Диета при расстройстве: Диета при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Содержание

Диета при расстройстве желудка – 9 рекомендованных продуктов в рационе

Не каждое расстройство желудка сопровождается диареей. Этот термин может сопровождать любое нарушение пищеварения, диспепсические явления. Человек, страдающий от расстройства желудка, особенно если оно протекает со смазанными симптомами, часто не знает, как нужно действовать, чтобы облегчить неприятные проявления заболевания.

Самые распространенные причины расстройства желудка – бактериальное поражение слизистой оболочки, пищевое отравление, неправильно составленный рацион питания. Какая должна быть диета при расстройстве желудка?

Виды расстройства

Диета при расстройстве желудка — обязательное условие!

Этот чувствительный орган отвечает негативными реакциями на самые разные причины, нарушающие его работу. В зависимости от категории, к которой относится расстройство желудка, рекомендуется действенная диета.

Нарушения пищеварения в гастроэнтерологии классифицируют по следующим видам:

  • органические расстройства,
  • функциональные расстройства.

Причинами органических расстройств принято считать вредные привычки и неправильное питание. Работу желудка нарушают малоподвижный образ жизни, длительное вынужденное сидячее положение во время работы, злоупотребление алкоголем и курением, большое количество острой пищи в рационе. Все эти факторы раздражают слизистую оболочку, уничтожая полезную микрофлору, нарушая пищеварение.

Пища не переваривается полностью, застой пищи, ее брожение вызывают боли в желудке, его раздражение. Чтобы очистить организм от токсинов, возникает понос. В этом случае витаминизация пищи и диета помогают нормализации пищеварения.

Функциональное расстройство желудка вызывают заболевания ЖКТ и их последствия: гастрит, язвенная болезнь, грыжа, рефлюкс-эзофагит. В этом случае невозможно обойтись без полноценного обследования и длительного лечения, состоящего из комплекса различных препаратов. В этом случае диета поможет компенсировать негативное влияние лекарственных средств, получить полезные вещества для полноценного обмена веществ.

Принципы диеты

Овсянка — и полезно, и вкусно.

Даже с самыми незначительными признаками расстройства желудка нужно сначала обратиться к гастроэнтерологу. Врач назначит диагностические мероприятия, адекватное лечение, купирует основные симптомы болезни (диарею или запор, изжогу, вздутие и боли в эпигастральной области).

Чтобы лечение было более успешным, следует соблюдать диету – одно из самых важных мероприятий при устранении последствий расстройства желудка. Цель диеты, назначенной врачом, — нормализация работы желудочно-кишечного тракта, восстановление функций пищеварения, профилактика повреждения слизистой оболочки и рецидива заболевания.

Принципы питания при расстройстве желудка:

  1. Продукты готовятся на пару или отвариваются;
  2. Блюда для больного с расстройством желудка должны быть ни холодными , и не горячими, предпочтительнее, если они будут комнатной температуры или чуть теплыми;
  3. Питание дробное, небольшими порциями, по 5-6 раз в сутки;
  4. Блюда содержат минимум соли и жиров;
  5. Объем пищи уменьшается на 20-30% при легких формах патологии, и на 50% — при обострениях расстройства желудка.

Диета при острых формах расстройства желудка применяется в течение короткого времени, при хронической форме – во время обострений.

Как питаться в остром периоде

Первое в виде легких супчиков должно присутствовать каждый день.

В первые 1-2 дня после начала обострения вообще не рекомендуется принимать пищу. Разрешен прием 1,5-2 л жидкости. Это может быть чай с лимоном или без него, отвар из шиповника, сахар почти не используется.

К середине вторых суток можно переходить на щадящую диету, состоящую из слизистых супов, протертых каш, киселя с сухариками из белого хлеба.

Допустимы суфле из протертого постного мяса, рыбы, молочные кремы, яйца всмятку, молоко. Совершенно исключаются соусы и пряности, кисломолочные продукты, свежий хлеб, свежие фрукты, кондитерские изделия, какао, кофе, газированные напитки. Соль используется при приготовлении блюд по минимуму.

Такая диета исключает раздражение стенок желудка, его слизистой оболочки, не вызывает повышенного продуцирования желудочного сока. Гастроэнтерологи не рекомендуют долго задерживаться на таком рационе и при первой возможности переходить на расширенную диету с большим количеством разрешенных продуктов.

Питание при расстройстве желудка

Основное требование к продуктам, включенным в меню при этой патологии, — свойство обволакивать его стенки. Этими свойствами обладают различные каши, кисели и супы-пюре. Всем требованиям отвечает гречневая каша, рис, сваренный на воде, без добавления соли и сливочного масла. Отличное диетическое блюдо – сваренные на пару суфле из протертой нежирной говядины или курятины.

Положительно скажется на состоянии желудка завтрак из протертого творога и приготовленного на пару омлета, дополненный сухариками из домашнего белого хлеба. Для восстановления микрофлоры желудка и нормального пищеварения нужен полноценный комплект лакто- и бифидобактерий. Для пополнения арсенала полезных бактерий принимают кисломолочные продукты без красителей и консервантов с невысокой жирностью.

Допустимо использовать овощные супы или пюре из протертых овощей: тыква, морковь, цветная капуста. На десерт можно использовать печеные яблоки, в них много пектина – вещества, положительно влияющего на микрофлору желудка.

Запрещенные продукты

Некоторые продукты люди не переносят индивидуально.

Для воспаленной слизистой оболочки желудка не рекомендуются продукты, вызывающие брожение, вздутие, повышенное газообразование, имеющие повышенное содержание клетчатки:

  1. бобовые,
  2. орехи,
  3. грибы,
  4. свежие фрукты (виноград, сливы) и соки из них,
  5. овощи (огурцы, пряная зелень, свекла),
  6. жирные сорта мяса и рыбы,
  7. молочные продукты с высоким содержанием жира,
  8. каши на цельном молоке,
  9. наваристые бульоны,
  10. сдобная выпечка,
  11. кондитерские изделия.
  12. копчености,
  13. жареные блюда,
  14. консервы,
  15. острые и маринованные блюда.

Полный запрет накладывается на употребление алкоголя, газированных напитков.

Характеристика отдельных продуктов

Отдельные продукты особенно полезны при расстройстве желудка, обладают лечебными свойствами, а их применение желательно при этом состоянии. Эти продукты могут применяться в качестве дополнения к диете при диспепсии.

Имбирь

Универсальное средство для улучшения пищеварения, лечения диареи, профилактики тошноты и обеззараживания поверхности слизистой оболочки желудка. Корень имбиря можно использовать для приготовления имбирного чая. Рецепт — свежий имбирь или порошок корня залить кипятком и настаивать 10 минут. Чай нужно процедить и принимать по несколько раз в день, чтобы облегчить состояние при расстройстве желудка.

Ромашка

Отвар ромашки — хороший помощник для ЖКТ.

Известное противовоспалительное средство, применяемое для профилактики газообразования даже у грудных детей. Нормализует функции пищеварения, снимает дискомфорт и болевые ощущения.

Удобно использовать в качестве ромашкового чая. Рецепт – заливают 200 мл кипятка 1 ч. л. сухой ромашки, настаивают от 7 до 10 минут. Чай процеживают, пьют 1-2 раза в день. Чай не употребляют лица со склонностью к аллергии.

Мята

Мягкое седативное, противомикробное средство, спазмолитик, отлично помогает при повышенном газообразовании, болях в желудке и вздутии, вирусном гастроэнтерите (кишечный грипп). Мятный чай помогает не допустить появления гастроэнтерита при условии, что его регулярно принимают небольшими порциями. Рецепт – горсть мяты заливают 2 стаканами воды, варят от 3 до 5 минут, процеживают и пьют вместо чая по 1-2 раза в сутки с добавлением меда, сахара, любого подсластителя.

Прозрачные жидкости

Для профилактики обезвоживания рекомендуется часто и понемногу пить воду, прозрачные бульоны и супы, овощные и фруктовые соки. Если рвота не дает возможности удержать в желудке жидкость, можно сосать кусочек льда. После получасового перерыва стоит повторить попытку. Соки не употребляют при расстройстве желудка, сопровождающемся диареей.

Чеснок

Антимикробные свойства чеснока широко известны, он не только ускоряет лечение патологий органов ЖКТ, но и снимает спазмы желудка, успокаивает воспаленную слизистую. Рецепт смеси меда с чесноком – несколько очищенных зубчиков разминают и перемешивают с медом, принимают ежедневно. Дополнительно употребляют чеснок в качестве приправы по вкусу.

Соль, как электролит против диареи. В меру посоленная пища способствует санации желудка от вирусов.

Продукты, богатые пробиотиками

Продукты с пробиотиками.

Для пополнения количественного состава полезных бактерий не обязательно принимать готовые лекарственные средства. Вполне возможно для сохранения нормального функционирования пищеварительной системы включать в рацион йогурт и молоко, кефир и оливки, темный шоколад и соевое молоко.

Ягоды черники

Клетчатка и антиоксиданты сушеных ягод снимают симптомы диареи, рвотные позывы и тошноту. Черника помогает быстро избавиться от симптомов расстройства желудка.

Лимон

Сок лимона облегчает симптомы расстройства желудка, снижает концентрацию болезнетворных микробов. Для достижения большего эффекта рекомендуется размешать столовую ложку лимона в стакане воды или травяного чая. Этот напиток нужно пить перед едой, при желании концентрацию сока можно увеличить до 1 ст. л. на 200 мл.

