Лекарство от поноса взрослым: рейтинг топ-5 по версии КП

Содержание

УЗАРА – принципиально новый препарат растительного происхождения для лечения пациентов с диареей

Не успели мы оглянуться, а весна уже в самом разгаре. С каждым днем все сильнее пригревает солнышко, появляются первые цветы, радует глаз изобилие свежих овощей и фруктов… Не за горами лето, и многие начинают задумываться о предстоящем отпуске: можно просто предаваться долгожданному безделью дома или на даче, можно поехать к морю либо отправиться в увлекательное путешествие в дальние экзотические страны. Казалось бы, ничто не в силах омрачить эту прекрасную теплую пору и помешать полноценному отдыху. Однако зачастую путь к осуществлению смелых планов преграждает прозаичная, но вместе с тем досадная неожиданность, о которой не принято говорить вслух и от которой, к сожалению, не застрахован никто из нас. Имя этой неприятности — диарея, и когда она возникает, для человека важен лишь один вопрос: как быстрее избавиться от этой напасти, причиняющей столько мучений и неудобств?

Под термином «диарея» подразумевают частое или однократное опорожнение кишечника с выделением жидких каловых масс. С точки зрения патофизиологии любая диарея является клиническим проявлением нарушения всасывания воды и электролитов в кишечнике. Диарея — симптом многих патологических состояний как инфекционной, так и неинфекционой природы. К ее возникновению может приводить множество различных факторов: воздействие энтеропатогенных микроорганизмов и бактериальных токсинов, желчных кислот (секреторная форма), накопление в просвете кишечника осмотически активных веществ при нарушении кишечного пищеварения и всасывания (осмолярная форма), повышенное поступление воды и электролитов при воспалительных заболеваниях кишечника (экссудативная форма), ускорение пропульсивной моторики кишечника (гиперкинетическая форма) и др. Последний тип диареи может быть обусловлен неврогенными факторами, воздействием биологически активных веществ (секретина, панкреозимина, гастрина, простагландинов и др.), его часто отмечают у пациентов с синдромом раздраженной толстой кишки (Парфенов А.И., 2004). Диарея может быть острой (продолжительностью до 2 нед) и хронической (3 нед и более). Подходы к лечению пациентов с этими патологическими состояниями принципиально различаются: острая диарея, как правило, разрешается самостоятельно и терапевтическая стратегия ограничивается эмпирическим выбором антидиарейных препаратов, тогда как при хронической диарее крайне важно определение причин, лежащих в основе заболевания (Румянцев В.Г., 2003).

При диарее организм человека теряет значительное количество воды и электролитов, поэтому основой лечения должно быть возмещение их возникающего дефицита — проведение так называемой оральной регидратации. Но как устранить сами проявления болезни? Безусловно, для этого важно установить причину диареи и при необходимости назначить соответствующую этиопатогенетическую терапию. Но принять решение о целесообразности назначения тех или иных, например, противомикробных препаратов, может только врач. А как же быть, если недуг буквально застал врасплох, если нет возможности своевременно проконсультироваться со специалистом, а из-за этой досадной неприятности останавливается важная работа, откладываются намеченные встречи, впустую проходят и без того быстротечные дни долгожданного отпуска?

Долгожданная новинка!
УЗАРА — оригинальное решение деликатной проблемы!

В таких ситуациях справиться с этой деликатной проблемой помогают безрецептурные антидиарейные препараты. Следует отметить, что в настоящее время количество таких средств достаточно ограничено, а в группе антиперистальтических препаратов (A07D), устраняющих диарею благодаря угнетению моторики толстого кишечника, до недавнего времени были представлены исключительно синтетические препараты лоперамида. Однако недавно ситуация изменилась: на украинском фармацевтическом рынке появилось новое оригинальное средство этой группы, не имеющее аналогов, — препарат УЗАРА производства известной немецкой фармацевтической компании «СТАДА Арцнаймиттель АГ» («Stada Arzneimittel AG», далее — «СТАДА»). Его принципиальным отличием от других антидиарейных средств, угнетающих перистальтику кишечника, является растительное происхождение.

БОЛЬШОЙ СЕКРЕТ МАЛЕНЬКОГО РАСТЕНИЯ

История создания препарата УЗАРА очень интересна и необычна. Сведения о целебных свойствах узары волнистой (Xysmalobium undulatum), сухой экстракт корня которой и является активным компонентом этого препарата, пришли к нам из народной медицины Африки, коренные жители которой традиционно, на протяжении столетий использовали отвар ее корней при диарее, а также в качестве ранозаживляющего и тонизирующего средства. В 1909 г. немецкий исследователь Хопф (Hopf), обратив внимание на опыт применения узары африканскими племенами, тайно привез ее корни в Германию, где незамедлительно началось активное изучение свойств этого растения. И уже спустя 2 года немецкие фармакологи выделили первые активные вещества корня узары — гликозиды, а его водно-спиртовой экстракт внедрили в медицинскую практику и стали успешно применять при острой диарее.

Интересно, что это чудодейственное растение, принадлежащее к семейству ластовневых (Asclepiadaceae), произрастает исключительно в Южной Африке, и попытки культивировать его в европейских странах не увенчались успехом. И сегодня высококачественное сырье для производства препарата УЗАРА выращивают на специальных плантациях в Южной Африке. Двухлетние корни узары режут вручную и высушивают на воздухе, а затем на заводах компании «СТАДА» из них изготовляют препарат УЗАРА, используя самые современные технологии фармацевтического производства. Высококвалифицированные специалисты компании контролируют все этапы производства препарата — от проверки качества посевного материала и сырья до фармакологических исследований готового лекарственного средства.

КАК ДЕЙСТВУЕТ УЗАРА?
БЫСТРО, ЭФФЕКТИВНО, БЕЗОПАСНО!

Благодаря целому комплексу активных компонентов, содержащихся в экстракте корней узары, среди которых гликозиды, фитостерины, дубильные вещества и др., УЗАРА регулирует моторику кишечника, способствуя мягкому и быстрому устранению диареи. Важно и то, что УЗАРА также эффективно устраняет тошноту — симптом, довольно часто сопутствующий диарее (Fintelmann V., Giesel B., 2001).

Механизм антиперистальтического действия УЗАРЫ сходен с таковым симпатомиметиков, а как известно, при стимуляции симпатической нервной системы происходит ослабление моторики кишечника. УЗАРА воздействует на симпатические нервные окончания гладких мышц органов пищеварительного тракта, повышая их чувствительность к адреналину (Schmitz B. et al., 1992). Кроме того, как свидетельствуют результаты недавних исследований, вещества, содержащиеся в спиртовом экстракте узары, обладают высоким сродством к транспортной системе обратного захвата серотонина (Nielsen N.D. et al., 2004) — одного из нейромедиаторов вегетативной иннервации моторики пищеварительного тракта (в частности — толстой кишки).

