Трещина в прямой кишке симптомы и лечение: Анальная трещина: лечение, симптомы, причины образования

Содержание

Анальные трещины – симптомы, диагностика, лечение в Москве

Анальные трещины – это раны прямой кишки, третье по распространённости заболевание в колопроктологии после колита и геморроя. Им страдают около 2% населения планеты. Каждый год эта цифра растёт, так как большинство людей мало двигаются и неправильно питаются.

Причины возникновения анальных трещин

Травмы слизистых оболочек прямой кишки:

  • при прохождении твёрдых каловых масс;
  • потуг и родов;
  • травмы инородными предметами;
  • анального секса.

Возникновению анальных трещин способствуют неправильное питание, сидячий образ жизни, воспаления аноректальной области, поднятие тяжестей, спазм анального сфинктера, застойные явления в малом тазу, хронические болезни пищеварительной системы, злоупотребление алкоголем.

Симптомы анальной трещины

  • Боль во время дефекации и после неё.
  • Дискомфорт в области ануса.
  • Алая кровь на туалетной бумаге.

Диагностика анальной трещины

  • Осмотр.
  • Пальцевое исследование.
  • Ректороманоскопия, колоноскопия.
  • Ирригоскопия.

Лечение анальных трещин

Проводится комплексно. В первую очередь нужно устранить причину, вызвавшую заболевание. Восстановить нормальное продвижение пищевого комка в кишечнике, устранить застой крови в малом тазу, нормализовать питание и двигательную активность. Провести лечебные мероприятия:

  • обезболивание;
  • обработку ануса составами для смягчения стула
  • введение ректальных свечей для заживления трещины.

При неэффективности консервативной терапии прибегают к хирургическому вмешательству.

Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный

2400 руб

Почему лечить анальные трещины лучше в Major Clinic

Наша клиника располагается в центре Москвы, в непосредственной близости от станции метро Серпуховская. Ведут приём опытные проктологи, которые отличаются большим тактом в обращении с пациентами со столь деликатной проблемой. Имеется современное оборудование для быстрой постановки диагноза и эффективного лечения без боли и дискомфорта.

Анальные трещины у детей

Возникают часто, так как слизистые оболочки у детей нежные и быстро повреждаются. Появлению трещин способствуют запоры, гельминтозы, диарея, приём некоторых лекарств. К травме может привести небрежная постановка клизмы или выполнение другой медицинской манипуляции.

Малыши не рассказывают о своей проблеме, так как не могут идентифицировать её. Старшие дети стесняются. Родителям следует обратить внимание на частоту и комфорт дефекации. Если есть даже незначительные проблемы, нужно обратиться к врачу. В случае несвоевременной помощи заболевание может зайти слишком далеко. Исправить ситуацию будет сложно.

Профилактика анальных трещин

Нужно вести здоровый образ жизни. Правильно питаться: обязательно есть растительную клетчатку, свежие овощи. Избегать употребления быстрых углеводов, рафинированных продуктов, животных жиров. Больше двигаться: заниматься посильными физическими упражнениями, много гулять пешком. Следить за своевременным опорожнением кишечника. В случае ощущения дискомфорта обращаться к проктологу. Помочь в самом начале болезни можно простыми методами. Позже дело может дойти и до операции.

Симптомы и причины трещины прямой кишки | Здоров’я Родини

ФАКТОРЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ

Поговорим о факторах, от присутствия которых может возникнуть данное заболевание. Ими бывают такие нарушения дефекации, как хронические запоры/диарея.

Причиной трещины в заднем проходе также может стать геморрой в хронической и острой формах. Среди прочих причин – сосудистые нарушения, органические изменения перианального эпителия и травмы анального канала. Также причиной может быть механическая травма (попадание в задний проход инородного предмета).

Вредны с точки зрения здоровья органов малого таза, в т.ч. им мы можем быть обязаны возникновением трещины заднего прохода, чрезмерные физические нагрузки, особенно связанные с поднятием тяжестей. И, наконец, бичи современного человека – недостаток движения, сидячая работа и досуг, а также употребление острой пищи и алкоголя.

Типичные симптомы анальной трещины – острые, ноющие и жгучие боли в области заднего прохода, спазмы анального сфинктера, особенно при дефекации, незначительные кровянистые выделения и кровотечения из прямой кишки.

Однако, похожие симптомы могут быть вызваны и другими заболеваниями, например, геморроем, поэтому самодиагностика и самолечение могут дать совсем не тот эффект, на который мы рассчитываем. В то же время, в клинике имеется все необходимое оборудование для трещина прямой кишки симптомы и её лечение.

Трещина заднего прохода – это дефект слизистой нижней части анального канала. Это заболевание стоит на третьем месте по встречаемости после колита и геморроя среди заболеваний прямой кишки. В среднем трещина имеет длину до 2 см и толщину 3 мм, а её глубина обычно доходит до мышечного слоя – сфинктера прямой кишки. Очень часто трещина заднего прохода встречается на передней или задней поверхности анального канала. Чаще всего это заболевание встречается у мужчин в возрасте от 30 до 50 лет.

Среди причин трещины заднего прохода наиболее частыми являются травмы слизистой анального канала. При этом типичной локализацией становится задняя поверхность анального канала, так как в этой области наблюдается слабое кровоснабжение. Предрасполагающими заболеваниями являются колиты, проктосигмоидиты, энтероколиты, геморрой и др. Почти у 70% больных трещина сочетается с хроническими заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта (гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит), а у двух третьих больных анальная трещина возникает на фоне геморроя.

На начальном этапе трещина заднего прохода отмечается в виде надрыва в области перехода кожи в слизистую анального канала. Со временем края свежей трещины становятся грубыми, твердыми, ширина трещины увеличивается, а дно ее покрывается грануляциями — возникает рефлекторный спазм анального сфинктера, что ведет к затягиванию заживления трещины заднего прохода. При этом возникает также хроническое воспаление в виде т.н. пограничного бугорка в области внутреннего края трещины, а это уже хроническая трещина заднего прохода.

Проявления трещины заднего прохода типичны — клиническая картина начинается с острой боли в момент дефекации, а также скудного кровотечения. Боль может длиться от нескольких минут до нескольких часов, она может быть интенсивной, отдавать в промежность и в прямую кишку. Эта боль также связана и с длительным спазмом анального сфинктера. По сравнению с геморроем, при трещине заднего прохода кровотечение бывает скудным, она обычно отмечается в виде полосок на кале или в виде капли после акта дефекации.

Диагностика трещины заднего прохода включает в себя сбор анамнеза, жалоб пациента и осмотр. Иногда осмотр бывает затруднен из-за резких сильных болей.

На начальном этапе лечения обычно проводится консервативная терапия — слабительные препараты, обезболивающие, спазмолитики, чаще в вид свеч или мазей. Для облегчения дефекации применяются микроклизмы, теплые ванночки со слабым раствором перманганата калия, а также физиотерапевтические процедуры. В некоторых случаях для устранения спазма анального сфинктера проводится спиртоновокаиновая блокада, а также насильственное расширение сфинктера – девульсия, чтобы устранить на время патологический спазм анального сфинктера.

При неэффективности консервативных мероприятий применяется оперативное лечение, обычно оно показано при хронических трещинах. Суть операции сводится к иссечению трещины, но в некоторых случаях проводится подслизистая боковая сфинктеротомия. Сегодня технологии шагнули далеко вперед со временем создания скальпеля. Для иссечения анальной трещины сегодня применяются такие методы, как аргоноплазменный коагулятор, ультразвуковой диссектор или инфракрасный коагулятор.

