Чем опасен сальмонеллез у детей: Чем опасен сальмонеллёз у детей?

Содержание

Чем опасен сальмонеллёз у детей?

У ребёнка болит живот, поднялась температура, наблюдаются понос и рвота? Значит, вызываем врача – возможно, это сальмонеллёз. Чем опасно данное заболевание, и почему так важно его вовремя распознать?

Что такое сальмонеллёз?

Сальмонеллёз – это острое инфекционное заболевание, поражающее чаще всего органы желудочно-кишечного тракта. Инкубационный период болезни у детей составляет от нескольких часов до 7 дней. Малышей с таким диагнозом часто госпитализируют из-за высокого риска обезвоживания.

Бывает, что болезнь проходит в лёгкой форме, и тогда лечение может проводиться в домашних условиях. Но и в этом случае организму требуется определённое время для восстановления водно-солевого баланса и нормального усвоения питательных веществ.

Замечено также, что дети из сельской местности менее восприимчивы к данной инфекции, чем их сверстники из больших городов.

Причины сальмонеллёза

Возбудителем инфекции является бактериальная палочка сальмонелла (Salmonella). Это стойкая бактерия, которая не боится холода и может неделями жить в сухой среде и месяцами – в водном пространстве. На сегодняшний день известно более 2500 разновидностей сальмонеллы. Они отличаются разной степенью агрессивности, от чего зависит течение болезни и возможные осложнения.

Выделяют ряд факторов, способствующих распространению инфекции. Прежде всего, это высокая скученность детей и несоблюдение правил личной гигиены. Риск заражения у грудных детей повышается при нарушении правил введения прикорма, а также если малыш был рано переведён на искусственное вскармливание. Подвержены инфекции и дети с иммунодефицитом первичной и вторичной формы.

Как происходит заражение?

Источниками заражения сальмонеллёзом чаще всего становятся яйца, молочные продукты, мясо животных и птицы. Нередко инфекция возникает из-за нарушения правил хранения и перевозки пищевых продуктов.

Заражение может происходить и контактно-бытовым путём – от ребёнка к ребёнку. Это объясняет частоту вспышек инфекции в детских коллективах – садиках, школах, детских оздоровительных лагерях, больницах.

Формы сальмонеллёза

Главная опасность заражения сальмонеллой состоит в том, что бактерия способна поражать жизненно важные органы и приводить к серьёзным осложнениям. Сальмонеллёз может вызвать такие тяжёлые заболевания, как менингит, остеомиелит, сальмонеллезная пневмония и другие.

Клинические признаки сальмонеллёза зависят от форм заболевания, среди которых выделяют:

  • Гастроинтестинальная форма – наиболее распространённый вариант заболевания, при котором происходит поражение желудка и кишечника.
  • Локализованные очаги – бактерия с током крови разносится к различным органам (головному мозгу, костям и другим органам), создавая вторичные очаги.
  • Генерализованная форма – возбудитель проникает в кровь, поражая органы и системы, сопровождается тяжёлым токсикозом, и даже возможен токсический шок.
  • Бессимптомная форма — организм самостоятельно справляется с инфекцией (как правило, при небольшом количестве бактерий), при этом симптомы заболевания отсутствуют.

Симптомы сальмонеллеза у детей

У заразившегося ребёнка наблюдаются такие симптомы, как боль животе (локализуется в районе пупка), частый жирный стул, рвота, снижение аппетита. Также отмечается слабость, головная боль, повышение температуры.

При гастроинтестинальной форме болезни симптомы, как правило, проходят в течение недели. Однако родителям надо помнить, что длительная диарея и многократная рвота могут привести к обезвоживанию организма, что особенно опасно для детей первых трёх лет жизни. Среди признаков обезвоживания отмечают повышенную сухость кожи и слизистых, редкие мочеиспускания, плач без слёз, западение родничка. При тяжёлом течении болезни возможна потеря сознания, судороги, резкое снижение артериального давления.

Диагностика и лечение сальмонеллёза

Для постановки диагноза врач (педиатр или детский инфекционист) проводит осмотр ребёнка, выслушивает жалобы, расспрашивает о контактах с другими детьми с похожими симптомами, выясняет, какую пищу принимал ребёнок. Далее назначаются анализы крови, мочи и кала. Для исключения брюшного тифа проводится реакция Видаля. Врач также может назначить УЗИ брюшной полости и рентген грудной клетки.

Если болезнь протекает в лёгкой или среднетяжёлой форме, то госпитализация, как правило, не требуется. Основная задача в данном случае – не допустить обезвоживания и вывести токсины из организма. Ребёнку назначается диета с исключением цельного молока и животных жиров, а также обильное питьё – глюкозосолевые растворы. В этих случаях также прописывают сорбенты, кишечные антисептики и пробиотики. Антибиотики при лёгком течении болезни не назначают – их необоснованный приём может впоследствии вызвать длительное выделение сальмонеллы.

Другое дело, если речь идёт о тяжёлой форме заболевания – тогда приём антибиотиков жизненно необходим. В случае угрозы возникновения сепсиса больному внутривенно вводят свежезамороженную плазму и иммуноглобулиновые препараты. Для восстановления в организме жидкости и электролитов очень важно проведение регидратации. Если болезнь протекает тяжело, эта процедура проводится при помощи капельницы.

Профилактика сальмонеллёза

Важную роль в профилактике сальмонеллёза играет строгое соблюдение правил гигиены. Родители должны приучить детей мыть руки перед каждым приёмом пищи. Продукты необходимо приобретать только в проверенных местах, желательно, в фабричной упаковке. Следует обращать внимание на их срок годности и не употреблять по истечении данного срока. Свежие фрукты, зелень и овощи необходимо тщательно мыть, а такие продукты, как мясо, яйца, рыба, птица, должны подвергаться достаточной термической обработке. Ну и конечно, следует ограничить контакты с людьми, у которых присутствуют признаки заболевания.

Но что делать, если заражения избежать не удалось? Главное, что следует помнить родителям – данное заболевание весьма коварно и может вызвать серьёзные осложнения. Поэтому при подозрении на сальмонеллёз необходимо как можно скорее вызвать врача и не заниматься самолечением.


Что нужно знать, чтобы уберечься от сальмонеллеза — SakhaLife

         Думаю, нет человека, который не слышал бы о сальмонеллезе. Чтобы подхватить этот опасный кишечный недуг, достаточно просто не помыть руки после туалета или по возвращении домой с улицы. О коварной сальмонелле и о том, как не заболеть сальмонеллезом, мы говорим с врачом-инфекционистом Детской инфекционной клинической больницы  Анжеликой Острелиной.

— Что это за заболевание и как им можно заразиться, Анжелика Олеговна?

— Сальмонеллез – это высоко заразная кишечная инфекция. Сальмонеллезом можно заболеть, съев зараженный продукт. Сальмонелла может находиться в мясе, молоке, масле, яйцах, заразиться сальмонеллезом можно при недостаточной тепловой обработке продуктов. Сальмонеллы могут обитать и в продуктах, казалось бы, не имеющих отношения к животным, например, в кондитерских изделиях. Объясняется это тем, что для приготовления их могли использоваться зараженные яйца. Поэтому вообще следует взять за правило не покупать сомнительные продукты питания с рук, у уличных продавцов. Этим летом у нас был случай, когда сальмонеллезом заболела вся семья, мама, папа и трое детей. Детей привезли к нам, у них был выявлен сальмонеллез. При поступлении состояние детей мы оценили как среднетяжелое, наблюдались симптомы токсикоза и экзикоза, высокая температура. Были сделаны все необходимые анализы – кровь, моча, кал. По клиническим данным был предположен диагноз «бактериальная кишечная инфекция». Диагноз на основании результатов баканализа кала подтвердился. Детям была проведена антибактериальная терапия, дезинтоксикация. На третий день лечения наступило улучшение самочувствия, прошла лихорадка, нормализовались стул и аппетит. Дети выписаны в удовлетворительном состоянии с дальнейшими рекомендациями по питанию и лечению.

— По каким симптомам можно заподозрить сальмонеллез?

— Это резь и боль в животе, вздутие, диарея (возможно присутствие слизи и крови в кале), непрекращающаяся рвота, тошнота, обезвоживание, высокая температура, отсутствие аппетита, чувство ломоты в теле. Могут наблюдаться головокружение, нарушение сна. У детей самым опасным симптомом является обезвоживание.

— Что должны знать родители в случае, если заболел ребенок?

— Если есть подозрения на кишечную инфекцию, необходимо сразу же вызвать участкового педиатра. Скорее всего, с подозрением на сальмонеллез  ребенка привезут к нам, поскольку все дети с инфекционными заболеваниями получают лечение в детской инфекционной клинической больнице. У детей с подозрением на сальмонеллез мы берем анализы кала, необходимые биохимические и клинические анализы крови, делаем капельницу, назначаем и проводим соответствующее лечение. Конечно же, сальмонеллез не лечится за семь дней, которые дети у нас будут лежать, врач стационара сделает рекомендации, и дальше ребенок будет лечиться дома под контролем участкового врача. Самое главное – с самого начала не заниматься самолечением и, не теряя времени, обратиться за медицинской помощью

— После лечения проболевший ребенок уже не опасен для окружающих?

— Да, после правильного и адекватного лечения ребенок должен прекратить выделять сальмонеллу, и опасности заражения для окружающих уже не должно быть. Но он может стать носителем возбудителя и выделять его во внешнюю среду еще на протяжении месяца. Поэтому после выздоровления важно проконтролировать состояние ребенка. Опасность заключается в том, что если бактериовыделение продолжается дольше трех месяцев, носительство признается хроническим.

— Что же нужно знать всем нам, чтобы уберечься?

Чтобы уберечься от заболевания сальмонеллезом, необходимо соблюдать простые правила – не есть сырые, плохо прожаренные или проваренные мясо, рыбу или яйца. Известно, что перед употреблением яиц их скорлупу нужно вымыть с водой и мылом, в противном случае инфекция может попасть внутрь. Для разделки сырого мяса и рыбы следует использовать отдельные разделочные доски и ножи. По окончанию использования эти предметы необходимо обдать кипятком и насухо вытереть. Даже складывая продукты в холодильник, нужно предварительно вымыть руки. Яйца должны храниться исключительно в холодильнике, причем нельзя допускать их соприкосновения с мясными продуктами. Соблюдайте основы личной гигиены, мойте руки перед приготовлением или приемом пищи. Сальмонеллезом можно заразиться и контактно-бытовым путем при нарушениях правил гигиены, от человека, болеющего этим заболеванием или недавно перенесшего его. Нередки случаи заражения людей  в местах общественного питания, если пищу готовил инфицированных человек. Человек также может заразиться сальмонеллезом во время купания в водоемах во время заглатывания воды из водоема. Хочется пожелать читателям: соблюдайте правила личной гигиены, берегите себя и будьте здоровы.

Фото: автора.

Источник: Беседовала Зоя ИГНАТЬЕВА.

Если вы увидели интересное событие, присылайте фото и видео на наш Whatsapp
+7 (999) 174-67-82 Если Вы заметили опечатку в тексте, просто выделите этот фрагмент и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить об этом редактору. Спасибо!

Сальмонеллёз — Памятка для населения

 

Чем опасен сальмонеллез?

Это одно из острых кишечных заболеваний (ОКИ), которое характеризуется резким повышением температуры до 38-39?С, болями в животе, рвотой и жидким стулом. Любой, кто хоть раз испытал подобные симптомы может сказать, что это состояние не из приятных. Более того, если вовремя не обратиться за медицинской помощью, результат этого заболевания может быть достаточно плачевный – рвота и жидкий стул приводят к обезвоживанию организма, из-за чего могут начаться проблемы с сердцем, а выделяющиеся токсины повреждают внутренние органы. Это особенно опасно для пожилых людей и маленьких детей. А ведь болеют сальмонеллезом в основном они.

Эта загадочная Сальмонелла

Сальмонеллёз – это заболевание, которое вызывается разными видами бактерий (Сальмонеллы разных групп), которые живут в разных условиях. Поэтому нельзя трепетно относиться к продуктам из яиц и при этом спокойно есть не просоленное сало с полной уверенностью, что сальмонеллезом-то явно не заразитесь. Это не так. И осторожно нужно относиться к любым видам продуктов.

Где живет Cальмонелла

Фактором передачи у половины заболевших сальмонеллезом с начала 2011 года были куриные яйца, приготовленные в домашних условиях. Это и яичница, и омлеты, и вареные всмятку яйца. Еще двое ели куриные яйца сырыми. Несколько человек отмечают непрожаренные куры-гриль, салаты домашнего приготовления и тесто сырое, замешанное на яйцах. Здесь нарушения налицо: сырые продукты, будь то яйца или тесто, есть нельзя. Об этом знает каждый. Если Вы видите, что та же курица-гриль недожарена – лучше откажитесь от нее, выбросьте или на крайний случай доведите до готовности уже дома. Поверьте, лечение обойдется гораздо дороже.

В единичных случаях факторами передачи было сырое козье молоко и свиное сало. А виной всему такое же нарушение технологии приготовления блюд. Ведь молоко нужно кипятить, а сало – хорошо просаливать.

Впрочем, несмотря на то, что куры и яйца – основной источник сальмонеллеза, выявить какого-то одного производителя (и, соответственно, принять меры) нельзя. Все продукты, послужившие источником заболевания, произведены разными производителями и в разных местах. Поэтому особую серьезность обретает фраза: «Ваше здоровье – только в Ваших руках».

Как же избежать сальмонеллеза?

На самом деле достаточно просто. Для этого достаточно соблюдать обычные правила гигиены и здравого смысла, которые с детства знакомы каждому. Эти правила относятся не только к сальмонеллезу, но и к остальным кишечным инфекциям и отравлениям в целом.

