Эритематозный гастрит лечение: Эрозивный гастрит – Симптомы, лечение

Содержание

Эритематозный гастрит: причины, симптомы и лечение

Эритематозный гастрит считается часто встречающимся заболеванием пищеварительной системы. Развиваются процессы на слизистом эпителии желудка, связанные с изменением и возникновением характерных пятен. Эритема в переводе с греческого языка означает «покраснение». Пятна переходят в эрозии. Эритематозный – это хронический гастрит. У указанного вида гастрита выделяют перечень разновидностей, зависящих от этиологии заболевания, от наличия обострения либо осложнений:

Заболевания желудка

  1. Пангастрит – происходит воспаление всей оболочки желудка.
  2. При атрофическом гастрите помимо воспаления наблюдается железистая атрофия.
  3. Гастрит антрума характеризуется поражением антральной области, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку. При отсутствии правильного лечения вид болезни способен быстро перейти в язву желудка. Антральный отдел желудка необходим для нормализации кислотной среды в полом органе. Когда происходит воспаление упомянутой области, передвижение содержимого желудка замедляется, непереваренная пища застаивается, начинаются процессы брожения. Эритематозный экссудативный гастрит с поражением антрума не затрагивает глубокие слои эпителия, лишь его поверхность. Красные пятна на стенках желудка – результат расширения кровеносных сосудов, возникающий как реакция организма на возникновение воспаления. Процесс при ярко выраженном проявлении приводит к кровотечению.
  4. Эритематозный экссудативный гастрит обычно развивается при наличии атрофического гастрита, либо на фоне аллергических реакций. В основном возбудителями болезни считаются паразиты, иногда пищевые аллергены. Иное название описанного гастрита – эозинофильный. На желудочной оболочке человека скапливаются эозинофилы, которых там отмечаться не должно.
  5. Очаговая поверхностная форма болезни наблюдается, когда возникают очаги воспаления, а возникающая боль точечная.
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Причины развития болезни

Провоцирующих факторов при эритематозном гастрите выделяют несколько, как при прочих заболеваниях пищеварительной системы. Любая болезнь в организме вызвана некими причинами.

  1. Стресс и депрессивные состояния.
  2. Приём лекарственных препаратов без рекомендации врача.
  3. Отсутствие правильного режима питания.
  4. Инфекции бактериального или вирусного характера.
  5. Наследственная предрасположенность.
  6. Частое употребление в пищу нежелательных продуктов.
  7. Частые состояния переутомления.
  8. Нарушения метаболизма.
  9. Злоупотребление спиртными напитками и табакокурением.
  10. Хеликобактерии, распространённые возбудители заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.
  11. Дисбактериоз.

При рассмотрении факторов по отдельности напрашивается вывод, что риск заболеть хроническим гастритом присутствует в жизни каждого человека.

Ритм современной жизни таков, что порой просто не хватает времени полноценно пообедать или позавтракать, остаётся лишь вариант перекуса на ходу. Покупается фастфуд, газированные напитки, вызывающие нарушения в органах пищеварительного тракта.

Каждодневные стрессовые ситуации, неполноценный сон способствуют хронической усталости, провоцируют сбои в работе организма, вызывая эритематозный гастрит.

Рассматриваемое заболевание часто возникает при бесконтрольном приёме медицинских препаратов, оказывающих негативное воздействие на эпителиальную ткань желудка, деформируя эпителий.

Слизистая раздражается вследствие слишком частого употребления алкоголя и курения сигарет, злоупотребление разрушает организм.

Раздражение слизистой желудка

Если среди родственников заболевшего отмечаются люди с диагнозом, причина, вызвавшая болезнь, очевидна – наследственность.

Если имеются поражения других органов пищеварительной системы – колит, панкреатит или холецистит – повышается риск возникновения эритематозной гастропатии.

Скорость прогрессирования эритематозного гастрита чаще зависит от состояния здоровья пациента в целом, от защитных функций иммунной системы. Если иммунитет сильный, развитие гастрита проходит медленно. Но вероятность выздоровления всегда выше, если болезнь и причины замечены вовремя.

Симптомы

Симптомы, проявляемые при указанном виде гастрита, сходны с прочими заболеваниями желудка:

  • Часто возникает изжога.
  • Болезненные ощущения в области желудка, тяжесть, дискомфорт, в основном появляющиеся после приёма пищи.
  • Тошнота, возникающая после еды.
  • Ощущение жжения, когда желудок пустой.
  • Снижение или отсутствие аппетита.
  • Отрыжка с неприятным привкусом во рту, белый плотный налёт на языке.
  • Частые расстройства в работе кишечника.
  • Общая слабость, снижение массы тела.
  • Раздражительность, частая утомляемость.
  • Незначительные повышения температуры тела.

При обнаружении перечисленных признаков нужно обращаться за профессиональной медицинской помощью, эритематозный вид гастрита легче поддаётся лечению при своевременном выявлении.

Симптомы заболеваний органов пищеварительной системы всегда изнуряюще воздействуют на организм, ослабляя тело и дух человека.

Диагностика

Для установления правильного диагноза используется технология зондовой эндоскопии, незаменимой для таких случаев. Эритематозный гастрит развивается и может осложниться опасными болезнями, процедуру эндоскопии приходится проводить в динамике. Если патологические изменения в желудке, вероятно, происходят, требуются дополнительные обследования пациента с применением ультразвукового исследования, рН метрии. Необходимы анализы крови (биохимический и общий).

При условии постановки диагноза эритематозный гастродуоденит воспаление присутствует лишь на поверхности желудочно-кишечного тракта. Заболевание начинается в желудке, переходя на двенадцатиперстную кишку. Эритематозный дуоденит подразделяется на острый период и период ремиссии. При острой стадии мучают частые боли, особенно по ночам. Наблюдается слабость, головокружение, постоянное чувство усталости. Во время ремиссии симптомы отступают, пациенту становится намного легче.

Дуоденит

На фоне хронического гастрита часто развивается дуоденит, характеризуется воспалением оболочки двенадцатиперстной кишки. Происходит нарушение пищеварительного процесса, как важного фактора в жизнедеятельности организма. Нарушается метаболизм из-за плохого всасывания полезных компонентов.

Проксимальный дуоденит считается хроническим течением болезни, при котором заметны значительные изменения на эпителиальной слизистой желудка, возникновение глубоких складок. Состояние требует незамедлительной терапии, при отсутствии которой развиваются спаечные явления, устраняющиеся только хирургическим способом. Пациенты с диагнозом нуждаются в обязательной госпитализации, чтобы находиться под постоянным контролем лечащего врача и проходить назначенное лечение.

Дуодено-гастральный рефлюкс – процесс выбрасывания субстанции из двенадцатиперстной кишки обратно в желудок. Состояние не всегда свидетельствует о патологии в органах пищеварения, нередко отмечается у здоровых людей, особенно по ночам. Чтобы выявить патологический характер дуодено-гастрального рефлюкса, применяют метод исследования рН метрии в пищеварительном органе. Если результат превышает норму, заболевание налицо. Присутствуект необходимость изучения пищеварительного сока.

Некогда существовало мнение, что рефлюкс – защитная реакция организма на воспаление слизистой желудка, на наличие высокого уровня кислотности. И что дуоденальная жидкость предохраняет оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки от дальнейших повреждений. Позднее доказана несостоятельность гипотезы, выяснилось, что в результате рефлюкса кислотность сильнее повышается.

Известно заболевание эрозивный бульбит, по этиологии считающийся дуоденитом, с некими отличиями. Часть исследователей считает, что дуоденит – промежуток, находящийся на границе поверхностного и язвенного бульбита. Причины развития эрозивного бульбита, признаки и проявления аналогичны иным недомоганиям системы пищеварения.

Лечение

Для лечения эритематозного гастрита применяется медикаментозная терапия, включающая вяжущие препараты, антациды, ингибиторы. Назначаются препараты гастрофарм, гастроцепин, оказывающие благотворное влияние на слизистую, помогая эпителию при регенерации. Выделяется препарат под названием де-нол, оказывающий губительное воздействие на бактерии хеликобактер, хотя средство – не антибиотик.

Если заболевание носит поверхностный характер, отсутствует необходимость в приёме лекарств, достаточно лишь придерживаться правил.

Рекомендации

  1. Дробный характер питания, чтобы не допускать тяжести в желудке. Кушать нужно малыми порциями, выдерживая интервал между приёмами пищи не короче трёх часов.
  2. Не употреблять продукты, способные травмировать эпителий желудка.
  3. Ввести в рацион каши, бульоны, полезно пить кисель, в качестве лакомства употреблять желе.
  4. Отказаться на время лечения от кофе и чёрного чая, вместо них пить побольше воды, включая травяной чай.
  5. Исключить употребление алкогольных напитков и табакокурения, приносящие организму непоправимый вред.

Диетотерапия считается важной, главной частью лечения эритематозного гастрита. Рекомендуется уделить внимание питанию больного, скорректировать меню, включить в перечень исключительно щадящие продукты, благотворно воздействующие на внутренние стенки желудка. Вычеркнуть список блюд, оказывающих раздражающее влияние на слизистую.

Народные способы лечения

Для лечения эритематозно-экссудативной гастропатии широко применяются отвары и настои из целебных трав. Их разрешается употреблять в самостоятельном виде, в виде добавки к привычному чаю. Травяные настои и отвары готовятся, исходя из уровня кислотности в желудочной среде. При пониженной кислотности хорошо помогает сок из капусты, при повышенной, с проявлениями изжоги, подойдёт кора берёзы. Из неё готовят настойку.

Нельзя заниматься самолечением, фитотерапию согласовывают с лечащим врачом. Это серьёзное заболевание, требующее повышенного внимания и контроля, во избежание появления осложнений.

В особо сложных течениях болезни предусмотрено хирургическое вмешательство, применяемое при отсутствии результатов лекарственного лечения болезни. В основном проводится желудочная резекция, которая отличается наименьшей травматичностью и минимальными разрезами тканей желудка. Операция выполняется посредством специальной трубки, проходящей через пищевод в желудок. Таким образом, при применении нужных медицинских инструментов производится аккуратное устранение поражённых частей слизистой оболочки желудка.

Как лечится эритематозный гастрит

Заболевания желудочно-кишечного тракта очень распространены в наше время стрессов и ускоренного темпа жизни. Неправильное питание, вредные привычки провоцируют развитие болезней у людей всех возрастов. Гастрит сегодня не является диковинкой, он может коснуться каждого, кто пренебрегает своим здоровьем в погоне за другими ценностями. Во избежание хронического состояния или более серьёзных последствий, начинать лечение лучше на первых порах проявления болезни.

Лечение эритематозного гастрита следует начинать сразу, чтобы избежать перехода заболевания в хроническую форму

Лёгкая стадия недуга вполне может отступить благодаря переходу на здоровый рацион, без приёма медикаментов. Но если момент был уже упущен, то применяются более серьёзные меры по борьбе с заболеванием.

Хронический гастрит имеет множество форм заболевания. Одна из них — эритематозный гастрит, который характеризуется воспалением или эрозийным поражением слизистой оболочки желудка, при этом глубокие слои, мышечная ткань органа пищеварения не затрагивается.

