Алкогольный гастрит – причины, симптомы, диагностика и лечение

Алкогольный гастрит – острое или хроническое воспалительно-деструктивное заболевание желудка, возникающее в результате злоупотребления алкогольными напитками. Проявляется болью в эпигастральной области, рвотой, изменением аппетита. Диагностика основывается на анамнестических данных, инструментальных (преимущественно эндоскопических) и лабораторных методах исследования. Лечение заключается в полном отказе от приёма алкоголя, соблюдении щадящей диеты и назначении терапии, направленной на нормализацию функции ЖКТ и эрадикацию сопутствующего хеликобактериоза при его наличии.

Общие сведения

На сегодняшний день отсутствуют официальные эпидемиологические данные по распространённости алкогольного гастрита (реактивной алкогольной гастропатии). Распределение данной патологии по возрастным группам неоднородно, но статистически установлено, что с течением времени частота хронических форм повышается, достигая максимума в возрасте старше 60-ти лет. Острые формы регистрируются преимущественно у молодых людей трудоспособного возраста. Соотношение полов (мужчины/женщины) составляет приблизительно 3:1. Алкогольный гастрит в связи с частым его обнаружением у лиц, злоупотребляющих алкоголем, по предложению ВОЗ, включён в МКБ как отдельная нозологическая форма.

Алкогольный гастрит

Причины

Наиболее выраженный деструктивный эффект на слизистую оболочку желудка оказывают крепкие алкогольные напитки, в состав которых входит 20% этанола и более (водка, коньяк, ликёр). Клетки желудка имеют высокие репаративные возможности, поэтому развитие гастрита зависит как от количества выпиваемого алкоголя, так и от продолжительности злоупотребления. При алкогольном эксцессе развивается преимущественно острая форма, а при постоянном длительном приёме – хроническая.

Особую важность в развитии алкогольного гастрита представляет наличие факторов риска. Ведущая роль отводится грамотрицательной бактерии Helicobacter pylori, которая ответственна за дистрофические процессы и снижение функциональной активности слизистой оболочки. Острая и горячая пища, приём нестероидных противовоспалительных средств, дуоденогастральный рефлюкс составляют основные факторы агрессии, повреждающие внутренний слой желудка.

Патогенез

Алкоголь является мощным химическим раздражителем, обладает как прямым, так и опосредованным повреждающим действием на ЖКТ. Ацетальдегид, будучи метаболитом этанола, оказывает прямое мембранотоксическое действие путём активации перикисного окисления липидов, снижения активности ионных насосов и соединения с гидрофобными группами фосфолипидного слоя клеток (флюидизации), что морфологически проявляется нарушением упорядоченности клеточных мембран. Данные изменения приводят к блокированию дыхательной цепи, в результате чего активируется апоптоз клеток эпителия.

Опосредованное повреждающее действие связано с воздействием этанола на ЦНС. В результате нарушается координирующая функция коры головного мозга в отношении подкорковых структур, в частности гипоталамуса. Возникает дисфункция вегетативной нервной системы. Усиление симпатических влияний приводит к увеличению концентрации в крови глюкокортикоидов, повышающих чувствительность слизистой к действию ульцерогенных факторов, снижению перфузии органа, трофическим нарушениям и впоследствии ‒ к возникновению эрозий. Усиление парасимпатических влияний проявляется повышенной активностью G-клеток APUD-системы, отвечающих за секрецию гастрина.

Вышеуказанные изменения представлены нарушением пищеварения в желудке и снижением всех его функции. За счёт дискоординации секреции повышается объём желудочного сока, соляной кислоты. Вследствие расстройств моторной деятельности возникают антиперистальтические волны, которые сопровождаются изжогой. Нарушение резервуарной и эвакуаторной функций приводит к задержке пищевых масс, проявляется тошнотой, рвотой. Ещё одна важная функция желудка, снижающаяся при гастрите – выделительная, она заключается в экстраренальном выведений метаболитов из кровотока (мочевины, креатинина).

Симптомы алкогольного гастрита

Острая форма возникает через 6-12 часов после алкогольного эксцесса. Первые симптомы – беспокойство, слабость, тошнота. Пациенты отмечают чувство быстрого насыщения и тяжести в надчревной области, снижение аппетита. Часто на пике тошноты возникает рвота, рвотные массы имеют скудный объём, содержат слизь, нередко – жёлчь. В результате алкогольной интоксикации возможен озноб с субфебрильной температурой. Хроническая форма проявляется длительно существующими болями тупого, тянущего, ноющего характера, возникающими вскоре после еды. Синдром желудочной диспепсии при повышенной секреторной активности представлен изжогой, отрыжкой кислым, а при секреторной недостаточности – тошнотой, отрыжкой воздухом, пищей, тухлым.

Возможно развитие кишечной диспепсии, клинически проявляющейся метеоризмом, урчанием, болью около пупка. Данная форма гастрита практически всегда сопровождается нарушением стула и дисбактериозом кишечника. При гиперацидном состоянии наблюдается склонность к запорам, при пониженной – отмечаются поносы.

Осложнения

Самым частым осложнением алкогольного гастрита является язвенная болезнь, представляющая главную причину желудочно-кишечных кровотечений. При длительном течении гастрита происходит атрофия слизистой оболочки, в том числе фундальных желёз, ответственных за секрецию внутреннего фактора Касла. Развивается гипо- или авитаминоз B12, пернициозная анемия. Вслед за атрофией, как правило, возникает метаплазия эпителия, риск малигнизации которой составляет 13%. Повышенная секреция гастрина, высокая кислотность химуса могут привести к манифестации острого панкреатита.

Диагностика

При наличии характерного анамнеза постановка диагноза не представляет затруднений. Диагноз алкогольного гастрита основывается не на субъективных жалобах пациента, а на результатах лабораторных, инструментальных исследований с биопсией и морфологической верификацией. Диагностика проводится врачом-гастроэнтерологом и состоит из следующих этапов:

• Клинический опрос и осмотр. Пациенты жалуются на проявления желудочной и кишечной диспепсии, которые, как правило, возникают через определённый промежуток времени после употребления большого количества алкоголя. Объективный статус характеризуется бледностью, сухостью кожных покровов, болезненностью в эпигастрии при пальпации. Язык обложен бледно-сероватым налётом.
• Лабораторные исследования. Результаты общего анализа крови, мочи не имеют специфичных изменений. В копрограмме наблюдаются признаки мальдигестии (наличие перевариваемых и увеличение неперевариваемых пищевых волокон). Биохимический анализ несёт информацию о сопутствующем поражении поджелудочной железы, печени и изменении липидного (увеличение ЛПНП, ТАГ), белкового (снижение общего белка, диспротеинемия) и углеводного (увеличение уровня глюкозы) обменов.
• Эндоскопия ЖКТ. Золотым стандартом установления диагноза «гастрит» является эндоскопический метод – ФГДС. Он позволяет не только визуально определить характер и локализацию изменений слизистой, но и провести забор биоптатов (не менее 5 фрагментов) для гистологического исследования. Морфологическая особенность алкогольного гастрита – накопление в слизистой оболочке филаментов промежуточного типа.

Для диагностики сопутствующей патологии применяется УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. С целью назначения адекватной медикаментозной терапии проводится дифференциальная диагностика. В первую очередь требуется исключить функциональную диспепсию, которая может проявляться болью, рвотой, снижением аппетита. При язвенной болезни клиника схожа, но обычно более выражена, а болевой синдром зависит от локализации язвы (тело, дно, 12-ти перстная кишка).

Лечение алкогольного гастрита

Целями терапии являются купирование острого состояния и предотвращение осложнений, лечение алкогольной зависимости, эрадикация H. pylori, нормализация функциональной активности желудка. Для достижения этих целей назначается химически и механически щадящая диета, имеющая наибольшую важность при остром гастрите. Лечение проводится в амбулаторных условиях, при наличии осложнений – в стационарных.

Диетотерапия

Полный отказ от алкоголя является важной составляющей диетотерапии и значительно повышает её эффективность. Способ термической обработки пищи, предусмотренный лечебным питанием, включает в себя приготовление на пару, также применяются варка, тушение.

При обострении заболевания назначается диета №1 по Певзнеру: пища должна быть жидкой, полужидкой и предполагает полное исключение из рациона любых продуктов с большим содержанием пищевых волокон, специй, газированных напитков. Частота питания 5-6 раз в сутки малыми порциями. В стадии ремиссии диетические рекомендации постепенно расширяются и становятся менее строгими – диета №2, при которой исключается жареная, копчёная, консервированная пища.

Фармакотерапия

При любой форме алкогольного гастрита в дополнение к лечебному питанию необходима медикаментозная терапия, направленная на нормализацию кислотно-щелочного равновесия, восстановление факторов защиты желудка и устранение диспепсических расстройств. Фармакологическое лечение включает:

• Ингибиторы протонного насоса. К ним относятся такие лекарственные средства как омепразол, рабепразол. Данные препараты воздействуют на заключительный этап синтеза соляной кислоты, ингибируют как базальную, так и стимулированную её секрецию. Являются обязательным компонентом терапии гиперацидного состояния.
• Блокаторы гистаминовых рецепторов. Типичные представители данной группы – ранитидин, фамотидин. Они тормозят выработку пепсина и соляной кислоты. Из-за побочных эффектов и меньшей возможности поддерживать pH по сравнению с ингибиторами протонной помпы, в практической гастроэнтерологии назначаются редко.
• Гастропротекторы. Образуют защитные плёнки на поверхности эрозий, повышают количество простагландинов, слизи, гидрокарбоната, в результате этого возрастает устойчивость слизистой к факторам агрессии. Дополнительный лечебный эффект связан с накоплением эпидермального фактора роста, усиливающего регенерацию повреждённой слизистой оболочки.
• Эрадикацию Helicobacter pylori. Для этого применяется стандартная тройная схема с использованием ингибиторов протонного насоса, антибактериальных средств из ряда макролидов, пенициллинов, а при её неэффективности – квадротерапия, в которой меняют группу антибиотиков (метронидазол, тетрациклин) и добавляют гастропротектор.
• Прокинетики. Блокируют D2-рецепторы, устраняя нарушения гастродуоденальной моторики (недостаточную перистальтическую активность и сниженный тонус желудка). Данная группа препаратов обладает противорвотным эффектом, обусловленным сочетанием периферического действия и блокадой хеморецепторов триггерной зоны рвотного центра. Типичный представитель – домперидон.

Физиотерапия

Физиотерапевтические мероприятия помогают снять признаки воспаления, привести в норму секреторную и моторную функции. Применяются вегетокорригирующие (диадинамотерапия, электросон), противовоспалительные (низкоинтенсивная УВЧ-терапия, высокочастотная магнитотерапия) методы. Также используются различные способы репаративной-регенерации (дециметровые волны, инфракрасная лазеротерапия).

Прогноз и профилактика

При своевременно начатом лечении прогноз в большинстве случаев благоприятный, определяется наличием или отсутствием сопутствующих алкогольных поражений печени, поджелудочной железы и степенью гистологической перестройки в желудке. Прогноз становится сомнительным при предраковых изменениях слизистой оболочки (кишечная мета-, дисплазия) на фоне атрофического гастрита. Первичная профилактика предусматривает рационализацию образа жизни, организацию правильного питания, исключение алкоголя, табака, лекарственных средств. Вторичная профилактика заключается в проведении курса эрадикации H. pylori и ФГДС скрининге один раз в 2 года.

Алкогольный гастрит – причины, симптомы, диагностика и лечение

Алкогольный гастрит – острое или хроническое воспалительно-деструктивное заболевание желудка, возникающее в результате злоупотребления алкогольными напитками. Проявляется болью в эпигастральной области, рвотой, изменением аппетита. Диагностика основывается на анамнестических данных, инструментальных (преимущественно эндоскопических) и лабораторных методах исследования. Лечение заключается в полном отказе от приёма алкоголя, соблюдении щадящей диеты и назначении терапии, направленной на нормализацию функции ЖКТ и эрадикацию сопутствующего хеликобактериоза при его наличии.

Общие сведения

На сегодняшний день отсутствуют официальные эпидемиологические данные по распространённости алкогольного гастрита (реактивной алкогольной гастропатии). Распределение данной патологии по возрастным группам неоднородно, но статистически установлено, что с течением времени частота хронических форм повышается, достигая максимума в возрасте старше 60-ти лет. Острые формы регистрируются преимущественно у молодых людей трудоспособного возраста. Соотношение полов (мужчины/женщины) составляет приблизительно 3:1. Алкогольный гастрит в связи с частым его обнаружением у лиц, злоупотребляющих алкоголем, по предложению ВОЗ, включён в МКБ как отдельная нозологическая форма.

Алкогольный гастрит

Причины

Наиболее выраженный деструктивный эффект на слизистую оболочку желудка оказывают крепкие алкогольные напитки, в состав которых входит 20% этанола и более (водка, коньяк, ликёр). Клетки желудка имеют высокие репаративные возможности, поэтому развитие гастрита зависит как от количества выпиваемого алкоголя, так и от продолжительности злоупотребления. При алкогольном эксцессе развивается преимущественно острая форма, а при постоянном длительном приёме – хроническая.

Особую важность в развитии алкогольного гастрита представляет наличие факторов риска. Ведущая роль отводится грамотрицательной бактерии Helicobacter pylori, которая ответственна за дистрофические процессы и снижение функциональной активности слизистой оболочки. Острая и горячая пища, приём нестероидных противовоспалительных средств, дуоденогастральный рефлюкс составляют основные факторы агрессии, повреждающие внутренний слой желудка.

Патогенез

Алкоголь является мощным химическим раздражителем, обладает как прямым, так и опосредованным повреждающим действием на ЖКТ. Ацетальдегид, будучи метаболитом этанола, оказывает прямое мембранотоксическое действие путём активации перикисного окисления липидов, снижения активности ионных насосов и соединения с гидрофобными группами фосфолипидного слоя клеток (флюидизации), что морфологически проявляется нарушением упорядоченности клеточных мембран. Данные изменения приводят к блокированию дыхательной цепи, в результате чего активируется апоптоз клеток эпителия.

