Что такое грэб: Гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь, ГЭРБ — причины, симптомы, диагностика и лечение в Астрахани | Болезни

Содержание

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

  1. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
  2. Причины ГЭРБ
  3. Патогенез
  4. Классификация
  5. Симптомы ГЭРБ
  6. Диагностика
  7. Лечение ГЭРБ
  8. Профилактика
  9. Осложнения


ГЭРБ – это воспалительный процесс в пищеводе нижнего отдела, который проявляется в результате рефлюкса содержимого желудка в пищевод. Человек испытывает болезненные ощущения и затруднение при проглатывании пищи, присутствует отрыжка со специфическим вкусом, изжога. Симптоматика усиливается после выполнения физических упражнений и после употребления пищи. Для диагностики заболевания проводится рентгенография, манометрия, внутрипищеводная рН-метрия, ФСДГ. Терапия включает симптоматическое лечение и немедикаментозная терапия. Иногда требуется оперативное вмешательство. 


Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является следствием рефлюкса в пищевод пищи из двенадцатиперстной кишки и желудка. Это одна из самых частых патологий пищеварительного тракта, которая способствует риску развития ряда осложнений. Заболевание сопряжено с риском нетипичного течения, осложнениями, представляющих опасность для жизни пациента, тяжелыми клиническими симптомами. 

Пациент ощущает рефлюкс как изжогу и отрыжку, жжение за грудиной. Если такие проявления возникают чаще двух раз за неделю, требуется диагностика пищеварительной системы. Если заболевание не диагностировать вовремя, при длительном течении возможен риск развития изменений слизистой пищевода, эзофагита, болезни Барретта. 

Причины ГЭРБ

Патологии способствует нарушение моторных функций. Заболевание наблюдается у людей, страдающих гиперацидотическими состояниями при пониженной защите слизистой пищевода. Часто у пациентов с ГЭРБ наблюдается одновременно эзофагеальный клиренс и резистентность слизистой пищевода. Прогрессирует заболевание при стрессах, в результате ожирения, курения, на фоне приема бета-адреноблокаторов, нитратов, антихолинергетиков. Риск заболевания увеличивается при грыже диафрагмы и частых беременностях. 

Патогенез

Главная причина ГЭРБ кроется в гипофункции сфинктера, расположенного в пищеводе. В норме он удерживает пищевой комок, находится в закрытом состоянии, что исключает возврат пищи. У пациентов с ГЭРБ это отверстие открыто. В момент сокращения желудка происходит рефлюкс пищевого комка в пищевод. На стенки пищевода негативно воздействует агрессивная желудочная среда, что способствует раздражению стенок, приводит к их изъязвлению. При отсутствии патологии такое состояние может возникнуть после выполнения физических упражнений и наклонов вниз, а также во время сна.

Классификация

Различают следующие формы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни:

  1. Эрозивная. Пациент имеет выраженную симптоматику, в пищеводе наблюдаются эрозии. Форма заболевания составляет 35% от всех случаев ГЭРБ. 
  2. Неэрозивная. Имеет характерную симптоматику, изменения при рН-метрии, но эрозии пищевода отсутствуют. Наиболее распространенная форма, которая составляет до 60% случаев развития заболевания. 
  3. Пищевод Баретта. Встречается в менее 5% случаев. 

Также выделяют функциональную изжогу, которая проявляется схожими симптомами, но без изменений рН-метрии и эрозии пищевода. 

Симптомы ГЭРБ

Основным проявлением заболевания является изжога, которая нарастает при наклонах, интенсивных нагрузках. Проявляется после обильного употребления пищи, при длительном нахождении в положении лежа. Привкус отрыжки специфический – кисловатый или с горечью. В некоторых случаях сопровождается рвотой. Иногда наблюдается расстройство функции глотания, которое возникает как первичный признак при нарушении моторики или при сужениях пищевода. 

Заболевание может проявляться нетипичными симптомами, например, болью в груди, которая усиливается после употребления пищи, ощущением тяжести в области желудка. Иногда патология выражается хриплым голосом, специфическим запахом из ротовой полости, избыточным выделением слюны. Непрямыми признаками заболевания являются бронхоспазмы, ларингиты, отиты, пневмонии, повреждения зубной эмали. Однако главный риск представляет заболевание, протекающее бессимптомно, так как это приводит к развитию серьезных осложнений. 

Диагностика

Главный диагностический метод заболевания – эндоскопическое исследование. Оценить состояние пищевода и слизистой оболочки, диагностировать патологию можно при помощи фиброэзофагогастроскопии (ФГС). Процедура проводится в стационаре или в поликлинике. Если требуется взятие материал на биопсию для проверки предраковых изменений, это можно выполнить во время ФСГ. Но для проведения такого исследования есть противопоказания:

  • пациент испытывает позывы к рвоте;
  • есть риск наличия свищей в пищеводе;
  • есть заболевания печени, которые провоцируют увеличение вен в пищеводе. 

Кроме того, требуется измерение уровня кислотности желудочного сока. Проводится при ФСГ либо с помощью специальной капсулы, которая выводится из организма естественным образом. Это исследование помогает понять насколько агрессивен желудочный сок, оценить риск развития осложнений. 

С помощью электрогастрографии проверяется электрическая активность желудка. На протяжении суток электроды фиксируют параметры электрической активности. Если есть необходимость пациенту вводят специальный стимулятор, который усиливает сокращения желудка. При выявлении патологий желудка пациенту могут назначить дополнительные исследования.

Лечение ГЭРБ

К немедикаментозным методам относят снижение веса, нормализацию питания. Необходимо отказаться от употребления пищи за 3 часа до сна, исключить из рациона продукты, которые приводят к расслаблению сфинктера в пищеводе. Запрещено употребление жирных продуктов, шоколада, апельсинов и кофе, сока из томатов, спиртных напитков. Следует отказаться от ношения тугой одежды, которая пережимает тело. Во время сна голова должна находится на возвышении не менее 15 сантиметров. Пациенту с ГЭРБ нельзя долго находится в состоянии наклона, прибегать к тяжелым физическим нагрузкам. Необходимо пересмотреть целесообразность приема препаратов, оказывающих негативное воздействие на моторику, нестероидных лекарств противовоспалительного действия. 

Медикаментозная терапия назначается врачом-гастроэнтерологом. Лечение длится на протяжение от 5 недель до 2 месяцев. Включает прием антацидов, Н2-гистаминовых блокаторов назначают ингибиторы протонной помпы. В некоторых случаях (около 5-10%), при отсутствии эффекта от лекарственной терапии, осложнениях, при наличии грыжи диафрагмы требуется хирургическое вмешательство:

  • фундопликация по Ниссену;
  • эндоскопическая пликация;
  • абляция пищевода;
  • гастрокардиопексия.

Профилактика

К профилактическим методам относят поддержание правильного образа жизни, стоит отказаться от курения, употребления спиртных напитков, приема жирной пищи, острых продуктов, исключить переедание и подъем тяжелых предметов. Не следует долго находится в состоянии наклона. При грыже и изменениях моторики пищевода требуется своевременное лечение. 

Положительный исход лечения возможен при своевременной диагностике, соблюдения назначенного доктором лечения и поддержания здорового образа жизни. 

Осложнения

Отсутствие своевременного лечения патологии вызывает рефлюкс-эзофагит, который проявляется как воспаление слизистой пищевода в результате постоянного раздражения. Появления язв и эрозий может привести к уменьшению просвета пищевода и вызвать дисфагию. 

Длительное воздействие на стенки пищевода, их воспаление, вызывает язвенные проявления, которые поражают стенку до подслизистого слоя. При таком состоянии наблюдается кровотечение. При длительном и тяжелом течении заболевания возникает риск развития пищевода Барретта. Это тяжелая патология, способная привести к раку пищевода.


Сфера:

Вопросы здоровья

Что такое ГЭРБ? | Центр Валео



 2013.01.29    6:35

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ, рефлюксная болезнь) – это патологическое состояние, при котором отмечаются симптомы или изменения слизистой оболочки пищевода, причина которых — заброс кислого содержимого желудка в пищевод, в котором присутствует соляная кислота, а также иногда фермент пепсин и желчь.

Основной симптом ГЭРБ – изжога, однако встречаются и другие симптомы — боль за грудиной, нарушение глотания. При ГЭРБ боли связаны с наклоном вперед, возникают в положении лежа, купируются приемом кислотоснижающих средств. У пациентов с ночным рефлюксом возможны симптомы заболеваний верхних дыхательных путей, бронхиты. Стоматологи часто отмечают поражение зубов у больных, страдающих ГЭРБ. 

Диагноз ставят на эндоскопическом исследовании
(с помощью желудочного зонда).

Что же приводит к пищеводному рефлюксу?

Наш пищевод устроен так, чтобы пищевой комок не возвращался в обратном направлении. Для этого в месте перехода пищевода в желудок существует несколько механизмов — например, кольцеобразное утолщение мышечного слоя пищевода в виде своеобразного жома — нижний пищеводный сфинктер. Как только пища попала в желудок — сфинктер надежно сжимается. Некоторые вещества могут нарушать этот процесс.
К ним относятся:

Кофе, курение, газированные напитки, содержащие кофеин, в первую очередь пепси и кока-кола; кислые соки — апельсиновый, ананасовый; шоколад, орехи, жареные продукты; пиво, красное вино, шампанское.


Некоторые лекарственные препараты — аспирин, парацетамол, эуфиллин ( теопек), нитраты и другие средства.

На возникновение пищеводного рефлюкса влияют и чисто механические причины — наклоны туловища, горизонтальное положение сразу после еды, повышение внутрибрюшного давления в результате натуживания или увеличение жировой прослойки на животе.

Существует и анатомическая причина заброса кислоты в пищевод — так называемая диафрагмальная грыжа пищевода. В норме место перехода пищевода в желудок проходит через отверстие в диафрагме. Иногда в силу различных анатомических особенностей верхняя часть желудка как бы выпячивается из диафрагмального отверстия вслед за пищеводом в грудную полость, создавая таким образом проблемы для естественного транспорта пищи.

Итак, вот перед нами собирательный портрет пациента с ГЭРБ:

обладатель упитанного «брюшка», любитель вкусно поесть, особенно на ночь, сидя в удобном кресле, запить еду газированным напитком, пивом или вином, в течение дня «перекусывающий»» кофе и сигаретами. Передвигается на авто, после ужина сразу валится в кровать.

Конечно же, это очень утрированный портрет, но, думается, каждый из пациентов ГЭРБ найдет у себя пару-тройку вышеперечисленных признаков.

Чем опасна ГЭРБ и к чему она приводит?

ГЭРБ — не смертельное, но достаточно серьезное заболевание, от которого не стоит отмахиваться, время от времени снимая изжогу широко разрекламированными средствами. Стоит заметить, что в США и странах Европы ГЭРБ признана проблемой современной медицины, ее распространенность стремительно растет, что связывают с тенденцией населения развитых стран к ожирению, гиподинамии, стрессам и неправильным питанием. Кстати, страны третьего мира по заболеваемости ГЭРБ «плетутся в конце», чему благоприятствуют активные физические нагрузки, растительная пища, отсутствие пищевых излишеств.

С чего же начать, если Вам выставлен диагноз ГЭРБ?

В лечении ГЭРБ важное место отводится изменению стиля жизни пациента. Ведь на множество факторов, вызывающих рефлюкс, пациент может влиять самостоятельно.

Итак, изменение стиля жизни.

Коррекция массы тела. Приведите в норму вес, особенное внимание — на объем талии. У мужчин -до 96 см , у женщин — до 82см. Полные люди иногда стараются скрыть отсутствие талии путем чрезмерного затягивания поясного ремня, что приводит к повышению внутрибрюшного давления и развитию рефлюкса (как и ношении слишком обтягивающей одежды).

Диета. Необходимо прекратить прием индуцирующих рефлюкс продуктов (жирной пищи, шоколада и чрезмерного количества алкоголя, лука и чеснока, кофе, газированные напитки, особенно различные виды кол, красное вино).

Ешьте небольшими порциями до 5 раз в сутки, не запивайте еду напитками, а подождите около 30-60 минут после приема пищи.

После еды желательно не принимать горизонтальное положение и не работать в наклон. Последний прием пище должен быть за 3 часа до сна.

Курение — фактор способствующий ГЭРБ в результате, как расслабления сфинктера, так и уменьшения слюноотделения.

В лечении ГЭРБ используют Антациды — обволакивающие вещества, временно нейтрализующие кислотность желудка и защищающие слизистую от кислотной агрессии. Стоит заметить, что старый способ «гасить» кислотность приемом соды не только малоэффективен, но и вреден. Современные антациды — альмагель, маалокс, фосфалюгель, гавискон и другие — могут применяться только в качестве средства кратковременного контроля симптомов, возникших, как правило, после нарушения диеты или физических упражнений и лицам с редкими (не более 4х в месяц) эпизодами изжоги. Они не годятся в качестве единственных средств лечения при упорном течении болезни.

Врач — гастроэнтеролог Баранов Денис Викторович


Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Изжога!

1.Что такое ГЭРБ?

Попробуем разобраться с тем, что же такое ГЭРБ. Рефлюкс означает, что желудочная кислота и желудочный сок попадают из желудка обратно в пищевод- трубку, которая идет от горла до желудка. И такой рефлюкс вызывает изжогу. Если изжога беспокоит вас слишком часто, это и есть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ.

Слишком большое количество съеденной пищи или наклон вперед после еды иногда могут вызвать изжогу и кислый привкус во рту. Но если изжога появляется время от времени, это не означает, что у вас есть ГЭРБ. При этом заболевании рефлюкс и изжога случаются часто и длятся дольше. И если это как раз ваш случай – не забудьте о лечении, потому что ГЭРБ может вызвать появление язв и повреждение пищевода.

Обычно, когда вы глотаете пищу, она сначала идет вниз по пищеводу. Клапан между пищеводом и желудком открывается, давая пище возможность попасть в желудок, а затем клапан закрывается. При ГЭРБ клапан не закрывается так плотно, как это нужно. Поэтому желудочный сок и кислота попадают в пищевод и вызывают рефлюкс.

Обязательно для ознакомления!
Помощь в лечении и госпитализации!

2.Симптомы заболевания

Основной симптом ГЭРБ – это изжога. Изжога может ощущаться как жжение, тепло или просто боль за грудиной. И нередко симптомы появляются ночью, когда вы ложитесь спать.

Если вы ощущаете боль за грудной клеткой, важно убедиться, что такая боль не связана с проблемами с сердцем. Ощущение жжения, связанное с ГЭРБ, обычно чувствуется после еды. А боль в груди из-за сердца, как правило, это тяжесть, стеснение, дискомфорт или просто тупая боль. И наступает она чаще всего после физической активности.

Посетите нашу страницу
Гастроэнтерология

3.Диагностика ГЭРБ

Для диагностики ГЭРБ врач проведет общее обследование и задаст несколько вопросов о симптомах проблемы. В зависимости от состояния здоровья могут потребоваться дальнейшие тесты или же врач просто рекомендует препараты, которые уменьшат выработку желудочной кислоты. Это могут быть блокаторы Н2 и ингибиторы протонной помпы (например, омепразол). Если изжога проходит после того, как вы примете лекарство, скорее всего, врач диагностирует ГЭРБ. При легких симптомах ГЭРБ можно попробовать и лекарства из группы антацидов. Кроме того, помочь может изменение диеты, снижение веса (при его избытке) и некоторые другие изменения в образе жизни. Если все эти меры не помогают, обратитесь к врачу – возможно, требуется более серьезное лечение.

О нашей клинике
м. Чистые пруды
Страница Мединтерком!

4.Лечение ГЭРБ и показания к операции

В особо серьезных случаях, когда в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни не помогают лекарства или же вы не можете принимать их из-за побочных эффектов, для лечения ГЭРБ может быть рекомендована операция. Операция, которая называется фундопликация, помогает укрепить клапан между пищеводом и желудком. Но многим людям даже после операции требуется принимать какие-то лекарства, пусть и не столь серьезные.