Для сохранения нормального функционирования органов пищеварения следует придерживаться специально разработанной диеты. Она облегчает нагрузку на органы пищеварения, позволяя организму получить необходимые вещества.

Как победить РПП и перейти на интуитивное питание

Сегодня ученые считают, что механизм возникновения всех расстройств пищевого поведения, которые существуют, единый. Это врожденная генетическая уязвимость к нарушениям питания, которая развивается в РПП под влиянием окружающей среды и определенных психологических факторов. Таким образом, нельзя сказать, что каждый человек, который генетически предрасположен к РПП, обязательно им заболеет. Но ровно так же нельзя сказать, что у человека, который не имеет никакой уязвимости, РПП может развиться просто под воздействием внешних обстоятельств. И то, и другое очень маловероятно. Исследования, проведенные международным генетическим концерном под руководством Синтии Бьюлик, показали, что с нервной анорексией связана 12-я хромосома, именно она заинтересована в передаче генетической информации, которая приводит к заболеванию. Это означает, что у тех людей, кто заболевает нервной анорексией, есть отчетливый генетический указатель.

При нервной анорексии, по мере того как расстройство развивается, питание становится все более и более скудным. Основная задача человека, который страдает этим видом расстройства, — осуществлять постоянный контроль за тем, что попадает ему в тарелку, и тем, снижается вес или нет. К слову, границ для снижения веса нет. Обычно больные нервной анорексией не могут остановиться даже тогда, когда отметка становится угрожающе низкой. И при 50 килограммах, и при 40, и даже при 25–35 они продолжают ощущать себя чрезмерно толстыми. Маниакальный подсчет калорий, ограничительное питание на 700–1000 калорий в день, взвешивание еды — больные нервной анорексией испытывают большие трудности, чтобы просто съесть обычную порцию еды. Например, если пища твердая, они разделят ее на очень-очень мелкие кусочки и только после этого с трудом начнут их есть. Многие из больных также склонны вводить окружающих в заблуждение касательно того, сколько они едят: они часто прячут или выбрасывают еду. Существуют также их специальные диеты, при которых разрешается съесть только три квадратика черного шоколада за весь день или же пить в течение дня только чистую воду.

Instagram content

This content can also be viewed on the site it originates from.

При булимии ситуация другая. Болезни подвержены в первую очередь эмоциональные и импульсивные люди, склонные к быстрым и не всегда обдуманным решениям. Страдающие нервной булимией ровно так же, как и больные анорексией, озабочены своей внешностью, размерами и формой собственного тела, постоянно стремятся к стройности. Они тоже начинают с ограничивающей диеты, чтобы привести свое тело в порядок, но в какой-то момент не выдерживают и очень сильно передают. Под перееданием имеется в виду не одна шоколадка, а огромные порции еды в две-три и даже пять тысяч калорий. В момент приступа переедания страдающие нервной булимией полностью утрачивают контроль над собой: они бы хотели остановиться, но не могут. Такой приступ нельзя прервать — только переждать. Когда он заканчивается, человека тут же накрывает второй приступ — тревоги. Страдающий булимией не может перенести и его, поэтому прибегает к разным формам компенсации съеденного. Наиболее распространенная, но далеко не единственная — это вызывание рвоты. Еще компенсацией могут служить интенсивные физические нагрузки, прием диетических препаратов, которые блокируют расщепление жира, а также мочегонные и слабительные средства.

Советы для улучшения пищеварения, диета при расстройстве желудка

Не найти в мире ни одного человека, который не испытывал бы время от времени дискомфорт в желудочно-кишечном тракте. Каждого из нас иногда беспокоит вздутие живота, расстройство желудка или же запоры. Медики и диетологи сходятся во мнении, что на здоровье нашей пищеварительной системы значительное влияние оказывают пищевые привычки. Попробуем выяснить, что нужно поменять в ежедневном рационе, чтобы сохранить здоровье?

В первую очередь стоит начать с глубокого анализа своего ежедневного меню. Возможно, вы отметите, что потребляете много сладкого, жирного или рафинированные или обработанные продукты и совершенно позабыли про фрукты, свежие овощи, каши и зерновые продукты.

Своеобразная диета при нездоровом кишечнике

Если вас часто мучает расстройство желудка или его вздутие, то обращайте внимание не только на продукты, которые вы едите, но и на способ приема пищи. Люди, обедающие на бегу, употребляющие пищу быстрого приготовления или полуфабрикаты, зачастую заглатывают большое количество воздуха вместе с пищей. Прием пищи не должен сопровождаться спешкой, старательно пережевывайте каждый кусочек и научитесь получать от него удовольствие.

Оградить себя от переедания поможет дробное питание. Многие люди привыкли питаться 2-3 раза в день и употреблять большие порции за один присест. Не имея возможности перекусить, человек часто испытывает чувство голода и утоляет его «подручными» продуктами. Выход есть: разделите приемы питания на 5-6 частей. В качестве перекусов прекрасно подойдут свежие овощи, орехи, фрукты, кисломолочные продукты. Они благотворно сказываются на работе пищеварительной системы, однако не позволят вам перегрузить желудок.

Увеличьте количество клетчатки. Пищевые волокна оказывают огромную пользу кишечнику. Суровая статистика гласит, что в ежедневном рационе среднестатистического человека в среднем присутствует только 10 г клетчатки, в то время как специалисты советуют потреблять до 50 г. В большом количестве клетчатка содержится во фруктах, овощах и зерновых продуктах. Также стоит сказать о том, что такие продукты увеличивают ощущение сытости и берегут нас от переедания. Перевариваясь, они улучшают работу 12-перстной кишки и препятствуют возникновению запоров.

Ограничьте потребление жиров. Во-первых, жирные продукты способствуют возникновению нежелательных килограммов, во-вторых, увеличивают риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. Избыток жиров в организме нарушают работу пищеварительного тракта и способствуют расстройству желудка и заболеваниям печени. Взять на контроль потребление жирных продуктов довольно просто: сперва откажитесь от всех жареных продуктов, замените их пареными или печеными.

Поддерживайте здоровую микрофлору в кишечнике, потребляя полезные бактерии: пребиотики и пробиотики. Для нормального функционирования пищеварительной системе необходимо свыше 400 видов бактерий.

Полуфабрикаты, закуски, консервы прочно вошли в нашу жизнь, и часто без них мы вовсе не может представить наш рацион. Они получили огромное распространение поскольку экономят наше время, но при этом в них содержится огромное количество соли или сахара, они жирные и калорийные, кроме того в них отсутствуют нужные нашему организму минералы и компоненты. К примеру, очищенное зерно, которое часто используют для приготовления белого хлеба, не содержит в себе сложных углеводов и клетчатки, но при этом содержание простых углеводов в нем высоко. Организм получает шок от потребления такого продукта: скачет уровень сахара и нарушается работа всей пищеварительной системы.

Каждому полуфабрикату можно найти достойную замену: на пару на 15-20 минут можно приготовить рыбу или овощи, а зерновой хлеб и свежие фрукты всегда можно найти в магазине.

Подведем итог, для того, чтобы сохранить нашу пищеварительную систему здоровой нужно выбирать свежие продукты, обогащенные клетчаткой. Разделить дневной рацион на несколько приемов пищи и отказаться от жареных продуктов и полуфабрикатов.

Какие продукты помогут при расстройстве желудка 🚩 Диеты

Неполадки в работе пищеварительной системы могут возникать по разным причинам. Иногда основанием для этого служат нервы или стресс. Часто расстройство желудка возникает ввиду легкого (или сильного) отравления, употребления в пищу некачественных продуктов или несовместимых между собой блюд. Однако понос (диарея) может быть симптомом и некого серьезного заболевания. Потому состояние нельзя игнорировать. Стоит навестить врача, чтоб установить причину несварения и жидкого стула, если состояние длится долгое время или то и дело снова возвращается вне зависимости от рациона питания и эмоционального фона.

Безусловно, существуют различные медикаментозные препараты, которые быстро решают вопрос, как остановить диарею, наладить работу желудка и кишечника. Однако не всегда есть возможно (или желание) принять их. Тогда в качестве экстренной помощи, чтоб нормализовать стул и процесс переваривания пищи, могут быть использованы некоторые продукты. Что стоит есть, чтоб желудок стал работать стабильно, и диарея больше не донимала?

  1. Овсяная каша. Лучше, если она будет именно вареной, а не быстрорастворимой. При диарее овсянка должна быть достаточно густой, сделанной на воде, без добавления сахара и без молока. Овсяная каша закрепляет стул, налаживает работу кишечника, успокаивает раздраженный желудок. Однако необходимо помнить, что эта каша может стать причиной сильного газообразования.
  2. Бананы. Полезными при поносе могут оказаться бананы. Они не должны быть потемневшими, переспелыми и очень мягкими, в противном случае можно будет столкнуться с еще более сильной диареей. Есть бананы при проблемах с пищеварением нужно не на голодный желудок, их нельзя запивать холодной водой. Польза этих фруктов заключается в том, что они не только устраняют основные симптомы диареи, но и очень богаты калием. А ведь именно этот элемент быстро выводится из организма при поносе.
  3. Сухарики. Если присутствует расстройство стула, то стоит включить в свое меню сухари. Однако они не должны быть со специями и пряностями. Сухарики лучше сделать дома самостоятельно, если есть такая возможность. Наиболее эффективными при диарее будут сухари из белого хлеба.
  4. Рис. Пожалуй, рисовая каша – это особенно подходящее блюдо, которое быстро избавит от расстройства пищеварения. Рис должен быть пресным, сваренным на пару, без добавления молока либо масла. Помогает при проблемах с желудком/кишечником также рисовый отвар.
  5. Картофель. В клубнях картофеля присутствует крахмал, который может стать связующей основой для закрепления стула и нормализации процесса пищеварения. В картошку не рекомендуется добавлять масло и специи/приправы. Во время диареи надо также отказаться от употребления пюре.

