Боль горла: Боли в горле — причины, обследование и лечение | Симптомы

Содержание

При первых признаках боли в горле нужно действовать незамедлительно

Мы уже рассказывали вам о различных лекарствах от боли в горле. Для более подробной информации прочтите нашу статью «Как быстро избавиться от боли в горле». А вот о чем мы еще не говорили – это о том, почему так важно при первых признаках боли в горле сразу же начинать лечение.

 

Симптомы

Если вы чувствуете, что у вас начинает болеть горло, вам неприятно или даже слегка больно глотать или говорить, – самое время действовать.

Не забывайте о том, что боль в горле может быть признаком одного из более серьезных заболеваний:

  • простуда – обычно сопровождается заложенностью носа или насморком, чиханием и кашлем,
  • грипп – к симптомам относятся повышение температуры, озноб, головная и мышечная боль, слабость, кашель,
  • фарингит – воспаление глотки, вызывается различными возбудителями, может сопровождаться повышением температуры,
  • ларингит – воспаление гортани,
  • тонзиллит – инфекционно-воспалительное заболевание с поражением небных миндалин,
  • аллергия – например, на пыльцу растений или пыль.

Многие из этих заболеваний сложно предотвратить. Некоторые проще «подхватить» зимой, поскольку в это время года люди проводят много времени в замкнутом пространстве, где вирусы и бактерии легко распространяются, или весной, когда организм испытывает недостаток витаминов. Такие факторы, как образ жизни и состояние окружающей среды, тоже влияют на вероятность возникновения боли в горле. Курение и загрязнение атмосферы – всего лишь два наиболее очевидных примера. Если вы курите и у вас заболело горло, возможно, пора задуматься о том, чтобы отказаться от этой привычки. А пока вы размышляете над тем, как улучшить свое самочувствие, ознакомьтесь с нашими советами для поддержания здоровья.

 

Лечение

Существует множество способов лечения – от народной медицины до таблеток. В состав лекарств от боли в горле входят местные анестетики (помогающие избавиться от боли), противовоспалительные средства (предотвращающие воспалительные процессы в слизистой горла) и антибиотики (необходимые для борьбы с такими бактериальными инфекциями, как бактериальный фарингит).

Стрепсилс® предлагает широкий ассортимент препаратов для лечения первых признаков боли в горле. Рассасывание одной таблетки каждые 2-3 часа может облегчить ваше состояние. Стрепсилс® с медом и лимоном оказывает смягчающее действие, что значительно облегчает глотание, а также обволакивает горло, успокаивая раздраженные и воспаленные участки.

Таблетки для рассасывания Стрепсилс® Смягчающее действие мёдом и лимоном к тому же содержат два антисептика – дихлорбензиловый спирт и амилметакрезол, – которые помогают уменьшить дискомфорт и успокоить воспаленное горло.

Кроме того, очень важно:

  • не есть и не пить ничего слишком холодного или слишком горячего
  • есть мягкую пищу вместо, например, орехов, чтобы не раздражать горло еще сильнее
  • полоскать горло теплой водой, чтобы уменьшить воспаление и боль
  • пить как можно больше жидкости
  • больше отдыхать.

Надеемся, что наши советы помогут вам быстрее прийти в форму. И помните: лучшее лечение – это своевременная профилактика, поэтому чем быстрее вы начнете действовать, тем проще вам будет избежать множества неприятных ощущений.

причины, диагностика и лечение у детей и взрослых

9 сентября 2020

Боль в горле и при глотании – одна из самых частых причин обращения к ЛОР-врачу. Этот симптом сопровождает различные заболевания горла.

Анатомия горла

В глотке и в гортани, а также на границе ротовой, носовой полостей по задней стенке глотки располагаются скопления лимфоидной ткани – лимфоидно-глоточное кольцо. Оно выполняет защитную функцию и является важным органом нашего иммунитета. Самые большие скопления лимфоидной ткани называются миндалинами и их несколько: две небные, две трубные, одна глоточная (она же аденоид) и одна язычная.

Ниже располагается гортань – это сложный орган, представляющий комплекс различных тканевых структур, состоящий из нескольких хрящей, мышц, с развитой сетью кровеносных, лимфатических сосудов и нервов.

Функции гортани

Гортань обеспечивает ряд важных функций:

  • дыхательную
  • фонаторную (голосовую)
  • защитную
  • кашлевую
  • отхаркивающую
  • речеобразующую (она основана на дыхательной и голосовой функцииях)

Основные причины боли в горле

  • вирусные инфекции – ОРВИ и грипп, энтеровирусы, вирус Эпштейна-Барр (острый фарингит, острый тонзиллит)
  • бактериальные инфекции (острый тонзиллит, вызванный стрептококками, стафилококками, дифтерия)
  • грибковые поражения (кандидоз полости рта, глотки или гортани)
  • термические и химические ожоги
  • гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ)
  • травма и попадание инородного тела
  • сильная голосовая нагрузка
  • осложнения заболеваний глотки (парантонзиллит, паратонзиллярный абсцесс, флегмона)
  • некоторые заболевания ЛОР-органов, которые могут сопровождаться болью в горле (острый синусит, острый ларингит)
  • наличие в горле различных новообразований, доброкачественных и злокачественных
  • аллергические реакции, отек Квинке
  • хронические заболевания глотки (хронические тонзиллит, хронический фарингит, хронический ларингит)
  • также горло может быть красным из-за различных красящих веществ

Чаще всего боль в горле беспокоит пациентов с ОРВИ.1

Сопутствующие симптомы боли в горле

  • ощущение кома в горле
  • затруднение дыхания
  • изменение голоса
  • затруднение глотания

Механизм возникновения боли в горле

Болевой синдром объясняется богатой иннервацией горла. Это объясняет возможность иррадиации боли при заболеваниях глотки в ухо, нижнюю челюсть и другие анатомическое области.2

Диагностика боли в горле

Если пациента беспокоит боль в горле, то необходимо как можно скорее обратиться к ЛОР-врачу. Несвоевременное или неправильное лечение может привести к развитию хронического течения заболевания.

Врач проведет подробный опрос о том, как давно болит горло, какие еще симптомы беспокоят, проводилось ли какое-то самостоятельно лечение и так далее. Подробный анамнез нужно собирать для того, чтобы определить причину боли в горле, правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Доктор проводит тщательный осмотр горла, может осмотреть гортань.

Методы диагностики:

  • фарингоскопия – это осмотр всех отделов глотки визуально и с помощью специальных инструментов, которые позволяют тщательно осмотреть глотку и носоглотку
  • ларингоскопия – это осмотр гортани специальным зеркалом
  • эндоскопический осмотр – обследование глотки и гортани с помощью специальной эндоскопической техники (фиброскопия)
  • компьютерная томография (КТ), при необходимости с контрастированием
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) выполняется при патологии мягких тканей

В зависимости от причины заболевания пациент может быть отправлен на консультацию к врачам других специальностей, таким как гастроэнтеролог, невролог, онколог, стоматолог и прочим.

Врачом могут быть назначены различные дополнительные лабораторные исследования (общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок, посев из плоти и прочие).

Лечение боли в горле

Лечение зависит в первую очередь от причины боли в горле.

Терапия может включать в себя:

  • антибиотики, противогрибковые или противовирусные средства для устранения возбудителя
  • противовоспалительные, антисептические препараты для местного применения и анестетики для уменьшения боли в горле. Местная терапия в виде растворов для полоскания, спреев, различных таблеток и пастилок для рассасывания Тантум® Верде
  • прием жаропонижающих препаратов при необходимости
  • полоскания раствором календулы или ромашки
  • щадящая диета
  • физиотерапевтические методы – УВЧ-терапия, кварц, электрофорез
  • хирургическое лечение для удаления инородных тел, травм или различных новообразований
  • консультация других специалистов

На красное горло – зеленый Тантум

® Верде

Лечение боли в горле должно быть направлено прежде всего на уменьшение воспаления в глотке, небных дужках и задней стенке глотки.

Для снятия боли и воспаления в горле рекомендован препарат Тантум® Верде на основе бензидамина – нестероидного противовоспалительного вещества. Тантум® Верде уменьшает воспаление и оказывает выраженное местное обезболивающее действие.3

Спрей Тантум®Верде Форте

Специально для взрослых

подробнее

Тантум® Верде выпускается в различных формах: раствор для полоскания, таблеток для рассасывания, спрей, спрей форте специально для взрослых.

Павлычева Диана Кирилловна
Врач оториноларинголог

Место работы: Инфекционная клиническая больница 1 (ИКБ 1)
г. Москвы

Терапевт рассказала о том, как болит горло при “Омикроне” – Москва 24, 09.02.2022

Фото: depositphotos/AndrewLozovyi

Врач-терапевт Надежда Чернышова рассказала Москве 24, что при заражении штаммом “Омикрон” может наблюдаться боль в горле, а также першение и покраснение.

По словам Чернышовой, боль в горле при коронавирусе ничем не отличается от той, которая проявляется при других вирусных заболеваниях. Поэтому диагностировать “Омикрон” только по этому признаку не стоит, отметила врач.

Першение, краснота может быть, боль. Это все поражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Выраженность этой боли разная, и специфического характера она не носит. То есть нельзя сказать, что при коронавирусе болит вот так, а при гриппе – по-другому. Нельзя провести дифференциальную диагностику на основании только этих симптомов.

