Нервная тошнота: лечение нервной рвоты психогенного характера в клинике в Москве

Содержание

Тошнота и рвота в гастроэнтерологической практике

Количество просмотров: 332

Дата последнего обновления: 20.12.2021 г.

Среднее время прочтения: 4 минуты

Но давайте более подробно выясним особенности этих симптомов, чтобы понять, почему они возникают и чем могут быть вызваны.

Что такое тошнота и рвота

По своей сути, рвота – это рефлекс, который заложен в организме человека от рождения, а тошнота является ее предвестником.

Эти состояния развиваются под влиянием реакций нервной системы. Она принимает непосредственное участие в регуляции функций пищеварительной системы. Работа сложнейшего механизма, в котором задействована диафрагма, мускулатура брюшной стенки, сфинктеры желудка и даже головной мозг («центр управления» рвотой находится именно в нем), приводит к простому и не зависящему от самого человека акту − извержению пищи через рот.

Руководит этим процессом нервная система, поэтому рвота и тошнота могут дополняться другими симптомами, такими как бледность кожи, чрезмерное отделение слюны, внезапным появлением пота, учащенным сердцебиением.

Во время рвоты наблюдается обратная перистальтика: стенки желудка, которые должны были сокращаться и продвигать пищу к кишечнику, начинают работать наоборот, перемещая ее в пищевод и дальше – на выход через рот.

Как правило, если тошнота была вызвана перееданием или потреблением тяжелой пищи, ситуация разрешается самостоятельно – с опорожнением желудка (рвотой) или же после приема препарата, восстанавливающего правильную моторику желудка.

Но кроме переедания существуют другие причины.

Причины тошноты и рвоты в гастроэнтерологии

Если разделить все случаи на категории, то их будет всего две: постоянные и эпизодические симптомы. В первом варианте все понятно: если желание желудка избавиться от содержимого наблюдается часто или постоянно, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить причины такого состояния. Но так как эпизодические симптомы встречаются на порядок чаще, рассмотрим их причины подробней.

Растяжение стенок желудка

Желудок, будучи переполненным пищей, способен растянуться значительно больше, чем это «рекомендовано» физиологическими нормами. В результате увеличившийся в размерах орган начинает оказывать воздействие на нервные сплетения, отвечающие за его сокращения и диафрагму. Вследствие этого инициируется механизм избавления от лишнего объема пищи – рвота.

Нарушения моторной функции

Слишком тяжелая пища, стрессы, нерегулярное или неправильное питание – фундамент, на котором строится несварение и его главные симптомы: ощущение камня в желудке, не приносящая облегчения отрыжка, тошнота и рвота. Несмотря на то что эта причина указана в качестве эпизодической, моторные «искажения» могут наблюдаться продолжительное время, если здоровье желудка подорвано систематическим неправильным питанием и постоянным психоэмоциональным напряжением.

Пищевое отравление

Это необязательно потребление в пищу продуктов, содержащих тяжелые металлы, органические яды и прочие «страшные» вещества. Элементарное несоблюдение правил личной гигиены или технологии приготовления какого-либо блюда могут стать причиной инфекционного воспаления стенок желудка, которое проявляется, помимо прочего, тошнотой и рвотой.

Воспалительные заболевания нервной системы

Неврологическое отделение

Невропатия (нейропатия) — одна из форм аномалий развития нервной системы. Невропатия обусловлена воздействием наследственно-конституциональных факторов, внутриутробных и перинатальных вредностей, ранних соматогенных и психогенных влияний.

Патогенетической основой невропатии является дисбаланс функций вегетативной нервной системы.

Типы невропатии:

Периферическая невропатия – нарушение работы нервов вне головного и спинного мозга. Данный тип невропатии поражает нервные окончания пальцев ног, ступни, ноги, пальцы рук, ладони, руки.

Краниальная невропатия – возникает при нарушении работы любого из двенадцати пар черепно-мозговых нервов. Делится два специфических подтипа: зрительную и слуховую. Зрительная возникает при повреждении или заболевании зрительного нерва, переносящего сигналы от сетчатки глаза к головному мозгу и ответственного за зрение. Слуховая невропатия возникает при повреждении или заболевании слухового нерва, переносящего сигналы от внутреннего уха к головному мозгу и ответственного за слух.

Автономная невропатия – повреждение нервов вегетативной нервной системы, отвечающих за работу сердца, кровоток, пищеварение, функцию мочевого пузыря и кишечника, сексуальную функцию, потоотделение. Вероятно также повреждение нервов и других органов.

Местная невропатия – возникает при заболевании или повреждении одного или группы нервов, одного участка тела.

Причины невропатии:

  • Сахарный диабет. Риск возникновения поражения нервов увеличивается с возрастом и длительностью симптомов сахарного диабета. Особенно часто это касается тех лиц, которые имеют лишний вес, страдают от повышенного уровня липидов крови и повышенного давления.
  • Недостаток витамина B12 и фолиевой кислоты и других витаминов группы В может провоцировать развитию невропатии.
  • Автоиммунная невропатия. Автоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, синдром Гийена-Барре) могут вызвать невропатию.
  • Инфекции. Некоторые инфекции, в том числе ВИЧ/СПИД, болезнь Лайма, лепра, сифилис могут способствовать нарушению целостности нервов.
  • Постгерпетическая невралгия — осложнение опоясывающего лишая.
  • Алкогольная невропатия. Алкоголизм довольно часто сочетается с периферической невропатией. Вероятно, что заболевание развивается из-за токсического влияния спиртного, а также из-за плохого питания, недостатка витаминов, характерного для алкоголиков.
  • Генетические или врожденные заболевания. К примеру, атаксия Фридрейха и болезнь Шарко-Мари-Тута.
  • Амилоидоз – заболевание, при котором аномальные белковые волокна откладываются в тканях и органах. Это приводит к повреждениям внутренних органов, и может привести к невропатии.
  • Уремия – высокая концентрация продуктов жизнедеятельности организма на фоне почечной недостаточности.
  • Токсины и яды (соединения золота, свинец, мышьяк, ртуть, некоторые промышленные растворители, окись азота, фосфатные удобрения) способны повреждать нервные волокна.
  • Лекарственные препараты, такие как противоопухолевые препараты (винкристин) и антибиотики (метронидазол и изониазид) пагубно влияют на нейроны.
  • Травма/повреждение нервов, продолжительное сдавливание нерва или группы нервов. Ухудшение кровоснабжения (ишемия) нервных волокон также может вызвать повреждение.
  • Доброкачественные или злокачественные новообразования нервов и близлежащих структур.
  •  Идиопатическая невропатия. Повреждение нервных волокон без определенной причины.

Симптомы:

Автономная невропатия может проявляться следующими признаками:
  • тошнота, рвота, вздутие живота;
  • недержание мочи, трудности с мочеиспусканием;
  • импотенция;
  • головокружение и обмороки;
  • запор и диарея;
  • размытое зрение;
  • непереносимость тепла или сниженное потоотделение;
  • бессимптомная гипогликемия — снижение уровня глюкозы крови, сопровождается дрожанием рук, повышенным потоотделением, учащенным сердцебиением.

Диагностика:

Лечение:

Специального лечения невропатии еще не придумали. Поэтому используется общеукрепляющая и симптоматическая терапия, психогигиенические мероприятия, закаливание. Для профилактики заболевания имеет смысл позаботиться о здоровой беременности, чтобы исключить развитие патологий.
Курс лечения невропатии зависит от причины болезни. Во многих случаях борьба с первопричиной снижает или полностью избавляет от симптомов невропатии. В случае механического сдавливания нервного волокна опухолью или другими структурами требуется хирургическое вмешательство.
Контроль уровня глюкозы крови является основной частью лечения диабетической невропатии и помогает предотвратить дальнейшее ее развитие.

Информация для пациентов и их родственников

Правила госпитализации в стационар

Услуги и цены отделения

Невролог для родителей о детях

Что общего между ребенком, боящимся выйти к доске, и отличником, страдающим кожной аллергией и тиками?

Между импульсивным ребенком, который грубит учителям и бьет одноклассников, и боязливым и неуверенным в себе троечником с головными болями и нарушением внимания?

Между беспокойным, раздражительным, нервничающим по любому поводу ребенком и его соседом по парте страдающим расстройством сна и энурезом, которому ничего не интересно, на которого не действуют ни окрики, ни двойки?

В основе многих этих проявлений поведения у детей лежат нарушения механизмов развития нервной системы…

Чем же объясняются нарушения нервной деятельности у малыша, если видимых изменений в мозге не определяется?

Дело в том, что внешне правильно сформированный мозг еще не является гарантией нормальной его работы. Испытав неблагоприятные влияния в критическом периоде (внутриутробно, в процессе родов или в новорожденном), мозг “выходит из расписания” своего развития в наиболее ответственную фазу. Формирование важнейших функций не успевает “укладываться” в отведенный для этого оптимальный возрастной период, в своеобразный пик пластичности нервной системы, и тогда, кроме уже сказанного, у малыша могут развиться и необратимые состояния ….

Но если бы все, что происходит в периоде детства было необратимым, то и детские болезни нервной системы были бы неизлечимы…

А это не так!

Как лечить болезни мозга? На это ответят наши детские неврологи и психоневрологи.

Детскому психоневрологу, в отличие от взрослого невропатолога, приходится встречаться практически со всей патологией, присущей организму:

  • поражением нервной системы внутриутробно и в родах в результате различных неблагоприятных факторов
  • нарушениями моторного развития (от темповых задержек формирования начальных двигательных навыков до парезов и параличей)
  • родовой и бытовой черепно-мозговой травмой и их последствиями
  • эпилепсией, др. судорожными состояниями
  • расстройствами сна, в том числе пароксизмальными
  • нарушениями мозгового кровообращения (инсультами) как в острой, так и в хронической стадии
  • гидроцефалией врожденного и приобретенного характера
  • “помолодевшим” рассеянным склерозом, опухолями мозга др. прогрессирующими заболеваниями нервной системы
  • болями различного происхождения
  • наследственными нервно-мышечными заболеваниями и др. генетическими заболеваниями с поражением нервной системы
  • нарушением поведения, проблемами адаптации, невротическими реакциями и привычками (тики, заикания, недержание мочи, навязчивости, страхи и др.)
  • заболеваниями психической сферы (ранней детской шизофренией, аутизмом, задержками психического развития – интеллектуальной недостаточностью различной степени выраженности)
  • расстройствами, «сопровождающими» хронические соматические заболевания

и многими другими расстройствами, кроме, пожалуй, очень небольшого круга генетических состояний, возраст-зависимых, но и они имеют тенденцию к омоложению…

Перинатальное поражение нервной системы – собирательный диагноз, подразумевающий нарушение функции или структуры головного (энцефалопатии) и спинного мозга различного происхождения, возникающее в перинатальный период (с 28 недели внутриутробного развития, включая родовой акт, до периода соответствующего первой неделе жизни ребенка с характерными для него процессами адаптации новорожденного к условиям внешней среды). Причинами, влияющими на возникновение симптомов ППНС могут быть:

  • внутриутробные инфекции (краснуха, герпес, цитомегаловирус, сифилис и др.)
  • обострения хронических заболевании будущей матери с неблагоприятными изменениями метаболизма
  • интоксикации
  • действие различных видов излучения
  • генетическая обусловленность
  • длительный безводный период
  • отсутствие или слабая выраженность схваток и неизбежная в этих случаях стимуляция родовой деятельности
  • недостаточное раскрытие родовых путей
  • стремительные роды
  • применение ручных родовспомогательных приемов
  • кесарево сечение
  • обвитие плода пуповиной
  • большая масса тела и размеры плода
  • нейроинфекции
  • травмы

Следствием этих причин является нарушение дыхания и кровообращения (асфиксия, гипоксия), энергодефицит сердца и мозга, недостаточность отдельных органов или функциональных систем (полиорганная недостаточность), приводящая в некоторых случаях к необратимым явлениям.

