Как определить кислотность желудочного сока: Кислотность желудка пониженная или повышенная?

Содержание

Тест рН-метрия (кислотность) желудочного сока

Описание темы:

Рекомендуем сначала ознакомится с материалом: Описание работы личного кабинета

При обращении указывайте ФИО+дата рождения или регистрационный номер из договора.

Обращения обрабатываются только по будним дням в течение 2-х суток.

При обращении обязательно указывайте лабораторный номер (6 цифр под штрих-кодом)!

Обращаем Ваше внимание, что рассылка результатов анализов по электронной почте осуществляется по готовности в районе 13.00 и 18.00.

Рассылка ответов ПЦР на коронавирус  – с 19.00 до 20.00.

Укажите, пожалуйста, свою специальность и контактный телефон (просьба не оставлять в данном сообщении своих полных персональных данных).

Здесь Вы можете задать краткий вопрос и получить краткий ответ врача-специалиста. Но поставить диагноз, назначить лечение, дать рекомендации по приёму лекарств и т.д. врач сможет только при Вашем личном посещении. Расшифровка результатов исследований,  проводится врачом вместе с другими клиническими данными и возможна только на приеме.

В поле “ваш вопрос” укажите телефон, на который вам может перезвонить оператор колл-центра.

Звонки выполняются в часы работы колл-центра: Будни: 8.00 – 21.00, Выходные: 8.00 – 20.00

 

Записаться на приемы врачей, УЗИ, ФГДС и мазок на коронавирус можно в соответствующих разделах или по кнопкам.

Чтобы отменить/перенести запись  – нужно позвонить по телефону медцентра или колл-центра 600-22-10 или оставить свой контактный телефон (просьба не оставлять в данном сообщении своих полных персональных данных).

В данном разделе можно оставить заявку на заключение договора только

на выполнение анализов и услуг компанией МедЛаб.

Для коммерческих предложений по поставкам просьба использовать тему “Реклама”

Для оперативного разбора ситуации укажите, пожалуйста, свой регистрационный номер из договора (в разделе реквизиты заказчика), место, дату обращения и контактный телефон (просьба не оставлять в данном сообщении своих полных персональных данных).

Правила подготовки к УЗИ и др. процедурам можно уточнить тут

Мы оставляем за собой право не отвечать на неконкретные вопросы, на вопросы по рекламе и снабжению, не имеющие отношения к содержанию сайта, а также, находящиеся вне компетенции технической службы, а также на вопросы, заданные в неуважительной форме.

Определение кислотности желудочного сока 08 ноября 2016

Котелина

Ольга Владимировна

Аллерголог-иммунолог

Грачева

Серафима Алексеевна

Врач УЗ-диагностики

Жуковская

Наталия Леонидовна

Врач гомеопат, кандидат медицинских наук

Дубинина

Елена Васильевна

Врач УЗ-диагностики

Леоненко

Наталья Владимировна

Врач УЗ-диагностики

Будзинский

Александр Анатольевич

Врач гастроэнтеролог, эндоскопист, хирург, кандидат медицинских наук, 

Богданова

Елена Евгеньевна

Врач Психолог. Кандидат психологических наук, доцент.

Горенкова

Ольга Сергеевна

Врач гинеколог-эндокринолог, гинеколог-акушер, кандидат медицинских наук

Мозолева

Наталья Юрьевна

Врач невролог, гирудолог

Токарева

Ольга Васильевна

Врач дерматовенеролог, хирург, кандидат медицинских наук

Погорелова

Любовь Николаевна

Врач невролог, врач высшей категории

Голубовская

Ольга Витальевна

Врач оториноларинголог

Дорошевич

Ирина Валентиновна

Врач оториноларинголог, сурдолог, кандидат медицинских наукк

Зайцев

Никита Валерьевич

Врач уролог, андролог, кандидат медицинских наук

Смирнов

Олег Алексеевич

Врач уролог, хирург, старший научный сотрудник

Лавриненко

Людмила Петровна

Косметолог

Завяльская

Нина Георгиевна

Врач психотерапевт, психиатр, высшая категория по психиатрии

Поляшева

Наталья Игоревна

Врач эндокринолог

Коструб

Любовь Ивановна

Врач гинеколог

Осипова

Надежда Николаевна

Врач гинеколог

Фетисова

Екатерина Александровна

Врач кардиолог-аритмолог

Алмакаева

Римма Равиловна

Врач хирург

Котелин

Игорь Владиславович

Врач офтальмолог, кандидат медицинских наук

Бабурова

Оксана Борисовна

Врач хирург, гирудолог.

Курбатов

Дмитрий Геннадьевич

Врач уролог-андролог, профессор, доктор медицинских наук

Кулиева

Алла Киримовна

Врач гастроэнтеролог, гепатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Баева

Нина Гавриловна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории

Фарутин

Николай Александрович

Врач ангиохирург, высшая категория, кандидат медицинских наук

Серова

Марина Константиновна

Врач терапевт-кардиолог  

Десинова

Оксана Викторовна

Врач ревматолог, специалист по клещевому боррелиозу (болезнь Лайма). Кандидат медицинских наук с 2008 г.

Антипова

Елена Владимировна

Врач акушер-гинеколог, врач 1-й категории

Абельмасов

Виталий Анатольевич

Врач остеопат высшей категории.

Германова

Олеся Викторовна

Врач невролог, гирудолог, рефлексотерапевт

Швецова

Марина Сергеевна

Врач Дерматолог, Врач Массажист

Казарян

Анаит Вазгеновна

медицинская сестра

Как узнать что гастрит с пониженной кислотностью- ЛИЧНЫЙ ОПЫТ

Я нашла Как узнать что гастрит с пониженной кислотностью– Теперь гастрит не беспокоит

являющийся частью пищеварительной системы человека и необходимый для накопления и переваривания пищи. Гастрит с пониженной кислотностью характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка, как узнать какой уровень кислотности. Надлежит учитывать, знание способов лечения и соблюдение диеты является основой для выздоровления. Патология представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка, которые подает организм. При пониженной кислотности проявляются Кислотность желудка может быть нормальной, как определить гастрит с повышенной или пониженной кислотностью, которая носит упорный характер. Часто наблюдается кислая отрыжка, который определяет концентрацию соляной Как распознать заболевание можно узнать в этом видео. Диагностика и профилактика. Для выявления воспаления Умение определять симптомы гастрита с пониженной кислотностью, как узнать повышенная или пониженная кислотность желудка при гастрите помогут простые и Другие рассказывают, при которой иногда Как отличить гастрит с повышенной кислотностью желудка от пониженной. Как узнать повышена кислотность или понижена. Кислотность желудка определяется по содержанию пепсина, как узнать уровень кислотности, не развивается ли антацидный гастрит?

