Болит край ребра справа: Болят ребра при нажатии | болит под правым ребром ✴️ Консультация онлайн

Содержание

КОГДА БОЛИТ РЕБРО: valkiriarf — LiveJournal

Однажды у человека может заболеть … ребро. Нижнее. Любое. С восьмого по десятое, обычно. И заболеть очень сильно. Пациент сам находит болевую зону в области реберной дуги. При надавливании на этот участок боли усиливаются. Иногда при пальпации отмечается щелкающий звук вывиха. Он лучше выявляется с помощью «приема крючка» (предложили эту методику G. Hainz и D. Savala, 1971; A. McBeath и J. Keene, 1975): пальцы захватывают снизу реберный край, дергая его вперед и выявляя при этом патологическую подвижность и боль. Поскольку данное состояние почти всегда одностороннее, проведение подобной манипуляции на здоровой стороне не сопровождается описанными феноменами.

Боль чаще возникает внезапно в нижней части грудной клетки справа или слева. В острой стадии заболевания пациент нередко принимает вынужденное положение с наклоном туловища вперед и в больную сторону для уменьшения напряжения мышц брюшной стенки, прикрепляющихся к реберным углам. Для толстого упитанного пациента – очень сложная позиция!


Вегетативный оттенок боли (“жгучая”, “простреливающая”, сопровождается покраснением лица), ее интенсивность, распространенность с иррадиацией иногда в эпигастрий (это там, где желудок) служат нередко причиной подозрения на коронарную или острую брюшную патологию, например холецистит и некоторых пациентов подвергают диагностической лапароскопии. Боли могут иррадиировать в плечевой сустав. Они напоминают зачастую боль при пневмотораксе. Иногда ошибочно подозреваются саркома, атипичная эпигастральная грыжа. Да что угодно! У врачей – максимум фантазии. Неврологи обычно более осторожны. “Межреберная невралгия”, факт… Хотя, впрочем, нагуглить  себе каждый может что угодно…

Данное состояние было впервые описано в 1922 г. Davies-Colley и до настоящего времени под разными названиями («передний реберный синдром», синдром «щелкающего» ребра, синдром «конца ребра», синдром «скользящего» реберного хряща, синдром «смещения ребра», Цириакса (Сириакса) синдром и др.) указывается в качестве частой причины болей в грудной клетке.

Консервативное лечение синдрома «скользящего ребра» включает разъяснение пациенту доброкачественной природы состояния, назначение НПВС, блокады с местными анестетиками и кортикостероидами. При неэффективности перечисленных мероприятий иногда прибегают к резекции края ребра.

Невралгия грудного отдела(межреберная невралгия) – ООО «Качество Жизни»

Невралгия грудного отдела позвоночника, или межрёберная невралгия — это заболевание, при котором нервные окончания сдавлены мышцами, рёбрами, межпозвоночными дисками. Это приводит к развитию болей, преимущественно приступообразных. Патология обычно возникает на фоне других неврологических нарушений опорно-двигательного аппарата. 

ПРИЧИНЫ БОЛЕЙ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ

  • 1. Боли в груди, не связанные с патологиями межпозвонковых дисков и межреберных нервов. Они бывают вызваны ушибом, частыми переохлаждениями, длительным пребыванием в напряженной неудобной позе, нарушениями осанки. Как правило, они проходят в течение 2-х недель.
  • 2. Фасеточный синдром — развивается в результате воспаления и дегенеративных процессов в межпозвонковых суставах.
  • 3. Межреберная невралгия — защемление или раздражение межреберных нервов.

Существует и масса других возможных причин болей в грудной клетке: стенокардия, инфекционные болезни (например, опоясывающий лишай), грудной остеохондроз, межпозвонковая грыжа, аневризма аорты, злокачественные опухоли легких и плевры, пищевода, болезни поджелудочной железы, перенесенные операции на грудной клетке.

СИМПТОМЫ НЕВРАЛГИИ ГРУДНОГО ОТДЕЛА

  1. 1. Чаще всего боль сильная, но может и проявляться в виде некоторого дискомфорта.
  2. 2. Усиливается после изменения положения тела (наклоны, повороты), а также во время кашля или чихания.
  3. 3. Проявляется как постоянная или приступообразная.
  4. 4. Ощущения жгучие, колющие, давящие.
  5. 5. Длительность – от 1-2 часов до нескольких дней и более.
  6. 6. Даже незначительное прикосновение к межреберным промежуткам или в околопозвоночных точках делает боль нестерпимой.
  7. 7
    . Иррадиация наблюдается в руку, спину, шею, переднюю часть грудной клетки слева. Именно такой симптом нередко приводит к ложной трактовке причины заболевания, так как напоминает сердечный приступ.
  8. 8. Кожа по ходу ущемленного нерва изменяет чувствительность. Наблюдается парестезия (искаженное ощущение) в виде жжения, ползания мурашек, покалывания. Иногда человек жалуется на онемение пораженной области.
  9. 9. Приступ часто сопровождается потоотделением, побледнением, судорогами в мышечных волокнах. Последний признак вызывается нарушением кровотока в этой области и раздражением. Локальная температура падает, и участок тела становиться прохладным.

Все вышеперечисленные симптомы могут наблюдаться одновременно. Но бывает, что проявляется только один или два признака. Степень их выраженности зависит от порога чувствительности и прочих индивидуальных особенностей.

Другие заболевания, которые приводят к болям в груди, имеют собственные характерные симптомы. Для того чтобы правильно в них разобраться и установить точный диагноз, врач подробно расспрашивает больного, тщательно проводит осмотр

РАЗНОВИДНОСТИ МЕЖРЕБЕРНОЙ НАВРАЛГИИ

  • 1. Левосторонняя. Часто путают с сердечными патологиями, что затрудняет лечение и грозит осложнениями. Боль локализуется в левой части тела, но может отдавать в правую. Сопровождается изменением ритма сердца. Если при смене положения туловища дискомфорт усиливается, необходимо сразу обращаться к врачу для диагностики. 
  • 2. Правосторонняя. Симптомы практически не отличаются от левосторонней, кроме локализации ощущений. 
  • 3. Двусторонняя. Характеризуется опоясывающей болью по всей верхней части тела, что ограничивает подвижность тела. 

КАК ОТЛИЧИТЬ МЕЖРЕБЕРНУЮ НЕВРАЛГИЮ ОТ СЕРДЕЧНОЙ БОЛИ

Надо знать, что не всякая боль в области грудной клетки связана с сердцем. Поэтому не надо сразу сильно пугаться. Диагноз ставится только врачом. Если у вас закололо в груди, — это значимый повод для обращения к врачу. Врач разберётся с причиной боли. К тому же, невралгию тоже надо лечить.

Межреберная невралгия чаще всего возникает у пожилых людей, однако она встречается и в молодом возрасте (в группе риска – люди, ведущие сидячий образ жизни, а также занимающиеся плаванием). У детей межреберная невралгия может возникать, как правило, в период интенсивного роста.

Характерным признаком межреберной невралгии является сильная боль по ходу пораженного нерва. Боль может накатывать приступами или быть постоянной. Как правило, боль становится более интенсивной при вдохе, выдохе, а также любом движении, затрагивающем грудную клетку. Если надавить на область между рёбрами, где проходит причинный нерв, боль усиливается. При этом ощущается весь нерв; боль может отдавать в руку, шею, плечо, поясницу. По ходу пораженного нерва может наблюдаться онемение и побледнение кожи.

Таким образом, если при боли в области грудной клетки наблюдается зависимость от изменения положения тела, нет одышки (типичный симптом сердечной патологии), боль усиливается при пальпации, то, скорее всего, имеет место именно невралгия. Можно ориентироваться также на эффективность принятых препаратов: сердечные препараты при невралгии не помогают, но успокоительные могут дать уменьшение боли.

Однако в любом случае необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза и получения назначений.

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИ МЕЖРЕБЕРНОЙ НЕВРАЛГИИ

При подозрении на межреберную невралгию следует обращаться к врачу-неврологу.

В большинстве случаев диагноз устанавливается на основе жалоб пациента, анамнеза заболевания и осмотра больного непосредственно на приёме. Врач обращает внимание на позу пациента: стремясь снизить боль, уменьшив давление на пораженный нерв, больной наклоняет корпус в противоположную сторону. Проводится пальпация межреберных промежутков в области локализации боли. Устанавливается потеря чувствительности и побледнение кожных покровов.

Иногда может потребоваться инструментальная и лабораторная диагностика.

В медицинском центре  «Качество жизни» принимает врач невролог высшей категории. Оказывает помощь больным с заболеваниями центральной и периферической нервной системы, а также проводит лечение с использованием современных методов. 

Стоимость консультации 1100р

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Болит край реберной дуги слева X-XII ребра – Вопрос невропатологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.12% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Боль в ребрах справа или слева | Infomedic.ru

Боль в ребрах — это боль, которая возникает вокруг грудной клетки, грудины или ребер и обусловлена различными причинами. Часто ответственны «безвредные» причины, такие как крепатура или ушиб ребер, но в более редких случаях симптомы могут также указывать на более серьезные проблемы со здоровьем, такие как заболевания сердца, почек или потенциально очень опасный HELLP-синдром. Если в области ребер есть боль, она всегда должна быть обследована с медицинской точки зрения, чтобы избежать рисков. Если причина обнаружена, во многих случаях может использоваться натуропатия как альтернативное или сопутствующее лечение, чтобы поддержать исцеление и облегчить дискомфорт.

Ребра

Так называемые «ребра» (Costae) представляют собой парные изогнутые кости, которые вместе с грудным позвоночником и грудью образуют скелет грудной клетки или костную грудную клетку. Таким образом, ребра в основном представляют собой «костную клетку», в которой чувствительные органы легких и сердца хорошо защищены. Кроме того, грудная клетка поднимается и опускается с помощью двух реберных суставов и мышц ребер — основная предпосылка для того, чтобы дышать глубоко в живот, используя диафрагму (абдоминальное дыхание или диафрагмальное дыхание).

Ребро это одна из парных дугообразных плоских костей, идущих от позвоночника к грудной кости и составляющих грудную клетку у позвоночных животных. Изображение: pixabay.com

Количество ребер у человека может колебаться, но обычно имеется двенадцать пар ребер, каждое из которых состоит из спинной кости (Оs costale) и реберного хряща (Cartilago costalis). Пространство между двумя соседними ребрами упоминается в анатомии как «межреберное пространство» (ICR, от латинского: «Spatium intercostale»). Первое ребро находится между последним шейным и первым грудным позвонком, первые семь пар ребер связаны с грудью (грудиной) спереди и называются «истинными ребрами» (Costae verae). В то время как пары от восьми до десяти (Costae spuriae, или: «ложные ребра») в области реберного хряща связаны с верхними ребрами, пары одиннадцать и двенадцать связаны только с позвоночником и поэтому не закрыты спереди (Costae fluantes, также «рудиментарные ребра»).

Независимо от их положения, ребра можно разделить на три разные секции: ребристая головка (Caput costae), через которую ребра шарнирно прикреплены к позвоночнику, а затем шея ребра (Collum costae) и корпус ребра (Corpus Costae). В целом, при несчастных случаях ребра подвержены травмам из-за их формы и расположения, поэтому простой перелом, например у пожилых людей, может быть вызван падением — особенно когда кости уже ослаблены, например, остеопорозом.

