Минеральная вода для печени и поджелудочной: Использование минеральной воды для лечения печени и поджелудочной железы

Содержание

Использование минеральной воды для лечения печени и поджелудочной железы

В статье описаны полезный свойства минеральных вод и их роль в комплексном лечении заболеваний печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.


Заболевания печени и поджелудочной железы считаются одной из ведущих гастроэнтерологических патологий. На их возникновение и развитие влияют способ жизни, ежедневный рацион, качество продуктов, наследственная предрасположенность. Пациенты с данной патологией отмечают резкое ухудшение качества жизни и нуждаются в целом комплексе лечебно-реабилитационных мероприятий. Одним из методов восстановления функции органов пищеварения является минеральная вода для печени и поджелудочной железы.

Лечебное воздействие минеральной воды заключается в таких её свойствах:

  • способность восстанавливать клеточные мембраны и внутреннюю структуру клетки;
  • нормализация кислотно-щелочного баланса в организме;
  • насыщение внутренней среды организма минералами и необходимыми ионами;
  • стабилизация свободных радикалов;
  • восстановление структуры ферментов и регуляция их активности;
  • нормализация реологических свойств желчи, улучшение её оттока.

При регулярном употреблении, минеральная вода для печени играет важную роль в комплексном лечении и может быть использована для лечения панкреатита, гепатита, цирроза, холецистита и дискинезии желчных путей, послеоперационного состояния у пациентов, перенесших хирургические вмешательства.

Лечение печени минеральной водой приводит к тому, что структура тканей восстанавливается и орган возобновляет свои функции. Повышается устойчивость клеток к внешним повреждающим факторам. Улучшается общее состояние организма за счет нормализации питьевого режима, баланса воды, ионов, солей и минералов. Благодаря этому, становится полноценным обмен веществ – поступление необходимых элементов и устранение отработанных продуктов жизнедеятельности организма. На этом фоне улучшается кровоснабжение и иннервация тканей, что приводит к улучшению состояния.

Пациенты, которые помимо основного лечения принимают минеральную воду, отмечают улучшение общего состояния, снижение усталости и болезненных ощущений, уменьшение выраженности симптоматики.

Медикаментозное лечение гастроэнтерологической патологии часто является довольно агрессивным и истощает защитные силы организма. Именно минеральная вода, включенная в лечебный режим, нормализует состояние человека.

Минеральные воды, которые используются в лечении заболеваний печени и желчного пузыря

Лечебные мероприятия должны включать прием только той минеральной воды, которая показана. При заболеваниях печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, используются такие минеральные воды:

  • Билинска киселка,
  • Зайечинская горькая.

Минеральная вода Билинска киселка отличается бикарбонатно-натриевым составом и средним уровнем содержания минералов. Это облегчает процесс усвоения ионов. Вода обогащена калием, натрием, фтором, хлором, кальцием и литием. Слабый уровень кислотности подходит для пациентов гастроэнтерологического профиля. Пациенты отмечают приятный вкус воды. Её назначают и для лечения, и для предупреждения заболеваний пищеварительного тракта. Эффект от приема воды заключается в снижении болезненности в проекции органа, исчезновении неприятного привкуса во рту и улучшении пищеварения. При объективном исследовании, специалист наблюдает снижение воспалительных явлений, нормализацию пассажа желчи и пищеварительных ферментов.

Минеральная вода Зайечицкая горькая является слабокислой водой с высоким содержанием минералов. Это определяет её, как лечебную минеральную воду. Она имеет горьковатый вкус, что обусловлено содержанием магния, хлора, брома, азота, кальция и лития. Регулярное применение воды приводит к нормализации тонуса желчевыводящих путей, улучшении оттока желчи. Также, прием Зайечицкой горькой улучшает работу кишечника, нормализует стул.

Правильный прием минеральной воды при лечении печени и поджелудочной железы

Лечение минеральной водой требует ответственного отношения. Желательно, чтобы её прием был одобрен лечащим врачом после диагностических процедур. Лечение минеральной водой является дополнительным методом и должно сочетаться с основным лечением.

Принимать минеральную воду Билинска киселка при заболевания печени и желчного пузыря рекомендуется 3 раза в день, совмещая с приемом пищи. Разовая доза — 150-200 мл. Курс приема — 20 дней. желательно повторять такие курсы несколько раз в год (2-3 раза). При патологии поджелудочной железы, воду рекомендуют принимать после приема пищи, примерно через 20 минут. Воду пьют в дозировке 200 мл. Она должна быть прохладной.

Режим приема воды Зайечицкая горькая при патологии печени, заболеваниях желчного пузыря – небольшими порциями (30-50 мл) через каждые 2 часа, что соответствует 6-8 раз в день.


Целебные силы воды «БОРОВАЯ» — Государственное предприятие “Беларусьторг”

Желудок и двенадцатиперстная кишка

Минеральная вода, поступая в организм, приобретает температуру человеческого тела, расширяет желудок, его слизистая оболочка разглаживается, складки промываются, остатки желудочного сока нейтрализуются. По результатам исследований питьевого лечения минеральной водой «БОРОВАЯ» установлено, что наша вода нормализует кислотообразующие функции желудка, снижает воспалительные процессы, улучшают работу всего желудочно-кишечного тракта.

Печень и желчные пути

«БОРОВАЯ» — настоящее желчегонное средство, она улучшают кровообращение в печени. Магний, гидрокарбонат- и сульфат-ионы усиливают перистальтику желчевыводящих путей и желчеобразование, при этом вязкость желчи уменьшается, она лучше протекает по желчевыводящим путям, выводя из них болезнетворное содержимое.

Микробиальная флора кишечника

Толстый кишечник богат кишечной флорой. Однако, под воздействием сульфатов, в значительном количестве присутствующих в

«БОРОВОЙ», происходит увеличение количества «положительных» бактерий, способствующих созданию антител, усиливаются иммунные силы организма, повышается жизненный тонус.

Поджелудочная железа

Благодаря «БОРОВОЙ» поджелудочная железа выделяет большее количество пищеварительного сока, его консистенция становится более жидкой. Это позволяет ему лучше протекать по протокам поджелудочной железы, особенно, когда они деформированы болезнью, и легче выводить их содержимое.

Жировой обмен

При лечении «БОРОВОЙ» снижается уровень холестерина и других жировых веществ в крови. Благодаря тому, что сульфаты тормозят всасывание жиров из кишечника, она способствует редукции избыточного веса. Особенно рекомендуется во время диеты для похудения, так как, с одной стороны, обладает мочегонными свойствами, а с другой, снабжает организм кальцием и магнием, недостаток которых, приводит к усталости.

Уровень сахара в крови

Значительное содержание в

«БОРОВОЙ» кальция и магния повышает выделение инсулина из поджелудочной железы и, тем самым, снижает уровень сахара в крови, улучшает течение болезни.

Мочевыводящие пути

Благодаря уникально низкому содержанию в составе «БОРОВОЙ» натрия и малой минерализации она значительно увеличивает образование и выделение мочи, причем мочи неконцентрированной. Ведь, чем меньше концентрация мочи, тем меньше она раздражает мочевыводящие пути, и тем меньше осаждаются (кристаллизируются) содержащиеся в ней камнеобразующие вещества.

 

В вашем распоряжении — сама ПРИРОДА!

Воду «БОРОВАЯ» можно употреблять каждый день, не опасаясь за свое здоровье. С утра стакан прохладной целительной жидкости подарит вам заряд бодрости и поможет активизировать работу организма. Вечером, перед сном, в подогретом виде – поможет снять напряжение после рабочей суеты, а если добавить немного мятного сиропа – вы уснете сном младенца. Стоит также упомянуть, что при нагревании на плите она не теряет своих полезных качеств.

Вода «БОРОВАЯ» отлично подойдет для деловых переговоров, при длительном обсуждении важных вопросов. Стакан воды, выпитый маленькими глотками, поможет снять напряжение, поддержать беседу и расслабиться.

«БОРОВУЮ» стоит обязательно захватить с собой на загородные пикники, и другие мероприятия, подразумевающие «пир желудка». Даже если вы съедите лишнего, вода воспрепятствует поступлению лишних жиров в организм.

Сладкий вариант воды наверняка придется по душе детям: просто добавьте фруктовый сироп в воду «БОРОВАЯ» и ваш ребенок выпьет ее с удовольствием и при этом подрастающий организм пополнится полезными микроэлементами.

Для людей, сидящих на диете, тоже рекомендуется употреблять воду «БОРОВАЯ». Вода содержит 0 калорий и при этом питает организм, очищает его и насыщает важными для работы организма микроэлементами.

Минеральная вода Chortoq: идеальный жизненный баланс

Лечебно-столовая минеральная вода Chortoq из Узбекистана вскоре появится в магазинах Воронежа.

Мы привыкли к тому, что в большинстве продуктовых магазинов представлен серьезный ассортимент «минералки». На поверку многие ее виды не отличаются друг от друга ничем, кроме упаковки. Но существуют исключения, одно из них – минеральная вода «Чартак» (Chortoq).

Минеральную воду Chortoq производят в Наманганской области Узбекистана, в долине реки Чартаксай. В 2016 году голландская компания Buncra BV подписала договор с компанией Chortoq Mineral Water из Узбекистана о создании совместного предприятия по производству бутилированной минеральной воды. Завод был построен в рекордно короткие сроки и оснащен современным оборудованием фирмы JK Engineering Co (Южная Корея). Производственная мощность предприятия – 4 тысячи пол-литровых бутылей в час.

Эксперты считают, что минеральные воды Чартака обладают уникальными ценными свойствами. Сегодня уже известно, что лечебно-столовая вода Chortoq обладает большим набором полезных компонентов и является хлоридно-сульфатно-натриевой. По текстуре и содержанию минеральных солей Chortoq можно сравнить с водами курорта Карловы Вары в Чехии.

Целебная вода Chortoq является аналогом минеральной воды источника №7- известного курорта «Трускавец» и используется для лечения заболеваний пищеварительного тракта, печени, желчных путей, поджелудочной железы и сахарного диабета, а также для промывания желудка и кишечника.

Прежде чем попасть на завод, вода поступает в накопительные резервуары из термального источника – скважины №32. Перед подачей воды на розлив, она проходит через систему фильтрации: это кварц, уголь и картриджная система тонкой очистки. Очищенная минеральная вода подается в сатуратор для смешения с углекислым газом СО2. Для насыщения воды используется газ максимальной степени очистки.

Минеральная вода из скважины проходит двукратное очищение активированным углем, затем в три этапа фильтруется от примесей, обеззараживается ультрафиолетовыми лучами и насыщается двуокисью углерода, после чего разливается в стеклянные бутылки зеленого цвета.

Зеленый цвет бутыли, по словам Алексея Тудакова, директора СП “Chortoq Mineral Water”, способствует защите от неблагоприятных внешних воздействий, особенно от солнечных лучей.

Минерализованная лечебная вода Chortoq относится к категории лечебно-столовых, её принимают внутрь для лечения заболеваний пищеварительного тракта, печени, желчных путей, поджелудочной железы и сахарного диабета, также эта вода обладает и другими уникальными ценными свойствами.

Благодаря содержанию в своем составе серебра и йода, вода незаменима в условиях российского климата, помогая поддерживать баланс солей и микроэлементов в организме человека.
Итак, давайте разберемся, в чем основные отличия минеральной воды «Chortoq» от разновидностей «минералки», которой заставлены полки наших супермаркетов.

  1. В одной бутылке лечебно-столовой воды Chortoq содержатся среднесуточные нормы йода и серебра. Поэтому вода природно-чиста и абсолютно безопасна для употребления.
  2. Средний уровень минерализации воды Chortoq – 2.2 – 2.8 граммов на литр. Благодаря этому вода восстанавливает водно – солевой баланс и питает организм абсолютно всеми необходимыми минералами. Чартак не содержит доминантных веществ, все минералы сбалансированы. Воду с такой минерализацией можно употреблять ежедневно без рецепта врача.
  3. 22 минерала, содержащихся в минеральной воде, оказывают благотворное воздействие на организм человека (сердце, щитовидная железа, желудок, поджелудочная железа, печень, почки и т.д.).
  4. Вода «Чартак» ускоряет обмен веществ в организме. Это очень важно при восстановлении после спортивных нагрузок, при ведении сидячего образа жизни, для правильного формирования растущих организмов, а также для легкого течения беременности без токсикоза.
  5. Регулярное употребление минеральной воды «Чартак» позволяет наладить правильную работу всех внутренних органов. Организм стремится к своему идеалу без лишних усилий.

Скважина №32, из которой добывается лечебно – столовая вода Chortoq, была открыта в 1948 году при поисках нефти в Наманганской области, в городе Чартак. Позже, когда стало известно о лечебных свойствах воды, в 1953 году на месте скважины был построен бальнеологический санаторий «Гулшан» (в народе его называли Чорток), и завод по производству бутилизированной воды. Во времена СССР вода продавалась по всей территории страны, но после распада Союза завод перестал функционировать.

Возрождение предприятия произошло через 25 лет в 2016 году. Успешный узбекский предприниматель, уроженец города Чартак Алексей Тудаков с помощью голландских инвесторов построил новый завод «Chortoq Mineral Water».

При производстве минеральной воды «Чартак» в ней сохраняются все полезные природные элементы. Завод сертифицирован и работает в соответствии с мировыми стандартами качества ISO 9001: 2015, ISO 22000 (пищевая безопасность).

Для того чтобы соответствовать европейским требованиям пищевой безопасности, компания прошла сертификацию FSSC.

– С помощью минеральной воды «Чартак» мы хотим донести до потребителя идею «жизненного баланса». Баланс – это основа гармонии. Он окружает нас с детства, в разных областях нашей жизни. Иногда мы его замечаем. Иногда – нет. Но он есть во всем. От самых мелких частиц до гигантских объектов – говорит директор Chortoq Mineral Water Алексей Тудаков. – За счет своих уникальных качеств вода «Чартак» помогает людям создавать собственный идеальный баланс. Организм человека — уникальный феномен, он способен восстанавливаться сам, в то время как вода «Чартак» активизирует необходимые для этого процессы.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
 

Медицинские показания Минеральной Воды «Славяновская» ЗАО «Минеральные воды Железноводска»

Медицинские показания Минеральной Воды «Славяновская»:

Хронические заболевания органов пищеварения: язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки в фазе неполной или полной ремиссии. При наличии существующей язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки прием минеральной воды предпочтительнее всего назначать за 1 месяц до предполагаемого обострения или через 2-3 месяца после обострения. В фазе обострения заболевания прием минеральной воды не разрешается.

-Гастриты: прием минеральной воды при гастритах с сохраненной, повышенной или сниженной кислотностью в фазе ремиссии и неполной ремиссии заболевания.

-Болезни оперированного желудка (демпинг – синдром любой степени тяжести за исключением тяжелой, гипогликемический; синдром малой культи и др.).

-Болезни печени любой этиологии: наиболее эффективен прием минеральной воды при алкогольных и токсических (сероводород, фтор и др.) поражениях печени. В этом случае прием минеральной воды обеспечивает усиление детоксикационной способности печени, увеличивает ее функциональную активность. Помимо этого, в день приема алкогольных напитков рекомендуется на ночь принимать около 500 мл минеральной воды во избежание опасности повышенного тромбообразования в сосудистой системе, вызванного действием этанола.

-Болезнь желчевыводящих путей любой этиологии. Исключением является желчекаменная болезнь с частыми и выраженными приступами желчной колики, при которой прием минеральной воды не рекомендуется вообще. При других заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих путей время приема минеральной воды, ее дозировка такие же, как при язвенной болезни.

