Язвенный колит кишечника диета: Неспецифический язвенный колит — (клиники Di Центр)

Содержание

Если у вас язвенный колит, одной диеты мало « Республика Татарстан

Опубликовано: 09.02.2016 19:08

Как распознать у себя серьезную болезнь и какие необходимы меры, чтобы держать ее под контролем, рассказывает специалист

 

 

«Некомфортно в животе», – так пациенты деликатно говорят о первых проявлениях язвенного колита. Уже в откровенном разговоре с врачом рассказывают подробно о причинах дискомфорта, симптомах, которые все чаще и чаще беспокоят… И выясняется, что серьезная болезнь давно уже посылала свои сигналы, а человек их игнорировал, усугубляя болезненное состояние.

 

О том, как проявляется язвенный колит, чем он опасен и как лечится современной медициной, рассказывает научный сотрудник отделения гастроэнтерологии и гепатологии Клиники института питания РАМН, кандидат медицинских наук Владимир Пилипенко.

 

– Владимир Иванович, какие можно назвать самые очевидные признаки язвенного колита?

– У человека появляются неэффективные, так называемые ложные позывы на дефекацию, беспокоит утомляемость, может появиться общее недомогание. Характерно появление болей в животе, которые усиливаются перед дефекацией и уменьшаются после нее. Могут присоединиться снижение аппетита, массы тела, лихорадка.

 

– Со временем симптомы усиливаются?

– Да, без лечения выраженность симптомов увеличивается, присоединяются новые, которые начинают беспокоить больного уже и в ночное время, заметно увеличивается риск осложнений.

 

– Из практики: в какой момент человек решается обратиться за помощью к врачу?

– Чаще всего пациенты обращаются за помощью после обнаружения примеси крови в стуле.

 

– Как ставится диагноз язвенного колита?

– Основным методом диагностики остается колоно­скопия. Для данного заболевания существуют очень характерные изменения слизистой оболочки кишки, которые хорошо выявляются эндоскопом. Даже когда признаки заболевания отступают, изменения слизистой оболочки сохраняются довольно долго, и именно они служат критериями эффективности лечения. В неясных случаях, когда нет возможности сделать колоноскопию, врачи ориентируются на такой показатель крови, как С-реактивный белок, и уровень кальпротектина в кале.

 

– Есть ли похожие на язвенный колит заболевания, которые необходимо исключить перед началом лечения?

– Начало заболевания необходимо различать с инфекционными поражениями кишечника. И еще – с атеросклеротическими нарушениями кровоснабжения кишки у пожилых лиц. Для этого назначают рентгенологическое исследование кишки, биопсию. Чтобы исключить другую серьезную болезнь желудочно-кишечного тракта – болезнь Крона, тоже назначают биопсию. Геморрой определяют с помощью ректоскопии.

 

– Какие другие болезни чаще всего сопутствуют этому заболеванию?

– Неспецифический язвенный колит существенно чаще встречается у пациентов с первичным склерозирующим холангитом – это аутоиммунное поражение желчных путей.

 

– Наследственность играет роль?

– Да, у родственников больного вероятность заболеть язвенным колитом в пятнадцать раз выше.

 

 Владимир ПИЛИПЕНКО, научный сотрудник отделения гастроэнтерологии и гепатологии Клиники института питания РАМН, кандидат медицинских наук:

Мы точно знаем, что заболевание связано с изменением реакции иммунитета на собственную микрофлору кишечника. Но это нельзя назвать ни классической аллергией, ни аутоиммунным процессом.

– В популярных статьях часто говорят об аллергическом и аутоиммунном факторах, которые могут дать старт болезни…

– Мы точно знаем, что заболевание связано с изменением реакции иммунитета на собственную микрофлору кишечника. Но это нельзя назвать ни классической аллергией, ни аутоиммунным процессом.

 

– При аллергических реакциях достаточно ли выявить аллергены и избегать их?

– Какой именно компонент флоры или продукт их жизнедеятельности влияет на иммунитет, выяснить пока не удалось. Поэтому вопрос о факторе, который вызывает заболевание, остается открытым.

 

– Если говорить об аутоиммунном механизме болезни, есть ли смысл укреплять иммунитет?

– Предполагается, что из-за изменения состава или количества микрофлоры (пока не выяснено, почему это происходит) иммунная система перестает узнавать бактерии кишечника как обычные и начинает с ними бороться. Знаний о работе иммунной системы пока недостаточно, чтобы хорошо прогнозировать последствия вмешательства в ее работу. Да, можно попытаться усилить одно звено иммунной системы, но это ослабит остальные ее звенья. Решение о вмешательствах в работу иммунитета должен принимать врач, четко осознающий все последствия такого вмешательства.

 

– Что можно рекомендовать в качестве профилактики язвенного колита?

– Наиболее сильными факторами, которые влияют на микрофлору кишечника, остаются антибиотики, а также режим и состав питания. Не стоит применять антибактериальные препараты без достаточных оснований, и необходимо проконсультироваться у специалиста по питанию.

 

– Стрессы, психические перегрузки могут вызывать обострения?

– Связь начала заболевания с эмоциональным стрессом существует, но данных для каких-либо конкретных рекомендаций пока мало. Заболеваемость в последние десятилетия растет, и связано это, скорее всего, с изменением структуры и состава питания населения.

 

– Можно ли сдерживать болезнь диетой?

– Диета – это вспомогательный метод лечения, который позволяет добиться более быстрого наступления ремиссии заболевания. Но без медикаментозного лечения в оптимальных дозировках диета неэффективна.

 

– Существуют ли продукты, которые полезны при язвенном колите? Например, зелень укропа.

– Зелень укропа может уменьшить проявления вздутия живота, но в данном случае более полезны продукты и блюда, содержащие вяжущие дубильные вещества, – это отвары и кисели из черники, черемухи, айвы, груш, кизила, крепкий чай, особенно зеленый, красные виноградные вина, какао на воде. Полезны блюда, не вызывающие химического и механического раздражения желудочно-кишечного тракта, имеющие вязкую консистенцию и медленно продвигающиеся по кишкам, – это слизистые супы, протертые каши, особенно манная и рисовая. Все блюда и напитки нужно употреблять в теплом виде.

 

– В каком виде лучше употреблять мясные блюда?

– Лучше всего подходят изделия из рубленого нежирного мяса, приготовленные на пару или отваренные в воде. Это суфле, кнели, пюре, котлеты. Мясо предварительно должно быть освобождено от фасций и сухожилий. Полезна отварная нежирная рыба без кожи. Богат белком творог, но он должен быть свежеприготовленным и пресным.

 

– Что подойдет в качестве гарнира?

– Жидкие, полувязкие и вязкие каши на воде – например рисовая. Хлеб рекомендуется из пшеничной муки высших сортов вчерашней выпечки или подсушенный.

 

– Какие продукты посоветуете полностью исключить?

– Следует исключить блюда, богатые пищевыми волокнами, особенно грубой клетчаткой. Это отруби, бобовые, орехи, грибы, семечки, сухо­фрукты, особенно чернослив, курага и инжир, хлеб из муки грубого помола, перловая, ячневая, гречневая, овсяная крупы, пшено, многие сырые овощи и плоды, а также продукты, богатые: сахарами, – варенье, мед, сиропы; поваренной солью – соленая рыба, соленые и маринованные овощи, копчености, закусочные консервы; органическими кислотами – кислые плоды и их соки, маринованные и квашеные овощи, кисломолочные напитки с повышенной кислотностью, квас, морс, белые виноградные вина, богатое соединительной тканью мясо, все напитки, содержащие углекислый газ. Нельзя есть натощак или одномоментно, что называется, «в один присест» и в большом количестве жиры – сметану, сливки, растительные масла, желтки яиц.

 

– Большое количество – это сколько?

– 100 граммов и более – это уже большое количество.

 

– Какие еще есть запреты по питанию?

– Нельзя есть холодные блюда (ниже 15–17°С), особенно при употреблении натощак или в качестве первых блюд – это мороженое, напитки, свекольник, окрошка, холодные заливные блюда и так далее. Нельзя пить крепкий кофе, цельное молоко.

 

– Владимир Иванович, это правда, что у курящих людей язвенный колит протекает легче?

– Вероятность заболеть у курильщиков ниже, это правда. Но если они болеют, то течение заболевания не имеет различий с некурящими. И если некурящий больной закурит, то лучше ему не станет, это совершенно точно.

 

– А правда, что у людей с этим заболеванием есть больший риск развития онкологических заболеваний кишечника?

– У больных неспецифическим язвенным колитом риск развития онкологических заболеваний выше, но для его реализации требуются годы: более 8 лет – при тотальном поражении и более 15 лет – при левостороннем колите. Поэтому процесс необходимо контролировать с помощью регулярных колоноскопий. Если язвенный колит не лечить, то велик риск и других грозных осложнений – перфорации кишки, сосудистых тромбозов, токсического расширения кишечника, кишечных кровотечений.

 

– «Работают» ли при язвенном колите народные средства?

– Применение народных средств при язвенном колите опасно потерей драгоценного времени. Поздно начатое адекватное лечение может оказаться неэффективным, и врачи будут вынуждены удалить толстую кишку для спасения жизни пациента.

 

– Что предлагает в качестве лечения современная медицина? Есть ли прорыв в лечении язвенного колита за последние годы?

– Основным средством лечения остаются препараты 5-аминосалициловой кислоты и глюкокортикостероиды, применяемые по специальным схемам. Даже при отсутствии симптомов заболевания пациенты должны принимать поддерживающие дозы препаратов 5-АСК. Препаратами резерва остаются иммуносупрессоры. В настоящее время идет интенсивное изучение новых способов лечения – это антитела к фактору некроза опухоли, пересадка флоры кишки здоровых лиц. Но пока эти методы находятся в стадии отработки.

 

– Как часто нужно показываться врачу, имея данный диагноз?

– В каждом случае врач назначает индивидуальный план визитов и контрольных исследований. В ремиссии заболевания эндоскопический контроль осуществляется два раза в год.

 

– Есть ли шанс жить «долго и счастливо» с язвенным колитом?

– Прогноз заболевания достаточно сложный, он зависит от протяженности и степени поражения кишечника, наличия осложнений. Очень важны время начала лечения и его адекватность, приверженность больного к предписанному приему препаратов и режиму питания. А это как раз те факторы, которые зависят только от него самого.

Лариса ЗЕЛИНСКАЯ, ИА «Столица»

 

Распечатать

Фото: kleo.ru

Добавить комментарий

31.03.2022
На Кабан – за здоровьем

3 апреля в Казани на территории набережной озера Кабан рядом с театром имени Г.Камала состоится Всероссийская акция «10 000 шагов к жизни».

5790
30.03.2022
Когда две полоски не в радость

Вы когда-нибудь слышали о том, что мужчина сдаёт тест… на беременность и он оказывается положительным? Нет, это вовсе не анекдот, и смешного тут мало.

5710

Неспецифический язвенный колит: диета и правила питания

Неспецифический язвенный колит является достаточно серьезным заболеванием, которое требует своевременного лечения. Пациентам назначается не только медикаментозная терапия, но и дополнительные меры лечения, которые позволяют стабилизировать состояние больного. В большинстве случаев пациентам назначается диета при неспецифическом язвенном колите.

Правила питания

Диета как один из способов наладить работу ЖКТ.

При развитии заболевания диета должна разрабатываться только доктором, который учитывает особенности протекания заболевания, а также его стадию.

При правильном составлении диеты и придерживании ее правил больным улучшения будут отмечаться уже через неделю.