Виды

Зависимо от проявления заболевания, эритематозный гастрит бывает нескольких типов:

  • поверхностный эритематозный гастрит принято считать начальной стадией, которая без должного лечения может усугубить состояние, перейти на более серьёзный этап развития. Выстилающая поверхность слизистой желудка воспаляется и начинает видоизменяться;
  • очаговый гастрит характеризуется точечным проявлением воспаления в различных участках органа пищеварения. Если очаг поражения возникает в антральном отделе желудка, то при отсутствии лечения возможна язвенная болезнь. Этот участок соседствует с двенадцатипёрстной кишкой и поддерживает нормальную кислотную среду. Антральный гастрит замедляет функции данного отдела и вызывает застой и брожение непереваренной пищи;
  • эритематозный экссудативный гастрит отличается поражением всей слизистой оболочки органа или большей её части. Провокаторами заболевания могут выступать паразиты, чужеродные белки пищи, вызывающие аллергические реакции. Развивается болезнь на фоне присутствующего поверхностного и атрофического гастрита. Второе название данной разновидности недуга — эозинофильный гастрит. Именуется он так благодаря скоплению эозинофилов на слизистой оболочке, которых там вообще не должно быть;
  • пангастрит — максимально запущенный вид, отличающийся тотальным поражением всей области желудка.

Причины появления

Эритематозный гастрит может возникнуть по одной или, чаще всего, совокупности нескольких причин, таких как:

  • стресс, депрессии, переутомления;
  • нарушение обмена веществ;
  • неправильное питание;
  • злоупотребление алкоголем и табачными изделиями;
  • побочный эффект медикаментов;
  • инфекции, хеликобактерии;
  • наследственная предрасположенность;
  • возникновение гастрита на фоне другого заболевания.

Прогрессирование болезни индивидуально и будет во многом зависеть от иммунной системы организма, образа жизни человека, наличия других сопутствующих недугов.

Симптомы

Основные признаки эритематозного гастрита:

  • болевые ощущения, жжение в желудке;
  • тяжесть и дискомфорт;
  • изжога, отрыжка, тошнота после приёма пищи;
  • присутствие белого налёта на языке;
  • нарушение стула;
  • снижение аппетита;
  • общая слабость, уменьшение веса.

Диагностика

Симптоматика данной формы хронического гастрита схожа с признаками других его разновидностей, поэтому точно поставить диагноз, выявить тип эритематозного гастрита сможет только врач, проведя соответствующее обследование.

Заболевание выявляется специалистом посредством проведения зондовой эндоскопии. Учитывая тот факт, что данная форма недуга бывает предшественником эрозивного или язвенного гастрита, может назначаться также УЗИ органов брюшной полости, исследование уровня РН желудка, общий биохимический анализ крови.

Лечение и диета

При диагнозе «эритематозный гастрит» назначается медикаментозное лечение совместно с диетой. Зависимо от того, какой вид болезни был выявлен, в какой форме протекает — острой или хронической, назначается комплекс соответствующих препаратов. Больному необходимо обязательно отказаться от вредных привычек, а также продуктов, раздражающих слизистую оболочку желудка. Категорически нельзя употреблять:

  • острую, жареную, жирную пищу;
  • специи, копчёности, сильносолёные продукты;
  • крепкий чай, кофе, алкоголь, газированные напитки;
  • продукты, содержащие красители и другие ненатуральные вещества.

Кроме всего вышеперечисленного, в зависимости от степени тяжести заболевания и кислотности, могут оказаться под запретом многие продукты, такие как молоко, мясо, бобовые, выпечка.

Предпочтительно приготовление пищи на пару и потребление её в тёплом виде. Слишком горячая или холодная еда раздражает слизистую оболочку желудка, так же как и курение, от которого тоже необходимо отказаться. Рекомендуется дробное питание, небольшими порциями по 5–6 раз в день. Продолжительность диеты и всего курса лечения будет зависеть от степени запущенности заболевания.

Лечение народными средствами

При выборе терапии с помощью народных методов борьбы с болезнью, необходимо проконсультироваться со специалистом. Эффективно влиять на процесс оздоровления могут только правильно подобранные средства. Травяные отвары оказывают благоприятное действие на состояние микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Сок белокочанной капусты замечательно подходит в случае пониженной кислотности, а настой из берёзовой коры — повышенной.

Комплексное своевременное лечение — залог скорейшего выздоровления. Не нужно дожидаться, пока будет поражена большая область желудка. Лучше выявить и избавиться от лёгкой формы недуга, чем впоследствии терпеть мучительные боли и, возможно, всю оставшуюся жизнь сидеть на диете или, что ещё печальней, препаратах. Сама по себе болезнь не проходит, а лишь усугубляется, труднее поддаётся лечению, а то и вовсе приобретает сложнейшие формы, способные нанести непоправимый ущерб здоровью.

Эритематозный экссудативный гастрит с поражением антрума

Эритематозный экссудативный гастрит с поражением антрума представляет собой разновидность хронического гастрита, характеризующегося патологическими изменениями клеток поверхностного эпителия.

По сути речь идет о поверхностном гастрите, когда на эпителии возникает покраснение (эритема — эритематозный). На последующих стадиях пятна переходят в эрозии и могут источать сукровицу, поэтому гастрит называют экссудативным.

Особенности течения заболевания

Поверхностный гастрит, когда воспалительный процесс затрагивает только верхние слои слизистой желудка — только одна из форм заболевания. Вторая распространенная форма — атрофический, когда возникает железистая атрофия. Эти понятия в 1948 году ввел в обращение немецкий хирург Шиндлер, проанализировав результаты эндоскопического исследования слизистой желудка.

Возникающие на поверхности слизистой желудка красные или розоватые пятна являются следствием расширения кровеносных сосудов на фоне воспаления. Воспалительный процесс стартует на поверхности слизистой оболочки в местах, где отсутствует защитный слой.

Если красные пятна локализованы на слизистой органа в виде островков, говорят об очаговой форме эритематозного экссудативного гастрита.

Чаще заболевание дает о себе знать во второй форме — диффузной, когда воспалительный процесс охватывает большую часть поверхности слизистой оболочки, в том числе антрум (пилорический отдел), соединяющий желудок с двенадцатиперстной кишкой. Если оболочка поражена полностью, диагностируют пангастрит.

Факторы риска

Эритематозный экссудативный гастрит возникает либо на фоне аллергической реакции, либо на фоне уже имеющегося атрофического гастрита.

Развитие эритематозного гастрита провоцирует еще целый ряд факторов:

  • Несбалансированное и нерегулярное питание, пропуск приемов пищи;
  • Сильные стрессовые ситуации;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Употребление в пищу продуктов-провокаторов с выраженным вкусом;
  • Дисбактериоз;
  • Вирусы и бактерии, включая хеликобактер пилори;
  • Самолечение лекарственными средствами по поводу различных патологий;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Нарушение процессов метаболизма;
  • Эндокринные дисфункции;
  • Гиповитаминоз;
  • Аутоиммунные факторы;
  • Дуоденогастральный рефлюкс, который приводит к раздражению и повреждению слизистой преимущественно в антральном отделе желудка.

Если причиной развития стал тот или иной аллерген, речь идет о эозинофильном гастрите. Курс лечения подбирается и назначается после уточнения патогенеза.

В случае симптоматического варианта специалист выяснит провоцирующие аллергию продукты и порекомендует, как сбалансировать меню пациента, исключив их из рациона.

Характерные симптомы

Опасные признаки, свидетельствующие о старте и прогрессировании заболевания часто пропускают, поскольку такие нарушения пищеварения, как изжога и боль в области желудка часто связывают с огрехами в питании и стрессами.

Пациент уверен, что как только стрессовая ситуация прекратится, пищеварительный процесс придет в норму. Но чаще бывает, что такой провоцирующий фактор дает о себе знать уже не первый раз. А в сочетании с наследственным фактором патологические изменения в органе успевают достичь стадии, когда без курса лечения уже не обойтись.

Именно поэтому следующие симптомы не следует игнорировать и они должны стать поводом для визита к гастроэнтерологу и прохождения медицинского обследования.

Запланируйте визит к врачу, если:

  1. Стали часто сталкиваться с изжогой;
  2. Чувство жжения возникает даже того, когда желудок пустой;
  3. Замечаете быструю утомляемость;
  4. Беспокоит раздражительность и перепады настроения;
  5. Появился белый налет на поверхности языка;
  6. Возникает отрыжка, оставляющая неприятный выраженный привкус;
  7. После еды возникает сильное чувство переполненности, тяжести;
  8. Незначительно, но регулярно повышается температура тела;
  9. Полностью пропал или очень слабый аппетит.

Диагностика

При эритематозном гастрите оценить степень выраженности воспалительного процесса позволяет визуально-аналоговая шкала. В зависимости от степени развития патологии такой гастрит может быть слабо выраженным, умеренным или сильно выраженным. О стадии поверхностного гастрита судят по таким критериям:

  • Степень распространенности измененных клеток;
  • Глубина проникновения воспаления в толщину слизистой оболочки желудка.

При эритематозном экссудативном гастрите секреторная функция желудка повышена. По этой причине для уточнения диагноза используют внутрижелудочную рН-метрию (метод измерения кислотности внутри органа).

Измерения проводят натощак и после стимуляции секреторной функции желудка. Этот же метод позволяет выявить функциональные нарушения.

На основании показаний оценивают кислотообразующую и нейтрализующую функции желудка. Нейтрализующую функцию антрального отдела определяют на основании разницы минимальных величин рН в теле желудка и максимальных антральном отделе органа.

Дополнительно проводят клинический и биохимический анализы крови и кала, а также анализ на наличие бактерии Helicobacter pylori, ответственную за подавляющее число случаев гастритов и других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Более полную картину позволяет представить рентгенологическое исследование, в частности, расположение изъязвлений, недостаточность кардии, полипоз и рак.

Уточнить характер и локализацию поражений слизистой оболочки желудка позволяет эндоскопическое обследование с биопсией.

Лечение

Медикаментозная терапия эритематозного экссудативного гастрита с поражением антрума всегда проводится в индивидуальном порядке в зависимости от:

  1. Текущего общего состояния организма пациента;
  2. Наличия других хронических заболеваний;
  3. Особенностей работы органов пищеварения у конкретного пациента;
  4. Стадии заболевания;
  5. Результатов последнего медицинского обследования.

Курс лечения гастрита включает в себя ингибиторы протонной помпы (омепразол, эзомепразол) или Н2–блокаторы (фамотидин), снижающие кислотность желудочного сока, а также гастропротективные средства и прокинетики (домперидон), спазмолитики и антибиотики, если в ходе обследования обнаружена инфекция. Дополнительные препараты могут быть прописаны для заживления эрозий на слизистой.

Омепразол
Эзомепразол
Фамотидин
Домперидон

Обычно лечение проводится в амбулаторных условиях.

В случае, когда пациент обратился за медицинской помощью в период обострения и на поздних стадиях заболевания, когда имеют место выраженные болевые ощущения, желудочная диспепсия, есть риск осложнений в виде кровотечений из-за эрозий, может быть показана госпитализация.