Помимо угнетения моторики пищеварительного тракта, препарат УЗАРА удачно сочетает в себе и ряд других благоприятных фармакологических свойств: он оказывает спазмолитический, антисекреторный, вяжущий и обволакивающий эффект. Благодаря вышеперечисленным свойствам препарат УЗАРА можно применять для симптоматического лечения у пациентов с разными формами острой и хронической диареи: инфекционной, связанной с аллергическими реакциями, вызванной психоэмоциональными факторами, нарушениями метаболизма и всасывания питательных веществ. Кроме того, УЗАРА помогает успешно справиться с диареей, обусловленной изменением режима питания и привычного рациона — так называемой диарее путешественников, которая достаточно часто возникает при перемене места жительства, например, в командировках или во время летнего отдыха.

Эффективность и хорошую переносимость препарата УЗАРА при острой диарее убедительно подтверждают и результаты клинических исследований. Так, в ходе проспективного многоцентрового исследования с участием 415 детей разного возраста установлено, что на фоне приема препарата у детей уменьшалась частота дефекации и изменялась консистенция испражнений, уменьшалась выраженность боли в животе и тошноты, улучшалось общее состояние. При этом ощутимый клинический эффект у большинства детей наступал достаточно быстро: на 1–2-е сутки лечения (Fintelmann V., Giesel B., 2001).

ПОЧТИ 100 ЛЕТ ПРИМЕНЕНИЯ В ЕВРОПЕ…

Растительное происхождение препарата УЗАРА уже само по себе является важным фактором, определяющим высокий профиль его безопасности и хорошую переносимость. И действительно, ознакомившись с инструкцией, врачи, провизоры первого стола и сами потребители с удовлетворением обнаружат, что, в отличие от многих синтетических средств, побочные эффекты отмечаются редко и включают аллергические реакции, обусловленные индивидуальной непереносимостью его компонентов. УЗАРА действует мягко, и угнетая перистальтику кишечника, не приводит к развитию такого серьезного побочного эффекта, как кишечная непроходимость, в редких случаях возможного при применении синтетических регуляторов моторики. Как препарат с высоким профилем безопасности УЗАРУ можно назначать и взрослым, и детям. Дети старше 6 лет могут принимать препарат в форме таблеток, а старше 12 — также раствора для перорального применения. Но, безусловно, наиболее ярким подтверждением безопасности и хорошей переносимости препарата является огромный опыт его клинического применения в Германии и других европейских странах, насчитывающий уже не одно десятилетие. Над этим стоит задуматься:

немецкие клиницисты начали применять УЗАРУ в качестве лекарственного препарата с 1911 г., то есть опыт ее использования уже приближается к юбилейной 100-летней отметке! За это время разработаны многие новые эффективные лекарственные средства, но и сейчас, в XXI веке, УЗАРА не менее популярна среди европейских специалистов здравоохранения и потребителей. Так, по данным, опубликованным в журнале «PharmaRundschau», на родине этого препарата — в Германии — УЗАРА в 2004 г. вошла в пятерку наиболее часто применяемых безрецептурных антидиарейных препаратов
.

ТЕПЕРЬ И В УКРАИНЕ!

В Украине это безрецептурное лекарственное средство зарегистрировано в 2 лекарственных формах — таблетки, покрытые оболочкой, и раствор для перорального применения. Одна таблетка и 1 мл раствора содержат 40 мг сухого экстракта узары. Каждый флакон раствора снабжен специальным мерным колпачком, позволяющим точно дозировать препарат. o

NB! Как правильно применять препарат УЗАРА
Конечно же, провизору первого стола важно знать, как правильно применять это новое для украинского фармацевтического рынка лекарственное средство, чтобы уверенно консультировать потребителей. В первый день лечения взрослым и детям старше 12 лет препарат рекомендуют принимать в зависимости от избранной лекарственной формы (по 5 таблеток или 5 мл раствора) однократно. В последующие дни принимают по 1 таблетке или 1 мл раствора препарата 3–6 раз в сутки вплоть до исчезновения диареи. Для детей в возрасте от 6 до 12 лет начальная доза составляет 3 таблетки однократно в первый день лечения, затем по 1 таблетке 2–3 раза в сутки до устранения диареи. Применять препарат УЗАРА можно независимо от приема пищи.

По материалам, предоставленным представительством компании
«Stada Arzneimittel GmbH» в Украине

Пробиотики Бифиформ в капсулах для взрослых: состав, описание

Бифиформ – эффективный препарат для лечения дисбактериоза!

Для нормализации микрофлоры у взрослых и детей старше 2 лет.

Где Купить

Состав:

В каждой капсуле кишечнорастворимой содержатся:

  • Действующие вещества (пробиотики): Bifidobacterium longum не менее 1х107 КОЕ и Enterococcus faecium не менее 1х107 КОЕ;​
  • вспомогательные вещества.

Показания к применению:

  • Диарея, вызванная острым и обострением хронического гастроэнтерита, ротавирусной инфекцией; антибиотик-ассоциированная диарея; диарея путешественника.
  • В комплексной терапии острых кишечных инфекций.
  • В комплексной терапии хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как колит, синдром раздраженного кишечника и других желудочно-кишечных расстройств функционального генеза.
  • Нормализация микрофлоры кишечника, лечение и профилактика дисбактериозов и поддержание иммунной системы у детей старше 2-х лет и взрослых.
  • Непереносимость лактозы.
  • В составе комплексной стандартной эрадикационной терапии у пациентов с хеликобактерной инфекцией.

Способ применения и дозы:

При острой диарее препарат необходимо принимать по 1 капсуле 4 раза в день до нормализации стула. Затем прием препарата необходимо продолжить в дозе 2-3 капсулы в сутки до полного исчезновения симптомов.

Для нормализации микрофлоры кишечника и поддержки иммунной системы препарат назначают в дозе 2-3 капсулы в сутки 10-21 день.

Пациентам с непереносимостью лактозы рекомендуется принимать препарат по 1 капсуле 3 раза в сутки.

При проведении эрадикационной терапии Бифиформ назначают по 2 капсулы 2 раза в день на протяжении двух недель с первого дня эрадикационной терапии.

Детям с 2-х лет по 1 капсуле 2-3 раза в день. Длительность приема может быть скорректирована по рекомендации врача. При назначении детям и пациентам, которые не могут проглотить целую капсулу, ее следует аккуратно надломить, осторожно, избегая потерь, высыпать содержимое в ложку и смешать с небольшим количеством жидкости.

