Анатомия живота: Анатомия брюшной полости и пищеварительной системы (иллюстрации)

Содержание

Страница не найдена |

Страница не найдена |

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

11121314151617

18192021222324

252627282930 

       

       

       

     12

       

     12

       

      1

3031     

     12

       

15161718192021

       

25262728293031

       

    123

45678910

       

     12

17181920212223

31      

2728293031  

       

      1

       

   1234

567891011

       

     12

       

891011121314

       

11121314151617

       

28293031   

       

   1234

       

     12

       

  12345

6789101112

       

567891011

12131415161718

19202122232425

       

3456789

17181920212223

24252627282930

       

  12345

13141516171819

20212223242526

2728293031  

       

15161718192021

22232425262728

2930     

       

Архивы

Май

Июн

Июл

Авг

Сен

Окт

Ноя

Дек

Метки

Настройки
для слабовидящих

МРТ органов брюшной полости и органов малого таза в Сыктывкаре

МРТ-диагностика органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза. Исследование поможет исключить или предотвратить неконтролируемое развитие таких заболеваний как: опухоли печени, поджелудочной железы, почек, надпочечников, предстательной железы, половых органов, воспалительные процессы, инфекционные, паразитарные поражения печени, почек, поджелудочной и предстательное желез, последствия травмы брюшной полости, послеоперационные осложнения.

Исследование позволит:

  • выяснить онкологическое заболевание в самой ранней стадии развития;
  • контролировать эффективность лечения;
  • установить правильный диагноз при заболеваниях брюшной полости, малого таза, забрюшинного пространства.

Показания:

  • необъяснимые боли;
  • нарушение функции органов живота;
  • изменение цвета, сухость кожных покровов;
  • кровянистые выделения из мочевых путей и кишечника;
  • слабость, тошнота, отвращение к обычной пище;
  • быстрая потеря веса тела.

Противопоказания к МРТ

Абсолютное противопоказание (проведение исследования невозможно):

  • наличие металлических предметов в теле – кардиостимуляторов, имплантов, нейростимуляторов, осколков.

Относительные противопоказания (при необходимости проведение исследования возможно):

  • беременность на 1 триместре;
  • клаустрофобия;
  • декомпрессированная сердечная недостаточность;
  • психические заболевания;
  • невозможность сохранять неподвижное положение.

Топографическая анатомия живота – презентация онлайн

1. ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ЖИВОТА

2. Полость живота

– пространство, выстланное
внутрибрюшной фасцией. Она
содержит забрюшинное
пространство и полость брюшины
с расположенными в них
внутренними органами, сосудами
и нервами.

3. Полость брюшины

– пространство, расположенное
между висцеральным и
париетальными листками
брюшины, содержит
пищеварительные органы и
селезенку.

4. Забрюшинное пространство

– пространство, находящееся за
полостью брюшины. Оно содержит
почки с мочеточниками,
надпочечники, поджелудочную
железу, большую часть ДПК, крупные
брюшные сосуды и нервы, брюшной
отдел аорты, нижнюю полую вену,
солнечное сплетение, симпатические
стволы.

5. Брюшная стенка

образована
мышцами
живота
(брюшного пресса). Различают:
– переднебоковую стенку живота –
массажная область «живота».
– заднюю стенку – входит в состав
массажной
пояснично-крестцовой
области.
Брюшная стенка

7. Границы передней брюшной стенки

Верхняя

от
мечевидного отростка
по реберным дугам и
нижним концам ребер.
Нижняя – соединяет
середину
лонного
симфиза с верхней
передней
подвздошной остью и
подвздошным
гребнем.
Боковые – задние
подмышечные линии.

8. Этажи живота

Верхний –
надчревье
(epigastrium).
Средний – чревье
(mesogastrium).
Нижний –
подчревье
(hipogastrium).
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Правая подреберная
Левая подреберная
Надчревная
Правая боковая
Левая боковая
Пупочная
Правая подвздошная
Левая подвздошная
Лобковая

11. Проекция органов живота на переднюю брюшную стенку

Правое подреберье
Правая доля печени
Дно желчного пузыря
Правый надпочечник
Верхний полюс правой
почки
Нисходящая часть ДПК
Левый (печеночный)
изгиб ободочной
кишки
Левое подреберье
Дно и часть большой
кривизны желудка
Селезенка
Верхний полюс левой
почки
Левый надпочечник
Хвост поджелудочной
железы
Левый (селезеночный)
изгиб ободочной кишки.

12. Проекция органов живота на переднюю брюшную стенку

В эпигастральную область проецируются:
тело и пилорический отдел желудка;
брюшной отдел пищевода;
левая доля печени;
верхняя горизонтальная часть ДПК;
поджелудочная железа;
двенадцатиперстно-тонкокишечный изгиб;
брюшной отдел аорты;
чревный ствол;
солнечное сплетение;
воротная вена;
цистерна грудного лимфатического протока.

14. Проекция органов живота на переднюю брюшную стенку

Правая боковая область
Восходящая
ободочная кишка;
Правая почка с
мочеточником;
Петли тонкой
кишки.
Левая боковая область
Нисходящая
ободочная кишка
Левая почка с
мочеточником;
Петли тонкой
кишки.

15. Проекция органов живота на переднюю брюшную стенку

В пупочной области проецируются:
Нижняя половина ДПК
Большая кривизна желудка
Большой сальник
Головка и тело поджелудочной железы
Поперечная ободочная кишка
Петли тощей и подвздошной кишки
Брюшной отдел аорты
Нижняя полая вена.

16. Проекция органов живота на переднюю брюшную стенку

Правая подвздошная область
Конечный отдел
подвздошной кишки
Подвздошнослепокишечная
заслонка
Слепая кишка с
червеобразным
отростком
Петли тонкой кишки
Левая подвздошная область
Сигмовидная кишка
Петли тонкой кишки

17. Проекция органов живота на переднюю брюшную стенку

В лобковую область проецируются:
Наполненный мочевой пузырь
Матка
Петли тонкой кишки.

18. Слои передней брюшной стенки



Кожа
Подкожный жировой
слой
Фасции:
Поверхностная
(поверхностный и
глубокий листки)
Собственная
Глубокая
внутрибрюшная

19. Слои передней брюшной стенки

1)
2)
Мышцы
Передняя группа
(прямая и
пирамидальные
мышцы)
Латеральная группа
(наружная, внутренняя
косая и поперечная)

21. Функции мышц живота:

Опора и защита для брюшных органов
Поддержка внутрибрюшного давления
Участие в дыхании
Обеспечение движений в поясничном отделе
позвоночника
Все двигательные акты, связывание с
потуживанием
Диафрагма со всеми мышцами поддерживает
внутрибрюшное давление.

22. Кровоснабжение и иннервация

Артерии: 5-6 нижних межреберных, 4
поясничные, надчревные (верхняя и нижняя).
Вены: поверхностные – порто-кавальные и
каво-кавальные
анастомозы,
глубокие
сопровождают одноименные артерии
Лимфа:
оттекает
в
подмышечные,
межреберные, надчревные, средостенные л/у.
Нервы: 5-6 нижних межреберных, подвздошноподчревные нервы поясничного сплетения.

23. Поясничная область

Верхняя – остистый
отросток XII грудного
позвонка и нижний
край XII ребра;
Нижняя –
подвздошные гребни
и основание крестца
Латеральная – линия,
поведенная от конца
XI ребра к
подвздошному
гребню.

24. Проекции органов забрюшинного пространства

Почки проецируются
на кожу поясничной
области по бокам от
позвоночника. Левая –
середина тела XI
грудного – верхнего
края III поясничного
позвонков. Правая –
нижний край XI
грудного – середина III
поясничного
позвонков.

25. Проекции органов забрюшинного пространства

Поджелудочная железа
лежит поперечно на
уровне
тел
I-II
поясничных позвонков.
В
межмышечных
поясничных
треугольниках
проецируются
мочеточники
и
червеобразный
отросток ( при его
забрюшинном
расположении).

26. Слои мягких тканей поясничной области

Кожа
Подкожная жировая
клетчатка
Фасции
– Поверхностная
– Собственная
Мышцы
– Латеральная группа
– Медиальная группа

27. Слои мягких тканей поясничной области

Мышцы латерального отдела
Первый мышечный слой
– широчайшая мышца
спины и наружная косая
мышца живота
Второй слой – нижняя
зубчатая мышца и
внутренняя косая
мышца живота
Третий слой –
поперечная мышца и
поперечная фасция.
Мышцы медиального отдела
Второй слой – мышца–
выпрямитель спины
Третий мышечный
слой – квадратная
мышца поясницы и
поясничные мышцы
(большая и
непостоянная малая).

29. Кровоснабжение и иннервация

Артерии: поясничные и подреберные артерии.
Вены: одноименные артериями.
Лимфа: в аховые и межреберные л/у.
Нервы: сегменты Th22 – L3, подреберный,
короткие нервы поясничного сплетения –
подвздошно-подчревный, подвздошнопаховый, бедренно-половой; короткие задние
ветви спинномозговых нервов, грудоспинной
нерв плечевого сплетения.

31. Благодарю за внимание!

Курс оперативной хирургии и топографической анатомии

Заведующий курсом топографической анатомии и оперативной хирургии
Петришин Владимир Леонидович, к.м.н., доцент

[email protected] 

 

 

 

Заведующая учебной частью курса топографической анатомии и оперативной хирургии

Макеева Татьяна Константиновна, к.м.н., доцент

 

Контактная информация

Тел.: 8 (812) 338 7070

Электронная почта: [email protected]

Кафедра расположена в 30 корпусе. Помещения для преподавания топографической анатомии и оперативной хирургии расположены в правом крыле здания на первом этаже.

 

Историческая справка о кафедре клинической анатомии и оперативной хирургии им. проф. М.Г.Привеса (курс оперативной хирургии и топографической анатомии)

 

Цели и задачи курса, направление деятельности

Цель преподавания дисциплины:

Топографическая анатомия изучает синтопию органов и тканей человеческого тела и является прикладной дисциплиной. Оперативная хирургия – учение о хирургических операциях, в первую очередь неотложных, которое обосновывает наиболее рациональные  хирургические доступы и приемы.

Задачи курса:

  • дать будущему врачу методику и технику выполнения неотложных хирургических вмешательств, а топографической анатомии – открыть правильный путь для их выполнения.
  • изучение современных анатомо-физиологических основ оперативной хирургии и понятий о микрохирургических, эндоваскулярных и эндоскопических операциях.

 

Содержание дисциплины, учебные программы

Содержание дисциплины

I. Топографическая анатомия и оперативная хирургия конечностей.

II. Топографическая анатомия и оперативная хирургия  головы.

III. Топографическая анатомия и оперативная хирургия шеи.

IV. Топографическая анатомия и оперативная хирургия груди.

V. Топографическая анатомия и оперативная хирургия  переднебоковой стенки живота.

VI. Топографическая анатомия и оперативная хирургия поясничной области и забрюшинного пространства.

VII. Топографическая анатомия и оперативная хирургия брюшной полости.

VIII. Топографическая анатомия и оперативная хирургия таза.

 

Учебные программы:

  1. Для студентов II курса стоматологического факультета: топографическая анатомия головы и шеи.
  2. Для студентов III курса стоматологического факультета проводится элективный курс по изучению техники неотложных оперативных вмешательств.
  3. Для студентов IIIкурса лечебного, педиатрического, иностранного факультетов: топографическая анатомия и оперативная хирургия конечностей.
  4. Для студентов IV курса лечебного, педиатрического, иностранного факультетов: топографическая анатомия и оперативная хирургия головы, шеи, груди и живота.

Учебная программа “Оперативная хирургия и топографическая анатомия”

 

Последипломная подготовка

Занятия с врачами по курсам сосудистой хирургии, травматологии, пластической и эстетической хирургии, эндоскопической хирургии.

 

Научная деятельность

Основная научная проблема — «Топографо-анатомическое обоснование и экспериментальная апробация новых медицинских технологий».

Научная работа проводится в следующих направлениях:

1. Изучение закономерностей индивидуальной изменчивости органов и систем тела человека в прикладном аспекте.

2. Разработка оперативных доступов, в том числе с использованием эндовидеохирургической аппаратуры.

3. Разработка методики применения голографии в медицинских целях.

В рамках курса успешно работает студенческое научное общество и проводится традиционная конференция СНО и молодых ученых по проблемам прикладной анатомии и хирургии.

