Как долго болит живот после родов: Важно знать – Здоровье петербуржца

Содержание

Восстановление после родов

В большинстве случаев восстановление нормального самочувствия не бывает стремительным. Первое ощущение невероятного облегчения прошло, и теперь вы замечаете, что живот по-прежнему большой, и даже немного побаливает. Чтобы принять прежние размеры, матка должна еще долго и старательно сокращаться. Ее масса в течение 6-8 недель уменьшается с 1 кг до 50 г.

Поскольку сокращение матки происходит за счет работы мышц, это сопровождается болевыми ощущениями различной интенсивности, напоминающими легкие схватки. Вы можете заметить усиление боли во время кормления малыша грудью. Все дело в том, что стимуляция соска вызывает повышение уровня окситоцина в крови, способствующего маточным сокращениям.

Для лучшего сокращения матки рекомендуется лежать после родов на животе. Если чувствуете себя хорошо, старайтесь больше двигаться и делать гимнастику.

Еще одно беспокоящее обстоятельство – боли в промежности, которые появляются даже в том случае, если разрывов не было и врач не делал разреза. Это происходит из-за того, что ткани подверглись сильному растяжению во время родов. Обычно боли не очень интенсивны и проходят через 2-3 дня. Но если были разрывы или разрез промежности, то болеть может дольше – 7-10 дней. Следует тщательно следить за швами, осуществлять гигиену после каждого посещения туалета. Кроме того, необходимо ежедневно обрабатывать швы антисептическими растворами, нельзя сидеть в течение 2 недель.

После родов часто появляются геморроидальные узлы. Уменьшить боль помогают тщательная гигиена и ежедневный вечерний душ. Не забывайте и о диете, включайте в свой рацион продукты, богатые клетчаткой и обладающие легким послабляющим действием: морскую капусту, свеклу, печеные яблоки, цветную капусту, проращенные злаки. Медикаменты обычно не применяются, потому что с течением времени воспаление в большинстве случаев проходит. Если же все не проходит само собой и женщину продолжает мучить геморрой, нужно обратиться к врачу и применять выписанные им медикаменты или принять курс физиотерапевтических процедур.

Запоры, которые возникали в период беременности, могут и в после родовой период напоминать о себе. Они, в частности, вызваны страхом повредить швы на промежности. Однако такое опасение напрасно. Кроме того, во время дефекации можно придерживать область, где наложены швы, салфеткой, что уменьшит растяжение тканей, да и дефекация будет менее болезненной. Стул обычно бывает не сразу после родов, а через 2-3 дня. Чтобы не допустить запора, ешьте чернослив и курагу, пейте минеральную воду. И только в том случае, если и на 3-й день дефекации не было, можно воспользоваться слабительной свечой.

После родов из матки особенно сильные выделения наблюдаются в первые сутки, затем они уменьшаются. Уже через 3 дня выделения становятся слизисто-кровянистые. К 5-6-й неделе после родов выделения из матки прекращаются вообще. В этот период нужно тщательно соблюдать гигиену, ведь инфекция, попавшая в матку, может привести к эндометриту (воспали тельному процессу слизистой матки).

9 месяцев все органы женского организма работали для того, чтобы обеспечить ребенку правильное развитие и крепкое здоровье. Теперь он родился и стал вполне «самостоятельным». Однако функции женщины-матери на этом не закончились. Главную из них – по обеспечению малыша пищей – берут на себя молочные железы. В организме женщины продолжается гормональная перестройка, благодаря которой в молочных железах происходят значительные изменения, и они начинают вырабатывать молоко. В первые 2-3 дня выделяется молозиво, а уже на 3-4-й день – переходное молоко, которое постепенно превращается в зрелое грудное. Кормление ребенка стимулирует выработку молока. Поэтому при недостаточной лактации рекомендуется более частое кормление грудью.

Однако нередко женщины сталкиваются с противоположной проблемой – избыточным количеством молока и затрудненным его оттоком. Это, в свою очередь, приводит к его застою и нагрубанию молочных желез – они твердеют, увеличиваются в объеме, появляются болезненные ощущения в области груди. Может даже повышаться температура тела. Как предотвратить подобные явления?

Прежде всего старайтесь регулярно кормить ребенка грудью, и в первые 3-4 дня после родов ограничьте прием жидкости до 800 мл в день. Тогда молочные железы постепенно станут опять мягкими. Кроме того, важно знать, что в первые дни после родов кожа сосков очень нежная и может потрескаться. Это делает их уязвимыми для инфекции, попадание которой в трещинки чревато развитием мастопатии. Поэтому нужно хорошо ухаживать за сосками и носить удобный бюстгальтер, что поможет правильному становлению лактации.

Чтобы на сосках не появились трещины, нужно в первые 2-3 дня после родов поочередно прикладывать ребенка к каждой груди. Сначала на 5-7 минут дать малышу одну, затем на 5-7 минут другую. Для предотвращения трещин существует специальный крем, который нужно использовать между кормлениями, а перед ними тщательно смывать его остатки.

Вот и все неприятности, которые легко забываются и кажутся не такими уж и значительными на фоне новых забот. Теперь ваше внимание постоянно будет занимать малыш. Однако очень важно не забывать и о себе, поддерживать свое здоровье и возвращать былую красоту. Не у всех это получается, что способствует развитию послеродовой депрессии.

Лохиометра

После родов под воздействием выделяемых грануляционным валом клеточных ферментов происходит разжижение кровяных сгустков и обрывков децидуальной оболочки, оставшихся на стенках матки. Кроме того, через раневую поверхность в полость матки проникают лейкоциты, эритроциты, плазма и лимфа. Все эти элементы образуют лохии – послеродовый раневой секрет, в норме активно оттекающий из полости матки через цервикальный канал во влагалище.

Первые 2-3 дня после родов лохии имеют кровянистый характер, затем, с 4-5-го дня, приобретают темно-красный и буроватый оттенок, а через неделю становятся желтовато-белыми за счет большого содержания лейкоцитов. С 10-х суток выделения делаются светлыми, водянистыми, серозно-слизистой консистенции. Постепенно количество лохий уменьшается, а к концу 3-ей недели выделения практически прекращаются и вскоре исчезают совсем.

При задержке оттока послеродовых выделений говорят о лохиометре – застое лохий в полости матки. Опасность развития лохиометры заключается в высокой вероятности инфицирования содержимого матки, поскольку лимфа, сыворотка, кровь, остатки тканей служат наилучшей питательной средой для размножения микробной флоры. Наиболее часто на фоне лохиометры развивается эндометрит .

Причины развития лохиометры

Развитие лохиометры обусловлено механическими препятствиями для оттока выделений в цервикальном канале или недостаточной сократительной способностью матки.

Механические препятствия могут быть обусловлены перегибами (гиперантефлексией) матки или закупоркой шеечного канала кровяными сгустками, остатками децидуальной оболочки и отслаивающихся тканей матки.

Недостаточная сократительная активность матки в послеродовом периоде обычно развивается вследствие перерастяжения матки (при крупном плоде, многоводии или многоплодной беременности), слабой или дискоординированной родовой деятельности.спазма внутреннего зева, кесарева сечения.

Развитию лохиометры способствует длительный постельный режим и малая активность после родов.

Симптомы лохиометры

Лохиометра развивается на 5-7 сутки после родов, характеризуется заметным уменьшением или прекращением послеродовых выделений из матки. При этом отмечается увеличение размеров матки по сравнению с нормой на текущие послеродовые сутки, ее болезненность при пальпации. Общее самочувствие и объективное состояние женщины при лохиометре не страдает, температура тела в норме, тахикардия отсутствует.

При затягивании своевременной лечебной тактики в отношении лохиометры появляется лихорадка (t° тела 38-40°С), озноб, схваткообразные боли, мутные с неприятным запахом выделения, тахикардия. Через 1-2 суток температура критически снижается с одновременным появлением жидких гноевидных лохиальных выделений.

Диагностика лохиометры

Лохиометру диагностируют по характерным клиническим признакам. С помощью гинекологического исследования определяется неравномерно увеличенная и болезненная матка, имеющая плотноэластическую консистенцию, часто – закрытие внутреннего зева, перегиб матки.

Уточняющая диагностика лохиометры включает проведение УЗИ. в ходе которого выявляется расширение полости матки, наличие в ней гиперэхогенных кровяных сгустков и жидкой крови.

Лечение лохиометры

Лечение лохиометры заключается в обеспечении свободного оттока лохий с учетом причины, вызвавшей данное состояние.

При выявлении лохиометры гинеколог назначает инъекции спазмолитиков (папаверина, но-шпы) для снятия спазма маточного зева. В лечении лохиометры применяются утеротонические (сокращающие матку) средства – окситоцин, метилэргометрин. Для свободного оттока выделений родильнице рекомендуется 2—3 раза в сутки в течение 1—2 часов лежать на животе.

При гиперантефлексии матки производится устранение загиба в процессе бимануального исследования; назначается лечебная физкультура. В случае лохиометры, обусловленной закупоркой шеечного канала сгустками, при осмотре на кресле осуществляется пальцевое расширение цервикального канала и осторожное удаление сгустков.

Ситуации, когда лохиометра не разрешается в течение 2-3-х дней, клиническая гинекология рассматривает как показание к инструментальному удалению содержимого матки кюреткой или вакуум-аппаратом под контролем гистероскопии. Для профилактики и лечения послеродовых инфекций на фоне лохиометры назначаются антибиотики с учетом результатов бактериологического мазка .

Осложнения лохиометры

Если после ликвидации лохиометры сохраняется болезненность матки, ее плохое сокращение, гипертермия, следует думать о развитии послеродового метроэндометрита .

В случае прогрессирования инфекции состояние родильницы может ухудшаться ввиду развития гнойно-резорбтивной лихорадки, проявляющейся интоксикацией, болями в животе, гнойными выделениями с гнилостным запахом. На этом фоне отмечается переход лохиометры в пиометру .

Профилактика и прогноз при лохиометре

Для предотвращения развития лохиометры требуется грамотное ведение беременности и подготовка женщины к родам, а также тщательное наблюдение за родильницей в течение послеродового периода: регулярный контроль за сокращением матки (каждодневное пальпаторное определение ее чувствительности, консистенции, высоты стояния дна), объемом и характером выделений.

В послеродовом периоде женщине необходимо следить за своевременностью опорожнения мочевого пузыря и кишечника, по требованию кормить новорожденного грудью, выполнять послеродовую гимнастику, лежать на животе.

После выписки из родильного дома молодая мама также должна следить за своим самочувствием и выделениями из половых путей. В случае повышения температуры, задержки лохий, изменения их характера или запаха, необходимо немедленное обращение к гинекологу.

Прогноз при своевременном обнаружении и устранении лохиометры благоприятный.

Сайт первой республиканской больницы УР, Ижевск

В 2022 году БУЗ УР “1 РКБ МЗ УР” празднует свое 100-летие!

 

Прием посетителей:

четверг с 14-00 час. до 16-00 час.

по предварительной записи по телефону

(3412) 46-32-70

Адрес: 426039, г.Ижевск, ул.Воткинское шоссе, 57 

Эл.адрес: Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript

Справочное бюро (стационар): (3412) 46-57-93

Приемное отделение: (3412) 46-54-82 

Диспетчер по ДТП: (3412) 46-56-82

Регистратура (гинекологи ПЦ): (3412) 693-511

Регистратура (медико-генетич. консульт.): (3412) 46-87-71

Регистратура (поликлиника): (3412) 46-54-83, 46-55-74 

Отдел документац. обеспечения: (3412) 45-46-29, 46-86-36 (факс) 

 

Поликлиника: понедельник-пятница с 7-00 до 16-18 час.

прием врачей: с 8-00 до 15-06 час. (по графику работы)

Стационар: круглосуточно

прием экстренных пациентов – круглосуточно. 

 

  • (3412) 20-47-00, 20-48-00, 20-55-77 – цены, порядок оказания платных услуг 
  • (3412) 20-47-00, 20-48-00, 20-55-77 – запись на консультации врачей 
  • (3412) 20-47-00, 20-48-00, 20-55-77 – запись на обследования (КТ, МРТ, УЗДГ сосудов, электромиография, дуплексное сканирование сосудов)  
  • (3412) 44-54-70 – кабинет ДМС 
  • (3412) 46-23-95 – вопросы проведения медицинских осмотров 

Эл.адрес: Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript

Реквизиты БУЗ УР “1 РКБ МЗ УР”: скачать 

  

Сведения об учредителе: Министерство здравоохранения Удмуртской Республики,

Адрес: 426008, г.Ижевск, пер.Интернациональный, д.15.

Телефон приемной: (3412) 22-00-66 (доб.202)

Управление лечебно-профилактической помощи населению: (3412) 22-00-66 (доб.236)

Управление медицинской помощи детям и родовспоможения: (3412) 22-00-66 (доб.248)

Отдел по работе с обращениями граждан: (3412) 22-00-66 (доб.241) 

Эл.адрес: Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript  

 

Результаты проведения независимой оценки качества

 

УВАЖАЕМЫЕ ПАЦИЕНТЫ! 

Интересующие Вас вопросы по эндопротезированию суставов и артроскопическим операциям на суставах можно задать главному специалисту МЗ УР по травматологии и ортопедии

Ежову Евгению Сергеевичу

по телефону 8-912-459-63-26 с 13-00 до 18-00 час. с понедельника по пятницу. 

Телефон «горячей линии» по вопросам формирования здорового образа жизни и «он-лайн кабинета врача» в БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР»

Номер телефона

(3412) 45-11-75

Время приема звонков

с 9-00 до 12-00 часов

Ответственный за прием звонков и консультирование

Смирнова Галина Иннокентьевна

Электронный адрес «он-лайн кабинета врача»

Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript

Ответственный за прием вопросов и ответы в “он-лайн кабинете врача”

Смирнова Галина Иннокентьевна

 

Восстановление после родов: актуальные вопросы

Врачи гинекологи нашего медицинского центра  ответили на вопросы, волнующие в период беременности и после родов практически каждую женщину.

Восстановительный период женщины после родов занимает:

 – один год  после естественных родов

– до трех лет –после кесарева сечения (оперативных родов)

Самые важные – это первые 6 недель после рождения ребенка – когда идет активное восстановление организма непосредственно после родов.

Через 10-14 дней необходимо обратиться к своему гинекологу, чтобы убедиться, что матка сократилась, в ней воспалительных процессов, все нормально с лактацией и обсудить вопросы контрацепции – потому что через 6 недель после родов женщине можно начинать половую жизнь, при условии, что нет никаких противопоказаний.

 

После родов рекомендуется пройти следующие исследования:

 – сдать общий анализ крови – посмотреть восстановился ли гемоглобин, т.к. почти 60% беременных у нас ходят с анемией;

– сдать мазок на микрофлору;

– сделать УЗИ матки и придатков.

Если у женщины во время беременности были выявлены какие-нибудь соматические патологии, например:

– были проблемы со щитовидной железой – после родов необходим контроль за ее работой – иначе не будет компенсации, не будет правильной лактации (сдать кровь на гормоны, проконсультироваться у эндокринолога при необходимости).

– были тромбофилии, тромбозы – обязательно нужно контролировать показатели свертываемости крови, так как  в послеродовый период и период кормления возможно опять ухудшение показателей коагуляции и активизация процесса тромбообразования.

Таким образом, в послеродовый период могут возникнуть проблемы декомпенсации заболеваний, выявленных до или во время беременности, поэтому Ваш гинеколог может порекомендовать Вам обратиться за консультацией узких специалистов, которые лечат данные заболевания.

Если роды или беременность протекала с осложнениями (отеки, высокое давление, белок в моче) рекомендуется посетить таких специалистов, как нефролог, невролог, а также находиться под наблюдением врача-терапевта в течение года после родов.

 

Очень часто у женщин бывает послеродовая депрессия. В этом случае сидеть дома и ждать откуда –то помощи не стоит – обязательно нужно обратиться за помощью к специалистам: 

– в первую очередь посоветоваться со своим гинекологом

– записаться на консультацию к психологу (психотерапевту).

В этой ситуации помогает психотерапия, но чаще всего – проблема решается только при помощи медикаментозного лечения.

Как правило, организм женщины после родов долго и тяжело восстанавливается:

–  резко меняется гормональный фон,  падает уровень эстрогенов

– с появлением ребенка появляется большая физическая и психологическая нагрузка (усталость, недостаток сна, переживания за ребенка, нарушение обычного режима жизнедеятельности), с которой женщина не справляется.

– в наше время у мам чаще всего нет помощников – все бабушки молодые, работают и ведут активную личную жизнь, мужья тоже постоянно на работе – и они остаются наедине с ребенком и всеми проблемами.

