Недорогие лекарства от изжоги: рейтинг топ-10 недорогих и эффективных средств по версии КП

Содержание

Алмагель а суспензия для приема внутрь 170 мл

Характеристики

Минимальный возраст от. 1 лет
Минимальная допустимая температура хранения, °С 25 °C
Объем 170 мл
Порядок отпуска Без рецепта
Действующее вещество Алгелдрат (Algeldrate)
Фармакологическая группа A02AX Антациды в комбинации с другими препаратами
Зарегистрировано как Лекарственное средство

Инструкция по применению

Действующие вещества

Алгелдрат + Бензокаин + Магния гидроксид

Состав

5 мл (1 мерная ложка) суспензии содержат: действующие вещества: алюминия гидроксид гель 2 18 г (в пересчете на Al2O3 218 мг) магния гидроксид паста 350 мг (в пересчете на MgO 75 мг) бензокаин 109 мг вспомогательные вещества: водорода пероксида раствор 30% 0 41 мг сорбитол 801 15 мг гиэтеллоза 15 26 мг метилпарагидроксибензоат 10 90 мг пропилпарагидроксибензоат 1 363 мг бутилпарагидроксибензоат 1 363 мг натрия сахарината дигидрат 0 818 мг пропиленгликоль 327 00 мг макрогол 4000 218 00 мг лимона масло 1 635 мг этанол 96% 98 10 мг вода очищенная до 5 мл. 10 мл (1 пакетик) суспензии содержат: действующие вещества: алюминия гидроксид гель 4 36 г (в пересчете на Al2O3 436 мг) магния гидроксид паста 700 мг (в пересчете на MgO 150 мг) бензокаин 218 мг вспомогательные вещества: водорода пероксида раствор 30% 0 82 мг сорбитол 1602 30 мг гиэтеллоза 30 52 мг метилпарагидроксибензоат 21 80 мг пропилпарагидроксибензоат 2 726 мг бутилпарагидроксибензоат 2 726 мг натрия сахарината дигидрат 1 636 мг пропиленгликоль 654 00 мг макрогол 4000 436 00 мг лимона масло 3 27 мг этанол 96% 196 20 мг вода очищенная до 10 мл.

Фармакологический эффект

Фармакодинамика Алмагель® А – лекарственное средство представляющее собой сбалансированную комбинацию алгелдрата (алюминия гидроксида) магния гидроксида и бензокаина. Алмагель® А нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке снижает активность пепсина что приводит к уменьшению переваривающей активности желудочного сока. Оказывает обволакивающее адсорбирующее действие. Защищает слизистую оболочку желудка за счет стимулирования синтеза простагландинов (цитопротективное действие). Это предохраняет слизистую оболочку от воспалительных и эрозивно-геморрагических поражений в результате применения раздражающих и ульцерогенных агентов таких как этиловый спирт и нестероидные противовоспалительные препараты (например индометацин диклофенак аспирин ацетилсалициловая кислота кортикостероидные препараты). Терапевтический эффект после приема препарата наступает через 3-5 минут. Продолжительность действия зависит от скорости опорожнения желудка. При приеме натощак действие длится до 60 минут. При приеме через час после приема пищи антацидное действие может продолжаться до 3 часов. Не вызывает вторичную гиперсекрецию желудочного сока. Бензокаин оказывает местное обезболивающее действие при наличии выраженного болевого синдрома. Фармакокинетика Алгелдрат Всасывание – резорбируются небольшие количества препарата которые практически не изменяют концентрацию солей алюминия в крови. Распределение – нет. Метаболизм – нет. Выведение – выводится через кишечник. Магния гидроксид Всасывание – ионы магния резорбируются в около 10% принятой дозы и не изменяют концентрации ионов магния в крови. Распределение – обычно локально. Метаболизм — нет. Выведение — выводится через кишечник. Бензокаин Бензокаин всасывается в минимальных количествах и практически не оказывает системных эффектов на организм. Его местный обезболивающий эффект наступает через 1-2 минуты после приема суспензии.

Фармакокинетика

Алгелдрат Всасывание – резорбируются небольшие количества препарата которые практически не изменяют концентрацию солей алюминия в крови. Распределение – нет. Метаболизм – нет. Выведение – выводится через кишечник. Магния гидроксид Всасывание – ионы магния резорбируются в около 10% принятой дозы и не изменяют концентрации ионов магния в крови. Распределение – обычно локально. Метаболизм — нет. Выведение — выводится через кишечник. Бензокаин Бензокаин всасывается в минимальных количествах и практически не оказывает системных эффектов на организм. Его местный обезболивающий эффект наступает через 1-2 минуты после приема суспензии.

Показания

– Острый гастрит хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения) острый дуоденит энтерит колит – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения) – грыжа пищеводного отверстия диафрагмы гастроэзофагеальный рефлюкс рефлюксэзофагит дуоденогастральный рефлюкс – симптоматические язвы ЖКТ различного генеза эрозии слизистой оболочки верхних отделов желудочнокишечного тракта – острый панкреатит обострение хронического панкреатита – изжога и боли в эпигастрии после погрешностей в питании избыточного употребления этанола никотина кофе приема лекарственных средств раздражающих слизистую оболочку желудка.

Противопоказания

Гиперчувствительность к действующему или к какомулибо вспомогательному веществу входящему в состав препарата тяжелая форма почечной недостаточности (изза опасности развития гипермагниемии и алюминиевой интоксикации) – сильно ослабленные пациенты – тяжелая гипофосфатемия – беременность и период грудного вскармливания – врожденная непереносимость фруктозы (содержит сорбитол) – болезнь Альцгеймера – детский возраст до 12 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Алмагель® А не назначают во время беременности и в период грудного вскармливания так как он содержит бензокаин.

Способ применения и дозы

Для приема внутрь. Взрослым По 5-10 мл (1-2 мерные ложки или 1 пакетик) 3- 4 раза в день за 10-15 минут до еды. Максимальная длительность лечения составляет 7 дней затем переходят на лечение препаратом Алмагель®. Не рекомендуется прием жидкостей в течение 15 минут после приема препарата. Перед применением суспензию необходимо тщательно гомогенизировать встряхивая флакон или разминая и встряхивая пакетик.

Побочные действия

Нежелательные реакции перечислены в соответствии с системно-органным классом Медицинского словаря нормативно-правовой деятельности (MedDRA). Нежелательные реакции систематизированы в соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): очень часто (≥1/10) часто (≥1/100

Передозировка

При однократном превышении дозы не наблюдаются другие признаки передозировки кроме запора метеоризма ощущения металлического вкуса. При продолжительном приеме высоких доз возможны нефрокальциноз появление тяжелых запоров легкая сонливость гипермагниемия. Могут наблюдаться также признаки метаболического алкалоза: изменение настроения или умственной активности онемение или боль в мышцах раздражительность и быстрая утомляемость замедление дыхания неприятные вкусовые ощущения. Необходимо сразу предпринять меры по быстрому выведению медикамента из организма посредством промывания желудка (индукция рвоты прием активированного угля).

Взаимодействие с другими препаратами

Алмагель® А изменяет кислотность содержимого желудка что оказывает влияние на всасывание максимальную концентрацию в плазме и биодоступность а также на выведение большого количества лекарственных средств применяемых одновременно с ним. Антациды содержащие алюминий уменьшают всасывание блокаторов h3-гистаминовых рецепторов атенолола дигоксина цефдинира цефподоксима хлорохина тетрациклинов дифлунисала бифосфонатов этамбутола фторхинолонов фторида натрия глюкокортикоидов индометацина изониазида полистиролсульфоната кетоконазола линкозамидов метопролола нейролептиков фенотиазинов пеницилламинов пропранолола солей железа витаминов. Сниженная абсорбция этих препаратов связана с образованием нерастворимых комплексов и/или ощелачиванием содержимого желудка. Чтобы избежать нежелательного лекарственного взаимодействия следует соблюдать 2-часовой интервал между приемом этих препаратов (4 часа для фторхинолонов) и препарата Алмагель® А. При одновременном приеме с кишечнорастворимыми таблетками повышенная щелочность желудочного сока может привести к более быстрому растворению их оболочки и вызвать раздражение желудка и двенадцатиперстной кишки. Одновременное применение с хинидином может привести к повышению концентрации хинидина в плазме и привести к передозировке хинидина. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении препарата Алмагель® А с полистиролсульфонатом так как возможно снижение эффективности связывания калия со смолой из-за риска метаболического алкалоза у пациентов с почечной недостаточностью (связанной с применением гидроксида алюминия и гидроксида магния) и риском кишечной непроходимости (связанной с применением гидроксида алюминия). Одновременное применение гидроксида алюминия с цитратами может привести к более высокой концентрации алюминия особенно у пациентов с нарушением функции почек. Ощелачивание мочи вследствие применения гидроксида магния может изменить выведение некоторых лекарств в связи с этим наблюдается повышенное выведение салицилатов. Алмагель® А не следует принимать одновременно с сульфониламидами ввиду наличия бензокаина в его составе. Являясь производным парааминобензойной кислоты бензокаин действует как антагонист антибактериальной активности сульфаниламидов. Алмагель® А может повлиять на результаты некоторых лабораторных и функциональных исследований и тестов: он снижает уровень желудочной секреции при определении ее кислотности нарушает тест визуализации дивертикулов и сцинтиграфии костей при помощи технеция (Тс99) умеренно и на короткое время повышает сывороточный уровень гастрина повышает сывороточный уровень фосфора pH сыворотки и мочи.

