Как проводится колоноскопия кишечника: Колоноскопия

Содержание

Как проходит процедура колоноскопии кишечника? / Новости / РДЦ

 Техника процедуры несложная. Расскажем об основных нюансах, чтобы пациент мог представить, как делают колоноскопию кишечника.

 Пациента укладывают на кушетку на левый бок, с прижатыми к животу коленями.

Специалист  обрабатывает анальную область антисептиком и аккуратно вводит  зонд колоноскопа в прямую кишку. У пациентов с повышенной чувствительностью перед манипуляцией применяют анестезирующие гели или мази, которыми смазывают область ануса.

Затем эндоскопист медленно и осторожно начинает продвигать прибор вглубь кишечника, рассматривая его стенки на экране монитора. Чтобы расправить складки кишки, во время обследования в нее закачивают воздух.

Таким образом, визуально обследуют толстый кишечник на всем протяжении. Если серьезных патологий не выявляется, то процедура занимает около 15 минут, при проведении диагностических или лечебных действий может понадобиться больше времени.

Если необходимо проведение биопсии, через специальный канал эндоскопического прибора вводят местные анестетики, затем специальными щипцами отсекают и извлекают наружу небольшой кусочек ткани.

Во время колоноскопии можно удалить полипы или небольшие доброкачественные образования, для чего используют специальную петлю, которой захватывают выросты у основания, срезают их и удаляют из кишечника.

Насколько болезненна процедура?

 Многих пациентов волнует вопрос болезненности предстоящих манипуляций. Перед началом процедуры врач должен объяснить, как делают колоноскопию кишечника, и решить вопрос с обезболиванием. Во многих специализированных клиниках процедуру делают без анестезии, так как обычно манипуляция не вызывает сильных болевых ощущений.

Некоторый дискомфорт пациент может ощущать при нагнетании воздуха для расправления складок толстого кишечника или при прохождении диагностическим зондом некоторых анатомических изгибов кишки. Эти моменты обычно легко переносятся, врачи рекомендуют прислушиваться к своему организму и при возникновении сильной боли сразу сообщать специалисту, производящему манипуляцию. Это поможет избежать такого осложнения, как повреждение стенки кишечника. Иногда во время процедуры могут возникать позывы на дефекации, в такие моменты врачи рекомендуют  правильно и глубоко дышать.

В особых случаях, когда у пациента имеется спаечная болезнь или острые воспалительные процессы в прямой кишке, возможны сильные болезненные ощущения во время процедуры.  В такой ситуации делают колоноскопию кишечника под наркозом. Обычно наркоз кратковременный, так как сама процедура не занимает более 30 минут.

 

Альтернативные методы исследования кишечника 

Существует несколько альтернативных методов исследования, это:

 Ректороманоскопия. Проводится специальным прибором — ректороманоскопом, который позволяет исследовать прямую кишку на небольшую глубину (25-30см).

Ирригоскопия. Рентгенологический метод исследования патологических изменений стенок кишечника с помощью контрастного вещества. Этот метод хорош для выявления дефектов толстой кишки, но он не может выявить опухолевые процессы на начальных стадиях.

МРТ кишечника. Наиболее современный и информативный метод.  Его еще называют виртуальной колоноскопией. Многие пациенты интересуются, какое исследование лучше: МРТ кишечника или колоноскопия? Новый метод исследования, безусловно более комфортная и щадящая процедура. Она проводится с помощью специального сканера, который делает снимки брюшной полости сзади и спереди, а затем из этого материала формирует трехмерное изображение толстого кишечника. На этой модели врач может увидеть очаги поражений и кровотечений, рассмотреть стенки кишечника и выявить патологические изменения и опухоли. При этом пациент не испытывает стресса, дискомфортных и болезненных ощущений.

Но эта процедура, все же во многом уступает классической колоноскопии. Она не позволяет выявить патологические образования, размер которых менее 10 мм. Поэтому, во многих случаях, такое обследование является предварительным и после него необходимо проведение классической процедуры колоноскопии.

После процедуры: возможные осложнения

 Во время обследования в полость кишечника закачивается воздух. Когда процедура заканчивается, его удаляют, отсасывая колоноскопом. Но в некоторых случаях остается неприятное чувство дискомфорта и распирания. Для устранения этих ощущений пациенту рекомендуют выпить активированный уголь, который предварительно растворяют в стакане с водой. Принимать пищу и пить пациенту разрешается сразу после окончания обследования.

Процедура должна проводиться в специализированном учреждении, грамотным и опытным специалистом. Если проводить манипуляцию по всем правилам, то этот метод совершенно безвреден и не влечет за собой неблагоприятных последствий. Однако, как и при любом медицинском вмешательстве, существует риск развития осложнений:

Прободение стенок кишечника. Отмечается примерно в 1% случаев и чаще всего возникает в результате изъязвления слизистой или гнойных процессов в стенках кишечника. В таких случаях проводится срочное хирургическое вмешательство, направленное на восстановление целостности поврежденного участка.

Кровотечение в кишечнике. Такое осложнение встречается достаточно редко и может возникать, как во время процедуры, так и после нее. Устраняется прижиганием или введением адреналина.

Боли в животе после процедуры. Чаще всего появляются после удаления полипов, устраняются анальгетиками.

 Пациенту необходимо срочно обратиться к врачу, если после процедуры колоноскопии у него поднялась температура, возникли рвота, тошнота, головокружение, слабость. При развитии осложнений может наблюдаться потеря сознания, появление кровотечения из прямой кишки или кровавого поноса. Все эти проявления требуют немедленной медицинской помощи.  Но такие осложнения встречаются редко, обычно процедура проходит удачно и не влечет за собой неблагоприятных последствий.

Исследование кишечника методом колоноскопии рекомендуется регулярно проходить лицам старше 50 лет. Это позволяет выявлять колоректальный рак на ранних стадиях развития и дает шанс победить болезнь.

Колоноскопия – О Здоровье кишечника

Колоноскопия – наиболее эффективное исследование прямой кишки, которое позволяет поставить точный диагноз.

Колоноскопия — «золотой стандарт» диагностики 2.

Колоноскопия позволяет выявить новообразования в кишечнике с вероятностью более 95% 2 . Однако для достижения наилучших результатов процедура требует тщательной предварительной подготовки.

Колоноскопия позволяет не только обнаружить опухоль или иное образование в кишечнике, но также при необходимости взять биопсию для дальнейшего анализа или провести лечебные манипуляции.

Колоноскопия проводится путем введения эндоскопа — гибкого тонкого аппарата, оснащенного световодом и видеокамерой, — через задний проход. Яркое освещение и высокая разрешающая способность обеспечивают тщательный осмотр просвета, стенок и слизистой оболочки толстой кишки.

Колоноскопия дает возможность оценить состояние толстой кишки на протяжении всей ее длины.

При этом современные технологии позволяют добиться 95% точности проведения процедуры при выявлении крупных полипов и новообразований 1 .

  • Время диагностического исследования в среднем составляет 30 минут, однако его длительность зависит от многих факторов – таких, как качество подготовки толстой кишки, анатомические особенности органа, перенесенные ранее операции, а также индивидуальная переносимость исследования. Кроме того, время процедуры может увеличиваться из-за проведения дополнительных (уточняющих) вмешательств – диагностических или лечебных.
  • Колоноскопия начинается в положении лежа на левом боку. В процессе исследования возможно изменение положения тела — поворот на спину или правый бок. Аппарат проводится через задний проход в прямую кишку, а затем в ободочную кишку и слепую кишку, также осматривается нижний сегмент тонкой кишки (терминальный отдел подвздошной кишки).
  • В ходе исследования в просвет кишки нагнетается воздух или углекислый газ (CO2). Введение газов обеспечивает расправление просвета и складок толстой кишки, четкую визуализацию рельефа стенок, слизистой оболочки, особенностей сосудистого рисунка и др. Введение CO2 при колоноскопии имеет ряд преимуществ: в частности, этот газ быстро всасывается тканями, что сокращает время его нахождения в просвете толстой кишки и, соответственно, связанные с этим болевые ощущения. Осмотр толстой кишки выполняется как при введении аппарата, так и при его выведении.
  • В некоторых случаях во время колоноскопии могут возникнуть неприятные болевые ощущения. Болезненность при выполнении колоноскопии может быть вызвана рядом причин. К ним относятся: перенесенные ранее операции на брюшной полости и наличие спаечного процесса, анатомические особенности толстой кишки – наличие «резких» изгибов и дополнительных петель, удлинение органа (долихосигма, долихоколон).
  • В ряде клиник предлагается воспользоваться возможностью выполнения колоноскопии под внутривенным обезболиванием, что, безусловно, увеличит шансы на полноценное и безболезненное выполнение исследования.

