Болят ребра по бокам: Ошибка выполнения

Содержание

Межреберная невралгия: cимптомы, лечение – «СМ-Клиника» Санкт-Петербург

Когда в груди возникает сильная боль, мы обычно принимаем ее за сигнал о нарушении работы сердца. Иногда такая боль может свидетельствовать о наличии другого, не менее серьезного заболевания — межреберной невралгии.

При этом синдроме, которым страдают взрослые люди, сдавливаются, раздражаются межреберные нервы, вызывая те самые болевые ощущения в грудной клетке.

Причины и симптомы заболевания

Основной причиной межреберной невралгии врачи называют запущенный остеохондроз. Иногда болезнь могут спровоцировать такие заболевания, как: кифоз, спондилит, болезнь Бехтерева. Кроме того, приступ возникает из-за простуды, переохлаждений, перенесенных инфекций и травм, отравлений, стрессов, непривычных физических нагрузок.

Самым очевидным симптомом болезни является боль в грудной клетке. Человек испытывает приступы, усиливающиеся при кашле, глубоком вдохе. При надавливании можно обнаружить несколько болевых точек. Боль сосредотачивается между ребрами, нередко сопровождаясь жжением, онемением, колющими ощущениями, но может чувствоваться и в других областях.

Симптомы схожи с наступлением сердечного приступа, но есть некоторые отличия. При невралгии боль не меняет интенсивности, а ощущается постоянно, пульс и давление нормальные. В любом случае, при возникновении подобных болей лучше обратиться к врачу.

Помимо боли, межреберная невралгия вызывает следующие симптомы: сокращение мышц, покраснение или неестественная бледность кожных покровов, сильное потоотделение, частичное онемение кожи.

Профилактические меры и лечение невралгии

Профилактика очень простая – избегайте переохлаждений и простуды. Возможно применение иглоукалывания, мануальной терапии. Иглоукалывание проводится несколькими курсами с перерывом в 2 месяца. Мануальная терапия воздействует на шейный, грудной позвоночные отделы, снимая напряжение, боль. При обострении необходимы: постельный режим, прием успокоительных, обезболивающих, лечебный массаж.

Симптомы межреберной невралгии и её лечение относятся к области деятельности врача-невролога. «СМ-Клиника» занимается лечением множества заболеваний нервной системы, среди которых остеохондроз занимает лишь небольшую часть.

Так как зачастую симптомы неврологических заболеваний на самом деле оказываются признаками других болезней, специалист проведет осмотр всего организма. При выявлении симптомов межреберной невралгии лечение лучше начинать незамедлительно.

Почему у меня болят ребра после отжиманий и приседаний?

Да, между ребрами есть мышцы. Они называются межреберными мышцами , хотя «болезненность в ребрах» также может быть вызвана болезненностью в грудной клетке (которая соединяется с передней частью грудной клетки) или в передней части груди (которая соединяет спину со стороной ребра). клетка). Хороший намек на то, что боль в мышцах, а не в соединительной ткани, в том, что боль в мышцах обычно приятна для массажа, а в сухожилиях / связках / суставах – нет.

Основное использование межреберных мышц – противодействие диафрагме в дыхании, но они используются во многих движениях. Я испытываю боль в ребрах после выполнения досок в течение длительного периода, поэтому я подозреваю, что это основной источник боли (отжимание, похожее на доску ++).

Я полагаю, что причина боли в межреберных мышцах заключается в том, что они используются для жесткой фиксации грудной клетки, в то время как силы передаются между serratus, pectoralis minor и rectus abdiminus . Динамическое напряжение между этими мышцами (и многими другими * ) позволяет вашей спине оставаться плоской и жесткой, когда вы выполняете отжимания или отжимания, но, поскольку большая часть силы передается через грудную клетку, ваши межреберные мышцы сокращаются и растягиваются по мере того, как вы пройти через движения. Как и любые другие мышцы после работы / растяжения их, они болят. Это, вероятно, особенно заметно, потому что вы делаете очень мало упражнений, которые тренируют ваши ребра.

Вот видео, показывающее основные группы мышц, используемых в отжиманиях , и вот анимация, показывающая их в действии . Надеюсь, вы можете увидеть напряжение, приложенное к грудной клетке.

Отжимания – действительно отличные упражнения именно потому, что (если все сделано правильно), они укрепляют очень много разных групп мышц (даже тех, о которых вы не знали!). Это также одна из проблем с тренажерами Nautilus для силовых тренировок: изолируя мышцы, вы упускаете возможность укреплять небольшие стабилизирующие мышцы, такие как межреберные мышцы, и вы можете получить большие мышцы, но не настоящую силу (и повышенный риск травмы).

Я нахожу, что растяжение моей грудной клетки может помочь с болезненностью (хотя растяжение до или сразу после этого не очень). Для боли от отжиманий мои ребра имеют тенденцию становиться более воспаленными по бокам моего тела, и хорошей натяжкой для этого является поза бокового угла от йоги.

Наконец, интересно, что у вас болит ребро после приседаний. У меня такого опыта не было, хотя situps – это тоже сложные упражнения, которые используют много разных групп мышц. Возможно, другой ответчик может рассказать об этом более подробно.

* Смехотворно огромное количество мышц в спине и плечах. Доски действительно сложные упражнения.

Почему у меня болят ребра после отжиманий и приседаний?

Да, между ребрами есть мышцы. Они называются межреберные мышцы , хотя «болезненность в ребрах» также может быть вызвана болезненностью в вашей грудной несовершеннолетнего (который подключается к передней части грудной клетки) или вашему переднему зубчатый (которые соединяют спину к боковой стороне ребра клетка). Хороший намек на то, что боль в мышцах, а не в соединительной ткани, в том, что боль в мышцах обычно приятна для массажа, в то время как сухожилия / связки / суставы – нет.

Основное использование межреберных мышц – противодействие диафрагме в дыхании, но они используются во многих движениях. Я испытываю боль в ребрах после выполнения досок в течение длительного периода, поэтому я подозреваю, что это основной источник боли (отжимание, похожее на доску ++).

Я полагаю, что причина боли в межреберных мышцах заключается в том, что они используются для жесткой фиксации грудной клетки, в то время как силы передаются между serratus, pectoralis minor и rectus abdiminus . Динамическое напряжение между этими мышцами (и многими другими *) позволяет вашей спине оставаться плоской и жесткой, когда вы выполняете отжимания или отжимания, но поскольку большая часть силы передается через грудную клетку, ваши межреберные мышцы сокращаются и растягиваются по мере движения. через движения. Как и любые другие мышцы после работы / растяжения их, они болят. Это, вероятно, особенно заметно, потому что вы делаете очень мало упражнений, которые тренируют ваши ребра.

Вот видео, показывающее основные группы мышц, используемых в отжиманиях , и вот анимация, показывающая их в действии . Надеюсь, вы можете увидеть напряжение, приложенное к грудной клетке.

Отжимания – действительно отличные упражнения именно потому, что (если все сделано правильно), они укрепляют очень много разных групп мышц (даже тех, о которых вы не знали!). Это также одна из проблем с тренажерами Nautilus для силовых тренировок: изолируя мышцы, вы упускаете возможность укреплять небольшие стабилизирующие мышцы, такие как межреберные мышцы, и вы можете получить большие мышцы, но не настоящую силу (и повышенный риск травмы).

Я считаю, что растяжение моей грудной клетки может помочь с болезненностью (хотя растяжка до или сразу после этого не очень помогает). Для боли от отжиманий мои ребра имеют тенденцию становиться более воспаленными по бокам моего тела, и хорошей натяжкой для этого является поза бокового угла от йоги.

Наконец, интересно, что после появления сиропа у вас болит ребро. У меня такого опыта не было, хотя situps – это тоже сложные упражнения, которые используют много разных групп мышц. Возможно, другой ответчик может рассказать об этом более подробно.

*Смехотворно огромное количество мышц в спине и плечах. Доски – действительно сложные упражнения.

