Можно ли есть при приеме фортранса: страница не найдена :: Клиницист

Содержание

Подготовка к исследованию в отделении функциональной диагностики

Для проведения любого исследования пациенту желательно иметь с собой результат предыдущего обследования для сравнения и направление от врача (если есть)

Исследование предстательной железы (ТРУЗИ) (ВЗРОСЛЫЕ)

Подготовка:

Накануне вечером использовать препарат «ФОРТРАНС»: 1пакетик на 1 литр воды, при необходимости для улучшения вкусовых свойств добавить сок лимона.
Раствор Фортранса принимать по 1 стакану на протяжении каждых 15 минут. Прием пищи в день исследования допустим в обычном режиме.
При проведении обследования после 15:00 Вы можете принять ФОРТРАНС  в день исследования, с утра в 7-8 часов, если такой возможности нет, то прием ФОРТРАНСА допустим накануне.
Действие Фортранса: Через 1-2 часа от начала приема препарата у Вас появится жидкий стул, опорожнение кишечника завершится через 2-3 часа после приема последней дозы ФОРТРАНС.
Подготовку  с Фортрансом можно заменить  на Микролакс-микроклизмы по 5 мл, 4 шт. в упаковке. Для подготовки к диагностической манипуляции применяются 3 клизмы с интервалом в 1 час в 20:00, 21:00 и 22:00 накануне манипуляции. Приемы пищи  в день манипуляции не исключаются.

За 30- 40 минут до исследования пациенту необходимо выпить 1 литр любой негазированной жидкости и не ходить в туалет. При наполнении мочевого пузыря стенки его расправляются и становятся доступными для исследования. Этот вид исследования позволяет определить остаточную мочу.

Комплекс УЗИ органов брюшной полости и мочевыводящей системы с цветовым доплеровским картированием
Исследование почек и мочевого пузыря, органов малого таза проводиться натощак, но при наполненном мочевом пузыре. За 30- 40 минут до исследования пациенту необходимо выпить любой негазированной жидкости 4-5 ст. и не ходить в туалет. При наполнении мочевого пузыря стенки его расправляются и становятся доступными для исследования.

Подготовка:

  • За три дня до исследования необходимо исключить из диеты продукты, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике (черный хлеб, молоко, горох, фасоль, бобы, сырые овощи и фрукты, капусту, газированные напитки).
  • Желательно в течение трех дней до исследования принимать препараты, улучшающие переваривание пищи (мезим форте по 1 таблетке 3 раза в день при приеме пищи), газопоглотитель (эспумизан по 2 капсуле три раза в день и 2 капсулы утром в день исследования).
  • Если пациент на постоянной основе принимает какие-либо медпрепараты, то в день исследования их нужно принимать в обычном режиме.
    *После проведения эзофагодуоденогастроскопии (ФГДС), колоноскопии  ультразвуковое исследование органов брюшной полости  желательно  проводить через сутки.
    *После проведения рентгенологического исследования рекомендуется проводить через 2-3 дня.

Подготовка к велоэргометрии и нагрузочного теста на тредмилле (ВЗРОСЛЫЕ)

  • Исследование не проводится натощак  – перед исследованием обязателен прием пищи не позднее, чем за  2 часа до исследования.
  • Исследование не проводится после стрессовых ситуаций и больших физических нагрузок.
  • За сутки перед исследованием отменяются бетаблокаторы (конкор, локрен, метапролол, атенолол, небилет).

В день исследования:

  • Пациенты, с повышенным АД могут принимать ингибиторы АПФ и АРА (лозап, берлиприл, диротон, энап, престариум, моноприл).
  • Если пациент с сахарным диабетом , то нужно поесть и принять сахароснижающие препараты.
  • Если пациент с бронхиальной астмой, то необходимо с собой взять ингаляторы, которыми он пользуется.     
    С собой на исслеждование взять: направление от врача; результаты предыдущих обследований –  ЭКГ (не позднее 2 мес), УЗИ сердца , по возможности амбулаторную карту или выписку из истории болезни; 
    удобную одежду (спортивные брюки) .

Спирография (ВЗРОСЛЫЕ)

Спирография – исследование функции внешнего дыхания, проводится с бронхолитической пробой по назначению врача, в последнем случае до исследования препаратами  (ингаляторами) утром  не пользоваться. Результат выдается в течение 1 часа.

Суточное мониторирование артериального давления
Суточное мониторирование АД подготовки не требует, пациент «снимает» аппарат через 24 ч, результат на следующий день после снятия в регистратуре. При оформлении пациентом подписывается договор на безвозмездное пользование медоборудованием в каб. ЭКГ.

Холтеровское или суточное мониторирование ЭКГ
ХМ (Холтеровское или суточное мониторирование ЭКГ)  –  регистрация ЭКГ в течение суток, пациент «снимает» аппарат через 24 ч и может получить результат в регистратуре на след день. С собой необходимо иметь последнюю ЭКГ(не позднее 1 мес). При оформлении пациентом подписывается договор на безвозмездное пользование медоборудованием в каб ЭКГ.

УЗИ МВС(почек и мочевого пузыря), УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи
Исследование почек и мочевого пузыря, органов малого таза проводиться при наполненном мочевом пузыре. За 30- 40 минут до исследования пациенту необходимо выпить любой негазированной жидкости 4-5 ст. и не ходить в туалет. При наполнении мочевого пузыря стенки его расправляются и становятся доступными для исследования.
После проведения эзофагодуоденогастроскопии (ФГДС), колоноскопии  ультразвуковое исследование органов брюшной полости  ЖЕЛАТЕЛЬНО  проводить через сутки.
*После проведения рентгенологического исследования рекомендуется проводить через 2-3 дня.

УЗИ органов брюшной полости; УЗИ печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей (ВЗРОСЛЫЕ)

  • Исследования проводятся строго натощак – на пустой желудок.За три дня до исследования необходимо исключить из диеты продукты, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике (черный хлеб, молоко, горох, фасоль, бобы, сырые овощи и фрукты, капусту, газированные напитки).
  • Желательно в течение трех дней до исследования принимать препараты, улучшающие переваривание пищи (мезим форте по 1 таблетке 3 раза в день при приеме пищи), газопоглотитель (эспумизан по 2 капсуле три раза в день и 2 капсулы утром в день исследования).
  • Если пациент на постоянной основе принимает какие-либо медпрепараты, то их нужно принять в обычном режиме.

*После проведения эзофагодуоденогастроскопии (ФГДС), колоноскопии  ультразвуковое исследование органов брюшной полости  ЖЕЛАТЕЛЬНО  проводить через сутки.
*После проведения рентгенологического исследования рекомендуется проводить через 2-3 дня.

Подготовка к исследованию в отделении функциональной диагностики (ДЕТИ)


УЗИ органов брюшной полости (ДЕТИ)

Исследование проводится на голодный желудок после ночного голодания. Если данное требование невыполнимо, то допускается прием легкой пищи за 8 часов до обследования.
Если у ребенка имеется склонность  к газообразованию, можно  накануне принять препараты, снижающие его.

За 3 – 4 дня до назначенного исследования необходимо исключить из рациона питания сырые овощи, богатые клетчаткой; фрукты; бобовые; черный хлеб; цельное молоко; напитки с газом; высококалорийные кондитерские изделия.
С собой нужно иметь бутылочку с теплой водой  или соком без мякоти (300 мл).
Если нужно выполнить  УЗИ с оценкой функционального состояния желчного пузыря при подозрении на дискинезию ЖВП, с собой нужно иметь стаканчик сметаны или жирного йогурта и ложку.
Исследование не проводится в один день с ФГДС или ФКС!
Исследование проводится по направлению от врача.

УЗИ почек и мочевого пузыря (ДЕТИ)

Перед УЗИ мочевого пузыря нужно выпить за 30–40 минут до исследования 200 — 800 мл негазированной жидкости. Ребенок должен  начать чувствовать позывы к мочеиспусканию к началу проведения обследования.

При УЗИ почек специальной подготовки не требуется, однако, если имеется склонность к газообразованию, подготовка как перед УЗИ  ОБП.

УЗИ щитовидной железы, УЗИ сердца, УЗИ мошонки (ДЕТИ)

 Специальной подготовки не требуется


Питание при приеме фортранса


Питание при приеме фортранса

Меню:

Диета После Фортранса
Диета Перед Колоноскопией С Фортрансом
Фортранс Перед Диетой
Этапы подготовки к колоноскопии Фортрансом, если процедура утром
Подготовка к колоноскопии
Главные советы по питанию перед колоноскопией кишечника и примерное меню для очищения

Диета После Фортранса

Но будьте уверены: вам не грозят неприятности при прохождении допинг-контроля после приема конопляного протеина . И нет, вы не сможете испытать запрещенный кайф от его потребления . 


БГМУ . • избыточное питание , дефицит пищевых волокон, консерванты, красители, ксенобиотики, несбалансированное и беспорядочное питание; • радиационные повреждения кишечника . . . 

3-х дневная диета . Во время диеты необходимо употреблять не менее 1,5 литров чистой  Пить воду стоит теплую 30- 40 градусов, за 30 минут до еды . Если пить воду после еды, то не мене . . . 

Внутрибрюшные сращения после манипуляций хирурга на органах брюшной полости возникают в 80–90% случаев . Частота развития рецидива острой спаечной непроходимости кишечника . . . 

Диета Перед Колоноскопией С Фортрансом

Раствор готовят непосредственно перед применением . Содержимое одного пакетика следует растворить в 1 л воды, постепенно всыпая порошок и равномерно его размешивая . Необходимую дозу препарата принимают частями по 1 стакану в течение 15 минут отдельными глотками . . . 


Бесшлаковая диета перед колоноскопией . Что она собой представляет?  Последний приём Фортранса должен быть не позднее, чем за 3 – 4 часа до обследования . Этот препарат выпускается специально для подготовки кишечника к эндоскопическим и рентгенологическим . . . 

Препараты для очищения кишечника перед колоноскопией .  Фортранс (Франция), Эндофальк (Германия), Форма выпуска всех этих препаратов – порошок в дозированных пакетах .  Колоноскопия – это метод, при котором врач и пациент работают над постановкой диагноза . . . 

Уважаемые пациенты перед проведением колоноскопии для возможности качественного проведения  ДИЕТА ГОЛОДАТЬ при подготовке к колоноскопии ЗАПРЕЩЕНО . На протяжении 2-3-х  Фортранс, Д-Форжект Средняя доза составляет от 3 до 4л восстановленного раствора . 

питьевая диета детокс
план питания для похудения с гербалайф
планка для похудения для женщин
подготовка к фитнес бикини харьков
полезные углеводы при похудении
помогает ли массаж с медом убрать живот
порошок льна для похудения

Фортранс Перед Диетой

#8212; неправильного питания  2-ой вариант пьем медицинский препарат Фортранс . Данный вариант подходит тем у кого будет проявлена аллергическая реакция на Касторку либо тем кто . . . 