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ (КОЛОНОСКОПИИ)?

Литература:
1. Практическое руководство Всемирного гастроэнтерологического общества (ВГО) и Международного союза по профилактике рака пищеварительной системы. Скрининг колоректального рака. 2008.
2. Завьялов Д.В., Кашин С.В. Пропущенные неоплазии толстой кишки. Колопроктология. 2015. № 1. С. 32-37

Колоноскопия в Уфе, цена в Medical On Group

Видеоколоноскопия – наиболее информативное исследование толстого кишечника, используемое для оценки состояния слизистой и выявления патологий. Осмотр проводится с помощью эндоскопического оборудования, которое вводится через прямую кишку. Изображение, поступающее с камеры, транслируется на монитор в режиме реального времени, что позволяет врачу заметить даже незначительные изменения в тканях и поставить правильный диагноз на ранней стадии заболевания. Так как обследование доставляет болевые ощущения, пациентам рекомендуется его проведение под наркозом.

Где можно сделать колоноскопию в Уфе без дискомфорта? В МЦ «Медикал Он Груп» используется оборудование – видеоэндоскопическая система «SonoScape HD 500». Данный аппарат обеспечивает получение подробных и достоверных результатов исследования, а также позволяет проводить забор образцов для гистологического анализа и удаления небольших доброкачественных новообразований толстого кишечника.

Симптомы, требующие исследования толстой кишки:

  • нарушения стула (частые запоры или диарея),
  • наличие злокачественных заболеваний толстой кишки кишечника в семейном анамнезе,
  • слизистые, гнойные, кровянистые выделения из заднего прохода,
  • анемия, резкое снижение веса без объективной причины,
  • подозрение на опухолевые новообразования, полипы,
  • боли, определяющиеся по ходу толстого кишечника,
  • ощущение «инородного тела» в толстой кишке.

В клинике «Медикал Он Груп» в Уфе видеоколоноскопия является безопасной и комфортной, так как выполняется под наркозом. Пациенты могут выбрать подходящий вариант в зависимости от показаний и личных пожеланий:
  • местная анестезия – снижает дискомфорт при введении эндоскопа,
  • седация (медикаментозный сон) – длится недолго, не требует подключения к аппарату искусственной вентиляции легких,
  • общий наркоз – глубокая анестезия при низком болевом пороге.

Новое видеоколоноскопическое оборудование позволяет своевременно выявлять любые изменения слизистой и тканей, что делает обследование информативным при ранней диагностике различных заболеваний. На конце эндоскопа размещена специальная камера, с помощью которой осматривается толстый кишечник и нижний отдел тонкой кишки. Изображение транслируется в высоком разрешении, что обеспечивает информативность обследования. В ходе колоноскопии могут одновременно удаляться полипы, проводиться биопсия при подозрении на злокачественный опухолевый процесс. Благодаря профессионализму врачей нашей клиники исследование выполняется быстро и позволяет поставить точный диагноз. По результатам составляется индивидуальный план терапии.

Узнав, где в Уфе делают качественную и безболезненную видеоколоноскопию под наркозом, вы можете записаться на консультацию. Врач обязательно даст рекомендаций по правильной подготовке к обследованию. Важным условием является исключение из рациона за 3 дня продуктов, усиливающих перистальтику (список предоставит доктор), и очистка кишечника непосредственно перед процедурой. В зависимости от имеющихся показаний специалист выпишет оральные препараты или клизму. Если вы принимали средства от диареи или лекарства с содержанием железа, наш врач в Уфе назначит колоноскопию с наркозом только через 5 дней. В это время нужно прекратить их прием. Подробнее про подготовку к приему.

Колоноскопия в Уфе: где скачать? Безопасная колоноскопия под наркозом в Уфе выполняется на базе клиники «Медикал Он Груп». Она занимает минимум времени, имеет оправданную цену и позволяет поставить точный диагноз, чтобы обеспечить эффективность терапии.

Колоноскопия кишечника – Американская Медицинская Клиника

Колоноскопия кишечника – это метод исследования слизистой оболочки толстого кишечника при помощи эндоскопической техники. Сущность метода состоит во введении гибкой оптичсекой трубки –  эндоскопа (колоноскопа) под зрительным  или видео контролем в толстый кишечник, таким образом, удается полностью осмотреть состояние слизистой оболочки толстой кишки на всем ее протяжении, начиная от прямой кишки и заканчивая слепой кишкой. Колоноскопия преследует не только диагностические, но и лечебные цели. Осложнения при проведении колоноскопии встречаются крайне редко.

Диагностические возможности колоноскопии кишечника

Колоноскопия выполняется при болях в животе неясной причины, подозрении на воспалительный или опухолевый процесс, кишечном кровотечении, язвенном поражении кишечника (болезни Крона), кишечной непроходимости. Контрольная диагностическая колоноскопия проводится при диспансерном наблюдении за больными с некоторыми заболеваниями толстого кишечника, например, после удаления полипов или оперативного лечения рака кишечника. Возможен забор пораженного участка ткани для проведения дальнейшего исследования (биопсии, цитологии).

Лечебные возможности колоноскопии кишечника

Лечебными манипуляциями, которые выполняются при помощи колоноскопа, являются остановка кровотечения, удаление доброкачественных опухолей (например, полипов) и инородного тела.

Несмотря на то, что современные технологии обеспечивают высокую степень безопасности процедуры, к проведению колоноскопии существуют определенные противопоказания. Процедура не проводится при тяжелых нарушениях работы сердечнососудистой системы, острых инфекционных заболеваниях, тяжелом язвенном поражении кишечника, существенных нарушениях свертываемости крови.

Диагностическое оборудование

В нашей клинике для проведения колоноскопии кишечника используется самое современное  оборудование класса премиум. Эндоскопическая система экспертного уровня PENTAX Hi LINE HD+ обладает уникальными возможностями получения максимально четкого изображения, это позволяет выявлять даже небольшие начальные изменения тканей на самых ранних стадиях заболевания. Высокая разрешающая способность аппаратуры позволяет быстро найти пораженный участок кишечника, что значительно сокращает время проведения процедуры. Кроме того, адекватное обезболивание при проведении колоноскопии устранит все дискомфортные ощущения во время процедуры.

Благодаря ультрасовременному оборудованию, высокому уровню подготовки и большому практическому опыту наших специалистов, мы обеспечиваем надежность диагностики и максимальную эффективность лечения.

Для кого необходима колоноскопия и когда её проходить? | | Infopro54

Для чего необходима колоноскопия?

Колоноскопия кишечника необходима для медицинского обследования, выявления состояния кишечника и его оценки, а также патологических состояний, воспалительных процессов или образований.

Кому и когда назначается колоноскопия?

Сделать колоноскопию может понадобиться каждому человеку, если:

  • есть подозрение на заболевание кишечника;
  • пациент входит в группу риска по заболеванию толстого кишечника;
  • для планового осмотра, чтобы исключить вероятность наличия опасных заболеваний;
  • в качестве лечебной процедуры.

Как проводится диагностика заболевания?

Колоноскопия кишечника проводится только в том случае, если доктор диагностирует ряд симптомов и признаков.

  1. Боли в животе.
  2. Запоры или чередование нормального стула с запорами.
  3. Болезненные ощущения в районе ануса.
  4. Видимая кровь в кале или диагностирована скрытая кровь в кале.
  5. Наблюдается кровотечение из прямой кишки.
  6. Наличие выделений гнойного и слизистого характера.
  7. Пониженные показатели гемоглобина.
  8. Резкое похудение без причин.
  9. Повышенная температура тела.
  10. Нестандартные ощущения, вроде в животе присутствует инородное тело.

