Боль в солнечном сплетении отдающая в горло: ✅ Боль в районе солнечного сплетения отдает в горло

Содержание

Боль в грудной клетке

Боль в грудной клетке — симптом заболеваний многих органов и систем: дыхательной и сердечно-сосудистой, желудка и пищевода, межреберных нервов и позвоночника. Все болезни проявляются по-разному, нельзя полагаться на интенсивность боли: при обычном нарушении пищеварения боль может быть острой, а при опасной болезни сердца или позвоночника — тупой и хронической.

Боль в груди при болезнях опорно-двигательного аппарата

Нервы, которые отвечают за чувствительность груди, соединены со спинно-мозговыми нервами. При развитии заболеваний грудного отдела позвоночника нервы защемляются и повреждаются, из-за чего возникает боль в груди, чувство сдавливания сердца. Грудную клетку как будто сжимает обручем. Боль в грудной клетке вызывают следующие патологии позвоночника:

  • Грудной остеохондроз. Износ и преждевременное старение межпозвоночных дисков.
  • Протрузия диска в грудном отделе.Трещина в фиброзном кольце межпозвоночного диска, в которое смещается ядро. Из-за этого диск выпячивается в спинномозговой канал.
  • Грыжа в грудном отделе. Повреждение межпозвоночного диска с выходом ядра за пределы позвоночника.
  • Кифоз. Искривление грудного отдела назад, по направлению от груди.
  • Сколиоз. Искривление грудного отдела вправо или влево.
  • Кифосколиоз. Сочетание кифоза и сколиоза: искривление грудного отдела по всем направлениям.
  • Спондилоартроз. Воспаление и атрофия межпозвоночных суставов.
  • Радикулит. Воспаление корешков спинномозговых нервов.
  • Миозит. Воспаление мышц.
  • Отдельно следует выделить такую группу болезней опорно-двигательного аппарата, как артриты. Артрит плечевого сустава отдается болью в грудь, лопатки, шею, становится причиной онемения пальцев рук.

    Опасные осложнения

    На фоне постоянного защемления и воспаления спинномозговых нервов развивается межреберная невралгия. Возникает постоянная сильная боль во всей грудной клетке или с одной стороны, которая усиливается при движении, глубоком вдохе и кашле. Появляется ощущения онемения кожи, жжения или покалывания.

    Болезни позвоночника опасны и другими осложнениями: снижением и потерей подвижности, параличом, инвалидностью. Такие же осложнения возникают при запущенном артрите плечевого сустава.

    Лечение болей в груди

    В первую очередь проводится диагностика для выявления первопричины болей в груди. В случае выявления патологии позвоночника чаще всего назначается рентгенография или МРТ-исследование. При поражении суставов назначают УЗИ и также МРТ сустава. Возможно будет необходима пункция сустава.

    Лечение включает прием препаратов, которые снимают боль, воспаление, мышечные спазмы, восстанавливают защемленные нервы. Также назначают физиотерапию и лечебную физкультуру, которые улучшают кровообращение, обменные процессы, укрепляют мышцы спины и груди.

    Рекомендации по профилактике

    • Чаще разминайтесь, занимайтесь физкультурой, плаваньем, йогой или фитнесом;
    • Старайтесь держать спину ровно во время ходьбы и сидячей работы;
    • Избегайте сквозняков, переохлаждения, не купайтесь долго даже в теплой воде;
    • Не допускайте чрезмерных физических нагрузок, не поднимайте тяжелые предметы;
    • Избегайте резких поворотов, наклонов;
    • Избегайте стрессовых ситуаций, переутомления;
    • Следите за питанием и весом;
    • Откажитесь от вредных привычек: курения и алкоголя;
    • Ежегодно проходите профилактический осмотр.

Определим истинную причину боли

Снимем боль, воспаление и мышечные спазмы

Восстановим защемлённые нервы

Предупредим развитие осложнений

Сформируем комплексный план лечения


Три необычных признака инфаркта миокарда — ЗдоровьеИнфо

Болезнь – хитрая штука. Она маскируется под что угодно, лишь бы ее не обнаружили. В силах человека – не пропустить даже самые «странные» симптомы. Тем более если речь идет об инфаркте миокарда, когда нельзя терять ни минуты.

«Классические» симптомы инфаркта миокарда:
  • загрудинная боль, жгучего или давящего характера
  • перемещается в прекардиальную область (левую сторону груди)
  • довольно часто боль отдает в спину
  • жгучая боль сопровождается страхом смерти. Человеку кажется, что на грудь положили тяжелый пресс весом в тонну.

При малейшем подозрении на инфаркт миокарда человек должен мчаться в больницу, чтобы врач успел раскрыть стенозированный (закрытый) сосуд, предотвратив тем самым некроз сердечной мышцы.

На то, чтобы оказать помощь, у врача всего 90 минут. В идеале человек должен попасть в больницу в течение первого часа, который врачи называют «золотым». Вот почему так важно обратить внимание даже на самые странные симптомы.

Скрытые симптомы инфаркта миокарда:

1. Боль в нижней челюсти

Описание ощущения: «ломит зубы».

Сердечная боль по сплетению нервных окончаний отдает в нижнюю челюсть. Создается ощущение, что болят абсолютно все зубы нижней челюсти. Кроме того, боль в этот момент может отдавать в руку, плечо и шею. У людей с ишемической болезнью сердца в холодную погоду предвестниками такой боли могут стать короткие приступы ломоты в нижней челюсти.

2. Боль «под ложечкой», в эпигастральной области

Описание ощущения: «тошнота», «рвота», «вздутие живота».

Сердце расположено близко к желудку, их разделяет только диафрагма. Если инфаркт развивается по задней стенке сердца, той, что направлена в сторону желудка, тогда человек будет испытывать боль в желудке при инфаркте. Болевые импульсы от сердца поступают в спинной мозг, а затем в голову. Из-за близкого расположения сердца и желудка головной мозг часто не может различить, от какого из этих двух органов идет сигнал боли. По статистике, 60% пациентов с инфарктом миокарда, испытывающих боль в животе, – женщины.

3. Затруднение дыхания, одышка при отсутствии боли в сердце

Описание ощущения: «Не хватает воздуха».

Если сердцу не хватает кислорода, это значит, что сосуд закупорился, в сердечную мышцу не поступает кровь, поэтому сократительная способность мышцы сердца снижается. Количество крови, насыщенной кислородом, уменьшается. В результате человеку кажется, что ему не хватает воздуха.

Есть еще одно коварное обстоятельство. За транспортировку кислорода в организме отвечают клетки крови – эритроциты. Они насыщаются кислородом в легких, затем переносят этот кислород к тканям, забирая от них углекислый газ. При инфаркте миокарда передача кислорода в сердечную мышцу нарушается. Возникает кислородное голодание (ишемия).

Мозг, получив сигнал о нехватке кислорода, пытается ее каким-то образом компенсировать и заставляет человека чаще дышать. Однако обогащенные кислородом эритроциты не могут попасть в легкие, из-за того, что сократительная способность сердца снижена.

Как отличить одышку от скрытого симптома инфаркта?

Норма дыхания составляет 14 дыхательных движений в минуту. Если дыхание учащено, и человек при этом не может лежать из-за усиливающейся одышки, пытается удобней сесть, – пора бить тревогу: в вашем распоряжении всего 90 минут!

Сюжеты по теме:
Необычные симптомы инфаркта миокарда

Сильная боль в районе солнечного сплетения – Вопрос гастроэнтерологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.75% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

При кашле боль в солнечном сплетении — Здоровая печень

Патологии тонкого кишечника, полости живота – кишечные инфекции, перитонит, глистные инвазии, опухоли печени и почек, опущение органов брюшной полости и пр. Боли в районе солнечного сплетения также сочетаются при данных недугах с диспепсическими явлениями.
  1. Бронхит. Изначально появляется сухой, изнуряющий кашель, который переходит в мокрый, продуктивный. При обструктивной форме начинается одышка, во время приступов болит грудная клетка слева (справа), если бронхит односторонний. Но обычно, когда очаг воспаления распространяется на все бронхиальное дерево, болевые ощущения возникают в солнечном сплетении.
  2. Бронхиолит (воспалительный процесс, охватывающий бронхиолы окончаний ветвей дерева). В этом случае болевой синдром в области груди возникает при покашливании вследствие напряжения диафрагмы и межреберной части мускулатуры. Взрослому или ребенку становится сложно дышать. Лицо приобретает одутловатость, синеет носогубной треугольник, на выдохе слышны хрипы. Кашель надсадный, в горле печет или появляются односторонние боли во время глотания, к примеру, справа или с другой стороны, а также в солнечном сплетении.
  3. Трахеит. Основные симптомы болезни — грубые, гулкие кашлевые приступы. Могут быть изначально сухими, затем становятся влажным с мокротой. Присутствует слабость, температура. Во время приступов болит (колет, жжет) за грудиной, промеж лопаток. У ребенка нос закладывает, он чихает, воспаляется глотка, увеличиваются лимфоузлы.
  4. Пневмония. Поскольку во время воспаления легких плевральная боль в грудной клетке при покашливании бывает очень сильной, иногда этот признак считается определяющим симптомом болезни. Температура может повыситься до 40 либо быть субфебрильной. Сопутствующими признаками пневмонии считаются головные и гортанные боли. Лицо отекает, бледнеет, может появляться румянец на стороне очага поражения плевры. Затруднено дыхание, невозможно делать глубокие вдохи, сразу начинается приступ. Также сложно выдыхать.
  5. Воспаление участка нижней доли легкого поражением плевральных лепестков. В такой ситуации болит в груди при кашле сбоку, к примеру, справа.
  6. Воспалительный процесс в оболочках плевры, обширно пронизанных нервными окончаниями. При этом возникают сильные болевые ощущения в грудной части тела, иррадиирующие в область живота либо спины.
  7. Туберкулез. Изначально у ребенка (взрослого) появляются признаки ОРВИ – ощущается болезненность в глотке, присутствует высокая температура, насморк. Симптомы заражения палочкой Коха развиваются длительное время. Основной показатель болезни – усиливающийся день ото дня кашель (с выделением мокроты), затем проявляется одышка, кровохаркание. При поражении плевральных лепестков возникает тупая боль в области грудной клетки по месту локализации очагов воспаления.
  8. Рак. Изначально развитие опухолей сопровождается разного рода болями. Долгое время они могут быть незначительными. При этом болевой синдром многообразен по локализации: он возникает в солнечном сплетении, может опоясывать всю грудину либо быть односторонней – справа или слева. После распространения метастазов на позвоночные костные отделы при любом движении болит очень сильно.

Почему одновременно с кашлем болит горло? Практически все заболевания дыхательных путей – это последствия проникновения инфекции из носоглотки, поэтому изначальным симптомом заражения обычно является температура, слабость. Затем, при распространении патогенных микробов вглубь органов дыхания, начинается жжение либо колет в грудном отделе при кашле, а также локализовано – к примеру, справа.

Сердечные и сосудистые патологии

При отсутствии признаков ОРВИ, ангины (горло не болит, насморка и температуры нет), внезапный кашлевой приступ с грудной болью может свидетельствовать о стенокардии, инфаркте миокарда либо перикардите.

  1. Стенокардия при напряжении. Болезненность образуется возле сердца, иррадиирует далее по внутренней поверхности левой руки к мизинцу или отдает в область лопатки, возможно и левой челюсти. Может чувствоваться в солнечном сплетении. Характерные признаки: возникает после поднятия тяжестей, сильного волнения, переедания. Возникают ощущения тупого сжимания, сдавливания, тяжести. В груди болит, однако, при кашле усиления болезненности обычно не происходит.
  2. Инфаркт миокарда. Предвестниками повреждения сердечной мышцы всегда являются приступы стенокардии. При инфаркте боль в грудном отделе острая, резкая, сильная. Появляются аритмия, головокружение (до потери сознания), холодный пот. При покашливании болевые ощущения появляются в левом боку, которая отдает в челюсть, руку, лопатку.
  3. Миокардит. Воспалительный процесс внутри сердечной мышцы начинается вследствие инфекционных заболеваний (ангины, гриппа, скарлатины). Может поразить и ребенка по причине аутоиммунной болезни, а также интоксикации. При кашлевых проявлениях болит за грудиной либо в другой области сердца. Появляются отечность ног, одышка, аритмия.
  4. Перикардит. Воспаление возникает после инфекционных болезней на внешних покровах сердца. Болевой синдром проявляется как следствие сдавливания нервных волокон и мышечных тканей жидкостью, образующейся внутри сердечной сумки (экссудативная форма перикардита). Симптомы: отечность и цианоз ног, одышка, нарушение ритма сердца.
  5. Аневризма аорты. Болит в груди не только при раздражающем кашле, но и во время наклона вперед. Выпячивание крупного сосуда приводит к возникновению острых болевых ощущений в загрудинной области, плечевом поясе, руке, шее слева. Человеку очень трудно глотать и дышать.

Если у кого-либо проявились признаки сердечной патологии (чаще у взрослого, чем у ребенка), немедленно надо вызывать скорую помощь.