 

Штат курса

 

Петришин Владимир Леонидович – зав. курсом., доцент, к.м.н.

 

 

 

Макеева Татьяна Константиновна – заведующая учебной частью, к.м.н.

Ковшова Марина Васильевна – доцент, к.м.н.

Бечвая Георгий Тенгизович – ассистент

Байсекеева Аида Джолдошбековна – ассистент

Поцхверашвили Лика Паатовна – ассистент

Власов Михаил Арменакович – ассистент

Арутюнов Александр Юрьевич – старший преподаватель

 

Власов Михаил Арменакович – старший лаборант.

 

 

 

 

Так как же все-таки тренировать поперечную мышцу живота?

«Втяните живот и обратите внимание, куда уходит ваш пупок! Если он чуть утягивается ВНИЗ – это работа преимущественно косых мышц живота. Если он уходит вглубь живота – это работа поперечной мышцы.»

Поперечная мышца живота активнее всего работает, когда вы чихаете! Ведь ей надо предотвратить самый настоящий микровзрыв – как в том анекдоте про девочку, которая чихнула. Так что, если вы хотите как следует потренировать поперечную мышцу живота, обзаведитесь гусиным пером и щекочите им в носу. Чихание не заставит себя ждать. 20-30 чихов в день и тренировочная программа для поперечной мышцы живота выполнена. Главное не лопнуть и глаза не растерять в процессе. Это шутка. Ха-ха.

Давайте посмотрим на поперечную мышцу. Как она располагается в нашем теле? Как прикрепляется? Обратите внимание, ее волокна направлены горизонтально. Крепление от белой линии живота, по подвздошной кости вплетение в поясничную фасцию. Чаще всего в литературе она описывается как мышца-стабилизатор. Имеет прямое крепление к телам позвонков через фасцию, что повышает ее способность создавать трехплоскостное движение.Верхние и нижние порции могут функционировать независимо, особенно при создании ротации.

ЧТО ВСЕ ЭТО ЗНАЧИТ?

Давайте вспомним основной принцип, которым мы руководствуемся при работе с теми или иными мышцами: их основная функция – обеспечивать нам безопасное движение. Контролировать изменение расстояния точек их крепления. Первичная функция мышц, с точки зрения функциональности – ЭКСЦЕНТРИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ ДВИЖЕНИЯ И ЛИШЬ ЗАТЕМ КОНЦЕНТРИЧЕСКОЕ СОКРАЩЕНИЕ, к которому мы все привыкли в тренировках. Смотрим на мышцу и анализируем, какие направления движения будут влиять на изменение ее длины.

САГИТТАЛЬНАЯ ПЛОСКОСТЬ, при движениях сгибание и разгибание корпуса. Удлинение волокон происходит в небольшой степени. Мышца на это будет реагировать в такой же небольшой степени.

ФРОНТАЛЬНАЯ ПЛОСКОСТЬ – боковые наклоны корпуса вправо и влево. Здесь мы увидим большее изменение расстояния точек креплений и больше работы по стабилизации. Мышца включается более активно.

ГОРИЗОНТАЛЬНАЯ ПЛОСКОСТЬ – ротации вправо и влево. С учетом того, как расположены волокна мышцы, именно ротации будут оказывать наибольшее влияние на работу поперечной мышцы живота с точки зрения движения в трех плоскостях.

ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ ВЫВОД: ЧТОБЫ ПОПЕРЕЧНАЯ МЫШЦА НОРМАЛЬНО ФУНКЦИОНИРОВАЛА, В ТЕЛЕ ЧЕЛОВЕКА ДОЛЖНЫ СОВЕРШАТЬСЯ ДВИЖЕНИЯ МЕЖДУ ТАЗОМ И КОРПУСОМ ВО ВСЕХ ТРЕХ ПЛОСКОСТЯХ.

Теперь рассмотрим работу мышцы, как контролера внутрибрюшного давления и важнейшего стабилизатора брюшной полости. Здесь к поперечной мышце предъявляются очень серьезные требования! Она должна обеспечить стабильность участку нашего тела, где кроме позвоночного столба жестких структур нет. И стабильность эта обеспечивается за счет образования некой «гидравлической» подушки.

КАК ЭТО РАБОТАЕТ?

Рассмотрим пример, когда нам нужно поднять тяжелый груз с пола.

А) Паттерн движения «нагрузка на выдохе», во время подъема груза диафрагма с выдохом поднимается, поперечная мышца сокращается кольцом, повышая внутрибрюшное давление, обеспечивая стабильность позвоночнику. Это наиболее здоровый способ движения под нагрузкой

Б) Паттерн движения «нагрузка при натуживании». Для создания дополнительной экстремальной стабильности при чрезмерных нагрузках производится вдох, смыкание голосовой щели при напряжении мышц выдоха и задержка выдоха – то, что называется НАТУЖИВАНИЕМ, «подушка» внутригрудного давления становится более упругой, воздух заполняет легкие и в содействии с напряженной, опущенной диафрагмой, это дает больше стабильности. Поперечная мышца в норме в то же время обеспечивает стабильность брюшного отдела, повышая внутрибрюшное давление АДЕКВАТНО ВНЕШНЕЙ НАГРУЗКЕ. В такой ситуации, очень большой стресс достается тазовому дну, которое должно сдержать экстремально повышенное давление (и не оскандалиться).

В обоих случаях нашему поясничному отделу требуется стабильность, чтобы совершать движения безопасно. И мы видим, насколько интересные и непростые биологические механизмы преодоления внешней нагрузки подарила нам природа для выживания.

А ЧТО БУДЕТ ПРОИСХОДИТЬ, ЕСЛИ МЫ, НАПРИМЕР, ОДЕНЕМ НА ЧЕЛОВЕКА ТЯЖЕЛОАТЛЕТИЧЕСКИЙ ПОЯС?

Нервная система со временем подстроится к тому, что вместо того, чтобы сокращать поперечную мышцу живота, можно опираться на внешний каркас в виде пояса. Нейро-мышечное управление стереотипом движения меняется и постепенно переходит в жизнь. И теперь под нагрузкой у человека вместо стабильного позвоночника сплошное травмоопасное положение. Грыжи и проблемы будут возникать не тогда, когда он с поясом «тягает» сверхтяжелые веса, а когда он будет снимать с верхней полки чемодан во время путешествия.

ПОСЛЕ РОДОВ ИЛИ КОГДА ПОПЕРЕЧНАЯ МЫШЦА ЖИВОТА В СИЛУ КАКИХ-ТО ПРИЧИН СЛАБА

Когда поперечная мышца живота по тем или иным причинам не способна обеспечивать адекватное внутрибрюшное давление, это оказывает непосредственное влияние на внутренние органы, метаболизм, перестальтику и многое другое, о чем мы, тренеры, понятия не имеем.

Кишечник разбухает и начинает расталкивать брюшные стенки изнутри, чем постепенно усугубляет проблему. Тазовое дно в такой ситуации тоже не может быть в хорошем состоянии и несостоятельность поперечной мышцы живота выливается в итоге в недержание и другие интимные проблемы. И чем хуже, тем хуже и хуже.

Также неспособность стабилизации и поддержания внутрибрюшного давления идет рукой об руку с проблемой, которую врачи называют ДЕФИЦИТ ВЕРТИКАЛИЗАЦИИ – когда человек не в состоянии эффективно поддерживать свой опорно-двигательный аппарат в вертикальном состоянии для прямохождения, баланс мышц сгибателей и разгибателей нарушается и все это в комплексе приводит к системным проблемам той или иной серьезности.

В некоторых подобных случаях доктора рекомендуют временное ношение корсета на абдоминальной зоне, который сыграет роль «костыля» и несколько нормализует давление органов, «соберет» кишечник и поспособствует возврату к нормальной вертикализации. Но это временная мера, которая не будет эффективной без тренировок мобильности стабильности всего тела – подвижности грудной клетки, работы со стопами и тазовым дном, улучшения мобильности тазобедренных суставов и обязательной тренировки ягодичных мышц, мышц спины и корпуса.

КАК ТРЕНИРОВАТЬ?

Существует два основных подхода к восстановлению интегрированного движения, мы используем оба.

  1. Сознательная кропотливая работа по восстановлению нейро-мышечной регуляции, когда при создании правильных биомеханических условий движение совершается многократно, осознанно, с требуемыми акцентами.
  2. Интеграция отработанного навыка в движение через задание – когда мы не опасаемся того, что нагрузка не будет распределена на компенсаторы, мы включаем работу с нужной мышечной группой в движение всего тела, при этом мы отслеживаем, насколько успешно человек справляется с формой и содержанием движения. Оцениваем внешне, насколько движение распределено.

НЕСКОЛЬКО УПРАЖНЕНИЙ НА УЛУЧШЕНИЕ ИНТЕГРИРОВАННОЙ СТАБИЛИЗАЦИИ МЫШЦ ЦЕНТРА

1. МЕРТВЫЕ ЖУКИ
Упражнение из репертуара реабилитационного пилатеса. Здесь важно поднять ногу, сохранив стабильность таза и корпуса. Движение ноги в данном случае является провокацией мышцам центра.

2. ВАКУУМ
Это локальное концентрическое сокращение поперечной мышцы на выдохе. И действительно, поперечная мышца в движении так практически никогда не работает. Однако это упражнение помогает «найти» эту зону на карте нашего мозга и улучшить управление ею. Поясница свой изгиб во время выполнения упражнения не меняет, независимо от исходного положения – оно может быть разным.

3. УПРАЖНЕНИЕ ОПЕРНЫХ ПЕВЦОВ
Тренер выставляет руку, сжатую в кулак вперед, клиент мягко упирается животом в этот кулак – здесь важно, чтобы не тренер давил в живот клиента, а клиент сам определял воздействие на выставленную руку. Когда клиент научится создавать сопротивление брюшной стенкой, просим его шагать на месте, считая вслух. Считать вслух крайне важно – это включает в процесс диафрагму, синхронизируя дыхание и движение.

4. ЖИМЫ ДЕРЕВЯННОЙ ПАЛКИ СТОЯ ЭКСЦЕНТРИКА + КОНЦЕНТРИКА
Клиенту важно научиться находить опору внутри себя. Тренер давит на палку, клиент уступает, затем концентрически выжимает и тренер в свою очередь уступает. Тренер может в любой момент убрать руку. Если у клиента опора на мышцы центра, в том числе поперечную мышцу живота, он останется стоять на месте, если же клиент сопротивлялся и давил всем телом, он сделает шаг вперед.

5. ТРЕНИРОВКА СТАТИЧЕСКОЙ АНТИРОТАЦИИ / Фитбол в горизонтальном положении

6. ДИНАМИЧЕСКАЯ АНТИРОТАЦИЯ – «ВАРИМ КАШУ», сохраняя выравнивание и вытяжение

7. РОТАЦИИ С ТЯГОЙ эксцентрика + концентрика

8. ДИНАМИЧЕСКИЕ ЖИМЫ В КРОССОВЕРЕ с шагом, без шага, с равномерной или асимметричной нагрузкой

В упражнениях 5-8 необходимо обращать внимание на относительное положение таза и грудной клетки, чтобы у клиента не было переразгибания в пояснице. Если вы видите переразгибание, нагрузка скорее всего на мышцах разгибателях спины, центр ее не держит. Также нам важно выстраивать человека через вытяжение вверх по принципам пилатес.

9. ТИЗЕР ИЛИ МЕРТВЫЕ ЖУКИ НА БОСУ – любые попытки удержаться, лежа на спине на нестабильной поверхности с постепенным усложнением провокаций на центр. Прекрасная линейка упражнений, заставляющих все мышцы центра работать в условиях постоянно меняющегося вектора нагрузки.

Все эти упражнения – лишь пример того, как можно создавать провокации мышц центра и в частности поперечной мышцы живота в эксцентрическом и концентрическом режиме. Наша задача – наработка здоровых паттернов движения и интеграция их в повседневную жизнь. Даже если вы даете клиенту НЕфункциональное упражнение, но понимаете, как оно должно затем улучшит функцию, мы считаем это правильным. Изолированных тренировок ТОЛЬКО поперечной мышцы живота мы не проводим.