Возможно, для лечения ГЭРБ вам потребуется принимать лекарства много лет, чтобы контролировать симптомы болезни. В этом нет ничего страшного. Кроме того, чтобы облегчить симптомы ГЭРБ, вы можете немного изменить образ жизни. Вот что можно попробовать:

  • Измените свои привычки в еде. Диета при ГЭРБ очень важна. Лучше питаться часто и по чуть-чуть, чем два или три раза в день, но большими порциями. После еды подождите 2-3 часа прежде чем лечь спать. Перекусы по ночам тоже не лучший вариант. Шоколад, мята и алкоголь могут усилить ГЭРБ за счет того, что расслабляют клапан между пищеводом и желудком. Острая пища и продукты, которые содежат много кислоты (например, помидоры и апельсины), а также кофе могут сделать симптомы ГЭРБ сильнее. Вообще понаблюдайте – возможно, вы заметите, что некоторые продукты вызывают у вас ухудшение самочувствия. Тогда от них стоит отказаться.
  • Не курите.
  • Если изжога происходит по ночам, поднимите верх кровати примерно на 15 сантиметров (можно использовать для этого какие-то блоки или подставки под ножки кровати). Дополнительная подушка с этой задачей не спарвится!
  • Не носите слишком тесную одежду (вокруг талии).
  • Если у вас есть лишний вес, нужно похудеть. Это действительно помогает.

Лечение кислотного рефлюкса рядом со мной

Что такое ГЭРБ?

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это состояние, при котором желудочная кислота затекает обратно в пищевод (трубку, соединяющую рот с желудком). Этот частый кислотный рефлюкс может привести к раздражению слизистой оболочки пищевода.

Кислотный рефлюкс возникает из-за того, что клапан в конце пищевода, называемый нижним пищеводным сфинктером, не закрывается должным образом, когда пища попадает в желудок. Затем обратная промывка кислоты течет обратно вверх через пищевод в горло или рот, что приводит к кислому вкусу.

Общие симптомы ГЭРБ включают:

  • Изжога после еды или ночью.
  • Грудная боль.
  • Проблемы с глотанием.
  • Больное горло.
  • Срыгивание.
  • Хронический кашель.
  • Нарушенный сон.

Как диагностируется ГЭРБ?

Если вы испытываете симптомы ГЭРБ, обязательно сообщите об этом своему врачу. Он или она сможет диагностировать ГЭРБ на основании физического осмотра, истории ваших симптомов и некоторых тестов. Эти тесты могут включать верхняя эндоскопия, манометрия пищевода или рентген верхних отделов пищеварительной системы, чтобы подтвердить диагноз или проверить наличие осложнений.

Варианты лечения ГЭРБ

Существует множество различных вариантов лечения ГЭРБ, в зависимости от тяжести ваших симптомов. К ним могут относиться:

Изменения в диете и образе жизни

Ваш врач может предложить определенные изменения, чтобы помочь контролировать ваши симптомы ГЭРБ, такие как употребление пищи меньшими порциями, медленное питание и отказ от определенных продуктов, которые могут вызвать ГЭРБ, таких как кофеин, алкоголь и жирная пища. Отказ от курения и поддержание здорового веса также могут помочь справиться с симптомами.

Безрецептурные препараты

Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут быть полезны в некоторых случаях ГЭРБ. Это могут быть антациды для нейтрализации желудочной кислоты, лекарства для снижения выработки кислоты в желудке или лекарства для блокирования выработки кислоты и для заживления ткани пищевода.

рецепту

Если безрецептурные препараты не эффективны при лечении ГЭРБ, могут быть полезны лекарства, отпускаемые по рецепту. Это могут быть блокаторы Н-2-рецепторов, ингибиторы протонной помпы или препараты для укрепления нижнего пищеводного сфинктера.

Хирургия

Люди, которые не реагируют на лекарства, могут быть хорошими кандидатами на операцию. Ваш врач может порекомендовать фундопликацию — минимально инвазивную процедуру, при которой создается новый клапан на дне пищевода. Во время этой процедуры верхняя часть желудка, называемая дном, оборачивается вокруг нижней части пищевода, чтобы укрепить нижний пищеводный сфинктер. Другой минимально инвазивной операцией является имплантация устройства LINX, при котором небольшое кольцо магнитов используется для удержания соединения между желудком и пищеводом закрытым.

Советы по предотвращению симптомов ГЭРБ

Есть несколько шагов, которые можно предпринять, чтобы предотвратить частую изжогу, возникающую вместе с ГЭРБ. К ним относятся следующие изменения образа жизни для более комфортного проживания:

  • Не ешьте за 2-3 часа до сна.
  • Подпирайте голову подушкой во время сна.
  • Избегайте приема НПВП, таких как аспирин, ибупрофен или напроксен. Вместо этого принимайте ацетаминофен.
  • Держите уровень стресса на низком уровне.
  • Избегайте триггерных продуктов, таких как цитрусовые, шоколад, мята, помидоры, чеснок, лук, острая или жирная пища.

Ваша команда GI Южного Денвера

Пациенты, которые испытывают симптомы, связанные с ГЭРБ, должны записаться на прием к одному из наших врачей в South Denver GI. Наша команда врачей и специалистов будет тесно сотрудничать с вами, чтобы определить наилучший план действий.


Просмотреть всех наших поставщиков

Свяжитесь с нами сегодня

Если вы или ваш ребенок испытываете симптомы ГЭРБ, не стесняйтесь связаться с South Denver GI сегодня, чтобы записаться на прием. Наша команда профессионалов стремится предоставить каждому из наших пациентов эффективное и быстрое лечение, чтобы помочь вам вернуться к лучшему самочувствию.

Свяжитесь с нами

Что такое ГЭРБ? Причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания

Зашифрованный как К21 в МКБ 10, ГЭРБ – это такое патологическое состояние, при котором находящиеся в желудке вещества попадают в пищевод. Состояние фиксируется достаточно часто, регулярно повторяется, происходит спонтанно. Патология протекает хронически.

Общая информация

Известный как К21 в МКБ, ГЭРБ – это аббревиатура, имеющая довольно длинное официальное наименование: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Для патологического состояния характерно регулярное чередование ремиссий, обострений. Патогенез обусловлен рефлюксом – именно этим термином обозначают попадание желудочного содержимого в пищевод.

Частое повторение рефлюкса провоцирует нарушение целостности и функциональности слизистых оболочек пищевода. Это происходит по причине химической активности дуоденального содержимого. Если в карте пациента указан код К21 по МКБ (ГЭРБ), высока вероятность, что патологическое состояние наиболее сильно влияет на нижние отделы пищевода. Хроническое нарушение целостности слизистых сопровождается проблемами моторики, сбоем эвакуаторной желудочной функциональности. Эти явления сопровождаются довольно характерными симптомами, достаточно неприятными, чтобы обратиться к доктору, не затягивая с записью на прием.

Нюансы и особенности

Код ГЭРБ в МКБ 10 – К21. Именно его указывают в карте пациента, если диагноз подтверждается. Заподозрить ГЭРБ можно по специфическим симптомам, появляющимся в работе пищеварительной системы. Симптоматика этого патологического состояния не всегда указывает на трансформацию структуры органических тканей, формирующих пищевод. Ряд симптомов свойственен ГЭРБ вне зависимости от стадии, формы, нюансов протекания болезни. При этом от случая к случаю варьируется уровень выраженности проявлений болезни. Зачастую сила симптомов позволяет достаточно точно предположить, насколько сильно гистологически переродились ткани слизистой, покрывающей пищевод.

Типы и формы

В медицине разработана система классификации разновидностей рефлюкса. ГЭРБ – общее понятие, внутри которого отдельные категории выделяют, исходя из специфических признаков случая. Самая удобная система разделения всех больных на группы основана на оценке наличия уровня трансформации покрывающих пищевод тканей.

Первый тип – неэрозивный. На приеме врач обязательно объяснит, что это за болезнь – ГЭРБ неэрозивного типа. В карту пациента ее запишут как НЭРБ. Это патологическое состояние, сопровождающееся специфической симптоматикой, при этом нарушения целостности слизистых выявить не удается. Для подтверждения диагноза назначают эндоскопическое исследование.

Еще один тип – эрозивный. При такой патологии симптомы наблюдаются на фоне эрозии пищевода, изъязвлений, выраженных изменений структуры слизистых оболочек.

Наконец, существует форма болезни, называемая пищеводом Барретта. Она считается наиболее тяжелой.

Классификация симптомов

Выясняя особенности ГЭРБ, что это за болезнь, каковы ее проявления, последствия, как с ней бороться, специалисты в области гастроэнтерологии провели немало исследований и практических работ. В рамках обобщения опыта был организован всемирный конгресс. Местом события был выбран Монреаль. Именно там было предложено разделить всю симптоматику болезни на три типа. Выделили группы пищеводных симптомов и внепищеводных: явно связанных с рефлюксом и предположительно обусловленных им. Предложенный вариант оказался самым удобным из всех существующих, так как помог распределить совокупность проявлений патологии исходя из уровня, силы, типа течения, формы и нюансов случая.

Объясняя пациенту, что такое ГЭРБ, что это за диагноз, какие проявления в конкретном случае помогли заподозрить патологию, врач обязательно обратит внимание на наличие среди жалоб больного изжоги и сужения пищевода. Установлено, что на ГЭРБ могут указывать насморк, воспалительные процессы в горле, гортани. Иногда патология проявляет себя кашлем, астмой, жидкой отрыжкой и болезненностью в грудине, за ней. Среди симптомов болезни – склонность к кариесу, частые рецидивы среднего отита. В ряде случаев ГЭРБ связан с раковыми процессами в ЖКТ.

Актуальность вопроса

Врачи достаточно давно занимаются уточнением того, что это такое – ГЭРБ. Симптомы, лечение, последствия, опасности, причины патологического состояния – актуальная проблема современной медицины. Наиболее характерна такая патология для лиц, живущих в развитых странах, – частота встречаемости в разы превышает свойственную обществам более низкого уровня.

Некоторое время назад на проводимых всемирных конгрессах гастроэнтерологов в рамках отражения сложившейся обстановки врачи сошлись во мнении, что наиболее частым заболеванием прошлого столетия была язва желудка. Для нынешнего века самая актуальная проблема – это ГЭРБ. Это вынуждает уделять особенное внимание исследованию причин, механизмов развития патологического состояния. Поскольку известно, что ГЭРБ может спровоцировать злокачественное перерождение клеток, важно разрабатывать новые методы борьбы с патологией, способы ее предупреждения, своевременного выявления и корректировки.

Откуда пришла беда?

Врачи детально изучают нюансы заболевания, его причины, симптомы и лечение ГЭРБ. Что это такое, откуда приходит, как формируется, что является пусковыми факторами – все эти аспекты еще уточняются, хотя и сегодня ученые располагают немалым объемом знаний о патологии. Выявлено, что спровоцировать ГЭРБ может пониженный тонус сфинктера пищевода и ослабевание способности этого органа самостоятельно очищаться от элементов пищи. Категорически негативный эффект имеет желудочное, кишечное содержимое, попадающее в пищевод при рефлюксе.

В ряде случаев на своем опыте узнают, что такое ГЭРБ, лица, у которых слизистая пищевода ослабевает, теряет способность нейтрализовать негативное влияние веществ, случайно попадающих в орган из желудка. Возможно формирование патологического состояния, если нарушается способность желудка опустошаться, повышается давление в брюшной полости.

Факторы и опасности

Выше вероятность на себе узнать, что такое ГЭРБ, чем себя проявляет и какие неприятности приносит, если человек регулярно сталкивается со стрессовыми факторами. Негативный аспект – вынужденное положение тела в течение многих часов каждый день, если приходится постоянно быть наклоненным вперед.

Как показали исследования, ГЭРБ чаще диагностируется у людей с избыточным весом, а также у лиц, которым свойственно пристрастие к курению. Определенные опасности сопряжены с периодом вынашивания ребенка. ГЭРБ характерен тем, в чьем меню преобладает пища, опасная для желудочных слизистых. Это самые разные продукты, от шоколада и крепких спиртных напитков до острых блюд, жареного, крепкого кофе. По себе могут узнать, что такое ГЭРБ, лица, вынужденные принимать медикаменты, влияющие на концентрацию в кровеносной системе дофамина. Спровоцировать патологическое состояние могут продукты трансформации фенилэтиламина, препараты «Первитин», «Фенамин».

А если подробнее?

Ослабевание работы сфинктера пищевода, закрывающего орган снизу, – одна из частых причин ГЭРБ. Основная задача этого элемента – разграничивать пищевод, желудок. Мышечные ткани должны плотно замыкаться сразу за пищевым комком, переместившимся из пищевода в желудочную полость. В силу различных причин возможно неплотное смыкание этого кольца. Как раз при подобном явлении человек и узнает по себе, что такое ГЭРБ. Пища из желудочной полости получает возможность проникнуть обратно в пищевод, нарушается целостность и здоровье слизистых покровов, стартует воспалительный процесс. Если исследования подтверждают предварительный диагноз, больному назначают лечение эзофагита.

Развитие недостаточной функциональности сфинктера пищевода, расположенного в нижней части органа, становится причиной роста давления в брюшной полости. Это особенно часто наблюдается у пациентов, страдающих лишним весом, а также у женщин, ожидающих ребенка. Меню при ГЭРБ – еще один важный фактор опасности. Если рацион неправильный, несбалансированный, человек не соблюдает режим приемов пищи, формируются подходящие для патологического состояния условия, а защитные силы организма слабеют, ресурсы истощаются.

Проявления и их нюансы

Как видно из отзывов, ГЭРБ для пациентов, страдающих патологией, становится настоящим испытанием. Чаще всего к доктору люди обращаются по причине изжоги – эта жалоба наиболее типична. Неприятное жжение локализовано за грудиной, особенно сильно вскоре после приема пищи или во время ночного отдыха. Изжога усиливается, если выпить газированную воду, заняться спортом, наклониться вперед. При таком положении тела, как и при нахождении в горизонтальной позе, формируются геометрические условия, обуславливающие попадание содержимого желудочной полости в пищевод.

Заподозрить ГЭРБ можно по нарушению способности глотать. Это объясняется спазмами пищевода. Сначала сложности наблюдаются с поглощением твердой пищи, постепенно распространяются на мягкую. При прогрессе состояния дисфагия создает проблемы с употреблением жидкостей. В ряде случаев симптоматика указывает на развитие осложнений, новообразование.

Случаи и прогнозы

Если проявления ГЭРБ наблюдаются в течение нескольких месяцев с частотой более двух раз в неделю, следует посетить гастроэнтеролога для уточнения состояния. В рамках исследований устанавливают, насколько велики повреждения слизистой пищевода. Для этого используют эндоскоп. Принято делить все случаи на позитивные и негативные. Первое предполагает эзофагит, при котором в нижней половине органа можно видеть изъязвления, эрозии. Негативная форма не сопровождается эзофагитом, видимые повреждения выявить не удается.

Продолжительное течение болезни может стать причиной формирования пищевода Барретта. Термином обозначают состояние метаплазии эпителиальных клеточных структур. Патология считается предраковым состоянием. Ее выявление требует особенно ответственно отнестись к вопросу лечения, правильного питания, изменения образа жизни, так как высока вероятность злокачественного новообразования в пищеводе.

Постановка диагноза

Уточнение состояния требует определения вида и типа ГЭРБ, уровня тяжести патологии. Если есть осложнения, их нужно уточнить и оценить. Предварительный диагноз формулируют исходя из жалоб пациента и истории болезни. Диагностика ГЭРБ предполагает проведение анализов и инструментальных обследований. Первая и основная мера – гастроскопия. Посредством эндоскопа исследуют состояние пищеводной слизистой, выявляют суженные участки. Чтобы подтвердить диагноз, могут взять образцы тканей для гистологического лабораторного исследования.

Чтобы сформулировать адекватные при выявленной форме ГЭРБ клинические рекомендации, необходимо сделать манометрию. Термином обозначают такое исследование, в ходе которого определяют показатели давления пищеводного сфинктера нижней зоны органа. В рамках анализа подтверждают недостаточность работы или адекватное функционирование.

Продолжая изучение

Подозревая ГЭРБ, врач направит пациента на рентген. Такой снимок особенно важен, если есть проявления дисфагии. В рамках исследования определяют опухолевые процессы, стриктуры. При наличии грыжи можно уточнить ее особенности и положение.

Суточный контроль кислотности – еще одно исследование, обязательно проводимое при подозрении на ГЭРБ. Анализ нужен для оценки уровня кислотности и числа рефлюксов за 24 часа. Даже если кислотность находится в адекватных рамках, такой суточный анализ помогает уточнить ГЭРБ.

Что делать?

