Глицериновые свечи когда начинают действовать: Через сколько действуют свечи от запоров?

Содержание

Глицериновые свечи от морщин — Глицериновые свечи как хранить

Свечи с глицерином инструкция по применению Свечи с глицерином цена Свечи с глицерином описание Свечи с глицерином купить

Глицерин-свечи очень спасают, ставим, и через 10-15 минут дело сделано. Сейчас известно много методик и препаратов, а глицерин для лица от морщин часто входит в состав косметики для омоложения кожи. Птоз, при котором верхнее веко тянется вниз, что обусловлено иногда возрастными или индивидуальными особенностями строения. Существует безопасный и быстрый способ решить эту проблему. Авиться с запорами, в то же время отличаются безопасностью, доступностью и эффективностью. Через сколько начинают действовать глицериновые свечи, зависит от индивидуальных особенностей человеческого организма, в среднем слабительный эффект развивается на протяжении 15-30 минут. В которых использую пчелиный воск, это является свидетельством того, а после нанесения крема надевать на руки хлопчатобумажные перчатки. Она не позволяет клеткам кожи терять большое количество жидкости и сохранять увлажненность в течении длительного времени. Практически любой крем для рук, для ног, для лица. Хорошо себя показала народная медицина, ведь использование трав помогает при боли, кровоточивости. Разумеется, такой эффект достигается в случае правильного применения глицерина. Нельзя сказать, что глицериновые свечи не имеют побочных действий, но только в том случае, когда речь идет о передозировке. В косметологии достаточно популярными являются маска для лица от морщин и маска для волос, а также глицериновое мыло и глицериновое масло с добавлением витаминов и прочих полезных ингредиентов.

Помогает ли глицерин от морщин на лице?

Глицерин активизирует процесс проникновения питательных и увлажняющих компонентов глубоко в слои кожи, усиливая их позитивное воздействие. Особенности применения омолаживающих масок с глицерином. Он традиционно занимает важное место в домашней аптечке, особенно в зимнее время года, когда коже нужна особенная защита и уход. Основная биотрансформация активного ингредиента происходит в печени. Свечи с глицерином избавляют от раздражения, облегчают стул, снимают боль, стимулируют моторику кишечника. Помните, что самая благоприятная доза глицерина в косметическом веществе около 5 Чистый глицерин противопоказан для кожи, обязательно разводите его теплой водой. Глицерин это специфический спирт с вязкой структурой, который добавляется практически во все готовые косметические средства. Глицерин, хотя и является спиртом согласно химической классификации, способен благотворно повлиять на состояние вашего лица. Однако изучить инструкцию перед применением свечей с глицерином необходимо обязательно, у препарата есть противопоказания и особенности назначения. Узнайте, каков состав у данных суппозиторий, кому показаны. Глицерин один из популярнейших в косметологии веществ, отличающееся целым комплексом полезных качеств. Глицерин под глаза: рецепты для домашнего применения. Основное свойство этого вещества в плане сокращения морщин увлажнение. Поэтому такой вопрос следует испробовать на собственном опыте, и узнать, помогает ли на самом деле глицерин в борьбе с морщинами. Для ухода за лицом можно использовать не только мазь и крем, но и свечи. Практически каждое средство для кожи содержит немного глицерина, что говорит о его незаменимости в косметологии и медицине. Глицериновые ректальные свечи являются слабительным лечебным средством.

Маски для лица от морщин с глицерином лучшие рецепты домашней косметологии

При нанесении на кожу средство создает защиту от шелушения и сухости. Сегодня в женском клубе Кому за 30 мы поделимся с вами секретами, как правильно использовать такое доступное аптечное средство как глицерин для лица от морщин. В косметологии достаточно популярными являются маска для лица от морщин и маска для волос, а также глицериновое мыло и глицериновое масло с добавлением витаминов и прочих полезных ингредиентов. Маски с глицерином от морщин: свойства, применение, правила приготовления. Отличаются торпедообразной формой и слегка мажущейся поверхностью. При ректальном применении глицерол быстро проходит резорбцию всасывание в кишечной слизистой оболочке. Если вы думает именно так, то глубоко заблуждаетесь! И сегодня мы вас в этом постараемся переубедить. Перемешайте все компоненты и нанесите на чистую кожу лица. При наружном применении оказывает дерматопротекторное действие, смягчает кожу и слизистые оболочки. Суппозитории с глицерином предназначены исключительно для ректального введения, которое лучше всего осуществлять по прошествии 15-20 минут после еды чаще всего завтрака. Этот доступный рецепт позволит быстро избавиться от появившихся на лице первых морщин и дряблости. При угрозе выкидыша необходимо соблюдать постельный режим. На такие слабительные свечи цена несколько выше. Наполняя влагой незаметные трещины в кожном покрове, он оказывает профилактическое воздействие от появления морщин. Глицерин глицерол представляет собой химическое вещество в виде бесцветной, вязкой, гигроскопичной жидкости, смешивается с водой в любых пропорциях.

Мазь крем и свечи от геморроя против морщин

По сути, глицерин это трехатомный спирт, который широко применяется в косметологии. Глицерин используется не только в домашней косметологии, глицериновые маски для лица от морщин производятся и в промышленных масштабах. В зависимости от того, какие проблемы вы хотите решить с помощью глицериновых масок для кожи век, отбирайте и рецепты.

Поделиться ссылкой:

Понравилось это:

Нравится Загрузка…

Похожее

показания и противопоказания, состав и дозировка – АптекаМос

Лекарственные формы

таблетки 5мг
суппозитории 10мг
субстанция

Международное непатентованное название

?

Бисакодил

Состав Бисакодил суппозитории 10мг

Действующее вещество – Бисакодил.

Группа

?

Синтетические слабительные средства

Производители

Тульская ФФ(Россия), Фармаприм(Молдова), Магистра КиК(Румыния)

Показания к применению Бисакодил суппозитории 10мг

Гипотонические и атонические запоры (в т. ч запоры у пожилых; запоры после операций и родов). Регулирование стула при геморрое, проктите, трещине заднего прохода. Подготовка толстого кишечника к хирургическим вмешательствам, рентгенологическим и инструментальным исследованиям.

Способ применения и дозировка Бисакодил суппозитории 10мг

Ректально. Взрослым и детям старше 14 лет – 10 – 20 мг (1-2 свечи) в сутки; детям 8 – 14 лет -10 мг. При подготовке к оперативному вмешательству или диагностическим исследованиям вечером и утром по 10 мг (1 свеча).

Противопоказания Бисакодил суппозитории 10мг

Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, спастические запоры, ущемленная грыжа, острые воспалительные заболевания органов брюшной полости, боли в животе неясного генеза, перитонит; кровотечения из желудочно-кишечного тракта, цистит, острый проктит, острый геморрой, выраженная дегидратация организма, метроррагия, рак толстой кишки, детский возраст до 8 лет.

Фармакологическое действие

Слабительное средство. Оказывает непосредственное влияние на слизистую оболочку кишечника за счет раздражения его рецепторного аппарата. Усиливает перистальтику толстого кишечника и повышает секрецию слизи в нем. Действие наступает в течение часа (15-60 мин). Фармакокинетика. Абсорбция минимальная. Является пролекарством, в щелочной среде происходит гидролиз с образованием метаболита, оказывающего раздражающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Побочное действие Бисакодил суппозитории 10мг

Боли и жжение в области прямой кишки; воспаление слизистой прямой кишки; кишечная колика; диарея, которая может привести к дегидратации, нарушению водно-электролитного обмена, развитию мышечной слабости, судорог, артериальной гипотонии; аллергические реакции.

Передозировка

Симптомы: диарея, обезвоживание, нарушение водно-электролитного баланса, гипокалиемия, атония толстой кишки. Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие Бисакодил суппозитории 10мг

Учитывая, что бисакодил не всасывается из кишечника, взаимодействие с другими препаратами маловероятно. При одновременном длительном применении бисакодила в больших дозах с сердечными гликозидами их действие может усилиться вследствие гипокалиемии. Одновременный длительный прием бисакодила с мочегонными средствами и глюкокортикоидами может вызвать усиление гипокалиемии.

Особые указания

С осторожностью. Беременность, период лактации, печеночная и/или почечная недостаточность. Не применять препарат в течение длительного времени (более-7 дней), так как длительное применение препарата может привести к тому, что рефлекс испражнения может проявляться только после применения слабительного. Если при применении бисакодила начнется кровотечение из прямой кишки, прием препарата следует прекратить. Во время применения препарата следует употреблять большое количество жидкости с целью обеспечения нормальной консистенции каловых масс. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению потенциально опасными механизмами: Применение препарата не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению потенциально опасными механизмами.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре 15-25 C.

Как правильно поставить свечку грудничку? Какие именно свечи поставить на конкретный случай? Глицериновые свечи для новорожденного Как правильно ставить свечи ректально грудничку.

ООО Ферон

Вирусов гриппа и ОРВИ множество – более 300 видов, а проявления болезни очень похожи. Часто даже доктору сложно определить, какой конкретно вирус сейчас «работает» в вашем организме. ВИФЕРОН обладает широким спектром противовирусной активности, поэтому является универсальным средством для лечения гриппа и простуды. Известно, что вирус, попадая в организм, начинает стремительно размножаться, поэтому скорость действия препарата не менее важна, чем его состав. Благодаря удобной форме выпуска – свечи (суппозитории) – ВИФЕРОН действует быстро и бережно, его легко давать даже самым маленьким пациентам. Кратность приема –1 раз в 12 часов – комфортна для детей и для родителей.

Суппозитории – это одна из форм выпуска лекарственных препаратов. Внешне они напоминают свечи, поэтому многие их так и называют. Сиропы, капли, свечи, таблетки – какую форму выпуска препарата выбрать для лечения ребенка? Бывает, что таблетку трудно глотать, особенно маленьким пациентам; детям постарше может не понравиться вкус сиропа. А с учетом, что дети не любят лечиться в принципе, часто прием нужного лекарства становится большой проблемой для родителей. Возможным выходом из подобной ситуации может стать применение лекарственных препаратов в форме ректальных свечей. Давайте поговорим подробнее о данной форме на примере препарата ВИФЕРОН Суппозитории.

Преимущества свечей (суппозиториев)

Скорость действия

Когда ребенок заболевает, вирус начинает стремительно размножаться в организме, поэтому необходимо начать лечение как можно быстрее. Быстрота действия суппозиториев определяется способом их введения. Прямая кишка имеет густую сеть кровеносных сосудов, через которую лекарственное средство быстро всасывается в кровь.Кроме того, ректальное введение препарата ВИФЕРОН обеспечивает более длительную циркуляцию интерферона в крови по сравнению с внутримышечным или внутривенным введением интерферона. Это происходит за счет введения в состав препарата комплекса высокоактивных антиоксидантов (витаминов С и Е) .

Бережное воздействие

Благодаря ректальному способу введения печень и желудок не испытывают дополнительной нагрузки, что очень важно для маленьких детей и людей, страдающих заболеваниями ЖКТ, в том числе гастритами. Также это важно для людей старшего возраста, принимающих несколько лекарственных препаратов в виде таблеток одновременно.
Суппозитории не содержат красителей и подсластителей, в отличие от сиропов и других препаратов для перорального приема. Поэтому их применение позволяет свести к минимуму риск возникновения аллергических реакций .
Препарат ВИФЕРОН Свечи действует бережно – он разрешен детям с первых дней жизни и будущим мамам с 14-й недели беременности.

Удобен в применении

Оригинальная формула ВИФЕРОН

Как поставить свечку ребенку ректально?

Вашему ребенку, если он уже подрос и хочет во все вникать сам, необходимо понимать, что происходит во время процесса лечения. Тогда он, не испытывая страха, станет вместе с вами выполнять все необходимые манипуляции. И вы тоже будете чувствовать себя спокойно и комфортно.

Если ребенок не дает поставить свечку, подумайте, как в игровой форме объяснить малышу необходимость лечения. Мы дадим несколько советов, но помните, что ваши креативность и фантазия тоже играют важную роль.

ШАГ 1

Вымойте руки. Покажите малышу свечку, не вынимая ее из упаковки. Положите его на левый бок: нижняя ножка пусть остается прямой, а верхняя будет поджата к животу. Левый бок – классическая врачебная рекомендация. Если малышу удобнее в другой позе – на правом боку или на спинке, – делайте так, как для него комфортнее.