Родовая травма новорождённых это повреждения органов и тканей плода, которые возникают во время родов в результате несоответствия между родовыми изгоняющими силами (схватками, потугами) и эластичностью тканей плода. К предрасполагающим причинам относят: токсикозы беременных, сердечно-сосудистые заболевания матери, инфекции, перенесенные во время беременности, нарушения обмена веществ, недонашивание и перенашивание беременности и др. Особую роль в возникновении родовой травмы играет внутриутробная асфиксия (гипоксия) плода.

Иногда травмы сопровождаются внутричерепными кровоизлияниями, отёком головного мозга с повышением внутричерепного давления, с развитием гидроцефалии (водянки мозга), переломами ключиц и плечевых костей, позвоночника, повреждениями лицевого нерва и параличами плечевого сплетения и др.

Черепно-мозговая травма ( в т.ч. бытовая). Травмы головы могут быть очень разными по степени тяжести: от небольшого ушиба мягких тканей головы до серьезных повреждений черепа и головного мозга. У маленьких детей даже порой внешне «безобидные» падения с небольшой высоты могут скрывать под собой переломы черепа, его внутренней платины с повреждением ткани мозга. Механическая травма черепа приводит к сдавлению мозговой ткани, натяжению и смещению ее слоев, и временному резкому повышению внутричерепного давления. Смещение мозгового вещества может сопровождаться разрывом мозговой ткани и сосудов (кровоизлияниям), ушибом мозга. Обычно эти механические нарушения дополняются сложными изменениями в мозге и их последствиями.

Эпилепсия, хроническое психоневрологическое заболевание, характеризующееся склонностью к повторяющимся внезапным припадкам. Припадки бывают различных типов (судорожные и безсудорожные), но в основе любого из них лежит очень высокая электрическая активность нервных клеток головного мозга.

Эпилепсия известна с древнейших времен. Эпилептические припадки отмечались у многих выдающихся людей, таких, как апостол Павел и Будда, Юлий Цезарь и Наполеон, Гендель и Данте, Ван Гог и Нобель. Ее распространенность достигает 15–20 случаев на 1000 человек. Кроме того, примерно у каждого двадцатого ребенка хотя бы раз отмечались судороги при повышении температуры. Различают эпилепсию как самостоятельное заболевание, эпилептические синдромы (при различных заболеваниях головного мозга) и эпилептические реакции на внезапно возникшие внешние стимулы (отравления, интоксикации, влияния условий внешней среды, травмы, стрессы и др.)

Пароксизмальные расстройства сна (парасомнии). Пароксизмальные нарушения сна известны со времен античности и описаны в трудах Гиппократа и Аристотеля. Отдельные из них имеют сходство с эпилепсией, как по проявлениям, так и по диагностическим характеристикам. К настоящему времени известно большое число самостоятельных синдромов, возникающих во сне, которые связанны с особенностями развития нервной системы ребенка (включая общемедицинские, неврологические, эмоциональные, социальные проблемы, факторы окружающей среды). Это такие как энурез, ночные страхи и кошмары, вегетативные нарушения (избыточная потливость, нарушения частоты дыхания, приступы удушья и сердцебиения), бруксизм (скрежет зубами), избыточная двигательная активность во время сна, вздрагивания, снохождение, сноговорения, приступообразные ночные боли, судороги в конечностях, нарушения пробуждения после сна.

Наряду с этими расстройствами сна выделяют и нарушения ритма «сон-бодрствование», связанные с расстройствами засыпания (диссомнии), а так же расстройства сна при сопутствующих заболеваниях (ОРВИ, ринит, различные болевые синдромы, период прорезывания зубов у детей и др.), расстройства сна могут отмечаться и при психиатрических заболеваниях и др.

Нарушения мозгового кровообращения у детей. У детей возможно развитие всех видов нарушений мозгового кровообращения, начиная с их начальных проявлений (в виде головных болей, головокружений, расстройств сознания, задержек интеллектуального развития и др.) и заканчивая инсультами. Болезни крови, опухоли мозга, неправильное развитие стенок самих мозговых сосудов (аневризмы), сахарный диабет, употребление алкоголя и наркотиков могут привести к сосудистым заболеваниям мозга, как у взрослых, так и у детей. Достаточно высока вероятность их развития при болезнях сердца, нарушениях сердечного ритма, пороках сердца и воспалительных заболеваниях мышцы сердца. Воспалительные заболевания сосудов мозга — васкулиты — также могут быть причиной нарушения мозгового кровообращения. У детей чаще встречается васкулит при ревматизме. Нарушения мозгового кровообращения головного и спинного мозга у детей могут быть и отдаленными последствиями родовой травмы позвоночника.

Нервный ребенок — это раздражительный, непослушный ребенок, который не умеет и не хочет владеть собой. Причем под этот родительский «диагноз» попадает практически 90%, совершенно различных детей. Рождение нервного ребёнка может зависеть от того, что будущая мать нервничала, страдала от токсикоза, тяжело рожала. Но даже в том случае, когда нет ни одной из перечисленных причин, и ваш ребенок родился и растет в благополучных условиях, причиной нервозности может стать врожденная недостаточность определенных структур мозга. Под понятием «нервный ребенок» с точки зрения медицины может скрываться как ребенок с повышенной эмоциональной чувствительностью, так и с аномалиями развития характера, неврозом, с органическими нарушениями деятельности головного мозга.

Нервным ребенок также становится, когда недосыпает, весь день смотрит телевизор, слушает ужастики, когда в доме очень шумно и многолюдно, в семье ссорятся, когда он единственный ребенок в семье, и любящие его взрослые выполняют любой его каприз или желание, думая, что в этом и заключается истинная любовь.

Если вас что-то тревожит в поведении нервного ребенка, непременно обратитесь к врачу: неврологу, психоневрологу, клиническому психологу. В большинстве случаев речь идет не о серьезных психических отклонениях, а об обычных недомоганиях, которые, если их вовремя «захватить», довольно легко поддаются коррекций. Специалисты смогут выяснить причину, с помощью различных видов обследования – ультразвукового исследования (УЗИ), электроэнцефалографии (ЭЭГ), лабораторных анализов, нейропсихологического и патопсихологического обследования. Лечение нервного ребенка комплексное – медикаментозное (психофармакотерапия), психосоциальное лечение (направлено на коррекцию микросоциальной среды, окружающей ребенка, на формирование поддержки и помогающих взаимоотношений), психотерапия (направлена на коррекцию поведения),

Невротические реакции – это психогенные расстройства, которые появляются из-за ссор, конфликтов, «загрызающего» чувства одиночества, каких-либо страхов. Невротическая реакция легко возникает из-за пережитого печального или страшного для человека события. Подталкивает к ним и напряжённый ритм современной жизни и школьные нагрузки, и всё чаще они обнаруживаются у самых незащищённых — у наших детей. Конечно же, жизнь маленького человечка не обходится без проблем. Но и проблемы детишек бывают разные. Одно дело, когда они укладываются в рамки возрастных норм развития. Но некоторые малышовые проблемы могут решить только специалисты, такие как тики, заикания, энурез, синдром гиперактивности с дефицитом внимания сосание пальцев и языка, раскачивания телом и головой (яктация), мастурбация (онанизм), возникший в допубертатном возрасте, кусание ногтей (онихофагия), выдёргивание волос (трихотилломания) и др.

При задержке психического развития помощь оказывает детский невролог, психоневролог, психиатр. Родители не всегда осознают желательность раннего обращения к данным специалистам, хотя именно они могут оказать помощь в проблемах ребенка, в том числе поведенческих и эмоциональных. Обязательна консультация эндокринолога, кардиолога, т.к. причины задержки могут крыться в неврологических, гормональных нарушениях, болезнях сердечно-сосудистой системы. Возможно, ребенку понадобится проведение дополнительных исследований -МРТ (магнитно-резонансная томография), компьютерная томография (КТ), ультразвуковые исследования (УЗИ), ЭЭГ (электроэнцефалография). Для более точного понимания причин происхождения проблем ребенка.

По показаниям могут назначаться лекарства, улучшающие память и внимание, уменьшающие возбудимость и развивающие усидчивость. У детей, в отличие от взрослых, больше резервов и возможностей организма. При своевременной помощи явления задержки психического развития в дальнейшем заметно сглаживаются, происходит хорошая адаптация в быту

Что такое синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) ?

«Гиперактивность» – это неусидчивость, невнимательность и импульсивность, частые ночные пробуждения, встречается чаще всего в детском возрасте и влияет на общую атмосферу в Вашей семье и на социальное будущее Вашего ребенка. Этот синдром – “сборная солянка” самых различных болезней, их причину необходимо выяснить.

Раннее органическое поражение головного мозга в перинатальном периоде (например, осложнения во время беременности, родовая травма, гипоксия в родах), а также генетические и социально-психологические факторы (семейные конфликты, дефекты в воспитании, острые и хронические стрессы, снижающие устойчивость нервной системы к внешним и внутренним воздействиям).

«Дети-катастрофы», «трудные дети» – так называют детей с СДВГ. Действительно, они доставляют столько хлопот родителям, постоянно попадают в какие-то неприятные ситуации, так как у них часто не развито чувство самосохранения и контроль за поведением. В школе они не могут усвоить учебный материал, находиться за партой в течение всего урока. При этом такие дети чаще всего не обнаруживают задержку психического развития или выраженных неврологических нарушений, хотя повышенная возбудимость может проявляться и при различных ранних поражениях нервной системы (травмы головы, нейроинфекции и т.д.). Такие дети требуют индивидуального подхода в учебном процессе, поэтому важны рекомендации педагога. Не стоит считать таких детей агрессивными и опасными для других детей. С возрастом в процессе социального взаимодействия явления гиперактивности становятся менее выражены. Иногда такие люди становятся лидерами, обладают повышенной работоспособностью.

При СДВГ может помочь невролог, психоневролог, психиатр, медицинский психолог (клинический психолог), а еще лучше – все вместе, ведь тогда у врачей будет возможность обсудить схему комплексного лечения, что будет наиболее эффективным.

Так, нужно обязательно выяснить, каково состояние физического здоровья, не являются ли особенности поведения ребенка следствием органических нарушений в головном мозгу ультразвуковые исследования (УЗИ), ЭЭГ (электроэнцефалография), МРТ (магнитно-резонансная томография), консультация невролога.

Важно оценить состояние сердечно-сосудистой системы (проконсультироваться у терапевта, кардиолога), определить уровень гормонов и получить консультацию эндокринолога.

Лечение – комплексное – биологическое, психологическое и социальное. Медикаментозное лечение (психофармакотерапия) направлено на уменьшение двигательного беспокойства, улучшение функций познания окружающего мира, нормализацию сна.

Энурез

Энурез (второе название – недержание мочи) – неспособность человека «дотерпеть» до туалета, постоянная борьба с мокрыми простынями.

Приучение малыша к горшку является одним из этапов общего психического и физического развития ребенка. Возраст, в котором уже можно говорить об энурезе у ребенка, должен составлять не менее 4-5 лет.

Причины энуреза самые различные – психическая травма, аномалии развития мочевыводящих путей, недоразвитие пояснично-крестцового отдела позвоночника, неправильный режим дня, нерациональное питание, эндокринные нарушения, задержка созревания нервной системы.

