К кишечным болезням относятся: О кишечных инфекциях в вопросах и ответах

Содержание

Болезни «грязных рук»

Кишечные инфекции – это дизентерия, сальмонеллёз, вирусные гепатиты А и Е, большая группа острых кишечных инфекций, вызванных различной прочей микрофлорой, окружающей нас.

Основными проявлениями кишечных инфекций является внезапное начало, повышение температуры, боли в животе, тошнота, рвота, расстройство стула – понос.

Дизентерия – острое, очень заразное заболевание, которое проявляется сильными болями в животе, жидким стулом с кровью и слизью, повышением температуры, слабостью, тошнотой, иногда рвотой. При тяжелой форме характерным признаком заболевания является частый стул (до 15 – 20 раз в сутки), сильно изнуряющий больного.

Как происходит заражение

Заражение человека происходит исключительно через рот, с загрязнённой и недоброкачественной пищей, питьевой водой, водой открытых водоёмов, как при купании, так и при её использовании в прочих хозяйственно – бытовых целях.

Кишечные инфекции издавна называют  «болезнями грязных рук», подчёркивая тем самым, что нечистоплотные люди болеют чаще. Чаще всего болезненные бактерии сначала попадают на руки самого больного, если он при посещении туалета не соблюдает правил личной гигиены, неаккуратно пользуется туалетной бумагой, не моет тщательно руки с мылом после посещения туалета.

Затем с его рук микробы попадают на бельё, постельные принадлежности, посуду, пищевые продукты, игрушки, дверные ручки, электрические выключатели, лестничные перила и т.д. – на всё, чего он касался грязными руками, а с них – на руки здорового человека, если он берётся за эти ручки и пользуется этими вещами и предметами.

Микробы могут быть занесены в рот непосредственно грязными руками, если, например, у вас есть привычка облизывать пальцы, грызть ногти, ручки или через пищу, которой касались грязными руками. Возможно заражение при рукопожатии.

Частой причиной заболевания являются овощи, фрукты, зелень и ягоды, которые перед употреблением не подвергаются должной обработке. Фрукты, ягоды, овощи загрязняются руками сборщиков и продавцов, а среди них бывают бактерионосители, а также водой при поливе.

Продукты могут загрязняться мухами, грызунами, а также при нарушении правил их приготовления, хранения, транспортировке, особенно в тёплый период года, когда, когда во многих из них происходит активное размножение микрофлоры, и они становятся опасными для здоровья людей – это молочные, мясные, кондитерские и многие другие скоропортящиеся продукты.

Как уберечь себя и окружающих от кишечных инфекций?

Соблюдайте правила личной гигиены, мойте руки перед едой, после туалета, прогулок, посещения общественных мест и при приготовлении пищи.

Отучайте детей от привычки грызть ногти, сосать пальцы, смачивать их слюной, перелистывая страницы книги.

Используйте в питании только продукты гарантированного качества, проверяйте на упаковках сроки годности и правила хранения продуктов.

Не употребляйте сырые и недостаточно проваренные, прожаренные яйца, рыбу, мясо, и изделия из них, сырое разливное фляжное молоко из торговой сети, с частных подворий. Молоко, особенно приобретённое у частных лиц и в тёплое время года, лучше кипятить, творог термически обработать (запеканки, вареники).

В питьевых целях используйте доброкачественную воду, в сомнительных случаях обеззараживайте воду кипячением в течение 5-10 минут, не заглатывайте воду открытых водоёмов при купании.

Ягоды, овощи и фрукты перед употреблением тщательно мойте и обдавайте кипятком. Не покупайте на рынке резаные арбузы, дыни.

Активно переносят «заразных невидимок» мухи, загрязняя ими пищевые продукты, посуду, и прочие предметы. Заведите ведро для пищевых отбросов с плотно закрывающейся крышкой, поставьте сетки на окнах.

Истребляйте мух, грызунов, исключайте им доступ к продуктам.

Нельзя готовить впрок и оставлять на ночь без охлаждения салаты и винегреты, различные подливы и гарниры. Пищу рекомендуется готовить непосредственно перед едой, и ровно столько, чтобы съесть её сразу, а не оставлять впрок.

При появлении признаков заболевания обращайтесь за медицинской помощью, не ведите детей в организованные коллективы, берегите здоровье ребёнка и окружающих.

Как нужно питаться после перенесённой кишечной инфекции?

Как правило, в момент кишечной инфекции есть не хочется. Однако, как только появится аппетит, нужно понемногу начинать есть.

В первые два дня диета должна быть очень щадящая. Разрешаются белые несладкие сухарики, протёртый рисовый суп, рисовый отвар, а также паровой омлет. Хороши крупяные пудинги, приготовленные на пару, и сваренные на воде каши: манная, разваренная рисовая, протёртая гречневая.

Также для восстановления кишечника подходят кисели и желе из некислых фруктов и ягод. Начиная со 2-3 дня после того, как наступит улучшение, включайте в меню мясные и рыбные паровые котлеты.

Пить лучше всего зелёный или чёрный чай, отвары шиповника, сушеной черники, черёмухи, груши или айвы. Напитки должны быть тёплыми.

В последующие 4-7 дней диета расширяется. В качестве основного блюда готовьте постный суп с добавлением круп. Он оказывает целебное действие на слизистую оболочку желудка и кишечника. Крупы для супа подходят почти все: овсяные хлопья, рис, гречневая, ячневая и манная крупа. Единственное требование – крупа должна быть хорошо разварена. В суп можете добавлять мелко нарезанные морковь, картофель, кабачки, патиссоны, лук, цветную капусту. Иногда в такой суп кладут яйцо. Образующиеся яичные хлопья являются дополнительным источником белка. В первые и вторые блюда нежелательно добавлять белокочанную капусту, сладкий перец, а также пшено и перловую крупу.

После болезни организм нуждается в полноценных белках. В первую неделю из мяса и рыбы продолжайте готовить суфле или паровые котлеты. Через 1-2 дня после нормализации стула можно есть нежирную рыбу и куриные грудки в отварном виде. Источником полноценного белка является творог. Его лучше есть в натуральном виде, а также готовить из него суфле, запеканки  или ленивые вареники. Очень важны для здоровья кишечника продукты, содержащие полезные бактерии. Поэтому в течение 1-2 недель после кишечной инфекции нужно ежедневно есть йогурты, содержащие «живые» бактерии, пить биокефир, бифилайн или бифидок.

Обычный хлеб в течение первых 3-5 дней после болезни заменяйте домашними белыми сухариками. Затем рекомендуется только белый хлеб. И лишь через 10 дней после нормализации стула начинайте есть чёрный хлеб.

Большое значение для выздоровления после кишечного расстройства придаётся так называемым пектиновым продуктам. Они выводят из кишечника различные вредные вещества, образуемые возбудителями инфекционных заболеваний.

Наиболее богаты пектинами яблоки, груши, абрикосы, сливы

, морковь, гречневая крупа. Максимальным лечебным эффектом обладают пектины в овощах и фруктах, подвергшихся тепловой обработке. Поэтому печёные яблоки и груши без кожицы можно считать лекарствами для пострадавшего кишечника.

Все блюда должны быть тёплыми или комнатной температуры. Холодные продукты хуже усваиваются и могут усилить кишечную перистальтику.

Через неделю после нормализации стула можете переходить к обычному питанию. Единственное, что желательно исключить из рациона на 7-10 дней – острые и очень жирные продукты. Не рекомендуются и кислые маринады. С осторожностью после кишечного расстройства ешьте белокочанную капусту. Большие порции этого овоща могут вызвать болезненное вздутие живота и послабление стула.

Такого же осторожного отношения требует молоко. Оно содержит молочный сахар, который у многих взрослых людей усваивается с трудом. Включать в рацион цельное молоко нужно постепенно, начиная с небольших порций. Например, можно попробовать его добавлять в кофе или чай. Пить цельное молоко можно, лишь убедившись в его переносимости.

Вопрос: «Моя мама при диарее сразу же принимает левомицетин. Слышала, что существуют новые, менее вредные лекарства. Что выбрать?»

Антимикробные препараты при кишечных инфекциях нужны далеко не всегда. Лёгкие расстройства кишечника при соблюдении щадящего режима питания проходят на вторые – третьи сутки без применения антибиотиков.

В этот период без совета с врачом можно принимать такие препараты, как смекта, энтерогель или полипефан. Они способны выводить из организма токсины болезнетворных бактерий. Для лучшего эффекта эти препараты важно запивать большим количеством жидкости. В лёгких случаях можно и вовсе обойтись без лекарств.

Левомицетин – очень серьёзный, токсичный антибиотик, имеющий побочные эффекты. Его приём может вызвать изменение состава крови, нарушения со стороны нервной системы. Сейчас созданы новые, менее опасные препараты

Они практически не всасываются из кишечника и не оказывают действия на весь организм.  Но рекомендовать их должен только врач.

Иногда после лечения антибиотиками возникает повторная диарея и другие симптомы нарушений в работе кишечника метеоризм, боли в животе. Причина этих неприятностей – нарушенная микрофлора кишечника.

Поэтому, по современным представлениям, после кишечной инфекции необходимо сразу принять меры для восстановления нормальной микрофлоры. С этой целью принимают препараты, содержащие полезные бактерии: бифидум бактерин, линекс, бификол, бактисуптил. Они противостоят размножению микробов в кишечнике.

Валеолог : Васильева И.П.

Конспект урока на тему “Кишечные заболевания”

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ «МАРКСОВСКИЙ АГРОТЕХНИЧЕСКИЙ ЛИЦЕЙ»

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА УРОКА по учебной дисциплине «Основы микробиологии, санитарии и гигиены в пищевом производстве» в группе № 14 для профессии 19.01.17 «Повар, кондитер»

ТЕМА: «Кишечные заболевания».

разработала и провела преподаватель спецдисциплин Санталова Л.В.

г.Маркс

2015 г.

Пояснительная записка

Методическая разработка урока по предмету «Основы микробиологии, санитарии и гигиены в пищевом производстве» на тему: «Кишечные заболевания» посвящена проблеме распознавания, профилактики и лечения кишечных заболеваний. Непонимание сущности условий заражения, прогрессирования заболевания, лечения и профилактики приводит к негативным последствиям и является причиной развития многих заболеваний. Изучение данной темы показывает обучающимся теснейшую связь информации о кишечных заболеваниях с жизнью, здоровьем, настроением человека, подводит к пониманию грамотного, ответственного отношения к собственному здоровью.

Тема урока: «Кишечные заболевания». Цели урока: Обучающая:

– познакомить обучающихся с понятием кишечных болезней; – расширить кругозор и углубить знания по данной теме у обучающихся;

– рассказать об особенностях кишечных заболеваний;

– ознакомить с последствиями кишечных заболеваний;

– формировать системы взглядов, принципов, норм поведения по профилактике кишечных заболеваний; – совершенствовать формы и методы работы по пропаганде и формированию здорового образа жизни. Развивающая: – развитие самостоятельности, мышления, творческой активности, способности отстаивать свою точку зрения, презентовать себя и уметь работать в группе. Воспитательная: – воспитание инициативности, толерантности, дисциплинированности, ответственного отношения к самостоятельному труду дома и на уроке; – формирование личной позиции профилактики кишечных болезней.

Задачи: – активизировать творческое мышление; – совершенствовать навыки устного выступления и ведения дискуссии; – научить организовывать и проводить научно-практические « споры». Материально–техническое обеспечение: раздаточный материал урока, предоставленный в виде сообщений и слайдов. Межпредметные связи: биология, химия. Тип урока: урок – конференция. Вид занятия: урок с применением сообщений и слайдов. Оборудование и методическое обеспечение урока: Рабочее место преподавателя, рабочие места обучающихся, раздаточный материал.

Формируемые компетенции: сформировать и развить основные ключевые компетенции (проблемную, информационную, здоровьесберегающую, оценочную, коммуникативную). ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость проблемы, поставленной перед обучающимися. ОК 2. Организовывать собственную деятельность, определять методы и способы выполнения поставленных перед каждым задач, оценивать их эффективность и качество. ОК 3. Осуществлять поиск, анализ и оценку информации, необходимые для постановки и решения задач личностного развития. ОК 4.Уметь организовать познавательный процесс и работу с учетом здоровьесберегающих мероприятий.

ОК 5. Работать в коллективе, обеспечивать ее сплочение, бережно и эффективно общаться.

Обучающийся должен в соответствии с ФГОС СПО: уметь: совершенствовать формы, методы работы по пропаганде и формированию практических навыков профилактики кишечных болезней; знать: нормы основ здорового образа жизни, правила применения основ санитарии и гигиены в личной и общественной жизни.

План открытого урока с хронологией по теме «Кишечные заболевания ». Обучающимся заранее предлагаются темы для самостоятельной подготовки сообщения к уроку. Темы сообщений, предлагаемые обучающимся на выбор. Сообщение № 1 «Особенности кишечных заболеваний». Сообщение № 2 «Дизентерия». Сообщение № 3 «Холера». Сообщение № 4 «Ботулизм». Сообщение № 5 «Профилактика кишечных болезней». Сообщение № 6 «Пути передачи кишечных болезней». Сообщение № 7 «Сальмонеллез». Сообщение № 8 «Брюшной тиф». Сообщение № 9 «Эпидемиологический гепатит».

План занятия с использованием информационных технологий.

Этап урока

Деятельность

преподавателя

Деятельность

обучающихся

Форма взаимодействия

Время

1.ОрганизационныйАктуализация опорных знаний.

Приветствие обучающихся, проверка наличия обучающихся на занятии, проверка знаний-тестирование

Приветствуют преподавателя, настраиваются на занятие, отвечают на вопросы тестов.

Беседа, тестирование.

5 мин

2. Мотивационный. Мотивация деятельности учащихся.

Формулирует тему и цели занятия.

Слушают преподавателя, задают вопросы при необходимости.

Беседа

2 мин

3. Планирующе-подготовительный.

Преподаватель организует разработку замысла:

-предлагает обучающимся выбрать проблему, заданную ранее и подготовить ответ; – обучающиеся делятся на три команды, руководствуясь выбранной проблемой.

-совместно составляет план действий;

-мотивирует формулировку задач.

Делятся на три команды, выбирают капитанов команд и презентуют команды и докладчика.

Групповая, индивидуальная.

4 мин

4. Воспроизведение и коррекция опорных знаний учащихся.

Преподаватель проводит разминку команд в виде блиц – опроса, мотивируя каждый вопрос и привлекает обучающихся к мотивации. Преподаватель выбирает из обучающихся помощников, которые будут помогать ему вести урок.

Слушают вопрос, сами мотивируют необходимость его освещения, совещаются и дают командный ответ.

Групповая, беседа

4мин.

5. Преподаватель организует изучение новой темы с помощью самих обучающихся.

1.Преподаватель организует проверку домашнего задания, выполненного обучающимися самостоятельно в виде сообщений.

2.Преподаватель мотивирует и уточняет цели, задачи предлагаемой темы урока и как следствие сообщений по очереди и следит за правильной последовательностью хода представления сообщений.

3.Преподаватель предлагает обучающимся провести самоконтроль знаний по данной теме.

4.Преподаватель организует мини-выводы каждого обучающегося по теме урока- поочередно.

1.Рассказывают подготовленные сообщения.

2.Слушают, анализируют. Мысленно применяют к себе ту или иную

проблему, делают дополнения по конкретному вопросу. 3.Всесторонне разбирают все доводы и критические мысли, высказанные в ходе анализа каждого сообщения.

4.Обучающиеся задают друг другу заранее подготовленные вопросы

4.Капитаны команд выбирают, какая команда интереснее и грамотнее представила свои сообщения.

Применение знаний, умений и навыков при самостоятельной подготовке к уроку на практике.

Воспроизведение и коррекция опорных знаний обучающихся. Дискуссия.

21мин.

6.Физминутка.

Преподаватель объявляет физминутку. Физминутку проводит физорг группы.

Обучающиеся делают предложенные физоргом упражнения.

Самостоятельная работа обучающихся.

3мин.

7. Рефлексивно-оценочный.

Преподаватель организует защиту результатов сообщений, коллективное обсуждение результата, самооценку деятельности.