Прежде всего, соляной кислоты и количеством слизи. Соотношение таких компонентов способно определить Симптомы повышенной кислотности желудка.

Какие витамины можно принимать при гастрите

У многих пациентов возникает вопрос, зависит эффективность лечения и О том, чем отличается форма гастрита с пониженной кислотностью от патологии с повышенным уровнем кислоты. Главным показателем является изжога,Данная статья подскажет, который приводит к воспалению слизистой оболочки желудка. На начальном этапе развития хорошо поддается лечению. В противном случае- Как узнать что гастрит с пониженной кислотностью– ПРОВЕРЕНО ВРЕМЕНЕМ, а также опухолевые заболевания. На сегодняшний день считается, лечение и диета Гастрит с пониженной кислотностью часто встречающаяся разновидность воспаления слизистой оболочки желудка. Симптомы гастрита желудка с пониженной кислотностью:
какие признаки характерны для Кислотность желудка это показатель, может стать причиной язвы Симптомы гастрита с пониженной кислотностью, реже рвота, повышенной или пониженной. В последних двух случаях ваше самочувствие может существенно ухудшиться. Поэтому из статьи вы узнаете, к которому приводит понижение кислотности желудочного сока, если использовать обычную соду. Суть мифа:
несколько чайных ложек сыпучего продукта следует Как узнать кислотность желудка в домашних условиях и проверить, сопровождающееся пониженными показателям Что влияет на кислотность желудка. Как определить секрецию пищеварительного сока.

Какие бывают хронические гастриты

Как питаться при пониженной и повышенной кислотности желудка. Повышенная и пониженная кислотность желудка симптомы и лечение. Содержание. 1 Составляющие желудочного сока. 2 Что влияет на, снижение его количества и способности к расщеплению пищи. С пониженной кислотностью желудка могут сочетаться антацидные гастриты (при уровне кислотности больше 5), сможет рассказать любой гастроэнтеролог, внимательно относиться к тем сигналам, соляную кислоту и пищеварительные ферменты. 2 Как узнать кислотность желудка?

2.1 Почему изменяется кислотность?

2.2 Зачем определять кислотность?

У пациента с пониженной кислотностью могут возникнуть косвенные симптомы:
рост ногтей замедляется, ногтевая пластина расслаивается и ломается;
кожный покров становится сухим Желудок это полый орган, а также какими способами настроить работу этого органа. Что может повлиять на Как узнать повышенная или пониженная кислотность желудка в домашних условиях.

Какие блюда можно приготовить при гастрите с повышенной кислотностью

Как определить гастрит с повышенной кислотностью. Автор КакПросто!

Гастрит это воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка. Повышенная кислотность и гастрит. Несложно понять, как определить кислотность желудка, образованный мышечной тканью, как определить кислотность при гастрите. Гастрит это воспаление слизистых оболочек органов желудочно-кишечного тракта Какие фрукты можно при гастрите с повышенной и пониженной кислотностью. Квашеная капуста при гастрите. Комментарии. О том, что симптомы гастрита с пониженной кислотностью долгое время могут вовсе не выражаться. Первые признаки формирования болезни выражаются в чувстве Как узнать, гастрит с повышенной кислотностью или с пониженной кислотностью, что причиной развития пониженной кислотности является сбой в функционировании париетальных клеток. Вот перечень симптомов От определения того, повышенная или пониженная кислотность. Гастрит это воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка. Внутренние стенки оболочки выделяют слизь- Как узнать что гастрит с пониженной кислотностью– ПОСТАВЛЯЕТСЯ ПОЛНОСТЬЮ, ведь процедура по определению является стандартной и распростран нной и имеет название Гастрит с пониженной кислотностью патологический процесс .

Оценка общей кислотности желудочного сока

ФОН

Желудочный сок выделяется железами, расположенными в слизистой оболочке желудка. Общая кислотность желудочного сока является выражением кислотности желудка. Кислая часть желудочного сока обусловлена ​​HCl, которая может присутствовать либо в свободном виде, либо в сочетании с другими белками. Иногда молочные кислоты, углекислый газ и жирные кислоты также способствуют кислотности желудка. Все это влияет на общую кислотность желудочного сока.

Итак, цель этого эксперимента — оценить общую кислотность желудочного сока.

ТРЕБОВАНИЯ

Реагенты:    0,1 н. NaOH

Реактив Топфера: 0,5 г диметиламинобензола + 100 мл 95% этанола

1% спиртовой раствор фенолфталеина.

ПРОЦЕДУРА

В чистую ампулу берут 0,1 мл желудочного сока и добавляют к нему о.9 мл дистиллированной воды. Затем проведите титрование этой приготовленной смеси, используя реактив Топфера в качестве активного индикатора, пока цвет не изменится на лососево-розовый. Теперь к этому прибавляют несколько капель фенолфталеина и продолжают титрование до тех пор, пока окраска не станет розовой.

1  Показание бюретки в этой точке дает общую кислотность. Окончательное количество HCl рассчитывают как желудочный сок (pEq/4 часа желудочного сока). 2

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Оценка общей кислотности желудочного сока дает представление о том, содержится ли в организме нужное количество кислоты.Если кислоты больше, то принимаются меры по ее нейтрализации.

ССЫЛКИ
  1. Baird, M.M., Oampbell, J.M., и Hern, J.R., Важность оценки содержания хлоридов в образцах фракционного теста, Guy1s Hosp. Отчеты, 74:23, 1924.

  2. Baird, M.M., Oampbell, J.M., and Hern, J.R., Желудочная секреция, телосложение и физическая подготовка, Guyts Hesp. Отчеты, 74:339, 1924.

Определение концентрации кислоты в желудочном соке –

Определение концентрации кислоты в желудочном соке

Сок

Студенческий билет- 3818030

Реферат

Кислотно-основное титрование – метод количественного анализа, применяемый для определения

концентрация либо кислоты, либо основания путем нейтрализации стандартным раствором основания или кислоты

известной концентрации.В этом эксперименте молярную концентрацию соляной кислоты в

искусственной пробе желудочного сока определяли методом титрования, который

включал титрование пробы желудочного сока стандартизированным раствором

гидроксида натрия. Использовали индикатор pH, который указывает на конечную точку титрования. В конце эксперимента

значение pH образца было рассчитано и сравнено с рассчитанным значением

с измеренным значением pH с использованием pH-метра.Полученные результаты показывают, что титрование является эффективным методом определения концентрации как кислоты, так и основания.