Болевой синдром при переломах тел позвонков, осложняющих течение системного остеопороза | Родионова

1. Griffith JF. Identifying osteoporotic vertebral fracture. Quant Imaging Med Surg. 2015;5(4):592-602. doi: 10.3978/j.issn.2223-4292.2015.08.01

2. Jimenez-Andrade JM, Mantyh WG, Bloom AP, et al. The effect of aging on the density of the sensory nerve fiber innervation of bone and acute skeletal pain. Neurobiol Aging. 2012;33(5):921-932. doi: 10.1016/j.neurobiolaging.2010.08.008

3. Wu SS, Lachmann E, Nagler W. Current Medical, Rehabilitation, and Surgical Management of Vertebral Compression Fractures. J Women’s Health. 2003;12(1):17-26. doi: 10.1089/154099903321154103

4. Sinaki M, Pfeifer M, Preisinger E, et al. The Role of Exercise in the Treatment of Osteoporosis. Current Osteoporosis Reports. 2010;8(3):138-144. doi: 10.1007/s11914-010-0019-y

5. Dreyfuss P, Tibiletti C, Dreyer SJ. Thoracic zygapophyseal joint pain patterns. A study in normal volunteers. Spine (Phila Pa 1976). 1994;19(7):807-811.

6. Francis RM, Aspray TJ, Hide G, et al. Back pain in osteoporotic vertebral fractures. Osteoporos Int. 2007;19(7):895-903. doi: 10.1007/s00198-007-0530-x

7. Gasik R, Styczyński T. Specifics of pharmacological treatment of back pains in people of old age. Polski Merkuliusz lekarski 2006; 21(124):394-397

8. Watts NB, Adler RA, Bilezikian JP, et al. Osteoporosis in Men: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocr Metab. 2012;97(6):1802-1822. doi: 10.1210/jc.2011-3045

9. Мельниченко Г.А., Белая Ж.Е., Рожинская Л.Я., и др. Краткое изложение клинических рекомендаций по диагностике и лечению остеопороза российской ассоциации эндокринологов // Остеопороз и остеопатии. – 2016. – Т. 19. – №3. – C. 28-36. [Melnichenko GA, Belaya ZE, Rozhinskaya LY, et al. Summary of Clinical Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Osteoporosis of the Russian Association of Endocrinologists. Osteoporosis and osteopathy. 2016;19(3):28-36. (In Russ.)] doi: 10.14341/osteo2016328-36

10. Chosa K, Naito A, Awai K. Newly developed compression fractures after percutaneous vertebroplasty: comparison with conservative treatment. Japanese Journal of Radiology. 2011;29(5):335-341. doi: 10.1007/s11604-011-0564-z

11. Ensrud KE, Schousboe JT. Vertebral Fractures. N Engl J Med. 2011;364(17):1634-1642. doi: 10.1056/NEJMcp1009697

12. Longo UG, Loppini M, Denaro L, et al. Osteoporotic vertebral fractures: current concepts of conservative care. Br Med Bull. 2011;102(1):171-189. doi: 10.1093/bmb/ldr048

13. 13. 1. Barker KL, Javaid MK, Newman M, et al. Physiotherapy Rehabilitation for Osteoporotic Vertebral Fracture (PROVE): study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2014;15(1):22. doi: 10.1186/1745-6215-15-22

14. Denaro V, Longo UG, Denaro L. Vertebroplasty versus conservative treatment for vertebral fractures. The Lancet. 2010;376(9758):2071. doi: 10.1016/s0140-6736(10)62289-1

15. Longo UG, Loppini M, Denaro L, et al. Conservative management of patients with an osteoporotic vertebral fracture: A review of the literature. The Bone & Joint Journal. 2012;94-B(2):152-157. doi: 10.1302/0301-620x.94b2.26894

16. Vorlat P, Leirs G, Tajdar F, et al. Predictors of Recovery After Conservative Treatment of AO-Type A Thoracolumbar Spine Fractures Without Neurological Deficit. Spine. 2010:1. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181cdb5fc

17. Park Y-S, Kim H-S. Prevention and Treatment of Multiple Osteoporotic Compression Fracture. Asian Spine Journal. 2014;8(3):382. doi: 10.4184/asj.2014.8.3.382

18. van Tulder M, Becker A, Bekkering T, et al. Chapter 3 European guidelines for the management of acute nonspecific low back pain in primary care. Eur Spine J. 2006;15(S2):s169-s191. doi: 10.1007/s00586-006-1071-2

19. Rzewuska M, Ferreira M, McLachlan AJ, et al. The efficacy of conservative treatment of osteoporotic compression fractures on acute pain relief: a systematic review with meta-analysis. Eur Spine J. 2015;24(4):702-714. doi: 10.1007/s00586-015-3821-5

20. Pfeifer M, Begerow B, Minne HW. Effects of a New Spinal Orthosis on Posture, Trunk Strength, and Quality of Life in Women with Postmenopausal Osteoporosis. Am J Phys Med Rehabil. 2004;83(3):177-186. doi: 10.1097/01.phm.0000113403.16617.93

21. Frost HM. Personal Experience in Managing Acute Compression Fractures, their Aftermath, and the Bone Pain Syndrome, in Osteoporosis. Osteoporos Int. 1998;8(1):13-15. doi: 10.1007/s001980050042

22. Bonner Jr FJ, Sinaki M, Grabois M, et al. Health Professional’s Guide to Rehabilitation of the Patient with Osteoporosis. Osteoporos Int. 2003;14(0):1-22. doi: 10.1007/s00198-002-1308-9

23. Burke TN, França FJR, Meneses SRFd, et al. Postural control in elderly women with osteoporosis: comparison of balance, strengthening and stretching exercises. A randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2012;26(11):1021-1031. doi: 10.1177/0269215512442204

24. Yoo J-H, Moon S-H, Ha Y-C, et al. Osteoporotic Fracture: 2015 Position Statement of the Korean Society for Bone and Mineral Research. Journal of Bone Metabolism. 2015;22(4):175. doi: 10.11005/jbm.2015.22.4.175

25. Sinaki M. Yoga Spinal Flexion Positions and Vertebral Compression Fracture in Osteopenia or Osteoporosis of Spine: Case Series. Pain Practice. 2013;13(1):68-75. doi: 10.1111/j.1533-2500.2012.00545.x

26. Hongo M, Miyakoshi N, Shimada Y, Sinaki M. Association of spinal curve deformity and back extensor strength in elderly women with osteoporosis in Japan and the United States. Osteoporos Int. 2011;23(3):1029-1034. doi: 10.1007/s00198-011-1624-z

27. Angın E, Erden Z, Can F. The effects of clinical pilates exercises on bone mineral density, physical performance and quality of life of women with postmenopausal osteoporosis. J Back Musculoskelet Rehabil. 2015;28(4):849-858. doi: 10.3233/bmr-150604

28. Bennell KL, Matthews B, Greig A, et al. Effects of an exercise and manual therapy program on physical impairments, function and quality-of-life in people with osteoporotic vertebral fracture: a randomised, single-blind controlled pilot trial. BMC Musculoskel Disord. 2010;11(1). doi: 10.1186/1471-2474-11-36

29. Bianchi M, Orsini M, Saraifoger S, et al. Health and Quality of Life Outcomes. 2005;3(1):78. doi: 10.1186/1477-7525-3-78

30. Bavry AA, Khaliq A, Gong Y, et al. Harmful Effects of NSAIDs among Patients with Hypertension and Coronary Artery Disease. The American Journal of Medicine. 2011;124(7):614-620. doi: 10.1016/j.amjmed.2011.02.025

31. Vestergaard P, Hermann P, Jensen JEB, et al. Effects of paracetamol, non-steroidal anti-inflammatory drugs, acetylsalicylic acid, and opioids on bone mineral density and risk of fracture: results of the Danish Osteoporosis Prevention Study (DOPS). Osteoporos Int. 2011;23(4):1255-1265. doi: 10.1007/s00198-011-1692-0

32. Vellucci R, Mediati RD, Ballerini G. Use of opioids for treatment of osteoporotic pain. Clinical Cases in Mineral and Bone Metabolism. 2014;11(3):173-176.

33. Huang LQ, He HC, He CQ, et al. Clinical update of pulsed electromagnetic fields on osteoporosis. Chin Med J (Engl). 2008;121(20):2095-2099.

34. Eisman JA, Bogoch ER, Dell R, et al. Making the first fracture the last fracture: ASBMR task force report on secondary fracture prevention. J Bone Miner Res. 2012;27(10):2039-2046. doi: 10.1002/jbmr.1698

Остеохондроз и его деловые партнеры. История болезни / Хабр

Здравствуй (Это важно!) уважаемый читатель.