В последующем важно соблюдать определенные меры по профилактике рецидива трещины заднего прохода. Риск повторных трещин (в том числе и после оперативного вмешательства) выше, чем первичных трещин. Это связано с наличием рубцовых изменений и меньшей эластичностью анального отверстия.

Для профилактики трещин прямой кишки нужно стараться избегать запоров, употреблять больше продуктов с высоким содержанием клетчатки, выпивать не менее 2 л. воды в сутки, никогда не задерживать кал (опорожнять кишечник при первом позыве), каждый раз после посещения туалета подмывать область заднего прохода холодной проточной водой и регулярно заниматься спортом.

Медлайн — Лечение анальных трещин


Анальная трещина (трещина прямой кишки) представляет собой повреждение слизистой оболочки прямой кишки и является одним из самых распространенных проктологических заболеваний.

Различают острую и хроническую стадии заболевания.

Острая анальная трещина при отсутствии лечения через месяц, как правило, переходит в хроническую форму

. При хронической анальной трещине, слизистая по краям утолщается, формируются кожные бугорки и медикаментозного лечения уже недостаточно.

Причинами возникновения анальной трещины могут быть:

  • хронические запоры
  • воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушение пищеварения
  • механическое повреждение слизистой прямой кишки (в том числе при занятиях анальным сексом)
  • гельминты
  • острый геморрой, проктит и другие проктологические заболевания
  • низкая физическая активность, длительное сидение
  • гормональные и физиологические изменения в организме во время беременности
  • тяжелый физический труд, приём острой пищи, алкоголя

Симптомы и признаки анальной трещины (трещины заднего прохода):

  • боль во время или после дефекации
  • кровянистые выделения
  • спазм сфинктера
  • зуд, жжение, пощипывание и дискомфорт в области заднего прохода
Обратите внимание

Болевой синдром и кровотечение могут являться так же симптомами рака прямой кишки, поэтому важно не заниматься самолечением, а вовремя обратиться к врачу. Отсутствие грамотного лечения анальных трещин может привести к хроническому течению болезни или развитию осложнений. Например, привести к парапроктиту — гнойному воспалению тканей, окружающих прямую кишку. Своевременно начав лечение, можно обойтись малоинвазивными консервативными методами без боли и дискомфорта.

Не затягивайте с визитом к врачу! Запишитесь на приём по телефону: +7 (3843) 20-90-60 или онлайн.

Диагностика и лечение анальных трещин в «Медлайн» г. Новокузнецк

В клинике вы можете выбрать врача проктолога своего пола, весь персонал крайне деликатен и грамотно подходит к решению таких заболеваний, поэтому вы можете обратиться к нам без страха и стеснения!

Важно, что все необходимые процедуры по диагностике, сдаче анализов и подготовке к обследованию и, конечно, комплексное лечение вы можете пройти сразу в одной клинике.

Проктологическое отделение «Медлайн» располагает самым современным оборудованием и технологиями для диагностики и лечения анальных трещин без боли, без операции и больничного:

✓ Консервативное лечение израильскими лекарственными препаратами, одобренными Минздравом РФ, позволяет вылечить острую анальную трещину комфортно, без операций и риска рубцевания. Прием препаратов и процедуры проводятся под контролем специалистов амбулаторно в клинике. Такой подход позволяет не только контролировать лечение, но и обеспечивает успешный результат.

✓ Электрохирургическое высокочастотное лечение в отличие от традиционного скальпеля проходит безболезненно, не требует наркоза и госпитализации и воздействует только на патологический очаг, не травмируя здоровые ткани.

Лечение анальной трещины в Уфе

КВАЛИФИЦИРОВАННЫЕ ПРОКТОЛОГИ

В нашем медицинском центре приём ведут проктологи, средний стаж работы которых составляет более 15 лет. Наши врачи постоянно повышают квалификацию, участвуют в научных конференциях. Проктологи «Медикал Он Груп – Уфа» внедряют в практику инновационные высокотехнологичные методы лечения и диагностики.

ОПЕРАТИВНАЯ КОМПЛЕКСНАЯ ДИАГНОСТИКА

Первичное проктологическое обследование в «Медикал Он Груп – Уфа» уже включает процедуры аноскопии и ректороманоскопии с применением одноразовых инструментов. Вы можете сдать все необходимые анализы в нашем медицинском центре. Мы сотрудничаем с ведущей российской лабораторией. Все методы диагностики Вы можете пройти в одном месте и в кратчайшие сроки.

РАССРОЧКА НА ЛЕЧЕНИЕ И ПРИЕМЛЕМЫЕ ЦЕНЫ

Клиника «Медикал Он Груп – Уфа» предлагает пациентам удобную форму оплаты – беспроцентную рассрочку. Цена лечения анальной трещины делится на равные платежи, которые нужно оплачивать раз в месяц. Этот вид оплаты позволяет не тянуть с лечением, а приступить к необходимой терапии сразу же после обследования.

Трещина прямой кишки (анальная трещина)

Трещина прямой кишки встречается довольно часто. Это дефект слизистой в анальном канале. Коварность заболевания в том, что возникает оно неожиданно, без каких-либо предупреждений в виде проблем со здоровьем. Проявляется оно интенсивными болями, которые могут продолжаться от нескольких минут до нескольких часов, а также выходом каловых масс вместе с каплями крови и спазмом анального сфинктера.

Классификация анальных трещин

Существует две группы, по которым можно классифицировать характер повреждения – острые анальные трещины или хронические. Лечение в каждом конкретном случае назначается индивидуально.

Острые трещины отличает сильная ровная боль во время акта дефекации, которая длится максимум 30 мин. При этом боль имеет весьма точечный характер, локализируясь в конкретном участке слизистой. Крови мало, спазм велик. Без должного лечения острая форма перетекает в хроническую, которая характеризуется следующими симптомами:

  • Края трещины становятся более плотными и толстыми
  • На стенках формируется рубцовая ткань
  • В тканях образуются сторожевые бугорки
  • Боль становится более интенсивной и затяжной

Причины появления анальной трещины

  • Травмы слизистых покровов в результате частых запоров
  • Травмированная слизистая при поносах
  • В результате сильных потуг
  • Патология перианальной области
  • Дисфункция сфинктера, вызванная нейромышечными нарушениями
  • Травмы, полученные механическим путем (ввод в задний проход посторонних предметов)
  • Анальный секс

Помимо этого, причинами возникновения анальных трещин могут стать различные заболевания: колит, геморрой, энтероколиты и т.д. К тому же трещины зачастую сопровождаются появлением проблем с отделами ЖКТ (холецистит, язва, гастрит).

Диагностика анальных трещин

Зрительный осмотр врачом заднепроходного канала обычно протекает быстро и безболезненно. Также используется пальцевой метод. В случае непрекращающихся болей, осмотр проходит с применением медикаментозных обезболивающих препаратов.

Лечение анальных трещин

Важно помнить, что при отсутствии должного лечения, болезнь может перетечь в хроническое состояние, периодически проявляясь всё последующее время.

Лечение направлено изначально на сокращение болезненных ощущений и заживление. В каждом конкретном случае – индивидуальный подход, в зависимости от состояния пациента. Если больной будет соблюдать все предписания специалиста, с заживлением проблем не возникнет.

В случае диагностирования хронического характера заболевания – лечение более радикально. Проводится иссечение трещин, убираются рубцы. Операция назначается лечащим врачом в зависимости от многих факторов: локализации, наличия бугорков, уровня спазмов сфинктера и т.д. Амбулаторное лечение подразумевает применение радиоволнового метода. Образовавшаяся в результате иссечения рана легко поддается лечению с помощью медикаментов.


