Онкология кишечника симптомы и признаки: Рак кишечника — симптомы и признаки, диагностика и лечение рака кишечника в клинике Хадасса

Содержание

Лечение рака кишечника в Москве

Рак кишки (колоректальный рак) занимает четвертое место в мире по распространенности среди всех злокачественных опухолей. В его лечении достигнуты существенные успехи в последние годы: практически на любых стадиях заболевания удается добиться если не полного излечения, то хотя бы длительной ремиссии онкологии кишечника.

Лечение стадии 0

На 0 стадии рака кишечника заболевания обычно обнаруживается во время скрининга, так как симптомов в этот период ещё нет. Для излечения патологии достаточно малотравматичной эндоскопической операции. Тонкие длинные инструменты и видеокамера вводятся в кишечник через задний проход. Затем врач выполняет полипэктомию (удаление полипа) или иссечение пораженного опухолевым процессом участка слизистой оболочки кишечника. Дополнительного лечения не требуется.

Лечение стадии 1

В большинстве случаев и на 1 стадии рака кишки операция может быть выполнена без разрезов на животе, с использованием эндоскопической техники. Врач иссекает полип или фрагмент слизистой оболочки. Материал исследуют в лаборатории. Если края резекции отрицательные (нет раковых клеток на границе удаленной ткани), то дополнительное лечение не требуется.

Иногда на 1 стадии рака кишки лечение проводится более радикальное – резекция (частичное удаление) кишечника. Такое вмешательство требуется, если:

  • после эндоскопической операции обнаружены положительные края резекции;
  • высокая степень злокачественности новообразования;
  • полип был удалён по частям, либо по каким-то другим причинам не удалось получить информацию о наличии раковых клетках в краях иссеченной ткани.

Лечение стадии 2

На 2 стадии рака кишечника основной операцией становится резекция. Врач удаляет фрагмент ободочной кишки, отступая на несколько сантиметров от края опухоли. Обычно резекции подлежит 25-30% ободочной кишки. Концы кишечника сшивают между собой. В ходе операции врач удаляет не меньше 12 лимфоузлов, которые проверяют на наличие раковых клеток.

В классическом варианте резекция кишечника проводится с помощью лапаротомии (через большой разрез на животе). У некоторых пациентов возможно выполнение лапароскопической операции (через несколько маленьких разрезов, с помощью тонких длинных инструментов, под контролем видеокамеры).

Химиотерапия рака кишки на 2 стадии применяется редко. Она нужна, если:

  • удалено меньше 12 лимфоузлов;
  • произошла перфорация кишечника;
  • опухоль проникла в крупные сосуды;
  • она имеет высокую степень злокачественности;
  • у пациента развилась кишечная непроходимость;
  • края резекции оказались положительными.

Наш эксперт в этой сфере:

Рыков Максим Юрьевич

Главный врач, врач-онколог

Доктор медицинских наук
Опыт работы: 12 лет

Отправьте документы на почту [email protected] Возможность проведения лечения рассмотрит главный врач клиники.

Лечение стадии 3

На 3 стадии рака кишечника симптомы появляются практически у всех пациентов. Если опухоль не выявлена в ходе скрининга, то именно в этот период большинство больных обращаются за медицинской помощью.

Основной способ лечения рака кишечника – удаление опухоли. Врач удаляет часть кишки, а иногда и всю ободочную кишку. После операции обязательно проводится химиотерапия.

Лечение стадии 4

Иногда пациенты длительное время игнорируют признаки рака кишечника, не обращаются к врачу, поэтому в итоге патология обнаруживается на последней стадии. Но даже в этом случае эффективное лечение всё ещё возможно.

Часто лечение начинается с химиотерапии. Она позволяет уменьшить опухоль в размерах.

При большой распространенности онкологического процесса врач проводит циторедуктивную операцию. Он выполняет резекцию не только кишечника, но и других органов, пораженных раком. Лучшие результаты достигаются, если врачу удалось удалить все видимые очаги опухолевой ткани диаметром от 1 см.

Другие методы лечения на 4 стадии:

  • абляция или эмболизация метастазов в печени;
  • системная химиотерапия;
  • интраперитонеальная химиотерапия (введение химиопрепаратов в брюшную полость после операции).

При запущенном неоперабельном раке используют паллиативную лучевую терапию, иммунотерапию, таргетную терапию. Для облегчения симптомов и предотвращения осложнений выполняются паллиативные хирургические операции и процедуры.

Позвоните или оставьте заявку

Рак кишечника – причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Определение

Рак кишечника (колоректальный рак) – злокачественное новообразование различных отделов толстого кишечника (слепой, ободочной, сигмовидной, прямой кишки), развивающееся из эпителиальной выстилки стенки кишечника.

Причины появления рака кишечника

Причины рака кишечника находятся на стадии изучения, однако выделяют факторы, которые могут увеличивать вероятность развития новообразований.

Наследственная предрасположенность к развитию рака автоматически включает человека в группу риска и требует особенно бережного отношения к своему здоровью, своевременного обращения за медицинской помощью и строгого соблюдения рекомендаций врача.

Формированию раковой опухоли могут предшествовать воспалительные и опухолевые заболевания слизистой оболочки кишечника: полипы, аденомы, болезнь Крона, язвенный колит. Сами по себе данные заболевания не являются злокачественными, но способны создавать условия для появления раковых клеток.

Нерациональное питание. Употребление в пищу слишком жирной пищи, большого количества простых углеводов, отсутствие или крайне малое количество в рационе продуктов с клетчаткой приводит к запорам. Плотные каловые массы способны травмировать стенку кишечника, в результате нарушается его работа, возникают микротрещины, что может приводить к перерождению здоровых клеток в злокачественные.

Табак, алкоголь и наркотики являются канцерогенами и провоцируют процесс перерождения клеток. Столь же негативно влияет на организм и загрязненная атмосфера.

Классификация заболевания

Выделяют следующие гистологические типы колоректального рака:

  • аденокарцинома;
  • плоскоклеточный рак;
  • солидный рак;
  • меланома;
  • скирозный рак;
  • перстневидно-клеточный рак.
По характеру роста выделяют следующие разновидности злокачественных новообразований кишечника:
  • экзофитный рак толстой кишки проявляется в росте опухоли в просвет кишки;
  • эндофитный рак толстой кишки характеризуется ростом вглубь толщи стенки кишечника;
  • смешанная форма (сочетает оба типа опухоли, в некоторых случаях представляет собой язву).
В зависимости от степени дифференциации клеток, из которых состоит опухоль, выделяют следующие типы колоректального рака:
  • высокодифференцированные образования, в которых содержится более 95% железистых структур;
  • умеренно дифференцированные опухоли – имеют в составе 50-90% железистых структур в клетках;
  • низкодифференцированные опухоли – железистые элементы занимают от 5 до 50 % клеток;
  • недифференцированные – содержат менее 5% железистых клеток.
Стадии заболевания

Согласно международной классификации TNM (tumor, nodus и metastasis), онкологи выделяют несколько стадий колоректального рака:

  • T – распространенность первичной опухоли в кишечнике:
      • TX – недостаточно данных для оценки первичного очага опухоли;
      • T0 – первичную опухоль в кишке определить не удается;
      • Tis – опухоль растет в пределах слизистой оболочки;
      • T1 – опухоль прорастает в подслизистую основу;
      • T2 – опухоль прорастает в мышечный слой стенки кишечника;
      • T3 – опухоль прорастает через все слои стенки кишки;
      • T4 – опухоль прорастает в соседние органы.
  • N – характеризует наличие раковых клеток в регионарных (находящихся рядом с опухолью) лимфоузлах;
    • NX – недостаточно данных для оценки регионарных лимфатических узлов;
    • N0 – лимфатические узлы не поражены;
    • N1 – метастазы обнаружены в 1-3 регионарных лимфатических узлах;
    • N2 – метастазы обнаружены в 4 и более регионарных лимфатических узлах.
  • M говорит о наличии отдаленных метастазов в различных органах:
    • М0 – отдаленные метастазы отсутствуют;
    • M1 – отдаленные метастазы есть.
При постановке диагноза врачами-онкологами также используется классификация, согласно которой колоректальный рак проходит 4 стадии:
  • 1-я стадия характеризуется прорастанием опухоли в стенку органа, при этом она не распространяется за его пределы, метастазы отсутствуют в регионарных лимфоузлах, поэтому показатель пятилетней выживаемости превышает 90%.