 

ВАЖНО! Послеродовую депрессию обязательно нужно лечить!

 

 

Другие возможные проблемы, ожидающие женщину после родов – нарушения функций органов малого таза. Например, при затяжных родах могут возникать нарушения структуры мышц тазового дна – пролапсы, опущения, недержание мочи и т.п. 

При выявлении этих проблем гинеколог назначает корректирующие процедуры: – гимнастику Кегеля, занятия на мячах, специальную  физкультуру, исключение подъема тяжестей, физиолечение, интимную контурную пластику, а иногда и оперативную коррекцию нарушений.

Физиолечение очень важно в послеродовом периоде, т.к. помогает сокращать матку, помогает без лекарств провести реабилитацию организма (оказывает восстановительное, противовоспалительное действие).

Средства контрацепции, рекомендуемые после родов: презервативы, внутриматочная спираль (классическая или внутриматочная система с гормонами местного действия), некомбинированные противозачаточные таблетки. Выбор делается исходя из пожеланий пациентки и наличия у нее противопоказаний к тем или иным видам контрацептивов. Назначаются препараты, не содержащие эстроген, не проникающие в грудное молоко и безопасные для кормящей женщины. Так же данные препараты как правило оказывают профилактическое действие против эндометриоза.

 

Женщинам, набравшим лишний вес во время беременности, рекомендуется заняться решением данной проблемы – поскольку сам по себе лишний вес исчезает очень редко, потому что, обычно кормящая мама корректирует свое питание в сторону роста его калорийности с целью увеличения притока молока.

Поэтому если нет медицинских противопоказаний – физическая нагрузка, упражнения после родов допустимы: ходьба, специальная физкультура, фитнесс, йога и т.п.

Таким образом, для эффективной борьбы с лишний весом, женщинам после родов, в том числе и кормящим рекомендуется:

– физическая активность, специальные упражнения;

– обильное питье;

– коррекция питания при помощи специальных диет;

– консультация эндокринолога или диетолога.

 

У многих женщин после родов ухудшается состояние, зубов, волос, кожи. Это связано с резким изменение гормонального фона и нехваткой в организме витаминов и минеральных веществ. 

Поэтому во время беременности обязательно посещение стоматолога, и после родов при возникновении проблем с зубами – также обязательно сразу обращайтесь к специалистам.

Например, во время беременности в организме женщины избыток эстрогенов – волосы пышут здоровьем, растут очень активно, а после родов количество эстрогенов резко снижается – итог – ухудшение состояния волос, которое примерно через полгода остановится, и начнется их естественное восстановление, при помощи полноценного питания, минерально-витаминного насыщения, воздействия, солнца, свежего воздуха и прочих благоприятных факторов. 

Проблемы с кожей – различные растяжки, послеоперационный рубец, можно решить при помощи физиолечения. Различные крема, мази кормящим женщинам обычно противопоказаны.

Физиолечение восстанавливает структуру тканей, способствует скорейшему заживления внешнего шва, а также внутреннего шва на матке. Это важно, потому что если женщина рожала при помощи кесарева сечения- то и последующие роды будут проводиться тоже оперативные. И за три года рубец должен восстановиться полностью.

 

Самое главное – при возникновении любых проблем со здоровьем – не нужно ждать что все пройдет само собой – сразу обращайтесь к своему гинекологу! 

 

 

Восстановление после родов: первые часы.

Радость рождения малыша позади, гормональный коктейль, бушевавший в родах постепенно меняет свой состав и организм перестраивается на новый жизненный этап – материнство. Но, пережив счастье родов, что же маме делать дальше? Как быстрее восстановить силы и всегда получать удовольствие, общаясь с малышом? Конкретные рекомендации, как помочь себе в первые часы-дни после родов, дает опытный акушер ЦТА и ведущая курсов подготовки к родам Светлана Лузихина:

“Первые сутки после родов можно лежать не только на спине, но и в любом другом положении. Даже на животе! Но в таком случае подложите под живот небольшую подушечку, чтобы не было прогиба в спине. Старайтесь не лежать в одной позе долго, меняйте положения. Вставать желательно только при крайней необходимости, например, в туалет, а вот поесть можно и в постели – позвольте другим поухаживать за вами! При ходьбе не делайте широкие шаги, а представьте, что вы в длинном, узком, вечернем платье, двигайтесь плавно и маленькими шажками.

Чтобы  кости таза правильно восстановились после родов, зафиксируйте их, в лежачем положении широким бандажом или любым длинным шарфом (пеленкой), чтобы можно было обвязаться вокруг – от верхнего края бедра до середины бедра. Это особенно важно, если вы планируете что-то делать по дому, например, готовить еду.

Питье, еда:

После родов пейте столько, сколько требует организм. Рекомендуем пить отвар из трав (крапива, тысячелистник, пастушья сумка – завариваем в термосе, каждой травы по 2 ст.л на литр). Этот сбор обладает противовоспалительным, кровоостанавливающим действием, способствуют сокращению стенок матки после родов. Пьем в течении дня, примерно около литра. В первые сутки в этот коктейль из трав можно добавить по вкусу мед, лимон, две ложки вина или шиповник (для повышения гемоглобина), а основной коктейль пьем 5-7 дней после родов. В первые сутки можно есть и пить все, что хочется, чтобы восстановить силы. Ешьте, то, что ели во время беременности, ребенок знаком с этой едой. Ограничьте свежие овощи и фрукты, и осторожнее с теми продуктами, которые лично у вас вызывают газообразование, именно от них у детки могут быть колики.

Ешьте легко усваиваемую пищу: каши, супы, тушеные овощи и др. Добавляйте в еду (кашу, суп) натуральные растительные масла (2-3 ст.л. в сутки), чтобы предупредить запоры. Если это не помогло, можно использовать глицериновые или облепиховые свечи. Облепиховые свечи также помогают заживить трещины, если они образовались, и их же можно использовать для лечения геморроя. При геморрое можно использовать мазь “эскулюс” и “гамамелис” (есть и свечи). В случае, каких-либо осложнений, можно получить индивидуальные рекомендации у специалистов нашего центра (акушеров-гинекологов, акушерок, гомеопатов, гирудотерапевта и др.).

Кормление грудью:

Очень важен контакт с ребенком (эмоциональный, физический, визуальный): важен контакт «кожа к коже», не сдерживайте свои эмоции! Обнимайте малыша, целуйте! Вы гладите кроху, любуетесь им, а организм тут же начинает выброс гормонов, способствующих сокращению матки и стимулирующих выработку молока (молозива). Не беспокойтесь о том, есть ли у вас молозиво или нет, прикладывайте ребенка к груди по требованию. Старайтесь сразу делать это правильно, чтобы малыш полностью захватывал ареолу. Учите малыша широко открывать рот, для этого дразните его, прикасаясь пальцем или соском к подбородку или к нижней губе ребенка. При сосании вам не должно быть больно, и обратите внимание, чтобы челюсть малыша двигалась вверх и вниз, губки были развернуты, а кончик носика прижимался к груди.

 

Во время кормления, вне зависимости от позы, в которой вы кормите, вам должно быть удобно.Если вам хорошо, то ребенку будет тоже. Ребенок должен лежать уверенно в ваших руках, ему не так важно насколько правильно вы что-то делаете – деткам очень нужны уверенные руки родителей! При соблюдении вышесказанного, молоко придёт в нужный для ребенка момент. Сложности возникают, если у мамы до беременности были проблемы с пролактином, был длительный прием окситоцина, при разлуке после родов. Впрочем, это может и никак не повлиять – все индивидуально!

Используйте трикотажный или х/б бюстгальтер, спортивные майки поддерживающие грудь. Важно, чтобы вам было удобно и нигде не давило.

Для заживления сосков используйте 100% ланолин (пурилан) или бепантен, также можно использовать облепиховое масло. Начиная с 38 недели беременности, можно начать протирать ареолу замороженным отваром коры дуба (поочередно, то левую, то правую ареолу протираем по 2-3 секунды, повторяя 10-15 раз). Благодаря дубильным веществам и контрасту температуры, кожа на груди немного загрубеет. Обтирание хорошо продолжить и после родов, пока есть необходимость.

Чтобы избежать застоя в груди, с конца вторых суток старайтесь полностью исключить все горячее, ешьте и пейте все комнатной температуры. Воду лучше пить часто, но маленькими глоточками, чтобы понять потребность организма в воде. Старайтесь не пить сладких напитков (компотов, чая с сахаром и др. напитков), они требуют дополнительной жидкости. Как только начнете чувствовать, что прибывает молоко (грудь становиться горячее обычного и появляются ощущения наполнения), начинайте делать упражнения для грудной клетки. Там где есть движение – не бывает застоев! Напомню несколько упражнений, для примера: когда руки кладете на плечи и вращаете локтями от себя; руки согнуты в локтях перед собой и сжимаем ладони, также их двигаем из стороны в сторону, вверх. Кошка добрая и злая – это упражнение не только улучшит кровообращение в грудной клетке, но и поможет лучше сокращаться матке.

Делайте массаж груди легкими, массирующими движениями. Ребенка прикладываем к груди по требованию мамы, если он просит чаще – это здорово! Ни в коем случае не сцеживайте грудь «полностью», если вдруг возникла такая ситуация, что надо сцедить, делайте это до облегчения в груди. Но грудь при этом должна оставаться наполненной. Молоко приходит по требованию, если Вы будете сцеживать, то организм не наладит правильный ритм выработки молока, а Вы превратитесь в молочную фабрику.

Как только поймете, что молоко приходит по требованию ребенка, начинайте пить то, что хотите и той температуры, которая Вам нравится.

Личная гигиена:

Используйте х/б белье или послеродовые одноразовые трусы. Меняйте прокладки после каждого похода в туалет. Также каждый раз хорошо было бы подмыться отваром из коры дуба или тысячелистником, ромашкой. При травме промежности (разрыв или эпизиотомия), после обработки антисептиком, можно использовать ранозаживляющие мази для слизистой (масло облепихи, мазь календулы, арники, солкосерил и др.). Чаще опорожняйте мочевой пузырь, терпеть нельзя. Если вдруг Вы не чувствуете позывов, то ходите в туалет, каждые 3 часа, как по будильнику.

Полезен контрастный душ (если не на всё тело, то хотя бы на область матки). Меняйте температуру воды так, чтобы вам было комфортно, поливайте себя секунд по 30-40, при этом старайтесь не обжечься и не переохладиться.

Гимнастика:

Упражнения для укрепления мышц промежности и тазового дна можно делать со 2-3 дня после родов (если нет травм, а если есть, то не раньше, чем через неделю), или когда об этом вспомните ☺. Укрепляем мышцы снизу вверх, начиная с известного упражнения Кегеля. Далее присоединяем упражнения для мышц брюшного пресса – «полоскания живота» (лежа на спине, с ногами согнутыми в коленях, одна руку положить под поясницу и далее приподнимаем таз за счет напряжения ягодичных мышц и помогая дыханием на вдохе втягиваем промежность вверх, на выдохе расслабляемся). Также полезны “скручивания” – для улучшения работы перистальтики кишечника, упражнения на четвереньках (кошка – с согнутыми коленями двигаем ногами в сторону и назад, укрепляя ягодичные мышцы, и др.). Ближе к концу первого месяца упражнения можно делать вместе с малышом.

Настроение:

Очень важен благоприятный психологический фон в семье. Хорошо, если рядом с вами первые дни будут помощники, которые смогут приготовить еду, убраться дома (но не переусердствуйте! ребенку нужна чистота, а не стерильность!). Тогда мама сможет спокойно заниматься только ребенком и собой: настраиваться на грудное вскармливание, привыкать к новой роли, и, конечно же, хорошо питаться и отдыхать – спать, когда спит малыш. Обязательно рассказывайте о своих ожиданиях и нуждах мужу – он переживает еще больший стресс, чем вы, и отцовские чувства в нем могут проснуться далеко не сразу.

Вам надо восстановиться, поэтому не спешите с гостями, эмоциональный покой сейчас важнее. Ну а если гости неизбежны (многим бабушкам, тетям, дядям и друзьям захочется полюбоваться вашим малышом), то четко оговорите время визита и помощь по приему гостей (уборка, готовка и пр). Кстати, в старину был хороший обычай – те, кто посещал семью с новорожденным, с собой приносили еду и обязательно что-то делали по дому, чтобы женщина могла спокойно заниматься ребенком. Не бойтесь просить о помощи, если она Вам нужна, друзья или близкие с радостью Вам помогут, только формулируйте конкретно, чего именно и как вы хотите.

Если у вас, что-то не получается или Вам не хватает информации, не стесняйтесь обращаться за советом к специалистам (кроме акушеров-гинекологов и педиатров, помогут остеопаты, специалисты по ГВ, консультанты по детскому сну, гирудотерапевты и психологи) или подругам, у которых есть успешный опыт кормления больше года и восстановления после родов”.

 

Окситоцин, вводимый в мышцу или в вену для снижения кровопотери после вагинальных родов

В чем суть проблемы?

Мы решили рассмотреть эффективность, риски и побочные эффекты окситоцина, вводимого инъекционно в мышцу (внутримышечно) по сравнению с введением в вену (внутривенно) для профилактики чрезмерной кровопотери в третьем периоде родов. Третий период родов – это когда плацента отделяется от матки матери и рождается после рождения ребенка.

Предыдущие исследования показали, что окситоцин,введённый женщине во время или непосредственно сразу после рождения ребенка, эффективен в снижении чрезмерного кровотечения после вагинальных родов. Не существует надежных исследований, чтобы показать, имеет ли какое-либо значение путь введения окситоцина, в мышцу или в вену, в отношении эффективности окситоцина или здоровья матери и ребенка.

Почему это важно?

Потеря крови в третьем периоде родов зависит от того, насколько быстро плацента отделяется от матки и насколько хорошо матка сжимается (сокращается), чтобы закрыть кровеносные сосуды, шедшие к плаценте.

Большинство смертей матерей, связанных с родами, происходит в первые 24 часа после родов, в основном в результате осложнений этого процесса, приводящих к чрезмерной кровопотере, также известной как «послеродовое кровотечение». Чрезмерное кровотечение является важной причиной материнской смертности, особенно в странах с низким уровнем дохода, где беременные женщины чаще страдают анемией (слишком мало эритроцитов в крови).

Окситоцин, вводимый в вену, иногда может вызвать серьезные побочные эффекты, такие как внезапное падение артериального давления и увеличение частоты сердечных сокращений, особенно когда вводится быстро в небольшом количестве раствора (неразбавленный). Метод введения окситоцина в мышцу требует гораздо меньше времени, чем необходимо для введения его в вену. Это также более удобно для медицинского персонала, поскольку требует относительно меньших навыков и, следовательно, может быть осуществлено персоналом с ограниченными навыками.

Какие доказательства мы обнаружили?

Мы провели поиск доказательств 7 сентября 2017 и выявили три исследования (с участием в целом 1306 женщин) по сравнению внутримышечного и внутривенного введения окситоцина женщинам во время или сразу после рождения ребенка. Исследования были проведены в больницах в Турции (два) и Таиланде (одно) и набирали женщин, рожавших первого ребенка, в срок (не раньше или не позже). Методы, которые использовали в исследованиях для разделения женщин на группы лечения, не были ясны, и во всех трех включенных исследованиях и женщины, и персонал были бы осведомлены о том, какое лечение они получали. Возможно, это оказало влияние на результаты и означает, что мы не можем быть уверены в доказательствах.

Включенные исследования не сообщили о некоторых важных исходах. Только в одном исследовании сообщили о тяжелой кровопотере (литр или более) после рождения и показали, что может не быть различий или различия малы между внутримышечным и внутривенным введением окситоцина. Ни одна из женщин в одном исследовании не нуждалась в хирургической операции по удалению матки после внутримышечного или внутривенного введения окситоцина. В другом исследовании двум женщинам потребовалось переливание крови, одно после внутримышечного окситоцина и одно после внутривенного окситоцина. Качество доказательств было низким или очень низким, поэтому у нас было очень мало уверенности в результатах. В исследованиях не были представлены другие важные исходы, такие как смерть матери, низкое кровяное давление, неудовлетворенность матерей внутримышечным или внутривенным введением окситоцина, а также число младенцев с желтухой (пожелтение кожи). Мы обнаружили отсутствие четкой разницы или минимальную разницу между внутримышечным и внутривенным введением окситоцина в отношении потери крови в 500 мл или более, в отношении использования дополнительных препаратов для уменьшения кровотечения, и в отношении плаценты, естественного её рождения или необходимости удаления её врачами.

Что это значит?