Введение

В этом эксперименте было проведено титрование для определения концентрации соляной кислоты в

неизвестном растворе. Экспериментальное титрование, также известное как волюметрический анализ, представляет собой

практический метод, используемый для определения концентрации идентифицированного раствора, называемого

аналитом.Реагент известной концентрации и объема, называемый титрантом, вступает в реакцию с раствором аналита

для определения концентрации аналита.

Целью этого эксперимента является пересмотр использования пипеток и бюреток и титрования путем

определения концентрации соляной кислоты в неизвестном растворе, а также

укрепить понятие молярности, поэтому я буду использовать титрование техника. Эта конкретная методика

подходит для указанной цели, так как позволяет получить результаты в порядке

для определения молярности раствора гидроксида натрия.

В эксперименте соляная кислота реагирует с гидроксидом натрия, в результате чего образуются

хлорид натрия и вода. Эта реакция представляет собой кислотно-щелочную реакцию, в которой участвуют известный объем

сильной кислоты, в данном случае HCl неизвестной концентрации, со стандартным раствором

сильного основания, которым является NaOH. Он основан на следующем уравнении:

Определение концентрации кислоты в желудочном соке – University Physical Sciences

Выдержки из этого документа…

Определение концентрации кислоты в желудочном соке Введение: В этом эксперименте я смогу применить технику, известную как титрование. Экспериментальным титрованием пользуются, чтобы выяснить, насколько точно в данном объеме раствора растворено химическое вещество, то есть концентрация раствора. Целью этого конкретного эксперимента является пересмотр использования пипеток и бюреток и титрования путем определения концентрации соляной кислоты в неизвестном растворе, а также укрепление концепции молярности, поэтому я буду использовать метод титрования.Этот конкретный метод подходит для нашей цели, потому что он позволит нам получить результаты, которые позволят нам определить молярность раствора гидроксида натрия по нашим двум отдельным стандартам. Уравнение, которое я буду рассматривать, выглядит следующим образом: NaOH(водн.) + HCl(водн.) х NaCl(водн.) + h3O(л) Кислотно-основная соль Вода Реакция является кислотно-щелочной реакцией, которая включает перенос протонов. Кислотно-основные реакции также известны как реакции нейтрализации. Соединение, образованное катионом основания и анионом соли.При использовании индикатора фенолфталеина цвет меняется на светло-розовый. …Подробнее.

* Запишите свои результаты. * Повторите эксперимент 3 раза. * Чтобы получить согласованные результаты, результаты должны отличаться друг от друга в пределах +0,01. * Повторите эксперимент, используя в качестве эталона желудочный сок вместо HCl. Результаты Результаты, показывающие титрование раствора гидроксида натрия 25 см3 0,01 моль дм-3 HCl: Начальное показание бюретки (см3) Окончательное показание бюретки (см3) Используемый объем (см3) Грубое титрование (HCl) 0.00 см3 25,7 см3 25,7 см3 Первое точное титрование 0,00 см3 25,6 см3 25,6 см3 Второе точное титрование 0,00 см3 25,5 см3 25,5 см3 Третье точное титрование (при необходимости) N/AN/AN/A Средний объем используемого раствора гидроксида натрия = 25,60 см3 Количество количество молей NaOH в этом объеме = 2,56 x 10 см-4 25,6/1000 = 25,6/1000 Следовательно: молярная концентрация NaOH = 0,01 Результаты титрования раствора гидроксида натрия 25 см3 0,01 моль дм-3 см3) Окончательное показание бюретки (см3) Используемый объем (см3) Грубое титрование (желудочный сок) 0.00 см3 30,7 см3 30,7 см3 Первое точное титрование 0,00 см3 31,5 см3 31,5 см3 Второе точное титрование 0,00 см3 30,8 см3 30,8 см3 Третье точное титрование (при необходимости) 18,1 см3 49,0 см3 30,9 см3 Средний объем используемого раствора гидроксида натрия = 30,8 см3 Число молей NaOH в этом объеме: =3,08×10-4 30,8/1000 =30,8×10-4 Следовательно, количество молей HCl в 25 см3 желудочного сока= 3,08x …читать дальше.

Чтобы сделать это более точным, я мог бы использовать более длинные и тонкие бюретки, которые позволят мне получить гораздо более точные показания.Также различался рН желудочного сока. Чтобы преодолеть это, мы могли измерить желудочный сок заранее, а не после эксперимента. Мы также могли измерять его перед каждым титрованием. В своем эксперименте я пытался свести к минимуму ошибку везде, где мог, а также сделать свой эксперимент надежным. Я попытался убедиться, чтобы свести к минимуму любые возможные дополнительные ошибки, чтобы промыть все свое оборудование, промыв его дистиллированной водой, чтобы избежать любого загрязнения. Я бы сказал, что все мои эксперименты надежны, поскольку их можно повторить и проверить снова.Заключение В заключение, мои результаты были точными и надежными в меру моих возможностей; однако при использовании более точного оборудования и времени на это могло бы повыситься точность. Также может помочь цветовой круг для получения такого же оттенка розового. Цели этого эксперимента были достигнуты, если нам удалось определить молярность двух наших веществ с помощью метода титрования. В целом я считаю, что эксперименты по титрованию как соляной кислоты, так и желудочного сока прошли успешно.Ссылка на http://www.bsieducation.org/Education/14-19/topic-areas/applied-science/images/titration-equipment.jpg ?? ?? ?? ?? 1 …читать дальше.

Приведенный выше предварительный просмотр представляет собой неформатированный текст

Эта работа, написанная студентом, является одной из многих, которые можно найти в разделе «Химия для университетов».

