Ирригография это: Карта сайта

Содержание

Ирригография – это… Что такое Ирригография?

Внутренняя грыжа, визуализируемая при ирригоскопии

Ирригоскопия (лат. irrigare орошать + греч. skopeō наблюдать, исследовать) — рентгенологическое исследование толстой кишки с ретроградным введением в неё рентгеноконтрастного препарата. В ходе исследования выполняются рентгеновские снимки (ирригография).

Ход исследования

В прямую кишку пациента вводится наконечник клизмы, заполненной контрастным препаратом (чаще всего бариевой взвесью), после чего под контролем рентгеноскопии начинается заполнение толстого кишечника. Производятся обзорные и прицельные снимки в различных положениях пациента. Далее, после опорожнения кишечника, изучается рельеф его слизистой. В дальнейшем возможно заполнение толстой кишки воздухом («двойное контрастирование») с помощью аппарата Боброва для более детальной визуализации[1].

При подозрении на перфорацию кишечника или при толстокишечной непроходимости, вместо бариевой взвеси используется водорастворимый контрастный препарат. Процедура исследования аналогична описанной выше; при применении водорастворимых контрастных препаратов страдает качество полученных изображений.

Отличия обычной ирригоскопии и ирригоскопии с двойным контрастированием

В ходе выполнения ирригоскопии с двойным контрастированием слизистая оболочка кишки покрывается толстым слоем бариевой взвеси, после чего в просвет дозировано нагнетается воздух, что позволяет детально изучить растянутую слизистую оболочку. Двойное контрастирование противопоказано при подозрении на кишечную инвагинацию, при обследовании пациентов с избыточной длиной ободочной кишки или ослабленных пациентов, при выраженном дивертикулёзе.

В ходе выполнения обычной ирригоскопии слизистая покрывается тонким слоем бариевой взвеси, после чего увеличивается жёсткость рентгеновского излучения, «пробивая» слой контрастного препарата[2].

Подготовка к исследованию

Для получения рентгенологической картины рельефа слизистой толстого кишечника, необходимо его полное очищение перед исследованием. За один-два дня перед ирригоскопией, пациенту рекомендуется обильное питьё (до 2 л в сутки, при отсутствии противопоказаний). Из рациона исключаются овощи и фрукты, а также еда, способствующая газообразованию (чёрный хлеб, молоко и т. д.).

Накануне исследования пациенту назначаются слабительные средства (сульфат или цитрат магния, либо касторовое масло), а также повторные клизмы с тёплой водой. Вместо клизм возможно применение осмотических слабительных препаратов, растворённых в большом объёме жидкости (Фортранс).

Показания к исследованию и риск осложнений

Ирригоскопия обычно применяется для оценки состояния толстой кишки. С помощью ирригоскопии можно диагностировать и оценить степень изменений при язвенном колите и болезни Крона, визуализировать опухоли толстой кишки, свищи, дивертикулы и пороки развития. Ирригоскопия — метод, позволяющий оценить расположение и размеры толстой кишки, а также её функциональные особенности.

По сравнению с колоноскопией, метод менее травматичен и реже приводит к развитию осложнений, стоимость исследования ниже. Ирригоскопия позволяет визуализировать патологические изменения в «слепых» для колоноскопии участках (за складками слизистой, в области изгибов ободочной кишки, в извитой сигмовидной кишке). Однако, для визуализации изменений практически на всём протяжении толстой кишки в большинстве случаев предпочтительна колоноскопия, которая позволяет не только выявить наличие патологического процесса, но и осуществить биопсию ткани для морфологического исследования, а также удалить некоторые образования.

При ирригоскопии доза излучения меньше, чем при компьютерной томографии брюшной полости; время и доза излучения ограничиваются рентгенологом. Более серьёзным риском является перфорация толстой кишки, которая встречается крайне редко.

Примечания

Ссылки

Wikimedia Foundation. 2010.

Ирригография

Ирригография – что это?

Кишечник представляет собой элемент организма человека, отвечающий за процесс пищеварения и процесс вывода из организма каловых масс.

Различают тонкий и толстый кишечник.

В свою очередь следует различать в тонком кишечнике несколько отделов:

  • Кишка двенадцатиперстная – она принимает из желудка съеденную пищу.
  • Кишка тонкая – в ней происходит процесс переваривания пищи, через эту кишку организм всасывает полезные вещества, остальное проходит в последний отдел.
  • Клапан – является последним отделом, он соединяет кишечник тонкий и кишечник толстый. Через клапан остатки переработанной пищи проходят в толстую кишку.

Сам кишечник толстый состоит из двух отделов:

  • Кишка толстая – в ней формируются каловые массы.
  • Кишка прямая – через нее кал выходит из тела.

Сбои в работе любого отдела кишечника становятся причиной заболеваний и создают проблему нормального функционирования нашего организма.

Заподозрив заболевание в толстом кишечнике, врач назначает исследования, которые ставят своей задачей выявление изменений органического либо функционального характера. Одним из исследовательских методов подобного рода и является ирригография, она же ирригоскопия.

Процедура представляет собой обследование кишечника с помощью рентгеновского излучения дополненного введением контраста. Так как у процедуры немало преимуществ, именно ее могут назначить в первую очередь.

Процедура отличается информативностью, минимальным количеством ограничений и противопоказаний, отсутствием травматичности, безвредности для организма, низким уровнем облучения.

О сути процедуры

Ирригоскопическое обследование тонкого кишечника является разновидностью рентгенологического исследования. Пациенту вводят контрастное вещество на основе бария, для более четкого различения кишечника на рентгеновском снимке. Контраст вводится в прямую кишку и после этого выполняют снимки.

Как мы уже отметили, выполняя процедуру, врач ставит задачей выяснить, нет ли у пациента каких-либо нарушений либо патологий в кишечном строении, нет ли опухолей либо иных патологий.

Неинвазивность, безболезненность, отсутствие дискомфорта во время проведения обследования являются большими ее плюсами.

Показания к обследованию

Ирригоскопическое обследование показано в целом ряде случаев:

  • Наличие неспецифического язвенного колита;
  • Вероятность новообразования;
  • Вероятность того, что в органе есть явления, нарушающие слизистую, например, полипы;
  • Подозрение на процесс необратимых изменений в кишечнике;
  • Вероятность непроходимости;
  • Подозрение, что в органе присутствует инородное тело;
  • При туберкулезе либо врожденной аномалии органа;
  • Подозревается, что орган травмирован либо поврежден.

Кроме перечисленного выше, процедура показана при определенных симптоматических проявлениях:

  • В кале есть выделения слизистые и кровянистые;
  • Резкая потеря веса по неопределенной причине;
  • Постоянном болевом синдроме в животе, дискомфорте в зоне ануса;
  • Постоянных диареях и запорах.

Показанием к обследованию может стать сниженный гемоглобин и причина его снижения не установлена. Процедуру могут назначить, если пройти колоноскопию не представляется возможным.

Проводить процедура в целях профилактики важно людям категории 50+, если у близких родственников была выявлена предрасположенность к колоректальной онкологии.

Что можно выявить в процессе проведения процедуры?

Если нет никакого заболевания, расположение кишечника и его форма должны соответствовать возрастной норме. Равномерными по всему кишечному протяжению являются эластичность и растяжимость. В просвете нет резких сужений, спаек, диаметр его одинаков по всей длине кишки. Слизистая ткань не отягощена болезненными впадинами либо выпячиваниями, контрастное вещество не проходит выше толстого кишечника.

Язвы или дивертикулы, присутствующие в слизистой кишечника, поглощают контрастное вещество, и снимки фиксируют их как впадины. Наоборот, выпячивающимися выглядят полипы. Утолщенная стенка кишки указывает на воспалительный процесс и инфильтрат.

Онкологический очаг фиксируется как округлое образование, имеющее поверхность, покрытую эрозиями либо гладкую. Кишечную непроходимость выявляет сужение отдела, из-за которого контраст не доходит до заслонки, разделяющей кишечник тонкий и толстый.

Таким образом, по снимку врач может судить об изменениях в строении и сокращении органа, что позволяет поставить либо уточнить диагноз. С помощью процедуры можно диагностировать:

  • Наличие синдрома раздраженного кишечника. Его признаками являются сильное расслабление складок в одном месте и напряжение их в другом, сужение просвета, не полностью удаленный контраст после дефекации;
  • Колит неязвенный. Проявляет себя неравного диаметра просветом в кишке ободочной, это показатель неравномерного сокращения кишечных мышц. Кроме того, наблюдаются воспалительные очаги. На тех участках, где спазм присутствует, выражены складки, расстояние между которыми минимально.
  • Колит язвенный неспецифический. Контраст заполняет язвы, вследствие чего оболочная слизистая напоминает сеточку, либо она пятнистая. Просматриваются ложные полипы. Некоторые участки кишечника спазмированы, другие, наоборот, расслаблены.
  • Наличие дивертикул. Контрастное вещество проникает в них, вследствие чего кишечная стенка становится неровной по контуру. В непосредственной близости с дивертикулом воспаленным как показатель инфильтрата в стенке наблюдается утолщение. При разрыве дивертикула контрастное вещество вытекает в полость брюшины.
  • Онкология кишечника толстого. Признаками начальной стадии заболевания являются наличие округлых образований с ровными краями. Из-за отека и атонии вокруг новообразования кишечный рельеф изменяется. Физиологических складок может не быть. Скопление контрастного вещества возле опухоли либо на ней свидетельствует о наличии изъявления и ее распаде.
  • Полипы. Они четко просматриваются на снимках и напоминают грибы.

Порядок проведения

Обследование состоит из 2 этапов:

  • Осмотр полости брюшины с применением рентгена;
  • Проведение процедуры с контрастным веществом на основе бария.