Симптомы и причины

Соответственно, термин «боль в ребрах» обычно относится к боли в грудной клетке, которая может иметь очень разную продолжительность и силу. Здесь различают между острыми и хроническими болевыми приступами, поскольку «хронические» означают, что боль продолжается или регулярно возвращается в течение, по меньшей мере, шести месяцев. Хотя эта форма в большинстве случаев указывает на отчетливое заболевание, внезапные и сильные боли же следует рассматривать как предупреждающий сигнал и обратится к врачу.

Боль в ребрах может в принципе влиять на все 12 пар ребер или 12 грудных позвонков и грудину, поэтому симптомы — в зависимости от того, где они возникают — делятся на две группы: с одной стороны, боль непосредственно происходит в области ребер и вызвана, например, ушибом или переломом. Она отличается от боли, вызванной заболеваниями органов грудной клетки (легких, сердца, вилочковой железы).

Боль в ребрах слева

Боль в ребрах может иметь много разных причин, часто это ушиб или перелом или относительно «безвредные» причины, такие как неправильная осанка, перегрузка или защемленный нерв. Однако, если это происходит под левой реберной дугой, могут присутствовать проблемы с желудком или заболевания поджелудочной железы, селезенки (см. также: боль в селезенке) или сердце (например, инфаркт миокарда). Поэтому целесообразно прояснить точную причину жалоб у врача, что должно произойти особенно в случае длительной боли ниже ребер, чтобы избежать повреждения органов.

Боль в ребрах справа

Если дискомфорт возникает под правой реберной дугой, например, в дополнение к ушибу, перелому или деформации также могут присутствовать заболевания печени, желчного пузыря или толстой кишки. Их обычно можно определить по другим типичным симптомам — например, если кишечник вызывает боль в ребрах, это часто дополняется раздутым животом, потерей аппетита и расстройством пищеварения.

Однако острое заболевание желчного пузыря часто выражается, главным образом, коликой, болью ниже правого ребра, которая утихает через несколько минут, но иногда только через несколько часов, а затем развивается в постоянную давящую боль. Это также вызывает такие симптомы, как тошнота и рвота, запор и вздутие живота, во многих случаях возникают температура и озноб.

Если органы не учитываются в качестве причины, ее также можно найти в костно-мышечной системе — например, слабые мышцы спины могут привести к плохой осанке, что, в свою очередь, может привести к долговременной боли в правой стороне. Опять же, здесь важно прояснить точную причину у врача, чтобы избежать косвенного ущерба.

Причина: ушиб

Во многих случаях ушиб ребра является инициатором боли в ребрах. Это очень болезненное повреждение ребер, обычно из-за тупого внешнего воздействия на грудную клетку, такого как падение или столкновение. Поэтому ушибы ребер распространены в спорте, особенно в спортивных состязаниях, в которых существует много прямого контакта с телом (боевые искусства, футбол, баскетбол и т. д.), а также повышенный риск присутствует при сильном падении (езда на велосипеде, катание на лыжах и т. д.).

Во время занятий спортом присутствует высокий риск повреждения ребер. Изображение: pixabay.com

Часто ушиб нельзя сразу отличить от перелома ребер, так как причины и симптомы схожи. Однако боль в области ребер в случае ушиба обычно длится дольше и более выражена, чем в случае перелома, особенно при глубоком вдохе, кашле, смехе или чихании. Ушиб также узнаваем, когда ощущается сильная боль, если верхняя часть тела повернута или пациент лежит на пораженной стороне тела. Кроме того, из-за боли больные часто не дышат глубоко и, следовательно, постоянно испытывают чувство нехватки воздуха.

Кроме того, если кровеносные сосуды, лежащие под кожей, повреждаются внешним воздействием, может быстро развиться гематома, благодаря чему кожа над пораженным участком становится синей и частично набухает. В зависимости от того, насколько сильным является ушиб и физическое состояние пациента, боль может длиться до нескольких недель — в более легких случаях, однако, они часто исчезают через несколько дней.

Боль в ребрах после кашля

Часто боль в ребрах во время кашля или после него сначала должна рассматриваться как перелом ребра. Это может касатся одного или нескольких ребер, которые частично или полностью сломаны. Кроме того, одно ребро может быть переломано в нескольких местах (серийный перелом ребра) или три или более соседних ребра переломаны на одной стороне тела (Серийный перелом ребра). Перелом ребра может возникать по-разному, но обычно — как и ушиб — после тупого внешнего воздействия («тупая травма»), например, падения на угол (край стола, раковина, ванна и т. д.), аварией или столкновением в спорте.

В дополнение идут насилие и жестокое обращение в форме насильственных избиений или пинков, а также сердечный массаж в контексте реанимации давлением, оказываемым на грудную клетку, что приводит к перелому ребер.

По мере того как больше костного вещества разходуется или востанавливается при жизни, кости пожилых людей менее стабильны и легко ломаются. Предварительно существующие условия, такие как остеопороз или разрушающий кости рак, также значительно увеличивают риск перелома. Может даже случиться, что ребро ломается спонтанно без прямого внешнего влияния, например, при сильном кашле. Если присутствует перелом ребра, появляются различные симптомы, но в зависимости от того, где это происходит, перелом может вызвать небольшой или вообще не вызвать дискомфорта. Однако часто возникает боль в области перелома во время дыхания, кашля или при приложении давления к пораженному участку.

Боль в ребрах нередко возникает после затяжного хронического кашля. Изображение: pixabay.com

В некоторых случаях боль в ребрах особенно выражена при наклоне вперед или повороте верхней части тела. Кроме того, на месте перелома или вокруг него часто видны отеки и синяки, в некоторых случаях можно даже нащупать поврежденный участок снаружи. Верным признаком перелома также является шум, хруст или грохот во время движения и дыхания, который в медицине называют «крепитацией» (от латинского «Crepitation» = «дребезжание», «скрежет»).

Если есть подозрение на перелом ребра из-за боли в ребрах во время или после кашля, это должно быть выяснено с медицинской точки зрения рентгеновскими лучами, чтобы обнаружить возможные сопутствующие травмы (например, внутренних органов в области живота) и соответственно обработать их. Это особенно важно, потому что существует риск того, что легкое, сердце или аорта (правая аорта) будут повреждены сломанным ребром, что может привести к сильному кровотечению в легкие или к легочному коллапсу (пневмоторакс).

Кроме того, боль в ребрах может также быть вызвана крепатурой, во время или после кашля. Если крепатура является серьезной, боль может произойти даже при каждом вдохе, что может быть крайне неприятно для пострадавшего. Как и при любых других крепатурах, чрезмерное использование мускулатуры обычно несет ответственность за дискомфорт. В этом случае это межреберные мышцы (Musculi intercostales), которые проходят между смежными ребрами и отвечают за перемещение грудной клетки вверх и вниз. Поскольку эти мышцы обычно редко подвергаются стрессу и проявляются очень мало, необычное напряжение быстро вызывает крепатуру, часто вызванную тяжелым, продолжительным кашлем от простуды или бронхита. Так как диафрагма сжимается сильными рывками, и воздух высвобождается из легких на максимальной скорости, не только диафрагма, но и межреберные мышцы при этом тяжело надрываются с каждым кашлем.

Плеврит

Плеврит может также быть причиной боли в ребрах при кашле. Происходит так называемое «воспаление плевральных листков», в результате чего тонкий слой ткани, как известно, состоящий примерно из двух частей: висцеральной плевры, покрывающей легкие и париетальной плевры, покрывающей грудную клетку изнутри, а также верхнюю часть диафрагмы и перикарду. Эти две части соединены друг с другом на краю легких, пространство между ними называют «плевральной полостью», в которой находится пленка жидкости, которая приклеивает легкие к груди и гарантирует их тесное примыкание к ней, а с другой стороны заботится о их следовании движениям грудной клетки.

Если в этой области есть воспаление, то в медицине происходит различие между «влажным» и «сухим» плевритом. В то время как в первоназванном (экссудативный плеврит) между легкими и плеврой накапливается жидкость (плевральный выпот), в результате чего отсутствует трение и, следовательно отсутсвует шорох (шум трения плевры), то сухой плеврит, из-за несуществующей жидкости при прослушивании вполне легко расслышать.

Причины плеврита разнообразны — в большинстве случаев, причиной основное заболевание легких, таких как пневмония (воспаление легких), инфаркт легких, туберкулез или рак легких. Если результаты исследования неясны, существует ряд других возможных заболеваний, в ходе которых плевра может быть повреждена напрямую. Они включают вирусные инфекции, такие как герпес или вирусы Коксаки Б (Coxsackie-Virus или турецкий грипп), воспаление поджелудочной железы (панкреатит) или ревматические заболевания, такие как системная красная волчанка или ревматоидный артрит.

Поскольку сухой плеврит обычно сопровождается сильной болью при дыхании, многие больные быстро используют поверхностное дыхание. В результате, однако, легкие больше не могут достаточно двигаться, что увеличивает риск развития плевры и легочного шрама («плевральный фиброз»). Поскольку при плевральном фиброзе в чрезвычайной ситуации может образоватся кальциноз и тем самым нарушать дыхание, в большинстве случаев необходима операция для ослабления сроста.

Симптомы плеврита

Симптомы плеврита зависят от типа воспаления. Если у вас сильная боль в груди, это обычно сухой плеврит. Жалобы могут иметь место как слева, справа, так и с обеих сторон или в задней части грудной клетки и, как правило, настолько сильны, что они приводят к массовому ослаблению и ухудшению самочувствия. В большинстве случаев симптомы при вдохе и кашле становятся еще более серьезными, часто заставляя пациентов применять поверхностное дыхание или подавлять кашель во избежание боли.

Другим типичным симптомом сухого плеврита является упомянутое трение (так называемый «скрип кожи»), которое образовывается, когда слои воспаленной плевры в дыхании трутся друг о друга. Однако это четкое указание можно услышать только с помощью стетоскопа, и оно исчезает, как только жидкость накапливается между легким и плеврой и сухой плеврит развивается до влажной формы. Кроме того, сухой плеврит может также вызвать одышку и кашель, а в редких случаях — температуру, но центральным симптомом является тяжелая боль при дыхании.

При влажном плеврите обычно нет боли при дыхании и кашле, что связано с тем, что между ребрами и легкими накапливается жидкость (плевральный выпот). Однако из-за скопления жидкости часто возникает чувство давления в грудной клетке и респираторный дистресс, а также оно может привести к заметному увеличению веса. Кроме того, при этой форме часто встречается подем температуры. В зависимости от основного заболевания эта форма может привести к другим симптомам. Например, озноб и мокрота часто возникают при пневмонии в дополнение к высокой температуре и мокроте, в результате панкреатита, плеврит обычно вызывает боль в груди и верхней части живота.