Подтвердив диагноз, врач объяснит, как лечить ГЭРБ. Терапевтический курс затянется надолго, буде состоять из нескольких последовательных шагов. Важно практиковать комплексную корректировку состояния. Первый шаг – купирование самых выраженных проявлений, затем назначают оптимальную программу угнетения воспалительных процессов. Параллельно доктор прорабатывает курс предупреждения осложнений состояния.

При ГЭРБ клинические рекомендации включают использование медикаментозных средств. В первую очередь назначают антациды и препараты для контроля секреторной функции. Полезны вещества, стимулирующие кинетику пищи в ЖКТ. Если рефлюкс кислый, назначают угнетающие протонную помпу составы. Если консервативный подход не оказывает желаемого эффекта, могут назначить хирургическое вмешательство.

Аспекты терапии

Если болезнь только начинает развиваться, позитивные результаты можно получить, даже не прибегая к медикаментозному курсу: достаточно придерживаться рекомендованного при ГЭРБ питания, отказаться от вредных привычек и пересмотреть образ и ритм жизни. Придется перестроить свою повседневность таким образом, чтобы создать оптимальные условия для нормального функционирования ЖКТ.

Главный обеспечивающий здоровье рецепт при ГЭРБ – полный отказ от алкоголя и табака. Курение, спиртное категорически запрещены на всю жизнь. При лишнем весе необходимо также продумать программу коррекции фигуры. Важно рационализировать питание, нормализовать режим, употреблять пищу часто и в небольших количествах. Полностью отказываются от питания, негативно влияющего на слизистую или мышечные ткани сфинктера.

Повседневность как залог здоровья

Если диагноз ГЭРБ подтвержден, придется подумать над изменением спального места. Лицам, страдающим такой патологией, рекомендовано спать на наклонной кровати – изголовье должно быть несколько выше изножья. Перед сном есть строго запрещено. Сразу после приема пищи нельзя лежать.

Противопоказана физическая активность или нагрузки сразу после приема пищи. Нельзя поднимать тяжести, наклоняться. Врачи рекомендуют отказаться от плотной одежды, не пользоваться поясами и бандажом.

После прохождения терапевтического курса придется регулярно проходить обследование для предупреждения осложнений и рецидивов. Нередко врач направляет пациента в санаторий или на курортное лечение для закрепления первичных результатов терапевтической программы. Не стоит пренебрегать такими рекомендациями.

Терапия: разные подходы

Как показывает медицинская практика, при ГЭРБ хороший результат дает физиотерапия. В частности, назначают электрофорез с использованием «Церукала». Хорошо зарекомендовали себя электросон и дециметровые процедуры.

Пить следует слабые минеральные щелочные воды. Перед употреблением напитка при наличии газа его следует удалить. Жидкость подогревают, употребляют малыми порциями за 30 минут до трапезы. Курс – не менее месяца. Выпив минеральную воду, можно немного полежать, чтобы химически активная жидкость дольше контактировала со слизистыми покровами больного органа. Максимальной эффективности можно добиться, если минеральную воду употреблять в лежачем положении, потягивая через соломку.

Травы против ГЭРБ

Для лечения заболевания можно принимать по паре стаканов ежедневно настой, приготовленный на смешанных в равных пропорциях ромашковых соцветиях, тысячелистнике, зверобое, чистотеле. Еще один вариант: календуловые соцветия и листья мать-и-мачехи берут по столовой ложке, ромашковых соцветий – четверть чайной, все перемешивают и заливают кипятком. Готовый настой используют в пищу по столовой ложке четырежды в сутки за четверть часа до трапезы.

Можно попробовать рецепт с подорожником и зверобоем, взятых в равных пропорциях. К ним примешивают ромашковые соцветия (в 4 раза меньше, чем любого другого компонента), заваривают кипятком и дают настояться. Готовый напиток используют четырежды в день по столовой ложке за полчаса до трапезы.

что такое эзофагопротекция, список лучших препаратов

Изжога, отрыжка, горький привкус во рту, ком и жжение за грудиной — все эти малоприятные симптомы могут быть проявлениями гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). И если это она, то одной волшебной таблеткой проблему не решишь — лечиться придется долго. О том, что собой представляет ГЭРБ, а также о современных методах лечения этого заболевания мы поговорили с доктором медицинских наук, профессором кафедры поликлинической терапии МГМСУ имени А. И. Евдокимова Головановой Еленой Владимировной.

АиФ: Елена Владимировна, гастроэнтерологи называют ГЭРБ самой распространенной патологией верхних отделов ЖКТ. Расскажите, что это за заболевание и как оно проявляется?

ГЭРБ действительно одно из наиболее часто встречающихся кислотозависимых заболеваний пищеварительного тракта. По всему миру и в Российской Федерации им страдают в среднем 13% людей, а в Москве распространенность ГЭРБ составляет около 24%[1]Березина О. И., Валитова Э. Р., Быстровская Е. В., Бордин Д. С. Комбинированная терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Эффективная фармакотерапия. 2021. Т. 17. No 16. С. 32–39. URL:https://umedp.ru/. И это только официальные данные: реальное число больных больше, поскольку многие люди со слабовыраженными симптомами не обращаются к врачам и занимаются самолечением. Между тем, длительное течение заболевания и отсутствие должной терапии чревато развитием осложнений[2]Матошина И.В., Федорин М.М., Ливзан М.А., Мозговой C.И. Резистентность слизистой оболочки пищевода у больных ГЭРБ: диалог клинициста и морфолога. Эффективная фармакотерапия. 2021. Т. 17. № 4. С. 34–39. URL:https://umedp.ru/.

Что же представляет собой ГЭРБ? Начнем с рассказа о том, что содержимое желудка часто забрасывается обратно в пищевод — даже у здоровых людей за сутки может произойти около 40–50 случаев рефлюкса (так называется заброс содержимого желудка в пищевод). Таким образом в пищеводе оказывается смесь соляной кислоты, пепсина и иногда желчи (если она вследствие разных причин попадает из двенадцатиперстной кишки в желудок) — так называемый рефлюктат. Здоровый человек не ощущает никакого дискомфорта при физиологичных рефлюксах. От агрессивных компонентов рефлюктата нас защищает непроницаемый барьер в виде слизистой оболочки пищевода. Но если случаев заброса становится больше, мы, врачи, начинаем говорить о патологии. Равновесие между факторами агрессии и защиты в организме нарушается и слизистая пищевода теряет свою целостность: под действием кислоты, пепсина и желчи нарушаются защитные свойства слизистой, что приводит к разрушению плотных контактов между клетками эпителия пищевода. При этом повышается проницаемость между клетками, агрессивные составляющие рефлюктата проникают непосредственно в подслизистый слой и вызывают воспаление. Тут-то и возникает гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. В ряде случаев повреждение слизистой сопровождается появлением эрозий (нарушение целостности в виде очаговых дефектов). Человек не знает о том, что происходит с его слизистой, но уже страдает от частой изжоги и отрыжки, неприятных ощущений в пищеводе, боли за грудиной, возможно даже кашля и бронхоспазма. Самое время посетить врача, который поставит диагноз и назначит лечение.

На заметку
40% людей с различной частотой испытывают изжогу, которая является основным симптомом ГЭРБ[3]Рыжкова О. В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: учебное пособие. ФГБОУ ВО ИГМУ Минздрава России. 2020. URL:https://mir.ismu.baikal.ru/.

АиФ: Чем может грозить развитие ГЭРБ?

Если гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь не лечить, можно получить опасные осложнения. О каких проблемах со здоровьем идет речь? На слизистой поврежденного пищевода могут появиться эрозии, которые медленно заживают и часто после заживления возникают вновь и вновь. В случае возникновения язвенного дефекта (это более глубокое повреждение, чем эрозии) после лечения формируется постъязвенный рубец, наличие которого может привести к образованию стриктуры с сужением просвета пищевода. Больному с таким диагнозом становится тяжело или даже невозможно глотать твердую пищу.

АиФ: В чем заключается терапия: какие лекарства традиционно используют для лечения ГЭРБ?

Лекарственная терапия ГЭРБ направлена на подавление желудочной секреции, связывание избытка соляной кислоты в желудке и коррекцию сократительной функции нижнего пищеводного сфинктера.

Основные препараты, которые используют для лечения рефлюксной болезни, — это ингибиторы протонной помпы (ИПП). Сегодня они считаются наиболее эффективными и безопасными. Их действие направлено на подавление выработки соляной кислоты специальными клетками желудка, и они справляются с этим лучше представителей других лекарственных групп. С одной стороны, это позволяет уберечь пищевод от воздействия соляной кислоты, однако с другой — без соляной кислоты невозможен процесс переваривания пищи в желудке. К тому же ИПП не снижают активно агрессивное воздействие желчи и пепсина.

ГЭРБ — болезнь хроническая, лечить ее приходится долгое время. Основной курс приема ИПП составляет 4–8 недель, а в серьезных случаях лекарства придется принимать 8–12 месяцев. Столь долгий курс лечения требуется для полноценного восстановления поврежденной слизистой оболочки пищевода и предотвращения повторного появления симптомов (рецидива). После основного курса гастроэнтерологи рекомендуют поддерживающую терапию — в этот период лекарство принимают либо по требованию (при появлении симптомов), либо регулярно в половинной дозе.

Необходимо отметить, что терапия рефлюкс-эзофагита предполагает комплексный подход: помимо ИПП для лечения применяют антациды и прокинетики. Антациды связывают избыток соляной кислоты в желудке и принимаются по требованию. Они на время уменьшают симптомы заболевания, но не предотвращают появление новых. Прокинетики повышают давление в нижнем пищеводном сфинктере, уменьшая число рефлюксов. Все эти препараты назначаются в комбинации с ИПП.

Как видите, действие всех применяемых для лечения ГЭРБ лекарственных препаратов направлено на уменьшение повреждающего воздействия соляной кислоты. При этом нет ни одного препарата, который способствовал бы напрямую заживлению слизистой пищевода и защищал бы ее от других агрессивных составляющих рефлюктата: пепсина и желчи.

АиФ: И как же решить эту проблему?

В настоящее время уже разработаны средства, действие которых направлено именно на защиту и восстановление слизистой оболочки пищевода, — это группа эзофагопротекторов. В 2020 году эзофагопротекторы были включены в российские Рекомендации по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни[4]Ивашкин В. Т., Маев И. В., Трухманов А. С., Лапина Т. Л., Сторонова О. А., Зайратьянц О. В., Дронова О. Б., Кучерявый Ю. А., Пирогов С. С., Сайфутдинов Р. Г., Успенский Ю. П., Шептулин А. А., Андреев Д. Н., Румянцева Д. Е. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2020;30(4):. URL:. Новая формула создана на основе двух натуральных компонентов: гиалуроновой кислоты и хондроитина сульфата. Главная особенность этого эзофагопротектора в том, что его активные вещества фиксируются непосредственно на слизистой пищевода за счет третьего компонента — полоксамера 407 — и создают механический барьер не только от кислоты, но и от желчи и пепсина.

Эзофагопротекторы рекомендуется принимать в сочетании с ИПП, такая комбинация существенно повышает эффективность лечения. Неприятные симптомы ГЭРБ при данном лечении исчезают быстрее, чем при монотерапии, к тому же интервал между рецидивами увеличивается. Такой хороший эффект достигается благодаря тому, что эзофагопротекторы оказывают прямое заживляющее действие на поврежденную слизистую пищевода.

АиФ: Какой эзофагопротектор может быть рекомендован человеку с диагнозом «ГЭРБ» на современном этапе?

Единственный на сегодняшний день представитель новой группы для лечения ГЭРБ — эзофагопротектор «Альфазокс». В составе этого медицинского изделия три основных компонента: гиалуроновая кислота, хондроитина сульфат и полоксамер 407. Эти составляющие подобраны в единый комплекс неслучайно. Начнем с того, что гиалуроновая кислота известна своим регенерирующим действием: это вещество используется как средство для восстановления кожных покровов и слизистых после ожогов. Второй компонент — хондроитина сульфат — содержится в защитном слое слизи и является естественным ингибитором пепсина. Вещество под названием полоксамер 407 с биоадгезивными свойствами позволяет зафиксировать активные компоненты «Альфазокса» именно там, где они должны работать — на стенках пищевода.

«Альфазокс» — это жидкость янтарного цвета с фруктовым запахом и приятным виноградным вкусом. Раствор «Альфазокс» расфасован в пакетики-саше по 10 мл — это разовая доза продукта. Отдельный пакетик можно взять с собой, уходя из дома, и принять его в нужное время (как правило, после еды и перед сном). На день требуется четыре таких мини-упаковки.

Как любое другое лекарственное средство для лечения ГЭРБ, «Альфазокс» следует принимать курсом — 4-5 недель. За это время уменьшается воспаление и происходит заживление слизистой, что подтверждают эндоскопические осмотры. Такие данные были получены в ходе клинических исследований[5]Palmieri B, Corbascio D, Capone S, Lodi D. Preliminary clinical experience with a new natural compound in the treatment of oesophagitis and gastritis: symptomatic effect. Trends in Medicine 9(4):219-225. URL:https://www.researchgate.net/. Длительность приема медицинского изделия в каждом конкретном случае определяет гастроэнтеролог, ориентируясь на клинические особенности заболевания.

Значимость нового средства для повышения эффективности лечения ГЭРБ была оценена врачебным сообществом — на XX церемонии Всероссийского конкурса профессионалов фармацевтической отрасли «Платиновая унция» «Альфазокс» получил премию в номинации «За смену парадигмы лечения ГЭРБ»[6]Медвестник. URL:https://medvestnik.ru/.

Эффект от применения «Альфазокса» напрямую зависит от того, насколько хорошо он зафиксируется на стенке пищевода, поэтому важно применять его правильно. Согласно инструкции, рекомендовано принимать «Альфазокс» после каждого приема пищи и на ночь, в среднем четыре раза в сутки. Не следует принимать его сразу после еды, так как пищевод продолжает какое-то время сокращаться, продвигая содержимое в желудок. Поэтому раствор следует выпить между приемами пищи — через 40–60 минут после еды. После приема «Альфазокса» нужно воздержаться от еды и питья в течение 2-3 часов, в противном случае еда смоет медицинское изделие со стенки пищевода и он прекратит свое действие. Не стоит запивать «Альфазокс» или разводить его водой.

Если вовремя озаботиться такой неважной, казалось бы, проблемой, как изжога, можно избежать развития серьезной болезни. С хроническим заболеванием придется сосуществовать долгие годы, однако при применении современных схем лечения с включением эзофагопротектора можно избавиться от неприятных симптомов, а также получить реальный шанс избежать последствий ГЭРБ.

* Регистрационное удостоверение на медицинское изделие от 22 декабря 2020 года № РЗН 2017/5664.

** Имеются противопоказания. Перед применением необходима консультация специалиста.

ГЭРБ: новое измерение | Еженедельник АПТЕКА

Примерно четверть населения мира (Moayyedi P., Axon A.T., 2005) хотя бы 1 раз в месяц отмечают симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), среди которых наиболее распространенной является изжога (Kahrilas P.J., 2003). Это делает ее частой проблемой, с которой посетители аптеки обращаются к провизору.

Провизор-первостольник, как правило, является первым в звене медицинской помощи по поводу ГЭРБ (Tytgat G.N. et al., 2008). Фармацевт играет ключевую роль в выборе симптоматической терапии. Недавние исследования свидетельствуют в пользу наличия новых факторов, которые необходимо знать, чтобы эффективно устранять ГЭРБ. Для провизора-первостольника будет не лишним освежить имеющиеся знания по этому вопросу и пополнить их новой информацией.

Что такое ГЭРБ?

Согласно Монреальскому консенсусу ГЭРБ определяется как состояние, характеризующееся забросом желудочного содержимого в пищевод, что приводит к развитию неприятных симптомов и/или осложнений (Vakil N. et al., 2006).

Изжога – это ощущение жжения за грудиной и/или в эпигастральной области (Kahrilas P.J., 2003), которая находится непосредственно под мечевидным отростком и соответствует проекции желудка на переднюю брюшную стенку. Изжогу чаще всего отмечают после приема пищи — в течение 30–60 мин после еды — или ночью, когда пациент спит на спине (Kahrilas P.J., 2003).

Рекомендуется при общении с посетителем аптеки обращать внимание и на другие симптомы, такие как регургитация (отрыжка), боль в области эпигастрия, нарушение сна (Vakil N. et al., 2006) или состояния, например, беременность.