Энурез может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением какой-либо другой болезни. Различают энурез дневной и ночной, первичный и вторичный. При первичном энурезе отмечается отсутствие предшествующего контроля за опорожнением мочевого пузыря. О вторичном энурезе говорят в том случае, если человек, как минимум, 6 месяцев контролировал процесс мочеиспускания, а потом опять начал мочиться в штаны или постель, вследствие влияния урологических, неврологических, психических или эндокринных заболеваний.

При энурезе отмечаются стойкие нарушения сна, проблемы с засыпанием и пробуждением, чрезмерно глубокий сон, ночные страхи, сноговорение и снохождение. Если такого ребенка разбудить насильно, то можно наблюдать нарушение ориентации с двигательным возбуждением, страхами.

Кто поможет при энурезе?

При энурезе поможет, психоневролог. Дополнительно нужно обследоваться, чтобы исключить порок развития мочевого тракта и позвоночника, сахарный диабет, заболевания центральной нервной системы. Понадобятся консультации педиатра, эндокринолога, лабораторные исследования, ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря (УЗИ), ЭЭГ (электроэнцефалография).

Лечение энуреза – комплексное. Медикаментозное лечение (психофармакотерапия) направлено на устранение тревоги и страхов, стабилизацию настроения. Психотерапия – на устранение эмоциональных расстройств и изменение поведения, в частности соблюдение распорядка дня, пищевого и питьевого режима – ограничение жидкости, употребление продуктов только с малым содержанием жидкости. Другие немедикаментозные методы воздействия – иглорефлексотерапия, мануальная терапия.

ГОЛОВНАЯ БОЛЬ У ДЕТЕЙ

Дети довольно часто жалуются на головную боль. В большинстве своем она носит, как говорят врачи, доброкачественный характер и лишь в редких случаях становиться проявлением серьезного общего или неврологического заболевания. А потому важно не отмахиваться от робкой жалобы ребенка, который порой еще и не может четко сформулировать, что у него болит. Родительская тревога, побуждающая их обращаться к врачу для выявления причин нездоровья ребенка, объяснима и оправдана.

Почему же у детей болит голова?

Острая головная боль у детей является в первую очередь одним из основных симптомов острых нейроинфекционных заболеваний, а также пароксизмальных состояний, в то время как хроническая головная боль является частым проявлением вегетодистонии, неврозов.

Наиболее частая ГОЛОВНАЯ БОЛЬ НАПРЯЖЕНИЯ. В ее основе – болезненное сокращение мышц мягких тканей головы (скальпа) или шейно-затылочной области.. Головная боль напряжения связана, как правило, с эмоциональными стрессами. А какие стрессы у ребенка? Их не счесть. Это, например, подготовка к контрольной или экзаменам, пропажа любимого домашнего животного, ссора с другом… Полный ребенок, которому не хочется раздеваться в присутствии одноклассников, часто жалуется на головную боль перед уроками физкультуры. Длительность такой боли обычно не превышает 1 – 2 часов. Конечно, контрольные, экзамены в школе врач не в силах отменить, но вот над устранением, смягчением стрессорных воздействий надо потрудиться и родителям, и учителям, и врачу. Врач обычно назначает профилактические средства.

Наиболее характерный тип сосудистой головной боли – МИГРЕНЬ. Это заболевание связывают с генетически обусловленными изменениями мозговых сосудов. Приступы мигрени у детей, как и у взрослых, провоцируют физические и умственные перегрузки, эмоциональные стрессы, изменения атмосферного давления, погодных условий, аллергические реакции: например, так любимые ребенком сыр и шоколад могут стать причиной головной боли.

Чаще у детей бывает простая форма мигрени. Фаза, предшествующая возникновению приступа боли, включает в себя раздражительность, недомогание, головокружение, тошноту, затуманивание зрения или появление пятен перед глазами, резкое изменение настроения.

Родителям следует знать: у страдающего мигренью ребенка особо чувствительный тип нервной системы, которая реагирует на разные раздражители болевыми ощущениями по ходу сосудов головного мозга и скальпа. Поэтому очень важно с помощью врача максимально выявить все факторы, провоцирующие приступы, и по возможности исключить их из жизни детей.

Нередко у детей диагностируют ПСИХОГЕННУЮ ГОЛОВНУЮ БОЛЬ. Она может быть связана с депрессией, страхом перед поступлением в школу, усиливаться при трудностях усвоения школьной программы и отсутствии контакта со сверстниками или родителями. Такие дети требуют консультации психоневролога и психолога.

Бывает, что родители опасаются, что головная боль у их ребенка вызвана ОПУХОЛЬЮ МОЗГА. Хотя это наиболее редкая причина, она должна быть исключена путем тщательного обследования. У детей опухоли локализуются в основном в задней черепной ямке, вызывают затруднение оттока спинномозговой жидкости, повышают ее давление. Боль при этом ощущается в затылке или шее, сопровождается тошнотой и рвотой. Ребенок нередко выглядит вялым, безразличным. Наблюдается шаткость походки. Развитие гемипареза (слабости в мышцах левых или правых конечностей) может свидетельствовать о развитии опухоли в одном из полушарий мозга. Наиболее информативная диагностическая процедура для подтверждения или исключения опухоли головного мозга – компьютерная томография, на которую обычно и направляют пациента.

Крайне редко у детей наблюдается невралгическая боль имеющая пароксизмальный характер. Это короткие, следующие друг за другом приступы пронизывающей, режущей, жгучей боли с локализацией в области лица (краниальная невралгия или прозопалгия) с присутствием зон, раздражение которых провоцирует приступ (прикосновение, умывание, прием пищи и т.д.), сюда в частности относится невралгия тройничного нерва.

Помимо этого, выделяют лекарственную головную боль, вызванную приемом некоторых лекарственных препаратов, например антигистаминных, антибиотиков и др.

Головная боль, связанная со злоупотреблением различных анальгетиков, чаще нестероидных противовоспалительных средств, а также противомигренозных средств, называется абузусной, или риккошетной. Известна также головная боль кофеиновой абстинении у любителей крепкого чая и кофе при невозможности выпить любимый напиток еще и еще раз.

Если у ребенка головная боль сочетается с высокой температурой и напряжением мышц шеи, затрудняющим сгибание головы вперед, есть основание заподозрить МЕНИНГИТ. В таких случаях без промедления обращайтесь к врачу.

Смешанная головная боль. Головная боль представляет собой лишь субъективный симптом, который сопровождает разные заболевания. Чтобы успешно лечить головную боль, необходимо, прежде всего, выяснить механизм ее возникновения, так как различные типы головной боли требуют совершенно разного подхода.

Обследование детей, страдающих головной болью, начинается с тщательного изучения жалоб, истории развития заболевания и внимательного врачебного осмотра. Если при осмотре выявляют симптомы органического поражения центральной нервной системы, то проводятся специальные инструментальные и лабораторные исследования для уточнения диагноза. Помощь по головной боли оказывают неврологи и психоневрологи. Для правильной диагностики важны исследования —УЗИ сосудов (Допплерографическое исследование), ЭЭГ, МРТ, КТ, осмотр окулиста и пр. специалистов по показаниям.

Их не надо бояться. Напротив, не затягивая, выполните все предписанное врачом. Ибо только тогда результат лечения вашего ребенка будет обеспечен максимально

Лечение головной боли. В нашем центре применяется патогенетический подход к лечению головной боли. Он включает в себя не только медикаментозную терапию, а также нетрадиционные методы в лечении (иглорефлексотерапию, мануальную терапию), психологическую коррекцию, рациональную психотерапию и рекомендации по изменению образа жизни (поведенческая медицина).

Невропатия

Невропатия – это заболевание или нарушение функции нервов или отдельного нерва. Любые нервные волокна во всех участках тела могут быть повреждены в связи с травмой или болезнью. Невропатия классифицируется согласно типу и локализации возникшего повреждения нерва. Кроме того данное заболевание может быть разделено на подгруппы исходя из вида болезни, ставшей причиной нарушения функции нерва (например, невропатия, ставшая следствием изменений в организме из-за сахарного диабета, называется диабетической невропатией).

Типы невропатий

  • Периферическая невропатия: нарушение работы нервов вне головного и спинного мозга (периферической нервной системе). Соответственно данный тип невропатии поражает нервные окончания конечностей – пальцев ног, ступни, ноги, пальцы рук, ладони, руки. Термин проксимальной невропатии используется для описания повреждения нервных волокон, которое проявляется болью в бедрах и ягодицах. 
  • Краниальная невропатия: данный тип заболевания возникает при нарушении работы любой из двенадцати пар черепно-мозговых нервов (берут начало непосредственно из головного мозга). Выделяют два специфических подтипа краниальной невропатии: зрительную (оптическую) и слуховую (аудиторную). Оптическая невропатия возникает при повреждении или заболевании зрительного нерва, переносящего сигналы от сетчатки глаза к головному мозгу и ответственного за зрение. Аудиторная невропатия возникает при повреждении или заболевании слухового нерва, переносящего сигналы от внутреннего уха к головному мозгу и ответственного за слух. 
  • Автономная невропатия характеризуется повреждением нервов вегетативной нервной системы, отвечающих за работу сердца, кровоток (включая кровяное давление), пищеварение, функцию мочевого пузыря и перистальтику кишечника, сексуальную функцию, потоотделение. Возможно повреждение нервов других внутренних органов. 
  • Местная невропатия возникает при заболевании или повреждении одного нерва или группы нервов, одного участка тела. Симптомы данного подвида невропатии возникают внезапно. 
  • Причины. Повреждение нервных волокон может быть вызвано множеством заболеваний, травм, инфекционных поражений и даже недостаточностью витаминов. 
  • Сахарный диабет очень часто способствует развитию невропатии. Характерные проявления периферического повреждения нервов у больных с повышенным уровнем глюкозы крови часто называют диабетической невропатией. Риск возникновения данного подвида поражения нервов увеличивается с возрастом и длительностью симптомов сахарного диабета. Периферическая невропатия возникает у больных, десятилетиями страдающих от повышения уровня сахара крови. Особенно часто данная проблема затрагивает тех лиц, которые сталкиваются с трудностями контролирования течения болезни, имеют лишний вес, страдают от повышенного уровня липидов крови, повышенного кровяного давления. 
  • Недостаточность витамина B12 и фолиевой кислоты, других витаминов группы В может способствовать развитию повреждения нервных волокон. 
  • Аутоиммунная невропатия: автоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, синдром Гийена-Барре могут вызвать невропатию. Инфекции: некоторые инфекции, включая ВИЧ/СПИД, болезнь Лайма, лепра и сифилис могут вызывать нарушение целостности нервов. 
  • Постгерпетическая невралгия является осложнением опоясывающего лишая (вирус семейства ветряной оспы). 
  • Алкогольная невропатия: алкоголизм часто сопровождается периферической невропатией. Точные причины повреждения нервов при злоупотреблении алкоголем не ясны. Допускают, что заболевание развивается в связи с токсическим влиянием самого спиртного и из-за плохого питания, недостаточности витаминов, характерной для алкоголиков. 
  • Генетические или врожденные заболевания могут влиять на нервы и в отдельных случаях способствуют развитию невропатии. Примерами считают атаксию Фридрейха и болезнь Шарко-Мари-Тута. 
  • Амилоидоз является заболеванием, при котором аномальные белковые волокна откладываются в тканях и органах. Данные изменения приводят к различным повреждениям внутренних органов, могут приводить к невропатии. 
  • Уремия (высокая концентрация продуктов жизнедеятельности организма в связи с почечной недостаточностью) вызывает повреждение нервов. 
  • Токсины и яды могут повреждать нервные волокна. К примеру, соединения золота, свинец, мышьяк, ртуть, некоторые промышленные растворители, окись азота, фосфатные удобрения не безопасны для нервной системы человека. 
  • Лекарства: определенные лекарственные препараты могут вызвать повреждение нервных волокон. Например, противоопухолевые препараты (винкристин) и антибиотики (метронидазол и изониазид) пагубно влияют на нейроны. 
  • Травма/повреждение нервов, включая продолжительное сдавливание нерва или группы нервных волокон, часто является основной причиной невропатии. Ухудшение кровоснабжения (ишемия) нервных волокон может вызвать длительное повреждение. 
  • Опухоли: доброкачественные или злокачественные новообразования нервов и близлежащих структур могут вызывать непосредственные повреждения нейронов или создавать давления на нервные волокна. Оба вышеописанные проблемы приводят к невропатии. 
  • Идиопатическая невропатия – повреждение нервных волокон без определенной причины. Термин идиопатическое происхождение используется в медицине для описания любых процессов, причину которых установить не удается. 

