Де нол схема приема: Де-Нол инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание De-Nol таб., покр. пленочной оболочкой, 304.6 мг: 32, 56 или 112 шт. (6730)

Содержание

Де-Нол® — таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 120 мг, инструкция, способ применения и дозы, побочные действия, отзывы о препарате — Энциклопедия лекарств РЛС

Фармакологическое действиегастропротективное, антибактериальное, противоязвенное.

Фармакодинамика

Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез ПГЕ, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Фармакокинетика

Висмута субцитрат практически не всасывается из ЖКТ. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится из организма почками.

Показания

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori;

хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в т.ч. ассоциированный с

Helicobacter pylori;

синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи;

функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ.

Противопоказания

индивидуальная непереносимость препарата;

выраженное нарушение функции почек;

беременность;

период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула, запоров. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.

При длительном применении в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Взаимодействие

В течение получаса до и после приема Де-Нола® не рекомендуется применение внутрь других ЛС, а также прием пищи и жидкости, в частности антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков. Это связано с тем, что они при одновременном приеме внутрь могут оказывать влияние на эффективность Де-Нола®.

Способ применения и дозы


Внутрь, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 табл. 4 раза в сутки за 30 мин до приема пищи и на ночь или по 2 табл. 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи.

Детям от 8 до 12 лет — по 1 табл. 2 раза в сутки за 30 мин до еды.

Детям от 4 до 8 лет — в дозе 8 мг/кг/сут; суточную дозировку разделяют на 2 приема. Принимают за 30 мин до еды.

Продолжительность курса лечения — 4–8 нед. В течение следующих 8 нед не следует применять препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола® в комбинации с другими антибактериальными средствами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Передозировка

Симптомы (при длительном приеме доз, превышающих рекомендуемые): нарушение функции почек. Эти симптомы полностью обратимы при отмене Де-Нола®.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и солевых слабительных. В дальнейшем лечение должно быть симптоматическим. В случае нарушения функции почек, сопровождающегося высоким уровнем висмута в плазме крови, использование комплексообразователей — димеркаптоянтарной и димеркаптопропансульфоновой кислот. В случае выраженного нарушения функции почек показан гемодиализ.

Особые указания

Препарат не следует применять более 8 нед. Также не рекомендуется во время лечения превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей. В период лечения Де-Нолом® не следует применять другие препараты, содержащие висмут. По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного действующего вещества в плазме крови не превышает 3–58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации выше 100 мкг/л.

При применении Де-Нола® возможно окрашивание кала в темный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Частые вопросы (Диагностический центр) — Новосибирская областная больница

Подготовка к колоноскопии

ПОДГОТОВКА ТОЛСТОЙ КИШКИ К КОЛОНОСКОПИИ

  1. Диета (соблюдать обязательно!)
  2. Прием препарата для очищения кишки
  1. 1. ДИЕТА ПЕРЕД НАЧАЛОМ ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЮ универсальна для подготовки любым препаратом.

Исключить растительные продукты с клетчаткой за 3 дня до колоноскопии (см. список разрешенных продуктов).

Прием препаратов железа, активированного угля, препаратов висмута (Де-Нол и пр.) отменить минимум за 3 дня до колоноскопии.

В день накануне исследования прием твердой пищи полностью исключить.

Время приема пищи в день накануне колоноскопии:

  • – Утром – легкий завтрак (согласно списку разрешенных продуктов)
  • – До 13:00 – легкий обед (согласно списку разрешенных продуктов)
  • – Ужин – только прозрачные жидкости (вода без газа, сок без мякоти, зеленый чай),  без ограничения объема

ВНИМАНИЕ! При хронических запорах:

  • – рекомендации по питанию соблюдать в течение 5 дней до колоноскопии
  • – за 3 – 5 дней до колоноскопии начать или продолжить ежедневный прием слабительных препаратов по рекомендации Вашего лечащего врача

РАЦИОН ПИТАНИЯ

РАЗРЕШЕНО

ЗАПРЕЩЕНО

Продукты:

Молоко, сыр, сметана, сливочное масло, йогурт без добавок и наполнителей, кисломолочные продукты

– Яйца

– Мясо, птица и рыба нежирных сортов (в отварном, паровом или тушеном виде)

– Хорошо проваренный белый рис (кроме плова)

– Сахар, мед (не в сотах)

– Разрешенные продукты не должны содержать мелкие косточки, зерна, семена,  семечки, отруби

Продукты:

Все хлебобулочные, мучные и макаронные изделия

– Овощи, включая картофель, зелень, грибы, морскую капусту

– Крупы, каши, бобовые, злаковые

– Орехи, семечки, кунжут, мак, лён, другие зерна и семена, отруби, специи

– Жесткое мясо с хрящами, консервы

– Сосиски, колбасы

– Морепродукты

– Фрукты, ягоды, включая сухофрукты, варенье, джем, мармелад, желе

– Чипсы, гамбургеры, шоколад

– Любые другие продукты, не входящие в список разрешенных

Жидкости:

Бульоны (прозрачные, процеженные)

– Сок без мякоти

– Чай

– Вода

– Безалкогольные неокрашенные напитки

Жидкости:

– Алкоголь

– Газированные напитки

– Кофе

– Компот, кисель

– Любые окрашенные напитки

  1. 2. ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ КИШЕЧНИКА К КОЛОНОСКОПИИ

Вы можете выбрать любой из этих препаратов, тогда клизмы делать не нужно:

– ФОРТРАНС (3 – 4 пакета для взрослого пациента, 1 пакет на 20 – 25кг веса при отсутствии запоров,  1 пакет=1 литр раствора препарата)

– МОВИПРЕП (одна упаковка при любом весе пациента, 2 литра раствора препарата)

– ЛАВАКОЛ (одна упаковка при весе до 80 кг (15 порошков=3 литра раствора препарата), дополнительно из расчета 1 пакетик на каждые 15кг веса свыше указанного)

ЭЗИКЛЕН (1 упаковка при любом весе пациента – 2 флакона и мерная емкость для разведения водой, следуя инструкции).

ЭЗИКЛЕНжидкость, разводимая теплой водой.

ФОРТРАНС, ЛАВАКОЛ И МОВИПРЕП – порошки. Нужно растворять их в воде без газа комнатной температуры, следуя инструкции. В последний литр раствора любого выбранного препарата добавить 30мл симетикона (коммерческие названия: эспумизан, боботик, саб симплекс).

ВНИМАНИЕ! При подозрении на кишечную непроходимость можно готовиться только клизмами!

В процессе подготовки к колоноскопии нужно выполнять небольшую физическую нагрузку (зарядка, работа по дому, несложная гимнастика).

Очень важно выпить весь рекомендованный объем выбранного Вами препарата для наилучшей подготовки кишки к колоноскопии!

ВНИМАНИЕ! Если Вы постоянно принимаете препараты для контроля артериального давления и сердечного ритма или гормоны, то утром в день исследования нужно принять Ваши обычные препараты, их можно запить несколькими глотками сладкого зеленого чая или водой.

Пациентам с сахарным диабетом инсулин вводить нельзя!

НА КАКОЕ ВРЕМЯ ВАМ НАЗНАЧЕНА КОЛОНОСКОПИЯ?

Следуйте инструкции по подготовке!

Обращаем Ваше внимание, что предпочтительнее использовать двухэтапную схему подготовки к фиброколоноскопии

Подготовка препаратом ФОРТРАНС

КОЛОНОСКОПИЯ ДО 14:00

Двухэтапная схема

– накануне исследования с 18:00 до 20:00 принять 2 литра препарата ФОРТРАНС (по 1 стакану каждые 15 минут)

– в день исследования с 05:30 до 07:30 принять 2 литра препарата ФОРТРАНС (по 1 стакану каждые 15 минут). Время утреннего приема препарата выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до обследования прошло около 3– 4 часов (не менее 4 часов, если колоноскопия под наркозом).

Одноэтапная вечерняя схема

– с 16:00 до 20:00 принять 4 литра препарата ФОРТРАНС (по 1 стакану каждые 15 минут)

 

Подготовка препаратом ЭЗИКЛЕН

КОЛОНОСКОПИЯ ДО 14:00

Одноэтапная схема

Вечером накануне процедуры (например, в 18:00):

принять 500 мл раствора, разведенного  до отметки. Пить медленно в течение 30-60 минут. Затем в течение 1 часа выпить  1 литр прозрачной жидкости (2 мерных стакана до метки).

Затем в 20:00 принять 500 мл раствора, разведенного  до отметки. Пить медленно в течение 30-60 минут. Затем в течение 1 часа выпить  1 литр прозрачной жидкости (2 мерных стакана до метки).

 

Двухэтапная схема

– накануне исследования с 18:00 до 20:00 принять 500 мл раствора, разведенного  до отметки. Пить медленно в течение 30-60 минут. Затем в течение 1 часа выпить  1 литр прозрачной жидкости (2 мерных стакана до метки).

– в день исследования с 05:00 до 07:00 принять 500 мл раствора, разведенного  до отметки.  Пить медленно в течение 30-60 минут. Затем в течение 1 часа выпить  1 литр прозрачной жидкости (2 мерных стакана до метки).

Время утреннего приема препарата выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до обследования прошло около 3– 4 часов (не менее 4 часов, если колоноскопия под наркозом).

 

Подготовка препаратом МОВИПРЕП

КОЛОНОСКОПИЯ ДО 14:00

Двухэтапная схема (1 литр препарата МОВИПРЕП принимается накануне дня обследования и 1 литр утром в день обследования:

– накануне в 18:00-19:00 выпить один литр препарата МОВИПРЕП (не торопясь, по стакану каждые 15 минут)

– затем выпить 500 мл любой разрешенной прозрачной жидкости (вода без газа, сок без мякоти, зеленый чай).

– время утреннего приема второго литра препарата МОВИПРЕП выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до обследования прошло около 3– 4 часов (не менее 4 часов после любой выпитой жидкости, если колоноскопия под наркозом).

– затем вновь выпить 500 мл любой разрешенной прозрачной жидкости (вода без газа, сок без мякоти, зеленый чай).

Одноэтапная вечерняя схема

2 литра раствора препарата МОВИПРЕП принимаются вечером накануне колоноскопии, обязательно дополнительно выпить не менее 1 литра любой разрешенной прозрачной жидкости, по 500мл после каждого литра раствора).

КОЛОНОСКОПИЯ ПОЗДНЕЕ 14:00

Одноэтапная утренняя схема

2 литра раствора препарата МОВИПРЕП принимаются утром в день обследования, обязательно дополнительно выпить не менее 1 литра любой разрешенной прозрачной жидкости, по 500мл после каждого литра раствора. Пить не торопясь, по стакану каждые 15 минут.

            Время начала подготовки выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до обследования прошло около 3 – 4 часов (не менее 4 часов после любой выпитой жидкости, если колоноскопия под наркозом).

 

Подготовка препаратом ЛАВАКОЛ

КОЛОНОСКОПИЯ ДО 12:00

Одноэтапная вечерняя схема

Выпить раствор препарата с 16.00 до 21.00 дня накануне колоноскопии. Пить не торопясь, по стакану каждые 15 минут.

КОЛОНОСКОПИЯ ПОЗДНЕЕ 12:00

Двухэтапная схема

Раствор препарата выпить за два приема – с 18.00 до 21.00 накануне дня исследования (развести 10 порошков) и с 6.00 до 7.00 (развести 5 порошков) в день колоноскопии.

Должно пройти не менее 4 часов после любой выпитой жидкости, если колоноскопия под наркозом. Пить не торопясь, по стакану каждые 15 минут


Скачать и распечатать

Услуги и цены — «Клиника Фомина» в Белгороде

Время обследования   Время принятия 1-го л раствора   Время принятия 2-го л раствора

14:00                                           08:00-09:00                               10:00-11:00

15:00                                           09:00-10:00                               11:00-12:00

16:00                                           10:00-11:00                               12:00-13:00

17:00                                           11:00-12:00                               13:00-14:00

18:00                                           12:00-13:00                               14:00-15:00

19:00                                           13:00-14:00                               15:00-16:00

20:00                                           14:00-15:00                               16:00-17:00

После каждого принятого литра препарата необходимо дополнительно выпить 500 мл разрешенной жидкости!!!