Надежда Чернышова

врач-терапевт

Эксперт отмечает, что конкретное лечение может назначить только лечащий врач, поскольку у одних пациентов боль проявляется в большей, а у других в меньшей степени. Тем не менее можно полоскать горло отваром шалфея, ромашки, календулы или смешать все травы вместе, говорит Чернышова.

“Заварить столовую ложку травы на стакан и остудить до приятно горячего. Полоскать горло сильно горячим раствором нельзя, так как дополнительно к воспалению можно еще добавить и ожог”, – поясняет врач.

Кроме того, облегчить боль помогут и таблетки с шалфеем, продолжает специалист. Также важно соблюдать специальную диету, которая не будет травмировать воспаленное горло. Терапевт советует исключить сильно горячую или холодную еду и напитки, твердую пищу. В этот период лучше есть все мягкое, протертое, неперченое и несоленое, без уксуса и маринадов, заключила эксперт.

Ранее врач-пульмонолог, кандидат медицинских наук Александр Пальман сообщил, что при заражении “Омикроном” у пациентов болезнь стала реже сопровождаться поражением легких. При этом у заразившихся наблюдается горловой, а не легочный кашель, добавил специалист.

Читайте также

Лечение боли в горле у детей

Болезненные ощущения в гортани – это один из признаков болезней респираторных органов. Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей в детском возрасте диагностируют в 3 раза чаще, в сравнении со взрослыми. Как следствие, болевые проявления в области горла – это достаточно распространенная проблема в раннем возрасте. Помимо болей в горле, респираторные заболевания в детстве чаще всего сопровождают такие симптомы, как насморк либо заложенность носа, покраснение глаз, лихорадка и слабость. Подобные проявления обычно являются свидетельством развития серьёзной патологии. При появлении болей в гортани нужно срочно проконсультироваться с врачом, чтобы установить диагноз и назначить правильную терапию. 

Причины возникновения болей в горле

Болезненные ощущения в области горла – это достаточно распространенный симптом у детей. Боли бывают разными по степени проявления. В некоторых случаях боль проявляется в виде легкого покалывания или зуда, в иных ситуациях ребёнка беспокоит выраженная боль, сопровождающаяся затруднением глотательной и речевой функции. У малышей могут даже вытекать слюни изо рта.

Ознакомимся с самыми распространенными респираторными заболеваниями, при которых болевые ощущения в области горла являются основным и ярко выраженным признаком:

  • Фарингит – воспалительное заболевание слизистых гортани. Чаще всего данная патология в детском возрасте развивается под воздействием вирусов (риновирусов, аденовирусов, энтеровирусов), такую форму заболевания диагностируют в 80% случаев. Пик острого фарингита приходится на осенне-зимний период, когда иммунная система у детей ослаблена. Ребёнок, больной фарингитом, как правило, предъявляет жалобы на боли в горле, а во время осмотра доктор обнаруживает, что слизистая гортани гиперемирована. Для вирусного фарингита характерно легкое течение, причем чаще всего заболевание проходит без постороннего вмешательства спустя 5-7 суток. В подобной ситуации специальная терапия не назначается. Доктор обычно назначает лечение местными препаратами в аэрозольной форме. Также требуется полоскать горло, чтобы снять болезненные проявления.
  • Острый тонзиллит (болезнь ещё называют ангиной) – это воспалительный процесс в нёбных миндалинах. Самая распространенная причина развития ангины – поражение организма вирусами либо бактериями. Способствовать формированию патологии может регулярное потребление чрезмерно холодной пищи – напитков, мороженого и пр. Тонзиллит вирусной природы зачастую диагностируют в детском возрасте, в особенности у малышей младше 5 лет.Зачастую данное заболевание развивается на фоне ОРЗ либо ОРВИ. В более старшем возрасте диагностируют бактериальную форму тонзиллита, чаще всего спровоцированную стрептококками. Начальный признак ангины – появление сильной боли в области горла, иногда отдающей в район ушей. Она в большей степени проявляется в процессе глотания и разговора. Помимо болей в горле, ребёнок обычно жалуется на общую слабость, головную боль, повышается температура. У малышей нередко наблюдается повышенное слюноотделение, они отказываются от пищи, так как глотать трудно или этот процесс вызывает боль. В качестве местных проявлений отмечается увеличение и покраснение миндалин, их покрывает гнойный налёт. Наблюдается увеличение и болезненность подчелюстных и шейных лимфатических узлов. Лечение тонзиллита обязательно должно проходить под врачебным присмотром, иначе возможно преобразование болезни в хроническую форму.

Когда рекомендовано срочное обращение за врачебной помощью?

В срочном порядке обратиться к доктору следует:

  • при ярко выраженной боли в гортани, которая беспокоит больше 2 суток, к тому же не сопровождается другими признаками;
  • при появлении проблем с глотательной функцией, в особенности в сопровождении повышенного слюнотечения;
  • при возникновении затрудненного дыхания;
  • при повышении температуры более 38 градусов;
  • при появлении вялости и сонливости;
  • при обнаружении на фоне болей в горле сыпи, головной боли, болей в области живота либо рвоты.

Диагностические мероприятия при болях в гортани

Точно диагностировать заболевание и выявить, что именно спровоцировало появление подобной симптоматики, может доктор. Самое главное – точно определить обстоятельства, которые привели к возникновению болезненных проявлений в горле, а также выявить сопровождающие признаки, обычно указывающие на источник проблемы. С этой целью назначаются определенные лабораторные исследования (клинические анализы мочи и крови). При наличии подозрений на поражение бактериями показано взятие мазка на флору со слизистых гортани. Подобная диагностика очень важна. Она требуется, чтобы точно диагностировать заболевание и назначить подходящие антибиотики.

Следует заметить, что универсальная методика для лечения больного горла отсутствует, поскольку боль является только признаком, сигнализирующим об инфицировании либо развитии определенной патологии.

Действия перед обращением к доктору

Прежде чем обратиться за медицинской помощью, рекомендуется:

  • Соблюдение постельного режима. Так организм легче перенесет повышение температуры и восстановится.
  • Употребление жидкости в большом количестве для ускоренного выведения из организма болезнетворных организмов с помощью пота, слюны и мочи. Причем можно пить не только воду, но и тёплый чай (лучше всего ягодный – малиновый, смородиновый, лимонный), компоты, травяные отвары. При приготовлении лимонного чая не стоит класть слишком много цитруса в напиток. Не стоит поить ребёнка с больным горлом газировкой и кислыми напитками, так как это чревато дополнительными болезненными проявлениями в горле.
  • Соблюдение «щадящей» диеты. Ребёнок должен питаться часто, а порция должна быть маленькой. Во время лечения нужно отказаться от грубой и острой пищи, свести к минимуму сладости.
  • Полоскание горла. В подобной ситуации лучше пользоваться щадящими травяными настоями, сырьё для которых продается в любом аптечном пункте. Для полоскания рекомендуется использовать средства на основе шалфея, ромашки, календулы, липового цвета, эвкалипта. Приготовить настой можно самостоятельно. Для этого нужно 3-4 чайные ложки травы залить горячей водой в объёме 500 мл и оставить настаиваться минимум полчаса. Полоскать горло необходимо перед едой или после употребления пищи. Продолжительность процедуры – 2-3 минуты. После полоскания запрещено употребление пищи и питья в течение получаса.

Прежде чем приступить к медикаментозному лечению, надо обязательно обратиться за консультацией к врачу. Также важно прочесть инструкцию к лекарству, где прописано, как правильно дозировать препарат, учитывая вес или возраст пациента.

Записаться к Педиатру

Как защитить ребенка от вируса гриппа

Грипп – это острая вирусная инфекция дыхательных путей, характеризующаяся поражением слизистых оболочек…

Почему детей должны лечить детские врачи?

Все мы знаем, что в детстве ребенок претерпевает самые большие изменения в своем развитии. Только в детстве…

Коронавирусная инфекция у детей: чаще ли дети болеют COVID-19?

Каждый день в России— новый антирекорд по заболеваемости COVID-19. Всплеск связывают с комплексом причин:…

Заложенность ушей у ребёнка: причины и методы лечения

Часто родителям приходится столкнуться с такой проблемой, как заложенность одного или обоих ушей у ребёнка.…

Насморк у детей: причины и лечение

Насморк у детей: причины и лечение Насморком (ринитом) называют воспалительный процесс, охватывающий…

Кашель у ребенка: причины появления, возможные заболевания

Кашель – внезапный взрывной выдох, задачей которого является освобождение путей дыхательной системы.…

Боль в животе у ребенка: причины, меры профилактики

Родители часто слышать от детей жалобы на болезненные ощущения в области живота.Боль может быть острой,…

Повышение температуры у детей: причины, правила лечения

Температурные показатели могут свидетельствовать об изменениях в состоянии здоровья у людей в любом возрасте.…

Головная боль у ребенка

Головная боль – это один из самых распространенных на планете симптомов множества заболеваний. Она относится…

Часто болеющие дети

Простуда (диагноз обычно звучит как острое респираторное заболевание) – это инфекция респираторного тракта,…

Как вылечить простуду у ребенка?