Другие заболевания

Болеть грудь при кашле, если нет воспаления в горле и температуры, может по причине остеохондроза, невралгии, травмы, дисфункции печени либо почек, а также из-за появления рефлюкса желудка (гастроэзофагеальное заболевание).

В процессе смещения и повреждения шейных, грудных дисков позвоночника (грыжа, остеохондроз, артрит), грудная клетка болит с усилением неприятных ощущений при кашле. Наблюдается онемение, покалывание в руках, затрудненное глотание. Обратиться за помощью можно к неврологу, терапевту, хирургу.

При неврозе, неврастении, ВСД также могут появляться боли в груди, напоминающие сердечные. Спазмы в горле могут быть и справа.

Следует записаться на прием к гастроэнтерологу, если болезненность грудной полости сопровождается кашлем, изжогой, першением в глотке. Возможная причина неприятных ощущений – заброс содержимого желудка в пути пищевода.

В случае проявления вышеуказанных симптомов визит к врачу откладывать нельзя. Несведущему далекому от медицины человеку невозможно определить, что именно орган болит: при резком кашле часто происходит иррадиация боли из мест очага в близлежащие (или противоположные) области тела, поэтому сложно распознать инфаркт.

В легких и бронхах нет болевых рецепторов, поэтому понять, что начинается воспаление, можно только по сопутствующим симптомам. В любом случае, если болит грудь и появляется кашель на фоне простудного заболевания либо при его отсутствии, срочно надо обращаться к врачу. Самолечение недопустимо.

Тревожные симптомы и ошибки в терапии кашля. Глава 3 | partners

Глава 1.
Глава 2.

Характерная кашлевая реакция часто становится одним из симптомов острых жизнеугрожающих состояний. В такой ситуации необходимо максимально быстро провести дифференциальную диагностику и приступить к терапии первичной патологии, а не ее симптома. Симптоматика некоторых ургентных состояний, сопровождающихся кашлем, приведена в табл. 1.

Жизнеугрожающие состояния Ключевые симптомы
Пульмональная эмболия Одышка, тахипное, боли в грудной клетке, тахикардия
Отек легких Одышка, тахипное, влажные хрипы
Астматический статус Свистящее дыхание, тахипное, одышка; «silent chest»
Пневмоторакс Острая боль в грудной клетке,ассиметричные дыхательные движения, unilateral attenuation of breath sounds, hypersonoric percussion sound
Аспирация инородного тела Одышка, инспираторный стридор, повышенный риск аспирации у детей и пожилых

Табл.1. Симптоматика некоторых неотложных состояний, сопровождающихся кашлем.

Следующие симптомы и особенности анамнеза также должны служить поводом для проведения углубленного обследования:

  • Кровохарканье
  • Курение > 20 пачек/лет
  • Курильщик в возрасте старше 45 лет с изменением характера кашля ( ночной, приступообразный, с нарушением голоса) и появлением боли в грудной клетке
  • Выраженная одышка, особенно в покое или ночью
  • Существенное увеличение выделения мокроты
  • Охриплость голоса
  • Системные синдромы: лихорадка, потеря веса, анемия
  • Осложненное течение ГЭРБ (потеря веса, дисфагия, желудочное кровотечение, мелена )
  • Рецидивирующие пневмонии
  • Изменения при физикальном обследовании
  • Изменения при рентгеновском исследовании грудной клетки

Одно из наиболее грозных легочных осложнений, которое может развиться при неукротимом кашле – развитие спонтанного пневмоторакса. Необходимо отметить следующие заболевания, при которых наиболее часто отмечается развитие вторичного спонтанного пневмоторакса:

  • ХОБЛ,
  • БА,
  • буллезная эмфизема,
  • бактериальная пневмония (чаще стафилококковая),
  • легочный туберкулез,
  • интерстициальные легочные заболевания,
  • рак легкого,
  • эндометриоз,
  • синдром Марфана.

Другие возможные осложнения неукротимого кашля приведены в табл. 2.

Табл. 2. Возможные осложнения неукротимого кашля.

Из вышесказанного очевидно, что кашель может не только служить тревожным симптомом, сигнализирующем о наличии тяжелой патологии, но и приводить к развитию тяжелых осложнений. Тем не менее, зачастую диагностике кашля и его причины уделяется недостаточно внимания. Это приводит к стратегическим ошибкам в выборе терапии, которые приводят к ухудшению качества жизни пациента и прогноза заболевания. Ниже приведены частые ошибки, допускаемые в диагностике кашля.

  • Необоснованное диагностическое обследование, которое проводится у пациентов, принимающих ИАПФ.
  • Кашель у курильщиков рассматривают как банальный; не предполагаются риски онкопатологии.
  • Не учитываются внелегочные причины кашля (ЛОР, ГЭРБ, кардиальный ).
  • Не проводится бронхоскопия, хотя причина кашля не установлена.
  • Упускается сочетание возможных причин кашля.
  • Упускается диагностика психогенного кашля, опухоли легкого и туберкулеза.
  • Не используются диагностические алгоритмы, соответствующие классификации кашля и современным клиническим рекомендациям.

Хирургическое лечение и лапароскопия в гинекологии

12.03.2020

Одна операция – 2 сетки

Опущение матки редко сочетается с недержанием мочи. В данном случае я имею в виду стрессовую форму недержания мочи (непроизвольная потеря мочи при кашле, смехе, чихании, прыжках и т. п.). Чаще при опущении матки наоборот возникает затрудненное мочеиспускание. Это, по- видимому, связано с формированием перегиба между мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом. Как подойти к лечению пациентки с сопутствующими урогенитальным пролапсом и стрессовым недержанием мочи? Специалисты, связавшие свою деятельность с хирургией опущения органов малого таза и недержания мочи, разделились на две группы. Первые выполняют одновременно две операции: реконструкция пролапса плюс слинговая операция. Вторые – разделяют по времени эти два вмешательства.<br> Для того, чтобы объяснить почему я отношусь ко вторым, необходимо небольшое отступление.<br> Опущение органов малого таза (матки и мочевого пузыря), которое требует хирургического лечения, – это, как правило, грубое нарушение анатомии этих органов. Стрессовое недержание мочи – это нарушение функции мочевого пузыря. Нарушение функции в большинстве случаев связано с нарушением анатомии мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Правильно поставить диагноз стрессового недержания мочи и определить показания к слинговой операции – это непростая задача. Особенно, если сопутствуют другие мочевые симптомы. Измененная анатомия мочевого пузыря и матки (их опущение) дополнительно усложняют диагностику. Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ), которое иногда помогает врачу в диагностике вида недержания мочи малоинформативно на фоне выпадения мочевого пузыря. Все эти доводы, по моему мнению, наталкивают на мысль, что неправильно вмешиваться в функцию не восстановив прежде анатомию. Это теоретические рассуждения. Но вот два факта, подкрепляющие это мнение из моего практического опыта. 10% пациенток после одновременной коррекции пролапса и недержания мочи испытывали затрудненное мочеиспускание или не могли мочиться совсем. 20% пациенток после коррекции пролапса избавлялись от недержания мочи, без слинговой операции. Функция мочевого пузыря нередко меняется после хирургической коррекции урогенитального пролапса. Я считаю, первым этапом нужно восстановить анатомию матки и мочевого пузыря. После оценить функцию мочевого пузыря и, опираясь на эти данные, делать вывод о необходимости повторной операции.

Кейсы Специалистов -8. Финансы 2020г.

Елена

9 апреля 2020 года

ТЕМА – ДЕРЕВО ЖИЗНИ 19СЛОВ

ЛЕГКО НАБИРАЮТСЯ ЛИНИИ ФОРМИРУЮЩИЕ ДРЕВО. ВЫРАЖАЕТСЯ ПРОТЕСТ ПРОТИВ ПЕРЕСЕЧЕНИЯ ЛИНИЙ. ПЛОДЫ В ВИДЕ МОРКОВКИ И КРУГОВ. ПРОЦЕСС РИСОВАНИЯ ПРИНОСИТ УДОВЛЕТВОРЕНИЕ. ЖЕЛТЫЙ ЦВЕТ АССОЦИИРУЕТСЯ С РАДОСТЬЮ. ГОЛУБОЙ УСПОКАИВАЕТ. НА ФОНЕ ПОЯВЛЯЮТСЯ ТРАВА И НЕБО РАЗДЕЛЕННЫЕ ПРЯМОЙ ЛИНИЕЙ. ВОПРЕКИ ЗАКОНАМ НГ. НЕЖЕЛАНИЕ ВЫДЕЛИТЬ ФИГУРУ. 4ЛИНИИ ПОЛЯ. (УХОЛОДНОГО КЛИЕНТА ЧАСТО НУЖНО ЛОМАТЬ КАКИМ-ТО ОБРАЗОМ УПРЯМСТВО И НЕЖЕЛАНТЕ РИСОВАТЬ ПРАВИЛЬНО НЕЙРОГРАФИЧЕСКИЕ ЛИНИИ И АККУРАТНО ЗАКРУГЛЯТЬ. ПРОГРЕСС ВСЕ ЖЕ НАБЛЮДАЕТСЯ) ТЕМА 2. КАК ИЗМЕНИТЬ СВОЮ ЖИЗНЬ

Елена

9 апреля 2020 года

НАБИРАЕТСЯ НЕБОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО ЛИНИЙ. НЕ ХОЧЕТСЯ , ЧТОБЫ ОНИ ПЕРЕСЕКАЛИСЬ. НАХОДИМ КРУГИ. В ИТОГЕ ВСЕ ПЕРЕСЕКАЕТСЯ И ПОЛУЧАЕТСЯ БОЛБШАЯ БУЛЬБАШКА. ТЕЛО РЕАГИРУЕТ КАШЛЕМ. РИСУЮЩИЙ ГОВОРИТ, ЧТО ХОЧЕТСЯ СТАБИЛЬНОСТИ И ОПРЕДЕЛЕННОСТИ, ХОЧЕТСЯ СТАВИТЬ НОВЫЕ ЦЕЛИ.(НА ФОНЕ ЄМОЦИОНАЛБНОЙ ПУСТО.ПОСЛЕ СОПРЯЖЕНИЯ ОТМЕЧАЕМ, ЧТО ПРИЯТНО РИСОВАТЬ, ПОДНИМАЕТСЯ НАСТРОЕНИЕ. ЖЕЛТЫЙ ПРИНОСИТ РАДОСТЬ,ПОЯВЛЯЕТСЯ ВНУТРУННЯЯ СИЛФ И НЕКОТОРЫЕ ЖЕЛАНИЯ.

ФИГУРЫ ФИКСИРУЕМ ЧЕРНЫМ. ДВЕ ЛИНИИ ПОЛЯ. ТЕМА 2. ЧТО-ТО ХОЧУ. НО НЕ ЗНАЮ ЧТО.

Диана

7 мая 2020 года

1)Тема «Продажи». 23 слова. Небольшое давление на голову, тошнота, напряжение. 2)Выброс. В голове вакуум. Напряжение в солнечном сплетении, ногах. Немного болит голова, тяжесть.

3)Сопряжение. Голову отпустило. Напряжение в правой икроножной мышце. Боль в солнечном сплетении уменьшилась. Стало легче. Думаю о том, чего я собственно боюсь? Отчего страх неудачи продаж? 4)Фигура и фон. До сопряжения фона: тошнота, сильное давление на солнечное сплетение, головная боль, правая нога немеет в нижней части. Во время сопряжения думаю о том, что мне следует провести практики по снятию мышечного панциря. Что мне следует поднять свою ценность для этого мира. После сопряжения отпустило всё напряжение, немного тяжесть в голове. Архитипирование: размышления на тему того, что на каждую крышечку своя кастрюлька, на каждый товар свой купец. Чувствую лёгкость. Следует смелее проявлять себя в мир. В ногах вибрация. 5)Линии поля. Рост вверх, выращивание себя как профессионала. Уверенность. 6)Фиксация. Вдохновение. Лёгкость. Энергия. 7)Тема 2.0. Поняла, что мне следует проработать свою ценность. Что на каждый товар есть свой покупатель, но всё зависит от моих внутренних убеждений и установок. Появилась уверенность в том, чем я занимаюсь. Что это важно и нужно.

Диана

7 мая 2020 года

1)Тема «Финансовый поток». 26 слов. Отнимается нижняя часть правой ноги. 2)Страты. Счастье: ощущение радости. В груди трепет. Мысли позитивные, «ух, заживём».

Финансы: тошнота, голова заболела, страх. Отпустило, когда расширила поток. Образование: особых ощущений в теле нет, но есть чувство неуверенности. Смогу ли я всё довести до конца и получить свои компетенции.