-Болезни поджелудочной железы – хронические панкреатиты любой этиологии (в том числе алкогольной) в фазе полной и неполной ремиссии. В качестве средства профилактики алкогольных поражений печени и поджелудочной железы рекомендуется совершенно здоровым людям осуществлять прием минеральной воды Славяновская не менее 5-6 раз в году в течение 1 месяца с интервалом в 2 месяца. Это способствует более совершенной гормональной регуляции метаболических процессов в организме и повышению запаса прочности органов – мишеней алкоголя – гормональных регуляторных блоков, а также печени и поджелудочной железы.

-При сахарном диабете 1 и 2 типа компенсированного и субкомпенсированного течения предпочтительнее назначать воду более низкой температуры – не более 20 градусов Цельсия.

-При ожирении доза минеральной воды может быть увеличена однако, температура воды не менее 50-60 градусов Цельсия.

-Оксалурия, фосфатурия, подагра и мочекислый диатез. Режим приема минеральной воды – 4 раза в день

-Болезни почек и мочевыводящих путей:
– пиелонефриты различной этиологии (кроме туберкулеза) без выраженной хронической почечной недостаточности.
– Пиелиты и циститы различной этиологии в фазе полной и неполной ремиссии заболевания.
– Почечно-каменная болезнь без частых и выраженных приступов почечной колики.

Помимо этого минеральная вода «Славяновская» может использоваться как действенное средство первичной профилактики заболеваний органов пищеварения как у взрослых практически здоровых людей, так и у детей. Курс приема минеральной воды в этом случае может обеспечить повышение резервов функционирования органов и систем организма и повышение резервов функционирования органов и систем организма и повышение резистентности к действию различных неблагоприятных факторов внешней среды.

Длительное, в течение 24-30 дней применение этой минеральной воды может существенно повысить устойчивость слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки к действию повреждающих факторов самого различного характера – ирридантов , алкоголя и др. Одновременно с этим повышается общая резистентность организма к действию стрессорных, гипоклексических и метеорологических факторов. Особенно выражен этот эффект у детей и подростков. При наличии значительного положительного эффекта следует начать прием более минеральзованных (преимущественно с содержанием ионов хлора и гидрокарбаната) или « обогащенных» минеральных вод, рецептура которых в настоящее время разрабатывается в отделах изучения физических факторов и механизма действия физических факторов Пятигорского государственного НИИ Курортологии. Продолжительность профилактического приема минеральной воды составляет обычно 30-35 дней, доза 5-8 мл на 1 кг массы тела пациента. В течение года следует проводить 3 курса приема минеральной воды.

Минеральная вода

Минеральная вода, добываемая в Сестрорецком курорте из двух скважин с глубины 165 м, относится к гдовскому горизонту. Водоносный горизонт хорошо изолирован от четвертичных пород и земной поверхности толщей водоупорных слоев, в основном это кембрийская глина толщиной 57–94 метра, что исключает загрязнение его грунтовыми водами. Лечебная вода Гдовского горизонта относится к слаборадиоактивным хлоридным натриевым водам слабой минерализации. Из общей суммы растворимых в ней веществ 80% приходится на хлористый натрий, а остальная часть — бромистый калий, хлористый магний, гидрокарбонаты кальция и магния. Кроме того, в небольшом количестве в воде находится железо, литий, барий, марганец, титан и бор.

Постоянные наблюдения за химическим составом и температурой воды из скважины на территории курорта ведутся с 1932 года.

Минеральная вода в Сестрорецком курорте активно используется в виде лечебных ванн и душей, для сифонных промываний и орошений, в бассейне, комплексе АМОК, применяется внутрь.

Наружно применяется при заболеваниях кожи, опорно-двигательного аппарата, мочевыводящей системы, гинекологических заболеваниях и др.

Внутреннее применение лечебной воды показано при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени, желчных путей, мочевыводящей системы.

Курсовой прием минеральной воды значительно повышает устойчивость желудка, печени, поджелудочной железы и кишечника к действию повреждающих факторов самого разного характера. Одновременно с этим повышается общая резистентность организма к действию стрессорных, метеорологических и производственных факторов.

Формула химического состава воды Rn 7М 1,25 Cl 88 Na83 t + 8

Химический состав воды

Катионы:

Натрий + Калий — 357,3 Мг/Л

Кальций — 341 Мг/Л

Магний — 18,8 Мг/Л

Анионы:

Хлориды −592 Мг/Л

Гидрокарбонаты — 140,3 Мг/Л

Кремниевая кислота — 6,0 Мг/Л

Концентрация водородных ионов 7,5-7,9, что позволяет относить воду к слабощелочным, как и большинство лечебных вод.

Диагностика, массаж, бальнеолечение, грязелечение, физио процедуры

Минеральные питьевые воды – природные воды с общей минерализацией не менее 2 г/л или воды, содержащие биологически активные микроэлементы, органические вещества в количествах не ниже бальнеологических норм.
Физиологическое действие минеральной воды на организм начинается уже с момента попадания ее в ротовую полость. Раздражая рецепторы слизистой полости рта, минеральные воды повышают количество слюны, рефлекторно влияют на финкции желудочно-кишечного тракта. При этом продолжительная задержка минеральной воды в полости рта усиливает раздражение рецепторов и поэтому для увеличения секреторной и моторной функции пищеварительного тракта минеральные воды следует пить медленно, небольшими глотками.

В  случае же гиперсекреции желудочного сока и повышения моторики желудка минеральную воду рекомендуется пить залпом, большими глотками.
Наибольшая роль в действии минеральной воды на функцию органов пищеварения принадлежит непосредственному раздражению рецепторов слизистой оболочки желудка. Через 15-30 мин после употребления воды внутрь наблюдается стимуляция желудочной секреции, рефлекторно активируется функция печени и поджелудочной железы.
Ответная реакция организма на действие минеральных вод во многом  зависит от  их физико-химического состава.Так, гидрокарбонатные воды добываемые в санатории отличаются универсальным действием. Они нормализуют двигательную и секреторную функции пищеварительного тракта, уменьшают явления диспепсии, разжижают и способствуют удалению патологической слизи со слизистой оболочки желудка, дыхательных и мочевыводящих путей. В зависимости от методики питья минеральные воды могут и повышать, и уменьшать секреторную и двигательную функцию желудка и кишечника. Минеральные воды оказывают противовоспалительное и десенсибилизирующее действие, снижают проницаемость клеточных мембран, уменьшают кровоточивость, оказывают благоприятное действие на рост костной ткани и зубов. Содержание ионов железа способствует образованию эритроцитов  и увеличевают количество гемоглобина, стимулируют образование витамина D.

Ответная реакция организма на действие минеральных вод во многом  зависит от  их физико-химического состава.Так, гидрокарбонатные воды добываемые в санатории отличаются универсальным действием. Они нормализуют двигательную и секреторную функции пищеварительного тракта, уменьшают явления диспепсии, разжижают и способствуют удалению патологической слизи со слизистой оболочки желудка, дыхательных и мочевыводящих путей. В зависимости от методики питья минеральные воды могут и повышать, и уменьшать секреторную и двигательную функцию желудка и кишечника. Минеральные воды оказывают противовоспалительное и десенсибилизирующее действие, снижают проницаемость клеточных мембран, уменьшают кровоточивость, оказывают благоприятное действие на рост костной ткани и зубов. Содержание ионов железа способствует образованию эритроцитов  и увеличевают количество гемоглобина, стимулируют образование витамина D.

Наша минеральная вода повышает мочеотделение, способствует растворению и выделению слизи из  мочевыводящих путей, нормализует состав мочи, приводит к уменьшению воспалительных явлений, интоксикации и болевого синдрома,способствует выведению так называемого мочевого песка, а иногда и выхождению мочевых камней. 
Таким образом, питьевые минеральные воды оказывают на организм многостороннее влияние. Наряду с местным действием на процессы пищеварения они изменяют состояние внутренней среды, функцию выделительных органов, взаимоотношения физиологических систем организма.

Три вида питьевой воды в санатории «Бакирово» Татарстан официальный сайт

  • Лечебно-питьевая маломинерализованная сульфатно-натриево-магниево-кальциевая вода с минерализацией 1,5–3,0 г/л и содержанием сероводорода 3–10 мг/л. Относится к группе питьевых лечебно-столовых минеральных вод, которые используют при хроническом гастрите с пониженной секрецией, заболеваниях кишечника, хроническом колите, хроническом холецистите.

Вода относится к минеральным питьевым лечебно-столовым водам малой минерализации и может использоваться для питьевого курсового лечения в санаторно-курортных учреждениях. Медицинские показания к внутреннему применению минеральной воды:

хронические гастриты с нормальной и повышенной секреторной функцией желудка;

несложная язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

хронические колиты и энтероколиты;

хронические заболевания печени и желчевыводящих путей;

хронические панкреатиты.

  • Слабоминерализованная лечебно-столовая питьевая гидрокарбонатная магниево — кальциевая вода «Бакировская» с высоким содержанием органических веществ (С орг.-11,8 мг/дм3). По своим целебным свойствам она относится к типу минеральных питьевых вод. Используется для лечения болезней желудочно-кишечного тракта, желчевыводящей системы, мочеполовых органов.
  • Природно-питьевая вода «Бакировская». Уникальным составом и экологической чистотой вода обладает благодаря своему происхождению. Вода «Бакировская» является столовой природной питьевой водой I категории и соответствует ТУ 0131-001-02600365-10. Общая минерализация не более 1000 мг/л.

Физиологи убеждены, что вода уникальная и существенно влияет на все процессы жизнедеятельности организма, начиная с обмена на мембране клетки и заканчивая изменением сложных функций внутриклеточных структур. До многих компонентов минеральной воды особенно чувствительные рецепторы клеток, которые вырабатывают кишечные гормоны (гастрин, секретин, холецистокинин), что обеспечивают функциональную активность желудка, печени и желчных путей, поджелудочной железы. В то же время к обычной питьевой воде эти клетки менее чувствительные, хотя реагируют, подтверждая тем самым, что питьевая вода не безразлична для организма.

Цех розлива воды «Бакировская»

Американские ученые утверждают, что человеку, в день необходимо 1,5 литра воды, а вот ученые из Японии склоняются к тому, что для правильного функционирования всех органов необходимо три литра воды, а у нас в России врачи рекомендуют ежедневно выпивать до двух литров воды. Сколько пить каждый определяет сам, но вот что пить??? Мы предлагаем исключительно вкусную, полезную, кристально чистую воду «Бакировская».

Наш санаторий помимо санаторно-курортной деятельности с августа 2010 года занимается производством и доставкой питьевой воды «Бакировская». За небольшой срок своей деятельности, слава о питьевой воде «Бакировская» разнеслась далеко за пределы Татарстана. Вода пользуется большим спросом, как летом, так и зимой. И если в первый год цех работал в одну смену, то сейчас в летний период воду выпускают в 2-3 смены. Цех розлива воды оснащен современным оборудованием, процесс розлива воды полностью автоматизирован. Собственная лаборатория контролирует соблюдение стандартов на всех этапах – от добычи сырья до конечного продукта. Наблюдение за химическим составом воды также ведут специалисты Росздравнадзора РТ.

Скважина, из которой добывают воду, находится в особо охраняемой I санитарно-охранной зоне, на глубине 87 м, статистический уровень скважины – 39 м. Из источника вода по минералопроводу поступает в цех разлива напрямую, что максимально сохраняет целебные свойства воды, а благодаря слабой минерализации обретает дополнительные полезные качества и изумительный вкус. Природные условия территории здравницы, обладают полным набором курортно-рекреационных ландшафтных факторов (яркий и выразительный рельеф, культурный ландшафт большого санаторного парка, лес, открытые луговые пространства, водный объект) имеют свои неповторимые особенности. Именно это и обусловило уникальный состав и экологическую чистоту воды «Бакировская».

[Влияние четырех видов питьевой воды на функцию печени и почек и концентрацию цинка и железа в различных органах у мышей]

Цель: Изучить влияние различной питьевой воды на функцию печени и почек, а также концентрацию цинка и железа в различных органах у мышей.

Методы: Концентрации цинка и железа измеряли в чистой воде, водопроводной воде, минеральной воде и фильтрованной водопроводной воде соответственно.80 мышей ICR (наполовину самцы и наполовину самки) были случайным образом разделены на четыре группы и питались чистой водой (контрольная группа), водопроводной водой, минеральной водой и фильтрованной водопроводной водой соответственно. Через 90 дней у мышей брали образцы крови из глазных яблок. Анализировали содержание сывороточных АЛТ, ТР, АМК, МК и Кр. Затем мышей умерщвляли и немедленно извлекали печень, почки, сердце, поджелудочную железу, мозг для определения концентрации цинка и железа. Одновременно наблюдались морфологические изменения печени и почек на парафиновых срезах.

Полученные результаты: Содержание хрома в сыворотке крови в группе с фильтрованной водопроводной водой (36,00 ± 8,83 мкмоль/л) было ниже, чем в группе с чистой водой (44,83 ± 12,64 мкмоль/л), в группе с водопроводной водой (44,56 ± 10 .52 мкмоль/л) и минеральной воды (43,79 ± 10,53 мкмоль/л) (P <0,05). Концентрация цинка в печени и почках (33,17 ± 6,18 и 16,69 ± 8,12 мкг/г) в группе с чистой водой была ниже, чем в группе с фильтрованной водопроводной водой 45.31 ± 7,32 и 22,61 ± 6,01 мкг/г) P < 0,05). Значимая отрицательная корреляция (r = -0,300) возникла между сывороточным Cr и концентрацией цинка в почках у мышей P < 0,05). ВЫВОД: Длительное употребление фильтрованной водопроводной воды благотворно влияет на барьер клубочковой фильтрации и может быть связано с повышением уровня цинка в почках.

Прием природной воды, богатой минералами, улучшает сигнализацию глюкокортикоидов в печени и жировой ткани и увеличивает уровень сиртуина 1 в модели метаболического синдрома на животных

Фон: Недавно мы сообщили о защите от индукции метаболического синдрома (MetSyn) и дисфункции эндотелия при естественном потреблении воды, богатой минералами, у крыс линии Sprague-Dawley, получавших фруктозу.Поскольку глюкокортикоиды имеют решающее значение для развития MetSyn, мы стремились дополнительно охарактеризовать благотворное влияние потребления богатой минералами воды на этой животной модели путем оценки соответствующих эффекторов в передаче сигналов глюкокортикоидов в печени, подкожной (SCAT) и висцеральной (VAT) жировых тканях. сайты, играющие центральную роль в метаболической (дис) регуляции.

Материалы и методы: Взрослые крысы-самцы имели свободный доступ к стандартной диете и различным питьевым растворам (8 недель): а) водопроводная вода (ПРОДОЛЖЕНИЕ), б) 10% фруктоза/водопроводная вода (ФРУКТ) или в) 10% фруктоза/богатая минералами вода (ФРУКТМИН). ).Экспрессия тканевого белка 11β-гидроксистероиддегидрогеназы типа 1 (11β-HSD1), глюкокортикоидного рецептора (GR), гамма-коактиватора рецептора, активируемого пролифератором пероксисом, 1-альфа (PGC1-α) и сиртуина 1 (Sirt1) оценивали с помощью вестерн-блоттинга. Уровни кортикостерона в плазме (ELISA) и неэтерифицированных жирных кислот (NEFA) определяли количественно спектрофотометрически.

Полученные результаты: Ожидаемо, что Sirt1 и PGC1-α значительно снизились в печени, 11β-HSD1 имел тенденцию к увеличению НДС и имел тенденцию к снижению в печени и SCAT, а кортикостерон плазмы имел тенденцию к увеличению в FRUCT по сравнению с плазмой.ПРОДОЛЖ. Вода, богатая минералами, показала тенденцию к снижению этих эффектов фруктозы и значительно увеличила Sirt1 в печени по сравнению с CONT и FRUCT. GR значительно увеличился в VAT, а NEFA в плазме сильно увеличился в FRUCTMIN по сравнению с CONT и FRUCT.