Тубулярная аденома толстой кишки с дисплазией 1-й степени может развиваться у пациента бессимптомно.

  • 2-я стадия – новообразование выходит за пределы кишечника, метастазы в лимфатических узлах не обнаруживаются. Рак 2-й стадии характеризуется выживаемостью до 75%;
  • 3-я стадия характеризуется прорастанием опухоли в серозную оболочку и метастазированием в лимфатические узлы. Колоректальный рак 3-й стадии имеет благоприятный прогноз примерно в 50% случаев;
  • 4-я стадия – терминальная. Опухоль поражает близлежащие органы, отмечается образование метастазов. Если диагностирован колоректальный рак 4-й стадии, продолжительность жизни снижена: в течение первых пяти лет удается выжить только 10% больных.
Симптомы рака кишечника

Клинические проявления колоректального рака зависят от локализации опухоли и стадии заболевания. Довольно часто на начальных этапах пациенты не предъявляют никаких жалоб, а опухоль обнаруживается только во время обследования.

Скрытое кровотечение можно рассматривать как один из ранних симптомов. Первоначально его можно обнаружить только с помощью теста на скрытую кровь.

Довольно часто специфическим симптомом рака толстой кишки является кишечная непроходимость. Она возникает из-за того, что просвет кишки перекрывается опухолью. Симптомы и тяжесть этого состояния обуславливаются локализацией обтурации (закупорки). Просвет в правом отделе толстого кишечника довольно широкий, поэтому кишечное содержимое на первых порах имеет мягкую или кашицеобразную консистенцию. Непроходимость здесь развивается лишь на терминальных стадиях заболевания. В сигмовидной и прямой кишке просвет более узкий, поэтому при локализации новообразования здесь содержимое кишечника имеет плотную консистенцию, пациента беспокоят задержка стула, вздутие живота и схваткообразные боли. Постепенно присоединяются симптомы обезвоживания.

Кишечная непроходимость — это жизнеугрожающее состояние, которое требует немедленной медицинской помощи.

В ряде случаев обтурация может иметь компенсированный характер. Сначала больного беспокоят запоры, боль и вздутие живота, которые сменяются зловонными диареями, обусловленными присутствием гнилостной микрофлоры. Постепенно компенсированная непроходимость неизбежно переходит в полную.

Опухоли большого размера могут распадаться, что проявляется выраженными кровотечениями. При локализации источника кровотечения в ободочной кишке в редких случаях возникает мелена — дегтеобразный (черный), кашицеобразный стул. Он является результатом ферментации крови кишечным содержимым. Если вовлечена прямая или сигмовидная кишка, наблюдается выделение алой крови.

На фоне массированной кровопотери развивается острая постгеморрагическая анемия, сопровождающаяся слабостью, бледностью кожных покровов и головокружением.

При локализации рака в прямой кишке могут присутствовать патологические выделения из заднего прохода — слизь, кровь, гнойно-некротические массы, фрагменты новообразования.

Неспецифические симптомы при колоректальном раке: общая слабость, снижение веса, потеря аппетита, вздутие живота.

Симптомы, характерные для различных стадий заболевания

Симптомы 1-й стадии: периодический дискомфорт в кишечнике, запоры или диареи, в редких случаях – прожилки крови и слизи в кале.

Симптомы 2-й стадии: периодические запоры, которые сменяет диарея, метеоризм, абдоминальная боль, отрыжка, изжога, прожилки крови и слизи в кале.

Симптомы 3-й стадии: абдоминальная боль и боль в желудке, обильные выделения крови и слизи в кале, метеоризм, запоры, не поддающиеся лечению, частая тошнота, периодически возникающая рвота. При обследовании выявляются пораженные метастазами регионарные лимфатические узлы.

Симптомы 4-й стадии: крайне выраженные абдоминальные боли, кровь и гной в кале. Больной сильно худеет, теряет аппетит, развивается железодефицитная анемия, непроходимость кишечника.

Метастазирование злокачественного образования в толстом кишечнике в другие органы:

  1. Рак сигмовидной кишки 4-й степени с метастазами в печени проявляется у больных скоплением жидкости в брюшной полости, тошнотой и рвотой, желтухой и общим истощением организма.
  2. При метастазировании рака в легкие больные испытывают сильные боли в грудной клетке, приступы кашля, одышку, происходит отделение крови при кашле.
Диагностика колоректального рака

Основной метод диагностики – колоноскопия.


Ирригоскопия с контрастированием бариевой взвесью позволяет визуализировать пораженный участок толстой кишки.

Магнитно-резонансную томографию малого таза применяют для понимания точной локализации опухолевого процесса и его стадии.

К какому врачу обращаться

Диагностикой и лечением рака кишечника занимаются врачи-онкологи.

Лечение рака кишечника

Основным методом терапии колоректального рака остается хирургическое удаление опухоли с захватом здоровой ткани. Дальнейшая тактика лечения определяется степенью поражения кишечника.

Химиотерапевтическое лечение проводят препаратами, действие которых направлено на уничтожение атипичных клеток и снижение риска образования метастазов. Химиотерапия при раке прямой кишки проводится до оперативного вмешательства или после операции. Химиотерапию применяют в качестве основного метода лечения при опухоли, которая не может быть удалена в ходе операции.

Таргетные препараты действуют на клеточные механизмы, которые отвечают за канцерогенез (образование и развитие злокачественной опухоли). Они не могут полностью уничтожить раковые клетки, но существенно замедляют их рост. Ввиду своего узкоспециализированного действия эти препараты назначаются только после выполнения специальных анализов, которые выявляют наличие мутаций, при которых показана или, наоборот, неэффективна таргетная терапия.

Лучевую терапию используют при лечении рака прямой кишки, поскольку другие отделы кишечника обладают выраженной физиологической подвижностью, что делает невозможным четкое планирование полей облучения. В остальных случаях лучевую терапию используют с паллиативной целью для лечения отдаленных метастазов.

Осложнения

Осложнения колоректального рака опасны для жизни больного. К ним относятся кровотечение из опухоли, острая обтурационная толстокишечная непроходимость, перфорациия (прободение) опухоли, абсцесс (гнойно-септическое осложнение), распространение опухоли на соседние органы и ткани с нарушением их функций.

Профилактика рака кишечника

Профилактические меры злокачественных новообразований включают регулярное обследование лиц, входящих в группу риска. Особое внимание уделяют пациентам с полипами толстой кишки. В скрининговые мероприятия входят: ежегодный анализ кала на скрытую кровь, каждые 3-5 лет – колоноскопия.

Лица с отягощенным анамнезом (семейным полипозом) подлежат обследованию каждые 2-3 года.

Общие меры профилактики рака прямой кишки включают активный образ жизни, правильное сбалансированное питание, богатое растительной клетчаткой без перегруженности животными жирами, отказ от курения и злоупотребления алкогольными напитками, своевременное выявление и лечение заболеваний, провоцирующих развитие злокачественных опухолей.

Вторичная профилактика рака заключается в раннем обнаружении патологии, в результате чего увеличиваются шансы на успешное излечение.

Источники:

  1. Клинические рекомендации. Злокачественные новообразования ободочной кишки и ректосигмоидного отдела. Разраб.: Ассоциация онкологов России, Российское общество клинической онкологии, Российское колопроктологов России. 2020. – 70 с.
  2. Клинические рекомендации. Рак прямой кишки. Разраб.: Ассоциация онкологов России, Российское общество клинической онкологии. – 2018. – 56 с.
  3. Денисенко В.Л., Гаин Ю.М. Осложнения колоректального рака: проблемы и перспективы // Новости хирургии. – 2011. – Т. 19. – № 1. – С. 103-110.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Рак толстой и прямой кишки – симптомы, причины, факторы риска, диагностика и лечение в медицинских центрах «К+31»

Признаки колоректального рака

Как нередко случается при онкологических заболеваниях, опухоль может развиваться постепенно и длительное время не дает о себе знать. Это именно тот временной отрезок, когда ранняя диагностика помогает вовремя назначить эффективное, правильное лечение с последующим полным выздоровлением пациента. К сожалению, колоректальный рак часто дает о себе знать на стадиях, когда опухоль уже прорастает стенку кишки, образуются метастазы. Настораживающими симптомами, при обнаружении которых следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, являются следующие:

  • Кровь в стуле.
  • Изменения регулярности стула, частые запоры, диарея.
  • Выделение из заднего прохода слизи.
  • Болезненность в области живота, заднего прохода.
  • Неожиданное падение веса.
  • Появление симптомов, связанных с анемией, таких как бледность кожных покровов, одышка, учащение пульса, вялость, сонливость.
  • Слабость в течение дня.
  • Болезненные позывы на дефекацию.