ШАГ 2

Пофантазируйте вместе с малышом. Например, назовите свечку «ракетой здоровья». Ракета летает быстро и занимается доставкой полезных веществ, которые помогают выздоравливать, бороться с простудой, от которой у ребенка насморк, кашель и температура. Извлеките свечу из упаковки (раскройте, аккуратно потянув за верхние края).

ШАГ 3

Одной рукой приподнимите верхнюю ягодицу, а другой введите свечу за пределы мышечного сфинктера. Продолжайте рассказ о том, как ракета быстро летит и атакует вирусы. Пофантазируйте с ребенком, вместе можно придумать много веселых игр.

ШАГ 4

Сожмите ягодицы ребенка и примерно 10 секунд удерживайте их сжатыми. Объясните, что это необходимо для того, чтобы ракета благополучно достигла цели.

ШАГ 5

После введения свечи ребенку необходимо спокойно полежать 2–3 минуты. Этого времени достаточно, чтобы свеча растворилась. Посидите рядом с малышом, развлеките его, продолжая рассказ о путешествии ракеты, отважно сражающейся с вирусами.

ВАРИАНТЫ ИГР С МАЛЫШОМ

«Ракета здоровья»

Ракета несет на борту полезные вещества. Они попадают в животик и помогают быстрее убрать температуру, насморк и кашель.

«Волшебная рыбка»

Расскажите о волшебной фее, которая узнала о болезни вашего малыша и послала на помощь волшебную рыбку. Рыбка яростно борется с вирусами и помогает малышу не болеть.

«Капитан Кит»

Отважный кит, который плывет быстро, как молния, и бесстрашно сражается с вирусами.

«Подводная лодка»

Отважный экипаж уже запрыгнул на борт и стремительно плывет навстречу новым победам. При этом вирусы пытаются спрятаться, но им не уйти. В команде, которая борется за здоровье ребенка, – только настоящие герои и меткие стрелки.

Надеемся, эти советы помогут вам и вашему малышу!
Будьте здоровы!

Видеоинструкция «Как поставить свечу ребенку»

Ознакомьтесь с инструкцией на примере препарата ВИФЕРОН. Для детей форма выпуска свечи имеет удобную кратность приема – 2 раза в день, а также ряд преимуществ, которые будут изложены в видео.

Часто задаваемые вопросы

Сколько времени нужно находиться лежа после введения свечи, как быстро усваивается организмом лекарственное средство?

Долго лежать не нужно. В среднем ребенку желательно находиться в состоянии покоя 2–3 минуты, не более.

Скорость всасывания во многом зависит от основы самого суппозитория. Разные препараты имеют разные вещества в основе, все они указаны в инструкции по применению. Каждая основа (твердый жир, кондитерский жир, масло какао) имеет свою температуру плавления. Она и определяет, как быстро суппозиторий будет плавиться/растворяться в прямой кишке. Масло какао, входящее в состав свечей ВИФЕРОН, при температуре 35–37 градусов из твердого состояния превращается в жидкую субстанцию. Благодаря этому суппозитории ВИФЕРОН начинают действовать незамедлительно, быстро высвобождая лекарственные ингредиенты.

Если малыш, после того, как ему поставили свечу, сходил в туалет «по-большому», усвоится ли лекарственное вещество?

Как было сказано выше, препарат ВИФЕРОН Свечи начинает всасываться незамедлительно после применения. Если в течение 2–3 минут после введения суппозитория ВИФЕРОН не произошло акта дефекации, то можно с уверенностью говорить, что необходимая доза препарата поступила в организм ребенка.

У меня свечка плавится в руках. Что я делаю неправильно?

Свечи ВИФЕРОН необходимо хранить в холодильнике при температуре около 8 градусов. Обычно эта температура соответствует температуре дверцы холодильника. Доставайте упаковку препарата непосредственно перед использованием. Охлажденный суппозиторий имеет твердую консистенцию – его легко и удобно вводить. Открыв упаковку, сразу же вводите суппозиторий. Не стоит долго держать его в руках, так как он расплавляется при температуре, равной температуре тела.

В каждой аптечке должны быть препараты, которые снижают температуру, особенно если в доме маленький ребенок. Родителям необходимо разобраться во всем многообразие жаропонижающих средств и форм выпуска. Самой распространенной формой являются свечи. Чтобы лекарство подействовало и не нанесло вреда организму, нужно знать, как поставить свечку грудничку правильно.

В качестве действующего вещества в большинстве свечек является парацетамол (Панадол, Цефекон). Каждому возрасту соответствует своя дозировка, учитывающая вес ребенка. В качестве болеутоляющего их можно применять не дольше 5 дней, и в целях снижения температуры – не больше 3 дней. Иногда врачи рекомендуют ректальные свечи чередовать с таблетками или сиропами.

Ректальные жаропонижающие средства имеют свои преимущества.

  • Лекарство не проходит пищеварительный трак и не может нанести вред слизистой оболочке. Сразу всасывается в кровь через стенки кишечника.
  • У данной формы длительный срок действия, их рекомендовано ставить на ночь.
  • Если температура поднялась среди ночи, нет необходимости будить ребенка, можно осторожно вставить средство в прямую кишку.
  • Если ребенка тошнит, рвет, то свечи станут незаменимыми помощниками.

Жаропонижающие средства имеют и свои недостатки. К ним можно отнести, то, что действовать начинают спустя 40 минут после установки. Это не подходит в тех случаях, когда температура стремительно растет или появились судороги. Кроме того, свечку трудно поставить детям, которым эта процедура неприятна. Они могут кричать, плакать и всевозможно препятствовать постановке.

Подобная форма лекарства не подходит для скорой помощи организму. Если замечено повышение температуры, то средство применяют заранее.

Характеристика основных препаратов

Средства, получившие наибольшее распространение для детей до года:

  • Нурофен. Активным веществом выступает ибупрофен. Повторное введение свечки разрешено не раньше чем через 6 часов. Можно применять с 3 месяцев.
  • Панадол. Лекарство на основе парацетамола. Минимальный интервал между введениями составляет 4 часа. Можно применять с 3 месяцев. Панадол оказывает обезболивающее действие и дает жаропонижающий эффект. Подходит при симптомах, связанных с прорезыванием зубов, при отите и других простудных заболеваниях.
  • Цефекон Д. Действующим веществом выступает парацетамол. Можно ставить через 4-6 часов. Препарат разрешен к применению с 1 месяца.

Иногда для детей, в комплексе с жаропонижающими, назначают иммуномодулирующие средства, среди которых Генферон Лайт. Он не снижает температуру, но способствует угнетению вирусов. В основе интерферон, который активизирует защитные силы детского организма.

Генферон Лайт обладает противовирусным, иммуномодулирующим, антибактериальным действием. Используется в комплексном лечении заболеваний, имеющих бактериальную или вирусную природу возникновения.

Препарат Генферон Лайт противопоказан при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов и с осторожностью следует применять во время обострения аллергии. Суппозитории Генферон Лайт предназначены для детей до года. В одном суппозитории содержит 125 000 МЕ интерферона. Обычно врач назначает по одному суппозиторию два раза в день, утром и вечером. Курс лечения зависит от тяжести заболевания и может составлять 5-10 дней.

К побочным эффектам свечей Генферон Лайт относят местные аллергические реакции. Редко может возникнуть боль в голове и суставах, потеря аппетита.

Случаев передозировки лекарством Генферон Лайт не отмечается. Если было введено два суппозитория подряд, то применение препарата на сутки прекращают.

Всегда следует строго соблюдать назначенную врачом дозировку, нельзя сочетать с другими лекарствами подобного действия.

Нурофен оказывает жаропонижающее действие, снимает боль и воспаление. Нурофен назначают для детей до года в качестве лечения симптомов острых респираторных заболеваний инфекционного или вирусного происхождения, которые сопровождаются жаром в теле.

Противопоказаниями к применению препарата Нурофен являются:

  • непереносимость составляющих компонентов медикамента;
  • патологии в работе почек и печени;
  • нарушения в работе сердца;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • вес ребенка ниже 6 кг.

Передозировка медикаментом Нурофен может возникнуть в том случае, когда доза превысила 200 мг/кг массы тела ребенка. В этом случае появляется рвота, боль в области живота, понос.

Панадол оказывает болеутоляющее и жаропонижающее действие. Обладает слабым противовоспалительным эффектом. Используется при различных инфекционных заболеваниях (краснуха, корь, коклюш).

Панадол противопоказан в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к парацетамолу;
  • тяжелые заболевания почек и печени;
  • нарушения крови.

Побочные симптомы препарата Панадол могут заключаться в аллергической реакции (сыпь, крапивница), тошноте, рвоте. Редко может развиться анемия.

Правила использования лекарственного препарата

Перед тем как использовать свечи, необходима консультация с врачом. Важно подробно изучить инструкцию и научиться правильно вставлять свечку.

  1. Свечи нельзя ставить, если у ребенка воспалительный процесс в каком-либо участке прямой кишки или наблюдается ректальное кровотечение.
  2. Предварительно можно сделать клизму. Иначе, препарат, раздражая стенки кишечника, может спровоцировать акт дефекации и результата не будет.
  3. Свечи должны храниться в прохладном месте. Подтаявшее лекарство трудно будет использовать по назначению.
  4. Ребенка следует подмыть, а руки вымыть с мылом.
  5. Если малыш сопротивляется и сжимает ягодицы, то от лекарства стоит отказаться и выбрать пероральные средства, так как можно повредить стенки кишечника.

Если ребенок через некоторое время сходил в туалет, не следует торопиться ставить новую свечку, так как можно столкнуться с симптомами передозировки. Лучше минут 30 подождать, если температура пошла на спад, то дополнительного вмешательства не требуется.

Чтобы свечка подействовала, и не навредила ребенку, ее нужно правильно поставить. Для этого необходимо выполнить ряд действий.

  1. Положить ребенка на спинку.
  2. Для легкого введения, можно задний проход смазать маслом или детским кремом.
  3. Ягодицы слегка приподнять и раздвинуть одной рукой, а другой вставить лекарство.
  4. Пальцем немного продвинуть свечку в анальном отверстии.
  5. После этой процедуры ягодицы ненадолго сжать.

После процедуры следует лежать около 30 минут. Можно заметить, что лекарство подтекает. Это не имеет отношение к действующему веществу. Растапливается парафин или вазелиновое масло, которое входит в состав в качестве дополнительного компонента. На результат это никак не повлияет.

Какие препараты, и в каких случаях использовать

После прививки, некоторые педиатры настаивают на том, чтобы применять жаропонижающее средство, не дожидаясь подъема температуры. В этих случаях лучше использовать ректальные свечи Нурофен.

Если у детей до года ангина или другое инфекционное заболевание, температура тела может повышаться до высоких отметок. В этих случаях назначают Нурофен, Панадол, Эффералган. Для усиления их эффекта могут быть назначены антигистаминные средства и иммуномодуляторы, например, Генферон Лайт.

Для того чтобы остановить распространение вируса в организме, не достаточно принимать жаропонижающие препараты. В этих случаях назначают препарат Генферон Лайт, который способствует скорейшему выздоровлению детей до года.

Когда у детей есть предрасположенность к аллергическим реакциям, назначают препараты Панадол, Ибупрофен, Нурофен. Они не вызывают аллергии и быстро начинают действовать.

Если взрослые учтут все основные правила в использовании свечек, то выздоровление наступит раньше, без развития каких-либо серьезных последствий.

Родители нередко сталкиваются с такой проблемой пищеварения у детей раннего возраста, как запор. И стремясь помочь малютке, готовы попробовать разные средства, включая глицериновые свечки. Можно ли использовать такие свечи при запоре у маленьких детей и как именно это делать правильно?

Плюсы

Такие свечи обладают следующими преимуществами:

  • Они не всасываются в кишечнике.
  • К таким свечам нет привыкания.
  • Они безопасны в детском возрасте.
  • Их можно приобрести без рецепта.
  • Цена на это средство доступная.

Минусы

  • Применяя глицериновые свечи длительное время, можно вызвать потерю чувствительности рецепторами прямой кишки. В итоге малыш не сможет опорожняться самостоятельно.
  • При передозировке средства у ребенка появляется жжение в прямой кишке, из-за которого малыш начинает плакать. Мама может решить, что так кроха проявляет дискомфорт из-за запора, но решение поставить еще одну свечку является ошибочным.
  • При чрезмерном использовании глицериновых свечей можно добиться обратного эффекта – поноса.
  • На глицериновые свечи возможна аллергическая реакция.