Простуда — это вирусная инфекция, которой страдают все малыши и многие взрослые. Однако, у детей эта…

Чем опасны частые простуды

В настоящее время словосочетание «часто болеющий ребенок» знакомо, к сожалению, многим мамам. Родители…

Профилактика и лечение рахита

Рахит – заболевание детей раннего возраста, в основе которого лежит дефицит витамина Д, нарушение обмена…

Современные подходы к введению прикорма у детей первого года жизни

В возрасте не ранее 4-6 месяцев необходимо начать введение прикорма ребенку, так как потребность энергии…

Корь

Возбудитель кори – опасный (высоко-заразный) вирус, передающийся воздушно-капельным путем, распространяющийся…

Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз – это заболевание, возбудителем которого является вирус Эпштейна–Барр, принадлежащий…

Бронхит

С наступлением холода, осенью и зимой, наши дети становятся особенно подверженными болезням. Перепады…

Грипп. Общее

Грипп – одна из самых распространённых в мире инфекций, ежегодно вызывающая эпидемии, быстро передающаяся…

Пневмония

Всем матерям известно, что воспаление лёгких или пневмония — опасное заболевание, особенно для детей.…

Грипп. Лечение и профилактика

Грипп характеризуется высокой степенью распространения, быстрым, часто тяжёлым течением. Лечению этого…

Первый детский медицинский центр
Здоровье детей – спокойствие родителей!

Поделиться в соцсетях:

вот, что советует опытный пульмонолог

Сильный, изматывающий и долго сохраняющийся кашель – одна из частых жалоб при заражении омикрон-вариантом коронавируса. Особенно активно этот симптом развивается у тех, кто подхватил последнюю версию – так называемый «стелс-омикрон», или подвариант ВА.2. На сегодня он обнаружен уже в нескольких десятках регионов России.
Чем себе помочь при мучительном коронавирусном кашле и сопутствующей ему боли в горле? Дать полезные советы мы попросили кандидата медицинских наук, врача-пульмонолога Сеченовского Университета Владимира Бекетова. Эксперт стал гостем очередного выпуска программы «Антиковид» на Радио «Комсомольская правда».

ИЗ-ЗА ЧЕГО ЗАКЛАДЫВАЕТ НОС И ПЕРШИТ В ГЛОТКЕ
– Все варианты коронавируса, начиная с уханьского и заканчивая «омикроном» и его подвариантами, поражают клетки эпителия (то есть слизистой оболочки. – Ред.) верхних дыхательных путей: носа, носоглотки, горла, ротоглотки и расположенных ниже дыхательных путей, – рассказывает доктор Бекетов. – При попадании вирусных частиц внутрь клеток организм получает сигнал о нарушении целостности тканей. В ответ развивается воспаление, задействуются различные элементы иммунной системы: цитокины, антитела и др.
Иными словами, внутри зараженного человека начинается активная битва иммунитета с вирусом. И именно это сражение дает нам те самые неприятные симптомы: отеки слизистых, чихание, насморк, боли в горле, кашель, поясняет врач. Больше всего многих людей пугает кашель. Причины его возникновения при COVID-19 могут быть разными, отмечает пульмонолог. Вариант «омикрон», как уже установлено, «предпочитает» верхние дыхательные пути и не так активно стремится в легкие, как «дельта».
– Основное количество вируса накапливается в бронхиальной ткани, не уходя глубоко вниз. В результате могут повреждаться нервы, которые связаны с кашлевым рефлексом, – говорит Владимир Бекетов. – Кроме этого, причиной кашля может быть и так называемый синдром постназального затека. Это процесс, когда слизь из задних отделов носа затекает в горло. Там тоже есть кашлевые рецепторы. Затек зачастую провоцирует именно сухой кашель.
Другие возможные причины кашля при ковиде – поражение коронавирусом гортани, носоглотки, а также бронхиол (мелких бронхов). В последнем случае отек ткани может давать длительное подкашливание, добавляет врач.

СПАСИТЕЛЬНОЕ УВЛАЖНЕНИЕ: СНАРУЖИ И ВНУТРИ
Независимо от того, каков механизм возникновения кашля при ковиде в каждом конкретном случае, облегчить состояние всегда помогает увлажнение, рассказывает доктор Бекетов.
– В период отопления в квартирах и домах жителей северного полушария воздух сильно иссушивается. Даже проветривание во влажную погоду не дает полноценного увлажнения при горячих батареях, – поясняет врач. – А для нормального функционирования слизистых нам нужна влажность больше 35-40%. Такого [в холодное время года] почти ни у кого дома нет. Поэтому мы рекомендуем бытовые увлажнители – их использование в большинстве случаев эффективно помогает облегчить кашель.
Кроме воздуха пульмонолог советует увлажнять свои слизистые оболочки:
– С одной стороны, можно использовать различные леденцы, пастилки, конфеты для рассасывания. Они увеличивают слюноотделение, благодаря чему увлажняются верхние дыхательные пути и будут уменьшаться исходящие оттуда кашлевые позывы.
С другой стороны, нужно пить побольше жидкости, рекомендует доктор Бекетов. Важно, чтобы в ней был минимум сахара. «Это может быть вода, чай, отвары трав. Раньше было предположение, что необходимо защелачивать слизистые, но эта гипотеза себя не оправдала», – поясняет врач.
При хорошем увлажнении слизистая дыхательных путей будет меньше повреждаться, растрескиваться, раздражаться, и снизится как боль в горле, так и приступы кашля.

ЛЕКАРСТВА: ЧТО РАБОТАЕТ И ЧТО ВРЯД ЛИ ПОМОЖЕТ
1. Ингаляционные глюкокортикостероиды (гормональные противовоспалительные препараты).

– Они есть в клинических рекомендациях Минздрава для лечения коронавирусной инфекции. Такие препараты уменьшают воспаление в бронхиальных путях, в легочной ткани. Расширяют бронхи. Но их назначение требует обязательной консультации со специалистом, и далеко не всегда они уменьшают кашель, – предупреждает доктор Бекетов.
Словом, такие лекарства точно не для самостоятельного лечения. Их должен назначать по медпоказаниям врач.

2. Препараты-супрессанты (подавители) кашля.

– Лекарств такого рода с доказанной высокой эффективностью немного, – отмечает эксперт. – Самое распространенное – с действующим веществом бутамират (Butamiratum).
Есть также ряд препаратов, которые снижают чувствительность кашлевых рецепторов, но довольно слабо, с мало выраженным эффектом, хотя и не равным нулю. К их числу относится, в частности, амброксол. «По данным, полученным на небольших группах пациентов, он определенным образом регулирует продукцию слизи, дает отхаркивающий эффект. Но подтверждений, что этот препарат имеет выраженный противокашлевый эффект при коронавирусной инфекции, нет», – поясняет врач.

3. Препараты, содержащие ацетилцистеин.

Это вещество активно разжижает мокроту и входит в клинические рекомендации по лечению ковида во многих странах. Обратите внимание: препараты на основе ацетилцистеина могут неблагоприятно влиять на ЖКТ и противопоказаны при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

4. Препараты, содержащие кодеин.

Такие лекарственные средства обладают очень хорошей доказательной базой и ярко выраженным противокашлевым эффектом. Но у них есть ряд серьезных побочных эффектов, поэтому они отнесены к наркотическим препаратам и на сегодня запрещены к свободному обороту в России. Получить их можно только по особым рецептам.

Кашляешь – значит, заразен. Или нет?

– Владимир Дмитриевич, обычно у людей, когда кто-то кашляет поблизости, первая же мысль: этот человек заразен! Но сейчас при ковиде кашель может сохраняться и две, и три недели. В какой период он действительно представляет опасность для окружающих?

– Сам по себе факт кашля увеличивает возможность заразиться. Потому что во внешнюю среду выделяется большее количество респираторного аэрозоля, как и при чихании.

Однако важно, на каком этапе болезни возникает кашель. В первые 3-5 суток после появления температуры и других признаков серьезного недомогания он активно способствует заражению окружающих. Затем вирусовыделение снижается (по данным последних исследований человек может выделять жизнеспособный коронавирус в среднем до 10-11 дней. – Ред.).
Таким образом, не каждый кашляющий заразен. Но, встречая незнакомца в магазине или в метро, вы не можете знать, как давно он начал кашлять. Поэтому надежнее исходить из того, что риски заражения высоки, считают эксперты. И использовать средства барьерной защиты: маски, а лучше респираторы.


Ссылка на публикацию: kp.ru

Врач назвала боль в горле самым распространенным симптомом «Омикрона» | Новости | Известия

Боль и першение в горле являются самыми распространенными симптомами, позволяющими указывать на наличие заболевания «Омикроном» еще до получения положительного результата тестирования на COVID-19. Об этом сообщил телеканал NBC Chicago со ссылкой на комиссара департамента общественного здравоохранения Чикаго Эллисон Арвади.

«Боль в горле является наиболее распространенным симптомом для прогнозирования положительного теста на COVID-19», — говорится в сообщении.

Кроме того, Арвади порекомендовала оставаться дома тем, кто испытывает дискомфорт в горле, причем речь идет даже о самом незначительном дискомфорте.

Также врач назвала в качестве главного отличия «Омикрона» от «Дельты» редкую потерю обоняния.

Как отмечала 22 января врач-онкодерматолог Екатерина Вертиева, «Омикрон»-штамм может спровоцировать у человека обострение кожных заболеваний, например токсическую эритему, крапивницу.

Ранее в этот же день инфекционист Евгений Тимаков рассказал, что при инфицировании «Омикрон»-штаммом коронавируса болезнь может проявляться как единственным симптомом, так и комплексом. Наличие сразу насморка, головной боли, боли в горле, осиплости и расстройства стула почти на 100% свидетельствует о том, что у человека «Омикрон», отметил врач.