Кому назначают колоноскопию, как плановое обследование

Сделать колоноскопию в обязательном порядке ежегодно следует пациентам, которые имеют в анамнезе:

  • болезнь Крона;
  • неспецифический язвенный колит;
  • полипы в толстом кишечнике;
  • удаление злокачественных новообразований в кишечнике;
  • генетическую предрасположенность, когда заболевание ранее наблюдалось у родственников.

Кому назначается обследование?

В плановом порядке рекомендовано сделать колоноскопию людям старше 40 лет. Это нужно, чтобы своевременно диагностировать заболевания, связанные с толстым кишечником, и для активного и эффективного лечения. Стоит отметить, что коллатеральным раком болеют люди только в пожилом возрасте.

Всемирная организация здравоохранения уверена, что проводить обследование толстого кишечника необходимо людям старше 55 лет не реже 1 раза в 10 лет, но доктора настаивают на проведении обследования 1 раз в 5 лет для своевременного выявления заболеваний.

Колоноскопия в качестве лечебных манипуляций

Например, когда проводится колоноскопия, доктор может осуществлять не только осмотр кишки, но и манипуляции, связанные с удалением полипов или инородных тел, проводит специальные меры, которые предотвращают кровотечение и при этом может взять образец ткани для исследования в лаборатории.

Какие заболевания можно выявить во время проведения колоноскопии

Благодаря проведению манипуляции можно диагностировать или исключить ряд заболеваний.

  1. Полипы.
  2. Дивертикулы — выпячивание толстой кишки.
  3. Злокачественные опухоли на ранних стадиях развития.
  4. Воспаление слизистой кишечника.
  5. Геморроидальные узлы.
  6. Эрозии.
  7. Кровоточащие язвы.
  8. Инородные тела.

Последовательность проведения манипуляции

Чтобы сделать колоноскопию, доктор использует колоноскоп – гибкий шланг, который внутри имеет полости и на конце видеокамеру.

Шланг вводится в прямую кишку на всю длину толстого кишечника. Благодаря камере можно наблюдать состояние кишечника на мониторе. 

Благодаря подробному обследованию гастроэнтеролог может детально изучить состояние толстой кишки и назначить грамотное и эффективное лечение. Для того чтобы более качественно провести обследование и увидеть стенки кишечника, доктор может вводить воздух. В зависимости от диагностируемого заболевания, он может ввести в шланг инструмент для проведения медицинских манипуляций.

Для того чтобы минимизировать неприятные ощущения, во многих клиниках проводится колоноскопия под наркозом. Продолжительность манипуляции варьируется от 15 до 45 минут.

Подготовка к проведению колоноскопии

Перед проведением обследования необходимо придерживаться назначенной диеты на протяжении 3 дней. 

Категорически запрещено употреблять в пищу:

  • жареную еду;
  • продукты, которые способствуют газообразованию, такие как молоко, фрукты, мучные изделия.

Рекомендовано в рацион включить:

  • нежирные сорта рыбы;
  • индейку или курицу;
  • супы на легком бульоне;
  • кефир или йогурт без подсластителей;
  • натуральные соки.

Перед колоноскопией можно поесть за 12 часов до её проведения, а пить следует только простую воду. 

Как проводить очищение кишечника

Для того чтобы доктор мог провести обследование, необходимо очистить полностью кишечник. Для этого можно использовать клизму или слабительные препараты, которые созданы специально для проведения колоноскопии, – Фортранс или Лавакол.

Дополнительные варианты обследования кишечника

Также можно провести исследование прямой кишки при помощи ректороманоскопии. Для проведения манипуляции используется жесткий шланг, на конце которого находится осветительный прибор. Стоит отметить, что ректороманоскопия позволяет обследовать только прямую и частично сигмовидную кишку. В этом случае при проведении колоноскопии можно исследовать около 2 метров кишки.

Ирригография или ирригоскопия – это рентгенологическое обследование кишечника, которое проводится благодаря введению контрастного вещества. Данное обследование назначается в том случае, когда провести колоноскопию невозможно. 

КТ и МРТ кишечника проводятся для определения средних и крупных образований. Преимуществом является безболезненность манипуляций.

Капсульная колоноскопия – обследование, которое относится к неинвазивному методу. Пациенту необходимо проглотить капсулу, которая, идя по кишечнику, показывает его состояние и выводится из организма естественным путем.

Благодаря колоноскопии можно выявить заболевания, а также провести лечение и устранить кровотечение, поэтому на сегодняшний день она является универсальным видом обследования.

Колоноскопия в Наро-Фоминске

Один из диагностических методов для обследования прямой и толстой кишки. Манипуляция отличается высокой информативностью и безопасностью для пациента. Используя специальное оборудование, врач может исследовать всю протяженность толстой кишки, оценить ее состояние.

Исследование рабочего состояния и патологий кишечника выполняется с помощью проведения колоноскопии. Процедура показана при желудочно-кишечных кровотечениях, подозрении на развитие воспалительных процессов и онкологии, частых болях и вздутии живота.

Основные преимущества диагностики

Колоноскопия кишечника имеет ряд важных преимуществ перед другими методами диагностики:

  • Высокая информативность диагностики, если сравнивать с КТ-колоноскопией, фекальным ДНК-тестом, рентгенологическим исследованием с использованием бария, иммунохимическим анализом стула.
  • Возможность осмотра в разных режимах освещения, всестороння оценка слизистой оболочки, удобный инструментарий для эндоскопического скрининга патологий (предопухолевых), а также злокачественного процесса, развивающегося в кишечнике.
  • Возможность удалять полипы эндоскопически или брать образец ткани на дальнейшее исследование природы, что крайне важно для профилактики онкологии толстой и прямой кишки.

Когда нужно сделать колоноскопию?

Данный метод обследования проводится в таких целях:

  • Диагностическая: если результат теста на наличие скрытой крови в кале положительный; при хронических запорах, поносах, слизи и крови в каловых массах, неустойчивом стуле; наличии полипов или воспалительного процесса в толстой кишке.
  • Лечебная: для удаления полипов толстой кишки, для эндопротезирования толстой кишки, когда она поражена опухолевыми новообразованиями.
  • В рамках скрининга рака толстой и прямой кишки: пациентам от 50 лет и старше, даже если нет жалоб; по рекомендации врача, если пациент в группе риска; при наличии рака толстой и прямой кишки у родственников; если ранее были обнаружены полипы толстой кишки.

Особенности подготовки и проведения обследования

В нашей клинике колоноскопия проводится опытными специалистами. Одним из важнейших условий для правильного выполнения процедуры является полное очищение кишечника, и эта задача стоит перед самим пациентом. Сделать это не составит никакого труда, если соблюдать рекомендации врача.

За 3 дня до проведения колоноскопии нужно ограничить употребление таких продуктов, которые усиливают перистальтику и вызывают брожения. А накануне проведения манипуляции нужно принять специальный препарат, который полностью очистит кишечник. Данный препарат может назначить только врач индивидуально.

При проведении колоноскопии пациент будет лежать на левом боку с согнутыми коленями. Прибор вводится врачом в прямую кишку через задний проход, а чтобы расширить просвет кишки подается воздух. На мониторе врач будет видеть изображение. Постепенно продвигая и поворачивая аппарат, осматривается внутренняя поверхность и все отделы толстой кишки. Если будет выявлен полип, врач удалит его или возьмет образец ткани на исследование, которое будет проводиться под микроскопом в лабораторных условиях.

Данная манипуляция выполняется под наркозом, при этом пациент будет находиться в состоянии медикаментозного сна. Это может избавиться от ощущения дискомфорта и боли, когда колоноскоп будет продвигаться по изгибам кишки. Уже спустя 2-3 часа можно вернуться к своей повседневной жизни.

В нашей клинике процедуру проводит квалифицированный врач с большим опытом, используя современное оборудование в отдельном кабинете. Это дает возможность пациенту правильно подготовиться к манипуляции получить максимально точные результаты. Колоноскопия платно доступна по предварительной записи на обследования.

Работает детское и взрослое отделение.
Принимаем детей с рождения и взрослых пациентов.
Врачи клиники имеют высокую квалификацию

Чтобы подготовиться к обследованию, рекомендовано неделю соблюдать специальную диету. Само обследование проводится по такому принципу:

  • пациенту делают наркоз – общий, местный или седация;
  • пациент ложиться на левый бок и сгибает ноги в коленях;
  • прибор вводится в анальное отверстие, после чего исследует кишечник;
  • после обследования, препарат аккуратно достают, пациента выводят из состояния сна.