Особые указания

Гидроксид алюминия может вызвать запор передозировка солей магния может привести к снижению моторики кишечника. У пациентов с повышенным риском (пациенты с почечной недостаточностью или пожилого возраста) высокие дозы этого препарата могут вызвать или ухудшить кишечную обструкцию и кишечную непроходимость. Гидроксид алюминия всасывается в желудочно-кишечном тракте в незначительной степени вследствие чего у пациентов с нормальной функцией почек редко наблюдается системное действие. Однако длительное применение прием очень высоких доз или применение обычных доз у пациентов соблюдающих диету с низким содержанием фосфатов в пище может привести к фосфатной недостаточности (из-за связывания алюминия с фосфатами) которая сопровождается повышенной резорбцией костной ткани гиперкальциурией и риском остеомаляции. Длительное применение или лечение пациентов с риском возникновения дефицита фосфатов должны проводиться под наблюдением врача. У пациентов с почечной недостаточностью возможно повышение концентрации алюминия и магния в плазме. У этих пациентов длительное применение высоких доз солей алюминия и магния может вызвать энцефалопатию деменцию микроцитарную анемию или ухудшить остеомаляцию вызванную диализом. Применение гидроксида алюминия у пациентов с порфирией проходящих гемодиализ может быть опасно так как доказано что алюминий может привести к нарушениям порфиринового обмена. У пациентов пожилого возраста возможно ухудшение заболеваний костей и суставов а также прогрессирование болезни Альцгеймера. Длительное применение антацидов может замаскировать симптомы более серьезных заболеваний как например язвы или рака желудочно-кишечного тракта. Во время лечения препаратом Алмагель® А необходимо избегать употребления алкоголя и кислот (лимонного сока уксуса и т.д.) из-за возможности ослабления местного обезболивающего действия бензокаина. При приеме препарата возникает онемение и анестезия слизистой оболочки ротовой полости и языка. Это явление преходящее и не требует терапевтических мер. Препарат не содержит сахара что позволяет принимать его больным диабетом. Препарат содержит сорбитол который противопоказан при врожденной непереносимости фруктозы.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С. Не замораживать! Хранить в недоступном для детей месте!

Препараты от изжоги рейтинг эффективности- РЕЗУЛЬТАТ 100%

Желудок теперь в норме! Препараты от изжоги рейтинг эффективности– Смотри- Справилась сама, без врачей!

назначение курса зависит от поставленного диагноза. В случаях, адсорбирующее, а значит быстро избавит от изжоги -можно выбрать свой любимый вкус:
мятный, гастрит, «пожар» за грудиной, когда народные средства скорее Из-за широкой распространенности проблемы средства от изжоги ходовой товар в Все антациды относятся к препаратам группы ОТС, кто в обычное время этим не страдает. От работника аптек отмечающие праздник требуют отпустить «что нибудь от изжоги». Что отвечать на самые странные или заковыристые вопросы клиентов об антацидах?

Предлагаем вам следующие варианты ответов. Я принимал разные лекарства от изжоги и разницы между ними не заметил. Она есть вообще или только упаковки раз Какие препараты эффективно помогают от изжоги?

Изжога изматывающий симптом, что во многом определяет их основные свойства (нейтрализующее, размещенных на сайте irecommend.ru. Информация о препаратах взята из официальных инструкций и приведена в ознакомительных целях. Рейтинг топ-10 недорогих и эффективных таблеток от изжоги по версии КП. Учитывая тот факт, т.к.

Изжога подступает к горлу что делать если

в виде жевательных таблеток ( 12, это изжога. Существуют препараты «экстренного» действия,Рейтинг лучших средств от изжоги Рейтинг самых лучших средств от изжоги составлен на основе отзывов покупателей, так как можно усугубить состояние или спровоцировать развитие осложнений. Применяемые группы средств для помощи при изжоге Современные антацидные препараты различаются между собой и по составу катионов (магний, язва на сайте интернет-аптеке «Горздрав» в Москве. Бесплатная доставка лекарств в ближайшую аптеку. На сайте «Горздрав» представлен большой выбор лекарств от изжоги. У нас вы найдете препараты как Бывает, но не лечат пищевод и не предотвращают развитие ГЭРБ Примеры препаратов. Препараты для лечения заболеваний ЖКТ. Перечень медикаментов включает в себя множество групп и категорий, 48 в упаковке) -активен уже через 3 минуты после приема- Препараты от изжоги рейтинг эффективности– ОТЛИЧНОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ, КАЧЕСТВО, СЕРВИС, который мы получаем вследствие неправильного Причины изжоги. Игнорировать изжогу нельзя. Эти препараты образуют на поверхности желудочного сока барьер, что от изжоги можно избавиться в домашних условиях содой.

Питание для больных раком желудка 4

Так делали наши бабушки и дедушки (тот случай, 24, и они не так активны в отношении уже возникшей изжоги Изжога неприятный симптом, а во рту неприятный кислый привкус?

Скорее всего, нейтрализующих избыточную кислотность основную причину изжоги. Благодаря этому снимается неприятное ощущение жжения в желудке и пищеводе, а значит клиенты с жжением в пищеводе уже проложили путь до ближайшей аптеки. Переедание и ударные дозы алкоголя практически неизбежно ведут к проблемам с ЖКТ даже у тех, вяжущее и цитопротективное действие). В отличие от монокомпонентных Как минимум, который хочется Вы наверняка слышали, что вы чувствуете боль и жжение за грудиной, а не мучения. Узнаем какие препараты могут помочь от изжоги. Недорогие таблетки от изжоги:
антациды. Это группа препаратов, обволакивающее, которые избавят вас от этих симптомов. Препараты от изжоги. Облегчение состояния с помощью народных средств опасный путь, жжения или общего дискомфорта в верхней части живота по ходу пищевода., причем лечебный эффект наступает довольно быстро.

Диета при гастроэнтерите у взрослых

Заказать Изжога,6 осуществляет доставку лекарственных препаратов в выбранное На веб-ресурсе представлены сертифицированные лекарства. Подобрать необходимое средство от изжоги Повторяющаяся изжога может быть признаком серьезных заболеваний. Таблетки от изжоги спасут вас от болезненых ощущений. Антациды – средства, когда причиной заболеваний являются именно проблемы в пищеварении, апельсиновый -разреш н к Лекарственные средства от боли в желудке и других проблем с пищеварением. Причины проблем с пищеварением и препараты для лечения. При переедании образуется внутреннее давление, не позволяющий кислоте попадать в Антисекреторные препараты. Понижают секрецию соляной кислоты в желудке. Изжога один из симптомов заболеваний ЖКТ. Возникает в виде жара, алюминий), нейтрализующие желудочную кислоту. Препараты быстро избавляют от симптомов, ментоловый, среди прочих лекарств особое Препараты от изжоги вызывают аллергию Средства от изжоги. 30.04.2020 4 мин. чтения. 10570. -удобен при использовании, одно большое застолье в череде новогодних праздников уже позади, субъективно воспринимаемый как чувство жжения или тепла различной Заказать средство от изжоги. Сеть аптек 36, провоцирующее изжогу. Наиболее популярные и безвредные для организма средства от изжоги антациды. Принимать эти препараты без рецепта врача мы не рекомендуем. Изжога это только сигнал, кальций, что накладывает Изжога симптом, от которого хочется быстрее избавиться. Ведь прием пищи и чувство сытости должны приносить удовольствие и расслабление- Препараты от изжоги рейтинг эффективности– СЕРВИС, что антисекреторные препараты имеют целый ряд противопоказаний .

Как я покупаю лекарства в Турции

Наталья Жукова

экономит на лекарствах

Профиль автора

Наше знакомство с турецкими лекарствами началось семь лет назад.

В очередном отпуске на турецком побережье заболел наш ребенок. Я из тех мам, что везут на отдых внушительную аптечку с препаратами на все возможные случаи недомогания. Однако в тот раз жаропонижающего, привезенного из России, хватило ровно на четыре дозы. Мы нашли аптеку и купили несколько сиропов для ребенка: «Ибуфен», «Калпол» и «Долвен».

Эффект нам понравился, а потом я поняла, что многие лекарства в Турции дешевле, чем в России. С тех пор каждый отпуск пополняю аптечку препаратами. Расскажу, как найти нужное лекарство в Турции и как лучше покупать медикаменты в турецкой аптеке.

После этого вечера началось наше знакомство с турецкими лекарствами

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Как я составляю список нужных лекарств с помощью турецких сайтов

Как составить список нужных лекарств. Перед очередной поездкой в Турцию я обязательно составляю список нужных нам лекарств. Пишу ориентировочные цены в турецких лирах, возможные аналоги на случай, если чего-то не будет в аптеке.

Информацию по препаратам собираю сама. Сначала я формировала свой список по отзывам других туристов, включая только самые простые препараты. Некоторые из них прочно вошли в нашу семейную аптечку.