Нельзя забывать о том, что при частом опорожнении кишечника очень активно выводится жидкость из организма. Потому необходимо много пить. Кроме чистой воды рекомендуется употреблять не очень крепкий зеленый чай, в который можно добавить ложку меда. Такое питье быстро успокаивает желудок и останавливает понос. Также помочь может крепкий черный чай, в который необходимо добавить несколько ложечек обычного сахара. Пить его следует небольшими глотками и неспешно.

Компульсивное переедание | Tervisliku toitumise informatsioon

Сущность и проявления

Компульсивное означает навязчивое, неподвластное воле. Если говорить о питании и его нарушениях, то такое переедание человек не в состоянии контролировать, оно является психогенным.

Компульсивное переедание характеризуется следующими признаками:
  • человек ест значительно быстрее, чем обычно;
  • человек ест до тех пор, пока ему не становится физически некомфортно;
  • человек ест много, вне зависимости от того, голоден он или нет;
  • человек ест в одиночестве, поскольку ему стыдно за то, сколько он ест;
  • после еды человек испытывает отвращение к себе, подавленность и чувство вины.

Неконтролируемое переедание может встречаться как у аноректиков, так и у больных булимией, однако люди с компульсивным расстройством питания, как правило, не употребляют диуретиков, т.е. мочегонных, сознательно не голодают и после еды не вызывают рвоту. Если неконтролируемое переедание случается в среднем два-три раза в неделю в течение трех месяцев, речь идет о компульсивном расстройстве питания.

Обычно люди с компульсивным расстройством питания едят необычайно много и осознают, что принятие пищи вышло из-под контроля, но сами по себе большие количества употребляемой еды не обязательно указывают на то, что мы имеем дело с компульсивным расстройством питания. Это расстройство сопровождается также эмоциональными нарушениями, нередко переедание обусловлено стрессом. Количество съедаемой пищи во время приступов переедания варьируется. Иногда человек может поглотить еды на 15 000 – 20 000 ккал, хотя обычно съедает на 1000-2000.

Людей с компульсивным расстройством питания характеризует то, что они часто сидят на диетах, а некоторый избыточный вес возник у них еще в юности. Примерно половина из них испытывала в детстве стресс, и едят они зачастую по причине гнева, из-за грусти, от тоски и скуки. Многие люди с такими нарушениями питания испытывают неуверенность в себе и избегают публичных мероприятий. Компульсивное питание случается и при булимии, однако страдающие булимией для выведения пищи вызывают рвоту или принимают диуретики.

Компульсивное нарушение питания – наиболее распространенное нарушение питания. В отношении распространенности этого недуга в Эстонии данных нет, но в США им страдает около 3% взрослого населения. Компульсивное расстройство питания встречается у людей любого возраста, однако чаще всего – у 46–55-летних. Ему больше подвержены женщины, чем мужчины. Несмотря на то, что у большинства людей с избыточным весом нет компульсивного нарушения питания, люди с этим расстройством обычно страдают от лишнего веса или ожирения, хотя иногда имеют и нормальную массу тела. Люди с компульсивным нарушением питания и с избыточной массой тела обычно страдают от полноты еще в раннем возрасте и сбрасывают и набирают вес чаще, чем просто полные люди.

На сегодняшний день неизвестно, что вызывает компульсивное расстройство питания, однако примерно в половине случаев им страдают люди, испытывающие или испытывавшие депрессию. Является ли депрессия причиной компульсивного расстройства питания или наоборот, достоверно не установлено. К обжорству часто приводит гнев, тоска, одиночество, а иногда и радость. Переедание связывают также с поведением родителей, которые предлагают ребенку сладкое, если ему больно или грустно. Из-за этого человек и в зрелом возрасте может искать утешения в сладостях. Исследования показали, что компульсивному расстройству питания чаще подвержены спортсмены (гимнасты, пловцы), тело которых всегда на виду.

Предположительные причины компульсивного переедания

Биологические причины. Может оказаться, что гипоталамус (часть мозга, контролирующая в числе прочего аппетит) получает неверные сигналы о голоде и насыщении. Ученые выявили генетическую мутацию, которая приводит к расстройствам пищевого поведения. Также найдено доказательство того, что низкий уровень серотонина в мозге играет определенную роль в формировании компульсивного расстройства питания.

Социальные и культурные причины. Некоторые родители еще в раннем возрасте подталкивают ребенка к компульсивному расстройству питания, когда используют еду для утешения и вознаграждения малыша. Дети, о теле и весе которых постоянно говорят, очень ранимы и подвержены большому риску возникновения компульсивного нарушения пищевого поведения; то же относится и к детям, перенесшим ненадлежащее сексуальное обращение.

Психологические причины. Депрессия, проблемы с самоконтролем, сложности в выражении чувств, низкая самооценка, одиночество, недовольство своим телом могут привести к появлению компульсивного расстйроства.

Достоверно не установлено связи между стремлением придерживаться диет и компульсивным перееданием, однако многие люди испытывают навязчивое желание наесться, перед тем как сесть на диету. Многие пропускают приемы пищи, что потом приводит к противоположному эффекту. Ученые также рассматривали вопрос, насколько переедание влияет на химизм (в частности, серотонина) и метаболизм мозга, но четких результатов по этому поводу пока нет. Компульсивное переедание часто связывают с перфекционизмом.

Поскольку при данном расстройстве поглощаются большие количества сладкого, жирного и соленого, это может привести к дефициту витаминов и минеральных веществ. Люди с компульсивным нарушением питания обычно крайне недовольны этим своим недугом и могут впадать в угнетенное состояние. Как правило, они плохо себя чувствуют, прогуливают работу или учебу и не принимают участия в социальной деятельности. Из-за осложнений, возникающих по причине компульсивного расстройства пищевого поведения, могут возникать головные боли, боли в мышцах и суставах, проблемы с пищеварением.

Люди с компульсивным расстройством питания часто имеют лишний вес или страдают от ожирения, что в свою очередь является фактором риска для следующих заболеваний, связанных с образом жизни:

  • сахарный диабет II типа,
  • сосудистая гипертензия,
  • высокий уровень холестерина в крови,
  • затруднение дыхания,
  • мышечные боли,
  • заболевания миокарда,
  • злокачественные опухоли.

Многие люди, страдающие рассматриваемым нарушением пищевого поведения, вне зависимости от того, есть ли у них лишний вес, ожирение или нет, испытывают стыд и стараются держать свою проблему в тайне. Нередко это им настолько удается, что даже близким друзьям и членам семьи ничего не известно.

Лечение

Люди с компульсивным расстройством пищевого поведения, вне зависимости от наличия или отсутствия у них избыточной массы тела, должны обратиться к психологу, психиатру или диетологу. Семейные врачи здесь обычно не помогут, как по причине нехватки знаний, так и из-за нежелания обидеть пациента. 

Между тем возможностей лечения существует множество. Профессионалы научат пациентов следить за своими пищевыми привычками, выбирать наиболее здоровую пищу и самые полезные способы приготовления. При соответствующей терапии человек учится контролировать свои порывы что-нибудь съесть и узнает о том, как получить помощь от членов семьи и друзей. Иногда помогают и антидепрессанты. 

Людям с большим лишним весом и компульсивным расстройством пищевого поведения могут помочь программы весонаблюдателей. Общие рекомендации в любом случае состоят в том, что питаться следует регулярно, выбирать продукты в соответствии с пирамидой питания и не исключать полностью жирную и сладкую пищу, иначе неукротимый аппетит может проявиться и конкретно в отношении нее.

NIMH »Поведение при расстройствах пищевого поведения изменяет реакцию вознаграждения в мозгу

Исследование, финансируемое NIH, показало, что изменения могут влиять на схемы контроля потребления пищи и вызывать прогрессирование расстройств

• Пресс-релиз

Исследователи обнаружили, что поведение, связанное с расстройством пищевого поведения, такое как переедание, изменяет процесс реакции мозга на вознаграждение и схему контроля потребления пищи, что может усиливать такое поведение. Понимание того, как взаимодействуют расстройства пищевого поведения и нейробиология, может пролить свет на то, почему эти расстройства часто становятся хроническими, и может помочь в разработке методов лечения в будущем.Исследование, опубликованное в JAMA Psychiatry , было поддержано Национальным институтом здравоохранения.

«Эта работа важна, потому что она связывает биологические и поведенческие факторы, которые взаимодействуют, чтобы неблагоприятно повлиять на пищевое поведение», — сказал Джанани Прабхакар, доктор философии, из отдела трансляционных исследований в Национальном институте психического здоровья, входящем в Национальный институт здравоохранения. «Это углубляет наши знания об основных биологических причинах проявления поведенческих симптомов, связанных с расстройствами пищевого поведения, и дает исследователям и клиницистам более полную информацию о том, как, когда и с кем нужно вмешиваться.

