Кабинет фгдс: Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС)

Содержание

График работы специалистов

Регистратура
Тел. 8 (34362) 2-03-06
Медицинский регистратор:
Начарбакова Елена Михайловна,
Чинова Ирина Анатольевна
Понедельник, вторник,
среда, четверг, пятница: 7.30 — 18.00
Суббота: 07-30 – 12-00
Хирургический кабинет №8   Врач-хирург Бисик Юрий Андреевич    
  Понедельник, вторник,
среда, четверг, пятница: 9.00-12.00
13.00 – 15.00
Суббота: 09-00 – 12-00
Офтальмологический кабинет № 9 Врач-офтальмолог
Мороз Марина Алексеевна Врача- офтальмолог
Ярополова  Мария Владимировна 
Понедельник и 14.00-18.00
вторник,
среда, четверг, пятница:  8.00-14.00.
Суббота: 08.00 – 12.00  Понедельник 08.00-14.00 часов
Вторник, среда, пятница – 14.00-18.00
Кабинет врача психиатра-нарколога №7 Врач – психиатр-нарколог Решетников Владислав Алексеевич Понедельник, вторник,
среда, четверг, пятница: 08.00 — 15.00
Суббота: 08.00 – 12.00
Кабинет ВК №6 Заместитель главного врача
по медицинской части Потапова Лариса Рудольфовна
Понедельник, Среда,
Пятница: 11.00 – 12.00
Заведующий поликлиникой Зырянов Иван Леонидович Понедельник, Вторник, Среда, Пятница: 14.00 – 15.00
Оториноларингологический кабинет № 4 Фельдшер
Сединкина Ольга Сергеевна
Понедельник, вторник,
среда, четверг, пятница: 08.00-12.00 13.00-15.00
Суббота: 08.00 – 12.00
Клинико – диагностическая лаборатория Врач-лаборант
Попов Алексей Вячеславович
Понедельник, вторник,
среда, четверг, пятница: 8.00 — 10.00 – забор биоматериала
10.00 – 14.00 – проведение исследований,
Выдача результатов после 14.00
Суббота: 08.00 – 12.00
Дерматовенерологический кабинет №5 Фельдшер
Сабанина Оксана Владимировна
Понедельник, вторник,
среда, четверг, пятница: 9,00-12,00
Суббота: 08.00 – 12.00
Процедурный кабинет Медицинская сестра
Глухих Ирина Вениаминовна
Понедельник, вторник,
среда, четверг, пятница:
8.00 — 10.00 – забор крови
10.00 – 15.00 — процедуры
Суббота: 08.00 – 12.00
Кабинет врача – терапевта №15 Фельдшер
Белоногова Ольга Александровна
Понедельник, вторник,
среда, четверг, пятница:
8.00 — 12.00, 14.00 – 15.00
Обслуживание вызовов
13.00 – 14.00
Суббота: 08.00 – 12.00
Кабинет врача – терапевта №13 Врач-терапевт- участковый
Калинин Артем Андреевич
Понедельник, вторник,
среда, четверг, пятница:
09.00 — 12.00, 13.00 – 16.00
Обслуживание вызовов
16.00 – 17.00
Кабинет врача – терапевта №12 Врач
Ярополова  Мария Владимировна
Понедельник, 14.00-17.00
Вторник, среда, пятница 08.00-11.00, 13.00-14.00
Выезд с 11.00-12.00
Кабинет врача-психиатра – участкового №11 Врач-психиатр
Зафарова Марина Файзуллоевна
Понедельник, вторник,
среда, четверг, пятница: Прием 08.00 – 12.00, 13-00 – 15.00
Суббота: 08.00 – 12.00
Кабинет врача – терапевта №23 Врач-терапевт
Дорожкин Геннадий Владимирович
Прием:
Понедельник, вторник, среда, четверг, пятница
09.00 — 11.00
Врач-онколог
Иванова Инесса Юрьевна
Прием:
Понедельник, вторник,
среда, четверг, пятница:
13.00 – 14.30
Кабинет врача-невролога №21 Врач – невролог
Калина Евдокия Салаватовна
Прием:
Понедельник, вторник,
среда, четверг, пятница: 09.00-12.00, 13.00- 16.00
Кабинет ФГДС и ФКС Врач – эндоскопист
Довгаль Михаил Юрьевич
ФГДС
Понедельник, вторник,
 четверг, пятница, суббота: 
08.00 — 11.00
ФКС
Среда: 08.00-11.00
Флюорографический кабинет Врач-рентгенолог 
Довгаль Михаил Юрьевич, 
Рентгенолаборант
Жданова Ирина Николаевна
Прием:
Понедельник, вторник,
среда, четверг, пятница
Прием 8.00 — 12.00
Чтение снимков и выдача результатов12.00  — 13.00
Суббота с 08.00-12.00
Рентгенологический кабинет Врач-рентгенолог 
Довгаль Михаил Юрьевич, 
Рентгенолаборант
Воинкова Светлана Александровна
Прием:
Понедельник, вторник,
среда, четверг, пятница
Прием 8.00 — 13.00
Выдача результатов через час после обследования пациента
Суббота с 08-00-12-00
Кабинет УЗИ Врач – ультразвуковой диагностики
Джурабаева Мира Абдималиковна
Прием:
Понедельник, вторник,
среда, пятница
Прием 13-00-15.00
Четверг 9.00-12.00
Суббота с 09.00-12.00
Физиотерапевтический кабинет
Кабинет медицинского массажа
Медицинская сестра
Плугатырева Ирина Николаевна,
Прием:
Понедельник, вторник,
среда, четверг, пятница
08.00 — 14.00
Суббота с 08.00-12.00 
Женская консультация
Смотровой кабинет
Врач-акушер-гинеколог
Джурабаева Мира Абдималиковна
Прием:
Понедельник, вторник,
среда, четверг, пятница 
09.00 — 12.00
Суббота с 08.00 – 12.00 
Акушерка
Сабанина Оксана Владимировна     Гладкова Мария Владимировна
Прием:
Понедельник, вторник,
среда, четверг, пятница 
13.00-15.00
Суббота с 08.00-12.00 
Прием:
Понедельник- среда с 08.00-15.00
Пятница – с 08.00-15.00
Суббота с 08.00-12.00
Стоматология Врач-стоматолог-хирург
Заякина Ольга Михайловна
Прием:
Понедельник, вторник,
среда, четверг, пятница 
8.30 — 15.30
Прием детей 8.30 — 12.00
Суббота 08.00 – 12.00
Зубной врач
Новопашина Ирина Анатольевна
Прием:
Понедельник, вторник,
среда, четверг, пятница 
8.30 — 14.30
Зубной врач
Ермилова Роза Валерьевна
Прием:
Понедельник, вторник,
среда, четверг, пятница 
12.30 — 17.00
Зубной врач
Кузеванова Ирина Валерьевна
Прием:
Понедельник, вторник,
среда, четверг, пятница 
8.00 — 13.00
Ортопедический кабинет Врач-стоматолог-ортопед
Заякина Ольга Михайловна
Прием:
Понедельник, вторник,
среда, четверг, пятница 
13.00 — 17.00
Суббота 08.00 – 12.00
Фтизиатрический кабинет фельдшер Кошелева Галина Ивановна Прием:
Понедельник, вторник,
среда, четверг, пятница 
8.00 — 15.00
Суббота 08.00 – 12.00
Приемное отделение
Медицинская сестра
Чупрова Анна Сергеевна
Гардт Людмила Михайловна
Ежедневно 8.00 — 19.00
Кабинет
функциональной диагностики (ЭКГ, спирография) №16
Врач – функциональной диагностики
Боталова Светлана Вениаминовна     Калина Евдокия Салаватовна
Снятие ЭКГ
Понедельник, среда: 13.00-15.00
Вторник, четверг, пятница: 09.00-12.00
Спирография 
Вторник, четверг, пятница: 09.00-10.00
Холтеровское мониторирование ЭКГ 
Понедельник, среда: 10.00-11.00
Вторник, четверг, пятница: 09.00-10.00 Понедельник, вторник, среда, четверг, пятница 08.00-09.00
16.00-18.00
Детская консультация Педиатрический участок № 1 Врач – педиатр – участковый
Орлова Ирина Николаевна
Понедельник, среда: 13.00-15.00
Обслуживание вызовов: 08.00-12.00
Вторник, четверг, пятница: 08.00-12.00
Обслуживание вызовов: 13.00-15.00
Суббота: 08.00-12.00
Детская консультация Педиатрический участок № 2 Врач – педиатр – участковый Боталова Светлана Вениаминовна Понедельник, среда: 08.00-12.00
Обслуживание вызовов: 13.00-15.00
Вторник, четверг, пятница: 13.00-15.00
Обслуживание вызовов 08.00-12.00
Суббота: 08.00-12.00
Детская консультация 
Кабинет врача – педиатра – участкового
Врач – педиатр – районный Рамазанова  Наталья Сергеевна Понедельник, пятница: 09.00-12.00
Среда: 13.00-15.00
Кабинет медицинской профилактики №17 Фельдшер Газива Елена Вадимовн а Понедельник, вторник, среда, четверг, пятница: 
09 00-12 00
Кабинет врача – терапевта №12 Врач-терапевт- участковый
Калинина Виктория Сергеевна
Понедельник, вторник,
среда, четверг, пятница:
09.00 — 12.00, 13.00 – 15.00
Обслуживание вызовов
15.00 – 16.00

Кабинет эндоскопии (ФГДС, RRS) – ЧАСТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ “ПОЛИКЛИНИКА “РЖД-МЕДИЦИНА” ГОРОДА БУГУЛЬМА”

Трофимов Иван Михайлович – врач хирург, колопроктолог, эндоскопист

Телефон :  8-951-063-39-87, 8-917-861-20-30

Телефон регистратуры : 8 (85594) 3-62-10, 8-917-861-20-30

Часы работы: в рабочие дни с 8-00 до 16-00 по московскому времени

________________________________________

ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия) – вид современного лечебно-диагностического исследования, позволяющий изнутри осмотреть пищевод, желудок и 12 перстную кишку. Гастроскопия и прицельная биопсия позволяют распознать ранние стадии процесса малигнизации. Кроме того, можно контролировать заживление язвенного процесса.Гастроскопия является безопасной процедурой.

При проведении гастроскопии оценивается:

  • состояние просвета верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
  • состояние слизистой оболочки;
  • наличие патологического содержимого в просвете.

Показаниями для проведения гастроскопии являются:

  • диагностика острых воспалительных процессов в верхних отделах желудочно-кишечного тракта при отсутствии указаний на наличие подобных заболеваний в прошлом, при наличии соответствующих жалоб;
  • диагностика хронических воспалительных заболеваний в верхних отделах желудочно-кишечного тракта в период их обострения, так же при наличии соответствующих жалоб;
  • изменения, выявленные при рентгенологических обследованиях, требующие дополнительного уточнения.

Ректороманоскопия – метод медицинской диагностики, при котором производится визуальный осмотр слизистой оболочки прямой кишки и в некоторых случаях дистальных отделов сигмовидной кишки. Исследование осуществляется с помощью специального прибора, ректороманоскопа. Он представляет собой трубку, которая содержит в себе осветительный прибор и устройство подачи воздуха. Воздухом раздувается полость прямой кишки, затем система подачи воздуха отсоединяется и устанавливается окуляр.

 

Эндоскопических исследований кабинет

Входит в состав хирургического отделения

Контактный телефон: (внутренние номера набираются через номера мини АТС (8172) 71-00-10, 71-14-98)
заведующий кабинетом внутренний номер 421
кабинеты врачей (8172) 71-75-15, внутренние номера 422, 425
кабинет врача внутренний номер 428
кабинет бронхографии внутренний номер 423
кабинет гастроскопии внутренний номер 424

Заведующий кабинетом – Безуглый Игорь Витальевич,
врач детский хирург высшей квалификационной категории,
стаж работы с 1994 года.