При возникновении вопросов, пожалуйста, проконсультируетесь с врачом.

В чем преимущества препарата?

  • Изученные бактерии

    В состав препарата входят изученные, безопасные и полезные пробиотические бактерии от ведущей микробиологической лаборатории «Кристиан Хансен» (Дания).

  • Двухслойная защитная оболочка

    Капсула Бифиформ имеет двухслойную защитную оболочку, благодаря которой весь комплекс полезных пробиотических бактерий доставляется именно в кишечник. Бактерии не разрушаются под действием кислой среды желудка и сохраняют свои полезные свойства, попадая в кишечник.

  • Специальная питательная среда для полезных бактерий

    Бифиформ помимо полезных бактерий содержит специальную питательную среду для их питания, роста и размножения.

  • Бифиформ не содержит лактозы
  • Нет связи с приемом пищ

Обезвоживание при диарее у детей и взрослых

Каждый человек в своей жизни то и дело сталкивается с такой неприятной проблемой, как  диарея (понос). Диарея может проявиться как у взрослого, так и у ребенка, а причины поноса могут быть разнообразны. В любом случае с поносом (многократным  и жидким стулом) организм человека теряет воду и электролиты (соли).

Продолжающаяся диарея приводит к обезвоживанию и нарушению водно-солевого баланса организма. Эти нарушения  зачастую отражаются на общем состоянии человека и особенно опасны в детском возрасте.

Нарастание обезвоживания может  привести к серьезным последствиям неся угрозу здоровью, а иногда жизни человека. Важно не затягивать  в борьбе с обезвоживанием и  по возможности, как можно раньше начать  выпаивание человека. Особенно это важно для маленьких детей организм которых на 70-80% состоит из воды.

Важно знать, что не все жидкости подходят для того, чтобы восстановить водно-солевой баланс.

1) Питье должно содержать соли, т.к. соли теряются при поносе и их недостаток приводит к нарушению работы органов и систем органов .

Так наиболее чувствительны к потере солей сердце, сосуды и центральная нервная система.

2) Питье должно содержать сахара,  для того чтобы соли  проникли из кишечника в организм

(процесс транспорта солей из кишечника в  кровь всегда происходит благодаря энергии  которую дают сахара).

3) Концентрация сахара и солей в растворе для питья должна быть такой, чтобы восстановить потерю воды и солей и не перенасытить организм человека избытком воды или соли и не  повысить резко уровень глюкозы (сахара) в крови. 

Оптимальным  решением в профилактике и борьбе с обезвоживанием  при поносе  у детей является пероральная регидратационная терапия (выпаивание специальными глюкозо-солевым раствором), которая рекомендована Всемирной организацией здравоохранения, а также ведущими педиатрическими организациями мира и России.

Финская компания Орион является экспертом в области разработки и производства глюкозо-солевых смесей для питья.

Препарат Регидрон зарегистрирован в СССР в 1986 году и подходит для применения у взрослых. Продукт Регидрон Био  создан  в соответствии с новыми мировыми стандартами и предназначен в первую очередь для применения у детей.

Так, при появлении у ребенка первых признаков диареи,  специалисты компании Орион рекомендуют использовать Регидрон Био. Он является хорошим, быстродействующим и эффективным средством, которое способствует скорейшему восстановлению организма в период проявления диареи.

Важно помнить, что выпаивать человека и особенно ребенка нужно на протяжении всего периода  диареи.

Особо хочется отметить, что диарея и рвота могут быть симптомами серьезного инфекционного заболевания, требующего профессиональной помощи поэтому при их появлении необходимо обратиться к врачу.

обзор противодиарейных препаратов для взрослых

Диарея (понос) – это жидкий или кашицеобразный стул частотой 2-3 раза в день и более, объемом 200 мл и более, который сопровождается экстренными позывами на дефекацию или даже недержанием кала. Эта проблема чрезвычайно распространена в мире: она является одной из наиболее частых причин, по которым пациенты обращаются за медицинской помощью.

Фармакологические препараты устраняют диарею различными путями и применяются в качестве патогенетической, а некоторые – и этиотропной терапии данного состояния. Представляем вашему вниманию обзор противодиарейных лекарственных средств, которые обычно назначаются врачами для коррекции данного патологического состояния.

Классификация противодиарейных препаратов

В зависимости от принципа действия, лекарственные средства, применяемые при диарее, делят на несколько больших групп. Это:

  • противомикробные средства;
  • энтеросорбенты;
  • средства, угнетающие перистальтику кишечника;
  • микробные препараты;
  • прочие антидиарейные средства — рацекадодтрил.

Противомикробные средства, применяемые при кишечных инфекциях

Если диарея имеет инфекционную природу (вызвана сальмонеллой, кампилобактером, шигеллой или холерным вибрионом), применяются препараты следующих классов:

  • антибиотики ряда фторхинолонов;
  • сульфаниламиды;
  • кишечные антисептики.

В случае грибковой этиологии заболевания используются такие противогрибковые препараты: нистатин, натамицин.

Фторхинолоны

Как правило, при инфекционной диарее используют препараты, действующими веществами в которых являются ципрофлоксацин и офлоксацин.

Ципрофлоксацин

Оказывает бактерицидное действие путем нарушения синтеза микробной ДНК, что препятствует росту и делению микроорганизмов.

Быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в крови определяется через 60-120 минут после приема, период полувыведения равен 4 часам. Хорошо распределяется во многих тканях организма, проникает через плаценту, в спинномозговую жидкость, попадает в грудное молоко. Выводится с мочой и желчью.

С целью лечения диареи используются таблеттированные формы препарата: Флапрокс, Ципринол, Ципровин, Ципрол, Цифран, Ифиципро (есть и форма для инфузий), Медоциприн.

Стандартная дозировка для взрослых составляет 250-500 мг, в отдельных, особо тяжелых, случаях – 750 мг дважды в сутки, обильно запивая водой. В среднем продолжительность лечения варьируется в пределах 5-15 дней.

Противопоказан ципрофлоксацин при повышенной чувствительности к нему, в случае тяжелых нарушений функции печени и почек, в период беременности и лактации.

Переносится, как правило, хорошо. Редко отмечаются такие побочные эффекты, как головная боль, головокружение, быстрая утомляемость, состояние нервного перевозбуждения, тремор. Крайне редко возникают нарушения чувствительности, приливы, нарушение походки, депрессия, чувство страха, тошнота, рвота, боли в животе, расстройства пищеварения, аллергические реакции, изменения в анализе крови (гемолитическая анемия, снижение уровня эритроцитов, гемоглобина, повышение – эозинофилов, печеночных проб, щелочной фосфатазы, билирубина).