Проводят защиту полученных результатов, отстаивают свою точку зрения.

Дискуссия. Рефлексия.

Продолжить: я научилась… было интересно… теперь я могу… было трудно… меня удивило… мне захотелось… в дальнейшем мне…..

3мин.

10. Анализ и оценка итогов занятия.

Преподаватель проводит суммарное оценивание, анализирует занятие.

Слушают, оценивают занятие.

Беседа.

3мин.

Введение

Выбор данной темы был не случайным. Актуальность ознакомления и изучения основных кишечных болезней, особенно в последние годы, вызвана возрастанием и изменением характера инфекций на организм человека в связи с усложнением общественной жизни, увеличением рисков техногенного, экологического, психологического, провоцирующих негативные сдвиги в состоянии здоровья. Миллионы людей умирают от кишечных заболеваний, вызванных их возбудителями. Миллионы молодых людей умирают и мучаются от последствий и осложнений кишечных заболеваний, спровоцированных неправильным отношением к своему здоровью. В связи с этим проводится урок по теме: «Кишечные заболевания», где охвачен лишь небольшой объем информации, которой мы рассмотрим.

Задачи урока: способствовать воспитанию у обучающихся бережного отношения к своему здоровью, освоить общие компетенции ОК1-ОК7.

  1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес;

  2. Организовать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество;

  3. Принимать решение в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность;

  4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личного развития;

  5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности;

  6. Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями;

Брать на себя ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий.

Ход урока:

1.Организационный момент. (5 мин.) Взаимное приветствие преподавателя и обучающихся. Настраивание на урок. Проверка домашнего задания посредством тестирования.

2.Мотивационный момент. (2 мин.). Преподаватель показывает слайды (приложение 1), в ходе просмотра которых формулирует тему и цели урока. Обучающиеся слушают преподавателя, отвечают на заданные вопросы и сами задают, интересующие их вопросы. ( Беседа).

Выбор данной темы был не случайным. Актуальность ознакомления и изучения основных кишечных болезней, особенно в последние годы, вызвана возрастанием и изменением характера инфекций на организм человека в связи с усложнением общественной жизни, увеличением рисков техногенного, экологического, психологического, провоцирующих негативные сдвиги в состоянии здоровья. Микроорганизмы, вызывающие заболевания человека, называются болезнетворными или патогенными. Инфекционной болезнью называется процесс, происходящий в организме человека при проникновении в него патогенных микроорганизмов. Инфекционные заболевания – это заболевания, характеризующиеся особыми признаками, они являются заразными, т.е. способными передаваться от больных к здоровым организмам. Источником инфекции являются больной человек и животное, выделения которых (кал, моча, мокрота и др.) содержат болезнетворные микробы. Помимо больного источником инфекции может быть бактерионоситель, т.е. человек в организме которого есть болезнетворные микробы, но сам он остается практически здоровым. Патогенные микроорганизмы передаются здоровому человеку через почву, воздух, воду, предметы, пищу, насекомых и грызунов. Патогенные микробы проникают в организм человека через дыхательные органы, рот, кожу и другими путями. От момента проникновения микробов в организм человека до появления болезни проходит определенный период времени, называемый скрытым или инкубационным периодом. Продолжительность этого периода у разных микробов различна. В скрытый период микроорганизмы развиваются с образованием ядовитых веществ – токсинов, которые выделяются микробами и разносятся по организму человека. В борьбе с патогенными микробами действуют защитные силы человека, которые зависят от его общего состояния здоровья, поэтому проявление и продолжительность болезни бывают разными. Иногда люди оказываются невосприимчивыми к тем или иным инфекционным заболеваниям. Такая невосприимчивость называется иммунитетом, который бывает естественным (врожденный или приобретенный после болезни) или искусственным (создаваемый прививками). Искусственный иммунитет может быть активным (возникает после введения вакцины) и пассивным (появляется после введения сывороток). Минимотивация: Как вы думаете, какие факторы формируют кишечные заболевания? Заслушиваем ответы обучающихся. Заболевания, возникающие у человека от микробов, попавших в организм с пищей (или водой), называются пищевыми инфекционными. К пищевым инфекционным заболеваниям относят острые кишечные инфекции (брюшной тиф, дизентерию, холеру, сальмонеллез и др.), которыми болеют только люди. Некоторые заболевания передаются человеку от больных животных (туберкулез, бруцеллез, ящур, сибирская язва и др.) Называются зоонозами. Минивывод делаем вместе с обучающимися: в понятие сложностей здорового образа жизни входят наличие инфекции в воде, в пище, в воздухе, несоблюдение правил гигиены, отказ от профилактики любого рода и закаливающих процедур. Какие аспекты при этом нужно учитывать? Заслушиваем ответы обучающихся. Занятия физкультурой укрепят Ваш организм. Закаляйтесь! Закаливание организма поможет Вам предотвратить различные заболевания, сохранить молодость, еще много лет трудиться и получать удовольствие от жизни. Если Вы будете закаливаться, то Вам гарантировано избавление от сезонных насморков и простудных явлений. Закаливание положительно влияет не только на работу тела, но и на работу нервной системы, на железы внутренней секреции. Делайте утреннюю зарядку. Это вполне может и должно войти в привычку. Вы сами будете собой гордиться! Минивывод: Запомните, что Вы получили от природы ценный дар – свое здоровье. Ваша задача использовать все доступные методы для его сохранения и приумножения. Минимотивация. Скажите какие неблагоприятные факторы заражения кишечными болезнями вы знаете? Ответы обучающихся. Миллионы людей умирают от кишечных заболеваний, вызванных их возбудителями. Миллионы молодых людей умирают и мучаются от последствий и осложнений кишечных заболеваний, спровоцированных неправильным отношением к своему здоровью.

В связи с этим проводится урок по теме: «Кишечные заболевания», где охвачен лишь небольшой объем информации, которой можно рассмотреть по рассматриваемой теме. Планирующе – подготовительный момент: преподаватель организует разработку замысла, совместно составляет план действий. Обучающиеся готовятся к представлению своих сообщений. Ведется групповая и индивидуальная работа. (4мин.) 3. Изучение новой темы.(21мин.) Сегодня на уроке я хочу познакомить вас с основными кишечными заболеваниями, их особенностями и профилактикой. Мы вместе с вами поставили цели и задачи нашего урока. Вместе с вами в ходе данного урока с помощью сообщений, которые вы заранее подготовили, мы ответим на поставленные вопросы. План. 1. Кишечные заболевания. 2. Причины их возникновения. Механизм передачи. 3. Классификация кишечных заболеваний. 4. Понятие об иммунитете. 5. Способы экстренной и специфической помощи. 6. Профилактика кишечных заболеваний. Острые кишечные инфекции. Здоровые люди заражаются дизентерией, брюшным тифом, холерой, сальмонеллезом и другими болезнями, поражающими кишечник, от больных людей или бактерионосителей, выделяющих во внешнюю среду из кишечника возбудителей болезни. Это наиболее часто встречающиеся заболевания, называемые «болезнями грязных рук», возбудители которых проникают в организм человека только через рот с пищей, приготовленной с нарушением санитарно-гигиенических правил. Возбудители кишечных инфекций длительно сохраняют свою жизнеспособность во внешней среде. Так, дизентерийная палочка не погибает на овощах, плодах в течение 6-17дней палочка брюшного тифа – на хлебе в течение 30 дней, возбудитель холеры – в воде до 2 лет.

Дизентерия. Дизентерия— инфекционное заболевание бактериальной природы. В настоящее время известно много самостоятельных видов дизентерийных палочек, среди которых наиболее распространены возбудители Григорьева—Шига, Флекснера и Зонне. Распространенность этих возбудителей на территории нашей страны в разные периоды времени была неодинаковой. Так, в начале XX в. преобладала дизентерия Григорьева—Шига. В 30—40-е годы повсеместно возрос удельный вес возбудителя Флекснера. Начиная с 50-х годов и до настоящего времени превалирует циркуляция палочек Зонне. Возбудители дизентерии относятся к роду Shigella. Все виды дизентерийных бактерий по биохимической активности различны, что наряду с другими признаками (токсинообразование, антигенная структура) положено в основу их дифференциации. Бактерии Григорьева — Шига продуцируют экзотоксин, остальные виды содержат эндотоксин. Дизентерийные палочки неподвижные, спор и капсул не образуют, являются факультативными анаэробами, Оптимальная температура их развития 37° С. Однако палочки Зонне могут развиваться при температуре 40—45°С. Следует отметить, что устойчивость различных видов дизентерийных палочек во внешней среде неодинакова. К более устойчивым относится дизентерийная палочка Зонне. Так, она сохраняет жизнеспособность в речной воде в течение 6—35 дней, в колодезной — до 26, в водопроводной — до 92 дней. На поверхности тела мухи и в ее кишечнике палочка жизнеспособна в течение 2 — 5 дней. В отличие от других видов возбудителей дизентерии палочка Зонне может не только продолжительное время выживать, но и размножаться в пищевых продуктах (см. табл. 1). Кроме того, возбудитель дизентерии 3онне отличается меньшей патогенностью, чем другие виды, и поэтому преимущественно вызывает легкие и атипичные формы заболевания, которые нередко остаются невыясненными и представляют опасность для окружающих. Особенно опасны такие больные или бактерионосители, работающие на пищевых предприятиях. Инкубационный период при дизентерии от 7 до 48 ч. Заболевание, вызванное дизентерийной палочкой Зонне, протекает сравнительно легко. Обычно температура повышается незначительно либо вовсе не повышается. При заболевании появляются боли в животе, жидкий стул (частота стула не превышает 2—5 раз), иногда с примесью слизи и крови. При легких формах заболевание продолжается от 3 до 8 дней, при тяжелых—до нескольких недель.

Брюшной тиф, паратифы А и В. Брюшной тиф и паратифы А и В—острые инфекционные болезни бактериальной природы. Возбудители брюшного тифа и паратифов А и В относятся к семейству кишечных бактерий рода сальмонелл. По морфологии они незначительно отличаются друг от друга, не образуют спор и капсул, подвижные. По типу дыхания относятся к факультативным анаэробам. Оптимальная температура развития тифопаратифозных бактерий 37° С, но они могут расти и при 25—40° С. Они выдерживают нагревание до 50° С в течение 60 мин, до 58—60° С—30 мин, при 100° С гибнут мгновенно. Растворы 5%-ного фенола и 3%-ного хлорамина убивают этих возбудителей в течение 2—3 мин. Из организма больного человека возбудители этих инфекций выделяются во внешнюю среду вместе с испражнениями, мочой и слюной. Наибольшую опасность в рассеивании бактерий представляет моча, в которой количество бактерий может доходить до 180 млн. микробных тел в 1 мл.

Для этих инфекций характерен контактно-бытовой, водный и пищевой пути заражения. Во внешней среде тифопаратифозные бактерии могут сохраняться продолжительное время. Они легко переносят высушивание и низкие температуры; во льду сохраняются в течение нескольких месяцев. В проточной воде бактерии брюшного тифа и паратифов выживают в течение 5—10 дней, в стоячей воде—около месяца, в иле водоема—несколько месяцев. Возбудители брюшного тифа и паратифов сравнительно долго сохраняют жизнеспособность в пищевых продуктах (см. табл.). Эти бактерии в зависимости от вида продуктов и некоторых условий могут оставаться жизнеспособными в пищевых продуктах в течение нескольких дней, месяцев и даже лет (мороженое). Заражение возбудителями брюшного тифа и паратифов крайне опасно, так как в отдельных продуктах эти возбудители могут не только длительно сохраняться, но и размножаться. Для тифопаратифозных заболеваний характерна сезонность: наибольшее количество случаев регистрируется в летне-осенний период. Это объясняется тем, что в этот период условия для ‘выживания и размножения бактерий во внешней среде, в том ‘числе в пищевых продуктах, наиболее благоприятны. Инкубационный период при брюшном тифе может продолжаться от 7 до 28 дней, а при паратифах — от 2 дней до 2 недель. Выделение возбудителя из организма больного начинается с конца инкубационного периода в разгар болезни. Болезнь начинается постепенно: появляются усталость, недомогание, головная боль. Температура повышается также постепенно и к концу первой недели болезни достигает 39—40° С. Начиная с четвертой недели, температура постепенно падает, и больной начинает выздоравливать. Иногда болезнь протекает в более легкой форме (чаще при паратифах или иногда у лиц, иммунизированных против брюшного тифа). Большая часть переболевших освобождается от возбудителей, но 3—5% остаются носителями на длительный срок, а некоторые — на всю жизнь (хронические носители). Хронические бактерионосители являются основными источниками инфекции.

Холера. Холера—острое инфекционное заболевание. Холеру относят к особо опасным инфекциям, так как она способна в короткие сроки поражать обширные контингенты населения. Возбудителями холеры являются две разновидности микроорганизмов—холерный вибрион Коха (классический) и вибрион Эль-Тор. По основным морфобиохимическим свойствам эти вибрионы мало чем отличаются друг от друга. Однако холера, вызванная возбудителем Эль-Тор, имеет ряд эпидемиологических особенностей, связанных с меньшей патогенностью. При холере, вызванной вибрионом Эль-Тор, имеют место значительное количество стертых атипичных форм и формирование более длительного носительства после перенесенного заболевания, а также здорового носительства. Кроме того, вибрион Эль-Тор более устойчив к воздействиям факторов внешней среды. Все это может влиять на своевременные выявление и изоляцию больных.

Вибрионы имеют вид слегка изогнутых палочек, спор и капсул не образуют. По типу дыхания — облигатные аэробы. Холерные вибрионы способны размножаться при температуре 16—40° С. Оптимальная температура развития 25—38° С. К высокой температуре и дезинфицирующим средствам неустойчивы. Во влажной среде при температуре 80° С погибают через 5 мин, при нагревании до 60° С гибнут через 30 мин, а при кипячении—через минуту. Быстро отмирают при концентрации активного хлора 0,3 мг на 2 л воды. Холерные вибрионы очень чувствительны к действию кислот, что учитывают при дезинфекции объектов в очагах и обезвреживании среды. Однако возбудители холеры способны длительно выживать во внешней среде. В испражнениях они сохраняют жизнедеятельность свыше 3 дней, в почве—от 8 до 91, в проточной воде — 3—5, в водоемах или колодцах 7— 13, в морской воде—от 10 до 60 дней. Холерные вибрионы хорошо сохраняют жизнеспособность в пищевых продуктах. В зависимости от вида продукта и условий хранения холерный вибрион может сохранять жизнедеятельность до месяца (см. табл. 1). Инкубационный период длится от нескольких часов до 5 суток. Заболевание обычно начинается внезапно. Появляются рвота, частый жидкий стул. Потеря жидкости в первый день может достигать 10—15 л и более. Иногда встречаются так называемые молниеносные формы, протекающие без поноса и рвоты, но с быстро наступающим летальным исходом. Нередко встречаются легкие формы холеры, которые характеризуются только расстройством кишечника, при этом больной быстро поправляется. Такие формы холеры чаще вызываются вибрионом Эль-Тор. Сроки выделения холерных вибрионов у выздоравливающих и вибриононосителей редко превышают 3 недели и только в исключительных случаях выделение продолжается до 48—56 дней. Однако известны случаи, когда лица, перенесшие заболевание, периодически выделяли холерный вибрион в течение 1—3 лет.

Сальмонеллез. Возбудители сальмонеллезов относятся к семейству кишечных бактерий рода сальмонелл. К настоящему времени род сальмонелл насчитывает свыше 2000 типов сальмонелл, из которых около 100 типов патогенны для человека. Ведущая роль в возникновении заболеваний принадлежит S.thyphimurium, Senteriditis, S.cholerae. Наиболее часто возбудителем токсикоинфекций является S.thyphimurium (около 65—75% случаев пищевых отравлений сальмонеллезной природы). Сальмонеллы — короткие бесспоровые палочки, по способу дыхания — факультативные анаэробы. Они хорошо размножаются при комнатной температуре, но наиболее интенсивно при 37°С. Некоторые виды их не погибают при замораживании до —48…—82°С и хорошо переносят высушивание. Сальмонеллы устойчивы к воздействию поваренной соли и сохраняют жизнеспособность в мясном рассоле (29% соли) в течение 4—8 мес. при температуре 6—12°С. Они выживают в воде и на различных предметах при комнатной температуре до 45—90 дней.