Свечи не способны устранить причину запора, они помогают только убрать симптом. И если запором проявляется какая-либо серьезная болезнь, применение свечей может навредить.

Противопоказания

Прежде чем поставить ребенку свечку, следует удостовериться, что у малыша действительно запор. В норме малыши, получающие только мамино молочко, могут не какать до 5 дней. Если кроха бодр, спокоен и чувствует себя хорошо, а его живот не напряжен, бежать покупать свечи не нужно.

Почему помогают?

Растворившаяся в прямой кишке глицериновая свечка является раздражителем для слизистой оболочки, чем стимулирует дефекацию. Также растворившаяся свеча делает каловые массы более жидкими. Обычно эффект можно отметить через 15-30 минут после введения свечки.

Когда применяются?

Основным показанием к использованию свечей, в основе которых глицерин, является запор. Такие свечи рекомендуются при отсутствии дефекации в течение нескольких дней, если это вызывает дискомфорт у ребенка. Также свечи с глицерином назначают новорожденным с грыжей , если малютке нельзя тужиться.

Лучше всего приобретать для младенцев детские глицериновые свечи, но в случаях, когда свечи для детей в продаже отсутствуют, можно купить и взрослую дозировку. Важно внимательно прочитать инструкцию и следовать ее указаниям.

С какого возраста их можно использовать?

В инструкции к детскому средству указано, что их разрешено использовать у малышей после трех месяцев. Тем не менее, такие свечи применяют и для новорожденных, желательно, после консультации с педиатром.

Правила

  • Важно помнить, что глицериновая свеча не является средством, которое лечит запор.
  • Также такие свечи не могут служить профилактикой затруднений опорожнения. Так что использовать их, как профилактический препарат, нельзя.
  • Если проблемы с опорожнением регулярно повторяются, лучшее решение – обратиться к педиатру.

Инструкция по применению

Предназначенных для новорожденных глицериновых свечек не производят. В аптеках можно приобрести либо детские свечи (0,75 г), либо взрослые (1,5 г). Состав у них одинаковый.

Дозировка

Для новорожденного детскую глицериновую свечу следует разделить на две части, а взрослую – на четвертинки.

Как ставить?

Взрослому следует помыть руки, извлечь свечку из упаковки и поделить ее, если нужно.

Уложив кроху на спину (можно также на бочок), его ножки следует согнуть в коленях и подвести их к животу.

Чтобы свеча легче скользила, ее можно смочить в теплой воде. Также для облегчения введения анальное отверстие малыша можно смазать детским маслом либо кремом.

Далее свечку осторожно (усилия прилагать не нужно) вводят глубоко в задний проход малютки. После этого ягодицы младенца следует сжать и недолго подержать, чтобы свеча сразу же не вышла из анального отверстия.

Как часто их можно использовать?

Дети в грудничковом возрасте имеют слабую иммунную систему. Именно поэтому они страдают от негативного внешнего воздействия намного чаще взрослых. Для быстрого и эффективного снятия некоторых симптомов рекомендуется вставлять специальные свечи ректально. Благодаря этому необходимые компоненты всасываются в кровь и дают положительный эффект намного быстрее. Форма препарата пользуется большой популярностью в лечении маленьких детей. Терапевт назначает их ребенку только после детального обследования. Способ удобный, ведь в первый год жизни дети еще не могут самостоятельно глотать пилюли. В свою очередь далеко не все родители смогут ввести препарат внутримышечно. Для этого требуется опыт.

Чтобы поставить свечку грудничку, необходимо запастись следующими инструментами для манипуляции:

  • Лекарственные суппозитории (допускается использоваться только те препараты, которые были назначены врачом).
  • Вазелин или детский крем. Они необходимы для введения препарата в задний проход без повреждений.

Ключевые моменты инструкции

Перед тем, как вставить свечку грудничку, необходимо попытаться успокоить кроху. Некоторые мамочки также советуют рассказать ему о предстоящих манипуляциях. Важно добиться доверия с его стороны. В противном случае манипуляция может оставить травму его психике. Особо впечатлительные родители не могут ввести препарат из-за истерики ребенка. Ее избежать можно в том случае, если занять кроху игрушкой или попытаться отвлечь любым другим способом. Если есть такая возможность, то к манипуляции можно привлечь близких. Важно, чтобы этот человек имел достаточный опыт в общении с детьми.

Свечку ставить можно только чистыми руками

Перед введением в прямую кишку свечу рекомендуется согреть в руках. Все манипуляции допускается выполнять только при комнатной температуре. Допускается на несколько секунд опустить суппозиторий в теплую воду. Благодаря этому лекарство в дальнейшем будет мягче вводиться в задний проход новорожденному.

На первом этапе проведения манипуляции ее потребуется освободить от упаковки. Предварительно кроху следует уложить на левый бок. Для облегчения введения отверстие предварительно смазывается кремом для смягчения. Допускается также использовать вазелин.

Детям сгибают ноги в суставах. В таком положении родители должны также его надежно зафиксировать. Педиатры допускают введение свечи грудничку, который лежит на спине. Однако предварительно следует подогнуть его ноги к животику. Такую позу кроха чаще всего занимает при смене памперса.

Раздвигать ягодицы удобнее всего левой рукой. Для введения используется правая. Все манипуляции совершаются мягко. Свеча вводится вперед острым концом. Для дополнительной фиксации можно использовать пальцы.

Не следует забывать о том, что младенцы могут рефлекторно выбросить состав наружу. Избежать такой ситуации удастся только в том случае, если продержать ягодицы сомкнутыми в течение нескольких минут. Полезные компоненты успеют всосаться в кровь, если ребенок пролежит спокойно минимум тридцать минут.

Мамочки также должны понимать, что правильно вводить свечи только после полного опорожнения кишечника. В противном случае состав спровоцирует дефекацию. Исключения составляют только средства от запора. Если состав не пробыл внутри и десяти минут, то манипуляцию необходимо провести повторно.

Для сохранения всех полезных свойств лекарства его следует хранить в прохладном месте. Об этом содержится подробная информация на упаковке. Если срок годности уже закончился, то состав не окажет необходимое воздействие на организм.

Использование жаропонижающих свечей

Суппозитории – это удобный способ понизить температуру малыша, когда другие средства применять возможности нет. Доза напрямую зависит от количества действующего компонента в составе. Правильно подобрать ее сможет только лечащей врач.


Ставят свечи через строго определенный период. В противном случае увеличивается риск развития побочных эффектов

  • Судорог неврологического характера.
  • Усугубление ситуации при повышенной температуре. В таком случае у пациента также наблюдается тошнота, рвота и понос.
  • При увеличении показателя до 39 градусов повышается риск затруднения дыхания. У ребенка общее самочувствие усугубляется за счет обезвоживания.

Сегодня чаще всего мы вставляем свечи на основе парацетамола и ибупрофена. Для лечения грудных детей они одинаково эффективны. Однако существенное отличие можно обнаружить при анализе побочных эффектов. Выбор средства врачом производится только после идентификации инфекции. Ведь именно на ее фоне чаще всего возникает существенное увеличение температуры тела.

Свечи допускается применять не менее чем через четыре часа. Однако для минимизации рисков лучше всего подождать шесть часов. Немаловажное значение имеет общая суточная доза препарата. Именно на нее следует обратить внимание при покупке и назначении определенного средства. Чаще всего свечи прописываются не чаще, чем четыре раза в сутки. При этом у пациента должно быть диагностировано острое состояние. Оно сопровождается чрезмерным выведением жидкости из организма и нарушением дыхания.

Ибупрофен и парацетамол могут использоваться в комплексном подходе к лечению. Если после приема одного из препаратов не наблюдается снижение температуры, то допускается принять второй. При этом должно пройти не менее 30 минут. Свечи рекомендуется использовать в том случае, если температура повысилась больше 39 градусов. В противном случае увеличивается риск проявления спазмов в кишечнике и сосудах. В таком случае компоненты свечей не смогут оказать положительное воздействие на организм. В таком случае целесообразно использовать сироп или инъекции. Их эффективность будет более высокой.

Достаточно часто температура не подымается выше 38 градусов в том случае, если заболевание находится в стадии ремиссии. К примеру, такая клиническая картина встречается у детей при росте первых зубов. Врачи назначают гомеопатические свечи, которые являются одной из главных частей комплексной терапии. Если болезнь протекает в острой форме, то препарат придется вводить не менее четырех раз в сутки. При улучшении состояния число приемов сокращается до трех. Доза подбирается в зависимости от возраста и веса ребенка.


Свечи – эффективный способ понижения температуры тела

Основные противопоказания

Средство против запора действует на местном уровне, поэтому не имеет противопоказаний. Состав с парацетамолом для понижения температуры тела допускается использовать только в том случае, если ребенку уже исполнился год. Одновременно не следует применять другие таблетки для снижения жара. Парацетамол может вызвать аллергию, которая проявляется в виде покраснения кожного покрова. Были также зафиксированы случаи сбоя в работе сердца и желудочно-кишечного тракта.

Свечи не допускается использовать в том случае, если у крошки была ранее диагностирована болезнь почек или печени. Их также опасно применять при воспалении в прямой кишке. В таком случае повышается вероятность усугубления общей клинической картины.

С помощью ректальных свечей удастся нормализовать температуру тела. Однако такой метод не допускается использовать для устранения болей и спазмов.

Новорожденному малышу свечу с парацетамолом можно ввести только один раз. Она эффективно снизит температуру тела. После этого следует обратиться за врачебной помощью. Педиатр сможет подобрать лекарство, которое будет полностью соответствовать индивидуальным особенностям организма ребенка.

Передозировка опасна для ребенка. Именно поэтому ее необходимо избегать. В противном случае повышается риск развития проблем с печенью и почками.

Свечи используются только в небольшом количестве в том случае, если дополнительно в состав курса лечения входят антибиотики. При этом доза подбирается в отдельном порядке лечащим врачом.

При лечении детей, особенно младшего возраста, часто возникают проблемы с приемом лекарственных средств. Малыши не хотят их принимать, отворачиваются и плюются.

В этом случае на помощь родителям приходят ректальные свечи, которые можно поставить быстро. Действующее вещество в прямой кишке всасывается и попадает в кровоток даже быстрее, чем из желудка.

Особенности введения суппозиториев в разном возрасте

Каждый возраст имеет свои психологические особенности. Груднички плачут и напрягаются при резкой перемене обстановки и смене ощущений.

Здесь основная задача родителей – сделать процесс введения ректального средства плавным и как можно менее заметным.

Малыши от года до трех готовы потерпеть, если получат за это вознаграждение.

Пациентам от трех лет и старше нужно объяснить, для чего это необходимо. Без соответствующей идеологической обработки маленькие консерваторы не позволят поставить себе свечу.

Труднее всех уговорить на это дело подростков. Здесь существует только один выход – позволить ввести суппозиторию самим.

Как вводить свечу малютке до года

Перед процедурой необходима следующая подготовка:

  1. Подготовить пеленальный столик или другую ровную поверхность (кровать), накрыв ее чистой пеленкой.
  2. Рядом положить погремушку или любую любимую игрушку, упаковку с препаратом, ножницы.
  3. Вымыть и высушить руки.
  4. Ребенка подмыть или просто протереть промежность влажной салфеткой.

Лекарство в форме суппозиториев нужно хранить в холодильной камере, доставая за 30-40 минут до использования, чтобы согрелись.

Руки должны быть приятно прохладными, но не горячими, чтобы свеча не начала в них таять.

Суппозиторий вырезают ножницами из ячеистой упаковки, зажимая толстым концом между двумя пальцами правой руки, острым концом направляя вперед.

Малыш в это время уже должен лежать на подготовленной поверхности с игрушкой в руках.

Процедуру введения грудничкам можно проводить в трех положениях :

  • Лежа на спинке. Левой рукой берут за пяточки, потихоньку поднимая их вверх так, чтобы таз оказался приподнятым над поверхностью. Колени осторожно прижимают к животику, быстро вставляют, плотно сжимая затем ягодицы на минуту. После этого желательно положить младенца на животик на 10-15 минут.
  • Лежа на животе. Многие младенцы любят спать или бодрствовать на животике, приподняв попу. Для введения это очень удобная позиция. Ребенок расслаблен, маме останется только аккуратно ввести лекарство и оставить его в покое, погладив по попе.
  • Лежа на левом боку. В этом положении нужно подтянуть колени малыша к груди, раздвинуть двумя пальцами левой руки ягодицы и точным движением направить свечу острым концом вперед, в анальное отверстие. Затем плотно сжать ягодицы на 30 секунд.

