Что нужно делать чтобы не заболеть дизентерией: Как не заболеть дизентерией?

Содержание

Как не заболеть дизентерией?

          Дизентерия — острое инфекционное заболевание, поражающее желудочно-кишечный тракт, возбудителем которого является бактерия, которая передается фекально-оральным путем. Иными словами, в организм человека возбудитель попадает через грязные руки, при потреблении немытых овощей и фруктов, через воду и предметы, которыми пользовался больной.


         Дизентерия может протекать как в виде единичных случаев, да и целых вспышек, при этом поражая большое количество людей. Резервуаром и источником возбудителя инфекции является человек — больной или бессимптомный носитель. Возбудители виделяються из организма больного человека — начиная с первых дней. Заразность сохраняется в течение 7-10 дней. Болезнь выражено сезонная, с пиком заболеваемости в августе-сентябре.

 


         Как проявляется болезнь?

 

  • Симптомы дизентерии развиваются через несколько часов (и до 7 дней) после инфицирования:
  • У больного внезапно повышается температура тела (до 39 градусов) • Развивается слабость, появляются боли в области живота,
  • Диарея (с появлением крови в кале), тошнота;


         Каких правил нужно придерживаться для профилактики дизентерии:

 

  • Тщательно мойте руки с мылом перед едой и ее приготовлением;
  • Не покупайте продукты питания в сомнительных местах;
  • Не допускайте потребления продуктов сомнительного качества и с истекшим сроком хранения;
  • Для питья и приготовления пищи используйте только питьевую воду в бутылках или воду из централизованных источников водоснабжения;
    • Тщательно мойте овощи и фрукты проточной водой, перед употреблением детьми — овощи и фрукты облейте кипятком;
  • При обнаружении симптомов болезни не занимайтесь самолечением, а немедленно обратитесь за помощью в лечебно-профилактическое заведение.

         Профилактика дизентерии непосредственно связана с проведением санитарно-гигиенических мероприятий в общественных местах и ​​соблюдением общепринятых правил личной гигиены.

Что нужно делать чтобы предотвратить заболевание дизентерией Отравление.ру

Содержание статьи

Дизентерия – это довольно распространенное инфекционное заболевание, которым чаще всего болеют дети-дошкольники. Вызывают болезнь микроорганизмы группы Shigella, поэтому заболевание имеет второе название шигеллез. Заразиться можно орально-фекальным или бытовым путем. Чаще всего эта болезнь диагностируется в теплое время года, когда дети проводят много времени на улице, купаются в водоемах и играют в песке. Лечение болезни обычно комплексное, оно включает в себя антибиотики, противомикробные средства и другие медикаменты, в зависимости от симптомов. Инфекция очень ослабляет здоровье человека, поэтому необходимо знать, что нужно делать, чтобы предотвратить заболевание дизентерией.

Характеристика заболевания

Шигелла хорошо переносит низкие температуры, может долго жить в грунте и воде, а также на пищевых продуктах. Для возбудителя губительными являются прямые солнечные лучи и нагревание. При кипячении патогенный микроорганизм погибает моментально.

Палочка сама по себе передвигаться не может, но она выделяет много токсичных веществ, которые отравляют весь организм. Особый удар приходится на нижний сегмент кишечника. Этот микроорганизм хорошо приспосабливается к антибиотикам, поэтому стандартные схемы лечения необходимо часто менять или корректировать. Дизентерия имеет несколько форм течения:

  1. Легкая – интоксикация почти не выражена, температура поднимается редко. Человека до трех дней беспокоит диарея с небольшой примесью слизи, присутствует несильная боль в животе и общая слабость.
  2. Средней тяжести – дефекация происходит более 10 раз в сутки, в испражнениях наблюдается слизь и кровяные вкрапления. Больного сильно беспокоит боль в животе, а также тошнота и рвота. Температура может подняться только в первые несколько дней болезни.
  3. Тяжелая – интоксикация проявляется в полной мере, но основные симптомы связаны с кишечником. Человек испражняется более 15 раз в сутки, при этом выделяется зеленоватая слизь и немного крови. Температура держится до недели, чаще всего около 38 градусов.
  4. Токсическая – температура поднимается до высоких отметок, человека беспокоит неукротимая рвота и общая слабость. Дефекация возникает очень часто, в испражнениях есть аномальные примеси. Живот немного западает, при его пальпации можно нащупать напряженную прямую кишку.
  5. Гипертоксическая – при такой форме болезни сильно страдает сердечно-сосудистая система. У больного нарушается сердечный ритм, падает пульс и стойко снижается давление. Конечности холодеют, бывает обморочное состояние.

При гипертоксической форме дизентерии возможен смертельный исход еще до появления поноса. Поэтому при ухудшении состояния больного нужно срочно обращаться к врачу, особенно если речь идет о ребенке.

У детей часто наблюдается хроническая форма дизентерии. При этом температура тела абсолютно нормальная, но отсутствует аппетит и заметна общая слабость. Это может быть следствием повторного заражения шигеллой.

Предупреждение дизентерии

Чтобы не заболеть дизентерией, достаточно соблюдать элементарные правила гигиены. Это должно касаться уборки жилища, личной гигиены и соблюдения правил хранения продуктов, а также технологии приготовления пищи.

Личная гигиена

Избежать шигеллеза возможно при соблюдении определенных гигиенических навыков:
  • Руки должны часто мыться в течение дня, особенно детьми. Обязательно следует мыть руки с мылом после посещения туалета или улицы, а также до и после еды.
  • Дети младшего возраста часто заболевают дизентерией из-за того, что тянут в рот пальцы и игрушки. Чтобы это предотвратить, родители должны проводить с малышами беседы по соблюдению гигиены и прививать полезные навыки с самого раннего детства.
  • Если в доме есть больной дизентерией, то его изолируют в отдельную комнату, а человек, который за ним ухаживает, должен часто мыть руки и менять одежду.

Если рядом нет источника воды, то руки тщательно вытирают антибактериальными влажными салфетками.

Гигиена жилища

Меры предупреждения дизентерии включают в себя частую уборку жилища с мытьем предметов обихода:

  • Детские игрушки нужно часто мыть, с небольшим добавлением гипоаллергенного моющего средства.
  • На окнах необходимо установить антимоскитные сетки, чтобы предотвратить проникновение в жилье насекомых. Мухи – это переносчики многих возбудителей, одним из которых является шигелла.
  • Если в семье кто-то заразился дизентерией, необходимо часто мыть в жилище все поверхности с добавлением дезинфицирующего средства.
  • В комнатах часто проводят влажную уборку и открывают окна для проветривания. Особое внимание при уборке уделяется санузлу, который моют с добавлением современных дезинфицирующих средств.
  • Холодильник периодически моют с добавлением мягкого моющего средства.

Если дизентерия диагностирована у детей, то их запрещено водить в дду и другие образовательные учреждения до полного выздоровления. Это же касается и взрослых, которые не должны работать, пока лабораторные анализы не будут хорошими.

Хранение продуктов и приготовление пищи

Меры профилактики дизентерии обязательно включают в себя рекомендации относительно пищевых продуктов. Так как палочка шигеллы может долго жить на продуктах даже в условиях холодильника:

  • Пищевые продукты должны покупаться только в официальных торговых точках и готовиться с соблюдением технологии.
  • Готовить еду желательно на один раз, если блюдо готовится на несколько приемов, то остаток накрывают пищевой пленкой и прячут в холодильник.
  • Овощи, фрукты и ягоды нужно не только тщательно мыть перед употреблением, но и обдавать кипятком. Это же касается и бахчевых культур.
  • На кухне должно быть много разделочных досок. Отдельно для мяса, рыбы, овощей и хлеба.
  • Палочка возбудителя погибает при высоких температурах, поэтому молоко нужно кипятить, как и воду.
  • Посуду ребенка на искусственном вскармливании моют под проточной водой и ополаскивают кипящей водой.

Многие мамы любят брать с собой на улицу различную еду, чтобы ребенок перекусил во время прогулки. Делать этого не стоит, особенно в летнее время, так как это риск занести возбудителя дизентерии.

Если соблюдать все эти профилактические мероприятия, то риск заражения будет сведен к минимуму.

Как предотвратить заболеваемость в детских учреждениях

В детских дошкольных учреждениях, школах, больницах, оздоровительных лагерях и санаториях принимают ряд профилактических мер, которые сводятся к соблюдению чистоты и недопущению переносчиков заболевания в детские коллективы.

Все сотрудники детских учреждений, которые участвуют в приготовлении пищи, регулярно проходят профилактические осмотры. При этом сдаются все анализы, по результатам которых врач определяет, не инфицирован ли человек. Кроме этого, в пищеблоках периодически берут анализы со всех поверхностей, так как возбудитель долгое время может жить на столешнице, посуде и другой утвари, которую используют при приготовлении пищи.

Если в детском коллективе выявлен заболевший ребенок, то противоэпидемические мероприятия при дизентерии выглядят так:
  • Все помещения, где находился больной ребенок, дезинфицируют. Особое внимание уделяют предметам интерьера и игрушкам.
  • Родителей остальных детей оповещают о случае заболевания дизентерией и рекомендуют наблюдать за своими чадами.
  • Каждое утро медсестра измеряет температуру и осматривает всех детей группы или класса, где был выявлен больной ребенок. Детей с температурой изолируют в отдельную комнату и извещают родителей.
  • Работники детских учреждений проходят внеплановый медосмотр со сдачей всех необходимых анализов.

Помимо этого, проводятся режимно-ограничительные профилактические мероприятия, которые направлены на сужение круга общения детей, что контактировали с больным. В период карантина в коллектив не принимают новых детей и тех, которые не посещали детское учреждение долгое время.

Дизентерия не только вызывает сильное повреждение слизистого слоя кишечника, но и способствует снижению иммунитета и нарушению работы всех органов и систем. Лечение этого инфекционного заболевания обычно длительное, иногда необходима госпитализация. Чтобы предотвратить шигеллез, достаточно соблюдать правила гигиены и не контактировать с заболевшими людьми.

Дизентерию вылечат деньгами – Общество – Коммерсантъ

В пятницу появилась информация о возбуждении Следственным комитетом России (СКР) уголовного дела по факту массового заражения московских дошкольников в декабре 2018 года дизентерией через детсадовское питание. “Ъ” об этом сообщила мать пострадавшего ребенка. В СКР информацию не подтвердили, но и не опровергли. Между тем пресс-секретарь российского президента Дмитрий Песков заявил, что ситуация с дизентерией в московских детских садах «полностью нормализована», а мэр Москвы Сергей Собянин отметил, что «с первого дня держит ситуацию под контролем». Вечером в компании «Конкорд» (поставщик питания) заявили, что готовы начать выплаты компенсаций пострадавшим.

В четверг в Общественной палате (ОП) Москвы состоялась встреча с родителями заразившихся в декабре прошлого года дизентерией дошкольников и представителями Роспотребнадзора и компаний-поставщиков продуктов питания в детские сады. Столичное управление Роспотребнадзора, напомним, подтвердило факт массового инфицирования в детсадах на юго-востоке Москвы в феврале 2019 года.

По данным чиновников, 127 дошкольников в семи учреждениях заболели дизентерией. Питание в детсады юго-востока Москвы поставляет компания «Конкорд» предпринимателя Евгения Пригожина. Причиной вспышки мог стать инфицированный творог с завода в Липецкой области. Чиновники не называли предприятие, но в СМИ упоминали о проверках на заводе «Чаплыгинмолоко».

«Я отец ребенка из сада №1547, мне только 14 января (2019 года.— “Ъ”) удалось увидеться с руководителями сада, которые сказали, что все в порядке, хотя 29 детей были заражены дизентерией в нашем саду. При этом сад не был закрыт,— эмоционально рассказал в ОП Максим Егоров.— Ребенка вызывали по телефону в сад срочно со справкой, что он здоров. Хотя он лежал дома с дизентерией».

На скандал отреагировали представители российской власти. Пресс-секретарь президента РФ Дмитрий Песков заявил, в частности, что ситуация с дизентерией в московских детсадах «полностью нормализована». Мэр Москвы Сергей Собянин отметил, что «с первого дня держит эту ситуацию под контролем».

Накануне Совет при президенте РФ по правам человека (СПЧ) обратился к главе СКР Александру Бастрыкину с просьбой взять под контроль расследование массового заражения детей. «В течение двух месяцев члены инициативной группы не могут получить информацию о результатах проверки государственными и правоохранительными органами»,— говорится в сообщении СПЧ.

В четверг вечером появилась информация, что по факту массового заражения детей дизентерией Следственный комитет возбудил уголовное дело. Это подтвердила “Ъ” одна из родителей Екатерина Ковалева. Она рассказала о звонке из СКР с просьбой в понедельник прибыть «на допрос и предоставить медицинские данные и справки по всем заболевшим детям».

В Следственном комитете информацию о возбуждении уголовного дела “Ъ” не подтвердили, но и не опровергли.

По данным источника “Ъ” в правоохранительных органах, доследственная проверка по факту вспышки дизентерии проводилась окружным управлением СКР. Ее материалы были переданы в ГСУ СКР по Москве.