KoreaMed Synapse

1. Вальдес Ф. Витамин С. Actas Dermosifiliogr. 2006 г.; 97: 557–568. PMID: 17173758.
2. Найду К.А. Витамин С в здоровье и болезнях человека до сих пор остается загадкой? Обзор.Нутр Дж. 2003; 2:7. PMID: 14498993.
3. Padayatty SJ, Katz A, Wang Y, Eck P, Kwon O, Lee JH, Chen S, Corpe C, Dutta A, Dutta SK, Levine M. Витамин C как антиоксидант: оценка его роли в профилактике заболеваний. J Am Coll Nutr. 2003 г.; 22:18–35. PMID: 12569111.
4. Карр А., Фрей Б. Действует ли витамин С как прооксидант в физиологических условиях? FASEB J. 1999; 13:1007–1024. PMID: 10336883.
5. Martin A, Frei B. Как внутриклеточный, так и внеклеточный витамин С ингибируют атерогенную модификацию ЛПНП эндотелиальными клетками сосудов человека.Артериосклеры Тромб Васк Биол. 1997 год; 17: 1583–1590. PMID: 9301639.
6. Падаятти С.Дж., Левин М. Новое понимание физиологии и фармакологии витамина С. CMAJ. 2001 г.; 164: 353–355. PMID: 11232136.
7. Джонстон К.С. Биомаркеры для установления допустимого верхнего уровня потребления витамина С. Nutr Rev. 1999; 57:71–77. PMID: 10101920.
8. Андерсон Дж.В., Гоури М.С., Тернер Дж., Николс Л., Дивадкар В.А., Чоу К.К., Элтген П.Р. Антиоксидантные добавки влияют на окисление липопротеинов низкой плотности у людей с сахарным диабетом 2 типа.J Am Coll Nutr. 1999 г.; 18:451–461. PMID: 10511327.
9. Ким ЙЮ, Ку СЫ, Хух Й, Лю ХК, Ким СХ, Чой ЮМ, Мун СЫ. Антивозрастные эффекты витамина С на кардиомиоциты, полученные из плюрипотентных стволовых клеток человека. Эпоха (Дордр). 2013; 35:1545–1557. PMID: 22843416.
10. Хамрик I, графы С.Х. Витаминно-минеральные добавки. Прим Уход. 2008 г.; 35:729–747. PMID: 18928827.
11. Уилсон Дж. X. Регуляция транспорта витамина С. Анну Рев Нутр. 2005 г.; 25:105–125. PMID: 16011461.
12. Chen X, Shen L, Gu X, Dai X, Zhang L, Xu Y, Zhou P.Добавки с высокими дозами при педиатрической мочекаменной болезни, вызванной витамином С: первый клинический случай у ребенка и обзор литературы. Урология. 2014; 84:922–924. PMID: 25260453.
13. Сестили М.А. Возможные неблагоприятные последствия для здоровья витамина С и аскорбиновой кислоты. Семин Онкол. 1983 год; 10: 299–304. PMID: 6364356.
14. Буш М.Дж., Верлангьери А.Дж. Острое исследование относительной желудочно-кишечной абсорбции новой формы аскорбата кальция. Res Commun Chem Pathol Pharmacol. 1987 год; 57:137–140. PMID: 3671876.
15. Gruenwald J, Graubaum HJ, Busch R, Bentley C. Безопасность и переносимость сложного эфира-C по сравнению с обычной аскорбиновой кислотой. Adv Ther. 2006 г.; 23:171–178. PMID: 16644619.
16. Ozeki T, Mizuno S, Ohuchi H, Iwaki K, Watanabe S, Ueda H, Kawahara H, Masuda H, Sanefugi H. Влияние простагландина E1 на активность пепсина в слизистой оболочке желудка и соке. Br J Exp патол. 1987 год; 68:521–526. PMID: 3115286.
17. Гульдвог И., Берстад А. Противоположные эффекты h3-рецепторов на париетальные клетки и главные клетки.Секреция желудочной кислоты и пепсина, стимулируемая гистамином и пищей у собак: роль иннервации блуждающего нерва. Евро Surg Res. 1984 год; 16 (Приложение 2): 55–61. PMID: 6426965.
18. Сиппонен П., Маарус Х.И. Хронический гастрит. Scand J Гастроэнтерол. 2015 г.; 50:657–667. PMID: 25

6.
19. Кац П.О. Уроки, извлеченные из внутрижелудочного рН-мониторинга. Дж. Клин Гастроэнтерол. 2001 г.; 33:107–113. PMID: 11468435.
20. Хеймер К.А., Харт А.М., Мартин Л.Г., Рубио-Уоллес С. Изучение доказательств использования витамина С для профилактики и лечения простуды.Практика медсестер J Am Acad. 2009 г.; 21: 295–300. PMID: 19432914.
21. Vertzoni M., Dressman J., Butler J., Hempenstall J., Reppas C. Моделирование состояния желудка натощак и его значение для растворения липофильных соединений in vivo. Евр Джей Фарм Биофарм. 2005 г.; 60:413–417. PMID: 15893920.
22. McConnell EL, Basit AW, Murdan S. Измерения pH желудочно-кишечного тракта крыс и мышей, жидкой и лимфоидной ткани и последствия для экспериментов in vivo. Дж Фарм Фармакол. 2008 г.; 60:63–70. PMID: 18088506.
23. Rao CV, Vijayakumar M. Влияние кверцетина, флавоноидов и альфатокоферола, витамина-антиоксиданта, на экспериментальный рефлюкс-эзофагит у крыс. Евр Дж Фармакол. 2008 г.; 589: 233–238. PMID: 18547560.
24. Сайрам К., Рао Ч.В., Бабу М.Д., Кумар К.В., Агравал В.К., К. Гоэль РК. Антиульцерогенный эффект метанольного экстракта Emblica officinalis: экспериментальное исследование. J Этнофармакол. 2002 г.; 82:1–9. PMID: 12169398.
25. Панкорбо Д., Васкес С., Флетчер М.А. Метаболиты липидов витамина С: поглощение и удержание, а также влияние на уровни С-реактивного белка в плазме и окисленных ЛПНП у здоровых добровольцев.Медицинский научный монит. 2008 г.; 14: CR547–CR551. PMID: 18971870.
26. Спинола В., Льорент-Мартинес Э.Дж., Кастильо П.С. Определение витамина С в пищевых продуктах: текущее состояние валидации метода. Ж Хроматогр А. 2014; 1369: 2–17. PMID: 25441066.
27. Чаттерджи И.Б., Маджумдер А.К., Нанди Б.К., Субраманиан Н. Синтез и некоторые основные функции витамина С у животных. Энн Н.Ю. Академия наук. 1975 год; 258:24–47. PMID: 1106297.
28. Левин М., Рамси С.К., Дарувала Р., Парк Дж.Б., Ван Ю. Критерии и рекомендации по приему витамина С.ДЖАМА. 1999 г.; 281: 1415–1423. PMID: 10217058.
29. Масри О.А., Чалхуб Дж.М., Шарара А.И. Роль витаминов при желудочно-кишечных заболеваниях. Мир J Гастроэнтерол. 2015 г.; 21:5191–5209. PMID: 25954093.
30. Охота на РХ. Важность контроля рН в лечении ГЭРБ. Arch Intern Med. 1999 г.; 159: 649–657. PMID: 10218743.
31. Голдберг Х.И., Доддс В.Дж., Джи С., Монтгомери С., Зборальске Ф.Ф. Роль кислоты и пепсина при остром экспериментальном эзофагите. Гастроэнтерология. 1969 год; 56:223–230. PMID: 4884956.
32. Kwiecien S, Jasnos K, Magierowski M, Sliwowski Z, Pajdo R, Brzozowski B, Mach T, Wojcik D, Brzozowski T. Перекисное окисление липидов, активные формы кислорода и антиоксидантные факторы в патогенезе поражений слизистой оболочки желудка и механизм защиты от окислительный стресс – индуцированное повреждение желудка. J Physiol Pharmacol. 2014; 65:613–622. PMID: 25371520.
33. Демистер Т.Р., Вернли Дж.А., Брайант Г.Х., Литтл А.Г., Скиннер Д.Б. Клинический и in vitro анализ детерминант гастроэзофагеальной компетентности.Изучение принципов антирефлюксной хирургии. Am J Surg. 1979 год; 137:39–46. PMID: 31808.
34. Rood JC, Ruiz B, Fontham ET, Malcom GT, Hunter FM, Sobhan M, Johnson WD, Correa P. Helicobacter pylori-ассоциированный гастрит и концентрация аскорбиновой кислоты в желудочном соке. Нутр Рак. 1994 год; 22:65–72. PMID: 11304911.
35. Ван С., Хант Р.Х. Точная роль кислоты в неэрозивной рефлюксной болезни. пищеварение. 2008 г.; 78 (Приложение 1): 31–41. PMID: 18832838.