• После посещения туалета и перед едой нужно обязательно мыть руки с мылом.
• Нельзя есть полусырые продукты. Если Вы увидели, что мясо или курица недоварены или недожарены – не поленитесь, продолжите их приготовление. Это гарантирует не только Вашу безопасность, но и вкусовые качества блюда.
• Готовые продукты (особенно салаты, изделия с фаршем или с кремом) нужно хранить только в холодильнике. Иначе они могут просто испортиться и Вы рискуете получить пищевое отравление.
• Сырые и готовые продукты обязательно нужно разделывать на разных досках и разными ножами. Даже если в сырой курице и живет какая-нибудь бактерия, она не выживет при варке или жарении. Но если на той же доске, где Вы разделывали курицу, сделать салат – все сальмонеллы с курицы окажутся в Вашей тарелке.
• Внимательно смотрите на сроки годности и условия хранения продуктов в магазинах. Если то же мясо хранится на витрине без охлаждения, на жаре, да еще и под солнцем – подумайте дважды и трижды, стоит ли Ваше здоровье того, чтобы им рисковать.
• Не покупайте продукты в магазине, где продавец на одних и тех же весах взвешивает кур и колбасу, то есть сырую и готовую продукцию. С курами ничего не случится, а вот такой колбасой очень легко отравиться.
• Если Вам показалось, что продукт подпорчен, что куплены или сделанный день назад салат отдает кислинкой, что курица или мясо остались сырыми внутри – не ешьте. Выбросьте. Как бы ни было жалко. Поверьте, лечение будет стоить гораздо дороже, чем та же самая курица. Не говоря уже о том, что Вам придется пережить в случае заболевания. В конце концов, Вы же достойны большего, чем прокисший салат.
• Мойте куриные яйца. Это очень важно. Причем мыть их нужно не непосредственно перед приготовлением, а сразу, как только Вы принесли их из магазина. И только потом уже закладывайте в холодильник на хранение. Часто бывают случаи, когда сальмонеллы заносятся на продукты вторично: остаются на полотенце для рук, лопаточке для готовки или на ноже, которым разбивали яйца. А итог все равно печальный.
• Не кормите маленьких детей яичницей. Маленькие дети с рождения и до 2 лет составляют ровно треть от всех заболевших сальмонеллезом. Заболевание для них опасно и протекает обычно достаточно тяжело. Не подвергайте своих детей такой опасности. Не кормите их сырыми яйцами. Не давайте им продукты, в качестве которых не уверены.

Консультации медицинского работника – МАДОУ № 56

Острые кишечные инфекции это группа инфекционных болезней, при которых наблюдается преимущественное поражение кишечника. Возбудителями острых кишечных инфекций являются различные виды бактерий и вирусов. Острые кишечные инфекции нередко приводят к сильному пищевому отравлению. Основные симптомы острых кишечных инфекций это сильный понос, боли в животе, тошнота, рвота, повышение температуры. У детей острая кишечная инфекция может проявляться сильным беспокойством, поносом, отказом от пищи.

При возникновении симптомов острой кишечной инфекции следует как можно скорее обратиться к врачу.

Лечение кишечных инфекций включает соблюдение диеты, обильное питье, назначение антибиотиков и использование энтеросорбентов.

Что такое кишечные инфекции?

Острые кишечные инфекции это группа заболеваний (около 30),  для которых характерно поражение желудочно-кишечного тракта. Кишечные инфекции широко распространены в мире. По частоте распространения среди всех болезней человека кишечные инфекций уступают лишь респираторным заболеваниям.

Более 60% всех случаев кишечной инфекций встречается у детей. Каждый год от кишечных инфекций в мире умирает около 1 млн. детей (большая часть в возрасте до 2 лет). Ведущим симптомом (который ведет к тяжелым последствиям) кишечных инфекций является сильный понос (диарея).

Чаще всего кишечные инфекции встречаются в теплое время года (летом).

Каковы причины возникновения кишечных инфекций?

Причиной развития острых кишечных инфекций могут быть бактерий (сальмонелла, шигеллы, стафилококк, холера и др.), а также вирусы (энтеровирус, ротавирус).

Кишечные инфекции, передаются преимущественно, через пищу, воду, предметы обихода. Возбудители кишечных инфекций быстро развиваются в еде, в воде, на грязных руках.

Возбудители бактериальных кишечных инфекций вырабатывают энтеротоксин (яд), который, попадая в кишечник, вызывает отравление организма человека.

К основным кишечным инфекциям относятся:

Дизентерия.

Сальмонеллез.

Пищевое отравление стафилококком.

Холера.

Энтеровирусная и ротавирусная инфекция у детей и др.

Пищевые отравления стафилококком.

Стафилококковые пищевые отравления входят в большую группу кишечных инфекций.

Стафилококковые отравления возникают в результате употребления в пищу пищевых продуктов, зараженных этим микробом (стафилококком). Источники стафилококковой инфекции это больные ангиной, фарингитом, тонзиллитом или люди с гнойными поражениями кожи (фурункул, стрептодермия). Как правило, отравление стафилококком происходит при употреблении следующих продуктов питания: молоко, кефир, рыба, мясо. Необходимым условием для возникновения стафилококковой кишечной инфекции является нарушение правил приготовления и хранения пищи. В частности, теплая среда способствует бурному размножению стафилококков в продуктах питания.  Заметим также, что токсины стафилококков устойчивы к температуре и не разрушаются даже при кипячении, поэтому даже если прокипятить «испортившуюся» пищу, она все равно останется опасной.

Первые признаки и симптомы пищевого отравления стафилококком появляются  уже спустя  5-8 часов после употребления в пищу зараженных продуктов. Основными признаками и симптомами пищевых отравлений стафилококком являются:

Боль в животе

Диарея (понос)

Тошнота, рвота

Повышение температуры (38-39С)

Профилактика пищевых стафилококковых отравлений

В первую очередь для предотвращения стафилококковых отравлений необходимо соблюдать правила хранения продуктов питания (оптимальная температура хранения продуктов питания составляет 2-6 С). Работникам пищевой промышленности следует тщательно соблюдать правило личной гигиены.

Острая кишечная инфекция: сальмонеллез

Сальмонеллез это острая кишечная инфекция, возбудителем которой являются бактерии из рода сальмонелл. Известны более 1500-2000 видов сальмонелл, которые могут быть причиной желудочно-кишечных инфекции у людей. Сальмонеллезы обычно встречаются в теплое время года. Основной причиной развития сальмонеллеза является нарушение правил  обработки и хранения пищи. Инкубационный период при сальмонеллезе составляет от  5-7 часов до 3 суток.

Основным источником инфекции для людей являются животные (крупный рогатый скот, лошади, свиньи, кошки, собаки, птицы и т.д.). Иногда сальмонеллы встречаются в яйцах домашней птицы. Как правило, сальмонеллез возникает в результате употребления плохо приготовленных мяса или яиц зараженных сальмонеллами. Иногда причиной сальмонеллеза является  больной человека или бактерионоситель (носитель сальмонелл).

Признаки и симптомы сальмонеллеза

В большинстве случаев сальмонеллез начинается остро после непродолжительного (около 30 мин) чувства дискомфорта в животе. Как правило, при сальмонеллезе пациент жалуется  на слабость, чувство тошноты, рвоту, повышение температуры (38-39 С). При сальмонеллезе, как и при других кишечных инфекциях, больных беспокоит диарея (стул до 15 раз в сутки). Испражнения у пациентов при сальмонеллезе обильные, водянистые, зеленоватого цвета. При сальмонеллезе продолжительность диареи составляет 5-8 дней.

Сальмонеллез сопровождается болями в животе. Как правило, боли при сальмонеллезе носят диффузный характер (боли во всем животе).

При наличии данных симптомов необходимо госпитализировать пациента.

Сальмонеллез очень опасен для детей раннего возраста, поэтому, если у ребенка возник частый зеленоватый понос и поднялась температура, нужно как можно скорее показать его врачу.

Лечение кишечных инфекций у детей и взрослых

В большинстве случаев лечение кишечных инфекций не зависит от возбудителя заболевания. Как правило, лечение кишечных инфекций начинается ещё до получения результатов анализов. Лечение кишечных инфекций направлено на:

Борьба с микробами (антибиотикотерапия)

Подержание нормальной функции желудочно-кишечного тракта

Борьба с обезвоживанием

Устранение поноса (диареи)

Диета

Лечение кишечных инфекций антибиотиками.

В лечении кишечных инфекций используют следующие антибиотики: Цефалоспорины, Аминогликозиды, Карбапенемы, Хлорамфеникол, Фторхинолоны.

Чаще всего в лечении кишечных инфекций используют антибиотики группы Фторхинолоны (Норфлоксацин, Офлоксацин, Пефлоксацин, Ципрофлоксацин).

Фторхинолоны обладают высокой антибактериальной активностью, а также хорошо всасываются в кишечнике, что и объясняет большую эффективность данных препаратов в лечении кишечных инфекций. При кишечных инфекциях ципрофлоксацин принимают  по 500 мг 2 раза в день 4-5 дней.

Борьба с обезвоживанием при кишечных инфекциях.

Диарея и рвота при кишечных инфекциях могут привести  к большой потере жидкости (1-4л в сутки и более). Важным направлением в лечении кишечных инфекций является восполнение больших потерь жидкости. Объем вводимой жидкости при кишечных инфекциях зависит от степени обезвоживания.

Как правило, для устранения недостатка жидкости пациентам при кишечных инфекциях назначают солевые растворы (внутрь). К основным препаратам, которые назначают пациентам при кишечных инфекциях, относятся: Глюкосалан, Цитроглюкосалан, Регидрон,  «Галактина». Раствор для восполнения недостатка жидкости при кишечных инфекциях можно приготовить в домашних условиях.  В одном литре питьевой воды следует растворить половину чайной ложки поваренной соли и 5 чайных ложек сахара.

Устранение диареи (поноса) при кишечных инфекциях

Одним из основных симптомов кишечных инфекций является диарея. Для устранения диареи при кишечных инфекциях используют сорбенты (энтеросорбенты). При кишечных инфекциях используются следующие сорбенты: Карболен, Полипефан, Карболонг, Смекта, активированный уголь.

Одним из эффективных сорбентов в лечении кишечных инфекций является Смекта.

Смекта выпускается в виде порошка (3г порошка в 1 пакете). Перед применением при кишечных инфекциях порошок (Смекта) следует растворить в 100мл воды. При кишечных инфекциях следует принимать 3-5 пакетов в день. Смекту можно назначать при кишечных инфекциях во время беременности.   Длительность применения энтеросорбентов при кишечных инфекциях составляет 4-5 дней.

Кишечные инфекции у детей.

Кишечные инфекции у детей встречаются часто. Кишечные инфекции у детей в большинстве случаев протекают очень тяжело. Причиной смерти у детей (в возрасте до 5 лет) в 30-40% являются кишечные инфекции. Как правило, кишечные инфекции чаще всего встречаются у недоношенных детей, а также у детей, которые находятся на искусственном вскармливании. Причиной кишечных инфекций у детей являются различные бактерии и вирусы. В зависимости от возбудителя выделяют: Дизентерия, Эшерихиоз, Сальмонеллез, Стафилококковое поражение кишечника, Вирусная диарея. Как правило, инфекция передается через игрушки, предметы обихода, воду.

Симптомы кишечных инфекций у детей зависят от вида возбудителя.  Основные признаки, которые характерны для всех видов кишечных инфекции у детей, являются:

Сильная тошнота и рвота

Плач и беспокойство ребенка

Отказ от еды

Понос (более 6 раз в сутки)

Боли в животе

Лечение кишечных инфекций у детей.

При кишечных инфекциях необходимо как можно быстрее изолировать ребенка и вызывать врача. Детей с кишечными инфекциями изолируют на весь период болезни (до полного выздоровления).

В большинстве случаев лечение кишечных инфекций у детей происходит в домашних условиях (если это разрешил врач). Лишь в тяжелых формах кишечных инфекциях  детей необходимо госпитализировать. Критериями госпитализаций детей при кишечных инфекциях являются:

Высокая температура тела (39-40 С), которая не сбивается 3-4 дня.

Неукротимая рвота и профузная диарея (более 15-20 раз).

Сухой язык, запавшие глаза.

В кале имеются примеси крови.

Лечение кишечных инфекций (легких форм) у детей включает:

Диета. При кишечных инфекциях дети должны получать растительную пищу в виде пюре из моркови,  картофеля, кабачков, печеных яблок. На 3-4 день болезни детям можно дать мясо (в виде котлет, фрикаделек), овощной суп, мясной бульон. При кишечных инфекциях не следует давать ребенку жирные и копченые блюда, сладости (усиливают процессы брожения в кишечнике).

Регидратация (введение жидкости в организм) при обезвоживании. Для предотвращения обезвоживания ребенку дают обильное питье: соки, некрепкий чай, кипяченую воду с добавлением небольшого количества соли и сахара. При кишечных инфекциях детям показано применение аскорбиновой кислоты, витаминов группы В. При кишечных инфекциях антибиотики назначаются детям лишь при тяжелых формах заболевания.  

Очень часто кишечные инфекции у детей возникают на отдыхе. По этому родителям необходимо взять с собой следующие препараты для лечения острых кишечных инфекций: Мезим, Регидрон, Фуразолидон,  Смекта, Мотилиум.

Основными критериями выздоровления ребенка являются:

Нормализация температуры тела

Улучшение общего состояния ребенка

Оформленный стул в течение 3 дней после лечения

Где ещё живёт сальмонелла? Сальмонеллёз и его последствия

С недавнего времени куриный белок считается одним из оптимальных продуктов. Он обязательно входит в рацион людей, желающих похудеть или просто избавиться от лишних проблем со здоровьем. Этот диетический и дешёвый продукт сейчас очень моден. Но все позабыли, что куриное мясо является причиной распространения тяжёлой инфекции — сальмонеллёза.

Какой возбудитель у этой инфекции? Что такое сальмонеллёз и как с ним бороться? Как передаётся недуг и чем он опасен? Какие симптомы болезни и её возможные последствия? Есть ли особенности течения сальмонеллёза у детей? Как проявляется интоксикация при этом заболевании и что делать, чтобы её уменьшить?

Возбудитель сальмонеллёза

Что такое сальмонелла? Это особый вид бактерий, которые при попадании в организм человека приводят к воспалению некоторых отделов пищеварительной системы и выраженной интоксикации.

Они представляют собой подвижные грамотрицательные палочки со жгутиками. Возбудитель сальмонеллёза (Salmonella) относится к семейству кишечных энтеробактерий, что связано со способностью этого типа микроорганизмов поражать кишечник, хотя бывают и другие формы заболевания.

Сальмонеллы имеют определённые особенности.

1. Они устойчивы к действию многих факторов окружающей среды: способны выжить при температуре -82 ºC и длительно сохраняются на поверхности в высушенном виде.

2. На окружающих предметах при обычной комнатной температуре бактерии могут быть жизнеспособными до трёх месяцев.

3. В испражнениях животных возбудитель сальмонеллёза живёт до четырёх лет.

4. Они устойчивы к солению, копчению и замораживанию.