Не занимайтесь самолечением!

Даже при малейших подозрениях следует обращаться к квалифицированным специалистам. В «Эс Клиник» опытные проктологи подробно проконсультируют Вас, подберут грамотное лечение при необходимости. Мы гарантируем комфортное и безопасное избавление от анальных трещин.


как вылечить трещины прямой кишки?

Насколько опасны анальные трещины? Отчего возникают эти повреждения слизистой и как с ними бороться? Нашим собеседником стала известный и опытный практикующий врач-проктолог Светлана Владимировна Зинкеева.

В каких ситуациях стоит опасаться появления анальных трещин? И что может стать причиной этого?

Основные факторы риска — это геморрой, гиподинамия, сидячий образ жизни, углеводная диета, которая может приводить к запорам, собственно, сами запоры (особенно частые и сильные).

В СМИ и на форумах иногда появляется информация о том, что трещины прямой кишки возникает после проведения таких исследований, как ректоскопия, колоноскопия и т.п. Насколько часто такое происходит, по вашим наблюдениям?

В моей практике мне не доводилось сталкиваться с подобными случаями, но я вполне допускаю, что это возможно. Как правило, специалисты проводят профилактику подобных травм, но иногда этого может оказаться недостаточно. Так или иначе, ректоскопия не назначается без повода, и польза от исследования, ценность диагностической информации выше, чем возможный вред от травмы. Риск травмирования при соблюдении правил проведения этих исследований минимален.

Вы говорили, что анальные трещины могут быть связаны с геморроем. Насколько распространены подобные случаи?

Чаще всего, и это уже описано в многочисленных руководствах, предрасполагающим фактором является именно внутренний геморрой. Почему так происходит – потому, что варикозные узлы со временем разрыхляют слизистую оболочку прямой кишки, и она становится подвержена травматизации.

В таких ситуациях то, что не вызывает обычно трещину, например, разовый или даже не разовый запор, при внутреннем геморрое наверняка приведёт к повреждению слизистой. Именно поэтому, когда к нам приходят пациенты с трещинами, мы проводим полное обследование, и чаще всего, когда трещина малоболезненная, мы проводим лечение внутренних геморроидальных узлов.

Бывают и ситуации, в которых различные заболевания прямой кишки, например, геморрой, вызывают симптомы, характерные для трещин. Например, типичный случай, когда пациент обращается к хирургу с кровотечением. Приходит пациент ко врачу и сообщает: “Кровь из попы – наверно, трещина”. Хирурги в поликлинике, к сожалению, часто не имеют возможности сделать полное обследование. Максимум, что они могут – это пальцевое исследование провести. А внутренний геморрой, особенно на ранних стадиях, сложно определить при пальпаторном исследовании — видит хирург трещину, ставит диагноз и назначает лечение только трещины. Позже выясняется, что причиной кровотечения был геморрой.

Верно ли, что анальные трещины могут стать следствием “нестандартного” секса? Приходилось ли вам сталкиваться с подобными случаями?

Да, безусловно. В последнее время такое происходит достаточно часто. Слизистая прямой кишки не рассчитана на половой акт и создавалась для совершенно других целей. Поэтому анальный секс с очень высокой вероятностью может привести к образованию трещин.

Расскажите, какие методы вы применяете в практике для быстрого и нетравматичного лечения анальных трещин?

Мы облегчаем заживление трещин, снимая отёк и застой венозной крови в области прямой кишки. Даже в случае с запущенными старыми трещинами комплексное лечение – удаление внутренних геморроидальных узлов методом латексного вакуумного легирования и консервативное лечение (мази, свечи) — дают очень хорошие результаты. Это наша тактика, мы её выбрали, и она оправдывает себя. Если после лечения мы обнаруживаем значительные изменения, то мы их убираем под местной анестезией нашим радиоволновым аппаратом –«Сургитрон».

Хочу отметить, что раньше использовались хирургические методы и рубцы после трещины иссекались скальпелем, после чего трещина ушивалась. Это очень часто приводило к образованию грубых рубцов — швы прорезались и трещина всё равно заживала вторичным натяжением. Радиоволновый метод лечения трещин значительно лучше, радиоволны оказывают достаточно длительный обезболивающий эффект (в течение нескольких дней), поэтому у пациентов нет существенных болевых ощущений.

Ещё одной особенностью радиоволнового метода является то, что радиоволновой электрод позволяет коагулировать небольшие сосуды – это значит, что, скорее всего, не придется шить. В случаях, когда трещина распространяется на крупные сосуды, мы прошиваем их кетгутом (саморассасывающийся хирургический шовный материал – прим. ред.). Он быстро рассасывается, что тоже позволяет избежать осложнений.

Какую рекомендацию вы считаете самой важной для тех, кто находится в “группе риска”?

Важно понимать, что предупредить заболевание значительно проще, чем его лечить. И если у вас существует предрасположенность, риск развития анальных трещин  — стоит регулярно проходить обследования, следовать рекомендациям специалистов и, таким образом, исключить вероятность их появления.

Запишитесь на приём к Светлане Владимировне Зинкеевой на сайте или по телефону (4012) 33-44-55.

Анальная трещина, лечение – Медицинский центр “На Восточной”

Лечение анальной трещины в Ангарске — лазерная и радиоволновая хирургия.

Анальная трещина — спонтанно возникающий дефект слизистой анального канала линейной или эллипсовидной (в виде язвы) формы.

Зачастую именно с этим заболевание к нам обращаются пациенты, жалуясь на боль при якобы «геморрое». Действительно, данное заболевание способно мимикрировать под  совершенно разные состояния, сопровождающиеся болевым симптомом и/или отделением крови: парапроктит,  геморрой, особенно обостренный, криптиты, папиллиты.  Не надо сбрасывать со счетов также и возможность сочетания нескольких из этих крайне неприятных заболеваний. Поэтому крайне важно, чтобы диагноз анальной трещины, как впрочем, и любого другого упомянутого заболевания устанавливался квалифицированным колопроктологом, и как можно раньше!

Итак, что же может вызвать появление анальной трещины?

Провоцирующими факторами формирования анальной трещины могут быть: запоры, диарея, острая пища, алкоголь, роды, пища, бедная клетчаткой, занятия некоторыми видами спорта, например, велосипедным.

Дефекты слизистой анального канала практически всегда появляются в зонах, которые снабжаются кровью хуже других, соответственно хуже восстанавливаются. Такие зоны располагаются сзади (самое частое место расположения анальных трещин) и спереди от анального канала – месте прикрепления т.н. «комиссур» — связок, фиксирующих анальный канал. Слизистая в  этих местах менее подвижная, чем по остальной окружности анального канала, и легче повреждается механическим воздействием, что приводит к более легкому возникновению дефекта. С другой стороны, худшее, по сравнению с другими участками, кровоснабжение препятствует быстрому  заживлению дефекта и способствует появлению анальной трещины. В дне дефекта располагаются множественные нервные окончания, и при контакте трещины с каловыми массами возникает острая боль, вызывающая рефлекторный спазм сфинктера, что еще больше ухудшает кровоснабжение области трещины, и, таким образом замыкает порочный круг спазм – ухудшение кровоснабжения – повреждение слизистой – боль – спазм.  Только разорвав этот порочный круг, можно излечить анальную трещину. Но для начала, надо её диагностировать.

Когда можно заподозрить наличие у себя анальной трещины?