Выводы: Глюкокортикоидная сигнализация различалась при SCAT и VAT, а также в печени. Модуляция богатой минералами воды влияния фруктозы на передачу сигналов глюкокортикоидов и Sirt1 подчеркивает лучший метаболический профиль, обнаруженный ранее.

Хронический метаболический ацидоз разрушает поджелудочную железу

Ключевые слова

Ацидоз; Пищеварительная система; панкреатический сок; Панкреатит

ВВЕДЕНИЕ

За последние шестьдесят лет увеличилось количество расстройств пищеварения, особенно в США и развитых странах. Это увеличение нельзя объяснить исключительно генетическими факторами, поэтому ученые и врачи выявляют экологические причины. Медицинская статистика может служить иллюстрацией бремени болезней пищеварительного тракта в США [1-4].

Исследователи из Медицинского колледжа клиники Мэйо, США, при обследовании более 21 000 американцев обнаружили, что распространенность в среднем одного или нескольких симптомов со стороны верхних отделов ЖКТ в течение последних 3 месяцев составила 44,9% [5].

В США от 60 до 70 миллионов человек страдают заболеваниями органов пищеварения [1]. Это официальная медицинская статистика количества американцев, обращающихся за медицинской помощью в кабинеты врачей и больницы, но это лишь верхушка айсберга. В эту статистику не входят люди без медицинской страховки, люди, которые используют альтернативные методы лечения, или люди, которые просто принимают свои симптомы как «нормальные» и не обращаются за медицинской помощью.

Пищевая революция за последние 60 лет оказала значительное влияние на приготовление, консервирование, хранение и раздачу современных продуктов питания. Это уменьшает количество необходимых ферментов, витаминов, минералов и бикарбонатов в пищевых продуктах. Дефицит таких минералов, как калий, магний, кальций, цинк, кобальт и бикарбонаты, в современных пищевых продуктах изменяет внутреннюю среду организма со слабощелочной на кислую, вызывая хронический метаболический ацидоз.

Современные переработанные пищевые продукты доступны лишь нескольким поколениям; следовательно, генетическая адаптация к этим продуктам за такой короткий период маловероятна.Сахара, рафинированная белая мука и белый рис, безалкогольные напитки и «транс» жиры — это искусственные продукты, образуемые кислотой, которые оказывают чрезвычайное влияние на пищеварительную систему и на содержание панкреатического сока и желчи.

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО АЦИДОЗА

Метаболический ацидоз – это состояние, которое возникает, когда организм вырабатывает слишком много кислоты или когда органы, ответственные за элиминацию кислотных радикалов, не могут удалить или нейтрализовать достаточно кислот из организма.

Что заставляет организм быть кислым? Основные факторы:

• Производство слишком большого количества кислых веществ, таких как угольная кислота, молочная кислота, кетены, клетками человека

• Производство слишком большого количества кислых веществ микроорганизмами, находящимися внутри организма, например, постоянное брожение при дисбактериозе (кандидозно-дрожжевой рост или избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике – SIBO)

• Потребление обработанных кислотообразующих продуктов, таких как сахар, газированные напитки, белая мука, белый рис, красное мясо

• Острая или хроническая интоксикация кислотообразующими веществами, включая алкоголь, химические вещества, некоторые ацидообразующие препараты

• Низкая или неправильная функция легких, почек, печени и органов ЖКТ

• Обезвоживание и/или плохая микроциркуляция

• Низкая емкость буферных систем крови, в основном низкая емкость бикарбонатного буфера

Кислоты организма образуются как конечные продукты клеточного метаболизма.В среднем человек производит от 50 до 100 мг-экв кислоты в день в результате метаболизма белков, углеводов и жиров, а также в результате потери щелочных веществ с калом [6]. Для поддержания нормального рН необходимо нейтрализовать или вывести из организма эквивалентное количество кислоты. В регуляции кислотно-щелочного баланса организма участвуют легкие, почки, кровь, кости, кожа, печень, желчный пузырь, желудок и поджелудочная железа [7]. Многие функции организма предназначены для регулирования кислотно-щелочного баланса, включая дыхание, выделение, кровообращение, пищеварение и клеточный метаболизм.

Организм человека обладает сложным многофункциональным механизмом для нейтрализации этих кислот или их удаления из организма с помощью (CO 2 ) двуокиси углерода, газа, который выводится легкими или путем удержания ионов бикарбоната (HCO 3 ) в кровь почками. Почки и легкие являются основными органами, которые помогают регулировать концентрацию в крови CO ​​ 2 и иона бикарбоната (HCO 3 ), помогая контролировать pH крови.

В норме кровь слабощелочная с диапазоном рН от 7,35 до 7,45. Постоянство рН крови важно для способности организма поддерживать относительно неизменную внутреннюю среду. рН крови постоянен, и организм изо всех сил старается поддерживать его постоянным, чтобы защитить мозг, легкие и сердце, которые полностью перестают функционировать, если рН в крови падает даже незначительно.

В кровотоке есть вещества, идентифицированные как буферы, которые действуют химически, чтобы противостоять изменениям pH.Основной буферной системой крови является CO 2 -бикарбонатная буферная система («бикарбонатный буфер»). Это самый мощный буфер крови для метаболических кислот. Это работает следующим образом:

Легкие CO 2 + H 2 O <==> H 2 CO 3 <==> H + + HCO 3 почки

Образование ионов бикарбоната (HCO 3 ) происходит по следующим реакциям:

Гидратация CO 2 : CO 2 + H 2 O => H 2 CO 3

Диссоциация H 2 CO 3 : H 2 CO 3 => H + + HCO 3

H 2 CO 3 / HCO 3 – комбинация действует как первичный буфер в крови.

Система бикарбонатного буфера необходима во многих различных процессах, включая:

– Это одна из ключевых буферных систем, используемых для поддержания pH крови человека.

– Защищает просвет желудка при образовании соляной кислоты.

– Нейтрализует рН химуса, выходящего из желудка и поступающего в двенадцатиперстную кишку.

– Это основной фактор щелочности панкреатического сока и желчи.

НЕГАТИВНОЕ ДЕЙСТВИЕ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО АЦИДОЗА НА СОК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЧИ И ВСЮ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНУЮ СИСТЕМУ

Поджелудочная железа и печень являются щелочными железами, потому что они производят панкреатический сок и желчь, которые обычно представляют собой щелочные растворы.Сок поджелудочной железы имеет рН 8,0-8,3, рН печеночной желчи 7,8 [8]. Поджелудочная железа, печень и желчный пузырь — это органы, которые участвуют в кислотно-щелочном балансе человека. Когда кислотность истощает щелочной резерв в организме, этот процесс разрушает функцию печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Печень и поджелудочная железа берут минералы и бикарбонаты из крови для создания щелочного панкреатического сока и желчи.

При метаболическом ацидозе организм предпочитает сохранять жизненно важные органы, такие как мозг, легкие и сердце, за счет периферических «менее важных» органов и тканей.Печень, желчный пузырь и поджелудочная железа больше всего страдают от повышенной кислотности в организме. В этой ситуации снижается их способность брать из крови минералы и бикарбонаты, падает рН их секрета (кислая реакция поджелудочной железы и желчи). Биохимия, состав и функции этих органов изменяются вредным образом.

Важность бикарбоната

Содержание бикарбонатов является основным фактором щелочности желчи и сока поджелудочной железы.Очевидно, что в желчи и панкреатическом соке бикарбонатов больше, чем в плазме крови. Ученые установили, что поджелудочная железа и печень берут ионы бикарбоната преимущественно из крови. Введенный внутривенно бикарбонат, меченный радиоизотопом 11С, быстро появляется в панкреатическом соке. Scratcherd, T и Case, RM и другие исследователи предположили, что секреция поджелудочной железы напрямую связана с концентрацией бикарбоната, и эксперименты показали, что «большая часть, если не весь бикарбонат панкреатического сока должна поступать из плазмы [9-11].Секреция бикарбоната в протоке поджелудочной железы снижается при хроническом системном метаболическом ацидозе. Концентрация бикарбоната в панкреатическом соке зависит от концентрации ионов бикарбоната в плазме [9].

Когда кислый химус попадает из желудка в двенадцатиперстную кишку, секреция бикарбоната увеличивается, а затем снижается, возможно, из-за снижения количества бикарбоната в поджелудочной железе. Вливание бикарбоната в кровь на протяжении всего пищеварительного процесса способствует увеличению содержания бикарбоната в панкреатическом соке.Имеются убедительные данные о снижении количества бикарбонатов в панкреатическом соке и желчи у больных с заболеваниями поджелудочной железы [12-13].

Lieb II J. и Peter V Draganov P. (2008) считали, что снижение количества бикарбоната в панкреатическом соке имеет практическое клиническое значение [14]. Кислотность двенадцатиперстной кишки в основном зависит от меньшего количества бикарбонатов в панкреатическом соке и желчи. У больных хроническим панкреатитом, часто страдающих внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы, рН двенадцатиперстной кишки постоянно низкий [13, 15].Нарушенная способность к секреции бикарбонатов у больных с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы неблагоприятна для активности пищеварительных ферментов [16]. Низкий рН в двенадцатиперстной кишке является одним из основных известных факторов, влияющих на активность всех ферментов поджелудочной железы [17].

Mc Clave, SA полагал, что в то время как у здоровых людей концентрация бикарбонатов в двенадцатиперстной кишке высокая, у пациентов с хроническим панкреатитом концентрация бикарбонатов низкая. В этой ситуации кислая среда в двенадцатиперстной кишке инактивирует ферменты поджелудочной железы.Панкреатическая липаза перестает работать, если рН двенадцатиперстной кишки < 4,5 [18].

Talamini G. (2005) сосредоточился на связи между дуоденальной кислотностью и нижней экзокринной функцией поджелудочной железы [15]. Он писал, что у больных хроническим панкреатитом часто наблюдается экзокринная недостаточность поджелудочной железы в сочетании со стабильно низким рН двенадцатиперстной кишки в постпрандиальном периоде. Кислотность двенадцатиперстной кишки может увеличить риск рака поджелудочной железы при хроническом панкреатите (, таблица 1, ) [15].

Метаболический ацидоз с низкой концентрацией бикарбоната в плазме отрицательно влияет на функции поджелудочной железы

Связь между скоростью низкой секреции HCO 3 поджелудочной железы и высокой концентрацией Н+-ионов в плазме изучалась в многочисленных экспериментах.Пропорциональная, противоположная корреляция была обнаружена между секрецией HCO 3 и кислотным сдвигом рН плазмы [10]. Различные отношения были обнаружены между панкреатической секрецией HCO 3 и концентрацией HCO 3 в плазме при метаболическом ацидозе. Поджелудочная железа HCO 3 секреция падает до 41 ± 4% от контрольной во время ацидоза. Концентрация H+-иона в плазме, по-видимому, определяет скорость секреции HCO 3 поджелудочной железы [19].

Дж. Ниммо и др. (1970) обнаружили меньшее количество бикарбоната в панкреатическом соке у больных с заболеваниями поджелудочной железы по сравнению со здоровыми добровольцами [20]. Исследования показывают прямую связь между концентрацией бикарбоната и секрецией панкреатического сока. Существует положительная корреляция между элиминацией ферментов и концентрацией бикарбонатов [21]. Важность бикарбоната плазмы была продемонстрирована в экспериментах in vivo, в которых изучалась секреция поджелудочной железы в условиях метаболического ацидоза.Секреция поджелудочной железы у собак снижалась вдвое при снижении уровня бикарбоната плазмы до 16 мЭкв/л [9].

Чрезвычайно низкие значения pH приводят к полной потере активности большинства пищеварительных ферментов поджелудочной железы. рН является фактором стабильности фермента. Как и в случае с активностью, существует диапазон pH для оптимальной стабильности каждого фермента. Обычно пищеварительные ферменты имеют рН, оптимальный для максимальной активности. Изменения pH в тонкой кишке могут изменить активность ферментов поджелудочной железы.

Снижение активности ферментов поджелудочной железы из-за метаболического ацидоза имеет решающее значение для правильного понимания многих симптомов расстройства пищеварения и функциональных желудочно-кишечных расстройств.Неправильно переваренная пища скапливается в тонком кишечнике и раздражает стенки кишечника. Бактерии и дрожжи ферментируют непереваренные продукты, выделяя большое количество газа (водорода, метана) и других токсичных веществ. Организм стремится устранить это раздражающее и ядовитое вещество. Есть только два направления движения этой непереваренной массы: вверх к желудку и вниз к толстой кишке. Перемещение массы вверх может вызвать чувство переполнения, тошноту, рвоту, изжогу, газы, вздутие живота, судороги и боль в верхней части живота.Если непереваренная масса смещается вниз, это может вызвать метеоризм, диарею, запор, боль внизу живота. Многие из этих симптомов очень похожи на симптомы функциональной диспепсии и/или синдрома раздраженного кишечника (СРК) (, таблица 2, ). Почти 35 % населения земного шара страдают функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта, в том числе около 40 % врачей-гастроэнтерологов и 12 % врачей первичного звена [23].

В 1987 г. H. Worning писал в Digestion, что распространенность заболеваний поджелудочной железы как причины диспепсии колеблется в клинических материалах от 0 до 25-30%.По его мнению, функция поджелудочной железы и заболевания поджелудочной железы связаны с различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, синдромы мальабсорбции, воспалительные заболевания кишечника, субтотальная и тотальная гастрэктомия и в некоторой степени у больных с гепатобилиарными заболеваниями) [24].

Окада Р и др. (2009) считали, что легкие функциональные расстройства поджелудочной железы могут провоцировать некоторые случаи необъяснимой хронической диспепсии [25]. Ева Линдстрем и др. (1990) предположили, что в целом 66% пациентов с абдоминальной болью имели морфологическое и/или функциональное подтверждение поражения поджелудочной железы [26].Некоторые исследователи согласны с тем, что разграничить функциональную диспепсию и ранние стадии хронического панкреатита сложно [27]. Ранние стадии хронического панкреатита и снижение внешнесекреторной функции поджелудочной железы обычно диагностируются неправильно.

По данным Второго международного семинара в Гиссене по взаимодействию экзокринных и эндокринных заболеваний поджелудочной железы в 2008 г., «ранний хронический панкреатит остается диагностической проблемой, поскольку не существует золотого стандарта для диагностики, а биопсия поджелудочной железы рискованна и нецелесообразна.Имеющиеся данные о заболеваемости и распространенности хронического панкреатита ненадежны и крайне изменчивы. Хронический панкреатит явно недодиагностирован» [28]. Диагноз начала панкреатических нарушений в клинической практике может быть упущен из-за того, что симптомы тяжелой экзокринной недостаточности поджелудочной железы (синдром мальабсорбции и нарушения пищеварения) неспецифичны в начале хронического панкреатита. Ранний хронический панкреатит и снижение внешнесекреторной функции поджелудочной железы из-за метаболического ацидоза редко можно заподозрить, когда боль незначительна или отсутствует, а симптомы неспецифичны («диспепсия») при отсутствии стеатореи.

В США ежегодно регистрируется около 80 000 случаев панкреатита. Это только верхушка айсберга болезней органов пищеварения (поджелудочной железы). Острый и хронический панкреатит являются заболеваниями, находящимися на подъеме.

Диагностика хронического панкреатита может быть сложной задачей, поскольку лабораторные исследования и процедуры визуализации могут быть нормальными, особенно в начале этого процесса. Большинство приступов панкреатита легкие и не диагностируются.

Авторы полностью согласны с Джоном Альфредом Лоттом, который написал в своей книге «Клиническая патология заболеваний поджелудочной железы», что, как правило, недостаточность поджелудочной железы оценивается как легкая, когда снижается только продукция бикарбонатов, как умеренная, когда также снижается продукция ферментов, и как тяжелая, когда продукция фекального жира увеличивается. повышенная (стеаторея) [29].