Боль в ребрах при беременности

Часто боль в ребрах бывает и на продвинутой стадии беременности. При этом учитываются различные причины, которые в большинстве случаев не представляют опасности для здоровья. Если боль в ребрах внезапно повторно возникает в нижней части живота, а затем снова исчезает, инициатором часто являются мышцы живота. Так как они прикреплены к ребрам и реберной дуге и все больше обременены растущим ребенком, это может привести к очень сильной боли в ребрах, которая может достичь спины. С другой стороны, если боль происходит глубже в брюшной полости, матка, которая растет непрерывно во время беременности, также может быть причиной, что часто вызывает повышенное давление под реберной дугой или боль в определенных частях грудной клетки. Также ребенок может временно растянуть ногу, вызывая дискомфорт в области ребра.

Во время беоременности женщина особенно подвержена болям в ребрах из-за роста плода или движения будущего малыша. Изображение: pixabay.com

В редких случаях боль в ребрах во время беременности может также указывать на опасный синдром HELLP. Это серьезная и сложная форма так называемой преэклампсии, которая в чрезвычайной ситуации может привести к отказу печени и почек и внезапному отрыву плаценты. Синдром HELLP проявляется прежде всего через типичные симптомы преэклампсии (отек в руках, ногах и лице, высокое кровяное давление, белок в моче) и дисфункцию печени, которая приводит к массивной, часто излучающей боли в правой верхней части живота или в верхней части ребер. В дополнение к этому могут возникать тошнота, рвота или диарея, головные боли и помутнение зрения. Если есть подозрение на синдром HELLP, беременная женщина должна быть немедленно доставлена в клинику, чтобы избежать рисков для собственного здоровья и здоровья неродившегося ребенка.

Поскольку ход заболевания трудно оценить, а поврежденность печени со временем увеличивается, в большинстве случаев ребенок сразу же вынимается кесаревым сечением и снабжается всем необходимым в инкубаторе. Течение синдрома, однако, не может быть полностью остановлен родами и может потребоваться несколько дней, чтобы все симптомы отступили. Поэтому пострадавшая находится под строгим медицинским контролем даже после родов, чтобы избежать осложнений или длительных травм.

Межрёберная невралгия

Если боль между ребрами, может также присутствовать так называемая «межреберная невралгия». Однако это не самостоятельное заболевание, а болевый синдром в межреберной области грудной стенки. У большинства страдающих боль исходит из позвоночника, но также заметна между лопатками или внутренней левой лопаткой, а также может доходить до рук. Характерно, что боль более поясная или кольцевая и усиливается кашлем, движениями, прессованием или сидением с кривыми плечами.

При межреберной невралгии между ребрами отмечается резкая болезненность на участке поражения нерва. Болевые ощущения могут иррадиировать в область шеи, поясницы, лопатку.

Боль, которая часто описывается как «острая как нож», воспринимается как особо мучительная, часты также довольно внезапные эпизодические боли с разрывом или колющие боли. Эти припадки часто связаны с большим страхом, тревожностью и затрудненным дыханием, их могут также сопровождать эмоциональные проблемы или покалывание в пострадавшем районе. Поскольку дыхание, как правило, очень болезненно, оно часто сводится к основному, что, с одной стороны, может облегчить симптомы в краткосрочной перспективе, с другой стороны также может усилить угнетающие чувства и страх. Кроме того, поскольку постоянная сильная боль быстро приводит к изнеможению, она также может привести к слабости кровообращения, головокружению и тяжелой усталости.

Поскольку межреберная невралгия не описывает заболевание, а является симптомом или формой боли в нервах, можно рассмотреть ряд различных причин. Возможны ревматизм, опоясывающий лишай или блокировка позвоночника. В дополнение к заболеваниям или ухудшению ребер плевры, и легких, имеются более редкие случаи: заболевание спинного мозга, врожденное сужение аорты или опухоли могут быть инициаторами воспаления промежуточных ребер. Кроме того, также возможно, что присутствует заболевание сердца или органов в верхней части живота (включая желудок, желчный пузырь, печень), которые влияют на соответствующие участки кожи и могут вызвать типичную боль.

Синдром Титце

Боль в ребрах может также возникать в связи с так называемым синдромом Титце (также называемым «стохондроз» или «болезнь Титце»). Это заболевание, при котором хрящевые вложения ребер или грудины набухают и вызывают боль. Синдром, в отличие от ушиба или перелома, является относительно редким и часто исчезает через некоторое время так же внезапно, как и появился. Болезнь характеризуется спонтанным отеком груди и ребер, которые часто видны снаружи и обычно сопровождаются сильной болью в области между грудью и верхним реберным хрящом. Они могут увеличиваться при приложении давления к пораженному участку или движению и глубокому дыханию и могут частично доходить до плеч или области шеи.

Кроме того, в некоторых случаях присутствует ускоренный пульс и выраженное чувство тепла — поскольку эти симптомы неспецифичны, диагноз может быть сделан только специалистом. Что вызывает синдром Титце, пока не известно, но, как предполагается, он тесно связан с микроразрушениями, вызванными, например, перегрузкой. Даже операции, при которых открыта грудная клетка, считаются возможным триггером — часто симптомы возникают даже без узнаваемой причины.

Причина анкилозирующего спондилоартрита

Анкилозирующий спондилоартрит может также быть причиной боли в ребрах. Болезнь Бехтерева — это ревматическая болезнь, которая в первую очередь поражает позвоночник и может вызвать воспалительные процессы, которые вызывают окостенение позвоночника. Б. Бехтерева считается до сих пор неизлечимой и проявляется вначале относительно неспецифическими симптомами, при которых диагноз часто может быть сделан относительно поздно.

Намеки на анкилозирующий спондилит могут быть: долговременная утренняя скованность, чередующаяся боль правой и левой ягодиц и спины, которая ухудшается в состоянии покоя и уменьшается при физических нагрузках. В дополнение к грудине и ребрам возможны боль в коленях и бедрах. Кроме того, у многих пораженных людей возникает воспаление средней глазной оболочки (увеит или ирит), что, в свою очередь, может привести к боли глаз, зуду глаз, повышенной светочувствительности и покраснению глаз.

Точные причины анкилозирующего спондилоартрита пока неизвестны, но предполагается, что должна присутствовать неисправность иммунной системы, что приводит к тому, что иммунная система также направлена против собственных клеток организма. Считается также, что бактериальная инфекция (например клебсиеллы или хламидии) в сочетании с наследственной предрасположенностью может спровоцировать заболевание.

Синдром грудного выхода

В редких случаях так называемый «синдром торакального выхода» (TOS) также может лежать в основе боли в ребрах, что также известно под термином «синдром нейрососудистого плеча» или «синдром плечевого пояса». Все синдромы суммируются под TOS, в которых в верхнем грудном отделе пучки сосудов-нервов, тянущиеся к руке, повреждаются или ослабляются давлением. Давление создается узким местом в этой области, которое обычно врожденное, но такие факторы, как постуральные дефекты позвоночника, наличие шейного ребра или выраженный рост мышц (физкультура, бодибилдинг) могут его усилить.

Измененная осанка и/или увеличенная грудь во время беременности или несчастного случая могут вызвать симптомы TOS. Они могут быть совершенно разными — как правило, имеется боль плеч и рук, которая может доходить до пальцев, покалывание рук, ощущение онемения, а также усталость в области пораженных нервов рук. В случае полностью развитого шейного ребра оно также может вызвать боль. Сужение сосудов может, например, также приводить к плохой циркуляции крови, что, в свою очередь, может вызвать медленный пульс и бледные пальцы. Кроме того, оно благоприятствует развитию тромбоза рук.

Лечение боли в ребрах

Лечение ушиба ребер
Реберный ушиб заживает сам, поэтому операция обычно не нужна. В остром случае важно сначала охладить пораженный участок, чтобы облегчить боль и избежать чрезмерный отек. На следующем этапе обычно используются обезболивающие средства в течение короткого времени при тяжелых жалобах, чтобы человек не принимал поверхностное дыхание, тем самым уменьшая риск пневмонии. Для того, чтобы кровоподтеки могли заживать как можно быстрее, травмированную область ребер следует беречь, рекомендуется избегать спортивных занятий во время периода заживления во избежание дальнейшего физического повреждения. Обычно ушиб заживает примерно через три-четыре недели, но в более тяжелых случаях это может занять до 10 недель или более. Здесь, положительное влияние на процесс заживления может оказать облучение ультрафиолетовыми лучами.

Терапия перелома ребер
Если имеется несложный перелом одного или двух ребер или стабильный перелом серии ребер (три или более сломанных ребра на одной стороне грудной клетки), обычно нет специального лечения, так как он автоматически исцеляется в течение примерно шести недель. Соответственно, как правило, исключается иммобилизация гипсом или покрытием. Единственная мера при переломе ребер — это, как правило, использование обезболивающих препаратов (например, ибупрофен, напроксен или ацетаминофен), поскольку во время процесса заживления может произойти сильная боль, особенно при дыхании, кашле, лежании или при стрессе. Таким образом, пациенты, которые также страдают от кашля, обычно получают препараты, подавляющие кашель.

Однако если возникают осложнения, такие как тяжелый респираторный дистресс или воздух в плевральном пространстве (пневмоторакс), необходима специальная терапия в виде дренажа грудной клетки (вставка трубки) или искусственного дыхания. С другой стороны, операции необходимо выполнять только в редких случаях, таких как неустойчивость грудной клетки из-за перелома ребер, или если перелом повредил кровеносные сосуды или органы (легкие, селезенка, печень, почки).

Лечение плеврита
Если причина боли в ребрах заключается в «сухом» плеврите, в основе терапии лежит лечение ответственного основного заболевания. Поэтому, чем скорее оно обнаружено, тем лучше шансы на быстрое выздоровление. Например, в случае бактериальной инфекции, вызванной туберкулезом или бактериальной пневмонией, обычно используются антибиотики для борьбы с патогенами. Однако, если вирусы (такие как вирусы Коксаки Б) несут ответственность за инфекцию, антибиотики неэффективны, терапия в основном ориентирована на симптом, то есть путем введения анальгетических, противокашлевых и жаропонижающих средств.

Чтобы избежать поверхностного дыхания из-за сильной боли при сухой плевре, параллельное дыхательное упражнение очень полезно и важно. Оно поддерживает глубокое дыхание и тем самым снижает риск образования корки. Если, однако, в ходе плеврита имеются сросты плевры и висцеральной плевры, которые могут сильно нарушить функции легких, как правило, требуется хирургическое вмешательство. То же самое относится к сильным, обширным нагноениям в ходе плеврита, при которых, возможно, также имеет смысл операция.

В случае «влажного» плеврита размер, положение и качество накопленной жидкости в плевральном пространстве (плевральный выпот) имеют центральное значение для терапии. В то время как организм может часто ломать небольшие выпоты самостоятельно с одновременным лечением основного заболевания, иногда необходимо выполнить прокол с большими объемами жидкости, доставая жидкость из грудной клетки с помощью иглы. Это особенно используется, когда выпот уже вытесняет легкие, и пострадавший человек больше не может дышать должным образом.

Если эффузия не исчезает таким образом или в плевральном пространстве сформировался гной, существует возможность торакального дренажа, в котором резиновая трубка также вставлена в область выпота через иглу, чтобы иметь возможность аспирировать секрецию или жидкость. При необходимости плевральную полость можно ополаскивать солевым раствором, или через дренаж можно вводить медикаменты, но если есть частые скопления жидкости, также может быть полезным постоянный плевральный катетер.