Эндоскопический кабинет областной детской больницы организован в 1991 году благодаря усилиям заведующего хирургическим отделением больницы Балалаева Юрия Константиновича.

Кадровый состав:

В кабинете, кроме заведующего, работают врачи:
Балалаев Юрий Константинович, врач высшей квалификационной категории, Колобов Евгений Владимирович, врач первой квалификационной категории, все врачи отделения прошли подготовку на кафедрах эндоскопии академий последипломного образования в Москве, Санкт-Петербурге и Нижнем Новгороде, имеют сертификаты специалиста и стаж работы по специальности от 10 до 25 лет.
Хорошими помощниками врачей в кабинете являются медицинские сестры Скворцова В. Н., Смирнова И. Е., Смирнова М. А.

Материально-техническая база:

С 2013 года в состав эндоскопического кабинета входят поликлиническая и стационарная службы. Поликлиническое подразделение состоит из двух эндоскопических кабинетов, в которых проводятся исследования верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Стационарное подразделение включает в себя три эндоскопических кабинета и две операционные.
Кабинет укомплектован современными эндовидеосистемами фирмы Olympus с адаптированными к ним гибкими эндоскопами и необходимым набором инструментов, эндоскопическим оборудованием фирмы Karl Storz, приборов документирования, что позволяет, при необходимости, делать фотографии и проводить запись видеоизображения во время процедур, с последующим внесением данных в видеоархив и возможностью копирования изображения на цифровые носители.
Для профилактики инфекционных заболеваний используется автоматизированная моечная обработка всей эндоскопической аппаратуры с использованием современных моечных машин, полностью соответствующих требованиям санитарно-эпидемиологических правил.

Основные направления деятельности:

Ежедневно выполняется широкий спектр эндоскопических диагностических и лечебных исследований пищеварительной и бронхолегочной систем, включая видеоэзофагогастродуоденоскопию, видеоколоноскопию, видеобронхоскопию с возможностью применения режима NBI (узкоспектральной эндоскопии). Наличие ультратонких эндоскопов позволяет обследовать детей всех возрастов, включая новорожденных. Исследования проводятся как под местной анестезией, так и под общим обезболиванием.

Отделение выполняет следующие эндоскопические исследования:

  • фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС) с возможностью взятия биоптата для проведения ХЕЛИК-теста с последующей возможностью гистологического исследования;
  • фибробронхоскопия с возможностью проведения бронхиального смыва и бронхоальвеолярного лаважа, браш-биопсии, щипковой биопсии;
  • диагностическая риноскопия, ларингоскопия;
  • фиброколоноскопия с возможностью выполнения биопсии;
  • ректороманоскопия с возможностью выполнения биопсии;
  • полипэктомия;
  • удаление инородных тел желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей;
  • эндоскопическое бужирование и баллонная дилатация рубцовых стенозов пищевода, а также различных видов анастомозов после перенесенных оперативных вмешательств.

Кабинет работает со среднегодовой нагрузкой около 2300 исследований в год.

Обследование на платной основе:

В консультативно-диагностической поликлинике, по желанию родителей, городские пациенты могут пройти обследование на платной основе. Прием пациентов ведется с 9.00 до 14.00.
Для получения медицинской помощи необходимо иметь при себе направление от врача, паспорт одного из родителей.
Исследования проводятся натощак, накануне вечером принимается легкий ужин. При себе иметь полотенце или пеленку и сменную обувь.
Запись на обследование осуществляется по тел. регистратуры: (8172)71-26-33, 71-04-99.


Эндоскопический кабинет | ЧУЗ “РЖД-Медицина” г. Выборг”

Телефон +7 (952) 275 52 20

Виписка из прейскуранта платных услуг:

Наименование услугиСтоимость
Эзофагогастродуоденоскопия диагностическая  с экспресс-тестом на Helicobacter pylori3700,00
Колоноскопия4910,00
Ректосигмоколоноскопия лечебно-диагностическая4910,00
Эзофагогастродуоденоскопия лечебно-диагностическая10400,00
Колоноскопия лечебно-диагностическая12000,00
Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный1100,00

Врач – эндоскопист

Квалификационная категория по специализации “Эндоскопия” – высшая

Парфенов Иван Иванович

Образовательное учреждение – ГОУ ВПО “Красноярская государственная медицинская академия;
Диплом серия ВСБ №0544841, год окончания 2011;
Квалификация – врач; специальность – лечебное дело;
Сертификат специалиста № 0178270042746 от 21.12.2016 г. по специальности “Эндоскопия”

Обращаем Ваше внимание, что все процедуры проводятся строго по предварительной записи! 

Для записи необходимо обратиться в кабинет ФГДС или позвонить по телефону: 8 (952) 275 52 20

Обследования проводятся по следующему расписанию:

Понедельниквыходной
Вторникс 090до 1500 *
Средас 090до 1500 *
Четвергс 090до 1500 *
Пятницас 090до 1500 *
Субботас 090до 1500 *
* возможно незначительное смещение времени приема.

В железнодорожной больнице врачами высшей категории проводится:

  • Исследование желудка гастроскопом 
  • Исследование толстой кишки (видеоколоноскопия)
  • Безболезненное удаление полипов желудка и толстой кишки через эндоскопы

Эндоскопия с анестезиологическим пособием.

Насколько безопасно выполнение эндоскопических процедур под наркозом?

Мы постарались свести к минимуму все существующие риски осложнений, связанных с наркозом, создав порядок обследования пациентов:

  • клинический анализ крови
  • рентгенограмма легких (флюорография) грудной клетки
  • электрокардиографическое исследование (ЭКГ)
  • консультация терапевта с подробным клиническим диагнозом

* Все указанные исследования можно провести в нашей больнице.

Врач-анестезиолог ЧУЗ “РЖД-Медицина” г. Выборг” оценит риски наступления нежелательных явлений и примет решение о возможности проведения анестезиологического пособия в амбулаторных условиях. Для пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями возможна госпитализация в стационар больницы на 1 сутки для подготовки к проведению наркоза.

Проведение эндоскопического обследования в условиях медикаментозного сна (под внутривенным наркозом) позволяет полностью избежать дискомфорта при эндоскопии и более тщательно провести исследование.

Достоинств у ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ МЕТОДОВ очень много – это и диагностика воспалительных заболеваний ЖКТ, и выявление ранних форм рака, что позволяет своевременно приступить к лечению опасного недуга.

Эндоскопический кабинет №1 | ФГДС и колоноскопия в Кемерово

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ ВЗГЛЯД И ТОЧНАЯ ДИАГНОСТИКА!

 

Наши специалисты, во время исследования, обнаружат проблему на ранней стадии, помогут устранить ее, дадут все необходимые рекомендации!

 

Фиброгастродуоденоскопия – наилучший и самый точный метод исследования заболеваний верхней части двенадцатиперстной кишки, пищевода, желудка.

    Услуги    

Колоноскопия – это самый точный и достоверный метод диагностики изменений слизистой оболочки толстой кишки.

Показания:
          Частые болевые ощущения в животе
          Чувство дискомфорта и тяжести в области пищевода и желудка

Показания:
         Нарушение акта дефекации (запоры, поносы, неустойчивый стул),
         Выделение крови при акте дефекации
         Патологические примеси в кале (слизь, гной)
         Анемия

ПОЧЕМУ МЫ

ПЕРВЫЙ ЧАСТНЫЙ 
ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ КАБИНЕТ В КЕМЕРОВО

ОБОРУДОВАНИЕ 
НОВОГО ПОКОЛЕНИЯ – 
ВИДЕОЭНДОСКОПИЯ

ЭНДОСКОПЫ 
МИНИМАЛЬНОГО 
ДИАМЕТРА

ОПЫТ 
И ПРОФЕССИОНАЛИЗМ

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ 
ПОДХОД

РАБОТАЕМ 
БЕЗ ОЧЕРЕДЕЙ 
ПО ЗАПИСИ

НАШ СПЕЦИАЛИСТ

Химченко

Лев Анатольевич

 

Врач – эндоскопист Кемеровской Областной Клинической Больницы.


Высшей квалификационной категории.
Стаж работы в эндоскопии 25 лет.

 

Мы работаем без очередей по предварительной записи

 

О КАБИНЕТЕ

Эндоскопический кабинет №1 выполняет диагностические исследования при патологии органов желудочно-кишечного тракта. Спокойная обстановка, внимательный персонал, современное оборудование, высокий профессионализм специалистов – все это максимально уменьшает неудобства и дискомфорт, связанные с проведением эндоскопических манипуляций.

г.Кемерово, пр. Комсомольский,

дом 13, офис 3

Отделение специалистов « СПб ГБУЗ “Городская поликлиника №114”

Дополнительная информация о расписание приема врача по ссылке

Запись на прием к врачу:

  1. электронная запись на сайте www.gorzdrav.spb.ru
  2.  в регистратуре при личном обращения пациента или по телефону регистратуры 247-73-83

(при наличии талонов в регистратуре)

Врач-оториноларинголог:

Бойко Лариса Анатольевна -кабинет 210

Громов Валерий Владимирович-кабинет 210

Врач-эндокринолог:

Волнухин Александр Сергеевич-кабинет 233

Иваненко Татьяна Сергеевна-кабинет 338

Миронова Алеся Адамовна – прием осуществляется в ОФИСе Авиаконструкторов пр 16-1

Мисчанчук Светлана Александровна – прием осуществляется в ОФИСе Парашютная ул. 42-2

Панова Людмила Валерьевна – кабинет 337

Петрова Анна Валерьевна -кабинет 318

Врач-невролог:

Ворфоломеева Алла Геннадьевна-кабинет 109

Рудоминская-Окорокова Юлия Александровна- кабинет 242

Яковлева Светлана Викторовна-кабинет 242

Фалина Елена Викторовна – ВРЕМЕННО, с 28.01, ПРИЕМ НА ШАВРОВА УЛ. 19-1,

прием осуществляется в ОФИСе Комендантский пр. 53-4

Ходаков Александр Сергеевич – кабинет 234

Лазарева Анна Вячеславовна – заведующий отделения медицинской реабилитации

Врач-офтальмолог:

Козлова Наталья Викторовна – кабинет 105

Лисовенко Екатерина Вячеславовна – прием осуществляется в ОФИСе Авиаконструкторов пр 16-1

Чурина Полина Александровна-кабинет 105

Настасий Альбина Сергеевна – прием осуществляется в ОФИСе  Парашютная ул. 42-2

Врач-пульмонолог:

Логинова Татьяна Алексеевна-кабинет 312

Врач-уролог:

Шелковый Сергей Михайлович-кабинет 261

Валиев Фарходбек Ильхомбекович- кабинет 261

Врач-хирург:

Фетуллаев Межведил Фетилахович – заведующий хирургического отделения

Шульга Екатерина Андреевна -кабинет 246

Савицкий Руслан Любомирович – кабинет 222

Владимиров Михаил Александрович-кабинет 222

Чалова Дарья Самсоновна -кабинет 246

Врач-ортопед:

Джиджавадзе Ростом Мурманович-кабинет 246

Врач -гериатр:

Кистанова Зинаида Степановна-кабинет 107

Врач-кардиолог:

Тамгина Елена Георгиевна-кабинет 338

Водопьян Ольга Андреевна – кабинет 337

Врач-ревматолог:

Терехина Вера Юрьевна-кабинет 337

Врач-медицинский психолог:

Яровой Игорь Сергеевич-кабинет 107

Врач-физиотерапевт :

Кобзарь Татьяна Алексеевна -кабинет 321

Врач ЛФК:

Фадеева Юлия Александровна – декретный отпуск

ФГДС (кабинет № 239). 

При себе необходимо иметь: заключение терапевта, лицам старше 40 лет ЭКГ заключение, результаты предыдущих ФГДС (если есть), сменную обувь. Лекарство принимать можно. Не курить! Накануне исследований легкий ужин не позднее 20.00. В день исследования натощак. Для вечернего исследования: легкий завтрак до 8.00 (печенье, чай).

Правила подготовки к рентгеновским исследованиям мочевой системы (почки, мочевыводящие пути).