Этап первый необходим, чтобы выявить возможные хирургические изменения органа.

На втором этапе обследуемому через прямую кишку вводят контрастное вещество. Оно должно распределиться по органу. Затем выполняют снимки. Обследуемый лежит на боку (левом), прижимая к животу ноги, руки убираются за спину. По окончании процедуры необходимо опорожнить кишечник, и выполняется новый снимок.

При подозрении на онкологию либо доброкачественное новообразование врач проводит обследование с применением двойного контраста. Оно заключается в том, что после стандартной процедуры в орган нагнетается воздух, после чего выполняют еще несколько снимков.

Необходимо учитывать некоторые нюансы обследования:

  • При необходимости в обследуемый орган может быть внедрен специальный датчик;
  • Если пациентом является маленький ребенок, обследование проводят, используя наркоз.

Ограничения и противопоказания

Обследование ирригографическое нельзя проводить:

  • При наличии у обследуемого патологий сердечно-сосудистого характера;
  • Выявлении у обследуемого инфекционного заболевания, которое вызывает повышенную температуру;
  • Пациент пребывает в коме;
  • При беременности;
  • В лактационный период;
  • У пациента воспаление либо отек мозга;
  • При активизации колита;
  • При аллергической реакции на барий;
  • При значительном нарушении проходимости обследуемого органа у пациента;
  • При травмах либо разрывах кишечной стенки.

Как к обследованию готовиться?

Для обследования органа серьезная подготовка не нужна. Однако необходимо понимать: на качество обследования и точность результатов влияет Ваша подготовка, а именно соблюдение некоторых правил, которые предписал врач.

Выделяют 2 этапа подготовки:

  • Соблюдение диетических предписаний;
  • Очищение органа перед обследованием.

За 2-3 дня до проведения процедуры нужно убрать из своего рациона:

  • Овощи в любом виде;
  • Каши;
  • Бобы;
  • Фрукты;
  • Продукты на основе муки;
  • Молочное;
  • Сладости;
  • Копчености и жирные блюда;
  • Фастфуды.

Перечисленное перевариваются довольно долго и становится причиной излишнего газообразования, что нежелательно перед проведением обследования.

Накануне проведения процедуры необходимо рано поужинать, примерно в 18:00.

Наутро нужно очистить кишечник, сделав очистительную клизму либо приняв специальные препараты, которые стимулируют вывод из кишечника каловых масс.

Вы можете оставить заявку на плановую госпитализацию на нашем сайте и мы свяжемся с Вами.



Диагностика методами Ирригоскопии и Ирригографии

 

На сегодняшний день в медицинской диагностике широко используются такие приемы, как Ирригоскопия и Ирригография. Это рентген-процесс диагностического обследования толстой и прямой кишки. В результате анализа (Ирригоскопия) врачи имеют возможность с точностью обнаружить местонахождения патологических образований и процессов. Также регулярно проводится Ирригоскопия и Ирригография способностей кишки к выполнению своих функций. Ирригоскопия дает возможность выявления нежелательных образований, локализирующихся в слабых участках стенок кишечника, именуемых как мешковидные выпячивания.

Рентгеновское исследование, а именно Ирригоскопия и Ирригография, включает в себя несколько этапов, характеризующимися двумя группами снимков:

·         Фаза тугого наполнения.

Это первая группа снимков, характеризующаяся изначальным введением бариевой взвеси.

·         Фаза опорожнения.

Это вторая группа снимков. Начинается после процесса опорожнения кишечника.

Благодаря обеим фазам, Ирригоскопия и Ирригография дают возможность определения наличия дивертикулы, стриктур толстой кишки, опухолей и прочих патологий органического характера, а также разновидности колитов, и другие функциональные патологии.

Опасения относительно предполагаемого вреда, наносимого внутренним орагам при  этом типе диагностики, абсолютно безосновательны. Ирригоскопия, как и Ирригография (диагностика прямой и толстой кишки), абсолютно безопасна. Мало того, этот метод позволяет получить исчерпывающую информацию о проблемах с прямой и толстой кишкой.

Симптомы, при которых назначается  Ирригоисследование (Ирригоскопия и Ирригография):

·         Запор

·         Вздутие живота

·         Кровь в кале

·         Понос

·         Похудение

Рентгеновская диагностика прямой и толстой кишки посредством Ирригоскопии и Ирригографии также позволяет определить болезнь Крона, а также неспецифический язвенный колит, и, таким образом, становится лидирующим способом при диагностике заболеваний.

Своевременная Ирригоскопия и Ирригография позволит предупредить неспецифический язвенный колит, рак толстой кишки, диверкулез и прочие заболевания.




Возможно Вас заинтересует Колоноскопия

запишитесь на обследование по доступной цене в клинике «СОВА»

В клинике «СОВА» на Академической можно пройти обследование кишечника при помощи процедуры ирригоскопия. Это малоинвазивное исследование, которое доставляет минимум дискомфорта. Кишечник при помощи клизмы заполняют бариевой смесью, после чего делают ряд рентгеновских снимков. После опорожнения кишечника делают снимок кишечника, заполненного воздухом.

При помощи этого исследования можно увидеть расположение, размеры, эластичность стенок кишечника и выявить отклонения от нормы, воспаления, новообразования и опухоли.

Продолжительность процедуры примерно 1 час. Направление на процедуру вы можете получить у вашего врача проктолога либо у нас в клинике.

Для проведения ирригоскопии требуется тщательная подготовка.

Противопоказания к проведению исследования

Беременность, язвенный колит, тахикардия и острая сердечная недостаточность.

Подготовка к ирригоскопии

За 2-3 дня соблюдается диета. Нужно исключить пищу вызывающие обильный стул и метеоризм.

Нельзя:

  • Хлеб.
  • Сладости.
  • Острую, жирную, копченную, жаренную, соленую пищу.
  • Грибы.
  • Зелень.
  • Сырые овощи и фрукты.
  • Консервированную продукцию.
  • Каши (овсяную, перловую и т.д.).
  • Фастфуд.
  • Бобовые.
  • Творог, молоко.
  • Газированные и алкогольные напитки.

Можно:

  • Куриное яйцо.
  • Мясо птицы (индейка, курица) и кролика.
  • Манную кашу.
  • Рыбу (лучше белую).
  • Кефир, йогурт.
  • Зеленый чай.

Водный режим – 2 литра чистой воды в день

Очистка кишечника перед процедурой

  • 1 вариант: 2 клизмы вечером (не менее 2 литров) + 1 клизма утром до 07:00 + 1 стакан воды утром + гигиена.
  • 2 вариант: накануне 2 пакетика порошка Фортранс после 16:00 + 1 стакан воды утром + гигиена.

Запишитесь на прием, позвонив по номеру телефона в Волгограде +7 (8442) 52-03-03 или онлайн.

Услуга предоставляется

Гастроэнтерологическое отделение | Ставропольская краевая клиническая больница

Учитывая, что современного человека окружает плохая экология шумного города, перенапряжение, отсутствие должного отдыха, ведется малоподвижный образ жизни, и, безусловно, не всегда находится время на здоровое и регулярное питание, не стоит удивляться, что у всех нас, детей урбанизации и прогресса, зачастую возникают проблемы с пищеварением. Так, подобные проблемы органов ЖКТ занимают немалое место в современном обществе. Правильно поставить диагноз, подобрать адекватное лечение, назначить соответствующую диету порой бывает очень сложно. Иногда требуется госпитализация, для того чтобы разобраться в данной проблеме.

В гастроэнтерологическом отделении (ГЭО) Ставропольской краевой клинической больницы функционирует 40 коек. Открыт дневной стационар на 10 коек.

В гастроэнтерологическое отделение ГБУЗ СК «СККБ» госпитализируются пациенты с различными заболеваниями ЖКТ: это болезни пищевода, желудка, тонкой и толстой кишок, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря; больные поступают на госпитализацию  по направлению станции скорой и неотложной медицинской помощи, поликлиник города, края, других медицинских учреждений, а также по самообращению.

В отделении работают врачи, аттестованные по специальностям «гастроэнтерология» и «гепатология». Врачи имеют большой опыт работы с отличными результатами лечения данной категории больных. Средний и младший медперсонал также имеет соответствующие сертификаты и аттестацию, все медицинские сестры блестяще владеют различными манипуляциями гастроэнтерологического профиля.

На  базе гастроэнтерологического отделения находится кафедра внутренних болезней №1 СТГМУ, благодаря чему осуществляется тесное сотрудничество ученых и клиницистов.

Гастроэнтерологическое отделение оснащено современным лечебно-диагностическим оборудованием; помощь пациентам оказывается круглосуточно. Во время нахождения в отделении больным выполняются:

  • общеклинические и биохимические исследования крови, мочи, исследования кала,
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости (при необходимости дуплексное сканирование, КТ, МРТ),
  • ЭГДС с уреазным тестом,
  • исследования, направленные на выявление бактерии хеликобактер пилори в выдыхаемом воздухе,
  • диагностика вирусных гепатитов и аутоиммунных заболеваний печени на ранних этапах,   что значительно снижает последующие летальность и инвалидизацию больных.

На базе отделения пациенты получают разъяснения по вопросам модификации образа жизни, коррекции питания, во время лечения проводится реабилитация пациентов (пациенты консультируются врачом-физиотерапевтом, врачом ЛФК). Проводится коррекция психоэмоционального состояния как одного из факторов риска развития патологии ЖКТ, при необходимости проводится консультация психиатра.

 

Как проводится ирригография кишечника у взрослых и детей

Рентгенологическое исследование толстой кишки – это ирригография кишечника. Но как проводится данное обследование? При помощи клистира кишечник заполняется жидкостью в результате введения подогретой бариевой смеси, после чего в животе появляется чувство распирания, а затем делаются рентгеновские снимки в различных положениях пациента для изучения рельефа, что позволяет определить наличие заболеваний и патологий.

