Что принимать при запорах: Лечение запора: необходимо проявить бдительность

Содержание

Какое слабительное можно при запоре? Слабительные средства при запорах имеют свою классификацию, самыми безопасными являются объемные слабительные, к которым относится препарат Фитомуцил Норм мягкого действия.

Запоры — деликатная проблема, с которой сталкиваются многие. По данным исследований, распространенность запоров среди взрослого населения составляет 16,5%. Частота встречаемости нарушений стула увеличивается с возрастом. Так, к 45 годам она достигает 17,8%, к 65 годам возрастает до 32,8%.

Если запоры не лечить, со временем они приобретают хронический характер. К задержке стула могут приводить аноректальные и гастроэнтерологические заболевания, неправильное питание, недостаточное потребление жидкости, малоподвижный образ жизни, стрессы, эндокринные и метаболические патологии. Решить проблему запоров в короткие сроки помогут аптечные препараты.

Чтобы лечение не привело к негативным последствиям, важно знать, какое слабительное можно долго принимать при запоре. Современные средства от запоров делят на несколько групп:

  • стимулирующие, или симптоматические,
  • осмотические,
  • объемные.

Чтобы выбрать слабительный препарат, который действительно поможет, важно знать все достоинства и недостатки современных средств.

Стимулирующие средства

Стимулирующие слабительные средства оказывают раздражающее воздействие на кишечные стенки, заставляя их сокращаться и продвигать каловые массы к выходу. В состав препаратов могут входить синтетические и природные компоненты, например, крушина или сенна.

Единственное преимущество симптоматических стимулирующих средств — быстрый безотказный эффект. Специалисты разрешают принимать такие препараты однократно, если необходимо в короткие сроки очистить кишечник. Показания к применению:

  • инструментальные исследования — например, колоноскопия,
  • подготовка к аноректальной операции,
  • единичный случай длительной задержки стула.

Сенна и другие компоненты в составе стимулирующих слабительных действуют агрессивно: повреждают эпителий кишечных стенок, нарушают моторику. При длительном приеме они вызывают привыкание, поэтому пользоваться ими постоянно нельзя.

Осмотические препараты

В отличие от стимулирующих осмотические слабительные действуют иначе. В их состав входят:

  • невсасывающиеся углеводы — лактулоза,
  • высокомолекулярные полимеры — макрогол.

Слабительное такого типа оказывает комплексное воздействие:

  • задерживает воду в организме,
  • увеличивает объем кишечного содержимого,
  • повышает осмотическое давление в тонком кишечнике.

Осмотические препараты стимулируют перистальтику и размножение молочнокислых бактерий, повышают кислотность. Такие средства эффективны при хронических запорах и печеночной энцефалопатии. Несмотря на выраженный послабляющий эффект и быстрое действие, у осмотических слабительных есть и противопоказания:

  • гиперчувствительность к лактулозе,
  • галактоземия,
  • непроходимость кишечника,
  • непереносимость глюкозы.

С осторожностью использовать слабительные средства следует пациентам с сахарным диабетом. При длительном употреблении возможно развитие побочных эффектов: диареи, метеоризма, нарушения всасывания солей натрия, калия и других жизненно важных микроэлементов.

Объемные слабительные

Действие объемного слабительного основано на увеличении объема кишечного содержимого. В состав препарата входит растительная клетчатка. Попадая в просвет кишечника, она впитывает воду и образует слизистый гель, размягчающий каловые массы.

В норме ежедневное потребление клетчатки должно составлять 30-35 г. С пищей человек обычно получает не более 10-15 г растительных волокон. Объемные слабительные восполняют дефицит клетчатки и помогают решить проблему запоров без вреда для здоровья. Сегодня такие средства считаются самыми безопасными и рекомендованы к применению у детей с 3 лет, беременных женщин и пожилых людей.

Эффективный объемный слабительный препарат с натуральным составом — Фитомуцил Норм. Он содержит два природных источника клетчатки:

  • оболочку семян подорожника Псиллиум,
  • мякоть сушеных плодов домашней сливы.

В составе комплекса нет искусственных красителей, консервантов, ароматизаторов и усилителей вкуса. Показания к применению Фитомуцила норм:

  • запоры, в том числе у детей от 3 лет, беременных и кормящих женщин, пожилых людей, больных сахарным диабетом,
  • синдром разраженного кишечника, сопровождающийся длительной задержкой стула,
  • геморрой,
  • анальные трещины,
  • дисбактериоз кишечника,
  • избыточный вес,
  • высокий уровень сахара и холестерина в крови.

Как действует слабительное?

Фитомуцил норм очищает кишечник мягко и деликатно, не вызывая болезненных спазмов и вздутия живота. Действие слабительного обусловлено его составом.

Растворимые волокна препарата впитывают воду и приобретают консистенцию геля, размягчают стул и способствуют его легкому продвижению по кишечнику. Нерастворимые пищевые волокна в составе комплекса стимулируют кишечные стенки и активизируют перистальтику. В результате каловые массы выводятся из организма легко и безболезненно.

Оболочка семян подорожника создает благоприятные условия для роста полезной кишечной микрофлоры. Пектин сливовой мякоти усиливает пребиотический эффект Фитомуцила норм и способствует устранению дисбактериоза. В процессе расщепления компонентов препарата выделяются полезные кислоты. Они подавляют рост болезнетворных микроорганизмов, улучшают состояние слизистой, усиливают действие слабительного.

