Диклофенак взаимодействие с алкоголем: совместимость, можно ли пить спиртное, применяя НПВП

Содержание

официальная инструкция по применению, состав, форма выпуска, фото упаковки

Всасывание

Диклофенак быстро и полностью всасывается. После однократного приема препарата внутрь в дозе 50 мг, максимальная концентрация (Сmax) диклофенака калия в плазме крови достигается через 5−20 минут и составляет в среднем 5,5 мкмоль/л для порошка для приготовления раствора для приема внутрь.

При приеме препарата во время еды количество всасывающегося диклофенака не изменяется, хотя начало и скорость всасывания могут несколько замедляться. Абсорбция диклофенака линейно зависит от дозы препарата.

Около половины дозы диклофенака метаболизируется во время первого прохождения через печень (эффект «первого прохождения»), площадь под фармакокинетической кривой «концентрация — время» (AUC) после применения внутрь или ректально составляет примерно половину от эквивалентной дозы, применяемой парентерально. После многократного применения препарата Диалрапид показатели фармакокинетики не изменяются.

При соблюдении рекомендуемого режима дозирования препарата кумуляции не отмечается.

Распределение

Связь с белками сыворотки крови — 99,7%, преимущественно с альбумином (99,4%).
Кажущийся объем распределения составляет 0,12−0,17 л/кг.

Диклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его максимальная концентрация достигается на 2−4 часа позже, чем в плазме крови. Кажущийся период полувыведения из синовиальной жидкости составляет 3−6 часов. Через 2 часа после достижения максимальной концентрации в плазме крови концентрация диклофенака в синовиальной жидкости выше, чем в плазме крови, и ее значения остаются более высокими на протяжении периода времени до 12 часов.

Биотрансформация / Метаболизм

Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронирования неизмененной молекулы, но преимущественно посредством однократного и многократного гидроксилирования и метоксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов (3′-гидрокси-, 4′-гидрокси-, 5′-гидрокси-, 4′, 5-дигидрокси-, и 3′-гидрокси-4′-метоксидиклофенака), большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.

Выведение

Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263 ± 56 мл/мин. Конечный период полувыведения составляет 1−2 часа. Период полувыведения 4-х метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1−3 часа. Один из метаболитов, 3′-гидрокси-4′-метокси-диклофенак, имеет более длительный период полувыведения, однако этот метаболит полностью неактивен.

Около 60% дозы препарата выводится почками в виде глюкуроновых конъюгатов неизмененного активного вещества, а также в виде метаболитов, большинство из которых тоже представляют собой глюкуроновые конъюгаты. В неизмененном виде выводится менее 1% диклофенака. Оставшаяся часть дозы препарата выводится в виде метаболитов с желчью.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

После приема препарата внутрь различий во всасывании, метаболизме или выведении препарата, связанных с возрастом пациентов, не отмечается.

У пациентов с нарушением функции почек не отмечается кумуляции неизмененного активного вещества при соблюдении рекомендованного режима дозирования. При клиренсе креатинина менее 10 мл/мин расчетные равновесные концентрации гидроксиметаболитов диклофенака примерно в 4 раза выше, чем у здоровых добровольцев, при этом метаболиты выводятся исключительно с желчью.

У пациентов с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени показатели фармакокинетики диклофенака аналогичны таковым у пациентов с сохранной функцией печени.

диклофенак и алкоголь | смешивание алкоголя и диклофенака

Алкоголь против диклофенака

 

Прием диклофенака в достаточном количестве повышает риск развития сердечной недостаточности. Кроме того, у людей, находящихся под воздействием диклофенака и алкоголя, могут возникнуть трудности с формированием новых воспоминаний. С алкоголем против диклофенака в организме человека они сбиваются с толку и не понимают своего окружения. Из-за синергических свойств диклофенака при смешивании с алкоголем это может привести к спутанности сознания, тревоге, депрессии и другим психическим расстройствам. Хроническое употребление диклофенака и алкоголя может привести к необратимым изменениям в головном мозге. Прекращение употребления алкоголя может вызвать отказ от алкоголя в то время как прекращение приема диклофенака также может вызвать абстиненцию..

 

диклофенак против алкоголя

 

Исследования, изучающие эффекты таких лекарств, как диклофенак и алкоголь, показали, что вероятность парасомнии (выполнение задач во сне) резко возрастает при сочетании диклофенака и алкоголя. При смешивании лекарств в организме могут возникнуть серьезные и опасные побочные эффекты, а расстройства сна являются частым побочным эффектом одновременного приема алкоголя и диклофенака.

Когда небольшое или среднее количество алкоголя сочетается с диклофенаком, могут возникать нарушения сна, такие как апноэ во сне. По последним данным Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) большинство посещений скорой помощи и госпитализаций, вызванных чрезмерным употреблением алкоголя, были связаны с другими веществами, такими как диклофенак.

 

диклофенак и алкоголь


 

Диклофенакпродается под торговой маркой Вольтарен Среди прочего, это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), используемый для лечения боли и воспалительных заболеваний, таких как подагра. Его принимают внутрь, ректально в виде суппозиториев, вводят в виде инъекций или наносят на кожу. Уменьшение боли длится до восьми часов. Он также доступен в сочетании с мизопростолом, чтобы уменьшить проблемы с желудком.

Общие побочные эффекты включают боль в животе, желудочно-кишечное кровотечение, тошноту, головокружение, головную боль и отек. Серьезные побочные эффекты могут включать сердечные заболевания, инсульт, проблемы с почками и язвы желудка. Не рекомендуется использовать в третьем триместре беременности. Вероятно, это безопасно во время кормления грудью. Считается, что он снижает выработку простагландина. Он блокирует как циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), так и циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2).

Источник

 

Через какое время после приема диклофенака можно употреблять алкоголь

 

Чтобы избежать остаточной токсичности, рекомендуется подождать, пока диклофенак полностью очистит ваш организм, прежде чем употреблять алкоголь, даже в небольших количествах.

 

Передозировка диклофенаком и алкоголем

 

Передозировка диклофенака и алкоголя очень распространена и часто может быть смертельной. В случае передозировки диклофенака или если вы беспокоитесь после смешивания {наркотика и алкоголя}, позвоните в службу экстренной помощи или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Если вас беспокоит кто-то, кто принял слишком много диклофенака или смешал алкоголь с диклофенаком, позвоните специалисту по оказанию первой помощи или отвезите его, чтобы немедленно получить медицинскую помощь. Лучшее место для вас или кого-то, о ком вы заботитесь, в случае неотложной медицинской помощи – под наблюдением врача. Обязательно сообщите медицинской бригаде, что есть смесь диклофенака и алкоголя. Сочетание алкоголя и диклофенака увеличивает вероятность перевода человека в реанимацию.

 

Если вы принимаете диклофенак, а также курите травку или принимаете МДМА, вы можете исследовать эффекты диклофенак и травка так же как и сигнал диклофенак и МДМА здесь.

 

Чтобы узнать о влиянии других наркотиков и сорняков, обратитесь к нашим Список сорняков и других наркотиков от A до L или наши Список сорняков и других наркотиков MZ.

Или вы можете найти то, что вы ищете в нашем Индекс алкоголя и других наркотиков от A до L or Индекс алкоголя и других наркотиков от M до Z или наши Индекс MDMA и других наркотиков от A до L or Индекс МДМА и других наркотиков от M до Z.

Чтобы найти информацию о реабилитации наркозависимых и наркозависимых по всему миру

Миры Лучший Реабилитация

Если вы пьете слишком много алкоголя, возможно, стоит подумать, не страдаете ли вы от алкоголизм. Если вы, пожалуйста, подумайте о том, чтобы обратиться за помощью.

 

Лучшие места

 

 

 

 

диклофенак и алкоголь

Диклофенак 5% гель для наружного применения 30 гр

Абсорбция

Количество диклофенака, всасывающегося через кожу, пропорционально площади обрабатываемой поверхности и зависит как от суммарной дозы наносимого препарата, так и от степени гидратации кожи. После нанесения 2,5 г диклофенака на участок кожи площадью 500 см2, абсорбция составляет около 6% от нанесенной дозы диклофенака по сравнению с таблетками диклофенака.

Распределение

99,7 % диклофенака связывается с белками плазмы, главным образом, с альбуминами (99,4 %).

Измерялась концентрация диклофенака в плазме, синовиальной оболочке и синовиальной жидкости при нанесении препарата на область пораженного сустава. Максимальные концентрации в плазме были приблизительно в 100 раз ниже, чем после перорального введения такого же количества диклофенака.

Диклофенак накапливается в кожных покровах, которые играют роль резервуара, осуществляющего высвобождение действующего вещества в ткани. При нанесении на область пораженного сустава концентрация синовиальной жидкости выше, чем в плазме. Диклофенак преимущественно распределяется и задерживается глубоко в тканях, подверженных воспалению (таких как суставы), а не в кровотоке. Концентрация диклофенака в тканях до 20 раз выше, чем в плазме.

Метаболизм

Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но преимущественно посредством однократного и многократного гидроксилирования.

Выведение

Большая часть диклофенака и его метаболитов выводится с мочой. Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263±56 мл/мин. Конечный период полувыведения составляет 1-2 ч. Период полувыведения метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч. Один из метаболитов (3′-гидрокси-4′-мстоксидиклофенак) имеет более длительный период полувыведения. однако, этот метаболит полностью неактивен.

Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью

Накопление диклофенака и его метаболитов не ожидается у пациентов, страдающих от почечной недостаточности. У пациентов с хроническим гепатитом или недекомпенсированным циррозом печени кинетика и метаболизм диклофенака такие же, как у пациентов без заболеваний печени.

Диклофенак инстр.для сайта

%PDF-1.5 % 1 0 obj >/OCGs[5 0 R 6 0 R]>>/Pages 3 0 R/Type/Catalog>> endobj 2 0 obj >stream application/pdf