Симптома заболевания два: боль в заднем проходе и отделение крови при дефекации. Боль в заднем проходе может быть различно выражена, но чаще всего интенсивная, «режущая» (многие пациенты сравнивают с ощущением «толченого стекла» в заднем проходе), возникает сразу после акта дефекации и длится от нескольких минут до многих часов, особенно при хронических длительно существующих трещинах. На фоне таких болей часто у обратившихся к нам людей формируется боязнь стула, многие начинают (совершенно необоснованно!) придерживаться диеты, формирующей минимальное количество кала. Правда, в ряде случаев наблюдается малой интенсивности болевой синдром, или вообще отсутствие такового.

Кровь при анальной трещине отделяется при акте дефекации со стулом, как правило, в небольшом количестве – следы на туалетной бумаге, либо прожилки в стуле. Но признак очень непостоянный, и могут иметь место быть как интенсивные кровотечения, являющиеся основной жалобой и пугающие людей больше чем болевой синдром, так и полное отсутствие отделения крови.

Третий симптом – наличие дефекта слизистой прямой кишки, больными напрямую не выявляется, и может быть определено врачом-колопроктологом при осмотре заднего прохода. Правда, зачастую, вокруг хронической длительно существующей анальной трещины формируются соединительно-тканные, или рубцовые, структуры, которые  могут определятся как плотные узлы в области заднего прохода, и трактуются пациентами как «геморрой». Геморроем же, по сути, не являются!

Как видно из вышеизложенного, проявления анальной трещины могут варьировать, и диагноз должен ставить врач-колопроктолог.  Главное, что сможет определить специалист, острая в данном случае анальная трещина, или уже перешла в хроническую. Лечение этих двух состояний совершенно разное.

Замечу, что изначально возникает именно острая анальная трещина, характеризующаяся наличием ровного линейного дефекта слизистой анального канала. Она уже проявляется классической описанной картиной болей в заднем проходе и отделением  крови при дефекации. Очень важно выявить заболевание на данной начальной фазе, т.к. на этом этапе возможно, в большинстве случаев, лечение заболевания консервативными, то есть безоперационными методиками!

Специалист-колопроктолог сможет подобрать курс терапии, включающий:
  • диету
  • ограничение некоторых видов физической активности
  • мероприятия направленные на формирование нормального стула
  • местную терапию (ванночки с препаратами, свечи, аппликации мазей)
  • физиолечение
  • блокады с лекарственными препаратами.

Неукоснительное следование назначенной терапии и раннее начало лечения во многом обуславливают благоприятный прогноз и позволяют избежать операции.

В случае, если  трещина не поддается лечению, лечение не начато вовремя, либо больной строго не придерживается рекомендаций, острая анальная трещина переходит в хроническую: увеличивается размер, глубина анальной трещины, появляются рубцовые изменения краев и углов дефекта (упомянутые «сторожевые бугорки»), болевой синдром как правило, усиливается. В дальнейшем, могут формироваться осложнения анальной трещины – сужение анального канала (стриктура) с невозможность нормальной дефекации; формирование свищей заднего прохода, недостаточность анального сфинктера, даже острый парапроктит (формирование гнойников области заднего прохода).

Лечение хронической анальной трещины оперативное. Безоперационное лечение не дает должного эффекта; максимум, можно добиться небольшого уменьшения болевого синдрома в тех случаях, когда проведение операции противопоказано (например, при беременности).

В нашем медицинском центре мы проводим лечение в соответствии с самыми современными мировыми тенденциями. Наиболее часто применяемая нами методика – радиоволновая хирургия анальной трещины. Данная манипуляция проводится амбулаторно под местным обезболиванием, как правило, не требует наркоза, хорошо переносится пациентами. Длительность процедуры порядка 10-20 минут.  При наличии сопутствующих заболеваний, таких как геморрой, свищи, стриктуры анального канала и других возможно проведение одномоментных операции по поводу данных патологических состояний, что позволяет избегать повторных вмешательств.

Радиоволновое лечение заключается в прецизионном иссечении анальной трещины с рубцовыми тканями радиоскальпелем. На месте анальной трещины остается плоская ровная ранка, которая постепенно заживает без оставления каких-либо косметических или функциональных дефектов. Также проводится дозированное рассечение части мышечных волокон анального сфинктера – так называемая сфинктеротомия. Как правило, сфинктеротомию проводи подслизистая, для уменьшения нежелательных последствий – анального недержания, выраженного болевого синдрома.

Для нормального и быстрого заживления раны после иссечения трещины, проводим послеоперационную терапию, достаточно несложную и легко выполнимую в домашних условиях. Мероприятия включают в себя:

  • Диета и регуляция стула!
  • Местная терапия (ванночки с антисептиками, аппликации антисептических мазей)
  • По требованию обезболивающая, антибактериальная терапия.
  • Лечебная физкультура и бужирование заднего прохода

Необходимо иметь ввиду, что как после любой операции, после иссечения анальной трещины возможны, хоть и редки осложнения, такие как кровотечение, присоединение вторичной инфекции, острая задержка мочи, и ряд более редких. Именно радиоволновая хирургия и рациональные оперативные манипуляции позволяют значительно снизить вероятность осложнений. Однако, на случай подобных ситуаций, больные после операции находятся на прямой связи с лечащим врачом нашего центра, что позволяет быстро и эффективно принимать меры. Сочетанием новейших оперативных методик, рационального послеоперационного ведения пациентов, постоянной связи врачей с больными, в нашем центре достигнут высочайший уровень безопасности и эффективности лечения анальной трещины.

В заключение, ещё раз резюмирую, что необходимо запомнить:
  • Многие заболевания анальной области могут имитировать друг друга, а зачастую сочетаться друг с другом;
  • Ввиду вышеизложенного, диагноз любого заболевания должен быть установлен специалистом колопроктологом. Самодиагностика безуспешна а самолечение чревато развитием запущенной стадии и осложнений заболевания
  • Выработка плана лечения, при необходимости проведение оперативного лечения должны осуществляться колопроктологом в специализированном лечебном учреждении.

И, наконец, надо иметь в виду деликатность любой проблемы, связанной с ано-ректальной областью. Обратившись к врачу, специализирующемся на лечении именно этих заболеваний, Вы не только получите адекватное лечение, но и деликатный индивидуальный подход.

Медцентр ведет прием жителей городов: Иркутск, Шелехов, Ангарск, Братск, Усолье-сибирское, Черемхово и других городов Иркутской области.

Анальная трещина – Colon Surgeons of Charleston

ЧТО ТАКОЕ АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА?

Анальная трещина представляет собой небольшой разрыв или порез на коже, выстилающей задний проход. Трещины обычно вызывают боль и часто кровоточат. Трещины встречаются довольно часто, но их часто путают с другими причинами боли и кровотечения, такими как геморрой.

КАКОВЫ СИМПТОМЫ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ?

Типичными симптомами анальной трещины являются боль во время или после дефекации и кровотечение. Пациенты могут попытаться избежать дефекации из-за боли.

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ АНАЛЬНУЮ ТРЕЩИНУ?

Травма: все, что может порезать или раздражать внутреннюю оболочку ануса, может вызвать трещину. Твердая, сухая дефекация обычно является причиной трещины. Другие причины трещин включают диарею или воспалительные процессы в анальной области. Анальные трещины могут быть острыми (недавно возникшими) или хроническими (присутствующими в течение длительного времени или часто рецидивирующими). Хронические трещины часто имеют небольшой внешний комок, связанный с разрывом, который называется дозорным скоплением или кожной биркой.

КАК ЛЕЧИТЬ ТРЕЩИНУ?