Раствор пить дробно по 1 стакану (250 мл) каждые 15 минут.

В последний стакан дополнительной жидкости добавить 15 мл эмульсии (т.е. жидкая форма, не таблетки и не капсулы) симетикона (Эспумизан, или Боботик, или Саб Симплекс).

Во время приема препарата нужно соблюдать двигательную активность: ходить, выполнять круговые движения корпусом, наклоны в стороны, вперед-назад, приседания.

Препарат начинает действовать индивидуально: в среднем 1-2 часа от начала приема появляется первый стул. Активное действие препарата продолжается индивидуально: в среднем в течение 2 часов.

К моменту окончания подготовки стул должен измениться на прозрачную бесцветную или слегка окрашенную жидкость, что свидетельствует о готовности к обследованию.

Необходимо рассчитать соответствующий временной интервал для поездки в клинику.

Прекратить прием всех жидкостей следует не позже чем за 2 часа до обследования.

Не требуется дополнительно (или вместо) проводить процедуру очищения толстой кишки клизмами.

Необходимо избегать приема препаратов железа и висмутсодержащих препаратов (Де-Нол, Улькавис, Новобисмол, НЕО-АНУЗОЛ и т.д.) за 5 дней до процедуры.

При наличии сопутствующих заболеваний следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Де-нол, инструкция по применению. Схема приема Де-Нола. В статье рассказано о том, что лечит Де-Нол и как его правильно принимать

Препарат Де-Нол врачи назначают при заболеваниях ЖКТ, в основном связанных с инфицированием Helicobacter pylori. Эти бактерии вызывают повреждение слизистой оболочки желудка, что и приводит к проблемам со здоровьем.



1

Фармакологический эффект препарата

Препарат Де-Нол обладает несколькими фармакологическими свойствами. Все они связаны с тем, что основным действующим веществом в Де-Ноле является висмута трикалия дицитрат.

  • Вяжущее и заживляющее. Висмута трикалия дицитрат способен осаждать белки, которые, взаимодействуя с желудочным соком, образовывают так называемое хелатное соединение. Последнее образует защитную пленку на язве или эрозийном повреждении желудка.
  • Бактерицидное.  Висмута трикалия дицитрат  угнетает активность бактерий Helicobacter pylori. Сначала вредные бактерии снижают свою подвижность, затем теряют способность внедряться в клетки и в конце – погибают.
  • Гастроцитопротективное. Проникая в самые глубокие слои тканей, висмута трикалия дицитрат уничтожает и бактерии, которые успели размножиться под слизистой желудка. Это глубокое воздействие исключает риск повторного возникновения язвы или эрозии.



2

Кому показан Де-Нол

Препарат назначают при следующих заболеваниях:

  • Язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Гастриты и гастродуодениты.
  • Язвенные или эрозийные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, которые могут возникнуть из-за бесконтрольного приема нестероидных препаратов от различных воспалений.
  • Синдром раздраженного кишечника вследствие длительной диареи.

Де-Нол также используется в комплексной терапии, направленной на уничтожение Helicobacter pylori. В этом случае он назначается в комплексе с противогрибковыми препаратами (например, Метронидазол), ингибиторами протонного насоса (например, Омепрозол) и антибиотиками (например, Тетрациклин или Амоксицилин).

3

Как принимать Де-Нол

Стандартная схема лечения при помощи Де-Нол такова:

  • Дети после 12 лет и взрослые – по 1 таблетке 4 раза в день до еды или по 2 таблетки 2 раза в день (тоже за 30 минут до еды).
  • Дети от 8 до 12 лет – по 1 таблетке 2 раза в день за 30 минут до приема пищи.
  • Дети от 4 до 8 лет – по 8 мг га 1 килограмм веса ребенка в сутки. Общую суточную дозу делят на 2 раза и дают малышу до еды.

Таблетки запиваются небольшим количеством питьевой воды. Курс лечения Де-Нолом составляет от 4 до 6 недель. При запущенных язвах доктор может продлить лечение и до 8 недель. Схему лечения от Helicobacter pylori (Де-Нолом + другие препараты) в каждом конкретном случае доктор может назначить разную. Она зависит от степени заражения бактериями, которую определяют по анализу крови, дыхательному тесту или мазку со слизистой рта.

4

Противопоказания к приему Де-Нола

Де-Нол нельзя принимать беременным и кормящим женщинам, а также людям, у которых имеются болезни почек. Детям до 12 лет принимать препарат следует с особой осторожностью и только под наблюдением врача.

5

Побочное действие Де-Нола на организм

При приме таблеток на теле пациента может появиться сыпь и зуд. Со стороны ЖКТ возможны тошнота, рвота и частые позывы в туалет (диарея) или упорные запоры. При передозировке таблетками кал может потемнеть, а в моче и крови обнаруживается повышенная концентрация висмута. При отмене Де-Нола все эти явления исчезают.

Висмут, который является действующим веществом данного препарата, в больших дозах может вызвать развитие энцефалопатии. Чтобы этого не произошло, нельзя параллельно с Де-Нолом принимать любые другие препараты, содержащие висмут.

Де Нол, как принимать, показания и противопоказания, рекомендации по приему

На сегодняшний день довольно большое количество людей страдает от различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, и не всегда лекарственные препараты, которые они принимают, оказывают положительный эффект. Это происходит потому, что все они подбираются на свое усмотрение и по советам знакомых. Именно поэтому, одним из самых эффективных препаратов, которые рекомендуют врачи, непосредственно каждый день сталкивающиеся с такими проблемами, является Де Нол. Как же правильно принимать препарат Де Нол?

Де Нол — действие

Де-Нол — форма выпуска таблетки

Де Нол – это один из препаратов, действие которого направлено на облегчение самочувствия пациентов, страдающих от язвенных болезней желудка и двенадцатиперстной кишки, а также гастритов.  Его действие немного особенное. После приема препарата образуется защитная пенка, которая располагается непосредственно в пораженных местах слизистой оболочки органов. И поэтому уменьшается боль, а также оказывается лечебное действие.

Де Нол активно воздействует на такую бактерию, как Хеликобактер, которая и становится причиной развития язвы и гастрита. Благодаря такому эффекту, у пациента повышаются шансы улучшить свое состояние не только за счет временного облегчения из-за образовавшейся пленки, но также и значительно улучшить состояние слизистой, ослабив воздействие бактерии или полностью избавившись от нее. Де Нол обладает следующими механизмами воздействия:

  1. Стимулирует выработку простагландина, который участвует в образовании защитной пленки
  2. Значительно улучшает циркуляцию в слизистой оболочке, тем самым приводя к лучшей регенерации клеток, что является важным моментом во время борьбы с язвой или гастритом
  3. Помогает восстановить микроструктуры слизистой
  4. Снижает выработку соляной кислоты, и как следствие, выработки желудочного сока
  5. Снижает активность желудочного сока, тем самым не давая ему «переваривать сам желудок»
  6. Благодаря таким механизмам воздействия, препарат рекомендуют принимать многие специалисты, которые занимаются лечением болезней в этой области медицины.

Самая главная цель субцитрата висмута (основного вещества) — это уменьшение воздействия желудочного сока на участки с образовавшимися язвами, так как чаще всего боль у пациентов при язве и гастритах возникает именно после приема пищи, когда сок начинает вырабатываться активнее и попадает на поврежденные участки.

Показания к применению Де Нола

Де-Нол — эффективный препарат

Прежде чем перейти к тому, как нужно принимать препарат в зависимости от возраста пациента и его проблем, нужно уточнить, в каких же случаях показано его применение:

  • Если у человека обнаружена язва желудка или двенадцатиперстной кишки, которая вызвана разрушительным воздействием бактерии Хеликобактер
  • Если у человека был обнаружен гастрит, который также появился из-за негативного воздействия бактерии Хеликобактер
  • Если имеются поврежденные участки слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, как побочный эффект от лечения противовоспалительными лекарственными препаратами
  • Если у человека обнаружена диспепсия
  • Если имеются все явные симптомы такой болезни, как синдром раздраженного кишечника, особенно когда течение сопровождается сильной диареей
  • В зависимости от того, по какой причине человеку выписывается Де нол, будет зависеть схема его приема, дозировка, а также совмещение с другими препаратами в ходе комплексного лечения.

Как принимать Де нол

Препарат следует принимать согласно инструкции

Несмотря на то, что в большинстве случаев дозировка выписывается непосредственно врачом, бывают такие случаи, когда необходимо узнать самостоятельно правильную схему приема препарата. Для того чтобы эффект от лекарственного препарата был положительным, необходимо четко соблюдать все дозировки, а также следовать рекомендациям специалистов. Сразу нужно отметить, что принимать Де Нол нужно строго за полчаса до приема пищи (подразумеваются такие приемы пищи, как завтра, обед, ужин, а также перекус перед сном), и запивать небольшим количеством кипяченой или фильтрованной воды. Схема приема в зависимости от возраста пациента следующая:

  1. Детям, чей возраст варьируется от 4 до 8 лет, врачи рекомендуют рассчитывать дозировку исходя из массы тела малыша, то есть по 8мг на 1 килограмм. Причем не следует давать препарат в один прием, так как это может быть непосильным для ребенка такого возраста, лучше разделить на два раза
  2. Детям, чей возраст варьируется от 8 до 12 лет, врачи рекомендуют давать по одной таблетке два раза в день
  3. Детям, чей возраст старше 12 лет, а также взрослым пациентам, рекомендуемая суточная доза составляет 4 таблетки в сутки
  4. В некоторых случаях у взрослых людей можно снизить суточную дозу до трех таблеток. Также допускается увеличение разовой дозировки препарата, за счет уменьшения количества приемов. Так часто делают люди, которые из-за своего рабочего графика не могут позволить себе большее количество приемов пищи, несмотря на рекомендации лечащих врачей.

Для того чтобы препарат подействовал как можно быстрее, и как можно эффективнее, нужно полностью исключить из рациона газированные напитки (даже минеральную воду с газами), любые молочные продукты, алкоголь, как крепкий, так и не очень, кофе.

Де Нол – это один из тех лекарственных препаратов, который не имеет сложной схемы приема, да и к тому же можно делать некоторые отступления в виде увеличения дозировки и сокращения числа приемов.

Рекламная презентация препарата — в знакомом видеоролике:

https://www.youtube.com/watch?v=qUc0sTljsIo

почему так происходит и нормально ли это

Болит желудок. После обследования, гастроскопии и анализов врач назначил целый перечень лекарственных средств, включая антибиотик, витамины и таблетки «Де нол». С антибиотиком и витаминами все понятно.

Но вот «Де нол» вызвал некоторое недоумение. Является ли этот препарат еще одним антибиотиком? Какой смысл назначать 2 препарата одной группы? И стоит ли себя пичкать дополнительным лекарственным средством?

Состав и фармакологические свойства

Основным и единственным действующим веществом в составе Де-Нола является субцитрат коллоидного висмута. Это вещество обладает важнейшими свойствами, которые помогают ему успешно использоваться в лечении язвы. Благодаря пленкообразующему эффекту Де-Нол защищает травмированную слизистую пищеварительных путей от агрессивного воздействия кислот и ферментов.
Вызывая повышенное локальное производство простагландинов, препарат помогает снизить кислотный показатель пищевого сока, что позволяет сделать его менее агрессивным и травмирующим.

Лекарство оказывает бактерицидное воздействие, в отношении Helicobacter pylor, являющейся провоцирующим фактором язвы.

Чем заменить «Де нол»?

Побочным эффектом при приеме препарата может быть тошнота.