Принимать Фитомуцил норм нужно в строгом соответствии с инструкцией. Детям с 3 до 11 лет рекомендуют принимать по 1 пакетику в сутки вечером, подросткам с 11 до 14 лет — по 1 пакетику дважды в день. Оптимальная дозировка для взрослых — 2-4 раза в день.

Порошок разводят в стакане воды или любого негазированного напитка, после приема запивают водой. При регулярном применении Фитомуцил норм избавляет от запора в течение 12-48 часов.

При правильном выборе слабительных препаратов проблема задержки стула останется в прошлом. Перед применением слабительных проконсультируйтесь со специалистом.

Боли при синдроме раздраженного кишечника (СРК) с запором: причины и лечение

Источники информации

*За исключением анафилаксии
1 Минушкин О.Н. Функциональный запор: динамика представлений, диагностика, некоторые лечебные подходы // Медицинский совет, 2017, №20: 92-95.
2 Kinsinger S.W. Cognitive-behavioral therapy for patients with irritable bowel syndrome: current insights // Psychology Research and Behavior Management, 2017, 10: 231–237.
3 Фоминых Ю.А., Успенский Ю.П. Особенности терапии пациентов с запорами при синдроме раздраженного кишечника // Медицинский совет, 2014, 13: 29-31.
4 Практические рекомендации Всемирной Гатсроэнтерологической Организации. Синдром раздраженного кишечника: глобальная перспектива, 2015.
5 Головенко О.В., Михайлова Т.Л., Макарчук П.А. Синдром метеоризма: причины и возможности лечения. Фарматека, 2009 (2): 17-22.

6 Iorio N., Makipour K., Palit A., Friedenberg F.K. Post-traumatic Stress Disorder Is Associated With Irritable Bowel Syndrome in African Americans // J Neurogastroenterol Motil, Vol. 20, №4, 2014, 523-530.
7 Галейся Е.Н., Лычкова А.Э. Нервная регуляция толстой кишки // Экспериментальная клиническая гастроэнтерология, 2013, №8: 54-60.
8 Маев И.В., Бордин Д.С., Ерёмина Е.Ю., Ильчишина Т.А., Кайбышева В.О., Осипенко М.Ф., Охлобыстина О.З., Симаненков В.И., Халиф И.Л., Черемушкин С.В., Сабельникова E.А. Cиндром раздраженного кишечника. Современные аспекты эпидемиологии, патогенеза и лечения (обзор). Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2018; 158(10): 68–73.
9 Ивашкин В.Т., Маев И.В., Баранская Е.К. и соавт. Рекомендации российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению желчнокаменной болезни РЖГГК 2016; 3:64-80.
10 Инструкция по медицинскому применению препарата Дюспаталин® (мебеверин) 135 мг таблетки, покрытые оболочкой от 13.07.2021.
11 Национальный институт здоровья и клинического совершенствования Великобритании. Синдром раздраженного кишечника у взрослых: диагностика и лечение синдрома раздраженного кишечника в первичном звене здравоохранения. Клинические рекомендации, март 2017 г.
12 Э.П. Яковенко и соавт. Абдоминальные боли: механизмы формирования, рациональный поход к выбору терапии. Приложение РМЖ «Болезни Органов Пищеварения» №2 от 01.09.2009. с.48.
13 Метеоризм: причины, проявления, способы преодоления / П.Л. Щербаков // Consilium Medicum. (Прил.) — 2012 г. — №3 — С. 80-83.

RUS2208248 (v1.0) Регистрационный номер: ЛП-001454.
Материал разработан при поддержке ООО «Эбботт Лэбораториз» в целях информирования пациентов о заболевании.

Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

Лечение запора в Екатеринбурге – Новая больница



Каждый человек хоть раз в жизни испытывал такую неприятность как запор, и часто пытался с ним справиться самостоятельно. Это не всегда правильно и может быть рискованным. Запор – такое же заболевание, как многие другие, требующее консультации и лечения, назначенного специалистом.

Причины запора разные, могут быть связаны с воспалительными процессами в кишечнике, приемом некоторых медикаментов, с социальными причинами (стрессы, невозможность вовремя опорожнить кишечник, тяжелый физический труд, путешествия, длительные перелеты, гиподинамия, вредные привычки и др.).


Запоры могут быть временными, в связи с нарушением режима питания, а при восстановлении режима, стул налаживается. При длительном отсутствии дефекации повышается риск развития нарушений микрофлоры кишечника, интоксикации организма, обострения геморроя, анальных трещин, нарушения работы внутренних органов, развития энтероколита.

Запоры носят органический и функциональный характер. Это заболевание может быть острым и хроническим.


Так что же считать запором?

Диапазон нормальной регулярности стула довольно широкий – от 2х раз в день, до 2х раз в неделю. О запоре следует говорить, когда стул задерживается более чем на 48 часов, сама дефекация (опорожнение кишечника) болезненная, объем каловых масс не превышает 100 грамм, они очень плотные.

Запоры могут быть спастическими. В этом случае в отдельных участках возникает спазм, каловые массы не могут попасть в прямую кишку, так как из-за спазма застревают. Атонические запоры возникают в случае, если перистальтика кишечника ослаблена, и каловые массы медленно продвигаются по нему.


Органические причины

На нормальное опорожнение кишечника влияет немало причин органического характера. К ним относятся врожденные анатомические аномалии кишечника (удлинение, наличие дополнительных петель), послеоперационный период кишечника или желудка, воспалительные процессы в кишечнике, его непроходимость и новообразования.