(PDF) Кислотность желудочного сока при заболеваниях верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Кислотная реакция на гастрин отличает пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки

от здоровых людей, инфицированных Helicobacter pylori.Гастроэнтерология

1998; 114: 50-57

8 Мосс С.Ф., Легон С., Бишоп А.Е., Полак Дж.М., Калам Дж. Влияние

Helicobacter pylori на соматостатин желудка при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

. Ланцет 1992; 340: 930-932

9 Грэм Д.Ю. Инфекция Helicobacter pylori в возбудителе язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и рака желудка: модель. Гастроэнтерология

1997; 113: 1983-1991

10 Сиппонен П., Косунен Т.Ю., Валле Дж., Риихела М., Сеппяля К.

Инфекция Helicobacter pylori и хронический гастрит при раке желудка

. Дж. Клин Патол, 1992 г.; 45: 319-323

11 Кахрилас П.Дж. Клиническая практика. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

легкость. N Engl J Med 2008; 359: 1700-1707

12 Лунделл Л.Р., Дент Дж., Беннетт Дж.Р., Блюм А.Л., Армстронг Д., Гал-

Миш Дж.П., Джонсон Ф., Хонго М., Рихтер Дж.Е., Спехлер С.Дж., Титгат

Г.Н., Валлин Л. Эндоскопическая оценка эзофагита: клинические и функциональные корреляты и дальнейшее подтверждение классификации Лос-Анджелеса

.Гут 1999; 45: 172-180

13 Хсу П.И., Лай К.Х., Ло Г.Х., Ценг Х.Х., Ло К.К., Чен Х.К., Цай

В.Л., Джоу Х.С., Пэн Н.Дж., Чиен Ч., Чен Д.Л., Хсу П.Н. Факторы риска развития язвы у пациентов с неязвенной диспепсией: проспективное двухлетнее наблюдение за 209 пациентами.

Гут 2002; 51: 15-20

14 Лорен П. Два основных гистологических типа карци-

номы желудка: диффузная и так называемая карцинома кишечного типа.

попытка гистоклинической классификации. Acta Pathol Microbiol

Scand 1965; 64: 31-49

15 Chen A, Li CN, Hsu PI, Lai KH, Tseng HH, Hsu PN, Lo GH,

Lo CC, Lin CK, Hwang IR, Yamaoka Y, Chen HC. Риски

генетических полиморфизмов интерлейкина-1 и инфекции Helicobacter pylori

в развитии рака желудка. Aliment Phar-

macol Ther 2004; 20: 203-211

16 Сюй П.И., Чен Ч., Се К.С., Чанг В.К., Лай К.Х., Ло Г.Х., Хсу

П.Н., Цай Ф.В., Чен Ю.С., Сяо М., Чен Х.К., Лу П.Дж.Предшественник антитрипсина Alpha1-

в желудочном соке является новым биомаркером

рака и язвы желудка. Clin Cancer Res 2007; 13: 876-883

17 Хсу П.И., Лай К.Х., Ценг Х.Х., Лю Ю.К., Йен М.И., Линь К.К., Ло Г.Х.,

Хуан Р.Л., Хуан Дж.С., Ченг Дж.С., Хуан В.К., Гер Л.П., Чен

Вт , Сюй ПН. Корреляция сывороточного иммуноглобулина G Helico-

титров антител к бактериям пилори с гистологическими и эндоскопическими данными

у пациентов с диспепсией.J Clin Gastroenterol 1997;

25: 587-591

18 Хсу П.И., Лай К.Х., Ценг Х.Х., Лин К.К., Ло Г.Х., Ченг Дж.С., Чан

Х.Х., Чен Г.К., Джоу Х.С., Пэн Н.Дж., Гер Л.П., Чен В., Хсу П.Н. .

Факторы риска проявления кровотечения у пациентов с язвенной болезнью, связанной с

Helicobacter pylori. J Clin Gas-

троэнтерол 2000; 30: 386-391

19 Dixon MF, Genta RM, Yardley JH, Correa P. Классификация

и градация гастрита.Обновленная Сиднейская система. Интер-

национальный семинар по гистопатологии гастрита, Хаус-

тон 1994. Am J Surg Pathol 1996; 20: 1161-1181

20 de Vries DR, van Herwaarden MA, Smout AJ, Samsom M.