Все лекарственные препараты делятся на полные аналоги с тем же действующим веществом, и средства, оказывающие подобное действие, но с другим составом. Висмутсодержащие аналоги «Де нола»:

  • Гастронорм – разрешается использовать с 14 лет. Показания к назначению, побочные эффекты те же, что и у «Де нола». Принимать по 1 таблетке 4 раза в сутки.
  • Вентрисол – показания и дозировка та же, что у «Де нола» и «Гстронорма».
  • Новобисмол.
  • Биснол.
  • Пилоцид.
  • Тримо.

Это полные аналоги дорогостоящего «Де нола». Оказывают аналогичное действие. Рекомендации по приему – 1 таблетка за полчаса до еды, 4 – на ночь перед сном. Запить водой. Молоко, чай, фруктовые соки снижают активность препаратов. Аналоги «Де нола» не содержащие висмут, но обладающие подобным действием:

  1. Вентер – в составе сульфат сахарозы и гидроксида алюминия. Выпускается в пакетиках и таблетках. Дозировка – 1 таблетка или сашет 4 раза в день. Порошок растворить в достаточном объеме воды. Принимать за полчаса до еды.
  2. Амагель – действующее вещество гидроксид алюминия. Оказывает обволакивающее действие на слизистую оболочку желудка. Не проявляет антибактериальной активности.
  3. Ранитидин – ингибирует выделение соляной кислоты, тем самым способствует заживлению язв различных отделов ЖКТ.
  4. Гастал – действующие вещества оксид и гидроксид магния, алюминия гидроксид. Снижает кислотность, чем способствует регенерации слизистой желудка. Не оказывает антибактериального действия на Хеликобактер Пилори.
  5. Нольпаза – аналогично «Гасталу».

Любая замена лекарственных средств должна проводиться по назначению врача. Самостоятельность лучше не проявлять.

Почему стул может быть черного цвета

Но вернемся к производным висмута, и попробуем выяснить, почему кал черный от Де-Нола. На самом деле, во время терапии Де-Нолом, кал может окрашиваться не только в черный цвет. Могут присутствовать темно-коричневые и зеленоватые оттенки. Это зависит от реакции организма. Попадая в желудок, субцитрат висмута соединяется с другими веществами и образует новый, совершенно безвредный компонент — сульфид висмута. Именно он и окрашивает экскременты в черный цвет.

Однако очень важно понимать, что не только Де-Нол окрашивает стул в черный цвет. Употребление некоторых продуктов, ягод и фруктов (например, шелковицы) может также придавать калу темные цвета.

Примеси крови, при следующих заболеваниях, создают эффект черного кала:

  • новообразования в области прямой кишки;
  • язвенные колиты, неспецифического типа;
  • проктиты;
  • заболевание Крона;
  • патологии сосудов желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения функций печени в тяжелой форме.

Если кал окрашивается в черный цвет без использования лекарств, содержащих железо и висмут, необходимо обратиться к врачу за консультацией и пройти соответствующее обследование.

Почему после Де-нола черный стул

Причина изменения заключается в составе лекарства: когда оно попадет в организм, образуется специфическое соединение – сульфид висмута, придающее окраску калу, в том числе черную.

Потемнение каловых масс не является поводом для беспокойства. Это же относится к потемнению языка. Такая реакция является следствием воздействия трикалия дицитрата висмута на слизистые оболочки.

Помимо черного кала у больного могут появиться и другие симптомы:

  • бледность, повышенная утомляемость и слабость;
  • рвота «кофейной гущей»;
  • снижение артериального давление, учащение пульса;
  • боли в области желудка;
  • тошнота, обмороки.

В случае появления подобных симптомов рекомендуется вызвать бригаду скорой медицинской помощи, которая стабилизирует состояние пациента и госпитализирует его в хирургическое или гастроэнтерологическое отделение. Во время лечения обострения хронического, особенно эрозивного, гастрита запрещено принимать внутрь без острой необходимости аспирин и другие НПВП (ибупрофен, нимесулид). Их употребление может ухудшить состояние и спровоцировать кровотечение.


Причина изменения заключается в составе лекарства: когда оно попадет в организм, образуется специфическое соединение – сульфид висмута, придающее окраску калу, в том числе черную

Побочные проявления

Несмотря на то, что Де-Нол хорошо переносится пациентами, иногда могут иметь место симптомы побочного действия, которые проявляются следующим образом:

  • Цвет кала при применении препарата Де-Нол становится черным или темным.
  • возникает ощущение тошноты или рвотные позывы;
  • развивается запор или частые позывы к дефекации;
  • аллергические реакции в виде сыпных реакций и зуда.

Чаще всего эти проявления не опасны и исчезают после прекращения терапии. Однако в любой ситуации, о них стоит сообщить лечащему врачу.

У достаточно большого количества пациентов после Де-Нола черный кал, что является нормальной реакцией и не требует никакого лечения. Однако очень важно выяснить — это окрашивание фекалий сульфидом висмута в черный цвет или вкрапления крови. Поскольку такие эффекты могут сигнализировать о серьезных кровотечениях или других патологиях пищеварительной системы.

Стул после Де-Нола на что обратить внимание

Если же чёрный кал с кровью появился без видимой причины, не сопровождается другими симптомами, необходима консультация врача, поскольку это могут быть признаки серьёзной болезни, такой как:

  • трещины заднего прохода;
  • доброкачественные опухоли прямой кишки;
  • неспецифический язвенный колит;
  • проктит;
  • болезнь Крона;
  • тяжёлые патологии печени;
  • аномалии сосудов ЖКТ;
  • рак прямой кишки или других органов желудочно – кишечного тракта.

Все эти состояния требуют медицинского вмешательства, поэтому чёрный кал с кровью игнорировать опасно.

В аннотации к любому лекарственному средству есть раздел, где указаны его побочные действия, частота их появления, а также случаи, в которых необходима отмена препарата и терапия, направленная на устранение этих реакций. В инструкции к применению Де-нола чёрный кал указан как побочный эффект, который не требует отмены лекарства и коррекции его дозы.

Передозировка

Длительное использование Де-Нола в высокой дозировке может служить развитию энцефалопатий, которые связаны с накоплением производных висмута в центральной нервной системе.

При превышении максимальной терапевтической дозы могут возникать нарушения функций почек, вплоть до почечной недостаточности (эффекты имеют обратимый характер).

Для лечения необходимо промыть желудок, провести прием абсорбентов и слабительных. При тяжелом нарушении активности почек проводится гемодиализ.

Дозировка и схема терапии

Прием Де-Нола следует проводить перорально, за 30 минут до еды.

Пациентам от 14 лет назначается 1 табл 4 раза в день. Альтернативный вариант — 2 табл два раза в день.

Детям от 8 до 4 лет следует употреблять 1 таблетку Де-Нола два раза в течение суток.

Малыши от 4 до 8 лет принимают лекарство в расчете на 8 мг на 1 кг веса в сутки. Это количество следует поделить на два приема. Максимальная суточная доза не более 2 таблеток.

Протяженность терапии не должна превышать период в 2 месяца. Чаще всего курс длится от 4 до 6 недель.

Для лечения патологий, возникающих под действием хеликобактера, проводится комплексная терапия совместно с Омезом, Тетрициклином и Метронидазолом.

Побочные эффекты таблеток «Де нол»

Побочные явления при приеме «Де нола» встречаются достаточно редко. Это различные диспепсические явления – тошнота, рвота, понос. Они не требуют отмены препарата.

Встречаются аллергические накожные реакции – сыпи, крапивница, зуд, жжение. В случаях длительного приема могут наблюдаться энцефалопатии из-за накопления основного компонента препарата в тканях мозга.

Особенности использования

Прием Де-Нола с превышением максимальной дозировки может вызывать нарушения функций почек, вплоть до развития почечной недостаточности, поэтому очень важно соблюдать схему лечения, назначенную врачом. Длительность терапии не должна превышать 2 месяца. Назначение повторного курса возможно только после определенного промежутка времени без употребления медикамента.

Черно-зеленый стул от препарата Де-Нол — частое проявление и не требует проведения каких-либо мероприятий. Однако следует различать, окрашивание кала в черный цвет и потемнение стула в результате попадания в него кровяных выделений.

Одновременный прием с молочными продуктами или медицинскими средствами может снижать эффективность от воздействия средства. Де-Нол следует употреблять отдельно от других медикаментов и продуктов и период между приемом должен быть не менее часа.

Лекарственное средство не следует использовать в терапии беременных пациенток. Если медикамент назначен в период лактации, необходимо прервать кормление грудью на время курса лечения.

Прежде чем начинать применение медикамента, необходимо убедиться в отсутствии у пациента противопоказаний. В противном случае терапия может вызвать тяжелые осложнения.

Стул после Де-Нола запор

Как правило, запор, который появляется при длительном приеме соединений висмута, носит временный характер и быстро проходит после его отмены. Возникает такое состояние чаще у пациентов с нормальным стулом до начала лечения Де-Нолом.

Если частота испражнений не реже одного раза в два дня, и это не создает пациенту существенных неудобств, коррекция лечения не требуется. Слабительные средства в таких случаях не назначаются. Терапия продолжается по плану врача. После прекращения лечения стул самостоятельно приходит в норму в течение нескольких суток.

При сильном запоре, когда стул отсутствует несколько суток или неделю, лечение должно быть комплексным. Пошагово применяется следующая тактика:

  1. Прописывается диета и слабительное средство.
  2. Препарат отменяется.
  3. Назначается аналог Де-Нола по терапевтическому действию.

При соблюдении диеты в некоторых случаях можно обойтись без употребления слабительного. Основные рекомендации по питанию в период лечения Де-Нолом с развитием запора включают:

  • увеличение объема употребляемой жидкости (при отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы и почек нужно выпивать 2 литра чистой негазированной воды),
  • повышение количества клетчатки в рационе (фруктов и овощей),
  • исключение или значительное ограничение хлеба, макаронных изделий, картофельных блюд.

В меню включают салаты из свежих овощей с растительным маслом, овощные супы.

Если одной диеты недостаточно, врач порекомендует слабительное средство. Мягко действует Дюфалак (оригинальный препарат, содержащий лактулозу), быстро помогая избавиться от запора. Дозировка подбирается индивидуально таким образом, чтобы стул был ежедневно, раз в день. Лекарство выпускается в виде сладкого сиропа, поэтому имеет некоторые противопоказания (сахарный диабет). При неэффективности перечисленных методов Де-Нол отменяется.

Услуги

Сергей

Длительное время мучился со своей деликатной проблемой и совершенно случайно узнал о существовании в Барнауле специализированной клиники “Медлайн”, сразу позвонил и записался на приём к врачу Цыгановой Виктории Александровне. Вошёл в её светлый кабинет и сразу оказался как будто в домашней остановке и если и был какой то страх в начале всего, то он сразу ушёл. Пройдя обследование, мне сразу был поставлен диагноз, озвучена стоимость лечения и кто бы что не говорил, стоимость вполне адекватная лечению, ибо в неё включена и стоимость некоторых медикаментов для лечения, докупать приходится совсем немного, с таким подходом я сталкиваюсь впервые. Процедура HAL-RAR для удаления узлов, которую мне рекомендовала Виктория Александровна проводится быстро с обезболиванием, чувствуется рука мастера, практически ощущаешь как будто укол и потом некоторое время лежишь в палате, тебя даже чаем угощают и, о, чудо, идёшь домой. Реально, нет чувства того, что тебе была сделана серьёзная операция, особо никак не сказывается на ощущениях, а если и появляется боль, она убирается обезболивающими. Все мои приходы к Виктории Александровне всегда сопровождаются её очаровательной улыбкой и несомненно, уверенностью в себе, огромный опыт работы тому подтверждение. Сколько уже счастливых, вылеченных пациентов не только Барнаула, но и других регионов решили свою проблему, в их числе и я. Моё лечение подходит к завершению. И я вам скажу, Виктория Александровна – человек настолько погружённый в работу, настолько ответственный, скрупулёзно подходит к каждому моменту лечения, объясняет все особенности лечения и возможные реакции организма, такого врача я в жизни ещё не встречал. Действительно, про неё можно сказать, специалист по призванию, более того, скажу, врач от Бога. Благодаря её золотым рукам сколько людей избавилось от своей проблемы и если, у кого то есть сомнения, какого врача выбрать, рекомендую Цыганову Викторию Александровну, не пожалеете, уверен на 200%! Только не забудьте оставить как и я тоже отзыв на её работу, любому врачу это будет приятно! Виктория Александровна, будьте здоровы и огромное спасибо Вам за Ваш нелёгкий труд!