Важно уделить максимальное внимание появлению любого из описанных симптомов, о которых обязательно следует рассказать врачу во время консультации. Все они являются показателями правильности функционирования организма. В то же время, квалифицированный и опытный доктор обязательно в процессе опроса постарается в деликатной форме уточнить факт наличия опасных симптомов, что позволит обнаружить ключевые признаки заболевания.

На ранней стадии при отсутствии выраженной клинической картины исключить риск или выявить колоректальный рак сегодня поможет только профилактическая колоноскопия, к которой рекомендуется прибегать после 45-50 лет, особенно входящим в группу риска.

Стадии заболевания

Степень развития новообразования определяется его распространенностью относительно кишечной стенки. От этого зависит выраженность клинической картины, прогноз относительно лечения. Принято выделять 4 стадии колоректального рака:

  • I. Опухолевый процесс находится в пределах кишечной стенки. Пациент не предъявляет жалоб, при дефекации может выделяться слизь. Раковые клетки не поражают лимфоузлы, отсутствуют метастазы. При своевременном лечении прогнозы на выздоровление благоприятные.
  • II. Очаг распространяется на все стенки кишки, возможно прорастание рядом расположенной клетчатки. Метастазы не обнаруживаются. Среди признаков заболевания встречается дискомфорт в ректальной области, сравниваемый с появлением инородного тела. Возникают неприятные ощущения внизу живота, к слизи в стуле может добавляться кровь.
  • III. Из-за увеличения опухолевого образования проходимость прямой кишки нарушается. Стадия протекает без или с наличием метастазов в окружающих прямую кишку лимфоузлах. Новообразование прорастает окружающие ткани, клетчатку, рядом расположенные органы, более отдаленные лимфатические узлы. Состояние больного ухудшается, к имеющимся проявлениям добавляются такие расстройства, как вздутие, урчание в животе, ложные позывы на дефекацию. Жалобы касаются болей, спазмов, вкраплений в стуле крови, появления диареи, запоров. На фоне прогрессирующей симптоматики нарастает общая слабость, снижается работоспособность, аппетит, фиксируется бледность.
  • IV. Терминальная стадия, на которой развитие опухоли достигает максимальных объемов. Повышается риск остановки функционирования кишечника, деятельности рядом расположенных органов. Метастазы распространяются в отдаленные лимфоузлы, легкие, печень, кости, желудок. Тяжелыми клиническими проявлениями являются кишечная непроходимость, рвота, запор, задержка газов. Пациент жалуется на боль в животе, проекции расположения пораженных раковыми клетками органов. Наблюдается выраженное истощение организма, признаки поражения центральной нервной системы.

Возможные осложнения

  • Обтурационная кишечная непроходимость. На различных стадиях болезни бывает частичная или полная.
  • Кровотечение из опухолевого очага – возникает на фоне распада новообразования. Последствие больше характерно для экзофитного роста опухоли. Если в зоне распада находятся кровеносные сосуды, они разрушаются и вызывают кровопотерю, которая сопровождается признаками анемии. Кровь алого или темного цвета начинает выделяться из заднего прохода. Выраженная потеря крови приводит к головокружению, слабости, кожные покровы приобретают бледный оттенок. Состояние усугубляется учащением пульса, шумом в ушах, одышкой, потерей сознания в тяжелых случаях.
  • Прорастание в рядом расположенные органы. Если это мочевой пузырь, отмечаются изменения мочи, такие как появление мутности, каловых примесей, воспалительные явления непосредственно в мочевом пузыре. Больной жалуется на жжение, боль во время мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения пузыря. Ярким проявлением осложнения рака является вытекание из заднего прохода мочи. Если колоректальный рак диагностирован у женщины, осложнением могут стать кишечно-влагалищные свищи. При этом из влагалища начинают выделяться каловые массы, газы, выделения слизистого характера с неприятным запахом, мутным цветом.
  • Воспалительные изменения в рядом расположенных тканях.

Все описанные осложнения формируются на поздних стадиях ракового процесса.

Диагностические мероприятия

Особое место в выявлении злокачественного новообразования принадлежит скрининговым исследованиям, позволяющим поставить диагноз на самых ранних стадиях, когда еще отсутствую видимые проявления недуга. К ним относятся:

  • Пальцевое ректальное исследование.
  • Анализы кала на наличие крови.
  • Эндоскопические методы обследования, среди которых на первом месте колоноскопия.

Согласно статистике, пальцевой способ позволяет своевременно выявить порядка 70% случаев карцином прямой кишки. Примерно у 4-5% условно здоровых людей оказывается положительным гемокульт-тест, реагирующий на кровотечение при ректальном раке.

Колоноскопия является самым популярным эндоскопическим методом обследования. Она позволяет не просто выявить раковую опухоль, но и диагностировать предраковые состояния. Поставить окончательный диагноз можно после биопсии, когда на гистологическое исследование берется небольшой кусочек опухолевой ткани. Степень распространенности ракового процесса помогают оценить:

  • Трансректальное, трансабдоминальное УЗИ.
  • МРТ.
  • КТ.

Современные способы лечения

В современных условиях колоректальный рак лечится хирургически, лучевой, химиотерапией. К инновационным подходам относят использование иммунных, биологических препаратов.

Лучевая терапия

Выбирается лечащим врачом, когда перед хирургическим вмешательством выясняется факт вовлечения в процесс всей кишечной стенки, в лимфоузлах обнаруживаются метастазы. Радиотерапия относится к эффективному способу воздействия на опухоль на предоперационном этапе.

Сочетание лучевой и химиотерапии

Используется при местном распространении раковых клеток, вовлечении в процесс лимфоузлов, прорастании фасции кишечника с неподвижностью опухоли относительно таза.

Правильно составить лечебную программу позволяют предварительно проведенные клинические, гистологические, инструментальные методы обследования. Комплексный подход обеспечивает поддержку организма во время лучевой, химиотерапии, а также качественную терапию в послеоперационном периоде.

Хирургическое вмешательство

  • Если размер опухоли позволяет, и ее рост касается исключительно слизистого, подслизистого слоев, современная операция проводится эндоскопическим способом.
  • Трансанальная эндомикрохирургия. Обеспечивает максимальную сохранность кишечной стенки, комфортный период послеоперационного восстановления.
  • Отрытая или лапароскопическая операция. Выбирается при достижении опухоли мышечного слоя. Удалению подлежит целиком участок кишечника, вовлеченный в процесс. Убираются также рядом расположенные лимфоузлы, клетчатка.

Во многих ситуациях местоположение опухоли делает невозможным сохранение заднего прохода, поэтому формируется колостома. Хирургия сегодня ориентирована на максимальную функциональность органа, для чего может делаться профилактическая колостома, уменьшающая риск осложнений инфекционного, воспалительного характера в области швов. Закрытие колостомы происходит через несколько месяцев после хирургического вмешательства при благоприятном прогнозе. Комбинированные методики используются хирургами при вовлечении в опухолевый процесс сразу нескольких органов. Отдаленные метастазы удаляются поочередным способом.

Профилактика и прогноз

Даже при использовании самых современных способов лечения не исключается возможность оставления в организме раковых клеток. Размер их настолько микроскопичен, что эффективная диагностика становится невозможной. Вместе с тем, раковые клетки могут стать причиной рецидива заболевания. Вероятность его подавления тем выше, чем раньше будет обнаружен рецидив. Чтобы не допустить повтора, после операции, химиотерапии, выписки из госпиталя пациенту рекомендуется периодически посещать врача и проходить рекомендованные диагностические процедуры. Даже после успешного лечения присутствует риск образования полипов, со временем переходящих в злокачественные новообразования.