Провизор должен проявить настороженность и посоветовать консультацию врача (Протокол провизора (фармацевта) по отпуску безрецептурных лекарственных средств для симптоматического лечения изжоги. Приказ МЗ Украины от 11.10.2013 г. № 875) в случае наличия у посетителя аптеки следующих тревожных симптомов:

  • изжога сопровождается рвотой цвета «кофейной гущи» или кровью;
  • изжога сопровождается появлением стула черного (дегтеобразного) цвета;
  • постоянная изжога в течение 3 сут и более;
  • изжога сопровождается одышкой, потоотделением, затруднением глотания;
  • изжога сопровождается болью в животе;
  • на фоне постоянной изжоги отмечается прогрессирующее уменьшение массы тела;
  • появление изжоги связано с приемом лекарственных средств.

Наличие симптоматики ГЭРБ значительно влияет на качество жизни пациентов, снижая его, о чем свидетельствуют многочисленные исследования. Так, в США установлено, что у более 80% пациентов с изжогой отмечали снижение аппетита, более 60% — нарушения сна, более 40% — трудности с концентрацией внимания во время работы, а еще 20% пришли к выводу, что изжога влияет на их сексуальную жизнь (Liker H. et al., 2005).

В более позднем исследовании, проведенном в Европе, оценивали влияние ГЭРБ на производительность работы – еженедельно теряется до 3 ч в связи с ГЭРБ (Gisbert J.P. et al., 2009). Люди часто ходят на работу, несмотря на болезнь, но в силу плохого самочувствия работают менее эффективно, чем обычно.

Механическая проблема

Принято считать, что именно попадание кислоты в пищевод является определяющим компонентом в развитии ГЭРБ (Tytgat G.N. et al., 2008). Поэтому много внимания сосредоточено на снижении кислотности с помощью ингибиторов протонной помпы (Tytgat G.N. et al., 2008). Однако недавно целесообразность подобного подхода была поставлена под вопрос ввиду наличия немалого количества доказательств того, что некоторые пациенты не отвечают на лечение угнетающими продукцию кислоты препаратами — ингибиторами протонной помпы (Tytgat G.N. et al., 2008). Кроме того, не все симптомы ГЭРБ связаны с кислотой.

Результаты исследований, проведенных с целью объяснения этого феномена, указывают на наличие двух ключевых компонентов в развитии ГЭРБ — механического и кислотного.

Для понимания роли механического аспекта в развитии ГЭРБ необходимо учитывать, что основным механизмом развития желудочного рефлюкса является наличие дефекта функционирования нижнего пищеводного сфинктера (НПС) (Kahrilas P.J., 2003). Этот мышечный клапан создает и поддерживает в пищеводе более высокое давление, чем в желудке, предотвращая заброс содержимого желудка — соляной кислоты, желчи, пепсина, и содержимого двенадцатиперстной кишки обратно в пищевод.

Неэффективное функционирование НПС в качестве барьера между желудком и пищеводом создает условия для развития рефлюкса, а его переходящие расслабления (10–35 с) рассматривают как наиболее распространенную причину развития ГЭРБ (Kahrilas P.J., 2003).

Вторым фактором, который в последнее время был раскрыт как дополнительный механизм развития ГЭРБ, является наличие в области желудочно-пищеводного перехода кислотного кармана (acid pocket). Он, находясь выше содержимого желудка и ниже НПС, формирует слой с высокой кислотностью среды, который и становится резервуаром для заброса в пищевод — до 2 ч после приема пищи (Tytgat G.N. et al., 2008). Кислотный карман выявляют и у здоровых лиц, однако у пациентов с ГЭРБ он больше (Beaumont H., et al., 2010).

Лечение ГЭРБ

Изжога как симптом у большинства пациентов с ГЭРБ может длительно сохраняться, заставляя непрерывно или периодически прибегать к лечению (Vakil N. et al., 2006).

Иногда при легкой изжоге, чтобы справиться с ней, изменения рациона питания и образа жизни может быть достаточно. Но в рекомендациях должны обязательно учитываться индивидуальные особенности пациента.

При рекомендации посетителю в аптеке безрецептурного препарата необходимо принимать во внимание ожидания самого посетителя. Часто эти ожидания – быстрое уменьшение выраженности симптомов (Tytgat G.N. et al., 2008). Именно это может обеспечить в данном случае применение безрецептурного лекарственного средства.

Препараты альгиновой кислоты (альгинаты) как достаточно новые в практике лекарственные средства, по результатам исследований, оказывают эффект уже через 3 мин (Strugala V. et al., 2010), в то время как антациды обеспечивают облегчение в течение 10–19 мин (Faaij R.A. et al., 1999; Konturek J.W. et al., 2007).

Следует отметить, что пациентам с устойчивыми симптомами или симптомами, которые отмечают более чем 2 раза в неделю, целесообразно рекомендовать обратиться к врачу (Tytgat G.N. et al., 2008).

Сопоставив причины развития ГЭРБ и лечение, можно сказать, что основная задача — решение проблемы нарушения функционирования НПС. Следовательно, поддержка его работы может помочь минимизировать рефлюкс. Альгинаты приобретают важное значение при рассмотрении вариантов помощи, поскольку они образуют плот, который находится в верхней части содержимого желудка, образуя барьер между НСП и любыми желудочными кислотами (Kwiatek M.A. et al., 2011).

Кислотный карман как резервуар для заброса кислого содержимого в пищевод является новой целью для терапии, которая может эффективно нейтрализовать верхний слой кислоты. Это особенно важно для тех пациентов, у которых возникает рефлюкс после еды.

Новый препарат, появившийся на аптечной полке – Гавискон Двойного действия (р.с. № UA/13393/01/01 от 23.01.2014 г. и № UA/13353/01/01 от 22.11.2013 г. в форме суспензии и таблеток соответственно, производитель Реккитт Бенкизер Хелскер (ЮКей) Лимитед, Великобритания), представляет собой комбинацию альгината и антацида. Такое двойное начало, помимо образования альгинатного плота, предупреж­дающего забросы в пищевод, позволяет этому препарату действовать прицельно и на кислотный карман — устранять или смещать кислотный его (Kwiatek M.A. et al., 2011).

Таким образом, при рекомендации ОТС-препаратов при изжоге провизору важно подобрать посетителю аптеки эффективное средство с учетом его индивидуальных потребностей и новых достижений в области фармацевтической опеки при изжоге (ГЭРБ).

В качестве симптоматической терапии новый препарат Гавискон Двойного действия является актуальным при изжоге после еды, на ночь, а также в случае назначения ингибиторов протонной помпы или антагонистов Н2-рецепторов для того, чтобы облегчить состояние сразу.

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»,
по материалам компании Реккитт Бенкизер

Цікава інформація для Вас:

Все, что вам нужно знать о Grab

Службы такси на основе приложений, такие как Uber и Lyft, начали доминировать на рынке такси в США, но в Азии лучше всего иметь приложение Grab. Grab, ранее известный как GrabTaxi, представляет собой сервис, похожий на Uber, который предлагает поездки, подъемники и услуги такси по запросу с фиксированной оплатой в зависимости от автомобиля, города и времени ожидания. В отличие от местного такси, которое может быть ненадежным во многих городах, Grab позволяет быстро заказать поездку из приложения, дождаться ее, а затем оплатить через приложение или наличными.Эта функция делает путешествие иностранцев более безопасным, просто потому, что вам не придется беспокоиться о том, чтобы поймать незаконное такси. Захватите ветеринаров всех своих водителей, и с фиксированной оплатой вам не придется беспокоиться о том, что с вас возьмут больше, чем вы должны.

История захвата

В 2011 году Энтони Тан, в то время студент Гарварда, предложил идею приложения для заказа такси на базе Uber после того, как его одноклассник пожаловался на трудности с вызовом такси в Малайзии. В конце концов Тан разработал службу бронирования, которую он представил на Гарвардском конкурсе бизнес-планов 2011 года, заняв второе место, что помогло ему привлечь бизнес-ангелов.Сервис был запущен в 2012 году как MyTeksi и быстро расширился до GrabTaxi, а затем и до Grab.

Сегодня Grab работает в 30 городах Малайзии, Филиппин, Индии, Таиланда, Сингапура, Вьетнама и Индонезии.

Как это работает

Grab позволяет вам заказать такси за 7 дней до прибытия, используя их приложение и услуги GPS. Вы можете выбрать начальную точку, точку высадки, время и указать, будет ли ваша поездка по личным или деловым причинам. Вы также можете оставить заметки водителю, чтобы указать, как вы будете выглядеть или где вы будете.Вам просто нужно загрузить приложение Grab (Apple и Android), зарегистрироваться (Google, Facebook, номер мобильного телефона) и подтвердить свой номер мобильного телефона.

Начать использовать Grab

После того, как вы введете точку отправления и точку высадки, вы сможете продолжить выбор типа автомобиля, и вы увидите фиксированный тариф. Приложение также показывает, сколько водителей находится в вашем районе. Grab выберет ближайшего водителя к вашему месту получения (даже если вы бронируете из другой страны), и вы можете выбрать Cash или GrabPay, которые вам нужно будет настроить перед использованием.

Оттуда все, что вам нужно сделать, это дождаться своей поездки. Водитель отметит вас как забранного, когда они прибудут на место, и отметит вас как высадившегося, когда вы приедете на остановку, что вы можете подтвердить в своем приложении. После поездки Grab автоматически выставит счет с вашей кредитной карты с помощью GrabPay, или вы заплатите наличными в зависимости от варианта, который вы выбрали заранее. Это так просто!

Захват автомобиля и такси

Grab предлагает различные варианты автомобилей и такси, предназначенные для большинства пользователей.Это позволяет подобрать оптимальный вариант под ваши нужды и бюджет.

GrabCar — это стандартный нелицензионный автомобильный сервис, предлагаемый Grab, который работает аналогично Uber. Водители должны зарегистрироваться, чтобы использовать свой автомобиль или арендовать его, проверить свою информацию и приобрести коммерческую страховку. Оттуда они могут предлагать поездки через приложение и показывать себя доступными, когда ищут гонщика. GrabCar предлагает множество вариантов поездок и автомобилей.

GrabTaxi  – это служба, которая сотрудничает со многими лицензированными службами такси в большинстве их городов, что позволяет вам вызвать профессиональное лицензированное такси через приложение.GrabTaxi включает в себя Citicab, Premier, Trans-Cab, SMRT и некоторые другие услуги в зависимости от того, где вы находитесь, и вы можете выбирать между стандартным GrabTaxi или LimoTaxi.

GrabHitch — это социальный вариант совместного использования поездок, предлагаемый через Grab, который можно использовать для бронирования более дешевых поездок. GrabHitch работает, соединяя вас с другим водителем, который едет в том же направлении, что позволяет вам воспользоваться услугами частных водителей, выполняющих личные поручения. GrabHitch имеет более длительное время ожидания, чем GrabTaxi или GrabCar, но обычно стоит на 20-40% меньше за поездку.

Grab также предлагает GrabBike (мотоцикл) и GrabExpress (курьерская служба) в зависимости от региона. Однако доступность услуги зависит от страны и города.

Преимущества Grab

Grab имеет множество преимуществ, большинство из которых включают простое бронирование, застрахованных водителей, рейтинги райдеров и минимальное или, по крайней мере, подтвержденное время ожидания.

Лицензированные и застрахованные водители — Водители Grab должны зарегистрироваться в качестве местного предприятия, переоборудовать свой автомобиль в коммерческий, лично зарегистрироваться в офисе Grab и приобрести коммерческую страховку, покрывающую вас и ваши вещи.Если вы выбираете GrabTaxi, вы также связываетесь с лицензированными водителями такси, а не с неопытными водителями. Однако GrabHitch не включает эту защиту.

Фиксированная ставка — Grab использует фиксированную ставку, которую вы можете увидеть перед поездкой. Эта функция избавляет от неожиданностей многих тарифов на такси и позволяет вам выбрать поездку, которая наилучшим образом соответствует вашим экономическим возможностям.

Сокращение времени ожидания – С более чем 30 000 водителей в 30 городах поездки Grab обычно легко доступны.

Водители с рейтингом — Как и Uber, Grab позволяет вам оценивать своего водителя после поездки, что означает, что водители, с которыми трудно ездить, имеют плохой рейтинг.

Короче…

Grab и Uber — два очень похожих сервиса, и оба они работают практически в одних и тех же регионах. Это сходство также означает, что потребители могут выбирать между ними. Grab — это простая в использовании служба заказа автомобилей и такси по требованию, которую вы можете использовать для вызова лицензированных такси или услуг бизнес-вождения в Малайзии, Филиппинах, Индии, Таиланде, Сингапуре, Вьетнаме и Индонезии.Если вы планируете использовать его, все, что вам нужно сделать, это не забыть подтвердить и настроить свою учетную запись, а также настроить GrabPay перед бронированием аренды.

Как Grab становится приложением для повседневного использования в Юго-Восточной Азии

Мнения, выраженные участниками Entrepreneur , являются их собственными.

Вы читаете Entrepreneur Asia Pacific, международную франшизу Entrepreneur Media.

Энтони Тан и Тан Хуи Линг выдвинули идею создания компании Grab, занимающейся заказом такси, во время получения степени магистра делового администрирования в Гарвардской школе бизнеса.Первоначально Grab задумывался как проект колледжа, и он получил 25 000 долларов США призовых денег на конкурсе питчей, организованном школой.

Шаттерсток

Родом из Малайзии, дуэт знал о хаотической и неорганизованной сцене, с которой столкнулся транспортный сектор стран Юго-Восточной Азии. Кроме того, развертывание службы такси в регионе даст им преимущество первопроходца. Объединив свои знания в области делового администрирования и общего управления, они начали составлять бизнес-план и создали приложение на призовые деньги, которые они выиграли в конкурсе питчей.

После бессонных ночей и бесчисленных мозговых штурмов Энтони и Тан запустили GrabTaxi в 2012 году в Малайзии — всего за год до того, как Uber запустил свой сервис заказа такси в Сингапуре, и через два года после Go-Jek в Индонезии.

Как и в любой другой развитой и развивающейся стране, в странах Юго-Восточной Азии заказ такси стал повседневным приложением. Онлайн-экономика региона сильно зависит от большой, растущей и невероятно вовлеченной базы пользователей Интернета. В отчете Google и Temasek за 2018 год говорится, что интернет-экономика Юго-Восточной Азии достигла 72 миллиардов долларов США (GMV).И, согласно тому же отчету, лидирующие позиции занимают онлайн-путешествия, электронная коммерция, онлайн-СМИ и секторы такси.

Перенесемся в 2019 год

В течение семи лет компания Grab добилась экспоненциального роста своих мобильных услуг такси в восьми странах региона ЮВА. Важный момент для Grab наступил в прошлом году, когда он приобрел весь региональный сервис такси своего конкурента Uber. Настолько, что Grab теперь стал «декакорном» с оценкой около 14 миллиардов долларов США после получения 1 доллара США.46 миллиардов на текущий раунд финансирования серии H от SoftBank’s Vision Fund в марте этого года.
С Grab, по сути, можно провести пальцем по мобильному приложению, чтобы взять напрокат все, что ездит на колесах. Компания внедрила более 10 услуг по вызову такси по запросу, включая такси, частные автомобили, совместное использование автомобилей, совместное использование велосипедов, услуги трансфера и велотакси, при этом более 2,8 миллиона водителей ежедневно обрабатывают более шести миллионов заказов на поездки. Фактически, Grab размышляет над мантрой предоставления всего в секторе потребительских услуг.

Рекламируемый как модель суперприложения, Grab проник в несколько секторов потребительских услуг, таких как служба бронирования отелей, видеоплатформа по запросу, покупка билетов, заказ еды, покупка продуктов, помимо предложения финансовых услуг. Считается, что впервые эту модель применили китайские многонациональные конгломераты Alipay от Alibaba и WeChat от Tencent. На данный момент Grab входит в число передовых компаний, разрабатывающих эту модель. В 2018 году выручка компании составила более 1 миллиарда долларов США, и она надеется удвоить ее в 2019 году.В январе 2016 года GrabTaxi был переименован в Grab, и соучредители заявили, что изменение названия будет отражать все отрасли, в которых оно работает. Давайте посмотрим на эти отрасли, на которые нацелены Таны.