С уважением,

Любовь Жуковская

Основатель «Анатомии», FAFSGray Institute USA

* НАТУЖИВАНИЕ — напряжение выдыхательной мускулатуры при закрытой голосовой щели, которым обычно сопровождается силовое напряжение. Обусловливая прочную фиксацию туловища, что создает опору для силовых действий конечностей. Натуживание содействует развитию максимального мышечного усилия, вызывает сильное увеличение внутригрудного давления, отражающееся на деятельности сердечно-сосудистой системы: приток крови к обоим предсердиям уменьшается, происходит венозный застой; следующее за натуживанием быстрое падение внутригрудного давления вызывает усиленный приток большой массы крови к правому предсердию. Здоровый тренированный организм легко переносит натуживание. Тем не менее, в ряде видов спорта (борьба, гимнастика и др.) целесообразно вырабатывать у спортсмена умение выполнять силовые и статические напряжения, уменьшая путем дыхания через суженную голосовую щель.Источник. Энциклопедический словарь по физической культуре и спорту. Том 2. Гл. ред.- Г. И. Кукушкин. М., ‘Физкультура и спорт’, 1962. 388 с.

Анатомия мышц живота | KinesioPro

Мышцы живота образуют переднюю и боковую брюшную стенку и включают наружные и внутренние косые мышцы живота, прямую мышцу живота и поперечную мышцу живота. Действуя вместе, эти мышцы образуют прочную стенку, защищающую внутренние органы и помогающую поддерживать вертикальное положение тела. Кроме того, сокращение этих мышц помогает на выдохе и повышает внутрибрюшное давление при чихании, кашле, мочеиспускании, дефекации, подъеме тяжестей и родах.

Наружная косая мышца живота

НКМ живота является самой крупной и наиболее поверхностной из четырех мышц и лежит по бокам и спереди живота. Она широкая и тонкая, ее мышечная часть занимает боковую сторону, а апоневроз – переднюю стенку живота. Она отходит от внешней поверхности и нижних границ последних восьми ребер. Волокна (нижние) из самых нижних ребер проходят почти вертикально вниз и прикрепляются к передней половине гребня подвздошной кости; средние и верхние волокна, направленные вниз и кпереди, оканчиваются апоневрозом приблизительно на середине ключичной линии и прикрепляются к мечевидному отростку, белой линии живота, гребню лобковой кости и лобковому бугорку.

Друзья, совсем скоро состоится семинар Марины Осокиной «Женское здоровье: возможности восстановительного фитнеса и физической терапии». Узнать подробнее…

Иннервация

НКМ живота иннервируется шестью нижними грудными нервами, подвздошно-подчревными и подвздошно-паховыми нервами.

Функция

Действуя совместно, наружные косые мышцы живота сгибают позвоночный столб, притягивая лобок к мечевидному отростку. Сокращение одной НКМ приводит к ипсилатеральному боковому сгибанию и контралатеральному вращению туловища. 

Внутренняя косая мышца живота

ВКМ живота также представляет собой широкий тонкий мышечный слой, который лежит глубоко по отношению к НКМ живота. Она начинается от грудо-поясничной фасции, передних двух третей гребня подвздошной кости и боковых двух третей паховой связки. Мышечные волокна распространяются в верхнемедиальном направлении и прикрепляются к нижним границам нижних трех ребер и их реберным хрящам, мечевидному отростку, белой линии живота и лобковому симфизу. Около места их прикрепления самые нижние сухожильные волокна соединяются с аналогичными волокнами поперечной мышцы живота, образуя объединенное сухожилие.

Иннервация

ВКМ живота иннервируется шестью нижними грудными нервами, подвздошно-подчревными и подвздошно-паховыми нервами.

Функция

Одностороннее сокращение ВКМ живота приводит к ипсилатеральному боковому сгибанию и вращению туловища. Это достигается за счет сокращения вместе с НКМ живота, расположенной на противоположной стороне. Эта мышца также способствует повышению внутрибрюшного давления, подталкивая внутренние органы вверх к диафрагме, что приводит к принудительному выдоху.

Чтобы не пропустить ничего интересного, подписывайтесь на наш Telegram-канал. 

Поперечная мышца живота

Поперечная мышца живота – это самая глубокая из мышц живота, лежащая кнутри относительно ВКМ живота. Это тонкий слой мышц, волокна которой направлены горизонтально и кпереди. Поперечная мышца живота восходит в виде мясистых волокон от глубокой поверхности нижних шести реберных хрящей, поясничной фасции, передних двух третей гребня подвздошной кости и боковой трети паховой связки. Она соединяется с мечевидным отростком, белой линией живота и лобковым симфизом. Нижние сухожильные волокна соединяются с аналогичными волокнами ВКМ живота, образуя объединенное сухожилие, прикрепленное к гребню лобковой кости и гребешковой линии.

Иннервация

Поперечная мышца живота иннервируется шестью нижними грудными нервами, подвздошно-подчревными и подвздошно-паховыми нервами.

Функция

Сокращение поперечной мышцы живота имеет корсетоподоный эффект, сужая и уплощая брюшную полость. Ее основная функция заключается в стабилизации поясничного отдела позвоночника и таза перед тем, как произойдет движение нижних и/или верхних конечностей.

Прямая мышца живота

Прямая мышца живота представляет собой длинную как ремень мышцу, которая простирается на всю длину передней брюшной стенки. Она шире сверху и лежит ближе к средней линии, отделяясь от других мышц белой линией живота. Она восходит двумя головками от передней части лобкового симфиза и гребня лобковой кости и прикрепляется к 5-ому, 6-ому и 7-ому реберным хрящам и мечевидному отростку. Каждая прямая мышца живота разделена на три отдельных сегмента тремя поперечными фиброзными пересечениями. Она заключена между апоневрозами наружной и внутренней косых мышц живота и поперечной мышцей живота, которые образуют оболочку прямой мышцы живота.

Иннервация

Данная мышца живота иннервируется шестью нижними грудными нервами.

Функция

Прямая мышца живота является важной постуральной мышцей. При фиксированном тазе ее сокращение приводит к сгибанию поясничного отдела позвоночника. Когда фиксирована грудная клетка, сокращение данной мышцы приводит к заднему наклону таза. Она также играет важную роль в форсированном выдохе и повышении внутрибрюшного давления.

Источник: Physiopedia — Abdominal Muscle Anatomy.

Живот (анатомия): определение, функция, мышцы

Определение живота

Брюшная полость относится к области между тазом (краем таза) и грудной клеткой (грудной диафрагмой) у позвоночных, включая людей. Пространство, составляющее живот, называется брюшная полость, Границы брюшной полости состоят из задней брюшной поверхности, передней брюшной стенки, нижнего тазового входа и верхней грудной диафрагмы. Живот функционирует для размещения пищеварительная система и обеспечивает мышцы, необходимые для осанки, равновесия и дыхания.

Анатомия живота

Живот состоит в основном из пищеварительного тракта и других вспомогательных органов, которые способствуют пищеварению, мочеиспускательная система, селезенка и мышцы живота (показано ниже). Большинство этих органов заключены в защитную мембрану, называемую брюшиной. В то время как органы пищеварения и органы оценки расположены в брюшине, почках, мочеточниках и мочевой пузырь расположены снаружи брюшины и, таким образом, считаются некоторыми учеными органами малого таза.

Пищеварительный тракт

Органы пищеварительного тракта состоят из тонкого и толстого кишечника, желудок, слепая кишка и приложение. Желудок расположен между пищевод и тонкая кишка в верхней левой области живота. Желудок отвечает за секреция пищеварительных ферментов и желудочной кислоты, необходимых для переваривания пищевых продуктов. Тонкая кишка расположена между желудком и толстой кишкой и состоит из трех сегментов (двенадцатиперстной кишки, тощей кишки и подвздошной кишки), каждый из которых проявляет различные функциональные свойства. Двенадцатиперстная кишка расположена вокруг верхней части поджелудочной железы и принимает переваренное содержимое желудка, известное как желудочное. химус, Двенадцатиперстная кишка выполняет функцию нейтрализации кислоты, содержащейся в желудочном химусе, а также расщепляет белки и жир с помощью ферментов и желчи. Тощая кишка является средним сегментом тонкой кишки и отвечает за всасывание сахара, аминокислоты, а также жирные кислоты в кровоток. Последний сегмент тонкой кишки – подвздошная кишка, которая соединяется с толстой кишкой. Подвздошная кишка ответственна за поглощение витамина B12, а также любых оставшихся питательных веществ. Толстая кишка состоит из слепой кишки, толстой кишки, прямой кишки и заднего прохода и простирается на всю ширину брюшной полости. Основной функцией толстой кишки является поглощение воды и хранение оставшегося пищевого материала в виде кала до тех пор, пока он не будет выведен из организма посредством дефекации.

Вспомогательные органы пищеварения

Органы, которые помогают пищеварению состоят из поджелудочной железы, печень и желчного пузыря. Эти органы выделяют различные гормоны (например, инсулин), ферменты и желчь через специализированные протоки, чтобы помочь пищеварению. В частности, поджелудочная железа функционирует как эндокринная система орган который выделяет различные пищеварительные ферменты, а также гормоны, которые помогают в переваривании пищи, проходящей через пищеварительный тракт. Поджелудочная железа расположена за желудком. Печень расположена в верхнем правом квадранте брюшной полости и выполняет функцию выработки желчи, которая отвечает за расщепление жиров. Печень также функционирует, чтобы производить гормоны, регулировать хранение гликоген и детоксикация кровь, Желчный пузырь ответственен за хранение желчи, произведенной печенью, пока это не выпущено в тонкую кишку. Желчный пузырь расположен в брюшной полости под правой долей печени.

селезенка

Селезенка функционирует как вторичный лимфоидный орган и отвечает за удаление эритроцитов через активные фильтрация, Селезенка также действует как резервуар эритроцитов и метаболизирует гемоглобин, полученный из старых эритроцитов. Селезенка расположена в верхнем левом квадранте брюшной полости.

Мочеиспускательная система

Мочевая система состоит из почек, мочеточников и мочевого пузыря, которые отвечают за фильтрацию и экскреция отходов в виде мочи из организма. Поскольку эти органы расположены за пределами брюшины, некоторые исследователи также могут считать их органами малого таза. В частности, почки функционируют, чтобы фильтровать кровь от отходов, регулировать кровяное давление и контролировать рН крови. Мочеточники связаны с почками и используются для дренажа мочи в мочевой пузырь. Мочевой пузырь служит для хранения накопленной мочи до тех пор, пока она не будет выделена через мочеиспускание.

Функция живота

Основные функции живота состоят из пищеварения, дыхания, осанки и равновесия, а также движения. Основные органы, расположенные в брюшной полости, связаны с пищеварением, функции которого описаны выше. Живот также необходим для дыхания через вспомогательные мышцы дыхания. Такие мышцы также участвуют в постуральной поддержке, движении, равновесии, кашле, мочеиспускании, рвоте, пении, родах и дефекации.

Дыхание

Хотя диафрагма контролирует дыхание в стационарных условиях, вспомогательные мышцы дыхания помогают в дыхании, когда требуются большие усилия. Эти мышцы включают в себя разносторонние и грудино-ключично-сосцевидные мышцы, которые служат для поднятия грудной клетки. Когда эти мышцы задействованы, это, как правило, является признаком дыхательной недостаточности, такой, которая наблюдается во время приступа астмы.

Движение и осанка

Мышцы живота также необходимы для поддержания осанки и равновесия, а также движения. Поперечная брюшная полость мускул и внутренние наклоны влияют на осанку, обеспечивая поддержку позвоночника во время вращения и бокового сгибания, и стабилизируют позвоночник в положении стоя. Обе эти мышцы расположены глубоко внутри живота. Внешние косые стороны также поддерживают боковое сгибание и стабилизируют позвоночник в положении стоя. Наконец, прямая мышца живота сгибает позвоночник вперед.

Брюшные мышцы

Брюшные мышцы состоят из трех отдельных слоев, расположенных в брюшной стенке и простираются до лобка, подвздошного гребня, нижних ребер и позвоночник, Мышечные волокна сливаются по средней линии, окружают брюшную мышцу живота и соединяются с другой стороны в точке, известной как linea alba. Волокна мышц брюшного пресса пересекаются друг с другом для придания дополнительной силы, при этом поперечные мышцы живота простираются горизонтально вперед, а внутренние и внешние косые стороны направлены вверх и вниз, соответственно, к передней части (показано ниже).