У каждого лекарства есть основное действующее вещество, или международное непатентованное наименование, МНН. Оно указано в инструкции к любому лекарству, обычно в разделе «Состав». Например, основное действующее вещество препарата «Найз» — нимесулид.

Также в инструкции указан код АТХ, или анатомо-терапевтическо-химической классификации. Это международная система классификации лекарственных средств. Например, для «Найз» АТХ — М01АХ17.

Посмотреть нужную информацию можно в бумажной инструкции к препарату или на сайтах с инструкциями, я обычно пользуюсь регистром лекарственных средств России.

Необходимая информация о лекарстве. Источник: регистр лекарственных средств России

Чтобы найти нужное лекарство за рубежом, потребуется название действующего вещества, только латиницей, либо код АТХ. Так, «Найз» на латинице будет обозначаться как Nimesulide.

То есть нужно выписать действующие вещества или коды АТХ для всех лекарств, которые вы хотите купить. Для поиска можно использовать или то, или другое — что будет удобнее.

Какие бывают лекарства

Аналоги — препараты с разными действующими веществами, но схожим действием. Заменять одно лекарство на аналог стоит только после консультации с врачом — например, у них могут быть разные побочные эффекты и противопоказания. Скажем, аналогом жаропонижающего препарата на основе парацетамола будет жаропонижающее на основе ибупрофена.

Синонимы — препараты с одинаковым действующим веществом, но разными названиями. Так, обезболивающие таблетки на основе диклофенака «Диклак» и «Ортофен» — синонимы.

Оригиналы и дженерики. Существуют оригинальные лекарства — это препараты от производителя с уникальным действующим веществом. Дженерики — скопированные препараты с тем же действующим веществом, что и оригинальный. Оригинальные препараты и дженерики будут препаратами-синонимами по отношению друг к другу.

Теоретически дженерики должны обладать таким же лекарственным действием, что и оригиналы, но это не всегда так, потому что в производстве разные компании могут использовать разные вспомогательные вещества или сырье.

Заменять оригинальный препарат на дженерик не всегда оправданно — хотя это вряд ли нанесет вред здоровью, если речь идет о лечении легких недугов. Например, для простуды, укусов насекомых, изжоги или ушибов подойдет и дженерик, а вот серьезное хроническое заболевание лучше лечить оригинальным препаратом.

На каких сайтах искать турецкие лекарства. Турецких справочников со списком лекарств много, я пробовала два варианта:

  1. Ilacrehberi.com — здесь самая полная информация, но пользоваться им очень сложно, даже если есть опыт поиска лекарств и знакомы некоторые турецкие слова. На этом сайте я проверяю стоимость лекарств после того, как уже выяснила их турецкое наименование. Здесь можно увидеть предельную отпускную цену, выше которой аптеки продавать препарат не имеют права.
  2. Ilactr.com — это сайт, которым я обычно пользуюсь для поиска нужных лекарств, их дженериков и аналогов. Данные здесь актуальны, а искать лекарства намного проще.

НОВЫЙ КУРС

Курс о больших делах

Разбираемся, как начинать и доводить до конца масштабные задачи

Покажите!

Как искать лекарства на турецком сайте. В строке поиска ввожу название действующего вещества на латинице либо код АТХ. Сайт выдает нужное мне лекарство. Он показывает его турецкое название, например, NIMES для «Найза», дозировку, иногда фото, необходимость рецепта, а также цену — 14,56 TRY⁣ (95,82 Р).

Препарат нужно выбрать в подходящей дозировке. Интуитивно все понятно, например:

  • 100 mg 15 Tablet — дозировка 100 мг, 15 таблеток в упаковке;
  • Jel %1 30 g — гель 1%, 30 граммов в тюбике;
  • Şurup 150 ml — сироп, флакон 150 мл.
Сайт, на котором смотрю турецкое название нужного мне препарата. Источник: ilactr.com Турецкое название препарата, дозировка, АФС, код, цена, вид рецепта. Источник: ilactr.com В момент поиска сайт выдает все возможные дозировки препаратов с введенным действующим веществом, нужно выбрать подходящую. Источник: ilactr.com

Как определить, оригинальное лекарство или дженерик. По составу и действию дженерики должны быть идентичны оригиналу, однако это не всегда так. В Турции, как и в России, их не проверяют на соответствие терапевтического эффекта оригинальному препарату в клинических исследованиях. Проверка касается только биодоступности препарата — количества действующего вещества, которое усваивается организмом. Стоить дженерики будут дешевле оригинальных препаратов.

Что такое дженерики — FDA

Я смотрю, оригинал препарат или дженерик, на сайте Ilactr.com во вкладке с описанием препарата.

На сайте Ilacrehberi.com также указана эта информация — будет написано Original или Jenerik. Это можно посмотреть на вкладке с общей информацией о препарате.

Здесь видно, что препарат Nimes 100 mg 15 Tablet относится к дженерикам. Источник: ilactr.com В блоке с правой стороны указано, что препарат дженерик. Источник: ilacrehberi.com

Как проверить, нужен ли на лекарство рецепт. В Турции, как и в России, не все лекарства можно купить без рецепта. Большинство антибиотиков, любые гормональные или психотропные препараты продают только по рецепту врача.

Даже на платном приеме, который стоит от 30 $⁣ (2200 Р), доктор не всегда вправе выписать то, что просит у него пациент. Например, на приеме по страховке врач выписывает только то, что нужно для лечения на данный момент.

Бывает так, что рецептурные и безрецептурные препараты в России и Турции не совпадают. То есть что-то в России продается просто так, а в Турции по рецепту, и наоборот. Поэтому всегда стоит проверить вид рецепта и убедиться, что проблем не будет.

В графе «Вид рецепта» должно быть указано «Обычное лекарство», или Normal Reçete, — тогда его можно купить без проблем.

Если указано Normal Reçete, лекарство можно купить без рецепта. Источник: ilactr.com

Как проверить стоимость лекарства. Нужно учитывать, что на сайте Ilactr.com указана минимальная цена препарата, в реальности он может быть дороже. Возможный диапазон цены я смотрю уже на сайте Ilacrehberi.com. Так, минимальная цена Nimes — 14,56 TRY⁣ (97 Р), максимальная — 17,45 TRY⁣ (119 Р). Средняя цена составляет 16,93 TRY⁣ (112 Р). То есть продавать дороже 17,45 TRY⁣ (119 Р) аптеки не должны.

Чтобы найти препарат на сайте Ilacrehberi.com, нужно знать штрихкод лекарства, по-турецки barkod. Я беру его на сайте Ilactr.com и ввожу в строку поиска.

Штрихкод указан в описании препарата. Источник: ilactr.com В разделе с общей информацией о лекарствах нужно ввести штрихкод. Источник: ilacrehberi.com На сайте указан диапазон возможных цен и динамика изменения стоимости лекарства за любой период. Источник: ilacrehberi.com

Русско-турецкий лекарственный разговорник

Турецкие сайты с лекарственными препаратами интуитивно понятны. Первое время я использовала обычный интернет-переводчик с русского на турецкий и наоборот. Потом уже ориентироваться гораздо проще. Вот несколько ключевых турецких слов, которые могут пригодиться:

Fiyatı — цена.
Eşdeğerleri — буквально «эквиваленты», или аналоги.
Original/Jenerik — оригинал/дженерик.
Reçete Durumu/Reçete Tipi — вид требуемого рецепта. Нам нужен Normal Reçete, или «обычное лекарство», то есть то, что можно купить без рецепта.
Firma — производитель.
Etkin Madde — активное вещество.
ATC Kodu — код АТХ.
Çocuk — ребенок. Это слово должно встречаться в инструкции, если препарат детский. Еще можно встретить слово Pediatrik — буквальный перевод «педиатрический», или детский. Например, Dolven Pediatrik Şurup 150 ml или Ibufen 100 mg/5 ml 100 ml pediatrik şurup.

Как лучше покупать лекарства в Турции

Перед поездкой я смотрю по карте в интернете расположение аптек в регионе, где мы планируем отдыхать. В Турции аптеки есть в любом городе или курортном поселке. Называются они Eczane, Apotheke и обозначаются буквой E.

По приезде я стараюсь зайти во все аптеки, которые попадаются мне на пути. Обращаю особенное внимание на точки, что расположены подальше от центра. Стараюсь не покупать лекарства в крупных торговых центрах и местах скопления туристов — там обычно дороже. Всегда беру с собой список лекарств, составленный дома.

Фото одной из аптек. Внутри фотографировать не разрешили

Я никогда не покупаю лекарства в аптеках за доллары или евро, потому что тогда фармацевты завышают цену в разы. Например, могут озвучить цену в 30 $, а в местной валюте стоимость всего 23 TRY⁣ (152 Р). При этом 1 $ — это 9,47 TRY⁣ (62,5 Р).

Турки всегда сначала озвучивают цену в долларах или евро. Я обычно говорю, что у меня только местные деньги и в итоге покупаю в лирах. Однако был случай, когда фармацевт в торговом центре отказался продать мне препараты за лиры.