Симптомы. Вне зависимости от причины заболевания невропатия характеризуется рядом характерных симптомов. У некоторых больных данная патология ничем не проявляется, но общие признаки невропатии все же существуют.
Степень проявления болезни у каждого пациента может сильно различаться.
Повреждения чувствительных нервов характерно для периферической невропатии. Симптомы, как правило, возникают в зоне ступни, пациента беспокоит потеря чувствительности, онемение, покалывание или боль, которые распространяются по ноге в сторону корпуса. Часто невропатия затрагивает руки и ноги. Иногда возникает неспособность определить положение сустава, что ведет к неуклюжести и частым падениям. Еще одним симптомом невропатии может быть чрезмерная чувствительность к прикасаниям. Ощущение онемения и покалывания кожи получило в медицине название парестезии. Потеря чувствительности в области ступни грозит развитием ран и мозолей, которые могут быть незамеченными. В связи с низкой чувствительностью к боли возникшие повреждения становятся хуже и могут инфицироваться. Заражение микроорганизмами распространяется на более глубокие ткани, включая кости. В отдельных случаях требуется ампутация конечностей. При повреждении двигательных нервов (контролирующих все движения) возникают следующие симптомы: слабость, потеря рефлексов, потеря мышечной массы, судороги, и/или нарушение координации. Автономная невропатия, в основе которой лежит повреждение нервных волокон, отвечающих за функционирование внутренних органов и желез, может проявить себя разнообразными симптомами:

  • Тошнота, рвота, вздутие живота после приема пищи
  • Нарушение работы мочеполовой системы: недержание мочи, трудности с мочеиспусканием, ощущение неполного опустошения мочевого пузыря
  • Импотенция (эректильная дисфункция) у мужчин
  • Головокружение и обмороки
  • Запор и диарея
  • Размытое зрение
  • Непереносимость тепла или сниженное потоотделение

Бессимптомная гипогликемия: снижение уровня глюкозы крови сопровождается дрожанием рук, повышенным потоотделением, учащенным сердцебиением. Люди, страдающие автономной невропатией, могут переносить гипогликемию бессимптомно, что угрожает здоровью и даже жизни человека.

Диагностика. Диагностические мероприятия назначаются исходя из первоначальных проявлений и симптомов невропатии. Диагноз ставится на основании данных тщательного медицинского обследования, изучения истории заболевания, уточнения причины болезни и степени тяжести невропатии. Неврологическое обследование, тестирование рефлексов и функции чувствительных и двигательных нервов являются важной частью диагностического процесса. Не существует специфических анализов крови, указывающих на наличие невропатии. В то же время данный тип диагностики проводится с целью уточнения причины заболевания и сопутствующих болезней (например, сахарного диабета и недостаточности витаминов группы В), играющих активную роль в повреждении нервов. Визуализирующие методы исследований, например, рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансное сканирование, проводятся с целью определить, возникло ли патологическое давление на нервные волокна тела. Для определения нарушений функции нервной системы проводят следующие методики:Электромиография является исследованием функции нервов и мышц. Для проведения данного теста тонкую иголку вводят сквозь кожу в мышцу. Небольшой электрод, вмонтированный в игру, определяет электрическую активность мышечных волокон. Скорость проведения нервного импульса еще один важный параметр, указывающий на то, как быстро сигналы проходят по нервным клеткам. Данное исследование проводят вместе с электромиографией. Тест скорости проведения нервного импульса начинается с закрепления на коже разных частей тела специальных датчиков с электродами. Каждый из пластырей создает незначительный электрический импульс (серию импульсов), стимулирующих близлежащий нерв. По электрической активности нервов судят о скорости передачи нервного импульса между электродами.

Лечение. Курс лечения невропатии состоит из мер для контролирования симптомов заболевания и борьбы с причиной болезни. Специализированное лечение диабета, аутоиммунных заболеваний, инфекции, болезней почек, недостаточности витаминов, другие виды терапии направлены на устранение определенной причины невропатии. Во многих случаях борьба с первопричиной помогает снизить или вовсе избавиться от симптомов вышеупомянутого заболевания. Некоторые пациенты, страдающие от механического сдавливания нервного волокна опухолью или другими структурами, требуют хирургического вмешательства. Контролирование уровня глюкозы крови является основной частью лечения диабетической невропатии и помогает предотвратить дальнейшее повреждение нервов. При лечении невропатий используют препараты следующих групп:

  • Антидепрессанты,
  • Противосудорожные средства,
  • Антиоксиданты.
  • Из не медикаментозны средств в лечении невропатий большую роль играют физиотерапевтические методы лечения, иглорефлексотерапия.

Профилактика. В случае, если можно исключить возникновение причины данного заболевания, только тогда говорят о возможности предотвращения самой невропатии. Чтоб уберечься от сахарного диабета, как показывают исследования, следует строго контролировать уровень глюкозы крови. Данная мера позволит избежать развития диабетической невропатии и других осложнений. Не допустить невропатию, развивающуюся в связи с неадекватным или недостаточным приемом пищи, алкогольной зависимостью возможно, сделав все возможное для организации правильного здорового питания. Генетические и унаследованные невропатии предотвратить невозможно.

Прогноз заболевания зависит от первопричины невропатии. В случае, если к вышеупомянутой проблеме привело сопутствующее заболевание или другая причина, от которой можно избавиться лекарственными средствами, хирургическим путем, то прогноз выздоровления от невропатии отличный или очень хороший. Нерв, поврежденный патологическими процессами, требует времени для восстановления даже после избавления от первопричины. При генетических причинах невропатии лечение неэффективно. Тяжелые повреждения нервного волокна не поддаются восстановлению.

Лечение психовегетативных расстройств (ПВР) в клинике Семейный доктор

Термин «психовегетативные расстройства» (ПВР) объединяет множество симптомов, самыми распространенными из которых являются:

  • тревога;
  • депрессия;
  • чувство внутреннего напряжения;
  • нарушения сна;
  • раздражительность;
  • эмоциональная лабильность,
  • страхи или фобии;
  • тошнота;
  • головокружение.

Астенические синдромы: синдром эмоционального выгорания; синдром хронической усталости; неврастения.

ПВР проявляются эмоциональными расстройствами, соматическими и вегетативные нарушениями. И если эмоциональные расстройства в этих случаях человек объясняет тем, что у него что-то болит, то соматические и вегетативные расстройства заставляют его обращаться к врачу. Пациент может испытывать упорные головные боли, неприятные ощущения в области сердца, постоянную одышку, ощущение нехватки воздуха при глубоком вдохе, длительное и необъяснимое повышение температуры (обычно не больше 37,5), спазмы в кишечнике, непреходящее ощущение тошноты, отсутствие аппетита, изнуряющее потоотделение, головокружения, вплоть до панических атак. Однако при тщательном обследовании состояния здоровья такого человека обнаруживается, что эти органы абсолютно здоровы, а симптомы – ложные.

ПВР возникают под влиянием наследственности, при нарушениях нервной системы организма, при изменении гормонального фона, из-за различных видов стресса и психических расстройств. Распространенность психовегетативного синдрома у населения в настоящее время достигает 30%.

Соматоформные (психосоматические) расстройства в рамках нарушений вегетативной нервной системы:

1. Синдром раздраженного кишечника (СРК). Пациента периодически беспокоят расстройства стула и болевой синдром, при этом в кишечнике отсутствуют инфекции или гельминты, а в анализе крови нет изменений.

2. Нейрогенный мочевой пузырь – расстройства мочеиспускания, обусловленные поражением части нервной системы, ответственной за выведение мочи. Нарушаются функции удерживания, выведения и накапливания мочи.

3. Постуральное фобическое головокружение. Пациент жалуется на головокружение и неустойчивость в положении стоя и при ходьбе, страх падения, при этом объективных признаков нарушения равновесия нет. Часто такие приступы возникают в определенных ситуациях (многолюдные места, на мосту, в пустой комнате и т.д.).

4. Кардиалгия – боль в области сердца при отсутствии объективных клинических и параклинических признаков наличия патологий в прекардиальной области.

5. Гипервентиляция или дыхательный невроз – психологическое состояние человека, при котором нарушается правильный ритм дыхания (чувство нехватки воздуха), при отсутствии органической патологии легких.

6. Абдоминалгия – боль в животе. (см. СРК).

7. Эзофагоспазм – невроз пищевода. Пищеводное сокращение при употреблении пищи, судороги, тяжелое глотание.

8. Головная боль напряжения (ГБН). Психогенная головная боль сдавливающего характера с вовлечением перикраниальных мышц.

9. Гипергидроз — повышенное потоотделение всего тела или определенных его участков (складки кожи, лицо, ладони и стопы).

10. Хронические боли в спине. Ощущение постоянной боли в спине, при этом каких-либо патологий позвоночника нет.

11. Половые неврозы: снижение либидо, вагинизм, эректильная дисфункция.

При лечении ПВР невролог действует в тесной связи с психиатром, но самое важное – самостоятельные усилия и желание пациента по улучшению своего состояния. В первую очередь применяются психотерапия, методы саморегуляции (аутотренинг, БОС- биологически обратная связь), дозированные физические нагрузки. Хорошо помогают сеансы рефлексотерапии, массажа, занятия лечебной физкультурой, физиотерапия и курортное лечение. При ярко выраженных симптомах могут назначаться медикаменты (бензодиазепиновые препараты), способствующие эффективному успокоению нервной системы пациента, а также витаминотерапия. При постоянной боли рекомендуются антидепрессанты.

Не последнюю роль в выздоровлении играет правильный образ жизни с ежедневными водными процедурами, закаливанием и регулярными спортивными занятиями. А вот курение и алкоголь пациентам с психовегетативным синдромом противопоказаны.

Поскольку симптомы ПВР очень разнообразны, подобрать нужные медикаменты и методики может только специалист в индивидуальном порядке.

Запишитесь на консультацию к врачу-неврологу, по вопросу психовегетативных расстройств по телефону в Москве +7 (495) 775 75 66, или через интернет, заполнив форму онлайн-записи

врач-невролог

врач-невролог, рефлексотерапевт

Как лечить болезни «от нервов» — Wonderzine

Что такое психосоматические нарушения

Психосоматические нарушения — это симптомы или заболевания, которые развиваются в рамках реакции организма на стресс. Это могут быть отдельные проявления — например, боль в области шеи, головы или живота, судороги, тики, тошнота, слабость, головокружение, — в основе которых нет болезни как таковой. Нейропсихолог Николай Французов отмечает, что чаще всего психосоматические проявления встречаются в результате «нездоровой» адаптации человека к жизненным обстоятельствам, когда нервная система не в состоянии «проглотить» поток данных. 