За 2-е суток необходимо соблюдать безшлаковую диету. Следует исключить молочные продукты (молоко, кефир, простокваша), овощи горох, фасоль, капуста, морковь), черный хлеб, острые приправы, яблоки, кофе, шоколад. Рекомендуется: белый хлеб, отварное мясо, рыба, сливочное масло, сыр, макаронные изделия.

Также необходимо освободить кишечник от газов и каловых масс:

– вариант № 1.

Очистительная клизма накануне вечером в 20.00 – 22.00до получения чистых промывных вод. В день исследования повторить клизму за 2-3  часа до исследования.

– вариант № 2.

Препарат Фортранс. Пакетик растворить в 1 литре кипяченной воды или  минеральной воды без газа. Подготовка включает прием 3-4 пакетиков (соответственно растворенных в 3-4 литрах воды). Принимаю однократно вечером накануне исследования с 18.00 по 1 литру препарата с интервалом в один час или 2 литра препарата вечером накануне исследования и два литра утром в день исследования за 3-4 часа до исследования.
В день исследования рекомендуется легкий завтра: стакан чая, бутерброд с белым хлебом, сыр.

Правила  подготовки к ультразвуковому исследованию.

–  Органы брюшной полости.
Исследование проводится натощак, не есть 6-8 часов. За сутки до исследования исключить: молочные продукты, бобовые, сырые овощи, фрукты, черный хлеб, мучные изделия, газированные напитки, соки.

– Предстательная железа и мочевой пузырь с остаточной мочей.
За час до процедуры выпить один литр жидкости. Перед исследованием очистить кишечник (стул или клизма).

– Органы малого таза у женщин.
Исследование желательно выполнять с 5-го  по 11-й день менструального цикла.

– Артерии нижних конечностей для осмотра брюшного отдела аорты и повздошной артерии.
Исследование проводится натощак (6 – 8 часов не есть).

– Исследование молочных желез.
Исследование желательно выполнять с 5-го  по 11-й день менструального цикла.
 

СОП ФГДС – что из себя представляет, как проводит и подготовка

Полный текст статьи:

СОП «Фиброгастродуоденоскопия»

Фиброгастродуоденоскопия – это эндоскопический метод исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Целью данного метода является визуальное определение патологии верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, биопсия пораженной ткани и оценка эффективности лечения.

Цель: стандартизация процедуры проведения фиброгастродуоденоскопии.

Где: эндоскопический кабинет амбулаторно-поликлинической службы (АПС) и круглосуточного стационара (КСС).

Когда: по назначению врача.

Ответственность: ответственным за проведение манипуляции в соответствии с требованиями СОП является медицинская сестра эндоскопического кабинета. Контроль над соблюдением СОП осуществляет старшая медицинская сестра ОЛД.

Нормативно-справочная документация
• Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
• Приказ от 31.05.1996 № 222 «О совершенствовании службы эндоскопии в учреждениях здравоохранения Российской Федерации»
• СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»
• СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами
• МУ 3.1.3420-17 «Обеспечение эпидемиологической безопасности нестерильных эндоскопических вмешательств на желудочно-кишечном тракте и дыхательных путях»
• Письмо Роспотребнадзора от 01.12.2008 № 01/14112-8-32 «О совершенствовании мероприятий по обеспечению эпидемиологической безопасности манипуляций гибкими эндоскопами»

Ресурсы
1. Аппараты для ЭФГДС: Олимпус GTF – E – 3, Видеогастроскоп VME – 98 VGT 220992.
2. Загубник, пинцеты, щипцы для биопсии.
3. Перчатки одноразовые – 2 пары.
4. Раствор лидокаина 10% для орошения горла.
5. Раствор формалина 10%, флаконы для гистологического материала, контейнер для транспортировки флаконов в лабораторию.
6. Спирт 70% – 50 г.
7. «Атмос» – отсасыватель, емкость эмалированная для обработки «Атмоса» (банки и шланга), емкость для обработки промывных вод.
8. Контейнеры (на 3 л – 2 шт., 10 л – 3 шт.), заполненные дезраствором согласно технологической карте по обработке эндоскопов.
9. Контейнеры (на 1 л – 2 шт.), заполненные дезраствором согласно технологической карте по обработке загубников.
10. Контейнеры (на 1 л – 2 шт), заполненные дезраствором согласно технологической карте по обработке инструментов.
11. Емкости стеклянные для предварительной обработки эндоскопа на 0,5 л – 2 шт.
12. Лоток металлический для салфеток.
13. Щетки для обработки эндоскопов, шприцы 20 мл – 5 шт., шприц Жанэ.
14. Вода проточная, вода дистиллированная, вода стерильная.
15. Дезрастворы согласно технологической карте. Песочные часы на 1 мин., 2 мин., 5 мин.
16. Салфетки марлевые, одноразовая пеленка впитывающая 1 шт.
17. Емкость для транспортировки эндоскопов из грязной зоны и из чистой зоны.
18. Тест на герметичность (манометр), тест на азопирамовую пробу и фенолфталеиновую пробу, тест-полоска для ДВУ.
19. Металлические стойки и одноразовые чехлы для хранения эндоскопов.
20. Мешки для мусора класса А и класса Б.
21. Салфетки флисовые для обработки поверхностей.
22. Мыло, антисептик и бумажные полотенца для рук.
23. Набор для неотложной помощи при анафилактическом шоке, набор анти-ВИЧ.
24. Журналы для регистрации пациентов.

Основная часть СОП
1. Представиться, произвести идентификацию пациента на основании медицинской документации или паспорта (спросить Ф.И.О. полностью, дату рождения).
2. Зарегистрировать пациента в журнале.
3. Информировать пациента об исследовании, проверить наличие информированного согласия на проведение процедуры.
4. Постелить на кушетку одноразовую простынь.
5. Провести гигиеническую обработку рук, надеть перчатки, маску, шапочку, фартук.
6. Пригласить пациента в процедурную, провести анестезию горла лидокаином.
7. Помочь пациенту лечь на кушетку и принять необходимую позу: на левый бок с вытянутой левой ногой и согнутой в коленном и тазобедренном суставах правой. Правую руку пациент укладывает вдоль туловища, левую – сгибает в локте, выпрямляет спину и голову укладывает щекой на подушечку, наклонив вниз.
8. Медсестра вставляет в рот пациенту загубник и располагается рядом с врачом-эндоскопистом, во время исследования медицинская сестра ассистирует врачу.
9. При необходимости проведения биопсии подает щипцы, помогает положить биопсийный материал во флакон с формалином.
10. После окончания процедуры медсестра берет эндоскоп и проводит первичную очистку эндоскопа, затем помещает эндоскоп в контейнер и перемещает его в грязную зону, где проводится обработка эндоскопа согласно требованиям СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах».
11. После завершения процедуры необходимо помочь пациенту встать со стола, предварительно убедившись в его удовлетворительном самочувствии.
12. Больного необходимо предупредить, что нельзя принимать пищу в течение 1-2 часов после исследования.
13. Убрать простынь с кушетки (медицинские отходы класса «Б»), обработать кушетку салфеткой, смоченной дезраствором.
14. Обработать руки гигиеническим способом, поместить перчатки, маску и фартук в контейнер для отходов класса «Б».
15. Зарегистрировать заключение врача по исследованию в журнале, оформить флакон с биопсийным материалом и заполнить бланк направления в гистологическую лабораторию, флакон и направление поместить в контейнер для транспортировки.
16. Выдать пациенту бланк заключения, сообщить, что процедура закончена.
17. Пригласить следующего пациента в кабинет.

Подготовка
· Процедура ФГДС проводится строго натощак!! Последний прием пищи за 12-14 часов до исследования. Нельзя принимать лекарственные средства, курить.
· Пациенту необходимо иметь при себе полотенце и результаты предыдущих обследований.

Параметры оценки и контроля качества выполнения методики
– Соблюдение технологии выполнения манипуляции,
– своевременность выполнения процедуры,
– обеспечение инфекционной безопасности проведения процедуры,
– наличие записи о выполнении назначения в медицинской документации,
– удовлетворенность пациента качеством проведения процедуры,
– удовлетворенность врача качеством проведенной манипуляции.

Распределение данного СОП
Экземпляр Подразделение
Оригинал Главная медицинская сестра
Копия 2 Старшая медсестра ОЛД

Ответственные исполнители ознакомлены и обязуются исполнять:
№ п/п Фамилия Подпись Дата

Форт-Пек Племена ассинибойнов и сиу :: Департамент рыбы и дичи

 

Результаты большой лотереи Fort Peck Tribes 2021 ==> Ссылка

 

НОВОСТИ

Лотерейные онлайн-покупки начинаются 1 ИЮНЯ

фут. Формы заявок на участие в лотерее Peck Tribal Member будут доступны с 1 ИЮНЯ.

Обе лотереи закрываются 31 ИЮЛЯ.

 

Добро пожаловать…

Добро пожаловать в резервацию Форт-Пек, расположенную на северо-востоке Монтаны, и на родину. племен ассинибойнов и сиу.

Fort Peck предлагает уникальный культурный опыт для любителей активного отдыха, не являющихся членами клуба. Мы надеемся, что ваш визит в заповедник Форт-Пек будет приятным. а также незабываемым благодаря вашим мероприятиям на свежем воздухе.

Наши природные ресурсы всегда были важны к существованию наших племен. Пожалуйста, соблюдайте правила и положения как указано, чтобы обеспечить это постоянное пользование огромными ресурсами всем.

Еще раз, добро пожаловать и приятного пребывания.

 

Охотники на антилоп, фазанов и горных птиц, пожалуйста, войдите в систему и сделайте отчет об урожае. Спасибо.

При возникновении вопросов звоните 406-768-2310

Это привлекло наше внимание ……….
Когда вы охотитесь в индейской резервации Форт-Пек, если к вам обратится человек (лица), который скажет вам, что вы должны заплатить плату за доступ к земле, на которой вы охотитесь, – НЕ ПЛАТИТЕ ИМ! Это незаконно, и они не имеют права вымогать у вас деньги или ценности. Пожалуйста, получите любую информацию, такую ​​как их номерной знак, марку и модель их транспортного средства, описание человека и имени, если они предоставили вам это, и описание места (показания GPS были бы отличными) и сообщите об этом в Ft Peck Tribes Fish & Персоналу дикой природы по телефону 406-768-7270 и/или по электронной почте [email protected] Если никто не достанет телефон, оставьте свое имя и номер телефона, чтобы мы могли с вами связаться.

 


 

ВНИМАНИЕ: “Онлайн-продажи” теперь доступны!!

Племя Форт-Пек Зарегистрированный член Лотерея охоты на буйволов

Сезон охоты 2021 (15 сентября – 20 декабря)

Заявки доступны с 1 июня и принимаются до конца рабочего дня (16:30) 31 июля.Лотерея состоится в четверг, 2 августа, в племенных палатах во время заседания Комитета по закону и порядку. Заполненные заявки могут быть возвращены Джонни БеарКубу, администратору программы Buffalo, отправлены по почте или доставлены в офис Ft. Департамент рыбы и дикой природы племени Пек

2021 Зарегистрированный участник Заявка на участие в лотерее Buffalo Hunt

ОНЛАЙН-ЗАЯВКА 2021 ОХОТА НА БУЙВОЛОВ

 


2021 Fort Peck Tribes Сезон большой игры

В 2021 году программа Fort Peck Tribes Game and Fish Program переходит на онлайн-программу лицензирования для всех продаж лицензий, аукционов и лотерей для нашей охоты на крупную дичь.Чтобы приобрести лицензию, подать заявку на участие в лотерее или участвовать в аукционах, просто позвоните по телефону онлайн . Все лицензии, кроме Big Game, будут доступны 01.06.2021. Все лотереи и аукционы будут доступны онлайн с 01.06.2021 по 31.07.2021.