Особенности питания

После уточнения диагноза и назначения курса лечения пациент должен следовать щадящей диете. По окончании периода обострения возвращают полноценное сбалансированное питание. На любой стадии заболевания и вне зависимости от того, какую индивидуальную диету подобрал специалист для пациентов с эритематозно экссудативным гастритом действуют четыре табу:

  • Кофе;
  • Шоколад;
  • Газировка;
  • Алкоголь.

Особенно в период обострения из меню такие исключают такие продукты и блюда:

  • Сдобная выпечка;
  • Консервы;
  • Маринованные овощи;
  • Фаст-фуд;
  • Молоко;
  • Сметана;
  • Черный хлеб;
  • Любые жаренные блюда;
  • Копчености.

Правила жизни для пациентов с гастритом

Вне периодов обострения гастрита пациенту важно вести здоровый образ жизни и следовать ряду простых правил:

  1. Употреблять в пищу только свежие продукты и готовые блюда. Следить за сроком годности на этикетках.
  2. Составлять ежедневное меню из односложных или двусложных блюд, которые легко перевариваются.
  3. Обязательно включать в ежедневный рацион блюда из овощей. Желательно готовить их на пару, отваривать или запекать.
  4. Свести к минимуму слишком жирные, копченые, жаренные блюда, консервы и блюда, изобилующие специями. Мясо и рыбу включать в рацион регулярно, но эти продукты должны быть постными и готовить их лучше в духовке или отваривать.
  5. Составить себе меню на день по часам и не пропускать приемы пищи. Цель — не допускать сильных приступов голода. Для этого нужно принимать пищу каждые 3-4 часа.
  6. Не злоупотреблять медикаментами, которые могут стать причиной раздражения слизистой желудка (особенно нестероидные противовоспалительные средства, при длительном и бесконтрольном применении способные привести к тяжелым поражениям слизистой оболочки желудка), и тем более, «не прописывать» себе любые другие лекарства самостоятельно.
  7. Научиться справляться со стрессами. Освоить элементарные методики расслабления. На помощь придет пранаяма (можно выбрать самые простые дыхательные техники) и йога (выполнять упражнения нужно регулярно, но наращивать нагрузку регулярно, особенно асаны на растяжку).
  8. Хронический гастрит развивается на протяжении длительного времени и на начальных стадиях видимые симптомы могут отсутствовать. По этой причине следует не пропускать ежегодные плановые медицинские осмотры, которые помогут не допустить осложнений заболевания.

Эритематозный экссудативный гастрит — хроническое заболевание. Поэтому особое внимание профилактике следует уделять весной и осенью, на которые приходится максимум обострений, а также в период праздников, когда чаще нарушается пищевой режим.

И самая главная рекомендация — поддерживать контакт с лечащим врачом. Специалист подскажет, каких конкретно в вашем случае избегать провоцирующих факторов и подберет корректное лечение в индивидуальном порядке.

Эритематозный гастрит и методики нормализации состояния желудка

В норме желудок внутри покрыт тонкой оболочкой розового цвета. Слизистая защищает орган от воздействия кислоты, вырабатываемой пищеварительными железами, а также от компонентов пищевого комка, попадающего в желудок. При воздействии некоторых факторов слизистая оболочка теряет свою целостность и устойчивость к воздействию раздражителей. Начинается процесс воспаления в ней и развивается такое заболевание, как гастрит.

Эритематозный гастрит бывает нескольких форм, которые отличаются выраженностью симптомов

Понятие о гастрите

Гастриты бывают разных видов и форм. По характеру течения они могут быть острыми и хроническими. Одной из разновидностей затяжного процесса считается эритематозный гастрит.

Эритематозный гастрит – это заболевание эпителиальной оболочки желудка с мелкими, чаще всего ярко-красными высыпаниями в виде язвочек. Как правило, поражение происходит в нижнем отделе органа, который кроме моторной роли, выполняет функцию понижения кислотности при переходе пищевого химуса в двенадцатиперстную кишку.

При данном виде гастрита воспалительные изменения носят поверхностный характер, но, несмотря на это, заболевание довольно быстро может перейти в другую форму болезни и вызвать серьезные осложнения.

Эритематозный гастрит быстро переходит в более опасные формы

Формы эритематозного гастрита

  • Поверхностная — при этой форме наблюдаются изменения лишь верхнего слоя слизистой. Поверхностный гастрит является начальным процессом воспаления желудка и при правильной и своевременной терапии может быть вылечен без перехода в хроническую стадию.
  • Очаговая форма характеризуется множественными точечными изменениями слизистой. Основная жалоба больных с диагнозом очаговый гастрит – локальная, ноющая боль в брюшной полости. При появлении очагов воспаления в антральном отделе возможно развитие язвы желудка.
  • Экссудативная или эозинофильная форма гастрита. На месте поражения слизистой происходит скопление эозинофилов. Причиной заболевания являются глистные инвазии. Эритематозный экссудативный гастрит чаще всего наблюдается у людей, склонных к аллергическим реакциям.

Экссудативная форма гастрита провоцируется глистной инвазией

Что вызывает развитие гастрита

Слизистая желудка подвержена различным воздействиям раздражающих факторов, которые при слабой иммунной системе постепенно приводят к ее разрушениям. Выделяются некоторые причины, способные вызвать заболевания желудка:

  • регулярный прием медикаментов, тяжело воздействующих на слизистую;
  • употребление алкоголя и различных продуктов, содержащих компоненты, отрицательно влияющие на желудок;
  • нарушение режима питания;
  • бактерии — возбудители инфекций, чаще всего палочка хеликобактер пилори;
  • наследственная предрасположенность;
  • частое употребление горячих либо холодных блюд;
  • стрессы и физическое перенапряжение;
  • сбой в работе пищеварительных желез.

Горячая еда может стать фактором, вызывающим воспаление желудка

Жалобы при гастрите

Признаки всех гастритов на начальной стадии практически одинаковые. Больные начинают предъявлять жалобы чаще всего тогда, когда заболевание приобретает уже осложненное течение. При начальных этапах развития воспаления, как правило, симптомы мало заметные, что не вызывает особых подозрений на начало болезни. Когда гастрит переходит в более серьезное состояние, наблюдаются следующие симптомы:

  • потеря аппетита;
  • тошнота по утрам или после приема пищи;
  • периодическая рвота;
  • нарушение регулярности стула;
  • боль в желудке натощак и чувство тяжести после еды;
  • отрыжка, изжога;
  • вздутие живота;
  • снижение веса.

Гастрит характеризуется отсутствием аппетита

При регулярном нарушении процесса пищеварения происходит дисбаланс в работе и других органов. Расстраивается работа кишечника, постепенно в процесс вовлекаются печень и поджелудочная железа, в результате нарушения всасывания ферментов и микроэлементов развивается анемия. Человек начинает ощущать упадок сил, снижение настроения, скачки артериального давления. При обращении больного к врачу жалобы могут носить уже комплексный характер.

Основным методом подтверждения диагноза является эндоскопия желудка, где можно увидеть местные изменения слизистой, определить обширность и глубину поражения оболочки. Необходимо также провести УЗИ и определить кислотность желудочного сока.

Как лечить начавшийся эритематозный гастрит

Любое лечение желудка начинается с правильного подбора диеты. В острой стадии заболевания надо исключить из рациона специи, жареное, жирное, печеное. Пища должна быть легкой и простой по своей текстуре. Способ приготовления: только на пару или отваривание. Перед приемом необходимо измельчить еду блендером либо теркой.

При эритематозном гастрите все блюда следует измельчать перед употреблением

В рационе должно быть достаточное количество белка и легко усвояемой клетчатки. Завтрак необходимо начинать с обволакивающих каш и киселей. После того, как острый период прошел, в рацион можно добавить тушеные овощи или запеканки, легкие салаты, омлет, из специй — немного соли и сахара. Полезным будет пить кисломолочные напитки, особенно за 2-3 часа перед сном.

Прием лекарственных препаратов – необходимое условие для восстановления слизистой желудка. Лечение надо начинать с устранения причины, вызвавшей гастрит. Врач может назначить антибактериальные препараты, если гастрит вызван палочкой Хеликобактер – Трихопол, Амоксициллин. Обязательно назначают обволакивающие желудок препараты – Викалин, Де-нол.

По результатам определения кислотности желудочного сока подбирают средства, усиливающие либо снижающие выработку соляной кислоты. Ферменты, помогающие правильному пищеварению, спазмолитики, болеутоляющие, противорвотные, седативные препараты также назначаются в зависимости от тяжести протекания болезни.

Препараты для лечения эритематозного гастрита подбираются в зависимости от симптоматики

Наряду с лекарствами желательно использовать методы народной медицины:

  • в аптеках можно приобрести желудочный сбор с комплексом трав, положительно действующих на состояние слизистой;
  • хороший эффект дает прием натощак масла Кызыл май, оно обладает ранозаживляющим действием, смягчает оболочку желудка, снимает воспаление и боль;
  • отвар из семян льна также создает в желудке защитную пленку, снимает отек и воспаление;
  • сок капусты белокочанной или свежевыжатый картофельный сок помогают при заболеваниях желудка.

Но даже народная медицина способна оказать отрицательное действие на организм, если неправильно подобрать рецепт лечения. Перед началом приема трав или сока необходимо проконсультироваться у лечащего врача. Лечение подбирает только гастроэнтеролог, учитывая поставленный диагноз, жалобы и индивидуальные особенности человека. Ваше здоровье зависит только от того, как быстро вы обратитесь за квалифицированной помощью.

Какие симптомы появляются при гастрите, вы узнаете из видео:

Читайте также:

особенности развития и лечения патологии

Любые лекарства должны приниматься по врачебному назначению. Обычно гастроэнтерологи прописывают пациентам такие препараты:

  • Антибактериальные средства, необходимые для выведения патогенной микрофлоры, вирусных и инфекционных возбудителей;
  • Ингибиторы способствуют снижению желудочной кислотности;
  • Ферментные средства для восстановления равновесия внутренней секреции;
  • Для устранения спазмолитиков показан прием спазмолитиков;
  • Блокаторы принимают при тошнотно-рвотных реакциях, диарее и пр.;
  • Для избавления от изжоги используются антацидные препараты;
  • А для купирования стрессовых состояний необходимы седативные медикаменты.

Длительность курса зависит от вида эритематозного воспаления, от возраста пациента и наличия сопутствующих ЖКТ патологий. Важное значение отводится при лечении и диетотерапии. Чтобы избавиться от пищеварительной патологии, необходимо кушать маленькими порциями и часто, исключить табакокурение и спиртное.

Необходимо отказаться от такой еды, которая может травмировать эпителий желудочной слизистой. Рацион больного должен стать сбалансированным и разнообразным, включать достаточное количество Б/Ж/У.

Запрещено кушать жареное и острое, солености и копченое. Все продукты должны готовиться в духовке, отвариваться или готовиться в пароварке.

В терапии может помочь и народная медицина, которая при эритематозных гастритах рекомендует пациентам принимать отвары на основе лекарственных трав вроде ромашки.