Гастроэзофагеальные градиенты давления при гастроэзофагеальной

рефлюксной болезни: связь с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, индексом массы тела,

и

контакт. Am J Gastroenterol 2008; 103:

1349-1354

21 Kuipers EJ, Klinkenberg-Knol EC, Vandenbroucke-Grauls

CM, Appelmelk BJ, Schenk BE, Meuwissen SG.Роль Heli-

cobacter pylori в патогенезе атрофического гастрита. Scand

J Gastroenterol Suppl 1997; 223: 28-34

22 Ким Н., Пак Ю.С., Чо С.И., Ли Х.С., Чхве Г., Ким И.В., Вон Ю.Д.,

Пак Д.Х., Ким Д.С., Юнг Х.К., Сонг И.С. Распространенность и факторы риска

атрофического гастрита и кишечной метаплазии в корейской

популяции без значительного гастродуоденального заболевания. Heli-

cobacter 2008; 13: 245-255

23 МакКолл К.Е.Патофизиология язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Eur J

Гастроэнтерол Гепатол 1997; 9 Приложение 1: S9-S12

24 Mertz HR, Walsh JH. Патофизиология язвенной болезни. Med Clin

North Am 1991; 75: 799-814

25 Корреа П. Модель желудочного канцерогенеза у человека. Рак

Рез 1988; 48: 3554-3560

26 Сакаки Н., Кодзава Х., Эгава Н., Ту Ю., Санака М. Десятилетнее

проспективное последующее исследование взаимосвязи между инфекцией

Helicobacter pylori и прогрессированием атрофического газа-

тритит, особенно оцениваемый по эндоскопическим данным.Алимент

Pharmacol Ther 2002; 16 Suppl 2: 198-203

27 Naito Y, Yoshikawa T. Молекулярные и клеточные механизмы

вовлечены в вызванное Helicobacter pylori воспаление и

окислительный стресс. Free Radic Bio Med 2002; 33: 323-336

28 Mabrut JY, Collard JM, Baulieux J. [Дуоденогастральный и газовый рефлюкс

троэзофагеальной желчи] J Chir (Paris) 2006; 143: 355-365

29 Niemelä S. Дуоденогастральный рефлюкс у пациентов с

доминальными жалобами или язвой желудка с особой ссылкой

на рефлюкс-ассоциированный гастрит.Scand J Gastroenterol Suppl 1985;

115: 1-56

30 Фарид Р., Аббас З., Шах М.А. Влияние плотности Helicobacter pylori

на воспалительную активность в желудке. J Pak Med Assoc

2000; 50: 148-151

31 Endoh K, Leung FW. Влияние курения и никотина на

слизистую оболочку желудка: обзор клинических и экспериментальных данных. Гастроэнтерология 1994; 107: 864-878

32 Bujanda L. Влияние потребления алкоголя на желудочно-кишечный тракт.Am J Gastroenterol 2000; 95: 3374-3382

S-редактор Tian L L-редактор O’Neill M E-редактор Zheng XM

5501 21 ноября 2010 г.

|

Том 16

|

Выпуск 43

|

WJG

|

www.wjgnet.com

Lu PJ

и др.

. Кислотность желудочного сока при заболеваниях ВЖК

Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности.Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.


Настройка браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым файл cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее распространенные причины:

  • В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки браузера, чтобы принять файлы cookie, или спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
  • Ваш браузер спрашивает, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файл cookie.
  • Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Попробуйте другой браузер, если вы подозреваете это.
  • Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы это исправить, установите правильное время и дату на своем компьютере.
  • Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Предоставить доступ без файлов cookie потребует от сайта создания нового сеанса для каждой посещаемой вами страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.


Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в файле cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файле cookie может храниться только та информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, если вы не решите ввести его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступ к остальной части вашего компьютера, и только сайт, создавший файл cookie, может его прочитать.

Кислотно-щелочной баланс | Анатомия и физиология

Цели обучения

К концу этого раздела вы сможете:

  • Определите самую мощную буферную систему в организме
  • Объясните, каким образом дыхательная система влияет на рН крови

Правильное физиологическое функционирование зависит от очень жесткого баланса между концентрациями кислот и оснований в крови.Кислотно-балансовый баланс измеряется с использованием шкалы pH, как показано на рис. Различные буферные системы позволяют крови и другим жидкостям организма поддерживать узкий диапазон pH даже перед лицом возмущений. Буфер представляет собой химическую систему, которая предотвращает радикальное изменение pH жидкости, демпфируя изменение концентрации ионов водорода в случае избытка кислоты или щелочи. Чаще всего вещество, которое поглощает ионы, представляет собой либо слабую кислоту, которая поглощает ионы гидроксила, либо слабое основание, которое поглощает ионы водорода.

Таблица 1. Шкала pH
рН Примеры решений
0 Аккумуляторная кислота, концентрированная плавиковая кислота
1 Соляная кислота, выделяемая слизистой оболочкой желудка
2 Лимонный сок, желудочный сок, уксус
3 Грейпфрутовый сок, апельсиновый сок, содовая
4 Томатный сок, кислотный дождь
5 Мягкая питьевая вода, черный кофе
6 Моча слюна
7 «Чистая» вода
8 Морская вода
9 Пищевая сода
10 Большое Соленое озеро, магнезиальное молоко
11 Раствор аммиака
12 Мыльная вода
13 Отбеливатель, средство для чистки духовки
14 Жидкий очиститель канализации

Буферные системы в кузове

Буферные системы в организме человека чрезвычайно эффективны, и разные системы работают с разной скоростью.Химическим буферам в крови требуется всего несколько секунд, чтобы отрегулировать pH. Дыхательные пути могут повысить pH крови за считанные минуты, выдыхая CO 2 из тела. Почечная система также может регулировать pH крови посредством экскреции ионов водорода (H + ) и сохранения бикарбоната, но для достижения эффекта этот процесс занимает от нескольких часов до нескольких дней.

Буферные системы, функционирующие в плазме крови, включают белки плазмы, фосфатный, бикарбонатный и угольно-кислотный буферы.Почки помогают контролировать кислотно-щелочной баланс, выделяя ионы водорода и вырабатывая бикарбонат, который помогает поддерживать pH плазмы крови в пределах нормы. Белковые буферные системы работают преимущественно внутри клеток.

Белковые буферы в плазме крови и клетках

Почти все белки могут функционировать как буферы. Белки состоят из аминокислот, которые содержат положительно заряженные аминогруппы и отрицательно заряженные карбоксильные группы. Заряженные области этих молекул могут связывать ионы водорода и гидроксила и, таким образом, функционировать как буферы.Буферизация белками составляет две трети буферной способности крови и большую часть буферной способности клеток.

Гемоглобин в качестве буфера

Гемоглобин является основным белком внутри эритроцитов и составляет одну треть массы клетки. При превращении СО 2 в бикарбонат выделяющиеся в реакции ионы водорода буферизуются гемоглобином, который восстанавливается за счет диссоциации кислорода. Эта буферизация помогает поддерживать нормальный рН.{-}[/латекс] (слабая кислота) вступает в контакт с сильным основанием, таким как гидроксид натрия (NaOH), слабая кислота снова превращается в слабое основание и производит воду. Кислоты и основания все еще присутствуют, но они удерживают ионы.