Rectus Abdominis

Мышцы, составляющие прямую мышцу живота, длинные и плоские, с тремя сухожильными пересечениями пересекая мышца. Как описано выше, три мышцы, образующие боковую брюшную стенку, заключают прямую кишку в оболочку. Брюшные мышцы прямой кишки начинаются от лобковой кости, выравнивают стороны линии alba и прикрепляются к нижним ребрам. Паховый канал проходит через нижние слои мышц прямой кишки, в паху вмещается прикрепление матка у самок и несоответствие яичек со стороны брюшной стенки у самцов.

Поперечная мышца живота

Поперечная мышца живота представляет собой плоскую треугольную мышцу, состоящую из горизонтальных волокон, которая расположена между внутренней косой и поперечной фасцией. Поперечная брюшная мышца прикрепляется к внутренней губе подвздошной кости, поясничной фасции и внутренней поверхности хрящ на шести нижних ребрах. Поперечная брюшная мышца проходит позади прямой кишки, чтобы встретить linea alba.

Pyramidalis Muscle

Пирамидальная мышца представляет собой небольшую треугольную мышцу, расположенную перед брюшной прямой в нижней части живота. Пирамидальная мышца простирается от лобковой кости до прямой линии, соединяясь перед пупком. Пирамидальная мышца функционирует, чтобы сокращать linea alba (показано ниже).

викторина

1. Какое из следующих утверждений НЕ верно в отношении поджелудочной железы?A. Поджелудочная железа расположена позади желудка.B. Поджелудочная железа выделяет инсулин.C. Поджелудочная железа является эндокринной железа,D. Поджелудочная железа является вторичным лимфоидным органом.

Ответ на вопрос № 1

D верно. Поджелудочная железа – это эндокринная железа, расположенная за желудком и ответственная за секрецию инсулина, пищеварительных ферментов и других факторов, способствующих пищеварению. Селезенка и лимфа узлы вторичные лимфоидные органы.

2. Основная функция селезенки:A. Регуляция артериального давления.B. Производство пищеварительных ферментов.C. Вторичный лимфоидный орган.D. Все вышеперечисленное является основной функцией селезенки.

Ответ на вопрос № 2

С верно. Селезенка выполняет функцию удаления эритроцитов из кровотока, служит вторичным лимфоидным органом и служит резервуаром эритроцитов. Почки регулируют кровяное давление, а пищеварительные ферменты вырабатываются главным образом поджелудочной железой, желудком и печенью.

3. Основные мышцы, обеспечивающие поддержку позвоночника, необходимые для осанки у человека:A. Rectus abdominusB. Поперечный брюшной прессC. белая линия животаD. пирамидальный

Ответ на вопрос № 3

В верно. Поперечные мышцы живота и внутренние косые стороны влияют на осанку, обеспечивая поддержку позвоночника во время вращения и бокового сгибания, а также стабилизируют позвоночник в положении стоя. Прямоугольная мышца функционирует так, чтобы согнуть позвоночник вперед. Linea alba – это волокнистая структура, которая образует среднюю линию живота и обеспечивает место прикрепления мышц для мышц живота. Пирамидальная мышца представляет собой небольшую треугольную мышцу, расположенную в нижней части живота и функционирующую для сокращения линии прямой кишки.

4. Какой из перечисленных органов брюшной полости НЕ необходим для пищеварения?A. ПеченьB. Желчный пузырьC. селезенкаD. поджелудочная железа

Ответ на вопрос № 4

С верно. Селезенка функционирует, чтобы удалить старые и стареющие эритроциты из кровообращения и действует как вторичный лимфоидный орган, но не способствует пищеварению. Печень помогает пищеварению путем производства желчи и пищеварительных ферментов. Поджелудочная железа выделяет инсулин и пищеварительные ферменты, а желчный пузырь хранит желчь, выделяемую печенью, до тех пор, пока она не понадобится во время переваривания пищевых продуктов.

Ссылки

  • Билал М, Воин V, Топале Н, Иванага Дж, Лукас М и Таббс РС. (2017). Клинический анатомия физического осмотра живота: комплексный обзор. Клин Анат. 30 (3): 352-356.
  • Стенсби Д.Д., Бейкер Д.С. и Фокс М.Г. (2016). Спортивные повреждения боковой брюшной стенки: обзор анатомии и МРТ. Скелетный радиол. 45 (2): 155-62.

Какая анатомия брюшной полости имеет отношение к тупой травме живота?

  • Бразель К.Дж., Олсон К.Дж., Стаффорд Р.Е., Джонсон Т.Дж. Частота и значение свободной жидкости при компьютерной томографии брюшной полости при тупой травме. J Травма . 1998 май. 44(5):889-92. [Медлайн].

  • Holmes JF, Offerman SR, Chang CH, Randel BE, Hahn DD, Frankovsky MJ, et al. Выполнение спиральной компьютерной томографии без орального контраста для выявления повреждений желудочно-кишечного тракта. Энн Эмерг Мед . 2004 г., 43 января (1): 120-8. [Медлайн].

  • Christiano JG, Tummers M, Kennedy A. Клиническое значение изолированной внутрибрюшинной жидкости на компьютерной томографии при тупой травме живота у детей. J Pediatr Surg . 2009 июнь 44 (6): 1242-8. [Медлайн].

  • Шанмуганатан К. Мультидетекторная компьютерная томография при тупой травме живота. Семин УЗИ КТ MR . 2004 г. 25 апреля (2): 180-204. [Медлайн].

  • Комитет по травмам Американского колледжа хирургов. Абдоминальная травма. В: Учебное пособие для студентов ATLS. 8-й. Американский колледж хирургов; 2008.

  • Янсен Дж.О., Юл С.Р., Лоудон М.А. Исследование тупой травмы живота. БМЖ . 2008 26 апреля. 336(7650):938-42. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Купер А., Барлоу Б., ДиСкала С., Стринг Д. Смертность и травмы туловища: педиатрическая перспектива. J Pediatr Surg .1994 29 января (1): 33-8. [Медлайн].

  • Онг CL, Png DJ, Чан ST. Травма живота – обзор. Сингапур Мед J . 1994 35 июня (3): 269-70. [Медлайн].

  • Пауэлл, округ Колумбия, Бивинс Б.А., Белл Р.М. Диагностический перитонеальный лаваж. Хирургический акушер-гинеколог . 1982 авг. 155(2):257-64. [Медлайн].

  • Ханкин А.Д., Барен Дж.М. Должно ли пальцевое ректальное исследование быть частью вторичного обследования при травме? Энн Эмерг Мед .2009 фев. 53(2):208-12. [Медлайн].

  • Эндерсон Б.Л., Рит Д.Б., Мидорс Дж., Даллас В., ДеБу Дж.М., Молл К.И. Третичное исследование травмы: проспективное исследование пропущенной травмы. J Травма . 1990 30 июня (6): 666-9; обсуждение 669-70. [Медлайн].

  • Джанджуа К.Дж., Сугрю М., Дин С.А. Проспективная оценка ранних пропущенных травм и роль третичного обследования травм. J Травма . 1998 июнь 44(6):1000-6; обсуждение 1006-7. [Медлайн].

  • Lewis R. Рентгенография таза не нужна детям, если планируется КТ. Медицинские новости Medscape . 12 августа 2014 г. [Полный текст].

  • Квок М.Ю., Йен К., Атабаки С. и др. Чувствительность обзорной рентгенографии таза у детей с тупой травмой туловища. Энн Эмерг Мед . 2014 г., 29 июля. [Medline].

  • Шнуригер Б., Инаба К., Бармпарас Г., Эберле Б.М., Лустенбергер Т., Лам Л. и др. Серийные подсчеты лейкоцитов при травмах: предсказывают ли они повреждение полых внутренних органов? J Травма . 2010 авг. 69(2):302-7. [Медлайн].

  • Ричи А.Х., Уиллискрофт Д.М. Повышенные ферменты печени как предиктор повреждения печени у пациентов со стабильной тупой травмой живота: клинический случай и систематический обзор литературы. Can J Rural Med . 2006 Осень. 11(4):283-7. [Медлайн].

  • Ахрас Р., Яффе М.Б., Брандт С.П., Рейгл М., Фэллон В.Ф. мл., Малангони М.А. Травма поджелудочной железы: десятилетний опыт работы в нескольких учреждениях. Am Surg . 1997 г., июль 63(7):598-604. [Медлайн].

  • Кнудсон М.М., Маканинч Дж.В., Гомес Р., Ли П., Стаббс Х.А. Гематурия как предиктор абдоминальной травмы после тупой травмы. Am J Surg . 1992 ноябрь 164(5):482-5; обсуждение 485-6. [Медлайн].

  • Цо П., Родригес А., Купер С., Милителло П., Мирвис С., Баделлино М.М. и др. Сонография при тупой травме живота: предварительный отчет о проделанной работе. J Травма . 1992 июль.33(1):39-43; обсуждение 43-4. [Медлайн].

  • Кавагути С., Тойонага Дж., Икеда К. Метод пяти точек: формула ультразвукового количественного определения сбора внутрибрюшной жидкости. Jpn J Acute Med. 1987;7:993-7.

  • Tiling T, Boulion B, Schmid A и др. УЗИ при тупой абдоминоторакальной травме. В: Граница JR, изд. Тупая множественная травма: комплексная патофизиология и уход. Нью-Йорк: Марсель Деккер; 1990:415-33.

  • Блэйвас М., Браннам Л., Хокинс М., Лайон М., Шрирам К.Неотложная ультрасонографическая диагностика разрыва диафрагмы при тупой травме живота у постели больного. Am J Emerg Med . 2004 г. 22 ноября (7): 601-4. [Медлайн].

  • Брэнни С.В., Мур Э.Е., Кантрилл С.В., Берч Дж.М., Терри С.Дж. Ключевой клинический путь на основе ультразвука снижает использование ресурсов больницы для оценки тупой травмы живота. J Травма . 1997 июнь 42(6):1086-90. [Медлайн].

  • Корнезос И., Хациоанну А., Кокконузис И., Неботакис П., Мошурис Х., Ярменитис С. и др.Выводы и ограничения сфокусированного ультразвука как возможного скринингового теста у стабильных взрослых пациентов с тупой травмой живота: греческое исследование. Евро Радиол . 2010 20 января (1): 234-8. [Медлайн].

  • Кендалл Дж.Л., Фарагер Дж., Хьюитт Дж.Дж., Берчем Дж., Хаукос Дж.С. Ультразвук отделения неотложной помощи не является чувствительным детектором солидных повреждений органов. West J Emerg Med . 2009 10 февраля (1): 1-5. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Rozycki GS, Ochsner MG, Schmidt JA, Frankel HL, Davis TP, Wang D, et al.Проспективное исследование УЗИ, проводимого хирургом, в качестве основного вспомогательного метода для оценки травмированного пациента. J Травма . 1995 г., 39 сентября (3): 492-8; обсуждение 498-500. [Медлайн].

  • Chiu WC, Cushing BM, Rodriguez A, Ho SM, Mirvis SE, Shanmuganathan K, et al. Повреждения брюшной полости без гемоперитонеума: потенциальное ограничение сфокусированной абдоминальной сонографии при травмах (FAST). J Травма . 1997 апр. 42(4):617-23; обсуждение 623-5. [Медлайн].

  • Холмс Дж. Ф., Келли К. М., Вуттон-Горджес С. Л., Аттер Г. Х., Абрамсон Л. П., Роуз Дж. С. и др. Влияние УЗИ брюшной полости на клиническую помощь, исходы и использование ресурсов среди детей с тупой травмой туловища: рандомизированное клиническое исследование. ЯМА . 2017 13 июня. 317 (22): 2290-2296. [Медлайн].

  • Стенгель Д., Лейстерер Дж., Феррада П., Эккернкамп А., Мутце С., Хённинг А. Ультразвуковое исследование для диагностики торакоабдоминальных повреждений у пациентов с тупой травмой. Кокрановская база данных Syst Rev . 2018 12 декабря. 12:CD012669. [Медлайн].

  • Мацумото С., Секине К., Ямадзаки М., Сасао К., Фунабики Т., Симидзу М. и др. Прогностическое значение плоской нижней полой вены на начальной компьютерной томографии для ухудшения гемодинамики у пациентов с тупой травмой туловища. J Травма . 2010 Декабрь 69(6):1398-402. [Медлайн].

  • Холмс Дж.Ф., Лиллис К., Монро Д., Борджиалли Д., Керри Б.Т., Махаджан П. и др.Выявление детей с очень низким риском клинически значимых тупых травм живота. Энн Эмерг Мед . 2013 г., 29 января. [Medline].