  • Диклофенак инстр.для сайта
  • 2016-12-23T14:57:44+04:002016-12-23T14:57:44+04:002016-12-23T14:57:44+04:00Adobe Illustrator CS6 (Windows)
  • 256244JPEG/9j/4AAQSkZJRgABAgEASABIAAD/7QAsUGhvdG9zaG9wIDMuMAA4QklNA+0AAAAAABAASAAAAAEA AQBIAAAAAQAB/+4ADkFkb2JlAGTAAAAAAf/bAIQABgQEBAUEBgUFBgkGBQYJCwgGBggLDAoKCwoK DBAMDAwMDAwQDA4PEA8ODBMTFBQTExwbGxscHx8fHx8fHx8fHwEHBwcNDA0YEBAYGhURFRofHx8f Hx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8f/8AAEQgA9AEAAwER AAIRAQMRAf/EAaIAAAAHAQEBAQEAAAAAAAAAAAQFAwIGAQAHCAkKCwEAAgIDAQEBAQEAAAAAAAAA AQACAwQFBgcICQoLEAACAQMDAgQCBgcDBAIGAnMBAgMRBAAFIRIxQVEGE2EicYEUMpGhBxWxQiPB UtHhMxZi8CRygvElQzRTkqKyY3PCNUQnk6OzNhdUZHTD0uIIJoMJChgZhJRFRqS0VtNVKBry4/PE 1OT0ZXWFlaW1xdXl9WZ2hpamtsbW5vY3R1dnd4eXp7fh2+f3OEhYaHiImKi4yNjo+Ck5SVlpeYmZ qbnJ2en5KjpKWmp6ipqqusra6voRAAICAQIDBQUEBQYECAMDbQEAAhEDBCESMUEFURNhIgZxgZEy obHwFMHR4SNCFVJicvEzJDRDghaSUyWiY7LCB3PSNeJEgxdUkwgJChgZJjZFGidkdFU38qOzwygp 0+PzhJSktMTU5PRldYWVpbXF1eX1RlZmdoaWprbG1ub2R1dnd4eXp7fh2+f3OEhYaHiImKi4yNjo +DlJWWl5iZmpucnZ6fkqOkpaanqKmqq6ytrq+v/aAAwDAQACEQMRAD8A9U4q7FUj8wz+do7iAeXb PTrmBopzcPf3E0DLMF/0cKIopuSFvt96dMVY9Dqf55MsbSaD5eTkql0Op3fJWpVgSLNh91fp64qr QX/50MZTNo3l9F4AwIuo3bHn6i8ldvqY29PluAfip2xVZFqP52PM4k0XQIog0RU/pC6aqNX1VqLb 7a7UPGmKvJ/zm1C2XWtBn/NHSdBj+ro09m0Wo6t6yx+pCs4RLe14O4kYFQa7A9gcCHm955k/K9rC eW68v6DMLhIbW4l+u65z4xSB4zC62pIX0wrh5gx6HpxxVkHlDWvJVl5p0u30Sz0648z3Go2zWkV5 f63xinY3BC85bd/iIuA1SKc5JOXRTir6BvNS/OlLmRLTRNCmg5/uZHv7lCY+LE8x9WajcuIFKjCl uz1D86HeP6zougxRORzb9IXXNFNKngLV1ZhvVedP8rvirjqH50erOF0bQvTWKFrdmvrr4pW4+shp bmir8fFv9Xbc0VRVrefmub8Lc6XoqWh2uJTLHe3LS/Uyx9WQIbYL6oWnFOVCa/Ftuqy7FXYq7FXY qw/83bjVLb8u9Xn0t+F9GIDE9dQWg+sx86tpVL0DhX+6/wBl8NcVeATeZvzjWzlklnt1iZPq7lh5 2WXjE6zepxiq8P2hR34M6daiowIRU1z+aMdu+kzXssnpKZZ5YD54eWK49URycJlDNdRmAVWP1EVW O/2WZ1Vl1rn5kWfPTnnklMEok0+6il87lZJHhHP1HUXBmQlEdU9QqoVwFrIXCqlHq/5kadqCrd3E 89pcwiJxz8+RSCaaEMViMn1heUMh9mZQfsE7Ksw0b8v/AM9FW1ni1S1kt7qIrcy3WqeYw6x3cCCq W011yWS3d5KEsjEBSODdFVtx+W35/vZpIuo6f9cbk0kC635mSNWZq1Di8qRxoOFAB1B7FVX/ADYt PzEsdM8tQWUzfXIILv8ASDwXHmaTkRJGYyJNMLvJ1+L1qtSvGgBIVYp5e1j82WgmeKf04lhme4ur lfO07LbTBYWEcE5YNOpkVlMUpK9V/aJVQNm/5r8LyRr2U2ttatcTyNP55V/3jD0eKk9RJJGsiIWc LzNaBiFUTrOsfmzfSWwW6qkCLCstvF55t2ZEVVVnit/tSFaVd2qzGh45HFUTd3v5zS2Wm2nqxNYv cTCF+XnO3uiVROfqyxFpBGAV9Myu4LVZaitFVkc/5w2sn1hJw41mGaLT4pp/OU3B3kjRjIob91xj m+GXhGA3TjTFWT+R/MfmG01OLTtesdQurq5mhiu7+0vPNclup9eN19OK6tZ4UXkKM31kK61DcUJU Kve8KXYq8t1X/nIbynpepXunXdnKtzYzyW0wGo6Cp5RSGM/BJqUci79QyAjuNjitr7L/AJyD8n3k pjitpATQQk6hoX7yVq+nCANRLLJJxPFXC+9MVWR/85BeXLg+lZadJcXodo3sP0loInHEVqEGotXf anX2xVM/L353eRdWVmudQstJRYYped3qWmsOUgkYxH0LmUhkSLkailDseuKs6tLu1vLWG7tJo7m0 uY1lt7iJg8ckbgMjo6kqyspqCOuKrZtPsJ5lnntopZ0FEldFZ1G4oGIqPtH78VUNSnsNOsnuZYUM SsiMtYY6+pIqD4pmiTqR1bftU0GKvMof+cgvIBkiSKx5OSTWO/8AL5CKg5M5pqQIVQCelaCtOmKE Q/8AzkN5YitoribTLmKKahjdr/QFQo5YRvzbU1Sj+m9N/wBlvDFNovT/AM+fJN3dwxyMtnZSM6vq k+o6KbWIxmh5tFfyyftJ9lD9ta0rirIYvzR/LOaWOGHzdosksrBIo01G0ZmZjQBQJKkk7Yqub8zf y3USFvNejAREiUnULUcSpCsG/ebUZ1Br4jFU30bX9C1y0N5ouo2uqWgYxm4s5o7iMOKErzjZlqK9 MVR2KuxV2KsF/PCVIvyu1uR4IblQLasNxLYwRNW6iHxSajFcWi06j1Izv9mjcSFXzv5bubK0UR2e mWklyYZoqW+oeUJ3WzKufX5raKxcTHjwr6e1WO4qEIe4uLKCK21DV9F0+41Im1RbK41Pygpa2EKi IJIlgrMvo+kRstFK8X64qqnVNRl1i4lfQ7ODXLuWe0W0XU/J7TPeXBWGeOr2Jk9WUu4lVlJ3p+0K KtJf2lzcP6ukaT5g1G9kjuZg9/5VSaWaaJ3kk4x2HqPGOfqF3AcH9kAsSqpabHqLx6reWfl60m0h 4JbaGdL/AMoCL053EUEUjJZsqUmmUn959qgIY4qmmkyW/mDy61q/6Ls30YzGl1qPlRrT0pnTkFMO mT+nQwIwLQoP8rYUVZZ+d9zBPpXlO6urexmjvI7mX6wt/oL2SPcSpJyU6lZ8bgcSzK8apXcGpcti rBdAk065iOq2em6Rf6hbFLq40O4v/KMb3dvHSaYh7fTy4WMRM8xd4iEHKta4qgNVkeTX76yi8p6f ZUn/ANG0iG88qt6MrqtIeM9hNKrcUPLdugrWhbFU58161oA1W3j0bQtCt0W2ghvrTTNV8svFMZo/ iMD3lpNcP+7l9IrVP8gEFmKqdeT/ADX5z8s6frMGlaRZQTXWn29zaWY1jy/bSSJNGsSXtotpYIkw hofjlf0iPsg9MVVLH81fzh2i3uZrbXPqFnHOY7fUbrWfLgtpXZDJHbc4tNmaOeRVJijcbjlyb4cV RPl383fzFufM+mJJcmbSbq+tbWZp9b8tNCDOysyoILOOaQcK8FVxI69By6KvpTCl2KvlTzJZ+e/8 V6tIlzLBYnUb5YkjXzpMxRHfgWFs6xfygGI+md6dKYEJhBYa9d6jeC71y4gld4I7d4bDzm1GCIJm aOOe3SFfWoqPX4hyJYmuKou+0WO2aC0Gu6jHdWyvAHh03zs6yTCrJxeK8IoCRXdz2BApRVMbny5d X17Hp9lrlzDbw0Edu2neboW9KICtbn69GjNSVfip8Vd68BiqZ2vkLzdqukqlt5sltks1EHq3A8zW P2qy1pLqsRk+B0WvJwpDLXsqrNNB8sfmBo1w1rb67YXGlcuZS9i1O+vKFaU+sXOoy0+IV+zT2wpT fz/qF9p3k/UL6yt7m7u7ZY5I7exjlmuHIlSojjhlt5G26gSDbrUbFV80TahrNrC1tZ2Pmhxbp+/m j07zB+9lIVDx/wBzsQoFZVpv0YjanIIT+PWbbR5/qPmfQPO2qyW8fFRpsWqxxR3EqujBmk1W6jZl jpxMbMOXJuRJoFWceX/Ovl7SdMnNt5E82yAySzpHf24vbiR7dSkrRvcXczLwTZQzLyh3OW+FVaL8 7NEZIJIvIXmSIOaAy6T6fAqT9plLotApbdhQb9MVVdT/ADo03S5ntbv8vvMwmZuLRQ6dbT8uLBQe UVw6NV2ovFjXFKtP+ednZRJ/zovmwI1ut0ixaZGfgLBOJVZ/hdepVqEAV6UxVnflbzAnmHQbTWUs LzTFuwzLY6jEILqMK7J+8jDOF5ceQ36EYqmuKuxVhv5wzahD+W+tS6cQt4qQmIlr9B/vRHy30wrd /Zr/AHZ/1vh5Yq+fLCD8zV052hj9JbmYwxW8Z87RVkUBgOIcNDH+8JDfYYbHgRgQrz3n5j31lbKl kIrzTFdVkaLznymiEyiOGV+ETycFkZmLMxf4E4Djiq/zBrX5pahbrqrRw29wGrc+lF510+MMx5LJ EI3i57ll+zt8IBq4QKrL7VvzG+o2sNraq0ts/rSah6fnVAJLlGDxRemPW4LxND6hUVqoWuKq9vrH 5kabeG/E0E1pIkdrbpLF5xhg5Qxwozy2svNXIG5LUMhLOX2bFU0Hl385PNP1vUNLht7S4jZWKPqH mbTLeSORFkiSO3drNua835y8yCQF4JQ4qmP5tWXnu00HydYIipqaQXT6pFZzeYprf1VMT1D6cWmK hzUesGPZWHUqpVFpV6skc8et6l9ZmMnqmPSfOjRVmVeKcTfqFr6rciT3FBirI9H8oav5te6n0vzN cIYmZp3uovM9i6ySysaRpNqluTGoj48P2WHIcQ1MVZ3Z+VPPVhaWVtb6lojw2cSRNJd6de3U5pQy P9Yl1DmanoGqe5Y4Uqs2kfmoJZRa6l5cS3rSCN9JvCwjLk8WZdQUEhWJ2Xc+FcVXDRvzMNuA2o+X frTVMj/om6KEijIOP1+p4sZN+Xeu24Kq/SNH/MSJ1/Sd9oEkQ9NglpplzEwcSIXPJ72Qf3QcKeIo 3E9AVKrL8Vdir5A16PTIPMOvySSaFeMNQvRLBd6b5YLwKL2hkLHVbWct0jrKN/5VPxEITbV4IbDQ rTTZWsNOvp4PV020vLHy6skTKI+QSM34jYXSzSAfDuGBDIFKuqreS/IVk2g/pNfNflS3luJpbS3v rjStFWaG6aJVVbeawupIS6tMDwYtWo2FcVTB/wAqtFvDdafaedvJ8erpNczXrRaPpU8qiJVaS3kh meYiO34MzlyXqeTNsBirp/Kvk1tNkhsPzH8mafZTLbi+tobHRWiecMzOrOWAKSJyoOAbbrQccVUr X8rLPUbG/u5/zE8q6xNGIzHOdK0d7e1kuWMzyME2q6o7oCQrHkzA70VTDTfL+haP5L8/XWneZPL/ AJsguba25W2mxaJZGPjIfiu5/Tmtv3jEketGVqDxoeirBbS7tNKsLVtM0WzjeWGMPeS6j5PgeK6S ryEOtpMrp9Vnb94y8inxemteRVQ+kappVrDcXUWmWen6pPCsUMFrqPkqSCa1BKTyySNbxsrLw5cU jKMV3oN8Vaj8wNe3Et4dE0Y3AWG00yL9MeUZBAQALfhWyLfuY4yFDM2+wXwVWS39lceWLJBFYXGo wStBaaa2o+T0hitpGLNLas1lycTOXV4uK0Yk0J6Kr31DR4dDs7aztbC7voZZZmi/SHkiG2hovAyQ SvZl5GkEUbPyhUjiN64qiNC1jSri9ktZ9CsNB0i/hVbj0NR8qSKyBGPrBHsovW9PmHcF+KryNCaA qvc/y98++WND8iaFaarOba5ktmnSC3jS9iSOSaQoqT6VbpZkKNgI1WnSmAyAZAPQNC1/Stdsje6Z K01sHMZd4pYTyUAkcZVRu/WmEG0UmGFWC/njGsn5W62jTw24Itv31zFZTxCl3Efij1GSC0avQeo4 33WrUGKvnLyG9lYXtnqf+I9Os7O1VfXK2HlKGQr8RECTNfSSpI7IzjbifalMCE/gu/I2j6xPaWep 3ttdekbaZo4vIsbXEUi8IlSro5R4qKq8fskfZGKqMFx+W9/ZjSbSa8azvdQhlh0qCLyKVa6kSWOL jEJCvLi7IOYr0p3xVnep/l5d38Vrol1Ya7+hNPjQwwjTPKr2zSRxcBwUrIyvSRh9jhWtKDFUlT8p dOt7eCdPKmvOySnjE2leT/VUxgcebR+m3B+Q3V+VVJ5J1xVGa/5BbVtVuNXvfLnmSa9u/hDHTfKU pVZQTJvIzsfslSXb9o0ryrirX5t6XYaZpXlO2kFrajT7O9iEGrWegysImMcAAS5vLCOMIJaqsLcP s8unFlXmEehTXwtpU8waQ0lHjs4TpPk+eSQW5jCpBS7UN9rZTT7JJpyAxVWtdEt7i4Wzh23QY1vJ Ym4foryoyLIyyxx0Vb4cq/bi+Fnoy7/bxVBDR7Yu6/p/RI3vYeZtYdJ8oqwWSQFIEH6QBMjAgitV pQ8iaUVRVvpqzWouzqGmz2Mk8qyouleUXg9d6ei0zDUZSnxScaq3NlFBQnkyrWkW1tJaTak+t6Re SSMpltX0nyisjKVd3d/T1D9pQVYu6txLDqeQVRXknT7BPM3l5n13SzHJfWs5gTS/J8TycZ0VERoL 6WZXrX40UsN+I51XFX0s/wCbPkNHZGvpgykhh9SvTuNu0ODjDLhLL8kh8ra7p2uJ5n1Bh2PzELRt SvzG8V9rCKyNJWSNIxokinin92qS05h5HPXAhRtrvzIrw6jdXXmLULW/gSztCt5qkkpitJ4zUiLR IWRnRSDL/eNyNG3JxV6naeTvN36Fjtf0HKI/rHrxKvnHWRKRJEQTJN9WjlCAqn7vfclqVG5VVfyb 5uiKvFockrPZG2lZvN2qcw0jEtQtbbsC1fWqh51pvsVVI+S/ODWvpv5ZhcK1wFifzZqclRdx+lIS z2R+xwDwj/dbMWTi1cVa0/yH5qs4bizi0Fo7bUVCXjf4w1eQx/vg5aEtbcg1FBLAqxBKnYmqq698 s+ZNH8ieaZE09rTU7qKIWsY1vW9ZV2WSnwiKKC5hPxf8e43rvQDFXm9j/wArAv8ASZbB7YxSohvH vDN52P8AcsBKFEyxyVENeMQmqzAUBqMCoZIfzJlGooql4YWjm9VpfO0LtHEJFkSMDnTkJNljZlHw 7OKMFWkj/MD9DXBgDc0ntnupAPOtuYyPURokDJLcMOL1cxsKkhnUlVOKqx8u/m42nxx2JtVeafhP 6dz5wjVOEYYRIOXwRKkvxUYKxooXkm6qxP8AlYumT3SXKRPqU8Si3kiHne5hRnYmnFeYFVIKshDJ 04nFVmqf8rU9e6nvZuE1wAyWdmPOhirdxCcgNEpESiSQNwCctjFyAUgKrfMttdS22gtqWiWF/ejS 4llmlGoOwKzSgJW9tbi5+EdRK1QajpTKcnNsjye1fkPEkXkiRVsYNPh22U+hbBgn2I/i+OK3NT/q /TlmPkiXN6Lk2LDPziF8fy41cWHD65/o/o+p+kKcvrUX/Vr/ANMr4en3+18PLFXhGhwfmbb+XU1W 8liWOdWhie5PnC4leR2kbiLQOHLmjP61KqO1N8CFiD8xJtW1Z4IgIbiKWaIyP5xUiB5/Sj427BWM qhCOEfFqUKUVWqqhvT/MY2MTXFw0l9dNCtpDFJ54UURmBearfu25oGqy7/ER/MFU41KX8zLe+u11 GWYapD6YubWxl86/VmWYckMc8JmVaVSqxpvRhUCuKppomreY3S0j8xNqEkDWv1wT6Zeeb7Z0TmYT HLHNbXMkh9SCq/Gr07MrEsqrx65eDTlmTS9a9Ey1UnXfN7TiaJYuaPGdMaUR0nUrVeL9h8LBVUX+ aV75qu9D8rXmiW80MktpcTTRtN5mkeJ3aLkHfTRBM4ALbToHH8iqHoqw5X89RaNaS2lzKdUlpKyS f44ktvSVixahZ2jbnE3u47UamKrNMT8wpNKnin4WiLJ60twr+d5HLmCSS3hiViJow3FxM6uw+wGT mqh2WreLz1KlpEqSRahqkTG/m4+d1jgLzcY/SQMoB9OOrcmX7QA+GoZVG6rL+YI06zvyfT1d/VuX traDzrb2vCSeZBVITyEkMg6SJ8UbKoCoil1VOxuPzJj02/luI0lntYI7TTiYfOsgeSe4aUrcxOWk ZzE0hEihuBCoxWqjFUX5T1j8w/8AE2i2aadCllO+n21/JJD5vkXjaToTLbm6ihhg5JCvLnUOwPqM QzUVYDfXXlf67cVj0yvqvWthpZNeR8dXB/DMXZufa+ZbU+OfNED2fnnV5Ytb023rqNzJaLPY+Vii H6y4DcpdRjm23RnZA/WqhhsEKegWdrY6hpF7JrumWKoyTx6pa2HlK2kh5yHkEmOoSUMZhlWNljO/ jSgVek/8rQKN9Q/xJ5kMzzoiXXLykWpNx9NaGX9rkCOScqMNumKo/wAu/nloGlR3FzqOr6lrMdye MEV9e+VY/SaGgcRm2vIAeXqVPNjsB4gsqyG//wCchfKNhfy2dzZToYpBG8pv9CCDkCyPvqQcK6Dk tVqR2wptRX/nI/yUQpNrKELlHk/SOgFEIAILuuplfi34itW4mg2xW29f8+2Hnb8vvNVrpemSSXVm kdtLYT3mjF2klkChOazalBEwK/7uTr9kV6KvDb+R7DVREfLmnaDqWmNIn1L9J+VIJfUVXf1wtxpx Zd4wrcqUHHr8VAhRv4NStLKPU7jy5ZadFfRR/UJLnUfKMSSRLykR7dm0z95HSFQr8vClQtQqq+Xr K4vJ0l/wzaz2VmGfUFivfKEhht+TIEk46fCyiSTmjVZV33Neiq/Sr+TV9U+o2OlWBe6C6bbwWep+ VHup4miERCRRWLVBSJWkVnpSij4fhxVGWtv+Xy2Vta61avY64icJbZo/IsrLKsixekDL9XdvTMZS ksakfEDuAMVTLT9D/Ly/We/sIru8i09OE9xBbeSJFVY1YRzMY3Ij4lkVS3HfjUh5sVUfNKmZNHk0 Kwll0trGtsQ0EIC/WZ/hCaRqllY0Hb00O32mLVpTk5tkeT2n8h0uk8kSC5ga3k+uy/u3aRzThHvW W6v2/wCSn0DvZj5Ilzei5NiwL89Vib8qdeEs8dtHxty000NncoKXURoYr+SC2YnoObjfdatQYq+f NAkmhjv4dG8x6fZ2728El9FDpnlVPrCQo7yvxTUEgZY5CDyl5BX+yeIYYEIWXTY4tTGnWWoadcMz Na2ixaf5Rcyh29KWDgb23VpVeX91xiDnm3JWDYqmejeWf8SafLc6t598v6d+jFtYYjquk+WZBDah SIxEtvcXUaI3JACStaAbimKptrfk7T9bktodR/NjyjJ6MMMEEL2WiyuVi5ta8TJ8QjUTUWPf4Nqm pOKql/5Btb+6ha5/NPyleLapHHBb3Wl6JJTT4g1xBESnpt6fprzPGgIqwpTFUpP5XeXIwbuL81PJ UUdw8iKRpOhenXgoeNGZ26K4qK9DU9cVZR+aek2ujaN5ItLvVrG5OlWtxBLIbLQ3glEckKNJEl/P Zx2/psOKpEfhJH8pqqwDS9LidjDd+YdGg0u7rbLfXWleUhZijclZfQ1CodOTsKqR2K7UxVq98vWe m6JYXL61pPpajwiiuTo/leQpGSkjLJyvhbcUdWIKVJ5ENy+Eoq1Z2FvcXl5FJrej6a8zh7JdR0ny oZ0ad45VlQJfBxL6ZVfjVqqSw+KnFVkml+atd8qs+n6b5wtdOsZ5EntZYrLyxBasqLGalI9QEs0D xgqvCNJDVTz2oyqN1Hzt+ZUN/Ba2/wCakFxE7EG5t7TyywWJrn0op5BLfRuVkV1ZOCbqV25VGKr9 J/MX8x5vM+kW03nr1bCe9tY3jFt5Xh2iGVgoXkmpPLSX02o0cfI1JVfsrirAL7XUF9cD9JzCkr7f WrAftHxvhmLbe+18y2l8uazpHmVvMeoFNX8yCKfUrt4vq+pasYlMcjqFaJNDmSKKtV6lCtfthdgh LpdP1+41J3k1bzPdW0UgdZlu9bUGLmTw+rx6AIzVpPii7U4VABOKqi6b5ntre6a21PzRe2jIiTG5 vdZlr60ShgjSaAxrGx24LXoWpTjiqiml6ySDPf8Ami5Jnj/0Vr/zAokiLGRiwh0LlFyDcOKfCQTS jJXFUbPZXs9s8n13zXHfuwmktjf+YuDL6xJRn/QvPgkYG0ag0JqPhDYqnejfln5v1bR2bSdS1+4j jlrHeaj5g1LTJ/UkhAlHozaVG/GGU1RqENQnapXFWS6H5J86+V/I/mb9KXF7dzTRRGzgm1e/1SQu jDmySWdnbXUJNBT0VY/RhV564/MNbopas3K9RKyXi+eWZJDBJHLGXcA8eUlUZiGAoeJNDgVR05vz IuIJo7dniQR1eRz52m9OJZlaSOJZ+AM3T4o2U9gB9sKoXT5fzRs2a8QRNGZfTmjmXz5IsvJSP3kb B0dQo8GptXtiqKtdN88XkTmzWWO4iMQS6mn87LyevFB6TiErWVlbkrt6YO9euKo6zb8zW1QPOC0m oRy1ijbznb27NK4BqzJKsDledQFVlcBuVDTFUonH5ktJPHaSF4LmQSEpH58gMoXk3fmqmhFEWoO3 cDFXq2gflEnmby3peo6/qF1BqiRSwyx2V3qPpcVupmTe5kSYkKwB5jboKKAMiYWyBp6N5M8o2flT SG0y0uJ7mJpWm9S5keV6uFFOUjO1Ph8clGNKTafYUMR/Nsaofy71k6WwW+VImjJN+oos6F99M/0z 7Ab+7/2Xw1xV89aR/wArAS3QPG9hSE3KxlfO7AuCvwvFHwj9NvTeiE/tgAHqwQp3EPn+S/WW3EkV siC3tZ3bzyJJJkHMPI3wmNTJIXFa8QePJqFsVRNtcfmLGhv4rgRSQOkYtnt/PU0cqfEOTRSMy19N KfZbfcuCQcVU+X5kTzzyXUfpm4RoZhJF53kCxMUjBSN4kX1Qr/EyGpHTgaviqCtbf80HhluZJikM K+mXMnnsO5ZSETgxRpBXqI/s/aPwggqp9bz660xm8zaZqN1eyysz3GnXvnGwhWO4PqHhbtZ3VGU1 DKhVF2HyVZn+b8fmCxbyi/luW4ksoYJiUvT5lnlkq0DL9YbThJKSVqD9ZBO5HE70VQOk/mZ+Y01s w1PSNKbVJ/Uazkt9E8xeioit5Vh9bnbFwTctHU1HGPn/ADKQqgR+Z/5uelbi70fQrm2ZHeaKPQ/M ygb0RRytXC/GByJHyHQlVHzfmn+ZkF5byPpGjmBrj05bVNL8xu80USortBdrZMp5MzFW9FgF/mp8 SqFt/wA2fzVjuYTe6VozQRyIn1ZdF8ywzT8nanoM1rLw+BB1jb4h8sVUm/Mr83QJVmsfL6ejKfX5 eXvMvBbeIFvW5+lwJHE0WvbZjiqY6L+Y35pX/mfTbFdO0X6gbm3S5uX0bzDav6JMfqmKSe3EMLBj JwMjcelfdVjN3+TP5oyXUzpazcHdmX/SpOhJI/6W4/VlHAW3iD6fzIa3x75k0iyvfO93bL5h0iyh k1a8QT3GmeVpYY5XuirM4kvDcMQiR1/dF6bleTEYEIe9sdE0+1t7e31zRLi7ngDzT2+neUeIkDyx IIle8i3ZCGfmr8lPwsh+HFVFjpf1+O7t77SoBaXCn0ZNM8praQEjkYV56kLgcZVkP96T4cq1Kqy8 06B4IpJvMGlalKy20fKDS/KD+js6i2DG+9NPgWgQA8juhIDjFWV65+UPna81r64li81tcx2k08qe XPLkpMk0URuFV5LnnVXduqsBSgZgKlVq+/KP8wo9MsFttMDelFNacD5a8tyXaLyV3eQteegEkaVx GI2Jpz5b/EyqfweU9b8ufl959utYsPS065t7P6nY3FloOkEiKUpSSaFr22dlAWvqx8Nx6YFeKqvM tINrLeSJLoFlyti9xffU73yZNcW9rblXuJYolsE5SRIrtRiigDr3VVE6Je6Rq2vz372fl7Qgf3qm 61fysU9V05AoV0u4k5c6NVvst47jFWfXvlvyNbQw6vDrnlu9hjSO20iW/wBQ0OFLiaAIXdpE02RI 5LOOSOL04uSsixE8TTFVbTr7UvJ12ul6X5s0PTtIe5W7t4/0xoFiLq1nAeO5aCPR/gWWIKQIzvXZ 6UOKp81/+YFxr2o2Fj5/s5U09nteCanoxuTdFxDbxz240dvq7zTUjKlmIYmldlJVKZPzB84TyiSL z1osVsIIUlZPMWhNSdYaufi0d6NI8TV6ruSq0FAFeyeRbu9vPKenXN7fxapdSoxk1C3nguopf3jA Mk9vBZxOKU+zCvvvvhSn2KuxVgn55CM/lZrnqXEdqgW3LTzQ2dygpdRGhhv5ILZ+X2fjcddqtQYq +atK06C4b0Ir7TbkLbOp9LS/KIWvJhJcKiagm6rWHkQ0ZI5MxXAha8FvaXaRQazpUU+n3LtLbjS/ KMdXQ7hf9ykciJxhCyVYOe5O3FVVtNHtUmWSXzBpEtnG0FqbH9E+US0kFwxuSCwvfTCgj4TXkzbq hFcVZD5c89+f7W3bS7Lz3HHa2Nm0kcS2XlaOOK3jiSRRDHHqC8GUBlUtWOhB6UOKqq/mv+YoNrYv +YEQuFuJPUvBbeWGDxKK/vVXU+KRji1XX4vaoHJVqT8y/wAw5Jngi/Ml7WeBJ3mW4t/KD1aGremo j1CoYLtVtid/hHRVPPzcN1qWheSru712xuLq4sZ7iS4urLQJ0u0LQzGhvby3jRUWhb0HKmleVeNV WBaRpsR0WSKDzNo1xPqDGCfQrLSvKX1mUxBJYjLS79KSFXUMAr8vtV4kYqmNlZprN3e2ketaVpi3 