Брюшной полости: Подготовка к УЗИ брюшной полости: памятка пациенту

Содержание

УЗИ органов брюшной полости — подготовка к УЗИ в клинике реабилитации в Москве, цена

УЗИ органов брюшной полости — безопасный и эффективный способ оценить состояние, размер, форму печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки и почек. Обследование позволяет выявить доброкачественные и злокачественные опухоли, гепатоз, камни в желчном пузыре или почках, абсцесс, гематому, кисту, грыжу, воспалительный процесс и др.

УЗ-исследование в Клинике реабилитации в Хамовниках

УЗИ органов брюшной полости — это всегда комплексное исследование, так как все органы взаимосвязаны. В Клинике реабилитации в Хамовниках (Москва) используется только современное оборудование высокого качества. При этом цена процедуры наверняка вам понравится.

Показания к ультразвуковому исследованию

  1. Изжога, боли и пульсация в области живота.
  2. Чувство горечи во рту, желтый налет на языке, неприятный запах изо рта.
  3. Повышенное газообразование.
  4. Тошнота, рвота, икота.
  5. Ощущение тяжести в области правого бока, чувство переполненности желудка, особенно после приема пищи.
  6. Резкое беспричинное изменение вкусовых предпочтений.
  7. Наличие сахарного диабета, гепатоза, малярии, анемии, песка или камней во внутренних органах и др.
  8. Затрудненное или болезненное мочеиспускание, беспричинное изменение цвета и количества мочи.
  9. Травмы в области живота или нижней части спины.
  10. Гепатит.
  11. Предстоящая операция.
  12. Неблагоприятная наследственность.
  13. Длительный прием различных медикаментов.
  14. Неблагоприятные условия труда.
  15. Чрезмерное употребление алкоголя.
  16. Резкое беспричинное изменение веса, появление большого живота.

Также врач обычно рекомендует сделать УЗИ при неудовлетворительных результатах анализов крови или мочи.

Как проходит УЗИ органов брюшной полости

Подготовка к обследованию

  1. За 3 дня до процедуры откажитесь от употребления продуктов, которые могут способствовать повышенному газообразованию: это бобы, дрожжевой хлеб, кондитерские изделия, кисломолочные и дрожжевые продукты, капуста, газированные напитки. Также нельзя употреблять алкоголь. Разрешены нежирные сорта рыбы, постное мясо, приготовленное на пару, зерновые каши, сваренные на воде. Питайтесь дробно и небольшими порциями.
  2. За 6 часов до процедуры нельзя есть. Если обследование проходит утром, то нужно отказаться от завтрака. Исключение составляют пациенты с сахарным диабетом — им можно выпить сладкий чай и съесть несколько сухарей.
  3. Если вы принимаете какие-либо лекарства, скажите об этом врачу, так как они могут повлиять на общую картину, и специалист учтет это при постановке диагноза.
  4. Для более точных показаний рекомендуется выпить 1,5 литра чистой воды за час до обследования, особенно если врач будет смотреть почки.
  5. В зависимости от того, какой именно орган осматривает специалист, может потребоваться чистка кишечника. В этом случае обычно назначают специальные таблетки или свечи.

О том, как готовиться к ультразвуковому исследованию, обычно подробно рассказывает врач на приеме или администратор клиники, если вы записываетесь самостоятельно.

Как проходит обследование

Процедура длится около 20 минут. Пациент ложится на спину, освобождает от одежды область живота, а врач наносит на живот специальный гель и датчиком водит по поверхности. Пациент при этом не должен чувствовать дискомфорт или боль. Обо всех неприятных ощущениях нужно сразу сообщить специалисту.

УЗИ брюшной полости детям в Москве

УЗИ брюшной полости детям – безболезненная и эффективная диагностическая процедура, которая определяет изменения органов уже в самом начале заболевания, и даже в том случае, когда болезнь протекает в латентной (скрытой) форме.

Во время процедуры врач изучает печень ребенка, желчный пузырь и его протоки, поджелудочную железу, селезенку. По показаниям одновременно может проводиться обследование желудка, почек, кишечника, мочевого пузыря и других органов. Специалист обращает внимание на форму, размеры, строение, структуру и толщину стенок, отмечает наличие включений и неоднородностей, получая полное представление о состоянии органов.

В клиниках ПреАмбула УЗИ брюшной полости детям проводится на цифровых аппаратах с высокоточной разрешающей способностью и часто объединяет два вида исследования – УЗИ с доплером. Ультразвуковая допплерография (или дуплексное сканирование) позволяет исследовать кровоток в органах и получить, таким образом, более точный и информативный результат.

Когда назначают УЗИ брюшной полости детям

Врач назначает пройти диагностику при жалобах ребенка на боль в спине или животе, на опоясывающие боли. Также педиатр рекомендует пройти УЗИ брюшной полости, если при плановом осмотре при пальпации живота ребенок чувствует боль и дискомфорт.

Показаниями к проведению исследования также служат:

  • неприятный запах изо рта;
  • ощущения «распирания» желудка после еды;
  • тяжесть в правом подреберье;
  • горечь во рту;
  • желтизна кожи и склер;
  • повышенное газообразование;
  • частый жидкий стул, не связанный с кишечной инфекцией и не сопровождающийся повышением температуры;
  • травма живота;
  • некоторые диагнозы, при которых возможно увеличение селезенки (анемия, сепсис, малярия).

При обнаружении патологий органов брюшной полости УЗИ детям проводится для уточнения степени выраженности заболеваний и контроля над эффективностью проводимой терапии.

УЗИ брюшной полости для детей первого года жизни

Ультразвуковое исследование полости живота входит в программу УЗИ-скрининга. Особенно важно пройти обследование малышам при частом срыгивании для своевременного обнаружения врожденных аномалий развития органов брюшной полости (при отсутствии патологии головного мозга).

Исследование позволяет принять необходимые меры, чтобы предотвратить появление проблем с пищеварением и иммунной системой малыша, так как большая часть всех полезных бактерий (70%) находится именно в кишечнике. От этого зависит, насколько стабильно ребенок будет набирать вес.

Отличие доплера от УЗИ

УЗИ показывает строение органов, демонстрируя общую картину. УЗИ с доплером (допплерометрия) позволяет диагностировать заболевания кровеносных сосудов. Выявляя нарушение кровоснабжения, исследование дает возможность предотвратить дальнейшее появление некроза. Определение ширины просвета артерий в почках позволяет своевременно начать борьбу со стенозом — заболеванием, возникающим в детском возрасте.

Преимущества УЗИ перед другими методами диагностики

  • Высокая информативность – показывает точную картину состояния органов, в том числе на ранних стадиях заболевания.
  • Оперативность — результат выдается сразу же после обследования.
  • Безопасность — совершенно безвредная процедура, при необходимости может проводиться многократно, даже в течение одного дня.
  • Неинвазивность — датчик аппарата УЗИ не проникает в организм ребенка
  • Доступность — цена УЗИ с доплером вполне демократична.

