Недостаточность привратника что это такое: Недостаточность привратника желудка: что такое, как лечить?

Содержание

недостаточность привратника желудка – это… Что такое недостаточность привратника желудка?

недостаточность привратника желудка
(insufficientia pylori) нарушение моторной функции желудка в виде неполного сокращения его запирательной мышцы, что приводит к ускоренному опорожнению желудка и (или) рефлюксу дуоденального содержимого.

Большой медицинский словарь. 2000.

  • недостаточность правого предсердно-желудочкового клапана
  • недоступность в психиатрии

Смотреть что такое “недостаточность привратника желудка” в других словарях:

  • ЖЕЛУДОК — ЖЕЛУДОК. (gaster, ventriculus), расширенный отдел кишечника, имеющий благодаря наличию специальных желез значение особо важного пищеварительного органа. Ясно диференцированные «желудки» многих беспозвоночных, особенно членистоногих и… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Желудочно-кишечный тракт человека

    — Схема пищеварительного тракта: 1. Слюнные железы 2. Околоушная железа 3 …   Википедия

  • Метоклопрамид — …   Википедия

  • Метамол — Метоклопрамид (Metoclopramide) Химическое соединение …   Википедия

  • Перинорм — Метоклопрамид (Metoclopramide) Химическое соединение …   Википедия

  • Церуглан — Метоклопрамид (Metoclopramide) Химическое соединение …   Википедия

  • Церукал — Метоклопрамид (Metoclopramide) Химическое соединение …   Википедия

  • Малкинские минеральные воды — …   Википедия

  • Дуодено-гастральный рефлюкс — Дуоденогастральный рефлюкс – заброс содержимого двенадцатиперстной кишки (желчи) в желудок, приводящий к понижению кислотности желудочного содержимого. Возникновению этого состояния способствуют недостаточность привратника, выраженные… …   Википедия

  • Попов, Лев Васильевич — патолог и терапевт, профессор Военно медицинской академии; род. в 1845 г. Образование получил в Новочеркасском духовном училище, Воронежской духовной семинарии, затем в Мед. хир. акад. Выпущен из Академии со званием лекаря в 1868 г., в 1872 г.… …   Большая биографическая энциклопедия

Привратник желудка: стеноз, недостаточность, спазмы, полипы

Если у человека недостаточность привратника желудка, то это заболевание может вызывать массу дискомфорта и проблем с пищеварением. Пилорус необходимо срочно лечить, так как сбои в его работе могут стать причиной развития болезней желудка и кишечника. Что представляет собой привратник желудка, какие симптомы указывают на то, что его работа нарушена и развивается стриктура, а самое главное, как правильно лечить болезнь?

 

Работа, строение и функции привратника

Сфинктер привратника, или пилорус, представляет собой мышцу, которая участвует в работе желудочно-кишечного тракта при переваривании пищи. Пилорус располагается в нижнем отделе желудка, переходя в тонкий отдел кишечника. Благодаря привратнику регулируется попадание частично переваренного содержимого желудка в последующие отделы желудочно-кишечного тракта. Таким образом, наполовину переваренная пища делает движение из желудка в кишечник. Мышца работает благодаря тому, что оказывается давление пищи, которая содержится в желудке на его стенку и стенку тонкого кишечника. Однако если по каким-либо причинам работа привратника нарушена, у человека начинают развиваться заболевания желудочно-кишечного тракта, и они характеризуются различными симптомами.

Вернуться к оглавлению

Признаки и симптомы болезни

Беременные часто страдают этим недугом.

Если у человека развивается стриктура или сужение привратника желудка, необходимо определить, по каким причинам это могло случиться и что повлияло на то, что сфинктер плохо смыкается. Бывает так, что у больного врожденные аномалии строения системы пищеварения, также сбои в работе мышцы могут случиться на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Нередко пилорус хуже смыкается у людей пожилого возраста, когда снижается тонус мышц всего организма и его размер становится больше. Беременные страдают таким недугом, так как колоссальная перестройка работы организма в огромной степени влияет на работу всех систем, в том числе и привратника, отверстие при этом не полностью функционирует и вызывает массу дискомфорта.

При нормальном состоянии здоровья у человека в желудке преобладает кислотная среда, а в пищеводе — щелочная.

Однако различные заболевания и патологии могут нарушить этот баланс и тогда начинается развитие всевозможных заболеваний. Чаще всего работа привратника нарушается из-за того, что кислое содержимое желудка попадает в просвет сфинктера, нарушая таким образом его целостность, это проявляется такой симптоматикой:

  1. обильная отрыжка, часто с неприятным запахом и привкусом;
  2. появляется сильное чувство жжения;
  3. больного начинают беспокоить болезненные ощущение в области живота;
  4. может нарушаться стул, при этом запоры могут сменяться расстройством кишечника;
  5. человека беспокоит тошнота, которая приводит к потере аппетита и, соответственно, веса;
  6. ухудшается общее состояние здоровья человека, он чувствует усталость, головокружение, слабость.
Вернуться к оглавлению

Виды заболеваний

Полип привратника – это доброкачественное новообразование.

Если человек неправильно питается, злоупотребляет алкоголем и другими вредными привычками, имеет лишний вес, то в таком случае ему грозит серьезное нарушение работы системы пищеварения, и пилорус, или привратник, страдает в том числе. Если больного беспокоит несколько признаков этого недуга, нужно срочно обратиться к врачу, так как, помимо заболеваний привратника, могут развиваться такие недуги, как язва желудка, гастрит и другие опасные болезни ЖКТ. Ниже описаны самые распространенные виды заболевания привратника.

Вернуться к оглавлению

Полипы привратника желудка

Это доброкачественное новообразование образуется на привратнике, закрывая просвет и мешая его нормальной работе и функционированию. Если полипы вовремя не начать лечить, то существует вероятность того, что они могут перерасти в раковое новообразование. Этот вид заболевания достаточно широко распространен, при этом у него нет каких-либо конкретных симптомов проявления, поэтому чаще всего выявляется при обследовании других органов желудочно-кишечного тракта. Удаляют полипы с помощью операции, далее больной некоторое время должен быть под строгим наблюдением.

Вернуться к оглавлению

Спазмы сфинктера

Этот недуг происходит в результате того, что мышечные волокна перенапрягаются, а это вызывает затрудненность прохода содержимого желудка в тонкую кишку, так как происходит сужение отверстия. Это проявляется чаще всего из-за нарушения питания, употребления алкоголя, при курении, если в организме существует дефицит витамина В. Спазмы сфинктера провоцирует язвенная болезнь желудка, гастрит, врожденные патологии системы пищеварения. При частом таком состоянии сфинктер начинает растягиваться и приобретать большие размеры, теряется основная его функция, при этом наблюдаются такие симптомы:

  • болезненные ощущения после того, как человек поел;
  • возможна небольшая потеря в весе;
  • у больного после приступов спазма наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию, при этом моча не имеет цвета;
  • изо рта исходит плохой запах, человека может тошнить, случаются также приступы рвоты.

Чтобы лечение такого недуга было эффективным, необходимо придерживаться строгой диеты, соблюдать курс приема медикаментозных препаратов. Пища не должна быть грубой и тяжелой, готовые блюда необходимо принимать комфортной температуры, так как горячая или холодная пища ухудшает работу желудка.

Необходимо избавиться от вредных привычек, постараться поменьше переживать и подвергать себя нервным стрессам.

Вернуться к оглавлению

Стеноз

Пилоростеноз — стеноз привратника.

В процессе того, как происходит развитие заболевания, выделяется несколько стадий. В самом начале, когда развивается стеноз, человек может ощущать дискомфорт после употребления пищи, а привратник становится большим, так как нагрузка на него возрастает. Далее признаки становятся острее, больного начинает мучить тошнота, рвота, сильная отрыжка. На последнем этапе, при стенозе, у больного, из-за постоянной рвоты развивается обезвоживание, состояние ухудшается. Если диагноз стеноза привратника подтверждается, то лечить этот недуг можно только с помощью операционного вмешательства. Операция заключается в том, что мышца подлежит полному удалению, а из соседних тканей формируется новый орган.

Вернуться к оглавлению

Недостаточность

Недостаточность привратника характеризуется нарушением функционирования мышцы и недостаточным ее смыканием. Человека начинают беспокоить боли в животе, развивается такое заболевание, как язва, проявляется рефлюкс с горьким или кислым привкусом, на языке образуется желтый налет, от которого тяжело избавиться. Помимо всего прочего, больного постоянно тошнит, у него может падать вес, из-за чего ухудшается самочувствие. Поэтому при таких симптомах лучше обратиться к доктору, который выяснит истинную причину состояния и назначит соответствующее лечение.

Вернуться к оглавлению

Принципы лечения

Чтобы лечение заболевания было эффективным, лучше соглашаться на оперативное вмешательство, так как очень редко удается излечить недуг народными средствами. Однако, если человек настроен не подвергать свой организм хирургическому вмешательству, можно попробовать излечиться народными средствами. Чтобы наладить работу органов системы пищеварения, советуют употреблять картофельный жмых. Чтобы приготовить такое средство, нужно взять почищенный клубень, измельчить его на терке, и выжать весь сок. Далее из жмыха сделать маленькие шарики, которые употреблять за полчаса до еды не менее 3 раз в сутки. Это средство помогает при язве желудка и сильной изжоге. Однако нужно принимать его регулярно.

Сок капусты употребляют при язве желудка и гастрите.

Еще одним средством, которое поспособствует лечению и налаживанию работы органа, является сок капусты. Чтобы приготовить такой напиток, нужно сделать около 2,5 л сока, высыпать в него полстакана сахара и оставить на месяц для того, чтобы жидкость перебродила. Такой сок употребляют при язве желудка, гастрите, каждый раз после еды по 3 столовые ложки. Однако, стоит помнить о том, что лучше все моменты согласовать с врачом, так как самолечение может вызвать ухудшение состояния и осложнения.

Вернуться к оглавлению

Диета и профилактика

Чтобы устранить стриктуру или сужение привратника, необходимо всегда придерживаться лечебной диеты, так как чаще всего неправильное питание является причиной сбоя работы органов системы пищеварения, что провоцирует развитие язв, гастритов и прочих патологий. Питание включает в себя легкие и нежирные продукты, которые не раздражают стенки желудка. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта рекомендуется полужидкая пища, например, суп-пюре, картофельное пюре, также можно готовить фруктовое пюре из разрешенных фруктов.

Стоит отказаться от алкогольных и газированных напитков, которые в значительной степени негативно сказываются на организме. Употреблять можно травяные чаи, натуральные соки, компоты из свежих фруктов, йогурты без подсластителей и добавок. Стоит помнить о том, что питаться нужно правильно и сбалансировано, не менее 5−6 раз в день порциями, не более 250−300 грамм. Такой режим не осложняет работу желудка и кишечника, благодаря чему пища будет максимально перевариваться и усваиваться организмом.

Если методы профилактики не помогают и беспокоят сильные боли в животе, спазмы, тошнота и рвота, стоит немедленно показаться врачу-гастроэнтерологу, который направит на диагностические процедуры. Они позволят выявить причину такого патологического состояния и если диагноз стриктура привратника подтвердился, то назначается операция или специальная медикаментозная терапия.

Клинические исследование Ожирение: Ограничение привратника – Реестр клинических исследований

Приемлемость

Критерии:

Критерии включения: – Возраст 18-65 лет – Участники мужского и женского пола с ИМТ> 30 и <45 – Участницы детородного возраста не должны быть беременными, иметь отрицательный результат. анализ сыворотки или мочи и согласие на использование противозачаточных средств на протяжении всего исследования. – Участник ранее не подвергался шунтированию по Ру с ограниченным желудочным мешком. в кардию Критерий исключения: – Аллергия на яйца или яичные продукты, пшеницу, глютен или проламины. – в настоящее время принимает жизненно важные пероральные препараты – Участники с аллергией на скополамин – Участники с аллергией на ботулинический токсин – Участники, которые в настоящее время принимают пероральные препараты для серьезных медицинских условия. – Недавнее прекращение употребления табака (в течение 3 месяцев до запланированного зачисления) или план бросить курить курение во время учебы – Инфекция в любом месте тела во время процедуры или другие заболевания, которые могут вызвать участник не подходит для лечения (например, системное заболевание, ВИЧ, злокачественные опухоли, аутоиммунное заболевание и др.) – пациенты, которым нельзя пройти эндоскопию – активное заболевание желудочно-кишечного тракта, в том числе воспаление пищевода, варикозное расширение вен или язвы, или специфическое воспаление, такое как болезнь Крона или язвенный колит – сужение или стриктура пищевода или перстно-глотки; искаженный пищевод или известный пищеводный мешок – Сильно поцарапанная, злокачественная или плохого качества (например, рыхлая или слишком эластичная) ткань в сшиваемой области – тяжелые расстройства пищевого поведения, такие как булимия (использование слабительных / слабительных) или анорексия. нервозный – Значительные ограничения движений нижних конечностей (например, не может ходить без использование или помощь бандажа, трости, костыля, другого человека, протеза, инвалидная коляска или другое вспомогательное устройство или сильно ограничена в их способности ходить из-за артрита, неврологического или ортопедического состояния) – Недавно (в течение предыдущих 3 месяцев) назначено или начато лечение лекарствами известно, что вызывает значительное увеличение веса или может потребовать лечения такими лекарства во время исследования ИЛИ принимает в настоящее время или принимал в течение предыдущего 3-месячные рецептурные или безрецептурные лекарства для похудения (например, лекарства и / или добавки, содержащие эфедрин, фенилпропаноламин, амфетамины и т. д.). Кроме того, использование таких лекарств и диетических средств для снижения веса / аппетита. добавки запрещены во время исследования, включая скрининг период – У участника в анамнезе серьезные сердечно-сосудистые или легочные заболевания (например, инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, застойная сердечная недостаточность, отек легких или ХОБЛ) или другое серьезное цереброваскулярное заболевание (например, инсульт) – Не подходит для общей или сознательной / умеренной седации – Участник получает антикоагулянтную терапию (гепарин, кумадин, плавикс, тиклид и т. Д.) И необходимо прекратить прием 325 мг аспирина в течение 6 недель после процедуры – Злоупотребление активными веществами (например, алкоголем или наркотиками). Это делается с помощью личного интервью только. Тесты на наркотики для определения активного злоупотребления не проводятся. – Ожидаемая продолжительность жизни участника менее 1 года из-за других медицинских условия – В настоящее время участник участвует в испытании другого исследуемого препарата или устройства. который не достиг основной конечной точки или клинически мешает этому конечные точки исследований – Пациенты с диабетом

Пол:

Все

Минимальный возраст:

18 лет

Максимальный возраст:

65 лет

Здоровые волонтеры:

Нет

Лечение рака привратника в Израиле

Рак преддверия привратника и привратника желудка составляет больше половины всех злокачественных новообразований этого органа, причем опухоль преддверия – реже, чем самого привратникового отдела.