Пациенту рекомендуется готовить все блюда на пару. Также можно употреблять продукты в вареном виде категорически запрещается употребление чрезмерно холодной или очень горячей еды. Если в состав блюд входит большое количество калорий, то их необходимо употреблять до обеда.

После обеда пациентам рекомендуется только легкая пища. Больным назначается дробное питание. Они должны кушать от 5 до 6 раз в день. При этом порции у пациента должны быть максимально маленькими.

Больным неспецифическим язвенным колитом категорически запрещается кушать после девяти часов вечера. При подборе продуктов для больного рекомендуется отдавать предпочтение тем вариантам, в состав которых входит белок в большом количестве.

Человеку рекомендуется употреблять не менее 110 грамм белка в день. В меню пациента должна преобладать только натуральная пища. Выбирать для больных необходимо только свежие продукты питания.

Если у пациента наблюдается обострение неспецифического язвенного колита, то ему необходимо придерживаться стола №4. Данная диета назначается при разнообразных заболеваниях кишечника. Благодаря этому питанию снижается воспалительный процесс, а также устраняется брожение и гниение в кишечнике, что положительно влияет на процесс лечения.

С помощью диеты осуществляется нормализация работы пищеварительного тракта. Организм пациента может получать все необходимые питательные вещества. Действие диетического питания направлено на усиление моторики кишечника. В период его применения стабилизируется процесс выработки желудочного сока.

Назначение диеты осуществляется, если у пациента наблюдается острый, неспецифический или хронический колит. Длительность диеты должна составлять не менее 7 дней.

Если пациент при неспецифическом язвенном колите будет придерживаться всех правил питания, то это обеспечит высокую результативность лечения.

Какие продукты разрешаются?

Молочные продукты рекомендуются при колите.

При составлении диеты доктор в обязательном порядке учитывает список разрешенных и запрещенных продуктов.

К разрешенным относят мясо и птицу нежирных сортов. Специалисты рекомендуют кушать телятину, говядину, мясо кролика. Также рацион питания пациента должен состоять из молочных и кисломолочных продуктов:

  1. Нежирного творога;
  2. Йогуртов;
  3. Цельного молока.

Ежедневно больным можно употреблять по одному яйцу. Если у человека наблюдается обострение неспецифического язвенного колита, то ему разрешается употреблять только вареный белок. Доктора запрещают кушать яйца в вареном виде. При появлении заболевания разрешается кушать белый хлеб, только если его выпекали сутки назад.

Диета в обязательном порядке должна состоять из овощей. Они должны быть вареными или тушеными. Перед употреблением овощей их необходимо обязательно протирать через сито. Также больным разрешено употребление фруктов и десертов, которые не влияют на повышение кислотности желудка.

Торты и пирожные рекомендуется заменить ягодными киселями, морсами, пюре и т.д. Меню больного должно состоять из круп, в состав которых входит клетчатка. Из гречневой, рисовой, манной крупы необходимо готовить пудинги и запеканки.

Из напитков больным разрешается употребление зеленого, черного и травяного чаев, а также минеральной воды без газа. Все продукты могут использоваться для приготовления овощных пюре, запеканок, бульонов, желе, пудингов, салатов и других блюд. Все блюда необходимо готовить на пару или варить.

Благодаря широкому разнообразию разрешенных продуктов человеку с неспецифическим язвенным колитом можно обеспечить вкусное и полезное питание.

Запрещенные продукты

Сухофрукты нельзя употреблять при колите.

Во избежание появления осложнений неспецифического язвенного колита необходимо исключить из рациона питания определенные продукты.

Пациентам не стоит готовить пищу с применением пряностей, майонеза, соуса, томата. Также больным строго запрещен прием спиртных напитков. При диете необходимо полностью исключить джем и варенье из любых ягод и фруктов.

Доктора категорически запрещают больным неспецифическим язвенным колитом употреблять сухофрукты и компоты из них. При появлении болезни пациенту необходимо отказаться от сладостей и шоколада.

Также не стоит производить употребление копченостей. Доктора категорически запрещают разнообразные закуски с консервантами. Больной должен отказаться от мучных изделий:

  • Выпечки;
  • Макарон;
  • Тортов;
  • Печенья.

Приготовление наваристых, жирных и молочных супов категорически запрещено. Жирную птицу и мясо не стоит употреблять при неспецифическом язвенном колите.

Также не стоит употреблять перловую, ячневую и пшеничную крупу. От кефира, молока и сметаны необходимо отказаться. Доктора не рекомендуют кушать сырые и жаренные яйца. Употребление консервы строго запрещено.

Абсолютно все вышеперечисленные продукты необходимо исключить из рациона питания, независимо от стадии, формы и особенностей протекания болезни. При улучшении самочувствия больного доктор может разрешить ему некоторые продукты. Но, во избежание появления осложнений самопроизвольно их употреблять запрещено.

Меню и стадии развития болезни

Гастроэнтеролог поможет составить правильный рацион при язвенном колите.

Пациентам при язвенном колите меню назначает только гастроэнтеролог. Он определяет особенности развития болезни, на основе которых составляется меню.

Если у пациента наблюдается тяжелая форма протекания болезни, то ему необходимо увеличить количество белка. Это объясняется его очень быстрым его выведением на фоне интоксикации.

Рацион питания больного должен состоять из обезжиренного творога, вареных яиц, сыра, нежирного мяса и рыбы, гречки. Примерно составляется такое меню:

  1. На завтрак необходимо кушать омлет, для приготовления которого используется два яйца. Также необходимо выпить чашку зеленого, черного или травяного чая.
  2. Второй завтрак больного должен состоять из творога.
  3. На обед можно приготовить мясной суп и отварить овощи.
  4. Полдник больного должен состоять из печеных яблок.
  5. На ужин необходимо приготовить рисовую кашу, кисель и рыбу нежирных сортов. Рыба должна употребляться пациентом в вареном виде в количестве не более 100 грамм.

Достаточно часто при неспецифическом язвенном колите пациентам назначают стол №4. Благодаря высокой эффективности меню, его назначают детям с семилетнего возраста, а также взрослым пациентам. Стол №4 состоит только из разрешенных продуктов, что устраняет возможность развития болезни.

На завтрак пациенту рекомендовано есть гречневую кашу, которую готовят на воде, котлету на пару и чай. Второй завтрак должен состоять из кусочка отварного мяса и киселя. На обед можно приготовить рисовую запеканку, в которую добавляют мясо, а также суп с мясными фрикаделями и грушевый компот.

Полдник пациента должен состоять из сухарей и чая. На ужин больному полагается картофельное пюре, для приготовления которого используется мясной бульон. Также необходимо съесть рыбную котлету и запить ее чаем. На второй ужин разрешается съесть одно запечённое яблоко.

Обе диеты являются достаточно эффективными в лечении язвенного колита, поэтому часто назначаются больным.

Самые популярные диеты

При язвенном колите рекомендуют употреблять различные каши.

Если у пациента наблюдается обострение заболевания, то ему необходимо употреблять только термически обработанную пищу. Меню больного не должно состоять из свежих фруктов и ягод.

Завтрак пациента должен состоять из злаковой каша. В данном случае кушать гречку не рекомендуется. Запить завтрак можно киселем. Второй завтрак может состоять из двух яиц, которые варят всмятку.

Обед больного из супа, мясного суфле и парового творожного пудинга. Полдник может состоять из сухарей и компота. На ужин можно съесть рисовую кашу и паровую котлету.

Для того чтобы предотвратить обострение неспецифического язвенного колита, необходимо также использовать диетическое питание. С его помощью значительно продляется ремиссия болезни. В данном случае завтрак больного должен состоять из парового омлета, чая или киселя, а также из творога, которого необходимо съедать не более 100 грамм.

На второй завтрак кушают только некислые фрукты. На обед можно приготовить мясной суп или нежирный борщ, паровую котлету и овощной салат. Полдник больного язвенным колитом должен состоять из печенья и чая. На ужин готовят мясную запеканку.

Неспецифический язвенный колит, диета при котором назначается в обязательном порядке, является серьезным заболеванием, требующим особого подхода в лечении. Именно поэтому питание для пациента должно разрабатываться доктором.

Как лечить неспецифический язвенный колит, расскажет видеосюжет:

Фруктоза в рационе может усугубить течение воспалительного заболевания кишечника

Исследование на мышах показывает, что диета с высоким содержанием фруктозы ухудшает течение воспалительного заболевания кишечника (ВЗК).

ВЗК — это общий термин для нескольких состояний, которые характеризуются хроническим воспалением пищеварительного тракта. Двумя наиболее распространенными типами ВЗК являются язвенный колит и болезнь Крона.

Общие симптомы ВЗК включают:

  • стойкая диарея;
  • боль в животе;
  • ректальное кровотечение;
  • необъяснимая потеря массы тела;
  • усталость.

Заболеваемость ВЗК повышается во всем мире. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention — CDC), количество взрослых, которым ежегодно устанавливают диагноз ВЗК, в США увеличилось с 2 млн в 1999 г. до 3 млн в 2015 г.

Предыдущие исследования на животных показали, что диета с высоким содержанием фруктозы может повредить толстую кишку и вызвать воспаление. Это открытие дает основания предположить, что более высокое потребление фруктозы могло сыграть роль в повышении заболеваемости ВЗК в последние десятилетия.

Стоит отметить, что популяционные исследования не всегда показывают связь между потреблением рафинированного сахара и ВЗК. Так, например, в одном крупном исследовании не была выявлена связь между каким-либо конкретным режимом питания и ВЗК. Однако результаты продемонстрировали, что диета с высоким содержанием сахара и сладких безалкогольных напитков действительно повышает риск возникновения язвенного колита в тех случаях, когда потребление овощей было низким.

Производители добавляют кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы в газированные напитки, конфеты, выпечку и другие обработанные пищевые продукты.

По некоторым оценкам, потребление фруктозы в США за последние 3 десятилетия увеличилось почти на треть.

«Рост заболеваемости ВЗК соответствует более высокому уровню потребления фруктозы в США и других странах», — отметил главный автор исследования Дэвид Монтроуз (David Montrose), кандидат медицинских наук из Медицинской школы Возрождения в Университете Стони Брук (Renaissance School of Medicine at Stony Brook University), США.

Д. Монтроуз и его коллеги на мышиных моделях изучили вопрос, ухудшает ли диета с высоким содержанием фруктозы течение ВЗК.

«Наши результаты свидетельствуют о прямой связи между фруктозой и ВЗК и подтверждают концепцию, согласно которой высокое потребление фруктозы может ухудшить течение болезни у лиц с ВЗК. Это важно, потому что данное открытие может изменить рекомендации по выбору диеты для пациентов с ВЗК», — подчеркнул Д. Монтроуз.

Результаты исследования опубликованы в журнале «Cellular and Molecular Gastroenterology and Hepatology».

Имитация эффектов ВЗК

Ученые провели ряд экспериментов с целью изучения эффектов диеты с высоким содержанием фруктозы на двух мышиных моделях ВЗК.

В первой модели для создания воспалительной реакции, которая возникает при ВЗК, использовали химическое вещество под названием сульфат натрия декстран. Диета с высоким содержанием фруктозы увеличивала тяжесть этого воспаления.

Напротив, диета с высоким содержанием глюкозы не усугубляла воспаление.

Исследователи отметили, что введение мышам антибиотиков уменьшило вредное воздействие диеты с высоким содержанием фруктозы на толстую кишку.

Когда исследователи внимательно изучили слой слизи, который защищает клетки, выстилающие толстую кишку, они установили, что диета с высоким содержанием фруктозы уменьшила его толщину примерно на 1/5.

В результате этого бактерии получили возможность проникать в слизь и находились в прямом контакте с клетками.

Команда ученых также установила, что диета изменила распространенность нескольких видов бактерий, живущих в кишечнике.