Опосредованное повреждающее действие связано с воздействием этанола на ЦНС. В результате нарушается координирующая функция коры головного мозга в отношении подкорковых структур, в частности гипоталамуса. Возникает дисфункция вегетативной нервной системы. Усиление симпатических влияний приводит к увеличению концентрации в крови глюкокортикоидов, повышающих чувствительность слизистой к действию ульцерогенных факторов, снижению перфузии органа, трофическим нарушениям и впоследствии ‒ к возникновению эрозий. Усиление парасимпатических влияний проявляется повышенной активностью G-клеток APUD-системы, отвечающих за секрецию гастрина.

Вышеуказанные изменения представлены нарушением пищеварения в желудке и снижением всех его функции. За счёт дискоординации секреции повышается объём желудочного сока, соляной кислоты. Вследствие расстройств моторной деятельности возникают антиперистальтические волны, которые сопровождаются изжогой. Нарушение резервуарной и эвакуаторной функций приводит к задержке пищевых масс, проявляется тошнотой, рвотой. Ещё одна важная функция желудка, снижающаяся при гастрите – выделительная, она заключается в экстраренальном выведений метаболитов из кровотока (мочевины, креатинина).

Симптомы алкогольного гастрита

Острая форма возникает через 6-12 часов после алкогольного эксцесса. Первые симптомы – беспокойство, слабость, тошнота. Пациенты отмечают чувство быстрого насыщения и тяжести в надчревной области, снижение аппетита. Часто на пике тошноты возникает рвота, рвотные массы имеют скудный объём, содержат слизь, нередко – жёлчь. В результате алкогольной интоксикации возможен озноб с субфебрильной температурой. Хроническая форма проявляется длительно существующими болями тупого, тянущего, ноющего характера, возникающими вскоре после еды. Синдром желудочной диспепсии при повышенной секреторной активности представлен изжогой, отрыжкой кислым, а при секреторной недостаточности – тошнотой, отрыжкой воздухом, пищей, тухлым.

Возможно развитие кишечной диспепсии, клинически проявляющейся метеоризмом, урчанием, болью около пупка. Данная форма гастрита практически всегда сопровождается нарушением стула и дисбактериозом кишечника. При гиперацидном состоянии наблюдается склонность к запорам, при пониженной – отмечаются поносы.

Осложнения

Самым частым осложнением алкогольного гастрита является язвенная болезнь, представляющая главную причину желудочно-кишечных кровотечений. При длительном течении гастрита происходит атрофия слизистой оболочки, в том числе фундальных желёз, ответственных за секрецию внутреннего фактора Касла. Развивается гипо- или авитаминоз B12, пернициозная анемия. Вслед за атрофией, как правило, возникает метаплазия эпителия, риск малигнизации которой составляет 13%. Повышенная секреция гастрина, высокая кислотность химуса могут привести к манифестации острого панкреатита.

Диагностика

При наличии характерного анамнеза постановка диагноза не представляет затруднений. Диагноз алкогольного гастрита основывается не на субъективных жалобах пациента, а на результатах лабораторных, инструментальных исследований с биопсией и морфологической верификацией. Диагностика проводится врачом-гастроэнтерологом и состоит из следующих этапов:

• Клинический опрос и осмотр. Пациенты жалуются на проявления желудочной и кишечной диспепсии, которые, как правило, возникают через определённый промежуток времени после употребления большого количества алкоголя. Объективный статус характеризуется бледностью, сухостью кожных покровов, болезненностью в эпигастрии при пальпации. Язык обложен бледно-сероватым налётом.
• Лабораторные исследования. Результаты общего анализа крови, мочи не имеют специфичных изменений. В копрограмме наблюдаются признаки мальдигестии (наличие перевариваемых и увеличение неперевариваемых пищевых волокон). Биохимический анализ несёт информацию о сопутствующем поражении поджелудочной железы, печени и изменении липидного (увеличение ЛПНП, ТАГ), белкового (снижение общего белка, диспротеинемия) и углеводного (увеличение уровня глюкозы) обменов.
• Эндоскопия ЖКТ. Золотым стандартом установления диагноза «гастрит» является эндоскопический метод – ФГДС. Он позволяет не только визуально определить характер и локализацию изменений слизистой, но и провести забор биоптатов (не менее 5 фрагментов) для гистологического исследования. Морфологическая особенность алкогольного гастрита – накопление в слизистой оболочке филаментов промежуточного типа.

Для диагностики сопутствующей патологии применяется УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. С целью назначения адекватной медикаментозной терапии проводится дифференциальная диагностика. В первую очередь требуется исключить функциональную диспепсию, которая может проявляться болью, рвотой, снижением аппетита. При язвенной болезни клиника схожа, но обычно более выражена, а болевой синдром зависит от локализации язвы (тело, дно, 12-ти перстная кишка).

Лечение алкогольного гастрита

Целями терапии являются купирование острого состояния и предотвращение осложнений, лечение алкогольной зависимости, эрадикация H. pylori, нормализация функциональной активности желудка. Для достижения этих целей назначается химически и механически щадящая диета, имеющая наибольшую важность при остром гастрите. Лечение проводится в амбулаторных условиях, при наличии осложнений – в стационарных.

Диетотерапия

Полный отказ от алкоголя является важной составляющей диетотерапии и значительно повышает её эффективность. Способ термической обработки пищи, предусмотренный лечебным питанием, включает в себя приготовление на пару, также применяются варка, тушение.

При обострении заболевания назначается диета №1 по Певзнеру: пища должна быть жидкой, полужидкой и предполагает полное исключение из рациона любых продуктов с большим содержанием пищевых волокон, специй, газированных напитков. Частота питания 5-6 раз в сутки малыми порциями. В стадии ремиссии диетические рекомендации постепенно расширяются и становятся менее строгими – диета №2, при которой исключается жареная, копчёная, консервированная пища.

Фармакотерапия

При любой форме алкогольного гастрита в дополнение к лечебному питанию необходима медикаментозная терапия, направленная на нормализацию кислотно-щелочного равновесия, восстановление факторов защиты желудка и устранение диспепсических расстройств. Фармакологическое лечение включает:

• Ингибиторы протонного насоса. К ним относятся такие лекарственные средства как омепразол, рабепразол. Данные препараты воздействуют на заключительный этап синтеза соляной кислоты, ингибируют как базальную, так и стимулированную её секрецию. Являются обязательным компонентом терапии гиперацидного состояния.
• Блокаторы гистаминовых рецепторов. Типичные представители данной группы – ранитидин, фамотидин. Они тормозят выработку пепсина и соляной кислоты. Из-за побочных эффектов и меньшей возможности поддерживать pH по сравнению с ингибиторами протонной помпы, в практической гастроэнтерологии назначаются редко.
• Гастропротекторы. Образуют защитные плёнки на поверхности эрозий, повышают количество простагландинов, слизи, гидрокарбоната, в результате этого возрастает устойчивость слизистой к факторам агрессии. Дополнительный лечебный эффект связан с накоплением эпидермального фактора роста, усиливающего регенерацию повреждённой слизистой оболочки.
• Эрадикацию Helicobacter pylori. Для этого применяется стандартная тройная схема с использованием ингибиторов протонного насоса, антибактериальных средств из ряда макролидов, пенициллинов, а при её неэффективности – квадротерапия, в которой меняют группу антибиотиков (метронидазол, тетрациклин) и добавляют гастропротектор.
• Прокинетики. Блокируют D2-рецепторы, устраняя нарушения гастродуоденальной моторики (недостаточную перистальтическую активность и сниженный тонус желудка). Данная группа препаратов обладает противорвотным эффектом, обусловленным сочетанием периферического действия и блокадой хеморецепторов триггерной зоны рвотного центра. Типичный представитель – домперидон.

Физиотерапия

Физиотерапевтические мероприятия помогают снять признаки воспаления, привести в норму секреторную и моторную функции. Применяются вегетокорригирующие (диадинамотерапия, электросон), противовоспалительные (низкоинтенсивная УВЧ-терапия, высокочастотная магнитотерапия) методы. Также используются различные способы репаративной-регенерации (дециметровые волны, инфракрасная лазеротерапия).

Прогноз и профилактика

При своевременно начатом лечении прогноз в большинстве случаев благоприятный, определяется наличием или отсутствием сопутствующих алкогольных поражений печени, поджелудочной железы и степенью гистологической перестройки в желудке. Прогноз становится сомнительным при предраковых изменениях слизистой оболочки (кишечная мета-, дисплазия) на фоне атрофического гастрита. Первичная профилактика предусматривает рационализацию образа жизни, организацию правильного питания, исключение алкоголя, табака, лекарственных средств. Вторичная профилактика заключается в проведении курса эрадикации H. pylori и ФГДС скрининге один раз в 2 года.

Алкогольный гастрит – причины, симптомы, диагностика и лечение

Алкогольный гастрит – острое или хроническое воспалительно-деструктивное заболевание желудка, возникающее в результате злоупотребления алкогольными напитками. Проявляется болью в эпигастральной области, рвотой, изменением аппетита. Диагностика основывается на анамнестических данных, инструментальных (преимущественно эндоскопических) и лабораторных методах исследования. Лечение заключается в полном отказе от приёма алкоголя, соблюдении щадящей диеты и назначении терапии, направленной на нормализацию функции ЖКТ и эрадикацию сопутствующего хеликобактериоза при его наличии.

Общие сведения

На сегодняшний день отсутствуют официальные эпидемиологические данные по распространённости алкогольного гастрита (реактивной алкогольной гастропатии). Распределение данной патологии по возрастным группам неоднородно, но статистически установлено, что с течением времени частота хронических форм повышается, достигая максимума в возрасте старше 60-ти лет. Острые формы регистрируются преимущественно у молодых людей трудоспособного возраста. Соотношение полов (мужчины/женщины) составляет приблизительно 3:1. Алкогольный гастрит в связи с частым его обнаружением у лиц, злоупотребляющих алкоголем, по предложению ВОЗ, включён в МКБ как отдельная нозологическая форма.

Алкогольный гастрит

Причины

Наиболее выраженный деструктивный эффект на слизистую оболочку желудка оказывают крепкие алкогольные напитки, в состав которых входит 20% этанола и более (водка, коньяк, ликёр). Клетки желудка имеют высокие репаративные возможности, поэтому развитие гастрита зависит как от количества выпиваемого алкоголя, так и от продолжительности злоупотребления. При алкогольном эксцессе развивается преимущественно острая форма, а при постоянном длительном приёме – хроническая.

Особую важность в развитии алкогольного гастрита представляет наличие факторов риска. Ведущая роль отводится грамотрицательной бактерии Helicobacter pylori, которая ответственна за дистрофические процессы и снижение функциональной активности слизистой оболочки. Острая и горячая пища, приём нестероидных противовоспалительных средств, дуоденогастральный рефлюкс составляют основные факторы агрессии, повреждающие внутренний слой желудка.

Патогенез

Алкоголь является мощным химическим раздражителем, обладает как прямым, так и опосредованным повреждающим действием на ЖКТ. Ацетальдегид, будучи метаболитом этанола, оказывает прямое мембранотоксическое действие путём активации перикисного окисления липидов, снижения активности ионных насосов и соединения с гидрофобными группами фосфолипидного слоя клеток (флюидизации), что морфологически проявляется нарушением упорядоченности клеточных мембран. Данные изменения приводят к блокированию дыхательной цепи, в результате чего активируется апоптоз клеток эпителия.

Опосредованное повреждающее действие связано с воздействием этанола на ЦНС. В результате нарушается координирующая функция коры головного мозга в отношении подкорковых структур, в частности гипоталамуса. Возникает дисфункция вегетативной нервной системы. Усиление симпатических влияний приводит к увеличению концентрации в крови глюкокортикоидов, повышающих чувствительность слизистой к действию ульцерогенных факторов, снижению перфузии органа, трофическим нарушениям и впоследствии ‒ к возникновению эрозий. Усиление парасимпатических влияний проявляется повышенной активностью G-клеток APUD-системы, отвечающих за секрецию гастрина.

Вышеуказанные изменения представлены нарушением пищеварения в желудке и снижением всех его функции. За счёт дискоординации секреции повышается объём желудочного сока, соляной кислоты. Вследствие расстройств моторной деятельности возникают антиперистальтические волны, которые сопровождаются изжогой. Нарушение резервуарной и эвакуаторной функций приводит к задержке пищевых масс, проявляется тошнотой, рвотой. Ещё одна важная функция желудка, снижающаяся при гастрите – выделительная, она заключается в экстраренальном выведений метаболитов из кровотока (мочевины, креатинина).

Симптомы алкогольного гастрита

Острая форма возникает через 6-12 часов после алкогольного эксцесса. Первые симптомы – беспокойство, слабость, тошнота. Пациенты отмечают чувство быстрого насыщения и тяжести в надчревной области, снижение аппетита. Часто на пике тошноты возникает рвота, рвотные массы имеют скудный объём, содержат слизь, нередко – жёлчь. В результате алкогольной интоксикации возможен озноб с субфебрильной температурой. Хроническая форма проявляется длительно существующими болями тупого, тянущего, ноющего характера, возникающими вскоре после еды. Синдром желудочной диспепсии при повышенной секреторной активности представлен изжогой, отрыжкой кислым, а при секреторной недостаточности – тошнотой, отрыжкой воздухом, пищей, тухлым.

Возможно развитие кишечной диспепсии, клинически проявляющейся метеоризмом, урчанием, болью около пупка. Данная форма гастрита практически всегда сопровождается нарушением стула и дисбактериозом кишечника. При гиперацидном состоянии наблюдается склонность к запорам, при пониженной – отмечаются поносы.

Осложнения

Самым частым осложнением алкогольного гастрита является язвенная болезнь, представляющая главную причину желудочно-кишечных кровотечений. При длительном течении гастрита происходит атрофия слизистой оболочки, в том числе фундальных желёз, ответственных за секрецию внутреннего фактора Касла. Развивается гипо- или авитаминоз B12, пернициозная анемия. Вслед за атрофией, как правило, возникает метаплазия эпителия, риск малигнизации которой составляет 13%. Повышенная секреция гастрина, высокая кислотность химуса могут привести к манифестации острого панкреатита.