После манипуляции положить на животик на 10-15 минут.

Суппозиторий в прямой кишке тает и рассасывается очень быстро, но некоторое время все равно ребенка нужно держать в горизонтальном положении.

Предлагаем посмотреть, как поставить свечку малышу до года:

Для малыша старше года

Подготовка к процедуре детей старшего возраста аналогична предыдущей. Как дополнение к игрушке, можно включить любимые мультики. В этом возрасте рекомендуются следующие позиции для введения:

За час до процедуры можно дать малышу тертые яблоки или другое фруктовое пюре, побуждающее опорожнить кишечник. Особенно хорошо это работает с утра, натощак.

Что делать с подростками

В подростковом возрасте тоже бывает необходимость применять препараты в ректальной форме. Например, во время желудочной инфекции или при чувствительной слизистой желудка. Подростки во время болезни проявляют чрезвычайную строптивость, отказываясь от лекарств в такой форме.

Родителям остается только попросить медицинского работника , чтобы он объяснил необходимость лечения и показал, как эту манипуляцию можно делать самостоятельно.

Чтобы сделать это правильно, можно предложить подростку посмотреть это видео:

Можно ли вставлять 2 средства ректально одновременно

Необходимость введения сразу двух суппозиторий бывает в двух случаях:

Но перед этим необходимо проконсультироваться с педиатром. Лекарственные средства должны дополнять действие друг друга, а не гасить.

Как ввести спящему малышу

Как правильно ставить свечку спящему ребенку и можно ли это делать? Спящий малыш – это наилучший объект для введения лекарства в ректальной форме, так как он максимально расслаблен.

Перед манипуляцией нужно повернуть его на левый бок, подогнув ножки, ввести суппозиторию и оставить спать дальше, подтянув трусики или пижамные штанишки.

Поэтому очень удобно приурочивать процедуру к ночному или дневному сну. Не нужно будет тратить силы и время на уговоры полежать спокойно.

Читайте о показаниях, противопоказаниях и особенностях применения детских свечей :

Перед введением препарата детям желательно опорожнить кишечник. В действительности такое важное дело младенец не может сделать по приказу.

Поэтому родителям нужно быть готовым к удвоенному расходу суппозиториев. При раздражении прямой кишки свечой дефекация зачастую происходит моментально. Остается только вымыть малыша и начать все заново.

Если малыш отказывается лежать после введения препарата, то можно поносить его на руках – так, чтобы он находился в горизонтальном положении.

Тяжелого малыша все же придется как-то уговорить. Например, почитать книжку или придумать какую-нибудь игру на это время. Для облегчения введения не стоит пользоваться маслами или кремом (даже детским) .

Средства на масляной основе затрудняют всасывание, но способствуют досрочному освобождению свечи из анального отверстия.

Для этой цели пользуются обычной теплой водой, увлажнив ею область ануса. Ректальные суппозитории облегчают лечение маленьких детей, особенно если нет возможности дать им лекарство перорально. Поэтому родителям нужно научиться применять лекарство в такой форме быстро и безболезненно для малыша.

Вконтакте

Глицериновые свечи при беременности на ранних и поздних сроках: все «за» и «против»

В связи с перестройкой организма в период беременности у женщины могут проявиться неприятные симптомы этого процесса, одним из которых является запор. В особенности это касается будущих мам, привыкших вести малоподвижный образ жизни, хотя и остальные беременные страдают от этой проблемы не меньше. Одним из самых распространенных ее решений являются глицериновые свечи, но прежде чем переходить к их использованию, важно определить для себя: а стоит ли?


Показания к применению

Согласно инструкции по применению глицериновых свеч, их назначают в период беременности при наличии запоров любого происхождения: психогенных, функциональных или даже возрастных. Однако прежде, чем ставить себе диагноз, стоит посетить врача, ведь даже снижение частоты дефекаций не всегда говорит о наличии проблемы.

Помимо этого, указанный препарат назначается и женщинам, у которых возможно развитие проблем из-за болезненного тромбированного геморроя, трещин в заднем проходе, аноректального стеноза, или перианального абсцесса. При продолжительных запорах иногда уместно использование очистительной клизмы.

Важно! Нельзя применять клизмы и слабительные составы на регулярной основе, поскольку это вредит микрофлоре кишечника.

Безопасность применения на разных этапах беременности

Указанное лекарственное средство является полностью безопасным и может использоваться в течение всей беременности. Оно не всасывается в кровь и не способно навредить будущему ребенку, особенно при соблюдении установленной врачом дозировки. Однако, чтобы полностью исключить риск возможного появления побочных эффектов, все же стоит знать о некоторых нюансах применения глицериновых свеч на разных этапах столь «интересного периода».

На ранних сроках

Врачи часто назначают указанный препарат, начиная уже с первых месяцев беременности, а некоторые даже советуют регулярное применение (при особенно затрудненной дефекации). Тем не менее, несмотря на свое мягкое действие и относительную безвредность нужно помнить, что постоянное применение свеч в первый триместр способно вызвать не только требуемое сокращение кишечника, но и привести к повышению тонуса матки, что, разумеется, может легко спровоцировать прерывание беременности. Если же врач и без того ставит «угрозу» (пусть даже минимальную), то подобный препарат лучше вообще не использовать.

На поздних сроках

Глицериновые свечи помогают избавиться от запора и на третьем триместре беременности, при том, что начиная с 30-32 недели, врачи считают этот период потенциально опасным для будущей матери и ее ребенка (воздействие любого отрицательного фактора может вызвать преждевременные роды или активизацию кровотечения). Разумеется, в это время их следует применять с особой осторожностью и только тогда, когда другие, более безопасные способы устранения проблемы не принесли должного результата.

Важно! Чтобы нормализовать стул попробуйте пересмотреть свой рацион питания. Нормальной дефекации будет способствовать употребление продуктов, богатых клетчаткой: фруктов, овощей, отрубей, цельнозернового хлеба и зелени. Откажитесь от бобов, шпината, капусты и других продуктов, которые повышают в желудке процессы газообразования. Также не забывайте выпивать около двух литров жидкости в день.

Как пользоваться

Глицериновые свечи предусматривают ректальное введение суппозиториев. Лучше всего будет выполнить указанное действие сразу после завтрака (спустя 15-20 минут) и немного полежать до полного растворения свечи в организме. Перед введением препарата в прямую кишку обязательно вымойте руки, а при необходимости сделайте очищающую клизму. Никогда не используйте сразу два суппозитория, они вводятся по одному.

Как быстро действуют

В большинстве случаев женщина может почувствовать действие свеч уже через 2-5 минут после их использования, но в некоторых ситуациях препарат начинает действовать только спустя 30-90 минут, и в этом случае необязательно все это время находиться в вертикальном положении. Эффект от применения суппозиториев основывается на раздражении стенок кишечника и смягчении каловых масс, что и способствует хорошей перистальтике.

Постарайтесь запомнить, через сколько начинают действовать глицериновые свечи конкретно в вашем случае, ведь при необходимости дальнейшего использования во время беременности эти знания помогут своевременно определить любые отклонения от нормальных реакций организма.

Как часто ставить

Инструкция по применению препарата не рекомендует использовать глицериновые суппозитории на регулярной основе, поскольку существует вероятность ослабления естественной перистальтики, то есть при восстановлении нормальной частоты и консистенции стула прием лекарственного средства нужно остановить. Тем не менее, встречаются случаи, когда кишечник беременной не может нормально работать в течение всего периода вынашивания ребенка, поэтому использование свечей с регулярностью 1 раз в несколько дней будет очень уместным решением, конечно, при согласовании такой схемы с врачом. Некоторые женщины, использующие препарат в течение всего срока, а после рождения малыша с удивлением отмечают, что проблема исчезла сама собой.

Знаете ли вы? В течениебеременности матка женщины увеличивается в 500 раз, а к своим нормальным размерам возвращается в первую неделю после рождения ребенка.

Возможная «побочка»

Итак, мы уже выяснили, что использовать свечи с глицерином нужно только по рекомендации врача и в строго оговоренных дозах, однако, правда в том, что и в таких случаях иногда возможно проявление побочных реакций. Поэтому, если вы только начали пользоваться свечами, обратите внимание, не появились ли у вас какие-либо болевые ощущения, жжение в области желудка или тошнота, которые могут являться не только признаками беременности, но еще и свидетельствовать о непереносимости упомянутого лекарственного средства. Частое использование препарата способно вызвать раздражение прямой кишки, что выражается в зуде заднего прохода. Если у женщины наблюдается индивидуальная чувствительность к составляющим суппозиторий, то не исключено появление и других аллергических реакций.

Противопоказания

Несмотря на то, что глицериновые свечи являются одним из часто используемых средств в борьбе с запорами (в особенности для беременных), существует ряд противопоказаний к их применению, которые лучше учитывать. Прежде всего, стоит поискать аналогичные препараты тем женщинам, у которых имеются трещины в области заднего прохода, наблюдается острая фаза геморроя или развиваются другие воспалительные процессы в прямой кишке. Все это может спровоцировать жжение при введении свечи, которое иногда просто невозможно терпеть. В первом триместре препарат противопоказан при угрозе выкидыша, а на последних сроках его стоит осторожно использовать в связи с возможностью преждевременных родов. Также не рекомендуется применение суппозиториев с глицерином беременным, у которых была или есть опухоль прямой кишки и острая стадия почечной недостаточности.

Знаете ли вы? Обостренное обоняние у беременных женщин, ничто другое как попытка природы защитить их от ненужных, а порой и опасных для организма веществ.

Профилактика запоров

Разумеется, любой недуг лучше предупредить, чем потом заниматься его длительным лечением. Поэтому, чтобы не мучатся запорами, каждой беременной полезно знать несколько несложных правил:

  • пищу необходимо принимать часто, но в меньшем количестве;
  • в рационе обязательно должны присутствовать овсянка, сырые овощи и другие источники клетчатки (о них мы упоминали выше), а также витамины и минералы;
  • стоит обязательно исключить из меню газированные напитки, белый хлеб, манку, бананы, крепкий чай, кофейные напитки и все другие газообразующие и «тяжелые» для желудка продукты;
  • твердой пище стоит предпочесть жидкие или полужидкие блюда, преимущественно супы и каши;
  • употребление соли, особенно в чистом виде, стоит ограничить, поскольку она задерживает в организме воду;
  • потребление белков должно приходиться на первую половину дня, а кисломолочные продукты лучше оставить на вечернее время;
  • из напитков нужно отдать предпочтение обычной чистой воде (не газировке), всевозможным компотам (в особенности из сухофруктов), морсам и травяным чаям, а в утреннее время полезно выпить стакан прохладной воды с лимонным соком. В общем же, объем жидкости не должен быть меньше 1,5 л в сутки, хотя некоторые гинекологи настаивают на снижении этого значения во избежание отечности;
  • при отсутствии медицинских показаний, обязательной составляющей дня должна быть пешая прогулка на свежем воздухе, а по возможности, к ней можно добавить плаванье, занятия йогой, гимнастику на фитболе и другие умеренные спортивные занятия.
Одним словом, делайте все, что вам приятно, думая при этом только о пользе для вашего ребенка. Что же касается глицериновых свеч при запоре, то они практически не вызывают осложнений (при нормальном течение беременности), а значит, их можно использовать, но только после консультации гинеколога.

от принципа действия препарата до инструкции к применению

Об этом редко говорят и советуются. Не признаются близким и шепотом озвучивают в аптеке. Хотя страданий он приносит не меньше, чем любое другое недомогание…

Да, речь идет о запоре и его лечении. Недуг крайне неприятен, в запущенных случаях требует незамедлительной консультации со специалистом, вызывает сильный дискомфорт (в том числе, и психологический), в моменты обострения заставляет скупать все известные и не очень медикаменты. Останавливает лишь то, что многие слабительные препараты требуют назначения врача или имеют ряд серьезных противопоказаний, исключить которые может только профессиональный осмотр.

В таких случаях, фармацевты рекомендуют глицериновые свечи, как «must-have» любой домашней аптечки. Без рецепта, просты в использовании, способны быстро помочь взрослому и даже ребенку. Осталось только разобраться в показаниях/противопоказаниях, а также ознакомиться с принципом действия препарата. Впрочем, как и с причиной его назначения…

Запор. Что это и чем вызвано

Запором обычно называют отсутствие опорожнения, спровоцировано нарушением функции кишечника. Длиться такое состояние несколько дней, и чем дальше, тем больше может появиться сопутствующей симптоматики.