  • Махаджан П., Купперманн Н., Туник М., Йен К., Атабаки С.М., Ли Л.К. и др. Сравнение подозрения клинициста с правилом клинического прогнозирования при выявлении детей с риском внутрибрюшных травм после тупой травмы туловища. Академия скорой медицинской помощи . 2015 Сентябрь 22 (9): 1034-41. [Медлайн].

  • Бенджамин Э., Чо Дж., Ресинос Г., Дилектасли Э., Лам Л., Бруннер Дж. и др.Отрицательный результат КТ может безопасно исключить клинически значимое внутрибрюшное повреждение у бессимптомного пациента после тупой травмы: проспективная оценка 1193 пациентов. J Хирург неотложной помощи при травмах . 2017 Сентябрь 20. [Medline].

  • Бенджамин Э.Р., Сибони С., Халтмайер Т., Лофтус А., Инаба К., Деметриадес Д. Отрицательные результаты компьютерной томографии брюшной полости после тупой травмы. JAMA Surg . 2015 1 декабря. 150 (12): 1194-5. [Медлайн].

  • Фабиан Т.К., Кроче М.А., Стюарт Р.М., Притчард Ф.Е., Минард Г., Кудск К.А.Проспективный анализ диагностической лапароскопии при травмах. Энн Сург . 1993 май. 217(5):557-64; обсуждение 564-5. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Иватури Р.Р., Саймон Р.Дж., Векслер Б., Баярд В., Шталь В.М. Лапароскопия в оценке внутригрудного отдела брюшной полости после проникающего ранения. J Травма . 1992 г., июль 33(1):101-8; обсуждение 109. [Medline].

  • Ортега А.Э., Танг Э., Фроуз Э.Т., Асенсио Дж.А., Катхуда Н., Деметриадес Д.Лапароскопическая оценка проникающих торакоабдоминальных травм. Surg Endosc . 1996 10 января (1): 19-22. [Медлайн].

  • Neuhof H, Cohen I. БРЮШНАЯ ПУНКЦИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ОСТРОГО ВНУТРИБУРИТОНАЛЬНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ. Энн Сург . 1926 Апрель 83 (4): 454-62. [Медлайн]. [Полный текст].

  • ROOT HD, HAUSER CW, MCKINLEY CR, LAFAVE JW, MENDIOLA RP Jr. ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ПЕРИТОНЕАЛЬНЫЙ СЛАВ. Хирургия . 1965 май. 57:633-7.[Медлайн].

  • Лю М., Ли Ч., Пэн Ф.К. Проспективное сравнение диагностического перитонеального лаважа, компьютерной томографии и ультразвукового исследования для диагностики тупой травмы живота. J Травма . 1993 35 августа (2): 267-70. [Медлайн].

  • Cryer HG, Larmon B. Фаза ухода за больным: догоспитальная и реанимационная помощь. В: Greenfield LJ, Mulholland MW, Oldham KT, Zelenock GB, Lillemoe KD, ред. Хирургия: научные принципы и практика.Филадельфия: Липпинкотт-Рейвен;. 1997: 280-4.

  • Прайор Дж.П., Прайор Р.Дж., Стаффорд П.В. Начальная фаза лечения травм и инфузионной реанимации. Отчеты о травмах. 2002;3(3):1-12.

  • Нирула Р., Майер Р., Мур Э., Сперри Дж., Джентилелло Л. Соберите и бегите в травмпункт или оставайтесь и играйте в местной больнице: влияние перевода в больницу на смертность. J Травма . 2010 сен. 69(3):595-9; обсуждение 599-601. [Медлайн].

  • Перел П., Робертс И.Коллоиды в сравнении с кристаллоидами для реанимации жидкости у пациентов в критическом состоянии. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007 17 октября. CD000567. [Медлайн].

  • Банн Ф., Триведи Д., Ашраф С. Коллоидные растворы для жидкостной реанимации. Кокрановская база данных Syst Rev . 2008 23 января. CD001319. [Медлайн].

  • Hauser CJ, Boffard K, Dutton R, Bernard GR, Croce MA, Holcomb JB, et al. Результаты исследования CONTROL: эффективность и безопасность рекомбинантного активированного фактора VII при лечении рефрактерных травматических кровотечений. J Травма . 2010 сен. 69(3):489-500. [Медлайн].

  • Requarth JA, D’Agostino RB Jr, Miller PR. Неоперативное лечение тупой травмы селезенки у взрослых с эмболотерапией селезеночной артерии и без нее: метаанализ. J Травма . 2011 Октябрь 71 (4): 898-903. [Медлайн].

  • Мора М.С., Вонг К.Е., Фридеричи Дж., Биттнер К., Мориарти К.П., Паттерсон Л.А. и др. Оперативное и неоперативное лечение тупой травмы поджелудочной железы у детей: оценка Национального банка данных о травмах. J Am Coll Surg . 2015, 18 декабря. [Medline].

  • Крукс Б.А., Шакфорд С.Р., Граттон Дж., Халил М., Ратлифф Дж., Ослер Т. «Никогда не ошибайтесь»: болезненность негативных и отсроченных лапаротомий после тупой травмы. J Травма . 2010 г., декабрь 69(6):1386-91; обсуждение 1391-2. [Медлайн].

  • Mayglothling JA, Haan JM, Scalea TM. Тупые повреждения селезенки у подростков с травмами: роль ангиографии и эмболизации. J Emerg Med . 2011 июль 41 (1): 21-8. [Медлайн].

  • Pommerening MJ, DuBose JJ, Zielinski MD, Phelan HA, Scalea TM, Inaba K, et al. Время до первой операции по возврату предсказывает успешное первичное закрытие фасции у пациентов, перенесших лапаротомию с контролем повреждений. Хирургия . 2014 авг. 156 (2): 431-8. [Медлайн].

  • Бароне Дж. Э. Минимизируйте время между лапаротомией для контроля повреждений и операцией возврата. Информация о здоровье Рейтер.Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/827634. 02 июля 2014 г.; Доступ: 26 июня 2015 г.

  • Boggs W. Рутинный анализ мочи бесполезен после тупой травмы живота. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/812180. Доступ: 15 октября 2013 г.

  • Olthof DC, Joosse P, van der Vlies CH, de Reijke TM, Goslings JC. Рутинный анализ мочи у пациентов с тупой травмой живота не имеет значения для выявления урогенитального повреждения. Emerg Med J . 2013, 16 сентября. [Medline].

  • Хирургическая анатомия брюшной полости

    Объем данной статьи касается некоторых принципов, которые оказались полезными при рентгенологическом исследовании хирургической анатомии брюшной полости. К ним относятся:

    1. 

    Изучение положения, формы и подвижности диафрагмы.

    2. 

    Исследование живота в обзорных проекциях.

    3. 

    Изучение положения, формы, размера и соотношения желудка и кишечника с соседними органами.

    4.

    Исследование подвижности желудочно-кишечного тракта.

    5. 

    Изучение контура желудка и кишечника в различных положениях.

    Мембрана. — Диафрагма, расположенная между грудной и брюшной полостями, может быть поражена патологическими изменениями находящихся в ней органов, которые могут изменить ее положение, форму и подвижность.Чтобы можно было распознать отклонения от нормы, необходимо понимать ее рентгеноанатомию. Это было описано в предыдущей публикации (1), поэтому внимание будет обращено только на некоторые анатомические характеристики. Его форма напоминает купол, и он выше спереди и медиально, чем сзади и латерально. Своим центральным сухожилием она прикрепляется к перикарду, а латеральной проекцией — к грудной клетке. В переднезадней проекции грудной клетки (рис. 1- А ) виден только гребень диафрагмы, остальная ее поверхность затемнена; в боковой проекции (рис.1- B ) видны оба листка диафрагмы на всем протяжении.

    Существует множество процессов, которые могут повышать внутрибрюшное давление, изменяя таким образом форму, подвижность и положение диафрагмы. Среди них могут быть свободная жидкость или газ в брюшной полости, увеличение печени, газообразное вздутие желудка и кишечника, посторонние образования и поддиафрагмальный абсцесс. Во всех этих состояниях наблюдается подъем диафрагмы и более или менее ограниченная подвижность.Однако поддиафрагмальный абсцесс отличается от этих других состояний возвышением задней границы диафрагмы, что делает ее уплощенной, напоминающей «плато». Задний реберно-диафрагмальный угол полностью облитерирован. Иногда отмечаются признаки жидкостных и воспалительных изменений в диафрагмальной плевре и прилегающем легком из-за лимфатического проникновения инфекции через диафрагму.

    Следующий случай иллюстрирует «симптом плато поддиафрагмального абсцесса.”

    Мисс К.С., 45 лет, поступила в Еврейскую больницу с клиническими и физикальными данными о пневмонии правого легкого. Рентгенологическое исследование органов грудной клетки в положении лежа на спине и на боку выявило выраженный подъем правой диафрагмы. Правое легкое, хотя и уменьшилось в размерах, оказалось без каких-либо поражений (рис. 2- A ). В латеральном положении правая диафрагма на всем протяжении приподнята, ее поверхность находится на одном уровне с гребнем и имеет вид плато, а заднее реберно-диафрагмальное пространство полностью облитерировано (рис.2- В ).

    Поверхностная анатомия брюшной полости

    РИС. 1219– Поверхностная анатомия передней части грудной клетки и живота.
     
    Кожа. — Кожа передней части живота тонкая. У мужчин она часто покрыта густыми волосами, особенно к нижней части средней линии; у женщин волосы ограничены лобком. Непосредственно под линией гребня подвздошной кости, особенно заметной у тучных людей, находится неглубокая борозда, называемая подвздошной бороздой , , в то время как в месте паховой связки легко различима более острая складка, известная как паховая складка .
    После вздутия живота из-за беременности или по другим причинам на коже обычно появляются поперечные белые линии, которые довольно гладкие и лишены сосочков; они известны как striæ gravidarum или striæ albicantes. linea nigra беременности часто проявляется в виде пигментированной коричневой полосы по средней линии между пупком и лобковым симфизом.
      По средней линии передней части живота проходит неглубокая борозда, которая проходит от места соединения тела грудины с мечевидным отростком до небольшого расстояния ниже пупка; соответствует белой линии.Пупок расположен по средней линии, но его положение различно по высоте; у взрослого субъекта она всегда располагается выше средней точки тела, а у нормального упитанного субъекта составляет от 2 до 2,5 см. выше уровня бугорков гребней подвздошных костей.
     
    Кости. — Кости, связанные с поверхностью живота: (1) нижняя часть позвоночника и нижние ребра и (2) таз; первые уже описаны (стр. 1303), вторые будут рассмотрены с нижней конечностью.
    Мышцы (рис. 1219). — Единственными мышцами живота, оказывающими существенное влияние на форму поверхности, являются наружная косая и прямая мышцы живота. Верхние пальцевые отростки Obliquus externus хорошо заметны у мышечного субъекта, перемежающиеся с передними зубчатыми зубцами; нижние пальцы прикрыты краем широчайшей мышцы спины и не видны.Прикрепление наружной и внутренней косых мышц к гребню подвздошной кости образует толстый косой валик, определяющий подвздошную борозду. Иногда на передней части латеральной области живота волнистой линией отмечается переход мышечных волокон наружной косой мышцы живота в ее апоневроз. Латеральный край наружной косой мышцы отделяется от широчайшей мышцы спины небольшим треугольным промежутком — поясничным треугольником , основание которого образовано гребнем подвздошной кости, а его дном — внутренней косой мышцей.
      Боковой край прямой мышцы живота обозначен полулунной линией , , которую можно точно определить, приведя мышцу в действие. Поверхность Rectus представляет собой три поперечные борозды, сухожильные надписи: две из них верхние, а именно одна напротив или немного ниже вершины мечевидного отростка, а другая посередине между этой точкой и пупком. , обычно хорошо заметны; третья, напротив пупка, не так отчетлива.Между двумя прямыми мышцами живота можно пропальпировать белую линию живота от мечевидного отростка до точки чуть ниже пупка; он представлен отчетливым провалом между мышцами: за его пределами мышцы соприкасаются.
     
    Сосуды. — У худощавых субъектов пульсацию брюшной аорты можно легко почувствовать, сделав глубокое давление по средней линии над пупком.
     