Активность трипсиногена и pH

Известный специалист по заболеваниям поджелудочной железы в США, профессор Дэвид С. Уиткомб, в 2004 году писал об активации пищеварительных ферментов внутри поджелудочной железы. «Наблюдения показывают, что ключом к контролю активации пищеварительных ферментов и повреждения поджелудочной железы является контроль трипсина. Высокий рН в протоке ингибирует активированный трипсин, препятствуя переходу между трипсиногеном и трипсином» [30].

Предположение о том, что подкисление панкреатического сока вызывает преждевременную активацию трипсиногена в трипсин в протоках поджелудочной железы, не ново.В 1953 году Грин Н.М. и Уорк Э. определили, что низкая скорость реакции между ингибитором трипсина и трипсином зависит от рН, поскольку оба белка имеют щелочные изоэлектрические точки. Чем более щелочной сок поджелудочной железы, тем выше вероятность сохранения неактивности трипсина в поджелудочной железе. Этой активации может способствовать даже нейтральный рН 7,0 [31].

Niederau C и Grendellin JH (1988) предположили, что подкисление панкреатического сока может играть роль в прогрессировании острого панкреатита [32].Бхумагуд М. и соавт. (2009) считали, что метаболический ацидоз может быть фактором риска развития панкреатита. Экспериментально доказано in vivo и in vitro, что снижение рН (закисление) повышает чувствительность ацинарных клеток к активации зимогена [33].

Как клинические, так и экспериментальные наблюдения свидетельствуют о том, что ацидоз может повышать риск развития острого панкреатита. Питер Хеги и соавт. (2011) подчеркивают, что нарушение секреции бикарбоната протоками поджелудочной железы (т.д., снижение люминального рН) может увеличить риск или привести к панкреатиту [34].

Вымывание неактивных ферментов поджелудочной железы предотвращает их преждевременную активацию

Дополнительным защитным механизмом для предотвращения преждевременной активации трипсиногена в трипсин в протоке поджелудочной железы является быстрое удаление зимогенов из поджелудочной железы. Смыв и дренирование панкреатического сока, содержащего неактивные ферменты – зимогены (трипсиноген), в двенадцатиперстную кишку в кратчайшие сроки для предупреждения преждевременной активации пищеварительных ферментов внутри поджелудочной железы чрезвычайно важен для защиты поджелудочной железы от развития острого и хронического панкреатита.

Клетки протока поджелудочной железы отвечают за секрецию жидкости и бикарбоната. Высокая концентрация ионов, в том числе бикарбоната, способствует поступлению воды в просвет путем осмоса. Вода вымывает содержимое просвета панкреатического протока, включая зимогены, из поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку. Низкое производство бикарбоната может уменьшить количество воды внутри протоков поджелудочной железы. Это увеличивает вязкость панкреатического сока и замедляет его элиминацию [30].

Согласно Matsuno S et al.(1991), бикарбонат играет ключевую роль в вязкости панкреатического сока у больных панкреатитом. Они обнаружили, что секреция бикарбоната и выход бикарбоната снижаются, а вязкость панкреатического сока значительно увеличивается при панкреатите. Они считали, что концентрированный панкреатический сок может вызывать прогрессирование хронического панкреатита [35].

Закисление желчи и желчные рефлюксы

В норме щелочность желчи зависит от количества бикарбоната.Низкое количество бикарбоната и более низкий рН (закисление желчи) вызывают многие негативные биохимические изменения в желчи и биомеханические изменения выведения желчи. Если желчь становится кислой, она становится «агрессивной». Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что подкисление желчи приводит к осаждению сильно разъеденных желчных кислот. Например, 50 % желчных кислот осаждаются при рН менее 5 по сравнению с 26 % при рН более 6 [41]. У больных хроническим панкреатитом часто отмечаются нарушения двигательного взаимодействия билиарной системы, двенадцатиперстной кишки и желудка, что может привести к выраженному дуоденогастральному рефлюксу [16].

Осажденные желчные кислоты и другие агрессивные компоненты кислой желчи раздражают стенки желчных протоков, желчного пузыря, протоков поджелудочной железы, сфинктера Одди, фатеровой ампулы и двенадцатиперстной кишки. Это вызывает спазмы, раздражение, воспаление, язвы и т. д. Раздражение слизистой оболочки осажденными желчными кислотами вызывает эрозии, язвы и спазматические сокращения, которые нарушают правильный поток «агрессивной» смеси желчи и панкреатического сока.

«Агрессивная» желчь часто вызывает рефлюкс, который представляет собой обратный ток желчи в проток поджелудочной железы или когда желчь течет вверх из двенадцатиперстной кишки в желудок и пищевод.Желчный рефлюкс влияет на двенадцатиперстную кишку и желудок и приводит к дальнейшему воспалению, язве и раку. Желчный рефлюкс часто связан с рефлюксом желудочного сока, и вместе они ужасны и воспаляют слизистую оболочку пищевода и могут повышать риск рака пищевода [37-39]. Билиарный панкреатический рефлюкс возникает, когда желчь возвращается в проток поджелудочной железы, и может инициировать острый панкреатит и/или усугублять хронический панкреатит.

Снижение pH желчи является предрасполагающим фактором для образования камней в желчном пузыре.Согласно Rege, RV и Moore, EW (1986), подкисление желчи является ключевым фактором в развитии камней желчного пузыря, которые могут блокировать желчные и панкреатические протоки, приводя к повреждению печени, желчного пузыря и поджелудочной железы [40].

Антимикробная активность панкреатического сока зависит от pH

Различные факторы контролируют микробный гомеостаз кишечника. Сок поджелудочной железы играет важную роль в поддержании низкого количества микроорганизмов в тонкой кишке.В экспериментах на людях с панкреатическими свищами или при эндоскопической канюляции главного панкреатического протока было показано, что панкреатический сок у здоровых людей практически стерилен [42, 43]. Проведенные исследования показывают, что сок поджелудочной железы уничтожает практически весь спектр микроорганизмов. Рамаре Ф. и др. (1993) обнаружили сходство антибактериальных факторов панкреатического сока с трипсином [44]. Закисление панкреатического сока и уменьшение панкреатической секреции делают поджелудочную железу более восприимчивой к инфекции.

Рубинштейн, Э. и др. (1985) обнаружили, что антибактериальная активность панкреатического сока зависит от рН [45]. Антибактериальная активность панкреатического сока чрезвычайно чувствительна к рН, проявляя оптимальную активность при рН 8,5 (щелочное состояние) и с полным прекращением действия при рН 7,0 (нейтральная реакция раствора) [46]. Метаболический ацидоз, закисление панкреатического сока и последующее снижение антибактериальной активности панкреатического сока могут быть причинным фактором избыточного бактериального роста в тонкой кишке (СИБР).Это может быть причиной различных симптомов расстройства желудка и болей в животе.

Обызвествление

Хронический метаболический ацидоз заставляет людей получать кальций из костей в кровь для нейтрализации повышенной кислотности. Концентрация кальция в крови и жидкостях организма увеличивается [47]. Отложения кальция в кровеносных сосудах и внутренних органах (кальциноз) [7, 48]. Этим можно объяснить частое одновременное существование остеопороза, атеросклероза и кальцификации внутренних органов.Кальциноз поджелудочной железы является важным симптомом хронического панкреатита [47, 49, 50].

Осаждение солей кальция в протоке поджелудочной железы приводит к образованию камней, которые раздражают или блокируют проток поджелудочной железы, вызывая панкреатит. Осаждение солей кальция внутри желчного пузыря приводит к образованию камней и возможной обструкции желчных протоков или сфинктера Одди. Это повышает давление внутри протока поджелудочной железы, активирует пищеварительные ферменты внутри поджелудочной железы, вызывая самопереваривание и панкреатит.В системах, содержащих ионы Са2+ и неконъюгированные желчные кислоты, значение рН важно, так как оно является ключевым фактором, определяющим образование нерастворимых солей кальция, входящих в состав желчных камней [51].

Наконец, нормальная экзокринная функция поджелудочной железы имеет решающее значение для правильного пищеварения. Метаболический ацидоз приводит к снижению бикарбонатов в крови и в соке поджелудочной железы. Бикарбонат является основным фактором щелочности панкреатического сока. При метаболическом ацидозе снижается рН панкреатического сока (закисление).Кислые изменения панкреатической секреции могут привести к ухудшению внешнесекреторных функций поджелудочной железы, например к низкой активности панкреатических пищеварительных ферментов.

Подкисление сока поджелудочной железы может активировать трипсин внутри протока поджелудочной железы, подавляет выделение неактивных ферментов поджелудочной железы для предотвращения их преждевременной активации и снижает противомикробную активность сока поджелудочной железы. Эти негативные влияния метаболического ацидоза, помимо поджелудочной железы, вызывают закисление желчи с последующим осаждением «агрессивных» нерастворимых желчных кислот и образованием камней в желчном пузыре.Многие факторы подтверждают, что хронический метаболический ацидоз может быть причиной многочисленных расстройств пищеварения.

ОБСУЖДЕНИЕ: КЛИНИЧЕСКОЕ ПОСЛЕДСТВИЕ

Авторы предполагают, что хронический метаболический ацидоз разрушает поджелудочную железу и пищеварение в целом. Отсюда возникают вопросы. Имеет ли хронический метаболический ацидоз клиническое значение в повседневной практике? Является ли хронический метаболический ацидоз обычным явлением у современного человека? Авторы твердо убеждены, что субклинический, вялотекущий, хронический метаболический ацидоз является безудержным состоянием и может рассматриваться как «болезнь цивилизации».

Ученые установили, что хронический метаболический ацидоз низкой степени тяжести является распространенной проблемой в современном обществе, а ацидемия является скрытой проблемой, вызывающей развитие многих хронических дегенеративных заболеваний и ускоряющей процесс старения [52-57]. Хронический метаболический ацидоз поражает большую часть населения мира из-за урбанизации и западного образа жизни [58].

Исследователи из Департамента медицины и Центра общих клинических исследований Калифорнийского университета в Сан-Франциско, Frassetto L et al.(1997) продемонстрировали, что «хронический метаболический ацидоз низкой степени обычно наблюдается у людей, питающихся обычной пищей. Эта диета дает нормальную чистую скорость производства эндогенной кислоты (EAP) и что степень ацидоза увеличивается с возрастом [52]».

Хронический метаболический ацидоз опасен для человечества. Он затрагивает большую часть населения мира и может вызывать эпидемические масштабы метаболического синдрома, диабета, остеопороза, камней в почках и желчном пузыре, сердечно-сосудистых заболеваний, расстройств пищеварения, рака, дисбактериоза кишечника и многих других метаболических и дегенеративных заболеваний, число которых увеличилось за последнее время. 50 лет [7, 58].

Понятно, что трудно думать о «метаболическом ацидозе», когда стандартные лабораторные анализы кислотно-щелочного баланса находятся в диапазоне, традиционно считающемся нормальным [52, 55]. Обычные тесты не могут выявить сдвиг в сторону кислотности, потому что люди обладают огромной буферной емкостью. Легкий хронический метаболический ацидоз может возникать, несмотря на нормальный рН крови и уровень бикарбоната [55]. В случаях метаболического ацидоза люди пытаются вывести ионы Н+ из жидкостей организма.

Повторные измерения pH слюны и мочи позволяют косвенно оценить кислотно-щелочное состояние.Постоянный рН слюны и мочи ниже 6,6 может быть признаком хронического метаболического ацидоза. Степень метаболического ацидоза является легкой по степени нарушения кислотно-основного баланса крови, но ее нельзя считать легкой по негативным физиологическим последствиям [52, 55].

Существует множество причин хронического метаболического ацидоза. Три из них могут иметь существенные последствия для здоровья современного населения мира.

1. Современная еда

2. Употребление алкоголя

3.Злоупотребление препаратами, вызывающими ацидоз

Современный пищевой и метаболический ацидоз

Признано, что люди должны были функционировать с максимальной физической и умственной работоспособностью, чтобы выжить в течение тысяч лет. Более слабые люди или группы людей имели больше шансов быть съеденными хищниками, захваченными агрессорами, заболеть или быть уничтоженными стихийными бедствиями. Теории, связанные с «выживанием наиболее приспособленных», гласят, что выживут те, кто хорошо приспособлен к окружающей среде.Функции поджелудочной железы и печени, а также вся пищеварительная система наших предков на протяжении тысячелетий прекрасно работали, приспособленные для естественной диеты охотника/рыболова/собирателя. Эта диета способствовала слабощелочному состоянию организма человека [57, 59, 64].

Пищеварительная система человека не может полностью адаптироваться к современным, химически модифицированным, искусственным и часто токсичным продуктам, которые являются основными продуктами современной западной диеты. Люди не могут правильно переваривать продукты, которые они обычно едят.Продукты животного происхождения, производящие чистую кислоту, сахара и злаки заменили богатые щелочью фрукты и овощи. Одним из наиболее распространенных и предотвратимых последствий является вялотекущий хронический метаболический ацидоз, который при отсутствии лечения представляет существенную угрозу для здоровья человека.

В последние годы все большее внимание уделяется роли питания в кислотно-щелочном гомеостазе человека. Второй международный кислотно-щелочной симпозиум «Питание-Здоровье-Болезнь» проходил в Мюнхене, Германия, 8–9 сентября 2006 г.Международные исследователи, врачи и ученые обеспечили более глубокое понимание и обновление научных исследований взаимосвязи между диетой, кислотно-щелочным гомеостазом, физиологией и патофизиологическими последствиями. Они сказали: «Хотя у здоровых людей гомеостатические механизмы и способность почек выводить эквиваленты кислоты могут предотвратить сильные изменения рН крови, вызванные диетой, даже умеренное повышение уровня ионов водорода в крови в результате неблагоприятного состава диеты может иметь долгосрочные последствия. срочные последствия возникновения и прогрессирования ряда заболеваний [59].

Многие ученые-диетологи оценивают чистую системную кислотную нагрузку, поступающую с пищей [чистое производство эндогенной кислоты (NEAP)]. NEAP для 159 повторных предсельскохозяйственных рационов был минус 88 ± 82 мЭкв/сутки; они были чистой базовой продукцией. NEAP для стандартной американской диеты (согласно третьему Национальному исследованию здоровья и питания) был плюс 48 мг-экв/сутки; они были чистыми кислотопродуцирующими [58].

Ясно, что пища является основной причиной хронической кислотности в организме.Это имеет потенциальное медицинское значение, потому что почти все гены и эпигенетические регуляторные системы, которые люди несут сегодня, были первоначально отобраны для современных поведенческих людей, которые появились в Африке между 100 000 и 50 000 лет назад [64].

По данным Sebastian A. et al. (2002), «Исторический переход от отрицательного к положительному NEAP был объяснен вытеснением растительной пищи с высоким выходом бикарбоната в рационе предков зерновыми злаками и высококалорийными, бедными питательными веществами продуктами в современном рационе — ни один из который производит чистую базу» [58].

Потребление алкоголя и хронический метаболический ацидоз

Алкоголь вызывает воспаление желудка, печени, поджелудочной железы и кишечника, что ухудшает переваривание и усвоение пищи. Помимо прямого токсического действия на клетки печени и поджелудочной железы, алкоголь является сильным кислотообразующим агентом, вызывающим хронический метаболический ацидоз и ухудшение внешнесекреторной функции поджелудочной железы [60, 61]. Многие исследования показывают, что в западных странах алкоголь является наиболее частым ассоциированным фактором хронического панкреатита (50-80% случаев) [7].

В США от 10 до 20% мужчин и от 5 до 10% женщин когда-либо в своей жизни будут соответствовать критериям алкоголизма, в зависимости от используемых критериев. Эти показатели равны показателям для многих стран Западной Европы [62].

Этанол метаболизируется двумя путями: окислительным и неокислительным. Ацетальдегид и активные формы кислорода (АФК) являются основными побочными продуктами окислительного метаболического пути. Неокислительный метаболизм этанола характеризуется его этерификацией с образованием этиловых эфиров жирных кислот [63].Считается, что все три побочных продукта метаболизма этанола являются кислотообразующими веществами [64].