С осторожностью следует применять пациентам, страдающими заболеваниями центральной нервной системы и выраженным атеросклерозом сосудов головного мозга.

В случае печеночной или почечной недостаточности необходимо корректировать (уменьшать) дозировку препарата в зависимости от степени нарушения функции этих органов.

Офлоксацин

Механизм его действия сходный с таковым ципрофлоксацина.

Оказывает воздействие на множество видов бактерий.

Биодоступность препарата после приема внутрь составляет более, чем 96%. Период полувыведения равен 5-8 часам. В случае приема лекарственного средства одновременно с приемом пищи всасывание его несколько замедляется. Выводится из организма в основном почками.

В форме таблеток известны следующие препараты на основе офлоксацина: Зофлокс, Заноцин, Офлоксин, Флоксан, Таривид.

В форме раствора для инфузий выпускается Офло, Офлоксин.

Средняя терапевтическая доза данного препарата равна 200-400 мг в сутки в 1 или 2 приема; принимать его рекомендуется, обильно запивая водой. Курс лечения, как правило, составляет 7-10 дней.

Противопоказан офлоксацин детям возрастом до 16 лет, в период беременности и кормления грудью, в случае индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

На фоне приема данного лекарственного средства возможно развитие нежелательных реакций, таких, как тошнота, рвота, расстройства стула, бессонница, головная боль и головокружение, светобоязнь, аллергические реакции, повышение активности печеночных проб и уровня креатинина.

С осторожностью используют для лечения лиц с органической патологией центральной нервной системы и атеросклерозом сосудов головного мозга.

Сульфаниламиды

Наиболее известным представителем данной группы лекарственных средств является фталилсульфатиазол, или Фталазол.

Оказывает на патогенную кишечную флору бактериостатическое действие, обусловленное нарушением синтеза в них факторов роста – дигидрофолиевой и фолиевой кислот.

При приеме внутрь всасывается в желудочно-кишечном тракте медленно. Максимальная концентрация препарата отмечается в кишечнике.

Выпускается в форме таблеток по 500 мг.

Дозировка зависит от возбудителя инфекции и тяжести течения заболевания и варьируется в пределах от 1-2 г до 6 г в сутки в несколько приемов. Лечение проводят по схеме, курсами.

Противопоказан фталазол в случае повышенной чувствительности к действующему веществу, при остром гепатите, болезнях кровеносной системы, Базедовой болезни.

Побочные эффекты возникают очень редко и проявляются в виде аллергических реакций, гиповитаминоза группы В (по причине угнетения микрофлоры кишечника), апластической анемии, агранулоцитоза.
Осторожно используют у больных с нарушенной функцией почек.

Кишечные антисептики

Эти препараты оказывают противомикробное действие, не нарушая равновесия кишечной микрофлоры, то есть они не приводят к дисбактериозу. Основными кишечными антисептиками являются перечисленные ниже.

1. Нифуроксазид (торговые названия Лекор, Нифуроксазид, Энтерофурил, Эрцефурил). Механизм противомикробного действия данного препарата обусловлен угнетением активности ферментов бактерий, влекущим за собой нарушение синтеза в них белка.

После приема внутрь в верхних отделах желудочно-кишечного тракта не всасывается, а достигает кишечника, где и создает высокую концентрацию. Выводится из организма с каловыми массами. Не вызывает возникновения устойчивых к нему форм бактерий.

Рекомендовано принимать по 200 мг с интервалом 6 часов, то есть 4 раза в день.
Противопоказан в случае индивидуальной непереносимости производных 5-нитрофурана.
Побочные эффекты развиваются редко. В отдельных случаях возможны аллергические реакции на препарат.

2. Интетрикс. Кишечный антисептик, оказывающий губительное воздействие на простейших микроорганизмов, в частности, амеб. Эффективен и в отношении таких бактерий, как стафилококки, сальмонеллы, кишечная палочка и другие. Также обладает противогрибковым действием, особенно в отношении кандид.

Слабо всасывается слизистой оболочкой желудка, создавая высокую концентрацию непосредственно в кишечнике, где и осуществляется его действие.

Выпускается в форме капсул. Рекомендовано принимать по 2 капсулы 2 раза в день в течение 10 дней максимум.

Противопоказан Интетрикс в случае индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата.
Изредка на фоне приема данного лекарственного средства определяется повышение уровня печеночных проб, развивается гепатит или возникают аллергические реакции. При длительном лечении возможно снижение зрения или развитие периферической нейропатии.

В период беременности и кормления грудью принимать препарат не рекомендуется, поскольку отсутствуют достоверные данные относительно безопасности его для плода.


Противогрибковые препараты

Из препаратов этой группы для лечения диареи кандидозной природы применяют нистатин и натамицин.

Нистатин

В пищеварительном тракте всасывается плохо. Выводится с каловыми массами. Малотоксичен.
Для лечения диареи грибковой природы применяется в форме таблеток или суппозиториев ректальных («в народе» – свечей).

Рекомендовано принимать по 500 тыс. ЕД препарата 3-4 раза в день или по 250 тыс. ЕД 6-8 раз в день. В особо тяжелых случаях суточную дозу повышают до 4-6 млн. ЕД.

Ректально назначают по 250-500 тыс. ЕД дважды в сутки.

Продолжительность лечения, как правило, не превышает 14 дней.

Противопоказан в случае индивидуальной непереносимости нистатина.

На фоне приема препарата возможно развитие таких побочных эффектов, как озноб, лихорадка, тошнота, рвота, расстройства стула, но они встречаются редко.

Натамицин (Пимафуцин)

Действует на грибок фунгицидно: связывая определенные вещества, нарушает целостность клеточной мембраны грибка и он погибает.

С целью лечения диареи грибковой природы используется в виде таблеток, действующих исключительно в кишечнике.

Рекомендованная доза препарата с оставляет 1 таблетка (100 мг) через 6 часов, то есть 4 раза в сутки. Длительность лечения, как правило, составляет 7 дней. Противопоказан натамицин в случае повышенной чувствительности организма больного к нему, что случается крайне редко.

На фоне приема препарата иногда развиваются побочные эффекты, такие, как тошнота, расстройства стула и аллергические реакции.

Не следует применять препарат лицам, страдающим порфирией, поскольку он может спровоцировать очередной приступ данного заболевания.

Содержит лактозу и сахарозу: не следует принимать лицам, страдающим непереносимостью галактозы и сахарным диабетом.

В период беременности и кормления грудью препарат не противопоказан.