Диагностика

При наличии характерного анамнеза постановка диагноза не представляет затруднений. Диагноз алкогольного гастрита основывается не на субъективных жалобах пациента, а на результатах лабораторных, инструментальных исследований с биопсией и морфологической верификацией. Диагностика проводится врачом-гастроэнтерологом и состоит из следующих этапов:

• Клинический опрос и осмотр. Пациенты жалуются на проявления желудочной и кишечной диспепсии, которые, как правило, возникают через определённый промежуток времени после употребления большого количества алкоголя. Объективный статус характеризуется бледностью, сухостью кожных покровов, болезненностью в эпигастрии при пальпации. Язык обложен бледно-сероватым налётом.
• Лабораторные исследования. Результаты общего анализа крови, мочи не имеют специфичных изменений. В копрограмме наблюдаются признаки мальдигестии (наличие перевариваемых и увеличение неперевариваемых пищевых волокон). Биохимический анализ несёт информацию о сопутствующем поражении поджелудочной железы, печени и изменении липидного (увеличение ЛПНП, ТАГ), белкового (снижение общего белка, диспротеинемия) и углеводного (увеличение уровня глюкозы) обменов.
• Эндоскопия ЖКТ. Золотым стандартом установления диагноза «гастрит» является эндоскопический метод – ФГДС. Он позволяет не только визуально определить характер и локализацию изменений слизистой, но и провести забор биоптатов (не менее 5 фрагментов) для гистологического исследования. Морфологическая особенность алкогольного гастрита – накопление в слизистой оболочке филаментов промежуточного типа.

Для диагностики сопутствующей патологии применяется УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. С целью назначения адекватной медикаментозной терапии проводится дифференциальная диагностика. В первую очередь требуется исключить функциональную диспепсию, которая может проявляться болью, рвотой, снижением аппетита. При язвенной болезни клиника схожа, но обычно более выражена, а болевой синдром зависит от локализации язвы (тело, дно, 12-ти перстная кишка).

Лечение алкогольного гастрита

Целями терапии являются купирование острого состояния и предотвращение осложнений, лечение алкогольной зависимости, эрадикация H. pylori, нормализация функциональной активности желудка. Для достижения этих целей назначается химически и механически щадящая диета, имеющая наибольшую важность при остром гастрите. Лечение проводится в амбулаторных условиях, при наличии осложнений – в стационарных.

Диетотерапия

Полный отказ от алкоголя является важной составляющей диетотерапии и значительно повышает её эффективность. Способ термической обработки пищи, предусмотренный лечебным питанием, включает в себя приготовление на пару, также применяются варка, тушение.

При обострении заболевания назначается диета №1 по Певзнеру: пища должна быть жидкой, полужидкой и предполагает полное исключение из рациона любых продуктов с большим содержанием пищевых волокон, специй, газированных напитков. Частота питания 5-6 раз в сутки малыми порциями. В стадии ремиссии диетические рекомендации постепенно расширяются и становятся менее строгими – диета №2, при которой исключается жареная, копчёная, консервированная пища.

Фармакотерапия

При любой форме алкогольного гастрита в дополнение к лечебному питанию необходима медикаментозная терапия, направленная на нормализацию кислотно-щелочного равновесия, восстановление факторов защиты желудка и устранение диспепсических расстройств. Фармакологическое лечение включает:

• Ингибиторы протонного насоса. К ним относятся такие лекарственные средства как омепразол, рабепразол. Данные препараты воздействуют на заключительный этап синтеза соляной кислоты, ингибируют как базальную, так и стимулированную её секрецию. Являются обязательным компонентом терапии гиперацидного состояния.
• Блокаторы гистаминовых рецепторов. Типичные представители данной группы – ранитидин, фамотидин. Они тормозят выработку пепсина и соляной кислоты. Из-за побочных эффектов и меньшей возможности поддерживать pH по сравнению с ингибиторами протонной помпы, в практической гастроэнтерологии назначаются редко.
• Гастропротекторы. Образуют защитные плёнки на поверхности эрозий, повышают количество простагландинов, слизи, гидрокарбоната, в результате этого возрастает устойчивость слизистой к факторам агрессии. Дополнительный лечебный эффект связан с накоплением эпидермального фактора роста, усиливающего регенерацию повреждённой слизистой оболочки.
• Эрадикацию Helicobacter pylori. Для этого применяется стандартная тройная схема с использованием ингибиторов протонного насоса, антибактериальных средств из ряда макролидов, пенициллинов, а при её неэффективности – квадротерапия, в которой меняют группу антибиотиков (метронидазол, тетрациклин) и добавляют гастропротектор.
• Прокинетики. Блокируют D2-рецепторы, устраняя нарушения гастродуоденальной моторики (недостаточную перистальтическую активность и сниженный тонус желудка). Данная группа препаратов обладает противорвотным эффектом, обусловленным сочетанием периферического действия и блокадой хеморецепторов триггерной зоны рвотного центра. Типичный представитель – домперидон.

Физиотерапия

Физиотерапевтические мероприятия помогают снять признаки воспаления, привести в норму секреторную и моторную функции. Применяются вегетокорригирующие (диадинамотерапия, электросон), противовоспалительные (низкоинтенсивная УВЧ-терапия, высокочастотная магнитотерапия) методы. Также используются различные способы репаративной-регенерации (дециметровые волны, инфракрасная лазеротерапия).

Прогноз и профилактика

При своевременно начатом лечении прогноз в большинстве случаев благоприятный, определяется наличием или отсутствием сопутствующих алкогольных поражений печени, поджелудочной железы и степенью гистологической перестройки в желудке. Прогноз становится сомнительным при предраковых изменениях слизистой оболочки (кишечная мета-, дисплазия) на фоне атрофического гастрита. Первичная профилактика предусматривает рационализацию образа жизни, организацию правильного питания, исключение алкоголя, табака, лекарственных средств. Вторичная профилактика заключается в проведении курса эрадикации H. pylori и ФГДС скрининге один раз в 2 года.

Алкогольный гастрит – причины, симптомы, диагностика и лечение

Алкогольный гастрит – острое или хроническое воспалительно-деструктивное заболевание желудка, возникающее в результате злоупотребления алкогольными напитками. Проявляется болью в эпигастральной области, рвотой, изменением аппетита. Диагностика основывается на анамнестических данных, инструментальных (преимущественно эндоскопических) и лабораторных методах исследования. Лечение заключается в полном отказе от приёма алкоголя, соблюдении щадящей диеты и назначении терапии, направленной на нормализацию функции ЖКТ и эрадикацию сопутствующего хеликобактериоза при его наличии.

Общие сведения

На сегодняшний день отсутствуют официальные эпидемиологические данные по распространённости алкогольного гастрита (реактивной алкогольной гастропатии). Распределение данной патологии по возрастным группам неоднородно, но статистически установлено, что с течением времени частота хронических форм повышается, достигая максимума в возрасте старше 60-ти лет. Острые формы регистрируются преимущественно у молодых людей трудоспособного возраста. Соотношение полов (мужчины/женщины) составляет приблизительно 3:1. Алкогольный гастрит в связи с частым его обнаружением у лиц, злоупотребляющих алкоголем, по предложению ВОЗ, включён в МКБ как отдельная нозологическая форма.

Алкогольный гастрит

Причины

Наиболее выраженный деструктивный эффект на слизистую оболочку желудка оказывают крепкие алкогольные напитки, в состав которых входит 20% этанола и более (водка, коньяк, ликёр). Клетки желудка имеют высокие репаративные возможности, поэтому развитие гастрита зависит как от количества выпиваемого алкоголя, так и от продолжительности злоупотребления. При алкогольном эксцессе развивается преимущественно острая форма, а при постоянном длительном приёме – хроническая.

Особую важность в развитии алкогольного гастрита представляет наличие факторов риска. Ведущая роль отводится грамотрицательной бактерии Helicobacter pylori, которая ответственна за дистрофические процессы и снижение функциональной активности слизистой оболочки. Острая и горячая пища, приём нестероидных противовоспалительных средств, дуоденогастральный рефлюкс составляют основные факторы агрессии, повреждающие внутренний слой желудка.

Патогенез

Алкоголь является мощным химическим раздражителем, обладает как прямым, так и опосредованным повреждающим действием на ЖКТ. Ацетальдегид, будучи метаболитом этанола, оказывает прямое мембранотоксическое действие путём активации перикисного окисления липидов, снижения активности ионных насосов и соединения с гидрофобными группами фосфолипидного слоя клеток (флюидизации), что морфологически проявляется нарушением упорядоченности клеточных мембран. Данные изменения приводят к блокированию дыхательной цепи, в результате чего активируется апоптоз клеток эпителия.

Опосредованное повреждающее действие связано с воздействием этанола на ЦНС. В результате нарушается координирующая функция коры головного мозга в отношении подкорковых структур, в частности гипоталамуса. Возникает дисфункция вегетативной нервной системы. Усиление симпатических влияний приводит к увеличению концентрации в крови глюкокортикоидов, повышающих чувствительность слизистой к действию ульцерогенных факторов, снижению перфузии органа, трофическим нарушениям и впоследствии ‒ к возникновению эрозий. Усиление парасимпатических влияний проявляется повышенной активностью G-клеток APUD-системы, отвечающих за секрецию гастрина.

Вышеуказанные изменения представлены нарушением пищеварения в желудке и снижением всех его функции. За счёт дискоординации секреции повышается объём желудочного сока, соляной кислоты. Вследствие расстройств моторной деятельности возникают антиперистальтические волны, которые сопровождаются изжогой. Нарушение резервуарной и эвакуаторной функций приводит к задержке пищевых масс, проявляется тошнотой, рвотой. Ещё одна важная функция желудка, снижающаяся при гастрите – выделительная, она заключается в экстраренальном выведений метаболитов из кровотока (мочевины, креатинина).

Симптомы алкогольного гастрита

Острая форма возникает через 6-12 часов после алкогольного эксцесса. Первые симптомы – беспокойство, слабость, тошнота. Пациенты отмечают чувство быстрого насыщения и тяжести в надчревной области, снижение аппетита. Часто на пике тошноты возникает рвота, рвотные массы имеют скудный объём, содержат слизь, нередко – жёлчь. В результате алкогольной интоксикации возможен озноб с субфебрильной температурой. Хроническая форма проявляется длительно существующими болями тупого, тянущего, ноющего характера, возникающими вскоре после еды. Синдром желудочной диспепсии при повышенной секреторной активности представлен изжогой, отрыжкой кислым, а при секреторной недостаточности – тошнотой, отрыжкой воздухом, пищей, тухлым.

Возможно развитие кишечной диспепсии, клинически проявляющейся метеоризмом, урчанием, болью около пупка. Данная форма гастрита практически всегда сопровождается нарушением стула и дисбактериозом кишечника. При гиперацидном состоянии наблюдается склонность к запорам, при пониженной – отмечаются поносы.

Осложнения

Самым частым осложнением алкогольного гастрита является язвенная болезнь, представляющая главную причину желудочно-кишечных кровотечений. При длительном течении гастрита происходит атрофия слизистой оболочки, в том числе фундальных желёз, ответственных за секрецию внутреннего фактора Касла. Развивается гипо- или авитаминоз B12, пернициозная анемия. Вслед за атрофией, как правило, возникает метаплазия эпителия, риск малигнизации которой составляет 13%. Повышенная секреция гастрина, высокая кислотность химуса могут привести к манифестации острого панкреатита.

Диагностика

При наличии характерного анамнеза постановка диагноза не представляет затруднений. Диагноз алкогольного гастрита основывается не на субъективных жалобах пациента, а на результатах лабораторных, инструментальных исследований с биопсией и морфологической верификацией. Диагностика проводится врачом-гастроэнтерологом и состоит из следующих этапов:

• Клинический опрос и осмотр. Пациенты жалуются на проявления желудочной и кишечной диспепсии, которые, как правило, возникают через определённый промежуток времени после употребления большого количества алкоголя. Объективный статус характеризуется бледностью, сухостью кожных покровов, болезненностью в эпигастрии при пальпации. Язык обложен бледно-сероватым налётом.
• Лабораторные исследования. Результаты общего анализа крови, мочи не имеют специфичных изменений. В копрограмме наблюдаются признаки мальдигестии (наличие перевариваемых и увеличение неперевариваемых пищевых волокон). Биохимический анализ несёт информацию о сопутствующем поражении поджелудочной железы, печени и изменении липидного (увеличение ЛПНП, ТАГ), белкового (снижение общего белка, диспротеинемия) и углеводного (увеличение уровня глюкозы) обменов.
• Эндоскопия ЖКТ. Золотым стандартом установления диагноза «гастрит» является эндоскопический метод – ФГДС. Он позволяет не только визуально определить характер и локализацию изменений слизистой, но и провести забор биоптатов (не менее 5 фрагментов) для гистологического исследования. Морфологическая особенность алкогольного гастрита – накопление в слизистой оболочке филаментов промежуточного типа.

Для диагностики сопутствующей патологии применяется УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. С целью назначения адекватной медикаментозной терапии проводится дифференциальная диагностика. В первую очередь требуется исключить функциональную диспепсию, которая может проявляться болью, рвотой, снижением аппетита. При язвенной болезни клиника схожа, но обычно более выражена, а болевой синдром зависит от локализации язвы (тело, дно, 12-ти перстная кишка).

Лечение алкогольного гастрита

Целями терапии являются купирование острого состояния и предотвращение осложнений, лечение алкогольной зависимости, эрадикация H. pylori, нормализация функциональной активности желудка. Для достижения этих целей назначается химически и механически щадящая диета, имеющая наибольшую важность при остром гастрите. Лечение проводится в амбулаторных условиях, при наличии осложнений – в стационарных.

Диетотерапия

Полный отказ от алкоголя является важной составляющей диетотерапии и значительно повышает её эффективность. Способ термической обработки пищи, предусмотренный лечебным питанием, включает в себя приготовление на пару, также применяются варка, тушение.

При обострении заболевания назначается диета №1 по Певзнеру: пища должна быть жидкой, полужидкой и предполагает полное исключение из рациона любых продуктов с большим содержанием пищевых волокон, специй, газированных напитков. Частота питания 5-6 раз в сутки малыми порциями. В стадии ремиссии диетические рекомендации постепенно расширяются и становятся менее строгими – диета №2, при которой исключается жареная, копчёная, консервированная пища.