Лекарства и метаболический ацидоз

Обширных исследований хронического метаболического ацидоза и длительного приема фармацевтических препаратов не проводилось [65]. Клинические исследования указывают на острые ярко выраженные случаи метаболического ацидоза, что подтверждается лабораторными данными в условиях стационара. Можно предположить, что это единственная вершина айсберга.

Несколько фактов указывают на то, что различные безрецептурные и рецептурные лекарства могут вызывать метаболический ацидоз [66, 67].

Сообщалось о повышении уровня ферментов поджелудочной железы в сыворотке крови у пациентов, принимавших лекарственные препараты. Список препаратов, ассоциированных с гиперферментемией поджелудочной железы, представлен в статье Luca Frulloni et al. (2005) [68].

В статье «Фармако-индуцированный метаболический ацидоз» Liamis G et al. (2010) написали обзор о возможном механизме и лекарствах, вызывающих метаболический ацидоз [69]. Кислотообразующее действие обычных лекарств через метаболический ацидоз может негативно повлиять на органы пищеварения и пищеварение.Это большая область для экспериментальных и клинических исследований.

Возможные корреляции между распространенностью метаболического ацидоза и нарушениями пищеварения

Мы не нашли медицинских статистических данных, показывающих распространенность хронического метаболического ацидоза низкой степени тяжести среди современной популяции. Если учесть преобладание кислотообразующих, переработанных пищевых продуктов, таких как сахара, белая мука и рис, мясо, крупы и молочные продукты, потребление алкоголя и ацидообразующих препаратов, то можно предположить, что распространенность вялотекущих, хронических метаболический ацидоз может иметь эпидемические масштабы.Мы твердо убеждены, что бремя болезней органов пищеварения в Соединенных Штатах и ​​во всем мире имеет долгосрочные патофизиологические последствия эпидемии метаболического ацидоза.

Практическая клиническая польза нашей гипотезы проста: для улучшения функции поджелудочной железы и всего пищеварения, помимо других действий, необходимо нормализовать нормальный кислотно-щелочной гомеостаз путем снабжения людей такими минералами, как натрий, калий, магний, кальций и бикарбонат. Для этого есть три естественных пути: щелочная растительная пища, целебная минеральная вода и минеральные добавки.

Терапевтическая ценность пищевых продуктов или отдельных диет при лечении расстройств пищеварения не вызывает сомнений. Бикарбонаты и минералы для коррекции метаболического ацидоза и/или нарушений пищеварения давно используются в клинической практике.

На протяжении 500 лет европейские врачи лечили различные расстройства пищеварения на оздоровительных минеральных курортах. Использование лечебной минеральной воды натрий-калий-магний-бикарбонат для лечения заболеваний печени, желчного пузыря и поджелудочной железы имеет давнюю традицию, серьезные медицинские исследования и положительные клинические данные.В течение 3-4 недель после употребления целебной минеральной воды врачи констатировали клиническое улучшение у своих пациентов. В это время у многих больных отмечалось повышение уровня бикарбонатов в крови и рН мочи. К сожалению, лечебную эффективность лечебной минеральной воды врачи объясняют другими причинами, а не ощелачивающим действием этой воды [22, 63, 70, 71].

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Расстройства пищеварения широко распространены в современном мире. Традиционное лечение этих заболеваний в основном симптоматическое.Медицинская точка зрения на расстройства пищеварения концентрируется на «полых» органах, таких как желудок и толстый кишечник, и мало внимания уделяется «твердым» пищеварительным железам, таким как поджелудочная железа и печень. Несомненно, что без надлежащего качества и количества панкреатического сока и желчи нормальный процесс пищеварения в полых камерах не может происходить. Поджелудочная железа является ядром пищеварительной системы, поскольку она выделяет пищеварительные ферменты.

Научные исследования и клинические данные доказывают, что поджелудочная железа и печень более уязвимы к снижению их функций из-за метаболического ацидоза.Подкисление панкреатического сока и снижение активности пищеварительных ферментов поджелудочной железы может вызвать многочисленные проблемы с пищеварением. Большинство проблем желудочно-кишечного тракта прямо или косвенно связаны с правильной функцией поджелудочной железы. По этой причине клинический диагноз желудочно-кишечных расстройств де-факто предполагает поражение поджелудочной железы. На данный момент не существует эффективного и безопасного подхода к улучшению внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Наша гипотеза о том, что хронический метаболический ацидоз разрушает пищеварение, может помочь определить другие пути решения эпидемии желудочно-кишечных расстройств и заболеваний.

Необходимы проспективные клинические исследования для подтверждения профилактической и лечебной стратегии нормализации кислотно-щелочного баланса при расстройствах пищеварения и поджелудочной железы.

Конфликтующие интересы

У авторов нет конфликта интересов.

Каталожные номера
  1. Национальные институты здравоохранения, Министерство здравоохранения и социальных служб США. Возможности и проблемы в исследованиях заболеваний пищеварительного тракта: рекомендации Национальной комиссии по заболеваниям пищеварения.Bethesda, MD: Национальные институты здравоохранения; 2009. Публикация NIH 08–6514.
  2. .
  3. Эверхарт JE, изд. Бремя желудочно-кишечных заболеваний в Соединенных Штатах. Bethesda, MD: Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Министерство здравоохранения и социальных служб США; 2008. Публикация NIH 09–6433.
  4. DeFrances CJ, Lucas CA, Buie VC, Golosinskiy A. Национальное обследование выписки из больниц, 2006 г. Отчет о состоянии здоровья Natl; 2008: 1-20. [PMID: 18841653]
  5. Черри Д.К., Хинг Э., Вудвелл Д.А., Рехштайнер Э.А.Национальное амбулаторное медицинское обследование: резюме 2006 г. Hyattsville, MD: Национальный центр статистики здравоохранения; 2008: 1-39. [PMID: 18972720]
  6. Камиллери М., Дюбуа Д., Кули Б. и др. Распространенность и социально-экономические последствия заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта в Соединенных Штатах: результаты исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта в США. Clin Gastroenterol Hepatol 2005: 543-552. [PMID: 15952096]
  7. Кёппен Б.М., Стэнтон Б.А. Почечная физиология. Серия монографий Мосби по физиологии. 2013.
  8. Меламед П., Меламед Ф.Здоровая поджелудочная железа, здоровый ты. Часть 1: Структура, функция и заболевания поджелудочной железы. Биотерапия Inc, Сан-Франциско. https://www.smashwords.com/books/view/236176
  9. Гайтон AC. Физиология человека и механизм болезни. 1987: 499.
  10. Scratcherd T, чехол RM. Секреция электролитов поджелудочной железой. Am J Клиническое питание. 1973: 326-339 [PMID: 4266061]
  11. Случай RM, Scratcerd T, D’A Wynne R. Происхождение и секреция бикарбоната сока поджелудочной железы. Дж. Физиол.(Лондон) 1970: 1-15. [PMID: 5500780]
  12. Ball EO, Tucker HF, Solomon AK, Vennesland B. Источник бикарбоната панкреатического сока. J. Biol Chem1941: 119.
  13. Джонсон Л.Р., Бирн Дж.Х. Основная медицинская физиология. Academic Press, США, 2003.
  14. .
  15. Мацуно С., Сасаки Ю., Кобари М. и др. Начальные патофизиологические изменения при хроническом панкреатите, вызванном моделью обструкции протоков поджелудочной железы. Тохоку J Exp Med 1991: 199-210. [PMID: 1712129]
  16. Lieb JG II, Драганов П.В.Тестирование функции поджелудочной железы: здесь, чтобы остаться в 21 веке. Мир J Гастроэнтерол. 2008 г.; 20: 3149–3158 [PMC: 2712845]
  17. Таламини Г. Кислотность двенадцатиперстной кишки может увеличить риск рака поджелудочной железы при хроническом панкреатите: этиопатогенетическая гипотеза. JOP. J Поджелудочная железа (онлайн) 2005; 6:122-127 [PMID: 15767727]
  18. Saunders J H, Wormsley K G. Экстракты поджелудочной железы в лечении экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Гут 1975; 16: 157-162. [PMID: 236213]
  19. Введение в ферменты.Руководство по ферментам Уортингтона. Уортингтонская биохимическая корпорация. 2010. https://www.worthington-biochem. com/introbiochem/default.html
  20. МакКлэйв С.А. Кормление хронически больных. Аудио-Дайджест Гастроэнтерология. 42-е ежегодное обновление гастроэнтерологии. Клиника Кливленда, отделение гастроэнтерологии и гепатологии. 2006.
  21. Редер М., Мо А., Аун С. Влияние концентрации ионов Н+ в плазме на секрецию HCO-3 поджелудочной железой. Acta Physiologica Scandinavica. 2008;105: 420-427 [PMID: 36734]
  22. Nimmo J, Finlayson NDC, Smith AF, Shearman DJC.Производство кальция и магния во время функциональных проб поджелудочной железы в норме и при патологии. Кишка. 1970 г.; 11: 163–166. [PMID: 5441887]
  23. Case RM, Harper AA, Scratcherd T. Секреция электролитов и ферментов поджелудочной железой анестезированной кошки. Дж. Физиол. 1969;201:335-348 [PMID: 5780548]
  24. Бенда, Я. КарловарскийМлынскийПрамен. Домасипитналекба. 1997.
  25. Ли О.Ю., Шмульсон М., Майер Э.А. Общие функциональные желудочно-кишечные расстройства: неязвенная диспепсия и синдром раздраженного кишечника.Клинический краеугольный камень. 1999;1: 57-71 [PMID: 10682182]
  26. Уорнинг Х. Экзокринная функция поджелудочной железы при диспепсии. пищеварение 1987; 37: 3-13. [PMID: 3497832]
  27. Окада Р., Окада А., Окада Т. и др. Повышенные уровни липазы в сыворотке у пациентов с диспепсией неизвестной этиологии в общей практике. Медицинская практика. 2009 г.; 18: 130-136. [PMID: 19204432]
  28. Lindström E, Schenck H, Ihse I. Экзокринная и эндокринная функция поджелудочной железы у пациентов с разделяющейся поджелудочной железой и болью в животе.Int J Панкреатол. 1990 г.; 6: 17-24. [PMID: 2230357]
  29. Ашизава Н., Хашимото Т., Мияке Т. и др. Эффективность камостатмезилата по сравнению с фамотидином при лечении функциональной диспепсии: эффективен ли камостатмезилат? Журнал гастроэнтерологии и гепатологии. 2005;21(4):767-771 [PMID: 16677167]
  30. Андрен-Сандберг А., Полицейский Хардт. Второй международный семинар в Гиссене по взаимодействию экзокринных и эндокринных заболеваний поджелудочной железы. J Поджелудочная железа (онлайн) 2008; 9: 541-575. [PMID: 18648151]
  31. Лотт Дж.А.Клиническая патология заболеваний поджелудочной железы. Humana Press, Тотова, Нью-Джерси. 1997.59.
  32. Уиткомб, округ Колумбия. Успехи в понимании механизмов, ведущих к хроническому панкреатиту. Nat Clin Pract Гастроэнтерол Гепатол. 2004 г.; 1: 46-52 [PMID: 16265044]
  33. Green NM, Work E. Ингибитор панкреатического трипсина. 2. Реакция с трипсином. Биохим Дж. 1953; май; 54 (2): 347–352 [PMID: 13058883]
  34. Нидерау С., Гренделл Дж. Х. Внутриклеточные вакуоли при экспериментальном остром панкреатите у крыс и мышей представляют собой закисленный компартмент.Джей Клин Инвест. 1988;81(1):229–236 [PMID: 3335639]
  35. Бхумагуд М., Юнг Т., Атладоттир Дж. и др. Снижение внеклеточного рН повышает чувствительность ацинарных клеток к реакциям панкреатита, вызванным стимуляторами секреции у крыс. Гастроэнтерология. 2009 г.; 137: 1083–1092. [PMID: 19454288]
  36. Hegyi P, Maleth J, Venglovecz V, Rakonczay Z. Секреция бикарбоната протоков поджелудочной железы: проблема ацинарной кислотной нагрузки. Фронт Физиол. 2011 г.; 2: 36. [PMID: 21808623]
  37. Мацуно С., Сасаки Ю., Кобари М. и др.Начальные патофизиологические изменения при хроническом панкреатите, вызванном моделью обструкции протоков поджелудочной железы. Тохоку J Exp Med 1991; 163: 199-210. [PMID: 1712129]
  38. Сало Дж.А., Кивилааксо Э. Вклад трипсина и холата в патогенез экспериментального щелочного рефлюкс-эзофагита. Scand J Gastroenterol 1984; 19: 875-881. [PMID: 6531656]
  39. Кронин Дж., Уильямс Л., МакАдам Э. и др. Роль вторичных желчных кислот в развитии новообразований в пищеводе. БиохимСок Транс 2010; 38: 337-342 [PMID: 20298179]
  40. Роберто Пенагини.Желчный рефлюкс и эзофагит. Европейский журнал гастроэнтерологии и гепатологии: 2001; 13: 1-3 [PMID: 11204802]
  41. Арендт Т., Ницце Х., Мёниг Х., Клон С., Штюбер Э., Фёльш УР. Острый панкреатит, вызванный билиарным рефлюксом поджелудочной железы: миф или возможность? Eur J Гастроэнтерол Гепатол. 1999 г.; 11: 329-335 [PMID: 10333208]
  42. Rege RV, Мур EW. Патогенез кальцийсодержащих желчных камней. Желчь протоков собак, но не желчь желчного пузыря, перенасыщена карбонатом кальция. Джей Клин Инвест.1986 год; 77: 21–26 [PMID: 3944252]
  43. Fitzpatrick W J, Zentler-Munro PL, Northfield TC. Резекция подвздошной кишки: влияние циметидина и таурина на преципитацию внутритощей желчной кислоты и растворение липидов. Кишка. 1986 год; 27: 66–72. [PMID: 3949238]
  44. Грегг Дж.А. Выявление бактериальной инфекции протоков поджелудочной железы у больных панкреатитом и раком поджелудочной железы при эндоскопической канюляции протока поджелудочной железы. Гастроэнтерология. 1977 год; 73: 1005-1007. [PMID: 332575]
  45. Минелли Э.Б., Бенини А., Басси С., Аббас Х., Фалькони М., Локателли Ф., Марко Р., Педерзолли П.Антимикробная активность сока поджелудочной железы человека и ее взаимодействие с антибиотиками. Антимикроб. Агенты Чемотер. 1996, 40: 2099. [PMID: 8878588]
  46. Рамаре Ф., Николи Дж., Дабард Дж. и др. Трипсин-зависимая продукция антибактериального вещества человеческим штаммом Peptostreptococcus у гнотобиотических крыс и in vitro. Appl Environ Microbiol.1993; 59: 2876– 2883. [PMID: 8215361]
  47. Рубинштейн Э., Марк З., Хаспел Дж. и др. Антибактериальная активность панкреатической жидкости. Гастроэнтерология.1985 апрель; 88(4):927-32 [PMID: 3882511]
  48. Pierzynowski SG, Zabielski R. Биология поджелудочной железы у растущих животных. 1999 г.; 131.
  49. Аграхаркар М. и др. Гиперкальциемия. 2012. https://emedicine. medscape.com/article/240681- обзор
  50. Видеркер М., Крапф Р. Метаболические и эндокринные эффекты метаболического ацидоза у человека. Swiss Med Wkly 2001; 131; 127-132 [PMID: 11416968]
  51. Лесняк Р.Дж., Хоэнвальтер М.Д., Тейлор А.Дж. Спектр причин кальцификации поджелудочной железы.AJR, январь 2002 г .; 178: 79-86. [PMID: 11756092]
  52. Матин М.А., Мухит К.А., Мохан Р.Дж., Рао П.Н., Маджаз Х.М. и др. Оценка ультразвукового импульса силы акустического излучения (ARFI) и соноэластографии eSie touch для диагностики воспалительных заболеваний поджелудочной железы JOP. J Поджелудочная железа (онлайн) 2012; 13: 36-44. [PMID: 22233945]
  53. Хофманн А.Ф., Майзельс К.Ю. Растворимость и осаждение желчных кислот in vitro и in vivo: роль конъюгации, pH и ионов Ca2+. Журнал исследований липидов. 1992 год; 33:617-626 [PMID: 1619357]
  54. Фрассетто Л., Моррис Р.С., Себастьян А.Бикарбонат калия снижает выделение азота с мочой у женщин в постменопаузе. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма 1997; 82: 254-259 [PMID: 8989270]
  55. Frassetto L, Sebastian A. Возраст и системное кислотно-щелочное равновесие: анализ опубликованных данных. Дж Геронтол. 1996 год; 51:91-99. [PMID: 8548506]
  56. Frassetto L, Morris Jr RC, Sebastian A. Влияние возраста на кислотно-щелочной состав крови у взрослых людей: роль возрастного снижения функции почек. Am J Physiol. 1996 год; 271: 1114–1122 [PMID: 8997384]
  57. Итон С.Б., Коннер М.Дж., Кордейн Л.Кислотная нагрузка, зависящая от диеты, палеолитическое питание и эволюционное укрепление здоровья. Ам Дж. Клин Нутр, 2010 г .; 91: 295–297. [PMID: 20042522]
  58. Ströhle A, Hahn A, Sebastian A. Оценка зависимой от диеты чистой кислотной нагрузки в 229 всемирно изученных обществах охотников-собирателей. Am J Clin Nutr 91: 406-412. 2010. [PMID: 20042527]
  59. Alpern RJ, Sakhaee K. Клинический спектр хронического метаболического ацидоза: гомеостатические механизмы вызывают значительную заболеваемость. Am J почек Dis.1997 год; 29: 291-302. [PMID:

    05]
  60. Себастьян А., Фрассетто Л.А., Селлмейер Д.Е., Мерриам Р.Л., Моррис Р.К. Оценка чистой кислотной нагрузки рациона предков доземледельческих Homo sapiens и их предков-гоминидов. Ам Дж. Клин Нутр, 2002 г .; 76: 1308-1316. [PMID: 12450898]
  61. Ворманн Дж., Ремер Т. Диетические, метаболические, физиологические и связанные с болезнями аспекты кислотно-щелочного баланса: предисловие к материалам Второго международного кислотно-щелочного симпозиума. Дж. Нутр 2008; 138: 413-414.[PMID: 18203912]
  62. Gullo L. Алкоголь и хронический панкреатит: ведущая или второстепенная этиопатогенетическая роль? JOP. J Поджелудочная железа (онлайн) 2005; 6: 68-72. [PMID: 15650289]
  63. Ирвинг Х.М., Самохвалов А.В., Рем Дж. Алкоголь как фактор риска панкреатита. Систематический обзор и метаанализ. JOP. J Поджелудочная железа (онлайн) 2009; 10: 387-392. [PMID: 19581740]
  64. Criddle DN1, Raraty MG, Neoptolemos JP, Tepikin AV, Petersen OH, et al. Токсичность этанола в ацинарных клетках поджелудочной железы: опосредование неокислительными метаболитами жирных кислот.Proc Natl Acad Sci USA. 2004 г.; 101: 10738–10743. [PMID: 15247419]
  65. Solc, P. Karlovarskalazenskaleba a medicinanaprelomu 20. A21. Столети. 2000.
  66. Питер Меламед, доктор философии, Феликс Меламед, LAc, MSTCM, CHt. Здоровая поджелудочная железа, здоровый ты. Часть II. Лечебная пища при расстройствах пищеварения (поджелудочной железы). Электронная книга 2012 г., Biotherapy, Inc., Сан-Франциско. https://www.smashwords.com/books/view/240466
  67. Судья Б.С. Метаболический ацидоз: дифференциация причин у отравленного пациента.Med Clin N Am 2005; 89: 1107–1124 [PMID: 16227056]
  68. Ганнерсон К.Дж., Пинский М.Р. Молочнокислый ацидоз. https://emedicine.medscape.com/article/167027-обзор.
  69. Хисато Игараши в al Острый панкреатит, вызванный ацетаминофеном. Отчет о случае. JOP. J Поджелудочная железа (онлайн) 2009; 10: 550-553. [PMID: 19734636]
  70. rulloni L, Patrizi F, Bernardoni L, Cavallini G. Панкреатическая гиперферментемия: клиническое значение и диагностический подход. JOP. J Поджелудочная железа (онлайн) 2005; 6: 536-551. [PMID: 16286704]
  71. Лайамис Г. и др.Фармакологически индуцированный метаболический ацидоз. Препарат Саф. 2010 г.; 33: 371-391. [PMID: 20397738]
  72. Burckhardt P. Влияние щелочной нагрузки минеральной воды на метаболизм костей: интервенционные исследования. J Nutr 2008 Feb; 138 (2): 435S- 437S [PMID: 18203918]
  73. McCance K, Huether S. Патофизиология: биологическая основа заболеваний у взрослых и детей. 2-е изд. 1994, Мосби.

Поликистоз почек | National Kidney Foundation

Что такое поликистоз почек?

Поликистоз почек (также называемый поликистозной болезнью почек) вызывает рост многочисленных кист в почках.Эти кисты заполнены жидкостью. Если кист становится слишком много или они становятся слишком большими, почки могут быть повреждены. Кисты ПКП могут медленно замещать большую часть почек, снижая функцию почек и приводя к почечной недостаточности.

Насколько распространена поликистозная болезнь почек?

В США около 600 000 человек страдают поликистозом почек. Это четвертая по значимости причина почечной недостаточности. Он встречается у всех рас и встречается в равной степени у мужчин и женщин. Он вызывает около 5% всех случаев почечной недостаточности.

Какие другие органы помимо почек поражаются поликистозом почек?

PKD может поражать другие органы, помимо почек.У людей с поликистозом почек могут быть кисты в печени, поджелудочной железе, селезенке, яичниках и толстой кишке. Кисты в этих органах обычно не вызывают серьезных проблем, но могут возникнуть у некоторых людей. PKD также может повлиять на мозг или сердце. Если поликистоз поражает головной мозг, это может вызвать аневризму. Аневризма представляет собой выпуклый кровеносный сосуд, который может лопнуть, что может привести к инсульту или даже смерти. Если поликистоз поражает сердце, клапаны могут стать дряблыми, что приводит к шуму в сердце у некоторых пациентов.

Каковы признаки того, что у кого-то поликистоз?

У большинства людей симптомы не проявляются, пока им не исполнится 30–40 лет.Первые заметные признаки и симптомы могут включать:

  • Боль в спине или боку
  • Увеличение размеров живота
  • Кровь в моче
  • Частые инфекции мочевого пузыря или почек
  • Высокое кровяное давление

    Высокое кровяное давление является наиболее распространенным признаком поликистозной болезни. Иногда у пациентов могут появиться головные боли, связанные с высоким кровяным давлением, или их врачи могут обнаружить высокое кровяное давление во время обычного медицинского осмотра. Поскольку высокое кровяное давление может вызвать повреждение почек, очень важно его лечить.Фактически, лечение высокого кровяного давления может помочь замедлить или даже предотвратить почечную недостаточность.

  • Трепетание или стук в груди

    Около 25% пациентов с поликистозом почек имеют так называемый гибкий клапан в сердце и могут испытывать трепетание или стук в груди, а также боль в груди. Эти симптомы почти всегда исчезают сами по себе, но могут быть первым признаком того, что у кого-то есть поликистоз.

Как диагностируется поликистоз почек?

Ультразвук — самый надежный, недорогой и неинвазивный способ диагностики поликистозных болезней.Если кто-то из группы риска поликистозной болезни старше 40 лет и имеет нормальное УЗИ почек, у него или нее, вероятно, нет поликистозной болезни. Иногда КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) могут обнаружить кисты меньшего размера, которые невозможно обнаружить с помощью УЗИ. МРТ используется для измерения и мониторинга объема и роста почек и кист.

В некоторых случаях также может быть проведено генетическое тестирование. Это включает в себя анализ крови, который проверяет наличие аномальных генов, вызывающих заболевание.Генетическое тестирование не рекомендуется для всех. Тест дорогостоящий, и он также не может обнаружить поликистоз поликистозных яичников примерно у 15% людей, у которых он есть. Однако генетическое тестирование может быть полезным, если человек:  

  • имеет неопределенный диагноз на основе тестов визуализации
  • имеет семейный анамнез поликистозных болезней и хочет стать донором почки
  • моложе 30 лет с семейным анамнезом поликистозных болезней и отрицательным результатом УЗИ, и он планирует создать семью

У всех ли больных поликистозом почек развивается почечная недостаточность?

№Около 50 процентов людей с поликистозом почек будут иметь почечную недостаточность к 60 годам, и около 60 процентов будут иметь почечную недостаточность к 70 годам. Людям с почечной недостаточностью потребуется диализ или пересадка почки. Некоторые люди имеют повышенный риск почечной недостаточности, в том числе:

  • мужчины
  • пациентов с высоким кровяным давлением
  • пациентов с белком или кровью в моче
  • женщины с повышенным артериальным давлением, у которых было более трех беременностей

Как лечат поликистозные болезни почек?

В настоящее время лекарства от поликистозной болезни не существует.Тем не менее, проводится много исследований. Недавние исследования показывают, что употребление простой воды в течение дня и отказ от кофеина в напитках может замедлить рост кист. Исследования также помогают нам понять генетическую основу поликистозных болезней.

Исследования также предполагают, что некоторые методы лечения могут замедлить скорость заболевания почек при поликистозных расстройствах, но необходимы дальнейшие исследования, прежде чем эти методы лечения можно будет использовать у пациентов. В то же время можно проводить множество поддерживающих процедур, чтобы контролировать симптомы, помочь замедлить рост кист и помочь предотвратить или замедлить потерю функции почек у людей с поликистозом почек.К ним относятся:

  • тщательный контроль артериального давления
  • своевременное лечение антибиотиками инфекции мочевого пузыря или почек
  • много жидкости при первом обнаружении крови в моче
  • лекарство от боли (узнайте у своего врача, какие лекарства, отпускаемые без рецепта, безопасно принимать при заболевании почек)
  • здоровый образ жизни с отказом от курения, физическими упражнениями, контролем веса и снижением потребления соли
  • пить много простой воды в течение дня
  • отказ от кофеина во всех напитках

В апреле 2018 года FDA одобрило новый препарат под названием толваптан для лечения аутосомно-доминантного поликистозного заболевания почек (АДПБП).Препарат можно использовать для замедления снижения функции почек у взрослых, подверженных риску этого типа поликистозной болезни. Вы можете поговорить с врачом для получения дополнительной информации об этом лечении и о том, подходит ли оно вам.

Должны ли люди с поликистозом почек соблюдать специальную диету?

В настоящее время не известно какой-либо конкретной диеты, предотвращающей развитие кист у пациентов с поликистозом почек. Уменьшение потребления соли помогает контролировать артериальное давление у пациентов с поликистозом почек с высоким артериальным давлением. Для поддержания здорового веса рекомендуется диета с низким содержанием жира и умеренным содержанием калорий.Поговорите со своим врачом или диетологом о других изменениях в вашем рационе, таких как отказ от кофеина.

Рекомендуются ли упражнения людям с поликистозом почек?

Абсолютно. Однако следует избегать упражнений, потенциально вредных для почек, таких как контактные виды спорта. Важно не допустить чрезмерного обезвоживания во время любой физической активности.

Кто подвержен риску развития поликистозной болезни?

PKD передается по наследству. Это наследственное заболевание, которое передается от родителей к детям через гены.Гены являются основными элементами наследственности. При зачатии дети получают набор генов от каждого родителя. Они определяют многие характеристики, такие как цвет волос и цвет глаз. Гены также могут определять вероятность развития болезни.

Генетическое заболевание может возникнуть, если один или оба родителя передают ребенку аномальные гены. Это происходит посредством так называемого доминантного наследования или рецессивного наследования .

Если один из родителей имеет заболевание и передает ребенку аномальный ген, это называется доминантным наследованием .У каждого ребенка есть 50% вероятность заболеть. Риск одинаков для всех детей, независимо от того, у скольких детей развивается заболевание.

Если оба родителя являются носителями аномального гена, и оба родителя передают аномальный ген ребенку, это называется рецессивным наследованием . В этой ситуации каждый ребенок имеет 25% шанс заболеть.

Существуют ли разные типы ПКД?

Да. Три основных типа PKD:

  • Аутосомно-доминантный PKD
    (также называемый PKD или ADPKD)

    Эта форма заболевания передается от родителей к детям по доминантному типу наследования.Другими словами, для возникновения заболевания необходима только одна копия аномального гена. Симптомы обычно начинаются в возрасте от 30 до 40 лет, но могут проявиться и раньше, даже в детстве. ADPKD является наиболее распространенной формой PKD. На самом деле, около 90 процентов всех случаев поликистозных болезней почек — это АДПБП.

  • Инфантильная или аутосомно-рецессивная PKD
    (также называемая ARPKD)

    Эта форма болезни передается от родителей к детям по рецессивному типу наследования. Симптомы могут проявиться в первые месяцы жизни, даже в утробе матери.Это имеет тенденцию быть очень серьезным, быстро прогрессировать и часто приводит к летальному исходу в первые несколько месяцев жизни. Эта форма ARPKD встречается крайне редко. Встречается у 1 из 25 000 человек.

  • Приобретенная кистозная болезнь почек
    (также называемая ACKD)

    ACKD может произойти в почках с долгосрочным повреждением и тяжелым рубцеванием, поэтому это часто связано с почечной недостаточностью и диализом. Около 90 процентов людей, находящихся на диализе в течение 5 лет, заболевают ACKD. Люди с ACKD обычно обращаются за помощью, потому что замечают кровь в моче.Это связано с тем, что кисты кровоточат в мочевую систему, что обесцвечивает мочу.

Должны ли люди с поликистозом почек иметь детей?

Лица с поликистозом почек, опасающиеся передачи болезни своим детям, могут обратиться к консультанту по генетике, который поможет им в планировании семьи. Такая услуга есть во многих университетских медицинских центрах.

Должны ли женщины с поликистозом почек забеременеть?

У большинства женщин с поликистозом почек (80 процентов) беременность протекает успешно и без осложнений.Однако некоторые женщины с поликистозом почек имеют повышенный риск серьезных осложнений для себя и своих детей. Сюда входят женщины с поликистозом почек, у которых также есть:

  • высокое кровяное давление
  • снижение функции почек

У женщин с поликистозом почек и высоким кровяным давлением преэклампсия (или токсемия) развивается в 40 процентах случаев беременности. Это опасное для жизни расстройство как для матери, так и для ребенка, и оно может развиться внезапно и без предупреждения. Таким образом, все женщины с поликистозом почек, особенно с высоким кровяным давлением, должны находиться под пристальным наблюдением врача во время беременности.

Что делать, если у меня есть еще вопросы?

Если у вас есть дополнительные вопросы, обратитесь к врачу. Вы также можете получить дополнительную информацию по телефону:

Фонд поликистозных заболеваний почек
8330 Ward Parkway, Suite 510
Kansas City, MO 64114
(800) PKD-CURE
www.pkdcure.org

Поддержка функции печени и детоксикация у собак

Исследование того, как защитить собачью печень и поддержать ее функцию с помощью детоксикации, правильного питания, антиоксидантов и пищевых добавок.

Болезнь печени может быть медленным и коварным процессом. Наиболее восприимчивы собаки с избыточным весом, страдающие диабетом или повторяющимися эпизодами панкреатита. Неподходящие диеты (с высоким содержанием жиров, углеводов, прогорклых или заплесневелых ингредиентов) и неадекватная антиоксидантная функция печени являются обычными причинами возникновения жировой болезни печени и цирроза.