Ольга

Наконец то дошли руки написать отзыв! Более года я посещала клинику “Медлайн” в Барнауле. Почему так долго? Потому что грамотный подход! Мой настолько запущенный случай требовал только поэтапного системного решения. Со своей “неудобной” болячкой я мучилась всю свою жизнь, после родов, положение и вовсе ухудшилось, с каждым годом “эффективно” пробуя самолечение я довела себя до кровотечений. В общем решилась! Клинику я выбрала по отзывам, позвонила, первое впечатление не обмануло: девушка на ресепшн очень подробно объяснила всю процедуру посещения первой консультации, записала меня на прием. Когда я шла в клинику, внутренне все сжалось: боль, стыд… в общем тряслась, как заяц. С первых минут поразила обстановка, уют, чистота, улыбки персонала, спасибо вам! Далее, познакомилась с моим лечащим врачом: Цыгановой Викторией Александровной, до сих пор не понимаю, как такая хрупкая женщина находит в себе силы и терпение ежедневно помогать пациентам, сохраняя в себе виртуозное мастерство – это профессионал с большой буквы! Я понимаю, что раз на раз не приходится и дни бывают разные и усталость и стрессы – но нет! Она всегда на высоте! Вежлива, безупречна в своих методах лечения, грамотная во всех отношениях! Ошибиться я не могла – более 12 посещений и всегда только высокий уровень! Виктория Александровна – от души вам огромное спасибо! Сказать, что качество моей жизни изменилось – это ничего не сказать! Я избавилась от огромной проблемы в своей жизни, только благодаря вам! Теперь я счастлива, летаю на крыльях, мне просто захотелось жить! Еще раз огромная благодарность вам, руководителю клиники и всему персоналу! По оплате: оплатила всего один раз- посчитанную стоимость лечения при первой консультации и потом весь год ездила туда бесплатно, никто не взял больше ни рубля, кроме того, на ресепшн оформили полный пакет на налоговый вычет – уже получила! Лечение обошлось около 35 тысяч – но разве это цена за счастье??? Если когда то я узнаю, что кому-нибудь из близких требуется подобная помощь, порекомендую клинику сразу, единственно о наших проблемах подобного рода не принято говорить вслух… Завершаю свой отзыв, все, кто будет его читать – даже не сомневайтесь, это лучшая клиника!!!!

Де-Нол стимулирует щелочную секрецию желудка и двенадцатиперстной кишки через простагландин-зависимый механизм.

Гут. 1987 декабрь; 28 (12): 1557–1563.

Институт физиологии Медицинской академии, Краков, Польша.

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Это исследование было разработано для определения влияния коллоидного субцитрата висмута De-Nol на желудочную секрецию HCO3- у 24 здоровых субъектов и на желудочную и дуоденальную секрецию HCO3- у собак с желудочными и дуоденальными фистулами.Щелочную секрецию измеряли после предварительной обработки ранитидином для подавления секреции Н+ с использованием постоянной системы перфузионной аспирации и обратного титрования перфузатов до исходного рН 6,0. Люминальное высвобождение PGE2 также измеряли в перфузатах желудка и двенадцатиперстной кишки. Добавление Де-Нола в постепенно увеличивающихся концентрациях приводило к ступенчатому увеличению секреции HCO3- в желудке у человека и у собак, достигающему, соответственно, около 80% и 55% от максимального HCO3-ответа на 16, 16-диметил-PGE2 (dmPGE2).HCO3-ответ двенадцатиперстной кишки на De-Nol у собак достигал 72% от максимума dmPGE2. Эти эффекты сопровождались значительным увеличением высвобождения PGE2 в просвете. Предварительная обработка атропином снижала базальную и частично индуцированную Де-Нолом щелочную секрецию, тогда как пирензепин не влиял на эту секрецию у человека и собак. Аспирин (у человека) и индометацин (у собак) снижали высвобождение PGE2 примерно на 80% и почти полностью подавляли HCO3-ответ желудка и двенадцатиперстной кишки на De-Nol у этих видов.Это исследование свидетельствует о том, что Де-Нол стимулирует секрецию желудочно-кишечного тракта через простагландин-зависимый механизм.

Полный текст

Полный текст доступен в виде отсканированной копии оригинальной печатной версии. Получите копию для печати (файл PDF) полной статьи (939K) или щелкните изображение страницы ниже, чтобы просмотреть страницу за страницей. Ссылки на PubMed также доступны для Selected References .

Избранные ссылки

Эти ссылки находятся в PubMed.Возможно, это не полный список литературы из этой статьи.

  • Маршалл Б.Дж., МакГечи Д.Б., Роджерс П.А., Глэнси Р.Дж. Пилорическая кампилобактерная инфекция и гастродуоденальная болезнь. Мед J Aust. 1985 г., 15 апреля; 142 (8): 439–444. [PubMed] [Google Scholar]
  • Konturek SJ, Radecki T, Piastucki I, Drozdowicz D. Успехи в понимании механизма цитопротекторного действия коллоидного субцитрата висмута. Scand J Gastroenterol Suppl. 1986; 122:6–10. [PubMed] [Google Scholar]
  • Tytgat GN, Hameeteman W, van Olffen GH.Сукральфат, соединения висмута, замещенные бензимидазолы, тримипрамин и пирензепин в краткосрочной и долгосрочной терапии язвы двенадцатиперстной кишки. Клин Гастроэнтерол. 1984 г., май; 13 (2): 543–568. [PubMed] [Google Scholar]
  • Flemström G, Turnberg LA. Гастродуоденальные защитные механизмы. Клин Гастроэнтерол. 1984 г., май; 13 (2): 327–354. [PubMed] [Google Scholar]
  • Konturek SJ. Цитопротекция желудка. Scand J Гастроэнтерол. 1985 г., июнь; 20 (5): 543–553. [PubMed] [Google Scholar]
  • Konturek SJ, Bilski J, Tasler J, Konturek JW, Bielański W, Kamińska A.Роль эндогенных простагландинов в щелочной реакции двенадцатиперстной кишки на люминальную соляную кислоту или арахидоновую кислоту у собак в сознании. пищеварение. 1986;34(4):268–274. [PubMed] [Google Scholar]
  • Форссел Х., Стенквист Б., Олбе Л. Стимуляция блуждающего нерва секреции бикарбоната желудка человека. Гастроэнтерология. 1985 г., сентябрь 89 (3): 581–586. [PubMed] [Google Scholar]
  • Konturek SJ, Biernat J, Kwiecień N, Oleksy J. Влияние глюкагона на секрецию желудка, вызванную приемом пищи, у человека. Гастроэнтерология. 1975 г., март; 68 (3): 448–454.[PubMed] [Google Scholar]
  • Konturek SJ, Tasler J, Bilski J, Kania J. Простагландины и щелочная секреция слизистой оболочки желудка, антрального отдела и двенадцатиперстной кишки собаки. Am J Physiol. 1983 г., октябрь; 245 (4): G539–G546. [PubMed] [Google Scholar]
  • Konturek SJ, Kwiecien N, Obtulowicz W, Kiec-Dembinska A, Polanski M, Kopp B, Sito E, Oleksy J. Влияние карпрофена и индометацина на функцию желудка, целостность слизистой оболочки и образование простагландинов у мужчин. Гепатогастроэнтерология. 1982 г., декабрь; 29 (6): 267–270.[PubMed] [Google Scholar]
  • Konturek SJ, Kwiecień N, Obtułowicz W, Thor P, Konturek JW, Popiela T, Oleksy J. Вагусный холинергический контроль желудочной щелочной секреции у здоровых людей и пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки. Кишка. 1987 г., июнь; 28 (6): 739–744. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Konturek SJ, Thor P. Взаимосвязь между щелочной секрецией двенадцатиперстной кишки и подвижностью у собак натощак и на искусственном вскармливании. Am J Physiol. 1986 г., ноябрь; 251 (5, часть 1): G591–G596. [PubMed] [Google Scholar]
  • Swierczek JS, Konturek SJ.Щелочная реакция желудка на агенты, повреждающие слизистую оболочку: эффект 16,16-диметилпростагландина E2. Am J Physiol. 1981 г., декабрь; 241 (6): G509–G515. [PubMed] [Google Scholar]
  • Сефстен Б., Флемстрём Г. Стимулирующее действие пирензепина на секрецию бикарбоната слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки крыс in vivo. Acta Physiol Scand. 1986 г., июнь; 127 (2): 267–268. [PubMed] [Google Scholar]

Статьи из Gut предоставлены здесь BMJ Publishing Group


Антибиотики при язве желудка и двенадцатиперстной кишки: инструкция

Название и описание популярных антибиотиков при язве желудка

Традиционный подход к терапии бактериальной язвы желудка предполагает использование популярных противомикробных препаратов широкого спектра действия, которые применяются для лечения не только заболеваний желудочно-кишечного тракта, но и бактериальных патологий органов дыхания и мочеполовой системы, кожных инфекций, воспалительных заболеваний головного мозга, и т.п.

В гастроэнтерологии принято лечить язву желудка антибиотиками следующих групп:

  • пенициллины полусинтетические (преимущественно «Амоксициллин»),
  • макролидов (предпочтение отдается «Кларитромицину», хотя в некоторых схемах лечения присутствует и «Эритромицин»).

Также популярны схемы лечения язвы желудка и гастрита, где одним из противомикробных препаратов является антибиотик широкого спектра действия и противопротозойный эффект Метронидазола.

Реже применяются схемы лечения, в которых одним из антибиотиков является Тетрациклин. Их практикуют в том случае, когда другое лечение не дало результата, а также при непереносимости больным пенициллинов.

Рассмотрим подробнее, что представляют собой вышеперечисленные антибиотики при язве желудка, каковы их противопоказания и побочные действия.

Амоксициллин

Полусинтетический антибактериальный препарат пенициллинового ряда с тем же действующим веществом.Обладает широким спектром антибактериальной активности. Среди микроорганизмов, чувствительных к воздействию препарата, обнаружена популярная в гастроэнтерологии Helicobacter pylori.

Форма выпуска . Фармацевтическая промышленность выпускает препарат в виде таблеток или капсул (по 250 и 500 мг), а также гранул, из которых готовят суспензию. Для лечения язвы желудка антибиотик назначают в виде таблеток.

Фармакодинамика .Препарат славится выраженным бактерицидным действием, т.е. не тормозит процесс размножения микроорганизмов, а разрушает клеточную структуру бактерии, что приводит к ее гибели.

Фармакокинетика . Антибиотик характеризуется быстрой абсорбцией при пероральном приеме, что важно при инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, поскольку таким образом осуществляется как местная, так и системная терапия патологий, при которых микроорганизмы локализуются в желудочно-кишечном тракте.Максимальную концентрацию действующего вещества в крови и в печени можно определить через 1-2 часа после приема препарата.

Прием пищи не влияет на всасывание препарата, а кислая среда желудка не способна разрушить действующее вещество. Период полувыведения антибиотика составляет примерно 1-1,5 часа. Выводится преимущественно с мочой и калом.

Использование во время беременности . Действующее вещество препарата способно проникать через плаценту к плоду, поэтому применение антибиотика при беременности ограничено.Назначается, если бактериальная патология представляет опасность для жизни женщины. Применение препарата при беременности не оказало выраженного негативного влияния амоксициллина на плод.

В период лактации прием антибиотика нецелесообразен, так как он обладает способностью проникать в различные среды организма, в том числе в грудное молоко. На период лечения препаратом ребенка переводят на искусственное вскармливание.

Противопоказания . Препарат не применяют, если язва желудка и другие инфекционные заболевания органов пищеварения сопровождаются частой рвотой и диареей.В этом случае сначала нужно снять описанные симптомы, а потом начинать лечение.