Узнаваемость: заболела голова, напряжение в ногах. А готова ли я к этой самой узнаваемости? Готова ли я раскрывать себя широкой публике? Чувствую, что да, я готова. Я готова идти вперёд. Влияние: чувствую страх ответственности. По телу мурашки и лёгкая дрожь, губы напряжены. Но с влиянием увеличивается денежный поток, а с ним и уровень счастья и образования. Немного болит голова, и чувствую страх в животе. 3) Сопряжение. Чувствую уверенность. Вспомнилась практика Лабиринтов, на которой я была в Москве, и что мешает мне в реализации. Пришла удивительная мысль, а мои они это вообще страхи. И ответ был, что нет, это чужие страхи реализации. Здесь и сейчас отпускаю всё чужое и иду своим путём развития. Головная боль прошла. Немного ещё отдаёт боль в солнечном сплетении и нижней части ноги. Отпускаю все чужие и свои страхи. В ноге пошли покалывания. 4) Архитипирование. Небольшая боль в солнечном сплетении от движения блоков. Мысли о том, что мне не хватает энергии для увеличения влияния и сопутствующего увеличения страт. Следует поработать с уверенностью. Забрать энергии из прошлого и перенаправить в настоящее. Больше мыслить о настоящем, быть в здесь и сейчас. Чаще заземляться, гулять, раньше вставать, чтобы больше взаимодействовать с энергией Солнца.1) Линии поля. Ощущений в теле нет, чувствую интерес. 2) Фиксация. На счастье расплылась в улыбке. Чувство радости, вдохновения, в теле трепет. 3)Тема 2.0. Границы только внутри, в то время как внешний мир не имеет границ. У меня масса возможностей, и я хочу их реализовывать. Пора растормошить себя, пробудить. Телесные практики, новые навыки SMM. Все с чего-то начинают. И даже самые именитые и востребованные профессионалы в начале своего пути тоже были начинающими. Только со временем приходит опыт, наработки, круг клиентов и рекомендации, профессионализм. Можно сидеть и ждать вечность, а можно действовать. Маленькими шажками идти к цели. Следует легче относиться к рабочим процессам, меньше заморачиваться на неудачах. Продвигать себя более широкой аудитории, расширять горизонты.

Диана

7 мая 2020 года

1)Тема. Проект – курс. 20 слов. Вдохновение, беспокойство.

2)Набор линий. На втором круге заболела голова. К концу набора голова почти прошла, но остался дискомфорт. Эмоции ровные.

3)Сопряжение. Немного давит голову и горло, эмоции радостные.

4) Фигура и фон. Вдохновение, тело будоражит, чувствую волнение. Мысли о том, что доступной ли будет информация к пониманию. Как более понятно донести её, тем, кто далёк от глубокого самопознания. Архитипирование. По телу жар, чувствую вдохновение. Осознание, что информация заходит по готовности. Каждый клиент возьмёт то, к чему готов и то, что нужно именно ему. 5)Линии поля. Немного напряжение в солнечном сплетении и головная боль. Как встретит мой проект общественность. 6) Фиксация. В теле жар, чувствую наполнение энергией. Эмоции радости. 7)Тема 2.0. Чувствую душевный подъём, вдохновение. Лёгкое беспокойство осталось, но уже приобрело больше форму адреналина, некого вызова самой себе.

Нина

май 2020 года

Актуализация темы, 26 слов – необходима для поднятия осознанного отношения к теме и понимания, что я ощущаю в данный момент в отношении темы, как она отзывается в моем теле, разогрев. Тема 1 рост доходов для формирования возможности оплаты обучения по программе инструктор. Эмоциональность/ напряжение 10бал процесс работы увлек и не хватило места. Ощущала во время работы поддержку и рост внутренней силы, все время позвоночник отзывался в работе. Вставала и тянулась вверх и еще я впервые рисовала так корни и мне хотелось еще и еще, крону буду расширять, хочу добавить веточек. Тема2 работая я перестала думать о ней. Мне нравилось рисовать плоды смыслово шла энергия осознания и проявлялось понимание, что и как делать для достижения результата. Смыслы /состояния /эмоции от них вливались в тело, тема растворилась полностью. Конец работы напряжение 0бал Техника в прочтении мастера раскрылась полностью, Павел Михайлович донес суть работы над формированием потоковости и осмысления графики. Благодарю. Немного ушла в арт. По рекомендации супервизора Ирины Мартыновой внесла поправки.

Захотелось самовыразиться, в осознании себя в техники модели автора, в рамках рисунка /графики со смысловыми задачами. и увлеклась

Нина

май 2020 года

Спокойно начинаю набирать линии поля, некоторые их них просятся записать . Фиксирую их, проявляя свое сознание навожу линии, их все больше и больше появляется на моем листе, проявляю свое состояние «здесь и сейчас», свое поле, свое состояние. Чувствую достаточно, рассматриваю рисунок, скругляю, состояние активности появляется и в то же время уверенности. Сопрягаю линии. Затем смотрим на рисунок спрашиваю себя достаточно ли мне линий, не надо ли еще добавить. линий. Смотрю на места где много пересечений, вспоминаю метафоры связанные с тем как анализировать места скопления линий и (места пересечения торговых путей, дорог, рек, мест взаимопрникновений) и выделяю проявившиеся фигуры к меня их три на рисунке. Выделяю фигуры. Сопрягаю линии с фигурами прохожусь по ним еще и еще раз. Я не понимаю пока что это, но мне от соприкосновения с ними спокойно и очень нравится. Я вошла в состояние уверенности и ожидания чего то хорошего. У меня получилась композиция отображающая мое состояние. Вношу цвет, архитипирую, контрастные цветовые потоки и их мягкость, сочетания теплого и немного холодного оттенков. Фиксирую состояние. Отложила рисунок, а через три часа пришли новые мысли и появились надписи -. Смыслы. Я пользуюсь этой техникой еще и для выбора правильного решения. Мне нравится. Делю лист пополам и рисую два набора линий, принятия решения.

Боль в груди, животе и паху – Champlain Spine & Pain Management

Боль в брюшной стенке

У некоторых пациентов боль в животе может быть больше локализована в стенках брюшной стенки. К сожалению, у многих людей причина болей в брюшной стенке неправильно диагностирована или полностью упущена. Это делает еще более важной работу со специализированной командой, которая понимает различные причины болей в брюшной стенке, такие как раздражение корня кожи.

Боль в груди

Боль в груди — еще одно распространенное состояние, при котором пациент испытывает дискомфорт в груди.Эта боль может варьироваться от тупой боли до ощущения стреляющей боли. Важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы заметили внезапное начало боли в груди, так как это может свидетельствовать о неотложной сердечной деятельности.

Боль в груди

Боль в грудной клетке является еще одной распространенной жалобой пациентов, и у многих людей впоследствии будет диагностирован костохондрит. Когда кто-то испытывает боль в грудной клетке, он может заметить, что его дискомфорт усиливается, когда он глубоко дышит или кашляет.К счастью, многие причины болей в грудной клетке можно устранить с помощью лекарств и специализированной терапии.

Хроническая боль за грудиной

Как и боль в грудной клетке, хроническая боль за грудиной чаще всего вызывается состоянием, известным как костохондрит. Когда исключен перелом или другая травма в случаях, когда пациент испытывает боль в грудине, становится еще более важным работать со специалистом, который может помочь выявить менее распространенные причины этой боли и оказать вам помощь, которую вы заслуживаете.

Паховая невралгия

Это состояние относится к хронической боли, которая локализуется в паховой области и области таза. Чаще всего паховая невралгия возникает в результате травмы или вторичного хирургического вмешательства в этой области. Чаще всего пациенты могут испытать облегчение от этой боли с помощью инъекций блокады нерва.

Межреберная невралгия

При сдавливании нерва рядом с грудной клеткой возможно развитие так называемой межреберной невралгии, что означает, что пациент испытывает стреляющую, жгучую или колющую боль в груди.В некоторых случаях у пациентов с межреберной невралгией также могут возникать подергивания и параличи.

Тазовая боль

Тазовая боль относится к любому дискомфорту, возникающему в области таза. Условия и травмы, вызывающие тазовую боль, различаются у мужчин и женщин. Например, женщины могут испытывать эту боль в результате менструации, в то время как мужчины могут испытывать тазовую боль из-за воспаления предстательной железы.

Хотите больше информации? Свяжитесь с нами

Если вам нужна дополнительная информация о предлагаемых нами методах лечения болей в груди, животе и паху, или если вы хотите записаться на прием, не стесняйтесь обращаться к нам! Наша команда здесь, чтобы поддержать вас самой лучшей информацией и услугами.

5 признаков того, что ваши чакры вышли из равновесия и как их проверить

В последнее время вы плохо себя чувствуете? Вы совершаете глупые ошибки на работе? Вы болеете третью неделю подряд? Хотя объяснением этих неприятных обстоятельств может быть множество причин, они также могут свидетельствовать о дисбалансе в вашей системе чакр. Что такое чакры? И каковы признаки того, что ваши чакры вышли из равновесия? Чакры — это энергетические центры по всему телу.Хотя есть сотни чакр, есть семь основных чакр, на которых обычно сосредоточено внимание. Эти колеса сияющей энергии выстраиваются вдоль центрального канала тела, сушумна нади .

Чакры вдоль сушумна нади являются энергетическими центрами, где пересекаются левый канал ( ида нади ) и правый канал ( пингала нади ). Эти энергетические каналы и психоэнергетические центры составляют так называемое «тонкое тело». Тонкое тело находится в другой сфере, чем физическое тело и ум, но оказывает сильное влияние на тело, ум и всю систему.Система человеческого тела процветает, когда чакры и нади открыты и прана, или жизненная сила, может легко перемещаться по системе. Любые нарушения или болезни в теле, уме или духе могут вызвать блокировку и дисбаланс. Цель – гармония. Поэтому, если вы чувствуете себя не в своей тарелке, присмотритесь к своим чакрам, чтобы выяснить, что происходит, и начать находить баланс.

Если вы чувствуете себя неуравновешенным, подумайте о том, что вы потребляли (еда, питье, идеи, опыт), ваших текущих жизненных обстоятельствах (путешествия, переезды, большие перемены) и текущем времени года (ветер, холод, дождь, жара, сухость).Каждый из этих элементов имеет потенциально большое влияние на вашу милую, чувствительную человеческую систему в целом.

В философии йоги и аюрведы, где чакры играют важную роль в понимании человеческой системы, «подобное умножается на подобное» и «противоположное уравновешивается». Это означает, что если у вас уже есть избыточное тепло в вашем теле (в форме гнева или несварения желудка) и вы добавляете больше тепла (например, теплый день или острая пища), вы можете почувствовать еще больше тепла и возбуждения, чем вы уже чувствуете. увеличивается вроде.С другой стороны, если вы добавите к этому уравнению противоположное и примете холодный душ или съедите немного свежих фруктов, вы почувствуете себя лучше и обретете равновесие — противоположное равновесию. Кэролайн Мисс, автор книги «Анатомия духа » и эксперт в области энергетической медицины, объясняет, что ваша биография становится вашей биологией с каждой мыслью, которую вы думаете, и с каждым опытом, с которым вы сталкиваетесь.

Сбалансированы ли ваши чакры?

В общем, существует пять предупредительных признаков того, что ваши чакры могут выйти из равновесия.В стремлении к равновесию слишком много или слишком мало энергии в каждой из чакр создает дисбаланс. Помните: цель — гармония — балансировка ваших чакр требует усилий. Общие предупреждающие знаки:

  1. Что-то не так.
  2. Вы заболели.
  3. Вы заболели. Опять таки.
  4. Ты начинаешь делать глупые ошибки.
  5. Кажется, все разваливается.

Каждый из этих общих дисбалансов проявляется как специфический физический, умственный, эмоциональный и духовный дисбаланс в каждой чакре.Давайте подробнее рассмотрим, как дисбаланс в каждой чакре может повлиять на чувство дисгармонии в системе организма в целом.

Корневая чакра — Муладхара

Эта чакра, физически расположенная в ступнях, ногах и «корнях» вашего существа, связана с элементом Земли. Корневая чакра связана с вашим чувством безопасности, безопасности и ощущением дома внутри вашей кожи. Эта чакра также связана с вашей родной семьей и вашим человеческим племенем.

Предупреждающие признаки того, что эта чакра вышла из равновесия

Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, у вас может быть дисбаланс в корневой чакре:

  • Боль и скованность в ступнях и ногах
  • Избыточная гибкость подколенных сухожилий /низкое чувство физической стабильности
  • Чувство незаземленности, незащищенности и неуверенности
  • Домашняя жизнь кажется хаотичной и неустроенной
  • Чувство застревания в жизни/низкое чувство гибкости

Приведение в равновесие

  • Связь с землей: иди для похода, прогулки по песку или саду.
  • Ешьте овощи и фрукты — пищу земли.
  • Практика заземления пранаямы как сама вритти и поочередное дыхание через ноздри.
  • Носите красный цвет.
  • Растяните и укрепите ноги.

Сакральная чакра — Свадхистана

Эта чакра, физически расположенная в крестце, бедрах и половых органах, связана со стихией Воды. Сакральная чакра связана с вашими эмоциями, творчеством и чувствами.Эта чакра также связана с вашими отношениями один на один и вашей связью с близостью.