Результаты трех включенных исследований четко не показали, какой метод введения окситоцина лучше для матери или ребенка. Необходимы дополнительные исследования для ответа на этот вопрос.

Число включенных исследований было малым, и наши важные исходы не происходили очень часто, поэтому не было достаточных доказательств, чтобы решить, является ли внутримышечное или внутривенное введение окситоцина более эффективным и безопасным для женщин в третьем периоде родов.

Восстановление после родов – с чего начать

Роды остались позади, вы стали мамой. И впереди – новая жизнь: с новыми эмоциями, ощущениями, новыми вопросами и, в первую очередь, с новым восприятием самой себя. Но как это, ни с чем не сравнимое счастье, прочувствовать, если тело болит, двигаться неприятно, сидеть нельзя, то и дело бросает в жар и почему-то с настроением не все так гладко и радостно, как этого хотелось бы?

Это нормально. Эти изменения нужны и важны. Что же происходит с женским организмом в этот – послеродовой период, на который природа отвела нам 6- 8 недель? Уже через несколько часов (!) после родов начинают перестраиваться нервная, сердечно-сосудистая и другие системы женского организма, а гормоны настраиваются на новый этап – лактацию. В то же время женщине необходимо осмыслить происшедшее, привыкнуть к новым чувствам и ощущениям – это тоже важный психологический этап. Это многоступенчатый и непростой процесс, от «качества» прохождения которого зависит психоэмоциональная стабильность мамы. А ее состояние, в свою очередь, влияет на адаптацию и развитие ребенка (например, некоторые психотерапевты считают, что определенные зоны нашего мозга формируются первые полгода жизни и напрямую зависят от эмоциональных взаимоотношений с мамой в эти месяцы).

Раньше считалось, что после родов маму не надо беспокоить, она устала, ей надо отдохнуть, у нее – адаптация к новой жизни, ей не до врачей, процедур и т.п…

Но именно в первые 3-4 недели в организме женщины происходят значительные перемены, и они являются большой нагрузкой на организм. Поэтому, если в первую же послеродовую неделю мягко и правильно в процесс перестройки «вмешаться», то послеродовый период пройдет гораздо легче. Надо прислушаться к своему организму и правильно расставить приоритеты.

«На мой взгляд, восстановление после родов надо начинать как можно раньше – в первые же дни после роддома, – убеждена акушер-гинеколог и гирудотерапевт Нина Александровна Антонова. – Эту перестройку женщина переживает не только на физиологическом уровне, она проживает ее очень эмоционально. В Израиле проводились исследования: мама задавали одни и те же вопросы – сразу после родов и спустя 20 лет. Единственный вопрос, ответ на который за эти годы не изменился, звучал так – «какой день в материнстве они считают самым трудным?». Все мамы оба раза ответили на так – это «день возвращения из роддома». Чтобы преодолеть многие стрессовые ситуации послеродовой жизни, мы подскажем, что происходит, и кто из специалистов может быть полезен.

Что происходит, какие проблемы могут быть, и какие специалисты могут помочь:

1. Сокращается и возвращается к первоначальным размерам матка, восстанавливается ее слизистая оболочка (после родов матка весит 1000 граммов, а через 6-8 недель – 50-60 граммов). Для успешного сокращения матки очень важно прикладывание новорожденного к груди в течение первого часа после рождения, и частые кормления после (раз в 2 часа днем, и чуть реже ночью). Грудное вскармливание стимулирует выработку окситоцина, который помогает матке сокращаться что, кстати, мама может даже почувствовать во время кормлений – когда внизу живота появляются ощущения, напоминающие схватки. Травяные сборы из пастушьей сумки, крапивы, тысячелистника или листьев березы также могут помочь уменьшению размеров матки. Пока она не сократилась, надо быть очень осторожной и с физическими нагрузками, упражнениями – не все из них пойдут на пользу. Не стремитесь вернуть былую стройность в первые же послеродовые недели – сейчас у вас и у вашего тела совсем другие задачи.

К каким специалистам можно обратиться?

  • Гинеколог (в первый месяц) проконтролирует сокращение матки, посмотрит, не осталось ли сгустков крови, возможно, проведет УЗИ.
  • Гирудотерапевт также поможет скорейшему заживлению травмированных мягких тканей, уменьшению отеков, поднимет общий (и местный) иммунитет мамы

2. В связи с гормональной перестройкой, связки после родов меняют свою эластичность, поэтому кости и суставы становятся менее подвижны. Вслед за ними занимают свое прежнее положение и внутренние органы, которые были смещены из-за больших размеров матки (желудок, легкие, кишечник, мочевой пузырь и т.д.). Все эти изменения могут сопровождаться болями, а в дальнейшем может возникнуть патологическая фиксация, приводящая к постоянному ощущению дискомфорта, например, в спине.

К каким специалистам можно обратиться?

Прием остеопата полезен любой женщине после родов для полноценного восстановления и налаживания лактации, особенно рекомендуем его посетить, если были длительные или стремительные роды, если родился крупный ребенок, были разрывы в родах или сохраняется болевой синдром, есть боли в крестце.

Также остеопат поможет маме при лактостазе (а новорожденному – при неспособности правильно захватывать сосок при сосании).

3. Происходят перемены в эндокринной системе: работа гормонов теперь направлена в первую очередь на обеспечение грудного вскармливания. Но часто бывает, что молоко к концу первой недели так и не приходит в достаточном количестве. Или исчезает через месяц вовсе (так называемые, лактационные кризы, которые удается пережить не всем). Или, наоборот, его так много, что грозит мастопатия.

К каким специалистам можно обратиться?

Консультант по грудному вскармливанию поможет наладить лактацию, подскажет как стимулировать выработку молока, научит прикладывать ребенка к груди, чтобы не возникало трещин на сосках, то есть поможет организовать кормление так, что бы оно приносило радость и удовлетворение маме и малышу. Психолог проконсультирует о главных психологических моментах послеродового периода, грудного вскармливания, первого года жизни вашего ребенка, особенностях отношений с супругом после родов.

4. Меняется эмоциональное состояние мамы: послеродовая эйфория может смениться раздражительностью или беспричинной грустью, безразличием или, наоборот, импульсивностью. Если мама в первые сутки после родов плачет или о чем-то жалеет, то, по словам перинатальных психологов, это может быть проявлением послеродовой депрессии. Эмоции в этот период оказывают большое влияние на процесс послеродового восстановления – помочь ему или, наоборот, его затормозить.

К каким специалистам можно обратиться?

Гомеопат поможет сбалансировать эмоциональный настрой, гармонизировать общее состояние. Психолог расскажет, что происходит нового с организмом, с психикой мамы, какие задачи актуальны на этом этапе. Что нужно делать для профилактики послеродовой депрессии, где, в чем или «в ком» искать ресурсы для восстановления. А если депрессия все-таки наступила, поможет справиться со своим состоянием и вернуться к полноценной жизни.

Встречи со специалистами или лекции по детским вопросам помогут переключиться на решение новых насущных вопросов: как организовать режим дня, как научиться отдыхать, как можно путешествовать с младенцем, а также разрешить ряд «педиатрических» проблем (начиная с прививок и заканчивая закаливанием или лечением немедекаментозными средствами – например, наша “Школа мам и пап”). Хотя активная социальная жизнь рекомендуется не ранее чем через 3 месяца после родов, когда вы сможете без труда выйти из дома с ребенком, используя слинг.

Вы можете воспользоваться разными вариантами помощи – и классической медицинской, психологической, и организационной, и обратиться к более древними методам лечения, ведущим к общему оздоровлению. Сейчас вы можете выбирать и, главное, делать это осознанно!

Как мужья травят жен после родов

После родов тело меняется и женщины часто могут чувствовать дискомфорт из‑за этого. Кому‑то удается вернуться к прежнему состоянию, а на чьем-то теле навсегда остаются следы рождения человека. Мы записали истории женщин, чьи мужья травили их во время беременности и после родов из‑за того, что их внешность не такая, как прежде.

«Беременность прошла под комментарии, что у меня „живот стал жирный“»

Алена, 27 лет

Это был мой первый брак и беременность. Мне было 23 года, а мужу 30. Как только начал расти живот, он воспринимал это как жир и говорил, что я поправилась. Я объясняла, что ребенок растет, и из‑за этого появляется живот. До меня просто не доходило, как человек в 30 лет этого не понимает. Вся беременность прошла под его комментарии, что у меня «выросли ляжки, жопа, живот стал жирный и висит».

При этом я его подготавливала с самого начала: делилась книгами, сайтами, группами в соцсетях, показывала, что именно нас ждет после родов и как я изменюсь. Он все прекрасно видел и знал, когда можно худеть и за сколько это удастся сделать. Но по итогу все было зря.

Травля началась еще в роддоме — я лежала в палате, кормила ребенка, а он подошел и схватил меня за живот со словами: «Что это, почему он у тебя до сих пор?» На тот момент после родов прошло два дня, живот ожидаемо растянулся, я ничего не могла с этим сделать.

Я набрала не так уж и много — 8 килограмм. После выписки из роддома я ходила дома в шортах и короткой майке, чтобы удобно было кормить сына. Муж постоянно подходил и хватал меня за живот так сильно, что оставались отпечатки пальцев и синяки на теле. Спустя неделю после родов он начал читать мне нотации: «Ты понимаешь, что ты заплываешь жиром? Тебе пора садиться на диету». Я кормлю ребенка грудью, какая тут диета? Я не могла даже заняться спортом, потому что ребенок постоянно был на руках, одной рукой его держала, а второй варила ужин. Раньше в фильмах видела картину, как муж пиво пьет, а жена нянчит двоих и борщ варит — вот у нас была та же ситуация.

Из‑за его ежедневных комментариев, действовавших мне на мозг, я начала пытаться худеть уже через месяц после родов, и это привело к тому, что ребенок набрал всего 100 грамм (а должен был около 500) и у меня пропало молоко. Из‑за этого меня стали унижать его родители, забирали к себе ребенка, чтобы кормить смесью, а меня считали самым конченым человеком на свете. Но меня это не остановило, и я еще два месяца бегала, отжималась, качала пресс, сидела на диетах — толку не было вообще, даже полкило не сбросила. Стабильный вес в 63 кг не двигался ни вверх, ни вниз.

Подробности по теме

Есть ли секс после родов? И что делать, чтобы был? Отвечаем вместе с экспертами

Есть ли секс после родов? И что делать, чтобы был? Отвечаем вместе с экспертами

Раз в две недели мы ходили в гости к его родителям, у них были весы, и каждый раз он тащил меня взвешиваться. Я уже понимала, что, если мы туда едем, значит будет контроль веса. Говорила, что не хочу, мне не интересно это знать. Он лишь отвечал, что я могу не смотреть, а он сам проверит. Если я отказывалась, он угрожал: «А получить хочешь?» Я понимала, чем это закончится, и шла. Отворачивалась, он смотрел на весы и говорил: «Да, надо что‑то делать».

Когда мы гуляли на улице, он смотрел на прохожих и говорил: «Видишь, девочка прошла, видишь, какая она худая? А что, ты не можешь так?» Все это плюс послеродовая депрессия привело к тому, что я накручивала себя и думала, что со мной что‑то не так, раз я не выгляжу, как эти девочки на улице. Хоть я и пыталась ему показать, что мне безраличны его слова, внутренне я себя не любила и не уважала. Вскоре я стала носить только балахоны. У меня не было ни одного платья за два года брака, только джинсы, оверсайз-футболки и широкие спортивные штаны. Появились мысли, что я недостойна жить, что такие, как я, не должны находиться на планете, потому что мы выглядим «не эстетично».

Я стала прятаться, перестала ухаживать за собой, краситься и решила не выделяться. Мне казалось, что все на моем «жирном» лице будет выглядеть плохо. Чтобы меня больше никто не видел и не обидел, я постоянно сидела дома, выходила гулять с ребенком только в определенные часы и ходила далеко в парк на окраине, где никого нет. А сам маршрут до парка через центр города был таким стрессом, что я садилась на лавочку и часа два плакала, думая: «На меня все смотрели, да еще и оборачивались, наверное. Боже, какой кошмар». Накручивания были ужасные. Я боялась расслабиться, выйти в коротких шортах, я даже боялась идти на прием к врачу-хирургу, потому что там мне пришлось бы снять футболку. Мне казалось, что я худшее, что видел доктор.

Коронной фразой мужа было: «Зачем ты берешь с собой спасательный круг?» В первый раз я не поняла, что он имеет в виду, и тогда муж схватил живот, мол это мой спасательный круг. Еще он часто говорил: «Таких уже резать пора, а ты еще ходишь». Дома он всегда гнобил меня словесно, а на публике старался специально позорить.

Иногда мы садились за стол в гостях, и он мог забрать мою тарелку с едой и дать мне один огурец, сказав, что это весь мой ужин.

Однажды мы были на природе большой компанией человек в двадцать, и он при всех сказал мне: «Ты можешь надеть футболку? А то ты своим жиром все солнце закрываешь». В этот момент засмеялись все парни, а поддержали меня только девочки. После этого я перестала ездить на море, потому что понимала, что мне там надо будет раздеться, а я не смогу этого сделать.

Он не угрожал, что уйдет, найдет себе другую или будет изменять. Он просто говорил: «Либо ты худеешь, либо я тебе ***** [всеку]. Сейчас я намотаю полотенце на руку и отхерачу тебя так, что никто не узнает, что я тебя бил». Иногда я думала, что стены повыламливаю собой, когда мы дрались. Последней каплей стало, когда он избил меня при ребенке. Мы с сыном возвращались от моих родителей, я позвонила ему и попросила нас встретить. Он сказал: «Подожди, доиграю в „Танки“ и выйду». Я взяла ребенка в охапку и дошла до дома сама. Там я ему сказала, что, вообще-то, мы семья, на что он ответил, что семья — это громко сказано. Я спросила: «А как мы тогда живем вместе?» Он ответил, что не знает, скорее всего, как друзья.

После этих слов я попросила его собрать вещи и уйти. Он мне прямо при сыне дал такой подзатыльник, что я упала на колени. Ребенок плачет, а он меня бьет и говорит: «Да кому ты на хрен нужна, если я уйду, ты жиром заплывешь и ребенка раздавишь». Я позвонила его отцу и попросила забрать мужа, на что он ответил, что это не его проблемы, а мне надо вовремя уметь закрывать рот. Я терпела еще два месяца, пока мой дядя не вернулся в город. Я попросила его с помощью знакомого из полиции выгнать мужа. Когда пришло трое людей в форме, ему хватило пятнадцати минут, чтобы собрать вещи и уйти.

После нашего расставания ко мне подошла его бывшая и сказала: я молодец, что разошлась с ним. Я спросила, почему они расстались, и она рассказала, как перед свадьбой от стресса набрала 8 килограмм и он ее бросил, сказав, что жирная ему не нужна. Его нынешнюю девушку мне очень жаль. Она мне как‑то звонила и плакала: он избил ее и выкинул одни вещи из окна, а другие залил подсолнечным маслом. Я спросила — за что. «За то, что я после долгой прогулки в двенадцать часов ночи пожарила наггетсы и ела. Он подошел, и потом эти наггетсы летали по всей кухне вместе со мной», — ее ответ. Я посоветовала ей только одно — уходить. Даже когда он приезжал к сыну, показывал мне ее фотографии и говорил: «Глянь, какого я себе мини-пига завел».

Сломано все, это огромная травма. Ненависть к себе в некоторой степени еще осталась. Пытаюсь спросить, за что я себя сейчас не люблю, и не нахожу ответа. Когда мы с ним разошлись, я начала чаще смотреть на себя в зеркало без одежды и поняла, что все не так плохо, я не выгляжу ужасно. Стала больше присматриваться к своим ощущением — удобно ли мне, комфортно ли. Сейчас я себя ценю и уважаю — если этого не буду делать я, то окружающие тем более. С бывшим мужем мы почти не видимся, хотя он громко рассказывает, как любит ребенка и хочет с ним видеться. При этом от него ноль инициатив, он почти не звонит и не приходит.

«Он называл меня тумбочкой, ледоколом „Ленин“»

Ольга Пестерева, 42 года

С первым мужем мы начали жить вместе, когда я была на втором курсе художественного колледжа. После того как мы съехались, у него появилась идея фикс: твердил, что я должна родить ему сына. Через месяцев пять мы подали заявление в загс, и вскоре я забеременела.

До беременности он не придирался к моей внешности, да там и придираться было не к чему: я была худая и бедная студентка, живущая практически впроголодь. При этом у меня была большая грудь, которая до родов не обвисала. Я казалась себе красоткой. И он был стройный высокий голубоглазый блондин.