Если пациенту делали местный наркоз, то после процедуры он сможет ехать домой, в других случаях, придется еще пару часов полежать.

Проводится процедура колоноскопии в специально оборудованном кабинете частной клиники. Пациент предварительно записывается на обследование, соблюдает диету, приезжает к врачу, который проводит обследование. Опытный специалист внимательно проводит процедуру, чтобы получить максимально точный результат.

Колоноскопия — стоимость и запись на процедуру

Исследование “колоноскопия кишечника под наркозом” позволяет врачу осмотреть слизистые оболочки ободочной и прямой кишки. Данный отдел организма включает слепую, восходящую, поперечно-ободочную, нисходящую и сигмовидную кишки и составляет в целом нижний отдел желудочно-кишечного тракта, совокупная длина которого достигает 2 метров от анального сфинктера.

На данный момент колоноскопия кишечника под наркозом – это один из самых точных методов диагностики, позволяющий специалисту рассмотреть внутренние органы ЖКТ, а также исследовать их функции – сократительную способность, тонус и прочие. Ни один из других методов, кроме колоноскопии кишечника под наркозом не дает возможности взять на гистологическое исследование подозрительные образования (язвы, полипы, опухоли).

К сожалению, в некоторых больницах и поликлиниках специалисты пренебрегают условиями обработки колоноскопов, обязательными при массовых исследованиях пациентов, и не выполняют тесты на ранний рак.

Чтобы избежать неприятных ощущений, связанных с колоноскопией кишечника, обращайтесь в медицинский центр «Стомед». В нашей клинике обследование толстой кишки осуществляется БЕЗ БОЛИ: пациент вводится в состояние лекарственного ненаркотического сна и обследуется за одно посещение и без госпитализации.

В день процедуры колоноскопии кишечника под наркозом наш администратор встретит Вас в центре. Вы можете приехать на собственном автомобиле, но только как пассажир! Оформив необходимые документы, администратор направит Вас к врачу-эндоскописту и анестезиологу, которые будут проводить исследование.

Колоноскопию кишечника под наркозом в клинике «Стомед» выполняют высококвалифицированные эндоскописты с применением новейших японских видеоэндоскопов «OLYMPUS» Exera CV-160. Это особые цифровые видеокамеры, благодаря которым врач может с легкостью исследовать кишечник пациента, не нанося вреда его здоровью. Через операционный канал во время колоноскопии кишечника специалист может взять биопсию. Данное дополнение крайне важно для постановки точного диагноза, в особенности при подозрении на заболевания злокачественного характера.

Ассоциации хирургии толстой и прямой кишки

Как мне назначить колоноскопию?
Чтобы запланировать колоноскопию, позвоните по адресу, где вы хотели бы провести процедуру:

МИННЕАПОЛИС: (651) 225-7855
Ассоциация хирургии толстой и прямой кишки, Ltd.
2800 Chicago Ave South, Suite 300 • Миннеаполис, Миннесота • 55407
Колоноскопии выполнялись в: Миннесотский эндоскопический центр • Северо-западная больница Эбботт

СЕВЕРО-ЗАПАД: (651) 312-1717
Colon and Rectal Surgery Associates, Ltd.
11850 Blackfoot Street NW, Suite 270 • Coon Rapids, MN • 55433
Колоноскопии выполнялись в: Госпитале Милосердия • Западном медицинском кампусе

ЮГО-ЗАПАД: (651) -312-1700
Ассоциация хирургии толстой и прямой кишки, Ltd.
Фэрвью Саутдейл Врачи, корп. • 6565 France Ave S, Suite 375 • Эдина, штат Миннесота 55435. Колоноскопии выполнялись в: больнице Fairview Southdale • больнице Fairview Ridges

ST. ПОЛ: (651) 312-1620
Colon and Rectal Surgery Associates, Ltd.
Бизнес-центр Св. Павла Восток • 1983 Sloan Place, Suite 11 • Сент-Пол, Миннесота • 55117
Колоноскопии выполняются в: Эндоскопическом центре Ист-Метро • Эндоскопическом центре Игана • Больнице Юнайтед

Кому следует делать колоноскопию?
Врач может порекомендовать колоноскопию по номеру:

  • Скрининг толстой кишки в возрасте 50 лет или раньше, если в семейном анамнезе имеется рак толстой кишки.
  • Осмотрите и, возможно, удалите полипы или опухоли, обнаруженные с помощью бариевой клизмы.
  • Наблюдайте за пациентами, у которых в анамнезе были полипы или рак толстой кишки, или с сильным семейным анамнезом рака толстой кишки.
  • Обследуйте пациентов с положительным результатом анализа на кровь в стуле.
  • Проверьте воспалительное заболевание кишечника (колит).
  • Проверьте необъяснимые абдоминальные симптомы или изменение привычек кишечника.
  • Определите причину необъяснимого кровотечения.

Что такое колоноскопия?
Колоноскопия – это процедура, которая позволяет врачу визуально исследовать всю оболочку толстой и прямой кишки с помощью колоноскопа (длинной гибкой трубки толщиной примерно с палец).Колоноскоп вводится в прямую кишку и постепенно продвигается по толстой кишке. Врач может тщательно осмотреть слизистую прямой кишки и диагностировать проблемы с толстой и прямой кишкой, выполнить биопсию и удалить полипы.

Как проводится колоноскопия?
Колоноскопия проводится в амбулаторных условиях. Пациенты принимают пероральный препарат для очищения кишечника за день до процедуры. Колоноскоп вводится в прямую кишку и постепенно продвигается по толстой кишке.Врач может ввести лекарство, чтобы расслабить пациента и облегчить дискомфорт. Колоноскопия проводится под седативным действием, а не под наркозом. Вся процедура обычно занимает менее часа. Обычно пациент может вернуться к нормальной деятельности на следующий день.

Когда делают биопсию?
Если врач видит область в кишечнике, требующую дальнейшего обследования, через колоноскоп можно провести щипцы для биопсии, чтобы взять образец ткани (биопсия). Этот образец будет отправлен в лабораторию больницы.Биопсия проводится по многим причинам, и это не обязательно означает, что есть подозрение на рак.

Что такое полипэктомия?
Полипэктомия – это удаление полипа. Во время обследования может быть обнаружен полип. Полипы – это аномальные разрастания ткани, размер которых варьируется от крошечной точки до нескольких дюймов. Если врач считает, что показано удаление полипа, через колоноскоп будет пропущена проволочная петля или петля, и полип будет удален со стенки кишечника с помощью электрического тока.Если обнаруживаются дополнительные полипы, их также можно удалить. Удаление полипа безболезненно.

Каковы риски колоноскопии?
Колоноскопия и полипэктомия связаны с очень низким риском, если они выполняются врачами, имеющими специальную подготовку и опыт выполнения этих эндоскопических процедур. Одним из возможных осложнений является перфорация, то есть разрыв стенки кишечника, из-за которого может вытекать кишечная жидкость. Перфорация обычно требует госпитализации и часто хирургического вмешательства.Еще одно осложнение – кровотечение, которое может возникнуть из места биопсии или удаления полипа. Обычно он незначительный и прекращается сам по себе. В редких случаях требуется госпитализация и хирургическое вмешательство. Третье осложнение – это локальное раздражение вены на руке, которое может возникнуть в месте инъекции лекарства. Может появиться болезненное уплотнение, которое может оставаться от нескольких недель до нескольких месяцев. Поднятие руки и кисти на несколько подушек и локальное применение рекуперации тепла.

В чем преимущества колоноскопии?
Врач может провести биопсию и удалить полипы во время процедуры, прежде чем они перерастут в рак.Скрининговые тесты также могут выявить рак прямой кишки на ранней стадии, когда есть хорошие шансы на выздоровление.

Что мне нужно знать перед назначением колоноскопии?

До встречи
Сообщите своему лечащему врачу или лечащему врачу, если:

  • Вы принимаете антикоагулянты (антикоагулянты) или препараты, содержащие аспирин.
  • Вам сказали принимать антибиотики до посещения стоматолога или диагностических тестов.
  • У вас есть склонность к кровотечениям.
  • Вы диабетик.
  • У вас есть особые диетические требования.
  • У вас проблемы с сердцем или почками.