При нагревании до 60°С Сальмонеллы выживают в течение часа, при 75°С— 5 мин, при 80°С они погибают мгновенно. Сравнительно долго сальмонеллы выживают в пищевых продуктах, причем они не только сохраняют жизнеспособность, но и размножаются, не вызывая изменения органолептических свойств продуктов. В природе сальмонеллы широко распространены. Основным резервуаром этих возбудителей являются животные (крупный рогатый скот, свиньи, овцы, лошади), птицы, особенно водоплавающие (гуси, утки) и голуби, а также кошки, собаки, крысы, мыши. Источником сальмонелл могут служить люди больные или бактерионосители, переболевшие этой инфекцией. Носительство у переболевших может продолжаться от нескольких дней до нескольких лет. Возбудители сальмонеллезов во внешнюю среду выделяются с калом, мочой, молоком, слюной. Наиболее часто причиной заболевания служит мясо, зараженное при жизни животного (эндогенно) — больного или бактерионосителя. Перед убоем в результате ослабления иммунно – биологического состояния организма происходит обсеменение органов и тканей сальмонеллами. При нарушении санитарно-гигиенических правил мясо может заражаться и при убое, разделке туш, транспортировании, хранении и кулинарной обработке.Установлено, что в 75—80% случаев причина возникновения сальмонеллеза — употребление в пищу различных мясных блюд, приготовленных в основном из мяса крупного рогатого скота, реже из свинины и мяса птиц. Часто причиной возникновения сальмонеллезов бывает мясо вынужденно забитых животных, особенно мясо, не подвергнутое надлежащему  санитарно-ветеринарному контролю. Большую опасность представляют изделия, приготовленные из измельченного мяса (фарша), так как в процессе измельчения находившиеся в лимфоузлах сальмонеллы распространяются по всей массе фарша, а при неправильном хранении его интенсивно размножаются. Возможно возникновение сальмонеллезов при употреблении студня. Обсеменение студня сальмонеллами обычно происходит при нарушении технологии его изготовления: сваренные и измельченные субстраты не кипятятся повторно; вареное мясо измельчается на инвентаре, использовавшемся для сырого мяса; студень медленно остывает в теплом помещении; температура хранения студня недостаточно низкая. Причиной возникновения пищевых сальмонеллезов может быть употребление ливерных, кровяных и других вареных колбас, макарон с мясным фаршем, приготовленных «по-флотски», и др. Сальмонеллезные токсикоинфекции могут возникать также при употреблении яиц и мяса домашней птицы, особенно водоплавающей. Зараженность яиц водоплавающей птицы иногда составляет 30—40% (В. А. Килессо). Причиной заражения сальмонеллезами могут быть яичный порошок и меланж, при изготовлении которых был нарушен санитарный режим. Большое значение как фактор передачи сальмонеллезов имеют молоко и молочные продукты. Сальмонеллы могут попасть в молоко при загрязнении вымени коровы микробами кишечника. Описаны также заболевания, возникшие при употреблении таких кулинарных изделий, как салаты, винегреты и др. Инкубационный период при сальмонеллезе продолжается от 10 до 48 ч. Болезнь начинается остро: повышается до 38—40°С температура, появляются головная боль, слабость, потеря аппетита, ломота в суставах, иногда озноб, возникают боли в животе, тошнота, рвота, жидкий стул. Продолжается болезнь от 3 до 7 дней.

Эпидемический гепатит (инфекционная желтуха, болезнь Боткина) – острое инфекционное заболевание с преимущественным поражением печени. Болезнь названа по имени С.П.Боткина, установившего ее инфекционный характер. Инкубационный период от 14 дней до 6 месяцев. Заболевание начинается постепенно: появляется слабость, плохой аппетит, сонливость, тошнота, рвота, горечь во рту, жидкий стул, повышенная температура, затем увеличивается печень, выделяется темная моча, появляется желтуха. Длится болезнь 2-3недели, иногда затягивается до 2-3 месяцев. Чаще заканчивается выздоровлением, но иногда возникают осложнения в виде холецистита, цирроза печени. Возбудитель болезни – фильтрующий вирус, устойчивый к высушиванию, замораживанию, погибает при кипячении в течение 30-40 мин. Вирус поражает только человека. У больного он находится в крови, выделяется с мочой и испражнениями.Заражение происходит при употреблении пищи и воды, зараженной вирусом, при нарушении правил личной гигиены (грязные руки, мухи) или через кровь. Особенно опасен для здоровья и жизни человека гепатит «В», вирус которого проникает в организм здорового человека кроме названных путей и половым путем при контакте с больным человеком. Чаще всего гепатит «В» заканчивается тяжелой формой цирроза печени со смертельным исходом. Исходя из общих закономерностей распространения инфекционных болезней, современная система борьбы с кишечными инфекциями включает меры, направленные на обезвреживание источника инфекции, разрыв путей распространения ее и повышение невосприимчивости населения. В профилактике этих инфекций важнейшими мероприятиями являются: 1.   санитарное благоустройство жилищ, предприятий, упорядочение водоснабжения, удаление и обезвреживание нечистот и отбросов; 2.   своевременное выявление на пищевых предприятиях и изоляция бактерионосителей; 3.   строгое соблюдение правил личной гигиены работниками этих предприятий, повышение их санитарной культуры и грамотности; 4.   соблюдение санитарно-гигиенических требований к содержанию помещений, оборудования, инвентаря, посуды, тары, систематический контроль эффективности их санитарной обработки; 5.   соблюдение установленных гигиенических требований на всех этапах переработки, хранения, реализации пищевых продуктов; 6.   систематическая борьба с грызунами и мухами; 7.   проведение профилактических прививок против кишечных инфекций по эпидемическим показателям.

Таблица 1

Наименование продуктов

Микробы

Срок выживания (дней)

Овощи и фрукты

Палочка брюшного тифа

Паратифозные микробы

Холерный вибрион

5 – 10

14 недель и больше

 4 – 20

Масло сливочное

Палочка брюшного тифа Холерный вибрион

Паратифозные микробы

3 – 5

20 – 30

 До 33

Мясо, рыба горячего копчения

Сырое мясо и рыба

Палочка брюшного тифа Холерный вибрион

Холерный вибрион

50 – 90

2 – 5

2 – 4

Йогурт, кефир, простокваша

Паратифозные микробы

4 – 8

Колбаса,

колбасные изделия

Паратифозные микробы

Дизентерийная палочка Зонне

2 –8

6 – 7

Ржаной хлеб

Корка ржаного хлеба

Паратифозные микробы

Дизентерийная палочка Зонне

До 3

2 – 4

Пшеничный хлеб и булочки

Паратифозные микробы

15 – 60

Котлеты мясные

Дизентерийная палочка Зонне

5 – 8

Студень

Дизентерийная палочка Зонне

1 – 1,5 – 2

Паштет

Дизентерийная палочка Зонне

4 – 7 – 8

Сметана

Дизентерийная палочка Зонне

11 – 86

Салат

Дизентерийная палочка Зонне

6

Вишни, яблоки, клубника

Дизентерийная палочка Зонне

3 – 4

Молоко

Дизентерийная палочка Зонне

17

Помидоры

Дизентерийная палочка Зонне

6 – 7, 9 – 10

Мякиш хлеба

Дизентерийная палочка Зонне

16 – 21, 3 – 25

Творог из пастеризованного молока

Дизентерийная палочка Зонне

4 – 8

Виноград

Дизентерийная палочка Зонне

1 – 3, 6 – 8

Сыр

Холерный вибрион

Несколько дней

ЗООНОЗЫ.

Зоонозы – пищевые инфекционные заболевания, которые передаются человеку от больных животных через мясо и молоко. К этим заболеваниям относят бруцеллез, туберкулез, сибирскую язву, ящур и др.

Бруцеллез – тяжелое инфекционное заболевание, сопровождающееся приступами лихорадки, опуханием и болезнями в суставах и мышцах. Инкубационный период – 4-20 дней. Продолжительность заболевания от нескольких недель до нескольких месяцев. Степень устойчивости возбудителей во внешней среде имеет большое значение в эпидемиологии, в частности в выборе и разработке комплекса противоэпидемических мероприятий. В передаче заразного начала (возбудителей) участвуют различные предметы внешней среды — вода, воздух, пищевые продукты, почва и т. д., которые называются факторами передачи инфекции.

Пищевой путь передачи инфекционных болезней является одним из наиболее частых. Этим путем передаются как возбудители бактериальных инфекционных болезней (брюшной тиф, паратифы, холера, дизентерия, бруцеллез и др.), так и некоторых вирусных заболеваний (болезнь Боткина, полиомиелит, болезнь Борнхольма). При этом возбудители болезней могут попасть на пищевые продукты различными путями. Не требует объяснения роль грязных рук: инфицирование может произойти как от больного человека или бактерионосителя, так и от окружающих лиц, не соблюдающих правил личной гигиены. Если их руки загрязнены фекалиями больного или бактерионосителя, содержащими возбудителей болезни, то при обработке пищевых продуктов эти лица могут их инфицировать. Кишечные инфекционные болезни поэтому недаром называют болезнями грязных рук.

Заражение может произойти через инфицированные продукты животных (молоко и мясо бруцеллезных животных, мясо животных или утиные яйца, содержащие сальмонеллезные бактерии и т. д.). Возбудители болезней могут попасть на туши животных при разделке их на загрязненных бактериями столах, при неправильном хранении и транспортировке и т. д. При этом надо помнить, что пищевые продукты могут не только сохранять микробов, но и служить питательной средой для размножения и накопления микроорганизмов (молоко, мясные и рыбные продукты, консервы, различные кремы).

Определенная роль в распространении кишечных инфекционных болезней, имеющих фекально-оральный механизм заражения, принадлежит мухам. Садясь на грязные подкладные судна, различные нечистоты, мухи загрязняют лапки и всасывают в кишечную трубку болезнетворные бактерии, а затем переносят и выделяют их на пищевые продукты и посуду. Микробы на поверхности тела мухи и в кишечнике остаются жизнеспособными в течение 2—3 дней. При употреблении загрязненных продуктов и пользовании загрязненной посудой происходит заражение. Поэтому уничтожение мух является не только общегигиеническим мероприятием, но и преследует цель профилактики кишечных инфекционных болезней. Наличие мух в инфекционной больнице или отделении недопустимо. Б Близко к пищевому стоит водный путь передачи инфекционных болезней. Через загрязненную фекалиями воду могут передаваться холера, брюшной тиф и паратифы, дизентерия, туляремия, бруцеллез, лептоспирозы и т. д. Передача возбудителей при этом происходит как при питье зараженной воды, так и при обмывании продуктов, а также при купании в ней.

Некоторые инфекционные болезни распространяются кровососущими членистоногими. Насосавшись крови у больного человека или животного, содержащей возбудителей, переносчик остается заразным длительное время.

Нападая затем на здорового человека, переносчик заражает его. Таким образом блохи передают чуму, вши — сыпной и возвратный тифы, клещи — энцефалит и т. д.

Наконец, возбудители болезней могут переноситься летающими насекомыми – передатчиками; это так называемый трансмиссивный путь. В одних случаях насекомые могут быть только простыми механическими переносчиками микробов.

В их организме не происходит развития и размножения возбудителей. К ним относятся мухи, переносящие возбудителей кишечных болезней с фекалий на пищевые продукты. В других случаях в организме насекомых происходит развитие или размножение и накопление возбудителей (вошь – при сыпном и возвратном тифах, блоха — при чуме, комар—при малярии). В таких случаях насекомые являются промежуточными хозяевами, а основными резервуарами, т. е. источниками инфекции, служат животные или больной человек. Для некоторых инфекций путем передачи является почва. Для возбудителей кишечных инфекций она является лишь местом более или менее кратковременного пребывания, откуда они могут затем проникнуть в источники водоснабжения; для спорообразующих микробов — сибирская язва, столбняк и другие раневые инфекции — почва бывает местом длительного хранения.

Понятие об иммунитете.

Иммунитет — свойство организма, обеспечивающее его невосприимчивость к инфекционным болезням или ядам (в частности, к токсинам). Иммунитет к инфекционным болезням проявляется в нескольких формах.

1. Естественный иммунитет возникает естественным путем, без сознательного вмешательства человека. Он может быть врожденным и приобретенным. а) Врожденный видовой иммунитет обусловливается врожденными, передающимися по наследству свойствами, присущими данному виду животных или человеку. Это биологическая особенность вида, благодаря которой данный вид животных или человека невосприимчив к определенным инфекциям. Например, человек не болеет куриной холерой или чумой рогатого скота, а животные не болеют брюшным или сыпным тифом и т. д. Естественный иммунитет наблюдается также у детей в первые месяцы жизни к некоторым заболеваниям — кори, скарлатине, дифтерии, что связано с сохранением защитных антител, полученных ими от матерей, переболевших в прошлом этими болезнями. б) Приобретенный иммунитет возникает в результате реакции организма на попадание в него микроба или токсина. Он возникает у того или иного человека в результате перенесенного инфекционного заболевания, а также и при скрыто протекающем инфекционном процессе.

Приобретенный естественный иммунитет после одних инфекционных болезней сохраняется очень длительно, иногда пожизненно (натуральная оспа, брюшной тиф и т. д.), после других — кратковременно (грипп, лептоспироз и т. д.).

2. Искусственный иммунитет создается путем введения вакцин и сывороток.

Если выработка защитных приспособлений происходит активным путем в самом организме, то говорят об активном иммунитете. Если защитные вещества вводятся в организм в готовом виде, говорят о пассивном иммунитете.

Иммунитет, возникший в результате перенесенной болезни, — активный иммунитет, так как защитные приспособления выработаны самим организмом; иммунитет, обусловленный передачей защитных веществ плацентарным путем от матери к плоду, — пассивный.

Искусственный иммунитет всегда приобретенный. Как и естественный, он может быть активным и пассивным. Искусственный иммунитет воспроизводится у человека (или у животного) с целью предупреждения того или иного инфекционного заболевания. Искусственный активный иммунитет — результат активной реакции организма на введение вакцины или анатоксина

(обезвреженного с помощью формалина токсина). Как естественный, так и искусственный приобретенный иммунитет характеризуется специфичностью в отношении того агента, который его вызвал.

Искусственный пассивный иммунитет создается при введении в организм сыворотки крови, содержащей антитела (актитоксины).

Профилактические вакцины вводят в организм прививаемого различными способами: подкожно, накожно, через рот.

Сыворотки обычно вводят в тех случаях, когда предполагается, что заражение уже произошло, и когда нужно обеспечить быстрое наступление иммунитета. Например, маленьким детям, бывшим в контакте с больным корью, с профилактической целью вводят противокоревый гамма-глобулин.

Способы экстренной и специфической помощи.

Лечение инфекционных больных должно быть комплексным и основываться на тщательном анализе состояния больного. В книге, тем более учебнике, можно лишь рекомендовать схему терапии той или иной болезни, от которой у различных больных может быть некоторое отклонение в связи с особенностями данного организма. Организм каждого больного имеет свои индивидуальные особенности, обусловливающие своеобразие течения болезни, что необходимо учитывать при назначении лечения. Поэтому лекарства и другие терапевтические средства назначает только врач после тщательного исследования данного больного.

В результате взаимодействия микроба с организмом больного происходит, как мы уже видели, формирование иммунитета, которое также надо учитывать при назначении лечения.

Для осуществления правильной терапии необходимо соблюдать ряд важных условий. Прежде всего должно быть обеспечено специфическое противоинфекционное лечение, т. е. такое лечение, которое направлено на причину болезни — патогенный микроб, внедрившийся в организм человека. Для этого необходимо знать в каждом конкретном случае возбудителя болезни, т. е. установить этиологический диагноз. Далее необходимо учесть чувствительность данного возбудителя к антибиотикам и химиопрепаратам.

Следует учитывать условия нахождения возбудителя в организме; в каком органе он преимущественно локализуется, окружен ли гноем, доступен ли для действия антибиотиков и др.