Функциональные причины

Таковых причин множество и они, как правило, не связаны с какими-либо заболеваниями ЖКТ. Ими являются депрессивные состояния, стрессы, страхи, фобии, нарушение сна. Вследствие нарушенной перистальтики, также могут развиться запоры. Причинами снижения сократительной силы мышц кишечника могут стать неправильное питание, малый объем потребляемой жидкости, недостаточность растительной клетчатки, отсутствие физической нагрузки, неподвижный, лежачий образ жизни. Состав рациона (полуфабрикаты, избыток красного мяса, выпечки) также может спровоцировать запоры.

Диагностика

Для выявления причин запора специалистом собираются жалобы пациента, проводится осмотр, назначаются лабораторные методы исследования – общий анализ крови и кала. Используются методы визуализации толстого кишечника – ирригоскопия (рентген кишечника), КТ-колонография, колоноскопия (осмотр эндоскопом) или капсульная энтерография. В некоторых случаях нужна консультация смежных специалистов: невролога, эндокринолога, психотерапевта.

Лечение

Прежде чем прибегать к специальным медикаментозным средствам, устраняющим запоры, необходимо наладить режим питания и пересмотреть ежедневный рацион.

Важно сформировать здоровые пищевые привычки, а это сделать никогда не поздно. Ведь порой достаточно нескольких превентивных мер, чтобы исправить ситуацию к лучшему.


  • Не подавлять позывы к дефекации. Это отрицательно сказывается на всем процессе в дальнейшем. Ведь данный процесс, на самом деле, очень тонко организован и является довольно хрупким. Сломав его однажды, отладить будет нелегко.
  • После пробуждения рекомендуется выпить натощак стакан теплой воды, тем самым запустить перистальтику в кишечнике. Желательно в туалет ходить в одно время.
  • Ограничить протертые пюре – образные блюда, мягкой консистенции (манная каша), кисели, крепкий чай, шоколад. Они вызывают у взрослых запоры.

Включить продукты, содержащие клетчатку (овощи, фрукты).

Пить не менее 30 мл жидкости на 1 кг веса при отсутствии противопоказаний

Включать в рацион нежирные сорта мяса (телятина, кролик, курица) лучше приготовить на пару. Рекомендуются ржаной хлеб и отруби, гречневая и овсяная каши.

Нужно отметить, что применение продуктов с содержанием растительной клетчатки необходимо согласовать с лечащим врачом. Так как овощи и фрукты могут провоцировать повышенное газообразование и тем самым вызывать спазмы и боли в кишечнике.


Медикаментозные средства

Лечением запоров занимаются врач-проктолог и врач-гастроэнтеролог.

Назначать самостоятельно слабительные средства не рекомендуется. Нужно понимать, что большинство слабительных средств при длительном их применении могут привести к развитию побочных эффектов, таких как дисбактериоз, чувство переполненной кишки, привыкание.

Поэтому, любое лекарство следует применять только после консультации врача. 

Наиболее безопасна группа слабительных препаратов на основе производных пищевых волокон, они естественным образом способствуют мягкому опорожнению кишечника, не вызывают привыкания, поддерживают нормальный баланс микрофлоры. Например, дюфалак, фитомуцил, псиллиум, фиброксин, волокна Optifiber.

При спастических запорах  часто назначаются спазмолитики (Но-шпа, папаверин, дюспаталин).  Слабительные препараты в данном случае не показаны.  Также назначаются теплые ванны, массаж живота, легкие седативные средства. 

Осмотические слабительные (форлакс, карловарская соль и др.) замедляют всасывание воды из кишечника, увеличивая объем и размягчая кишечное содержимое.

При атонических запорах назначаются препараты, раздражающие стенки кишечника, за счет чего стимулируется перистальтика. 

Это препараты сенны, регулакс, бисакодил и другие. Такие препараты назначаются крайне редко, при неэффективности других групп слабительных. Применять их нужно курсом не более десяти дней, чтобы не вызвать привыкания.

В некоторых случах могут назначаться ферментативные препараты (Панзинорм, Фестал), антисекреторные препараты (омепразол и др.), когда запор является следствием обострения хр. заболеваний соседних органов ЖКТ.


Гимнастика при запорах

Если у вас сидячая работа, то в этом случае, неплохо делать пятнадцатиминутные перерывы каждые два часа на небольшую гимнастику. Неглубокие приседания, ходьба (даже просто по кабинету), наклоны и повороты дадут возможность работать мышцам брюшного пресса иподдерживать хорошее внутрибрюшное давление, а значит способствовать хорошей перистальтике кишечника. Наше здоровье – в наших руках!

Записаться на прием к специалистам с большим клиническим опытом можно по тел. (343)355-56-57 либо на сайте МО «Новая больница».


Стоимость услуг

Раздел не найден

Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide

Мемориальный онкологический центр Слоан-Кеттеринг

Эта информация описывает признаки и причины запоров. В нем также описаны способы профилактики и лечения запоров.

Back to top

О запорах

Запор — это распространенная проблема, которая затрудняет опорожнение кишечника (кал).

Ваши испражнения или стул (кал) могут быть:

  • Слишком жесткий
  • Слишком маленький
  • Трудно выбраться
  • Встречается реже 3 раз в неделю

Если у вас есть какие-либо из перечисленных выше признаков, возможно, у вас запор.