По словам адвоката Павла Астахова, эпидемиологическое расследование провел Роспотребнадзор, «материалы расследования с выводами о причинах массового отравления передаются в следственное управление СК РФ по региону». По словам господина Астахова, «следователи, исходя из этих данных и собственных мероприятий (допросов представителей администрации и сотрудников предприятия, поставщиков и т. д.), устанавливают степень тяжести вреда, причиненного здоровью пострадавших, причинно-следственную связь между нарушением эпидрежима и тяжкими последствиями для здоровья». После этого обычно и возбуждается уголовное дело.

«Возможно возбуждение дела по статье 236 УК — за нарушение санитарно-эпидемиологических правил, повлекшее по неосторожности массовое заболевание или отравление людей (санкции — до одного года ограничения свободы.—

“Ъ”)»,— отмечает партнер юридического бюро «Замоскворечье» Дмитрий Шевченко.

В пятницу пресс-служба «Конкорда» заявила, что компания «проведет собственное расследование по факту заболевания детей дизентерией в ЮВАО». Целью проведения расследования там называют «выявление обстоятельств отравления в некоторых детских садах города Москвы» и «выплату материальной помощи пострадавшим». Размер компенсаций представитель «Конкорда» Максим Бабичев “Ъ” назвать затруднился. «В каждом случае будет индивидуальный подход,— заметил он.— Будут оплачены лечение, лекарства и моральная компенсация». Представитель компании пообещал, что «в течение трех дней будет создана комиссия», которая решит вопрос с выплатами.

Ксения Миронова, Валерия Мишина, Александр Воронов, Кристина Буровникова

Чтобы не заболеть дизентерией – советы специалиста

Ежегодно в мире регистрируется все больше кишечных инфекций, некоторые из них могут заканчиваться смертельно.

Дизентерия – одно из наиболее распространенных инфекционных заболеваний этой группы, характеризующееся синдромом общей интоксикации и поражением желудочно-кишечного тракта.

Источником инфекции может быть больной любой формой дизентерии (острой или хронической), а также бактерионоситель (он может заражать окружающих, хотя сам кишечными расстройствами не страдает). Возбудитель дизентерии выделяется из организма больного или носителя с содержимым кишечника и может попадать на различные объекты в их окружении. Фекально-оральный механизм передачи инфекции осуществляется с участием различных путей и факторов. Чаще заражение происходит при употреблении инфицированных пищевых продуктов и воды. Для контактно-бытового пути характерна передача инфекции через грязные руки при непосредственном соприкосновении с больным, через различные предметы домашнего обихода: посуду, игрушки, дверные ручки, выключатели, полотенца и т.п.

Инфицированной может быть вода открытых водоёмов, родников, колодцев, при проникновении в них нечистот. Возбудители отличаются большой устойчивостью во внешней среде, способны сохраняться и размножаться в пищевых продуктах (салатах, винегретах, вареном мясе, фарше, вареной рыбе, молоке и молочных продуктах, компотах и киселях). Особое значение имеет инфицирование продуктов руками больных (носителей) работников пищевых объектов.

Это сезонное заболевание с пиком заболеваемости в июле, августе, сентябре. Инкубационный период длится от одного до 7 дней, чаще 2–3 дня), но может сокращаться до 2–12 часов.

Обычно заболевание начинается остро. Вначале развивается синдром общей интоксикации с повышением температуры тела, ознобом, чувством жара, разбитости, снижением аппетита, головной болью, снижением артериального давления. Поражение желудочно-кишечного тракта проявляется болями в животе, вначале тупыми, разлитыми по всему животу, имеющими постоянный характер. Затем они становятся более острыми, схваткообразными, локализуются в нижних отделах живота, чаще слева. Боли обычно усиливаются перед дефекацией, появляются ложные позывы. Стул с примесью слизи и прожилок крови. При тяжелом течении отмечаются глубокие нарушения деятельности сердечнососудистой системы. Серьезным последствием является обезвоживание организма, особенно тяжело протекающее у детей и пожилых людей. Дизентерия опасна тяжелыми осложнениями, обусловленными как поражением кишечника, так и внекишечными. Но даже легко протекающее заболевание без правильного лечения может перейти в хроническую форму. У людей с ослабленной иммунной системой даже после исчезновения признаков заболевания дизентерийные бактерии могут длительно жить в кишечнике, поэтому все переболевшие дизентерией подлежат диспансерному наблюдению.

Не занимайтесь самолечением! Обращение в лечебно-профилактическое учреждение при любом расстройстве желудочно-кишечного тракта поможет поставить диагноз, назначить соответствующее лечение, предупредить развитие осложнений и распространение инфекции.

Меры профилактики дизентерии:

* соблюдать гигиенические правила приготовления пищи; хранения и реализации пищевых продуктов;

* строго соблюдать правила личной гигиены, мыть руки перед едой, перед приготовлением пищи, после посещения туалета и общественных мест;

* приобретать продукты в местах, предназначенных для торговли, имеющих разрешение на право торговли, приобретать плоды стандартного качества, без признаков порчи;

* не приобретать бахчевые культуры (арбузы, дыни) в разрезанном виде;

* перед употреблением в пищу тщательно мыть овощи и фрукты под струей проточной воды, затем кипяченой водой;

* не употреблять в пищу продукты с истекшим сроком годности, скоропортящиеся продукты, хранившиеся вне холодильника; продукты, подозрительные на доброкачественность;

* использовать для питья воду гарантированного качества: бутилированную или кипяченую;

* купаться только в разрешенных местах, не купаться в загрязненных водоёмах, не заглатывать воду при нырянии;

* бороться с мухами, проводить санитарно-профилактические и истребительные мероприятия:

– предупреждать залет мух в помещения путем засетчивания окон, форточек, дверей;

– предупреждать выплод мух, соблюдая санитарный режим сбора, хранения, вывоза и утилизации пищевых отходов.

Соблюдение гигиенических правил поведения поможет избежать заболевания дизентерией!

http://u-f.ru/content/fashion/2016/06/08/101304 http://u-f.ru/content/fashion/2016/07/05/102413

9 инфекций, которые можно подхватить в искусственном водоеме

Даниил Давыдов

медицинский журналист

Профиль автора

Июнь, июль и начало августа — время российского купального сезона.

В 2021 году лето выдалось жарким, поэтому в воду хочется всем: и взрослым, и детям. Но для купания подходят не все водоемы: в некоторых из них есть шанс заразиться инфекционной болезнью.

Американский Центр по контролю и предотвращению заболеваний, или CDC, делит возбудителей болезней, которые передаются через воду, на три основные группы. Первая группа вызывает тошноту, рвоту или понос. Вторая провоцирует покраснение, зуд или сыпь на коже. А третья приводит к кашлю, насморку или конъюнктивиту.

В этом материале мы объединили болезни, с которыми можно встретиться в российских открытых водоемах, по такому же принципу. Но поскольку некоторые возбудители провоцируют и раздражение кожи, и ОРЗ, мы объединили их в одну группу.

Если вы или ваши близкие искупались в пруду и через некоторое время возникли неприятные симптомы, прочитайте описание всех болезней в группе — это поможет разобраться, как действовать дальше.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Желудочно-кишечное заболевание

Кишечный грипп, или гастроэнтерит

Симптомы болезни. Примерно через 12—48 часов после купания пропадает аппетит, возникает тошнота, рвота, боль в животе и понос. У некоторых людей болит голова, мышцы и поднимается температура.

Симптомы норовирусной инфекции — бюллетень CDC

Как не заразиться. Избегать открытых загородных водоемов со стоячей водой, например прудов, в которых купается много людей. Чем больше купальщиков, тем выше риск, что кто-нибудь из них занесет в воду частицы норовируса.

Безопаснее купаться в речках и озерах с проточной водой. Даже если в них попадут вирусные частицы, скорее всего, их быстро унесет течением.

Но самые безопасные водоемы — общественные бассейны, в том числе открытые. Вода в них хлорируется, и норовирусы в ней утрачивают способность заражать людей.

Как лечить вирусный гастроэнтерит — международный справочник для врачей UpToDat

Что делать при подозрении на болезнь. Лекарств не существует, но есть меры, которые помогут перенести заболевание с наименьшим дискомфортом.

Когда человек болеет гастроэнтеритом, он теряет много жидкости и соли. Чтобы восполнить потери, надо регулярно есть и пить, даже если не хочется.

И взрослым, и детям лучше есть маленькими порциями: это уменьшает вероятность рвоты. Избегать каких-то конкретных продуктов смысла нет, но мясное, жирное и сладкое у людей с гастроэнтеритом обычно вызывает отторжение. Лучше подойдут картофель, лапша, вареный рис, пшеничная крупа и овсянка с небольшим количеством соли. Если совсем не хочется есть, достаточно будет соленых крекеров, бульонов или овощных супов.

Пить можно спортивные напитки с электролитами или разбавленные натуральные соки. Сладких газировок и неразбавленного сока лучше избегать: они могут усилить тошноту.

Чтобы не заразить других людей и членов семьи, все время болезни и в течение как минимум двух дней после нужно оставаться дома, избегать приготовления пищи, пользоваться одной и той же посудой и тщательно мыть руки до и после посещения туалета.

После выздоровления нужно обязательно выстирать постельное белье и одежду в горячей воде и устроить генеральную влажную уборку. Если не соблюсти эти правила, вирусные частицы могут попасть в пищу или на предметы обихода, и тогда гастроэнтеритом рискует заболеть вся семья.

Большая часть людей выздоравливает самостоятельно за 1—3 дня. Но если симптомы гастроэнтерита возникли у беременной женщины или человека старше 65 лет, лучше на всякий случай сразу позвонить врачу.

Если речь идет о взрослых людях или детях, обратитесь к врачу, даже если есть только один тревожный симптом:

  1. обезвоживание — человек очень хочет, но не может пить, ему сложно глотать из-за сухости во рту, он плачет без слез, бледный и тяжело дышит;
  2. непреодолимая рвота — когда человек никак не может сдержать позыв, даже если очень старается;
  3. кровь в кале;
  4. гастроэнтерит длится дольше недели.

УЧЕБНИК

Как победить выгорание

Курс для тех, кто много работает и устает. Цена открыта — назначаете ее сами

Начать учиться

Желудочно-кишечное заболевание

Шигеллез

Причина болезни. Болезнь вызывают бактерии шигеллы. Они проникают в слизистые толстой кишки, провоцируя сильное воспаление и гибель клеток. Это приводит к появлению симптомов желудочно-кишечных инфекций.

Что такое шигеллез — бюллетень CDC

Шигеллы попадают в воду так же, как и вирусы: вместе с частицами кала. Заражаются купальщики тоже похожим образом — глотая воду, в которой есть бактерии. Заболеть может любой человек, но дети подхватывают шигеллез чаще взрослых.

Симптомы болезни. Через 1—2 дня после купания у человека начинаются спазмы в желудке, понос, иногда с кровью, и повышается температура.

Как не заразиться. Как и в случае кишечного гриппа, избегать закрытых водоемов, в которых купается много людей. В хлорированных бассейнах шигелла не выживает, поэтому они безопаснее.

Что делать при подозрении на болезнь. Большинство людей, и в том числе детей, выздоравливают без антибиотиков за неделю. Облегчить состояние помогут те же самые меры, что и при кишечном гриппе.

При этом пациентам с хроническими аутоиммунными заболеваниями все-таки могут потребоваться антибиотики. Если у человека с ревматоидным артритом, сахарным диабетом первого типа или с рассеянным склерозом болезнь не прошла за три дня, нужно обратиться к врачу. Если симптомы болезни, похожей на шигеллез, возникли у беременной женщины или человека старше 65 лет, лучше не медлить и сразу вызвать доктора.

Это значит, что жители регионов, неблагополучных по шигеллезу, — это, например, Дагестан, где заболеваемость составляет 60 человек на 100 тысяч, — могут привиться от этой болезни бесплатно. Жители других регионов могут сделать прививку в частной клинике за деньги: в Москве вакцина будет стоить 1250 Р.

Желудочно-кишечное заболевание

Гепатит А

Вирусные частицы попадают в воду вместе с частицами кала или с немытых рук больного человека. Они могут сохранять заразность в воде несколько месяцев.

Симптомы болезни. У гепатита А может вообще не быть симптомов. Но если они есть, болезнь начинается примерно как гастроэнтерит или амебиаз.

Примерно через 2—7 недель после купания пропадает аппетит. Человек чувствует слабость, возникает тошнота, рвота, боль в животе и иногда в мышцах. У некоторых людей температура поднимается до +39,5 °С. Еще через неделю темнеет моча, а у 40—70% пациентов начинает желтеть кожа и белки глаз — желтый оттенок станет максимально насыщенным еще через неделю. Другие симптомы пропадают, но примерно у 40% пациентов возникает кожный зуд.

У некоторых людей при гепатите А кожа и белки глаз становятся желтоватыми. Источник: daniiD / Shutterstock

Как не заразиться. Избегать прудов и других закрытых водоемов со стоячей водой. В городских бассейнах купаться безопаснее. От гепатита А есть вакцина — правда, она не входит в Национальный календарь профилактических прививок. Зато она есть в календаре прививок по эпидемическим показаниям. Например, жители Алтая, Брянской и Новосибирской области могут привиться от гепатита А бесплатно. Все остальные могут сделать прививку в частной клинике за деньги: в Москве это обойдется в 1900 Р.

Что делать при подозрении на болезнь. Лекарств от гепатита А не существует. Примерно 85% людей выздоравливает без лечения за 2—3 месяца, а кожа восстанавливает цвет через полгода. Но примерно 15% болеет дольше — около 6—9 месяцев.