Особенности подготовки к проведению УЗИ брюшной полости детям

Для получения максимально точного результата к процедуре следует подготовиться, так как кишечник, переполненный газами, «смазывает картину» и не позволяет получить полное представление о строении и функционировании органов.

Если ребенка покормили перед исследованием, в поджелудочной железе усиливается кровообращение, что вынуждает желчный пузырь полностью или частично сбросить желчь, из-за чего результат значительно искажается.

Поэтому перед проведением УЗИ брюшной полости детям очень важно выполнить все рекомендации врача:

  • за несколько дней до УЗИ исключить из рациона способствующие газообразованию продукты;
  • при необходимости принять снижающие газообразование сорбенты;
  • детям, склонным к запорам, поставить накануне свечку или дать мягкое слабительное;
  • в день проведения исследования необходимо выдержать определенный период без пищи (для грудничков и младенцев на искусственном вскармливании 3-3,5 часов с момента приема пищи; для старших деток — не меньше 6-8 часов воздержания от еды или утром натощак и не меньше часа — от воды).

Обращайтесь к нашим услугам!

Все исследования УЗИ в клиниках ПреАмбулы выполняют опытные, специально обученные врачи на современном высокотехнологичном цифровом оборудовании ведущих мировых производителей медицинской техники.

Звоните нам в единую справочную и записывайтесь на прием.

Как снизить стоимость?

УЗИ брюшной полости в Казани

УЗИ брюшной полости – диагностический метод, дающий возможность с высокой точностью определить состояние внутренних органов, изучить особенности их функционирования, выявить нарушения в их работе, определить заболевания на ранних стадиях развития. В ходе исследования специалист изучает, соответствуют ли нормативным показателям размеры и структуры органов, нет ли изменений в их контурах, отсутствуют ли посторонние элементы.

В процедуру обследования, выполняемую с помощью УЗИ брюшной полости, входит диагностика состояния следующих органов:

  • почек;
  • надпочечников
  • селезенки;
  • печени;
  • поджелудочной железы;
  • желчного пузыря;

Безопасное и информативное, УЗИ является одним из основных методов диагностики.

Когда необходимо пройти УЗИ брюшной полости

Процедура обследования имеет множество показаний к проведению. Наиболее распространенные жалобы, с которыми пациенты отправляются на УЗИ брюшной полости:

  • болезненность, ощущение пульсации в области живота;
  • изжога, тошнота;
  • частая рвота или икота;
  • чувство тяжести в правом боку, переполненности желудка даже при скудном питании;
  • резкое изменение вкусовых предпочтений;
  • повышенное газообразование;
  • изменение стула – запоры или диарея;
  • желтый налет на поверхности языка;
  • горький привкус во рту;
  • неприятный запах, исходящий из ротовой полости;
  • изменение веса по непонятным причинам;
  • патологическое увеличение живота.

УЗИ брюшной полости требуется, если есть подозрения на нарушения со стороны работы внутренних органов, опухолевые образования и прочие патологические состояния. На обследование могут направляться пациенты, которым предстоит операция, с подозрением на ряд заболеваний, а также имеющие в анамнезе гепатоз, сахарный диабет, песок или камни во внутренних органах, гепатит, анемию, алкоголизм или неблагоприятную наследственность.

Цены на УЗИ брюшной полости

КодНаименование услугиСтоимость, руб
1.17.Ультразвуковое исследование печени, врач 1-2 и высшей категории350
1.18.Ультразвуковое исследование гепатобиллиарной зоны, почек и надпочечников, селезенки, лимфатических узлов, врач 1-2 и высшей категории1100
1.18.1.Ультразвуковое исследование гепатобиллиарной зоны, почек и надпочечников, селезенки, лимфатических узлов, врач Насруллаева А.А.1400
1.19.Ультразвуковое исследование гепатобиллиарной зоны, почек и надпочечников, селезенки, лимфатических узлов, врач КМН, ДМН, Доцент кафедры КГМА1300
1.22.Ультразвуковое исследование желчного пузыря, врач 1-2 и высшей категории350
1.23.Ультразвуковое исследование желчного пузыря с определением его сократимости, врач 1-2 и высшей категории600
1.24.Ультразвуковое исследование желчного пузыря с определением его сократимости, врач КМН, ДМН, Доцент кафедры КГМА800
1.25.Ультразвуковое исследование желчного пузыря в режиме ПДФ, врач 1-2 и высшей категории250
1.26.Ультразвуковое исследование селезенки, врач 1-2 и высшей категории400
1.27.Ультразвуковое исследование селезенки, врач КМН, ДМН, Доцент кафедры КГМА540
1.28.Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона), врач 1-2 и высшей категории400
1.29.Ультразвуковое исследование поджелудочной железы, врач 1-2 и высшей категории400
1.30.Ультразвуковое исследование поджелудочной железы, врач КМН, ДМН, Доцента кафедры КГМА550
1.45.Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости или в плевральной полости, врач 1-2 и высшей категории500
1.46.Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости или в плевральной полости, врач КМН, ДМН, Доцента кафедры КГМА1000
1.82.Ультразвуковое исследование гепатобиллиарной зоны, почек и надпочечников, селезенки, лимфатических узлов с расширенным исследованием кишечника забрюшинного пространства и лимфотических узлов брюшной полости2000

Подготовка к сеансу

За несколько дней до визита в центр необходимо исключить из рациона алкоголь и газообразующие продукты – капусту, хлеб на дрожжах, кондитерские изделия, кисломолочную продукцию. За 6 часов до сеанса стоит отказаться от пищи. Если пациент болеет сахарным диабетом, ему можно съесть несколько сухарей и выпить сладкий чай.

Обо всех подробностях подготовки к процедуре пациенту расскажут специалисты клиники.

Где пройти УЗИ брюшной полости в Казани

Когда необходимо как можно быстрее, без очередей и в комфортных условиях пройти ультразвуковую диагностику, предпочтительнее обращаться в частные медицинские учреждения. Так пациент сможет сохранить свое время и силы, получив квалифицированную диагностическую помощь.

Если у вас есть показания к УЗ-исследованию внутренних органов, вам нужно пройти УЗИ брюшной полости в Казани, сеть медицинских клиник «Медэксперт» предлагает свои услуги. Располагая двумя поликлиниками для взрослых и одной – для детей, мы принимаем пациентов любого возраста.

Приходя на обследование в назначенное время, пациент принимает удобное положение на кушетке. При выполнении УЗИ брюшной полости у него не возникает никаких дискомфортных ощущений. Вся процедура исследования занимает максимум 20 минут. Клиника предоставляет все необходимое для сеанса – салфетки, одноразовые простыни и все, что потребуется для проведения обследования, поэтому с собой ничего брать не нужно. У нас созданы комфортные для пациентов условия, гарантирован качественный сервис и доступные цены.

Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов брюшной полости и мочевыводящих путей (поджелудочная железа, печень, желчный пузырь, селезенка, почки, надпочечники, мочевой пузырь) 

Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов брюшной полости и мочевыводящих путей проводится для оценки состояния поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, селезенки, почек, мочевого пузыря. В большинстве случаев данного исследования достаточно для постановки диагноза и назначения схемы лечения.

УЗИ позволяет оценить размеры, форму и расположение внутренних органов, структуру тканей, состояние сосудов и желчных протоков. Исследование поможет диагностировать воспалительные процессы или новообразования.

Исследование помогает выявить особенности строения и патологии следующих органов:

  • поджелудочная железа;
  • печень;
  • желчный пузырь;
  • селезенка;
  • почки;
  • надпочечники;
  • мочевой пузырь.

Преимущества данного вида исследования

  • Информативность и точность результатов.
  • Отсутствие боли и дискомфорта при проведении обследования.
  • Нет лучевой нагрузки на организм.
  • Можно проводить неоднократно.
  • Метод подходит для диагностики состояния детей, беременных и кормящих  женщин.
  • Быстрое получение результатов.

Как проходит исследование

Для проведения УЗИ-диагностики внутренних органов брюшной полости и мочевыводящих путей пациенту предлагают прилечь на кушетку. Для получения более подробной информации врач может попросить пациента сделать глубокий вдох, задержать дыхание, повернуться на бок, встать или сесть. 

В большинстве случаев исследование занимает около 20–30 минут. Заключение врача будет готово в течение 10 минут.

Расшифровка

УЗИ внутренних органов брюшной полости и мочевыводящих путей помогает узнать  особенности строения данных органов и своевременно выявить патологические изменения в этих органах.

Врач УЗИ делает заключение на основе полученных во время исследования данных и выдает протокол пациенту. Для получения окончательного диагноза необходимо обратиться с полученным протоколом к лечащему врачу. Только ваш лечащий врач может решить достаточно ли для постановки диагноза результатов УЗИ или необходимо пройти дополнительные обследования.

Записаться на прием профильного специалиста вы можете в одной из наших клиник. Перейдите в раздел «Запись к врачу» — здесь вы можете выбрать врача нужной специальности, почитать отзывы пациентов и выбрать удобное время приема.


Показания к обследованию

Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов брюшной полости и мочевыводящих путей может быть назначено в следующих случаях:

  • Боли в области живота, мочевого пузыря, промежности.
  • Почечные колики неясной природы.
  • Повышенное газообразование.
  • Сухость, раздражение или различные высыпания на коже.
  • Боль и дискомфорт при мочеиспускании.
  • Задержка или недержание мочи.
  • Гной или кровь в моче.
  • Горечь во рту.
  • Тошнота.
  • Хронические болезни органов ЖКТ и мочевыделительной системы.
  • Травматизация брюшной полости.
  • Профосмотр.
  • Плановый осмотр перед операцией.

Подготовка к обследованию

  • За день до УЗИ исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование. К ним относятся: черный хлеб, сладости, бобовые, молоко, свежие овощи и фрукты.
  • Накануне обследования перед сном желательно выпить любой абсорбент. Дозировку назначает врач.
  • Перед УЗИ необходимо воздержаться от употребления пищи, курения, приема препаратов (если нет иных рекомендаций лечащего врача).
  • Для проведения обследования мочевой пузырь должен быть наполнен, для этого за 1 час до процедуры необходимо выпить 500 мл чистой негазированной воды. 

УЗИ брюшной полости – сделать платно в Санкт-Петербурге, метро Озерки

УЗИ органов брюшной полости – это один из самых доступных, точных и быстрых методов диагностики. За одно посещение врача можно обследовать печень, селезенку, желчный пузырь и желудок всего за 15-20 минут. К тому же процедура проходит без негативных ощущений и вредного облучения, позволяя проводить ее в любом возрасте и с любой частотой.

Показания

Манипуляция является одной из самых обширных по показаниям. За счет обхвата большого количества органов ее назначают при авариях и травмах, болевом синдроме, во время диагностических пункций.

В целях профилактики рекомендуется проводить обзорный осмотр хотя бы раз в год.

Для чего назначают УЗИ брюшной полости:

  • Болезни печени – гепатиты, циррозы, дистрофические изменения, доброкачественные и злокачественные образования.
  • Болезни желчного пузыря – визуализация камней, сужения протоков, воспаление и аномалии развития.
  • Болезни поджелудочной – изменения в развитие, панкреатиты и различные образования.
  • Болезни селезенки – изменения формы и размеров, неправильное расположение и изменения при системных заболеваниях крови.

Также необходимо провести диагностику при жалобах на похудание, желтушность, нарушении стула.

Подготовка к УЗИ

Из-за особенности функционирования органов живота за несколько дней до проведения необходимо придерживаться специальной диеты. Следует избавиться от продуктов, которые вызывают повышенное газообразование – дрожжи, капуста, бобы, богатые клетчаткой овощи и фрукты, молоко.

Кушать необходимо не менее чем за 8 –9 часов до начала обследования, но желательно выполнить исследование в первой половине дня и натощак. Во время беременности или при сахарном диабете разрешается небольшой перекус (несколько сухариков и некрепкий чай). Проще всего выполнять процедуру с утра.

Прежде чем сделать УЗИ брюшной полости в Санкт-Петербурге, необходимо опорожнить кишечник. Необходимо за 12 часов принять слабительное или провести очистительную клизму. При повышенном метеоризме стоит пропить специальные препараты – Фестал, Смекта и пр.

Важно: желательно исключить перед манипуляцией ФГДС и/или колоноскопию. Эти методы могут негативно влиять на результаты исследования.

Как проходит обследование

Она ничем не отличается от УЗИ других органов. Врач проводит осмотр с помощью специального датчика, осматривая органы не только через брюшную стенку, но и со стороны поясницы.

Где сделать в Санкт-Петербурге

Клиника Балтмед прилагает весь спектр услуг по ультразвуковой диагностике. Метод выполняется на технике последнего поколения, которая обладает хорошим разрешением и точной визуализацией. Цена УЗИ брюшной полости на сайте или ее можно уточнить через онлайн менеджера.


брюшная полость – Определение | OpenMD.com

(живот) Область тела, содержащая поджелудочную железу, желудок, кишечник, печень, желчный пузырь и другие органы.

Словарь онкологических терминов NCI

Национальный институт рака США, 2021 г.

(живот) Часть тела, расположенная между грудной клеткой и тазом.

Тезаурус NCI

Национальный институт рака США, 2021 г.

Полость тела между грудной и тазовой полостями у млекопитающих.

Терминология CDISC

Консорциум стандартов обмена клиническими данными (CDISC), 2021 г.

Область живота, простирающаяся от грудной клетки ДИАФРАГМЫ до плоскости верхней апертуры таза (вход в таз).Брюшная полость содержит БРЮШИНУ и брюшные ВИСЦЕРЫ, а также внебрюшинное пространство, включающее ЗАбрюшинное пространство.