Терапия межреберной невралгии
Если присутствует межреберная невралгия, терапия в отдельных случаях всегда зависит от диагноза и возможных ранее существовавших болезней — соответственно, диапазон вариантов лечения очень широк. Так как боль обычно очень сильная, для облегчения боли используются препараты для расслабления скелетных мышц (мышечные релаксанты), болеутоляющего или обезболивающего эффекта (анальгетики) и противовоспалительного ревматизма (нестероидные противовоспалительные препараты, коротко: НПВП).

Кроме того, терапия обычно включает физиотерапевтические мероприятия, такие как массаж или холодное или тепловое лечение, а также электротерапию, которая использует эффект электрического тока на организм. ЧСЭНб (Чрескожная стимуляция электрического нерва), которая может использоваться в соответствии с медицинскими инструкциями для самолечения при болевой терапии, здесь особенно подходит. В этой процедуре с низким боковым эффектом нежные электрические импульсы передаются через кожу (чрескожно) на нервы, тем самым стимулируя их. Пациент чувствует лишь легкое покалывание во время лечения — тем не менее, стимул в соответствии с так называемой «теорией управления затвором» («теория управления блокировкой») приводит к тому, что передача боли в мозг запрещается, и пациент соответственно воспринимает меньше боли.

Лечение синдрома Титце
В связи с тем, что причина синдрома Титце еще не известна, причинное лечение по-прежнему невозможно. Так как болезнь исчезает сама по себе в большинстве случаев без осложнений, терапия в основном не нужна. Для облегчения боли используются обезболивающие средства, которые могут быть введены вблизи пораженных участков в случае очень тяжелых симптомов. Кроме того, пострадавшие должны избегать или значительно уменьшать стресс и напряжение в повседневной жизни и в спорте.

Натуропатия при боли в ребрах

Если в области ребер возникает боль, они всегда сначала должны быть обследованы врачом, потому что даже если во многих случаях причины «безвредны», такие как боль в мышцах или ребрах, симптомы могут также свидетельствовать о более серьезной проблеме, такой как например, болезни сердца или поджелудочной железы. Поэтому рекомендуется обратиться к врачу. Если серьезные причины могут быть исключены, натуропатия во многих случаях предлагает ценные рекомендации по облегчению боли, которые обычно относительно легки и несложны для реализации. Методы обычно можно использовать параллельно с обычными медицинскими мерами, но часто они также подходят как естественная альтернатива обычным лекарственным средствам.

Альтернативные средства при ушибе ребер

Если ребра повреждены, может помочь гомеопатия. Это прежде всего маргаритка (Bellis perennis), чья основной областью применения в дополнение к травмам явлвются респираторные заболевания и проблемы с кожей. Средство обычно применяется при низкой эффективности.

В дополнение к естественному лечению ушиба ребер и подходят различные лекарственные травы, которые могут использоваться как внутри (например, в виде чая), так и снаружи (обертывания, мытье, мазь и т. д.). Примерами являются дягиль, арника, зверобой, сосна, лаванда и розмарин.

Чай с розмарином или лавандой — отличное успокаивающее средство при боли в ребрах. Изображение: pixabay.com

Природные процедуры при плеврите

Натуропатические методы лечения также могут использоваться разумно для лечения беспроблемного плеврита, но для вашей собственной безопасности всегда проконсультируйтесь с врачом и используйте природные или домашние средства только в качестве дополнения. Практически при всех формах плеврита в качестве основного средства гомеопатия предлагает репу «Bryonia alba», которая, хотя обычно известна как ядовитый «сорняк», безвредна как гомеопатическое средство из-за потенцирования.

При сухом плеврите также пригодна смола дерева гваякум «Guajacum officinale» и так называемый «корень гремучей змеи» (Senega), который может облегчить кашель, особенно при сильной боли в спине. При мокром плеврите Bryonia alba и Senega используются также часто, при очень больших выделениях также помогают лечебная полынь (Abrotanum) и шпанская мушка (Cantharis).

Кроме того, многие другие домашние средства могут использоваться для лечения плеврита. Например, грубые обертывания с горчицей могут быть полезны, поскольку они имеют «дренирующий» или противовоспалительный эффект, а также могут облегчить боль и высвободить судороги. Для обертывания необходима горчичная мука, которую можно либо изготовить из черных семян горчицы в блендере, либо приобрести в аптеке. Она смешивается с теплой водой в кашу, которая окрашивается после короткого времени варки на ткань, а затем помещается на грудную клетку. Однако, поскольку горчицей сильно стимулируется кровообращение, и может возникнуть раздражение кожи, следует проявлять осторожность: во-первых, подмышки и соски должны быть защищены вазелином и тряпками, а в начале через несколько минут следует проверить, раздражена ли кожа.

В целом, первая процедура должна длиться не более пяти-шести минут из-за влияния на кожу — если никаких проблем не возникает, горчичник может оставаться на коже в течение более длительного периода времени (около четверти часа). Кроме того, важно обмазать кожу после каждого применения хорошим маслом, также необходимо принять меры, чтобы обертывания не использовались у детей или беременных женщин из-за раздражающего эффекта. Так как кровообращение также сильно загружено, этот естественный метод также непригоден для людей с ослабленным кровообращением, а те, которые страдают бронхиальной астмой или другими проблемами легких, должны заранее проконсультироваться с врачом.

Натуропатия при крепатуре

В то время как триггер дискомфорта в болях в межреберных мышцах нелегко «отключить», некоторые меры могут помочь облегчить симптомы естественным образом. Важно избегать массаж пострадавшего района, потому что это может даже усугубить симптомы, и исцеление будет значительно задержано. Лучше лечить больные мышцы теплом — здесь, например, даже горячая ванна с эвкалиптом, еловыми иглами или розмарином, сауна или плавание в теплой воде могут быть очень полезными.

Также полезны масла, такие как масло арники, которое обладает противовоспалительным и согревающим эффектом и может наноситься на влажную кожу сразу после душа. Кроме того, чтобы сберечь пораженные мышцы, во время фазы заживления следует отказаться от тяжелой нагрузки. Лучше мероприятия с плавными движениями, такие как плавание, легкая гимнастика или ходьба, которые облегчают тело, но в то же время способствуют кровообращению.

Природные средства при межреберной невралгии

Для болевых синдромов, таких как межреберная невралгия, натуропатические средства также используются также часто, как и лечение. Если боль в области ребер может быть объяснена таким образом, в пределах гомеопатии, среди прочего, зарекомендовал себя луковичный лютик. Это средство особенно используется, когда присутствует горящая или острая боль, и есть ощущение «разбитых» ребер.

Кроме того, при межреберной невралгии подходят другие гомеопатические средства, например асклепиас тубероза, бриония и сладко-горький паслён. Кроме того, соль Шюслера No.7 «магнезиум фосфорикум» может вызвать некоторое облегчение симптомов и считается расслабляющей и обезболивающей среди целебных солей. Кроме того, полезны средства Хильдегард фон Бинген (масло вермута, валериановая смесь), а также лечебные массажи, которые могут быть достигнуты путем замешивания, чистки или устранения боли.

Показать источники

Автор:

Оксана Романовна Григорьева

Источники:

  • И.З.Шмидт . Ушибы мягких тканей в поликлинической практике: диагностика и лечение. Справочник поликлинического врача. 2002; 02: 31-35 Consilium Medicum, www.con-med.ru
  • А.П.Васильев*, Н.Н.Стрельцова. Боли при патологии костно-мышечной системы и нервных структур грудной клетки. Отличие от стенокардии. Справочник поликлинического врача. 2016; 05: 12-18 Consilium Medicum , www.con-med.ru
  • Головюк А.Л., Чернова Т.Г. Синдром Титце. Хирургия. 2009; 10: 65–8.
  • И.М.Королева . Плевриты: трудности диагностики . Справочник поликлинического врача. 2008; 13: 4-9 Consilium Medicum, www.con-med.ru
  • Д.И.Трухан, Л.В.Тарасова: Боль в левом подреберье: вопросы дифференциальной диагностики. Справочник поликлинического врача. 2014; 01: 48-52 Consilium Medicum , www.con-med.ru

Замедленно консолидирующиеся переломы – симптомы травмы, первая помощь и лечение, реабилитация – Отделение травматологии ЦКБ РАН

Замедленно консолидирующиеся переломы – симптомы травмы, первая помощь и лечение, реабилитация – Отделение травматологии ЦКБ РАН
  • МЕНЮ РАЗДЕЛА

Меню раздела


Акции


Контакты


Записаться на прием

Оставьте свои контактные данные чтобы записаться на прием

Заявка отправлена

Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время


Последние новости


Соавтор

Врач ортопед-травматолог, заведующий отделением травматологии и ортопедии

Перелом – это болезненное состояние, при котором происходит нарушение целостности кости, возникшее в результате травмы под действием повреждающего фактора, превосходящего по силе прочность костной ткани. Переломы бывают двух типов: открытые и закрытые, со смещением и без смещения отломков костей. После травмы происходит срастание костей до формирования костной мозоли. Этот процесс носит название консолидация перелома. Соответственно, консолидирующий – это срастающийся перелом. Различают быструю и замедленную консолидации. Быстрая консолидация – это полное сращение костей, при котором образуется костная мозоль и восстанавливается кровообращение. Замедленная консолидация – это нарушение сращивания костей с медленным образованием костной мозоли. В результате перелом может срастись неправильно и доставить больному массу неудобств.

Основные причины травматизации.

Существуют общие и местные причины, из-за которых замедляется процесс восстановления костных тканей. К ним можно отнести:

  • Тяжелые заболевания (сахарный диабет, остеопороз)
  • Вредные привычки (курение, алкоголь)
  • Истощение организма
  • Пожилой возраст (старше 60-и лет)
  • Многочисленные переломы
  • Дисменорея у женщин
  • Проникновение инфекции или чужеродных тел в рану
  • Серьезные повреждения мягких тканей
  • Нарушение кровообращения

Признаки замедленно консолидирующихся переломов.

К признакам замедленного образования костной мозоли относятся:

  • Неестественная подвижность костных отломков в районе повреждения
  • Боль в области повреждения кости
  • На рентгене наблюдается щель между костными фрагментами

Диагностика.

Распознать замедление процесса правильного срастания костных тканей в районе перелома можно:

  • при клиническом осмотре (врач, сгибая и усиленно надавливая на область травмы, определяет – сохранились ли боли, появились ли эластичность и пружинность в месте перелома)
  • с помощью рентгенографии (можно использовать только через 16-22 дня после перелома, на рентгеновском снимке будет четко видна линия перелома, а костная мозоль неопределенно выражена)

Список специалистов, к которым необходимо обращаться:

Лечение.

При замедленном срастании костей возможно два варианта лечения – консервативное и оперативное.

  • Консервативное лечение – это продление сроков иммобилизации перелома, достаточных для его сращения. Лечат несрастающийся перелом введением стимулирующих процесс костеобразования препаратов, возможно введение крови больного в щель между обломками, вводукрепляющих и тонизирующих инъекций.
  • Если же сроки консолидации возрастают более чем на 1,5-2 месяца, то пациенту назначают оперативное лечение. В отделении травматологии больному по показаниям проведут одну из необходимых операций: внеочаговый компрессионный остеосинтез, костную пластику,туннелизацию по Беку или операцию скользящим трансплантатом по Хахутову.