Диета . Перед обследованием за 3-4 дня нужно начать придерживаться специальной диеты и  Подготовка к УЗИ кишечника Фортрансом . Один пакетик препарата рассчитан на 20 кг веса и . . . 

Метотрексат инъекции #8212; инструкция, показания к применению, показания и противопоказания . Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Метотрексат инъекции на сайте 103 .by . . .

Комбинированный препарат для питания при почечной недостаточности .  Кетостерил назначают одновременно с малобелковой диетой (ограничением белка в рационе) 40 г в сутки . . . 

Этапы подготовки к колоноскопии Фортрансом, если процедура утром

Исследование требует, что желудочно-кишечный тракт был абсолютно пустым, иначе врачу не удастся подробно рассмотреть внутренние стенки, удалить обнаруженные доброкачественные опухоли, взять биологический материал для анализа и остановить кровотечение.


Скорее всего, такая подготовка к колоноскопии, выражающаяся в частом опорожнении кишечника, станет причиной раздражения кожи вокруг анального отверстия, поэтому вместо туалетной бумаги можно использовать теплую воду или отвар ромашки.

Чтобы приготовить и выпить раствор, предназначенный для чистки толстой и тонкой кишки перед их обследованием, нужно взять трехлитровую банку, высыпать в нее содержимое пакетиков слабительного средства и налить воды до самого горлышка.

Другими словами, принимать слабительное потребуется примерно с 5 часов вечера. Сколько времени пройдет до того момента, как возникнет желание сходить в туалет, точно неизвестно. Но обычно жидкий стул появляется буквально через час.

питание при повышенном инсулине форум
питание при приеме л карнитина
питание при приеме редуксина лайт
питание при приеме ретиноидов
питание при приеме тамоксифена
питание при приеме тамоксифена после операции
питание при приеме тирозола

Подготовка к колоноскопии

Можно пить раствор охлажденным, через коктейльную трубочку (соломинку), в промежутках пить или запивать раствор небольшим количеством воды, сладкого чая, а также рассасывать леденцовую карамель (конфетки-леденцы типа барбарисок), мёд, лимон.


Активное действие препарата продолжается в среднем 1,5–2 часа после приема – в это время будет интенсивный жидкий стул. В конце приема препарата (после приёма 2-ого литра) стул должен измениться на прозрачную бесцветную жидкость.

исследования при проведении процедуры без обезболивающих можно выпить чай с медом или воду без газа. При проведении процедуры под седацией (с обезболивающим), требуется избежать приема пищи и быть натощак.

Во время приема препарата рекомендуется соблюдать двигательную активность (ходить по квартире, выполнять круговые движения корпусом тела, наклоны в стороны, вперед-назад, приседания).

Главные советы по питанию перед колоноскопией кишечника и примерное меню для очищения

Из 4-х пакетиков порошка готовят 2 литра раствора по инструкции. Их необходимо пить в течение 2 часов, по стакану каждые 15-20 минут. Кроме того, дополнительно за это время придется употребить литр воды, морса или зеленого чая. Примерно через 30-40 минут, судя по отзывам других пациентов, возникнет потребность в дефекации. В течение 1,5-2 часов придется только пить раствор, и опорожнять кишечник. По инструкции рекомендовано закончить прием Мовипреп в промежутке от 2 до 4 часов перед колоноскопией. Поэтому при утренней процедуре, очищение производят поздним вечером, а если обследование назначено на вторую часть дня, то прием растворов проводят в 2 этапа — половина вечером и остальное утром.


С помощью бесшлакового питания мы добились уменьшения объема пребывающих в органе каловых масс, а также снизили нагрузку, благодаря чему стенки в спокойном состоянии. Места, где было воспаление или трещины немного пришли в норму. Но на стенках и в полости еще остаются фрагменты кала, поэтому требуется быстрое и полное опорожнение. Сегодня с целью очищения кишечника перед колоноскопией используют специальные препараты в форме растворов. При разведении получается довольно большой объем жидкости, которая омывает кишечник, не всасываясь в кровь. Медикаменты имеют противопоказания и разный характер действия, назначают лекарство индивидуально каждому пациенту.

Чтобы получить достоверный результат, кишечник пациента должен быть очищен от каловых масс и шлаков. Как подготовиться к колоноскопии кишечника? Для очистки прямой, тонкой и толстой кишок применяют, как правило, два метода – диету и прием слабительных средств. В разных медицинских учреждениях, включая государственные больницы и частные клиники, используют отличные способы очищения кишечника. Поэтому, прежде чем начинать подготовку к процедуре, лучше узнать у врача, что должно включать в себя очищение кишечника перед колоноскопией. Учтите несколько важных правил:

Некоторые продукты не только долго перевариваются, но и в переработанном виде налипают на стенки органа, ухудшают перистальтику и провоцируют запоры. Избавиться от содержимого при их употреблении невозможно за один день. Это, например, мука высшего сорта, а, вернее, изделия из нее — хлеб, печенье, макароны и т.д. Загрязняют кишечник и жирные продукты. Бобовые, капуста, орехи и цельное молоко провоцируют вздутие. Исключение всех подобных элементов называют бесшлаковой диетой, которую и назначают перед колоноскопией на срок от 3 до 5 суток.

Подготовка к колоноскопии – Фортранс, как провидиться, как подготовиться

Колоноскопией называют диагностическую процедуру толстой кишки, проводимую с помощью колоноскопа. Подобный вид исследования помогает осмотреть всю толстую кишку на предмет новообразований, свищей. Колоноскопию назначают пациентам с хронической болью в животе, кровью в кале, язвенным колитом, диареей, а также страдающим необъяснимым похудением. Какая должна быть подготовка к колоноскопии с препаратом Фортранс?

Как проводится колоноскопия, и зачем к ней готовиться?

Фортранс для очищения кишечника

Важную роль играет подготовка к колоноскопии, Фортранс и другие препараты помогут очистить кишечник полностью. Чем лучше проведена подготовка, тем точнее будут результаты исследования. Эту процедуру проводит обычно врач-эндоскопист, без анестезии. Если пациент поступил с болями в области заднего прохода или живота, возможна местная анестезия. Общий наркоз применяют только в самых крайних случаях.

Чтобы свести к минимуму неприятные ощущения во время процедуры, необходимо внимательно слушать врача и выполнять все его инструкции. Лежать нужно на боку, подтянув колени к груди. Возможно, врач попросит вас повернуться на спину или на живот.  Ощущения при колоноскопии довольно неприятные, напоминают переполненный газами кишечник, возможны позывы к дефекации. Поэтому крайне важно очистить кишечник перед процедурой.

Болевые ощущения могут усиливаться, когда аппарат преодолевает изгибы кишки. При необходимости врач может сделать биопсию – взять ткань на пробу при помощи специальных щипцов. Это продлит процедуру на пару минут. Вероятность осложнений невелика. Самым опасным из них является перфорация кишки. После завершения колоноскопии желательно некоторое время оставаться лежащим на животе.

Нет правила, что после процедуры нельзя есть какое-то время. Однако сразу наедаться нежелательно. Пища должна быть легкой.

Подготовка к колоноскопии с помощью препарата Фортранс

Крайне важно, чтобы во время проведения процедуры кишечник был очищен от каловых масс, затрудняющих осмотр. Самым распространенным и надежным способом является очищение кишечника с помощью Фортранса. Этот препарат предназначен специально для подготовки организма к подобным процедурам, к исследованию кишечника или операции. Раствор имеет приятный фруктовый привкус. Если вкус покажется не очень приятным, можно запивать препарат водой. Это действенное лекарство обеспечивает полное опорожнение кишечника, не прибегая к помощи клизм, а также без болей в животе.  Одноэтапная подготовка проводится следующим образом:

  • За сутки до похода к эндоскописту не стоит есть такие продукты, как овощи и фрукты, а также все, что вызывает процессы брожения в желудке, типа черного хлеба.
  • В день исследования желательно перейти на питье (только чай и вода, даже соки желательно исключить)
  • В этот же день нужно развести Фортракс в кипяченой воде 1 пакетик на 1 литр воды. Правильно рассчитать дозу, исходя из веса, поможет инсттрукция.
  • Выпить раствор дробными порциями. Принимать не раньше, чем через 2 часа после приема пищи, пить медленно.
  • Кишечник начинает опорожняться через 1-1,5 часа после приема Фортранса, прекращается стул через 2-3 часа.
  • Необходимо так рассчитать время приема препарата, чтобы колоноскопия проводилась не ранее, чем через 4 часа после последнего приема Фортранса.

Еще один вариант подготовки называется двухэтапным:

  • Утром накануне процедуры разрешен легкий завтрак: каша или йогурт.
  • Остальную часть дня принимать только жидкую пищу: бульон, чай, кипяченая вода.
  • Фортранс нужно выпить во второй половине дня небольшими порциями.
  • На следующее утро (в день исследования) примите еще 1 литр раствора с 1 пакетиком препарата. Соблюдение всех правил гарантирует отличную подготовку организма к колоноскопии.

Другие способы подготовки к колоноскопии

Фортранс нужно готовить строго по инструкции

При постоянных запорах, если стула не было уже несколько дней, можно использовать следующую схему очищения кишечника перед колоноскопией. За пару дней до ключевого момента необходимо начать придерживаться особой диеты, называемой бесшлаковой. Она допускает крупы, яйца, отварное постное мясо, бульоны, нежирные кисломолочные продукты.

  1. Непосредственно в день похода в больницу разрешена только жидкая пища: вода, бульон (прозрачный) и чай.
  2. Накануне нужно выпить 2 столовые ложки касторового масла. Это непросто, но именно это масло поможет быстро и эффективно очистить кишечник.
  3. После того, как вы сходили в туалет, нужно сделать клизму, лучше две. Возможно, вам покажется, что кишечник опорожнился полностью, но это не всегда бывает так. Процедура колоноскопии требует полного очищения. Поэтому используйте обычную воду комнатной температуры для клизм.
  4. На следующее утро нужно сделать еще 1-2 такие же клизмы. При этом должна вытекать прозрачная вода без примесей кала. Теперь вы готовы к процедуре.

Возможно также очищение кишечника с помощью слабительного средства Лавакал. Необходимо растворить 1 пакетик порошка в 200 мл чистой воды. Выпить этот раствор на голодный желудок за сутки до процедуры. Всего необходимо выпить 3 литра раствора Лавакала, по 200 мл каждые 20 минут. После этого разрешена только жидкая пища. Вечером, после 10 часов нежелательно есть. В редких случаях возможны побочные эффекты при приеме Лавакала: тошнота, рвота. В этом случае прием препарата необходимо прекратить.

Можно очищать кишечник перед колоноскопией с помощью Флита или Дюфалака. Флит – относительно новый препарат. Его достаточно принять 2 раза в день накануне процедуры. Первый раз – во время завтрака, а второй раз – после ужина. При этом завтрак и ужин должен состоять только из жидкости. Как правило, стул начинается через полчаса-час после приема первой дозы препарата.