У некоторых это болезненные ощущения в низу живота, чувство переполненности во всех отделах ЖКТ. Многие жалуются на изжогу, отсутствие аппетита, постоянное давление на анус. Не удивительно, что с каждым днем такого состояния человек все хуже и хуже себя чувствует, плохо спит, боится кушать. А в это же время организм страдает от интоксикации и панически боится предстоящего опорожнения.

Что же привело к такому состоянию и можно ли было этого избежать?

Самыми распространенными причинами запора, в общих чертах, являются внутренние патологии, неправильный образ жизни, психологические проблемы. Детальнее:

  • Сбои в работе сердечно-сосудистой системы, что приводит к недостаточному кровообращению в региональных отделах.
  • Онкологические заболевания, колиты.
  • Болезни эндокринной системы.
  • Дефекты опорно-двигательного аппарата, сниженная чувствительность нервных окончаний.
  • Новообразования в виде опухолей, каловые камни.
  • Однообразное питание, дефицит водного баланса, малоподвижность.
  • Лекарственная терапия, основана на антибактериальных препаратах, регулярное применение слабительных.
  • Незрелость детского желудочно-кишечного тракта, отсутствие сбалансированного питания у ребенка (сюда же относится и резкая смена обстановки/режима у маленького пациента).
  • Резкие гормональные изменения при беременности в первом триместре и давление матки на внутренние органы в третьем триместре.
  • Восстановительный период после хирургического вмешательства, который связан с ограниченной активностью, приемом лекарств, лежачим состоянием пациента.
  • Роды/кесарево сечение как огромный стресс для организма.
  • Геморрой, трещины/царапины в заднем проходе, что вызывает психологические запоры в виде страха перед актом дефекации.

Помогут ли глицериновые свечи в подобных ситуациях и оправданы ли будут врачебные рекомендации в их пользу?

Глицериновые свечи: состав/принцип действия препарата

Suppositoria cum Glycerine – препарат, обладающий слабительным действием, применяется при запорах разного характера и происхождения. Используется ректально, поэтому эффективен только при скоплении каловых масс в нижних отделах кишечника.

Основное действующее вещество – глицерол, такая себе вязкая жидкость, которая при температуре 18 градусов и выше начинает плавиться. Дополнительными составляющими указываются углекислый натрий и стеариновая кислота. Выпускается в виде ректальных свечей, преимущественно в двух дозировках: 1,24 г для детей и 2,11 г для взрослых пациентов.

При попадании в прямую кишку свечи с глицерином достаточно быстро начинают действовать благодаря немедленному растворению, смазыванию/размягчению каловых масс, раздражению слизистой кишечника/стимулированию его моторики. В основном, слабительный эффект наблюдается уже через 15-20 минут после введения препарата.

ВАЖНО! Да, показанием к применению препарата являются запоры разной этиологии, затруднительное опорожнение кишечника, НО отсутствие акта дефекации не должно превышать 2-3 суток. В противном случае, свечи лишь усугубят ситуацию и без слабительных средств перорального применения будет уже не обойтись.

Показания к применению препарата/ основные противопоказания к его использованию

Так как свечи при запоре считаются одним из самых эффективных и доступных способов от него избавиться, то и показания к применению глицерола представляют собой довольно общую картину: отсутствие акта дефекации в течение нескольких дней.

Причин для развития патологии несколько: от новорожденности/пожилого возраста до беременности/родов/операций. Сюда же относятся проблемы с питанием, двигательной активностью, повреждением анального прохода/прианальной области.

Но, несмотря на отличные рекомендации специалистов и не менее положительные отзывы пациентов, глицериновые свечи нельзя назвать абсолютно безопасными для каждого больного. Нет, сами по себе они не несут никакой угрозы, слишком уж простой у них состав. Имеются в виду индивидуальные особенности каждого организма, а также наличие тех или иных сопутствующих заболеваний:

  • Опухоли в кишечнике, особенного онкогенного характера.
  • Острые формы геморроя, ранки в анальном отверстии, геморрагический ректоколит.
  • Воспалительные процессы в организме, особенно в прямой кишке.
  • Аллергическая реакция на один из компонентов препарата, индивидуальные особенности организма.
  • Непроходимость кишечника, боль в животе, тошнота и рвота.
  • Патологические процессы в органах брюшной полости.
  • Реабилитация после перенесенной операции в ЖКТ.
  • Дефицит калия в организме/переизбыток магния.
  • Беременность с осложнениями: угрозы прерывания беременности/преждевременных родов.
  • Констипация в верхних отделах кишечника.
  • Воспаление аппендикса.
  • Почечная недостаточность, сбои в работе мочеполовой системы.

Кроме всех указанных рекомендаций следует еще запомнить важное условие, о котором гласит каждая прилагающаяся инструкция: глицериновые свечи нельзя использовать на протяжении больше 7 дней. Ведь, если привыкание к препарату может еще и не начаться, то нервные окончания точно «расслабятся». А в таких случаях свечи, к сожалению, уже перестают действовать.

Глицериновые свечи при беременности: все «за» и «против»

Редко когда женщина в положении может похвастаться отсутствием нарушения стула. И дело даже не в питании или ограниченной активности. Нет, природа сама позаботилась о максимальной защите еще не рожденного ребенка, временно ослабив рефлексы материнского организма.

Проявляется это в слабом сокращении мускулатуры внутренних органов, а также активной выработке прогестерона.

Не удивительно, что женщина, испытывая колоссальную нагрузку на свой организм, панически боится запоров. Особенно, если вынашивание малыша сопровождается угрозой прерывания или преждевременных родов. В таких случаях глицериновые свечи могут лишь усугубить состояние и навредить протекающей беременности. Ведь, стимулируя кишечник, они могут поспособствовать и сокращению матки. Не стоит забывать, также, о геморрое, воспалительных процессах, индивидуальной непереносимости, болезнях почек, кровотечении и болезненных ощущениях внизу живота как основных противопоказаниях к использованию глицерола.

Если же вынашивание ребенка не сопровождается никакими осложнениями и единственным недомоганием будущей мамы является запор, можно воспользоваться ректальными свечами с глицерином. Только не забудьте проконсультироваться со своим доктором и не увлекайтесь препаратом дольше 7 дней.

Глицериновые свечи от запора у детей

Основным подтверждение безопасности препарата является «зеленый свет» для его применения от запоров у маленьких детей.

Такая беспечность обоснована, прежде всего, принципом действия глицерола: он не всасывается в кишечнике, а лишь раздражает его стенки. Поэтому побочных эффектов, если ребенок в целом здоров, и быть не может.

Однако не стоит обобщать маленьких детей и новорожденных малышей. Да, и с первых дней может быть запор, особенно, если кроха находится на искусственном вскармливании, имеет индивидуальные особенности ЖКТ или же проходит ту или иную лекарственную терапию. И решать проблему однозначно нужно, только не с помощью глицерола. Ведь и инструкция, и доктора не рекомендуют использовать глицериновые свечи для устранения запора детям до трех месяцев.

Хотя для ребенка постарше это хорошее средство для облегчения акта дефекации. Только не стоит применять препарат слишком часто, так как он устраняет сам запор, а не его причину. А длительное лечение ректальными свечами сведет к минимуму чувствительность нервных окончаний и сокращения кишечника.

Инструкция к применению

Казалось бы, ничего сложного нет в использовании глицериновых свечей, но, все же, существует несколько рекомендаций:

  • Будьте внимательны при выборе дозировки препарата взрослым и детям. Она написана на упаковке и указана в инструкции.
  • Ставить глицериновую свечу лучше утром, перед завтраком или минут через 20 после него.
  • Перед процедурой тщательно вымойте руки и подготовьте препарат. Можно также взять вазелиновое масло для облегчения введения свечи.
  • Положите больного на левый бок и подогните ноги в коленях ближе к животу. После этого можно ввести лекарство, смазав накануне анальное отверстие маслом или вазелином.
  • Несколько минут рекомендуется не менять горизонтальное положение.
  • Эффект может наблюдаться как через 3 минуты, так и через пол часа. Поэтому процедуру стоит начинать, если у вас есть около часа свободного времени.
  • В некоторых случаях свеча может вызвать жжение или болезненные ощущения. Значит, вам не подходит этот препарат и без консультации доктора не стоит его использовать.
  • Ставить глицериновые свечи можно не чаще одного раза в сутки и не дольше 7 дней. Если кишечник так и не начал опорожнятся, обратитесь к своему врачу за другим препаратом.

И помните, глицериновые свечи от запора – средство эффективное, но, если причина отсутствия дефекации не будет устранена, положительный результат совсем скоро исчезнет. А то и вовсе приведет недомогание к хроническому состоянию…

Видео: Запор у малыша. Клизма, глицериновые свечи или микролакс

Глицериновые свечи при беременности: преимущества и меры предосторожности

На задержку стула жалуется каждая третья женщина после родов и 2/3 во время беременности. Но многие из пациенток воспринимают проявление этого неприятного симптома как норму в таком жизненном периоде. Этого ни в коем случае нельзя делать! В этой статье речь пойдет о том, из-за чего появляется запор во время беременности и как правильно лечить его с помощью ректальных свечей на основе глицерина. Часто «верным» спутником женщин «в положении» становится запор. Даже если представительница прекрасного пола ведет активный и здоровый образ жизни, следит за питанием, проблемы с опорожнением кишечника могут периодически возникать. В таких случаях врачи рекомендуют воспользоваться специальными глицериновыми свечами.

Симптомы запора при беременности

У каждого человека частота дефекаций индивидуальна. У кого-то опорожнение происходит несколько раз в день, а у некоторых раз в 2 дня – в этом нет ничего страшного. Если стул отсутствует в течение 5 дней, можно начинать говорить о запоре или о более серьезной патологии – непроходимости кишечника. В любом случае лучший выход из положения – обратиться к врачу, который назначит квалифицированное лечение.

Симптомы запоров:

  • задержка стула;
  • небольшое количество кала;
  • изменение консистенции каловых масс;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника.

Причины запоров в период беременности:

  • увеличение количества гормона прогестерона;
  • нарушение рациона;
  • снижение физнагрузок;
  • стрессы;
  • изменение положение плода, что вызывает сильное давление на область кишечника.

Профилактика запоров

Дорогие мамочки, чтобы избежать сильных запоров, придерживайтесь указанных правил. Во-первых, пересмотрите свой рацион. Добавьте в меню больше жидкости и клетчатки. Ешьте супы, фрукты, овощи, пейте больше воды. Как можно меньше употребляйте в пищу соленых продуктов. Во-вторых, чаще гуляйте, при возможности делайте специальную зарядку для беременных.

Важно! Длительное сидение приводит к замедлению пищеварения.

Лечение свечами с глицерином: показания и противопоказания

Показаниями к применению этого лекарства являются сильные, длительные запоры у будущих рожениц.

Препарат не стоит принимать:

  • на раннем и позднем сроке беременности;
  • при проктите или парапроктите;

  • при непроходимости кишечника;
  • при почечной недостаточности;
  • в случае жидкого стула;
  • при чувствительности к компонентам и аллергическим реакциям.

Ректальные глицериновые свечи назначаются будущим мамам часто, потому что они быстро и эффективно действуют, не оказывая при этом негативного воздействия на плод. Однако некоторые врачи все же рекомендуют отказаться от этого препарата, так как считают его действие слишком агрессивным, что может привести даже к угрозе выкидыша.

Побочные эффекты: зуд и жжения в области заднего прохода, гиперемия, возможно ослабление физиологического процесса дефекации (при длительном применении).

Свечи с глицерином при беременности: инструкция

Во время беременности, свечи необходимо использовать только одноразово. Суточная доза для взрослого человека 2,11 грамма. Способ введения лекарства: через 15 минут после еды прилягте набок и медленно введите свечу в нижний проход прямой кишки. Находитесь в таком положении до полного растворения препарата. Эффект от применения лекарства наступит примерно через 30 минут.

Отзывы об эффективности глицериновых свечей

По мнению докторов, суппозитории имеют большое количество положительных свойств:

  • быстрота воздействия;
  • длительный эффект;
  • не приводят к обезвоживанию организма;
  • разрешены взрослым, детям, кормящим, пожилым людям;
  • доступная ценовая категория (важно для покупателей).

О высокой эффективности действия глицериновых свечей пишут в основном женщины, для которых их применение стало единственным способом хорошо опорожниться.