Back to top

Причины запоров

В этом видео объясняется, почему у вас могут возникнуть проблемы с опорожнением кишечника (испражнениями), что называется запором, что вы можете сделать, чтобы предотвратить это, и когда вам следует позвонить своему лечащему врачу.

Детали видео

Запор может быть вызван многими причинами, в том числе:

  • Лекарства, такие как:
    • Обезболивающие
    • Химиотерапия
    • Противорвотные средства (лекарства от тошноты)
    • Антидепрессанты (препараты для лечения депрессии)
    • Противосудорожные препараты (препараты для предотвращения судорог)
    • Лекарство от артериального давления
    • Антигистаминные препараты (лекарства от аллергии)
    • Антациды, такие как Tums ® или Rolaids ®
    • Пищевые добавки (витамины), такие как железо и кальций
  • Медицинские состояния, такие как:
    • Диабет
    • Депрессия
    • Болезнь Паркинсона
    • Гипотиреоз (состояние, при котором щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов)
    • Гиперкальциемия (слишком много кальция в крови)
    • Компрессия спинного мозга (давление на спинной мозг опухолью или травмой)
    • Кишечная непроходимость (закупорка кишечника)
  • Прочее, например:
    • Игнорирование позывов к дефекации
    • Недостаток времени или уединения для дефекации
    • Отсутствие активности, например, недостаточное передвижение или ходьба.
    • Недостаточное употребление жидкости
    • Недостаточное потребление клетчатки
    • Старость

 

Back to top

Изменение образа жизни для профилактики и лечения запоров

Это видео поможет вам избавиться от запоров после операции или процедуры.

Детали видео

Чтобы предотвратить и вылечить запор, попробуйте изменить образ жизни следующим образом:

  • Ходите в туалет в одно и то же время каждый день.Ваше тело привыкнет к этому времени. Но если вы чувствуете, что вам нужно идти, не откладывайте.
  • Попробуйте сходить в туалет через 5-15 минут после еды. После завтрака самое время опорожнить кишечник. В это время рефлексы в толстой кишке наиболее сильны.
  • Упражняйтесь, если можете. Ходьба — отличная форма упражнений. Упражнения помогают вашему телу продвигать пищу через толстую кишку (толстую кишку), что может облегчить опорожнение кишечника.
  • Выпейте от 8 до 10 стаканов (8 унций) (от 2 до 2.5 литров) жидкости в день, если можете. Пейте воду, соки (например, сок из чернослива), супы, мороженое и другие напитки, не содержащие кофеин. Старайтесь не пить более 1 напитка с кофеином в день. Напитки с кофеином, такие как кофе и газированные напитки, вытягивают жидкость из организма и могут вызвать обезвоживание.
  • Медленно увеличивайте количество клетчатки в своем рационе до 25–35 граммов в день. Если у вас есть стома или вы недавно перенесли операцию на кишечнике, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в свой рацион.К продуктам с высоким содержанием клетчатки относятся:
    • Отруби
    • Цельнозерновые хлопья и хлеб
    • Неочищенные фрукты и овощи
    • Смешанные зеленые салаты
    • Абрикосы, инжир и изюм
    • Орехи и бобы

Прочтите материал Пищевые источники клетчатки, чтобы узнать о количестве клетчатки, содержащейся во многих продуктах питания.

Back to top

Лекарства от запоров

Вы также можете использовать лекарства для лечения запоров и облегчения опорожнения кишечника.Для лечения запоров доступны как безрецептурные (лекарства, которые вы получаете без рецепта), так и отпускаемые по рецепту лекарства. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, важно поговорить со своим лечащим врачом о том, какие лекарства вам подходят.

Слабительные средства — это лекарства, которые различными способами способствуют опорожнению кишечника. Ниже приведен список некоторых распространенных безрецептурных слабительных.

Начните с приема 1 из этих лекарств после обсуждения этого вопроса с вашим лечащим врачом.

Обычные безрецептурные слабительные

Смягчители стула

Смягчители стула, такие как докузат натрия (Colace ® ), увеличивают количество воды в стуле, делая его более мягким и облегчающим его выделение. Они также вызывают мало побочных эффектов. Принимайте смягчители стула так часто, как это предписано вашим лечащим врачом. Не принимайте размягчители стула во время приема минерального масла.

Осмотические слабительные

Осмотические слабительные, такие как полиэтиленгликоль (MiraLAX ® ), используют воду в вашем теле, чтобы смягчить стул и облегчить его прохождение через толстую кишку, чтобы вы могли опорожнить кишечник.Побочные эффекты встречаются нечасто, но осмотические слабительные могут вызывать тошноту (ощущение, что вас вот-вот вырвет), вздутие живота и газы.

Стимулирующие слабительные

Стимулирующие слабительные, такие как сенна (Senokot ® ), вызывают опорожнение кишечника за счет ускорения движения мышц в толстой кишке. Стимулирующие слабительные могут вызвать спазмы. Их лучше всего принимать перед сном.

 

Объемообразующие слабительные

Объемообразующие слабительные, такие как псиллиум (Метамуцил ® , Файбералл ® , Пердием ® ), делают стул более жидким, более мягким и легким для прохождения.Другие типы включают поликарбофил (Fibercon ® ) и метилцеллюлозу (Citrucel ® ). Вы должны принимать их с 8 унциями жидкости, такой как вода. Объемообразующие слабительные могут вызвать вздутие живота и газы.