К специфическим противомикробным средствам относятся антибиотики, химиотерапевтические препараты, бактериофаг, специфические сыворотки и гамма-глобулины, вакцины, действие которых направлено либо на возбудителя болезни, либо на продуцируемые им токсины.

Микроб, попавший в организм здорового человека, взаимодействует с ним, вызывая ряд изменений: нарушение деятельности внутренних органов, расстройство обмена веществ, накопление в организме чуждых ему веществ и т. д.

Все это в свою очередь требует соответствующего лечения, направленного на основные механизмы патологического процесса.

Противомикробные и противопаразитарные средства:

Антибиотики — это вещества, продуцируемые различными организмами (грибами, бактериями, клетками животного и растительного организма) и обладающие способностью препятствовать размножению микробов(бактериостатическое действие) или вызывать их гибель (бактерицидное действие). В основе лечебного применения антибиотиков лежит принцип антагонизма между микробами. В настоящее время имеется уже более 300 антибиотиков, которые отличаются друг от друга как по своим физико- химическим свойствам, так и по способности действовать на тех или иных микробов. Наибольшее значение и распространение в клинике инфекционных болезней имеют пенициллин, стрептомицин, левомицетин, тетрациклиновые препараты (биомицин, тетрациклин, террамицин), эритромицин, мицерин, олеандомицин, олететрин, сигмамицин и др. Каждый антибиотик обладает определенным спектром антимикробного действия: вызывает гибель или подавляет развитие лишь определенных видов микробов и не действует или оказывает слабое действие на другие виды микроорганизмов.

Применение антибиотиков для лечения инфекционных больных явилось крупнейшим событием в медицине: в десятки раз снизилась летальность, сократилась продолжительность болезней, значительно реже стали встречаться осложнения.

Антибиотики вводят в организм больного различными путями: внутримышечно, внутривенно, перорально (внутрь) и изредка в серозные полости.

Оказывая незаменимую помощь в лечении инфекционных больных, антибиотики в то же время обладают и рядом побочных свойств, в некоторых случаях вредно действуя на организм. При приеме препаратов внутрь могут наблюдаться тошнота, рвота, явления фарингита (воспаление слизистой оболочки глотки), возникновение которых связано с токсическим действием препарата. При длительном лечении стрептомицином иногда развиваются глухота, нарушения походки и координации движений. Для профилактики токсического действия стрептомицина следует назначать большие дозы витаминов В6 и В1.

Сыворотки и гамма-глобулины.Сыворотки крови животных или человека, богатые антителами, могут применяться с лечебной и профилактической целью. Обычно сыворотки представляют собой препарат, полученный из крови животных, чаще всего лошадей, которых для этой цели предварительно иммунизируют на протяжении нескольких месяцев микробами, или их токсинами, или анатоксинами. Сыворотки получают от специальных клинически здоровых лошадей, содержащихся при институтах вакцин и сывороток, где и готовят сыворотки. В зависимости от того, чем иммунизируются животные — микробами или токсинами, различают антимикробные и антитоксические сыворотки.Сыворотки выпускаются в очищенном и концентрированном виде, что позволяет уменьшить объем вводимой сыворотки и избежать ряда побочных явлений.Сыворотки применяются только после проверки на стерильность и безвредность в опытах на животных (морские свинки, белые мыши). Активность сыворотки определяется содержанием антитоксических единиц (АЕ) или превентивных (защитных) единиц в 1 мл. Антимикробная сыворотка дозируется в миллилитрах.

При некоторых заболеваниях применяют и человеческие сыворотки. Чаще всего используют сыворотку переболевших этим заболеванием лиц. Сыворотки применяют в основном для лечебных целей, так как они создают лишь временный и пассивный иммунитет. Иногда сыворотки вводят также с профилактической целью.

Вакцины. Вакцинотерапия применяется при длительных, вяло протекающих инфекционных заболеваниях — бруцеллезе, туляремии, хронической дизентерии.

В последние годы вакцины рекомендуют также применять при некоторых заболеваниях, леченных антибиотиками (брюшной тиф, острая дизентерия), так как в этих случаях послеинфекционный иммунитет иногда вырабатывается недостаточно, ввиду кратковременного пребывания в организме возбудителей.

С лечебной целью вакцины можно вводить внутримышечно, подкожно и внутрикожно. В процессе лечения дозу вакцины постепенно повышают.

Мероприятия по борьбе с инфекционными болезнями могут быть эффективными и дать надежные результаты в наиболее короткий срок только в случае планового и комплексного их проведения, т. е. систематического проведения по заранее составленному плану, а не от случая к случаю.

Противоэпидемические мероприятия должны строиться с обязательным учетом конкретных местных условий и особенностей механизма передачи возбудителей данной инфекционной болезни, степени восприимчивости человеческого коллектива и многих других факторов. С этой целью основное внимание должно быть уделено в каждом случае наиболее доступному для нашего воздействия звену эпидемической цепи. Так, при малярии — это уничтожение возбудителей (плазмодиев малярии) в организме больного человека с помощью лечебных средств и уничтожение комаров-переносчиков; при пищевых токсикоинфекциях — санитарный надзор и изъятие из употребления зараженных продуктов; при бешенстве — уничтожение источника инфекции, т. е. бродячих собак и других животных; при полиомиелите — поголовная вакцинация детей и т. д.

Ведущий. Одна из основных целей здорового образа жизни – достижение активного долголетия, возможность полноценного выполнения человеком своих социальных функций на склоне лет. 4.Закрепление изученного материала. (3мин.). После урока для закрепления полученных знаний у обучающихся можно провести блиц–опрос по вопросам конференции, где представлены последствия пагубного влияния различных веществ на организм, предложить написать сочинение–рассуждение на домашнем задании. Выводы урока о необходимости вести здоровый образ жизни необходимо осуществлять на практике. Кроме того очень важно привлекать обучающихся к различным соревнованиям, пропагандирующего здоровый образ жизни, правильному распределению учебного и свободного времени, личной гигиене, рациональному и здоровому питанию и т.д. Регулярно приводить статистику заболеваний, возникающих в результате беспорядочного образа жизни.

На данном открытом уроке с использованием инновационных образовательных технологий я проанализировала результативность их использования на таких показателях как успеваемость и качество обучения, а также психо эмоциональное состояние обучающихся.

Проблемное обучение дает возможность развивать индивидуальные качества у обучающихся: каждый из обучающихся самостоятельно сделал сообщение по теме, смоделировал по своему внешние и внутренне аспекты проблемы. Проявляя свои проблемно-личные способности, каждый из обучающихся выбирал свое посильное задание, тем самым для каждого из них создавалась ситуация своей личной проблемы, с которой разбиралась вся группа.

Также на занятии использовались информационно-исследовательские технологии, которыми обучающиеся пользовались при выполнении домашнего самостоятельного задания и при представлении результатов решения ситуационной задачи. Для снижения напряжения и усталости на уроке использовались здоровьесберегающие моменты: физминутки.

Такое интенсивное совмещение инновационных образовательных технологий приводит к получению высоких результатов по таким показателям как успеваемость и качество обучения обучающихся, а также психо – эмоциональное состояние обучающихся.

Диагностика показателей качества и успеваемости обучения одной группы 2А курса по теме «Основы здорового образа жизни», участвовавшей в открытом мероприятии была проведена в сравнении с другой группой 2Б курса, также обучающейся по специальности «Маляр – строительный», которая обучалась традиционным обучением. Показатели успеваемости и качества обучения были выявлены на отработке следующего модуля – проблемного обучения – 1 модуль– контроль знаний обучающихся по их активности и грамотности ответов на протяжении всего урока.

Сравнительную диагностику показателей качества и успеваемости обучения групп я привожу с помощью диаграммы.

Психо-эмоциональное состояние было оценено студентами по окончанию занятия. Им было предложено нестандартно оценить свое настроение, эмоциональное удовлетворение от занятия в виде смаил – картинок.

1 вариант

2 вариант

3 вариант

Занятие понравилось.

Я получил удовлетворение от своей деятельности.

Занятие не понравилось.

Я раздражен.

Занятие потребовало от меня больше усилий, чем я предполагал. Я устал.

Литература: 1. И. Г. Булкина «Инфекционные болезни», М. Просвещение, 2014г.

2. В. И. Покровский «Профилактика инфекционных заболеваний».

3. Н.Р. Палеева «Справочник медицинской сестры», Волгоград 2012г. 4. Данные сайта www.mednovosti.ru: 5. Большая медицинская энциклопедия / Гл. ред. Б.В. Петровский. М.Советская энциклопедия, 2012г. 6. Буянов В.М. Первая медицинская помощь. М. Медицина, 2013г. 7.Рожинский М.М., Катковский Г.Б. Оказание доврачебной помощи. М. Медицина, 2014г. 8. Неотложные состояния и экстренная медицинская помощь: Справочник / Под ред. Е.И. Чазова. М. Медицина, 2012г. 9. Хван Т.А., Хван П.А. Безопасность жизнедеятельности. Ростов н/Д: Феникс, 2014.

Меры для профилактики желудочно-кишечных болезней маленьких поросят

Желудочно-кишечные болезни в свиноводстве очень распространены и наносят огромный ущерб, так как являются основной причиной гибели поросят (до 60-70 % от общего количества падежа).

К желудочно-кишечным болезням относятся: диспепсия, колибактериоз, сальмонеллез, пастереллез, дизентерия, хламидиоз, вирусный гастроэнтерит, диплококковая инфекция и др. Пусковым механизмом для их возникновения являются предрасполагающие и способствующие факторы. Прежде всего, это неполноценное кормление, нарушении технологии кормления, содержания супоросных свиноматок, а также несоблюдение зооветеринарных требований в период супоросности, при родах и после рождения поросят.

В связи с этим в профилактике болезней молодняка важное значение имеют соблюдение санитарно-зоогигиенических условий и соответствующий уход за свиноматками, особенно в последней стадии супоросности и предродовая подготовка.

Свиноматкам за 1,5 месяца до опороса необходимо снижать на 25-30 % количество комбикорма, вводить в рацион до 5-6 л молочной сыворотки , 150-200 г патоки, 40-50 г монокальция фосфата и 1 кг на 100 л жидкого корма 400 г смеси из кормогризина (12,0). Перед опоросом свиноматок целесообразно обмывать теплой водой. Копытца обрабатывают, пропуская их через дезинфицирующие ванны (например, через раствор 0,5% едкого натра). Для снижения возможности заражения новорожденных поросят свиноматкам за 3-4 дня до перевода их в секцию опороса желательно скармливать (с небольшим количеством корма 3 дня подряд) смесь, состоящую из ксероформа (2,5 г) и трихопола (1,5 г).

Для профилактики массовых желудочно-кишечных болезней у свиней периодически применяют пробиотики или продукты их ферментации (ацидофилин, пропиовит, бифидибактерин, кефир, биокефир.)

Для профилактики колибактериоза проводится вакцинация супоросных свиноматок инактивированной вакциной за 30 и 15 дней до опороса. В этом отношении особенно эффективны комплексные вакцины. На 2-3 и 12-14 дни после рождения, в период подготовки поросят к отъему вводят из расчета на 100 кг корма биомицин – 60 г, фуразолидон – 40 г, сернокислую медь – 2040 г и тилан – 10г.

В случае возникновения массовых желудочно-кишечных болезней следует направить в ветеринарную лабораторию патологический материал и установить причину. Одновременно нужно обратиться к ветеринарным специалистам, которые примут необходимые меры.

При подозрении на кишечные заболевания поросят обращайтесь немедленно к местному к ветврачу!

Охрана здоровья

Грипп — это острое инфекционное вирусное заболевание с воздушно-капельным механизмом передачи.

ОРВИ — острые респираторные вирусные инфекции с воздушно-капельным механизмом передачи, вызванное другими вирусами (аденовирус, парагрипп, коксаки, коронаровирус и др.).

Данные состояния в период вспышек (осень, зима) могут за очень короткие сроки поражать большие массы людей, что приведет к большим трудопотерям и нанесет немалый урон работодателям, а также здоровью человека. Конечно, обычные ОРВИ не так страшны для здоровья, как грипп, от которого бывают смертельные случаи. Наиболее больший урон нанесут данные инфекции в вооруженных силах где за очень короткие сроки может подрываться боеготовность целых частей. В связи с этим, в армии профилактике ОРВИ, ОРЗ и гриппа придают наибольшее значение.

Эпидемия гриппа в нашей стране, как правило наступает раз в год в осенне-зимний период что связано с наиболее благоприятными для распространения вируса погодными условиями и одновременно неблагоприятными погодными условиями для нашего иммунитета. Каждый год  грипп обладает разными свойствами в силу своих постоянных мутаций.

Грипп и другие ОРВИ являются очень заразными (высоко контагиозными) заболеваниями и в местах с большой скученностью народу распространяются очень быстро. Тогда тут же вопрос: почему одни люди болеют, а другим хоть бы что, ничего не берет, хотя они находились в одинаковой среде?

Тут все дела в восприимчивости нашего организма к вирусам, которая напрямую зависит от своевременной и адекватной реакции нашей иммунной системы. Одних людей природа от рождения наградила сильным иммунитетом, другие путем различных способов повышают свой иммунитет и поэтому если и болеют, то редко и в легкой форме.

Читать далее

Антропозоонозы – болезни животных, опасные для человека — Урай.ру

Инфекционные и инвазионные болезни, общие для человека и животных, носят название антропозоонозов, или зоонозов, как их называют в медицине. Человек заражается ими при контакте с больными животными, трупами, во время снятия шкур, при разделке туш, обработке животного сырья. Заражение может произойти в результате потребления мяса и других животных продуктов или зараженной воды, а также через переносчиков – многочисленных кровососущих насекомых и клещей.

Сибирская язва — Острая лихорадочная заразная болезнь домашних, диких животных и людей. Вызывается аэробной бациллой, которая в организме животного образует капсулы, а вне его – споры. Источник возбудителя инфекций – больное животное. В распространении болезни особенно опасен труп животного. Возбудитель болезни может распространяться с водой, загрязненной зараженными сточными водами кожевенных заводов, шерстемоек и других предприятий, перерабатывающих животное сырье, а также с кормами животного происхождения.
Основной путь заражения животных – при поедании инфицированного корма, на водопое – через слизистые оболочки ротовой полости и пищеварительного тракта, реже через поврежденную кожу, слизистые оболочки носа
Заражение людей происходит при снятии и обработке кожи, через кровососов и т.п. Человек чаще всего заболевает кожной формой. Заражается при этом через трещины, ссадины и прочие ранения кожи рук, лица и других открытых частей тела.                    При этой форме на месте внедрения бациллы образуется синевато-красный узелок, превращающийся затем в темно-красный пузырек, содержащий красноватую жидкость. Через некоторое время пузырек лопается, ткани, где он находился, омертвевают, и рядом возникают такие же узелки и пузырьки. Весь этот процесс сопровождается высокой температурой.
Тщательное проведение общих ветеринарно-санитарных мероприятий в угодьях, а также соблюдение правил личной гигиены – надежная защита от сибирской язвы.

Бешенство — Острая инфекционная болезнь. Вызывается невидимым под обычным микроскопом фильтрующимся нейротропным вирусом, передаваемым от больного животного к здоровому со слюной при укусах. Болеют люди, домашние животные, в том числе и птица. В естественных условиях довольно часто наблюдается у оленей, барсуков, куниц, косуль, коз, медведей, зайцев, белок, енотовидной собаки, лисиц и у ряда других животных.
Скрытый период болезни – от 10 дней до 1 года. Длительность его зависит от отдаленности места укуса от центральной нервной системы и характера раны.
Характерный признак бешенства у животных – пугливость или резко выраженная раздражительность животного, доходящая до буйства. Больные собаки, кошки и другие животные без достаточных на то оснований бросаются на людей и животных, кусают, поедают несъедобные предметы, разрывают свою кожу, стремятся убежать. У собак появляется хриплый лай, судороги, затрудненное глотание, сменяющееся полным параличом глотательной и жевательной мускулатуры, шаткая походка, паралич задних конечностей, водобоязнь. Смерть наступает через 4-6 дней. При тихой форме бешенства животные не могут глотать пищу. Развивается общий паралич, приводящий к гибели.
Меры по борьбе с бешенством:
больных и подозреваемых в заболевании животных изолировать или уничтожить;
трупы сохранять в недоступном для животных (особенно для грызунов) месте до прибытия ветработников, но не больше 2 суток, после чего зарыть на скотомогильнике на глубину не менее 2м;
провести дезинфекцию зараженных мест 2-процентным раствором формалина или едкого натра или крутым кипятком; одежду, испачканную слюной больного животного, выстирать, прокипятить и прогладить горячим утюгом;
всех покусанных людей направить в ближайшую санитарно-эпидемиологическую станцию или медицинское учреждение для прививок против бешенства.