5. Живут сальмонеллы в мясе домашних и диких животных, птицы, в молоке, яйцах птиц. Особенностью этих бактерий является способность к размножению в молоке и готовых мясных блюдах в течение длительного времени, при этом они не изменяют их внешний вид, то есть визуально не отличить заражённые продукты от чистых.

6. Где ещё живёт сальмонелла? — в воде, при попадании туда с фекалиями или через заражённые предметы, они могут находиться до двух месяцев.

7. Сальмонеллы могут продуцировать или вырабатывать экзотоксины: энтеротоксин и цитотоксин.

8. При разрушении бактерии в организм заражённого человека выделяется эндотоксин, что приводит к развитию выраженной интоксикации.

9. Чтобы уничтожить бактерии в продуктах приходиться их подвергать длительной термической обработке. При какой температуре погибает сальмонелла? — не менее 50 ºC. К примеру, чтобы убить сальмонеллу в небольшом кусочке мяса весом около 500 мг придётся его варить или тушить в течение 2,5 часа.

История обнаружения сальмонелл

За всю историю медицины бактериологи неоднократно описывали заболевания, напоминающие по течению сальмонеллёзы. Возбудителей периодически обнаруживали в мясе умерших животных. В конце XIX века американские учёные Д. Е. Сальмон и Дж. Смит выделили и описали возбудителей сальмонеллёза животных, но назвали заболевание чумой свиней. Через несколько лет такие же бактерии высеяли из кишечника умерших людей.

На протяжении последующих 40 лет данные о похожих инфекциях и бактериях, их вызвавших регулярно всплывали в медицине. Всё это привело к выделению отдельного вида кишечных инфекций, а их возбудителей назвали в честь учёного, впервые описавшего бактерии сальмонеллы.

Причины сальмонеллёза

Сальмонеллёз — это острое инфекционное заболевание, вызванное сальмонеллами. Какие животные могут быть источником инфекции?

Заболеть и заразить окружающих могут практически любые животные:

  • лошади, свиньи, овцы;

  • крупный рогатый скот;

  • болеют сальмонеллёзом даже домашние животные кошки и собаки;

  • дикие животные нередко являются источником инфекции: лисы, волки, песцы, бобры, медведи;

  • но основное место в передаче инфекции занимают домашние птицы, особенно водоплавающие, сальмонеллёз может быть в куриных яйцах, в мясе курицы, уток и гусей, даже сухой яичный порошок, приготовленный из заражённых яиц, может содержать возбудителя;

  • переносят инфекцию дикие птицы — голуби, чайки и воробьи;

  • были зафиксированы случаи развития сальмонеллёза среди ящериц, черепах, крабов и лягушек;

  • источником инфекции при сальмонеллёзе может быть человек (бактерионоситель) во время развития болезни.

То есть сальмонеллёз встречается везде, повсюду, но чаще в домашнем хозяйстве.

Способы заражения сальмонеллёзом тоже разнообразны. Больные животные могут выглядеть здоровыми и выделять бактерии в окружающую среду с фекалиями, со слюной и мочой, со слизью во время чиханья, с молоком и яйцами. После смерти заражённого животного возбудитель сальмонеллёза сохраняется в мясе.

Заражение сальмонеллёзом чаще всего, возможно, посредством фекально-орального механизма. Пути передачи инфекции, следующие.

1. Один из основных путей заражения — это алиментарный через продукты, к которым относятся мясо животных и птиц, а также яйца и молоко.

2. Бывают случаи, когда продукты инфицируются во время обработки или приготовления при контакте с заражёнными поверхностями.

3. Как ещё передаётся сальмонеллёз? — контактно-бытовым путём через невымытые руки, после общения с заражёнными людьми и домашними животными при несоблюдении санитарно-гигиенических норм.

4. Один из возможных путей распространения инфекции — водный при заглатывании воды с бактериями.

5. Как ещё можно заразиться сальмонеллёзом? — через пыль, при вдыхании её частичек в организм человека тоже может попасть возбудитель.

Заболеть сальмонеллёзом человек, может, в течение всего года, но, с точки зрения, эпидемиологии, самым опасным является летний период. В жаркое время чаще нарушаются условия хранения продуктов. Летом регистрируются как вспышки заболевания, так и единичные или спорадические случаи.

Патогенез сальмонеллёза

Сальмонеллёз — это антропозоонозная инфекция, вызванная сальмонеллами, ведущее место в развитии которой отводится животным. Попадая в организм человека, бактерии проходят систему защиты верхних отделов органов пищеварения. Чаще всего возбудитель сальмонеллёза внедряется и начинает размножаться в начальном отделе тонкого кишечника. Здесь же их частично захватывают клетки крови, которые называются — макрофаги. Это первая активная система защиты человека, но именно после её работы и разрушения бактерий начинают происходить более серьёзные изменения — выделение эндотоксина, который поражает нервы и сосуды кишечника, что является причиной развития сильной интоксикации организма при сальмонеллёзе.

Затем бактерии проникают в лимфатические сосуды и по ним устремляются к лимфоузлам кишечника, которые являются мощной иммунной защитой нашего организма. Снижая защиту, возбудитель сальмонеллёза устремляется в кровеносную систему и разносится по всем органам и системам, образуя вторичные очаги инфекции.

В чём опасность сальмонеллёза? Она заключается в выделении токсинов, которые дополнительно поражают все системы органов. Если повезёт, то инфекция пройдёт быстро, а в воспалительный процесс будет вовлечён только кишечник. Но если бактерий слишком много или иммунитет человека резко снижен, то сальмонеллёз оканчивается с развитием осложнений.

Симптомы

Сколько длится инкубационный период при сальмонеллёзе? — средняя его продолжительность от 12 до 24 часов. В редких случаях он короткий и составляет около 6 часов, а иногда первые признаки инфекции проявляются лишь через 2 дня.

Существуют 3 основные формы сальмонеллёза.

1. Гастроинтестинальная с преимущественным поражением желудка или кишечника.

2. Генерализованный вариант развития болезни с вовлечением других органов и систем в воспалительный процесс.

3. Бактериовыделение.

Проявление заболевания зависит от формы инфекции. Как проявляется сальмонеллёз в большинстве случаев? — классический вариант развития инфекции — гастроинтестинальная форма.

Симптомы сальмонеллёза, следующие.

1. Гастрит вследствие развития болезни встречается редко. К его проявлениям относится тошнота, боли в области желудка и рвота.

2. Первые признаки сальмонеллёза при поражении кишечника — острое начало и раннее развитие симптомов интоксикации.

3. Тошнота и рвота как однократная, так и многократная.

4. Обильный частый жидкий стул. На вид он пенистый, коричневого, жёлтого или тёмно-зелёного цвета.

5. Боль в животе и вздутие, постоянные урчания.

6. Через сколько проявляется сальмонеллёз при поражении всех отделов кишечника? — инкубационный период короткий, а само заболевание протекает тяжело и начинается с подъёма температуры, стул частый и жидкий с небольшими прожилками крови.

7. Нередко к общим классическим симптомам присоединяются проявления воспаления поджелудочной железы и в воспалительный процесс вовлекается поражение печени.

8. При сальмонеллёзе нарушается работа сердечно-сосудистой системы — изменяется частота пульса, снижается артериальное давление, ритм сердца становится неправильным.

9. При отсутствии своевременного лечения или в особо тяжёлых случаях развивается коллапс, когда резко падает артериальное давление и снижается кровообращение в жизненно важных органах.

10. Сальмонеллёз при беременности протекает тяжело, со всеми симптомами и в тяжёлых случаях может закончиться выкидышем.

Лёгкое, среднее и тяжёлое течение характерно для любой формы сальмонеллёза, при этом симптомы инфекции протекают с различной частотой.

Бактериовыделение при развитии сальмонеллёза бывает острым и хроническим. В первом случае сальмонелла может выделяться в окружающую среду в течение трёх месяцев после первых проявлений заболевания, во втором — более длительный период.

Диагностика инфекции

Легко выставить диагноз во время вспышки заболевания, но единичные случаи требуют специальных обследований.

1. Как сдавать анализ на сальмонеллёз? Основа диагностики — это бактериальные методы исследования, материалом для которых служит кровь, моча, содержимое желудка, рвотные массы, гной. Наиболее эффективен анализ в ранние сроки развития болезни.

2. Серологические методы постановки диагноза включают РА и РНГА, их можно проводить немного позже на 7 или 8 день заболевания. РА положителен при разведении в сыворотке 1:200.

Осложнения сальмонеллёза

Чем опасен сальмонеллёз? Не только своим течением и поражением всех органов и систем. В случае неудачного или несвоевременного лечения инфекция сопровождается серьёзными осложнениями.

1. Гастроинтестинальная или желудочно-кишечная форма сальмонеллёза иногда оканчивается развитием коллапса или гиповолемического шока (снижение артериального давления, побледнение кожи, тошнота, головокружение и потеря сознания).

2. К осложнениям сальмонеллёза относится острая сердечная недостаточность.

3. Во время развития заболевания нередко развиваются многочисленные септические осложнения — гнойные воспаления суставов, абсцессы печени, селезёнки и почек.

4. Иногда поражается сердце — эндокардит.

5. Возникают воспалительные процессы в мочевыделительной системе — цистит, пиелонефрит.

6. Последствием сальмонеллёза может быть абсцесс головного мозга и воспаление его оболочек или менингит.

7. Иногда сальмонеллёз заканчивается развитием перитонита, пневмонии или аппендицита.

Чаще сальмонеллёз оканчивается полным выздоровлением. Только не более чем в 0,2–0,3% случаях возможен смертельный исход.

Можно ли повторно заболеть сальмонеллёзом? — да, при любой форме развития инфекции рецидивы заболевания случаются. Организм не вырабатывает специфические иммунные клетки навсегда, которые защищают человека от развития болезни в будущем.

Лечение

Как лечить сальмонеллёз? Учитывая многообразие клинических проявлений и различные варианты течения самого заболевания лечение нужно проводить только под наблюдением специалистов в стационаре. Хотя при лёгких формах сальмонеллёза допускается домашний режим.

Лечение всегда подбирают индивидуально.

1. В первые часы развития сальмонеллёза всем пациентам с поражением живота и кишечника назначают промывание желудка.

2. Для прекращения диареи назначают препараты кальция в терапевтических дозах.

3. Немаловажную роль в лечении сальмонеллёза играет правильная диета. При лёгком течении болезни — это основной метод помощи больным. На время лечения тяжёлой инфекции в питании показаны временные ограничения многих продуктов. Исключаются калорийные блюда, молоко, яйца, свежие овощи, копчения, соленья, маринады, сладости. Питание при сальмонеллёзе у взрослых на время лечения включает щадящую обработку продуктов — только отварные, пропаренные и тушёные блюда. Общая калорийность продуктов в течение дня не должна превышать 2 тыс. ккал. Пища должна быть комнатной температуры, временно исключаются горячие блюда.

4. При развитии многократной рвоты и послабления стула назначается дегидратационная терапия — используют внутривенные плазмозамещающие растворы.

5. Что касается назначения антибиотиков при сальмонеллёзе — они эффективны не при всех формах заболевания. При внутриклеточном расположении бактерий антибактериальные препараты практически не действуют на возбудителя. Генерализованные варианты течения заболевания требуют назначения противомикробных средств. Их подбирают индивидуально с учётом чувствительности бактерий, которую определяют во время взятия анализов.

6. Значимую роль в лечении оказывает сальмонеллёзный бактериофаг, который действует непосредственно на бактерии, уничтожая их.

7. В качестве дополнительной терапии назначают противовоспалительные препараты. Для симптоматической помощи используют поливитамины, препараты калия для быстрого восстановления организма после перенесённой инфекции.

В случае бактериовыделительства сальмонеллы в организме человека оказываются нечувствительными ко многим антибиотикам. Тогда медикаменты подбирают индивидуально с длительным курсом лечения.

Профилактика

Профилактика сальмонеллёза включает ряд противоэпидемических мероприятий и индивидуальных мер по защите от инфекции.

К мерам предупреждения сальмонеллёза относятся следующие профилактические мероприятия.

1. Активная работа ветеринарных и санитарно-гигиенических служб по выявлению заболевания и носительства среди домашних животных и людей.

2. Большая роль в распространении инфекции принадлежит работникам пищевой промышленности, поэтому их ежегодно обследуют на носительство.

3. В случае выявления очага инфекции проводится активная работа с контактными лицами с последующим их обследованием на носительство или лёгкое бессимптомное течение болезни.

4. Профилактика сальмонеллёза заключается в проведении санитарно-просветительских работ среди населения с объяснением правил термической обработки продуктов.

5. Личная гигиена играет не последнюю роль в снижении факторов передачи инфекции среди людей.

6. К профилактическим мероприятиям относится активное ежегодное наблюдение за бактериовыделителями и своевременное лечение.

7. Как провести профилактику сальмонеллёза в домашних условиях? — это длительная термическая обработка мясных изделий, яиц и молочных продуктов.

Особенности течения сальмонеллёза у детей

Особая группа населения — это дети. До года их иммунитет ещё не сформирован, чтобы полноценно ответить на присутствие бактерий, после года он ещё формируется, поэтому в дошкольном и школьном возрасте малыши тяжело переносят инфекцию.

Чем опасен сальмонеллёз в это время и как он протекает у детей? Какие особенности течения заболевания в детском возрасте?

1. Причиной развития сальмонеллёза у грудничков часто является сальмонелла тифимуриум (Salmonella typhimurium) — это внутрибольничная инфекция, которой при неудачных обстоятельствах малыши заражаются ещё в роддоме.

2. Наиболее подвержены развитию инфекции дети в возрасте до года.

3. У детей старшего школьного возраста, как правило, заболевание протекает так же, как и у взрослых.

4. Малыши чаще общаются с животными и птицами, поэтому контактный путь заражения имеет большое значение. В дополнение пылевой путь передачи инфекции стоит не на последнем месте.

5. Инкубационный период сальмонеллёза у детей в большинстве случаев укорочён, составляет не более 12 часов.

6. Для детей более характерна сезонность заболевания — летне-осенний период развития инфекций.

7. Признаки сальмонеллёза у детей грудного возраста — преобладают общие симптомы интоксикации: слабость, вялость, отказ от еды, малыш постоянно срыгивает, он сонный, ребёнок более капризен, стул учащён до 5–6 раз в сутки, при неоказании помощи в первые дни развития заболевания состояние может резко ухудшиться.

8. В этом возрасте чаще развивается гастроэнтероколитическая форма сальмонеллёза, то есть, протекающие с желудочными и кишечными симптомами.