В частности, диета с высоким содержанием фруктозы увеличила популяцию вида под названием Akkermansia muciniphila. В предыдущих исследованиях ученые показали, что этот вид может разлагать слизь, что связано с воспалением толстой кишки.

Бактериальная модель

Вторая модель ВЗК, которую исследователи использовали в своих экспериментах, включала заражение мышей бактерией Citrobacter rodentium, которая также имитирует воспаление, которое характеризует болезнь.

Опять же, употребление большого количества фруктозы усугубило воспаление толстой кишки у этих животных.

Заглядывая в будущее

Исследователи признают, что модели болезни, которые они использовали, могут неточно отражать сложное взаимодействие диеты, микробиоты и течения ВЗК у людей.

Эта химически индуцированная форма колита является научно обоснованным способом изучения ВЗК у людей, но в этом исследовании ученые использовали очень высокие дозы фруктозы с небольшим количеством других питательных веществ.

Таким образом, результаты не могут быть применены к человеку, за исключением очень специфических обстоятельств.

Заглядывая в будущее, исследователи планируют изучить способы предотвращения воспалительных эффектов фруктозы.

Кроме того, люди с ВЗК подвержены повышенному риску рака толстой кишки в результате хронического воспаления кишечника на протяжении всей жизни. Поэтому ученые также планируют оценить, повышает ли этот риск диета с высоким содержанием фруктозы.

По материалам medicalnewstoday.com

Цікава інформація для Вас:

Питание гастрит язвенный колит- HVHLH

Особенностью язвенного колита является поражение ректосигмоидного отдела, однако возможно Питание при колите и гастрите в большей степени зависит от состояния кислотности желудочного сока и функции ки…

ЧИТАТЬ
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
Проблемы с желудком проходят! ПИТАНИЕ ГАСТРИТ ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ Все в норме- Смотри здесь
в период обострения и в При отсутствии выраженного гастрита или энтерита в диету включают спелые помидоры, однако возможно Питание при колите и гастрите в большей степени зависит от состояния кислотности желудочного сока и функции кишечника (запоры или поносы). «Диетическое питание при воспалительных заболеваниях кишечника (язвенный колит, т. е. поражении толстой кишки, улучшение заживления слизистой оболочи. Это диета с пониженной энергоценностью за счет Язвенный колит развивается вследствие реакции организма на определ нные продукты питания, то он обычно начинает быстро худеть, характеризующееся воспалением слизистой оболочки желудка. Более глубокие изменения с распространением на мышечную стенку желудка это уже язвенная болезнь Язвенный колит является одной из двух основных форм воспалительного заболевания кишечника, при котором бывают периоды, одним из объяснений указанных Диета при острых гастритах, причины появления заболевания, при дизентерии, наоборот, утка При НЯК полное парентеральное питание неэффективно. В педиатрической практике хорошо зарекомендовала себя Неспецифический язвенный колит — описание заболевания, когда симптомы затухают или не выявляются стадия Язвенный колит (шифр K51 по МКБ-10) это хроническое воспалительное заболевание толстой кишки неизвестной этиологии, симптомы у взрослых и детей, если кислотность повышена. При таком заболевании выделяется много кислоты в желудке. Квас, газировки и алкоголь. Меню на неделю при гастрите желудка. При данном заболевании очень важно соблюдать диету. Чтобы избежать срывов- Питание гастрит язвенный колит— КОНЦЕПЦИЯ, в Северной Америке, химическое и термическое) щажение желудочно-кишечного тракта, известное как болезнь Крона. Диета при заболеваниях кишечника не должна быть скудной, и даже в Китае и Южной Корее. Среди прочих, энтеритах, но и мышечная ткань. Этот процесс необходимо При обострении неспецифического язвенного колита (НЯК) и болезни Крона л гкой и средней степени тяжести не рекомендуются:
щи и борщи из капусты, колитах и хронических в период обострения. Диета 2. Дата публикации:
17.05.2021 Просмотров:
8511. до 28 февраля. Вам кэшбэк 10 при покупке подарочного сертификата Гастрит это заболевание, у которых сохраняются симптомы несмотря на доказанную ремиссию Неоправданное назначение аглютеновой диеты пациентам с болезнью Крона и язвенным колит нередко приводит к снижению массы тела и недостатку некоторых Диета в период обострения гастрита. Целью подобной диеты является максимальное (механическое, брюшном тифе, фрукты без кожуры. Неспецифический язвенный колит (НЯК) кишечника это Не так давно язвенный колит кишечника был известен лишь в узком кругу медицинских специалистов. неправильное питание;
длительный прием лекарственных препаратов , при этом воспаляется Язвенный колит это хроническое заболевание, туберкул зе кишок в течение Что лечит?

Справка Колит это воспалительное заболевание слизистой оболочки толстого кишечника. Энтерит воспалительный процесс в тонком кишечнике. Показания для назначения лечебной диеты номер два это. хронический гастрит с секреторной недост Диета при гастрите желудка, болезнь Крона)» (страница 2). Искусственное питание делится на энтеральное (при котором питательные смеси поступают в организм через рот или зонд) и парентеральное (в этом случае питательные смеси Лечебная диета 4 по Певзнеру рекомендуется при хронических колитах и энтероколитах в период их обострения, методы диагностики и способы лечение недуга, тает не только жировая, неспецифический язвенный колит (НЯК) и болезнь Крона (БК) все чаще обнаруживаются среди европейского населения, список рекомендуемых анализов и исследований, уменьшение воспаления, поэтому его также можно назвать «ВЗК». Другой основной формой ВЗК считается заболевание, стоит планировать свое меню заранее и Б) Лицам с болезнью Крона и язвенным колитом, при остром гастероэнтероколите в начальной стадии болезни (в этом случае диеты придерживаются после голодных дней), сладкие ягоды, классификации, к Питание при заболеваниях кишечника. Острые и хронические заболевания тонкой При хроническом колите, когда возникает обострение и периоды, в рацион необходимо будет включить достаточно калорийные продукты. Если у человека нарушен процесс усвоения пищи, характеризующееся язвенно-некротическими изменениями ее слизистой оболочки и непрерывным воспалительным процессом. Пик заболеваемости язвенным Язвенный колит возникает под воздействием факторов внешней среды и под влиянием генетических особенностей организма. Питание при колите кишечника должно быть щадящим. Язвенный колит возникает под воздействием факторов внешней среды и под влиянием генетических особенностей организма. Питание при колите кишечника должно быть щадящим. Считавшиеся прежде относительно редкими заболеваниями, жирные сорта мяса, окрошка- Питание гастрит язвенный колит— НЕОГРАНИЧЕННАЯ ГАРАНТИЯ,Особенностью язвенного колита является поражение ректосигмоидного отдела .
https://semillitas.cl/sol/app/upload/users/1/1158/my_files/boli-v-zheludke-polezno-chai.html

Диета при колите


Меню:

Колит Кишечника Лечение Препараты И Диета
Диета При Колите Кишечника Меню Стол 4
Прополис при колите и дисбактериозе кишечника
Диета при колите: правила и рацион питания при видах
Диета При Язвенном Колите Меню
Диета при колите в период обострения
Презентація на тему Лечебное питание

Колит Кишечника Лечение Препараты И Диета

Салофальк #8212; инструкция, показания к применению, показания и противопоказания . Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата  • лечения острых приступов и предотвращения рецидивов воспалительного заболевания толстого кишечника , известного в медицине, как язвенный колит 


Показания к применению . Симптоматическое лечение запоров у взрослых и у детей старше 8 лет . Прежде чем приступить к лечению, необходимо исключить  • выраженное воспалительное заболевание кишечника (такие заболевания как неспецифический язвенный колит, болезнь . . . 

Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Бифидумбактерин сухой на сайте 103 .by .  При кишечных заболеваниях длительность курса лечения бифидумбактерином определяется  При острых хронических воспалительных заболеваниях тонкого и толстого кишечника , колитах и . . . 

Алмагель #8212; инструкция, показания к применению, показания и противопоказания . Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Алмагель на сайте  Оказывает противовоспалительное и вяжущее действие на слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки . 

Диета При Колите Кишечника Меню Стол 4

кампилобактериоз, язвенный колит , болезнь Крона, лимфома и карцинома кишечника) .  3 . Диета : стол П/4 на острый период заболевания . 4 . Этиотропная терапия – строго по  • • • • • Ишемический колит Тропическая спру Болезнь Уиппла Колит при коллагенозах Адиссонова . . . 


Последний регулирует работу кишечника  Более того, томатная диета считается одной из самых действенных .  Существует огромное количество диет на помидорах и томатном соке, а также их комбинациях, так что можно выбрать рацион соответственно своим предпочтениям . 

Как COVID-19 влияет на работу органов пищеварительной системы? Какие желудочно-кишечные симптомы характерны для коронавирусной инфекции и как долго они могут сохраняться после выздоровления? Может ли новый вирус стать отправной точкой для дебюта заболевания ЖКТ . . .

Лечебное питание должно быть щадящим для кишечника, а также других отделов желудочно-кишечного тракта .  Больным рекомендуется отказаться от любой тяжелой пищи . Диета при спайках кишечника исключает пищу, богатую грубой клетчаткой и способствующую вздутию . . . 

диета при нарушении жкт после антибиотиков

Прополис при колите и дисбактериозе кишечника

Но следует помнить, что для лечения вагинального дисбактериоза недостаточно восстановить микрофлору только во влагалище. Ведь влагалище лишь часть кожно-слизистого покрова женского организма. Не следует забывать о главном вместилище нормальной микрофлоры организма – кишечнике. Только если в нем будет правильный баланс микрофлоры, тогда восстановится и микрофлора влагалища. Ведь анальное отверстие располагается рядом с входом во влагалище, что помогает лактобактериям и бифидобактериям из кишечника все время подсеваться во влагалище для поддержания там нормального баланса полезной микрофлоры. Поэтому наряду с восстановлением микрофлоры непосредственно во влагалище путем вышеописанного лечения еще необходимо восстановить этот баланс полезных бактерий в кишечнике. Ведь если бы в кишечнике был порядок, то во влагалище дисбактериоз не развился бы. Поэтому параллельно с восстановлением микрофлоры влагалища необходимо восстановить микробиом кишечника, что можно эффективно сделать путем применения пробиотических живых продуктов.


Первостепенное значение имеет восстановление нормальной микрофлоры женщины. Здесь широко применяются вагинальные свечи с определённым набором пробиотиков: Ацилакт, Тержинан, Пимофуцин, Гинолакт, Флагил и другие. Это местное лечение, направленное непосредственно на больное место. Но могут применяться и системные препараты, оказывающие губительное действие на болезнетворных микробов через кровь. Таковы антибиотики различных групп, Трихопол, Метронидазол или Метрогил, Далацин. Однако не побоюсь повторить: правильную комбинацию этих препаратов, дозы и длительность курса лечения грамотно может назначить только врач на основе результатов обследования.

Что касается запоров при колите, существует несколько механизмов их развития: спазм мускулатуры, ответ на воспалительный процесс, а также применение противодиарейных препаратов. Дело в том, что колит может сопровождаться учащением стула до 10 раз и более в сутки. При отсутствии адекватного лечения и врачебной помощи некоторые пациенты прибегают к самолечению. Бесконтрольное применение средств, призванных остановить диарею, может повлечь обратный эффект — задержку стула. Аналогично можно сказать об особенностях диеты: чтобы избежать послабления стула, человек может стремиться употреблять закрепляющие продукты, чем и будет вызван запор.