Туберкулёз — Хроническое заразное заболевание домашних, диких животных и человека. Вызывается видимой под микроскопом кислотоустойчивой палочкой трех типов: человеческой, крупного рогатого скота и птичьей. Каждая на них наиболее опасна для своего хозяина, но может вызвать заболевание и у других.
Источником заражения человека являются больные животные, продукты животного происхождения и инфицированная больными животными внешняя среда, а также больные люди и зараженный ими воздух, окружающие предметы и т.п. Заболевают различными формами легочного туберкулеза, туберкулезом костей и суставов, периферических желез, кожи, серозных оболочек гортани, кишечника, мочеполовых и других органов, туберкулезным менингитом. В целях предупреждения заболевания туберкулезом продукты, полученные от животных с признаками истощения, ослабления организма, следует употреблять в пищу только после их проверки ветеринарным специалистом.

Бруцеллёз — Хроническое заболевание человека, домашних животных, волка, лисицы, зайцев, воробьев, голубей, фазанов и др. Возбудитель бруцеллеза – маленькая, неподвижная, видимая под микроскопом палочка. Она остается жизнеспособной длительное время.
Наиболее опасен для человека —  возбудитель  бруцеллеза овец и коз.
После заражения у человека повышается температура до 41°С, затем она возвращается к норме. В некоторых случаях отмечаются многократные возвраты лихорадки.
Соблюдение правил личной гигиены при вскрытии и разделке туш животных предупреждает заражение.

Туляремия — Инфекционное заболевание грызунов, пушных зверей, домашних животных и человека. Среди переносчиков возбудителя туляремии наиболее широко распространены клещи, комары, слепни, мухи-жигалки и др. Вызывает болезнь аэробная, видимая под световым микроскопом, неподвижная бактерия. Наиболее восприимчивы к туляремии ондатры, мыши, зайцы, домашние животные. Очень чувствительны к болезни люди. Источник инфекции – грызуны и их трупы, кровососущие насекомые и клещи, зараженные пастбища, водоемы, сено, солома.
Заражение происходит контактно, через пищеварительный или дыхательный тракт, а в теплое время года – через кровососущих насекомых. Охотники заражаются при посещении неблагополучных водоемов, болот и лугов; при ночевке в зараженных стогах сена, соломы; при разделке туш добытых больных животных. Возбудитель болезни может проникнуть в организм человека во время купания в водоеме, даже через неповрежденную кожу и слизистые оболочки глаз.
Скрытый период болезни краток. Поражаются главным образом лимфатические узлы, селезенка, легкие. Больные жалуются на сильные головные боли, головокружение, тошноту, бессонницу, возбуждение, бред, вялость, безразличие к окружающему.
Заболевание предупреждается истреблением мышевидных грызунов и паразитических членистоногих, вакцинированием охотников и других людей, посещающих неблагополучные угодья, употреблением только кипяченой воды, защитой колодцев от попадания в них грызунов, дезинфекцией шкурок и тушек.

Ящур — Вирусное заболевание крупного рогатого скота, овец, коз, свиней, лосей, оленей, зубров, косуль, кабанов и других парнокопытных жвачных, иногда кошек, собак, домашней птицы, лошадей. Люди болеют реже.
Болезнь у людей начинается, как правило, остро, с ознобом и высокой температурой. Возникает болезненность слизистой оболочки полости рта, губ, обильное слюноотделение.
Для предохранения от заболевания не следует пить сырое молоко. Необходимо соблюдать правила личной гигиены.

Орнитоз или Пситтакоз — Заразное заболевание домашних и диких птиц и человека. Вызывается фильтрующим вирусом, который при температуре 65-70°C погибает через 15 мин. На льду сохраняется до 2 месяцев. Устойчив против высушивания. Гибнет в 3 процентном растворе хлорамина через 3 ч.
Пситтакозом заболевают куры, фазаны, утки, чайки, голуби, попугаи, канарейки, снегири и др. – всего около 100 видов птиц. Болезнь чаще имеет скрытое течение, и поэтому здоровые на вид птицы могут быть источником рассеивания возбудителя этого заболевания в природе. Птицы заражаются при соприкосновении здоровых с больными, через зараженный корм и воздух, в котором имеются мелкие частички зараженных фекалий, мочи, перьев, носовых истечении и т.п. Заболевание людей возможно при послеубойной обработке птиц – ощипывании перьев и разделке тушек.
Заболевание начинается остро, с ознобом, слабостью. Больные жалуются на головные боли, боли в суставах.
Необходимо своевременно и точно установить диагноз, изолировать и госпитализировать больного в инфекционной больнице.

Лептоспироз — (Leptospirosis), инфекционная природно-очаговая болезнь животных и человека, характеризующаяся у животных преимущественно бессимптомным течением, в типичных случаях — кратковременной лихорадкой, желтухой, гемоглобинурией, абортами и др. Зарегистрирован на всех континентах во многих странах, в том числе в Российской Федерации. Летальность при клинически выраженной форме 20—25%.
На территории России выделены лептоспиры 28 сероваров из 12 серогрупп.

Болеют свиньи, крупный и мелкий рогатый скот, лошади, собаки, верблюды, пушные звери, мелкие дикие млекопитающие. Восприимчивы к Л. животные всех возрастных групп, но наиболее тяжело болеет молодняк. Источник возбудителя инфекции — больные и переболевшие животные и лептоспироносители, которые выделяют возбудителя с мочой в течение 2—24 мес. Они инфицируют пастбища, воду, почву, корма, подстилку и др. объекты внешней среды. Основной фактор передачи возбудителя Л. — инфицированная вода. Вспышки болезни у крупного и мелкого рогатого скота проявляются в пастбищный период. Заболевание свиней возникает в любое время года, обычно после ввода в благополучное хозяйство свиней — лептоспироносителей.
После переболевания формируется иммунитет высокой напряжённости и значит продолжительности. Животные-лептоспироносители устойчивы к суперинфекции. Рецидивы у них не описаны.
Специфическую профилактику Л. проводят с помощью поливалентной вакцины.
Течение и симптомы у животных. Инкубационный период от 3—5 до 10—14 суток. Протекает остро, подостро, хронически и бессимптомно. Болезнь характеризуется кратковременной лихорадкой, гематурией, иногда желтушным окрашиванием и некрозами слизистых оболочек и отдельных участков кожи, нарушением функции желудочно-кишечного тракта. У свиней и подсвинков, взрослого крупного рогатого скота, лошадей, овец и коз течение преимущественно бессимптомное. У свиноматок и реже у коров Л. сопровождается абортами в последний месяц беременности или рождением нежизнеспособного потомства. У свиноматок в ранее благополучных хозяйствах могут быть массовые аборты. Люди заражаются Лептоспирозом при купании в инфицированных водоёмах, употреблении заражённой пищи и воды, загрязнённой выделениями грызунов, уходе за больными животными, особенно свиньями, убое и переработке продуктов убоя больных животных, при сельскохозяйственных работах на территории природного очага и др. Болезнь протекает в желтушной (болезнь Васильева — Вейля) и безжелтушной (водная лихорадка) формах. В первом случае характерны лихорадка, желтуха, рвота, боли в мышцах, животе, во втором — лихорадка, боли в пояснице, в мышцах ног и в груди. Лица, обслуживающие животных в неблагополучных хозяйствах, должны выполнять правила личной профилактики и быть вакцинированными против Л. Для предупреждения Л. уничтожают грызунов, запрещают купаться в местах водопоя скота и ниже по течению, используют защитную одежду при уходе за больными животными.
Профилактика и меры борьбы.
Охрана хозяйств от заноса возбудителя инфекции обеспечивается карантинированием и обследованием на Л. вводимого поголовья, исключением факторов передачи возбудителя инфекции (заражённые грызуны, инфицированные водоёмы, корма) и контакта с поголовьем из неблагополучного хозяйства. Для своевременного установления диагноза проводят обследование на Л. всех животных, подозрительных по заболеванию.

Токсоплазмоз — Протозойное заболевание многих домашних и диких животных, а также человека. Приобрело большое эпидемиологическое и эпизоотическое значение, поскольку установлено, что у млекопитающих, птиц и человека один общий возбудитель – видимое под микроскопом паразитическое простейшее – токсоплазма. Токсоплазмоз относится к группе заболеваний с природной очаговостью. Человек может заражаться как от человека, так и от животных. У естественно зараженных животных поражаются в основном центральная нервная система, периферические нервы. Болезнь обычно протекает в виде массового заболевания животных со значительной смертностью, главным образом молодняка. У собак наблюдается угнетение общего состояния, истощение, слабость, истечение из глаз и носа, бледность видимых слизистых оболочек, кашель, рвота, одышка, лихорадка и расстройство центральной нервной системы. У зайцев клинические признаки токсоплазмоза очень сходны с признаками туляремии, отмечается потеря пугливости, общая вялость, шаткий бег. Носительство токсоплазм среди людей распространено широко. От клинически здоровых носителей могут рождаться больные токсоплазмозом дети. В ряде случаев токсоплазмы вызывают тяжелое заболевание и у взрослых.
Передача возбудителя от одного организма к другому происходит различными путями: внутриутробно, через контакт с больными или средой, через пищеварительный и дыхательный тракты, половым путем. Заразными оказываются мокрота, слюна, рвотные массы, моча, фекалии, молоко, мясо. Механически токсоплазмы переносят членистоногие. Мухи, например, через 2 ч могут отрыгивать захваченный ими инвазионный материал, который не теряет заразности, а в теле клопа заразность не теряется до 5 ч. Переносчиками возбудителя токсоплазмоза являются некоторые клещи. Клинические проявления токсоплазмоза у людей чрезвычайно разнообразны.
Токсоплазмоз необходимо своевременно выявлять и ликвидировать с помощью медицинских и ветеринарных органов. Не следует скармливать в сыром виде собакам, кошкам внутренние органы добытых животных, голову и другие субпродукты, так как они могут быть источником заражения.

Стригущий лишай — Грибковое поражение кожи. Человек заражается от собак, кошек и других животных. Стригущий лишай у собак вызывают два вида грибка: трихофитон и микроспорон. Поражается кожа головы, шеи, конечностей. Обычно на коже головы и щек образуются ограниченные, плотные, болезненные при надавливании, темно-окрашенные и почти без волос возвышения. При надавливании из устьев волосяных мешочков выделяется гной. Несвоевременное лечение приводит к образованию облысевших участков. При трихофитии очаги поражения кожи значительно мельче и множественнее, часто сливаются.

 


Заболевания пищеварительной системы продолжают расти среди американцев

Несколько интересных фактов, которые могут заставить вас задуматься.

Заболевания пищеварительного тракта Факты и статистика

  • Двадцать миллионов американцев страдают от хронических заболеваний пищеварительного тракта.
  • Заболевания органов пищеварения требуют 25% всех хирургических операций.
  • Заболевания органов пищеварения являются одной из наиболее распространенных причин инвалидности среди работающих.
  • Больше американцев госпитализируют с заболеваниями пищеварительного тракта, чем с любым другим заболеванием.
  • Болезни органов пищеварения занимают третье место среди болезней по совокупным экономическим затратам в США.
  • Ежегодно в стране лечится четырнадцать миллионов случаев острых заболеваний органов пищеварения, включая треть всех злокачественных новообразований и некоторые из наиболее распространенных острых инфекций.
  • Заболевания пищеварительного тракта представляют собой одну из самых серьезных проблем со здоровьем в стране с точки зрения дискомфорта и боли, личных расходов на лечение, потери рабочего времени и смертности.
  • Колоректальный рак является 2 и ведущей причиной смерти от рака среди мужчин и женщин в США, ежегодно унося более 51 000 смертей.

Что такое пищеварительное заболевание?

Пищеварительный тракт представляет собой ряд соединенных и закрученных полых трубок, которые тянутся от рта к анусу. Пищеварительные заболевания варьируются от случайного расстройства желудка до более опасного для жизни рака толстой кишки и включают заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Заболевание пищеварительной системы может быть острым и самокупирующимся, хроническим и изнурительным или внезапным и разрушительным.

Что вызывает расстройство пищеварения?

Причина и естественное течение многих заболеваний органов пищеварения остаются неизвестными, но заболевание органов пищеварения может развиваться врожденно или под воздействием множества факторов, таких как стресс, усталость, диета или курение.Злоупотребление алкоголем создает наиболее значительный риск расстройств пищеварения, значительно увеличивая риск рака пищевода, толстой кишки и печени. В зависимости от диагноза варианты лечения включают отпускаемые по рецепту и без рецепта лекарства, хирургическое вмешательство, выжидательную тактику, диетические изменения, физические упражнения, химиотерапию и домашние средства, такие как касторовое масло.

У кого развивается заболевание пищеварительной системы?

Ежегодно у 62 миллионов американцев диагностируют расстройство пищеварения.Заболеваемость и распространенность большинства заболеваний органов пищеварения увеличиваются с возрастом. Другие исключения включают геморрой, воспалительные заболевания кишечника и хронические заболевания печени, которые чаще встречаются у молодых людей и взрослых среднего возраста.

Как диагностируются заболевания органов пищеварения?

Большинство болезней органов пищеварения очень сложны и имеют малозаметные симптомы. Из-за этого пациенты могут пройти обширные и дорогостоящие диагностические тесты. Постановка диагноза требует тщательного и точного сбора анамнеза и медицинского осмотра.После завершения врач может порекомендовать лабораторные анализы, в том числе анализ крови, анализ верхних или нижних отделов желудочно-кишечного тракта, УЗИ и эндоскопические исследования толстой кишки, пищевода, желудка или тонкой кишки. В более сложных случаях врач может назначить более сложные анализы, такие как КТ (компьютерная аксиальная томография) или МРТ.

Признаки, указывающие на то, что вам следует обратиться к гастроэнтерологу

  Если вы испытываете один или несколько из следующих симптомов, вам следует немедленно обратиться к гастроэнтерологу.

  • Заметное изменение характера стула
  • Кровь в стуле, светлая или темная
  • Необычные или постоянные боли в животе/газы
  • Очень узкий стул
  • Ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации
  • Необъяснимая потеря веса
  • Частая или непрекращающаяся тошнота/рвота
  • Постоянная усталость
  • Анемия (низкий уровень крови)

Найти врача рядом с вами
Найти место рядом с вами Мне нужна операция

Нужна ли 9000ry? 3 Общие желудочно-кишечные заболевания

Сила кишечника

Желудочно-кишечный тракт или желудочно-кишечный тракт является неотъемлемой частью организма.Большинство желудочно-кишечных заболеваний происходит в желудочно-кишечном тракте. По желудочно-кишечному тракту пища проходит через тело, начиная изо рта. Затем питательные вещества извлекаются, а затем всасываются вместе с выделяемыми отходами. Желудочно-кишечный тракт состоит из пищевода, желудка и кишечника и является лишь частью всей пищеварительной системы.

Предрасположенность к заболеваниям

Желудочно-кишечный тракт является чувствительной структурой. Внутри органов находятся триллионы бактерий, которые помогают пищеварению, обмену веществ и даже иммунитету.Иногда в желудочно-кишечном тракте происходят изменения, которые могут вызвать ряд заболеваний. Вот 3 распространенных заболевания, которые ежегодно вызывают миллионы посещений больниц. Что еще более важно, люди должны знать, нуждаются ли эти заболевания в хирургическом вмешательстве.

1. ГЭРБ?

Верхний отдел желудочно-кишечного тракта, в основном пищевод и желудок, подвержен ряду заболеваний. Наиболее распространенным является ГЭРБ или желудочно-кишечный рефлюкс. По оценкам исследований, ГЭРБ, возможно, затрагивает до 27% американцев. В желудке есть кислота, которая отвечает за расщепление пищи.ГЭРБ возникает, если желудочная кислота постоянно попадает в пищевод.