Медицинские предметные рубрики NLM

Национальная медицинская библиотека США, 2021 г.

Брюшная полость, самое большое полое пространство тела.Верхней ее границей является диафрагма, листок мышц и соединительной ткани, отделяющий ее от грудной полости; нижней ее границей является верхняя плоскость полости таза. Вертикально он окружен позвоночным столбом и брюшной…

Британская энциклопедия, Inc., 2020

Рак брюшины | Кедры-Синай

Что такое рак брюшины?

Рак, который распространился на слизистую оболочку брюшной (брюшной) полости из-за рака яичников, первичного колоректального рака, рака аппендикса или мезотелиомы и псевдомиксомы брюшины, известных как перитонеальный карциноматоз, представляет собой рак, который часто называют раком брюшины.Независимо от того, начинается ли перитонеальный рак в брюшине или распространяется откуда-то еще (толстая кишка, аппендикс, яичник), он считается запущенным (стадия IV), если он находится в брюшине, и может называться перитонеальным карциноматозом.

Кто подвержен риску рака брюшины?

Точно неизвестно, что вызывает рак брюшины, хотя процесс начинается, когда серия мутаций в клетках брюшины приводит к неконтролируемому росту. Это может быть связано с предыдущим раком, который теперь распространился на брюшину, или с другим типом рака, известным как первичный рак брюшины.

Как это лечится?

  • В зависимости от типа опухоли вам может быть показана операция по удалению всей опухоли, известная как циторедукция, с последующей HIPEC. Этот метод, который сочетает хирургию с химиотерапией, произвел революцию в лечении рака абдоминальной (перитонеальной) оболочки, возникающего в результате рака толстой кишки, желудка, яичников и аппендикса, а также мезотелиомы и псевдомиксомы брюшины. HIPEC, по сути, представляет собой химиотерапевтическую «ванну», которая доставляет нагретую химиотерапию непосредственно в брюшную полость, где она проникает непосредственно в пораженную ткань.Этот целенаправленный контакт нагретого препарата убивает опухолевые узлы, что увеличивает абсорбцию химиотерапевтического раствора. Имеются существенные клинические доказательства того, что HIPEC является эффективным лечением пациентов с псевдомиксомой брюшины, муцинозной аденокарциномой аппендикса и мезотелиомой брюшины. Кроме того, перитонеальные метастазы рака толстой кишки можно успешно лечить у значительного числа пациентов.
  • В зависимости от типа опухоли вам может потребоваться внутривенная или пероральная химиотерапия до или после операции.Это будет определено вашей лечащей командой.
  • Дополнительные методы лечения также могут быть использованы при лечении вашего конкретного типа опухоли. Таргетная терапия может использоваться для лечения некоторых запущенных форм первичной карциномы брюшины. Иногда препарат таргетной терапии комбинируют с химиотерапевтическим препаратом. Гормональная терапия может быть назначена в дополнение к химиотерапии для лечения распространенной первичной перитонеальной карциномы. Наконец, лучевая терапия иногда используется для лечения распространенной первичной или рецидивирующей карциномы брюшины.

 Когда мне следует позвонить своему поставщику услуг?

Вам следует позвонить своему лечащему врачу, если у вас есть такие симптомы, как необъяснимая потеря веса, анорексия, боль в животе, вздутие живота, тошнота или рвота или изменения в работе кишечника.

 


Основные положения о раке брюшины
  • Многие виды рака, которые лечат с помощью HIPEC, лечатся несколькими дисциплинами в медицине и хирургии. Важно, чтобы пациент обсудил HIPEC-терапию со своим онкологом и хирургом, которые могут правильно направить его терапию.
  • HIPEC
  • имеет ряд преимуществ перед стандартной химиотерапией:
    • Это однократное лечение в операционной вместо нескольких процедур в течение нескольких недель.
    • 90% препарата остается в брюшной полости (непосредственно в области рака), уменьшая токсическое воздействие на остальные части тела.
    • Позволяет проводить более интенсивную дозу химиотерапии.
  • Если операция невозможна из-за особенностей расположения опухолей и невозможности удаления всего видимого рака, мы будем работать с вами, чтобы порекомендовать другие варианты, которые могут включать таргетную терапию или иммунную терапию для персонализации вашего рака лечение.

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Свободный газ в брюшной полости: крайняя опасность диатермии

Пожары и взрывы в операционных известны давно, хотя настоящий взрыв — редкое явление. Их частота неуклонно снижалась за последние 40 лет отчасти из-за изменения медицинской практики и отчасти из-за большей осведомленности о сопутствующих факторах.

Для возгорания необходимы три ингредиента: топливо, источник кислорода и источник воспламенения. Желудочно-кишечные газы, газы, образующиеся в мочевом пузыре, средства для стерилизации кожи, дыхательные системы, небулайзеры, простыни, тампоны и интубационные трубки — все это потенциальные виды топлива. Источником кислорода часто является атмосферный воздух, но иногда вблизи топлива существует газовая смесь, обогащенная кислородом. Закись азота также может генерировать кислород для сгорания. Источником возгорания может быть диатермия, прижигание, неисправное электрооборудование, электростатический заряд, лазер или адиабатическое сжатие кислорода.

Воспламеняющиеся желудочно-кишечные газы были причиной взрыва в операционных во время операций на желудке, лапароскопических процедур, колоноскопической полипэктомии и во время открытия колостомы или толстой кишки с диатермией. Известно, что газы, образующиеся во время цистоскопии, вызывают разрыв мочевого пузыря. Очищающие средства на спиртовой основе вызывают сильные ожоги кожи. Горючие ингаляционные анестетики и оборудование для хранения, такое как кислородные баллоны и оборудование для доставки кислорода, такое как назальные канюли, трахеальные трубки и небулайзеры, вызвали пожары.Клейкие кожные салфетки и лазерное лечение ушей, носа и горла, а также хирургия полости рта также стали причиной пожаров.

ДЕЛО

Женщина 77 лет поступила в приемное отделение с внезапным появлением болей в верхней части живота с тошнотой. При осмотре у нее было вздутие живота, связанное с охраной. Кишечные шумы отсутствовали, в брюшной полости не пальпировалось никаких образований. Ее периферическая перфузия была неадекватной с пятнистостью ее периферии, и прогноз был неблагоприятным.

На рентгенограммах грудной клетки и брюшной полости обнаружен свободный газ под диафрагмой и петли кишечника в грудной клетке. Это свидетельствовало об ущемленной грыже пищеводного отверстия диафрагмы и перфорации кишечника. Результаты анализа крови были нормальными, за исключением того, что исследование газов артериальной крови на 100% кислороде показало тяжелый метаболический ацидоз.

В приемном отделении у больного произошла остановка сердца после фибрилляции желудочков. Ей была проведена сердечно-легочная реанимация, в том числе шок постоянного тока. Через полчаса успешной реанимации у больного вернулся к синусовому ритму.Затем было принято решение выполнить лапаротомию для устранения подозрения на перфорацию кишечника. После перевода в операционную больному проведена анестезия и вентиляция легких 100% кислородом, начата лапаротомия.