Травяные настои помогают ускорить заживление воспаленной слизистой, успокаивают и оказывают антибактериальное воздействие. При эритематозной форме полезна березовая кора, свежевыжатый капустный сок и пр.

Чтобы успешно вылечить патологию, необходимо серьезно отнестись к приему медикаментозных препаратов, которые зачастую становятся причиной раздражения слизистых оболочек, особенно часто подобные реакции возникают вследствие длительного и бесконтрольного приема противовоспалительных средств нестероидной группы.

Эти медсредства сами по себе могут спровоцировать развитие воспалительного процесса на слизистых тканях.

Также пациентам с гастритом будет нелишне научиться противостоять стрессовым ситуациям, которые являются провокаторами множества патологий, в т. ч. и пищеварительной системы.

Эритематозная гастритная форма относится к патологическим состояниям хронического течения, поэтому требует профилактики обострений. Особенно надо заботиться о профилактике в осенне-весенние периоды, когда наблюдается пик обострений.

Также стоит аккуратнее быть на праздничных застольях, когда вероятность развития обострения особенно возрастает. Ну и пропускать плановые профилактические визиты к гастроэнтерологу тоже не стоит, тогда пациенты смогут длительное время сохранять патологию в состоянии ремиссии.

При правильном подходе к лечению и профилактике врачи дают достаточно оптимистичные прогнозы.

  • Предидущее: Идет Кровь Из Носа – Причины и Что Делать
  • Следующее: Эффективные упражнения для кифоза разной локализации

Эритематозный гастрит: формы, симптомы, методы лечения

Условно разные формы гастрита можно разделить на те, которые протекают остро, сопровождаются тяжелыми атрофическими и эрозивными процессами, а также на те, которые поражают только верхние слои эпителия желудка. Эритематозный гастрит – это хроническая форма заболевания, сопровождающаяся появлением круглых или овальных пятен на верхнем слое оболочки желудка. Если патологию не лечить, то пятна прогрессируют и превращаются в эрозии. Тогда эритематозный гастрит переходит в эрозивную стадию, опасную формированием язвы и атрофией желез.

Формы эритематозного гастрита

Заболевание бывает очаговым и диффузным, второй тип также называют пангастритом. Среди способов классификации видов болезни также выделяют подразделение на поверхностную и экссудативную, эозинофильную форму (при этом поражении происходит скопление эозинофилов на красных пятнах, встречается болезнь чаще всего у аллергиков и тех, кто заражен паразитами).

Что же касается очагового гастрита, то очень часто встречается антральная форма – поражение антрума, расположенного при переходе желудка в кишечник. При антральном гастрите нередко наблюдается рефлюкс, связанный с забросом содержимого верхнего отдела кишечника в желудок.

Отдельно следует выделить опасную патологию, которую называют атрофическим гастритом. Он нередко сочетается с эритематозной формой, поражая пищеварительные железы. Атрофия может привести к сильному ухудшению пищеварения.

Причины и предпосылки формирования гастрита

В основе механизмов заболевания лежит множество подталкивающих факторов. Так, патология появляется у курильщиков и тех, кто злоупотребляет алкоголем. Но опять же – не всегда. Способствуют развитию более существенные причины:

  • грубое нарушение принципов питания,
  • заражение Хеликобактер пилори и ее активация при резком снижении иммунитета – эритематозный экссудативный гастрит может появиться на фоне любой другой болезни,
  • употребление жирной и жареной пищи на постоянной основе, злоупотребление газировками и продуктами, насыщенными красителями, консервантами и ароматизаторами,
  • частые стрессы и эмоциональное напряжение – люди с ответственной работой, предполагающей большие психические нагрузки, чаще других страдают от гастрита,
  • наследственность – устранить генетическую предрасположенность к развитию гастрита пока что не под силу медицине,
  • неправильный прием медикаментов – самая большая опасность скрывается в употреблении НПВС, антибиотиков и глюкокортикостероидов без назначения доктора,
  • некоторые особенности питания – употребление слишком холодных или горячих блюд, переедание,
  • вирусные заболевания и инфекции, исключая Хеликобактер пилори, также могут вызывать гастрит.

Все эти факторы могут привести к образованию эритематозного пангастрита, однако при наличии этих предпосылок в жизни человека 100% гарантии развития болезни всё-таки нет.

Важно! Пангастрит может протекать как с высокой кислотностью, так и с пониженной, поэтому терапия в этих случаях будет существенно отличаться.

Некоторые пациенты ошибочно полагают, что повышенный уровень кислотности гораздо опаснее пониженного, так как приводит к язве. Это не совсем так, потому что гастрит с низкими показателями pH тоже может вызывать язву, ослабление иммунитета и повышает уязвимость организма перед паразитами, бактериями.

Симптомы эритематозного гастрита

Экссудативная форма болезни мало чем отличается от других проявлений гастрита:

  • в период обострения появляется острая боль слева под ребрами, может отдавать в разные отделы желудка,
  • развивается изжога, тошнота, расстройства стула,
  • главное отличие гастрита от заболеваний поджелудочной железы – острая боль при чувстве голода, которая утихает, стоит что-нибудь съесть.

Хроническое течение сопровождается уменьшением симптомов, но появляются другие признаки: изменяется эмоциональное состояние человека, ухудшается его внешний вид, так как организм страдает от недостатка питательных веществ.

Методы обнаружения болезни

Диагностика – важный этап в определении формы гастрита. Это необходимо для назначения эффективного лечения. Анализы и инструментальное обследование помогут оценить состояние слизистой оболочки желудка. Вот, что используется для постановки диагноза:

  • УЗИ – с его помощью можно обнаружить эрозии, а также изучить состояние стенок органа,
  • общие анализы крови, кала,
  • ФГДС – эндоскопический метод помогает вживую увидеть, что происходит в желудке, а также взять ткани для гистологического обследования,
  • дыхательный тест для определения Хеликобактер пилори.

В некоторых случаях назначают МРТ для более точного изучения желудка.

Методы лечения

Комплексная терапия эритематозного гастрита – залог быстрого восстановления и устойчивой ремиссии. Если пациент приложит усилия, то сможет остановить патологические процессы. Соблюдение диеты, прием медикаментов по назначению врача, использование народных средств и физиотерапии поможет восстановить слизистую оболочку.

Правила питания при эритематозном гастрите

При эритематозном гастрите диета делится на 2 типа: строгие ограничения в острой фазе и умеренное питание во время ремиссии. Нежелательно употребление следующих продуктов при любой форме гастрита:

  • газированные напитки, крепкий чай и кофе, а также алкоголь,
  • жирное, острое, жареное, слишком соленое и пряное,
  • сладости, обилие выпечки и десертов с красителями, ароматизаторами и другими химическими веществами,
  • острые овощи – лук, редька, редис, чеснок, брюква,
  • любой фаст-фуд, а также магазинные полуфабрикаты,
  • молоко в острый период ограничено,
  • копченые и консервированные продукты.

Питаться нужно небольшими порциями. Во время обострения пищу перетирают, употребляют нежирные бульоны и постное мясо. В остальное время можно есть печеные овощи и фрукты, супы, домашние сладости – пастилу, зефир, варенье и сливочное масло. Особенно полезны нерафинированные масла – оливковое, льняное.

Медикаменты при гастрите

Принимать любые таблетки, капсулы можно только после назначения доктора:

  • Антибиотики. Используются при выявлении инфекционного агента в организме.
  • Спазмолитики. Используются в период ремиссии при появлении болей, а также при малоинтенсивных ощущениях во время обострения.
  • Седативные. Назначаются для коррекции психологического состояния пациента.
  • Антациды. Применяются для защиты стенок желудка от действия кислоты при эритематозной форме гастрита.
  • Ингибиторы протонной помпы. Используются для изменения активности желез с целью нормализации выработки соляной кислоты.
  • Другие препараты. Для улучшения пищеварения могут назначать ферменты, НПВС используют строго по инструкции при интенсивной боли.

Особое значение имеет прием иммуностимулирующих препаратов и витаминов.

ЛФК при гастрите

Эритематозная форма гастрита требует умеренных физических нагрузок вне периода обострения. Врач подбирает комплекс, который пациент выполняет дома самостоятельно. ЛФК убирает боль, укрепляет иммунитет, помогает бороться с воспалением.

Физиотерапевтическое лечение

Методы физиотерапии помогают избавиться от всех проявлений гастрита. Некоторые из них нормализуют кислотность желудка (магнитная терапия, минеральное лечение), другие избавляют от напряжения и стресса (сенсорная и аэротерапия). Существуют методы, снимающие воспаление и боль: электрофорез, грязевые аппликации, лазерная и УВЧ терапия, криотерапия.

Применение народных средств

Эритематозный экссудативный гастрит в стадии ремиссии можно лечить народными средствами. Часть из них предназначена для терапии болезни с низкой кислотностью, другие используются при повышенном уровне pH. Применяют соки из капусты и картофеля, а также отвары подорожника, ромашки, календулы и тысячелистника. Очень эффективно в лечении гастрита облепиховое масло.

Рекомендации для пациентов с эритематозным гастритом

Если человеку удалось добиться устойчивой ремиссии при гастрите, то он должен постоянно придерживаться некоторых рекомендаций. Они же будут полезны всем людям, не сталкивающимся с заболеванием:

  • правильное питание – полезные, свежие продукты, оптимальная температура приготовления, отсутствие переедания,
  • исключение из меню вредной пищи, запрещенной при гастрите,
  • обязательное употребление овощей каждый день,
  • умеренные физические нагрузки,
  • отказ от вредных привычек – курения и алкоголя,
  • регулярное посещение врача для выявления скрытых источников инфекции и воспаления, а также своевременное их лечение,
  • контроль потребления медикаментов,
  • умение справляться со стрессом, чередование режима труда и отдыха.

Эритематозный пангастрит и другие его формы поддаются лечению при должном усилии. Если не игнорировать симптомы, вовремя посещать врача и следовать его инструкциям, то можно надолго забыть о гастрите.

Эритематозный гастрит: диагностика и лечение

Наиболее часто эритематозный гастрит развивается в антральном отделе и может быть двух видов: очаговый либо диффузный (распространенный)

Характеристика этой формы гастрита выражена в его названии: эритема по- гречески означает «покраснение». Именно изменения в виде поверхностного покраснения, без поражения более глубоких внутренних слоев имеют место в этом случае. Обычно происходит расширение сосудов как реакция на воспалительный процесс, а в более серьезных случаях — вследствие расширения и разрыва сосудистых стенок возможны кровотечения.

Причины его чаще всего таковы:

  • прием (чаще длительный) лекарственных препаратов: нестероидных противовоспалительных, гормональных, а также антибиотиков;
  • бактериальные (сальмонеллез, например), а также вирусные и грибковые инфекции;
  • нерациональное питание, употребление горячих и раздражающих слизистую напитков, плохое пережевывание пищи, еда всухомятку;
  • вредные привычки;
  • стресс.

Причиной эритематозного экссудативного гастрита являются пищевые аллергены либо паразитарные заболевания. Для него характерно скопление в слизистой оболочке желудка эозинофилов, поэтому он носит название — эозинофильный.