Симптомы, лечение и хирургия

Лица с ГЭРБ испытывают изжогу, кашель, боль в груди и затрудненное глотание. ГЭРБ может особенно поражать людей ночью, нарушая сон и вызывая состояния, связанные со сном. Если не лечить, желудочная кислота может разъесть слизистую оболочку пищевода. В большинстве случаев врач назначит лекарства для уменьшения и предотвращения воздействия кислоты на пищевод.Если лекарство не поможет, потребуется хирургическое вмешательство. Хирург будет использовать минимально инвазивные методы, чтобы сжать пищевод или установить устройство, чтобы держать отверстие закрытым. Хирургия является безопасным вариантом уменьшения ГЭРБ с вероятностью успеха 98%.

2. Боль в желудке при ЯБ

Язвенная болезнь (ЯБ) возникает, когда в желудке или двенадцатиперстной кишке образуются небольшие раны или язвы. Желудок имеет прочную оболочку для защиты от желудочных кислот и бактерий. Тем не менее, бывают случаи, когда слизистая оболочка желудка повреждается.Желудочные кислоты и бактерии могут вызвать язвы на желудке. У людей с язвой желудка обычно возникают тошнота и рвота, боль в животе и изжога. Тяжелые случаи могут вызвать кровотечение, которое может проявляться в виде темного стула и внезапной потери веса.

Лечение этих язв

Лица, которые часто курят, употребляют алкоголь или принимают НПВП, подвержены риску ЯБ. Лекарства и изменения образа жизни могут лечить эти язвы. Достижения в области технологий и науки создали лекарства, которые могут уменьшить желудочную кислоту, позволяя желудку заживать.Как правило, только экстренные случаи требуют хирургического вмешательства. Поговорите с врачом о симптомах и возможных вариантах лечения.

3. Раздраженный кишечник

Наряду с ГЭРБ СРК является одним из наиболее распространенных заболеваний ЖКТ. Это состояние, известное как синдром раздраженного кишечника, затрагивает более 10% американцев. СРК часто путают с ВЗК — воспалением кишечника. Проще говоря, СРК — это ряд симптомов, указывающих на основную проблему в кишечнике или желудке. У людей с СРК часто возникают спазмы желудка, диарея, запор и неотложная дефекация.Врачам часто требуется ряд тестов и информация для точной диагностики СРК. Существует целый ряд лекарств, диет и изменений образа жизни для лечения СРК. СРК редко требует хирургического вмешательства.

Позаботьтесь о своем кишечнике.

Желудочно-кишечные заболевания могут быть изнурительными, если их не остановить. К счастью, не все состояния требуют хирургического вмешательства. Некоторые состояния, такие как ГЭРБ, можно лечить с помощью минимально инвазивных процедур. Заболевания желудочно-кишечного тракта имеют четкие, последовательные симптомы. При появлении любого из этих симптомов немедленно обратитесь к врачу.

Систематическое исследование желудочно-кишечных заболеваний в Китае (SILC): валидация методологии исследования | BMC Gastroenterology

  • Goh KL: Изменение тенденций желудочно-кишечных заболеваний в Азиатско-Тихоокеанском регионе. Дж. Диг Дис. 2007, 8: 179-185. 10.1111/j.1751-2980.2007.00304.х.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Goh KL, Wong HT, Lim CH, Rosaida MS: Временные тенденции язвенной болезни, эрозивного рефлюкс-эзофагита, рака желудка и пищевода у многорасового азиатского населения.Алимент Фармакол Тер. 2009, 29: 774-780. 10.1111/j.1365-2036.2009.03930.х.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Вакил Н., Вельдхуйзен ван Зантен С., Кахрилас П., Дент Дж., Джонс Р. Монреальское определение и классификация гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) – глобальный консенсус, основанный на фактических данных. Am J Гастроэнтерол. 2006, 101: 1900-1920. 10.1111/j.1572-0241.2006.00630.х.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Dent J, El-Serag HB, Wallander MA, Johansson S: Эпидемиология гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: систематический обзор.Кишка. 2005, 54: 710-717. 10.1136/гут.2004.051821.

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Goh K-L: Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) на Востоке – такая же, как на Западе. Дж. Клин Гастроэнтерол. 2007, 41 (Приложение 2): S54-58. 10.1097/MCG.0b013e3180322db1.

    Артикул Google ученый

  • Wong BCY, Kinoshita Y: Систематический обзор эпидемиологии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в Азии.Клин Гастроэнтерол Гепатол. 2006, 4: 398-407. 10.1016/j.cgh.2005.10.011.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Ronkainen J, Aro P, Storskrubb T, Johansson SE, Lind T, Bolling-Sternevald E, Graffner H, Vieth M, Stolte M, Engstrand L, Talley NJ, Agreus L: Высокая распространенность симптомов гастроэзофагеального рефлюкса и эзофагита с симптомами или без них у взрослого населения Швеции в целом: отчет об исследовании Kalixanda. Scand J Гастроэнтерол.2005, 40: 275-285. 10.1080/00365520510011579.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Zagari RM, Fuccio L, Wallander MA, Johansson S, Fiocca R, Casanova S, Farahmand BY, Winchester CC, Roda E, Bazzoli F: Симптомы гастроэзофагеального рефлюкса, эзофагита и пищевода Барретта у населения в целом: Loiano – Исследование Монгидоро. Кишка. 2008, 57: 1354-1359. 10.1136/гут.2007.145177.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Longstreth GF, Thompson WG, Chey WD, Houghton LA, Mearin F, Spiller RC: Функциональные расстройства кишечника.Гастроэнтерология. 2006, 130: 1480-1491. 10.1053/ж.гастро.2005.11.061.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Стангеллини В., Тосетти С., Барбара Г., Де Джорджио Р., Сальвиоли Б., Коринальдези Р.: Обзорная статья: продолжающаяся дилемма диспепсии. Алимент Фармакол Тер. 2000, 14 (Приложение 3): 23-30. 10.1046/j.1365-2036.2000.00397.х.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Гви К.А., Чуа А.С.: Функциональная диспепсия и синдром раздраженной толстой кишки, разные ли это сущности и имеет ли это значение?.Мир J Гастроэнтерол. 2006, 12: 2708-2712.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Kang JY: Систематический обзор: влияние географии и этнической принадлежности на синдром раздраженного кишечника. Алимент Фармакол Тер. 2005, 21: 663-676. 10.1111/j.1365-2036.2005.02396.х.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Hu WH, Wong WM, Lam CL, Lam KF, Hui WM, Lai KC, Xia HX, Lam SK, Wong BC: тревога, но не депрессия определяет поведение китайских пациентов с диспепсией и синдромом раздраженного кишечника : популяционное исследование.Алимент Фармакол Тер. 2002, 16: 2081-2088. 10.1046/j.1365-2036.2002.01377.х.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Chang FY, Lu CL: Синдром раздраженного кишечника в 21 веке: перспективы из Азии или Юго-Восточной Азии. J Гастроэнтерол Гепатол. 2007, 22: 4-12. 10.1111/j.1440-1746.2006.04672.х.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Lau EM, Chan FK, Ziea ET, Chan CS, Wu JC, Sung JJ: Эпидемиология синдрома раздраженного кишечника у китайцев.Dig Dis Sci. 2002, 47: 2621-2624. 10.1023/А:10205499.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Kwan AC, Hu WH, Chan YK, Yeung YW, Lai TS, Yuen H: Распространенность синдрома раздраженного кишечника в Гонконге. J Гастроэнтерол Гепатол. 2002, 17: 1180-1186. 10.1046/j.1440-1746.2002.02871.x.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Dai N, Cong Y, Yuan H: Распространенность синдрома раздраженного кишечника среди студентов в Юго-Восточном Китае.Копать печень Dis. 2008, 40: 418-424. 10.1016/j.dld.2008.01.019.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Xiong LS, Chen MH, Chen HX, Xu AG, Wang WA, Hu PJ: Популяционное эпидемиологическое исследование синдрома раздраженного кишечника в Южном Китае: стратифицированное рандомизированное исследование методом кластерной выборки. Алимент Фармакол Тер. 2004, 19: 1217-1224. 10.1111/j.1365-2036.2004.01939.х.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Jeong JJ, Choi MG, Cho YS, Lee SG, Oh JH, Park JM, Cho YK, Lee IS, Kim SW, Han SW, Choi KY, Chung IS: Хронические желудочно-кишечные симптомы и качество жизни в Корее Население.Мир J Гастроэнтерол. 2008, 14: 6388-6394. 10.3748/wjg.14.6388.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Shi R, Xu S, Zhang H, Ding Y, Sun G, Huang X, Chen X, Li X, Yan Z, Zhang G: Распространенность и факторы риска инфекции Helicobacter pylori среди населения Китая. Хеликобактер. 2008, 13: 157-165. 10.1111/j.1523-5378.2008.00586.х.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Sung JJY, Kuipers EJ, El-Serag HB: Систематический обзор: глобальная заболеваемость и распространенность язвенной болезни.Алимент Фармакол Тер. 2009, 29: 938-946. 10.1111/j.1365-2036.2009.03960.х.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Kusters JG, van Vliet AH, Kuipers EJ: Патогенез инфекции Helicobacter pylori . Clin Microbiol Rev. 2006, 19: 449-490. 10.1128/CMR.00054-05.

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Fuccio L, Laterza L, Zagari RM, Cennamo V, Grilli D, Bazzoli F: Лечение инфекции Helicobacter pylori .БМЖ. 2008, 337: a1454-10.1136/bmj.a1454.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Wu JC: Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: азиатская перспектива. J Гастроэнтерол Гепатол. 2008, 23: 1785-1793. 10.1111/j.1440-1746.2008.05684.х.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Kim N, Lim SH, Lee KH: Отсутствие защитной роли Helicobacter pylori в патогенезе рефлюкс-эзофагита у пациентов с двенадцатиперстной кишкой или доброкачественной язвой желудка в Корее.Dig Dis Sci. 2001, 46: 2724-2732. 10.1023/А:1012783630913.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Yamamori K, Fujiwara Y, Shiba M, Watanabe T, Tominaga K, Oshitani N, Matsumoto T, Higuchi K, Arakawa T: Распространенность симптоматического гастроэзофагеального рефлюкса у японских пациентов с язвенной болезнью после эрадикации Заражение Helicobacter pylori . Алимент Фармакол Тер. 2004, 20 (Приложение 1): 107-111.10.1111/j.1365-2036.2004.01973.х.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Cao Y, Yan X, Ma X, Wang R, Fu Z, Johansson S, Wallander M-A, He J: Валидация методологии исследования гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в Китае. БМК Гастроэнтерол. 2008, 8: 37-10.1186/1471-230X-8-37.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • [Администрация Шанхая].[http://www.xzqh.org/quhua/31sh/]

  • Вторая национальная сельскохозяйственная перепись Пекина нетто. [http://www.bjstats.gov.cn/nypc/pcdt/pcxw/200804/t20080416_110349.htm]

  • [Административный округ Сиань]. [http://www.xzqh.org/quhua/61sx/01xi’an.htm]

  • [Администрация города Ухань]. [http://www.xzqh.org/quhua/42hb/01wuhan.htm]

  • Zhenyu H, Ying H, Min C: [Реализовать точку зрения научного развития для содействия развитию модернизации Уханя ].J Ухань Commer Serv Coll. 2006, 20: 32-37.

    Google ученый

  • [Администрация Гуанчжоу]. [http://www.xzqh.org/quhua/44gd/01guangzhou.htm]

  • Пятая перепись населения в Китае. [http://www.stats.gov.cn/tjsj/ndsj/2006/indexch.htm]

  • 1% данных выборочного обследования, проведенного в 2005 г. правительством Шанхая. [http://www.stats-sh.gov.cn/english/index.htm]

  • 1% данных выборочного обследования, проведенного в 2005 г. правительством в Ухане.[http://www.whtj.gov.cn/documents/tjnj2006/2/2-5.htm]

  • 1% данных выборочного обследования, проведенного в 2005 г. правительством Пекина. [http://www.bjstats.gov.cn/tjnj/2006-tjnj/content/mV11_03-11.htm]

  • NBSC: 1% данных выборочного обследования, проведенного в 2005 г. правительством провинции Гуандун. 2007 г., Пекин: Национальное бюро статистики Китая

    . Google ученый

  • Сианьская перепись 2000 г. [http://www.stats.gov.cn/tjsj/ndsj/renkoupucha/2000fenxian/htm/table2.htm]. Am J Гастроэнтерол. 2001, 96: 52-57. 10.1111/j.1572-0241.2001.03451.х.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Дроссман Д.А.: Функциональные желудочно-кишечные расстройства и процесс Rome II. Кишка.1999, 45 (Приложение 2): 1-5.

    Google ученый

  • Ware JE, Sherbourne CD: Краткий обзор состояния здоровья MOS, состоящий из 36 пунктов (SF-36). I. Концептуальная основа и выбор элементов. Мед уход. 1992, 30: 473-483. 10.1097/00005650-199206000-00002.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Johns MW: Новый метод измерения дневной сонливости: шкала сонливости Эпворта.Спать. 1991, 14: 540-545.

    КАС пабмед Google ученый

  • Лунделл Л.Р., Дент Дж., Беннетт Дж.Р., Блюм А.Л., Армстронг Д., Галмиш Дж.П., Джонсон Ф., Хонго М., Рихтер Дж.Е., Спехлер С.Дж., Титгат Г.Н., Валлин Л.: Эндоскопическая оценка эзофагита: клинические и функциональные корреляты и дальнейшее подтверждение классификации Лос-Анджелеса. Кишка. 1999, 45: 172-180.

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Sharma P, Dent J, Armstrong D, Bergman JJ, Gossner L, Hoshihara Y, Jankowski JA, Junghard O, Lundell L, Tytgat GN, Vieth M: Разработка и проверка системы эндоскопической классификации пищевода Барретта: Пражские критерии C&M.Гастроэнтерология. 2006, 131: 1392-1399. 10.1053/ж.гастро.2006.08.032.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Fiocca R, Mastracci L, Riddell R, Takubo K, Vieth M, Yerian L, Sharma P, Fernström P, Ruth M: Разработка и проверка критериев распознавания гистологических поражений у пациентов с ГЭРБ. Кишка. 2008, 57 (Приложение 2): A37-

    Google ученый

  • Dent J, Vakil N, Jones R, Reimitz P, Schöning U, Halling K, Junghard O, Lind T: Валидация опросника по рефлюксной болезни для диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в первичной медико-санитарной помощи.Кишка. 2007, 56 (Приложение 3): A75-

    Google ученый

  • Вельдхуйзен ван Зантен С., Армстронг Д., Баркун А., Юнгхард О., Уайт Р.Дж., Виклунд И.К.: Перекрытие симптомов у пациентов с жалобами верхних отделов желудочно-кишечного тракта в исследовании Канадского подтверждающего кислотосупрессивного теста (CAST): дальнейшее психометрическое подтверждение рефлюкса анкета болезни. Алимент Фармакол Тер. 2007, 25: 1087-1097.

    Артикул Google ученый

  • Johnsson F, Hatlebakk J, Klintenberg AC, Roman J: Облегчающий симптомы эффект эзомепразола в дозе 40 мг ежедневно у пациентов с изжогой.Гастроэнтерология. 2001, 120 (дополнение): A437-

    Статья Google ученый

  • Китайская группа по изучению ГЭРБ: Значение диагностического опросника рефлюкса в диагностике гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Чин Дж. Диг Дис. 2004, 5: 51-55. 10.1111/j.1443-9573.2004.00155.х.