В 2021 году Сезон антилоп мы будем предлагать 25 разрешений через систему лотереи. Это будет взвешенная лотерея, и в случае неудачи вы со временем будете накапливать очки предпочтения.Требуется невозмещаемый сбор в размере 20 долларов США. Спортсмен может подать заявку до 5 раз на повышение шансов. Эта лотерея будет доступна с 01.06.2021 по 31.07.2021.

К сезону Buffalo 2021 мы предлагаем следующее:

  • В общей сложности 30 2-летних буйволов охотятся через лотерейную систему
  • В общей сложности 5 буйволов в возрасте от 4 до 5 лет охотятся по системе лотереи

Эти лотереи будут доступны 15.06.2021. Спортсмен может подать заявку до 5 раз на повышение шансов.   Эта лотерея будет доступна с 01.06.2021 по 31.07.2021. Требуется невозмещаемый сбор в размере 20 долларов США.

 

Кроме того, к сезону охоты на буйволов 2021 года мы предложим 3 трофея для охоты на буйволов на живом аукционе. Стартовая цена на эти охоты составляет 5000 долларов. Торги на эти охоты будут доступны онлайн до 01.06.2021.

 

НАЗВАНИЕ 19

От клинических руководств до принятия пациентами инноваций — Исследовательская информация Университета Твенте

TY — JOUR

T1 — Внедрение внеофисного мониторинга артериального давления в Нидерландах: от клинических руководств до принятия пациентами инноваций

AU – Carrera, Percivil Melendez

AU – Lambooij, Mattijs S.

N1 – Открытый доступ

PY — 2015

Y1 — 2015

N2 — Мониторинг артериального давления вне офиса поддерживается различными клиническими руководствами для правильной диагностики и эффективного лечения гипертонии и вовлечения пациента в процесс лечения. Однако в Нидерландах голландские рекомендации по управлению сердечно-сосудистыми рисками (CVRM) прямо не предписывают 24-часовое амбулаторное измерение артериального давления (СМАД) и измерение АД в домашних условиях (ДМАД). Цель этого описательного исследования состояла в том, чтобы понять, как пациенты и врачи принимают и используют внеофисный мониторинг АД в Нидерландах с учетом рекомендаций CVRM.Были проведены три обсуждения в небольших фокус-группах (ФГД) с пациентами и 1 ФГД с врачами для изучения механизмов принятия и использования выездного мониторинга АД и выявления реальных проблем, которые ограничивают внедрение выездного мониторинга АД. Методы контроля АД. Для облегчения проведения ДФГ была разработана аналитическая структура, основанная на модели принятия технологий (ТАМ), теории запланированного поведения и модели использования персональных компьютеров, для руководства ДФГ и анализа транскрипций каждой ДФГ.СМАД был внеофисным методом мониторинга АД, назначаемым врачами и используемым пациентами. МАД не предлагалось пациентам даже при наличии отзывов пациентов о плохой переносимости СМАД. Несмотря на то, что пациенты мало что знали о ДГМП, было несколько пациентов, которые владели и использовали сфигмоманометры. Пациенты заявляли и, казалось, демонстрировали самоэффективность, в то время как у врачей были сомнения относительно самоэффективности (всех их) пациентов при правильном использовании СМАД. Поскольку негативный опыт применения СМАД повлиял на принятие пациентами СМАД, взаимодействие факторов, определяющих принятие и использование, оказалось динамичным среди пациентов, но не для врачей.Ссылаясь на рекомендации CVRM, врачи проводили мониторинг АД вне офиса, но отдавали предпочтение СМАД даже при плохой переносимости метода. Мы обнаружили, что положительное отношение врачей к СМАД позволило использовать метод пациентам, что, в свою очередь, препятствовало распространению СМАД. Для пациентов процесс принятия HBPM может начаться только после того, как врач примет новшество. Врачи могут поощрять, а также препятствовать мониторингу АД вне офиса и самоконтролю

AB — Мониторинг артериального давления вне офиса поощряется различными клиническими руководствами для правильной диагностики и эффективного лечения гипертонии и вовлечения пациента в процессе ухода.Однако в Нидерландах голландские рекомендации по управлению сердечно-сосудистыми рисками (CVRM) прямо не предписывают 24-часовое амбулаторное измерение артериального давления (СМАД) и измерение АД в домашних условиях (ДМАД). Цель этого описательного исследования состояла в том, чтобы понять, как пациенты и врачи принимают и используют внеофисный мониторинг АД в Нидерландах с учетом рекомендаций CVRM. Были проведены три обсуждения в небольших фокус-группах (ФГД) с пациентами и 1 ФГД с врачами для изучения механизмов принятия и использования выездного мониторинга АД и выявления реальных проблем, которые ограничивают внедрение выездного мониторинга АД. Методы контроля АД.Для облегчения проведения ДФГ была разработана аналитическая структура, основанная на модели принятия технологий (ТАМ), теории запланированного поведения и модели использования персональных компьютеров, для руководства ДФГ и анализа транскрипций каждой ДФГ. СМАД был внеофисным методом мониторинга АД, назначаемым врачами и используемым пациентами. МАД не предлагалось пациентам даже при наличии отзывов пациентов о плохой переносимости СМАД. Несмотря на то, что пациенты мало что знали о ДГМП, было несколько пациентов, которые владели и использовали сфигмоманометры.Пациенты заявляли и, казалось, демонстрировали самоэффективность, в то время как у врачей были сомнения относительно самоэффективности (всех их) пациентов при правильном использовании СМАД. Поскольку негативный опыт применения СМАД повлиял на принятие пациентами СМАД, взаимодействие факторов, определяющих принятие и использование, оказалось динамичным среди пациентов, но не для врачей. Ссылаясь на рекомендации CVRM, врачи проводили мониторинг АД вне офиса, но отдавали предпочтение СМАД даже при плохой переносимости метода.Мы обнаружили, что положительное отношение врачей к СМАД позволило использовать метод пациентам, что, в свою очередь, препятствовало распространению СМАД. Для пациентов процесс принятия HBPM может начаться только после того, как врач примет новшество. Врачи имеют возможность как поощрять, так и препятствовать внеофисному мониторингу и самоконтролю АД

KW – IR-97740

KW – METIS-312310

U2 – 10.1097/MD.0000000000001013

03

03

3

3

3

3

3 /Md.0000000000001813

0000001813

м3 – Статья

VL – 94

SP – E1813-

Jo – Медицина (Baltimore)

JF – Медицина (Baltimore)

SN – 0025-7974

– 43

M1 – e1813

ER –

Привлечение государственных покупателей через ОФГ

 В общей сложности 96 участников из 56 NGA, GOCC, LGU и других исполнительных органов приняли участие в мероприятиях, проведенных в главном офисе PS в Пако, Манила.

 

Третья группа государственных закупщиков, присутствовавших на ОФГ.

 

Мероприятия ФГД начались с посещения недавно открывшегося Розничного магазина. Г-н Сиксто В. Антонио, начальник отдела обслуживания агентств (ASD), обсудил цели ОФГ и рассказал о розничном магазине в отличие от крупных покупок, способах оплаты PS и новых единицах измерения ( УОМ) принимается.Г-жа Шэрон Бэйл из ASD обсудила процедуру заказа в розничном магазине и политику возврата и возврата средств PS. Г-н Марк Хордежан из I.T. Подразделению было поручено объяснить новые формы APR, в то время как г-жа Джемма Вильянуэва из ASD повторила и обсудила необходимость подачи APP-CSE агентствами-клиентами. Г-н Рауль Каталан, начальник бухгалтерского отдела, обсудил вопрос о неиспользованных средствах с ПС и другие проблемы бухгалтерского учета. Последняя тема вызвала наибольшее количество вопросов и опасений со стороны участников ФГД.Агентства задавали вопросы об обновлении и согласовании остатков средств с ПС и о том, как их можно использовать для финансирования своих предполагаемых ГРП. Дважды исполнительный директор PS-PhilGEPS Хосе Томас Сикиа имел возможность обратиться к участникам и проинформировал их об инновациях и улучшениях в процессах, реализованных на данный момент в PS-PhilGEPS.

 

Г-н Аллан Рауль Каталан, главный бухгалтер PS, обсуждает с участниками бухгалтерские и финансовые вопросы.

 

Во время ОФГ PS-PhilGEPS распространяла опросные листы для сбора отзывов участников в таких областях, как осведомленность, качество услуг, преимущества и предложения по улучшению. Большинство из 96 респондентов предположили, что PS-PhilGEPS должна стремиться к улучшению качества продаваемых товаров, времени доставки и наличия запасов.


Г-н Марк Хордежан, ИТ-персонал PS представляет новую форму e-APR, которая будет использоваться при покупке CSE в PS-PhilGEPS.

Положительным моментом является то, что ОФГ и опрос показали, что большинство участников:

• Приобрели свои СПП от PS;

• представили свои APP-CSE;

• Договорились, что они умеют экономить при покупке у ПС; и

• С PS

легко общаться лицом к лицу

• С нетерпением ждут появления СПП для покупки государственными служащими, а также личных гаджетов и мелкой бытовой техники в розничном магазине

.

Кроме того, все участники согласились:

• Сотрудники PS вежливы и уважительны; и

• Магазин розничной торговли будет использоваться соответствующими агентствами

• Виртуальный магазин был полезным инструментом для заказа CSE

Красные флажки, на которые следует обратить внимание PS-PhilGEPS:

• Повышение осведомленности о PS-PhilGEPS как агенте по закупкам.Только несколько агентств, которые участвовали, знают, что не-CSE могут быть куплены нашим офисом;

• У PS был низкий уровень удовлетворенности возможностью доставить запасы вовремя, т.е. 28 были недовольны и 26 были удовлетворены по сравнению с 71, которые были удовлетворены количеством времени, в течение которого они могли забрать запасы, по сравнению с 15, которые были удовлетворены. недоволен; и

• Несмотря на то, что не было подавляющего негативного отклика на удовлетворенность качеством продаваемых товаров, участники согласились, что это была область, в которой PS следует улучшить наряду с наличием запасов и своевременностью доставки в агентства.

 

Г-н Омар Бернал из отдела деловых отношений PS-PhilGEPS содействует сбору отзывов и предложений от участников ОФГ.

 

Дополнительные мероприятия по взаимодействию с клиентскими агентствами будут запланированы в ближайшие месяцы PS-PhilGEPS. Между тем, агентства могут отправлять свои запросы или отзывы на этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.или позвоните в отдел обслуживания агентств по телефонам 563-9352 и 689-7750 с местными номерами 4010 и 4019.