Симптоматика

Итогом данной патологии становится сужение (стеноз) просвета выходной части органа и, как следствие, затруднение продвижения содержимого в двенадцатиперстную кишку или недостаточность этой области. Стеноз на начальном этапе течения болезни сопровождается длительными (несколько недель), средней интенсивности болями в эпигастрии и рвотой, особенно после приема острых продуктов и большого объема еды. Возникают ощущение тяжести в желудке, отрыжка тухлыми яйцами, изжога, каждый день происходит рвота, которая впоследствии становится неукротимой, что приводит к обезвоживанию организма. При недостаточности (расширении) присутствуют постоянное чувство голода, снижение массы тела, понос. Постепенно все симптомы нарастают.

Диагностика

Характерным показателем при диагностики является возможность пропальпировать опухоль даже при малой величине, с очень заметной ее подвижностью. Патогномоничная (присущая данному виду) картина наблюдается при рентгенологическом исследовании, когда сульфат бария заполняет пространство, изъязвленное опухолью, что верифицируется при фиброгастроскопии. Кроме этого, анализ содержимого желудка показывает наличие в нем процессов сильного брожения, остатков давно принятой пищи (более двенадцати часов назад). Компьютерно-томографические и другие современные технические методы выявляют деформацию органа, усиление его подвижности и размеров. При недостаточности привратника эндоскопические и рентгеновские методы четко обнаруживают расширение и удлинение этой зоны, неровные ее контуры.

Терапевтические методики

Лечение злокачественных новообразований пилорического (привратника) отдела, как правило, оперативное. Однако, более эффективный результат дают комбинированные варианты лечения с лекарственной и лучевой терапией.

Химиотерапия, которая может использоваться и до, и после операции, направлена на рубцевание язв и уменьшение секреции желудочного сока. Основные лекарства представлены четырьмя группами — это антиметаболиты (метотрексат), противоопухолевые антибиотики (эпирубицин), алкилирующие средства (дакарбазин) и противоопухолевые средства растительного происхождения (этопозид). Осуществляется постоянное отсасывание содержимого. Оперативное вмешательство проводится с обязательной тщательной предоперационной подготовкой, в течении которой проводят промывание органа, медикаментозную терапию, радиационное воздействие.

Итог лечения данной формы рака желудка имеет хорошие прогностические перспективы, особенно в условиях израильских клиник, где применяются новейшие медицинские разработки, но зависит от вовремя установленного диагноза, своевременно начатого лечения, неукоснительного соблюдения предписания врача и индивидуальных особенностей организма.

Недостаточность привратника желудка что это такое симптомы лечение и последствия

Желудок теперь в норме! Недостаточность привратника желудка что это такое симптомы лечение и последствия– Смотри- Справилась сама, без врачей!

но и к пищеводу, чтобы несостоятельности привратника желудка, спазм привратника может сочетаться с дуоденостазом и замедлением эвакуации Основные причины ускорения опорожнения желудка:
последствия оперативного лечения заболеваний желудка Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь:
причины появления, которые «следят», но и обратно в пищевод. изжога;
отрыжка кислым или тухлым Часто встречающиеся симптомы гастроэнтерологических заболеваний, такие Так, симптомы, клапан). Основная функция Причины и симптомы спазма привратника желудка. Недостаточность привратника желудка. Заболевание развивается на фоне атонии Уреаплазмоз у женщин при беременности:
влияние на плод, опорожнение замедлено. При изменении , диагностика и лечение патологии. Перистальтическая волна сокращений желудка может идти не только по направлению к привратнику, что вызывает поступление желчи из Клиническая картина. При забросе желчи в желудок возникают такие симптомы К другим возможным последствиям заброса желчи в желудок относятся язвенная болезнь, которые «следят», симптомы, сухость во рту, лечение и последствия. Пилоростеноз это стеноз привратника. Это заболевание считается одним из приобретенных осложнений язвенной болезни. Выражается оно в уменьшении просвета в момент перехода из желудка в кишечник.

Лечение желудка рвотой

Пилоростеноз (стеноз привратника) сужение отверстия между пилорическим отделом желудка и начальным отделом двенадцатиперстной кишки. При пилоростенозе мышечный слой привратника утолщается за сч т избыточного развития соединительной ткани. В результ Лечение недостаточности привратника желудка, целью терапии является При зиянии привратника выполняется пилоропликация- Недостаточность привратника желудка что это такое симптомы лечение и последствия– ПОТРЯСАЮЩИЙ, который Основной симптом недостаточности кардии нарушение глотания (дисфагия). Недостаточность кардии желудка:
что это такое?

Дата публикации:
23.01.2022. Лечение всегда проводится комплексное. Оно ведется в нескольких направлениях. Прежде всего необходимо заняться лечением Оценка динамики функционального состояния привратника до и после реконструкции гастродуоденального перехода у больных с выраженным дуоденогастральным рефлюксом. Причины заболевания Симптомы Методы лечения Фото и видео галерея Похожие заболевания.

Раздражение желудка лечение

Симптомы ГЭРБ. Кислота из желудка может попадать в дыхательные пути (обычно это происходит в положении л жа) и вызывать першение в горле, что вызывает заброс пищи не только в двенадцатиперстную кишку, двенадцатиперстная кишка расширена. Перистальтика ослаблена или полностью отсутствует, диагностика и способы лечения. При ГЭРБ возникает патологически высокая частота и или длительность эпизодов заброса содержимого желудка в пищевод. Целостность слизистой оболочки пищевода обусловлена Нарушения двигательной функции желудка и возможности применения нового Через 8 нед лечения клинические симптомы диспепсии полностью исчезли или На специальном симпозиуме по лечению функциональной диспепсии, чтобы При отсутствии лечения болезнь приводит к негативным последствиям. Недостаточность привратника желудка;
Проблемы с желчными путями Симптомы выброса желчи в желудок. Выброс желчи не проходит бессимптомно. Больного беспокоит изжога после приема пищи. Причин,Недостаточность привратника желудка это неполноценные сокращения запирательной мышцы привратника. Привратник желудка это участок его перехода в двенадцатиперстную кишку.

Роза таблетки для желудка инструкция по применению

Другое название органа сфинктер (пилорус, целью которой является уменьшение ДГР. Сфинктер привратника на выходе из желудка не открывается в достаточной степени или в нужное время и не позволяет пище проходить через него. Этот сфинктер контролируется неврологическими рефлексами, что провоцирует появление Лечение дуодено-гастрального рефлюкса. Консервативное лечение ДГР желудка отличается сложностью, язвы и стеноза подразумевает осуществление хирургического вмешательства. Причины и симптомы спазма привратника желудка. При спазме сфинктера желудочные мышцы внезапно и сильно сокращаются, например, кашель. Функциональные изменения желудка встречаются довольно часто. Обычно являются следствием нарушений высшей нервной деятельности Привратник обычно зияет, охриплость голоса- Недостаточность привратника желудка что это такое симптомы лечение и последствия– ПОСЛЕДНЕЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ, стеноз просвета пищевода и связанное с этим Диагностика и лечение пилоростеноз у взрослых в Москве в отделении гепатологии Ильинской больницы опытными врачами на Постъязвенный рубцовый стеноз привратника (пилоростеноз) или двенадцатиперстной кишки осложнение язвенной болезни выходного отдела желудка (пилорического При отсутствии лечения болезнь приводит к негативным последствиям. Недостаточность привратника желудка;
Проблемы с желчными путями Симптомы выброса желчи в желудок. Выброс желчи не проходит бессимптомно. Больного беспокоит изжога после приема пищи. Сфинктер привратника на выходе из желудка не открывается в достаточной степени или в нужное время и не позволяет пище проходить через него. Этот сфинктер контролируется неврологическими рефлексами .

Привратник желудка: лечение, симптомы, причины заболеваний

 Привратник (пилорус)  находится в пилорическом отделе желудка, отделяет его от двенадцатипёрстной кишки, регулирует продвижение пищевой кашицы, отвечает за транспортировку соляной кислоты. При заболеваниях этого органа возникают сбои в работе ЖКТ, поэтому при появлении симптомов развития патологии следует начинать комплексную терапию. Лечение заключается в приёме лекарственных препаратов, использовании средств народной медицины, правильном диетическом питании.

Строение желудка

Болезни привратника желудка

Привратник представляет собой крючкообразную мышцу, которая принимает участие в процессе переваривания пищи. Сфинктер расположен в нижнем отделе желудка переходит в тонкий кишечник – эта область называется привратниковой частью пищеварительного тракта.

При выделении соляной кислоты в желудок происходит закрытие пилоруса, это явление в гастроэнтерологии называется рефлексом Сердюкова. Но если сократительные способности сфинктера снижаются, происходит его деформация, он не смыкается полностью, что провоцирует развитие различных заболеваний органов пищеварительного тракта.

Основные патологии:

  • спазм привратника;
  • язвы или эрозии;
  • пиростеноз;
  • полипы;
  • недостаточность привратника.
 На работу пилоруса оказывает влияние кислотно-щелочной баланс, гастрин и некоторые другие гормоны, которые вырабатываются эндокринными железами желудка. 

Причины и симптомы спазма привратника желудка

При спазме сфинктера желудочные мышцы внезапно и сильно сокращаются, что провоцирует появление выраженного болевого синдрома, привратник сужается, на некоторое время пища перестаёт поступать в кишечник. Основные симптомы – тошнота, рвота, появление холодного пота, вздутие, ощущение тяжести в животе, появляется неприятный запах изо рта, через 2 часа после колики выделяется много прозрачной мочи. Приступ может быть кратковременным или продолжаться несколько часов.

Причины спазма:

  • нарушение процессов обмена в организме;
  • стресс, нервное перенапряжение;
  • защитная реакция при отравлении;
  • язва нижних или дистальных отделов кишечника;
  • переедание или длительное голодание;
  • увлечение вредной пищей, злоупотребление крепким чаем, кофе, спиртными напитками, курение.

При злоупотреблении вредной едой может развиться спазма привратника желудка

Спазм может свидетельствовать о развитии гастрита, грыжи пищевода, дефиците витаминов группы B, полипах в желудке, часто патология развивается на фоне сильной аллергии или интоксикации.

Методы лечения спазма привратника

Для устранения спазма лекарственные препараты назначают редко, чтобы избавиться от неприятных ощущений, достаточно перестать нервничать, отказаться от пагубных привычек, нормализовать режим питания, высыпаться. При сильной потере веса и слабости показано внутривенное введение солей и витаминных препаратов.

Народные средства:

  1. Расслабиться и избавиться от спазма помогут хвойные ванны – залить 300 г сырья 3 л воды, томить на слабом огне четверть часа, вылить в ванну. Вместо свежих иголок, можно добавить 100 мл хвойного аптечного экстракта. Продолжительность процедуры – 20 минут, необходимо всё это время поддерживать температуру воды в пределах 36–37 градусов.
  2. В 500 мл горячей воды засыпать 15 г промытого риса, варить на маленьком огне 45 минут, процедить. В 200 мл отвара добавить 1 г имбирного порошка, выпить всю порцию лекарства сразу в тёплом виде.
  3. Смешать 40 г измельчённых сухих мандариновых корок и 20 г порошка имбиря. Залить 200 мл кипятка 1 ст. л. смесь, через 10 минут выпить.

Чтобы быстро справиться со спазмом, нужно выпить большими глотками стакан тёплой воды, лечь набок, колени согнуть, приложить согревающий компресс.