Часто лечение запора или диареи может вылечить трещину. Острая трещина обычно лечится безоперационным лечением, и более 90% излечиваются без хирургического вмешательства. Диета с высоким содержанием клетчатки, наполнители (добавки с клетчаткой), размягчители стула и большое количество жидкости помогают облегчить запоры, способствуют мягкой дефекации и способствуют процессу заживления. Увеличение пищевых волокон также может помочь уменьшить диарею. Теплые ванны по 10-20 минут несколько раз в день успокаивают и способствуют расслаблению анальных мышц, что также может способствовать заживлению.Иногда могут быть рекомендованы специальные лекарства. Хроническая трещина может потребовать дополнительного лечения.

ВОЗВРАЩАЕТСЯ ЛИ ПРОБЛЕМУ?

Трещины могут легко рецидивировать, и довольно часто зажившие трещины появляются после опорожнения кишечника. Даже после того, как боль и кровотечение исчезли, следует продолжать стремиться к хорошим привычкам кишечника и придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки или режима приема пищевых добавок. Если проблема возвращается без очевидной причины, может потребоваться дополнительная оценка.

ЧТО МОЖНО СДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ТРЕЩИНА НЕ ЗАЖИВАЕТСЯ?

Трещина, которая не поддается лечению, должна быть обследована повторно. Постоянные твердые или жидкие испражнения, рубцевание или спазм внутренней мышцы анального сфинктера способствуют замедлению заживления. Другие медицинские проблемы, такие как воспалительные заболевания кишечника, инфекции или анальные новообразования (опухоли кожи), могут вызывать симптомы, напоминающие трещины, и пациенты, страдающие от постоянной анальной боли, должны быть обследованы, чтобы исключить эти состояния.

ЧТО ВКЛЮЧАЕТ ХИРУРГИЯ?

Хирургия является высокоэффективным методом лечения трещины, при этом частота рецидивов после операции низкая. Хирургия обычно состоит из небольшой операции по разрезанию части внутреннего анального сфинктера (боковая внутренняя сфинктеротомия). Это помогает заживлению трещины и уменьшает боль и спазм.

При наличии стопы-дозора ее тоже можно удалить, чтобы ускорить заживление трещины. Сфинктеротомия редко мешает контролировать дефекацию и чаще всего выполняется как короткая амбулаторная процедура.Хирургическое лечение сопряжено с другими рисками, и ваш хирург расскажет о них вместе с вами.

СКОЛЬКО ПРОДОЛЖАЕТСЯ ПРОЦЕСС ЗАЖИВЛЕНИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ?

Полное заживление происходит в течение нескольких недель, хотя боль часто исчезает через несколько дней.

МОГУТ ЛИ ТРЕЩИНЫ ПРИВЕСТИ К РАКУ ТОЛСТОЙ КИШКИ?

Нет! Стойкие симптомы, однако, требуют тщательной оценки, поскольку сходные симптомы могут быть вызваны и другими состояниями, кроме трещин. Ваш врач может запросить дополнительное обследование, даже если ваша трещина успешно зажила.Колоноскопия может потребоваться для исключения других причин кровотечения.

© Американское общество хирургов толстой и прямой кишки, 2008 г.

Анальная трещина | Университетские больницы

Что такое анальная трещина?

Анальная трещина — это разрыв ткани заднего прохода. Анус последняя часть пищеварительного тракта. Он находится в конце прямой кишки. У него есть кольцо мышца (сфинктер), которая открывается во время дефекации, чтобы стул (кал) пройти через.Трещина возникает из-за слишком сильного растяжения анальной ткани. Это может происходит во время жесткой дефекации. Это вызывает боль и кровотечение.

Анальные трещины — это не то же самое, что геморрой. Но симптомы может быть похоже. Геморрой — это воспаленные кровеносные сосуды внутри или сразу за пределами заднего прохода. Анальная трещина является одним из наиболее распространенных нераковых (доброкачественных) состояний ануса. и прямой кишки.

Что вызывает анальную трещину?

Наиболее частая причина — большой или твердый стул из-за запор.Трещина также может быть вызвана тяжелой диареей, анальным сексом, вагинальным роды или предмет, вставленный в задний проход.

Кто подвержен риску анальной трещины?

Человек больше подвержен риску анальной трещины, если у него есть какой-либо из нижеприведенное:

  • Запор, который заставляет вас напрягаться при отхождении твердого стула
  • Диета с низким содержанием клетчатки
  • Много диареи
  • Недавняя операция по снижению веса, если она приводит к частым диарея
  • Вагинальные роды
  • Легкая травма, например, при езде на горном велосипеде
  • Любое воспалительное заболевание анальной области
  • Воспалительные заболевания кишечника
  • Инфекция или ВИЧ
  • Хирургия
  • Другие медицинские процедуры, влияющие на перистальтику кишечника или анус

Каковы симптомы анальной трещины?

Анальная трещина является одной из наиболее частых причин анальной боли и кровотечение.Симптомы могут проявляться немного по-разному у каждого человека. Они могут включать:

  • Боль во время и после дефекации, которая может продолжаться в течение часы
  • Видимый разрыв или порез в области
  • Ярко-красное кровотечение во время или после дефекации

Симптомы анальной трещины могут быть такими же, как и при других заболеваниях условия. Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг для диагностики.

Как диагностируется анальная трещина?

Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и состоянии здоровья история. Ваш врач проведет медицинский осмотр. Физический осмотр будет включать ваша анальная область.

Ваш врач аккуратно разъединит ваши ягодицы. Провайдер осмотрит область вокруг ануса на наличие разрыва и других признаков трещины.Где трещина может помочь найти причину. Трещины чаще всего возникают в центре спины. ануса. Некоторые возникают в передней части ануса. Трещины, возникающие на стороны ануса могут быть вызваны такими состояниями, как болезнь Крона. Вы можете также имеют:

  • Пальцевое ректальное исследование. медицинский работник осторожно вводит смазанный палец в перчатке в задний проход.А также можно использовать инструмент, называемый зеркалом. Его вводят в задний проход и осторожно расширен. Это позволяет поставщику видеть больше анальной области.
  • Анализ кала на скрытую кровь. Этот тест проверяет наличие скрытой крови в стуле.

Если необходимы дополнительные анализы, ваш лечащий врач может провести колоноскопия или ректороманоскопия.

Как лечить анальную трещину?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, вашего возраста и вашего общего состояния. здоровье. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелым является состояние.

Острая анальная трещина длится недолго. Это часто заживает в течение 6 недель при простом лечении. Это может излечить, когда запор обрабатывали.

Хроническая анальная трещина длится 6 недель и более.Этот может потребоваться дополнительное лечение, например хирургическое вмешательство.

Если ваша анальная трещина плохо заживает, у вас может быть проблема с анальным давлением из-за мышцы сфинктера. Это препятствует течению крови обычно через кровеносные сосуды в заднем проходе. Снижение кровотока препятствует выздоровление. Лечение может включать лекарство для нанесения на трещину и ботулинический токсин. уколы (инъекции). Они могут помочь с кровотоком и могут помочь при анальной трещине. лечить.