%PDF-1.7 % 1141 0 объект > эндообъект внешняя ссылка 1141 537 0000000016 00000 н 0000015926 00000 н 0000016089 00000 н 0000020804 00000 н 0000021127 00000 н 0000021549 00000 н 0000021797 00000 н 0000022188 00000 н 0000022530 00000 н 0000022821 00000 н 0000022860 00000 н 0000022910 00000 н 0000023367 00000 н 0000023735 00000 н 0000023850 00000 н 0000023965 00000 н 0000024080 00000 н 0000024404 00000 н 0000024498 00000 н 0000024867 00000 н 0000028390 00000 н 0000031349 00000 н 0000034425 00000 н 0000037413 00000 н 0000041032 00000 н 0000041150 00000 н 0000044698 00000 н 0000045219 00000 н 0000045332 00000 н 0000045588 00000 н 0000045845 00000 н 0000046087 00000 н 0000046546 00000 н 0000050396 00000 н 0000051317 00000 н 0000052238 00000 н 0000053159 00000 н 0000054080 00000 н 0000055001 00000 н 0000055922 00000 н 0000057696 00000 н 0000058617 00000 н 0000059548 00000 н 0000060469 00000 н 0000061390 00000 н 0000062311 00000 н 0000063232 00000 н 0000066627 00000 н 0000067626 00000 н 0000068625 00000 н 0000069022 00000 н 0000069383 00000 н 0000070343 00000 н 0000071303 00000 н 0000071417 00000 н 0000071466 00000 н 0000071525 00000 н 0000071649 00000 н 0000071755 00000 н 0000072880 00000 н 0000083887 00000 н 0000084576 00000 н 0000087226 00000 н 0000087536 00000 н 0000097208 00000 н 0000099610 00000 н 0000099715 00000 н 0000099842 00000 н 0000099956 00000 н 0000101559 00000 н 0000101876 00000 н 0000102259 00000 н 0000107535 00000 н 0000107576 00000 н 0000124022 00000 н 0000124101 00000 н 0000124252 00000 н 0000124594 00000 н 0000124673 00000 н 0000124984 00000 н 0000125063 00000 н 0000125430 00000 н 0000125509 00000 н 0000125897 00000 н 0000125976 00000 н 0000126337 00000 н 0000126416 00000 н 0000126800 00000 н 0000126879 00000 н 0000127266 00000 н 0000127345 00000 н 0000127713 00000 н 0000127792 00000 н 0000128161 00000 н 0000128240 00000 н 0000128611 00000 н 0000128690 00000 н 0000129067 00000 н 0000129146 00000 н 0000129522 00000 н 0000129601 00000 н 0000129995 00000 н 0000130074 00000 н 0000130465 00000 н 0000130544 00000 н 0000130913 00000 н 0000130992 00000 н 0000131376 00000 н 0000131455 00000 н 0000131822 00000 н 0000131901 00000 н 0000132284 00000 н 0000132363 00000 н 0000132752 00000 н 0000132831 00000 н 0000133213 00000 н 0000133292 00000 н 0000133658 00000 н 0000133737 00000 н 0000134107 00000 н 0000134186 00000 н 0000134552 00000 н 0000134631 00000 н 0000134998 00000 н 0000135077 00000 н 0000135458 00000 н 0000135537 00000 н 0000135904 00000 н 0000135983 00000 н 0000136347 00000 н 0000136426 00000 н 0000136791 00000 н 0000136870 00000 н 0000137235 00000 н 0000137314 00000 н 0000137679 00000 н 0000137758 00000 н 0000138137 00000 н 0000138216 00000 н 0000138580 00000 н 0000138659 00000 н 0000139024 00000 н 0000139103 00000 н 0000139483 00000 н 0000139562 00000 н 0000139942 00000 н 0000140021 00000 н 0000140411 00000 н 0000140490 00000 н 0000140875 00000 н 0000140954 00000 н 0000141339 00000 н 0000141418 00000 н 0000141801 00000 н 0000141880 00000 н 0000142255 00000 н 0000142334 00000 н 0000142705 00000 н 0000142784 00000 н 0000143158 00000 н 0000143237 00000 н 0000143609 00000 н 0000143688 00000 н 0000144072 00000 н 0000144151 00000 н 0000144536 00000 н 0000144615 00000 н 0000145000 00000 н 0000145079 00000 н 0000145476 00000 н 0000145555 00000 н 0000145944 00000 н 0000146023 00000 н 0000146408 00000 н 0000146487 00000 н 0000146871 00000 н 0000146950 00000 н 0000147337 00000 н 0000147416 00000 н 0000147800 00000 н 0000147879 00000 н 0000148262 00000 н 0000148341 00000 н 0000148724 00000 н 0000148803 00000 н 0000149184 00000 н 0000149263 00000 н 0000149635 00000 н 0000149714 00000 н 0000150084 00000 н 0000150163 00000 н 0000150557 00000 н 0000150636 00000 н 0000151040 00000 н 0000151119 00000 н 0000151505 00000 н 0000151584 00000 н 0000151967 00000 н 0000152046 00000 н 0000152433 00000 н 0000152512 00000 н 0000152899 00000 н 0000152978 00000 н 0000153365 00000 н 0000153444 00000 н 0000153834 00000 н 0000153913 00000 н 0000154303 00000 н 0000154382 00000 н 0000154768 00000 н 0000154847 00000 н 0000155242 00000 н 0000155321 00000 н 0000155694 00000 н 0000155773 00000 н 0000156144 00000 н 0000156223 00000 н 0000156592 00000 н 0000156671 00000 н 0000157050 00000 н 0000157129 00000 н 0000157508 00000 н 0000157587 00000 н 0000157968 00000 н 0000158047 00000 н 0000158426 00000 н 0000158505 00000 н 0000158904 00000 н 0000158983 00000 н 0000159357 00000 н 0000159436 00000 н 0000159813 00000 н 0000159892 00000 н 0000160267 00000 н 0000160346 00000 н 0000160736 00000 н 0000160815 00000 н 0000161190 00000 н 0000161269 00000 н 0000161691 00000 н 0000161770 00000 н 0000162194 00000 н 0000162273 00000 н 0000162684 00000 н 0000162763 00000 н 0000163174 00000 н 0000163253 00000 н 0000163666 00000 н 0000163745 00000 н 0000164165 00000 н 0000164244 00000 н 0000164634 00000 н 0000164713 00000 н 0000165117 00000 н 0000165196 00000 н 0000165598 00000 н 0000165677 00000 н 0000166049 00000 н 0000166128 00000 н 0000166501 00000 н 0000166580 00000 н 0000166967 00000 н 0000167046 00000 н 0000167436 00000 н 0000167515 00000 н 0000167900 00000 н 0000167979 00000 н 0000168367 00000 н 0000168446 00000 н 0000168826 00000 н 0000168905 00000 н 0000169283 00000 н 0000169362 00000 н 0000169750 00000 н 0000169829 00000 н 0000170218 00000 н 0000170297 00000 н 0000170684 00000 н 0000170763 00000 н 0000171151 00000 н 0000171230 00000 н 0000171618 00000 н 0000171697 00000 н 0000172083 00000 н 0000172162 00000 н 0000172539 00000 н 0000172618 00000 н 0000172995 00000 н 0000173074 00000 н 0000173395 00000 н 0000173474 00000 н 0000173793 00000 н 0000173872 00000 н 0000174194 00000 н 0000174273 00000 н 0000174592 00000 н 0000174671 00000 н 0000174989 00000 н 0000175068 00000 н 0000175458 00000 н 0000175537 00000 н 0000176016 00000 н 0000176095 00000 н 0000176488 00000 н 0000176567 00000 н 0000176958 00000 н 0000177037 00000 н 0000177428 00000 н 0000177507 00000 н 0000177899 00000 н 0000177978 00000 н 0000178371 00000 н 0000178450 00000 н 0000178828 00000 н 0000178907 00000 н 0000179287 00000 н 0000179366 00000 н 0000179752 00000 н 0000179831 00000 н 0000180216 00000 н 0000180295 00000 н 0000180682 00000 н 0000180761 00000 н 0000181147 00000 н 0000181226 00000 н 0000181612 00000 н 0000181691 00000 н 0000182077 00000 н 0000182156 00000 н 0000182541 00000 н 0000182620 00000 н 0000183005 00000 н 0000183084 00000 н 0000183472 00000 н 0000183551 00000 н 0000183937 00000 н 0000184016 00000 н 0000184387 00000 н 0000184466 00000 н 0000184836 00000 н 0000184915 00000 н 0000185284 00000 н 0000185363 00000 н 0000185399 00000 н 0000185478 00000 н 0000185811 00000 н 0000185880 00000 н 0000185998 00000 н 0000186385 00000 н 0000186464 00000 н 0000186500 00000 н 0000186579 00000 н 0000186912 00000 н 0000186981 00000 н 0000187099 00000 н 0000187487 00000 н 0000187566 00000 н 0000187964 00000 н 0000188043 00000 н 0000188411 00000 н 0000188490 00000 н 0000188876 00000 н 0000188955 00000 н 0000189347 00000 н 0000189426 00000 н 0000189789 00000 н 0000189868 00000 н 00001

00000 н 00001

00000 н 0000190700 00000 н 0000190779 00000 н 0000191152 00000 н 0000191231 00000 н 0000191602 00000 н 0000191681 00000 н 0000192089 00000 н 0000192168 00000 н 0000192555 00000 н 0000192634 00000 н 0000193041 00000 н 0000193120 00000 н 0000193494 00000 н 0000193573 00000 н 0000193960 00000 н 0000194039 00000 н 0000194411 00000 н 0000194490 00000 н 0000194872 00000 н 0000194951 00000 н 0000195340 00000 н 0000195419 00000 н 0000195789 00000 н 0000195868 00000 н 0000196255 00000 н 0000196334 00000 н 0000196700 00000 н 0000196779 00000 н 0000197170 00000 н 0000197249 00000 н 0000197637 00000 н 0000197716 00000 н 0000198080 00000 н 0000198159 00000 н 0000198528 00000 н 0000198607 00000 н 0000198998 00000 н 0000199077 00000 н 0000199450 00000 н 0000199529 00000 н 0000199934 00000 н 0000200013 00000 н 0000200403 00000 н 0000200482 00000 н 0000200875 00000 н 0000200954 00000 н 0000201342 00000 н 0000201421 00000 н 0000201809 00000 н 0000201888 00000 н 0000202280 00000 н 0000202359 00000 н 0000202744 00000 н 0000202823 00000 н 0000203213 00000 н 0000203292 00000 н 0000203656 00000 н 0000203735 00000 н 0000204109 00000 н 0000204188 00000 н 0000204579 00000 н 0000204658 00000 н 0000205033 00000 н 0000205112 00000 н 0000205493 00000 н 0000205572 00000 н 0000205939 00000 н 0000206018 00000 н 0000206382 00000 н 0000206461 00000 н 0000206864 00000 н 0000206943 00000 н 0000207334 00000 н 0000207413 00000 н 0000207801 00000 н 0000207880 00000 н 0000208245 00000 н 0000208324 00000 н 0000208694 00000 н 0000208773 00000 н 0000209162 00000 н 0000209241 00000 н 0000209610 00000 н 0000209689 00000 н 0000210057 00000 н 0000210136 00000 н 0000210525 00000 н 0000210604 00000 н 0000211018 00000 н 0000211097 00000 н 0000211488 00000 н 0000211567 00000 н 0000211941 00000 н 0000212020 00000 н 0000212386 00000 н 0000212465 00000 н 0000212833 00000 н 0000212912 00000 н 0000213303 00000 н 0000213382 00000 н 0000213749 00000 н 0000213828 00000 н 0000214196 00000 н 0000214275 00000 н 0000214657 00000 н 0000214736 00000 н 0000215104 00000 н 0000215183 00000 н 0000215571 00000 н 0000215650 00000 н 0000216020 00000 н 0000216099 00000 н 0000216468 00000 н 0000216547 00000 н 0000216960 00000 н 0000217039 00000 н 0000217407 00000 н 0000217486 00000 н 0000217850 00000 н 0000217929 00000 н 0000218317 00000 н 0000218396 00000 н 0000218767 00000 н 0000218846 00000 н 0000219214 00000 н 0000219293 00000 н 0000219659 00000 н 0000219738 00000 н 0000220103 00000 н 0000220182 00000 н 0000220575 00000 н 0000220654 00000 н 0000221026 00000 н 0000221105 00000 н 0000221487 00000 н 0000221566 00000 н 0000221972 00000 н 0000222051 00000 н 0000222439 00000 н 0000222518 00000 н 0000222894 00000 н 0000222973 00000 н 0000223363 00000 н 0000223442 00000 н 0000223811 00000 н 0000223890 00000 н 0000224279 00000 н 0000224358 00000 н 0000224757 00000 н 0000224836 00000 н 0000225213 00000 н 0000225292 00000 н 0000225679 00000 н 0000225758 00000 н 0000226148 00000 н 0000226227 00000 н 0000226611 00000 н 0000227194 00000 н 0000303178 00000 н 0000303958 00000 н 0000449819 00000 н 0000450402 00000 н 0000536117 00000 н 0000536700 00000 н 0000613012 00000 н 0000792972 00000 н 0000015731 00000 н 0000011258 00000 н трейлер ]/Предыдущая 2173449/XRefStm 15731>> startxref 0 %%EOF 1677 0 объект >поток hYgT>/$R*EBQ %[email protected],4Qi”MDPbijPGˈm,3s:}ם?q}vysH\

ФГД и экскурсии для государственных начальных школ проведены

Было проведено три серии дискуссий в фокус-группах (ФГД) с 25 учителями IV класса Araling Panlipunan (AP) и экскурсии по объектам для 97 учащихся IV класса государственных начальных школ.Действия соответствуют концепции этого автора и реализации проекта повторного входа (ReP) под названием «Учимся, развлекаясь: интерактивная географическая карта Филиппин». Основная цель ReP – сделать экскурсию по объектам более живой и интерактивной для учащихся начальной школы. Учителя начальных классов AP также могут воспользоваться преимуществами использования интерактивной карты в качестве самостоятельного учебного пособия по географии.