Бесшлаковая диета перед колоноскопией

Колоноскопия как метод исследования кишечника

Эту диету нужно соблюдать строго, но совсем ничего не есть несколько дней невозможно, нельзя допускать истощения организма. Среди допустимых продуктов крупы (гречка, дикий рис, пшено), некоторые овощи, но не в день похода в больницу, зеленый чай или каркаде, нежирные кисломолочные продукты и нежирное мясо (курица, рыба, говядина, кролик). Допустимо добавить ложку меда в чай, а также можно немного овсяных хлопьев. Желательно употреблять их отдельно и в сыром виде (те, что можно есть сырыми).

Необходимо исключить из рациона жирное мясо, белый и черный хлеб, супы на мясном бульоне, шоколад, газировку, чипсы, печенье, копчености, сало и весь фастфуд.

Примерное меню:

  • За два дня до проведения процедуры.
  1. На завтрак капуста или тертая морковь с растительным маслом (лучше взять оливковое и не больше чайной ложки), крекер или сухой хлебец, зеленый несладкий чай
  2. Обед: суп из овощей, без мясного бульона, небольшой кусок отварной курицы, компот из сухофруктов
  3. Полдник: стакан легкого йогурта и сухарик или крекер
  4. Ужин: небольшая мисочка отварного риса, 1 фрукт (лучше цитрусовый), стакан чая с ложкой меда
  • За 24 часа до колоноскопии.
  1. Завтрак: йогурт или кефир, можно съесть крекер или сухарик
  2. Обед: бульон из овощей (именно бульон, а не сами овощи), малосладкий компот из сухофруктов
  3. На полдник стакан несладкого чая
  4. Ужин: обезжиренный кефир или йогурта

Диету необходимо начать соблюдать за двое суток до похода в больницу. За день до колоноскопии разрешены только жидкости: чай (можно с медом), разбавленный водой фруктовый сок, кисломолочные продукты с пониженным содержанием жира.  Необходимо помнить, что сразу после процедуры не рекомендуется срываться и есть все подряд. Необходимо дать желудку отдых и начинать есть постепенно.

Как проводится колоноскопия кишечника, вы сможете увидеть в видеоматериале:

как принимать перед колоноскопией? «Фортранс» через сколько начинает действовать?

Тщательно очистить толстый кишечник можно не только с помощью клизмы, но и с помощью сильных слабительных средств. Например, препарат «Фортранс» позволяет полностью вывести все каловые массы. Основным действующим веществом в нем является Макрогол 4000. Однако, чтобы правильно подготовиться к обследованию, необходимо знать, как необходимо принимать препарат «Фортранс». Через сколько начинает действовать это средство, необходимо выяснить в первую очередь.

Подготовка к колоноскопии

Если Вам предстоит исследование кишечника с помощью эндоскопа, врач должен объяснить Вам, как будет проходить процедура, что Вы должны будете сделать перед ней.

Итак, за несколько дней до обследования необходимо пересмотреть рацион. Необходимо полностью отказаться от продуктов, богатых клетчаткой. То есть под запрет попадают: капуста, морковь, редис, картофель, огурцы, помидоры и другие свежие овощи, фрукты, ягоды, молоко, бобовые, грибы. Но это не значит, что больной должен голодать перед приемом Фортрана.Подготовка заключается в изменении рациона. Можно есть почти все каши (кроме пшенной и перловой), мясо, рыбу, творог, твердый сыр, сухари, пить бульоны без овощей.

Если исследование назначено на утро, то необходимо накануне понять, когда именно начинать пользоваться Фортраном. Как принимать перед колоноскопией этот препарат, понять несложно. Рассчитайте время так, чтобы у вас было не менее трех часов до обследования после приема последнего стакана препарата.

Дозировка средства

Чтобы подготовиться к обследованию, немного понять, как необходимо принимать Фортранс перед колоноскопией. Необходимо знать, что каждая упаковка продукта разводится в литре воды. Дозировка будет зависеть от веса пациента. Покупать средство «Фортранс» нужно из расчета, что каждый мешок надо брать на 20 кг массы тела.

Если вы весите 60 кг, то всю упаковку брать не нужно. Достаточно будет выпить всего три пакетика для максимального эффекта.

Особенности приема средства

Если вы хотите, чтобы препарат подействовал и полностью очистил ваш кишечник, то вам необходимо следовать инструкции. Каждый пакетик средства разводится на литр воды. Его следует пить около часа небольшими глотками.

Принимать пищу во время приема препарата «Фортранс» нельзя. Если вам слишком неприятен вкус раствора, то можно слизывать дольку лимона после каждой рюмки. Будьте готовы, что курс продлится несколько часов, ведь для достижения эффекта нужно выпить в среднем 3-4 литра раствора Фортрана.Через сколько средство начнет действовать, вы поймете достаточно быстро. Слабительный эффект достигается через 1-1,5 часа после первого стакана. В общей сложности это может длиться более 5 часов.

При желании можно разделить суточную дозу на два приема – утренний и вечерний. В этом случае после многократного применения препарата слабительный эффект наступит где-то через полчаса.

Действие препарата

Многие до сих пор считают, что клизма намного эффективнее. Это представление в основном предназначено для тех, кто не знает, как работает решение Fortran.Как принимать перед колоноскопией этот препарат, понять несложно. Но многие опасаются, что действие слабительного не сравнится с тем, которое производит клизма.

Действующее вещество препарата действует следующим образом. Он образует водородные связи с молекулами воды, благодаря чему жидкость задерживается в кишечнике и не всасывается в его стенки. Это способствует разжижению каловых масс и, как следствие, увеличению их объема. Активное вещество работает до тех пор, пока желудочно-кишечный тракт не останется пустым.

Противопоказания к применению

Средство Фортранс полностью выводится из организма, не всасывается в кровь, не приводит к нарушениям электролитного баланса в организме. Несмотря на это, существует ряд ситуаций, когда от приема препарата лучше воздержаться. К ним относятся:
  • кишечная непроходимость или подозрение на нее;
  • обезвоживание;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • язвенный колит, болезнь Крона и другие заболевания кишечника, сопровождающиеся нарушением его целостности.

Если у вас есть хотя бы один из них, то вам даже нет смысла выяснять, для чего нужен препарат “Фортранс”, через сколько средство начинает действовать. Также не давайте его детям до 15 лет, потому что у этой группы пациентов исследования не проводились. А заставить ребенка выпить около двух литров невкусной жидкости за пару часов достаточно сложно.

Отзывы пациентов

Если необходима подготовка к колоноскопии, рентгеноскопическому исследованию или оперативному вмешательству, то без тщательной очистки кишечника не обойтись.Многие пациенты решили заменить клизму эффективным слабительным, чтобы они могли отреагировать тем, насколько действует Фортранс. Как свидетельствуют отзывы людей, эффект следует ожидать не позднее, чем через 1,5 часа. В этом случае может возникнуть вздутие живота, тошнота или даже рвота. Если после нескольких глотков вас тошнит, то следует перебороть себя и продолжать пить. Больные отмечают, что тошнота со временем проходит.

Несмотря на заявления производителя о том, что препарат имеет фруктовый вкус, практически все пациенты отмечают, что пить его достаточно неприятно.Также к недостаткам люди относят высокую стоимость. За упаковку придется заплатить более 500 рублей. Но помните, заменять препарат «Фортранс» аналогом без предварительной консультации с врачом не стоит. Ведь можно продать менее эффективное слабительное, которое справится с запорами, но вывести все содержимое из кишечника не сможет.

Консультации специалистов

Если предстоит эндоскопическое исследование кишечника, стоит послушать врачей, знающих, как проводится колоноскопия.Тренировки (неотъемлемой частью которых в последнее время стал Фортранс), заключаются в соблюдении диеты, исключающей попадание в организм клетчатки, и полном опорожнении кишечника. Только при соблюдении этих условий можно надеяться на успех опроса.

Если процедура назначена на утро, то подготовку лучше начинать с вечера. За пару часов до первого приема препарата необходимо перекусить. Это будет последний прием пищи. Не забудьте рассчитать время первого глотка средства исходя из того, сколько действует Фортран.Это необходимо для того, чтобы распланировать свой день и не выходить из дома во время его приема. Также важно не пить его слишком поздно вечером, ведь перед обследованием желательно отдохнуть и выспаться.

Если процедура назначена на обеденное время, то часть раствора можно оставить на утро. Опорожнение кишечника начнется уже через полчаса после первого приема препарата. Но помните, до момента исследования должно пройти не менее трех часов с момента приема последнего стакана раствора.

Проведение колоноскопии

Помимо информации о подготовке к обследованиям, многие хотят узнать о том, что их ждет на самой процедуре. Итак, врач вводит специальный зонд, который позволяет осмотреть толстую кишку изнутри. Изображение выводится на монитор.

При обследовании могут быть выявлены различные поражения, такие как полипы, язвы и др. Врач может провести биопсию, проверить, не является ли кишечное образование предраковым.Также колоноскопия позволяет полностью удалить все полипы, даже те наросты, диаметр которых не превышает 1 мм.

Во время процедуры можно осмотреть полностью всю толстую кишку, длина которой до 152 см. Но противопоказана эта процедура тем, у кого язвенный колит или болезнь Крона. При таких проблемах проводят ирригоскопию – рентгенологическое исследование. Также для него необходимо полностью очистить кишечник. А вот людям, которым прописаны ирригационные средства при этих заболеваниях, Фортран пить нельзя.Через сколько начинает действовать это средство, им знать не нужно. Ведь эти заболевания входят в список противопоказаний к приему этого слабительного.

р>>

Десять вещей для транс-людей

1. Доступ к медицинскому обслуживанию
Нелегко найти поставщика медицинских услуг, который знает, как лечить трансгендерных людей. Иногда трудно найти человека, который согласится вас лечить. Некоторые поставщики услуг могут подумать, что с вами что-то не так, потому что вы трансгендер.Они не правильные, конечно. Они могут не понять, что вы всегда были таким. Даже если вы найдете кого-то, кто будет лечить вас, ваша страховка может не оплатить лечение. Спросите своего поставщика медицинских услуг, будут ли ваши расходы покрыты вашей страховкой. Если они этого не сделают, спросите, уменьшат ли они ваш счет, чтобы вы могли заплатить.

2. История болезни
Для вас важно иметь возможность доверять своему поставщику медицинских услуг. Расскажите им о лекарствах, которые вы принимали, и об операциях, которые вы, возможно, перенесли.Если ваш поставщик услуг знает, что с вами происходило в прошлом, он или она сможет оказать вам наилучшее лечение сегодня.