Первые 2 года после окончания лечебных мероприятий относятся к периоду повышенного риска рецидивирования, поэтому обследование в это время должно проводиться с особой тщательностью. Врача в это время следует посещать каждые 3 месяца, на протяжении последующих третьего-пятого годов – раз в полгода. На консультации доктор проведет осмотр, назначит анализы на опухолевые маркеры, направит на рентген, колоноскопию, УЗИ, КТ. Опасность повтора рака уменьшается спустя 5 лет после операции.

К профилактическим мероприятиям, снижающим риск колоректального рака, относятся:

  • Профилактическая колоноскопия. Позволяет выявить хронические воспалительные процессы, полипы.
  • Сбалансированный пищевой рацион, включающий продукты с большим содержанием клетчатки.
  • Постараться избегать воздействия канцерогенов.
  • Укрепление иммунной системы организма, недопущение ее ослабления.
  • Борьба со стрессами.
  • Активный образ жизни.
  • Нормализация сна.
  • Профилактика заражения вирусом папилломы человека.

Рак кишечника – симптомы, признаки, факторы риска, профилактика и лечение в Германии

Рак может поразить различные отделы кишечника. Чаще встречается рак толстого кишечника и рак прямой кишки (1/3 опухолей). Рак тонкой кишки встречается гораздо реже. В Германии ежегодно рак кишечника диагностируют у более чем 60 000 человек.

У мужчин рак встречается чаще, чем у женщин. С возрастом риск развития рака кишечника возрастает. Более половины диагнозов ставится людям старше 70 лет. В 10% случаев рак кишечника впервые диагностируется у людей в возрасте до 55 лет. Благодаря усиленной агитации за профилактическое обследование рака кишечника в Германии за последние 10 лет количество летальных исходов вследствие этого заболевания снизилось на более чем 20%.

Симптомы рака кишечника

Заболевание развивается очень медленно и может проявляться разными симптомами.

К ранним признакам могут относиться:

  • Снижение работоспособности;
  • Сонливость;
  • Необъяснимая потеря веса;
  • Повышенная температура;
  • Ночной пот.

Но, поскольку эти симптомы могут быть списаны на другие заболевания, то рак кишечника часто, к сожалению, распознается поздно.

Более специфичны для рака кишечника такие признаки, как:

  • Изменившийся на зловонный запах стула;
  • Постоянная смена запоров и диареи;
  • Примесь слизи в кале.

Единственный достоверный ранний симптом – примесь крови в стуле. Но здесь требуется дифференциальная диагностика, поскольку причиной может быть и геморрой.

Факторы риска развития рака кишечника

Сегодня известно несколько факторов риска развития рака кишечника:

  • Неправильное питание: избыток жирной пищи, красного мяса, колбасных изделий, дефицит овощей и балластных веществ;
  • Излишний вес;
  • Курение;
  • Регулярное употребление алкоголя;
  • Недостаток движения;
  • Наследственность: если в семье были случаи рака кишечника, то у родственников первой линии (родители, сестры, братья, дети) в два-три раза повышен риск развития этого заболевания;
  • Хронические воспалительные заболевания кишечника.

Профилактика рака кишечника

Рак кишечника – единственный тип рака, который можно предупредить или успешно излечить практически в 100% случаев благодаря профилактической диагностике. Этому раку предшествует так называемый предрак – злокачественные аденомы, образующиеся из полипов. Не каждый полип становится злокачественной опухолью, но рак кишечника всегда развивается из полипов. Таким образом, при своевременном обнаружении и удалении полипов рак можно предупредить.  

Для профилактики и ранней диагностики рака кишечника в Германии стандартно применяются:

Колоноскопия – эндоскопическое обследование кишечника

Это – самый эффективный метод профилактики и ранней диагностики рака кишечника. К проведению профилактической колоноскопии в Германии допускаются строго только опытные врачи. Обследование проводится в состоянии медикаментозного сна. Поэтому, во-первых, уровень возможных осложнений крайне низок, – и, во-вторых, пациент во время обследования спит, ничего не чувствуя.

Перед обследованием требуется тщательная подготовка – очистка кишечника с помощью слабительных (выдаются накануне врачом нашего Центра). Вся процедура длится около 20-30 минут. Если во время колоноскопии обнаружены полипы, они сразу же удаляются и отправляются в лабораторию на экспертизу.

Если при колоноскопии обнаружен рак кишечника, то, согласно статистике, около 70% колоректальных карцином находятся еще в ранней стадии, при которых шансы на исцеление еще очень высоки. Так что колоноскопию стоит провести в любом случае.

Это обследование рекомендуется людям старше 55 лет. Проводится раз в 10 лет.

Виртуальная колоноскопия

В отличие от колоноскопии, где исследование проводится через введение в кишечник эндоскопа, здесь обследование проводится на компьютерном томографе. Аппарат сканирует кишечник, на компьютере воспроизводится его трехмерное изображение. Врач сантиметр за сантиметром анализирует картину. Предварительно здесь также требуется очистка кишечника. При обнаружении полипов требуется проведение стандартной колоноскопии для удаления полипов.

Тест на скрытую кровь в стуле

С помощью этого теста можно обнаружить не видные глазу следы крови в кале. Примесь крови в стуле может указывать на полипы или опухоли. При обнаружении крови в стуле назначается колоноскопия.

Тест на скрытую кровь в стуле рекомендуется проходить после 50 лет раз в год.

Если в семейном анамнезе есть близкие родственники с раком кишечника, то начало прохождения профилактических обследований ориентируется на возраст, в котором у родственника был диагностирован рак кишечника. Первую колоноскопию у родственников первой линии нужно провести на 10 лет раньше. Например, если отцу было 45 лет, когда у него был диагностирован рак или предрак кишечника, то детям нужно начать профилактику уже в 35 лет.

В общем и целом, для профилактики рака кишечника медики рекомендуют:

  • уделять ежедневно минимум 30-60 минут в день физическим нагрузкам;
  • питаться здоровой пищей, богатой овощами, балластными веществами;
  • не курить;
  • не злоупотреблять алкоголем;
  • держать вес в норме.

Узнать стоимость обследования на рак кишечника
или записаться на прием к врачу Вы можете по телефону:
в Германии: +49 (152)-268-001-91 (Viber/WhatsApp/Telegram) или по e-mail.

Симптомы и признаки колоректального рака с различиями между раком проксимального и дистального отделов толстой кишки: проспективное когортное исследование диагностической точности в первичной медико-санитарной помощи

Фон: В исследовании абдоминальных симптомов в учреждениях первичной медико-санитарной помощи в шести европейских странах проспективно зарегистрировано 511 случаев рака среди 61 802 пациентов в возрасте 16 лет и старше в Норвегии, Дании, Швеции, Нидерландах, Бельгии и Шотландии.Колоректальный рак является одним из основных видов рака, связанных с абдоминальными симптомами; следовательно, был проведен углубленный анализ подгрупп 94 случаев колоректального рака, чтобы изучить различия в проявлении симптомов среди раков в разных анатомических локализациях.

Метод: Первоначальный сбор данных осуществлялся путем заполнения стандартных форм, содержащих закрытые вопросы о симптомах, зарегистрированных во время консультации.Последующие данные были предоставлены врачом общей практики после постановки диагноза на основе данных медицинской карты, сделанных после консультации. Врачи также предоставили бесплатные текстовые комментарии о диагностической процедуре для отдельных пациентов. Для анализа различий между группами использовали точный критерий Фишера.

Полученные результаты: Почти все зарегистрированные симптомы могут указывать на колоректальный рак. «Ректальное кровотечение» имело специфичность 99.4% и PPV 4,0%. Скрытая кровь в кале (FOBT) или анемия могут свидетельствовать о желудочно-кишечном кровотечении: при сочетании этих симптомов и признаков чувствительность достигала 57,5%, при этом 69,2% при раке дистального отдела толстой кишки. При раке проксимального отдела толстой кишки ни у одного из 18 пациентов не было «ректального кровотечения» на первой консультации, но у троих из 18 это было на более поздней консультации. «Боль в животе, нижняя часть», «Запор» и «Вздутый живот, вздутие живота» были менее специфичны, а также менее чувствительны, чем «Ректальное кровотечение», и с PPV между 0.7% и 1,9%.