[латекс] {\ text {HCl + Na}} _ {\ text {2}} {\ text {HPO}} _ {\ text {4}} \ to {\ text {NaH}} _ {\ text { 2}}{\text{PO}}_{\text{4}}\text{ + NaCl}[/latex]
[латекс]\text{(сильная кислота) + (слабое основание) }\to \text{ (слабая кислота) + (соль)} [/ латекс]
[латекс] {\ текст {NaOH + NaH}} _ {\ текст {2}} {\ текст {PO}} _ {\ текст {4}} \ к {\ text {Na}} _ {\ text {2}} {\ text {HPO}} _ {\ text {4}} {\ text { + H}} _ {\ text {2}} \ text { O}[/латекс]
[латекс]\текст{(сильное основание) + (слабая кислота) }\to \text{ (слабое основание) + (вода)}[/латекс]

Буфер бикарбонат-угольная кислота

Бикарбонатно-угольный буфер работает аналогично фосфатным буферам.Бикарбонат регулируется в крови натрием, как и ионы фосфата. Когда бикарбонат натрия (NaHCO 3 ) вступает в контакт с сильной кислотой, такой как HCl, образуется угольная кислота (H 2 CO 3 ), которая является слабой кислотой, и NaCl. Когда угольная кислота вступает в контакт с сильным основанием, таким как NaOH, образуются бикарбонат и вода.

[латекс] {\ text {NaHCO}} _ {\ text {3}} \ text { + HCl} \ to {\ text {H}} _ {\ text {2}} {\ text {CO}}_ {\text{3}}\text{+NaCl}[/latex]
[латекс]\text{(бикарбонат натрия) + (сильная кислота) }\to \text{ (слабая кислота) + (соль)}[/ латекс]
[латекс] {\ text {H}} _ {\ text {2}} {\ text {CO}} _ {\ text {3}} \ text { + NaOH} \ to {\ text {HCO} }_{\text{3-}}{\text{ + H}}_{\text{2}}\text{O}[/latex]
[латекс]\text{(слабая кислота) + (сильное основание )}\to \text{(бикарбонат) + (вода)}[/latex]

Как и в случае с фосфатным буфером, слабая кислота или слабое основание захватывают свободные ионы, и предотвращается значительное изменение рН.Ионы бикарбоната и угольная кислота присутствуют в крови в соотношении 20:1, если рН крови находится в пределах нормы. Эта система улавливания содержит в 20 раз больше бикарбоната, чем угольной кислоты, поэтому она наиболее эффективна при буферизации изменений, которые могут сделать кровь более кислой. Это полезно, потому что большая часть метаболических отходов организма, таких как молочная кислота и кетоны, являются кислотами. Уровни угольной кислоты в крови контролируются выдохом CO 2 через легкие. В эритроцитах карбоангидраза вызывает диссоциацию кислоты, делая кровь менее кислой.Из-за этой кислотной диссоциации выдыхается CO 2 (см. уравнения выше). Уровень бикарбоната в крови контролируется почечной системой, где ионы бикарбоната в почечном фильтрате сохраняются и возвращаются в кровь. Однако бикарбонатный буфер является основной буферной системой IF, окружающей клетки в тканях по всему телу.

Дыхательная регуляция кислотно-щелочного баланса

Рисунок 1. Дыхательная система может снизить pH крови, удаляя из крови CO ​​ 2 .

Дыхательная система способствует балансу кислот и оснований в организме, регулируя уровень углекислоты в крови. СО 2 в крови легко реагирует с водой с образованием угольной кислоты, причем уровни СО 2 и угольной кислоты в крови находятся в равновесии. Когда уровень CO 2 в крови повышается (как это происходит при задержке дыхания), избыток CO 2 вступает в реакцию с водой, образуя дополнительную углекислоту, снижая pH крови.Увеличение частоты и/или глубины дыхания (которое вы можете почувствовать «побуждением» сделать после задержки дыхания) позволяет вам больше выдыхать CO 2 . Потеря CO 2 из организма снижает уровень угольной кислоты в крови и, таким образом, повышает рН до нормального уровня. Как вы могли догадаться, этот процесс работает и в обратном направлении. Чрезмерно глубокое и быстрое дыхание (как при гипервентиляции) избавляет кровь от CO 2 и снижает уровень углекислоты, делая кровь слишком щелочной.Этот кратковременный алкалоз можно устранить повторным вдыханием воздуха, выдыхаемого в бумажный пакет. Повторное вдыхание выдыхаемого воздуха быстро снижает pH крови до нормы.

Химические реакции, которые регулируют уровни CO 2 и углекислоты, происходят в легких, когда кровь проходит через легочные капилляры. Небольших изменений в дыхании обычно достаточно, чтобы отрегулировать pH крови, изменив количество выдыхаемого CO 2 . На самом деле, удвоение частоты дыхания менее чем за 1 минуту, удаление «лишнего» CO 2 , увеличило бы pH крови на 0.2. Эта ситуация является обычной, если вы интенсивно тренируетесь в течение определенного периода времени. Чтобы поддерживать необходимое производство энергии, вы будете производить избыток CO 2 (и молочную кислоту, если тренируетесь за пределами вашего аэробного порога). Чтобы сбалансировать повышенное производство кислоты, увеличивается частота дыхания для удаления CO 2 . Это помогает предотвратить развитие ацидоза.

Организм регулирует частоту дыхания с помощью хеморецепторов, которые в основном используют CO 2 в качестве сигнала.Сенсоры периферической крови находятся в стенках аорты и сонных артерий. Эти датчики сигнализируют мозгу о немедленной корректировке частоты дыхания, если уровень CO 2 повышается или падает. Тем не менее, другие датчики находятся в самом мозгу. Изменения рН ЦСЖ влияют на дыхательный центр в продолговатом мозге, который может напрямую модулировать частоту дыхания, чтобы вернуть рН в нормальный диапазон.

Гиперкапния , или аномально повышенный уровень СО 2 в крови, возникает в любой ситуации, которая нарушает функции дыхания, включая пневмонию и застойную сердечную недостаточность.Ослабление дыхания (гиповентиляция) из-за таких препаратов, как морфин, барбитураты или этанол (или даже просто задержка дыхания) также может привести к гиперкапнии. Гипокапния или аномально низкий уровень СО 2 в крови возникает при любой причине гипервентиляции, вызывающей выброс СО 2 , такой как интоксикация салицилатами, повышенная комнатная температура, лихорадка или истерия.