Пожалуйста, свяжитесь с врачом, который заказал для вас эти лекарства, чтобы узнать о любых изменениях, которые могут потребоваться перед процедурой. Вы должны позаботиться о том, чтобы кто-нибудь отвез вас домой после процедуры. Компаньон должен сопровождать вас, потому что вам дадут лекарства, которые помогут вам расслабиться.Вам не разрешат водить машину, брать такси или автобус в одиночку после процедуры . Рекомендуется, чтобы после процедуры с вами был взрослый, ответственный за вас, в течение 12 часов. Даже если вы не чувствуете усталости, ваше суждение может быть нарушено, а рефлексы – медленнее. Водителя могут попросить подписать документы, чтобы вас выписали из учреждения. За день до колоноскопии вы соблюдаете диету с прозрачной жидкостью и будете пить слабительные. Помните об этом, чтобы составить свой график работы / активности, так как вам нужно будет находиться рядом с туалетом, когда вы начнете подготовку к слабительному.

Что делать, если у меня есть вопросы о стоимости колоноскопии?
Если у вас есть вопросы относительно стоимости колоноскопии, позвоните в наш офис по телефону 651-312-1505

.

Как подготовиться к колоноскопии?
Есть много разных препаратов для очищения кишечника. Когда вы планируете колоноскопию, планировщик проинструктирует вас, какой подготовительной процедуры вам следует придерживаться. Ознакомьтесь с инструкциями по колоноскопии, которые наши врачи используют чаще всего.

Часто задаваемые вопросы (FAQ по колоноскопии)

Скрининг колоректального рака: эндоскопия против колоноскопии

Эндоскопия против колоноскопии: понимание методов колоректального скрининга

Колоректальный рак (CRC) развивается в толстой или прямой кишке в виде доброкачественных аденом или полипов в течение многих лет. Предраковые образования можно удалить, чтобы снизить риск рака толстой кишки. Раннее выявление и скрининг CRC могут помочь предотвратить рост рака, если пациенты испытывают определенные проблемы с пищеварением.Понимание методов скрининга рака может облегчить беспокойство пациентов.

В чем разница между эндоскопией и колоноскопией?

Технически колоноскопия – это разновидность эндоскопии. Эндоскопия – это нехирургическая процедура, используемая для исследования пищеварительной системы человека с помощью тонкой и гибкой трубки с камерой на конце. Верхняя эндоскопия исследует желудок, пищевод и тонкий кишечник. Колоноскопия проводится через прямую кишку, чтобы исследовать прямую кишку, толстую и толстую кишку.

Подготовка к обследованию

Перед проведением эндоскопии или колоноскопии врач может провести анализ крови пациента. Врачи советуют пациентам приходить натощак на верхнюю эндоскопию. Пациентам рекомендуется выполнить очистку толстой кишки перед колоноскопией с использованием клизм и слабительных средств, а также соблюдать жидкую диету за несколько дней до колоноскопии.

Что происходит во время эндоскопии?

Во время эндоскопии врач может ввести в горло обезболивающий спрей, а также обезболивающее, чтобы уменьшить дискомфорт от эндоскопа.Врачи могут назначить слабое или сильное седативное средство, чтобы пациенты уснули во время процедуры. Врачи вставят эндоскоп в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку, не влияя на дыхание пациента.

Что происходит во время колоноскопии?

Во время колоноскопии врачи могут вводить жидкости внутривенно. Седативные средства используются для расслабления и успокоения пациента при одновременном уменьшении боли. Колоноскопия может вызвать незначительные спазмы и вздутие живота. Колоноскоп проходит через толстую кишку в тонкий кишечник, чтобы исследовать слизистую оболочку толстой кишки.Биопсия может быть выполнена, если врач обнаружит аномальный рост или кровотечение.

Есть ли риски?

Эндоскопия и колоноскопия – безопасные операции с минимальным риском осложнений. Эндоскопия может вызвать легкое кровотечение на месте биопсии или удаления полипа, хотя кровотечение обычно не требует дальнейшего лечения. Огромные преимущества раннего выявления рака толстой кишки намного перевешивают редкие риски осложнений. Для получения дополнительной информации о том, когда начинать обследование на колоректальный рак, обратитесь к врачу.

Почему это сделано, как подготовиться, чего ожидать

Колоноскопия – это процедура, при которой исследуется слизистая оболочка толстой и прямой кишки с помощью тонкого гибкого инструмента, называемого колоноскопом. Колоноскоп имеет камеру, которая передает изображения внутренней части толстой кишки на видеоэкран.

Ободочная и прямая кишки составляют толстую кишку, которую иногда называют толстой кишкой. Толстый кишечник – это длинный полый орган в брюшной полости, который играет важную роль в пищеварении, удаляя воду из переваренного материала и формируя кал.

Колоноскопия – важный тест, который может обнаружить колоректальный рак на самой ранней, наиболее излечимой стадии. Это также помогает диагностировать необъяснимые кишечные симптомы, такие как изменения дефекации, боли в животе или ректальное кровотечение.

Колоноскопия – это только один из методов диагностики рака толстой кишки. Обсудите со своим врачом все варианты скрининга и анализов, чтобы понять, какие из них подходят вам.

Типы колоноскопии

Типы процедур колоноскопии включают:

  • Колоноскопия – это процедура эндоскопии, которая включает введение колоноскопа в толстую кишку через задний проход.Колоноскоп содержит камеру, которая передает изображения внутренней части толстой кишки на видеоэкран.

  • Виртуальная колоноскопия – это тип компьютерной томографии (КТ), при которой рентгеновские лучи используются для получения изображений внутренней части толстой кишки. Несмотря на свое название, виртуальная колоноскопия не является реальной процедурой эндоскопии, потому что она не включает в себя введение колоноскопа в толстую кишку.

Другие процедуры, которые могут быть выполнены

Ваш врач может выполнять другие процедуры помимо колоноскопии для диагностики или лечения определенных состояний.К ним относятся:

  • Контроль кровотечения в толстом кишечнике. Это включает инъекции лекарств, наложение зажимов или герметизацию кровоточащих сосудов теплом

  • Удаление полипов толстой кишки, аномальных новообразований в толстой кишке, которые могут стать злокачественными

  • Биопсия ткани, , которая включает удаление полипов или образцы ненормально выглядящих тканей кишечника. Ткани исследуются и тестируются в лаборатории на рак и другие заболевания.

Как проводится колоноскопия?

Колоноскопия – это эффективная медицинская процедура исследования толстой кишки для выявления различных желудочно-кишечных проблем, таких как полипы. Он также используется в качестве инструмента для выявления рака толстой кишки. Здоровые взрослые люди, в семейной истории которых не было рака толстой кишки, должны пройти первое обследование с помощью колоноскопии в возрасте 50 лет. Гастроэнтеролог скажет вам, может ли оно вам понадобиться раньше. Дэниел Дж. Альперт, доктор медицинских наук, PLLC, Dr.Альперт – ваш гастроэнтеролог из Нью-Йорка. Он может помочь вам определить, когда вам следует сделать колоноскопию.

Процедура колоноскопии

Колоноскопия выполняется с помощью колоноскопа, который представляет собой гибкую трубку с крошечной видеокамерой, прикрепленной к концу. Колоноскоп аккуратно вводится в толстую кишку через задний проход. Камера на конце позволяет гастроэнтерологу наблюдать за внутренней частью толстой кишки. При обнаружении подозрительных участков гастроэнтеролог может использовать колоноскоп для взятия образца для биопсии.Кроме того, при обнаружении полипов их можно удалить во время процедуры, что важно, поскольку некоторые полипы могут перерасти в рак.

Кому нужна колоноскопия?

Каждый человек должен пройти обследование на колоноскопию в возрасте около 50 лет. Однако есть несколько ситуаций, в которых необходимо выполнить колоноскопию в более молодом возрасте. Например, взрослые мужчины и женщины с семейным анамнезом рака толстой кишки должны пройти колоноскопию до 40 лет. В некоторых случаях, в зависимости от возраста члена (ов) семьи с раком толстой кишки, колоноскопия может быть выполнена даже раньше, чем в возрасте. 40.Колоноскопия также проводится пациентам разного возраста, страдающим болезнью Крона, язвенным колитом или другими желудочно-кишечными проблемами.