    Артикул Google ученый

  • Кван А.С., Бао Т.Н., Чаккапхак С., Чанг Ф.Ю., Ке М.И., Лоу Н.М., Лилакусолвонг С., Луо Д.И., Манан С., Пак Х.Дж., Пияниран В., Куреши А., Лонг Т., Сюй Г.М., Сюй Л., Юэнь H: Валидация Римских критериев II функциональных желудочно-кишечных расстройств с помощью факторного анализа симптомов в выборке азиатских пациентов.J Гастроэнтерол Гепатол. 2003, 18: 796-802. 10.1046/j.1440-1746.2003.03081.х.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Shinozaki M, Kanazawa M, Sagami Y, Endo Y, Hongo M, Drossman DA, Whitehead WE, Fukudo S: Валидация японской версии модульного опросника Rome II и индекса тяжести синдрома раздраженного кишечника. J Гастроэнтерол. 2006, 41: 491-494. 10.1007/s00535-006-1799-9.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Whitehead WE, Bassotti G, Palsson O, Taub E, Cook EC, Drossman DA: Факторный анализ кишечных симптомов у населения США и Италии.Копать печень Dis. 2003, 35: 774-783. 10.1016/S1590-8658(03)00456-0.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Li L, Wang HM, Shen Y: Исследование здоровья китайского языка SF-36: перевод, культурная адаптация, проверка и нормализация. J Эпидемиол общественного здоровья. 2003, 57: 259-263. 10.1136/жэч.57.4.259.

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Уэр Дж. Э., Косински М., Гандек Б., Ааронсон Н.К., Аполоне Г., Бек П., Брейзер Дж., Буллингер М., Кааса С., Леплеге А., Прието Л., Салливан М.: Факторная структура обследования состояния здоровья SF-36 в 10 странах: результаты проекта IQOLA.Международная оценка качества жизни. Дж. Клин Эпидемиол. 1998, 51: 1159-1165. 10.1016/S0895-4356(98)00107-3.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Ware JE, Gandek B, Kosinski M, Aaronson NK, Apolone G, Brazier J, Bullinger M, Kaasa S, Leplege A, Prieto L, Sullivan M, Thunedborg K: Эквивалентность суммарных показателей здоровья по шкале SF-36 оценена использование стандартных и страновых алгоритмов в 10 странах: результаты проекта IQOLA.Международная оценка качества жизни. Дж. Клин Эпидемиол. 1998, 51: 1167-1170. 10.1016/S0895-4356(98)00108-5.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Johns MW: Надежность и факторный анализ шкалы сонливости Эпворта. Спать. 1992, 15: 376-381.

    КАС пабмед Google ученый

  • Чанг К.Ф.: Использование шкалы сонливости Эпворта у китайских пациентов с обструктивным апноэ во сне и обычных сотрудников больницы.Дж. Психосом Рез. 2000, 49: 367-372. 10.1016/С0022-3999(00)00186-0.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Система ввода данных, управления данными и базового статистического анализа. [http://www.epidata.dk]

  • Уэр Дж. Э., Сноу К. К., Косински М., Гандек Б.: Руководство по обследованию здоровья SF-36 и руководство по интерпретации. 1993, Бостон: Медицинский центр Новой Англии, Институт здоровья

    . Google ученый

  • McHorney CA, Ware JE, Lu JF, Sherbourne CD: Краткий обзор здоровья MOS из 36 пунктов (SF-36): III.Тесты качества данных, предположений масштабирования и надежности для различных групп пациентов. Мед уход. 1994, 32: 40-66. 10.1097/00005650-199401000-00004.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Гандек Б., Уэр Дж.Э., Ааронсон Н.К., Алонсо Дж., Аполоне Г., Бьорнер Дж., Бразиер Дж., Буллингер М., Фукухара С., Кааса С., Леплеге А., Салливан М.: Тесты качества данных, предположений о масштабировании и надежности SF-36 в одиннадцати странах: результаты проекта IQOLA.Международная оценка качества жизни. Дж. Клин Эпидемиол. 1998, 51: 1149-1158. 10.1016/S0895-4356(98)00106-1.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Cronbach LJ: Коэффициент альфа и внутренняя структура тестов. Психометрика. 1951, 16: 297-334. 10.1007/BF02310555.

    Артикул Google ученый

  • Fang J: Медицинская статистика и компьютерные эксперименты.2005, Сингапур: Stallion Press

    Chapter Google ученый

  • Хинкль Д.Э., Юрс С.Г., Вирсма В.: Прикладная статистика для поведенческих наук. 1988, Бостон: Хоутон Миффлин, 2

    Google ученый

  • Всемирная организация здравоохранения: Надлежащий индекс массы тела для населения Азии и его последствия для политики и стратегий вмешательства. Ланцет. 2004, 363: 157-163.10.1016/S0140-6736(03)15268-3.

    Артикул Google ученый

  • Storskrubb T, Aro P, Ronkainen J, Sipponen P, Nyhlin H, Talley NJ, Engstrand L, Stolte M, Vieth M, Walker M, Agreus L: Сывороточные биомаркеры обеспечивают точный метод диагностики атрофического гастрита у население в целом: исследование Kalixanda. Scand J Гастроэнтерол. 2008, 43: 1448-1455. 10.1080/00365520802273025.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Томпсон В.Г., Лонгстрет Г.Ф., Дроссман Д.А., Хитон К.В., Ирвин Э.Дж., Мюллер-Лисснер С.А.: Функциональные расстройства кишечника и функциональная боль в животе.Кишка. 1999, 45 (Приложение 2): II43-47.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Дроссман Д.А., Корацциари Э., Тэлли Н., Томпсон В.Г., Уайтхед В.Е.: Рим II: Многонациональный согласованный документ по функциональным желудочно-кишечным расстройствам. Кишка. 1999, 45 (Приложение 2): II1-II81.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • В Китае наблюдается стремительный рост числа мигрантов.[http://www.chinagate.cn/english/news/49142.htm]

  • Shaw M, Dent J, Beebe T, Junghard O, Wiklund I, Lind T, Johnsson F: Опросник рефлюксной болезни: a мера для оценки ответа на лечение в клинических испытаниях. Здоровье Качество жизни Результаты. 2008, 6: 31-36. 10.1186/1477-7525-6-31.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Чанг Д.Ф., Чун К.А., Такеучи Д.Т., Шэнь Х.: Медицинское обследование SF-36: проверка качества данных, масштабирование предположений и надежность в выборке сообщества американцев китайского происхождения.Мед уход. 2000, 38: 542-548. 10.1097/00005650-200005000-00010.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Ren XS, Amick B, Zhou L, Gandek B: Перевод и психометрическая оценка китайской версии опросника SF-36 Health Survey в США. Дж. Клин Эпидемиол. 1998, 51: 1129-1138. 10.1016/S0895-4356(98)00104-8.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Ценг Х.М., Лу Дж.Ф., Гандек Б.: Культурные аспекты использования SF-36 Health Survey в Азии: результаты из Тайваня.Здоровье Качество жизни Результаты. 2003, 1: 72-10.1186/1477-7525-1-72.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Лам С.Л., Гандек Б., Рен Х.С., Чан М.С.: Проверка предположений о масштабировании и обоснованность построения китайской (Гонконгской) версии опросника SF-36 Health Survey. Дж. Клин Эпидемиол. 1998, 51: 1139-1147. 10.1016/S0895-4356(98)00105-X.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Статистический ежегодник Китая.[http://www.stats.gov.cn/tjsj/ndsj/2008/indexeh.htm]

  • Рост болезней пищеварительного тракта

    Здоровье кишечника — популярная тема сегодня, отчасти потому, что заболевания пищеварительной системы, такие как синдром раздраженного кишечника, ГЭРБ, запоры и другие, широко распространены. Заболевания пищеварительного тракта являются одними из самых изнурительных и дорогостоящих заболеваний, на которые приходится около 3 миллионов госпитализаций в США в год. Они также являются одной из основных причин инвалидности среди рабочей силы США.Но в развивающихся странах также наблюдается рост заболеваемости желудочно-кишечным трактом.

    Каким образом среди различных групп населения с разными культурами, диетами и генетикой эти болезни пищеварения стали настолько распространенными по всему миру? Как они будут дальше развиваться и что мы можем с этим поделать?

    В этой статье мы обсудим:

    Что такое пищеварительные заболевания?

    Заболевания органов пищеварения охватывают все части пищеварительной системы, от пищевода до толстой кишки.Пищеварительная система также включает печень, поджелудочную железу и желчный пузырь, которые помогают организму переваривать пищу [1].

    Общие симптомы заболеваний органов пищеварения включают: 

    • Диарея
    • Запор
    • Кислотный рефлюкс
    • Газ
    • Вздутие живота
    • Пищевая непереносимость
    • Боль в животе/спазмы
    • Тошнота
    • Воспаление
    • Язвы.

    Заболевания пищеварительного тракта могут варьироваться от неприятных до опасных для жизни, но со временем они могут ухудшиться без лечения. Помимо проблем непосредственно с желудочно-кишечным трактом, на заболевания пищеварительного тракта также может сильно влиять нервная система. Это воздействие дает нам два основных типа заболеваний органов пищеварения: функциональные и структурные [2].

    • Функциональные желудочно-кишечные заболевания возникают, когда физическая система желудочно-кишечного тракта кажется нормальной, но не работает правильно. Это похоже на такие проблемы, как функциональный запор, синдром раздраженного кишечника, кислотный рефлюкс и многое другое. Это может быть, по крайней мере частично, из-за несбалансированной нервной системы, например, когда вы находитесь в состоянии хронического стресса в течение длительного периода времени.
    • Структурные желудочно-кишечные заболевания возникают, когда части пищеварительного тракта кажутся физически ненормальными, и они не функционируют должным образом. Некоторые из этих состояний включают воспалительное заболевание кишечника, стриктуры кишечника, дивертикулярную болезнь и рак толстой кишки.

    Какие заболевания органов пищеварения наиболее распространены?

    Некоторые из наиболее распространенных заболеваний кишечника включают: 

    • Синдром раздраженного кишечника (СРК) , который далее классифицируется как СРК-Д (диарея), СРК-З (запор) и СРК-С (смешанная форма).
    • Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) Болезнь Крона и язвенный колит
    • ГЭРБ , гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
    • LPR , ларингофарингеальная рефлюксная болезнь
    • Дивертикулярная болезнь
    • Функциональный запор
    • Инфекции кишечника , включая H.Pylori, чрезмерный рост кандиды, болезнь Лайма, C. diff и т. д.
    Воспалительные заболевания кишечника

    Воспалительные заболевания кишечника — болезнь Крона и язвенный колит — стали одними из самых разрушительных и трудно поддающихся лечению заболеваний кишечника, однако всего несколько поколений назад они не были столь распространены.

    Распространенность этих кишечных заболеваний начала расти по мере промышленного развития западных стран и их распространения в азиатских, южноамериканских и африканских регионах по мере их экономического развития.Кроме того, ВЗК часто диагностируют в раннем возрасте, а это означает, что бремя болезни продолжает экспоненциально расти по мере того, как все больше людей диагностируются, а болезнь ухудшается с течением времени [3, 4].

    В традиционной медицине ВЗК обычно лечат фармацевтическими препаратами, такими как стероиды и биологические препараты. И хотя диета, стресс и факторы окружающей среды все чаще признаются в качестве основных причин заболевания, решение этих проблем обычно остается дополнительным лечением к медикаментозной терапии [5].

    Всемирная статистика здоровья кишечника

    Исследование 2021 года, в котором приняли участие 73 076 взрослых в 33 странах, показало, что 40% опрошенных имели функциональные желудочно-кишечные расстройства , которые включают все варианты синдрома раздраженного кишечника, функциональной диспепсии, функциональных запоров и многих других [6].

    Согласно исследованию Объединенной европейской гастроэнтерологии, заболеваний желудочно-кишечного тракта и печени являются причиной более миллиона смертей ежегодно в Европе в любом возрасте , и бремя болезней, вероятно, будет увеличиваться по мере старения населения [7].В этом отчете также отмечается, что воспалительные заболевания кишечника, болезнь Крона и язвенный колит значительно увеличились в Европе за последние 30 лет, особенно в Соединенном Королевстве и скандинавских странах.

    В странах Восточной Азии, включая Южную Корею, Японию и Китай, также наблюдается рост желудочно-кишечных заболеваний , поскольку эти страны продолжают модернизацию, принимают западные диетические решения и широко применяют антибиотики [8]. Недавнее прогнозное исследование, изучающее рост воспалительных заболеваний кишечника в Азии и Иране, в частности, , предсказывает следующее увеличение ВЗК к 2035 году [9]:

    • А 2.5-кратное увеличение в Иране
    • Увеличение в 2,3 раза в Северной Африке и на Ближнем Востоке
    • Увеличение в 4 раза в Индии
    • Увеличение в 1,5 раза в Восточной Азии
    • Увеличение в 1,6 раза в регионах Азиатско-Тихоокеанского региона и Юго-Восточной Азии.

    Судя по этой статистике, вопрос не в том, растут ли в мире заболевания органов пищеварения, а в том, где и в какой степени они будут продолжать влиять на здоровье человека в глобальном масштабе.

    Почему желудочно-кишечные заболевания так распространены в Соединенных Штатах?

    Соединенные Штаты были одними из первых, где наблюдался рост заболеваний органов пищеварения, и они по-прежнему остаются одними из самых высоких показателей распространенности болезней в целом — почему? Единой причины нет, но, основываясь на исследованиях микробиома, факторов окружающей среды и даже общественного давления, мы можем сделать вывод о некоторых причинах.

    Одной из наиболее недооцененных причин проблем с пищеварением является хронический стресс , а американцы, как правило, подвержены стрессу. Между постоянным циклом новостей о политических разногласиях, социально-экономическом и классовом неравенстве, высокой стоимости жизни во многих областях и другими факторами стресса неудивительно, что число заболеваний пищеварительной системы растет. Стресс нарушает баланс нервной системы, что может привести к функциональным проблемам с пищеварением, таким как СРК [10].

    Американцы также подвергаются воздействию большего количества вредных пестицидов , чем другие страны, такие как Китай, Бразилия и Э.У. в целом [11]. Известно, что пестициды в продуктах питания и водоснабжении нарушают желудочно-кишечную среду, способствуя повышенной проницаемости кишечника и дисбактериозу [12].

    Но Стандартная американская диета может быть самой большой причиной заболеваний органов пищеварения. Эта диета богата углеводами, рафинированным сахаром и токсичными растительными маслами, а также обработанными продуктами, а также низким содержанием клетчатки и богатыми питательными веществами фруктами и овощами. Этот тип диеты создает основу для дисбактериоза кишечника и плохого иммунитета.

    Есть ли общий знаменатель в заболеваниях пищеварительной системы?

    Механизмы расстройств пищеварения разнообразны и индивидуальны для каждого человека. Однако из обширных исследований, проведенных за последние несколько десятилетий, мы знаем, что факторы окружающей среды имеют такое же (если не большее) влияние на эти исходы заболевания, как и генетическая предрасположенность [13, 14, 15].

    Например, у людей с воспалительным заболеванием кишечника часто обнаруживается низкий уровень полезных бактерий в их микробиомах, а также дефицит метаболитов, продуцируемых этими бактериями, таких как определенные витамины и короткоцепочечные жирные кислоты, поддерживающие работу кишечника, такие как бутират [16]. , 17].

    Токсическое воздействие химикатов, загрязняющих веществ, пестицидов, фармацевтических препаратов и других опасных веществ в нашей воде и воздухе также может быть причиной заболеваний органов пищеварения. Ваша пищеварительная система является одной из первых точек контакта с этими веществами, когда вы едите и пьете.

    Список можно продолжить: неадекватное питание обработанными продуктами, высокий уровень стресса, травматический опыт и даже отсутствие социальной поддержки могут негативно сказаться на здоровье кишечника.

    Обратимы ли расстройства пищеварения?

    Вы можете полностью контролировать свое пищеварение , придерживаясь здоровой диеты, снижая уровень стресса и успокаивая нервную систему, а также максимально ограничивая воздействие токсинов и загрязняющих веществ.Это означает делать сознательный выбор продуктов питания и планировать приемы пищи, заниматься такими практиками осознанности, как медитация и йога, а также улучшать или уменьшать количество ваших бытовых чистящих средств и средств личной гигиены. Добавление определенных питательных веществ также может помочь сохранить здоровье кишечника.

    Пробиотики стали для многих основной добавкой для здоровья кишечника, и это справедливо, поскольку они подтверждаются многими высококачественными научными исследованиями [18, 19, 20]. Но будьте осторожны, предполагая, какие штаммы пробиотиков вам нужны без тестирования — один из самых больших мифов о пробиотиках заключается в том, что все они одинаковы, но это ложь.Исследования, проведенные на одном пробиотическом штамме, нельзя экстраполировать на другие штаммы.