Если, читая эту статью, ты приложил руку к лицу и согнул спину – то в этой статье ты можешь взглянуть на свое возможное будущее. Моя болезнь развивалась скорее по травматическому сценарию, за 3-4 месяца сильно деформировалась поясница, а далее, как карточный домик деформировался весь позвоночник, за год, я познакомился с проблемами в каждом суставе: от коленки до 1-ой кости позвоночника после которой спинной мозг переходит в головной.
Патологии позвоночника имеют одну уникальную особенность, которой нет ни у одной другой болезни. Любая патология позвоночника – очень тяжелая… В прямом смысле – масса костей человека около 15 кг., и любая проблема в суставе имеет большой физический размер и очень часто проблему в суставе можно пощупать пальцами, а современные средства диагностики, позволяют даже заглянуть внутрь (МРТ, Рентген). Поэтому вряд ли у человека есть такой же орган, с настолько же понятными функциями и простотой наблюдения как позвоночник.

В этой статье вы узнаете о сложностях постановки диагноза, ограниченности (специальностью) любого врача, как позвоночник может давить на сердце (и не только), как появляются тромбы, как может развиться ишемический инсульт мозга и небольшое математическое описания конфликта врача и пациента.

Думаю, сначала коротко рассказать о том, что было до обнаружения серьезной проблемы. Сейчас мне 26, физкультурой я всегда был увлечен также, как художники увлекаются теорией вероятности, лет 5 назад, мы с другом бегали по утрам на стадионе, длилось это полгода, и затем больше систематической физкультурой я не занимался. Работа у меня была не пыльная, в среднем из 10 рабочих часов, по работе я был занят часа 2 (общался с клиентами, таскал коробки и т.п), остальные 8 часов я был занят другой важной функцией моей работы: я ждал следующего клиента. Делать я мог все что угодно, и я сидел за компьютером. Такой образ жизни по моей личной оценке внес ~30% вклад в тяжесть болезни (хотя конечно с другим образом жизни возможно не появилась бы «травма», и на оборот без «травмы» образ жизни не привел бы к таким последствиям)

~3 года назад, родители понабрали кредитов, начали строить дом за городом, за год довели его более-менее до жизнепригодного состояния и переехали в него, а я переехал в большую комнату, на кровать со старым матрасом. Первую неделю после сна на этом матрасе у меня жутко болела спина (кстати после 3-4 часов лежания на нем, спина болела и раньше, и у меня, и у некоторых гостей), я подумал, что со временем привыкну и через 2-3 недели спина действительно перестала болеть по утрам. А через месяца 3, я вдруг обнаружил что не могу сильно нагибаться вперед. Максимальный наклон вперед составлял градусов ~30 от вертикали, при усиленной попытке нагнуться вперед, боли в мышцах не было, и чувствовалась опора именно на кости. Пощупав поясницу, я обнаружил сильный выгиб вперед. Примерное состояние поясницы можно увидеть на этой картинке.

Разница в том, что на картинке человек изогнул здоровую поясницу, у меня же она была изогнута с деформацией суставов, и чуть меньше чем на картинке. Первые 5-6 позвонков у меня были полностью заблокированы и не двигались, по сути эти позвонки по функции стали похожи на единую кость, т.е. двигались, только синхронно не меняя своего положения относительно друг друга, а поясничные мышцы, управляющие ими остались без работы (как потом выяснилось, их работу стали компенсировать другие мышцы с меньшей эффективностью и как следствие с большей общей нагрузкой). Естественно с матрасом надо было что-то делать, и я постелил на него деревянную доску от старой кровать, а сверху постелил мягкую прокладку толщиной с 2 одеяла. Оказалось, лежа на ровной поверхности поясница абсолютно не касалась кровати (первые 4 позвонка) и весь вес поясницы и частично тазовых костей давил крестец (в детстве у человека крестец выглядит как 4 позвонка которые к 30 годам полностью срастаются).

Первые 6 месяцев мои попытки выпрямить поясницу упражнениями, висением на турнике и т.п. ни к чему не привели, поясница оставалась в стабильно изогнутом состоянии. Небольшое отступление. Помню в детстве, когда мне было лет 7-8 я лежал в больнице, у меня что-то болело и вот подходит ко мне врач и спрашивает: — какая боль? Колющая? Режущая? Ноющая? Жгучая? Тогда я долго не мог ответить, потому что не мог сравнить свою боль с неизвестными мне другими тремя. И вот в течении следующих 3 месяцев безуспешных попыток что-нибудь выпрямить я познакомился со всеми четырьмя видами боли. После 5-6 часов в сидячем положении начиналась режущая боль, стоя боль стихала, если вообще не сидеть и проводить день стоя/ходить, то к вечеру появлялась ноющая боль в суставах. Если вечером боль была режущая, то ночью без нагрузки появлялась жгучая боль в крестце ближе к копчику, первые пару раз я даже не понимал, что происходит, вскакивал с мыслью что обжёгся и неадекватно тер место где «обжегся», один раз такая жгучая боль была объемна в 3-д, ощущалась как линия около 2-х см. в длину направленная вверх немного отклонённая от вертикали, жжение было вокруг этой линии.

Возле работы у меня была толстая двойная труба, на которой я мог очень удобно висеть вверх ногами, висел я по 2-3 раза в день по 5 минут, в пояснице появлялось приятное чувство расслабления, но хруста в суставах не было и все оставалось в прежнем положении. К тому моменту я уже несколько месяцев разбирался что это за болезнь, и кто её лечит. По истории болезни было понятно, что если суставы в каком-то положении согнулись в 1 сторону, то должно существовать положение, при котором они согнутся обратно. Мне нужен был человек, который умеет гнуть позвоночник, однажды на ютубе я видел ужасное видео, там какой-то слепой ясновидящий костоправ, лечебно выворачивал человеку руки, дергал конечности в рандомных направлениях и другие ужасы на протяжении 60!!! Минут, мне нужен был похожий человек, только видящий, врач и чтоб на территории больницы. Оказалось, врачи с такими функциями называют себя мануальными терапевтами. Нашел я такого врача в Областной Больнице (по Свердловской области) – это большая 8-ми этажная больница, где же как не там искать хороших врачей.

Записался по интернету на прием в 10 утра и пошел к врачу. При входе в больницу я сразу насладился гениальностью руководства. Итак, представьте себя на месте главврача. У вас 200 кабинетов с врачами в среднем обслуживающие по 1 пациенту в час*кабинет (максимум 200 пациентов в час). У одних врачей пациентов больше чем они могут принять (есть очередь), у других меньше (почти нет очередей) и вам нужно сделать так – что бы человек насладился очередью независимо от того востребован его врач или нет. Решение гениальное – вам просто нужно прогнать всех пациентов через 12 каморок регистрации со средним временем обслуживания 6 минут (120 пациентов в час максимум). После регистрации вы попадаете на кассу, которых 20 штук с такой же пропускной способностью (6 минут*человек), казалось бы – как можно создать очередь на кассе, если они могут обслужить больше человек чем может попасть в больницу? Но там тоже не дураки работают, нужно просто разделить кассы по отделениям – тогда 70% касс на непопулярные направления будут пустые, а на МРТ и Рентген всегда будет получасовая очередь.

Врач опросил меня, пощупал в области шеи, куда-то надавил, что-то хрустнуло и в шее стало очень легко, далее он открыл книгу где был нарисован человек из мышц, сказал, что мышц у человека 30 кг с ними как-то связан Глицин и его надо пить. Отправил меня на рентген, посмотрел его и положил меня на кушетку, сел возле головы и начал медитировать, постукивая пальцами по вискам, продолжалось это минут 20. Естественно к нему ходят одни бабушки лет 50, наверно у них так модно. Потом я перевернулся на бок, он толкнул плечо, поясница захрустела и стала ровнее и ближе к кушетке. Пришел в больницу я в 9:45 по записи на 10 утра, 20 минут первый сеанс, 40 минут второй, 10 минут рентген. Итого из больницы я вышел в 14:00.

Суммарно за месяц я сходил к нему 5 раз, худея на 2 килорубля за 30 минут, и с каждым сеансом суставы хрустели все меньше, а глицина он выписывал всё больше. На последнем сеансе вообще ничего не хрустнуло, а Глицина он выписал мне по 10-15 таблеток в день и посоветовал меньше смотреть телевизор. После Глицина боли действительно стало меньше, но было понятно, что от этих таблеток суставы не выпрямятся.