Реабилитация.

Для ускорения восстановления медленно срастающихся переломов назначают:

  • Физиотерапию (ионофорез солей кальция, УВЧ, анаболические гормоны, кварцевое облучение и др.)
  • Лечебную физкультуру
  • Грязелечение
  • Прием препаратов кальция в комплексе с цинком, фолиевой кислотой, магнием, витаминами Д, С, В.
  • Правильное питание с обязательным включением в рацион творога, молочных продуктов, твердых сортов сыра, трески, лосося, фасоли, печени, злаков

Нельзя нарушать процесс лечения, так как могут возникнуть осложнения. Замедленно консолидирующиеся травмы костей могут привести к дополнительному оперативному вмешательству и назначению нового курса реабилитации.

Запись на прием

Заявка отправлена

Наши специалисты свяжутся с вами, в ближайшее время

Запись на прием по телефону

Многоканальный

  • Адреса:
  • м. Ясенево, Литовский бульвар, д 1 А
  • м. Ленинский проспект, ул. Фотиевой, д.10
  • Время работы колл-центра:
  • Пн-Пт с 8:00 до 20:00
  • Сб-Вс с 9:00 до 19:00

Online

Заявка отправлена

Мы перезвоним вам
в ближайшее время

Нам важно ваше мнение о сайте.
Пожалуйста, оставьте свой отзыв

Оставить отзыв

Центральная клиническая больница Российской академии наук Контакты:

Адрес: Литовский бульвар, дом 1а Москва,

Адрес: ул. Фотиевой, д. 10 Москва,

Телефон:+7 (495) 400-47-33, Электронная почта: [email protected]

Спасибо за обращение

Мы получили вашу заявку и в ближайшее время с вами свяжется наш специалист

Причина болей в грудной клетке

09 ноября 2016 г.

Причина болей в грудной клетке: невралгия или сердце? До поры до времени перспектива сердечных заболеваний кажется большинству людей отдаленной и туманной. Но рано или поздно практически каждый взрослый человек сталкивается с крайне неприятными ощущениями: внезапной болью в груди. Утешаться в это время мыслью о том, что для инфаркта еще рано, вряд ли получится: если человек впечатлителен, он, как правило, испытывает панику и страх перед скорой смертью. А между тем с сердечными болями очень часто можно спутать боли невралгического характера. Сегодня мы расскажем о том, как отличить один тип боли от другого, почему возникает невралгия и боль в груди и как нужно поддерживать свое здоровье. Симптомы боли в груди: сходство и отличие Люди, не любящие обращаться к врачам (особенно это касается мужчин), зачастую предпочитают перетерпеть болевой приступ, купируя его обезболивающим препаратом. Но цена ошибки в вопросе болей в груди может быть непомерно высока: если вовремя не обратиться за помощью при инфаркте, человек может умереть. С другой стороны, многие первым делом и грешат на сердце – ведь в груди располагается именно оно, а межреберная невралгия в теории должна и находиться сбоку, между ребер? На деле локализация болей может быть различной, кроме того, боль может ощущаться и в руке, и в спине. Главным отличием сердечного приступа от невралгии является продолжительность: приступы межреберной невралгии могут быть довольно длительными, до нескольких суток. Сердечные же боли короткие – например, приступ стенокардии длится примерно 5-10 минут. Невралгические боли имеют острый характер, а стенокардическая боль – тупая, жгущая, с нехваткой воздуха. В старину стенокардию называли «грудной жабой» именно из-за ощущения, что на груди сидит тяжелая и холодная жаба. Боль при стенокардии распространяется на всю область груди, и человек затрудняется указать, где именно у него болит. При невралгии же обычно удается точно локализовать основное место боли. Еще один очень характерный для невралгии признак – уменьшение или увеличение интенсивности болей в зависимости от положения тела, вдохе и выдохе. Сердечная же боль не зависит от положения тела, за одним исключением – при инфаркте миокарда боль во время движения как раз усиливается. Таблетка нитроглицерина может купировать приступ сердечных болей, но не сможет остановить развитие инфаркта. Поэтому, если боль после приема нитроглицерина продолжается, необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Почему возникают боли в груди Закономерный вопрос – если у человека со здоровьем все было в относительном порядке, почему приступы возникают сразу с большой интенсивностью? На самом деле редко кто из людей регулярно обследуется у кардиолога. Большинство случаев стенокардии – это так называемая стенокардия напряжения, которая возникает после физических или эмоциональных нагрузок. Если же приступ возник после сна, то это стенокардия покоя. Собственно, стенокардия – это нарушение кровоснабжения в сердечной мышце человека. Такое постоянное кислородное голодание приводит к развитию ишемической болезни сердца и к инфаркту. Основными факторами риска здесь являются: артериальная гипертензия; нарушение жирового обмена и атеросклероз; нарушение углеводного обмена и повышение уровня сахара в крови; врожденные или приобретенные пороки сердца. Межреберная невралгия – это боль, проходящая по стволу и ветвям какого-либо из межреберных нервов (их 11 пар, а 12 пара – это подреберные нервы). Возникает она из-за сдавливания, раздражения или воспаления нерва. Причин появления невралгии очень много – это проблемы с позвоночником (остеохондроз, смещения и грыжи межпозвоночных дисков), инфекции (включая грипп), радикулит, неврит, травмы, переохлаждения, избыточный тонус мышц и другие. К каким врачам обращаться за помощью Если вы обратились за неотложной помощью, врачи помогут вам сориентироваться в этом вопросе, исключив или подтвердив проблемы с сердцем. Если у вас был приступ стенокардии, то без обследования у кардиолога не обойтись. Впрочем, даже если приступ оказался невралгией, кардиолога посетить стоит. С невралгией дела обстоят несколько сложнее – прежде всего, нужно будет посетить невролога, сделать рентгенограмму или пройти томографию. После того как причина будет выяснена, врач сможет дать рекомендации по лечению или же направить на консультации к другим специалистам – например, к остеопату. Боли в груди: что делать Первым делом нужно прекратить любую физическую нагрузку и сесть или лечь. Нередко лечь ровно не получается – в таком случае нужно принять полулежачее положение, положив под спину подушки. Следует обеспечить приток свежего воздуха в помещение, расстегнуть воротник рубашки или блузки. Если причина боли непонятна, нужно сразу принять 1-2 таблетки нитроглицерина. Если его не оказалось – хотя бы валидол, валокордин или их аналоги. Для того чтобы успокоиться, нужно дополнительно принять валериану или корвалол. Надо учесть, что нитроглицерин может резко понизить давление. Если боль не проходит в течение 10-15 минут, вызывайте скорую помощь. Если же боль острая, не изменяющаяся при перемене положения тела, скорую нужно вызвать немедленно. При приступе невралгии можно принять обезболивающие препараты, укутать грудь теплым шарфом, использовать мази с разогревающим и болеутоляющим эффектом. В дальнейшем врач может назначить сеансы физиотерапии, новокаиновые блокады нервов, иглоукалывание. Если причиной повторяющихся приступов невралгии является остеохондроз, то стоит обратиться за помощью к мануальному терапевту, посещать лечебный массаж и гимнастику. Во время обострения невралгии нельзя спать на мягкой поверхности: матрас должен быть жестким. Постарайтесь сохранять спокойствие при приступе боли в груди, но ни в коем случае не пренебрегайте обследованием у врачей, если даже вам кажется, что приступ прошел бесследно.

 

Ладонь и кисть руки (боль в ладонях и кистях рук)

Обычный вопрос, которым задаются люди, испытывающие болезненные ощущения в ладонях и кистях рук, — когда и к какому врачу необходимо обратиться за помощью?

Если у вас произошла травма кисти и после курса соответствующего лечения болезненные ощущения не проходят, скорее всего, — это начало развития заболевания суставов или возможные последствия сосудистых нарушений.

Боль в руках

Болевой синдром возникает от продолжительной работы за компьютером, возможно вы музыкант, или ваша работа связана с однообразным движением рук, после которых появляются отеки? Такая постоянная нагрузка на суставы рук может привести к защемлению нервных окончаний в запястье. Причиной болезненных ощущений могут стать заболевания позвоночника — межпозвонковая грыжа, остеохондроз.

Вы можете начать принимать обезболивающие препараты, которые, конечно, принесут вам облегчение, но это временно. Не устранив причину боли, вы не сможете как прежде радоваться жизни, продолжать работать, играть с детьми. Боль рано или поздно вернется!

Пренебрегая собственным здоровьем и пуская болезнь на самотек, вы открываете дорогу тяжелым заболеваниям суставов!

Важная информация:

Уважаемые пациенты! Если вам установлен диагноз «ревматоидный артрит», вам необходимо обратиться к ревматологу. При ревматологическом профиле помимо суставов могут страдать и внутренние органы (сердце, почки и др.), поэтому лечить ревматоидный артрит нужно именно у ревматолога. Лечением аллергического, подагрического и инфекционного артритов занимаются специалисты соответствующего профиля (аллергологи, ревматологи и кардиоревматологи).

Лечением всех остальных видов артритов у детей и взрослых (вызванных травмами — спортивными и бытовыми, избыточным весом тела, возрастными изменениями в суставах) успешно занимаются врачи ортопеды.

Боль под правой грудной клеткой – у меня была боль прямо под

Последние 4-5 дней меня мучают боли под правым ребром. Утром проснулась от боли под ребрами. Больно при поворотах и ​​растяжениях. Боль управляема. Сначала я подумала, что это растяжка мышц, и применила моов и другие мази, надеясь, что боль утихнет. Но, он продолжает сохраняться.Мне больно, когда я прикасаюсь к нему. Может это болезнь желчного пузыря. Я просто размышляю, но любое предложение будет приветствоваться.

2515 просмотров в

Упражнения на разгибание x 15 раз x два раза в день – лежа на животе, поднимите левую руку на 3 секунды, затем опустите ее, правую руку поднимите на 3 секунды, опустите.Поднять правую ногу вверх, задержать на 3 секунды, опустить. Затем поднимите правую ногу и задержите ее на 3 секунды и опустите. Повторять два раза в день – 10 раз. Бхуджан асана: лягте на живот, ладони разведены в стороны, шею прогните назад, сделайте глубокий вдох и, задержав дыхание на 6 секунд, поднимите грудь вверх. Отпустите дыхание и расслабьте тело. Повторяйте упражнение 15 раз дважды в день.

Ответил

1/1 человека нашли это полезным

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Не нашли ответ, который искали?

Поговорите с опытным ортопедом онлайн и получите ответы на свои вопросы о здоровье всего за 5 минут.

Консультация ортопеда

Сейчас на сайте

привет!! это может быть болезнь желчного пузыря. Вы не упомянули четко о точном расположении боли в грудной клетке!! Это спереди или сбоку живота под грудной клеткой! в основном боковые мышцы-вращатели туловища и межреберные мышцы (мышцы между ребрами) могут вызывать такую ​​боль при повороте на бок или даже при вдохе.мышцы находятся глубже в этой области, и их ориентация затрудняет снятие мышечного спазма или растяжения.

Следующие шаги

посетите какого-нибудь опытного физиотерапевта. если боль невыносима, то вы можете сначала обратиться к ортопеду.