Предупреждающие признаки дисбаланса этой чакры

Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, возможно, у вас дисбаланс в сакральной чакре:

  • Боль и скованность в нижней части спины и бедрах
  • Чувство легкой эмоциональной перегрузки
  • Потеря воображения и отсутствие творчества
  • Отсутствие связи с эмоциями и замкнутость
  • Сексуальные и репродуктивные проблемы

Приведение в равновесие

  • Связь со стихией воды: пить воду, плавать, принимать успокаивающую ванну .
  • Танец.
  • Свяжитесь со своими чувствами с помощью дневника или терапии.
  • Носите оранжевый цвет.
  • Двигайте и растягивайте бедра.

Чакра солнечного сплетения — Манипура

Эта чакра, физически расположенная в области живота, середины спины и боковых сторон тела, связана с элементом Огня. Чакра солнечного сплетения связана со всеми вашими мыслями и чувствами о себе. Эта чакра отвечает за ваши отношения с самим собой.

Предупреждающие признаки дисбаланса этой чакры

Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, возможно, у вас дисбаланс в чакре солнечного сплетения:

  • Проблемы с пищеварением и боль в животе
  • Низкая самооценка
  • Чрезмерное давление эго
  • Неспособность совершить
  • Неспособность достичь цели

Привести в равновесие

  • Соединитесь со стихией огня: медитируйте на пламя свечи или костра.
  • Ешьте продукты, которые легко усваиваются.
  • Выйди на солнце.
  • Носите желтый цвет.
  • Укрепите мышцы кора и практикуйте детоксикационные движения.

Сердечная чакра — Анахата

Эта чакра, физически расположенная в сердце, груди, плечах, руках, кистях и верхней части спины, связана с элементом Воздуха. Сердечная чакра связана с любовью всех видов: добротой к незнакомцам, романтической любовью, состраданием к другим, дружбой, семейной любовью и любовью к себе.

Предупреждающие признаки дисбаланса этой чакры

Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, возможно, у вас дисбаланс в сердечной чакре:

  • Боль в верхней части спины или груди
  • Напряженные плечи или, как вариант, чрезмерно гибкие плечи
  • Неспособность принимать любовь в любой ее форме
  • Отсутствие сострадания к себе
  • Чувство нехватки или утраты в отношении любви

Привести в равновесие

  • Соединение со стихией воздуха : выйти на свежий воздух и глубоко дышать.
  • Практикуйте медитацию любящей доброты/метта для себя и других.
  • Заботьтесь о себе, любите себя и выражайте любовь другим.
  • Носите зеленый или розовый цвета.
  • Растяните грудь, верхнюю часть спины, плечи, руки и кисти.

Горловая чакра — Вишудха

Эта чакра, физически расположенная в области горла, шеи, рта, челюсти и ушей, связана с элементом Эфир/Пространство. Горловая чакра связана с общением, выражением лица, использованием вашего голоса и знанием того, когда следует молчать.Эта чакра связана с вашей способностью ясно говорить от всего сердца и разума и слушать с сочувствием.

Предупреждающие признаки дисбаланса этой чакры

Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, возможно, у вас дисбаланс в горловой чакре:

  • Боль в горле или ларингит
  • Боль в челюсти или привычка скрежетать зубами
  • Боль или скованность в шее
  • Привычка все время говорить/не знать, когда промолчать
  • Неспособность говорить, устанавливать границы или постоять за себя

Приведение в равновесие

Чакра третьего глаза —Аджна

Эта чакра физически расположена в центре лба в пространстве между бровями и внутри ума.Чакра третьего глаза связана с вашей интуицией, воображением, внутренней мудростью и проницательностью. Эта чакра также связана с вашей способностью видеть в глубине своего сердца самые истинные, самые мудрые части себя. Когда чакра третьего глаза открыта, вы видите более широкую картину и позитивно смотрите в будущее.

Предупреждающие признаки того, что эта чакра вышла из равновесия

Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, возможно, у вас дисбаланс в чакре третьего глаза:

  • Головные боли
  • Мозговой туман
  • Отсутствие интуитивного руководства
  • Отсутствие вдохновения
  • Гиперактивное, подавляющее воображение

Приведение в равновесие

  • Слушайте и уважайте сообщения, которые посылает вам ваше тело.
  • Ведите дневник снов.
  • Носите синий цвет.
  • Практикуйте балансирующие позы, такие как «Поза дерева» и «Поза танцора».
  • Занимайтесь йогой с закрытыми глазами.

Коронная чакра — Сахасрара

Физически эта чакра расположена на макушке головы и черепа. Коронная чакра связана с вашим чувством просветления и воспоминаниями о том, что вы — маленькая часть большего целого. Эта чакра также связана с вашим чувством места во Вселенной.

Предупреждающие знаки, что эта чакра вышла из равновесия

Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, у вас может быть дисбаланс в коронной чакре:

  • Головные боли
  • Неспособность сконцентрироваться или сосредоточиться на текущей задаче
  • Казалось бы, постоянная драма в вашей жизни
  • Неспособность видеть за пределами своего маленького уголка мира
  • Неспособность принять чужую точку зрения или проявить эмпатию

Привести в равновесие

  • Практикуйте медитацию.
  • Примите участие в волонтерской работе.
  • Ведите журнал благодарностей
  • Носите фиолетовый цвет.
  • Практикуйте стойку на голове и другие перевернутые позы йоги.

Система чакр — это один из способов понять человеческое тело. Даже незначительные нарушения в «тонком теле» могут проявиться болью, болезнью, дискомфортом или общей дисгармонией в вашем теле, уме, сердце и духе. На пути к равновесию, блаженству и счастью подумайте о том, чтобы регулярно проверять свои чакры.Исследование чакр может быть хорошим индикатором температуры всей системы. Позвольте вашему путешествию быть интуитивным и управляемым вашей внутренней мудростью. Удачной гармонизации!

*Примечание редактора: Информация в этой статье предназначена только для использования в образовательных целях и не может заменить профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другим квалифицированным поставщикам медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья, а также перед тем, как приступить к какой-либо диете, добавкам, фитнесу или другим программам здоровья.


Хотите узнать больше об аюрведе и о том, как она может помочь вам исцелиться и жить в равновесии? Начните свое путешествие с программы сертификации здоровья Chopra.

38-летний мужчина с раком поджелудочной железы боль в пояснице. В марте 1993 года у него диагностировали рак поджелудочной железы с метастазами в печень и забрюшинные лимфатические узлы.Он пришел в Fox Chase для лечения в мае, и ему был назначен протокол I фазы, в котором рассматривалась возможность применения топотекана (гикамтина) в качестве химиотерапевтического средства. Мы видели пациента на консультации во время его первого поступления на курс химиотерапии, и он сказал, что боль была локализована в его животе, оцененная в 5 из 10 на MS Contin (сульфат морфина) 60 мг каждые 12 часов, который он принимал в качестве добавки. с 15 мг морфина короткого действия в форме роксанола (сульфат морфина) четыре раза в день. Он описал боль как пульсирующую, схваткообразную, колющую и отдающую в спину.Он сказал, что в боли была постоянная составляющая, но были и невыносимые спазмы и обострения. Пациент сообщил о задержке мочеиспускания и спазмах мочевого пузыря. Кроме того, возможно, из-за несоблюдения или неадекватной слабительной терапии у него чередовались запоры и диарея.

Одна из вещей, которую мы пытаемся сделать при обследовании пациентов, – это понять этиологию боли. Мы знали о его раке — где и что это было — и как его будут лечить.Но что мы знали о его боли? Мы думали, что он был преимущественно висцеральным, и по его центральному расположению и иррадиации в заднюю область эмпирически мы решили, что он, вероятно, связан с чревным сплетением. Мы также думали, что, возможно, боль пациента имела нейрогенный или нейропатический компонент. Мы думали, что его нерешительность в мочеиспускании и циклы запор/диарея были связаны с отравлением опиоидами, хотя возможно, что диарея также могла быть вызвана недостаточностью поджелудочной железы.

В качестве первого шага мы решили придерживаться простых вещей. Мы увеличили его MS Contin до 90 мг каждые 12 часов и его Roxanol до 30 мг каждые 4 часа по мере необходимости. Он получил первую дозу химиотерапии. Топотекан имеет очень минимальные побочные эффекты и не вызывает сильной тошноты или седативного эффекта. Когда больной пришел на следующий день по другой причине, мы его увидели. К сожалению, он был под действием успокоительного и его тошнило. Итак, мы сказали, хорошо, куда мы идем дальше? Топотекан — препарат фазы I, поэтому было даже неясно, будет ли его рак реагировать на него.

Я хотел бы открыть это дело для обсуждения. Как бы каждый из вас поступил в этот момент?

Обсуждение

Рассел К. Портеной, доктор медицины: Что показала компьютерная томография?

Д-р Леви: Компьютерная томография показала большое образование в головке поджелудочной железы. Имелась ретроперитонеальная лимфаденопатия. Сканирование не показало инкапсуляции чревного сплетения. Было вовлечение лимфатических узлов рядом с поджелудочной железой, и было несколько метастазов в печень.

Д-р Портеной: Я задал этот вопрос потому, что для большинства из нас очевидным решением, я думаю, было бы приступать к нейролизу чревного сплетения у этого пациента. Тем не менее, у пациентов с полной окклюзией, у которых опухоль распространилась забрюшинно, блокада чревного сплетения не будет иметь большого эффекта.

Д-р Леви: Одна из наших проблем заключалась в том, что мы не знали, какая часть боли связана с поджелудочной железой, какая — с поражением забрюшинных лимфатических узлов и какая — с поражением печени.У нас были некоторые трудности с получением адекватного ответа от блокады чревного сплетения у пациентов с болью из-за метастазов в печень. С другой стороны, мы обнаружили, что блокада чревного сплетения является самой простой и эффективной нейролитической процедурой с наименьшими побочными эффектами для облегчения боли при прогрессирующем раке поджелудочной железы. Процедура также может помочь при запорах пациента. Мы также обнаружили, что у пациента, подобного тому, что описан в этом случае, чем раньше мы сделали блокировку, тем лучше, то есть до того, как у него упадут показатели крови и он заразится от химиотерапии.

Peter S. Staats, MD: Учитывая компьютерную томографию, проведение блокады чревного сплетения имеет много преимуществ. Это снизит потребность в опиоидах. Это также уменьшит запор, потому что у вас будет снижение симпатического тонуса кишечника. Около года назад мы опубликовали данные, показывающие, что у всех больных раком поджелудочной железы блокада чревного сплетения увеличивает ожидаемую продолжительность жизни примерно на месяц.

Д-р Portenoy: Вопрос в нашем центре будет заключаться в том, стоит ли сначала попробовать альтернативный опиоид.Два основных пункта в нашем дереве решений: 1) перейти на другой опиоид и вводить его, возможно, непероральным путем, учитывая опасения, которые могут возникнуть у человека с чередующейся диареей и запором, и, возможно, нарушением всасывания из-за панкреатической недостаточности. недостаточность — или 2) перейти к блокаде чревного сплетения. Решение для меня в тот момент зависело бы от того, что должно было случиться с точки зрения противоопухолевой терапии. Если бы было ожидание, что его анализы крови могут начать быстро падать, это было бы показанием к быстрой блокаде чревного сплетения.Если есть опасения по поводу токсичности химиотерапии, но не по поводу опиоидной токсичности, то вы можете задержаться на блоке, чтобы посмотреть, исчезнет ли боль в течение следующих нескольких дней, или, возможно, подождать, пока вы не получите уровень топотекана, чтобы увидеть, исчезнет ли боль. он метаболизировал препарат нормально.

Elliot S. Krames, MD : По моему мнению, здесь абсолютно необходима блокада чревного сплетения, но, с другой стороны, поскольку пациенту давали седативный эффект 180 мг MS Contin в день, что не является чрезвычайно высоким дозу MS Contin, переход на другой агент мог бы уменьшить его боль и уменьшить седативный эффект.

Не без осложнений

Stuart Du Pen, MD: Мы должны помнить, что блокада чревного сплетения не обходится без осложнений. У одного из моих пациентов после процедуры развился паралич из-за спазма артерий и отсутствия кровоснабжения спинного мозга. Я обсуждаю это с каждым пациентом, потому что считаю, что они должны знать о такой возможности, хотя она и бывает очень редко.

Кроме того, часто встречается гипотензия из-за вазодилатации. Диарея является еще одним возможным побочным эффектом блокады чревного сплетения, хотя пациенты с раком поджелудочной железы обычно привыкли к диарее из-за поражения поджелудочной железы.Существует также другой возможный поздний побочный эффект из-за вазодилатации: я обнаружил, что, когда у пациентов, перенесших блокаду чревного сплетения, возникает обезвоживание или кахектика, постуральная гипотензия развивается раньше, чем у пациентов, не перенесших блокаду.

Dr. Portenoy: Верно, а также возможны другие редкие, но серьезные осложнения, такие как пункция почки с кровотечением и повреждением почки инъекцией фенола или инъекцией алкоголя в почку.