Другие виды лечения включают:

  • Изменения в вашем рационе. Вы можете нужно есть больше клетчатки и пить больше воды, чтобы облегчить диарею или запор. Очень важно лечить запор, иначе трещина скорее всего вернется. Попросите посетить зарегистрированного диетолога, если вы не уверены в какие изменения вам нужно внести в свой рацион. Получение достаточного количества клетчатки поможет предотвратить запоры и большие или твердые испражнения.
  • Сидячие ванны. Сидя в тепле, неглубокие ванны продолжительностью до 20 минут в день могут облегчить симптомы.
  • Смягчители стула. Лекарства для смягчающие стул или добавки с клетчаткой могут облегчить запор.
  • Другие лекарства. крем, мази или суппозитории, такие как нитраты или блокаторы кальция, могут помочь залечить трещину.
  • Хирургия. Операция называется боковая внутренняя сфинктеротомия. Во время операции делается небольшой надрез (разрез) в мышца помогает снять давление внутри заднего прохода. Это позволяет большему кровотоку через область для заживления тканей.

Поговорите со своими поставщиками медицинских услуг о рисках, преимуществах и возможные побочные эффекты всех видов лечения.

Какие возможны осложнения анальной трещины?

Боль от трещины может вызвать мышечный спазм анального сфинктера мышца. Это может затруднить заживление трещины. Спазм также может вызвать более слезотечение при дефекации. Этот цикл может привести к хронической анальной трещине. во многих людях.

Другие осложнения могут включать:

  • Постоянная боль и дискомфорт
  • Проблемы с дефекацией
  • Отсутствие дефекации из-за боли
  • Снижение качества жизни
  • Трещина возвращается после лечения
  • Гнойная инфекция (абсцесс)
  • Неконтролируемая дефекация и газы

Как лечить анальную трещину

Если у вас анальная трещина:

  • Принимайте все лекарства в соответствии с предписаниями.
  • Не ешьте острую пищу, пока трещина не заживет. Острая пища может ухудшить симптомы.
  • Поддерживайте нормальную привычку опорожнения кишечника. Спросите своего поставщика медицинских услуг что это должно быть для вас.

Для предотвращения запоров или больших или твердых дефекаций:

  • Включите в свой рацион достаточное количество клетчатки.
  • Пейте достаточное количество воды, чтобы избежать обезвоживания.

Когда мне следует позвонить своему поставщику медицинских услуг?

Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если:

  • Вы видите кровь в стуле
  • Ваш стул настолько болезненный, что вы пытаетесь не использовать ванная

Основные сведения об анальной трещине

  • Анальная трещина — это разрыв ткани заднего прохода. Этот может произойти во время жесткой дефекации.Это вызывает боль и кровотечение. Трещина также может быть вызвано сильным поносом или предметом, введенным в задний проход.
  • У вас может быть пальцевое ректальное исследование и анализ кала на скрытую кровь тестовое задание.
  • Острая анальная трещина часто заживает в течение 6 недель с помощью простого лечение.
  • Хроническая анальная трещина длится 6 недель или более.Это может потребовать дополнительного лечения, например хирургического вмешательства.
  • Другие методы лечения включают прекращение запоров с изменениями в вашем рационе и смягчители стула.

Следующие шаги

советов, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к врачу провайдер:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите случаться.
  • Перед визитом запишите интересующие вас вопросы ответил.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помните, что говорит вам ваш провайдер.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые вы дает вам провайдер.
  • Знать, почему назначают новое лекарство или лечение и как это поможет вам. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли лечить ваше состояние другими способами.
  • Знать, почему рекомендуется тест или процедура и что результаты могут означать.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или тест или процедура.
  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель визита.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком услуг, если у вас есть вопросы.

Что такое анальная трещина? –

Вы замечаете пятна ярко-красной крови, когда вытираетесь? Испытываете ли вы анальный зуд? Если да, то это могут быть признаки анальной трещины.Слизистая оболочка ануса нежная и может рваться, особенно при напряжении или запорах. Это настолько распространено, что гастроэнтерологи часто видят больше пациентов с анальными трещинами, чем с геморроем.

 

Что может вызвать анальную трещину?

Если у вас когда-либо были анальные трещины, вы знаете, насколько они неудобны. Зная, что вызывает анальную трещину, вы также сможете предотвратить ее появление в будущем.Трещина обычно возникает в результате травмы заднего прохода, вызванной,

  • Запор
  • Твердый стул или напряжение во время дефекации
  • Постоянная или повторяющаяся диарея
  • Роды
  • Анальный секс
  • Болезнь Крона

Как узнать, что у меня анальная трещина?


Возможно, у вас анальная трещина, если вы чувствуете боль при дефекации. Боль может быть довольно острой и интенсивной, и вы можете даже испытывать жжение или боль в течение нескольких часов после процедуры.Другие симптомы включают анальный зуд и капли крови при вытирании (обычно ярко-красная кровь). Если вы заметили черный или темный стул, это признак внутреннего кровотечения и важно немедленно обратиться к гастроэнтерологу.

 

Как лечить анальную трещину?


Большинство трещин заживают сами по себе при надлежащем уходе. Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы способствовать исцелению. К ним относятся,

  • Поддержание водного баланса и употребление большого количества жидкости
  • Ежедневная зарядка
  • Соблюдение диеты с высоким содержанием клетчатки
  • Избегание напряжения с моментом дефекации
  • Ходите в туалет, когда вам нужно (не держите себя в руках)
  • Расслабьтесь в сидячей ванне
  • Используйте детские влажные салфетки вместо туалетной бумаги (которая может быть слишком сухой и грубой) после дефекации
  • Иногда могут помочь размягчители стула и добавки с клетчаткой

Большинство анальных трещин заживают сами по себе; однако, если вы имеете дело с этой проблемой более восьми недель, пришло время обратиться к гастроэнтерологу для лечения.Существуют специальные рецептурные кремы или лекарства, которые можно использовать для лечения трещины. В редких случаях требуется хирургическое вмешательство.

 

Если вы испытываете ректальное кровотечение или боль, вы должны обратиться к гастроэнтерологу, чтобы выяснить, что происходит, поскольку они также могут быть симптомами других более серьезных проблем с пищеварением и кишечником.

Анальная трещина – причины, симптомы, лечение

Что такое анальная трещина?

Трещина заднего прохода – это трещина, разрыв или порез слизистой оболочки заднего прохода.Трещина может быть острой или хронической, в зависимости от того, как долго она присутствует. Иногда кожа на дне трещины может опухнуть, что может создать ошибочное впечатление, что боль и кровотечение вызваны геморроем.

Почему возникают анальные трещины?

Трещины могут возникать в любом возрасте, но чаще всего у маленьких детей и взрослых. Многие трещины возникают без особой причины. Тем не менее, прямая травма области может быть фактором во многих случаях.Все, что может порезать или раздражать внутреннюю оболочку ануса, может вызвать трещину. Чаще всего трещину может вызвать запор, приводящий к твердому и сухому стулу.

Другие причины трещин включают диарею или воспалительные процессы в анальной области. Трещины могут также развиваться после рождения ребенка (после родов). Анальные трещины могут быть острыми (недавно возникшими) или хроническими (присутствующими в течение длительного времени или часто рецидивирующими). Хронические трещины часто имеют небольшой внешний комок, связанный с разрывом, который называется дозорным скоплением или кожной биркой.Его обычно ошибочно принимают за стандартные геморроидальные узлы или геморрой

 

Каковы симптомы анальной трещины?

Симптомами трещины являются боль, особенно при дефекации, и небольшое кровотечение. Иногда люди испытывают выделения из абсцесса в сочетании с трещиной. Трещины встречаются довольно часто, но их часто путают с другими причинами боли и кровотечения, такими как геморрой или геморрой. Пациенты могут попытаться избежать дефекации из-за боли.

Как лечить анальную трещину?