Также в субботу главный инфекционист Федерального медико-биологического агентства России, доктор медицинских наук, профессор Владимир Никифоров предположил, что пандемия коронавируса может закончиться к лету. Появление штамма «Омикрон» может свидетельствовать о конце пандемии, отметил он.

В России продолжается масштабная кампания по вакцинации. Граждане могут привиться бесплатно. В стране зарегистрировано шесть препаратов от коронавируса: «Спутник V», «Спутник Лайт», «ЭпиВакКорона», «КовиВак», «ЭпиВакКорона-Н» и вакцина для подростков «Спутник M».

Вся актуальная информация по ситуации с коронавирусом доступна на сайтах стопкоронавирус.рф и доступвсем.рф, а также по хештегу #МыВместе. Телефон горячей линии по вопросам коронавируса: 8 (800) 2000-112.

Боль в горле: лечить или “само пройдет”? | Статьи

30 июля 2019

Боль в горле: лечить или “само пройдет”?

Когда у нас, взрослых, случается какое-то недомогание, мы задаемся вопросом: лечиться или пройдет само? Совсем другая ситуация складывается, если речь идет о ребенке. В большинстве случаев родители не рассматривают такую альтернативу, более того, часто настаивают на лечении. Всегда ли это верное решение?

“Болит горло” – не медицинский термин…

Строго говоря, анатомического органа под названием “горло” не существует. Но термин этот повсеместно используется и точно отражает локализацию проблемы. Боль в горле появляется при воспалении / раздражении / повреждении миндалин или задней стенки глотки (КАРТИНКА). Миндалины, также известные как гланды, — это первая линия обороны от микробов, органы иммунной системы. Мы видим только две из шести имеющихся. Редко миндалины и глотка поражаются изолированно, чаще в воспалительный процесс вовлекается и то, и другое. В таком случае говорят о тонзиллофарингите.

Кто виноват?

Боль в горле может возникнуть по разным причинам, например из-за повреждения слизистой оболочки инородным телом или употребления очень горячей пищи. Но это не самые характерные ситуации. Основная причина боли в горле – бактерии и вирусы. Причем на вирусные тонзиллофарингиты приходится до 80% случаев. Вирусов, способных вызвать боль в горле, – десятки, а то и сотни. Обычно их даже не идентифицируют. А вот бактерию знают по имени-отчеству — это бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА). Опасность бактериальной ангины даже не в тяжести ее течения, а в отдаленных осложнениях: стрептококк настраивает иммунную систему таким образом, что она начинает принимать собственные клетки организма за чужеродные и атакует их. Органы-мишени в этом случае – сердце и почки. Последствия – вплоть до самых печальных.

Когда звать врача?

В большинстве случаев боль в горле не представляет серьезной опасности для здоровья, но все же следует знать, в каких ситуациях нужно звонить в скорую помощь:

  • появилась сыпь на коже;

  • трудно согнуть шею;

  • тяжело дышать.

Обратиться за медицинской помощью нужно, если на миндалинах появился белый налет, боль в горле сохраняется больше двух дней, сопровождается высокой температурой или часто рецидивирует.

Как распознать опасность?

Горло болит и у взрослых, и у детей, но причинный фактор существенно отличается. Бактериальными тонзиллофарингитами болеют преимущественно дети от 3 до 14 лет. Подчеркиваю, не “только”, а “преимущественно”. Поэтому очень важно родителям понимать порядок своих действий при возникновении боли в горле у ребенка. Конечно, если появился гнойный налет на миндалинах, то ответ очевиден — это бактериальная инфекция и нужно вызывать врача-педиатра. Но как быть, если такой “подсказки” нет?

Для начала – общие черты вирусных и бактериальных тонзиллофарингитов: горло болит, слизистая оболочка красная, явления интоксикации разной степени выраженности (лихорадка, слабость, недомогание). Лишь по этим признакам невозможно отличить вирусную инфекцию от бактериальной.

Важные различия: вирус крайне редко ограничивается поражением одного органа! Обычно проявления ОРВИ многообразны: болит, першит горло, из носа течет, глаза слезятся, скребет где-то за грудиной. При бактериальной ангине такого не бывает. Поэтому, если беспокоит только горло, велика вероятность стрептококковой инфекции.

Но это не все различия. Поэтому хорошо иметь в домашней аптечке экспресс-тест для диагностики бета-гемолитического стрептококка группы А. Зачем? Чтобы понимать, нужен ли педиатр и антибиотики или достаточно отвара ромашки.

Типичные ошибки

Самые распространенные, причем диаметрально противоположные, ошибки касаются именно использования антибиотиков:

  • Необоснованное применение антибактериальных препаратов при боли в горле на фоне вирусной инфекции. Наши самые внимательные читатели уже знают, что антибиотики не действуют на вирусы и не предупреждают бактериальные осложнения вирусных инфекций. Они лишь создают дополнительный риск побочных эффектов и формирования устойчивости бактерий.

  • Отказ от антибиотиков, когда они действительно необходимы – при стрептококковой ангине. Нередки ситуации, когда родители маленьких больных или взрослые пациенты, опасаясь побочного действия антибиотиков, отказываются от их применения вовсе или сокращают курс лечения. Это очень опасное заблуждение, ведь поздние осложнения потому так и называются, что возникают через 2-3 недели после недолеченной ангины, когда про нее уже забыли.

Что поможет при боли в горле

При стрептококковом тонзиллофарингите основное лечение – антибиотик. Назначить его может только врач. Согласно клиническим рекомендациям и стандартам препаратами выбора являются антибиотики пенициллинового ряда. Обязательное условие эффективного использования – соблюдение кратности применения и продолжительности курса лечения. При ангине он составляет 10 дней.

Для симптоматического лечения боли в горле существует множество препаратов в различных лекарственных формах: растворы для полосканий, спреи, таблетки для рассасывания. В состав обычно входит антисептик в комбинации с обезболивающими компонентами, эфирными маслами или местными анестетиками. Выздоровление они не ускоряют, но существенно уменьшают неприятные ощущения. Для полосканий можно использовать и настои лекарственных трав, например шалфея или ромашки.

Воздух в помещении должен быть прохладным и влажным. Чаще давайте ребенку пить, если он отказывается от еды, не заставляйте. И отличная новость для детей: при ангине можно есть мороженое! Конечно, не глотать огромные куски льда, а есть не торопясь и наслаждаться охлаждающим действием лакомства и уменьшением боли в горле.

Стрептококковая ангина, боль в горле или тонзиллит: в чем разница?

Условия ангина, острый фарингит, и тонзиллит часто используются взаимозаменяемо, но они не означают одно и то же.

  • Стрептококковая инфекция горла — это инфекция, вызываемая определенным типом бактерий, Streptococcus. Когда у вашего ребенка острый фарингит, миндалины обычно сильно воспалены, и воспаление может также затронуть окружающую часть горла.

  • Тонзиллит — воспаление (отек) миндалин.

  • Другие причины болей в горле включают вирусы, которые могут вызывать воспаление только горла вокруг миндалин, но не самих миндалин.

Стрептококковая ангина


Стрептококковая ангина вызывается бактерией под названием Streptococcus pyogenes или стрептококком группы А. Стрептококковая ангина наиболее распространена среди детей школьного возраста и подростков, достигая пика в возрасте 7 или 8 лет.Дети В некоторой степени симптомы ангины зависят от возраста ребенка.

Дети старше трех лет со стрептококком могут иметь , у них может быть очень болезненное горло, лихорадка выше 102 градусов по Фаренгейту (38,9 градусов по Цельсию), опухшие железы на шее и гной на миндалинах.

Кашель, насморк, охриплость (изменение голоса, делающее его хриплым) и конъюнктивит (также называемый конъюнктивитом) не являются симптомами острого фарингита. Если у вашего ребенка есть эти симптомы, причиной болезни может быть вирус.Важно уметь отличать острый фарингит от вирусной ангины, потому что стрептококковые инфекции лечат антибиотиками.

Другие инфекции, которые могут вызывать боль в горле


У младенцев, детей ясельного возраста и дошкольников наиболее частой причиной болей в горле является вирусная инфекция. Никакие специальные лекарства не требуются, когда причиной является вирус, и вашему ребенку должно стать лучше в течение 7-10 дней. Часто дети, у которых болит горло из-за вирусов, одновременно болеют и простудой.У них также может развиться легкая лихорадка, но, как правило, они не очень больны.

Один конкретный вирус (называемый Coxsackievirus ), наиболее часто наблюдаемый летом и осенью, может вызвать у вашего ребенка несколько более высокую температуру и затруднения при глотании. Этот вирус также может вызвать ухудшение общего самочувствия. Если у вашего ребенка инфекция Коксаки, у него может быть один или несколько волдырей в горле, на руках и ногах (часто называемые болезнь рук, ног и рта).

Инфекционные мононуклеоз (часто называемый «моно») может вызывать боль в горле, часто наряду с тонзиллитом. . Однако у большинства детей младшего возраста, инфицированных вирусом мононуклеоза, симптомы практически отсутствуют.

Диагностика и лечение боли в горле


Позвоните своему педиатру, если у вашего ребенка персистирующая боль в горле (не та, которая проходит после первого утреннего питья), независимо от того, сопровождается ли она лихорадкой, головная боль, боль в животе или сильная усталость.Этот звонок следует сделать еще более срочно, если ваш ребенок выглядит очень больным, или если у него затрудненное дыхание или серьезные проблемы с глотанием (что вызывает слюнотечение). Это может указывать на наличие более серьезной инфекции, такой как эпиглоттит.