Как только у меня чуть-чуть начал расти живот, у нас пропал секс. Он заявил, что больше не будет со мной спать. Не знаю почему, но внешность во время беременности у меня очень испортилась. По всему телу появились растяжки, которые постоянно чесались, я пополнела, у меня отказала почка, и я начала отекать.

Муж демонстративно начал за всеми ухаживать, приглашал на свидание даже свидетельницу с нашей свадьбы. Он относился ко мне как к какой‑то гадости, будто ему навязали беспомощную страшную старушку и заставили на ней жениться. Я чувствовала себя больной и грязной, он постоянно фукал, и было видно, что моя внешность вызывает у него омерзение. Например, я пожаловалась, что у меня очень чешутся растяжки на груди, показала ему, а он ответил: «Фу, какая гадость». Он называл меня тумбочкой, ледоколом «Ленин». Если он ходил гулять, то говорил мне сидеть дома, ведь «куда я такая выйду».

Он стал раздражительным, ему все не нравилось. Говорил: «Не фиг тебе со мной ложиться», и я, беременная, стелила себе на полу, лишь бы он не разозлился: боялась за ребенка.

Доходило до абсурда: когда мы куда‑нибудь ездили, он говорил: «Вот эта твоя сумка, а это моя, я твои вещи нести не собираюсь». И я тащила все сама.

Он не работал и заставил меня искать себе работу. Потом устроился куда‑то, начал пить, и через два месяца его уволили. После этого он сидел дома и заявлял мне: «У тебя от меня будет ребенок, ты никуда не денешься, тем более ты страшная, так что будешь меня теперь содержать».

До родов я старалась не вступать с ним в конфликты, потому что знала, что он агрессивный и может ударить. Почему‑то думала, что, когда рожу, его поведение изменится, он ведь так хотел сына, но стало только хуже. Я попала на сохранение и родила раньше срока. Из‑за родов у меня был страшный внешний разрыв прямо до попы, было больно сидеть, ходить в туалет. От бесконечных сцеживаний грудь превратилась в два бесформенных обвисших мешочка, полезли волосы, испортились кожа, ногти, крошились зубы и воспалились десна. У меня очень сильно упала самооценка, я больше не считала себя ни красивой, ни желанной, ни женщиной вообще.

Подробности по теме

«Ты уже ела сегодня конфету»: что и как российские мужья запрещают женам

«Ты уже ела сегодня конфету»: что и как российские мужья запрещают женам

После родов мы начали жить с моими родителями, и они были против нашего развода. Сказали: «Если выгонишь его, пойдешь следом». Он бил меня по голове, когда я кормила грудью, то есть подлавливал моменты, пока я не могу ответить. Я никогда в жизни столько не плакала, как тогда. Мама говорила: «Вышла замуж, теперь мотай сопли на кулак — никуда тебе не деться». Муж заявлял, что если от него уйду, то буду считаться шалавой — как это, сначала с одним пожила, а потом к другому ушла?

Однажды он не приходил несколько ночей подряд, а когда вернулся, я сказала идти туда, где ночевал. Он на меня кинулся и задел грудного ребенка, сын зарыдал. Этого я уже не выдержала. Принесла родителям малыша, который визжал от боли, и закричала: «Делайте, что хотите, я сдохну на улице вместе с сыном, но жить я с ним больше не могу».

Когда он уходил, я сказала ему: «Иди хоть с сыном попрощайся», он пошел в комнату, посмотрел на ребенка, но даже не прикоснулся к нему. Повернулся с грустным взглядом — надеялась, что у него проснулась совесть, и хотя бы сейчас он скажет что‑то нормальное, а он выдал: «Денег мне займи на такси».

Разводились мы очень тяжело. Он постоянно названивал, говорил: «Да кому вы нужны, да кто на тебя посмотрит». В общем, убедил меня, что я самая некрасивая на свете женщина. Угрожал мне по телефону, что убьет, если я подам на алименты, говорил, что меня изнасилуют его друзья. Пока оформляли развод, я приехала на сессию, и мы случайно встретились в институте, так как он учился там же. Между нами началась драка, нас разняли и сказали, что отчислят обоих. Позже кто‑то передал мне, что он с пацанами будет ждать меня у института после занятий, пришлось срочно отпрашиваться. Я пошла в полицию и в травматологию снимать побои. С полицейским мы пришли в институт, правда, его там не оказалось. Но полицейские все равно его нашли и пригрозили, что посадят, если он еще раз тронет меня или ребенка. После этого бывший муж пропал, нас наконец развели.

Помню ощущение, когда его выгнала: хотелось летать, петь и танцевать. Мне было так хорошо, что я теперь одна.

За ту драку его отчислили. Где‑то через полгода он пришел в универ к друзьям, мы столкнулись в коридоре, и он сказал: «Ого, вот это фигура, кто тебя так хорошо трахает?» Я ответила: «А ты думал, я всегда беременная буду ходить?» Я похудела, ушли растяжки. У меня отросли волосы, ведь во время беременности они выпадали и я обрилась практически налысо. Правда, еще очень долго стеснялась своей груди, потому что она обвисла и изменила форму, во время секса я ее закрывала. Сейчас все комплексы ушли, я встречаюсь с мужчиной, который говорит, что балдеет от моей фигуры. И мне не стыдно, например, ходить перед ним голой, чего никогда не делала раньше.

Я начала принимать себя, когда стала встречаться с мужчинами. Помню, что шла по городу в длинной белой шелковой юбке, на каблуках, с длинными волосами и чувствовала себя летящей, тонкой и красивой. В институте мне начали предлагать позировать для картин, мужчины постоянно говорили комплименты.

Года через полтора после развода я шла в институт и вдруг увидела бывшего мужа. У меня внутри все сжалось, все еще его боялась. А он окинул меня взглядом и пошел дальше. Я тогда подумала: «Наверное, я действительно изменилась, раз человек, с которыми мы были в браке, меня не узнал».

После развода, мне на тот момент было около 20, у меня шесть с половиной лет не было серьезных отношений. А потом я снова вышла замуж. Второй муж был скорее мой друг и единомышленник, заботливый и надежный, никогда не бросал и не предавал. Я родила от него сына, вместе мы прожили четырнадцать лет. Но он не делал комплиментов, я не чувствовала себя красивой и желанной женщиной, мне не хватало нежности и теплоты. Со временем мы разошлись в амбициях и в желаниях и развелись, но он до сих пор общается и со мной, и с детьми, у нас хорошие отношения.

Я не знаю, где сейчас первый муж, виделись мы один раз, когда нужно было подписать согласие на вывоз сына за границу, ему на тот момент было 13–14 лет. Я ужасно боялась увидеть бывшего. Он пришел пьяный, и нотариусы не доверили ему ничего подписывать. Повел меня в кафе, нас долго не обслуживали, и он крикнул официанту: «Чего вы моей жене не несете заказ?» Рассуждал, что мы могли бы прожить все эти годы вместе. Не могли бы. Прошло уже больше двадцати лет, а я до сих пор не могу ни понять, ни простить его.

Сейчас я знаю, что, если человек любит по-настоящему, он примет тебя любой и никогда не отвернется. Если мужчина говорит вам, что вы толстые, некрасивые, не думайте, что, когда вы похудеете, он снова вас полюбит. Будете без конца гоняться за его идеалами и так и не догоните.

Вы должны принимать себя такой, какая вы есть, — со шрамами, растяжками, синяками, с чем угодно. Всякое в жизни может произойти. Мы — это не наше тело, мы гораздо больше и глубже.

«Он заставлял ходить в спортзал, даже когда у меня были проблемы со здоровьем»

Наталья (имя изменено по просьбе героини), 34 года

Познакомились мы с будущим мужем в аське, мне на тот момент было 17–18 лет. Общались там, встретились, долго дружили, потом начались отношения. Года через три я предложила создать семью, он согласился. Потом я спросила, хочет ли он ребенка, он сказал, что не против и всегда мечтал о большой семье. Он был заботливым, добрым, дарил подарки, мог приехать хоть среди ночи, если я хотела его увидеть. До рождения ребенка он не придирался к моей внешности: я была высокая, худенькая, весила 47 килограмм.

Во время двух беременностей он летал надо мной как над цветком, ботинки мне надевал, когда я уже сгибаться не могла, всегда покупал, что хотела, обнимал и целовал. После первых родов я восстановилась — через полгода уже вернулась в прежнюю форму. А вот после вторых, через три года, я набрала 8–10 килограммов. У меня выросла грудь со второго до четвертого размера. Тогда муж сказал, что это плохо, у девушки размер груди должен быть первый, максимум второй, а моя грудь некрасивая.

Прошло несколько месяцев после рождения второго ребенка, и он спросил: «Когда в спортзал-то пойдешь? Ты поправилась, попа у тебя стала большая, некрасиво». Я сказала, что и так туда хожу, потихоньку худею. В какой‑то момент я перестала заниматься из‑за проблем со здоровьем, а он заставлял: «Ну и что? Все равно иди, ты должна быть красивая и подтянутая». Причем в спортзал-то я пошла по собственному желанию, мне хотелось от него поддержки, а не возмущений, что у меня ребенку уже месяц, а я никак не могу похудеть. Я его не возбуждала. У меня было куча красивого белья, приходила к мужу, обнимала, целовала, но он говорил, что не хочет меня и ему не нравится мое тело.

Говорил про своих девушек на работе, которые якобы родили по 10–15 детей и все худенькие и прекрасные. И постоянно выделял это слово — «худенькие». Сравнивал меня с 18–19-летними девушками-коллегами и слышать не хотел, что после родов нужно восстановление. Интимная жизнь ушла полностью — максимум раз в год, а бывало, и реже. Когда второму ребенку было 2 года, он начал мне изменять. В гости пришла соседка и рассказала, что видела, как мой муж обнимается с какой‑то девушкой. Потом были и другие женщины.

Я чувствовала злость и раздражение, но переживала все внутри себя: почти все родственники на кладбище, подруг на тот момент у меня тоже особо не было. Я была близка к тому, чтобы совершить суицид, но меня останавливала мысль о маленьких детях. У меня очень упала самооценка, мне стала безразлична внешность: я перестала делать маникюр, выщипывать брови, наращивать ресницы, не ходила в парикмахерскую.

Подробности по теме

Плохая хозяйка, жена, мать: как реагировать на претензии общества

Плохая хозяйка, жена, мать: как реагировать на претензии общества

У меня была нестабильная работа, и нужно было поднимать двоих детей, поэтому я продолжала с ним жить. На протяжении этих шести-семи лет он мне часто говорил что‑то обидное по поводу фигуры, иногда мы не общались неделями. Постепенно мне стало все равно: домой приходит, мусор выносит, с детьми гуляет, деньги зарабатывает — и ладно. Иногда мы спали в разных комнатах, иногда вместе, но каждый под своим одеялом.

Потом я устроилась на высокооплачиваемую работу, где ценились опыт и знания, а не внешность. У меня поднялась самооценка, я начала ценить себя прежде всего как человека. Ну а вместе с этим вернулись и ногти, и волосы, и ресницы. Я не полная, но и не худышка: при росте 172 сантиметра вешу 75 килограмм. Мне комфортно в своем весе, а четыре года назад я нашла мужчину, которому нравлюсь такой, какая есть. Мы стали встречаться, потом он сделал мне предложение. Я сказала, что все еще замужем и сначала мне надо развестись.

Пришла домой и все рассказала мужу, добавила, что как‑то не очень красиво, когда у меня два мужчины. Попросила покинуть мою квартиру. Он тихонечко собрал вещи и молча вышел. На данный момент мы в процессе оформления развода. Мы общаемся по поводу детей — они живут то у него, то у меня. Притом в отношении детей он замечательный отец: свозит на рыбалку, погуляет, купит одежду, игрушки. Больше детей я не хочу, так как люблю свою работу и сидеть год дома не желаю.

Я думала, что человек любит во мне что‑то еще, помимо внешности, — ведь когда‑нибудь я постарею, и он тоже. У него выпадут зубы, поседеют волосы, он потолстеет — и я была к этому готова. А он оказался не готов к моим изменениям. Если мужчина после родов вас оскорбляет, укажите ему на дверь и найдите того человека, которому вы понравитесь.

Клинический психолог, доула, cоосновательница проекта о психическом здоровье матерей «Бережно к себе»

К сожалению, все еще часто встречается ситуация, когда мужчина стыдит женщину после родов. Классическое «обабилась», «не ухаживает за собой», «растолстела». Бывает так, что до родов мужчина относился к женщине хорошо, а после изменился и начал оскорблять. Особенно [такое часто встречается] в отношениях, где и ранее были проявления насильственного общения. Проблема с абьюзом в том, что редко все начинается с жести. Обычно этот процесс разворачивается в течение месяцев, а иногда лет. И здесь нет вины женщины, она не может брать ответственность за поступки другого взрослого, пусть и очень близкого человека.

Сильная реакция на телесные изменения после родов может быть и проявлением послеродовой депрессии отца, и его собственного ужаса перед всеми переменами, которые так быстро и неотвратимо случились. Здорово, когда у мужчины есть смелость посмотреть своим страхам в глаза и осознать, о чем на самом деле он переживает, когда боится, что тело его любимой никогда больше не будет прежним.

После родов женщины оказываются в более уязвимом положении, часто зависят от партнера и финансово, и эмоционально, и в бытовом плане так, как никогда раньше. Плюс социальная изоляция. Это создает почву для злоупотреблений властью.

Часто насилие облекается в форму «я тебя больше не хочу после родов», и женщины стараются «прийти в форму», чтобы снова стать желанными в глазах партнера. Иногда это насмешки или ненавязчивые советы поменьше есть, заняться собой или похудеть к определенному сроку. Но претензии к телу женщины — лишь маленькая часть пазла.

Обычно женщина оказывается перед выбором — принять новые условия или отказаться. Оба варианта так себе, учитывая уязвимое положение. У многих просто нет возможности взять и уйти, потому что некуда, не на что и неоткуда ждать поддержки. А сил, чтобы справиться еще и с расставанием, в первый год жизни с младенцем обычно мало.

И тогда остается вариант согласиться с тем, что это с ней что‑то «не так», и стараться изо всех сил соответствовать ожиданиям партнера.

Женщине важно понять, что это не ок. И это не про нее, а про партнера, который, к большому сожалению, вот так раскрылся в новый период жизни пары.

Отсутствие поддержки и эмоциональное насилие в отношениях — факторы риска для послеродовой депрессии. Физическое здоровье тоже может страдать, особенно если женщина выбирает жесткие диеты в период, когда телу необходимо дать время на восстановление. Плюс многие начинают заниматься спортом, который не подходит для тела после родов. Например, активно качать пресс в попытке избавиться от живота и тем самым усугубляя диастаз.

Если партнер бросил женщину после родов из‑за изменившейся внешности, стоит дать себе время отгоревать это предательство и разбитые надежды. Найти любую возможную поддержку. Дойти до специалиста, который поможет пережить этот период. Помнить, что дело всегда не во внешности, а в отношении партнера, которое обычно и раньше было таким же, но не было так заметно.

Когда партнер включен в проживание беременности и родов, ухаживает за ребенком с первых дней, у него не остается вопросов про женское тело — то, которое выносило целого человека, а то и сразу двух. Но невозможно насильно заставить другого проявлять эмпатию и заботу. Не от всего можно себя обезопасить. Иногда люди просто ведут себя так, как ведут. И все, что остается другой стороне, — оставлять за собой ответственность соглашаться или нет с таким поведением.

Подробности по теме

Как и зачем разговаривать о сексе с партнером

Как и зачем разговаривать о сексе с партнером

Когда я потеряю свой послеродовой живот

Может быть трудно осознать изменения, происходящие до, во время и после беременности. Ваше тело и жизнь меняются новыми и захватывающими способами. У вас новый ребенок, новые обязанности и новое тело. Одной из областей, над улучшением которой вы, возможно, захотите поработать после родов, является ваш послеродовой живот.

Во время беременности ваше тело меняет свою форму, чтобы приспособиться к переносу другого человека. Вы получаете растяжки, прибавляете в весе и испытываете тягу к разной еде.После рождения вы можете обнаружить, что ваше тело ничем не отличается от тела беременной. Для некоторых женщин это остается верным через год или более после родов. Ваш послеродовой живот может уйти, но это требует времени и самоотверженности.

Что происходит с послеродовым животом после родов?

‌Естественное похудение. Когда вы родите, вы потеряете не менее 13 фунтов из-за потери жидкости, плаценты и веса вашего ребенка, покидающего вашу систему. После первой недели после родов вы, вероятно, потеряете еще больше веса.Но ваш живот все еще может выглядеть так, как когда вы были беременны.