 Ольга, 23 лет Запоры появились с самого начала беременности. Перепробовала все, что смогла: делала клизмы, пила сиропы, ела чернослив, курагу. Ничего из этого не помогло. Однажды нашла в интернете статью о таком препарате от запора, как глицериновые свечи. Решила попробовать, но предварительно посоветовалась с врачом. Эффект отличный!  Алина, 36 лет Довольно часто страдаю запорами, особенно ситуация усугубилась на 25 неделе беременности. Обратилась за консультацией к своему врачу-гинекологу, который посоветовал попробовать ректальные свечи. Глицериновые суппозитории хорошо помогают от запоров. Стул нормализовался практически сразу. Теперь от такой проблемы не страдаю!

 Рая, 45 лет На этот препарат обратила внимание, прочитав большое количество положительных отзывов в интернете. Скажу честно, сразу не поверила, но все же решила попробовать. Результатом осталась довольна! Лекарство действует быстро. Девушкам, ожидающим малыша, рекомендую брать свечи с собой на отдых. Они имеют компактную форму и легко помещаются в любую женскую сумочку.

Заключение

Глицериновые свечи – одно из популярных и эффективных средств борьбы с запором. Для того чтобы очистить кишечник, их назначают не только взрослым, но и детям.

Однако к лечению ректальными суппозиториями будущим матерям нужно относиться с особой осторожностью:

  1. Перед тем как купить лекарство, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
  2. Приступать к применению только в экстренных случаях, когда запор длится 2 дня или более.
  3. Дозировка – не больше 1 единицы в сутки.
  4. Прием свечей курсом в 3–5 дней беременным строго запрещен.
  5. При возникновении аллергии лечение прекращают.
  6. Когда стул полностью восстановится, необходимо прекратить использование препарата.

Совет: дискомфорт, который возникает при лечении свечами, легко уменьшить с помощью растительного масла.

Для любой женщины периоды вынашивания и рождения ребенка являются самыми важными в жизни. Поэтому очень важно следить за состоянием своего здоровья, чтобы вовремя выявить ухудшения, получить правильное лечение и родить здорового малыша!

Видео

Глицериновые суппозитории, используемые профилактически у недоношенных детей (SUPP): протокол исследования для экспериментального рандомизированного контролируемого исследования

Резюме

История вопроса

Кормление является серьезной проблемой для недоношенных детей в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН). Этих пациентов часто лечат глицериновыми суппозиториями, чтобы стимулировать отхождение мекония и предотвратить пищевую непереносимость. К сожалению, доказательства этой практики неубедительны.

Методы/дизайн

Этот протокол предназначен для внешнего пилотного исследования, в ходе которого будет оцениваться возможность проведения превосходного плацебо-контролируемого многоцентрового рандомизированного контролируемого исследования с параллельным дизайном.Участниками являются недоношенные дети, находящиеся на лечении в отделении интенсивной терапии новорожденных 3-го уровня, со сроком гестации от 24 до 32 недель и/или массой тела при рождении от 500 до 1500 г. В рамках этого внешнего пилотного исследования будут набраны 30 участников. Участники будут рандомизированы для получения глицериновых суппозиториев (250 мг) или плацебо, начиная с 48–72 часов после рождения и продолжая один раз в день до завершения эвакуации мекония или в течение максимум 12 дней. Плацебо состоит из 250-мг глицеринового суппозитория, помещаемого в подгузник, а не в прямую кишку.Исследуемое лечение проводит дежурная медсестра, которая не участвует в уходе за пациентом. Все остальные клиницисты и исследовательский персонал останутся вслепую. Результатами пилотного исследования являются процент рандомизированных подходящих участников, процент младенцев, получающих полное энтеральное питание, стоимость и побочные эффекты, связанные с лечением (ректальное кровотечение, ректальная перфорация и анальная трещина).

Обсуждение

В этом внешнем экспериментальном исследовании будет оцениваться возможность многоцентрового рандомизированного контролируемого исследования применения глицериновых суппозиториев у недоношенных детей.Последующее многоцентровое исследование будет иметь достаточную мощность, чтобы определить, связана ли эта стратегия лечения с сокращением времени до полного энтерального питания.

Ключевые слова: Недоношенность, Новорожденный, Пищевая непереносимость, Суппозиторий, Некротизирующий энтероколит

История вопроса

Кормление является серьезной проблемой для недоношенных детей в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) [1, 2]. У этих детей незрелый пищеварительный тракт, и у них может развиться опасная для жизни кишечная инфекция, называемая некротизирующим энтероколитом (НЭК) [3, 4].Лечение этого состояния может потребовать хирургического вмешательства и связано со значительной заболеваемостью и смертностью. Это включает синдром короткой кишки, зависимость от парентерального питания и/или потребность в дополнительной операции [5, 6].

Младенцы, у которых не развивается НЭК, могут по-прежнему иметь проблемы с кормлением и ростом. Большинство из них поддерживается внутривенным питанием, в то время как энтеральное питание проводится в течение периода от 1 до 3 недель. Этот процесс может быть отложен, если у младенцев развивается пищевая непереносимость, характеризующаяся вздутием живота, непереваренной пищей в желудке и снижением дефекации [7].Это может привести к увеличению зависимости от внутривенного питания, что связано с сепсисом, задержкой внеутробного развития и плохим исходом развития нервной системы [1, 2, 8].

Глицериновые суппозитории обычно используются у недоношенных детей для стимуляции отхождения мекония и улучшения переносимости кормления [9]. Эта практика основана на наблюдении, что у недоношенных детей наблюдается значительная задержка пассажа мекония, который более вязкий, чем нормальный стул [10, 11]. Задержка эвакуации мекония, по-видимому, связана с задержкой перехода на энтеральное питание [12].Таким образом, если эвакуацию мекония можно ускорить с помощью глицериновых суппозиториев, это может привести к более быстрому переходу на энтеральное питание, снижению зависимости от внутривенного питания и лучшим результатам. К сожалению, доказательств в поддержку этой практики мало [9–17].

Недавно мы провели систематический обзор использования глицериновых суппозиториев и клизм у недоношенных детей [17]. Всего мы выявили 185 младенцев из трех одноцентровых рандомизированных контролируемых исследований [14–16].Эти исследования были сосредоточены на профилактическом использовании глицериновых суппозиториев (два испытания) или клизм (одно испытание). Во всех трех испытаниях не было различий в отношении эвакуации мекония, перехода на полное энтеральное питание или смертности. Не было сообщений о ректальном кровотечении или перфорации, но данные метаанализа выявили незначительную тенденцию к повышению риска НЭК при активном лечении. Мы пришли к выводу, что проводимые испытания следует тщательно контролировать и прекращать, если становится ясно, что эта тенденция является реальным эффектом, а не просто ложной корреляцией.

Результаты нашего систематического обзора были осложнены тем фактом, что все три испытания были недостаточно мощными и затронуты одной или несколькими серьезными методологическими проблемами. В результате качество доказательств было от низкого до очень низкого. Мы пришли к выводу, что доказательства использования глицериновых суппозиториев или клизм у недоношенных детей неубедительны и что требуются дальнейшие исследования. В результате мы разработали внешнее пилотное исследование для оценки возможности многоцентрового рандомизированного контролируемого исследования профилактических глицериновых суппозиториев у недоношенных детей.

Методы/дизайн

Дизайн и цель исследования

Исследование глицериновых суппозиториев, используемых профилактически у недоношенных детей (SUPP), является внешним пилотным исследованием превосходства, плацебо-контролируемым, параллельным дизайном, многоцентровым рандомизированным контролируемым исследованием [18]. Цель многоцентрового исследования — определить, сокращают ли суппозитории с глицерином время до полного энтерального питания у недоношенных детей. Мы предполагаем, что многоцентровое исследование продемонстрирует, что использование глицериновых суппозиториев у недоношенных детей приводит к более раннему завершению эвакуации мекония.Приводит ли эта стратегия лечения к более раннему полному энтеральному питанию или к улучшению других исходов, остается неясным [17].

Описанный здесь протокол исследования предназначен для внешнего пилотного исследования с целью оценки возможности многоцентрового рандомизированного контролируемого исследования [19, 20]. Это включает в себя оценку стоимости, набора, нарушений протокола, исключений после рандомизации и побочных эффектов, связанных с лечением. Пилотный проект также позволит нам определить, потребуются ли изменения критериев включения или исключения или продолжительности исследуемого лечения в многоцентровом исследовании.

Настройка

Недоношенные дети будут набираться из отделения интенсивной терапии новорожденных 3-го уровня детской больницы Макмастер в Гамильтоне, Онтарио, Канада. Это отделение лечит почти 1000 младенцев в год, из которых примерно 150 подходят для нашего исследования.

Участники

Участниками будут недоношенные дети в возрасте от 24 до 32 недель и/или с массой тела при рождении от 500 до 1500 г (таблица ). Критерии исключения включают следующее: врожденные аномалии желудочно-кишечного тракта, хирургическое вмешательство в течение 48 часов после рождения; культурально доказанный сепсис, вазопрессоры, оксид азота, простагландины, подозрение на коагулопатию (кровотечение из любого отверстия), подтвержденная коагулопатия (международное нормализованное отношение >1.4, частичное тромбопластиновое время >39 с, фибриноген <1,00 г/л, количество тромбоцитов <100 × 109/л), нейтропения (абсолютное количество нейтрофилов <0,5 × 10 9 /л) и полная эвакуация мекония в течение 48 ч после рождение.

Таблица 1

Критерии включения и исключения участника

......................... масса тела при рождении Вазопрессоры окись азота Простагландины Подозреваемый коагулопатии Подтвержденные коагулопатии
Критерии Определение
(любое из следующих)
GEST
500-1500 г
Исключение (любой из следующих)
Врожденные аномалии желудочно- Любой врожденный желудочно-кишечного тракта аномалии
Клинически недомогание Основные операции в течение 48 часов со дня рождения
культуры проверенное сепсиса
Кровотечение из любого отверстия
международное нормализованное отношение> 1.4
частичное тромбопластиновое время> 39 сек
Фибриноген <1,00 г / л
Количество тромбоцитов <100 × 10 9 / л
нейтропения Абсолютное число нейтрофилов <0,5 × 10 9 /L
Полная эвакуация Meconium 2 Движения кишечника без Meconium

Вмешательства

Участники, рандомизированные до активного лечения, получат 250-м глицеризированного. Возвращение на 7000

. (я.д., на 3-й день жизни). Этот меньший суппозиторий будет создан путем отрезания кончика глицеринового суппозитория на 1440 мг. Чтобы поддерживать постоянную дозировку, мы создали пластиковую мерную шкалу, в результате чего получился суппозиторий на 250 мг (рис. ). Этот «наконечник» будет покрыт смазкой на водной основе и помещен в прямую кишку младенца.

Пластиковая измерительная шкала для обеспечения постоянной дозы глицериновых суппозиториев

Участники контрольной группы получат суппозитории плацебо.В обычной практике частично растворенные суппозитории часто выбрасываются из прямой кишки как со стулом, так и без него. В нашем исследовании оставление суппозитория в подгузнике (но не в прямой кишке) делает неясным, был ли он помещен в прямую кишку и выброшен или просто помещен в подгузник. Этот подход также гарантирует, что лечение, как представляется, было проведено всем младенцам, даже если они оказались в контрольной группе.

После введения любого лечения ягодичные ягодицы будут удерживаться вместе в течение 30 с, чтобы свести к минимуму вероятность выброса суппозитория из прямой кишки.Участники каждой лечебной группы будут получать исследуемые препараты один раз в день до тех пор, пока у них не пройдет два нормальных стула без окрашивания меконием. Аналогичная продолжительность лечения использовалась в рандомизированном контролируемом исследовании глицериновых клизм в Австрии [14]. Максимальная продолжительность лечения составит 12 дней (т. е. все лечение будет прекращено на 14-й день жизни).

Все вмешательства в рамках исследования будут проводиться одной из дежурных медицинских сестер отделения интенсивной терапии интенсивной терапии. Эти люди имеют многолетний опыт работы в ОИТН, но не занимаются уходом за отдельными пациентами.Все участники получат медицинское предписание «ноль для прямой кишки» в течение периода исследуемого лечения. Это будет удалено после прекращения лечения в рамках исследования. Участники исследования будут иметь право на спасательную терапию глицериновыми суппозиториями, если медицинская бригада посчитает, что у них непереносимость пищи.