Расстройства пищевого поведения — это серьезные психические заболевания, которые могут привести к серьезным осложнениям, включая смерть. Общие расстройства пищевого поведения включают нервную анорексию, нервную булимию и компульсивное переедание. Поведение, связанное с расстройствами пищевого поведения, может различаться по типу и тяжести и включать такие действия, как переедание, очищение и ограничение приема пищи.

В этом исследовании Гвидо Франк, доктор медицины из Калифорнийского университета в Сан-Диего, и его коллеги хотели увидеть, как поведение, связанное с расстройством пищевого поведения, влияет на реакцию вознаграждения в мозге, как изменения в реакции на вознаграждение влияют на схему контроля потребления пищи, и если эти изменения усиливают поведение при расстройствах пищевого поведения.В исследование были включены 197 женщин с различными расстройствами пищевого поведения (включая нервную анорексию, нервную булимию, компульсивное переедание и другие уточненные расстройства питания и пищевого поведения) и различными индексами массы тела (ИМТ), связанными с расстройствами пищевого поведения, а также 120 женщин без нарушений пищевого поведения. расстройства пищевого поведения.

Исследователи использовали функциональную визуализацию мозга в поперечном сечении для изучения реакции мозга во время задания на вкусовое вознаграждение. Во время этого задания участники получали или не получали неожиданный явный сладкий стимул (вкус сахарного раствора).Исследователи проанализировали реакцию мозга на вознаграждение, известную как «ошибка предсказания», связанный с дофамином сигнальный процесс, который измеряет степень отклонения от ожидания или то, насколько человек удивлен, получив неожиданный стимул. Более высокая ошибка прогноза указывает на то, что человек был более удивлен, а более низкая ошибка прогноза указывает на то, что он был менее удивлен. Они также исследовали, связана ли эта реакция мозга с вентрально-стриарно-гипоталамической схемой, нервной системой, связанной с контролем потребления пищи.

Исследователи обнаружили, что не было существенной корреляции между ИМТ, поведением при расстройствах пищевого поведения и реакцией мозга на вознаграждение в группе женщин без расстройств пищевого поведения. В группе женщин с расстройствами пищевого поведения более высокий ИМТ и переедание были связаны с более низкой реакцией на ошибку прогнозирования. Кроме того, у женщин с расстройствами пищевого поведения направление вентрального стриарно-гипоталамического соединения было обратным по сравнению с женщинами без расстройств пищевого поведения, с соединением, направленным от вентрального полосатого тела к гипоталамусу.Эта связь была положительно связана с реакцией на ошибку предсказания и отрицательно связана с чувством потери контроля после еды.

Эти результаты свидетельствуют о том, что у женщин с расстройствами пищевого поведения поведение, связанное с расстройством пищевого поведения, и чрезмерная потеря или набор веса модулировали реакцию мозговой цепи вознаграждения, связанную с дофамином, изменяя схемы мозга, связанные с контролем потребления пищи, и потенциально усиливая поведение, связанное с расстройством пищевого поведения. Например, у женщин с нервной анорексией, ограниченным потреблением пищи и низким ИМТ была высокая ошибка предсказания ответа.Эта реакция может усилить их схему контроля потребления пищи, благодаря чему эти женщины смогут подавлять сигналы голода. Напротив, у женщин с эпизодами переедания и более высоким ИМТ наблюдается противоположное.

«Исследование представляет собой модель того, как поведенческие черты способствуют проблемам с пищевым поведением и изменениям ИМТ, а также то, как расстройства пищевого поведения, тревога, настроение и нейробиология мозга взаимодействуют, усиливая порочный круг расстройств пищевого поведения, что очень затрудняет выздоровление», — сказал доктор. .Откровенный.

В целом, это исследование предполагает, что поведенческие черты, включая поведение, связанное с приемом пищи, способствуют сохранению и прогрессированию расстройства пищевого поведения, модулируя внутреннюю реакцию на вознаграждение и изменяя схему контроля потребления пищи. Тем не менее, необходимы дальнейшие исследования для изучения методов лечения, которые могли бы изменить поведение людей с расстройствами пищевого поведения для достижения устойчивого выздоровления.

Артикул:

Франк, Г.К.В., Шотт, М.Е., Стоддард, Дж., Swindle, S., & Pryor, T. (2021) Обработка вознаграждения по всему спектру расстройств пищевого поведения связана с индексом массы тела и вентральной полосато-гипоталамической цепью. JAMA Психиатрия.  doi:10.1001/jamapsychiatry.2021.1580

Гранты:

MH096777, Mh203436

###

О Национальном институте психического здоровья (NIMH): Миссия НИМХ  должен изменить понимание и лечение психических заболеваний с помощью фундаментальных и клинических исследований, прокладывая путь к профилактике, выздоровлению и лечению.Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт NIMH.

О Национальных институтах здравоохранения (NIH) : NIH, национальное агентство медицинских исследований, включает 27 институтов и центров и является частью Министерства здравоохранения и социальных служб США. NIH является основным федеральным агентством, проводящим и поддерживающим фундаментальные, клинические и трансляционные медицинские исследования, а также исследующим причины, методы лечения и лекарства как от распространенных, так и от редких заболеваний. Для получения дополнительной информации о NIH  и его программах посетите веб-сайт NIH.

NIH… Превратить открытия в здоровье ®

Расстройства пищевого поведения | НАМИ: Национальный альянс по психическим заболеваниям

Когда вы настолько озабочены едой и проблемами веса, что вам все труднее и труднее сосредоточиться на других аспектах вашей жизни, это может быть ранним признаком расстройства пищевого поведения. Без лечения расстройства пищевого поведения могут захватить жизнь человека и привести к серьезным, потенциально смертельным медицинским осложнениям.Расстройства пищевого поведения могут затронуть людей любого возраста и пола, но показатели выше среди женщин. Симптомы обычно появляются в подростковом и юношеском возрасте.

Симптомы

Расстройства пищевого поведения представляют собой группу связанных состояний, вызывающих серьезные эмоциональные и физические проблемы. Каждое состояние связано с экстремальной едой и проблемами с весом; однако у каждого есть уникальные симптомы, которые отличают его от других.

Нервная анорексия. Люди с анорексией будут отказывать себе в еде до такой степени, что будут голодать, поскольку они одержимы потерей веса.При анорексии человек отрицает чувство голода и отказывается от еды, практикует переедание и очищение или занимается физическими упражнениями до изнеможения, пытаясь ограничить, устранить или «сжечь» калории.

Эмоциональные симптомы анорексии включают раздражительность, социальную изоляцию, отсутствие настроения или эмоций, неспособность понять серьезность ситуации, боязнь еды на публике и одержимость едой и физическими упражнениями. Часто вырабатываются пищевые ритуалы или исключаются из рациона человека целые категории продуктов из-за страха быть «толстым».

Анорексия может иметь тяжелые физические последствия. Очень низкое потребление пищи и неадекватное питание приводят к тому, что человек становится очень худым. Тело вынуждено замедляться для сохранения энергии, вызывая нерегулярность или потерю менструального цикла, запоры и боли в животе, нерегулярный сердечный ритм, низкое кровяное давление, обезвоживание и проблемы со сном. Некоторые люди с анорексией могут также использовать переедание и очищающее поведение, в то время как другие только ограничивают прием пищи.

Нервная булимия. Люди, живущие с булимией, будут чувствовать себя неконтролируемыми, когда съедают очень большое количество пищи в течение коротких периодов времени, а затем отчаянно пытаются избавиться от лишних калорий, используя принудительную рвоту, злоупотребляя слабительными или чрезмерными физическими упражнениями.Это становится повторяющимся циклом, который контролирует многие аспекты жизни человека и оказывает очень негативное влияние как на эмоциональном, так и на физическом уровне. Люди, живущие с булимией, обычно имеют нормальный или даже немного избыточный вес.

Эмоциональные симптомы булимии включают низкую самооценку, чрезмерно связанную с образом тела, чувство неконтролируемости, чувство вины или стыда из-за еды и уход от друзей и семьи.

Как и анорексия, булимия наносит физический урон.Переедание и очищение могут серьезно повредить части тела, участвующие в еде и переваривании пищи, зубы повреждаются при частой рвоте, часто встречается кислотный рефлюкс. Чрезмерное очищение может вызвать обезвоживание, которое влияет на электролиты организма и приводит к сердечным аритмиям, сердечной недостаточности и даже смерти.

Компульсивное переедание (BED). Человек с БЭД теряет контроль над своим питанием и съедает очень большое количество пищи за короткий промежуток времени. Они также могут съесть большое количество пищи, даже когда он не голоден или после того, как он чувствует себя некомфортно сытым.Это заставляет их чувствовать смущение, отвращение, депрессию или вину за свое поведение. Человек с BED после эпизода переедания не пытается очищаться или чрезмерно заниматься физическими упражнениями, как это сделал бы человек, живущий с анорексией или булимией. Человек с компульсивным перееданием может иметь нормальный вес, избыточный вес или ожирение.

Причины

Расстройства пищевого поведения — очень сложные состояния, и ученые все еще изучают причины. Хотя у всех расстройств пищевого поведения есть общие проблемы с едой и весом, большинство экспертов в настоящее время считают, что расстройства пищевого поведения вызваны тем, что люди пытаются справиться с подавляющими чувствами и болезненными эмоциями, контролируя пищу.К сожалению, это в конечном итоге нанесет ущерб физическому и эмоциональному здоровью человека, его самооценке и чувству контроля.