  • Поговорите со своим лечащим врачом перед использованием объемообразующих слабительных, если вы:
    • Не могу встать с кровати.
    • Можно употреблять только небольшое количество жидкости каждый день.
    • Стриктуры (участки кишечника, которые уже других) или частичная непроходимость кишечника.
    • запоров из-за обезболивающими.
суппозитории и клизмы
  • Не следует использовать суппозитории (лекарства, который вводится через задний проход), если ваш врач говорит вам.
  • Не следует использовать клизмы, если ваш врач говорит вам. Клизма, когда жидкость вводится в прямую кишку (в нижней части толстой кишки) через анальное отверстие, чтобы вызвать движение кишечника.

Следуйте инструкциям на этикетке или дается вашим лечащим врачом при принятии любого из этих препаратов.

Если эти лекарства не помогают, поговорите со своим лечащим врачом. Они могут изменить лекарство, предложить другие лекарства или порекомендовать лекарства, отпускаемые по рецепту.

 

Back to top

Когда звонить своему поставщику медицинских услуг

Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если:

  • У вас не было стула в течение 3 дней.
  • У вас диарея (жидкий или водянистый стул) после приема любого из перечисленных выше лекарств.Не принимайте никаких лекарств для лечения диареи, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом.
  • У вас есть вопросы или опасения.
Back to top

Лечение запоров – Онкологический институт Дана-Фарбер

  • Запор — одна из наиболее распространенных проблем, с которыми сталкиваются больные раком. Часто причиной может быть снижение активности, употребление жидкости или продукты с высоким содержанием клетчатки, а также необходимость принимать антидепрессанты, обезболивающие, кровяное давление или лекарства от тошноты.

    Запор, когда вы не можете пройти стул или иметь очень жесткие табуретки. Люди обычно имеют движения кишечника каждый день до трех дней. Если вы перемещаете свои кишечники меньше, чем обычно, но не испытывая трудности, проходящие стул, вы, вероятно, не запор.

    , чтобы предотвратить запоры, пить много жидкостей (восемь до 10 бокалов из белых напитков). Вы также можете принимать естественные слабительные волокна с помощью смягчителей стула, когда это необходимо.

    Помните, вы можете предпринять шаги, чтобы предотвратить запор:

    1.Начните с размягчителя стула и мягкого слабительного

    .
    • Сенокот-С по одной-две (1-2) таблетки с большим количеством жидкости два-три раза в день. Сенна (Сенокот) и Докузат (Колас)

    2. Если стула нет в течение 48 часов, добавьте один из следующих:

    • Молочко магнезиальное, одна-две (1-2) столовые ложки один-два раза в день
    • Дульколакс 5 мг таблетка, одна-две (1-2) таблетки
    • Позвоните своему врачу/практикующей медсестре или медсестре по номеру
    • .

    3.Если стула нет в течение 72 часов, попробуйте один из следующих способов (после консультации с врачом или медсестрой):

    • Дульколакс 10 мг суппозиторий
    • Цитрат магния, 8 унций
    • Минеральное масло, одна-две (1-2 столовые ложки)
    • Флотская клизма (может потребоваться повторить)
    • Миралакс порошок по назначению

    Несколько советов

    • Обезболивающие препараты могут вызывать сильный запор. Если вы принимаете обезболивающие, вам необходимо поговорить со своим врачом или медсестрой и следовать приведенным выше инструкциям
    • .
    • Все вышеперечисленное является безрецептурным (безрецептурным) лекарством
    • Употребление большого количества жидкости (от 8 до 10 стаканов в день), употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки и физические упражнения помогают предотвратить запоры.
    • При появлении частого или жидкого стула уменьшите дозу слабительного наполовину.
    • Если вы не опорожняете кишечник, несмотря на вышеуказанные меры, позвоните своему врачу или медсестре.
  • Запор

    Запор означает, что у вас реже, чем обычно, стул. Стул может быть твердым и сухим, его выделение затруднено или болезненно. В тот или иной момент почти у каждого возникает запор.В большинстве случаев это длится короткое время и не является серьезным.

    Во время лечения рака груди ваши привычки в еде могут измениться, и вы можете быть менее физически активны. Вы также можете чувствовать слабость, боль и дискомфорт. Все эти факторы могут вызвать запор. Недостаточное употребление жидкости также может вызвать запор.

    Удельные лечения рака молочной железы. )

  • Тецентрик (химическое название: атезолизумаб)

  • Запор также является хорошо известным побочным эффектом многих обезболивающих, включая ибупрофен, морфин, кодеин и другие опиаты.

    Запор — побочные эффекты лечения рака молочной железы
    13 апреля 2019 г.

    Посетите страницу эпизода для получения дополнительной информации или отсутствие дефекации в течение 3 дней. Лекарства доступны, чтобы помочь.

    Другие советы по облегчению запоров:

    • Избегайте продуктов, которые могут вызвать запор. Наиболее распространенными являются бананы, сыр, мясо и яйца.Разные продукты по-разному влияют на людей.

    • Пейте больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание — от 8 до 12 стаканов в день (если ваш врач не порекомендовал что-то другое). Подумайте о воде, соке из чернослива и теплой жидкости по утрам, например, о травяном чае или горячем лимонаде.

    • Ешьте больше продуктов с высоким содержанием клетчатки , таких как цельнозерновой хлеб и крупы, бобы, свежие сырые овощи, свежие сырые фрукты или вареные фрукты с кожурой, сухофрукты, финики, абрикосы, чернослив, попкорн, семена и орехи.Клетчатка не переваривается организмом, поэтому она проходит и выводится из организма. Клетчатка также поглощает много воды в кишечнике, что делает стул более мягким и легким. Убедитесь, что вы пьете больше жидкости, если вы едите больше клетчатки, иначе ваш запор может ухудшиться.