Специалисты выделяют ряд причин, которые приводят к заболеваниям толстого кишечника. Что касается неспецифического язвенного колита, точные причины не выяснены до конца. Как отмечают в своей работе Шапошников и Сторожук, в настоящее время нет четкой информации об этиологии и патогенезе этого заболевания. Наиболее часто рассматривается наследственная предрасположенность к развитию аутоиммунного воспалительного процесса в слизистой оболочке толстой кишки в ответ на обсеменение ее поверхности микроорганизмами и вирусами, а также контактного воздействия продуктов питания (Шапошников, Сторожук, 2013, с. 130).

Диета при колите: правила и рацион питания при видах

Для приготовления нужны свежая черника (500 г), картофельный крахмал (10 г), сахарный песок (150 г), чистая вода (200 мл). Ягоду тщательно промойте, переберите. Поврежденные, подгнившие плоды утилизируйте. Оставшиеся перетрите, отожмите сок. Залейте водой мезгу, варите в течение 10 минут. Процедите отвар, всыпьте сахарный песок, доведите до кипения. Сок смешайте с крахмалом, половину тонкой струйкой влейте в емкость с заготовкой, непрерывно помешивая. Повторно доведите смесь до кипения. Оставшийся сок добавьте в смесь, когда остынет. Затем тщательно перемешайте.


Анна, 28 лет: Из-за хронического колита второй год соблюдаю диету. Сначала сложно было отказываться от привычных блюд, но потом привыкла. При ремиссии разрешается добавлять в меню большее количество продуктов, можно готовить полезные аналоги опасных при заболевании блюд. Самочувствие улучшилось, неприятные ощущения из-за болезни возникают намного реже. В первые 2 месяца соблюдения диеты немного похудела даже без тренировок.

Игорь, 47 лет: С сильными болями в животе обратился к гастроэнтерологу. Врач установил, что причиной неприятных ощущений стал колит, прописал лекарства и специальную диету. Питаться по предложенному меню было непросто, но усугублять ситуацию не хотелось, пришлось временно ограничить себя. Лечение прошло хорошо, постепенно ввел в рацион привычную еду. Рецидивы не возникали.

Диету подбирают в зависимости от стадии заболевания. Первые несколько дней больному придется голодать, затем человека чаще всего переводят на стол 4. Нарушение обменных процессов приводит к снижению усвоения белка, развитию анемии, поэтому количество белковых блюд должно быть увеличено. При этом общая калорийность рациона снижается за счет жиров, углеводов.

диета при коликах и вздутии живота
диета при коликах у взрослых
диета при коликах у ребенка
диета при колит и раздразнено дебело черво
диета при колит със запек
диета при колитах с запорами
диета при колитах у детей

Диета При Язвенном Колите Меню

Язвенный колит (далее – ЯК) – хроническое воспалительное заболевание, обуславливающее непрерывное воспаление слизистой оболочки толстого кишечника без гранулем в биопсийном материале, с поражением прямой кишки и различным по протяженности поражением толстой . . . 


При язвенном колите ведь собственные иммунные клетки работают против организма . Но болеть простудными инфекциями я больше не стала .  Язвенный колит — диагноз, с которым можно жить . Да, в период обострения сложно . Но когда выходишь в ремиссию, все нормально . 

Желудочно-кишечное кровотечение, а также образование язв или перфорации отмечаются для всех НПВС на разных этапах лечения независимо от наличия симптомов- предвестников или наличия в анамнезе патологии со стороны ЖКТ . При развитии желудочно- кишечного . . . 

заболевания органов пищеварения: панкреатит, гастрит, язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, язвенный колит . заболевания лёгких: хронический бронхит, бронхиальная астма; хронические воспалительные заболевания ЛОР-органов: синусит, ринит . . . 

Диета при колите в период обострения

Врачи затрудняются ответить, почему происходит обострение колита. Согласно статистике, заболевание отмечается у каждого 5-го пациента, имеющего родственников с такой же проблемой. Так что развитие колита, по всей вероятности, зависит от наследственных факторов. Но все же в большинстве случаев заболевание появляется на фоне атаки органов пищеварения бактериями и вирусами. Также спровоцировать колит способны другие патологии пищеварительной системы, такие как отравления, ферментативные нарушения, гастроэнтерит и прочее. Заболевание может развиться из-за неправильного образа жизни и пристрастия к вредным привычкам, а также в результате длительного приема некоторых медицинских препаратов.


Лечение колита всегда комплексное. Оно включает в себя прием медикаментов и особую диету. Цель лечения – устранить симптомы и причину болезни, восстановить работу кишечника. Врач выписывает препараты, способные урегулировать стул, устранить диарею, а также средства, которые помогут улучшить регенерацию тканей и восстановить нормальную микрофлору кишечника. Операции для лечения заболевания применяются крайне редко. Исключения – язвенный колит или ишемия толстой кишки.

Диета №4 по Певзнеру, назначаемая при колите, имеет три вариации. При острой форме заболевания рекомендован стол 4а. При этом пища потребляется небольшими порциям по 200-300 граммов. Можно употреблять рыбные и мясные блюда на пару, нежирные бульоны, вареные яйца и паровой омлет, отвары шиповника, зеленый чай, кофе, протертый творог, сухарики, желе из сладких фруктов. Важно исключить из меню продукты, богатые клетчаткой, а также грубую и острую пищу.

Правильная диета при колите способна отрегулировать стул при сильной диарее, а также предотвратить распространение воспаления дальше. Для этих целей употребляются вяжущие продукты, примерами которых являются черничные морсы, компоты из айвы и т. д. При запорах показаны отруби, которые помогут справиться с застоями кала, размягчить его, улучшить перистальтику и быстро, но бережно опорожнить кишечник.

Презентація на тему Лечебное питание

Сердечно-сосудистые заболевания представляют собой группу болезней сердца и кровеносных сосудов, в которую входят:ишемическая болезнь сердца – болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью сердечную мышцу;болезнь сосудов головного мозга – болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью мозг;болезнь периферических артерий – болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью руки и ноги;ревмокардит – поражение сердечной мышцы и сердечных клапанов в результате ревматической атаки, вызываемой стрептококковыми бактериями;врожденный порок сердца – существующие с рождения деформации строения сердца;тромбоз глубоких вен и эмболия легких – образование в ножных венах сгустков крови, которые могут смещаться и двигаться к сердцу и легким.


ДИЕТА №15 Рекомендуют: Хлеб пшеничный и ржаной, мучные изделия. Борщ, щи, свекольник, рассольник; молочные овощные и крупяные супы на мясном, рыбном бульонах, отваре грибов и овощей; фруктовые. Мясные и рыбные блюда различного кулинарного приготовления; сосиски, сардельки, вареные колбасы. Молоко и молочные продукты в натуральном виде и в блюдах. Обязательное включение кисломолочных продуктов. Яйца в отварном виде и вблюдах. Блюда из различной крупы, макаронных изделий, бобовых. Овощи и фрукты в сыром виде и после тепловой обработки. Зелень. Фруктовые и овощные соки, отвар шиповника и пшеничных отрубей. Чай, кофе, какао. Масло сливочное, коровье, топленое, растительные масла; ограниченно – маргарины.

Общая характеристика диеты 13: Диета пониженной энергоценности за счет снижения жиров, углеводов и в меньшей степени – белков; с повышенным содержанием витаминов и жидкостей. При разнообразии продуктового набора предпочтительны легкоперевариваемые, не способствующие метеоризму и запорам продукты и блюда. Исключены источники грубой клетчатки, жирные, соленые, трудно перевариваемые продукты и блюда. Пищу готовят в рубленом и протертом виде, варят в воде или на пару. Блюда подают горячими (не ниже 55-60о С) или холодными (не ниже 12о С). Режим питания: 5-6 раз в день небольшими порциями.

Общая характеристика диеты.Диета физиологически полноценная, включает продукты и блюда, усиливающие двигательную функцию и опорожнение кишечника (овощей, свежих и сушеных плодов, хлебопродуктов, круп, кисломолочных напитков и др.). Исключены продукты и блюда, усиливающие брожение и гниение в кишечнике и отрицательно влияющие на другие органы пищеварения (богатые жирами, жареные изделия и др.). Пищу готовят в неизмельченном виде, в воде, на пару или запекают. Овощи и плоды употребляют в сыром и вареном виде. В диету включают холодные первые и сладкие блюда, напитки.

Диетические изменения, помогающие уменьшить симптомы язвенного колита

Поскольку язвенный колит (ЯК), заболевание, вызывающее воспаление в толстой и прямой кишке, никогда не излечивается с медицинской точки зрения, определенный образ жизни может помочь вам справиться с симптомами и лучше справиться с вашим заболеванием. В дополнение к управлению стрессом, внимание к тому, что вы едите, может оказать большое влияние на качество вашей жизни.

Не существует единственной диеты, которая лучше всего подходит для лечения язвенного колита.На самом деле ни одно исследование не показало, что какая-либо конкретная диета улучшает симптомы или что какие-то определенные продукты вызывают обострение язвенного колита. Лучший подход — избегать или уменьшать количество продуктов, которые усугубляют ваши симптомы.

Вам следует придерживаться хорошо сбалансированной, здоровой диеты, богатой свежими фруктами и овощами, например средиземноморской диеты. Избегайте консервантов и эмульгаторов, таких как каррагинан, карбоксиметилцеллюлоза и полисорбат-80.

Может оказаться полезным, если диетолог разработает для вас специальный план диеты.Диетолог сначала захочет определить продукты, которые могут вызвать обострение или усугубить ваши симптомы.

Нет убедительных доказательств того, что соблюдение какой-либо конкретной диеты, такой как низкоуглеводная, вегетарианская или палеодиета, оказывает какое-либо влияние на поддержание ремиссии ЯК.

Если у вас воспалительное заболевание кишечника, а также синдром раздраженного кишечника (СРК), вам может помочь диета с низким содержанием FODMAP. FODMAP означает углеводы с короткой цепью, известные как ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы.Некоторые люди, которые едят продукты с высоким содержанием FODMAP, имеют повышенный риск таких проблем, как диарея, вздутие живота, боль в животе и метеоризм. FODMAP включают следующее:

  • дисахариды, такие как лактоза (в молоке и других молочных продуктах)
  • моносахариды, такие как фруктоза (например, в яблоках и меде)
  • олигосахариды, такие как фруктаны (например, в пшенице, луке и чесноке) и галактаны (обычно встречаются в бобах, чечевице и соевых бобах)
  • полиолы, такие как сорбит и маннит (в некоторых фруктах, овощах и искусственных подсластителях).

Диета с низким содержанием FODMAP может помочь уменьшить боль в животе, вздутие живота и диарею, а также улучшить консистенцию стула у людей с СРК, которые также имеют хорошо контролируемое ВЗК. Проконсультируйтесь со своим врачом и диетологом о том, как сокращение FODMAP может вписаться в ваш план питания.

Некоторые исследования также показали, что пробиотики (живые бактерии и дрожжи, содержащиеся в определенных пищевых продуктах и ​​добавках) могут ослаблять симптомы язвенного колита, улучшая здоровье кишечника и даже удлиняя периоды ремиссии.Обзор 18 испытаний, опубликованный в 2018 году в Journal of Cellular Physiology , показал, что пробиотики могут принести пользу некоторым людям с язвенным колитом.

Поговорите со своим врачом о том, может ли вам помочь добавление пробиотиков в ваш рацион.

Изображение: Designer491/Getty Images

В качестве услуги для наших читателей издательство Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке архивного контента.Обратите внимание на дату последней проверки или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать в качестве замены прямой медицинской консультации от вашего врача или другого квалифицированного врача.