Финтех-предложение Grab

В рамках финансового предложения Grab в январе 2016 года запустила сервис мобильных платежей на основе QR-кода GrabPay. В настоящее время сервис доступен в шести странах Юго-Восточной Азии: Сингапуре, Индонезии, Филиппинах, Малайзии, Тайланд и Вьетнам.Этот платежный сервис, помимо приема платежей за поездки Grab, также может использоваться при совершении покупок в магазине, доставке еды и переводе средств.

Grab также занимается предоставлением кредитов и страховых услуг в рамках своей стратегии «Расти вместе с Grab». В настоящее время он предоставляет кредиты малым и средним предприятиям (МСП) и микрострахование для водителей в Сингапуре. Grab утверждает, что построил торговую сеть, насчитывающую более 600 000 продавцов. Страховой рынок ЮВА входит в шестерку крупнейших с оценкой в ​​100 миллиардов долларов США.GrabPay уже позволяет потребителям оплачивать покупки онлайн на платформах электронной коммерции, таких как Qoo10, 11Street и т. д.

Наконец, GrabPay расширила свои финансовые услуги, предложив услугу «Оплата позже», услугу оплаты с оплатой по факту и в рассрочку в Сингапур. Эта услуга позволяет клиентам оплачивать услуги Grab в конце месяца без дополнительных затрат!

Dine With Grab

Grab официально запустила свой бизнес по доставке еды GrabFood в мае 2018 года в рамках своей стратегии стать повседневным суперприложением.Компания стремится занять доминирующее положение на рынке доставки еды в Юго-Восточной Азии, который, как ожидается, к 2022 году вырастет более чем в шесть раз и достигнет 13 миллиардов долларов США. Танс смог экспоненциально вырастить GrabFood после того, как взял на себя операции UberEats в Юго-Восточной Азии.
GrabFood в настоящее время доступен в 200 городах шести основных стран Юго-Восточной Азии и использует GrabPay для оплаты. Часто можно увидеть, как водители-партнеры Grab удваивают свой заработок, становясь партнерами по доставке GrabFood. Один из топ-менеджеров компании утверждает, что выручка GrabFood выросла в 45 раз за период с марта по декабрь 2018 года.

Покупайте продукты с помощью Grab

За успехом Grab в сфере продуктов питания сразу же последовал запуск службы доставки продуктов GrabFresh в июле 2018 года в сотрудничестве с поставщиком продуктов по доставке продуктов из Юго-Восточной Азии со штаб-квартирой в Индонезии HappyFresh. Как и в случае с доставкой еды, водители-партнеры Grab также могут доставлять продукты между поездками пассажиров. Благодаря GrabFresh потребители могут выбирать из широкого ассортимента продуктов. При запуске компания заявила, что предлагает более 20 000 продуктовых товаров.

Что еще

В апреле этого года Grab добавила в свое приложение в Сингапуре четыре новых направления: бронирование отелей, потоковое видео по запросу, покупка билетов и планирование поездок. Компания планирует развернуть эти услуги для всех пользователей в своем открытом суперприложении к июню 2019 года. Компания сотрудничает с платформами гостеприимства и OTA, Agoda и Booking.com; и с сингапурской платформой потокового видео по запросу HOOQ и со штаб-квартирой в Индии BookMyShow для их последней инициативы.

Борьба за суперприложение: Grab vs Go-Jek

Интересно отметить, что и Grab, и Go-Jek являются жестокими конкурентами в регионе Юго-Восточной Азии, а основатели обеих компаний были хорошо знакомы друг с другом еще со времен учебы в Гарварде. Компания Go-Jek, основанная Кевином Алуви, Микеланджело Мораном и Надием Макаримом в 2010 году, предлагает более 18 продуктов.

В своем стремлении стать суперприложением, подобным Grab, Go-Jek, который начинал свою деятельность как телефонный сервис для заказа мотоциклов, теперь предлагает услуги от продуктов питания до финансовых технологий, гиперлокальной доставки, а также услуги массажа.Согласно источникам Techcrunch, текущая оценка Go-Jek едва достигает отметки в 10 миллиардов долларов США.

С тех пор, как Grab приобрела подразделения Uber в Юго-Восточной Азии, эти две компании боролись за господство в регионе с помощью своего «Суперприложения». В течение многих лет Grab и Go-Jek, вероятно, будут занимать бездействующую позицию в потребительской индустрии, предлагая все на универсальной платформе, суперприложении.

Бизнес-модель

Grab | Как Grab зарабатывает деньги? 2022

Энтони Тан и Тан Хуи основали Grab, службу заказа такси в Гарвардской школе бизнеса.

GrabTaxi, основанная в 2012 году как GrabTaxi, превратилась в ведущую в Юго-Восточной Азии службу по поиску автомобилей, совместному использованию и доставке еды.

Grab работает в Юго-Восточной Азии, включая Сингапур, Малайзию, Индонезию, Таиланд и Филиппины.

Grab приобрела бизнес Uber в Юго-Восточной Азии в марте 2018 года, сделав его одним из самых популярных приложений для вызова такси в регионе. Grab объявила, что их доходность в 2020 году увеличится на 70%.

Бизнес-модель

Grab довольно проста. У компании обычно нет физических активов или водителей.

Технология

Grab соединяет пассажиров, нуждающихся в поездке, с водителями, готовыми их перевезти, и Grab в конечном итоге получит часть сборов.

Скромное начало

Grab было в Малайзии, где индустрия такси была разделена между официально лицензированными таксистами и черным рынком или нелицензированными таксистами, которые зарабатывают состояние, перевозя людей.Поставленная задача была очевидна с самого начала.

Grab Holdings, крупнейшая компания по перевозке пассажиров в Юго-Восточной Азии, предлагает слиться с американской компанией Altimeter Growth Capital в рамках сделки на сумму около 40 миллиардов долларов, которая позволит ей стать компанией Nasdaq.

По всему миру насчитывается 187 миллионов пользователей Grab. Он предлагает множество услуг, включая заказ такси, совместное использование автомобилей, услуги трансфера, прокат велосипедов и доставку еды по требованию.

Что такое Захват?

Grab — это приложение для Юго-Восточной Азии, которое предлагает широкий спектр продуктов и услуг, таких как доставка еды и финансовые услуги.

GRAB зарабатывает деньги на комиссионных от водителей и ресторанов, рекламы на своей платформе, а также реферальных сборов, сборов за обработку платежей и прочего.

Бизнес-модель

Grab направлена ​​на предоставление продукта, который удовлетворяет почти все повседневные потребности клиентов с помощью суперприложения.

Grab была основана в 2012 году и превратилась в одну из крупнейших платформ в мире. За время своего существования он привлек более 12 миллиардов долларов.

Энтони Тан и Tan Hooi Ling

6
Цифровая платежная платежа и доставку еды

6

0

157
Название компании Grab Holdings Inc .
Компания Тип

0

Public Основатели Продукт
Основан дата

0

2012 Визит сайт

Как работает?

Grab работает в Юго-Восточной Азии и предлагает различные услуги, будь то страхование или доставка еды.

Grab работает в восьми странах, включая Мьянму, Филиппины, Таиланд, Малайзию, Вьетнам, Камбоджу и Индонезию.

Вы можете выбирать из широкого ассортимента товаров в зависимости от того, где вы проживаете. Приложение предлагает доступ ко всем предлагаемым товарам через единый интерфейс.

Идея супер-приложения изначально получила поддержку в Китае, во главе с WeChat и Meituan Tencent.

Grab в настоящее время предлагает следующие продукты:

  • GrabRides — это служба заказа такси, которая позволяет клиентам бронировать такси и другие автомобили по требованию.
  • Клиенты могут размещать заказы на продукты через GrabMart.
  • GrabFood доставляет блюда из ресторанов.
  • GrabInsure предоставляет страхование путешествий и транспорта.
  • GrabPay — это цифровой кошелек, который позволяет пользователям совершать транзакции в магазине.
  • GrabFinance предлагает водителям и клиентам варианты «купи сейчас, заплати позже».

Grab часто тестирует новые функции в приложении, чтобы увидеть, какие из них будут работать.

Grab работает с независимыми подрядчиками по доставке и транспортным услугам, если клиент заказывает такси или заказывает еду.

Вы можете загрузить и использовать Grab на любом смартфоне или планшете под управлением Android от Google или iOS от Apple.

Бизнес-модель захвата

Grab — это онлайн-агрегатор с простой, но технологически сложной бизнес-стратегией.

Эта услуга соединяет тех, кто нуждается в транспорте, с людьми, готовыми предоставить транспортные услуги через Интернет.

Grab вычитает часть стоимости проезда, а остаток оставляет водителю.

Grab является одним из ведущих предприятий по запросу, предлагая больше, чем просто услуги такси, совершая более 6 миллионов поездок каждый день и 2,8 миллиона водителей.

За прошедшие годы фирма выросла и развила множество источников дохода, включая услуги по бронированию отелей, системы заказов в ресторанах и покупки в супермаркетах.

Как Grab зарабатывает деньги?

Grab зарабатывает деньги от водителей и ресторанов, сборов, связанных с обработкой платежей, показом рекламы на своей платформе и реферальными сборами.

Приложение Grab стало крупнейшим мегаприложением в Юго-Восточной Азии всего через несколько лет после того, как оно началось как базар.

Компания разрабатывает дополнительные продукты и услуги (такие как инвестиции и личные помощники) для удовлетворения потребностей своих клиентов.

Потребители уже используют основное приложение ежедневно, что является основным преимуществом модели суперприложений.

Например,

Grab не нужно тратить миллионы долларов на маркетинг при запуске новой услуги, такой как ускоренная доставка.Услуга может быть предложена только через мобильное приложение.

Клиенты

Grab также привыкли к качественным услугам компании. Следовательно, потребители с большей вероятностью (по крайней мере) попробуют новый продукт, если он будет представлен.

Grab либо поставляет продукт или услугу внутри компании, либо сотрудничает с другой компанией, как это происходит со своими страховыми продуктами.

Давайте подробнее рассмотрим, как Grab зарабатывает деньги.

GrabRides

Раздел Grab’s Rides предлагает различные варианты транспортировки.Несколько примеров включают следующее:

  • JustGrab: служба заказа такси или автомобиля.
  • GrabHitch: пользователи могут объединять автомобили с другими пользователями и экономить до 40%.
  • GrabBike — это сервис по совместному использованию мотоциклов.
  • GrabFamily: автомобили с дополнительными функциями безопасности.
  • GrabPet: услуги совместного использования, позволяющие перевозить домашних животных.

Вы должны иметь действующие водительские права, быть не моложе 18 лет и предоставить свой автомобиль для проверки компанией, чтобы стать водителем.

Бизнес-модель подписки | Полное руководство

Напарники-водители работают на контрактной основе, что означает, что они могут работать, когда захотят. Grab создал отдельное приложение для своих водителей, чтобы отслеживать отработанное время.

Это также означает, что водители несут ответственность за бензин, страховку и любое необходимое техническое обслуживание.

Тем не менее, Grab заключила союзы с другими предприятиями, чтобы помочь своим водителям. Например, его сотрудничество с Toyota в 2018 году позволяет водителям на Филиппинах получать льготное финансирование для модернизации автомобилей.

Затем

Grab зарабатывает деньги, вычитая процент из общей суммы комиссии, которая часто колеблется в районе 20%. Например, если поездка стоит 10 долларов, Grab оставляет себе 2 доллара.

GrabMart

Пользователи также могут заказывать еду и напитки в различных супермаркетах и ​​киосках, подобно GrabFood.

Продукты питания (например, хлеб или печенье), напитки (соки или молоко), решения для здравоохранения, средства личной гигиены (например, шампунь) и товары для дома (например, моющие средства) легко доступны.

Grab также начал брать процент от продаж, сделанных торговцами-партнерами, в качестве оплаты за услугу.

Скорее всего, это будет гораздо меньшая сумма, чем взимают GrabFood и GrabRides. Маржа FMCG обычно намного меньше, чем в других отраслях.

Цены GrabMart также почти всегда превышают цены в магазине. В результате наценка на продукты часто выше.

В будущем Grab может начать закупать и хранить предметы на своих складах.

Grab также имеет небольшие магазины в таких странах, как Индонезия (через GrabKios). Киоски под брендом Grab принимают платежи через приложение Grab.

В 2017 году Kudo помогала традиционным продавцам, таким как киоски, продавать цифровые и физические товары через приложение Grab.

GrabFood

GrabFood позволяет пользователям заказывать еду из близлежащих ресторанов. Здесь есть все, от быстрого питания до здорового питания.

Наймите партнеров с водителями-партнерами, чтобы забирать еду из ресторанов и доставлять ее напрямую потребителям.

Стоимость доставки оплачивает заказчик. Окончательная цена определяется тем, насколько далеко ресторан находится от дома клиента.

Клиенты также могут давать чаевые водителям, как и в GrabRides (100% чаевых идет водителю).

Grab получает доход от своего продовольственного бизнеса, получая долю от закусочных (так называемая плата за обслуживание).

Плата за обслуживание составляет от 25% до 30%, что сопоставимо с другими службами доставки, такими как Deliveroo или Foodpanda.

Компания Grab также объявила в 2019 году о создании компании облачных кухонь (под названием GrabKitchen). Облачные кухни расположены совместно с существующими операторами ресторанов.

Поскольку Grab предоставляет кухонную инфраструктуру, его процентная доля будет намного выше, чем у партнеров.

GrabPay

GrabPay — это мобильный кошелек, который позволяет пользователям совершать платежи за продукты и услуги в экосистеме приложений Grab и у определенных продавцов в магазинах.

Платежное подразделение

Grab, пожалуй, является наиболее важным бизнес-сегментом с точки зрения обеспечения позиции компании как лучшего мобильного приложения в Юго-Восточной Азии.

Многие прямые и косвенные конкуренты вошли в сектор высокомаржинальных платежей, запустив кошельки на своих сайтах, в том числе Go-Jek, Lazada и Shopee.

Grab, с другой стороны, пошел еще дальше. Например, в декабре 2020 года одному из четырех сингапурских предприятий должна была быть предоставлена ​​лицензия на цифровой банкинг (другим был Sea, владелец Shopee).

Grab расширится до большего количества финансовых услуг в качестве полностью регулируемого банка, таких как выдача кредитов и предоставление расчетных счетов.

Почти 300 миллионов человек в Юго-Восточной Азии не имеют доступа к банковским услугам. Таким образом, Grab может стать первым банковским счетом для многих клиентов.

Grab потенциально может предоставлять дополнительные услуги, такие как кредиты, страхование и финансовые товары в будущем.

Основное преимущество заключается в том, что Grab собирает обширные данные о моделях покупок пользователя (и не только), позволяя им адаптировать свой продукт к уникальным требованиям пользователя.

GrabPay приносит компании значительную сумму денег через Grab. Розничные продавцы GrabPay взимают скромную комиссию в размере примерно 1% за каждую транзакцию.

Grab обрабатывает эти платежи в сотрудничестве с такими компаниями, как Adyen и Stripe. Кроме того, Grab сотрудничает с Mastercard для создания физических дебетовых карт.

Бизнес-модель чертежной кнопки

При использовании дебетовой или кредитной карты для совершения покупки взимается комиссия за обмен.Grab и Mastercard, как эмитент карты, скорее всего, разделят расходы.

Кроме того, Grab представила опцию «купи сейчас, заплати позже», которая позволяет пользователям оплачивать покупки четырьмя платежами.

С пользователей, которые не вносят платежи вовремя, может быть наложен штраф в размере около 4%, если они не воспользуются услугой.

ГрабЭкспресс

Приложение Grab позволяет пользователям запрашивать перевозку продуктов в дополнение к людям и еде.

Например,

GrabExpress может доставлять письма на другой ближайший адрес.Размер доставки определяет, используются ли для ее перевозки мотоциклы или автомобили.

Отправления

также застрахованы (до 500 SGD в Сингапуре) и отслеживаются в режиме реального времени во время доставки.

Grab вычитает часть общей стоимости проезда, как и GrabRides. Сборы в значительной степени сопоставимы с теми, которые взимаются службой такси.

GrabRewards

Grab Wallet позволяет зарабатывать баллы за поездки, еду и платежи.

Вы можете использовать эти баллы для покупки других товаров (например, наушников) или получения скидок (скидка 30% в некоторых ресторанах-партнерах).