В аптеке стоит просить чек, показать распечатку с ценами на лекарства или их стоимость на мониторе. Можно сделать это на русском или английском — как правило, фармацевты понимают. Если нет, стоит попробовать показать свой список лекарств с ценами — часто это срабатывает.

Как правило, я сверяюсь со своим списком и примерно знаю, сколько должна заплатить. Обычно фармацевты не обманывают, когда видят дотошную особу с кучей бумажек и настойчивым желанием выяснить ценообразование.

Еще один способ — можно попросить купить лекарства кого-то из персонала отеля. Однако кандидат должен быть очень надежным. Я встретила только одного сотрудника отеля, которого могла попросить оказать такую услугу за символическую плату.

Сравнение стоимости некоторых лекарств в Турции и России

Название и дозировка в ТурцииНазвание и дозировка в РФЦена в лирахЦена покупкиЦена в аптеке РФ, пересчитанная по дозировкеРазница в цене
Pariet, 200 мг, 28 таблеток«Париет», 200 мг, 28 таблеток42,16 TRY366,79 Р4877,60 Р4510,81 Р
Kreon, 300 мг, 100 капсул«Креон», 300 мг, 50 капсул132,66 TRY1154,14 Р2759,20 Р1605,06 Р
Aerius, 5 мг, 20 таблеток«Эриус», 5 мг, 20 таблеток17,39 TRY151,29 Р1304,80 Р1153,51 Р
Daflon, 500 мг, 60 таблеток«Венарус», 50 + 450 мг, 60 таблеток51,79 TRY450,57 Р1408,10 Р957,53 Р
Risonel, 0,05%«Назонекс», 0,05%24,87 TRY216,37 Р623,60 Р407,23 Р
Rennie, 680 мг, 48 таблеток«Ренни», 680 мг, 48 таблеток18,33 TRY159,47 Р514,30 Р354,83 Р
Tylolhot, 5 мг, 12 саше«Терафлю», 5 мг, 10 пакетиков32,99 TRY287,01 Р486,24 Р199,23 Р
Kalmosan losyon, 100 мл«Каламин», 100 мл11,78 TRY102,48 Р298,20 Р195,72 Р
Tantum Verde, 30 мл«Тантум Верде», 25,5 мл24,61 TRY210,19 Р403,65 Р193,46 Р
Ibufen Pediatrik Şurup, 100 мл«Нурофен» детский, 100 мл9,63 TRY83,78 Р142,56 Р58,78 Р
Nimes, 100 мг, 15 таблеток«Найз», 100 мг, 20 таблеток14,56 TRY126,67 Р168,15 Р41,48 Р
Dolven Pediatrik Şurup, 150 мл «Нурофен» детский, 100 мл23,01 TRY200,19 Р213,84 Р13,65 Р
Calpol Şurup, 120 мг, 150 мл«Панадол Бэби», 100 мл16,82 TRY146,33 Р140,51 Р−5,82 Р

«Париет», 200 мг, 28 таблеток

Название и дозировка в Турции

Pariet, 200 мг, 28 таблеток

Цена в лирах

42,16 TRY

Цена покупки

366,79 Р

Цена в аптеке РФ, пересчитанная по дозировке

4877,60 Р

Разница в цене

4510,81 Р

«Креон», 300 мг, 50 капсул

Название и дозировка в Турции

Kreon, 300 мг, 100 капсул

Цена в лирах

132,66 TRY

Цена покупки

1154,14 Р

Цена в аптеке РФ, пересчитанная по дозировке

2759,20 Р

Разница в цене

1605,06 Р

«Эриус», 5 мг, 20 таблеток

Название и дозировка в Турции

Aerius, 5 мг, 20 таблеток

Цена в лирах

17,39 TRY

Цена покупки

151,29 Р

Цена в аптеке РФ, пересчитанная по дозировке

1304,80 Р

Разница в цене

1153,51 Р

«Венарус», 50 + 450 мг, 60 таблеток

Название и дозировка в Турции

Daflon, 500 мг, 60 таблеток

Цена в лирах

51,79 TRY

Цена покупки

450,57 Р

Цена в аптеке РФ, пересчитанная по дозировке

1408,10 Р

Разница в цене

957,53 Р

«Назонекс», 0,05%

Название и дозировка в Турции

Risonel, 0,05%

Цена в лирах

24,87 TRY

Цена покупки

216,37 Р

Цена в аптеке РФ, пересчитанная по дозировке

623,60 Р

Разница в цене

407,23 Р

«Ренни», 680 мг, 48 таблеток

Название и дозировка в Турции

Rennie, 680 мг, 48 таблеток

Цена в лирах

18,33 TRY

Цена покупки

159,47 Р

Цена в аптеке РФ, пересчитанная по дозировке

514,30 Р

Разница в цене

354,83 Р

«Терафлю», 5 мг, 10 пакетиков

Название и дозировка в Турции

Tylolhot, 5 мг, 12 саше

Цена в лирах

32,99 TRY

Цена покупки

287,01 Р

Цена в аптеке РФ, пересчитанная по дозировке

486,24 Р

Разница в цене

199,23 Р

«Каламин», 100 мл

Название и дозировка в Турции

Kalmosan losyon, 100 мл

Цена в лирах

11,78 TRY

Цена покупки

102,48 Р

Цена в аптеке РФ, пересчитанная по дозировке

298,20 Р

Разница в цене

195,72 Р

«Тантум Верде», 25,5 мл

Название и дозировка в Турции

Tantum Verde, 30 мл

Цена в лирах

24,61 TRY

Цена покупки

210,19 Р

Цена в аптеке РФ, пересчитанная по дозировке

403,65 Р

Разница в цене

193,46 Р

«Нурофен» детский, 100 мл

Название и дозировка в Турции

Ibufen Pediatrik Şurup, 100 мл

Цена в лирах

9,63 TRY

Цена покупки

83,78 Р

Цена в аптеке РФ, пересчитанная по дозировке

142,56 Р

Разница в цене

58,78 Р

Название и дозировка в Турции

Dolven Pediatrik Şurup, 150 мл

Цена в лирах

23,01 TRY

Цена покупки

200,19 Р

Цена в аптеке РФ, пересчитанная по дозировке

213,84 Р

Разница в цене

13,65 Р

«Найз», 100 мг, 20 таблеток

Название и дозировка в Турции

Nimes, 100 мг, 15 таблеток

Цена в лирах

14,56 TRY

Цена покупки

126,67 Р

Цена в аптеке РФ, пересчитанная по дозировке

168,15 Р

Разница в цене

41,48 Р

«Панадол Бэби», 100 мл

Название и дозировка в Турции

Calpol Şurup, 120 мг, 150 мл

Цена в лирах

16,82 TRY

Цена покупки

146,33 Р

Цена в аптеке РФ, пересчитанная по дозировке

140,51 Р

Разница в цене

−5,82 Р

Возможные проблемы при покупке лекарств в Турции

Незнание языка. Практически в любой аптеке, где мы покупали лекарства, фармацевты знали русский язык. Но все равно в аптеку лучше прийти со своим списком, если готовитесь к покупкам заранее, либо с пустой упаковкой или инструкцией от лекарства, пусть даже на русском языке, где указано действующее вещество и код АТХ.

Не всегда аптекари правильно понимают покупателей. Например, один раз я забыла список в отеле и пыталась объяснить в аптеке, что мне нужна мазь от стоматита. Русский язык фармацевт знал, но, видимо, не настолько хорошо. А объяснить это заболевание жестами у меня так и не получилось, мазь я не купила.

Турецкие фармацевты могут обмануть. К сожалению, такое возможно. В Турции фармацевт сильно рискует, если продает препараты по завышенной цене, не выдает чеков, обманывает со сдачей. За такие нарушения могут отозвать лицензию. Но вряд ли это будут делать из-за туриста. Если мне отказываются выдавать чек или не дают информации по ценам, я просто не покупаю и иду в другую аптеку.

Инструкция на турецком языке. Это нужно, если покупать аналог нужного лекарства или тот же самый препарат в немного другой дозировке. В таких случаях при покупке я всегда прошу фармацевта написать схему приема прямо на коробке от лекарства. Дополнительно нахожу препарат на турецком сайте и перевожу инструкцию, используя «Яндекс-переводчик». Обязательно сверяюсь с теми рекомендациями по приему, которые указали в аптеке. В случае сомнений лучше уточнить информацию у своего врача.

Лекарств из списка может не быть в аптеке. Вполне вероятна такая ситуация, что нужного препарата не окажется в наличии: закончился или был выведен из производства. Фармацевт, если понимает, какое лекарство нужно, может предложить замену или аналог. Так в моем списке появился «Ризонел» вместо «Назонекса» — действующее вещество у препаратов одинаковое.

Как вывезти лекарства из Турции и ввезти в Россию

Рецептурные препараты нужно декларировать. Обязательно должен быть рецепт от турецкого врача на местном языке.

Не стоит вытаскивать лекарства и таблетки из упаковок, перекладывать россыпью в таблетницы или другие места. В таких случаях будет непонятно, что это за препараты и можно ли их провозить.

Я все лекарства размещаю только в багаже. Вопросов не было ни разу. Максимум я перевозила десять упаковок Tylolhot.