MaC70qDTfK7yXdzaxKUt2DX92WkkmtuaRuOPJyOQVaKqnV9+Vnn/AMwajZw3OnCze3t3g/SV15c0 GUSQKheATkXsg9WMKIl9KNUrSoAqxVTHT/y5/MhNNS95XEOpaU0c1g48v+Xo75ZZnlkm+puly0Ec ZZyZA/xl6FW4scVW6X+UXn7TtV1kKY5S0Czw3y+X9DiZ2Ccnit3Sf0zcSQyy2zNPBwqzEbfFiqC8 sflR5ysr/QmfRRAltqkE73p8v+X0uVgilWi3EqXrcQFBYSQxmQGta/CAq+nMKXYq+Wta0LV08x6r Pc6z5pta397c2v1O41qWBj9YJSMRLozwqtQa0ZhSlOSkYEJj5TuY/LosnGia1eanFLy9S61DzRLD ODF6iNOn6Ijtm4+rQqYgBuxxVnh/NW+RKjyiPWnkPpIINZAe2UyLIzk6MCsvKIUhI+Ko+LpUq1D+ bF++ly3MvlNUuY5opGthFrJHoSclearaMjmQPxAQIag8iyqN1Vunfnhq01/aW1z5aMFvOwEksaa3 I6IXZFZYzoyA7LX4mXFUQ35y62+npJa+WjLqKo8t5ZSDWYVRF5svpSPo9ZeSJXZBvtv3VU9V88+Z PMPk7zRBHpiaXqFha20lsUk1pizTyEGht7KxuSFMRHK2Z/8AK47jFXk2n6j57sbi3N7E11ZzrNFc 20beebe5V5YyrelLPHeKh5lSrmM7A0pucCpxa6P5zlmkl8unlp2l2nHzA2o3Hm4s/qRukr2drMIw xCcvRVPUdWowYHicVSrSIfzD1LVodHgnVtOe5K2urNF5y4PKocQkPLcLCqPyUSFpQKfzhVqquRvz B0q8mstVtJrvXLKeJoLhbnzlc2nOBgeMsAjvIblZCKIyyhafaU/ZxVV8n6b+bt15otbCKW2tpDJD cyTXMvm9ISgk+sSMy3ksEU8v2WKNKCQOJ/aoqhr8+e442tbOzaG5sx6V/dzS+dbjnKXX1nimhiib 03eOPhHVyqqfjYMSFX0N+V7X7eQ9K+vlmukWVJGeO+iYhJnVSU1JnuxVQP701PUbUGFLKcVdirEP zbtp7n8vdWhglvYJG+r0m0x7iK7UC5jLGNrW3vZug+LjC1VqCVFWCr598taX5rEcFzY33mG6kgth IIzqGs29rWBiEJj/AEH6UjEKPgc/HvyDV5EIUYtM8zQaleTtqPmVbyFGWeGW+1j0UZJii8CdFmW4 QJ8QLcmY1+En4sVZD5e8t6fcaZN+l/N3naxu9QIBis49Zuo41QkK6zyaZb+mZCrFhwX4aj7OKpun knyvFePpzedvO/OSWnKK01NR6rR8DW6WzKcS782Tn6YbsNxiqBg8n+S7VPUPnzzx9SijCSIlnqcS SR+orci8NkhcuzrSQGrDuRiqeaLDpWk2BsLTzp5pe1jDQo03l1riQMhD7zTaTI8mwAXkTUbL0FFV n5s2Woz2PlU2Go63L9XguWMlq17pUs7tLAhe5Sw0ybhx3ahWOnUKdzirCb3Rtf1DSbm8tNQ82HWE lllcx3euxRlpXjcGMfoaFPhVX+GOFKV48dlOKrhpnme7t/3uo+abNprSEWrR6hqlZlgnMAkk46JS 0kpCvKtGZRzYNy5lVuLSvNts0BvPNPm/kxRpVjv9ZkWMPCrWhDHRVEhf1P3qtxCGgkBbbFVeaPz9 cvZ6rBqnmSJp3eEBNT1qhljJMsstodBlSKNjOpUtGqcacAvFlVVq5h82TWZig1rzcLWxZAt59c1t LpreYyOwETaGrSspdwrElqceUiqiAKq+k6f5gg8zaHaxeY/Nl5GLm2upWutQ1kI6M6mSOZTpJj48 FVjHK6faKkjuq+msKXYq+PfMuhfl9P5l1jUGjsBc22pXSu811Gsn1hrq4lXhx8x23AHhxoUQ8jyA AqFCET5b/L/yJqnmW4i1F9D0COD92LS4lMEpZpWtJYvTtdenCyNx4PWPi3SlTTFU+svyx/LGFVuL nzT5MOkMjWrrDLdxxv6UBt24s+ryRrIiXnJiFryfkfibliq6+/LH8qo5orceZvJtuhsY47mymlu1 DxSKLoTRj9LoFVlk9SN+JoG5VPZVq4/LD8uGWK4h82+UW0qxeN4Ibm4vZ7UIjBIVljOsCE8jCVb4 aPQ/D1xVD3f5NflXNb6fpqeZvLMV5fi3WCMSX/pTtylVGghGqrz5LIgQ8jVi5r+8FFU/sfKXlDQ/ IfnSPQtd8v3FpPaWgddLWG5WKNJSY5LqHU9Rms5GdW2d2j5Gu52xV535O8v+VpLm1g1XzFoNjby/ WIru+ubPyqgEQESqI3gu7wCTiDQmNg3JuQFQzKr9YsrTSb+GG91/QPMumLbcNOnTTPLS2cgTmiMO Wo2EpMDSOtBRa7/FuCqiNC0hL/XdB0Wz1/TJr95R9ZivdP8AK08BmjlPGD0rG+NyiNHbwoVi5t8I KsvRVU9GheSbjzLo3l2PXvKepRS2c317UFsdC9OXUbuaTiYqXPrJMF9JUUW8i/CvLnyICqVw+WdI Tzvp9jB5g0TXvLT6hb20c8eneVzamCa5M/1KR1lhnZyOXIQxCrHko2pirvNGhC0umFn5p0HXdKmn EEVnaaf5be3gcTtLHbyfWr20dpX5SMVQdXdhQ4q+hvymEA/LzRfQa3aIxOVNnDBb2+8rmkcdrJPC FHikjV61NcKWW4q7FWCfnlHFJ+VmuJLNFbowtgZp4rKeNf8AS4qco9Qlt7U7/wA8gp1X4qDFXzp5 Z0vUr/W7a30u60ufVVjWX6nFpXlW4My2iwyxoi22oG4PqehyqGCrUceOxAQnNt+UH5i2trfWT2Er WV0ES5jtPL3lqsrRRsY2UzXnxIsvFmLKGP7NKnFURP8AlN52nvjOdKlt7WPlB6UPlzy2ZnhSJo0E ckly4CFUCnkBUt9kL9hVP7H8vfMNvcSxXfk6y1JdQR5bjULzQtL9QyzfvVjnNpqtuGVJuFR6J6VL 7cgqjbHy55j9O7mufy+sFi2a3s4tEs1m9VWla3dmbXPTYROfUdRSvL4SGrRVTbya0WixofyxtJby SeaeCNdF05oYAwjQCWF9ZpyPpVJSSjDjsprVVDfnFpVxb6H5UM36P0SaxtJ0WCSx0OURNHJCC9um rXqCONRQBIpXpzXuBirza4Ty62kXX1TV9P02X6vHHcSjTvJxivDDIJZo/RjvpGLM/oOihwg4HapG KppPe21/p88Gtapo8zKXl0yO4sfKgljkEtrEI1X9Iusi/V7ZoVPwkUPIkqlFUpSNLqGzS+1LTZ7S 3LvFcHTPJquYhGjtbxCTUpLdVjU89kBFfi6qAqnml+VvPfmBrbXdHtY9T01FjtYTFoHlqSEi1AjR Y5k1EOY42jH+7RxIUb8dlUbcflV591HzAb680S5aG6kSa9kuNB8rTzDdhIFkN3v9r4eSMTQEgjYq q/lT8qPPMeu+Xrx9J+qJZ30MtxdN5c8vW8vpK0MtZHivGKBeDcXij9RSSDU0xV9Q4UuxV8veZdO1 e88z3dvb6p5kWP8ASF2J1tdS1pURZLp0HFItFkjPCp4ASh5dqsgDYEIW603X3lnntdX8zwxzi5ub S8N1rkk7xyn00hRP0K3pAyr1qZAKt0NSqhIrHzFGs8b6j5laLgLSbjqGuyOknqKZZIuXl81l/dMp ft0qPhxVWj0XzPE9lOdV80xT3HqXAMmoa3M6pFNRUEUmgy8giwjjzCF+XHdeqqJ0fyB541m7uG0n UNf9W3hSaOK61vUrGIPIskfKH63okEbsFNaLx4E0oOgVZFL+TX5pTQO8mpaj9aWaORAvmeWNWQUN FEWlokRR41I4IGNT8W1Cqmum+R/P/lf8vPNP1+/uru/uIYPqCXWq6jqpRopSSwaytLS8i+10gJr3 pucVYcLD80L+x06crDHHEktpeyxTecEkWGGWNEdoCYpzJyuF5cviePeqorlFVtjffmTHZWX6VtVS S1gmTT7lX85HjBcO8MsksAieeWeNndY+cqSKKEUQIwVQ1iv5lLY37TwCZJLGRlmhl86Qy29yLmPj KFmWeV5El4khEVipb4xGGxVbNN+ZMVpd21rZNFLzVprxl85PM0scjqj27oiSpE6/YiUsoJJZxULi qrqaef8ATbu5s7NednNGkLpOfOty/GJo3aZJkYRxSO0T0WJiyr+65vViVV3mub8xJ9TlvLC0EUZl aJQW86IzLZQovI/Vxbg8jybpTkfhZm5sVX0L+Xkl/J5N0178Mt2VkEisLoEASuFFL1Y7kUWgpIK/ Mb4UsixV2KsN/OG1urr8t9ZhtTdCdlhKCxkuIrk8biNisb2sF5MCwFPhiao2NFqwVfOsWjeZtOuh afW/M0iWnGa8ZdQ1xBNKGKP8a6F6pTrHSNqEfEOjYEJ35X1Tzzo1pqBsNQ8ypcXJhAivW1G/SIIG Zv3l75cmMVB8KheXOvcgHFU7n87/AJpk3UjahqcVLmSKGC1tnmIKMoljHLyyxcR1ohh3vh5WIVXa n+YP5jrPHcRajqFvbzuwtLYWszswjbgwm4+XJnjP7t2ZKclNdyPsKrz57/MO0iMF5quqh5XjN7dN ZSgoOTQzLBw8ttHMFZlZD+0R/KN1UHY+evzciDz3F/fyiMrGbaWGRGL3Cv6YCJ5XEjcKVYqeKkUa lQCqnH5lya/faN5ZdbnW01K4sbuOWSykvbcu4eE1lFrpE3GUqjMrCGI9VVfiqFXn9/o3mCdYJLLU fM6GN5LaBPrmvsRCyqzuQfL7uWcsTyO6mlCQqhVVa2s/OMiRzzXXmFo7KFY/UfUdetQT6irA0ijQ ovWlXn9qhHGhf3VaXSvMkdm0a6j5qubOCcxQIbzWkuJ0k/f0YLoazLy9AbjkFDN8XiqmHlfSNS1i /Nhf+a/OmkWEKuNPks7jWZWd1YvIJTLo9qCKD4ecpK/Z3xVP9P0LQp4Zfq/5gefr21SgdJbXUiRT kQ3qT2Q+JOddttl5A0GKpzpuhacNR0lD5y858vrMBt7E22oRW7FbmRxHMy2tBHUskhlkoI+PM7I2 FXtGKXYq+RNX0vSbrzLr2m2lpDc21xfXs2p6daXFAzLdGJJbiNPMkCNV7gJVo0O/EBRTAhEeVPy7 8ia3eSxWc3l/SZtOCAmeWT1JJCg+KI2Ov3LgRvCrFZeLKTyB5k8VU1b8rPIF3qLQXXm/yfda5ez0 uHmmvri9mmlagHN9Z9VjKrBShrX3riqsPyp8ma2n1u580eVdTWwsm5NFNqE8UNpGXkSFUXVuKW0H psV7UBAVeNcVUT+VHkH9FRep5v8ALUegWYaJIZp9TFrFd39vzHEPrCxo00dXooBKj9qnLFVC6/J7 8nzcwsvmXyZHOs7JJG01yAziQsY1RdWVQyh2BUqfkBQYqyy28i/lr5c/KnzG3lPUNLkvr+ytpNUv rOW3v7RlhnZEcW+qXctuI2dZFpJNxJB3JWmKvH7bQNOiikW6vbKOSOEyWDtp3k+MhJrf1o3nH6Q5 sTGA8R28dwTiqLsNKlF9PFJrenQajpNrM1ii6X5OEqNbSNM9Y1v5eJVTI7D4QAORbbdVWtra7uLR kOoaO1pql3Gltb3WleVeLOodw8AXUl5sou/iRuTqJRx5E1KqH+r2xW9sbXWbOGzvHWf6qum+SiPq 0SySRvcxreqHkQh2AyigStKA/CqzHQtf0U2M8lxo/lyOCW2a2guxZ6V9WdbWJy6SImvzCTjFyoBx 25bgVxVLLXzH5XdTbW2heUpJLiNLdLdLTRy0rPP6nFUHmFvg5KPgLV5UYbbYq+kfy/1Wx1bylZal YRQQWVy0728Nt6BjVPrEgArbTXUJfb4ykhHKvToClkOKuxVgv54x+p+V2tL68Nr/ALyn17iOyljX jeQndNRlt7VjttzkG/2fioMVfNvPUYbOG7/xPplvIltFZ2ccOm+TxwheSXkqyvqNPTLxuxCvSrVH QgBCjO8Ft64s9T07Tor8Otxp9vYeUTbejLwKrGj6rNLKPhRgskh5fC1TSjKom3P1byzc2h2XTWsb 5I0+tHS/KiW7PDKZFjUDVFgd0M7kh2241X9rmqyS3b8sJrc21zfWdpcS2gXUpLEeTvSuZoWa4M5j la4ZS21BzKinj8WKq9vD+WB05tFhmeCO7uYZpm4eR3E7rCTbQvFE7Rsykv6Z9PkS5oSvRVQv/MH5 W6pYpG8k8Ntaw26opXyPIhZE9ONQJZZVRvTUVUkfCnEU3DKo/wDOGPRbnyt5Mntry3/Rz2d0bc3F p5euADJJD+8rPc2sKhWbifq5KE05H+ZVgsNjp1xeR217rOkiwknhS21KbTPJyiKBWaE7rflChjTd vSZv3YCigZWVUEtNMNs1hDq2kP8AWAkhI07ycasBKoXguojlIFm4g8dmWo+EsSqmmj+Wof8AEttp Wja5pl7PczpDFdWml+VJGdEkjlNzBHDdGbirRPt6UpAWvHkBiqeWv5N/mPb3CIlqqzKEuRqieXPL vPjHAksdsvK9orK8XpqPSoHA+PiQcVZS1h/zkPPo7vPr2tpdxq/CGLSdCSZ5GZAKlL30jGqMaCqs TyJOyjFUdp8/5/Nrth9avNWGnyzW7XiHSdDWFY2nDzJyF+0yKsZ9OtHYAEjkSGxV7hhS7FXyvrVt rtr5t1Wae58yvHJdXfKCDUtfSLi87tCyfVdHaNF5BUCpI4G/fAhMNNkv47e1SfTdc1W4uPVS3nm1 XzLFIY52YurmDR4uCxufgYgVArWlQVUzW6juTb6lYaFqpvUe3S656v5qtAJFRzGoB0wCVCsLc24A Vp3bdVWbULzTmSzby7qSBYJTbJ+m/M7POkM0krerw01viYk/aJ5rRV5rQYqh/q5mjgVdE1iWe7vI oDA2ueaYh6iqWq5/Rq+lGrzHi1FjPUN8JAVWX080t1bWw8u6oZZ4omFwmuebULq6oqCaUaX0BXo7 ChJJALNiqbaPqeo3H5e+aJNJsbmwlWC3SyuLzUPM17zpKWLJ6tpZXiACUtW25M1aHZQMVecW2pfm a8cYAhlMsJgjM487zqzyHjWkn92yLKvCUgkMo4tt8KrNrHyD+dUOrtqIbSWspEFqILnXNdkm+rSK EkaOVpQsc7I1A/pVDb0r9pVRvPIn59T6vdagj6DarLN9YEf6Z8wRwKxMZYJDDdLEFVl404AbfZpx GKoq68gfnO9pbQwSaZC9reSXNuh27XWkWKRVDxyz+rzn9RlXhsqx/F8J9QkKoCP8vPz8tpJHSTy+ /wBagks5VbWPMDx+m0DRFikl1x5hSSrU5Bvi2O+Kq1/+X3523Fhp9jFHoh+oxuy3P6b10TGWduTs 0i3CyNEFHBFZmoasCASuKvafy/07W9N8nabY656J1W3R1ujbT3F1ET6jFSs10Xnaq0+2TTp0wpZD irsVYd+cEN1N+XWrxWsl5HcP9XET6bJPFdV+sxbRPbW97MK9DxhbataD4gq8X8uaLr+ofWHubrzJ KsFhMItPu7/VbeG5MUcfqtNMdHtpVf8AeGaJwzu5HDiASuBCWeWvJHmDzDe/o9tR8z6e0kasqjUt biiVlhkeT47zSIolE8tKhnJqxKk04sqti0/VEsbC10m/80BraF0uZJL3Xw5nLRyGORP0NLFEkDfC siBedPiFK4qiL3yzq3+h3ntNT8zXFlHdfV5NSutY1u1npLCOIltX0h6xx/F8aR0ApyanwhVBXWm3 506ZLTUfNslzHLDIL99Q8xRTKDG5eH010R4uK/CeXAHYbr0ZVFX3li7s9dtZV8x+aAurWaXE1xFf 6jMYY7p5BNAIU0eUh2iiMiJIY3qAAoNGxVk3n7R9WPlTyhNaal5gEtrYTwfWbK71RJ5FkeIf6WYt KvJeZRdzIkZVhTj4KpBaaN5gfSp1TV/NX16+RmtrRrvV/SVZJwJuF3Povqo6LGQqurNRmI+1yZVA 2Ok6lqCWy3Wu+bILNvWMd1b3muSutxIivGshbRIaxk8aSO1VBb7QXFVTT9H8z/o4enrHmn4LcyXk Vxe6zbTQTq0yIsMq6GJp+HrK78dqsFKOEQlVVsbXzPZ6edSHmHzi19HLKlvaPfa1PG0YhLSSymbQ wv7tmWgMXxVYqxZQhVdd/wCLLbT7a1l8w+bZLu4hZbqKG91g+msDssEiTDQnl/eyK3M/CaU+2lAF U08s2nmmfzPo82sa/wCa4r2SW1uLexe+1L6jLS4ieSG7po9rAi+g7Fgzbn4G4AhsVfSeFLsVfHvn fQvIq6/q16I9H9SS9vLeWKS4iW45tMfW5H/EdstDzJ2RTQ8GVRtgQh9QsPIE1va3DNoi6hA8cMUs Nzbho1gaQo6MvmZWSPjItPiLVXcdKKoldB/LaHVLu9lh0O9hjVo3EdzaIl4gZUS4jEvmFk4mf943 qgEj4fhffFUPYaJ5XubBLLTp9FDRmT0tLhnHryqX9ZNk8yukhDJzUFyUanTrirep6F5NutWgV4dH v7cXU4s5/XiFr+9uJGDKH8yqriSRSxVY91+H7XwqqyGX8lZ9QWKS28pMsF8kcN46JIIJ2jFI7thF 5hoY9lc8gzs1W6tXFU58v/lxH5X/AC+85/WNGHl830Fk0k81vatCyxzFjEItT1bUbd2WtKytGtSK ctsVeXW3la3ubY3MGuaYBErNNK2meUDAH9N5IoW437KkjpC7DlsQN6cTRVkmhWel2upTanKdF1PT Vgc6bJqum+XJDxtLdHCrJZapacpIhGVFQEoN2GxVVHHVvK5hWSy8v+U+UUEd3eXRsNJZA73DxCfm Nf8A3UUbukRJLfvOnUAKptG3kSDRpdQvtC8nXFuVPo3VpY6RFGAInZT+91iRXb1o/T+0CTt0qQqk tp5l8rzmCK90XybboQ8dncvp+jGCIeqJT8S+YXP+7GPBRVWb54qiZdf8mQaqQfLXliPRLCZ7SdWs tGEypVgYTKdeUepIokCtJF1qeP2sVfQf5b3ENx5I0meGK0gjkiZli09IY7VayN/dLb3F7EB/qTOP fthSyXFXYqwT88otNl/K3W49Sihmsm+qiWO4YLET9bh58mN3poFGof8AehP9l9kqvl+40vyW8tmt nY6R+koQttbTw3lqWZl5CNl4eZQwZTRVZyTstKdAEIy00XymhYppmjCxX1b2FjJBIeKJMD6EyeY2 ZCyxsfhCgOtaL6dQqhYNM8qabcIqW+k200IMMxTULcMqoRI0KD/FL8eUgNexPYb4qvv9E8jLdxXU Wl6NbWssyzi1kurGRGk4hviC+Zoo2Qc/hXiAFNO5LKp9okX5R/WbyXW9Oj1CeQxTRXVprtjAIFgU Rw+p62uXTc4K8UkjIouyjFU6tbT8h4huRY+WJbb0LYTNbweYdKiMsPp+mzypFqpVv3Ez8ml2KM2/ xUxVFfnBpvka48r+T7eKxt7fSRZXElhZz3FrKYVV4pHRT+mdOR+ADqxjaTj2ZehVYgmj+SrTS9Qt PR017TWI2gjEEsamQWSsIZPrE3mIQSww1DMqN9pVLBWXZVTtvJ/lSaC1jngtWtLwXU1mv1pGR7mS F0kEYPmMsWuXt4hyVBySiu9KsFUTd6NoM1nLrTvYHUNJIupJGuv9yMLTSJCs1xMPM25YCMKxdeqh f5cVVG0nyNb32sWUUdlHaw/WJbWJLpBOZLaJ4TJAP8RrJx9NSGXhESo4GnEjFUBD5c8hxXd9b2ll YafaHTlM6fWYFuntpES5oX/xHxIlBVg/EoUIUtiqJ8n2nlGTVNBtjHps0VpqsEtjCtzARbTS3CMW hUeZp1X1OP2I4m5FalG4gFV9gYUuxV8t+YPLWntqusyNpZa6k1O8dYjpKSB0T1Dy9Q+WJwxYmo+K TapVya8ghG6FqPm/R7SwijnvdM0UyJHILXTS4jtfUPqkQx+VoWYkrIeDMnbf4uWKopfNv5g3KW9q st49DLLJdrYyvNJAhflGI38sRxBxxLKtQSdupxV0/nLzMkHqadfatf8AO4kinibSnhia2josc5df LMh5ygFHj4njXYn9lV1r5n/MyS4W3+sX6wWkginkNq3pkBnYOq/4WSoUcvssPmK1KqvfefPzKjj0 tbG/1lpXjjF2J7GSNPX9d1aNyPLfwqyLxV6qfs1QfExVTbRta86a55E81prN9qfqRx2/1OZTdWd4 jM9WMDQ6DYzDoPiSGb5L1KrANN0DVEE3oa15vjvJpVj06ymu9beC9RyySvNKdFj+rvEp5KeJp1+G gYqqK6T5n08SMNR80ywxUXlcanr1P3xRR+6Gg05FX4ECpBY0NQCFVfWNI1C3ult9P1nzde2sKOEu Li41q2mdZgObyomhXDc1maVU5tUBVb2xVdq2mai1hpcdprXmyW+jtJbTULQSa0sRk5skZEg0SVJi YpWHqCNTVQftEvirdhpOovBePe655t+twRILO0gudclill4oFErnRI2VuMglZQrcjTkvWiqHntPN U8VzHJqnmiJbySS6jgW+1pSHNX4hh5eDIgHIhK0O1F/aCr6J/K2Mx+QtKQtdNRZdr6S5muFrO54N JeQ2lwwT7Kl4l+EClRQkpZVirsVYf+b1rLdfl1rFvFLdwvIsK89PkuIbmn1iPkEe1tr+YBhs3GBq rUGgqwVfP1xo+r2kYgs9T803MiI4mc6h5gRkmZ03SRNEIuOJX4aKFpvx74EJm3lDzWt5NaJq/mhL 3TVdlgbVNZW3uIoI6yt640b0fU4A0WHkzMfhYtTFUpvfLfmvSrm7gv8AUPM4u09OjWuo61co5jX7 KyxaLwDMUTm4atDUfysqibzyv5t08WQ1LVPMiWcsqxTfV9X1W5dlkhjl+OOLQqsVgYb7UbaodXoq 0fKvm6we/d9T8yyfo+CzkvQ2s6waxTyI44Mmi82ZDxQiGrBeRPHi2Kpvd+avzIiu1tbHUtUukqiu 8lg6yRh5A7CevlZwDWlTzJp9oDeiqdfmguualoflm5iuNZguHs7szW9jcanYt8bxpG0sVlpEjs0b MpCvHF0+yw5EKsPttF8wTx2tvp+r+amu5oo4rhbi+11Yg4k9Qt6k+hSIrcYVBNFDLUU/mVdb6f5h 1DW7W3t9S81GBlisIXOpa0kYWQLbrcHjoaQ81r6pYz8OYry49VVLTNC1q91C4hh2DzTDePDwtZZb /XAGjlk/eF5JdFTioRCqhnIr9n4/ixVrR9M80zi7I1TzNeKtuZoYn1PXlZgjFKtKmhwSFlDScRUl jxHAjoqqX3lPzWdLkvDqXmSYGSWKZP0rqsbyw2kcMADRpogdg4fjso5deT/sqsw8q+YfPd9rUSyX d8lss1tLIklnIn7trqOIw+pN5ctiy0kHJvU5inUKGkCr33Cl2KvjnzhpXlC48wajaz29hcWzX+pX E1JYlb6yk0hJl/52OEFgH5O3poeFKgAfAEJtf3OmS+ULXTxpWkNo0rStMzxafCZp7goHcSweZoml V6RfadzyRWP2UoqlvlPy3oun6vZahYaFaXU9x6WoQfXEtLgPbS3At45+EvmOUMfrEqxxyiOvPYAk lcVavtI/KO/02abULCyi1eW7lc6hbX9hHp04dy9fqo1/1C0ZnPSXZNtqgYqvkHlyWLTh5h0bR3hE lteSySJZRXdxbkcUY3c3mQ+qvpOFVpeQ+JTQ9cVRXmLy9+Tptmgi0uOXUGW1TQLG51K0ka1g4JKs VxE2vQtIs3rOyGBlWrciG/aVZRoMCWvlrz2kFhpPlrW7S2sI5VsbbSoRF6dw7Ibm2m1e9tue/Wcx fN9gFWAwWCq988eu6QZ3i4SXb6V5RKyzTVZDEF1ILzmg5xqsikMpY05Gqqr38v2Vus1xeeYtEnt5 ZZmimOl+UhbXD2akhj/pcTSLcjmkZjIZXJDlSDirI31X8tTNYpJLPp19psSGbUFi8jcv3h5rNIok l48IjHGFiUfAq/CTvirtQ0X8pbS5aS8ufTSGQi20n6v5M9WVRIpBjBLSGK4Mp9PcUoxPHbFVa5sf y60KWOwtyovRcCVNQKeTYZkliRwIfRVo3dXV0ccY+e44uOZGKpe2k/lPbXKxQ3U3Iq0sFwIvIdDH EXIdGco5DCKofp4kb0VfR35fJoSeUrNNBEY0hXuBaGEWgiZRcyVeP6iTb8HarLx7h5qNUYUsixV2 KsC/PaGxm/KrW0vkhktf9FMiXDKsR43kLAMWudPHUD/d6/T9kqvmG38qeRYI44p9O09pFkPGGWeC N5OYCt6SnzRxqOnMAn7JA2OBCb3lh5Qv7a8SPRNIj08iI21wktmJ3lXlbqZp4fMsfqGRPU3J/ePy 6sDyVSnUND/LezFYrXSJwnqUuBNbtBNBHIvpmCGTzOsoBZGJqOTdCAeWKo1/L/kaXUzq2tafpKxa lM15cyfWLSKpmYlDCg8ySgI55/ssp3FAF5BVu/tfJj3GoLd6doWny6hEFlFLKKSAqkTj0FXzIojS ZKqqxkCho3wkkqpzbXEHluF7HTtYTSYoZF+paTDqUkCUEXJ5kgXzNBGsMjKZecpB7NzJxVkH5pWv lvU/KXku58wrY3c7adO0El7drLzLSQEtHNPrlk7q/wBoN68hp1f9l1XniaF+XlDaz22iWM9rFKPr KXFtwkWMNKYnjXzN6jStJQRsxrXitEC1CqLbSfJGnxz2+rafpsOpJPNPEsNzaW0tvcq7Rn1WbzIJ JDHNGCoV6p8YruQFUTdeVfJVrcSWU/6Dt4rsL6s0s8ayiaa3EhdpW8xGZx/pNJF38BVCXKqFtdD8 hmBf0jpFldRyRpaaZDHPbBUikkEiGFJfMbtxlcS7xvXlyOxLclV9j5f8iwWX1pV06bXLdmsbZJ7u NZqcI4/RjiPmXYxc3UFZARtxHfFUw8saT5TPm7y9dxfoxrk3VuljZWU0Ef1SZbwcxGieYpgh5xh3 EavX1AeLHkuKvrnCl2KvkzVfLdjcectUuZtBNy9rqd5cPFJYu8VxwuXkKSNH5alfg6cgD6zknYHo QEPU7GT8kL7TraG88ncLh5Vae0Ty5qk0aOsaCSOORtPjLqvoqoPFeXEbV2wqr29l+QV6iQReUQyE pbKp8t6igAZy4WrWa0TnGWY/ZBry67qqbj/nH9rZrV/KrC3t3AMJ8tamoV5HjbgF+pDd2VDxHXwp