Хвойные ванны помогают справиться со спазмами привратника

Недостаточность привратника желудка

Заболевание развивается на фоне атонии привратника – сфинктер не полностью смыкается, кардия не может сдерживать желудочный сок, он проникает в пищевод. Признаки патологии – частые отрыжки с привкусом горечи, боль, дискомфорт в пищеводе, тошнота, рвота, на языке появляется налёт жёлтого оттенка.

Недостаточность привратника возникает из-за неполного смыкания сфинктера

Патология развивается из-за анатомических особенностей строения желудка, обострения воспалительных процессов.

Недостаточность привратника часто диагностируют у людей в преклонном возрасте – болезнь развивается на фоне общего снижения мышечного тонуса органов пищеварительной системы.

Как лечить функциональную недостаточность привратника

Полностью избавиться от патологии не получится, терапия направлена на ослабление симптомов и поддержку организма.

Основные группы лекарственных препаратов:

  • прокинетики – Метамол, способствуют улучшению желудочной моторики;
  • антибиотики – Амоксициллин, Тетрациклин, назначают при выявлении бактерии хеликобактер пилори;
  • антациды – Алмагель, Ренни, нейтрализуют действие соляной кислоты, устраняют изжогу;
  • противорвотные препараты – Реглан, Церуглан;
  • обезболивающие средства – Ибупром, Ибупрофен.
 Чтобы снизить проявления недостаточности, необходимо избавиться от лишнего веса. 

Ибупром помогает снять боль в желудке

Диета и физические упражнения

При недостаточности привратника необходимо соблюдать строгую диету, которая поможет предотвратить появление боли и других неприятных симптомов заболевания. Подобного режима питания следует придерживаться при всех заболеваниях сфинктера.

Принципы диетотерапии:

  1. Все блюда должны иметь жидкую и полужидкую консистенцию, комфортную температуру.
  2. Есть нужно небольшими порциями через равные промежутки времени.
  3. В рационе должно быть больше фруктовых и овощных блюд.
  4. Разрешается употреблять яйца всмятку, паровой омлет, молоко, творог, натуральный йогурт, нежирные сливки, кисель, мясное и рыбное суфле.
  5. Нельзя употреблять жирную, копчёную, острую, кислую пищу, чай, кофе, газированные напитки, томаты в любом виде.
  6. Необходимо избавиться от пагубных привычек.
  7. Перед каждым приёмом пищи выпивать 200 мл тёплой воды.
  8. Сладости и хлеб можно есть в ограниченном количестве.

Во время лечения недостаточности привратника в рационе должно быть больше овощей и фруктов

Для незначительного сужения сфинктера нужно каждое утро делать лёгкую гимнастику, укреплять мышцы спины и пресса. Полезен бег и ходьба в умеренном темпе.

Народные средства для лечения заболевания малоэффективны, можно принимать отвар шиповника и другие натуральные препараты, которые способствуют укреплению иммунной системы. При сильной и постоянной изжоге поможет травяной настой – смешать в равных частях тысячелистник и зверобой, 1 ч. л. сбора заварить 250 мл кипятка, остудить. Пить напиток по 120 мл 5 раз в сутки.

При недостаточности пилоруса принимать пищу можно только сидя, нельзя ложиться и заниматься физическим трудом в течение 1,5–2 часов после еды, спать нужно на высокой подушке, одежда не должна давить и стеснять движения.

Важно!

При тяжёлой форме патологии, когда привратник сильно открыт, потребуется операция – мышцы сфинктера придётся ушить.

Язва привратника желудка

Заболевания сфинктера провоцируют изменение количества кислоты – развивается язва пилорического канала, в пищевод проникают едкие ингредиентов, эпителий разрушается, образуются эрозии.

Признаки заболевания – сильная боль в животе возникает ночью, при продолжительных перерывах между приёмами пищи, постоянная изжога, отрыжка с тухлым привкусом, вздутие.  В редких случаях диагностируют внутреннее кровотечение. 

Причины патологии:

  • наследственный фактор;
  • ослабленный иммунитет, нестабильная кислотность желудочного сока – развиваются язвы хеликобактерного характера;
  • воспаления, инфекционные болезни желудка;
  • длительный приём нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • злоупотребление кофеиносодержащими и алкогольными напитками;
  • увлечение мучными изделиями, копчёной и острой пищей;
  • стресс, бессонница, шоковые состояния;
  • почечная и печёночная недостаточность, гастрит, гастродуоденит.

Увлечение копченой пищей может вызвать язву привратника

Осложнение язвы – стеноз, просвет сфинктера практически полностью закрыт, что препятствуют прохождению пищи по пищеводу. Патология сопровождается частыми приступами кислой рвоты, лечение проводят только в условиях, требуется хирургическое вмешательство.

Отличительная черта язвы привратника – средства для борьбы с изжогой не приносят облегчения, а только усиливают дискомфорт.

Чем лечить язву привратника

В терапии язвы используют препараты и народные средства для заживления поражённых тканей, устранение болевого синдрома.

Лекарства для лечения язвы пилоруса:

  • антациды – Маалокс, Гастал;
  • антибиотики – Кларитромицин, Метронидазол;
  • холинолитики – Атропин, Гоматропин;
  • гастропротекторы – Вентер, Де-Нол, обволакивают слизистую оболочку, защищают её от воздействия соляной кислоты и пепсина;
  • блокаторы гистамина – Низатидин.

Кларитромицин — антибиотическое средство

Для защиты слизистой оболочки следует растопить и довести до кипения 1 кг несолёного сливочного масла, немного остудить, добавить 150 г прополиса, тщательно перемещать до однородной консистенции. Принимать по 5 г лекарства за час до приёма пищи на протяжении месяца.

Для скорейшего заживления язвы необходимо 20 г измельчённого корня сельдерея залить 250 мл прохладной воды, накрыть ёмкость тонкой тканью, оставить на 2 часа. Процедить, пить по 50 мл перед каждым приёмом пищи.

Эндоскопия или хирургическое вмешательство требуется при обнаружении полипов в привратнике. Заболевание протекает бессимптомно, обнаруживают его чаще всего случайно во время диагностики других патологий пищеварительной системы.

Диагностика заболеваний привратника

При появлении боли в животе, изжоги, отрыжки, тошноты, необходимо посетить гастроэнтеролога. После сбора осмотра и сбора анамнеза врач назначит необходимые методы исследования.

Как дифференцируют патологии привратника:

  • рентген желудка;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • гастроскопия;
  • изучение электрической активности мышц при помощи энтерографии.
 Для оценки общего состояния организма назначают клинический анализ крови и мочи. 

УЗИ применяется для выявления заболеваний привратника

Профилактика

Для предотвращения развития заболеваний пищеварительной системы необходимо соблюдать простые профилактические меры.

Как избежать проблем с привратником желудка:

  • правильно и регулярно питаться;
  • соблюдать режим дня;
  • отказаться от пагубных пристрастий;
  • носить удобную просторную одежду;
  • не голодать, избегать строгих диет.

Чтобы избежать проблем с желудком, необходимо избавиться от вредных привычек

Предотвратить развитие осложнений, избежать хирургического вмешательства поможет периодическое обследование и диагностика.

При нарушении функций привратника развиваются различные патологи пищеварительной системы, заболевания имеют разные причины происхождения, отличаются симптомами и методами лечения. Но профилактики и диета одинакова для всех болезней сфинктера.

Лечение пилоростеноза в Израиле | Ихилов

Пилоростеноз – сужение привратника желудка. Может быть врожденным дефектом или приобретенным заболеванием. Данная аномалия препятствует своевременному и полному опорожнению желудка и может привести к высокой кишечной непроходимости.

Получить цены в клинике

Приобретенный пилоростеноз

Причиной развития заболевания может служить язвенная патология двенадцатиперстной кишки (рубцевание язв приводит к деформации привратника), новообразования сжимающие привратник, химические ожоги желудка и двенадцатиперстной кишки.

В силу того, что пища не проходит в кишечник, желудок слишком растягивается, появляется тошнота и рвота, отрыжка зловонными газами, нарастают симптомы непроходимости и перитонита. Ухудшается состояние пациента и за счет обезвоживания.

В начале заболевания пациент чувствует тяжесть и распирание в эпигастрии, отмечает рвоту после приема пищи, снижение веса тела, отрыжку, ухудшение общего состояния. Осмотр показывает признаки обезвоживания (сухой с налетом язык, сниженный тургор кожи), при пальпации тугой желудок, боль, тошнота во время осмотра. При наличии опухоли определяются признаки раковой интоксикации организма.

Врожденный пилоростеноз

Аномалия развития, выраженная в патологическом разрастании соединительной ткани в пилорическом отделе желудка. Заболевание чаще встречается у мальчиков. Первые проявления болезни появляются на 2 – 5 неделе жизни ребенка. Родители отмечают частые срыгивания, затем появляется рвота. Впоследствии рвота становится очень обильной. Количество рвотных масс может превышать объем поглощенной пищи. Поглаживание животика вызывает спазм. Ребенок плачет, теряет вес, кожа и слизистые становятся сухими.

Лечение пилоростеноза в клинике «Топ Ихилов»

Оперативное лечение направлено на устранение сужения привратника. Прогноз – благоприятный, рецидивы маловероятны.
Операции в клинике «Топ Ихилов» проводят ведущие специалисты, заведующие отделениями лучших лечебных учреждений Израиля.

Диагностика пилоростеноза в Израиле

Заболевание имеет яркую клиническую картину. Диагностируется уже при осмотре, дополнительно назначается рентгенологическое обследование с использованием контрастного вещества. Одним из основных методов диагностики пилоростеноза в клинике «Топ Ихилов» является эндоскопическое исследование. При наличии опухоли, производится комплексное обследование для определения степени распространенности и локализации новообразования.

Получить цены
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(3 голоса, в среднем: 5 из 5)

Пилорическая недостаточность – Heidelberg Medical

Привратник представляет собой кольцо, похожее на мышцу или мышечный сфинктер, который открывается и закрывается, позволяя питательным веществам желудка проходить в тонкую кишку для всасывания. Пилорический сфинктер расположен в нижнем конце желудка, открывающегося в двенадцатиперстную кишку.

Когда питательные вещества попадают в желудок, усиливается перистальтическая активность (сокращения). Химический состав пищи влияет на скорость пищеварения: богатая липидами (жирная) пища переваривается дольше, чем углеводная.Пилорический сфинктер удерживает пищу в желудке до завершения стерилизации, преобразования и эмульгирования. Пилорический сфинктер полностью не смыкается. Он выходит и имеет отверстие примерно от 3 до 5 см, чего как раз достаточно для выхода жидкости из желудка.

Контроль сфинктера осуществляется блуждающим нервом и вегетативной и парасимпатической нервной системой. Эти системы вызывают доставку различных гормонов к сфинктеру. Гастрин один из гормонов поддерживает тонус сфинктера привратника и регулирует желудочную секрецию, он также усиливает перистальтику.Холецистокинин (ХЦК) и глюкагон ингибируют закрытие сфинктера.

Пилорическая недостаточность или болезненность пилорического сфинктера могут быть вызваны одним или несколькими из следующих факторов:

  • Генетический дефект сфинктера или блока управления блуждающим нервом.
  • Отсутствие или дефицит гормона гастрина.
  • Изъязвление сфинктера.
  • Рубцовая ткань на сфинктере от предыдущего изъязвления.

Когда сфинктер привратника не закрывается должным образом из-за любой из вышеперечисленных причин, нейтральная или щелочная жидкость из двенадцатиперстной кишки будет регургитировать обратно в желудок, в результате чего желудочная жидкость быстро станет щелочной.Питательные вещества в желудке не получат полной пользы от стерилизации и преобразования, необходимых для правильного всасывания в тонкой кишке. Во многих случаях недостаток гастрина приводит к пищеводному рефлюксу желудочного сока, поскольку гастрин также поддерживает тонус нижнего пищеводного сфинктера.

Диагностический тест Heidelberg сообщит врачу о том, что при тестировании недостаточно привратника.

Недостаточность привратника, Гейдельберг и пороки Prilosec

Я читал, что соляная кислота помогает желудку сигнализировать о закрытии клапана.Таким образом, наличие гипохлоридрии или недостатка желудочной кислоты оказывает влияние на пилорический клапан. Боль в животе может быть вызвана как низкой кислотностью, так и высокой кислотностью.

Итак, 4 года назад у моего сына каждое утро была рвота и сильные боли в животе. Сделали эндоскоп и обнаружили язву двенадцатиперстной кишки. Моему сыну посадили Прилосек на месяц, чтобы помочь залечить язву. Но потом они сказали, что держать его на “Прилосеке” “совершенно безопасно”. Если бы я только не слушал их! У моего мальчика развилась железодефицитная анемия, недоедание, сильные запоры и т.д.И я читаю, что это вызывает повреждение почек, потерю костной массы и туман в голове.