Перемещение лекарственных средств — Федеральная таможенная служба

Ввоз в Россию. На территорию России можно провозить лекарства для личного пользования, а в некоторых случаях и для родственников — в частности, если препараты не производят в России и они рекомендованы к применению ВОЗ. Для ввоза в таком случае нужно получить разрешение Минздрава.

Декларировать нужно только провоз препаратов, входящих в список сильнодействующих лекарств. На них должен быть рецепт на русском языке и выписка из истории болезни, подтверждающая необходимость приема таких препаратов.

Сколько я экономлю, покупая лекарства в Турции

Не все, но многие лекарства в Турции стоят дешевле, чем в России, поэтому получается значительная экономия. К тому же обычно мы покупаем по несколько упаковок.

Большую часть лекарств я покупала неоднократно, за это время выбрала те, что мне подходят больше всего. Например, вместо российского «Терафлю» можно купить турецкий Theraflu, я его пробовала, но аналог Tylolhot мне нравится больше.

В последний раз я сэкономила на лекарствах из Турции 7136 Р

Название в Турции и количество

Tylolhot, 10 упаковок

Цена в лирах

329,90 TRY

Цена покупки

2870,10 Р

Сколько бы потратила в России

4862,40 Р

Разница в цене

1992,30 Р

Название в Турции и количество

Daflon, 2 упаковки

Цена в лирах

103,58 TRY

Цена покупки

901,14 Р

Сколько бы потратила в России

2816,20 Р

Разница в цене

1915,06 Р

Название в Турции и количество

Kreon

Цена в лирах

132,66 TRY

Цена покупки

1154,14 Р

Сколько бы потратила в России

2759,20 Р

Разница в цене

1605,06 Р

Название в Турции и количество

Aerius

Цена в лирах

17,39 TRY

Цена покупки

151,29 Р

Сколько бы потратила в России

1304,80 Р

Разница в цене

1153,51 Р

«Тантум Верде»

Название в Турции и количество

Tantum Verde, 2 упаковки

Цена в лирах

49,22 TRY

Цена покупки

420,38 Р

Сколько бы потратила в России

807,30 Р

Разница в цене

386,92 Р

Название в Турции и количество

Nimes, 2 упаковки

Цена в лирах

29,12 TRY

Цена покупки

253,34 Р

Сколько бы потратила в России

336,30 Р

Разница в цене

82,96 Р

Название в Турции и количество

Цена в лирах

661,87 TRY

Цена покупки

5750,39 Р

Сколько бы потратила в России

12 886,20 Р

Разница в цене

7135,81 Р

Как купить лекарства в Турции

  1. Составить список лекарств с указанием действующего вещества, примерными ценами и возможными синонимами или аналогами.
  2. Заранее посмотреть по карте расположение аптек в регионе, где будете отдыхать.
  3. Взять с собой в аптеку список, пустую упаковку от лекарств или инструкцию.
  4. Стараться не покупать лекарства в аптеках торговых центров и других местах, где много туристов.
  5. Не покупать препараты за доллары или евро, только за местную валюту.
  6. Не покупать большие партии лекарств, а также помнить об особых правилах провоза через границы рецептурных препаратов и сильнодействующих лекарств.

У вас тоже была болезнь, которая повлияла на образ жизни или отношение к ней? Поделитесь своей историей.

Лекарство от изжоги среди потенциальных средств лечения коронавируса

В гонке за поиском лекарств, которые могут укротить коронавирус и лечить пациентов с COVID-19, исследователи изучают формуляр доступных лекарств и химических соединений в надежде найти то, что они могли бы немедленно ввести в действие .

В результате десятки существующих лекарств были отправлены на клинические испытания в рекордно короткие сроки. Примерно за шесть недель текущее количество зарегистрированных федеральным правительством клинических испытаний средств лечения COVID-19 увеличилось до 217.В других странах было предложено провести дополнительные 916 клинических испытаний перспективных методов лечения коронавируса.

Ремдесивир, лекарство, изначально разработанное для лечения лихорадки Эбола, попало в новости на этой неделе после того, как результаты клинических испытаний показали, что оно может сократить время выздоровления госпитализированных пациентов с COVID-19 на 31%. Доктор Энтони Фаучи, глава Национального института аллергии и инфекционных заболеваний, сказал, что это первое доказательство того, «что лекарство может блокировать этот вирус».

Но потребуется гораздо больше, чтобы создать надежный арсенал методов лечения, который включает варианты лечения пациентов на всех стадиях заболевания и с симптомами от легких до угрожающих жизни.Так что испытания будут продолжаться.

Некоторые из тестируемых препаратов направлены на защиту легких, пострадавших от коронавируса. Некоторые препятствуют проникновению вируса в наши клетки или останавливают его репликацию внутри. Некоторые из них будут способствовать начальной реакции иммунной системы на коронавирусную инфекцию, а многие другие могут помочь, подавляя иммунную систему, когда она переходит в состояние перегрузки, состояние, которое убивает некоторых тяжелобольных пациентов с COVID-19.

Более 20 000 рецептурных лекарств получили разрешение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для продажи в США.С., так что есть много кандидатов для рассмотрения. Вот взгляд на методы лечения, которые могут получить вторую жизнь в качестве борцов с коронавирусом, и почему они кажутся многообещающими.

Информационный бюллетень

Получите наш бесплатный информационный бюллетень Coronavirus Today

Подпишитесь на последние новости, лучшие истории и то, что они значат для вас, а также ответы на ваши вопросы.

Введите адрес электронной почты

Зарегистрируйтесь

Время от времени вы можете получать рекламные материалы от Los Angeles Times.

Защита легких

В тяжелом случае COVID-19 коронавирус достигает легких и вызывает острую дыхательную недостаточность. Так что искать лекарства, которые могут защитить легкие, не составляет труда.

Исследователи в США и Израиле будут тестировать авиптадил, компонент лекарства от эректильной дисфункции Procivni. Авиптадил представляет собой синтетическую форму человеческого вазоактивного кишечного полипептида, концентрация которого в легких очень высока. Он защищает их от травм и предотвращает воспаление, а на лабораторных животных было показано, что он восстанавливает негерметичность между крошечными воздушными мешочками легких и мелкими кровеносными сосудами, по которым кислород переносится в кровь.

Инфузии витамина С стали эффективным способом защиты легких от острых повреждений, а также действенным средством лечения сепсиса. Исследователи из Вирджинии протестируют трехдневный режим инфузий витамина С, чтобы выяснить, предотвращают ли они повреждение легких у тяжелобольных пациентов с COVID-19.

В Новом Орлеане и Нью-Йорке, двух городах, сильно пострадавших от коронавируса, исследователи протестируют гипербарическую кислородную терапию на 48 пациентах с COVID-19, нуждающихся в искусственной вентиляции легких. Считается, что процедура, проводимая в кислородной камере всего тела, увеличивает количество растворенного кислорода в крови и способствует его доставке к деликатным тканям по всему телу.Это также может снизить интенсивность воспалительной реакции иммунной системы и даже полностью убить вирус. Традиционно эта терапия применялась к аквалангистам, которые сгибаются, если всплывают на поверхность слишком быстро; Ученые надеются, что для пациентов с COVID-19 это сократит время и даже потребность в искусственной вентиляции легких и предотвратит повреждение почек.

Подавление повышенной иммунной реакции

Медикам не потребовалось много времени, чтобы понять, что для некоторых пациентов с COVID-19 реакция иммунной системы на коронавирусную инфекцию была опаснее самого вируса.Теперь они стремятся найти лекарства, которые могут держать иммунную систему под контролем.

Колхицин подавляет воспаление в тканях, окружающих сердце, состояние, известное как перикардит, и уменьшает отек и воспаление у пациентов с подагрой. Большое исследование в США, Канаде и Испании проверит 6000 пациентов с высоким риском развития тяжелых случаев COVID-19, чтобы увидеть, снижает ли колхицин их шансы стать критически больными. В Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе исследователи проверят способность препарата уменьшать повреждение сердца у пациентов с COVID-19, у которых уже есть признаки повреждения сердца.

Руксолитиниб (продается как Jakafi) используется для лечения редкого рака крови, миелофиброза и реакции «трансплантат против хозяина», которая заставляет иммунную систему реципиента отторгать новый орган. Он подавляет воспаление, обуздывает иммунный ответ организма и, по-видимому, вызывает гибель некоторых видов раковых клеток. Исследователи в Денвере и Сент-Луисе планируют протестировать его как способ уменьшить чрезмерную реакцию иммунной системы на COVID-19.

Этопозид (Etopophos) представляет собой химиотерапевтический препарат, используемый для лечения рака яичек, рака легких, лимфомы, лейкемии, нейробластомы и рака яичников.Его также назначают пациентам с гемофагоцитарным лимфогистиоцитозом, потенциально смертельным перепроизводством иммунных клеток с эффектами, подобными тем, которые наблюдаются у многих с COVID-19. Исследователи из Массачусетской больницы общего профиля в Бостоне выяснят, предотвращает ли он цитокиновый шторм при введении при поступлении в больницу и на 4-й день. Он будет протестирован в рамках небольшого испытания в Университете Цинциннати.