Основные симптомы эритематозного гастрита неспецифичны, то есть, присущи многим другим видам гастритов:

  1. Изжога.
  2. Болевой синдром.
  3. Тошнота после приема пищи.
  4. Чувство жжения в желудке натощак.
  5. Снижение аппетита.
  6. Отрыжка.
  7. Кратковременное расстройство стула.

Тщательная диагностика – залог успешного выздоровления

Диагностируется обычно с помощью ЭФГД-скопии (зондовой эндоскопии), проведение которой не заменит никакой другой вид исследования. Если поражение обширное — это свидетельство развившегося пангастрита. Обычно это состояние характерно для больных, длительно получающих лечение НППП и кардиологическими препаратами. Эритематозный гастрит может предшествовать развитию эрозивного гастрита и язвенной болезни. Поэтому исследование ФГДС должно проводиться в динамике. При подозрении на более серьезные патологические изменения в ЖКТ с целью уточнения диагноза необходимо провести УЗИ ОБП, исследование PH- функции желудка, а также общий и биохимический анализ крови.

Лечение заболевания обычно симптоматическое. Назначается диета стол №2, а также при необходимости – ингибиторы протонной помпы. Если этиологический фактор заболевания микробный (согласно результатам посевов на всю кишечную группу), лечащий врач назначает антибактериальную терапию, а также энтеросорбенты, пробиотики и ферменты.

Лечение экссудативного гастрита должно быть направлено на удаление аллергена, вызвавшего патологический процесс. Если это паразит – обязательно назначение противоглистной терапии. Ее назначает врач инфекционист – паразитолог или гастроэнтеролог.

Лечение гастрита должно быть своевременным и комплексным. Только в этом случае прогноз полного выздоровления будет благоприятным.

Автор: Хромова Светлана Александровна,
врач-инфекционист,
специально для сайта Zhkt.ru

Полезное видео о гастрите

Роль эндоскопии и биопсии в выявлении диспепсии

ОБЗОР

Эндоскопия рекомендуется как первое исследование при обследовании больного с диспепсическими явлениями. Наиболее часто регистрируемые основные эндоскопические аномалии: язва желудка (1,6–8,2%), язва двенадцатиперстной кишки (2,3–12,7%), эзофагит (0–23,0%) и злокачественные новообразования желудка (0–3,4%). Взаимосвязь между органическими причинами диспепсии и симптоматикой диспепсии часто может быть неопределенной, при этом устранение органической причины не всегда приводит к полному исчезновению симптомов.Взаимосвязь между легкими или сомнительными эндоскопическими воспалительными гастродуоденальными аномалиями и диспепсическими симптомами также сбивает с толку, о чем свидетельствует плохая или отсутствующая корреляция между эритематозным/экссудативным дуоденитом или гастритом и симптомами. Когда эндоскопические данные у пациентов с диспепсией сравнивают с данными контрольной группы того же возраста и пола, они не показывают клинически значимой связи с диспепсическими симптомами, за возможным исключением язвенной болезни и дуоденита, наблюдаемых при эндоскопии.Граница между органической и функциональной диспепсией, которая во многом зависит от эндоскопических данных, остается весьма условной. Поэтому предлагается провести границу между наличием или отсутствием эндоскопически видимой деструкции ткани или грубого изменения слизистой оболочки. Оценка поражения слизистой оболочки, вызванного лекарственными препаратами, остается нерешенной проблемой. Требование рутинной биопсии при отсутствии явных эндоскопических аномалий является весьма спорным, но автор «убежден», что биопсия оправдана и уместна всякий раз, когда показания для эндоскопического исследования считаются уместными.Биопсии следует брать из антрального отдела, ангулуса и тела желудка в соответствии с Сиднейско-Хьюстонской системой классификации гастрита.

ВВЕДЕНИЕ

Эндоскопия рекомендуется как первое исследование при обследовании больного с диспепсическими явлениями. 1 Эндоскопическое исследование необходимо при классификации состояния больного как органическая или функциональная диспепсия. В идеале эндоскопию следует проводить во время симптоматической фазы заболевания и при отсутствии какой-либо медикаментозной терапии, особенно кислотоподавляющих средств, которые могут скрыть важные признаки или помешать интерпретации эндоскопических аномалий.

ЗАКЛЮЧЕНИЯ ЭНДОСКОПИИ

Прежде чем обсуждать обычные эндоскопические данные, следует уточнить, что большинство исследований диспепсии проводилось, когда пациенты с преобладающими симптомами гастроэзофагеального рефлюкса включались в определение диспепсии. В результате доля пациентов с рефлюкс-эзофагитом может оказаться чрезмерной и изменчивой. Следует также понимать, что существовали серьезные различия в том, как отбирались пациенты, а также в используемых критериях включения и исключения. 2

Распределение основных эндоскопических находок существенно различается в исследуемых популяциях, как показано в таблице 1, частично отражая методологические различия. В таблице 2 приведены средние значения и диапазоны. Основные обнаруженные эндоскопические аномалии были следующими: язва желудка (1,6–8,2%), язва двенадцатиперстной кишки (2,3–12,7%), рефлюкс-эзофагит (0–23,0%) и злокачественные новообразования желудка (0–3,4%). В таблицах не показаны различные пропорции пациентов с эрозиями желудка или двенадцатиперстной кишки.Ясно, что у значительного числа пациентов (по крайней мере, у половины?) не было обнаруживаемых аномалий, случайных находок или изменений неопределенной значимости в отношении их симптомов.

Таблица 1

Эндоскопические данные при диспепсии

Таблица 2

Диапазон эндоскопических данных при диспепсии (медиана (диапазон) значений из 22 исследований) 3 24

Пациенты с эзофагитом составляют довольно гетерогенную группу, поскольку тяжесть их аномалий весьма вариабельна — наиболее распространены легкие аномалии.Распределение степеней аномалий было недавно определено в крупномасштабном французском исследовании, в котором оценивалась распространенность эндоскопических поражений у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью: 85,5% из 961 пациента имели эзофагит от легкой до умеренной степени (степень I (одиночный разрыв), 54,2 %, степень II (сливающиеся разрывы) — 31,3 %), а у 14,5 % — тяжелый эзофагит. 26 Распределение отклонений, наблюдаемых у пациентов с «настоящей» диспепсией без преобладающих симптомов рефлюкса, неизвестно.Предположительно, тяжелые степени рефлюкс-эзофагита будут редкими.

Какие находки случайны или имеют неопределенное значение?

Мало кто станет оспаривать тот факт, что язвенная болезнь, эзофагит или злокачественное новообразование связаны с симптомами диспепсии. Однако природа последних отношений иногда неопределенна или спорна. Например, исчезновение диспептических явлений после заживления язвенной болезни путем эрадикации Helicobacter pylori часто бывает неполным или вовсе отсутствует.Согласно McColl et al , полное отсутствие симптомов через три года после эрадикации H pylori наблюдалось только у 55% ​​пациентов с пептической язвой. 27

Еще труднее определить связь между гастродуоденальными эрозиями (эрозивный гастродуоденит) и диспепсическими явлениями. Некоторые считают эрозивный дуоденит частью спектра язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Другие считают несколько эрозий в желудке клинически несущественными.

Наконец, взаимосвязь между легкими или сомнительными эндоскопическими аномалиями желудка и симптомами диспепсии совершенно сбивает с толку. Корреляция эритематозного/экссудативного дуоденита или гастрита (так называемого неэрозивного дуоденита и гастрита) с симптомами часто плохая или отсутствует. В результате многие считают такие аномалии клинически несущественными, хотя это не всегда может быть так.

Сравнение результатов эндоскопии у пациентов с диспепсией и контрольной группой

Ситуация становится еще более запутанной, когда мы сравниваем эндоскопические данные у пациентов с диспепсией и у непациентов в контрольной группе.Например, Johnsen и соавт. сравнили результаты эндоскопии у пациентов с диспепсией с данными контрольной группы того же возраста и пола (таблица 3). 13 Диагностические данные, за возможным исключением язвенной болезни и дуоденита, выявляемых при эндоскопии, не выявили клинически значимой связи с диспепсическими симптомами.

Таблица 3

Эндоскопические данные у пациентов с диспепсией по сравнению с контрольной группой по возрасту и полу 13

НЕРЕШЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ

Граница между органической и функциональной диспепсией, которая во многом зависит от эндоскопических данных, остается условной.Некоторые сочтут любые признаки некроза/деструкции тканей в виде плоских или приподнятых эрозий свидетельством органического заболевания. Другие готовы принять ограниченное количество эрозий (до пяти?) как совместимые с функциональным заболеванием. 28 Столь же, если не более запутанно, некоторые считают незначительные или сомнительные изменения в дистальном отделе пищевода и кардии свидетельством воспаления, вызванного рефлюксом, в то время как другие требуют как минимум доказательств разрыва слизистой оболочки. Все это, очевидно, в высшей степени произвольно и в высшей степени неудовлетворительно, поскольку сбивает с толку клинициста.

Поэтому я бы предложил, чтобы на данный момент разделительная линия между органической и функциональной диспепсией проводилась по наличию или отсутствию эндоскопически видимой деструкции ткани или выраженного изменения слизистой оболочки (таблица 4).

Таблица 4

Диспепсия — эндоскопическая оценка. Разрушение тканей или грубые изменения как граница между органической диспепсией и функциональной диспепсией

Еще одной нерешенной проблемой является воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное инфекционными причинами, такими как H pylori , цитомегаловирус (ЦМВ), сифилис и т. д.Является ли это достаточным доказательством органического заболевания, вызывающего симптомы? Эндоскопический спектр аномалий, связанных с инфекцией H pylori , сильно варьирует. У большинства инфицированных людей изменения слизистой оболочки, если они вообще присутствуют, настолько незначительны, что отличить их от «нормальной» картины становится невозможно. Только у меньшинства инфекция вызывает неоспоримые пятнистые эритематозные изменения, часто с точечным экссудатом, а иногда и с очаговыми участками атрофии.Заметная узловая деформация, особенно антрального отдела желудка, у взрослых встречается редко. Также редко выявляются эрозивные, гиперпластические или выраженные атрофические эндоскопические изменения. Поэтому кажется разумным воздержаться от добавления инфекции H. pylori в список органических заболеваний, вызывающих диспепсию, до тех пор, пока мы лучше не поймем, когда, почему и как возникают симптомы при гастрите, ассоциированном с H. pylori , и когда и почему симптомы могут регрессировать после лечения. . Эта консервативная точка зрения основана, главным образом, на отсутствии регрессии диспепсической симптоматики, которая обычно наблюдается после эрадикации H. pylori .Опять же, это может измениться, когда связь между воспалением и появлением симптомов, если таковая имеется, будет лучше понята. Следует также понимать, что различие между «органической» и «функциональной» диспепсией основано на динамическом процессе, при котором пациенты постоянно пересекают разделительную линию в обоих направлениях. Примером этого является распространенный опыт, согласно которому у некоторых пациентов с «функциональными» диспепсическими жалобами во время наблюдения развивается пептическая язва.