Кожу разрезали ножом по средней линии и более глубокие слои с режущей диатермией 4 степени. При разрезе брюшных слоев произошел взрыв вспышки. Хирург на мгновение ослеп и почувствовал жар на лице с ожогом бровей и ресниц, но зрение не пострадало.

После взрыва у больного развилась выраженная гипотензия, брадикардия, нарушение ритма. Ее кровяное давление нормализовалось болюсом адреналина. Живот стал плоским после взрыва с выходом свободного газа из брюшной полости.

Произведена дальнейшая лапаротомия, когда было замечено, что левый купол диафрагмы имеет протяженный линейный надрыв купола и нарушено прикрепление диафрагмы к ребрам. В селезенке имелись множественные поверхностные разрывы капсулы, а на брюшной стенке все мышцы были истончены и разорваны.Вышеупомянутые травмы были вызваны взрывом. Установлено, что первичной патологией является большая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы с почти половиной желудка в грудной клетке со спайками. Отмечена крупная перфорация в желудке, идущая от дна в тело, а также по большой кривизне, предположительно от странгуляции. Содержимое желудка было обнаружено в брюшной полости, а также в грудной клетке, что свидетельствовало о медиастините.

Хирургическая процедура включала расслоение спаек желудка с вправлением и пластикой грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.Перфорация желудка закрыта степлером. Выполнена спленэктомия и восстановлена ​​разорванная диафрагма. Перед закрытием брюшной полости были установлены грудные и брюшные дренажи.

В послеоперационном периоде у пациента сохранялся тяжелый ацидоз и гипотензия без диуреза, и в конце концов он умер через три часа после операции.

ОБСУЖДЕНИЕ

Горючие газы образуются на всех уровнях желудочно-кишечного тракта.Водород и метан являются наиболее распространенными горючими газами в кишечнике, их пропорции варьируются в зависимости от диеты, пищеварения, метаболизма и используемой подготовки кишечника. Диапазон взрывоопасности водорода составляет 4–72%, а метана 5–15%, но ни один из них не горюч при содержании кислорода менее 5%. Концентрация кислорода в нормальном желудочно-кишечном тракте снижается с 10% в желудке до 5% в толстой кишке, но анестезия с использованием кислорода и закиси азота увеличивает концентрацию обоих газов в кишечнике. 1

Производство водорода толстой кишкой зависит от метаболизма углеводов в рационе и его бактериальной ферментации.Производство метана не связано с питанием и зависит от состава кишечной бактериальной флоры. Толстая кишка может содержать до 40% легковоспламеняющихся газов. Концентрация легковоспламеняющихся газов в кишечнике может быть снижена диетой с низким содержанием остатков, голоданием в течение 12–24 часов и адекватным промыванием кишечника. 1

Было показано, что использование маннита в прошлом для очищения кишечника заметно увеличивает концентрацию водорода в кишечнике, поскольку он плохо всасывается и метаболизируется в основном бактериями толстой кишки.При использовании маннита рекомендовалось вводить вместе с ним пероральные антибиотики или инсуффлировать кишечник углекислым газом во время колоноскопической электрохирургии. 2 Это снижает концентрацию горючих газов. Известно, что колоноскопия с полипэктомией или фульгурацией полипов вызывает взрывы. 1, 3

Стеноз привратника способствует более длительному разложению содержимого желудка желудочной кислотой и размножающимися бактериями, что приводит к увеличению количества присутствующих горючих газов. 1 Не рекомендуется использовать диатермию при непроходимости желудочно-кишечного тракта. Сообщалось об инциденте, когда расширенный желудок был вскрыт с помощью диатермии, и произошел громкий взрыв. 3

В прошлом, когда кислород или закись азота использовались для перитонеальной инсуффляции во время лапароскопии, имели место случаи пожаров и взрывов. Углекислый газ, используемый сегодня для инсуффляции, обладает преимуществами высокой растворимости в крови и, таким образом, вызывает меньшую опасность газовой эмболии и оказывает ингибирующее действие на воспламеняемость. 1

Во время лапароскопии существует вероятность перфорации кишечника инструментами, что приведет к выделению легковоспламеняющихся газов в брюшную полость, что может привести к возгоранию из-за неисправных электрических инструментов. Были сообщения о взрывах во время лапароскопической стерилизации и лапароскопической холецистэктомии. 1, 4 Было показано, что если пациенту непрерывно вводят закись азота, происходит увеличение перитонеальной концентрации закиси азота, что может привести к взрыву. 1

Смертельный случай наступил в результате вскрытия каэкостомы с диатермией. 5 Имеются сообщения о случаях взрывов во время кормления еюностомии, 6 во время правосторонней гемиколэктомии, 7 во время колотомии для удаления полипа толстой кишки, 8 и во время интерпозиции толстой кишки по поводу стриктуры пищевода 9 ; во всех четырех случаях для вскрытия кишечника использовалась диатермия.

Топливо, кислород и источник воспламенения являются тремя важными факторами возникновения взрыва.В нашем случае топливо присутствовало из перфорированного желудка в виде свободного газа, содержащего водород и метан, в брюшной полости. Длительная деградация содержимого желудка из-за ущемленной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы также способствовала увеличению концентрации горючих газов. Кислород, используемый во время реанимации, поступал в брюшную полость через перфорацию. Это могло произойти во время начальной вентиляции с помощью маски в отделении неотложной помощи перед интубацией.Кислород высокой концентрации с метаном и водородом образовывал взрывоопасную смесь горючих газов; источником воспламенения была диатермия, использованная для вскрытия брюшной полости.

Заключение

Следует избегать использования диатермии для вскрытия брюшины при экстренной лапаротомии, особенно при наличии свободного газа в брюшной полости или подозрении на перфорацию кишечника. Можно использовать диатермию при минимально возможном токе, чтобы рассечь другие слои брюшной стенки, но брюшину следует вскрыть ножом или ножницами.Как только в брюшине сделано небольшое отверстие, достаточное для выпуска взрывоопасных горючих газов, остальную часть разреза можно расширить с помощью диатермии.

ССЫЛКИ

  1. Макдональд АГ . Краткий исторический обзор неанестезиологических причин пожаров и взрывов в операционной. Бр Дж Анаст2994;73:847–56.

  2. Тейлор Э.В. , Бентли С., Янгс Д., и др. .Подготовка кишечника и безопасность колоноскопической полипэктомии. Гастроэнтерология, 1981; 81:1–4.

  3. Кэрролл К.Дж. . Необычный взрыв во время электрохирургии. BMJ1964;ii:1178.

  4. Greilich PE , Greilich NB, Froelich EG. Внутрибрюшной пожар во время лапароскопической холецистэктомии. Анестезиология, 1995; 83:871–4.