Факторы, которые могут быть вовлечены в развитие расстройства пищевого поведения, включают:

  • Генетика. Люди, у которых есть родственники первой линии, братья, сестры или родители с расстройством пищевого поведения, также более подвержены риску развития расстройства пищевого поведения. Это предполагает генетическую связь. Доказательства того, что в этом участвует химическое вещество мозга, серотонин, также указывают на содействующие генетические и биологические факторы.
  • Окружающая среда. Культурное давление, которое идеализирует определенный тип телосложения, оказывает чрезмерное давление на людей, чтобы они достигли нереалистичных стандартов. Популярная культура и образы в СМИ часто связывают худощавость (для женщин) или мускулистость (для мужчин) с популярностью, успехом, красотой и счастьем.
  • Давление сверстников. С молодыми людьми это может быть очень мощной силой. Давление может проявляться в виде насмешек, издевательств или насмешек из-за размера или веса. История физического или сексуального насилия также может способствовать развитию расстройства пищевого поведения у некоторых людей.
  • Эмоциональное здоровье. Перфекционизм, импульсивное поведение и сложные отношения могут способствовать снижению самооценки человека и сделать его уязвимым для развития расстройств пищевого поведения.

Расстройства пищевого поведения поражают все типы людей. Однако существуют определенные факторы риска, которые подвергают некоторых людей большему риску развития расстройства пищевого поведения.

  • Возраст. Расстройства пищевого поведения гораздо чаще встречаются у подростков и в возрасте от 20 лет.
  • Пол. Женщины и девочки чаще имеют диагностированное расстройство пищевого поведения. Однако важно понимать, что мужчины и мальчики могут быть неправильно диагностированы из-за различий в обращении за лечением.
  • Семейная история. Наличие родителей или братьев и сестер с расстройством пищевого поведения увеличивает риск.
  • Диета. Излишняя диета может стать расстройством пищевого поведения.
  • Изменения. Времена перемен, такие как поступление в колледж, переход на новую работу или развод, могут стать стрессором для развития расстройства пищевого поведения.
  • Занятия и деятельность. Расстройства пищевого поведения особенно распространены среди гимнастов, бегунов, борцов и танцоров.

Диагностика

Человек с расстройством пищевого поведения будет иметь наилучшие результаты выздоровления, если ему будет поставлен ранний диагноз. Если предполагается, что расстройство пищевого поведения представляет собой проблему, врач обычно проводит медицинский осмотр, проводит собеседование и назначает лабораторные анализы. Это поможет поставить диагноз и проверить наличие связанных со здоровьем проблем и осложнений.

Кроме того, специалист по психическому здоровью проведет психологическую оценку. Они могут задавать вопросы о пищевых привычках, поведении и убеждениях. Могут возникнуть вопросы об истории диеты, физических упражнений, переедания и очищения организма пациента.

Симптомы должны соответствовать критериям Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM), чтобы гарантировать диагноз. Каждое расстройство пищевого поведения имеет свои собственные диагностические критерии, которые специалисты в области психического здоровья будут использовать, чтобы определить, какое расстройство имеет место.Не обязательно иметь все критерии расстройства, чтобы получить пользу от работы со специалистом в области психического здоровья по вопросам питания и приема пищи.

Часто у человека с расстройством пищевого поведения появляются симптомы другого психического расстройства, требующего лечения. По возможности лучше выявить и устранить все условия одновременно. Это дает человеку всестороннюю поддержку лечения, которая помогает обеспечить длительное выздоровление.

Лечение

Расстройства пищевого поведения лечат с помощью различных методов.Лечение будет варьироваться в зависимости от типа расстройства, но, как правило, включает следующее.

  • Психотерапия, , например, разговорная терапия или поведенческая терапия.
  • Лекарства, , такие как антидепрессанты и успокаивающие препараты. Многие люди, живущие с расстройством пищевого поведения, часто имеют сопутствующее заболевание, такое как депрессия или тревога, и, хотя лекарств для самостоятельного лечения расстройств пищевого поведения не существует, многие пациенты считают, что эти лекарства помогают с основными проблемами.
  • Консультации по питанию и мониторинг восстановления веса также имеют решающее значение. Семейное лечение особенно важно для семей с детьми и подростками, потому что оно требует помощи семьи для лучшего обеспечения здорового питания, а также повышает осведомленность и поддержку.

Связанные условия

Люди с расстройствами пищевого поведения часто имеют дополнительные заболевания:

Лечение этих заболеваний может облегчить лечение расстройства пищевого поведения.Некоторые из симптомов расстройств пищевого поведения могут быть вызваны другим заболеванием.

Расстройства пищевого поведения: MedlinePlus

Что такое расстройства пищевого поведения?

Расстройства пищевого поведения являются серьезными психическими расстройствами. Они связаны с серьезными проблемами с вашими мыслями о еде и вашим пищевым поведением. Вы можете есть намного меньше или намного больше, чем вам нужно.

Расстройства пищевого поведения являются медицинскими состояниями; они не являются выбором образа жизни. Они влияют на способность вашего организма получать правильное питание.Это может привести к проблемам со здоровьем, таким как проблемы с сердцем и почками, а иногда даже к смерти. Но есть методы лечения, которые могут помочь.

Какие бывают виды расстройств пищевого поведения?

Общие типы расстройств пищевого поведения включают:

  • Переедание , то есть неконтролируемое питание. Люди с компульсивным перееданием продолжают есть даже после того, как наелись. Они часто едят, пока не почувствуют себя очень плохо. После этого у них обычно возникают чувства вины, стыда и страдания.Слишком частое переедание может привести к увеличению веса и ожирению. Компульсивное переедание является наиболее распространенным расстройством пищевого поведения в США
  • Нервная булимия. У людей с нервной булимией также бывают периоды переедания. Но потом они очищаются, вызывая рвоту или принимая слабительные. Они также могут чрезмерно тренироваться или голодать. Люди с нервной булимией могут иметь немного недостаточный, нормальный или избыточный вес.
  • Нервная анорексия. Люди с нервной анорексией избегают приема пищи, строго ограничивают прием пищи или едят очень небольшое количество только определенных продуктов.Они могут считать себя толстыми, даже если их вес опасно недостаточен. Нервная анорексия является наименее распространенным из трех расстройств пищевого поведения, но часто является наиболее серьезным. У него самый высокий уровень смертности среди всех психических расстройств.

Что вызывает расстройства пищевого поведения?

Точная причина расстройств пищевого поведения неизвестна. Исследователи считают, что расстройства пищевого поведения вызываются сложным взаимодействием факторов. К ним относятся генетические, биологические, поведенческие, психологические и социальные факторы.

Кто подвержен риску расстройств пищевого поведения?

У любого человека может развиться расстройство пищевого поведения, но чаще оно встречается у женщин. Расстройства пищевого поведения часто появляются в подростковом или юношеском возрасте. Но люди также могут развить их в детстве или в более позднем возрасте.

Каковы симптомы расстройств пищевого поведения?

Симптомы расстройств пищевого поведения различаются в зависимости от расстройства:

Симптомы переедания включают:

  • Употребление в пищу необычно большого количества пищи в течение определенного промежутка времени, например, за 2 часа
  • Есть, даже когда вы сыты или не голодны
  • Быстрый прием пищи во время эпизодов переедания
  • Ешьте, пока не наедаетесь
  • Есть в одиночестве или тайком, чтобы не смущаться
  • Чувство беспокойства, стыда или вины из-за того, что вы едите
  • Частые диеты, возможно без потери веса

Симптомы нервной булимии включают те же симптомы, что и переедание, а также попытки избавиться от еды или веса после переедания с помощью: движение пищи по телу

  • Выполнение интенсивных и чрезмерных упражнений
  • Пост
  • Со временем нервная булимия может вызывать такие проблемы со здоровьем, как:

    • Хроническое воспаление и боль в горле
    • Опухание слюнных желез в области шеи и челюсти
    • Изношенная зубная эмаль и все более чувствительные и разрушающиеся зубы.Это вызвано воздействием желудочной кислоты каждый раз, когда вас рвет.
    • ГЭРБ (кислотный рефлюкс) и другие желудочно-кишечные расстройства
    • Сильное обезвоживание в результате чистки
    • Электролитный дисбаланс, который может быть слишком низким или слишком высоким уровнем натрия, кальция, калия и других минералов. Это может привести к инсульту или сердечному приступу.

    Симптомы нервной анорексии включают:

    • Очень мало еды, вплоть до голодания
    • Интенсивные и чрезмерные физические нагрузки
    • Экстремальная тонкость
    • Сильный страх набрать вес
    • Искаженное представление о теле: вы видите, что у вас избыточный вес, даже если у вас очень низкий вес

    Со временем нервная анорексия может вызвать такие проблемы со здоровьем, как:

    • Истончение костей (остеопения или остеопороз)
    • Легкая анемия
    • Атрофия мышц и слабость
    • Тонкие, ломкие волосы и ногти
    • Сухая, пятнистая или желтоватая кожа
    • Рост тонких волос по всему телу
    • Тяжелый запор
    • Низкое кровяное давление
    • Замедленное дыхание и пульс
    • Постоянное ощущение холода из-за падения внутренней температуры тела
    • Ощущение слабости, головокружения или слабости
    • Постоянное чувство усталости
    • Бесплодие
    • Повреждение структуры и функции сердца
    • Повреждение головного мозга
    • Полиорганная недостаточность

    Нервная анорексия может привести к летальному исходу.Некоторые люди с этим расстройством умирают от осложнений от голодания, а другие умирают от самоубийства.