Столь же проблематична и произвольна оценка повреждения слизистой оболочки, вызванного лекарственными препаратами.В таблице 5 представлена ​​одна из наиболее часто используемых схем классификации. 29 Степени 0–2 считаются клинически незначимыми, но эта разделительная линия снова произвольна и не основана на подтвержденных данных. Ацетилсалициловая кислота (АСК) при длительном применении широко используется для профилактики сердечно-сосудистых и цереброваскулярных тромботических событий, но даже такие низкие дозы АСК, как 10 мг, могут быть связаны с повреждением слизистой оболочки желудка. 30, 31 Эндоскопист должен тщательно опрашивать пациентов на предмет возможного применения АСК или нестероидных противовоспалительных препаратов всякий раз, когда они сталкиваются с эрозивными или геморрагическими поражениями в верхних отделах кишечного тракта, поскольку пациенты часто не признаются спонтанно в употреблении таких препаратов.

Таблица 5

Система оценки поражения слизистой оболочки, вызванного лекарственными препаратами 29

НАДЛЕЖАЩЕЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЭНДОСКОПИИ

Соответствующее использование эндоскопии вызвало особый интерес. Gonvers et al провели аудит службы эндоскопии открытого доступа в Швейцарии 25 , используя рекомендации Американского общества желудочно-кишечной эндоскопии. 32 Авторы обнаружили, что 46% из 442 последовательных направлений на эндоскопию были «неподходящими», хотя клинически значимое поражение почти так же вероятно присутствовало в «неподходящей» группе, как и в «подходящей».Из тех, кто был признан «неподходящим», 13% страдали язвенной болезнью по сравнению с 16% в «подходящей» группе. Аналогичные данные были опубликованы в Великобритании. 33

ПОТРЕБНОСТЬ В БИОПСИИ

Требование о рутинной биопсии при отсутствии явных эндоскопических аномалий является весьма спорным. Многие считают, что результаты рутинной биопсии, которая является дорогостоящей и требует много времени, минимальны и не оправдывают затрат. Другие считают, что рутинная биопсия обязательна для выявления и оценки воспаления желудка, атрофии, кишечной метаплазии и даже дисплазии; для выявления различных инфекций, таких как Giardia , кокцидиоз, ЦМВ и др.; и для выявления болезни Крона, саркоидоза, амилоидоза, эозинофильного гастрита, лимфоцитарного гастрита и т. д. 34– 36 Нет надежных научных данных, которые помогли бы нам решить эту дилемму. Я «убежден», что биопсия оправдана и уместна всякий раз, когда показания к эндоскопическому исследованию считаются уместными. Биопсии следует брать из антрального отдела, ангулуса и тела желудка в соответствии с Сиднейско-Хьюстонской системой классификации гастрита. 37

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Эндоскопия была и останется начальным исследованием выбора для клинически значимых аномалий, которые требуют надлежащего выявления и биопсии.В настоящее время неясно, станет ли трансназальная эндоскопия малого калибра, которую также могут проводить врачи первичной медико-санитарной помощи, стандартной процедурой. 38 Корреляцию между изменениями слизистой оболочки и картиной симптомов будет трудно определить и спутать, пока остается неясным происхождение различных симптомов диспепсии.

РЕФЕРЕНЦИИ

  1. Talley NJ , Stanghellini V, Heading RC, и др. Функциональные гастродуоденальные расстройства. Gut1999;45(дополнение II):II37–42.

  2. Аксон А . Какие пациенты должны быть направлены на эндоскопию открытого доступа? Эндоскопия1996;28:722–3.

  3. Beavis AK , La Brooy S, Misiewicz JJ. Оценка эндоскопической клиники за одно посещение у пациентов с диспепсией. BMJ1979;1:1387–9.

  4. Шестерня MWL , Barnes RJ.Эндоскопические исследования диспепсии в общей практике. BMJ1980;280:1136–7.

  5. Эденхольм М. , Густавссон Р., Янссон О., и др. . Эндоскопические данные у больных с язвенной диспепсией. Scand J Gastroenterol1985;20(дополнение 109):163–7.

  6. Fjosne U , Kleveland PM, Waldum H, и др. . Клиническая польза рутинной эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта.Scand J Gastroenterol1986;21:433–40.

  7. Williams B , Luckas M, Ellingham JHM, и др. . Нуждаются ли молодые пациенты с диспепсией в обследовании? Ланцет 1988;2:1349–51.

  8. Кагеви I , Лёфштедт С., Перссон Л.Г. Эндоскопические данные и диагнозы у неотобранных больных диспепсией в центре первичной медико-санитарной помощи. Scand J Gastroenterol1989;24:145–50.

  9. Бернерсен Б. , Джонсен Р., Страум Б., и др. . На пути к истинной распространенности пептической язвы: исследование желудочно-кишечных расстройств Sorreisa. Gut1990;31:989–92.

  10. Hallissey MT , Allum WH, Jewkes AJ, и др. . Раннее выявление рака желудка. BMJ1990;301:513–15.

  11. Йоханнессен Т. , Петерсен Х., Кливленд П.М., и др. .Прогностическое значение анамнеза при диспепсии. Scand J Gastroenterol1990;25:689–97.

  12. Керриган Д.Д. , Браун С.Р., Хатчинсон Г.Х. Гастроскопия открытого доступа: слишком много, чтобы проглотить? BMJ1990;300:374–6.

  13. Johnsen R , Bernersen B, Straume B, и др. Распространенность эндоскопических и гистологических данных у субъектов с диспепсией и без нее. BMJ1991;302:749–52.

  14. Sobala GM , Crabtree JE, Penrith JA, и др. . Скрининг диспепсии серологическим методом на Helicobacter pylori. Ланцет1991;338:94–6.

  15. Talley NJ , Zinsmeister AR, Schleck CD, и др. . Подгруппы диспепсии и диспепсии: популяционное исследование. Гастроэнтерология, 1992; 102:1259–68.

  16. Klauser AG , Voderholzer WA, Knesewitsch PA, и др. .Что стоит за диспепсией? Dig Dis Sci1993; 38: 147–54.

  17. Манси С , Саварино В, Мела Г.С., и др. . Являются ли клинические проявления диспепсии действительным ориентиром для надлежащего использования эндоскопии? Отчет о 2253 больных диспепсией. Am J Gastroenterol1993;88:1011–15.

  18. Halter F , Brignoli R, Omega-Project Group. Неязвенная диспепсия по сравнению с органическим заболеванием: оценка достоверности дискриминантной симптоматики и классификации подтипов диспепсии.В: Сборник рефератов II Объединенной европейской гастроэнтерологической недели , Барселона, Испания, 19–24 июля 1993 г.; A4.

  19. Crean GP , Holden RJ, Knill-Jones RP, и др. . База данных по диспепсии. Гут1994;35:191–202.

  20. Bytzer P , Hansen JM, Schaffalitzky de Muckadell OB. Эмпирическая терапия H 2 блокаторами или своевременная эндоскопия при лечении диспепсии.Ланцет1994;343:811–16.

  21. Хейккинен М. , Пиккарайнен П., Такала Дж., и др. . Этиология диспепсии: четыреста невыбранных последовательных больных общей практики. Scand J Gastroenterol1995;30:519–23.

  22. Hu PJ , Li YY, Zhou MH, и др. . Helicobacter pylori ассоциируется с высокой распространенностью язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и низкой распространенностью рака желудка в развивающихся странах.Гут1995;36:198–202.

  23. Adang RP , Vismans JF-JFE, Talmon JL, и др. Соответствие показаний к диагностической эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта: связь с соответствующим эндоскопическим заболеванием. Gastrointest Endosc1995;42:390–7.

  24. Бьянки Порро Г , Коринальдези Р, Фиокка Р, и др. Демографические и симптоматические показатели риска органических находок при эндоскопии при диспепсии: общенациональное исследование в Италии.Гастроэнтерология, 1996; 110:A–4.

  25. Гонверс Дж. Дж. , Бернанд Б., Фрёлих Ф., и др. . Приемлемость и диагностическая ценность эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта в отделении эндоскопии с открытым доступом. Эндоскопия1996;28:661–6.

  26. Houcke P , Papazian A, Rey JF, et al. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: поиск прогностических факторов тяжести.Результаты опроса, проведенного 248 частными гастроэнтерологами. Acta Endosc1998;28:367–83.

  27. McColl KEL , El-Nujumi A, Murray LS, et al. Оценка симптоматического ответа как предиктор статуса Helicobacter pylori после эрадикационной терапии у пациентов с язвой. Gut1998;42:618–22.

  28. Wiklund I , Glise H, Jerndal P, et al. Оказывает ли эндоскопия положительное влияние на качество жизни при диспепсии? Gastrointest Endosc1998;47:449–54.

  29. Lanza FL , Codispoti JR, Nelson EB. Эндоскопическое сравнение гастродуоденального повреждения с безрецептурными дозами кетопрофена и ацетаминофена. Am J Gastroenterol1998;93:1051–4.

  30. Allision MC , Howatson AG, Torrance CJ, и др. .Поражение желудочно-кишечного тракта, связанное с применением нестероидных противовоспалительных препаратов. N Engl J Med1992;327:749–54.

  31. Lee M , Cryer B, Feldman M. Влияние дозы аспирина на желудочные простагландины и повреждение слизистой оболочки желудка. Ann Intern Med1994;120:184–9.

  32. Американское общество желудочно-кишечной эндоскопии . Руководство по клиническому применению. Gastrointest Endosc1988;34(дополнение 4):25S.

  33. Quine MA , Bell GD, McCloy RF, и др. . Надлежащее использование эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта: проспективный аудит. Gut1994;35:1209–14.

  34. Карпентер HA , Тэлли, Нью-Джерси. Гастроскопия неполна без биопсии: клиническая значимость отличия гастропатии от гастрита. Гастроэнтерология, 1995; 108:917–24.

  35. Ридделл РХ .Что может предложить биопсия слизистой оболочки. Aliment Pharmacol Ther1997;11(дополнение 2):19–25.

  36. Sipponen P , Stolte M. Клиническое влияние рутинных биопсий антрального отдела и тела желудка. Эндоскопия1997;29:671-8.

  37. Dixon MF , Genta RM, Yardley JH, и др. . Классификация и градация гастрита по обновленной Сиднейской системе. Am J Surg Pathol1996;20:1161–81.

  38. Zaman A , Hapke R, Sahagun G, et al. Пероральная эндоскопия без седации с помощью ультратонкого видеоэндоскопа: приемлемость для пациента, переносимость и точность диагностики. Am J Gastroenterol1998;93:1260–3.

Эритема желудка и связанные с ней проблемы со здоровьем (воспаление и гастрит) | Желудочно-кишечные расстройства медицинские ответы | Центр здоровья и тела

Иногда выбор врачом терминологии соответствует профессиональной практике, но пугает людей.Так обстоит дело с термином «эритема». Это просто означает «покраснение». Если при лапароскопическом исследовании желудка врач отмечает «желудочную эритему», это просто означает, что ваш желудок выглядел красным. Эритема – это симптом, а не болезнь.

Также может помочь понять, что “слизистая желудка” – это тоже не болезнь. Это термин для слизистой оболочки желудка. Двенадцатиперстная кишка — первая часть тонкой кишки, ближайшая к желудку. Кольцо Шацкого, или кольцо Шацкого-Гэри, представляет собой сужение пищевода, «пищевой трубки», которая ведет к желудку.Грыжа – это выпячивание внутреннего органа через отверстие в мышце или соединительной ткани.