Для чего нужна ирригография?

Ряд снимков производится после опорожнения, чтобы просмотреть внутренние ткани в естественном состоянии. Последним этапом является фиксирование состояния при введенном в кишечник воздухе. Процедура длится приблизительно в течение часа. По результатам можно установить положение, величину и форму каждого отдела толстой кишки также можно провести оценку состояния стенок толстого кишечника и слизистой оболочки.

Также ирригография кишечника поможет определить такие недуги как:

  • онкологические заболевания толстой кишки;
  • воспалительные процессы толстого кишечника;
  • кишечная непроходимость;
  • подозрение на полипы или дивертикулы кишечника;
  • болевые ощущения в животе без ведомой причины;
  • длительные запоры;
  • кровотечения желудочно-кишечного тракта.

Как подготовиться?

Подготовка начинается за пару дней до проведения процедуры, так как к обследованию необходимо тщательно подготовиться.

Данная процедура может проводиться только после полного очищения толстого кишечника, в противном случае результаты будут искажены и необходимо будет провести повторное исследование.

Правильные результаты будут у пациентов, которые за несколько дней до обследования прекратили потребление фруктов и овощей, а также продуктов, вызывающих газообразование; увеличили количество выпитой чистой воды при отсутствии противопоказаний; начали приём слабительных средств и процедуры промывания, а также начали принимать сорбенты.

Данное исследование, благодаря безопасности метода, проводится и у взрослых, и у детей, но, тем не менее, все же есть противопоказания: острый дивертикул, тяжелый колит, приблизительно в течение полугода после биопсии слизистой толстой кишки, послеоперационный период после проведения операций в малом тазу и брюшной полости, излишняя подвижность органа, дистония, дискинезия, злокачественные и доброкачественные опухолевые процессы, травмы и поражения кишечника, беременность и период кормления грудью, отек головного мозга, коматозные состояния, лихорадка, период инфекционных заболеваний, инородные тела, перфорация стенки, сердечно-сосудистая недостаточность, туберкулез.

Особенности проведения ирригоскопии у детей

Существуют отличия проведения ирригографии кишечника у детей: она проводится в лежачем на спине положении с приподнятой на пятнадцать градусов головой. Далее под давлением сорок сантиметров водяного столба в кишечник вводится контрастное вещество в определенном объеме, который контролирует ультразвуковой датчик аппарата над прямой, сигмовидной, нисходящей ободочной, поперечной ободочной, слепой кишкой.

Таким образом, происходит последовательное заполнение нужным количеством вещества кишечника. Такой метод позволяет избежать ошибки в результатах обследования, снизить процент лучевой нагрузки в частности на организм ребенка, делает процедуру абсолютно безопасной и позволяет получить результаты одновременно ультразвукового обследования и ирригографии.

Ирригоскопия с двойным контрастированием

По надобности может проводиться обычная ирригоскопия или же ирригоскопия с двойным контрастированием. В случае выполнения последнего метода происходит покрытие слизистой оболочки кишечника бариевой взвесью, после чего происходит наполнение воздухом – это дает возможность наиболее детально обследовать слизистую оболочку в растянутом состоянии.

Такой метод противопоказан в случае подозрения кишечной инвагинации, длинной протяженности ободочной кишки, пациентов в ослабленном состоянии и при проявленном дивертикулезе. В случае проведения обычного обследования стенки слизистой покрываются небольшим слоем бариевой взвеси, а затем усиливается рентгеновское излучение, что позволяет просматривать стенки через контрастный препарат.

Что слабит кишечник у взрослого?

Диета для взрослых подразумевает режим питания, включающий продукты слабительного действия, полезные для пищеварения при запоре. Правила употребления пищи, жидкостей при проблемах с дефекацией:

  • употреблять в день не менее двух литров воды, не заменяя ее соками, чаем, кофе или кисломолочными напитками. Вода восстанавливает баланс жидкости в организме, размягчает каловые массы. Злоупотребление сладкими соками, кофе могут усилить запор;
  • есть супы каждый день. Суп не может заменить воду, но позитивно отражается на работе желудка при запоре;
  • дробное питание. Шестиразовое питание небольшими порциями продуктов в течение дня способствует при запоре у взрослых улучшению пищеварения, разгружает желудок, не дает скапливаться токсинам;
  • ежедневное употребление овощей, фруктов. Содержащаяся в продуктах растительная клетчатка действует как слабительное, очищает стенки ЖКТ от вредных отложений;
  • употребление твердой пищи. Перетертая, кашеобразная, измельченная пища делает кишечник ленивым. Привыкнув к рациону, ЖКТ начинает испытывать затруднение при переваривании больших кусков;
  • ешьте теплую пищу. Горячая и холодная еда не несет пользы желудку;
  • откажитесь от приправ. Пряности раздражают желудок, могут вызвать гастрит, диарею, запор, геморрой;
  • не голодайте.

Запор – неприятное заболевание у детей, взрослых. Нормализовать стул возможно с помощью слабительных продуктов, но легче держать желудок в здоровом состоянии, чем лечить его. Правильный рацион положительно скажется на состоянии ЖКТ, общем самочувствии.

Финики слабят или крепят кишечник?

Запором называют отсутствие стула в течение 3 дней, тогда как в норме кишечник должен опорожняться 1-2 раза в сутки.

Запор может возникать однократно. Например, как результат влияния стресса на организм. Он также может иметь систематический характер. В последнем случае расстройство стула происходит из-за погрешностей в питании. Жирные продукты, мучные изделия, рис, манная каша и даже некоторые фрукты и овощи замедляют активность мускулатуры кишечника и крепят. Чтобы избежать этого неприятного состояния, необходимо употреблять продукты, богатые грубыми волокнами. Это большинство растительной пищи.

Финики являются одними из лидеров по содержанию растительных волокон.

В них они представлены клетчаткой. Попадая в пищеварительный тракт, она не подвергается действию ферментной системы и в неизменном виде эвакуируется в кишечник. Здесь она увеличивает объем каловых масс, давит на кишечные стенки и усиливает перистальтику. За счет этого активизируется работа кишечника, что способствует выведению его содержимого. Клетчатка обволакивает каловые массы и облегчает их прохождение по пищеварительному тракту.

Вместе с испражнениями уходят шлаки и токсины, которые отравляют наш организм. Таким образом, сухофрукты способствуют очищению нашего тела от вредных веществ. Одним из многочисленных полезных действий этого фрукта является его способность подавлять жизнедеятельность болезнетворных бактерий в кишечнике. Это вызывает рост собственной, полезной микрофлоры и нормализует пищеварительные процессы.

Таким образом, финики можно смело назвать природным слабительным средством. Они действуют деликатно. Не вызывают неприятных ощущений в виде чувства распирания и болей в животе, как многие аптечные слабительные. И не застают врасплох.

Кофе и кишечник

После одной чашки эспрессо в день трудно сказать, кофе крепит или слабит стул, кишечник не реагирует на малое количество активных веществ в напитке, которых там около 3 000. Если увеличить дозировку, тогда можно почувствовать изменения в работе организма – может начаться понос или наоборот – запор.

На этот счет было проведено несколько исследований, чтобы выяснить, какая статистика влияния кофеина на органы желудочно-кишечного тракта. Сначала предполагалось, что усиление перистальтики – это побочное действие кофеина. Оказалось – не совсем так, ведь кофеин присутствует в других напитках, но эффект от кофе как от слабительного сильнее в несколько раз.

Кофе как слабительное можно использовать при похудении.

Особенно это актуально при белковой диете, так как белок дольше переваривается в организме и провоцирует запоры. Существует предупреждение относительно белковой диеты и кофе: эти два фактора очень сильно нагружают пищеварительную систему и организм в целом, поэтому создатели диеты рекомендуют пить в 3 раза больше воды в сутки, чем при обычном питании.

Это связано с мочегонным эффектом кофеина и повышенным содержанием азотистых веществ в крови после переваривания белковой пищи. Необходимо восстанавливать водно-солевой баланс и одновременно помогать почкам выводить мочевую кислоту из тканей. В противном случае можно заработать подагру – отложение солей мочевой кислоты в суставах, сильные боли и отеки, устранить которые можно только диетой и водой.

Важно знать

Установить диагноз, исходя из полученных снимков, может врач-рентгенолог. При проведении данной процедуры могут выявляться такие патологические изменения как:

  • смещение положения кишечника при внутрибрюшной опухоли;
  • неспецифический язвенный колит или болезнь Крона, которые приводят к изменению рельефа;
  • онкологические процессы, которые вызывают сужение кишки;
  • дивертикул, который приводит к местному расширению просвета кишки;
  • болезнь Гиршпрунга или парез кишечника, приводящий к диффузному расширению.

При помощи обследования выявляются полипы, дивертикулы, воспалительные заболевания и колоректальный рак. Онкозаболевания, которые может выявить данная процедура, помогут врачам вовремя принять меры и начать неотложное лечение.

При соблюдении техники выполнения и показания данное исследование не вызывает осложнений, но могут сохраняться неприятные ощущения на протяжении нескольких часов. Облучающая доза составляет меньше, чем при проведении компьютерной томографии к тому же доза и время ограничиваются врачом, который проводит исследование. Очень в редких случаях появляется перфорация толстого кишечника, которая представляет серьёзную опасность.

Недостатком данного метода исследования является возможность предоставления неверных результатов, поэтому наиболее точно можно установить диагноз, если диагностику провести в комплексе с биопсией и колоноскопией.