Экспресс-тест на стрептококк

В большинстве педиатрических отделений проводятся экспресс-тесты на стрептококк, которые дают результаты в течение нескольких минут. Если экспресс-тест на стрептококк отрицательный, врач может подтвердить результат с помощью посева из горла (см. ниже). Отрицательный тест означает, что инфекция предположительно вызвана вирусом.В этом случае антибиотики (действующие против бактерий, а не вирусов) не помогут и их не нужно назначать.

Посев из горла

Врач может провести посев из горла для определения характера инфекции. Это включает в себя прикосновение к задней части горла и миндалин аппликатором с ватным наконечником. Затем наконечник отправляется в лабораторию, где его намазывают на специальную чашку для культивирования, которая позволяет расти стрептококковым бактериям, если они присутствуют. Чашку для культивирования обычно исследуют через 24 часа на наличие бактерий.

Антибиотики


Если тест покажет, что у вашего ребенка ангина, педиатр назначит антибиотик для приема внутрь или в виде инъекций (укол).

Если вашему ребенку назначают пероральные антибиотики, очень важно, чтобы он принимал их в течение полного курса, как это предписано, даже если симптомы улучшаются или исчезают.

Если стрептококковую ангину у ребенка не лечить антибиотиками или если он не завершает лечение, инфекция может ухудшиться или распространиться на другие части тела.Это может привести к таким состояниям, как абсцессы миндалин или проблемы с почками. Невылеченные стрептококковые инфекции также могут привести к ревматическая лихорадка, заболевание, поражающее сердце. Однако ревматическая лихорадка редко встречается в Соединенных Штатах и ​​у детей в возрасте до 5 лет.

Заразны ли стрептококк и другие инфекции горла?


Большинство инфекций горла заразны. Они передаются в основном воздушно-капельным путем с каплями влаги или на руках инфицированного человека.По этой причине имеет смысл держать ребенка подальше от людей, у которых есть симптомы острого фарингита и других инфекций горла. Однако большинство людей заразны еще до появления первых симптомов. Таким образом, часто нет никакого практического способа предотвратить заражение вашего ребенка этой болезнью.

Если мой ребенок часто болеет ангиной, нужно ли ему удалять миндалины?

В прошлом, когда у ребенка несколько раз болело горло, ему удаляли миндалины в попытке предотвратить дальнейшее заражение.Но эта операция, называемая тонзиллэктомия, рекомендуется сегодня только для наиболее тяжело пораженных детей. Даже в сложных случаях, когда стрептококковая ангина повторяется, лечение антибиотиками обычно является лучшим решением.

Дополнительная информация


Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Боль в горле (Стрептококковая ангина) | Причины и лечение

Что такое боль в горле?

Очень часто встречается боль в горле (фарингит). Обычно это вызвано инфекцией в горле. Болезненность в горле может быть единственным симптомом. Кроме того, у вас также может быть:

  • Хриплый голос.
  • Легкий кашель.
  • Высокая температура (лихорадка).
  • Головная боль.
  • Чувство желания заболеть (тошнота).
  • Усталость.
  • Опухшие железы на шее.
  • Боль при глотании.

Причины боли в горле

Болезненность обычно усиливается в течение двух-трех дней, а затем обычно постепенно проходит в течение недели. Примерно в одном из десяти случаев болезненность длится дольше недели. Вы также можете заболеть горлом, если у вас простуда или гриппоподобное заболевание.

Тонзиллит — это инфекция миндалин в задней части рта. Симптомы похожи на боль в горле, но могут быть более серьезными.В частности, лихорадка и общее плохое самочувствие, как правило, усиливаются. Вы можете увидеть гной, который выглядит как белые пятна на увеличенных красных миндалинах. Подробнее см. в отдельной брошюре под названием «Тонзиллит».

Лечение боли в горле

  • Не лечить – вариант, поскольку многие инфекции горла протекают в легкой форме и быстро проходят без лечения.
  • Достаточно пить , чтобы избежать недостатка жидкости в организме (обезвоживания). Заманчиво не пить много, если больно глотать.У вас может быть легкое обезвоживание, если вы мало пьете, особенно если у вас также высокая температура (лихорадка). Легкое обезвоживание может усилить головную боль и усталость.
  • Парацетамол или ибупрофен облегчают боль, головную боль и лихорадку. Чтобы свести симптомы к минимуму, лучше всего принимать дозу через равные промежутки времени, как это рекомендовано на упаковке лекарства, а не время от времени. Например, принимайте парацетамол четыре раза в день, пока симптомы не ослабнут. При необходимости можно чередовать и принимать оба. Примечание : некоторые люди с определенными заболеваниями могут не принимать ибупрофен, поэтому всегда читайте этикетку на упаковке. Очень важно не принимать больше, чем доза, указанная на упаковке.
  • Пастилки можно купить в аптеках или супермаркетах. Некоторые люди считают, что они помогают успокоить боль в горле. Вы также можете обнаружить, что сосание вареных конфет, льда и леденцов может успокаивать.
  • Другие полоскания и спреи можно купить в аптеках, чтобы облегчить боль в горле.Однако не так много доказательств того, насколько они эффективны и не сокращают срок болезни.

Нужны ли мне тесты?

Обычно нет. Иногда берут мазок из задней части горла, чтобы отправить его в лабораторию, чтобы определить, какой тип микроба вызывает боль в горле. Однако это не делается рутинно. Это может быть необходимо, если вам не становится лучше после лечения или если ваша инфекция продолжает возвращаться.

Анализы крови обычно не требуются при ангине, но иногда необходимы людям, принимающим определенные лекарства, которые могут повлиять на иммунную систему.Также может потребоваться анализ крови при подозрении на железистую лихорадку (инфекционный мононуклеоз).

Нужен ли мне антибиотик?

Обычно вам не понадобится антибиотик. Большинство инфекций горла и миндалин вызываются вирусами, хотя некоторые из них вызываются микробами, называемыми бактериями. Без тестов обычно невозможно определить, вирусная это инфекция или бактериальная. Антибиотики убивают бактерии, но не убивают вирусы. Однако, даже если причиной является бактерия, антибиотик в большинстве случаев не имеет большого значения.Ваша иммунная система обычно устраняет эти инфекции в течение нескольких дней, независимо от того, вызваны они вирусом или бактерией. Кроме того, антибиотики иногда могут вызывать побочные эффекты, такие как диарея, плохое самочувствие, сыпь и расстройство желудка.

Поэтому большинство врачей не назначают антибиотики при большинстве случаев ангины или тонзиллита. См. брошюру «Почему мне не прописали антибиотики?» для более подробной информации.

Многие врачи используют систему подсчета баллов, называемую шкалой Centor, чтобы решить, нужны ли антибиотики при боли в горле.Признаки, которые они ищут:

  • Наличие гноя на миндалинах.
  • Нежные лимфатические узлы шеи.
  • Отсутствие кашля.
  • Высокая температура (лихорадка) в анамнезе.

Если присутствуют три или четыре из них, более вероятно, что инфекция вызвана бактериями. Если это выглядит вероятным, вам могут дать «отсроченный рецепт». Это означает, что вы не должны сразу начинать принимать антибиотик. Однако, если вам становится хуже или если ваши симптомы не начали улучшаться в течение 2-3 дней, вы можете получить рецепт, не возвращаясь к врачу.

Антибиотик может быть рекомендован, если инфекция тяжелая или если она не ослабевает через несколько дней. Это также может быть необходимо, если ваша иммунная система не работает должным образом. (Например, если вам удалили селезенку, если вы проходите курс химиотерапии и т. д.) Людям с проблемами с сердечными клапанами или страдающим ревматизмом могут быть прописаны антибиотики при ангине.

Если вам нужны антибиотики, обычно назначают феноксиметилпенициллин. Если у вас аллергия на пенициллин, вас могут лечить эритромицином или кларитромицином.

Примечание редактора

Д-р Хейли Уилласи предлагает вам ознакомиться с недавно выпущенными рекомендациями NICE, которые информируют медицинских работников о том, когда следует рассматривать применение антибиотиков — см. раздел «Дополнительная литература и ссылки» ниже. В нем делается вывод, что большинству людей с больным горлом не будут предлагать антибиотики, потому что боль в горле обычно проходит без антибиотиков, будь то бактериальная или вирусная инфекция; антибиотики мало влияют на продолжительность боли в горле, а антибиотики могут вызывать побочные эффекты, такие как диарея.Антибиотик может помочь, когда боль в горле вызвана стрептококковой бактериальной инфекцией («стрептококковый фарингит»). Медицинские работники должны расспрашивать людей об их симптомах, чтобы помочь им решить, будут ли им полезны антибиотики.

На что следует обратить внимание?

Почти во всех случаях боль в горле или тонзиллит проходит, не оставляя никаких проблем. Однако иногда типичная боль в горле может прогрессировать, вызывая осложнения. Кроме того, боль в горле иногда возникает из-за необычного, но более серьезного заболевания.Поэтому, для полноты картины, следует обратить внимание на следующее.

Возможные осложнения

Иногда инфекция может распространяться из горла или миндалин в другие близлежащие ткани. Например, чтобы вызвать инфекцию уха, синусит или инфекцию грудной клетки.