Врачи не назначают этот антибиотик при инфекционном мононуклеозе, лимфолейкозе, респираторных заболеваниях вирусной этиологии, сенной лихорадке, бронхиальной астме. Нельзя использовать антибиотик пенициллинового ряда при повышенной чувствительности к бета-лактамным АМП (пенициллины и цефалоспорины) и аллергических диатезах.

В некоторых схемах «Амоксициллин» назначают совместно с «Метронидазолом». Эта схема лечения неприемлема при заболеваниях нервной системы, нарушениях кроветворения, а также при негативной реакции организма на прием производных нитроимидазола.

Побочные эффекты . Прием антибиотика может сопровождаться такими нежелательными симптомами, как аллергия на препарат в виде кожных высыпаний, насморка, конъюнктивита, отека Квинке, болей в суставах. При непереносимости пенициллина редко может развиться анафилактический шок.

При сниженном иммунитете возможно развитие суперинфекций. Длительное применение больших доз препарата может вызвать атаксию, головокружение, обмороки, судороги и другие симптомы.

Одновременный прием «Амоксициллина» и «Метронидазола» у некоторых больных может вызвать тошноту, рвоту, нарушение стула, боли в желудке, стоматит.

Передозировка . Прием большой дозы антибиотика обычно сопровождается расстройством работы желудка и нарушением водно-электролитного баланса. При заболеваниях почек могут быть симптомы нефротоксичности, иногда в моче обнаруживаются кристаллы солей.

Первая помощь: промывание желудка и прием активированного угля. В стационаре может быть проведен гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами . Параллельный прием амоксициллина и бактерицидных препаратов усиливает терапевтический эффект.Не применяется одновременно с бактериостатическими антибиотиками.

Повышение концентрации амоксициллина в крови могут вызвать мочегонные и нестероидные противовоспалительные препараты, аллопуринол, пробенецид, фенилбутазон.

Глюкозамины, антациды, аминогликозиды, слабительные препараты могут отрицательно влиять на всасывание препарата в пищеварительном тракте. Но аскорбиновая кислота только способствует эффективному всасыванию амоксициллина.

Метронидазол усиливает активность амоксициллина в отношении Helicobacter pylori.

Условия хранения . Препарат хранят при комнатной температуре, предохраняя от солнца и влаги. Держись подальше от детей.

Срок годности . Препарат сохраняет бактерицидные свойства в течение 3 лет.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Кларитромицин

Полусинтетический антибиотик широкого спектра противомикробного действия из группы макролидов, считающийся наиболее безопасным АМП из-за малого количества побочных эффектов.

Форма выпуска . Препарат можно найти на аптечных прилавках в виде таблеток по 250 или 500 мг.

Фармакодинамика . Действие препарата в отношении Helicobacter pylori носит бактерицидный характер, так как угнетает биосинтез белка, являющегося основным строительным материалом мембраны бактериальной клетки.

Фармакокинетика . Кларитромицин — препарат с нелинейной фармакокинетикой, которая стабилизируется в течение 2 дней.Принимайте его независимо от приема пищи, что может оказывать незначительное влияние на скорость всасывания. Частично разрушается в кислой среде желудка, поэтому его лучше использовать для лечения язв, развивающихся на фоне нормальной кислотности.

Антибиотик создает достаточные концентрации в слизистой оболочке желудка, чему способствует одновременный прием препарата с «омепразолом».

Использование во время беременности . Нежелательно применять в I триместре беременности и в период грудного вскармливания, так как влияние препарата на плод недостаточно изучено.Во 2 и 3 триместре назначают по жизненным показаниям.

Противопоказания . Препарат не назначают пациентам с желудочковыми аритмиями и удлинением интервала QT по данным анамнеза, гипокалиемией, тяжелыми нарушениями функции печени и почек, повышенной чувствительностью к антибиотикам из группы макролидов и непереносимостью некоторых компонентов препарата.

Побочные эффекты . Обычно препарат хорошо переносится больными и не вызывает негативных симптомов.Менее чем у 10% больных могут возникать боли в эпигастрии, тошнота, диспепсия, изменение вкусовых ощущений, бессонница.

Передозировка . Применение больших доз препарата вызывает неприятные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта. Рекомендуется промывание желудка и симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами . Недопустимо одновременное применение кларитромицина с ловастатином и симвастатином.

Варфарин на фоне терапии кларитромицином может спровоцировать сильное кровотечение.

Применение препарата с противодиабетическими средствами часто вызывает выраженную гипогликемию, с аминогликозидами – токсические реакции.

Кларитромицин не допускается применять параллельно с цизапридом, пимозидом, астемизолом, терфенадином, препаратами спорыньи.

Условия хранения . Антибиотик рекомендуется хранить при температуре до 30 о С, предохраняя от воздействия солнечных лучей и влаги. Держись подальше от детей.

Срок годности .Препарат сохраняет свои свойства в течение 2 лет, после чего его уже нельзя принимать.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Метронидазол

Антибиотик широкого спектра антимикробной активности с противопротозойными свойствами. Его активным веществом является производное имидазола.

Форма выпуска . Препарат выпускается в виде таблеток по 250 мг.

Фармакодинамика . Оказывает разрушительное действие на ДНК молекулярной клетки бактерии.

Фармакокинетика . Как и предыдущие препараты, обладает быстрой абсорбцией в пищеварительном тракте. Легко проникает в различные среды организма, где достигает терапевтических концентраций. Выводится с мочой и калом.

Использование во время беременности . По данным исследований на животных, метронидазол не способен вызывать пороки развития плода, хотя и проникает через плаценту, но из-за отсутствия таких исследований на организме человека препарат назначают при беременности только при наличии данных о риске жизнь женщины.

Грудное вскармливание на время терапии препаратом следует прекратить.

Противопоказания . Препарат не назначают при повышенной чувствительности к его компонентам. В педиатрии применяют с 6-летнего возраста.

Побочные эффекты . Прием препарата может сопровождаться неприятными симптомами расстройства пищеварения, обратимого панкреатита, приливов, кожной сыпи и зуда, аллергических и анафилактических реакций. Иногда больные жалуются на головную боль, судороги, головокружение, спутанность сознания, нарушение зрения, галлюцинации, что требует отмены антибиотика.Возможны небольшие изменения в анализах крови.

Моча приобретает красновато-коричневый цвет, что связано с особенностями метаболизма препарата.

Передозировка . Прием большой дозы препарата может вызвать рвоту и нарушение ориентации. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами . Метронидазол нельзя сочетать с дисульфирамом и бусульфаном, что может привести к опасным последствиям. Антибиотик несовместим с алкоголем и препаратами, содержащими спирт.

С осторожностью необходимо принимать метронидазол и такие препараты, как рифампицин и фторурацил. Одновременный прием антибиотиков и препаратов лития может вызвать токсические эффекты.

Условия хранения . Храните антибиотик при комнатной температуре в темном, сухом помещении. Держись подальше от детей.

Срок годности . Препарат сохраняет свои свойства в течение 2 лет.

Тетрациклин

Антибиотик широкого спектра действия с бактериостатическим действием, угнетающий размножение бактерий, в связи с чем их численность постепенно снижается.

Фармакокинетика . Период полувыведения препарата составляет 8 часов. Выводится с мочой и калом, может реабсорбироваться в кишечнике.

Использование во время беременности . НЕ применяют в терапии беременных и кормящих женщин.

Противопоказания . Препарат не назначают при грибковых инфекциях, тяжелых патологиях печени и почек, красной волчанке, лейкопении, повышенной чувствительности к тетрациклинам. В педиатрии используется с 8 лет.

Побочные эффекты . Наиболее частые побочные эффекты: тошнота, боли в желудке, диарея, головокружение, аллергические реакции различной степени тяжести, повышенная фоточувствительность, симптомы дефицита витаминов группы В, развитие вторичных микозов, связанных с нарушением микрофлоры организма.

Передозировка . Проявляется в виде усиления побочных эффектов, появления посторонних элементов в моче. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами . Одновременное применение с препаратами витамина А может вызвать повышение внутричерепного давления.

Не рекомендуется применять одновременно с бактерицидными антибиотиками.

Металлосодержащие препараты, антациды, колестирамин, колестипол ухудшают всасывание тетрациклина.

Условия хранения . Препарат хранят при комнатной температуре, предохраняя от солнца и влаги. Держись подальше от детей.

Срок годности . Сохраняет свои свойства в течение 3 лет.

Для облучения Helicobacter pylori все описанные выше антибиотики очень редко применяют в качестве монотерапии. Обычно с этой целью назначают в соответствии с одной из схем лечения язвы желудка, включающей 3 и более препаратов.

Инновационные препараты для лечения язвы желудка

Итак, классический подход к лечению язвенной болезни желудка, вызванной бактерией Helicobacter pylori, предполагает комбинацию 2-х антибиотиков широкого спектра действия и дополнительных препаратов, защищающих слизистую ЖКТ и потенцирующих действие антимикробных средств.Таким образом, больной должен одновременно принимать от 2 до 4 таблеток, покупая сразу несколько препаратов.

Современная фармакологическая промышленность сделала шаг вперед и разработала препараты, сочетающие в себе действие нескольких лекарств. Среди инновационных антибактериальных средств можно встретить как комбинированные препараты («Пилобакт Нео» и «Хеликоцин»), так и препараты висмута (популярный «Де-Нол»).

Само название комбинированных препаратов говорит об их назначении. Показанием к применению этих АМП является необходимость облучения (уничтожения) Helicobacter pylori.Антибиотики назначают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах и ​​дуоденитах, связанных с бактериальной инфекцией.

Пилот Нео

Состав этого препарата максимально приближен к одной из схем лечения бактериальной язвы желудка: амоксициллин + кларитромицин + омепразол. Препарат по сути представляет собой комбинированный набор препаратов, необходимых для борьбы с Helicobacter pylori. Применяется в качестве монотерапии.

Форма выпуска. В упаковке препарата можно найти таблетки по 2 антибиотика и капсулы омепразола в количестве, необходимом на курс лечения (7 дней).В упаковке 7 блистеров. В каждом блистере по 2 таблетки амоксициллина и кларитромицина и по 2 капсулы омепразола.

Фармакодинамика . Антибиотики обладают комплексным бактерицидным действием в отношении возбудителя, а ингибитор протонной помпы омепразол уменьшает объем и кислотность желудочного сока, способствует повышению концентрации АМФ в слизистой оболочке ЖКТ, что делает лучевую терапию более эффективной без увеличения дозы антибиотиков.

Использование во время беременности . Препарат не разрешен при беременности и в период лактации.

Противопоказания . Препарат не назначают при гиперчувствительности к любому из его компонентов, инфекционном мононуклеозе, патологических изменениях крови, онкологических патологиях. Предназначен для терапии пациентов старше 16 лет.

Побочные эффекты . Комбинированный препарат имеет достаточно хорошую переносимость. Неприятная симптоматика, характерная для каждого из компонентов комплекса, имеет легкое течение и обратима.Включение омепразола в состав препарата может вызвать повышенную фоточувствительность, незначительное выпадение волос, мышечную слабость, боли в мышцах и суставах.

Способ применения и дозировка . Курс лечения препаратом рассчитан на 7 дней. Препарат принимают 2 раза в сутки: утром и вечером в равных дозах (по 1 таблетке амоксициллина и кларитромицина и по 1 капсуле омепразола). Один блистер рассчитан на 1 день терапевтического курса.

Таблетки и капсулы не разжевывают, а проглатывают, запивая водой.

Передозировка . При соблюдении рекомендованной схемы и дозировки лечения передозировки не возникает. В противном случае могут появиться симптомы желудочно-кишечного расстройства, головная боль и головокружение, спутанность сознания, аллергические реакции.

Условия хранения . Наилучшими условиями для хранения комбинированного препарата считается сухое и защищенное от света место при температуре от 25 до о С

Срок годности . Применять препарат без вреда для здоровья можно в течение 2 лет.