Это обычное явление, и после родов ваш желудок и матка начинают сокращаться до размеров, существовавших до беременности. Ожидайте, что для полного сокращения матки потребуется около шести недель. В шесть недель вы, возможно, уже потеряли вес, набранный во время беременности.

Это особенно важно, если вы кормите грудью. Кормящие матери теряют около 500 калорий в день. Это связано с тем, что ваше тело использует калории, накопленные во время беременности, для производства молока и кормления вашего ребенка.

Если у вас есть послеродовой живот через год, не волнуйтесь. Приспособиться к тому, чтобы быть молодой мамой, сложно, а избавление от послеродового живота требует времени. Имейте в виду, что у некоторых женщин кожа менее эластична, чем у других. Если вы один из этих людей, вашему желудку может потребоваться больше времени, чтобы вернуться к своей форме до беременности.

Отделение брюшной полости. Многие женщины во время беременности испытывают так называемый диастаз прямых мышц живота или расхождение брюшной полости. Это происходит, когда матка расширяется и мышцы живота расходятся.Это заставляет ваш живот торчать. Это происходит из-за гормонов и из-за давления, которое растущий ребенок оказывает на ваше тело.

Абдоминальное разделение происходит у женщин, у которых было более одного ребенка, близнецов или крупный ребенок. Если у вас есть разделение живота, вы можете заметить, что ваш живот имеет неправильную форму или выпуклость. У некоторых женщин болит спина. Разделение живота существует после родов, и для его заживления требуется время.

Вы можете избежать отделения брюшной полости, не оказывая дополнительного давления на желудок во время беременности.Старайтесь не делать тяжелые упражнения для кора, такие как планка или приседания. После родов старайтесь не поднимать тяжелые предметы, не растягивать живот и не садиться слишком быстро.

Если у вас расхождение в животе, будьте осторожны со своим телом и выполняйте специальные упражнения. Вы также можете надеть компрессионное белье или бандаж, чтобы устранить расслоение мышц. В тяжелых случаях операция может помочь восстановить брюшную стенку.

Обязательно прислушивайтесь к своему телу после родов. Вы должны испытывать болезненность и болезненность, но не слишком сильную.Крайне важно, чтобы вы не превышали комфорт и обращались за помощью, когда вам это нужно.

Как улучшить состояние послеродового живота?

Упражнение. Со временем ваш послеродовой живот уменьшится сам по себе. Тем не менее, есть способы улучшить послеродовой живот в домашних условиях. Как только ваш врач скажет, что все в порядке, попробуйте добавить упражнения в свой распорядок дня. Начните с ходьбы и легких упражнений с собственным весом. Со временем вы можете добавить бег и основные упражнения. К хорошим упражнениям для мышц тазового дна относятся упражнения Кегеля.

Хорошо питайтесь. Точно так же, как вы придерживались здорового питания во время беременности, постарайтесь придерживаться здорового питания после родов. Вы почувствуете себя лучше и обеспечите своего ребенка лучшими питательными веществами, если будете кормить грудью. Кроме того, сбалансированное питание может помочь вам избавиться от послеродового живота.

Будь реалистом. Помните, что рождение ребенка — одно из самых невероятных событий, которые вы когда-либо совершали. Это толкает ваше тело так, как вы никогда не считали возможным. Но все эти изменения требуют отдыха и восстановления.В течение нескольких недель и месяцев после родов позвольте себе отдохнуть и восстановиться как можно дольше.

В новостях вы можете услышать истории о мамах, которые сразу после родов возвращают себе прежнее тело. Но это не стандартный опыт. Медленно и неуклонно, если вы будете придерживаться рекомендуемой диеты и графика для женщин в послеродовом периоде, вы будете терять вес, набранный во время беременности, не беспокоясь об этом.

Ваше тело после беременности — NHS

Рождение ребенка меняет ваше тело.Вот несколько советов, которые помогут вам чувствовать себя комфортно со своим телом.

Физические проблемы после беременности

После рождения ребенка могут возникнуть физические проблемы.

Они могут быть связаны с беременностью или родами, а также с тем, что вы делаете, ухаживая за маленькими детьми, например, поднимая их и наклоняясь.

При некоторых проблемах вы можете многое сделать, чтобы помочь себе. Например, если у вас негерметичный мочевой пузырь (недержание мочи) или ощущение тяжести между влагалищем и анусом, вам может потребоваться укрепить мышцы вокруг мочевого пузыря, выполняя упражнения для мышц тазового дна.

Кроме того, если у вас болит спина, вам может понадобиться научиться ухаживать за спиной и делать упражнения для ее укрепления.

Если вас беспокоит физическая проблема, в любое время обратитесь за помощью к терапевту или патронажной сестре. Они могут дать вам совет, а врач общей практики может направить вас к специалисту, если это необходимо.

Ваш послеродовой осмотр

Ваш послеродовой осмотр примерно через 6–8 недель после рождения вашего ребенка — это хорошее время, чтобы поговорить с врачом общей практики о любых проблемах с физическим или психическим здоровьем, которые у вас были с момента рождения.

Узнайте больше о том, что происходит при послеродовом осмотре.

Разделение мышц живота

Обычно во время беременности две мышцы, идущие вниз по середине живота, расходятся. Это называется диастазом прямых мышц живота, или диварикацией.

Величина разделения может варьироваться. Это происходит потому, что ваша растущая матка (матка) раздвигает мышцы, делая их длиннее и слабее.

Расстояние между мышцами живота обычно возвращается к норме к тому времени, когда вашему ребенку исполняется 8 недель.

После того, как вы родили ребенка, вы можете проверить размер промежутка с помощью этого простого метода:

  1. Лягте на спину, согнув ноги и поставив ступни на пол.
  2. Слегка приподнимите плечи от пола и посмотрите вниз на живот.
  3. Кончиками пальцев нащупайте между краями мышц над и под пупком. Посмотрите, сколько пальцев вы можете поместить в зазор между вашими мышцами.

Делайте это регулярно, чтобы убедиться, что зазор постепенно уменьшается.

Если разрыв все еще очевиден через 8 недель после родов, обратитесь к врачу общей практики, так как у вас могут быть проблемы со спиной. Врач общей практики может направить вас к физиотерапевту, который даст вам несколько конкретных упражнений.

Регулярные упражнения для мышц тазового дна и глубоких мышц живота могут помочь уменьшить расстояние между мышцами живота. Также важно стоять прямо и следить за своей осанкой.

Упражнения для мышц тазового дна

Упражнения для мышц тазового дна укрепляют мышцы вокруг мочевого пузыря, влагалища и дна.Это может помочь остановить недержание мочи, улучшить пролапс и улучшить качество секса.

Вы можете выполнять эти упражнения лежа, сидя или стоя. С практикой их можно делать в любом месте и в любое время:

  1. Сожмите и втяните ягодицы, как будто вы держите ветер.
  2. Сожмите вокруг влагалища и мочевого пузыря (уретры), как будто вы останавливаете поток мочи или сжимаете во время полового акта.
  3. Продолжительное сжатие – удерживайте столько, сколько сможете, но не более 10 секунд, затем расслабьтесь.
  4. Короткие сжатия – быстро напрягите мышцы и сразу же расслабьте их. Делайте это до тех пор, пока ваши мышцы не устанут.

Старайтесь выполнять до 10 повторений каждого упражнения не менее 3 раз в день.

Во время выполнения этих упражнений важно сохранять нормальное дыхание. Убедитесь, что вы не втягиваете живот, когда сжимаете его.

Сидение на унитазе может быть хорошим напоминанием о выполнении упражнений. Просто убедитесь, что вы делаете их после того, как вы закончили.

Посетите веб-сайт Сертифицированного общества физиотерапевтов, чтобы получить дополнительные советы по укреплению мышц тазового дна.

Упражнение для живота

Это упражнение поможет вам привести мышцы живота в тонус:

  1. Лягте на бок, слегка согнув колени.
  2. Дайте животу расслабиться и спокойно вдохните.
  3. На выдохе аккуратно втяните нижнюю часть живота, как корсет, сужая талию.
  4. Одновременно напрягите мышцы тазового дна.
  5. Задержитесь, досчитав до 10, дышите нормально, затем плавно отпустите.

Повторить до 10 раз.

Способы облегчить боль в спине

Эти практические советы могут помочь облегчить боль в спине:

  • во время кормления ребенка сидите, хорошо поддерживая спину и выпрямляя ее. Подложите под талию небольшую подушку или подушку, чтобы поддерживать нижнюю часть спины. Убедитесь, что ваши ноги достают до пола
  • встаньте на колени или присядьте (не сгибайте спину), чтобы выполнять действия, связанные с полом, например собирать игрушки или купать ребенка
  • менять подгузник на приподнятой поверхности.Можно встать на колени на пол рядом с диваном или кроватью. Никогда не оставляйте ребенка без присмотра на возвышении, на случай, если он упадет
  • держите спину прямо и сгибайте колени при подъеме
  • Держите спину прямо, когда толкаете коляску или коляску. Или носите ребенка в удобной слинге

Подробнее о вашем благополучии после рождения:

Контент сообщества от HealthUnlocked

Последняя проверка страницы: 22 октября 2019 г.
Дата следующего рассмотрения: 22 октября 2022 г.

Ваше тело после родов (первые 6 недель)

На этой странице рассказывается о распространенных проблемах, с которыми вы можете столкнуться в течение первых 6 недель после родов.У нас также есть некоторая информация о возможных изменениях тела в течение первых нескольких месяцев после рождения.

Иду домой

Если вы рожали в больнице или в акушерском отделении, и вы и ваш ребенок здоровы, вы можете вернуться домой через 6–24 часа после рождения ребенка. Возможно, вам придется остаться дольше, если у вас было кесарево сечение или сложные роды.

Если у вас были домашние роды, акушерка обычно остается с вами примерно на час, чтобы помочь вам с кормлением ребенка и убедиться, что вы и ваш ребенок чувствуете себя хорошо.Когда вы оба будете готовы, акушерка вернется в больницу и заполнит там вашу медицинскую карту. Вам будет предоставлена ​​информация о том, как связаться с кем-либо, если у вас есть какие-либо вопросы.

Акушерка должна посещать вас в первый день после выписки и до тех пор, пока она считает, что вам нужна ее поддержка. После этого вас возьмет на себя патронажная сестра.

После родов вашему телу потребуется время, чтобы привыкнуть к тому, что вы больше не беременны.Не стесняйтесь задавать своей акушерке или патронажной сестре любые вопросы о том, что происходит. Независимо от того, в чем проблема, у них есть большой опыт помощи женщинам после родов, и они всегда готовы помочь вам.

Если у вас было кесарево сечение, вы можете испытать многие из тех же вещей, что и при вагинальных родах. Вы также перенесли серьезную операцию и должны позаботиться о себе. Старайтесь не делать слишком много, чтобы ваше тело могло исцелиться. Узнайте о восстановлении дома после кесарева сечения.

Если у вас были тяжелые роды

Иногда рождение может быть не таким, как вы надеялись. Это может затруднить обработку опыта для вас или вашего партнера (если он у вас есть). Некоторые родители могут чувствовать себя травмированными из-за того, через что они прошли. Доступна поддержка, если вы боретесь со своими чувствами по поводу родов. Узнайте больше о восстановлении после трудных родов.

Ваше психическое здоровье после рождения

Возможно, какое-то время после родов вы будете чувствовать себя очень эмоционально.Вы также можете испытывать «детскую хандру», из-за которой вы чувствуете тревогу, подавленность, раздражительность или желание плакать без видимой причины. Все эти симптомы являются нормальными и обычно длятся всего несколько дней. Постарайтесь позаботиться о себе так же, как о своем новорожденном ребенке, и не бойтесь обращаться за помощью, если вы чувствуете себя подавленным, тревожным или подавленным более 2 недель. Узнайте больше о своем психическом здоровье после рождения.

Боль

У вас могут быть боли и спазмы после родов.Это происходит потому, что ваша матка сокращается и возвращается к своему нормальному размеру.

Эти боли обычно продолжаются в течение 2 или 3 дней после естественных родов через естественные родовые пути, но могут длиться немного дольше, например, при разрыве матки или родовспоможении. Вы можете заметить, что при грудном вскармливании становится немного хуже. Могут помочь простые обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен. Но не принимайте ко-кодамол (парацетамол и кодеин), если вы кормите грудью.

Многие женщины также испытывают общие боли, поскольку их тело меняется после рождения.

Боль в области таза

Если у вас была боль в области таза во время беременности, это может занять несколько недель, прежде чем вы родите ребенка. Если это не так, важно продолжать лечение и регулярно принимать обезболивающие. Если вам дали вспомогательные средства, чтобы помочь вам передвигаться, продолжайте использовать их, пока боль не утихнет.

Если боль не проходит, поговорите со своим врачом общей практики, который может направить вас к физиотерапевту.

Кровотечение

У вас будет кровотечение из влагалища после вагинальных родов или кесарева сечения, которое поначалу будет довольно тяжелым.Это будет продолжаться в течение нескольких недель и постепенно приобретет коричневатый цвет и уменьшится, пока, наконец, не прекратится.

Используйте прокладки для беременных в течение первых 6 недель после родов. Не используйте тампоны, так как они могут увеличить вероятность заражения.

Сообщите акушерке или патронажной медсестре, если вы теряете кровь большими сгустками или вам нужно менять прокладки каждый час или чаще. Вам может понадобиться лечение.

Стежки

Возможно, вам наложили швы после разрыва или эпизиотомии (когда врач или акушерка делает надрез, чтобы немного расширить вход во влагалище) во время родов.Узнайте больше о восстановлении после разрыва промежности.

Трудности при посещении туалета

Вам может быть трудно мочиться после родов. Вас не выпишут из больницы до того, как вы пописаете, поэтому может помочь теплая ванна или душ. Если вы не можете мочиться в течение 6 часов, вам может понадобиться катетер. Поначалу мочеиспускание может слегка пощипывать или вызывать небольшую боль.

Если вам делали эпидуральную анестезию, вы можете не чувствовать, когда мочевой пузырь наполнен. Это связано с тем, что эпидуральная анестезия воздействует на окружающие нервы.Опять же, вам может понадобиться катетер, пока вы не сможете снова контролировать свой мочевой пузырь, когда эпидуральная анестезия перестанет действовать.

Вы не одиноки, если немного переживаете из-за своего первого стула после рождения. Многие женщины переживают по этому поводу, особенно если у них были швы или разрыв. Вы, вероятно, не будете какать в течение нескольких дней после рождения. Если у вас были швы, очень маловероятно, что вы снова их сломаете, раскроете порез или порвете.

Будет лучше, если вы приложите чистую ткань к швам, когда испражняетесь.Постарайтесь не напрягаться.

Важно избегать запоров, которые могут быть довольно частыми после родов. Старайтесь пить много воды и есть продукты с большим количеством клетчатки, такие как свежие фрукты и овощи, цельнозерновой хлеб и крупы. Если вы все еще испытываете затруднения, ваша акушерка или патронажная сестра могут дать вам слабительное.

Сообщите акушерке или патронажной медсестре, если вы почувствуете боль или покалывание во влагалище или вокруг него или вокруг него, или если вы заметите неприятный запах, так как это может быть признаком инфекции.

Недержание 

У некоторых женщин может наблюдаться подтекание мочи (известное как недержание мочи) после родов. Это более вероятно, если у вас были вагинальные роды, но некоторые женщины, перенесшие кесарево сечение, также могут испытывать это.

У вас больше шансов на недержание мочи, если у вас также были проблемы с контролем мочевого пузыря во время беременности, если у вас были длительные роды или роды с помощью вспомогательных средств.

Это может помочь:

  • делать упражнения для мышц тазового дна
  • сократить потребление кофеина
  • избегать острой и кислой пищи
  • выпивать от 6 до 8 стаканов жидкости в день, но не более (многие люди с недержанием мочи избегают пить жидкости, но это ухудшает ситуацию, уменьшая емкость мочевого пузыря)
  • бросить курить
  • избегать подъема тяжестей.
  • Также может помочь похудеть постепенно. Это легче сказать, чем сделать после рождения ребенка, и нет никакой спешки. Помните, что вашему телу нужно время, чтобы восстановиться.

У некоторых женщин также могут быть проблемы с опорожнением кишечника (известные как анальное или кишечное недержание). Это чаще происходит после разрыва третьей или четвертой степени. У большинства женщин разрывы третьей или четвертой степени полностью заживают и не имеют длительных осложнений.
Не стесняйтесь говорить со своей акушеркой, патронажной сестрой или врачом общей практики о любых проблемах, связанных с недержанием мочи.Они могут помочь вам получить правильный уход, например, тренировку мочевого пузыря и кишечника, физиотерапию или хирургическое вмешательство, если это необходимо.