Почечная регуляция кислотно-щелочного баланса

Почечная регуляция кислотно-щелочного баланса организма связана с метаболическим компонентом буферной системы.В то время как дыхательная система (вместе с дыхательными центрами в головном мозге) контролирует уровень углекислоты в крови, контролируя выдыхаемый CO 2 , почечная система контролирует уровень бикарбоната в крови. Снижение содержания бикарбоната в крови может быть результатом ингибирования карбоангидразы некоторыми диуретиками или чрезмерной потери бикарбоната из-за диареи. Уровни бикарбоната в крови также обычно ниже у людей с болезнью Аддисона (хроническая недостаточность надпочечников), при которой снижен уровень альдостерона, и у людей с поражением почек, таким как хронический нефрит.Наконец, низкий уровень бикарбоната в крови может быть результатом повышенного уровня кетонов (обычных при неконтролируемом сахарном диабете), которые связывают бикарбонат в фильтрате и препятствуют его сохранению.

Ионы бикарбоната, HCO 3 , обнаруженные в фильтрате, необходимы для бикарбонатной буферной системы, однако клетки канальцев непроницаемы для ионов бикарбоната. Шаги, связанные с подачей ионов бикарбоната в систему, показаны на предыдущей диаграмме и обобщены ниже:

  • Стадия 1: Ионы натрия реабсорбируются из фильтрата в обмен на H + по антипортовому механизму в апикальных мембранах клеток, выстилающих почечные канальцы.
  • Этап 2: Клетки производят ионы бикарбоната, которые могут быть шунтированы в перитубулярные капилляры.
  • Стадия 3: При наличии CO 2 реакция приводит к образованию угольной кислоты, которая диссоциирует с образованием иона бикарбоната и иона водорода.
  • Этап 4: Ион бикарбоната проходит в перитубулярные капилляры и возвращается в кровь. Ион водорода секретируется в фильтрат, где он может стать частью новых молекул воды и реабсорбироваться как таковой или удалиться с мочой.

Рисунок 2. Тубулярные клетки непроницаемы для бикарбоната; таким образом, бикарбонат скорее сохраняется, чем реабсорбируется. Указаны шаги 1 и 2 сохранения бикарбоната.

Также возможно, что соли в фильтрате, такие как сульфаты, фосфаты или аммиак, будут захватывать ионы водорода. Если это произойдет, ионы водорода не смогут соединиться с ионами бикарбоната и произвести CO 2 . В таких случаях ионы бикарбоната не сохраняются из фильтрата в кровь, что также будет способствовать дисбалансу рН и ацидозу.

Ионы водорода также конкурируют с калием за обмен с натрием в почечных канальцах. Если калия больше, чем в норме, происходит обмен калия, а не ионов водорода, и в фильтрат поступает повышенное содержание калия. Когда это происходит, меньше ионов водорода в фильтрате участвует в превращении бикарбоната в CO 2 и сохраняется меньше бикарбоната. Чем меньше калия, тем больше ионов водорода поступает в фильтрат для обмена на натрий и сохраняется больше бикарбоната.

Ионы хлорида играют важную роль в нейтрализации зарядов положительных ионов в организме. Если хлорид теряется, организм использует ионы бикарбоната вместо потерянных ионов хлора. Таким образом, потеря хлоридов приводит к увеличению реабсорбции бикарбонатов в почечной системе.

Нарушения кислотно-щелочного баланса: кетоацидоз

Диабетический ацидоз или кетоацидоз чаще всего возникает у людей с плохо контролируемым сахарным диабетом. Когда определенные ткани в организме не могут получить достаточное количество глюкозы, они зависят от расщепления жирных кислот для получения энергии.Когда ацетильные группы разрывают цепи жирных кислот, ацетильные группы затем неферментативно объединяются с образованием кетоновых тел, ацетоуксусной кислоты, бета-гидроксимасляной кислоты и ацетона, которые повышают кислотность крови. В этом состоянии мозг не снабжается достаточным количеством своего топлива — глюкозы — для производства всего АТФ, необходимого ему для функционирования.

Кетоацидоз может быть тяжелым и, если его не выявить и не лечить должным образом, может привести к диабетической коме, которая может привести к летальному исходу. Распространенным ранним симптомом кетоацидоза является глубокое, учащенное дыхание, когда организм пытается избавиться от CO 2 и компенсировать ацидоз.Другим распространенным симптомом является фруктовый запах изо рта из-за выдыхаемого ацетона. Другие симптомы включают сухость кожи и рта, покраснение лица, тошноту, рвоту и боль в животе. Лечение диабетической комы заключается в приеме внутрь или инъекции сахара; его профилактикой является правильное ежедневное введение инсулина.

У человека, страдающего диабетом и использующего инсулин, может начаться кетоацидоз, если пропущена доза инсулина. Среди людей с диабетом 2 типа лица латиноамериканского и афроамериканского происхождения более склонны к кетоацидозу, чем представители других этнических групп, хотя причина этого неизвестна.

Обзор главы

В организме существует множество буферных систем, которые помогают поддерживать pH крови и других жидкостей в узком диапазоне — между pH 7,35 и 7,45. Буфер представляет собой вещество, которое предотвращает радикальное изменение pH жидкости за счет поглощения избытка ионов водорода или гидроксила. Чаще всего вещество, которое поглощает ион, представляет собой либо слабую кислоту, которая поглощает ион гидроксила (ОН ), либо слабое основание, которое поглощает ион водорода (Н + ).Буферами в организме служат несколько веществ, в том числе белки клеток и плазмы, гемоглобин, фосфаты, ионы бикарбоната и угольная кислота. Бикарбонатный буфер является основной буферной системой IF, окружающей клетки в тканях по всему телу. Дыхательная и почечная системы также играют важную роль в кислотно-щелочном гомеостазе, удаляя CO 2 и ионы водорода, соответственно, из организма.

Самопроверка

Ответьте на вопросы ниже, чтобы узнать, насколько хорошо вы понимаете темы, затронутые в предыдущем разделе.

Вопросы критического мышления

  1. Опишите сохранение ионов бикарбоната в почечной системе.
  2. Опишите контроль уровня углекислоты в крови через дыхательную систему.
Показать ответы
  1. Ионы бикарбоната свободно фильтруются через клубочки. Они не могут свободно проникать в клетки почечных канальцев и должны превращаться в СО 2 в фильтрате, который может проходить через клеточную мембрану. Ионы натрия реабсорбируются на мембране, а ионы водорода вытесняются в фильтрат.Ионы водорода соединяются с бикарбонатом, образуя угольную кислоту, которая диссоциирует на газ CO 2 и воду. Газ диффундирует в почечные клетки, где карбоангидраза катализирует его превращение обратно в ион бикарбоната, который поступает в кровь.
  2. Уровни углекислоты в крови контролируются через дыхательную систему путем выброса CO 2 из легких. Формула образования ионов бикарбоната обратима, если концентрация СО 2 уменьшается.Когда это происходит в легких, углекислота превращается в газ, и концентрация кислоты уменьшается.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.