Фармакотерапия

При любой форме алкогольного гастрита в дополнение к лечебному питанию необходима медикаментозная терапия, направленная на нормализацию кислотно-щелочного равновесия, восстановление факторов защиты желудка и устранение диспепсических расстройств. Фармакологическое лечение включает:

• Ингибиторы протонного насоса. К ним относятся такие лекарственные средства как омепразол, рабепразол. Данные препараты воздействуют на заключительный этап синтеза соляной кислоты, ингибируют как базальную, так и стимулированную её секрецию. Являются обязательным компонентом терапии гиперацидного состояния.
• Блокаторы гистаминовых рецепторов. Типичные представители данной группы – ранитидин, фамотидин. Они тормозят выработку пепсина и соляной кислоты. Из-за побочных эффектов и меньшей возможности поддерживать pH по сравнению с ингибиторами протонной помпы, в практической гастроэнтерологии назначаются редко.
• Гастропротекторы. Образуют защитные плёнки на поверхности эрозий, повышают количество простагландинов, слизи, гидрокарбоната, в результате этого возрастает устойчивость слизистой к факторам агрессии. Дополнительный лечебный эффект связан с накоплением эпидермального фактора роста, усиливающего регенерацию повреждённой слизистой оболочки.
• Эрадикацию Helicobacter pylori. Для этого применяется стандартная тройная схема с использованием ингибиторов протонного насоса, антибактериальных средств из ряда макролидов, пенициллинов, а при её неэффективности – квадротерапия, в которой меняют группу антибиотиков (метронидазол, тетрациклин) и добавляют гастропротектор.
• Прокинетики. Блокируют D2-рецепторы, устраняя нарушения гастродуоденальной моторики (недостаточную перистальтическую активность и сниженный тонус желудка). Данная группа препаратов обладает противорвотным эффектом, обусловленным сочетанием периферического действия и блокадой хеморецепторов триггерной зоны рвотного центра. Типичный представитель – домперидон.

Физиотерапия

Физиотерапевтические мероприятия помогают снять признаки воспаления, привести в норму секреторную и моторную функции. Применяются вегетокорригирующие (диадинамотерапия, электросон), противовоспалительные (низкоинтенсивная УВЧ-терапия, высокочастотная магнитотерапия) методы. Также используются различные способы репаративной-регенерации (дециметровые волны, инфракрасная лазеротерапия).

Прогноз и профилактика

При своевременно начатом лечении прогноз в большинстве случаев благоприятный, определяется наличием или отсутствием сопутствующих алкогольных поражений печени, поджелудочной железы и степенью гистологической перестройки в желудке. Прогноз становится сомнительным при предраковых изменениях слизистой оболочки (кишечная мета-, дисплазия) на фоне атрофического гастрита. Первичная профилактика предусматривает рационализацию образа жизни, организацию правильного питания, исключение алкоголя, табака, лекарственных средств. Вторичная профилактика заключается в проведении курса эрадикации H. pylori и ФГДС скрининге один раз в 2 года.

Алкогольный гастрит – причины, симптомы, диагностика и лечение

Алкогольный гастрит – острое или хроническое воспалительно-деструктивное заболевание желудка, возникающее в результате злоупотребления алкогольными напитками. Проявляется болью в эпигастральной области, рвотой, изменением аппетита. Диагностика основывается на анамнестических данных, инструментальных (преимущественно эндоскопических) и лабораторных методах исследования. Лечение заключается в полном отказе от приёма алкоголя, соблюдении щадящей диеты и назначении терапии, направленной на нормализацию функции ЖКТ и эрадикацию сопутствующего хеликобактериоза при его наличии.

Общие сведения

На сегодняшний день отсутствуют официальные эпидемиологические данные по распространённости алкогольного гастрита (реактивной алкогольной гастропатии). Распределение данной патологии по возрастным группам неоднородно, но статистически установлено, что с течением времени частота хронических форм повышается, достигая максимума в возрасте старше 60-ти лет. Острые формы регистрируются преимущественно у молодых людей трудоспособного возраста. Соотношение полов (мужчины/женщины) составляет приблизительно 3:1. Алкогольный гастрит в связи с частым его обнаружением у лиц, злоупотребляющих алкоголем, по предложению ВОЗ, включён в МКБ как отдельная нозологическая форма.

Алкогольный гастрит

Причины

Наиболее выраженный деструктивный эффект на слизистую оболочку желудка оказывают крепкие алкогольные напитки, в состав которых входит 20% этанола и более (водка, коньяк, ликёр). Клетки желудка имеют высокие репаративные возможности, поэтому развитие гастрита зависит как от количества выпиваемого алкоголя, так и от продолжительности злоупотребления. При алкогольном эксцессе развивается преимущественно острая форма, а при постоянном длительном приёме – хроническая.

Особую важность в развитии алкогольного гастрита представляет наличие факторов риска. Ведущая роль отводится грамотрицательной бактерии Helicobacter pylori, которая ответственна за дистрофические процессы и снижение функциональной активности слизистой оболочки. Острая и горячая пища, приём нестероидных противовоспалительных средств, дуоденогастральный рефлюкс составляют основные факторы агрессии, повреждающие внутренний слой желудка.

Патогенез

Алкоголь является мощным химическим раздражителем, обладает как прямым, так и опосредованным повреждающим действием на ЖКТ. Ацетальдегид, будучи метаболитом этанола, оказывает прямое мембранотоксическое действие путём активации перикисного окисления липидов, снижения активности ионных насосов и соединения с гидрофобными группами фосфолипидного слоя клеток (флюидизации), что морфологически проявляется нарушением упорядоченности клеточных мембран. Данные изменения приводят к блокированию дыхательной цепи, в результате чего активируется апоптоз клеток эпителия.

Опосредованное повреждающее действие связано с воздействием этанола на ЦНС. В результате нарушается координирующая функция коры головного мозга в отношении подкорковых структур, в частности гипоталамуса. Возникает дисфункция вегетативной нервной системы. Усиление симпатических влияний приводит к увеличению концентрации в крови глюкокортикоидов, повышающих чувствительность слизистой к действию ульцерогенных факторов, снижению перфузии органа, трофическим нарушениям и впоследствии ‒ к возникновению эрозий. Усиление парасимпатических влияний проявляется повышенной активностью G-клеток APUD-системы, отвечающих за секрецию гастрина.

Вышеуказанные изменения представлены нарушением пищеварения в желудке и снижением всех его функции. За счёт дискоординации секреции повышается объём желудочного сока, соляной кислоты. Вследствие расстройств моторной деятельности возникают антиперистальтические волны, которые сопровождаются изжогой. Нарушение резервуарной и эвакуаторной функций приводит к задержке пищевых масс, проявляется тошнотой, рвотой. Ещё одна важная функция желудка, снижающаяся при гастрите – выделительная, она заключается в экстраренальном выведений метаболитов из кровотока (мочевины, креатинина).

Симптомы алкогольного гастрита

Острая форма возникает через 6-12 часов после алкогольного эксцесса. Первые симптомы – беспокойство, слабость, тошнота. Пациенты отмечают чувство быстрого насыщения и тяжести в надчревной области, снижение аппетита. Часто на пике тошноты возникает рвота, рвотные массы имеют скудный объём, содержат слизь, нередко – жёлчь. В результате алкогольной интоксикации возможен озноб с субфебрильной температурой. Хроническая форма проявляется длительно существующими болями тупого, тянущего, ноющего характера, возникающими вскоре после еды. Синдром желудочной диспепсии при повышенной секреторной активности представлен изжогой, отрыжкой кислым, а при секреторной недостаточности – тошнотой, отрыжкой воздухом, пищей, тухлым.

Возможно развитие кишечной диспепсии, клинически проявляющейся метеоризмом, урчанием, болью около пупка. Данная форма гастрита практически всегда сопровождается нарушением стула и дисбактериозом кишечника. При гиперацидном состоянии наблюдается склонность к запорам, при пониженной – отмечаются поносы.

Осложнения

Самым частым осложнением алкогольного гастрита является язвенная болезнь, представляющая главную причину желудочно-кишечных кровотечений. При длительном течении гастрита происходит атрофия слизистой оболочки, в том числе фундальных желёз, ответственных за секрецию внутреннего фактора Касла. Развивается гипо- или авитаминоз B12, пернициозная анемия. Вслед за атрофией, как правило, возникает метаплазия эпителия, риск малигнизации которой составляет 13%. Повышенная секреция гастрина, высокая кислотность химуса могут привести к манифестации острого панкреатита.

Диагностика

При наличии характерного анамнеза постановка диагноза не представляет затруднений. Диагноз алкогольного гастрита основывается не на субъективных жалобах пациента, а на результатах лабораторных, инструментальных исследований с биопсией и морфологической верификацией. Диагностика проводится врачом-гастроэнтерологом и состоит из следующих этапов:

• Клинический опрос и осмотр. Пациенты жалуются на проявления желудочной и кишечной диспепсии, которые, как правило, возникают через определённый промежуток времени после употребления большого количества алкоголя. Объективный статус характеризуется бледностью, сухостью кожных покровов, болезненностью в эпигастрии при пальпации. Язык обложен бледно-сероватым налётом.
• Лабораторные исследования. Результаты общего анализа крови, мочи не имеют специфичных изменений. В копрограмме наблюдаются признаки мальдигестии (наличие перевариваемых и увеличение неперевариваемых пищевых волокон). Биохимический анализ несёт информацию о сопутствующем поражении поджелудочной железы, печени и изменении липидного (увеличение ЛПНП, ТАГ), белкового (снижение общего белка, диспротеинемия) и углеводного (увеличение уровня глюкозы) обменов.
• Эндоскопия ЖКТ. Золотым стандартом установления диагноза «гастрит» является эндоскопический метод – ФГДС. Он позволяет не только визуально определить характер и локализацию изменений слизистой, но и провести забор биоптатов (не менее 5 фрагментов) для гистологического исследования. Морфологическая особенность алкогольного гастрита – накопление в слизистой оболочке филаментов промежуточного типа.

Для диагностики сопутствующей патологии применяется УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. С целью назначения адекватной медикаментозной терапии проводится дифференциальная диагностика. В первую очередь требуется исключить функциональную диспепсию, которая может проявляться болью, рвотой, снижением аппетита. При язвенной болезни клиника схожа, но обычно более выражена, а болевой синдром зависит от локализации язвы (тело, дно, 12-ти перстная кишка).

Лечение алкогольного гастрита

Целями терапии являются купирование острого состояния и предотвращение осложнений, лечение алкогольной зависимости, эрадикация H. pylori, нормализация функциональной активности желудка. Для достижения этих целей назначается химически и механически щадящая диета, имеющая наибольшую важность при остром гастрите. Лечение проводится в амбулаторных условиях, при наличии осложнений – в стационарных.

Диетотерапия

Полный отказ от алкоголя является важной составляющей диетотерапии и значительно повышает её эффективность. Способ термической обработки пищи, предусмотренный лечебным питанием, включает в себя приготовление на пару, также применяются варка, тушение.

При обострении заболевания назначается диета №1 по Певзнеру: пища должна быть жидкой, полужидкой и предполагает полное исключение из рациона любых продуктов с большим содержанием пищевых волокон, специй, газированных напитков. Частота питания 5-6 раз в сутки малыми порциями. В стадии ремиссии диетические рекомендации постепенно расширяются и становятся менее строгими – диета №2, при которой исключается жареная, копчёная, консервированная пища.

Фармакотерапия

При любой форме алкогольного гастрита в дополнение к лечебному питанию необходима медикаментозная терапия, направленная на нормализацию кислотно-щелочного равновесия, восстановление факторов защиты желудка и устранение диспепсических расстройств. Фармакологическое лечение включает:

• Ингибиторы протонного насоса. К ним относятся такие лекарственные средства как омепразол, рабепразол. Данные препараты воздействуют на заключительный этап синтеза соляной кислоты, ингибируют как базальную, так и стимулированную её секрецию. Являются обязательным компонентом терапии гиперацидного состояния.
• Блокаторы гистаминовых рецепторов. Типичные представители данной группы – ранитидин, фамотидин. Они тормозят выработку пепсина и соляной кислоты. Из-за побочных эффектов и меньшей возможности поддерживать pH по сравнению с ингибиторами протонной помпы, в практической гастроэнтерологии назначаются редко.
• Гастропротекторы. Образуют защитные плёнки на поверхности эрозий, повышают количество простагландинов, слизи, гидрокарбоната, в результате этого возрастает устойчивость слизистой к факторам агрессии. Дополнительный лечебный эффект связан с накоплением эпидермального фактора роста, усиливающего регенерацию повреждённой слизистой оболочки.
• Эрадикацию Helicobacter pylori. Для этого применяется стандартная тройная схема с использованием ингибиторов протонного насоса, антибактериальных средств из ряда макролидов, пенициллинов, а при её неэффективности – квадротерапия, в которой меняют группу антибиотиков (метронидазол, тетрациклин) и добавляют гастропротектор.
• Прокинетики. Блокируют D2-рецепторы, устраняя нарушения гастродуоденальной моторики (недостаточную перистальтическую активность и сниженный тонус желудка). Данная группа препаратов обладает противорвотным эффектом, обусловленным сочетанием периферического действия и блокадой хеморецепторов триггерной зоны рвотного центра. Типичный представитель – домперидон.

Физиотерапия

Физиотерапевтические мероприятия помогают снять признаки воспаления, привести в норму секреторную и моторную функции. Применяются вегетокорригирующие (диадинамотерапия, электросон), противовоспалительные (низкоинтенсивная УВЧ-терапия, высокочастотная магнитотерапия) методы. Также используются различные способы репаративной-регенерации (дециметровые волны, инфракрасная лазеротерапия).

Прогноз и профилактика

При своевременно начатом лечении прогноз в большинстве случаев благоприятный, определяется наличием или отсутствием сопутствующих алкогольных поражений печени, поджелудочной железы и степенью гистологической перестройки в желудке. Прогноз становится сомнительным при предраковых изменениях слизистой оболочки (кишечная мета-, дисплазия) на фоне атрофического гастрита. Первичная профилактика предусматривает рационализацию образа жизни, организацию правильного питания, исключение алкоголя, табака, лекарственных средств. Вторичная профилактика заключается в проведении курса эрадикации H. pylori и ФГДС скрининге один раз в 2 года.