Существуют и целые психосоматические заболевания — патологии, которые развиваются под влиянием психогенных факторов: стресса, психологических травм, внутренних конфликтов. В этом случае нарушение в работе органов возникает как ответная реакция организма на эмоциональные переживания. Стрессовый фактор есть у таких болезней, как ревматоидный артрит, язвенный колит, бронхиальная астма, эндокринные нарушения, поражения опорно-двигательного аппарата, нарушения работы сердечно-сосудистой системы — хотя, безусловно, объяснять их развитие одним только стрессом нельзя. Например, в России всплеск психосоматических заболеваний пришёлся на начало девяностых: число случаев язвенного кровотечения выросло почти вдвое, ишемическая болезнь сердца стала чаще встречаться у молодых, а по частоте жалоб на высокое артериальное давление женщины «догнали» мужчин.

Почему болеют из-за стресса

Стресс — защитная реакция организма на потенциальную опасность. В момент стресса увеличивается выработка гормонов «экстренного реагирования» катехоламинов (это адреналин, норадреналин, дофамин) — и все процессы ускоряются: учащаются сердцебиение и дыхание, усиливается моторика желудка и работа почек. Организм готовится к спасительным действиям — бежать от опасности или отвечать нападением («fight or flight»). Чтобы обеспечить мышцы и органы кислородом в таком состоянии, сосудам требуется прокачать больше крови, чем обычно. Для этого необходимо увеличить скорость кровотока, что уменьшит просвет сосудов и увеличит давление в них. Когда действие завершится и произойдёт разрядка (выплеск эмоций), работа сосудистой системы нормализуется. Если разрядки не возникает, спазм сосудов сохраняется, и это может привести к развитию артериальной гипертензии.

Дмитрий Исаев обращает внимание, что звери в дикой природе находятся в постоянном стрессе, но у них нет подобных проблем со здоровьем. Это связано с тем, что, в отличие от животных, в современных условиях человек вынужден сдерживать негативные эмоции, например агрессию. Ускоренный режим работы организма «компенсируется» изменениями в органах — и в результате развиваются или обостряются болезни. Степень воздействия стресса и особенности личности, её характер, темперамент — факторы, которые также влияют на риск психосоматических патологий.

Психотерапевт Ольга Лукина приводит случай из собственной практики:  пациент жаловался на регулярную интенсивную боль в области сердца, но сердечно-сосудистых патологий у него не было. Мужчина привык много трудиться, хорошо выполняя свою работу, и занимал должность топ-менеджера в крупной международной компании. Его новым боссом стал агрессивный лидер, требующий невозможного. В результате чем сильнее подчинённый истощал себя, тем чаще допускал ошибки и выслушивал недовольства начальника. Тревожность увеличивалась — и в результате круг замкнулся: истощённый организм нуждался в полноценном сне, но, когда появлялось время на отдых, последний оказывался невозможным из-за дискомфорта в груди. По словам врача, ещё немного — и её пациент «заработал» бы инфаркт миокарда или инсульт.

В основе психосоматических заболеваний лежат внутренние конфликты, которые не всегда легко осознать. Человек с самого детства может быть приучен оправдывать чужие ожидания вместо того, чтобы добиваться собственных целей. В результате внутреннее равновесие утрачивается — становится сложно проявлять себя, накапливаются невыраженные эмоции, растёт внутреннее напряжение. Организму требуется всё больше сил, и даже незначительный стресс может спровоцировать, например, нарушение гормональных механизмов контроля артериального давления. Это приведёт к гипертоническому кризу.

По словам психотерапевта Дмитрия Исаева, появляется всё больше исследований о том, что одной из причин многих заболеваний, в том числе онкологических, является особая реакция организма на стрессовые состояния. Однако популярное выражение, что «все болезни от нервов», не всегда верно. По сути, жизнь человека — это совокупность стрессов. Патофизиолог Ганс Селье, изучавший природу стрессовых состояний во второй половине двадцатого века, установил, что стресс бывает условно положительным (эустресс) или условно отрицательным (дистресс). При столкновении с трудностями, организм реагирует на них одним из двух способов: активно (борьба) или пассивно (бегство от сложностей, попытка их перетерпеть). Причём если первая реакция помогает организму адаптироваться к постоянно меняющимся условиям и ритму жизни, то вторая зачастую ведёт к расходу внутренних ресурсов, недомоганиям и болезням. Получается, что решающим является не сам стресс, а реакция на него.

Распространенные причины тошноты, рвоты и болей в животе

«Мама, у меня болит живот».

Где было бы детство без этого туманного припева? Будучи взрослыми, мы, возможно, не используем те же печальные слова, но у кого не было нервного желудка, живота бабочки или случая беспокойства, которое отправило нас в ванную, тошноту, потливость и близость к рвоте?

Многие вещи могут вызвать у нас тошноту или боль в животе. Вирусы и бактерии являются основными физическими причинами тошноты и рвоты.Но то же самое можно сказать и о наших эмоциях, особенно тревоге, стрессе и волнении. Рассмотрим:

  • Социальная тревожность. У всех нас было это в определенных ситуациях. Может быть, это посещение модной вечеринки, на которой мы никого не знаем, или выход в первый день в школе, или новая работа.
  • Беспокойство по поводу производительности. Это может быть важная речь на совещании или подготовка к самой важной игре сезона.
  • Стресс или страх. Может быть, это проблемы с выплатой ипотеки, ребенок, переезжающий через всю страну, чтобы поступить в колледж, или хулиган в школе.
  • Перевозбуждение. Вот «уважительная» причина расстройства желудка. Подумайте о большой большой свадьбе, выпускном вечере или долгожданном отпуске.

Как эмоции влияют на наше тело

Почему наши чувства иногда вызывают у нас тошноту?

«Наша жизнь наполнена эмоциями, от гнева до стыда, от страха до восторга», — говорит Трейси А. Деннис, доктор философии, доцент кафедры психологии Хантер-колледжа Городского университета Нью-Йорка.

Каждая из этих эмоций вызывает сложные физические реакции.Например, когда мы злимся, у нас учащается сердцебиение, прилив адреналина, скачки артериального давления, и мы «видим красное», говорит Деннис.

«Эти физиологические и нейроэндокринные изменения, связанные с эмоциями, влияют на все аспекты нашего тела, включая пищеварительную систему», — говорит Деннис WebMD. «Эти физические реакции могут начинаться и прекращаться довольно внезапно и быть очень интенсивными».

Деннис говорит, что именно интенсивность эмоций может вызвать перегрузку нашего тела, вызывая немедленные желудочно-кишечные расстройства — боли в животе, тошноту, рвоту, диарею.(В долгосрочной перспективе те же нейроэндокринные реакции могут повысить риск высокого кровяного давления или сердечно-сосудистых заболеваний.)

Стресс, тревога, рвота и боль в животе: что вы можете сделать

Если вы или ваш ребенок часто страдаете от болей в животе или тошнота, сначала обратитесь к врачу, чтобы исключить любую физическую причину. Физические причины — бактерии, вирусы, кислотный рефлюкс, непереносимость лактозы, запоры — обычно стоят за болями в животе и рвотой у детей младшего возраста.

«Когда вы начинаете испытывать жалобы на брюшную полость, вызванные стрессом, вы можете выйти за пределы детского возраста», — говорит Крис Толчер, доктор медицины, FAAP, педиатр и клинический доцент педиатрии в Медицинской школе Университета Южной Калифорнии.

После того, как вы исключили физические причины, внимательно посмотрите, как вы или ваш ребенок реагируете на стрессовые ситуации.

«Все мы знаем, что наш разум влияет на наше тело, и наоборот. Наука об эмоциях и стрессе начинает догонять наше интуитивное понимание этого», — говорит Деннис.

Терапия может помочь детям и взрослым. Но часто в терапевте нет необходимости. Также помогает научиться более эффективно регулировать эмоции.

«Ключ может заключаться в том, чтобы научиться «искать серебряную подкладку» в каждой эмоционально сложной ситуации до у нас есть эмоциональная реакция», — говорит Деннис.

Например, возможно, предстоящее собеседование при приеме на работу или школьный тест обычно заставляют вас или вашего ребенка бояться неудачи. Этот страх приводит к каскаду негативных эмоций, стрессу и физическому дистрессу. Вместо этого постарайтесь увидеть ситуацию в более позитивном свете: это возможность поделиться своим опытом или энтузиазмом или чему-то научиться.

«Как и везде, это требует практики, — говорит Деннис.

Эти советы помогут вашему телу влиять на ваш разум и успокаивать его.

Управление стрессом, беспокойством и перевозбуждением

  • Дышите глубже. Закройте глаза и сделайте глубокий вдох, затем еще один. Делайте каждый выдох медленно. Повторяйте по мере необходимости.
  • Легкие упражнения. Ходьба и растяжка могут успокоить измученное тело или перевозбужденный ум.
  • Медитировать. Сосредоточьтесь на своем дыхании и на том, что происходит вокруг вас прямо сейчас.
  • Возьмите тайм-аут. Отвлеките себя чем-нибудь, что вам нравится, например просмотром телевизора, садоводством, игрой с домашними животными или визитом к друзьям.
  • Визуализация. Представьте, как вы сталкиваетесь со страхами и побеждаете их. Например, представьте себе, что вы преуспели в этой встрече.
  • Получить поддержку. Позвоните сочувствующему другу или члену семьи и поговорите.
  • Составьте план. Простое размышление о том, как вы справитесь с проблемой, может помочь вам почувствовать контроль.
  • Правильно питайтесь и пейте. Алкоголь может усугубить стресс и тревогу. Переедание может наложить чувство вины и тошноту на и без того напряжённую ситуацию.
  • Отдыхай. Будь то стресс, беспокойство или волнение, заставляющие ваше тело кататься на американских горках, неизменный факт заключается в том, что вам нужно отдохнуть и восстановить силы.Итак, мечтайте. Вздремнуть. И всегда хорошо высыпайтесь.

Иногда вам требуется немного больше помощи, чтобы справиться с болью в животе, тошнотой или другими физическими симптомами стресса, беспокойства и возбуждения. Вот несколько советов экспертов, которые могут помочь.

Уход на дому при рвоте, болях в животе и тошноте

  • Избегайте обезвоживания. Если стресс или перевозбуждение вызвали у вас или детей рвоту, важно избегать обезвоживания, но подождите от 30 до 60 минут после рвоты, прежде чем что-либо класть в желудок, говорит Скотт Коэн, доктор медицинских наук, FAAP, лечащий врач в Cedars. Синайский медицинский центр и педиатр.Затем принимайте очень медленно, выпивая по одной чайной ложке жидкости за раз. Держитесь подальше от твердой пищи, пока не пройдет шесть часов с момента последней рвоты.
  • Еда и напитки. Многие клянутся, что мятный чай или имбирь успокаивают нервный желудок и снимают тошноту. Тем не менее, имбирь может быть труднодоступным для детей, а более популярное лекарство, имбирный эль, обычно «делается не из настоящего имбиря, это действительно жидкие конфеты, и мы не рекомендуем их», — говорит Толчер WebMD. Скорее всего, вы уже знаете, что помогает успокоить боль в животе у вас или ваших детей.Это может быть суп, газированная вода, крекеры, тосты или любая другая еда для комфорта.
  • Лекарства: Некоторая помощь. Другие нет. Многие лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь вам справиться с рвотой или одним или несколькими побочными эффектами нервной системы желудка, такими как тошнота, диарея или повышение кислотности, включая Алка-Зельцер, Эметрол, Миланта, Пепто-Бисмал, Симилак или Тумс. Чтобы узнать, какое лекарство наиболее подходит для вашего симптома, поговорите со своим врачом. Если вы пытаетесь смягчить боль в животе, принимая лекарства с ибупрофеном (Адвил, Мотрин), не делайте этого.Ибупрофен обычно не помогает, а иногда может усилить боль в животе.
  • Избегайте резких запахов. Если вас тошнит в животе или вы чувствуете, что вас вот-вот вырвет, держитесь подальше от сильных запахов, таких как кухонные запахи, дым и духи, они могут помочь вам перейти от «почти» к «определенно».
  • Изменение образа жизни. Запор также может быть симптомом стресса у детей или взрослых, «и для этого мы используем такие вещи, как диетические изменения, добавки с клетчаткой или слабительные средства», — говорит Толчер. Если диарея является проблемой, добавки с клетчаткой и пробиотики (например, содержащиеся в йогурте или в некоторых добавках) могут помочь облегчить боль в кишечнике, вызванную стрессом.