В ОФГ участвовали учителя AP в течение трех дней подряд, 15–17 августа 2017 г., и они проводились соответственно в киберлаборатории Kapt .Интегрированная школа Эдди Т. Рейеса (KERIS), Brgy. Pinagsama, Taguig City, в конференц-зале начальной школы Pembo (PES), Brgy. Пембо, Макати-Сити, и в интерактивной комнате Samsung ® начальной школы EM’s Signal Village (ESVES), Брги. Центральная сигнальная деревня, город Тагиг. Учителей попросили прокомментировать официальную аудиовизуальную презентацию (AVP) профиля NAMRIA и брошюры, которые будут раздаваться тем, кто воспользуется туром агентства по объектам.Вклад учителей будет использован при разработке интерактивной географической карты.

В то время как студенты из PES, KERIS и ESVES провели экскурсию по объектам агентства 22-24 августа 2017 года в комплексе NAMRIA, форт Бонифачо, город Тагиг. Студенты ознакомились с AVP профиля NAMRIA и процессом составления карт, а также посетили объекты Отделения картографии и геодезии (MGB) и Музей геодезии и картографии NAMRIA (NMSM).Им также были предоставлены опросные листы, результаты которых будут использованы для того, чтобы сделать будущие экскурсии более удобными для детей и живыми.

Относительно, проект также является вторым этапом годичного класса менеджеров среднего звена Академии развития Филиппин – Программы развития государственного управления, в рамках которой после его успешной реализации этому писателю будет присвоена степень магистра в области управления развитием.

Преподаватели AP IV класса PES вносят свой вклад и предложения во время ОФГ с командой ReP, проводимой в их школе.

Инженер IV Шейла П. Эудженио объясняет студентам основы понимания карты из KERIS

.

во время визита в отдел картографии МГБ.

Сотрудник по информационным технологиям IV Селеста Э. Бариле, доктор философии. отдела геопространственных информационных услуг

обсуждение истории филиппинских карт с использованием дисплеев в NMSM.

Безопасность | Стеклянная дверь

Пожалуйста, подождите, пока мы проверим, что вы реальный человек.Ваш контент появится в ближайшее время. Если вы продолжаете видеть это сообщение, отправьте электронное письмо чтобы сообщить нам, что у вас возникли проблемы.

Veuillez терпеливейший кулон Que Nous vérifions Que Vous êtes une personne réelle. Votre contenu s’affichera bientôt. Si vous continuez à voir ce сообщение, связаться с нами по адресу Pour nous faire part du problème.

Bitte warten Sie, während wir überprüfen, dass Sie wirklich ein Mensch sind. Ихр Inhalt wird в Kürze angezeigt.Wenn Sie weiterhin diese Meldung erhalten, Информировать Sie uns darüber bitte по электронной почте и .

Эвен Гедульд А.У.Б. terwijl мы verifiëren u een человек согнуты. Uw содержание wordt бинненкорт вергегевен. Als u dit bericht blijft zien, stuur dan een электронная почта naar om ons te informeren по поводу ваших проблем.

Espera mientras verificamos Que eres una persona real. Tu contenido se sostrará кратко. Si continúas recibiendo este mensaje, информация о проблемах enviando электронная коррекция .

Espera mientras verificamos Que eres una persona real. Tu contenido aparecerá en краткий Si continúas viendo este mensaje, envía un correo electronico a пункт informarnos Que Tienes Problemas.

Aguarde enquanto confirmamos que você é uma pessoa de verdade. Сеу контеудо será exibido em breve. Caso continue recebendo esta mensagem, envie um e-mail para Para Nos Informar Sobre O Problema.

Attendi mentre verificiamo che sei una persona reale.Il tuo contenuto verra кратко визуализировать. Se continui a visualizzare questo message, invia удалить все сообщения по электронной почте indirizzo для информирования о проблеме.

Пожалуйста, включите Cookies и перезагрузите страницу.

Этот процесс выполняется автоматически. Вскоре ваш браузер перенаправит вас на запрошенный вами контент.

Пожалуйста, подождите 5 секунд…

Перенаправление…

Код: CF-102/6eafff846f8f5fa4

Барьеры при использовании услуг по распространению медицинских услуг в зоне Восточный Годжам, Северо-Западная Эфиопия: качественное исследование

Pan Afr Med J.2021; 40: 150.

Beket Yeserah Aynalem

1

1 Департамент акушерства, Университет Debre Markos, Debrue Markos, Ethiopia

Misganaw Fikrie

1 Отдел акушерства, Университет Debre Markos, DebrE Markos, Ethiopia

1 Кафедра акушерства, Университет Дебре Маркос, Дебре Маркос, Эфиопия

Автор, ответственный за переписку: Бьюкет Йесерах Айналем, кафедра акушерства, Университет Дебре Маркос, Дебре Маркос, Эфиопия[email protected]

Поступила в редакцию 18 августа 2021 г.; Принято 22 октября 2021 г.

The Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution International 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что оригинальная работа правильно цитируется.

Abstract

Введение

Служба распространения медицинских знаний представляет собой пакет, направленный на улучшение услуг первичной медико-санитарной помощи, главным образом в сельской местности, посредством инновационного подхода на уровне сообщества, который фокусируется на профилактике, здоровом образе жизни и базовой лечебной помощи, который реализуется медицинские работники, использующие медпункт в качестве центра оказания медицинской помощи.Таким образом, это исследование было направлено на изучение барьеров, препятствующих использованию услуг по распространению медицинских услуг в Восточной зоне Годжам, Северо-Запад, Эфиопия.

Методы

Качественное исследование было проведено с 16 февраля по 30 мая 2021 г. о препятствиях для использования услуг по распространению медицинских услуг среди домохозяйств в зоне Восточный Годжам. Данные были собраны с помощью обсуждения в фокус-группах и подробных интервью для достижения нашей цели. Участники исследования отбирались целенаправленно до тех пор, пока необходимые данные не были насыщены.Данные были проанализированы по выбранным темам на основе руководства и обобщены вручную.

Результаты

респондента сообщили, что существует множество причин, препятствующих надлежащему использованию дополнительных медицинских пакетов как в городских, так и в сельских домохозяйствах в Восточной Годжамской зоне Халатность, предыдущий опыт, неправильное толкование дополнительных медицинских пакетов, религия, в которую они верят , постоянное отсутствие воды, неправильное использование пакетов, а не их назначение и среда, в которой они живут.

Заключение

В зоне East Gojjam по-прежнему существует множество барьеров, связанных с использованием дополнительных медицинских пакетов. Целенаправленная работа в домашних хозяйствах и использование дополнительных медицинских пакетов приемлемым с религиозной и культурной точки зрения образом. Необходимы дальнейшие исследования зарегистрированных барьеров.

Ключевые слова: Эфиопия, услуги здравоохранения, оказание медицинской помощи, городское население, сельское население, инфекционные заболевания, гигиена окружающей среды, проверка пищевых продуктов, качественные исследования

Введение имеет целью профилактику и повышение осведомленности населения о здоровье, ориентированное на домохозяйства, особенно женщин / матерей на уровне кебеле [1-5].В Эфиопии он был запущен правительством в 2003 году путем обучения новых медицинских работников, медицинских работников (HEW), использующих медицинские пункты (HP) в качестве центра услуг, особенно для сельского населения [6]. В годовом отчете федерального министерства здравоохранения Эфиопии (FMoH) указано, что 60–80% смертности приходится на предотвратимые инфекционные заболевания, такие как туберкулез (ТБ), вирус иммунодефицита человека/синдром приобретенного иммунодефицита (ВИЧ/СПИД), пневмонию и малярию. 7]. Распространение этих заболеваний в основном связано с плохим социально-экономическим положением, низким уровнем осведомленности о здоровье и неадекватным оказанием медицинских услуг по всей стране [8].смертность от инфекционных заболеваний огромна, но ее можно предотвратить путем надлежащего использования пакетов услуг по распространению медицинских услуг [9].

В Эфиопии серьезной проблемой является задержка роста из-за недоедания (38%) детей в возрасте до пяти лет. На регион Амхара приходится самая высокая доля (46%), особенно на Восточную зону Годжам [10]. Эфиопия полностью запустила и обратилась к ГЭС по всей стране, но их использование по-прежнему низкое, например, использование очищенной и безопасно хранимой воды (8,5%), улучшение использования туалетов (6%), практика мытья рук с мылом (7%), смертность в возрасте до 5 лет ( 30%), а неудовлетворенная потребность в планировании семьи – 22% [10, 11].Это показало, что значительная часть населения Эфиопии по-прежнему не использует дополнительные пакеты медицинских услуг. Таким образом, исследование было направлено на изучение препятствий для использования услуг по распространению медицинских услуг в зоне Восточного Годжама.

Методы

Место исследования и население: это исследование проводилось в домохозяйствах Восточной зоны Годжам, регион Амхара, северо-запад Эфиопии, с 16 февраля по 30 мая 2021 года. Зона Восточного Годжама является одной из региональных государственных зон Амхара в Эфиопии с столица города Дебре Маркос (расположен в 300 км от Аддис-Абебы, столицы Эфиопии, и в 265 км от Бихар-Дара, столицы Амхары).Как указано в отчете зонального департамента здравоохранения, в зоне Восточный Годжам проживает 2 719 118 человек и 632 353 домашних хозяйства. В зоне Восточного Годжама также есть 21 вореда, 480 кебеле, 423 медпункта, 102 поликлиники, 10 больниц, из них одна специализированная больница.

Размер выборки и процедура выборки: участников исследования отбирали целенаправленно из сообщества до тех пор, пока необходимые данные не достигли насыщения.

Процедуры сбора данных и инструментарий: данные были собраны в ходе обсуждений в фокус-группах (ФГД) и углубленных интервью (ИДИ) с использованием полуструктурированного вопросника или руководства по проведению интервью.

Обсуждение в фокус-группе: Руководство по проведению интервью было разработано на основе обзора различной литературы, посвященной целям исследования. Перед обсуждением цель исследования была объяснена исследователями, и все участники дискуссии согласились обсудить и позволили магнитофону записать свое обсуждение. Обученные медицинские работники, имевшие опыт проведения ОФГ, проводили/модерировали ОФГ. Двенадцать ОФГ находились в медицинском учреждении Вореда до тех пор, пока данные не были насыщены.В каждую ОФГ были включены восемь участников из домохозяйств, включая мужчин, женщин, религиозных и общественных лидеров. Основные исследователи участвовали в отборе участников исследования, наблюдении во время обсуждений и расшифровке записанных на магнитофон данных на основе руководства по подготовке к ФГД. Данные собирались тщательно, обращая внимание на частоту появления тем, фраз и выражений, чтобы участники дискуссии описывали свое мнение относительно конкретных вопросов исследования.

Подробное интервью: IDI был проведен на шестнадцати HEW, которые использовались для получения подробной информации о мыслях и поведении сообщества в отношении использования пакетов расширенных медицинских услуг. Эти интервью использовались для предоставления контекста другим данным, дающим более полную картину того, что происходило в сообществе, и почему люди не использовали дополнительные медицинские пакеты.

Контроль качества данных: анкета и руководство для интервьюеров были подготовлены отдельно для каждого метода сбора данных в соответствии с характером участников, проверены на предмет их пригодности экспертным персоналом.Аудиофайл, форма согласия, полевая заметка и регистрационная форма ФГД были закодированы должным образом и последовательно. Каждый день каждый записанный аудиофайл проверялся на предмет его соответствия с точки зрения надлежащего кодирования, подписанного согласия, четкой слышимости, уровня глубины допроса и, наконец, согласованности кодов, данных для аудиофайла, согласия и полевой заметки.