Grab использует систему вознаграждений, чтобы побудить клиентов регулярно возвращаться на свою платформу. Предполагается, что потребители в конечном итоге настолько привыкнут к платформе, что переход на нее станет непомерно трудным.

Grab зарабатывает деньги с помощью своей программы вознаграждений в дополнение к повышению лояльности клиентов. Ее партнеры по программе почти наверняка платят фирме вознаграждение за привлечение новых клиентов.

GrabAssistant

Служба GrabAssistant предоставляет множество различных задач по запросу в некоторых странах, например в Таиланде.

Пользователи могут назначать помощников для уборки белья, покупки корма для домашних животных, садовых материалов или лекарств, а также других задач.

Grab снова забирает часть объема заказов. Потребитель также может дать чаевые водителю, доставляющему посылку.

ГрабИншуре

Grab сотрудничает с местными страховыми компаниями, чтобы предложить пассажирам и водителям различные страховые покрытия.

Доступны несколько вариантов страховки, в том числе туристическая страховка (если вы отмените поездку) и страхование от несчастных случаев во время путешествия Grab.

Клиенты приобретают страховку в процессе бронирования. Grab заключила договор со страховыми андеррайтерами, чтобы получить страховое покрытие, поэтому разумно сделать вывод, что сборы делятся между Grab и его страховым партнером.

Бизнес-модель Salesforce

И Grab, и страховой агент имеют доступ к миллионам точек данных о предыдущих поездках.

Таким образом, они могут точно предсказать вероятность несчастного случая, что делает эти виды страхования более прибыльными.

GrabGifts

GrabGifts — это виртуальные подарочные карты, которые пользователи могут дарить друзьям и родственникам. Услуги Grab включают в себя транспортировку, доставку еды, доставку покупок и быструю доставку с использованием карты.

GrabAds

GrabAds — это решение, позволяющее сторонним компаниям размещать рекламу на платформе Grab.

Экосистемой

Grab пользуются миллионы людей каждый день. Он также отслеживает модели покупок пользователей, любимые направления и другие предпочтения.

Grab сообщает, что более 60% его пользователей совершают транзакцию в течение одного сеанса. Таким образом, рекламодатели могли охватить узконаправленную и готовую к покупке аудиторию.

Grab ранее сотрудничал с такими маркетологами, как Nike, Apple, McDonald’s, Disney, Unilever и Coca-Cola.

По всей вероятности, эти маркетологи платят Grab на основе цены за клик (CPC). Бюджет рекламодателя уменьшается каждый раз, когда он нажимает на рекламное объявление, когда цена за клик предварительно согласована.

Grab также размещает рекламу в автономном режиме, например, размещая образцы в транспортных средствах или прикрепляя наклейки к транспортным средствам.

Есть большая вероятность, что обе стороны договорятся об определенной плате за рекламу в течение определенного времени.

Что такое финансирование и оценка Grab?

Crunchbase сообщает, что Grab привлек $12,5 млрд долгового и акционерного капитала за 34 раунда.

Известные инвесторы, такие как Tiger Global Management, SoftBank, GGV Capital, Yamaha, Microsoft, HSBC, Vertex Ventures, 500 Startups и Toyota, инвестировали в Grab.

Grab рассчитывает получить оценку около 40 миллиардов долларов от слияния SPAC, которое, как ожидается, будет закрыто в конце года.

Какой доход от Grab?

Grab объявила о выручке в размере 1,6 миллиарда долларов за 2020 финансовый год. Между тем, корпорация потеряла 800 миллионов долларов за тот же период.

Кто является владельцем Grab?

Основатель и генеральный директор

Grab Энтони Тан будет владеть лишь 2,2% обыкновенных акций после слияния SPAC с Altimeter Growth.

Однако соглашение SPAC наделяет его 60,4 процентами голосующих акций во вновь созданной фирме (через акции класса B). Право голоса акций класса B в 45 раз больше, чем у обыкновенных акций.

Тан, как таковой, может иметь больше голосов, чем все остальные инвесторы и члены совета директоров, что дает ему полное право принимать решения.

Бизнес-модель Eventbrite

Такое расположение не редкость, особенно в компаниях, возглавляемых основателями. Например, Марк Цукерберг, генеральный директор Facebook, также имеет львиную долю голосов своей компании.

Хоой Линг Танг, второй соучредитель и президент Ming Maa, после сделки получит контроль над 1,1% обыкновенных акций.

The SoftBank Vision Fund (18,6%), Uber (14,3%), Didi Chuxing (7,5%) и Toyota являются основными акционерами Grab (в пересчете на обыкновенные акции) (5,9%).

Объяснение модели бизнеса и доходов

Grab: как это работает?

Объяснение модели бизнеса и доходов Grab: как это работает?

Одной из ведущих платформ для заказа такси Grab доверяют более 187 миллионов пользователей.От услуг по заказу такси, совместного использования автомобилей, трансфера, проката велосипедов и т. д. до услуг по доставке еды по запросу — у него есть что предложить.

  Хотите узнать, как работает Grab и какие факторы способствовали его росту? Давайте немного разберемся в ее бизнес-модели и поймем, как она использовала модель «по требованию» для создания компании стоимостью в миллиард долларов.

Grab, платформа для заказа такси по запросу, была разработана Энтони Таном и Тан Хуи во время получения степени магистра делового администрирования в Гавардской школе бизнеса.Сингапурская компания была первоначально запущена как GrabTaxi в 2012 году и с тех пор превратилась в растущий бизнес, предлагающий услуги такси, совместного использования и доставки еды через свое мобильное приложение в Юго-Восточной Азии.

Grab предлагает услуги в странах Юго-Восточной Азии, таких как Сингапур, Малайзия, Индонезия, Таиланд и Филиппины. В марте 2018 года Grab приобрела операции Uber в этих странах Юго-Восточной Азии, что привело к его росту и превращению в одно из самых популярных приложений для вызова такси в Юго-Восточной Азии.Фактически, Grab заявила, что их годовой доход вырастет на 70% в 2020 году.

Понимание бизнес-модели захвата

Grab — онлайн-агрегатор с простой, но технологичной бизнес-моделью. Он предлагает онлайн-платформу для тех, кто ищет поездку и связывает их с нужными людьми, готовыми предложить услуги поездки. Grab взимает определенную сумму с тарифа, а остальную часть получает водитель.

С более чем 6 миллионами поездок в день и 2.8 миллионов водителей, Grab теперь является одним из ведущих предприятий по запросу, которые предлагают больше, чем просто поездки на такси. За прошедшие годы компания расширилась и создала несколько источников дохода от услуг бронирования отелей, платформ для заказа еды, покупки продуктов и многого другого.

На рисунке ниже показано, как работает Grab:

Для водителей

Источник: Grab.com

Для пассажиров

Источник: Grab.com

Как Grab зарабатывает деньги?

Источник: Techcrunch.ком

Доход Grab зависит от пассажиров или клиентов. Чем выше спрос на поездки в такси со стороны пассажиров, тем больше водителей будут регистрироваться на платформе, что приведет к увеличению количества поездок. С каждой успешной поездки Grab зарабатывает определенную сумму в качестве комиссии.

Grab работает по комиссионной бизнес-модели. Он взимает от 16% до 25% в качестве комиссии от стоимости поездки, а остальное выплачивает водителю. Чтобы понять, как работает бизнес Grab по требованию, вам нужно знать ключевых партнеров, которые дополняют модель Grab:

.

Водители: поставщики услуг

Они регистрируются на платформе, чтобы создать источник дохода за счет своих услуг верховой езды.Grab предлагает гибкий график работы, и они также получают значительные поездки с платформы. У Grab также есть правила безопасности водителей и кодекс поведения для защиты личных и профессиональных интересов пассажиров, компании и водителей.

Водители зарабатывают значительную сумму, и им предлагается совершать больше поездок в месяц благодаря выгодным предложениям Grab для водителей, совершающих поездки.

Водитель, совершивший не менее 60 поездок, относится к категории Серебряный и имеет право на получение талонов на обслуживание автомобиля.Вторая категория — «Золотая», где водители должны совершать 150 поездок в месяц и имеют право на получение купонов и ваучеров на образ жизни. Третья категория — Diamond, где водители, совершающие 300 поездок в месяц, имеют право на получение медицинских пособий.

Такие предложения побуждают больше людей присоединяться к платформе в качестве поставщиков услуг, что в конечном итоге увеличивает доход до больших высот.

Пассажиры: Потребители

Пассажиры — потребители, и, как и в любом другом бизнесе, они — спасательный круг Grab.Платформа станет успешной для водителей только тогда, когда спрос на такси возрастет. Поэтому Grab усердно работает над созданием безопасного и прозрачного приложения, обеспечивающего безупречный клиентский опыт. Он использует современные технологии для определения ближайшей доступной поездки и приглашает водителя на борт, чтобы пассажир мог забрать его в течение нескольких минут после поиска.

Соблюдая строгие правила для пассажиров и водителей, Grab обеспечивает приятную поездку для обеих сторон.Он также имеет кнопки безопасности SOS и функции отслеживания в реальном времени, которые позволяют пассажирам чувствовать себя в безопасности во время путешествия. Такие дополнения привлекают на платформу больше пассажиров.

Инвесторы: финансовая основа

Grab привлекает средства от крупных инвесторов. Недавно, в 2020 году, компания привлекла 856 миллионов долларов от стратегических японских инвесторов. Последние отчеты предполагают, что Grab, вероятно, объединится с американским высотомером под названием Growth Capital. Ожидается, что эта сделка повысит ее оценку до 40 миллиардов долларов и позволит компании получить листинг на фондовой бирже Nasdaq.

Источник: FinancialExpress.com

Grab также сотрудничает с компаниями в области маркетинга и партнерских отношений, которые увеличивают его источник дохода. Однако он не продвигает никаких скидок для пассажиров и придерживается минимального обязательства по оплате проезда.

Заключение

Grab, несомненно, является одним из самых популярных и успешных предприятий на рынке Юго-Восточной Азии, совершая около 66 одновременных поездок в секунду в семи странах.Легкий доступ к гиперлокальному рынку по запросу и возможности для удовлетворения местных требований превратили этот проект колледжа в бизнес-проект премиум-класса и известный бренд на рынке транспортных услуг по запросу.

Если вы хотите создать собственное приложение, такое как Grab, и хотите узнать стоимость его создания, посмотрите это видео: 

14 июня 2021 г.
ТАКЖЕ НА
КОД НАВАР

Можно ли купить акции Grab Holdings?

Компании, ставшие публичными в результате слияний с компаниями по приобретению специальных целей (SPAC), стали довольно модными в начале 2021 года, но интерес (и инвестиции) к ним несколько снизился во второй половине года.В 2021 году было запущено более 600 из этих «компаний-бланков», и многие из них действительно нашли компании для слияния. К сожалению, многие в конечном итоге слились с низкокачественными компаниями, что привело к плохой или посредственной доходности акций. Кажется, что найти качественные SPAC не менее сложно, чем найти качественные акции в целом.

Grab Holdings (NASDAQ:GRAB) стала публичной через SPAC в начале декабря, после того как помешательство на SPAC исчерпало себя. Акции были проданы почти сразу, и теперь они торгуются более чем на 30% ниже цены, по которой они были опубликованы.Предоставляет ли это падение хорошую возможность для покупки, или вам следует просто держаться подальше от Grab? Давайте узнаем.

Источник изображения: Getty Images.

Что такое Grab и каков его потенциал?

Grab Holdings — сингапурская компания, основной продукт которой пытается стать суперприложением для Юго-Восточной Азии. Компания через приложение Grab в основном предлагает услуги по доставке и заказу такси по всему региону и является ведущей платформой для этих услуг в Юго-Восточной Азии.В третьем квартале 2021 года у приложения было более 22 миллионов активных пользователей в месяц, что делает его популярным приложением для доставки еды и продуктов, а также услуг по вызову такси.

Компания также предлагает меньшее предложение в сфере финансовых услуг. Приложение предлагает мобильный кошелек с несколькими популярными функциями, включая услуги «купи сейчас» и «оплати позже». С их помощью Grab позволяет потребителям из Юго-Восточной Азии легко управлять каждой частью своей повседневной жизни прямо из мобильного приложения.

В Юго-Восточной Азии проживает более 660 миллионов человек, и этот регион является одним из самых быстрорастущих экономических регионов мира.Ожидается, что общий ВВП в этом регионе будет расти со среднегодовым темпом роста (CAGR) 7,4% до 2025 года, что сопоставимо со среднегодовым темпом роста Китая в 7,1% и намного выше среднегодового темпа роста США в 4,6%. По оценкам руководства Grab, к 2025 году его общий адресный рынок для приложения превысит 180 миллиардов долларов.

Grab также видит, что его активные пользователи больше взаимодействуют с платформой. В третьем квартале общий объем продаж Grab на одного пользователя увеличился на 43% в годовом исчислении до 183 долларов. Если компания хочет быть суперприложением, с которым постоянно взаимодействуют ее пользователи, она должна видеть высокую вовлеченность, так что это отличный знак.

Grab нуждается в серьезной настройке

В то время как приложение имеет огромный потенциальный рынок для обслуживания, а услуги приложения выглядят сильными, финансовые показатели компании говорят о другом. За первые шесть месяцев 2021 года компания принесла $396 млн выручки, но ее расходы составили $507 млн.

Только в третьем квартале 2021 года чистые убытки Grab достигли 988 миллионов долларов по сравнению с выручкой всего в 157 миллионов долларов. Что еще хуже, так это то, что чистый убыток увеличивается. В третьем квартале он вырос на 59% в годовом исчислении, а выручка упала на 9%.Как правило, инвесторы хотят, чтобы выручка росла, а чистые убытки сокращались. Компания справляется с этими убытками, используя 4,3 миллиарда долларов наличных, которые она привлекла от SPAC, но с почти 1 миллиардом долларов квартальных чистых убытков этих денег хватит ненадолго.

Несмотря на то, что компания является ведущим поставщиком услуг в Юго-Восточной Азии, недостатка в конкуренции нет. Один гигант — Sea Limited (NYSE:SE) — сражается с Grab на фронте финансовых услуг. В третьем квартале общий объем платежей Grab (TPV) составил 3 доллара.1 миллиард, что сильно, но это всего лишь две трети от 4,6 миллиарда долларов TPV Sea. Grab также сталкивается с жесткой конкуренцией со стороны другого гиганта суперприложений: GoTo Group (созданной в 2021 году в результате слияния Gojek и Tokopedia). GoTo Group напрямую конкурирует на каждом рынке, на котором присутствует Grab, что делает его сильным конкурентом.

Убытки вполне объяснимы для молодой компании, ориентированной больше на расширение, чем на прибыль, и, вероятно, она стала публичной, когда это произошло, чтобы финансировать свое расширение. Но настораживает тот факт, что компания имеет отрицательную валовую прибыль, несмотря на наличие зрелых бизнес-сегментов, и финансовая картина компании в целом вызывает беспокойство.

Можно ли покупать акции Grab?

Бизнес-модель

Grab вызывает некоторые опасения. Хотя мне нравится его сегмент финансовых услуг, экономика доставки еды и совместных поездок неопределенна. Американские предприятия, работающие в аналогичных сферах, такие как Uber Technologies (NYSE:UBER), изо всех сил пытались стать прибыльными из-за низкой маржи в отрасли. Одной этой озабоченности по поводу этого сегмента его деятельности достаточно, чтобы удержать меня от инвестиций. Если добавить, что акции оцениваются более чем в 30 раз больше продаж, даже после их быстрого падения, может показаться, что акции все еще торгуются с премией, которую я не готов платить.

Учитывая непростую бизнес-модель, плохие финансовые показатели, сильную конкуренцию и высокую оценку, можно с уверенностью сказать, что Grab пока будет держаться подальше от моего портфеля. Компании, работающие в этом регионе, обладают таким большим потенциалом, но у меня слишком много забот, чтобы всерьез рассматривать Grab Holdings. Его бизнес-модель нуждается в корректировке.

Эта статья представляет мнение автора, который может не согласиться с «официальной» рекомендательной позицией консультационной службы премиум-класса Motley Fool.Мы пестрые! Ставя под сомнение инвестиционный тезис — даже собственный — помогает всем нам критически относиться к инвестированию и принимать решения, которые помогают нам стать умнее, счастливее и богаче.

Factbox: Grab, крупнейший стартап в Юго-Восточной Азии, готовится к листингу в США специализированная компания по приобретению Altimeter Growth Corp (AGC.O) обеспечение оценки почти в 40 миллиардов долларов.