Энтеросорбенты

Эти препараты обладают свойством связывать на себе токсические вещества и выводить их из организма. Длительный прием лекарственных средств данной группы – более 20 дней подряд, может привести к гиповитаминозам и нарушению всасывания кальция и других микроэлементов, в связи с чем в подобных случаях рекомендован профилактический их прием.

Активированный уголь

Обладающий высокой поверхностной активностью препарат, способный адсорбировать всевозможные вещества – газы, различные химические соединения, эндо- и экзотоксины микроорганизмов. Не токсичен. Выводится в неизмененном виде с каловыми массами.

Выпускается в форме таблеток, рекомендованная доза которых равна 1-2 г 2-4 раза в сутки. Принимать таблетки следует между приемами пищи и других лекарств, запивая большим количеством воды. Можно измельчить нужное количество таблеток и развести их в 100 мг воды, после чего выпить полученную взвесь.
Противопоказан уголь активированный при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, язвенном колите, других язвенных поражениях пищеварительного тракта, а также в случае желудочно-кишечного кровотечения.

На фоне приема данного препарата может развиваться запор или, наоборот, возникать расстройство стула.
Лицам, принимающим активированный уголь, следует знать, что при лечении данным препаратом кал изменяет окраску: приобретает черный цвет.

Сорбекс

Угольный энтеросорбент с усиленной адсорбционной способностью. Активно связывает всевозможные токсичные вещества и выводит их из организма в составе содержимого кишечника. Кроме того, усиливает кровоснабжение и стимулирует моторику кишечника.

Выпускается в форме капсул по 250 мг. Рекомендовано принимать по 2-4 капсулы внутрь, обильно запивая водой, через 2 часа после или за 1 час до приема пищи и других лекарственных препаратов. Длительность лечения зависит от степени тяжести заболевания и составляет от 3 до 15 суток.

Противопоказан Сорбекс при индивидуальной гиперчувствительности организма больного к данному веществу, в случае желудочно-кишечных кровотечений или обострения язвенного заболевания пищеварительного тракта.

Побочные эффекты Сорбекса аналогичны таковым угля активированного. Это – диарея или запор в случае продолжительного применения препарата.

Женщинам, использующим в целях контрацепции пероральные контрацептивы, в период лечения Сорбексом следует перейти на другой вид контрацепции.

При беременности и в период лактации не противопоказан.

Диосмектит (Смекта)

Эффективный энтеросорбент, выводящий из организма всевозможные вирусы, бактерии, их эндо- и экзотоксины, соли желчных кислот и газы кишечника. Кроме того, он обволакивает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, предотвращая потерю минеральных веществ и жидкости. Защищает слизистую от негативного воздействия патогенов.

Форма выпуска: порошок, дозированный в пакетиках.

Рекомендовано принимать по 1 пакетику (что составляет 3 грамма действующего вещества), предварительно разведенному в 100 мл воды, 3 раза в сутки. В случае острой диареи дозу препарата можно увеличить в 2 раза. Продолжительность лечения – до 1 недели.

Противопоказан диосмектит при кишечной непроходимости, а также в случае индивидуальной гиперчувствительности к действующему веществу.

Побочные эффекты возникают редко и представлены запорами.

Разрешен к применению беременными женщинами и кормящими мамами.

Энтеросгель (гидрогель метилкремниевой кислоты)

Помимо адсорбционной способности, улучшает работу кишечника, почек и печени, оказывает обволакивающее действие на слизистую пищеварительного тракта, чем защищает ее от воздействия всевозможных раздражающих веществ. Способствует повышению иммунитета.

Рекомендовано принимать взрослым по 1 столовой ложке препарата (это составляет 15 грамм) внутрь трижды в сутки, запивая большим количеством воды. Принимать между приемами пищи. Курс лечения составляет в среднем 1-2 недели.

Противопоказан Энтеросгель при острой кишечной непроходимости.

На фоне приема препарата возможен запор.

Кремния диоксид (Атоксил, Полисорб, Силикс)

Оказывает выраженное адсорбирующее действие. Кроме того, при местном применении способствует отторжению некротических тканей, ускоряет заживление, предупреждает прогрессирование некроза.
Выпускается в форме порошка для приготовления суспензии.

При лечении диареи рекомендованные дозы варьируются от степени тяжести заболевания и составляют от 2-3 до 4-6 г 3 раза в сутки. Принимать препарат следует за 1 час до или через 2 часа после приема пищи.
Противопоказано данное лекарственное средство в случае обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

На фоне лечения возможно появление тошноты, рвоты, дискомфорта в области желудка.

Запрещается принимать неразведенный порошок внутрь.

В период беременности и лактации прием кремния диоксида не рекомендуется.

Полифепан

Как и сорбенты, перечисленные выше, обладает очень высокой сорбционной активностью, связывая и выводя из организма всевозможные токсические вещества. Не токсичен. Полностью выводится из организма за сутки.
Форма выпуска – порошок для приготовления суспензии. Суточная доза варьируется в зависимости от тяжести заболевания и определяется индивидуально из расчета 0,5-1 г/кг массы тела больного: это примерно составляет по 1 ст. л. 3-4 раза в сутки. Продолжительность лечения равна 3-14 дней.

Из побочных эффектов следует отметить изредка возникающие аллергические реакции, а также запор.

Антиперистальтические лекарственные средства (угнетающие перистальтику кишечника)

Группа препаратов, оказывающих воздействие на такое звено патогенеза диареи, как усиленная перистальтика (волнообразные движения) кишечника. Основными в данной группе являются лоперамид, узара и комбинированный препарат Лофлатил.

Лоперамид (Имодиум, Лопедиум, Стоперан)

Угнетает перистальтику кишечника путем ингибирования медиаторов ацетилхолина и простагландина Е2α. В результате этого замедляется пассаж содержимого по кишечнику, увеличивается время обратного всасывания – из просвета кишечника в кровь – воды и минеральных веществ, повышается тонус анального сфинктера – вместе вышеперечисленные механизмы приводят к устранению позывов к дефекации и недержания каловых масс.

Всасывается в пищеварительном тракте примерно наполовину, действует в течение 24 часов, выводится почками и с калом.

Выпускается в форме капсул, содержащих по 2 мг действующего вещества.

Начальная доза препарата для взрослого составляет 4 мг (2 капсулы) однократно. Затем следует принимать по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации жидким стулом. Максимальная суточная доза составляет 16 грамм. Принимают до тех пор, пока не нормализуется консистенция стула или же частота его не уменьшится до 1 раза в 12 часов.

Противопоказан лоперамид при запоре, заболеваниях, сопровождающимися задержкой перистальтики кишечника, язвенном и псевдомембранозном колитах, в случае индивидуальной гиперчувствительности к действующему веществу, а также в первые 12 недель беременности, в период лактации и детском возрасте до 5 лет.