Как правило, люди переносят заболевание без осложнений. Но, как и при любом вирусном гепатите, всегда остается риск, что вирусы серьезно повредят печень. Поэтому, если напоминающие гастроэнтерит симтомы не прошли за неделю, как можно скорее обратитесь к врачу. Но если симптомы гастроэнтерита возникли у беременной женщины или человека старше 65 лет, лучше не медлить и сразу вызвать доктора.

Гепатит А очень заразен, поэтому имеет смысл привить всех членов семьи и друзей, которые общались с заболевшим человеком. Если в течение двух недель после заражения ввести вакцину от гепатита А, вероятность заработать осложнение заметно снижается — это называется постконтактной профилактикой.

Желудочно-кишечное заболевание

Амебная дизентерия, или амебиаз

Причина болезни. Это заболевание вызывает дизентерийная амеба — одноклеточный паразит из группы простейших. Они сами по себе способны разрушать клетки слизистой кишечника, а их вторжение может спровоцировать сильную воспалительную реакцию, которая приводит к кишечным расстройствам.

Что такое кишечный амебиаз — международный справочник для врачей UpToDate

Люди заражаются, когда проглатывают цисты. Так называются жизненные формы амебы, когда она покрывается оболочкой и попадает во внешнюю среду, чтобы кого-нибудь заразить.

Цисты попадают в открытые водоемы вместе с фекалиями или с немытых рук и могут выживать в воде от нескольких недель до нескольких месяцев. Человек может заболеть, если проглотит воду, в которой будет всего одна циста.

Симптомы болезни. Попав в организм, паразит выходит из цисты и внедряется в слизистую толстой кишки. Там он размножается, создавая новые цисты, и вызывает воспаление, вплоть до появления язв. Тем не менее почти 90% зараженных людей не подозревают, что больны, хотя и выделяют цисты.

Но у 10% людей, обычно это дети, беременные и люди с хроническими заболеваниями, в течение 1—3 недель после купания начинаются спазмы в животе и понос с кровью и слизью до 7—10 раз в сутки. Половина пациентов из числа тех, у кого появились симптомы, за время болезни худеет, а у четверти поднимается температура. Симптомы амебной дизентерии обычно длятся 4—6 недель, потом самочувствие улучшается и понос проходит. Но очень скоро симптомы возвращаются вновь — амебиаз переходит в хроническую форму.

Как не заразиться. Избегать закрытых водоемов, в которых купается много людей. Теоретически заразиться амебиазом можно и в городском бассейне — 77% заболевших не выезжали из города. Хлорирование от амеб не спасает, а человек, который даже не подозревает, что болеет, вполне может там искупаться и оставить цисты.

К счастью, в европейской части России амебиаз встречается гораздо реже кишечного гриппа. Ежегодно в нашей стране регистрируют всего около 200 случаев заболевания, причем чаще всего заражаются жители Чукотки, Ингушетии и Коми. Так что отказываться от бассейна повода нет. Просто нужно стараться не глотать воду и обязательно принимать душ после купания.

Как понять, что пора обратиться к врачу. У некоторых людей амебиаз может напоминать вирусный гастроэнтерит, но с одним отличием: без лечения заболевание может возвращаться годами.

Если вы или ваши близкие испытываете симптомы, похожие на амебиаз, или если похожая на гастроэнтерит болезнь не прошла за неделю, как можно скорее обратитесь к врачу. Но если симптомы возникли у беременной женщины или человека старше 65 лет, лучше не медлить и сразу вызвать доктора.

Желудочно-кишечное заболевание

Лямблиоз

Причина болезни. Болезнь вызывают простейшие микроорганизмы — лямблии. Эти паразиты прикрепляются к слизистой кишечника и раздражают ее, вызывая расстройство кишечника. Купальщики заражаются лямблиозом так же, как амебиазом: проглатывая воду, в которую попали цисты.

Что такое лямблиоз — бюллетень CDC

Симптомы лямблиоза — международный справочник для врачей UpToDate

Симптомы болезни. Примерно половина детей и взрослых переносит болезнь без симптомов. Остальные в течение одной-двух недель после купания столкнутся со слабостью, тошнотой, спазмами в животе, поносом и примерно в 15% случаев — с высокой температурой.

Как не заразиться. Избегать закрытых водоемов, в которых купается много людей. Так же как и цисты амеб, цисты лямблий устойчивы к хлорированию, так что теоретически заразиться ими можно и в обычном городском бассейне. Но на практике люди гораздо чаще заражаются за городом — в неочищенной воде, в которой купаются все подряд, концентрация цист лямблий будет выше.

Лямблиоз встречается чаще амебиаза. В России ежегодно регистрируют до 150 тысяч случаев заболевания, 80% из них приходится на детей до 14 лет.

Что делать при подозрении на болезнь. Примерно 84% взрослых и детей выздоравливают от лямблиоза за 1—4 недели. Но у остальных лямблиоз может стать хроническим — то есть симптомы кишечного расстройства будут то исчезать, то возвращаться. Поэтому, если вы или ваши близкие испытываете симптомы, похожие на лямблиоз, или если похожая на гастроэнтерит болезнь не прошла за неделю, как можно скорее обратитесь к врачу.

В случае беременных и людей старше 65 лет с обращением в больницу лучше не затягивать — вызывайте врача сразу после появления первых симптомов болезни.

Желудочно-кишечное заболевание

Колиэнтерит, или эшерихиоз

Симптомы болезни. Примерно через 1—10 дней после купания человек чувствует тошноту, у него может начаться рвота, сильные спазмы в желудке и понос.

Как не заразиться. Не купаться в открытых водоемах с застойной водой. В бассейне купаться безопасно: в хлорированной воде кишечная палочка не выживает.

Что делать при подозрении на болезнь. Большинство людей поправляются в течение 5—7 дней без антибиотиков. При этом у 5—10% людей через неделю после начала симптомов может развиться тяжелое осложнение — гемолитико-уремический синдром. При этом состоянии кожа у человека белеет, он испытывает сильную слабость и утрачивает способность мочиться. Если не оказать больному помощь, он рискует погибнуть.

Если за неделю понос прошел, а человек все еще чувствует сильную слабость, нужно обязательно позвонить врачу. Если с похожими на колиэнтерит симптомами столкнулись беременные и люди старше 65 лет, нужно сразу позвонить врачу.

Кожные болезни и ОРЗ

Заболевания, связанные с псевдомонадами

Большая часть псевдомонад не причиняет людям вреда. Но некоторые разновидности могут проникать в клетки и паразитировать в них. Защищая организм, иммунная система провоцирует воспаление — это приводит к появлению симптомов болезни. В эксперименте псевдомонады выживали в воде почти пять месяцев.

Симптомы болезни. Зависят от того, куда попали псевдомонады при купании. Если на кожу, то на ней может возникнуть красная зудящая сыпь. А если в ухо, то может развиться воспаление ушей — отит. При этом состоянии ухо болит и может подняться температура.

Так выглядит сыпь, связанная с псевдомонадами. Источник: emedicine.medscape.com

Как не заразиться. Не купаться в открытых водоемах с застойной водой. Если все-таки искупались, чтобы уменьшить риск кожной инфекции, стоит сразу после купания принять душ. Повторно надевать плавки или купальник можно только после стирки.

Чтобы избежать отита, нужно обязательно высушить уши: протереть ушную раковину полотенцем и наклонять голову правому и левому плечу до тех пор, пока из слухового прохода не вытечет вся вода. Когда голова наклонена, можно осторожно потянуть за мочку уха — тогда вода будет вытекать лучше.

Как избежать отита после купания — бюллетень CDC

Теоретически бывают штаммы псевдомонад, устойчивые к хлору, но в воду они попадают редко, потому что живут в основном в больницах. Поэтому в хлорированной воде бассейна купаться безопасно.

Что делать при подозрении на болезнь. Как правило, связанная с псевдомонадами сыпь проходит без лечения через несколько дней. Чтобы не так зудело, ее можно помазать лосьоном с каламином. Обратиться к врачу нужно только в том случае, если сыпь не прошла на 3—4 дня.

А вот при отите ждать нельзя. Как можно скорее проконсультируйтесь с врачом, чтобы он подобрал ушные капли с антибиотиками.

Кожные болезни и ОРЗ

Воздействие токсинов сине-зеленых водорослей

Причина болезни. Цветением называется быстрый рост зеленых водорослей, которые живут на поверхности воды в небольших застойных прудах. В результате вода покрывается тиной или разводами, напоминающими зеленую, желтую, синюю, а иногда и красную краску.

Чем опасны цветущие водоросли — бюллетень Массачусетского университета

Когда некоторые виды водорослей растут слишком бурно, они выделяют в воду токсины, опасные для человека и животных.

Вода в цветущем пруду выглядит так, словно в ней развели краску. Источник: Karen Hermann / Shutterstock

Симптомы болезни. Как правило, токсины водорослей вызывают раздражение кожи и глаз, иногда — респираторные симптомы вроде заложенности носа и кашля. Если немного такой воды попадет в желудок, человек рискует отравиться — вплоть до повреждения печени.

Как не заразиться. Не купаться в «зацветших» водоемах. Обычно пруды зеленеют ближе к осени, но иногда это может произойти и в середине, и даже в начале лета — особенно если стоит теплая погода и в воду пруда с окрестных полей попадают азотистые и фосфорные удобрения, которые очень нравятся водорослям.

Если зацветшая вода все-таки попала на кожу, нужно как можно скорее смыть ее чистой водой в душе. Это поможет избежать появления сыпи.

Что делать при подозрении на болезнь. Как правило, раздражение на коже проходит за несколько дней без лечения. Попавшие в желудок водорослевые токсины опаснее, особенно для детей. Если ребенок, взрослый или собака нахлебались зацветшей воды, нужно немедленно, не дожидаясь появления симптомов отравления, обратиться к врачу или ветеринару.

Кожные болезни

Церкариальный дерматит, или зуд пловца

Симптомы болезни. Птицы заражаются, когда пьют воду, либо шистосомы проникает в организм через кожу. Но люди — неподходящий хозяин для птичьих шистосом. Даже если человек нечаянно проглотит немного воды, в которых они есть, паразиты не выживут. Дальше верхних слоев человеческой кожи они не проникают, а оказавшись внутри, быстро погибают. Самое неприятное, что может вызвать это проникновение, — раздражение на коже.

Так выглядит сыпь, связанная с церкариальным дерматитом. Источник: sciencedirect.com

Как не заразиться. Избегать открытых водоемов, в которых живут птицы. Но если вы все-таки искупались, нужно сразу же насухо вытереться полотенцем. Тогда шистосома не успеет внедриться в кожу и вызвать зуд.

Что делать при подозрении на болезнь. Если через сутки-двое после купания на коже появились мелкие волдыри или зудящие пятна, нужно помыться в душе с мылом, но без губки или мочалки, протереть участки кожи с сыпью спиртом и нанести на нее лосьон с каламином. Это поможет уменьшить зуд.

Расчесывать кожу нельзя: есть риск, что в поврежденную кожу попадут микробы и она воспалится. Если зуд сильный, можно принять таблетку безрецептурного антигистаминного препарата, например «Цетрин».

Как предупредить заболевание дизентерией?. Заболотская средняя школа

Как предупредить заболевание дизентерией?

В целях предупреждения заболевания дизентерией в детских учреждениях необходимо организовать тщательную уборку терри­тории. Следует обратить особое внимание на обеспечение детей доброкачественной питьевой водой и вести систематический над­зор за качеством пищи и ее приготовлением.

Каждый работник детского учреждения должен соблюдать правила личной гигиены и научить этому детей. Обязательно мыть руки с мылом каждый раз перед едой, особенно тщательно после посещения туалетной, чтобы удалить с них грязь, в которой мо­гут быть дизентерийные и другие микробы. Нельзя пить сырую воду из неглубоких, легко загрязняемых колодцев, из прудов, рек и других открытых водоемов. Надо помнить, что кипяченая вода также может быть загрязнена и стать источником заражения, если она хранится в незакрытой или недостаточно чистой посуде. Если нет централизованного водоснабжения и появились случаи желу­дочно-кишечных расстройств, следует пользоваться лишь кипя­ченой водой не только для питья, но и для хозяйственных надобностей: мытья посуды и т.д. Сырые овощи и фрукты перед едой следует тщательно вымыть под струей кипяченой или водопро­водной воды и обдать кипятком.

Пищевые продукты, готовые блюда, напитки, а также посуду необходимо оберегать от мух. Мусороприемники, мусорные ведра следует держать закрытыми и ежедневно опорожнять, а также за­ботиться о том, чтобы мухи не могли проникнуть в выгребные ямы уборных; содержимое выгребных ям надо посыпать сухой хлорной известью. Чтобы преградить мухам доступ в помещения дошкольного учреждения, окна надо затянуть частой сеткой; посуду после еды детей немедленно убирать со стола, остатки пищи и крошки выбрасывать в мусорное ведро.

                             

Профилактика

Профилактика острых кишечных инфекций должна быть постоянной. Это строгий контроль за качеством питьевой воды и продуктов питания, за сроками их реализации и правилами хранения готовой пищи. В детских учреждениях персонал пищеблока должен проходить регулярное бактериологическое обследование.

Больного надо немедленно изолировать на весь период заболевания до полного клинико-бактериологического выздоровления, а если состояние тяжелое — госпитализировать. Больной удаляется из детского коллектива.