3. Гормоны
Поговорите со своим врачом о гормональном лечении. Если вы впервые начинаете принимать гормоны, спросите, на что вам следует обратить внимание при приеме этих лекарств. Если вы трансгендерная женщина, спросите об эстрогене и тромбах, отеках, высоком или низком кровяном давлении и высоком уровне сахара в крови. Если вы трансгендерный мужчина, спросите об анализах крови, которые вам потребуются, чтобы убедиться, что ваша доза тестостерона безопасна.Будьте уверены и принимайте только гормоны, прописанные вашим врачом.

4. Здоровье сердечно-сосудистой системы
Трансгендеры могут подвергаться повышенному риску сердечного приступа или инсульта не только из-за употребления гормонов, но и из-за курения сигарет, избыточного веса, высокого кровяного давления и диабета. Трансгендерные женщины могут опасаться, что их врач может заставить их прекратить прием эстрогена, если у них разовьется болезнь сердца, и поэтому они могут не сообщать о таких чувствах, как боль в груди или затрудненное дыхание. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас действительно есть эти чувства.

5. Рак
Рак развивается из-за гормонального лечения очень редко, но ваш лечащий врач оценит эту возможность, когда примет вас на осмотр. Ваш врач также проверит ваши половые органы на наличие возможного рака, если они не были удалены. Опять же, это бывает очень редко, но его следует проверять вместе с остальными данными физического осмотра.

6. Заболевания, передающиеся половым путем, и безопасный секс
Трансгендеры, особенно молодые трансгендеры, могут вести половую жизнь.Как и все остальные, трансгендеры могут заболеть венерическими заболеваниями. Очень важно практиковать безопасный секс, чтобы не заразиться ВИЧ или другими венерическими заболеваниями. Спросите своего поставщика услуг о безопасном сексе.

7. Алкоголь и табак
Трансгендерные люди, употребляющие алкоголь, могут выпить слишком много и рискуют повредить печень или другие органы. Избыток алкоголя также может привести к тому, что человек будет плохо относиться к себе или другим людям или небезопасно управлять автомобилем.Алкоголь и гормоны могут быть более опасными, если принимать их вместе. Многие трансгендеры курят сигареты. Это увеличивает риск сердечных и легочных заболеваний, особенно у лиц, принимающих гормоны. Трансгендеры, заботящиеся о своем здоровье, не должны курить и пить только в небольших количествах, если вообще пьют.

8. Депрессия
Трансгендерам очень легко впасть в грусть и депрессию. Если наши семьи или друзья больше не хотят нас видеть, это очень удручающее время.Даже после перехода депрессия все еще может быть проблемой. Когда кто-то в депрессии, он не может быть счастлив, что бы он ни делал. Депрессивные люди могут сделать неправильный выбор и нанести себе вред. Пожалуйста, поговорите со своим врачом или терапевтом о своих чувствах и сообщите ему или ей, если вы чувствуете грусть или депрессию. Существует много хороших методов лечения депрессии.

9. Силикон для инъекций
Некоторые трансгендерные женщины хотят выглядеть женственно и красиво, не дожидаясь эффекта эстрогена.Они ожидают, что инъекции силикона придадут им «мгновенные изгибы». Силикон, продаваемый на «накачивающих вечеринках» немедицинскими лицами, может перемещаться в тканях и спустя годы оставлять некрасивые шрамы. Обычно он не является медицинским, может быть загрязнен и часто вводится с помощью общей иглы. Вы можете заразиться гепатитом или ВИЧ через общие иглы. Силикон опасен и не должен использоваться.

10. Фитнес (диета и упражнения)
Многие трансгендеры имеют избыточный вес и не занимаются спортом.Трудно найти время для упражнений, если вам приходится много работать. Здоровое питание и частые физические упражнения так же важны для трансгендеров, как и для всех остальных. Если вы планируете операцию, ваш хирург захочет убедиться, что вы в хорошем физическом состоянии, чтобы хорошо себя чувствовать во время и после операции. Старайтесь придерживаться здоровой диеты и тренироваться не менее 20 минут три раза в неделю.

Автор: Ребекка А. Эллисон, доктор медицины. Совет директоров Медицинской ассоциации геев и лесбиянок.Пересмотрено в мае 2012 г.

Starbucks предлагает расширенные льготы для транс*людей

ОСТИН, Техас . За несколько лет до знакомства Тейт Бурместер и его жена Кэтрин сделали татуировки в виде сердец на внутренней стороне предплечий. Они почти идентичны — обе простые темные очертания (у Кэтрин внутри буква V для веганов) вытатуированы почти в одном и том же месте на руках. Когда они сидят во внутреннем дворике своей квартиры недавним днем, переплетя руки, сердца прижимаются друг к другу.

Когда они встретились несколько лет назад, они подумали, что это интересное совпадение, но не придали этому особого значения. По их словам, в этом смысле они не суеверны — просто им обоим нравился простой внешний вид и чистый символизм формы сердца. Но это один из способов, которым они, кажется, подходят друг другу, говорят они. Быть вместе естественно, легко.

«Когда я с Тейт, я дома», — сказала Кэтрин.

Друг с другом они действительно могут быть собой, сказала Тейт.Он счастлив и доволен жизнью, которой живет.

Так было не всегда. Тридцать три года назад он родился женщиной. Он помнит детство, когда с юных лет он не совсем понимал, где ему место. «Я не чувствовала себя девушкой или женщиной. Я действительно ничего не чувствовал».

Выросший в Риверсайде, штат Калифорния, у него не было много друзей, кроме его большого аляскинского маламута Зака, первого из целой череды семейных собак, которые любили его таким, какой он есть. В старших классах он начал перевязывать грудь толстыми рулонами бинтов, одеваться в мальчишескую одежду, и «люди могли спутать меня с мальчиком», — сказал он.«Это заставило меня чувствовать себя очень хорошо из-за того, как я выгляжу. … Я подумал: «Вот как я хочу представить себя миру и быть замеченным».

Когда ему было 16, он признался своей семье лесбиянкой – «и это не очень хорошо прошло», – сказал он, вспоминая слезы своей матери. Депрессия и беспокойство, с которыми он боролся всю свою жизнь, усилились.

Сегодня, в возрасте 33 лет, он счастливо женатый мужчина, живущий полной жизнью, о чем он даже не мог мечтать, когда был моложе, сказал он. Отчаяние, которое он когда-то чувствовал, ушло.Разница, по его словам, просто в возможности быть тем, кто есть — трансгендерным мужчиной.

Тейт, который работает в Starbucks уже 15 лет и сейчас управляет магазином в Остине, штат Техас, является одним из растущего числа партнеров Starbucks, которые воспользовались передовыми преимуществами компании для трансгендерных партнеров.

Планы медицинского страхования Starbucks

включают не только операцию по смене пола (которая покрывается с 2012 года), но и множество процедур для трансгендерных партнеров в США.S., которые ранее считались косметическими и поэтому не покрывались, например, операции по уменьшению или увеличению груди, феминизация лица, пересадка волос и многое другое.

«Этот подход был обусловлен не только желанием компании обеспечить по-настоящему инклюзивное освещение, но и активными беседами с трансгендерными партнерами о том, как эти преимущества позволят им действительно быть теми, кто они есть», — сказал Рон Кроуфорд, вице-президент по льготам в Starbucks. .

«Это заставляет трансгендерных людей чувствовать, что они люди, — сказал Берместер, — как будто они важны и их здоровье имеет значение.

Кроуфорд сказал, что это правильно. «Я рассматриваю это как диагноз с планом лечения», — сказал он. «Вы должны думать об этом с точки зрения справедливости».

Чтобы разработать новые льготы, он и Алисса Брок, директор по льготам, в прошлом году обратились во Всемирную профессиональную ассоциацию трансгендерного здоровья (WPATH).

Starbucks была первой компанией в мире, которая обратилась к WPATH с просьбой помочь преобразовать их рекомендуемые стандарты обслуживания в политику медицинских льгот, сказал Джеймисон Грин, непосредственный бывший президент WPATH, который работал с компанией над пакетом льгот.

«Starbucks не боялась задавать правильные вопросы и требовать, чтобы люди получали наилучший уход, — сказал Грин. «Мы составили список наиболее важных преимуществ и тех, которые считаются проблематичными для страховых компаний, таких как феминизация лица и электроэпиляция».

Многие процедуры, считающиеся косметическими, не обязательны для трансгендерных людей, говорит Грин, но необходимы в их стремлении быть теми, кто они есть. По его словам, что-то вроде электролиза может быть «спасительной процедурой для транс-женщин».

Отчет Американского фонда по предотвращению самоубийств и Института Уильямса за 2014 год показал, что 41 процент из 6500 взрослых трансгендеров, принявших участие в Национальном опросе о дискриминации трансгендеров, в какой-то момент пытались покончить жизнь самоубийством, по сравнению с 4,6 процентами всего населения.

Одной из причин высокого процента суицидальных попыток может быть «из-за стресса, связанного с препятствиями для получения медицинской помощи в переходный период, такими как отсутствие страхового покрытия, неспособность позволить себе эти процедуры или отсутствие доступа к поставщикам услуг». написали авторы доклада.

Грин сказал, что когда он переходил в 1988 году, он работал в компании, которая предоставляла надежную медицинскую страховку, но это было связано с огромным исключением. Он до сих пор это помнит. «Это был пункт 17. Никакие услуги, связанные с услугами транссексуалов или сменой пола, предоставляться не будут», — сказал он. «Я сказал: о Боже мой, как я когда-нибудь смогу что-то сделать? Когда они лишают вас заботы о здоровье, они лишают вас человечности».

Поиск трансгендерных медицинских работников может быть мучительным, сказал Грин.Некоторые трансгендерные люди, столкнувшиеся с отказом врачей, откладывают обращение за лечением, что иногда приводит к смертельным последствиям. Чтобы облегчить это, Starbucks имеет адвокатов, обученных специально работать с партнерами, которые переходят, чтобы помочь им сориентироваться в процессе, найти поставщиков медицинских услуг в сети и помочь обеспечить покрытие требований.

«Мы много слышали от наших партнеров-трансгендеров о том, что это важно для них — и поэтому это должно быть важно и для нас», — сказал Брок. «Это соответствует нашей миссии и ценностям воспитания человеческого духа.

«Я чувствовал себя таким одиноким»

Выросший в семье работающего родителя-одиночки, Бурместер проводил много времени со своими бабушкой и дедушкой. Его дедушка научил его работать над своей дорогой моделью T, и он плавал в бассейне на заднем дворе своих бабушки и дедушки, делая перерывы, чтобы съесть печенье, которое его бабушка испекла для него. Их имена вытатуированы на его голени — Сэмми Джо и Пруденс.

Он никогда не знал никого, кто был бы трансгендером, и его первое воспоминание о том, что он знал кого-то гея, было, когда давний друг семьи его сестры вышел, и его высмеяли и сделали основной удар шуток.Когда он стал старше, он пошел в чаты AOL, чтобы попытаться найти других, кто чувствовал то же, что и он. «Я чувствовал себя таким одиноким там, где я был», — сказал он.