Существует также множество приложений для управления тазовым дном и мочевым пузырем, которые вы можете загрузить, чтобы напоминать себе о выполнении упражнений для тазового дна.

Потливость

У некоторых женщин бывает ночная потливость или приливы после родов. Это может быть связано с гормональными изменениями, поскольку ваше тело привыкает к тому, что вы больше не беременны. Это также может быть способом вашего тела избавиться от лишней жидкости, которую вы переносили во время беременности.
Согласно исследованию 2013 года, послеродовая ночная потливость достигает своего пика через 2 недели после рождения. После этого они должны постепенно снижаться.

Послеродовое потоотделение является естественным, но повышенное потоотделение также может быть признаком других медицинских проблем, таких как тревога или повышенная активность щитовидной железы. Если вы потеете и у вас высокая температура, это может быть признаком инфекции.

Поговорите со своей акушеркой, врачом общей практики или патронажной медсестрой, если у вас есть какие-либо опасения по поводу послеродового потоотделения.

Геморрой (геморрой)

Если у вас болит или зудит область вокруг заднего прохода или кровотечение при дефекации, возможно, у вас геморрой.Это шишки внутри и вокруг вашего дна (ануса). Попробуйте увеличить потребление клетчатки, употребляя в пищу свежие фрукты и овощи, а также цельнозерновой или цельнозерновой хлеб и крупы. Также старайтесь пить много воды — мы рекомендуем от 6 до 8 стаканов в день. Это поможет избежать запоров и облегчит поход в туалет. Также может помочь крем от геморроя, который можно купить в супермаркетах и ​​аптеках. Упражнения для мышц тазового дна также могут помочь предотвратить геморрой в долгосрочной перспективе.

Фармацевт может предложить кремы, облегчающие боль, зуд и отек.

Тромбоз глубоких вен

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это серьезное заболевание, при котором в глубокой вене тела, обычно в ноге, образуется тромб.

ТГВ не характерен для беременных. Но беременные женщины на любой стадии беременности и до 6 недель после родов более склонны к развитию ТГВ, чем небеременные женщины того же возраста.

Позвоните акушерке, врачу общей практики или в родильное отделение, если у вас есть:

  • боль, отек и болезненность в одной ноге, обычно в задней части голени (голени) – боль может усиливаться, когда вы сгибаете ногу вверх по направлению к колену
  • сильная боль или теплая кожа в пораженной области
  • покраснение кожи, особенно на задней части ноги ниже колена

Это могут быть признаки тромбоза глубоких вен.Обычно это происходит только на одной ноге, но не всегда.

Немедленно позвоните по номеру 999, если вы:

  • внезапное затруднение дыхания
  • есть боль или стеснение в груди или верхней части спины
  • кашляют кровью.

Это могут быть признаки тромба в легких (легочная эмболия).

Ваше первое грудное молоко

В первые несколько дней после рождения ребенка в груди выделяется желтая жидкость, называемая молозивом. Это концентрированная пища, поэтому вашему малышу не нужно много при каждом кормлении, но он может хотеть есть довольно часто (может быть, каждый час).

Ваше молоко «приходит» примерно через 3 дня, и вы заметите, что ваша грудь стала намного полнее. Количество молока, которое вы производите, будет увеличиваться или уменьшаться в зависимости от потребностей вашего ребенка. Может пройти несколько дней, прежде чем ваш запас молока удовлетворит эти потребности.

Когда вы начинаете кормить грудью, ваша грудь может иногда становиться чрезмерно полной (набухшей). Это может сделать их твердыми и болезненными. Это может помочь:

  • чаще кормите ребенка
  • носите хорошо сидящий бюстгальтер для кормления грудью 
  • положите на грудь теплую фланель или примите теплую ванну или душ
  • примите немного парацетамола или ибупрофена (их можно безопасно принимать во время грудного вскармливания).

Узнайте больше о кормлении вашего ребенка.

Если вы не собираетесь кормить грудью, постарайтесь никоим образом не сцеживать и не «избавляться» от молока. Это увеличит количество молока и ухудшит ситуацию. Если оставить его в покое, количество молока восстановится в течение нескольких дней.

Это что-то серьезное?

Обратитесь к своему терапевту или позвоните по номеру 111, если у вас есть какие-либо симптомы, которые могут указывать на следующие проблемы.

Позвоните по номеру 999, если вам или вашему ребенку требуется неотложная медицинская помощь.

 

Кровотечение

Внезапная или очень сильная потеря крови и признаки шока, такие как обморок, головокружение или очень быстрое сердцебиение  

Кровотечение или инфекция

Ваш желудок болит и болезненный 

Инфекция

Высокая температура (выше 38°C), озноб, боль в животе или неприятные выделения из влагалища      

Преэклампсия

Головная боль и изменения зрения, тошнота или рвота 

Тромб (тромбоз глубоких вен)

Боль, отек или покраснение икроножной мышцы одной ноги    

Тромб (тромбоз глубоких вен)

Затрудненное дыхание, ощущение одышки или боль в груди    

Сепсис

Высокая температура (выше 38°C) или низкая температура тела (менее 35°C), озноб и озноб, учащенное сердцебиение, проблемы или изменения в дыхании, ощущениях или действиях, отличающихся от нормальных – вы не обычный сам.

Когда я смогу снова забеременеть после родов?

Вы можете забеременеть через 3 недели после родов, даже если вы кормите грудью и у вас снова не начались месячные.

Если вы не хотите снова забеременеть, важно использовать противозачаточные средства каждый раз, когда вы занимаетесь сексом. У вас будет возможность поговорить об этом перед выпиской из больницы. Вы также можете поговорить со своим врачом общей практики, патронажной медсестрой или в клинике планирования семьи.

Если вы думаете о еще одном ребенке, узнайте больше о планировании беременности.

Вождение после рождения ребенка

Нет никаких правил или законодательных требований относительно того, когда вы можете снова сесть за руль после вагинальных родов. Но лучше подождать, пока какое-либо лекарство не выйдет из организма, не будет болеть и вы почувствуете себя комфортно и уверенно, прежде чем сесть за руль. Стоит уточнить у своей страховой компании, нет ли у них пункта о недавних родах.
После родов нельзя ехать домой из роддома.

Если у вас было кесарево сечение, вы должны соответствовать требованиям DVLA по вождению после операции.Узнайте больше о вождении автомобиля после кесарева сечения.

Как вы относитесь к своему телу после родов

Некоторых женщин это может не беспокоить, но у других может возникнуть негативное отношение к своему телу после родов. Вы можете чувствовать давление, чтобы выглядеть так, как будто у вас никогда не было ребенка, особенно если вы видели в социальных сетях фотографии мам, которые «оглядываются назад». Но реальность такова, что у большинства женщин их тела меняются после родов.

«Одной из самых сложных вещей для меня было то, что вся моя одежда выглядела странно/по-другому/не подходила! Это было похоже на совершенно другое тело, которое я не знал, как одеться, чтобы чувствовать себя уверенно/комфортно.
Кейт

Несложные упражнения могут помочь вам почувствовать себя лучше и повысить уверенность в себе. Если у вас были простые роды, вы можете начать легкие упражнения, как только почувствуете, что готовы к этому. Это может включать ходьбу, легкую растяжку, упражнения для мышц тазового дна или плавание.

Обычно рекомендуется подождать до окончания шестинедельного послеродового осмотра, прежде чем приступать к каким-либо высокоинтенсивным упражнениям, таким как аэробика или бег.

Что бы вы ни делали, старайтесь сосредоточиться на том, что вы чувствуете прямо сейчас, а не на том, как вы выглядите.Ваше здоровье и забота о новорожденном ребенке гораздо важнее. .

Другие изменения тела после родов

Есть и другие особенности, которые вы можете заметить в своем теле после рождения. Узнайте больше об изменениях тела после родов (в течение первых 3 месяцев и позже).
 

 

 

 

Хронология послеродового восстановления: Исцеление после родов

Во время беременности и родов вы проходите через многое как физически, так и эмоционально.Вполне естественно, что после рождения ребенка вашему телу требуется время, чтобы восстановиться и вернуться в состояние, в котором оно было до беременности. Сроки послеродового восстановления очень индивидуальны. Это может зависеть от вашего общего состояния здоровья, а также от любых осложнений, связанных с беременностью или родами вашего ребенка.

Хотя существуют различия между заживлением после вагинальных родов и после кесарева сечения, во многом они схожи. Читайте дальше, чтобы получить примерный график восстановления после родов, имея в виду, что ваша ситуация уникальна, и ваш личный график может немного (или сильно!) отличаться.

Неделя 1

Вы привели своего малыша домой. Поздравления по порядку! Несмотря на то, что вы испытываете много радости, встречая своего нового члена семьи, вы можете столкнуться с трудностями, пытаясь сбалансировать заботу о своем крошечном новорожденном с исцелением после родов.

Постарайтесь помнить, что исцеление не происходит за одну ночь. Дайте себе время и пространство, чтобы просто «быть», пока вы делаете эту первоначальную настройку; быть терпеливым и нежным с самим собой помогает снять напряжение. Ваше тело должно восстановиться и набраться сил.Слишком большое внимание к таким вещам, как похудение или возвращение к старому режиму тренировок, может принести больше вреда, чем пользы прямо сейчас.

Вот лишь некоторые из мероприятий, которые могут произойти на этой неделе:

Заживление разреза

Если вы рожали вагинально, возможно, вам сделали эпизиотомию, чтобы расширить вход во влагалище, чтобы освободить место для вашего ребенка, или вы можете были разрывы влагалища. После рождения вашего ребенка этот небольшой надрез или разрыв можно было бы закрыть швами, которые рассасываются сами по себе.

Заживление часто занимает пару недель, но вы можете ощущать чувствительность или болезненность до месяца. Может пройти до шести недель, прежде чем область вокруг разреза или разрыва вернется в нормальное состояние. Возможно, вы захотите начать укреплять мышцы тазового дна, выполняя упражнения Кегеля, но перед началом любых новых упражнений проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Если у вас жар, или место эпизиотомии или разрыва внезапно болит или появляются гнойные выделения, обратитесь к врачу, так как это может быть инфекция.

При кесаревом сечении разрез брюшной полости может заживать до шести недель. Чтобы помочь процессу заживления, вы можете попробовать следующее:

  • Принимать обезболивающие препараты в соответствии с рекомендациями вашего поставщика медицинских услуг

  • Отдыхайте как можно больше и старайтесь спать, когда спит ваш ребенок.

  • Не поднимайте ничего тяжелее вашего ребенка и избегайте положения сидя на корточках

  • Если вы кормите грудью, поддерживайте живот подушками во время кормления

  • Пейте много воды

    Если вы заметили какие-либо признаки инфекции, такие как покраснение, отек или выделения, обратитесь к своему лечащему врачу.

Боль в промежности

Пространство между влагалищем и анусом, промежность, растягивается во время родов, если вы рожаете вагинально. В некоторых случаях он разрывается, что может привести к чему угодно: от незначительного разрыва, который заживает сам по себе, до большого разрыва, который может потребовать наложения швов.

Если у вас есть разрыв промежности, вы можете ожидать отека в течение нескольких недель, пока он заживает. Вот несколько советов, как справиться с болью при разрыве промежности:

  • Попробуйте прикладывать к этой области холодные компрессы или охлажденные подушечки из гамамелиса

  • Попробуйте обезболивающий спрей или крем, если это рекомендовано вашим лечащим врачом

  • Попробуйте сесть на подушку или специальную подушку для сидения, если сидеть неудобно

  • Попробуйте принять сидячую ванну — сядьте в таз, наполненный теплой водой, который можно поставить на сиденье унитаза.

Выделения из влагалища

Кровь и ткани, выстилающие матку во время беременности, будут выделяться после рождения ребенка. Эти выделения называются лохиями. Для лохий нормально сохраняться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Вначале кровотечение будет очень красным и обильным, могут быть даже сгустки крови. Носите в это время гигиенические прокладки вместо тампонов.

Постепенно кровотечение уменьшится в объеме и цвете.Через неделю он может стать розовым или коричневым. Через две недели коричневые или желтые. Однако во время грудного вскармливания у вас могут появиться выделения из-за сокращений матки, которые могут быть вызваны во время грудного вскармливания.

Обратитесь к своему лечащему врачу, если ваше кровотечение со временем становится сильнее, а не легче, или если вы не уверены, является ли ваше кровотечение лохиями или вызвано чем-то другим.

Боли после родов

Вскоре после рождения ребенка матка начнет возвращаться к своему нормальному размеру.Он также спустится от вашего пупка вниз под лобковую кость.

Сокращения матки, связанные с этим, часто называют послеродовыми болями, и они могут ощущаться как сильные спазмы.

Болеутоляющие средства, отпускаемые без рецепта, могут помочь, если эти спазмы становятся слишком неприятными, но прежде чем принимать какие-либо лекарства во время грудного вскармливания, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Боль при мочеиспускании или недержание мочи

В первые дни после рождения вы можете чувствовать боль или жжение при мочеиспускании.Вы также можете почувствовать желание помочиться, но не можете. Это связано с давлением на мочевой пузырь и уретру во время родов, что может вызвать растяжение и отек, влияющие на мочеиспускание.

Чтобы уменьшить отек или боль, попробуйте несколько из следующих стратегий:

  • Примите сидячую ванну (сядьте в таз, наполненный теплой водой)

  • При позывах к мочеиспусканию используйте сожмите бутылку, чтобы распылить воду на ваши гениталии, когда вы сидите на унитазе; это может помочь немного облегчить мочеиспускание

  • Попробуйте запустить кран, чтобы стимулировать мочеиспускание

  • Пейте много воды и других жидкостей, чтобы убедиться, что вы достаточно обезвожены для мочеиспускания.

Еще одна проблема, которая может возникнуть у вас после родов, — недержание мочи. В этом случае может помочь ношение гигиенической прокладки. Упражнения Кегеля могут помочь укрепить мышцы тазового дна, что, в свою очередь, может помочь остановить подтекание. Попросите вашего лечащего врача посоветовать, как выполнять упражнения Кегеля или что делать, если недержание мочи не проходит со временем.

Ваш живот после родов

Вы можете быть обеспокоены тем, что после родов вы все еще выглядите беременной.Это нормально, так как мышцы живота сильно растягиваются во время беременности и не сразу возвращаются в норму. Пройдет некоторое время, прежде чем ваше тело вернется к форме и уровню физической подготовки, которые были до беременности.

Некоторые несложные послеродовые упражнения, такие как подъемы ног, касания коленей и разгибания ног, хороши для тонизирования растянутых мышц. Когда вы будете готовы и с одобрения вашего лечащего врача, вы можете начать регулярные тренировки. Упражнения три раза в неделю и контроль за приемом пищи могут помочь привести живот в тонус и даже помочь вам немного сбросить лишний вес.

У некоторых мам прямые мышцы живота расходятся во время беременности и не возвращаются в нормальное положение. Это называется диастазом прямых мышц живота. Если ваш лечащий врач диагностирует у вас диастаз прямых мышц живота, вас могут направить к физиотерапевту. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы закрыть мышцы.

Геморрой

Если во время беременности у вас был геморрой или варикозное расширение вен вульвы, эти состояния могут ухудшиться после родов. Они могут даже впервые появиться во время родов из-за сильного напряжения.Со временем эти состояния могут стихнуть или полностью исчезнуть.

Вот несколько способов успокоения, если вы страдаете геморроем или варикозным расширением вен:

  • Используйте лечебный спрей или мазь

  • Прикладывайте сухое тепло к пораженному участку с помощью греющей лампы или фена на самом низком уровне

  • Примите сидячую ванну, то есть посидите в тазу с теплой водой

  • Приложите холодный компресс, например, охлажденную подушечку из гамамелиса

  • Старайтесь не напрягаться при опорожнении кишечника , так как это может ухудшить эти условия.

Проконсультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, если эти домашние процедуры не работают или ваше состояние ухудшается, так как ваш поставщик может порекомендовать другую форму лечения.

Заболевания кишечника

Опорожнение кишечника может быть затруднено в течение нескольких дней после родов, и вы можете обнаружить, что позывы к дефекации ощущаются иначе, чем до родов. Вы также можете испытывать неконтролируемые движения кишечника или отхождение газов, когда вы этого не хотели.Возможны следующие причины этих проблем после родов:

  • Недержание кала или случайное подтекание кишечника могут быть результатом повреждения нервов и мышц прямой кишки и заднего прохода во время родов, если вы рожали вагинально

  • Растяжение мышц живота

  • Вялость кишечника, связанная с операцией (если у вас было кесарево сечение) или как побочный эффект обезболивающих

  • Пустой желудок, потому что вы не ели во время родов

  • Страх боли, которая может возникнуть при разрыве промежности или геморрое.