Сделка станет крупнейшей в мире, когда-либо заключенной компанией-бланш-чеком. читать далее

ЧТО ТАКОЕ GRAB?

Зарегистрируйтесь сейчас и получите БЕСПЛАТНЫЙ неограниченный доступ к Reuters.com

Зарегистрируйтесь

Компания Grab, основанная в 2012 году, является крупнейшим стартапом в Юго-Восточной Азии, и в прошлом году ее стоимость оценивалась чуть более чем в 16 миллиардов долларов. Он был запущен как служба заказа такси в Малайзии и с тех пор расширился до доставки еды, продуктов и посылок, цифровых платежей, кредитования и других финансовых услуг, назвав себя суперприложением.

Компания со штаб-квартирой в Сингапуре работает на восьми рынках региона, крупнейшим из которых является Индонезия. Предприятие Grab с телекоммуникациями Сингапура (STEL.SI) в прошлом году получило лицензию цифрового банка в Сингапуре.

Grab оказался в центре внимания всего мира в 2018 году, когда Uber (UBER.N) продал ему свой бизнес в Юго-Восточной Азии, а взамен приобрел долю в компании.

Grab насчитывает около 7000 сотрудников и имеет технические центры в Сингапуре, Пекине, Сиэтле, Бангалоре, Хошимине и Клуб-Напока в Румынии.

ФИНАНСОВЫЕ ПОДДЕРЖКИ GRAB

Grab привлек около 12 миллиардов долларов от таких компаний, как японская Softbank Group Corp (9984.T) и MUFG (8306.T) и китайская Didi Chuxing. Его инвесторы варьируются от венчурных и хедж-фондов до автомобильных компаний и других компаний, предоставляющих услуги такси, в том числе:

Uber Technologies (UBER.N), Booking Holdings (BKNG.O), China Investment Corporation, Coatue Management, GGV Capital, Hillhouse. Capital, Hyundai Motor Company (005380.KS), Invesco Ltd, Microsoft Corp (MSFT.O), Ping An Capital, Toyota Motor Corp (7203.T), Tiger Global, Vertex Ventures Holdings и Yamaha Motor Co. (7203.T).

В рамках листинга в число новых инвесторов войдут Temasek Holdings, BlackRock (BLK.N), Fidelity International, Mubadala из Абу-Даби и Permodalan Nasional Bhd из Малайзии

С КЕМ ЭТО КОНКУРИРУЕТ?

Крупнейшим конкурентом Grab является индонезийская компания Gojek, занимающаяся перевозками и платежами. Gojek и ведущая в стране компания электронной коммерции Tokopedia близки к слиянию в преддверии запланированного листинга.

Базирующаяся в Сингапуре компания Sea (SE.N), которая занимается электронной коммерцией, играми и цифровыми платежами, также активно работает в сфере доставки еды и финансовых услуг в Индонезии. Sea выиграла лицензию цифрового банка в Сингапуре.

Grab также, вероятно, начнет конкурировать с банками по мере расширения своих финансовых услуг.

Он также конкурирует с такими компаниями, как FoodPanda и Deliveroo (ROO.L).

КАКОВЫ ФИНАНСЫ?

Чистая выручка Grab выросла на 70% в прошлом году, и ее бизнес по доставке стал крупнейшим сегментом, поскольку во время пандемии все больше потребителей перешли на онлайн-доставку еды.Его бизнес по заказу такси безубыточен на всех операционных рынках, включая Индонезию.

Компания Grab сообщила о скорректированной чистой выручке в размере 1,6 млрд долларов США в 2020 году и ожидает, что она вырастет до 4,5 млрд долларов США в 2023 году. Компания ожидает, что в 2023 году прибыль до вычета процентов, налогов, износа и амортизации станет положительной.

В феврале компания привлекла 2 миллиарда долларов в виде срочного кредита и имеет около 5 миллиардов долларов в наличных резервах. подробнее

КТО ЯВЛЯЕТСЯ КЛЮЧЕВЫМИ РУКОВОДИТЕЛЯМИ?

Энтони Тан, 39 лет, является генеральным директором и соучредителем компании.

Hooi Ling Tan является другим соучредителем и зарубежных операций Grab, включая корпоративную стратегию и технологии.

Оба Тана, не связанные родственными узами, познакомились в Гарвардской школе бизнеса, где им пришла в голову идея компании по вызову такси.

Президентом Grab является Минг Маа, видный специалист по сделкам из SoftBank, который присоединился к компании в 2016 году. Под редакцией Аншумана Даги и Сьюзан Фентон

Наши стандарты: Принципы доверия Thomson Reuters.

Бизнес-модель Grab – Как Grab зарабатывает деньги? Кто владеет этим?

Резюме:

Grab — суперприложение из Юго-Восточной Азии, которое предлагает множество различных продуктов и услуг, от доставки еды до инвестиционных продуктов.

Grab зарабатывает деньги за счет комиссионных водителей и ресторанов, сборов за обработку платежей, рекламы на своей платформе, реферальных сборов и многого другого. Его бизнес-модель основана на том, чтобы стать суперприложением, которое может удовлетворить практически любые повседневные потребности клиента.

Запущенная в 2012 году, Grab стала одной из крупнейших платформ в мире. За время своего существования он привлек более 12 миллиардов долларов.

Что такое захват?

Grab — суперприложение для Юго-Восточной Азии, которое предлагает множество различных услуг, от доставки еды до страховых полисов.

Grab в настоящее время активен в восьми странах, включая Малайзию, Мьянму, Камбоджу, Филиппины, Вьетнам, Таиланд, Индонезию и Сингапур.

В зависимости от страны проживания доступен разный набор продуктов. Тем не менее, все доступные продукты можно использовать в одном приложении. Концепция суперприложений была впервые популяризирована в Китае благодаря WeChat и Meituan от Tencent.

Некоторые из продуктов, которые в настоящее время предлагает Grab, включают:

  • GrabRides, платформа для заказа такси и других транспортных средств по запросу
  • GrabFood, сервис доставки еды из ресторана покупки в реальном мире
  • GrabInsure, предлагающая страховые продукты для ваших путешествий и поездок
  • GrabFinance, которая предоставляет кредиты водителям и решения «купи сейчас, плати потом» для клиентов

… и некоторые другие.Следует отметить, что Grab часто тестирует различные продукты в приложении, чтобы увидеть, что в конечном итоге приживется.

Для своих продуктов для доставки и мобильности Grab работает вместе с независимыми подрядчиками, которые работают на основе заказа (т. е. всякий раз, когда клиент бронирует такси или заказывает еду).

Grab можно загрузить и использовать на любом мобильном устройстве или планшете, работающем под управлением программного обеспечения Google Android или Apple iOS.

Как начинался Grab: история компании

Компания

Grab со штаб-квартирой в Сингапуре была основана в 2012 году Энтони Таном и Хуи Линг Тан (не родственниками).

Два основателя компании, выросшие в совершенно разных условиях в Куала-Лумпуре, Малайзия, впервые встретились друг с другом во время обучения по программе MBA в Гарвардской школе бизнеса.

До получения степени MBA Хуи Линг Тан, получив степень инженера-механика в Университете Бата, работала бизнес-аналитиком в McKinsey.

Энтони Тан, напротив, родился в одной из самых богатых семей Малайзии. Его дед, покойный Тан Юэт Фох, в 1950-х годах стал соучредителем Tan Chong Motor, одного из крупнейших автомобильных дистрибьюторов Малайзии.

Энтони присоединился к семейному бизнесу в середине 2000-х после окончания Чикагского университета. Хуи Линг и Энтони в конце концов встретились на одном из своих занятий в Гарварде под названием Бизнес у основания пирамиды .

В рамках классного задания дуэту было поручено разработать бизнес-идею и план. Разработанная ими концепция стала основой для Grab.

В то время Uber создавал революционный способ онлайн-бронирования такси.Его технология сопоставления устранила многие из проблем, которые традиционно вызывала индустрия такси, в том числе отсутствие прозрачности цен, а также длительное время ожидания.

Энтони и Хуи Линг адаптировали ту же самую концепцию к своей родной Малайзии, во многом опираясь на опыт Хои Линга в качестве консультанта в McKinsey. Во время своего пребывания в должности она часто уходила из офиса поздно ночью и брала себе такси по дороге домой.

К сожалению, в то время Малайзия была особенно известна отсутствием безопасности, и каждый год сообщалось о бесчисленных случаях изнасилования.В результате Хуи Линг разработала ручную систему GPS-слежения, в которой она отправляла своей маме сообщение с именем водителя и номерным знаком такси (при этом обновляя ее на протяжении всей поездки).

В конце концов пара использовала этот бизнес-план для участия в конкурсе Гарвардской школы бизнеса. Заняв второе место, они получили чек на 10 000 долларов. Причина, по которой они заняли второе место, заключалась в том, что судьи посчитали, что рынок Малайзии слишком мал, чтобы за ним гнаться.

Вооружившись первоначальным чеком, Энтони убедил свою мать предоставить команде первый в истории ангельский раунд финансирования.После нескольких месяцев разработки в июне 2012 года они запустили то, что тогда называлось MyTeksi .

Чтобы нанять водителей, Энтони устанавливал столы рядом с различными заправочными станциями и предлагал водителям такси наси лемак, местное малазийское блюдо, в обмен на то, что они присоединятся к платформе. В течение года им удалось нанять около 2500 водителей в Куала-Лумпуре, где впервые была зарегистрирована и запущена MyTeksi (в 2014 году Grab перенесла свою штаб-квартиру в Сингапур, где Энтони проводил большую часть своего времени).

Другие вскоре начали обращать на это внимание. Вскоре начали появляться конкуренты, такие как TaxiMonger, Hopcab и EasyTaxi. EasyTaxi, в частности, стал заметной угрозой. Финансируемый Rocket Internet, немецким инвестором-подражателем, ранее запустившим Lazada, инкубатор вскоре начал вкладывать миллионы долларов в EasyTaxi.

В июле 2013 года MyTeksi вышла на Филиппины, свой первый зарубежный рынок, под торговой маркой GrabTaxi. Последующие запуски в Таиланде и Сингапуре последуют в течение следующих трех месяцев.

Конкуренция в регионе Юго-Восточной Азии по-настоящему обострилась в январе 2014 года, когда Uber запустил в Куала-Лумпуре службу заказа такси. Месяц спустя GrabTaxi с полным ребрендингом также был запущен во Вьетнаме.

К тому времени Uber уже привлек более 500 миллионов долларов венчурного финансирования и оценивался более чем в 3 миллиарда долларов. В результате Grab пришлось последовать их примеру. В апреле 2014 года он привлек свой первый в истории институциональный раунд серии A на сумму более 10 миллионов долларов.

Более того,

Grab начал имитировать предложение Uber. В мае она запустила GrabCar, службу заказа такси, которая позволяла не только водителям такси, но и всем, у кого есть автомобиль, пользоваться платформой. Одновременно с этим Grab также увеличила свою серию B через месяц после серии A, добавив еще 15 миллионов долларов в свой военный бюджет.

Интересно, что Grab реализовала несколько стратегий, которые позволили ей отличаться от Uber. Во-первых, Grab позволял пользователям платить наличными (вместо кредитных карт) — способ оплаты, который в то время был гораздо более популярен в Юго-Восточной Азии.

Кроме того, Grab фактически раздавала Android-смартфоны многим водителям такси. В течение первых нескольких лет проникновение смартфонов среди таксистов было крайне низким. Подход, основанный на дарении смартфонов, позволил компании нарастить объем предложения и привлечь лояльных водителей.

Битва за первенство в сфере такси вышла на новый уровень в октябре, когда компания Grab привлекла еще 65 миллионов долларов. В то время Grab уже был загружен более 2,1 миллиона раз, а его сеть насчитывает 50 000 водителей.

Удивительно, но сбор средств Грэба на этом не остановился. В декабре он стал единорогом (частная компания стоимостью более 1 миллиарда долларов) всего через 2,5 года после запуска, собрав в процессе еще 250 миллионов долларов (в основном от SoftBank). Через несколько дней Uber провел собственный сбор средств в размере 1,2 миллиарда долларов.

К концу 2014 года между Grab и Uber разгорелась битва после того, как EasyTaxi ушла из Юго-Восточной Азии, а другим просто пришлось закрыться.

Получив более 330 миллионов долларов финансирования, Grab начала не только расширяться в новые города, но и вкладывать деньги в запуск дополнительных продуктов и услуг.Например, в начале 2015 года он запустил безналичные платежи (с помощью кредитных карт), а также GrabDelivery, службу доставки на следующий день.

Многие инновации фирмы стали возможными благодаря запуску научно-исследовательского центра в Сингапуре. Последующие открытия офисов последовали в Пекине, Хошимине, Джакарте, Сиэтле (куда удалось привлечь американские таланты) и Бангалоре.

Еще один «трюк», который использовал Grape, заключался в том, что, в отличие от Uber, он фактически работал совместно с местными юрисдикциями всякий раз, когда запускал новый город.Например, в июле 2015 года Grab, таким образом, стала первой службой такси, которая была полностью аккредитована транспортной сетевой компанией (TNC) Филиппинским советом по франчайзингу и регулированию наземного транспорта (LTFRB).

В августе 2015 года Grab объявила о следующем раунде финансирования в размере 350 миллионов долларов. Что было особенно интересно, так это лидер раунда Didi, одно из крупнейших приложений такси в Китае. Интересно, что Диди продолжал инвестировать в основных конкурентов Uber, например, возглавив раунд серии B Bolt.

Связь Грэба и Диди стала более очевидной в декабре того же года. Две компании вместе с Lyft в США и Ola в Индии подписали стратегическое партнерство для совместной работы над технологиями и услугами. Таким образом, клиенты любого приложения смогут использовать партнерское приложение (без его загрузки) всякий раз, когда они путешествуют в одну из своих стран.

К сожалению, до этого момента не всегда все шло по плану. В августе 2015 года тогдашний технический директор Grab Вэй Чжу покинул компанию, проработав всего год.Затем он подал иск против Grab по поводу непогашенной компенсации за акции (на самом деле акций на сумму 2,3 миллиона долларов).

Через месяц после того, как Uber продала свой бизнес в Китае компании Didi (август), последняя также вложила дополнительные средства в Grab, приняв участие в сборе средств фирмы на сумму 750 миллионов долларов. Сделка оценила Grab более чем в 3 миллиарда долларов. Тем не менее, Grab был не единственным, кто добился успехов.

За последние несколько лет появился новый конкурент. Компания Go-Jek из Джакарты начала свою деятельность как программное обеспечение для диспетчеризации такси, а затем перешла к заказу такси.Стартап завоевал значительную долю рынка в Индонезии, крупнейшем рынке Юго-Восточной Азии с точки зрения населения. Всего за несколько недель до раунда Грэба Go-Jek только что собрали колоссальные 550 миллионов долларов.

Между тем, уход руководителей Grab также продолжался. Компания потеряла своего финансового директора Линду Хоглунд, которую наняла только в мае, несколько месяцев спустя, в ноябре 2016 года. Несмотря на потерю самого старшего финансового директора, Grab по-прежнему не останавливался на достигнутом.

Первый шаг к тому, чтобы стать суперприложением, каким оно является сегодня, был сделан в конце 2016 года.В декабре Grab начал позволять пользователям хранить деньги в своем приложении (для оплаты поездок), а также представил новый платежный сервис под названием GrabPay.

В связи с этим Grab также совершил свое первое крупное приобретение в феврале 2017 года. Он купил индонезийскую платежную платформу Kudo примерно за 100 миллионов долларов, чтобы интегрировать ее в собственную платежную систему Grab. Однако это была не единственная крупная инвестиция в том году.

В марте Grab, а также Uber расширились до Мьянмы, которая открылась после свободных выборов в 2015 году.Grab зашел так далеко, что инвестировал в страну более 100 миллионов долларов для создания необходимой инфраструктуры для своих услуг. Оба также запущены в Камбодже в сентябре.

Расширение стало возможным благодаря одному из крупнейших раундов финансирования в Юго-Восточной Азии. В июле 2017 года Grab привлек колоссальные 2 миллиарда долларов от SoftBank и Didi. К концу 2017 года Grab удалось преодолеть первую отметку в один миллиард поездок.