9. Симптомы сальмонеллёза у детей старшего возраста — выраженная слабость, адинамия, отсутствие аппетита, постоянная тошнота и многократная рвота, зелёный стул от 5 до 10 раз в сутки, повышение температуры тела как минимум на 1,5 ºC, боли и урчание в животе.

10. Резкое повышение температуры тела до 40 ºC и выше свидетельствует о генерализованной инфекции, когда в различных органах сформировались гнойные очаги.

11. Последствия сальмонеллёза у детей, в отличие от взрослых, могут быть немного другими, — кроме, всех вышеперечисленных, у малышей часто наблюдается дисбактериоз после перенесённой инфекции. Иногда после сальмонеллёза формируются хронические заболевания пищеварительной системы, в том числе с ограничением выработки ферментов для переработки пищи — хронический панкреатит. Аллергенные дети приобретают ещё один неприятный фактор — пищевую аллергию.

Лечение сальмонеллёза у детей

Терапия этого инфекционного заболевания у детей начинается в большинстве случаев с дезинтоксикации. Это один из первых этапов лечения детей. Дело в том, что при потере жидкости до 10% ребёнок может умереть. Поэтому основа лечения сальмонеллёза у детей — возмещение потерянной жидкости. Она рассчитывается по годам и массе тела.

В остальном общие принципы лечения соблюдаются так же, как и у взрослых. В зависимости от показаний назначаются антибактериальные препараты. Проводится симптоматическая терапия жаропонижающими, общеукрепляющими лекарствами. Большое внимание при лечении сальмонеллёза в детском возрасте отводят назначению препаратов для восстановления микрофлоры кишечника.

Диета при сальмонеллёзе у детей имеет свои особенности:

  • не нужно заставлять детей есть, тем более в первые дни развития болезни;

  • временно исключаются из рациона тяжело перевариваемые продукты в том числе молоко и яйца;

  • маленьких детей в связи с резкой потерей жидкости рекомендуют отпаивать водой, но давать её нужно дозировано небольшими порциями, достаточно одной ложки за раз;

  • в остальном диетические рекомендации соответствуют таковым у взрослых;

  • ограничения в питании сохраняются до 5 дней, затем диета постепенно расширяется по необходимости.

Интоксикация при сальмонеллёзе

Синдром интоксикации при сальмонеллёзе имеет важное значение. От степени его развития зависит тяжесть заболевания и общее состояние больного.

Период интоксикации начинается в момент разрушения возбудителей сальмонеллёза. Бактерии захватываются клетками крови и организм в попытке справиться с микроорганизмом их разрушает. В кишечник выделяется экзотоксин, который и определяет дальнейшее состояние человека.

Признаки отравления сальмонеллой, следующие.

1. При лёгкой степени развития заболевания, симптомы отравления, умеренные — это общее недомогание, слабость и отсутствие аппетита.

2.  Средняя степень тяжести инфекции характеризуется высокой температурой не менее 39 ºC, головными болями и головокружением, тошнотой и рвотой, развиваются судороги в конечностях, ломота во всём теле.

3. К симптомам отравления при сальмонеллёзе тяжёлой степени относятся озноб и высокая температура тела более 40 ºC, выраженная слабость, адинамия.

4. В момент развития тяжёлой интоксикации характерен внешний вид больных сальмонеллёзом — они выглядят обессиленными, кожа бледная, сухая, с наличием синюшного оттенка, голос тихий, слабый, появляются многочисленные судороги в конечностях и во всём теле, резко уменьшается количество выделенной мочи до полного её исчезновения.

5. При развитии интоксикации во время осмотра человека врач дополнительно отмечает увеличение селезёнки и печени.

При отравлении сальмонеллой или интоксикации организма вследствие инфекционного заболевания нельзя стараться помочь человеку самостоятельно. Такое состояние является прямым показанием к госпитализации.

Сальмонеллёз занимает первое место в мире среди смертельных случаев от кишечных инфекционных заболеваний. А количество новых видов сальмонелл увеличивается с каждым годом. Искоренить возбудителя невозможно. Что можно сделать, чтобы не заболеть? Нужно правильно готовить продукты, регулярно соблюдать элементарные правила гигиены и учить детей обращаться даже с экзотическими видами животных.опубликовано econet.ru

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet

Какие заболевания переносят кошки

Многие семьи заводят домашних любимцев-кошек, и потому очень важно знать, какие из их заболеваний могут быть опасны для человека, как выявить их, лечить и проводить профилактику. Болезни, передающиеся от кошки к человеку, не очень многочисленны, но при этом зачастую весьма опасны. Если владелец ответственно подходит к содержанию, то питомец будет надёжно защищён от проблем со здоровьем, а значит и не заразит людей.

Заболеваний, передающихся от кошки человеку большое количество, отметим шесть самых распространенных из них:

1. Бешенство.

Является одним из наиболее опасных заболеваний, которое поражает и животных, и людей. Оно чаще всего передаётся через укус заражённого животного. К сожалению, на текущий момент бешенство у кошек не лечат. Можно разве что посоветовать сделать прививку, чтобы предупредить заражение.
Начальные симптомы патологии у кота возникают в среднем через 10 дней с момента заражения:

  • появляется агрессия, причины которой остаются неизвестными;
  • животное начинает бояться света и старается держаться в тёмных углах комнаты;
  • появляются судороги, которые напоминают эпилептический припадок;
  • может парализовать лапы питомца;
  • нередко возникает повышенное слюноотделение.
Безусловно, только лишь по симптомам нельзя диагностировать инфекцию. Вполне возможно, что приходится иметь дело с совсем другой патологией, поэтому понадобится срочно посетить врача.

2.Стригущий лишай.

Заражение происходит после контакта с больным животным. Достаточно будет его один раз погладить, чтобы подхватить лишай. Провоцирует патологию микроскопический грибок, который поддаётся лечению. Иногда достаточно контакта с предметом, где остался возбудитель после кошки, чтобы человек заразился. 

У питомца возникнут круглые пятна, на которых будет короткая шерсть. При этом кожа в данных местах покраснеет, начнёт шелушиться. Нередко страдает морда питомца, а также область хвоста и конечностей.

У людей возникают похожие симптомы: образуется одно или несколько пятен, краснеет кожа. Лечиться потребуется у дерматолога, если болезни подвергся человек.

3. Глистные инвазии.

Глисты достаточно часто тревожат домашних любимцев, причём от них не застрахованы даже кошки, пребывающие только в квартире. Заразиться ими можно даже через пищу, а также после контакта с другими животными. Обязательно надо раз в три месяца выполнять дегельминтизацию, чтобы предупредить развитие осложнений из-за паразитов. Человек тоже может заразиться от животного, поэтому нередко всем членам семьи приходится пролечиться.

О наличии болезни можно понять по следующим признакам:

  • повышенная слабость;
  • нарушение пищеварительной функции;
  • потускнение шерсти у любимца;
  • зуд в заднем проходе. В этом случае кот начинает интенсивно расчёсывать промежность;
  • снижение аппетита, а также заметное его повышение;
  • похудение, которое может быть стремительным или постепенным.
4. Фелиноз (болезнь кошачьих царапин).

Исходя из названия, нетрудно понять, что заболевание возникает при повреждении кожи человека когтями кошки. Именно под когтями находится возбудитель, который способен проникать в клетки кровеносных сосудов. К болезни чаще склонны дети, чем взрослые люди. 

Симптоматика:

  • повышенная температура тела. В некоторых случаях данный симптом может сохраняться до 10 суток;
  • регулярные головные боли, возникающие без причины;
  • набухание лимфоузлов;
  • покраснение кожи в области царапин. Нередко данная зона начинает набухать, возникает гной.
Определить наличие заболевания у кошки можно только по признакам, которые возникают у человека. После появления симптомов надо начать лечение, во время обратиться к врачу.

5. Хламидиоз и токсоплазмоз.

Вызывается простейшими хламидиями и токсоплазмами, которых можно подхватить от мелких грызунов. Человек заражается от любимца воздушно-капельным путём.

Признаки хламидиоза:

  • утрата аппетита;
  • воспалительный процесс, затрагивающий глаза;
  • кашель и чихание, которые имеют разную интенсивность;
  • значительная слабость и повышенная утомляемость;
  • дыхание сопровождается хрипами, что обязательно должно насторожить человека;
  • наличие гнойных выделений, которые исходят из полости носа.
Если не начать лечение хламидиоза после возникновения первых симптомов, животное может погибнуть в течение 2-3 дней из-за отёка области лёгких. У человека хламидиоз проявляется как воспаление лёгких острого типа. А для женщин токсоплазмоз опасен угрозой прерывания беременности и привычным невынашиванием. Обязательно нужно незамедлительно начать лечение, если не хочется столкнуться с осложнениями.

6. Сальмонеллез.

Достаточно распространенное заболевание в животном мире. Распознать патологию можно по характерным симптомам, которые будут наблюдаться у любимца.

  • внезапное увеличение температуры тела;
  • утрата аппетита;
  • вялость, сонливость и повышенная утомляемость;
  • избегание общения с другими животными или с людьми;
  • наличие гноя в области глаз и носа;
  • повышенное слюнотечение;
  • проблемы с дыхательной функцией;
  • тошнота и рвота;
  • диарея с примесями крови.
Крайне важно максимально быстро оказать животному помощи, иначе оно погибнет за 3-4 дня. Если человек заразится сальмонеллезом, тогда у него возникнут признаки острого отравления. Предупредить патологию нередко удаётся в той ситуации, если всегда обрабатывать мясо и молоко при помощи высокой температуры. В этом случае будет значительно больше вероятность предупредить возникновение патологии, как у любимца, так и у владельца.

Следует лечить болезни кошек, опасные для человека, а также предупреждать их возникновения. Если домашний питомец заболеет, тогда важно сразу обратиться к ветеринару .Необходимо проявить осторожность, чтобы не заразиться от кошки, а тем более не допустить передачи инфекции детям и беременным женщинам.

Профилактика заболеваний общих для людей и кошек

Предупредить возникновение опасных для человека патологий у своего любимца намного проще, чем лечить их. В качестве профилактических мер рекомендуются:

  • своевременная вакцинация;
  • полноценное питание животного;
  • своевременное обращение к ветеринарному врачу при нарушениях в здоровье питомца;
  • соблюдение правил ухода за кошками;
  • предупреждение стрессов у животного;
  • недопущение бесконтрольного нахождения животного на улице;
  • недопущение поедания животным грызунов и некоторых видов птиц (питающихся отходами).

Уберечься от сальмонеллёза

 Сальмонеллёз – это острое инфекционное заболевание с фекально-оральным механизмом передачи, проявляющееся общей интоксикацией и поражением органов желудочно-кишечного тракта: повышение температуры, головная боль, разбитость, озноб, ломота в теле, боли в животе, тошнота, многократная рвота, диарея. Испражнения вначале носят каловый характер, но быстро становятся водянистыми, пенистыми, зловонными, иногда с зеленоватым оттенком. В испражнениях может появляться слизь, иногда кровь. В результате многократной рвоты и диареи человек теряет много жидкости. При несвоевременном обращении к врачу течение заболевания может осложняться инфекционно-токсическим шоком, сопровождающимся отеком и набуханием головного мозга, острой сердечно-сосудистой недостаточностью. Сальмонеллез относится к числу повсеместно распространенных инфекций, регистрируется в любое время года. Поражаются все возрастные группы населения. В последние годы отмечается рост заболеваемости сальмонеллезом детей раннего возраста. Заболевание вызывается бактерией – сальмонеллой, которую можно обнаружить в продуктах птицеводства – мясе птицы, яйцах, а также в других продуктах – говядине, свинине, кремовых изделиях. Известны заболевания сальмонеллезом, связанные с употреблением сыров, брынзы, рыбы, в том числе копченой, морепродуктов. Сальмонеллы длительно сохраняются во внешней среде: в воде – до 5 месяцев, в мясе – около 6 месяцев (в тушках птиц более года), на яичной скорлупе – от 17 до 24 дней, в молоке – до 20 дней, кефире – до 1 месяца. Экспериментально установлено, что при длительном (свыше месяца) хранении куриных яиц в холодильнике Salmonella enterica может проникать внутрь яиц через неповрежденную скорлупу. Инкубационный период заболевания (от момента заражения до момента появления первых клинических проявлений) составляет от нескольких часов до 7-ми дней. Если больной человек не обращается к врачу, переносит инфекцию «на ногах», лечится самостоятельно, проходит неполный курс лечения, после перенесения заболевания он может стать бактериовыделителем (при отсутствии внешних признаков заболевания он может быть опасен для окружающих его людей, особенно, если он имеет отношение к приготовлению и раздаче пищи, а также продаже пищевых продуктов ). 
Предупредить это заболевание достаточно легко, надо придерживаться следующих правил:

  1. Выбирая продукт в магазине, обязательно смотрите на дату изготовления, срок годности и условия хранения данной продукции (особенно скоропортящейся, в т.ч. молочной, колбасных изделий, кремовых изделий (торты, пирожное и т.д.), салатов.
  2. Обращайте внимание на раздельное хранение сырых и готовых продуктов.
  3. Если покупаете готовую продукцию на развес, следите за тем, чтобы вам ее взвешивали на отдельных весах для готовой продукции.
  4. Не берите продукты с загрязненной и поврежденной упаковкой, признаками порчи, посторонними запахами.
  5. При транспортировке продуктов домой соблюдайте правила товарного соседства – всегда раскладывайте сырые и готовые продукты в отдельные пакеты.
  6. В домашних условиях соблюдайте температурные условия и сроки хранения продуктов, указанные на упаковке; разложите отдельно друг от друга сырые продукты, полуфабрикаты и готовую к употреблению еду.
  7. Доски и ножи для приготовления пищи должны быть отдельными для сырой и готовой продукции.
  8. Перед любым контактом с продуктами питания (приготовлением, употреблением, перемещением) помойте руки с мылом.
  9. После контакта с сырой продукцией (мясо, фарш, яйца и т.д.) тщательно вымойте с мылом руки и разделочный инвентарь.
  10. При приготовлении продукции соблюдайте условия термической обработки: достаточность температуры, одинаковую прожарку на всю толщину продукта, отсутствие не прожаренных участков.
  11. Варите яйца минимум 10 минут, предварительно вымыв их с моющим средством.
  12. Будьте осторожнее с приобретением салатов и других готовых блюд в магазине: обязательно обращайте внимание на дату изготовления, сроки годности и режимы хранения данной продукции, т.к. готовые блюда, салаты, особенно, в заправленном состоянии, являются благоприятной средой для размножения различных микроорганизмов.