В качестве альтернативных методов исследования применяют виртуальную колоноскопию и гидроэхоколонографию, но наиболее безопасным способ все же является ирригография.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

i

Статья написана врачем

Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Болезнь Гиршпрунга как причина хронических запоров у… : Официальный журнал Американского колледжа гастроэнтерологии

Цель: Целью данного исследования было изучение результатов лечения болезни Гиршпрунга (БГ) у детей.

Методы: С 2006 по 2012 год мы пролечили 70 детей с (ГБ). Среди больных было 42 (60%) мальчика и 28 (40%) девочек в возрасте от 3 мес до 14 лет; большинство, 50 (71,4%), пациентов были в возрасте от 3 до 14 лет.Все больные страдали хроническими запорами. Пациентам проводили комплексные диагностические исследования, включавшие: подробный анамнез, общий и проктологический осмотры, лабораторный контроль, фиброколоноскопию, ирригографию, пассаж бариевой муки по желудочно-кишечному тракту, мультиспиральную компьютерную томографию, ультразвуковое исследование, анализ кишечной флоры и анальной мускулатуры. оценка сократительной функции. После этих оценок возникло подозрение на патологию в ректосигмовидной области.В дальнейшем всем детям была проведена ирригография по Свенсону для уточнения диагноза.

Результаты: На основании вышеизложенных исследований ГБ была подтверждена у 13 детей с ректосигмоидным стенозом и у одного ребенка со стенозом анальной зоны. После уточнения диагноза этим детям была проведена операция: Свенсон-Хиат-Исаков выполнил брюшно-промежностную проктопластику у 10 пациентов, Soave – модификацию Валео в одном случае (ГД), одному больному – анопластику.Всем детям проводили контрольную ирригографию с барием и УЗИ толстой кишки через 6 мес, 1 год, 2 года и 3 года после операции. Были записаны следующие предоперационные измерения. У всех детей диаметр верхнего отдела толстой кишки был на 25-44% больше нормы. Кроме того, отмечался стеноз ретроректальной области на 16-46% за счет увеличения диаметра толстой кишки. Выявлена ​​небольшая степень уменьшения длины анального канала (в среднем на 11%) и большее увеличение площади ректосигмовидного и сигмовидного отделов по сравнению с нормой.Через 6 мес и 1 год после операции нижние отделы толстой кишки не расширены. Только у одного ребенка наблюдались рецидивы запоров и энкопрез. У детей, обратившихся на контрольные осмотры через 2 и 3 года после операции, больше не отмечалось увеличения диаметра толстой кишки, рецидивов запоров или энкопреза. В послеоперационном периоде все больные получали консервативную терапию каждые 6 мес до исчезновения клинических симптомов и установления более регулярной дефекации.Девяти (69,2%) пациентам потребовалось такое лечение в течение 6 месяцев и четырем (30,8%) в течение одного года после операции.

Заключение: Специализированные консультации гастроэнтерологов и детских хирургов и комплексные диагностические исследования позволяют своевременно поставить диагноз и улучшить лечение этой группы пациентов.

Рентгенодиагностическое исследование толстой кишки

Отправлять

Спасибо за ваши Коментарии.

Спасибо за обзор этой статьи.

Ваш отзыв не вставлен (допускается один отзыв на статью в день)!

Шаблон:Zkontrolováno

Анатомия толстой кишки[править | править источник]

Нативная визуализация брюшной полости[edit | править источник]

Нативная визуализация брюшной полости является основным методом обследования при острых состояниях — для исключения илеита, пневмоперитонеума (например, перфорация дивертикула), растяжения толстой кишки при пневмоните, токсическом мегаколоне. Образ отечного гаустера (так называемого «отпечатка пальца») можно обнаружить при воспалительных или ишемических изменениях.Серьезным симптомом является обнаружение газа в стенке кишечника, который, однако, обычно более заметен на КТ. Количество образовавшегося стула обнаруживается при запорах.

УЗИ[править | править источник]

УЗИ является методом первой линии при острых состояниях, но его информативность часто ограничена исследуемостью больного (тучные пациенты с пневматозом практически необъяснимы). УЗИ позволяет обнаружить:

  • Воспаление стенки толстой кишки (колит): расширение стенки кишки более 3-4 мм, инфильтрация подслизистой оболочки (гиперэхогенный слой), усиление васкуляризации в цветной записи.
  • Дивертикулез: сегментарные отечные изменения обычно в сигмовидной или аборальной области. Воспалительно измененный дивертикул ev. с реакцией окружающего жира.
  • Эпиплонический аппендицит: участок гиперплотного подтекания жира на противобрыжеечной стороне толстой кишки (обычно сигмовидной) в месте максимальной боли.
  • Аппендицит: стенка червеобразного отростка и его утолщение (диаметр более 6 мм)
  • Непроходимость кишечника: только иногда можно увидеть вздутие толстой кишки жидкостью – обычно присутствует больше газа и толстая кишка не может быть хорошо исследована.
  • Опухоли: только редко удается показать ev. опухоль толстой кишки, большинство колоректальных раков расположены аборально (прямая кишка, сигмовидная кишка) и вне досягаемости. Однако УЗИ показывает, например, метастазы в печени.

Ирригография[править | править источник]

Ирригация двухэтапное обследование толстой кишки . Перед исследованием больного необходимо опорожнить или промыть – препарат Фортрансом или раствором MgSO 4 (как и перед колоноскопией).

После введения ректальной трубки наносится бариевая суспензия и затем вдувается воздух . Больной во время исследования должен находиться в таком положении – раствор BaSO 4 жидкий и “вода стекает вниз” – так, чтобы было равномерное двухконтрастное заполнение всей толстой кишки. Признаком заполнения всей толстой кишки является рефлюкс контрастного вещества в терминальный отдел подвздошной кишки или заполнение червеобразного отростка (при его наличии).

Обследование подходит для визуализации опухолевых изменений, полипов , также может использоваться для визуализации поствоспалительных изменений и степени инвалидности при дивертикулезе.Лучшим методом, безусловно, является классическая (фиброоптическая) колоноскопия, поэтому обследование проводится у пациентов, которые не согласны с классической колоноскопией или не могут быть выполнены полностью из-за неблагоприятных анатомических условий (резкий изгиб, спайки). На рабочих местах, где доступна КТ-колонография, следует отдавать предпочтение КТ-колонографии, поскольку она дает более высокий результат.

Дефекография[править | править источник]

Дефекография — рентгеноскопическое исследование механизма дефекации.Ректальную трубку заполняют ректальной ампулой и частью аборальной части сигмовидной кишки контрастным веществом, которое загущают.

Контрольные мониторы:

  • движения тазового дна
  • выгибание стенки прямой кишки во время дефекации: вентральное и дорсальное ректоцеле,
  • выпадение слизистой оболочки прямой кишки
  • аноректальный угол: недоразвитие при лонно-прямокишечной спастичности
  • остаток после дефекации: значительный выше 1/3 первоначального наполнения.

КТ Колонография[править | править источник]

Это компьютерная томография органов брюшной полости и малого таза со специальной предварительной подготовкой толстой кишки. Больного необходимо снова «промыть» (препараты Фортрансом, раствором MgSO 4 или другими слабительными средствами). На некоторых рабочих местах проводится так называемая «фекальная маркировка», когда перорально вводимое контрастное вещество увеличивает плотность остаточного содержимого толстой кишки, что позволяет лучше отличить его от полипов. Перед самим исследованием в толстую кишку нагнетают воздух или CO 2 путем выпрямления трубки.Обследование может проводиться как нативно (как скрининг с вопросом о наличии полипов), так и с введением йодоконтрастного вещества, также по другим показаниям. Всего проводят два сканирования, сначала спины, затем живота — обычно в толстой кишке остается немного жидкости, которая в одном положении могла бы покрыть эв. патология. Оценка проводится опытным рентгенологом (не менее 50 обследований проводится под наблюдением другого рентгенолога).

Основным методом оценки КТ-колонографии является метод виртуальной эндоскопии, выявленные очаги дополнительно оцениваются в 2D (мультиплоскостная реконструкция, тонкие срезы). Недостатком КТ-колонографии является лучевая нагрузка (однако второе сканирование обычно проводят в малодозовом режиме, в случае скринингового показания оба сканирования) и невозможность выполнения биопсии. Преимуществом является отображение внекишечных структур (брыжейка, узлы, печень – стадирование), отображение несколько большей площади кишечной стенки, чем позволяет оптическая колоноскопия и больший комфорт при осмотре (чем при оптической колоноскопии).

КТ-колонография не является неотложным обследованием. При подозрении на болезнь Крона и неполную колоноскопию целесообразнее указать КТ-энтерографию, которая показывает как тонкую, так и во многих случаях толстую кишку, но оценить эв не представляется возможным. полипы.

КТ-колонографию следует проводить не ранее чем через полтора месяца после окончания острого дивертикулита в связи с повышенным риском перфорации при инсуффляции.

КТ органов брюшной полости и таза (плановая)[править | править источник]

Рутинная КТ брюшной полости и таза хорошо работает при острых состояниях.Перед исследованием внутрь вводят раствор контрастного вещества йода (10–20 мл в 500–1000 мл); Во время обследования можно отобразить:

  • Даже минимальное количество свободного воздуха (пневмоперитонеум).
  • Растяжение толстой (но также и тонкой) кишки жидкостью и газом при илеозальных состояниях.
  • Зона перехода между растянутой и нерастянутой кишкой: место непроходимости.
  • Инфильтрация стенки толстой кишки: колит, ишемия.
  • Большие опухоли толстой кишки (но не более мелкие полипы, сложные даже плоские поражения).
  • Газ в кишечной стенке, отсутствие сатурации кишечной стенки, окклюзия артерий и вен (по данным фазы обследования) при ишемии кишечника.
  • Дивертикулы: если чаще или в воспалительном инфильтрате дивертикулит .
  • Аппендицит у здоровых людей.