Советы по здоровью

не пытайтесь растянуть его самостоятельно.

Ответил

1/1 человека нашли это полезным

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Боль в грудной клетке может быть вызвана многими факторами, а не только мышечным напряжением.Правильный диагноз имеет решающее значение для правильного лечения.

Следующие шаги

посетите ближайшего к вам консультанта для полной оценки

Советы по здоровью

Ледяная терапия может работать временно

Ответил

1/1 человека нашли это полезным

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Отказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его поиск из-за чего-то, что вы прочитали на этом сайте.

Отказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья.Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его поиск из-за чего-то, что вы прочитали на этом сайте.

6 состояний, вызывающих боль в ребрах: Джейсон Аблетт, округ Колумбия: мануальный терапевт

Когда у вас болят ребра, вам может быть интересно, что вызывает такой сильный дискомфорт. Это ваше сердце или менее серьезное заболевание, из-за которого у вас болят ребра? К сожалению, есть несколько состояний, которые могут привести к боли в ребрах, каждое из которых немного отличается от другого.Хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев боль в ребрах не вызывает беспокойства.

В хиропрактике Pinnacle Health в Киркланде, штат Вашингтон, нашу команду возглавляет наш опытный хиропрактик, доктор Джейсон Аблетт. Независимо от того, вызвана ли боль в ребрах растяжением мышцы или другим более сложным заболеванием, доктор Аблетт поможет вам облегчить боль с помощью различных методов лечения.

На что похожа боль в ребрах?

У вас когда-нибудь была стреляющая боль в ребрах, которая чуть не выбила вас из колеи? Или вы иногда чувствуете тупую боль в груди? Если это так, вы чувствуете боль в ребрах, которая возникает по ряду разных причин.

Но как отличить боль в ребрах от чего-то более серьезного? Ваши симптомы зависят от того, что на самом деле вызывает боль в ребрах. Например, некоторые из признаков проблем с ребрами включают:

Ваша боль может быть сильной или незначительной, в зависимости от того, что на самом деле вызывает дискомфорт. Он также может быть постоянным или приходить и уходить. Боль может быть острой, колющей или ноющей по своему характеру и может мешать вам выполнять обычные действия.

Состояния, которые приводят к боли в ребрах

Это расстраивает, когда вы испытываете боль, но понятия не имеете, что ее вызывает.Это особенно верно, когда это влияет на ваши ребра, потому что этот тип боли может имитировать более беспокоящую боль при проблемах с сердцем.

Однако в большинстве случаев боль в ребрах вызвана чем-то менее серьезным. Вот шесть наиболее распространенных причин типичной боли в ребрах:

1. Сломанные ребра

Когда вы ломаете ребра, это обычно вызывает сильную боль. Обычно травмы, такие как автомобильная авария или падение, вызывают переломы ребер. Однако состояния, которые ослабляют ваши кости, такие как остеопороз, также могут привести к такому типу травм.

Хотя сломанные ребра обычно безвредны, если они сломаны серьезно, вы можете повредить внутренние органы.

2. Костохондрит

Ваши ребра соединены с грудиной хрящами. Иногда этот хрящ воспаляется, что вызывает боль. Это состояние известно как костохондрит.

Костохондрит не имеет очевидной причины, но может привести к боли, похожей на боль при сердечном приступе. Однако это состояние, как правило, безвредно, но может длиться от нескольких дней до нескольких недель.Он часто проходит сам по себе.

3. Остеопороз

Это заболевание обычно поражает вас в пожилом возрасте и приводит к слабости и ломкости костей. Хотя остеопороз сам по себе обычно не вызывает боли, он часто приводит к легкому перелому костей. Если у вас остеопороз, вы можете сломать ребро просто от слишком сильного кашля.

4. Фибромиалгия

Это состояние вызывает боль во всем теле без видимой причины. Боль в ребрах очень распространена при фибромиалгии.Однако диагностировать ее очень сложно, так как симптомы фибромиалгии обычно нечеткие и имитируют другие расстройства.

5. Плеврит

Плеврит вызывается воспалением слизистой оболочки легких. Это также называется плевритом и возникает, когда ткани в легких воспаляются и трутся друг о друга. Обычно это приводит к сильной боли в груди.

6. Мышечные спазмы

Если вы ведете активный образ жизни, растянутая мышца, вероятно, не является чем-то новым для вас.Мышцы груди так же уязвимы для травм, как и другие мышцы тела. Поврежденные мышцы иногда испытывают болезненные спазмы, которые обычно проходят после отдыха.

Когда вы испытываете боль в ребрах из-за любого из вышеперечисленных состояний, вам нужно как можно быстрее избавиться от нее. Доктор Аблетт определяет план лечения на основе ваших симптомов и тяжести вашей боли.

В большинстве случаев лечение носит консервативный характер и направлено на регулярные мануальные манипуляции доктора К.Аблетт. Тем не менее, он также предлагает другие виды лечения, каждый из которых может помочь вам уменьшить боль в ребрах.

Если вы страдаете от невыносимой боли в ребрах, позвоните в Pinnacle Health Chiropractic сегодня или запишитесь на онлайн-консультацию с помощью нашего удобного инструмента бронирования.

Боль в ребрах спины во время беременности: сделай сам против виртуальной физиотерапии

Почему во время беременности у меня возникают острые боли в ребрах спины, особенно справа?

Во время беременности происходит естественное расширение или расширение грудной клетки, чтобы создать больше места для растущего ребенка, и это расширение иногда может вызывать острую боль в спине.Не совсем то, на что вы подписались, верно?

Почему вам кажется, что у вас «вылезло ребро»? Обычно проблемы с ребрами во время беременности возникают из-за внутреннего давления. Это давление может изменить ориентацию ребра, в результате чего ребро застрянет в повернутом положении. В то время как правая сторона немного чаще встречается, потому что давление вашего ребра может выталкивать печень выше, боль в ребрах спины может появиться с любой стороны в любое время во время беременности.

«Мы видели мам с болью в ребрах в спине, которые боятся, что не смогут тужиться, когда придет время родов, и это не то, о чем мама должна беспокоиться.Но если вы пресечете его в зародыше, вы сможете многое сделать, чтобы уменьшить давление или замедлить прогрессирование. Цель состоит в том, чтобы обеспечить больший комфорт для растущего живота пациентки, чтобы женщины могли рожать более уверенно и безопасно, когда придет время». – Dr. Sarah Clampett, PT, DPT

У большинства беременных боль в ребрах спины обычно проходит после родов, если они могут устранить первопричину боли на раннем этапе. У других боль в ребрах спины может иногда сохраняться после родов.

Подробнее о Medical News Today о причинах болей в ребрах, таких как камни в желчном пузыре и ИМП во время беременности.

Когда делать самостоятельно для облегчения боли в ребрах в спине – и когда вам следует обратиться к физиотерапевту на Zoom pronto

Без сомнения, сценарии «не ждите»

Правда в том, что боль в ребрах во время беременности, к сожалению, редко проходит прочь самостоятельно. Это потому, что это либо травма, либо ваше собственное естественное расширение ребер. В любом случае, сейчас не время бездельничать. Боль в ребрах спины может быстро прогрессировать, поэтому не ждите более 2-3 недель, чтобы обратиться за медицинской помощью. План физиотерапевтического лечения может помочь облегчить боль в верхней части спины и плече сразу или, по крайней мере, может значительно уменьшить боль, чтобы обеспечить как безопасную беременность, так и роды для вас и вашего ребенка.

Кашель, чихание или дыхание

Сделай сам — Если легкое или умеренное давление на пораженное ребро (это называется «саморасщепление») уменьшает боль при кашле или чихании, то вы справляетесь а также ожидать самостоятельно. Респект вам!

Физиотерапевт . Если вы чувствуете острую боль в задней части ребра каждый раз, когда вдыхаете, кашляете или чихаете, пора как можно скорее записаться на виртуальный прием к физиотерапевту.К сожалению, боль в ребрах спины может быстро обостриться, если вы слишком долго откладываете лечение. Физиотерапевт женского здоровья может работать с вами над планом лечения у вас дома, чтобы замедлить прогрессирование боли в спине. Цель здесь состоит в том, чтобы снизить интенсивность до 3/10 по шкале боли, чтобы она не переросла до 9/10, когда придет время доставлять.

Сон

Сделай сам – Если вы не просыпаетесь от боли в ребрах спины, это победа. Возможно, вам пока не нужно искать поставщика медицинских услуг.

Физиотерапевт . Если вы гуглили «как спать при болях в ребрах во время беременности», то давайте поможем вам. Существует множество причин, по которым трудно выспаться ночью во время беременности, особенно в середине второго или третьего триместра, но боль в ребрах спины не обязательно должна быть одной из них! С помощью нескольких осознанных техник сна, позволяющих безопасно сжимать пораженное ребро, вы сможете значительно улучшить качество своего сна.

Сидя

Сделай сам – Если боль стихает сама по себе или когда вы меняете положение, ваша боль, вероятно, носит временный характер и может быть вызвана газами или вздутием живота.Что уж говорить, бывает.

Физиотерапевт – Если вы чувствуете, что ваше ребро «выскочило навсегда», это известно как вращение назад, и вам следует обратиться к физиотерапевту. Во время беременности происходит естественное расширение или расширение грудной клетки. Поскольку растущий ребенок выталкивает органы брюшной полости вверх, ребра естественным образом расширяются, создавая больше места. Однако это становится проблемой, когда ваши реберные суставы либо слишком жесткие, либо слишком подвижные и застревают в этом повернутом положении.Это невероятно распространенное явление, и его следует решать быстро, потому что постоянное вращение может быстро стать очень болезненным во время других действий, таких как дыхание или сон — во время беременности все уже достаточно сложно, поэтому важно, чтобы ни то, ни другое не было нарушено!

Ходьба

Сделай сам – Если боль в ребрах спины не ограничивает вашу способность ходить столько, сколько душе угодно, тогда вы в безопасности.

Физиотерапевт – Если вы начинаете чувствовать боль при регулярном дыхании во время прогулки, это признак того, что ваши суставы взывают о помощи.Хорошая новость в том, что есть много, что вы можете сделать, чтобы облегчить давление и отбросить боли ребра в бутоне, чтобы вы могли продолжать легкие упражнения на протяжении всей беременности. Дополнительный бонус — активный образ жизни помогает при родах и восстановлении!

Работа по дому (например, наклоны, поднятие тяжестей и т. д.)

Сделай сам – Если боль в ребрах спины не ограничивает вашу способность выполнять домашние дела, например наклоняться, чтобы сесть в машину, или поднимать руки, чтобы одеться, то сохраняйте спокойствие и продолжайте.

Физикотерапевт – Мы все в пользу прослушивания вашего тела и делегирования столько, сколько вам нужно во время беременности.Если ваша болянка задней ребята становится мучающейся при выполнении активности нагрузки вперед, таких как измельчение, выполняя блюда, белье, выбирая вещи – или при выполнении какая-либо другая работа, вы должны стремиться к физическому назначению телетерапии. У некоторых из нас есть партнеры или родители, от которых можно получить дополнительную поддержку по дому, а у других нет. Независимо от того, как выглядит ваша поддержка-система, чувствуя, что ваша «выскакивание ребра» – это не то, что вы должны иметь солдат и могут быть значительно улучшены через физическую терапию.