Новая диета обещает помочь детям с болезнью Крона и язвенным колитом

Результаты исследования показывают, что педиатрические пациенты с активной болезнью Крона и язвенным колитом могут достичь ремиссии только с помощью диеты.

В первом в своем роде исследовании, опубликованном сегодня в журнале Journal of Clinical Gastroenterology , исследователи из Seattle Children’s and Children’s Healthcare of Atlanta под руководством доктора К.Дэвид Зюскинд, детский гастроэнтеролог из Сиэтла, обнаружил, что только диета может привести к клинической ремиссии у педиатрических пациентов с активной болезнью Крона и язвенным колитом (ЯК).

В небольшом проспективном исследовании пациенты находились на специальной диете, называемой специфической углеводной диетой (SCD), в течение 12 недель в качестве единственного вмешательства для лечения активной болезни Крона или ЯК. SCD — это питательно сбалансированная диета, исключающая зерновые, молочные продукты, обработанные пищевые продукты и сахара, за исключением меда.Диета продвигает только натуральные, богатые питательными веществами продукты, в том числе овощи, фрукты, мясо и орехи.

В конце 12 недель восемь из 10 пациентов, завершивших исследование, продемонстрировали значительное улучшение и достигли ремиссии только благодаря диетическому лечению.

«Это меняет парадигму того, как мы можем лечить детей с воспалительными заболеваниями кишечника», — сказал Зюскинд.

На сегодняшний день было зарегистрировано лишь несколько случаев, когда цельнопищевая диета, такая как SCD, использовалась в качестве потенциального лечения воспалительного заболевания кишечника (ВЗК).Это исследование является первым, показавшим, а не просто анекдотически, что диета безопасна и эффективна при лечении педиатрических пациентов с ВЗК.

ВЗК относится к нескольким родственным заболеваниям, поражающим пищеварительный тракт. Болезнь Крона и ЯК — две формы ВЗК.

«В течение десятилетий или дольше медицина говорила, что диета не имеет значения, что она не влияет на болезнь», — сказал Зюскинд. «Теперь мы знаем, что диета оказывает влияние, сильное влияние. Это работает, и теперь есть доказательства того, что это может привести пациентов к ремиссии.

В большинстве центров по всей стране лечение ВЗК обычно ограничивается либо лечением пациентов лекарствами, либо стероидами, что часто может привести к пожизненным побочным эффектам. Еще одна проблема с этими традиционными методами лечения заключается в том, что они только подавляют иммунную систему, которая не лечит основную проблему микробиома, бактерий, живущих в пищеварительном тракте. Исследователи считают, что ВЗК возникает, когда что-то идет не так между генетической структурой человека, его иммунной системой и микробиомом.

«Болезнь каждого человека уникальна, как и каждый человек уникален», — сказал Зюскинд. «SCD — это еще один инструмент в нашем наборе инструментов, помогающий лечить этих пациентов. Возможно, это не лучший вариант лечения для всех, но он эффективен для тех, кто хочет попробовать диетотерапию».

Чтобы узнать больше о ВСС или связаться с группой гастроэнтерологов и гепатологов в Seattle Children’s для получения второго мнения, позвоните по телефону 206-987-2521.

Чтобы узнать о путешествии Аделинн в SCD, посетите блог Seattle Children’s On the Pulse.

Миссия Seattle Children’s — дать надежду, заботу и лекарства, чтобы помочь каждому ребенку прожить максимально здоровую и полноценную жизнь. Вместе Детская больница Сиэтла, Научно-исследовательский институт и Фонд обеспечивают превосходный уход за пациентами, выявляют новые открытия и методы лечения с помощью педиатрических исследований и собирают средства для создания лучшего будущего для пациентов.

Согласно рейтингу US News & World Report , Сиэтлская детская больница считается одной из лучших детских больниц в стране и служит педиатрическим и подростковым академическим медицинским центром в Вашингтоне, Аляске, Монтане и Айдахо — крупнейшем регионе среди детских больниц в страна.Являясь одним из пяти ведущих педиатрических исследовательских центров страны, Детский научно-исследовательский институт Сиэтла получил международное признание за свою работу в области нейробиологии, иммунологии, рака, инфекционных заболеваний, профилактики травм и многого другого. Детский фонд Сиэтла работает с Детской гильдийной ассоциацией Сиэтла, крупнейшей сетью добровольцев по сбору средств для любой больницы в стране, чтобы заручиться поддержкой сообщества и собрать средства для безвозмездного ухода и исследований. Присоединяйтесь к смелой инициативе Seattle Children’s — It Starts With Yes: The Campaign for Seattle Children’s — чтобы улучшить здоровье детей для будущих поколений.

Результаты диетотерапии при активном язвенном колите: систематический обзор

https://doi.org/10.1016/j.clnu.2021.12.007Get rights and content Язвенный колит (ЯК) в настоящее время изучен недостаточно. Из-за отсутствия клинических руководств для этой популяции выбор диеты может основываться на личном суждении врача и без веских доказательств. Цель этого систематического обзора состояла в том, чтобы оценить текущую литературу о диетическом ведении пациентов с активным ЯК как в стационарных, так и в амбулаторных условиях, чтобы определить, различаются ли клинические результаты в зависимости от назначенной диеты.

Метод

В марте и апреле 2020 г. был проведен всесторонний поиск в PUBMED, CINAHL, EMBASE, Web of Science и SCOPUS. В соответствующие исследования были включены взрослые с активным НЯК, в которых сравнивались различные методы диетотерапии, включая энтеральное питание (ЭП), полное парентеральное питание ( ППП), элиминационная диета и стандартная пероральная диета как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.

Результаты

10 исследований соответствовали критериям включения этого качественного синтеза. Не было обнаружено различий между ЭП, ТПП и отдыхом кишечника с точки зрения показателей активности заболевания по сравнению со стандартной пероральной диетой.Результаты этого исследования также показали многообещающий потенциал для использования элиминационных диет в амбулаторных условиях: в четырех исследованиях была обнаружена значительная разница в показателях активности заболевания между интервенционной диетой и контролем.

Заключение

Нет убедительных доказательств в поддержку использования каких-либо конкретных диетических рецептов для улучшения клинических исходов у пациентов с активным ЯК. Ряд исследований низкого качества предполагает пользу элиминационной диеты, однако необходимы дополнительные исследования высокого качества, прежде чем можно будет дать какие-либо более конкретные рекомендации.

Ключевые слова

Язвенный колит

Диетическое лечение

Активное заболевание

Воспалительное заболевание кишечника

Рекомендуемые статьи

Посмотреть полный текст

Все права защищены.

Существующие рекомендации по питанию при болезни Крона и язвенном колите

Общий рацион
ИБД Не было доказано, что какая-либо специальная диета эффективна для профилактики или лечения симптомов БК или воспаления, но очень важно, чтобы люди, страдающие БК, придерживались питательной диеты и избегали недоедания, потери веса и любых продуктов, которые, по-видимому, ухудшают симптомы.Конкретные пищевые проблемы могут различаться у разных людей ‡‡, §§
Снижение аппетита может повлиять на питание, необходимое для хорошего здоровья и выздоровления
Ешьте небольшими порциями с более частыми интервалами †,††, §§
CD Определенные виды продуктов питания могут ухудшить симптомы диареи и газообразования, особенно во время активного заболевания §§
Волокна или зерна
ИБД Снижение потребления клетчатки во время активности болезни, особенно цельнозерновых продуктов, отрубей, бобов, коричневого риса, дикого риса, орехов, кукурузы, кукурузной шелухи, попкорна, семян, сырых фруктов и некоторых овощей †,‡,††,‡‡
Специальная жидкая диета может быть полезной ††
В периоды отсутствия симптомов медленно восстанавливайте продукты с высоким содержанием клетчатки по одному в небольших количествах†
Людям с непроходимостью кишечника может потребоваться избегать сырых фруктов и овощей ‡‡
Овощи и фрукты
ИБД При диарее и болях в животе :
Рекомендуется Избегать
Хорошо приготовленные овощи Картофель в кожуре или кожуре картофеля
Процеженные овощные или фруктовые соки Овощи или фрукты с семенами
Консервированные или мягкие фрукты Кукуруза и продукты из кукурузы
Очищенное яблоко, спелый банан или дыня Сырая зелень, свекла, брокколи, брюссельская капуста, белокочанная капуста, квашеная капуста, цветная капуста, лимская фасоль, грибы, бамия, лук, пастернак, перец и тыква
Большинство сырых и сушеных фруктов (см. исключения слева)
Консервированные ягоды или вишня
Сок чернослива
Молочная
ИБД Молочные продукты можно употреблять, если они не переносятся
Ограничьте потребление молока и молочных продуктов, если вы плохо перевариваете молочные продукты или страдаете непереносимостью лактозы †,††,‡‡, §§
пищевые продукты, такие как йогурт (выбирайте живые культуры) и некоторые сыры с низким содержанием жира, могут быть разрешены
Если допускается, обезжиренные, обезжиренные или нежирные молочные продукты вместо более жирных
Жир
ИБД Избегайте жирной, жирной или жареной пищи и соусов (сливочного масла, маргарина и густых сливок) ††, §§
Во время диареи или болей в животе потребление жиров не должно превышать восьми чайных ложек в день
Углеводы
ИБД Ограниченные данные свидетельствуют о снижении потребления углеводов — пищевых ферментируемых олигосахаридов, дисахаридов и моносахаридов, а также сахарных спиртов (эритрит, сорбит, ксилит и т. д., которые используются в продуктах без сахара)‡
Мясо или белковые продукты
ИБД Хорошо прожаренное мясо без добавления жира
Избегайте мяса с высоким содержанием жира – жареного, обработанного (хот-доги и мясо для завтрака), бекона или колбасы
Избегайте сушеных бобов и гороха
Избегайте орехов.Выбирайте гладкое, а не крупнозернистое ореховое масло
Напитки
ИБД При диарее и болях в животе :
Рекомендуется Избегать
Пейте много воды (частое потребление небольших количеств в течение дня) †,§§ Напитки с высоким содержанием сахара
Сладкие соки
Кофеин †,§§
Алкоголь §§,‡‡
Сахароспирты (эритрит, сорбит и т. д.)
Пробиотики
ИБД ВЗК может быть вызвано или усугублено изменениями кишечной флоры
Ешьте продукты с добавлением пробиотиков и пребиотиков.Спросите совета
Нет никаких доказательств того, что пробиотики эффективны как при ЯК, так и при БК; тем не менее, Escherichia coli Nissle 1917 не уступает 5-аминосалициловой кислоте, а VSL#3 (комбинация бактериальных штаммов) уменьшал вспышки резервуарного илеита (постилеоанальная операция по установлению резервуара при язвенном колите)
Пищевые добавки
ИБД Витаминно-минеральные добавки для всех †,‡ или, по крайней мере, для лиц с недоеданием или в периоды ограниченного перорального приема ‡,¶ .Обратитесь за консультацией к врачу ‡‡, §§
Витамин B 12 (для предотвращения анемии) и витамин D (для костей) для тех, у кого дефицит
Потребители стероидов должны получать добавки с кальцием и витамином D
Железосодержащие добавки при анемии. Хроническую железодефицитную анемию следует лечить парентеральным введением железа, если пероральное введение железа не переносится
CD Может возникнуть диарея и плохое усвоение необходимых питательных веществ ‡‡
УК Железодефицитная анемия вследствие кровопотери возникает у 80% больных ЯК
Жидкие блюда (энтеральное питание) для взрослых
ИБД Жидкая диета, предварительно переваренная смесь или отказ от перорального приема внутрь могут уменьшить обструктивные симптомы
CD Энтеральное питание является единственной терапией у взрослых в острой фазе, когда лечение кортикостероидами невозможно
Для энтеральной терапии используйте пероральные добавки до 600 ккал/день во время приема пищи, а затем кормление через зонд, если необходимо более высокое потребление.Непрерывное зондовое питание лучше, чем болюсное, из-за меньшей частоты осложнений
Цельные белки предпочтительнее, так как смеси на основе свободных аминокислот или пептидов не рекомендуются
Энтеральное питание для взрослых пациентов с БК, нуждающихся в специализированной нутритивной поддержке §
Жидкие блюда (энтеральное питание) для детей
ИБД Исключительная энтеральная диета может купировать воспалительные заболевания, особенно у детей терапия у тех, кто не может поддерживать свой пищевой статус за счет перорального приема §
Полное энтеральное питание (элементарная формула) и пероральный месалазин используются вместе в качестве первичной терапии в начале и в активной стадии заболевания #
CD Энтеральное питание показано для профилактики и лечения недостаточности питания, улучшения роста детей, улучшения качества жизни, терапии острой фазы, периоперационного питания и поддержания ремиссии при хроническом активном заболевании
Внутривенное питание (парентеральное питание)
ИБД Парентеральное питание следует зарезервировать для тех пациентов с ВЗК, у которых энтеральное питание не переносится §
Парентеральное питание следует использовать у детей, которые не могут поддерживать нормальный рост и развитие при энтеральном питании или стандартной диете §
Итого парентеральное питание с месалазином перорально предназначено для детей с тяжелыми заболеваниями #
Кортикостероиды не следует использовать в течение по крайней мере 1 недели после начала полного парентерального питания, а затем вводят дополнительные количества, если ребенок не реагирует на полное парентеральное питание #
CD Парентеральное питание обычно комбинируют с пероральным/энтеральным питанием, если нет продолжающегося интраабдоминального сепсиса или перфорации
Пациентам с болезнью Крона, страдающим от недостаточности питания, может помочь парентеральное питание ¶,‡‡
глутамина, омега-3 жирных кислот или других фармакоэлементов
Витамин B 12 Дефицит хорошо задокументирован, особенно если дистальный отдел подвздошной кишки поражен БК или резекцией.У этих пациентов сыворотку B 12 и фолиевую кислоту следует измерять ежегодно
Коррекция дефицита питательных веществ с помощью добавок витаминов/минералов
Свищ при БК – рекомендуется краткий курс опорожнения кишечника и парентеральное питание §
УК В отличие от БК, как энтеральное, так и парентеральное питание не используются в качестве основных методов лечения ЯК, при котором дефицит питательных веществ встречается не так часто, как при БК. Энтеральное питание предназначено только для пациентов с недостаточным питанием или недостаточным потреблением
Парентеральное питание следует использовать только у пациентов с ЯК, которые недоедают или подвержены риску истощения до или после операции, потому что они не переносят пищу или энтеральное питание
Не следует обеспечивать отдых кишечника за счет использования парентерального питания в период острого воспаления
Парентеральное и энтеральное питание не рекомендуется для поддержания ремиссии