    • Убедитесь, что ваш завтрак включает продукты с высоким содержанием клетчатки и горячий напиток. Теплые напитки успокаивают и могут стимулировать перистальтику кишечника.

    • Пейте кофеин умеренно. Было показано, что он помогает при запорах. Убедитесь, что вы пьете много напитков без кофеина, чтобы избежать обезвоживания.

    • Попробуйте потренироваться. Упражнения могут помочь стимулировать пищеварение и системы выделения.

    Запоры и антидепрессанты

    Люди, принимающие такие лекарства, как антидепрессанты, потенциально могут страдать запорами. Когда у человека запор, это означает, что его или ее дефекация стала более трудной и/или менее частой, чем обычно.

    Хотя то, что считается нормальным, варьируется, у большинства людей опорожнение кишечника происходит от трех раз в день до одного или двух раз в неделю. Однако, если время между дефекациями начинает растягиваться, то может стать очень неудобно, когда они, наконец, произойдут.

    В крайних случаях люди могут испытывать так называемую фекальную закупорку , при которой твердая масса стула остается застрявшей в прямой кишке и не может пройти. Запор является распространенным побочным эффектом трициклических антидепрессантов, которые блокируют действие нейротрансмиттер ацетилхолин.

    Когда этот нейротрансмиттер заблокирован, мышечные сокращения, которые продвигают отходы через пищеварительный тракт, замедляются, а выделения кишечника, которые смазывают прохождение фекалий, вызывают запор.

    Хотя запоры редко редко с более новыми лекарствами, такими как селективные ингибиторы захвата серотонина (SSRIS), все еще возможно, что вы можете испытать неровность с некоторыми из этих агентов.

    Состояние Симптомы

    Когда люди имеют запор, у них могут быть неприятные симптомы, такие как следующее:

    • Чувство, как они не совсем опустошены их кишечник
    • Менее частые движения кишечника
    • небольшие или жесткие стулья
    • , напрягающиеся во время движений кишечника
    • опухшие или болезненные брюшные полости
    • рвота

    облегчение запор

    Ниже приведены несколько советов для облегчения запоров, вызванных антидепрессантом:

    • пить много воды.
    • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.
    • Регулярно делайте физические упражнения.
    • Принимайте добавки с клетчаткой.
    • Используйте размягчители стула или слабительные средства, если другие меры по облегчению запора не дали результата.

    Фекальное заражение

    Фекальное закупоривание может произойти при длительном запоре и потенциально может привести к очень серьезным осложнениям, включая разрыв прямой или толстой кишки. Если человек испытывает фекальное засорение после длительного запора, у него могут появиться следующие дополнительные симптомы:

    • Давление в мочевом пузыре или потеря контроля над мочевым пузырем
    • Учащенное сердцебиение или головокружение при попытке дефекации
    • Подтекание жидкого стула или внезапная водянистая диарея
    • Боль в пояснице
    • Ректальное кровотечение
    • Выраженные спазмы или вздутие живота

    В случае, если вы уже подверглись воздействию, ваш врач предпримет шаги для удаления пораженного стула.Это можно сделать с помощью клизм с теплым минеральным маслом для смягчения и смазывания стула, ручного удаления закупорки или слабительных средств. В очень редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления закупорки.

    Людям, у которых была фекальная закупорка, также необходимо будет пройти программу переподготовки кишечника, возможно, включающую размягчители стула, добавки с клетчаткой, диетические изменения, специальные упражнения и другие методы.

    Слово из Веривелла

    Если вы испытываете хронические запоры, которые не облегчаются мерами самопомощи, очень важно проконсультироваться со своим личным врачом.

    Что вы можете принимать каждый день, чтобы облегчить запор? | Здоровое питание

    Эрика Канналл Обновлено 27 декабря 2018 г.

    Если у вас менее трех опорожнений кишечника в неделю, а стул твердый и затрудненный, вы страдаете от запоров, согласно Medline Plus. Хронические запоры неудобны и вредны для здоровья, но с небольшими изменениями в питании и регулярной физической активностью вы можете почувствовать облегчение запоров. Если вы не видите никаких изменений или улучшений в дефекации или у вас появились внезапные спазмы в животе, немедленно позвоните своему лечащему врачу.

    Вода

    Многие люди становятся заходами в результате легкой или тяжелой обезвоживания. Без достаточно воды, ваш стул становится сухим и тяжелым и движется сквозь вашу толстой кишкой слишком медленно. В результате его трудно пройти, и вы можете напряжить, чтобы иметь движение кишечника. MEDLINEPLUS предлагает пить как минимум 8 стаканов воды в день, чтобы сохранить движения кишечника мягкими и двигаться через вашу пищеварительный тракт. Вода необходима для вашего здоровья и может быть только облегчение запора.

    Пищевые волокна

    Еще одной причиной запоров является недостаток клетчатки в вашем рационе. Без клетчатки в пищеварительном тракте недостаточно объема, чтобы поддерживать движение стула. Вам нужно от 20 до 35 граммов клетчатки в день, и вы можете получить ее, употребляя больше фруктов, овощей, цельнозерновых и бобовых. Растворимые волокна, такие как содержащиеся в яблоках и овсянке, могут быть особенно полезными. MayoClinic.com предлагает постепенно увеличивать потребление клетчатки, чтобы предотвратить газообразование и вздутие живота.