Это всего лишь несколько способов восстановить баланс между телом и разумом. Если тревога и стресс становятся непреодолимыми, и вы ежедневно сталкиваетесь с физической болью от этого давления, обязательно обратитесь за помощью.

Беспокойство | Фонд психического здоровья

Тревога – это чувство беспокойства, беспокойства или страха. Все мы время от времени чувствуем тревогу, но тревога может быть проблемой психического здоровья, если ваши чувства очень сильны или длятся долго.

*Последнее обновление: 21 февраля 2022 г.

Что такое тревога?

 Иногда волноваться нормально.Это то, как мы реагируем на чувство угрозы, давления или стресса: например, если у нас экзамен, собеседование при приеме на работу или прием у врача.

Беспокойство — это не обязательно плохо. Это может подстегнуть нас, помочь нам оставаться начеку, информировать нас о рисках и мотивировать нас решать проблемы.

Тем не менее, беспокойство может быть проблемой, если оно влияет на вашу способность жить своей жизнью. Если ваша тревога постоянная, сильная, трудно поддающаяся контролю или непропорциональная вашей ситуации, это может быть признаком проблемы с психическим здоровьем.

Помощь доступна независимо от того, как долго вы беспокоитесь или насколько серьезны ваши симптомы. Существует множество различных видов лечения, поэтому поговорите со своим лечащим врачом обо всех возможных вариантах.

Каковы симптомы тревоги?

Беспокойство может влиять как на ваше тело, так и на разум.

Воздействие на ваш разум может включать:

  • чувство страха или боязнь худшего
  • нервозность или паника
  • трудности с концентрацией внимания
  • раздражительность
  • чувство оторванности от себя или окружающего мира.

Физические ощущения могут включать:

  • беспокойство
  • чувство головокружения или предобморочное состояние
  • дрожание ног или покалывание в руках и ногах
  • одышка или гипервентиляция
  • учащенное сердцебиение (заметно сильное, быстрое сердцебиение)
  • тошнота (плохое самочувствие)
  • нуждаться в туалете более или менее часто
  • потливость
  • проблемы со сном
  • панических атак.

Беспокойство также может повлиять на ваше поведение.Вы можете отдалиться от друзей и семьи, чувствовать себя не в состоянии ходить на работу или избегать определенных мест. Хотя избегание ситуаций может дать вам кратковременное облегчение, тревога часто возвращается в следующий раз, когда вы окажетесь в такой ситуации. Избегание его только усиливает ощущение опасности и никогда не дает вам шанса узнать, верны ли ваши опасения или нет.

Некоторые люди с тревогой внешне могут выглядеть нормально, но при этом иметь некоторые из перечисленных выше симптомов. Возможно, вы разработали способы скрывать свое беспокойство, чтобы другие люди не замечали его.

Что такое тревожное расстройство?

Если ваши симптомы тревоги соответствуют определенным критериям, врач общей практики может диагностировать у вас тревожное расстройство. Некоторые распространенные тревожные расстройства включают:

  • генерализованное тревожное расстройство – чувство тревоги или беспокойства большую часть времени
  • паническое расстройство – регулярные приступы паники, часто без видимой причины
  • посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) – проблемы с тревогой после пережитого очень стрессового или пугающего события
  • социальное тревожное расстройство – страх или боязнь социальных ситуаций
  • обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — повторяющиеся неприятные мысли (навязчивые идеи) и выполнение определенных действий (компульсии) для снятия беспокойства
  • фобий — непреодолимый страх перед определенным объектом, местом, ситуацией или чувством.

Тревожные расстройства относятся к наиболее распространенным проблемам психического здоровья. До одного из 20 человек в Великобритании страдают генерализованным тревожным расстройством.

Что вызывает тревожные расстройства?

Существует множество различных факторов, повышающих вероятность возникновения тревожных расстройств. К ним относятся генетика, длительное болезненное состояние здоровья, травмирующие события, такие как жестокое обращение в детстве или домашнее насилие, злоупотребление наркотиками или алкоголем. Ваша текущая жизненная ситуация также может вызвать беспокойство, например проблемы с деньгами или жильем, безработица, стресс на работе, одиночество, издевательства или сложные семейные или личные отношения.

Получение поддержки

Существуют различные способы лечения тревожных расстройств. Правильное лечение для вас будет зависеть от вашего типа тревожного расстройства, его тяжести и ваших личных обстоятельств.

Первым шагом к получению поддержки обычно является обращение к своему семейному врачу. Это может показаться трудным, особенно если из-за беспокойства вам трудно говорить по телефону или выходить из дома. Посмотрите, можете ли вы записаться на прием онлайн или попросите кого-нибудь позвонить, чтобы записаться на прием для вас.Они также могут прийти с вами на прием для поддержки. Или вы можете направить себя на разговорную терапию (только в Англии), если вам так легче.

Во время приема врач общей практики проведет осмотр, а затем объяснит варианты лечения.

Ресурсы самопомощи

Ваш врач общей практики может предложить вам ресурсы для самопомощи, такие как рабочие тетради или онлайн-курсы CBT. Они часто доступны довольно быстро, и их может быть достаточно, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше, не пробуя другие варианты.Загляните в библиотеку бесплатных приложений NHS, чтобы узнать, есть ли что-нибудь, что может вам помочь. У NHS Inform есть онлайн-руководство по самопомощи, с которым вы можете справиться.

Разговорная терапия

Это включает в себя работу со своими мыслями, чувствами и поведением со специалистом в области психического здоровья. При тревоге особенно рекомендуются два вида терапии.

  • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может помочь вам научиться стратегиям распознавания и преодоления тревожных или тревожных мыслей.
  • Прикладная релаксация включает в себя обучение расслаблению мышц в ситуациях, которые обычно вызывают у вас беспокойство.
Лекарства

Существуют различные лекарства для лечения как физических, так и психологических симптомов тревоги. Поговорите со своим лечащим врачом о том, какой из них может подойти вам.

На веб-сайте NHS есть дополнительная информация о лекарствах от тревожных расстройств.

Способы заботы о себе
  • Расскажите о своих чувствах и о том, что вас беспокоит.Просто быть услышанным и понятым может заставить вас чувствовать себя лучше. Вы можете открыться другу или позвонить в службу поддержки Anxiety UK.
  • Следите за своим физическим здоровьем. Правильное питание, поддержание физической активности, отказ от сигарет и алкоголя и достаточное количество сна также могут помочь вам лучше справляться с тревогой.
  • Дыхательные упражнения могут помочь: на нашей странице о панических атаках есть несколько советов. Некоторым людям полезно практиковать осознанность, но имейте в виду, что это не рекомендуется при социальной тревожности.
  • Подумайте о присоединении к группе поддержки сверстников.Они предлагают безопасное место, чтобы поделиться своим опытом и переживаниями с другими людьми, у которых также есть тревожное расстройство. Спросите своего терапевта о местных группах или посетите нашу страницу поддержки равных. Anxiety UK предлагает онлайн-группы поддержки.

Дополнительные ресурсы и информация

Наше руководство о том, как преодолеть страх и тревогу

Условная тошнота после химиотерапии рака и обусловленность вегетативной нервной системы

Имеются выраженные индивидуальные различия в условной тошноте после химиотерапии рака.Чтобы выяснить, связана ли часть этих вариаций с индивидуальными различиями в способности к кондиционированию вегетативной нервной системы, в настоящем исследовании изучалось, приобрели ли пациенты с условной тошнотой условную частоту сердечных сокращений и электродермальные реакции с другой скоростью, чем пациенты без условной тошноты. Из 28 пациентов без рецидивов, завершивших курс лечения цисплатином по поводу рака яичка в период с 1981 по 1986 год, 10 сообщили о стойкой условной тошноте, 8 о купированной условной тошноте и 10 об отсутствии условной тошноты.Эти три группы подвергались дифференциальной парадигме кондиционирования с 8-секундными изобразительными стимулами (круги и треугольники), служившими условными стимулами для безусловного электрошока, при этом контролировали частоту сердечных сокращений и электродермальную активность. Было проведено 4 испытания на привыкание, 8 на приобретение и 8 на угасание с каждым из двух сигналов. Дисперсионный анализ с использованием статуса тошноты в качестве независимой переменной и физиологических реакций в качестве зависимой в некоторой степени подтвердил мнение о том, что условное замедление сердечного ритма развивается в ответ на подкрепляемый сигнал по сравнению с неподкрепленным во время приобретения в двух группах с постоянной или угасшей условной тошнотой. но не в группе без условной тошноты.Кроме того, пациенты, которые показали хорошую, по сравнению с плохой, обусловленность сердечного ритма во время обучения, с большей вероятностью имели постоянную условную тошноту, тогда как те, у кого была плохая обусловленность сердечного ритма, в основном не имели условной тошноты. Электродермальные показатели не выявили систематических различий между группами. Это предварительно подтверждает, что индивидуальные различия в обусловленности парасимпатической, но не симпатической нервной системы могут быть связаны с индивидуальными различиями в обусловленной тошноте, возникающей в результате химиотерапии рака.

Тошнота, рвота Симптомы тревоги — AnxietyCentre.com

Многие факторы могут вызывать тошноту и рвоту. Некоторыми распространенными причинами являются морская болезнь и другие виды укачивания, ранняя беременность, сильная боль, воздействие химических токсинов, эмоциональный стресс, физический стресс, беспокойство (беспокойство, предчувствие), заболевание желчного пузыря, пищевое отравление, расстройство желудка, различные вирусы и определенные запахи или запахи. , назвать несколько.

Тошнота и рвота сами по себе НЕ являются заболеваниями.Они являются симптомами других состояний. Например, они могут быть симптомом желудочного гриппа, пищевого отравления, укачивания, переедания, непроходимости кишечника, болезни, сотрясения мозга или черепно-мозговой травмы, аппендицита, заболеваний внутреннего уха и мигрени. Они также могут быть симптомом более серьезных заболеваний, поэтому важно обратиться к врачу, если тошнота и рвота не проходят.

Как уже упоминалось, тошнота и рвота являются распространенными симптомами тревоги и стресса. Хотя рвота может быть симптомом беспокойства, она не так распространена, как тошнота.

Тревожное поведение активирует реакцию на стресс. Реакция на стресс немедленно вызывает определенные физиологические, психологические и эмоциональные изменения в организме, которые повышают способность организма справляться с угрозой — либо бороться с ней, либо бежать от нее — поэтому реакцию на стресс часто называют . бей или беги ответ .

Часть изменений реакции на стресс включает подавление пищеварения, так что большая часть ресурсов организма становится доступной для экстренных действий.Когда реакции на стресс возникают нечасто, организм может относительно быстро и легко восстановиться после физиологических, психологических и эмоциональных изменений, вызванных реакцией на стресс. Однако, когда реакции на стресс возникают слишком часто и/или драматично, организму труднее восстанавливаться, что может привести к тому, что он останется в состоянии полуэкстренной готовности. Это состояние полуэкстренной готовности может негативно повлиять на нормальную работу желудка и пищеварительной системы, что может вызвать всевозможные заболевания желудка и пищеварения, такие как тошнота и даже рвота.