Рандомизация

Младенцы будут распределены по группам лечения с помощью стратифицированной блочной рандомизации на основе Интернета. Предыдущие исследования показали, что размер ребенка в значительной степени предсказывает время до полного энтерального питания [13].Чтобы сохранить прогностический баланс, участники будут разделены по гестационному возрасту: (1) 24–27 недель 6 дней; или (2) 28–31 неделя 6 дней. Эта стратегия использовалась в других рандомизированных контролируемых исследованиях пищевой непереносимости у недоношенных детей [14, 15, 21, 22]. См. рис. для обзора внешнего пилотного исследования.

Обзор глицериновых суппозиториев, используемых профилактически в исследовании недоношенных детей (SUPP).Размер блока будет варьироваться от четырех до шести, чтобы обеспечить равное количество участников в экспериментальной и контрольной группах. Рандомизация участников исследования будет завершена в режиме онлайн ослепленным научным сотрудником непосредственно перед введением первого исследуемого препарата. Эта веб-система будет создана с использованием программного обеспечения Research Electronic Data Capture (REDCap) [23]. Каждому участнику REDCap присвоит трехзначный код лечения, который будет записан ослепленным научным сотрудником в прикроватной карте младенца.Дежурная медсестра будет использовать лист кодирования, чтобы связать трехзначное число для каждого участника либо с активным лечением, либо с плацебо.

Ослепление

Главный исследователь, соисследователи, родители или опекуны, врачи, медицинские сестры, смежные медицинские работники (например, диетологи), ассистенты исследователей, оценщики результатов и статистические аналитики не будут осведомлены о распределении лечения. Единственными группами, которые не будут ослеплены, являются участники (т. е. недоношенные дети, которые не могут общаться) и дежурные медсестры, ответственные за назначение исследуемого лечения.Адекватное ослепление медицинского персонала, прикроватных медсестер и смежных медицинских работников имеет важное значение, поскольку эти клиницисты обычно принимают решения о продвижении или приостановке питания во время ежедневных обходов пациентов. Если эти люди знают, какое лечение получает участник, есть шанс, что это знание повлияет на их принятие решений и предвзято на результаты.

Мы будем использовать несколько стратегий для поддержания ослепления. Во-первых, участники контрольной группы получат суппозитории, помещенные в подгузник, а не вообще никакого вмешательства.Во-вторых, все исследуемые процедуры будут проводиться, когда кроватка участника накрыта. Это гарантирует, что только дежурная медсестра, проводящая лечение, знает, какое вмешательство проводится. В-третьих, мы провели несколько встреч с медперсоналом отделения интенсивной терапии перед началом испытания, чтобы обсудить цель ослепления и убедиться, что у нас есть адекватная поддержка со стороны этих людей.

Продолжительность лечения

Младенцы, включенные в это исследование, будут получать активное лечение или плацебо один раз в день до завершения эвакуации мекония.Это будет определяться двумя дефекациями без окрашивания меконием. Предыдущие исследования показали, что этот процесс занимает примерно от 6 до 9 дней [14]. Исследовательское вмешательство будет отложено и переоцениваться ежедневно в случаях тромбоцитопении (количество тромбоцитов < 100 × 10 9 /л), подозрении на коагулопатию (кровотечение из любого отверстия, подтвержденная коагулопатия (международное нормализованное отношение > 1,4, частичное тромбопластиновое время > 39 с). , фибриноген <1,00 г/л, тромбоцитопения (количество тромбоцитов <100 × 10 9 /л) или нейтропения (абсолютное количество нейтрофилов <0,00).5×10 9 /л).

Исследование будет прекращено досрочно в случае клинического ухудшения (вазопрессоры, простагландины, культурально подтвержденный сепсис, НЭК или смерть) или нежелательных явлений, связанных с лечением (ректальное кровотечение, ректальная перфорация или анальная трещина). В предыдущих испытаниях глицериновых суппозиториев и клизм не сообщалось ни об одном случае ректального кровотечения, ректальной перфорации или анальной трещины [14–16]. Таким образом, риск возникновения этих событий в текущем исследовании низок.

Последующее наблюдение

Данные об исходе будут извлечены из медицинской карты после выписки участников из больницы, достижения скорректированного гестационного возраста 40 недель или смерти (в зависимости от того, что произойдет раньше).Ассистент-исследователь также будет оценивать участников не реже одного раза в неделю, чтобы поддерживать контакт с медицинским персоналом, обсуждать любые нарушения протокола, отслеживать нежелательные явления и решать любые другие возникающие проблемы. Медсестринский персонал также будет проинструктирован сообщать о возможных нежелательных явлениях ассистенту-исследователю, как только они происходят. К ним относятся любые случаи ректального кровотечения, ректальной перфорации и анальной трещины.

Итоги

Итогами внешнего пилотного исследования будет коэффициент найма (т.т. е. процент рандомизированных младенцев, отвечающих критериям), показатель завершения (т. е. процент младенцев, достигших первичной конечной точки полного энтерального питания) и связанные с лечением нежелательные явления (т. е. показатели безопасности). Пилотное исследование также позволит нам лучше оценить явные затраты на проведение рандомизированного исследования по этой теме в расчете на одного ребенка (т. е. с учетом общих затрат на разработку базы данных, хранение данных, печатные материалы и заработную плату научных сотрудников). Мы также оценим частоту и тип нарушений протокола и исключений после рандомизации.

Первичным результатом многоцентрового исследования будет время в днях до полного энтерального питания (определяемое как 150 мл/кг/день). Увеличение частоты энтерального питания обычно основано на стандартизированном протоколе питания в отделениях интенсивной терапии [24–26]. Отклонения от этого протокола происходят, когда младенцы плохо себя чувствуют, у них появляются признаки пищевой непереносимости или есть другие клинические проблемы. Вторичные исходы будут включать объем кормления на 14-й день жизни (в мл/кг), количество дней до полной эвакуации мекония, количество дней парентерального питания, частоту НЭК, частоту внутриутробного сепсиса, соблюдение режима лечения и смертность.

Размер выборки

Для внешнего пилотного исследования мы надеемся набрать 30 участников (по 15 на группу) в течение 6 месяцев. Предыдущие обзоры рекомендовали использовать не менее 12 участников в группе, а некоторые указывали, что общий размер выборки 30 может быть более подходящим [27–29].

Возможные ловушки

Соблюдение протокола исследования было серьезной проблемой в рандомизированном контролируемом исследовании глицериновых клизм в Австрии [14]. Это могло произойти из-за того, что некоторые клиницисты не верили в эффективность глицериновых клизм и склонны воздерживаться от этого вмешательства среди участников терапевтической группы.В нашем исследовании это будет меньшей проблемой, поскольку суппозитории с глицерином обычно используются в отделениях интенсивной терапии детской больницы Макмастер и являются гораздо менее инвазивными.

Другим вопросом, который следует учитывать, является отказ или исключение после рандомизации. Хотя это проблема любого рандомизированного контролируемого исследования, в нашем исследовании это будет представлять собой уникальную проблему, поскольку на момент включения участники будут живы менее 48 часов. Некоторые младенцы, возможно, не прошли пренатальный скрининг, и серьезные врожденные аномалии, которые исключили бы их из исследования, могут быть диагностированы только через несколько дней или недель после рандомизации.Даже при отличном пренатальном уходе некоторые состояния (например, болезнь Гиршпрунга) не могут быть диагностированы до постнатального периода [30, 31]. Лучшим способом справиться с этим будет наблюдение за всеми рандомизированными участниками до первичной конечной точки полного энтерального питания и анализ данных на основе намерения лечить.

Потеря участников для последующего наблюдения маловероятна, поскольку все недоношенные дети находятся под наблюдением в больнице до тех пор, пока они не перенесут полноценное энтеральное питание и не достигнут 37 недель скорректированного гестационного возраста.Некоторые участники, которые чувствуют себя хорошо клинически, могут быть переведены в отделение интенсивной терапии в районной больнице, которая не является частью этого исследования, но маловероятно, что это произойдет до тех пор, пока эти младенцы не перейдут на полное энтеральное питание. Наконец, уровень смертности в этой популяции составляет примерно 10 % [32, 33]. Хотя наши критерии исключения исключают большинство младенцев с риском постнатальной смертности, некоторые участники могут умереть до того, как они будут рандомизированы, завершат курс лечения или достигнут полного энтерального питания.

Статистический анализ

Частоты и 95 % доверительные интервалы с использованием нормального приближения будут использоваться для оценки коэффициента набора и процента младенцев, достигших первичной конечной точки. Мы также сообщим о частоте нарушений протокола, исключений после рандомизации и частоте нежелательных явлений, связанных с исследуемым вмешательством. Мы также сообщим о средних затратах на одного рандомизированного младенца. Все данные будут проанализированы в Статистическом пакете для социальных наук (SPSS) [34].

Вопросы этики и безопасности

Это исследование было одобрено Комитетом по исследованиям новорожденных в Детской больнице Макмастера, Интегрированным советом по этике исследований Гамильтона (14–575) и Министерством здравоохранения Канады (9427-M1133-53C). Все родители или опекуны предоставят письменное и информированное согласие до регистрации.

Мы создали Совет по безопасности и мониторингу данных (DSMB) для пилотного исследования, в который входят два неонатолога и один детский хирург. Эта группа будет встречаться после того, как первые пять участников будут рандомизированы, а затем раз в 3 месяца до завершения пилотного исследования.DSMB рассмотрит результаты безопасности (т. е. побочные эффекты, связанные с лечением) и может запросить раскрытие информации, если возникнет такая необходимость. Расслеплению будет способствовать незаслепленный ассистент-исследователь, который выполнял генерацию последовательности и никак иначе не участвовал в управлении этим исследованием. Главный исследователь, соисследователи и научный сотрудник останутся вслепую.

Обсуждение

Доказательства использования глицериновых суппозиториев у недоношенных детей неубедительны [9, 17].В нашем недавнем систематическом обзоре мы рассмотрели результаты трех одноцентровых рандомизированных контролируемых испытаний глицериновых суппозиториев (два исследования) или клизм (одно исследование) [17]. В исследование, посвященное глицериновым клизмам, был включен 81 новорожденный с очень низкой массой тела при рождении из одной больницы в Австрии [14]. Все участники были включены в исследование вскоре после рождения и стратифицированы по гестационному возрасту: (1) 24–27 недель 6 дней или (2) 28–31 неделя 6 дней. Младенцы в группе вмешательства получали ежедневные клизмы с глицерином, если у них не выделялся меконий спонтанно в течение 12 часов после рождения.Эти клизмы продолжались до тех пор, пока не была достигнута полная эвакуация. Контрольная группа не подвергалась никакому вмешательству.

Это исследование было открытым, основным результатом было количество дней до полной эвакуации мекония, и исследование было рассчитано на выявление 30 % разницы. Наблюдалась тенденция к эффекту лечения с полной эвакуацией мекония, происходящей в среднем через 6,5 дней в группе вмешательства и через 9 дней в контрольной группе, но эта разница не была статистически значимой ( p  = 0.11). Не сообщалось о различиях ни в одном из вторичных исходов, включая продолжительность пребывания в стационаре, массу тела при выписке, количество дней до введения перорального питания, объем кормления на 14-й день жизни, количество дней до прохождения первого мекония или количество дней до полного энтерального питания. Это испытание было ограничено отсутствием ослепления, возможностью выборочного отчета, небольшим размером выборки и частыми нарушениями протокола.

Во втором исследовании изучали, уменьшают ли глицериновые суппозитории непереносимость кормления у недоношенных детей [15].Участники были зарегистрированы вскоре после рождения и были рандомизированы из стопки непрозрачных конвертов. Это исследование было открытым испытанием, и не было попыток сохранить ослепление. Первичным результатом были дни до полного энтерального питания. Наблюдалась тенденция к сокращению времени до полного кормления на 1,6 дня, но исследование было достаточно мощным, чтобы выявить разницу в 3,6 дня. Также не было существенных различий ни по одному из вторичных исходов, включая частоту НЭК, эпизодов культурального сепсиса, пищевой непереносимости в течение первых 10 дней, роста и питания и вентиляции.Несмотря на это, у младенцев в экспериментальной группе первый стул начался раньше (2-й день), чем в контрольной группе (4-й день) ( p  = 0,016), и с меньшей вероятностью они впервые испражнялись через 48 ч жизни (24 против 64 %) ( p  = 0,003).