Если больной находится дома, то необходимо проводить текущую дезинфекцию посуды, белья, предметов ухода, горшка хлорсодержащими растворами в течение всей болезни до полного выздоровления ребенка.

Посуда, предметы ухода, игрушки должны быть закреплены за больным, храниться и мыться отдельно от предметов других членов семьи. Выделения (кал и моча) больного засыпают сухой хлорной известью, перемешивают и оставляют на 1 час, после чего сливают в унитаз. Горшок следует обрабатывать, замачивая его в 3%-ном растворе хлорной извести. Посуду нужно мыть теплой водой с мылом и затем кипятить в течение 15-20 минут. Игрушки и предметы ухода также необходимо дезинфицировать, замачивая их на 30-60 минут в 1%-ном осветленном растворе хлорной извести или в 3%-ном растворе хлорамина, а затем мыть и кипятить. Дорогостоящие и мягкие игрушки и книжки на время болезни следует убрать, так как трудно проводить дезинфекцию без риска их испортить. Постельное и нижнее белье ребенка обеззараживают, кипятя в течение 30 минут в мыльном растворе или замачивая на 1 час в 0,5%-ном растворе хлорамина. В помещении 2-3 раза в день следует проводить влажную уборку, добавляя в воду 1 %-ный раствор хлорной извести или 3%-ный раствор хлорамина.

Ухаживающие за больным ребенком взрослые должны строго соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть руки теплой водой с мылом п щеткой или обрабатывать руки 0,2%-ным раствором хлорамина или другими дезинфицирующими препаратами, которые можно приобрести в аптеках.

Наблюдение за контактными детьми проводится в течение 7 дней: следят за их самочувствием, аппетитом, температурой тела, осматривают стул. Всем контактным, включая взрослых, в первые 3 дня после разобщения с больным следует сделать посев кала. Особенно важно организовать это в дошкольных детских учреждениях. В течение всего карантина необходимо проводить текущую дезинфекцию.

И, наконец, о правилах личной гигиены. В распространении острых кишечных инфекций большое значение имеют недостатки гигиенического поведения населения, низкий уровень санитарной культуры. К сожалению, пропаганда санитарно-гигиенических знаний встречает трудности, связанные с тем, что поднимаемые вопросы многим кажутся слишком элементарными, известными, знакомыми. Между тем, даже такие простые гигиенические правила, как тщательное мытье рук перед приготовлением пищи, перед едой, после посещения туалета выполняются далеко не всеми. Казалось бы об этом и упоминать не следует, но практика показывает, что именно об этом нередко забывают.

Экспертами Всемирной Организации Здравоохранения для эффективного санитарного просвещения населения всей планеты по профилактике ОКИ (острые кишечные инфекции) были разработаны десять «золотых» правил для предотвращения пищевых отравлений (инфекций).

1. Выбор безопасных пищевых продуктов. Многие продукты, такие как фрукты и овощи, потребляют в сыром виде, в то время как другие — рискованно кушать без предварительной обработки. Например, всегда покупайте пастеризованное, а не сырое молоко. Во время покупки продуктов имейте в виду, что цель их последующей обработки — сделать пищу безопасной и удлинить срок ее хранения. Определенные продукты, которые потребляются сырыми, требуют тщательной мойки, например, салат.

2. Тщательно приготавливайте пищу. Многие сырые продукты, главным образом, птица, мясо и сырое молоко, часто обсеменены патогенными микроорганизмами. В процессе варки (жарки) бактерии уничтожаются, но помните, что температура во всех частях пищевого продукта должна достигнуть 70° С. Если мясо цыпленка все еще сырое у кости, то поместите его снова в духовку до достижения полной готовности. Замороженное мясо, рыба и птица должны тщательно оттаиваться перед кулинарной обработкой.

3. Ешьте приготовленную пищу без промедления. Когда приготовленная пища охлаждается до комнатной температуры, микробы в ней начинают размножаться. Чем дольше она остается в таком состоянии, тем больше риск получить пищевое отравление. Чтобы себя обезопасить, ешьте пищу сразу после приготовления.

4. Тщательно храните пищевые продукты. Если Вы приготовили пищу впрок или хотите после употребления сохранить оставшуюся ее часть, имейте в виду, что она должна храниться либо горячей (около или выше 60° С) либо холодной (около или ниже 10° С). Это исключительно важное правило, особенно если Вы намерены хранить пищу более 4-5 часов.

Пищу для детей лучше вообще не подвергать хранению. Общая ошибка, приводящая к бесчисленным случаям пищевых отравлений — хранение в холодильнике большого количества теплой пищи. Эта пища в перегруженном холодильнике не может быстро полностью остыть. Когда в середине пищевого продукта слишком долго сохраняется тепло (температура свыше 10° С), микробы выживают и быстро размножаются до опасного для здоровья человека уровня.

5. Тщательно подогревайте приготовленную заранее пищу. Это наилучшая мера защиты от микроорганизмов, которые могли размножиться в пище в процессе хранения (правильное хранение угнетает рост микробов, но не уничтожает их). Еще раз, перед едой, тщательно прогрейте пищу, (температура в ее толще должна быть не менее 70° С).

6. Избегайте контакта между сырыми и готовыми пищевыми продуктами.

Правильно приготовленная пища может быть загрязнена путем соприкосновения с сырыми продуктами. Это перекрестное загрязнение может быть явным, когда например, сырая птица соприкасается с готовой пищей, или может быть скрытым. Например, нельзя использовать одну и ту же разделочную доску и нож для приготовления сырой и вареной (жареной) птицы. Подобная практика может привести к потенциальному риску перезаражения продуктов и росту в них микроорганизмов с последующим отравлением человека.

7. Часто мойте руки. Тщательно мойте руки перед приготовлением еды и после каждого перерыва в процессе готовки — особенно, если Вы перепеленали ребенка или были в туалете. После разделки сырых продуктов, таких как рыба, мясо или птица, опять вымойте руки, прежде чем приступить к обработке других продуктов. А если у Вас имеется инфицированная царапина (ранка) на руке, то обязательно перевяжите ее или наложите пластырь прежде, чем приступить к приготовлению пищи. Также помните, что домашние животные — собаки, птицы и особенно, черепахи — часто носители опасных микроорганизмов, которые могут попасть в пищу через Ваши руки.

8. Содержите кухню в идеальной чистоте. Так как пища легко загрязняется, любая поверхность, используемая для ее приготовления, должна быть абсолютно чистой. Рассматривайте каждый пищевой обрезок, крошки или грязные пятна как потенциальный резервуар микробов. Полотенца для протирания посуды должны меняться каждый день. Тряпки для мытья полов также требуют частой стирки.

9. Храните пищу защищенной от насекомых, грызунов и других животных. Животные часто являются переносчиками патогенных микроорганизмов, которые вызывают пищевые отравления. Для надежной защиты продуктов храните их в плотно закрывающихся банках (контейнерах).

10. Используйте кипяченую воду, прокипятите ее перед добавлением к пищевым продуктам или перед использованием.

Таким образом, своевременное полное выявление и госпитализация больных острыми кишечными заболеваниями, комплекс мероприятий, проводимых по месту жительства, соблюдение всех правил личной гигиены, предохранение продуктов от загрязнения, тщательное мытье овощей, фруктов перед употреблением и ополаскивание кипяченой водой, кипячение молока и воды (особенно при использовании воды из открытых источников, а также молока, приобретенного в разлив на рынке или в магазине), уничтожение мух, меры по улучшению санитарного состояния населенных мест в отношении из очистки и водоснабжения – вот основные условия, предупреждающие распространение острых кишечных заболеваний.

Соблюдение этих нехитрых правил поможет сохранить здоровье и радость жизни.

 

http://uomoik.gov.by/page/%D0%97%D0%B4%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B5-%D0%BF%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5.aspx

Острые кишечные инфекции

По данным ВОЗ ежедневно в мире регистрируется 275 миллионов диарейных заболеваний у детей и взрослых. Болеют люди практически во всех странах мира независимо от социального положения, национальности, расы, пола и возраста. Чаще болеют дети 2-6 лет. Заболевания регистрируются повсеместно в течение всего года, но чаще в весенне-летний период.

Острые кишечные инфекции – это группа заразных заболеваний, которые повреждают кишечный тракт. Самое ,, безобидное,, – так называемое пищевое отравление, а самые опасные – холера, брюшной тиф, ботулизм, сальмонеллез, дизентерия, бруцеллез, иерсиниоз. Они остаются основной причиной заболеваемости и смертности во всем мире, в результате чего ежегодно умирает от 600 тысяч до 1,5 млн человек(2/3 из них составляют дети до 10 лет).

Лето – благодарное время не только для отдыха, но и , к сожалению, для размножения возбудителей различных болезней, в первую очередь острых кишечных инфекций. Их источником являются больные люди, бактерионосители, грызуны, гельминты, необработанные овощи и фрукты, неправильно хранящиеся и скоропортящиеся продукты.

Возбудителями кишечных инфекций могут быть: бактерии( холера, дизентерия, брюшной тиф), токсины (ботулизм), а так же вирусы( энтеровирус, ротавирус) и т.д.Больные и носители инфекции выделяют микробы во внешнюю среду с рвотными массами, мочой, испражнениями. Они устойчивы во внешней среде, живут, не боятся холода, однако, предпочитают тепло и влагу. Могут долго сохраняться на руках, посуде, игрушках, предметах обихода, в почве, воде. Многие из них могут размножаться в продуктах питания при комнатной температуре и даже низкой температуре.

При кипячении и обработке дезинфицирующими средствами микробы погибают.

Из-за нехватки времени взрослые и дети едят на ходу, не помыв руки. Многие мамы позволяют своим малышам есть только что приобретенные ягоды и фрукты. Заражающая доза для детей намного меньше, чем у взрослых, поэтому и течение болезни намного тяжелее: быстрее наступает обезвоживание, токсины попадают в головной мозг и жизненно важные органы ребенка. У детей, вскормленных грудью. Уровень иммуноглобулинов А и G, защищающих слизистую кишечника, настолько высок, что восприимчивость к токсинам и микробам минимальная.

Дизентерия может начаться: если употребить некипяченое(парное) молоко, творог, сметану, приготовленные в домашних условиях. Кишечную палочку находят в некачественном кефире, йогурте. Стафилококк любит торты с кремом, глазированные сырки. А сальмонелла( их около 400 видов) попадает через яйца, куриное мясо, сосиски, плохо вымытые или вымытые грязной водой овощи и зелень. Доказано, что максимальное количество микробов обитает на денежных купюрах. На руках продуктовых колясок в гипермаркетах, куда усаживают маленьких детей во время ,,шопинга,,.

Диареи вирусной природы ( энтеровирус, ротавирус) начинаются остро, быстро распространяются. Возможно бессимптомное носительство и продолжающееся выделение вируса во внешнюю среду после клинического выздоровления. Поэтому могут одновременно болеть все члены семьи и организованные детские коллективы ( классы, детсады, пионерские лагеря).

От момента попадания микробов в организм проходит от 6 до 48 часов. Об острой кишечной инфекции может говорить тошнота, рвота, озноб. Лихорадка, схваткообразные боли в животе, жидкий стул, сниженный аппетит, жажда. Диагноз устанавливает врач, которого необходимо своевременно вызвать к заболевшему.

Если заражение все-таки произошло и в доме появился больной с расстройством кишечника, необходимо помнить следующее:

  • Больного изолировать в отделенное помещение и вызвать врача
  • Выделить отдельную посуду больному, мыть тщательно руки после ухода за ним; обеззараживать посуду и другие предметы кипячением
  • Уход должен обеспечивать один человек
  • Выпаивать больного кипяченой водой или раствором ,,регидрон,,
  • Не заниматься самолечением; запрещено делать клизму, принимать аспирин, левомецитин, тетрациклин
  • Ограничить посещение к больному

Основные правила предупреждения кишечных инфекций:

  • Соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть руки перед едой и ее приготовлением; обучать детей правилам личной гигиены
  • Содержать в чистоте кухню, жилище и прилегающие территории, обеззараживать нечистоты
  • Использовать только свежие продукты, не закупать их впрок; соблюдать правила кулинарной обработки4 сырые и готовые продукты хранить раздельно
  • Овощи и фрукты мыть, обдавать кипятком, экзотические фрукты и овощи из стран Азии, Африки можно употреблять только после термической обработки
  • Воду из открытых водоемов необходимо кипятить перед использованием; исключить попадание воды в рот при купании. Пользоваться бутилированной водой
  • Приобретать продукты в магазинах или специально оборудованных рынках
  • Не употреблять в пищу незнакомые грибы
  • Молоко и творог. Купленные у частника, подлежат термической обработке, т.к. в них могут быть бациллы туберкулеза, бруцеллеза, или вирусы клещевого энцефалита
  • Боритесь с мухами: садясь на продукты, они заражают их микробами; Продукты должны быть недоступны для насекомых, грызунов и домашних животных
  • Яйца должны быть вымыты щеточкой перед употреблением. Варить не менее 30 минут( сальмонелла может находиться в желтке)

Диарея путешественников: причины, лечение и профилактика

Обзор

Что такое диарея путешественников?

Диарея путешественников — это распространенное заболевание, поражающее людей, посещающих некоторые жаркие и влажные страны. Болезнь вызывают бактерии, вирусы и паразиты в загрязненной воде или пище. В дополнение к диарее у вас также могут быть сильные боли в животе, спазмы и рвота. Некоторые люди называют это местью Монтесумы, названной в честь последнего мексиканского императора ацтеков.