Железистая лихорадка (инфекционный мононуклеоз)

Железистая лихорадка вызывается вирусом Эпштейна-Барр. Он имеет тенденцию вызывать тяжелый приступ тонзиллита в дополнение к другим симптомам.Дополнительную информацию см. в отдельной брошюре под названием «Гландулярная лихорадка (инфекционный мононуклеоз)».

Ангина (также известная как перитонзиллярный абсцесс)

Ангина — это редкое состояние, при котором скопление гноя (абсцесс) развивается рядом с миндалиной вследствие микробной (бактериальной) инфекции. Обычно развивается только с одной стороны. Он может следовать за тонзиллитом или развиться без тонзиллита. Миндалина на пораженной стороне может быть опухшей или выглядеть нормально, но смещена к средней линии абсцессом рядом с миндалиной.Ангина очень болезненна и может вызвать у вас очень плохое самочувствие. Это лечится антибиотиками, но гной часто необходимо дренировать с помощью небольшой операции.

Другие редкие причины инфекций горла или миндалин

Другие инфекции могут иногда вызывать боль в горле или тонзиллит, например, молочница горла или некоторые инфекции, передающиеся половым путем.

Неинфекционные причины боли в горле

Аллергия, такая как сенная лихорадка, может вызвать боль в горле.Боль в горле может быть первым симптомом рака горла (но это редко и в основном затрагивает курящих пожилых людей).

Лекарство, подавляющее иммунную систему

Карбимазол — это лекарство, которое используется для лечения повышенной активности щитовидной железы. Если вы принимаете карбимазол и у вас болит горло, вам следует срочно сдать анализ крови. Это связано с тем, что боль в горле может быть первым предупреждением о серьезном побочном эффекте карбимазола (агранулоцитоз — низкий уровень лейкоцитов).Этот серьезный побочный эффект требует срочного лечения. Другие лекарства, такие как химиотерапия для лечения рака или некоторые таблетки, называемые противоревматическими препаратами, модифицирующими болезнь (принимаемые при ревматоидном артрите), также могут влиять на то, как ваша иммунная система справляется с инфекцией. Если вы принимаете один из этих видов лекарств и у вас болит горло, срочно обратитесь к врачу. Они организуют немедленный анализ крови.

Сообщение «возьми домой»: … обратитесь к врачу, если симптомы боли в горле тяжелые, необычные или не проходят в течение одной недели.В частности, срочно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся:

  • Затрудненное дыхание.
  • Затрудненное глотание слюны.
  • Трудно открыть рот.
  • Сильная боль.
  • Стойкая высокая температура (лихорадка).
  • Тяжелое заболевание, особенно когда симптомы проявляются в основном на одной стороне глотки.

Боль в горле — ПМС

Ключевые моменты

Боль в горле — это острая инфекция верхних дыхательных путей, поражающая слизистую оболочку дыхательных путей.

Около 10% жителей Австралии ежегодно обращаются в службы первичной медико-санитарной помощи с болью в горле.

Парацетамол, по-видимому, эффективно уменьшает боль при острой инфекционной ангине после приема регулярных доз в течение 2 дней.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут уменьшить боль от ангины на 2-5 дней.

Антибиотики могут уменьшить долю людей с симптомами, связанными с болью в горле, через 3 дня.

  • Уменьшение симптомов кажется более выраженным у людей с положительными мазками из горла на Streptococcus , чем у людей с отрицательными мазками.

  • Антибиотики, как правило, связаны с побочными эффектами, такими как тошнота, сыпь, вагинит и головная боль, и их широкое использование может привести к резистентности бактерий.

Кортикостероиды, добавленные к антибиотикам, могут уменьшить тяжесть боли от ангины у людей по сравнению с приемом только антибиотиков.

Об этом заболевании

Определение

Боль в горле — это острая инфекция верхних дыхательных путей, поражающая слизистую оболочку дыхательных путей.Поскольку инфекции могут поражать любую часть слизистой оболочки, часто бывает произвольно называть острую инфекцию верхних дыхательных путей «ангиной» («фарингит» или «тонзиллит»), «обычной простудой», «синуситом», «средним отитом». или «бронхит» (см. рис. 1).

Путаница и дублирование в классификации острых респираторных инфекций.

). Иногда при одном заболевании поражаются все участки (одновременно или в разное время). В этом обзоре мы стремимся охватить людей, основным симптомом которых является боль в горле.Это может быть связано с головной болью, лихорадкой и общим недомоганием. Гнойные осложнения включают острый средний отит (наиболее часто), острый синусит и перитонзиллярный абсцесс (ангину). Негнойные осложнения включают острую ревматическую лихорадку и острый гломерулонефрит. В этот обзор не включены люди с предшествующей ревматической лихорадкой или предшествующим гломерулонефритом, которые существенно отличаются от общей популяции людей с ангиной. Сюда также не включаются люди с серьезным клиническим заболеванием (поскольку эти люди обычно не включаются в первичные исследования).

Заболеваемость/ Распространенность

Сезонные колебания боли в горле незначительны. Около 10% населения Австралии ежегодно обращаются в службы первичной медико-санитарной помощи с инфекцией верхних дыхательных путей, состоящей преимущественно из ангины. Это отражает около одной пятой от общего годового уровня заболеваемости. Однако трудно провести различие между различными типами инфекций верхних дыхательных путей. Опрос шотландской почты показал, что 31% взрослых респондентов сообщили о сильной боли в горле в предыдущем году, по поводу которой 38% этих людей обратились к врачу.

Этиология/ Факторы риска

Возбудителями ангины могут быть бактерии ( Streptococcus , чаще всего бета-гемолитические группы А, но иногда Haemophilus influenzae , Moraxella catarrhalis и др.) или вирусы (обычно риновирус, но также коронавирус , респираторно-синцитиальный вирус, метапневмовирус, вирус Эпштейна-Барр и др.). Клинически трудно отличить бактериальную инфекцию от вирусной. Признаки, указывающие на инфекцию Streptococcus : лихорадка >38.5°С, экссудат на миндалинах, переднешейная лимфаденопатия, отсутствие кашля. Боль в горле может быть вызвана процессами, отличными от первичных инфекций, включая ГЭРБ, физическое или химическое раздражение (например, от назогастральных зондов или дыма), а иногда и поллиноз. Однако в этом обзоре мы рассматриваем только первичные инфекции.

Прогноз

Невылеченные симптомы ангины исчезают к 3 дню примерно у 40% людей, а нелеченая лихорадка – примерно у 85%. К 1 неделе у 85% людей симптомы отсутствуют.Это естественное течение похоже у Streptococcus – положительных, Streptococcus – отрицательных и непроверенных людей.

Цели вмешательство

Для облегчения симптомов боли в горле на 48 часов или дольше.

Исходы

Тяжесть симптомов: снижение тяжести и продолжительности симптомов (боль в горле, общее недомогание, головная боль и лихорадка), оцененных через 48 часов или дольше; удовлетворенность пациентов; использование здравоохранения. Свободное от работы или учебы время. Побочные эффекты лечения.

Методы

Clinical Evidence поиск и оценка, сентябрь 2013 г. Для выбора исследований для этого систематического обзора использовались следующие базы данных: Medline с 1966 г. по сентябрь 2013 г., Embase с 1980 г. по сентябрь 2013 г. и Кокрановская база данных систематических обзоров 2013 г., выпуск 9 (с 1966 г. по настоящее время). выпуска). Дополнительные поиски проводились в базе данных рефератов обзоров эффектов (DARE) и в базе данных оценки технологий здравоохранения (HTA).Мы также провели поиск отзывов исследований, включенных в обзор. Заголовки и рефераты, выявленные в ходе первоначального поиска, проведенного специалистом по информации, сначала оценивались по заранее определенным критериям с помощью сканера доказательств. Полные тексты потенциально релевантных исследований затем оценивались аналитиком фактических данных по заранее определенным критериям. Исследования, отобранные для включения, обсуждались с экспертом. Затем все данные, относящиеся к обзору, были извлечены аналитиком фактических данных. Критериями дизайна исследования для включения в этот обзор были опубликованные систематические обзоры и РКИ.Были включены открытые испытания, результаты которых были объективными; в отношении субъективных исходов испытания были как минимум одинарными слепыми и включали 20 или более человек, из которых более 80% наблюдались. Минимальная продолжительность наблюдения составляла 48 часов. Мы включили РКИ и систематические обзоры РКИ, в которых оценивался вред включенного вмешательства, применяя те же критерии дизайна исследования для включения, что и для пользы. Кроме того, мы используем обычный протокол наблюдения для сбора предупреждений о вреде от таких организаций, как FDA и MHRA, которые добавляются к обзорам по мере необходимости.Чтобы упростить чтение числовых данных в наших обзорах, мы округляем многие проценты до ближайшего целого числа. Читатели должны помнить об этом, когда связывают проценты со сводной статистикой, такой как относительные риски (ОР) и отношения шансов (ОШ). Мы провели оценку GRADE качества доказательств для вмешательств, включенных в этот обзор (). Классификация качества доказательств (высокое, среднее, низкое или очень низкое) отражает качество доказательств, доступных для выбранных нами исходов в определенных представляющих интерес группах населения.Эти классификации не обязательно отражают общее методологическое качество любого отдельного исследования, потому что популяция клинических доказательств и выбранный исход могут представлять собой лишь небольшое подмножество всех сообщаемых исходов и включенной популяции в любом отдельном испытании. Для получения дополнительной информации о том, как мы проводим оценку GRADE, и используемой нами системе подсчета баллов, посетите наш веб-сайт (www.clinicalevidence.com).