Если вам 50 лет или больше, и вы никогда не проходили колоноскопию, подумайте о записи на прием к гастроэнтерологу, чтобы обсудить ее. Для взрослых любого возраста, страдающих желудочно-кишечными проблемами, колоноскопия потенциально может определить причину желудочно-кишечных проблем.

Доктор Альперт из Daniel J. Alpert, M.D., PLLC в Нью-Йорке, штат Нью-Йорк, может оценить вашу индивидуальную ситуацию и посоветовать вам, нужна ли колоноскопия в это время.


Позвоните сегодня по телефону (212) 599-7910.

Колоноскопия: обзор

Колоноскопия – это процедура, при которой длинная гибкая трубка с камерой, называемая колоноскопом, вводится в прямую кишку, чтобы заглянуть внутрь толстой кишки. Выполняемая гастроэнтерологом колоноскопия используется для выявления рака толстой кишки и оценки различных проблем, связанных с толстой кишкой, таких как боль в животе, ректальное кровотечение или изменение привычек кишечника.

Verywell / Синди Чанг

Что такое колоноскопия?

Колоноскопия чаще всего выполняется в качестве плановой процедуры при умеренной седации в амбулаторном эндоскопическом центре или амбулаторном хирургическом центре. Реже его проводят в срочном порядке в больнице, часто в случае кровотечения из нижних отделов желудочно-кишечного тракта.

После того, как колоноскоп вводится в прямую кишку, трубка продевается через толстую кишку, чтобы медицинская бригада могла видеть ее на мониторе.Это позволяет им искать аномалии, включая полипы (разрастания тканей), язвы (язвы), воспаление и кровотечение.

Помимо выявления патологий тканей, колоноскоп можно использовать для лечения определенных проблем. Например, крошечные инструменты могут быть вставлены через прицел для обрезки и удаления полипов. Образцы тканей, называемые биопсиями, также могут быть получены во время колоноскопии.

Противопоказания

К абсолютным противопоказаниям к колоноскопии относятся:

Потенциальные риски

Потенциальные риски колоноскопии включают:

  • Кровотечение: Кровотечение происходит примерно в 1 из 1000 колоноскопий и с большей вероятностью возникает при удалении полипа.
  • Инфекция: Инфекции после колоноскопии редки.
  • Перфорация толстой кишки: Перфорация толстой кишки (отверстие в толстой кишке) случается редко, но может произойти, когда воздух вводится в толстую кишку во время процедуры для улучшения визуализации. Это также может произойти при проколе кишечника инструментом. Факторы, повышающие риск этого, включают пожилой возраст, госпитализацию (в отделении интенсивной терапии) во время процедуры, боли в животе в анамнезе и болезнь Крона.
  • Синдром постполипэктомии: Этот синдром встречается примерно в 1 из 1000 колоноскопий и чаще всего возникает, когда электрокоагуляция (прижигание или жжение) используется для остановки кровотечения у основания полипа при его удалении. Симптомы включают жар и боль в животе.
  • Побочные эффекты лекарств: Может возникнуть побочная реакция (например, тошнота или рвота) или, в редких случаях, аллергия на обезболивающие или седативные препараты, используемые во время колоноскопии.

Цель колоноскопии

Колоноскопия может выполняться в качестве скринингового теста для выявления признаков предраковых полипов или рака или в качестве диагностического теста при возникновении определенных симптомов, связанных с толстой кишкой.

Скрининговая колоноскопия

В то время как большинство скрининговых тестов проводится с целью выявления рака на самой ранней стадии (так называемое раннее выявление), колоноскопия предлагает нечто более уникальное: она позволяет обнаружить и удалить полип, прежде чем он даже успеет превратиться в раковая опухоль.

Американский колледж гастроэнтерологии рекомендует начинать скрининг в возрасте 45 лет для лиц со средним риском развития рака толстой кишки. Скрининговая колоноскопия рекомендуется каждые 10 лет, если результаты остаются нормальными.

Скрининг рекомендуется в более молодом возрасте (и чаще) тем, у кого есть факторы риска рака толстой кишки, такие как:

Помимо прохождения колоноскопии каждые 10 лет (или раньше, в зависимости от результатов предыдущих анализов человека и профиля риска), существуют и другие варианты скрининга рака толстой кишки, в том числе:

Ваш лечащий врач может порекомендовать один из них в зависимости от нескольких факторов. Страховое покрытие таких тестов (как инструментов скрининга) может варьироваться в зависимости от вашего плана и истории болезни.

Диагностическая колоноскопия

Диагностическая колоноскопия может быть рекомендована тем, у кого есть симптомы или признаки, связанные с толстой кишкой, которые могут указывать на основной процесс заболевания, например, рак толстой кишки, геморрой, дивертикулярную болезнь или ВЗК.

Симптомы и признаки, которые часто требуют диагностической колоноскопии, включают:

Как подготовить

После того, как ваша колоноскопия будет назначена, ваш врач даст вам различные подготовительные инструкции, такие как:

  • Переход на диету с низким содержанием клетчатки за несколько дней до процедуры
  • Употребление только прозрачных жидкостей за день до процедуры
  • Избегать любых жидкостей с красными, пурпурными или синими красителями (которые могут окрашивать толстую кишку и мешать проведению теста)
  • Прекращение приема определенных лекарств (нестероидных противовоспалительных средств или антикоагулянтов) на период времени до процедуры в зависимости от вашего индивидуального риска кровотечения и свертывания крови
  • Как договориться о том, чтобы кто-нибудь отвез вас домой после процедуры

Чтобы тщательно очистить толстую кишку, врач назначит вам подготовку кишечника, как правило, с применением жидкого слабительного, такого как Golytely (полиэтиленгликоль).Несмотря на то, что существуют разные виды подготовки кишечника, все они вызывают водянистую диарею в течение нескольких часов, поэтому убедитесь, что у вас есть свободный доступ в ванную комнату.

Чего ожидать в день процедуры

Колоноскопия занимает около 30 минут.

Вот краткое изложение того, чего вы можете ожидать от начала до конца:

  • После того, как вы переоденетесь в больничную одежду, медсестра измерит ваши жизненно важные функции и поместит капельницу в вашу руку или руку.
  • В процедурном кабинете вас попросят лечь на левый бок, согнув колени. Затем будут введены седативные и обезболивающие в форме таблеток или через капельницу. Этот тип анестезии называется «сумеречным сном» и отличается от общей анестезии. Хотя многие люди во время процедуры спят, иногда вы можете проснуться. Тем не менее, вы будете очень расслаблены.
  • Когда вы находитесь под адекватным седативным действием, врач вставит колоноскоп в вашу прямую кишку и начнет продвигать инструмент вверх по толстой кишке.Чтобы получить более четкое изображение, через колоноскоп будет прокачиваться воздух, чтобы открыть кишечный проход. Если вы не спите, в это время вы можете почувствовать спазмы или вздутие живота.
  • Если замечены какие-либо аномальные области, можно провести биопсию с помощью специального инструмента на колоноскопе. При обнаружении полипов их можно удалить с помощью специальной проволочной петли на прицеле. Вы ничего не почувствуете во время биопсии или удаления полипа.
  • По окончании процедуры лечащий врач снимет колоноскоп, и вы попадете в зону восстановления.

Восстановление

Когда действие снотворного прекратится, вы будете находиться в зоне восстановления около часа. Вы можете проснуться вскоре после процедуры или некоторое время почувствовать сонливость. Из-за использованных седативных препаратов большинство людей не помнят результаты теста.

Когда вы бодрствуете и бодрствуете, вам снимут капельницу, и медсестра, скорее всего, предложит вам немного еды (например, крекеров и сока) перед тем, как отправиться домой.

Имейте в виду, что вы можете чувствовать сонливость в течение первых 24 часов после колоноскопии, поэтому вам не следует садиться за руль или работать с механизмами в это время.Из-за временного воздействия анестезии на память людям также рекомендуется избегать принятия важных решений, таких как подписание юридических документов, до следующего дня после процедуры.

Хотя вы сможете вернуться к большинству обычных повседневных дел и своей обычной диеты сразу после колоноскопии, вам следует избегать алкоголя и физических нагрузок в течение как минимум 24 часов.