Если вы испытываете запор или болезненные газы, попробуйте эти советы, чтобы получить некоторое облегчение:

  • Совершите короткую прогулку, как только сможете и сможете, так как это может помочь вам

  • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как овощи, фрукты и цельнозерновые продукты, и пейте много воды и других жидкостей.

The Baby Blues

Обычно после рождения ребенка становится немного грустно.На самом деле от 70 до 80 процентов молодых мам страдают так называемой «детской хандрой». Бэби-блюз обычно начинается через несколько дней после родов и проходит в течение пары дней.

Некоторые характеристики Baby Blues могут включать в себя:

  • 0

    1

  • Ощущение

  • Быть расстроен

  • Удивительно, почему вы чувствуете себя депрессию

  • , думая, что вы плохая мать.

Помните, что ваше тело приспосабливается к изменениям, происходящим после родов, и знайте, что такие чувства — это нормально. Это не значит, что вы плохая мать.

Если вам кажется, что у вас детская хандра, обратитесь к своему лечащему врачу. Вы также можете попробовать некоторые из следующих способов:

  • Поговорите со своим партнером или близким другом

  • Как можно больше отдыхайте (что не так просто, когда вы ухаживаете за новорожденным). !)

  • Попросите своего партнера, близкого друга или члена семьи помочь вам в уходе за малышом или в выполнении некоторых домашних дел, например,

  • Побудьте немного в одиночестве; например, выходить из дома каждый день, даже если это всего на 15 минут.

Неделя 2

Если у вас было кесарево сечение, разрыв во время вагинальных родов или эпизиотомия, на этой неделе у вас все еще могут быть боли. Возможно, вы захотите принять обезболивающее, если оно рекомендовано вашим лечащим врачом.

Попробуйте ходить, чтобы улучшить кровообращение, и рассмотрите возможность получения помощи по дому, чтобы вы могли больше сосредоточиться на себе и своем новорожденном ребенке. Подумайте о том, чтобы отложить некоторые второстепенные задачи, чтобы вы могли использовать время, чтобы сосредоточиться на том, что действительно важно прямо сейчас.

К концу недели вы почувствуете себя лучше. У вас все еще могут быть лохии, и у некоторых мам примерно в это время болят соски. Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, как может выглядеть послеродовое восстановление на этой неделе.

Набухшая грудь

Примерно через два-четыре дня после родов ваши груди наполняются молоком, в результате чего они становятся твердыми, полными и даже чувствительными. Пока вы кормите грудью, ваша грудь будет оставаться увеличенной, но вы можете заметить это в большей степени в первые четыре-шесть недель.

Грудное вскармливание может смягчить эти неприятные ощущения, особенно после того, как вы начнете кормить малыша грудью.

Если вы решили не кормить грудью, у вас может возникнуть дискомфорт от нагрубания. Если ваша грудь не стимулируется к производству большего количества молока, этот дискомфорт исчезнет примерно через 7–10 дней.

Пока вы ждете, пока пройдет нагрубание, вы можете найти утешение, попробовав некоторые из следующих способов:

  • Носите поддерживающий бюстгальтер или спортивный бюстгальтер, но не перевязывайте грудь, так как это может усилить боль

  • Чтобы уменьшить отек, приложите к груди пакеты со льдом

  • Примите безрецептурное обезболивающее

  • Не сцеживайте молоко, так как это посылает сигнал к увеличению выработки грудного молока и продлевает дискомфорт от нагрубания, связанный с отказом от грудного вскармливания.

Воспаленные соски

При грудном вскармливании иногда появляются воспаленные соски. Вы заметите, что по мере того, как ваши соски напрягаются, болезненность уходит. Если ваши соски болят, трескаются или кровоточат, возможно, пришло время обратиться к врачу или консультанту по грудному вскармливанию. Вот некоторые домашние средства от воспаления сосков:

  • Измените положение ребенка во время кормления грудью

  • Убедитесь, что ребенок правильно захватывает грудь, держа во рту всю ареолу, а не только кончик соска

  • Руб. нанесите немного сцеженного молока на соски, чтобы успокоить их

  • Избегайте использования жесткого мыла или геля для душа на груди

  • Носите хлопковый бюстгальтер, чтобы влага отводилась от груди

  • Дайте соскам проветриться -сушить после кормления.

Неделя 3

На этой неделе много чего происходит. Вы продолжаете лечиться, и в то же время вы адаптируетесь к материнству и всей дополнительной работе, которую оно влечет за собой. Динамика между вами и вашим партнером может меняться по мере того, как вы привыкаете вместе заботиться о своем новорожденном, и вы можете испытывать некоторые взлеты и падения отцовства. Все это может сказаться на ваших эмоциях и вызвать стресс и беспокойство. Некоторые мамы, однако, испытывают более сильные чувства печали и отчаяния.

Читайте дальше, чтобы узнать больше об одном симптоме послеродового периода, который некоторые мамы начинают испытывать примерно в это время.

Послеродовая депрессия

Примерно от 10 до 15 процентов женщин страдают депрессией во время беременности и в послеродовой период, начиная от одной до трех недель после родов или даже до одного года спустя.

Послеродовая депрессия может помешать вам заботиться о ребенке, а также может вызвать у вас чувство несчастья.Вот некоторые из симптомов послеродовой депрессии:

  • Чувство вины или низкая самооценка

  • Потеря аппетита или переедание

  • Панические атаки и/или общее беспокойство

  • 1 ваш ребенок

  • Чувство подавленности и ощущение, что вы не в состоянии заботиться о своем ребенке или нанесение вреда себе или ребенку

  • Потеря интереса к занятиям, которые раньше доставляли удовольствие.

Если вы заметили какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за помощью. Поговорите со своим лечащим врачом о том, как вы себя чувствуете. Лечение часто включает индивидуальную или групповую терапию или медикаментозное лечение. Иногда комбинация методов лечения работает лучше всего.

Неделя 4

К этой неделе процесс вашего выздоровления идет полным ходом. Имейте в виду, однако, что некоторым людям требуется больше времени, чем другим, чтобы прийти в себя. Постарайтесь не проявлять нетерпения или разочарования, если некоторые элементы вашего послеродового восстановления занимают больше времени, чем ожидалось.

Вы можете обнаружить, что физические упражнения и движение в целом повышают уровень вашей энергии. Например, даже если вы чувствуете себя слишком уставшим, чтобы тренироваться, заставляя себя делать хотя бы немного, вы можете получить дополнительный прилив энергии. Вам не нужно возвращаться к интенсивным тренировкам; даже прогулка, пока вы толкаете коляску вашего ребенка, может иметь значение.

Усталость

Все эти ночные кормления, а также адаптация к жизни и уход за новорожденным, несомненно, заставят вас чувствовать себя уставшим.Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы получить немного дополнительной энергии, например следующее:

  • Протяните руку помощи. Друзья и родственники часто готовы вмешаться, но они могут не знать, как помочь вам, не выглядя при этом навязчивыми. Не бойтесь писать близким, чтобы попросить их купить для вас продукты или заказать замороженные блюда или еду на вынос. Попросите кого-нибудь, кому вы доверяете, присмотреть за ребенком несколько часов, пока вы вздремнете.

  • Спи, когда спит ребенок. Когда ваш ребенок спит, используйте эту возможность и для того, чтобы вздремнуть.

  • Организуйте спокойную игру. Если у вас есть ребенок постарше, попробуйте вовлечь его в какую-нибудь самостоятельную спокойную игру, например, в головоломку или книжку с картинками, чтобы дать вам немного времени на отдых.

  • Не переусердствуйте. Делайте только самые важные дела и откажитесь от всего остального. Например, не волнуйтесь, если в вашем доме немного больше беспорядка, чем обычно, или если вы откладываете дело, которое обычно выполняете раньше.

  • Ограничение посещений. Если вы не готовы встречаться с людьми, не чувствуйте себя виноватым, отказывая нетерпеливым родственникам и друзьям, которые хотят навестить вас. Один из вариантов — организовать вечеринку «глоток и посмотреть» (или попросить друга организовать ее для вас), когда вы чувствуете, что готовы к этому, так как это может помочь уменьшить некоторые из этих неожиданных заходов.

  • Питайтесь правильно. Делайте все возможное, чтобы дозаправиться здоровой, питательной пищей, даже если вы чувствуете себя слишком усталым или слишком занятым, чтобы есть, или испытываете искушение съесть нездоровую пищу.Эксперты рекомендуют убедиться, что вы едите достаточно белков и продуктов, богатых железом, поскольку они могут помочь бороться с усталостью.

Неделя 5

Процесс заживления продолжается каждый день. Вы можете обнаружить, что на этой неделе ваша вагинальная область или кесарево сечение могут чувствовать себя намного лучше. Свяжитесь со своим лечащим врачом, если вас беспокоит, как заживает место разреза.

Вы также можете почувствовать некоторое стеснение или послабление в области влагалища. Иногда может потребоваться немного больше времени, чтобы вернуться к тому, что для вас нормально.Поговорите со своим провайдером, если вы обеспокоены.

На этой неделе вы также можете обнаружить, что возвращается старый друг — то есть ваши месячные.

Менструация

Если вы кормите грудью, могут пройти месяцы, прежде чем у вас возобновится менструальный цикл, возможно, только после того, как ваш ребенок будет отлучен от груди. Если вы не кормите грудью, ваши месячные могут возобновиться через шесть-восемь недель после рождения ребенка.

Менструация может показаться разной. У некоторых женщин месячные короче или длиннее, чем раньше, в то время как другие считают, что менструальные спазмы или боль при менструациях, которые они испытывали раньше, стали менее заметными после беременности.

Перед возобновлением менструального цикла ваши яичники могут высвободить яйцеклетку, а это означает, что вы можете снова забеременеть, если будете заниматься сексом. Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о вариантах планирования семьи.

Неделя 6

Часть процесса послеродового заживления включает в себя возможность снова почувствовать себя прежним. Однако добраться до этой точки может быть непросто. Роль родителя не всегда легка, и иногда вам может казаться, что вы пренебрегаете ролью партнера.Вашему партнеру также может быть трудно приспособиться к роли родителя.

Возможно, вам и вашему партнеру давно пора воссоединиться, возможно, во время свидания. Или, может быть, по душам, чтобы поговорить о том, как вы оба приспосабливаетесь к отцовству и как вы можете лучше поддерживать друг друга.

Секс после родов

Вы можете снова захотеть или не заинтересоваться сексом в течение этого времени, и это нормально. Обязательно держите линии связи открытыми с вашим партнером.

Хотя секс может быть безопасным уже через две недели после родов, когда вероятность кровотечения и инфекции уже не высока, медицинские работники обычно рекомендуют подождать не менее шести недель. Возможно, вы захотите проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем снова начать заниматься сексом, поскольку он лучше всего знает, как отслеживается ваше послеродовое восстановление.

Секс в первый раз после рождения ребенка может вызвать у вас чувство страха или дискомфорта, поскольку ваше тело теперь может чувствовать и выглядеть по-другому.Ваш партнер также может иначе относиться к сексу. Стоит честно поговорить о том, чего вы оба хотите. Следующие советы могут помочь:

  • Найдите время, когда вы и ваш партнер не торопитесь, когда ребенок спит или когда он проводит пару часов с другом или членом семьи

  • Если вы кормление грудью, у вас может быть сухость влагалища из-за более низкого уровня эстрогена. Может помочь смазка на водной или силиконовой основе.

  • Попробуйте разные позы, чтобы найти наиболее удобную для вас и уменьшить давление на больную область.

  • Подумайте о других формах близости, таких как объятия и поцелуи.

  • Проведите долгий разговор о том, что вы оба чувствуете, что также может помочь вам почувствовать более эмоциональную связь и дать вам обоим ощущение близости.

Послеродовой осмотр

Во время этого визита ваш врач проведет медицинский осмотр, чтобы определить, как вы заживаете, проверит ваш вес, кровяное давление, грудь и живот. Она может осмотреть место разреза, если он у вас есть, и убедиться, что матка и шейка матки вернулись в свое состояние до беременности.

Ваш врач может также спросить о вашем самочувствии и о том, как вы приспосабливаетесь к материнству.

Перед встречей запишите все интересующие вас вопросы. Например, у вас могут быть вопросы о

  • процессе послеродового заживления и сроках

  • боли в сосках или груди

  • изменениях образа жизни, которые вам могут понадобиться для улучшения здоровья

  • 2 90 потери веса , Повышение выпадения волос, и упражнение

  • любые чувства грусти или депрессии у вас есть

  • справиться с усталостью

  • секс после рождения вашего ребенка

  • планирование семьи

  • какая помощь доступны для вас, будь то бесплатные ресурсы для мам, которые могут быть предложены в вашем районе, или как найти хорошую няню

  • , возвращающуюся к работе (если вы планируете, и вы еще этого не сделали).

Когда обращаться к поставщику медицинских услуг

Некоторый дискомфорт в послеродовой период является нормальным явлением, но некоторые из них могут указывать на основную проблему. Свяжитесь со своим поставщиком медицинских услуг, если вы заметили какие-либо из следующих признаков или симптомов:

  • Температура выше 100,4 градусов по Фаренгейту

  • Тошнота и/или рвота

  • Боль или жжение во время мочеиспускания

      2

    1. Сильная боль в животе

    2. Отек, болезненность или боль в ногах

    3. Кашель, одышка или боль в груди

    4. 2

      1 болезненные уплотнения в груди

    5. Усиление боли, покраснение или выделения в месте разреза или разрыва промежности

    6. Выделения из влагалища с неприятным запахом

    7. Чувство грусти после рождения ребенка10 дней или, кажется, становится хуже.Немедленно свяжитесь со своим врачом, если у вас возникнут мысли о причинении вреда себе или ребенку.

The Bottom Line

Точно так же, как беременность и роды, ваше послеродовое восстановление является личным и уникальным. В это время сосредоточьтесь на своем новорожденном и собственном благополучии. В это время более чем нормально относиться к себе снисходительно.

Если у вас возникли трудности во время послеродового восстановления, не бойтесь обращаться к своему лечащему врачу в любое время. И не стесняйтесь делиться своими чувствами с партнером или обращаться к близким друзьям и членам семьи за помощью с ребенком.Ваше физическое и эмоциональное здоровье очень важно, поэтому обязательно делайте себе перерыв, когда вам это нужно больше всего.



Болезненный секс после родов: как может помочь физиотерапия

Болезненный секс после родов – как может помочь физиотерапия

Болезненный секс после родов — обычное дело.

Около 50+% женщин сообщают о болезненных ощущениях при половом акте (диспареуния) после родов.

Обычно сообщается, что это происходит примерно через 6 недель после родов и может продолжаться до 6 месяцев после родов или дольше.

Болезненный секс после родов может случиться с любой молодой матерью, независимо от того, были ли роды естественным путем или путем кесарева сечения.

Причины, по которым после родов может быть больно заниматься сексом

Секс после родов. Это может быть время смешанных эмоций.

В зависимости от того, что произошло во время родов, вы можете бояться снова заняться сексом с вашим партнером.

Вы также можете испытывать боль при сексе при входе или проникновении. Это называется диспареуния.

Некоторые женщины описывают боль как жгучую, жалящую, сухую и острую.

Во время вашего 6-недельного визита к акушеру или акушеру вам, скорее всего, будет дано разрешение на возобновление полового акта.

 В исследовании, проведенном в 2018 году, почти 40 % женщин испытывали болезненные ощущения при половом акте через 6 месяцев после родов.

Обычно сообщается, что это происходит примерно через 6 недель после родов и может продолжаться до 6 месяцев после родов или дольше.

Болезненный секс после родов может случиться с любой молодой матерью, независимо от того, как вы родили естественным путем или с помощью кесарева сечения.

Это может произойти по нескольким причинам:

1). Исцеление от родов

За последние 40 недель на тазовое дно оказывается довольно сильное давление.

Это напряжение в мышцах может вызвать напряжение этих мышц, которое вы можете почувствовать во время первой интимной близости.

Если бы вы рожали естественным путем, у вас мог быть разрыв промежности или вам пришлось бы делать эпизиотомию.

Травма ткани, скорее всего, вызовет боль.Так же, как любой разрыв или порез на других мышцах вашего тела, эти ткани должны зажить.

Все лечатся по-разному.

2). Отсутствие смазки

Вы также можете испытывать сухость во влагалище по ряду причин.