✔️ Алкогольный гастрит. Почему необходимо соблюдать диету и отказаться от алкоголя? – АлкоЗдрав

Читайте в статье:

1. Причины алкогольного гастрита
2. Симптоматика проявления
3. Диагностика и лечение

Алкогольный гастрит — распространенное заболевание. Этанол, содержащийся в алкогольных напитках, провоцирует воспалительные процессы во внутренней оболочке желудка. Это замедляет моторику органа, а также приводит к атрофии. Каковы признаки болезни, как проводится диагностика, этапы лечения, а также почему важно в полной мере отказаться от спиртного, читайте в нашей статье.

Причины алкогольного гастрита

20% этанола, который содержится в спиртном, оказывается в крови, проникая через желудочные стенки. Там активизирует процесс выработки соляной кислоты, разрушая естественный ход переваривания, а также понижая количество вырабатываемой защитной слизи. Часто этанол препятствует клеткам органа полноценно восстанавливаться.

Спиртное оказывает воздействие, схожее с ожогом, деформируя слизистую и провоцируя алкогольный гастрит.

Существует несколько причин, способствующих стремительному ухудшению симптоматики:

1. Стрессовые состояния.
2. Физическая усталость.
3. Психическое истощение.
4. Курение.
5. Трудовая деятельность в условиях вредного производства.
6. Неполноценное питание.
7. Избыточный вес.
8. Другие болезни желудка.

Различают алкогольный или хронический гастрит. Первый возникает, когда человек употребил большую дозу спиртного лишь единожды. Второй тип развивается в случае длительного запоя. Происходит нарушение функций желудка, сокращается выработка желудочного сока, а движение пищи осложнено.  В результате этого клетки слизистой погибают, а железы органа перестают выполнять свои функции.

Симптоматика проявления

Исследования показали, что некоторые симптомы гастрита, развитого на фоне употребления спиртного, нетипичны для прочих форм воспалительного заболевания желудка. Например, внезапная рвота, сильные боли, если болезнь развивается параллельно с панкреатитом, холециститом, гепатитом.

К частым признакам алкогольного гастрита относят следующие симптомы:

1. Утрата аппетита.
2. Боли в эпигастрии.
3. Изжога и отрыжка.
4. Жажда.
5. Запоры.
6. Тошнота и рвота.

Особое внимание стоит обратить на симптомы желудочного кровотечения:

1. Каловые массы черного цвета.
2. Рвота с прожилками крови.
3. Бледная кожа.
4. Слабый и учащенный пульс.
5. Физическая слабость.
6. Одышка.

Существует риск развития кишечной диспепсии, проявляющейся метеоризмом, болью в районе пупка. Такая форма гастрита сопровождается дисбактериозом, поносами.

Диагностика и лечение

Гастропатия выявляется достаточно просто, поскольку она не имеет схожих симптомов с другими болезнями ЖКТ. Более того, врач ставит диагноз не по субъективным жалобам больного, а после тщательного осмотра и на основе результатов лабораторных, инструментальных исследований с биопсией и морфологической верификацией.

Обычно диагностика имеет следующие этапы:

1. Сбор анамнеза, выявление наследственности, ставшей причиной предрасположенности к алкогольному гастриту.
2. Внешнее обследование, включающее в себя оценку состояния мышечного тонуса, прощупывание живота.
3. Анализ крови, позволяющий выявить уровень лейкоцитов. Этот показатель превышен в случае наличия алкогольного гастрита.
4. Исследование на Helicobacter pylori. Наличие этой бактерии указывает на воспалительные процессы ФЭГДС. Процедура представляет из себя инструментальный осмотр слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевода. Благодаря этой медицинской манипуляции можно выявить наличие эрозий, язв и зону воспаления.

Помимо этого, больному могут назначить ультразвуковое исследование, рентгенограмму, манометрию, спиральную компьютерную томографию.

Лечение этой болезни проходит относительно легко, в том числе у молодых пациентов. Конечно же, приоритетным условием для терапии считают полнейший отказ от спиртного и табачной продукции.

Диета

Лечение острого гастрита подразумевает соблюдение плана питания, назначенного врачом. Допустимы маложирная молочная продукция, слабо заваренный чай, овощные супы и каши. Овощи должны быть приготовленный в пароварке, а фрукты запеченными.

Запрещается принимать алкоголь, включать в рацион острую, копченую, жареную и жирную еду. Не рекомендуются консервы, газировка.

Лекарственные препараты

Медикаменты назначают исходя из симптоматики. Так, в случае обезвоживания капают солевой раствор,  витаминные комплексы. 

Часто прописывают:

1. Гастропротекторы.
2. Обезболивающее.
3. Противовоспалительное.
4. Лекарства, помогающие справиться с кислотностью.
5. Лекарства, стимулирующие образование ферментов.
6. Препараты заместительной терапии.

Людям с алкогольной зависимостью часто диагностируют алкогольный гастрит. При комплексном лечении алкоголизма в том числе применяют медикаментозную терапию, помогающую вылечить и сопутствующие заболевания.

Выздоровление при алкогольном гастрите невозможно без отказа от употребления спиртных напитков. Если самостоятельно побороть алкогольную зависимость тяжело, обратитесь в центр помощи «АлкоЗдрав», позвонив по бесплатному круглосуточному номеру горячей линии:  8 800 775-32-63.

Алкогольный гастрит: причины, симптомы и лечение

Алкогольный гастрит – тяжёлое заболевание, когда сильному изменению и повреждению подвергается слизистая желудка. Болезнь имеет тесную связь с алкогольными напитками, предполагает возникновение эрозий с кровотечением.

Указанный вид гастрита отличается от остальных. В описанном случае слизистая желудка поражается не из-за воспаления. По указанной причине диагноз имеет название «алкогольная реактивная гастропатия». Спирт вызывает усиленную работу соляной кислоты, замедляет кровообращение, мешает слизи, несущей защитные функции, образовываться, не оставляет возможность клеткам самостоятельно восстанавливаться.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Причины алкогольного гастрита

Разрешается ли употреблять алкоголь с гастритом, как описать действие этанола на человеческий организм? Выявлен ряд причин появления и развития заболевания:

1. Депрессии, стрессы, различные психические, эмоциональные и нервные расстройства.
2. Слишком большие нагрузки на организм.
3. Факторы наследственности.
4. Нездоровое питание.
5. Нехватка белка.
6. Сигареты.
7. Вдыхание различных вредных для организма химических, промышленных веществ, поражающих слизистую желудка.
8. Заболевания желудочно-кишечного тракта.
9. Полнота.

Виды алкогольного гастрита

Алкогольный гастрит подразделяется на два вида: хронический и острый. Причиной возникновения острой формы становится употребление человеком огромного количества спиртного напитка в течение короткого времени. Если человек выпивает 50 г спирта в день и больше, велика вероятность развития острой формы алкогольного гастрита.

Хронический вид заболевания появляется при постоянном употреблении алкогольных напитков. Желудочный сок начинает вырабатываться в меньшем количестве по причине нарушений работы желудка, пище становится тяжело продвигаться вперёд. Если процесс происходит в течение длительного времени, клетки желудка погибают, работа желудочных желёз сильно замедляется, в результате развивается заболевание.

Симптомы алкогольного гастрита

Признаки заболевания обусловлены формой и тяжестью протекания.

1. Усиление боли в животе после приёма пищи.
2. Запоры.
3. Тошнота, недомогание, дискомфорт в животе.
4. Изжога.
5. Отрыжка.
6. Тяжесть желудка.
7. Постоянная жажда.

Алкогольный гастрит распознают таким образом: после прекращения употребления спиртосодержащих напитков симптомы уменьшаются.

Тяжёлый алкоголизм приводит к плачевным последствиям:

1. Мышцы начинают атрофироваться, постепенно ткани истончаются и ослабляются.
2. Руки теряют чувствительность. Происходит серьёзное повреждение нервов, связанных со спинным мозгом.
3. Возникает тяжёлая одышка. Учащённое сердцебиение.
4. Поражается сердечно-сосудистая система.

Алкогольный гастрит сопровождается повышением или понижением кислотности. Если кислотность понижается, нарушается стул, появляется неприятное ощущение в ротовой полости, начинает урчать живот, по утрам тошнит. Симптомы повышения кислотности – болезненные ощущения в животе, жжение в грудной области, не прекращающаяся изжога, запоры.

Исчезновение симптомов заболевания без соответствующего лечения – нехороший знак, требующий вмешательства врачей. Это говорит о серьёзном осложнении заболевания и поражении эрозиями стенок сосудов. Если человек замечает кровь в стуле, полагается срочно обратиться к врачу. Несвоевременное обращение в больницу приведёт к печальным последствиям, как внутрибрюшное кровотечение, становящееся причиной смерти больного. Возникает рвотная реакция при приёме алкогольных продуктов, что говорит о крайней степени отравления и прогрессировании болезни.

Последствия запоздалого лечения

Постоянная жажда сопровождается нежеланием принимать пищу и отказом от еды. В верхней части живота человека начинает распирать. Стул и понос – постоянные спутники гастрита алкогольного вида. Могут чередоваться. Если не лечить болезнь, патология распространится на здоровые органы. Человек, вовремя не занявшийся лечением, рискует заработать поражение заболеваниями: холецистит, панкреатит, гепатит, цирроз печени.

Симптомы поражения иных здоровых органов: больной резко худеет и чувствует постоянную слабость в теле. Когда желчь застаивается и воспаляется, появляется холецистит. Застой желчи происходит по причине того, что больной не в силах принимать пищу, панкреатический сок оказывается в желчных путях. На описанной стадии присутствуют шансы успешного лечения алкогольного гастрита.

Если человек прекратит принимать спиртосодержащие напитки, подвергнется профессиональному лечению, смогут восстановиться повреждённые структуры стенок желудка, улучшится пищеварение. Алкогольный гастрит занимает больше времени на лечение, чем прочие виды гастрита. Организм восстанавливается постепенно. Требуется определённое время, чтобы наладить нарушенную работу многих систем и органов.

Диагностика и консультация врача

Определение алкогольного гастрита под силу лишь опытному доктору. Симптомы во многом схожи с симптомами остальных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Доктор, проведя целый комплекс лабораторных исследований и анализов, ставит диагноз на основании показателей.

1. Детальное изучение истории болезни больного. Доктор расспросит об общем состоянии, о факторах наследственной предрасположенности, постарается выяснить причины, послужившие толчком к развитию гастрита, определить симптомы и лечение.
2. У больного алкогольным гастритом мышцы обвисшие и вялые. В процессе ощупывания живота возникают болезненные ощущения.
3. Врач делает общий анализ крови с целью выявления лейкоцитов и определения количества. Обычно при заболевании наблюдается повешение лейкоцитов в крови. Кровь сгущается, организм теряет воду и ценные питательные вещества в процессе постоянной рвоты.
4. Врач проводит анализ на Helicobacter pylori – бактерии, являющимися первыми инициаторами заболеваний желудочно-кишечного тракта. Если бактерии присутствуют в большом количестве, понятно, что в организме больного протекают воспалительные процессы. Бактерии выявляются анализом крови и кала.

Кроме обязательных обследований и анализов, врач назначит дополнительные. Нередко назначается спиральная компьютерная томография.

Лечение алкогольного гастрита

Заболевание эффективно лечится. Молодой организм, поражённый алкогольной реактивной гастропатией, имеет немало шансов на скорейшее выздоровление. Выздоровлению способствует факт, что клетки желудка молодого организма способны восстановиться за очень короткий срок.

Если больной продолжит курить и пить спиртосодержащие напитки, лечение не принесёт пользы, болезнь начнёт ежедневно прогрессировать! Лечение алкогольного гастрита требует полного отказа от спиртного. Больной обязан сидеть на диетическом питании.

Диета

Первые несколько дней разрешено лишь пить воду, чай. После первого этапа разрешается постепенно добавлять овощи, фрукты, различные виды каш, лёгкие супы из овощей, молочные продукты низкой жирности. Допустимо питаться тушёным или сваренным на пару мясом, рыбой. Придётся забыть о копчёной, жареной, солёной, сладкой еде, о газированных напитках. Желательно перейти на дробное питание. Еда хорошо пережёвывается.

Диетологи рекомендуют фрукты, обогащённые витамином С, но лишь в запечённом виде. Молочные продукты эффективно защищают слизистую при пониженной жирности. Полагается выбирать обезжиренные продукты. Клубника, малина, земляника также благотворно повлияют на состояние желудка.

Показано исключить из рациона перечисленные продукты:

1. Жареное мясо.
2. Яйца в жареном виде.
3. Жареный картофель.
4. Сметана.
5. Сыр твёрдых сортов.
6. Шоколад.
7. Другие сладости.
8. Перец.
9. Хлеб, булки.

Обязательное условие эффективного лечения болезней желудочно-кишечного тракта – правильное пережёвывание пищи. Если процессу мешают заболевания и трудности стоматологического характера, придётся решать незамедлительно.

Медикаменты

Назначение лекарств происходит в зависимости от формы проявления гастрита. Солевые капельницы показаны при обезвоживании организма, введение витаминов компенсирует их недостаток, вызванный осложнением гастрита. Необходимы для полноценного лечения противовоспалительные препараты, обезболивающие средства, препараты, активирующие образование ферментов.

Врач назначает гастропротекторы, ускоряющие восстановление слизистой оболочки поражённого болезнью желудка. Если выявлена пониженная кислотность, врач назначит ферментную терапию. Антацидные средства создают защитный слой, необходимый повреждённой оболочке.

Лечение алкогольного гастрита с помощью фитотерапии

Лечить заболевание полагается под присмотром и наблюдением врача, выполняя предписанные рекомендации и показания. Облегчить лечение поможет народная медицина. Окажется полезна, если полностью отказаться от напитков, содержащих алкоголь.