Когда обращаться за медицинской помощью

Легкое вздутие живота, газовые боли или даже небольшое количество крови при первом дефекации – это нормально после колоноскопии.Но обязательно обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

  • Лихорадка или озноб
  • Частый стул с кровью или сгустками крови
  • Боль в животе, отек или затвердение
  • Невозможность отхождения газов
  • Тошнота и рвота
  • Головокружение или слабость
  • Проблемы с дыханием, отек ног или боль в груди

Долгосрочный уход

Любое возможное последующее наблюдение будет зависеть от результатов вашей колоноскопии, которые вы должны получить или услышать в течение семи-десяти дней после прохождения процедуры.

Не забудьте продолжить наблюдение после теста. Не думайте, что все в порядке, если вы не получили ответа от врача.

После получения результатов, если ваша колоноскопия полностью нормальна и у вас средний риск развития рака толстой кишки, обычно рекомендуется повторная колоноскопия через 10 лет.

С другой стороны, если полип или патологическая ткань обнаружены и удалены, они будут отправлены патологу для оценки, чтобы определить, является ли он злокачественным, предраковым или доброкачественным.

В зависимости от ваших результатов повторная колоноскопия может быть рекомендована через 1–10 лет, в зависимости от различных факторов, таких как количество обнаруженных полипов, их размер и тип.

Если рак обнаружен, вам нужно будет проконсультироваться с онкологом для определения стадии рака толстой кишки и плана лечения. Аналогичным образом, другие заболевания, такие как воспалительное заболевание кишечника, могут потребовать тщательного наблюдения у гастроэнтеролога и / или дополнительных анализов.

Слово Verywell

Действительно, большинство людей не с нетерпением ждут проведения колоноскопии.Однако это невероятно полезный инструмент для скрининга и диагностики, который в целом очень безопасен и прост. Поскольку он может поймать полип до того, как он станет злокачественным, колоноскопия также может спасти жизнь. Придерживайтесь рекомендаций врача по скринингу.

Колоноскопия – обзор | Темы ScienceDirect

Процедура колоноскопии следующая (см. Также главу 89, Гибкая сигмоидоскопия, поскольку методика практически идентична для первых 70 см):

1.

Поместите пациента на стол для осмотра в левое положение лежа на боку.

2.

Проверьте все оборудование на правильность работы.

3.

Следует соблюдать универсальные меры предосторожности в отношении крови и биологических жидкостей. После введения пациенту седативных препаратов проведите пальцевое аноректальное обследование с помощью хорошо смазанного пальца в перчатке для осмотра.

4.

Смажьте стержень колоноскопа и осторожно введите его наконечник в анальный канал.Во время процедуры колоноскопии следует постоянно визуализировать просвет кишечника.

5.

Вдыхайте воздух в прямую кишку до тех пор, пока просвет не станет очевидным. Три «клапана» Хьюстона (т. Е. Выступающие складки слизистой оболочки) часто рассматриваются как постоянные ориентиры. Сплетение кровеносных сосудов обычно очень заметно на слизистой оболочке прямой кишки (рис. 90.2). Прицел обычно можно без труда продвинуть до ректосигмоидного перехода на 15–18 см.

6.

Введите сигмовидную кишку, пропустив зонд через ректосигмоидный угол. Сигмовидная кишка – наиболее частое место, где затрудняется прохождение инструмента. Возможна фиксация кишечника из-за дивертикулярной болезни или спаек после предшествующей операции, включая гистерэктомию. Сигмовидная кишка также является наиболее частым местом перфорации во время колоноскопии. Успешное прохождение через сигмовидную кишку может потребовать ряда маневров, включая затягивание вправо и снятие эндоскопа для уменьшения петель, приложение давления в брюшной полости, изменение положения пациента (даже в положение лежа на спине) или удаление избытка воздуха из просвета.Важный, но трудный урок, который нужно усвоить, заключается в том, что, когда прохождение прицела затруднено, поверните шток вправо и извлеките прицел, чтобы выпрямить кишечник. Хотя интубация должна оптимально происходить во время визуализации просвета, иногда для преодоления резких углов поворота кишечника используется метод «скольжения». В этих острых поворотах просвет невозможно хорошо визуализировать без чрезмерного отклонения наконечника прицела. Чрезмерные отклонения наконечника эндоскопа могут обеспечить полный обзор просвета, но часто затрудняют интубацию вперед.В технике «скольжения» вид просвета частично приносится в жертву, чтобы можно было аккуратно продвигать прицел, в то время как слизистая оболочка скользит мимо наконечника прицела. На эндоскопическом изображении слизистая оболочка выглядит красноватой из-за основной сосудистой сети. Побледнение слизистой оболочки может указывать на чрезмерное давление на стенку кишечника, и дальнейшее введение следует прекратить, поскольку кишечник выпрямляется с использованием других методов, описанных ранее. Хотя большинство эндоскопистов иногда используют технику скольжения, она не должна характеризовать технику интубации.

7.

Нисходящую толстую кишку можно распознать по относительно прямому проходу через кишку круглой формы (рис. 90.3) к изгибу селезенки. Пересечение угла изгиба селезенки может напоминать прохождение через ректосигмоидное соединение, потому что этот угол может быть резким и может потребовать небольшого скольжения для прохождения. Поперечную ободочную кишку можно распознать по ее характерной треугольной форме (рис. 90.4), и она обычно имеет довольно прямую конфигурацию.Изгиб печени часто можно определить по «тени печени» (рис. 90.5), которая выглядит как голубовато-коричневый участок, где печень находится в непосредственном контакте с внешней стенкой кишечника. Изгиб печени рассматривается как еще один угол, который необходимо пересечь с телескопом. Восходящая ободочная кишка также может иметь форму треугольника.

8.

Продвиньте эндоскоп в слепую кишку, оттягивая назад, удерживая кончик зонда в центре просвета и применяя полное всасывание, чтобы подтянуть слепую кишку к кончику зонда.Расположение наконечника прицела в середине просвета при применении всасывания для этого маневра часто дает наилучший результат; в противном случае прицел просто прилипнет к боковой стенке. Ориентиры слепой кишки, которые могут быть или не быть заметными, включают илеоцекальный клапан (рис. 90.6) и отросток отростка (рис. 90.7). Схождение терминальной части taenia coli в слепой кишке образует характерный вид, известный как «гусиная лапка» или полоска слепой кишки (см. Рис. 90.6). Другие методы, позволяющие определить, достигнута ли слепая кишка, – это проверить наличие баллотирования снаружи над правым паховым каналом или просвечивание в правом нижнем квадранте (менее согласованные результаты).

9.

Проведите интубацию терминального отдела подвздошной кишки, продвигая кончик сразу за илеоцекальный клапан, а затем отклоняя кончик в сторону клапана, когда эндоскоп осторожно извлекается. Когда наконечник прицела встречается с отверстием клапана, осторожно поверните прицел по часовой стрелке, чтобы наконечник на короткое время продвинулся в конечную подвздошную кишку. Ретрофлексия эндоскопа в восходящей ободочной кишке может увеличить выход полипов в этой области; фотодокументация этого маневра, если он выполняется, будет уместна.

10.

Внимательно осмотрите всю стенку толстой кишки при извлечении эндоскопа. Круговыми движениями наконечника осмотрите каждую складку слизистой оболочки. Промыть водой любые участки кишечника с недостаточной подготовкой и внимательно осмотреть заново. Хотя в настоящее время это не требуется, фотодокументация определенных ориентиров, таких как аппендикулярное отверстие, терминальная часть подвздошной кишки и ретрофлексия прямой кишки, когда-нибудь может стать частью показателей качества. Применение аспирации для удаления необходимого количества воздуха при извлечении эндоскопа уменьшит дискомфорт пациента после процедуры; это также часто позволяет лучше визуализировать складки.Такое всасывание воздуха может привести к тому, что полип вылезет из-за складки. Правильное количество воздуха, удаляемого с помощью аспирации, приводит к схлопыванию только дистального просвета, но не до самого эндоскопа, что может ухудшить визуализацию при дальнейшем извлечении эндоскопа. Использование узкополосной визуализации восходящей ободочной кишки может помочь выявить плоские полипы; он становится все более приемлемым и может стать стандартом лечения. Получите все необходимые образцы биопсии и удалите полипы во время этой части процедуры.Фотодокументирование аномальных тканей, слизистой оболочки, полипов или участков биопсии стало стандартом лечения. Врач-эндоскописты используют различные комбинации методов, описанных в предыдущем обсуждении, с минимальными затратами времени для безопасной интубации толстой кишки и слепой кишки в большом проценте случаев. Важно понимать, что не каждую колоноскопию можно безопасно выполнить до слепой кишки. Большинство колоноскопий занимают в среднем от 20 до 30 минут, хотя это время может быть разным. Время, потраченное на осмотр толстой кишки во время абстиненции, может быть более важным показателем качества, чем общее время процедуры.Было высказано предположение, что время отмены должно составлять не менее 8 минут, потому что данные показывают более низкую частоту обнаружения полипов, когда время отмены короче этого. Время вывода должно быть задокументировано.