Выводы: За исключением ректального кровотечения, отдельные симптомы не достигли порога PPV 3% NICE. Однако дополнительная информация, такая как положительный результат FOBT или постоянные симптомы, может привести к пересмотру PPV в сторону увеличения. Если врач общей практики подозревает колоректальный рак, несмотря на небольшое количество симптомов, общая клиническая картина все же может достигать порога NICE PPV в 3% и оправдывать конкретное направление.

Ключевые слова: Колоректальный рак; Точность диагностики; Ранняя диагностика; Семейная медицина; общая практика; Новообразования; Первая медицинская помощь.

Симптомы рака толстой кишки, признаки и обследования

Несмотря на продолжающуюся пандемию коронавируса, ваши регулярные осмотры и медицинские осмотры по-прежнему очень важны. Не откладывайте колоноскопию! Мы принимаем все меры предосторожности, чтобы обезопасить вас во время процедуры.

Колоректальный рак (КРР) — это тип рака, который начинается в толстой или толстой кишке. Толстая кишка является последней частью желудочно-кишечной системы (ЖКТ) и служит для всасывания питательных веществ и выведения фекалий.

CRC чаще всего начинается как предраковый рост или полип, который медленно растет в течение многих лет в толстой кишке. CRC обычно образуется на внутренней оболочке толстой кишки, но он также может прорастать через стенку толстой кишки и распространяться на другие органы.

Насколько распространен рак толстой кишки?

Колоректальный рак является второй ведущей причиной смерти от рака в Соединенных Штатах.По оценкам Американского онкологического общества, в 2021 году будет диагностировано 149 500 новых диагнозов колоректального рака. КРР одинаково поражает мужчин и женщин, но у большего числа мужчин диагностируется рак прямой кишки.

Встречается ли рак толстой кишки у молодых людей?

Да, это правда. По данным SEER, с 2012 по 2017 год КРР увеличивался на 3,8% в год у взрослых в возрасте до 50 лет. Причина этого увеличения неясна; однако это может быть связано с диетой, ожирением и малоподвижным образом жизни. Есть несколько текущих исследований, пытающихся определить основные причины.

Каковы симптомы и признаки рака толстой кишки?

Большинство ранних форм колоректального рака не имеют симптомов. По мере роста CRC могут кровоточить и вызывать снижение количества эритроцитов, известное как анемия. Другие симптомы КРР включают изменение режима работы кишечника (например, появление новых запоров), ректальное кровотечение, темный стул (называемый меленой из-за медленного внутреннего кровотечения), боль в животе или непреднамеренную потерю веса.

Есть ли ранние признаки рака толстой кишки?

Проще говоря, колоректальный рак можно предотвратить с помощью скрининга.Поскольку на самых ранних стадиях обычно нет признаков CRC, скрининговые тесты, такие как колоноскопия, очень важны — они могут выявить рак на ранней стадии, до появления симптомов и когда они наиболее поддаются лечению. Успешный скрининг может выявить предраковые полипы, и ваш врач может удалить их до того, как они перерастут в рак.

Кто должен пройти обследование на рак толстой кишки?

В большинстве руководств рекомендуется начинать скрининг рака толстой кишки в возрасте 45 лет для лиц со средним риском развития КРР.Пациентам с факторами риска, такими как КРР в семейном анамнезе, воспалительные заболевания кишечника или определенные генетические нарушения, может потребоваться скрининг еще раньше. Поговорите со своим врачом о том, что наиболее подходит для вас.

Медицинские работники согласны с тем, что лучшим скрининговым тестом на рак толстой кишки является колоноскопия, поскольку она позволяет не только обнаружить предраковые полипы, но и удалить их и эффективно предотвратить развитие рака. Существуют и другие менее инвазивные методы, такие как анализ кала Cologuard или FIT, который проверяет образцы стула на наличие признаков рака, или компьютерная томография (КТ) колонография, которая также потенциально может визуализировать полипы.

Как обнаружить рак толстой кишки?

Несмотря на то, что существуют и другие методы скрининга, колоноскопия является единственным методом, который может одновременно диагностировать и удалять ранние формы рака. Скрининг колоректального рака может напрямую спасать жизни. Ваш врач может обсудить с вами наилучший для вас метод скрининга.

Посетите наш веб-сайт, чтобы получить дополнительную информацию и записаться на прием.

 

Определите признаки и симптомы колоректального рака | Beaumont

На ранних стадиях колоректального рака большинство людей не испытывают каких-либо заметных симптомов.Однако есть признаки и симптомы колоректального рака, которые нельзя игнорировать. Эти признаки и симптомы включают:

  • Изменение характера или консистенции стула, которое длится более нескольких дней
    • Диарея
    • Запор
    • Сужение стула (если ваш стул жидкий, как карандаш, пора звонить врач)
  • Наличие позывов на дефекацию, которые не проходят во время дефекации
  • Видение ярко-красной крови на туалетной бумаге или в унитазе
  • Наличие крови в стуле (что часто делает стул выглядят темными, черными или смолистыми)
  • Спазмы в животе и/или боль в животе, которые не проходят
  • Усталость или общая слабость
  • Потеря веса, которую нельзя объяснить другим фактором (например, диетой)
  • Анемия (a низкий уровень эритроцитов)

Если у вас есть какие-либо или все симптомы колоректального рака, не паникуйте.Все они могут быть вызваны другими состояниями, такими как геморрой, синдром раздраженного кишечника (СРК) и инфекции. Независимо от того, что может быть причиной ваших признаков и симптомов, вам следует обратиться к врачу. Он или она может провести тесты, чтобы помочь найти причину ваших проблем и лечить их должным образом.

Мы также рекомендуем вам записаться на прием к врачу, если вы обеспокоены колоректальным раком или у вас есть личная или семейная история полипов толстой кишки, колоректального рака или другого заболевания толстой кишки.Врачи в Beaumont помогут поставить диагноз и разработать план лечения, который лучше всего подходит для вас.

Если у вас есть признаки и симптомы колоректального рака, врач может порекомендовать колоноскопию. Колоноскопия является отличным диагностическим тестом на колоректальный рак, а также может помочь диагностировать другие состояния, такие как болезнь Крона.

Позвоните сегодня по телефону (800) 633-7377, чтобы получить направление к врачу Beaumont или получить направление на колоноскопию.

Каковы ранние признаки рака толстой кишки?

Рак толстой кишки может показаться пугающим, но есть веские причины узнать об этом заболевании.

Понимание симптомов рака толстой кишки может помочь вам распознать их на ранней стадии и быстрее получить лечение. Если вы заметите признаки рака толстой кишки очень рано, болезнь может быть более излечимой.

Узнайте больше о ранних признаках рака толстой кишки, на которые следует обратить внимание.

Как начинается рак толстой кишки

Ободочная кишка также известна как толстая кишка. Рак толстой кишки часто начинается как полип. Это небольшой скопление клеток, которое растет внутри слизистой оболочки толстой кишки.Обычно полипы остаются безвредными. Но некоторые полипы разрастаются и вызывают закупорку.

Другие полипы могут мутировать, т. е. превращаться в рак. Чтобы полип превратился в рак, может пройти до 10 лет. Вот почему скрининг на рак толстой кишки важен для людей всех возрастов.

Скрининг — это тип медицинского обследования, которое вы должны пройти, даже если у вас нет симптомов заболевания. Это может помочь обнаружить состояние раньше, когда лечение, скорее всего, будет успешным.

Признаки рака толстой кишки

Многие люди не имеют симптомов рака толстой кишки до тех пор, пока болезнь не будет присутствовать в течение длительного времени.Но некоторые ранние признаки рака толстой кишки напоминают другие распространенные нераковые состояния, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК) или даже геморрой.

Ранние признаки включают:

  • Чрезмерный газ
  • Очень узкий табурет
  • Увеличение количества слизи в стуле
  • Чувство усталости и слабости
  • Потеря веса без причины
  • Черный или кровянистый стул
  • Ощущение, что ваш кишечник полон даже после того, как вы кончили
  • Новые проблемы с кишечником, которые не исчезнут (например, диарея или запор)

Как пройти скрининг на рак толстой кишки

Если ваш врач считает, что у вас может быть рак толстой кишки, он может порекомендовать вам пройти несколько тестов.Они могут включать:

  • Колоноскопия , которая включает осмотр толстой кишки с помощью крошечной камеры (ранняя стадия)
  • Анализ кала для поиска следов скрытой крови (ранняя стадия)
  • Анализы крови для проверки функции печени, связанной с раком (ранняя стадия)
  • Сканирование и визуализирующие тесты , чтобы определить, распространился ли рак на другие части тела (на более поздних стадиях)

Колоноскопия – один из лучших способов выявления рака толстой кишки.