Общие примеры желудочных и кишечных расстройств включают тошноту, рвоту, вздутие живота, диарею, комок в желудке, запор, синдром раздраженного кишечника и общее недомогание желудка, и это лишь некоторые из них.

———- Реклама – Статья продолжается ниже ———-

———- Конец рекламы ———-

Как помочь человеку с тревогой

Отзыв:

Все мы время от времени волнуемся и пугаемся.Но те, кто испытывает тревогу, могут чувствовать себя поглощенными страхами перед вещами, которые другим могут показаться иррациональными. Может быть трудно относиться к этим проблемам, и в результате многие люди не знают, как лучше всего помочь кому-то с тревогой.

«Люди часто пренебрежительно относятся к тем, кто испытывает тревогу, — говорит Джозеф Макгуайр, доктор философии, детский психолог из Johns Hopkins Medicine. «При других медицинских заболеваниях вы можете увидеть физические симптомы. Но при тревоге вы не обязательно видите, с чем имеет дело человек.Поэтому важно быть чувствительным к тому, через что проходит человек с тревогой, даже если это не имеет смысла для вас».

Тяжело видеть, как близкий человек каждый день испытывает приступы паники и беспокойства, но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь. Все начинается с распознавания признаков чрезмерного беспокойства и понимания того, как лучше всего поддержать любимого человека.

Научитесь распознавать признаки беспокойства

Тревожное расстройство является наиболее распространенным психическим расстройством в Соединенных Штатах, которым страдает до 18% населения.Знание признаков беспокойства может помочь вам понять, когда у кого-то, кого вы любите, возникают пугающие мысли или чувства. Симптомы варьируются от человека к человеку, но их можно разделить на три категории:

Физические симптомы

Некоторые из физических симптомов, о которых ваш близкий может сообщить, включают:

  • Головокружение
  • Потливость
  • Тошнота
  • Чувство раздражения и/или беспокойства
  • Одышка
  • Диарея
  • Быстрая утомляемость

 

Тревожные мысли

Люди с тревожностью часто имеют такие модели мышления, как:
  • Вера в то, что случится худшее
  • Постоянное беспокойство
  • Думать по принципу «все или ничего»
  • Чрезмерное обобщение (создание общих предположений на основе одного события)

Тревожное поведение

Возможно, больше всего вы заметите поведение любимого человека.Общие тревожные поведения включают в себя:

  • Избегание пугающих ситуаций или событий
  • В поисках уверенности
  • Второе предположение
  • Раздражительность и разочарование в пугающих ситуациях
  • Компульсивные действия (например, мытье рук снова и снова)

Знай, чего НЕЛЬЗЯ делать

Типичные ответы человеку с тревогой часто бесполезны. Вот действия, которых следует избегать: 

Не включать

Обычно вы хотите помочь своему близкому человеку избежать болезненных ситуаций, делая все возможное, чтобы устранить причину для беспокойства.«На первый взгляд это кажется очень продуманным и милым», — говорит МакГуайр. «Но тревога обычно не проходит. Со временем, если люди постоянно избегают сталкиваться с трудными ситуациями, беспокойство растет, а особые запросы на приспособление становятся больше».

Если вы продолжите изменять свое поведение или окружающую среду, чтобы приспособиться к тревоге любимого человека, это может непреднамеренно способствовать сохранению и росту тревоги. Избегание сложных ситуаций не дает вашему близкому человеку возможности преодолеть страхи и научиться справляться с тревогой.Вместо этого это делает их мир меньше, поскольку то, что они могут делать, становится все более и более ограниченным из-за их растущей тревоги.


Не форсируйте конфронтацию

С другой стороны, также нехорошо заставлять человека делать то, чего он боится. «Попытка подтолкнуть кого-то, кто не готов, может повредить этим отношениям», — предупреждает Макгуайр. Научиться преодолевать глубокие опасения лучше всего в сотрудничестве с профессиональным психотерапевтом. Это снимает с вас бремя.Это также расширяет возможности вашего любимого человека, помогая ему шаг за шагом преодолевать свои страхи под руководством опытного человека.

 

Используйте советы по тревоге, которые работают

Ответы, основанные на любви и принятии, а также желание увидеть, как вашему близкому становится лучше, являются краеугольными камнями помощи человеку с тревогой. Рассмотрим следующие подходы:

Обеспечить проверку

Многие разные вещи могут вызывать у людей тревогу. Сказав что-то вроде: «Не могу поверить, что ты расстраиваешься из-за такой мелочи», ты принижаешь жизненный опыт человека.Вместо этого спросите своего близкого, как вы можете поддержать его в трудные моменты.

«То, что вызывает страх у одного человека, может не иметь большого значения для другого», — говорит Макгуайр. «Их тревога не должна иметь для вас смысла — важно понимать, что то, что переживает человек, реально и требует чувствительности».

Экспресс-концерн

«Тяжело видеть, как у близкого человека случается приступ паники, — говорит Макгуайр. «Но на данный момент вы мало что можете сделать, чтобы сократить продолжительность или заметно снизить интенсивность панической атаки.   

«Когда вы начинаете замечать, что ваш любимый человек отказывается от занятий, которые раньше ему нравились, вам не нужно скрывать свое беспокойство. Вместо этого может быть полезно обратиться к любимому человеку с теплотой и позитивом», — говорит МакГуайр. «Вы можете начать диалог, сказав, что заметили определенные изменения в поведении».

Например: «Эй, я заметил, что ты избегаешь посещения [указать место] и других общественных мероприятий. Можете ли вы поделиться со мной, что вызвало изменение?» Затем, в зависимости от того, как пойдет разговор, вы можете спросить, считает ли он, что ему нужна помощь или поддержка, чтобы справиться со своим беспокойством.


Знайте, когда обращаться за помощью

Если тревога вашего близкого человека начинает мешать ему наслаждаться жизнью, общаться в школе, на работе или проводить время с друзьями, или если это вызывает проблемы дома, то пришло время обратиться за профессиональной помощью.

Посоветуйте близкому человеку записаться на прием к психиатру. «Если они сопротивляются, вы можете напомнить им, что это всего лишь одна встреча», — говорит Макгуайр. «Это не означает, что они должны заниматься лечением или работать с этим конкретным терапевтом.На самом деле это просто первоначальная проверка, как ежегодный медицинский осмотр, но для вашего психического и эмоционального здоровья».

Программа Джона Хопкинса по лечению тревожных расстройств

Узнайте больше о вариантах лечения, предлагаемых в нашей программе лечения тревожных расстройств.


Варианты лечения пациентов с тревогой

Есть два основных метода лечения людей с тревогой:

  • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая включает в себя обучение тому, как снизить тревогу и справляться с неприятными ситуациями.
  • Лекарственная терапия антидепрессантами, которая хорошо работает сама по себе, но еще лучше в сочетании с КПТ.

Продолжайте оказывать поддержку во время терапии:

  • Спросите своего близкого, что вы можете сделать, чтобы помочь ему.
  • Спросите, можете ли вы посетить сеанс терапии, чтобы научиться некоторым навыкам, чтобы лучше их поддерживать.
  • Найдите время для своей жизни и интересов, чтобы поддерживать свою энергию.
  • Поощряйте любимого человека обращаться к другому психотерапевту, если первый не подходит.

«Если вас беспокоит тревога близкого человека, раннее лечение идеально подходит», — говорит МакГуайр. «Чем дольше вы позволяете беспокойству или любому состоянию психического или физического здоровья оставаться без вмешательства, тем труднее может быть выздоровление».

 

Тревожные расстройства (для подростков) – Nemours KidsHealth

Что такое тревога?

Лиам всегда присматривал за своим младшим братом Сэмом. Но всякий раз, когда Сэм садился на поздний автобус после футбольной тренировки, Лиам так беспокоился о нем, что не мог сосредоточиться на домашнем задании.Лиам смотрел на часы, беспокоясь и представляя себе самое худшее — воображая автобусные аварии и опасаясь, что Сэм может быть ранен или мертв. Только когда Сэм благополучно вернулся домой, Лиам наконец смог расслабиться.

Совершенно нормально волноваться, когда все становится беспокойным и сложным. Но если заботы становятся непреодолимыми, вы можете почувствовать, что они управляют вашей жизнью. Если вы проводите слишком много времени, чувствуя беспокойство или нервозность, или у вас проблемы со сном из-за беспокойства, обратите внимание на свои мысли и чувства.Они могут быть симптомами тревожной проблемы или расстройства.

Беспокойство — это естественная реакция человека, в которой участвуют разум и тело. Он выполняет важную базовую функцию выживания: тревога — это система сигнализации, которая активируется всякий раз, когда человек ощущает опасность или угрозу.

Когда тело и разум реагируют на опасность или угрозу, человек испытывает физические ощущения беспокойства — такие вещи, как учащенное сердцебиение и дыхание, напряжение мышц, потные ладони, тошнота и дрожание рук или ног.Эти ощущения являются частью реакции организма на борьбу и бегство. Они вызваны выбросом адреналина и других химических веществ, которые подготавливают организм к быстрому бегству от опасности. Они могут быть легкими или экстремальными.

Реакция «бей-беги» происходит мгновенно, когда человек чувствует угрозу. Думающей части мозга ( коре ) требуется на несколько секунд больше времени, чтобы обработать ситуацию и оценить, реальна ли угроза, и если да, то как с ней справиться. Если кора посылает сигнал «все ясно», реакция «бей-беги» деактивируется, и нервная система может расслабиться.

Если разум считает, что угроза может продолжаться, чувство беспокойства может сохраняться, сохраняя бдительность человека. Физические ощущения, такие как учащенное поверхностное дыхание; сильно бьющееся сердце; напряженные мышцы; и потные ладони тоже могут продолжаться.

Вторая страница

Нормальная тревога

Каждый человек время от времени испытывает чувство тревоги. Тревожность можно описать как чувство беспокойства, нервозности, беспокойства, страха или страха перед тем, что вот-вот произойдет или может произойти.В то время как страх — это эмоция, которую мы испытываем в присутствии угрозы, тревога — это чувство ожидаемой опасности, неприятности или угрозы.

Чувство беспокойства может быть слабым или сильным (или где-то между ними), в зависимости от человека и ситуации. Легкая тревога может ощущаться как чувство беспокойства или нервозности. Более сильная тревога может ощущаться как страх, ужас или паника. Беспокойство и чувство напряжения и стресса являются формами беспокойства. Так же как и боязнь сцены и застенчивость, которые могут возникнуть при знакомстве с новыми людьми.

Вполне естественно, что новые, незнакомые или сложные ситуации вызывают чувство беспокойства или нервозности. Столкнувшись с важным экзаменом, важным свиданием или важной презентацией класса, вы можете вызвать нормальное беспокойство. Хотя эти ситуации на самом деле не угрожают безопасности человека, они могут заставить кого-то почувствовать «угрозу» потенциального смущения, беспокойства о том, чтобы совершить ошибку, приспособиться, споткнуться о слова, быть принятым или отвергнутым или потерять гордость. Физические ощущения, такие как учащенное сердцебиение, потные руки или взволнованный желудок, также могут быть частью нормального беспокойства.

Поскольку беспокойство делает человека бдительным, сосредоточенным и готовым предотвратить возможные проблемы, небольшое беспокойство может помочь нам сделать все возможное в ситуациях, связанных с производительностью. Но слишком сильное беспокойство может помешать нам делать все возможное. Чрезмерное беспокойство может привести к тому, что люди будут чувствовать себя подавленными, косноязычными или неспособными делать то, что им нужно.