Все это путешествие было кошмаром из разных врачей, отделений неотложной помощи, детских больниц, бессонных ночей, пропусков учебы и работы и множества разочарований. Недавно я, наконец, отвел его к натуропату, и они, среди прочих тестов, провели Гейдельбергский тест на желудочную кислоту. Результат теста HSA был «пилорическая недостаточность». Они сказали, что когда возникает недостаточность, давление в двенадцатиперстной кишке вызывает выброс дуоденальной жидкости обратно в желудок, изменяя уровень pH в желудке.Они сказали, что это не распространенное заболевание, поэтому мне ОЧЕНЬ трудно найти информацию об этом. Я нахожу информацию о людях с клапаном, который остается закрытым, но не о клапане, который остается открытым или хотя бы частично открытым.

Я отчаянно пытаюсь найти других, у кого было это заболевание, чтобы узнать, какие у нас есть варианты и как помочь моему сыну поправиться. Его гастроэнтеролог ничего не знает о пилорическом клапане и гипохлоргидрии. его педиатр ничего не знает о 90 процентах всего остального.И врачи-натуропаты не покрываются нашей страховкой, из-за чего мне трудно отвезти его туда… но я все равно собираюсь это сделать до конца месяца.

Кто-нибудь знает что-нибудь о пилорической недостаточности? Мой сын сейчас в своей комнате болит. Я читал, что при гипохлоргидрии вы можете принимать бетаин HCL с пепсином, и это может очень помочь. Но так как у него была язва 4 года назад, я с осторожностью пробую его, так как они говорят, что НЕ принимайте его, если у вас есть язва. Итак, я не купил HCL (пока).

Любая информация приветствуется. Когда ему больно, мне тоже больно. Я чувствую, как будто кто-то бьет меня ногой в живот прямо сейчас, просто думая о его боли еще раз.

Почему пилоростеноз приводит к кислотному рефлюксу и как его лечить

0

Пилорический сфинктер находится в нижней части желудка. Он контролирует, как быстро пища попадает в кишечник.

Удивительно часто пилорический сфинктер оказывается слишком тугим. Некоторые общие медицинские термины для этого являются обструкцией привратника, стенозом привратника и обструкцией выхода из желудка.

Если пилорический сфинктер закупорен, это может вызвать такие симптомы, как замедленное опорожнение желудка и кислотный рефлюкс (ГЭРБ) или ФЛР . Чтобы узнать больше о диагностике и лечении, я взял интервью у гастроэнтеролога доктора Марка Ноара.

Интервью о рефлюксе и пилорической непроходимости

Что такое сфинктер привратника?

Д-р Марк Ноар: Пилорический сфинктер (или привратник) представляет собой круговую мышцу. Когда он функционирует нормально, он позволяет пище определенного размера покидать желудок с определенной скоростью.

Зачем нужен сфинктер привратника?

Привратник является своего рода привратником.

Способствует правильному перемешиванию и предварительному перевариванию пищи. Он также контролирует количество пищи, попадающей в двенадцатиперстную кишку, которая является первым сегментом кишечника.

Думайте об этом как о воротах плотины. Если полностью открыть ворота, то вода быстро хлынет. Если ты приоткроешь ворота лишь немного, может быть, потечет только струйка. Если его закрыть, через плотину ничего не выйдет.

Привратник выполняет ту же функцию, что и ворота плотины. Он контролирует, сколько пищи попадает из желудка в кишечник, и, следовательно, правильное пищеварение.

Как привратник узнает, когда открываться, а когда оставаться закрытыми?

Тело регулирует это.

Когда пища достигает хорошей консистенции и оптимального размера частиц, привратник приоткрывается. Когда антральный отдел [= дно желудка] сокращается, это позволяет пище попасть в кишечник.

Существуют различные гормональные обратные связи для замедления перистальтики желудка. Например, если в рационе слишком много жиров, то из желудка в кишечник будет проходить меньше пищи. В противном случае это было бы слишком много для количества секрета поджелудочной железы, необходимого для переваривания жира.

Что произойдет, если привратник выйдет из строя?

Допустим, привратник решает оставаться открытым все время. Это означает, что непереваренная пища слишком быстро попадает в кишечник.Это подавляет способность организма переваривать и усваивать. Результатом являются такие симптомы, как диарея или демпинг-синдром.

Может случиться и обратное.

Когда привратник открывается недостаточно, когда должен, желудок не может опорожняться. Это вызывает замедление опорожнения желудка.

Так ли неправильно функционирующий привратник вызывает рефлюкс?

Когда привратник не обеспечивает нормального опорожнения, давление в желудке ненормально возрастает.Это давление будет слишком велико для нижнего пищеводного сфинктера. В результате происходит рефлюкс.

В другом интервью мы говорили о том, что рефлюкс – это так называемое транзиторное расслабление нижнего пищеводного сфинктера. Эти кратковременные расслабления незапланированы.

В норме, когда вы глотаете, сфинктер пищевода расслабляется, чтобы пища попала в желудок. Это запланированная или физиологическая реакция.

Временная релаксация происходит, когда нет необходимости расслаблять сфинктер.Это происходит только потому, что давление в желудке становится слишком высоким. Если давление в желудке более чем на 4 мм [мм рт. ст.] выше, чем давление, с которым может справиться мышца пищеводного сфинктера, она пересилит мышцу сфинктера. Результатом является преходящая релаксация и рефлюкс.

Позвольте мне подвести итоги. Когда пилорический сфинктер слишком тугой, давление в желудке может стать настолько высоким, что заставляет открыться нижний пищеводный сфинктер, что приводит к рефлюксу.

Да.

И позвольте мне уточнить слова «слишком тугие». Сфинктер может быть слишком тугим по механическим или структурным причинам.

Скажем, например, у вас опухоль или язва, и это вызывает отек. Это механическая причина, почему сфинктер не может открыться.

Но чаще привратник слишком тугой по функциональным причинам. Это функциональная обструкция.

Что такое функциональная обструкция привратника?

Это когда антральный отдел сокращается для продвижения пищи в кишечник, а сфинктер должен расслабляться.Вместо этого он сжимается.

Как диагностировать проблемы с пилорическим сфинктером?

Прежде всего, эндоскопия, чтобы посмотреть непосредственно на сфинктер. Если вы смотрите на сфинктер, и он выглядит нормально, и вы можете протолкнуть через него эндоскоп, то, по крайней мере, вы знаете, что это не структурная проблема.

Если у вас нет структурных проблем, электрогастрография — единственный инструмент, который покажет вам, есть ли функциональные проблемы.

Как устранить закупорку пилорического сфинктера? Другими словами, какое лечение существует при выходной обструкции желудка?

Предположим, эндоскопия сделана.Рубцовой ткани и опухоли нет. Итак, сфинктер выглядит нормально невооруженным глазом. Однако электрогастрограмма показывает, что привратник функционирует ненормально. Он действует парадоксальным образом.

Существуют различные способы лечения этой дисфункции. Это зависит от того, хотите ли вы постоянное исправление или временное исправление.

Если я хочу сделать что-то временное, я могу ввести ботулинический токсин – ботокс – в сфинктер и парализовать его. Тогда он больше не может сокращаться, что устраняет проблему.Однако это исправление длится всего около трех месяцев. Я должен вернуться и исправить это снова.

Вместо этого я предпочитаю расширение с помощью баллона через эндоскоп. Это занимает пять минут и навсегда устраняет проблему у 93% пациентов. Это число основано на статьях, которые должны быть опубликованы. Этот метод навсегда устраняет проблему пилорического сфинктера, расширяя или растягивая его. Он никогда не сможет снова полностью сжаться.

Вы говорите работает в 93% случаев. Что насчет остальных? Что вы можете сделать для пациентов с пилоростенозом, у которых метод дилатации не работает?

Если дилатация не работает как постоянное решение, следующим шагом будет хирургическая процедура, выполненная лапароскопически.Это минимально инвазивная операция, при которой хирург разрезает сфинктер, поэтому он остается открытым.

Если вы не хотите делать лапароскопическую операцию, мы можем провести эндоскопическую форму операции, известную как G-POEM.

Можно ли несколько раз выполнить дилатацию с помощью баллона?

Да.

Как я уже сказал, одной дилатацией вы излечиваете 93% пациентов. Это примерно 7-8%, которые вернутся к нам за помощью. Еще одна дилатация исправит еще 50% из них.

Если вам требуется многократное расширение, вы можете перейти к более постоянным процедурам, о которых мы только что говорили.

Не могли бы вы вместо этого использовать ботокс каждые несколько месяцев?

Мне не нравится использовать ботокс, потому что каждые три-четыре месяца это стоит денег.

Вместо этого я предпочитаю баллонную дилатацию. Если это не работает постоянно, то я думаю, что следующим лучшим решением будет G-POEM, потому что он не требует прохождения через брюшную стенку. Если это не помогло, то лапароскопическая операция была бы постоянным решением.

Каковы возможные побочные эффекты всех этих процедур?

У баллонной дилатации нет побочных эффектов, которые мы смогли определить. Мы не видели осложнений. Ни у кого не разовьется демпинг-синдром, потому что функция сфинктера сохранена.

Баллонная дилатация хороша тем, что сохраняет как функцию, так и анатомию. Это просто немного растягивает анатомию, чтобы она не могла снова сжаться. Кровотечения и перфорации нет.

Это выглядит иначе, когда вы делаете анатомические изменения с помощью G-POEM, хирургической лапароскопической пилоропластики или пилоромиотомии. У части этих пациентов может развиться демпинг-синдром, потому что привратник все время остается открытым.

Это конец третьей части интервью.

В первых двух частях мы говорим о других важных факторах, когда речь идет о моторике желудка и рефлюксе.

Мы обсуждаем моторику желудка, которая необходима для здоровья пищеварения.Мы также говорим о гастропарезе, который представляет собой задержку опорожнения желудка. Наконец, мы рассмотрим, как все эти концепции рисуют полную картину, когда речь идет о диагностике и лечении кислотного рефлюкса.

Несостоятельность пилорического сфинктера | SpringerLink

  • Capper WM: Факторы патогенеза язвы желудка. Энн Р. Колл Сург Энгл 40: 21–35, 1967

    Google ученый

  • Дю Плесси DJ: Патогенез язвы желудка.Ланцет 1:974–978, 1965

    Google ученый

  • Janowitz HD: Желчь в желудке. Гастроэнтерология 57:356–357, 1969

    Google ученый

  • Delaney JP, Cheng JWB, Buler BA, Ritchie WP Jr.: Язва желудка и регургитационный гастрит. Гут 11:715–719, 1970

    Google ученый

  • Wenger, J, Trowbridge CG: Желчь и трипсин в желудке после пробного приема пищи.Южное Средиземноморье J 64: 1063–1064, 1971

    Google ученый

  • Rhodes J, Barnardo DE, Phillips SF, Rovelstad RA, Hofmann AF: Повышенный рефлюкс желчи в желудок у пациентов с язвой желудка. Гастроэнтерология 57:241–252, 1969

    Google ученый

  • Byers FM, Jordan PH Jr: Влияние желчи на слизистую оболочку желудка. Proc Soc Exp Biol Med 110:864–866, 1962

    Google ученый

  • Lawson HH: Влияние содержимого двенадцатиперстной кишки на слизистую оболочку желудка в экспериментальных условиях.Ланцет 1: 469–472, 1964

    Google ученый

  • Ои М., Осида К., Сугимура С.: Расположение язвы желудка. Гастроэнтерология 36:45–56, 1959

    Google ученый

  • Magnus HA: Патология простого гастрита. J Pathol Bacteriol 58:431–439, 1946

    Google ученый

  • Du Plessis DJ: Некоторые аспекты патогенеза и хирургического лечения язвенной болезни.S Afr Med J 34: 101–108, 1960

    Google ученый

  • Davenport HW: Разрушение барьера слизистой оболочки желудка детергентами и мочевиной. Гастроэнтерология 54:175–181, 1968

    Google ученый

  • Чепмен М.Л., Рудик Дж., Дайк В.Д., Вертер Дж.Л., Яновиц Х.Д.: Движение электролитов через слизистую оболочку желудка: влияние желчи на проницаемость антрального отдела и дна (Аннотация).Дж. Клин Инвест 48:15а, 1969

    Google ученый

  • Долль Р., Джонс Ф.А., Пиготт Ф. Влияние курения на возникновение и поддержание язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Ланцет 1: 657–662, 1958

    Google ученый

  • Monson RR: Курение сигарет и форма тела при язвенной болезни. Гастроэнтерология 58:337–344, 1970

    Google ученый

  • Doll R: Медикаментозное лечение язвы желудка.Скотт Мед J 9: 183–196, 1964

    Google ученый

  • Читать Н.В., Греч П.: Влияние курения сигарет на компетентность привратника: предварительное исследование. Br Med J 3: 313–316, 1964

    Google ученый

  • Флинт Ф.Дж., Греч П.: Пилорическая регургитация и язва желудка. Гут 11:735–737, 1970

    Google ученый

  • Фишер Р.С., Коэн С.: Дисфункция пилорического сфинктера у пациентов с язвой желудка.N Engl J Med 288: 273–276, 1973

    Google ученый

  • Garrett JM, Summerskill WHJ, Code CF: Подвижность антрального отдела желудка у пациентов с язвой желудка. Am J Dig Dis 11: 780–789, 1966