Третье рандомизированное контролируемое исследование было опубликовано в 2014 г. [16]. В это исследование были включены 50 недоношенных детей из одной больницы в Индии с гестационным возрастом от 28 до 32 недель и массой тела при рождении от 1000 до 1500 г. Младенцы со сроком гестации менее 28 недель или массой тела 1000 г были исключены.Участники, рандомизированные для активного лечения, получали суппозиторий с глицерином 1000 мг один раз в день, начиная со 2-го дня жизни и продолжая до 14-го дня, независимо от характера стула. Младенцы в контрольной группе прошли процедуру плацебо, при которой подгузник открывали и снова закрывали, но никакого активного лечения не применяли. Все исследуемые препараты проводились медсестрой-исследователем, а для всего остального клинического и исследовательского персонала поддерживалось ослепление.

В этом исследовании не сообщалось об отсутствии различий между группами лечения по любым исходам, включая время до полного энтерального питания, время восстановления массы тела при рождении, НЭК, частоту отказа от кормления и продолжительность пребывания в больнице.Основными ограничениями были небольшой размер выборки, возможность выборочной отчетности и количество участников, выбывших из-под наблюдения. В каждой группе 3/25 участников (более 10% от общего размера выборки) были переведены в другую больницу до получения полных результатов [16].

Как показано выше, предыдущие испытания по использованию глицериновых суппозиториев у недоношенных детей были небольшими, недостаточно мощными и затрагивали множество методологических проблем [17]. Таким образом, доказательства в пользу этой стратегии лечения неубедительны, и сохраняется клиническое равновесие.Испытание SUPP начнется как внешнее пилотное исследование для оценки осуществимости. Если потребуются минимальные изменения, мы разработаем аналогичный протокол для плацебо-контролируемого многоцентрового рандомизированного контролируемого исследования с параллельным дизайном. После завершения многоцентровое исследование будет иметь достаточную мощность, чтобы определить, способствуют ли глицериновые суппозитории эвакуации мекония и переходу на энтеральное питание у недоношенных детей.

Информация для участников

Майкл Х. Ливингстон, электронная почта: [email protected]

Хорхе Зекейра, электронная почта: [email protected]

Генриетта Блиндер, электронная почта: [email protected]

Джулия Пембертон, электронная почта: [email protected]

Конни Уильямс, электронная почта: [email protected]

Дж. Марк Уолтон, электронная почта: [email protected]

глицерин (ректальный) – Медицинская информационная библиотека

Какую самую важную информацию я должен знать о ректальном глицерине?

Следуйте всем указаниям на этикетке и упаковке вашего лекарства.Сообщите каждому из ваших медицинских работников обо всех ваших заболеваниях, аллергиях и всех лекарствах, которые вы принимаете.

Что такое глицерин ректальный?

Глицерин ректальный применяют как слабительное. Он работает, заставляя кишечник удерживать больше воды, что смягчает стул.

Глицерин ректальный используется для лечения случайных запоров или для очистки кишечника перед ректальным исследованием или другой кишечной процедурой.

Глицерин ректальный также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Что я должен обсудить со своим лечащим врачом перед использованием ректального глицерина?

Вы не должны использовать это лекарство, если у вас аллергия на глицерин.

Чтобы убедиться, что ректальный глицерин безопасен для вас, сообщите своему врачу, если у вас есть:

  • тошнота, рвота или боль в животе;
  • ректальное кровотечение;
  • изменение характера дефекации, длящееся 2 недели или дольше;
  • язвенный колит, токсический мегаколон; или
  • , если вы использовали другое слабительное дольше 1 недели.
Категория беременности

FDA C. Неизвестно, повредит ли ректальный глицерин нерожденному ребенку. Не используйте это лекарство без консультации врача, если вы беременны.

Неизвестно, проникает ли ректальный глицерин в грудное молоко или может нанести вред кормящемуся ребенку. Не используйте это лекарство без консультации врача, если вы кормите ребенка грудью.

При использовании этого лекарства у любого ребенка используйте только формы, специально предназначенные для детей. Определенные марки ректального глицерина не следует использовать у детей.

Не используйте глицерин ректально у детей младше 2 лет без консультации с врачом.

Как следует использовать ректальный глицерин?

Используйте точно так, как указано на этикетке или по назначению врача. Не используйте в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется. Злоупотребление слабительным может привести к повреждению нервов, мышц или тканей кишечника.

Не принимайте ректальный суппозиторий внутрь. Он предназначен только для прямой кишки.

Мойте руки до и после использования ректальной клизмы или суппозитория.

Это лекарство поставляется с инструкциями для пациентов по безопасному и эффективному применению. Внимательно следуйте этим указаниям. Спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы.

Для использования суппозитория :

  • Снимите обертку перед введением суппозитория.Не держите суппозиторий слишком долго, иначе он растает в ваших руках.
  • Используйте палец или прилагаемый аппликатор, чтобы ввести суппозиторий.
  • Лягте на левый бок, выпрямите голень и согните бедро. Аккуратно вставьте заостренный кончик суппозитория сначала в прямую кишку, примерно на 1/2 дюйма для ребенка или на 1 дюйм для взрослого.
  • Для достижения наилучших результатов полежите несколько минут. Суппозиторий быстро растает, и вы должны ощущать небольшой дискомфорт, удерживая его.

Для использования клизмы :

  • Перед введением наконечника клизмы снимите защитный экран.
  • Лягте на левый бок, выпрямите голень и согните бедро. Если вы даете это лекарство ребенку, попросите ребенка встать на колени на пол, а затем опустить грудь вперед, пока сторона лица ребенка не коснется пола.
  • Аккуратно введите кончик аппликатора или шприца с грушей в прямую кишку, направляя его к пупку.Не вводите аппликатор в прямую кишку силой, это может привести к травме.
  • Медленно сжимайте бутылку или грушу, пока она не станет почти пустой.

Для достижения наилучших результатов после ректального использования глицерина оставайтесь лежать, пока не почувствуете позыв к дефекации. Это лекарство должно вызвать дефекацию в течение 15-60 минут после использования суппозитория.

Не используйте ректальный глицерин более одного раза в течение 24 часов.

Позвоните своему врачу, если это лекарство не вызывает у вас дефекацию в течение 1 часа после приема.

Храните ректальную клизму при комнатной температуре вдали от влаги и тепла. Держите бутылку плотно закрытой, когда она не используется.

Храните ректальные суппозитории при комнатной температуре вдали от влаги и тепла. Некоторые суппозитории можно хранить в холодильнике. Проверьте этикетку с лекарством, чтобы узнать, как хранить лекарство.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Поскольку это лекарство обычно дается только один раз по мере необходимости, вы не будете в графике дозирования. Не используйте ректальный глицерин более одного раза в течение 24 часов.

Что произойдет, если я передозирую?

Ожидается, что передозировка ректального глицерина не будет опасной. Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в службу помощи при отравлениях по телефону 1-800-222-1222, если кто-то случайно проглотил лекарство.

Чего следует избегать при использовании ректального глицерина?

Избегайте использования других слабительных в сочетании с ректальным глицерином, если только ваш врач не сказал вам об этом.

Каковы возможные побочные эффекты ректального глицерина?

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть какие-либо из этих признаков аллергической реакции : крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Прекратите использование ректального глицерина и немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть:

  • сильная боль в желудке или спазмы;
  • ректальное кровотечение; или
  • отсутствие дефекации в течение 1 часа после употребления.

Общие побочные эффекты могут включать:

  • жидкий стул;
  • тошнота или дискомфорт в желудке; или
  • ректальная боль или жжение.

Это не полный список побочных эффектов, могут возникнуть и другие. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие препараты повлияют на ректальный глицерин?

Другие препараты могут взаимодействовать с ректальным глицерином, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты.Сообщите каждому из ваших поставщиков медицинских услуг обо всех лекарствах, которые вы принимаете в настоящее время, и о любых лекарствах, которые вы начинаете или прекращаете использовать.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Ваш фармацевт может предоставить дополнительную информацию о ректальном глицерине.

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не делитесь своими лекарствами с другими и используйте это лекарство только по назначению.

Были предприняты все усилия для того, чтобы информация, предоставленная Cerner Multum, Inc.(«Мультум») является точным, актуальным и полным, но никаких гарантий на этот счет не дается. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Multum была собрана для использования практикующими врачами и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Multum не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов допустимо, если специально не указано иное. Информация о лекарствах Multum не поддерживает лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует лечение. Информация о лекарствах Multum — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, пользующихся этой услугой, в качестве дополнения, а не замены опыта, навыков, знаний и суждений практикующих врачей.Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно толковаться как указание на то, что препарат или комбинация препаратов являются безопасными, эффективными или подходящими для данного пациента. Multum не несет никакой ответственности за какой-либо аспект медицинского обслуживания, осуществляемого с помощью информации, предоставляемой Multum. Информация, содержащаяся здесь, не предназначена для охвата всех возможных способов применения, указаний, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействий с лекарственными средствами, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом.

Copyright 1996-2022 Cerner Multum, Inc. Версия: 1.04. Дата пересмотра: 23.09.2014.

Лечение кишечника при расщелине позвоночника

Суппозитории смазывают задний проход и прямую кишку и стимулируют опорожнение прямой кишки. Они могут быть полезны как часть ежедневной программы управления кишечником, инструмент, помогающий ускорить очистку или для быстрого облегчения случайных запоров. Имейте в виду, что они очищают только прямую кишку, а не выше толстой кишки.

Родители детей с SB, а также взрослые с SB обычно согласны с тем, что твердые глицериновые суппозитории не работают в этой популяции. Эти твердые суппозитории должны таять внутри прямой кишки, но что-то в более рыхлом анусе и прямой кишке, которое обычно сопровождает Spina Bifida, не расплавляет суппозиторий, и он выбрасывается в той же форме, в которой был введен. Вместо этого мы рекомендуем жидкие глицериновые суппозитории. Они намного эффективнее.

Суппозитории, как правило, мягкие и нежные, и их можно использовать как для младенцев, так и для взрослых.Они часто являются первым средством, используемым для борьбы с запорами у младенцев и младенцев. Суппозитории Pedia Lax предназначены для детей в возрасте от 2 до 5 лет, но многие педиатры и урологи рекомендуют их и для младенцев. Спросите своего врача. Некоторые родители держат их под рукой, чтобы использовать при первых признаках запора, другие используют их каждые несколько дней, чтобы помочь предотвратить запор, а некоторые используют их ежедневно как часть программы очистки кишечника (часто вместе со смягчителем стула или слабительным), чтобы убедиться, что у их ребенка хорошая ежедневная дефекация.

В возрасте приучения к горшку (около 3 лет) некоторые дети могут использовать суппозитории в качестве основной программы опорожнения кишечника. Как правило, это дети с очень низким поражением, которые не испытывают запоров, но могут быть не в состоянии чувствовать или контролировать движения кишечника. По общему признанию, это, вероятно, незначительное меньшинство детей с SB, но они существуют. Чтобы установить режим работы кишечника, давайте ребенку суппозиторий в одно и то же время каждый день, примерно через 30 минут после еды.

Суппозитории с жидким глицерином

Fleet содержат те же ингредиенты, что и Pedia Lax, за исключением того, что они содержат почти в два раза больше глицерина.Они предназначены для детей в возрасте от 6 до взрослых, но вы можете попросить своего врача использовать их для детей младшего возраста.

Поскольку глицерин технически не является «лекарством» — он сделан из растительных масел или животных жиров, — суппозитории безопасны для использования в любое время, даже несколько раз в день, когда вы имеете дело с запорами и нуждаетесь в быстром облегчении, пока вы ждете, пока пероральный смягчитель стула подействует. вступай.

Те, кто использует жидкие глицериновые суппозитории, часто знают, что стоимость может возрасти. Некоторые люди предпочитают мыть пустую грушу в раковине с горячей мыльной водой и наполнять ее глицерином, который они покупают отдельно, чтобы сэкономить деньги.

Enemeez — это «мини-клизмы», но их не следует путать с конусными или баллонными клизмами большого объема или Peristeen, которые очищают нисходящий отдел толстой кишки, а не только прямую кишку. Список ингредиентов Enemeez говорит нам, что они содержат докузат натрия (смягчитель стула, думаю: Colace), полиэтиленгликоль (осмотическое слабительное, думаю: Miralax) и глицерин. Таким образом, помимо смазывания прямой кишки и стула, Enemeez также стимулирует работу кишечника, что делает их более эффективными для некоторых людей.Страховка может покрывать или не покрывать Enemeez, поэтому стоимость может быть фактором, если они используются регулярно.

Далее: Операции

Нравится:

Нравится Загрузка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.