Следующие 2 месяца я безуспешно пытался повторить упражнения, которые он мне делал (да и вообще ни одного упражнения из тех что делали профессионалы — я не смог повторить с тем же эффектом), еще у меня осталась брошюрка, по которой я делал гимнастику — что-то хрустело, но не в пояснице. Со временем ноющая боль появлялась все чаще и становилась сильнее. Пытаясь снизить нагрузку на поясницу в сидячем положении, я начал опираться локтями на стол, от этого начала болеть грудная клетка — в конце концов что-то хрустнуло и начала деформироваться шея. Сначала появилось ощущение кома в горле – при глотании ощущалось «препятствие», позвонок при этом был подвижен и при надавливании – сдвигался внутрь (7-ой позвонок от головы, или первый от грудной клетки). Через 2-3 дня начали хрустеть вышестоящие позвонки. Шея начала сдвигаться вперед в состояние — «как у водителей». Позвоночник после этого начал выглядеть примерно так.

По факту у меня появились все 4 патологии, но менее изогнутые чем на картинке. В фотошопе погнуть здоровую спину получилось коряво, да и вряд ли такое возможно – высота позвонка около 2 см, смещение 5-7 мм это уже очень много, 10-12 здоровых позвонков образуют изгиб на 5-7 см. Вряд ли на картинке можно заметить отклонение в 2-3 см. Попробую описать схематически, для этого понадобится немного анатомии.
Искривления позвоночника делят на 3 типа:

В здоровом состоянии у человека присутствует как лордоз, так и кифоз, функция этих изгибов проста для понимания – грудная клетка находится спереди от позвоночника, следовательно, центр (линия) тяжести находится за пределами позвоночного столба, изгиб смещает массу и дает возможности для адаптации – например: если вы носите ребенка или просто предпочитаете хранить полугодовой запас жиров прямо возле желудка – то увеличивая изгиб позвоночника вы можете смещать центр тяжести и оставаться прямоходящим. Если же вы часто носите грузы 20-30 кг., то вам больше подойдет минимально изогнутая спина.

А вот сколиоза в здоровом позвоночнике нет, т.к. асимметрии (по массе) между левой и правой стороной тела эволюцией не предусмотрено. Ассиметричные нагрузки (сумка на плече) как раз и могут спровоцировать ваш позвоночник на бесконтрольную адаптацию, хотя большинство причин более глубокие. Лично в моем случае сколиоз создает в 3-4 раза меньше проблем, чем гиперлордоз/кифоз, но сколиоз гораздо легче понять анатомически, поэтому давайте сначала разберемся с ним. Что бы понять вред сколиоза взгляните на сравнивающую картинку.

Основная проблема такого положения позвонков – это уменьшение площади эффективной опоры, а следовательно — увеличение плотности давления на межпозвонковый диск. Если описывать функционально – структура межпозвонкового диска такая: в центре находится жидкость (несжимаемая), которая равномерно распределяет давление, например: если вы положите воздушный шар с водой и надавите пальцем с силой 1 кг на любую сторону, то давление изнутри равномерно разделится на всю площадь стенок шара. В случае с позвоночником, сверху и снизу находится жесткая кость, а с других сторон жидкость сдерживает фиброзное кольцо. Вышеописанное – это примерно 80% состава по массе, и 20% по сложности, внутри межпозвонкового диска еще есть куча биологических структур с питающими и управляющими задачами.

Вернемся к давлению, на прошлой картинке вы могли заметить, что в такой организации позвонки должны «скатываться» в разные стороны, этой проблемой занимается вторая часть опорно-двигательной системы – мышцы. Напрямую внутрь позвонка врастает сначала сухожилие (связка), которое не может сокращаться и выполняет функцию веревки, через некоторое расстояние оно превращается в мышцу. Любая мышца может управляться в 2-х режимах, сознательно (мозгом) и несознательно (тоже мозгом, но спинным). В неосознанном режиме – если что-то начинает растягивать мышцу (давление сбоку, тоже растягивает мышцу) – мышца напрягается, пытаясь сохранить свою длину. Давить/тянуть может либо другая мышца, либо кость, например, при сгибании туловища в левую сторону –> правая часть позвоночника становится длиннее чем левая –> мышцы начинают противодействовать растяжению прижимая правую часть позвонков друг к другу, увеличивая площадь давления (уменьшая плотность нагрузки) на межпозвонковый диск.

Тоже самое может происходить и при сколиозе, при искривлении выпуклая сторона начинает напрягать мышцы, а вогнутая наоборот расслабляет.

Как видно на картинке, мышцы противодействуют сколиозу, но разумеется не бесплатно. Напрягаясь мышца увеличивает давление на тот же самый межпозвонковый диск. А мышцы у человека, к моему удивлению, оказались очень сильными, например, 100 граммовая мышца челюсти (толщиной, примерно, как на картинке) способна создавать нагрузку в 60 кг., да и вы наверняка видели людей, висящих только на согнутых кончиках пальцев. Тут возникает еще одна проблема, как видно на картинке, в неподвижном стоячем/сидячем положении, одна мышца должна быть напряжена больше чем другая, если вы читаете эту статью в 2068 году и уже давно апгрейдили свой спинной мозг процессором способным вычислять и распределять нагрузки с бесконечной точностью в реальном времени – то можете спать на чем угодно и как угодно – ваши мышцы с утра все сбалансируют. Но вот если вы собираетесь управлять 10 кг. Мышц (примерно столько весят все мышцы в пояснице) 2-х килограммовой бледно серой субстанцией неизвестного происхождения, то у вас обязательно будут возникать ошибки – если одна мышца напрягается сильнее чем надо и начнет тянуть на себя позвоночник, то другой придется тоже увеличить натяжение, если и она ошибется, то цикл повторится. Таким образом рано или поздно, одна из мышц достигнет максимального напряжения и создаст нагрузку на межпозвонковый диск в 60 кг. Возможно именно поэтому искривления позвоночника всегда сопровождаются гипертонусом мышц, лично у меня в худших состояниях около 70% мышц от икры до шеи вдоль позвоночника находились в гипертонусе.

Естественно в балансировке могут участвовать и куда более крупные группы мышц. Например, Широчайшая мышца спины – которая крепится более чем к половине позвонков (остистым отросткам), от самого последнего позвонка крестца, до 4 позвонка грудной клетки, и прикрепляется к плечевой кости.

Как вы можете заметить, при выпрямлении сколиоза, эта мышца начнет тянуть левое плечо вниз, на это отреагирует левая ромбовидная мышца и начнет прижимать лопатку к позвоночному столбу, если правая сторона не уравновесит натяжение (а она этого сделать не может, по крайней мере симметричным напряжением мышц, ассиметричное напряжение же даст побочные эффекты в других местах), тогда грудная клетка начнет копировать сколиоз поясницы, так же увеличивая нагрузку на позвоночный столб. Еще есть одно критическое отличие в условиях, по сравнению с предыдущим, близким прижиманию позвонка к позвонку– дело в том, что позвонки поясницы рассчитаны на большую нагрузку (ведь на них сверху давит больше костей/мышц чем на плечи, у которых сверху только голова), таким образом сильная поясница создает нагрузку на относительно слабые плечи.

Очевидно, что позвоночник постоянно адаптируется под меняющийся центр (линию) тяжести. Например, если вы сместили 1 позвонок в передне-заднем направлении, то другие позвонки, обязательно должны уравновесить такое смещение – это могут сделать 2 ближайших позвонка или 15 – каждый по немножку, а можно просто чуть-чуть согнуть колени. По началу встречаются стабильные (сбалансированные) комбинации и адаптация останавливается, но лишь на время, грубо говоря, если у вас 2 позвонка вогнуты и сдавливают левую часть межпозвонкового диска, то крайне гипотетически, вы можете выпрямить эти 2 позвонка, согнув при этом 2 вышестоящих позвонка, так вы сможете ходить пока следующий межпозвонковый диск не износятся как предыдущий и тогда вам придется искать другое стабильное состояние. Между стабильными состояниями, позвоночник может оказываться в тупиковых состояниях, при изгибах/выравниваниях – меняется длина позвоночника, часто бывает, что мышца вытягивается в полную длину и не может сокращаться. При сколиозе на уровне грудной клетки, ребра начинают сходится/расходится.

У ребенка на фото — крайне запущенный случай, более того, сколиоз в растущем позвоночнике, обязательно изменит форму/симметрию/размер самих позвонков. Лично в моем случае, свойства сколиоза в грудной клетке появлялись не редко, но слабо, около 2-х недель подряд я нащупывал боли в стыках ребер (сами по себе не болели), потом что-то изменилось в пояснице, в течении недели грудная клетка рекомбинировалась и боль исчезла. В течении полу года болело в области сердца, вышеописанный Шаман в белом халате, сказал мне — что это могут давить ребра. Чаще всего страдают легкие, однажды, при определенном положении у меня задевалось легкое и начинался сильный рефлекторный кашель. Последний месяц (~через 1,5 года, как я могу ходить в среднем 2-3 часа и сидеть 20-30 минут подряд), появились симптомы как на картинке, левое плечо тянет вниз, ребро уходит вперед, и лопатка смещается вниз.