iq5G/IK6uFsz5VLSsEs1SXy1qKgKKcIyXswEUEg70AO/viq1tO/5x9dFgPlAcElCov8AhrUQOchC VU/UxUExgFht49cVXala+SZvy58zQ+TNJufLzyQQrdNaafeaVcOqykIqNHaSyt/uwfBE9ORJHxVx V5fbeX/NmkWFzBPf+ZDNdxMlgU1TVLh61UMQg0WiJ6b19SRaxn7IVt8CokeWfOyy8LS98yxzJFMx spdV1FoF9OJzRJpdHYysytKQKbuAq8vhxVBPonmqXSjO2q+aTFbHglwNS1tJlYl5FHpjQI5JuRkU NK6kqKAfCoGKoZdH80pZSzTXXmaO0lkjVeWq616iPOC44cdBa4ZB8X8yK32qsRVVTl0fzLJcPFBr Pm25gZjFa3M2oeYojIvqhkZgdCdEbjTkOXEfPfFUz1O2803vmqGTSbvzBHLJdlYoGvNbW0MgnYxF lm0R4UgYMFaMOI6f5Irir6A/K6OePyDo6TyXcs4ib1ZdQeaW6ZvUarSPPDaytU9C8SmlNsKWU4q7 FWH/AJvLet+XmrLZS3sNyfq4SXTJJ4btR9ai5GOS1gvZl+GvLjC3w17bhV4LY6d5r0ktcS6n5mQX UESRRi61W8R1jeMSqyvoBe3mHoj4gFf9moDE4EKd0+uLPJFpN75gsbn0pEa0Ooa5eB7W49SQyE3W i3CwSxxyLHH6f7xTXf1ftKr9Cm8y6d9XupG8yXcjMVn+t6hrt0xjmjZeEkEmgtFUfssoDBlUhgKE qrpbLzZeqx+v+ZbeG1Z5rSKC81YsjXRDiJ5G8vwtLEOIFJHcRIW+H7WKoe20rzPJYTtBdeY0ay4y TXtxqOvPI8bR81iSCfRfTdBIODfASUr8JBxVTvrXzDqEaSpqHmeO4nM8l3fQXeuxqZubcoVhh0FU WONCBRY0VKkKDQ1VZl52tNYXy95MiF7ryXsNpczSpZ3OpL6kqyxGt0INIuTJQFuJlgjHbiVJxVLd J8s2OpaTJ+lfPHnSxvHa3uZo4F1OYKhHAiOQ6baEgmf4uK0B+JhiqPb8vvKNq0V1L5987BVtpPV9 W3vHDR27yFhOrWJDEFn4xygsQRxqtMVS5/JPk8K7Dzr+Yt08nGNpI7PVywCh5Vq1kBT4tv8Abqqm 115X8rIJg/nzz8sUITdLfVWjWJGDKsckdlRx8SVdWLED7VDiqFfyb5Ymllmbz9+YHOVUkCxWWrRB TzChljisUAJ6ABe9cVRvl7y15Qt9csktvOXnV7hNQtpZLaSy1KKGZ04BIrmQWSKY2ULzYuAQSzE1 5Yq9+wpdir4/80ab5DfzlqSfUrOS7+v3RkA1C2ikM5vWl+CvmOPiWFNjCpEgDcf2MCFe48n/AJcp p/8AiEXOnJPcXM5js7m7AuljZBPZyXFwddWGb4rUU4zkMXBATi1FUstLLyfqxga8TSlSASXJlvrq GWJiGYAsJfNDsQT8CqQRzJ+IVJxVlmnecfKENlMmm+XvLX1qQrMVt7TQ+CGORFtfVUa9UuknL4gd y6Uo1QyqaeUPNnlG71M6dJD5TstLcCSS4Wz0pIo54JI0id/T1q7cI7xRhKQ0BKDltiqJ0NNE8zy3 ek6XZeU3ubeNLjRrdLHT5jI1q3xSpFZ6vcEo1ZESixlOW5FMVTaPSl0zyH5n/Snle08t2DW1jNdi DTdNtIZ3SUmdWil1G4t5KCij1WTjU0ZyRRV4pZWGltp9zcDWdKKW/pvNCNI8nrMYw45kOLx4WQtx Hx7huNP8pVT1NbK9tk1KTzFpElxIsCyxvpnlV7qka+jI0hkv6ScvS9ShZqEqBSrUVep6NoflbzIL a0dvJcV61wLN9M1HT7eTUT9X5RW6VsdUljLCKHgqr04tQAfDirKD+RkzW5ibTvJdC6uQPL9xQlBV an9I1oNxTpQ/QSqL/wCVN3Nu4k0/T/J9tJG5aBhoM6lQzNy3S+Tdk4K3iKg/CaYpWXH5MXcrRSDT /J5lhREiabQp5SixqgVUIvkKKrBivgKDtUqHpHl3SU0jRbbTUgtbaO2DJHBYxGC3VeZK+nES3GoN SKneuKUxxV2KsG/O+CyuPyu1uG+SCS1kFssiXTrFCf8ASouPN3u9NVfip1uE/wBl9kqvmiw8tflJ Bb+texaXcWMpi9awt722iuOSCJi3KXzG6iolkVKDs1TSnMIROpWnlFJb2C7g02V1aS3v7hLm1T1b lGuCs84fzOHaZvVYepJ+84l1rvsqiNK/L/y/f3N/p3lbQrTU/QijuG+oOs8xqVdA8sPmVX4FviAI VaqD8TAclU1tvyLa3/06Dyfc2s9ryi4xwPzkDxSEPEF8wcmXmpVxI1SrolNmbFW9a/Jm5uNMsNPt PIdysFpG7Rh5UaRXkuCTzkHmBKhoAoZR+1vVRRVVVm/Jea2/3Hv5DkvbQSwXE8qW+8jQFgojkl8x F1jFu5T02r8W++wxVMPzY8p6FB5e8maTr1tZI9nY3qhr+T0RG9Y2/wB26zbyAPIFDHlMdwOS1xV5 +uj+R7bTpdPlstFEZE1rKZJrKV4ZZSGEq8/M7LC/NOFVq5VNzQhQqmmlab5MtNWjdbTSdStbCJbS a4kkt54Es3I58hceZHpD+8cxs0W2xHIDFU4S1/5xt0/6ulpol5cossUluI9e0t0W4ljRiqxPqwBk j5qjMENGXZj1xVEXDf8AONsyn/cDcWSvLBNNY2+s6bbxqsUapFcMsOqrEA3JTVTzZvipvUqplofl z8ivMetQHRPIV5qE9gIojPYXulywoqhUWaVLfU25UFCxZC3tyxVMfL/5Q/l3ZeYNPurP8ufMls9r cwPBdT3dqbeP051kR3RtRaQxrIBIy8Cf8ntir3zCl2KvjzzP5x8o2fnPXIoNR0yylF5desDHBX1Y 5izli3lm4PJmiFR6j1alGO2BCFvfMv5WxaXY31tJpcEk8RimtTZxLE8kNUeeKVvLkhcuh4BRYwSy haDFV2ma35Ds9E1Rp5tKS0njMcc/oQH/AEpJYf3bqPLUZU+lLJx5RtsW+Hbkqq6PVfysh2OTTrm4 s5dDmA46hNYW6T2sHqq9vefVl8uxbvDMpCvJ6beodzs2Kui81fl3Da3s13c6Zq2pyidSrWcXpiN0 flcpLF5dT7Msjbsro3cCpoqu07X/AMqdQ1mR7qHR7fS0kd30+CBZmtkWkjmOI+XIriYIkbBucrUX 7R2BxVmnk2Swn8u+fU0h5be6lt7C69HRiI7mItNIVV/q2jRXAYMrVEkcrFTuiBqlVLNE8ueYxqCX VjrvmpTEkjPdXN9qxq0PxsWgudF9KQFpEUBjQip41GKqFrpnnS81Z9Zh2LzI8tu7Xd9Ct1qtvaok XplJEgbQYYZav/x7pHvQfDx5cVUdq2ned7CO09a+8wrI5XUJhaXmoSSm4QzqlZE8vyvwbjV4yyoN v3dAmKoC80HzyNPF7a+YfN4glkWL1h2bXXdJFiWWZVt49GeX019QKHfjUgjs2KojWNP/ADCRYJrr W/NZtYRcWVoYdR1aGRliaX0pporbQw5JYg85GdmFNyvEYqi4YfOWoWWm6OmteaILm2WeJZ5r/WLN 3aco/wC8uJNCT1mDOUUyH92g5KOgCr3X8trPUbPyTplrqNxdXV7EJVmnv5pLm5Y+s5HqTTQ2kj0F ACYl2p16kpZNirsVYf8Am7bTXX5d6tBBNdwTP9X9OTT3uIrmouYiFje1t72YFvsnjC2x32qQq+dv 0RrkrLTVvM4tIgGk+rX2trAzhX3pDoC81k9OpkXoDt2wIRSeW9bnWXUpdT80C3cRenpp1PXzG4f1 TJ6kp0b1af6OWoFqWYDb4eSqJk0zzDYWcVydR8yyoZw00U2p67EwESt6UUXo6MZuLxTKzUoeX2iS DRVkOlflb+ZuoaWJV1/zCscih7dpPNV1HJyRmAjYPpUThHEhYsV5fCABShxV13+UX5yPcm6tte1m ImX1fq3+LbhowvLnwXlpZB7rRhQbfa3xVWuvyc/Nu51CSR/NOtxW7moaLzPMlDI6s1Il05VCpzfi OW/ED4R0VRH5p+WNdXSfLcL3WtNqunWd88k+n6lfCZmRo5QGuLbTboTOeNF5+maV4hj0VYLPpGvp 9ZgttS81JFbutyFS91uSoVCPQSR9AZjGtQq7kFauw2piqJvdC1SWCCS1v/NdtcNFHOzLqGvlJJWn WJ4ZjcaRIEVfTd1YrU/tJx+IKoRNO8xNp+oW4vPNDieWOSC5lvvMLTBlDopUjQeYjo7lhU1IAapC nFVgsvMPoTzRal5rF3HID6ENxrCxc5JFL/uv0AqIoPx1SKpPIN1WqqO06y1i3v7e5tbvzVHDFSYW R1DzF6Vy6RF5Ek/3CxykNKoXZ96kqK/CVVfytYeax5j02SbXvNstm+pWwf1r3W3SRI3Bb1I5NEiC x/vFVleRUapHKgrir6hwpdir5N81a6YfM+sc9X4rb6jdC2U6qUVS00nMKB5pteJX4agRpSu6r0wI ZPbaH55uLGSO307VtR039+ml3FvczElpJKCRpx5mbmiemD+wa9KAtirINI1T82tI09NPHlqS/ht1 9IyPp8LSMwD8PUmudekklq3Bue+1V+19kqqnzB+crRMH8qRF5UaKRv0RalGZenw/p3kUMaBBypvT egpirK9J17zBBY241Pyde3eoXfxXLWVtp1rGgUKi+qk2ozb0H7MjbCnhVSi38zXMb24TyLq7vcqW kKJpY9LkQjLKzXiitDvx5bYqkPny+t9X/LfzMmpeWrnRbVreOS4/Sf1GNJv33Qm21CDdeFTynj6i hP2cVfPll5Z8iWyw3L6XpySwSzK7zXNqbYQqtGhCSeZ2+LnIFbkaDmKivUIRN15Y8k3yJGbWyWzE Q/Q1lc3EbMpmnLcLZY/MoTjOzylVQqCQ1eg5KoaDTPIY1+61W1t9KtLZZ3WRVns4Akd0WV7dTb+Z vTZHjd1aq8eHIUpRMVVJtD/L/TbhpINP06ylijh2RL24tJniLIJD6QfzMEBJlEisaFdvtFsVV7rQ vL2vRiJ4oLyOzjF3eLe3wnhaUWxb4JV8zSpEZLW1FC42SOvLguyrepWXk3Wm+qwxRMZ0naeGW8tp WW2t0doHuk/xHyeWzUzPJIyfY6KlDir6V/KG0sbT8ttBgsFiS0WAmJbdg8QDyMx4stzqAO57XD/R 0BSzDFXYqwb87obKb8r9bjvRE1sRb8xcSLFESLqIrydrrTgPip/x8J/svslV8zweSPJD2Y1C90vS bLR3Ro0vGlj4JMYzcxW5lXzG/ORkZX+zyKbbdAEKh0HyTD9Ut7yx0q0ikj+F7i4t45GtrkpR43Hm dnCGErxqWHHl1B4lVW07yn5Gsr+Ca7TTbeznEkkV/FdRxCW2tj6KNE8nmNz6LyxtGGo3JqqQvEHF UFY+UvJ9xdi0gs9NV4Fe8SWGeJzbxoizSTHj5od+CRJUuNh9rlx3xVdD5e8iXUN/Do+mWtzZQI08 9qbuF1jgtgAZrhk8zKixi4m+E0Gx61auKqh0L8vra9EkUelw3VrGPXvRdQt6ElDGz8U8yxzIqLxV Y1VirU4mvwlVnf5l6L5Kk8teUrXUY9O+rQWF8lgl9PFxCxzRuqqw1mxLO/pheQlk3+0w3BVYXY6f 5Gs9Pkj09rW1hHO21GW11CCK3lhuFKHnHH5o5FX2D82JZdgNqKqoWNj5DTTG026gtlSeN7qOGHUo Ra+tDBLCJCi+Z5A/EH0lPw/CGqQpPFVEW6eRrPSpdK02LTbWyv2/01xe2wgZh5ukUzJ5mV2EdGqp arMFZfsjFUu0bRvJNprek3dra6VZXNq8Vzb3C3VvxQwyczcc18zF/gZGavE0A6bbqp4nl/T/ADVq MtnYWSa9c28txfabYm5W/R4HnNJBGfMhj/v3dpiY+Lb9Cd1U48ufk7dWnmjQ7xPIphgtL22nF39U 9IrwaMNK3PXp2CqY+fF4GPX4anFX1HhS7FXyZ5s8zflvceYr832qafFq9rc6gkVtJb2bgSR3Usys 0smhTKjs68DyZj3qzHkQhJtZ1DyppjWQ1W70OXTSBc6Xb27WF3b+hJIS8ZktfLkrxAusisCQ9VO3 7WKq8Enk3VZNVtrG70O1jAVFnuDY6fBNbQemQEmu/LvBmP7t/TWRieq/Au6qCl8weQIIrjTvS0lz F9YjvJTaRjhJHLQTuU8suvKNZSgVV4qPElcVRU9z5It4hqmtXuhzQ6mZWkKrp91d27SemFnltofL 0dwjcjWkyop9y1Cqgz5o/Lu5uJZrrVtPk1CULGqtYW7tMJYHWoceWI3WjiJV2PJSTT9hlWa/lvPp F95L89Dy7eqsohslN1oavZ3COZnKqstpoFhKGNKfDFLtXZeuKpK1t5lvFkePVvNEE6+mq2/6S14q FhiKSMFbQWqWADVoTXuDQMqn+keR/OfmWaaz0rVfMVpFa/Vgt3ca5qlqJIVBPqobnSIkLurLyjQ/ aAJpT4lWZ+W/KP5x6ZarCbhkFuV9GKfUrC6mnT1g8vrTvovqElTTlyqfYnkCqr/hr87V2E0dystu wdLm80tViuAzCNo2i0GsnBFUjmoFWpSi1Kqsmi/njHFLwaFD6YWNRqGn+oZE+h2FYaCqKzqx+0CK bcVrUKqbeXfzyMrcbhEVEdI5Bf6bUuVDBgDoLVH+6vi6qKla74q9K8pwa7B5ftItecSasof6y4kj mr+8YpV4beyjJ4ca8YV+nqVKbYq7FWIfm3avdfl5q8CQtcM6w/uVjaUtS4jJoi2mpE9O1u/+x+0F Xztd+WrNLq3Fto8lxBHHEzJdaIsJ50rPCscflWR2jiavKQUqGBIVmpgQqXHlCFbG4hg0+t/BM8Ml pNo6S2yxRcishlh8sUWUln4J7huTK3Eqok+UtPdvq1tpHPUJIy9w76MscSSxrIZbZC/luWGSLkiM jn4j23FGVTXTdU1vRfq58qx3S2F3Gzfo+LS3tIFkmUKUjZPLBZ0Vn2kdl58fi7jFUx0nzPr36NVr rVdU/SMReWW1GkMIBHBbyyqvrHy3DxWV1RG+Gqj4lLfZZVAQ+afzJgW3jmvtR4ShXX07GSa4FHKA kHystOj7OOTEChUGpVZF+YttqIsfKeqNFJcarawXCRXj2YluBKk0JHFRoN96cjKpK0gi2rRWALKq wew8rXVjDDdjSaagrodHaLTIeUQiDXDTiQ+V4zCUcpQOu4ZiBzVcVUxoEC2MpstFeK2dgl7bLpTB THQhZCZPK6vM0TSbKK1HEtuWqq3p/lC+ls107TtPRobuW1juDPpMVnHLcP6rInGXyu/qRxem59Vu IFaN1UYqpv5X0ldLlmbRAtw1zHGynReBhX02Kekw8rtzDyckYlDQKrfabjiqre+V9SuNNuNQutJW 8mtYwLp5tMiDn0iLaGOPn5XJlWFfT4lFpQsK8VxVF+WLf9IebbLV9Q0+STUpb21uI9SfTGaR5Tcq S7S/4XtVFVavqGQMCBxZakhV9Q4UuxV8t+bvMCxeZr+1k1UC2sru+nWI6ksMsLyzstHp5ntDQHdR 6adacV5EAIS+11+NYLu7Osp+jZLaS0mkl1QzD1ZIWlWOPl5ocBuYoo6+BpydVWpdfgkhjF15gpJX 1/TXV/SRI+BkPw/4qPxyc1SNug6bqVOKpxpEPm7WYL6TRfr2qsksiXb2V28xichJFBeHzY/pkMh3 DHwoK7qphbeWfzKSBK6Pq0kb8bi4WRrszFi7I0SSP5mLL8EhahYj9r7dAFU50WH839G0ea3ttAF3 NB8du2oWSXUz+p8UievP5gneikKKFgP5eWKovWpvNOrfl15sg836LBptiLe34LPaW9hHIRKGl5Om syBhUAjlNDT+ZsKvI9E0XQLJ76G30/S2e8pZ6kJzBdSBZLiLmZRH5lYoVuJFSvAyDkEqxJwKsuNN /Lhby1trCz0230aEvGsGqXVpcpEZ1ZhMwTzIImJSU8X9OtFqvIgDFV8dv+UcWpwOthZy2r2Yt3N1 f2E8sI9TgxiaXzCyRMluB6RVWKtRh/JiqyPRPywGnQWMtjpyzWwluEFtd2au6z2S+r6jnzEkjxl+ L8Sw/dq6g1YNirrvyz+W09ujX8mg+n9WY2/pXEMTyTJNcUefj5jf1nbhQPUn94gLhVfiqmxtfJv6 PgtrvRdJluNLupPqd5efU5IJJJeTiEwSeYWkkM4IdPUchy3LoOWKvoH8n4LSD8ttDjs4o4Lb0naO KBxLEoeZ2/dsLrUBxqdgLh6Dbb7IKWY4q7FWEfnXDYTfljrcd+IGtCtuZVuXEURAuYiAWN3porUf D/pCVNB8X2Sq+YrTyt+WqRGXU7XR2trYRsbMXccTOZGAKoyeZplSSSJNmK8aUY14kYEJiuk+RYND m00waLax6vFwvLi6ltmZGgaO5iaMnzE7RCaNYq+k7eoeJaigVVU9D8v+U/LnmpGjh0S11m39F7b6 76BiQ3EC8QY38xvzHF6MQjHkagld8VZRfedNWuoItNm1+Kz1HTYVWDT4r2W1uZnnnCLbkQeaE9SU cvU5SOf3dADX4Sq3o/nvX2vLzTbHWkaa7SO3m+sagLpoPSABZK+Z5WjLuVXlGeVahq9Sqot5ntyY YV83vFHMqs88muyFebxMyFW/xSHCwluE1AQ0g+Hb7KqY/mra6HqOj+SU1mSzvZp7S5hE15NzD1mh DHnJr1rKw5AdJZm26jpirF7by35N80zsbhbHhIytqvmHU7qO6iVxHLMfrE8HmSa4VHEXJUqaEMTX qqrIbv8AKH8udaeDU9S82+V9REssdvJdC4vS1xKxPGNZzq8nxsqU4kOSVLDctiq2b8tvytvNM08a 15x8py2tvwt7GVbu7CtbQk84Q0+rS1KCX4Kf3fI0AqCFUNJ+U/5QyNBE/mnyUlvYxkXEaz3VVl48 A7/7mKbyEcuQqaBSTtRVk2laN5DfQ9P0SbzD+XmqWukxPZ6PDJbib057olhVpNRlLmZ15NT4ia0N d8VTDRNL/LhfMWn8dW/LyXU4ZrWG1is7KFL314ZI1RYT9fkYSfBxjAUkEqN+NGVe34UuxV8f+drf yfovm29j1iawhuLq+vJFjCwSSOskrL+x5cuWL/GfheQjbqa4EMeGr/lu6zpLe6eyQgc3jW3ZWdAU UD/nVRUca8aVou+9NlWVaB5W0bW9SsI7C+0C+uUjiTT7VtS0WOeSnJ1ijtn0BJx9qteINPiG+wVe 0aZ5V1Oz1e21WD8tfLtlqELGQX1vqAEsRkZhKUYaehLsr1psG+KrD9opZGdX/M/iT/hnSieKkL+m Zq8ip5D/AI51NnoK+G/tirrnVvzPUw/V/LWlShog1wh2iZOEu9UUjT35AAfaoK16CmKpT51uvON3 5F8wx6tZJoh9KNLC60nUbq4uWZpgv+6dPMsZO20cchapG3XFXhljaeYkEqz6j5onaWJpfXXVfMDy jjHLFGp9HQ1p++XkQdwU+IEAjAhEXNlezalfNcyeZ5tPmlEqG4vPMER5LHya1jRdH50lZyjgMaIp YAUGKoWTTfMr3FpBBceZjHAyMkjX+uEyOSABMz6A7IaRiqcgoO64qiDovmiZ5Tpus+Z5tNhWZoGm vNYikZZgqyngdCkaRgJQIgZC1fiHcBVbFZ6ppcdzBaX/AJpuJnN1axyXd3r6ubYNEqMIhocsatxM m1Kx86h+XEqqibvTPNNzbRaVBqfmiaKW5t401E3WrRSqIIXE6s0ehqxXlMpDyFg3EUOzYq+ivImm ajpnlHTLHUp5bm+iirNLcTm6lJdi4DTNDal+IYL/AHS0pSmFKfYq7FWIfm3ZC9/L7VbcwfWgfq7m 3MLXAf07mJ+JjS11AkHjv/o7067faCrwO18qz2+nT6kNNkimtI4fq0Vvo6GSSf1pU/eFvKyyRosC PRvTPEhVYDmpwIa0Ly7YDUx9d0aXTrWJxJPPFoPquAQsnD028rxVRWX4P3isT03Ioqv1PyhbabaW 6WWlJcJrFrHBJO+ki3pL6sdy9Y4/LctQOHEeqoWg5cOa1Cqnp/k6PUbeAQaYZr24ilW79bRY4I41 VlFuVnk8s8J1YKK1RSvxEc6CiqEstDtPq19M+ivaXCwo2momiowmZJoQxLHytGR8NW5cW+L9lftB VFfoE6ZFBfQ+XYbWe2Elu86WCmRpiKCXivlaR1oGXieKBq9Cu7Ksn/MTS5rjyx5Nhh0yW+Asbv8A d/oxZnBMsBq8baFdmHlu1Pq8W9NjTkFWHXHl25bS72O28vsLaVlku4YtK9NmDJ6kSoP8LdF+Pi1B x2q3xAYqyPy/+VHne60mObTNKtLS2vQ6T/WP0daStCqm39KWOby7HN8Su20kVKLUdRiq8/kF5smu ucmhaRFFUjkkmkAigK1VP0Ay0brxb2oVxVHyfk550ubaC2Gm6QsVmrrCom0uRfWk4rIAr6AyRAx/ bVUoeAoF3JVTjy3+Qcj2V1Hqxg0ZLiQCWwsINHvIZ4Qar6rtpNowZebIKDpvWtcKp7pf5EaJp17Y Sx6hztbG6jvhZfovQ0RriMp8YaOxR4+fpgMUYN/KVxS9OxV2Kvm3zp5l17VNfvZbHSPMsMNhcy2k zw2WqFnRpWieSAW+sW4dFU1B9I70oAK0CEH5Q88+bNCN5/zrurzRLL9i70DUL24kXn+9SKSfV7ll ZvUAry4kKOu5Cr0JPz10Mszj8v8AzWsRkLNOdHQAvGVpJx9X1CfiWh51+44VRVr+ftnczQRR+R/N ytOQAZNMSNVJLD4i86j9iu1ew67YpZDa/mp5dk0qPULux1nTy7KklncaRqLXEbsnMK6wQTKfh6sr Fe1a4qynT7+3v7OK7t/U9GYck9WOSF6e8cqo6/SMVYz+bMOkzfl7rEerxLPphSI3cLusatGJ4yV5 vcWSrWnUzJ/Aqvl99C/L1bhF1XT7T66kkcV7FdX1pRVAgNVWfzG8gZVhdWNacSgpRSHCFc+X/I+p 3tmmj2tnFcRxpb2ha+t5pB6DI1EeDzGf7qpkqsTUABAJxVZbeTvJUdvBqMcOm29u7Qj15pQvpFUj Mckkp8yFBH6jbIKkiMjrwLKu0Ox8lh7eaztNOspPq0onmgvLe2DRKjLHIfT8zVWlDzZlY17g0oql U2gfl360qSw6RdXEiqVulubT034tRmkLeZwwL8hv8DVH+tVVM4PLHl/UNXawWK11S7vLs3EtrHPW a8a5iaQSxonmdubzRNSpWtH7/FRV9R/lfoo0TyNpuliwk0tLY3Ai0+b+8ija5kdFb/SL79lgf75v 9j9kFLKcVSjzR5r0Lyvpo1LWrlbSzaRYRK5AHNgSB8RH8pwEgJAeafmD+ZP5d+cfIut6PZ39pfMI Ybma3nkiERjhuoWq9bzT1+1SlZ0Ff5vskCYKkPE7fSfIMUl29ra6dDdwvb3MvC5tUtWjD+rx9FfM qq/xywlKvxHFgC1UALFV07yp5Dtru9jFlot1aQpNFM6zQSQxqzKIrtRN5iJVH/dn4uLcQd12BVQ9 r5f/ACxt+NvcWunIRN6Vxbm9tuKxvEFnHov5kqknNAQ9WoQPhqq8lUdF5c/LiBbSUNZC+ijhm09h qEArCKpPb2zp5kVgXkcqnxFVZJOvIYqoQaB+W03K6Om2NlDcXU7QXv1q1ihWNiix7x+ZlqIJeDP6 a06BQtRirJvL2keYm8twWXljRtQbRIpnSVdLnla3V1DSFYjbeZ6BvUd+dSf2QQWQVVTr85PL+hjQ fKcHmK1guNRtYJoLaHUbhBNQSRilJtasWm+EBTSSRtwajcYqwGXy7+Xo1a2SeHSdOuFZfVuGvIba KN4VEcLcI/MjzRmFvhkormobicVQ6+Ufy0e0S4tE0iKWK3N1eS/WoxGsvNvSiCL5mUxSjYCpKnxH TFUVP5P/ACxg0UFLfSSZbiT1ITcwiYRRni9uzJ5j4s8IjWVqycArKePKoCqlH5S8mWmh3mpxJpUJ ileS3kFzEFE3qCNVjYeZhEJRxaTn6hPFRShXFWQap50eW5Mlrr13EkySSraPrX7xSR6nq8o/NMae lw6L4Akca1xVOND81Qza/pvLzHLc87+0hhRNaPCUG4AnXgPMs6y12Kr6RIVwCknTFX0nhS+O7LUC byAcJv7xP90eW/5h/KlfuzFv8bNq/Vtb8p23nnW4bO+02G9k1K4trqeX6tHV5Li4Dw+qvl+UkPwq zGRqbAMTRsyWlL08z/l3617Y/WNKigFzHNd24htkhaK3aRmUlfLK/ZJoqlmLVCq1eqrPPLn5oafH ZvoXk+50Ty0oll1B0TUUsITFxMRWKW+0IQSovEOHFXJU1JUbqs3s/MFlJpkFzd/nPb27bLcmK48v TRrMwJMazNaRKwAFV/dq3UnsFKp02veXn0+aJfzVjEr3oVL5bjROcTUb/Q1h2f0jUb0dGfbrilYv mzyva6N9XufzYtHuLwetZ6rLcaIknpBnjJiVYkhdeasOXA/EtPHFUJfX2n6h5F120h87Q+cJo47e SWSKKwvJIFaYOjfVrC1uQ3MfY5W79KjucVeR/wCGvR0i8WLRXqWtYEi/RBQCZ1laSXgfLKVLRhov hhbYry+Jtgh3n+Tk+sfo6bR/9yCSCOKFtMhktyhSVnlEv+FhFWIkemvKhLblaUKqEuvKMJs47e20 f07+cqlyh0cGJI1qA3qp5VB+MoX3FKDkMVRmn+SLmPUZrddIW1u7BGmSVNMhkEkoPID6w/lZUWqs eJXl0+z1IVZVptx5LmjVv+VZadIlvIDNctp2qKxWJo445Ai6EitL8bUiQfDTbYkqqpfXPKbaPDqN v+VWlnhI9tc2rWWqq0azBuDIRohZ0PGVX4pxViN/i3Ve0+Qmtm8pac1tpUehwFHKaVAksUcH7xqq qTQWcignejQr16YUp/irzb8/muF8ixmCSSN/rsPxQpNI1OEnaBZHp9FMrycmUebwTTbwQaXrs2sX Ltp8dlGZfr1tcmAf6dbcSwu7C+iO/jA59u4hj5pnyQGn+YPy/Gs2RU6RdyQi3aCze3hEUjOq/A/p +WFZebSfaDD4qdO1zWyjXdNvNTurqWTQxPdrcO1zqL6UfUu7WNm4ktJ5ZkSqfu1ooflxr2qVUdqH lPV9R8w2t1qGkJdzXKGN/rECmIyx24tpmLDy0FDkRfApejkKApHwYql2oaLqN3omnyalo3qQW9YN PLWAklii5n90IV8q/uYmbm61j+XU1VV7zyXzt4EsdGhTUI5YXluf0XGBCZlMscNuo8tcZECozcqK VbZmqwXFVK6Go63pcj6np0tyLdJLm1NzpodDLcyq086s/lVVDyogPwg8gBtyFcVZJ+Yeq+XNI0vy CdWtbN3traZrbTtTRbWHhE0aAFp9IlaDgeHFeEAHSnTFWN+X9X/J+4sJ7zzbqlnZ8oXkW2TTIL5Z pryNwNRVJNEtHSX93zoilCFUsOPVVE3Wp/8AOONzFeWlx5rRtRE3r3V3J5ct/rXGKMxyRMj6Z6Zo /wC8JEfNfiFeGwVWWV3/AM402l1cTyea47mJo7j0YpfL1pxRJEeImIppa81jeQuAvw/DuCvKqqtZ /wDQuUkUl7beaYCkbTzBX0C0AW2Pxen6baasnoqqPHyh3mcrXmVxVTvZv+cdmuryvnBra29Rg2nx +XLIiJVrL6VH0iRysNfi5fZ6NQ4qivKt5+Qa+Y9Hj0/zolzqKXVmumhfL9hB+8duawidNLjEfqu3 86spr8QPLFX01hS+RLLTfJYvICs+s8hIlK6bOBXkOp4ZjUG3dOvMms+a9J8y6hAuga68FzqF28Ew sdTn/vWlt+cVyutRpF8DgxkKNyHUL8OZDSldrrfmgF7i00XzJLdzNymVtO1xY+bMZ2HB9eRd+NNq 1IYGocYq9H8sXHkvUPKtre63D5usbt3e0uLVl8xrOzK0kyn07eW8ehVieQlb+UnamKoxn/Kq/naV LzzdG7eoap/iqBAELO6r8Kp1rRevRVHQYVRdzN+WNjENInn8zMJFdlj9HzHcSkhpI2kEoikk5VBK nl2Vl2oSpS6HS/y19W9ia686RmKP17i4mPmQVSJ1LemzLUkkfsfEQWptihfqdl5B1T8v/Mdrpdzq z2d1FaQ3kmtrq/ocfrICemNTlsFNWqH9GZW8amlVXhdv5X/L+91GPT7LT9Ou/UjkjtbK3nt3kkkq 5SRKeZT8RITmDR2AooA+yFRkvlPynqOo3xXTbS51UmZijSxLPM4/czM1fMzTNykqSzDs1SWJOKrL zQfLEdhaw3NhpAtLeIpA7ywchD6/OVF9TzQAypck8lJoHJpsTiqD07TvIcOphrGz0czBmiUG4t/S kKyfuqK3majCsakBlNTvyFQwVZxf+ZYVaW0vdA8pfWrq4pdW01jpJea4t6qtQ+vissRneP0zWlGH L4gMVZZd6J5ZGnQ2V/qn5dWyw3EqS2N3pqAQ3EEMUdyhT9J0Wa3jVVkFdhxqR1xV675JXTE8raem lvp8tgkZW3k0fiLAqHYVgCtIAteo5Heu+FKd4q82/P65uLbyNHJBcyWj/XYR6sLTK1Ckm1YJ7V6f 7OntleTkyjzeGeXtfu4rbWZrrV7iSKKyVqzTXiqjfXLcBw0+r26BhXb98nzP2WhjO6Z8laDzHWT1 V1SVLOCNRd+jq3pujSqfTJll81MAruVbmP2aJy65c1pnpHn3WmtbnT49e+t2t2rQNNb6gs1zHzc+ iI5ZPM8kkTtLxVWoaqeJI+IBVT0rz5qdrPcXEetzjTroC3ka51A3LwRTt60J9SfzP6cczxQcldEr SoAINCqstvMuom/sI7jXpW0a7kdo7yPzDKjBWVeSu/8AiSRv9GHxS8VcdeIFeRVZpqAGo3dxc3P5 paDFJNcRw+nZ6lqtrGGRQnpLHFrapHIwBqFXc7kMT8KreqTaZq95W0/NLQo0hjZYo4NW1JZDBbiW RWma31qEMUjP71+NWoWqu1FWvzLvLeDT/K1u2srqNzc2d7Hb3tlfyWyXEvOIKyGTXNPeUFm48Ocp 7Ar3VS6LS7Oezn1D/lZug82SCZpDqWqKsQUlVR2j10hV9Q8dm4lh0JpRVuHTvL/71V/NLQ3s44FV 1TW9UD9qlpP00VVPXc/sk8aLy3xVTNh5Znjk+t/mh5bDSc2CQ6vqixq7fGvpo2uFYwsoBPEDbYce uKpjpOi6T+jFE35kaQ8RSWX6zaatqdVCxkTlZX1eRjHEzRnc0G7bMwKqqcen6RPoptD+aWhSTspC Xceo34Y+kzTXBZxrJkYCOSpCstKCp4/Diq7QLPy/H5g02WL8zNCvpIp4RBaDVdRnllcyIxUI+syJ I0jFwitG1OQrzpTFXveFL58tvyn8/JcRO2i6MFV1LEWxqADXb/cgcp4Cz4gk35x6p5CHny5i1PU7 Ke59As17cQ2Vy0bRNKsUDf7hNQVEEzeg5eX4aAmrKwNrWwqfXvy4nuFk+t6fAa/WLcJaweq1xMiM sShvK4Yjwk+I7qx3OKpxoX5leWdB06P/AA35htNGuZUkNzHYxxQiYxzE/G58tNyVIq8ZKdV40Y1Y Kou5/PnW4Lya3PnWUtGGWNAF9R5I3YOWr5ZZVCgbhNvh96hVMtM/PY3kdwj+fWtoFnAt72VrcSmh JMciN5fSOMNDycE1q68Ad8VQH/K+9ce8+rDztErztHBaqJYl+M+mKycvLr+mxDVct8IYlQBQ8VWe Qaj5i138u/NkWravY+Z4vTt0gWxvLLWOLM4JUxWWjgKWFGXlBKe4C0rirzLTNGv4Gie08vC3u5eU UV22liP03njEY5yL5VRVEfI8viFd6mlMVW2GmrDGyf4eEtnN6atGdHJic+m55y8PLHJnidqpxK1A +dVWZn8kPN0rRXEGh6TBSLirCXSXdlaBYuLiXy8Njw3FNuRAFPhxVH/8qS8zvBdv+idKhubq59V4 xJpTxhUVgGDv5fZmZzK4PJdhv4qVVj/kv5wfT0t/0Jo8clvPFPFIJtMLHjCsbca6AY1asan7B3PU AAFVAX35GecpQk0WiaUl1JEkcwafSXUlCeClZNAcFY0Ea0Bh3ehPxFV7d5C0a80Tylp+lXlvDbT2 iFGit2iaLdi1V9C3sY9+XRYVwpZBirEfzQ0DVtd8tLZaXbW13ci4jkMV2hkj4qrAmgmtt9/5/oyM xYSC8c17yVrXlvyprup+ZdO0ez0pbWKOSdbegDNeQcOXI60CKjatq+9Ps9RCMSCmR2efweYPIN1a yyWs2jJHpcDN9beC0id4jcRoTxfyzx5hZwvCIOd+XE7tljBq21nyQdQsIrC/0aVYbkmG4u4LO14w Hi6GX1PLXG3QvICr86VJpv0VQ195j/K8ojWF1pgt0j43ai0tVeiuFXgX8uBZWlCiRlYbN9khQcVR 0vmLyRPbNf3N1o1wWYpBZ+laOyGaMekRC3ln1+Khah+JHwqrFg4xVu21P8v9X1WRNOvNLuXpS0+s W9lbco4oxyoz+WWoYEpQc26V6DFUBF5l8hxL9Utr3SD6T80uBBahVduCN8beVnWinZZOQ8SegxV6 T591HyhP5V8kzXi6b9Wm0+9mt4rkW8cCL6sSn45dFnaNQz7Ujhq1BxYnFXm0ep/lw9tptvFLpaTz OYZBFbWt1cOrSsrSNGfLhYNHsVWiFl/4IqvWvLXkn8hp7a1uP8UaXd29zxnitL+x0KymYIwmJaF7 K2nCvE37a/YbktAQcVRJ/L78mLnToF/xrpMyQxTC1uvS8tkLHGhWQfDaBCkYcM/v1NNsVcPKH5G2 RYR+eNDspXUKrpH5ZRvgLRu9GtCpZ6ujbUG4UKNsVX2nkD8mzqAtL/zjompX0pitrK0ltvLayAxT IojWNLUMzfumhCjYAkBeW+Ku8v8Akv8AK2w1PTr2w882P1lru3uIzHbaBAbp5pne3jV4rSNyXMbh Cjcq1pTYBV7rhS7FXz3+a+r+YD5rl+q2uvXSJEbZzYaXrh2YrK88Y4/V9Vsq8VVVZvRNW/eJswGB DGru+8xLe2Ooajp/mWLT7kqjRww6urRSWixx3EbJBrrNE0nH90Wi+MspBahxVBTeZtfjEVill5mM dqJCt2ml66hl9TlQh5ddV6ndY+aEq/2euKozUPMGvRtbSRaL5pW0Cs6lrPVrm4fkFR6zrrsUwU1+ EMlV6gbUVVF6Za67PrraXdPrmlWNks97HNdWXmGYtHKqFESWz1i5f1vQAIVo1KGvwctsVTQ+XNRW 9kFz5nuVnkiOoXX1fTfNwZkniDV5LfcEl9OgEXEtG1QEBHHFU7nigk/LPzXpd3eevYW8aXEEt7Za tp8qhrkyxrNeaxdW7THkgBIuF4nbagBVec+VNG/L7RfNFrqOq6TbvfaUPVksobq2S4VrMRSQyMbn zDdwekiUYIyHZO3wDFWQy+Xf+cfby6uk07RLi7RowJodL16wZJFLlVVkj1MBQq1p6hVQtFHZQqp6 Xp3/ADjc8T6Xp+jG3nvZEMc36X0oSv8AV3RYfTm/SLkq8hDBP2nT415DFVSDQ/8AnH+S11TQLryk 9nHaot/IJdR0lJF9KMCOP6ymoCUF+RA9R+JNTyoa4qhJ9N/5x0Sawvn0O6ur80WFR5g06d4zBIPS XlNqwViw4OqxlhxYeOKq2u+XfyFkS41uTypeW7XM5WWKLWNMgR7h+SlRGNTMXJGd0Kgdaih4xV7d +VEegR/l9o6+X7B9M0b05GsrKSaO5ZUaZ25GaKSdH5klwQ56+O2FLLMVdirE/wA1nmTyFqfoO0c7 G2jieOY27c3uokUCUXemUqWp/vSlenxV4lV86x6pJGhebWJPq5dLZpX1UmC3erMYrgHzXwJdUJ4c voJqMCFFNdCzj09VlkvoJg0bvqjOvqwRu054nzVxCJEF5Mzbbg7Giqo251WV7WOIa2kbSrFHZxTa myPPH8cizL/ztJ5c5U4xvy5CvH7PRVTXX4b22vBaarPNwVPrl22qKYU4osiVJ80H03aeBqvy3X9r q5VRGiecobDV4LnWtQuZ7Tgkv1e31eOOWRVIIdTN5ouUp8LF29M1HKuxOKp7e+bvyiTjJL+n4ZZ9 1hHmqxVkjcLMpVW1uiJIN149vYiqqa/mbrlhJpflGHTNUez0zU7W9QXE+oo7iGsf795l1ixWUR/b qGl+HuuKsM8t+ZbfS9dtWTV49Okt70wXEupair2qugWKUzQN5nmLhS9T8D0HQNir1MefY3Mjjz/5 DEIdGC8A/CGvBlZ/0koLBWCq3ED/ACd9irk85ziT0/8AlYHkT10dYQq2xBSRqLxp+la8qKVC7Hb6 MVT7S/O/5cfVI11fzP5YutSYRJPNaz2sMTn7cIWOSedxv8SAufEYpZqbOyaRZjBG0i7pJwUsPAg0 xVcLa2WlIkHGnGijbiainyO+KqmKuxV80/mzqDRee7691by3ps8yQrHbQXeoeX43eOObgZJXv4ZJ o43twpC7j94V9wEPOmu1+uCKbRtPaGD1/qtr+l/KIaK1fnOY+LWUhSJhM7fC21S2+2KsmtPIH5hH g8P5cmWB1cwmOfyuIWjeFP3iP+iyS0pUncBSCFIpUYqyCx/LCW606H9K+TNZt76NRH9Xt7Hyjcwx JI7ShYJJorbZG5BuSdW77EKs+stO8qaUD9S/KK9WVmeKWSGy0RC/7sozml4i8HSV1HzIoMKqd35S /L+J/q5/KO4u0tUHCUWulSDiFMqorSXYZviqnEdDsaLxJVROq6XpF35D8w29r5Jn8tgW0ERhmtbE meKOT1FRI7KPWuSx7nibZqV2XuFLyG58p20djHMmhKy3MsyxwfocRx8VDMJ5GPldnjKeuKKyhaL9 phgQral5ZtvrNpDp+hCFrniJYo9ISJCsw4RlppfLRiXkjmu+zt6dCNwqqeUYU8vxz3VjYyabfhZP RvItMkS44niUiWUeWYC/OZRGQqkqCzivEAKpvaedvP0n7/UbvUZJBxe2he0MnN1kZPSmdfLCGBZh yI5UahB2BqVVH/GH5jETlxdF0AL3JtZJKt+8UhJIvKzRyfE9fhqPhBqRzqqmOq+dPzESbTbWK4vo T6UIuw1tMYZJZGryMn+GZY6MaMzLxoTSgK4q9m8iXFzc+VLC4uuX1icSSSoyemyM8rsYypt7Fh6d eHxQI23xCtSSlPsVdirDPzjg9f8ALfWIvRFxUW59Iwi5B43MRqYTaalyApU/6O9Ovw/aCr5/stJk jmaF9LZbNygvzDpJbnGVQhGC+VI6gJypGKEVoSBUgITfRPyt1DX5pL/SNFtYDbSSI8V3aWdkkPqr 6iCCO88uwSSei5Ir02Br8TKFU8v/AMmPOdzPO0umadfPCQLG8uZdJWTiK/ZRNBKR1aTnXc1UDocV Xv8Akt5wdJYJ9P067twbi5iWVtHAe6uCV9V0/QJ4yFBGWYMR8PEhh2VUU/JvzvJPPNd6Lps/qxJb XEclzpRF1BE0Ziidk0CMokYiBBX4qqo6BeKqjB+QHmg3Ury6fpat6NY7iukP+/VUVFRf0AvpoAvE Ghp9rjXFXoeofk/p+s6PoVtfyR2U2iQTwW8UNnpdzEhmZSGQT2QSMp6YK+lGm/WvcpQk35AeXJLW 3gW6RDbv6gb9FaKQW/dgnj9SorUi4grSgNOy0VZt5f8ALt5pqSjUtWn1yWQhlmu4LKJ0p2X6pBbg jYfaBPviqa/UbL/lnj61+wvUV36e+KuFlZqwdYIw42DBFqBSnWnhiqtirsVdirsVea+cPys17WdY lutO1pbSwmMRmtZptYaRisju/wC8t9StkVf3h5qI9hQdAKKpYv5N+bIjdPB5iVJXl5WzPPr0hEdJ EpKzatyLem6gcCu4rvQUUI7Rvyy1myv0l8weZppNOEPoJb2moa5auZSgTnzl1SdOnI0Ccq0PKoJI Sn7+SfLU1y0x1vV+crCfgmuagqUUlRxRbgAJyNCBsT1xWl0fk7y3DeLeDWtU9VJJJeDa1fGI1ZnY NEZ/TKryIoV2FPAYqoJ+X3ltIGtv09rXpgKSP07qAYCpZPjE/MCj+O4pWtBRWkLrf5f6BqHlbW9D t9XnuDrcaRSNquo3uowpxk5DhG1yjJU9o3Wu1dhTFaec2n/OL2nWkUaqdBDzMCkgg1VWaqOrornV GLo6N8S9CtRTviilyf8AOM2nS2iWST6JPaqnrWdpHFqkcXq+oazug1OX1qK5WrVY0VeSrtitN3P/ ADjBZ6hLDDcz6I6WY9M2kdvqwSFZJXnIiQaqBFy9VtqU798Vpzf84swLdJdLHoU03Aet6trqfFyC S60fUZqmQGhkarDrQ12aWlSH/nF9Rp6W9xJo08sIjiiea11SZPRiLuEMb6n8J9RgQyFaDku6sQVa Rdl/zjFo6agjXQ08WEy+lqiWq6pFNcx+nxYFm1GSPk0hLcnRz06kFmVp7JoOg6ToOlQ6VpNuLWwg MjRQKSQDLI0r7sSd3cnClh5q7FUt8y2mp3vl7U7LS5vq2pXVrLBZ3PNojFLIhRZQ6q7KUJ5Ahe2A 8lDxaXT/AM5dA0g33mPXxYaVaS/vJp9UDsVIMVvEZFsXfjI8qq7kl9q7Hc1VIc2ezGNI82+adWu7 mztPPjXtzbymZLP65MiMbcmdQZxpUPJHWBtkIDfIisQSeqadZ+c/OJQXUn5iWDKSshs5dU9FlWMf 3ciNpqyqx2HGoZt61OPEe9a8l+oar5oj16S41Pz3+j2iu/WuNMOuSxpGguQGVAtjEksX2k2IXanL Ek3zVUi84+ar3WTND53tLOFwjzrDrPqIIreGjtFFNY3Chlii5v2ZmrvUEPEe9aTG28xeedZ8tfpL TPN1u0cU9wlrcDUJBcMREk7Ryxrp/ps6x27Mq+kac2HUjDZI5opKT5v85TxDUB+Ylpb28khmMJ1F UEbEKzRfFpktRGzcOJO3w7EtuOI96a8k20zzJ5ihlfXF8+W06WMFsl5DPqizWTPKkoT4FsVYc1KH kQrc61qAmEE96KVdd1fzNZ38k7ed4dLkaGK3mguNUlWFLxIZI0ZVmsCGjLRljKjBWYNyVuNMST3q EFY+dtatLmO7b8w7OYRohNvfakpt3YRL8SiGwieROYkU7ivw9SceLzTXkp2/mfzlqc+n6N/ja3bz BJNPHDHaaowl+srCFEc0S6f6XploOkmylmatSAGz3rSJbVPPc2pJaWfntJJ2mi+qiXUESO4iu2dr f7OmlatxlU8TtwGwqpxs967PQdG0P84v8Tabd63eWp0mCad7qK0vJmZvXPIK0ZggRo4+AWMGrCp+ iYErY7PTMsYuxV2KuxVgf5t/4M/R+mf4p+seh9Zf6n9W4V9b0X68/wDJrxp3yE66sovLrj/oXv8A Rlnx/SP6L+rWvP0qVp9YWvrV/wBIry/vePwU6b0yv0st1H/kCX6UXn+mfrP1q441+o+n9Y+rL14/ D/d0+1tX+974+ld2tJ/5U9+mofrX6Yp9atOPq/U/R9Xk/wBR9X6t8XDj09Tb7PtiOFd0z07/AJUz 9eg+qfpH6vwg4/7w+jz+ov6df938+Ffs/D6vvhHCjdGr/wAqu/wp5c/SP6d/R3qSfoz69w9b0PUt Ps0/3V6n1fj9X+P7Xb1MdqXdW8sf8qp/SQ/Rv6U+u/ULrnw9L1OPC55cPq3x+p6fq8PR+CtK/vKY RwqbS0/8qn4n6p+n+fCHl9X9L16fVn/vq/va0ry9b9r/ACa4PSu7JfIH+CP8RaV+jf8AEX13hc/V f0h6/oceH7z1qfBSlOHL4eXT4slGr6oL1vLGLsVdirsVdirsVcaU36e+KoN/0Pxbn9X4+onKvCnq 8xwrX9rnSneuBVUfUOZp6XOrVpxrWo5fj1wqhT/h46oeX1P6p6IrX0vT9Cgp/k8KU9sGysM/MKn6 R079G/p31eL+t+gfq3oehVvU9b61+4+1TlT46dMjJkGIaH+mfrknr/4v9X6xN9X+s/Ua+j9dTn6d N/SpSv7PCnHbjkB8Uljsn1768n1v/lYf136tef8ALP8AV+NB6vCvx8OXGnL/ACePbB80/JPF9D6r afW/8XfpD6td/VqfV+fqfUbbn6Pqfv8Al/vqn7fOnxYfmh6N5G/RH+ENF/Sn1z6zzl+qf4m9L9Kc /rD8edf2unDj+zxyceTEsnj/AEP6x9P6v69Frx4c+NX49N6V50+n3ySHTfofj+++r8d/t8KfbFev +XT6cVX2/wCjfSX6v6Po8Rw9Pjx41PGlNqV5U+nCqJxV2Kv/2Q==
  • uuid:7c53a1ac-6b13-4b42-a8e7-fc8d85bc8313xmp.did:C4A69B9EFEC8E61192B3BB8C2BBB294Duuid:5D20892493BFDB11914A8590D31508C8proof:pdfuuid:0d4e030b-cb70-4e84-b336-5afbbc22b462xmp.did:175B36F5F67BE6119F4597ED6EB6D306uuid:5D20892493BFDB11914A8590D31508C8proof:pdf
  • savedxmp.iid:4EB6E362864EE21191B7DF332FD600E42012-12-25T15:06+02:59Adobe Illustrator CS5/
  • savedxmp.iid:C4A69B9EFEC8E61192B3BB8C2BBB294D2016-12-23T14:57:38+04:00Adobe Illustrator CS6 (Windows)/
  • PrintFalseFalse1323.000095314.998861Millimeters
  • ArialMTArialRegularOpen TypeVersion 3.00FalseARIAL.TTF
  • Arial-BoldMTArialBoldOpen TypeVersion 3.00FalseARIALBD.TTF
  • SymbolSymbolPSRegularTrueTypeApril 15,1997; 1.00, initial releaseFalsesymps__.ttf
  • Cyan
  • Magenta
  • Yellow
  • Black
  • Группа образцов по умолчанию0
  • БелыйRGBPROCESS255255255
  • ЧерныйRGBPROCESS373028
  • CMYK красныйRGBPROCESS197024
  • CMYK желтыйRGBPROCESS2552400
  • CMYK зеленыйRGBPROCESS015275
  • CMYK голубойRGBPROCESS0159230
  • CMYK синийRGBPROCESS3537132
  • CMYK пурпурныйRGBPROCESS1940123
  • C=15 M=100 Y=90 K=10RGBPROCESS1672139
  • C=0 M=90 Y=85 K=0RGBPROCESS2005945
  • C=0 M=80 Y=95 K=0RGBPROCESS2048532
  • C=0 M=50 Y=100 K=0RGBPROCESS22115015
  • C=0 M=35 Y=85 K=0RGBPROCESS23118162
  • C=5 M=0 Y=90 K=0RGBPROCESS24623754
  • C=20 M=0 Y=100 K=0RGBPROCESS21922326
  • C=50 M=0 Y=100 K=0RGBPROCESS15919456
  • C=75 M=0 Y=100 K=0RGBPROCESS10017068
  • C=85 M=10 Y=100 K=10RGBPROCESS6814466
  • C=90 M=30 Y=95 K=30RGBPROCESS4610458
  • C=75 M=0 Y=75 K=0RGBPROCESS99172107
  • C=80 M=10 Y=45 K=0RGBPROCESS81161153
  • C=70 M=15 Y=0 K=0RGBPROCESS101166222
  • C=85 M=50 Y=0 K=0RGBPROCESS63110180
  • C=100 M=95 Y=5 K=0RGBPROCESS3546132
  • C=100 M=100 Y=25 K=25RGBPROCESS313396
  • C=75 M=100 Y=0 K=0RGBPROCESS8431130
  • C=50 M=100 Y=0 K=0RGBPROCESS12515128
  • C=35 M=100 Y=35 K=10RGBPROCESS1401992
  • C=10 M=100 Y=50 K=0RGBPROCESS184080
  • C=0 M=95 Y=20 K=0RGBPROCESS19728112
  • C=25 M=25 Y=40 K=0RGBPROCESS196187156
  • C=40 M=45 Y=50 K=5RGBPROCESS156138120
  • C=50 M=50 Y=60 K=25RGBPROCESS11710687
  • C=55 M=60 Y=65 K=40RGBPROCESS917866
  • C=25 M=40 Y=65 K=0RGBPROCESS189159102
  • C=30 M=50 Y=75 K=10RGBPROCESS16512976
  • C=35 M=60 Y=80 K=25RGBPROCESS1359758
  • C=40 M=65 Y=90 K=35RGBPROCESS1158041
  • C=40 M=70 Y=100 K=50RGBPROCESS956019
  • C=50 M=70 Y=80 K=70RGBPROCESS603824
  • z_cutSPOT100.000000CMYK50.0000000.000000100.0000000.000000
  • Deleted Global Color 4SPOT100.000000CMYK0.000000100.000000100.0000000.000000
  • Deleted Global Color 5SPOT100.000000CMYK100.0000000.000000100.0000000.000000
  • Deleted Global Color 6SPOT100.000000CMYK0.0000000.0000000.000000100.000000
  • BlackPROCESS100.000000RGB021
  • Black 0PROCESS100.000000RGB021
  • Deleted Global Color 7SPOT100.000000CMYK100.0000000.000000100.0000000.000000
  • Deleted Global Color 8SPOT100.000000CMYK0.0000000.0000000.000000100.000000
  • Оттенки серого1
  • C=0 M=0 Y=0 K=100RGBPROCESS373028
  • C=0 M=0 Y=0 K=90RGBPROCESS646160
  • C=0 M=0 Y=0 K=80RGBPROCESS898888
  • C=0 M=0 Y=0 K=70RGBPROCESS113112113
  • C=0 M=0 Y=0 K=60RGBPROCESS135135136
  • C=0 M=0 Y=0 K=50RGBPROCESS158158159
  • C=0 M=0 Y=0 K=40RGBPROCESS180180180
  • C=0 M=0 Y=0 K=30RGBPROCESS200200201
  • C=0 M=0 Y=0 K=20RGBPROCESS220220220
  • C=0 M=0 Y=0 K=10RGBPROCESS238239239
  • C=0 M=0 Y=0 K=5RGBPROCESS247247247
  • Яркие тона1
  • C=0 M=100 Y=100 K=0RGBPROCESS197024
  • C=0 M=75 Y=100 K=0RGBPROCESS2079722
  • C=0 M=10 Y=95 K=0RGBPROCESS24822527
  • C=85 M=10 Y=100 K=0RGBPROCESS7315371
  • C=100 M=90 Y=0 K=0RGBPROCESS3352140
  • C=60 M=90 Y=0 K=0RGBPROCESS11052138
  • Adobe PDF library 10.01 endstream endobj 3 0 obj > endobj 8 0 obj >/Font>/ProcSet[/PDF/Text]/Properties>>>/TrimBox[0.0 0.0 915.591 892.91]/Type/Page>> endobj 9 0 obj >stream HW[+~_=R3nہ@l&.u9ɃR뫯Xa.w~w?_߻z{_??|-CRogׅ=gɟr?? ?){\Ogw_o;c>z0gΟ?’?$O~d!)Hg182x NܙH;8O1S’m7vc(rЫp!oYĢʇE$Az XASz B *8g47 (˽M\zD 6gl7ʔl{4A)28B2ylܕl