Кто может заболеть диареей путешественников?

Поносом путешественника можно заболеть где угодно.Но у вас больше шансов заболеть, когда вы путешествуете в страны с жарким и влажным климатом. Посетители этих районов подвергаются наибольшему риску:

  • Африка.
  • Азия (кроме Японии и Южной Кореи).
  • Центральная Америка.
  • Мексика.
  • Ближний Восток.
  • Южная Америка.

Насколько распространена диарея путешественников?

Приблизительно у 40-60% зарубежных путешественников в какой-то момент развивается диарея. Диарея путешественников — самое распространенное заболевание, связанное с поездками.

Симптомы и причины

Что вызывает диарею путешественников?

Бактерии кишечной палочки чаще всего вызывают диарею путешественников. Вы можете подвергаться воздействию болезнетворных бактерий, вирусов или паразитов через загрязненную воду или пищу. Многим развивающимся странам не хватает ресурсов для очистки воды и уничтожения этих загрязняющих веществ.

Вы можете заболеть, если будете пить неочищенную воду или есть сырые продукты, промытые в ней. Жители этих стран растут, пьют воду.У них часто вырабатывается иммунитет к организмам, от которых заболевают путешественники.

Другие причины диареи путешественников включают:

Каковы симптомы диареи путешественников?

У большинства людей, страдающих диареей путешественников, наблюдаются легкие симптомы, которые улучшаются в течение трех-пяти дней. Симптомы обычно могут появиться в течение от шести до 24 часов после бактериальной или вирусной инфекции в зависимости от инфекционной нагрузки. Может пройти от одной до трех недель, прежде чем появятся признаки кишечной паразитарной инфекции.

У вас может быть диарея путешественников, если вы испытываете три или более жидких стула в течение 24 часов или количество обычных дефекаций удваивается. У вас также может быть один или несколько из следующих симптомов:

Диагностика и тесты

Как диагностируется диарея путешественников?

Ваш поставщик медицинских услуг может диагностировать диарею путешественников на основе ваших симптомов и истории поездок. В некоторых случаях вашему врачу может потребоваться проверить образцы стула на наличие бактерий, вирусов или паразитов.

Управление и лечение

Каковы осложнения диареи путешественников?

Обезвоживание является самой большой проблемой. Если болезнь вызвала кишечная палочка или другие бактерии, у вас может быть риск обезвоживания, почечной недостаточности или даже сепсиса. В некоторых случаях сепсис может быть опасным для жизни. Наличие диареи путешественника также может увеличить риск развития постинфекционного синдрома раздраженного кишечника (СРК) в дальнейшем.

Как лечить диарею путешественников у взрослых?

Средства для лечения диареи путешественников включают:

  • Замена жидкости и соли: Растворы соли для пероральной регидратации (ОРС) предотвращают обезвоживание, восполняя потерянную жидкость и восстанавливая основные электролиты.Большинство магазинов и аптек в развивающихся странах продают пакеты с ОРС, одобренные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Вы также можете пить бутилированную или кипяченую воду и электролитные напитки.
  • Противодиарейные препараты: Лекарства, такие как лоперамид (Имодиум®) и атропин/дифеноксилат (Ломотил®), могут уменьшить симптомы диареи, но не лечат инфекцию, поэтому их следует принимать с осторожностью. Дети младше 12 лет и лица с ослабленным иммунитетом не должны принимать эти препараты без консультации со своим лечащим врачом.
  • Антибиотики: Если у вас сильная диарея (три или более жидких стула в течение восьми часов), ваш лечащий врач может назначить антибиотики. Эти препараты включают азитромицин (Zithromax®), ципрофлоксацин (Cipro®), доксициклин (Vibramycin®) и рифаксимин (Xifaxan®).

Как лечить диарею путешественников у детей?

Дети особенно подвержены риску обезвоживания и серьезных проблем, вызванных диареей путешественников. Вы должны проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем давать ребенку какие-либо противодиарейные препараты.Некоторые лекарства небезопасны для детей.

Лечение детей направлено на предотвращение обезвоживания. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны продолжать сосать грудь. Детям на искусственном вскармливании могут быть полезны смеси с небольшим содержанием лактозы или вообще без нее. Этот молочный сахар может вызвать расстройство желудка. Детям старшего возраста следует рекомендовать нормально есть и пить. Напитки с электролитами или ОРС также могут помочь.

Свяжитесь со своим врачом, если у вашего ребенка диарея и следующие симптомы:

  • Кровавый понос.
  • Лихорадка выше 102° F (38,9° C).
  • Постоянная рвота.
  • Признаки обезвоживания (запавшие глаза, сухость во рту и коже, спутанность сознания).

Профилактика

Как предотвратить диарею путешественников?

Вы можете принимать две унции или две таблетки субсалицилата висмута (Pepto-Bismol®) четыре раза в день до и во время путешествия. Исследования показывают, что эта предосторожность может снизить вероятность возникновения диареи путешественников, но не принимайте ее дольше двух недель.Беременные женщины, маленькие дети, люди с проблемами почек, люди, принимающие противосудорожные препараты, и люди с ослабленным иммунитетом, принимающие лекарства против отторжения, не должны принимать субсалицилат висмута, не посоветовавшись со своим лечащим врачом.

Если вы едете за границу в зону повышенного риска, эти шаги могут помочь предотвратить заболевание:

  • Избегайте буфетов. Ешьте только горячую, тщательно приготовленную пищу.
  • Не пейте из озер, ручьев или рек.
  • Не ешьте сырые фрукты или овощи, если вы не можете безопасно мыть их в очищенной воде.(Подойдут очищенные фрукты и овощи.)
  • Пейте напитки в банках или бутылках и не добавляйте лед. Или кипятите воду, чтобы сделать ее безопасной для употребления.
  • Часто мойте руки. Используйте дезинфицирующее средство для рук, когда мыло и вода недоступны.
  • Используйте бутилированную воду для чистки зубов.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с диареей путешественников?

Большинство людей с диареей путешественников выздоравливают в течение нескольких дней.Противодиарейные препараты могут облегчить некоторые симптомы. Пожилые люди и маленькие дети наиболее подвержены риску обезвоживания или побочных эффектов от противодиарейных препаратов.

Жить с

Когда следует вызвать врача?

Вам следует позвонить своему поставщику медицинских услуг, если вы испытываете:

  • Лихорадка и озноб.
  • Ректальное кровотечение.
  • Тяжелая кровавая диарея, которая не улучшается в течение нескольких дней.
  • Признаки обезвоживания.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

  • Почему у меня диарея путешественников?
  • Какое средство лучше всего подходит для лечения диареи путешественников?
  • Когда улучшатся симптомы?
  • Как не заболеть диареей путешественников снова?
  • Должен ли я обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Диарея путешественников — относительно распространенное заболевание людей, которые путешествуют в страны с неочищенной водой.Многие из организмов, вызывающих это заболевание, живут в загрязненной воде или пище. Если вы едете в зону повышенного риска, поговорите со своим лечащим врачом о том, как снизить риск заболевания и что делать, если вы заболели. С некоторыми предосторожностями можно смело выходить из ванной и наслаждаться путешествиями.

Диарея путешественников: причины, лечение и профилактика

Обзор

Что такое диарея путешественников?

Диарея путешественников — это распространенное заболевание, поражающее людей, посещающих некоторые жаркие и влажные страны.Болезнь вызывают бактерии, вирусы и паразиты в загрязненной воде или пище. В дополнение к диарее у вас также могут быть сильные боли в животе, спазмы и рвота. Некоторые люди называют это местью Монтесумы, названной в честь последнего мексиканского императора ацтеков.

Кто может заболеть диареей путешественников?

Поносом путешественника можно заболеть где угодно. Но у вас больше шансов заболеть, когда вы путешествуете в страны с жарким и влажным климатом. Посетители этих районов подвергаются наибольшему риску:

  • Африка.
  • Азия (кроме Японии и Южной Кореи).
  • Центральная Америка.
  • Мексика.
  • Ближний Восток.
  • Южная Америка.

Насколько распространена диарея путешественников?

Приблизительно у 40-60% зарубежных путешественников в какой-то момент развивается диарея. Диарея путешественников — самое распространенное заболевание, связанное с поездками.

Симптомы и причины

Что вызывает диарею путешественников?

Бактерии кишечной палочки чаще всего вызывают диарею путешественников.Вы можете подвергаться воздействию болезнетворных бактерий, вирусов или паразитов через загрязненную воду или пищу. Многим развивающимся странам не хватает ресурсов для очистки воды и уничтожения этих загрязняющих веществ.

Вы можете заболеть, если будете пить неочищенную воду или есть сырые продукты, промытые в ней. Жители этих стран растут, пьют воду. У них часто вырабатывается иммунитет к организмам, от которых заболевают путешественники.

Другие причины диареи путешественников включают:

Каковы симптомы диареи путешественников?

У большинства людей, страдающих диареей путешественников, наблюдаются легкие симптомы, которые улучшаются в течение трех-пяти дней.Симптомы обычно могут появиться в течение от шести до 24 часов после бактериальной или вирусной инфекции в зависимости от инфекционной нагрузки. Может пройти от одной до трех недель, прежде чем появятся признаки кишечной паразитарной инфекции.

У вас может быть диарея путешественников, если вы испытываете три или более жидких стула в течение 24 часов или количество обычных дефекаций удваивается. У вас также может быть один или несколько из следующих симптомов:

Диагностика и тесты

Как диагностируется диарея путешественников?

Ваш поставщик медицинских услуг может диагностировать диарею путешественников на основе ваших симптомов и истории поездок.В некоторых случаях вашему врачу может потребоваться проверить образцы стула на наличие бактерий, вирусов или паразитов.

Управление и лечение

Каковы осложнения диареи путешественников?

Обезвоживание является самой большой проблемой. Если болезнь вызвала кишечная палочка или другие бактерии, у вас может быть риск обезвоживания, почечной недостаточности или даже сепсиса. В некоторых случаях сепсис может быть опасным для жизни. Наличие диареи путешественника также может увеличить риск развития постинфекционного синдрома раздраженного кишечника (СРК) в дальнейшем.

Как лечить диарею путешественников у взрослых?

Средства для лечения диареи путешественников включают:

  • Замена жидкости и соли: Растворы соли для пероральной регидратации (ОРС) предотвращают обезвоживание, восполняя потерянную жидкость и восстанавливая основные электролиты. Большинство магазинов и аптек в развивающихся странах продают пакеты с ОРС, одобренные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Вы также можете пить бутилированную или кипяченую воду и электролитные напитки.
  • Противодиарейные препараты: Лекарства, такие как лоперамид (Имодиум®) и атропин/дифеноксилат (Ломотил®), могут уменьшить симптомы диареи, но не лечат инфекцию, поэтому их следует принимать с осторожностью.Дети младше 12 лет и лица с ослабленным иммунитетом не должны принимать эти препараты без консультации со своим лечащим врачом.
  • Антибиотики: Если у вас сильная диарея (три или более жидких стула в течение восьми часов), ваш лечащий врач может назначить антибиотики. Эти препараты включают азитромицин (Zithromax®), ципрофлоксацин (Cipro®), доксициклин (Vibramycin®) и рифаксимин (Xifaxan®).

Как лечить диарею путешественников у детей?

Дети особенно подвержены риску обезвоживания и серьезных проблем, вызванных диареей путешественников.Вы должны проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем давать ребенку какие-либо противодиарейные препараты. Некоторые лекарства небезопасны для детей.

Лечение детей направлено на предотвращение обезвоживания. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны продолжать сосать грудь. Детям на искусственном вскармливании могут быть полезны смеси с небольшим содержанием лактозы или вообще без нее. Этот молочный сахар может вызвать расстройство желудка. Детям старшего возраста следует рекомендовать нормально есть и пить. Напитки с электролитами или ОРС также могут помочь.

Свяжитесь со своим врачом, если у вашего ребенка диарея и следующие симптомы:

  • Кровавый понос.
  • Лихорадка выше 102° F (38,9° C).
  • Постоянная рвота.
  • Признаки обезвоживания (запавшие глаза, сухость во рту и коже, спутанность сознания).

Профилактика

Как предотвратить диарею путешественников?

Вы можете принимать две унции или две таблетки субсалицилата висмута (Pepto-Bismol®) четыре раза в день до и во время путешествия. Исследования показывают, что эта предосторожность может снизить вероятность возникновения диареи путешественников, но не принимайте ее дольше двух недель.Беременные женщины, маленькие дети, люди с проблемами почек, люди, принимающие противосудорожные препараты, и люди с ослабленным иммунитетом, принимающие лекарства против отторжения, не должны принимать субсалицилат висмута, не посоветовавшись со своим лечащим врачом.

Если вы едете за границу в зону повышенного риска, эти шаги могут помочь предотвратить заболевание:

  • Избегайте буфетов. Ешьте только горячую, тщательно приготовленную пищу.
  • Не пейте из озер, ручьев или рек.
  • Не ешьте сырые фрукты или овощи, если вы не можете безопасно мыть их в очищенной воде.(Подойдут очищенные фрукты и овощи.)
  • Пейте напитки в банках или бутылках и не добавляйте лед. Или кипятите воду, чтобы сделать ее безопасной для употребления.
  • Часто мойте руки. Используйте дезинфицирующее средство для рук, когда мыло и вода недоступны.
  • Используйте бутилированную воду для чистки зубов.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с диареей путешественников?