В моем случае большая часть проблем появлялась в передне-заднем направлении. Представьте, что первый позвонок поясницы в здоровом позвоночнике выходит из крестца с наклоном в ~20 градусов от вертикали, второй 10, а третий направлен ровно вертикально. Теперь представьте, что из-за смещения, первый позвонок стал выходить под неестественным углом в 40 градусов. Поскольку угол изменился «травматически», то ближайшие позвонки не могут согнуться в такое же положение и компенсировать наклон без повреждений – из-за этого поясничный лордоз закончится на 2 позвонка позже, грудной кифоз также сместится выше. Нижний шейный позвонок в здоровом состоянии отклоняется от вертикали на ~25 градусов. Если не компенсировать изгиб в пояснице, то наклон шеи тоже увеличится. Между шеей и крестцом 17 позвонков и совместными усилиями они могут компенсировать такой изгиб, но это сложно и потребуется много времени. К сожалению, существует вариант попроще, любой позвонок может согнутся в противоположное «травматическое» положение и компенсировать весь наклон.

Еще куча проблем вытекает из того, что во время рекомбинаций позвоночник может оказываться в плохих комбинациях, а может в ужасных. Например, одна из плохих комбинаций в грудной клетке.

Как видно на картинке, при искривлениях левые/правые ребра меняют свою высоту в противоположные стороны и вероятна ситуация, когда при симметричной нагрузке на плечи, начнут работать разные группы мышц, и вместо того что бы тянуть 1 позвонок в противоположные стороны, мышцы будут тянуть 1 позвонок в 1 сторону, а вышестоящий позвонок в противоположную. При любых маленьких искривлениях – мышцы будут тянуть верхнюю часть позвонка в одну сторону, а нижнюю в другую — вращая его, что создаст ассиметричное давление на разные стороны межпозвонкового диска. Если вам кажется, что это всего лишь вероятность, то это не так – в эту лотерею приходится играть каждую секунду и такая комбинация всего лишь вопрос времени. Такая асимметрия может возникать на любой высоте грудной клетки, а поскольку плечи подвергаются постоянным нагрузкам, то быстрее всего в таком положении окажутся именно они.

По отдельности с каждой из этих трех проблем можно жить десятки лет пока они не приведут к ощутимым последствиям и не станут заметны, в моем же случае все эти 3 проблемы пересеклись в плечах. Сокращение задних мышц поясницы означало бы увеличение угла деформированного сустава, всю работу по равновесию взяли на себя передние мышцы, которые со временем стянули переднюю часть грудной клетки вниз, в сумме с опаздывающим кифозом грудной клетки передние мышцы верхнего ребра оказались ниже задних и начали давить на разные уровни позвонка. И в конце концов они его повернули, позвонок по сути встал на ребра (15-20 градусов от горизонтали с каждой стороны). При изгибе шеи вперед, между 1-м и 2-м позвонком грудной клетки, сзади образовывалось большое углубление, ромбовидная мышца при напряжении начинала давить в это углубление, поскольку позвонок был наклонен, по факту мышца начинала толкать его вперед и немного вверх, создавая дополнительную вращающую силу. Выше же существенно увеличился наклон нижнего позвонка шеи, которая практически не способна сопротивляться «скатыванию» позвонка. В шее нет боковых точек опоры и все мышцы направлены только вверх/вниз, более того шея принципиально имеет мышечную асимметрию, большая часть мышц находится сзади (спереди горло и при натяжении они бы его сдавливали), поэтому существенной точкой опоры от тупого скатывания шеи — стало горло.

Естественно всё вышеописанное, что происходило между поясницей и грудной клеткой, начало происходить в шее. Деформация суставов в шее создает куда более серьёзные проблемы. Как известно мозг потребляет 20% кислорода и поэтому через шею проходит огромное количество сосудов, мышцы так же впадают в гипертонус и могут их пережимать. Другая серьезная проблема в том, что смещение позвонков естественно растягивает/сдавливает спинной мозг.

К тому моменту прошло примерно около года с тех пор как появились первые сильные боли в пояснице. Тогда уже начали появляться проблемы на работе, сидеть я уже не мог из-за поясницы, стоя начинала скатываться шея, стали появляться головные боли. Это было очень тяжелое время в психологическом плане, анатомии я тогда естественно даже примерно не знал. Единственная мысль, которая меня посещала – то что дальше будет хуже, и дальше действительно становилось хуже, а психологические эффекты превращались в психо-физиологические.

В следующей статье, я подробнее расскажу о боли. Как известно – мозг принципиально болеть не может, и это правда, то что происходит при сдавливании спинного мозга – это не боль.

Следующая часть

Иногда, я делаю трансляции на твиче.
vk.cc/bWx6MT
ВК

Сломанные или ушибленные ребра — NHS

Ушибленные или сломанные ребра могут быть очень болезненными, но обычно заживают сами по себе.

Проверьте, нет ли ушибов или переломов ребер

Сломанные или ушибленные ребра обычно возникают в результате падения, удара в грудь или сильного кашля.

Симптомы включают:

  • сильную боль в области грудной клетки, особенно при вдохе
  • отек или болезненность вокруг пораженных ребер
  • иногда кровоподтеки на коже

    Ребра не так легко шинировать или поддерживать, как другие кости, поэтому их обычно оставляют для естественного заживления.

    Часто нет необходимости в рентгене.

    Вещи, которые вы можете сделать сами

    Сломанные или ушибленные ребра заживают таким же образом и обычно проходят сами по себе в течение 3–6 недель.

    Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить боль и ускорить заживление:

    Делать

    • принимайте обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен – избегайте приема ибупрофена в течение 48 часов после травмы, так как это может замедлить заживление

    • регулярно прикладывать пакет со льдом (или пакет с замороженным горошком в кухонном полотенце) к пораженным ребрам в первые несколько дней, чтобы уменьшить отек

    • отдохните и отпроситесь с работы, если вам нужно

    • дышите нормально и кашляйте, когда вам нужно — это помогает очистить легкие от слизи и предотвратить инфекции дыхательных путей

    • если вам нужно кашлять, прижмите подушку к груди

    • ходить и иногда двигать плечами, чтобы облегчить дыхание и очистить легкие от слизи

    • делайте 10 медленных глубоких вдохов каждый час, чтобы очистить легкие

    • первые несколько ночей старайтесь спать более вертикально

    Не

    • не наматывайте тугую повязку на грудь, чтобы ваши легкие не расправились должным образом

    • не ложиться и не лежать долго

    • не напрягайтесь и не поднимайте тяжелые предметы

    • не занимайтесь спортом и не делайте упражнений, которые усиливают вашу боль

    • не курите – отказ от курения также может помочь вашему выздоровлению

    Срочный совет: Получите консультацию по номеру 111 сейчас, если:

    • ваша боль не уменьшилась в течение нескольких недель
    • вы кашляете желтой или зеленой слизью
    • у вас очень высокая температура или вы чувствуете жар и озноб

    нужны антибиотики.

    111 подскажет, что делать. Они могут договориться о телефонном звонке медсестры или врача, если они вам нужны.

    Зайдите на сайт 111.nhs.uk или позвоните по номеру 111.

    Другие способы получить помощь

    Срочно записаться на прием к врачу общей практики

    Врач общей практики может вам помочь.

    Спросите своего врача общей практики о срочном приеме.

    Требуются немедленные действия: позвоните по номеру 999 или обратитесь в службу неотложной помощи, если вы:

    • имеют травмы, вызванные серьезным несчастным случаем, например, автомобильной аварией
    • имеют усиливающуюся одышку
    • имеют усиливающуюся боль в груди
    • имеют боль в животе или плече
    • кашляют кровью

    Это может означать, что сломанное ребро повредило что-то еще, например, легкое, печень или селезенку.

    Последняя проверка страницы: 05 января 2021 г.
    Следующая проверка должна быть завершена: 05 января 2024 г.

    Сломанное ребро | Michigan Medicine

    Обзор темы

    Что такое перелом ребра?