На фоне приема препарата возможно появление аллергических реакций, тошноты, рвоты, боли и дискомфорта в области живота, особенно в нижнем его отделе, повышенного газообразования в кишечнике, головной боли и головокружения, слабости, утомляемости, бессонницы или сонливости, в исключительных случаях – кишечной непроходимости. Как правило, побочные эффекты возникают при длительном приеме препарата или же в случае превышения рекомендованной дозы.

Узара

Противодиарейное лекарственное средство растительного происхождения. Активные компоненты препарата оказывают спазмолитическое, вяжущее, антисекреторное действие, а также уменьшают перистальтику кишечника.

Выпускается в форме таблеток, содержащих по 40 мг действующего вещества.

Начальная доза препарата составляет 5 таблеток в один прием в первый день лечения. Начиная со 2-го дня следует принимать по 1 таблетке 3-6 раз в сутки вплоть до исчезновения признаков диареи.

Противопоказан препарат Узара в случае индивидуальной гиперчувствительности к нему, детям в возрасте до 6 лет, при наследственных нарушениях углеводного обмена: дефиците лактазы, наследственной галактоземии, глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Говоря о побочных эффектах, стоит отметить изредка возникающие аллергические реакции в виде высыпаний на коже и кожного зуда.

С осторожностью следует принимать данный препарат лицам, страдающим некоторыми видами аритмий, а также беременным и мамам, кормящим ребенка грудью.

Лофлатил

Комбинированный препарат, в состав которого входит угнетающий перистальтику кишечника лоперамид и симетикон, обладающий свойствами пеногасителя, то есть связывающий в кишечнике пузырьки газа и выводящий их из него.

Выпускается в форме таблеток.

Начальная доза для взрослого составляет 2 таблетки в один прием, а далее – по 1 таблетке после каждого акта дефекации, но не более 4-х таблеток в сутки. Продолжительность применения – 2 суток. Если в течение этого времени симптомы диареи сохраняются, прием препарата следует отменить и обратиться к врачу для определения точной причины заболевания.

Противопоказан Лофлатил в случае повышенной чувствительности больного к одному или обоим компонентам препарата, при запоре или кишечной непроходимости, а также при врожденных нарушениях углеводного обмена.

Побочные эффекты аналогичны таковым лоперамида (смотреть выше).

С осторожностью следует применять беременным женщинам и матерям, кормящим ребенка грудью.

Микробные препараты, или пробиотиики

Это препараты, изготовленные из живых микроорганизмов, оптимизирующие микробную систему кишечника. Эффективны и безопасны при лечении острой диареи, снижают тяжесть и уменьшают продолжительность заболевания. Обладают активностью, противодействующей патогенным микроорганизмам: продуцируют вещества, оказывающие негативное воздействие на патогенные бактерии; участвуют в процессах пищеварения и обмена веществ, способствуют восстановлению естественных факторов иммунитета.

Наиболее часто используются следующие пробиотики:
1. Лактобактерии:

  • Лацидофил – рекомендовано принимать по 1-2 капсулы трижды в сутки вплоть до исчезновения симптомов болезни;
  • Спазмолак – рекомендованная суточная доза составляет 1-2 капсулы в 1 или 2 приема, продолжительность лечения – 4 недели;
  • Лактобактерин – рекомендовано принимать по 5 доз (ампула содержит 3-5 доз, таблетка – лишь 1 дозу) 2 раза в день, с молочнокислыми продуктами или молоком, в течение 2-3 недель.

2. Сахаромицеты булардии:

  • Энтерол 250 – разовая доза составляет 1-2 пакетика или капсулы, кратность приема – 1-2 раза в сутки; продолжительность лечения – 5 дней;
  • Нормагут – суточная доза составляет 250-500 мг (1-2 капсулы) в 1-2 приема в течение 5-7 дней.

3. Прочие:

  • Мутафлор – применяется при хронических запорах; рекомендованная доза составляет 1-2 капсулы в сутки по схеме; длительность лечения – до 6 недель;
  • Субалин – рекомендовано принимать по 2 дозы трижды в день; продолжительность лечения – 5-7 дней;
  • Бифидумбактерин – рекомендовано принимать по 5 доз трижды в день в течение 2-3 недель, до месяца;
  • Колибактерин – рекомендовано принимать по 6-12 доз в сутки; минимальная продолжительность лечения – 3 недели;
  • Симбиофлор – принимают во время приема пищи, растворив разовую дозу в 30 мл жидкости; первую неделю — по 10 капель трижды в день, начиная со второй недели – по 20 капель трижды в день; продолжительность лечения варьируется в пределах от 6-10 недель до полугода, в зависимости от заболевания, вызвавшего диарею;
  • Энтерожермина – рекомендовано принимать по 1 флакону 2-3 раза в день; продолжительность лечения определяется тяжестью заболевания;
  • Биоспорин-Биофарма – рекомендовано принимать по 2 дозы трижды в день в течение 7-10 дней;
  • Бификол – суточная доза препарата для взрослых составляет 10-15 доз (это эквивалентно 10-15 чайным ложкам) в 2-3 приема; курс лечения – от 2-5 до 8 и более недель;
  • Бифиформ – суточная доза составляет 2-4 капсулы, независимо от приема пищи; продолжительность лечения – от 2-3 дней до 2-3 недель;
  • Лациум – рекомендовано принимать по 1 саше дважды в сутки; содержимое 1 саше необходимо растворить в 100 мл жидкости – кипяченой воды, фруктового сока, молока, йогурта; оставить на 10 минут, после чего тщательно перемешать и выпить; продолжительность лечения составляет примерно 14 дней;
  • Линекс – принимают по 2 капсулы трижды в сутки до улучшения состояния пациента;
  • Биолакт – рекомендовано принимать по 1 стику 2-3 раза в день до нормализации состояния больного;
  • Йогурт – принимают во время еды по 1-2 капсулы трижды в день в течение 2-4 недель;
  • Лактовит форте – суточная доза данного препарата составляет 2 капсулы, кратность приема – 2 раза в день; продолжительность лечения – 4-6 недель;
  • Мультипробиотик Симбитер – рекомендовано принимать по 1 флакону или пакетику 1-2 раза в день во время или же после приема пищи; длительность лечения составляет 3-4 недели.

Рацекадотрил (Гидрасек)

Это препарат, не относящийся ни к одной из перечисленных выше групп лекарственных средств, имеющий свой, особенный от них, механизм действия.