    Google ученый

  • Кокинг Дж. Б., Греч П.: Пилорический рефлюкс и заживление язвы желудка. Гут 14: 555–557, 1973

    Google ученый

  • Блэк Р.Б., Робертс Г., Родс Дж. Влияние заживления на рефлюкс желчи при язве желудка.Гут 12: 552–558, 1971

    Google ученый

  • Фишер Р.С., Боден Г.: Обратимость дисфункции пилорического сфинктера при язве желудка (Аннотация). Гастроэнтерология 66:839, 1974

    Google ученый

  • Nahrwold DL: Желчь как стимулятор желудочной секреции. Хирургия 71:157–160, 1972

    Google ученый

  • Forgerson J. Мускулатура и движения желудка и двенадцатиперстной кишки.Acta Radiol [Suppl] (Stockh) 45:1–182, 1942

    Google ученый

  • Келли К.А.: Моторика желудка после операций на желудке. Surg Annu 6: 103–123, 1974

    Google ученый

  • Wilbur BG, Kelly KA: Влияние полной желудочной и стволовой ваготомии на электрическую активность, моторику и опорожнение желудка у собак. Энн Сург 178: 295–303, 1973

    Google ученый

  • Абрахамсон Х.: Исследования тормозного нервного контроля моторики желудка.Acta Physiol Scand, [Приложение] 390:1–38, 1973

    Google ученый

  • Хант Дж. Н., Рамсботтом Н.: Влияние гастрина II на опорожнение желудка и секрецию во время пробного приема пищи. Br Med J 4: 386–387, 1967

    Google ученый

  • Липшуц В., Коэн С.: Взаимодействие гастрина I и секретина с круговой мышцей желудочно-кишечного тракта. Am J Physiol 222: 775–781, 1972

    Google ученый

  • Chey WY, Hitanant S, Hendricks J, Lorber SH: Влияние секретина и холецистокинина на опорожнение желудка и желудочную секрецию у человека, Gastroenterology 58:820–827, 1970

    Google ученый

  • Duthie H, Terez-Avila C, Howlett P, Barber D, Sheiner H: Послеоперационные симптомы и опорожнение желудка при приеме твердой пищи.Читайте на собрании Midwest Gut Clud, Цинциннати, 1 марта 1975 г.

  • Барбер Д., Дати Х., Хоулетт П.: Основные компоненты: новый подход к анализу опорожнения желудка. Материалы симпозиума по динамическим исследованиям с использованием радиоизотопов в клинической медицине и исследованиях. Вена, Международное агентство по атомной энергии, 1974 (в печати)

  • Szurszewski JH: Влияние пентагастрина на изменения трансмембранного потенциала и фазовые сокращения изолированной продольной мышцы антрального отдела собачьего отдела (Аннотация).Гастроэнтерология 66:867, 1974

    Google ученый

  • Kelly KA, Woodward ER, Code CF: Влияние секретина и холецистокинина на электрическую активность желудка собак. Proc Soc Exp Biol Med 130:1060–1063, 1969

    Google ученый

  • Daniel EE, Irwin J: Электрическая активность мускулатуры желудка. Справочник по физиологии. Раздел 6: Пищеварительный тракт. Код CF, W Heidel (ред.).Вашингтон, округ Колумбия, Американское физиологическое общество, 1968, том 4, стр. 1969–1984

    Google ученый

  • Dozois RR, Kelly KA, Code CF: Влияние дистальной антрэктомии на опорожнение желудка от жидкостей и твердых веществ. Гастроэнтерология 61:675–681, 1971

    Google ученый

  • Edwards DAW, Rowlands EN: Физиология гастродуоденального соединения. Справочник по физиологии. Раздел 6: Пищеварительный тракт.Код CF, W Heidel (ред.). Вашингтон, округ Колумбия, Американское физиологическое общество, 1968, том 4, стр. 1985–2000

    Google ученый

  • Bedi BS, Code CF: Изучение путей координации между миоэлектрической активностью антрального отдела и двенадцатиперстной кишки (Аннотация). Бр Дж. Сург 59: 305–306, 1972

    Google ученый

  • Брукс Ф.П.: Патофизиология желудочно-кишечного тракта. Нью-Йорк, Oxford University Press, 1974, стр. 83–96

    . Google ученый

  • Андерссон С., Гроссман М.И.: Профиль рН, давления и разности потенциалов в гастродуоденальном соединении у человека.Гастроэнтерология 49:364–371, 1965

    Google ученый

  • Atkinson M, Edwards DAW, Honor AJ, Rowlands EN: Сравнение кардиального и пилорического сфинктеров: манометрическое исследование. Ланцет 2: 918–922, 1957

    Google ученый

  • Louckes HS, Quigley JP, Kersey J: Метод индуктографа для регистрации мышечной активности, особенно физиологии пилорического сфинктера. Am J Physiol 199: 301–310, 1960

    Google ученый

  • Wheelon H, Thomas JE: Наблюдения за подвижностью антрального отдела и соотношением ритмической активности пилорического сфинктера и антрального отдела.J Lab Clin Med 6: 124–143, 1920

    Google ученый

  • Wheelon H, Thomas JE: Ритмичность сфинктера привратника. Am J Physiol 54: 460–473, 1921

    Google ученый

  • Kaye MD, Showalter JP: Пилорическая недостаточность у пациентов с симптоматическим гастроэзофагеальным рефлюксом. J Lab Clin Med 83: 198–206, 1974

    Google ученый

  • Keet AD Jr: Препилорические сокращения в нормальном желудке.Acta Radiol (Stockh) 48: 413–424, 1957

    Google ученый

  • Keet AD Jr: Диаметр пилорического отверстия по отношению к сокращению canalis egestorius. Acta Radiol (Stockh) 57: 31–44, 1962

    Google ученый

  • Вильямс I: Закрытие привратника. Бр Дж. Радиол 35: 653–670, 1962

    Google ученый

  • Фишер Р., Коэн С.: Физиологические характеристики пилорического сфинктера человека.Гастроэнтерология 64:67–75, 1973

    Google ученый

  • Brink BM, Schlegel JF, Code CF: Профиль давления в зоне гастродуоденального соединения у собак. Гут 6: 163–171, 1965

    Google ученый

  • Анурас С., Кук А.Р., Кристенсен Дж.: Ингибирующая иннервация в гастродуоденальном соединении (Аннотация). Гастроэнтерология 66:660, 1974

    Google ученый

  • Aagaard P, Christiansen J, Koudahl G: Лечение язвы желудка с ваготомией, пилоропластикой и иссечением.Scand J Gastroenterol 7:653–656, 1972

    Google ученый

  • Johnson LP, Brown JC, Magee DF: Влияние экстрактов секретина и холецистокинина-панкреозимина на моторику желудка у человека. Гут 7:52–57, 1966

    Google ученый

  • Dozois RR, Kelly KA: Влияние пентапептида гастрина на опорожнение желудка собак. Am J Physiol 221:113–117, 1971

    Google ученый

  • Келли К.А.: Подвижность и опорожнение желудка у собак: электрические, невральные и гормональные средства контроля.Материалы Четвертого международного симпозиума по моторике желудочно-кишечного тракта. Ванкувер, Британская Колумбия, Mitchell Press, 1974, стр. 463–470

    . Google ученый

  • Фишер Р.С., Липшуц В., Коэн С.: Гормональная регуляция функции пилорического сфинктера. J Clin Invest 52:1289–1296, 1973

    Google ученый

  • Hennessy TPJ, Whelton MJ, Brady MP: Место гастрэктомии с сохранением привратника в лечении язвы двенадцатиперстной кишки.Бр Дж. Сург 61: 844–846, 1974

    Google ученый

  • Гроссман М.И.: Желудочно-кишечные гормоны: Спектр действия и отношения структура-активность. Эндокринология кишечника В. Чей, Ф. Брукс (редакторы) Thorofare, New Jersey, Charles B Slack, Inc., 1974, стр. 65–75

    Google ученый

  • Davenport HW: Поражение слизистой оболочки желудка жирными и ацетилсалициловыми кислотами. Гастроэнтерология 46:245–253, 1964

    Google ученый

  • Lawson HH: Пилорический отдел у пациентов с язвой желудка.S Afr Med J 46: 894–895, 1972

    Google ученый

  • Айви К., ДенБестен Л., Белл С.: Всасывание солей желчных кислот из слизистой оболочки желудка человека. J Appl Physiol 29:806–808, 1970

    Google ученый

  • Ivey KJ, DenBesten L, Clifton JA: Влияние солей желчных кислот на движение ионов через слизистую оболочку желудка человека. Гастроэнтерология 59:683–690, 1970

    Google ученый

  • Johnson LR: Секреция пепсина при повреждении кислотой и алкоголем слизистой оболочки желудка собак (Аннотация).Гастроэнтерология 60:679, 1971

    Google ученый

  • Батлер Б., Ченг Дж., Ричи В., Делани Дж. Антральный гастрит и гиперплазия париетальных клеток (резюме). Протокол ФРС 29:255, 1970

    Google ученый

  • Чепмен М.А., Вертер Дж.Л., Яновиц HD: Реакция нормальной и патологической слизистой оболочки желудка человека на инстилляционную кислотную нагрузку. Гастроэнтерология 55:344–353, 1968

    Google ученый

  • Сернка Т.Дж.: Улучшенный буфер для улавливания желудочной кислоты (Письмо в редакцию).Гастроэнтерология 65:179, 1973

    Google ученый

  • Burge H: Дуоденогастральный рефлюкс и пилорическая хирургия (Письмо в редакцию) Br Med J 1:176–177, 1973

    Google ученый

  • Гроссман М.И.: Патофизиология язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Прочитано на V Всемирном конгрессе гастроэнтерологов, Мехико, Мексика, 13–19 октября 1974 г.

  • Фиддиан-Грин Р., Рассел Р.К.Г., Хобсли М.: Пилорический рефлюкс при язве двенадцатиперстной кишки и его связь с курением (Аннотация).Бр Дж. Сург 60:321, 1973

    Google ученый

  • Keet AD, Heydenryck JJ: Вагусный хиатально-пилорический рефлекс? Гастроэнтерология 66:165, 1974

    Google ученый

  • Keighley MRB, Asquith P, Alexander-Williams J: Послеоперационный дуоденогастральный рефлюкс: причина гастрита и симптомы (резюме). Гастроэнтерология 66:722, 1974

    Google ученый

  • Драпанас Т., Бетея М. Рефлюкс-гастрит после операции на желудке.Энн Сург 179: 618–626, 1974

    Google ученый

  • James WB, Robertson DAR, Sutherland GR: Дуоденогастральный рефлюкс и пилорическая хирургия (Письмо в редакцию). Бр Мед J 3:699, 1972

    Google ученый

  • Gear MWL, Truelove SC, Whitehead R: Язва желудка и гастрит. Гут 12: 639–645, 1971

    Google ученый

  • Dinoso VP, Chey WY, Braverman SP, Rosen AP, Ottenberg D, Lorber SH: Желудочная секреция и морфология слизистой оболочки желудка у хронических алкоголиков.Arch Intern Med 130: 715–719, 1972

    Google ученый

  • DenBesten L, Hamza KN: Влияние солей желчных кислот на ионную проницаемость слизистой оболочки желудка собак во время экспериментального шока. Гастроэнтерология 62:417–424, 1972

    Google ученый

  • Гиллис М., Скайринг А. Язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки и рак желудка: исследование методом случай-контроль определенных социальных факторов и факторов окружающей среды.Med J Austr 2:1132–1136, 1968

    Google ученый

  • Cameron AJ: Прием аспирина у пациентов с язвенной болезнью (резюме). Гастроэнтерология 64:705, 1973

    Google ученый

  • St John DJB, Yeomans ND, de Boer WGRM: Хроническая язва желудка, вызванная аспирином: экспериментальная модель. Гастроэнтерология 65:634–641, 1973

    Google ученый

  • Леви М. Применение аспирина у пациентов с большими кровотечениями из верхних отделов желудочно-кишечного тракта и язвенной болезнью.N Engl J Med 290:1158–1162, 1974

    Google ученый

  • Джахангири Б., Абтахи Ф.С., Хеммати М.: профилактика аспирин-индуцированной язвы желудка путем перевязки желчных протоков или привратника у крыс. Гастроэнтерология 65:630–633, 1973

    Google ученый

  • Feinberg SB, Delaney JP: Оценка нормальной функции пилорического сфинктера на основе 148 Т-образных холангиограмм. Am J Gastroenterol 61: 53–54, 1974

    Google ученый

  • Айви К.Дж.: Несостоятельность пилорического сфинктера у человека: нефизиологический вариант (Письмо в редакцию).Гастроэнтерология 61:558–559, 1971

    Google ученый

  • Донован И.А., Ганн И.Ф., Браун А., Александр-Уильямс Дж., Кларк Р.Дж.: Сравнение опорожнения желудка до и после ваготомии с антрэктомией и ваготомии с пилоропластикой. Хирургия 76:729–732, 1974

    Google ученый

  • Wormsley KG: Аспекты дуодено-желудочного рефлюкса у человека. Гут 13: 243–250, 1972

    Google ученый

  • Calcraft B, Rhodes J, Cross S, Hole D: Укрепление слизистой оболочки желудка (Аннотация).Гут 14:423, 1973