    Перелом ребра — это трещина или разрыв одной из костей грудной клетки. Разрыв толстой ткани (хряща), соединяющей ребра с грудиной, также можно назвать переломом ребра, даже если сама кость не сломана.

    Наиболее распространенной причиной перелома ребра является прямой удар в грудь, часто в результате автомобильной аварии или падения. Сильный кашель также может сломать ребро. Это более вероятно, если у вас есть заболевание, которое сделало ваши кости слабыми, например, остеопороз или рак.

    Что будет, если сломать ребро?

    Ребра выполняют две основные функции:

    • Они защищают органы в грудной клетке.
    • Они помогают вам дышать, сохраняя пространство внутри груди открытым, в то время как мышцы, которые вы используете для дыхания, сжимаются или сокращаются.Это оставляет достаточно места для легких, чтобы заполнить их воздухом.

    Мышцы, используемые для дыхания, натягивают ребра, поэтому при переломе ребра дыхание может быть очень болезненным.

    После травмы ребра важно обратиться к врачу. Удар, достаточно сильный, чтобы сломать ребро, может также повредить легкие, селезенку, кровеносные сосуды или другие части тела. Распространенной травмой при переломе ребра является прокол или коллапс легкого (пневмоторакс).

    Цепная грудная клетка — это серьезная проблема, возникающая, когда три или более ребра сломаны более чем в одном месте.Если у вас вялая грудная клетка, сломанная область не может сохранять свою форму, когда вы делаете вдох. Это оставляет меньше места в груди, чтобы ваши легкие могли открываться и поступать воздуху. Это также затрудняет работу мышц, поэтому становится труднее сделать вдох.

    Каковы симптомы?

    Перелом ребра может вызвать:

    • Боль в поврежденной области от легкой до сильной.
    • Боль при дыхании.
    • Боль вокруг перелома, когда кто-то давит на вашу грудину.

    Если вы не можете нормально дышать из-за травм, вы можете:

    • Почувствовать одышку.
    • Чувство тревоги, беспокойства или страха.
    • У вас болит голова.
    • Головокружение, усталость или сонливость.

    Как диагностируется перелом ребра?

    Ваш врач задаст вопросы о вашей травме и проведет медицинский осмотр. Врач может:

    • Надавить на вашу грудь, чтобы узнать, где у вас болит.
    • Понаблюдайте, как вы дышите, и прислушайтесь к своим легким, чтобы убедиться, что воздух входит и выходит нормально.
    • Слушай свое сердце.
    • Проверьте голову, шею, позвоночник и живот, чтобы убедиться в отсутствии других травм.

    Возможно, вам потребуется пройти рентгенографию или другое визуализирующее обследование, если ваш врач не уверен в ваших симптомах. Но переломы ребер не всегда видны на рентгене. Таким образом, с вами могут обращаться так, как будто у вас сломано ребро, даже если рентген не показывает сломанных костей.

    Как лечится?

    Большинство сломанных ребер лечатся в домашних условиях и со временем заживают сами по себе. Домашнее лечение поможет вам справиться с болью во время выздоровления. Облегчение боли поможет вам почувствовать себя лучше и позволит вам сделать более глубокий вдох.

    Сломанное ребро обычно заживает не менее 6 недель. Чтобы облегчить боль во время заживления перелома:

    Во время заживления важно кашлять или делать как можно более глубокий вдох не реже одного раза в час. Это может помочь предотвратить пневмонию или частичный коллапс легочной ткани.

    Если у вас сломаны ребра и вы не повредили шею или спину, рекомендуется лечь на травмированный бок. Сначала это может показаться странным, но это позволит вам дышать глубже.

    В прошлом было принято забинтовывать или туго обматывать поврежденную область ребра. Но вы должны , а не делать это, даже если это облегчит вашу боль. Это может помешать вам делать глубокие вдохи, а также может привести к коллапсу частей легкого или увеличить риск развития пневмонии.

    Что вам нужно знать

    1. Записки по уходу
    2. Костохондрит

    Медицинский осмотр отдела по борьбе с наркотиками.ком. Последнее обновление: 2 марта 2022 г.

    Что такое костохондрит?

    Костохондрит — это заболевание, вызывающее боль в хрящах, соединяющих ребра с грудиной (грудной костью). Хрящ — это жесткая, сгибаемая ткань, которая защищает ваши кости.

    Что вызывает костохондрит?

    Причина костохондрита может быть неизвестна, или он может быть вызван любым из следующих факторов:

    • Травма грудной клетки: Травма грудной клетки может вызвать костохондрит.
    • Штамм: Действия, вызывающие напряжение мышц грудной клетки, могут привести к костохондриту. Это включает сильный кашель. Напряжение также может возникать во время занятий спортом с повторяющимися движениями рук, таких как гребля, тяжелая атлетика и волейбол.
    • Инфекция: Легочные или грудные инфекции могут увеличить риск костохондрита.
    • Воспалительные заболевания: Заболевания, вызывающие отек вокруг суставов, такие как ревматоидный артрит, увеличивают риск реберно-хрящевого артрита.

    Каковы признаки и симптомы костохондрита?

    Костохондрит вызывает боль в области соединения грудины с ребрами. Боль может приходить и уходить, а со временем может усиливаться. Боль может быть острой или тупой и ноющей. Прикосновение к груди может быть болезненным. Боль может распространиться на спину, живот или вниз по руке. Это может ухудшиться, когда вы двигаетесь, глубоко дышите, толкаете или поднимаете предмет. Боль может мешать вам спать или заниматься своими обычными делами.

    Как диагностируется костохондрит?

    Ваш лечащий врач спросит вас о ваших признаках и симптомах. Он также проведет медицинский осмотр. Он коснется вашей груди и может пошевелить руками, чтобы увидеть, не причиняет ли это боль.

    Как лечится костохондрит?

    Боль при костохондрите может пройти без лечения, обычно в течение года. Ваше лечение зависит от причины вашего костохондрита. Вам может понадобиться любое из следующего:

    • Ацетаминофен: Это лекарство уменьшает боль.Ацетаминофен доступен без рецепта врача. Спросите, сколько и как часто принимать. Следуйте инструкциям. Ацетаминофен может вызвать повреждение печени, если его принимать неправильно.
    • НПВП , такие как ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и лихорадку. Это лекарство доступно с или без заказа врача. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если вы принимаете препараты для разжижения крови, всегда спрашивайте, безопасны ли для вас НПВП. Всегда читайте этикетку с лекарством и следуйте указаниям. Не давайте эти лекарства детям младше 6 месяцев без указания лечащего врача.

    Варианты лечения

    Следующий список лекарств так или иначе связан с этим заболеванием или используется для его лечения.

    Посмотреть другие варианты лечения

    Что я могу сделать, чтобы уменьшить боль, вызванную костохондритом?

    • Отдых: Вам может потребоваться отдых и избегать болезненных движений и действий.Не носите предметы, такие как сумочка или рюкзак, если это вызывает боль. Избегайте таких занятий, как поднятие тяжестей, пока ваша боль не уменьшится или не исчезнет. Спросите своего поставщика медицинских услуг, какие виды деятельности вам лучше всего делать во время выздоровления.
    • Тепло: Тепло помогает уменьшить боль у некоторых пациентов. Прикладывайте тепло к пораженному участку на 20–30 минут каждые 2 часа столько дней, сколько указано.
    • Лед: Лед помогает уменьшить отек и боль. Лед также может помочь предотвратить повреждение тканей.Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в полиэтиленовый пакет. Накройте его полотенцем и приложите к болезненному участку на 15-20 минут каждый час или по назначению.
    • Упражнения на растяжку: Легкая растяжка может облегчить ваши симптомы. Встаньте в дверной проем и положите руки на дверной косяк на уровне ушей или плеч. Сделайте 1 шаг вперед и осторожно растяните грудь. Попробуйте это, подняв руки выше на дверной проем.

    Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

    • У вас жар.
    • Болезненные участки груди выглядят опухшими, красными и теплыми на ощупь.
    • Вы не можете спать из-за боли.
    • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

    Соглашение об уходе

    Вы имеете право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о состоянии вашего здоровья и способах его лечения. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какую помощь вы хотите получить. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.Вышеуказанная информация является только учебным пособием. Он не предназначен в качестве медицинского совета для отдельных состояний или методов лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо медицинской схеме, чтобы убедиться, что она безопасна и эффективна для вас.