Детская сальмонеллезная инфекция: основы практики, патофизиология, этиология

Автор

Арчана Чаттерджи, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук  Профессор и заведующий кафедрой педиатрии, старший заместитель декана по развитию факультета, Медицинская школа Сэнфорда, Университет Южной Дакоты

Арчана Чаттерджи, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ : Американская академия педиатрии, Американское общество микробиологии, Американское общество инфекционистов, Международное общество инфекционистов, Общество педиатрических инфекционистов, Общество педиатрических исследований

Раскрытие информации: Ничего не раскрывается.

Соавтор (ы)

Кэтрин О’Киф, DNP, APRN-NP  Доцент кафедры сестринского дела, клиницист-педагог, координатор учебной программы для выпускников, программы для практикующих медсестер, Крейтонский университет, Школа медсестер; Практикующая детская медсестра, отделение детских инфекционных заболеваний, Медицинский центр Университета Крейтона

Кэтрин О’Киф, DNP, APRN-NP является членом следующих медицинских обществ: Американская ассоциация практикующих медсестер, Национальная ассоциация практикующих детских медсестер, Практикующие медсестры штата Небраска

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Мира Варман, доктор медицины  доцент кафедры педиатрии, отделение детских инфекционных болезней, Медицинский центр Университета Крейтон

Мира Варман, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии, Американское общество микробиологии, Общество болезней Америки, Общество детских инфекционных заболеваний, Общество эпидемиологии здравоохранения Америки

Раскрытие информации: Докладчик или член бюро докладчиков для: Pfizer, Sanofi
Получил исследовательский грант от: Merck; МедИммун; Регенрон; Пфайзер; Новартис; Саноф; GSK
Получил гонорары от фармацевтических компаний за выступления и обучение; Получены гранты/финансовые исследования от фармацевтических компаний для исследований в области клинических испытаний.

Редакционная коллегия специалистов

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор Фармацевтического колледжа Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Ларри И. Лютвик, доктор медицины, FACP  главный редактор, ID Cases; модератор Программы мониторинга новых заболеваний; Адъюнкт-профессор медицины, Государственный университет Нью-Йорка, Медицинский колледж Даунстейт

Ларри Лютвик, доктор медицины, FACP является членом следующих медицинских обществ: Американская ассоциация содействия развитию науки, Американская ассоциация изучения болезней печени, Американская Колледж врачей, Американская федерация клинических исследований, Американское общество микробиологии, Американское общество инфекционистов, Нью-Йоркское общество инфекционистов, Международное общество инфекционистов, Нью-Йоркская академия наук, Общество практикующих инфекционистов по делам ветеранов

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Главный редактор

Russell W Steele, MD  Клинический профессор, Медицинский факультет Тулейнского университета; Штатный врач, Ochsner Clinic Foundation

Russell W Steele, MD, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии, Американская ассоциация иммунологов, Американское педиатрическое общество, Американское общество микробиологии, Американское общество инфекционных заболеваний, Медицинское учреждение штата Луизиана. Общество детских инфекционных заболеваний, Общество педиатрических исследований, Южная медицинская ассоциация

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Дополнительные участники

Хосе Рафаэль Ромеро, доктор медицинских наук  Директор программы стипендий по детским инфекционным заболеваниям, доцент кафедры педиатрии объединенного отделения детских инфекционных заболеваний, Медицинский центр Университета Крейтона/Университета Небраски

Хосе Рафаэль Ромеро, доктор медицинских наук, является членом следующие медицинские общества: Американская академия педиатрии, Американское общество микробиологии, Американское общество инфекционных заболеваний, Нью-Йоркская академия наук, Общество педиатрических инфекционных заболеваний

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Благодарности

Авторы и редакторы Medscape Reference выражают признательность предыдущему автору Диане Л. Креви, доктору медицины, за вклад в написание и разработку этой статьи.

10-летний ретроспективный обзор инфекций сальмонеллы в Детской больнице в Лондоне, Онтарио

Can J Infect Dis Med Microbiol. 2010 Лето; 21(2): 78–82.

Язык: английский | Французский

, MD, 1 , MA, 1 , RN CIC, 2 , MD MED FRCPC, 3 и, MD FRCPC 1

Tania Cellucci

1 Департамент педиатрии;

Джейми А. Сибрук

1 Отделение педиатрии;

Yasmine Chagla

2 Департамент профилактики и контроля инфекций, Детская больница, Лондонский центр медицинских наук, Лондон, Онтарио;

Susan L Bannister

3 Детская больница Университета Калгари и Альберты, Калгари, Альберта

Marina I Salvadori

1 Отделение педиатрии;

1 Отделение педиатрии;

2 Департамент профилактики и контроля инфекций, Детская больница, Лондонский центр медицинских наук, Лондон, Онтарио;

3 Университет Калгари и детская больница Альберты, Калгари, Альберта

Для корреспонденции: д-р Марина И Сальвадори, педиатрическое отделение, Детская больница, Лондонский центр медицинских наук, 800 Commissioners Road East, Room E5-315, London, Ontario N6A 5W9.Телефон 519-685-8299, факс 519-685-8156, электронная почта [email protected]Авторское право © 2010 Pulsus Group Inc. Все права защищены Эта статья цитируется в других статьях PMC.

Abstract

ЦЕЛИ:

Описать инфекции Salmonella у детей, поступивших в Детскую больницу (Лондонский центр медицинских наук, Лондон, Онтарио), оценить факторы риска инфекции и обследовать детей младшего возраста, особенно детей младше 12 лет. недели, испытывают более высокую заболеваемость, чем дети старшего возраста.

МЕТОДЫ:

Проведено 10-летнее ретроспективное обследование детей с инфекциями Salmonella в Детской больнице. Демографические данные пациентов, факторы риска инфекции, клинические характеристики, бактериология и исходы были собраны из больничных карт и лабораторных записей. Данные были разделены на группы в зависимости от возраста и недавнего применения антибиотиков для анализа различий в исходах.

РЕЗУЛЬТАТЫ:

Шестьдесят шесть детей с инфекциями Salmonella поступили в Детскую больницу за 10-летний период.Общие факторы риска заражения Salmonella включали контакты с больными, проживание в сельской местности, недавние поездки, контакт с домашними животными (особенно рептилиями) и контакт с местной водой. Более молодой возраст был связан с повышенной вероятностью госпитализации, лечения антибиотиками и более длительного курса антибактериальной терапии. Это верно при сравнении детей старшего возраста с детьми в возрасте до 12 недель. Пациенты, недавно получавшие антибиотики, и те, у кого были серьезные сопутствующие заболевания, с большей вероятностью были госпитализированы.

ВЫВОДЫ:

Более широкое знание эпидемиологических факторов риска инфекции Salmonella может улучшить диагностику. Более высокие показатели госпитализации ожидались у детей в возрасте до 12 недель, у тех, кто недавно лечился антибиотиками, и у тех, у кого были серьезные сопутствующие заболевания. Проспективное многоцентровое исследование необходимо для дальнейшего решения вопросов, касающихся повышенной тяжести заболевания и надлежащего лечения инфекций Salmonella у детей в возрасте до 12 недель.

ключевые слова: детей, факторы риска, Salmonella Инфекции

Résumé

résumé

résumé

30

9 résumeifs:

Décreire Les Infections à Salmonella Chez Les Enfants Qui Consultent Au Детская больница Du Лондон, en Ontario, pour évaluer les facteurs de risque d’infants et executing si les jeunes enfants, notamment les nourrissons de moins de 12 semaines de vie, présentent une morbidité plus élevée que les enfants plus ages.

МЕТОДОЛОГИЯ:

Les chercheurs ont procédé à une analysis retrospective sur dix an des enfants ayant une инфекция à Salmonella au Детская больница . Ils ont obtenu la démographie despatients, les facteurs de risque d’infection, les characteristiques cliniques, la bactériologie et les Issues dans les dossiers Hospitaliers et de Laboratoire. Ils ont divisé les données selon les groupes d’age et l’utilization récente d’antibiotiques pour Analyzer les différences d’issues.

РЕЗУЛЬТАТЫ:

Soixante-six enfants ayant une инфекция à Salmonella на консультацию au Детская больница sur une periode de dix ans. Факторы риска заражения инфекцией Salmonella включают контакты с людьми, заболевшими, место жительства в сельской местности, недавнее путешествие, контакт с животными (вне рептилий) и экспозицию в местной воде . Un âge plus jeune s’associait à une probabilité accrue d’hospitalisation, d’antibiothérapie et d’antibiothérapie plus longue.Это наблюдение s’averait lorsque les chercheurs comparaient les nourrissons plus âgés à ceux de moins de 12 semaines de vie. Пациенты, которым назначены антибиотики и которые могут быть эффективны в связи с болезнью sous-jacente Importante étaient, а также восприимчивые пациенты в больнице.

ВЫВОДЫ:

Si on connaît mieux les facteurs de épidémiologiques de risque de l’infection à Salmonella , на purrait peut-être améliorer le diagnostic. On s’attendait à des taux d’hospitalisation plus élevés chez les nourrissons de moins de 12 semaines de vie, ceux qui avaient reçu une antibiothérapie récente et ceux qui avaient une maladie sous-jacente Importante.Une etude перспективный многоцентровый с’наложить для лучшего оценщика ле вопросы важные сюр ла гравитации накапливается де ла болезнь и ла премии в отношении соответствующих инфекций à Salmonella chez les nourrissons de moins de 12 semaines de vie.

Детские инфекции, вызываемые видами Salmonella , очень распространены. Salmonella обычно вызывает острый, самокупирующийся гастроэнтерит; однако это также одна из наиболее частых причин детской бактериемии после Streptococcus pneumoniae (1).Бактеремия Salmonella может привести к очаговым внекишечным инфекциям, таким как менингит или остеомиелит, которые связаны с более высокой заболеваемостью и смертностью (2).

Инфекции Salmonella участились в промышленно развитых странах из-за изменений в современных методах ведения сельского хозяйства и производства продуктов питания, экологии, режимах питания и демографии (3). Хотя основными источниками вспышек, как правило, являются продукты питания, в последние годы все большее число инфекций связано с зарубежными поездками и экзотическими домашними животными (4,5).Более высокий риск бактериемии, вызванной Salmonella , также последовательно демонстрировался у детей с ослабленным иммунитетом или предрасположенных к основным заболеваниям, таким как серповидно-клеточная анемия (6,7). Однако до настоящего времени не было опубликовано ни одного канадского исследования, описывающего факторы риска инфекции Salmonella среди нашей популяции.

Настоящее исследование было вызвано частым возникновением инфекции Salmonella у детей младшего возраста и с более тяжелыми заболеваниями, что привело к увеличению использования ресурсов Детской больницы Лондонского центра медицинских наук (LHSC) в Лондоне, Онтарио.В Онтарио общий уровень заболеваемости инфекциями, вызванными Salmonella , в 2003 г. составил 13,3 на 100 000 населения, с более высоким уровнем 47,4 на 100 000 у детей в возрасте до четырех лет (8). Несколько исследований (3, 9, 10) показали более высокую частоту бактериемии у детей первого года жизни, но это не всегда приводило к увеличению осложнений или заболеваемости.

Первая цель исследования состояла в том, чтобы описать нашу выборку канадских детей с инфекциями Salmonella с точки зрения клинических характеристик, о которых ранее сообщалось как о факторах риска и источниках инфекции.Вторая цель заключалась в том, чтобы выяснить, подвержены ли дети младшего возраста, особенно младенцы в возрасте до 12 недель, более высокой заболеваемости, чем дети старшего возраста. Маркеры повышенной заболеваемости включали более высокие показатели госпитализации, более длительное пребывание в больнице и более тяжелые симптомы. Наша конечная цель состояла в том, чтобы изучить, были ли у детей, которые недавно получали антибиотики, более высокая заболеваемость из-за инфекций Salmonella .

МЕТОДЫ

Дизайн настоящего исследования представлял собой ретроспективный обзор карт детей с инфекциями, вызванными сальмонеллой , в Детской больнице LHSC.Больница представляет собой педиатрический центр третичной помощи, который обслуживает территорию площадью 29 000 квадратных километров на юго-западе Онтарио, на которой проживает большое сельское население. На территории водосбора проживает 1,4 миллиона человек, в том числе 400 000 детей. Ежегодно происходит около 39 000 посещений детской неотложной помощи, 15 000 посещений амбулаторных клиник и 3725 госпитализаций. Этическое одобрение исследования было получено от Наблюдательного совета Университета Западного Онтарио, Лондон, Онтарио.

Отделение микробиологии больницы вело актуальный список всех пациентов с положительными посевами на Salmonella , начиная с 1997 года. Этот список использовался для выявления пациентов, обратившихся в больницу за 10-летний период с августа с 1 января 1997 г. по 30 июля 2007 г. Пациенты были включены, если они были моложе 19 лет и имели вид Salmonell a, выделенный из любого места, и были обследованы в больнице. Также были определены два критерия исключения: у участников не должно быть диагностировано и лечено от инфекции Salmonella в течение предыдущих трех месяцев, и у них не может быть сопутствующей бактериальной инфекции, которая могла бы объяснить предъявляемые жалобы.

Были проанализированы больничные карты и лабораторные записи подходящих участников, а также были собраны данные о возрасте пациентов, факторах риска инфекций Salmonella , клинических характеристиках, бактериологии и исходах. Факторы риска инфекции Salmonella включали серповидноклеточную анемию, асплению, недавнее употребление антибиотиков, контакты с больными, происхождение из числа коренных народов, контакт с рептилиями, недавние путешествия и контакт с потенциально зараженной водой. Клинические характеристики, согласующиеся с повышенной тяжестью заболевания при поступлении (температура, частота сердечных сокращений, болезненный внешний вид, признаки обезвоживания, аномальное количество лейкоцитов и другие аномальные лабораторные исследования), были определены в соответствии с недавними публикациями Международной консенсусной конференции по педиатрическому сепсису (11). ) и серию Rational Clinical Examination (12).Исходные показатели включали госпитализацию, продолжительность пребывания в стационаре, возникновение осложнений и очаговых заболеваний, особенно менингита и остеомиелита.