    Некоторые люди с расстройствами пищевого поведения могут также иметь другие психические расстройства (например, депрессию или тревогу) или проблемы с употреблением психоактивных веществ.

    Как диагностируются расстройства пищевого поведения?

    Поскольку расстройства пищевого поведения могут быть очень серьезными, важно обратиться за помощью, если вы или близкий вам человек считаете, что у вас может быть проблема. Ваш лечащий врач может использовать множество инструментов для постановки диагноза:

    • История болезни, включающая вопросы о ваших симптомах.Важно быть честным в отношении своего поведения в еде и физических упражнениях, чтобы ваш врач мог вам помочь.
    • Медицинский осмотр
    • Анализы крови или мочи для исключения других возможных причин ваших симптомов
    • Другие тесты, чтобы определить, есть ли у вас другие проблемы со здоровьем, вызванные расстройством пищевого поведения. Они могут включать тесты функции почек и электрокардиограмму (ЭКГ или ЭКГ).

    Какие существуют методы лечения расстройств пищевого поведения?

    Планы лечения расстройств пищевого поведения разрабатываются с учетом индивидуальных потребностей.Скорее всего, вам будет помогать группа медицинских работников, включая врачей, диетологов, медсестер и терапевтов. Лечение может включать:

    • Индивидуальную, групповую и/или семейную психотерапию. Индивидуальная терапия может включать когнитивно-поведенческие подходы, помогающие выявлять и изменять негативные и бесполезные мысли. Это также поможет вам развить навыки преодоления трудностей и изменить поведенческие модели.
    • Медицинская помощь и наблюдение, включая лечение осложнений, которые могут вызвать расстройства пищевого поведения
    • Консультации по питанию. Врачи, медсестры и консультанты помогут вам правильно питаться, чтобы достичь и поддерживать здоровый вес.
    • Лекарства, такие как антидепрессанты, нейролептики или стабилизаторы настроения, могут помочь в лечении некоторых расстройств пищевого поведения. Лекарства также могут помочь при симптомах депрессии и тревоги, которые часто сопровождают расстройства пищевого поведения.

    Некоторым людям с серьезными расстройствами пищевого поведения может потребоваться госпитализация или участие в программе лечения по месту жительства. Программы стационарного лечения сочетают в себе услуги проживания и лечения.

    NIH: Национальный институт психического здоровья

    Список типов и симптомов

    Приблизительно 30 миллионов человек в Соединенных Штатах имеют какой-либо тип расстройства пищевого поведения. Некоторые переедают и страдают ожирением, некоторые недоедают и буквально морят себя голодом, в то время как другие переедают, а затем очищают себя, извергая пищу или используя другие методы, чтобы избавиться от лишних калорий. Часто чрезмерное внимание уделяется форме тела и весу. Единственная общая проблема всех расстройств пищевого поведения (помимо отсутствия контроля над привычками питания) заключается в том, что они могут прогрессировать и наносить серьезный, даже необратимый ущерб вашему психическому и физическому здоровью.Вот почему важно распознавать признаки или симптомы расстройства пищевого поведения у вас или у кого-то из ваших знакомых и обращаться за необходимой помощью.

    Какие существуют типы расстройств пищевого поведения?

    Существует много типов расстройств пищевого поведения, но в последнем издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5) признаны четыре расстройства пищевого поведения:

    Любые два человека с одним и тем же расстройством пищевого поведения могут иметь несколько разные симптомы и переживания.В целом, однако, это общие, наиболее узнаваемые признаки и симптомы, которые соответствуют диагностическим критериям для каждого из четырех признанных расстройств пищевого поведения:

    Нервная анорексия
    • Потребление пищи ограничено, что приводит к очень низкой массе тела для данного возраста и роста
    • Чрезвычайный страх увеличения веса и ожирения или крайние меры для предотвращения увеличения веса, даже если у человека недостаточный вес
    • Проблемы с образом тела или отрицание того, что недостаток веса является серьезной проблемой

    Нервная булимия  
    • Частое употребление пищи, поедание большого количества пищи, потеря контроля над своим пищевым поведением и количеством съеденной пищи
    • Частое очищение с целью предотвращения увеличения веса с использованием таких методов, как вызывание рвоты у себя, прием слабительных или мочегонных средств, регулярное голодание или чрезмерные физические нагрузки.
    • Чрезмерная забота о массе тела и фигуре
    • Нарушение пищевого поведения и очистительного поведения возникают не реже одного раза в неделю в течение 3 месяцев

    Компульсивное переедание
    • Переедание не реже одного раза в неделю в течение 3 месяцев плюс:
    • Потребление большего количества пищи за определенный период времени, чем большинство людей съело бы за то же время, и
    • Чувство потери контроля над пищевым поведением и количеством съеденной пищи

    Кроме того, эпизоды переедания, которые включают как минимум три из этих пяти видов поведения:

    • Есть намного быстрее, чем обычно
    • Есть до неприятного насыщения
    • Употребление большого количества пищи, даже если вы не чувствуете голода
    • Ест тайно или в одиночестве от стыда
    • Испытывать чувство отвращения, депрессии или крайней вины после переедания
    Статья продолжается ниже

    Как вы думаете, вы можете переедать?

    Посмотрите на эти 8 эмоциональных ситуаций, которые могут спровоцировать переедание

    Читать сейчас

    Избегающее ограничительное расстройство приема пищи
    • Отсутствие интереса или иное избегание пищи из-за сенсорных характеристик пищи, таких как цвет и текстура.Избегание связано по крайней мере с одним из следующего: значительная потеря веса или, у детей, невозможность достичь ожидаемого веса и роста, значительный дефицит питательных веществ, зависимость от пищевых добавок или кормления через зонд, нарушение психосоциального функционирования
    • Это состояние не может быть объяснено отсутствием пищи или культурно одобренной практикой питания.
    • Нет проблем с массой тела или образом тела, и избегание не связано с анорексией или булимией.
    • Нет никаких других расстройств пищевого поведения или медицинского состояния, которые могли бы объяснить избегание, или избегание является более экстремальным, чем обычно связано с другим заболеванием.
    Статья продолжается ниже

    Вы боретесь с расстройством пищевого поведения?

    Пройдите нашу 2-минутную оценку расстройства компульсивного переедания, чтобы узнать, может ли вам помочь дальнейшая диагностика и лечение.

    Пройдите тест на переедание

    А как насчет других проблем с питанием?

    Существует много различных типов проблем с питанием и образом тела, которые могут затронуть любого человека в любом возрасте, хотя они менее распространены, чем четыре основных расстройства пищевого поведения.К ним относятся расстройство руминации, когда кто-то постоянно отрыгивает пищу после еды; Орторексия, форма экстремального «чистого питания»; и пищевая зависимость, когда кто-то не может контролировать потребление определенных видов продуктов или ингредиентов. Эти и любые другие ненормальные или чрезмерные формы поведения, связанные с диетой или образом тела, часто требуют профессионального лечения для предотвращения ухудшения симптомов.

    Кто подвержен риску расстройства пищевого поведения?

    Расстройства пищевого поведения чаще всего возникают у женщин в подростковом и юношеском возрасте, но любой человек, богатый или бедный, молодой или старый, независимо от расы, способностей, культуры, пола или сексуальной ориентации, может заболеть расстройством пищевого поведения.Гены, окружающая среда, социальные нормы и психологическое здоровье — все это играет роль. Люди с другими проблемами психического и поведенческого здоровья, такими как депрессия, тревожность или употребление наркотиков и алкоголя, также чаще склонны к нездоровому пищевому поведению. Ситуации с высоким уровнем стресса, в том числе давление со стороны сверстников, и действия, поощряющие более строгую диету, такие как участие в спортивных состязаниях, танцы или моделирование, также могут увеличить риск.

    Как узнать, есть ли у друга или члена семьи расстройство пищевого поведения?

    Только врач или специалист в области психического здоровья может поставить точный диагноз, но вот некоторые признаки, которые вы можете наблюдать, если вы или кто-то из ваших близких борется с неупорядоченными привычками питания.

    • Тайная еда или оставление еды, чтобы пойти в туалет
    • Выражение вины за пищевые привычки
    • Постоянные разговоры о весе или похудении
    • Чрезмерная и навязчивая концентрация на здоровой пище
    • Постоянный пропуск приема пищи
    • Чрезмерные физические нагрузки
    • Частая проверка зеркала или весов
    • Использование пищевых добавок или слабительных

    Как расстройство пищевого поведения повлияет на мою жизнь?

    Помимо нарушения вашей повседневной деятельности, расстройство пищевого поведения может повлиять на ваше психическое и эмоциональное здоровье.Вы можете обнаружить, что больше беспокоитесь о количестве потребляемых калорий или стыдитесь своего веса. Вы можете начать изолироваться от друзей и семьи, которые выражают беспокойство по поводу вашего здоровья, и эта изоляция может привести к депрессии.

    Физическое воздействие расстройства пищевого поведения может быть значительным. Со временем беспорядочное пищевое поведение может повредить пищеварительный тракт, кожу, кости и зубы, а также работу различных других органов, таких как сердце. Расстройства пищевого поведения имеют самый высокий уровень смертности среди психических заболеваний, особенно анорексия.На самом деле риск ранней смерти у больных анорексией в 18 раз выше, чем у их сверстников. Вот почему раннее распознавание симптомов и соответствующее лечение имеют важное значение.