Большинство людей с диареей путешественников выздоравливают в течение нескольких дней.Противодиарейные препараты могут облегчить некоторые симптомы. Пожилые люди и маленькие дети наиболее подвержены риску обезвоживания или побочных эффектов от противодиарейных препаратов.

Жить с

Когда следует вызвать врача?

Вам следует позвонить своему поставщику медицинских услуг, если вы испытываете:

  • Лихорадка и озноб.
  • Ректальное кровотечение.
  • Тяжелая кровавая диарея, которая не улучшается в течение нескольких дней.
  • Признаки обезвоживания.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

  • Почему у меня диарея путешественников?
  • Какое средство лучше всего подходит для лечения диареи путешественников?
  • Когда улучшатся симптомы?
  • Как не заболеть диареей путешественников снова?
  • Должен ли я обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Диарея путешественников — относительно распространенное заболевание людей, которые путешествуют в страны с неочищенной водой.Многие из организмов, вызывающих это заболевание, живут в загрязненной воде или пище. Если вы едете в зону повышенного риска, поговорите со своим лечащим врачом о том, как снизить риск заболевания и что делать, если вы заболели. С некоторыми предосторожностями можно смело выходить из ванной и наслаждаться путешествиями.

Диарея путешественников: причины, лечение и профилактика

Обзор

Что такое диарея путешественников?

Диарея путешественников — это распространенное заболевание, поражающее людей, посещающих некоторые жаркие и влажные страны.Болезнь вызывают бактерии, вирусы и паразиты в загрязненной воде или пище. В дополнение к диарее у вас также могут быть сильные боли в животе, спазмы и рвота. Некоторые люди называют это местью Монтесумы, названной в честь последнего мексиканского императора ацтеков.

Кто может заболеть диареей путешественников?

Поносом путешественника можно заболеть где угодно. Но у вас больше шансов заболеть, когда вы путешествуете в страны с жарким и влажным климатом. Посетители этих районов подвергаются наибольшему риску:

  • Африка.
  • Азия (кроме Японии и Южной Кореи).
  • Центральная Америка.
  • Мексика.
  • Ближний Восток.
  • Южная Америка.

Насколько распространена диарея путешественников?

Приблизительно у 40-60% зарубежных путешественников в какой-то момент развивается диарея. Диарея путешественников — самое распространенное заболевание, связанное с поездками.

Симптомы и причины

Что вызывает диарею путешественников?

Бактерии кишечной палочки чаще всего вызывают диарею путешественников.Вы можете подвергаться воздействию болезнетворных бактерий, вирусов или паразитов через загрязненную воду или пищу. Многим развивающимся странам не хватает ресурсов для очистки воды и уничтожения этих загрязняющих веществ.

Вы можете заболеть, если будете пить неочищенную воду или есть сырые продукты, промытые в ней. Жители этих стран растут, пьют воду. У них часто вырабатывается иммунитет к организмам, от которых заболевают путешественники.

Другие причины диареи путешественников включают:

Каковы симптомы диареи путешественников?

У большинства людей, страдающих диареей путешественников, наблюдаются легкие симптомы, которые улучшаются в течение трех-пяти дней.Симптомы обычно могут появиться в течение от шести до 24 часов после бактериальной или вирусной инфекции в зависимости от инфекционной нагрузки. Может пройти от одной до трех недель, прежде чем появятся признаки кишечной паразитарной инфекции.

У вас может быть диарея путешественников, если вы испытываете три или более жидких стула в течение 24 часов или количество обычных дефекаций удваивается. У вас также может быть один или несколько из следующих симптомов:

Диагностика и тесты

Как диагностируется диарея путешественников?

Ваш поставщик медицинских услуг может диагностировать диарею путешественников на основе ваших симптомов и истории поездок.В некоторых случаях вашему врачу может потребоваться проверить образцы стула на наличие бактерий, вирусов или паразитов.

Управление и лечение

Каковы осложнения диареи путешественников?

Обезвоживание является самой большой проблемой. Если болезнь вызвала кишечная палочка или другие бактерии, у вас может быть риск обезвоживания, почечной недостаточности или даже сепсиса. В некоторых случаях сепсис может быть опасным для жизни. Наличие диареи путешественника также может увеличить риск развития постинфекционного синдрома раздраженного кишечника (СРК) в дальнейшем.

Как лечить диарею путешественников у взрослых?

Средства для лечения диареи путешественников включают:

  • Замена жидкости и соли: Растворы соли для пероральной регидратации (ОРС) предотвращают обезвоживание, восполняя потерянную жидкость и восстанавливая основные электролиты. Большинство магазинов и аптек в развивающихся странах продают пакеты с ОРС, одобренные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Вы также можете пить бутилированную или кипяченую воду и электролитные напитки.
  • Противодиарейные препараты: Лекарства, такие как лоперамид (Имодиум®) и атропин/дифеноксилат (Ломотил®), могут уменьшить симптомы диареи, но не лечат инфекцию, поэтому их следует принимать с осторожностью.Дети младше 12 лет и лица с ослабленным иммунитетом не должны принимать эти препараты без консультации со своим лечащим врачом.
  • Антибиотики: Если у вас сильная диарея (три или более жидких стула в течение восьми часов), ваш лечащий врач может назначить антибиотики. Эти препараты включают азитромицин (Zithromax®), ципрофлоксацин (Cipro®), доксициклин (Vibramycin®) и рифаксимин (Xifaxan®).

Как лечить диарею путешественников у детей?

Дети особенно подвержены риску обезвоживания и серьезных проблем, вызванных диареей путешественников.Вы должны проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем давать ребенку какие-либо противодиарейные препараты. Некоторые лекарства небезопасны для детей.

Лечение детей направлено на предотвращение обезвоживания. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны продолжать сосать грудь. Детям на искусственном вскармливании могут быть полезны смеси с небольшим содержанием лактозы или вообще без нее. Этот молочный сахар может вызвать расстройство желудка. Детям старшего возраста следует рекомендовать нормально есть и пить. Напитки с электролитами или ОРС также могут помочь.

Свяжитесь со своим врачом, если у вашего ребенка диарея и следующие симптомы:

  • Кровавый понос.
  • Лихорадка выше 102° F (38,9° C).
  • Постоянная рвота.
  • Признаки обезвоживания (запавшие глаза, сухость во рту и коже, спутанность сознания).

Профилактика

Как предотвратить диарею путешественников?

Вы можете принимать две унции или две таблетки субсалицилата висмута (Pepto-Bismol®) четыре раза в день до и во время путешествия. Исследования показывают, что эта предосторожность может снизить вероятность возникновения диареи путешественников, но не принимайте ее дольше двух недель.Беременные женщины, маленькие дети, люди с проблемами почек, люди, принимающие противосудорожные препараты, и люди с ослабленным иммунитетом, принимающие лекарства против отторжения, не должны принимать субсалицилат висмута, не посоветовавшись со своим лечащим врачом.

Если вы едете за границу в зону повышенного риска, эти шаги могут помочь предотвратить заболевание:

  • Избегайте буфетов. Ешьте только горячую, тщательно приготовленную пищу.
  • Не пейте из озер, ручьев или рек.
  • Не ешьте сырые фрукты или овощи, если вы не можете безопасно мыть их в очищенной воде.(Подойдут очищенные фрукты и овощи.)
  • Пейте напитки в банках или бутылках и не добавляйте лед. Или кипятите воду, чтобы сделать ее безопасной для употребления.
  • Часто мойте руки. Используйте дезинфицирующее средство для рук, когда мыло и вода недоступны.
  • Используйте бутилированную воду для чистки зубов.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с диареей путешественников?

Большинство людей с диареей путешественников выздоравливают в течение нескольких дней.Противодиарейные препараты могут облегчить некоторые симптомы. Пожилые люди и маленькие дети наиболее подвержены риску обезвоживания или побочных эффектов от противодиарейных препаратов.

Жить с

Когда следует вызвать врача?

Вам следует позвонить своему поставщику медицинских услуг, если вы испытываете:

  • Лихорадка и озноб.
  • Ректальное кровотечение.
  • Тяжелая кровавая диарея, которая не улучшается в течение нескольких дней.
  • Признаки обезвоживания.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

  • Почему у меня диарея путешественников?
  • Какое средство лучше всего подходит для лечения диареи путешественников?
  • Когда улучшатся симптомы?
  • Как не заболеть диареей путешественников снова?
  • Должен ли я обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Диарея путешественников — относительно распространенное заболевание людей, которые путешествуют в страны с неочищенной водой.Многие из организмов, вызывающих это заболевание, живут в загрязненной воде или пище. Если вы едете в зону повышенного риска, поговорите со своим лечащим врачом о том, как снизить риск заболевания и что делать, если вы заболели. С некоторыми предосторожностями можно смело выходить из ванной и наслаждаться путешествиями.

Диарея путешественников — InformedHealth.org — NCBI Bookshelf

Когда люди путешествуют в дальние страны, их желудку и кишечнику часто приходится привыкать к новым продуктам и новым способам приготовления пищи.Диарея часто возникает во время поездок в дальние страны. Диарея путешественников обычно длится всего несколько дней и обычно не требует лечения. Есть определенные вещи, которые вы можете сделать, чтобы попытаться избежать этого.

Риск заболеть диареей выше в странах с жарким и влажным климатом. Есть ряд причин для этого. Например, вашему желудку и кишечнику может быть трудно справиться с незнакомой пищей, такой как острые блюда и экзотические ингредиенты. Плохая гигиена, высокие температуры и недостаточное охлаждение пищевых продуктов облегчают размножение бактерий в пищевых продуктах или воде.Диарея путешественников чаще всего вызывается бактериями. Но вирусы также могут передаваться через пищу или воду.

Если диарея тяжелая или длится долго, особенно важно восполнить потерю жидкости и солей. Вам следует обратиться к врачу, если симптомы не улучшаются или если у вас развилась тяжелая диарея в течение нескольких дней или недель после возвращения из поездки в далекую страну.

Как предотвратить диарею во время путешествия?

Микробы часто распространяются через продукты питания или при контакте с зараженными предметами – например, если вы прикоснетесь рукой к дверной ручке, на которой есть микробы, а затем прикоснетесь рукой ко рту.Поэтому, если вы хотите избежать диареи во время путешествия, особенно важно тщательно и часто мыть руки. Также не следует касаться лица руками, если вы их не вымыли.

В зависимости от того, куда вы направляетесь, следующие советы могут помочь снизить риск заражения:

  • Регулярно мойте руки, особенно перед едой и после посещения туалета. Держите наготове дезинфицирующие салфетки или гели на случай, если нет возможности вымыть руки, пока вы находитесь вне дома.Вытрите руки одноразовыми бумажными полотенцами, если они есть.

  • Не пейте водопроводную воду. Вместо этого пейте воду из бутылок или других емкостей, убедившись, что пломба не сломана, когда вы их покупаете. Также избегайте кубиков льда и напитков, разбавленных водой.

  • Используйте бутилированную воду для чистки зубов и полоскания рта.

  • Не пейте воду из фонтанов, колодцев, ручьев, рек, родников, водопадов или стоячей воды.

  • Ешьте фрукты, сырые овощи, салат и травы только в том случае, если вы сами их очистили или тщательно вымыли бутилированной водой.

  • Не ешьте недоваренное мясо или рыбу.

  • Избегайте контакта с животными, так как они также могут распространять бактерии или вирусы.
  • Держите мух подальше от еды.

Могут ли вакцины обеспечить защиту?

Как правило, перед поездкой рекомендуется выяснить, какие прививки рекомендуются в стране или части мира, куда вы направляетесь. Но в настоящее время нет вакцин против микробов, которые часто вызывают диарею путешественников.

Людям, направляющимся в районы высокого риска, рекомендуется сделать прививку от холеры. Но эта оральная вакцина рекомендуется только в том случае, если вы собираетесь долгое время оставаться в месте с низкими гигиеническими стандартами или если вы будете оказывать медицинскую помощь в зонах повышенного риска. Люди часто говорят, что вакцина против холеры также может снизить риск заражения ETEC. Но четких научных доказательств того, что это правда, нет.

Какие виды бактерий могут вызывать диарею?

Некоторые бактерии, с которыми путешественники могут столкнуться в теплых странах, также встречаются в западных странах.К ним относятся бактерии Campylobacter и Salmonella. Но во время путешествия они могут подвергнуться воздействию и других бактерий, в том числе следующих:

  • ETEC : Энтеротоксигенная кишечная палочка (ETEC) распространяется через сырые или недоваренные продукты, непастеризованные фруктовые соки или непастеризованное молоко. Стул крупного рогатого скота и других животных, которые жуют жвачку (например, коз, овец), является еще одним потенциальным источником инфекции. Бактерии ETEC иногда обнаруживаются и в водоемах. Симптомы появляются через три-десять дней после заражения.Обычно они включают водянистую диарею, тошноту, рвоту, боль в животе и иногда лихорадку.
  • Шигеллез , также известный как бациллярная дизентерия или синдром Марлоу: бактерии шигеллы передаются при контакте с инфицированным человеком или при прикосновении к зараженным предметам, а также через зараженную воду или продукты. Мухи также могут передавать бактерии шигеллы. Первыми признаками инфекции обычно являются водянистая диарея и спазмы в животе. Они начинаются от двенадцати часов до четырех дней после заражения.В более серьезных случаях кишечник воспаляется, что приводит к лихорадке и диарее, содержащей кровь и гной.
  • Холера : Риск заболеть холерой во время отпуска в далекой стране очень низок. Бактерии холеры распространяются через воду, сырые продукты и телесные выделения инфицированных людей. Они редко передаются напрямую от одного человека к другому. Симптомы появляются через два-три дня после заражения и включают водянистую диарею и сильную рвоту, которые могут быстро привести к обезвоживанию организма.При отсутствии лечения холера может стать опасной для жизни.