МРТ толстого кишечника[править | править источник]

МРТ

показана при стадировании ректальных и ректосигмоидных опухолей.Существует также исследование, аналогичное КТ-колонографии – МР-колонография, которое рутинно не проводится.

Внешние ссылки[править | править источник]

  • Картинки на тему atlas.mudr.org
  • Учебный портал 1-го медицинского факультета Карлова университета – Лучевая диагностика

Повышение эффективности хирургической помощи больным болезнью Гиршпрунга с учетом современных диагностических возможностей

Детская хирургия.2017.4(57):97-102; doi 10.15574/PS.2017.57.97

Горбатюк О. М., Гончар В. В.
Национальная медицинская академия последипломного образования имени Шупика, Киев, Украина

Цель – изучить диагностическую ценность инструментальных, морфологических и гистохимических методов исследования при врожденных аномалиях толстой кишки у детей и их роль в определении хирургической тактики.
Материал и методы. Под наблюдением за период с 2007 по 2016 г. находилось 847 пациентов с запорами и другими нарушениями функции желудочно-кишечного тракта.Из них 119 (14,05%) детей имели врожденные аномалии, в том числе болезнь Гиршпрунга (БГ) в 36,13% случаев. Определены клинико-инструментальные, морфологические и гистохимические показатели для контроля эффективности диагностики и лечения детей с ГБ до и после лечения.
Результаты. Выявлено 36,13% больных ГБ, 45,38% – с другими дисганглионозами кишечника (дисплазия кишечника А и В, гипоганглиоз, незрелость ганглиозных клеток), 2,52% случаев муковисцидоза и 15.97% детей с другими врожденными патологиями. Установлено, что гистологическое и гистохимическое исследования биоптатов очага поражения повышают точность диагностики врожденных аномалий кишечника у детей. Ирригография и интраоперационная визуальная оценка пораженного сегмента кишки не являются точными диагностическими мероприятиями и часто провоцируют ошибки в определении границы резекции.
Выводы. 1. Предварительный диагноз врожденных аномалий кишечника устанавливают с помощью контрастной ирригографии, что не всегда достоверно, особенно у новорожденных и детей раннего возраста.2. Гистологическое окрашивание биоптатов пораженной кишки является основным методом диагностики ГБ. 3. Эффективность хирургического лечения детей с ГБ повышается за счет своевременной верификации диагноза на основании морфологических и гистохимических исследований. Переходная зона также должна быть проверена патоморфологами. 4. Комплексное использование рентгенологических, морфологических и гистохимических методов исследования позволяет почти в 100% случаев своевременно установить диагноз ГБ у детей и применить адекватную хирургическую тактику, включающую определение зоны резекции.
Ключевые слова: Болезнь Гиршпрунга, диагностика, лечение.

Лечение рака толстой (кишечной) кишки в Германии⭐ Реальные Клиники и Отзывы, Лучшие Цены ⭐ Booking Health

 

В связи со сложностями, связанными с организацией лечения в Турции, Швейцарии, Южной Корее и Индии, в настоящее время мы не работаем обработка запросов в эти регионы.

Если Вас интересует лечение в Германии, оставьте заявку и наши специалисты свяжутся с Вами в ближайшее время.

 

Рак кишечника (рак толстой кишки) — злокачественная мальформация, наиболее распространенная в западных странах. Заболеваемость этим заболеванием составляет 15-20 случаев на 100 тысяч населения в год. Благодаря разработке новых методов лечения в последние годы удалось добиться значительного снижения смертности больных от этой патологии.

 

На портале Booking Health представлены 84 клиники Германии по лечению рака толстой кишки

Показать все клиники

 

Рак толстой кишки – диагностика

Симптомы рака такие же, как и при других кишечных заболеваниях неопухолевого происхождения.Поэтому установить диагноз можно только после инструментальных обследований.

Бариевая клизма или ирригография – рентгенологические методы исследования с контрастированием. Во время процедуры бариевой клизмы врач в режиме реального времени оценивает состояние кишечника, а во время ирригографии делается снимок. Перед этим больному делают клизму с контрастным веществом (сульфатом бария). С помощью этих методов врач может оценить форму и размеры опухоли, ее локализацию и возможные осложнения (прорастание в мочевой пузырь, тонкую кишку, влагалище).

Колоноскопия проводится после бариевой клизмы. Этот эндоскопический метод диагностики включает введение инструмента в толстую кишку. Помимо визуальной оценки порока развития, врач может взять биопсию для дальнейшего цитологического и гистологического исследования.

Ультразвуковое исследование, КТ, МРТ – неинвазивные методы диагностики, позволяющие выявить метастазы опухоли в легкие, печень и другие органы.

Лапароскопия — инвазивная методика с проникновением в брюшную полость.Процедура проводится для оценки распространения опухоли и выявления метастазов.

 

Лучшие клиники по диагностике рака толстой кишки в Германии:

 

Университетская клиника Дюссельдорфа

3871

Узнать больше

Университетская клиника Мюнхенского университета Людвига-Максимилиана

3910

Узнать больше Показать все программы диагностики

 

Рак толстой кишки – лечение

Основной метод лечения – хирургический.Это шанс значительно продлить жизнь пациента.

Резекция кишки подразумевает удаление опухоли с частью кишки. Необходимо добавить, что дистальный и проксимальный края среза должны быть достаточно удалены от новообразования и не содержать атипичных клеток после гистологического исследования. В этом случае риск местного рецидива значительно снижается. Вместе с фрагментом толстой кишки удаляют также все регионарные лимфатические узлы.

Расширенная резекция кишечника .Применяется в случае прорастания опухоли в другие органы и ткани. В ходе операции могут быть удалены части кишечника, желудка, печени и мочевого пузыря в зависимости от локализации и распространенности ракового процесса.

HIPEC-гипертермическая внутрибрюшинная химиотерапия проводится интраоперационно. Показанием является карциноматоз брюшины. Процедура включает полоскание живота подогретым раствором химиотерапевтических препаратов. HIPEC уничтожает микроскопические метастазы и остатки опухоли, тем самым снижая риск рецидива.

Химиотерапия и лучевая терапия используются до и после операции в качестве адъювантного лечения.

 

Рак толстой кишки – Инновационное лечение

Помимо используемых в последние десятилетия методик, в клиническую практику активно внедряются новые технологии и продукты. Они помогают более эффективно лечить рак кишечника.

Лапароскопическая резекция кишечника . Если раньше операции по поводу злокачественных опухолей толстой кишки выполнялись только с применением лапаротомии, то теперь многие виды опухолей можно удалять лапароскопическими методами.Вмешательство проводят через несколько разрезов минимального размера. Это значительно облегчает течение послеоперационного периода при той же эффективности операции.

Роботизированные операции выполняются с помощью робототехники. Такая лапароскопическая резекция кишки выполняется более аккуратно, с меньшей травматизацией, меньшей летальностью, более легким и быстрым послеоперационным восстановлением больного.

Ингибиторы иммунных контрольных точек представляют собой новую группу препаратов для иммунотерапии рака толстой кишки.Контрольные точки — это молекулы на поверхности клеток, включая раковые клетки. Они дают понять иммунной системе, что эти клетки не должны подвергаться ее влиянию. Ингибиторы контрольных точек «прячут» сигнальные молекулы, и иммунная система начинает бороться с опухолью.

Вакцина против рака – еще один метод иммунотерапии, снижающий риск рецидива рака толстой кишки после операции. Вакцина усиливает активность иммунной системы человека в отношении опухолевых клеток.

 

Лучшие клиники для лечения рака толстой кишки в Германии:

 

Клиника Хелиос Берлин-Бух

Хирургическое лечение рака толстой кишки с минимально инвазивной лапароскопической резекцией

18564

Лечение рака толстой кишки химиотерапией

7609

Мультимодальное лечение рака толстой кишки с помощью циторедуктивной хирургии и HIPEC

41432

Университетская клиника Мюнхенского университета Людвига-Максимилиана

Метод Да Винчи при раке толстой кишки

30240

Хирургическое лечение рака толстой кишки с малоинвазивной лапароскопической резекцией

22535

Лечение рака толстой кишки химиотерапией

8486

Показать все программы лечения сложных онкологических заболеваний большинству больных требуется реабилитация.Он включает следующие аспекты:

  • Профилактика осложнений, которые могут возникнуть в результате лечения . Это может быть пневмония, лимфостаз, тромбоэмболические или инфекционные осложнения.
  • Восстановление общего здоровья . Проводится устранение последствий после операций и химиотерапии. Функции внутренних органов восстанавливаются с помощью различных лечебно-реабилитационных мероприятий.
  • Восстановление оккупации .Человек не должен просто остаться в живых. Он должен иметь физические и интеллектуальные возможности, достаточные для трудоустройства.
  • Психологическая поддержка . В первую очередь это требуется для пациентов, чья профессиональная работоспособность была нарушена из-за болезни. Пациентам с ухудшением внешности также будет полезна психологическая помощь.
  • Восстановление внешнего вида . При необходимости в Германии можно использовать хирургические и другие методы для восстановления дефектов внешности, вызванных раком.Например, провести реконструкцию груди.
  • Социально-бытовая реабилитация . Человек с пониженной работоспособностью обучается действовать в обществе и выполнять повседневные задачи в новых условиях.

В немецких клиниках реабилитация проводится комплексно. Здесь пациентам оказывается качественная помощь. Наблюдение врачей и консервативное лечение позволяют избежать осложнений, которые обычно возникают после лечения онкологических заболеваний.Психотерапия, лечебная физкультура и лечебная физкультура активно используются в Германии.