Таблица

КЛАСС Оценка вмешательств при боли в горле.

9032 27 (12,835)
Важные результаты Неблагоприятные воздействия, серьезность симптомов, срок от работы или школа
Исследования Сравнение Тип доказательств Качество Консистенция Величина эффекта КЛАСС Комментарий
Каковы эффекты вмешательств по уменьшению симптомов острой инфекционной ангины?
1 (154) Симптом тяжести 4 -2 -2 -2 0 0 0 Низкий Точки качества, вычитаемые на неполную отчетность результатов и редких данных
7 (1070) 7 (1070) Симптом тяжести НПВП против Placebo 4 -1 -1 -1 0 -1 0 Низкий Точка качества, вычитаемая для неполной отчетности результатов; Point Point вычитается для включения совместного вмешательства
27 (12,835) Symptom Syrectity антибиотики по сравнению с Placebo 4 0 0 -1 0 умеренные Вычитается для узких критериев включения
3 (209) Симптом тяжести Symptom Syrectity Corticoроидов против плацебо в людях, получающих антибиотики 4 0 0 -1 0 умеренные Для населения различия между исследованиями
1 (92) срок от работы или школы кортикостероиды против плацебо в людях, получающих антибиотики 4 -2 0 0 0 Low Баллы качества вычитаются за разреженные данные и неполные результаты

Примечания

Отказ от ответственности

Информация, содержащаяся в данной публикации, предназначена для медицинских работников.Категории, представленные в Clinical Evidence, указывают на суждение о силе доказательств, доступных нашим авторам до публикации, и о соответствующей важности пользы и вреда. Мы полагаемся на то, что наши участники подтвердят точность представленной информации и будут придерживаться общепринятых практик. Читатели должны знать, что профессионалы в этой области могут иметь разные мнения. В связи с этим и регулярными достижениями в области медицинских исследований мы настоятельно рекомендуем читателям самостоятельно проверять указанные методы лечения и препараты, включая рекомендации производителей.Кроме того, категории не указывают на то, подходит ли конкретное лечение в целом или подходит ли оно для конкретного человека. В конечном счете, читатели несут ответственность за свои собственные профессиональные суждения, чтобы надлежащим образом консультировать и лечить своих пациентов. В максимальной степени, разрешенной законом, BMJ Publishing Group Limited и ее редакторы не несут ответственности за любые убытки, травмы или ущерб, причиненные любому лицу или имуществу (в том числе по контракту, по небрежности, ответственности за качество продукции или иным образом), независимо от того, являются ли они прямыми или косвенными. , специальные, случайные или косвенные, возникающие в результате применения информации в этой публикации.

Боль в горле: обзор и многое другое

Боль в горле, которую медицинские работники часто называют фарингитом, часто вызывается воспалением и отеком тканей горла (глотки) из-за инфекции или воспаления.

Вирусные инфекции, такие как простуда или грипп, являются наиболее распространенными причинами, но могут быть и другие, такие как кислотный рефлюкс, аллергия и чрезмерное использование голосовых связок. причины, такие как острый фарингит, требуют лечения, чтобы предотвратить сопутствующие осложнения.

Веривелл / Эмили Робертс

Симптомы боли в горле

У большинства людей с ангиной есть и другие симптомы. В зависимости от причины вы можете испытывать симптомы от боли и зуда до отека и затрудненного глотания. Боль и дискомфорт могут возникать только при глотании или могут быть постоянными.

Другие симптомы, сопровождающие боль в горле, могут помочь вам решить, стоит ли звонить своему врачу. Они также могут помочь поставщику медицинских услуг добраться до корня проблемы.

Даже при отсутствии других симптомов, если ваше горло настолько болит, что вы не можете глотать или спать, обратитесь за медицинской помощью.

Когда обратиться к поставщику медицинских услуг

  • Лихорадка выше 101 градуса
  • Затрудненное дыхание, глотание или открывание рта
  • Припухлость на шее
  • Охриплость, продолжающаяся более двух недель
  • Кровь во рту или мокроте
  • Сыпь, которую вы не можете глотать
  • 15
  • глотать или спать

Причины

Наиболее распространенными причинами ангины являются вирусные инфекции, включая простуду, бактерии группы A  Streptococcus (ангина) и мононуклеоз. У маленьких детей вирус Коксаки и герпангина являются двумя другими вирусными причинами.

Стрептококковая ангина является причиной болей в горле в трети случаев у детей школьного возраста и в 10 % случаев у взрослых и детей младшего возраста. Это состояние вызвано бактериями и требует лечения антибиотиками, чтобы предотвратить серьезные осложнения.

Стрептококковая ангина обычно не имеет других респираторных симптомов, таких как выделения из носа, кашель или заложенность носа, но вызывает лихорадку.Вы можете обратиться к своему лечащему врачу для экспресс-теста на стрептококк или посева из горла, если это подозревается.

Вы также можете испытывать боль в горле при аллергии, постназальном синдроме, чрезмерном использовании голосовых связок и курении. Кислотный рефлюкс может вызывать боль в горле, когда желудочная кислота попадает в пищевод и раздражает ткани.

Экологические раздражители, такие как дым, загрязнение воздуха и промышленные пары, также могут вызвать раздражение горла. Сухой воздух сам по себе может вызвать сухость и першение в горле.

Лечение

Если можно устранить то, что вызывает боль в горле, это будет основным направлением лечения боли в горле.

Например, при выявлении бактериальной инфекции, такой как острый фарингит, антибиотики, такие как пенициллин и амоксициллин, используются для избавления вашего организма от инфекции, что, в свою очередь, устраняет боль в горле.

Если бактериальная инфекция или другая излечимая проблема со здоровьем не виноваты, лечение боли в горле для успокоения — это все, что можно сделать.Это касается многих причин, включая простуду и другие вирусные инфекции.

Чтобы облегчить боль в горле, вы можете использовать домашние средства (например, выпить немного чая из шалфея) и безрецептурные обезболивающие, такие как Advil (ибупрофен) и Tylenol (ацетаминофен). К сожалению, выжидание обычно является наиболее эффективным.

Советы по успокоению боли в горле

  • Увлажнение воздуха с помощью увлажнителей с теплым или холодным туманом или кипячением воды.
  • Смешайте мед с вашим любимым чаем; он может покрывать горло и действовать как смазка.
  • Полоскание соленой водой: 1/4 чайной ложки на 1/2 стакана воды — обычная смесь.
  • Сосать леденцы или леденцы.

Существует не так много высококачественных исследований, которые поддерживают использование альтернативных методов лечения. Шалфей, скользкий вяз и корень солодки можно найти в некоторых травяных чаях и леденцах, и считается, хотя и не доказано, что они обладают успокаивающим действием. Всегда обсуждайте травяные лекарства и добавки со своим лечащим врачом, так как некоторые из них могут взаимодействовать с другими лекарствами.

Если боль в горле усиливается или продолжает прогрессировать через пять-семь дней, обратитесь к врачу для дальнейшего обследования.

То, что вызывает боль в горле, может быть не тем, что вы изначально думали.

Слово из Веривелла

Несмотря на болезненность, боль в горле обычно проходит сама по себе. Будьте внимательны к признакам лихорадки, чтобы вы могли позвонить своему лечащему врачу, когда это будет уместно. После принятия некоторых успокаивающих мер боль пройдет, и вам станет легче дышать (и глотать).

признаков того, что боль в горле нуждается в помощи врача: Подробнее MD: Family Medicine

Если у вас или у близкого человека болит горло, как вы решаете, нужно ли записываться на прием к врачу? Вам не нравится пропускать работу и вы не хотите, чтобы ваш ребенок пропускал школу, но если вы заразны, лучше остаться дома и обратиться за лечением. Наша команда врачей More MD принимает пациентов с ангиной каждый день. Мы диагностируем причину и назначаем лечение, чтобы вы почувствовали себя лучше.

Причины болей в горле

Боль в горле может возникать по разным причинам.

Ангины из-за факторов окружающей среды

Некоторые боли в горле могут быть вызваны не болезнью. Частицы в воздухе от загрязнения воздуха или пожаров могут вызвать боль в горле. Пожары в западной части Соединенных Штатов заставили людей носить маски, выходя на улицу, чтобы защитить свои дыхательные пути. Частицы горящих строительных материалов и ядовитые газы могут вызвать боль в горле и другие симптомы.

Курение также может вызывать боль в горле. Сигареты производят 7000 химических веществ, многие из которых токсичны. Дети и пожилые люди особенно страдают от загрязнения и дыма в воздухе.

Низкая влажность воздуха может вызвать боль в горле. Холодный воздух суше, чем теплый воздух. Многие люди используют обогреватели зимой в дополнение к принудительному воздушному отоплению в доме, что усугубляет проблему сухого воздуха.

Аллергия также может вызывать боль в горле. Заложенность носовых пазух стекает в горло и может вызвать першение и зуд в горле.

Боль в горле вследствие болезни или хронического состояния

Как узнать, когда обращаться к врачу по поводу боли в горле от болезни?

Простуда и другие вирусы

Если у вас насморк, заложенность носа, приступы чихания и/или боль в горле, скорее всего, у вас разновидность простуды. Отдых и прием безрецептурных лекарств для облегчения дренажа или заложенности носа обычно устраняют ваши симптомы. Простуда длится около трех дней.