Данные были собраны с использованием форм абстрагирования диаграмм и переведены в электронный набор данных. Данные были разделены на группы в зависимости от возраста (старше и моложе 12 недель, старше и моложе 12 месяцев) и недавнего применения антибиотиков для анализа исходов, согласующихся с повышенной заболеваемостью. Для анализа данных использовали SPSS версии 15.0 (SPSS Inc, США).Категориальные данные были суммированы с использованием процентов. Нормально распределенные непрерывные переменные представлялись как среднее ± стандартное отклонение, а искаженные непрерывные переменные описывались как медианы с диапазонами. Критерий χ 2 или точный критерий Фишера использовался для сравнения различий в пропорциях категориальных переменных. Для сравнения искаженных непрерывных переменных между возрастными категориями использовался U-критерий Манна-Уитни. Р<0,05 считалось статистически значимым.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Было выявлено 68 детей в возрасте до 19 лет с инфекцией Salmonella .Двое были исключены из-за рецидивов инфекций, пролеченных в течение предыдущих трех месяцев, оставив 66 пациентов для анализа. Демографические данные пациентов представлены в . Девять процентов пациентов были моложе 12-недельного возраста, а 27% были моложе 12-месячного возраста. Пятьдесят шесть процентов были мужчинами. Жалобы включали диарею (93,9%), лихорадку (81,8%) и кровавый стул (68,2%).

Таблица 1

Таблица 1

Демография пациентов и результаты культуры (n = 66)

N (%)

мужчины 37 (56.1)
пациентов моложе 12 недель от возраста 6 (9.1)
пациенты моложе 12 месяцев 18 (27,3)
пациентов, представляющих с жалобами Diarrea 62 (93.9)
Лихорадка 54 (81,8)
кровавых табуреток
45 (68.2)
рвота
(34.8)
Местоположение начальной оценки
Скорая помощь 61 (92.4)
амбулаторная клиника 1 (1.5)
60281 4 (6.1)
Табуретация Результаты культуры
Количество культур стула получено 62 (93.9)
табуретки из которых Salmonella была изолирована 61 (98,4)
результаты культуры крови
Количество культур крови получено 30 (45.5)
Кровавые культуры из которых Salmonella были изолированы 8 (26.7)
50267 Цереброспинальная жидкость (CSF) Результаты культуры
Количество культур CSF, полученные 6 (9.1)
Культуры спинномозговой жидкости, из которых был выделен Salmonella 0 (0)

Посев кала был проведен у 62 пациентов и был положительным у 98,4%. Двадцать один вид Salmonella был выделен из культур стула, в том числе Salmonella typhimurium (34.9%), Salmonella enteritidis (12,9%), Salmonella heidelberg (11,3%) и Salmonella enterica подвидов houtenae (4,8%). Культуры крови были взяты у 30 пациентов, а аспират костного мозга был отправлен на посев у другого пациента с длительным лихорадочным заболеванием. Приблизительно 27% культур крови были положительными, и изоляты включали S. heidelberg (25%), S. typhimurium (12,5%), Salmonella thompson (12,5%), Salmonella schwarzengrund (12,5%).5%) и Salmonella kiambu (12,5%). В исследуемой группе было два изолята Salmonella typhi – первый был выделен из культуры крови одного пациента, второй – из аспирата костного мозга другого пациента. Люмбальные пункции были выполнены у шести пациентов, и все посевы спинномозговой жидкости были отрицательными.

Выявлены ранее описанные факторы риска для инфекций Salmonella (). Двенадцать пациентов приехали из сельской местности, а 10 недавно путешествовали — пять из них в Онтарио, а остальные — на Барбадос, Чешскую Республику, Доминиканскую Республику, Португалию и Филиппины.Трое пациентов были иммигрантами. Первый ребенок иммигрировал в Канаду из Перу в течение предыдущих двух лет; второй ребенок был недавним иммигрантом из Ганы, у которого было затяжное лихорадочное заболевание, и у него вырос Salmonella typhi из аспирата костного мозга. Третий пациент с брюшным тифом эмигрировал с Филиппин более пяти лет назад, но недавно вернулся из отпуска.

Таблица 2

Таблица 2

Распределение пациентов Характеристики пациента в учебном образце Ранее документировано как факторы риска для Salmonella Инфекция (N = 66)

1 (1.5)
Характеристики пациента N (%)
Контактные больные с похожими симптомами 19 (28.8)
Проживание в сельской местности 12 (18.2)
Недавние путешествия 10 (15.2) 10 (15.2)
Домашние животные на дому 7 (10.6)
Reptiles или экзотические домашние животные 5 (7,6) 5 (7.6)
Плавание в пресной воде 5 (7.6)
, пить колодец воды
(7,6) 5 (7,6)
иммигрантов 3 (4.5)
Контакты сырая курица 2 (3.0)
Удаление Daycare 2 (3.0)
Ферма Контакт 1 (1.5) 1 (1.5) 1 (1.5)
Специальные лечебные условия
Shyny Cell Anemia 0 (0,0)
Aspleenia 1 (1.5)
Malignation 1 (1.5)
первые нации 0 (0,0) 0 (0,0)

Пять детей сообщают недавно плавание в пресной воде, в том числе 15-летний -старый, купавшийся в пруду с черепахой, у которого впоследствии развился гастроэнтерит и бактериемия.Пять пациентов пили колодезную воду, и у одного пациента был задокументирован контакт с фермой. У семи пациентов были домашние животные, а у пяти из этих пациентов были рептилии, в том числе ящерицы и игуаны. У всех трех пациентов, которые выращивали 90 134 S. enterica 90 135 подвидов 90 134 houtenae 90 135 в своих культурах стула, были домашние рептилии. Интересно, что два пациента сообщили о контакте с сырой курицей. Девочку-подростка забрызгали сырой курицей во время работы в ресторане быстрого питания, а младенца купали в кухонной раковине после того, как в той же раковине помыли курицу.Двое пациентов посещали детский сад, и у 19 были известные контакты с больными с похожими симптомами: 14 среди их ближайших родственников и пять среди других контактов.

Пятнадцать пациентов имели тяжелые истории болезни, включая одного пациента с хронической иммунной тромбоцитопенической пурпурой и спленэктомией, другого пациента с острым лимфобластным лейкозом и третьего пациента с недиагностированными образованиями печени. Другие важные сопутствующие заболевания включали астму, кистозный фиброз, трисомию 21, гипертиреоз, врожденный порок сердца, хроническую диарею, недоношенность с хроническим заболеванием печени и недавнее хирургическое вмешательство.Дети с большей вероятностью были госпитализированы, если у них был значимый медицинский анамнез, чем если бы они были ранее здоровы (53,3% против 23,5%; P = 0,03), но у них не было больше шансов получить положительный результат посева крови.

Дети в возрасте до 12 недель чаще госпитализировались (83,3% против 25%; P=0,01), лечились антибиотиками (83,3% против 33,3%; P=0,03) и получали более длительную антибиотикотерапию терапии (медиана: 11 дней, диапазон: от 10 до 21 дня по сравнению со медианой: семь дней, диапазон: от 2 до 38 дней; P = 0.05) по сравнению с детьми старшего возраста (). Отмечались тенденции к более длительному госпитализации и большему количеству положительных результатов посевов крови у детей в возрасте до 12 недель по сравнению с детьми старше 12 недель. Трехнедельный ребенок с сепсисом, вторичным по отношению к бактериемии S typhimurium , был госпитализирован в педиатрическое отделение интенсивной терапии, а 11-недельному ребенку с бактериемией S schwarzengrund был поставлен диагноз предполагаемого менингита на основании клинической картины. Ни у одного другого пациента не было осложнений или очаговых инфекций.Не было статистически значимых различий в клинических проявлениях, что свидетельствует о более тяжелом течении заболевания у детей в возрасте до 12 недель.

Таблица 3

Сравнение клинических результатов для пациентов, молодых и старше 12 недель возраста

клинические результаты <12 недель, n = 6 > 12 недель, n = 60 P
Госпитализированные, % 83.3 25 25 0.0281 0,01 0,01
Средняя продолжительность приема, Дни (ассортимент) 9 (3-21) 5 (2-14) 0,17
Пациенты, леченные антибиотиками,% 83.3 30281 39.0281 33.09 0,03 0,03
Средняя продолжительность антибиотиков, дней (ассортимент) 11 (10-21) 7 (2-38) 0,05
культур крови, которые выросли сальмонеллу видов, % 33.3 20,8 0,91

Пациенты в возрасте до 12 месяцев чаще госпитализировались (55,6% против 20,8%; P=0,01), лечились антибиотиками (61,1% против 31,3%; P = 0,03) и проходят более длительную антибактериальную терапию (медиана: 11 дней, диапазон: от 7 до 21 дня по сравнению с медианой: семь дней, диапазон: от 2 до 38 дней; P = 0,03) по сравнению с детьми более старшего возраста (). Не было статистически значимых различий в клинических или лабораторных признаках, что свидетельствует о повышенной тяжести заболевания у детей в возрасте до 12 месяцев.

Таблица 4 9003

Сравнение клинических результатов для пациентов, молодых и старше 12 месяцев

Клинические результаты <12 месяцев, n = 18 > 12 месяцев, n = 48 P
Пациенты, допущенные в больницу,% 55.6 55,8 0,01 0,01
Средняя продолжительность приема, дней (ассортимент) 7.5 (2-21) 45 (2-14) 0,48 0,48
Пациенты, леченные антибиотиками,% 61.1 0,03
Средняя продолжительность антибиотиков, дней (диапазон) 11 (7-21) 11 (7-21) 7 (2-38) 0,03 0,03
культур крови, которые росли сальмонелла видов,% 28.6 18.8 0.84

больных были также более более вероятно, будут госпитализированы, если они недавно лечились антибиотиками, чем если бы они ранее не принимали антибиотики (70.0% против 23,2%; Р=0,01). Они не обязательно представляют собой случаи неэффективной пероральной терапии, скорее пероральные антибиотики могли быть маркером для пациентов с хроническими заболеваниями. Двое были антибиотикопрофилактическими – один ребенок принимал триметоприм-сульфаметоксазол для профилактики пневмонии во время химиотерапии, а второй ребенок получал пенициллин из-за аспления. У этих пациентов не было больше шансов иметь более длительную госпитализацию, положительную культуру крови, осложнения или признаки более тяжелого заболевания.

ОБСУЖДЕНИЕ

В нашем исследовании более молодой возраст был связан с повышенной вероятностью госпитализации, лечением антибиотиками и более длительным курсом антибактериальной терапии. Младшие дети чаще не проявляли клинических или лабораторных признаков, что свидетельствует о повышенной тяжести заболевания. Таким образом, невозможно объяснить повышенную частоту госпитализаций и более длительные курсы антибиотиков более высокой частотой бактериемии Salmonella или более тяжелым заболеванием у детей младшего возраста.Наконец, частота очаговой инфекции и осложнений была низкой во всех возрастных группах, летальных исходов не было.

Одним из важных объяснений более высоких показателей госпитализации является общепринятая практика, согласно которой младенцы в возрасте до 12 недель с лихорадкой должны пройти полное септическое обследование, включая посев крови и спинномозговой жидкости, и быть госпитализированы для эмпирического парентерального введения антибиотиков. У четырех из шести пациентов в возрасте до 12 недель была лихорадка при поступлении, и их лечили соответствующим образом.В литературе существуют серьезные разногласия относительно эмпирического использования антибиотиков при гастроэнтерите и бактериемии. Ясно, что антибиотики не сокращают продолжительность гастроэнтерита, не улучшают симптомы, не сокращают экскрецию с калом и не снижают риск персистирующей бактериемии. Некоторые авторы ссылаются на более высокую заболеваемость, связанную с бактериемией и внекишечными инфекциями, в качестве причин для рутинного лечения детей в возрасте до 12 недель (6,13).Другие предполагают, что бактериемия Salmonella вряд ли вызовет осложнения у большинства здоровых детей, и антибактериальную терапию следует назначать детям с лихорадкой и интоксикацией при поступлении, независимо от возраста (2,7). В нашем исследовании у двух из четырех младенцев в возрасте до 12 недель, у которых была лихорадка при поступлении, в конечном итоге была обнаружена бактериемия и более высокая заболеваемость. Подобный опыт может повлиять на практику врачей и подчеркнуть трудности разработки алгоритмов лечения на основе ретроспективных исследований.

Неудивительно, что дети со значительным анамнезом чаще попадали в больницу. Сопутствующие состояния, такие как аспления и злокачественные новообразования, не только повышают риск заражения Salmonella , но также связаны с более высокой заболеваемостью. В результате эти пациенты, вероятно, были госпитализированы для наблюдения и начала антибактериальной терапии. Интересно, что дети в нашей исследовательской группе, которые недавно лечились антибиотиками, чаще попадали в больницу.Антибиотики изменяют нормальную желудочно-кишечную флору, и, таким образом, недавнее использование антибиотиков является известным фактором риска инфекций Salmonella . Антибиотикопрофилактика может быть маркером серьезного основного заболевания, которое привело к большему клиническому беспокойству и, таким образом, к госпитализации.

Многие из наших результатов согласуются с предыдущими эпидемиологическими исследованиями. Инфекции Salmonella чаще встречаются у детей младшего возраста, и более 50% пациентов нашего исследования были моложе пяти лет.Из 1632 случаев Salmonella в Онтарио в 2003 г. Styphimurium был выделен в 20,6%, Sheidelberg в 17,3% и Senteritidis в 7,2% случаев (8). Наиболее часто выделенные у наших больных серотипы были сходными – Styphimurium (34,9%), S enteritidis (12,9%) и Sheidelberg (11,3%). S. typhi был выделен только у двух наших пациентов.

Потенциальные источники инфекции в нашем исследовании включали контакты с больными, проживание в сельской местности, недавние путешествия и контакт с домашними животными.Проживание в сельской местности может быть связано с дополнительными факторами риска, такими как контакт с фермами и животноводством. Изоляты Salmonella Newport были описаны в сельской местности Онтарио в связи с молочными фермами и употреблением в пищу непастеризованных молочных продуктов или недоваренной говядины (14). Поездки за границу также являются общепризнанным фактором риска кишечных инфекций. Путешественники, которые посещают друзей и родственников в зарубежных странах, могут подвергаться более высокому риску заражения, поскольку они с большей вероятностью остаются в сельской местности, остаются там на более длительное время, пьют местную воду и едят продукты, приготовленные дома (4).

