Как сдать кровь на хеликобактер: Как обнаружить хеликобактер пилори: преимущества дыхательного теста

Содержание

Анализ крови на хеликобактер и цены семейной ПолиКлиники Отрадное

Что такое Хеликобактер пилори

Спиралевидная бактерия под названием Helicobacter pylori обитает в желудке и двенадцатиперстной кишки многих людей. Благодаря отросткам она свободно зарывается в слизистые оболочки и передвигается по ним. 

Этот микроорганизм обнаружили более 140 лет назад, а дали название и предположили ее связь с заболеваниями желудка более 130 лет назад. Но из-за распространенного в то время мнения, что микроорганизмы не выживают в желудочном соке, открытие долго игнорировалось.

Сейчас доподлинно известно, что Хеликобактер Пилори — анаэроб, то есть быстро погибает на воздухе. При этом желудочный сок ей не страшен. Более того, она может изменять локальную кислотность, выделяя аммиак.

Пути заражения

Инфицирование происходит через слюну или слизь, а также бытовым путем.

Оказать влияние на здоровый организм Хеликобактер пилори не может. Но как только возникают обстоятельства, провоцирующие активное размножение колонии микроорганизмов, например, ослабление иммунитета, слизистые оболочки ЖКТ раздражаются и начинаются воспалительные процессы. Отсюда язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастриты, дуодениты и даже лимфома желудка.

Показания для анализа на Хеликобактер пилори

Своевременное выявление патогенных микроорганизмов ЖКТ, а также определение уровня их концентрации позволяет назначить эффективное лечение.

Самый достоверный и исчерпывающий метод обнаружения бактерии — взятие образца слизистой желудка, то есть биопсия. Но не всем он подходит. Чаще пациенты сдают кровь из локтевой вены, что позволяет выявить следы жизнедеятельности возбудителя.

Посетить гастроэнтеролога и сдать анализ на Хеликобактер стоит, если наблюдаются:

  1. Интенсивная изжога. 
  2. Болезненные ощущения в желудке и кишечнике различной интенсивности или иначе гастралгия. Чаще всего они появляются через 2—3 часа после приема пищи или во время него, что обусловлено нарушениями слизистой оболочки и нехваткой пищеварительных ферментов. 
  3. Чувство тяжести и переполненности желудка даже при легком перекусе. 
  4. Частая тошнота без объективных причин.
  5. Комбинация боли в желудке с рвотой и невозможностью есть, пить.
  6. Ухудшение аппетита.
  7. Слизь в кале.

Как берут анализ на Хеликобактер и как к нему подготовиться

Кровь на Хеликобактер берут из локтевой вены в утреннее время натощак. Затем либо оценивается уровень концентрации антител к Хеликобактер пилори (имуноферментный анализ), либо наличие иммуноглобулинов IgG, IgM, IgA.

Иммуноферментный анализ показывает, имеются ли в сыворотке крови и на поверхности В-лимфоцитов антитела к бактерии. Если да, значит, иммунитет выработал их не менее 1—2 недель назад. Исходя из этого, врач может назначить расширенный анализ крови, дающий больше информации о состоянии человека.

Иммуноглобулины, или белки крови, вырабатываются организмом в случае проникновения инфекций или патогенных микроорганизмов. В зависимости от срока инфицирования вырабатываются иммуноглобулины IgG, IgM, IgA.

Чтобы избежать ошибки при анализе крови и не получить ложноположительный анализ, пациенту важно придерживаться определенных правил поведения:

  1. За 2 дня до манипуляции отказаться от приема лекарственных препаратов. Если же курс прерывать нельзя, о нем нужно сообщить лаборанту.
  2. В день взятия крови нельзя заниматься спортом или посещать баню. Также желательно поменьше курить и нервничать. 
  3. За 12 часов до похода в лабораторию стоит воздержаться от приема сладкого, жирного или острого, а также от алкогольных напитков. Последний прием пищи должен происходить накануне вечером, то есть от завтрака в день исследования нужно отказаться. Кофе, чай и сок также под запретом. Разрешается выпить небольшое количество воды.

Кроме того, нужно помнить, что возраст и прием некоторых лекарств могут повлиять на результат анализа, даже если пациент придерживался всех перечисленных рекомендаций. Так, у пожилых людей реакция иммунитета замедлена, поэтому антитела вырабатываются дольше. А у пациентов, принимающих иммуносупрессоры, часто наблюдается ложноотрицательный результат тестирования. 

Где сдать анализ на Хеликобактер пилори в Москве

Этот анализ не является сложным или редким, поэтому его можно сдать практически в любой лаборатории. Записаться на диагностику в Поликлинику Отрадное вы можете по телефону, указанному на нашем сайте или через онлайн-форму.

Анализ helicobacter pylori igm – сдать по цене 835 руб. в Москве

Стоимость забора биоматериала

Настоящим уведомляем Вас о том, что с 01 марта 2016 года Лаборатория «Литех» изменяет порядок и стоимость забора биоматериала.

Прейскурант

Наименование услуги Стоимость в рублях*
1 Забор крови из вены, вне зависимости от количества пробирок 170
2 Взятие мазков, вне зависимости от количества стёкол 300

*Цены у Партнеров могут отличаться.


Анализ мочи и кала принимается в специальных контейнерах, бесплатно получить которые можно в медицинских офисах «Литех» или приобрести в аптеке.


Внимание! Скидки и специальные предложения не распространяются на забор биологического материала и генетические исследования

Анализ на IgM к хеликобактер позволяет обнаружить возбудителя в самой ранней стадии поражения слизистой желудка. Как правило, антитела этого класса определяются в начале болезни, когда пациент столкнулся с первыми симптомами:

  • болью в желудке, особенно после приема пищи,
  • ощущением тяжести,
  • неприятием мяса,
  • появлением изжоги.

Хеликобактер пилори представляет собой одну из самых распространенных инфекций. Передача возбудителя осуществляется контактно-бытовым путем: через общие столовые приборы, при поцелуе, при несоблюдении правил личной гигиены в условиях совместного проживания. Инфицирование приводит к снижению естественной защиты слизистой, образования язв и эрозий. При наличии неблагоприятных предрасполагающих факторов хеликобатер способствует развитию гастрита и язвенной болезни, повышению риска онкологических заболеваний ЖКТ.

Для диагностики возбудителя используется несколько методик лабораторной диагностики: ПЦР кала и иммунофрементный анализ крови на антитела к хеликобактер пилори. Последний помогает обнаружить антитела IgM к возбудителю. Положительный результат дает возможность заподозрить заболевание. Отсутствие IgM при отрицательных результатах IgA и IgG позволяет исключить наличие хеликобактер.

Где сдать анализ на IgM к хеликобактер?

Сдать анализы на антитела можно в любом офисе Литех. Наша лаборатория проводит исследования на любые инфекционные заболевания в короткие сроки. Забор крови для диагностики методом ИФА также осуществляется в офисе. Рекомендации по подготовке стандартные: кровь сдавать натощак в утренние часы.

Результаты анализа на IgM к хеликобактер можно посмотреть на нашем сайте. О готовности теста Вам сообщат дополнительно. Вы также может забрать лабораторное заключение лично в Литех или заказать доставку курьерской службой.

Сдать анализ на хеликобактер пилори в Москве в медицинском центре Медицина

НаименованиеЦена/руб
Helicobacter pylori, IgA (количественно)800
Helicobacter pylori, IgG (количественно)700
Helicobacter pylori, ДНК [реал-тайм ПЦР]550

Проблемы с желудком способны серьезно ухудшить качество жизни. Боли, отрыжка, чувство тяжести и тошноты – с ними можно справиться, если дискомфорт непродолжителен. Однако если эти явления становятся постоянными спутниками, важно найти причину и устранить ее.

В ряде случаев выясняется, что проблемы с желудком кроются в микроскопической бактерии хеликобактер пилори. Внешне она напоминает спираль, и является патогеном для организма, так как поражает слизистую желудка и кишечника, что и приводит к неприятным ощущениям. Хеликобактер Пилори может стать причиной многих заболеваний, к примеру, гастрита или язвы.

Показания к проведению анализа

Назначать анализ должен только врач. Как правило, в число показаний для его проведения входят:

  • периодические боли в желудке;
  • неприятная отрыжка;
  • вздутие живота;
  • тошнота и некоторые другие.

Безусловно, данные симптомы не свидетельствуют о непременном присутствии бактерии, так как с точностью это может быть известно только по результатам анализа.


В нашей клинике постоянно проходят Акции


Виды анализов

Существует несколько видов анализов, способных выявить наличие патогена в организме:

  • Анализ кала. Этот вид анализа сообщает, есть бактерия или нет. Используемый метод – ПЦР, точность которого достигает 95%.
  • Иммуноферментный анализ крови. Это эффективный способ для определения у пациента наличия антител к бактерии хеликобактер пилори.
  • Анализ крови методом вестерн-блота. Представленный вид исследования назначается в случае положительного анализа на антитела, так как он предоставляет более дифференцированные сведения об их количестве.

Подготовка к проведению анализа

  • Подготовка к анализу кала. Важно исключить прием антибиотиков за месяц до взятия биоматериала. В течение трех дней перед анализом рекомендуется соблюдать диету и исключить «красящие» продукты, такие как, например, свекла, а также продукты, содержащие грубую клетчатку, к примеру, отруби или редьку. Если вы принимаете какие-либо препараты, действие которых направлено на желудок или кишечник, проконсультируйтесь со специалистом о возможности продолжения их приема. Сбор биоматериала производится максимум за 12 часов в специальный контейнер, который потом должен храниться в холодильнике.
  • Подготовка к анализу крови. За день до анализа рекомендуется избегать чрезмерных физических или эмоциональных нагрузок, а также исключить жирную пищу из рациона.

Результаты анализов

Интерпретацией результатов должен заниматься только специалист. Также на их основании он поставит окончательный диагноз и назначит или скорректирует лечение.

Где недорого сделать анализ

Чтобы провести исследование на наличие бактерии хеликобактер пилори, обращайтесь в лечебно-диагностический центр «Медицина», который удобно расположен около метро «Юго-Западная». У нас прием ведут квалифицированные специалисты с большим опытом работы, а лаборатория оснащена новейшим оборудованием, что гарантирует точность полученных результатов.

 

Анализ крови на Хеликобактер Пилори в Москве — сдать, цена

Спиралевидная бактерия Helicobacter pylori способна вызвать целый ряд заболеваний желудочно-кишечного тракта. Проникая в слизистую, она провоцирует острый, хронический гастрит, дуоденит, язву желудка и двенадцатиперстной кишки. Хронические воспалительные процессы слизистой оболочки, вызванные хеликобактер пилори, являются одной из основных причин рака и злокачественной лимфомы желудка. В клинике «РебенОК» можно  сдать анализ крови на хеликобактер пилори по лучшим ценам в Москве.

Причина агрессивного поведения бактерии по отношению к организму хозяина – это желание выжить. Чтобы обезвредить кислую среду желудка, микроорганизмы активно синтезируют уреазу, которая расщепляет мочевину с образованием аммиака. Аммиак действует на клетки слизистой оболочки, вызывая их воспаление и гибель. Дополнительное действие оказывают не менее агрессивные ферменты – муциназа, протеаза и липаза.

Показания для назначения исследования

Назначается тест на хеликобактер пилори, если начинают проявляться следующие состояния:

  • Частичное снижение аппетита. Тошнота, рвота без видимых причин.

  • Гастралгия (боль в желудке и кишечнике) различной интенсивности. Они появляются во время или после еды, вызванные недостатком ферментов и нарушением процессов переваривания и застоем пищи в желудке.

  • «Голодные боли». Появляются через 2-3 часа после еды, прекращаются во время приема пищи. Из-за повреждения слизистой оболочки ее чувствительность ухудшается, пациент чувствует, как пища и вода проходят через пищеварительный тракт.

  • Сильная изжога. Это происходит из-за рефлюкса желудочного сока в пищевод, который для этого не предназначен.

  • Чувство тяжести. Возникает даже после приема небольшого количества пищи. У пациента возникает ощущение переполненного желудка.

  • Диспепсические нарушения стула в виде запора или диареи. Наличие слизи в каловых массах и повышенное газообразование в кишечнике.

Каждый из этих симптомов является поводом для немедленной консультации с врачом. Специалист направит на лабораторную диагностику и на основании полученных результатов назначит лечение.

Подготовка к процедуре


При сдаче анализа на хеликобактер требуется предварительная подготовка:

  1. За 2 суток следует отказаться от жареной и жирной пищи.

  2. Нельзя курить и употреблять алкогольные напитки за 8 часов до взятия крови.

  3. Необходимо исключить физические нагрузки.