Хотя эритема (покраснение) является симптомом, а не заболеванием, там, где есть покраснение, обычно присутствует и воспаление. Воспаление слизистой оболочки желудка может возникнуть после чрезмерного употребления алкоголя, аспирина или других обезболивающих НПВП. Может быть воспаление слизистой оболочки желудка, а также тонкой кишки при болезни Крона или язвенном колите.Утечка желчи из тонкой кишки может вызвать такое воспаление, как и некоторые сосудистые заболевания. То же самое можно сказать и о язвенной болезни, которая обычно (но не всегда) связана с инфекцией бактерией Helicobacter pylori. У людей, чья иммунная система была ослаблена ВИЧ или лечением рака, другие бактериальные инфекции, которые обычно безвредны, также могут вызывать покраснение и раздражение слизистой оболочки желудка.

Недостаточно отметить «эритему», чтобы понять, что происходит с вашим желудком, а иногда эритема не связана с какими-либо другими очевидными симптомами.Однако гастрит (воспаление желудка) часто также вызывает:

  • Боль.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Потеря аппетита.
  • Непреднамеренная потеря веса.

Поскольку бокаловидные клетки, выстилающие желудок и секретирующие желудочный сок, атрофируются, пищеварение не высвобождает витамин B12 так эффективно, как раньше. Эта проблема относительно распространена после 60 лет. Поскольку В12 имеет решающее значение для производства эритроцитов, проблемы с желудком могут привести к мегалобластной анемии (так называемой из-за огромного размера клеток, которые превращаются в эритроциты, которые могут быть повреждены). определяется под микроскопом).В свою очередь, анемия вызывает различные неврологические проблемы, такие как головокружение, предобморочное состояние, головокружение, звон в ушах (звон в ушах), сердцебиение и застойную сердечную недостаточность.

Что можно сделать, если у вас есть какие-либо из этих симптомов?
  • Независимо от причины вашего гастрита, вы, вероятно, собираетесь давать лекарства из класса, известного как ингибиторы протонной помпы или ИПП. Ингибиторы протонной помпы уменьшают выработку желудочной кислоты, но также уменьшают высвобождение минералов (таких как кальций) и витамина B12 из пищи.К препаратам этого класса относятся омепразол (прилосек, отпускается без рецепта в США), лансопразол (превацид), пантопразол (протоникс) и эзомепразол (нексиум).
  • Вам также могут дать лекарство, содержащее висмут и аспирин, например пептобисмол (“розовое вещество”).
  • Если врач может диагностировать инфекцию, вам могут назначить антибиотики на семь или четырнадцать дней. Антибиотики становятся все менее и менее эффективными, поскольку организмы, вызывающие желудочные инфекции, становятся устойчивыми к антибиотикам.Очень важно принимать все антибиотики, которые вам прописали, чтобы у вас не было рецидива инфекции с «самыми стойкими микробами» в пищеварительном тракте.

Важно, чтобы вы установили, что ваш врач намерен использовать результаты ваших анализов для лечения. Иногда врачи не проводят тест, так что вы испытываете дискомфорт и расходы без уважительной причины. Прежде чем сдавать анализы, убедитесь, что у вашего врача есть план, а затем внесите свой вклад, следуя инструкциям врача.

Гастрит | ГастроНет

Термин «гастрит» относится к воспалению слизистой оболочки (слизистой оболочки) желудка. Однако этот термин также используется при наличии покраснения (эритемы) слизистой оболочки желудка при эндоскопии, хотя это не всегда может быть точным.

Некоторые виды гастрита могут в долгосрочной перспективе нести повышенный риск развития рака желудка. Например, при наличии признаков кишечной метаплазии (изменение слизистой оболочки желудка), хронического атрофического гастрита или дисплазии в биоптатах желудка.Ваш гастроэнтеролог обсудит важность этих результатов и необходимость повторной гастроскопии, и если да, то как часто это следует делать.

Причина гастрита

Существует множество причин гастрита, некоторые из которых перечислены здесь: «Токсикохимические вещества и лекарства: крепкий алкоголь, аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), желчь (рефлюкс из двенадцатиперстной кишки)» Инфекции: Helicobacter Pylori ( см. в указателе) «Аллергические и иммунные состояния Лучевые «Сосудистые заболевания» Гранулематозные состояния: Болезнь Крона, Саркоидоз

Симптомы

У пациентов с гастритом симптомы могут отсутствовать.Однако общими симптомами являются: потеря аппетита; тошнота; рвота; дискомфорт или боль в верхней части живота, особенно после еды. Также может произойти потеря веса. Рвота кровью (гематемезис) может возникнуть при наличии изъязвления.

Диагностика

Диагноз может быть поставлен только при исследовании патологоанатомом биоптатов желудка, демонстрирующих увеличение воспалительных клеток, повреждение самого поверхностного слоя выстилки (эпителия), изменения желудочных желез и другие признаки.

Лечение

Первым шагом является устранение причины, т.е. прекратите прием лекарств или алкоголя или лечите инфекцию Helicobacter pylori, если есть доказательства этого.

Пациенты с гастритом обычно получают пользу от кислотоснижающей терапии (например, с помощью антагониста рецептора гистамина-2) в течение нескольких недель или месяцев для контроля симптомов. Висмут и сукральфат все еще иногда используются.

Если причиной гастрита являются аспирин или НПВП, уменьшите количество этих лекарств и используйте ингибитор протонной помпы.

EGD при поступлении. a, b Желудок был диффузно гиперемирован и…

Контекст 1

… При поступлении уровень С-реактивного белка был повышен (2,46 мг/дл), без увеличения количества лейкоцитов (Таблица 1). При компьютерной томографии (КТ) без контраста выявлено диффузное отечное утолщение стенки желудка, а при последующей ЭГДС – диффузно эритематозная и отечная слизистая желудка без видимых язв (рис. 1а, б). Слизистая оболочка желудка покрыта беловатой фибриноподобной пленкой.При осмотре тела желудка под увеличением с узкоспектральной визуализацией выявлено разрушение железистой структуры поверхности (рис. 1в). В антральном отделе желудка были видны множественные округлые слизистые оболочки (рис. 1d), которые были более заметными после распыления индигокармина …

Контекст 2

… утолщение стенки желудка, и последующая ЭГДС показала диффузную эритематозность и отек слизистая желудка без выраженных язв (рис. 1а, б). Слизистая оболочка желудка покрыта беловатой фибриноподобной пленкой.При осмотре тела желудка под увеличением с узкоспектральной визуализацией выявлено разрушение железистой структуры поверхности (рис. 1в). Множественные округлые слизистые оболочки были видны в антральном отделе желудка (рис. 1d), и они были более заметными после распыления индигокармина (рис. 1e). Наблюдение с увеличением и узкоспектральной визуализацией (рис. 1е) показало диффузно оголенные участки слизистой оболочки и остаточные островки слизистой оболочки, где железистая структура была относительно интактной (стрелки). …

Контекст 3

… эритематозная и отечная слизистая желудка без видимых язв (рис. 1а, б). Слизистая оболочка желудка покрыта беловатой фибриноподобной пленкой. При осмотре тела желудка под увеличением с узкоспектральной визуализацией выявлено разрушение железистой структуры поверхности (рис. 1в). Множественные округлые слизистые оболочки были видны в антральном отделе желудка (рис. 1d), и они были более заметными после распыления индигокармина (рис. 1e). Наблюдение с увеличением и узкоспектральной визуализацией (рис. 1е) показало диффузно оголенные участки слизистой оболочки и остаточные островки слизистой оболочки, где железистая структура была относительно интактной (стрелки).При инфузии воздуха были отмечены сочащиеся кровоизлияния, предполагающие поражение слизистой …

Контекст 4

… 1а, б). Слизистая оболочка желудка покрыта беловатой фибриноподобной пленкой. При осмотре тела желудка под увеличением с узкоспектральной визуализацией выявлено разрушение железистой структуры поверхности (рис. 1в). Множественные округлые слизистые оболочки были видны в антральном отделе желудка (рис. 1d), и они были более заметными после распыления индигокармина (рис. 1e). Увеличение наблюдения с узкополосным изображением (рис.1f) показаны диффузно оголенные участки слизистой оболочки и остаточные островки слизистой оболочки, где железистая структура была относительно интактной (стрелки). При инфузии воздуха были отмечены сочащиеся кровоизлияния, что свидетельствует о рыхлости слизистой оболочки (рис. 1а, стрелка). Патологический анализ беловатой …

Контекст 5

… мембраны. При осмотре тела желудка под увеличением с узкоспектральной визуализацией выявлено разрушение железистой структуры поверхности (рис. 1в). В антральном отделе желудка были видны множественные округлые слизистые оболочки (рис.1г), и они были более заметны после распыления индигокармина (рис. 1д). Наблюдение с увеличением и узкоспектральной визуализацией (рис. 1е) показало диффузно оголенные участки слизистой оболочки и остаточные островки слизистой оболочки, где железистая структура была относительно интактной (стрелки). При инфузии воздуха были отмечены сочащиеся кровоизлияния, что свидетельствует о рыхлости слизистой оболочки (рис. 1а, стрелка). Патологоанатомический анализ беловатой оболочки, прилипшей к слизистой оболочке желудка, показал наличие фибрина и …

Контекст 6

… и они были более заметными после распыления индигокармина (рис. 1e). Наблюдение с увеличением и узкоспектральной визуализацией (рис. 1е) показало диффузно оголенные участки слизистой оболочки и остаточные островки слизистой оболочки, где железистая структура была относительно интактной (стрелки). При инфузии воздуха были отмечены сочащиеся кровоизлияния, что свидетельствует о рыхлости слизистой оболочки (рис. 1а, стрелка). Патологоанатомический анализ беловатой оболочки, прилипшей к слизистой оболочке желудка, выявил фибрин и многочисленные полинуклеарные лейкоциты (рис.2а). Биопсия тела желудка выявила воспалительно-клеточную инфильтрацию в собственную пластинку, деструкцию протоков и эрозию слизистой оболочки (рис. 2б). Хотя признаков злокачественного новообразования не отмечено в …

Что такое эритематозный гастрит? | eHow UK

Гастрит возникает, когда слизистая оболочка желудка воспаляется или раздражается, и может также относиться к эрозии слизистой оболочки. Эритематозный возникает при покраснении кожи из-за расширения кровеносных сосудов. В некоторых случаях это нормальная реакция из-за воспаления, которая может ускорить заживление.Однако в случаях сильного расширения кровеносных сосудов они могут ослабевать и со временем разрываться, вызывая кровотечение в этой области.

1

Типы и причины

Гастрит может быть острым или хроническим. Острый гастрит является краткосрочным и обычно длится менее шести месяцев и часто вызывается употреблением пищевых продуктов, которые раздражают и разрушают слизистую оболочку желудка, включая алкоголь или наркотики. Хронический гастрит часто имеет аутоиммунное происхождение, но также может быть вызван стрессом, хроническими язвами или раковыми поражениями и длиться более шести месяцев.Инфекция Helicobacter pylori, которая является бактерией слизистой оболочки, является частой причиной гастрита.