    Статья продолжается ниже

    См. часть 2 этой статьи

    Лечение расстройств пищевого поведения: получение необходимой помощи

    См. часть 2

    Если вам нужна помощь, и вы не можете получить ее от кого-то из вашего ближайшего круга поддержки, позвоните по бесплатному телефону горячей линии Национальной ассоциации расстройств пищевого поведения по телефону 1-800-931-2237.

    Источники статей

    1. Национальная ассоциация нервной анорексии и связанных с ней расстройств (ANAD). Доступно по адресу: https://anad.org/education-and-awareness/about-eating-disorders/eating-disorders-statistics/. По состоянию на 30 июля 2019 г.
    2. Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения (NEDA). Доступно по адресу: https://www.nationaleatingdisorders.org/what-are-eating-disorders.
    3. Национальный институт психического здоровья: Расстройства пищевого поведения.Доступно по адресу: www.nimh.nih.gov/health/topics/eating-disorders/index.shtml#part_145410. По состоянию на 30 июля 2019 г.
    4. Понимание психических расстройств: ваш путеводитель по DSM-5. Американская психиатрическая ассоциация. (Американское психиатрическое издательство, 2015 г.).

    Последнее обновление: 21 мая 2021 г.

    Что такое беспорядочное питание?

    Wavebreakmedia Ltd/Wavebreak Media/Thinkstock

    Йо-йо диеты и озабоченность едой не являются чем-то новым в нашей культуре.Но когда внимание к еде, калориям и весу становится проблемой для здоровья?

    Беспорядочное питание

    Нарушение пищевого поведения используется для описания ряда нарушений пищевого поведения, которые могут служить основанием для постановки диагноза конкретного расстройства пищевого поведения.

    Расстройства пищевого поведения, такие как нервная анорексия, или НА, или нервная булимия, или НН, диагностируются в соответствии со специфическими и узкими критериями. Это исключает большинство людей, страдающих расстройствами пищевого поведения.

    У многих людей с симптомами расстройства пищевого поведения диагностировано расстройство пищевого поведения, не уточненное иначе, или EDNOS.Однако, подобно AN или BN, EDNOS имеет определенные критерии, которые должны быть соблюдены, чтобы пациент мог получить этот диагноз, и эти критерии также сужаются.

    Расстройство пищевого поведения и расстройство пищевого поведения

    Наиболее существенная разница между расстройством пищевого поведения и расстройством пищевого поведения заключается в том, соответствуют ли симптомы и переживания человека критериям, определенным Американской психиатрической ассоциацией. Термин «расстройство пищевого поведения» — это описательная фраза, а не диагноз.Таким образом, хотя многие люди с расстройствами пищевого поведения могут соответствовать критериям EDNOS, также возможно иметь расстройства пищевого поведения, которые не вписываются в существующие рамки диагноза расстройства пищевого поведения.

    Тем не менее, проблемы с питанием, не поддающиеся диагностике, заслуживают внимания и лечения, поскольку они могут перерасти в более серьезные расстройства пищевого поведения и подвергнуть людей риску серьезных проблем со здоровьем.

    Симптомы расстройства пищевого поведения

    Признаки и симптомы расстройства пищевого поведения могут включать, но не ограничиваются:

    • Частые диеты, тревога, связанная с определенными продуктами или пропуском приемов пищи 
    • Хронические колебания веса
    • Жесткие ритуалы и распорядок, связанные с едой и физическими упражнениями
    • Чувства вины и стыда, связанные с едой
    • Озабоченность едой, весом и образом тела, что негативно влияет на качество жизни
    • Чувство потери контроля над едой, включая навязчивые привычки в еде
    • Упражнения, ограничения в еде, голодание или очищение организма для «компенсации вредной пищи»
    Вред, причиняемый неупорядоченным питанием

    Многие люди, страдающие расстройствами пищевого поведения, либо сводят к минимуму, либо не полностью осознают влияние, которое это оказывает на их психическое и физическое здоровье.Это непонимание может излишне усугубить вред неупорядоченного питания. Пагубные последствия могут включать повышенный риск ожирения и расстройств пищевого поведения, потерю костной массы, желудочно-кишечные расстройства, дисбаланс электролитов и жидкости, низкую частоту сердечных сокращений и артериальное давление, повышенную тревожность, депрессию и социальную изоляцию.

    Расстройство пищевого поведения представляет собой серьезную проблему для здоровья, которую может быть трудно обнаружить, поскольку у человека с расстройствами пищевого поведения могут не проявляться все классические симптомы, обычно идентифицируемые с расстройствами пищевого поведения.Важно помнить, что даже человек с неупорядоченными привычками питания и поведением также может испытывать значительный физический, эмоциональный и умственный стресс.

    Зарегистрированные диетологи необходимы для выявления и лечения расстройств пищевого поведения. Часто пациенты, направляемые к диетологу для консультации по питанию, не подозревают, что их режим питания проблематичен или вреден. Работа с диетологом, имеющим опыт консультирования пациентов с расстройствами пищевого поведения, является важным шагом в лечении расстройств пищевого поведения и предотвращении его прогрессирования в расстройство пищевого поведения.

    Для получения дополнительной информации или рекомендаций по поиску поддержки посетите веб-сайт Национальной ассоциации расстройств пищевого поведения.

    Признаки расстройств пищевого поведения: типы и симптомы

    Расстройства пищевого поведения — это группа состояний, характеризующихся нездоровым отношением к еде. Существует три основных типа расстройств пищевого поведения:

    Нервная анорексия. Это характеризуется потерей веса, часто из-за чрезмерной диеты и физических упражнений, иногда вплоть до голодания.Люди с анорексией чувствуют, что никогда не смогут быть достаточно худыми, и продолжают считать себя «толстыми», несмотря на сильную потерю веса.

    Избегающее/ограничительное расстройство приема пищи (ARFID). Это состояние характеризуется очень небольшим употреблением пищи и/или отказом от определенных продуктов. Обычно это начинается в детстве. Люди с ARFID могут избегать определенных продуктов из-за их текстуры или запаха.

    Нервная булимия. Состояние характеризуется циклами чрезмерного переедания, известного как переедание, за которым следует очищение или другие действия, чтобы компенсировать переедание.Это также связано с чувством потери контроля над едой.

    Компульсивное переедание . Это характеризуется регулярными эпизодами чрезмерного переедания и чувством потери контроля над едой.

    Расстройства пищевого поведения, как правило, развиваются в подростковом и юношеском возрасте и гораздо чаще встречаются у девочек и женщин. Никто не знает точную причину расстройств пищевого поведения, но, похоже, они сосуществуют с психологическими и медицинскими проблемами, такими как низкая самооценка, депрессия, беспокойство, проблемы с преодолением эмоций и злоупотребление психоактивными веществами.

    Для некоторых людей озабоченность едой становится способом получить контроль над одним из аспектов своей жизни. Хотя это может начаться просто с того, что вы едите немного больше или меньше, чем обычно, такое поведение может выйти из-под контроля и захватить всю жизнь человека. Расстройства пищевого поведения являются серьезной медицинской проблемой, которая может иметь долгосрочные последствия для здоровья, если ее не лечить.

    Люди с расстройствами пищевого поведения обычно скрывают свое нездоровое поведение, поэтому бывает трудно распознать признаки расстройства пищевого поведения, особенно на ранних стадиях.

    Вот более подробный обзор симптомов анорексии, булимии и компульсивного переедания.

    Признаки нервной анорексии

    Люди с нервной анорексией очень боятся набрать вес. Они часто сидят на диете и неустанно тренируются, иногда до голодной смерти. Примерно от трети до половины больных анорексией также переедают и очищаются рвотой или злоупотребляют слабительными средствами. Люди с анорексией имеют искаженное представление о своем теле, думая, что у них избыточный вес, хотя на самом деле они имеют недостаточный вес.Они могут одержимо считать калории и позволять себе только крошечные порции определенных продуктов. При столкновении с анорексией человек часто отрицает наличие проблемы.

    Признаки анорексии поначалу могут быть незаметны, поскольку она развивается постепенно. Это может начаться как интерес к диете перед таким событием, как школьные танцы или пляжный отдых. Но по мере того, как расстройство закрепляется, озабоченность весом усиливается. Это создает порочный круг: чем больше веса теряет человек, тем больше он беспокоится и зацикливается на своем весе.

    Следующие симптомы и поведение характерны для людей с анорексией:

    • Резкая потеря веса
    • Ношение свободной объемной одежды, чтобы скрыть потерю веса
    • Озабоченность едой, соблюдение диеты, подсчет калорий и т. д. продукты, такие как углеводы или жиры
    • Избегание приемов пищи или прием пищи в присутствии других
    • Приготовление сложных блюд для других, но отказ от их употребления
    • Чрезмерные физические нагрузки
    • Комментирование того, что он «толстый»
    • Прекращение менструации
    • Жалобы на запор или боль в желудке
    • Отрицание того, что крайняя худоба является проблемой

    Поскольку люди с анорексией так хорошо скрывают это, болезнь может стать серьезной прежде, чем кто-либо из окружающих заметит что-то неладное.Если вы считаете, что кто-то, о ком вы заботитесь, страдает анорексией, важно немедленно показать его врачу. Если не лечить, анорексия может привести к серьезным осложнениям, таким как недоедание и недостаточность органов. Однако при лечении большинство людей с анорексией снова набирают вес, который они потеряли, а физические проблемы, возникшие у них в результате анорексии, исчезают.