Во время колоноскопии врач вводит в толстую кишку длинную гибкую трубку с крошечной камерой. Таким образом, врач может обнаружить проблемы и удалить полипы до того, как они перерастут в рак. Клиника или больничная лаборатория проверяют полипы, чтобы определить, содержат ли они раковые клетки. Он определяет стадию рака толстой кишки — если она есть.

Стадии рака толстой кишки

Рак толстой кишки, как и другие виды рака, имеет четыре стадии.

К ним относятся:

  • Стадия 0: Это предраковая стадия.Полипы, обнаруженные в толстой или прямой кишке во время колоноскопии, не распространились оттуда, где они были обнаружены. Некоторые полипы стадии 0 могут быть предраковыми. Это означает, что они с большей вероятностью превратятся в рак позже.
  • Стадия 1: Раковые клетки проросли через слизистую толстой кишки и, возможно, проникли в мышцы. Однако на стадии 1 рак остается в толстой кишке. Он не распространился на другие области вашего тела.
  • Стадия 2: Эта сложная стадия состоит из трех подстадий в зависимости от того, насколько далеко за пределы слоев стенки толстой кишки пророс или распространился рак.
  • Стадия 3: Эта стадия, также с тремя подстадиями, означает, что рак, вероятно, распространился на лимфатические узлы и близлежащие органы.
  • Стадия 4: Эта поздняя стадия означает, что рак распространился по всему телу, возможно, в печень или легкие.

Во время пандемии COVID-19 по-прежнему важно быть в курсе всех медицинских осмотров . Поговорите со своим основным лечащим врачом , если у вас есть какие-либо вопросы о медицинских осмотрах, которые вам необходимы в настоящее время.

Узнайте больше о лечении рака и онкологических услугах , которые мы предлагаем в Bon Secours.

Симптомы – Рак кишечника Австралия

Симптомы  | Разговор с врачом общей практики  | Что еще это может быть?

| Общие симптомы рака кишечника включают:

  • Недавнее, устойчивое изменение в привычке дефекации
    Например, более жидкий стул, больше похожий на диарею, запор или более частые походы в туалет или попытки пойти – нерегулярность у тех, чьи привычки опорожнения кишечника ранее были регулярными
  • Изменение формы или внешнего вида стула
    Например, более узкий стул, чем обычно, или слизь в стуле
  • Кровь в стуле или ректальное кровотечение
    Ярко-красная или очень темная кровь никогда не должна игнорироваться
  • Частые боли от газов, спазмы
    Чувство переполнения или вздутие живота или прямой кишки
  • Анемия необъяснимого происхождения
    Низкий показатель эритроцитов, вызывающий усталость, слабость или потерю веса
  • Ощущение неполного опорожнения кишечника после посещения туалета
  • Боль или припухлость в заднем проходе или прямой кишке
  • Боль в животе или опухоль

 

Симптомы проявляются не у всех, особенно на ранних стадиях рака кишечника.Вышеуказанные симптомы могут свидетельствовать о раке кишечника, но они также могут быть вызваны другими заболеваниями, некоторыми продуктами питания или лекарствами.

 

Не откладывайте обращение к своему терапевту, если вы испытываете какой-либо из описанных симптомов в течение двух недель или более, потому что при ранней диагностике почти 99 процентов случаев можно успешно вылечить.

 

Кровь в стуле или ректальное кровотечение ни в коем случае нельзя игнорировать.



Если вы испытываете какие-либо симптомы рака кишечника в течение двух (2) недель или более, вам следует записаться на прием к своему терапевту.

Некоторые люди изо всех сил пытаются набраться смелости или найти время, чтобы назначить эту важную встречу, и эта задержка только увеличивает беспокойство и страх.

Ваш врач общей практики внимательно выслушает ваши опасения. Они побудят вас рассказать о симптомах, которые у вас были, в том числе о проблемах, влияющих на ваш зад и кишечник. Что бы вы ни хотели сказать, они будут поощрять и поддерживать вас, чтобы вы поделились с ними своими проблемами, чтобы они могли вам помочь.

Чем больше информации вы предоставите своему врачу общей практики о характере своего стула и о том, что изменилось в последнее время, тем легче ему будет поставить точный диагноз, поэтому не стесняйтесь и не откладывайте это.

Ваш лечащий врач уже все это слышал.


Перед тем, как пойти к своему терапевту

Прежде чем вы пойдете к своему терапевту, может быть полезно вести дневник симптомов, записывая, что вы испытываете и как долго.

Возможно, вам также стоит распечатать эту веб-страницу, учитывая ваши ответы на приведенные ниже вопросы, и взять ее с собой на прием.

Кроме того, список дополнительных вопросов, которые можно задать своему терапевту, можно найти на нашей веб-странице «Что мне нужно спросить».


В вашей общей практике

Если вы обращаетесь к своему терапевту с проблемами, связанными с кишечником, вот список стандартных вопросов, которые ваш терапевт должен задать в рамках вашей консультации:

  • Как недавно вы начали замечать симптомы?
  • Вы заметили кровотечение из своего зада? Если были, то как они выглядели – ярко-красные, темно-красные – и сколько крови было?
  • Вы заметили более жидкий, больше похожий на диарею стул и чаще ходите в туалет? Или вы пытаетесь пойти и чувствуете, что у вас запор или вы не можете полностью опорожнить кишечник?
  • Есть ли в семейном анамнезе рак кишечника или любой другой вид рака?
  • Испытывали ли вы какие-либо необычные боли в животе или уплотнения?
  • В последнее время вы неожиданно похудели или стали более уставшими?


Ваш врач общей практики также должен задать вам дополнительные вопросы по телефону:

  • ваш образ жизни и диета (для выявления других возможных факторов риска)
  • ваша собственная история болезни
  • любые лекарства, которые вы принимаете (включая обезболивающие, противовоспалительные препараты, средства от несварения желудка, антибиотики и слабительные)

Ваш лечащий врач должен знать, как ваши симптомы влияют на качество вашей жизни.Это особая проблема, если работа, которую вы делаете, делает ее очень трудной, или если вам приходится брать отпуск из-за неприятных проблем, связанных с изменением привычек кишечника, или если на вашу способность работать влияет боль; чувство усталости или головокружение или одышка; неспособность правильно питаться или необходимость чаще ходить в туалет.


Осмотры и расследования

 

В дополнение к вопросам о ваших симптомах, ваш лечащий врач может ощупать ваш живот на наличие уплотнений или болезненных ощущений, а также может провести ректальное исследование (мягкое обследование пальцем в перчатке, чтобы найти и прощупать любые подозрительные уплотнения в нижней или нижней части живота). прямой кишки).

Если ваш врач общей практики не осматривает вас, вы должны спросить, почему он решил этого не делать.

Ваш лечащий врач может также попросить вас сдать анализ крови, чтобы узнать, есть ли у вас анемия или что-то еще, что может помочь в постановке диагноза.


Что дальше?

Если ваш терапевт не может найти какой-либо четкой причины ваших симптомов, вас могут попросить понаблюдать и подождать около недели, чтобы увидеть, исчезнут ли они сами по себе или с помощью лечения, которое ваш терапевт пропишет для облегчения вашего состояния. .Чем вы моложе, тем больше вероятность того, что ваш лечащий врач захочет исключить другие, простые причины ваших симптомов.

Очень важно четко понимать, когда вам следует снова обратиться к своему терапевту, если проблемы, с которыми вы столкнулись, не решаются. Затем вас должны направить на дальнейшее обследование к специалисту.


Руководство по клинически значимым симптомам

 

В любом возрасте, если ваши симптомы включают какие-либо необъяснимые признаки — кровь в стуле, изменение характера стула, анемию или комок в животе — ваш врач общей практики должен направить вас на дальнейшее обследование с помощью колоноскопии в течение 30 дней.