  5. Баркман МФ .Взрыв кишечника после вскрытия каэкостомы с диатермией. BMJ1965; я: 1594–5.

  6. Брэндей Дж. М. . Взрыв газа в тощей кишке в результате использования диатермии. Бр Дж. Surg1982;69:728.

  7. De Wilt HW , Borel Rinkes IHM, Brouwer KJ. Взрыв газа во время операции на толстой кишке. JR Coll Surg Edinb1996;41:419.

  8. Шинагава Н. , Мизуно Х., Сибата Ю., и др. .Взрыв газа во время диатермической колотомии. Бр Дж. Surg1985;72:306.

  9. Freund PR , Radke HM. Интраоперационный взрыв: газ метан и диета. Анестезиология, 1981; 55:700–1.

Самый быстрый словарь в мире | Vocabulary.com

  • брюшная полость полость, содержащая основные внутренние органы

  • абдоминальное родоразрешение родоразрешение плода хирургическим путем через брюшную стенку и матку (из убеждения, что Юлий Цезарь таким родился)

  • брюшная аорта ветвь нисходящей аорты

  • оптимист, надеющийся на то, что лучшее случится в будущем

  • абдоминопластика косметическая хирургия живота с целью удаления морщин и подтяжки кожи на животе

  • брюшная стенка брюшная стенка

  • полость тела (анатомия) естественная полость или пазуха внутри тела

  • брюшное дыхание дыхание, при котором большая часть дыхательного усилия осуществляется мышцами живота

  • брюшная беременность внематочная беременность в брюшной полости

  • брюшная полость, относящаяся к средней части тела или вблизи нее

  • мышцы живота мышцы живота

  • амниотическая полость заполненная жидкостью полость, окружающая развивающийся эмбрион

  • орбитальная полость костная полость черепа, содержащая глазное яблоко

  • абдоминально-везикальный или относящийся к брюшной полости и мочевому пузырю

  • полость брюшины внутренняя часть брюшины

  • полость матки пространство внутри матки между цервикальным каналом и маточными трубами

  • отказаться от власти, обязанностей или обязательств

  • площадка для бадминтона площадка, на которой играют в бадминтон

  • эпидемиолог специалист, изучающий распространение болезней и борьбу с ними

  • аневризма брюшной аорты Аневризма брюшной аорты, связанная со старостью и гипертонией

  • брюшная полость – Испанский перевод – Linguee

    Почки — два бобовидных органа

    […] лежащие глубоко внутри t h e брюшная полость .

    azkidsheart.com

    Los riones: dos rganos en forma de frjol que se encuentran

    […] en lo pr offund o d e l a полость живота .

    azkidsheart.com

    Перитонит — инфекция, вызванная воспалением

    […] подкладки т х е брюшная полость , к нет шп.

    harbourviewrecovery.org

    Перитонит, вызванный инфекцией, вызванной воспалением

    […] revest im ient o de l полость живота, c onoc ida 0 mo peri.

    harbourviewrecovery.org

    Для открытой операции на брюшной полости

    […] мышцы отделяют и вскрывают брюшную полость w i ll .

    healthlibrary.b…amandwomens.org

    En un procedimiento con bistur, los

    […] MSCU Lo S Брюс E y SE SE BRE La Cavidad ABD Aminal .

    healthlibrary.b…amandwomens.org

    Углекислый газ будет вводиться в

    […] живот для надувания t h e брюшная полость s o t шляпа добавить [..]

    и другие структуры можно легко визуализировать.

    brunswickcommunityhospital.org

    Se introducir dixido de carbonen el

    […] живот pa ra insu fla r l a cavidad a bdo minal co n el ropitos 9033 […]

    де visualizar эль apndice у otras estructuras.

    brunswickcommunityhospital.org

    SENRAL перемещает и обслуживает

    […] положение камеры в t h e брюшная полость f o ll […]

    приказа, выданные хирургом.

    sener-aerospace.com

    SENRAL mueve y mantiene la posicin de la

    […] cmara d en tro d e l a полость живота si guien do las rdenes […]

    por voz Que le indica el cirujano.

    sener-aerospace.com

    Трубка соединяет браслет с портом, который

    […] помещается в t h e брюшная полость f o r легкий доступ […] После операции требуется

    смены давления жидкости.

    косметические каникулы.com

    Una tubera une la cinta al puerto que

    […] es co lo cado en la cavidad брюшная полость pa ra un f […]

    cuando se requiere cambios de presin en fluos post-op.

    beautyvacations.biz

    Абсцесс может

    […] разрыв в t h e брюшная полость , t he прокладка […]

    легкие, легкие или мешок вокруг сердца.

    azkidsheart.com

    El absceso puede romperse y

    […] drena r hacia la cavidad брюшная полость, el r ev оценка […]

    де-лос-пульмонес, лос-пульмонес или эль-сако альредедор-дель-коразн.

    azkidsheart.com

    Кроме того, на следующем этапе телеметрический блок измерения давления будет

    […]

    должен быть оснащен активно регулируемым клапаном для обеспечения контролируемого слива

    […] мозговая жидкость в t h e брюшная полость .

    eur-lex.europa.eu

    Adems, en una fase ulterior del proyecto se tiene intencin de dotar la unidad telemtrica de medicin de la presin de

    […]

    una vlvula de ajuste activo que allowe la evacuacin controlada del lquido

    […] cefalorraq u deo h aci a l a полость живота .

    eur-lex.europa.eu

    Часто у пациентов наблюдается образование в области

    […] таз и жидкость в t h e брюшная полость ( a sc ites).

    moffitt.org

    Con frecuencia, una paciente Presentar un bulto en la

    […] pelvis y l q uido en la cavidad брюшная полость (как citis) .

    moffitt.org

    Если слизистая мочевого пузыря повреждена, моча может выйти из

    […] мочевой пузырь в t h e брюшную полость .

    MissionHospitals.org

    Si el revestiiento vesical se ha alterado, se puede presentar escape de orina

    […] desde al l ha cia la брюшная полость .

    MissionHospitals.org

    Брюшина представляет собой тонкую выстилку ткани, которая

    […] охватывает внутреннюю часть t h e брюшную полость .

    scasouthjersey.com

    Брюшина с тонкой мембраной, которая

    […] кубе эль в terio r d эл полость живота .

    scasouthjersey.com

    В процессе производства визуальный осмотр потрошеной продукции

    […]

    рыба должна быть вынесена по

    […] квалифицированные специалисты по t h e брюшная полость a n d печень и икра […]

    предназначен для потребления человеком.

    eur-lex.europa.eu

    Durante la produccin, персональный сертификат deber efectuar la

    […]

    визуальный осмотр пескадо

    […] eviscerado o bs ervan do la cavidad брюшная полость y lo h gado, […]

    huevas y lechazas destinados al consumo humano.

    eur-lex.europa.eu

    Углекислый газ будет вводиться в

    […] живот для надувания t h e брюшная полость s o t шляпа добавить [..]