В реабилитационном процессе принимают участие специалисты различных областей медицины. Это массажисты, логопеды, специалисты по лечебной физкультуре, физиотерапевты. Также проводится социальная и трудотерапия. При необходимости людей учат правильно питаться, ухаживать за колостомой или уростомой и т. д.

В Германии реабилитация проводится с максимальным уровнем комфорта для пациента.Результат человек чувствует достаточно быстро, что повышает его мотивацию и способствует дальнейшему выздоровлению.

 

Лучшие клиники онкологической реабилитации в Германии:

 

Max Grundig Clinic Buehl

1441В день

Подробнее Показать все реабилитационные программы

 

Автор:

Статья отредактирована медицинским экспертом, сертифицированным доктором Надеждой Иванисовой. Для лечения состояний, указанных в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!

 

Источник: 

Европейское общество медицинской онкологии

Национальный институт рака

Сообщество поддержки рака


В стоимость услуг входит

Здесь вы можете узнать стоимость лечения этого заболевания в немецком отделении онкологии.Оставьте заявку и мы проведем бесплатную консультацию врача и приступим к организации всего лечебного процесса.

В программу входит:

  • Оформление приглашения для получения визы на лечение в кратчайшие сроки
  • Запись на прием в удобное для Вас время
  • Предварительная организация комплексного обследования и обсуждение предстоящего лечения план
  • Организация трансфера из аэропорта в больницу и обратно в аэропорт
  • Оказание услуг переводчика и личного медицинского координатора
  • При необходимости помощь в организации дальнейшего хирургического лечения
  • Оформление медицинской страховки от лечение осложнений на сумму до 200 000 евро
  • Подготовка и перевод медицинской документации и рекомендаций из больницы
  • Помощь в последующем общении с лечащим врачом, включая консультации по повторным рентгенограммам через уникальная система медицинского документооборота E-doc

что это такое, как это делается, подготовка.Обследование кишечника

Как известно, кишечник является самым крупным органом пищеварительной системы. Анатомически она делится на несколько отделов. В тонком кишечнике происходит всасывание питательных веществ, поступающих с пищей. Кроме того, там вырабатываются ферменты, переваривающие пищу. В толстом кишечнике всасываются вода и витамины. Также происходит образование каловых масс. Под влиянием различных повреждающих агентов развиваются многочисленные кишечные заболевания. Наиболее опасными из них считаются хирургические патологии, при которых необходима немедленная помощь.

Для диагностики заболеваний необходимо обследование кишечника. Методы выявления патологий могут быть разными. К ним относятся лабораторные исследования и инструментальная диагностика. Выбор метода зависит от предполагаемой локализации патологического очага.

Методы исследования кишечника

Важным этапом в диагностике является инструментальное исследование кишечника. Методы выявления патологий делятся на рентгенологические и эндоскопические. Первые выполняются при подозрении на кишечную непроходимость.Эндоскопические методы диагностики назначают для оценки состояния слизистой оболочки органа. В некоторых случаях показаны оба.

Рентгенологические методы включают ирригографию кишечника. С его помощью можно оценить проходимость органа, его форму, наличие газов в брюшной полости, патологических сужений или расширений. Иригография позволяет визуализировать толстый кишечник.

Иногда для постановки правильного диагноза недостаточно рентгенологического исследования. Одновременно необходимо провести фиброколоноскопию (ФКК).Этот метод широко применяется у пожилых людей с подозрением на рак. Относится к эндоскопическим процедурам. Для оценки состояния сигмовидной и прямой кишки проводят ректороманоскопию.

Помимо инструментальных исследований проводится лабораторная диагностика. К этому относят микроскопию кала, соскоб на яйца глистов, анализ на скрытую кровь.

Ирригация кишечника – что это такое?

В хирургическом стационаре чаще всего проводят рентгенологическое исследование кишечника. Ведь он позволяет выявить острые патологические процессы, требующие оперативного вмешательства.Ирригация кишечника – что это такое и как проводится? Этот метод диагностики осуществляется с помощью рентгеновской установки. Чаще всего предпочтение отдается ирригографии с контрастированием. Этот метод позволяет визуализировать не только форму и расположение органа, но и его функциональное состояние.

Ирригография – рентгенологическое исследование, перед которым в полость кишки вводят контрастное вещество. Поэтому этот метод требует подготовки. Рентгенологическое исследование толстой кишки проводят после очистительных процедур.При некоторых патологиях полость органа можно не опорожнять. Тем не менее ирригографию кишечника необходимо проводить. Данная диагностическая процедура отличается высокой информативностью, быстротой выполнения и безболезненностью.

Этапы ирригографии

Ирригография кишечника проводится в 2 этапа. Первый – обзорная рентгенография нижних отделов брюшной полости. Необходим при подозрении на хирургические патологии. При выполнении этого теста пациент лежит на спине.Если после обследования остаются подозрения на патологию толстого кишечника, диагностическая процедура продолжается.

Вторым этапом исследования является рентген с использованием контрастного вещества. Эта процедура называется ирригографией. Контрастирование необходимо для улучшения визуализации и возможности оценки функций кишечника (наполнения веществом, перистальтики). С целью «окрашивания» применяют сульфат бария. Это вещество вводят в полость толстой кишки под рентгенологическим контролем.

Показания к проведению ирригографии

Процедура ирригографии не проводится как скрининговая, в отличие от эндоскопии. Рентгенодиагностику проводят только при подозрении на серьезные заболевания толстого кишечника. Существует ряд показаний к проведению ирригографии. Среди них:

  1. Подозрение на кишечную непроходимость. В этом случае контрастирование не проводят, так как введение сульфата бария может только усугубить ситуацию.Кроме того, вещество не может заполнить всю кишку из-за наличия препятствия. При непроходимости исследование прекращают после первого этапа – обзорной рентгенографии.
  2. Подозрение на опухоль. В ряде случаев при онкологических патологиях полной кишечной непроходимости не наступает. Однако при наличии опухоли в просвете органа он сдавливает стул, а также может травмироваться и кровоточить во время акта дефекации. Заподозрить рак кишечника можно по таким жалобам, как слабость, похудание, лихорадка до субфебрильных цифр, боли внизу живота, запоры.При локализации опухоли в левой половине кишечника при дефекации наблюдается патологическая примесь (кровь, гной, слизь). Форма каловых масс может быть различной (в виде лент).
  3. Подозрение на доброкачественные новообразования – полипы кишечника.
  4. Неспецифический язвенный колит (НЯК) — хронический воспалительный процесс в кишечнике.
  5. Болезнь Крона. Характеризуется необратимыми изменениями в кишечнике, изъязвлением его стенок и появлением гранулематозных разрастаний.НЯК и болезнь Крона относятся к факультативным предраковым состояниям.

Противопоказания к проведению ирригографии

Несмотря на то, что ирригография кишечника является информативным и качественным методом инструментальной диагностики, в ряде случаев ее можно не проводить. Противопоказания включают следующие состояния:

  1. Период беременности.
  2. Подозрение на перфорацию кишечника. В этом случае подобный метод исследования противопоказан из-за возможности проникновения контраста в брюшную полость.Выделение сульфата бария из кишечника только ухудшит прогноз заболевания.
  3. Острая недостаточность сердечно-сосудистой системы, артриты.
  4. Хронические патологии в стадии декомпенсации.
  5. Непереносимость контрастного вещества. У некоторых пациентов возможно развитие аллергических реакций немедленного типа.

В этих случаях вместо ирригографии кишечника проводят другие диагностические процедуры. При наличии противопоказаний ко всем инструментальным методам обследования на основании клинических симптомов заболевания.

Подготовка к исследованию кишечника

Подготовка к ирригографии очень важна. Ведь от этого зависит результат исследования. Подготовка включает очистку толстой кишки от непереваренной пищи и каловых масс. За несколько дней до ирригографии больной должен соблюдать специальную диету, то есть исключить из рациона продукты, приводящие к скоплению газов в кишечнике. К ним относятся некоторые овощи (капуста, морковь, свекла, зелень) и фрукты. Также за 2-3 дня до процедуры необходимо ограничить употребление каш (перловая, овсяная) и хлеба.

Для опорожнения кишечника проводятся очистительные клизмы накануне исследования и непосредственно перед ним (утром). Прием слабительных. Полностью очистить толстый кишечник можно с помощью препарата «Фортранс». Разведенный в 3 л воды препарат следует пить с 18 часов накануне процедуры и утром. Последний прием пищи допускается на обед, ужин следует пропустить. Утром перед учебой рекомендуется легкий завтрак.

Ирригация кишечника: как проводится процедура?

Техника процедуры не сложная.Исследование безболезненно и не занимает много времени. По этим причинам при подозрении на серьезное заболевание в первую очередь проводят ирригографию кишечника. Как проводится это исследование? После выполнения обзорной рентгенографии больной лежит на левом боку, ноги прижаты к животу, руки заведены за спину. С помощью специального зонда в ректальную полость вводят от 1 до 2 литров бариевой взвеси. В это время больной несколько раз меняет положение на кушетке для равномерного распределения контрастного вещества.По мере наполнения кишечника делают несколько рентгеновских снимков. Последний выполняется после удаления зонда. Для получения более точной картинки проводят метод двойного контраста. Для этого после процедуры в прямую кишку вводят воздух (с помощью аппарата для ирригоскопии) и делают ряд снимков. Чаще всего эта процедура необходима при подозрении на доброкачественные опухоли и рак.

Интерпретация результатов ирригографии

Ирригация кишечника – метод, позволяющий оценить: форму, расположение и диаметр органа.За счет контрастирования можно получить информацию о растяжимости и эластичности тканей. При расширении стенок кишечника (нагнетании воздуха) можно визуализировать даже небольшие опухоли, язвы и гиперпластические процессы. Кроме того, при ирригации оценивают функцию внутреннего сфинктера, баугиниевого клапана. На рентгенограммах визуализируются патологические сужения, аномалии, дивертикулы кишечника.