  • Гастрит может быть острым или хроническим.
  • Хронический гастрит часто имеет аутоиммунное происхождение, но также может быть вызван стрессом, хроническими язвами или раковыми поражениями и длиться более шести месяцев.

2

Диагностика

К неинвазивным процедурам относятся УЗИ, МРТ (магнитно-резонансная томография) и компьютерная томография (компьютерная аксиальная томография).Инвазивные процедуры, такие как эндоскопическое исследование, позволяют четко визуализировать покраснение при эритематозном гастрите; при этой процедуре можно увидеть признаки развивающихся поражений и кровотечения. Инфекцию H. pylori можно определить с помощью уреазного дыхательного теста.

3

Признаки и симптомы

Анорексия последует за гастритом. Нормальной реакцией организма является минимизация повреждения желудка, если желудочная кислота постоянно выделяется из-за еды. Тошнота и рвота могут возникать и при насильственном введении пищи в желудочно-кишечный тракт.Также могут быть спазмы в животе, диарея и лихорадка. В тяжелых случаях может возникнуть безболезненное желудочно-кишечное кровотечение из-за перфорации слизистой оболочки или разрыва кровеносных сосудов.

  • Анорексия последует за гастритом.
  • В тяжелых случаях может возникнуть безболезненное желудочно-кишечное кровотечение из-за перфорации слизистой оболочки или разрыва кровеносных сосудов.

4

Ведение

В зависимости от фактической причины гастрита, вмешательства в каждом случае различны.Медикаментозное лечение включает в себя диету, прием жидкости и комбинированную лекарственную терапию. Жидкая или мягкая диета может снизить нагрузку на желудок при пищеварении. Антибиотики также показаны, если это вызвано инфекцией. Антациды, ингибиторы протонной помпы и блокаторы гистамина в медикаментозной терапии способствуют заживлению желудка, снижая кислотность желудка, тем самым создавая среду, подходящую для регенерации слизистой оболочки желудка. Из-за его гиперацидного действия на желудок употребление алкоголя следует прекратить. Восполнение жидкости также является обязательным, если обезвоживание происходит из-за анорексии, чрезмерной рвоты и обезвоживания.Хирургическое вмешательство в крайнем случае выполняется, если произошло отмирание тканей или сильное кровотечение. Медицинские учения о болезни могут оказать большую помощь пациенту. Это улучшает прогноз заболевания и уменьшает вероятность рецидива.

  • В зависимости от фактической причины гастрита, вмешательства в каждом случае различны.
  • Замена жидкости также необходима, если обезвоживание происходит из-за анорексии, чрезмерной рвоты и обезвоживания.

5

Осторожно

Гастрит может поразить любого человека в любое время.Знание состояния может сэкономить деньги, время и жизни. Признаки и симптомы нельзя игнорировать. Здоровое питание и образ жизни имеют первостепенное значение. Включая физические упражнения и регулярное посещение врача, управление и лечение заболеваний вполне возможно.

  • Гастрит может поразить любого в любое время.
  • Включая физические упражнения и регулярные визиты к врачу, управление и лечение заболеваний очень возможны.

Что такое эритематозный гастрит? | Для здоровья

Гастрит возникает, когда слизистая оболочка желудка воспаляется или раздражается, и может также относиться к эрозии слизистой оболочки. Эритематозный возникает при покраснении кожи из-за расширения кровеносных сосудов. В некоторых случаях это нормальная реакция из-за воспаления, которая может ускорить заживление. Однако в случаях сильного расширения кровеносных сосудов они могут ослабевать и со временем разрываться, вызывая кровотечение в этой области.

Это чрезвычайная ситуация?

Если вы испытываете серьезные медицинские симптомы, немедленно обратитесь за неотложной помощью.

Типы и причины

Гастрит может быть острым или хроническим. Острый гастрит является краткосрочным и обычно длится менее шести месяцев и часто вызывается употреблением пищевых продуктов, которые раздражают и разрушают слизистую оболочку желудка, включая алкоголь или наркотики. Хронический гастрит часто имеет аутоиммунное происхождение, но также может быть вызван стрессом, хроническими язвами или раковыми поражениями и длиться более шести месяцев. Инфекция Helicobacter pylori, которая является бактерией слизистой оболочки, является частой причиной гастрита.

  • Гастрит может быть острым или хроническим.
  • Хронический гастрит часто имеет аутоиммунное происхождение, но также может быть вызван стрессом, хроническими язвами или раковыми поражениями и длиться более шести месяцев.

Диагностика

Что такое эритематозная слизистая прямой кишки?

Неинвазивные процедуры включают УЗИ, МРТ (магнитно-резонансную томографию) и компьютерную томографию (компьютерную аксиальную томографию). Инвазивные процедуры, такие как эндоскопическое исследование, позволяют четко визуализировать покраснение при эритематозном гастрите; при этой процедуре можно увидеть признаки развивающихся поражений и кровотечения.Инфекцию H. pylori можно определить с помощью уреазного дыхательного теста.

Признаки и симптомы

Анорексия последует за гастритом. Нормальной реакцией организма является сведение к минимуму повреждения желудка, если желудочная кислота непрерывно выделяется из-за еды. Тошнота и рвота также могут возникать, если пища принудительно попадает в желудочно-кишечный тракт. Также могут быть спазмы в животе, диарея и лихорадка. В тяжелых случаях может возникнуть безболезненное желудочно-кишечное кровотечение из-за перфорации слизистой оболочки или разрыва кровеносных сосудов.

  • Анорексия последует за гастритом.
  • В тяжелых случаях может возникнуть безболезненное желудочно-кишечное кровотечение из-за перфорации слизистой оболочки или разрыва кровеносных сосудов.

Ведение

Диета при язве двенадцатиперстной кишки

В зависимости от фактической причины гастрита, вмешательства в каждом случае разные. Медикаментозное лечение включает диету, прием жидкости и комбинированную лекарственную терапию. 2. Жидкая или мягкая диета может снизить нагрузку на желудок при пищеварении.Антибиотики также показаны, если это вызвано инфекцией. Антациды, ингибиторы протонной помпы и блокаторы гистамина в медикаментозной терапии способствуют заживлению желудка, снижая кислотность желудка, тем самым создавая среду, подходящую для регенерации слизистой оболочки желудка. Из-за его гиперацидного действия на желудок употребление алкоголя следует прекратить. Возмещение жидкости также является обязательным, если обезвоживание происходит из-за анорексии, чрезмерной рвоты и обезвоживания. Хирургическое вмешательство в качестве крайней меры проводится, если произошло отмирание тканей или сильное кровотечение.Медицинские учения о болезни могут оказать большую помощь пациенту. Это улучшает прогноз заболевания и уменьшает вероятность рецидива.

  • В зависимости от фактической причины гастрита, вмешательства в каждом случае различны.
  • Замена жидкости также необходима, если обезвоживание происходит из-за анорексии, чрезмерной рвоты и обезвоживания.

Осторожно

Гастрит может поразить любого в любое время. Знание состояния может сэкономить деньги, время и жизни.Признаки и симптомы нельзя игнорировать. Здоровое питание и образ жизни имеют первостепенное значение. Включая физические упражнения и регулярные визиты к врачу, управление и лечение заболеваний очень возможны.

  • Гастрит может поразить любого в любое время.
  • Включая физические упражнения и регулярные визиты к врачу, управление и лечение заболеваний очень возможны.

KoreaMed Synapse

1. Миллер А.И., Смит Б., Роджерс А.И.Флегмонозный гастрит. Гастроэнтерология. 1975 год; 68:231–238.

2. Вакаяма Т., Ватанабэ Х., Исидзаки Ю. и др. Случай флегмонозного эзофагита на фоне диффузного флегмонозного гастрита. Am J Гастроэнтерол. 1994 год; 89:804–806.

3. Ким Г.Ю., Уорд Дж., Хенесси Б. и др. Флегмонозный гастрит: клинический случай и обзор. Гастроинтест Эндоск. 2005 г.; 61:168–174.

4. Lee TH, Lee GS, Im EH, et al. Случай острого флегмонозного гастрита, леченного только антибиотиками. Корейский J Gastrointest Endosc.2005 г.; 31:44–48.

5. Чунг Н.В., Леви М.Дж., Раджан Э., Коларс Дж.К. Внутристеночный абсцесс желудка: история болезни и обзор. Гастроинтест Эндоск. 2003 г.; 58:627–629.

6. Джоко Т., Танака Х., Хираката Х. и др. Флегмонозный гастрит у гемодиализного больного с вторичным амилоидозом. Трансплантация нефролового циферблата. 1999 г.; 14:196–198.
7. Радхи Дж., Камуна М., Ниссен Дж. Флегмонозный гастрит после коронарного шунтирования. Можно J Гастроэнтерол. 1999 г.; 13:837–839.
8. Yu QQ, Tariq A, Unger SW, Cablelo-Inchausti B, Robinson MJ.Флегмонозный гастрит, ассоциированный с саркомой Капоши: клинический случай и обзор литературы. Arch Pathol Lab Med. 2004 г.; 128:801–803.
9. Ли Б.С., Ким С.М., Сон Дж.К. и др. Флегмонозный гастрит после эндоскопической резекции слизистой оболочки. Эндоскопия. 2005 г.; 37:490–493.

10. Min JS, Cho CH, Cho KS, et al. Диффузный флегмонозный гастрит. Корейский J Гастроэнтерол. 1980 г.; 12:73–77.

11. Чой К.М., Квон Ю.Дж., Парк М.Г. и соавт. Два случая острого флегмонозного гастрита. Корейский J Gastrointest Endosc.1995 год; 15:79–83.

12. Lee BK, Park KT, Kim ES, et al. Случай флегмонозного гастрита. Корейский J Med. 1988 год; 34:421–425.

13. Lee GW, Lee OJ, Jung KW, et al. Острый флегмонозный гастрит рано диагностируется эндоскопически и успешно лечится антибиотиками. Корейский J Gastrointest Endosc. 2001 г.; 23:225–229.

14. Васим С., Мошири Б., Драганов П.В. Гастропарез: современные диагностические проблемы и вопросы лечения. Мир J Гастроэнтерол. 2009 г.; 15:25–37.

15. Kanno Y, Irisawa A, Takagi T, et al. Эндосонографическая диагностика и диспансерное наблюдение флегмонозного гастрита. Дж. Клин Ультразвук. 2007 г.; 35:524–526.

16. Ивакири Ю., Кабемура Т., Ясуда Д. и др. Случай острого флегмонозного гастрита, успешно леченного антибиотиками. Дж. Клин Гастроэнтерол. 1999 г.; 28:175–177.
17. Ху Д.К., МакГрат К.М., Джоуэлл П.С., Килленберг П.Г. Флегмонозный гастрит: успешное лечение антибиотиками и разрешение, подтвержденное ЭУЗИ. Гастроинтест Эндоск.2000 г.; 52: 793–795.

18. Kim HS, Jang WI, Lee SS, et al. Два случая флегмонозного гастрита, вторичного по отношению к коррозионному гастриту, вызванному формалином.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.