    и другие структуры могут легко

    […]

    визуализируется с помощью лапароскопа.

    healthlibrary.b…amandwomens.org

    Se introducir dixido de carbonen el

    […] живот p ar a inf lar la cavidad abd ominal co n el p

    […]

    de que se pueda visualizar el apndice

    […]

    y otras estructuras con el laparoscopio.

    healthlibrary.b…amandwomens.org

    Как растет плод в

    […] размеры и скопления т ч е брюшная полость , с ом е матери […]

    испытывают трудности с глубоким вдохом или получением

    […]

    удобно спать ночью, в то время как другие свободны от какого-либо дискомфорта, так как они с нетерпением ждут прибытия своего нового сына или дочери.

    brunswickcommunityhospital.org

    Медиа-ке-эль-

    […] feto crec e y oc upa la брюшная полость, al gun as f

    3 […]

    empiezan a tener dificultades para inhalar

    […]

    profundamente o para encontrar una posicin cmoda para dormir durante la noche, mientras que otras no sienten molestia alguna mientras esperan con anhelo la llegada de su nuevo hijo o hija.

    brunswickcommunityhospital.org

    Большая жила, собирающая все

    […] кровь из t h e брюшная полость a n d транспортирует […]

    в печень.

    здоровье-киоск.ch

    Vena grande que reune toda la sangre

    […] que pro vi ene d e l a полость живота y la co nd uce al hgdo.

    здоровье-киоск.ch

    В этом исследовании второстепенные обезьяны затем

    […] развито больше жира у t h e брюшной полости t h и других обезьян.

    www.womenshealth.gov

    Las monas subordinadas en este estudio

    […] Desarrollaron MS G RASA RASA EN La Cavidad ABD Aminal Q UE La S Dems .

    www.womenshealth.gov

    Этот конец

    […] катетер вводят в t h e брюшную полость .

    scasouthjersey.com

    Эсте экстремально дель

    […] кошка s e colo ca e n la cavidad брюшная полость .

    scasouthjersey.com

    Поясничный отдел позвоночника разгружается индивидуально

    […] регулируемая компрессия т ч е брюшная полость .

    bauerfeind.com

    Индивидуальные грации

    […] адаптируемый d e la r egi n брюшная полость s e al ivia l алюминиевая колонна

    bauerfeind.es

    A very s ma l l брюшная полость m a y результат в […]

    осложнения, требующие дополнительной операции.

    милосердиедесмуан.org

    U n a cavidad a bdominal m uy peque a puede causar […]

    complicaciones que requieran ciruga adicional.

    милосердиедесмуан.org

    Качество жизни людей с POEMS ухудшается, потому что

    […]

    прогрессирующей невропатии и накопление жидкости в

    […] Конечности или в T H E E 9 брюшной полости или или полость A R OU ND легкие.

    www2.cochrane.org

    La calidad de vida de las personas con POEMS se deteriora debido a progresin de la

    […]

    невропатия и акумулацин-де-жидкость в

    […] extremidades , en l a полость живота o en l полость рта q ue r od ea los […]

    легких.

    www2.cochrane.org

    Петля кишечника

    […] помещен обратно в t h e брюшная полость .

    content.jeffersonhospital.org

    Se vuelve a colocar el

    […] Tramo de i nt estin o e n l a полость живота .

    содержание.Больница Джефферсона.орг

    Акт стояния помогает растянуть мышцы и сухожилия до

    […]

    предотвращает контрактуры, улучшает состояние

    […] кровообращение, расширяется t h e брюшная полость f o r дыхание и […]

    пищеварительных процессов для функционирования

    […]

    легко и помогает в опорожнении верхних отделов мочеиспускательного канала.

    оттобок.ком

    El acto de estar de pie ayuda a estirar los msculos y сухожилий;

    […]

    evita Contracturas, mejora la

    […] circulaci n, exti end e l a cavidad a bdominal p ara […]

    la funcin de los procesos

    […]

    digestivos ayudando en la evacuacin.

    ottobock.com

    Вы просто смазываете зонд контактным маслом, прикладываете его к брюшной стенке у основания вымени

    […] и переместите его через t h e брюшную полость .

    Equi-phoenix.com

      Простая смазка для зонда с

    […]

    aceite de contacto, colocarlo en la pared брюшная полость cerca de la base de la ubre y

    […] pasar a t ravé s d e l a полость живота .

    Equi-phoenix.com

    Может вводиться через вену (внутривенно) или

    […] непосредственно в t h e брюшную полость ( i nt raperitoneal).

    moffitt.org

    Este tratamiento puede aplicarse en vena (por va intravenosa) или

    […] прямой am ente en la cavidad брюшная полость ловушка er ).

    moffitt.org

    SENRAL — робот, специально разработанный для использования в лапароскопии

    […]

    операция, позволяющая контролировать положение лапароскопии

    […] камера непосредственно внутри t h e брюшная полость .

    sener-aerospace.com

    SENRAL является специальным роботом, предназначенным для использования при реализации интервенций

    . […]

    mediante laparoscopia que realiza el posicionamiento de la cmara laparoscpica

    […] en el i nteri или de la cavidad брюшная полость .

    sener-aerospace.com

    Если ни одна из этих мер не помогает, есть вероятность

    […]

    дренирование жидкости в кровь прямым

    […] связь между t h e брюшной полостью a n d сосудистой системой […]

    (шунт).

    здоровье-киоск.ch

    Si todas estas medidas no ayudan, existe la posibilidad de

    […]

    Desviar el lquido a la sangre a travs de una comunicacin

    […] dire ct a ent re la cavidad брюшная полость y el sist

    0 […]

    (Шунт).

    здоровье-киоск.ch

    При ПД диализирующий раствор имеет номер

    . […] Введено в Periton EA L ( брюшной полости ) полость T H RO тьх катетер в […]

    брюшной полости пациента.

    www.careers.baxter.com

    En la DP, la solucin para la dilisis

    […] SE ADM в ENTRA EN LA Cavidad на ITONE AL (брюшной полости) A TRA VS D E ООН Catter […]

    que se вставка в брюшную полость пациента.

    www.careers.baxter.com

    Стабилизирующий ортез разгружает спину благодаря индивидуальной регулировке

    […] компрессия т ч е брюшная полость .

    bauerfeind.com

    Стабилизирующая ортезная коррекция, обеспечивающая благоприятные условия для индивидуальной компенсации

    […] адаптируемый de la r egi n брюшная полость .

    bauerfeind.es

    Грыжа обычно представляет собой мешок, образованный

    […] подкладкой t h e брюшная полость ( p er itoneum).

    MissionHospitals.org

    Por lo regular es un saco formado por el

    […] revest im ient o de l a cavidad a bdominal ( per itone 3o)

    MissionHospitals.org

    Аномальная сборка

    […] скопление жидкости в t h e брюшная полость g e ne ралли, связанное с раком.

    pancreaticcancer.org

    Уна акумулацин

    […] [anormal de l quid o e n l a полость живота , g ene ralme 3 e…]

    ал центр.

    pancreaticcancer.org

    Дренаж брюшной полости | Детская больница Филадельфии

    Что такое дренирование брюшной полости (парацентез)?