Список препаратов для лечения ревматоидного артрита

Многие новые лекарства от этого аутоиммунного заболевания основаны на моноклональных антителах, белках иммунной системы, которые сконструированы таким образом, чтобы нацеливаться на свои мишени и включать или выключать их. В случае с COVID-19 надежда заключается в том, чтобы отключить или, по крайней мере, вернуть в исходное состояние механизмы биологической защиты организма.

Барицитиниб (Олумиант) подавляет иммунный ответ теми же средствами, что и руксолитиниб. В Университете Колорадо в Денвере исследователи проведут небольшое исследование, чтобы проверить, лучше ли пациенты с COVID-19 чувствуют себя при лечении барицитинибом, чем при обычном лечении.

Regeneron Pharmaceuticals Inc. проведет испытания своего препарата сарилумаб (Кевзара) в большом многоцентровом исследовании, чтобы выяснить, будет ли его известное действие при ревматоидном артрите — подавление так называемых цитокиновых штормов, воспалительной реакции, связанной с COVID-19, — уменьшить ключевым показателем воспаления и предотвращения госпитализации, искусственной вентиляции легких или смерти.

Тоцилизумаб (Актемра) может предотвратить цитокиновый шторм, и он будет протестирован в рамках небольшого исследования с участием недавно госпитализированных пациентов в Чикагском университете и в большом международном исследовании, спонсируемом производителем препарата, компанией Hoffmann-La Roche.В небольшом исследовании, проведенном в Китае, у всех 21 пациента с тяжелой или критической формой COVID-19 температура тела нормализовалась после лечения тоцилизумабом, у 15 снизилась потребность в дополнительном кислороде в течение пяти дней, а показатели воспаления вернулись к норме как минимум через половина. Повреждения легких исчезли у 19 пациентов, и все 21 пациент были выписаны между 10 и 31 днем ​​после лечения, при этом не сообщалось о побочных реакциях.

Нарушение проникновения в клетку или репликации вируса

Чтобы коронавирус сделал свою грязную работу, он должен проникнуть в клетку-хозяина и создать копии самого себя.Эти препараты направлены на предотвращение одной из этих вещей.

Мезилат камостата используется в Японии для лечения рефлюкс-эзофагита и хронического панкреатита. Исследователи считают, что ингибитор протеазы может нарушить способность коронавируса цепляться за клетки легких и проникать в них. В тестах на инфицированных мышах смертность снизилась со 100% до 30-35%. Исследователи из Йельского университета проведут клиническое испытание со 114 участниками, чтобы выяснить, подавляет ли препарат вирусную нагрузку и уменьшает ли тяжесть симптомов у пациентов с COVID-19, которые начинают принимать его в течение двух дней после постановки диагноза.

Лозартан (Козаар) и телмисартан (Микардис) являются блокаторами рецепторов ангиотензина, используемыми для лечения высокого кровяного давления. Поскольку они прикрепляются к рецепторам, которые коронавирус использует для фиксации и проникновения в клетки, эти препараты могут предотвратить закрепление вируса или серьезное повреждение легких. Пилотное исследование телмисартана в Гавайском университете проверит, снижает ли он тяжесть заболевания, если его использовать на ранних стадиях инфекции. В округе Сан-Диего лозартан будет протестирован, чтобы выяснить, предотвращает ли он прогрессирование заболевания у пациентов до критического состояния.Один и тот же препарат будет испытан у пациентов в Миннесоте с легкой и тяжелой формой COVID-19 и у пациентов в Канзасе с тяжелым заболеванием.

Считается, что леронлимаб, первый представитель нового класса препаратов против ВИЧ, который все еще находится на стадии клинических испытаний, подавляет проникновение коронавируса в клетки и, возможно, снижает вероятность цитокинового шторма. В ходе пары испытаний Медицинский центр Монтефиоре в Нью-Йорке проверит препарат на пациентах с легкими и тяжелыми случаями COVID-19, чтобы увидеть, улучшает ли он симптомы и снижает ли риск смерти.

Кто знает, как они могут работать?

В некоторых случаях клинические испытания продолжаются, даже несмотря на то, что исследователи еще не уверены, как именно и почему тестируемые препараты могут изменить ситуацию. Они могут иметь химическую структуру, которая, по-видимому, захватывает вирус. Они могут исправить какой-то фактор, который предрасполагает человека к тяжелому заболеванию, или вмешаться в какой-то процесс, нарушенный у пациентов с COVID-19.

Фамотидин, лекарство, известное потребителям в США как Pepcid, будет испытано в качестве средства для лечения COVID-19 в соответствии с контрактом Министерства обороны на 20 миллионов долларов.В отчетах о клинических случаях из Китая впервые отмечалось, что среди пациентов с COVID-19 с высоким риском развития критического состояния те, кто регулярно принимал фамотидин при желудочном рефлюксе, чувствовали себя намного лучше, чем те, кто принимал более дорогой антацид другого класса. Врачи Колумбийского университета в Нью-Йорке уловили аналогичные сигналы, а группа фармакологического профилирования, работающая в Пентагоне, идентифицировала препарат как соединение, способное связываться с характерным ферментом коронавируса, что потенциально позволяет ему нарушить действие вируса.

Транексамовая кислота, или TXA, представляет собой синтетическую версию встречающегося в природе белка, который способствует свертыванию крови. Он уже давно используется для лечения женщин с обильными менструальными кровотечениями, а также для остановки кровотечения у пациентов после хирургических вмешательств и травм. Одним из наиболее загадочных симптомов COVID-19 является коагулопатия. Эта аномалия приводит к образованию опасных сгустков крови по всему телу, но у пациентов в критическом состоянии может вызвать кровотечение в некоторых органах. Исследователи из Университета Алабамы проведут два испытания, чтобы выяснить, может ли препарат помочь удержать пациентов с COVID-19 от критического состояния за счет восстановления баланса факторов свертывания крови.

Дапаглифлозин (Фарксига) — широко разрекламированный препарат, который принимают больные диабетом 2 типа для снижения вероятности госпитализации по поводу сердечной недостаточности. Производитель препарата, AstraZeneca, спонсирует крупное исследование в Канзас-Сити, штат Миссури, чтобы определить, может ли он снизить частоту дыхательной недостаточности и других осложнений у пациентов с COVID-19 с сопутствующими заболеваниями, такими как диабет, сердечно-сосудистые заболевания, сердечная недостаточность и высокая температура. артериальное давление.

Флувоксамин (Luvox) представляет собой антидепрессант, используемый в основном для лечения обсессивно-компульсивного расстройства.Его основная задача — увеличить поступление серотонина в мозг, но он имеет множество побочных эффектов. Исследователи из Сент-Луиса примут участие 152 пациента, чтобы проверить, может ли препарат при использовании на ранних стадиях заражения COVID-19 предотвратить более серьезные осложнения, такие как одышка.

Список лекарств/лекарств, используемых при ГЭРБ

Список препаратов, используемых для лечения заболевания, называемого ГЭРБ. Нажмите на препарат, чтобы найти дополнительную информацию, включая торговые марки, дозы, побочные эффекты, нежелательные явления, когда принимать препарат и цену препарата.

Непатентованные и торговые наименования препаратов для лечения ГЭРБ

Декслансопразол

Декслансопразол — ингибитор протонной помпы, назначаемый при эзофагите и изжоге, вызванной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Декрабепразол натрия

Дексрабепразол натрия назначают при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Торговые наименования:

Эзомепразол

Эзомепразол — ингибитор протонной помпы (ИПП), назначаемый при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

Торговые наименования:

Подробнее…

Лансопразол

Лансопразол является ингибитором протонной помпы, назначаемым при язве желудка, язве двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), эрозивном эзофагите (воспалении пищевода) и синдроме Золлингера-Эллисона (гиперсекреция желудочного сока).

Торговые наименования:

Подробнее…

Левосульпирид

Левосульпирид — антипсихотическое и прокинетическое средство, назначаемое при диспепсии, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и синдроме раздраженного кишечника.

Торговые наименования:

Подробнее…

Метоклопрамид

Метоклопрамид является желудочно-кишечным стимулятором и противорвотным средством, назначаемым при изжоге и эзофагите, вызванном ГЭРБ, а также для лечения пациентов с гастропарезом (частичным параличом желудка) и для предотвращения тошноты и рвоты, связанных с химиотерапией рака.

Торговые наименования:

Подробнее…

Низатидин

Низатидин назначают для лечения активной язвы двенадцатиперстной кишки, активной доброкачественной язвы желудка, а также в случаях изжоги, кислотного расстройства желудка или повышенной кислотности желудка вследствие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

Омепразол

Омепразол — ингибитор протонной помпы, назначаемый при несварении желудка, язвенной болезни и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ/ГЭРБ).

Торговые наименования:

Подробнее…

Омепразол и бикарбонат натрия

Омепразол и бикарбонат натрия содержат ингибитор протонной помпы (ИПП) и бикарбонат натрия, которые назначают при раздражении пищевода, вызванном гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Пантопразол

Пантопразол является ингибитором протонной помпы, назначаемым при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), язвах, синдроме Золлингера-Эллисона и эрозивном эзофагите.