Движение к тому, чтобы стать финансовым центром, официально началось в марте следующего года.В том же месяце Grab учредил Grab Financial, компанию, которая будет предлагать дебетовые и кредитные карты, кредиты, страховки и многие другие финансовые продукты потребителям по всему региону.

Как бы то ни было, через несколько дней было объявлено гораздо большее. Grab и Uber объявили, что первый приобретет бизнес второго в Юго-Восточной Азии. С другой стороны, Uber получит 27,5% акций Grab.

В течение двух недель региональное приложение Uber было закрыто.К сожалению, не все остались довольны слиянием. И Сингапур, и Филиппины начали расследование сделки из-за опасений по поводу антиконкурентной практики.

В то время как Филиппины в конечном итоге одобрили слияние, правительство Сингапура в конечном итоге оштрафовало Grab и Uber, заставив их выплатить в общей сложности 9,5 миллионов долларов. К счастью для Грэба, этот штраф представлял собой сдачу на карманные расходы.

В середине 2018 года компания приступила к одному из самых продолжительных и крупных раундов финансирования в истории стартапов.В течение более чем года Grab удалось привлечь колоссальные 6,5 миллиардов долларов во время своего мега-раунда серии H.

Инвестиции носили в основном стратегический характер и поступали от таких компаний, как Toyota, таиландский банк Kasikorn, Hyundai, Microsoft, Booking Holdings и десятков других. Затем Grab продолжит сотрудничество с этими компаниями. Например, в октябре 2018 года Grab согласился принять Microsoft Azure в качестве предпочтительной облачной платформы.

Это стратегическое партнерство также помогло разжечь амбиции компании в области суперприложений, позволив Grab выйти на дополнительные вертикали.

Кроме того, компания также начала делать стратегические инвестиции в рамках запуска Grab Ventures. Например, в октябре 2018 года Grab инвестировала $100 млн в сеть бюджетных отелей OYO. В свою очередь, OYO обязалась интегрировать GrabPay в свою собственную платформу.

Расширение продукта и рынка, сбор средств, а также венчурные инвестиции продолжились и в 2019 году. Одним из ключевых шагов, хотя и не очевидным в то время, стала интеграция GrabFood в основное приложение Grab, что позволило пользователям выполнять все свои действия в одном приложении.

В 2019 году компания Grab представила облачные кухни, дебетовую карту Mastercard, услуги по уборке и ремонту по требованию (Clean & Fix) и многое другое. Тем не менее, некоторые неприятности все же остались.

Филиппинская комиссия по конкуренции (PCC) оштрафовала филиппинское подразделение Grab на 318 000 долларов за завышение цен и отмену поездок. Правительства Малайзии и Индонезии также начали расследование антиконкурентного поведения компании.

В то время как Grab хорошо начал новый год, получив 856 миллионов долларов от Mitsubishi UFJ Financial Group в феврале 2020 года, вскоре возникнут более серьезные проблемы.Пандемия коронавируса по существу уничтожила большую часть его бизнеса по вызову такси (особенно из-за того, что путешественникам не разрешалось въезжать в Юго-Восточную Азию).

В результате Grab пришлось сократить 5 процентов своей рабочей силы (около 360 человек). Кроме того, и, безусловно, более важные новости, начали появляться сообщения о том, что Grab и Go-Jek начали переговоры о слиянии еще в феврале 2020 года.

Однако к концу 2020 года эти переговоры в конечном итоге провалились. Вместо этого Go-Jek решила объединиться с индонезийской онлайн-площадкой Tokopedia.

Одной из основных причин провала слияния Grab-Go-Jek было то, что Grab требовал контрольного пакета акций (по сообщениям, более 60 процентов) объединенной компании. Во-вторых, Энтони Тан хотел, чтобы его назначили генеральным директором на всю жизнь, и добивался абсолютного права голоса и принятия решений.

Вместо этого Grab осталась независимой и в апреле 2021 года объявила, что станет публичной в результате слияния SPAC с Altimeter Growth Corp. 2. По сделке Grab оценивается в 39,5 млрд долларов, что делает его крупнейшим в истории SPAC (неплохо для компания, внутренний рынок которой 10 лет назад считался слишком маленьким).

Как Grab зарабатывает деньги?

Grab зарабатывает деньги за счет комиссионных водителей и ресторанов, сборов за обработку платежей, рекламы на своей платформе, реферальных сборов и многого другого.

Хотя Grab начинался как торговая площадка, его бизнес-модель теперь превратилась в ведущее суперприложение в Юго-Восточной Азии.

Таким образом, он создает вспомогательные продукты и услуги (такие как личные помощники или даже инвестиции) для удовлетворения повседневных потребностей своих пользователей.

Одним из основных преимуществ модели суперприложений является то, что пользователи уже получают доступ к основному приложению каждый день. Например, при запуске нового продукта, такого как экспресс-доставка, Grab не нужно тратить миллионы маркетинговых долларов на рекламу услуги, а просто продвигать ее в приложении.

Кроме того, пользователи Grab привыкли к качеству своих услуг. Поэтому всякий раз, когда запускается новый продукт, клиенты будут более склонны (как минимум) протестировать его.

В зависимости от типа продукта и услуги, Grab либо создаст возможности самостоятельно, либо будет сотрудничать с другими компаниями для предоставления этой услуги (например, со своими страховыми продуктами).

Итак, давайте подробнее рассмотрим все способы, которыми Grab зарабатывает деньги.

GrabRides

Grab предлагает множество транспортных возможностей в разделе «Поездки». Примеры включают:

  • JustGrab: заказ ближайшего такси или автомобиля
  • GrabHitch: совместное использование автомобилей с другими пользователями, что позволяет им сэкономить до 40 процентов варианты езды, позволяющие перевозить домашних животных

… и многое другое.Чтобы стать водителем, нужно быть не моложе 18 лет, иметь действующие водительские права, а также иметь автомобиль, проверенный компанией.

Партнеры по вождению нанимаются на договорной основе, что означает, что они могут работать, когда захотят. Grab разработал отдельное приложение для своих водителей, через которое они могут регистрировать свою работу.

Это также означает, что водители должны сами платить за топливо, страховку и возможный ремонт. Однако Grab сотрудничает с другими компаниями, чтобы помочь своим водителям.Например, его партнерство с Toyota в 2018 году позволяет водителям из Филиппин брать льготные кредиты для модернизации своих автомобилей.

Затем

Grab приносит доход, взимая процентную скидку, которая составляет около 20 процентов, от общей стоимости проезда. Если, например, поездка стоит 10 долларов, то Грэб оставляет себе 2 доллара.

GrabFood

С помощью GrabFood пользователи могут заказывать еду из ближайших ресторанов. Будь то фаст-фуд или здоровая пища, здесь есть что-то на любой вкус.

Grab работает вместе с водителями, которые забирают еду из ресторана и доставляют ее по адресу клиента.

В обмен на эту услугу клиенты платят за доставку. Сумма, которую они в конечном итоге платят, зависит от расстояния между рестораном и домом клиента. Клиенты, как и GrabRides, также могут давать чаевые водителям (100% чаевых достается водителю).

Grab зарабатывает деньги на своем продовольственном бизнесе, взимая процент с ресторанов (так называемая плата за обслуживание).Плата за обслуживание колеблется от 25 до 30 процентов, что соответствует другим сервисам, таким как Deliveroo или Foodpanda.

Помимо работы с ресторанами, Grab также запустил бизнес облачных кухонь (называемый GrabKitchen) еще в 2019 году. Эти облачные кухни работают в сотрудничестве с известными владельцами ресторанов.

Поскольку Grab предоставляет кухонную инфраструктуру, можно предположить, что процентная доля, которую он берет с партнера, несколько выше.

GrabMart

Как и в GrabFood, пользователи также могут заказывать продукты и напитки в различных супермаркетах и ​​киосках.

Доступные продукты включают упакованные продукты питания (например, хлеб или печенье), напитки (соки, молоко), товары для здоровья (лекарства, дезинфицирующие средства), средства личной гигиены (например, шампунь), товары для дома (моющие средства или жидкость для мытья посуды) и подарки (например, как книги или цветы).

Опять же, Grab зарабатывает деньги на сервисе, беря процент от магазинов, с которыми он сотрудничает. Однако это сокращение, вероятно, намного ниже по сравнению с GrabFood и GrabRides. Это связано с тем, что маржа в сфере FMCG, как правило, намного ниже.

Кроме того, цены на GrabMart, по всей видимости, несколько выше, чем в магазине. Таким образом, наценка на продукты, как правило, выше.

В будущем, возможно, Grab начнет закупать и хранить продукты на своих собственных складах (как Gopuff в США или Gorillas в Европе).

На таких рынках, как Индонезия, у Grab также есть собственные небольшие магазины (через GrabKios). Это киоски под брендом Grab, позволяющие пользователям расплачиваться с помощью своего приложения Grab.Киоски появились в результате приобретения Grab компании Kudo за 100 миллионов долларов в 2017 году, что позволило традиционным ритейлерам, таким как киоски, продавать цифровые и физические товары через свое приложение.

ГрабЭкспресс

Помимо людей и еды, пользователи Grab также могут перевозить предметы с помощью всадников на своей платформе.

С помощью GrabExpress пользователи могут, например, отправлять письма на другой адрес поблизости. В зависимости от размера упаковки товары перевозятся либо на мотоциклах, либо на автомобилях.

Кроме того, посылки застрахованы (до 500 сингапурских долларов в Сингапуре) и могут отслеживаться в режиме реального времени на протяжении всей доставки.

Подобно GrabRides, Grab берет процент от общей стоимости проезда. Тарифы во многом аналогичны услугам по вызову.

GrabPay

GrabPay — это мобильный кошелек, который позволяет пользователям оплачивать товары и услуги в экосистеме приложений Grab, а также у некоторых продавцов в магазинах.

Платежный отдел

Grab, вероятно, является его самым важным бизнес-подразделением, когда речь идет о сохранении его статуса ведущего суперприложения в Юго-Восточной Азии.

Многие из его прямых и непрямых конкурентов, в том числе Go-Jek, Lazada или Shopee, расширили свою деятельность в сфере высокодоходных платежей, представив собственные кошельки.

Однако Grab пошел еще дальше. Например, в декабре 2020 года она была одной из четырех компаний, получивших лицензию на цифровой банкинг в Сингапуре (еще одной была Sea, владелец Shopee).

Статус полностью лицензированного банка позволит Grab перейти к другим финансовым услугам, включая выдачу кредитов или предоставление клиентам расчетных счетов.

Около 300 миллионов человек в Юго-Восточной Азии до сих пор не пользуются банковскими услугами. Таким образом, у Grab есть возможность стать первым банковским счетом, который когда-либо был у многих его пользователей.

В будущем Grab сможет предлагать дополнительные услуги, такие как кредиты, страхование или инвестиционные продукты. Основным преимуществом здесь является то, что Grab собирает множество данных о покупательских привычках пользователя (и многое другое), что позволяет им адаптировать свое предложение к конкретным потребностям пользователя.

Тем не менее, сегодня Grab уже приносит значительный доход через GrabPay.Во-первых, продавцы, предлагающие GrabPay, платят небольшую комиссию за каждую транзакцию (около 1 процента). Grab работает вместе с Adyen и Stripe, чтобы иметь возможность обрабатывать эти платежи.

Кроме того, Grab выпустила собственные физические дебетовые карты в сотрудничестве с Mastercard. Всякий раз, когда вы платите дебетовой или кредитной картой, применяется так называемая комиссия за обмен. Grab и Mastercard, как эмитент карты, скорее всего, разделят эту комиссию между ними двумя.

Также Grab запустил услугу «купи сейчас, заплати потом», позволяющую покупателям оплачивать товары в четыре этапа.Хотя услуга технически бесплатна, клиентам придется заплатить штраф (около 4 процентов), если они пропустят оплату в рассрочку.

GrabAssistant

GrabAssistant, доступный в некоторых избранных странах, таких как Таиланд, представляет собой консьерж-сервис по требованию, выполняющий различные задачи.

Пользователи могут нанять помощников для покупки корма для домашних животных, садовых принадлежностей или растений, лекарств, уборки белья и выполнения множества других задач.

Опять же, Grab берет процентную долю от объема заказа.Кроме того, пользователи платят водителю за доставку и при желании могут дать ему чаевые.

GrabRewards

Всякий раз, когда вы бронируете поездку, заказываете еду или расплачиваетесь с помощью своего кошелька Grab, баллы начисляются в соответствии с потраченными деньгами.

Эти баллы затем можно обменять на другие товары (например, наушники) или на скидки (скидка 30% в некоторых ресторанах-партнерах).

Grab использует систему вознаграждений, чтобы стимулировать пользователей повторно использовать его платформу. Мысль состоит в том, что пользователи в конечном итоге привыкнут к платформе, что переключение просто слишком неудобно.

Помимо повышения лояльности клиентов, Grab также получает доход за счет своей программы вознаграждений. Ее партнеры по программе, вероятно, платят фирме небольшую рекомендательную плату за привлечение дополнительных клиентов.

GrabGifts

GrabGifts — это виртуальная подарочная карта, которую пользователи могут отправлять другим. Затем карту можно использовать для различных услуг захвата, включая поездки, доставку еды, супермаркет и экспресс-доставку.

ГрабИншуре

Grab сотрудничает с местными страховыми компаниями, предлагая различные полисы как своим клиентам, так и водителям.

Доступные варианты страхования включают туристическую страховку (на случай, если вы не совершите поездку), а также страхование от несчастных случаев во время поездки с захватом.

Клиенты оплачивают страховку при бронировании поездки. Поскольку Grab сотрудничает со страховыми андеррайтерами для покрытия, можно предположить, что уплаченная комиссия затем делится между Grab и его страховым партнером.

И Grab, и страховая компания имеют в своем распоряжении миллионы точек данных о прошлых поездках.Таким образом, они могут надежно рассчитать, насколько вероятен несчастный случай на самом деле, что делает предложение этих видов страхования более прибыльным.

GrabAds

GrabAds — это корпоративный продукт, который позволяет другим компаниям рекламировать свои товары и услуги на платформе Grab.

Каждый день миллионы людей получают доступ к экосистеме Grab. Кроме того, у Grab есть данные о покупательских привычках пользователей, предпочтительных местоположениях и других предпочтениях.

По данным Grab, более 60% пользователей, открывающих приложение, совершают в нем транзакции в рамках одного сеанса.Таким образом, он может предоставить рекламодателям целевую аудиторию, которая готова покупать.

В прошлом Grab сотрудничал с такими рекламодателями, как Nike, Apple, McDonald’s, Disney, Unilever, Coca-Cola и многими другими.

Эти рекламодатели, по всей вероятности, платят Grab на основе цены за клик (CPC). Это означает, что всякий раз, когда пользователь нажимает на объявление, из бюджета рекламодателя вычитается заранее оговоренная плата за клик.

Кроме того, Grab также размещает рекламу в автономном режиме, например, размещая образцы в автомобилях или обклеивая автомобиль наклейками.В этом случае обе стороны, скорее всего, договорятся о фиксированной компенсации за показ этих объявлений в течение определенного периода времени.

Финансирование, выручка и оценка

По данным Crunchbase, Grab привлекла в общей сложности 12,5 млрд долларов в ходе 34 раундов долгового и акционерного финансирования.

Известные инвесторы включают SoftBank, Tiger Global Management, Yamaha, GGV Capital, Microsoft, HSBC, 500 Startups, Vertex Ventures, Toyota и многие другие.

После слияния со SPAC, которое, как ожидается, произойдет к концу 2021 года, Grab рассчитывает получить оценку около 40 миллиардов долларов.

В 2020 финансовом году выручка Grab составила 1,6 миллиарда долларов. Между тем, компания по-прежнему потеряла 800 миллионов долларов за тот же период времени.

Кому принадлежит Grab?

В результате слияния SPAC с Altimeter Growth основатель и генеральный директор Grab Энтони Тан будет владеть только 2,2% обыкновенных акций.

Однако сделка SPAC предоставляет ему 60,4% голосов вновь созданной компании (через акции класса B). Акции класса B имеют право голоса в 45 раз больше, чем обыкновенные акции.

Таким образом, Тан может получить больше голосов, чем любой из других инвесторов и членов правления, что дает ему абсолютную власть в принятии решений.

Это созвездие не редкость, особенно в компаниях, возглавляемых основателями. Генеральный директор Facebook Марк Цукерберг, например, также контролирует большую часть голосов своей фирмы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.