Это вещество, действующее исключительно в слизистой кишечника, обладающее антисекреторными свойствами: он запускает ряд биохимических реакций, в результате которых в кишечнике снижается гиперсекреция воды и электролитов.

После приема внутрь быстро всасывается в пищеварительном тракте. Выводится с мочой и калом. Не влияет на центральную нервную систему.

Взрослым рекомендовано принимать перед основными приемами пищи; в первый день – 1 капсулу, начиная со 2-го дня – по 1 капсуле трижды в сутки в течение максимум 7 дней.

Противопоказан данный препарат в случае индивидуальной гиперчувствительности организма больного к нему, а также при синдроме мальабсорбции или непереносимости фруктозы (поскольку в составе него имеется сахароза).

На фоне приема Гидрасека возможно появление следующих побочных эффектов:

  • головная боль;
  • запор;
  • тошнота;
  • аллергические реакции в виде кожной сыпи, ангионевротического отека и зуда.

Исследований на тему применения данного лекарственного средства у беременных женщин и в период кормления грудью не проводились, поэтому не рекомендовано принимать его у данных категорий больных.

Гомеопатические средства

Камфора рубини (Camphora Rubini) является известным гомеопатическим средством, применяемым для лечения диареи  уже более 100 лет. На основе этого вещества создан препарат «Камфора», который рекомендуется для лечения поносов как взрослым так и детям.

Фармакологическая промышленность предлагает огромный выбор препаратов, способных справиться с деликатной проблемой, каковой является диарея. Но следует помнить, что грамотно поставить диагноз, выяснить причину диареи, назначить лечение может только специалист.

К какому врачу обратиться

Если у вас признаки кишечной инфекции — кроме диареи, наблюдаются боли в животе и повышение температуры тела, правильно будет обращаться к инфекционисту или вызывать «неотложную помощь». Если же жидкий стул беспокоит вас постоянно, для назначения терапии нужно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, а также получить консультацию диетолога.

Загрузка…

Диарея: эффективные противодиарейные препараты

Онлайн-аптека Mon Pharmacien Conseil, французский веб-сайт, является пионером в продаже лекарств без рецепта с 2012 года. Мы предлагаем более 14000 самых продаваемых ссылок во Франции и эксклюзивные предложения по более чем 100 брендам парафармации и крупнейшим исследовательским лабораториям. Эта интернет-аптека прилагается к аптеке Jacobins в Амьене и имеет разрешение, выданное Региональным агентством здравоохранения, зарегистрированным в Национальном совете Ордена фармацевтов.Всего за несколько кликов купите в Интернете лекарства для лечения простуды, аллергии, расстройства пищеварения, облегчения боли, боли в горле, кашля или лечения геморроидального криза. Наша интернет-аптека предлагает широкий выбор медицинских изделий, признанных своей эффективностью при лечении остеоартроза коленного или тазобедренного сустава: Sinovial, Synvisc One, Go-One, Durolane. Другие решения также доступны в разделе «Остеоартроз». Наша интернет-аптека предлагает широкий выбор жевательных резинок и пластырей от ведущих брендов, адаптированных к вашим потребностям в контексте отказа от курения.Онлайн-аптека также предлагает широкий спектр средств от выпадения волос или алопеции. С выпадением волос часто трудно жить, но его можно лечить с помощью миноксидила. Волосы можно укрепить с помощью метионина, цистеина, витамина B6 и биотина. Онлайн-аптека Mon Pharmacien Conseil, доступная круглосуточно и без выходных, позволяет вам заказывать лекарства и продукты онлайн в любое время. Наш сайт гарантирует полную конфиденциальность ваших данных благодаря нашему 100% безопасному хосту данных, одобренному Министерством здравоохранения. Вы сможете платить в полной безопасности благодаря нашему платежному решению Systempay из Caisse d’Epargne.АВТОРСКИЕ ПРАВА © 2021 – Все права защищены. Фотографии продуктов не являются договорными. Некоторые фотографии являются собственностью производителей соответствующих продуктов. Товар не обязательно включает в себя элементы фотографии. Пожалуйста, обратитесь к подробному описанию продукта для получения дополнительной информации.

Диарея | Пищеварительное здоровье | Bon Secours

Обзор

Диарея — это появление жидкого, водянистого или потенциально более частого стула. Хотя диарея может быть симптомом основного заболевания или инфекции, в большинстве случаев диарея не является серьезной и ее можно лечить в домашних условиях.При стойкой диарее или диарее, которая сопровождается другими симптомами, обратитесь к врачу. Ваш врач может провести тесты для выявления и лечения основной причины диареи.

Причины диареи

Существует много возможных причин диареи, в том числе:

  • Вирусы, такие как вирус Норуолка, цитомегаловирус, вирусный гепатит и ротавирус
  • Бактерии и паразиты из загрязненной пищи или воды
  • Лекарства, такие как антибиотики, противораковые препараты и антациды, содержащие магний
  • Непереносимость лактозы
  • Проблемы с пищеварением Подсластители
  • Некоторые операции, такие как удаление брюшной или желчного пузыря
  • Другие расстройства пищеварения, в том числе:
    • Болезнь Crohhn
    • Язвенный колит
    • Celiac Emily
    • Микроскопический Colitic
    • Синдром раздраженного кишечника

Факторы риска риска диареи

Люди с любым из перечисленных выше состояний подвержены повышенному риску возникновения диареи.

Симптомы диареи

Симптомы диареи включают:

  • стул, который свободно и водянистый
  • Брюшные судороги или боль
  • лихорадка
  • стул с кровью или слизи
  • вздутие живота
  • Nausea
  • Чувство срочно нужно иметь движение кишечника

Осложнения диареи

Диарея может вызвать обезвоживание, особенно быстро у маленьких детей.

Профилактика диареи

Действия по предотвращению диареи зависят от причины:

  • Чтобы предотвратить вирусную диарею, чаще мойте руки.
  • Вакцинация детей против ротавируса может предотвратить диарею из этого источника.

Диагностика диареи

При поиске причины диареи врачи хотят знать:

  • Кровь или слизь в стуле
  • Они есть у всех, кто находится рядом с вами
  • У вас очень сильное желание пойти
  • У вас боли в животе
  • У вас жар
  • У вас спутанность сознания или головокружение
  • Недавно путешествовали куда-либо
  • В настоящее время или недавно принимали антибиотики
  • Определенные продукты улучшают или ухудшают симптомы

Врачи также могут использовать следующие методы для определения основной причины диареи:

  • Анализ крови — общий анализ крови может помочь вашему врачу определить причину диареи
  • Анализ кала, чтобы определить, вызвана ли диарея бактериями или паразитами
  • Колоноскопия для осмотра толстой кишки или взятия биопсии

Лечение диареи

В большинстве случаев диарея должна пройти сама по себе в течение нескольких дней.