Когда он поступил в колледж Калифорнийского университета в Риверсайде, он подружился с консультантом в кампусе ресурсного центра ЛГБТК, который признался ему трансгендерным мужчиной. «Я был в восторге, потому что я никогда не встречал кого-то, кто был бы трансгендером, и я действительно не знал, что это был жизнеспособный вариант перехода для меня».

По мере того, как он встречал в колледже больше людей, которые находились в процессе перехода, он заметил, что их голос и тело меняются, когда они начинают принимать гормоны.И еще кое-что заметил. «Я действительно завидовал, потому что думал: «Я так хочу этого, но я никогда не мог этого сделать». Но я знал, что это были черты, которые я хотел бы иметь как личность, и черты, которые позволили бы мне чувствовать себя более комфортно с тем, кто я есть».

Несколько лет спустя Берместер, начавший работать в Starbucks бариста, уехал из Калифорнии, чтобы начать новую жизнь в Беллингеме, штат Вашингтон. Именно там он боролся с тем, стоит ли переходить на другую работу, и это казалось ему непреодолимым. Он беспокоился о том, что подумают его коллеги, семья, друзья и клиенты.«Вероятно, это был один из самых депрессивных периодов в моей жизни», — сказал он.

Он услышал о докторе, который был дружелюбен к трансгендерам, записался на прием, и они начали разговор о переходе. По его словам, после первого укола гормонов «всё беспокойство почти сразу смылось». С этого момента «я чувствовал себя спокойнее, счастливее и увереннее, чем за всю свою жизнь. И с каждым днем ​​все лучше».

На работе он начал использовать мужские местоимения и сменил имя на Тейт.«Это просто и по делу, вроде того, что я чувствую», — сказал он.

Но женское имя было в его табеле учета рабочего времени и имя, которое он видел всякий раз, когда заходил на смену. В 2015 году Starbucks объявила, что партнеры могут вместо этого указать предпочтительное имя, которое будет использовать компания.

«Думаю, на следующий день я зарегистрировался (на внутреннем сайте компании), и там было написано «Добро пожаловать, Тейт Бурместер». Это было так здорово увидеть, потому что Starbucks так давно присутствует в моей жизни. Это даже не вторая моя семья, а я бы сказал первая.Видеть, как Starbucks отражает это в ответ на меня, было очень круто. Я помню это до сих пор».

‘Никто больше этим не занимается’

В том-то и дело, сказал Брок, чтобы партнеры знали, что их видят такими, какие они есть на самом деле. «Мы хотим, чтобы они чувствовали поддержку как личность».

Когда она и Кроуфорд начали работать с Грином и WPATH, они хотели убедиться, что весь список процедур будет охвачен планом льгот Starbucks.

— Никто больше этим не занимается, — сказал Кроуфорд.«Мы бы хотели, чтобы больше работодателей делали это».

С 2002 года Фонд кампании за права человека отслеживает, предлагают ли крупные работодатели, включенные в Индекс корпоративного равенства, хотя бы один план медицинского страхования, учитывающий трансгендеров. В 2002 году их не было. К 2009 году это число возросло до 49. В этом году рекордные 750, или 79 процентов, предприятий с рейтингом CEI предлагали по крайней мере один вариант плана, включая краткосрочный отпуск, консультацию специалиста по психическому здоровью, гормональную терапию, медицинские визиты. контролировать гормональную терапию и оперативные вмешательства.

Но многие работодатели по-прежнему исключают процедуры, которые они считают косметическими. Кроуфорд надеется, что это изменится, и сказал, что Starbucks будет рада поделиться политикой, которую Starbucks и WPATH разработали, с любым другим работодателем, который может быть заинтересован в ее подражании.

«Это огромное бремя, когда вы транс-человек, и вам нужно пройти определенное лечение, чтобы на самом деле остаться в живых, чтобы понять, что вы не столкнетесь с ужасными препятствиями», — сказал Грин.«Это похоже на то, как астматик может дышать».

В поисках дома

На прошлой неделе Берместер и Кэтрин стояли под солнцем Остина и пролистывали шесть страниц покрываемых услуг Starbucks для трансгендерных медицинских льгот, начиная от операции по смене пола и заканчивая пересадкой волос, голосовой терапией и многим другим. Они были поражены возможностями и тем, что для услуг нет пожизненного ограничения.

«Starbucks занимает позицию и защищает трансгендерных людей и говорит, что наши процедуры не просто косметические — они спасают жизни.Они подтверждают», — сказал он. «Они жизненно важны для трансгендерных людей, и это не просто косметическая процедура, которая не является обязательной, потому что для многих людей это не является обязательным».

Бурместер описывает себя как человека, который находится на переходном этапе и планирует в будущем провести больше процедур. Он сказал, что прошлой осенью понял, что преимущества для трансгендерных партнеров расширились, когда его гормоны полностью покрылись.

Но более значимым, чем деньги, сэкономленные на здравоохранении благодаря преимуществам Starbucks, является то, что для него значит работать в компании, которая видит его и других транс-партнеров такими, какие они есть, сказал он.«Гостеприимность и инклюзивность — не исключение из правил Starbucks, это правило», — сказал он.

Пока он говорил, из окна на них уставились собаки пары: Вятт, помесь питбуля, и Люси, древняя чихуахуа. («Единственный трюк, который она знает, — это остаться в живых», — сказала Кэтрин.) Обе собаки спасены, и он усыновил Вятта примерно в то время, когда он начал переход около семи лет назад. По его словам, с тех пор собака была с ним, предлагая безусловную любовь. С людьми не всегда так.Он уже давно не разговаривал со многими членами своей семьи, потому что боится быть отвергнутым. Но он начинает становиться более уверенным. В этом году его цель — быть более открытым в отношении того, кто он есть.

Через все это на его стороне Кэтрин. Они познакомились в сети два года назад. Бурместер написал в своем профиле, что он трансгендер, чтобы люди сразу знали. Тогда он жил в Финиксе, а Кэтрин в Остине. Они начали общаться в Интернете, а потом она прилетела в Феникс, чтобы встретиться с ним.

Оба называют себя застенчивыми и замкнутыми.Но преодолев первоначальную неловкость и нервозность, они быстро поняли, что не хотят расставаться. «Я звучу очень скучно, но у нас обоих было две кошки и собака, и мы оба любим одно и то же и придерживаемся одного стиля. Мы всегда шутили, что она — женская версия меня, а я — ее мужская версия».

Бурместер сделал предложение в прошлом году на улице перед вывеской «Добро пожаловать в Южный Остин», после того как он слишком нервничал, чтобы спросить ее в ресторане, как он планировал.

Она сразу же согласилась, и в августе они поженились.Быть с ним «просто казалось правильным», сказала она. По ее словам, в других отношениях она чувствовала себя в тени и не слышала. «Но когда я с Тейт, я чувствую, что могу просто быть собой и мне не нужно ничего скрывать. Мы можем быть вместе, ничего не говоря, и это очень удобно».

Они ценят друг в друге мелочи, которые в отношениях часто складываются в нечто большее. Ему нравится смотреть, как она наносит макияж, а ей нравится смотреть, как он делает модели автомобилей, например модель T, над которой он работал со своим дедушкой.

«Кэтрин означает для меня безусловную любовь и поддержку — и как прошел мой переход и как он будет выглядеть», — сказал он. «Мне очень повезло, потому что, когда я рос, я никогда не видел себя женатым или находящим кого-то, кому я нравлюсь или с кем я хотел бы проводить все свое время. Но с Кэтрин это действительно легко».

Теперь, когда он нашел дом внутри себя и со своей женой, Бурместер говорит, что чувствует, что может реализовать свой потенциал. «Очень важно, чтобы мой пол соответствовал тому, как я себя вижу», — сказал он.«Я не чувствую, что моя личность сильно изменилась, за исключением того, что теперь я намного счастливее. Я стал более уверенным в себе и более уверенным в себе».

Он стал более уверенным в себе после того, как начал переход и, больше не сталкиваясь с мрачностью депрессии, начал получать продвижение по службе. В прошлом году он стал менеджером собственного магазина Starbucks в оживленном месте.

Buhrmester «создает очень позитивную атмосферу», — сказал Мика Турбервиль, начальник смены в его магазине. «За несколько дней пребывания там он написал всем нам открытки с признанием.Это коснулось моего сердца».

Турбервиль идентифицирует себя как трансгендерный небинарный человек, используя местоимения «они/они» и благодарит Бурместера за то, что магазин чувствует поддержку. «С тех пор, как Тейт была там, я больше не ошибался в гендере, как раньше. В магазине гораздо больше ответственности. Наличие Тейта в качестве транс-мужчины и лидера в его магазине — это так мощно. (Это показывает), что вы можете сделать карьеру, быть трансгендером и получать поддержку в своей карьере».

Бурместер сказал, что теперь, когда он может быть тем, кем он был рожден, его жизнь сильно изменилась.«Я перешел от отсутствия драйва в жизни к тому, чтобы каждый день чувствовать себя супермотивированным и по-настоящему гордиться своим магазином», — сказал он. «Я стараюсь быть лидером, на которого я равнялся, когда был моложе, как будто я никогда не думал, что смогу стать таким».

Сведения о фертильности для транс-мужчин

Целью замораживания яйцеклеток является сохранение яйцеклеток, которые впоследствии могут быть использованы, при необходимости, в качестве исходных «яйцеклеток» для ЭКО. Эти яйца могут быть более высокого качества, чем те, которые собирают позже, как потому, что более молодые яйца работают лучше, чем более старые яйца, так и потому, что на яйца, удаленные до перехода, не повлияет прием тестостерона для перехода.

Процесс замораживания яйцеклеток включает в себя инъекции гормонов для одновременного созревания нескольких яйцеклеток (надеюсь, намного больше, чем обычные одна или две яйцеклетки, которые яичники производят каждый месяц в их естественном состоянии).

К сожалению, этот процесс означает, что яичники будут вырабатывать высокие уровни эстрогена, что, конечно, может быть прямо противоположным тому, на что вы надеетесь пойти с гормонами, если вам нужен тестостерон как часть перехода. Эффекты могут быть неудобными как эмоционально, так и физически — есть сообщения об эмоциональных изменениях и некоторые сообщения о развитии груди, которые могут быть постоянными, хотя кажется, что это редкое явление.

Как только яичники произведут достаточное количество крупных фолликулов (контейнеров для яйцеклеток, которые, вероятно, созреют), эти яйцеклетки будут извлечены в ходе операции по извлечению яйцеклеток. Обычно это делается под общей анестезией, в то время как врач использует иглу под ультразвуковым контролем для отсасывания содержимого каждого фолликула яичника.

Извлеченные яйцеклетки затем замораживаются или «витрифицируются» в лаборатории клиники по лечению бесплодия и сохраняются для последующего использования.