    Внутренности. — В нормальных условиях различные части пищеварительной трубки невозможно определить простой пальпацией. Перистальтика витков тонкой кишки может наблюдаться у некоторых лиц с чрезвычайно тонкими брюшными стенками при наличии некоторой степени запора. В случаях запоров иногда можно проследить участки толстой кишки, ощупывая фекальные массы в кишке. У худощавых людей с расслабленными брюшными стенками подвздошную кишку можно прощупать в левой подвздошной области, которая скатывается под пальцами, когда она пуста, и образует отчетливую опухоль, когда она растянута.
     
     Большая часть печени лежит под покровом нижних ребер и их хрящей, но в эпигастральной ямке соприкасается с брюшной стенкой. Положение печени зависит от положения тела. В вертикальном положении у взрослого мужчины край печени выступает примерно на 1 см. ниже нижнего края правых реберных хрящей, и его нижний край часто можно прощупать в этой ситуации, если брюшная стенка тонкая.В положении лежа печень отступает над краем ребер и не может быть обнаружена пальцем; в положении лежа она падает вперед и обычно пальпируется у пациентов с рыхлыми и рыхлыми брюшными стенками. Его положение меняется при дыхательных движениях; при глубоком вдохе опускается ниже ребер; на выдохе повышается. Давление извне, как при тугой шнуровке, сдавливая нижнюю часть грудной клетки, значительно смещает печень, передний край которой часто доходит до гребня подвздошной кости.Опять же, его положение сильно зависит от состояния желудка и кишечника; когда они пусты, печень опускается, когда они растянуты, она выталкивается вверх.
       поджелудочную железу иногда можно прощупать у истощенных субъектов, когда желудок и толстая кишка пусты, путем глубокого нажатия по средней линии примерно на 7 или 8 см. над пупком.
       почки , расположенные в задней части брюшной полости и расположенные глубоко, не могут быть пропальпированы, если только они не увеличены или не расположены неправильно.

    Imaging Anatomy: Chest, Abdomen, Pelvis

    Описание

    Предназначен для быстрого изучения или просмотра нормальной анатомии и подтверждения вариантов. Стандартная плоскость изображения. Осевые, коронарные, сагиттальные и трехмерные реконструкции сопровождаются высокоточными и подробными медицинскими чертежами, помогая вам поставить точный диагноз.Всесторонний охват грудной клетки, живота и таза в сочетании с упорядоченной, легкой для восприятия структурой делают эту уникальную книгу непревзойденной в своей области.

    Об авторах

    Michael P. Federle

    Michael P. Federle, MD, FACR, профессор и доцент кафедры образования, факультет радиологии, Медицинская школа Стэнфордского университета Стэнфорд, Калифорния

    Принадлежности и опыт

    Профессор и Заместитель председателя по образованию , отделение радиологии, Медицинская школа Стэнфордского университета, Стэнфорд, Калифорния

    Мелисса Л.Rosado-de-Christenson

    Принадлежности и специализация

    Заведующий отделением торакальной радиологии, отделение радиологии, Больница Святого Луки в Канзас-Сити, профессор радиологии, Медицинская школа Университета Миссури-Канзас-Сити, Канзас-Сити, Миссури

    Siva P. Raman

    Д-р Сива Раман — сертифицированный рентгенолог, получивший специализированные знания в области торакоабдоминальной визуализации во время стажировки в Стэнфордском университете и интернатуры в Медицинском центре Калифорнийского университета в Дэвисе.Он учился в Медицинской школе Университета Джона Хопкинса.

    Принадлежности и опыт

    Bay Imaging Consultants, Уолнат-Крик, Калифорния.

    Бретт Картер

    Принадлежности и специализация

    Ассистент профессора радиологии, заведующий отделением КТ грудной клетки, соруководитель отделения МРТ грудной клетки, отделение диагностической радиологии, отделение диагностической визуализации, Онкологический центр им. М. Д. Андерсона Техасского университета, доцент Радиология, отделение диагностической и интервенционной визуализации, Медицинская школа Техасского университета в Хьюстоне, Хьюстон, Техас

    Паула Дж.Woodward

    Паула Дж. Вудворд, доктор медицинских наук, профессор кафедры радиологии и адъюнкт-профессор акушерства и гинекологии в Университете штата Юта. Доктор Вудворд — практикующий радиолог-диагност, специализирующийся на КТ, МРТ, УЗИ и рентгенографии, а также на акушерском УЗИ и гинекологической визуализации. в онкологической визуализации. Доктор Вудворд прошла обучение в ординатуре в Медицинском центре ВВС США Уилфорд Холл.

    Принадлежности и квалификация

    Профессор кафедры радиологии и адъюнкт-профессор акушерства и гинекологии Университета Юты

    Акрам М. Шаабан

    Принадлежности и квалификация

    Профессор радиологии, кафедра радиологии и визуализации, Университет Медицинской школы Юты, Солт-Лейк-Сити, Юта

    Рейтинги и обзоры

    Написать отзыв

    В настоящее время нет обзоров для «Визуализация анатомии: грудная клетка, брюшная полость, таз»

    Учебные пособия по анатомии брюшной полости

    Геном знаний Brainscape

    TM

    Просмотрите более 1 миллиона курсов, созданных лучшими студентами, профессорами, издателями и экспертами.

    • Вступительные экзамены
    • Экзамены уровня А

    • Экзамены AP

    • Экзамены GCSE

    • Вступительные экзамены в аспирантуру

    • Экзамены IGCSE

    • Международный Бакалавриат

    • Национальные 5 экзаменов

    • Вступительные экзамены в университет

    • Профессиональные сертификаты
    • экзамен на адвоката

    • Драйверы Эд

    • Финансовые экзамены

    • Сертификаты управления

    • Медицинские и сестринские сертификаты

    • Военные экзамены

    • MPRE

    • Другие сертификаты

    • Технологические сертификаты

    • TOEFL

    • Вино и спиртные напитки

    • Иностранные языки
    • арабский

    • китайский язык

    • Французский

    • Немецкий

    • иврит

    • итальянский

    • японский язык

    • корейский язык

    • Лингвистика

    • Другие иностранные языки

    • португальский

    • русский

    • испанский язык

    • TOEFL

    • Наука
    • Анатомия

    • астрономия

    • Биохимия

    • Биология

    • Клеточная биология

    • Химия

    • наука о планете Земля

    • Наука об окружающей среде

    • Генетика

    • Геология

    • Наука о жизни

    • Морская биология

    • метеорология

    • микробиология

    • Молекулярная биология

    • Естественные науки

    • Океанография

    • Органическая химия

    • Периодическая таблица

    • Физическая наука

    • Физика

    • физиология

    • Наука о растениях

    • Класс науки

    • Зоология

    • Английский
    • Американская литература

    • Британская литература

    • Классические романы

    • Писательское творчество

    • английский

    • Английская грамматика

    • Вымысел

    • Высший английский

    • Литература

    • Средневековая литература

    • Акустика

    • Поэзия

    • Пословицы и идиомы

    • Шекспир

    • Написание

    • Словарь Строитель

    • Гуманитарные и социальные науки
    • Антропология

    • Гражданство

    • гражданские права

    • Классика

    • Коммуникации

    • Консультирование

    • уголовное правосудие

    • География

    • История

    • Философия

    • Политическая наука

    • Психология

    • Религия и Библия

    • Социальные исследования

    • Социальная работа

    • Социология

    • Математика
    • Алгебра

    • Алгебра 2

    • Арифметика

    • Исчисление

    • Геометрия

    • Линейная алгебра

    • Математика

    • Таблицы умножения

    • Предварительный расчет

    • Вероятность

    • Статистические методы

    • Статистика

    • Тригонометрия

    • Медицина и уход
    • Анатомия

    • Системы тела

    • Стоматология

    • Медицинские курсы и предметные области

    • Медицинские осмотры

    • Медицинские специальности

    • Медицинская терминология

    • Разные темы по здравоохранению

    • Курсы медсестер и предметные области

    • Сестринские специальности

    • Другие области здравоохранения

    • Фармакология

    • физиология

    • Радиология и диагностическая визуализация

    • Ветеринарный

    • Профессии
    • АСВАБ

    • Автомобильный

    • Авиация

    • Парикмахерская

    • Катание на лодках

    • Косметология

    • Бриллианты

    • Электрический

    • Электрик

    • Пожаротушение

    • Садоводство

    • Домашняя экономика

    • Садоводство

    • ОВКВ

    • Дизайн интерьера

    • Ландшафтная архитектура

    • Массажная терапия

    • Металлургия

    • Военный

    • Борьба с вредителями

    • Сантехника

    • Полицейская

    • Сточные Воды

    • Сварка

    • Закон
    • Австралийский закон

    • Банкротство

    • экзамен на адвоката

    • Бизнес Закон

    • Калифорнийский экзамен на адвоката

    • Экзамен CIPP

    • Гражданский процесс

    • Конституционное право

    • Договорное право

    • Корпоративное право

    • Уголовное право

    • Свидетельство

    • Семейное право

    • Экзамен на адвоката во Флориде

    • Страховое право

    • Интеллектуальная собственность

    • Международный закон

    • Закон

    • Закон и этика

    • Правовые исследования

    • Судебные разбирательства

    • МБЭ

    • MPRE

    • Фармацевтическое право

    • Имущественное право

    • Закон о недвижимости

    • Техасский экзамен на адвоката

    • Правонарушения

    • Трасты и поместья

    • Здоровье и фитнес
    • Альтернативная медицина

    • Класс здоровья и фитнеса

    • Здоровье и развитие человека

    • Урок здоровья

    • Наука о здоровье

    • Развитие человека

    • Рост и развитие человека

    • Душевное здоровье

    • Здравоохранение

    • НАСМ СРТ

    • Спорт и кинезиология

    • Йога

    • Тренер по здоровью ACE

    • Бизнес и финансы
    • Бухгалтерский учет

    • Бизнес

    • экономика

    • Финансы

    • Управление

    • Маркетинг

    • Недвижимость

    • Технологии и инженерия
    • Архитектура

    • Биотехнология

    • Компьютерное программирование

    • Информатика

    • Инжиниринг

    • Графический дизайн

    • Информационная безопасность

    • Информационные технологии

    • Информационные системы управления

    • Еда и напитки
    • Бармен

    • приготовление еды

    • Кулинарное искусство

    • гостеприимство

    • Питание

    • Вино и спиртные напитки

    • Изобразительное искусство
    • Изобразительное искусство

    • История искусства

    • танец

    • Музыка

    • Другое изобразительное искусство

    • Случайное знание
    • Астрология

    • Блэк Джек

    • Культурная грамотность

    • Реабилитация знаний

    • Мифология

    • Национальные столицы

    • Люди, которых вы должны знать

    • Покер

    • Чаша викторины

    • Спортивные мелочи

    • Карты Таро

    Посмотреть полный указатель

    ANAT SC 3109 – Прикладная анатомия грудной клетки и брюшной полости

    ANAT SC 3109 – Прикладная анатомия грудной клетки и брюшной полости

    Кампус North Terrace – 2 семестр – 2022

    2022202120202012017201620152014

    Курс «Прикладная анатомия грудной клетки и брюшной полости» направлен на то, чтобы предоставить учащимся всестороннее понимание анатомических аспектов, лежащих в основе общих хирургических подходов и процедур на грудной клетке и брюшной полости.Он использует вскрытие человеческого тела в качестве основного вида деятельности. Она включает исследование грудной клетки, включая грудную стенку, средостение, сердце и коронарные сосуды, трахею, легкие и плевру; и брюшную полость, включая брюшную стенку, брюшину, печень, поджелудочную железу, желудочно-кишечный тракт, мочевыводящую систему, мужские и женские репродуктивные органы, нервы и кровеносные сосуды. Клинические сценарии, например, аппендицит, холецистэктомия, пептическая язва, коронарное шунтирование, перикардиоцентез, введение центрального венозного катетера, ваготомия, перевязка маточной трубы, гистерэктомия, вазэктомия и паховая герниорафия будут использоваться для акцентирования прикладной анатомии грудной клетки и брюшной полости.