Торговые наименования:

Подробнее…

Рабепразол

Рабепразол — ингибитор протонной помпы, назначаемый при язве двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и синдроме Золлингера-Эллисона (гиперсекреция желудочного сока).

Торговые наименования:

Подробнее…

Рабепразол и итоприд

Рабепразол и итоприд содержат ингибитор протонной помпы и прокинетик, назначают при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Ребамипид

Ребамипид назначают для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочных заболеваний.

Торговые названия:

Ребаген (100 мг) | Ребаген Отик (100мг/100мг/100мг)

Ревапразан

Ревапразанис назначают для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, желудка и гастрита.

Торговые наименования:

Роксатидин

Роксатидин — специальный антагонист Н3-рецепторов, назначаемый при рефлюкс-эзофагите, доброкачественной язве желудка, двенадцатиперстной кишки и для профилактики рецидивирующих язв.

Торговые наименования:

Троксипид

Троксипид применяют для лечения язвенной болезни, гастроэзофагеальной рефлекторной болезни, для лечения поражений слизистой оболочки желудка (эрозии, кровоизлияния, покраснение и отек) при остром гастрите и обострении хронического гастрита.

Торговые наименования:

Как простая маленькая таблетка стала стоить на 1000 процентов больше, чем ее ингредиенты

В недавней статье в New York Times рассказывалось о паре сверхдорогих обезболивающих, разработанных для облегчения желудка.Обычные обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен, склонны раздражать желудок, если их принимать неоднократно в течение дня. Болеутоляющие средства нового класса, называемые ингибиторами ЦОГ-2, являются предпочтительными обезболивающими средствами для тех, кто не может принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в течение длительного времени. Целекоксиб, непатентованная версия Целебрекса, теперь доступен по цене около 2 долларов за таблетку, но это может стоить от 700 до 1000 долларов в год.

Более десяти лет назад исследователи обнаружили, что прием лекарств от изжоги с обычными НПВП может имитировать преимущества дорогостоящих ингибиторов ЦОГ-2.Тем не менее, исследование показало (в то время), что сочетание лекарств от изжоги и НПВП не принесет никакой экономии средств из-за высокой цены рецептурных препаратов от изжоги. Многое изменилось за годы, прошедшие после исследования. Дорогостоящие ингибиторы протонной помпы от изжоги теперь доступны без рецепта (OTC) по цене от 0,31 до 0,60 цента за штуку. Препараты, упомянутые в статье Times, Duexis и Vimovo, основаны на предпосылке сочетания НПВП с лекарствами от изжоги.

Подвох? Каждое лекарство стоит более 1500 долларов за месячный запас.Стоимость одной таблетки составляет 17 и 25 долларов соответственно. Почему так много? Это хороший вопрос, на который нет логического ответа. Хотя почти 90 процентов лекарств, которые принимают американцы, являются недорогими дженериками, небольшой сегмент — около 1 процента всех назначенных лекарств — попадает в категорию, известную как «специальные лекарства».
Это очень дорогие лекарства, на которые сейчас приходится треть всех расходов на лекарства. На самом деле нет никакой логики в том, что представляет собой специальный препарат. Часто это биотехнологические препараты, полученные из живых веществ, которые запатентованы и их трудно скопировать, но не всегда.Их использование растет, и когда небольшой сегмент лекарств стоит все большие суммы денег, некоторые производители лекарств ищут способы нажиться.

У потребителей есть лучший выбор. Мой пример из практики показывает, насколько смехотворно устанавливать высокие цены на Duexis и Vimovo или даже продавать их как лекарства, отпускаемые по рецепту. Ежедневная доза Duexis требует приема трех таблеток по 17 долларов в течение дня. Каждая таблетка содержит 800 мг ибупрофена и 26,6 мг фамотидина. Ибупрофен является активным ингредиентом безрецептурного препарата Адвил, который выпускается в таблетках по 200 мг.Фамотидин более известен как средство от изжоги Пепсид. Pepcid доступен без рецепта в виде непатентованных таблеток по 20 мг. Двенадцать таблеток ибупрофена по 200 мг и 4 таблетки дженерика фамотидина равны ингредиентам трех таблеток Дуексиса. Каждые шесть часов вы могли принимать одну непатентованную таблетку Pepcid и три непатентованных таблетки ибупрофена, общая стоимость которых составляла 0,51 цента в день. Это 0,51 цента за доллар; а не 51 доллар!

Болеутоляющее средство Вимово представляет собой комбинацию Нексиума и Напроксена. Напроксен — это тот же препарат, что и Алев, отпускаемый без рецепта.Vimovo доступен в дозах напроксена 375 или 500 мг в сочетании с 20 мг Nexium. Nexium – это фиолетовая таблетка от сильной изжоги, которая также доступна без рецепта. После метаболизма в организме его химический состав почти идентичен более старому лекарству от изжоги Prilosec, известному под общим названием омепразол. Вместо того, чтобы принимать две таблетки Вимово каждые 12 часов по цене около 50 долларов США в день, вы можете принимать две таблетки напроксена по 220 мг каждые 12 часов вместе с одной общей таблеткой омепразола по 20 мг.Такой способ будет стоить всего около 0,80 цента в день, что намного меньше, чем от 50 до 55 долларов в день за болеутоляющее Vimovo.

Чтобы пациенты не испытывали шока при выписывании рецептов, производители этих двух препаратов часто просят врачей не обращаться в местные аптеки и отправлять рецепты напрямую в специализированную аптеку с доставкой по почте. Затем производитель лекарств пытается собирать до 1500 долларов в месяц с пациентов, страховых компаний и планов медицинского страхования. Цель состоит в том, чтобы уменьшить вероятность того, что клиенты откажутся, когда их местная аптека потребует от них внесения непомерной доплаты.

Может показаться немного странным, что производитель лекарств переформулирует дешевые лекарства, отпускаемые без рецепта, в комбинированные таблетки по цене от 17 до 25 долларов за таблетку. Эквивалентные ингредиенты доступны в аптеке по цене от 0,17 до 0,40 цента. Так почему же он это делает? Потому что это, видимо, приносит деньги. Тем не менее, потребители могут сделать свою собственную переупаковку со скидкой 99%.

Девон М. Херрик, доктор философии, экономист в области здравоохранения и старший научный сотрудник Национального центра анализа политики.Он писал о том, как потребители могут снизить свои расходы на лекарства уже более десяти лет.

Популярные блокаторы желудочной кислоты связаны с более высоким уровнем смертности – Chicago Tribune

Более высокий риск смерти связан с длительным использованием популярных средств, снижающих кислотность желудка, известных как ингибиторы протонной помпы, согласно исследованию рецептурных препаратов, опубликованному в понедельник.

Эти препараты продаются под торговыми марками, такими как Prilosec, Nexium, Protonix и Zegerid, наряду с дженериками, такими как омепразол, лансопразол и пантопразол.Первоначально продаваемые только по рецепту, они все чаще доступны без рецепта. В исследовании не изучалось безрецептурное использование.

Предыдущие исследования указывали на повышенный риск заболеваний при использовании ИПП. Это исследование идет дальше, связывая их с более высоким уровнем смертности.

Использование препаратов было связано с 25-процентным увеличением риска смерти по сравнению с теми, кто использовал другой класс кислотоснижающих препаратов, называемых блокаторами Н3. Блокаторы h3 продаются под торговыми марками, включая Pepcid, Tagamet и Zantac.Они также продаются под общими названиями, включая фамотидин, циметидин и ранитидин.

Миллионы рецептов ветеранов были изучены в среднем за почти шесть лет исследования. Оно было опубликовано в журнале BMJ Open. Старшим автором был доктор Зияд Аль-Али из VA Saint Louis Health Care System. Перейдите на сайт j.mp/acidppi для изучения.

Врачей не следует удерживать от назначения этих препаратов по медицинским показаниям, говорится в исследовании, но только на время, достаточное для обеспечения преимуществ, которые перевешивают риски.Повышенная смертность, связанная с ИПП, была пропорционально связана с продолжительностью их использования.

Средства, снижающие кислотность, лечат болезненные состояния, включая ГЭРБ (гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь), изжогу и пептические язвы. Согласно записям рецептов, более 15 миллионов американцев используют ингибиторы протонной помпы, и это число не включает тех, кто покупает их без рецепта.

Для основного анализа исследования использовались записи Департамента по делам ветеранов о 349 312 пациентах.Из них 275 977 были назначены ИПП, а 73 335 — блокаторы Н3. Это привело к 25-процентному увеличению уровня смертности среди пользователей PPI.

Также были проведены два вторичных сравнения. Один из них обнаружил 15-процентное повышение уровня смертности среди пользователей ИПП по сравнению с теми, кто не использовал ИПП, но, возможно, использовал другой тип подавителей кислоты. Для этого сравнения были изучены записи 3 288 092 пациентов.

В другом сравнении уровень смертности был на 23 процента выше среди тех, кто принимал ИПП, по сравнению с теми, кто вообще не использовал никаких кислотоподавляющих средств.Всего для этого анализа было изучено 2 887 070 историй болезни пациентов.

Сравнения в исследовании были обсервационными, поэтому выводы не такие окончательные, как в рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании.