Что может повлиять на результат

Метод иммуноферментного исследования не может быть точным при определении титра иммуноглобулина в следующих случаях:

  • у пожилых людей, т. к. у них снижена выработка антител;

  • у пациентов, принимающих цитостатики;

  • после лечения хеликобактериоза этот метод также неэффективен, т. к. уровень антител остается довольно высоким еще в течение 6 месяцев после приема антибактериальных препаратов.

На результаты анализов может повлиять несоблюдение рекомендаций врача по подготовке к тесту на хеликобактер.

Анализ

Современная лабораторная диагностика располагает несколькими способами для определения вредоносной бактерии в организме человека. Проводятся исследования кала и крови.

Сдать анализ на хеликобактер пилори в Москве можно серологическим методом. Исследование является малоинформативным при слабом иммунном ответе и  на ранней стадии инфицировании, это связано с тем, что антитела IgG появляются только через месяц после проникновения бактерии в организм. Также серологический метод не используется для контроля эффективности проводимой терапии, т. к. серологическая реакция остается положительной на протяжении нескольких лет.

Нормальные показатели

В норме антитела IgG к хеликобактер пилори в сыворотке крови при количественном определении отсутствуют. Нижний предел до 0,9 Ед/мл.

Расшифровка показателей

Интерпретация значений:

  • При показателях 0,9-1,1 Ед/мл – «сомнительно». Вероятность заражения Helicobacter pylori сомнительна.

  • Более 1,1 Ед/мл – «положительно». Бактерии имеются в организме. 

Нормой для микроскопии является отсутствие патогенных микроорганизмов.

Рекомендации


Helicobacter pylori считается внутрисемейной инфекцией. Заразиться ей можно еще в раннем детстве. Если родители являются носителями бактерии, ребенок может заразиться этим паразитом и в какой-то период жизни, при определенных благоприятных условиях, бактерия себя проявит.

Обязательно надо помнить, что хелика поражает верхние отделы пищеварительного тракта. 

По статистике 80% населения страны заражено бактерией хеликобактер пилори. Передается микроорганизм фекально-оральным, оральным или бытовым путем.

Основные способы заражения:

  • поцелуи, общие предметы домашнего обихода;

  • пренебрежение правилами личной гигиены;

  • употребление в пищу плохо обработанных овощей и фруктов.

Чтобы избежать инфицирования не стоит использовать чужие предметы личной гигиены, грязные полотенца и посуду. Мытье рук перед едой должно быть главным правилом. Если у одного из членов семьи обнаружен хеликобактериоз, другие члены семьи обязательно должны пройти обследование.

Вопросы и ответы

  1. Как лечится инфекция хеликобактер пилори и какие шансы на успех?

    В настоящее время лечение успешно с первой попытки. Назначаются антибиотики и препараты для снижения кислоты в желудке.

  2. Helicobacter pylori IgM и IgA – что это такое?

    Иммуноглобулины класса М – это белки крови, которые реагируют на появление бактерий Helicobacter в организме раньше, чем другие иммунные фракции. Выявляются в крови на ранней стадии инфицирования. 

    Положительные значения IgA являются показателем активного процесса внедрения бактерий в слизистую оболочку желудка и начала воспалительного процесса. У здорового человека эти показатели отсутствуют или имеются в минимальных количествах.

  3. Где можно сдать анализ на хеликобактер?

    Если не знаете где сдать анализ на хеликобактер, тогда обращайтесь в медицинский центр «РебенОК». Мы проводим лабораторные исследования по лучшим ценам в Москве.

Анализ кала на хеликобактер пилори, антиген, пцр сдать кал на хеликобактер в СПб | Медицинский центр

Услуга: выбор…АкушерствоАланинаминотрансфераза (АЛТ)Анализ (тест) кала на скрытую кровь Colon ViewАнализ группы крови и резус-фактораАнализ ДНК братья, сестрыАнализ калаАнализ кала на дизгруппу Анализ кала на лямблии Анализ кала на скрытую кровь Анализ кала на углеводы Анализ кала на хеликобактер пилориАнализ кала на цисты лямблий и простейшихАнализ кала на яйца глистАнализ крови на витамин В9 (фолиевую кислоту)Анализ крови на витамин ДАнализ крови на ВИЧ и СПИДАнализ крови на сифилисАнализ крови на ХГЧ Анализ крови/мочи на аминокислотыАнализ мочиАнализ мочи по НечипоренкоАнализ на 17-гидроксипрогестерон (17-ОН прогестерон, 17 ОПГ)Анализ на TORCH-инфекцииАнализ на ветрянкуАнализ на гарднереллу (гарднереллез) у мужчин и женщинАнализ на генетическую предрасположенность к ракуАнализ на гепатитАнализ на глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)Анализ на глюкозу в плазмеАнализ на гонорею (нейссерию гонореи) у мужчин и женщинАнализ на дигидротестостерон (ДГТ)Анализ на дисбактериоз кишечникаАнализ на кортизол (гидрокортизон)Анализ на ЛГ (лютеинизирующий гормон)Анализ на лямблиозАнализ на микоплазму у мужчин и женщинАнализ на общую амилазу кровиАнализ на панкреатическую амилазу кровиАнализ на прогестеронАнализ на пролактинАнализ на синдром Жильбера (наследственная гипербилирубинемия)Анализ на Т3 свободный (трийодтиронин свободный)Анализ на тестостеронАнализ на трихомонаду (трихомониаз) у мужчин и женщинАнализ на уреаплазму (уреаплазмоз) у мужчин и женщинАнализ на ФемофлорАнализ на флороценозАнализ на ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)Анализ на хламидии (хламидиоз) у мужчин и женщинАнализ на энтеробиозАнализ на Эпштейн-БаррАнализ на эстрадиолАнализ Т4 свободныйАнализы для беременныхАнализы кровиАнализы на аллергеныАнализы на боррелиозАнализы на вирусыАнализы на витамины и микроэлементыАнализы на ВПЧ (Вирус папилломы человека)Анализы на гормоныАнализы на гормоны щитовидной железыАнализы на женские гормоныАнализы на клещевой энцефалитАнализы на корьАнализы на краснухуАнализы на мужские гормоныАнализы на онкомаркерыАнализы на скрытые инфекцииАнализы на цитомегаловирусАнализы перед операциейАнализы при планировании беременностиАндрофлор для мужчин (развернутая диагностика ЗППП)Анемия (малокровие) – симптомы, диагностика и лечение различных видов анемииАноскопияАспартатаминотрансфераза (АСТ)Аспирационная биопсия эндометрияАтопический дерматит: причины, диагностика, лечениеАтравматическая чистка лица Holy LandАутогемотерапияАутоиммунный тиреоидит Бактериальный вагиноз Билирубин общийБилирубин прямойБиопсия желудка и 12-перстной кишки — гистология при гастроскопииБиопсия кишечника (прямой кишки, толстого, тонкого) — гистологияБиопсия молочной железыБиохимический анализ кровиБиохимический анализ крови при анемииБиохимический анализ крови при атеросклерозеБиохимический скринингБоль, онемение, покалывание в ноге: причины, диагностика, лечениеБоль, онемение, покалывание руки: причины, диагностика, лечениеБронхит – диагностика и лечениеБужирование уретрыБурсит: симптомы, диагностика, лечениеВазотомия Вазэктомия (вазорезекция)Вакцинация в педиатрииВакцинация против ВПЧ (Гардасил, Церварикс)Варикозное расширение венВарикоцеле: причины, симптомы, диагностика и лечениеВедение беременностиВирус папилломы человека (ВПЧ) – причины, симптомы, методы диагностика и леченияВнематочная беременностьВнутриматочная спираль (внутриматочный контрацептив)Воспаление крайней плоти у мужчин: причины, симптомы, диагностика и лечениеГамма глютамилтранспептидаза (гамма ГТ)ГастринГастропанель (стандартная, с нагрузкой)ГастроэнтерологияГенетическая диагностика муковисцидоза (анализ гена CFTR, 25 мутаций)Генетические анализы (ДНК)ГепатологияГестационный сахарный диабет при беременностиГигрома: причины, диагностика, лечениеГименопластика: виды и особенности проведенияГинекологические операцииГинекология Гипертония (артериальная гипертензия) – причины, диагностика и лечение повышенного давленияГистероскопияГликированный гемоглобин (A1c)Гомоцистеин (серосодержащая аминокислота)Грибковые заболевания Грыжа межпозвоночного дискаГЭРБ – описание заболевания, диагностика и рекомендации по лечениюДенервация головки полового члена при раннем семяизверженииДерматологияДерматоскопияДетская эндокринологияДетский дерматологДетский ЛОРДетский массажДетский неврологДетский ортопед-травматологДетский офтальмологДетский урологДеформирующий остеоартроз коленного сустава, лечение Диагностика ВПЧ (вируса папилломы человека)Диагностика и лечение невралгииДиагностика мастопатииДиагностика рака молочной железыДНК тест для судаДНК тест на установление родстваДопплерометрия плодаДуплексное сканированиеЗамершая беременность ИммунограммаИнтимная контурная коррекция гиалуроновой кислотой Интимная пластикаИнтимная пластика паруса мошонки (коррекция пено-скротального угла, лифтинг мошонки)Интимное отбеливание лазером (анальная и генитальная зоны)Инфекции передающиеся половым путемИнфракрасная спектроскопия мочевого/почечного камняИсправление носовой перегородкиКак правильно подготовиться к приему врача-проктолога (колопроктолога)?Какие заболевания можно лечить методом иглоукалывания?Кальпротектин в кале (фекальный кальпротектин)Кальций ионизированныйКардиологияКиста яичника: причины, симптомы, диагностика, лечениеКлеевая облитерация венКлинический (общий) анализ кровиКоагулограммаКолоноскопия кишечника под наркозомКольпоскопияКомплексное обследование генитальных инфекций у женщинКонсультация гинекологаКонсультация ЛОР врачаКонсультация мануального терапевтаКонсультация неврологаКонсультация проктологаКонсультация урологаКонтурная пластикаКонхотомия КопрограммаКраниосакральная терапияКреатинин в сыворотке (с определением СКФ)Лабиопластика (пластика малых половых губ)Лабораторная диагностикаЛазерная вапоризацияЛазерная шлифовка кожиЛазерное интимное омоложениеЛазеротерапияЛечебный (классический, медицинский) массаж Лечение (удаление) базалиомы кожиЛечение (удаление) геморроя лазеромЛечение абсцесса кожиЛечение акнеЛечение анальных трещинЛечение ангиокератомы Фордайса лазеромЛечение аритмииЛечение артроза (коксартроза) тазобедренного суставаЛечение артроза коленного сустава (гонартроза, артрита) Лечение астигматизмаЛечение атеросклерозаЛечение баланопоститаЛечение боли в спинеЛечение бородавокЛечение варикоза лазером: эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛО, ЭВЛК)Лечение вросшего ногтяЛечение гайморитаЛечение гайморита и других синуситов без проколаЛечение гастритаЛечение геморрояЛечение гидроцеле (водянки яичка)Лечение гинекомастииЛечение гипергидрозаЛечение головокруженийЛечение грыжи белой линии животаЛечение демодекозаЛечение дуоденитаЛечение заболеваний паращитовидных железЛечение заболеваний плечевого суставаЛечение заболеваний щитовидной железыЛечение камней в почкахЛечение кисты Бейкера коленного сустава (пункция под контролем УЗИ)Лечение колитаЛечение контагиозного моллюскаЛечение конъюнктивитаЛечение люмбагоЛечение мигрениЛечение нарушений менструального циклаЛечение невынашивания беременностиЛечение недержания мочи у женщин лазеромЛечение носовых кровотеченийЛечение обмороков: симптомы, причины, диагностика потери сознанияЛечение ожиренияЛечение опущения органов малого таза у женщин без операцииЛечение остеохондроза шейного отдела позвоночникаЛечение отитаЛечение панкреатитаЛечение пиелонефритаЛечение плоскостопияЛечение постакне лазеромЛечение простатитаЛечение псориазаЛечение радикулита (радикулопатии)Лечение ринитаЛечение розацеаЛечение себореиЛечение сердечной недостаточности Лечение синуситовЛечение тахикардииЛечение тромбоза геморроидального узлаЛечение уретритаЛечение фарингитаЛечение флегмоныЛечение холециститаЛечение храпа лазеромЛечение хронического насморкаЛечение целиакииЛечение эпидермофитииЛечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишкиЛечение, удаление халязионаЛигирование латексными кольцамиЛипидограммаЛишай: виды, симптомы, диагностика и лечениеЛОР операцииЛордоз позвоночникаМаммологияМассажМассаж предстательной железы (простаты)Мастит – причины, диагностика, лечение и профилактикаМеатотомия — рассечение (расширение) наружного отверстия уретрыМедикаментозная блокада периферического нерваМедицинские справкиМетоды достоверного определения беременности (УЗИ и анализы)Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов у женщинМикрофлора уретры у мужчин Миофасциальный массаж (релизинг)Неинвазивный пренатальный скрининговый тест (НИПТ)Обрезание крайней плоти: циркумцизия у взрослыхОбщий анализ мокротыОбщий анализ мочиОдышка и приступы удушья – причины, симптомы, диагностика и лечениеОнкологияОнкомаркеры на рак груди (молочной железы)Онкомаркеры на рак желудкаОнкомаркеры на рак кишечникаОнкомаркеры на рак кожиОнкомаркеры на рак поджелудочной железыОнкомаркеры на рак шейки маткиОперация Мармара при варикоцелеОперация по удалению гинекомастии (хирургическое лечение гинекомастии)Определение пола плода Определение пола ребенка по УЗИОпределение резус-фактора плодаОртопед-травматологОсновные показатели биохимического анализаОстеопатический висцеральный массажОстеопороз – причины, симптомы диагностика и лечениеОтопластика – коррекция формы ушейОформление санаторно-курортной картыОфтальмологияПайпель биопсия эндометрияПанариций (гнойный нарыв на пальце): причины, диагностика, лечениеПарапроктит – симптомы и лечениеПлазмолифтинг в гинекологииПлазмолифтинг для волосПлазмолифтинг лица и шеиПланирование беременностиПластика уздечки крайней плоти (френулопластика)Платный педиатрПодготовка к колоноскопии (бесшлаковая диета и пример меню на 3 дня перед ФКС)Подготовка к процедуре ФГДС (гастроскопии) — памятка для пациентаПодготовка к УЗИ брюшной полости у взрослых и детей — памятка для пациентаПоказатели печени в биохимииПоказатели поджелудочной железы в биохимииПоказатели почек в биохимииПоликистоз яичниковПолипы эндометрия маткиПостизометрическая релаксация мышц (ПИРМ)Промывание лакун миндалинПромывание носа по Проетцу («Кукушка»)Промывание ушной пробкиПротезы синовиальной жидкости для лечения артроза коленного суставаПяточная шпора – причины, симптомы, диагностика, методы леченияРаздельное лечебно-диагностическое выскабливание (кюретаж) полости матки и цервикального каналаРак желудкаРак кишечникаРак поджелудочной железыРак предстательной железы (простаты)Рак шейки маткиРектороманоскопияРектосигмоскопияРентгенофазовый анализ мочевого камня Риносептопластика Риноцитограмма С-реактивный белок (СРБ)Синдром сухого глаза Синдром хронической усталостиСклерозирование вен на ногах – альтернатива традиционной операцииСкрининг второго триместраСкрининг первого триместраСкрининг при беременностиСкрининг третьего триместраСосудистая хирургия (Флебология )СпермограммаСпирометрия – метод диагностики бронхиальной астмыСпондилез: причины, симптомы, диагностика, лечениеСпондилопатия позвоночника: причины, диагностика, лечениеСправка для бассейна детям и взрослымСправка ребенку в детский садик (после болезни)Справка ребенку в школу (после болезни)Схема подготовки к колоноскопииТерапияТест на установление отцовства по ДНКТиpеотpопный гоpмон (ТТГ)ТРУЗИ предстательной железы (простаты)Увеличение полового члена гиалуроновой кислотой (интимный филлинг, аугментация члена)Увеличение полового члена: лигаментотомияУвеличение точки G (аугментация) препаратом гиалуроновой кислотыУдаление анальной бахромкиУдаление атеромыУдаление вросшего волосаУдаление геморроидальных узловУдаление гранул Фордайса (себорейных кист) на губах лазеромУдаление гранул Фордайса (себорейных кист) на половом члене или мошонке лазеромУдаление гранул Фордайса (себорейных кист) на половых губах у женщинУдаление жировика (липомы)Удаление келоидных рубцовУдаление кист пазух носаУдаление кисты яичка, придатка яичка (сперматоцеле)Удаление кондилом во влагалищеУдаление кондилом лазеромУдаление кондилом шейки маткиУдаление копчиковой кисты, лечение нагноившейся кисты копчикаУдаление ксантелазм (век, лица, тела) лазеромУдаление новообразований лазеромУдаление папиллом лазеромУдаление паховой грыжиУдаление перламутровых (жемчужных) папул на половом члене лазеромУдаление пигментных пятен лазеромУдаление подошвенных бородавокУдаление полипов в носуУдаление полипов желудкаУдаление полипов кишечникаУдаление полипов прямой кишкиУдаление послеоперационной вентральной грыжиУдаление сухожильного ганглияУдаление шрамов и рубцов лазеромУЗДГ (УЗДС) вен нижних конечностейУЗИ (УЗДГ, дуплекс) сосудов головы и шеиУЗИ (УЗДГ, дуплекс, допплер) сосудов головы и шеиУЗИ брюшной полостиУЗИ глазаУЗИ головного мозга (нейросонография) новорожденным и детям до 1 годаУЗИ детямУЗИ желчного пузыряУЗИ забрюшинного пространстваУЗИ коленных суставовУЗИ лимфатических узлов (лимфоузлов)УЗИ лучезапястного сустава (суставов кисти руки)УЗИ малого тазаУЗИ матки и придатковУЗИ молочных желез с лимфатическими узламиУЗИ мочевого пузыряУЗИ мошонкиУЗИ мягких тканейУЗИ на ранних сроках беременностиУЗИ надпочечниковУЗИ пазух носаУЗИ паховой грыжиУЗИ печениУЗИ плечевого сустава (плеча)УЗИ поджелудочной железыУЗИ позвоночникаУЗИ почекУЗИ предстательной железыУЗИ при беременностиУЗИ пупочной грыжи Узи сердца (эхокардиография, ЭхоКГ)УЗИ слюнных железУЗИ тазобедренного сустава взрослымУЗИ тазобедренного сустава детям (новорожденным, грудничкам)УЗИ щитовидной железыУкрепление мышц тазового днаУльтразвуковая гистеросальпингоскопияУльтразвуковая диагностика всех органов (УЗИ)Ультразвуковое исследование сердца ребенкуУретроскопияУрогенитальный кандидоз (молочница)Урологические операцииУстановление отцовства до рожденияФГДС (Фиброгастродуоденоскопия)Ферритин (индикатор запасов железа)Фетометрия плода Фиброма на коже: причины, диагностика, лечениеФимоз: причины, симптомы, диагностика и лечениеФлебэктомияФолликулометрияФункциональная диагностикаФурункул: причины, диагностика, лечениеХирургическая дефлорацияХирургическое иссечение рубца (шрама) на телеХирургическое лечение пупочной грыжиХирургияХолтеровское мониторирование Хронический тонзиллит – симптомы, диагностика, лечение, профилактикаЦервикалгия (боль в шее): причины, диагностика, лечениеЦервикометрияЦистит у женщин – лечение, диагностика в Санкт-Петербурге Цистоскопия мочевого пузыряЩелочная фосфатаза в кровиЭКГ сердца с расшифровкой и без (электрокардиограмма)Экзема кожи: причины, симптомы, диагностика и лечениеЭластографияЭластография молочных железЭластография печениЭластография щитовидной железыЭндокринологияЭндоскопия

Медицинский центр – Асклепий Определение антигена Helicobaсter pylori (ИХА метод). Сдать анализ во Владивостоке. Стоимость: 900руб.

Антиген Helicobacter pylori – один из показателей инфицирования бактерией Helicobacter pylori, способствующей образованию пептических (вызванных действием пищеварительных соков) язв в желудке или двенадцатиперстной кишке. Хеликобактериоз – это широко распространенное инфекционное заболевание с оральным, фекально-оральным и контактным путем передачи возбудителя, сопровождающееся преимущественным поражением антрального отдела желудка, двенадцатиперстной кишки. Источником инфекции является больной человек или бактерионоситель, а наиболее чувствительны к ней люди с иммунодефицитами. Инкубационный период составляет около семи дней.

Возбудителем инфекции является Helicobacter pylori – спиралевидная грамотрицательная бактерия, способная инфицировать желудок и двенадцатиперстную кишку. Однако Helicobacter pylori вызывает лишь предрасположенность к гастриту и язвенной болезни, и только при дополнительных факторах – группе крови О(I), наследственной предрасположенности, курении, злоупотреблении алкоголем, приеме ульцерогенных лекарственных препаратов, частых стрессах, неполноценном питании – возникает язвенный дефект.

В настоящее время доказано, что хеликобактерная инфекция повышает риск рака желудка. Более половины населения в мире являются носителями Helicobacter pylori, однако у большинства носителей нет никаких симптомов, и лишь примерно у 15 % из них возникает гастрит или язвенная болезнь.

Определение антигена бактерии в кале является высокочувствительным и специфичным методом диагностики хеликобактериоза. Этот тест малоинвазивен, прост в применении, его специфичность и чувствительность – около 90 %.

В каких случаях проводится исследование?

  • жалобы, вызывающие подозрение на наличие язвенной болезни, гастрита или дуоденита;

  • мониторинг эффективности антихеликобактерной терапии и выявление возможного рецидива.

Кто назначает исследование?

Врач-терапевт;

Врач-педиатр;

Врач-гастроэнтеролог;

Врач-инфекционист;

Врач-хирург.

Какой биоматериал можно использовать для исследования

Кал (фекалии)

Для чего используется исследование:

  • диагностика хеликобактерной инфекции;

  • пределение показаний к назначению антихеликобактерной терапии и оценка ее эффективности.

Условия и сроки получения результатов

Срок исполнения – 1 рабочий день

Результат заключения 

Что означает результат

Референсные значения: не обнаружено.

Если при отрицательном результате теста у пациента есть симптомы язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, гастрита, дуоденита, рекомендуется через 2 недели повторить данный анализ или же провести другие исследования на Helicobacter pylori.

Причины положительного результата

Инфицирование Helicobacter pylori

Что может влиять на результат?

нарушение правил подготовки к исследованию, сбора и хранения материала;

прием антимикробных препаратов.

Сдать анализ Хеликобактер (Helicobacter pylori) IgG ИММУНОБЛОТ (10 белков)

Антитела класса IgG появляются в крови вслед за IgM антителами (которые впоследствии исчезают через несколько недель после первого контакта с возбудителем инфекции). Инфекция H. Pylori обычно не проходит сама по себе, патологический агент может присутствовать в течение всей жизни человека. IgG выявляются в сыворотке крови многие годы, являясь индикатором инфицирования.Отсутствие специфических IgG позволяет с высокой степенью достоверности отвергнуть диагноз ассоциированного гастрита или язвы, хотя их присутствие не является абсолютным доказательством данного заболевания. Определение специфичности IgG антител к различным антигенам Helicobacter pylori методом иммуноблота является хорошим инструментом для выявления штаммов с высокой патогенностью, что важно для оценки прогноза заболевания и решения вопроса о необходимости назначения лечения. .Все изоляты Helicobacter pylori можно разделить на два типа спиралевидные (инфекционная форма) – I тип и кокковидная (долгоживущая форма) – тип II. Штаммы Helicobacter pylori I типа могут экспрессировать вакуолизирующий цитотоксин (VacA) и цитотоксин-ассоциированный белок (CagA). Штаммы II типа такой способностью не обладают. Антигены VacA и CagA обуславливают цитотоксичность штамма бактерии, поэтому именно штаммы I типа обладают более высокой патогенностью и вызывают гастриты с образованием язв и отдалённые последствия в виде злокачественных лимфом и аденокарцином. Вот почему помимо количественного определения антител класса IgG важно выяснить и их специфичность в отношении антигенов VacA и CagA. При обнаружении антител с такой специфичностью делается вывод о высокой патогенности персистирующего у пациента штамма Helicobacter pylori. Откладывание начала терапии в такой ситуации считается нецелесообразным независимо от клинических данных, результатов Гастропанели и гастроскопии. Возможность такого исследования даёт только технология иммуноблотинга..

html:

Подозрение на H. pylori ассоциированный гастрит или язву (диспепсия, боли в верхней части живота).

Мониторинг течения и терапии заболевания

html:Специальная подготовка не требуется.

Забор крови для исследования производят не ранее чем через 2 часа после приема пищи.

Перед исследованием (за 1 час) желательно исключить факторы, влияющие на результаты лабораторного исследования: физическое и эмоциональное напряжение, курение.

Рекомендуется за 1-2 дня до предполагаемого исследования не употреблять жирную пищу и алкоголь.

При приеме лекарственных препаратов следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приема препаратов или возможности отмены приема препарата. Длительность отмены препарата определена периодом выведения препарата из крови (в среднем, рекомендуют выждать 4-5 периодов полувыведения препарата, указанного в аннотации).

Если отменить прием лекарств нельзя, необходимо проинформировать об этом лабораторию.

Детей до 5 лет перед забором крови обязательно поить кипяченой водой (порциями, до 150-200 ml, на протяжении 30 минут)

Внимание!

В соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации» интерпретация результатов исследований, установление диагноза, назначение лечения, должны производиться врачом соответствующей специализации.

Телефон отделения: +7 (495) 695-56-95

Неожиданное снижение с возрастом распространенности Helicobacter pylori среди шведских доноров крови

J Clin Microbiol. 2003 сен; 41(9): 4038–4042.

M. Sörberg

Отделение инфекционных заболеваний, медицинский факультет, 1 Отделение медицинской эпидемиологии, 2 Отделение клинической микробиологии, MTC, Каролинская больница, Каролинский институт, Стокгольм, Швеция 3

. Nyrén O

.

Отделение инфекционных заболеваний, медицинский факультет, 1 Отделение медицинской эпидемиологии, 2 Отделение клинической микробиологии, MTC, Каролинская больница, Каролинский институт, Стокгольм, Швеция 3

M.Granström

Отделение инфекционных заболеваний, медицинский факультет, 1 Отделение медицинской эпидемиологии, 2 Отделение клинической микробиологии, MTC, Каролинская больница, Каролинский институт, Стокгольм, Швеция 3

Отделение инфекционных заболеваний, отделение медицины , 1 Отделение медицинской эпидемиологии, 2 Отделение клинической микробиологии, MTC, Каролинская больница, Каролинский институт, Стокгольм, Швеция 3

* Автор, ответственный за переписку.Почтовый адрес: Отделение клинической микробиологии Каролинской больницы, S-171 76 Стокгольм, Швеция. Телефон: 46-8-517 73564. Факс: 46-8-308099. Электронная почта: [email protected]

Поступила в редакцию 17 марта 2003 г.; Пересмотрено 19 мая 2003 г .; Принято 25 июня 2003 г.

Авторские права © Американское общество микробиологии, 2003 г. Эта статья цитировалась в других статьях PMC.

Abstract

Доноры крови часто используются в качестве представителей населения в целом в исследованиях эпидемиологии Helicobacter pylori .Наша цель состояла в том, чтобы проверить, совпадают ли возрастные показатели серопревалентности среди доноров крови с соответствующими показателями в случайной выборке населения. Это описательное исследование было основано на сыворотках, полученных от 3502 доноров крови, представляющих все шведские округа и города. Для сравнения использовалась стратифицированная по возрасту случайная выборка из 1030 человек из округа Стокгольм. Сыворотки анализировали с помощью твердофазного иммуноферментного анализа на наличие антител к иммуноглобулину G H. pylori . В популяционной выборке мы обнаружили ожидаемое увеличение с возрастом серопревалентности H.pylori инфекции. Это верно и для молодых доноров крови, в то время как кривая распространенности по возрасту показывает отклонение вниз среди доноров крови в возрасте ≥ 50 лет. В этой возрастной группе вероятность серопозитивности была снижена на 73% (95% доверительный интервал [ДИ], от 63 до 81%) по сравнению с популяционной выборкой. В целом скорректированное отношение шансов серопозитивности H. pylori среди доноров крови снизилось на 43% (95% ДИ, от 28 до 55%). Таким образом, оказывается, что доноры крови с H.pylori серопозитивных выборочно исчезают из когорты доноров крови. Мы предполагаем, что H. pylori -серопозитивные доноры крови могут хуже переносить повторные кровотечения, чем неинфицированные люди, и/или что общее самочувствие инфицированных может быть несколько нарушено. Наше неожиданное наблюдение указывает на то, что доноры крови могут быть менее подходящими в качестве представителей населения в целом в аналитических исследованиях инфекции H. pylori и что основная причина требует дальнейшего изучения.

Helicobacter pylori считается основной причиной неаутоиммунного хронического гастрита (10). Более того, эрадикация H. pylori предотвращает рецидив пептической язвы (14), и накапливаются доказательства причинной роли в развитии рака желудка (11, 17, 30).

Инфекции H. pylori в основном приобретаются в раннем детстве (13). В развивающихся странах распространенность инфекции выше, чем в развитых странах, где она постепенно увеличивается с возрастом (12, 23).Считается, что это последнее явление отражает эффект когорты при рождении. Следовательно, более высокая распространенность инфекции среди пожилых людей отражает более высокие показатели детской инфекции в этих когортах при рождении, а не приобретение во взрослой жизни (1, 9).

В европейских эпидемиологических исследованиях доноры крови часто используются для представления населения в целом, поскольку во всех европейских странах есть бесплатные доноры (34, 36). Уместность этого предположения не была тщательно проверена для H.pylori серопревалентность.

Мы воспользовались большой общенациональной выборкой доноров крови, отобранной с целью исследования распространенности инфекции Borrelia burgdorferi в различных частях Швеции (28), а также для изучения возрастной распространенности серотипа H. pylori. , предполагая, что доноры крови были репрезентативными для населения в целом. Затем мы сравнили картину серопревалентности среди доноров крови с таковой в серии контрольных популяций, состоящей из сывороток из репрезентативной выборки взрослого населения округа Стокгольм.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Предметы. (i) Доноры крови.

Сыворотки были собраны у безвозмездных доноров крови из всех 25 округов и столичных округов Швеции. Репрезентативность была достигнута за счет включения всех последовательных доноров крови с 1-го дня до тех пор, пока не будет достигнут весь заранее определенный размер выборки. Все пробы были собраны в один и тот же период, т. е. с сентября по декабрь 1995 г. Размер выборки был заранее определен как 30:100 000 жителей или не менее 100 проб от каждого уезда или района.Всего было получено 3502 образца. Каждый образец представлял собой от 10 до 12 мл крови или от 4 до 5 мл сыворотки. Каждый образец сопровождался информацией о стране донорства, а также о возрасте и поле донора. Никакой дополнительной информации о донорах не было, и личности доноров были стерты из записей, отправленных в лабораторию.

(ii) Население в целом.

Стратифицированная случайная выборка из 1863 человек была взята из компьютеризированного и постоянно обновляемого реестра населения округа Стокгольм.Основная цель состояла в том, чтобы измерить эффект кампании вакцинации против дифтерии. В общей сложности 1087 из отобранных субъектов (58,3%) добровольно вызвались для последующего забора крови в период с 1998 по 1999 год (8). Уровень участия составил 60% среди женщин и 49% среди мужчин. Среди испытуемых старше 45 лет уровень участия составил 70 и 62% для женщин и мужчин соответственно. Отобранным испытуемым были разосланы два письма с приглашением к участию, а последующее телефонное интервью с некоторыми из неучастников показало, что основными причинами неучастия (в порядке убывания важности) были следующие: (i) нежелание участвовать, (ii ) недоступность, в некоторых случаях из-за поездки за границу, (iii) болезнь или препятствие, препятствующее участию, и (iv) смерть между отбором и забором крови.Никакой дополнительной информации о контрольной популяции не было.

ELISA для антител к иммуноглобулину G.

В этом собственном иммуноферментном анализе (ELISA) использовался обработанный ультразвуком антиген H. pylori на основе культуры семи клинических изолятов и штамма NCTC 11438 (3). Лунки 96-луночного микропланшета покрывали концентрацией 7 мкг/мл. Сыворотки разводили в соотношении 1:1000 и тестировали в двух повторностях. Разведения сыворотки были сделаны в фосфатно-солевом буфере (PBS), сначала 1:100 только в PBS, а затем 1:10 в PBS, содержащем 70 мг обработанного ультразвуком антигена Campylobacter jejuni /мл (пять клинических изолятов) для удаления перекрестно реагирующих антител. .Для обнаружения связанных антител использовали конъюгированный с щелочным фосфатом античеловеческий иммуноглобулин G (Euro Diagnostica, Мальмё, Швеция). Оптическая плотность при 405 нм, равная 0,36, использовалась в качестве порога и была установлена ​​в клиническом материале 83 пациентов с положительным посевом H. pylori и 45 пациентов с отрицательным результатом при микроскопии, посевах и быстром уреазном тесте (3). Было обнаружено, что ИФА имеет чувствительность 100% (83 из 83) и специфичность 96% (43 из 45), установленные в вышеупомянутом исследовании 83 H.pylori положительных по культуре шведов и 45 серонегативных лиц (3).

Статистические методы.

Во-первых, уровни серопревалентности среди доноров крови и контрольной популяции сравнивались в 10-летних возрастных группах с использованием объединенных оценок Мантеля-Хензеля. Поскольку доноры крови и контрольная группа населения представляли лишь частично перекрывающиеся географические области (доноры крови поступали со всей Швеции, тогда как контрольная группа населения поступала исключительно из Стокгольма), мы изучили важность округа и региона здравоохранения в многомерных моделях логистической регрессии, ограниченных только донорами крови. .В этих моделях мы сделали поправку на возраст (в 10-летних возрастных категориях) и пол. Затем мы подогнали модели многомерной логистической регрессии, в которых влияние статуса донора крови оценивалось с учетом возраста, пола и места жительства (крупные города по сравнению с другими частями Швеции). Чтобы избежать путаницы из-за географического района проживания, дальнейший раунд анализов был ограничен донорами крови и контрольным населением из Стокгольма. Модификация эффекта по возрасту оценивалась с помощью стратифицированного анализа (от 17 до 49 и >50 лет) и путем введения термина для взаимодействия (статус донора крови, умноженный на возрастную категорию) в полной модели.Мы использовали логистическую процедуру в статистическом пакете SAS 6.12 (Институт SAS, Кэри, Северная Каролина).

РЕЗУЛЬТАТЫ

Всего было проанализировано 4532 образца крови от 3502 доноров крови (средний возраст ± стандартное отклонение, 50,5 ± 12,9 года) и 1030 субъектов контрольной популяции (средний возраст, 49,9 ± 16,7 года). Характеристики двух исследуемых групп приведены в табл. Средняя (± стандартное отклонение) оптическая плотность антител против H. pylori среди доноров крови и контрольной популяции равнялась 0.30 (±0,40) и 0,36 (±0,45) соответственно. Соответствующие медианные значения составили 0,14 и 0,13. Таблица 1 п 3502 +1030 Пол Мужчины 2194 (63) 418 (41) Женщины 1.299 (37) 60136 608 (59) Age (Yr) 17-19 32 (1) 0 (0) 0 (0) 20-29 197 (6) 143 (14) 30-39 473 (13) 168 (17) 40-49 905 (26) 190 (19) 50-59 964 (28) 964 (28) 206 (20) 60-69 689 (20) 152 (15) 70129 70-79 231 (7) 121 (12) ≥80122 ≥80 0 (0) 33 (3) 33 (3) Уход за здравоохранением Южная 605 (17) 0 (0) WEST 664 (19) 664 (19) 0 (0) юго-восток 352 (10) 0 (0) 0 (0) Стокгольм / Готланд 659 (19) 1 030 100) Central Sweden 773 (22) 973 (22) 9737 0 (0) North 449 (13) 0 (0) H.Pylori статус 620 (18) 620 (18) 261 (25) 261 (25) отрицательный 2,882 (82) 767 (75)

бар диаграммы сероверенности Показатели по возрастным категориям выявили две разные закономерности для доноров крови и контрольной популяции (рис. 1). В то время как серопревалентность увеличивалась с возрастом в самых молодых возрастных группах как среди доноров крови, так и в популяционной выборке (хотя показатели были несколько выше среди первых), кривая для доноров крови отклонялась после 40-49 лет.После этого возраста серопревалентность падала с возрастом. С другой стороны, в популяционной выборке серопревалентность монотонно увеличивалась с возрастом во всем возрастном диапазоне. Это различие было очень значительным; объединенное отношение шансов Mantel-Haenszel для серопозитивности среди доноров крови составило 0,65 (95% доверительный интервал, от 0,55 до 0,77) относительно популяционной выборки ( P = 0,001).

Распространенность (%) антител к H. pylori по возрасту среди доноров крови и в популяционной выборке.

Поскольку доноры крови и контрольная группа населения представляли группы населения, которые пересекались только в Стокгольме, мы изучили важность географического района проживания в модели многомерной логистической регрессии с поправкой на возраст и пол. Этот анализ был ограничен только донорами крови. Таблица показывает, что район проживания не имел большого значения для риска быть серопозитивным. Хотя отношение шансов для серопозитивности, как правило, было несколько ниже в центральной Швеции и несколько выше в северной Швеции, ни одна из оценок не достигла статистической значимости.Мы также наблюдали почти статистически значимые гендерные различия в серопревалентности H. pylori . Отношение шансов быть серопозитивным составило 0,85 (95% доверительный интервал [ДИ], от 0,70 до 1,02) среди женщин по сравнению с мужчинами. Аналогичная разница наблюдалась и в популяционной выборке. Там отношение шансов среди женщин составило 0,77 (95% ДИ, от 0,57 до 1,04).

ТАБЛИЦА 2.

Многофакторный анализ влияния пола, возраста и географического района проживания на вероятность быть H.Pylori серопозитивные B

9

9

95% CI 95% CI 90-1.02 90/689 (13)
24 Количество положительных доноров / Total (%) Коэффициент шансов
гендер
Men 412/2192 (19) (19) 1 Ссылка
женщины 207/1298 (16) 0.85 0.70-1.02
Age (Yr)
17-19 2/32 (6) 0.24 0.0.24 0.06-1.02
22 / 197 (11) 0.48 0.30-0,77
30-39 108/473 (23) 1.08 0.08 0.82-1.41
40-49 195/905 (22 ) 1 Артикул
    50-59 184/964 (19) 0.86 0.69-1.08 0.69-1.08
60-69 90/689 (13) 0.55 0.55
70-79 18/231 (8) 0.31 0.19 -0.51
Уход за здравоохранением
юга 117/605 (19) 1
West 114/664 (17) 0.91 0.68-1.22
юго-восток
юго-восток 63/352 (18) 0.91 0.91 0.65-1.28
Стокгольм / Готланд 111/659 (17) 0.93 0.69-1.24
Central SWEDEN 120/773 (16) 0.59 0.59-1.04
95/449 (21) 95/449 (21) 1.22 0.90-1.67

Наконец, мы оценили отношение шансов для H.pylori серопозитивность, связанная со статусом донора крови, по сравнению с популяционной выборкой. В этих многофакторных анализах, выполненных на всем материале (как доноры крови, так и контрольная популяция), оценки были скорректированы с учетом пола, возраста (в 10-летних классах) и места проживания (города с населением более 500 000 человек по сравнению с остальной частью Швеции). ). В целом скорректированное отношение шансов серопозитивности H. pylori среди доноров крови было снижено на 43% (95% ДИ, от 28 до 55%) по сравнению с контрольной популяцией (таблица, первый раздел, левый столбец).При стратифицированном анализе было выявлено, что влияние статуса донора крови зависит от возраста (таблица, первый раздел, столбцы 2 и 3). В возрастной группе от 17 до 49 лет статус донора крови был связан с 48% (95% ДИ, от 2 до 113%) повышенным риском серопозитивности H. pylori , хотя это увеличение было лишь пограничным значением. Среди субъектов в возрасте ≥ 50 лет риск быть серопозитивным для доноров крови был снижен на 73% (95% ДИ, от 63 до 81%), по сравнению с риском в популяционной выборке.Это последнее взаимодействие было высоко статистически значимым ( P = 0,0001). Чтобы избежать смешения по месту жительства, мы повторили анализ в подгруппе из 513 доноров крови и 1030 контрольных групп населения, проживающих в Стокгольме. Результаты были практически идентичны полученным на всем материале (таблица, второй раздел). Таблица 3


Доноры всех возрастов
Доноры в возрасте 17-49 лет
Доноры в возрасте ≥50 лет
или
9000% CI или 95% CI 95% CI или 95% CI Контроль населения 1 ссылка 1 Ссылка 1 Ссылка Доноры крови 0.57 0.45-0.72 1,48 1.02-2.13 0,27 0.19-0.37 Стокгольма управления Население 1 Ссылка 1 Ссылка 1 1 Ссылка Доноры крови 0.57 0.57 0.44-076 1.47 0.98–2,20 0,26 0,18–0,39

ОБСУЖДЕНИЕ

50 лет, которые таким образом заметно отличаются от общей популяции того же возраста и пола. С другой стороны, серопревалентность среди более молодых доноров крови была близка или даже несколько выше, чем возрастная серопревалентность в общей популяции.

Другие исследования, проведенные среди доноров крови в развитых странах, обычно не выявляли снижения серопревалентности H. pylori , подобного наблюдаемому нами (5, 7, 15, 20, 26, 33-36). Однако более тщательный анализ предыдущих данных показывает более низкие, чем ожидалось, показатели распространенности серопозиции в возрасте старше 50 лет в нескольких исследованиях (5, 34, 36), но лишь немногие из них включали субъектов старше 60 лет. в возрасте до 60 лет в нашем исследовании девиантный паттерн также был менее четким.Итальянское исследование (31), в которое были включены доноры крови старшего возраста, выявило ту же картину серопревалентности, что и в нашем исследовании.

Самое простое объяснение наших результатов состоит в том, что регулярная сдача крови способствует исчезновению инфекции. Это кажется биологически неправдоподобным, хотя эмпирические данные отсутствуют. Удаление антител у доноров крови может быть еще одной возможностью, но не было обнаружено для других инфекций. Образец не показал соответствующего снижения распространенности антител к B.бургдорфери (28).

Смещенное распределение по социально-экономическому положению приведет к смещению распространенности H. pylori , но не к снижению с возрастом (12, 23). Последовательное изменение социально-экономического статуса вновь набранных доноров крови с течением времени от низкого к высокому теоретически должно привести к более низким показателям распространенности с увеличением возраста доноров. Однако градиент распространенности среди последовательных возрастных когорт, вероятно, будет более крутым, чем в разных социально-экономических слоях.Таким образом, сдвиг в распределении социально-экономического статуса, если он вообще будет иметь место, вероятно, не окажет более чем незначительного влияния на эффект когорты при рождении, причем последний приводит к увеличению показателей распространенности с возрастом. Этот аргумент также будет противодействовать другому возможному варианту предвзятости отбора, а именно тому, что только социально-экономически привилегированные доноры крови будут оставаться активными после 50 лет. Поэтому мы предварительно отвергаем и это объяснение.

Третьим альтернативным объяснением может быть то, что субъекты, которые дольше всего остаются активными донорами крови, имеют редкие и желанные группы крови и что некоторые из этих групп крови могут быть связаны с более низким риском инфицирования H.pylori колонизация. Опубликованные данные, однако, постоянно опровергают какие-либо важные связи между группой крови и распространенностью H. pylori (16, 19, 21, 22, 24, 27). Поэтому такое объяснение маловероятно.

Четвертое и, на наш взгляд, наиболее вероятное объяснение состоит в том, что инфицированные люди предпочтительно удаляются из когорты доноров крови по мере их взросления. Может быть несколько возможных причин для этого выборочного удаления: их следует удалить, если у них более вероятно, чем у неинфицированных людей, разовьются отклонения в лабораторных тестах, которые приводят к активному исключению. H. pylori потенциально может влиять на метаболизм железа, вызывая связанные с язвой скрытые кровотечения или нарушая всасывание негемового железа или удаляя гемовое железо или ферритин (2, 6). Низкие уровни железа и/или ферритина в сыворотке чаще встречаются у инфицированных, чем у неинфицированных взрослых (4, 25, 29). Вполне возможно, что H. pylori -индуцированное вмешательство в нормальный метаболизм железа станет клинически более очевидным у доноров крови, чем у людей без подобных кровопотерь. H. pylori , по-видимому, также является возбудителем дефицита витамина B 12 у взрослых (18). Однако эта причина не выдерживает критики, поскольку у немногих доноров крови развивается стойкая анемия, и лишь немногие из них исключаются по этой причине (J. Lundahl, Отделение клинической иммунологии и трансфузионной медицины, Каролинская больница, личное сообщение).

Наиболее распространенной причиной исключения пожилых шведских доноров крови является то, что они сами решают прекратить сдачу крови.Причина этого не совсем понятна, но мы предполагаем, что H. pylori -инфицированные субъекты могут чувствовать себя хуже после сдачи крови, чем неинфицированные доноры крови, и что время восстановления может быть увеличено. Более того, если инфекция H. pylori причинно или не причинно связана с другими тяжелыми заболеваниями, такими как ишемическая болезнь сердца, то эти заболевания также будут способствовать избирательному исчезновению инфицированных лиц из категории доноров крови.

Наше исследование подтвердило ранее сообщавшееся гендерное различие (32) с тенденцией к более высокому уровню H.pylori у мужчин, чем у женщин, как среди доноров крови, так и в популяционной выборке. Хотя это и не достигло статистической значимости, у женщин вероятность заражения была примерно на 20% ниже, чем у мужчин. Недавний метаанализ (32) показал, что только в двух исследованиях из шести серопозитивность H. pylori была выше у женщин, чем у мужчин, и что суммарное отношение шансов серопозитивности среди мужчин по сравнению с женщинами составляло 1,2 (95). % ДИ от 1,02 до 1,4). Интересно, что гендерных различий у детей не наблюдалось, что также подтвердилось в нашем недавнем исследовании шведских школьников в возрасте от 10 до 12 лет (13).Причины гендерных различий среди взрослых вряд ли связаны с предпочтительным лечением эрадикации у мужчин, поскольку скрининг и эрадикация на момент отбора образцов для исследования мало практиковались в Швеции. Гендерные различия могут частично объяснять повышенную заболеваемость заболеваниями, связанными с H. pylori (пептическая язва и рак желудка) среди мужчин в последующие десятилетия жизни (32).

Сильные стороны нашего исследования включают репрезентативность нашей выборки по сравнению со шведскими донорами крови.В качестве показателя репрезентативности выборка показала ожидаемую географическую изменчивость, а также зависящую от возраста и пола изменчивость серопревалентности B. burgdorferi (28). Еще одним преимуществом является наша действительно популяционная сравнительная выборка. Низкий уровень участия может вызвать опасения по поводу возможной систематической ошибки при отборе. Однако контрольная популяция продемонстрировала в точности ожидаемый когортный эффект, описанный в многочисленных исследованиях, проведенных в развитых странах (12, 23). Кроме того, в возрастных группах, в которых были сделаны наши важные выводы (> 45 лет), уровень участия (66%) был приемлемым.

В заключение, наши данные, подкрепленные результатами других исследований, согласуются с падающей распространенностью инфекции H. pylori с возрастом среди пожилых доноров крови. Причины этого парадоксального снижения остаются предположительными, но наиболее разумным объяснением является то, что H. pylori -положительные субъекты предпочтительно удаляются из когорты доноров крови. Поскольку активное исключение из-за персистирующей анемии встречается редко, наши результаты предполагают, что пожилые люди, инфицированные H.pylori может хуже переносить повторяющиеся кровотечения, чем неинфицированные лица, и/или общее самочувствие инфицированных может несколько ухудшаться. Это наблюдение должно побудить к дополнительным исследованиям роли H. pylori в общем состоянии здоровья пожилых людей. И наши результаты подчеркивают опасность использования данных доноров крови вместо надежных эпидемиологических наблюдений за населением.

Благодарности

Эта работа была поддержана Шведским медицинским обществом и Фондом Ричарда и Рут Джулинс.

ССЫЛКИ

1. Банатвала, Н., К. Мэйо, Ф. Мегро, Р. Дженнингс, Дж. Дж. Дикс и Р. А. Фельдман. 1993. Эффект когорты и Helicobacter pylori. Дж. Заразить. Дис. 168 : 219-221. [PubMed] [Google Scholar]2. Barabino, A. 2002. Железодефицитная анемия, связанная с Helicobacter pylori : обзор. Хеликобактер 7 : 71-75. [PubMed] [Google Scholar]3. Бефритс, Р., М. Гранстрем, М. Риландер и К. Рубио. 1993. Helicobacter pylori у 205 последовательных эндоскопических пациентов. Сканд. Дж. Заразить. Дис. 25 : 185-191. [PubMed] [Google Scholar]4. Берг Г., Г. Боде, М. Блеттнер, Х. Боинг и Х. Бреннер. 2001. Инфекция Helicobacter pylori и ферритин в сыворотке: популяционное исследование среди 1806 взрослых в Германии. Являюсь. Дж. Гастроэнтерол. 96 : 1014-1018. [PubMed] [Google Scholar]5. Бергензаун, П., К. Г. Кристинссон, Б. Тьодлейфссон, Э. Сигвальдадоттир, С.Молстад, М. Хельд и Т. Вадстрём. 1996. Серопревалентность Helicobacter pylori на юге Швеции и в Исландии. Scand J. Гастроэнтерол. 31 : 1157-1161. [PubMed] [Google Scholar]6. Bini, E. J. 2001. Helicobacter pylori и железодефицитная анемия: виновен в предъявленном обвинении? Являюсь. Дж. Мед. 111 : 495-497. [PubMed] [Google Scholar]7. Брейер, Т., Т. Садхоп, Дж. Хох, Т. Зауэрбрух и П. Малфертейнер. 1996. Распространенность и факторы риска инфекции Helicobacter pylori в западной части Германии.Евро. Дж. Гастроэнтерол. Гепатол. 8 : 47-52. [PubMed] [Google Scholar]8. Christenson, B., U. Hellström, S.P. Sylvan, L. Henriksson, and M. Granström. 2000. Влияние кампании вакцинации на иммунитет взрослых к дифтерии. Вакцина 19 : 1133-1140. [PubMed] [Google Scholar]9. Каллен, Д. Дж., Б. Дж. Коллинз, К. Дж. Кристиансен, Дж. Эпис, Дж. Р. Уоррен, И. Сюрвейер и К. Дж. Каллен. 1993. Когда возникает инфекция Helicobacter pylori ? Гут 34 : 1681-1682.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]10. Диксон, М. Ф. и Г. М. Собала. 1992. Гастрит и дуоденит: гистопатологический спектр. Евро. Дж. Гастроэнтерол. Гепатол. 4(Приложение 2) : 17-23. [Google Академия] 11. Экстрем, А. М., М. Хелд, Л. Э. Ханссон, Л. Энгстранд и О. Нирен. 2001. Helicobacter pylori при раке желудка, установленном с помощью иммуноблота CagA в качестве маркера перенесенной инфекции. Гастроэнтерология 121 : 784-791. [PubMed] [Google Scholar] 12. Исследовательская группа EUROGAST. 1993. Эпидемиология и факторы риска инфекции Helicobacter pylori среди 3194 бессимптомных субъектов в 17 популяциях. Гут 34 : 1672-1676. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]13. Гранстрем М., Ю. Тиндберг и М. Бленноу. 1997. Сероэпидемиология инфекции Helicobacter pylori в когорте детей, наблюдаемых в возрасте от 6 месяцев до 11 лет. Дж. Клин. микробиол. 35 : 468-470.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]14. Хентшель Э., Г. Брандштеттер, Б. Драгосикс, А. М. Хиршль, Х. Немец, К. Шютце, М. Тауфер и Х. Вурцер. 1993. Влияние ранитидина и амоксициллина плюс метронидазол на эрадикацию Helicobacter pylori и рецидив язвы двенадцатиперстной кишки. Н. англ. Дж. Мед. 328 : 308-312. [PubMed] [Google Scholar] 15. Холтманн Г., Н. Дж. Тэлли, Х. Митчелл и С. Хейзелл. 1998. Антительный ответ на специфический H.pylori при функциональной диспепсии, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и здоровье. Являюсь. Дж. Гастроэнтерол. 93 : 1222-1227. [PubMed] [Google Scholar] 16. Хук-Никанн, Дж., П. Систонен и Т. У. Косунен. 1990. Влияние группы крови системы АВО и секреторного статуса на частоту антител Helicobacter pylori . Сканд. Дж. Гастроэнтерол. 25 : 815-818. [PubMed] [Google Scholar] 17. Рабочая группа IARC по оценке канцерогенных рисков для человека. 1994. Шистосомы, печеночные сосальщики и Helicobacter pylori. IARC моногр. оценка Карциног. Риски Хам. 61 : 1-241. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]18. Каптан, К., К. Беян, А.У. Урал, Т. Четин, Ф. Авку, М. Гюлен, Р. Финчи и А. Ялчин. 2000. Helicobacter pylori — новый возбудитель дефицита витамина B12? Арка Стажер Мед. 160 : 1349-1353. [PubMed] [Google Scholar] 19. Копански, З., Э. Голец, Б.Витковска, Э. Словакевич, А. Мигас-Нирска и А. Чиенсиала. 1996. Взаимосвязь между частотой появления IgG против Helicobacter pylori и основными группами крови у больных язвенной болезнью и раком желудка. Евро. Дж. Мед. Рез. 1 : 280-282. [PubMed] [Google Scholar] 20. Косунен, Т. У., Дж. Хук, Х. И. Раутелин и Г. Миллила. 1989. Возрастное повышение антител Campylobacter pylori у доноров крови.Сканд. Дж. Гастроэнтерол. 24 : 110-114. [PubMed] [Google Scholar] 21. Мартин де Архила, К., Д. Бойшеда, С. Вальдесате, Н. Мир, Р. Барсена, Дж. П. Гисберт, А. Гарсия Плаза и Р. Кантон. 1998. Группы крови системы АВО, резус-фактор и Helicobacter pylori. Ред. Спец. Энферм. Копать. 90 : 263-268. [PubMed] [Google Scholar] 22. МакКаун, И., П. Орр, С. Макдональд, А. Кабани, Р. Браун, Г. Коглан, М. Давуд, Дж. Эмбил, М. Сарджент, Г. Смарт и К. Н. Бернштейн. 1999. Helicobacter pylori в канадской Арктике: серопревалентность и обнаружение в пробах воды в сообществе. Являюсь. Дж. Гастроэнтерол. 94 : 1823-1829. [PubMed] [Google Scholar] 23. Мегро, Ф., М. П. Брассенс-Раббе, Ф. Дени, А. Бельбури и Д. К. Хоа. 1989. Сероэпидемиология инфекции Campylobacter pylori в различных популяциях. Дж. Клин. микробиол. 27 : 1870-1873. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]24. Ментис, А., CC Blackwell, DM Weir, C. Spiliadis, A. Dailianas и N. Skandalis. 1991. Группа крови по системе АВО, секреторный статус и выявление Helicobacter pylori у больных с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки. Эпидемиол. Заразить. 106 : 221-229. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]25. Мильман Н., С. Розенсток, Л. Андерсен, Т. Йоргенсен и О. Бонневи. 1998. Сывороточный ферритин, гемоглобин и инфекция Helicobacter pylori : сероэпидемиологическое обследование, включающее 2794 взрослых датчан.Гастроэнтерология 115 : 268-274. [PubMed] [Google Scholar] 26. Нандуркар С., Н. Дж. Тэлли, Х. Ся, Х. Митчелл, С. Хейзел и М. Джонс. 1998. Диспепсия в обществе связана с курением и употреблением аспирина, но не с инфекцией Helicobacter pylori . Арка Стажер Мед. 158 : 1427-1433. [PubMed] [Google Scholar] 27. Оберхубер Г., А. Кранц, К. Дежако, Б. Драгошич, И. Мосбергер, В. Майр и Т. Радашкевич. 1997. Группы крови Lewis(b) и экспрессия ABH в слизистой оболочке желудка: отсутствие взаимосвязи с колонизацией Helicobacter pylori и возникновением MALT-лимфомы желудка.Гут 41 : 37-42. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]28. О’Коннелл, С., М. Гранстрем, Дж. С. Грей и Г. Станек. 1998. Эпидемиология европейского клещевого боррелиоза. Зентбл. Бактериол. 287 : 229-240. [PubMed] [Google Scholar] 29. Паркинсон, А. Дж., Б. Д. Голд, Л. Балкоу, Р. Б. Уэйнрайт, Б. Сваминатан, Б. Ханна, К. М. Петерсен и М. А. Фицджеральд. 2000. Высокая распространенность Helicobacter pylori среди коренного населения Аляски и связь с низким уровнем ферритина в сыворотке у молодых людей.клин. Диагн. лаборатория Иммунол. 7 : 885-888. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]30. Parsonnet, J., G.D. Friedman, D.P. Vandersteen, Y. Chang, J.H. Vogelman, N. Orentreic и R.K. Sibley. 1991. Инфекция Helicobacter pylori и риск карциномы желудка. Н. англ. Дж. Мед. 325 : 1127-1131. [PubMed] [Google Scholar] 31. Пелликано Р., М. Г. Маццарелло, С. Мореллони, М. Аллегри, В. Арена, М. Феррари, М. Риццетто и А. Понцетто. 1999.Острый инфаркт миокарда и серопозитивность Helicobacter pylori . Междунар. Дж. Клин. лаборатория Рез. 29 : 141-144. [PubMed] [Google Scholar] 32. Replogle, M.L., S.L. Glaser, R.A. Hiatt, and J. Parsonnet. 1995. Биологический пол как фактор риска инфекции Helicobacter pylori у здоровых молодых людей. Являюсь. Дж. Эпидемиол. 142 : 856-863. [PubMed] [Google Scholar] 33. Руссо, А., М. Эболи, П. Пиццетти, Г. Ди Феличе, Ф. Раваньяни, П. Спинелли, А.М. Хотц, П. Нотти, Дж. Макони, С. Франчески, Д. Феррари и Л. Бертарио. 1999. Детерминанты серопревалентности Helicobacter pylori среди итальянских доноров крови. Евро. Дж. Гастроэнтерол. Гепатол. 11 : 867-873. [PubMed] [Google Scholar] 34. Вайра Д., М. Мильоли, П. Мул, Дж. Холтон, М. Менегатти, М. Вергура, Г. Биаско, Р. Конте, Р. П. Логан и Л. Барбара. 1994. Распространенность язвенной болезни у Helicobacter pylori положительных доноров крови. Гут 35 : 309-312.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]35. Wagtmans, MJ, A.M. Witte, D.R. Taylor, I. Biemond, R.A. Veenendaal, HW Verspaget, CB Lamers и R.A. van Hogezand. 1997. Низкая серопревалентность антител Helicobacter pylori в исторических сыворотках пациентов с болезнью Крона. Сканд. Дж. Гастроэнтерол. 32 : 712-718. [PubMed] [Google Scholar] 36. Wilhoite, S.L., D.A. Ferguson, Jr., D.R. Soike, JH Kalbfleisch и E. Thomas. 1993.Повышенная распространенность антител Helicobacter pylori среди медсестер. Арка Стажер Мед. 153 : 708-712. [PubMed] [Google Scholar]

(PDF) Заражение Helicobacter pylori по группе крови ABO среди доноров крови в Косово

88 JOURNAL OF HEALTH SCIENCES 2011; 1 (2)

BUKURIJE ZHUBI ET AL.: ИНФЕКЦИЯ HELICOBACTER PYLORI ПО ГРУППЕ АВО СРЕДИ ДОНОРОВ КРОВИ В КОСОВО

субъекта в Бразилии (12). Наши данные представлены ниже

H.pylori среди

доноров крови со средним образованием (56,4%), по сравнению с

предыдущими исследованиями, показавшими более низкий уровень

(34,1%) инфекции у лиц с высшим образованием (24), и высокая распространенность инфекции H. pylori у доноров с низким уровнем образования (3).

Распределение инфекции H. pylori было одинаковым среди

групп крови АВО и резус-фактора у здоровых доноров крови Косо-

vo.Дополнительные исследования показали отсутствие связи между группами крови

по системе АВО и серологическим статусом H. pylori ни у

здоровых (29, 30), ни у субъектов с симптомами (14,

33, 20, 35). Однако некоторые данные (4, 8) показали

более высокую серопозитивность к H. pylori у RhD-отрицательных

доноров крови и у пациентов с желудочно-кишечными жалобами (76,3%, соответственно 84,5%)

по сравнению с наши данные (56,7%). В отличие от

ранее упомянутых данных и наших данных, Kanibal

et al в Турции продемонстрировал, что H.pylori-

может быть связана с группой крови системы ABO (34). Исследователи

обнаружили, что группы крови О и А более

подвержены инфицированию H. pylori, чем другие группы крови.

Статистически значимых различий в средних значениях антител Ig G среди

различных групп (ABO и резус-фактор D) в крови

доноров в Косово не наблюдается. Данные, полученные Mar-

tin et al (30), также не обнаружили различий в среднем значении

антител IgG между группами крови.

Выводы

 Серопозитивность к H. pylori умеренно высокая

у недобровольных и добровольных доноров крови,

независимо от пола. Значимой связи между заражением H. pylori

и группой крови ABO/Rhesus среди

доноров крови Косово не отмечено.

Конкурирующие интересы

 исследование проводится при поддержке Национального центра переливания крови

Косово в Пристине.

Благодарности

Мы благодарим Анилу Тахири, доктора медицинских наук, магистра наук, за ее техническую помощь по

и завершение статьи.

Ссылки

1. Дураццо М., Розина Ф., Премоли А.,

Морелло Э., Фагуни Ш., Иннарелла

Р. и др. Отсутствие связи между

серопревалентностью инфекции H. pylori

и первичным билиарным циррозом печени. World

J Gastroenterol 2004, 10(21):3179-

3181.

2. Weill FX, Margeridon S, Broutet N,

Di Felice G, Ravagnani F, Spinelli P,

etСероэпидемиология инфекции H. pylori

в Гваделупе. Trans R Soc

Trop Med Hyg 2002, 96(5):517-519.

3. Russo A, Eboli M, Pizzetti P, Di Fe-

вшей G, Ravagnani F, Spinelli P. De-

Терминаторы серопреобладания H. pylori-

среди итальянских доноров крови.

Eur J Gastroenterol Hepatol 1999,

11(8):867-873.

4. Seyda T, Derya C, Fusun A, Meliha K.

Взаимосвязь положительности H. pylori с возрастом, полом и группой крови по системе ABO/Rhesus

у пациентов с желудочно-кишечным трактом

кишечные расстройства в Турции.Heli-

cobacter 2007, 12(3):244-250.

5. Rodrigues MN, Queiroz DMM, Ro-

drigues RT, Andreas MCR, Manuel

BBN, Lucia LBC. Инфекция H. pylori у взрослых из бедных городских

общин на северо-востоке Бразилии:

демографические, образ жизни и окружающая среда,

психические факторы. Braz J Infect Dis 2005,

9(5):405-410.

6. Доре М.П., ​​Билотта М., Вайра Д., Манка

А, Массарелли Г., Леандро Г. и др.

Высокая распространенность инфекции H. pylori

у овчарок. Dig Dis Sci 1999,

44(6):1161-1167.

7. Паундер RE & D. NG.  распространенность

инфекции H. pylori в различных

странах. Aliment Pharmnacol er

1995, 9(2):33-39.

8. Loeld RJ, and Stobberingh E.H. py-

группы крови лори и АВО. J Clin

Pathol 1991, 44(6):516–517.

9. Lyra AC, Santana G, Santana N, Sil-

vany-Neto A, Magalhães E, Pereira

EM, et al.Серораспространенность и риск

факторы, связанные с инфекцией H. pylori

инфицирование доноров крови в Сальвадоре,

Северо-Восточная Бразилия. Braz J Infect Dis

2003, 7(5):339-345.

10. Windsor HM, Abioye-Kuteyi EA,

Лебер Дж.М., Лебер М.Дж., Морроу Д.С.,

Булсара К.М. и Маршалл Дж.Б.

Распространенность H. pylori среди коренных жителей Запада —

австралийцев: сравнение между

городским и отдаленным сельским населением.

Med J, август 2005 г., 182(5):210-213.

11. Parsonnet J, Hansen S, Rodriguez

L, Gelb BA, Warnke AR, Jellum E,

et al. Инфекция H. pylori и газовая

тририческая лимфома. N Engl J Med 1994,

330(18):1267-1271.

12. Сантос И.С., Боччио Дж., Сантос А.С., Валле

NCJ, Халяль СК, Бачилли К.М. и

Лопес Д.Р. Распространенность инфекции H. pylori и связанных с ней факторов среди

взрослых в Южной Бразилии: перекрестное исследование, основанное на

популяции.

BMC Public Health 2005, 5:110-118.

13. Пиллэй К.В.К., Хтун М., Наинг Н.Н. и

Norsa’adah B.H. pylori инфекция в язвенной болезни

: важность

курения и этнической принадлежности. Southeast

Asian J Trop Med Public Health 2007,

38(6):1102-1110.

14. Робертсон М.С., Кейд Дж.Ф., Савойя Х.Ф.,

Клэнси Р.Л. Инфекция H. pylori в

австралийском сообществе: текущая распространенность

и отсутствие связи

с группами крови ABO.Intern Med

J 2003, 33(4):163-167.

15. Naja F, Kreiger N, and Sullivan T. H.

инфекция pylori в Онтарио: распространенность и факторы риска. Can J Gastro-

энтерол 2007, 21(8):501–506.

16. Пич Х.Г., Пирс Д.К. и Фэрис С.Дж.

Гематология – Донорство крови

Введение

 

Потребность в безопасных и надежных поставках крови и продуктов крови является универсальной. Во всем мире ежегодно сдается не менее 90 миллионов единиц крови для спасения жизней и улучшения здоровья.Тем не менее спрос на переливание крови растет, и многие страны не могут удовлетворить свои потребности в крови. Во многих странах это означает нехватку запасов для восполнения потери крови при родах и для лечения анемии, угрожающей жизни детей, больных малярией или недоедающих. Повсюду кровь и продукты крови необходимы для плановой и неотложной хирургии, в том числе для спасения жизней растущего числа людей, пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях, и для лечения врожденных заболеваний крови.

 

Ключевые факты:

 

  • Здоровый взрослый человек может сдавать кровь без какого-либо риска. Организм способен компенсировать потерю крови за 24 часа, но эритроцитам требуется несколько недель.
  • Сдавать кровь можно один раз в три месяца, но не более пяти раз в год.
  • Людям с проблемами со здоровьем придется воздержаться от сдачи крови.
  • Мужчинам больше подходит сдавать кровь, чем женщинам; в связи с такими женскими обстоятельствами, как беременность, аборт, анемия, потеря веса и другие физиологические изменения.

 

Требования к донорству крови:

 

  • Процесс сдачи крови основан на медицинских и лабораторных стандартах 
  • Если вы собираетесь стать донором крови, вам необходимо будет заполнить регистрационную форму донора, которая включает в себя некоторые вопросы об истории болезни, поле и общем состоянии здоровья. Эта информация будет храниться в тайне.
  • Будут проводиться медицинские осмотры, включая проверку температуры, пульса, артериального давления и веса.
  • Будет взят образец крови для проверки уровня гемоглобина и группы крови. Также кровь будет проверена, чтобы определить, является ли она безопасной и свободной от инфекционных заболеваний, которые могут передаваться при переливании крови, таких как ВИЧ, гепатит В и сифилис.
  • Все бывшее в употреблении медицинское оборудование стерильно, используется только один раз, а затем утилизируется.
  • Вы почувствуете легкое пощипывание при введении иглы. Головокружение при взятии крови – это нормально.
  • Вы можете нервничать, если впервые сдаете кровь.
  • Процесс сдачи крови безболезненный, безопасный и простой. Сдача крови занимает всего 5-10 минут.
  • После сдачи крови рекомендуется отдохнуть от 10 до 15 минут и увеличить потребление жидкости.

 

Требования, которым должны соответствовать доноры крови:

 

  • Доноры крови должны иметь хорошее здоровье и хорошее самочувствие.
  • Донорам крови должно быть не менее 18 лет (максимальный возраст: 65 лет).
  • Вес: не менее 50 кг
  • Уровень гемоглобина: от 13 до 17,5 у мужчин и от 12,5 до 14,5 у женщин
  • Пульс: от 50 до 100 ударов в минуту и ​​регулярный
  • Температура: не должна превышать 37,5°C
  • Артериальное давление: допустимый диапазон от 180/100 до 100/60.

 

Преимущества донорства крови:

 

  • Стимуляция костного мозга для производства новых эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов
  • Обновление системы крови
  • Снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний
  • Избавление от накопленного в организме избыточного железа, которое может привести к гемохроматозу.

 

Люди, которые не могут сдавать кровь:

 

Люди, которые не могут сдавать кровь в течение трех лет:

  • •    Те, кто посещал районы, где обнаружена малярия, за последние 3 года.
  • •    Люди, перенесшие малярию за последние 3 года.
  • •    Люди с мальтийской лихорадкой в ​​течение последних 3 лет.

 

P люди, которые не могут сдавать кровь в течение одного года:

 

  • Люди, получившие кровь, плазму или другие типы компонентов в прошлом году.
  • Медицинский персонал, работающий в отделениях диализа.
  • Люди с татуировками или доноры с проколотыми ушами или носом.
  • Те, кто был в контакте с больными ВИЧ или гепатитом.
  • Больные гонореей.
  • Больные сифилисом.
  • Люди, страдающие серьезным заболеванием или перенесшие серьезную операцию за последние 12 месяцев.
  • Беременная женщина не может сдавать кровь до истечения 6 месяцев после родов.

 

Люди, которым нельзя сдавать кровь в течение 4 недель:

 

  • Привитые от полиомиелита, ветряной оспы, эпидемического паротита, краснухи, столбняка, дифтерии, гриппа и гепатита.
  • Люди, принимающие алрукиотан, брускар и прозак

    

Люди, которым нельзя сдавать кровь в течение 1 недели:

 

  • Плохое самочувствие, т.е. высокая температура, боль в горле или грипп в течение последней недели.
  • Те, кто принимал антибиотики в течение последней недели.

 

Люди, которые никогда не могут сдать кровь по состоянию здоровья, в том числе:

 

  • Рак
  • Диабет (принимайте инсулин)
  • Эпилепсия
  • Болезни сердца
  • Гепатит В, С
  • Болезни почек
  • Аллахмания

Болезнь легких

  • ТОРС
  • ВИЧ
  • Туберкулез
  • Сгусток крови головного мозга
  • Наркоманы или которым вводили наркотики
  • Состояли или были вовлечены в запрещенные отношения
  • Проявлены некоторые симптомы СПИДа, т.е.е. лихорадка, диарея, лимфаденопатия, быстрая потеря веса, непрерывный кашель, белые пятна во рту и ночная потливость.

 

Меры предосторожности до и после сдачи крови:

 

Перед пожертвованием:

Нет необходимости голодать перед пожертвованием. Предпочтительно употреблять нежирную пищу в течение двух часов после сдачи крови.

 

После пожертвования:

 

После пожертвования вы садитесь на смотровую площадку, где отдыхаете и перекусываете.Через 10-15 минут можно уйти. После сдачи крови:

 

  • Пейте больше жидкости на следующий день или два.
  • Избегайте напряженной физической активности или поднятия тяжестей в течение следующих пяти часов.
  • Если вы чувствуете головокружение, лягте, подняв ноги, пока это чувство не пройдет.
  • Держите повязку на руке не менее 4 часов
  • Если у вас появилось кровотечение после снятия повязки, надавите на это место и поднимите руку на три-пять минут.
  • Если под кожей возникают кровотечения или кровоподтеки, в течение первых 24 часов периодически прикладывайте к этому месту холодный компресс.
  • Если у вас болит рука, примите обезболивающее, например ацетаминофен. Избегайте приема аспирина или ибупрофена (Адвил, Мотрин и др.).
  • Не курите после сдачи крови
  • Не поднимайте тяжелые предметы использованной рукой при сдаче крови в течение 12 часов.

 

Обратитесь в центр сдачи крови или к своему врачу, если вы:

 

  • Продолжайте чувствовать тошноту, головокружение или головокружение после отдыха, еды и питья.
  • Обратите внимание на приподнятую шишку, продолжающееся кровотечение или боль в месте укола иглой при снятии повязки.
  • Почувствуйте боль или покалывание в руке, в пальцах.
  • Заболевание с признаками и симптомами простуды или гриппа, такими как лихорадка, головная боль или боль в горле, в течение четырех дней после сдачи крови.

 

Побочные эффекты донорства крови:

 

Как правило, сдача крови не вызывает побочных эффектов.Обычно после сдачи крови возникает легкое головокружение или дурнота. В области инъекции может возникнуть покраснение.

 

Группы крови:

 

Группы крови очень важны при переливании крови от человека к другому. Группы крови классифицируются как A, B, AB или O и резус-фактор. Резус-фактор относится к наличию или отсутствию в крови специфического антигена, вещества, способного стимулировать иммунный ответ. Итак, вы либо резус-положительны, либо резус-отрицательны, что означает, что вы являетесь носителем антигена или нет, т.е.е. если у вас группа крови (A+ve), это означает, что у вас группа крови A, а резус-фактор положительный, а (A-ve) означает, что у вас группа крови A, а резус-фактор отрицательный. Положительный резус более распространен, чем отрицательный резус, так как это доминантный ген.

 

А+​ *​ *​
*​ *​
А-​ *​ *​
Б+​ *​ *​ *​ *​
Б-​​ *​
*​
AB+​ *​ *​ *​ *​ *​ *​ *​ *​
AB-​​ *​ *​
*​ *​
О+​​ *​ *​
О-​​
*​

 

В экстренных случаях кровь первой группы может быть введена любому человеку.Человек группы АВ может получать кровь любой группы и сдавать плазму всем группам крови. Таким образом, группа крови О считается вседающей группой, в то время как группа крови АВ считается получающей от всех группой.

 

Необходимые лабораторные анализы перед сдачей крови

 

  • Группа крови и резус-фактор, который определяет положительную или отрицательную группу крови.
  • Тест на наличие вирусных антител по группам крови.
  • Наличие гепатита (В, С).
  • Тест на ВИЧ/СПИД.
  • Болезни, передающиеся половым путем, такие как сифилис.

 

Сдайте кровь для спасения жизней от талассемии – Эксперты – Medical Review

Выступающие на однодневном семинаре призвали людей сдавать кровь для спасения жизней, поскольку каждая капля стоит улыбки, а профилактика – единственная надежда против талассемии.

Семинар по случаю Серебряного юбилея Университета Хамдард был проведен на тему: «Осведомленность о талассемии», организованный Факультетом восточной медицины Университета Хамдард в сотрудничестве с Банком крови Хуссейни в аудитории Байт аль-Хикмах, Мадинат аль- Хикма, Карачи.

Выступая по этому случаю, главный гость и глава Банка крови Хуссаини, профессор, доктор Сайед Сарфараз Х. Джаффери, сказал, что лекарства альтернативной медицины становятся популярными во всем мире, а ее лекарство «Ласона» во многих странах и препарат Хамдарда «Гарлина». в Пакистане прописывали врачи. Поэтому продвижение альтернативных лекарств в Пакистане является естественной необходимостью, добавил он.

Он сказал, что, увидев конкурс 3D-моделей и презентации плакатов студентов факультета восточной медицины, он заметил, что лекарства тибби могут быть эффективны при лечении талассемии, а хорошее образование и обучение вместе с исследованиями передаются студентам-медикам в Хамдард.Образование дает знания, а применение знаний приводит к навыкам, которые делают человека совершенным профессионалом, утверждал он.