    • Детали курса
      Код курса АНАТ СК 3109
      Курс Прикладная анатомия грудной клетки и брюшной полости
      Координатор Медицинские науки
      Срок Семестр 2
      Уровень Бакалавриат
      Местоположение/я Кампус Северной Террасы
      Единицы 3
      Контактный телефон До 5 часов в неделю
      Доступен для обучения за границей и обмена Н
      Предпосылки Уровень I MBBS
      Дополнительные принадлежности Уровень II MBBS
      Ограничения Доступно только для студентов уровня II MBBS
      Описание курса Курс «Прикладная анатомия грудной клетки и брюшной полости» направлен на то, чтобы предоставить учащимся всестороннее понимание анатомических аспектов, лежащих в основе общих хирургических подходов и процедур на грудной клетке и брюшной полости.Он использует вскрытие человеческого тела в качестве основного вида деятельности. Она включает исследование грудной клетки, включая грудную стенку, средостение, сердце и коронарные сосуды, трахею, легкие и плевру; и брюшную полость, включая брюшную стенку, брюшину, печень, поджелудочную железу, желудочно-кишечный тракт, мочевыводящую систему, мужские и женские репродуктивные органы, нервы и кровеносные сосуды. Клинические сценарии, например, аппендицит, холецистэктомия, пептическая язва, коронарное шунтирование, перикардиоцентез, введение центрального венозного катетера, ваготомия, перевязка маточной трубы, гистерэктомия, вазэктомия и паховая герниорафия будут использоваться для акцентирования прикладной анатомии грудной клетки и брюшной полости.
      Персонал курса

      Координатор курса: д-р Джалия Кумаратилаке

      Координатор курса: д-р Джалия Кумаратилаке
      Телефон: +61 8313 5478
      Эл. : [email protected]
      Место: Кабинет S519b, Южная медицинская школа

      Преподаватель: д-р Эндрю Бьюкенен
      Телефон: +61 8 8313 3127
      Электронная почта: [email protected]

      Расписание занятий

      Полное расписание всех занятий по этому курсу можно найти в Планировщике курсов.

    • Результаты обучения по курсу
      1 Понимание расположения и внешнего вида органов грудной и брюшной полости посредством диссекции
      2 Понимание структурных и функциональных взаимоотношений органов грудной клетки и брюшной полости посредством диссекции
      3 Демонстрация анатомии, включая взаимоотношения внутренних органов, с использованием медицинских изображений (МРТ и КТ)
      4 Оценивать различия в расположении и внешнем виде одних и тех же органов у разных трупов
      5 Понимать анатомические основы общих хирургических подходов и процедур
      6 Развитие технических навыков диссекции и отдельных хирургических подходов и процедур
      7 Демонстрация навыков решения проблем сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и желудочно-кишечного тракта
      8 Демонстрировать надлежащую командную работу в общих задачах вскрытия и управления временем
      9 Понимание этических вопросов вскрытия человеческих трупов и развитие ответственности при использовании человеческого тела для приобретения знаний, включая демонстрацию профессионального отношения на занятиях по вскрытию и обращение с рассеченными телами с уважением и достоинством.
      Атрибуты выпускника университета

      Этот курс предоставит учащимся возможность развить следующие атрибуты выпускника:

      Атрибут выпускника университета Результаты обучения по курсу

      Атрибут 1: Глубокие знания дисциплины и интеллектуальная широта

      Выпускники обладают всесторонними знаниями и пониманием своей предметной области, способностью работать с различными традициями мысли и способностью применять свои знания на практике, в том числе в мульти -дисциплинарные или мультипрофессиональные контексты.

      1-9

      Атрибут 2: Креативное и критическое мышление и решение проблем

      Выпускники умеют эффективно решать проблемы, способные применять критическое, творческое и основанное на фактических данных мышление для разработки инновационных ответов на будущие вызовы.

      1-9

      Атрибут 3: Работа в команде и коммуникативные навыки

      Выпускники эффективно доносят идеи и информацию до различных аудиторий для различных целей и вносят позитивный и совместный вклад в достижение общих целей.

      8,9

      Атрибут 4: Профессионализм и готовность к лидерству

      Выпускники проявляют профессиональное поведение и обладают потенциалом быть предприимчивыми и занимать руководящие должности в выбранных ими профессиях или карьере и сообществах.

      1-9

      Атрибут 5: Межкультурная и этическая компетентность

      Выпускники являются ответственными и эффективными гражданами мира, чьи личные ценности и практика соответствуют их роли ответственных членов общества.

      9

      Атрибут 8: Самосознание и эмоциональный интеллект

      Выпускники обладают самосознанием и рефлексией; они гибкие и устойчивые и способны принимать и давать конструктивную обратную связь; они действуют честно и несут ответственность за свои действия.

      7-9
    • Требуемые ресурсы

      Набор для вскрытия
      Содержит пары больших и малых остроконечных ножниц, зубчатые и незубчатые щипцы, указатель/зонд, ручку скальпеля хорошего качества № 4 и лезвия № 22 или 23 (или ручку скальпеля № 3 и лезвия № 10 или 15), и артериальный зажим (кровоостанавливающий).

      Рекомендуемые ресурсы
      Учебник по общей анатомии: один из следующих
      1. Мур К. Х. и др., Клинически ориентированная анатомия, 6-е изд., 2010 г., Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, Филадельфия.
      2. Дрейк, Р.Л., Фогель В. и Митчелл А.В.М., Анатомия Грея для студентов, 2005 г., Эльзевир Черчилль Ливингстон, Филадельфия.
      Справочник
      1. Скотт-Коннер, К.и Доусон, Д.Л. (2009). Оперативная анатомия. Сидней: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс
      Анатомический атлас: один из следующих:
      1. Абрахамс П., Бун Дж. М. и Спратт Дж. (2008) Клинический атлас анатомии человека Макминна, шестое изд., Мосби
      2. Moses KP, Banks JC, Nava PB Petersen D (2005) Atlas of Clinical Gross Anatomy, Elsevier Mosby,
      3. Agur AMR & Lee MJ (2013) Атлас анатомии Гранта, 13-е изд. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, Филадельфия.
      4. Clemente CD (2011) Анатомия и региональный атлас человеческого тела, 6-е изд., Lippincott Williams & Wilkins
      Руководство по вскрытию
      1. Tank P W (2013) Grant’s Dissector, 15-е издание, Lippincott Williams and Wilkins, Philadelphia.
      Онлайн-обучение
      Основной канал связи — MyUni и электронная почта университета.Регулярно проверяйте MyUni перед каждым занятием. Вся документация, включая прошлые экзаменационные работы, еженедельные анализы, вопросы для формативного оценивания и конспекты лекций, будет размещена на MyUni https://myuni.adelaide.edu.au/webapps/login/

      Не читать электронную почту, предоставленную Университетом, или Объявления MyUni не будут уважительной причиной для пропуска важных дедлайнов и т. д.
    • Режимы обучения и обучения

      Лекции поддерживаются программой анализа и заданиями/вопросами формирующего оценивания, связанными с мероприятиями недели.Практические занятия по вскрытию — это практический опыт открытий, и ожидается, что каждый внесет свой вклад.

      Рабочая нагрузка

      Приведенная ниже информация предназначена для помощи учащимся в надлежащем изучении требований курса.

      Приведенная ниже информация предоставляется в качестве руководства, которое поможет учащимся правильно выполнить требования курса.

      В качестве курса из 3 частей «Прикладная анатомия хирургических процедур: грудная клетка, брюшная полость» требуется около 12 часов работы в неделю, включая 2 лекции и 3 часа посещения практических вскрытий.

      Сводка по учебной деятельности

      Неделя

      Тема

      Лекция

      Неделя 1

      Введение в грудную клетку и брюшную полость

      Грудная стенка

      Передняя брюшная стенка

      Неделя 2

      Грудь и пах

      Средостение

      Паховый канал и грыжа

      Неделя 3

      Сердце и верхняя часть ЖКТ

      Внешняя морфология и визуализация сердца

      Пертинонеум, большой и малый мешочки

      Формирующий тест с обратной связью 1

      Неделя 4

      Сердце и верхняя часть ЖКТ

      Внутренняя анатомия сердца Верхний отдел ЖКТ
      Кровоснабжение

       

      Неделя 5

      Сердце

      Тонкая кишка

      Крупные сосуды, вегетативные сплетения

      Двенадцатиперстная кишка и поджелудочная железа.Сердце

      Формирующий тест обратной связи 2

      Неделя 6

      Оценка наблюдателя на средней дистанции

      Отзыв/пересмотр/Вопросы и ответы

      Неделя 7

      Печень

      Заднее средостение

      Портальная циркуляция

      Пищевод.Система Азигос

       

      Неделя 8

       

      Задняя брюшная стенка

       

       

      Нижняя полая вена, аорта, билиарная система

      Неделя 9

      Обзор грудной клетки и брюшной полости

      Обзор грудной клетки и брюшной полости
      Формирующий тест с обратной связью 3

      Неделя 10

      Редакция

      Учащиеся создадут свои собственные контрольные вопросы и ответы, которые будут использованы при формирующем оценивании на следующей неделе

      Неделя 11

      Повторная/формативная оценка

      Редакция.Формирующее оценивание

      Неделя 12

      Без обучения

      Без обучения

      Неделя 13

      Без обучения

      Без обучения

      Особые требования к курсу
      Посещение лекций и вскрытий обязательно для прохождения курса.Чтобы сдать прикладную анатомию грудной клетки и брюшной полости, студенты должны набрать не менее 50% баллов по курсу. Если вы не можете посетить какие-либо лекции или практические занятия, вы должны указать уважительную причину.

      Правила возврата экзаменационных работ
      По дисциплине «Анатомия и патология» экзаменационные работы студентам не возвращаются. Тем не менее, студенты, не сдавшие экзамен, могут иметь возможность просмотреть свою работу с одним из преподавателей в начале следующего семестра.

    • Политика университета в отношении оценивания курсовых работ основана на следующих четырех принципах:

      1. Оценка должна поощрять и укреплять обучение.
      2. Оценивание должно обеспечивать надежные и справедливые суждения об успеваемости учащихся.
      3. Практика оценки должна быть справедливой и равноправной по отношению к учащимся и давать им возможность продемонстрировать, чему они научились.
      4. Оценка должна соответствовать академическим стандартам.
      Резюме оценки
      Задача оценки Тип оценки Утяжеление Рассматриваемые результаты обучения
      Оценка 1 – Письменный экзамен (индивидуальная оценка) Суммарный 50% 1-3, 5, 7
      Оценка 2 — Практический экзамен (индивидуальная оценка) Суммарный 20% 1-4
      Оценка 3 — Практический тест в конце семестра (индивидуальная оценка) Суммарный 20% 1-4
      Оценка 4 — непрерывная оценка во время практических занятий для определения знаний по текущей теме
      , подготовки к заданию, участия в вскрытии, вовлеченности и посещаемости (индивидуальная оценка
      ), способности работать в команде (командная оценка).
      Суммарный 10% 6-9
      Требования, связанные с оценкой

      Посещение лекций и вскрытий обязательно для прохождения курса. Чтобы сдать прикладную анатомию хирургических процедур: грудная клетка и брюшная полость, студенты должны набрать не менее 50% баллов по курсу.Если вы не можете посетить какие-либо лекции или практические занятия, вы должны указать уважительную причину.

      Деталь оценки
      Оценка состоит из нескольких частей:

      Формирующая оценка
      Формирующая оценка Электронное обучение будет проводиться еженедельно в режиме онлайн в виде клинических сценариев, викторин, изображений, диаграмм и т. д. вопросов/
      ответов.Во время занятий по вскрытию будет проведено 3 формирующих оценивания с использованием электронных систем голосования, предназначенных для предоставления отзывов. Будет проведено 2 формирующих практических оценивания, за которыми последуют сеансы обратной связи. Наставники-практики проверят знания студентов в неформальной обстановке, предоставят обратную связь и ответят на вопросы.

      Суммарное оценивание
      Все тесты и экзамены будут проводиться штатными преподавателями
      Оценка 1 – Письменный экзамен (индивидуальная оценка)
      Контролируемый
      Вес: 50%
      Тип/ сочетание клинических сценариев, кратких ответов и MCQ, 2 часа.
      Дата: экзаменационный период в конце 2-го семестра

      Оценка 2— Практический экзамен (индивидуальная оценка)
      Взвешивание 20%
      Тип/продолжительность Практический экзамен по анатомии – 30 мин
      Дата: экзаменационный период в конце 2-го семестра

      1 3—Практический тест В середине семестра (индивидуальная оценка)
      Под наблюдением
      Взвешивание 20%
      Тип/продолжительность Практический тест по анатомии – 30 мин
      Дата: первая неделя после перерыва в середине семестра

      Оценка 4 — непрерывная оценка во время практических занятий классы для определения знаний по текущей теме
      , подготовки к заданию, участия в вскрытии, вовлеченности и посещаемости (индивидуальная оценка
      ) и способности работать в команде (оценка команды),
      Под наблюдением
      Утяжеление 10%

      Представление

      В настоящее время информация отсутствует.