Антибиотики не помогут вылечить вирус простуды или другую вирусную инфекцию, которая может вызвать боль в горле.Эти вирусы просто должны идти своим чередом.

Бактериальные инфекции

С другой стороны, боль в горле может быть вызвана бактериальной инфекцией, и в этом случае вам, вероятно, понадобится антибиотик. Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов боли в горле, пришло время обратиться к врачу: 

  • Лихорадка 101 градус или выше
  • Боль в горле длится более двух-трех дней
  • У вас белые пятна или гной в задней части горла
  • У вас красная сыпь 
  • Боль в ухе или головная боль
  • Проблемы со сном
  • Затрудненное глотание
  • Вы беременны или кормите грудью
  • Ваш ребенок простудился

Стрептококковая ангина — распространенная бактериальная инфекция у детей, но ею могут заболеть и взрослые.Это очень заразно и распространяется по воздуху, когда вы кашляете или чихаете.

Врач Your More MD проводит тест на стрептококк, беря образец из задней части горла, если он или она подозревает бактериальную инфекцию. Вы получаете результат прямо в офисе. Если тест отрицательный, ваш врач может отправить тест в лабораторию для дальнейшего исследования. Если у вас бактериальная инфекция горла, ваш врач More MD пропишет антибиотик и может назначить другие полезные лекарства для облегчения других симптомов.

Некоторые дети склонны к бактериальным инфекциям горла. Повторные инфекции могут потребовать тонзиллэктомии. Мононуклеоз – еще одно заболевание, которое может вызвать тонзиллит.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

У вас также может развиться боль в горле, охриплость и потребность откашляться из-за ГЭРБ, состояния, при котором желудочные жидкости возвращаются обратно в горло, что приводит к хроническому раздражению. Часто изменение образа жизни может контролировать ГЭРБ, но если этого не происходит, врач прописывает лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту.

Позвоните или запишитесь на прием через Интернет к одному из наших врачей, специализирующихся на первичной медицинской помощи.

Боль в горле – обзор

Симптомы и признаки

Оценка боли в горле начинается с одновременной оценки состояния дыхательных путей и общего внешнего вида пациента. Следует оценить общий вид, обращая внимание на состояние гидратации и маркеры системной токсичности. Пациенты, особенно дети, со значительной болью при неосложненном фарингите, часто испытывают трудности с пероральным приемом пищи и могут стать обезвоженными.Лихорадка и умеренная тахикардия являются обычными нарушениями жизненно важных функций при фарингите и обычно не указывают на опасную патологию. Длительная лихорадка (> 5-7 дней) у детей также может быть связана с болезнью Кавасаки. 3

Пациенты с нарушением проходимости дыхательных путей часто сидят прямо или наклонены вперед, с вытянутой шеей и выдвинутой вперед челюстью и выглядят беспокойными и подавленными. Слюнотечение может указывать на неспособность глотать выделения из ротовой полости и, таким образом, может присутствовать воспаление или патология в ротоглотке или гортаноглотке.Слюнотечение является признаком прогрессирующего процесса в дыхательных путях, требующего быстрой подготовки для детальной оценки и вмешательства. Наличие приглушенного голоса должно навести на мысль о надгортанной угрозе проходимости дыхательных путей. Следует визуализировать дно рта и, при наличии показаний, пальпировать подбородочную область, обнаруживая мускулистое уплотнение или болезненность в этой области, что обычно ассоциируется со стенокардией Людвига (табл. 20.1). Стридор, высокий шум, слышимый на вдохе, указывает на процесс, затрагивающий голосовые или подгортанные структуры.Стридор указывает на частичную обструкцию, истинную неотложную помощь дыхательным путям, за исключением случаев, когда он возникает у маленьких детей (<10 лет) с крупом (см. главу 167). Стридор связан с угрожающими состояниями, такими как эпиглоттит, заглоточный абсцесс и ангионевротический отек, а тяжесть, скорость появления и прогрессирование симптомов могут указывать на неотложность любого необходимого вмешательства. У пациентов с массовым поражением, вызывающим симптомы боли в горле, могут быть сопутствующие дисфагия или одинофагия, осиплость голоса, потеря веса и лимфаденопатия.У пациентов с острым коронарным синдромом с отражённой болью в горле могут быть сопутствующие боли в груди, одышка или потоотделение.

Прямая визуализация глотки обычно является наиболее полезной частью встречи; таким образом, обязательна полная и беспрепятственная визуализация структур глотки. Языковое сопротивление может потребовать тренировки или стимуляции рвотного рефлекса, а тризм или боль часто требуют обезболивания. Если наблюдается выраженная тонзиллярная эритема или экссудат с симметричным распределением, и у пациента нет признаков поражения дыхательных путей, присутствует острый тонзиллит, и дальнейшее обследование редко требуется.Существуют различные системы оценки, наиболее известной из которых является система критериев Centor (таблица 20.2), 4 , которая включает компоненты анамнеза и физического осмотра для оценки вероятности стрептококковой инфекции группы А (GAS). . Четыре критерия Centor включают лихорадку в анамнезе, экссудаты миндалин, болезненную переднюю шейную лимфаденопатию и отсутствие кашля. Более поздняя модификация добавила пятый критерий (вычесть 1 балл за возраст >45 лет). Используя критерии, распространенность GAS составляет около 50% у пациентов с оценкой 4 или выше, одна треть с оценкой 3, менее 20% с оценкой 2, 10% с оценкой 1 и около нуля. с оценкой 0 или −1.Напротив, визуализация изъязвлений или наличие ринореи, чихания или конъюнктивита больше указывают на вирусную причину фарингита. Односторонний отек и контралатеральное отклонение язычка, обычно без экссудата, предполагают перитонзиллярный абсцесс. Вовлечение всей ротоглотки указывает на фарингит. Однако, если у пациента имеются выраженные симптомы и нет патологии ротоглотки при осмотре, показана оценка заболеваний гортаноглотки, особенно эпиглоттита, путем прямой или непрямой визуализации.Другие потенциальные зловещие причины, когда у пациента проявляются значительные симптомы и относительно нормальное исследование ротоглотки, включают заглоточный абсцесс и парафарингеальный абсцесс.

Боль в горле — Заболевания, которые мы лечим — UR Medicine Отоларингология (ЛОР)

Почему у нас болит горло?

Боль в горле может возникать по разным причинам. Боль в горле часто является одним из симптомов простуды или гриппа, а также индикатором гораздо более серьезной инфекции, такой как острый фарингит или мононуклеоз.Боль в горле также может быть связана с другими проблемами, такими как аллергия или даже рефлюкс, когда желудочные кислоты отрыгиваются в заднюю часть горла.

Причины боли в горле

Врач осматривает горло пациента. Некоторые из наиболее распространенных причин болей в горле включают:

Вирусные инфекции

Вирусные инфекции являются наиболее частой причиной болей в горле, при этом обычно виновниками являются грипп и простуда. Другие, более серьезные вирусы включают ветряную оспу, корь и мононуклеоз.Эти вирусы очень заразны и быстро распространяются. Боль в горле, связанная с простудой и гриппом, обычно проходит сама по себе, но более серьезные инфекции могут потребовать медицинской помощи.

Бактериальные инфекции

Бактериальные инфекции вызывают такие заболевания, как острый фарингит и тонзиллит, а также являются заразными. Эти инфекции могут привести к другим заболеваниям и обычно требуют медицинской помощи.

Тонзиллит

Миндалины представляют собой комковатые ткани на каждой стороне задней стенки горла и помогают организму вырабатывать иммунитет, необходимый для конкретной среды.У некоторых людей, особенно у детей, эта ткань инфицируется, вызывая боль в горле.

Раздражение

Не все боли в горле вызваны болезнью. Некоторые просто вызваны раздражителями в нашем окружении или использованием нашего голоса. В холодную погоду сухая жара в помещении может вызвать боль в горле, особенно по утрам. Кроме того, боль в горле может быть вызвана курением, употреблением алкогольных напитков и острой пищи. Напряжение или неправильное использование голоса (например, крики во время игры в мяч) также могут вызвать боль в горле.

Аллергии

Так же, как пыльца, пыль и перхоть домашних животных могут раздражать носовые проходы, они также могут раздражать горло у человека, страдающего аллергией на подобные вещества.

Рефлюкс

Люди, которые страдают рефлюксом, периодически или хронически, иногда просыпаются утром с болью в горле из-за регургитации желудочного сока в заднюю часть горла в течение ночи.

Диагностика боли в горле

Чаще всего посев из горла проводится с помощью медицинского ватного тампона для сбора клеток с задней стенки горла.Клетки помещают в среду, в которой они могут расти. Лаборанты рассматривают клетки под микроскопом и определяют наличие и тип бактерий, вызывающих боль в горле.

Варианты лечения

Домашние средства

В случае простуды или гриппа простые домашние средства могут уменьшить дискомфорт от боли в горле, пока вирус не исчезнет. Некоторые средства включают:

  • Болеутоляющие средства, отпускаемые без рецепта, специально для боли в горле и других симптомов простуды/гриппа
  • Теплые прозрачные жидкости, такие как горячий чай или бульон
  • Увлажнение воздуха в вашем доме, особенно там, где вы спите
  • Во время сна слегка приподнимите голову, чтобы слизь могла более эффективно отходить

Лекарства

В случае бактериальных инфекций, таких как острый фарингит, врач должен назначить антибиотик.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.