Аналогом вышеописанного препарата является «Орнистат» (состав: ингибитор протонной помпы рабепразол натрия, антибиотики: орнидазол и кларитромицин).

Геликоцин

Комбинированный препарат на основе амоксициллина и метронидазола. Применяется в комплексной терапии язвенной болезни желудка, гастритов и дуоденитов, вызванных бактериальной инфекцией.

Форма выпуска . Упаковка содержит блистеры с 2 видами таблеток: овальные – метронидазол 500 мг и круглые – амоксициллин 750 мг.

Фармакодинамика . Антибиотики в составе препарата взаимно усиливают бактерицидное действие друг друга, препятствуют развитию антибиотикорезистентности к препарату, препятствуют рецидивам язвы желудка.

Фармакокинетика . Препарат быстро всасывается в пищеварительном тракте, его максимальная концентрация в крови наблюдается через 1-2 часа после приема. Выводится с мочой и калом.

Использование во время беременности .Применение препарата допустимо только по жизненным показателям после оценки всех рисков.

Противопоказания . Препарат не назначают при индивидуальной непереносимости какого-либо из компонентов препарата. Другие противопоказания можно увидеть, прочитав соответствующий раздел инструкции к «Амоксициллину» и «Метронидазолу».

Не применяется в педиатрии.

Побочные эффекты . При соблюдении назначений врача нежелательных эффектов не наблюдается.Возможные побочные эффекты: ухудшение аппетита, тошнота и рвота, диарея, металлический привкус во рту, изменение цвета мочи, головные боли, проявления аллергии.

Способ применения и дозы . При отсутствии патологий печени и почек препарат назначают 2-3 раза в сутки. Разовая доза включает одну круглую и одну овальную таблетку. Если печень или почки не работают должным образом, антибиотик принимают не чаще 2 раз в сутки.

Передозировка .Возникает при превышении рекомендуемой дозы. Проявляется тошнотой и рвотой, головокружением, мигренеподобными болями, сонливостью или бессонницей, слабостью.

Условия хранения . Хранить комбинированный антибиотик рекомендуется в негорючем помещении (температура воздуха не выше 25 о С), вдали от солнечных лучей и влаги. Держись подальше от детей.

Срок годности . Использовать в течение 4 лет с даты изготовления, указанной на упаковке.

Де Нол

Шумный препарат с хорошей рекламой, утверждающей, что это лучшее средство для борьбы с Helicobacter pylori. На самом деле лекарство относят не к антибиотикам, а к группе антацидов и абсорбентов.

Форма выпуска . Препарат выпускается в виде таблеток с гравировкой и легким запахом аммиака. Они запечатаны в блистеры по 8 штук. В упаковке лекарства 7 или 14 блистеров.

Фармакодинамика .Антимикробные свойства препарата обусловлены его активным веществом – висмута субцитратом. Медики давно отмечают положительные свойства висмутсодержащих препаратов в терапии воспалительных заболеваний ЖКТ, ведь эти препараты, помимо защиты слизистой, обладают еще и бактерицидным действием в отношении популярной Helicobacter pylori.

Помимо бактерицидного, препарату приписывают также более выраженное противоязвенное (обволакивающее, вяжущее) и гастропротекторное действие.На поверхности слизистой оболочки желудка он образует специальную пленку, не позволяющую кислоте желудочного сока воздействовать на воспаленные ткани и язвы, которые таким образом получают возможность быстро рубцеваться.

Гастропротекторное действие висмута связано со стимуляцией выработки в организме простагландина Е2, улучшающего микроциркуляцию в тканях желудка и ДПК, снижающего уровень соляной кислоты и активность пепсина, являющихся раздражающими факторами для желудочно-кишечного тракта. чувствительная слизистая желудка, ослабленная бактериальной инфекцией.

Фармакокинетика . Действующее вещество практически не всасывается в ЖКТ. В кровь попадает лишь небольшая ее часть. Тем не менее, даже местное антибактериальное действие, согласно инструкции, дает очень хороший эффект, так как ни один другой штамм Helicobacter pylori не выработал устойчивости к субцитрату висмута.

При длительном приеме препарата висмута субцитрат способен накапливаться в плазме крови и его антибактериальное действие усиливается.Выводится лекарство преимущественно с калом.

Использование во время беременности . Лекарства на основе соединений висмута не предназначены для терапии женщин в период беременности и кормления грудью.

Противопоказания . Таких сравнительно немного. Препарат нельзя назначать при повышенной чувствительности к какому-либо компоненту препарата, а также при выраженной почечной недостаточности.

В педиатрии препарат применяют для лечения маленьких пациентов в возрасте от 4 лет.

Побочные эффекты .Негативные симптомы при приеме препарата в основном ограничиваются реакциями со стороны желудочно-кишечного тракта. Это тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой, нарушения стула (запор или диарея). Такая симптоматика носит временный характер и опасности не представляет, как и редкие аллергические проявления (преимущественно легкие в виде кожной сыпи и зуда).

Накопление висмута в крови при длительной терапии большими дозами чревато поражением нервной системы с развитием энцефалопатий, так как он поступает с кровью в ЦНС, где частично оседает.

Способ применения и дозы . Суточная доза для терапии пациентов старше 12 лет составляет 480 мг (4 таблетки). Их можно принимать по одной 4 раза в день или разделить суточную дозу поровну на 2 приема.

Детская доза составляет 1-2 таблетки. Расчет эффективной суточной дозировки проводят по формуле: 8 мг препарата на килограмм массы тела больного.

Принимать лекарство перед едой, запивая чистой водой или некрепким чаем.Кушать можно через полчаса после приема препарата.

Передозировка . Применение больших доз висмута субцитрата чревато развитием почечной недостаточности и нарушением деятельности ЦНС.

Лечение заключается в промывании желудка, приеме активированного угля и солевых слабительных. Эффективная очистка крови с помощью гемодиализа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами . Препарат способен снижать всасывание тетрациклинов. Антациды, фрукты и молочные продукты снижают эффективность препарата.Поэтому их можно употреблять с интервалом в полчаса до или после приема таблеток.

Условия хранения . Как и многие другие препараты для иррадикации Helicobacter Pylori, «Де-Нол» следует хранить в сухом, защищенном от света помещении при температуре воздуха в пределах 15-25 90–197 на 90–198 с в недоступном для детей месте.

Срок годности . Использование в течение 4 лет. Дата выпуска и срок годности указаны на упаковке и в аннотации к лекарству.

Реклама препарата не дает полной информации о применении препарата, что позволяет предположить, что Де-Нол способен бороться исключительно с облучением Helicobacter pylori.Отсюда и множество негативных отзывов, якобы препарат малоэффективен, а реклама направлена ​​на «выкачку» денег.

На самом деле сами производители рекомендуют Де-Нол для лечения Helicobacter Pylori в составе комплексной терапии (специально разработанных поликомпонентных схем антибиотикотерапии), где субцитрат висмута выступает в качестве антацида, антибактериального компонента и вещества, снижающего резистентность к основным антибиотикам, например, к Метронидазолу.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

%PDF-1.4 % 5923 0 объект > эндообъект внешняя ссылка 5923 292 0000000016 00000 н 0000011083 00000 н 0000011222 00000 н 0000011407 00000 н 0000011453 00000 н 0000011491 00000 н 0000011962 00000 н 0000012101 00000 н 0000012229 00000 н 0000012364 00000 н 0000012520 00000 н 0000012652 00000 н 0000012782 00000 н 0000012925 00000 н 0000013054 00000 н 0000013093 00000 н 0000013159 00000 н 0000013222 00000 н 0000013301 00000 н 0000015524 00000 н 0000015602 00000 н 0000018201 00000 н 0000020247 00000 н 0000021775 00000 н 0000023707 00000 н 0000025086 00000 н 0000025741 00000 н 0000026772 00000 н 0000026849 00000 н 0000027419 00000 н 0000034316 00000 н 0000035033 00000 н 0000035428 00000 н 0000040535 00000 н 0000040965 00000 н 0000042928 00000 н 0000045717 00000 н 0000048411 00000 н 0000049368 00000 н 0000050325 00000 н 0000050483 00000 н 0000050859 00000 н 0000050882 00000 н 0000050943 00000 н 0000051080 00000 н 0000051216 00000 н 0000051380 00000 н 0000051520 00000 н 0000051669 00000 н 0000051798 00000 н 0000051958 00000 н 0000052161 00000 н 0000052325 00000 н 0000052515 00000 н 0000052675 00000 н 0000052828 00000 н 0000053018 00000 н 0000053218 00000 н 0000053393 00000 н 0000053584 00000 н 0000053757 00000 н 0000053863 00000 н 0000054028 00000 н 0000054201 00000 н 0000054308 00000 н 0000054440 00000 н 0000054608 00000 н 0000054743 00000 н 0000054891 00000 н 0000055001 00000 н 0000055168 00000 н 0000055285 00000 н 0000055393 00000 н 0000055544 00000 н 0000055684 00000 н 0000055814 00000 н 0000056017 00000 н 0000056097 00000 н 0000056252 00000 н 0000056448 00000 н 0000056566 00000 н 0000056685 00000 н 0000056851 00000 н 0000056959 00000 н 0000057101 00000 н 0000057285 00000 н 0000057375 00000 н 0000057530 00000 н 0000057708 00000 н 0000057811 00000 н 0000057906 00000 н 0000058000 00000 н 0000058094 00000 н 0000058210 00000 н 0000058323 00000 н 0000058429 00000 н 0000058574 00000 н 0000058695 00000 н 0000058841 00000 н 0000058989 00000 н 0000059120 00000 н 0000059265 00000 н 0000059430 00000 н 0000059553 00000 н 0000059723 00000 н 0000059815 00000 н 0000059931 00000 н 0000060042 00000 н 0000060152 00000 н 0000060262 00000 н 0000060418 00000 н 0000060560 00000 н 0000060712 00000 н 0000060857 00000 н 0000061031 00000 н 0000061154 00000 н 0000061272 00000 н 0000061390 00000 н 0000061549 00000 н 0000061673 00000 н 0000061797 00000 н 0000061976 00000 н 0000062136 00000 н 0000062352 00000 н 0000062459 00000 н 0000062616 00000 н 0000062809 00000 н 0000062923 00000 н 0000063109 00000 н 0000063310 00000 н 0000063457 00000 н 0000063670 00000 н 0000063774 00000 н 0000063931 00000 н 0000064090 00000 н 0000064244 00000 н 0000064388 00000 н 0000064558 00000 н 0000064741 00000 н 0000064919 00000 н 0000065034 00000 н 0000065152 00000 н 0000065282 00000 н 0000065392 00000 н 0000065525 00000 н 0000065667 00000 н 0000065815 00000 н 0000066067 00000 н 0000066210 00000 н 0000066360 00000 н 0000066490 00000 н 0000066587 00000 н 0000066704 00000 н 0000066820 00000 н 0000066928 00000 н 0000067066 00000 н 0000067209 00000 н 0000067369 00000 н 0000067547 00000 н 0000067668 00000 н 0000067846 00000 н 0000067965 00000 н 0000068083 00000 н 0000068281 00000 н 0000068442 00000 н 0000068604 00000 н 0000068782 00000 н 0000068904 00000 н 0000069043 00000 н 0000069214 00000 н 0000069322 00000 н 0000069450 00000 н 0000069614 00000 н 0000069721 00000 н 0000069851 00000 н 0000070003 00000 н 0000070181 00000 н 0000070329 00000 н 0000070449 00000 н 0000070625 00000 н 0000070817 00000 н 0000070989 00000 н 0000071089 00000 н 0000071224 00000 н 0000071372 00000 н 0000071509 00000 н 0000071687 00000 н 0000071849 00000 н 0000072001 00000 н 0000072192 00000 н 0000072386 00000 н 0000072535 00000 н 0000072692 00000 н 0000072892 00000 н 0000073056 00000 н 0000073179 00000 н 0000073305 00000 н 0000073500 00000 н 0000073686 00000 н 0000073860 00000 н 0000074018 00000 н 0000074144 00000 н 0000074286 00000 н 0000074426 00000 н 0000074567 00000 н 0000074708 00000 н 0000074832 00000 н 0000074991 00000 н 0000075135 00000 н 0000075288 00000 н 0000075446 00000 н 0000075606 00000 н 0000075743 00000 н 0000075877 00000 н 0000076035 00000 н 0000076187 00000 н 0000076336 00000 н 0000076453 00000 н 0000076574 00000 н 0000076690 00000 н 0000076818 00000 н 0000076970 00000 н 0000077117 00000 н 0000077254 00000 н 0000077472 00000 н 0000077648 00000 н 0000077793 00000 н 0000077915 00000 н 0000078038 00000 н 0000078230 00000 н 0000078378 00000 н 0000078491 00000 н 0000078587 00000 н 0000078764 00000 н 0000078912 00000 н 0000079019 00000 н 0000079132 00000 н 0000079240 00000 н 0000079349 00000 н 0000079443 00000 н 0000079576 00000 н 0000079752 00000 н 0000079907 00000 н 0000080047 00000 н 0000080189 00000 н 0000080331 00000 н 0000080541 00000 н 0000080700 00000 н 0000080859 00000 н 0000081001 00000 н 0000081222 00000 н 0000081328 00000 н 0000081577 00000 н 0000081793 00000 н 0000081939 00000 н 0000082096 00000 н 0000082203 00000 н 0000082367 00000 н 0000082536 00000 н 0000082715 00000 н 0000082911 00000 н 0000083051 00000 н 0000083238 00000 н 0000083358 00000 н 0000083497 00000 н 0000083627 00000 н 0000083756 00000 н 0000083902 00000 н 0000084025 00000 н 0000084171 00000 н 0000084322 00000 н 0000084504 00000 н 0000084642 00000 н 0000084834 00000 н 0000085079 00000 н 0000085264 00000 н 0000085393 00000 н 0000085551 00000 н 0000085715 00000 н 0000085873 00000 н 0000086018 00000 н 0000086166 00000 н 0000086321 00000 н 0000086484 00000 н 0000086608 00000 н 0000086732 00000 н 0000086867 00000 н 0000087010 00000 н 0000087185 00000 н 0000087292 00000 н 0000087388 00000 н 0000006270 00000 н трейлер ]/предыдущая 7499633>> startxref 0 %%EOF 6214 0 объект >поток 7֕z~ бв: zcv>oVn2 |QgHQJ j%!-x7ao9`G”1BwE zQ(v nf示-`͎’9]!prQ}ZY ȵÄ'[tl!T7qW[f\L_’GHpӉ$OuGzGN8+jdpIfw