Уровень эстрогена резко падает в течение 24 часов после родов.

Грудное вскармливание также может высвобождать релаксин, который еще больше снижает уровень эстрогена.

3). Отсутствие интереса и плохой образ тела

Это может сильно повлиять на ваше самочувствие и помешать близости.Это также может вызвать беспокойство. Тревога может еще больше напрячь ваши мышцы.

Психиатр может помочь вам справиться с этими чувствами и предоставить инструменты и ресурсы.

Болезненные секс-процедуры

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить или свести к минимуму боль во время секса в послеродовой период.

Прежде всего, обратитесь к физиотерапевту тазового дна для послеродовой оценки, чтобы решить ваши проблемы.

Они могут быть очень полезны при проверке вашего тазового дна, чтобы найти причину, по которой вы, в первую очередь, можете испытывать диспареунию.

Все физиотерапевты FemFirstHealth в трех штатах Нью-Йорка хорошо разбираются в проведении послеродовой оценки.

Обязательно используйте достаточное количество смазки…много! Мы рекомендуем Slippery Stuff. Вы также можете принять участие в довольно большом количестве прелюдий или попробовать разные позы.

Самое главное — быть честным и открытым со своим партнером и сообщать о своих чувствах.

Точно так же, как цели в родительстве, вам нужно выражать свои цели как паре теперь, когда вы стали родителями.

Сделайте физическую близость и эмоциональную близость целями ваших отношений.

Ссылка: O’Malley, D., Higgins, A., Begley, C. et al. Распространенность и факторы риска, связанные с проблемами сексуального здоровья у первородящих женщин через 6 и 12 месяцев после родов; продольное проспективное когортное исследование (исследование MAMMI). BMC Беременность Роды 18, 196 (2018). https://doi.org/10.1186/s12884-018-1838-6

Помогает ли лежание на животе после родов сокращению матки?

После родов тело матери может ощущаться совсем иначе.Брюшная полость и матка растянуты до впечатляющих размеров, и всему нужно время, чтобы прийти в норму.

Матка постепенно сокращается, но нужна ли ей помощь?

Один из наших читателей обратился к нам с этим вопросом. После родов ей посоветовали лечь на живот. Ей сказали, что это поможет матке сокращаться.

Но когда она попробовала, позиция показалась ей неприятной. Она почувствовала, что что-то тяжелое лежит на ее тазу.

Поэтому она начала задаваться вопросом: действительно ли матке нужна помощь, чтобы сокращаться? Должен ли процесс идти быстрее, чем сейчас? И действительно ли матка быстрее становится меньше от лежания на животе?

Марта Мире Рейгстад ​​считает, что ответ на последний вопрос — нет.

Рейгстад ​​— специалист в области акушерства и гинекологии, научный сотрудник Норвежского исследовательского центра женского здоровья при Университетской больнице Осло.

По словам Марте Мире Рейгстад ​​из Норвежского исследовательского центра женского здоровья в университетской больнице Осло, матка обычно сокращается и справляется сама.(Фото: УиО)

Матка обычно справляется сама по себе

Рейгстад ​​считает, что после родов матке не нужно помогать сокращаться.

«Матка обычно сокращается и справляется сама по себе», — говорит она.

«В принципе нет смысла ускорять сокращение матки до нормального», — говорит Рейгстад.

«Единственная причина для этого в том, что, когда вы лежите на спине, влагалище направлено назад и вниз. Когда вы лежите на животе, любые фрагменты ткани в матке могут легче дренироваться.”

Нередко этот совет включается в информацию о больнице, предоставляемую молодым матерям. Это обычно предлагается как упражнение или положение для отдыха с одной или двумя подушками, подложенными под живот.

Университетская больница Хаукеланд — одна из больниц, дающих в брошюре советы об упражнениях, которые женщины могут выполнять после родов.

Йорунн Тунествейт и Бенте Лангеланд, акушерки по повышению квалификации в женской клинике Хаукеланд, объясняют, почему может быть целесообразно лежать на животе сразу после родов.

Ответ в основном связан с профилактикой, обеспечивающей максимально возможное опорожнение матки.

Создание для матки наилучших возможных условий

«После родов важно, чтобы матка была освобождена от естественного кровотечения», — говорят акушерки.

«В акушерстве мы сосредоточены на предотвращении ситуаций, которые могут помешать нормальному процессу, когда мышцы матки возвращаются к тому состоянию, в котором они были до беременности. Матка делает это посредством сокращений.Кровь, которая остается в полости матки в течение длительного времени, сворачивается и предотвращает эти важные сокращения.

Свернувшаяся кровь может также образовывать пробку в шейке матки, препятствуя, таким образом, выходу кровотечения из организма, согласно Тунествейту и Лангеланду.

«Полость матки, которая не опорожняется должным образом, создает питательную среду для серьезной инфекции или сильного кровотечения. Другим важным фактором является то, достаточно ли опорожняет мочевой пузырь женщина в послеродовом периоде, потому что полный мочевой пузырь также препятствует этому естественному процессу.”

Опыт прежних времен

В прошлом рожавшие женщины проводили много времени в постели.

Опыт того времени заключался в том, что положение лежа, а также движение со спины на живот благотворно влияли на опорожнение матки, говорят Тунествейт и Лангеланд.

«У большинства женщин, около 80 процентов, матка наклонена вперед, и было логично, что положение на животе будет способствовать этому процессу. Сейчас, когда женщины так быстро встают после родов, это важнее для опорожнения матки, чем ежедневные периоды лежания на животе», — говорят акушерки.

По словам акушерок, исследований о пользе лежания на животе после родов не проводилось.

«Но эта рекомендация все еще может быть полезной, и опыт показывает, что многие женщины с нетерпением ждут возможности лечь на живот после родов», — говорят они.

Рейгстад ​​подчеркивает этот момент. «Конечно, приятно лежать на животе после родов. Делать это во время беременности невозможно», — говорит она.

Может ли положение лежа увеличить риск пролапса брюшной полости?

Неприятное ощущение тяжести в животе, когда наша читательница попыталась лечь на живот после родов, вызвало другой вопрос: может ли лежание на животе действительно увеличить риск пролапса живота из-за чрезмерной нагрузки на живот от неподвижного тела? большая матка упирается в мочевой пузырь?

«Нет, — говорит Рейгстад.

Рейгстад ​​не слышал о подобных случаях после родов.

«Мне трудно поверить, что положение лежа может создать риск опущения живота, — говорит она.

«Но ощущение может иметь какое-то отношение к ракурсу. Когда вы ляжете, матка будет немного опускаться внутрь. Если вы лежите на животе, а матка немного подвижна, растянута и увеличена после беременности, вы можете почувствовать, что она смещается вниз к влагалищу. Вы можете почувствовать это легче, когда лежите на животе, чем в других положениях», — говорит Рейгстад.

Женщины по-разному переживают свое послеродовое тело

Но если лежать на животе очень неудобно, по словам Тунествейт и Лангеланд, вы не меньше поможете своей матке, если немного встанете на ноги.

То, как женщина себя чувствует после родов, сильно различается от человека к человеку, говорит Рейгстад. И может пройти много времени, прежде чем живот снова станет нормальным.

«Матка должна сократиться. Однако стенки влагалища и тазовое дно также могут подвергаться большой нагрузке как во время беременности, так и во время родов.И это более сложно. Многое из того, что кажется незнакомым сразу после рождения, со временем исправляется. Обычно мы не проводим оценку пролапса брюшной полости до года после родов», — говорит Рейгстад.

Перевод: Ingrid P. Nuse

Прочитайте норвежскую версию этой статьи на forskning.no.

Связанный:

Почему норвежские женщины не рожают больше двух детей?

Пренатальная и послеродовая тазовая боль: причины и лечение

Вы только что прошли 6-недельный послеродовой осмотр у своего акушера.Все выглядит отлично! Вам дан зеленый свет, чтобы возобновить всю деятельность. До беременности вы были заядлым бегуном, поэтому решили совершить «короткую» пробежку на 3 мили. Примерно через 5 минут вы начинаете испытывать острую стреляющую боль в паху. Вы решаете подождать еще несколько недель, а затем повторить попытку. Возникают те же симптомы, только хуже. Что происходит? Вы думали, что 6-8 недель будет достаточно, чтобы снова почувствовать себя. Это распространенный сценарий, с которым сталкиваются многие женщины после рождения ребенка.Ниже описаны распространенные причины болей в области тазового дна во время беременности и после родов, а также некоторые меры, которые вы можете предпринять, чтобы помочь!

Что вызывает тазовую боль во время беременности?

Чтобы понять послеродовую боль в области таза, важно понять причины болей во время беременности. На разных сроках беременности происходят гормональные изменения, которые создают повышенную эластичность связок тазового пояса. Это естественная подготовка организма к родам.Однако повышенная слабость и нагрузка на суставы тазового пояса могут привести к боли и воспалению.

Мышечный дисбаланс также начинает возникать по мере роста ребенка и изменения тела матери. Растущий живот может привести к увеличению искривления нижней части спины, наклону таза и увеличению напряжения в верхней части спины. Это может привести к мышечным спазмам, боли в бедре/паху, сдавливанию нервов и ишиасу.

Другой распространенной причиной болей в области таза во время беременности является повышенное давление на мускулатуру тазового дна.По мере подготовки тазового пояса к родам также происходят изменения в мускулатуре тазового дна. Растет внутрибрюшное давление, что увеличивает нагрузку на мышцы тазового дна. Это может проявляться болью в области таза, давлением внизу живота, болью во влагалище или даже недержанием/подтеканием мочи или стула.

Что вызывает тазовую боль после родов?

Каждая женщина испытывает некоторую степень боли и дискомфорта после вагинальных родов или кесарева сечения, но как долго длится послеродовая боль? И когда следует беспокоиться о послеродовой тазовой боли? Ответы могут быть разными для каждого человека.Давайте рассмотрим наиболее распространенные и поддающиеся лечению причины послеродовой тазовой боли.

Разрыв промежности.  Как правило, женщинам рекомендуется подождать 6 недель, чтобы зажили разрывы после вагинальных родов или эпизиотомии. Тем не менее, каждая женщина выздоравливает со своей скоростью, и 6 недель — это всего лишь ориентир. Очень часто эта область все еще остается болезненной и имеет ограниченную подвижность. Чем больше и глубже разрыв, тем больше времени и, возможно, дополнительное лечение может потребоваться до возобновления полноценной активности.

Мышечная слабость/нарушение равновесия. Как было описано ранее, чрезмерное растяжение мышц живота и нестабильность таза могут привести к дискомфорту во время беременности. Эти изменения не отменяются сразу или автоматически после доставки. Для развития дисбаланса потребовалось 9 месяцев, и может потребоваться столько же или больше времени, чтобы вернуться к состоянию до беременности.

Повреждение мускулатуры тазового дна (вагинальные роды) или брюшной мускулатуры (кесарево сечение). Повреждение этих мышц во время родов может затруднить подъем, сгибание, переноску, использование туалета и повлиять на общую подвижность.Часто для возвращения в прежнее состояние требуется дополнительное лечение, включающее массаж рубцов и мягкое укрепление.

Разделение лобковых костей. Это нормальная часть беременности и родов, позволяющая ребенку пройти через родовые пути. Однако чрезмерное разделение может привести к усилению подвижности костей и воспалению или боли в лобковой области.

Пролапс тазовых органов. Это происходит, когда мускулатура тазового дна работает недостаточно эффективно, чтобы поддерживать внутренние органы, такие как мочевой пузырь, матка или прямая кишка.Пролапс может привести к ощущению тяжести, боли или выпячиванию в области таза или влагалища.

Как облегчить тазовую боль во время  и после  беременности?

Дыхание . Кажется простым, верно? Нередко мышцы тазового дна испытывают повышенное напряжение и нагрузку. Найдите удобное положение: лежа на спине или слегка откинувшись назад. Положите руки на живот. Вдохните и наполните живот воздухом, представьте, что внизу живота расширяется воздушный шар.Выдохните и позвольте животу опуститься в нейтральное положение. Во время выполнения этого дыхательного упражнения необходимо осознавать удлинение и расслабление мышц тазового дна.

Механика кузова. После рождения ребенка столько новых вещей нужно поднимать и носить! Сам ребенок, автокресло, коляска и т. д. Вот несколько советов, как избежать неизбежной тяжелой работы:

1.) Натяните глубокую мышцу живота, подтянув пупок к позвоночнику.Это поможет защитить нижнюю часть спины и задействовать мышцы тазового дна.

2. Держите предметы близко к телу. Если вы тянетесь к сумке для подгузников или пытаетесь поднять ребенка из кроватки, подбирайтесь как можно ниже и ближе к объекту, чтобы уменьшить нагрузку на поясницу.

3.) Согните колени. Несмотря на то, что с ростом ребенка это будет становиться все труднее и труднее (во время беременности и после родов), использование мышц ног для приседаний, толчков и подъемов поможет свести к минимуму нагрузку на поясницу и таз.

Мягкое укрепление. Подобно тому, как упражнения для мышц тазового дна для мужчин могут помочь в их собственной дисфункции тазового дна, то же верно и для женщин. Начните активировать мышцы, которые помогут стабилизировать тазовый пояс во время беременности и после родов.

1.) Активируйте глубокие мышцы живота, выдыхая и втягивая пупок по направлению к позвоночнику.

2.) Задействуйте мышцы тазового дна, сжимая и поднимая мышцы вокруг влагалища, как будто вы пытаетесь остановить поток мочи.

3.) Сократите ягодичные мышцы, просто сжав ягодицы вместе.

Внешняя поддержка.  Иногда наши собственные мышцы нуждаются в подпитке. Ношение поддерживающего пояса SI во время беременности или после родов может обеспечить необходимое облегчение, пока наши собственные мышцы не станут достаточно сильными, чтобы стабилизировать тазовый пояс.

Осанка.  Поскольку ваше тело меняется как во время, так и после беременности, осанка играет ключевую роль в минимизации напряжения в нижней и верхней части спины. Шея и плечи должны быть расслаблены.Используйте поддержку спины, когда это возможно, особенно во время грудного вскармливания. Задействуйте ягодичные и глубокие мышцы живота при длительном стоянии, чтобы уменьшить чрезмерное искривление поясницы

Таким образом, боль в тазовом поясе, нижней части спины и бедрах чрезвычайно распространена во время и после беременности. Симптомы часто игнорируются как нормальный побочный эффект беременности и родов, и женщины остаются с хронической тазовой болью с минимальными рекомендациями о том, как облегчить симптомы. Во многих случаях облегчение можно получить с помощью легких упражнений, изучения причин боли и улучшения механики тела.Не позволяйте боли в области тазового дна негативно повлиять на жизненный опыт беременности и родов. Есть физиотерапевты, которые специализируются на беременности, послеродовом периоде и здоровье таза, которые могут помочь вам снова почувствовать себя хорошо!

Ниже перечислены распространенные диагнозы, при которых можно помочь с помощью физиотерапии:

  • Дисфункция лобкового симфиза
  • SI Дисфункция суставов
  • Боль в копчике
  • Диастаз прямых мышц живота
  • Пролапс тазовых органов
  • Недержание
  • Ишиас
  • Боль в лобковой кости
  • Вагинальная боль
Статья Стефани Калефати Герра, PT, DPT

Стефани Калефати Герра, PT, DPT Ivy Rehab Downtown Hoboken, NJ

Стефани окончила Северо-Восточный университет со степенью доктора физиотерапии в 2010 году.Ее интерес к физиотерапии, анатомии и работе со спортсменами развился в течение многих лет гимнастки. Она всегда проявляла особый интерес к реабилитации для возвращения молодых спортсменов к прежнему уровню выступлений. Как сертифицированный специалист по технике бега Pose, она помогла бесчисленному количеству бегунов завершить забеги, оправиться от травм и улучшить технику. Совсем недавно, после рождения двух детей, у нее появился интерес к реабилитации тазового дна. Она прошла обучение в Институте реабилитации тазовых органов Германа и Уоллеса и надеется помочь женщинам лечить все виды проблем, связанных с тазовым дном.Она сочетает свой предыдущий опыт со спортсменами с текущими тренировками тазового дна, чтобы помочь женщинам вернуться к полному предыдущему уровню физической подготовки и спортивных функций. Она стремится распространять информацию и образование о реабилитации тазового дна и повышать стандарты ухода за беременными и родильницами.

Образование:

  • Бакалавр наук в области реабилитации
  • Докторская степень по физиотерапии
  • Институт тазовой реабилитации Германа и Уоллеса
  • Поза Сертифицированный специалист по технике бега
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.