      Оценка курса

      Оценки за вашу работу по этому курсу будут выставляться в соответствии со следующей схемой:

      M10 (схема марки курса)
      класс Mark Описание
      FNS
      F 1-49 40319
      P 50-64 PASS
      C 65-74 65-74 65-74 D 75-84 75-84 95-84
      HD 85-100 Высокие различия
      CN Продолжение
      NFE Нет формального обследования
      RP результат в ожидании

      Более подробную информацию об оценках/результатах можно получить на экзаменах.

      Доступны дескрипторы классов

      , которые предоставляют общее руководство по стандартам работы, которые ожидаются на каждом уровне обучения. Дополнительные сведения см. в разделе «Оценка программ курсовых работ».

      Окончательные результаты этого курса будут доступны через Access Adelaide.

      Замена/дополнительная оценка:

      По медицинским показаниям или по соображениям сострадания

      Чтобы запросить замену/дополнительное обследование по медицинским показаниям или по соображениям сострадания, необходимо получить соответствующие формы на соответствующем веб-сайте, заполнить и отправить в соответствующие сроки.Студентам рекомендуется
      ознакомиться с веб-сайтом университета и правилами замены/дополнительных экзаменов. Окончательное решение о проведении дополнительного экзамена принимает академический персонал. Сдача замещающего/дополнительного экзамена, предлагаемого на этой основе, приведет к присуждению формальной оценки, т. е. прохода, зачета или отличия.

      По академическим соображениям

      Студенты не могут запрашивать замену/дополнительный экзамен по академическим соображениям. Замена/дополнительные экзамены будут предложены учащимся по академическим соображениям (обычно итоговая оценка составляет от 45% до 49%).
      Те, кто сдает дополнительные экзамены по академическим соображениям, должны набрать не менее 50% баллов на заменяющем/дополнительном экзамене, чтобы сдать курс. Успешная сдача замещающего/дополнительного экзамена, предлагаемого на этой основе, может привести только к итоговой оценке за курс 50%.

      Замещающие/дополнительные экзамены проводятся только в период официальных дополнительных экзаменов в университете, и ожидается, что в это время студенты будут готовы сдать замещающие/дополнительные экзамены.

      Учащиеся, которым предлагается замена/дополнительный экзамен, но которые не сдают экзамен в установленные дату и время, будут считаться не сдавшими AATA. Заранее забронированный отпуск, поездка за границу или семейные торжества – недопустимые причины для недоступности замены/дополнительного обследования. Тем, кто не может сдать замещающий/дополнительный (дополнительный) экзамен по чрезвычайным медицинским показаниям или соображениям сострадания, может быть предложена возможность сдать еще один экзамен во время следующего доступного экзамена AATA (обычно во втором семестре следующего года).Удержанный результат будет внесен в студенческую академическую запись до тех пор, пока такой экзамен не будет сдан.
      Если вы не сдадите следующий доступный экзамен, вам будет присвоена оценка «не зачет».

    • Университет уделяет большое внимание подходам к обучению и преподаванию, которые расширяют возможности студентов. От студентов требуется обратная связь различными способами, включая постоянное взаимодействие с персоналом, использование онлайн-дискуссий и использование опросов «Студенческий опыт обучения и преподавания» (SELT), а также опросов GOS и обзоров программ.

      SELT являются важным источником информации для информирования об индивидуальной практике преподавания, решениях о преподавательских обязанностях, а также о разработке учебных программ курсов и программ. Они позволяют университету оценить, насколько эффективно его учебная среда и методы преподавания способствуют вовлечению студентов и результатам обучения. В соответствии с действующей Политикой SELT (http://www.adelaide.edu.au/policies/101/) курсы SELT являются обязательными и должны проводиться в конце каждого семестра/семестра/триместра для каждого предлагаемого курса.Отзывы по вопросам, поднятым в ходе опросов SELT курса, предоставляются зачисленным студентам через различные ресурсы (например, MyUni). Кроме того, доступны сводные данные курса SELT.

      Мы были рады тому, что 92% студентов согласились с тем, что они довольны качеством этого нового курса. В ответ на этот первый курс SELT мы улучшили четкость практических заметок и целей лекций, добавили больше сеансов обратной связи, разместили прошлогоднюю оценку онлайн в качестве примера и изменили последовательность доставки содержания курса.

    • В этом разделе содержатся ссылки на соответствующие политики и рекомендации, связанные с оцениванием — все политики университета.

      По медицинским показаниям или соображениям сострадания
      Чтобы запросить замену/дополнительное обследование по медицинским показаниям или соображениям сострадания, необходимо получить соответствующие формы с соответствующего веб-сайта, заполнить и отправить в соответствующие сроки.Студентам рекомендуется ознакомиться с веб-сайтом университета и правилами замены/дополнительных экзаменов. Окончательное решение о проведении дополнительного экзамена принимает академический персонал. Сдача заменяющего/дополнительного экзамена , предлагаемого на этой основе, приведет к присуждению формальной оценки, т. е. зачета, зачета или отличия.

      По академическим причинам
      Студенты не могут запрашивать замену/дополнительный экзамен по академическим причинам. Замена/дополнительные экзамены будут предлагаться учащимся по академическим соображениям (обычно итоговая оценка составляет от 45% до 49%).Те, кто сдает дополнительные экзамены по академическим соображениям, должны будут набрать не менее 50% баллов на заменяющем / дополнительном экзамене, чтобы пройти курс. Успешное прохождение замещающего/дополнительного экзамена, предлагаемого на этом основании, может привести к получению итоговой оценки за курс только в размере 50 %.

      Замещающие/дополнительные экзамены проводятся только в период официальных дополнительных университетских экзаменов  , и ожидается, что в это время студенты будут готовы сдать заменяющие/дополнительные экзамены.
      Учащиеся, которым предлагается замена/дополнительный экзамен, но которые не сдают экзамен в установленные дату и время, будут считаться не сдавшими AATA. Заранее забронированный отпуск, поездка за границу или семейные торжества — недопустимые причины для недоступности замены/дополнительного обследования. Тем, кто не может сдать замещающий/дополнительный (дополнительный) экзамен по чрезвычайным медицинским причинам или соображениям сострадания, может быть предложена возможность сдать еще один экзамен во время следующего доступного экзамена AATA (обычно во втором семестре следующего года).Удержанный результат будет внесен в студенческую академическую запись до тех пор, пока такой экзамен не будет сдан. Неспособность сдать следующий доступный экзамен приведет к присуждению оценки «незачет».

    • Напоминаем учащимся, что для поддержания академической честности всех программ и курсов университет придерживается абсолютной нетерпимости к студентам, предлагающим деньги или ценные товары или услуги любому сотруднику, который участвует в их обучении или оценке.Студенты, предлагающие лекторам, репетиторам или профессиональным сотрудникам что-то большее, чем небольшой знак признательности, абсолютно неприемлемы ни при каких обстоятельствах. Сотрудники обязаны сообщать обо всех таких инцидентах своему руководителю/менеджеру, который направляет их для принятия мер в соответствии с дисциплинарными процедурами университета в отношении студентов.

    Университет Аделаиды проводит регулярные обзоры курсов и программ, предлагаемых студентам.Таким образом, Университет Аделаиды оставляет за собой право прекращать или изменять программы и курсы без предварительного уведомления. Пожалуйста, прочитайте важную информацию, содержащуюся в отказе от ответственности.

     

    Важные вопросы, QA анатомии

    Важные вопросы о брюшной полости

    Объявления

     Чтобы получить ответы, нажмите на текст, выделенный синим цветом.

    Содержание

    • 1 Перечислите:
    • 2  Краткие примечания:
    • 3 Тип развернутого ответа
    • 4  Нарисуйте схему следующего:
    • 5 Дайте анатомическую основу:
    • 9 07 9 618
    • Перечислить:
      1. Мышцы передней брюшной стенки и их функции.
      2. Артерии, кровоснабжающие переднюю брюшную стенку.
      3. Содержимое влагалища прямой мышцы живота.
      4. Содержимое пахового канала.
      5. Границы треугольника Гессельбаха.
      6. покрытия прямых и косых паховых грыж
      7. Содержимое семенного канатика.
      8. Функции брюшины.
      9. Внутрибрюшинные органы.
      10. Органы забрюшинного пространства.
      11.  Структуры, лежащие в транспилорической плоскости.
      12. Содержимое малого сальника.
      13. Содержимое линоренальной связки.
      14. Содержимое брыжейки.
      15. Структуры, пересекаемые брыжейкой.
      16. Ветви чревного ствола.
      17. Ветви верхней брыжеечной артерии.
      18. Ветви нижней менинтеральной артерии.
      19. Ветви брюшной аорты.
      20. Притоки нижней полой вены.
      21. Притоки левой почечной вены.
      22. Притоки воротной вены.
      23. Места портокавального анастомоза.
      24. Артерии, кровоснабжающие желудок.
      25. Структуры, образующие ложе желудка.
      26. Висцеральные отношения селезенки.
      27. Висцеральные отношения печени.
      28.  Передние отношения правой и левой почки.
      29. Задние отношения левой и правой почек.
      30.  Ветви поясничного сплетения с их корневым значением.
      31. Компоненты внепеченочного желчевыводящего аппарата.
      32. Различные положения кончика аппендикса.
      33. Задние отношения слепой кишки.
      34. Различия между тощей и подвздошной кишкой.
      35. Различия между тонкой и толстой кишкой.

      Краткие примечания:
      1. Малый мешок.[Нажмите здесь]
      2. Сальниковое отверстие. [Нажмите здесь]
      3. Лимфодренаж желудка. [Нажмите здесь]
      4. Поддиафрагмальное и подпеченочное пространства. [Нажмите здесь]
      5. Гепаторенальный мешок/мешок Моррисона. [Нажмите здесь]
      6. Вторая часть двенадцатиперстной кишки. [Нажмите здесь]
      7. Внепеченочный желчный аппарат. [Нажмите здесь]
      8. Надпочечники. [Нажмите здесь]
      9. Грудно-поясничная фасция.
      10. Портокавальный анастомоз. [Нажмите здесь]
      11. Приложение.[Нажмите здесь]
      12. Слепая кишка. [Нажмите здесь]
      13.  Различия между прямыми и непрямыми паховыми грыжами. [Нажмите здесь]

      Длинный тип ответа

      В. Опишите влагалище прямой мышцы живота под следующими заголовками.

      1.  Формирование
      2. Содержимое
      3. Применяется

      В. Опишите паховый канал под следующими заголовками.

      1. Расположение и протяженность
      2. Границы
      3. Содержимое
      4.  Защитные механизмы
      5. Применяется

      Q. Опишите желудок под следующими заголовками:

    • Расположение и части
      1. Кровоснабжение
      2. Лимфодренаж
      3. Кровать для желудка
      4. Прикладная анатомия.

      Q. Опишите поджелудочную железу под следующими заголовками:

    • Расположение и части
      1. Отношения
      2. Артериальное питание
      3. Прикладная анатомия

      В.Опишите правую/левую почку под следующими заголовками:

      1. Расположение и протяженность
      2.  Общие характеристики
      3. Отношения
      4. Прикладной аспект

       Нарисуйте маркированную схему следующего:
      1. Формирование влагалища прямой мышцы живота. [Нажмите здесь]
      2. Поперечный разрез семенного канатика. [Нажмите здесь]
      3.  Вертикальное расположение брюшины. [Нажмите здесь]
      4.  Горизонтальное расположение брюшины на уровне сальникового отверстия.[Нажмите здесь]
      5. Артериальное кровоснабжение желудка. [Нажмите здесь]
      6. Лимфодренаж желудка. [Нажмите здесь]
      7. Структуры, образующие ложе желудка. [Нажмите здесь]
      8. Различное положение вершины отростка. [Нажмите здесь]

      Дайте анатомическую основу:
      1. Варикоцеле чаще встречается на левой стороне.
      2. В случае парамедианного разреза передней брюшной стенки прямая мышца живота отводится латерально.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.