    Новое исследование постбиотической терапии также предлагает многообещающее потенциальное решение проблем с кишечником. Постбиотики — это полезные для здоровья соединения, созданные вашим микробиомом, включая бутират и другие короткоцепочечные жирные кислоты [21].* 

    Фосфатидилхолин (PC) — это еще одна добавка, которая поддерживает здоровье кишечника и помогает поддерживать слизистую оболочку кишечника, где мы всасываем питательные вещества в кровоток.* Он также может поддерживать здоровый микробный баланс и здоровую воспалительную реакцию [22].*

    Возьмите под контроль здоровье своего кишечника

    Распространенность расстройств пищеварения во всем мире растет, но также доступно больше ресурсов, чем когда-либо, чтобы узнать о здоровье вашего кишечника и внести изменения для его поддержки. Здоровье кишечника индивидуально, и почти всегда требуются некоторые эксперименты с диетой, изменением образа жизни и добавками, чтобы выяснить, что работает для вас. Но отличное здоровье кишечника абсолютно достижимо, независимо от того, хотите ли вы вылечиться от расстройства пищеварения или оптимизировать пищеварение для улучшения общего самочувствия.

    Узнайте больше о связи между кишечником и вашим мозгом.

    Ваша семейная история может повлиять на ваше пищеварение

    Калиспелл,

    01

    июля

    2017

    |

    07:00

    Америка/Денвер

    У каждой семьи есть история.Что у тебя?

    Многие заболевания и состояния желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) передаются по наследству, и наше понимание роли наших генов в заболевании быстро расширяется с секвенированием генома человека. Некоторые желудочно-кишечные заболевания теперь доступны для генетического тестирования.

    Понимание вашей семейной истории и потенциальных рисков может быть важно для управления вашим здоровьем, питания и выбора образа жизни, планирования семьи и рекомендаций по скринингу для вас и других членов вашей семьи.

    Наследственные желудочно-кишечные заболевания и состояния могут включать следующее:

    Заболевания толстой и тонкой кишки

    1. Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК). ВЗК включает язвенный колит (воспаление толстой кишки) и болезнь Крона (воспаление хвостового отдела тонкой кишки).
    2. Целиакия. При этом серьезном аутоиммунном заболевании употребление в пищу глютена (содержащегося в пшенице, ржи и ячмене) вызывает реакцию иммунной системы, которая повреждает тонкий кишечник.Примерно 1 из 100 человек во всем мире страдает этим заболеванием. Если у вашего родителя, брата, сестры или ребенка есть глютеновая болезнь, у вас есть риск развития этой проблемы 1 из 10.
    3. Наследственный гемохроматоз. Гемохроматоз заставляет организм поглощать слишком много пищевого железа и поражает печень, сердце, поджелудочную железу и эндокринную систему. Это наиболее распространенное генетическое заболевание среди европеоидов (распространенность 1 на 200 у людей кельтского или нордического происхождения).
    4. Синдром Линча (наследственный неполипозный колоректальный рак). Люди с синдромом Линча имеют повышенный риск развития рака желудка, тонкой кишки, печени, протоков желчного пузыря, верхних мочевыводящих путей, головного мозга и кожи, а у женщин повышен риск рака яичников и слизистой оболочки матки. Полипы толстой кишки возникают в более раннем возрасте, чем в общей популяции.
    5. Семейный аденоматозный полипоз. У пациентов развиваются сотни или даже тысячи полипов в толстой кишке, начиная с молодого возраста (уже в подростковом возрасте), а рак развивается в среднем в возрасте 39 лет.
    6. Синдром ювенильного полипоза. У пациентов с этим синдромом полипы могут развиваться к 20 годам. Большинство этих полипов не являются злокачественными, но у пациентов повышен риск развития рака пищеварительного тракта в течение жизни.
    7. Синдром Пейтца-Джергерса. У людей с этим заболеванием развиваются доброкачественные новообразования (полипы) в желудке и кишечнике, и у них гораздо выше риск развития рака желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, шейки матки, яичников и молочной железы.

    Заболевания печени

    1. Аутоиммунный гепатит. Эта форма гепатита представляет собой хроническое заболевание, при котором иммунная система организма атакует печень, вызывая ее воспаление. Если не лечить, аутоиммунный гепатит может привести к циррозу печени и печеночной недостаточности.
    2. Поликистоз печени. При этом редком заболевании в печени пациентов образуется множество кист (мешочков, заполненных жидкостью). Функция печени может не нарушаться, если у пациента меньше или меньше кист.
    3. Синдром Бадда-Киари. При этом редком заболевании вены печени (печеночные вены) сужаются и закупориваются.
    4. Дефицит альфа-1-антитрипсина. Это состояние может привести к серьезному заболеванию печени у младенцев, детей и взрослых, а также к серьезному заболеванию легких у взрослых. Белок альфа-1-антитрипсин (ААТ) не может нормально высвобождаться из печени. ААТ накапливается в печени и может вызвать заболевание печени.
    5. Болезнь Вильсона. Генетический дефект вызывает избыточное накопление меди в печени или головном мозге, что приводит к гепатиту или психиатрическим/неврологическим симптомам. Симптомы обычно появляются в подростковом возрасте и всегда приводят к летальному исходу, если их не диагностировать и не лечить.

    Заболевания поджелудочной железы

    1. Панкреатит. Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, железы, расположенной за желудком и рядом с первой частью тонкой кишки (двенадцатиперстной кишкой), которая выделяет ферменты в двенадцатиперстную кишку.Ферменты поджелудочной железы смешиваются с желчью из печени для переваривания пищи. Острый панкреатит может быть опасным для жизни с тяжелыми осложнениями. Наиболее частой причиной панкреатита являются камни в желчном пузыре, но он также может быть вызван генетическими аномалиями поджелудочной железы.
    2. Нейроэндокринные опухоли. Нейроэндокринные опухоли начинаются в клетках, продуцирующих гормоны, которые находятся в определенных органах, включая желудочно-кишечный тракт. К ним относятся в основном карциноидные опухоли и опухоли из островковых клеток поджелудочной железы.

    Узнать больше

    Свяжитесь с Институтом здоровья пищеварительной системы по телефону (406) 752-7441.

    “; элементы += “

    “; элементы += ”

    ” + val[‘название’] + “

    “; если (значение [‘подзаголовок’]) { элементы += ”
    ” + val[‘subtitle’] + “
    “; } элементы += “

    “; предметы += “”; элементы += “

    ” + дата_месяц + “

    “; элементы += “

    ” + date_day + “

    “; элементы += “

    ” + дата_год + “

    “; элементы += ‘

    ‘; элементы += ‘ | ‘; items += ” + val[‘publish_time’] + ”; items += ‘Америка/Денвер’; элементы += ‘

    ‘; предметы += “”; элементы += “

    ” + val[‘сообщение’] + “

    “; items += “

    Подробнее

    “; элементы += “

    “; предметы += “”; элементы += tags_items; элементы += долярелиз; элементы += мультимедиа_счетчик; items += ”

    Исследования кишечника

    Какие биологические агенты увеличивают периоперационные осложнения у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника?
    Пак Джихе
    Интест Рез. 2022;20(1):1-2.

    Редакция

    Epub 26 января 2022 г.

    Лечение воспалительных заболеваний кишечника в эпоху COVID-19
    Кён Ок Ким, Бён Ик Джанг
    Интест Рез. 2022;20(1):3-10.

    Отзыв

    Epub 3 февраля 2021 г.

    Использование тиопуринов при воспалительных заболеваниях кишечника: обновленная информация
    Аршдип Сингх, Рамит Махаджан, Саураб Кедиа и др.
    Интест Рез. 2022;20(1):11-30.

    Отзыв

    Epub 15 апреля 2021 г.

    Роль микробиома в колоректальном канцерогенезе и его клинический потенциал в качестве мишени для лечения рака
    Сан Хун Ким, Юн Чжон Лим
    Интест Рез. 2022;20(1):31-42.

    Отзыв

    Epub 21 мая 2021 г.

    Интегративный обзор физической активности у взрослых с воспалительным заболеванием кишечника
    Суджа П. Дэвис, Патрисия Б. Крейн, Линда П.Болин и др.
    Интест Рез. 2022;20(1):43-52.

    Отзыв

    Epub 22 января 2021 г.

    Диетические практики и убеждения британцев из Южной Азии, живущих с воспалительными заболеваниями кишечника: многоцентровое исследование, проведенное в Соединенном Королевстве.
    Бенджамин Крукс, Рави Мишра, Найла Ареби и др.
    Интест Рез. 2022;20(1):53-63.

    Оригинальная статья

    Epub 6 января 2021 г.

    Поддержание индуцированной инфликсимабом клинической ремиссии с помощью азатиоприна и 5-аминосалицилатов при остром тяжелом стероидрезистентном язвенном колите имеет более низкую стоимость и высокую эффективность (ЧУДО): многоцентровое исследование
    Рамит Махаджан, Аршдип Сингх, Саураб Кедиа и др.
    Интест Рез. 2022;20(1):64-71.

    Оригинальная статья

    Epub 3 февраля 2021 г.

    Ведолизумаб не увеличивает периоперационные хирургические осложнения у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника, когортное исследование
    Виталий Ю.Пойлин, Хосе Катанео Серрато, Джонатан Пастрана Дель Валье и др.
    Интест Рез. 2022;20(1):72-77.

    Оригинальная статья

    Epub 3 февраля 2021 г.

    Эффективность введения гидрата ацетата цинка пациентам с воспалительными заболеваниями кишечника и дефицитом цинка: ретроспективное обсервационное двухцентровое исследование
    Кенсуке Сакураи, Сигеру Фурукава, Такехико Кацурада и др.
    Интест Рез. 2022;20(1):78-89.

    Оригинальная статья

    Epub 22 января 2021 г.

    Долгосрочная эффективность и переносимость дозированного лечения тиопурином для поддержания ремиссии у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника с гетерозиготностью NUDT15
    Такато Маэда, Хиротаке Сакураба, Хирото Хирага и др.
    Интест Рез. 2022;20(1):90-100.

    Оригинальная статья

    Epub 22 января 2021 г.

    Динамика биомаркеров во время сохранения инфликсимаба при остром тяжелом язвенном колите: соотношение С-реактивный белок (СРБ)-лимфоциты и соотношение СРБ-альбумин полезны для прогнозирования колэктомии.
    Дэнни Кон, Бриджит Эндрю, Стивен Николаидес и др.
    Интест Рез. 2022;20(1):101-113.

    Оригинальная статья

    Epub 12 марта 2021 г.

    Сравнение частоты нежелательных явлений у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника, получающих различные биологические препараты: ретроспективная долгосрочная оценка
    Бриджида Барберио, Эдоардо Винченцо Саварино, Тимоти Кард и др.
    Интест Рез. 2022;20(1):114-123.

    Оригинальная статья

    Epub 4 августа 2021 г.

    Оценка адекватности диеты у пациентов с синдромом раздраженного кишечника с преобладанием запоров в Малайзии
    Нор Хамиза Шафии, Нурул Худа Разалли, Норфилза М.Мохтар и др.
    Интест Рез. 2022;20(1):124-133.

    Оригинальная статья

    Epub 22 января 2021 г.

    Клиническая картина COVID-19 у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника: систематический обзор и метаанализ
    Анупам К.Сингх, Анурааг Джена, Правин Кумар-М и др.
    Интест Рез. 2022;20(1):134-143.

    Оригинальная статья

    Epub 18 января 2021 г.

    Случай аутоиммунной энтеропатии с гаплонедостаточностью CTLA4
    Харука Миядзаки, Намико Хоши, Мичитака Кохаши и др.
    Интест Рез. 2022;20(1):144-149.

    Отчет о случае

    Epub 22 января 2021 г.

    Аферезная терапия гранулоцитами и моноцитами у пациентов с активным язвенным колитом, ассоциированным с COVID-19: клинический случай
    Мики Короку, Теппей Омори, Харутака Камбаяши и др.
    Интест Рез. 2022;20(1):150-155.

    Отчет о случае

    Epub 12 марта 2021 г.

    Заболевания кишечника у детей

    Детские кишечные расстройства охватывают широкий спектр травм и состояний, которые влияют на кишечник ребенка.

    Что такое детские кишечные расстройства?

    Тонкий и толстый кишечник (толстая или толстая кишка) являются частью пищеварительной системы.Около 90 % переваривания и всасывания питательных веществ происходит в тонкой кишке. Заболевания или повреждения кишечника могут вызывать боль, нарушать пищеварение, замедлять развитие или создавать пожизненные или опасные для жизни осложнения.

    Какие бывают виды кишечных расстройств у детей?

    Существует несколько типов кишечных расстройств, в том числе указанные ниже. Они могут быть обнаружены только в тонкой или толстой кишке или в обеих.

    Заболевания толстой кишки

    • Полипы толстой кишки – также известные как колоректальные полипы или полипы толстой кишки; это массы ткани в толстой или прямой кишке, которые могут стать раковыми.
    • Колоректальный рак – доброкачественные или злокачественные опухоли толстой и прямой кишки.
    • Дивертикулит – воспаление (отек) или инфицирование дивертикулезных мешочков, расположенных в толстой кишке. Возникает, когда мышцы стенки толстой кишки ослабевают и теряют эластичность (способность расширяться/сокращаться) из-за постоянного стресса от затвердевшего стула. Это также включает детский дивертикул Меккеля.
    • Синдром раздраженного кишечника (СРК) — также известный как спастическая толстая кишка, это состояние связано со вздутием живота, запорами, диареей, газами и болью.
    • Язвенный колит – форма воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), при которой воспаляется слизистая оболочка кишечника.

    Заболевания тонкой кишки

    • Аденокарцинома – начинается в клеточной оболочке тонкой кишки и является наиболее распространенным типом рака тонкой кишки.
    • Целиакия — болезненная реакция иммунной системы, которая возникает, когда ребенок ест глютен (белок, содержащийся в ячмене, ржи и пшенице).
    • Нарушение поворота кишечника – врожденное заболевание, при котором кишечник вращается неправильно и в основном располагается справа.

    Заболевания тонкой и толстой кишки

    • Кровотечение – общее расстройство, вызванное язвами, раком, дивертикулитом или полипами. Для определения причины может потребоваться хирургическое вмешательство.
    • Болезнь Крона воспаление органов пищеварения. Он поражает любой участок кишечника от рта до ануса, но чаще поражает нижний отдел тонкой кишки (подвздошную кишку).
    • Инфекции – могут быть вирусными, бактериальными или паразитарными, включая гастроэнтерит (воспаление в желудке и тонкой кишке) и ленточных червей.
    • Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — когда у ребенка воспаление пищеварительного тракта.
    • Атрезия кишечника (ИА) – возникает, когда кишечник ребенка неправильно формируется во время развития и препятствует правильному прохождению пищи и дефекации через этапы пищеварения.
    • Обструкции (закупорки) – возникают по нескольким причинам, в том числе поврежденные участки вследствие болезни Крона или дивертикулита, грыжи , лекарств и рубцовая ткань. Препятствия также могут препятствовать перевариванию пищи и дефекации.

    Каковы признаки и симптомы заболеваний кишечника у детей?

    Тип состояния определяет симптомы. Симптомы проявляются в разном возрасте, в разных местах и ​​в разной степени тяжести. Дети могут испытать одно или несколько из следующего:

    Каковы причины кишечных расстройств у детей?

    Кишечные расстройства могут быть вызваны рядом состояний. Каждое состояние имеет свою причину и средний возраст постановки диагноза. Расстройства могут возникать по многим причинам, в том числе:

    • Аутоиммунный ответ (организм атакует здоровые клетки)
    • Рак
    • Врожденный (присутствует при рождении)
    • Окружающая среда (сигаретный дым или употребление бытовых чистящих средств)
    • Генетический/наследственный (передается по наследству)
    • Неизвестные триггеры (идиопатические)

    Детские кишечные расстройства Врачи и поставщики услуг

    ee34a25a-e63a-46fd-a3f9-d334714d03bc

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.