1. Нужно приготовить две столовые ложки шалфея. Залить кипячёной водой, дать настояться 2 – 3 часа. Настой пить 3 – 4 раза в день по 1 столовой ложке.
2. Рекомендуется выпивать свежий морковный сок за час до приёма пищи в течение 10 дней по полстакана.
3. Белокочанная капуста полезна для желудочно-кишечного тракта. Желательно принимать за час до еды.
4. Взять 1 чайную ложку травы золототысячника, 2 столовые ложки травы мяты, 2 столовые ложки сока золотого уса, 2 стакана воды. Золототысячник и мяту хорошо измельчить и перемешать, потом залить кипячёной водой. Настаивать полчаса. Когда настой процежен, добавить золотой ус. Настой принимать по 3 стакана несколько раз в день.
5. Выпивать тёплый сок белокочанной капусты несколько раз в день 3 недели. Помните, срок хранения капустного сока – лишь 2 дня.

При повышенной кислотности благотворное влияние на желудок оказывает картофельный сок. Положено пить натощак по утрам. Натощак за 30 мин до завтрака можно выпивать стакан тёплой кипячёной воды. Добавить 2 чайные ложки мёда, разбавить в воде и выпить получившийся напиток до еды. Если кислотность повышена, большую пользу окажет свекольный сок, виноградный, из чёрной смородины, настой шиповника. Кислотность повышают кислые яблоки, фасоль, абрикосы.

Еда и напитки употребляются в комфортной для организма и желудка температуре (не слишком холодные и не слишком горячие). Принимать пищу желательно несколько раз в день в небольших количествах.

Если гастрит с повышенной кислотностью, полезными считаются зверобой, корень ревеня, корень валерианы, лопух. Залить столовую ложку листьев лопуха стаканом кипячёной воды и настоять 2 часа. После приёма пищи принимать по 2 столовые ложки отвара.

Алкогольный гастрит: что это такое и как его лечить

Последнее обновление: 16 марта 2022 г.

Гастрит – воспаление желудка, вызванное повреждением его оболочки раздражающими веществами. Употребление алкоголя является одной из наиболее распространенных причин. Хотя симптомы иногда бывают легкими, гастрит может вызвать у вас плохое самочувствие и в некоторых случаях привести к опасным для жизни осложнениям.

Ниже мы обсудим основы гастрита и алкоголя, как вы можете защитить свой желудок и как вы можете помочь ему выздороветь, если вы уже испытываете это состояние.

Что такое алкогольный гастрит? Фото Andrea Piacquadio с сайта Pexels

Алкогольный гастрит — это воспаление желудка, вызванное употреблением алкоголя. Как большое, так и небольшое количество алкоголя может вызвать гастрит, и это состояние может быть хроническим или острым.

Хроническое употребление алкоголя, особенно чрезмерное употребление алкоголя, приводит к истончению слизистой оболочки желудка и снижению выработки желудочного сока. Это облегчает вредным бактериям колонизацию желудочно-кишечного тракта и вызывает инфекции.Алкоголь также раздражает слизистые оболочки желудка; даже единичный эпизод запоя может вызвать воспаление, приводящее к острому гастриту.

Генетическая предрасположенность и воздействие других раздражителей желудка определяют, какой вред наносится. Но хронический гастрит может привести к таким осложнениям, как язвы, которые могут даже потребовать хирургического вмешательства.

Что вызывает алкогольный гастрит?

Слизистая оболочка желудка удерживает кислоту и ферменты внутри желудка, не допуская их попадания на здоровые ткани организма.Ваш желудок содержит ряд агрессивных или едких веществ, в том числе соляную кислоту (сильную кислоту, которая может растворять ногти) и ферменты, расщепляющие белок. Они помогают вам переваривать пищу, но они также могут повредить ваши ткани, если вступят с ними в контакт.

Желудок защищает себя, выделяя бикарбонат — основание, которое нейтрализует желудочную кислоту до того, как она повредит слизистую оболочку желудка. Он также выделяет толстый слой слизи, который действует как барьер. Наконец, приток крови к желудку и химические вещества, называемые простагландинами, помогают защитить слизистую оболочку желудка.

Однако даже со всеми этими средствами защиты слизистая оболочка желудка может быть повреждена. Риск гастрита увеличивается, если употребление алкоголя сочетается с другими факторами, повреждающими слизистую оболочку желудка, такими как:

• Кофеин
• Курение
• Аспирин
• Стероидные препараты
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
• Кокаин
• Радиация
• Пряные продукты
• Диета с высоким содержанием жиров
• Чрезмерный и хронический стресс
• Helicobacter pylori (H.pylori ) бактериальная инфекция
• Вирусные, грибковые и паразитарные инфекции
• Аутоиммунные заболевания

Возраст тоже может быть фактором. С возрастом слизистая оболочка желудка истончается. Кровоснабжение желудка также замедляется, как и скорость восстановления слизистой оболочки желудка.

Симптомы алкогольного гастрита

Многие люди с гастритом изначально не испытывают симптомов. Наиболее распространенным симптомом острого гастрита является ощущение боли или давления под ребрами.Другие общие симптомы включают в себя:

• Отрыжка
• Вздутие живота
• Потеря аппетита
• Тошнота
• Рвота
• Некомфортное чувство полноты

Длительное воздействие раздражителей, таких как алкоголь, может вызвать хронический гастрит. Поскольку слизистая оболочка желудка продолжает изнашиваться, а кровеносные сосуды подвергаются воздействию желудочного сока, вы можете заметить кровь в рвотных массах или темный дегтеобразный стул с резким запахом.

Поскольку микроскопические количества крови попадают в желудочно-кишечный тракт, у вас может развиться железодефицитная анемия.Это связано с тем, что ваше тело не может производить эритроциты достаточно быстро, а это означает, что не хватает здоровых эритроцитов для переноса кислорода ко всем тканям вашего тела. В результате у вас могут развиться следующие дополнительные симптомы:

• Усталость
• Одышка
• Головокружение
• Слабость
• Бледная кожа

Вы также можете заметить, что ваше сердцебиение стало намного быстрее. Ваше сердце пытается компенсировать уменьшение количества эритроцитов за счет более быстрой циркуляции крови.Без медицинской помощи кровотечение может продолжаться, создавая нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

Подробнее: Почему алкоголь заставляет мое сердце биться чаще?

Как долго длится алкогольный гастрит? Фото Cottonbro на Pexels

Время заживления алкогольного гастрита зависит от двух факторов: как давно у вас гастрит и устранены ли вы вызвавшие его раздражители.

Если у вас был гастрит только в течение короткого периода времени, время заживления должно быть коротким (обычно около недели), но только если ваш желудок больше не подвергается воздействию алкоголя и других раздражителей.

Если гастрит хронический, процесс заживления может занять месяцы. Помимо воздержания от употребления алкоголя, вам, возможно, придется принимать лекарства, чтобы помочь вашему желудку выздороветь, придерживаться легкой диеты, принимать антибиотики и научиться справляться с хроническим стрессом, если это проблема.

Осложнения и долгосрочные последствия для здоровья

Однократное употребление алкоголя в больших количествах может повредить слизистую оболочку желудка настолько, что это вызовет кровотечение. Со временем хроническое употребление алкоголя может разрушить защитный барьер желудка, что приведет к изменениям в его структуре.Возрастает риск желудочно-кишечных кровотечений.

Желудочно-кишечное кровотечение может легко привести к неотложной медицинской помощи. Это может даже привести к летальному исходу, если кровотечение не остановлено или кислота полностью выветрится и содержимое желудка просочится в брюшную полость. При возникновении этого серьезного состояния могут возникнуть опасный для жизни перитонит, сепсис из-за заражения крови и полиорганная недостаточность.

Со временем хронический гастрит также увеличивает риск развития рака желудка.

Лечение алкогольного гастрита

Слизистая оболочка желудка может восстанавливаться, если она не слишком сильно повреждена.Первый и самый важный шаг — бросить пить алкоголь, чтобы вред не продолжался.

Следующий шаг — обратиться к врачу. Гастрит может стать серьезным, особенно если он хронический, а слизистая оболочка желудка истончена и повреждена.

В дополнение к лечебным программам, которые помогут вам воздержаться от употребления алкоголя или хотя бы уменьшить его употребление, ваш врач может предложить:

• Прием антибиотиков для лечения инфекции H. pylori
• Прием лекарства, называемого ингибитором протонной помпы, для снижения выработки кислоты в желудке и улучшения его заживления
• Использование антацидов для нейтрализации кислотности желудка
• Использование пробиотиков для стимулирования роста здоровых бактерий
• Употребление небольших порций пищи с низким содержанием насыщенных и трансжиров

Если у вас гастрит, продолжать употреблять алкоголь небезопасно.Могут повреждаться все более глубокие слои желудка, что увеличивает риск желудочно-кишечного кровотечения, анемии или даже рака желудка.

Если вам нужна помощь в снижении потребления алкоголя, Ria Health — это онлайн-вариант лечения алкоголизма, который может помочь вам сократить потребление алкоголя или даже полностью воздержаться от него. Персональные коуч-сессии, медицинские консультации экспертов, онлайн-инструменты и группы поддержки — все это поможет вам развить более здоровые отношения с алкоголем.

Узнайте больше о том, как наша программа может помочь вам сократить сроки и улучшить общее состояние здоровья.

Алкогольный гастрит: причины, симптомы и лечение

Похмелье может быть тяжелым для любого человека. Когда люди употребляют алкоголь в избытке, на следующий день можно ожидать похмелья. У людей, которые много пьют на регулярной основе, может развиться состояние, известное как алкогольный гастрит, среди многих других осложнений, связанных с физическим здоровьем из-за злоупотребления алкоголем.

Развитие гастрита может начаться с изжоги или легкой боли в животе, однако продолжительное употребление алкоголя приводит к еще большему раздражению желудка.Со временем симптомы ухудшаются и становятся более интенсивными, болезненными и неуправляемыми.

Проблемы с желудком, связанные с употреблением алкоголя, могут вызвать серьезные заболевания и, если их не лечить, могут привести к необратимому повреждению. Алкогольный гастрит является результатом многократного употребления алкоголя и его воздействия на слизистую оболочку желудка и желудочно-кишечную систему.

Что такое алкогольный гастрит?

Когда человек потребляет пищу или напитки, они проходят через нашу пищеварительную систему и оседают в желудке.Затем желудок расщепляет пищу на питательные вещества, чтобы ваше тело могло их усвоить. Слизистая оболочка желудка состоит из особых клеток, которые вырабатывают ферменты и кислоты для расщепления пищи.

Алкоголь раздражает желудок. На ранних стадиях алкогольного гастрита это может ощущаться как боль в желудке или расстройство желудка. Многократное употребление алкоголя в больших количествах может вызвать дальнейшее раздражение и воспаление желудка, что приведет к повреждению тканей и эрозии слизистой оболочки желудка.

Слизистая оболочка желудка также имеет мембрану, которая защищает остальную часть тела от ферментов и кислот, необходимых для пищеварения.Повреждение слизистой оболочки желудка может привести к дальнейшему повреждению мембраны этими ферментами и кислотами, создавая цикл разрушения в желудке.

Связь между злоупотреблением алкоголем и гастритом

Начиная с 1972 года, исследователи нашли данные, связывающие гастрит с употреблением алкоголя по всему миру.

Исследование, проведенное в Германии в 2009 году, показало, что даже умеренное употребление алкоголя связано с развитием гастрита, который повышает риск развития рака желудка.Только в этом исследовании приняли участие около 9500 человек.

В другом исследовании сообщалось, что атрофический гастрит присутствует только у лиц с алкогольной зависимостью, и в большинстве случаев они употребляют алкоголь не менее 10 лет. То же исследование показало, что уровень секреции соляной кислоты был ниже среднего по мере продолжительности зависимости.

Несколько исследований, доступных в Национальном институте здравоохранения (NIH) и в рецензируемых журналах, сообщают, что алкоголь является ключевым фактором в большинстве случаев гастрита, а не только алкогольного гастрита.

Типы и симптомы гастрита

Гастриты бывают разные. Каждый из этих типов может развиваться как в хроническую форму (развивается медленно и длительно), так и в острую (развивается быстро и длится короткое время).

К таким распространенным типам относятся хеликобактерный гастрит (вследствие инфицирования H. pylori), реактивная гастропатия, аутоиммунный гастрит, острая эрозивная гастропатия и алкогольный гастрит.

Острый гастрит

Острый гастрит — это внезапное воспаление или отек слизистой оболочки желудка.Обычно это длится короткий период времени, наступая небольшими всплесками. Острый гастрит может поражать людей всех возрастов, но чаще всего встречается у взрослых и пожилых людей.

Позвоните, чтобы соединиться со специалистом по лечению. 100% бесплатно и конфиденциально.

(844) 616-3400

Острый гастрит может иметь множество общих причин, включая вирусы, стресс, алкоголь, острую пищу, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), травмы, стероиды или бактерии. Алкогольный гастрит также является формой острого гастрита.

Общие симптомы острого гастрита включают:

• язвы желудка
• пептические язвы
• вздутие живота
• газ
• рефлюкс
• раздражительность желудка
• расстройство желудка
• боль в животе
• тошнота и рвота
• изжога
• кровоизлияние

Нелеченный алкогольный гастрит

Если алкогольный гастрит не лечить, может развиться эрозивный гастрит.Этот тип гастрита характеризуется кровотечением в желудке.

Симптомы эрозивного гастрита:

• дегтеобразные (черные) испражнения
• красная кровь в рвотных массах или испражнениях
• слабость
• головокружение
• одышка
• Хронический гастрит

Хронический гастрит возникает, когда слизистая оболочка желудка остается воспаленной в течение длительного периода времени. Когда это происходит, слизистая оболочка желудка теряет свою защитную функцию, и кислота внутри желудка начинает разъедать слизистую оболочку.

Это может быть вызвано бактериями, употреблением слишком большого количества алкоголя, хроническим стрессом, некоторыми лекарствами или другими проблемами иммунной системы.

Типичные симптомы хронического гастрита включают:

• анемия от внутреннего кровотечения
• анемия из-за низкого содержания железа
• чувство усталости
• потеря аппетита
• тупая боль в верхней части живота
• расстройство или раздражение желудка
• полипы желудка

Хронический гастрит может вызывать метаплазию или дисплазию, предраковые изменения в клетках, которые, если их не лечить, могут привести к раку.

Причины и факторы риска

Злоупотребление алкоголем может вызвать множество осложнений и рисков для здоровья. Исследования подтверждают связь между употреблением алкоголя и алкогольным гастритом.