    © Copyright IBM Corporation 2022 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может продаваться, распространяться или иным образом использоваться в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью компании A.D.A.M., Inc., защищенной авторским правом.или IBM Watson Health

    Узнайте больше о костохондрите

    Варианты лечения
    Руководства по уходу

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Медицинский отказ от ответственности

    Почему болят ребра после автомобильной аварии?

    Первое, что вы должны сделать после автомобильной аварии, это проверить себя и других участников на наличие травм.Столкновения часто наносят ущерб как вашему автомобилю, так и вашему телу, и некоторые повреждения не всегда видны с первого взгляда. Например, многие люди задают себе такой вопрос после изгиба крыла: «Почему у меня болят ребра?»

    Травмы, полученные в результате автомобильной аварии, важно лечить.

    Возможные травмы

    Если у вас болят ребра после автомобильной аварии, скорее всего, у вас одна из двух травм: ушиб ребер или сломанные ребра.

    Это одни из наиболее распространенных травм после столкновения, и они обычно возникают, если ваша грудная клетка подвергается сильному удару во время аварии.Может быть, вы врезались в руль или приборную панель, или, может быть, ваш ремень безопасности оказал значительное давление на вашу грудь и грудную клетку, когда вы врезались в тормоза.

    Признаки и симптомы

    Ушибы и сломанные ребра имеют очень похожие симптомы, в том числе следующие:

    • Нежность и ругань вокруг ушибленного места
    • Боль при дыхании, кашле, смехе или чихании
    • Боль при надавливании на грудную клетку
    • Мышечные спазмы грудной клетки

    Если вы страдаете от любого из этих симптомов, важно немедленно обратиться к врачу и пройти обследование.Помните, грудная клетка защищает самые важные органы, такие как сердце и легкие, а травма грудной клетки может привести к очень серьезной травме. Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете эти симптомы после автомобильной аварии, чтобы проверить риск травм, таких как разрыв селезенки, травма кровеносных сосудов или пневмоторакс (коллапс легкого).

    Каковы признаки травмы ребра?

    Как лечить: позвоночник Эверетта и реабилитация

    К сожалению, ушибленное или сломанное ребро не заживает очень быстро.Обычно проходит от четырех до шести недель, прежде чем ваши ребра заживут должным образом. Ваш врач, скорее всего, порекомендует вам приложить лед к болезненной области, принять безрецептурное обезболивающее, если это необходимо, и тем временем побольше отдыхать.

    Однако поход к мануальному терапевту или физиотерапевту может помочь вам быстрее оправиться от травм. Ваш мануальный терапевт может предложить такие упражнения, как боковые скручивания, плавание или даже глубокое дыхание, которые могут помочь вам поддерживать определенный уровень активности и оставаться здоровым, пока вы ждете, пока ваше тело выздоровеет естественным образом.

     

     

    Конечно, лучше проконсультироваться со своим мануальным терапевтом или физиотерапевтом из Эверетта, чтобы убедиться, что вы не заходите слишком далеко и не навредите себе еще больше. После автомобильной аварии (или любой другой серьезной травмы) медленное и стабильное восстановление — это путь к выздоровлению, и ваш мануальный терапевт может помочь гарантировать вашу безопасность по мере вашего выздоровления.

    Переломы ребер – Brigham and Women’s Hospital

    Переломы ребер обычно возникают в результате травмы грудной клетки.Чрезвычайно болезненные переломы ребер могут представлять собой изолированную травму или быть частью более крупной мультисистемной травмы. Ребро может быть сломано в одном месте, двух местах (цепочечное) или раздроблено.

    Переломы ребер чаще всего возникают в результате тупых травм грудной клетки, вызванных автомобильной аварией, падением или физическим насилием. Проникающие ранения, такие как огнестрельные ранения, являются менее частой причиной. Тяжелые переломы ребер могут привести к вывиху грудной клетки (открытая рана грудной клетки) и вызвать проблемы с дыханием, ушиб легких, кровотечение и пневмоторакс.При отсутствии лечения переломы ребер приводят к серьезным краткосрочным последствиям, таким как сильная боль при дыхании, пневмония и, в редких случаях, смерть. Долгосрочные последствия включают деформацию грудной клетки, хроническую боль и снижение функции легких.

    Легочный центр в Brigham and Women’s Hospital предлагает проверенные методы лечения пациентов с переломами ребер. Наши сертифицированные торакальные хирурги используют реберную пластину — новаторскую технику восстановления сломанных ребер, которая значительно уменьшает боль и время восстановления.Хотя в большинстве случаев сломанные ребра заживают без хирургического вмешательства, сильно раздробленная грудная клетка с большим количеством сломанных ребер, скорее всего, выиграет от этой новой оперативной техники.

    Каковы факторы риска развития пневмоторакса?

    Существует несколько известных причин пневмоторакса:

    • Травма грудной клетки (тупая или проникающая)
    • Медицинские процедуры, связанные с введением игл в грудную клетку
    • Основные заболевания легких, такие как:
      • Астма
      • ХОБЛ
      • Муковисцидоз
      • Пневмония
      • Туберкулез
      • Коклюш
    • Курение: чем больше вы курите и чем дольше вы курите, тем выше риск
    • Мужской
    • Генетика: некоторые виды пневмоторакса передаются по наследству
    • Быть высоким и худым
    • История предыдущего пневмоторакса

    Каковы симптомы пневмоторакса?

    Если у вас есть эти симптомы, вам следует немедленно обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи, где вам, вероятно, будет назначена консультация торакальной хирургии.

    Есть явные предупредительные признаки коллапса легкого:

    • Внезапная острая боль в груди, усиливающаяся при кашле или глубоком вдохе
    • Одышка

    Если утечка в легком большая, могут возникнуть более серьезные симптомы:

    • Кожа становится синеватой из-за недостатка кислорода
    • Стеснение в груди
    • Усталость
    • Учащенное сердцебиение
    • Расширение носа

    Как диагностируется пневмоторакс?

    После сбора анамнеза и проведения тщательного физического осмотра сотрудники Центра легких могут назначить следующие тесты для подтверждения пневмоторакса:

    • КТ грудной клетки использует комбинацию рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения горизонтальных или осевых изображений любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы.
    • Рентген грудной клетки использует невидимые лучи электромагнитной энергии для получения изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке или цифровых носителях.

    Какие существуют варианты лечения пневмоторакса?

    В зависимости от тяжести вашего пневмоторакса существует несколько вариантов лечения:

    • Наблюдение: Если коллапс легкого небольшой, за вашим состоянием будет следить серия рентгенограмм грудной клетки, обычно в больнице. Возможно, вам потребуется использовать дополнительный кислород.Иногда воздух реабсорбируется, и ваши легкие возвращаются к норме через неделю или две.
    • Введение иглы или плевральной дренажной трубки: если коллапс легкого больше или воздух продолжает просачиваться, для удаления воздуха вводится игла или плевральная дренажная трубка.
    • Минимально инвазивное хирургическое лечение: если игла или плевральная дренажная трубка успешно удаляют воздух, может потребоваться торакальная хирургия с видеоподдержкой (VATS), чтобы закрыть утечку, особенно если это повторяющаяся проблема. Вставляется небольшой телескоп и закрывается степлером источник утечки воздуха.После операции можно ожидать, что вы останетесь в больнице на несколько дней, чтобы восстановиться.

    Чего ожидать?

    Когда вы станете пациентом Центра легких, вы встретите многих членов команды, специализирующихся на пневмотораксе. Вы получите тщательную диагностическую оценку и тщательный мониторинг.

    Если в прошлом у вас был пневмоторакс, который лечился без хирургического вмешательства, вам рекомендуется не заниматься видами спорта, связанными с изменениями барометрического давления (подводное плавание с аквалангом, альпинизм, прыжки с парашютом).Если вы хотели бы заниматься этими видами спорта, но в прошлом у вас был пневмоторакс, специалисты The Lung Center могут оценить ваш риск участия в таких видах спорта.

    Командный уход

    Пациенты с пневмотораксом получают пользу от широкого круга специалистов в Центре легких, включая пульмонологов, торакальных хирургов, врачей сердечно-сосудистой медицины и экспертов по торакальной визуализации. Это междисциплинарное сотрудничество обеспечивает всестороннюю оценку и лечение.Если ваша медицинская бригада обнаружит основное заболевание или беспокойство, вас направят к врачу BWH для экспертной оценки.

    Любая рекомендованная хирургическая операция будет выполняться опытным сертифицированным торакальным хирургом в сотрудничестве с пульмонологом и анестезиологом, а также медсестрами и врачами, каждый из которых является экспертом в лечении пациентов с пневмотораксом.