11.

Осмотрите дистальный отдел прямой кишки и аноректальное соединение, прежде чем полностью извлечь эндоскоп. Когда наконечник прицела пересечет линию зубцов, снова вставьте прицел примерно на 5–10 см, одновременно вращая оба колеса управления против часовой стрелки, чтобы полностью отклонить наконечник обратно на себя (обратное сгибание или поворотный маневр).Затяните вал, чтобы осмотреть аноректальный переход. Получение изображения эндоскопа и прямой кишки, когда эндоскопия повернута назад, не только подтверждает правильную технику, но и документирует отсутствие полипов или рака в области, традиционно известной как «слепое пятно» для эндоскопии. Такая практика с ретроверсией также полезна в том случае, если такой маневр необходим, чтобы добраться до полипа и удалить его из-за складки в другом месте толстой кишки. Перед извлечением в конце процедуры убедитесь, что ретроверсия расслаблена, а эндоскоп выпрямлен, чтобы избежать травмы прямой кишки.

Колоноскопия | Ochsner Health

Ободочная кишка, также называемая толстой кишкой или кишечником, – это нижние пять-семь футов пищеварительного тракта. Ободочная кишка превращает кишечные отходы в твердый стул и помогает вывести этот материал из организма.

После того, как вы проглотили пищу, она попадает изо рта через пищевод в желудок. После расщепления пища перемещается из желудка в тонкий кишечник.Тонкая кишка забирает питательные вещества из пищи, а оставшаяся неперевариваемая часть перемещается в толстую кишку. В толстой кишке отходы накапливаются до тех пор, пока следующая дефекация не выведет их из организма.

Что такое колоноскопия?

Колоноскопия – это безопасная и эффективная процедура, при которой визуально исследуют слизистую оболочку толстой и прямой кишки с помощью длинного гибкого трубчатого инструмента, прикрепленного к камере и видеомонитору. Он используется для диагностики проблем толстой и прямой кишки, выполнения биопсии и удаления колоректальных полипов.Обычно процедура занимает менее часа. Боль небольшая; однако при необходимости для снятия беспокойства и дискомфорта назначают мягкую седацию. Щелкните здесь, чтобы узнать больше об эндоскопии.

Каковы преимущества и потенциальные риски колоноскопии?

С помощью колоноскопии можно обнаружить и удалить большинство полипов без операции на брюшной полости. Колоноскопия более точна, чем рентген для выявления полипов или раннего рака. Полипы обычно можно удалить во время обследования, что является важным шагом в профилактике колоректального рака.Также могут быть идентифицированы многие другие заболевания толстой кишки, включая дивертикулярные и воспалительные заболевания кишечника. Любая инвазивная процедура сопряжена с потенциальными рисками. Двумя наиболее значительными являются кровотечение и перфорация. Они редки и обычно выявляются во время или вскоре после процедуры. Чтобы записаться на прием для колоноскопии, позвоните по телефону 1-866-OCHSNER или проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Кому следует сделать колоноскопию?

Ваш лечащий врач может порекомендовать колоноскопию, если у вас изменились привычки кишечника или возникло кровотечение.Колоноскопия – лучший скрининговый тест на колоректальный рак. Другие показания к колоноскопии включают следующее:

  • Оценка необъяснимых абдоминальных симптомов
  • Диагностика или оценка воспалительного заболевания кишечника (колита)
  • Проверка или лечение обнаруженных полипов или опухолей с помощью радиологических исследований (бариевая клизма, компьютерная томография, ПЭТ или «виртуальная колоноскопия / колонография» )
  • Обследуйте пациентов с положительными тестами на кровь в их стуле
  • Наблюдать за пациентами с полипами или раком толстой кишки в анамнезе или с семейным анамнезом рака или полипоза толстой кишки

Кто выполняет колоноскопию?

В Ochsner колоноскопия проводится врачами отделений хирургии толстой и прямой кишки и гастроэнтерологии.

Как запланирована колоноскопия?

Любые поставщики услуг Ochsner могут заказать колоноскопию. После заказа с пациентом свяжется одна из наших медсестер по графику эндоскопии, которая обсудит ваши медицинские и страховые вопросы, а также предоставит инструкции по подготовке. Дополнительную информацию можно получить, позвонив в отделение хирургии толстой и прямой кишки по телефону 504-842-4060 Гастроэнтерологическое отделение по телефону 504-842-4015

Как проводится колоноскопия?

Кишечник должен быть сначала тщательно очищен от всех остатков.Как описано ниже, подготовка может быть осуществлена ​​несколькими способами. Вставляется внутривенная линия, позволяющая вводить седативное и обезболивающее. Колоноскоп вводится и продвигается по толстой кишке. Во время обследования ваш врач может сделать снимки и при необходимости удалит полипы или возьмет биопсию. После колоноскопии может возникнуть легкий дискомфорт, который быстро проходит после выхода газа. Большинство пациентов могут вернуться к своей обычной диете позже в день процедуры.Другу или члену семьи нужно будет отвезти вас домой, потому что во время процедуры используются седативные препараты. Вам не разрешат использовать собственный транспорт. Ваш врач сообщит вам о первоначальных результатах процедуры. Результаты биопсии будут недоступны в течение нескольких дней и будут сообщены вам по телефону или письмом. Ваш лечащий врач также будет проинформирован.

Препарат

Чтобы очистить толстую кишку, вам нужно будет завершить подготовку кишечника перед процедурой.Задача подготовки – быстро удалить твердые и жидкие отходы из пищеварительного тракта, оставив чистую толстую кишку, которую может осмотреть врач. Доступны несколько препаратов, с помощью которых можно промыть толстую кишку разными методами:

Инструкции по подготовке к колоноскопии:

Проблемы и вопросы о вашей подготовке

В нерабочее время (с 17:00 до 8:00) вы можете позвонить по телефону 504-842-3000, чтобы поговорить с дежурным врачом по хирургии толстой и прямой кишки или гастроэнтерологии (в зависимости от того, какой врач назначен для выполнения вашего процедура).


Инструкции по подготовке пациента

Пациенты Батон-Руж (Медицинский центр Охснера – Батон-Руж)

Инструкции по подготовке к колоноскопии

Инструкции по общей эндоскопии и эндоскопии верхних отделов

Инструкции по подготовке к Центру изжоги

Пациенты Нового Орлеана (Медицинский центр Охснера на шоссе Джефферсон)

Пациенты Кеннера (Ochsner Medical Center-Kenner)

Назначить встречу

  • Район Нового Орлеана
    • Чтобы назначить процедуру: 504-842-4030
    • Чтобы связаться с отделением хирургии толстой и прямой кишки по телефону 504-842-4060
    • Чтобы связаться с отделением гастроэнтерологии по телефону 504-842-4015
    • Запись на прием в субботу доступны *
  • Батон-Руж
    • Чтобы связаться с отделением эндоскопии Батон-Руж: 225-755-4531
    • Центр здоровья Окснера – О’Нил: 225-754-5023
    • Медицинский комплекс Окснера – Роща: 225- 726-5200
  • Kenner
    • Чтобы назначить процедуру: 504-842-8749
    • Чтобы связаться с отделением эндоскопии Kenner: 504-464-8148
    • Чтобы связаться с отделением гастроэнтерологии Ochsner: 504-464- 8588
    • Чтобы связаться с отделением гастроэнтерологии ЛГУ: 504-464-8500
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *