Какой длины толстый кишечник у взрослого человека: Рекомендации по питанию для людей с синдромом короткого кишечника

Содержание

Россия напала на Украину!

Россия напала на Украину!

Мы, украинцы, надеемся, что вы уже знаете об этом. Ради ваших детей и какой-либо надежды на свет в конце этого ада –  пожалуйста, дочитайте наше письмо .

Всем нам, украинцам, россиянам и всему миру правительство России врало последние два месяца. Нам говорили, что войска на границе “проходят учения”, что “Россия никого не собирается захватывать”, “их уже отводят”, а мирное население Украины “просто смотрит пропаганду”. Мы очень хотели верить вам.

Но в ночь на 24-ое февраля Россия напала на Украину, и все самые худшие предсказания  стали нашей реальностью .

Киев, ул. Кошица 7а. 25.02.2022

 Это не 1941, это сегодня. Это сейчас. 
Больше 5 000русских солдат убито в не своей и никому не нужной войне
Более 300мирных украинских жителей погибли
Более 2 000мирных людей ранено

Под Киевом горит нефтебаза – утро 27 февраля, 2022.

Нам искренне больно от ваших постов в соцсетях о том, что это “все сняли заранее” и “нарисовали”, но мы, к сожалению, вас понимаем.

Неделю назад никто из нас не поверил бы, что такое может произойти в 2022.

Метро Киева, Украина — с 25 февраля по сей день

Мы вряд ли найдем хоть одного человека на Земле, которому станет от нее лучше. Три тысячи ваших солдат, чьих-то детей, уже погибли за эти три дня. Мы не хотим этих смертей, но не можем не оборонять свою страну.

И мы все еще хотим верить, что вам так же жутко от этого безумия, которое остановило всю нашу жизнь.

Нам очень нужен ваш голос и смелость, потому что сейчас эту войну можете остановить только вы. Это страшно, но единственное, что будет иметь значение после – кто остался человеком.

ул. Лобановского 6а, Киев, Украина. 26.02.2022

Это дом в центре Киева, а не фото 11-го сентября. Еще неделю назад здесь была кофейня, отделение почты и курсы английского, и люди в этом доме жили свою обычную жизнь, как живете ее вы.

P.S. К сожалению, это не “фотошоп от Пентагона”, как вам говорят. И да, в этих квартирах находились люди.

“Это не война, а только спец. операция.”

Это война.

Война – это вооруженный конфликт, цель которого – навязать свою волю: свергнуть правительство, заставить никогда не вступить в НАТО, отобрать часть территории, и другие. Обо всем этом открыто заявляет Владимир Путин в каждом своем обращении.

“Россия хочет только защитить ЛНР и ДНР.”

Это не так.

Все это время идет обстрел городов во всех областях Украины, вторые сутки украинские военные борются за Киев.

На карте Украины вы легко увидите, что Львов, Ивано-Франковск или Луцк – это больше 1,000 км от ЛНР и ДНР.
Это другой конец страны. 25 февраля, 2022 – места попадания ракет

25 февраля, 2022 – места попадания ракет “Мирных жителей это не коснется.”

Уже коснулось.

Касается каждого из нас, каждую секунду. С ночи четверга никто из украинцев не может спать, потому что вокруг сирены и взрывы. Тысячи семей должны были бросить свои родные города.
Снаряды попадают в наши жилые дома.

Больше 1,200 мирных людей ранены или погибли. Среди них много детей.
Под обстрелы уже попадали в детские садики и больницы.
Мы вынуждены ночевать на станциях метро, боясь обвалов наших домов.
Наши жены рожают здесь детей. Наши питомцы пугаются взрывов.

“У российских войск нет потерь.”

Ваши соотечественники гибнут тысячами.

Нет более мотивированной армии чем та, что сражается за свою землю.


Мы на своей земле, и мы даем жесткий отпор каждому, кто приходит к нам с оружием.

“В Украине – геноцид русскоязычного народа, а Россия его спасает.”

Большинство из тех, кто сейчас пишет вам это письмо, всю жизнь говорят на русском, живя в Украине.

Говорят в семье, с друзьями и на работе. Нас никогда и никак не притесняли.

Единственное, из-за чего мы хотим перестать говорить на русском сейчас – это то, что на русском лжецы в вашем правительстве приказали разрушить и захватить нашу любимую страну.

“Украина во власти нацистов и их нужно уничтожить.”

Сейчас у власти президент, за которого проголосовало три четверти населения Украины на свободных выборах в 2019 году. Как у любой власти, у нас есть оппозиция. Но мы не избавляемся от неугодных, убивая их или пришивая им уголовные дела.

У нас нет места диктатуре, и мы показали это всему миру в 2013 году. Мы не боимся говорить вслух, и нам точно не нужна ваша помощь в этом вопросе.

Украинские семьи потеряли больше 1,377,000 родных, борясь с нацизмом во время Второй мировой. Мы никогда не выберем нацизм, фашизм или национализм, как наш путь. И нам не верится, что вы сами можете всерьез так думать.

“Украинцы это заслужили.”

Мы у себя дома, на своей земле.

Украина никогда за всю историю не нападала на Россию и не хотела вам зла. Ваши войска напали на наши мирные города. Если вы действительно считаете, что для этого есть оправдание – нам жаль.

Мы не хотим ни минуты этой войны и ни одной бессмысленной смерти. Но мы не отдадим вам наш дом и не простим молчания, с которым вы смотрите на этот ночной кошмар.

Искренне ваш, Народ Украины

Анатомия толстой кишки – строение и функции, заболевания

Знание особенностей строения пищеварительной системы помогает быстрее распознавать симптомы заболеваний и точнее характеризовать ощущения в разговоре с врачом. Одним из важнейших отделов пищеварительного тракта является толстый кишечник. Он имеет сложное строение, и каждый человек должен знать его анатомические особенности и основные функции. Рассмотрим анатомию толстой кишки и ее особенности?

Особенности строения и функции толстой кишки

Толстая кишка — это нижний отдел кишечника, переходящий в анальное отверстие.

Кишечник состоит из двух отделов: толстой и тонкой кишки. Толстая кишка – это нижний отдел кишечника, переходящий в анальное отверстие. Анатомия толстой кишки имеет свои особенности и отличия. Толстая кишка короче, но шире тонкой.

Тонкий кишечник может достигать в длину 4 метров, а толстый – 1,5-2 метра. Диаметр толстой кишки может достигать 8 см, сужаясь к анальному отверстию. Толстый кишечник отличается по цвету от тонкого. Толстая кишка более серая. Визуально их очень легко отличить как по размеру, так и по цвету.

Толстая кишка имеет три продольных мышечных ленты на протяжении всей длины. Другими словами, вдоль кишки тянется тонкая мышечная полоска. На толстой кишке, а точнее на мышечных лентах, расположены также сальниковые отростки. Это небольшие скопления жира. Мышечный слой толстой кишки довольно неравномерный, что создает вид выпуклостей на теле кишки. Она напоминает скопление вздутий и перетяжек.

Как и тонкий кишечник, толстая кишка состоит из слизистого слоя, подслизистого, мышечного и серозного. Наружный серозный слой из-за неравномерности поверхности самой кишки на некоторых участках может отсутствовать. До того, как переваренная пища, достигнет прямой кишки, она может находиться в отделах толстого кишечника сутки. 

В толстой кишке живет гораздо больше микроорганизмов, чем в тонкой. Здесь их не менее 500 видов. Толстый кишечник выполняет несколько важных функций:

  1. Пищеварительную. Переваренная пища, поступающая из тонкой кишки, продолжает перевариваться в толстом кишечнике. Остатки пищи вместе с желчью утрамбовываются, образуется кал.
  2. Выделительную. Через толстую кишку выводятся различные токсичные вещества и прочие ненужные организму продукты жизнедеятельности. Если этот процесс задерживается, может начаться отравление. Пища продвигается по толстому кишечнику медленнее, чем по тонкому. Перистальтика усиливается только тогда, когда в желудок попадает следующая порция пищи. Таким образом, толстая кишка не допускает застой пищи в пищеварительной системе.
  3. Защитную. Не секрет, что именно кишечник отвечает за иммунитет человека. На слизистой оболочке кишечника живут различные бактерии, выполняющие защитную функцию. Важно поддерживать этот баланс, чтобы иммунитет человека не страдал.
  4. Всасывательную. В толстой кишке всасываются остатки воды, витаминов и питательных веществ из остатков пищи.

Отделы толстого кишечника

Обследование кишечника

Выделяют следующие отделы толстого кишечника:

  • Слепая кишка. Этот отдел толстой кишки внешне напоминает мешочек диаметром до 9-10 см. Назвать функции слепой кишки затруднительно. Когда-то она играла важную роль в процессе переваривания растительной пищи, но со временем утратила эту функцию. На одном конце слепой кишки находится маленький отросток под названием аппендикс, роль которого также полностью неясна. Известно лишь, что этот отросток является частью иммунной системы организма, защищает от вредного воздействия чужеродных микроорганизмов. Но несмотря на неопределенные функции, и сама слепая кишка, и аппендикс могут воспаляться. Между аппендиксом и кишкой есть сфинктер, не пропускающий остатки переваренной пищи в отросток.
  • Восходящая, поперечная и нисходящая ободочная кишка. Ободочная кишка представляет собой самый крупный отдел толстого кишечника, она может достигать в длину полутора метров. В целом ободочная кишка (восходящая, нисходящая и поперечная часть) напоминает полукруг или обод. Слепая кишка переходит в восходящую ободочную кишку. Основная функция этого отдела – впитывать воду из остатков пищи, делать каловые массы твердыми и продвигать их дальше по кишечнику. Ободочная кишка легко пальпируется при осмотре.
  • Сигмовидная кишка. Сигмовидная кишка находится между прямой и ободочной. Она имеет изогнутую форму, что отражено в ее названии (латинская «сигма»). В диаметре сигмовидная кишка составляет около 4 см. Этот отдел толстой кишки выполняет важную функцию. Здесь впитывается большая часть воды и питательных веществ из остатков переваренной пищи. Затем эта влага распределяется на другие органы и ткани. В сигмовидной кишке продолжается образование кала и продвижение его по кишечнику. Из-за изогнутой формы в сигмовидной кишке часто задерживается кал, вызывая запоры, что может спровоцировать воспаление сигмовидной кишки. Этот отдел толстой кишки находится с левой стороны живота и без особых трудностей прощупывается при осмотре.
  • Прямая кишка. Это конечный отдел толстой кишки и всего кишечника в целом. В длину прямая кишка составляет всего 15 см. Прямая кишка имеет свои особенности строения. Внутри кишка выстлана слизистыми клетками. Именно отсюда берется слизь в кале при нарушениях стула. В прямом смысле слова кишка не является прямой, она имеет два изгиба. Здесь завершается процесс пищеварения, окончательно формируются каловые массы и подготавливаются к выведению из организма.

Толстая кишка у детей и новорожденных

Толстая кишка у ребенка составляет чуть больше 60 сантиметров.

К моменту рождения толстая кишка еще не закончила свое формирование, поэтому толстый кишечник новорожденного ребенка имеет свои особенности. Толстая кишка ребенка выполняет все те же функции, что и у взрослого.

Но изначально толстая кишка младенца не имеет характерных выпуклостей и перетяжек, она гладкая. Нет и сальниковых образований. Все это формируется у ребенка примерно к 2 годам. Толстая кишка новорожденного ребенка в длину составляет чуть больше 60 см.

К году она увеличивается примерно на 20 см, а затем равняется росту ребенка. Окончательный вид толстая кишка принимает к 4 годам. Различные отделы толстого кишечника могут развиваться неравномерно.

Слепая кишка со временем занимает привычное положение, но в младенческом возрасте она расположена высоко, под печенью. Аппендикс, которым заканчивается слепая кишка, у маленького ребенка имеет размер не более 4 см, а к году уже вырастает до 7 см. Его положение трудно определить точно, так как это достаточно подвижный отросток.

Слепая кишка и отросток в младенчестве нечетко разделены между собой. Петли ободочной кишки также увеличиваются по ходу роста ребенка. Восходящая часть ободочной кишки самая короткая (от 2 см), она остается такой до года, а затем начинает расти.

Сигмовидная кишка у взрослого человека располагается внизу, в области малого таза. У ребенка малый таз развит недостаточно, поэтому сигмовидная кишка приподнимается, располагаясь в брюшной полости. К 5 годам сигмовидная кишка занимает свое обычно положение. Внутренний слой толстой кишки выстлан эпителием, содержащим различные клетки.

У ребенка этот эпителий более плоский. В эпителии находятся крипты, то есть небольшие углубления в виде трубочек. Крипты внутри также выстланы эпителиальными клетками. Толстый кишечник имеет больше крипт, у новорожденного ребенка они более глубокие.

Прямая кишка ребенка также имеет свои анатомические особенности. У детей прямая кишка еще недостаточно изогнута и развита. Поэтому маленькие дети часто страдают выпадением прямой кишки (гораздо чаще, чем взрослые).

Распространенные заболевания толстой кишки

Дивертикулез — это заболевание в результате которого на поверхности толстой кишки появляются небольшие выпуклости.

При заболеваниях толстого кишечника чаще наблюдаются расстройства стула, боли и метеоризм. А вот гиповитаминозы и быстрая потеря веса для заболеваний толстой кишки не характерны. Распространенные заболевания:

  1. Язвенный колит. Под колитом подразумевают хроническое воспаление слизистой оболочки толстого кишечника. Это заболевание характеризуется сменой рецидивов и ремиссий. Причины возникновения достоверно неизвестны. Можно выделить лишь провоцирующие факторы: другие заболевания ЖКТ, аутоиммунные заболевания, сниженный иммунитет и т.д. Среди симптомов язвенного колита – жидкий стул с кровью или слизью. Живот при этом болит, «скручивает», возможны ложные позывы к дефекации. Длительный понос приводит к обезвоживанию, потере веса. Возможно медикаментозное лечение гормонами и другими препаратами, а также хирургическое лечение в случае подозрения на онкологию.
  2. Рак толстой кишки. Как и любое онкологическое заболевание, рак толстой кишки на начальной стадии практически не имеет симптомов. Обнаружить его можно при обследовании. В этом случае будет эффективной лучевая терапия. На второй стадии опухоль еще не дает метастаз, поэтому шансы на выздоровление выше, чем при третьей или четвертой стадии. К симптомам можно отнести расстройство стула, боли в животе, тенезмы, метеоризм, ощущение незаконченной дефекации.
  3. Раздраженная кишка. Синдром раздраженной кишки характеризуется различными симптомами. У кого-то он проявляется в виде запоров, газов, у другого — в виде поносов и боли в животе, у третьего появляется кровь в кале, при этом других расстройств нет. Причины этого заболевания достоверно неизвестны. Некоторые факторы провоцируют появление симптомов. Это может быть пища, медикаменты, стресс. Лечение заключается в соблюдении диеты, а также в приеме препаратов, снимающих симптоматику заболевания.
  4. Дивертикулез. В результате этого заболевания на поверхности толстой кишки появляются небольшие выпуклости под названием дивертикулы. Основной причиной является неправильное питание, отсутствие растительной пищи и преобладание мучных и жирных блюд в рационе. По действием давления в толстой кишке и образуются эти выпячивания. Обычно они не имеют определенных симптомов, но могут сопровождаться болями в животе, диареей, вздутием. Иногда в этих дивертикулах скапливаются остатки пищи, от чего они воспаляются.

При любых симптомах заболеваний толстого кишечника необходимо обращаться к специалистам. На ранней стадии можно вылечить практически каждую болезнь без последствий для пищеварительного процесса. Запущенные заболевания быстро переходят в хроническую стадию и требуют соблюдения диеты в течение всей жизни.

отделы, функции, строение у человека

Пищеварительная система включает в себя группу органов, участвующих в снабжении организма необходимой энергией. Толстая кишка является важной составляющей системы в организме человека. Она имеет сложное расположение, строение, характерные особенности, и выполняет важные функции. А энергетический канал толстой кишки принимает энергию от легких и передает в желудок.

Толстая кишка человека – участок, где происходят последние процессы освоения питательных веществ из пищи.

Общее описание

Название толстый кишечник получил за толщину стенок, которые больше чем у других отделов кишечника. Толстым кишечником заканчивается система пищеварения. В него поступают остатки пищи, а впоследствии происходит опорожнение. Его длина составляет от 1 до 2 метров, диаметр начиная от слепой кишки (7 — 8 см) постепенно уменьшается доходя до основного отдела (4 см). Внешне толстая кишка отличается от тонкой, имеет несколько характерных различий:

  • продольные мышечные ленты;
  • отличительные выпуклости;
  • ответвления соединительной мембраны (серозная оболочка), которые вмещают жировые отложения.
Вернуться к оглавлению

Строение кишечника

Кишечник начинается в подвздошной ямке справа, именно там в нее впадает под углом 90 градусов тонкая кишка. Она разделяется на 6 отделов, расположенных в такой последовательности:

  • слепой;
  • восходящий ободочный;
  • поперечный;
  • нисходящий ободочный;
  • сигмовидный;
  • прямой.

Орган находится в области малого таза. Пять первых отделов расположены с правой стороны, сверху и с левой стороны окаймляют брюшину, внешне образовывая рамку (обод). Все вместе называются — ободочная кишка. Переход содержимого в них контролируют клапаны. Слева от середины (передняя поверхность крестцовой кости) находится последнее шестое отделение. Сначала оно располагается левее, затем по прямой переходит на середину, называется прямой кишкой.

Кровоснабжение толстой кишки осуществляет верхняя и нижняя брыжеечные артерии.

Строение стенки толстой кишки тоже имеет значительное отличие. Слизистый, подслизистый, мышечный и серозный слои — схема составляющих стенки. На слизистой отсутствуют ворсинки, но сформированы складки. Крипты отличаются большой глубиной. Продольный мышечный слой не сплошной, разделяется на 3 ленты.

Вернуться к оглавлению

Длина у взрослых

Протяженность толстого кишечника у взрослого человека около 1,6 м, окружность 6,5 см, толщина стенки 2−3 мм (при сокращении 4−5 мм). Длительность начального отдела составляет 6 — 8 см, окружность 7 см. Продолжительность прямой кишки 15 см, окружность от 2,5 до 7,5 см. Низ переходит в заднепроходной проход, который закрывает ректальный клапан.

Толстая кишка у новорожденных немного отличается по строению, нежели у взрослых.Вернуться к оглавлению

Особенности детского органа

Строение толстого кишечника у детей отличается, происходят изменения анатомической структуры. Толстая кишка у ребенка короткая, до 63 см. Отсутствуют ободочные части и жировые ответвления. Ободочные полости формируются к полугодовалому возрасту, а ответвления к 2-м годам. В младенческом возрасте продолжительность толстой кишки составляет около 83 см, а к 10-летнему возрасту составляет 118 см.

Продолжительность по отделам
УчастокОписание согласно возрасту
Слепая кишкаШирокая (1,7 см) и короткая (1,5 см), окончательно формируется к 7-и годам
ВосходящаяПрикрывает печень, только к подростковому возрасту она формируется
Поперечная26-28 см, к 10 годам вырастает до 35 см
НисходящийУ новорожденных 5 см, затем к 1 году увеличивается в два раза, к 10 годам достигает 16 см
СигмовидныйПри рождении 30 см, к 10 годам увеличивается до 38 см
Прямая кишкаУ малышей 5 – 6 см, постепенно к 13-14 года достигает 15 -18 см
Вернуться к оглавлению

Основные отделы

Анатомия кишечника у человека проявляется в целостности, но существует масса различий в строении отдельных участков. Отделы толстого кишечника и топография толстой кишки требуют детального рассмотрения:

В точке перехождения одного участка в другой расположены сфинктеры толстой кишки.

  • Слепая. Граница тонкой и толстой кишки — начало конечного участка пищеварительного тракта. Ее форма напоминает мешочек. Занимает место в подвздошном углублении, выше пупартовой (паховой) связки. Сзади граничит с тонкой стенкой брюшины, а внизу и слева с подвздошной кишкой. На конечном отрезке располагается ответвление — аппендикс, который огражден от кишки сфинктером.
  • Ободочная. Большой отрезок, включающий отделы толстой кишки: восходящий, поперечный отдел и нисходящий. Сзади восходящий отрезок примыкает к мышечной капсуле поясницы и правой почки. Правый печеночный угол граничит с реберным хрящом и сливается с печенью, и желчным пузырем. Уровень пупка граничит со следующей частью. Поперечный отрезок разделяет брюшину напополам: верхняя половина граничит с желудком, селезенкой и печенью, и делает селезеночный угол толстой кишки, нижние границы занимает тонкий кишечник. Нижний отрезок находится возле мышечной оболочки поясницы и живота, спереди граничит с петлями тонкого кишечника.
  • Сигмовидная. Самая длинная часть. Изгиб слева обуславливает изогнутую форму, поэтому в ней иногда скапливается кал.
  • Прямая. Последний, дистальный отдел толстого и заключающий всего кишечника. Внутри ее выстилает слизистый эпителий. Два последних отдела образуют ректосигмоидный отдел кишечника.
Вернуться к оглавлению

Выполняемые функции

Разделение отделов на правые и левые играет не последнюю роль в выполнении ними определенных функций. Разберем основные функции толстого кишечника:

Всасывание веществ и формирование каловых масс – главные функции толстой кишки.
  • Пищеварение. Процессы усваивания пищи начинаются в тонком кишечнике, начальная часть толстого содержит ферменты, которые заканчивают этот цикл.
  • Всасывание. В слепом, восходящем и нисходящем участках, проходит ход с обратного всасывания. Вода, глюкоза, аминокислоты всасываются через стенки и распространяются лимфатическими, кровеносными каналами по всему организму.
  • Защитная. Слизистая оболочка, укрывающая стенки толстой кишки, ограждает орган от разрушения.
  • Моторная. Орган не относится к активным. Мышечная работа вялая. Усилить перистальтику помогает поступление пищи в желудок. Мышцы обеспечивают постоянную работу, то усиливаясь, то уменьшая.
  • Эвакуаторная. Через анальное отверстие выходит скопление бесполезных для организма и ядовитых веществ. У женщин она прилегает к матке, у мужчин к мочевому и предстательной железе.

Функции толстой кишки играют важную роль в обеспечении жизнедеятельности организма.

Вернуться к оглавлению

Микрофлора толстой кишки

Первая часть толстой кишки — место размножения бактерий. Подходящая температура, уровень РН создают для этого необходимые условия. Среда микроорганизмов на 90% состоит из анаэробных бактерий. 10% составляют аэробные бактерии. Свойства микроорганизмов позволяют участвовать в процессах брожения углеводов, расщеплении белков и желчного пигмента. Важен баланс процессов гниения и брожения, который создает кислую среду, предотвращающую излишнее загнивание. Кишечная микрофлора отвечает за защитное свойство организма, убивает патогенные бактерии, объединяет витамины В6, К, В12 и клетчатку.

Вернуться к оглавлению

Особенности диагностики

Определение точного диагноза зависит от разных причин. Современные диагностические методы позволяют определить патологию на ранней стадии, без видимых признаков. Врачи для проведения диагностики используют следующие методы:

  • Обследование капсулой. Энтерокапсула, оснащенная видеокамерой, попадая в организм через рот, проходит через каждый отдел желудочно-кишечного тракта, исследуя их. Выводится капсула естественным путем.
  • Эндоскопия. Метод безболезненный и неопасный, почти не имеет противопоказаний. При помощи датчика, который вводится через анальный ход, исследуется слизистая ткань и стенки кишечника.
  • Колоноскопия. Процедура не очень приятная, но ее проведение занимает малое количество времени. При исследовании стенок толстой кишки, есть возможность взять материал на биопсию.
  • Ирригоскопия. Основа обследования — рентген с использованием контраста. На сделанных снимках врач может рассмотреть аномалии, патологии.
Вернуться к оглавлению

Болезни, их лечение

Развитие патологического процесса можно заподозрить при нарушении стула, постоянном вздутии живота и боли. Развиваются функциональные нарушения, которые влияют на усвоение питательных веществ, как следствие ухудшается здоровье. К характерным заболеваниям относятся:

  • Язвенный колит. Воспаление слизистой затрагивает дистальные отделы прямой кишки, которое переходит в хроническую форму и может распространиться на другие отделы кишечника.
  • Болезнь Крона. Воспалительный процесс распространяется на весь орган, захватывая пищевод и желудок, поражая лимфатический сосуд.
  • Опухоли. Патология может сформироваться как в левой половине кишечника, так и в правой. Опухоли бывают доброкачественные и злокачественные.
  • Дискенезия. Дисфункция кишечника известная под диагнозом синдром раздраженного кишечника. Нарушается моторное очищение, происходят дистрофические изменения толстого кишечника.
  • Дивертикулез. В кишечнике образуется небольшая плотная выпуклость, которая со временем воспаляется.

Все заболевания воспалительного характера протекают с одинаковой симптоматикой: боли, нарушение стула, вздутие.

Лечение зависит от степени сложности: медикаментозная терапия, фиксация, хирургическая операция. Соблюдение диетического питания — основная составляющая комплексного подхода. Принцип терапии заболеваний заключается не в снятии острых симптомов, а в предупреждении перехода болезни в хроническое течение. Все патологические состояния опасны осложнениями (стриктуры, язвы), поэтому при первых симптомах нужно сразу обращаться к врачу.

Кишечник человека схема расположения у женщин фото

Кишечник — трубчатый орган, который служит для транспортировки и переваривания питательных веществ. Эта часть пищеварительной системы идет от желудка до анального отверстия. Строение кишечника отличается сложностью и разнообразием. Хотя все отделы между собой сообщаются, однако признаки воспаления тонкого или толстого отделов существенно отличаются от симптомов заболевания прямой кишки.

Отделы кишечника человека

Существуют различия в строении и функциях участков ЖКТ. В брюшной полости расположены наиболее крупные отделы — желудок и кишечник. Здесь же находятся печень и поджелудочная железа. Кишечник состоит из толстой кишки длиной 1,5–2 м и тонкой кишки протяженностью от 5 до 7 м.

Различия между основными отделами ЖКТ показаны на схеме расположения органов брюшной полости (вид сзади). Тонкая кишка у женщин немного уже и короче, чем такой же орган у мужчин. Стенки тонкого отдела имеют более розоватый цвет, окраска толстой кишки — розово-серая.

Железы, которыми густо усеяна слизистая тонкой кишки, выделяют ферменты для переваривания компонентов пищи. Внутрь полости трубки обращено большое количество ворсинок — микроскопических складок стенки. Благодаря такой особенности многократно увеличивается поверхность. Внутри ворсинок проходят капилляры, снаружи расположены клетки эпителиальной ткани.

Важно! Кровь от кишечника поступает в печень, где токсины и продукты гниения могут быть обезврежены, а питательные вещества поступают на дальнейшую «переработку».

Толстый кишечник образует складки. Такая особенность строения способствует уменьшению занимаемого объема, без ущерба для всасывающей поверхности органа. В этот отдел поступают в основном неразложившиеся остатки пищи, которые отдают воду и электролиты.

Тонкая кишка

Этот отдел ЖКТ получил свое название благодаря небольшому диаметру, который варьируется от 2,5 до 6 см. В структуре стенок различаются слизистая оболочка с подслизистой, мышечный слой, наружная серозная оболочка. Можно сравнить с шириной просвета толстой кишки — от 6 до 10 см. Если строение кишечника представлено в картинках хорошего качества, то отличия лучше заметны.

Помимо собственных желез, находящихся в стенке отдела, в его просвет открываются протоки, по которым поступает сок поджелудочной железы и желчь. В анатомическом плане размеры двенадцатиперстной кишки невелики (перст — старинное название пальца). Однако этот отдел очень важен для изменения пищи.

  • Панкреатический сок, поступающий в двенадцатиперстную кишку, необходим для переваривания углеводов, белков и липидов. На состав сока в значительной мере влияет вид съеденных продуктов. Так, при употреблении большого количества жиров выше содержание липазы. Если преобладают протеины, то более высокая концентрация расщепляющих их ферментов.
  • Липаза, расщепляющая жиры, активируется в присутствии желчи. Она «разбивает» жиры на мельчайшие капельки, делая их более доступными для воздействия ферментов. Трипсин и химотрипсин участвуют в разложении белковых молекул.
  • Всасывание аминокислот, простых сахаров, витаминов начинается уже в стенках двенадцатиперстной кишки. Переход молекул из состава пищи в лимфу и кровь продолжается в тощей кишке. Длина этого участка составляет 0,9–2 м. Стенки относительно толстые, хорошо снабжаются кровью.

Особенности расположения тощей кишки в брюшной полости: находится слева вверху живота. Подвздошная кишка длиной от 2,5 до 3,5 м находится в правой нижней брюшной полости.

Переваривание и всасывание пищевых веществ

Химические изменения компонентов продуктов питания в основном происходят в просвете тонкой кишки. Такие же процессы идут внутри клеток эпителия и вблизи ворсинок. Многочисленные железы тонкой кишки в слизистом слое выделяют за сутки до 2 л пищеварительного сока с ферментами, разлагающими продукты питания на составные части. Белки и пептиды расщепляются до аминокислот. Жиры распадаются на жирные кислоты и глицерин. Основной продукт переваривания сложных углеводов — глюкоза.

Функции тонкого кишечника заключаются не только в расщеплении пищи. Происходит еще один важный процесс — всасывание конечных продуктов в кровеносные и лимфатические капилляры в ворсинках. Вода, питательные вещества, витамины и минеральные компоненты переходят из просвета кишки в кровь и лимфу, могут участвовать в метаболизме. Из них, как из деталей конструктора, организм создает свои собственные белки, жиры и углеводы.

Всасывание в кишечнике — сложное химическое и физиологическое явление. Аминокислоты и глюкоза непосредственно поступают в кровь капилляров кишечных ворсинок. Жиры всасываются в лимфатические капилляры, затем попадают в кровеносное русло. Происходит не только диффузия молекул через слизистую. Некоторые частицы активно транспортируются из кишечника благодаря слаженной работе ионов.

Важно! Нарушение всасывания в кишечнике — серьезная проблема для всего организма. Ухудшается метаболизм, появляется дефицит витаминов, микроэлементов, железа.

Кишечник принято называть «вторым мозгом» организма человека. Верхние отделы производят гормональные вещества, которые необходимы самому кишечнику и всему организму для нормальной деятельности, работы иммунной системы. Большинство клеток, вырабатывающих такие соединения, расположены в стенках двенадцатиперстной кишки.

Заболевания тонкой кишки

Происходят сбои в выработке ферментов, необходимых для полного расщепления пищи. Недостаточность пищеварительной функции — мальдигестия. Состояние, при котором нарушается всасывание, получило название «мальабсорбция». В результате организм не получает необходимые ему вещества. Могут развиваться такие процессы, разрушение костной ткани, расслоение ногтей и выпадение волос.

Симптомы заболеваний тонкой кишки:

  • боли в области пупка;
  • вздутие, тяжесть в животе;
  • жидкий стул, кал светлой окраски;
  • «бурление» в животе;
  • снижение массы тела.

Воспаление тонкой кишки — энтерит — могут вызывать бактерии. Нарушается выработка ферментов, пищеварение в целом. При отсутствии ферментов, отвечающих за переваривание углеводов, развивается непереносимость этого компонента пищи. Например, лактазная недостаточность при невозможности расщеплять молочный сахар лактозу. Целиакия — отсутствие ферментов, расщепляющих клейковину злаков. Непереваренные вещества становятся токсичными продуктами, отравляющими кишечник.

Для восстановления микрофлоры рекомендуется принимать пробиотики вместе с пребиотиками. При ферментной недостаточности больному назначаются препараты, в которых содержатся недостающие вещества. Лечение дисбактериоза кишечника проводится антибиотиками и пробиотиками.

Толстая кишка

Нижний участок пищеварительного канала выполняет функцию накопления остатков пищи, в основном растительной клетчатки. Переход пищевых масс из тонкой в толстую кишку регулируется специальным сфинктером. В нижнем отделе ЖКТ непереваренные остатки продуктов питания находятся продолжительное время, необходимое для всасывания из содержимого остатков воды с минеральными веществами, формирования каловых масс.

Для внешнего строения толстой кишки характерны продольные мышечные ленты и внешние выпячивания. Одна из особенностей внутреннего строения заключается в наличии углублений. Первая часть толстого кишечника внешне напоминает мешок. В него с левой стороны открывается тонкая кишка. Также в этом месте имеется узкий, полый, слепой отросток — аппендикс. Он является придатком слепой кишки.

Аппендикс у большинства людей располагается в правой нижней части брюшной полости в направлении малого таза. Есть такие типы строения тела, при которых отмечаются аномалии в расположении червеобразного отростка. Ранее считалось, что аппендикс — рудиментарный орган, утративший свое значение в процессе эволюционного развития человека. Последующие исследования привели к другому выводу. Червеобразный отросток участвует в перистальтических движениях, устранении патогенной микрофлоры.

В составе ободочной кишки различают восходящую, поперечную, нисходящую и сигмовидную части. Затем каловые массы попадают в конечный отдел пищеварительного канала — прямую кишку, где накапливаются перед выведением. Длина этого отдела составляет 15 см. Направленная вниз часть прямой кишки, ее заднепроходный канал, заканчивается анусом.

Функциональные особенности толстого кишечника:

  • способствует перемещению непереваренных остатков пищи;
  • происходит всасывание 95% воды, электролитов;
  • выделяются наружу непереваренные остатки пищи;
  • служит местом обитания полезной и патогенной микрофлоры.

Внутренние стенки не имеют ворсинок, всасывание происходит менее интенсивно, по сравнению с тонкой кишкой. После всасывания воды формируются каловые массы. Они продвигаются благодаря перистальтике — волнообразным движениям кишки, слизи на ее стенках.

Каловые массы достигают прямой кишки и выводятся естественным путем наружу. Задний проход снабжен сфинктерами, которые открываются при дефекации. В норме работа этих мышечных колец регулируется нервной системой. Исследование толстой кишки проводятся, в том числе, посредством введения эндоскопа в прямую кишку.

Микрофлора

Просвет кишечника — место обитания огромного количества микроорганизмов. Организм человека получает пользу от большинства видов бактерий, грибков и простейших. Микробы, в свою очередь, живут за счет разложения непереваренных остатков пищи. Такое явление получило название «симбиоз». Общая масса кишечной микрофлоры может достигать 5 кг, у ребенка — менее 3 кг.

Наиболее многочисленные представители кишечной микрофлоры:

  • кишечные палочки;
  • бифидобактерии;
  • лактобактерии;
  • стафилококк.

Важно! Некоторые бактерии производят витамины, ферменты и аминокислоты, необходимые организму человека. В ряде исследований было доказано, что роль микрофлоры в снабжении витаминами преувеличена.

Есть другая важная задача, с которой полезные бактерии лучше справляются — сдерживание роста условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. При нарушении устойчивого соотношения между основными группами микробов развивается дисбактериоз. Более сильной становится «фракция» гнилостных бактерий. Они выделяют токсины, отравляющие человеческий организм.

Паразиты в кишечнике

Кишечная инфекция — иерсиниоз, которую вызывают бактерии Yersinia. Заражение происходит при употреблении в пищу загрязненных продуктов. Возбудитель попадает в ЖКТ, где вызывает воспалительный процесс. Симптомы болезни похожи на гастроэнтерит, острый аппендицит, гепатит. Принимают антибиотики Гентамицин, Доксициклин; пробиотики, ферменты и витамины.

Заражение лямблиями — причина нарушения ферментативной и всасывающей функции тонкого отдела кишечника. Микроорганизм могут обитать и в толстой кишке. Для выведения лямблий принимают антигельминтные препараты Албендазол, Немозол, противомикробные средства Метронидазол, Фуразолидон.

Опасные гельминты — аскариды, цепни, власоглавы, другие представители круглых и плоских червей. Аскаридоз относится к распространенным глистным заболеваниям. Поражает в основном детей в возрасте до 9 лет. Аскариды организму человека вредят в стадии взрослого паразита и личинки.

Применяются также народные средства для устранения глистов: чеснок, тыквенные семечки. Более эффективны препараты для лечения распространенных гельминтозов: Албендазол, Мебендазол, Пирантел, Пиперазин.

Заболевания кишечника имеют похожие симптомы: боли в животе, урчание, метеоризм, запоры или диарея. Правильное питание, соблюдение диеты во время заболевания, знание особенностей строения органа — самые простые шаги, обеспечивающие здоровье «второго мозга» нашего организма.

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Кишечник человека – это один из важнейших органов, выполняющий немало нужных функций для нормальной жизнедеятельности организма. Знание схемы строения, расположения органа и понимание того как работает кишечник — поможет сориентироваться в случае оказания первой доврачебной помощи, первично диагностировать возникшую проблему и четче воспринимать информацию о болезнях желудочно-кишечного тракта.

Схема кишечника человека в картинках с надписями спереди, даст возможность наглядно и доступно:

  • узнать все о кишечнике;
  • понять, где находится этот орган;
  • изучить все отделы и особенности строения кишок.

Что такое кишечник, анатомия

Кишечник – пищеварительный и выделительный орган человека. Объемное изображение наглядно демонстрирует схему строения: из чего состоит кишечник человека и как он выглядит.

Расположен он в брюшном пространстве и складывается из двух сегментов: тонкого и толстого.

Выделяют два источника его кровоснабжения:

  1. Тонкий — снабжаем кровью из верхней брыжеечной артерии и чревного ствола
  2. Толстый — из верхней и нижней брыжеечной артерии.

Отправной точкой строения кишечника является привратник желудка, а заканчивается он анальным отверстием.

Находясь в постоянной активности, длина кишечника у живого человека составляет около четырех метров, после смерти мускулатура расслабляется и провоцирует его увеличение в размерах до восьми метров.

Кишечник растет вместе с человеческим организмом, изменяя размер, диаметр, толщину.

Так у новорожденного ребенка его длина составляет около трёх метров, а периодом интенсивного роста является возраст от пяти месяцев до пяти лет, когда ребенок переходит от грудного вскармливания к общему «столу» и увеличенным порциям.

Кишечник выполняет такие функции в организме человека:

  • Обеспечивает поступление в желудок соляной кислоты для первичной обработки пищи;
  • Активно участвует в пищеварительном процессе, расщепляя съеденные продукты на отдельные компоненты и беря из них нужные организму микроэлементы, воду;
  • Формирует и выводит из организма каловые массы;
  • Оказывает важное влияние на гормональную и иммунную системы человека;

Одна из главных причин запора и поноса – употребление различных лекарств. Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство .

Кишечник тонкий и его функции

Тонкая кишка отвечает за пищеварительный процесс, а названа она так из-за сравнительно меньшего диаметра и более тонких стенок, в отличие от толстого кишечника. Но своим размером она не уступает ни одному органу ЖКТ, захватывая собой практически всё нижнее пространство брюшины и частично малого таза.

Общая работа ферментов тонкого кишечника, жёлчного пузыря и поджелудочной железы, содействует распаду пищи на единичные компоненты. Здесь происходит поглощение нужных организму человека витаминов, питательных веществ, а так же активных компонентов большинства лекарственных средств.

Помимо пищеварительной и всасывающей функции отвечает за:

  • перемещение пищевых масс далее по кишечнику;
  • укрепление иммунитета;
  • гормональную секрецию.

Данный сегмент подразделяется по схеме строения на три участка: 12-перстная, тощая, подвздошная кишки.

Двенадцатиперстная

Открывает начало строения тонкого кишечника — двенадцатиперстная кишка, тянущаяся за привратником желудка, облегающая головку и частично тело поджелудочной железы, образуя тем самым форму «подковы» или полукольца и вливается в тощую кишку.

Состоит из четырех частей:

Посередине спускающейся части, в окончании продольной складки слизистого слоя расположен Фатеров сосок, включающий в себя сфинктер Одди. Потоки желчи и пищеварительного сока в 12-перстную кишку регулирует данный сфинктер, и он же отвечает за исключение проникновение ее содержимого в желчные и панкреатические протоки.

Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое .

Тощая

Далее по порядку схемы строения кишечника человека следует тощая кишка. Отделяется от 12-перстной дуоденоеюнальным сфинктером, размещается в брюшине слева вверху и плавно вливается в подвздошную кишку.

Анатомическая структура, разграничивающая тощую и подвздошную кишки, проявляется слабо, но отличие все же есть. Подвздошная, относительно тощей, больше в диаметре и имеет более толстые стенки. Тощей она была названа по причине отсутствия в ней содержимого при вскрытии трупа. Длина тощей кишки может достигать 180 см., у мужчин она длиннее, чем у женщин.

Подвздошная

Описание схемы строения нижнего участка тонкого кишечника (схема выше) следующее: следуя после тощей кишки, подвздошная соединяется с верхней частью толстого кишечника посредством баугиниевой заслонки; размещается справа внизу брюшной полости. Выше указаны отличительные свойства подвздошной от тощей кишки. А вот общей характеристикой этих отделов кишечника человека является четкая выраженность брыжейки.

Толстая кишка

Нижний и последний отрезок ЖКТ и кишечника – это толстая кишка, отвечающая за поглощение воды и образование каловых масс из химуса. Рисунок демонстрирует схему расположения этого отдела кишечника: в брюшном пространстве и полости малого таза.

Особенности строения стенки толстой кишки заключаются в слизистом слое, защищающем изнутри от негативного влияния ферментов пищеварения, механического травмирования твердыми частицами кала и упрощает его перемещение к выходу. Человеческие желания не подвластны работе мускулатуры кишки, она абсолютно независима и не контролируется человеком.

Строение кишечника начинается от илеоцекального клапана и заканчивается анальным отверстием. Как и тонкая кишка имеет три анатомических сегмента с такими названиями: слепая, ободочная и прямая.

Слепая

От задней стенки слепой кишки выделяется ее придаток, не что иное, как аппендикс, трубчатый отросток размером около десяти см. и диаметром в один см., выполняющий вторичные функции нужные для человеческого организма: вырабатывает амилазу, липазу и гормоны, участвующие в работе сфинктеров кишечника и перистальтики.

Ободочная

На стыке со слепой размещается слепокишечновосходяший сфинктер. Ободочная кишка подразделена на следующие сегменты:

  • Восходящий;
  • Поперечный;
  • Падающий;
  • Сигмовидный.

Здесь происходит поглощение воды и электролитов в большом количестве, а так же превращение жидкого химуса в отвердевший, оформленный кал.

Прямая

Размещенная в пределах малого таза и не имеющая заворотов — прямая кишка завершает строение толстого кишечника, начинаясь от сигмовидной кишки (уровень третьего крестцового позвонка) и заканчиваясь анальным отверстием (район промежности). Здесь скапливается кал, контролируемый двумя сфинктерами ануса (внутренним и наружным). Схема кишки в разрезе демонстрирует ее разделение на два участка: узкий (анальный канал) и широкий (ампулярный участок).

Параметры и болезни отделов кишечника

Кишечник и его отделыПараметры (см)Болезни
ДлинаДиаметр
Тонкий кишечник350-400Проксимальный 4-6, дистальный 2-3.Непроходимость, цилиакия, энтерит, колит, Меккелев дивертикул.
Двенадцатиперстная21-2542859Дуоденит, язва
Тощая90-180Еюнит, язва,
Подвздошная130-2602.7Болезнь Крона, терминальный илеит.
Толстый кишечник150-20042951Атония, рак, воспаление.
Слепая3-8,57Рак, аппендицит.
ОбодочнаяОколо 150От 5 -8СРК, аганглиоз, регионарный энтерит, колит, запоры и диарея, инвагинация кишечника.
Прямая14-184-7,5Рак, геморрой.

Недостаток в рационе жидкости – одна из главных причин запора. Чтобы от него избавиться за 3 дня, нужно каждый день пить простое средство .

От нормального функционирования кишечника зависит общее состояние здоровья человека. Этот орган подвержен различным нарушениям, расстройствам и воспалениям, часто по вине человека при погрешностях в питании. Серьезные патологии так же не исключение – для предупреждения их развития и обострения, рекомендуется следить за своим здоровьем, проходить внеплановые обследования, вести здоровый образ жизни.

Такой орган как кишечник выполняет в организме важнейшие функции, поэтому от его полноценного функционирования напрямую зависит состояние человека. Он состоит не только из двух кишок: толстой и тонкой. Также кишечник имеет и другие участки, каждый из которых выполняет отдельную функцию. Внутри органа присутствует уникальная по своим свойствам микрофлора, которая принимает активнейшее участие в пищеварительных процессах.

Где находится кишечник у человека

Местом расположения кишечника является брюшная полость. Этот орган со всеми отделами берет свое начало от желудка и заканчивается анальным отверстием. Он отвечает не только за переваривание употребленной еды, но и за всасывание из нее полезных микроэлементов и жидкости.

Кишечник является наиболее большим органом, так как его длина способна варьироваться от 4,00 до 8,00 м. Он принимает участие не только пищеварительных процессах, но и в функционировании иммунной системы.

В месте, где расположен кишечник, проходит множество артерий, обеспечивающих органу полноценное кровоснабжение.

Функционирование

Процесс пищеварения запускается в тонком кишечнике. Железа поджелудочная генерирует ферменты, которые необходимы для расщепления употребленной еды на отдельные фрагменты. Они поступают в этот отдел кишечника по протокам, которые соединяют два органа. После того как из поступившей употребленной еды будут всосаны все полезные микроэлементы, переваренные фрагменты благодаря кишечным сокращениям перемещаются в толстый отдел. Из этого участка сформированные каловые массы выходят наружу через анальное отверстие.

Анатомия кишечника человека

Этот важный орган подразделяется на два участка, которые считаются основными — тонкий и толстый (между ними отсутствует перегородка).

Тонкий

Этот отдел кишечника является наиболее длинным. Он берет свое начало от желудка и заканчивается в зоне толстого отдела. Именно в тонком отделе происходят основные пищеварительные процессы. Стенки органа состоят из нескольких слоев тканей:

Слизистый слой в свою очередь состоит из эпителиальных клеток, а также из соединительнотканной и гладкомышечной пластины. Именно через эпителиальные клетки и осуществляется всасывание из расщепленной употребленной еды полезных микроэлементов.

Тонкий кишечник также подразделяется на несколько участков, между которыми отсутствуют перегородочки:

  1. Зона кишки 12-ти перстной, протяженность которой составляет не более 30см.
  2. Зона кишки тощей, которая занимает верхний участок.
  3. Подвздошная зона, занимает нижний участок.

Схема строения толстого кишечника взрослого человека

Толстый отдел является завершающей частью всего ЖКТ. Его протяженность составляет приблизительно два метра, а диаметр может варьироваться в диапазоне от 4-х до 10-ти см. Внутри этой части органа из переваренной употребленной еды всасывается вода, а также осуществляется формирование каловых масс.

Толстая часть органа имеет особое строение:

  1. Слепой. В этой части кишки располагается аппендикс, который является местом развития полезной микрофлоры. Функционирование слепого участка напрямую связывают с работой иммунной системы.
  2. Ободочный, не имеющий перегородочки. Данный участок имеет достаточно большой объем, но при этом не принимает участие в процессе переваривания, движения и усваивания употребленной еды. В эту часть перемещается вся еда, имеющая жидкую консистенцию, не в полном объеме переваренная в тонком участке. Именно здесь она трансформируется в твердые каловые массы. Ободочная кишка состоит из нескольких участков: нисходящего, поперечного, восходящего.

Толстый отдел выполняет очень важные функции. Именно здесь осуществляются финальные процессы всасывания из расщепленной употребленной еды питательных веществ. В состав это части органа включается сигмовидная кишка, которая при развитии патологических процессов способна оказать пагубное воздействие на весь кишечник. Сигмовидный участок принимает активное участие в пищеварительных процессах. Его стенки активно впитывают всю жидкость, после его она распространяется по всем органам и системам.

Прямую кишку современная медицина определяет в качестве завершающего отдела. Ее местом локализации является зона малого таза. Она завершается анальным отверстием, через которое выводится наружу переработанная и сформированная в фекалии пища. Функции прямой кишки заключаются в накапливании и последующем выведении фекалий. В прямой кишке располагаются диафрагменные мышечные ткани, функции которых заключаются в задержке каловых масс

Патологии

Если в функционировании органа происходят какие-либо сбои, либо он подвергается пагубному воздействию патогенной микрофлоры, то могут развиться следующие патологии:

  1. Злокачественные и доброкачественные новообразования. Современной медицине еще не известна точная причина, провоцирующая развитие опухолей, полипов, кист и прочих образований. Именно поэтому считается, что поспособствовать их образованию могут стрессы, пагубные пристрастия, неправильное питание и т. д.
  2. Дивертикулез.
  3. Язвенная форма колита.
  4. Дисбактериоз.
  5. Энтерит.
  6. Геморрой.
  7. СРК.
  8. Непроходимость.
  9. Болезнь «Крона».

Заподозрить развитие патологических процессов люди могут по характерной симптоматике:

  1. нарушаются процессы дефекации;
  2. возникают болевые ощущения;
  3. появляется урчание;
  4. возникает метеоризм;
  5. может развиваться анемия;
  6. стремительная потеря веса;
  7. вздутие живота;
  8. тошнота и многократная рвота.

Чтобы предотвратить возникновение различных патологий люди должны соблюдать несколько простых правил:

  1. Необходимо режимно и правильно питаться.
  2. Следует отказаться от употребления алкоголесодержащих напитков.
  3. Надо ежедневно выполнять физические упражнения.
  4. Рекомендуется совершать пешие прогулки и как можно больше времени проводить на свежем воздухе.

Длина кишечника шимпанзе


Сравнительная таблица пищеварительной системы «Плотоядные / Травоядные / Человек»

Вы, Дмитрий, судя по лексике, слишком начитались/наслушались ведической литературы.

Недавно Зазнобин упоминал, кстати, что так ненавидимые КОБовцами атланты именно образами передавали знания, культуру. Так вот, рассказывая о поедании (таких милых, слабых и беззащитных) пророщенных зёрен пшеницы, Ефимов несёт толпе ОБРАЗ питания растительной пищей! Причём, не когда-то в отдалённом будущем, а здесь и сейчас! Он ОБРАЗовывает адептов

Вы в чем-то увидели угрозу, или что? Что плохого в питании растительной пищей?

Главная проблема в общении образами состоит в том, чтобы передаваемый одним человеком и воспринимаемый другим человеком один и тот же образ воспринимался адекватно и понимался однозначно (единообразно), без искажений. Культура такого общения и образования была утрачена, и  восстановлению на данный исторический момент не подлежит. Да и владела ей только узкая прослойка господ, подавляющая развитие остальных людей.

нельзя же всю инфу и вправду давать Быдлу, как справедливо заметил Греф

Вот и сами вскрыли всю антинародную суть ведических кланов. Если по-вашему Греф заметил это справедливо. Да и называете народ толпой и быдлом постоянно («говорящие мартышки» и т.п.). Для КОБ это неприемлемо.

Когда же приоткрывают быдлу покровы знаний, то лелабт это, как я уже говорил, талмудически-объёмно, с использованием сложнопостроенных фраз и неруских, т.е. закрывающих терминов.

Это делается для того, чтобы максимально вскрыть все возможные умолчания и недомолвки, для максимизации единообразного понимания всеми написанного. Это ведисты и прочие масоны используют символьную систему подачи инфомации, которую невозможно однозначно понимать без посвящений.

Простая английская Википедия, бесплатная энциклопедия

Взрослый самец P. troglodytes , видны зубы Молодые шимпанзе ( P. troglodytes )

Шимпанзе – большие обезьяны. Они живут в Африке.

Обыкновенный шимпанзе обитает в Западной и Центральной Африке. Бонобо обитает в тропических лесах Демократической Республики Конго. Эти два вида обитают на противоположных берегах реки Конго.

Шимпанзе в основном едят фрукты, листья, цветы, семена, кору, мед, насекомых, птичьи яйца и мясо.Они проводят много времени с другими шимпанзе из своей группы, шутят, играют и болтают. Иногда они ухаживают друг за другом; расчесывать и разглядывать густую шерсть друг друга; собирая грязь и насекомых. Уход помогает шимпанзе чувствовать себя комфортно и дружелюбно.

Как гориллы и орангутаны, шимпанзе могут ходить на двух ногах, но они предпочитают передвигаться на всех четырех ногах. По земле ходят на задних лапах и суставах. [1] [2] [3] У них руки, похожие на человеческие, но их большие пальцы короче, чем у людей.Ночью шимпанзе спят в гнездах, которые они вьют на ветвях деревьев. Они сгибают ветки и засовывают листья, чтобы создать мягкую платформу для отдыха в месте, защищенном от врагов на земле. Период беременности шимпанзе длится от шести до восьми месяцев. Обычно получается только одно потомство; у них редко бывают близнецы. В дикой природе шимпанзе живут до 60 лет. [4]

Джейн Гудолл изучает шимпанзе с 1960 года. Она наблюдала, как шимпанзе используют инструменты разными способами.Они будут собирать камни, чтобы колоть орехи для еды. Они также срезают веточки и втыкают их в термитник, чтобы собрать вкусную закуску. Известно, что некоторые делают губку из листьев, чтобы удерживать больше питьевой воды. Шимпанзе жует листья, чтобы они размягчились, окунает их в дождевую воду, а затем выжимает воду в рот. Шимпанзе также известны своей способностью думать наперед и решать проблемы. [5] [6]

Поведение, описанное в этом разделе, относится к обыкновенному шимпанзе.В настоящее время нет никаких доказательств того, что бонобо имеет подобный уровень агрессивного поведения.

Атакующие обезьяны [изменить | изменить источник]

Шимпанзе нападают на обезьян Colobus , работая в команде, загоняя их в угол на высоких ветвях деревьев. Затем они разрывают обезьяну и съедают ее. [7] Считается, что основным преимуществом является то, что мясо является более богатым источником питания, чем их обычная вегетарианская диета.

“Данные Гомбе Гудолла также побудили исследователей более пристально взглянуть на роль, которую охота играет в привычках кормления шимпанзе.Например, одно недавнее исследование Гомбе пришло к выводу, что 45 членов одного отряда съедали тонну обезьяньего мяса в год. Во время одной охоты шимпанзе убили 71 обезьяну-колобус за 68 дней; один только шимпанзе убил 42 обезьяны за пять лет. В общей сложности шимпанзе могут ежегодно убивать и съедать треть популяции колобусов Гомбе. Исследователи также обнаружили, что самцы более низкого ранга часто обменивают мясо на брачные привилегии; такая торговля может помочь предотвратить инбридинг “. [7] В противном случае один или два самца могут стать отцом большинства детей отряда.
Нападение на другие группы шимпанзе [изменить | изменить источник]

По возможности самцы шимпанзе пытаются убить самцов соседних групп. Самцы работают вместе, когда замечают возможность совершить молниеносный налет на изолированного самца из другой группы. Они его убивают. В Гомбе, Танзания, в 1970-х годах было замечено, что группа убивала семерых своих соседей одного за другим, пока все не ушли. На это могут уйти годы, но когда это произойдет, оставшиеся самки и прилегающая территория добавляются к теперь большей группе.Подобные атаки тщательно планируются, проводятся только тогда, когда есть вероятность успеха, и проводятся молча.

Преимущество победившего самца состоит в том, чтобы иметь больше детей. Их племя также владеет большей территорией и, следовательно, имеет доступ к большему количеству еды. [8] Несколько авторов установили связь между этим поведением и происхождением человеческой войны. [9] [10] [11]

Ученые из Института эволюционной антропологии Макса Планка изучали шимпанзе в национальном парке Тай в Кот-д’Ивуаре.Проект следил за четырьмя группами шимпанзе в течение двадцати лет. Они обнаружили, что самки шимпанзе патрулировали территорию и сражались с шимпанзе из других групп, а не только с самцами. Ученые задались вопросом, воображали ли люди, что самцы шимпанзе ведут все сражения, потому что мы думаем, что человеческие войны ведутся в основном мужчинами. [12] [13] [14]

Один из ученых, Кэтрин Крокфорд, сказала: «В настоящее время мы собираем убедительные доказательства того, что сотрудничество между людьми, не связанными с родственными связями, а также между мужчинами и женщинами, вероятно, находилось под отбором из-за конкуренции между соседними группами.Таким образом, эти открытия имеют большое значение для понимания эволюции сотрудничества между социальными видами и людьми в частности. Если мы хотим понять взаимосвязь между конкуренцией и сотрудничеством в этом символе эволюции человека и его связь с нашей собственной эволюцией, необходимы непрерывные и долгосрочные исследования и усилия по сохранению ». [12]

Шимпанзе выражают свои эмоции с помощью лиц и звуков. Они издают улюлюкающие звуки, чтобы выразить открытие еды, а морда шимпанзе с хмурым лицом и сжатыми губами означает раздражение.Это означает, что шимпанзе может атаковать. Или шимпанзе может обнажить зубы, чтобы выразить страх или приближение более доминирующего шимпанзе. [4] p74 / 5

Согласно исследованию генома, проведенному Консорциумом по секвенированию и анализу шимпанзе, люди разделяют 96% или 95% своей ДНК с шимпанзе. Однако это относится только к однонуклеотидным полиморфизмам, то есть изменениям только в одиночных парах оснований. Полная картина несколько иная.

24% генома шимпанзе не совпадает с геномом человека, поэтому его нельзя сравнивать напрямую. Имеются 3% дополнительных пробелов в выравнивании, 1,23% различий в SNP и 2,7% вариаций числа копий, что составляет не менее 30% различий между геномами шимпанзе и Homo sapiens . С другой стороны, 30% всех белков человека идентичны по последовательности соответствующим белкам шимпанзе. [15]

Викискладе есть медиафайлы по теме Pan .
  1. Генри Джи (23 марта 2000 г.). «Эти кулаки созданы для ходьбы». Природа. Проверено 8 июля, 2020. .
  2. «Почему люди не умеют ходить на кулаках?». Ежедневный. 9 апреля 2018 г. Проверено 7 июля 2020 г.
  3. Кейли М. Орр (2005). “Муравьед с ходьбой на суставах: тест на конвергенцию адаптации для предполагаемых особенностей ходьбы на костяшках пальцев у африканских гоминид”. Am J Phys Anthropol . 128 (3): 639–58.DOI: 10.1002 / ajpa.20192. PMID 15861420. Проверено 8 июля, 2020. .
  4. 4,0 4,1 Поус, Динора (2003). Blue Planet Английский через науку 5 уровень . Публикации Alpha Omega. ISBN 970-10-3769-3 .
  5. ↑ Köhler, Wolfgang 1925. Психология обезьян , пер. из 2-го немецкого издания Эллы Винтер. Кеган, Тренч: Лондон и Харкорт, Brace and World: Нью-Йорк. Оригинал был Intelligenzprüfungen an Anthropoiden , Berlin 1917.
  6. ↑ Институт Джейн Гудолл: “Chimpanzee Central”, 2008.
  7. 7,0 7,1 «Дикие шимпанзе Джейн Гудолл». PBS. 1996. Проверено 28 июля 2010.
  8. ↑ Mitani J.C; Уоттс Д. И Амслер С.Дж. 2010. Смертельная межгрупповая агрессия приводит к территориальной экспансии диких шимпанзе. Текущая биология 20 (12) R507 / 8.
  9. ↑ Wrangham R. & Peterson D. 1996. Демонические самцы: обезьяны и истоки человеческих войн.Бостон: Хоутон Миффлин.
  10. ↑ Wrangham R. 2006. Почему убивают обезьяны и люди. В Джонс М. и Фабиан А. (ред.) Конфликт . Издательство Кембриджского университета.
  11. ↑ Триверс, Роберт 2011. Обман и самообман: обмануть себя, чтобы обмануть других . Лондон: Пингвин, стр. 249/250: Шимпанзе-набеги> человеческая война. ISBN 978-0-141-01991-8
  12. 12,0 12,1 «У шимпанзе самки вносят свой вклад в защиту территории».Пресс-релиз. 27 мая 2020 г. https://www.mpg.de/14884914/0527-evan-019609-female-chimpanzees-are-also-important-in-helping-to-win-and-keep-a-territory. Проверено 28 мая 2020 года.
  13. ↑ Eurekalert (27 мая 2020 г.). «У шимпанзе самки вносят свой вклад в защиту территории». Пресс-релиз. https://www.eurekalert.org/pub_releases/2020-05/mpif-icf052720.php. Проверено 28 мая 2020 года.
  14. Сильвия Лемуан; Кристоф Бош; Анна Прейс; Лиран Самуни; Кэтрин Крокфорд; Роман М.Виттиг (27 мая 2020 г.). «Групповое доминирование увеличивает размер территории и снижает давление соседей у ​​диких шимпанзе». DOI: 10,1098 / rsos.200577. Дата обращения 28 мая 2020.
  15. Консорциум по секвенированию и анализу шимпанзе (2005). «Исходная последовательность генома шимпанзе и сравнение с геномом человека». Природа . 437 (1 сентября 2005 г.): 69–87. Bibcode: 2005Natur.437 … 69 .. DOI: 10.1038 / nature04072. PMID 16136131. ​​
,

Как работает тонкий кишечник

Тонкая кишка, несмотря на свое название, является самой длинной частью желудочно-кишечного тракта. Он работает с другими органами пищеварительной системы для дальнейшего переваривания пищи после того, как она покидает желудок, и для поглощения питательных веществ. Вся пищеварительная система работает вместе, чтобы превратить съеденную пищу в энергию.

Тонкая кишка представляет собой длинную извилистую трубку, соединенную с желудком одним концом и толстой кишкой другим. По данным Центра заболеваний пищеварительной системы Медицинского университета Южной Каролины (MUSC), размер тонкой кишки равен примерно среднему пальцу (примерно 1 дюйм или 2 дюйма).5 сантиметров) и от 20 до 25 футов (от 6 до 7,6 метра) в длину у взрослого человека.

Внутреннее устройство

Пища попадает в тонкий кишечник из желудка через верхнюю часть тонкой кишки, известную как двенадцатиперстная кишка, согласно данным Детской больницы Питтсбурга (UPMC). Этот отдел тонкой кишки составляет около одной пятой от общей длины органа и принимает из желудка полутвердый осадок частично переваренной пищи. Желчь и ферменты печени, поджелудочной железы и желчного пузыря способствуют дальнейшему расщеплению пищи в двенадцатиперстной кишке.[11 удивительных фактов о пищеварительной системе]

Средний отдел, составляющий примерно две пятых длины тонкой кишки, называется тощей кишкой, а последний отдел – подвздошной кишкой. Основная функция обоих этих отделов – всасывание питательных веществ в кровоток. И тощая, и подвздошная кишка покрыты множеством складок, которые увеличивают площадь поверхности тонкой кишки (около 2700 квадратных футов или 250 квадратных метров) для максимального усвоения питательных веществ. Эти складки содержат крошечные пальцеобразные клетки, известные как ворсинки, каждая из которых покрыта слоем микроворсинок (микроскопических волосоподобных структур), которые дополнительно увеличивают площадь поверхности, доступную для поглощения питательных веществ.

Когда переваренная пища покидает подвздошную кишку, более 95 процентов питательных веществ (таких как витамины, минералы, белки и углеводы) усваиваются организмом. По данным Центра заболеваний пищеварительной системы MUSC, то, что остается, попадает в толстую кишку.

Условия и болезни

Тонкая кишка может стать болезненной или проблемной во многих отношениях. По данным Национальной медицинской библиотеки США (NLM), расстройства тонкого кишечника включают кровотечение, целиакию, болезнь Крона, инфекции, рак кишечника, кишечную непроходимость и непроходимость, синдром раздраженного кишечника, язвы, боль и избыточный бактериальный рост.

По данным клиники Кливленда, несколько факторов могут увеличить риск развития проблем с тонкой кишкой: диета с низким содержанием клетчатки, недостаточная физическая нагрузка, стресс или изменения в распорядке дня, употребление большого количества молочных продуктов, сопротивление позыв к дефекации, прием определенных лекарств и беременность.

Диеты без глютена рекламируются как отличный способ улучшить здоровье тонкого кишечника. Однако это верно лишь для небольшого числа людей, страдающих глютеновой болезнью, иммунным заболеванием, которое может привести к повреждению тонкой кишки, если человек ест глютен.По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, 1 из 141 человека в США страдает глютеновой болезнью, хотя, по оценкам, многие страдают этим заболеванием, даже не подозревая об этом.

По данным Американского онкологического общества (ACS), рак тонкого кишечника встречается очень редко, менее 1 из 10 случаев рака происходит в желудочно-кишечном тракте. В 2018 году у около 10470 человек был диагностирован какой-либо тип рака тонкой кишки, и около 1450 человек умерли от этого заболевания.

Согласно изданию Harvard Health Publishing, есть много способов помочь сохранить здоровье тонкого кишечника, а также остальных отделов желудочно-кишечного тракта. К ним относятся отказ от курения, ограничение алкоголя и кофеина, поддержание здорового веса, сбалансированное и здоровое питание, употребление достаточного количества воды, регулярные упражнения и снижение стресса.

Отделение гастроэнтерологии и гепатологии NYU Langone Health предполагает, что помимо принятия профилактических мер также важно регулярно проходить скрининг на желудочно-кишечные аномалии, особенно если в семейном анамнезе есть заболевания или рак желудочно-кишечного тракта.

Пробиотики и иногда стимуляторы кишечника также могут помочь сохранить здоровье тонкого кишечника. Но важно обсудить эти варианты со своим врачом, чтобы найти лучший вариант и избежать ненужных побочных эффектов.

Дополнительные ресурсы:

Эта статья предназначена только для информационных целей и не предназначена для предоставления медицинских консультаций. Эта статья была обновлена ​​окт. . 16 , 2018 Автор: Live Science C автор, Рэйчел Росс.

,

Функция тонкого кишечника, расположение, части, болезни и факты

Что такое тонкий кишечник?

Какую пользу приносит вашему организму пища, которую вы едите? Какая «малая» часть пищеварительной системы выполняет «большую» работу по обработке большей части процесса пищеварения? Где происходит наибольшее усвоение питательных веществ? Это тонкий кишечник, который, хотя и имеет небольшой диаметр, является самой длинной частью желудочно-кишечной системы. «Тонкая кишка» – одно из часто используемых названий тонкой кишки.

Орган отвечает за усвоение более 90% питательных веществ из пищи. По данным Центра заболеваний пищеварительной системы MUSC, он поглощает более 95% потребляемых белков и углеводов. [1]

Рис. 1: Изображение тонкой кишки.

Тонкая кишка начинается от пилорического сфинктера в нижнем конце желудка и продолжается до начала толстой кишки в илеоцекальном переходе. Он размером с ваш средний палец.Другими словами, его диаметр составляет около 1 дюйма.

Тонкая кишка – самая длинная часть пищеварительной системы. Однако разные источники дают разные измерения длины тонкой кишки. Например, клиника Кливленда предлагает его длину 22 фута. [2] По данным Центра заболеваний пищеварительной системы MUSC, длина может варьироваться от 20 до 25 футов. [3] Статья в Википедии предлагает максимальную длину более 34 футов. [4] Наконец, Внутреннее Тело составляет всего 10 футов. [5]

Часть пищеварительного тракта между желудком и толстой кишкой выполняет несколько различных жизненно важных функций для организма. Однако основная функция тонкого кишечника – поглощать питательные вещества из пищи для использования в организме. Другие его функции включают физический распад, химическое пищеварение, выделение слизи и гормонов, упаковку отходов и так далее.

Этот орган поражает несколько заболеваний легкой и тяжелой степени. Заболевания тонкого кишечника сгруппированы во многие категории, включая обструктивные расстройства, инфекционные заболевания, рак и генетические состояния.Любое из этих условий может негативно повлиять на процесс пищеварения и усвоения питательных веществ. Однако, соблюдая диету, можно сохранить этот орган в здоровом состоянии.

Прочтите, чтобы найти полезную информацию и интересные факты о тонком кишечнике.


Тонкая кишка

В организме легко найти место тонкой кишки. Тонкая кишка, простирающаяся от желудка к слепой кишке толстой кишки, расположена в центральной и нижней части брюшной полости.Как кишечник длиной двадцать футов помещается в такое маленькое пространство? На самом деле он несколько раз скручивается, чтобы уместиться в небольшом пространстве в нижней части живота.

На диаграмме тонкой кишки она видна между восходящей, поперечной и нисходящей частью толстой кишки. Он расположен более центрально, а толстый кишечник – ближе к периферии. Последний имеет диаметр около 2,5 дюймов против просвета тонкой кишки в 1 дюйм.

Фиг.2: Расположение тонкой кишки.


Как пища движется по пищеварительному тракту

Путешествие еды по пищеварительному тракту начинается у устья. Ваш рот выполняет измельчение, пережевывание и частичное переваривание пищи. Ферменты слюны осуществляют переваривание, особенно углеводного компонента пищи.

После частичного переваривания полутвердая масса пищи попадает в пищевод и проходит через него с помощью перистальтических движений.Перистальтика настолько сильна, что она будет перемещать пищу к желудку, даже когда вы делаете стойку на голове! Сердечный сфинктер в конце пищевода регулирует движение пищи из пищевода в желудок. Это также предотвращает попадание кислого содержимого желудка обратно в пищевую трубку.

Полый мешок или контейнер, желудок разрушает пищу как физически, так и химически с помощью мышечных сокращений и кислотных и ферментативных секреций. Кислые выделения также служат для уничтожения вредных микробов и микробов, попадающих в желудок с пищей.После частичного переваривания в желудке пища попадает в тонкий кишечник через пилорический сфинктер.

Тонкий кишечник – один из важнейших органов желудочно-кишечной системы. Это самый длинный и, вероятно, самый узкий участок вашей пищеварительной системы. Прежде чем попасть в толстую кишку, пища проходит через три сегмента кишечника – двенадцатиперстную кишку, тощую кишку и подвздошную кишку.

Тонкая кишка присоединяется к толстой кишке в месте илеоцекального перехода.Толстый кишечник служит не только временным хранилищем неудобоваримых веществ, но и местом поглощения воды и остатков питательных веществ из пищи.

Пищеварительные отходы покидают тело через задний проход в процессе дефекации.

Рис. 3: Болюс движется по пищеварительному тракту


Тонкий и толстый кишечник

Кишечник – это полые мышечные трубки, идущие от желудка до заднего прохода.Как вы уже знаете, один из них называется «тонкий кишечник», а другой «толстый кишечник» или «толстая кишка».

Двигаясь ото рта к анальному отверстию, тонкий кишечник проходит от привратникового сфинктера в конце желудка до илеоцекального перехода. С другой стороны, толстая кишка начинается в илеоцекальном соединении и заканчивается в анусе.

Слова «тонкий» и «большой» в названии кишечника могут быть источником путаницы. Давайте сейчас проясним эту путаницу. Тонкая кишка мала не по длине, а из-за узкого просвета.Фактически, он составляет самую длинную часть желудочно-кишечной системы.

С другой стороны, толстая кишка невелика по длине. На самом деле его диаметр более чем в два раза больше диаметра тонкой кишки.

Основная задача тонкой кишки – поглощать питательные вещества из переваренной пищи, в то время как толстая кишка служит временным хранилищем пищеварительных отходов до их выхода из организма.

Рис. 4: Изображение тонкой и толстой кишки.


Части тонкого кишечника

Есть три основных отдела тонкой кишки: двенадцатиперстная кишка, тощая кишка и подвздошная кишка. Двигаясь от желудка к толстому кишечнику, они появляются в следующей последовательности:

Двенадцатиперстная кишка ⇒ Тонкая кишка ⇒ Подвздошная кишка

.

Эти сегменты кишечника также увеличиваются в длине в той же последовательности. Это означает, что двенадцатиперстная кишка – самая маленькая, а подвздошная – самая большая часть.Однако общая длина может быть больше у высоких людей. Он также увеличивается, когда он пустой и после смерти человека. [6]

Существует разделение труда между разными сегментами. Другими словами, каждая из частей тонкой кишки должна выполнять определенную поставленную задачу.

Рис. 5: Части тонкой кишки.

Здесь следует краткий обзор каждой из этих частей.

Двенадцатиперстная кишка

Первый и самый короткий сегмент тонкой кишки, двенадцатиперстная кишка, соединяет желудок с тощей кишкой.Эта полая С-образная трубка имеет длину около фута. 12-перстная кишка получает пищу из желудка в виде химуса и смешивает его с соком желчи и секретами поджелудочной железы. Он нейтрализует частично переваренную пищу с помощью щелочной слизи, содержащей высокую концентрацию ионов бикарбоната. Слизь секретируется железами Бруннера, присутствующими только в двенадцатиперстной кишке. [7]

Иногда может достигать 15 дюймов в длину. [8]

Ферментативные выделения помогают переваривать углеводы, белки и жиры.Итак, процесс химического пищеварения, начавшийся во рту, на этом завершается. Он также подготавливает пищу для всасывания в тощей кишке.

Двенадцатиперстную кишку можно разделить на четыре части. Это:

Высшая часть

Верхняя часть является продолжением привратника и лежит позади всех остальных сегментов. Он расположен на позвоночном уровне L1. Верхняя часть двенадцатиперстной кишки длиной около 2 см подвижна и заканчивается у верхнего дуоденального изгиба.

Нисходящая часть

Нисходящая часть начинается от верхнего дуоденального изгиба и опускается ниже уровня L3 тела позвонка. Он заканчивается на нижнем дуоденальном изгибе. Общий желчный проток и проток поджелудочной железы присоединяются к нисходящему отделу кишечника в месте большого дуоденального сосочка.

Через желчные протоки и протоки поджелудочной железы в кишечник поступает желчный сок и секреция поджелудочной железы.

Горизонтальная часть

Третья часть двенадцатиперстной кишки также называется нижней или горизонтальной частью.Начиная с нижнего дуоденального изгиба, он проходит перед нижней полой веной и брюшной аортой.

Восходящая часть

Четвертая и последняя часть двенадцатиперстной кишки проходит вверх, достигая дуоденоеюнального изгиба, где она соединяется с тощей кишкой. Находясь на уровне L2 позвонка, он может проходить непосредственно над аортой.

Jejunum

Тощая кишка – это вторая или средняя часть тонкой кишки.По длине он длиннее двенадцатиперстной кишки и короче подвздошной кишки. При длине около 8 футов двенадцатиперстная кишка в 8 раз длиннее двенадцатиперстной кишки.

В то время как двенадцатиперстная кишка выполняет и завершает химическое пищеварение, тощая кишка является основным местом поглощения питательных веществ из переваренной пищи. Это место, где происходит поглощение более 90% пищевых продуктов.

Хотя ворсинки или пальцевидные выросты присутствуют во всех сегментах тонкой кишки, в тощей кишке они длиннее и активнее.Эпителиальные клетки, выстилающие ворсинки, также имеют микроворсинки. Складки эпителия, ворсинок и микроворсинок в совокупности способствуют невероятному увеличению площади поверхности для абсорбции.

Питательные вещества перемещаются по эпителию тощей и подвздошной кишок с помощью активного или пассивного транспорта. Активно транспортируются мелкие пептиды, аминокислоты, витамины и глюкоза. С другой стороны, фруктоза перемещается через пассивный транспорт.

Значение pH составляет от 7 до 9, что означает нейтральную или слабощелочную среду.Подвешивание тощей кишки брыжейкой в ​​области живота придает ей достаточную подвижность. Между тем, круглые и продольные слои гладких мышц стенки кишечника создают перистальтические движения. Перистальтика помогает продвигать пищу к заднему концу желудочно-кишечного тракта.

Ileum

Третий и самый длинный сегмент тонкой кишки, подвздошная кишка, имеет длину 12 футов, что составляет три пятых длины тонкой кишки.Продолжая тощую кишку, она заканчивается илеоцекальным клапаном, отделяющим ее от слепой кишки. Брыжейка, складка серозной оболочки, отделяет подвздошную кишку от брюшной стенки.

Слои продольных и гладких мышц стенки подвздошной кишки тоньше, чем слои других частей тонкой кишки. Итак, перистальтические сокращения медленнее. Кроме того, его слизистая оболочка менее проницаема, чем слизистая оболочка предшествующих частей тонкой кишки.

Что касается его роли в пищеварительной системе, подвздошная кишка содержит рецепторы для поглощения витамина B12 и солей желчных кислот.Между тем, он также поглощает оставшиеся питательные вещества из переваренной пищи. Подвздошная кишка абсорбирует около 95% конъюгированных солей желчных кислот из содержимого кишечника.

Ганс Конрад Пейер, швейцарский анатом, обнаружил пучки или участки лимфатических клеток в подвздошной кишке. Эти патчи названы в его честь как патчи Пейера. Вы можете увидеть их невооруженным глазом как удлиненные утолщенные участки без ворсинок. У каждого человека в кишечнике имеется от 30 до 40 таких пятен.

Бляшки Пейера содержат В- и Т-клетки, аналогичные тем, которые обнаруживаются в периферических лимфатических узлах.Итак, говорят, что они играют роль в генерации иммунологического ответа в организме.


Гистология тонкой кишки

Гистология тонкой кишки сложна и интересна. Стенка тонкой кишки состоит из четырех разных слоев. Каждый из этих слоев структурно и функционально отличается от других.

Например, слизистая оболочка служит местом секреции и абсорбции. С другой стороны, гладкомышечный слой (muscularis externa) генерирует волны перистальтических движений для проталкивания продуктов питания по просвету.

Рис. 6: Слои стенки тонкой кишки.

Четыре слоя стенки тонкой кишки: слизистая, подслизистая, наружная мышечная оболочка и серозная оболочка. Вот точное описание каждого из этих слоев.

Слизистая оболочка

Слизистая оболочка – это самый внутренний слой, выстилающий просвет кишечника. Этот слой отвечает за выделение слизи и других веществ в просвет и поглощение полезных питательных веществ из содержимого просвета. Слизистая оболочка подразделяется на три подслоя: эпителий, собственную пластинку и мышечную слизистую оболочку.

Эпителий кишечника

Эпителий, образующий первую часть слизистой оболочки кишечника, состоит из одного слоя клеток. Собственная ламинальная и мышечная слизистые оболочки обеспечивают опору и сочленение эпителия.

Он специализируется на обеспечении большой площади поверхности для поглощения питательных веществ. Круглые складки, ворсинки и микроворсинки – три важных анатомических фактора, которые увеличивают впитывающую поверхность в 600 раз по сравнению с цилиндрической трубкой.

Круглые складки не только увеличивают площадь абсорбционной поверхности, но и замедляют прохождение содержимого просвета.

Маленькие пальчиковые выросты ворсинок увеличивают площадь поверхности слизистой в десять раз. Между тем апикальная поверхность энтероцитов покрыта множеством микроскопических пальцевидных выступов, называемых микроворсинками, которые дополнительно увеличивают площадь поверхности для поглощения в двадцать раз.

Одноклеточный толстый эпителий тонкой кишки содержит шесть различных типов клеток.Это:

Клетки, поглощающие питательные вещества: Клетки, поглощающие питательные вещества, или энтероциты, являются наиболее многочисленными клетками эпителия. Они поглощают продукты пищеварения, включая пептиды, аминокислоты, простые сахара, липиды, витамины, ионы и воду.

Защитные клетки: Бокаловидные клетки играют защитную роль, секретируя слизь и откладывая ее на эпителии. Таким образом, вредные вещества в содержимом просвета не повреждают просвет.

Клетки, секретирующие гормоны: Эпителиальная стенка также секретирует различные желудочно-кишечные гормоны с помощью присутствующих в ней энтероэндокринных клеток.Эти гормоны включают секретин, энтероглюкагон, панкреозимин и т. Д.

Антимикробные клетки: В слизистой оболочке есть клетки Панета, которые секретируют антимикробные пептиды, такие как бета-дефенсин человека. Как следует из названия, антимикробные пептиды убивают вредные микробы в содержимом просвета.

Иммунные клетки: Лимфоциты в пятнах Пейера и клетках пучка, присутствующих в эпителии кишечника, играют роль в иммунном ответе.

Lamina Propria

Собственная пластинка, лежащая под эпителием, представляет собой тонкий слой рыхлой соединительной ткани.Его работа – обеспечивать питание и поддержку эпителия. В то же время собственная пластинка также служит средством связывания эпителия с подлежащей тканью.

В тонкой кишке собственная пластинка содержит капилляры, лимфоидную ткань и центральный лимфатический сосуд. Он богат иммунными клетками, называемыми лимфоцитами.

Железы этого слоя секретируют слизь и серозный секрет, которые попадают в просвет через протоки, выходящие на эпителий слизистой оболочки.

Muscularis Mucosae

Расположенный снаружи от собственной пластинки, muscularis mucosae является третьим подслоем слизистой оболочки.Он отделяет собственную пластинку от подслизистой основы.

Несколько тонких слоев гладких мышечных волокон объединяются, образуя мышечную слизистую оболочку. Эти мышечные волокна ориентированы в разных направлениях для усиления контакта между содержимым просвета и эпителием.

Подслизистая основа

Подслизистая основа – это тонкий слой соединительной ткани, который лежит под слизистой оболочкой, чтобы обеспечить поддержку и соединить ее с мышечным слоем ниже. Нервы, лимфатические сосуды и кровоснабжение тонкого кишечника проходят через эту область, достигая слизистой оболочки.

Мускулистая внешняя

Muscularis externa состоит из двух слоев гладких мышц. Внутренний слой круглый, а внешний – продольный. Скоординированное движение мышечных волокон вызывает волнообразное движение, называемое перистальтикой. Перистальтические сокращения толкают содержимое просвета вдоль просвета к заднему концу пищеварительного тракта.

Сероса

Серозная оболочка или серозная оболочка выделяет серозную жидкость. Он состоит из двух слоев мезотелия, то есть висцеральной мембраны (внутренний слой) и париетального слоя (внешний слой).Между висцеральной мембраной и париетальным слоем находится соединительная ткань.

Серозная жидкость из серозной оболочки имеет консистенцию, подобную тонкой слизистой. Он служит смазкой и снижает трение при движении мышц.


Функция тонкого кишечника в пищеварительной системе

Тонкая кишка – длинная, полая, узкая и складчатая трубка – главный орган пищеварительной системы. Это место наибольшего переваривания и всасывания пищи, которую вы едите.Помимо переваривания и всасывания, он также выполняет несколько других задач.

Рис. 7: Функция тонкого кишечника в пищеварительной системе.

Некоторые важные функции тонкой кишки обсуждаются ниже:

Нейтрализация

Полупереваренная пища или химус, поступающий из желудка, имеет очень кислую природу. Его необходимо нейтрализовать для оптимальной активности кишечных ферментов.

Как кислый химус нейтрализуется в двенадцатиперстной кишке тонкой кишки? 12-перстная кишка, первый сегмент тонкой кишки, выделяет гормон секретин.Этот гормон заставляет поджелудочную железу выделять большое количество бикарбоната натрия. Бикарбонат натрия повышает pH химуса с 2 до 7. Между тем слизь и желчный сок также обладают нейтрализующим действием.

Защита от кислот

pH кислого химуса, выводимого из желудка в тонкий кишечник, составляет 2. Он может повредить стенку тонкой кишки. Теперь задача тонкой кишки – защитить себя от таких повреждений.

Бокаловидные клетки кишечного эпителия выделяют слизь, которая образует слой, защищающий стенку кишечника от содержимого просвета.

Защита от микробов

В эпителиальной стенке кишечника находятся антимикробные клетки (клетки Панета). Клетки Панета выделяют антимикробные пептиды, убивающие вредные микробы в содержимом просвета.

Эмульгирование жиров

Когда химус попадает в двенадцатиперстную кишку из желудка, желчный пузырь выделяется желчью. Желчный сок эмульгирует и расщепляет жиры на мелкие частицы, тем самым способствуя механическому перевариванию жиров.

Механическое разложение

Сокращения круговых мышц стенки кишечника способствуют механическому расщеплению пищи. Во время этих сокращений пища смешивается с выделениями поджелудочной железы и желчного пузыря. Между тем, крупные частицы пищи уменьшаются до более мелких.

Химическое разложение

Duodenum не только механически разрушает пищу, но и переваривает ее химически. Секреции печени, поджелудочной железы и кишечника помогают в химическом расщеплении углеводов, липидов и белков.

Поглощение питательных веществ

Тонкий кишечник играет ключевую роль в абсорбции. Фактически, он поглощает около 95% всех полезных веществ из пищи, включая ионы, аминокислоты, глюкозу, малые пептиды, липиды, воду, витамины, фруктозу, соли железа и желчных кислот.

Абсорбция железа происходит в двенадцатиперстной кишке, а терминальная часть подвздошной кишки поглощает соли желчных кислот и витамин B12. Остальные питательные вещества абсорбируются тощей кишкой путем диффузии или активного транспорта.

Опорожнение кишечника

Помимо других важных функций, тонкий кишечник также помогает при дефекации выводить пищеварительные отходы к заднему концу пищеварительного тракта для их окончательного удаления из организма. Скоординированные сокращения круговых и продольных гладкомышечных волокон в стенке кишечника не только помогают смешивать продукты питания с секретами, но и облегчают движение кишечника по просвету.

Роль в иммунитете

Тонкая кишка также поддерживает иммунную систему вашего организма.Пробиотическая флора кишечника оказывает положительное и поддерживающее действие на защитную систему вашего тела. В подвздошной кишке находятся бляшки Пейера, которые являются важной частью местной иммунной системы желудочно-кишечного тракта. Лимфоциты, присутствующие в пятнах Пейера, являются частью лимфатической системы.

Гормональные выделения

Различные части и клетки тонкой кишки специализируются на выработке различных полезных гормонов, которые по-разному облегчают процесс пищеварения.Ниже приводится краткое описание некоторых важных гормонов, секретируемых тонкой кишкой.

Секретин

Эпителиальные клетки кишечника секретируют гормон секретин. Он стимулирует поджелудочную железу и печень к выпуску богатой бикарбонатом жидкости в просвет через поджелудочные и желчные протоки соответственно. Эти богатые бикарбонатом жидкости используются для нейтрализации кислого химуса из желудка и эмульгирования жиров.

Холецистокинин

Энтероэндокринные клетки двенадцатиперстной кишки специализируются на синтезе и секретировании гормона холецистокинина.В присутствии этого гормона поджелудочная железа высвобождает пищеварительные ферменты, а желчный пузырь выводит желчь в просвет кишечника. Еще одна функция этого гормона – подавить чувство голода.

Желудочный полипептид, ингибирующий

К-клетки слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и тощей кишки синтезируют желудочный ингибирующий полипептид (GIP) в качестве эндокринного гормона. Он переносится кровью и блокирует секрецию соляной кислоты (HCL) в желудке. [9]

Гормон GIP также стимулирует бета-клетки поджелудочной железы, чтобы увеличить секрецию инсулина.С другой стороны, инсулин регулирует уровень глюкозы в крови. [10]

Мотилин

Крипты двенадцатиперстной кишки и тощей кишки содержат многочисленные эндокринные М-клетки, которые секретируют гормон мотилин. Для улучшения перистальтики и подготовки кишечника к следующему приему пищи мотилин известен как «экономка кишечника». [11]

Стимулирует выработку фермента пепсина, который переваривает белки в желудке. Между тем, мотилин также играет роль в увеличении выработки полипептида поджелудочной железы и соматостатина.


Интересные факты о тонком кишечнике

Тонкая кишка, самая длинная и самая узкая часть вашей пищеварительной системы, играет очень важную роль как в физическом, так и в химическом переваривании пищи. Вот несколько интересных фактов о тонком кишечнике. Просто просмотрите следующий список.

Рис. 8: Факты о тонком кишечнике.

  • Тонкий кишечник отвечает за абсорбцию более 95 процентов основных питательных веществ из пищи.
  • Тонкая кишка мала по диаметру, а не по длине. По длине это самая длинная часть желудочно-кишечного тракта.
  • Его диаметр составляет менее половины диаметра толстой кишки.
  • Длина тонкой кишки после смерти увеличивается. В пустом состоянии он также может измеряться дольше среднего.
  • Хотя средняя длина тонкой кишки составляет от 15 до 20 футов, в исключительных случаях она может достигать более 34 футов!
  • Длина также варьируется у людей разного роста.
  • Один квадратный дюйм слизистой оболочки может содержать до 20 000 пальцевидных выступов, называемых ворсинками.
  • Круглые складки, ворсинки и микроворсинки увеличивают абсорбирующую поверхность тонкой кишки в 600 раз по сравнению с цилиндрической трубкой.
  • Клеточные мембраны клеток на поверхности слизистой оболочки также имеют пальцевидные выступы, называемые микроворсинками. Знаете ли вы, что всего на одном квадратном сантиметре слизистой оболочки тонкой кишки присутствует около 130 миллиардов микроворсинок?
  • Складки, ворсинки и микроворсинки могут невероятно увеличить площадь поверхности тонкой кишки для всасывания пищи.Общая площадь участка длиной десять футов может составлять более 30 квадратных метров.
  • Ваш тонкий кишечник может обрабатывать более двух галлонов пищи и жидкости ежедневно.
  • Сегментарные сокращения тонкой кишки перемешивают химус до 12 раз в минуту в небольшом сегменте кишечника.
  • Эта часть пищеварительной системы удерживает пищу в течение четырех часов для эмульгирования, перемешивания, химического переваривания и всасывания.
  • Три органа тела, поджелудочная железа, печень и желчный пузырь, выводят выделения в просвет тонкой кишки для облегчения химического пищеварения.
  • Двенадцатиперстная кишка – самый маленький, а подвздошная кишка – самая длинная часть тонкой кишки.
  • Существует разделение труда между различными частями. Например, двенадцатиперстная кишка осуществляет химическое пищеварение и подготавливает химус к абсорбции. С другой стороны, большая часть питательных веществ из пищи всасывается в тощей кишке. Последняя часть, подвздошная кишка, отвечает за всасывание оставшихся питательных веществ.
  • Есть ли у вас в кишечнике домработница? Да, гормон мотилин известен как «уборка кишечника».Этот гормон улучшает перистальтические сокращения и подготавливает кишечник к приему следующего приема пищи.
  • Знаете ли вы, что в тощую кишку ежедневно попадает около девяти литров жидкости? Тонкая кишка поглощает до семи литров, а в толстую кишку остается только около двух литров.

Болезни тонкого кишечника

Тонкая кишка – главный пищеварительный орган. Он не только служит местом для большей части переваривания и всасывания пищи, но также играет роль в иммунитете и выполняет несколько других функций.Итак, заболевание тонкой кишки может отрицательно сказаться на одной или нескольких функциях органа.

Рис. 9: Болезни тонкого кишечника

К некоторым заболеваниям тонкого кишечника относятся рак, язва, целиакия, кишечная непроходимость, лимфома кишечника, тропический спру, непереносимость лактозы и так далее. Ниже обсуждаются причины, симптомы и лечение распространенных кишечных расстройств.

Непроходимость тонкого кишечника

Обструкция малой чаши относится к частичной или полной закупорке тонкой кишки.Такое состояние препятствует нормальному прохождению просветного содержимого через тонкий кишечник. Это потенциально опасное состояние может серьезно повлиять на качество вашей жизни.

Причины

Непроходимость тонкой кишки может возникать по нескольким причинам, например, рак, внутренний рубец и ущемленная грыжа. Удушенная грыжа – это выступающая часть тонкой кишки, которая выходит через слабое место в брюшной стенке.

Симптомы
  • Приступы болезненных сокращений мышц после интервалов.
  • Болезненное вздутие живота, увеличивающееся со временем.
  • Прогрессирующий запор и невозможность отхождения кала или даже газов.
  • Диарея из-за частичной непроходимости.
  • Тошнота, приводящая к рвоте.
  • Субфебрильная температура и слабость.
Лечение

Непроходимость тонкой кишки не следует воспринимать легкомысленно. Это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного профессионального лечения. На первом этапе врачи могут удалить жидкость и газ через трубку, проходящую через рот или нос, чтобы уменьшить давление на раздутый живот.

В большинстве случаев для устранения механической непроходимости тонкой кишки необходимо хирургическое вмешательство. Иногда становится неизбежным удаление пораженной части кишечника хирургическим путем. Отрезанные концы потом соединяют.

Целиакия

Глютеновая болезнь, также называемая глютеновой спру, представляет собой расстройство пищеварения, которое чаще встречается у людей европейского происхождения, чем у других. Это может вызвать диарею, потерю веса, усталость и боли в костях.

Причины

Целиакия – это заболевание, которое возникает из-за белка глиадина, содержащегося в глютене.Глютен – это компонент пшеницы, придающий муке гладкость и эластичность. Наличие глютена в пище вызывает иммунную реакцию. Такая иммунная реакция вызывает повреждение слизистой оболочки тонкой кишки.

Симптомы
  • Газы и диарея.
  • Усталость и похудание.
  • Табуреты с неприятным запахом.
  • Появление красных пятен или сыпи на коже.
  • Вздутие живота и боли в костях.
  • Задержка роста у детей до 5 лет.
  • Ощущение покалывания в руках и ногах.
Лечение

Вы можете снизить вероятность заболевания, придерживаясь безглютеновой диеты. В случае, если вы станете жертвой этого заболевания, врачи рекомендуют исключить из рациона все источники глютена. Для пациентов с глютеновой болезнью безопасные продукты включают простое мясо, овощи, фрукты, картофель, кукурузную муку, сою, рис, большинство молочных продуктов и умеренное количество овса.

Рак тонкой кишки

Знание того, чего ожидать от рака, может помочь вам справиться с этим заболеванием.Что такое рак вообще? Когда клетки вашего тела начинают бесконтрольно расти, это состояние называется раком. Клетки в любой части вашего тела могут стать злокачественными. Когда в тонкой кишке происходит неконтролируемый рост клеток, вы называете это раком тонкой кишки.

Три типа рака тонкой кишки являются наиболее распространенными и составляют почти 70% случаев. Это: карциноидные опухоли, саркомы и лимфомы. Между тем аденокарцинома – четвертый по значимости тип рака тонкой кишки. [12]

Рис.10: Рак тонкой кишки

Причины

Причинные факторы для различных видов рака кишечника могут быть общими, но у каждого типа также есть свои специфические причины. Например, курение, употребление алкоголя, целиакия и болезнь Крона являются одними из причин аденокарциномы тонкого кишечника. Между тем, возраст, пол и диета также могут иметь значение в этом отношении.

Симптомы
  • Кровь с калом.
  • Стул темного или черного цвета.
  • Образование уплотнения в области живота.
  • Болезненные спазмы в животе.
  • Неожиданная и необъяснимая потеря веса.
  • Усталость и слабость.
  • Сильная тошнота, приводящая к рвоте.
Лечение

Эффективное лечение можно предложить и провести только после постановки правильного диагноза. Итак, если вы испытываете какие-либо или все эти симптомы, объясните все своему врачу.Использование терапии также может зависеть от стадии рака тонкой кишки. Хирургия, лучевая терапия и химиотерапия – вот некоторые из вариантов лечения.

Язва двенадцатиперстной кишки

Язва двенадцатиперстной кишки – это тип язвенной болезни, поражающей верхний отдел тонкой кишки или двенадцатиперстной кишки. Другой важный тип язвенной болезни – язва желудка, которая повреждает стенку желудка.

Язва двенадцатиперстной кишки образуется при разрушении защитного слоя двенадцатиперстной кишки. Итак, стенка кишечника подвергается повреждению со стороны соляной кислоты и фермента пепсина, поступающего из желудка.При своевременном и эффективном лечении симптомы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки быстро проходят.

Рис.11: Язва двенадцатиперстной кишки

Причины

Язва двенадцатиперстной кишки может образоваться по нескольким причинам. В большинстве случаев это происходит по двум причинам. Во-первых, вид бактерий, называемый Helicobacter pylori (H. pylori), повреждает слизистую оболочку тонкой кишки. Во-вторых, напроксен, аспирин и ибупрофен, а также другие нестероидные противовоспалительные препараты могут разрушать защитный слизистый слой кишечника. [13]

Симптомы

У разных людей разные симптомы язвенной болезни. Иногда симптомы болезни вообще не проявляются. Если они появляются, у вас могут быть несколько или все из следующих симптомов:

  • Жгучая боль между пупком и грудиной.
  • Боль исчезает после приема антацида.
  • Потеря аппетита.
  • Тошнота и рвота.
  • Похудание.
  • Рвота кровью и черный стул.
Лечение

После диагностики состояния с помощью физического осмотра и эндоскопии ваш врач попытается вылечить его с помощью антибиотиков, которые могут убить H. pylori. Они также попросят вас бросить курить и ограничить употребление алкоголя.

Использование ибупрофена, аспирина, напроксена и других подобных препаратов может увеличить вероятность рецидива язвенной болезни.

Лимфома кишечника

Рак, который возникает в лимфатических узлах вашего тела, называется лимфомой.Что такое лимфатические узлы? Это небольшие органы, которые помогают иммунной системе и присутствуют во всем теле, включая брюшную полость.

Хотя могут быть лимфомы Ходжкина или неходжкинские лимфомы, лимфома кишечника по существу является неходжкинской лимфомой. Он происходит из В- или Т-клеток. Наиболее частыми местами возникновения заболевания являются тонкий кишечник, желудок и илеоцекальная область.

Осложнение глютеновой спру может привести к кишечной лимфоме тонкой кишки.С другой стороны, глютеновая спру – это непереносимость организмом глютена, который является компонентом пшеницы и некоторых других зерновых культур. Присутствие глютена вызывает иммунную реакцию, которая повреждает слизистую оболочку тонкой кишки.

Причины

Кишечная лимфома тонкой кишки может возникнуть по разным причинам. Например, это может быть результатом осложнения целиакии. Иногда, развиваясь в какой-либо другой части тела, лимфома может распространяться на тонкий кишечник.В этом случае это называется вторичной лимфомой.

Курение и употребление алкоголя, а также такие заболевания, как предыдущий рак толстой кишки и болезнь Крона, являются потенциальными факторами риска развития лимфомы кишечника.

Симптомы
  • Сильная боль и спазмы в животе.
  • Нарушение всасывания проглоченной пищи.
  • Тяжелый запор и непроходимость кишечника.
  • Ректальное кровотечение.
  • Необъяснимая потеря веса.
  • Беспокойство и депрессия.
  • Усталость и бессонница.
Лечение

На выбор лечения лимфомы кишечника влияют несколько факторов, в том числе возраст, пол, история болезни и стадия заболевания. Варианты лечения, такие как хирургическое вмешательство, химиотерапия и биологическая терапия, могут использоваться отдельно или в комбинации.

Биологическая терапия включает медленную внутривенную инъекцию ритуксимаба, который представляет собой моноклональное антитело.


Список литературы

  • Центр болезней пищеварительной системы (MUSC), Отделение тонкой кишки [1] , Тонкое кишечник [3]
  • Клиника Кливленда, пищеварительная система [2]
  • Википедия Свободная энциклопедия, Тонкий кишечник [4] , [6] , Части тонкого кишечника [7] , двенадцатиперстная кишка [8] , Угнетающий желудочный полипептид [10] , Функция мотилина [11] ]
  • Внутреннее тело, тонкий кишечник [5]
  • Британская энциклопедия, желудочный ингибирующий полипептид [9]
  • Американское онкологическое общество, Рак тонкой кишки [12]
  • WebMD, Язвенная болезнь [13]
  • Сиддики, Л.Х. (2011) Медицинская гистология, 5-е издание, Paramount Publishing Enterprise.
  • Полное руководство Джонса Хопкинса по симптомам и средствам лечения (2004 г.), опубликованное Black Dog & Leventhal Publishers, Inc.
,

Толстая кишка — обзор

Макроскопическая анатомия

Толстая кишка состоит из слепой кишки, толстой кишки, прямой кишки и анального канала (рис. 58-1). У собак и кошек подвздошная кишка непосредственно сообщается с толстой кишкой, а то, что называется слепой кишкой у собак и кошек, на самом деле является дивертикулом проксимального отдела толстой кишки. Ободочная кишка дополнительно подразделяется на восходящую, поперечную и нисходящую части, причем каждый сегмент имеет немного разные функции и свойства. Правый ободочный или печеночный изгиб разделяет восходящую и поперечную ободочную кишку, а левый ободочный или селезеночный изгиб разделяет поперечную и нисходящую ободочную кишку.У собак и кошек толстая кишка составляет от 20% до 25% общей длины кишечника (тонкого и толстого). 1,2

Артериальное кровоснабжение толстой кишки обеспечивается краниальной и каудальной брыжеечными артериями, а венозный возврат из толстой кишки осуществляется в главную воротную вену по краниальной и каудальной брыжеечным венам. Лимфа циркулирует из толстой кишки в правый, средний и левый ободочные лимфатические узлы и, в конечном итоге, в цистерну хили и грудной проток. Парасимпатическая иннервация происходит от блуждающего нерва в проксимальном отделе толстой кишки и от тазовых нервов в дистальном отделе толстой кишки.Симпатическая иннервация начинается от паравертебральных ганглиев и следует поясничным чревным нервам и брыжеечным артериям к слизистой и мышечной оболочке толстой кишки. Парасимпатические преганглионарные и симпатические постганглионарные волокна образуют синапсы на телах клеток и нейронах энтеральной нервной системы соответственно.

Микроскопическая анатомия

Как и в случае с тонкой кишкой, структура поперечного сечения толстой кишки состоит из четырех отдельных слоев: слизистой, подслизистой, мышечной и серозной (рис. 58-2).Толстая кишка отличается от тонкой следующими важными признаками: в толстой кишке отсутствуют ворсинки; микроворсинки эпителиальных клеток толстой кишки значительно менее многочисленны; бокаловидные клетки более заметны в толстой кишке; эндокринные клетки менее заметны в толстой кишке; а миграция крипты в эпителий в толстой кишке происходит гораздо медленнее.

Слизистая оболочка толстой кишки представляет собой плоскую всасывающую поверхность, отличающуюся от тонкой кишки отсутствием ворсинок.Однако многочисленные прямые трубчатые железы (от 400 до 600 мкм) присутствуют в виде параллельных цилиндров и простираются от мышечной оболочки слизистой оболочки до поверхности слизистой оболочки. 3 Железы выстланы непрерывным слоем столбчатых эпителиальных клеток, которые отделены от мезенхимальной ткани собственной пластинки четко выраженной базальной мембраной. Эпителий в нижней половине крипт состоит из пролиферирующих недифференцированных столбчатых клеток, секретирующих слизь бокаловидных клеток и по крайней мере трех типов эндокринных эпителиальных клеток. 4 Клеточная пролиферация наблюдается преимущественно в нижней части крипт как у собак, так и у кошек. Эпителий верхней половины крипт состоит из дифференцирующихся цилиндрических клеток, бокаловидных клеток и небольшого количества эндокринных клеток. Плоская всасывающая поверхность выстлана множеством столбчатых клеток, а также умеренным количеством бокаловидных клеток (от 10 до 25 бокаловидных клеток на 100 эпителиальных клеток), 3,5 большинство из которых в значительной степени лишены слизистых гранул. Внутриэпителиальные лимфоциты относительно редко распределены по всему эпителию (от одного до семи лимфоцитов на 100 эпителиальных клеток), 3,5 и, как и в тонком кишечнике, преобладающим подмножеством Т-клеток является тип цитотоксических супрессоров (CD8+). 6,7 Клеточные элементы собственной пластинки толстого кишечника очень похожи на элементы тонкого кишечника и включают лимфоциты, многие плазматические клетки, тучные клетки, макрофаги, эозинофилы, кишечные нейроны и фибробласты.

Самый внутренний слой слизистой оболочки отделен от подслизистой оболочки мышечной оболочкой слизистой оболочки, слоем гладкомышечных клеток толщиной примерно от восьми до 10 клеток (или от 70 до 80 мкм). Подслизистая оболочка толстой кишки напоминает подслизистую основу других трубчатых органов пищеварения.Он содержит много кровеносных и лимфатических сосудов, плотную соединительную ткань, редко инфильтрированную клетками (фибробластами, лимфоцитами, плазматическими клетками, тучными клетками, макрофагами и эозинофилами), немиелинизированные нервные волокна и ганглиозные клетки, образующие подслизистое сплетение.

Мышечная оболочка состоит из внутреннего кругового мышечного слоя, образующего плотную спираль по окружности по ходу толстой кишки, и неполного наружного продольного мышечного слоя. Ганглиозные клетки мышечно-кишечного сплетения Ауэрбаха находятся между круговым и продольным слоями мышц.Немиелинизированные постганглионарные волокна также находятся в циркулярном мышечном слое и сообщаются с подслизистым (мейснеровским) сплетением. Интерстициальные клетки Кахаля, расположенные на подслизистой поверхности гладкой циркулярной мышцы, играют двойную роль как пейсмекерные клетки и медиаторы нервно-мышечной передачи в толстой кишке. 8-10

Серозная оболочка состоит из мезотелиальных клеток и покрывает только те части толстой кишки, которые находятся в брюшной полости (слепая кишка и толстая кишка).

Было предложено несколько систем классификации строения и клеточности слизистой оболочки толстой кишки (см. главу 29). 1,3,11 Следует подчеркнуть, что существуют важные возрастные, 12 места, 1,3 диета, 13-16 и связанные с процедурами 3 различия в клеточности и архитектуре толстой кишки слизистой оболочки, и эти различия необходимо учитывать при интерпретации гистологии толстой кишки. Например, содержание белка и клетчатки в рационе оказывает существенное влияние на морфологию слизистой оболочки толстой кишки (т.г., глубина крипты и клеточность). 14-16 Патолог должен всегда учитывать эти факторы при интерпретации образцов биопсии толстой кишки. Метод биопсии также влияет на архитектуру и клеточность слизистой оболочки. По сравнению с полнослойными биопсиями длина железы на 25-30% короче, а количество бокаловидных клеток меньше на 70-75% в эндоскопических биопсиях тех же животных. Небольшая глубина эндоскопической биопсии, по-видимому, вызывает коллапс железы, а клизма или слабительные препараты, как полагают, вызывают выделение слизистых пузырьков. 3,11

Хирургическое отделение — кишечная недостаточность

Некоторые люди рождаются с необратимой кишечной недостаточностью или развиваются у нее. Кишечная недостаточность возникает, когда кишечник человека не может переваривать пищу и всасывать жидкости, электролиты и питательные вещества, необходимые для жизни и нормального развития. Затем пациенты должны получить ТПП, которое обеспечивает жидкое питание через катетер или иглу, вставленную в вену на руке, в паху, на шее или груди.

Полное парентеральное питание (TPN)

Пациенты с кишечной недостаточностью могут получать все или большую часть питательных веществ и калорий внутривенно посредством полного парентерального питания или ППП.TPN вводится через катетер, помещенный в руку, пах, шею или грудь. Пациенты, получающие ППП, могут жить много лет, но длительное применение ППП может привести к серьезным осложнениям, таким как заболевания костей, инфекции центрального венозного катетера и заболевания печени. Если эти осложнения становятся опасными для жизни, может потребоваться пересадка кишечника.

Причины кишечной недостаточности

Наиболее частой причиной кишечной недостаточности является синдром короткой кишки, при котором удалена не менее половины или более тонкой кишки.Синдром короткой кишки обычно является послеоперационным состоянием для лечения таких состояний, как травма или некротизирующий энтероколит.

Детские и взрослые причины

Кишечная недостаточность также может быть вызвана функциональными расстройствами, такими как болезнь Крона, расстройство пищеварения или хронический идиопатический синдром псевдообструкции кишечника. Условия, приводящие к кишечной недостаточности, зависят от возраста. То есть некоторые состояния более тесно связаны с кишечной недостаточностью у детей, тогда как другие чаще встречаются с кишечной недостаточностью у взрослых.

Педиатрические заболевания, вызывающие кишечную недостаточность

  • Врожденные пороки развития, такие как атрезия тонкой кишки, гастрошизис, аганглиоз
  • Инфекции желудочно-кишечного тракта, такие как некротизирующий энтероколит)
  • Синдром короткой кишки после обширных операций на кишечнике, вторичных по отношению к мезентериальной ишемии (например, заворот средней кишки)
  • Нарушение всасывания (например, псевдонепроходимость кишечника, болезнь включения микроворсинок)

Заболевания взрослых, вызывающие кишечную недостаточность

  • Синдром короткой кишки после обширных операций, вторичных по отношению к мезентериальной ишемии (после тромбоза, эмболии, заворота или травмы)
  • Воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона
  • Опухоли тонкой кишки, такие как синдром Гарднера (семейный колоректальный полипоз)
  • Опухоли корня брыжейки и забрюшинного пространства (десмоидная опухоль)

Морфологические и молекулярные доказательства функциональной организации вдоль рострокаудальной оси кишечника взрослых рыбок данио | BMC Genomics

Различия в строении кишечного тракта рыбок данио

Передне-задняя ось пищеварительного тракта ранее была описана для эмбрионов и ювенильных рыбок данио [7] и карповых [15, 16].Таким образом, пищеварительный тракт взрослого человека состоит из рта, глотки, пищевода, кишечника и заднего прохода (дополнительный файл 1). Однако данио принадлежит к группе рыб без желудка, у которых кишечник проходит непосредственно из пищевода. У взрослых рыб он состоит из трех отделов: рострального отдела кишечника, среднего отдела кишечника и хвостового отдела кишечника (рис. 1А), как сообщалось ранее Wallance et al. [9]. При рассечении у животного и освобождении от окружающей брыжейки кишка остается сложенной на два оборота в три прямые области, которые анатомически соответствуют трем частям, наблюдаемым в естественных условиях (рис. 1В).Их диаметры уменьшаются вдоль передне-задней оси (рис. 1В).

Рисунок 1

Анатомические особенности кишечника взрослых рыбок данио . (A) Частично вскрытую 6-месячную рыбку данио, чтобы показать складку трех частей кишечника in vivo: ростральную луковицу кишечника (RIB), среднюю кишку (MI) и хвостовую кишку (CI). Показаны печень, яичник, анус, передняя (SBa) и задняя (SBp) камеры плавательного пузыря. (B) Изолированный кишечник рыбок данио in vitro после удаления окружающей брыжейки.Выделенный кишечник был разделен на семь сегментов примерно одинаковой длины, обозначенных зелеными линиями: S1-S2 от RIB, S3-S4 от MI и S5-S7 от CI. Показан ассоциированный желчный пузырь. (C-I) Поверхностные виды сегментов S1-S7, показывающие складку поверхности слизистой оболочки в окружные гребни. Масштабные линейки, 500 мкм мкм.

Чтобы охарактеризовать функцию кишечника, мы разделили луковицу кишечника, средний отдел кишечника и хвостовой отдел на семь сегментов, S1-S7 (рис. 1В), и исследовали их архитектуру под световым микроскопом.Мы наблюдаем, что поверхность кишечника рыбок данио в сегментах S1-S6 покрыта гребнями, которые ориентированы по окружности поперек оси кишечника (рис. 1C-1I, как сообщалось ранее [9]. Гребни плотно упакованы и сильно разветвлены. В сегменте S6 гребни короче и шире передних сегментов.Сегмент S7 морфологически отличается от остальных шести сегментов гладкой поверхностью, лишенной каких-либо складок или ворсинчатых структур (рис. 1I). Архитектура пищеварительного тракта рыбок данио слизистой оболочки, наружной мускулатуры и серозного слоя (рис. 2).Слизистая оболочка кишечника, очевидно, состоит из столбчатых энтероцитов и слизисто-секретирующих бокаловидных клеток. Другие типы клеток, такие как энтероэндокринные клетки, могут быть идентифицированы с помощью специального окрашивания или трансгенной маркировки GFP [8-10]. Основная пластинка собственной пластинки содержит кровеносные капилляры, лимфатические сосуды, мышечные волокна и мезенхимальные клетки. Общая архитектура кишечника рыбок данио, как показано на поперечных срезах, напоминает структуру кишечника млекопитающих, как описано ранее [9]. Слой слизистой оболочки непосредственно покрыт кольцевыми и продольными слоями гладких мышц наружной мышечной оболочки, внутри которых находятся сплетения миэнтерических нейронов, как сообщалось ранее [8, 9].В двенадцатиперстной кишке млекопитающих типичный подслизистый слой содержит железы Бруннера, разветвленные трубчатые или разветвленные тубулоальвеолярные железы, которые вырабатывают щелочной секрет для нейтрализации кислого звона, поступающего в двенадцатиперстную кишку [17]. Однако в кишечнике рыбок данио подслизистый слой и железы Бруннера отсутствуют (рис. 2).

Рисунок 2

Гистологические особенности кишечника взрослых рыбок данио вдоль семи передне-задних сегментов . (AG) Репрезентативные поперечные срезы кишечника из сегментов S1-S7 соответственно.Все срезы окрашивали гематоксилином/эозином/альциановым синим. Сегменты S1-S6 содержат три слоя ткани: слизистую оболочку, наружную мышечную оболочку и серозную оболочку, тогда как S7 имеет простой эпителий, непосредственно примыкающий к наружной мышечной оболочке. Бокаловидные клетки (окрашены синим цветом) вкраплены среди абсорбирующих клеток. Примеры энтероцитов (e) и бокаловидных клеток (g) указаны на панелях (A) и (G). Шкала баров: 50 мк м.

В соответствии с нашими более ранними наблюдениями кишечных гребней в сегментах от S1 до S6 и отсутствия гребней в S7, эти гребни в поперечном сечении напоминают пространственно разделенные ворсинки в тонкой кишке мыши или человека (рис. 2).В отличие от кишечника млекопитающих, в основании гребней отсутствуют крипты и специализированные клетки крипт, такие как клетки Панета [9]. Виллярные гребни сопоставимы по высоте от сегментов S1 до S5 (рис. 2, укорачиваются и расширяются в сегменте S6 (рис. 2F) и отсутствуют в сегменте S7 (рис. 2G). Сегменты S5-S7 часто содержат компактные выделения, покрытые оболочкой. слизистый слой (окрашен в синий цвет Alcian Blue на рисунке 2G).Помимо отсутствия ворсинок, сегмент S7 отличается своей выстилкой из обильных бокаловидных клеток, которые перемежаются абсорбирующими эпителиальными клетками (рисунок 2G).Мышечная оболочка видна, но слизистая оболочка в целом кажется очень тонкой по сравнению с другими сегментами кишечника. Таким образом, на основании гистологии и архитектуры слизистая оболочка кишечника делится на три морфологически различные области: сегменты S1-5, S6 и S7.

Отчетливые молекулярные сигнатуры вдоль кишечного тракта рыбок данио

Судя по общей морфологии, сегменты S1-S5 похожи, а сегменты S6 и S7 различаются. Эти различия в структуре предполагают, что должны быть врожденные различия в функциях.Чтобы проверить эту идею, мы исследовали и сравнили молекулярные сигнатуры каждого сегмента, профилируя их транскрипционную активность. Используя стандартное скорректированное Бонферрони p-значение <0,1 (с поправкой на ложное обнаружение), примененное к результатам однофакторного анализа ANOVA, мы идентифицировали 2558 генов, которые по-разному экспрессировались по крайней мере в одном из семи сегментов, и организовали гены путем иерархической кластеризации. анализ [18] (рис. 3А) на предмет сходства в паттернах экспрессии генов. Этот анализ отсортировал семь сегментов в их анатомической последовательности, S1-S7, где S1-S5 больше похожи друг на друга, чем на сегменты S6 и S7.

Рисунок 3

Анализ генов, дифференциально экспрессирующихся в передне-задней части кишечника . (A) Иерархическая кластеризация сегментов S1-S7 с помощью дифференциально экспрессируемых генов, выбранных с помощью анализа ANOVA. Сегменты с S1 по S5 объединены в одну группу; сегменты S6 и S7 сгруппированы в другую группу. (B) Анализ перекрытия генов с повышенной регуляцией в соседних сегментах. Количество и процент перекрывающихся генов указаны внутри и под пересечением соответственно.

Чтобы понять значение кластеров, мы затем применили 2,0-кратное пороговое значение для объединенной РНК, выделенной из целых взрослых рыбок данио, к набору из 2558 генов из анализа ANOVA. Этот анализ показывает, что количество генов, которые обильно экспрессируются в каждом отдельном сегменте, составляет: 830 (S1), 801 (S2), 820 (S3), 818 (S4), 825 (S5), 950 (S6) и 1023 (S7). ). Чтобы определить степень, в которой гены обычно экспрессируются вдоль кишечного тракта, мы определили перекрытие наборов генов между парами соседних сегментов (рис. 3В).В соответствии с результатами кластеризации на рисунке 3A, между сегментами S1-S5 было обнаружено значительное пересечение [более 700 генов (или ≥89,9%) для каждого перекрытия, рисунок 3B]. Однако сегменты S6 и S7 экспрессируют совсем другие наборы генов, чем передние сегменты. S5 и S6 перекрываются в 12,3% генов, в то время как S6 и S7 имеют только 45,2% общих генов. Аналогичные результаты были также получены при анализе генов с пониженной регуляцией (дополнительный файл 2).

Чтобы подтвердить эти закономерности перекрытия, мы идентифицировали ряд генов, которые либо высоко экспрессировались в сегментах S1-S5 (например,грамм. gdpd1, chchd7 , zgc:11410, hbl3 и т. д.) или в сегментах S6 и S7 (например, trp , ctsl1, ctsc, gnb3, gsbp1, ppp2r2 d и т. д.), что предполагает комплексный переход по функциональности кишечник рыбок данио (рис. 4А). Паттерны экспрессии vil1l (рис. 4B), fabp2 (рис. 4C), apoa1 (рис. 4D), apoa4 (рис. 4E), cfl1 (рис. 4F), zgc:1104G10 (рис. 4F). ), typ (рис. 4H) и ctsl1 (рис. 4I) были подтверждены RT-PCR в реальном времени.Таким образом, на основании молекулярного анализа кишечник рыбок данио можно разделить на три молекулярно различных области, представленных сегментами S1-S5, S6, S7 соответственно.

Рисунок 4

Характер экспрессии выбранных кишечных генов . (A) Модели экспрессии выбранных генов на основе данных микрочипа. Гены были выбраны на основе их известной функции в пищеварительном тракте и/или на основании их профилей экспрессии. (B-I) qRT-PCR подтвердил образец экспрессии выбранных генов.Гистограммы показывают относительные изменения уровней экспрессии генов по сравнению с соответствующими уровнями гена домашнего хозяйства bactin2 . Имена генов указаны на каждой панели.

Молекулярные особенности функций тонкого и толстого кишечника

Показав, что кишечник можно разделить на три области, S1-S5, S6 и S7, на основе сходства в экспрессируемых генах, мы исследовали, является ли идентичность генов дает представление о функции кишечника, поэтому мы выбрали несколько маркерных генов кишечника для более подробного анализа.

Функции тонкого кишечника мыши и человека охарактеризованы хорошо известными молекулярными маркерами, включая fabp2 [19], vil1l [20–22], apoa1 и apoa4 [23–25]. Все эти гены были обнаружены в S1-S5 в наших анализах микрочипов по их более высоким уровням экспрессии по сравнению с общими РНК из цельной рыбы (рис. 4A) и подтверждены анализом RT-PCR в реальном времени (рис. 4B-E). Интестинальный ген fabp2 кодирует белок, связывающий жирные кислоты, который специфически участвует во внутриклеточном транспорте жирных кислот в тонкой кишке [19, 26, 27].Этот ген высококонсервативен у костистых, амфибий, птиц и млекопитающих [28]. Ранее была создана трансгенная линия RFP под кишечным промотором fabp2 , Tg(fabp2:RFP) , и репортерный ген RFP специфически экспрессируется в кишечнике [29]. Чтобы дополнительно проверить экспрессию кишечного fabp2 , мы выделили кишечник 3-месячной трансгенной рыбки данио Tg(fabp2:RFP) и обнаружили, что флуоресценция RFP была высокой в ​​сегментах S1-S4, но быстро уменьшалась вокруг второй оборот кишки (Дополнительный файл 3, панель Б).Этот паттерн экспрессии был также подтвержден прямым обнаружением эндогенной экспрессии мРНК fabp2 с помощью гибридизации in situ (дополнительный файл 3, панель C). Близко напоминая паттерн экспрессии fabp2 , экспрессия виллина также ограничена желудочно-кишечным трактом млекопитающих, где он сильно экспрессируется в тонком кишечнике [21]. Данные нашего микрочипа показывают, что ген виллина рыбок данио ( vil1l ) сильно экспрессируется в сегментах S1-S5, а его экспрессия снижена в сегментах S6 и S7.Этот вывод дополнительно подтверждается RT-PCR в реальном времени (фиг. 4C), где экспрессия vil11 снижается в сегменте S5 и до незначительного уровня в сегментах S6 и S7. В подтверждение того, что сегменты S1-S4 обладают признаками тонкой кишки, два других консервативных маркера, apoa1 и apoa4 , также показали характер экспрессии, сходный с генами fabp2 и vil11 вдоль передне-задней оси у рыбок данио. кишечник. Эти два гена также можно считать надежными молекулярными маркерами тонкого кишечника, поскольку в 36 исследованных тканях человека и 45 тканях мыши экспрессия Apoa1 и Apoa4 млекопитающих строго ограничена органами пищеварения, включая тонкий кишечник и печень (GSE2361). и GDS182, база данных GEO, NCBI).Эти паттерны маркеров тонкой кишки вместе с данными транскриптома позволяют предположить, что тонкая кишка включает сегменты S1-S4, а переход к другой функции происходит в сегменте S5.

Если сегменты S1-S4 подобны тонкой кишке, то мы исследовали, экспрессируют ли S5-S7 генные маркеры толстой кишки. Два гена, cfl1 ( cofilin1 ) и aqp3 ( аквапорин 3 ), отличают сегменты S5-S7 от S1-S4. Cfl1 принадлежит к семейству актин-связывающих белков и обеспечивает динамическую стабилизацию актиновых филаментов [30].Наш микрочип и данные RT-PCR в реальном времени (рис. 4A, F) показывают, что cfl1 в основном экспрессируется в сегментах S5-S7, но подавляется в первых четырех сегментах. Анализ базы данных EST крыс предполагает, что cfl1 экспрессируется в толстой кишке, но не в тонкой кишке (средство просмотра профиля EST Unigene, Unigene Rn.11675, NCBI). Точно так же наши данные микрочипа показали повышенную экспрессию Aqp3, белка осоморегуляторного канала на мембране эпителиальных клеток [31], особенно в толстой кишке млекопитающих [32] и слизистых клетках задней кишки костистого угря [33], в сегментах S6 и S7 (рис. 4А, Dr.76207). Аквапорины представляют собой белки водных каналов, которые облегчают движение воды и, следовательно, увеличивают проницаемость воды через клеточную мембрану, поэтому повышение экспрессии Aqp3 важно для всасывания воды в кишечнике, в частности, для фекальной дегидратации в толстой кишке. В соответствии с этим аквапорин 3 млекопитающих экспрессируется в желудочно-кишечном тракте с максимальной экспрессией в толстой кишке [31, 32]. Таким образом, в то время как сегменты S1-S5 обладают молекулярными свойствами тонкой кишки, сегменты S6 и S7 имеют молекулярные особенности толстой кишки с сегментом S5 в качестве переходной области).

Анализ онтологии генов (GO) вдоль передне-задней оси

Чтобы сделать вывод о функциях кишечных сегментов, для трех групп, S1-S5 ( 891 ген), S6 (1147 генов) и S7 (1107 генов). Мы полагаем, что эти значительно усиленные гены должны лучше представлять специфические функции различных сегментов кишечника, и поэтому для этих генов был проведен анализ онтологии генов с использованием GOTree Machine [34].Значительно обогащенные (р-значение <0,01) категории в каждом регионе показаны в дополнительном файле 4.

Как и ожидалось от основного метаболического органа, кишечник рыбок данио содержит богатую коллекцию генов, участвующих в метаболизме, молекулярном транспорте и локализации, каталитических деятельность среди прочего. Однако основные различия были обнаружены между тремя группами S1-S5, S6 и S7. Есть 56 категорий, которые были статистически обогащены в S1-S5, но только 6 категорий в S6 и 8 категорий в S7.Среди этих обогащенных категорий гены с повышенной экспрессией в S1-S5 участвуют в широком спектре метаболических процессов, включая метаболизм жирных кислот, органических кислот, липидов, витаминов, гема, спирта, глюкозы, гексозы, моносахаридов, углеводов и т. д. (Дополнительный файл 4). Они также играют важную роль в выработке энергии и гомеостазе ионов, железа и катионов. Примечательно, что группа генов связана с каталитической активностью, такой как активность гидролазы и активность трансферазы, которые важны для абсорбционной функции тонкого кишечника.Разнообразие категорий GO в группе S1-S5 поддерживает множественные функции этой части кишечника рыбок данио с особенностями тонкого кишечника (будет обсуждаться ниже).

Группы S6 и S7, с другой стороны, показывают только несколько статистически обогащенных категорий. Например, гены из S6 участвуют в активности оксидоредуктазы, тогда как гены из S7 участвуют в биосинтезе витаминов и пиридиновых нуклеотидов (дополнительный файл 4). Они также участвуют во внутриклеточной передаче сигналов и активности пентозил/фосфорибозилтрансферазы.Похоже, что сегменты S6 и S7 представляют собой две области кишечника рыбок данио, которые выполняют задачи, явно отличающиеся от задач S1-S5.

Межвидовой анализ обогащения набора генов (GSEA) показывает, что сегменты S1-S5 являются многофункциональными

Независимый подход к подтверждению идентичности участков кишечника как тонкого и толстого кишечника заключается в использовании S1-S5, S6 и S7 и сравнение их с помощью анализа GSEA с целыми транскриптомами желудка, тонкой и толстой кишки мыши и человека (GDS182 и GSE2361, база данных GEO, NCBI).Результаты, суммированные в таблице 1, показывают, что сегменты S1-S5 очень похожи на тонкий кишечник мыши и человека с очень значительными значениями FDR (<0,001). Сегменты S1-S5 мало похожи на желудок (FDR мыши = 0,06; FDR человека = 0,68) и не похожи на слепую кишку человека. Анализ генной онтологии показывает, что большинство генов, соответствующих переднему краю кривой GSEA, участвуют в метаболизме липидов, жирных кислот, холестерина и глицеролипидов или участвуют в пептидазной, оксидоредуктазной активности, напоминающей активность тонкого кишечника млекопитающих. (данные не показаны).

Таблица 1 Сравнение транскриптомного сходства сегментов кишечника рыбок данио и кишечника человека/мыши с помощью анализа GSEA сегмент S7 напоминает только прямую кишку человека (FDR = 0,003). Анализ онтологии генов показывает, что S6 напоминает слепую кишку человека по гликолизу, активности оксидоредуктазы, метаболизму аминокислот, производных аминов, органических кислот, карбоновых кислот и спирта.В то время как в S7 метаболизм мембранных липидов оказался обогащенным. Задержка воды является обычной функцией толстой кишки млекопитающих. В соответствии с этим несколько генов аквапоринов, в том числе аквапорины 1, 3 и 10 , высоко экспрессируются в S6/S7. В частности, хорошо известно, что аквапорин 3 является ключевым компонентом фекальной дегидратации в толстой кишке млекопитающих [31, 32]. Интересно, что хотя S1-S5 больше всего напоминает тонкую кишку, мы обнаружили некоторое значительное сходство с функциями, обнаруженными в толстой и прямой кишке человека (таблица 1), предполагая, что сегменты S1-S5 рыбок данио могут иметь более широкие функции.Это явление может отражать менее специализированные и дифференцированные особенности кишечника рыб как примитивного вида позвоночных. Это особенно верно для «тонкой кишки» рыб (S1-S5), поскольку она составляет более двух третей длины кишечника.

Таким образом, анализ GSEA подтверждает, что сегменты S1-S5 кишечника рыбок данио обладают чертами тонкой кишки млекопитающих, в то время как сегменты S6 и S7 обладают чертами толстой кишки млекопитающих (в частности, S7 напоминает прямую кишку).

Желудоподобные функции кишечника

Отличительной особенностью анатомии рыбок данио является отсутствие желудка [9, 35]. Чтобы понять, выполняет ли кишечник скрытую желудочную функцию, мы исследовали гены рыбок данио, кодирующие ферменты, включая пепсин и некоторые пищеварительные протеазы, связанные с функциями желудка. Пепсиногены млекопитающих подразделяются на три основные группы и две второстепенные группы [36, 37], однако о гене пепсиногена у рыбок данио никогда не сообщалось.Мы искали потенциальные последовательности пепсиногена в геноме рыбок данио. Во-первых, мы провели поиск BLAST в базе данных генома Ensembl http://www.ensembl.org, используя последовательности человеческих PGC (ПЕПСИНОГЕН C) и PGA (ПЕПСИНОГЕН A), но не обнаружили каких-либо значительных совпадений, относящихся к гену пепсиногена. Затем в более специфичном поиске TBLASTN [38] с использованием домена pfam00026, который хорошо консервативен среди всех аспарагиновых протеаз позвоночных, мы идентифицировали гены пепсиногена, а также некоторые гены аспарагиновой протеазы у человека, мыши, Xenopus и рыбы Fugu, а также несколько гены аспарагиновой протеазы рыбок данио и предполагаемая последовательность гена, кодирующая гипотетический белок NP956325.1. Чтобы определить, могут ли эти последовательности рыбок данио представлять ген пепсиногена, были выровнены соответствующие аминокислотные последовательности, построено филогенетическое дерево с использованием алгоритма головоломки квартета, реализованного в программе Tree-Puzzle [39], и результат был визуализирован с помощью TreeViewX [40]. ]. Наш анализ показывает, что у рыбок данио есть гены, кодирующие реннин, нотепсин и несколько представителей катепсинов (рис. 5). Однако ни один из этих генов рыбок данио не похож на гены пепсиногена млекопитающих. Результаты поиска генома и результаты филогенетического анализа вместе позволяют предположить, что локус гена пепсиногена отсутствует в геноме рыбок данио.

Рисунок 5

Филогенетический анализ генов рыбок данио, кодирующих аспарагиновые протеазы . Аминокислотные последовательности пищеварительных протеаз рыбок данио сравнивали с последовательностями других видов, включая млекопитающих, земноводных и рыб. В качестве внешней группы используется аспарагиновая протеаза паразита ( Haemonchus contortus ), CAA96571. * указывает на гипотетический белковый продукт-кандидат.

В то время как пепсиноген не закодирован в геноме рыбок данио, другие желудочные маркеры могут экспрессироваться кишечником.Например, lipf представляет собой ген желудочной липазы, кодирующий ацидофильную липазу, которая, как известно, секретируется главными клетками желудка млекопитающих [41, 42]. Его экспрессия у человека ограничена пищеводом, желудком и некоторыми другими тканями, но не кишечником (средство просмотра профиля EST от Unigene, UniGene Hs.523130, база данных NCBI). Напротив, lipf экспрессируется во всех семи сегментах кишечника рыбок данио и не ограничивается каким-либо конкретным сегментом (фиг. 4А).

Какой длины кишечник человека (и почему)? – Точно как долго

Точный ответ: 26 футов

Людям нужна пища, чтобы выжить.Еда дает им энергию. Распределение энергии по всему телу обеспечивает пищеварительная система. Кишечник является частью пищеварительной системы и в равной степени отвечает за распределение энергии. Имеет длину 15 метров. Из-за длины кишечника пища переваривается долго.

Кишечник разделен на две части и такой длинный из-за того, что они обе соединяются вместе. Толстая кишка короче по длине, чем тонкая кишка, но толстая кишка имеет большую ширину, чем тонкая кишка.

Какой длины кишечник человека?
Длина длина
5 футов 5 футов
тонкий кишечник 21 футов

Кишечник внутри человеческого тела очень длительные. Именование сделано после ширины обоих кишок. Таким образом, толстая кишка больше в диаметре, чем тонкая кишка. Пища проходит сначала через тонкую кишку, а затем через толстую кишку.Оба кишечника далее делятся на разные регионы из-за их длинной структуры.

Тонкая кишка делится на двенадцатиперстную кишку длиной 9 дюймов, тощую кишку длиной 8,2 фута и подвздошную кишку длиной чуть более 10 футов. Толстая кишка делится на четыре отдельные части: слепую кишку, ободочную кишку, прямую кишку и, наконец, анальный канал. Большая часть ферментов высвобождается в тонкой кишке, в двенадцатиперстной кишке и имеет наименьшую длину, тогда как в тощей кишке ее стенки отвечают за всасывание питательных веществ из пищи.И, наконец, подвздошная кишка, будучи самой большой частью тонкой кишки, поглощает оставшиеся питательные вещества и пропускает пищу в толстую кишку.

Слепая кишка толстой кишки действует как соединение, где оба кишечника соединяются, и ее функция в основном заключается в абсорбции солей. Далее идет толстая кишка, которая является самой большой частью толстой кишки, которая поглощает воду. Прямая кишка и анальный канал отвечают за испражнения и дефекацию. Из-за таких обширных функций кишечник среднего взрослого человека имеет почти 26 футов в длину.

Почему человеческий кишечник такой длинный?

Как было сказано выше, из-за большого количества функций кишечник очень длинный. Ферментам, высвобождающимся в кишечнике, нужно время, чтобы функционировать. Но из-за того, что он длинный, проблем с усвоением питательных веществ не возникает. Кишечник покрывает более половины пищеварительной системы. В важных вопросах тонкая кишка более важна, чем толстая кишка.

Тонкий кишечник дает организму энергию, которая заставляет его функционировать.Во всем мире было много случаев, когда кому-то удаляли толстую кишку, и этот человек все еще мог жить. Из-за своей длинной структуры ему необходимо уделить особое внимание. Такие заболевания, как колоректальный рак, болезнь Крона, целиакия и т. д. Но наиболее распространенной проблемой, с которой сталкивается почти каждый человек, являются запоры, которые возникают в толстой кишке.

Еще одна причина такой длины кишечника заключается в том, что он сложен внутри желудка, а не по прямой линии.Складчатая структура способствует лучшему пищеварению и усвоению питательных веществ. Тонкая кишка имеет больше складок, чем толстая кишка. Наконец, кишечник содержит небольшие волосовидные выступы, которые помогают в этом процессе. Так как переваривание занимает час, следует избегать любой тяжелой работы, так как она растягивает кишечник, что вызывает проблемы с желудком.
Слепая кишка часть толстой кишки действует как соединение, где оба кишечника соединяются, и ее функция заключается в основном в абсорбции солей.Далее идет толстая кишка, которая является самой большой частью толстой кишки, которая поглощает воду. Прямая кишка и анальный канал отвечают за испражнения и дефекацию. Из-за таких обширных функций кишечник среднего взрослого человека имеет почти 26 футов в длину.

Заключение

Кишечник расположен ниже желудка и состоит исключительно из мышц. Из-за того, что на них возложена тяжелая работа, о них следует заботиться с большим количеством здоровой пищи.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.