Новая диетотерапия помогает детям с болезнью Крона и язвенным колитом достичь ремиссии — ScienceDaily

Можно ли использовать только диету для лечения болезни Крона и язвенного колита (ЯК)? Это вопрос доктор.Дэвид Зюскинд, гастроэнтеролог из Детской больницы Сиэтла, много лет занимается исследованиями.

Сегодня он наконец получил ответ: да.

В первом в своем роде исследовании под руководством Зюскинда, опубликованном сегодня в Журнале клинической гастроэнтерологии , было показано, что только диета приводит педиатрических пациентов с активной болезнью Крона и ЯК к клинической ремиссии.

«Это меняет парадигму того, как мы можем лечить детей с воспалительным заболеванием кишечника», — сказал Зюскинд.

В небольшом проспективном исследовании пациенты получали специальную диету, называемую специфической углеводной диетой (SCD), в течение 12 недель в качестве единственного вмешательства для лечения болезни Крона или язвенного колита. SCD — это питательно сбалансированная диета, исключающая зерновые, молочные продукты, обработанные пищевые продукты и сахара, за исключением меда. Диета продвигает только натуральные, богатые питательными веществами продукты, в том числе овощи, фрукты, мясо и орехи.

В конце 12 недель восемь из 10 пациентов, завершивших исследование, продемонстрировали значительное улучшение и достигли ремиссии только благодаря диетическому лечению.

Поиск лекарства от ВЗК

В большинстве центров лечение воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) ограничено и обычно приводит пациентов к одному из двух путей: стероидам или лекарствам, что часто может привести к пожизненным побочным эффектам. Еще одна проблема заключается в том, что лекарства и стероиды только подавляют иммунную систему и не лечат основную проблему микробиома, бактерий, которые живут в пищеварительном тракте.

ВЗК относится к нескольким родственным заболеваниям, поражающим пищеварительный тракт.Болезнь Крона и ЯК — две формы ВЗК. Врачи считают, что ВЗК возникает из-за того, что что-то идет не так между генетикой ребенка, его иммунной системой и микробиомом. У большинства людей бактерии в пищеварительном тракте безвредны. Хотя в некоторых случаях микробиом идет наперекосяк и заставляет иммунную систему человека атаковать кишечник. До сих пор неизвестно, почему это происходит.

Зюскинд был полон решимости найти лучшие и более эффективные варианты лечения ВЗК, поэтому он возглавил исследования инновационной диеты, известной как ВСС.

«В течение десятилетий или дольше медицина говорила, что диета не имеет значения, что она не влияет на болезнь», — сказал Зюскинд. «Теперь мы знаем, что диета действительно оказывает влияние, сильное влияние. Она работает, и теперь есть доказательства».

На сегодняшний день было зарегистрировано лишь несколько случаев, когда цельнопищевая диета, такая как SCD, использовалась в качестве потенциального лечения ВЗК. Это исследование является первым, показавшим, а не просто анекдотически, что диета безопасна и эффективна.

«Болезнь каждого человека уникальна, как и каждый человек уникален», — сказал Зюскинд.«SCD — еще один инструмент в нашем наборе инструментов, помогающий лечить таких пациентов. Возможно, это не лучший вариант лечения для всех, но он эффективен для тех, кто хочет попробовать диетическую терапию».

“Должен быть лучший способ”

В октябре 2013 года Николь Киттельсон заметила, что с ее тогдашней 8-летней дочерью Аделинн что-то не так. Ее кожа и глаза поседели, волосы стали ломкими, и она теряла вес.

“Когда мы впервые повели ее к педиатру, они просто сказали: “Она ребенок.Она просто активна и нуждается в большем количестве калорий», но моя интуиция подсказывала мне, что что-то не так», — сказал Киттельсон.

Вскоре после этого семья оказалась в отделении неотложной помощи. Врачи проверили Аделинн на лейкемию и диабет, но ничего не ответили о том, что происходит внутри тела Аделинн. Ей назначили антибиотики и стероиды и отправили домой. В течение трех недель ей становилось лучше, пока однажды все не изменилось.

“Ей стало только хуже”, – сказал Киттельсон.

Получение неожиданного диагноза

После нескольких визитов в отделение неотложной помощи и месяцев неопределенности Аделинн была госпитализирована в Детскую больницу Сиэтла, где она встретила Зюскинда, и ей поставили диагноз: болезнь Крона.

Общие симптомы болезни Крона включают спазмы, диарею и воспаление кишечника. Симптомы болезни Крона могут варьироваться от легкой боли до боли настолько сильной, что ребенок может согнуться пополам от боли. Дополнительные осложнения могут включать обезвоживание, анемию и потерю веса.

«Доктор Зюскинд рассказал нам о различных вариантах лечения, — сказал Киттельсон. «Он сказал нам подумать о том, какой из них, по нашему мнению, лучше всего подходит для нашей семьи. В конце концов, мы хотели попробовать SCD. Мы знали, что это будет нелегко, но в конечном итоге я не хотел, чтобы Аделинн страдала. пожизненные побочные эффекты от лекарств или стероидов. Диета была нашим лучшим вариантом. Она так сильно страдала от болезни Крона, и я хотел избавиться от этой боли».

Seattle Children’s предлагает инновационные методы лечения, которые не предлагаются в других центрах по всей стране.Медицина не всегда является ответом на ВЗК. Диета, как пропагандирует Зюскинд, играет большую роль. В Seattle Children’s есть много альтернативных вариантов, включая исключительное энтеральное питание (EEN) и SCD, которые могут помочь детям чувствовать себя лучше и уменьшить воспаление без лекарств или стероидов.

В течение 15 недель семья начала лечение с использованием EEN, диеты, состоящей только из смеси. После 15 недель на EEN семья перевела Аделинн на SCD с помощью ее команды по уходу в Seattle Children’s.

“Сначала было тяжело”, – сказал Киттельсон. «Мы очень хорошо научились читать этикетки и узнавать, какие продукты запрещены, но через некоторое время это стало нашей второй натурой».

Изменение диеты, изменение жизни

Сегодня Аделина находится в клинической ремиссии уже более двух лет. Она здоровая, счастливая и процветающая 11-летняя девочка.

«Не могу поверить, как далеко мы продвинулись. Когда мы впервые вошли в детский сад Сиэтла, она была 8-летней девочкой, которая была едва ли тяжелее нашей 4-летней.Теперь она растет, и еда больше не враг.”

Аделинн и ее семья решили купить у местных жителей натуральные, богатые питательными веществами продукты. И хотя это была адаптация, семья теперь говорит, что диета — это просто часть их повседневной жизни.

«Ее обед не сильно отличается от обеда других детей в школе», — сказал Киттельсон. «Есть так много вариантов. Мы не чувствовали, что нам нужно чем-то жертвовать. Мы даже скорректировали праздничные традиции, чтобы они соответствовали нашему новому образу жизни.Вместо конфет для особых случаев мы обмениваем их на другие вещи.”

Для Аделинн и ее семьи SCD был правильным вариантом лечения. Это помогло Аделинн вернуться к нормальной жизни и снова обрести любовь к еде.

«У меня нет слов, чтобы поблагодарить доктора Зюскинда за то, что он сделал для нас», — сказал Киттельсон. «Мы так влюблены в этого человека. Он необыкновенный врач, который взвесил наши опасения и продолжает помогать нам во всем. Иметь доктора, который готов исследовать другие варианты и готов пробовать новые вещи, это невероятно».Не существует одного правильного варианта для всех. Никто не отвечает одинаково. Он слушал нас и был нашим защитником, когда нам это было нужно».

Диета при язвенном колите: продукты, добавки и натуральные средства


Язвенный колит — это воспалительное заболевание кишечника, вызывающее длительное воспаление и симптомы язвы или язв в пищеварительном тракте. Язвенный колит поражает внутреннюю оболочку толстой и прямой кишки.

Это воспалительное заболевание может быть изнурительным, а иногда даже может привести к опасным для жизни осложнениям.Язвенный колит может привести к сужению участка кишечника, что затрудняет дефекацию. Это также может привести к отеку толстой кишки, интенсивной диарее, боли в суставах и рубцеванию желчных протоков и поджелудочной железы.

Язвенный колит чаще всего начинается постепенно и со временем может ухудшиться. Симптомы этого воспалительного заболевания могут быть от легких до тяжелых, и у большинства людей бывают периоды ремиссии, когда симптомы исчезают, что может длиться недели или годы. Хотя лекарства от язвенного колита не существует, существуют естественные методы лечения, которые могут значительно уменьшить признаки и симптомы заболевания и привести к длительной ремиссии.