Третья страница

Тревожные расстройства

Тревожные расстройства — это состояния психического здоровья, которые включают чрезмерную тревогу, страх, нервозность, беспокойство или страх.Тревога, которая слишком постоянна или слишком сильна, может заставить человека чувствовать себя озабоченным, рассеянным, напряженным и всегда начеку.

Тревожные расстройства относятся к наиболее распространенным психическим заболеваниям. Им страдают люди всех возрастов — взрослые, дети и подростки. Существует множество различных типов тревожных расстройств с различными симптомами. Однако у всех у них есть одна общая черта: тревога возникает слишком часто, слишком сильна, непропорциональна текущей ситуации и влияет на повседневную жизнь и счастье человека.

Симптомы тревожного расстройства могут появиться внезапно, или они могут нарастать постепенно и сохраняться до тех пор, пока человек не начнет осознавать, что что-то не так. Иногда тревога создает ощущение обреченности и предчувствия, которые, кажется, возникают из ниоткуда. Люди с тревожным расстройством часто не знают, что вызывает у них эмоции, беспокойство и ощущения.

Различные тревожные расстройства названы так, чтобы отражать их специфические симптомы.

  • Генерализованная тревога. При этом распространенном тревожном расстройстве человек чрезмерно беспокоится о многих вещах. Человек с генерализованной тревожностью может чрезмерно беспокоиться о школе, здоровье или безопасности членов семьи и будущем. Они всегда могут подумать о худшем, что может случиться.

    Наряду с беспокойством и страхом у людей с генерализованной тревожностью отмечаются физические симптомы, такие как боль в груди, головная боль, усталость, напряжение мышц, боли в животе или рвота. Общая тревожность может привести к тому, что человек будет пропускать школу или избегать общественной деятельности.При генерализованной тревожности беспокойство может ощущаться как бремя, из-за чего жизнь становится невыносимой или выходит из-под контроля.

  • Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). У человека с ОКР тревога принимает форму навязчивых идей (плохих мыслей) и компульсий (действий, направленных на уменьшение тревоги).
  • Фобии. Это сильный страх перед определенными ситуациями или вещами, которые на самом деле не опасны, например высоты, собак или полета на самолете. Фобии обычно заставляют людей избегать вещей, которых они боятся.
  • Социальная фобия (социальная тревога). Эта сильная тревога вызвана социальными ситуациями или выступлениями перед другими. Крайняя форма, называемая селективным мутизмом , заставляет некоторых детей и подростков слишком бояться говорить в определенных ситуациях.
  • Панические атаки. Эти эпизоды беспокойства могут возникать без видимой причины. При панической атаке у человека появляются внезапные и интенсивные физические симптомы, которые могут включать учащенное сердцебиение, одышку, головокружение, онемение или чувство покалывания, вызванные гиперактивностью нормальной реакции организма на страх. Агорафобия — это сильный страх панических атак, который заставляет человека избегать посещения мест, где может произойти паническая атака.
  • Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Этот тип тревожного расстройства возникает в результате травмирующего или ужасающего прошлого опыта. Симптомы включают воспоминания, ночные кошмары или постоянный страх постфактум.
Четвертая страница

Как тревожные расстройства влияют на людей

Людям, страдающим тревожными расстройствами, поначалу симптомы могут казаться странными и сбивающими с толку.Для некоторых физические ощущения могут быть сильными и расстраивающими. Для других чувство обреченности или страха, которые могут возникнуть без видимой причины, могут заставить их чувствовать себя испуганными, незащищенными и настороженными. Постоянные заботы могут заставить человека чувствовать себя разбитым из-за каждой мелочи. Все это может повлиять на чью-то концентрацию, уверенность, сон, аппетит и мировоззрение.

Люди с тревожными расстройствами могут избегать разговоров о том, что их беспокоит, думая, что другие могут их не понять. Они могут бояться, что их осудят несправедливо, сочтут слабыми или напуганными.Хотя тревожные расстройства распространены, люди, страдающие ими, могут чувствовать себя непонятыми или одинокими.

Некоторые люди с тревожными расстройствами могут винить себя. Они могут испытывать смущение или стыд, или ошибочно думать, что тревога — это слабость или личный недостаток. Тревога может удерживать людей от посещения мест или занятий, которые им нравятся.

Хорошая новость заключается в том, что сегодня врачи понимают тревожные расстройства лучше, чем когда-либо прежде, и при лечении человек может чувствовать себя лучше.

Что вызывает тревожные расстройства?

Эксперты точно не знают, что вызывает тревожные расстройства.Некоторые факторы, по-видимому, играют роль, в том числе генетика, биохимия мозга, сверхактивная реакция «бей-беги», стрессовые жизненные обстоятельства и приобретенное поведение.

Кто-то, у кого есть член семьи, страдающий тревожным расстройством, также имеет больше шансов на его развитие. Это может быть связано с генами, которые могут влиять на химию мозга и регулирование химических веществ, называемых нейротрансмиттерами. Но не у всех членов семьи, страдающих тревожным расстройством, возникнут проблемы с тревогой.

То, что происходит в жизни человека, также может подготовить почву для тревожных расстройств. Хорошим примером являются пугающие травматические события, которые могут привести к посттравматическому стрессу.

Воспитание в семье, где другие напуганы или обеспокоены, может «научить» ребенка смотреть на мир как на опасное место. Точно так же тот, кто вырос в действительно опасной среде (например, если в семье или обществе присутствует насилие), может научиться бояться или ожидать худшего.

Несмотря на то, что каждый испытывает нормальную тревогу в определенных ситуациях, у большинства людей — даже у тех, кто переживает травмирующие ситуации — тревожные расстройства не развиваются.И люди, у которых развиваются тревожные расстройства, могут получить облегчение при правильном лечении и уходе. Они могут научиться справляться с беспокойством и чувствовать себя более расслабленным и умиротворенным.

Пятая страница

Как лечат тревожные расстройства?

Тревожными расстройствами могут заниматься специалисты в области психического здоровья или терапевты. Терапевт может посмотреть на симптомы, с которыми сталкивается человек, диагностировать конкретное тревожное расстройство и составить план, чтобы помочь человеку получить облегчение.

Часто используется особый тип разговорной терапии, называемый когнитивно-поведенческой терапией (КПТ).В когнитивно-поведенческой терапии человек учится новым способам думать и действовать в ситуациях, которые могут вызвать беспокойство, а также справляться со стрессом и справляться с ним. Терапевт обеспечивает поддержку и руководство и обучает новым навыкам преодоления трудностей, таким как методы релаксации или дыхательные упражнения. Иногда, но не всегда, лекарства используются как часть лечения тревоги.

Что делать

Лечение проблемы может помочь человеку снова почувствовать себя самим собой — расслабленным и готовым к хорошим вещам в жизни.Кто-то, кто может иметь дело с тревожным расстройством, должен:

  • Расскажите родителю или другому взрослому о физических ощущениях, беспокойстве или страхе. Поскольку тревожные расстройства не исчезнут, если их не лечить, важно сообщить об этом тому, кто может помочь. Если кажется, что родитель не сразу понял, поговорите со школьным психологом, религиозным лидером или другим взрослым, которому доверяете.
  • Пройдите обследование. Обратитесь к врачу, чтобы убедиться в отсутствии физических заболеваний, которые могут вызывать симптомы.
  • Работа со специалистом в области психического здоровья. Попросите врача, медсестру или школьного консультанта направить вас к специалисту по лечению тревожных расстройств. Выяснение того, что вызывает симптомы, может принести большое облегчение.
  • Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, хорошо питайтесь и спите. Они обеспечивают ваше тело и мозг правильным топливом и временем для перезарядки.

Постарайтесь сохранять терпение и позитивный настрой. Может потребоваться время, чтобы почувствовать себя лучше, и мужество, чтобы противостоять страхам. Но избавление от беспокойства оставляет место для большего счастья и веселья.

Как бороться с паническими атаками

Паническая атака — это чувство внезапного и сильного беспокойства.

Приступы паники также могут иметь физические симптомы, включая дрожь, чувство дезориентации, тошноту, учащенное, нерегулярное сердцебиение, сухость во рту, одышку, потливость и головокружение.

Симптомы панической атаки не опасны, но могут быть очень пугающими.

Они могут заставить вас почувствовать, что у вас сердечный приступ, или что вы вот-вот потеряете сознание или даже умрете.

Большинство панических атак длятся от пяти минут до получаса.

Как справиться с панической атакой

Профессор Пол Сальковскис, профессор клинической психологии и прикладных наук Университета Бата, говорит, что важно не позволять страху перед паническими атаками контролировать вас.

«Приступы паники всегда проходят, и симптомы не являются признаком чего-то опасного», — говорит он. «Скажите себе, что симптомы, которые вы испытываете, вызваны беспокойством.”

Он говорит, не отвлекайся. «Пережить приступ. Постарайтесь продолжать делать что-то. Если возможно, важно попытаться остаться в ситуации, пока тревога не утихнет».

“Сразитесь со своим страхом. Если вы не убежите от него, вы дадите себе шанс обнаружить, что ничего не произойдет.”

Когда беспокойство начнет проходить, начните сосредотачиваться на своем окружении и продолжайте делать то, что вы делали раньше.

«Если у вас кратковременная внезапная паническая атака, может быть полезно, чтобы с вами был кто-то, кто заверит вас, что она пройдет и симптомы не о чем беспокоиться», — говорит профессор Сальковскис.

Дыхательное упражнение при панических атаках

Если вы часто дышите во время приступа паники, выполнение дыхательного упражнения может облегчить другие симптомы. Попробуйте это:

  • вдохните как можно медленнее, глубже и мягче через нос
  • медленно, глубоко и осторожно выдохните через рот
  • некоторые люди считают полезным постоянно считать от одного до пяти на каждом вдохе и каждом выдохе
  • закрой глаза и сосредоточься на своем дыхании

Вам должно стать лучше через несколько минут.После этого вы можете почувствовать усталость.

Посетите веб-сайт No Panic, чтобы найти еще одно дыхательное упражнение для успокоения паники.

Способы предотвращения панических атак

«Вы должны попытаться определить, какой именно стресс может усугубить ваши симптомы», — говорит профессор Сальковскис. «Важно не ограничивать свои движения и повседневную деятельность».

  • Ежедневное выполнение дыхательных упражнений поможет предотвратить приступы паники и облегчить их, когда они случаются
  • Регулярные физические упражнения, особенно аэробные, помогут вам справиться со стрессом, снять напряжение, улучшить настроение и повысить уверенность в себе
  • Ешьте регулярно, чтобы стабилизировать уровень сахара в крови
  • Избегайте употребления кофеина, алкоголя и курения – это может усугубить панические атаки.В группах поддержки паники есть полезные советы о том, как эффективно справляться со своими атаками. Знание того, что другие люди испытывают те же чувства, может успокаивать. Ваш терапевт может связать вас с группами в вашем районе
  • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может выявить и изменить негативные модели мышления, которые подпитывают ваши панические атаки

Это паническое расстройство?

Если вы испытываете постоянный стресс и тревогу, особенно по поводу того, когда может произойти следующая паническая атака, возможно, у вас паническое расстройство.

Люди с паническим расстройством могут избегать ситуаций, которые могут вызвать паническую атаку. Они также могут бояться и избегать общественных мест (агорафобия).

«Быстрого решения нет, но если ваши приступы повторяются раз за разом, обратитесь за медицинской помощью», — говорит профессор Сальковскис.

Узнайте больше о панических атаках, включая личные истории, на See Me Scotland.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.