Точно так же ваш врач общей практики должен направить вас на дальнейшее обследование с помощью колоноскопии в течение 30 дней, если вы получили положительный результат скринингового теста (известного как фекальный иммунохимический тест (FIT)).

Направление не означает, что у вас рак. Большинство людей с симптомами не имеют рака, но его следует исключить как основную причину посредством дальнейших исследований.



| Что еще может быть?

 

Есть много распространенных состояний, которые могут повлиять на здоровье кишечника и ягодиц, многие из которых имеют симптомы, похожие на рак кишечника.

Хотя вам может быть неловко говорить о них, важно, чтобы ваш лечащий врач проверил их, если вы заметили что-то необычное.

В большинстве случаев диагнозом не будет рак кишечника, но если у вас есть симптомы и вы беспокоитесь, запишитесь на прием к своему терапевту.


У большинства людей с этими симптомами нет рака кишечника, но очень важно пройти дополнительные тесты, чтобы исключить его.

Ваши симптомы могут быть вызваны другими распространенными состояниями, которые лечит или контролирует ваш лечащий врач, например:

Если у вас есть симптомы и вы беспокоитесь, запишитесь на прием и поговорите со своим врачом общей практики.


 


Трещина заднего прохода представляет собой разрыв кожи вокруг отверстия заднего прохода, обычно вызванный запором или травмой в этой области.


Основным симптомом обычно является внезапная и сильная острая боль в области заднего прохода или вокруг него, которая может распространяться в задний проход (прямую кишку) и длиться несколько секунд.


Трещины можно лечить путем изменения диеты и образа жизни, чтобы способствовать заживлению трещины и избежать запоров в будущем. При необходимости лечащий врач также может выписать кремы и мази

.

Если симптомы необъяснимы или не проходят сами по себе, вы должны обсудить свои проблемы с врачом общей практики.


Запор — очень распространенное заболевание, которому подвержены люди всех возрастов.

Фекалии медленно перемещаются по вашему организму, поэтому реабсорбируется больше воды. Вы будете открывать кишечник реже, чем обычно, и какашки будут более твердыми, большими и трудными для прохождения, или будут представлять собой маленькие твердые комочки, похожие на кроличьи гранулы.

Вы можете почувствовать сильное вздутие живота и плохое самочувствие, отхаркиваться чаще, чем обычно, и, возможно, даже чувствовать себя плохо.

Помимо того, что вы не так часто испражняетесь, как обычно, вам, возможно, придется напрягаться, и это может причинить боль. У вас может возникнуть ощущение, что вы не можете полностью опорожнить кишечник. Избыточный газ, вызванный запором, может вызвать боли в животе или спазмы.


Причины запора

Запор может быть вызван многими причинами, в том числе отсутствием физической активности, диетой с низким содержанием клетчатки или недостаточным употреблением воды.

Гормональные изменения, вызванные беременностью, менопаузой и менструацией, могут изменить нормальную работу кишечника у женщин.

Запор также может быть вызван приемом некоторых лекарств и стрессом.


Лечение запоров

В местном фармацевте можно приобрести несколько лекарств, которые могут облегчить временные проблемы с запорами.

Попытка увеличить потребление воды и безалкогольных напитков (не алкоголя или напитков с кофеином), чтобы размягчить стул и повысить активность кишечника.

Важно есть много клетчатки, содержащейся в злаках, фруктах и ​​овощах.

Если проблема сохраняется в течение двух недель, несмотря на повышенное потребление жидкости, улучшение диеты и физической активности, а также прием лекарств, это может быть основной проблемой, такой как непроходимость кишечника.

Вам следует записаться на прием, чтобы обсудить симптомы со своим лечащим врачом.


Диарея – выделение повышенного количества рыхлого или жидкого стула и слизи, часто связанное с неотложными позывами в туалет.

Большинство людей время от времени испытывают приступ диареи.

Диарея заставляет организм терять намного больше жидкости, чем обычно, и очень важно увеличить количество выпиваемой воды и, возможно, подумать о препаратах, которые также помогут заменить потерянные соли и сахар, если диарея тяжелая, и особенно если это сопровождается тошнотой и рвотой.

Существуют лекарства, которые могут помочь контролировать симптомы, и вам следует обсудить свои индивидуальные потребности с вашим лечащим врачом или фармацевтом в случае краткосрочных проблем.


Причины диареи

Причины включают инфекцию, пищевое отравление или побочный эффект курса лечения e.грамм. антибиотики (диарея должна прекратиться после прекращения приема лекарств).

Диарея продолжительностью две недели и более может быть симптомом ряда заболеваний, включая синдром раздраженного кишечника, дивертикулит, болезнь Крона, непереносимость лактозы/глютена, язвенный колит или рак кишечника.

В этом случае очень важно, чтобы вы обсудили проблемы со своим семейным врачом.


Дивертикулярная болезнь — очень распространенное заболевание, возникающее из-за старения мышц, составляющих стенку толстой кишки.

Небольшие выпячивания развиваются, когда внутренний слой кишечника проталкивается наружу через ослабленную мышцу, образуя карманы, называемые дивертикулами.

У многих людей этот процесс вообще не вызывает никаких проблем или симптомов, однако у каждого четвертого человека проявляются симптомы этого состояния.


Дивертикулит

Дивертикулы (карманы) различаются по размеру, и иногда в них может скапливаться небольшое количество экскрементов.

Со временем стенка кишечника воспаляется, и это состояние называется дивертикулитом.

Воспаление может обостряться и стихать без какого-либо медицинского вмешательства, однако, если дивертикулит становится более тяжелым, может потребоваться лечение антибиотиками в больнице, но это случается редко.


Симптомы дивертикулярной болезни:

  • Левосторонняя боль в животе
  • Запор/диарея

Профилактика дивертикулярной болезни

Считается, что диета с высоким содержанием клетчатки способствует более эффективной работе толстой кишки.

Регулярные легкие или умеренные физические нагрузки также могут поддерживать нормальную работу кишечника.

В остальном здоровому человеку рекомендуется выпивать от двух до трех литров воды в течение дня.


Лечение и лечение дивертикулярной болезни

Традиционно рекомендуется соблюдать диету с высоким содержанием клетчатки. Однако в настоящее время считается, что диета с низким содержанием клетчатки или продуктов с низким содержанием остатков может облегчить симптомы при обострении или подозрении на воспаление.

Это снижает вероятность задевания и раздражения пораженной стенки кишечника фекалиями.

Обычные дозы парацетамола можно использовать для облегчения боли.

Избегайте продуктов, содержащих кодеин или опиаты, так как они вызывают запор.

Если вам необходимо принимать их при других болезненных состояниях, ваш лечащий врач может прописать вам слабительные средства, которые помогут вам опорожнить кишечник.


Симптомы дивертикулита:

  • Общее недомогание (симптомы гриппа)
  • Высокая температура (выше 38 o C)
  • Дрожь
  • Острая болезненность и боль в животе (животе)
  • Вздутие живота
  • Ректальное кровотечение
  • Тошнота и рвота
  • Становится бледным и липким
  • Сердцебиение, ощущение, что ваше сердце бьется очень быстро
  • Общая слабость и утомляемость

При развитии этих симптомов и резком недомогании немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или вызовите скорую помощь.


Есть ли связь между дивертикулярной болезнью и раком кишечника?

Нет доказанной связи между раком кишечника и дивертикулярной болезнью.

Дивертикулярная болезнь делает толстую кишку более жесткой, и это может затруднить процесс диагностики рака кишечника с помощью колоноскопии.

В этом случае можно использовать другую форму теста.

Если вы испытываете какие-либо симптомы дивертикулярной болезни в течение двух недель или более, обратитесь к своему терапевту.

Симптомы дивертикулярной болезни и рака кишечника могут быть очень похожими, поэтому перед постановкой диагноза дивертикулярной болезни необходимо провести полное исследование симптомов.

Исследования могут включать визуализацию кишечника, которая может представлять собой гибкую сигмоидоскопию, колоноскопию, КТ-колонографию или комбинацию этих процедур.

Посетите веб-страницу тестов и исследований для получения дополнительной информации об этих процедурах.


| Пищевая непереносимость и аллергия
Пищевая аллергия

Пищевая аллергия обычно вызывает явные симптомы в течение нескольких минут или до часа после употребления подозрительной пищи.