Позже яйцеклетки можно разморозить и оплодотворить спермой.После оплодотворения яйцеклеток полученные эмбрионы будут расти в лаборатории ЭКО в течение нескольких дней, пока не достигнут точки, когда их можно будет поместить в матку — вашу, партнера или кого-то еще.

Показатели успешного замораживания яиц

Хотя технология замораживания яйцеклеток значительно улучшилась за последнее десятилетие, когда человек замораживает яйцеклетки, это не гарантирует, что они смогут успешно использовать эти яйцеклетки для рождения ребенка.

В целом, способность яйцеклетки стать жизнеспособной беременностью и успешными родами тесно связана с возрастом человека на момент заморозки яйцеклетки .Это показано на приведенной ниже диаграмме, на которой показаны показатели успешности ЭКО (ось Y) в зависимости от возраста поставщика яйцеклеток (ось X). Это важная точка данных, потому что, как вы, возможно, помните, замораживание яйцеклеток и их последующее использование (оплодотворение, выращивание в эмбрионы, а затем перенос в матку) составляет цикл ЭКО.

Тем не менее, эта диаграмма построена на основе данных в основном о бесплодных цисгендерных парах. Вполне вероятно, что конкретные показатели успеха не отражают реальность транс-мужчин, многие из которых могут не иметь проблем с фертильностью.

Доступных данных не так много, как мы хотели бы ответить на вопрос сколько замороженных яйцеклеток дает какой процент вероятности рождения ребенка . Но есть одно небольшое исследование в Испании — вы можете увидеть эти данные ниже, где выясняется, что 10 замороженных яйцеклеток дают 60% шанс родить ребенка для людей, которые заморозили яйца в возрасте 35 лет и моложе, и 30% шанс для те, кто замерз с 36 лет. Следует отметить, что эти данные были собраны для пациентов, которым при рождении был назначен женский пол и которые не совершили переход.Тем не менее, аксиома о том, что «больше яиц, собранных в более молодом возрасте, увеличивает шансы на успех», вероятно, верна.

Также важно понимать, что шансы на успех при замораживании яйцеклеток неразрывно связаны с качеством лаборатории в клинике по лечению бесплодия, которую вы используете. Эффектная лаборатория может удвоить шансы на успех, в то время как средняя лаборатория, вероятно, может добиться гораздо меньшего.

В частности, для замораживания яйцеклеток, где появляется много новых клиник, которые позиционируют себя как занимающиеся заморозкой яйцеклеток, никогда не размораживая их и не используя ни одной яйцеклетки для зачатия ребенка, крайне важно изучить качество и опыт лаборатории, в которой вы замораживаете.

У нас есть целый курс, посвященный лабораторному качеству, но в контексте замораживания яйцеклеток вам нужно специально спросить свою лабораторию об их «коэффициенте криовыживаемости ооцитов». Это мера процента яиц, замораживаемых лабораторией, которые в конечном итоге могут быть использованы после оттаивания. Уровень 80% часто считается «приемлемым», и все, что выше 90%, следует считать обнадеживающим.

Для получения более подробной информации о качестве лаборатории и вопросах, которые вы можете задать для его оценки, вы можете ознакомиться с нашим путеводителем по лаборатории здесь.

Стоимость заморозки яиц

Нельзя обойти стороной тот факт, что замораживание яйцеклеток — дорогостоящий процесс. В среднем один цикл заморозки яиц стоит 15 000 долларов и более.

Клиники

часто указывают только свои базовые сборы, которые не включают стоимость дорогих лекарств, используемых для стимуляции яичников. Эти котировки также не учитывают стоимость хранения, которая в размере 500–1000 долларов в год может в конечном итоге превзойти стоимость первоначального лечения.Ниже приведен простой снимок затрат, связанных с заморозкой яйцеклеток.

Еще одна вещь, о которой следует помнить в отношении стоимости замораживания яйцеклеток, заключается в том, что результаты цикла неоднозначны. В отличие от ЭКО, где цикл либо приводит к рождению ребенка, либо нет, при замораживании яйцеклеток существует только «количество замороженных яйцеклеток» без каких-либо гарантий. Это означает, что большинство морозильников в конечном итоге выполняют более одного цикла (как вы можете видеть из наших данных ниже), поэтому они тратят в два раза больше, чем ожидали.

Наконец, если вы в конечном итоге решите использовать замороженные яйцеклетки, потребуются значительные затраты, связанные с их использованием для проведения ЭКО — вам нужно будет заплатить за лабораторные сборы, чтобы вырастить эмбрионы, перенести эмбрион и заморозить все оставшиеся эмбрионы. Эти затраты обычно колеблются от 7500 до 12 500 долларов, при этом основным фактором колебания является то, решите ли вы генетически протестировать эмбрионы перед их переносом. Ниже приведена упрощенная разбивка затрат на использование замороженных яиц.

Для получения более подробной информации и анализа затрат на заморозку яйцеклеток см. наше руководство здесь.

Замораживание эмбрионов

После извлечения яйцеклеток их можно заморозить (замораживание яйцеклеток) или вместо этого немедленно оплодотворить спермой, вырастить эмбрионы и , а затем заморозить. Этот процесс называется замораживанием эмбрионов.

Наглядность и надежность: Преимущество — замораживание эмбрионов
Замораживание эмбрионов (а не яйцеклеток) может принести реальную пользу. Во-первых, как вы можете видеть на диаграмме ниже, не все извлеченные яйца станут эмбрионами. Эмбрионы необходимы для рождения ребенка.У некоторых пациенток ни одна из яйцеклеток не развивается в эмбрионы, что является разрушительной новостью, но информацию, которую было бы полезно получить сразу после цикла (в этом случае пациент может повторить попытку), а не годы спустя, когда качество яйцеклеток пациентки ухудшится. скорее всего, уменьшилась (как вы увидите чуть ниже).

Сперма Опциональность: Преимущество — замораживание яйцеклеток
Ценность заморозки яйцеклеток заключается в том, что пациент сохраняет возможность оплодотворить их чужой спермой в будущем (это может быть партнер, друг, донор).Напротив, когда пациент замораживает эмбрионы, яйцеклетки немедленно оплодотворяются: если пациент передумает и захочет использовать чью-то сперму, этот вариант исключен.

Краткосрочные затраты: Преимущество — заморозка яйцеклеток
Кроме того, предварительные этапы выращивания эмбрионов обходятся дорого (часто не менее 3000 долларов США), и если пациент никогда не вернется к использованию эмбрионов, возможно, он потратил деньги на то, чего никогда не делал. нужный.

Риски замораживания и оттаивания: Преимущество — замораживание эмбрионов
Яйца представляют собой одну клетку, они более чувствительны к изменению условий и с большей вероятностью пострадают в процессе замораживания и оттаивания.Эмбрионы, напротив, более долговечны и легче переносят изменения окружающей среды. Добавьте к этому тот факт, что большинство клиник имеют подтвержденный опыт успешного замораживания и размораживания эмбрионов (что в меньшей степени верно для яйцеклеток), и пациент берет на себя меньший риск, замораживая эмбрионов .

Замораживание яиц после перехода

Это возможно заморозить яйцеклетки после гормонального перехода с помощью тестостерона, но в настоящее время этот процесс требует отмены тестостерона по крайней мере на несколько месяцев, прежде чем будет проведена стимуляция яичников для замораживания яйцеклеток.

Часто это менее предпочтительно по сравнению с замораживанием яйцеклеток до перехода , потому что трансгендерным мужчинам часто бывает трудно прекратить принимать гормоны после того, как они начали.

Менее ясно, влияет ли прием тестостерона на качество яйцеклеток, полученных во время цикла заморозки яйцеклеток.

Переход до полового созревания

Поскольку люди совершают переход в более раннем возрасте, вопрос о том, как сохранить фертильность у людей, еще не достигших половой зрелости, становится более актуальным.

В рамках переходного периода некоторые молодые люди принимают блокаторы полового созревания, чтобы не допустить наступления половой зрелости у их натального пола. Проблема в том, что никогда не достигшее половой зрелости у натального пола уменьшает возможности с точки зрения сохранения фертильности. Если менструальный цикл еще не начался, то и цикл овуляции не начался, поэтому извлечь зрелые яйцеклетки еще не получится.

Одним из экспериментальных методов сохранения фертильности у очень молодых женщин в процессе перехода является замораживание ткани яичника.В настоящее время проводятся исследования, оценивающие возможности замороженной ткани яичника — можно ли эту ткань повторно имплантировать человеку позже или, в идеале, можно ли успешно использовать эту ткань для выращивания созревших яйцеклеток в чашке Петри. Этот метод все еще находится на ранних экспериментальных стадиях, поэтому неясно, действительно ли он будет жизнеспособным средством сохранения фертильности. Но если кому-то нужно совершить переход до полового созревания и до того, как станет возможным другое сохранение фертильности, это может быть лучше, чем ничего не делать.

В качестве альтернативы, некоторые тематические исследования показали, что трансгендерная молодежь может участвовать в сборе яйцеклеток между блокаторами полового созревания и началом приема тестостерона.

Служба безопасности аэропорта | Национальный центр трансгендерного равенства

Весь багаж — как зарегистрированный, так и ручной клади — должен быть досмотрен и может быть досмотрен персоналом TSA. Обязательно ознакомьтесь со списком запрещенных предметов TSA. Принимая решение о регистрации или ручной клади, имейте в виду, что на ручную кладь распространяются дополнительные ограничения (например, в отношении жидкостей и гелей), и ее могут обыскивать в вашем присутствии.Не рекомендуется упаковывать ценные предметы, такие как фотоаппараты, наличные деньги или портативные компьютеры, в зарегистрированный багаж.

Медицинское оборудование и протезы будут пропущены через контрольно-пропускной пункт после завершения процесса досмотра, но некоторым путешественникам может быть удобнее сдать эти вещи в зарегистрированный багаж. Наполненные гелем протезы, такие как протезы груди, не входят в лимит жидкости в три унции для ручной клади, поскольку они считаются необходимыми по медицинским показаниям, но их наличие в вашей ручной клади может привести к дополнительному досмотру.Если возможно, рассмотрите возможность упаковки предметов, содержащих жидкость, гель или порошок, в зарегистрированный багаж. Любые лекарства и расходные материалы, такие как шприцы, должны быть помещены в отдельную сумку в ручной клади. Все путешественники могут попросить любого сотрудника TSA провести личный досмотр, если их сумки нужно открыть.

Вы имеете право носить то, что хотите. Определенные виды одежды, обуви, связующих материалов, протезов или украшений могут привести к тому, что вы пройдете дополнительную проверку. Снимите верхнюю одежду, прежде чем доберетесь до контрольно-пропускного пункта.Металлоискатели в аэропортах чрезвычайно чувствительны и могут сработать при прокалывании ювелирных изделий, косточек или металлических костей в одежде и во многих ботинках.