Одно исследование показало, что воспаление слизистой оболочки желудка присутствовало у 100 процентов участников теста, которые имели историю хронического употребления алкоголя.

Некоторые дополнительные причины:

• употребление табака и других наркотиков
• диеты с высоким содержанием жиров, особенно насыщенных и трансжиров
• стресс
• хроническое употребление алкоголя
• отпускаемые без рецепта обезболивающие (аспирин, ибупрофен, ацетаминофен)
• инфекции
• аутоиммунные заболевания

Долгосрочные последствия алкогольного гастрита

Алкогольный гастрит иногда также связан с другими осложнениями злоупотребления алкоголем, такими как желудочно-кишечные кровотечения.Если человек подозревает, что у него может быть желудочно-кишечное кровотечение, это требует неотложной медицинской помощи, и ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Рвота с кровью может указывать на образование язвы в желудке или двенадцатиперстной кишке (верхняя часть тонкой кишки) или на разрыв пищевода. Кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта может привести к летальному исходу, если кровотечение не лечить.

Если слизистая оболочка желудка проникла, это может привести к выбросу пищеварительных кислот в полость тела.Это может привести к опасным для жизни осложнениям, таким как сепсис, полиорганная недостаточность и генерализованный перитонит.

Некоторые другие долгосрочные последствия алкогольного гастрита включают:

• инфекции верхних отделов желудочно-кишечного тракта
• кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта
• анемия
• рак желудка
• Слезы Мэллори-Вейса (разрыв слизистой оболочки)

Можно ли лечить гастрит, вызванный злоупотреблением алкоголем?

Если вы заметили какие-либо симптомы алкогольного гастрита, важно обратиться к врачу.Врач сможет правильно поставить диагноз и назначить необходимое лечение.

Алкогольный гастрит диагностируется с помощью физического осмотра желудка и брюшной полости, включая биопсию, эндоскопию, анализ мочи, анализ крови или анализ кала.

Поскольку алкогольный гастрит вызывается употреблением алкоголя, основное лечение заключается в прекращении употребления алкоголя. Лечение алкогольного гастрита может быть сложной задачей, поэтому важно работать с врачом, чтобы определить наилучшее лечение.

Некоторые варианты лечения гастрита:

• ингибиторы протонной помпы
• пробиотики, способствующие росту полезных желудочных бактерий
• антибиотики для борьбы с желудочно-кишечными бактериями
• антациды для нейтрализации желудочной кислоты
• изменение образа жизни, включая отказ от курения, отказ от алкоголя и снижение ежедневного стресса

Варианты лечения алкогольной зависимости

Длительное чрезмерное злоупотребление алкоголем является одной из основных причин алкогольного гастрита, но также свидетельствует о расстройстве, связанном с употреблением алкоголя.Стационарная программа лечения злоупотребления психоактивными веществами часто может удовлетворить потребности тех, кто также нуждается в медицинской и рецептурной помощи.

Пожалуйста, свяжитесь с нашими специалистами по лечению сегодня. Мы можем помочь найти лечебный центр, который может предложить лечение зависимости для человека с дополнительными медицинскими потребностями.

Опубликовано 13 октября 2020 г.

Написано редакцией Addiction Resource

На этой странице не предоставляются медицинские консультации. Увидеть больше

Ресурсы статьи

Addiction Resource стремится предоставлять только самую актуальную и точную информацию о зависимости и лечении зависимости, что означает, что мы ссылаемся только на самые надежные доступные источники.

К ним относятся рецензируемые журналы, государственные учреждения и академические учреждения, а также лидеры в области лечения и защиты от наркомании. Узнайте больше о том, как мы защищаем наш контент, ознакомившись с нашей редакционной политикой.

Алкогольный гастрит: все, что вам нужно знать

Если вы чувствуете боль в желудке или чувство жжения в груди после употребления алкоголя, возможно, у вас алкогольный гастрит.

Это состояние довольно часто встречается у людей, которые очень регулярно употребляют алкоголь в течение многих лет.Это один из многих негативных побочных эффектов для здоровья, вызванных употреблением алкоголя. При отсутствии лечения алкогольный гастрит может привести к ряду неприятных или даже опасных осложнений.

Если вы или кто-то из ваших знакомых злоупотребляет алкоголем или часто пьет, читайте дальше. Важно, чтобы вы узнали об алкогольном гастрите. Таким образом, вы сможете распознать его симптомы, как только они появятся, и вы или ваш близкий человек сможете обратиться за лечением по мере необходимости.

Что такое гастрит?

Когда мы едим пищу и пьем напитки, наша пищеварительная система расщепляет эти вещества.Это происходит за счет секреции желудочной кислоты и других химических веществ. Если бы наш желудок не был покрыт защитной оболочкой, эти агрессивные химические вещества также разрушили бы наш желудок.

К сожалению, некоторые из вредных привычек, в которых мы, люди, участвуем, могут повредить эту оболочку. Гастрит — это неприятное или болезненное состояние, которое возникает, когда эта оболочка начинает разрушаться.

Ряд различных распространенных вредных привычек может привести к гастриту.

От него страдают многие люди, работающие в стрессовых условиях.Люди, которые курят или потребляют большое количество кофеина, также могут заболеть им. Если кто-то принимает много аспирина или нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), у него могут развиться симптомы гастрита. Люди, которые едят много жирной пищи или испытывают кислотный рефлюкс после еды, также могут вскоре обнаружить симптомы гастрита.

Однако одним из наиболее частых показателей развития гастрита является регулярное употребление алкоголя. Это состояние очень часто связано с употреблением алкоголя.По сути, алкогольный гастрит стал самостоятельным специфическим диагнозом.

Многие американцы регулярно употребляют алкоголь. У некоторых из этих людей развивается расстройство, связанное со злоупотреблением алкоголем, а у некоторых нет. В любом случае, вполне вероятно, что большинство пьющих также будут иметь одну или несколько других вредных привычек, перечисленных выше. Это повысит их шансы на развитие гастрита еще больше.

Каковы симптомы алкогольного гастрита?

Существует два разных типа гастрита, но их симптомы очень похожи.Острый гастрит возникает внезапно и вызывает сильную боль, но также быстро стихает и даже исчезает, пока не вернется снова. С другой стороны, хронический гастрит — это более длительное состояние, которое вместо этого вызывает тупую, постоянную и даже постоянную боль.

Оба типа гастрита вызывают боль в животе. В острой форме гастрит может вызвать расстройство желудка и раздражительность, вздутие живота и газы, а также тошноту и рвоту. Это также может привести к язве и даже кровотечению в крайних случаях.

Хронический гастрит развивается медленнее, поскольку желудочная кислота разъедает слизистую оболочку желудка. В результате люди с хроническим гастритом могут чувствовать постоянную легкую боль в животе в верхней части живота. Они также могут чувствовать усталость или анемию, и им может быть трудно есть в обычное время приема пищи.

Алкогольный гастрит протекает остро. Люди, страдающие алкогольным гастритом, будут испытывать острую, интенсивную боль в животе и раздражительность. Они будут желать быстрого облегчения. Хотя эпизоды этого типа гастрита могут быстро пройти, важно, чтобы люди, которые испытывают эти боли, обратились к врачу, чтобы избежать долгосрочных осложнений.

Осложнения алкогольного гастрита

Если алкогольный гастрит диагностирован и вылечен, у людей, страдающих им, не будет никаких долгосрочных последствий. Однако, если его игнорировать, это может привести к головокружению или слабости и одышке. Это также может привести к внутреннему кровотечению, дефициту витаминов и полипам или опухолям в желудке.

Сильно пьющие люди часто избегают визитов к врачу, даже когда испытывают боль.Тем не менее, крайне важно обратиться к врачу за консультацией и лечением, если вы считаете, что страдаете алкогольным гастритом.

Лечение алкогольного гастрита

Поскольку алкогольный гастрит вызывается регулярным и непрерывным употреблением алкоголя, вы, вероятно, уже знаете, как лучше всего лечить это состояние. Людям, страдающим алкогольным гастритом, следует немедленно отказаться от употребления алкоголя. Это позволит их защитной оболочке желудка начать заживать.

Если вы или ваш близкий страдаете алкогольным гастритом, вам также следует избегать других привычек, упомянутых в этом посте, которые могут еще больше усугубить это состояние.Такие вещи, как курение, употребление жирной пищи, прием аспирина или противовоспалительных препаратов, а также употребление кофеина, ухудшают состояние.

Также следует избегать стрессовых ситуаций. Когда их нельзя избежать, следует поощрять и культивировать здоровые реакции. Прогулка на свежем воздухе, медитация, глубокие вдохи и ведение дневника — все это примеры здоровых способов борьбы со стрессом.

Восстановление после алкогольного гастрита

Алкогольный гастрит хорошо поддается лечению.Если вы перестанете пить алкоголь, слизистая желудка со временем восстановится.

Конечно, для многих легче сказать, чем бросить пить алкоголь. Если вы находите перспективу бросить пить пугающей или потенциально невозможной, несмотря на вероятность того, что у вас может быть заболевание, которое может нанести долгосрочный ущерб вашему телу, то у вас может быть расстройство, связанное со злоупотреблением психоактивными веществами. Вам может понадобиться помощь, чтобы освободиться от него.

Не бойтесь обращаться за помощью.Вскоре вы будете рады, что сделали это.

Если вам нужна помощь, чтобы избавиться от зависимости от алкоголя или наркотиков в Южной Калифорнии, мы будем рады помочь вам в достижении ваших целей. New Leaf Detox and Treatment расположен в красивом Сан-Хуан-Капистрано, к югу от Лос-Анджелеса. Наш опытный персонал поможет вам найти корень вашей зависимости и поможет сделать первые шаги на пути к счастью и здоровью, который вы будете праздновать всю оставшуюся жизнь.

Пожалуйста, позвоните нам сегодня.Мы здесь, чтобы помочь, и мы не можем дождаться встречи с вами.

Хронический гастрит, алкогольная и неязвенная диспепсия

Кишечник. 1972 г., октябрь; 13(10): 768–774.

¹ Эта работа является частью докторской диссертации Лондонского университета.

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Сообщается об исследовании 102 мужчин, включая алкоголиков, пациентов с неязвенной диспепсией и здоровых людей. Это свидетельствует о том, что алкоголь является причиной хронического гастрита, а тяжесть поражения слизистой оболочки напрямую связана с продолжительностью чрезмерного употребления алкоголя.Вопреки распространенному мнению, хронический гастрит не вызывает симптомов. Влияние алкоголя на слизистую оболочку желудка является прямым и не опосредовано нарушением питания, поражением печени, кишечной мальабсорбцией, анемией, дефицитом аскорбиновой кислоты или каким-либо нарушением иммунной толерантности.

Описано естественное течение хронического гастрита, включающее начальную гипертрофию и гиперфункцию слизистой оболочки желудка с последующей атрофией и гипофункцией.

Курение сигарет подтверждено как еще одна причина хронического гастрита.Синдром неязвенной диспепсии не связан с хроническим гастритом.

Полный текст

Полный текст доступен в виде отсканированной копии оригинальной печатной версии. Получите копию для печати (файл PDF) полной статьи (2,5M) или щелкните изображение страницы ниже, чтобы просмотреть страницу за страницей. Ссылки на PubMed также доступны для Selected References .

Изображения в этой статье

Нажмите на изображение, чтобы увеличить его.

Избранные ссылки

Эти ссылки находятся в PubMed.Возможно, это не полный список литературы из этой статьи.

• BOCK OA, KEMP FH, RICHARDS WC. РЕНТГЕНОВСКАЯ ДИАГНОСТИКА АТРОФИИ ЖЕЛУДКА. Бр Дж Радиол. 1963 авг; 36: 578–582. [PubMed] [Google Scholar]
• Крофт Д.Н., Поллок Д.Дж., Когхилл Н.Ф. Потеря клеток из слизистой оболочки желудка человека, измеренная путем оценки дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) в промывных водах желудка. Кишка. 1966 г., август; 7 (4): 333–343. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Edwards FC, Coghill NF. Этиологические факторы хронического атрофического гастрита.Br Med J. 10 декабря 1966 г .; 2 (5527): 1409–1415. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• JOSKE RA, FINCKH ES, WOOD IJ. биопсия желудка; исследование 1000 последовательных успешных биопсий желудка. Кью Мед. 1955 г., июль; 24 (95): 269–294. [PubMed] [Google Scholar]
• Рассел П.К., Азиз М.А., Ахмад Н., Кент Т.Х., Гангароса Э.Дж. Энтерит и гастрит у молодых бессимптомных пакистанских мужчин. Am J Dig Дис. 1966 г., апрель; 11 (4): 296–306. [PubMed] [Google Scholar]
• ШАЙНЕР М., ДОНИАЧ И. Исследование рентгенонегативной диспепсии с учетом гистологических изменений слизистой оболочки желудка.Гастроэнтерология. 1957 г., февраль; 32 (2): 313–324. [PubMed] [Google Scholar]
• WILLIAMS AW. Влияние алкоголя на слизистую оболочку желудка. Br Med J. 1956, 4 февраля; 1 (4961): 256–259. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• WOOD IJ, RALSTON M, UNGAR B, COWLING DC. ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА B12 ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГАСТРИТЕ. Кишка. 1964 г., февраль; 5: 27–37. [Статья бесплатно PMC] [PubMed] [Google Scholar]

---

Статьи из Gut предоставлены здесь с разрешения BMJ Publishing Group

---

Алкогольный гастрит | Причины, симптомы, факторы риска и лечение

Алкогольный гастрит представляет собой расстройство, которое включает воспаление слизистой оболочки желудка из-за пьянства или злоупотребления алкоголем .Существует острый гастрит, а также хроническая форма.

Гастрит может сначала начаться с болей в животе или изжоги, но по мере его прогрессирования может стать намного хуже, если полностью не избегать употребления алкоголя.

Причины алкогольного гастрита

Как следует из названия, регулярное употребление алкоголя в больших количествах является основной причиной алкогольного гастрита. Как это произошло? Алкоголь (или пища) проходит через пищеварительную систему и попадает в желудок, где расщепляется.