Часто лечение запора или диареи может вылечить трещину. Острая трещина обычно лечится изменением диеты и местными кремами (неоперативное лечение), которые заживляют более 90% острых трещин. Не менее 50% трещин заживают сами по себе или с помощью простых мер. Диета с высоким содержанием клетчатки, наполнители (добавки клетчатки), размягчители стула и обильное питье помогают облегчить запоры, способствуют мягкому стулу и способствуют процессу заживления.Увеличение пищевых волокон также может помочь уменьшить диарею. Теплые ванны по 10- по 20 минут несколько раз в день успокаивают и способствуют расслаблению анальных мышц, что также может способствовать заживлению. Иногда могут быть рекомендованы специальные лекарства. Хроническая трещина может потребовать дополнительного лечения.

За последние несколько лет на рынке появился ряд специальных кремов. Они были разработаны для уменьшения спазма анального сфинктера и могут заживить до 80% трещин.Некоторые трещины, если они не реагируют на эти методы, могут потребовать операции. Наиболее часто используются мази

.

 

Насколько успешно безоперационное лечение анальной трещины

?

Трещины могут легко рецидивировать, и довольно часто зажившие трещины появляются снова после опорожнения кишечника. Даже после того, как боль и кровотечение исчезли, следует продолжать стремиться к хорошим привычкам кишечника и придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки или режима приема пищевых добавок.Если проблема возвращается без очевидной причины, может потребоваться дополнительная оценка.

Что делать, если трещина не заживает?

Трещина, которая не поддается лечению, должна быть обследована повторно. Постоянные твердые или жидкие испражнения, рубцевание или спазм внутренней мышцы анального сфинктера способствуют замедлению заживления. Другие медицинские проблемы, такие как воспалительные заболевания кишечника, инфекции или анальные новообразования (опухоли кожи), могут вызывать симптомы, похожие на трещины, и пациентов, страдающих от постоянной анальной боли, следует обследовать, чтобы исключить эти состояния.

  

Какие виды операций выполняются при анальной трещине?

Может потребоваться операция для более детального осмотра трещины и возможного взятия биопсии. Это называется обследованием под наркозом (EUA). Ваш колоректальный хирург может также порекомендовать дополнительные меры, включая инъекцию ботокса в анальный сфинктер. Это расслабляет мышцу анального сфинктера и может заживить до 85% трещин. Эффект временный (8- 12 недель), и, конечно, у пациента могут появиться рецидивирующие трещины после того, как действие препарата закончится.Поэтому важно поддерживать мягкий стул и избегать запоров даже после заживления трещины.

Стойкие трещины могут потребовать боковой внутренней анальной сфинктеротомии. Это высокоэффективное лечение трещины, и частота рецидивов после этого типа операции низкая. Хирургия обычно состоит из небольшой операции по разрезанию части внутреннего анального сфинктера (боковая внутренняя сфинктеротомия). Это довольно незначительная операция, и в большинстве случаев ее можно проводить в дневное время без необходимости оставаться на ночь.Эта операция сфинктеротомии помогает заживлению трещины, уменьшая боль и спазм, что улучшает кровоснабжение кожи.

Небольшой процент пациентов, перенесших сфинктеротомию, могут обнаружить нарушение контроля дефекации после операции (незначительное недержание кала). Поэтому хирургическое вмешательство обычно не проводят без предварительной попытки неоперативных мероприятий. Ваш колоректальный специалист может также выполнить специальное ультразвуковое сканирование и тест давления на мышцы заднего прохода (заднего прохода), прежде чем рассматривать сфинктеротомию.Они выполняются, чтобы убедиться, что мышцы функционируют нормально, прежде чем рассматривать сфинктеротомию.

Другие операции, выполняемые реже, включают анальную растяжку или анопластику. Если присутствует стопорный валик, его также можно удалить, чтобы ускорить заживление трещины. Это может сочетаться с инъекцией ботокса или сфинктеротомией.

Какие осложнения после операции по поводу анальной трещины?

У небольшого числа пациентов, которым делают инъекции ботокса в задний проход, может наблюдаться преходящая слабость мышц сфинктера и некоторое недержание стула.

Как обсуждалось выше, сфинктеротомия также нечасто может нарушать способность контролировать дефекацию. Пациенты, перенесшие ранее операции на аноректальной области, или женщины, перенесшие предшествующую травму анального сфинктера во время родов, могут подвергаться повышенному риску возникновения этих проблем.

Хирургия, как правило, очень безопасна. Тем не менее, все хирургические методы лечения сопряжены с другими рисками, и ваш колоректальный специалист расскажет о них вместе с вами.

 

Сколько времени занимает процесс заживления после операции по поводу анальной трещины?

Полное заживление происходит в течение нескольких недель, хотя боль часто исчезает через несколько дней

  

Нет! Стойкие симптомы, однако, требуют тщательной оценки, поскольку сходные симптомы могут быть вызваны и другими состояниями, кроме трещин. Ваш врач может запросить дополнительное обследование, даже если ваша трещина успешно зажила. Колоноскопия может потребоваться для исключения других причин кровотечения.

Да. Хирурги Колоректального центра в Глазго Ричард Моллой и Грэм Маккей с удовольствием обследуют пациентов с анальной трещиной и проконсультируют по вопросам обследования и лечения, будь то медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство, включая инъекции ботокса в трещину.

Анальная трещина представляет собой небольшой разрыв, порез или трещину на коже, выстилающей задний проход (задний проход). Хотя анальные трещины могут возникать в любом возрасте, чаще всего они возникают у детей и молодых людей.Анальные трещины могут вызывать сильную боль и ректальное кровотечение или кровь в стуле при дефекации.

Лечение направлено на предотвращение запоров за счет увеличения количества клетчатки и использования слабительных средств для размягчения стула. Специальные кремы, такие как Rectogesic (мазь GTN) и Anoheal (дилтиазем), могут облегчить боль и спазм и ускорить заживление. Большинство трещин устраняются при медикаментозном лечении, но иногда может потребоваться операция. Инъекция ботокса в анус может помочь снять спазм и вызвать заживление.Иногда для заживления хронической трещины требуется операция сфинктеротомии (небольшой надрез мышцы анального сфинктера).

Боль в анальной трещине | Colon and Rectal Clinic of Colorado

Анальная трещина — это разрыв слизистой оболочки анального канала, который связан с анально-ректальной болью, а иногда и с анальным кровотечением. Трещины довольно распространены среди населения в целом, но их часто путают с другими причинами боли и кровотечения, такими как геморрой.

 

Что вызывает анальную трещину?


Анальная трещина чаще всего возникает в результате приступа запора или, реже, в результате эпизода диареи.В результате травмы анального канала образуется небольшой разрыв, что приводит к значительной анальной боли, связанной с дефекацией. Эта сильная анальная боль может вызвать спазм мышц анального сфинктера, что приводит к уменьшению притока крови к месту травмы, что ухудшает заживление раны. Анальная трещина чаще всего возникает в передней или задней части ануса, но может возникнуть в любом месте вокруг анального отверстия. Трещина является доброкачественным состоянием, но может быть связана с болезнью Крона, а также у человека, чья иммунная система ослаблена или скомпрометирована.Большинство анальных трещин рассасываются сами по себе, но если они не заживают, это может стать изнурительным состоянием.


Каковы общие симптомы анальной трещины?

 

Симптомы анальной трещины включают анальную боль во время и после дефекации, анальные мышечные спазмы, анальное ректальное кровотечение, развитие воспалительной бляшки на коже и зуд. Многие пациенты боятся дефекации и могут пытаться избежать дефекации из-за боли.