Факторы, повреждающие печень, повсюду

Печень является важным органом для выживания.Он перерабатывает и детоксифицирует переваренные молекулы пищи в энергию и питательные вещества, необходимые для питания и поддержания организма. Защищает организм от натиска вредных загрязнителей с питьевой водой, пищей и воздухом. Эти соединения и химические вещества вызывают окислительный стресс и повреждение ДНК клеток печени, что приводит к ухудшению функции, фиброзу, циррозу и, возможно, раку. К сожалению, современный мир изобилует токсинами и другими факторами, которые могут повредить печень.

  • Многие вредные для печени экологические токсины обычно попадают в пищу, воздух и воду.А так как многие компании по производству кормов для домашних животных используют зараженные ингредиенты из Китая и других стран, большая часть корма для собак загрязнена афлатоксинами, тяжелыми металлами, фторидом, пестицидами и другими токсинами из окружающей среды. Многие из этих ингредиентов были «осуждены для использования человеком», в том числе мясо с растений, не пригодных для употребления в пищу. 1
  • Ветеринары также ежемесячно назначают больше химикатов для профилактики блох и клещей, чем когда-либо прежде (отчасти из-за роста заболеваемости Лаймом и другими клещевыми заболеваниями), а также одновременно назначают лекарства от сердечного червя, НПВП, фенобарбитал, стероиды и антибиотики.Все они должны быть обезврежены печенью.

  • С ростом популярности некоторых пород растет число связанных с ними генетических проблем, некоторые из которых поражают печень. Бедлингтон-терьеры, доберман-пинчеры и лабрадоры-ретриверы подвержены болезни накопления меди, в то время как карликовые болонки, такие как мальтийские болонки, йоркширские терьеры и кавалер-кинг-чарльз-спаниели, часто рождаются с аномалиями шунта печени; Шотландские терьеры могут быть восприимчивы к обоим заболеваниям. 2
  • Поскольку человеческое жилище продолжает посягать на диких животных, будь то в городе или сельской местности, неиммунизированные и подверженные риску собаки могут заразиться гепатитом из-за лептоспироза или вирусом CAV-1 от контакта с койотами, енотами и другими дикими животными (медведями, норками , хорьки, скунсы, лисы). Аденовирус (CAV-1) состоит из двухцепочечных молекул ДНК среднего размера, которые вызывают гепато-клеточную дегенерацию и некроз, что приводит к хроническим заболеваниям печени у взрослых животных и высокой смертности у щенков. 3

Печень выполняет множество функций

Печень является одним из крупнейших внутренних органов в организме и выполняет более 500 функций. Одним из наиболее важных является переработка ингредиентов из рациона в питательные факторы, поддерживающие регенерацию организма. Печень вырабатывает витамины, антиоксиданты, ферменты, глюкозамин, карнитин и гормоны, а также вырабатывает и хранит энергию в виде гликогена, способствуя распределению питательных веществ по соответствующим органам и тканям.

Печень также играет важную роль в детоксикации и последующем удалении токсических веществ из организма. При этом клетки печени могут погибнуть, а ткани могут стать фиброзными или некротическими. Хорошо функционирующая печень поможет пациентам с проблемами почек поддерживать более низкий уровень аммиака в крови.

Кроме того, функция печени заключается в транспортировке иммунных комплексов из сыворотки в желчь, которые, секретируясь в желудочно-кишечный тракт, защищают от патогенных бактерий, вирусов и паразитов.

В терминах традиционной китайской ветеринарной медицины (TCVM) печень хранит кровь и управляет потоком ци (энергии) в организме и регулирует его. Печень помогает пищеварению и улучшает качество крови. 4

Добавки: печень нуждается в защите и поддержке для регенерации

Хорошая добавка для печени должна выполнять следующие функции:

  1. Обеспечивают гепатозащиту от токсинов, вызывающих повреждение ДНК. Эти токсины включают метаболические отходы, окисление и токсины окружающей среды, а также ветеринарные препараты, пестициды и химические вещества в пище и воде.
  2. Улучшение функции (преобразование и использование пищи, пищевых веществ и энергии), включая взаимодействие с поджелудочной железой, желчным пузырем и кишечником. Печень должна расщеплять углеводы и жиры на энергию, а также создавать и перерабатывать антиоксиданты.
  3. Регенерация новых гепатоцитов, устранение фиброза и улучшение внутрипеченочного кровотока.
  4. Помощь в детоксикации токсичных побочных продуктов метаболизма, токсинов и тяжелых металлов.
  5. Поддержите родственные органы за счет уменьшения токсинов и окислительного стресса в сердце, почках, поджелудочной железе и кишечнике.
  6. Защита от патогенов, вирусов, бактерий и паразитов.
  7. Дефицит поддержки (ТКМ), такой как Инь печени, Кровь печени и Ци селезенки.
  8. Успокаивающий застой ци печени (ТКМ), если он присутствует.

До детоксикации

Перед голоданием и «тяжелой» программой детоксикации (углубление Печени) необходимо понаблюдать и определить, какие Недостатки необходимо восполнить Тонификацией (еда, травы, акупунктура).Очень дефицитный пациент может плохо реагировать только на дезинтоксикацию. Существуют определенные формулы ТКМ, из которых можно выбирать в зависимости от конкретных потребностей и ситуации пациента.

Также важно знать, чего мы пытаемся достичь. Очищаем ли мы экологический токсин в острой ситуации? Или смягчение хронического накопления жира, побочных продуктов токсичных метаболических отходов, тяжелых металлов или пестицидов?

Из-за сложности печени, по мнению автора, в процессе детоксикации необходимо поддерживать ее многочисленные функции с помощью трав, продуктов питания и пищевых добавок.

Процесс детоксикации в печени протекает в две фазы

Важно понимать две фазы детоксикации и конкретные виды токсинов, которые мы намерены удалить из организма.

Печень преобразует жирорастворимые токсины в водорастворимую форму, чтобы они могли высвобождаться через почки (для выведения с мочой), кожу (у собак и лошадей), потовые железы и в желчь (для выведения через толстую кишку). ). Как это делает печень?

Фаза 1 детоксикации очень сложна и включает реакции окисления-восстановления и гидролиза.Процесс катализируется ферментами, классифицируемыми как Р-450, которые находятся в клетках печени. Как правило, эти ферменты запускаются экзогенными токсинами, высвобождая механизм, который охраняет и защищает.

После того, как жировые токсины преобразуются в водорастворимые соединения и обрабатываются на этапе 2, они выводятся из организма в виде фекалий, мочи или пота.

Доказано, что некоторые травы, витамины и антиоксиданты играют важную роль в поддержании функции печени и детоксикации.Понимание того, какие добавки поддерживают Фазы 1 и Фазы 2, улучшит ваши терапевтические результаты.

Как насчет голодания?

Как правило, собаки, которые плохо себя чувствуют, сами голодают, хотя это может расстроить клиента. Не есть в течение дня или дольше может быть полезно, если собака получает жидкость и минералы, такие как кокосовая вода.

У пожилых пациентов, страдающих ожирением (с жировой болезнью печени), застойной ци печени или страдающих желудочно-кишечными расстройствами однодневное голодание должно быть полезным, возможно, каждые десять дней.Введение пациенту кокосовой воды с пробиотиком четыре-шесть раз в этот день может подавить желудочно-кишечные расстройства и улучшить аппетит собаки.

Для более длительного голодания до трех дней «зеленый напиток» может быть более полезным для обеспечения гидратации и антиоксидантов, а также минералов.

Возможно, для более ослабленных пациентов можно давать отвар костей и грибов шиитаке во время голодания в течение одного-трех дней, обеспечивая как питание, так и детоксикацию.

После того, как к животному в какой-то степени вернется аппетит, в программу можно постепенно добавлять травы и добавки для усиления детоксикации и улучшения функции печени.Лично мне нравится начинать с лекарственных грибов, делая «тоник» из рейши, шиитаке и Cordyceps , смешанных с печеночным сиропом B-complex. Через семь-десять дней я добавляю продукт с NAC (N-ацетилцистеин), витаминами С и Е, одуванчиком, расторопшей, куркумой и СОД (супероксиддисмутазой), а также пробиотическую смесь, которая работает в толстой кишке (штаммы бифидобактерий). , Bacillus subtilis , Bacillus coagulans ) для постепенной поддержки и детоксикации.

Примечание. Клиентам важно понимать, что голодание следует проводить только под тщательным руководством знающего ветеринара.

Диетические соображения

Профилактика заболеваний печени — лучшее вмешательство. Научиться готовить подходящую еду дома из мяса, рыбы, яиц и овощей, пригодных для человека, — это основа здоровья, а также предотвращение попадания токсинов в окружающую среду.

Диета для пациентов с нарушениями функции печени должна содержать мало насыщенных жиров и рафинированных углеводов, чтобы предотвратить дальнейший окислительный стресс в печени, поджелудочной железе и желчном пузыре. 5 Собаки с заболеваниями печени должны получать продукты с высоким содержанием метионина, цистеина, таурина, селена, омега-3 и цинка.

Хорошая диета для печени должна состоять из:

  • Мясо курицы и индейки (витамин В6, селен и фосфор)
  • Яйца (метионин, витамины группы В, витамин D, селен и железо, а также белок высокой биологической ценности)
  • Овес (цистеин, селен, витамин B1 и марганец)
  • Йогурт (метионин, кальций, фосфор, йод, цинк, калий и витамины B2 и B12)
  • Брокколи (метионин, витамин С, биотин, В2, В6, фолиевая кислота, марганец, калий и антиоксиданты)
  • Говядина, баранина и свиная печень (таурин, белок высокой биологической ценности)
  • Морская рыба, лосось (таурин, омега-3)

Это не означает, что собака должна ежедневно есть все вышеперечисленные продукты.Нужно чередовать белки и овощи, чтобы создать разнообразную и сбалансированную диету.

Несмотря на то, что широкий спектр факторов может вызвать ухудшение функции печени и привести к потенциально опасным для жизни повреждениям и заболеваниям, комплексный подход, включающий детоксикацию, добавки, изменения в рационе и профилактические меры, может помочь защитить ваших пациентов-собак.

**Эта статья прошла рецензирование

Каталожные номера

1 Фокс, Майкл, WB, ветеринарный врач, доктор медицинских наук, MRCVS. Не подходит для собак: правда о промышленных кормах для собак и кошек, Quill Driver Books, Фресно, Калифорния, 2009.

2 Morgan Rhea, V., Bright Ronald M., Swartout Margaret S. Handbook of Small Animal Practice, 4 th Ed, Elsevier Science, USA, 2003.

3 Stone D, Lieber, A. Current Opinion in Molecular Therapeutics, 2006, 8:423-431.

4 Бейнфилд Харриет, LAc, Корнгольд, Ефрем, LAc, OMD. Между небом и землей: руководство по китайской медицине , Ballantine Books, 1991.

5 Башко Игорь, ДВМ. Свежие продукты и древняя мудрость: приготовление здоровой и сбалансированной пищи для ваших собак, Mill City Press. Миннеаполис 2010 Глава 12 стр. 205-23.

NORD (Национальная организация редких заболеваний)

Когда-то нефропатический цистиноз был смертельным в очень молодом возрасте. Однако разработка лекарства, известного как цистеамин (который снижает уровень цистина в клетках организма), и усовершенствования в области трансплантации почек превратили цистиноз из фатального заболевания почек в хроническое мультисистемное заболевание с ожидаемой продолжительностью жизни во взрослом возрасте. и даже старше 50 лет.

Конкретные симптомы и тяжесть цистиноза сильно различаются у разных людей в зависимости от нескольких факторов, включая возраст начала заболевания и своевременность диагностики и лечения заболевания. Прогрессирование заболевания может быть замедлено ранней диагностикой и лечением. В конце концов, цистиноз может поражать все ткани организма. Возраст появления различных симптомов сильно различается.

Важно отметить, что у пострадавших людей могут отсутствовать все симптомы, описанные ниже.Пострадавшие люди и родители больных детей должны поговорить со своим врачом и медицинской бригадой об их конкретном случае, связанных симптомах и общем прогнозе.

НЕФРОПАТИЧЕСКИЙ ЦИСТИНОЗ
Нефропатический, или инфантильный, цистиноз является наиболее частой и наиболее тяжелой формой цистиноза. Симптомы нефропатического цистиноза обычно проявляются во второй половине первого года жизни. Конкретные симптомы могут быть легкими или тяжелыми в зависимости от каждого отдельного случая и возраста начала лечения.

Задержка роста и почечный синдром Фанкони обычно являются первыми заметными осложнениями заболевания. Хотя младенцы при рождении кажутся нормальными, к годовалому возрасту они обычно попадают в третий процентиль по росту и весу. Кроме того, у пораженных младенцев могут быть эпизоды рвоты, плохой аппетит и трудности с кормлением, которые способствуют (наряду с почечной дисфункцией) дефициту питания и неспособности набирать вес и расти с ожидаемой скоростью (отставание в развитии). В среднем рост детей с цистинозом, не получавших лечения, происходит со скоростью 60 процентов от ожидаемой.

У младенцев с нефропатическим цистинозом развивается почечный синдром Фанкони, редкое заболевание, характеризующееся дисфункцией почек. Почки представляют собой два бобовидных органа, расположенных прямо под задней частью грудной клетки. Почки выполняют несколько функций, в том числе фильтруют и выводят продукты жизнедеятельности из крови и тела, вырабатывают определенные гормоны и помогают поддерживать баланс определенных химических веществ в организме, таких как калий, натрий, хлорид, кальций, магний и другие минералы и электролиты.При нефропатическом цистинозе почечные канальцы не в состоянии реабсорбировать ряд необходимых веществ, включая соединения, упомянутые выше, а также аминокислоты, воду, фосфаты, глюкозу, карнитин, некоторые белки и электролиты. Следовательно, у пострадавших людей аномально низкий уровень многих из этих веществ в организме.

Симптомы почечного синдрома Фанкони обычно проявляются в возрасте от 6 до 12 месяцев и могут включать чрезмерную жажду (полидипсия), чрезмерное образование и выделение мочи (полиурия), дисбаланс электролитов, рвоту и обезвоживание с лихорадкой или без нее.Обезвоживание может быть серьезным у некоторых пострадавших людей.

Почечный синдром Фанкони также может вызывать гипофосфатемический рахит. При этом заболевании, поскольку почки не могут реабсорбировать фосфат из мочи, организм выщелачивает фосфат из костей для поддержания уровня фосфата в крови; это приводит к прогрессирующему размягчению и ослаблению костей (рахиту). Рахит может вызывать деформацию костей и задерживать ходьбу, потому что это болезненно. Больные дети могут ходить осторожно. Дисфункция почек также может привести к потере чрезмерного количества кальция из организма с мочой (гиперкальциурическая гипокальциемия).Низкий уровень кальция может вызывать периодические мышечные спазмы (тетанию) и, редко при цистинозе, судороги.

При отсутствии лечения фильтрующая функция почек будет продолжать ухудшаться, что в конечном итоге приведет к почечной недостаточности примерно в возрасте 10 лет. Лечение препаратами, снижающими уровень цистина, может замедлить или остановить прогрессирование заболевания почек и отсрочить необходимость трансплантации почки в подростковом возрасте, в возрасте 20 лет или позже. Любое существующее повреждение почек, возникающее до постановки диагноза (и, следовательно, до лечения), является необратимым.

Внепочечные симптомы
У детей с нефропатическим цистинозом также могут развиться симптомы, не связанные с почками (внепочечные симптомы). Опять же, эти результаты сильно различаются, и у больного ребенка не будут развиваться все симптомы, обсуждаемые ниже. Конкретные внепочечные симптомы сильно различаются в зависимости от возраста, в котором начинается лечение, и конкретных органов, которые вовлекаются; эти органы могут включать глаза, костный мозг, печень, поджелудочную железу, селезенку, кишечник, мозг, щитовидную железу, мышцы и яички.