Такие заболевания, как брюшной тиф и малярия, которые обычно сопровождаются высокой температурой, иногда также вызывают диарею.

Какие паразиты вызывают диарею?

Наиболее распространенной паразитарной инфекцией в тропических странах является лямблиоз, также известный как бобровая лихорадка. Второй по распространенности инфекцией является криптоспоридиоз («крипто»). Паразиты (лямблии и криптоспоридии) передаются при контакте с инфицированными людьми или зараженными предметами, а также через зараженную питьевую воду, продукты питания и стоячие водоемы.

Лямблиоз симптомы появляются примерно через неделю после заражения и включают чувство давления в верхней части живота, легкую тошноту и метеоризм. Диарея относительно легкая, но может продолжаться в течение нескольких недель, иногда сопровождаясь рвотой. Пациенты часто жалуются на громкие булькающие звуки в животе, усталость и потерю веса.

Криптоспоридиоз может привести к водянистой диарее через семь-десять дней после заражения. Другие возможные симптомы включают боль в животе, тошноту, лихорадку и потерю веса.Но инфекция может пройти и незамеченной.

Какие вирусы могут вызывать диарею?

Норовирусы и ротавирусы встречаются во всем мире. Через один-три дня после заражения ротавирус часто приводит к внезапной водянистой диарее, часто с примесью слизи. Этот симптом иногда сопровождается рвотой, болью в животе, а иногда лихорадкой и проблемами с дыханием. Инфекция обычно длится от двух до шести дней.

Симптомы норовируса начинаются от шести часов до двух дней после заражения и включают сильную диарею, сильную рвоту снарядами и боль в животе.Дополнительные симптомы могут включать тошноту, головные боли, боли в суставах, истощение и небольшую лихорадку. Симптомы обычно длятся не более двух дней.

Когда рекомендуются лекарства?

Если у вас диарея и вам предстоит долгое путешествие, например, в автобусе, препараты лоперамид или рацекадотрил могут помочь уменьшить симптомы. Лоперамид не подходит для детей в возрасте до двенадцати лет. Рацекадотрил в низких дозах доступен для детей в форме растворимых гранул, но только по рецепту врача.

Если диарея вызвана бактериями, часто рекомендуются антибиотики. Исследования показали, что антибиотики не помогают против инфекций сальмонеллы. До сих пор не ясно, помогают ли эти препараты при лечении шигеллеза или холеры.

Лямблиоз обычно также лечат антибиотиками. Если у вас криптоспоридиоз, обычно достаточно пить достаточное количество жидкости.

Что вы можете сделать сами при диарее?

При диарее организм теряет много жидкости и солей.Потоотделение при тропических температурах усугубляет эту проблему. Так что самое главное – пить как можно больше и возмещать потерянные соли и сахар. Это особенно верно для младенцев, детей и пожилых людей, потому что они более склонны к обезвоживанию по сравнению со здоровыми взрослыми.

Людям часто советуют покупать раствор для пероральной регидратации в аптеке и брать его с собой в путешествия. Как вариант, можно приготовить раствор самостоятельно, добавив в 1 л кипяченой воды следующие ингредиенты и размешав раствор:

Иногда рекомендуют принимать уголь в таблетках или препараты, изготовленные из определенного вида дрожжей (Перентерол, Флорастор).Они предназначены для того, чтобы сделать ваш стул более твердым. Однако в этой области недостаточно хороших исследований, чтобы можно было сказать, насколько хорошо работают эти продукты. Люди с очень слабой иммунной системой не должны принимать дрожжевые продукты.

Чтобы облегчить работу желудка и кишечника, рекомендуется избегать жирной и острой пищи, а также алкоголя и кофе. Также часто рекомендуются продукты, щадящие желудок, такие как рис, бананы или сухари.

Когда вам нужно обратиться к врачу?

Рекомендуется обратиться к врачу, если у вас есть следующие симптомы:

  • Кровь или слизь в стуле

  • Высокая температура, частая рвота, сильная боль, головокружение или слабость

  • Тяжелая диарея, которая длится более 48 часов, особенно у детей и пожилых людей

  • Признаки обезвоживания (слишком мало жидкости в организме)

Признаки обезвоживания включают:

  • Ухудшение общего состояния здоровья глаза, щеки или лицо

  • Учащенное дыхание или учащенный пульс, чем обычно

  • Менее эластичная кожа: когда вы сжимаете часть кожи на руке или животе и отпускаете, она не сразу возвращается к исходному состоянию позиция.Вместо этого остается небольшая видимая кожная складка.

  • Сильная жажда, головокружение или слабость, моча темного цвета или отсутствие позывов к мочеиспусканию, а также сухость глаз или губ или сухой язык.

  • Пожилые люди иногда могут испытывать боль в груди или мышечные спазмы.

Где можно найти достоверную медицинскую информацию для поездок за границу?

Веб-сайты следующих учреждений предлагают информацию и советы о болезнях, вакцинах, профилактических мерах и вариантах лечения (некоторая информация только на немецком языке, поскольку наш веб-сайт находится в Германии):

  • Федеральное министерство иностранных дел Германии

  • Bernard Nocht Институт тропической медицины

  • Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)

Источники

4

4
  • Deutsche Gesellschaft für Tropenmedizin und Internationale Gesundheit (DTG).Холера. 2019.
  • Robert Koch-Institute (RKI) RKI-Ratgeber: сальмонеллез. 8 февраля 2019 г.
  • Институт Роберта Коха (РКИ). РКИ-Ратгебер: Шигеллоза. 1 мая 2012 г.
  • Медицинская информация IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

    Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов у конкретного случае можно определить, поговорив с врачом. Мы не предлагаем индивидуальные консультации.

    Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинских работников, ученых и редакторов, а также проверенных внешними экспертами. Ты сможешь найти подробное описание того, как наша медицинская информация создается и обновляется в наши методы.

Диарея путешественников – Better Health Channel

Многие люди, путешествующие из развитых стран в развивающиеся, страдают от диареи путешественников. Это заболевание может возникнуть в любое время во время поездки или даже после того, как человек вернется домой. Обычно это самоизлечивающееся состояние, которое проходит через несколько дней. Это часто вызвано употреблением зараженной пищи или воды. Микроорганизмы, вызывающие заболевание, могут казаться местному населению безвредными, предположительно потому, что местные жители приобрели к ним иммунитет.

Риск диареи путешественников выше там, где стандарты санитарии и гигиены неудовлетворительны, например, в развивающихся странах Латинской Америки, Африки, Ближнего Востока и Азии. Диарея путешественника чаще встречается у молодых людей, чем у пожилых людей, вероятно, потому, что молодые люди склонны выбирать более авантюрные направления или виды путешествий, такие как пеший туризм.

Другие названия диареи путешественников включают месть Монтесумы, живот Бали и бег Рангуна.

Симптомы диареи путешественников

Симптомы включают:

  • вздутие живота, спазмы и боли
  • тошнота
  • императивные позывы в туалет
  • общее недомогание (слабость или дискомфорт).

Причины диареи путешественников

Микроорганизмы, которые могут вызывать диарею путешественников, включают:

  • Бактерии – Escherichia coli ( E. coli) , преимущественно энтеротоксигенные штаммы (ETEC). Это одна из наиболее распространенных бактериальных причин диареи путешественников. Другие бактериальные причины диареи путешественников включают видов Campylobacter jejuni, видов Salmonella и видов Shigella . Эти инфекции обычно сопровождаются сильными болями в животе и лихорадкой
  • Паразиты – известно, что некоторые паразитарные инфекции вызывают диарею, в том числе Giardia кишечная , Entamoeba histolytica и Cryptosporidium parvum .В этих случаях болезнь длится дольше нескольких дней, а стул может быть с примесью крови
  • Вирусы – по некоторым оценкам, примерно каждый третий случай диареи путешественников вызван или связан с вирусной инфекцией, особенно норовирусом и ротавирусом
  • Неизвестные причины – причина не может быть найдена примерно в одной пятой или половине всех случаев диареи путешественников. Считается, что диарея может быть реакцией желудочно-кишечного тракта на незнакомые микроорганизмы.

Пищевые продукты, подверженные риску заражения диареей путешественников

Употребление зараженных пищевых продуктов является основной причиной диареи путешественников. Некоторые продукты высокого риска, которых следует избегать осторожным путешественникам, включают:

  • сырые и очищенные фрукты и овощи
  • зеленые листовые овощи, такие как шпинат и салат
  • сырое, редкое или недоваренное мясо любого вида неправильно приготовленные моллюски или рыба
  • соусы и майонезы
  • непастеризованные молочные продукты, включая молоко
  • продукты от уличных торговцев
  • любые горячие продукты, оставленные на достаточно долгое время для охлаждения
  • буфеты.

Загрязненная вода и диарея путешественников

Вода, зараженная инфицированными фекалиями, является еще одной распространенной причиной диареи путешественников. Советы включают:

  • Если вы не уверены в безопасности водоснабжения, не пейте воду и не чистите ею зубы.
  • Купите питьевую воду в бутылках, желательно газированную.
  • Кипятите водопроводную воду не менее пяти минут, прежде чем пить ее.
  • Избегайте напитков, содержащих лед.
  • Не используйте водопроводную воду для мытья фруктов и овощей.

Правила гигиены для предотвращения диареи путешественников

Вы можете еще больше снизить риск возникновения диареи путешественников, соблюдая правила гигиены. Советы включают:

  • Мойте руки водой с мылом после посещения туалета и перед едой или приготовлением пищи.
  • После мытья рук убедитесь, что они полностью высохли, прежде чем прикасаться к какой-либо пище.
  • Убедитесь, что все тарелки, чашки или другая утварь полностью высохли после мытья.
  • Ешьте в приличных и чистых ресторанах.

Профилактика диареи путешественников у детей

Дети с диареей путешественников более уязвимы к обезвоживанию и нуждаются в большом количестве подходящих напитков. Чтобы предотвратить заражение детей:

  • Не позволяйте маленьким детям ползать по полу.
  • Следите за тем, чтобы ребенок не брал немытые пальцы в рот.
  • Чаще мойте руки.
  • При приготовлении молочных смесей используйте бутилированную воду или тщательно кипятите водопроводную воду не менее пяти минут.

Вакцинация против диареи путешественников

Помимо вышеперечисленных мер предосторожности, было показано, что использование оральной холерной вакцины снижает общую заболеваемость диареей путешественников наполовину, и в настоящее время ее часто рекомендуют врачи-путешественники. Это вторичное преимущество связано с его подавлением бактерий E. coli. Может применяться у взрослых и детей старше двух лет.

Диагностика диареи путешественников

Диарея путешественников обычно диагностируется на основании истории болезни человека и физического осмотра.Тем не менее, если диарея сохраняется, для тестирования может потребоваться образец стула. Различные инфекционные агенты реагируют на разные лекарства, поэтому важно выяснить, какой микроб вызывает заболевание.

Лечение диареи путешественников

В настоящее время не существует вакцин, которые могли бы надежно предотвратить диарею путешественников. Лучшая защита – это профилактика. В большинстве случаев диарея путешественников проходит самостоятельно и обычно проходит примерно через четыре дня.

Лечение направлено на облегчение некоторых симптомов и предотвращение обезвоживания.Варианты могут включать:

  • большое количество воды, чтобы избежать обезвоживания
  • напитки для пероральной регидратации, чтобы заменить потерянные соли и минералы
  • антибиотики, чтобы убить бактериальную инфекцию
  • лекарства от тошноты ограничьте потребление этих продуктов
  • избегайте употребления алкоголя и острой пищи
  • избегайте лекарств против диареи, если у вас высокая температура – ​​предотвращение прохождения стула только дольше удержит бактериальную инфекцию и ее яды в организме.

Повторные приступы диареи путешественников

Перенос одного приступа диареи путешественников не дает никакой защиты от ее повторного возникновения. Это связано с тем, что очень много различных инфекционных агентов способны вызывать болезнь.

Куда обратиться за помощью

Что следует помнить

  • Многие люди страдают диареей путешественников.
  • Симптомы диареи путешественников включают боль в животе, спазмы и потребность в срочном и частом опорожнении водянистого стула (фекалии).
  • Как правило, причиной является употребление зараженной пищи или воды. В некоторых случаях микроорганизмы, вызывающие заболевание, совершенно безвредны.
  • Обычно это самоизлечивающееся состояние, которое проходит через несколько дней.

Идеальная ванная: советы по лечению диареи путешественников

Ничто так не беспокоит путешественников, как диарея. Вызванная проглатыванием бактерий, вирусов или простейших, диарея путешественников (ПД) является одной из самых сложных болезней, которых следует избегать.К счастью, большинство случаев проходят через несколько неприятных дней, но в некоторых случаях TD может привести к более серьезным последствиям для здоровья или состояниям, таким как постинфекционный синдром раздраженного кишечника (PI-IBS).