    Натрия Аминосалицилат | ГБУЗ МО «Львовская районная больница»

    Действующее вещество препарата — аминосалицилат натрия. Препарат обладает бактериостатической активностью в микобактерий туберкулеза.

    Показания и дозировка

    Показания препарата Натрия Аминосалицилат:

    Активные прогрессирующие формы туберкулеза, главным образом, хронического фиброзно-кавернозного туберкулеза легких.

    Препарат Натрия Аминосалицилат принимать через полчаса или 1:00 после еды, запивая молоком или минеральной водой.

    К упаковке прилагается дозирующее устройство на 5 г с делениями (дозирующее устройство содержит 4 г действующего вещества).

    Детям с массой тела от 10 кг до 40 кг следует назначать из расчета 200 мг действующего вещества препарата на 1 кг массы тела в сутки. Дозу распределять на 3-4 приема.

    Детям с массой тела более 40 кг и взрослым — 5 г препарата 2 раза в сутки.

    При плохой переносимости препарата дозу следует уменьшить.

    Срок лечения зависит от характера и течения заболевания.

    Минимальный курс лечения — 3-5 месяцев.

    При необходимости курс можно продлить.

    Передозировка

    Передозировка препарата Натрия Аминосалицилат:

    Симптомы : тошнота, рвота, диарея, может развиться психоз или усиление проявлений побочных реакций.

    В зависимости от характера и выраженности аллергических явлений прием препарата следует временно или полностью прекратить. Назначать антигистаминные препараты, кальция хлорид, кислоту аскорбиновую, а при длительных аллергических реакциях — кортикостероиды.

    Побочные эффекты

    Побочные реакции препарата Натрия Аминосалицилат:

    Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, печеночная энцефалопатия, в т.ч.спутанность сознания, сонливость.

    Со стороны органов зрения : неврит зрительного нерва.

    Со стороны кроветворной и лимфатической систем: нейтропения, лейкопения, гемолитическая анемия (у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы), нарушение синтеза протромбина, тромбоцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия. Следует учитывать возможность появления гематом и флебитов.

    Со стороны иммунной системы: реакции повышенной чувствительности, включая повышение температуры тела бронхоспазм, астматические явления; эозинофильный инфильтрат в легких / эозинофильная пневмония синдром Леффлера, боль в суставах, токсико-аллергические реакции. При аллергических проявлениях назначают антигистаминные средства, кальция хлорид, кислоту аскорбиновую, при затяжных аллергических реакциях — кортикостероиды.

    Со стороны эндокринной системы: при длительном применении высоких доз — гипотиреозгипергликемия.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: перикардит, васкулит, колебания артериального давления.

    Со стороны желудочно-кишечного тракта: ухудшение и потеря аппетита / анорексия, метеоризм, диспепсия, тошнота, рвота, боль в области желудка / живота, диарея, запор, металлический привкус во рту.

    При появлении побочных реакций уменьшить дозу или кратковременно прекратить применение препарата.

    Побочные реакции выражаются в меньшей степени, если пациент придерживается правильного трехкратного режима питания.

    Со стороны печени и / или желчевыводящих путей: желтуха, гепатит, увеличение и болезненность печени, повышенная активность «печеночных» трансаминаз, гепатомегалия.

    Со стороны почек и мочевыводящих путей: кристаллурия.

    Со стороны кожи и подкожных тканей : кожная сыпь, зуд, дерматит, крапивница, пурпура, экзантема, энантема, эксфолиативный дерматит.

    Со стороны костно-мышечной и соединительной ткани : артралгия, миалгия.

    Со стороны обмена веществ и питания: гипокалиемия (при длительном применении у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы), нарушение баланса кальция и фосфора за счет нарушения обмена витамина D.

    Если у пациента установлена ​​непереносимость некоторых сахаров, ему следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать этот препарат.

    Краситель желтый закат FCF (E 110) может вызывать аллергические реакции.

    При аллергических проявлениях необходимо обратиться к врачу для решения вопроса о прекращении применения препарата.

    Противопоказания

    Противопоказания препарата Натрия Аминосалицилат:

    Повышенная чувствительность к компонентам препарата и к салицилатам. Выраженная патология почек (нефрит), печени (гепатиты, цирроз), амилоидоз, язвенная болезнь, сердечная декомпенсация, выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка, гипофункция щитовидной железы, микседема.Период беременности и кормления грудью. Дети с массой тела до 10 кг (в связи со сложностью дозирования).

    Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

    Натрия аминосалицилат комбинируют с другими, более эффективными противотуберкулезными препаратами (изониазид или другими препаратами гидразида изоникотиновой кислоты, циклосерин, канамицином).

    При одновременном применении с барбитуратами, стрептомицином и бутадионом действие натрия аминосалицилата усиливается. В сочетании с изониазидом противотуберкулезная действие усиливается из-за повышения его уровня в плазме крови, но возможна гемолитическая анемия.Пробенацид задерживает выведение препарата с мочой, в результате чего повышается его концентрация в плазме крови и увеличивается риск токсичности (необходимо изменить дозу).

    Эффективность натрия аминосалицилата снижается при одновременном применении с аминобензоат и димедролом.

    Одновременное применение с этионамидом повышает риск гепатотоксичности. Дифенгидрамин снижает эффективность аминосалициловой кислоты.

    При одновременном применении с антикоагулянтами — действие антикоагулянтов усиливается, поскольку натрия аминосалицилат подавляет синтез протромбина в печени.

    При взаимодействии натрия аминосалицилата гипогликемическими препаратами происходит эффект усиления гипогликемии в крови.

    При взаимодействии натрия аминосалицилата с капреомицином или при применении высоких доз препарата у пациентов пожилого возраста с периферическими отеками и артериальной гипертензией возможно развитие гипокалиемии.

    Аммония хлорид повышает риск развития кристаллурии.

    При применении йодсодержащих гормонов щитовидной железы, их аналогов и антагонистов (включая антитиреоидные средства) следует учитывать, что на фоне парааминосалициловой кислоты меняется концентрация Т4 и ТТГ в крови.

    При сочетании натрия аминосалицилата с аминофеназона действие последнего усиливается.

    Нарушает усвоение витамина В 12 , в результате чего возможно развитие анемии.

    Нарушает всасывание рифампицина, эритромицина, линкомицина.

    Побочные эффекты лекарственного средства и салицилатов имеют аддитивный характер.

    Антацидные средства не нарушают абсорбцию препарата.

    Состав и свойства

    действующее вещество: 1,0 г гранул содержат натрия аминосалицилата дигидрата 0,8 г

    вспомогательные вещества: сахар белый кристаллический, крахмал кукурузный, метакрилатного сополимера дисперсия, тальк, титана диоксид (Е 171), пропиленгликоль, краситель желтый закат FCF (Е 110).

    Форма выпуска: Гранулы

    Фармакологическое действие:

    Фармакодинамика.

    Действующее вещество препарата — аминосалицилат натрия. Препарат обладает бактериостатической активностью в микобактерий туберкулеза.

    По туберкулостатических активностью препарат уступает изониазиду и стрептомицину, поэтому его комбинируют с другими активными противотуберкулезными препаратами (изониазид и другие препараты гидразида изоникотиновой кислоты, циклосерин, канамицин).

    Комбинированная терапия задерживает развитие привыкания к препаратам и усиливает действие противотуберкулезных препаратов.

    В больших дозах оказывает антитиреоидное действие.

    Фармакокинетика.

    При приеме внутрь препарат хорошо всасывается и проникает в сыворотку крови и ткани внутренних органов.

    Метаболизируется главным образом в печени через 30-60 минут после применения, где происходит его ацетилирования и соединения с глицином. За сутки с мочой выводится 90-100% принятой дозы.

    Условия хранения: В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 о С. Хранить в недоступном для детей месте.

    Общая информация

    Код ATX

    Отзывы

    Натрия Аминосалицилат — цены в аптеках

    Liki24 Доставка лекарств по низким ценам
    Кофеин-бензоат натрия-Дарница р-р д/ин. 100 мг/мл амп. 1 мл, контурн. ячейк. уп., пачка №10
    Диклофенак Натрия капс. 25 мг блистер №30
    Натрия аденозинтрифосфат р-р д/ин. 10 мг/мл амп. 1 мл, в коробке №10
    Натрия хлорид раствор 0,9 %, 200 мл (в ассортименте)
    Натрия Хлорид р-р д/ин. 9 мг/мл контейнер однодоз. 2 мл №10
    Натрия гидрокарбонат р-р д/инф. 4 % бутылка 100 мл
    Натрия гидрокарбонат р-р д/инф. 4 % бутылка 200 мл
    Натрия хлорид раствор 0,9%, 100 мл (в ассортименте)
    Натрия Хлорид раствор 0,9% 5 мл, №10
    Натрия Тетрабората раствор 20% в глицерине р-р накожный 20 % фл. 30 г
    Кофеин-бензоат натрия табл. 200 мг блистер №10
    Натрия диклофенак-КВ капс. тверд. 25 мг блистер №30
    Диклофенак натрия супп. ректал. 0,05 г стрип №10
    Натрия хлорид раствор 0,9%, 400 мл (в ассортименте)
    Натрия Тиосульфат-Дарница р-р д/ин. 300 мг/мл амп. 5 мл, контурн. ячейк. уп., пачка №10
    Натрия аденозинтрифосфат-дарница р-р д/ин. 10 мг/мл амп. 1 мл, в коробке №10
    Сульфацил натрия кап. глаз. 30 % фл. с крышкой-капельницей 10 мл, в пачке
    Диклофенак натрия гель 10 мг/г туба 40 г, в пачке
    Диклофенак натрия р-р д/ин. 2,5 % амп. 3 мл, блистер №5
    Натрия хлорид р-р д/ин. 0,9 % амп. 10 мл №10 (в ассортименте)
    Аптека City-Pharm
    Диклофенак натрия 25 мг/мл 3 мл №5 блистер
    Диклофенак натрия гель 1% 40 г
    Диклофенак натрия капсулы 0.025 г №30
    Диклофенак натрия раствор для инъекций ампулы 2,5% 3 мл №10
    Диклофенак натрия таблетки 0.05 г n10х1
    Кофеин-бензоат натрия ампулы 10% 1мл n10
    Кофеин-бензоат натрия таблетки 0.2 n10 (10х1) в упак.
    Натрия аденозинтрифосфат раствор для инфузий 10 мг / мл ампулы 1 мл №10
    Натрия бикарбонат раствор для инфузий 4% бутылка 200 мл
    Натрия гидрокарбонат раствор для инфузий 4% 100
    Натрия гидрокарбонат раствор для инфузий 4% 200
    Натрия кофеин-бензоат р-р д/ин. 200 мг/мл амп. 1 мл №10
    Натрия кофеин-бензоат раствор для инфузий 100 мг/мл ампулы 1 мл №10
    Натрия кофеин-бензоат таблетки 200 мг №10
    Натрия тетраборат р-р 20% фл. 30 мл
    Натрия тиосульфат раствор для инфузий 300 мг / мл ампулы 5 мл №10
    Натрия хлорид 0,9% в контейнере пвх 200 мл
    Натрия хлорид 0.9% 100 мл
    Натрия хлорид 0.9% 1000 мл (пвх) контейнер
    Натрия хлорид 0.9% 100мл (пвх) конт.*
    Сеть аптек без наценок «Будем Здоровы Вместе»
    СУЛЬФАЦИЛ НАТРИЯ 20 % 10 мл капли глазные фл.
    НАТРИЯ ГИДРОКАРБОНАТ раствор д/инф. 4% по 200 мл в бутыл.
    НАТРИЯ ТИОСУЛЬФАТ-ДАРНИЦА р-р д/ин., 300 мг/мл 5 мл амп. №10 (5х2)
    КОФЕИН-БЕНЗОАТ НАТРИЯ-ДАРНИЦА раствор д/ин., 100 мг/мл по 1 мл в амп. №10
    ДИКЛОФЕНАК НАТРИЯ 25 мг №30 /10х3/ капсулы
    НАТРИЯ АДЕНОЗИНТРИФОСФАТ-ДАРНИЦА раствор д/ин. 1% по 1 мл в амп. №10
    НАТРИЯ ХЛОРИД 0,9% 1000 мл р-р конт.
    КОФЕИН-БЕНЗОАТ НАТРИЯ раствор д/ин. 20% по 1 мл в амп. №10
    ДИКЛОФЕНАК НАТРИЯ 50 мг №30 /10х3/ табл.
    ДИКЛОФЕНАК НАТРИЯ 2,5 % 3 мл №5 амп. р-р д/ин.
    ДИКЛОФЕНАК НАТРИЯ 50 мг №10 табл.
    ДИКЛОФЕНАК НАТРИЯ 2,5 % 3 мл №10 амп. р-р д/ин.
    НАТРИЯ ГИДРОКАРБОНАТ раствор д/инф. 4% по 100 мл в бутыл.
    НАТРИЯ ХЛОРИД 0,9% 400 мл р-р конт.
    НАТРИЯ ХЛОРИД 0,9% 10 мл №10 амп. /Дарница/
    НАТРИЯ ХЛОРИД 0,9% 5 мл №10 амп. /Дарница/
    НАТРИЯ ХЛОРИД 0,9% 2 мл №10 амп. небулы
    НАТРИЯ ТИОСУЛЬФАТ р-р д/ин. 30% 5 мл амп. №10
    ДИКЛОФЕНАК НАТРИЯ 25 мг №30 /10х3/ таблетки
    НАТРИЯ ТЕТРАБОРАТ 20% 30 г р-р флак.
    1 Социальная Аптека
    Натрия хлорид 0,9% раствор для инфузий 200 мл
    Аптека Парус
    Коффеин-бензоат натрия табл. 0.2 г. №10
    Сульфацил натрия капли глазн. 30% 10 мл.
    Диклофенак натрия гель 1% 50 г.
    Натрия тиосульфат амп. 30% 5 мл. №10
    Коффеин-бензоат натрия амп. 10% 1 мл. №10
    Натрия хлорид р-р для инф. 0.9% 400 мл.
    Сульфацил натрия капли глазн. 20% 10 мл.
    Фибрасе (Пентосан Полисульфат Натрия) капс. по 50 мг №50
    Диклофенак натрия амп. 2.5% 3 мл. №10
    Натрия хлорид р-р для инф. 0.9% 3000 мл.
    Натрия хлорид 2-х порт. р-р д/инф. 0,9% 5000 мл (контейнер) (. )(***) @
    Уралит-У (Калия натрия гидроцитрат) гран. для перорал. прим. 100г
    Аптека 911
    Бура в глицерине (натрия тетраборат) р-р накож. 20% фл. 30г
    Натрия хлорид (физ. раствор) р-р д/инф. 0,9% бут. 200мл
    Натрия хлорид (физ. раствор) р-р д/инф. 0,9% бут. 400мл
    Натрия хлорид (физ. раствор) р-р д/ин. 0,9% амп. 5мл №10
    Натрия гидрокарбонат р-р д/инф. 40мг/мл бут. 200мл
    Натрия гидрокарбонат р-р д/инф. 40мг/мл бут. 100мл
    Натрия хлорид (физ. раствор) р-р д/ин. 0,9% амп. 10мл №10
    Кофеин-бензоат натрия табл. 200мг №10
    Натрия тиосульфат-Дарница р-р д/ин. 300мг/мл амп. 5мл №10
    Натрия аденозинтрифосфат-Дарница р-р д/ин. 10мг/мл амп. 1мл №10
    Кофеин-бензоат натрия-Дарница р-р д/ин. 100мг/мл амп. 1мл №10
    Натрия хлорид (физ. раствор) р-р д/ин. 0,9% амп. 5мл №10
    Натрия хлорид (физ. раствор) р-р д/инф. 0,9% конт. 3000мл 2-х порт
    Натрия хлорид (физ. раствор) р-р д/инф. 0,9% бут. 100мл
    Натрия хлорид (физ. раствор) р-р д/ин. 0,9% амп. 10мл №10
    Натрия хлорид (физ. р-р) р-р д/ин. 0,9% конт. 2мл №10
    Натрия хлорид (физ. раствор) р-р д/инф. 0,9% бут. 200мл (Артериум)
    Натрия хлорид (физ. раствор) р-р д/инф. 0,9% конт. 200мл
    Натрия хлорид (физ. раствор) р-р д/инф. 0,9% бут. 400мл (Артериум)
    Натрия бикарбонат р-р д/инф. 4% бут. 200мл
    Pharma Star
    Натрия аденозинтрифосфат р-р д/ин. 10 мг/мл амп. 1 мл №10
    Натрия хлорид р-р д/ин. 0,9% амп. 5 мл №10
    Натрия хлорид р-р д/ин. 0,9% амп. 10 мл №10
    Натрия кофеин-бензоат р-р д/ин. 100 мг/мл амп. 1 мл №10
    НАТРИЯ ТИОС.-БИОЛЕК 30%5МЛ#10
    Натрия хлорид р-р инф. 0,9% бут. 200 мл
    Натрия тиосульфат р-р д/ин. 300 мг/мл амп. 5 мл №10
    ДИКЛОФЕНАК НАТРИЯ ГЕЛЬ 1% 40Г
    НАТРИЯ ГИДРОКАРБОНАТ ИНФ.4%100
    НАТРИЯ ГИДРОКАРБОНАТ ИНФ.4%200
    Кофеин-бензоат натрия табл.0.2 N10 (10х1)в/уп.
    Натрия хлорид р-р инф. 0,9% контейн. 200 мл
    Натрия хлорид р-р инф. 0,9% бут. 100 мл
    Натрия хлорид р-р инф. 0,9% фл. 500 мл
    Цефуроксим натрия пор.д/пр.р-ра д/ин 1.5г N1
    Натрия бикарбонат р-р инф. 4% бут. 200 мл
    Натрия тиосульфат-Биолек р-р д/ин 30% 5мл N10
    Натрия хлорид р-р д/инф. 0,9% фл. 400 мл
    Альго-Фарм
    ДИКЛОФЕНАК НАТРИЯ гель 10 мг/г туба 40 г
    ДИКЛОФЕНАК НАТРИЯ капс. 25 мг блистер №30
    ДИКЛОФЕНАК НАТРИЯ капс. тверд. 25 мг блистер №30
    ДИКЛОФЕНАК НАТРИЯ раствор для инъекций 2,5 % амп. 3 мл №5
    ДИКЛОФЕНАК НАТРИЯ раствор для инъекций 25 мг/мл амп. 3 мл №5
    ДИКЛОФЕНАК НАТРИЯ суппозитории ректал. 0,05 г №10
    НАТРИЯ АДЕНОЗИНТРИФОСФАТ АТФ раствор для инъекций 10 мг/мл амп. 1 мл №10
    КОФЕИН-БЕНЗОАТ НАТРИЯ раствор для инъекций 100 мг/мл амп. 1 мл №10
    КОФЕИН-БЕНЗОАТ НАТРИЯ раствор для инъекций 200 мг/мл амп. 1 мл №10
    КОФЕИН-БЕНЗОАТ НАТРИЯ табл. 200 мг блистер №10
    КОФЕИН-БЕНЗОАТ НАТРИЯ-ДАРНИЦА раствор для инъекций 100 мг/мл амп. 1 мл №10
    НАТРИЯ БИКАРБОНАТ р-р д/инф. 4 % бутылка 200 мл
    НАТРИЯ ГИДРОКАРБОНАТ р-р д/инф. 4 % бутылка 100 мл
    НАТРИЯ ГИДРОКАРБОНАТ р-р д/инф. 4 % бутылка 200 мл
    НАТРИЯ ТЕТРАБОРАТА 20% В ГЛИЦЕРИНЕ р-р д/наруж. применения фл. 30 г
    НАТРИЯ ТИОСУЛЬФАТ-ДАРНИЦА раствор для инъекций 300 мг/мл амп. 5 мл №10
    НАТРИЯ ХЛОРИД раствор для инъекций 9 мг/мл амп. 10 мл №10
    НАТРИЯ ХЛОРИД раствор для инъекций 9 мг/мл амп. 5 мл №10
    НАТРИЯ ХЛОРИД раствор для инъекций 9 мг/мл амп. 5 мл №10
    НАТРИЯ ХЛОРИД раствор для инъекций 9 мг/мл амп. 5 мл №5
    Аптека «Країна Здоров’я»
    Кофеин бензоат натрия амп 10% 1мл №10
    Кофеин-бензоат натрия табл 0.2 №10
    Натрия гидрокарбонат 4% 100мл*
    Натрия гидрокарбонат 4% 200мл*
    Натрия гидрокарбонат 4% 200мл*
    Натрия тетрабората р-р в глицерине 30мл*
    Натрия тиосульфат амп 30% 5мл №10*
    Натрия хлорид 0,9% 100 мл*
    Натрия хлорид 0,9% 100 мл*
    Натрия хлорид 0,9% 100 мл* пвх
    Натрия хлорид 0,9% 1000 мл п/эт*
    Натрия хлорид 0,9% 100мл пласт.уп*
    Натрия хлорид 0,9% 200мл*
    Натрия хлорид 0,9% 200мл*
    Натрия хлорид 0,9% 200мл* пвх
    Натрия хлорид 0,9% 250мл пвх*
    Натрия хлорид 0,9% 400мл*
    Натрия хлорид 0,9% 500мл ПВХ*
    Натрия хлорид 0,9% р-н 2мл №10 небули*
    Натрия хлорид амп 0,9% 10мл №10*

    Натрия Аминосалицилат — Аналоги

    Похожие по действию

    Пасконат

    Мак-пас плюс
    Пас Натрия Гранулы 60%

    Паск Натриевая Соль
    Пас-Изо

    Популярные темы

    Этот сайт соответствует стандарту HONcode в отношении достоверной информации о здоровье:
    проверить здесь.

    Likar.Info в социальных сетях:

    www.likar.info 2001-2020. Торговая марка и торговый знак LIKAR.INFO™ зарегистрированы. Все права защищены. При использовании материалов сайта активная ссылка на www.likar.info обязательна.

    Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления. Описанные методы диагностики, лечения и т.д. самостоятельно использовать не рекомендуется. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

    На сайте используется Google Analytics.

    Здоровье — основа полноценной жизни, и наша задача — беречь его от рождения до глубокой старости!

    Сайт likar.info принадлежит латвийской компании SIA Creative Media Invest. Адрес в Латвии: Riga, Zigfrida Annas Meierovica blvd. 16 — 12, LV-1050. Номер регистрации (Registration number) 50103238161. Права представления интересов likar.info на территории Украины, а также права на размещения рекламы/контента принадлежат ООО «Оптимедиа» и ООО «Вита Лайн Украина».

    Материалы на этом сайте предназначены для общего информационного использования и не предназначены для предоставления медицинских консультаций, установления диагноза или рекомендуемого лечения. Likar.info может получить компенсацию за некоторые ссылки на продукты и услуги на этом сайте.

    Медицинская команда Likar гарантирует, что содержимое, которое публикуется на сайте соответствует самым высоким медицинским стандартам и постоянно усовершенствуется. Наша специальная команда управляет обширной сетью из более чем 100 медицинских экспертов, охватывающих более 50 специальностей.

    Взаимодействия алкоголя и лекарств — PMC

    Большинство людей, употребляющих алкоголь, будь то в умеренных или больших количествах, также принимают лекарства, по крайней мере время от времени. В результате многие люди принимают алкоголь, когда в их организме присутствует лекарство, или наоборот. Большое количество лекарств — как отпускаемых только по рецепту, так и отпускаемых без рецепта (OTC) — потенциально могут взаимодействовать с алкоголем. Эти взаимодействия могут изменить метаболизм или активность лекарства и/или метаболизм алкоголя, что может привести к серьезным медицинским последствиям.Например, седативные эффекты как алкоголя, так и седативных препаратов могут усиливать друг друга (т. е. эффекты суммируются), тем самым серьезно ухудшая способность человека управлять транспортными средствами или управлять другими механизмами.

    Большинство исследований, посвященных взаимодействию алкоголя и лекарств, сосредоточены на последствиях хронического пьянства в больших количествах. Однако имеется относительно ограниченная информация о лекарственных взаимодействиях в результате умеренного употребления алкоголя (т. е. один или два стандартных напитка 1 в день).Поэтому исследователи, врачи и фармацевты должны делать выводы о потенциальном взаимодействии лекарств при умеренном уровне потребления алкоголя на основе наблюдений, проведенных с сильно пьющими людьми. Кроме того, умеренное потребление алкоголя может напрямую влиять на некоторые болезненные состояния, для лечения которых принимаются лекарства (см. врезку, стр. 52–53, для дальнейшего обсуждения влияния алкоголя на различные болезненные состояния). В этой статье обсуждается всасывание, распределение и метаболизм алкоголя в организме; места, где может произойти потенциальное взаимодействие алкоголя с лекарствами; и возможные побочные эффекты от различных комбинаций алкоголя и лекарств, включая безрецептурные или растительные продукты.

    Влияние алкоголя на различные болезненные состояния

    Многие люди, проходящие лечение от хронических заболеваний, таких как диабет и высокое кровяное давление (например, гипертония), употребляют алкоголь время от времени или регулярно. Как описано в основной статье, употребление алкоголя, даже в умеренных количествах, может мешать действию многих лекарств, назначаемых при таких состояниях. Кроме того, однако, употребление алкоголя может способствовать развитию определенных заболеваний или усугублять их.