Гуманитарная служба и крепость Европа

CETI, Место содержания под стражей по гуманитарным причинам

В 2018 г., через проект «Пути солидарности»,

12

У меня была возможность

присоединиться к группе международных наблюдателей с тогдашним директором CETI всего за несколько месяцев

до истечения срока его полномочий (август 2018 г.), Рикардо Эсп

Ириту-и-Наварро.По образованию он военный, служил в Боснии, Косово, Афганистане. Он

был описан как «рыцарь-тамплиер, правящий иммигрантским центром Сеуты»

(см. de la Cal and Ananou 2017). До встречи с ним я узнал о

структуре CETI из интервью с мигрантами и другими ключевыми участниками,

особенно с гуманитарными работниками, которые регулярно сотрудничали с некоторыми видами деятельности

внутри центра.Несмотря на мои прежние знания, это интервью было фундаментальным, так как оно прямо показало институциональную логику этих мест гуманитарного содержания под стражей, консолидацию секьюритистской и гуманитарной гибридизации.

Персонал центра был разделен на три основные области.

Первой была зона безопасности, состоящая из различной группы агентов из

Национальной полиции и Гражданской гвардии, которые осуществляли деятельность по наблюдению и контролю

, а также разведывательную деятельность, связанную с «борьбой с торговлей людьми

и контрабандные сети».Приобретение знаний о сетях торговли людьми как

определение основной цели силовых структур является целью, которая служит укреплению сотрудничества между

контекстами сотрудничества между

контекстами (Garelli and Tazzioli 2018; Scheel and Ратфиш

2014). Борьба с «преступными сетями» может быть установлена ​​как общая точка,

, оправдывающая заключение как необходимость защиты потерпевших.Как мы увидим

в случае женщин в заключении, это определение имеет особое значение для

мигрантов в их определении как субъекта.

Во-вторых, отдел «социальной работы» был укомплектован группой работников, которые

в той или иной степени зависели от центра. В отделении было восемь

социальных работников и два медицинских работника (врач и техник) в качестве государственных

служащих; к этим общественным

общественным деятелям, напрямую зависящим от центра, присоединились команды из различных организаций, которым был передан широкий спектр услуг на

аутсорсинг.Основными организациями, чье участие было структурным для самого

функционирования CETI, были: (a) Красный Крест, отвечающий за подобласть «интеграции», предоставляющий услуги в области психологии, образования и развлечений /

спорт; и (b) CEAR, отвечающий за поднаправление юридической помощи, служба, предназначенная исключительно для лиц, ищущих убежища, определенных отделом социальной работы.

Третьим и последним отделом был «жилой» отдел, отвечающий за

предоставление основных услуг по уборке, питанию и техническому обслуживанию.Этот отдел был

субподрядным для частных компаний.

«Прием» людей, прибывающих в CETI, включал ряд этапов. Во-первых,

мигрантов были проверены Национальной полицией, которая сняла их личные данные и биометрические данные, а также Красным Крестом, который следил за их общим состоянием здоровья и

оказывал помощь раненым. Затем им были розданы комплекты одежды, которые были пожертвованы частными лицами через благотворительные фонды. Накормили, установили смены

для всех вновь прибывших в душ.Несмотря на благонамеренный характер,

опыт был во многих случаях травматичным, как объяснил мне один молодой человек:

Сеута: Гуманитарная помощь и крепость Европа 11

ª2021 Авторы. Antipode опубликовано John Wiley & Sons Ltd от имени Antipode Foundation Ltd.

Что лучше, Омез или Де Нол, и можно ли их принимать одновременно?

Такие желудочные заболевания, как гастрит, язва, пульпит, широко распространены среди людей разного возраста.Лекарств, назначаемых врачами при обострениях и для их профилактики, достаточно. Многие из них можно использовать в комплексном лечении, поэтому часто возникает вопрос, что такое Омез или Де-Нол у пациентов.

Болезни желудка

Клетки, выстилающие внутреннюю слизистую поверхность желудка человека, подвергаются раздражающему действию физических и химических факторов при приеме пищи. Оптимальные условия для нормального переваривания поступающих продуктов создаются активной работой желез и клеток, вырабатывающих соляную кислоту, играющих также защитную роль от вредоносных бактерий.

При попадании инфекции в желудок или негативном воздействии раздражающих факторов возникает воспаление слизистой оболочки. В этом случае клетки и железы начинают вырабатывать слишком много соляной кислоты. Следствием такого дисбаланса является нарушение кислотности с ее избыточной выработкой и расстройство пищеварительной системы.

Заболеваниям желудка подвержены люди любого возраста и социального положения, и они лечатся различными методами. Наиболее распространенными заболеваниями являются эрозивно-язвенный гастрит и язва желудка.

Гастрит – заболевание, при котором происходит нарушение функционирования и секреторной функции желудка, сопровождающееся воспалительными процессами его слизистой оболочки, спазмами кишечника и запорами. Заболевание часто протекает на фоне повышенной кислотности желудка. Лечение гастрита происходит комплексно, одним из его условий является строгая диета и медикаментозное лечение.

Язвенная болезнь чаще всего возникает вследствие хронического гастрита желудка.Его обострение происходит под влиянием ряда негативных факторов: переутомления, недосыпания, длительного стресса, курения и употребления алкоголя, неправильного питания и др.

При лечении гастритов и язв желудка гастроэнтерологи широко используют препараты Омез и Де-Нол. Проведенное с их помощью лечение уменьшает неприятные симптомы заболеваний, снижает негативное воздействие кислоты на стенки желудка и создает на месте эрозивных образований защитную пленку.

Хеликобактериоз как причина желудочных заболеваний

Helicobacter pylori – вредоносные бактерии, вызывающие заболевание Helicobacter pylori, которое способствует развитию заболеваний двенадцатиперстной кишки и желудка: гастритов и язв.Открытие этих бактерий вызвало большой интерес у ученых-медиков, которые до сих пор посвящают им свои исследования. Установлено, что хеликобактериоз присутствует у 70% населения земного шара, но при хорошем иммунитете бактерии не могут сильно размножаться.

Вредоносная бактерия имеет жгутики, с помощью которых она передвигается по слизистым стенкам желудочно-кишечного тракта, прикрепляется к ним, неблагоприятно воздействуя на клетки и вызывая различные воспалительные процессы. При неблагоприятных условиях, к которым относятся стрессы, инфекции, вредные привычки и неправильное питание, их действие может отразиться на работе не только желудочно-кишечного тракта, но и печени, поджелудочной железы и сердца.Они способствуют возникновению бронхиальной астмы, нарушений в эндокринной и кроветворной системах.

По данным ученых, Helicobacter pylori обладает канцерогенным действием и влияет на образование опухолей и раковых клеток.

Точный диагноз и уровень заражения такими бактериями может поставить только врач после осмотра и сдачи анализов: крови (общего и биохимического) и желудочного сока, биопсии и др.

Для уничтожения бактерий назначают Омез и Де-Нол.Как их принимать (одновременно или по отдельности), должен объяснить врач. Это помогает предотвратить развитие заболеваний желудка и патологических изменений в организме.

Лечение гастрита и язвы желудка

После осмотра гастроэнтеролог назначает сразу несколько препаратов для лечения этих заболеваний, в том числе Омез и Де-Нол. Часто больные, пытаясь сэкономить свои средства и снизить негативное воздействие большого количества химических веществ, стараются пить только некоторые из них.Однако им важно будет узнать, что эти два препарата не являются аналогами, а потому ответ на вопрос, можно ли вместе принимать Омез и Де-Нол, положительный.

Чтобы узнать, какое именно действие оказывает каждый из перечисленных препаратов, рассмотрим их описание, положительное и отрицательное воздействие на организм больного.

Большинство пациентов также интересует ответ на вопрос, что лучше, Омез или Де-Нол. Для ответа на него необходимо рассмотреть роль каждого из этих препаратов в комплексном лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Описание препарата «Де-Нол»

«Де-Нол» относится к противоязвенным и вяжущим препаратам, обладающим антимикробным, противовоспалительным и гастроцитопротекторным действием. Назначается врачом при гастродуодените, гастрите, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, при синдроме раздраженного кишечника.

Основное действующее вещество – висмута коллоидный субцитрат, который способствует отложению белков и образует защитную пленку на поверхности слизистой оболочки желудка, причем только в тех местах, где имеются эрозии и язвы.Благодаря этим процессам, исключающим негативное воздействие желудочной кислоты, происходит быстрое рубцевание ран.

Препарат также проявляет активность в отношении Helicobacter pylori, являющихся причиной развития язвенной болезни:

  • Препарат снижает ферментативные процессы внутри клеток микроорганизмов;
  • препятствует их прикреплению к стенкам желудка;
  • снижает скорость бактерий;
  • восстанавливает защитный слой слизистой оболочки;
  • снижает уровень пепсина в организме, что способствует повышению стрессоустойчивости больного;
  • Хеликобактерии не способны вырабатывать иммунитет к препарату.

Препарат назначается врачом 2 или 4 раза в день по 1 таблетке за 30 минут. до еды. Запивать его нужно негазированной водой (но не молоком). Стандартный курс лечения составляет 4-8 недель.

Побочное действие и противопоказания к приему «Де-Нола»

Противопоказания к приему «Де-Нола»:

  • индивидуальная непереносимость;
  • период беременности и лактации;
  • нарушение функции почек, все стадии почечной недостаточности;
  • детей до 14 лет.