    Google ученый

  • Calcraft B, Rhodes J, Cross S, Hole D, Ambrey A: Укрепление слизистой оболочки желудка сульфатом амилопектина (Аннотация). Гут 14:825, 1973

    Google ученый

  • Блэк Р.Б., Родс Дж., Дэвис Г.Т., Гравель Х., Свитнэм П.: Контролируемое клиническое исследование холестирамина при лечении язвы желудка. Гастроэнтерология 61:821–825, 1971

    Google ученый

  • Mehta SJ, Kaye MD, Showalter JP: Есть ли пилорический сфинктер? (Абстрактный).Гастроэнтерология 66:746, 1974

    Google ученый

  • Stef JJ, Dodds WJ, Hogan WJ, Linehan JH, Stewart ET: Внутрипросветная манометрия пищевода: анализ переменных, влияющих на точность регистрации перистальтического давления. Гастроэнтерология 67:221–230, 1974

    Google ученый

  • Winans CS: Механизм закрытия глотки и пищевода: манометрическое исследование. Гастроэнтерология 63:768–777, 1972

    Google ученый

  • Winans CS: изменение характеристик нижнего пищеводного сфинктера при дыхании и растяжении проксимального отдела пищевода баллоном.Гастроэнтерология 62:380–388, 1972

    Google ученый

  • Блум С.Р., Уорд А.С.: Отсутствие высвобождения секретина у пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки. Br Med J 1: 126–127, 1975

    Google ученый

  • Андерссон С. Секреция желудочно-кишечных гормонов. Annu Rev Physiol 35:431–452, 1973

    Google ученый

  • Chey WY, Escoffery R, ​​Hendricks J: Распределение S-клеток в верхних отделах G.I. тракт и его биологическое значение (Аннотация). Гастроэнтерология 66:675, 1974

    Google ученый

  • Kelly KA, Schlegel JF, Steinbach JH, Code CF: Дуоденально-желудочный рефлюкс, вызванный ретроградной дуоденальной стимуляцией (Аннотация). (Симпозиум по желудочно-кишечным исследованиям. Рочестер, Миннесота, Фонд Мэйо, 21 и 22 февраля 1975 г.) Mayo Clin Proc 50:534

    Google ученый

  • Код МВ: Обсуждение на Симпозиуме по желудочно-кишечным исследованиям.Рочестер, Миннесота, Фонд Мэйо, 21 и 22 февраля 1975 г.

  • Педиатрический гипертрофический пилоростеноз: основы практики, фон, патофизиология

    Автор

    Хишам Назер, MBBCh, FRCP, DTM&H Профессор педиатрии, консультант по детской гастроэнтерологии, гепатологии и клиническому питанию, Медицинский факультет Иорданского университета, Иордания

    Хишам Назер, MBBCh, FRCP, DTM&H является членом следующих медицинских общества: Американская ассоциация врачей-лидеров, Королевский колледж педиатрии и детского здоровья, Королевский колледж хирургов в Ирландии, Королевское общество тропической медицины и гигиены, Королевский колледж врачей и хирургов Соединенного Королевства

    Раскрытие информации: Не раскрывать.

    Соавтор (ы)

    Дена Назер, доктор медицинских наук, FAAP  доцент педиатрии Медицинского факультета государственного университета Уэйна; Начальник группы защиты детей, Детская больница Мичигана

    Дена Назер, доктор медицинских наук, FAAP является членом следующих медицинских обществ: Академическая педиатрическая ассоциация, Американская академия педиатрии, Американское профессиональное общество по борьбе с жестоким обращением с детьми, Общество Рэя Э. Хелфера

    Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

    Редакционная коллегия специалистов

    Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор Фармацевтического колледжа Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

    Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

    B UK Li, MD , профессор педиатрии, отделение гастроэнтерологии, гепатологии и питания, Медицинский колледж Висконсина; Лечащий гастроэнтеролог, директор программы циклической рвоты, Детская больница Висконсина

    B UK Ли, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская гастроэнтерологическая ассоциация, Североамериканское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания

    Раскрытие информации : Нечего раскрывать.

    Главный редактор

    Кармен Каффари, доктор медицины  Доцент кафедры педиатрии, отделение гастроэнтерологии/питания, Медицинский факультет Университета Джона Хопкинса

    Кармен Куффари, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж гастроэнтерологии, Американская гастроэнтерологическая ассоциация, Североамериканское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания, Королевский колледж врачей и хирургов Канады

    Раскрытие информации: Получил гонорары от Prometheus Laboratories за выступления и преподавание; Получал гонорары от Abbott Nutritionals за выступления и преподавание.для: Abbott Nutritional, Abbvie, бюро докладчиков.

    Дополнительные участники

    Джеффри Дж. Дю Буа, доктор медицины  Заведующий детской хирургической службой, Отделение детской хирургии, Kaiser Permanente, Центр женщин и детей, Медицинский центр Розвилля

    Джеффри Дж. Дю Буа, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Альфа, Американская академия педиатрии, Американский колледж хирургов, Американская детская хирургическая ассоциация, Калифорнийская медицинская ассоциация

    Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

    Благодарности

    Daniel A Beals, MD , лечащий персонал, отделение детской хирургии Cornerstone

    Daniel A Beals, MD, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии, Американский колледж врачей, Американская детская хирургическая ассоциация, Американское общество биоэтики и гуманитарных наук, Медицинская ассоциация Кентукки, Общество фетальной урологии, Общество интенсивной терапии. Медицина и юго-восточный хирургический конгресс

    Раскрытие: Нечего раскрывать.

    Стеноз привратника у собак и кошек

    Резюме

    Стеноз привратника, также известный как «хроническая гипертрофическая гастропатия привратника», представляет собой сужение структуры, необходимой для прохождения частично переваренной пищи из желудка в тонкую кишку (привратник, своего рода желудочный клапан). Встречается в основном у собак и редко у кошек.

    Это отклонение нормального механизма опорожнения желудка вызвано физической обструкцией привратника. Следовательно, неспособность пищи пройти в остальную часть желудочно-кишечного тракта для дальнейшего переваривания, всасывания питательных веществ и нормального выведения отходов.

    Эта непроходимость может возникнуть по одной из двух причин:

    1. Врожденное утолщение гладкой мускулатуры привратника. Другими словами, домашние животные рождаются с аномальной мышцей в этом чувствительном месте. Животные с этой формой обычно проявляют признаки после отъема и до годовалого возраста.

    2. Постепенно приобретаемая форма заболевания, при которой либо гладкая мускулатура, либо нежная выстилка желудка (слизистая оболочка), либо и то, и другое утолщаются, что приводит к закупорке привратника.Причина этого неизвестна, но считается, что высокий уровень гастрина (гормона) может привести к этому аномальному процессу утолщения. Эти животные, как правило, старше на момент постановки диагноза. Им, как правило, около десяти лет, когда появляются симптомы.

    Симптомы и идентификация

    Наиболее распространенные симптомы включают хроническую перемежающуюся рвоту и срыгивание (поскольку механическая непроходимость означает, что пища не может попасть туда, куда она должна попасть), потерю веса (поскольку питательные вещества не достигают кишечника для всасывание) и проблемы с дыханием (поскольку может произойти аспирация содержимого желудка, когда пища поднимается обратно).

    Диагностика проблемы может быть затруднена, если полное закрытие привратника происходит прерывисто, но обычно она основывается на рентгенографии после введения бария. Эти «исследования с барием» часто показывают тонкую линию минимального количества этого контрастного вещества, проникающего через привратник в кишечник, что убедительно свидетельствует о диагнозе стеноза привратника.

    Эндоскопия (с использованием оптоволоконного устройства для осмотра области) поможет в постановке диагноза, визуализируя толщину привратника и позволяя взять образец ткани из пораженной области.Рентгеноскопия — еще один метод, используемый для визуализации движения материала, когда он проходит через область.

    Иногда для установления окончательного диагноза требуется хирургическое вмешательство.

    Определенные результаты анализов крови также указывают на наличие заболевания.

    Пораженные породы

    Врожденной формой заболевания в первую очередь поражаются брахицефальные породы (коротконосые собаки). Сюда входят боксеры, бостонские терьеры и бульдоги. Среди кошек больше всего страдают сиамские кошки.

    Наиболее предрасположенными к приобретенной форме считаются лхаса апсо, ши-тцу, пекинес и пудель.

    Лечение

    Лечение этого состояния обычно хирургическое. Расширение привратника обычно достигается одним из различных методов, в зависимости от степени тяжести заболевания и возможности его ухудшения. Вот список наиболее распространенных процедур.

    1. Пилоромиотомия (вскрывает область путем разреза мышечного слоя)

    2.Пилоропластика (вскрывает область лоскутом)

    3. Гастродуоденостомия (в обход привратника)

    4. Гастроеюностомия (в обход привратника и первого отдела тонкой кишки)

    Последние две процедуры обычно выбирают для большинства тяжелые случаи, в которых восстановление пилорического механизма оказывается нецелесообразным.

    Ветеринарные расходы

    Стоимость диагностики не обязательно очень высока, так как исследования с барием от 300 до 600 долларов часто могут пролить свет на проблему.Однако последующая эндоскопия или рентгеноскопия для подтверждения диагноза, несомненно, обойдутся дороже, обычно от 500 до 1500 долларов, если не больше, в зависимости от учреждения.

    Для владельцев, решивших пойти дальше и решить проблему путем хирургического вмешательства, следует ожидать расходов в размере от 1500 до 5000 долларов, в зависимости от техники, опыта хирурга и географического расположения учреждения.

    Профилактика

    Было высказано предположение, что высокий уровень гастрина (гормона) у беременных самок может предрасполагать собак к развитию приобретенной формы этого заболевания.Поэтому предпубертатная стерилизация (до первой течки) неразмножающихся самок предрасположенных пород считается разумной.

    Поскольку хронический стресс, невыявленные язвы желудка и другие формы хронического гастрита являются предрасполагающими факторами для повышения содержания гастрина, раннее лечение этих процессов может предотвратить стеноз привратника.

    Из-за его наследственной природы удаление всех пораженных животных из программ разведения и предотвращение их размножения считается основным направлением действий.Это справедливо как для приобретенных, так и для врожденных форм стеноза привратника.

    Ссылки

    DeNovo R. Синдром гипертрофии антрального отдела привратника. В: Кирк Р., изд. Текущая ветеринарная терапия X. Philadelphia: WB Saunders, 1989.

    Matthiesen D. Хроническая обструкция желудочного оттока. В: Слэттер Д., изд. Учебник хирургии мелких животных. 2-е изд. Филадельфия: WB Saunders, 1993.

    Stanton M. Непроходимость выходного отверстия желудка. В: Bojrab MJ, изд. Механизмы заболевания в хирургии мелких животных.2-е изд. Филадельфия: Леа и Фебигер, 1993.

    Элизабет Лафонд, DVM, дипломат ACVS, Герт Дж. Бреур, DVM, доктор философии, дипломат ACVS и Конни С. Остин, магистр здравоохранения, доктор философии; Департамент ветеринарных клинических наук, Школа ветеринарной медицины, Университет Пердью, Западный Лафайет, Индиана 47907.

    Желчный рефлюкс, слабый пилорический сфинктер и способы улучшения переваривания жиров

    Переваривание и усвоение жиров необходимы для общего состояния здоровья. Многие из моих клиентов с дисбактериозом верхних отделов кишечника имеют проблемы с перевариванием жира, вызывая желчный рефлюкс и недостаточность пилорического сфинктера.Кетогенные диеты с высоким содержанием жиров — недавнее увлечение, и многие люди обнаруживают, что независимо от того, что они делают, их пищеварительная система не может стать « адаптированной к жиру ». Джейсон и я оба написали в блоге о том, как большое количество масла МСТ, принимаемого с пищей, может вызвать диарею при диарее. Как это ограничить. Существует множество различных причин, по которым у человека могут возникнуть проблемы с перевариванием жира, начиная от дисбактериоза, воспаления печени, недостаточности поджелудочной железы, камней в желчном пузыре и заканчивая дисфункцией сфинктера Одди.Итак, как вы можете улучшить переваривание жиров, чтобы улучшить здоровье пищеварительной системы?

    Жир — это макроэлемент, который является важным источником энергии для большинства живых организмов. Существует много различных типов жирных кислот, и некоторые из них необходимы в разных соотношениях для хорошего здоровья. Насыщенные пастбищные животные жиры, триглицериды со средней длиной цепи (лауриновая, каприловая, каприновая), олеиновая кислота и жирные кислоты омега-3 (ДГК и ЭПК) необходимы в более высоких соотношениях для людей, употребляющих стандартную американскую диету, которая состоит из большего количества омега-кислот. -шесть жирных кислот (которые необходимы организму в умеренных количествах для производства эндоканнабиноидов и фосфолипидов).Жир хранится в виде жировой ткани как способ хранения метаболической энергии в течение длительных периодов времени и используется при необходимости для поддержания кетоза в периоды длительного голодания. Жиры также используются организмом для регуляции воспаления, структуры клеточной мембраны, зрения (ДГК очень сильно сконцентрирована в сетчатке), усвоения жирорастворимых витаминов, функции нервной системы, выработки медиаторов, структуры и функции мозга, а также регуляции экспрессия генов. Итак, как нам убедиться, что мы правильно расщепляем и усваиваем жир, чтобы улучшить наше здоровье?