При лечении диареи в домашних условиях:

  • Пейте много воды и жидкости (8-12 чашек в день), чтобы избежать обезвоживания
  • Попробуйте спортивный напиток с калием, чтобы заменить электролиты, которые ваш организм может терять
  • Попробуйте такие продукты, как:
    • Картофель
    • Арахисовое масло
    • Индейка или курица
    • Йогурт
  • Избегайте таких продуктов, как:
    • Сырые фрукты и овощи
    • Жареные и жирные продукты
    • Пряные продукты
    • Кофеин
    • Фасоль

Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, могут облегчить симптомы, например:

  • Лоперамид (Имодиум)
  • Висмута субсалицилат (пепто-бисмол)

Если диарея является симптомом основного заболевания, врач также назначит лечение этого состояния.

Когда обращаться за медицинской помощью

Взрослые должны обратиться к врачу, если они:

  • Диарея, продолжающаяся более нескольких дней
  • Обезвоживание
  • Сильная ректальная или абдоминальная боль
  • Черный или кровянистый стул
  • Лихорадка выше 102 F

  • Диарея у ребенка не проходит в течение 24 часов
  • У ребенка температура выше 102 F
  • У ребенка черный или кровянистый стул

Следующие шаги

Обратитесь за медицинской помощью, если домашние средства не улучшают симптомы через несколько дней.

Лечение диареи с помощью правильных продуктов

Медицинские работники могут играть важную роль в лечении пациентов с диареей, рекомендуя безрецептурные препараты для начального лечения.

Диарея определяется как жидкий водянистый стул 3 или более раз в день. 1,2 Ежегодно в Соединенных Штатах происходит около 179 миллионов случаев острой диареи 1 , обычно вызываемой желудочными вирусами. Медицинские работники могут сыграть важную роль в лечении пациентов с диареей, рекомендуя безрецептурные препараты для начального лечения.

ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ ОБЕЗВОЖИВАНИЯ

Диарея обычно проходит сама по себе без лечения. Однако важно не допустить обезвоживания, которое в конечном итоге может привести к госпитализации. Пациентов следует информировать о признаках и симптомах обезвоживания у взрослых и детей, так как при отсутствии лечения оно может быть опасным для жизни. Взрослые могут испытывать темную окраску мочи, головокружение, сухость во рту или коже, чрезмерную жажду, утомляемость, незначительное мочеиспускание или отсутствие мочеиспускания или слабость. 3,4 Признаки и симптомы обезвоживания у младенцев и детей включают плач без слез, сонливость, сухость во рту или языке, лихорадку выше 102°F, раздражительность, отсутствие мокрых подгузников в течение 3 и более часов, впалый живот, щеки или глаза. 4 Пациентов с диареей, сопровождающейся кровью в стуле, лихорадкой или сильными болями в животе, следует немедленно показать врачу, так как это может быть признаком серьезной инфекции.

ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ БЕЗРЕЗЕМНЫМИ СРЕДСТВАМИ

Растворы для пероральной регидратации, такие как Gatorade для взрослых и Pedialyte для детей и младенцев, следует использовать для восполнения потерь электролитов при диарее легкой и средней степени тяжести. 3 После адекватного обезвоживания пациенты могут вернуться к обычному питанию.Грудное молоко или смесь следует продолжать в течение всего эпизода диареи. Рекомендовать пациентам принимать средства для пероральной регидратации во время путешествий, особенно на круизных лайнерах, которые известны вспышками норовируса. Норовирус может вызывать диарею и рвоту, поэтому важно быть готовым.

Продукты Pedialyte включают порошковые составы, которые могут растворяться в напитках, что делает их удобными для путешествий. Тем не менее, людям с тяжелым обезвоживанием может потребоваться госпитализация и внутривенное введение жидкостей, если безрецептурные растворы для пероральной регидратации не эффективны. 3 Лоперамид (Имодиум A-D) доступен без рецепта и может быть назначен здоровым взрослым с острой водянистой диареей, но его следует избегать пациентам с кровью в стуле и лихорадкой, так как это признаки заражения бактериями или паразитами. Максимальная безрецептурная доза для взрослых составляет 8 мг в сутки. 5 Кроме того, следует избегать приема лоперамида у пациентов моложе 18 лет. 3 FDA получило сообщения о злоупотреблении лоперамидом, принимая чрезмерные дозы. 5 Это может привести к серьезным нежелательным явлениям со стороны сердца, включая сердечные приступы, потерю сознания, удлинение интервала QT и пируэтную желудочковую тахикардию или другие желудочковые аритмии. Медицинские работники должны информировать пациентов о рисках злоупотребления лоперамидом. FDA работает с производителями, чтобы ограничить количество доз в упаковке, чтобы предотвратить злоупотребление. 5

Пробиотики (например, Culturelle, Florajen и Florastor) могут помочь в профилактике и лечении диареи, вызванной антибиотиками. 3 Рекомендуйте пациентам подождать не менее 2 часов после приема антибиотика, чтобы использовать пробиотик. 4 Однако существуют смешанные данные об использовании пробиотиков для лечения диареи, вызванной желудочными вирусами, даже несмотря на то, что они обычно рекомендуются в клинической практике, так как имеют мало побочных эффектов. В одном недавнем двойном слепом рандомизированном исследовании изучались дети в возрасте от 3 месяцев до 4 лет с острой диареей, вызванной желудочным вирусом. 6 Участники исследования получали 5-дневный курс Lactobacillus rhamnosus GG два раза в день или плацебо.Исследование показало, что нет никакой разницы между плацебо и пробиотиком. 6 Таким образом, пробиотики могут не помочь при лечении диареи, вызванной желудочными вирусами у детей. Пробиотики будут продолжать изучаться в будущих исследованиях.

Чтобы узнать больше о безрецептурных продуктах, рекомендованных фармацевтами, посетите OTCguide.net.

Дженнифер Гершман, PharmD, CPh, фармацевт по информации о лекарствах и автор Pharmacy Times ® , проживающая в Южной Флориде.

Ссылки

  • Министерство здравоохранения и социальных служб США.Диарея. Сайт Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек. niddk.nih.gov/health-information/пищеварительные заболевания/диарея. По состоянию на 14 марта 2019 г.
  • Клиника Мэйо. Диарея. mayoclinic.org/diseases-conditions/diarrhea/symptoms-causes/syc-20352241. По состоянию на 14 марта 2019 г.
  • Shane AL, Mody RK, Crump JA, et al. Руководство по клинической практике Американского общества инфекционистов 2017 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.