«Талассемия — это не простое заболевание, а многосимптомный синдром. Однако он появляется в возрасте шести месяцев, потому что в этом возрасте вырабатывается гемоглобин. У больного талассемией железо в изобилии поступает в любую часть тела и создает проблемы для пациента, сказал он, добавив: «дефицит инсулина, созданный у больного талассемией, делает его диабетиком».«Костной мозг — двигатель тела, а преобразование крови — лекарство для больных талассемией. Поскольку болезнь передается от родителей, предлагается сделать медосмотр перед вступлением в брак обязательным и сделать обязательным для никахнама», — заявил он.

Он посетовал, что люди не сдавали кровь, и Банку крови Хуссайни ежегодно требовалось 20/22 бутылок, тогда как мы могли собрать только 13/14 бутылок. Он подчеркнул связь Hamdard и Hussaini Trust.

Д-р Умер Дараз, патологоанатом банка крови Хуссейни, сказал, что талассемией называют нарушение гемоглобина в крови, и для его лечения требуется много крови. «Существует три типа талассемии: 1) малая, 2) промежуточная и 3) большая. Он добавил, что без понимания структуры гемоглобина невозможно понять осложнения талассемии, потому что гемоглобин образуется в клетках костного мозга, а генетика играет важную роль в случае талассемии.

проф.Доктор Табиба Тасним Куреши, директор Колледжа восточной медицины Хамдард аль-Маджид, сказал, что факультет, согласно видению его основателя Хакима Мохаммеда Саида, работает для оказания помощи больным людям и организации бесплатных медицинских лагерей, ознакомительных лекций. , лагеря скрининга на гепатит С, Helicobacter Pylori, экзему, психологическую оценку, синдром поликистозных яичников и диабет. Сегодня мы собрались здесь на семинар, посвященный осведомленности о талассемии, добавила она и призвала людей сдавать кровь, поскольку, по мнению исследователей, сдача крови каждые четыре месяца является отличной практикой для поддержания хорошего здоровья.

Проф. д-р Шабибул Хасан, вице-канцлер Университета Хамдард, выступая на семинаре, сказал, что первым и главным шагом, который необходимо предпринять для ликвидации талассемии, является информирование о причинах этого заболевания. Этот семинар, без сомнения, был хорошей попыткой достичь этой цели, и он точно соответствовал миссии и видению Шахида Хакима Мохаммеда Саида, который сделал «служение человечеству» главной целью Хамдарда. Он сообщил, что Университет Хамдарда продолжит сотрудничество с банком крови Хуссаини и другими организациями для борьбы с этим заболеванием в будущем.

Профессор, доктор Табиба Сайма Гаяс выразил благодарность.

По этому случаю также был проведен конкурс плакатов и 3D-моделей «

». Главный гость профессор д-р Джаффри, почетные гости д-р Умер Дараз и д-р Хафизулла Манги, а также вице-канцлер профессор д-р Шабибул Хасан вручили призы и благодарственные грамоты победителям конкурса плакатов и моделей, а также студентам, участвовавшим в нем. в семинаре.

Медицинское чудо свиного сердца в организме человека

В США.S., по состоянию на 2019 год доля людей, соглашающихся на донорство органов, составляет около пятидесяти процентов, хотя девяносто процентов людей выражают поддержку этой идее. В некоторых странах люди должны отказаться, а не соглашаться. Испания десятилетиями была мировым лидером в области донорства органов; в дополнение к системе отказа, он обучает специалистов тому, как разговаривать с семьями о донорстве органов. Хорватия приняла аналогичную модель и подняла уровень пожертвований до одного из самых высоких в мире. В Японии один из самых низких показателей донорства органов, что частично объясняется gotai manzoku , верой в то, что тело должно быть неповрежденным.Эта идея связана со страхом, что если труп будет кремирован без всех его органов, его нельзя будет должным образом похоронить. В некоторых японских историях фигурирует призрак, голова которого отделена от тела, и это иногда интерпретируется как потревоженная душа.

Мохиуддин переехал в Соединенные Штаты из Пакистана в 1991 году, когда ему было двадцать шесть лет, чтобы обучаться кардиохирургии. Его первый наставник попросил его подумать о том, скольким пациентам он сможет помочь как кардиохирург, а затем спросил, что он подумает, если ему расскажут о области, которая поможет в сто раз большему количеству пациентов.«Это была первая брошенная в меня рыба, — сказал мне Мохиуддин. Он начал исследовательскую работу по пересадке органов от хомяков крысам. — И с тех пор я не оглядывался назад.

Были длительные периоды, когда казалось, что финансирование исследований по ксенотрансплантации практически отсутствует. Мохиуддин работал в Национальном институте здравоохранения. «Когда мы прошли внешнюю проверку, которая проводится каждые пять лет, они сказали, что то, что мы делаем, — пустая трата времени и что нас следует закрыть», — сказал он.Он заручился внешней поддержкой Revivicor. У ее генерального директора Мартины Ротблатт есть дочь с легочной артериальной гипертензией, и компания финансировала исследования по ксенотрансплантации легких. По словам Мохиуддина, при следующем внешнем обзоре его лаборатории оценка была блестящей. Ему трудно объяснить другим, даже своей почти тридцатилетней жене, чем именно он занимается. Он говорит, что попросил ее просто поверить в него. «Это был нелегкий путь, — сказал он. «Было много случаев, когда я думал, правильно ли я принял решение?» Работа Мохиуддина в конечном итоге привела к пересадке свиных сердец бабуинам; спустя девятьсот сорок пять дней бабуины все еще процветали.Эта работа помогла убедить F.D.A. одобрить недавнюю трансплантацию сердца.

Свиньи являются предпочтительным животным для ксенотрансплантации по нескольким причинам: их кровеносная система похожа на человеческую, их органы примерно правильного размера, они быстро растут, легко размножаются и, ну, хотя они такие же милые и эмоциональные, как наши домашние собаки, и часто более умные, они не имеют с нами близкого родства. Однако Мохиуддин – религиозный мусульманин. По дороге на работу и с работы он обычно слушает Коран и звонит матери, которая живет в Карачи.«Для меня, как мусульманина, конечно, свинина — это большой запрет», — сказал он. «Мы не едим свинину и не говорим о свинине». Он столкнулся с некоторым сопротивлением со стороны своей семьи, когда начал работать со свиньями. Мохиуддин сказал: «Я разговаривал с религиозными лидерами — не только с мусульманскими, но и с еврейскими и христианскими лидерами, — и они пришли к единому мнению, что спасение жизней превыше всего. Именно на этом я основываю свою веру — то, что я пытаюсь сделать, поможет спасти жизни».

Использование бабуинов в научных исследованиях само по себе является анафемой для многих людей.Протестующие иногда демонстрировали за пределами N.I.H. когда там работал Мохиуддин. В его нынешнюю лабораторию нет прямого входа снаружи здания, и там есть охрана. В 1984 году сердце бабуина было пересажено младенцу Фэйри с врожденным пороком сердца. Малышка Фейри прожила всего двадцать дней после этого. Одной из причин отказа была неизбежная несовместимость по группе крови — павианов с группой О не было в наличии. Врач, проводивший процедуру, Леонард Бейли, по поводу выбора бабуина заявил, что не верит в эволюцию.Через год после операции Бэби Фэй Бейли пересадил человеческое сердце четырехдневному младенцу Эдди Ангиано, известному как Бэби Мозес, который в 2014 году навестил человека, пересадившего ему сердце.

В конце 1980-х Джейн Гудолл выступила с докладом на международном конгрессе по ксенотрансплантатам. «Они все радостно говорили о разведении свиней для ксенотрансплантации, собак и так далее», — сказал Гудолл. «Я чувствовал себя пришельцем в мире, полном людей без сочувствия». Аудитория была тронута ее речью; бабуины в настоящее время почти не используются, если вообще когда-либо, используются в качестве источника органов, хотя они все еще используются в исследованиях.Мохиуддина прославляли и критиковали в Пакистане, где трансплантация органов от мертвых людей проводится относительно недавно и редко.

Когда Дэвид Беннет-младший посетил своего отца после трансплантации, Дэвид-старший, испытывая ужасную боль, в отчаянии сказал: «Я так больше не могу». К концу дня обезболивающие подействовали. Дэвид-младший сказал: «Он смог сказать спасибо врачам. Это был огромный вздох облегчения и мира для всех».

После операции у Гриффита и Мохиуддина были две проблемы, которые они пытались сбалансировать: отторжение и инфекция.Иммунодепрессанты могли предотвратить отторжение, но они сделали Беннета уязвимым для инфекции. Вначале для устранения абдоминальной инфекции потребовалась дополнительная операция. Позже у Беннета была необычная реакция на один из иммунодепрессантов, в результате чего количество лейкоцитов в его крови опасно упало; его лекарства были изменены. Сердце билось слишком сильно для своего хрупкого нового владельца, и его пришлось замедлять химически. К концу восемнадцатого дня Беннетт пережил первого пациента с пересаженным сердцем.К концу двадцать первого дня он прожил дольше, чем Бэби Фэйри. В тот день он не забыл поздравить Гриффита с днем ​​рождения. Он смог поговорить со своим сыном по телефону, на что у него не хватило сил за десять дней до трансплантации. «Мой папа хочет домой, — сказал Дэвид-младший. — Он хочет увидеть свою собаку Лаки.

«Заказано пятьдесят восемь дней назад, и он уже здесь!» Мультфильм Джулии Сьютс

Беннетт несколько месяцев перед трансплантацией находился на аппарате искусственного кровообращения, что сильно ослабило его.Даже на то, чтобы снова научиться стоять самостоятельно, потребуется время. Трансплантаты в лаборатории Мохиуддина были сделаны молодым здоровым бабуинам; эта трансплантация была совершенно другим экспериментом. Но, как заметил Мохиуддин, «мы также знаем о том, как поживает мистер Беннетт, гораздо больше, чем мы можем узнать в лаборатории». Гриффит сказал, что в первые дни, когда он приходил проведать Беннета, он часто заставал десять экспертов возле своей комнаты, помогающих ему: «Там будут два специалиста по инфекционным заболеваниям, фармацевт-трансплантолог, И.CU медсестра. Это такая командная работа — каждый хочет внести свой вклад».

Трансплантация органов человека и органов свиньи может показаться очень разными процедурами, но проблема отторжения является центральной в обоих случаях. Ваше тело решает, что является чужим, а что собственным. Если вы получите крошечную занозу, ваше тело, скорее всего, вызовет воспалительную реакцию, которая со временем выдавит ее. Если вы заразитесь вирусом, ваша иммунная система будет атаковать его.

Но это сложно. Бактерия Helicobacter pylori может проникнуть в ваш кишечник и избежать обнаружения, потому что она маскирует себя поверхностным сахаром, который напоминает наш собственный.Напротив, при таких заболеваниях, как волчанка или ревматоидный артрит, иммунная система ошибочно атакует нативные клетки, как если бы они были захватчиками. Если вы думаете об иммунитете как о сражении, чем оно, по сути, и является, то H. pylori — это случай, когда вражеские солдаты носят униформу вашей стороны; волчанка — это ваши солдаты, которых сбивает дружественный огонь.

Организм может отторгнуть орган несколькими способами. Сверхострое отторжение может произойти в течение нескольких минут после трансплантации, когда в организме уже есть антидонорские антитела; он встречал этого врага или что-то подобное раньше и готов атаковать немедленно.При сверхостром отторжении быстро образуются крупные тромбы, препятствующие кровоснабжению донорского органа. Вот что произошло бы, если бы для трансплантации использовался «обычный» орган свиньи; у всех людей примерно один процент антител направлен на атаку так называемых альфа-гал-сахаров. У большинства млекопитающих есть эти сахара, но у людей их нет. Ген альфа-гал является одним из генов, нокаутированных у трансплантированной свиньи.

Помимо генного редактирования, которое стало возможным только недавно и не подходит для донорских органов, основной подход к тому, чтобы заставить тело пациента принять донорский орган, заключался в подавлении иммунной системы.Это опасно. Первая успешная трансплантация сердца была проведена в 1967 году в Южной Африке. Благодаря иммунодепрессантам пациентка не сразу отторгла орган; также из-за иммунодепрессантов пациент умер от пневмонии восемнадцать дней спустя. Даже когда реципиент преодолевает и сверхострое отторжение, и послеоперационные инфекции, трансплантированные органы могут позже отказать из-за того, что называется хроническим отторжением, процесс, который до конца не изучен.

Один из пионеров хирургии по пересадке сердца сказал: «Мы были в восторге от зашивания сердца, а именно .. . если подумать с технической точки зрения, довольно простая сантехническая работа». Историю достижений в трансплантологии, пожалуй, правильнее понимать не как историю хирургии, а как историю иммунобиологии.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.