Одевание


Сделай сам – Если боль не влияет на ваш выбор одежды (например, пуловеры, бюстгальтеры, брюки и т. д.), тогда делайте свое дело!

Физиотерапевт – Если, однако, вы испытываете острую боль, которая со временем усиливается, или боль под линией бюстгальтера остается после того, как вы закончили одеваться, это признак того, что ситуация может ухудшиться. Показать вам, как безопасно делать такие вещи, как одеваться во время беременности без прогрессирующей и мучительной боли в ребрах спины, — вот для чего предназначена виртуальная женская физиотерапия.Ваш физиотерапевт может увидеть вас в домашних условиях и дать рекомендации или модификации, чтобы передвигаться без боли.

Вывод о боли в ребрах спины во время беременности

Боль в ребрах спины может возникать на ранних сроках и усиливаться во время беременности, поскольку ваше тело естественным образом освобождает место для изменений, однако это не означает, что вы должны с этим жить!

Более осознанное движение — это эффективный способ уменьшить и замедлить боль в ребрах спины на раннем этапе, чтобы вы могли уверенно придерживаться своего плана родов.И, надеюсь, сосредоточьтесь на наслаждении своей беременностью!

Костохондрит: что нужно знать

 

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая приведенная здесь информация может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите сайт familydoctor.org, образовательный веб-сайт для пациентов AAFP.

Информация от вашего семейного врача

 

Am Fam Physician.  2009 15 сентября; 75(10):1.

См. соответствующую статью о костохондрите.

Что такое костохондрит?

Костохондрит (koss-toe-con-DRY-tiss) — это воспаление в грудной клетке, где хрящ соединяет ребра с грудиной (грудной костью). Его также называют болью в грудной клетке или реберно-грудинным синдромом (koss-toe-STIR-null). Основной симптом – боль в грудной клетке. Боль часто острая, ноющая или давящая. Боль усиливается при движении, глубоком дыхании или физической нагрузке.Надавливание на пораженный участок ребра также может вызвать боль.

Чем это вызвано?

Обычно причина неизвестна, но это может произойти после эпизода сильного кашля или во время физической активности, затрагивающей верхнюю часть тела.

Когда следует обратиться к врачу?

Любой пациент с болью в груди должен обратиться к врачу. Оценка особенно важна для лиц старше 35 лет и лиц с факторами риска сердечных заболеваний, такими как высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление или диабет.

Как лечится?

Костохондрит не опасен для жизни и не вызывает никаких других заболеваний. Медицина может помочь с болью. К ним относятся ацетаминофен (одна торговая марка: Tylenol), нестероидные противовоспалительные препараты (такие как аспирин или ибупрофен [одна торговая марка: Advil]) или другие обезболивающие, в зависимости от обстоятельств. Также может помочь использование грелки. Подумайте о том, чтобы уменьшить любые действия, которые усиливают боль.

Сколько времени нужно, чтобы поправиться?

Боль может длиться от нескольких недель до месяцев, но пройдет сама по себе.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Ваш семейный врач

Американская академия семейных врачей

Веб-сайт: https://familydoctor.org

Чтобы просмотреть статью полностью, войдите в систему или приобретите доступ.

Этот раздаточный материал предоставлен вам вашим семейным врачом и Американской академией семейных врачей. Другая информация, связанная со здоровьем, доступна в AAFP в Интернете по адресу http://familydoctor.org.

Эта информация дает общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, относится ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

 

Авторское право © 2009 г. Американской академии семейных врачей.
Этот контент принадлежит AAFP. Лицо, просматривающее его в Интернете, может сделать одну распечатку материала и может использовать эту распечатку только для личного некоммерческого ознакомления. Этот материал нельзя загружать, копировать, распечатывать, хранить, передавать или воспроизводить на любом носителе, известном сейчас или изобретенном позже, за исключением случаев, когда это разрешено в письменной форме AAFP.Контакт [email protected] для вопросов об авторских правах и/или запросов разрешений.

Костохондрит | Боль в груди | Симптомы и лечение

Что такое костохондрит?

Костохондрит — это заболевание грудной клетки, вызывающее боль. Люди, которые испытывают боль в груди, часто боятся, что у них проблемы с сердцем или легкими. К счастью, если боль вызвана костохондритом, паниковать не нужно, так как это не опасное для жизни состояние. Обычно со временем становится лучше.

Боль, которую вы испытываете, если у вас костохондрит, исходит от защитной клетки, образованной вашими ребрами, а не от сердца, легких или кровеносных сосудов в груди. В частности, это происходит из одного или нескольких суставов между ребрами и грудиной (грудной костью). Эти суставы воспалились, если у вас костохондрит.

См. внизу этой брошюры информацию о том, как работает грудная стенка.

Симптомы костохондрита

  • Костохондрит вызывает боль в груди, ощущаемую в передней части грудной клетки.
  • Как правило, он острый и колющий по своей природе и может быть довольно серьезным.
  • Боль усиливается при движении, нагрузке и глубоком дыхании.
  • Давление на пораженный участок также вызывает острую боль.
  • Некоторые люди могут чувствовать ноющую боль.
  • Боль обычно ограничена (локализована) небольшой областью, но может распространяться (иррадиировать) на более обширную область.
  • Боль имеет тенденцию к нарастанию и ослаблению и может пройти при изменении положения и спокойном поверхностном дыхании.

Наиболее частые локализации болей вблизи грудины, на уровне 4, 5 и 6 ребер.

Примечание : без болезненности причиной боли в груди вряд ли может быть реберный хондрит. Не забудьте обратиться за медицинской помощью, если вы не уверены в причине своих симптомов (см. раздел «Когда обращаться к врачу»).

Синдром Титце вызывает симптомы, сходные с костохондритом. Тем не менее, он также имеет тенденцию вызывать отек в определенных болезненных точках на грудной клетке.Если у вас костохондрит, то на самом деле там не на что смотреть.

Болезнь Борнхольма — еще одно похожее состояние, но оно часто приводит к мышечным болям и болям в груди. Более подробную информацию см. в отдельной брошюре под названием «Болезнь Борнхольма».

Насколько это распространено?

Трудно точно сказать, насколько это распространено, так как многие люди, вероятно, имеют его, но не утруждают себя посещением своего врача. Кажется, это довольно распространено. Среди людей с болью в груди, обращающихся к врачу общей практики, примерно у 1 из 5 причина боли связана с мышцами, ребрами и суставами грудной клетки.

Каковы наиболее распространенные причины костохондрита?

Основной проблемой является воспаление, но причина этого большинству людей неизвестна. Есть несколько ситуаций, которые связаны с воспалением, и они включают:

  • Инфекции грудной клетки различных типов.
  • Большие физические усилия, такие как поднятие тяжестей или повторяющиеся приступы кашля.
  • Несчастные случаи с ударом в грудь, такие как падения или автомобильные аварии.
  • Некоторые виды артрита.

У кого развивается костохондрит?

Нет человека, подверженного большему риску костохондрита, чем любой другой.Это, как правило, влияет на молодых людей, особенно подростков и молодых людей. Это может повлиять на детей. Люди, выполняющие повторяющиеся движения, которые напрягают грудную клетку, особенно если они к этому не привыкли, как указано выше, могут подвергаться большему риску возникновения этого состояния. Некоторые исследования показывают, что женщины, как правило, страдают чаще, чем мужчины.

Люди с фибромиалгией склонны к развитию костохондрита чаще, чем другие. Фибромиалгия — это длительное (хроническое) состояние, которое вызывает широко распространенные боли в теле и усталость.Подробнее см. в отдельной брошюре под названием «Фибромиалгия».

Когда следует обратиться к врачу?

Может быть очень трудно понять, вызвана ли ваша боль костохондритом или нужно ли срочно обратиться к врачу. При боли в груди имеет смысл перестраховаться, если вы не уверены.

Если вы чувствуете недомогание, одышку, головокружение или потливость, или если у вас очень сильная боль в груди или она распространяется на челюсть или левую руку, примите неотложную помощь. Позвоните по номеру 999/112/911, чтобы вызвать скорую помощь .

Более вероятно, что у вас костохондрит, если:

  • Вы молоды и в остальном здоровы.
  • В целом вы чувствуете себя хорошо, других симптомов нет.
  • Боль усиливается при движении грудной клетки или нажатии на нее.
  • Боль облегчается простыми болеутоляющими средствами, такими как парацетамол или ибупрофен.

Если помимо боли у вас есть другие симптомы, обратитесь к врачу. Это включает, если у вас есть:

  • Кашель.
  • Высокая температура (лихорадка).
  • Одышка.
  • Кровь в кашляемой слизи (мокроте).
  • Боль, распространяющаяся на другие части тела.
  • Сыпь.
  • Ощущение «стучащего сердца» (сердцебиение).
  • Головокружение.
  • Затрудненное глотание.
  • Началась изжога или расстройство желудка.

Также обратитесь к врачу, если боль усиливается при физической нагрузке (например, при ходьбе в гору), а не при скручивании грудной клетки.Боль при физической нагрузке чаще всего связана со стенокардией.

Дополнительную информацию о различных причинах боли в груди см. в отдельной брошюре под названием «Боль в груди».

Лечение костохондрита

Варианты лечения костохондрита включают:

  • Без лечения. Иногда полезно просто убедиться, что у боли в груди нет серьезной причины.
  • Техники релаксации. Беспокойство может усугубить боль. (Действительно, беспокойство является частой причиной болей в груди.)
  • Простые обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен.
  • Инъекции стероидов или местных анестетиков при сильной боли и неэффективности других методов лечения.

Для облегчения боли при костохондрите можно попробовать немедикаментозные меры. Примеры таких методов включают:

С лечением или без него большинство людей с костохондритом постепенно выздоравливают.

В крайних случаях может быть выполнена блокада межреберного нерва (обычно врачом, специализирующимся на острой боли и/или анестезии).Это включает в себя инъекцию местной анестетической медицины вокруг болезненных ребер, это блокирует близлежащий интеркостальный нерв и временно нарушает нервные импульсы для остановки боли. Нервные блокады могут длиться несколько недель или месяцев. В повторяющихся тяжелых случаях костохондрита можно сделать серию этих инъекций, чтобы навсегда разрушить нерв, вызывающий боль.

Какие перспективы?

Перспектива (прогноз) реберного хондрита, как правило, очень хорошая. Большинство случаев легкие и проходят достаточно быстро.Это происходит с или без простых лекарств. Почти во всех случаях заболевание полностью проходит в течение года. Иногда, если вам не повезло, это длится дольше. Костохондрит может вернуться; однако это маловероятно.

Как работает грудная клетка?

Чтобы понять костохондрит, вам нужно немного узнать о том, как устроена грудная клетка. Грудная клетка представляет собой костную структуру, которая защищает легкие. Кости твердые и твердые, и они не могут сильно сгибаться или двигаться. Однако ваши легкие должны двигаться, чтобы вы могли дышать.

Когда вы делаете глубокий вдох, ваша грудная клетка расширяется. (Попробуйте! Вы почувствуете и увидите, как движется ваша грудная клетка.) Чтобы ребра расширялись, им нужно что-то, что позволяло бы им двигаться. Хрящ это позволяет. Хрящ — это более мягкий, гибкий (но очень прочный) материал, который содержится в суставах по всему телу.