Воздействие рептилий и амфибий было связано с более чем 6% случаев инфицирования человека Salmonella , и такое воздействие было задокументировано у 7,6% пациентов в нашем исследовании. Семнадцать изолятов стула из нашей больницы были идентифицированы как серотипы, часто связанные с этими животными, включая S enterica subspecies houtenae , Salmonella paratyphi var java , Salmonella montevideo и До 90% рептилий и амфибий содержат Salmonella в желудочно-кишечном тракте (4). По оценкам, количество домохозяйств с рептилиями в Соединенных Штатах неуклонно растет — в период с 1991 по 2001 год это число удвоилось и достигло почти двух миллионов домохозяйств (15). Маленькие черепахи, в частности, считаются «безопасными» семьями, потому что они не кусаются и не царапаются; следовательно, детям младшего возраста часто разрешают обращаться с этими животными, и, таким образом, у них больше шансов заболеть инфекциями Salmonella .Однако осведомленность о связи между этими экзотическими домашними животными и инфекциями Salmonella не является общепризнанной в сообществе, даже среди врачей, несмотря на образовательные материалы Канадского педиатрического общества (15,16).

Потенциальные факторы риска бактериальных желудочно-кишечных инфекций, как правило, плохо документированы в таблицах. Например, из 66 больничных карт, включенных в исследование, не было документации относительно воздействия колодезной воды у 66,7%, аспления у 80.3%, домашние животные – 86,4% и недавний контакт с фермой – 90,9%. Неясно, были ли эти пропуски связаны с недостаточным знанием факторов риска для Salmonella и других кишечных инфекций. Однако даже хорошо известные факторы риска, такие как недавний прием антибиотиков и поездки за границу, не были задокументированы примерно в одной трети карт. Возможно, врач сообщал только о соответствующих положительных ответах. В конечном счете, важно определить потенциальные источники инфекции и соответствующим образом задокументировать эти факторы риска.

Настоящее исследование имело несколько ограничений, связанных с его ретроспективным дизайном. Небольшой размер выборки, особенно детей в возрасте до 12 недель, ограничивал возможность обобщения наших результатов. Также имело место несоответствие в назначении лабораторных исследований лечащим врачом. В результате было невозможно использовать другие лабораторные маркеры сепсиса, кроме количества лейкоцитов, для сравнения тяжести заболевания в разных возрастных группах. Кровь для посева не брали у 54.5% пациентов в нашем исследовании, что ограничивает нашу способность интерпретировать, могла ли бактериемия играть роль в результатах исследования. Учитывая возможность повышения заболеваемости, важным практическим моментом является то, что посев крови должен быть включен в исследования детей с лихорадкой, диареей и эпидемиологическими факторами риска инфекций Salmonella .

Более широкие знания о факторах риска и источниках инфекции Salmonella могут улучшить диагностику, и следует поддерживать высокий уровень настороженности в отношении детей с эпидемиологическими факторами риска.Можно ожидать более высоких показателей госпитализации у детей в возрасте до 12 месяцев, у тех, кто недавно лечился антибиотиками, и у тех, у кого есть серьезные сопутствующие заболевания. Проспективное многоцентровое исследование необходимо для дальнейшего решения вопросов о повышенной тяжести заболевания и надлежащем лечении инфекций Salmonella у детей.

ССЫЛКИ

1. Church DL, Davies HD, Cadrain G, et al. Сравнительное исследование трех различных питательных сред BACTEC для выявления бактериемии у амбулаторных и госпитализированных детей.Может ли J заразить Dis. 1998; 9: 77–82. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]2. Ян Ю.Дж., Хуан М.С., Ван С.М. и др. Анализ факторов риска бактериемии у детей с нетифозным сальмонеллезным гастроэнтеритом. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2002; 21: 290–3. [PubMed] [Google Scholar]3. Шимони З., Питлик С., Лейбович Л. и др. Нетифозная бактериемия Salmonella : возрастные различия в клинической картине, бактериологии и исходе. Клин Инфекция Дис. 1999; 28:822–7.[PubMed] [Google Scholar]4. Линам В.М., Гербер М.А. Изменение эпидемиологии и профилактика инфекций Salmonella . Pediatr Infect Dis J. 2007;26:747–8. [PubMed] [Google Scholar]5. Мермин Дж., Хутвагнер Л., Вугия Д. и др. Рептилии, амфибии и человеческая инфекция Salmonella : популяционное исследование случай-контроль. Клин Инфекция Дис. 2004; 38 (Приложение 3): S253–61. [PubMed] [Google Scholar]6. Заиди З., Бачур Р., Харпер М. Non-typhi Salmonella бактериемия у детей. Педиатр Infect Dis.1999;18:1073–107. [PubMed] [Google Scholar]7. Бар-Меир М., Равех Д., Иннон А.М. и др. Nontyphi Salmonella гастроэнтерит у детей, поступающих в отделение неотложной помощи: характеристики пациентов с ассоциированной бактериемией. Клин Микробиол Инфект. 2005; 11: 651–5. [PubMed] [Google Scholar]8. Райда З., Миддлтон Д. Описательная эпидемиология кишечных заболеваний для отдельных регистрируемых заболеваний в Онтарио, 2003 г. Can Commun Dis Rep. 2006; 32:275–85. [PubMed] [Google Scholar]9. Tsai MH, Huang YC, Chiu CH, et al.Нетифоидная бактериемия Salmonella у ранее здоровых детей: анализ 199 эпизодов. Pediatr Infect Dis J. 2007; 26: 909–13. [PubMed] [Google Scholar] 10. Ямамото Л.Г., Эштон М.Дж. инфекции Salmonella среди младенцев на Гавайях. Pediatr Infect Dis J. 1988; 7:48–52. [PubMed] [Google Scholar] 11. Goldstein B, Giroir B, Randolph A, члены Международной консенсусной конференции по педиатрическому сепсису Международная консенсусная конференция по педиатрическому сепсису: Определения сепсиса и органной дисфункции в педиатрии.Pediatr Crit Care Med. 2005; 6: 2–8. [PubMed] [Google Scholar] 12. Штайнер М.Дж., ДеУолт Д.А., Байерли Дж.С. Этот ребенок обезвожен? ДЖАМА. 2004; 291:2746–54. [PubMed] [Google Scholar] 13. Геррант Р.Л., Ван Гилдер Т., Штайнер Т.С. и соавт. Практические рекомендации по лечению инфекционной диареи. Клин Инфекция Дис. 2001; 32: 331–51. [PubMed] [Google Scholar] 15. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) Вспышка инфекций человека , вызванных сальмонеллой , в нескольких штатах, связанных с контактом с черепахами, — США, 2007–2008 гг.MMWR Morb Mort Wkly Rep. 2008; 57: 69–72. [PubMed] [Google Scholar]

Сальмонелла: причины и факторы риска

Заразиться сальмонеллезом (сальмонеллезом) можно через пищу, домашних животных или через экскременты человека или животных. Наибольшему риску подвержены дети, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой. Узнайте об общих причинах и факторах риска, чтобы вы могли предотвратить этот источник пищевого отравления и диареи.

© Веривелл, 2018

Общие причины

Сальмонеллезная инфекция вызывается бактериями рода Salmonella , которые живут в желудочно-кишечном тракте человека и животных и распространяются с фекалиями.Хотя эти бактерии могут не вызывать болезни у животных, они могут вызывать заболевания у людей. Человек, инфицированный сальмонеллой, может передавать ее другим людям через фекалии.

Нетифоидная сальмонелла приводит к типичному сальмонеллезному гастроэнтериту. Типы брюшного тифа вызывают брюшной тиф, который редко встречается в США, но может наблюдаться в развивающихся странах. При вспышках и инфекциях обычно выделяют несколько различных серотипов (или различных вариаций) этих бактерий.

Существует два основных пути распространения сальмонеллы: через зараженную пищу и воду и контакт с животными, которые являются переносчиками бактерий.

Инфекция сальмонеллы пищевого происхождения

Бактерии сальмонеллы присутствуют в фекалиях многих животных, включая говядину, птицу и рыбу, и часто загрязняют их мясо, молоко или яйца. В случае яиц бактерии могут присутствовать как внутри скорлупы, так и снаружи.

Фекальное загрязнение воды или перекрестное загрязнение во время обработки или приготовления пищи может привести к распространению бактерий в овощах, фруктах, морепродуктах, специях и обработанных пищевых продуктах.Приготовление убивает бактерии, поэтому при приготовлении птицы используются термометры для мяса. Пастеризация молока и кипячение воды также убивает бактерии.

Контакт с животными

Вы можете заразиться сальмонеллой от сельскохозяйственных и домашних животных. Если вы работаете или посещаете ферму или держите животных на скотном дворе, вы можете контактировать с бактериями, поскольку они загрязняют их вольеры, мех, перья и грунтовые воды. Эти животные могут выглядеть чистыми и здоровыми и при этом передавать бактерии.

К животным, которые, как известно, распространяют сальмонеллу, относятся домашняя птица, козы, крупный рогатый скот, овцы и свиньи. Хотя вы, возможно, не думаете, что ваши куры на заднем дворе могут быть источником этих бактерий, ​Центр по контролю за заболеваниями (CDC) сообщил, что в первой половине 2017 года таким путем было распространено более 790 случаев сальмонеллы. Для сравнения, было подтверждено только 53 вспышки. с 1990 по 2014 год. Методы ведения сельского хозяйства, связанные с риском сальмонеллеза, включают:

  • Отказ от сбора яиц хотя бы раз в день, особенно в теплую погоду
  • Отказ от охлаждения яиц сразу после сбора
  • Отказ от мытья рук после прикосновения или чистки цыпленка
  • Целование или ласка цыпленка
  • Отказ от помещения в карантин явно больных цыплят
  • Удобрение садов свежим, неперепревшим навозом, который может загрязнить посевы

Домашние животные также являются источником сальмонеллеза.Рептилии, такие как игуаны, ящерицы и черепахи, часто имеют бактерии сальмонеллы на внешней коже или панцире. Черепахи и другие рептилии с сальмонеллезом сами по себе не больны и не имеют никаких симптомов. Источниками могут быть домашние птицы, такие как попугаи и попугаи, грызуны, такие как хомяки и морские свинки, амфибии, такие как лягушки и жабы, ежи, собаки, кошки и лошади. Помимо прикосновения к животному, вы можете заразиться бактериями из его клетки, воды в аквариуме, подстилки, еды или игрушек.

Обращение с дикими животными также может передавать бактерии.Когда-то считалось, что свободноживущие черепахи не представляют такого большого риска, но теперь известно, что дикие черепахи могут быть переносчиками сальмонеллы, или они могут заразиться ею, если вы сделаете их домашними животными. Другие животные, с которыми вы можете обращаться, включают диких лягушек, жаб, мышей, крыс и птиц.

Контакт с людьми

Люди, инфицированные сальмонеллезом, выделяют бактерии с фекалиями. Те, у кого была диарея, не должны возвращаться в детский сад, школу или на работу, пока не пройдут 24 часа.Если они занимаются едой в рамках своей работы, они не должны возвращаться к работе, пока не пройдет 48 часов без симптомов.

В некоторых местах обработчики продуктов питания не могут вернуться к работе, пока тесты не покажут, что они свободны от бактерий. Даже после того, как они снова почувствуют себя хорошо, некоторые люди продолжают переносить бактерии и выделяют их. Они могут загрязнять поверхности и распространять микробы руками, если плохо моются после туалета.

Группы риска

Небольшое количество бактерий может не вызвать сальмонеллезную инфекцию.Однако младенцы, дети в возрасте до 5 лет, люди старше 65 лет и люди с ослабленной иммунной системой с большей вероятностью заразятся сальмонеллезом после контакта. Конкретные состояния и лекарства, которые ослабляют иммунитет к сальмонеллезной инфекции, включают СПИД, серповидно-клеточную анемию, малярию, кортикостероиды и лекарства против отторжения.

Люди, принимающие антациды, подвергаются большему риску, поскольку большее количество проглоченных бактерий выживает и достигает кишечника. Люди с воспалительным заболеванием кишечника подвержены риску из-за повреждения слизистой оболочки кишечника.Вы также можете подвергнуться повышенному риску после приема антибиотиков, поскольку дружественные кишечные бактерии были убиты, оставив эту среду обитания открытой для сальмонеллы.

Факторы риска образа жизни

Есть много вещей, которые увеличивают риск заражения или распространения сальмонеллы. Вот привычки и практики, которых следует избегать:

  • Отсутствие мытья рук после посещения туалета, смены подгузника или ухода за больным
  • Отсутствие мытья рук до и после приготовления пищи и после контакта с сырым мясом или яйцами
  • Обработка или нарезка сырого мяса или яиц, а затем использование ножа, разделочной доски, миски или другой посуды для других пищевых продуктов, таких как овощи или фрукты
  • употребление в пищу недоваренного или сырого мяса, яиц или непастеризованных молочных продуктов
  • отсутствие мытья свежих фруктов и овощей перед их употреблением

Домашние амфибии, рептилии и живая птица

Земноводные, рептилии и живая домашняя птица несут наибольшую опасность в качестве домашних животных.К ним относятся черепахи, ящерицы, лягушки и куры.

Перечисленных выше животных не следует содержать в одном доме с:

  • детьми до 5 лет
  • людьми старше 65 лет
  • людьми с проблемами иммунной системы

этих домашних животных также нельзя содержать в учреждениях, обслуживающих возрастные группы, такие как:

  • Детские сады
  • Больницы
  • Центры престарелых
  • Учреждения квалифицированного ухода

Люди из этих групп риска не должны прикасаться к этим животным.Им следует избегать воды, к которой прикасались эти животные, например, воды из аквариума из их вольеров или воды, используемой для мытья домашних животных.

Всем детям и взрослым следует избегать еды и питья в присутствии домашних животных из этой группы. Вы также не должны есть или пить в комнате, где находится клетка или аквариум с домашним животным или где животное имеет право бродить.

Все домашние животные

Эти действия повышают риск заражения сальмонеллезом от домашнего животного:

  • Допуск животных в места, где готовят, едят или хранят еду и напитки
  • Невымытые руки после контакта с животным или прикосновения к нему, особенно перед приготовлением или употреблением пищи
  • Слив чистящей воды из среды обитания домашних животных в раковину, используется для приготовления пищи
  • Разрешение людям с повышенным риском заражения сальмонеллой убирать среду обитания домашних животных, особенно без одноразовых перчаток
  • Использование неотвержденного навоза домашних животных для удобрения садов или клумб

Часто задаваемые вопросы

  • Что вызывает сальмонеллез в яйцах?

    Живая птица может переносить бактерии сальмонеллы и загрязнять внутреннюю часть яйца до образования скорлупы.На внешней стороне скорлупы также может быть сальмонелла из птичьего помета или среды, в которой откладываются яйца.