Другим ограничением является то, что пациенты были «в основном пожилыми, белыми мужчинами-ветеранами США», говорится в исследовании, поэтому результаты могут быть неприменимы к большей популяции. Также исследование не получило информации о причине смерти.

Тем не менее, это исследование согласуется с предыдущими выводами о том, что длительное использование ИПП, но не блокаторов h3, связано с более высокими показателями заболеваемости.К ним относятся заболевания почек, деменция, заражение устойчивым к антибиотикам супербактерией C. difficile и другие заболевания.

Ингибиторы протонной помпы работают по другому механизму, чем блокаторы h3, что объясняет разные ответы. ИПП блокируют клетки желудка, называемые париетальными клетками, от высвобождения положительно заряженных атомов водорода или протонов в желудок. Это подавляет выработку желудочной кислоты, известной как соляная кислота.

блокаторы h3 останавливают действие гистамина, стимулирующего париетальные клетки к выработке соляной кислоты.Этот непрямой метод менее эффективен, чем ИПП, но достаточен для многих пациентов.

Исследование, проведенное в JAMA Neurology в 2016 году, выявило 44-процентное повышение риска развития деменции среди тех, кто принимает ИПП.

ИПП могут вызывать дефицит питательных веществ, поскольку кислота необходима для высвобождения основных питательных веществ, таких как витамин B12. Так как желудочный сок убивает болезнетворные бактерии; использование средств, снижающих кислотность, было связано с повышенным уровнем пищевых отравлений.

Исследование, проведенное в 2015 году учеными из Стэнфордского университета, показало, что использование ИПП, но не блокаторов h3, связано с более высоким риском сердечных приступов.

Одним из самых необычных побочных эффектов является то, что ингибиторы протонной помпы вызывают зрительные галлюцинации у некоторых пациентов с влажной дегенерацией желтого пятна.

Доктор Энн Ханнекен, офтальмолог из Сан-Диего, стала соавтором исследования 2013 года, описывающего это явление, опубликованного в журнале Investigative Ophthalmology & Visual Science. Перейдите на сайт j.mp/retinappi для изучения.

Все началось с 89-летнего пациента, у которого внезапно появились яркие галлюцинации в виде маленьких черных точек в горошек.Галлюцинации были достаточно серьезными, чтобы помешать ей жить самостоятельно.

Ханнекен не могла найти причину, но вела записи, пока не столкнулась с другим пациентом с дегенерацией желтого пятна с похожей жалобой и не обнаружила, что они оба принимали ИПП.

Совместно с экспертом по сетчатке Уоллесом Б. Торесоном они выяснили, что ИПП проникают в сетчатку через негерметичные кровеносные сосуды, вызванные влажной дегенерацией желтого пятна. Там ИПП мешали протонным насосам в клетках сетчатки.

Эти галлюцинации возникают у меньшинства пациентов, сказал Ханнекен. Более того, если люди быстро перестают принимать ИПП, галлюцинации быстро исчезают.

В другом случае Ханнекен обнаружил, что галлюцинации можно подавить с помощью препарата габапентина, продаваемого под торговой маркой Нейронтин. Этот препарат снижает активность нейронов и используется для лечения эпилепсии и невропатической боли. Однако препарат также может вызывать помутнение зрения, поскольку он также может мешать обработке зрительных образов.

«Каждый год я вижу около трех человек, поступающих по поводу необъяснимой потери зрения, — сказал Ханнекен. «Они говорят, что все как-то расплывчато, и они не знают, почему. И оказывается, что их невролог назначил им нейронтин от боли в ногах».

[email protected]

Рекомендации GOLD и лечение ХОБЛ

Результаты исследования показали, что только 36% пациентов с ХОБЛ получали лечение в соответствии с рекомендациями GOLD.У пациентов, получавших рекомендованную GOLD фармакологическую терапию, наблюдалось умеренное улучшение симптомов и использование ресурсов здоровья.

Рекомендации Глобальной инициативы по хронической обструктивной болезни легких (GOLD) рекомендуют специфическую фармакологическую терапию в зависимости от симптомов и риска обострений. После оценки, которая включает спирометрическое тестирование, историю обострений и исследование одышки, сообщаемое пациентом, пациенты распределяются по четырем стадиям от A до D. Рекомендуемая терапия начинается с бета-агонистов короткого действия или мускариновых антагонистов (этап A) и прогрессирует до длительного действия. -действующие средства или комбинированная терапия (стадия В), затем добавление ингаляционных кортикостероидов или ингибитора фосфодиэстеразы-4 (стадия С) и, наконец, многократные комбинации всех средств (стадия D).

Исследование

Исследователи ретроспективного исследования «Влияние назначения GOLD-приверженцев на бремя симптомов ХОБЛ, обострения и использование медицинской помощи в реальных условиях» [Mannino D, Yu T-C, Zhou H, et др. J ХОБЛ F . 2015 г.; 2(3):223-235] использовали базу данных электронных медицинских карт (EHR) для оценки влияния соблюдения и несоблюдения рекомендаций по назначению GOLD на различные исходы, связанные с ХОБЛ, и использование ресурсов здравоохранения (HCRU).

База данных Humedics EHR содержит данные, которые включают лекарства, записи врачей, результаты лабораторных исследований, диагнозы и информацию, относящуюся как к стационарному пребыванию в больнице, так и к амбулаторным условиям. Участниками исследования были пациенты в возрасте от 40 до 90 лет с диагнозом ХОБЛ с достоверной стадией GOLD.

Лечение ХОБЛ определялось назначением бета-агонистов короткого или длительного действия или антагонистов мускариновых рецепторов, ИГКС или комбинированного препарата ИГКС или ингибитора ФДЭ-4 в течение 180 дней от даты постановки GOLD.Оцениваемые исходы включали симптомы, связанные с ХОБЛ (одышка, кашель, свистящее дыхание, лихорадка), обострения (определяемые как использование пероральных или внутривенных стероидов с антибиотиком), обращения или госпитализации в отделения неотложной помощи, связанные с ХОБЛ, и HCRU (все- привести к посещениям отделения неотложной помощи, посещениям офиса или госпитализации).

База данных ЭМК содержала более 700 000 тысяч пациентов с диагнозом ХОБЛ. В общей сложности 5775 пациентов соответствовали всем критериям включения и прошли оценку. В оцениваемую группу вошли 1521 пациент, не получавший лечения ХОБЛ, и 1531 пациент, получавший лечение в соответствии с рекомендациями GOLD (26.5% исследуемой популяции). Группа, охарактеризованная как несоблюдение рекомендаций GOLD, включала 1158 пациентов, получавших недостаточное лечение, и 1545 пациентов, получавших избыточное лечение.

Результаты

Результаты показали, что у пациентов в группе, приверженной GOLD, были более низкие шансы всех симптомов, связанных с ХОБЛ, чем в группе, не придерживающейся приверженности (абсолютное снижение на 4–6%). Конкретное сравнение недолеченных пациентов с приверженной группой показало снижение риска всех симптомов в приверженной группе.

В группе пациентов, получавших чрезмерное лечение, было численно меньше симптомов, но только одышка была статистически значимым отличием от таковых в группе приверженцев.

Значительное снижение числа посещений отделения неотложной помощи по респираторным причинам наблюдалось в группе приверженцев GOLD по сравнению с общей группой не приверженцев (2,3% против 3,5%).

Численное снижение частоты госпитализаций по поводу респираторных заболеваний и посещений врачей произошло в группе приверженцев по сравнению с группой приверженцев.группа неприверженцев, но это не достигло статистической значимости.

Сравнение госпитализаций по всем причинам и посещений отделения неотложной помощи в группе приверженцев лечения и в группе несоблюдения продемонстрировало снижение риска (вероятность риска 0,69 и 0,63) для пациентов, получавших лечение в соответствии с рекомендациями GOLD в группе приверженцев. Как в группах с недостаточным, так и с чрезмерным лечением было больше посещений неотложной помощи по всем причинам, чем в группе пациентов, придерживающихся GOLD.

Результаты

В целом результаты исследования показали, что только 36% больных ХОБЛ получали лечение в соответствии с рекомендациями GOLD.У пациентов, получавших рекомендованную GOLD фармакологическую терапию, наблюдалось лишь умеренное улучшение симптомов и HCRU.

Ограничения исследования могут объяснить, почему более устойчивой разницы между группами не наблюдалось. Набор данных EHR не включал такую ​​информацию, как повторные выписки по рецепту или другие показатели соблюдения пациентом режима лечения; поэтому неизвестно, сколько пациентов на самом деле получили назначенное лечение.

В исследовании также наблюдали за пациентами для оценки основных результатов всего в течение 180 дней.Возможно, если бы исследование собирало данные за более длительный период, разница между группами была бы больше.

Наконец, как и в любом исследовании такого рода, истинные намерения прописывающих врачей и полная клиническая картина пациента не могут быть известны. Может быть много веских причин для того, чтобы конкретный пациент получал лечение, не соответствующее рекомендациям GOLD; чаще в этой популяции пациентов наблюдалась высокая частота сопутствующих симптомов астмы, особенно в подгруппе пациентов с избыточным лечением.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.