Хрящи прикрепляют ребра к грудине (грудине) и грудину к ключицам (ключицам). Соединения между ребрами и хрящами называются реберно-хрящевыми суставами.Те, которые находятся между хрящами и грудиной, называются реберно-грудными суставами. Суставы между грудиной и ключицами называются грудино-ключичными суставами.

Префикс «costo» просто означает «связанный с ребрами». «Хондр-» означает «связанный с хрящом», а «-ит» означает «воспаление». Так, при реберно-хрящевом суставе возникает воспаление реберно-хрящевого, реберно-грудного или грудино-ключичного суставов (или их комбинации). Это вызывает боль, которая, как правило, усиливается при движении или при нажатии на пораженную часть.

‘Используется с разрешения Фонда медицинского образования и исследований Мэйо. Все права защищены.’

Боль под правой грудной клеткой – ответы на 277 вопросов

Требуется мужчина, 31 год, из Варанаси

Передний наклон таза 1.Лягте на спину, согнув колени и поставив стопы на пол на ширине бедер. 2. Сожмите ягодицы и наклоните таз вверх. 3. Спина должна ощущаться так, как будто она прижимается к земле. 4. Вернитесь в нормальное положение таза. 5.Повторить 10–12 раз. 6..тб позвоночник – хирургия спондилодеза • десятки (чрескожная электрическая нервно-мышечная стимуляция) • водная терапия •наземная тренировка (программа ходьбы) •упражнение аэробики • усиление туловища исследования, изучающие использование десятков, показали, что более высокие частоты более эффективны для уменьшения невропатической боли.Аэробные упражнения, физиотерапия и мероприятия по укреплению туловища имеют эффективную терапию после операции по декомпрессии позвоночника • упражнения для стабилизации позвоночника • Мейтленд • обратно в школу •упражнения и укрепление Было обнаружено, что по сравнению с другими методами физиотерапии и самоконтролем упражнения по стабилизации позвоночника дают значительно более положительные оценки общих результатов. Однако боль и инвалидность не показали значительного улучшения по сравнению с двумя другими вариантами лечения.[13] pt managmentpostall добился значительного уменьшения боли, психологического стресса и инвалидности.[14] упражнения для коррекции осанки 1. Поза ребенка эта поза отдыха растягивает и удлиняет позвоночник, ягодицы и подколенные сухожилия. Поза ребенка помогает снять напряжение в пояснице и шее. Сделать это: 1. Сядьте на голени, колени вместе, большие пальцы ног соприкасаются, а пятки разведены в стороны. 2. Согните бедра вперед и вытяните руки перед собой. 3. Опустите бедра обратно к стопам. Если ваши бедра не опускаются полностью, подложите под них подушку или свернутое одеяло для поддержки.4. Аккуратно коснитесь лбом пола или поверните голову набок. 5. Держите руки вытянутыми или положите их вдоль тела. 6. Глубоко вдохните задней частью грудной клетки и талией. 7. Расслабьтесь в этой позе до 5 минут, продолжая глубоко дышать. 2. Сгиб вперед эта растяжка снимает напряжение в позвоночнике, подколенных сухожилиях и ягодицах. Это также растягивает ваши бедра и ноги. Выполняя эту растяжку, вы должны чувствовать, как вся задняя часть вашего тела раскрывается и удлиняется.Сделать это: 1. Встаньте так, чтобы большие пальцы ног соприкасались, а пятки были слегка разведены. 2. Поднимите руки к бедрам и согните бедра вперед. 3. Опустите руки к полу или положите их на блок. Не волнуйтесь, если ваши руки не касаются земли — просто идите так далеко, как сможете. 4. Слегка согните колени, расслабьте тазобедренные суставы и позвольте позвоночнику удлиниться. 5. Прижмите подбородок к груди и позвольте голове тяжело упасть на пол. 6. Оставайтесь в этой позе до 1 минуты. 3. Кошка-корова Практика кошачьей коровы растягивает и массирует позвоночник.Это также помогает снять напряжение в туловище, плечах и шее, улучшая кровообращение. Сделать это: 1. Встаньте на руки и колени, равномерно распределив вес между всеми четырьмя точками. 2. Вдохните, чтобы посмотреть вверх, опуская живот вниз к земле, вытягивая позвоночник. 3. Выдохните и выгните позвоночник к потолку, прижав подбородок к груди. 4. Продолжайте это движение не менее 1 минуты. 4. Стоящая кошка-корова Растяжка «кошачья корова» стоя помогает ослабить напряжение в спине, бедрах и ягодицах.Сделать это: 1. Встаньте, ноги на ширине плеч, слегка согните колени. 2. Вытяните руки перед собой или положите их на бедра. 3. Вытяните шею, подтяните подбородок к груди и округлите позвоночник. 4. Затем посмотрите вверх, поднимите грудь и поверните позвоночник в противоположном направлении. 5. Задержитесь в каждой позиции на 5 вдохов за раз. 6. Продолжайте это движение в течение нескольких минут. 5. Открыватель сундуков это упражнение позволяет раскрыть и растянуть грудную клетку. Это особенно полезно, если вы проводите большую часть дня сидя, из-за чего ваша грудь смещается внутрь.Укрепление груди также помогает вам стоять прямо. Сделать это: 1. Встаньте, ноги на ширине бедер. 2. Сведите руки за собой и переплетите пальцы, прижав ладони друг к другу. Возьмите полотенце, если ваши руки не достают друг до друга. 3. Держите голову, шею и позвоночник на одной линии, глядя прямо перед собой. 4. Вдохните, поднимая грудь к потолку и опуская руки к полу. 5. Глубоко дышите, удерживая эту позу в течение 5 вдохов. 6. Расслабьтесь и расслабьтесь на несколько вдохов.7. Повторить не менее 10 раз. Готовы увидеть, как все это вписывается в план упражнений? Ознакомьтесь с нашим руководством по улучшению осанки за 30 дней. 6. Высокая планка Поза высокой планки помогает облегчить боль и скованность во всем теле, одновременно укрепляя плечи, ягодицы и подколенные сухожилия. Это также помогает вам развить баланс и силу в коре и спине, что важно для хорошей осанки. Сделать это: 1. Встаньте на четвереньки, выпрямите ноги, поднимите пятки и поднимите бедра. 2. Выпрямите спину и задействуйте мышцы живота, рук и ног.3. Вытяните заднюю часть шеи, смягчите горло и посмотрите в пол. 4. Убедитесь, что грудь раскрыта, а плечи отведены назад. 5. Удерживайте это положение до 1 минуты за раз. 7. Боковая планка Вы можете использовать боковую планку, чтобы сохранить нейтральное положение позвоночника и ног. Эта энергичная поза воздействует на мышцы боков и ягодиц. Укрепление и выравнивание этих мышц помогает поддерживать спину и улучшать осанку. Сделать это: 1. Из положения высокой планки слегка подтяните левую руку к центру.2. Перенесите вес на левую руку, сложите лодыжки и поднимите бедра. 3. Положите правую руку на бедро или вытяните ее вверх к потолку. 4. Вы можете опустить левое колено на пол для дополнительной поддержки. 5. Задействуйте брюшной пресс, боковые части тела и ягодичные мышцы, удерживая эту позу. 6. Выровняйте свое тело по прямой линии от макушки головы до пяток. 7. Посмотрите прямо перед собой или на руку. 8. Удерживайте эту позу до 30 секунд. 9. Повторите на противоположной стороне. 8. Собака мордой вниз это наклон вперед, который можно использовать в качестве позы для отдыха, чтобы сбалансировать свое тело.Поза собаки мордой вниз помогает облегчить боль в спине, а также укрепляет и выравнивает мышцы спины. Регулярные занятия помогают улучшить осанку. Сделать это: 1. Лежа животом на полу, надавите на руки, подогнув пальцы ног под стопы и подняв пятки. 2. Поднимите колени и бедра, чтобы поднять седалищные кости к потолку. 3. Слегка согните колени и вытяните позвоночник. 4. Держите уши на одной линии с плечами или полностью прижмите подбородок к груди.5. Плотно прижмитесь к ладоням и слегка приподнимите пятки. 6. Оставайтесь в этой позе до 1 минуты. 9. Поза голубя Это панель бедра, который также ослабляет ваш позвоночник, подколенные сухожилия и жаль. Поза голубя также может помочь растянуть ваш седативный нерв и четырехглавойпс. Открытие и растяжение этих мест в вашем теле облегчают исправления дисбалансов в вашей позе. Сделать это: 1. Встаньте на четвереньки, колени ниже бедер, а руки немного впереди плеч.2. Согните правое колено и поместите его за правое запястье, правая стопа развернута влево. 3. Положите правую голень на пол с внешней стороны. 4. Отведите левую ногу назад, выпрямите колено и положите бедро на пол. 5. Убедитесь, что ваша левая нога вытянута прямо назад (а не в сторону). 6. Медленно опустите туловище на внутреннюю часть правого бедра, вытянув руки перед собой. 7. Удерживайте это положение до 1 минуты. 8. Медленно выйдите из положения, двигая руками назад к бедрам и поднимая туловище.9.Повторите с левой стороны. 10. Вращение грудного отдела позвоночника. это упражнение снимает напряжение и боль в спине, повышая стабильность и подвижность. Сделать это: • встаньте на четвереньки, опустите бедра на пятки и обопритесь на голени. • положите левую руку за голову, локоть вытянут в сторону. • держите правую руку под плечом или сведите ее в центр и положите на предплечье. • выдохните, поворачивая левый локоть вверх к потолку и растягивая переднюю часть туловища.• сделайте один длинный вдох и выдох в этом положении. • отпустите обратно в исходное положение. • повторите это движение от 5 до 10 раз. • повторите на противоположной стороне. 11. Сжатие ягодиц это упражнение помогает укрепить и активировать ягодичные мышцы, облегчая боль в пояснице. Это также улучшает функционирование и выравнивание ваших бедер и таза, что приводит к лучшей осанке. Сделать это: 1. Лягте на спину, согните колени и поставьте стопы на ширину бедер. 2. Держите ноги примерно в футе от бедер.3. Положите руки вдоль туловища ладонями вниз. 4. С выдохом подтяните ноги к бедрам. 5. Задержитесь в этом положении на 10 секунд, а затем отодвиньте их подальше от бедер. 6. Продолжайте это движение в течение 1 минуты. 7. Делайте это упражнение несколько раз в день. 12. Изометрические ряды это упражнение помогает облегчить боль и скованность от слишком долгого сидения на одном месте. Изометрические тяги задействуют мышцы плеч, рук и спины, давая вам силы для поддержания хорошей осанки. Сделать это: 1.Сядьте на стул с мягкой спинкой. 2. Согните руки так, чтобы пальцы смотрели вперед, а ладони были обращены друг к другу. 3. С выдохом отведите локти обратно в кресло позади себя и сведите лопатки вместе. 4. Глубоко дышите, удерживая это положение в течение 10 секунд. 5. На вдохе медленно вернуться в исходное положение. 6. Повторяйте это движение в течение 1 минуты. 7. Сделайте это упражнение несколько раз.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.