Особенности ирригографии у детей

Ирригография у детей раннего возраста проводится под наркозом, несмотря на безболезненность процедуры.В некоторых случаях перед рентгенологическим исследованием ультразвуковой датчик устанавливают в полость кишечника. Проведение ирригографии у школьников не отличается от «взрослой» процедуры. Тем не менее, необходимо заранее рассчитать объем вводимого контрастного вещества.

Возможные осложнения процедуры

Осложнения во время исследования возникают крайне редко. К ним относятся – перитонит (при попадании контрастного вещества в брюшную полость), аллергические реакции на сульфат бария, эмболия кишечника.

Способ исследования толстой кишки методами магнитно-резонансной ирригографии с контрастированием дистиллированной водой и последующей трехмерной реставрацией толстой кишки

ОБЛАСТЬ: медицина.

Способ включает помутнение кишечника 1-2 л дистиллированной воды. Сканирование проводят в коронарной и аксиальной проекциях в режиме последовательности FRFSE-XL со временем прихода эхосигнала 102 мс, периодом следования возбуждающих радиочастотных импульсов 2375 мс, длиной эхо-цуга 21, полосой частот 31.25 кГц, поле зрения 44, толщина среза 4 мм, расстояние между срезами 1 мм. Полученные Т2-взвешенные изображения преобразуются в трехмерное изображение кишечника.

Технический результат: повышение точности диагностики; исключены нежелательные побочные эффекты, обусловленные аллергическими реакциями на йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества и лучевую нагрузку.

1 черт.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, гастроэнтерологии и лучевой диагностике.

Известные методы исследования толстой кишки:

– рентгенографический Иригарай (Михайлов А.М. Радиология в гастроэнтерологии. Минск: Вышешая школа, 1994, с.424-424). Метод основан на введении в толстую кишку контрастного препарата (водного раствора бария) и последующей рентгенографии брюшной полости на спине, животе или на боку;

– Рентгеновская бариевая клизма (Ситениз Г.А. Клиническая радиология Т2. М.: Медицина, 1984, с.-283). Метод основан на введении рентгеноконтрастного вещества (водного раствора бария) в толстую кишку с прямой рентгеноскопией органов брюшной полости в режиме реального времени;

– компьютерно-томографический Иригарай.Методика включает введение раствора йодсодержащего рентгеноконтрастного препарата (омнипак, урографин, ультравист и др.) в толстую кишку с последующим сканированием брюшной полости (Портной Л.М. Современная рентгенология в гастроэнтерологии и гастроэнтерологии. – М.: Видар. М., 2001. – 218 с.).Данный способ используется за прототип.

Однако вышеперечисленные способы имеют следующие недостатки.Изображения Иригарея отображают двоеточие в одной проекции.Эти методы снижают эффективность метода. диагностический анализ.Кроме того, больной получает высокие дозы рентгеновского облучения, особенно при рентгенологическом облучении (до 45 мЗв). Известно также, что применение йодсодержащих рентгеноконтрастных средств нередко сопровождается развитием тяжелых аллергических реакции.

Технический результат – повышение точности диагностики за счет получения трехмерной трехмерной реконструкции толстой кишки, исключающей негативные побочные явления, связанные с аллергическими реакциями на йодсодержащие контрастные вещества и лучевым воздействием при рентгенологическом исследовании Иригарея, над и компьютерно-томографический Иригарай.

Указанный технический результат достигается тем, что в способе, включающем введение контрастного вещества и сканирование в аксиальной проекции, в контраст вводят 1-2 л дистиллированной воды, в желудок накладывают сильфонный датчик, позиционирование производят в области пупка, сканирование проводят в расширенном коронарном и сагиттальном проекционном режиме: импульсная последовательность FRFSE-XL, время появления эха – 102 мс, период повторения возбуждающего радиочастотного импульса – 2375 мс, длина экстрана – 21, полоса – 31,25 кГц, поле зрения (FOV) – 44, толщина срезов 4 мм, длина между срезами 1 мм. Полученное Т2-весеннее изображение преобразуют в трехмерную реконструкцию кишечника.

Авторы в научной медицинской и патентной литературе не нашли сведений об использовании данных отличительных признаков для оценки состояния толстой кишки. Таким образом, заявленное изобретение соответствует критерию «новизна».

Авторами установлено, что совокупность отличительных признаков метода обеспечивает получение трехмерной реконструкции кишечника, позволяет проводить точную диагностику заболеваний толстой кишки. Таким образом, заявленное изобретение соответствует критерию «изобретательский уровень».

На чертеже представлена ​​трехмерная реконструкция толстой кишки больного Б. по примеру 1.

Предлагаемый способ осуществляется следующим образом. Исследование проводилось на магнитно-резонансном томографе Signa Infinity IT GE MS (США). Больному проводят стандартный цикл подготовки кишечника, заключающийся в назначении адсорбентов (фортран) для снижения газообразования и проведении очистительных клизм кишечника до и за 2 часа до исследования.

Непосредственно перед исследованием на аппарате Боброва кишечник больного наполняют контрастом (водой дистиллированной).Объем контраста – один-два литра (в зависимости от массы больного), температура воды в пределах +20°С (это исключает быстрое всасывание). Дистиллированная вода с высокой концентрацией протонов водорода, это свойство позволяет использовать его в качестве естественного контрастного вещества при проведении магнитно-резонансной Иригарай. В базу данных главного компьютера МРТ вносят реквизиты заказа (порядковый номер исследования, ФИО и возраст обследуемого, наименование исследуемого органа и т.д.).Больной лежит на кровати на спине. На живот больного накладывают сильфонный датчик для визуализации дыхательных движений передней брюшной стенки. Для исследований используется четырехкатушечная фазированная антенная решетка бортового дальнего радиолокационного обнаружения. Позиционирование производят в районе пупка.

Исследование началось с выявления сфер интересов «скаутов». Сканирование проводят в коронарной и аксиальной проекциях, а при необходимости в сагиттальной или косой проекциях с использованием Т2-взвешенных изображений с подавлением сигнала от жира (химическое преднсионе), дыхания (во избежание артефактов движения), в 2 или 3 подхода в зависимости от количество выбранных фрагментов.Сканирование осуществляется в следующем режиме: импульсная последовательность FRFSE-XL, время эха (TE) – 102 мс, период следования возбуждающих RF импульсов (TR) – 2375 мс, длина экстрана – 21, полоса – 31,25. кГц, поле зрения (FOV) – 44, толщина срезов 4 мм, расстояние между срезами 1 мм. Продолжительность исследования (с момента укладки больного) составляет 5 минут.

Получены Т2-взвешенные изображения процесса двоеточия на рабочей станции Advantage Workstation 4.1 с использованием пакета программ Volume Viewer.В результате получается объемная (трехмерная) реконструкция толстой кишки. Этот метод исследования позволяет анализировать состояние толстой кишки в различных проекциях, не доступных при рентгенографии Иригарае и более.

При этом исследовании толстой кишки возможен параллельный анализ состояния органов брюшной полости (печень, селезенка, поджелудочная железа, почки).

Предлагаемый способ поясняется следующими примерами.

Пример 1

Пациент Б., 46 лет, обратился в клинику с жалобами на дискомфорт, боли в правой половине живота, периодические запоры, стул с примесью крови, похудание. Ранее не обследовался, за медицинской помощью не обращался. Объективно: на животе отпечаток, пальпаторно определяется умеренная болезненность в правой подвздошной области. Обследование проведено в следующем объеме: консультация проктолога, р-бариевая клизма, колоноскопия, тест на онкомаркеры (отрицательный). Была проведена бариевая клизма ретроградным введением бариевой взвеси с заполнением всех отделов толстой кишки контрастным веществом.При исследовании: расположение ободочной кишки обычное, разрез ободочной кишки и нисходящая часть ободочной кишки однородны. При плотном наполнении в области восходящего отдела толстой кишки определяется шероховатость аустралиального рисунка, наличие локализованного резкого сужения просвета кишки, которая остается ригидной при двойном контрастном исследовании. После этой процедуры выставлено заключение: Хронический колит восходящего отдела толстой кишки. Опухоль восходящего отдела толстой кишки?

Для исключения объемного аномального образования в просвете толстой кишки дополнительно была проведена магнитно-резонансная ирригация с ретроградным введением 1000 мл дистиллированной воды.

При данном исследовании было установлено удлинение сигмовидной кишки с образованием дополнительных фиксированных петель. При трехмерной реконструкции выявлен участок сигмовидной кишки, фиксированный по центру малого таза. Также выявлена ​​неравномерная атрофия терминального отдела толстой кишки (см. рисунок).

Заболеваний других органов брюшной полости на момент исследования не выявлено.

Окончательный диагноз: Хронический колит. Долихосигма.Окружающий патологический процесс толстой кишки исключен.

Таким образом, исследование позволило установить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Пример 2. Больной Т., 42 лет, поступил с жалобами на тупые боли в левой половине живота, метеоризм, хронические запоры. В анамнезе поливалентная аллергия, непереносимость рентгеноконтрастных средств. Жалобы и анамнез больной, проведена магнитно-резонансная ирригация с ретроградным введением 1000 мл дистиллированной воды.

На серии полученных изображений определяется незначительное расширение просвета толстой кишки. Австралия неоднородна. Выявлено провисание поперечно-ободочной кишки. В селезеночном углу определяется изгиб чрезмерно удлиненной толстой кишки. Прикосновение к участкам кишечника формирует синдром «дробовика».

Заключение: Хронический колит. Синдром Пира.