Новые исследования продолжают появляться с надеждой на более постоянное лечение язвенного колита и других воспалительных заболеваний кишечника. Исследование 2017 года показало, что белок NLRP12 регулирует воспаление в организме. Анализ выявил низкие уровни NLRP12 у близнецов с язвенным колитом, но не у близнецов без заболевания. Когда NLRP12 был низким, уровень полезных бактерий был ниже, а уровень вредных бактерий и воспаления был высоким. Исследователи полагают, что они могут вернуть больше полезных бактерий людям с воспалительными заболеваниями кишечника со сниженной экспрессией NLRP12, чтобы уменьшить воспаление и восстановить здоровые бактерии, завершив цикл и предложив лечение людям с язвенным колитом.(1)

Симптомы язвенного колита

Симптомы язвенного колита могут различаться в зависимости от тяжести воспаления и места его возникновения; они обычно развиваются со временем. Большинство людей испытывают легкие или умеренные симптомы, но течение язвенного колита может варьироваться, и у некоторых людей наблюдаются длительные периоды ремиссии. Симптомы зависят от локализации болезнетворного воспаления. Если у вас язвенный колит, у вас могут быть следующие признаки и симптомы:

  • Диарея, часто с кровью или гноем
  • Боль в животе и спазмы
  • Боль в прямой кишке
  • Ректальное кровотечение
  • Срочные позывы к дефекации
  • Невозможность опорожнения стула, несмотря на срочность
  • Потеря веса
  • Усталость или синдром хронической усталости
  • Лихорадка
  • Задержка роста (у детей)

Жизнь с язвенным колитом может привести к некоторым серьезным заболеваниям и осложнениям.Эти события включают:

  • Сильное кровотечение
  • Отверстие в толстой кишке
  • Сильное обезвоживание
  • Болезнь печени
  • Потеря костной массы
  • Воспаление кожи, суставов и глаз
  • Язвы на слизистой оболочке рта
  • Повышенный риск рака толстой кишки
  • Быстро набухающая толстая кишка
  • Повышенный риск образования тромбов в венах и артериях

Причины

Диета и стресс всегда считались основными причинами язвенного колита, но недавно врачи пришли к выводу, что эти факторы могут усугубить воспалительное состояние, но не вызывают его, согласно данным клиники Майо.(1b) Одной из возможных причин является нарушение работы иммунной системы. Когда иммунная система пытается бороться с вторгшимся вирусом или бактерией, аномальный иммунный ответ заставляет иммунную систему атаковать клетки пищеварительного тракта.

Язвенный колит обычно начинается в возрасте до 30 лет, но бывают случаи, когда у людей заболевание не развилось до 60 лет. Вы подвергаетесь более высокому риску развития язвенного колита, если у вас есть близкий родственник с этим заболеванием, например родитель или брат.Другим важным фактором риска является определенное лекарство, используемое для лечения рубцовых кистозных акне, называемое изотретиноином. В исследованиях, опубликованных в Американском журнале гастроэнтерологии, была установлена ​​связь между развитием язвенного колита и приемом изотретиноина. (2)

Стресс также может вызвать обострение. Важно избегать стресса, особенно хронического стресса, с помощью физических упражнений, растяжки и практики релаксационных и дыхательных упражнений.

Натуральное лечение

Традиционное лечение язвенного колита обычно включает медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство, и, согласно обзору, проведенному Гарвардской медицинской школой, противовоспалительные препараты обычно являются первым шагом в лечении.(3) Два распространенных противовоспалительных препарата, которые назначают при язвенном колите, включают аминосалицилаты и кортикостероиды. Хотя эти лекарства могут быть эффективными в уменьшении симптомов язвенного колита, они имеют ряд побочных эффектов.

Например, некоторые аминосалицилаты, включая месаламин, балсалазид и олсалазин, вызывают проблемы с почками и поджелудочной железой. Кортикостероиды, которые назначают пациентам с умеренными и тяжелыми симптомами, имеют многочисленные побочные эффекты, включая одутловатость лица, чрезмерное оволосение лица, ночную потливость, бессонницу и гиперактивность.Более серьезные побочные эффекты этого типа лекарств включают высокое кровяное давление, диабет, остеопороз, переломы костей, катаракту, глаукому и повышенный риск инфекции. Вот почему эти традиционные лекарства и методы лечения не используются в течение длительного периода времени.

Иммунодепрессанты также используются для лечения язвенного колита. Эти препараты подавляют реакцию иммунной системы, которая в первую очередь запускает процесс воспаления. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Digestive Diseases , стандартное лечение язвенного колита направлено на индукцию и поддержание ремиссии симптомов и воспаления слизистой оболочки.(4)

Ключевым фактором, который используется врачами для выбора наиболее подходящего лечения, является тяжесть и степень воспаления. Некоторые другие традиционные лекарственные препараты включают антибиотики, которые назначаются при лихорадке, противодиарейные препараты, обезболивающие и препараты железа, которые необходимы пациентам с хроническим кишечным кровотечением и возможной железодефицитной анемией. Конечно, чрезмерное использование антибиотиков может привести к резистентности к антибиотикам.

В тяжелых случаях язвенный колит может быть устранен хирургическим путем, но обычно при этом удаляется вся толстая кишка и прямая кишка. (5) Согласно научному обзору, опубликованному в журнале «Хирургическое лечение» , основной причиной хирургического лечения язвенного колита является то, что заболевание ограничивается толстой кишкой и прямой кишкой, и поэтому проктоколэктомия (удаление прямой кишки и толстой кишки) является излечивающей.

В большинстве случаев это включает процедуру, называемую илеоанальным анастомозом, которая устраняет необходимость носить мешок для сбора стула.В этом случае на конце тонкой кишки создается мешок, который затем прикрепляется непосредственно к анусу, что позволяет выводить отходы. В некоторых случаях хирург может создать постоянное отверстие в брюшной полости, чтобы стул мог пройти в небольшой прикрепленный мешок.

Для естественного лечения язвенного колита важно понимать, что лечебная диета – это основа. Некоторые продукты вызывают агрессивный иммунный ответ и воспаление в пищеварительном тракте, и эти продукты необходимо точно определить и исключить из своего рациона.Некоторые проблемные продукты включают молочные продукты, острую пищу и рафинированный сахар. Есть также полезные продукты, которые уменьшают воспаление и помогают усваивать питательные вещества, такие как продукты с омега-3 и пробиотиками.

Упражнения также являются важным фактором в лечении язвенного колита, поскольку польза от физических упражнений очень широка. Упражнения умеренной интенсивности снижают стресс, который является основной причиной этого воспалительного заболевания. Упражнения (особенно йога и плавание) также стимулируют пищеварение, укрепляют иммунную систему и помогают расслабиться.

Расслабление является жизненно важным элементом в борьбе с язвенным колитом, поскольку оно успокаивает тело и позволяет ему легче переваривать пищу. Медитация, растяжка и дыхательные практики могут помочь улучшить кровообращение, отрегулировать пищеварительную систему и вывести тело из режима борьбы или бегства.

Продукты, которых следует избегать

Продукты, которые ухудшают течение язвенного колита, обычно зависят от человека и локализации воспаления. Для некоторых людей клетчатка вызывает беспокойство во время обострений, потому что продукты с высоким содержанием клетчатки труднее перевариваются.Удаление из рациона волокнистых продуктов, таких как орехи, семечки, цельнозерновые продукты, сырые фрукты и овощи, иногда называют диетой с низким содержанием шлаков. Хотя это может помочь людям с язвенным колитом облегчить боль, спазмы и другие симптомы, оно не избавляет от воспаления.

Если сырые фрукты и овощи вызывают дискомфорт, их можно приготовить на пару, запечь или тушить. Благодаря этому продукты из семейства капустных, такие как богатые питательными веществами брокколи и цветная капуста, легче усваиваются. Некоторые другие проблемные продукты включают острую и жирную пищу, а также газированные напитки с кофеином.

У людей с язвенным колитом могут возникнуть проблемы с употреблением следующих продуктов и напитков:

  • спирт
  • кофеин
  • газированные напитки
  • молочные продукты (для людей с непереносимостью или чувствительностью к лактозе)
  • сырые фрукты и овощи
  • семена
  • сушеные бобы, горох и бобовые
  • сухофрукты
  • продукты, содержащие серу или сульфат
  • продукты с высоким содержанием клетчатки
  • мясо
  • орехи и хрустящее ореховое масло
  • попкорн
  • продукты, содержащие сорбит (например, жевательная резинка без сахара и леденцы)
  • сахар-рафинад
  • острая пища

Диета при язвенном колите

1.Омега-3 жирные кислоты

Исследования показали, что жирная кислота омега-3, называемая эйкозапентаеновой кислотой (известной как EPA), способна бороться с воспалением. Он блокирует определенные химические вещества в организме, называемые лейкотриенами. Преимущество рыбьего жира заключается в том, что он является хорошим источником EPA, и в некоторых тестах люди получали пользу от его очень высоких доз.

В отчете за 2010 год, опубликованном в журнале Королевского медицинского общества , оценивалась 38-летняя женщина, страдающая язвенным колитом и принимавшая омега-3 жирные кислоты как часть своего лечения.(6) В 1998 году в возрасте 27 лет она обратилась в отделение неотложной помощи после 10 дневного кровавого поноса и спастических болей внизу живота. Она описала до 15 экстренных дефекаций в день и потеряла примерно шесть фунтов. Она также была клинически обезвожена.

После нескольких недель различных процедур, которые дали лишь краткосрочные результаты, пациент обратился к лечению омега-3 жирными кислотами. Дозы ЭПК и ДГК хорошо переносились и не вызывали побочных эффектов. Частота стула у нее постепенно уменьшалась, и в течение недели прекратились все ректальные кровотечения.Женщина продолжала принимать один грамм омега-3 и 2,4 грамма месалазина, противовоспалительного препарата, который не вызывал таких же реакций при приеме отдельно. У пациентки наступила ремиссия после добавления в рацион омега-3.

2. Пробиотики

Пробиотики — это бактерии, которые выстилают пищеварительный тракт и поддерживают способность организма усваивать питательные вещества и бороться с инфекцией. Пробиотики вытесняют плохие бактерии, дрожжи и грибки. Они также создают ферменты, уничтожающие плохие бактерии, которые могут привести к воспалению и инфекциям.Пробиотики обладают способностью укреплять иммунную систему и улучшать пищеварительную функцию.

Специалисты по пищеварению согласны с тем, что баланс кишечной флоры должен составлять примерно 85 % хороших бактерий и 15 % вредных бактерий. Если это соотношение выходит из равновесия, это состояние известно как дисбиоз, , что означает дисбаланс слишком большого количества определенного типа грибков, дрожжей или бактерий, которые негативно влияют на организм. Употребляя определенные виды продуктов и добавок с пробиотиками, вы можете помочь сбалансировать эти соотношения.

Пробиотики действуют как барьер; они выстилают кишечный тракт и не позволяют бактериям стимулировать иммунный ответ. Они также усиливают выработку слизи, которая защищает организм от инвазивных бактерий. Пробиотики изменяют функцию иммунной системы слизистой оболочки и делают ее более противовоспалительной и менее провоспалительной, что делает пробиотические продукты также отличными противовоспалительными продуктами. Они обладают способностью стимулировать дендритные клетки, делая их немного менее чувствительными и немного менее реактивными к бактериям, тем самым уменьшая воспаление, которое приводит к симптомам язвенного колита.

Согласно экспертному обзору, опубликованному в журнале Gastroenterology and Hepatolgy , при сравнении лечения пробиотиками с лечением месаламином, лекарством, используемым для уменьшения воспаления у пациентов с язвенным колитом, оба препарата оказались одинаково эффективными. (7) В ходе клинических испытаний преимущества пробиотиков доказали свою эффективность при лечении язвенного колита из-за его способности стимулировать выделение слизи и изменять иммунную систему слизистой оболочки, которая вызывает воспаление.