Обработка и анализ данных: данных были классифицированы и проанализированы после завершения интервью; переводы выполнялись главными исследователями вручную в полевых условиях путем воспроизведения магнитофона.Анализ проводился тематически и обобщался вручную.

Этическое одобрение и согласие на участие: этическое одобрение было получено от исследовательского комитета Университета Дебре Маркос и передано в департамент здравоохранения зоны Восточного Годжама. Из этого департамента также было получено письмо, которое снова было направлено в каждый выбранный районный отдел здравоохранения. После получения разрешения от уважаемых властей была объяснена цель исследования, и перед интервью было получено письменное информированное согласие от каждого участника.

Результаты

Социально-демографические характеристики: тридцать два мужчины (4 ОФГ) и 64 женщины (8 ОФГ) приняли участие в обсуждении в фокус-группе из 12 вореда Восточной Зоны Годжам, в то время как 16 РЭБ приняли участие в IDI из эта зона. Возраст участников варьировал от 24 до 38 лет для IDI и от 27 до 76 лет для ОФГ. Все СР из ИРИ были 10 разряда и выше, тогда как 25 женщин из ОФГ были неграмотными. Четыре HEW имели шестилетний и более опыт работы в IDI, а 8 женщин и 3 мужчины прошли обучение по модельному домашнему хозяйству от участников ОФГ.Пять HEW были медсестрами по своему происхождению, а остальные были непосредственными работниками здравоохранения, прошедшими обучение с десятого класса. Большинство участников ФГД были фермерами и сельскими жителями. Более трех четвертей (76%) участников исследования были православными. ФГД была проведена среди домохозяйств зоны Восточный Годжам, включая женщин, мужчин, религиозных и общественных деятелей по барьерам использования ГЭС.

Гигиена и санитария: различных факторов могут препятствовать гигиене и санитарии в Восточном Годжаме, например, небрежность, предыдущий опыт, непонимание использования ГЭС, религия, постоянное отсутствие воды и окружающая среда, в которой они живут.52-летний мужчина-фермер, участник дискуссии, сказал, что «Я до сих пор не беспокоюсь о своей гигиене, потому что нет никаких проблем, с которыми я сталкивался бы из-за несоблюдения гигиены» . Женщина 46 лет, проживающая в сельской местности, описывает, что «Я не могу испражняться и опорожняться в туалете, но не знаю почему даже для себя» . Другой 69-летний участник дискуссии, не умеющий читать и писать, живущий в сельской местности, сказал, что «Я опытен в хранении злаков, а не экскрементов, хранение фекалий в туалете не имеет ценности, но это удушает мой комплекс». .76-летняя женщина из сельской местности сказала, что «Я не верю, что выбрасывание отходов куда-либо, что может привести к проблемам со здоровьем, скорее к болезни, связано с интересами БОГА, и было бы лучше, если бы я складывала отходы в мою землю, потому что она удобряет землю для лучшего производства зерна» .

36-летний мужчина, государственный служащий, проживающий в городской местности, сказал, что «в нашем городе нет постоянного водопровода; иногда по разным причинам мы можем получить воду через месяц» .Другой участник дискуссии из сельской местности поясняет, что «мы используем простую воду из реки, если мы ее кипячим, она может потерять свою природу и вкус, так что ее будет трудно пить, и она может не утолить нашу жажду» [мужчина 27 лет , фермер].Относительно этих вопросов участники дискуссии в группе согласились, что «трудно ходить туда-сюда для приготовления пищи, и мы считаем, что сам дым важен для различных целей, таких как сушка мяса, мытье закрывается и служит в качестве защиты от -средство от насекомых.По этим причинам мы предпочитаем готовить в главном доме, чем отдельно» [Дискуссант 1,4,8,17,23,34,41,55]. Другой участник дискуссии из сельской местности сказал, что «Мне нужно следить за состоянием моих домашних животных всю ночь, и дыхание животных может согреть мой дом» [54 года, мужчина, участник дискуссии]. Участник дискуссии из сельской местности сказал, что «хорошо, если можно сохранить пищу, которую мы потребляем, но бессмысленно сохранять пищу, потому что среда, в которой мы живем, пыльная и удобная для размножения микробов, которые снова отравляют пищу. [Женщина, 43 года, сельская жительница].

Профилактика инфекционных заболеваний и борьба с ними: Когда мы исследовали барьеры, связанные с профилактикой инфекционных заболеваний и контролем над ними в общинах зоны Восточного Годжама, использование по-прежнему зависит от многих причин, как указано ниже. Один участник дискуссии из крестьян сказал, что «Я считаю, что непроверенный человек здоров, и я слышал, что ВИЧ/СПИД неизлечим, поэтому знание моего статуса бессмысленно, а увеличивает мой стресс» [женщина, 38 лет].Другой член ФГД по поводу ВИЧ/СПИДа сказал, что «поскольку у меня нет никаких сексуальных контактов, кроме моей жены, немыслимо заразиться ВИЧ/СПИДом, потому что у него хороший характер, то есть он никого не касается, если она /он его не трогает» [мужчина, 33 года, участник дискуссии]. Другой участник ФГД сказал, что «Я считаю, что кашель сам по себе является самоограничивающейся и легкой проблемой для здоровья, и использование домашних средств лучше, чем посещение HEW» [женщина, 57 лет]. Что касается использования надкроватной сетки, один из участников дискуссии сказал, что «Я чувствую, что это создает стресс, когда я сплю под надкроватной сеткой из-за ее неприятного запаха и содержащегося в ней химического вещества» [женщина, 37 лет, участник дискуссии].

Семейное здоровье: респондентов сообщили о многих причинах, которые препятствуют эффективному использованию услуг семейного здравоохранения в зоне Восточного Годжама, как указано ниже: неприемлемо для нашей общины, что запрещено для всех людей» [31 год, не умеет читать и писать, сельская жительница, участник дискуссий]. Другой участник дискуссии, касающийся службы планирования семьи, сказал, что «Я не использую планирование семьи навсегда из-за его побочного эффекта, такого как изменение поведения моей жены, которое приводит к разводу и беременности двойней из-за печали БОЖЬЕЙ, и далее объяснил, что воспроизводство — это заповедь БОЖЬЯ, которая говорит, что каждый должен размножаться и размножаться, чтобы наполнить землю» [священник, 59 лет, участник дискуссии].Один из участников дискуссии о беременности и последующем наблюдении за беременностью сказал, что «Я не уверен в квалификации HEW и наличии необходимых ресурсов в HP, чтобы поддержать меня, а хочу использовать другие альтернативы, такие как обращение в частную клинику или государственные больницы . ” [29 лет, государственный служащий, городская жительница]. Другой участник дискуссии по поводу грудного вскармливания сказал, что «Я не думаю, что моего грудного молока достаточно для роста моего ребенка, и мой ребенок может испытывать жажду, если я не буду давать ему воду или коровье молоко даже до шести месяцев» [45 лет, умеет читать и писать, крестьянка].Были также проведены подробные интервью с выбранными HEW из зоны Восточного Годжама для изучения барьеров использования ГЭС в изучаемой области.

Гигиена и санитария: один HEW о сельской общине по поводу использования туалетов сказал, что «у них нет опыта использования туалетов, и их дети портят воду, приготовленную для мытья рук, после посещения туалета. С другой стороны, отходы близлежащего города небрежно разбрасываются вокруг их деревни, что указывает на то, что муниципальный город не может быть для них образцом для подражания.Поэтому сельская община, толкуемая как пользующаяся туалетом, не так уж важна» [38 лет, стаж 16 лет HEW]. Другой HEW из города объяснил, что «общественность в городе не пользуется туалетом должным образом из-за отсутствия воды и халатности» [A32 года, 7 лет стажа HEW]. Были подняты вопросы о причинах, которые мешают сообществу соблюдать личную гигиену, и некоторые сельские работники здравоохранения сказали, что «сельские жители заняты сельскохозяйственными работами, и многие люди не заботятся о своей гигиене из-за личной небрежности» [Респонденты 4, 6, и 7].С другой стороны, городские работники HEW описали : «Недостаток воды является основным препятствием для соблюдения личной гигиены в сообществе. Мы попытались решить эту проблему, подняв этот вопрос перед управлением гидроэнергетики, но управление не могло дать решения, кроме как дать надежду на решение проблемы» [Респонденты 11,2,13 и 16]. Были также проведены оценки для выявления препятствий, которые мешали сообществу использовать надлежащее и безопасное обращение с твердыми и жидкими веществами. Один сельский HEW объяснил, что «это их опыт, который мы не можем изменить с помощью образования и повышения осведомленности о его влиянии.Некоторые другие считали, что «рассыпание отходов повсюду, особенно на сельскохозяйственных угодьях, делает их плодородными ». [>Респондент 14 лет, 27 лет, стаж 4 года]. С другой стороны, некоторые городские работники здравоохранения объяснили, что «это муниципальная проблема города, которая не может часто утилизировать твердые отходы, а у жителей города нет достаточно места и канализационной системы для удаления жидких отходов». [Участники 3 и 7 ]. Были проведены некоторые расследования по водоснабжению и гигиене, и работники HEW пояснили, что «детей в доме не получают должного ухода, что может привести к загрязнению воды.Также наблюдаю, что не хватает воды населению, что является проблемой страны в целом» [Респонденты 7,9,10,3,4 и 11]. Было проведено расследование по гигиене питания, и почти все сельские HEW выяснили, что «люди в сообществе готовят еду в больших количествах на следующий день, потому что они заняты на работе. Но, поскольку они заняты, они не могли получить больше времени. кушать. Тогда они думали, что уничтожение продуктов, даже если они испорчены, плохо для будущего получения съедобной пищи.Опять же, они даже не заботятся о своей гигиене; у них есть пословица «habesha´n jerm aygelewm», которая показывает, насколько они не заботятся о гигиене питания» [Респонденты 2,7.11 и 14].

Профилактика инфекционных заболеваний и борьба с ними: некоторые вопросы касались профилактики и борьбы с ВИЧ/СПИДом и туберкулезом, разъясненные большинством сельских HEWs как «люди в сообществе сказали, что ВИЧ «калнекут айнекам», и они полностью уверены, поскольку они свободны от болезни. Некоторые люди не могут посещать HEW (нас), когда у них постоянный кашель, вместо этого они используют домашние средства и народную медицину, потому что боятся карантина из-за подозрения на коронавирус (COVID 19).Они снова подумали, что это не может привести к серьезной проблеме, и приняли это как общую проблему». опасаются прохождения скрининга на ВИЧ, что может привести к стигматизации, если у них ВИЧ, и карантина с подозрением на COVID-19, если они обращаются в медпункт с постоянным кашлем». [Респонденты 2,5,9,10]. С другой стороны, есть было несколько подробных интервью о профилактике малярии и борьбе с ней. Были некоторые иллюстрации от сельских HEW «поскольку надкроватная сетка слишком жесткая и подходит для удерживания материалов, они используются для других целей, таких как сбор зерновых и изготовление веревки .” [Респондент 3,9,12,14]. Опять же, сельские работники HEW сказали , что «некоторые люди в городских районах не пользовались надкроватными сетками, потому что их нет в свободном доступе, и они не могли позволить себе легко купить их». [Респонденты 3, 4 и 11]. пробел, куда они идут, когда им это нужно.Опять же, молодым людям может быть стыдно за то, что они пользуются услугами, потому что секс до брака социально неприемлем, и они не могут поверить нам, так как подозревают, что мы рассказываем кому-то об их использовании услуг». [Респонденты 1, 2 и 9]. Аналогично, один HEW из города сказал, что «нет отдельной зоны обслуживания для проблем, связанных с репродуктивной функцией подростков и молодежи, из-за которых они не пользуются этой услугой». [Женщина, 41 год, стаж 14 лет]. Аналогичное исследование было проведено для глубокой оценки того, что мешает женщинам исключительно грудного вскармливания.Аналогичная причина была обнаружена как в сельских, так и в городских HEW, и они сказали, что «будучи занятыми, после 3 месяцев дети следят за едой и не знают проблемы с едой до 6 месяцев». [Респондент 32 года со стажем 4 года и 43 года со стажем 13 лет]. Некоторые причины скрывают лиц для полной вакцинации своих детей, которые объяснялись как городскими, так и сельскими РВП. Некоторые сказали, «страх побочных эффектов, боязнь боли от инъекции и неверие в цель вакцинации (политическая интерпретация)» [Респонденты 1,6,7,9 и 5].