    Где вы находитесь?

    Какие дополнительные ресурсы я могу прочитать?

    Посетите Библиотеку санитарного просвещения Кесслера в Бретгольцском центре для пациентов и их семей, чтобы получить доступ к компьютерам и квалифицированному персоналу.

    Доступ к полному каталогу услуг для пациентов и их семей.

    Травмы грудной клетки – симптомы, причины и лечение

    На этой странице

    Что такое травмы грудной клетки?

    Травмы грудной клетки — это повреждения стенки грудной клетки (костей, кожи, жира и мышц, защищающих легкие, включая ребра и грудину) или любого из органов внутри грудной клетки.

    Травмы грудной клетки включают:

    • синяки или ссадины (порезы и ссадины) в области грудной клетки
    • сломанные кости (например, перелом ребра)
    • поражение легких или сердца

    Травмы грудной клетки могут быть незначительными, например, синяки, или серьезными проблемами, требующими срочной медицинской помощи.

    Одной из самых распространенных травм грудной клетки являются переломы ребер. Они вызваны сильным тупым воздействием, например, падением с высоты или автомобильной аварией. У пожилых людей с остеопорозом ребро может сломаться лишь при незначительном усилии, например при незначительном падении.

    Перелом ребра редко бывает серьезным. Однако сила, вызвавшая перелом, может иногда вызвать другие проблемы, такие как ушиб или коллапс легкого, поэтому важно обратиться за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас может быть сломано ребро.

    Когда следует вызывать скорую помощь?

    Травмы грудной клетки, нарушающие дыхание или кровообращение, могут быть серьезными или опасными для жизни.

    Если травма серьезная, возможно внутреннее кровотечение. Это может быть очевидным (например, кашель с кровью) или не столь очевидным (например, бледная и липкая кожа, тошнота, сильная жажда).

    Обратитесь в отделение неотложной помощи или вызовите скорую помощь по номеру три нуля (000), если вы:

    Что делать в ожидании скорой помощи?

    Первая помощь при травме грудной клетки зависит от типа травмы:

    • если какая-либо часть грудной клетки кровоточит, накройте эту область чистой тканью или повязкой и приложите постоянное давление, чтобы остановить кровотечение
    • при проникающем ранении, если в груди остался предмет, его не следует вынимать
    • уложить пострадавшего травмированной стороной вниз
    • Может потребоваться СЛР

    Каковы симптомы травм грудной клетки?

    Признаки травмы грудной клетки могут различаться в зависимости от типа травмы.Наиболее распространенные признаки и симптомы:

    • боль в груди, усиливающаяся при смехе, кашле или чихании
    • нежность
    • синяк
    • вздутие

    Симптомы перелома ребра:

    • сильная боль при дыхании
    • болезненность в груди или спине над ребрами
    • «хрустящее» ощущение под кожей
    • сильная одышка

    ПРОВЕРЬТЕ СВОИ СИМПТОМЫ — Воспользуйтесь нашей программой проверки симптомов травм груди и узнайте, нужно ли вам обратиться за медицинской помощью.

    Что вызывает травмы грудной клетки?

    Травмы грудной клетки могут быть вызваны:

    • тупая травма, например, в результате занятий спортом, удара рукой или ногой или падения
    • проникающее ранение, например, огнестрельным или ножевым
    • размозжение, например, в результате дорожно-транспортного происшествия

    Как диагностируются травмы грудной клетки?

    Травма грудной клетки диагностируется при медицинском осмотре, а иногда и при рентгенографии грудной клетки. Также может быть сделан анализ крови.Также может потребоваться компьютерная томография для проверки наличия повреждений сердца.

    При переломе ребер иногда врачи могут нащупать сломанные ребра, слегка надавив на пораженный участок. Иногда переломы ребер не видны на рентгенограмме грудной клетки. Если вы выглядите хорошо и врач не подозревает осложнений, вам может не понадобиться рентген. Ваш врач может назначить рентгенографию грудной клетки для выявления каких-либо серьезных проблем, связанных с переломом ребра, таких как ушиб или коллапс легкого.

    Как лечат травмы грудной клетки?

    Лечение травмы грудной клетки будет зависеть от причины травмы и ее серьезности.При необходимости медицинская бригада поддержит дыхание и кровообращение. Вам могут дать кислород и внутривенные жидкости или переливание крови. Если у вас тяжелая травма грудной клетки, вас госпитализируют.

    Сломанное ребро заживет само по себе, но на это нужно время. Если у вас сломано ребро, вас могут попросить регулярно глубоко дышать, чтобы воздушные мешочки в легких оставались открытыми и предотвращали пневмонию, тип инфекции грудной клетки.

    Если вам больно, примите обезболивающее. Обезболивание важно, поэтому вам будет удобнее кашлять и делать глубокие вдохи.

    Если ваша травма незначительна, постарайтесь продолжать двигаться и делать то, что вы обычно делаете. Но избегайте поднятия тяжестей, наклонов и любых напряженных упражнений, пока не исчезнут боль и другие симптомы.

    Каковы осложнения травм грудной клетки?

    Основным осложнением перелома ребра или травмы грудной клетки является инфекция грудной клетки.

    Другие менее распространенные осложнения травм грудной клетки включают:

    • гемоторакс: кровь в пространстве, окружающем легкое
    • пневмоторакс: воздух в пространстве, окружающем легкое
    • хирургическая эмфизема: воздух, попавший под кожу, может вызвать отек на грудной стенке
    • травмы живота: повреждение печени или селезенки может вызвать боль в животе или спине

    Позвоните в HealthDirect по телефону 1800 022 222 (известный как NURSE-ON-CALL в Виктории) для консультации, если:

    • ваши симптомы ухудшаются
    • у вас появляются новые симптомы
    • вы все больше беспокоитесь

    Боль в ребрах – хиропрактик Миллвуд.ком

    Я хочу поговорить с вами о боли в ребрах. Время от времени все будут сгибаться или изгибаться не в ту сторону, и в конце концов у вас начнутся боли в груди, и вы почувствуете, что кто-то вонзает что-то острое в вашу грудь. Теперь эта боль, которую вы испытываете, может распространяться вокруг грудной клетки спереди назад или сзади вперед, а иногда, когда вы вдыхаете очень глубоко, она становится еще острее! Скручивание верхней части тела, как правило, усугубляет ситуацию. В нашем офисе мы видим, что ребро не двигается должным образом по разным причинам.Ребра в середине спины плотно прилегают к позвонкам, и происходит следующее: если позвонок перестает двигаться должным образом, он опухает… происходит то, что нерв проходит прямо вокруг грудной клетки, может раздражаться, и вот где вы будете Получите боль, стреляющую вокруг ваших ребер. Когда у вас возникают проблемы, проникающие сюда, в среднюю часть спины, боль может распространяться на всю переднюю часть, и именно здесь возникает боль в ребрах. Иногда требуется корректировка ребра, что мы, безусловно, можем сделать, и мы также можем корректировать сам позвоночник, что также очень распространено.

    Люди всегда задаются вопросом, что еще они могут сделать, чтобы облегчить боль в ребрах. Первое, что вы должны запомнить, это то, чего делать нельзя. Поэтому по возможности избегайте скручивания. Если в вашей работе много скручивающих движений, вы знаете, что это может быть тяжело для вас, и вы понимаете, почему эти проблемы могут быть болезненными и могут длиться дольше, чем вам хотелось бы. Если ваша работа заключается в сборе багажа или что-то в этом роде, и вы крутитесь и крутитесь с этим, то, очевидно, вы можете видеть, что это будет проблемой для вас.Когда вам нужно скручиваться, больше поворачивайтесь ногами, а не скручивайте и скручивайте плечи и верхнюю часть тела.

    Второе упражнение, которое мы рекомендуем людям, это просто начать с рук по бокам. Повернув ладони к потолку, медленно поднимите руки в стороны, глубоко вдыхая… Поднимите руки вверх, пока ладони не коснутся друг друга, держа локти прямыми, насколько это возможно. Затем медленно опустите руки на выдохе.Я рекомендую делать это около 50 раз в день… поэтому, когда у вас возникнут эти проблемы, убедитесь, что вы приспособились… сделайте это упражнение и приложите к нему лед или примите противовоспалительное средство. Лед и противовоспалительные средства временно снимут опухоль, так что вы, по крайней мере, почувствуете себя немного лучше. Шляпа — это все на сегодня, берегите себя и хорошего дня!

    .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.