    Дренирование брюшной полости – процедура дренирования жидкости из брюшной полости, пространства между брюшной стенкой и органами. Воспаление, инфекция и травматическое повреждение, среди прочего, могут вызвать накопление жидкости в полости. Жидкость называется асцит.

    Как выполняется дренирование брюшной полости?

    Сначала мы проведем УЗИ или компьютерную томографию вашего ребенка, чтобы оценить количество и местонахождение жидкости. Затем врач введет местное обезболивающее лекарство в то место, куда будет слита жидкость.

    Врач проведет небольшую иглу через кожу в жидкость, и жидкость будет отсосана (аспирирована) с помощью шприца. Если существует вероятность того, что жидкость будет продолжать накапливаться, врач установит дренажный катетер, используя для наведения рентгеноскопию в режиме реального времени (рентгеноскопию).Ваш ребенок будет защищен рентгеновским экраном.

    Небольшое количество асцита (жидкости) будет отправлено в лабораторию для определения причины накопления.

    Будет ли мой ребенок в сознании во время процедуры?

    Детям младшего возраста обычно вводят внутривенно успокоительное, чтобы они не проснулись во время процедуры. Если ваш ребенок старше или у него есть проблемы со здоровьем, которые не позволяют нам вводить внутривенную седацию, мы будем использовать только местное обезболивающее лекарство.

    Сколько времени занимает процедура?

    Приблизительно от 30 до 60 минут.

    Каковы риски этой процедуры?

    Процедура относится к категории низкого риска. Однако возможные осложнения включают:

    • кровотечение
    • инфекцию
    • перфорацию кишечника
    • повреждение окружающих структур

    Будет ли у моего ребенка боль после процедуры?

    Некоторые дети чувствуют боль или дискомфорт в месте введения иглы, обычно в первые или два дня после процедуры. Вы можете дать ребенку обезболивающее, отпускаемое без рецепта.

    Когда мой ребенок может купаться?

    Мы наложим повязку на это место. Если у вашего ребенка нет дренажного катетера, оставьте повязку сухой на 48 часов. Затем вы можете снять прозрачную повязку и марлю, и ваш ребенок сможет принять душ или ванну, как обычно.

    Если был установлен дренажный катетер, прозрачная повязка и марля должны оставаться сухими до тех пор, пока катетер не будет удален. Кроме того, катетер фиксируется запирающим устройством (StatLock®), которое нельзя снимать.Вы можете купать своего ребенка губкой, если вы держите место сухим.

    Существуют ли какие-либо ограничения деятельности?

    Если был установлен дренажный катетер, вашему ребенку следует избегать таких действий, как грубые игры или контактные виды спорта, которые могут привести к натяжению катетера. Дети, у которых нет дренажного катетера, могут вернуться к нормальной активности через один или два дня.

    Погружение глубоко в брюшную полость

    Автор: Хизер Блюменталь

     

    Вот вам мысленная картина: ваша печень всплывает вокруг легких или желчный пузырь опускается до колен.Это некрасивая картина, и, к счастью, этого не происходит благодаря вашей брюшине — выстилке брюшной полости, которая удерживает на месте все органы брюшной полости.

     

    И, всегда стремясь не остаться в стороне, когда в любом из ваших органов брюшной полости развивается рак (толстая кишка, желудок, яичники и т. д.), брюшина также может содержать опухоли от этого рака по мере его распространения. Он называется перитонеальным карциноматозом и является основной причиной смерти людей с любым видом рака брюшной полости.Это вызывает вздутие живота, из-за чего пациентам трудно есть или дышать с комфортом. И лечится тяжело. В настоящее время химиотерапия является стандартным лечением, часто в сочетании с хирургическим вмешательством для уменьшения объема опухоли или особым видом химиотерапии, называемым гипертемической внутрибрюшинной химиотерапией или HIPEC. Однако независимо от выбранного варианта излечение перитонеального карциноматоза встречается редко.

     

    Это может измениться, если доктор Ребекка Ауэр добьется своего.Директор отдела исследований рака
    в больнице Оттавы получил грант катализатора от BioCanRx для тестирования использования иммунотерапии для лечения карциноматоза брюшины. Ее работа над этим проектом предназначена для получения доказательств, необходимых для перехода к клиническим испытаниям, и, по ее словам, это выглядит многообещающе.

     

    В исследовании используется онколитический (борющийся с раком) вирус, называемый вирусом везикулостоматита, или VSV, близким родственником вируса Мараба, который в настоящее время проходит местные клинические испытания.VSV доктора Ауэра экспрессирует иммуностимулирующий белок, называемый интерлейкином-12 (IL-12). Вирус используется для заражения собственных опухолевых клеток пациента, создавая инфицированную клеточную вакцину (ICV), которая затем экспрессирует IL-12 и, возвращаясь к пациенту, стимулирует иммунную систему пациента атаковать опухоль. Лаборатория доктора Ауэра в настоящее время тестирует ICV на семи моделях животных, каждая из которых имеет свой первичный рак брюшной полости, распространившийся на брюшину.

     

    Другая часть проекта сосредоточена на производстве ICV после полной оптимизации и определения соответствующей дозировки.Производство должно соответствовать надлежащей производственной практике (GMP), чтобы гарантировать, что продукт изготовлен в соответствии с высочайшими стандартами эффективности и безопасности для использования человеком. Это необходимо сделать до начала клинических испытаний на людях.

     

    «Кажется, это должно быть довольно просто, но здесь много всего», — говорит доктор Ауэр. «Исследования показывают, что важно иметь хороший продукт, всегда надежный».

     

    Она ожидает, что клинические испытания начнутся в течение следующих двух лет и что эти испытания помогут установить, какие пациенты получат пользу от лечения, а что еще более важно, какие не будут.По ее словам, понимание того, почему одни пациенты получают пользу, а другие с тем же раком — нет, даст важную информацию для разработки стратегии лечения для последней группы.

     

    Этот проект важен по всем очевидным причинам — он может помочь спасти жизни людей с карциноматозом брюшины, людей, у которых раньше было очень мало надежды на спасение. Но это также пилотный проект для доктора Ауэра, недавно назначенного директора отдела исследований рака в Оттавской больнице, попытка объединить людей для продвижения трансляционных исследований.

     

    «Мы работаем над созданием более быстрого и упорядоченного процесса переводческих исследований», — говорит она. «Оттава имеет беспрецедентный опыт в Канаде в разработке и клинических испытаниях онколитического вируса. Мы несем ответственность за то, чтобы пациенты получали лечение быстрее».

     


     

    Хизер Блюменталь пишет о здоровье и исследованиях в области здравоохранения более 20 лет и никогда не перестанет восхищаться достижениями канадских исследователей.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.