Путешественники, у которых есть вопросы о медицинском оборудовании, протезах или других вспомогательных устройствах или о конфиденциальности медицинских данных, могут перед поездкой позвонить на горячую линию TSA Cares по телефону 1-855-787-2227, чтобы поговорить с обученным представителем. По другим вопросам, связанным с поездками, вы можете позвонить в контактный центр TSA по телефону 1-866-289-9673 или задать вопрос через @AskTSA в Facebook или Twitter.

Заморозка яйцеклеток для трансгендерных мужчин

Терапия тестостероном со временем обычно приводит к ановуляции (отсутствию овуляции) и аменорее (отсутствию менструаций). Согласно исследованиям, более чем у 90% транс-мужчин, принимающих распространенные формы тестостерона, прекращаются менструации в течение 6 месяцев.

Безусловно, транс-мужчины могут забеременеть и родить здоровых детей. В одном опросе беременных трансгендерных мужчин 80% респондентов сообщили, что у них снова начались месячные в течение 6 месяцев после прекращения лечения тестостероном.Всем, кто принимает тестостерон, очень важно понимать, что это , а не форма контроля над рождаемостью.

Но влияние длительного лечения тестостероном на фертильность в основном неизвестно. Небольшое исследование, опубликованное ранее в этом году, показало, что в группе из 52 транс-мужчин функция яичников сохранялась после одного года ЗГТ, хотя уровень АМГ (уровень гормона, который указывает количество яйцеклеток) снизился. Однако транс-мужчины, прошедшие медицинский переход, вероятно, будут принимать тестостерон до конца своей жизни, и в настоящее время нет исследований, которые могли бы дать нам понять, что происходит через пять, десять или более лет.Кроме того, влияние лечения тестостероном на качество яйцеклеток — генетическое здоровье яйцеклеток — неизвестно.

Вот почему трансгендерные мужчины, которые хотят иметь в будущем биологические семьи, могут рассмотреть возможность замораживания яйцеклеток либо до начала тестостерона, либо в начале гормональной терапии.

Процесс заморозки яйцеклеток для трансгендерных мужчин

В идеале заморозка яйцеклетки должна произойти до транс-мужчины, начавшей ЗГТ, но на самом деле так происходит не всегда. А исследование результатов замораживания яйцеклеток, проведенное в 2020 году, показывает, что транс-мужчины все еще могут успешно пройти лечение или лечение для сохранения фертильности, даже если до лечения они принимали тестостерон.

Тестостерон заставляет организм прекращать созревание и овуляцию яйцеклеток, а цель замораживания яйцеклеток состоит в том, чтобы созреть и получить много яйцеклеток. Это означает, что трансгендерным мужчинам, принимающим тестостерон, необходимо будет прекратить гормональную терапию и возобновить менструальный цикл, прежде чем замораживать яйцеклетки. Это может быть сложно, потому что, как только они перестанут принимать тестостерон, трансгендерный мужчина может испытать обратный процесс маскулинизации, который они начали.

Соответственно, транс-мужчины должны иметь достаточную поддержку психического здоровья во время процесса замораживания яйцеклеток.Обычно легкие побочные эффекты замораживания яйцеклеток, такие как болезненность молочных желез, вздутие живота и чувство полноты в яичниках, могут быть особенно неприятными или эмоционально болезненными для человека, который потенциально испытывает гендерную дисфорию.

Помимо этих соображений, процесс замораживания яйцеклеток для трансгендерных мужчин не отличается от процесса для других пациентов. В течение 8–12 дней, начиная со второго дня периода, пациенты вводят себе гормоны, которые стимулируют яичники к производству нескольких яйцеклеток.После того, как яйцеклетки созреют, врачи извлекут их из яичников в рамках краткого амбулаторного процесса, известного как извлечение яйцеклетки, и они будут подвергнуты криоконсервации в лаборатории. После заморозки яйца можно хранить неограниченное время.

Как трансгендерные мужчины могут использовать свои замороженные яйцеклетки

Прелесть заморозки яйцеклеток для трансгендерных мужчин заключается в том, что она предлагает так много возможностей для создания семьи. Замораживание яйцеклеток защищает криоконсервированные яйца от любых повреждений в результате гормональной терапии, подтверждающей пол, и дает транс-мужчинам больше возможностей для создания семьи в будущем.

Как мы упоминали выше, транс-мужчины могут (и имели) беременность и могут использовать свои собственные яйцеклетки при ЭКО для достижения здоровой беременности. Важно отметить, что, поскольку исследования показали, что тестостерон может нанести вред растущему плоду, транс-мужчинам рекомендуется прекратить гормональную терапию до и на время беременности.

С другой стороны, многие трансгендерные мужчины не хотят вынашивать беременность или могут выбрать гистерэктомию (операцию по удалению матки) как часть своего пути перехода.После заморозки своих яйцеклеток транс-мужчина может использовать гестационного носителя (суррогатную мать), чтобы выносить и родить своего генетического ребенка. Или, для транс-мужчин, у партнерш которых есть матки, реципрокное ЭКО является захватывающим вариантом. При реципрокном ЭКО яйцеклетка одного партнера, оплодотворенная донорской спермой, переносится в матку другого партнера, что позволяет обоим партнерам иметь биологическую «руку» в жизни ребенка.

Для тех, кто может захотеть использовать суррогатную мать в будущем, есть дополнительный шаг: скрининг, требуемый FDA, включая тестирование на ИППП, ВИЧ и гепатит.Этот скрининг необходимо провести до процесса замораживания яйцеклеток, и он будет обсуждаться с вами во время консультации.

Покрывает ли страховка заморозку яйцеклеток для трансгендерных мужчин?

В Соединенных Штатах большинство работодателей и страховых компаний не оплачивают услуги по заморозке яйцеклеток. Согласно нашему исследованию льгот, только 3% респондентов нашего опроса сообщили, что их работодатели оплачивают услуги по заморозке яиц. Но обязательно проконсультируйтесь со своим страховым планом, чтобы понять свое покрытие, и со своим работодателем, чтобы узнать, сотрудничают ли они с какими-либо сторонними компаниями, предоставляющими пособия на фертильность.И важно отметить, что даже в тех случаях, когда процедура не покрывается, лекарства могут быть покрыты, что может означать разницу в 2000–5000 долларов за цикл.

К счастью, мы начинаем видеть это изменение. Новое законодательство в штате Нью-Йорк, например, потребует от многих страховых компаний покрывать ЭКО и необходимую по медицинским показаниям заморозку яйцеклеток (например, в случае диагноза рака), и пациенты будут иметь доступ к этим льготам независимо от гендерной идентичности, сексуальной ориентации, или статус отношений.Пока не совсем ясно, но возможно (и мы надеемся!), что в категорию «необходимых по медицинским показаниям» войдет трансгендерное сообщество.

Мы работаем над тем, чтобы сделать сохранение фертильности более доступным для всех, снизив стоимость замораживания яйцеклеток, использования замороженных яиц и других методов лечения бесплодия на 40% и более. Кроме того, наша команда поможет вам понять, что будет покрываться страховкой. Узнать больше .

Готовы узнать больше?

У нас в Extend Fertility есть опыт работы с трансгендерными пациентами, и мы с нетерпением ждем возможности помочь большему количеству людей с любой идентичностью сохранить свои варианты фертильности.Если вы транс-мужчина и хотите узнать больше о заморозке яйцеклеток, свяжитесь с нами, чтобы поговорить с консультантом по фертильности.

Обновлено с учетом новых исследований от 16 июня 2020 г.

Расстройства пищевого поведения у трансгендеров

Исторически считалось, что расстройства пищевого поведения в первую очередь поражают гетеросексуальных, богатых, цисгендерных, худых, белых женщин. Этот неверный стереотип снижает вероятность того, что люди с расстройствами пищевого поведения, которые относятся к своему/подобному полу, имеют низкий доход, цветные, толстые и/или трансгендеры, будут диагностированы и получат качественное лечение.

В частности, трансгендеры представляют собой малоизученную и малоизвестную группу, которая чаще страдает расстройствами пищевого поведения. Исследования расстройств пищевого поведения уже недостаточно финансируются, а это означает, что существует еще большее несоответствие в исследованиях трансгендерных людей с расстройствами пищевого поведения.

Определение трансгендерности

Термин «трансгендер» используется для обозначения людей, которые идентифицируют себя как представители другого пола, отличного от пола, присвоенного им при рождении.Термин «цисгендер» используется для описания людей, чья гендерная идентичность соответствует полу, присвоенному им при рождении. Зонтик трансгендеров включает в себя людей, которые идентифицируют себя как представители другого бинарного пола или как небинарные, агендерные, гендерные, двухдуховные и т. д. Внутри трансгендерного сообщества существует огромное разнообразие.

Одна из проблем в исследованиях психического здоровья трансгендеров заключается в том, что немногие существующие исследования склонны сводить все это разнообразие в одну категорию.

Исследования также объединяют трансгендеров с геями, лесбиянками, бисексуалами и гомосексуалистами.Это вызывает путаницу, потому что гендерная идентичность и сексуальная ориентация различны. Трансгендеры могут иметь любую сексуальную ориентацию.

Распространенность расстройств пищевого поведения

Большинство исследований расстройств пищевого поведения и неупорядоченного пищевого поведения были сосредоточены на цисгендерных женщинах, при этом мало исследований проводилось по трансгендерным группам. Самое всестороннее на сегодняшний день исследование расстройств пищевого поведения среди трансгендерных людей показало, что трансгендерные студенты колледжей сообщали о расстройствах пищевого поведения примерно в четыре раза чаще, чем их цисгендерные одноклассники.

Студенты-трансгендеры сообщили о более высоких показателях диагноза расстройства пищевого поведения, а также о более высоких показателях использования компенсаторного поведения, такого как таблетки для похудения, рвота и слабительные.

Они испытывали эти симптомы даже чаще, чем гетеросексуальные цисгендерные женщины, которых часто считают группой населения, наиболее страдающей от расстройств пищевого поведения. В одном исследовании распространенность расстройств пищевого поведения, о которых сообщали сами трансгендеры, составила 7,4%.

Что такое неудовлетворенность телом?

Неудовлетворенность своим телом — негативная оценка своей внешности — считается фактором риска для проблем с психическим здоровьем в целом, и считается, что ее испытывают как трансгендеры, так и люди с расстройствами пищевого поведения.

Исследования показывают, что неудовлетворенность своим телом и плохой образ тела могут привести к хронической депрессии, социальному тревожному расстройству, употреблению психоактивных веществ и другим проблемам с психическим здоровьем.

Что такое гендерная дисфория?

Гендерная дисфория — это психологический дистресс, возникающий из-за ощущения несоответствия между внутренней гендерной идентичностью и телом. Гендерные роли в отношении того, как женщины и мужчины должны выглядеть и вести себя, являются серьезной причиной того, что трансгендерные люди испытывают дисфорию.