    Добавки с клетчаткой

    Если вы не можете удовлетворить свои потребности в клетчатке только с помощью диеты, попробуйте добавить добавку с клетчаткой. Большинство добавок с клетчаткой представляют собой ароматизированный порошок, который вы смешиваете с водой и пьете. Шелуха подорожника, хороший источник растворимой клетчатки, обычно является основным ингредиентом. Согласно статье, опубликованной в «Канадском журнале гастроэнтерологии», длительное употребление добавок с клетчаткой является безопасным и эффективным средством от запоров. Однако обязательно пейте много жидкости, так как добавление клетчатки без жидкости может усугубить запор.

    Чернослив

    Сушеные сливы, также известные как чернослив, являются распространенным средством от запоров. Чернослив содержит клетчатку и сорбит, сахарный спирт, который может отвечать за его эффективность. В исследовании, опубликованном в 2011 году в журнале «Пищевая фармакология и терапия», изучалось влияние чернослива на людей с хроническими запорами, которые съедали 50 граммов или около 2 унций в день. В конце трех недель у участников было больше спонтанных движений кишечника и более мягкий стул.Исследователи отметили, что ежедневное употребление чернослива безопасно, поэтому его следует рассматривать в качестве первого варианта лечения людей, страдающих неприятными запорами.

    Безрецептурные препараты для лечения запоров

    Фармацевты могут играть важную роль в информировании пациентов о лучших вариантах лечения запоров.

    У людей с запорами стул бывает менее 3 раз в неделю, и симптомы могут включать напряжение во время дефекации, вздутие живота и твердый или комковатый стул. 1,2  Кроме того, хронические запоры, по оценкам, распространены во всем мире в 15 % и могут оказывать негативное влияние на повседневную деятельность. 2  Фармацевты должны оценивать пациентов на предмет причин запоров, таких как определенные болезненные состояния (например, диабет) или прием лекарств (например, опиоидов), как часть плана лечения. 2  Увеличение потребления жидкости, фитнеса и клетчатки — важные изменения образа жизни, с которых стоит начать лечение запоров. Однако, если эти изменения не помогают, фармацевты могут помочь пациентам выбрать безрецептурное слабительное для лечения запоров.

    Варианты лечения

    Клетчатка/наполнители

    К ним относятся добавки с клетчаткой (например, подорожник, метилцеллюлоза, поликарбофил кальция), которые улучшают частоту дефекации за счет удержания воды в стуле и увеличения веса и консистенции стула. 1,3  Пациенты должны быть обучены пить много воды с этими продуктами, чтобы предотвратить вздутие живота, спазмы и непроходимость кишечника. 3  Людям, которые находятся в неподвижном состоянии, находятся на ограничении жидкости или имеют проблемы с глотанием, следует избегать приема больших объемов слабительных.Действие этих слабительных средств обычно занимает от 12 до 72 часов. 2

    Стимуляторы

    Лекарства, такие как бисакодил, усиливают перистальтику кишечника, а препараты для приема внутрь обычно начинают действовать через 6–10 часов, при этом наиболее частым побочным эффектом (НЯ) являются спазмы. 1,3 Пациентам следует начинать прием стимулирующих слабительных в начале опиоидной терапии для предотвращения запоров. Пациентам с кишечной непроходимостью следует избегать пероральных стимулирующих слабительных средств. 3 Злоупотребление слабительными может возникнуть у пациентов с расстройствами пищевого поведения и у лиц, которые продолжают принимать эти лекарства в течение длительного времени. Симптомы могут включать сильную диарею, обезвоживание и электролитные нарушения. 3  Поэтому фармацевты должны следить за пациентами, принимающими стимулирующие слабительные средства.

    Осмотики

    Эти агенты способствуют секреции воды в просвет кишечника для смягчения стула и стимулирования дефекации. 1  Кроме того, для опорожнения кишечника обычно требуется от 2 до 3 дней. 2 Осмотические слабительные следует использовать у пациентов после операции или инфаркта миокарда, поскольку важно избегать напряжения во время дефекации. Эти агенты являются еще одним вариантом лечения запоров у пациентов, принимающих опиоиды. Следует избегать применения осмотических солевых слабительных, содержащих магний или натрий, у пациентов с риском электролитных нарушений (например, с сердечной или почечной недостаточностью, пожилыми людьми, принимающими диуретики). 3  

    Клизмы можно использовать для пациентов с фекальными запорами, но их не следует использовать часто для лечения запоров.Глицериновые суппозитории представляют собой тип осмотического слабительного, который считается безопасным для использования у младенцев и детей при запорах, которые обычно вызывают дефекацию через 15–60 минут. 3  Родителям следует рекомендовать использовать только 1 суппозиторий в течение 24 часов. Препараты полиэтиленгликоля (Миралакс; Байер) часто рекомендуются для лечения запоров у детей. 4  Сообщалось о нейропсихиатрических побочных эффектах у детей, принимающих полиэтиленгликоль. 4  Одно исследование показало, что ежедневный прием препарата в течение 2 недель не приводил к токсическим уровням гликоля в крови. 5  Однако необходимо провести дополнительные исследования, чтобы определить долгосрочные эффекты полиэтиленгликоля у детей и то, может ли это быть связано с проблемами безопасности. 5

    Фармацевты должны информировать родителей о возможном риске нейропсихиатрических НЯ при длительном применении продуктов полиэтиленгликоля у детей.