Алкоголь раздражает желудок. В то время как небольшие количества не повредят ему, большие количества начнут разрушать слизистую оболочку желудка и вызывать ряд неприятных побочных эффектов и симптомов.

Когда слизистая оболочка желудка разрушается, он может стать более уязвимым для кислых соков, которые обычно содержатся в организме и используются для переваривания пищи.

Другие раздражители желудка

Алкогольный гастрит также может быть вызван другими раздражителями желудка.Некоторые из наиболее распространенных раздражителей включают:

• Стресс
• Caffiene
• Caffeine
• Caffeine
• Курение
• Диета высокого жира
• Кислотный рефлюкс
• Infections
9002
• Helicobacter Pylori инфекция или H.Pylori инфекция
• нестероидальные противовоспалительные препараты (NSAID), как аспирин или ибупрофен

Симптомы алкогольного гастрита

Симптомы гастрита, вызванного употреблением алкоголя, могут быть неприятными и могут привести к более серьезным проблемам, если их не лечить должным образом.

Некоторые из наиболее распространенных симптомов включают:

• Верхняя живота болью
• Тошнота
• рвота
• REASEA
• BELCHING
• GICCUPS
• Blauating
9002
• Рюргитация продуктов питания
• Потеря аппетита

Если необработано, симптомы могут стать долгосрочными. Долгосрочные эффекты могут включать:

• Слезы пищевода
• Peritonitis
• Sepsis
• Sepsis
• Sepsis
• Sepsis
• язвы желудка
• язвы желудка
• анемия
• Anemia

2 Mallory-Weiss Tracts

• Mallory-Tracts Trait
• Увеличение желудочно-кишечного тракта
• Увеличение риск рака желудка

Факторы риска алкогольного гастрита

Заболеваете ли вы алкогольным гастритом или нет, зависит от ряда факторов риска.Некоторые из наиболее распространенных факторов риска алкогольного гастрита включают:

• диета с высоким содержанием жира, масла, консервантов
• курение или употребление запрещенных наркотиков
• злоупотребление алкоголем в анамнезе
• проблемы с иммунной системой или аутоиммунные состояния обезболивающие, особенно в сочетании с алкоголем
• стрессовый образ жизни

Лечение алкогольного гастрита

Профилактика алкогольного гастрита включает сокращение или полное прекращение употребления алкоголя.К сожалению, это легче сказать, чем сделать, когда имеешь дело с зависимостью.

Если у вас диагностирован алкогольный гастрит, лечение становится гораздо более обширным и включает одновременное лечение как гастрита, так и употребления алкоголя.

Лечение алкогольной зависимости

Если вы сильно пили в течение длительного периода времени и нуждаетесь в помощи, чтобы бросить, медицинская детоксикация с последующим стационарным или амбулаторным лечением, вероятно, является одним из ваших лучших вариантов. Если употребление алкоголя не прекратить, оно может превратиться в хронический гастрит и стать пожизненным заболеванием.

Стационарное лечение

Центры стационарного лечения предоставляют программы детоксикации, медицинское обслуживание, индивидуальную и групповую терапию. Они не только дают вам безопасное место для отказа от алкоголя, но также могут помочь вам начать лечение алкогольного гастрита.

Программы частичной госпитализации

Программы частичной госпитализации предлагают программы детоксикации и терапии для тех, у кого более загруженный или менее гибкий график. Они работают около шести часов в день и могут лечить сопутствующие заболевания, такие как расстройство, связанное с употреблением алкоголя, и алкогольный гастрит.

Хирургия

Если алкогольный гастрит достаточно тяжелый, может быть назначена эндоскопия или биопсия, чтобы определить необходимость хирургического вмешательства.

Хирургическое вмешательство может потребоваться при наличии перфорации или непроходимости желудка, которые необходимо устранить, или при наличии внутреннего кровотечения из-за отверстия в желудке. Если операция не проводится, это может быть фатальным.

Лекарства

Существуют также некоторые лекарства, которые могут помочь при алкогольном гастрите и свести к минимуму ущерб, в том числе:

• ингибиторы протонной помпы для снижения выработки желудочной кислоты
• пробиотики для стимулирования роста желудочных бактерий
• антибиотики для борьбы с желудочно-кишечными бактериями
• антациды для нейтрализации желудочной кислоты

Изменение образа жизни

Ваш врач или поставщик медицинских услуг также может порекомендовать вам держаться подальше от острой пищи и кислых напитков, таких как кофе, апельсиновый сок, томатный сок и газированные напитки.Они могут раздражать ваш желудок с течением времени.

Вам также могут порекомендовать отказаться от курения, безрецептурных обезболивающих и аспирина, так как они также могут повлиять на желудок.

Чтобы узнать о наших возможностях лечения злоупотребления алкоголем, свяжитесь с нами сегодня.

Автор: Ark Behavioral Health Editorial Team

© 2022 Ark National Holdings, LLC. | Все права защищены.

На этой странице нет медицинских рекомендаций.

Алкогольный гастрит: причины, симптомы, лечение и многое другое

Вы часто пьете? Если ответ положительный, то вы подвергаетесь серьезному риску заболеть алкогольным гастритом. Помимо всего вреда для здоровья, который чрезмерное употребление алкоголя наносит вашему телу, гастрит является одной из серьезных проблем. Это влияет не только на желудок пьющего, но и на весь организм. В этой статье есть вся элементарная информация об алкогольном гастрите, включая признаки и симптомы, а также способы предотвращения этого состояния.

Алкогольный гастрит: обзор проблемы

Алкогольный гастрит часто ошибочно принимают за вздутие живота, однако это гораздо серьезнее, чем кажется! Регулярное и чрезмерное употребление алкоголя повреждает слизистую оболочку желудка, что вызывает воспаление желудка. Острая боль в животе после пьянки — наиболее частый признак алкогольного гастрита. Алкогольный гастрит бывает двух видов: острый и хронический. Если острый гастрит носит временный характер, то хронический гастрит, наоборот, опасен! Если вовремя не принять меры, хронический гастрит может перерасти в рак поджелудочной железы, печени или желудка! Читайте заранее о симптомах и лечении.

Читайте также: Всемирный день мозга 2019: советы по борьбе с мигренью, вызванной стрессом

Причины и симптомы

Когда ваш организм не переваривает алкоголь, это влияет на здоровье вашего желудка и вызывает гастрит. Хотя причины и последствия алкогольного гастрита варьируются от человека к человеку. Основной причиной алкогольного гастрита, очевидно, является чрезмерное употребление алкоголя, но прием противовоспалительных препаратов может усугубить проблему.

Вот несколько предупреждающих знаков, намекающих на эту проблему.

• Вздутие живота
• Боль в животе
• Несварение желудка
• Расстройство желудка
• Потеря аппетита
• Жжение в желудке

Профилактические меры

В первую очередь уменьшите потребление алкоголя. Поскольку алкоголь вызывает гастрит в желудке, лучше избегать его как можно дольше ради вашего хорошего здоровья. Умеренное употребление алкоголя допустимо, но нужно стараться ограничить потребление алкоголя, чтобы поддерживать нормальную работу внутренней системы.Как только вы научитесь контролировать свою привычку пить, вам станет очень легко! Вот другие дополнительные советы, которые вы должны учитывать, чтобы обезопасить свое здоровье и восстановить гармонию разума и тела.

Читайте также: все, что вам нужно знать об истерии

#1 Занимайтесь ежедневно. Нет ничего лучше, чем оставаться физически активным, чтобы сохранить свое здоровье. Совершайте регулярные прогулки, бегайте трусцой или бегайте в парке, а также записывайтесь в фитнес-клуб или абонемент в тренажерный зал.

#2 Не перенапрягайтесь. Стресс ухудшает состояние здоровья. Ненужный стресс очень вреден для здоровья. Старайтесь сохранять спокойствие в течение дня. Медитация может оказать большую помощь в этом отношении.

#3 Ведите здоровый образ жизни. Ваше тело нуждается в правильном питании, чтобы оставаться в хорошей форме. Ограничьте потребление нездоровой пищи и вместо этого ешьте здоровую пищу, чтобы удовлетворить потребности вашего организма в питании.

Если вам удастся поработать над этими предложениями, ваше здоровье обязательно улучшится со временем.Кроме того, обратитесь к врачу, когда ситуация становится неконтролируемой.

Подробнее о других заболеваниях

Выдающееся звание клинического фармацевта для снижения качества жизни

Asha et al. / Алкогольный гастрит: возвышение…

IJPCR, том 11, выпуск 3: май-июнь 2019 г. Стр. В последнее время он снова стал следовать своей привычке

становиться зависимым от алкоголя, без которого он

чувствовал дрожь в руках и ногах без сил.Он

вел напряженную жизнь из-за смерти жены и не заботился

о своих детях. У него была семейная история колоректального рака

у его матери. При общем осмотре больной

в сознании, ориентирован, без лихорадки, тонущий. При системном

обследовании его живота он был выпуклым, мягким и

болезненным в средней эпигастральной области. Ощущение полноты желудка

ассоциировалось с потерей веса.Уровень амилазы

составлял около 425 ед/л, а уровень липазы — 399 ед/л.

Трансабдоминальное УЗИ показало тяжелый гастрит в основании

и объемную отечную поджелудочную железу с окружающим жиром

стояние и скопление жидкости. КТ брюшной полости показала

гастрит и острый панкреатит с острым скоплением жидкости

и минимальным левым плевральным выпотом. Реабилитационная помощь была

изначально настояна на человеке и начато консультирование по нормальному образу жизни

.

По результатам культурального теста на чувствительность кала у двух пациентов было выявлено наличие Helicobacter pylori

, а у другого –

Escherichia coli. Фармакотерапия у всех

трех пациентов была начата с субсалицилата висмута

524 мг, амоксициллина 500 г и метронидазола

500 мг. дополнительно антациды, такие как ранитидин 150 мг,

противорвотные средства, такие как ондансетрон 8 мг, и витаминные добавки

, такие как B-комплекс, где первоначально была сосредоточена эрадикация микроорганизма

.

ОБСУЖДЕНИЕ

Вызванное алкоголем повреждение

слизистой оболочки пищевода увеличивает риск рака пищевода. Алкоголь

препятствует секреции желудочного сока и активности

мышц, окружающих желудок. Алкоголь может нарушать

движение мышц в тонком и толстом кишечнике

способствуя диарее, часто наблюдаемой у

алкоголиков15,16. Алкоголь ингибирует всасывание питательных веществ в

тонкой кишке и увеличивает транспорт токсинов

через стенки кишечника, эффекты, которые могут способствовать

развитию связанных с алкоголем повреждений печени и

других органов.Прямой контакт алкогольных напитков со

слизистой оболочкой верхних отделов желудочно-кишечного тракта может вызвать многочисленные метаболические и функциональные изменения17. Это приводит к

заметному повреждению слизистой оболочки, что приводит к широкому спектру острых

и хронических заболеваний, таких как острое желудочно-кишечное кровотечение

и диарея. Напитки с высокой концентрацией алкоголя

, по-видимому, подавляют перистальтику желудка и, таким образом, задерживают его опорожнение

.Таким образом, из-за увеличения времени транзита по

желудку может начаться бактериальная деградация пищи, в результате чего

желудочный

может привести к ощущению полноты и дискомфорту в животе

18.

Алкогольные напитки с низким содержанием алкоголя увеличивают

секрецию желудочного сока и выделение гастрина, В отличие от

напитки с высоким содержанием алкоголя не стимулируют ни

секрецию желудочного сока, ни выделение желудочного сока19,20.

повышенный уровень стресса может привести к развитию физических симптомов, таких как гастрит. Предотвращение

чрезмерного употребления алкоголя путем соблюдения рекомендованных

уровней безопасного употребления алкоголя; (т. е.) один напиток в день

для женщин и два напитка в день для мужчин будет

здоровой рутиной. Клинический фармацевт может быть эффективен в

, настаивая на реабилитационных баллах пациентам и

членам их семей.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Хроническое злоупотребление алкоголем может привести к различным нарушениям

функционирования каждой системы организма, особенно

желудочно-кишечного тракта с широкими проблемами

среди которых часто встречаются гастриты. Алкоголь остается

токсином при самом высоком уровне потребления и создает множество

проблем. Соображения по реабилитации и консультирование пациента

по постепенному отказу от алкоголя вместе с жизнью

Консультирование по модификации стиля можно улучшить, чтобы

избежать дальнейших осложнений и улучшить качество

жизни.

СОБЛЮДЕНИЕ ЭТИЧЕСКИХ СТАНДАРТОВ

От пациента

получено письменное информированное согласие на публикацию клинического случая с включением

сопроводительных изображений. Копии письменного согласия могут быть запрошены для просмотра у соответствующего автора.

КОНФЛИКТ ИНТРЕСОВ

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении

содержания данного отчета о деле.

ССЫЛКА

1.Мушер, Д.М. и Б.Л. Мушер. «Контагиозные острые

желудочно-кишечные инфекции». Н. англ. J.Med. 2004 г.;

35(1):2417-27.

2. Gangarosa, R.E., R.I. Glass, J.F. Lew, et al.

«Госпитализации по поводу гастроэнтерита в

США, 1985 г.: особое бремя болезни

среди пожилых людей». Являюсь. I. Эпидемойл. 1992 год; 13(5):

281-90.

3. Гэри, К.В. и Д. Фарм. «Распространенность диареи в

университетской больнице и связь с модифицируемыми факторами риска

».Анналы фармакотерапии. 2006 г.;

40(6): 1030-34.

4. Бови-Оуденховен, И.М., М.Л. Lettink-Wissink, Van

W. Doesburg, et al. «Диарея, вызванная

энтеротоксигенной инфекцией Escherichia coli человека,

ингибируется пищевым кальцием». Гастроэнтерол. 2003 г.;

12(5): 469-76.

5. Вестблом, Т.У. и ТВ. Миллиган. «Острый бактериальный

гастроэнтерит, вызванный Hafnia alvei». Клинический

Инфекционные болезни.1992 год; 14(6): 1271-72.

6. Turner, M.J., J.B. Angel, K. Woodend, et al. «Эффективность

карбоната кальция при лечении персистирующей диареи, вызванной

ингибиторами протеазы, у ВИЧ-

инфицированных пациентов».

No related posts.