Например, некоторые трансгендеры испытывают дисфорию по поводу своей груди, потому что большая грудь традиционно ассоциируется с женственностью. Трансфеминный человек может захотеть сделать операцию на груди, чтобы увеличить размер груди, в то время как трансмаскулинный человек может захотеть двойную мастэктомию.

Люди, страдающие гендерной дисфорией, часто сталкиваются с тем, что общество не видит их тела так, как они сами видят свои тела.

Этот опыт может быть подкреплен ежедневными встречами из-за доминирующих в обществе гендерных ожиданий.Многие, но не все трансгендеры испытывают гендерную дисфорию. Исследования показывают, что неудовлетворенность своим телом может возникать в отношении определенных частей тела.

Так же, как культурные идеалы пола и красоты недостижимы для большинства из нас в обществе, они могут быть еще более недостижимыми для многих трансгендерных людей. Трансгендерные люди могут стать более сосредоточенными на идеалах красоты, потому что они ожидают, что их могут принять за их истинный пол, если они смогут соответствовать им.

Мы знаем, что популяризированные стандарты красоты и пола играют роль в диетической культуре и способствуют соблюдению диеты, что, в свою очередь, может привести к нарушению питания и расстройствам пищевого поведения.Однако важно помнить, что расстройства пищевого поведения сложны; социальные стандарты не являются полной причиной.

Связь между гендерной дисфорией и расстройствами пищевого поведения

Гендерная дисфория и неудовлетворенность своим телом у трансгендеров часто упоминаются как ключевая связь с расстройствами пищевого поведения. Часто выдвигаются гипотезы и сообщается, что трансгендеры могут пытаться подавить черты своего пола. Или они могут попытаться подчеркнуть черты своей гендерной идентичности специально, чтобы представить гендерную идентичность способами, понятными окружающему миру.

Например, трансмаскулинные люди могут попытаться остановить рост груди, уменьшить бедра или устранить менструацию, ограничивая потребление калорий. Трансфеминные люди могут заниматься беспорядочным питанием, чтобы потерять мышечную массу и похудеть, чтобы соответствовать идеализированным женским стандартам. Небинарные люди могут ограничивать себя в еде, чтобы казаться худыми, что соответствует распространенному в популярной культуре стереотипу андрогинных людей.

Однако, как и в случае с любой другой популяцией, обобщать опасно.Мы знаем, что расстройства пищевого поведения сложны и возникают из-за сочетания факторов. В то время как некоторые трансгендеры с расстройствами пищевого поведения могут пытаться изменить свое тело, чтобы соответствовать своей гендерной идентичности, другие могут чувствовать, что их расстройство пищевого поведения не связано с их физическим телом.

Среди трансгендерных и цисгендерных людей с расстройствами пищевого поведения не все сообщают о связи между образом тела и расстройством пищевого поведения.

Интересно, что гендерно неконформные люди, которым при рождении был назначен женский пол, по-видимому, имеют более выраженные симптомы расстройства пищевого поведения по сравнению с трансгендерными людьми, которым при рождении был назначен мужчина.Это намекает на цену, которую приходится платить за социализацию девушки или женщины.

Травма, основанная на угнетении

Расстройства пищевого поведения среди трансгендеров могут быть связаны с дискриминацией и предубеждениями, с которыми сталкиваются те, чьи физические характеристики не соответствуют общественным ожиданиям в отношении людей определенного пола.

Исследователь Элизабет Димер и ее коллеги подчеркивают роль стресса меньшинства, который определяется как избыточный стресс, испытываемый людьми из стигматизированных социальных категорий в результате их социального положения.

Маргинализированные люди, в том числе трансгендеры, чаще подвергаются дискриминации, насилию, давлению из-за сокрытия своей истинной личности, отчуждению и внутренней социальной стигме. У маргинализированных лиц в результате такого опыта часто сокращаются экономические ресурсы, а также ухудшается физическое и психическое здоровье.

Трансгендеры сталкиваются с высоким уровнем бездомности и бедности, и вероятность того, что они будут бездомными или жить в бедности, еще выше, если они трансфеминны, цветные люди или члены нескольких угнетенных сообществ.

Похоже, что основная причина бездомности и бедности заключается в том, что многие трансгендеры не имеют поддержки со стороны своих семей.

Одним из потенциальных способов воздействия стигмы на здоровье трансгендерных людей является использование таких средств преодоления стресса, как расстройство пищевого поведения. Учитывая реальные угрозы, с которыми они сталкиваются ежедневно, опора на беспорядочное питание может символизировать для человека силу или контроль.

Исследования показали, что трансгендеры, которые меньше соответствуют традиционному гендерному внешнему виду, чаще подвергаются жестокому обращению и имеют худшее здоровье, чем трансгендеры, которые больше соответствуют ожиданиям общества.Эта реальность возникла из-за того, как циснормативное общество физически, финансово и эмоционально наказывало трансгендерных людей, которые не проходят (прохождение означает, что вас будут рассматривать как цисгендерного человека своей гендерной идентичности).

Лечение расстройств пищевого поведения

Как среди трансгендеров, так и среди людей с расстройствами пищевого поведения повышен уровень самоубийств, а это означает, что к сочетанию трансгендерной идентичности и расстройств пищевого поведения следует относиться очень серьезно. В настоящее время не существует специальных методов лечения трансгендеров с расстройствами пищевого поведения.

Кроме того, многие терапевты по расстройствам пищевого поведения не имеют подготовки для работы с трансгендерными людьми, и многие терапевты, которые лечат трансгендерных людей, могут не быть специалистами по расстройствам пищевого поведения.

Ограниченный доступ

Трансгендеры и люди с расстройствами пищевого поведения подвержены предубеждениям — их сочетание усиливает стигматизацию. В результате многие могут неохотно раскрывать свою гендерную идентичность, свое расстройство пищевого поведения или и то, и другое.

Многие трансгендеры сообщают о том, что им не оказывают должной помощи медицинские работники.Из-за того, что их ресурсы часто ограничены в результате дискриминации и отсутствия общества и семьи, у них может быть меньше шансов получить доступ к медицинскому страхованию и лечению.

Стигмы

Когда трансгендеры получают лечение, они могут столкнуться с пренебрежением к своей гендерной идентичности, что может включать в себя неправильное определение пола, и специалисты могут предположить, что их основной целью является хирургический переход без понимания ухода, подтверждающего гендер.

Телесный дискомфорт трансгендерных людей с расстройствами пищевого поведения является сложным, и его нельзя успешно решить с помощью тех же вмешательств в образ тела, разработанных для цисгендерных пациентов.Эти вмешательства, направленные на принятие аспектов своего тела, могут восприниматься как обесценивающие.

Исторически сложилось так, что многие центры лечения расстройств пищевого поведения были организованы по бинарному гендерному признаку, предоставляя лечение только женщинам или предлагая отдельное направление для мужчин – те, кто не соответствует гендеру, не учитываются или объединяются с группой, которая соответствует их полу при рождении. .

Отнесение гендерно-неконформных людей к категории, к которой они себя не относят, еще больше лишает их права заявлять о своей идентичности и относиться к ним как к цельным людям — как телом, так и разумом.

Гендерная коррекция

Многим трансгендерам помогают медицинские вмешательства, направленные на подтверждение их гендерной идентичности. Меры по достижению желаемой маскулинизации или феминизации включают назначение гормональной терапии, удаление волос и/или хирургические вмешательства (включая хирургическое изменение гениталий и других половых признаков).

Гормональная терапия

Гормональная терапия может включать эстроген и антиандрогены для транс-женщин и тестостерон для транс-мужчин.У трансфеминных лиц, принимающих эстроген и антиандрогены, может наблюдаться снижение роста волос на лице, увеличение жировых отложений вокруг бедер и ягодиц, рост груди и снижение мышечной массы.

Трансмужские люди, принимающие тестостерон, могут испытывать перераспределение жира, увеличение мышечной массы и более низкий голос, что способствует более мужественному в культурном отношении внешнему виду.

Хирургические опции

Небинарные и гендерно-неконформные люди в идеале также должны иметь доступ к гендерно-подтверждающей помощи.Хирургические вмешательства могут включать увеличение груди, бритье трахеи, орхиэктомию и/или вагинопластику для трансфеминных лиц и удаление грудной клетки, контурную пластику тела, гистерэктомию и фаллопластику для трансмужских лиц.

Исторически сложилось так, что люди, обращающиеся за этими вмешательствами, получают гормональную терапию до операции, хотя не все люди следуют этой последовательности.

Кроме того, существует множество барьеров (включая стоимость), которые мешают трансгендерам получить лечение, подтверждающее гендер.У людей должен быть диагностирован расстройство гендерной дисфории, чтобы медицинские работники и страховые компании одобряли их процедуры, хотя не все трансгендерные люди идентифицируют дисфорию тела.

Многие трансгендеры не проходят все доступные хирургическим путем варианты, хотя в прошлом предполагалось, что эти варианты являются конечной точкой трансгендерного опыта.

Исследования показывают, что как гормональная терапия, так и операции по подтверждению пола могут снизить уровень общей неудовлетворенности телом и/или повысить удовлетворенность телом.

Неудивительно, что наличие физического тела, которое более тесно связано с гендерной идентичностью, может облегчить страдания. Это также может повысить уверенность в «прохождении» или слиянии с цисгендерными людьми.

Это цель для некоторых трансгендерных людей, но точно не для всех трансгендерных людей. Исследования показывают, что гормональная терапия и процедуры, подтверждающие гендер, приводят к снижению уровня депрессии и тревоги, а также расстройств пищевого поведения у тех, кто решил пройти эти процедуры.

Вкратце

Лечение трансгендеров с расстройствами пищевого поведения должно учитывать сложность их личности, не предполагая причины расстройства пищевого поведения. Это также должно дать им возможность пройти лечение, направленное на изменение их тела, если они заинтересованы в этих вариантах, а не сосредотачиваться только на принятии тела.

Трансгендеров лучше всего обслуживает комплексная команда, в которую входят специалисты в области психического здоровья, специализирующиеся на расстройствах пищевого поведения, а также на уходе, подтверждающем гендер.

Ресурсы

Есть ряд блогов и организаций, которые продолжают разговор о расстройствах пищевого поведения в транс-сообществе.

  • Коллектив FEDUP — это объединение транс/гендерных людей и их союзников, которые считают, что расстройства пищевого поведения в маргинализированных сообществах являются проблемой социальной справедливости.
  • Thirdwheeled — это блог гомосексуальной пары, в котором исследуется гендерная идентичность и ее связь с расстройствами пищевого поведения 
  • Resilient Fat Goddess — это проект по освобождению гомосексуального, толстого трансгендерного тела, который способствует информированию о расстройствах пищевого поведения, утверждению личности и освобождению от лишнего веса.
  • «Тело — это не извинение» — это международное онлайн-движение, призванное культивировать глобальную радикальную любовь к себе и расширение прав и возможностей тела для всех тел.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.