В сегодняшнем блоге мы рассмотрим некоторые способы снижения риска и что делать, если вы заболеете во время поездки.

Какой риск?

TD может затронуть до 70% путешественников. Это чаще всего вызывается бактериями (такими как Escherichia coli, Campylobacter jejuni , Shigella spp. , Salmonella spp ., и др.), передающихся фекально-оральным путем – при попадании инфицированных фекальных частиц через зараженную пищу или воду, либо при прикосновении ко рту грязными или плохо вымытыми руками.

Острые желудочно-кишечные заболевания могут возникать в любой точке мира, но риск возрастает в районах, где правила обращения с пищевыми продуктами и гигиены не всегда соблюдаются, а санитарная инфраструктура ограничена. Не всегда легко распознать риск в международном путешествии; когда мы вдали от дома, мы можем быть менее осведомлены о том, откуда взялась наша еда, как она была приготовлена ​​и кто ее обрабатывал.

Как снизить риск возникновения диареи путешественников?

Существует множество продуктов, лекарств и практик, которые утверждают, что снижают риск ДТ, но работают ли они? Ниже мы обсудим распространенные методы предотвращения ТД и насколько они действительно эффективны.

Меры предосторожности при приеме пищи и воды

Меры предосторожности при приеме пищи и воды (например, «Вскипятите, сварите, очистите или забудьте!» ) часто предлагаются в качестве основной формы профилактики TD, но исследования показали, что соблюдение этих мер предосторожности практически не помогает. выгода.

Несмотря на отсутствие доказательств, все же может быть полезно следовать некоторым общим правилам во время еды и питья за границей, чтобы помочь вам оставаться здоровым. Выбирайте продукты, которые хорошо приготовлены, запечены или подаются горячими. По возможности избегайте употребления сырого или недоваренного мяса и рыбы, а также фруктов и овощей, не вымытых очищенной водой. В местах, где водопроводная вода небезопасна, пейте кипяченую или фильтрованную воду и используйте многоразовые контейнеры для хранения воды. (Из-за негативного воздействия пластиковых бутылок на окружающую среду бутилированную воду следует использовать только в крайнем случае.О методах обеззараживания воды можно прочитать здесь, а об ответственном использовании воды — здесь). Вам также следует держаться подальше от ресторанов и продавцов продуктов питания, которые, по-видимому, не соответствуют стандартам гигиены (например, следите за грязными столовыми приборами, грязными поверхностями и ресторанами без посетителей). Дополнительные советы см. в разделе «Безопасность пищевых продуктов и воды».

Гигиена рук

Одним из эффективных методов снижения риска ПД является мытье рук. Всегда мойте руки водой с мылом, особенно перед едой, после выхода из туалета и прикосновения к поверхностям общего пользования (поручням, дверным ручкам).Используйте дезинфицирующее средство для рук с содержанием спирта не менее 60%, когда вода и мыло недоступны.

Добавки, отпускаемые без рецепта

Возможно, вы сталкивались с рядом безрецептурных продуктов, предназначенных для профилактики ПД. Например, такие добавки, как коровье молозиво и пре- и пробиотики, содержащие лактобациллы, утверждают, что обеспечивают защиту от ТД, но нет достаточных доказательств эффективности этих продуктов.

Висмута субсалицилат

Продукты, содержащие субсалицилат висмута (например,грамм. пепто-бисмол) может облегчить изжогу, диарею и расстройство желудка. Они выпускаются в форме жидкости или таблеток и могут снизить риск ДТ при ежедневном использовании в качестве профилактической меры. Тем не менее, есть побочные эффекты, включая запор, тошноту, черный язык и стул, а также звон в ушах. Субсалицилат висмута небезопасен для беременных женщин и детей до 12 лет.

Антибиотики

Антибиотикопрофилактика ТД нецелесообразна. На это есть ряд причин:

  • Они обеспечивают защиту только от бактериальных штаммов ТД, но не от вирусных или протозойных инфекций.
  • Злоупотребление антибиотиками является основной причиной увеличения числа устойчивых к антибиотикам бактериальных штаммов, что является серьезной и растущей глобальной проблемой здравоохранения.
  • Антибиотики могут вызвать расстройство желудка, сыпь и, в некоторых случаях, диарею — именно эту проблему вы пытаетесь избежать. Антибиотики также взаимодействуют с большинством лекарств и могут вызывать дрожжевые инфекции у женщин.

Из-за этих рисков антибиотики не являются разумным методом профилактики диареи путешественников для типичного путешественника.

В некоторых случаях ваш врач может назначить антибиотики для предотвращения TD, если вы подвержены высокому риску осложнений из-за основного заболевания, такого как иммунодепрессивное состояние, пониженная кислотность желудка (гипохлоргидрия) или синдром раздраженного кишечника. Путешественникам также могут быть назначены антибиотики, если они находятся в краткосрочных рабочих командировках, таких как командировки высокого уровня или спортсмены, соревнующиеся в зонах повышенного риска.

Использование антибиотиков для лечения ТД обсуждается ниже.

Вакцины

Профилактические вакцины, такие как Dukoral, также широко рекламируются путешественникам как форма профилактики TD. Dukoral — пероральная вакцина, доступная в Канаде и многих других странах (не продается в США) для защиты от холеры. Он также продается для защиты от диареи путешественников.

Dukoral показал эффективность примерно на 60% в предотвращении ТД, вызванного энтеротоксигенной кишечной палочкой (ETEC), которая вызывает 25-50% случаев ТД.Он не защищает от других патогенов, вызывающих ТД. В результате это не рекомендуется для путешественников для профилактики ТД, и его следует учитывать только при поездках в районы с активными вспышками холеры.

Как вылечить диарею путешественников, если я заболел?

Когда нет никакой гарантии, что вы сможете избежать TD, лучше всего знать, как с ним справиться. Ниже мы обсудим стратегии и то, когда (или следует ли) их использовать.

В зависимости от тяжести симптомов ТД обычно классифицируют как легкую, умеренную или тяжелую.В следующей таблице указаны симптомы и рекомендуемые стратегии лечения для каждого из них:

Тип Симптомы Менеджмент
Легкая Мало неоформленного стула.
В целом терпимо.
Не мешает повседневной деятельности.
Увеличьте потребление жидкости.
Можно использовать вещества, препятствующие подвижности, или субсалицилат висмута.
Антибиотик не рекомендуется.
Умеренная Жидкий или жидкий стул; также могут возникнуть судороги или тошнота.
Становится беспокойным и мешает повседневной деятельности.
Крови в кале нет.
Увеличьте потребление жидкости.
Можно использовать средство, препятствующее подвижности, или субсалицилат висмута.
Использование антибиотиков не рекомендуется, но может быть использовано.
Тяжелая Жидкий или жидкий стул, который становится изнурительным.
Судороги, тошнота, озноб, сильная жажда или неспособность удерживать жидкости.
Предотвращает все запланированные действия.
Кровь в стуле.
Увеличьте потребление жидкости.
Используйте антибиотик.
Обратитесь за медицинской помощью, если симптомы не улучшаются или если в стуле присутствует кровь.

(таблица адаптирована из опубликованных рекомендаций The Journal of Travel Medicine )

Увеличение потребления жидкости и раствор для пероральной регидратации (ОРС)

При управлении TD ваша основная цель — предотвратить обезвоживание.При первых признаках диареи следует увеличить потребление жидкости. Пейте очищенную воду и используйте раствор для пероральной регидратации (ОРС), смесь соли и сахара, которая предназначена для быстрого всасывания в кишечнике. Вы можете получить пакеты с ОРС в аптеке.

У здоровых взрослых в большинстве случаев ТД не вызывает значительного обезвоживания, но некоторые путешественники подвергаются повышенному риску тяжелой диареи и обезвоживания (например, маленькие дети, пожилые люди, лица с пониженной кислотностью желудка, воспалительными заболеваниями кишечника и приемом большого количества крови). лекарства от давления).

Обратитесь за медицинской помощью, если признаки обезвоживания (чрезмерная жажда, редкое мочеиспускание, темная моча, сонливость, головокружение или тошнота) не исчезают при самолечении.

Вещества, препятствующие подвижности, и субсалицилат висмута

Эти продукты можно использовать при легкой или умеренной диарее. Препараты, препятствующие моторике, такие как лоперамид (например, имодиум) и препараты, содержащие субсалицилат висмута (например, пепто-бисмол), облегчают симптомы диареи, но они также имеют побочные эффекты.

Перед приемом лоперамида важно проконсультироваться с врачом, так как превышение рекомендуемой дозы может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям. Риск сердечного приступа также увеличивается при приеме лоперамида с другими лекарствами, такими как хинин, ритонавир, эритромицин и другие. Лоперамид следует использовать только у детей старше 6 лет.

В качестве альтернативы для облегчения симптомов диареи можно использовать Пепто-Бисмол. Как указано выше, могут возникать запоры, и лекарство не рекомендуется беременным женщинам или детям до 12 лет.

Антибиотики  

Используйте антибиотики для лечения ТД с осторожностью. Антибиотики можно использовать, если у вас умеренная или тяжелая диарея и когда риск осложнений, связанных с диареей, высок. Путешественники в места с высоким уровнем риска могут рассмотреть возможность упаковки антибиотиков для экстренной помощи на случай, если TD станет изнурительной и помешает всем запланированным действиям.

Перед отъездом запишитесь на прием к врачу или специалисту в области здравоохранения, чтобы обсудить использование антибиотиков.Убедитесь, что вы знаете, как определить тяжесть ТД и, если необходимо, когда следует использовать антибиотики. В зависимости от места назначения некоторые антибиотики могут быть не рекомендованы из-за наличия устойчивости к антибиотикам. Например, в Юго-Восточной Азии частой причиной ТД является заражение Campylobacter spp. . Однако в настоящее время бактерии устойчивы к антибиотикам, особенно к фторхинолоновым антибиотикам, таким как ципрофлоксацин, и приобретают устойчивость к другим часто назначаемым антибиотикам, таким как азитромицин.

Обратитесь к врачу, если симптомы не улучшаются после приема антибиотика.


Изображение Hafidz, Pexels

Статья Клэр Вестмакотт

Что такое диарея путешественника и как ее лечить?

Что такое диарея путешественников?

Диарея путешественников обычно представляет собой тип инфекционной диареи, которая начинается внезапно. Это обычно вызывается бактериями и чаще встречается в странах с жарким влажным климатом в Латинской Америке, Африке, на Ближнем Востоке и в Азии.

Как узнать, есть ли у меня диарея путешественников?

Диарея путешественника, также известная как месть Монтесумы, вызывается употреблением зараженной пищи или воды. Наиболее распространенной причиной являются бактерии E. coli, но также возможны и другие инфекционные агенты, такие как сальмонелла или норовирус 1 .

В течение 6–24 часов после употребления зараженной пищи или воды люди могут заболеть или испытать расстройство пищеварения. Симптомы диареи путешественников включают 1 :

  • Частый жидкий стул
  • Избыток газа
  • Болезненное вздутие живота или спазмы
  • Тошнота или рвота
  • Лихорадка

Хотя диарея путешественников неприятна, обычно она длится недолго.Симптомы обычно исчезают в течение трех-пяти дней 1 .

Как предотвратить диарею путешественников

Диареи путешественника можно избежать, если держаться подальше от еды и напитков, которые могут быть заражены. Безопасный выбор в отношении того, где и что есть, имеет решающее значение для снижения риска диареи. Вот несколько советов по безопасному питанию и питью во время заграничных путешествий:

  • Пейте только бутилированную воду или напитки, содержащие кипяченую воду.
  • Ешьте только те фрукты, которые вы сами очистили.
  • Ешьте только те продукты, которые хорошо приготовлены и доставляются горячими.
  • Не пейте водопроводную воду и не используйте кубики льда в зонах повышенного риска (например, в Латинской Америке, Африке, Южной Азии).
  • Не пейте воду из озер или рек.
  • Не ешьте сырые овощи, в том числе салаты.
  • Не ешьте еду у уличных торговцев.
  • Не ешьте недоваренное или сырое мясо, рыбу или моллюсков.
  • Не пейте непастеризованное молоко и не ешьте другие непастеризованные молочные продукты.
  • Избегайте употребления влажных продуктов комнатной температуры, таких как соусы и буфеты.

Как лечить диарею путешественников

Если вы заболели диареей после путешествия, выполните следующие действия, чтобы облегчить симптомы и быстро выздороветь:

  • Оберегайте себя от обезвоживания. Пейте много чистой жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание, вызванное диареей. Не забывайте пить только бутилированные напитки, так как водопроводная вода может быть причиной ваших симптомов.
  • Избегайте кофеина, алкоголя и молочных продуктов, так как они могут ухудшить ваше состояние.
  • Попробуйте лекарство от диареи путешественников, отпускаемое без рецепта, например IMODIUM ® A-D или IMODIUM ® Multi-Symptom Relief. Пожалуйста, ознакомьтесь с этикеткой продукта перед использованием.

Если симптомы диареи сохраняются более двух дней или ухудшаются, обратитесь к лечащему врачу.

Советы по лечению диареи

Ссылки

1. Диарея путешественников. Моя клиника в Кливленде. Обновлено 11 июля 2016 г. По состоянию на 19 декабря 2021 г.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.