    Признаки нервной булимии

    У людей с нервной булимией бывают эпизоды употребления большого количества пищи (так называемое переедание) с последующим очищением (рвота или прием слабительных), голодание или чрезмерные физические нагрузки для компенсации переедания.

    В отличие от анорексии, люди с булимией часто имеют нормальный вес. Но у них такой же сильный страх набрать вес и исказить образ тела. Они считают себя «толстыми» и отчаянно хотят похудеть. Поскольку они часто испытывают стыд и отвращение к себе, люди с булимией очень хорошо умеют скрывать булимическое поведение.

    Следующие признаки являются общими признаками булимии:

    • Признаки переедания, включая исчезновение большого количества пищи за короткое время или обнаружение большого количества пустых пищевых оберток или контейнеров
    • Признаки очищения, включая походы в туалет после еды, звуки или запахи рвоты, пакеты со слабительными или мочегонными средствами
    • Пропуск приема пищи или избегание еды в присутствии других, или прием пищи очень маленькими порциями
    • Чрезмерные физические нагрузки
    • Ношение мешковатой одежды, чтобы скрыть тело
    • Жалобы на плохое самочувствие «жирный»
    • Чрезмерное употребление жевательной резинки, ополаскивателя или леденцов
    • Постоянное соблюдение диеты
    • Рубцы на суставах пальцев из-за многократного вызывания рвоты пищевод из-за чрезмерного рефлюкса желудочной кислоты, проблем с зубами и почек.Однако булимию можно успешно лечить с помощью когнитивно-поведенческой терапии, некоторых противосудорожных препаратов, антидепрессантов или комбинации этих методов лечения. Важно обратиться за помощью, если вы думаете, что кто-то, о ком вы заботитесь, болен булимией.

      Признаки компульсивного переедания

      Люди с компульсивным перееданием не просто постоянно едят слишком много, но часто переедают в больших количествах. Как и люди с булимией, они часто теряют контроль над собой во время этих эпизодов, а позже испытывают чувство вины и стыда.Такое поведение превращается в порочный круг, потому что чем больше они расстраиваются из-за переедания, тем чаще они это делают. Поскольку люди с компульсивным перееданием не очищаются, не голодают и не занимаются физическими упражнениями после переедания, они обычно имеют избыточный вес или страдают ожирением.

      В отличие от других расстройств пищевого поведения, компульсивное переедание почти так же часто встречается у мужчин, как и у женщин. Согласно статистике Национального института психического здоровья, средний возраст начала компульсивного переедания составляет 25 лет, и это чаще встречается у людей в возрасте до 60 лет.

      Общие признаки компульсивного переедания включают:

      • Признаки компульсивного переедания, включая исчезновение большого количества пищи за короткое время или обнаружение большого количества пустых оберток или контейнеров из-под пищевых продуктов
      • Накопление еды или сокрытие большого количества пищи в странных местах
      • Ношение мешковатой одежды, чтобы скрыть тело
      • Пропуск приема пищи или избегание еды в присутствии других
      • Постоянное соблюдение диеты, но редкое похудение

      Поскольку переедание приводит к ожирению, оно может иметь серьезные последствия для здоровья, если его оставить необработанный.Поведенческие программы снижения веса могут быть полезны как для снижения веса, так и для контроля над желанием переедать. Стимулирующий препарат Vyvanse одобрен FDA для лечения компульсивного переедания. Кроме того, поскольку депрессия часто идет рука об руку с компульсивным перееданием, антидепрессанты и психотерапия также могут помочь.

      Распознавание признаков и симптомов расстройства пищевого поведения — это первый шаг к получению помощи. Расстройства пищевого поведения поддаются лечению, и при правильном лечении и поддержке большинство людей с расстройством пищевого поведения могут научиться здоровым привычкам в еде и вернуться к нормальной жизни.

      Нервная орторексия: признаки и лечение

      Что такое орторексия?

      Орторексия — нездоровый акцент на здоровом питании. Есть питательную пищу — это хорошо, но если у вас орторексия, вы зацикливаетесь на ней до такой степени, что это может повредить вашему общему благополучию.

      Стивен Братман, доктор медицинских наук, врач из Калифорнии, придумал этот термин в 1996 году. Он означает «зацикленность на праведном питании». С тех пор многие медицинские работники приняли эту концепцию.

      Это не официальный диагноз.Но основная идея заключается в том, что сюда входят привычки в еде, которые отвергают различные продукты из-за того, что они недостаточно «чисты». В конце концов, люди с орторексией начинают избегать цельных блюд, которые не соответствуют их стандартам или которые они не готовят сами.

      Некоторые эксперты считают, что есть сходство между орторексией и расстройствами пищевого поведения, такими как булимия и нервная анорексия. Все о еде и контроле.

       

      Симптомы орторексии

      Если у вас орторексия, вы можете:

      • Беспокоиться о качестве продуктов питания. Высокий уровень беспокойства по поводу качества и источника продуктов, которые вы едите, может привести к беспокойству.
      • Старайтесь не ходить куда-нибудь поесть или не есть пищу, приготовленную другими  из опасения, что еда, которую вы не приготовите сами, не будет соответствовать вашим стандартам.
      • Страх болезни. Вы беспокоитесь о том, насколько «чиста» еда или «вредна» ли она для вашего здоровья.
      • Иметь физические признаки недоедания. Когда вы ограничиваете разнообразие продуктов, которые вы едите, вы не можете получить все необходимые питательные вещества.В результате вы можете похудеть.
      • Погрузитесь в исследования продуктов питания. Одно дело потратить несколько минут на сканирование этикетки продукта или поиск в Интернете дополнительной информации об ингредиентах. Но при орторексии вы можете часами думать о еде и планировать приемы пищи.
      • Откажитесь от разнообразной пищи.  Возможно избегать некоторых продуктов, потому что вам не нравится их вкус или то, как вы себя чувствуете. Но при орторексии вы можете решить исключить из своего рациона целые категории продуктов.Например, вы можете перестать есть зерновые; или любые продукты с консервантами, глютеном или сахаром; или все продукты, которые просто не кажутся «здоровыми».
      • Страх потерять контроль.  Вы чувствуете, что поступаете правильно, питаясь здоровой пищей. приготовление пищи, в том числе ужин в ресторане, может иметь катастрофические последствия.
      • Будьте чрезмерно критичны к выбору еды ваших друзей.  В то же время у вас может не быть рационального объяснения своему собственному.
      • Окажитесь в замкнутом круге.  Ваша озабоченность едой заставляет вас метаться между любовью к себе и чувством вины, когда вы меняете и ограничиваете свой рацион.

      Причины и факторы риска орторексии

      Любой человек может заболеть расстройством пищевого поведения. Хотя причины и факторы риска варьируются от человека к человеку, они делятся на три основные группы:

      • Биологические: Наличие близкого родственника с расстройством пищевого поведения, диетой в анамнезе или диабетом I типа
      • Психологические: Перфекционизм, неудовлетворенность своим телом или тревога в анамнезе
      • Социальное/культурное: Дразнили или издевались над своим весом, пережили семейную травму, которая охватывает поколения (как это происходит с пережившими Холокост), или поддались идее « идеальное тело»

      Диагностика орторексии

      Как и в случае с булимией и анорексией, ваш врач или диетолог может помочь с орторексией.Из-за эмоциональной составляющей состояния вас могут попросить обратиться к специалисту в области психического здоровья.

      В настоящее время нет официальных критериев для постановки диагноза, потому что орторексия не включена в DSM-5 , руководящие принципы, которые врачи используют для диагностики психических заболеваний.

      В 2016 году Братман и Томас М. Данн, доктор философии, профессор Университета Северного Колорадо, предложили диагностический критерий состояния, состоящий из двух частей: расстраиваются из-за выбора продуктов, которые они считают нездоровыми.Они будут терять вес в результате выбора продуктов питания, а не потому, что они пытаются это сделать. Кроме того:

      • Они будут навязчиво следовать и будут одержимы правилами в отношении еды, которые, по их мнению, будут способствовать укреплению здоровья.
      • Нарушение правил вызовет страх перед болезнью, а также тревогу и стыд за свой выбор еды.
      • Со временем правила будут ужесточаться. Человек может делать чистки.

      Критерий B говорит, что человек может заметить проблемы с психическим здоровьем и физическими проблемами:

      • Ограниченная диета может привести к недоеданию, резкой потере веса или другим проблемам со здоровьем.
      • Их жесткие убеждения и правила могут вызвать проблемы в социальных отношениях, на работе или в школе.
      • Их образ тела и чувство собственного достоинства могут зависеть от того, насколько хорошо они следуют своим правилам здорового питания.

      Лечение орторексии

      Суть в том, чтобы признать, что, хотя употребление здоровой пищи полезно для вас, то, как вы это делаете, причиняет вред. Вам нужно приучить себя думать об этом по-другому.

      Если вы считаете, что у вас нездоровые отношения с едой, ваш врач может предложить стратегии осознанного питания.Общие методы лечения включают:

      • Предотвращение воздействия и реагирования: Чем больше вы подвергаетесь воздействию ситуации, которая вызывает у вас беспокойство, тем меньше она вас расстраивает.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.