Таким образом, предложенный метод исследования позволил улучшить диагностику и тактику дальнейшего лечения.

Предлагаемый способ обследован у 12 больных.Полезность исследования была высокой, во всех случаях был установлен правильный диагноз. Осложнений при данном методе исследования не было. Предлагаемый способ легко воспроизводим в условиях стационара и при использовании данной методики достигается указанный технический результат.

Таким образом, заявляемое изобретение соответствует критерию «промышленная применимость».

Способ исследования толстой кишки по Иригарею, включающий введение контрастных веществ и сканирование в аксиальной проекции, отличающийся тем, что в контраст вводят 1-2 л дистиллированной воды, в желудок накладывают сильфонный датчик, позиционирование производят в области пупка, сканирование проводят в расширенном коронарном и сагиттальном проекционном режиме: последовательность импульсов ФРФСЕ-XL, время появления эхо – 102 мс, период следования возбуждающего радиочастотного импульса – 2375 мс, длина экстрана – 21, полоса – 31,25 кГц, поле зрения (FOV) – 44, толщина среза 4 мм, расстояние между срезами 1 мм полученные Т2-взвешенные изображения преобразуются в трехмерную реконструкцию кишечника.

что это такое, как делается, подготовка. Обследование кишечника

Как известно, кишечник является самым крупным органом пищеварительной системы. Анатомически она делится на несколько отделов. В тонком кишечнике происходит всасывание питательных веществ, поступающих с пищей. Кроме того, там вырабатываются ферменты, переваривающие пищу. В толстом кишечнике всасываются вода и витамины. Также происходит образование каловых масс. Под влиянием различных повреждающих агентов развиваются многочисленные кишечные заболевания.Наиболее опасными из них считаются хирургические патологии, при которых необходима немедленная помощь.

Для диагностики заболеваний необходимо обследование кишечника. Методы выявления патологий могут быть разными. К ним относятся лабораторные исследования и инструментальная диагностика. Выбор метода зависит от предполагаемой локализации патологического очага.

Методы исследования кишечника

Важным этапом в диагностике является инструментальное исследование кишечника.Методы выявления патологий делятся на рентгенологические и эндоскопические. Первые выполняются при подозрении на кишечную непроходимость. Эндоскопические методы диагностики назначают для оценки состояния слизистой оболочки органа. В некоторых случаях показаны оба.

Рентгенологические методы включают ирригографию кишечника. С его помощью можно оценить проходимость органа, его форму, наличие газов в брюшной полости, патологических сужений или расширений. Иригография позволяет визуализировать толстый кишечник.

Иногда для постановки правильного диагноза недостаточно рентгенологического исследования. Одновременно необходимо провести фиброколоноскопию (ФКК). Этот метод широко применяется у пожилых людей с подозрением на рак. Относится к эндоскопическим процедурам. Для оценки состояния сигмовидной и прямой кишки проводят ректороманоскопию.

Помимо инструментальных исследований проводится лабораторная диагностика. Включает микроскопию кала, соскоб на яйца глистов, анализ скрытой крови.

Ирригография кишечника – что это?

В хирургическом стационаре чаще всего проводят рентгенологическое исследование кишечника.Ведь он позволяет выявить острые патологические процессы, требующие оперативного вмешательства. Кишечная ирригация – что это такое и как проводится? Этот метод диагностики проводится с помощью рентгеновского аппарата. Чаще всего предпочтение отдается орошению контрастом. Этот метод позволяет визуализировать не только форму и расположение органа, но и его функциональное состояние.

Ирригография – рентгенологическое исследование, перед которым в полость кишки вводят контрастное вещество.Поэтому этот метод требует обучения. Рентгенологическое исследование толстой кишки проводят после очистительных процедур. При некоторых патологиях не удается опорожнить полость органа. Однако необходима ирригография кишечника. Данная диагностическая процедура отличается высокой информативностью, быстротой выполнения и безболезненностью.

Этапы ирригографии

Ирригацию кишечника проводят в 2 этапа. Первый – это обзорная рентгенография нижнего отдела брюшной полости.Это необходимо при подозрении на хирургическую патологию. При этом исследовании пациент находится в положении лежа на спине. Если после осмотра остаются подозрения на патологию толстой кишки, диагностическую процедуру продолжают.

Вторым этапом исследования считается рентгенологическое исследование с применением контрастного вещества. Эта процедура называется ирригографией. Контрастирование необходимо для улучшения визуализации и возможности оценки функций кишечника (наполнение веществом, перистальтика).С целью «окрашивания» используется сульфат бария. Это вещество вводят в полость толстой кишки под рентгенологическим контролем.

Показания к проведению ирригографии

Процедура ирригации не проводится как скрининг, в отличие от эндоскопического исследования. Рентгенодиагностика проводится только при подозрении на серьезные заболевания толстого кишечника. Существует ряд показаний к выполнению ирригографии. Среди них:

  1. Подозрение на кишечную непроходимость.В этом случае контрастирование не проводят, так как введение сульфата бария может только усугубить ситуацию. Кроме того, вещество не может заполнить весь кишечник из-за наличия препятствий. При непроходимости исследование прекращают после первого этапа – обзорной рентгенографии.
  2. Подозрение на опухоль. В ряде случаев при онкологических патологиях полной кишечной непроходимости не возникает. Однако при наличии опухоли в просвете органа она сдавливает каловые массы, а также может травмироваться и кровоточить при дефекации.Заподозрить рак кишечника можно по таким жалобам, как слабость, похудание, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, боли внизу живота, запоры. При локализации опухоли в левой половине кишечника наблюдается патологическая примесь при дефекации (кровь, гной, слизь). Форма каловых масс может быть различной (в виде лент).
  3. Подозрение на доброкачественные опухоли – полипы кишечника.
  4. Неспецифический язвенный колит (ЯК) — хронический воспалительный процесс в кишечнике.
  5. Болезнь Крона. Характеризуется необратимыми изменениями в кишечнике, изъязвлением его стенок и появлением гранулематозных разрастаний. UCR и болезнь Крона являются факультативными предраковыми состояниями.

Противопоказания к проведению ирригации

Хотя ирригография кишечника является информативным и качественным методом инструментальной диагностики, в ряде случаев ее можно не проводить. К противопоказаниям относятся следующие состояния:

  1. Период беременности
  2. Подозрение на перфорацию кишечника.В этом случае этот метод исследования противопоказан из-за возможности проникновения контраста в брюшную полость. Выделение сульфата бария из кишечника только усугубляет прогноз заболевания.
  3. Острая недостаточность сердечно-сосудистой системы, ОРЛ.
  4. Хроническая патология в стадии декомпенсации.
  5. Непереносимость контрастного вещества. У некоторых пациентов могут развиться аллергические реакции немедленного типа.

В этих случаях вместо ирригографии кишечника проводят другие диагностические процедуры.При наличии противопоказаний ко всем инструментальным методам обследования на основании клинических симптомов заболевания.

Подготовка к обследованию кишечника

Подготовка к ирригации очень важна. Ведь от этого зависит результат исследования. Подготовка включает очищение толстой кишки от непереваренной пищи и каловых масс. За несколько дней до ирригографии больной должен соблюдать специальную диету, то есть исключить из рациона продукты, приводящие к скоплению газов в кишечнике.К ним относятся некоторые овощи (капуста, морковь, свекла, зелень) и фрукты. Также за 2-3 дня до процедуры стоит ограничить употребление каш (перловая, овсяная) и хлеба.

Для опорожнения кишечника проводятся очистительные клизмы накануне исследования и непосредственно перед ним (утром). Разрешен прием слабительных препаратов. Полностью очистить толстую кишку можно с помощью препарата «Фортранс». Препарат, разведенный в 3 л воды, необходимо пить с 18 часов накануне процедуры и утром.Последний прием пищи допускается в обеденное время, ужин следует пропустить. Утром перед прогулкой рекомендуется легкий завтрак.

Промывание кишечника: как проводится процедура?

Техника процедуры не сложная. Исследование безболезненно и не занимает много времени. По этим причинам при подозрении на серьезные заболевания в первую очередь проводят ирригографию кишечника. Как проводится это исследование? После выполнения обзорной рентгенографии больной лежит на левом боку, ноги прижаты к животу, руки заведены за спину.С помощью специального зонда в ректальную полость вводят от 1 до 2 литров бариевой взвеси. В это время пациент несколько раз меняет положение на кушетке для равномерного распределения контрастного вещества. По мере наполнения кишечника делается несколько рентгенологических снимков. Последнюю проводят после удаления зонда. Для получения более точной картинки выполняется двойной контраст. Для этого после процедуры в прямую кишку вводят воздух (с помощью аппарата для ирригоскопии) и делают ряд уколов.Чаще всего эта процедура необходима при подозрении на доброкачественное новообразование и рак.

Интерпретация результатов ирригации

Кишечная ирригация – метод, позволяющий оценить: форму, расположение и диаметр органа. Благодаря контрасту можно получить информацию об упругости и упругости тканей. При расширении стенок кишки (нагнетание воздуха) можно визуализировать даже небольшие опухоли, язвы и гиперпластические процессы. Кроме того, при ирригографии оценивают функцию внутреннего сфинктера, баугиниевого клапана.На рентгенологических снимках визуализируются патологические сужения, аномалии, дивертикулы кишечника.

Особенности проведения ирригографии у детей

Орошение детей раннего возраста проводится под наркозом, несмотря на безболезненность процедуры. В некоторых случаях перед рентгенологическим исследованием в полость кишечника устанавливают ультразвуковой датчик. Проведение ирригографии детям школьного возраста ничем не отличается от «взрослой» процедуры. Однако необходимо заранее рассчитать количество контрастного вещества.

Возможные осложнения процедуры

Осложнения во время исследования возникают крайне редко.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.