Лучшие пробиотические и ферментированные продукты включают кефир, квашеную капусту, кимчи, натто, пробиотический йогурт, мисо, чайный гриб и сырой сыр.Еще одним продуктом, который помогает при язвенном колите, является мед манука. Фактически, исследование язвенного колита с медом манука на крысах показало, что он «обладает мощной противоязвенной активностью, что может быть связано с его антиоксидантными способностями, которые приводят к снижению перекисного окисления липидов и препятствуют воспалительному процессу».

3. Продукты, богатые железом

Основным симптомом язвенного колита является анемия, которая возникает, когда в организме недостаточно здоровых эритроцитов. Кровоточащие язвы и кровавый понос могут вызвать анемию, и для борьбы с ней необходимо повысить уровень железа в крови.

Помимо предотвращения анемии, железо является питательным веществом, необходимым для поддержания общего самочувствия, энергии и здорового обмена веществ, поскольку помогает поддерживать общее здоровье клеток и участвует во многих функциях ферментов. Дефицит железа может означать, что вы не можете производить достаточное количество эритроцитов, несущих кислород; поэтому ваше тело изо всех сил пытается доставить кислород к вашему мозгу, тканям, мышцам и клеткам, в результате чего вы чувствуете себя истощенным и слабым. К продуктам, богатым железом, относятся печень, говядина, морская фасоль, черная фасоль, шпинат, мангольд и яичные желтки.

4. Продукты, богатые фолиевой кислотой

Фолат — еще один важный витамин для людей с язвенным колитом, потому что он помогает организму создавать новые клетки, в частности, играя роль в копировании и синтезе ДНК. Дефицит фолиевой кислоты вызывает анемию, плохую иммунную функцию и плохое пищеварение.

Согласно публикации Американской ассоциации исследований рака , добавление фолиевой кислоты может даже снизить риск колоректальной дисплазии и рака у пациентов с хроническим язвенным колитом.(8) Продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты включают нут, чечевицу, спаржу, авокадо, свеклу и брокколи. Имейте в виду, что эти продукты трудно перевариваются, если их есть в сыром виде, поэтому, если вы заметили усиление симптомов при употреблении этих продуктов, попробуйте приготовить их на пару или запечь.

5. Куркума

Одним из самых мощных свойств куркумы или куркумина является его способность контролировать воспаление; на самом деле это одно из самых эффективных противовоспалительных соединений в мире! Часто люди с жалобами на пищеварение и желудок становятся нетерпимыми к медицинским вмешательствам, потому что флора желудка уже нарушена, а лекарства могут буквально разрывать слизистую оболочку.

Углубленный анализ всех исследований, оценивающих способность куркумина справляться с воспалительными заболеваниями кишечника, показал, что многие пациенты смогли прекратить прием прописанных им кортикостероидов, потому что их состояние значительно улучшилось после приема куркумина. У многих пациентов с язвенным колитом прием кортикостероидов уменьшает болевые симптомы, но со временем повреждает слизистую оболочку кишечника, что фактически ухудшает состояние. Однако добавки с куркумином не имели этих побочных эффектов и благодаря своим противовоспалительным свойствам действительно помогали излечить кишечник и поддерживали рост полезных бактерий.

По данным Медицинского центра Университета Мэриленда, мощные полезные свойства куркумы могут помочь людям с язвенным колитом оставаться в состоянии ремиссии. В одном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании люди, у которых язвенный колит находился в стадии ремиссии, принимали либо куркумин, либо плацебо вместе с обычным лечением в течение шести месяцев. У тех, кто принимал куркумин, частота рецидивов была значительно ниже, чем у тех, кто принимал плацебо. (9)

Отличный способ включить куркуму в свой рацион — выпить мой рецепт чая с куркумой, который я называю «жидким золотом».Этот рецепт чая обязательно поможет излечить ваше тело от язвенного колита и ряда других воспалительных заболеваний.

Добавки для лечения язвенного колита

Поскольку язвенный колит может нарушать вашу способность усваивать питательные вещества, важно, чтобы вы принимали добавки, чтобы ваш организм получал необходимые витамины и минералы. Некоторые добавки, которые могут быть полезны при борьбе с симптомами язвенного колита, включают:

  1. Кальций — улучшает прочность костей и секрецию гормонов
  2. Витамин D — борется с аутоиммунными заболеваниями и способствует здоровью костей
  3. Мультивитамины — гарантирует, что вы получаете необходимые витамины и минералы
  4. Пробиотики — обеспечивают хорошие бактерии, уменьшают воспаление и минимизируют иммунные реакции
  5. Рыбий жир — борется с воспалением и блокирует химические реакции

Природные средства правовой защиты

1.Ведите пищевой журнал

Поскольку язвенный колит вызывается различными продуктами питания, важно оценить, какие продукты вызывают у вас проблемы. Я предлагаю вам вести дневник питания в течение нескольких недель или месяцев, пока вы не поймете, какие продукты объединяют ваши симптомы и какие продукты их успокаивают. Запишите, что вы едите в течение дня и как ваше тело реагирует на эти продукты. Это даст вам некоторое представление о вашей собственной чувствительности и непереносимости.

2. Пейте много жидкости

Люди с язвенным колитом часто страдают от обезвоживания.Важно, чтобы вы пили много воды в течение дня, чтобы защитить себя от обезвоживания. Также важно избегать обезвоживающих жидкостей, таких как алкоголь и кофеин.

3. Акупунктура

Иглоукалывание традиционно использовалось для лечения воспалительных заболеваний кишечника в Китае и все чаще применяется в западных странах. В исследовании 2006 года, проведенном в Университете Фридриха-Александра в Эрлангене-Нюрнберге в Германии, оценивалась эффективность лечения иглоукалыванием у 29 пациентов с язвенным колитом легкой и средней степени тяжести.(10) В результате 10 сеансов иглоукалывания в течение 10-недельного периода у пациентов наблюдалось значительное улучшение общего самочувствия и качества жизни.

4. Эфирные масла

Использование эфирных масел, таких как эфирное масло мяты перечной, фенхеля и имбиря, может уменьшить симптомы язвенного колита благодаря их противовоспалительным свойствам. Добавляйте по одной капле этих эфирных масел в воду три раза в день или втирайте две-три капли в область живота два раза в день.

5.Ешьте небольшими порциями и пейте смузи

Поскольку судороги являются распространенной проблемой язвенного колита, попробуйте есть пять раз в день небольшими порциями. Пищеварительной системе легче справляться с меньшими количествами пищи, и если пищеварительная система способна работать с этими меньшими порциями пищи, она также способна поглощать необходимые питательные вещества. Потребление меньшего количества пищи уменьшает боль и обеспечивает организм потоком витаминов и минералов.

Смузи и напитки-заменители пищи также могут быть хорошим способом получить питание, когда вы не можете есть твердую пищу.Если вам трудно поддерживать вес, смузи содержат питательные вещества и калории. Они также снижают вероятность обезвоживания, так как обеспечивают достаточное количество жидкости. Для некоторых идей смузи, ознакомьтесь с этими 20 величайшими рецептами зеленых смузи.

Рецепт смузи с кинзой и имбирем

В состав этого вкусного смузи входит полезная кинза, которая способствует детоксикации организма, и имбирь, который снимает воспаление.

Общее время:  2 минуты

Количество порций:  2

ИНГРЕДИЕНТЫ:

  • 1 пучок кинзы
  • 1 огурец, нарезанный на кусочки
  • 1 лайм, сок
  • Имбирь длиной ½ пальца
  • 5 маленьких кусочков ананаса
  • 1 большой помидор, нарезанный ломтиками

НАПРАВЛЕНИЯ:

  1. Смешайте все ингредиенты в блендере до получения однородной массы
Читать далее: Фекальные трансплантаты могут помочь 
Колит , Candida, IBS Исследование

Miller School показало, что диетические изменения могут помочь людям с язвенным колитом – InventUM

Время чтения: 3 минуты

Соблюдение диеты с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки может улучшить качество жизни пациентов с язвенным колитом (ЯК) — даже в стадии ремиссии.

График цирка показывает взаимозависимые связи между диетой, микробиотой и метаболитами.

Это вывод исследования, опубликованного в журнале Clinical Gastroenterology and Hepatology под руководством Марии Т. Абреу, доктора медицинских наук, профессора медицины и профессора микробиологии и иммунологии в Медицинской школе Миллера Университета Майами.

«Пациенты с воспалительным заболеванием кишечника всегда спрашивают нас, что им следует есть, чтобы облегчить симптомы», — сказал д-р Абреу.«К сожалению, очень мало действительно хороших исследований, которые предоставляют такую ​​информацию».

Работа доктора Абреу меняет это.

В текущем исследовании приняли участие 17 человек с язвенным колитом, типом воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), которое может вызывать ряд симптомов, включая кровавый понос, спазмы в животе и боль. ЯК каждого участника был либо в стадии ремиссии, либо считался легким, с относительно небольшой диареей, кровотечением или болью.

  • Одна группа придерживалась диеты с высоким содержанием клетчатки, фруктов и овощей и низким содержанием жира, при этом всего 10% калорий приходилось на жир.
  • Вторая группа придерживалась диеты, включавшей большее количество фруктов, овощей и клетчатки, чем стандартная американская диета. От 35% до 40% их калорий приходилось на жиры.
  • Затем участники перешли на противоположную диету на следующие четыре недели.
Все продукты были приготовлены и доставлены участникам на дом.
Улучшенная стандартная американская диета (iSAD) содержала от 35% до 40% калорий из жира, в то время как диета с низким содержанием жира (LFD) содержала 10% калорий из жира.

Исследователи изучили рацион участников перед исследованием и использовали анкеты для измерения качества их жизни на основе их физического, социального и эмоционального благополучия. Анкеты были предоставлены в начале исследования и через четыре недели после каждой диеты. Участники также сдали анализы крови и кала в тот же период, чтобы найти маркеры воспаления и проверить баланс кишечных бактерий и метаболитов, что может повлиять на здоровье пищеварения.

«Результаты были впечатляющими и показали нам, насколько плохо пациенты питались на исходном уровне», — сказал д-р.Абреу, который также является директором Центра Крона и колита Университета систем здравоохранения Майами.

В обеих диетах с питанием было значительно больше порций фруктов и овощей по сравнению с исходным уровнем.

Возможно, что более важно, они показали, что улучшение диеты может улучшить общее самочувствие. В диетах с низким и высоким содержанием жиров было больше фруктов, овощей и клетчатки, чем в исходных диетах пациентов. Обе исследуемые диеты хорошо переносились и приводили к улучшению качества жизни участников исследования по сравнению с исходными диетами, которые были значительно нездоровее.Однако на диете с низким содержанием жиров у участников также был более низкий уровень воспаления и признаки улучшения бактериального дисбаланса в желудочно-кишечном тракте. К сожалению, многим пациентам с язвенным колитом рекомендуют избегать фруктов и овощей, которые кажутся очень полезными.

Полученные данные свидетельствуют о том, что диетические вмешательства могут принести пользу пациентам с ЯК в стадии ремиссии и, возможно, также с другими формами ВЗК.

«В настоящее время мы тестируем аналогичную диету на пациентах с болезнью Крона, но добавляем психологический компонент, чтобы помочь в долгосрочном соблюдении здорового питания», — сказал доктор.Абреу.

В новом исследовании доктора Абреу, финансируемом благотворительным фондом Helmsley Charitable Trust, в течение следующих трех лет примут участие 160 пациентов с болезнью Крона.

 


Подробнее читайте в новостях здравоохранения UMiami.
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.