Доктор Крамес: Это зависит от мастерства того, кто делает процедуру. Когда вы говорили о блокаде чревного сплетения, вы имели в виду местную анестезию или невролиз?

Д-р Дю Пен: Согласен. За 31 год практики и 2000 блокад чревного сплетения алкоголем я ни разу не сталкивался с повреждением почек. Я приписываю это своему обучению у доктора Д. К. Мура.

Следующий шаг

Д-р Леви: Мы провели обследование и решили, что у него нет недостаточности поджелудочной железы.У него действительно было больше запоров, чем диареи. Его запор и нерешительность мочеиспускания были вызваны отравлением опиоидами. На самом деле, было совершенно ясно, что у этого пациента была опиоидная интоксикация, и он очень поддерживал блокаду. Итак, 28 мая выполнена блокада чревного сплетения. Наш анестезиолог использовал трансаортальный доступ со 100% спиртом. Процедура проводилась под контролем флюороскопа; было хорошее распространение красителя; с обеих сторон вводили по 50 мл 100% спирта.

Другой вопрос, что делать с опиоидами во время блокады. Обычно мы уменьшаем их на 50-75%. Мы продолжаем давать пациентам некоторые дозы опиоидов, чтобы предотвратить синдром отмены опиоидов и контролировать боль в спине, которая часто возникает у пациентов в течение дня или двух после блокады сплетения. Таким образом, пациент был продолжен на MS Contin 30 мг каждые 12 часов, и на следующий день его боль измерялась 1,5 по шкале 10. Его мочеиспускание было хорошим.

Его боль по-прежнему была сосредоточена в животе и спине; было неясно, было ли это из-за процедуры или все же это была скучная, проникающая боль рака поджелудочной железы.

Разногласия по поводу диагностического блока

Доктор Краймс: Возникает важный вопрос. Анестезиолог пошел дальше и провел алкогольную блокаду без диагностической, что вызывает споры в литературе. Лично я поддерживаю такой подход. Я думаю, что нет веских причин для диагностического блока в этой настройке. При раке поджелудочной железы это либо работает, либо не работает, а проведение двух процедур для пациента нерентабельно как с точки зрения денег, так и с точки зрения качества жизни.Это болезненная процедура, и я не вижу абсолютно никакого смысла делать две процедуры.

Доктор Дю Пен: Проблема в том, что у нас нет точного диагностического инструмента. Местные анестетики будут распространяться быстро и далеко. Действие высокой концентрации алкоголя ограничено очень небольшой областью. Следовательно, тестовая доза бупивакаина (маркаин, сенсоркаин) или лидокаина (ксилокаин) не является хорошим предиктором ответа на полную блокаду чревного сплетения; оба препарата распространяются менее интенсивно, чем алкогольный блок.Тест принесет больше облегчения, чем алкоголь.

Доктор Портеной: Некоторые люди говорят, что единственное преимущество тестирования – отрицательный результат. Если это не сработает, то вы не будете делать невролиз, но даже если это сработает, это непредсказуемо. Он не предсказывает, будет ли работать полный блок.

Д-р Стаатс: В нашем учреждении мы всегда сначала делали диагностический тест. Но затем мы поняли, что у пациентов с раком поджелудочной железы мы почти всегда переходили к нейролитической блокаде.Протокол, который я использую сейчас, заключается в том, чтобы поместить две иглы в нужные места. Я ввожу немного местного анестетика и сижу рядом с пациентом, пока не увижу изменение уровня его или ее боли. Если есть какое-то облегчение боли, я сразу приступаю к невролизу 100%-ным спиртом. Если местная анестезия не снимает боли, я перехожу к полному диагностическому блоку, потому что отрицательный результат может означать, что иглы находятся не в том месте, а не там, где я думаю.Если пациент не может пошевелить пальцами ног после того, как я введу немного местного анестетика, все еще есть возможность прервать процедуру, если местный анестетик распространился на соматические нервные корешки. Вот как я использую отрицательный результат и наблюдаю за возможными побочными эффектами.

Д-р Портеной: Вы хотите сказать, что если вы получите отрицательный ответ, вы все равно будете пить алкоголь?

Д-р Стаатс: Нет, если я получаю отрицательный ответ, я ввожу местный анестетик, делаю полную диагностическую блокаду и вытаскиваю иглы.Но, сказав это, я должен отметить, что у меня не было отрицательного результата с пациентом с раком поджелудочной железы за последние 2 года. Это мой протокол.

Д-р Крамес: Блокады чревного сплетения и невролиз можно проводить несколькими способами. Один из способов — это способ, о котором вы говорили, под рентгеноскопическим контролем. Это трансаортальный подход, при котором через аорту вводится краситель и при рентгеноскопии виден полумесяц красителя. Но вы также хотите увидеть распространение этого красителя.Вы хотите увидеть распространение в нужной области на рентгеноскопии. Некоторые люди проводят блокады чревного сплетения под контролем КТ. Существуют и одноигольные методики. Существуют двухигольные методики. Некоторые люди делают блокады внутренних нервов, а не чревного сплетения, которые достигают того же результата; в основном это ретрокруральный блок.

Раньше я делал только блокаду чревного сплетения, а теперь я делаю блокаду чревного сплетения и ретрокруральную блокаду (внутреннюю) одновременно. С левой стороны моя игла проходит трансаортально, и я ввожу спирт трансаортально.С правой стороны я нахожусь на переднебоковом крае тела позвонка и делаю блокаду внутренних нервов. Втягивая трансаортальную иглу обратно в ретрокруральное пространство, я ввожу туда 5 мл спирта. Мой успех в комбинировании этих двух техник примерно на 25-30% больше, чем когда я выполняю только блокаду чревного сплетения.

Продолжить Опиоиды

Д-р Леви: Другой вопрос, что вы делаете с опиоидами во время блокады? Обычно мы уменьшаем их на 50-75%.Оставьте немного опиоида, а в то утро перед блокадой приготовьте еще 25% для прорыва, потому что мы действительно обнаруживаем, что с алкоголем у пациентов часто возникают боли в спине в течение первого или двух дней. Для этого пациента мы уменьшили его MS Contin с 90 до 30 мг. На следующий день его боль, которая была на 5 из 10, стала на 1,5 из 10. Его мочеиспускание было хорошим, хотя боль все еще сохранялась в животе и спине. Было неясно, была ли боль в спине вызвана процедурой или все еще была той пронизывающей, сверлящей болью поджелудочной железы.

Пациент ушел домой, и когда он вернулся на следующей неделе, его боль сместилась и усилилась. Теперь он жаловался на боли в левом боку. Выяснилось, что у него метастазы в печени были больше в левой доле, чем в правой. Нам пришлось увеличить дозу MS Contin до 90 мг каждые 12 часов, и мы были обеспокоены. Возможно, у него были новые метастазы в позвоночник?

Мы сделали МРТ, и метастазов в позвоночник не было, но ретроспленальные лимфатические узлы выглядели так, как будто они были на самом деле несколько больше.Мы еще не ожидали противоопухолевого ответа от химиотерапии, и у него снова была тошнота, и ему ввели успокоительное. Он также сказал, что прошло полчаса, прежде чем он смог начать мочеиспускание. Это необычно. Правда, мы часто наблюдаем некоторую задержку мочеиспускания, но обычно это бывает у пожилых мужчин, у которых уже есть некоторая гипертрофия предстательной железы. Мы часто лечим это, если артериальное давление в порядке, с помощью теразозина (Хитрина) или других средств, которые открывают шейку мочевого пузыря. Но с этим пациентом было не так.Он был молодым человеком.

Теперь его печень была нежной. В этот момент мы думали, что контролировали, по крайней мере, часть его боли. Когда вы делаете блоки, иногда вы можете, так сказать, «получить кусочек боли», что может снизить потребность в опиоидах. Мы считаем это чем-то вроде терапевтической победы. К сожалению, его боль в печени усиливалась. Мы попробовали Декадрон в качестве коанальгетика, потому что иногда уменьшение отека капсулы печени может уменьшить эффект растяжения и, следовательно, уменьшить боль.

Эти маневры действительно помогли, и в течение следующих нескольких дней боль пациента снизилась примерно до 2 баллов из 10. Чтобы избежать седативного эффекта, он счел более желательным уменьшить дозу MS Contin и принимать роксанол по мере необходимости. . Однако через несколько дней боль усилилась. Теперь ему нужно было больше Роксанола до такой степени, что он стал успокаиваться, 30-минутная задержка мочеиспускания вернулась, и он также испытывал некоторую ментальную мутность.

Этот случай произошел около 6 лет назад, когда у нас не было другого перорального опиоида длительного действия, такого как оксикодон, как сегодня.Если бы это было доступно, это был бы мой следующий шаг. Другим вариантом сегодня было бы перейти на трансдермальную фентаниловую систему — Duragesic. Но и этого тогда не было.

Альтернативные лекарства

F. Michael Ferrante, MD: Какие анализы функции печени у пациента были на данный момент? Насколько плохо функционировала его печень?

Д-р Леви: Функция его печени все еще была довольно хорошей. Билирубин был в норме. Его функциональные пробы печени были, может быть, в два или три раза выше нормы, но как онколог я ошеломлен тем, насколько плохо может выглядеть компьютерная томография печени, и при этом у пациента по-прежнему хорошая функция печени.

Д-р Ферранте: Печень — удивительный, устойчивый орган. В этот конкретный момент, если бы я не боялся нарушить функцию его печени, я мог бы попробовать психостимуляторы в очень низких дозах, чтобы посмотреть, смогу ли я частично обратить вспять помутнение сознания и седативный эффект.

Д-р Леви: Это не поможет при задержке мочи.

Доктор Ферранте: Нет, не поможет, но, по крайней мере, уменьшит два из трех симптомов.

Др.Portenoy: Это точка принятия решения. Вы должны решить, является ли морфин благоприятной терапией, которую стоит попытаться сохранить, или морфин не является благоприятной терапией, и пора двигаться дальше. Пациент имеет очень ограниченное терапевтическое окно для морфина. Это второй момент, когда такая высокая доза вызывала сонливость и помутнение сознания, и теперь у вас была нерешительность при мочеиспускании.

Какие есть варианты, чтобы перевести этого пациента с морфина на другую эффективную терапию? Одним из вариантов может быть противоопухолевая терапия.Некоторые люди говорили бы об облучении в этот момент, облучении печени для уменьшения капсулярной боли или облучении ложа поджелудочной железы. Некоторые клиницисты рассматривают ротацию опиоидов. Мы обязательно обсудим это. Лечение побочных эффектов кажется разумным, но нерешительность мочеиспускания кажется серьезной проблемой для этого молодого человека. Так что я, вероятно, хотел бы избавить его от морфия.

Профиль пациента

Доктор Леви: Позвольте мне нарисовать картину этого молодого человека.В 38 лет он был чернорабочим, у которого в детстве была деформация стопы, несколько операций, а затем специальная обувь. Так что он действительно был своего рода пережившим множество бедствий, и он просто хотел, чтобы все, что можно было сделать, было немедленно возвращено к его уровню качества жизни. Обычно при первом посещении пациента мы обсуждаем меню. Меню состоит из различных опиоидов и коанальгетиков, а затем, поскольку у вас рак поджелудочной железы, вам может помочь блокада чревного сплетения. Если все это вам не поможет, мы могли бы рассмотреть спинальные опиоиды.При его первом посещении мы предложили ему это меню. Он был очень заинтересован в том, чтобы как можно быстрее выздороветь.

Д-р Крамс: Это только анекдотично, но я обнаружил, что леворфанол в этой ситуации уменьшает помутнение сознания и намного лучше переносится, чем морфин. Обладает меньшим седативным эффектом. Пациент с раком поджелудочной железы с крупными метастазами в печень долго не протянет, поэтому вопрос здесь в том, какую систему доставки использовать.

Катетер против помпы

Д-р Леви: Это все проблемы, и еще одна онкологическая проблема заключается в том, что мы не могли облучать его печень, потому что он проходил исследование фазы I, а это было бы нарушением исследования. Очевидно, что если бы он действительно терпел крах, мы бы прервали исследование, но это было всего через неделю после того, как все началось. Химиотерапия на самом деле не имела шансов подействовать.

Продолжая дело, в середине июня мы провели спинальное исследование опиоидов — морфина с интратекальным катетером.В этот момент анестезиолог делала ежедневные спинномозговые пункции. Он был обеспокоен тем, что установка временного катетера потенциально могла заразить это пространство и создать проблему до того, как вы введете постоянную систему. При пробной спинномозговой пункции мы давали 3 мг, затем 4 мг, и пациент имел хороший ответ. Нам удалось снизить его системные дозы опиоидов до 30 мг каждые 12 часов.

Итак, мы решили установить интратекальную помпу; мы начали с дозы морфина 6 мг в день. На тот момент его боль в левом боку была 0 из 10.После процедуры у него болела голова, поэтому мы прописали 1 или 2 таблетки Percocet (оксикодон и ацетаминофен) каждые 4 часа по мере необходимости, затем перешли на Motrin (ибупрофен) по 400-800 мг каждые 4 часа по мере необходимости. План состоял в том, чтобы он продолжал еженедельную химиотерапию и заправлял помпу каждые 3 недели. Мы получили предварительное разрешение от его медицинской организации на установку помпы, а также на замену помпы. При первой заправке помпы у него не было ни боли, ни побочных эффектов.

В конце июля, примерно через 2 месяца химиотерапии, у пациента был показан частичный ответ на его топотекан — уменьшение размера и количества метастазов в печени на 50% — и он был достаточно функциональным, чтобы идти на рыбалку, даже совершить поездку в Канаду.

Д-р Крамес: Я бы не стал ставить помпу этому пациенту, потому что он мог умереть на следующей неделе — мы, конечно, видели пациентов с таким быстрым прогрессированием рака поджелудочной железы. Я бы использовал внешний интратекальный катетер для достижения тех же результатов.

Доктор Портеной: Не могли бы вы вытащить временный катетер и подождать пару недель?

Д-р Крамес: Нет, я бы использовал свой временный интратекальный катетер в качестве терапии для этого пациента и продолжал бы его использовать. Большинство таких пациентов не проживут больше месяца, и непрерывный интратекальный временный катетер прекрасно работает.

Д-р Леви: Но объем опухоли уменьшился на 50% после его химиотерапии.Мы были очень обеспокоены тем, что через 2 месяца у нас может начаться нейтропения. Будут ли у нас тогда проблемы со вставкой постоянной системы? Придется ли нам отложить его химиотерапию, чтобы его показатели восстановились до того, как мы вставим помпу? Или установка помпы сейчас, с меньшим риском заражения, будет для него лучшим выходом, в отличие от временной системы, с которой потом могут возникнуть проблемы?

Д-р Дю Пен: Если на самом деле план состоит в том, чтобы приступить к имплантации помпы, я бы предпочел установить порт — единственный вход в интратекальное пространство — и использовать порт для тестирования .Я бы перешел с порта на помпу, если этот процесс сработает. Это позволяет избежать второго входа в интратекальное пространство.

Доктор Портеной: Какой порт?

Доктор Дю Пен: Просто подкожный порт, Port-a-Cath, устройство такого типа. Таким образом, вы входите в подоболочечное пространство один раз. Вам не нужно возвращаться внутрь. Но я, вероятно, не выбрал бы это. Моим выбором была бы эпидуральная анестезия.

Д-р Portenoy: Если бы вы выбрали эпидуральный путь, вы бы сделали это с чрескожным катетером?

Др.Du Pen: Я бы поставил постоянный чрескожный катетер, как один из моих катетеров (катетер Du Pen).

Доктор Портеной: Для суда?

Д-р Дю Пен: Я бы не стал использовать пробную версию. Я бы просто получил доступ к пространству, потому что тогда у меня было бы так много вариантов наркотиков, которые я мог бы использовать.

Д-р Портеной: Но предположим, по какой-то причине, что этого пациента обследуют на предмет имплантации помпы. Вы бы сделали эпидуральную анестезию, чтобы определить ценность помпы?

Др.Дю Пен: На долгосрочной основе, да, если я имею дело с пациентом с хронической болью, и я могу осматривать пациента в течение 3 месяцев, 3 недель — столько времени, сколько необходимо для определения реакции пациента. Но если я имею дело с онкологическим больным, мне нужно использовать другой план. У онкологического пациента, если я планирую определить, реагирует ли боль на интратекальную терапию, я попытаюсь установить одно устройство и усилить его — перейти от временного подхода к постоянному подходу.

Dr. Staats: Важно отметить, что в 1993 году, когда этот пациент лечился, 34% людей получили пробную инъекцию спинальных опиоидов.

Д-р Portenoy: Не могли бы вы сегодня провести испытание с чрескожным катетером?

Доктор Стаатс: Да, я бы попробовал чрескожный интратекальный катетер, и если бы он сработал, я бы оставил его в покое. Пациент, которого мы обсуждаем, имеет очень короткую продолжительность жизни. Итак, в этом случае я бы сделал еще одну блокаду чревного сплетения.Если на самом деле я принял решение, что этот человек будет реагировать на интратекальное введение опиоидов — потенциально может быть кандидатом на интратекальное введение опиоидов, — я бы провел интратекальное исследование с туннельным катетером, который устанавливается у постели больного, а не с хирургическим доступом.

Я оценивал ответ в течение нескольких дней, а затем принимал решение, исходя из ожидаемой продолжительности жизни человека. Если у кого-то ожидаемая продолжительность жизни составляет 2 месяца, я могу поставить катетер Дю Пена. Если у кого-то ожидаемая продолжительность жизни 6 месяцев, я бы поставил помпу.Если у кого-то ожидаемая продолжительность жизни составляет 1 месяц, я бы просто оставил катетер там, где он есть.

Доктор Портеной: Если вы устанавливаете помпу, вытаскиваете ли вы временный катетер?

Доктор Стаатс: Это важный момент. Когда я ставлю временный катетер, я спрашиваю пациента: «Если я поставлю помпу, где она вам нужна?» И они могут сказать мне: «Я хочу, чтобы она была справа, вот здесь». слева, и я вытащу его однажды утром, а в тот же день пойду и поставлю катетер.Я не считаю это значительным риском заражения.

Эпидуральная анестезия по сравнению с интратекальной

Д-р Леви: Кто-нибудь из участников группы сделал бы эпидуральную анестезию вместо интратекальной?

Д-р Крамес: Когда я начинал в 1979 году, я делал интратекальные инъекции. На самом деле, мы делали ежедневные интратекальные инъекции, пока не получили доступ к помпе, и именно поэтому я начал терапию с помпой, но большинство людей делали эпидуральные пробы. Теперь ясно вопрос: отражает ли эпидуральная анестезия то, что на самом деле происходит интратекально? Мы знаем, что лекарство проникает через твердую мозговую оболочку и достигает интратекального пространства, но мы также знаем, что большая часть лекарства всасывается в сосудистом эпидуральном пространстве, особенно если это липофильный препарат, такой как фентанил, а многие люди принимают фентанил. испытания.По сути, вы в основном получаете системный ответ.

У пациентов с реакцией на опиоидную боль, а у этого пациента, которого мы обсуждаем, определенно есть, исследование не даст вам ничего, кроме токсичности. Сможет ли пациент переносить интратекальную терапию? Мы знаем, что это будет эффективно, мы просто хотим знать токсичность. Таким образом, мой выбор для этого пациента – поставить интратекальный катетер, и нет никаких доказательств того, что туннелирование катетера снижает вероятность инфицирования.

Dr. Staats: Это, безусловно, снижает риск смещения катетера.

Доктор Крамс: Но нет никаких доказательств того, что это снижает риск заражения. Так что этому пациенту я бы поставил чрескожный педиатрический спинальный катетер 24-го калибра через двустороннюю иглу 20-го калибра. Я бы поместил этот конец катетера вокруг T8, потому что это то место, где вам нужно быть. Тогда я бы подключил его к насосу для непрерывного вливания. Это не испытание.Для меня это терапия.

Д-р Леви: Возможно, мы были слишком оптимистичны, но состояние здоровья этого пациента было действительно хорошим. У него не было потери веса, и мы не думали, что он умрет через месяц или два. На самом деле, за исключением короткого приступа пневмонии в сентябре 1993 года, когда нам пришлось дать ему короткий курс антибиотиков, эта помпа была у него на месте без изменения дозы до сентября 1994 года.

Возможно, причина, по которой мы не было никаких проблем было то, что его опухоль ответила.Так был ли это опиоид или тот факт, что мы остановили волну опухоли? Или это была какая-то комбинация этих двух? У него немного усилилась боль, так как его болезнь начала медленно прогрессировать. Еще мы ходили 2 месяца не увеличивая его дозу.

Затем ему назначили другой препарат первой фазы. Теперь, его боль была 0,5 из 10, и он начал принимать немного больше прорывных лекарств, перорально. В октябре 1994 г. у пациента явно было прогрессирующее заболевание с новыми метастазами в легкие и печень.Его боль усиливалась. Мы начали титровать ему интратекально морфин сначала до 12 мг в сутки, затем до 16 мг в сутки. Он начал чувствовать усталость. Итак, мы добавили метилфенидат (риталин), думая, что его усталость была вызвана как болезнью и ее лечением, так и опиоидами. Мы продолжали увеличивать интратекальную дозу, чтобы снизить его системную потребность в опиоидах.

Прошел еще пару курсов химиотерапии. Затем у него начались боли в других областях, хотя сканирование не выявило прогрессирующего заболевания.На самом деле мы думали, что часть боли в плече связана с рефлекторной болью из-за распространения диафрагмального нерва.

Пациент тихо умер дома

Пациент прошел очередной курс химиотерапии. Мы продолжали использовать его ежедневную потребность в морфине с немедленным высвобождением, чтобы направлять нашу интратекальную коррекцию дозы морфина. К апрелю 1995 года он принимал 100 мг морфина в день интратекально, что уменьшало его боль. Он принимал риталин и низкую дозу декадрон (дексаметазон).Он закончил курс химиотерапии, и у него начались тошнота и бред из-за болезни. По мере ухудшения печеночной недостаточности у него развилась желтуха. Он получил помощь в местном хосписе в своем районе и очень комфортно умер дома, примерно через 2 года после того, как впервые пришел к нам.

Д-р Дю Пен: Были ли у Вас проблемы с миоклонической активностью?

Д-р Леви: Чаще всего мы наблюдаем миоклонус, когда у пациента развивается компрессия спинного мозга, а затем некоторая локальная концентрация ниже блока.Метастазы в позвоночник не развились. Как правило, каждый раз, когда мы снова наполняли его помпу и увеличивали дозу, мы видели улучшение контроля над болью. Мы не видели ускорения боли. Мы не видели никаких классических нейропатических симптомов и искали их. Мы были готовы к переменам.

Медсестра хосписа и семья заметили, что пациент тихо умер дома. Я думаю, он умер от метастазов в печень. Он нуждался в галоперидоле (галдоле) от бреда, так что, возможно, этот аспект коанальгезии помог контролировать любую экзистенциальную боль, которую он испытывал.Мы не видели невропатических симптомов, и он умер в комфортных условиях.

Синдром гипералгезии

Dr. Portenoy: Так называемый синдром гипералгезии является осложнением интратекальной терапии высокими дозами опиоидов. Обычно сообщалось о дозах выше 20 мг/день, и это может произойти быстро без какого-либо предупреждения. Из-за этого есть сомнения относительно быстрого повышения дозы выше уровня 20 мг/день; это отличается от системной терапии, во время которой мы увеличиваем дозу, потому что токсичность является явной и кумулятивной, и вы знаете, что у вас возникают проблемы, поскольку побочные эффекты постепенно ухудшаются.Синдром гипералгезии ужасен для пациента, когда он возникает, и он может проявиться в полной мере очень быстро. Это может быть очень трудно контролировать, и, пытаясь избежать этого, некоторые клиницисты будут сомневаться в высоких дозах.

Д-р Крамес: Если вы обнаружите, что ваша интратекальная терапия больше не работает, тогда, как и при пероральной терапии, не забивайте дохлую лошадь на землю. Вам нужно что-то сделать для вашего пациента, а не просто увеличить дозу.Правильно установленный эпидуральный катетер с местной анестезией, блокирующей внутренностные нервы, избавил бы его от огромного дискомфорта в конце.

Д-р Леви: Пожалуй, я вернусь к тому, что было сказано ранее — если не сломано, не чинить. Его содержали в комфорте. Когда мы снова наполнили его насос, он чувствовал себя хорошо еще неделю или около того.

Samuel J. Hassenbusch, MD: Это было в 1993 году, и это было уместно. Но в 1999 году, я думаю, когда она начнет превышать 20 мг/день, вам следует серьезно подумать о переходе либо на другой опиоид, либо, что более вероятно, добавить к нему бупивакаин или клонидин (Дураклон), а не увеличивать интратекальную дозу.Возможно, в долгосрочной перспективе вам будет лучше переключиться. В 1993 году вариантов было немного, а в 1999 году варианты есть.

Д-р Леви: Думаю, сегодня я бы выбрал бупивакаин. Вы бы добавили, скажем, 0,75% к интратекальной смеси или перешли бы на эпидуральную анестезию и титровали?

Д-р Стаатс: Важно понимать, что если у вас очень быстро обострилась ситуация и не было хороших результатов, у вас может быть неисправность катетера.Возможно, вам придется отключиться. Нужно остановиться и подумать об этом. Часто, используя порт бокового доступа, важно ввести немного красителя, чтобы оценить ситуацию, чтобы убедиться, что пациент действительно получает лекарство.

Во-вторых, вы можете использовать боковой порт помпы Medtronic 8617 и подключиться через иглу Хубера. Тогда вам не нужно ставить еще один эпидуральный катетер. Вы можете использовать уже установленное устройство, если вы разместили правильное устройство для начала.