    Диабет

    У людей с диабетом серьезно нарушен контроль уровня глюкозы в крови либо из-за недостатка гормона инсулина, играющего центральную роль в регуляции уровня сахара в крови, либо из-за их тело не реагирует должным образом на инсулин, который они производят. Употребление алкоголя диабетиками может привести либо к повышению уровня сахара в крови выше нормы (т. е. к гипергликемии), либо к снижению уровня сахара в крови ниже нормы (т.э., гипогликемия) в зависимости от состояния питания пациента (Emanuele et al., 1998). Таким образом, длительное (то есть хроническое) употребление алкоголя у хорошо питающихся диабетиков может привести к гипергликемии. И наоборот, употребление алкоголя у диабетиков, которые некоторое время ничего не ели и чьи запасы глюкозы истощены (т.е. находятся в состоянии голодания), может вызвать гипогликемию. Как гипергликемия, так и гипогликемия могут иметь серьезные последствия для здоровья. Лекарства от диабета, которые заменяют или стимулируют выработку собственного инсулина в организме (например,g., инсулин или производные сульфонилмочевины) также может привести к гипогликемии.

    Гипогликемия, вызванная алкоголем, возникает в состоянии голодания, когда уровень сахара в крови больного диабетом уже низкий и организм зависит от производства новых молекул глюкозы (т. е. глюконеогенеза) для поддержания достаточного уровня глюкозы в крови. Глюконеогенез, происходящий в печени, требует определенных соединений, уровни которых регулируются веществом, называемым восстановленным никотинамидадениндинуклеотидом (НАДН). Метаболизм алкоголя в печени приводит к избыточному уровню НАДН и, таким образом, снижает уровень соединений, необходимых для глюконеогенеза, способствуя тем самым дальнейшему снижению уровня сахара в крови.Этот ответ особенно важен для диабетиков, принимающих лекарства, которые могут вызвать гипогликемию. Следовательно, таким пациентам следует рекомендовать употреблять алкоголь только во время еды или вскоре после нее.

    Диабетики, употребляющие алкоголь, также должны помнить о том, что симптомы легкой интоксикации очень напоминают симптомы гипогликемии. Соответственно, диабетикам следует проверять уровень глюкозы в крови всякий раз, когда они не уверены, вызваны ли их симптомы гипогликемией или алкогольной интоксикацией (дополнительные рекомендации для диабетиков, употребляющих алкоголь, см. в текстовом поле).Наконец, пациенты, принимающие определенные лекарства от диабета (например, хлорпропамид), должны быть предупреждены о том, что эти лекарства могут вызывать дисульфирамоподобную реакцию при употреблении алкоголя.

    Профилактика гипогликемии, вызванной алкоголем

    Больные диабетом, употребляющие алкоголь, должны учитывать следующие общие рекомендации для предотвращения гипогликемии, вызванной алкоголем:

    • Никогда не употребляйте алкоголь без еды или натощак.

    • Употреблять только умеренное количество алкоголя (т.е., одну или две бутылки пива, бокал вина или коктейли за один присест), и пить не чаще одного или двух раз в неделю.

    • Делайте перерыв от 1,5 до 2 часов между напитками.

    • Избегайте напитков, содержащих сахар, и употребляйте только светлое пиво, сухое вино или напитки, смешанные с диетическими газированными напитками.

    • Проверьте уровень сахара в крови, если вы не уверены, являются ли определенные ощущения в теле (например, головокружение) следствием гипогликемии или воздействия алкоголя.

    • Будьте внимательны к алкоголю, спрятанному в рецептурных и безрецептурных лекарствах.

    Гиперлипидемия

    У людей с гиперлипидемией уровни молекул жира в крови, особенно молекул, называемых триглицеридами, выше нормы. Это состояние может быть связано с повышенным риском различных проблем со здоровьем, наиболее серьезной из которых является сердечно-сосудистая. Потребление алкоголя может усугубить гиперлипидемию, потому что те же метаболические эффекты алкоголя, которые ингибируют глюконеогенез, также ингибируют метаболизм жиров.В результате увеличивается производство определенных молекул, называемых частицами липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП). Таким образом, людям с повышенным уровнем триглицеридов в крови, вероятно, следует воздерживаться от алкоголя, чтобы определить, способствует ли употребление алкоголя повышению уровня липидов.

    Гипертония

    Повышенное артериальное давление является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая сердечные приступы. Известно, что алкоголь вызывает дозозависимое повышение кровяного давления (Beilin 1995).Исследователи пока точно не знают, какие уровни потребления алкоголя вызывают артериальную гипертензию (дополнительную информацию см. в статье Клацкого, стр. 15–23). Тем не менее, все пациенты, у которых диагностировано высокое кровяное давление, должны быть опрошены относительно их употребления алкоголя до начала антигипертензивной терапии. У некоторых из этих пациентов прекращение употребления алкоголя само по себе может снизить артериальное давление и, таким образом, устранить необходимость в фармакологическом лечении. Кроме того, пациенты, принимающие определенные виды кардиологических препаратов (например,g., изосорбид [Isordil ® и Ismo ® ], теразозин [Hytrin ® ], доксазозин [Cardura ® ]) следует предупредить, что употребление алкоголя в сочетании с этими препаратами может привести к снижению артериальное давление. Эти важные потенциальные риски, связанные даже с умеренным потреблением алкоголя (т. е. один или два стандартных напитка 1 в день), необходимо учитывать при обсуждении пользы для сердечно-сосудистой системы, связанной с умеренным употреблением алкоголя (например,

    Инфекция гепатита С

    Инфекция вирусом гепатита С, которая может привести к серьезному и даже смертельному поражению печени, широко распространена в США и других странах. мир. Единственное эффективное лечение на сегодняшний день включает в себя вещество, называемое интерфероном-α, часто в сочетании с агентом, называемым рибавирином, и имеет показатель излечения примерно 40 процентов. Злоупотребление алкоголем у пациентов, инфицированных гепатитом С, ускоряет скорость повреждения печени и увеличивает риск цирроза.Более того, злоупотребление алкоголем, по-видимому, снижает число людей, инфицированных гепатитом С, которые реагируют на лечение интерфероном-α. Исследователи пока не знают, как употребление алкоголя усугубляет прогрессирование заболевания и мешает лечению. Тем не менее, людям, инфицированным вирусом гепатита С, вероятно, следует избегать употребления алкоголя, особенно во время лечения интерфероном-α.

    — Рон Уэтермон и Дэвид В. Крэбб

    1 Стандартный напиток определяется как одна банка пива на 12 унций или бутылка винного холодильника, один бокал вина на 5 унций или 1.5 унций дистиллированного спирта и эквивалентны примерно 0,5 унции или 12 граммам (г) чистого спирта.

    Ссылки

    • Бейлин Л.Дж. Алкоголь и гипертония. Клиническая и экспериментальная фармакология и физиология. 1995; 22: 185–188. [PubMed] [Google Scholar]
    • Emanuele NV, Swade TF, Emanuele MA. Последствия употребления алкоголя диабетиками. Мир здоровья и исследований алкоголя. 1998;22(3):211–219. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    Могу ли я пить, если я принимаю Целебрекс или Мелоксикам?

    Боль, отек и скованность — вы испытываете эти распространенные симптомы артрита? По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 54 миллиона взрослых в США страдают артритом.Это почти 1 к 4. 

    Если у вас артрит или другое воспалительное заболевание, врач может прописать такие лекарства, как Целебрекс (целекоксиб) или Мобик (мелоксикам). Многие знают, что эти НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) следует принимать во время еды, но как насчет алкоголя?

    Можно ли совмещать мелоксикам и алкоголь? Или Целебрекс и алкоголь? Как насчет безрецептурного (OTC) ибупрофена и алкоголя? Давайте подробнее рассмотрим возможные лекарственные взаимодействия с этими лекарствами и алкоголем.

    Можно ли пить алкоголь вместе с лекарствами от артрита?

    Итак, НПВП и алкоголь… во-первых, небольшая предыстория — НПВП доступны как в безрецептурных, так и в рецептурных формах. Фирменные безрецептурные противовоспалительные средства включают Motrin и Advil (оба содержат ибупрофен), Aleve (напроксен) и Ecotrin (аспирин).

    Лекарства, отпускаемые по рецепту, включают более сильнодействующие дозы ибупрофена и напроксена, а также другие отпускаемые по рецепту лекарства, такие как Целебрекс (целекоксиб) и Мобик (мелоксикам) и другие.

    Все НПВП имеют предупреждение в черном ящике, которое является самым строгим предупреждением, требуемым Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Это предупреждение включает информацию о желудочно-кишечных кровотечениях и состояниях: «НПВП вызывают повышенный риск серьезных побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, включая кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка или кишечника, которые могут быть фатальными. Эти события могут произойти в любое время во время использования и без предупредительных симптомов. Пожилые пациенты подвержены большему риску серьезных желудочно-кишечных осложнений.Далее следуют дополнительные подробности, в том числе предупреждение о том, что определенные факторы, в том числе употребление алкоголя, повышают риск желудочно-кишечного кровотечения при приеме НПВП.

    Информация о назначении всех НПВП, отпускаемых по рецепту или без рецепта, включает это предупреждение об употреблении алкоголя и повышенном риске желудочно-кишечного кровотечения и язвы желудка.

    Также стоит отметить, что тайленол (ацетаминофен), обычно используемый при артрите, не классифицируется как НПВП. Однако сочетание тайленола и алкоголя может привести к повреждению печени.

    Можно ли смешивать алкоголь с местными лекарствами от артрита?

    Вольтарен (диклофенак) доступен как в пероральной форме, так и в форме геля для местного применения. Актуальная форма теперь доступна без рецепта, а также по рецепту. Как представители семейства НПВП, обе лекарственные формы (таблетки для приема внутрь и гель для местного применения) содержат в информации по назначению одно и то же предупреждение о желудочно-кишечном кровотечении и алкоголе. То же предупреждение относится к пластырям для местного применения Flector (диклофенак). Несмотря на то, что они могут применяться местно, эти лекарства все же не следует сочетать с алкоголем.

    Симптомы желудочно-кишечных кровотечений

    Как уже упоминалось, желудочно-кишечные кровотечения являются серьезным побочным эффектом НПВП, который может возникнуть в любое время, но риск выше при сочетании НПВП и алкоголя. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, обратитесь за медицинской помощью:

    • Рвота кровью, характеризующаяся красным или темно-коричневым цветом и консистенцией кофейной гущи
    • Черный, дегтеобразный стул
    • Ректальное кровотечение
    • Головокружение
    • Проблемы с дыханием
    • Обморок
    • Боль в груди
    • Боль или спазмы в животе

    Алкоголь и артрит: помогает или вредит?

    Мы знаем, что алкоголь небезопасно сочетается с НПВП, используемыми для лечения артрита, но может ли алкоголь влиять на сам артрит? Может ли алкоголь вызвать воспаление суставов?

    20 лекарств, которые нельзя смешивать с алкоголем

    Гетти Изображений

    Мы все видели предупредительную этикетку на бутылочках с таблетками, на которой крупными жирными буквами говорилось, что нельзя пить во время приема лекарства.Но что произойдет, если вы проигнорируете это предупреждение? Ничего хорошего.

    «Алкоголь может либо ингибировать, либо усиливать действие лекарства неконтролируемым и непредсказуемым образом», — говорит Кристин Артур, доктор медицинских наук, терапевт медицинского центра MemorialCare Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния.

    Это верно как для безрецептурных, так и для отпускаемых по рецепту лекарств, и даже смешивание алкоголя с натуральными средствами, такими как зверобой, может быть проблематичным. Последствия употребления алкоголя во время приема лекарств могут варьироваться от незначительных (например, легкое головокружение) до летальных исходов.

    «Таблетка от простуды, которая вызывает у вас небольшую сонливость, может привести к потере сознания в сочетании с алкоголем. А успокаивающее лекарство от беспокойства или сна может привести к остановке дыхания», — говорит Дэвид Катлер, доктор медицины, врач семейной медицины в больнице Провиденс Сент-Джонс. Медицинский центр в Санта-Монике, Калифорния. «Хотя воздействие алкоголя практически на все классы лекарств может быть опасным, еще страшнее его непредсказуемость», — отмечает он.

    К счастью, мы можем предвидеть некоторые потенциальные побочные эффекты, которые могут возникнуть при употреблении лекарств во время приема лекарств.От безрецептурных лекарств от аллергии до рецептурных снотворных и всего, что между ними, вот некоторые из страшных последствий, которые могут возникнуть, если вы проигнорируете предупреждение об алкоголе на бутылочке с таблетками.

    Реклама – продолжить чтение ниже

    1 Лекарства от аллергии и простуды

    Включая известные препараты, такие как: Кларитин, Бенадрил, Зиртек, Триаминик от простуды и аллергии, Тайленол от простуды и гриппа

    Весеннее насморк может заставить вас обратиться к лекарствам от аллергии, которые, как известно, плохо взаимодействуют с алкоголем.По данным Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма (NIAAA), смешивание безрецептурных средств от насморка с алкоголем может вызвать сонливость или головокружение. «Любые антигистаминные препараты — класс лекарств [борющихся с аллергией] — которые связаны с сонливостью, могут оказывать большее седативное действие с алкоголем», — говорит доктор Эндрю Вайнштейн, сертифицированный аллерголог и клинический иммунолог, а также адъюнкт-клинический профессор. педиатрии в Медицинском колледже Томаса Джефферсона.

    Включая известные препараты, такие как: Изордил, Нитростат, Ректив, Нитролингвал

    Если вы испытываете боли в груди, ваш врач может назначить лекарство для предотвращения приступов.Но будьте осторожны: не пейте, принимая эти препараты. «Смешивание алкоголя и лекарств от боли в груди, таких как нитроглицерин [общее название для Nitrostat, Rectiv и Nitrolingual]… может вызвать опасно низкое кровяное давление или нарушение сердечного ритма», — говорит доктор Артур. NIAAA также отмечает, что алкоголь может усиливать побочные эффекты нитроглицерина, включая головокружение, дурноту и обмороки.

    Аналогичное предупреждение есть и для другого типа лекарств от стенокардии, называемого изосорбидом. NIAA относит учащенное сердцебиение и внезапное изменение артериального давления к потенциальным реакциям на смешивание лекарства с алкоголем

    .

    Включая такие фирменные препараты, как: Ативан, Ксанакс, Либриум, Валиум

    Смешивание алкоголя с бензодиазепинами — препаратами, помогающими снять тревогу и приступы паники — может привести к опасным для жизни симптомам.Вы можете чувствовать сонливость или головокружение или даже испытывать затрудненное дыхание, нарушение моторного контроля, необычное поведение или проблемы с памятью.

    Включая такие известные препараты, как: Целебрекс, Напросин, Вольтарен

    Если вы принимаете лекарства для снятия боли при артрите, вы должны знать, что все эти лекарства являются сильными нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и как таковой, может вызвать язву, желудочное кровотечение или повреждение печени.Но вот в чем фишка: риск этих потенциально серьезных побочных эффектов увеличивается, когда вы употребляете алкоголь, по данным Национального института здравоохранения, особенно для пожилых людей и тех, у кого уже плохое здоровье.

    5 ADD и лекарства от СДВГ

    Включая известные препараты, такие как: Adderall, Ritalin, Focalin, Dexedrine, Strattera, Concerta

    Рецептурные препараты для лечения синдрома дефицита внимания/гиперактивности считаются стимуляторами центральной нервной системы.Сочетание их с алкоголем может привести к головокружению и сонливости. Следует отметить еще один побочный эффект: употребление алкоголя во время приема фокалина, концерта или риталина может фактически привести к нарушению концентрации внимания — прямо противоположное назначению лекарства.

    Есть и другие проблемы. «Стимулирующие препараты, такие как препараты для лечения СДВГ… могут оказывать сильное активирующее действие при смешивании с алкоголем», — говорит доктор Катлер. Смешивание Adderall, Vyvanse или Dexedrine с алкоголем увеличивает риск проблем с сердцем, а употребление Strattera сопряжено с риском повреждения печени, отмечает NIAAA.

    Включая такие фирменные препараты, как: Coumadin, Eliquis, Bevyxxa, Pradaxa

    раз в неделю) может привести к внутреннему кровотечению. NIAAA предупреждает, что чрезмерное употребление алкоголя может также вызвать внутреннее кровотечение, а также образование тромбов, инсульт или сердечный приступ. Доктор Артур повторяет эти предупреждения, добавляя, что смешивание алкоголя с препаратами, разжижающими кровь, также может увеличивать или уменьшать густоту крови и вызывать опасные кровотечения или кровоизлияния.

    Включая такие фирменные препараты, как: Муцинекс, Робитуссин Отхаркивание грудной клетки

    Если у вас ноющий кашель, вам, скорее всего, понадобится отхаркивающее средство, отпускаемое без рецепта. Хотя препарат может подавлять ваши симптомы, при смешивании с алкоголем это может привести к сильной сонливости или головокружению. Он также несет повышенный риск передозировки. По данным NIH, симптомы передозировки могут включать проблемы с дыханием, помутнение зрения, кому, запор, судороги, тошноту и рвоту.

    Включая известные препараты, такие как: Prozac, Wellbutrin, Zoloft, Effexor, Marplan, Lexapro

    Большинство антидепрессантов делятся на два класса: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). Оба они вызывают проблемы при смешивании с алкоголем и могут вызывать сонливость, головокружение или усиление чувства депрессии или безнадежности.

    Но это еще не все. Оба класса наркотиков имеют некоторые дополнительные риски в сочетании с алкоголем.«Смешивание антидепрессантов, таких как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, с алкоголем может ухудшить двигательную функцию и подавить дыхание, а также вызвать необычное поведение», — говорит доктор Артур. И NIAAA отмечает, что сочетание ИМАО (таких как Марплан или Нардил) с алкоголем «может привести к серьезным побочным эффектам, связанным с сердцем».

    Если вы принимаете ИМАО, особенно важно избегать употребления красного вина и пива. Эти напитки содержат побочный продукт, который при употреблении с ИМАО может увеличить риск высокого кровяного давления.Не знаете, какой класс наркотиков вы принимаете? Не рискуйте и просто избегайте употребления алкоголя.

    Включая известные препараты, такие как: Diabinese, Glucophage, Orinase

    Смешивание лекарств от диабета с алкоголем никогда не является хорошей идеей. По данным NIAAA, это может привести к аномально низкому уровню сахара в крови, тошноте, рвоте, головным болям, учащенному сердцебиению или внезапному изменению артериального давления. Если вы пьете во время приема Глюкофажа (генерик: метформин), вы также можете испытывать чувство слабости.

    10 Препараты от увеличенной простаты

    Включая патентованные препараты, такие как: Flomax, Uroxatral, Cardura, Minipress, Rapaflo

    Употребление алкоголя во время приема Flomax (дженерик: тамсулозин) или других препаратов, назначаемых при увеличенной простате, может вызвать головокружение или головокружение или даже обморок .

    Включая известные препараты, такие как: Reglan, Zantac, Tagamet, Maalox, Rolaids, Nexium, Prilosec счастливый час, если у вас возникли какие-либо из этих проблем.Кроме того, это может быть опасно. Лекарства, отпускаемые без рецепта, для предотвращения или лечения этих проблем с животом могут усилить опьяняющее действие алкоголя, а также могут привести к учащенному сердцебиению или внезапному изменению артериального давления — две вещи, которые могут вызвать головокружение и приступы обморока, NIAAA предостерегает.

    12 Лекарства от высокого кровяного давления

    Включая известные препараты, такие как: Accupril, Lopressor, Norvasc, Hytrin

    Если вы справляетесь с высоким кровяным давлением с помощью лекарств, отпускаемых по рецепту, крайне важно отказаться от алкоголя.Почему? Употребление алкоголя может вызвать аритмию или изменение сердцебиения. Это также может вызвать у вас головокружение, слабость или сонливость.

    13 Лекарства от повышенного холестерина

    Включая известные препараты, такие как: Lipitor, Crestor, Pravigard, Zocor, Niaspan

    Если вы один из многих американцев с высоким уровнем холестерина, вы можете контролировать его с помощью лекарств, таких как Lipitor (общий: аторвастатин). ). Если это ваш случай, обязательно избегайте алкоголя.При смешивании с алкоголем лекарства от холестерина могут вызвать повреждение печени. И пациенты, принимающие Ниаспан (дженерик: ниацин) или Адвикор (дженерик: ниацин с пролонгированным высвобождением и ловастатин), также могут испытывать неприятный зуд и покраснение.

    Включая патентованные препараты, такие как: Flagyl, Grisactin, Nydrazid, Seromycin, Tindamax, Zithromax

    Лечение инфекции рецептурными препаратами? Вы должны не только избегать употребления алкоголя во время приема препарата, но также должны избегать употребления алкоголя в течение нескольких дней после него.Употребление алкогольных напитков или употребление чего-либо, содержащего пропиленгликоль (добавка, содержащаяся в некоторых упакованных продуктах, включая мороженое, глазурь для тортов и заправки для салатов) во время приема препарата для лечения инфекции может вызвать боль в животе, тошноту, рвоту, головную боль или приливы, по данным клиники Майо.

    Включая патентованные препараты, такие как: Депакен, Депакот, Эскалит, Литат, Литобид, Вальпроик

    Литат и Литобид (дженерик: литий) являются антиманиакальными средствами, назначаемыми как для лечения, так и для предотвращения маниакальных эпизодов у людей с биполярным расстройством.Вальпроевая кислота (генерик: вальпроевая кислота), которая лечит судороги, а также манию, является другим. Один из побочных эффектов вальпроевой кислоты — сонливость, и алкоголь может усилить этот эффект, говорят в Национальном институте здоровья. Употребление алкоголя во время приема вальпроевой кислоты также может привести к повреждению печени, отмечает NIAAA.

    Употребление алкоголя одновременно с приемом лития или вальпроевой кислоты также может вызывать сонливость, головокружение и тремор. Это также увеличивает риск возникновения побочных эффектов этих лекарств, включая беспокойство, потерю аппетита, депрессию и нарушение моторного контроля.

    16 Лекарства от мышечных спазмов

    Если вы напрягаете мышцы в тренажерном зале или у вас особенно сильно болит голова, ваш врач может назначить Флексерил (общее название: циклобензаприн) или Сома (общее название: каризопродол). Сопровождайте эти лекарства отдыхом и физиотерапией, а не коктейлями. «Циклобензаприн может усугубить действие алкоголя», — говорят в Национальном институте здоровья, а также вызвать у пациентов чувство сонливости. NIAA отмечает, что употребление алкоголя во время приема миорелаксантов также может привести к повышенному риску судорог, нарушению моторного контроля, необычному поведению и проблемам с памятью.

    17 Лекарства от тошноты и укачивания

    Включая известные препараты, такие как: Antivert, Dramamine, Phenergan

    Если вы страдаете от укачивания, вы можете принять профилактическую дозу Antivert или Dramamine для предотвращения тошноты и головокружения. Или вы можете попробовать Phenergan, который также можно использовать для лечения тошноты и рвоты, которые могут возникнуть после операции, согласно NIH. Вероятно, вам не хочется много пить, если вас тошнит — и это хорошо, поскольку прием этих препаратов во время выпивки может вызывать сонливость или головокружение, а также увеличивает риск передозировки.

    18 Обезболивающие — как рецептурные, так и безрецептурные

    Включая известные препараты, такие как: Advil, Motrin, Tylenol, Aleve

    Прием пары Advil, чтобы избавиться от головной боли, снизить температуру или облегчить мышечные боли, может показаться не таким уж большим делом. Но безрецептурные обезболивающие следует принимать с осторожностью. «Смешивание алкоголя с обычными безрецептурными противовоспалительными обезболивающими препаратами, такими как ибупрофен и напросин, может вызвать расстройство желудочно-кишечного тракта, язвы и даже желудочное кровотечение», — говорит доктор.Артур. «Смешивание алкоголя с тайленолом/ацетаминофеном может привести к серьезному повреждению печени и даже отказу. Никогда не принимайте тайленол после ночной пьянки, чтобы предотвратить похмелье», — добавляет доктор Артур.

    И, конечно же, отпускаемые по рецепту обезболивающие, такие как викодин, перкоцет или демерол, — дело серьезное. Употребление алкоголя во время приема отпускаемых по рецепту обезболивающих и опиоидов может привести к длинному списку неприятных побочных эффектов, включая повышенный риск передозировки, нарушение моторного контроля, проблемы с памятью и необычное поведение.«Даже одна большая доза опиоида может вызвать тяжелое угнетение дыхания (замедление или остановку дыхания), что может привести к летальному исходу; прием опиоидов с алкоголем или седативными средствами увеличивает этот риск», — предупреждает NIH.

    Включая фирменные препараты s, такие как: Keppra, Dilantin, Topamax

    Употребление алкоголя во время приема противосудорожных препаратов, таких как Keppra или Dilantin, может вызвать у вас сонливость или головокружение, а также увеличить риск приступа.Смешивание алкоголя с Топамаксом может вызвать мысли о самоубийстве.

    Включая известные препараты, такие как: Lunesta, Ambien, Sominex, Prosom, Unisom

    Проблемы с подхватыванием Zzz’s? Если вы примете травяные средства, такие как успокаивающая чашка ромашкового или лавандового чая, и дополните их алкоголем, вы можете почувствовать дополнительную сонливость. Сочетайте алкоголь с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, такими как Lunesta или Ambien, и вы можете почувствовать необычайную сонливость, сонливость и головокружение.Эти побочные эффекты могут показаться не такими серьезными, когда вы все равно стремитесь отправиться в страну грез. Но NIAAA также предупреждает, что сочетание этих снотворных, отпускаемых по рецепту, с алкоголем также может привести к нарушению моторного контроля, необычному поведению, проблемам с памятью и замедленному или затрудненному дыханию. В общем, это один ночной колпак, которого следует избегать.

    Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

    Реклама – продолжить чтение ниже

    Можно ли пить алкоголь с вольтаролом? – YYCnewCentraLlibrary.com

    Можно ли пить алкоголь с вольтаролом?

    Да, вы можете употреблять алкоголь во время приема диклофенака. Но употребление слишком большого количества алкоголя может вызвать раздражение желудка.

    Можно ли принимать обезболивающие после употребления алкоголя?

    Даже сочетание алкоголя и безрецептурных лекарств может привести к серьезным проблемам со здоровьем.Если вы регулярно принимаете обезболивающие, отпускаемые по рецепту, вы рискуете получить опасное взаимодействие с наркотиками каждый раз, когда употребляете алкоголь. Короче говоря, алкоголь и обезболивающие — смертельная комбинация, поэтому лучше их не смешивать.

    Что нельзя брать с Вольтареном?

    Вольтарен может взаимодействовать с антидепрессантами, антикоагулянтами, циклоспорином, изониазидом, литием, метотрексатом, пронбенецидом, рифампицином, секобарбиталом, сертралином, сульфаметоксазолом, тенипозидом, зафирлукастом, диуретиками (мочегонными таблетками), стероидами, противогрибковыми препаратами, аспирином или другими НПВП (нестероидными антидепрессантами). -воспалительные препараты …

    Можно ли пить алкоголь с омепразолом?

    Употребление алкоголя вместе с Prilosec (омепразолом) может вызвать тошноту и головные боли.Некоторые люди могут подвергаться большему риску проблем, связанных с сочетанием ИПП и алкоголя. К ним относятся люди с проблемами алкоголя, обезвоживанием и низким уровнем натрия в крови. Этим пациентам следует избегать употребления алкоголя во время приема ИПП.

    Кому противопоказан вольтарол?

    НЕ используйте Вольтарол Эмульгель, если вы: Симптомы аллергической реакции на эти лекарства могут включать: астму, свистящее дыхание или одышку; кожная сыпь или крапивница; отек лица или языка; насморк. Это лекарство не рекомендуется для детей в возрасте до 14 лет.

    Могу ли я выпить бокал вина, принимая Вольтарен?

    Вы не должны употреблять алкогольные напитки во время приема Вольтарена (также известного как диклофенак натрия). Прием Вольтарена увеличивает риск кровотечения в желудке или кишечнике. Если вы пьете алкоголь во время приема Вольтарена, это может еще больше увеличить этот риск.

    Какие обезболивающие можно принимать с алкоголем?

    Какое обезболивающее можно принимать с алкоголем? Другими словами, довольно безопасно время от времени принимать низкие дозы ибупрофена, ацетаминофена или напроксена, если вы употребляли небольшое количество алкоголя.

    Через какое время после употребления алкоголя можно принимать обезболивающие?

    В идеале, вы должны подождать, по крайней мере, за день до приема ибупрофена. Если вы выпили много алкоголя, выждите больше времени (два дня и более).

    Почему Вольтарен был снят с продажи?

    Канадские и британские исследователи призывают к изъятию противовоспалительного диклофенака с рынка во всем мире из-за риска для сердца. Диклофенак продается под различными торговыми марками, включая Вольтарен, и широко используется при головной боли, зубной боли и артрите.

    Чем вреден Вольтарен?

    Вольтарен может увеличить риск сердечного приступа или инсульта со смертельным исходом. Не используйте диклофенак непосредственно перед или после операции по шунтированию сердца (аортокоронарное шунтирование или аортокоронарное шунтирование). Диклофенак также может вызвать желудочное или кишечное кровотечение, которое может привести к летальному исходу.

    Какой алкогольный напиток лучше всего подходит для кислотного рефлюкса?

    По уровню pH джин, текила и беззерновая водка являются вариантами с самой низкой кислотностью; выбор напитков, приготовленных из этих спиртов, будет лучше для вашего желудка.Лучше всего вам подойдет напиток, приготовленный из легкого сока, такого как яблочный, грушевый или клюквенный, но иногда вам просто хочется цитрусовых.

    Можно ли употреблять алкоголь при приеме ингибиторов протонной помпы?

    Алкоголь не взаимодействует с ингибиторами протонной помпы (ИПП), такими как пантопразол, и не влияет на действие лекарства. Однако, хотя алкоголь не взаимодействует напрямую с пантопразолом, употребление алкоголя заставляет ваш желудок вырабатывать больше кислоты, чем обычно, что может ухудшить состояние желудка.

    При какой боли применяют Вольтарол?

    Voltarol Voltarol Pain-eze Emulgel используется для местного симптоматического облегчения боли и воспаления, вызванных ревматическими или мышечными болями, растяжениями, растяжениями и ушибами, например, вследствие спортивных травм.

    Есть ли побочные эффекты от использования геля Вольтарол?

    Если большие участки тела покрыты гелем, большее количество диклофенака будет всасываться в организм, что повысит риск побочных эффектов, особенно при частом использовании геля.Если ваши симптомы ухудшаются или не улучшаются в течение первых семи дней использования геля, обратитесь за медицинской помощью к своему врачу или фармацевту.

    Какой активный ингредиент в Voltarol Emulgel?

    Эмульгель Вольтарол

    содержит активный ингредиент диклофенак диэтиламмоний, который относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). НПВП используются для снятия боли и воспаления. Диклофенак работает, блокируя действие вещества в организме, называемого циклооксигеназой (ЦОГ).

    Со скольки лет можно принимать обезболивающее Voltarol?

    Voltarol Pain-eze Emulgel используется для местного симптоматического облегчения боли и воспаления, вызванных ревматическими или мышечными болями, растяжениями, растяжениями и ушибами, например, вследствие спортивных травм. Подходит для взрослых и детей от 14 лет и старше.

    NHS 111 Wales — Health AZ: Противовоспалительные средства, нестероидные

    Обзор

    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — это препараты, которые широко используются для облегчения боли, уменьшения воспаления и снижения высокой температуры.

    Они часто используются для облегчения симптомов головных болей, болезненных менструаций, растяжений и растяжений, простуды и гриппа, артрита и других причин длительной боли.

    Хотя НПВП широко используются, они подходят не всем и иногда могут вызывать неприятные побочные эффекты.

    Эта информация представляет собой общий обзор НПВП.

    Информацию о конкретном лекарстве можно найти на веб-сайте Агентства по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA).

    На этой странице представлены:

    Типы НПВП

    Кто может принимать НПВП

    Побочные эффекты НПВП

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Продукты питания и алкоголь

    Передозировка НПВП

    Альтернативы НПВП

    Типы НПВП

    НПВС доступны в виде таблеток, капсул, суппозиториев (капсулы вставляются в дно), кремов, гелей и инъекций.

    Некоторые из них можно купить без рецепта в аптеках, в то время как для других требуется рецепт.

    Основные типы НПВП включают:

    • ибупрофен
    • напроксен
    • диклофенак
    • целекоксиб
    • мефенамовая кислота
    • эторикоксиб
    • индометацин
    • высокие дозы аспирина — низкие дозы аспирина обычно не считаются НПВП

    НПВП могут продаваться под этими названиями или торговой маркой. Все они одинаково эффективны, хотя вы можете обнаружить, что какой-то из них лучше всего подходит для вас.

    Кто может принимать НПВП?

    Большинство людей могут принимать НПВП, но некоторым следует соблюдать осторожность при их приеме.

    Рекомендуется проконсультироваться с фармацевтом или врачом, прежде чем принимать НПВП, если вы:

    • старше 65 лет
    • беременны или пытаются зачать ребенка
    • кормят грудью
    • болеют астмой
    • имели аллергическую реакцию на НПВП в прошлом
    • имели язву желудка в прошлом
    • есть проблемы с сердцем, печенью, почками, кровяным давлением, кровообращением или кишечником
    • принимают другие лекарства
    • ищем лекарства для ребенка до 16 лет (не давайте никаких лекарств, содержащих аспирин, детям до 16 лет)

    В этих случаях необязательно избегать НПВП, но их следует использовать только по рекомендации медицинского работника , так как может быть более высокий риск побочных эффектов.

    Если НПВП не подходят, ваш фармацевт или врач может предложить альтернативу НПВП, например парацетамол.

    Побочные эффекты НПВП

    Как и все лекарства, НПВП могут вызывать побочные эффекты.

    Это чаще встречается, если вы принимаете высокие дозы в течение длительного времени, пожилой человек или у вас плохое общее состояние здоровья.

    НПВП, отпускаемые без рецепта, обычно имеют меньше побочных эффектов, чем более сильные лекарства, отпускаемые по рецепту.

    Возможные побочные эффекты НПВП включают:

    Если вы испытываете какие-либо неприятные побочные эффекты, прекратите прием лекарства и сообщите об этом своему врачу.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Некоторые НПВП могут непредсказуемо реагировать с другими лекарствами.

    Это может повлиять на эффективность любого лекарства и увеличить риск побочных эффектов.

    Особенно важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать НПВП, если вы уже принимаете:

    Если вы не уверены, безопасно ли принимать лекарство, которое вы принимаете, одновременно с НПВП, прочтите листок-вкладыш, прилагаемый к нему, или обратитесь за советом к фармацевту или врачу.

    Продукты питания и алкоголь

    В листке-вкладыше, который прилагается к вашему лекарству, должно быть указано, нужно ли вам избегать каких-либо определенных продуктов или напитков. Спросите своего фармацевта или врача, если вы не уверены.

    Для получения информации о конкретном лекарстве см. листки с лекарствами от А до Я на веб-сайте GOV.UK.

    Как правило, вам не нужно избегать каких-либо определенных продуктов при приеме НПВП.

    Таблетки или капсулы обычно следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой или пищей, чтобы они не вызывали расстройство желудка.

    Обычно употребление алкоголя во время приема НПВП безопасно, но чрезмерное употребление алкоголя может вызвать раздражение желудка.

    Передозировка НПВП

    Прием слишком большого количества НПВП может быть опасен. Это известно как прием передозировки.

    Если вы приняли слишком большую дозу лекарства и у вас возникли такие проблемы, как плохое самочувствие или тошнота, расстройство желудка или сонливость, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу или по номеру 111.

    Немедленно позвоните по номеру 999, чтобы вызвать скорую помощь, если вы или кто-то другой испытываете серьезные последствия передозировки, такие как припадки (судороги), затрудненное дыхание или потеря сознания.

    Альтернативы НПВП

    Поскольку НПВП могут вызывать неприятные побочные эффекты, в первую очередь рекомендуются альтернативные препараты.

    Основной альтернативой для обезболивания является парацетамол, который доступен без рецепта и безопасен для большинства людей.

    Кремы и гели с НПВП

    , которые вы втираете в кожу, возможно, стоит попробовать в первую очередь, если у вас есть мышечная или суставная боль в определенной части тела, поскольку они, как правило, имеют меньше побочных эффектов, чем таблетки или капсулы.

    Ваш врач также может порекомендовать различные лекарства и методы лечения в зависимости от вашей проблемы со здоровьем.

    Например, физиотерапия может помочь некоторым людям с болью в мышцах или суставах.

    Информация на этой странице была адаптирована Национальной службой здравоохранения Уэльса на основе оригинального контента, предоставленного веб-сайтом NHS nhs.uk

    Паксил и алкоголь: побочные эффекты и риски

    Паксил, торговая марка пароксетина, является широко назначаемым антидепрессантом.

    В 2019 году пароксетин был 78-м наиболее назначаемым лекарством в США.

    Он работает за счет повышения уровня серотонина в мозге.

    Многие люди не уверены, можно ли им употреблять алкоголь во время приема лекарств.

    Это особенно сложно при лечении психических заболеваний, поскольку эти лекарства воздействуют на нервную систему, на которую влияет прием алкоголя.

    В этой статье мы расскажем больше о том, как работает Паксил, что происходит, когда вы принимаете алкоголь вместе с Паксилом, о потенциальных рисках и о том, является ли это хорошей идеей.

    Мы также узнаем, что означает злоупотребление алкоголем и как получить помощь, если вы считаете, что имеете с этим дело.

    Что такое Паксил?

    Паксил (пароксетин) является селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС).

    СИОЗС — это класс препаратов, используемых для лечения депрессии, тревоги и других психологических расстройств путем повышения уровня серотонина в головном мозге.

    Серотонин — это стабилизирующее настроение химическое вещество, которое помогает создать здоровый сон и сохранить душевное равновесие.

    Паксил используется для лечения следующих состояний:

    Безопасно ли пить во время приема Паксила?

    Рекомендуется не пить во время приема антидепрессантов, таких как паксил.

    Алкоголь может снизить эффективность Паксила и вызвать дополнительные побочные эффекты лекарства.

    Поскольку алкоголь является депрессантом центральной нервной системы (ЦНС), он может снизить эффективность Паксила.

    Вероятность того, что ваши симптомы вернутся.

    Употребление алкоголя во время приема Паксила может усугубить симптомы депрессии.

    Кроме того, дополнительные побочные эффекты от смешивания обоих препаратов могут вызывать дискомфорт и повышать вероятность прекращения приема Паксила.

    Потенциальные риски смешивания Паксила с алкоголем 

    Употребление алкоголя во время приема Паксила сопряжено с риском.

    В лучшем случае прием алкоголя с Паксилом только вызовет сонливость, но в худшем случае алкоголь может снизить эффективность Паксила.

    Вы также можете испытывать усиление симптомов психического заболевания и усиление побочных эффектов.

    Усиление симптомов психического здоровья

    Сочетание алкоголя с Паксилом может усугубить депрессию.

    Алкоголь влияет на действие Паксила, делая его менее эффективным при лечении депрессии и других психических заболеваний.

    Увеличение побочных эффектов

    Алкоголь может ухудшить действие Паксила на центральную нервную систему.

    У вас может усилиться головокружение, проблемы с концентрацией внимания и перепады настроения.

    Лучше вообще отказаться от алкоголя или уменьшить его потребление.

    Другие побочные эффекты, которые могут усилиться при совместном употреблении алкоголя и пароксетина, включают: 

    • Сонливость
    • Недостатками суд
    • Сонливость
    • Галлюцинации
    • Высокое кровяное давление
    • Нерегулярные сердечного ритма
    • Возбужденное
    • Жесткие мышцы
    • Тошнота
    • Рвота
    • Сексуальная дисфункция
    • Увеличение веса
    • Боль в суставах
    • Паранойя
    • Суицидальные мысли

    У вас есть вопросы о рецепте на Паксил? Поговорите сегодня с врачом.

    Теперь говорите

    Злоупотребление алкоголем

    Если вы обнаружите, что пьете слишком много алкоголя, не можете контролировать потребление алкоголя или проводите много времени за выпивкой, у вас могут быть проблемы с алкоголем.

    Диетические рекомендации для американцев на 2020–2025 годы рекомендуют пить умеренно.

    Мужчинам рекомендуется сократить употребление алкогольных напитков до двух порций или меньше в день в те дни, когда вы пьете.

    Женщинам рекомендуется выпивать один или меньше стакана в день.

    Постоянное злоупотребление алкоголем может привести к серьезным заболеваниям, таким как заболевания печени, высокое кровяное давление, различные формы рака и проблемы с памятью.

    Алкоголь также ослабляет иммунную систему, а чрезмерное употребление алкоголя может привести к алкогольной зависимости, при которой человек становится неспособным функционировать без алкоголя.

    Это также может затруднить врачам обнаружение и диагностику определенных проблем со здоровьем, таких как болезни сердца.

    Когда обращаться к врачу

    Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) противопоказаны при применении Паксила.

    Сообщите своему врачу, если вы принимали препараты ИМАО, прежде чем начинать лечение Паксилом.

    Также поговорите со своим врачом, если Паксил вызывает у вас суицидальные настроения.

    Паксил увеличивает риск суицидальных мыслей у детей, подростков и молодых людей.

    Paxil может иметь некоторые другие серьезные побочные эффекты.

    Сообщите своему врачу, если вы:

    • Склонность к суициду 
    • Новая или усугубившаяся депрессия 
    • Действовать агрессивно или насильственно 
    • Проблемы со сном
    • Чувство беспокойства
    • Новые или усугубившиеся приступы тревоги и паники 
    • Испытывать необычные изменения в поведении или настроении
    • Доктор знает, есть ли у вас аллергия на Паксил.

      В некоторых редких случаях у людей возникают тяжелые аллергические реакции (анафилаксия) на паксил.

      Немедленно обратиться за медицинской помощью, если:

      • Вы хрипите
      • Вы заметили кожную сыпь, которая может включать покраснение, зуд, отек или шелушение кожи
      • У вас проблемы с дыханием
      • У вас отек лица, горла, губ и лица

      Эти являются признаками серьезной аллергической реакции на паксил.

      Помимо ИМАО, Паксил взаимодействует с:

      • Mellaril (Антипсихотический препарат пимозид)
      • Fentanyl
      • CIQUETADINRR
      • CINETADINRR
      • Нестероидальные противовоспалительные препараты (NSAID) Как Diclofenac, ibuprofen
      • Tamoxifen (для рака молочной железы)

      Обсудить лекарства, которые вы в настоящее время на вашем докторе .

      Никогда не принимайте Паксил без рецепта.

      Как K Health может помочь

      Сбалансировать лекарства самостоятельно может быть непросто. Знаете ли вы, что вы можете получить недорогую первичную помощь с помощью приложения K Health?

      Загрузите K, чтобы проверить свои симптомы, узнать о заболеваниях и методах лечения и, при необходимости, отправить сообщение врачу за считанные минуты. Приложение K Health на базе искусственного интеллекта соответствует требованиям HIPAA и основано на клинических данных за 20 лет.

      Часто задаваемые вопросы

      Можно ли пить алкоголь при приеме Паксила?

      Мы рекомендуем вам избегать употребления алкоголя во время приема Паксила, потому что это может усилить симптомы депрессии.

      Опасно ли пить алкоголь при синдроме отмены от Паксила?

      Да.Вы не должны употреблять алкоголь во время синдрома отмены Паксила.

      Все статьи K Health написаны и рецензированы докторами медицинских наук, докторами наук, НП или докторами фармацевтических наук и предназначены только для информационных целей.Эта информация не является профессиональной медицинской консультацией и на нее не следует полагаться. Всегда говорите со своим врачом о рисках и преимуществах любого лечения.

      3 ИСТОЧНИКА

      K Health имеет строгие правила выбора источников и полагается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты, и медицинские ассоциации.Мы избегаем использования третичных ссылок.

      Смешивание габапентина с другими лекарствами

      Габапентин, также известный под торговой маркой Нейронтин, представляет собой лекарство, которое используется в Соединенных Штатах с начала 1990-х годов. Препарат помогает справиться с некоторыми судорожными расстройствами и лечить нервную боль. Некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов габапентина включают сонливость, слабость, головокружение, головную боль и расстройство желудка.

      Габапентин является распространенным рецептом и часто используется в сочетании с другими лекарствами. Безопасно принимать габапентин и другие лекарства, которые были назначены или заказаны вашим врачом. Однако важно иметь полный список всех лекарств, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), а также лекарства, отпускаемые по рецепту, и добавки. Люди должны периодически просматривать этот список со своим лечащим врачом.

      Понимание того, какие лекарства взаимодействуют с габапентином, и знание того, как безопасно принимать габапентин, поможет вам вести более здоровый образ жизни.

      Габапентин с опиоидами

      Габапентин называют депрессантом центральной нервной системы (ЦНС), потому что он замедляет некоторые функции и процессы головного мозга. Опиоидные обезболивающие также относятся к депрессантам ЦНС. Несмотря на то, что опиоиды и габапентин обычно назначают совместно при болях в нервах, эта комбинация имеет повышенный риск седативного эффекта, угнетения дыхания и злоупотребления.

      Кроме того, комбинация габапентина и гидрокодона снижает уровень гидрокодона в организме.Это очень важно помнить при добавлении или удалении габапентина из схемы лечения, включающей гидрокодон. Это помогает предотвратить случайную недостаточную или передозировку гидрокодона.

      Некоторые распространенные комбинации габапентина и опиоидов включают:

      Связанная тема: Лечение передозировки габапентина

      Безрецептурные препараты

      Прием габапентина с безрецептурными препаратами для снятия аллергии и обезболивания обычно считается безопасным.Тем не менее, всегда важно проконсультироваться со своим врачом или фармацевтом о конкретном безрецептурном продукте. Следует соблюдать осторожность при использовании безрецептурных препаратов, которые могут усилить побочный эффект габапентина в виде сонливости. Этот эффект может возникать при сочетании габапентина и бенадрила (дифенгидрамина) или габапентина и унисома (доксиламина).

      Некоторые распространенные комбинации габапентина и безрецептурных препаратов для снятия аллергии и обезболивания включают:

      • Габапентин и тайленол (ацетаминофен)
      • Габапентин и Адвил (ибупрофен)
      • Габапентин и Зиртек (цетиризин)
      • Габапентин и кларитин (лоратадин)

      Реакции с антацидами

      Прием габапентина и антацидов, содержащих гидроксид магния или гидроксид алюминия, вызывает снижение концентрации габапентина в организме.При приеме таких антацидов, как Маалокс, рекомендуется принимать габапентин не менее чем через два часа после приема антацида. Если у вас есть какие-либо вопросы о взаимодействии между габапентином и антацидом, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

      Габапентин и бензодиазепины

      Как и габапентин, бензодиазепины классифицируются как депрессанты ЦНС и могут усиливать побочные эффекты габапентина в виде сонливости и головокружения. Хотя обычно рекомендуется избегать этой комбинации, врачи могут считать, что такая комбинация необходима для лечения некоторых пациентов.

      Если вы принимаете габапентин и бензодиазепины, очень важно избегать приема других продуктов, которые могут еще больше усилить сонливость или головокружение, таких как алкоголь. Если у вас есть какие-либо вопросы о взаимодействии между габапентином и бензодиазепинами, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

      Некоторые распространенные комбинации габапентина и бензодиазепинов включают:

      • Габапентин и ксанакс (алпразолам)
      • Габапентин и Ативан (лоразепам)
      • Габапентин и клонопин (клоназепам)

      Противосудорожные средства

      Поскольку габапентин можно использовать для лечения определенных эпилептических расстройств, его обычно назначают с другими противосудорожными средствами, такими как фенитоин, вальпроевая кислота и фенобарбитал.Нет никаких существенных взаимодействий с этими противоэпилептическими препаратами.

      Лирику и габапентин обычно не рекомендуется принимать вместе, потому что они оба имитируют действие одного и того же химического вещества на мозг. Лирика — это торговая марка препарата прегабалин, и прием габапентина вместе с Лирикой считается дублированием терапии. Если вы принимаете эти лекарства вместе, поговорите со своим врачом или фармацевтом о комбинации.

      Как отмечалось ранее, габапентин и бензодиазепины классифицируются как средства, угнетающие ЦНС, и их комбинация может вызывать сильный седативный эффект.Прием габапентина и валиума (диазепама), бензодиазепинов может быть необходим для лечения судорожных расстройств у некоторых пациентов. Если вы принимаете эти лекарства вместе, поговорите со своим врачом или фармацевтом о возможных рисках и побочных эффектах, связанных с этой комбинацией.

      Другие взаимодействия с габапентином

      Габапентин обычно считается безопасным для большинства лекарств. Однако, если у вас есть какие-либо вопросы относительно лекарств, которые вы принимаете, и побочных эффектов смешивания этих лекарств, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

      Некоторые распространенные комбинации габапентина с другими препаратами включают:

      • Симбалта и габапентин: Симбалта — это торговая марка дулоксетина, который обычно используется для лечения депрессии.
      • Габапентин и субоксон: Субоксон представляет собой комбинацию бупренорфина и налоксона и используется для лечения опиоидной зависимости.
      • Аддералл и габапентин: Аддералл — это лекарство из Списка II, которое представляет собой комбинацию различных солей амфетамина и используется для лечения СДВГ и нарколепсии.

      Если вы или кто-то из ваших знакомых борется с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, или сопутствующими проблемами психического здоровья, The Recovery Village может вам помочь. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы поговорить с представителем и узнать больше о наших комплексных планах лечения.

      • Источники

        Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. «Этикетка продукта нейронтин (габапентин)». 1 мая 2013 г. По состоянию на 4 августа 2019 г.

        МедлайнПлюс. «Габапентин». 14 ноября 2017 г. По состоянию на 3 августа 2019 г.

        PubChem. «Габапентин». (н.д.). По состоянию на 4 августа 2019 г.

        Кинтеро, Габриэль С. «Обзор неправильного использования габапентина, взаимодействий, противопоказаний и побочных эффектов». Журнал экспериментальной фармакологии, 9 февраля 2017 г. По состоянию на 3 августа 2019 г.

        Сирвен, Джозеф И. «Новые способы использования старых лекарств: рассказы об аспирине, талидомиде и габапентине». Материалы клиники Мэйо, июнь 2010 г. По состоянию на 3 августа 2019 г.

        .

      Медицинский отказ от ответственности: Программа Recovery Village направлена ​​на улучшение качества жизни людей, борющихся с употреблением психоактивных веществ или психическим расстройством, с помощью основанного на фактах контента о характере психических расстройств, вариантах лечения и связанных с ними результатах.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.