 

  • АНАЛЬНАЯ БОЛЬ: Боль, связанная с дефекацией, часто описывается как рвущая или жгучая боль.Из-за анального мышечного спазма боль может сохраняться от нескольких минут до нескольких часов после опорожнения кишечника.

  • РЕКТАЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ: Может варьироваться от небольшого количества ярко-красной крови, видимой только на туалетной бумаге, до большого количества, наблюдаемого в туалете.

  • АНАЛЬНЫЕ КОЖНЫЕ БИРКИ: Некоторые анальные трещины вызывают хронические воспалительные изменения в анусе, которые приводят к развитию внешнего уплотнения, связанного с разрывом, называемого дозорным скоплением или кожной биркой,

  • ЗУД: Может быть связано с циклическим заживлением и повторным появлением трещины.


Как лечить анальную трещину?


Большинство поверхностных трещин заживают сами по себе без лечения, в то время как другие становятся хроническими проблемами, требующими медикаментозного лечения. Лечение направлено на прекращение циклической боли путем ослабления спазма мышц анального сфинктера, чтобы способствовать заживлению трещины. Начальное лечение включает простое изменение диеты с высоким содержанием клетчатки и повышенным потреблением воды, а также ванны с теплой водой (“сидячие ванны”).Лекарства для местного применения используются для снятия анального спазма, улучшения притока крови к ране и ускорения заживления. Дополнительные амбулаторные варианты лечения анальной трещины включают инъекции ботулинического токсина (Ботокс®) в анальный сфинктер, выполняемые как амбулаторная процедура. Иногда симптомы сохраняются, несмотря на медикаментозную терапию, и требуется хирургическое вмешательство. Хирургические варианты, обсуждаемые и описанные в условиях кабинета, выполняются как процедура в тот же день. Ваш хирург обсудит с вами риски и преимущества каждого варианта лечения.

.

Анальные трещины | Колоректальные хирурги Лонг-Айленд, Нью-Йорк

Анальные трещины — это небольшие трещины или разрывы слизистой оболочки анального канала или заднего прохода. Чрезвычайно распространенное заболевание, анальные трещины составляют 6-15% процентов посещений колоректальных специалистов, или до трех миллионов случаев в Соединенных Штатах каждый год. Симптомы обычно включают боль и кровотечение во время дефекации, а также могут включать зуд, раздражение и зловонные выделения.Хотя большинство анальных трещин незначительны и заживают сами по себе, они могут стать острыми или хроническими. Наши врачи оказывают помощь при анальных трещинах в наших офисах по адресу Garden City, NY и East Setauket, NY, с помощью эффективных малоинвазивных методов лечения. Если вы подозреваете, что вы или член вашей семьи страдаете колоректальным заболеванием, мы рекомендуем вам связаться с нами сегодня.

Мы можем помочь вам найти облегчение от дискомфорта и других симптомов анальных трещин.

Об анальных трещинах

Анальные трещины могут возникать у пациентов всех возрастов, в том числе у детей раннего возраста.Они обычно вызваны прямой травмой, такой как прохождение большого или твердого стула. Травма также может быть результатом разрывов кожи во время родов. Повторяющиеся эпизоды диареи также могут привести к анальным трещинам, равно как и запор, воспаление при болезни Крона или другое воспалительное заболевание кишечника. Они также могут быть вызваны другими заболеваниями, включая рак анального канала и заболевания, передающиеся половым путем. Аномально сильные сокращения (спазмы) сфинктера (внутренней анальной мышцы) могут препятствовать заживлению анальных трещин.При отсутствии лечения анальные трещины могут перерасти в анальные язвы.

Симптомы

Основным симптомом анальных трещин является анальная боль, усиливающаяся при дефекации. Эта боль может быть сильной и сохраняться после дефекации, но стихать между ними. Другие симптомы могут включать:

  • Кровотечение ярко-красного цвета
  • Зуд (анальный зуд) или раздражение в анальной области
  • Зловонные выделения (из гноя)
  • Трещина на коже возле ануса
  • Небольшой комок или лоскут кожи, расположенный вблизи анальной трещины

Анальная трещина | Колумбийская хирургия

Наши хирурги имеют большой опыт медикаментозного и хирургического лечения анальных трещин.

При неэффективности нехирургических методов или тяжелых симптомах сфинктеротомия или рассечение внутреннего сфинктера при фиссурной болезни является высокоэффективной. Члены нашей команды в настоящее время оценивают другие новые щадящие мышцы альтернативы, которые могут быть столь же эффективными, и ваш хирург обсудит с вами эти возможности.

Наша команда доступна для консультаций второго мнения для всех, кто хочет подтвердить диагноз или обсудить варианты лечения.

Что такое анальные трещины

Трещина — это разрыв слизистой оболочки заднего прохода. Как и при наружном геморрое, анальные трещины могут быть связаны с изменениями в работе кишечника. Обычно трещина сопровождается болью и кровотечением. Чаще всего он расположен по направлению к копчику, но может располагаться и спереди, по направлению к мошонке/влагалищу. В других местах трещина может быть признаком другого болезненного состояния, такого как воспалительное заболевание кишечника, инфекционное заболевание или злокачественное новообразование.Когда это хроническое заболевание, оно может быть связано с кожной бляшкой в ​​этой области и/или сосочком, или утолщенной белой меткой внутри заднего прохода. Хотя может быть боль от самой трещины, связанный с ней дискомфорт может быть вызван спазмом прямой кишки. Этот дискомфорт устанавливает цикл, в котором страдающий пациент может избегать дефекации, таким образом закрепляя запор, который может ухудшить симптомы.

Хотя точная причина трещин неизвестна, большинство считает, что они вызваны ишемией или относительным недостатком кровотока в этой области.Поскольку более 80% трещин заживают без операции, крайне важно максимально использовать меры по правильному опорожнению кишечника и симптоматической помощи. Изменения могут включать в себя добавление диеты с высоким содержанием клетчатки, при которой потребляется 20-30 граммов клетчатки в день, пищевых добавок, таких как метамуцил, консил, цитрусель или суточный рацион, употребление большого количества жидкости, сидячие ванны и умеренные физические нагрузки. . Могут быть полезны рецепты на лекарства для увеличения притока крови к этой области, такие как нитраты или блокаторы кальциевых каналов (используемые при болях в груди из-за сердечных заболеваний).Когда нехирургические методы не помогают или симптомы тяжелые, сфинктеротомия или рассечение внутреннего сфинктера при фиссурной болезни очень эффективны. Во время этой процедуры ваш хирург определит внутренний сфинктер и отрежет его часть. Тем не менее, внутренний сфинктер играет определенную роль в вашем удержании мочи, и некоторые пациенты испытывают краткосрочное и долгосрочное недержание мочи. Техника сфинктеротомии важна, и может потребоваться предоперационная оценка вашего сфинктера посредством оценки ваших симптомов и измерения давления в сфинктере.В недавних исследованиях использовалась инъекция ботулинического токсина в мышцы сфинктера, чтобы парализовать их и обеспечить заживление. К сожалению, пока неясно, сколько использовать и где именно должна происходить инъекция. Кроме того, может возникнуть временное недержание кала. В настоящее время оцениваются другие мышечно-сберегающие методики.

Наша команда доступна для консультаций второго мнения для всех, кто хочет подтвердить диагноз или обсудить варианты лечения.

Следующие шаги

Если вы или кто-то, кого вы любите, нуждаетесь в лечении колоректального заболевания, мы здесь, чтобы помочь.Наша команда доступна для консультаций, второго мнения и выполнения любых колоректальных процедур, если это необходимо. Позвоните нам по телефону (212) 342-1155 или запишитесь на прием онлайн.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.