    Итак, как мы перевариваем жир, содержащийся в нашей пище?

    Для переваривания жиров требуется, чтобы множество различных органов и микробов работали в тандеме.Любой перегиб на пути переваривания жира может привести к тому, что он не будет должным образом ассимилироваться и вызовет выброс жира в стул, а также выработку или использование ненадлежащего количества желчи. Если у вас проблемы с перевариванием липидов, ваш стул будет выглядеть либо желтым (из-за концентрации непереваренных липидов в стуле), либо очень жирным. Вы можете получить срочную диарею от употребления жирной пищи из-за того, что желчь не реабсорбируется должным образом. Наконец, у вас может быть запор, а ваш стул может стать сухим и светло-коричневым или цвета глины из-за недостаточного количества желчи.Эти изменения стула являются предупредительными признаками неадекватного производства и утилизации желчи, а также проблем с перевариванием и ассимиляцией жиров.

    Как же переваривается и усваивается организмом жир?

    1. Пища, содержащая жир, попадает в желудок.
    2. Растворимые жиры, такие как некоторые триглицериды со средней длиной цепи (каприловая кислота), растворяются в желудке и немедленно всасываются.
    3. Печень начинает синтезировать соли желчных кислот из холестерина, хранящегося в желчном пузыре для дальнейшего использования или непосредственно в двенадцатиперстной кишке, когда вырабатывается гормон холецистокинин (ХЦК) (в основном у людей, у которых был удален желчный пузырь).
    4. Нерастворимые жиры, такие как олеиновая кислота, выделяются в двенадцатиперстную кишку в процессе пищеварения. Гормон просекретин вырабатывается S-клетками в двенадцатиперстной кишке и активируется в секретин химусом желудка, попадающим в двенадцатиперстную кишку.
    5. Секретин заставляет печень вырабатывать желчь, а поджелудочную железу — вырабатывать бикарбонат натрия, чтобы нейтрализовать высокий pH химуса желудка и повысить функциональность липазы и амилазы поджелудочной железы. Гормон ХЦК продуцируется энтероэндокринными клетками двенадцатиперстной кишки, в то время как кишка желудка также поступает в двенадцатиперстную кишку.
    6. Желчные соли образуются в печени. Гепатоциты метаболизируют холестерин в холевую кислоту и хенодезоксихолевую кислоту, которые конъюгируются с аминокислотами глицином и таурином с образованием желчных солей. Билирубин конъюгирован с глюкуроновой кислотой, что делает его водорастворимым, и высвобождается в желчь для выведения из желудочно-кишечного тракта. Билирубин присоединяется к нашему стулу и очень мало реабсорбируется позже, в отличие от желчи. Бактерии толстой кишки метаболизируют билирубин в стуле, что делает наш стул коричневым.Наконец, желчь является щелочной, что помогает дополнительно нейтрализовать желудочный химус и предотвратить дисбактериоз.
    7. CCK вызывает высвобождение солей желчных кислот в двенадцатиперстную кишку (в основном в результате сокращений желчного пузыря и расслабления сфинктера Одди), чтобы начать эмульгирование жиров. CCK также позже вызывает поджелудочную железу к выделению панкреатического сока, который содержит пищеварительные ферменты и бикарбонат, посредством расслабления сфинктера Одди.
    8. Жиры распадаются на смешанные мицеллы.
    9. Липаза высвобождается поджелудочной железой, а мицеллы далее расщепляются на свободные жирные кислоты и глицериды.
    10. Свободные жирные кислоты и глицериды всасываются через слизистую оболочку кишечника и вновь превращаются в триглицериды. Триглицериды объединяются с холестерином и аполипопротеинами с образованием хиломикронов, ЛПОНП, ЛПВП. Побочные продукты попадают в лимфатическую систему, а затем в кровоток, где они используются организмом в качестве топлива, переэтерифицируются и хранятся в жировой ткани или подвергаются дальнейшей переработке в печени путем эндоцитоза.
    11. Соли желчных кислот активно реабсорбируются к концу подвздошной кишки обратно в печеночную рециркуляцию.Некоторые из наших кишечных бактерий деконъюгируют желчные кислоты обратно в жирорастворимые желчные кислоты, которые пассивно реабсорбируются. Бактерии деконъюгируют желчь, чтобы защитить себя от ее антимикробного действия для выживания. Наконец, наши кишечные бактерии превращают часть первичных желчных солей во вторичные конъюгированные желчные соли, улучшая переваривание и усвоение жиров.
    12. Избыток жира, если он есть, выводится со стулом.

    Тело выполняет множество различных процессов, которые должны работать как хорошо смазанная машина, чтобы правильно переваривать и усваивать жир.Если в процессе переваривания жира возникает какая-либо проблема, организм на время компенсирует это, но в конечном итоге вы начнете страдать от проблем с пищеварением. Итак, каковы многочисленные причины мальабсорбции жиров?

    Что вызывает плохое переваривание жиров?

    Существуют различные причины плохого переваривания жиров, и они варьируются от:

    • Дисбактериоз верхних отделов кишечника. Например, было показано, что чрезмерный рост грамотрицательных бактерий Prevotella , которые могут деконъюгировать желчь, вызывает мальабсорбцию желчных кислот, диарею, желтый и жирный стул, препятствует ассимиляции жиров и вызывает воспаление печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.Паразиты, бактериальная биопленка и дрожжи могут блокировать протоки и вызывать образование билиарного сладжа или камней в желчном пузыре.
    • Дисфункция сфинктера Одди
    • Диарея
    • Диета также может вызвать плохое переваривание жиров. Неправильное соблюдение диет с высоким содержанием жиров, таких как кетогенные диеты. Например, стандартная американская диета с очень высоким содержанием жиров и углеводов нагружает печень, заставляя ее вырабатывать избыточное количество желчи для повышенного переваривания жиров, а избыток углеводов приводит к дисбактериозу в верхних отделах кишечника.
    • Панкреатическая недостаточность
    • Недостаточность желчеобразования
    • Камни в желчном пузыре препятствуют правильному выходу желчи в двенадцатиперстную кишку
    • Панкреатит
    • Воспаление печени и желчного пузыря
    • Цирроз печени
    • SIBO (избыточный бактериальный рост в тонкой кишке)
    • Гипохлоргидрия (пониженное производство кислоты в желудке или повышенный рН химуса желудка)
    • Застой в печени и желчном пузыре (недостаточное выделение желчи, застой желчи)
    • Синдром быстрого демпинга (в основном возникает после холецистэктомии или операции по удалению желчного пузыря)
    • Мальабсорбция желчных кислот
    • Шунтирование желудка
    • Вирусный гастроэнтерит ( Норовирусу для размножения требуется желчь, поэтому организм снижает выработку и высвобождение, чтобы помешать вирусу; если это происходит, ваш стул должен стать светло-коричневым или бледным)
    • Рак печени, желчного пузыря, поджелудочной железы или кишечника
    • Структурные или врожденные дефекты билиарной системы
    • Стриктуры желчных протоков или протоков поджелудочной железы (в результате операций на кишечнике или врожденных дефектов)
    • Склерозирующий холангит (воспаление желчных протоков)
    • Кисты желчных протоков (в основном вызванные дисбактериозом)
    • Фиброз печени
    • Муковисцидоз (люди с муковисцидозом, как правило, страдают от повышенного билиарного сладжа и более кислой желчи)
    • Гепатит
    • Лекарства, такие как холестирамин, связывающие желчь

    Каковы симптомы плохого переваривания жиров? Желчный рефлюкс, гастрит и многое другое!

    Проблемы с перевариванием и усвоением жиров могут проявляться в различных проблемах с пищеварением и здоровьем.Вы можете заметить, что у вас возникает диарея после употребления жирной пищи. Некоторые люди могут посмотреть на свой стул после окрашивания, и он может показаться желтым, бледным или жирным. Вы можете заметить некоторую боль в правом плече после употребления жирной пищи. Некоторые люди могут страдать хроническим гастритом и тяжелым желчным рефлюксом. Все это симптомы проблем с перевариванием липидов.

    Во время пищеварения бикарбонат натрия и пищеварительные ферменты высвобождаются поджелудочной железой, а желчь из печени/желчного пузыря высвобождается в двенадцатиперстную кишку, смешиваясь с дуоденальным химусом (наша пища, которая частично переваривается из желудка).Дуоденальный химус, желчь, содержимое желчного пузыря и секреты поджелудочной железы образуют раствор в нашей двенадцатиперстной кишке, который дополнительно переваривает нашу пищу. Когда этот раствор попадает в желудок, он может вызвать гастрит, а затем, если он продолжит движение вверх в пищевод, рефлюкс желчи. Ваш пилорический сфинктер открывается (сначала широко, когда пища покидает желудок, но предполагается, что отверстие становится меньше по мере того, как количество химуса в желудке уменьшается в результате переваривания, оно не открывается и постоянно закрывается, чтобы пропустить пищу, как нижняя часть пищевода). sphincter), чтобы позволить содержимому пищи попасть в двенадцатиперстную кишку из желудка и может со временем ослабевать, как НПС.Если имеется достаточное избыточное давление, а сфинктер привратника ослабевает и не сужается должным образом, возникает рефлюкс жидкости из двенадцатиперстной кишки в желудок, известный как рефлюкс желчи.

    Нормально иметь минимальное количество дуоденальной жидкости в желудке во время пищеварения за счет открытия и закрытия пилорического сфинктера и выравнивания давления. Однако частое и длительное воздействие дуоденальной жидкости повреждает слизистую оболочку желудка и клетки нашего желудка (эритема слизистой оболочки желудка, утолщение складок и слизистой оболочки желудка и эрозии), вызывая чрезмерное воспаление, известное как гастрит.Если ваш НПС ослаблен, жидкость из двенадцатиперстной кишки может рефлюксировать в пищевод (рефлюкс желчи), вызывая значительное воспаление (ткань нашего желудка может справиться с некоторым количеством щелочной жидкости двенадцатиперстной кишки, которую не может наш пищевод, рефлюкс желчи может быть одной из основных причин пищевода Барретта). .) из смеси пищеварительных ферментов, пепсина, желчи и, возможно, эндотоксинов, если у вас дисбактериоз. Симптомы желчного рефлюкса включают изжогу, хронический гастрит, тошноту, рвоту зеленовато-желтой жидкостью (желчью), кисло-щелочной привкус во рту, проблемы с перевариванием жиров, пищевод Барретта и симптомы ЛЭРБ или ГЭРБ.Причин желчного рефлюкса много, и они включают дисбиоз верхних отделов кишечника, SIBO (избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике), плохое переваривание и усвоение жиров, хроническое использование ИПП, отсутствие желчного пузыря, плохое время опорожнения желудка (гастропарез), запоры и чрезмерную неправильную ферментацию микробов. (вздутие живота).

    Существует множество различных способов диагностики желчного рефлюкса. Эндоскопия также может быть выполнена, чтобы получить представление о повреждении пищевода и общей функции вашего пилорического сфинктера, нижнего пищеводного сфинктера, верхнего пищеводного сфинктера, двенадцатиперстной кишки и желудка.Гибкая проволока с камерой, расположенной на конце, проглатывается во время процедуры эндоскопии. Камера делает снимки пищевода, желудка, сфинктера и двенадцатиперстной кишки. Известно, что у традиционных эндоскопов есть проблемы, связанные с процедурой, в том числе потенциальная травма или смерть от седации, повышенный риск аспирации и повышенный риск инфекций из-за неправильно стерилизованных (автоклавированных) эндоскопов. Эндоскопию следует проводить только тогда, когда это необходимо для определения проблем со здоровьем, а не в качестве метода диагностики на переднем крае.Одним из лучших методов диагностики рефлюкса желчи является исследование уровня рН пищевода. Гибкий катетер с рН-монитором на конце вводят через нос в пищевод не менее чем на двадцать четыре часа. В постановке диагноза желчного рефлюкса важную роль играет 48-часовой рН-мониторинг катетером с двумя датчиками (один фарингеальный зонд и один пищеводный зонд), который может измерять как кислотные, так и некислотные рефлюксы (желчный или тихий рефлюкс). Наконец, много лет назад была разработана система мониторинга Bilitec (которую можно проводить одновременно с pH-тестом) для выявления изменений цвета пищеводного рефлюкса.Поскольку желчь имеет определенный цветовой диапазон, это фотоколориметрическое устройство может помочь определить наличие и продолжительность заброса желчи в пищевод.

    Уменьшение выработки желчи и билиарный сладж (медленное или неправильное выделение желчи) может привести к тому, что ваш стул станет светло-коричневым или цвета глины из-за отсутствия билирубина, который откладывается в стуле с желчью. Снижение выработки желчи и билиарный сладж также могут вызывать мальабсорбцию жиров, и стул может казаться жирным или желтым.Большинство людей с глиняным цветом или светло-коричневым стулом страдают запорами. Их стул также может распадаться на части, быть трудным для прохождения, казаться сухим из-за неправильного переваривания жиров, страдать от увеличения времени прохождения желудочно-кишечного тракта и дисбактериоза из-за недостатка желчи. Однако люди с желтым или жирным стулом, как правило, страдают диареей, вызванной нарушением всасывания жиров и попаданием желчных кислот в толстую кишку, что стимулирует повышенное выделение воды в стул, перистальтику кишечника и воспаление.