  • Какие заболевания вызывает сальмонелла?

    Большинство видов бактерий сальмонеллы вызывают сальмонеллез, инфекцию, вызывающую гастроэнтерит. Другой тип, Salmonella Typhi, вызывает брюшной тиф, в то время как Salmonella Paratyphi вызывает паратиф, аналогичную болезнь. Брюшной тиф и паратиф чаще встречаются в районах Южной Азии, особенно в Пакистане, Индии и Бангладеш.

Сальмонеллезная инфекция (сальмонеллез) у детей

Сальмонеллезная инфекция (также называемая сальмонеллезом) представляет собой кишечное заболевание, вызываемое бактериями сальмонеллы. Некоторые животные (например, все домашние рептилии и птицы) часто переносят сальмонеллу, но не болеют. Вы или ваш ребенок можете заразиться, если съедите или выпьете зараженную пищу или воду. Заражение происходит при контакте пищи или воды с испражнениями инфицированных людей или животных.Говядина, свинина, курица, яйца и непастеризованное молоко чаще содержат сальмонеллу, чем другие продукты. Сальмонелла чаще всего передается через пищу, которая не была достаточно хорошо приготовлена ​​или контактировала с сырым мясом или яйцами.

Каковы общие симптомы сальмонеллезной инфекции?

Следующие симптомы могут появиться от 12 до 72 часа после заражения:

  • 73

    рвота

  • 3
  • Nausea

Ваш ребенок также может быть заражен и вообще никаких симптомов.

Как диагностируется сальмонеллезная инфекция?

Врач осматривает вашего ребенка. Образец стула требуется для проверки на наличие сальмонеллы. Может потребоваться более одного образца стула.

Как лечится сальмонеллезная инфекция?

  • Болезнь может длиться от 5 до 7 дней.

  • При необходимости могут быть назначены лекарства, убивающие бактерии (антибиотики). Но большинство детей выздоравливают без лечения, а в некоторых случаях антибиотики могут продлевать течение болезни.Если прописаны антибиотики, убедитесь, что ваш ребенок выпил все лекарства.

  • Не давайте ребенку противодиарейные препараты, если это не рекомендовано лечащим врачом вашего ребенка. Это может продлить течение болезни и снизить способность организма избавляться от сальмонеллы.

  • Давайте ребенку пить много воды или детского электролитного раствора. Это помогает предотвратить обезвоживание.

  • Даже после исчезновения симптомов может пройти несколько недель, прежде чем бактерии выведутся из организма вашего ребенка.

Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка:

  • тяжелая диарея, которая длится более 2 дней.

  • Признаки обезвоживания (очень темная или малая моча, сильная жажда, сухость во рту, отсутствие слез при плаче или головокружение).

  • Плачет и не может утешиться.

  • Выглядит очень уставшим, медлительным или не отвечает.

Как можно предотвратить заражение сальмонеллой?

Чтобы предотвратить заражение ребенка сальмонеллезом:

  • Тщательно мойте попку ребенка при смене подгузников.После этого вымойте руки водой с мылом. Сделайте то же самое для своего ребенка.

  • Держите ребенка дома, не посещайте детский сад или школу до получения разрешения от поставщика медицинских услуг.

Чтобы уменьшить вероятность заражения сальмонеллезом в будущем:

  • Часто мойте руки теплой водой с мылом. Делайте это перед приготовлением пищи или приемом пищи, после посещения туалета или общения с домашними животными. Научите своего ребенка делать то же самое.

  • При приготовлении пищи используйте пищевой термометр.Готовьте птицу при температуре не менее 165°F (73,8°C). Готовьте свинину, говядину и баранину при температуре не менее 145°F (62,7°C). Приготовьте мясной фарш до температуры не менее 160°F (71,1°C). Готовьте блюда из яиц при температуре не менее 160 ° F (71,1 ° C). Готовьте яйца по отдельности, пока желтки не станут твердыми, а не жидкими. Мойте или очищайте фрукты и овощи перед едой.

  • Мойте разделочные доски и посуду горячей водой с мылом после каждого использования. Очистите кухонные столешницы отбеливателем или дезинфицирующим средством.

Сальмонеллезная инфекция (сальмонеллез) у детей

Научите своих детей мыть руки теплой водой с мылом, чтобы предотвратить заражение сальмонеллой.

Сальмонеллезная инфекция (сальмонеллез) представляет собой кишечное заболевание, вызываемое бактериями сальмонеллы. Некоторые животные, такие как все домашние рептилии и птицы, часто переносят сальмонеллу, но не болеют. Вы или ваш ребенок можете заразиться, если съедите или выпьете зараженную пищу или воду. Заражение происходит при контакте пищи или воды с испражнениями инфицированных людей или животных. Говядина, свинина, курица, яйца и непастеризованное молоко чаще содержат сальмонеллу, чем другие продукты.Сальмонелла чаще всего передается через пищу, которая не была достаточно хорошо приготовлена ​​или контактировала с сырым мясом или яйцами.

Каковы общие симптомы сальмонеллезной инфекции?

Следующие симптомы могут появиться через 12–72 часа после заражения:

  • Лихорадка

  • Спазмы желудка

  • Диарея

  • Рвота

  • Тошнота

Ваш ребенок также может быть инфицирован и не иметь никаких симптомов.

Как диагностируется сальмонеллез ?

Врач осматривает вашего ребенка. Образец стула требуется для проверки на наличие сальмонеллы. Может потребоваться более одного образца стула. Если у вашего ребенка высокая температура, могут быть сделаны анализы крови (посев), чтобы проверить наличие микробов.

Как лечится сальмонеллез ?

  • Болезнь может длиться от 5 до 7 дней.

  • При необходимости могут быть назначены лекарства, убивающие бактерии (антибиотики).Но большинство детей выздоравливают без лечения, а в некоторых случаях антибиотики могут продлевать течение болезни. Если прописаны антибиотики, убедитесь, что ваш ребенок выпил все лекарства.

  • Не давайте ребенку лекарства от диареи, если это не рекомендовано лечащим врачом вашего ребенка. Это может продлить течение болезни и снизить способность организма избавляться от сальмонеллы.

  • Давайте ребенку пить много воды или детского раствора электролита.Это помогает предотвратить обезвоживание.

  • Может пройти несколько недель, прежде чем бактерии выведутся из организма вашего ребенка, даже после исчезновения симптомов.

Когда звонить лечащему врачу вашего ребенка

Немедленно позвоните лечащему врачу вашего ребенка или обратитесь за медицинской помощью, если ваш ребенок:

  • Сильная диарея, которая длится более 2 дней

  • Кровавый понос

  • Показывает признаки обезвоживания.К ним относятся очень темная или малая моча, сильная жажда, сухость во рту, отсутствие слез при плаче или головокружение.

  • Плачет и не может утешиться

  • Выглядит очень уставшим, медлительным или не отвечает (позвоните по номеру 911)

Как можно предотвратить заражение сальмонеллой?

Чтобы предотвратить заражение ребенка сальмонеллезом:

  • Хорошо очищайте попку ребенка при смене подгузников.После этого вымойте руки водой с мылом. Сделайте то же самое для своего ребенка.

  • Держите ребенка дома, не посещайте детский сад или школу до тех пор, пока не получите разрешение поставщика медицинских услуг.

Для снижения вероятности заражения сальмонеллезом в будущем:

  • Часто мойте руки с мылом и чистой проточной водой. Делайте это перед приготовлением пищи или приемом пищи, после посещения туалета или общения с домашними животными.Научите своего ребенка делать то же самое.

  • При приготовлении пищи используйте пищевой термометр. Готовьте птицу при температуре не менее 165°F (73,8°C). Готовьте свинину, говядину и баранину при температуре не менее 145°F (62,7°C). Приготовьте мясной фарш до температуры не менее 160°F (71,1°C). Готовьте блюда из яиц при температуре не менее 160 ° F (71,1 ° C). Готовьте яйца по отдельности, пока желтки не станут твердыми, а не жидкими. Мойте или очищайте фрукты и овощи перед едой.

  • Мойте разделочные доски и посуду горячей водой с мылом после каждого использования.Очистите кухонные столешницы отбеливателем или дезинфицирующим средством.

  • Брюшной тиф является формой сальмонеллезной инфекции. Путешественникам может быть рекомендовано сделать прививку от брюшного тифа перед поездкой в ​​определенные районы мира, где существует высокий риск брюшного тифа.

Медицинский обозреватель онлайн: Барри Зингман, доктор медицины
Медицинский обозреватель онлайн: Джон Ханрахан, доктор медицины
Медицинский обозреватель онлайн: L Рене Уотсон MSN RN

Дата последней проверки: 01.04.2020

© 2000-2022 Компания StayWell, ООО.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Сальмонелла от цыплят и утят

Цыплята, утята и микробы

На теле молодых птиц могут быть бактерии Salmonella , даже если они здоровы и выглядят чистыми. Микробы также попадают на клетки и другие предметы, к которым прикасаются птицы. Бактерии Salmonella на ваших руках могут распространиться на других людей, поверхности или заразить вас, если вы не моете руки.

Вы можете заболеть

Любой человек может заразиться инфекцией Salmonella , которая может вызвать серьезное заболевание. Дети особенно подвержены риску заболевания, потому что они реже моют руки и чаще контактируют руками со ртом, чем взрослые.

Симптомы инфекции Salmonella проявляются примерно через один-три дня после заражения и включают диарею, лихорадку и боль в животе. Болезнь обычно длится от четырех до семи дней, и большинство людей выздоравливают без лечения.Однако у некоторых людей симптомы могут быть настолько серьезными, что требуется лечение или пребывание в больнице. Младенцы, дети, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой чаще переносят тяжелое заболевание. Позвоните своему врачу, если у вас или вашего ребенка высокая температура, сильная диарея или другие симптомы, которые вас беспокоят.

Не распространяйте сальмонеллу

  • Мойте руки водой с мылом после прикосновения к цыплятам и утятам.
    Это самое важное, что вы можете сделать! Когда мыло и вода недоступны, можно использовать салфетки для рук на спиртовой основе и дезинфицирующие гели.Дезинфицирующие средства могут быть не такими эффективными, если руки слишком грязные. Очистите как можно больше грязи перед использованием дезинфицирующих средств.
  • Молодняк домашней птицы не подходит для детей младше 5 лет.
    Разведение домашней птицы может быть прекрасным занятием, но иногда взрослые совершают ошибку, даря маленькому ребенку цыпленка или утенка в качестве спонтанного подарка. Молодые птицы, отдаваемые детям в качестве домашних животных, часто не выживают, а если и выживают, то во взрослом возрасте они уже не такие милые и приятные.Маленькие дети также более подвержены риску тяжелого заболевания, вызываемого Salmonella .
  • Присматривайте за детьми при обращении с домашней птицей.
    Не позволяйте детям гладить или целовать цыплят и утят, трогать руками их рот, есть и пить во время обращения с птицами.
  • Держите молодую домашнюю птицу подальше от жилых помещений.
    Держите птиц и их принадлежности подальше от кухни. Дезинфицируйте места, где чистятся кормушки, емкости с водой и клетки.

Учебные материалы

Загрузите и распечатайте собственные учебные материалы «После того, как вы прикоснулись к утке или цыпленку, вымойте руки, чтобы не заболеть».

Дополнительная информация

Великобритания запрещает использование некоторых кормовых грызунов из-за вспышки сальмонеллеза; дети из группы риска

Великобритания запретила импорт кормовых грызунов из Литвы из-за вспышки сальмонеллеза среди людей.

Продолжающаяся вспышка Salmonella Enteritidis была связана с импортированными из Литвы мышами, используемыми в качестве корма для животных, особенно для рептилий.

официальных лица Великобритании заявили, что риск для здоровья населения привел к действиям, которые вступили в силу на прошлой неделе.

С апреля 2014 года было зарегистрировано более 900 случаев сальмонеллеза, связанных с замороженными мышами, которых использовали для кормления животных, включая змей и птиц. В 2021 году было зарегистрировано не менее 139 случаев заражения Salmonella Enteritidis, особенно среди детей.

замороженных грызуна были импортированы из Литвы и распространены в Великобритании компанией Monkfield Nutrition. В декабре 2021 года был выпущен отзыв для всех партий замороженных кормовых мышей для рептилий.

Эскалация действий
Министерство окружающей среды, продовольствия и сельского хозяйства Англии; министр по делам сельских районов и Северного Уэльса и Трефнидд в Уэльсе; министр сельского хозяйства, окружающей среды и сельских дел Северной Ирландии; и Food Standards Scotland принимали участие в принятии решения об импорте.

«[У нас есть] разумные основания подозревать существование сальмонеллы в Литве, так что некоторые животные и продукты, происходящие из Литвы или отправленные из Литвы, могут представлять риск для здоровья людей или животных», — заявили агентства.

Меры будут пересмотрены в будущем для учета любых действий, предпринятых литовскими властями для контроля риска от импорта кормовых грызунов в долгосрочной перспективе.

Агентство по пищевым стандартам и главный ветеринарный врач направили в Европейскую комиссию письмо с просьбой принять меры для борьбы с заражением у источника. Он упомянул, что возможные будущие действия могут включать запрет на импорт.

Тина Поттер, руководитель отдела инцидентов в FSA, сказала: «Поскольку мы продолжаем наблюдать рост числа случаев Salmonella Enteritidis, связанных с кормовыми грызунами, импортированными из Литвы за последние несколько месяцев, мы приветствуем решение Defra о запрете эти продукты от импорта и продажи по всей Великобритании.

«Несмотря на то, что этот запрет был введен для защиты здоровья населения, мы не можем не подчеркнуть важность соблюдения правил гигиены при обращении с сырым или замороженным кормом для домашних животных, а также с самой рептилией».

В Норвегии за три года зарегистрировано 13 родственных инфекций человека сальмонеллой, также связанных с кормлением змей и обращением с ними. Оценка Европейского центра профилактики и контроля заболеваний (ECDC) 2016 года показала, что в Дании было выявлено три связанных случая заражения сальмонеллой в 2014, 2015 и 2016 годах.Нидерланды также считались затронутыми. Литовская ферма по разведению грызунов распространяла замороженных кормовых мышей в Германии и Польше.

Люди должны тщательно мыть руки теплой водой с мылом после контакта с замороженными мышами и кормления их домашними животными, а также после прикосновения к рептилиям, чтобы снизить риск заражения сальмонеллезом. Сырой корм для домашних животных следует хранить отдельно от продуктов, особенно готовых к употреблению.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.