Коммуникация и санитарное просвещение: некоторые причины, препятствующие санитарному просвещению, были тщательно оценены как городскими, так и сельскими работниками HEW. Многие из них объяснили : «Когда мы звоним им для санитарного просвещения, они не сотрудничают по разным причинам, например, из-за занятости и думают, что ничего нового не будет добавлено ». [Респонденты 1, 6, 9 и 15]. Снова другие HEW сказали, что «они также считают нас частью сообщества и не принимают наше медицинское образование, им нужны странные профессионалы.” [Респонденты 3,7,11 и 13].

Обсуждение

Это исследование было проведено с целью изучения барьеров, связанных с использованием пакета дополнительных медицинских услуг в зоне Восточного Годжама. Результаты этого исследования показали, что многие причины влияют на расширение медицинских услуг. Использование пакета.Большинство домохозяйств в зоне Восточный Годжам не использовали должным образом ГЭС из-за небрежности.Это не согласуется с выводами исследования, проведенного в Южной Эфиопии [12].Другая причина, касающаяся барьеров использования ГЭС, которая была поднята большинством участники меньше доверяют HEW, считая их частью сообщества, а не медицинским работником.Это похоже на результаты исследований, проведенных в зоне Сидама и в целом по стране, Эфиопии [13, 14]. Но это противоречит программе распространения медицинских знаний FMOH в Эфиопии, плану преобразования сектора здравоохранения и условиям труда медицинских работников в Эфиопии [1, 3, 6, 15-19].

Вода – основа гигиены и санитарии, поэтому гигиена и санитария немыслимы без воды. Таким образом, в этом исследовании нехватка воды является другим основным препятствием, связанным с использованием ГЭС, особенно в городских домохозяйствах в зоне Восточного Годжама.Этот вывод подтверждается исследованием, проведенным в зоне Северная Шева, Эфиопия [20]. Другим выводом этого исследования является неправильное использование и неверная интерпретация ГЭС сообществом, обычно в сельской местности, например, использование надкроватных сеток для сбора злаков и изготовления веревок, а не для профилактики малярии. Это связано с прочностью сетки для кровати и ее конструкцией. Этот вывод согласуется с исследованиями, проведенными в Северном Гондэре и Южной Эфиопии [21,22]. Предыдущий опыт сообществ, включая религиозные и культурные взгляды, является еще одной причиной, препятствующей внедрению HEP, и очень трудно устранить эти барьеры от сообщества, поскольку они рассматриваются как неизменная доктрина.Этот вывод также согласуется с исследованиями, проведенными в Китае, Гане и Тыграе, Эфиопия [23-25].

Заключение

Общий вывод этого исследования показал, что многие барьеры подрывают использование пакетов расширенных медицинских услуг в зоне Восточного Годжама, включая религиозные и культурные убеждения, неправильное использование и неправильное толкование HEP, предыдущий опыт, небрежное отношение сообщества к внедрению HEP. , отношение населения к HEW и нехватке воды в районе исследования.Таким образом, правительство должно заставить сообщество использовать ГЭС, зональный департамент здравоохранения должен работать в сотрудничестве с зональным управлением по управлению водными ресурсами, чтобы улучшить доступность воды в городских районах зоны Восточного Годжама, средства массовой информации должны работать над описанием работы HEW и важностью HEP и HEW строго контролируют сообщество в религиозно и культурно приемлемой манере.

Ограничение и сила: сила этого исследования заключалась в том, что источником данных были первичные данные, собранные непосредственно от участников исследования с помощью ФГД и ИДИ без каких-либо идейных ограничений респондентов, что делает его более точным и помогает найти большинство препятствий которые препятствуют использованию пакета расширения здоровья, и ограничением этого исследования была сложность сбора данных от участников исследования из-за COVID-19.

Что известно по этой теме

  • В Эфиопии огромная заболеваемость и смертность обусловлены предотвратимыми инфекционными заболеваниями, такими как малярия;

  • Заболеваемость и смертность, связанные с инфекционными заболеваниями, предотвращаются за счет надлежащего использования дополнительных медицинских пакетов;

  • В Эфиопии были полностью запущены и реализованы пакеты расширенных медицинских услуг по всей стране, но использование пакетов невелико.

Что добавило это исследование

  • В нем выявлено множество препятствий для получения дополнительных медицинских пакетов, таких как небрежность, предыдущий опыт и неправильное толкование в области исследования;

  • Это база для дальнейшего изучения на уровне страны в целом, чтобы избежать барьеров, связанных с дополнительными пакетами медицинских услуг.

Благодарности

Мы хотели бы поблагодарить Университет Дебре Маркос, Колледж медицинских наук за предоставленную возможность и общую материальную поддержку. Мы также выражаем особую благодарность отделу здравоохранения Восточной зоны Годжам и 12 отделам здравоохранения Вореда за их поддержку в утверждении исследования. Наконец, мы хотели бы поблагодарить сборщиков данных и участников исследования. Вклад авторов: Оба исследователя внесли равный вклад

Сноски

Процитируйте эту статью: Bewket Yeserah Aynalem et al.Барьеры при использовании услуг по распространению медицинских услуг в зоне Восточный Годжам, Северо-Западная Эфиопия: качественное исследование. Панафриканский медицинский журнал. 2021;40(150). 10.11604/pamj.2021.40.150.31287

Конкурирующие интересы

Авторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов.

Вклад авторов

Все авторы прочитали и одобрили окончательный вариант рукописи.

Ссылки

1. Huihui Wang, Roman Tesfaye, Gandham Ramana NV, Chala Tesfaye Chekagn.Программа повышения квалификации в Эфиопии. Эфиопия. 2005.

2. USAID. HealthSystems. 2015. Программа расширения здравоохранения: инновационное решение проблем общественного здравоохранения в Эфиопии, тематическое исследование. [Google Scholar]

3. Глобальный фонд финансирования Республики TFD, Health oEMo План трансформации сектора здравоохранения. 2015.

4. Bethesda M. Проект финансирования и управления здравоохранением. 2015 г., июль, Базовый пакет медицинских услуг, снимок страны: Эфиопия. [Google Академия]5. Управление ОП. 2017. Эфиопия и HEP: тематическое исследование.[Google Scholar]

6. Алула Себхату Реализация программы развития здравоохранения в Эфиопии. АА, Эфиопия. 2008.

7. Эфиопская программа Всемирной организации здравоохранения по кадрам для здравоохранения. Глобальный альянс кадров здравоохранения. 2006.

8. Программа повышения квалификации FMOH Health. 2010.

9. Федеративная Демократическая Республика Эфиопия, Health Mo Программа развития сектора здравоохранения IV. АА, МЗ Эфиопии. п. 2010/11-2014/15.2015.

10. Демографическое и медицинское исследование ICF CSACEa Эфиопии, 2016 г.: отчет по ключевым показателям.Эфиопия. 2016 [Google Академия] 11. Министерство здравоохранения . АА, Эфиопия: Эфиопский институт общественного здравоохранения. 2019. Мини-демографическое и медицинское обследование. [Google Академия] 12. Ванзахун Годана, Безату Менгисти. Изучение барьеров, связанных с использованием уборных, и воздействия на здоровье в сельской местности Кебелес округа Дираше на юге Эфиопии: последствия для общих санитарных условий в сообществе. Health Sci J. 2017; 11 (2): 492. [Google Академия] 13. Гебрецадик А., Тешоме М., Меконнен М., Алемайеху А., Хаджи Ю. Участие медицинских работников в использовании специализированной дородовой помощи в сельской зоне Сидама, Южная Эфиопия: перекрестное исследование.Health Serv Res Manag Epidemiol. 2019;6:1–2333392819835138. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]14. Мариз Кок С., Ашенаки Кеа З., Даниэль Датико Г., Жаклин Броерс Э.В., Маржолейн Дилеман, Мириам Тэгтмейер и др. Качественная оценка отношений медицинских работников с общественностью и сектором здравоохранения в Эфиопии: возможности для улучшения показателей материнского здоровья. Кадровые ресурсы для здравоохранения. 2015;13:80. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]15. Хайлом Бантейерга PhD.Обзор МЕДИКК. 2011. Программа расширения здравоохранения в Эфиопии: улучшение здоровья за счет участия сообщества. [PubMed] [Google Scholar] 16. Ассефа И., Гелав Ю.А., Хилл П.С., Тайе Б.В., Ван Дамм В. Программа расширения общественного здравоохранения в Эфиопии, 2003–2018 гг.: успехи и проблемы на пути к всеобщему охвату услугами первичной медико-санитарной помощи. Глобализация и здоровье. 2019;15(1):24. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]17. Аваш Теклехайманот Ю.К., Асфавесен Г./Йоханнес, Самуэль Гирма, Аклилу Сейюм, Хайлай Деста, Е-Эбийо а.Й.Изучение условий труда медицинских работников в Эфиопии. EthiopJHealth Dev. 2007;21(3):183–259. [Google Академия] 18. Шоу Б., Амузу А., Миллер Н.П., Цуй А.О., Брайс Дж., Тафесс М. и др. Детерминанты использования медицинских работников в контексте расширения масштабов комплексного ведения случаев детских болезней в общинах в Эфиопии. Американский журнал тропической медицины и гигиены. 2015;93(3):636–47. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]19. Шоу Б., Амузу А., Миллер Н.П., Тафесс М., Брайс Дж., Суркан П.Дж.Доступ к интегрированному общественному ведению случаев детских заболеваний в сельских районах Эфиопии: качественное исследование точек зрения и опыта лиц, осуществляющих уход. Политика и планирование здравоохранения. 2016;31(5):656–66. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]20. Абебе А.М., Кассо М.В., Мекурия А.Д., Йехуалшет С.С., Фента Э.А. Использование уборных и связанные с ним факторы в городе Мехал Меда в зоне Северная Шева, регион Амхара, Эфиопия, 2019 г. Международное исследование BioMed. 2020;2020:7310925. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]21.Алему М.Б., Аснаке М.А., Лемма М.Ю., Мелак М.Ф., Енит М.К. Использование надкроватной сетки, обработанной инсектицидом, и связанных с ней факторов в домохозяйствах города Кола-Диба, Северный Гондар, регион Амхара, Эфиопия. Примечания BMC Res. 2018;11(1):575. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]22. Zerdo Z, Bastiaens H, Anthierens S, Massebo F, Masne M, Biresaw G и др. Длительное владение, использование и сопутствующие факторы обработанными инсектицидами надкроватными сетками среди детей школьного возраста в округах Дара Малло и Уба Дебрецехай, Южная Эфиопия.Журнал малярии. 2020;19(1):369. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]23. Рэйвен Дж. Х., Чен К., Толхерст Р. Дж., Пол Гарнер. Традиционные верования и обычаи в послеродовой период в провинции Фуцзянь, Китай: качественное исследование. BMC Беременность Роды. 2007; 7:8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]24. Aziato L, Odai PNA, Omenyo CN. Религиозные верования и обычаи во время беременности и родов: индуктивное качественное исследование рожениц в Гане. BMC Беременность и роды. 2016;16(1):138.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]25. Хамелом Абади Меселе. Традиционные верования и практика материнского здоровья в Южном Тыграе: случай округа Рая Аламата. Анат Физиол. 2018;8:298. [Google ученый] .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.