    Размягчители стула

    Лекарства, такие как докузат натрия, увлажняют стул, вытягивая воду из кишечника, и обычно требуется от 24 до 48 часов, чтобы подействовать. 1  Кроме того, эти продукты часто добавляют к стимулирующим слабительным для лечения запоров. Смягчители стула считаются безопасными во время беременности и могут помочь при запорах, связанных с беременностью. 6  Фармацевты также могут порекомендовать смягчители стула для предотвращения запоров у беременных, принимающих препараты железа для лечения анемии.

    Дженнифер Гершман, PharmD, CPh, фармацевт и медицинский писатель, проживающая в Южной Флориде.

    Каталожные номера:

    1. Слабительные средства. Клиника Майо. Обновлено 1 мая 2021 г. По состоянию на 7 мая 2021 г. https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/laxative-oral-route/description/drg-20070683.

    2. Бхаруча А., Лейси Б.Е. Механизмы, оценка и лечение хронических запоров. Гастроэнтерология . 2020; 158(5):1232-1249.e3. doi: 10.1053/j.gastro.2019.12.034.

    3. Башир А., Сизар О. Слабительные средства. StatPearls. Обновлено 23 сентября 2020 г. По состоянию на 7 мая 2021 г.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537246/.

    4. Дабаджа А., Дабаджа А., Аббас М. Полиэтиленгликоль. StatPearls. Обновлено 20 октября 2020 г. По состоянию на 7 мая 2021 г. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557652/.

    5. Уильямс К.С., Роджерс Л.К., Хилл И., Барнард Дж., Лоренцо К.Д. Введение ПЭГ 3350 не связано с устойчивым повышением уровня гликоля. J Педиатр . 2018; 195:148-153.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2017.11.028.

    6. Тобах Ю.Б. Безопасно ли принимать размягчители стула для лечения запоров при беременности? Клиника Мэйо. По состоянию на 7 мая 2021 г. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/expert-answers/pregnancy-constipation/faq-20058550.

    Лечение запоров лекарствами | Гастроэнтерология | ДЖАМА

    Существует ряд лекарств для лечения запоров.

    Это вторая из двух частей страницы пациента о запорах. Часть 1 содержит общий обзор и опубликована в JAMA 12 января 2016 г.

    Изменение привычек кишечника и увеличение количества пищевых волокон могут помочь предотвратить запор (см. Часть 1). Но если вы попробовали эти шаги и у вас все еще есть запоры, доступны различные слабительные . Для некоторых может потребоваться рецепт, но многие доступны без рецепта. Хотя слабительные могут вызывать незначительные побочные эффекты, такие как диарея и судороги, они считаются эффективными и безопасными.

    Слабительные действуют по-разному.Как правило, они относятся к 1 из 4 групп.

      • Молкообразные слабительные

        72 включают

        • Psyllium (Konsyl, Metamucil, Perdiem)

        • метилцеллюлоза (Citrucel)

        • кальций поликарбофил (Fibercon, Fiber-LAX)

        • пшеничный декстрин ( Бенефайбер)

          Слабительные средства в больших объемах следует принимать с большим количеством жидкости. Вы также должны увеличивать дозу медленно. Это может помочь уменьшить газообразование и спазмы.

  • Гироносмолярные слабительные включают

    • полиэтиленгликоль (Miralax, GlyColax)

    • Lactulose

    • Sorbitol

      Lactulose и сорбитол одинаково эффективны, но могут вызывать газ и вздутие живота. Из них сорбит стоит дешевле. Полиэтиленгликоль не вызывает газообразования. Он также доступен в Соединенных Штатах без рецепта.

    9
  • Соблюбильные слабительные включают в себя

    • Гидроксид магния (молоко магнезии)

    • цитрат магния (EVAC-Q-KWIK)

      Эти работают как гиперосмолярные слабительные, но часто являются более эффективными.Но принимать их следует не чаще двух раз в неделю. Также с осторожностью их следует употреблять при заболеваниях почек.

  • Стимулятор слабительные включают

    • SENNA (EX-LAX, SENOKOT, CACKORIA)

    • BISACODEL (VENTROOL, DOXIDAN, DULCOLAX)

      Все доступны без рецепта. Общие версии одинаково эффективны и стоят дешевле. Злоупотребление стимулирующими слабительными может вызвать побочные эффекты. Но они безопасны и эффективны при правильном использовании и могут использоваться регулярно.

  • Лубипростон (Амитиза) и линаклотид (Линзесс) — это лекарства, отпускаемые по рецепту, которые увеличивают содержание жидкости в кишечнике. Оба являются дорогостоящими, но могут быть рекомендованы, если другие методы лечения не сработали.

    Раздел коробки Ref ID
    Для получения дополнительной информации

    Чтобы найти эту и предыдущие страницы пациентов JAMA, перейдите по ссылке на страницу пациента на веб-сайте JAMA по адресу www.jama.com/. Испанские переводы доступны на вкладке дополнительного контента.

    Раскрытие информации о конфликте интересов: Д-р Вальд заполнил и представил форму ICMJE для раскрытия информации о потенциальном конфликте интересов и отчеты, консультирующие Takeda Sucampo, Ironwood, Actavis, Entera Health и Forest Laboratories.

    Источник: Wald A. Запор: достижения в диагностике и лечении.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.