Висмут выводится из организма с калом, из-за чего у многих больных наблюдается их потемнение или почернение, а также нередко потемнение языка и десен.

Возможные побочные эффекты:

  • расстройства желудка, тошнота и рвота;
  • крапивница или кожная сыпь;
  • в высоких дозах – энцефалопатия и нарушение памяти.

Висмут способен накапливаться в организме при длительном применении препарата, что приводит к возникновению сбоев в работе почек и центральной нервной системы.Поэтому врачи не рекомендуют принимать Де-Нол дольше 2 месяцев.

Омез: описание и действие

Чтобы выяснить, что лучше, «Де-Нол» или «Омез», рассмотрим подробно, какое влияние оказывает на пищеварительный тракт второй препарат, относящийся к группе ингибиторов протонной помпы (ИПП). Действующее вещество – омепразол – блокирует завершающую стадию синтеза соляной кислоты, которая выделяется в желудке каждого человека для переваривания пищи.

Омез назначают при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при обострениях гастритов, вызванных хеликобактериями.Кроме того, лекарство оказывает и другие положительные эффекты на желудок: устраняет изжогу, чувство «тяжести» в желудке, отрыжку и другие внешние проявления болезни.

«Омез» назначают 2-4 раза в день по 1 капсуле за 30-40 минут. перед едой, однако перед началом курса лечения и приемом лекарства необходимо пройти обследование для исключения наличия злокачественного процесса в желудке.

Омез: противопоказания и побочные действия

Противопоказания к приему препарата: детский возраст, период беременности и кормления ребенка, индивидуальная непереносимость компонентов.Во время лечения алкоголь запрещен.

Побочные действия препарата:

  • головокружение, повышенная потливость, нервное возбуждение, боль в голове;
  • нарушения сна и зрения, галлюцинации, депрессии;
  • боль в животе, запор или диарея;
  • стоматит и сухость во рту, нарушения вкуса;
  • крапивница, кожная сыпь;
  • мышечная слабость, суставные и мышечные боли.

Методы комплексного лечения желудочных заболеваний

При лечении обострений хронического гастрита или язвы лечащий врач назначает комплексную терапию, чтобы использовать препараты с максимальной эффективностью и избежать осложнений этих тяжелых заболеваний.

Чаще всего при лечении хеликобактерной инфекции назначают одновременно несколько препаратов. Некоторые пациенты считают ошибкой одновременное назначение двух препаратов Де-Нол и Омез. Можно ли их пить сразу или лучше поочередно? Таким образом, они нарушают схему лечения, снижая их терапевтический эффект.

Необходимо пояснение, что эти препараты по-разному действуют на желудок:

  • компоненты висмута в составе «Де Нола» обладают антибактериальным, противовоспалительным и ранозаживляющим действием;
  • ингибиторы протонной помпы (омепразол) устраняют патологические процессы в желудке, снимая избыточную продукцию соляной кислоты.

Одновременное назначение этих двух препаратов действительно оказывает положительный эффект, помогая в лечении этих заболеваний, поэтому пациенту не нужно выбирать «Де-Нол» или «Омез», а сочетать их в одном курсе лечения.

Однако врачи не рекомендуют пить их одновременно, т.к. вместе с «Де-нолом» и за 30 мин. после его приема не рекомендуется ничего есть и пить.

Лечение хеликобактериоза

Именно для лечения и обезвреживания бактерий Helicobacter pylori специалисты назначают эти 2 препарата в комплексной терапии.Из-за двойного действия происходит замедление процессов их размножения. Тем не менее, вы должны следовать правильному графику, назначенному вашим врачом.

При комплексном лечении назначают не менее 3 препаратов: антибиотики, антисекреторный препарат и гастроцитопротектор.

По первой схеме «Омез» принимают 2 раза по 20 мг, а «Де-Нол» также двукратно по 1-2 таблетки. По второй схеме частота приема увеличена до 4.

Однако при приеме этих препаратов следует учитывать возможность возникновения побочных эффектов.Если в период лечения появляются тошнота, рвота и головокружение, его следует прекратить и обратиться за советом к врачу для подбора других препаратов.

«Де Нол» и «Омез»: как брать вместе?

При лечении гастрита и язвы желудка комплексное лечение предполагает применение нескольких препаратов, специальную диету, а также методы народной медицины.

Омез и Де-Нол можно принимать одновременно, однако между их приемом должно пройти не менее часа в связи с тем, что первое лекарство может значительно снижать лечебный эффект второго.Правильную совместимость при приеме этих 2 препаратов обычно определяет лечащий врач-гастроэнтеролог.

Для достижения максимального эффекта рекомендуется четкое соблюдение схемы, назначенной врачом, а также наблюдение за реакцией пациента во избежание негативных побочных эффектов.

Де-Нол при гастрите

Содержание

  • Описание инструмента
  • Фармакодинамика
  • Показания к рецепту
  • Противопоказания
  • Инструкция по использованию
  • Возможные побочные эффекты
  • Передозировка
  • Взаимодействие с другими препаратами
  • “de nol” – антибиотик или не
  • Условия хранения препарата
  • Отзывы
  • Видео по теме

«Де-Нол» при гастрите входит в группу лекарственных средств, наиболее часто применяемых при этом заболевании.Препарат также применяют при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Описание

В качестве основного действующего компонента выступает висмута трикалия дицитрат. Каждая таблетка содержит 304,6 мг. Именно он определяет лечебное действие «Де-Нола»: препарат обладает обволакивающим, противовоспалительным и вяжущим действием. На фоне приема лекарства восстанавливается целостность поврежденной слизистой.

Выпускается в виде таблеток белого цвета с легким кремовым оттенком.Может иметь легкий запах аммиака. Таблетки упакованы в блистеры из алюминиевой фольги. В одной упаковке содержится 56 или 112 штук.

Фармакодинамика

Препарат после попадания в желудок способствует образованию плотной пленки на его стенках. Защищает эрозивные и воспаленные участки слизистой от агрессивного воздействия желудочного сока, что ускоряет процесс заживления.

Препараты висмута, и «Де-Нол» в этом отношении не исключение, применяются при лечении различных видов гастритов и язвенных болезней.Они активны в отношении основного возбудителя – бактерий Helicobacter pylori.

Показания к назначению

Применение «Де-Нола» будет оправдано при лечении следующих патологий желудочно-кишечного тракта:

  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • диспепсический синдром;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • гастрит – препарат, применяемый при хронических поражениях слизистой оболочки желудка;
  • синдром Эллисона-Золлингера.

Препарат также может применяться при лечении функциональной диспепсии, не связанной с органическими поражениями желудочно-кишечного тракта

Противопоказания

При лечении гастрита препаратом «Де-Нол» необходимо учитывать имеющиеся противопоказания. Препарат полностью запрещен к применению при диагностированной острой или хронической почечной недостаточности и гастритах с пониженной кислотностью.

Относительными противопоказаниями становятся повышенная чувствительность к компонентному составу препарата.Пить «Де-Нол» при обострении гастрита во время беременности запрещено, т. к. препараты висмута обладают выраженным тератогенным действием. В период вынашивания необходимо использовать другие, более безопасные препараты.

Инструкция по применению

Как принимать «Де-Нол» при гастрите? Прежде всего, его нельзя принимать без назначения врача. Способ применения и рекомендуемые дозировки указаны в инструкции по применению.

Схема следующая:

Как вылечить гастрит народными средствами?

  • Дети в возрасте 4-8 лет.Норма рассчитывается исходя из веса больного: 8 мг на кг. Полученное количество препарата следует разделить на 2 приема и давать ребенку утром и вечером.
  • Дети в возрасте 8-12 лет. Дозировка – по 1 таблетке два раза в день.
  • Дети старше 12 лет и взрослые. Дозировка – по 1 таблетке 4 раза в день.

Принимать «Де-Нол» при гастрите с повышенной кислотностью, в частности, при эрозивном и атрофическом, необходимо за 30 мин до еды.Таблетку запивают большим количеством чистой воды. Сколько времени нужно пить «Де Нол»? Полный курс составляет 5-8 недель, но точную продолжительность определяет лечащий врач.

После окончания лечения запрещается прием препаратов висмута в течение двух месяцев.

Приемная цепь

Согласно инструкции, лекарство можно принимать по следующим схемам: таблетку всегда выпивают за 30 минут до еды, а последнюю – на ночь; по 2 таблетки перед завтраком или перед ужином.Таблетки запрещено разжевывать. Запивать продукт чистой водой без газа.

Возможные побочные эффекты

На фоне медикаментозного лечения могут развиваться неприятные симптомы. Это тошнота, заканчивающаяся рвотой, диареей или запором, аллергическая реакция – сыпь по типу крапивницы, зуд, потемнение стула.


Тошнота — один из возможных побочных эффектов

. Подобные состояния формируются в редких случаях и, как правило, слабо выражены.Исчезают самостоятельно и отмены не требуются. Развитие побочных симптомов не влияет на терапевтическую эффективность «Де-Нола».

Передозировка

В случае превышения рекомендуемой суточной дозы нельзя исключить передозировку. Ее симптомом является нарушение работы почечной системы. Это состояние обратимо. Восстановление функциональности почек происходит после отмены препарата.

Лечение заключается в промывании желудка, солевых слабительных и препаратах из группы энтеросорбентов.В дальнейшем проводится симптоматическая терапия. Если на фоне нарушения функции почек регистрируется быстрое повышение содержания висмута в плазме крови, то больному следует назначить хелатирующие средства. В некоторых случаях может потребоваться процедура гемодиализа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Эффект от приема «Де-Нола» может снижаться при одновременном применении препаратов из группы антацидов, в частности, «Фосфалюгель», а также фруктов, молока и соков.Поэтому принимайте таблетки за полчаса до или после еды или перед приемом каких-либо лекарств. Несовместим с «Де-Нол» антибиотиками тетрациклинового ряда, так как они снижают скорость их всасывания.


“Де-Нол” нельзя совмещать с приемом алкоголя

“Де-Нол” – антибиотик или нет

Препарат обладает противомикробными свойствами, но не входит в группу антибиотиков. Благодаря наличию в составе «Де-Нола» висмута он активно участвует в лечении хеликобактерной инфекции, что значительно повышает его эффективность.

Применение препарата способствует защите слизистой оболочки от разъедающего действия желудочного сока и ускоряет процесс заживления. Аналогичный эффект достигается за счет превращения препарата в коллоидный раствор. Его частицы покрывают изъязвленные участки плотной пленкой, что не только стимулирует процесс заживления, но и препятствует образованию грубого рубца.

Условия хранения

Для хранения «Де-Нола» необходимо выбрать темное, сухое место, защищенное от прямых солнечных лучей.Оптимальный температурный режим +15…+20°С. Препарат нельзя применять по истечении срока годности.

Отзывы

Отзывы людей о «Де-Нол» в основном положительные. Препарат прекрасно справляется с патологическими симптомами заболевания.

Ольга:
Болела гастритом со школы. Заболевание перешло в хроническую форму. Я принимал много разных лекарств. Анализ показал, что причиной моего гастрита была Helicobacter pylori.Гастроэнтеролог назначил другую схему лечения, в которой был и “Де-Нол”. Симптомы заболевания очень быстро прошли, а сам гастрит перешел в стадию ремиссии.

Евгений:
Обратилась к врачу с болями в желудке. Оказалось, что это гастрит, а виновником был хеликобактер пилори. Врач назначил прием “Де-Нол”. Я пила препарат две недели. Это очень помогло.

Светлана:
Мой гастрит был вызван Helicobacter pylori.Гастроэнтеролог назначил к приему сразу несколько препаратов. Среди них был Де-Нол. Лечение им хорошо помогает.

Неплохая медицина получила лекарства. Максимальный эффект показывает сочетание «Де-Нола» с «Омепрозолом», «Трихополом» и антибиотиком («Кларитромицин» или «Амоксициллин»). Важно помнить, что лекарство эффективно лечит гастриты, вызванные хеликобактерной инфекцией.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.