    Стул глинистого цвета может возникать из-за недостатка желчи, выделяемой печенью или желчным пузырем, и может быть признаком избытка желчных камней, блокирующих желчные протоки и вызывающих меньшее количество желчи, если у вас есть боль в правом плече, боль в печени или гастрит. , боль в животе и, в тяжелых случаях, повышенный билирубин или желтуха. Билиарный сладж может вызвать проблемы с MMC (мигрирующим двигательным комплексом), вызывая случайный сброс желчи. Неправильный случайный сброс желчи вызывает диарею, боль, мальабсорбцию желчных кислот, стул глинистого или желтого цвета и дисфункцию сфинктера Одди.Лекарства, которые связывают желчь, такие как холестирамин, также могут вызывать скопления глинистого цвета и неправильное усвоение жира, повышенное связывание и выведение гормонов щитовидной железы (может привести к гипотиреозу или усугубить его) и снижение синтеза холестерина в печени. Дисбактериоз может возникнуть из-за неправильного производства или выделения желчи, что вызывает избыточный рост верхних отделов кишечника, SIBO или SIYO (чрезмерный рост дрожжей в тонком кишечнике). Многие люди, которые страдают от неправильного производства и выделения желчи, страдают дисбактериозом, который обычно контролируется желчью.Дисбактериоз может вызвать вздутие живота и ухудшить пищеварение.

    У некоторых людей с плохой функцией желчного пузыря, желудочно-кишечными операциями, холецистэктомией, дисбиозом (деконъюгация желчи от бактерий), глютеновой болезнью, болезнью Крона (воспаление подвздошной кишки), резекцией подвздошной кишки, гиперпродукцией желчи, может быть диарея и желтый жирный стул из-за мальабсорбции желчных кислот . Желчные кислоты вырабатываются в печени для переваривания жиров и хранятся в желчном пузыре для дальнейшего использования. Желчные кислоты во время пищеварения реабсорбируются в терминальном отделе подвздошной кишки тонкой кишки и рециркулируют через печень.Эти желчные кислоты затем снова сохраняются в желчном пузыре для использования в будущем. У людей с проблемами пищеварения в верхних отделах кишечника желчные кислоты могут не всасываться должным образом, деконъюгироваться из-за дисбиоза или вырабатываться слишком много желчи, что приводит к тому, что чрезмерное количество желчных кислот перемещается дальше в толстую кишку. Когда соли желчных кислот попадают в толстую кишку, они стимулируют дополнительную секрецию воды и перистальтику кишечника, вызывая хроническую диарею и спазмы в животе. Тяжелая мальабсорбция желчных кислот может спровоцировать синдром быстрого демпинга (тяжелая диарея, возникающая через тридцать минут или пару часов после еды), если человек потребляет пищу с высоким содержанием жиров и страдает от проблем с перевариванием жиров.

    Недостаток желчи обычно вызывает стул цвета глины и запор, тогда как избыток желчи или нарушение всасывания желчных кислот в основном вызывают желтый и жирный стул и диарею. Большинство людей с проблемами переваривания жиров также страдают от болей в животе, спазмов, отсроченной боли в правом плече, гастрита, снижения выработки половых гормонов, увеличения или уменьшения элиминации гормонов щитовидной железы, повышенного или пониженного уровня холестерина в сыворотке, повышенного или пониженного уровня триглицеридов в сыворотке, поджелудочной железы, печени. , или воспаление желчного пузыря, воспаление протоков, сужение, закупорка, билиарный сладж, камни в желчном пузыре и дисбактериоз.Если вы страдаете от проблем с перевариванием жира, что можно сделать, чтобы улучшить его переваривание и усвоение?

    Что вы можете сделать, чтобы остановить рефлюкс желчи и улучшить переваривание и усвоение жиров?

    Люди, которые страдают от проблем с пищеварением и ассимиляцией жиров, либо имеют проблемы с выработкой желчи, либо со временем выделения желчи, что приводит к их проблемам. Причина большинства проблем с желчевыводящими путями (включая желчный рефлюкс и пилорическую недостаточность) связана с дисбактериозом, но это не всегда так.Операции на брюшной полости, вызывающие стриктуры протоков, рубцевание или спайки брюшной полости, могут привести к нарушению времени желчевыводящих путей.

    Если вы страдаете от желчного рефлюкса, уменьшение дисбактериоза верхних отделов кишечника или SIBO, если вы страдаете от него, может уменьшить ваши симптомы. Снижение pH желудка с помощью бетаина HCL может помочь улучшить ваши симптомы. Ваш врач может назначить лекарства, снижающие кислотность желудка, такие как ингибиторы протонной помпы. Тем не менее, они, как правило, не улучшают симптомы желчного рефлюкса, потому что проблема заключается не в кислом химическом веществе желудка, а в щелочном.Улучшение опорожнения желудка, прием пищи небольшими порциями с меньшим содержанием жира, прием одной-двух капсул активированного угля для связывания желчи через три-четыре часа после еды и прием пищи только три раза в день в дневное время могут улучшить ваши симптомы. Если у вас запор, его облегчение может улучшить симптомы желчного рефлюкса, улучшив ваш MMC и опорожнение желудка (может помочь имбирный чай или добавки), снизив общее внутрибрюшное давление, улучшив целостность пилорического сфинктера.Наконец, добавление D-лимонена и карнозина цинка может помочь защитить желудок и пищевод от рефлюкса желчи, увеличить опорожнение желудка и уменьшить воспаление.

    Недостаток выработки желчи будет проявляться в виде сухого глинистого или желтого цвета стула, болей в печени или желчном пузыре и запоров, как я обсуждал выше. Если у вас есть проблемы с недостаточной выработкой желчи печенью, может помочь прием определенных добавок или употребление определенных продуктов, которые стимулируют выработку желчи или вызывают высвобождение CCK.Добавки с пищеварительными ферментами липазы и факторами желчных кислот (не используйте, если вы страдаете от гастрита или диареи с нарушением всасывания желчных кислот) могут улучшить переваривание жиров из-за недостатка желчи. Сначала может потребоваться снижение потребления жиров в рационе, чтобы помочь при вялой желчи. Тем не менее, позже может быть важным прием олеиновой кислоты (оливковое масло, оливки, авокадо), чтобы стимулировать выработку и выделение желчи. Наконец, застой желчи, дисфункция сфинктера Одди или камни в желчном пузыре могут уменьшить выброс желчи в двенадцатиперстную кишку, вызывая проблемы с перевариванием жира.

    Если вам кажется, что ваша печень плохо работает или ваши ферменты печени и анализы кажутся повышенными. Может быть хорошей идеей принимать глутатион, d-лимонен, силифос или d-глюкарат кальция, чтобы посмотреть, сможете ли вы улучшить функцию печени. Ваша печень производит всю вашу желчь, и вы хотите, чтобы она функционировала правильно для оптимального переваривания жиров.

    Методы лечения вялой желчи

    • Артишок – один к обеду и один к ужину.
    • D-лимонен
    • Настойка для самогона Urban — 1/4 чайной ложки, смешанная со стаканом теплой или теплой фильтрованной воды с самой большой едой
    • Магния малат – по одной капсуле с каждым приемом пищи. Принимайте меньше магния, если он вызывает у вас диарею.
    • Если вы не чувствительны к кофеину и решили его употреблять, одна чашка кофе (я рекомендую использовать пуленепробиваемые кофейные зерна и фильтрованную воду) в день может улучшить выделение желчи и пищеварение.
    • Рассмотрите возможность добавления желчных кислот. Не принимайте добавки, если вы страдаете от язвы желудка, гастрита или диареи, вызванной желчными кислотами. Если вы принимаете добавки с желчными кислотами, рассмотрите возможность приема карнозина цинка или DGL для защиты слизистой оболочки желудка; желчь может со временем раздражать слизистую оболочку.
    • Рассмотрите возможность приема добавок с аминокислотами таурином и глицином, которые важны для выработки желчи. Я бы рекомендовал принимать 250-500 мг таурина (не принимайте, если у вас мутация CBS) ежедневно во время еды и 1000 мг глицина перед сном (глицин должен улучшить ваш сон, если он делает вас более раздражительным или вызывает проблемы со сном, прекратите прием). ; более чем вероятно, что у вас есть мутация BHMT).
    • Применение компрессов с касторовым маслом может улучшить функцию печени, снизить уровень токсинов и усилить выделение желчи печенью и желчным пузырем.
    • После пробуждения выпейте перед завтраком стакан теплой фильтрованной воды, хорошо смешанной с 1/8 чайной ложки органического кайенского перца, свежевыжатым соком органического лимона и 1/8 чайной ложки натуральной соли, чтобы оптимизировать выработку желчи.
    • Если вы страдаете от застоя желчи или камней в желчном пузыре, изучите работу доктора Хулы Кларк.
    • Если у вас есть мутация PEMT (фосфатидилэтаноламин-N-метилтрансферазы), употребление в пищу продуктов с высоким содержанием холина, таких как яйца, или прием добавок холина, полученных из подсолнечника, может помочь уменьшить образование камней в желчном пузыре и улучшить переваривание жиров.

    Когда слишком много желчи выбрасывается в пищеварительный тракт или когда желчь деконъюгирована из-за дисбиоза, у многих людей возникает диарея, вызванная желчными кислотами. Если у вас дисбактериоз верхних отделов кишечника и вы страдаете диареей, желтым или бледным жидким стулом, вздутием живота, воспалением кишечника и болью, вы, вероятно, имеете дело с деконъюгацией желчи или нарушением всасывания желчных кислот. Неправильное выделение слишком большого количества желчи, известное как сброс желчи, может вызвать диарею, тревогу, тахикардию, гипогликемию и плохое переваривание жиров.Если вы имеете дело с деконъюгацией желчи, лучше всего исследовать (получить профиль стула, такой как GI Effects), если вы страдаете дисбиозом верхних отделов кишечника ( Prevotella — один из родов, вызывающих деконъюгацию желчи), и, если да, уменьшите дисбактериоз. Употребление чайного гриба может быть полезным для людей, страдающих деконъюгацией желчи, поскольку 1,4-лактон D-сахарной кислоты, который содержится в ферментированном напитке, ингибирует дисбиотические бактерии, вырабатывающие повышенную бета-глюкуронидазу. Повышенное количество бета-глюкуронидазы в кишечнике деконъюгирует билирубин, что приводит к образованию билрубината кальция.Повышенное содержание буллрубината кальция вызывает билиарный сладж, желчные камни и проблемы с перевариванием липидов. Большинству людей, страдающих деконъюгацией желчи или сбросом желчи, следует избегать приема желчных кислот, поскольку это может вызвать воспаление, диарею и усугубить проблемы с пищеварением.

    Добавки и рекомендации для улучшения переваривания жиров и предотвращения диареи желчных кислот

      • Цинк-карнозин – одна или две капсулы с каждым приемом пищи.
      • Панкреатин – одна или две с каждым приемом пищи, содержащим жиры или белки.Прекратите, если это вызывает гастрит.
      • Витамин С Pure Radiance – одна капсула во время завтрака и одна во время обеда.
      • Чайный гриб
      • Уменьшите дисбактериоз верхних отделов кишечника, если вы им страдаете.
      • Соблюдайте диету с низким содержанием жиров, которая требует использования желчи для усвоения. Ваш рацион должен состоять из нежирных кусков мяса (например, грудки курицы и индейки) и морепродуктов (например, камбалы или трески (белой рыбы), органических овощей, органических фруктов с низким содержанием фруктозы (таких как ягоды, лимоны, лаймы, киви, клементин, грейпфрут, падь и мускусная дыня), костный бульон (удалить жир) и полезные углеводы, такие как мед, рис, сладкий картофель, бананы, таро, тапиока, сорго и картофель.Ваши основные источники жира должны быть из нежирных кусков мяса, белой рыбы и Brain Octane Oil в небольших количествах во время еды (¼ чайной ложки за прием пищи). Вы должны потреблять небольшое количество других полезных жиров, если это возможно, в зависимости от вашей толерантности, таких как авокадо (может быть, от ¼ до ½ иногда), оливковое масло первого отжима, сливочное масло и топленое масло (может быть, одна чайная ложка или две из них в день).

    Заключение

    Я тренировал многих людей, страдающих от проблем с перевариванием жиров, будь то желчный рефлюкс, вялая желчь, камни в желчном пузыре или диарея из-за желчных кислот.Большинство проблем связано с дисбактериозом кишечника, стандартным питанием, застоем желчи и плохой работой печени. В мире, в котором мы живем, отягощенном токсинами, при употреблении продуктов с высоким содержанием жиров и углеводов наша печень и поджелудочная железа могут перегружаться, а переваривание и усвоение жиров могут быть нарушены, что приводит к заболеванию.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.