Dr. Krames: В нашем исследовании 1993 года, которое мы опубликовали в Journal of Pain and Symptom Management о добавлении бупивакаина, когда мы рассмотрели ноцицептивную боль, невропатическую боль и смешанные болевые синдромы, мы обнаружили, что добавление бупивакаина было наименее полезным при ноцицептивных болевых синдромах у пациентов с хроническим панкреатитом. Вроде ничего не добавил. Я думаю, однако, что клонидин что-то добавит.

Секреты ваших чакр

Это мой первый тест чакры, и я проваливаюсь.

Я лежу на спине на массажном столе, руки над головой, а Камилла Пиполо, целительница энергии, дергает меня за руки. Неважно, сжимаю ли я их изо всех сил, тыльные стороны моих рук плотно прижаты друг к другу, или что мои трицепсы сильны: когда Пиполо мягко тянет их, они падают, как камень. “Видеть, что?” она сказала. Я вижу это, конечно, но я понятия не имею, что это значит. Пиполо говорит: Очевидно, энергия в моей корневой чакре засорена, как забитая канализация.

Я нахожусь в помещении, похожем на кабинет врача в Агура-Хиллз, штат Калифорния, престижном пригороде примерно в часе езды к северу от моего дома в Лос-Анджелесе.Комната серая, тускло освещенная. На стене висит незапоминающийся арт-постер. Я приехал сюда жарким июльским днем, чтобы сделать то, чего никогда раньше не делал — балансировку чакр — в надежде, что этот мистический восточный ритуал поможет мне почувствовать себя немного легче, немного лучше в целом.

Это не совсем то место, которое я себе представлял для своего рода духовного исцеления, возникшего в Индии примерно в первом веке и вовлекающего опытного энергетического целителя в оценку и последующую балансировку наших семи чакр или энергетических центров.В комнате тихо и спокойно, а Пиполо, у которой длинные светлые волосы и на вид ей далеко за 40, — это тот человек, о котором вы думаете, когда слышите слово «яркий». Она излучает здоровье и спокойствие. Я, с другой стороны, внезапно встревожился.

Работа с чакрами становится все более популярной, и я хочу попробовать ее, но я не могу перестать зацикливаться на желании быть хорошим пациентом, понять, чего надеется достичь Пиполо, исследуя состояние моих чакр (через эту таинственную руку). тестирование), а затем «уравновешивает» их (размашистыми движениями над моим туловищем).Что, если я засну и пропущу что-то потрясающее? Возможно, почувствовав мои нервы, Пиполо спрашивает: «Можете ли вы обратить внимание на то, что вы чувствуете?» Я пытаюсь, но я дочь врача, и мне трудно понять форму лекарства, которую я не вижу.

Чакры являются частью того, что известно как энергетическое тело, своего рода энергетическое поле, которое, как считается, обладает дразнящей способностью исцелять. Считается, что каждая чакра представляет собой закрученный очаг света, излучающийся вдоль позвоночника, и, согласно индуистской традиции, ваши чакры могут многое рассказать о вашем физическом и эмоциональном благополучии.Если я беспокоюсь о смене работы, а мой желудок скручивает, это может означать, что моя чакра солнечного сплетения заблокирована. Если я чувствую себя перегруженным чужими нуждами (а какая женщина не перегружена?), возможно, моя вторая чакра, расположенная в области таза, нуждается в помощи. Согласно традиции, различные проблемы, от головных болей до депрессии, могут быть результатом заблокированной энергии, поэтому чакры необходимо сбалансировать. Или, как выразился Пиполо: «Все дело в том, чтобы вернуть вас к вашей естественной, данной Богом способности жить яркой жизнью и развиваться.”

Еще от профилактики: Как работает исцеление энергией

Я, конечно же, хочу развиваться, и именно поэтому я отдал себя в ее легкие руки. Когда я пытаюсь успокоить свое дыхание, мне приходит в голову, что мое желание доставить удовольствие, вероятно, исходит из того, что я росла молодой девушкой, которая проводила больше всего времени со своим далеким отцом, когда посещала его офис, обшитый деревянными панелями. (Какая ирония, что именно восточная медицина дала мне это понимание.) И поэтому ли моя корневая чакра — та, которую только что диагностировал Пиполо, которая находится чуть ниже моей лобковой кости и управляет выживанием и ранними проблемами в жизни — слаба?

Предполагается, что каждая чакра дает подсказки об определенной области тела.У меня никогда не было болезней или серьезных заболеваний, но в течение многих лет у меня были боли в пояснице. С тех пор, как мне исполнилось 20, я также столкнулась с некоторыми тяжелыми эмоциональными вещами: смертью моих родителей и моего брата, смертью близкого друга от рака груди, зависимостью в моей семье и моей собственной стойкой депрессией. Я прошла терапию, но чувствую, что достигла эмоциональной стены. Вот почему я это делаю: я хочу избавиться от токсического хлама. Есть еще кое-что: недавно я узнал о другом диагнозе в моей семье — болезни Хантингтона, изнурительном генетическом заболевании, которое не лечится и не лечится.Один сеанс не избавит меня от страха перед новой крупной потерей, как и не избавит от болей в спине навсегда, но Пиполо уверяет меня, что как только мои чакры очистятся, я почувствую себя лучше. (Посмотрите, как энергетическая медицина помогла другому писателю справиться с горем.)

Это потому, что у каждой чакры тоже есть назначение, и она связана с определенными органами, гормонами, эмоциями и частями личности. Например, второй управляет сексуальностью, творчеством и способностью получать удовольствие и радость.Горловая чакра предназначена для того, чтобы говорить, находить баланс между головой и сердцем. Я действительно слышал об одной чакре: знаменитом Третьем Глазе, связанном с мудростью и расположенном в центре лба, между глазами. Что покажут мои чакры?

Перед тем, как взяться за них, Пиполо делает мне «промывание позвоночника», что по сути является быстрым массажем лимфы. Когда я лежу лицом вниз, она прижимает пальцы к моему позвоночнику с обеих сторон. Затем она проводит руками по моей спине и ногам.Мне нравится, когда ко мне прикасаются, и я понимаю, что прошло много времени с тех пор, как кто-то трогал меня. Как и было обещано, промывка, которая, по словам Пиполо, начнет «перемещать энергию и спинномозговую жидкость», истощает мое напряжение. Мои мышцы тают.

Пришло время оценить мои чакры.

Я переворачиваюсь на спину и поднимаю руки над головой для проверки энергии. Сначала: моя корневая чакра. «Это разбалансировано», — говорит Пиполо. Это говорит ей, что у меня могут быть проблемы с нижней частью тела (и нет, я не говорил ей, что у меня хроническая боль в пояснице).Я заинтригован.

Она перемещается в мою вторую чакру. Я писатель, значит, моя творческая чакра процветает, верно? С другой стороны, это также чакра сексуальности, и моя сексуальная жизнь не совсем электризует. Мы с мужем близки, но мы давно женаты. «Он не такой слабый, но он слабый», — говорит Пиполо. Затем она занимается моей третьей чакрой. Чакра солнечного сплетения, расположенная между пупком и грудной клеткой, считается центром самоуважения, воли и идентичности — другими словами, это та чакра, которая, как вы действительно надеетесь, имеет сок.«Вы действительно хотите быть сильными», — говорит Пиполо. Перевод: Моя энергия здесь в порядке, но не велика. Это определенно не так, как я надеялся.

Некоторые клиенты много говорят во время сеансов чакры, говорит мне Пиполо, в то время как другие засыпают. Я не делаю ни того, ни другого. Меня отвлекает мысль, что я не понимаю, что бы это ни было. Кроме того, я голоден.

Я с облегчением узнал, что мои следующие четыре чакры — сердце, горло, третий глаз и макушка — сильны. Когда Пиполо пытается развести мои руки, они не поддаются.Это означает, что мои способности любить, общаться, сосредотачиваться на общей картине и поддерживать духовную связь находятся в хорошей форме. Это кажется мне правдой. Последние несколько лет я много работал над тем, чтобы улучшить свои отношения, быть сострадательным, даже когда злюсь на кого-то, и быть более позитивным.

Но возникает вопрос: что у меня с нижними чакрами? «Они все о ранней подготовке и вашем племени», — объясняет Пиполо. «Если вы были частью семьи, которая всегда считала, что вы не должны никому рассказывать о своих делах, секреты имели большое значение.Если вы пойдете против этого, вас выгонят из племени. Значит, у вас конфликт в чакрах».

Я думаю о черепно-мозговой травме моей матери, о том, какой буквально невыразимой она была, когда я был ребенком. Я нарушил это молчание, когда как журналист начал писать о ней. Это определенно создало конфликт. Но я также борюсь с новыми секретами. Никто не хочет говорить о диагнозе Хантингтона, который наполнил нас страхом и поверг в отрицание.

Пиполо готов решить мои проблемы.Размашистыми движениями на полфута выше моего туловища она начинает свое очищение. Я закрываю глаза и обнаруживаю, что визуализирую свои чакры в виде крошечных мерцающих огоньков вверх и вниз по средней линии моего тела. Я представляю, как их энергия втекает и выходит из меня. Даже если я не совсем в них верю, я хочу, чтобы мои чакры были здоровы.

Пиполо медленно двигает руками против часовой стрелки над моей корневой чакрой. «Я чувствую сильный жар в руке», — говорит она. «Я тоже чувствую горе. Это не ужасно. Это вообще резонирует с тобой?»

Через два дня у моего брата день рождения.Почти 3 года назад он умер от рака. Я выплакала свое сердце, и сегодня у меня не осталось слез.

«Иногда я работаю над людьми, и ко мне приходят эмоции, и мне хочется плакать», — говорит она, водя руками надо мной. “Что вы чувствуете?”

“Я чувствую покалывание. Я чувствую себя расслабленным.”

В этот момент я открываю глаза. Когда я поднимаю глаза, глаза Пиполо мокрые.

Она перемещается к моей маточной чакре, ее руки трепещут над нижней частью моего живота. «Этот кажется более плотным.На ощупь жарко; это кажется колючим. Что я получаю, так это то, что вы тот, кто заботится о многих людях. Может быть, вы делаете это через кулинарию. Я не знаю. Но вы ориентированы на то, чтобы этот другой человек чувствовал поддержку и любовь».

Я обдумываю это. Я не особенно домашний. Я скорее нырну в дымящуюся тарелку фо в нашем местном вьетнамском ресторане, чем включу плиту. Но резонирует другая часть. Я мать и сильно заботлюсь о людях, которых люблю, что может привести к тому, что я не буду заботиться о себе.

«Я не чувствую, что это так перегружено, как первое, — говорит Пиполо, очищая мою маточную чакру, — но вас определенно призывают сделать что-то большее. Как будто есть другой уровень вашего бытия, более уполномоченным и более заземленным, а также способным использовать это в мире». Пиполо переходит к чакре моего желудка. «Здесь я больше чувствую страх».

Я чуть не вскочил на ноги. Кажется, она интуитивно чувствует болезнь, преследующую мою семью. «Почувствуй себя на минутку», — мягко говорит она.Несколько минут спустя она говорит: «Кажется, теперь все ясно». Я надеюсь, что она права.

Когда мы закончили, у меня кружилась голова. Я спрашиваю Пиполо, что она узнала обо мне. «У вас сильное чувство руководства», — говорит она. «Ваши нижние чакры нуждаются в большем укреплении. Вы тот, для кого очень важно быть заземленным. Мы получили ключ к пониманию того, кто вы в состоянии стресса. мы знали друг друга, и этот процесс был более знакомым, вы могли бы поделиться своими мыслями и чувствами больше, чем сейчас.”

Она просит меня следить за уровнем моей энергии в течение следующих нескольких дней, а затем вручает мне два листа с инструкциями по энергетическим упражнениям, которые я должен выполнять ежедневно, чтобы чувствовать себя заземленным и повышать уровень своей энергии. «Я была бы рада, если бы ты занимался этим неделю», — говорит она.

Мы обнимаемся, а потом я выхожу на улицу под палящее солнце. Я возвращаюсь на 101 и еду на юг. Движение легкое, плавное, и я, кажется, тоже.

Диагностика своими руками
Вот что вам нужно знать о каждой из семи чакр, а также о том, какие симптомы указывают на необходимость ее очистки: 

Чакра Один
Корневая чакра расположена у основания позвоночника.Он представляет вашу основу и чувство заземления. Это связано с убеждениями, которым вас учили в детстве, с вашей личностью и вашими ценностями, а также с эмоциональными проблемами, такими как деньги и выживание. Если корневая чакра заблокирована, это связано с болью в пояснице, проблемами с иммунитетом, депрессией и даже с варикозным расширением вен.

Вторая чакра
Сакральная чакра, также известная как маточная чакра, сосредоточена в области таза, нижней части живота и нижней части спины. Он символизирует творчество и сексуальность, а также является чакрой чувств и вашего раннего детства.Считается, что если эта чакра повреждена, это может привести к болям в бедре, проблемам с фертильностью, артриту и заболеваниям простаты или яичников.

Чакра Три
Чакра солнечного сплетения олицетворяет уверенность, чувство собственного достоинства и чувство контроля над своей жизнью. Находящаяся между пупком и грудной клеткой третья чакра регулирует работу печени, желчного пузыря, желудка и надпочечников. Слабая третья чакра связана с язвами, проблемами с желудком, расстройствами пищевого поведения и проблемами с печенью.

Чакра Четыре
Это сердечная чакра, и ее сущностью является любовь. Здоровая четвертая чакра позволяет вам сострадать и прощать. Как средняя чакра из семи, она также поддерживает баланс между телом, разумом и духом. Эта чакра влияет на сердце, систему кровообращения, вилочковую железу и легкие. Если он заблокирован, считается, что он вызывает проблемы с сердцем, астму, аллергию и заболевания легких.

Чакра пятая
Пятая чакра, которая находится в горле, определяет способность общаться, говорить то, что нужно сказать.Он символизирует самовыражение и правду. Горловая чакра заботится о токсинах в лимфатических узлах, щитовидной железе, пищеводе и рту.

Чакра Шесть
Это знаменитый Третий Глаз, также называемый надбровной чакрой. Третий глаз представляет собой интеллект, интуицию и способность видеть общую картину и управляет мозгом, нервной системой, глазами, ушами и носом. Если эта чакра слаба, считается, что это связано с неврологическими заболеваниями, головными болями и проблемами со зрением.

Семь чакр
Коронная чакра символизирует вашу духовную сторону.Как высшая чакра, она позволяет вам соединиться духовно, быть открытым для медитации и молитвы. Он заботится о мышцах, костях и коже. Если седьмая чакра нездорова, это может вызвать своего рода духовный дискомфорт.

Чтобы найти специалиста по энергетической медицине в вашем районе, посетите сайт innersource.net/em/.

Еще от Prevention: Вы слишком заняты для любви?

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Полное руководство по 22 чакрам (для начинающих) – Целостность священной души

Понимание размеров

Принято считать, что первые семь чакр существуют в третьем измерении, и, будучи трехмерными существами, мы находим их наиболее легкими для восприятия и переживания.

Давайте немного объясним 3D.

Во-первых, существует нулевое измерение.Это одинокая точка. Он не имеет ни длины, ни высоты, ни глубины. На самом деле, это не более чем часть информации: выключено или включено, или действительно имеет значение или не имеет значения.

Но если бы мы сгруппировали бесконечное количество таких точек нулевого измерения (0D), мы бы создали линию.

Мы создали 1-Dimension.

Проще говоря: 1 измерение (1D) представляет собой группу всех возможных точек вдоль этой линии.

Скучно? Да, я знаю. Это физика. Но останься со мной, потому что скоро эта строчка сломит твой разум.

Итак, давайте сгруппируем еще одну бесконечность. На этот раз, однако, мы собираемся сгруппировать 1 размерные линии.

Мы создали самолет.

2-D можно рассматривать как шахматную доску, то есть набор всех возможных линий на плоскости.

Прямо сейчас, давайте сделаем это снова. Давайте сложим все 2D-плоскости.

Вместе они образуют пространство, не так ли? 3D — это описание всех плоскостей в пространстве.

Итак, это не должно быть слишком сложно визуализировать, потому что мы живем в трехмерном пространстве, не так ли?

Но 4D…?!

Основываясь на теории относительности Эйнштейна, 4-е измерение появляется, когда мы собираем вместе все возможное трехмерное пространство.

Мы бы признали это Пространством-Временем или Историей. Это набор всех возможных позиций, найденных на временной шкале.

Мы, конечно, должны учитывать, что это «относительно» (как и в теории относительности), потому что опыт у всех разный, и даже наше собственное восприятие времени может меняться изо дня в день или даже от момента к моменту.

У меня другие воспоминания, чем у вас, и даже восприятие моей памяти после прочтения этого поста будет отличаться от вашего.

Теоретически, если мы теперь согласимся с тем, что 4-е измерение — это время и, следовательно, история, если мы сгруппируем вместе бесконечное количество историй, то физика диктует, что должно быть много разных реальностей, и все они выстраиваются в линию.

Некоторые люди предполагают, что многие версии нас существуют во многих реальностях. Это имеет смысл, если учесть, что наши реальности всегда основаны на решениях, которые мы принимаем.

Мы принимаем решение, действуем, и это определяет путь, который ведет нас вперед.

Теперь мы в царстве научной фантастики, не так ли?

Но в действительности пятое измерение может быть, по крайней мере частично, доказано как математически, так и с помощью квантовой физики с помощью так называемых многообразий Калаби-Яу, форм, которые удовлетворяют требованиям пространства для шести «невидимых» пространственных измерений теории струн.

Поскольку измерения еще не обнаружены, считается, что они могут существовать в гораздо меньших состояниях, чем мы можем наблюдать в настоящее время. В настоящее время это одна из самых популярных областей исследований в математике и физике.

Просто чтобы еще раз напрячь свой разум, прежде чем мы вернемся к нашим энергиям цветка лотоса, задумайтесь на мгновение, затем сгруппируйте все возможные реальности….

Ваша реальность сливается с реальностью ваших родителей, ваших братьев и сестер, детей, друзей и любого другого человека, с которым вы или они можете войти в контакт.На мгновение попытайтесь представить, как выглядит этот шестимерный план.

Сложная и красивая паутина взаимосвязанности, все простирающееся, переплетающееся и воздействующее друг на друга.

Хотя маловероятно, что в этих других измерениях существуют настоящие существа, весьма вероятно, что они переполнены информацией.

Некоторые ученые утверждали, что существование шестого измерения может объяснить некоторые явления, которые мы обнаруживаем за пределами нашей досягаемости. Одним из примеров могут быть люди, рожденные также со способностями к знаниям, особенно в искусстве и математике.

Может быть, провидцы, оракулы и ученые каким-то образом подключаются к утечке данных из других измерений?

Если это правда, то это может быть из-за того, что их чакры третьего измерения выравниваются, и без какой-либо особой работы открываются четвертые или даже пятые, и они могут читать доступную им информацию.

Еще одно замечание, прежде чем мы двинемся дальше…

В начале, когда мы говорили о том, что чакра может перестать функционировать, я сказал, что чакра спиральная, и мы можем воспринимать ее как конус.

Однако, скорее всего, наша трехмерная реальность позволяет нам воспринимать ее только так. Точно так же мы знаем только об одном конкретном четырехмерном объекте, который является черной дырой.

Поскольку мы существуем в трехмерной реальности, мы можем воспринимать только срез в ее плоскости, поэтому мы видим ее как спираль, но обширные исследования показывают, что она, скорее всего, будет сферической. Я подозреваю, что то же самое может относиться и к чакрам, но как вы это докажете, я понятия не имею!

Хорошо, из этого огромного и славного видения вселенной во всех ее чудесных возможностях, давайте вернемся в наши тела и привлечем эту любовь с собой через коронную чакру.

Вы можете осознать еще больше энергии над ним? Если это так, возможно, вы только что открыли свое восприятие для внешних чакр, потенциально чакр 8 и 9.

Тогда вернемся к нашему исходному утверждению:

Чакры 8-15 относятся к тому, как мы можем повлиять на наше существование в четвертом измерении, то есть пространстве и времени, а считается, что чакры 16-22 воздействуют на то, как мы можем взаимодействовать с событиями и обстоятельствами, которые могут быть возможны с другими реальностями. .

Сейчас мы входим в шаманские вибрации.Оставив заботы физического тела позади, мы входим в пространство, где существуем как вневременной свет.

Поскольку больше нет связи в третьем измерении, связь с физическим телом ослабевает, и мы больше не ощущаем связи с эндокринными железами, когда работаем с внешними чакрами.

Ниже приведена управляемая медитация/групповое погружение на доступ к вашим высшим чакрам

Крайне маловероятно, что вы получите доступ к своим высшим чакрам из этого, но это может послужить хорошим введением и помочь вам сформировать свой разум, когда вы пытаетесь активировать и работать с внешними чакрами.

 

Чревное сплетение | Психология Вики

Оценка | Биопсихология | Сравнительный | Познавательный | Развивающие | Язык | Индивидуальные различия | Личность | Философия | Социальные |
Методы | Статистика | Клинический | Образовательные | промышленный | Профессиональные товары | Мировая психология |

Биологический: Поведенческая генетика · Эволюционная психология · Нейроанатомия · Нейрохимия · Нейроэндокринология · Неврология · Психонейроиммунология · Физиологическая психология · Психофармакология (Индекс, Структура)


Основная статья: Автономные ганглии
Чревное сплетение
Правая симпатическая цепь и ее связи с грудным, брюшным и тазовым сплетениями.(Ярлык чревного сплетения в центре справа.)
Латинский чревное сплетение
Грейс Тема № 220 985
Система
Сетка А08.800.050.050.150
Чревные ганглии с симпатическими сплетениями органов брюшной полости, отходящими от ганглиев.(Ярлык чревного сплетения вверху в центре.)

Чревное сплетение (также известное как солнечное сплетение ) представляет собой сложную сеть нервов (плексус), расположенную в брюшной полости.

Структура

Чревное сплетение расположено вблизи места ответвления чревного ствола, верхней брыжеечной артерии и почечных артерий от брюшной аорты. Он находится позади желудка и сальниковой сумки и впереди ножек диафрагмы, на уровне первого поясничного позвонка, L1.

Сплетение образовано (частично) большим и малым внутренностными нервами обеих сторон, а также частями правого блуждающего нерва.

Собственно чревное сплетение состоит из чревных ганглиев с сетью соединительных волокон и орехов. Аортокоренальные ганглии часто считаются частью чревных ганглиев и, следовательно, частью сплетения.

Родственные сплетения

Чревное сплетение включает ряд более мелких сплетений:

Другие сплетения, происходящие из чревного сплетения:

Клиническое значение

Чревное сплетение часто называют солнечным сплетением , как правило, в контексте удара по животу.Во многих из этих случаев имеется в виду не само чревное сплетение, а область, в которой оно расположено. Удар в живот может привести к расстройству этой области. Это может вызвать спазм диафрагмы, что приведет к затрудненному дыханию — ощущению, обычно известному как «выбить из тебя ветер». Удар в эту область может также повлиять на само чревное сплетение, что может привести к нарушению работы внутренних органов, а также вызвать сильную боль.

Блокада чревного сплетения с помощью инъекции под рентгеноскопическим контролем иногда используется для лечения непреодолимой боли, вызванной раком, например раком поджелудочной железы.

Солнечное сплетение в психологии

Согласно индуистским верованиям, чакра солнечного сплетения является «центром эфирно-психической интуиции: смутного или неспецифического, чувственного ощущения знания; смутного ощущения размера, формы и намерения бытия»[1]. Таким образом, некоторые экстрасенсы рекомендуют «прислушаться» к нему, поскольку это может помочь в принятии лучших решений в жизни на многих различных уровнях[2].

См. также

Дополнительные изображения

Нижняя половина правого симпатического канатика.

Внешние ссылки

|}

Знайте свою чакру солнечного сплетения и как раскрыть ее силу

Значения основных чакр

Основные значения, связанные с третьей чакрой:

  • Воля, личная сила
  • Взять на себя ответственность за свою жизнь, взять под контроль
  • Умственные способности, интеллект
  • Формирование личных мнений и убеждений
  • Принятие решений, определение направления
  • Ясность суждений
  • Личность, личность
  • Уверенность в себе, уверенность
  • Самодисциплина
  • Независимость

Когда чакра солнечного сплетения открыта и энергия в этом центре сбалансирована, эти функции естественным образом находят ясный и легкий выход.Однако в случае нарушения потока энергии из-за гиперактивности или блокировки манипура-чакры симптомы могут варьироваться от энергетических и эмоциональных до физических.

Элемент чакры: огонь

Чакра Манипура традиционно связана со стихией огня , хотя некоторые современные лечебные движения связывают ее со стихией воздуха. Она связана с солнцем, теплом, энергией света, всеми формами силы.

Цвет чакры: желтый

Чакра солнечного сплетения чаще всего изображается желтым цветом.Поскольку он связан со стихией огня, его также иногда изображают желтовато-красным.

Местоположение чакры: солнечное сплетение

Наиболее часто принятое расположение третьей чакры — уровень солнечного сплетения , между пупком и нижней частью грудной клетки. Вот почему ее часто называют «чакрой солнечного сплетения». Некоторые традиции размещают его более свободно в области пупка.

Тесно связанный с пищеварительной системой , особенно с желудочным и подчревным сплетениями, его основная функция состоит в том, чтобы помочь преобразовать материю в энергию для подпитки вашего тела.Он регулирует обмен веществ и обычно связан с поджелудочной железой.

Символ чакры

Основными элементами символа чакры солнечного сплетения [ССЫЛКА] являются:

  • Круг с десятью лепестками
  • Треугольник вершиной вниз

Перевернутый треугольник представляет элемент огня и преобразующую силу этого энергетического центра. Огонь превращает материю в энергию, которую можно использовать для движения вперед.Десять лепестков часто изображаются синим цветом, подобно синему цвету пламени.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.