В любом возрасте у детей может развиться аномальная чувствительность к свету (светобоязнь) и раздражение вследствие образования кристаллов цистина в роговице. Тяжесть фотофобии может быть разной. У некоторых нелеченных пациентов могут развиться боль и рецидивирующие эрозии роговицы.

В возрасте около 10 лет у больных детей также может развиться недостаточность продукции гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) из-за накопления цистина в щитовидной железе. Щитовидная железа представляет собой железу в форме бабочки, расположенную у основания шеи.Щитовидная железа выделяет гормоны в кровоток, которые влияют на определенные функции организма, такие как рост, созревание и скорость обмена веществ. Симптомы гипотиреоза очень разнообразны, но могут включать усталость, чувство холода, сухость кожи, запор и депрессию.

Как группа детей с нефропатическим цистинозом не выделяется нормальное количество слез, пота или слюны. Производство слез может быть уменьшено, вызывая высыхание глаз. Нарушение потоотделения потенциально может привести к полному истощению или коллапсу из-за жары (тепловая прострация).

Половая зрелость может быть задержана на один или два года. Нелеченые мужчины страдают гипогонадизмом, при котором яички вырабатывают меньшее количество тестостерона. Тестостерон играет ключевую роль в росте и развитии мужских вторичных половых признаков в период полового созревания. Самцы обычно бесплодны.

Интеллект обычно нормальный, хотя у многих детей возникают проблемы с обучением. У некоторых детей могут быть проблемы с обработкой зрительной информации, кратковременной зрительной памятью, трудности с идентификацией обычных объектов на ощупь (тактильное распознавание) и неспособность визуально распознавать пространственные отношения между объектами (плохие зрительно-пространственные навыки).Примером зрительно-пространственных навыков является восприятие расстояния и глубины. Сообщалось также о проблемах со скоростью двигателя и устойчивым вниманием. У некоторых пострадавших детей проявляются поведенческие и психосоциальные проблемы, которые часто встречаются у детей с хроническими заболеваниями. Уровни IQ, хотя и находятся в пределах нормы, могут быть ниже, чем можно было бы ожидать, исходя из уровней IQ родителей, братьев и сестер.

Дети с нефропатическим цистинозом могут иметь слегка измененные черты лица (краниофациальная дисморфология).Также может произойти задержка развития зубов и задержка прорезывания постоянных зубов. У некоторых больных может развиться повышенное давление спинномозговой жидкости в головном мозге (внутричерепная гипертензия), что может вызвать головные боли и отек диска зрительного нерва (отек диска зрительного нерва).

Аномалии с поздним началом
Увеличение продолжительности жизни людей с нефропатическим цистинозом показало, что в более позднем возрасте могут возникать дополнительные осложнения, затрагивающие другие органы, помимо почек.Эти осложнения развиваются из-за хронического накопления кристаллов цистина у лиц, которые не получали адекватного лечения цистеамином, хотя им была проведена трансплантация почки. Эти дополнительные осложнения обычно развиваются в возрасте от 20 до 40 лет.

Накопление цистина в мышечной ткани может вызвать мышечное заболевание (миопатию), ведущее к прогрессирующей слабости и истощению пораженных мышц. Обычно это начинается в руках и распространяется на руки, плечи и шею.Поражение мышц горла может привести к затруднениям при глотании и кормлении. Вовлечение грудных мышц может привести к снижению функции легких.

Может развиться широкий спектр желудочно-кишечных симптомов, включая увеличение печени (гепатомегалия), высокое кровяное давление в главной вене печени (портальная гипертензия), увеличение селезенки (спленомегалия), гастроэзофагеальный рефлюкс, язвы, воспаление пищевода (эзофагит) и нарушением функции мышц желудочно-кишечного тракта (нарушение моторики).Необычные дополнительные симптомы включают плохое всасывание жира, вызывающее диарею, воспалительное заболевание кишечника, разрыв кишечника, вызывающий попадание содержимого кишечника в брюшную полость (перфорация кишечника), и воспаление брюшины (перитонит), которая является оболочкой, выстилающей кишечник. брюшной стенки и органов.

Высокое кровяное давление (гипертония), атеросклероз коронарных артерий и нарушения свертываемости крови являются осложнениями почечной недостаточности, связанной с цистинозом.

Дополнительные признаки включают метаболическое заболевание костей и неспособность правильно переваривать пищу из-за недостатка пищеварительных ферментов, обычно вырабатываемых поджелудочной железой (экзокринная недостаточность поджелудочной железы). У взрослых с цистинозом также могут развиться глазные аномалии, включая спазм век (блефароспазм), полосчатую кератопатию и пигментную ретинопатию. Ленточная кератопатия относится к накоплению отложений кальция в виде полосы на центральной поверхности роговицы, что может вызывать боль и снижение четкости зрения (остроты зрения).Пигментная ретинопатия характеризуется прогрессирующей дегенерацией сетчатки, тонкого слоя нервных клеток, выстилающих внутреннюю поверхность задней части глаза. Сетчатка воспринимает свет и преобразует его в нервные сигналы, которые затем передаются в мозг через зрительный нерв. Пигментная ретинопатия может нарушать ночное и цветовое зрение и, в конечном счете, способствовать общему снижению четкости зрения.

Несмотря на редкость, у некоторых пожилых людей с цистинозом возникает дисфункция головного мозга.Точная причина, по которой это происходит, неизвестна. Конкретные симптомы будут различаться, но у некоторых пострадавших может наблюдаться снижение двигательных и умственных способностей. В очень редких случаях неврологическая дисфункция может перейти в деменцию.

Лица с нефропатическим цистинозом, по-видимому, имеют более высокий уровень диабета, чем население в целом, из-за разрушения поджелудочной железы в результате накопления цистина.

ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ ЦИСТИНОЗ
Эта форма цистиноза, также известная как нефропатический ювенильный цистиноз или подростковый цистиноз, характеризуется всеми признаками и симптомами нефропатического цистиноза, описанными выше.Однако появление этих симптомов происходит позже, возможно, в возрасте 8-20 лет. Как правило, симптомы менее выражены, чем при классической младенческой нефропатической форме, и имеют более медленное прогрессирование. При отсутствии лечения терминальная стадия почечной недостаточности при промежуточном цистинозе обычно развивается в какой-то момент в возрасте от 15 до 25 лет. Существует спектр тяжести заболевания при цистинозе с перекрытием инфантильной и промежуточной форм.

НЕФРОПАТИЧЕСКИЙ ЦИСТИНОЗ
Эта форма, также известная как глазной или «доброкачественный» цистиноз, обычно поражает взрослых в среднем возрасте; когда-то его называли цистинозом взрослых.Заболевания почек у этих людей не возникают. Расстройство, по-видимому, влияет только на глаза. У нелеченных людей с нефропатическим цистинозом в конечном итоге развивается светобоязнь из-за накопления кристаллов цистина в глазах.

Перфтороктановая кислота (ПФОК), тефлон и родственные химические вещества

Что такое тефлон и перфтороктановая кислота? Где они находятся?

Тефлон ® — это торговая марка, используемая для группы искусственных химикатов, наиболее распространенным из которых является политетрафторэтилен (ПТФЭ).ПТФЭ используется в коммерческих целях с 1940-х годов. Он имеет широкий спектр применения, потому что он чрезвычайно стабилен (не вступает в реакцию с другими химическими веществами) и может обеспечить поверхность, практически не подверженную трению. Большинство людей знакомо с ним как с антипригарным покрытием для сковородок и другой посуды. Он также используется во многих других продуктах, таких как тканевые протекторы.

Перфтороктановая кислота (ПФОК), также известная как С8, является еще одним искусственным химическим веществом. Он использовался в процессе производства тефлона и аналогичных химикатов (известных как фтортеломеры), хотя он выгорает в процессе и не присутствует в значительных количествах в конечных продуктах.

ПФОК может представлять опасность для здоровья, поскольку может оставаться в окружающей среде и в организме человека в течение длительного периода времени. Исследования показали, что во всем мире он присутствует в очень низких количествах практически у всех в крови. Более высокие уровни в крови были обнаружены у жителей общин, где местные источники воды были загрязнены ПФОК. Люди, подвергшиеся воздействию ПФОК на рабочем месте, могут иметь уровни во много раз выше.

ПФОК и некоторые подобные соединения могут быть обнаружены в небольших количествах в некоторых продуктах питания, питьевой воде и в домашней пыли.Хотя уровни ПФОК в питьевой воде обычно низкие, в некоторых местах они могут быть выше, например, рядом с химическими заводами, использующими ПФОК.

Люди также могут подвергаться воздействию ПФОК через лыжный воск или ткани и ковровые покрытия, обработанные для защиты от пятен. Посуда с антипригарным покрытием не является значительным источником воздействия ПФОК.

Тефлон и ПФОК вызывают рак?

Вопрос о том, вызывают ли рак тефлон и другие антипригарные покрытия сами по себе, не вызывал особого беспокойства.Основные опасения вызывают ПФОК, а также аналогичные полифторалкильные вещества (ПФАС), такие как перфтороктановый сульфонат (ПФОС), перфторбутановый сульфонат (ПФБС) и химические вещества «GenX».

Во многих исследованиях рассматривалась возможность того, что PFOA вызывает рак. Исследователи используют 2 основных типа исследований, чтобы попытаться выяснить, может ли такое вещество вызывать рак.

Исследования в лаборатории

В исследованиях, проведенных в лаборатории, животных подвергают воздействию вещества (часто в очень больших дозах), чтобы выяснить, не вызывает ли оно опухоли или другие проблемы со здоровьем.Исследователи могут также подвергать клетки человека в лабораторной посуде воздействию этого вещества, чтобы увидеть, вызывает ли оно те типы изменений, которые наблюдаются в раковых клетках.

Исследования на лабораторных животных показали, что воздействие ПФОК увеличивает риск некоторых опухолей печени, яичек, молочных желез (груди) и поджелудочной железы. В целом хорошо проведенные исследования на животных позволяют предсказать, какие воздействия могут вызывать рак и у людей.

Исследования на людях

В некоторых исследованиях изучается уровень заболеваемости раком у разных групп людей.Эти исследования могут сравнивать уровень заболеваемости раком в группе, подвергшейся воздействию вещества, с уровнем рака в группе, не подвергавшейся ему, или сравнивать его с уровнем заболеваемости раком среди населения в целом. Но иногда может быть трудно понять, что означают результаты таких исследований, потому что на результаты могут влиять многие другие факторы.

Исследования изучали уровень заболеваемости раком у людей, живущих рядом или работающих на химических предприятиях, связанных с ПФОК. Некоторые из этих исследований предполагают повышенный риск рака яичек при повышенном воздействии ПФОК.Исследования также предполагают возможную связь с раком почек и раком щитовидной железы, но увеличение риска было небольшим и могло быть связано со случайностью.

Другие исследования предполагают возможную связь с другими видами рака, включая рак предстательной железы, мочевого пузыря и яичников. Но не во всех исследованиях были обнаружены такие связи, и для уточнения этих результатов необходимы дополнительные исследования.

Что говорят экспертные агентства

В большинстве случаев Американское онкологическое общество не определяет, вызывает ли что-либо рак (то есть является ли оно канцерогеном ). Вместо этого мы обращаемся к другим уважаемым организациям, которые классифицируют воздействие, потенциально вызывающее рак.

Международное агентство по изучению рака (IARC) является частью Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Одной из его целей является выявление причин рака. IARC классифицировал ПФОК как «возможно канцерогенный для человека» (группа 2B), основываясь на ограниченных данных о том, что она может вызывать рак яичек и почек у людей, и ограниченных данных на лабораторных животных.

(Для получения дополнительной информации о системе классификации, которую использует IARC, см. Известные и вероятные канцерогены для человека.)

Агентство по охране окружающей среды США (EPA) поддерживает Интегрированную систему информации о рисках (IRIS), электронную базу данных, которая содержит информацию о воздействии на здоровье человека воздействия различных веществ в окружающей среде. Агентство по охране окружающей среды официально не классифицировало ПФОК в отношении его канцерогенности.

В черновом (не окончательном) отчете Научный консультативный совет Агентства по охране окружающей среды изучил данные о ПФОК, в основном полученные в результате исследований на лабораторных животных, и заявил, что существуют «предполагаемые доказательства канцерогенности, но их недостаточно для оценки канцерогенного потенциала человека».Правление согласилось, что новые доказательства будут рассматриваться по мере их поступления.

Другие агентства еще официально не оценили, может ли PFOA вызывать рак.

Что делается в отношении ПФОК (и ПФОС)?

Долгосрочное воздействие ПФОК и подобных химических веществ в значительной степени неизвестно, но было достаточно беспокойства, чтобы побудить к попытке поэтапного прекращения их промышленных выбросов.

Хотя возможное долгосрочное воздействие ПФОК на здоровье точно не установлено, в 2006 году Агентство по охране окружающей среды и 8 американских производителей, использовавших ПФОК в то время, договорились о «программе управления».«Цель заключалась в том, чтобы компании исключили ПФОК из выбросов и содержимого продуктов к концу 2015 года. ПФОК и некоторые близкородственные химические вещества (такие как ПФОС) в настоящее время больше не производятся в США, хотя они все еще производятся в некоторых других странах. и может потенциально достичь потребителей в США в определенных типах продуктов. Кроме того, в настоящее время используются многие другие PFAS, а новые все еще разрабатываются.

В настоящее время Агентство по охране окружающей среды не имеет обязательных ограничений на содержание ПФОК или родственных химических веществ (таких как ПФОС) в питьевой воде.Тем не менее, EPA разработало рекомендаций по охране здоровья для ПФОК и ПФОС в питьевой воде, в основном на основе воздействия на здоровье ПФОК и ПФОС, наблюдаемого в исследованиях на лабораторных животных (крысах и мышах). Рекомендуемый для здоровья уровень для обоих этих химических веществ (по отдельности или в сочетании) установлен на уровне 70 частей на триллион в течение жизни человека. Эти рекомендации не являются юридически обязательными федеральными стандартами. Они предназначены для предоставления операторам систем питьевой воды, а также государственным и другим агентствам, отвечающим за надзор за этими системами, информацию о рисках для здоровья, связанных с этими химическими веществами, чтобы они могли принять соответствующие меры для защиты своих жителей.

Кроме того, Агентство по охране окружающей среды в настоящее время рассматривает возможность установления стандартов для питьевой воды для ПФОК и ПФОС, которые, если они будут приняты, установят юридически обязательные максимальные уровни загрязнения (MCL) этих веществ в питьевой воде.

Должен ли я принять меры, чтобы защитить себя, например, не использовать сковороды с тефлоновым покрытием?

Помимо возможного риска появления гриппоподобных симптомов при вдыхании паров от перегретой сковороды с тефлоновым покрытием, нет доказанных рисков для человека при использовании посуды с тефлоновым покрытием (или других антипригарных поверхностей).В то время как ПФОК использовалась в прошлом в США при производстве тефлона, она отсутствует (или присутствует в очень малых количествах) в продуктах с тефлоновым покрытием.

Поскольку пути, по которым люди могут подвергаться воздействию ПФОК, неизвестны, неясно, какие шаги люди могут предпринять, чтобы уменьшить воздействие. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), люди, чей регулярный источник питьевой воды имеет более высокий, чем обычно, уровень PFOA или аналогичных химических веществ, могут рассмотреть возможность использования бутилированной воды или установки фильтров для воды с активированным углем.

Для людей, которые обеспокоены тем, что они могли подвергнуться воздействию высоких уровней ПФОК, можно измерить уровень в крови, но это не обычный тест, который можно сделать в кабинете врача. Даже если тест будет проведен, еще не ясно, что результаты могут означать с точки зрения возможных последствий для здоровья.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.