Они могут вызывать множество симптомов, таких как падение артериального давления, зуд кожи (крапивница) или рта, рвота, диарея или боль в животе, а в тяжелых случаях – анафилаксию.

Анафилаксия потенциально опасна для жизни и влияет на дыхание, хотя смертельные случаи в Австралии редки, это связано со своевременным медицинским вмешательством.

Распространенными аллергенами являются пшеница (целиакия), яйца, коровье молоко, арахис и лесные орехи; другие могут употреблять рыбу, морепродукты, кунжут и сою.

Иногда аллергия может перерасти (за исключением аллергии на пшеницу и глютен).Всегда важно пройти обследование у врача общей практики для подтверждения диагноза пищевых аллергенов.

Целиакия – это настоящая аллергия, которая не проходит, при которой необходимо полное воздержание от пшеницы и глютена. Рекомендуется с осторожностью читать этикетки, так как многие расфасованные продукты содержат пшеницу или глютен.


Пищевая непереносимость

Пищевая непереносимость обычно проявляется в течение от 30 минут до двух часов, в основном проявляясь желудочными симптомами, такими как газы, вздутие живота, спазмы, тошнота и диарея.

Непереносимость может быть к фруктовым сахарам, лактозе из молока, зерновым сахарам, включая пшеничный и кукурузный, искусственным сахарам и сахарам в бобах и других пищевых продуктах.

Они также известны как ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы (FODMAPS).

Пищевая непереносимость также может быть реакцией на встречающиеся в природе и добавленные химические вещества в пищу.

 

Ваш лечащий врач может проверить непереносимость FODMAP с помощью простого дыхательного теста. Диетолог или нутрициолог может помочь с другими видами непереносимости.

 

После постановки диагноза рекомендуется с осторожностью читать этикетки, так как большинство расфасованных продуктов содержат сахар, кукурузный сироп, глютен, а также добавленные химические вещества.
Пищевая непереносимость, аллергия и синдром раздраженного кишечника (СРК) и риск рака кишечника

Пищевая непереносимость и аллергия часто связаны с СРК. Хотя СРК не связан с развитием рака кишечника, лучше проконсультироваться с врачом общей практики, если у вас есть изменения в функции кишечника или стойкие симптомы СРК. Очень редко он может маскировать симптомы рака кишечника.


Целиакия и риск рака кишечника

Ограниченные исследования показали, что у пациентов с глютеновой болезнью, которые придерживались безглютеновой диеты, не было повышенного риска рака кишечника, однако те, кто не придерживался строгой безглютеновой диеты, были связаны с повышенный риск. На данный момент в исследованиях имеется мало доказательств риска, и требуются дальнейшие исследования.


| Синдром раздраженного кишечника (СРК)

 

Синдром раздраженного кишечника (СРК) становится все более распространенной проблемой и обычно характеризуется набором симптомов, которые могут включать боль в животе, диарею и/или запор.

Причины СРК неизвестны (хотя считается, что пищевая непереносимость, инфекции или бактерии, образ жизни и эмоциональный стресс каким-то образом связаны и могут вызывать многие случаи).

После осмотра и исследования может оказаться, что никакая физическая причина для этого часто неясного набора симптомов не может быть найдена, и СРК является единственным диагнозом, который может быть поставлен.

Симптомы также могут меняться; иногда вы можете быть действительно затронуты ежедневно, в то время как в других случаях вы не испытываете никаких симптомов вообще.


 

Сваи представляют собой мягкие вздутия (немного напоминающие губчатые варикозно расширенные вены вокруг ануса).

Они обычно вызваны каким-либо повышенным давлением, т.е. беременность, поднятие тяжестей или хронические проблемы с напряжением и запорами.


Симптомы свай

Основные симптомы свай:

  • Зуд или болезненные припухлости вокруг заднего прохода
  • Дискомфорт или боль при опорожнении кишечника / дефекации или впоследствии
  • Пятна крови или кровотечение из заднего прохода, обычно ярко-красное кровотечение на туалетной бумаге
  • Ощущение неполного опорожнения кишечника после посещения туалета и опорожнения кишечника
  • Тяжёлое, тянущее ощущение вокруг ануса

Лечение геморроя

После подтверждения диагноза геморрой, как правило, не вызывает серьезных проблем, и его можно безопасно оставить в покое, если он вас не беспокоит.

В аптеках продается много продуктов для самолечения, таких как кремы и суппозитории, которые могут помочь.

Вам следует обсудить свои потребности с врачом общей практики или фармацевтом.

Рак кишечника может развиться независимо от того, есть у вас геморрой или нет, поэтому вам следует обратиться за советом к своему врачу общей практики, если проблемы усугубляются или не реагируют на назначенное лечение.

 

Признаки и симптомы колоректального рака

В большинстве случаев колоректальный рак развивается из нераковых (доброкачественных) полипов, которые со временем могут переродиться в рак.На ранних стадиях заболевания симптомы могут быть незначительными или даже отсутствовать, поэтому врачи рекомендуют регулярные скрининговые тесты на колоректальный рак после 45 лет для большинства людей. Как только полипы превращаются в рак и начинают распространяться, они часто вызывают некоторые заметные симптомы, о которых важно знать.

Некоторые признаки и симптомы колоректального рака могут включать:  

  • Необъяснимая потеря веса
  • Постоянная боль в животе
  • Изменения в работе кишечника, такие как диарея, запор или сужение стула, длящиеся более нескольких дней
  • Ректальное кровотечение с ярко-красной кровью
  • Кровь в стуле, которая обычно делает его темным или может казаться ярко-красным.
  • Слабость или усталость
  • Ощущение, что вы не можете опорожнить кишечник (так называемые тенезмы)

Хотя эти симптомы иногда могут быть вызваны чем-то другим, кроме колоректального рака, например, геморроем, синдромом раздраженного кишечника (СРК), воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) или инфекцией, их нельзя игнорировать. При возникновении любой из этих проблем рекомендуется обратиться к врачу. Раннее обнаружение может облегчить лечение колоректального рака.

Рекомендации по скринингу колоректального рака

В надежде предотвратить рак толстой и/или прямой кишки или выявить его на ранней стадии, Американское онкологическое общество рекомендует регулярный скрининг толстой кишки для большинства людей, начиная с 45 лет.Однако, если у вас есть семейная история этого заболевания или есть другие факторы риска, которые могут увеличить ваши шансы заболеть колоректальным раком, ваш врач может порекомендовать пройти скрининг в более молодом возрасте.

Существуют и другие скрининговые тесты, которые могут помочь выявить колоректальный рак на ранней стадии, в том числе тест, который можно проводить дома. Тем не менее, вам следует поговорить со своим врачом, чтобы узнать, какие скрининговые тесты вам подходят.

Ранние предупреждающие признаки рака прямой кишки: Хирурги толстой и прямой кишки Большого Хартфорда: Хирурги толстой и прямой кишки

Ваша прямая кишка является последней частью толстой кишки (т.е., толстая кишка), которая заканчивается в вашем заднем проходе. Всего несколько дюймов в длину, ваша прямая кишка хранит ваши фекалии, пока вы не будете готовы к дефекации. Хотя это часть и продолжение толстой кишки, прямая кишка имеет свой собственный внешний вид и функции.

Колоректальный рак — это рак, который появляется в любом месте толстой кишки, включая прямую кишку. Однако у вас также может развиться рак только прямой кишки, состояние, известное как рак прямой кишки.

Лечение рака прямой кишки может быть более сложным, чем лечение колоректального рака, из-за ограниченного пространства, а также наличия других близлежащих органов.Вот почему профилактика и раннее выявление еще более важны.

Команда экспертов отделения хирургии толстой и прямой кишки в Большом Хартфорде рекомендует вам изучить ранние предупреждающие признаки рака прямой кишки, чтобы вы могли пройти обследование и лечение как можно скорее. Они проверяют, диагностируют и лечат ректальный и колоректальный рак в своих офисах в Блумфилде, Южном Виндзоре и Плейнвилле, Коннектикут.

Мы составили этот список ранних признаков рака прямой кишки, чтобы вы могли быть в курсе изменений, которые требуют оценки.Мы также рекомендуем вам проходить регулярные колоректальные скрининги, чтобы облегчить раннее выявление.

Изменилась консистенция или форма вашего стула

Нормальный стул должен иметь правильную форму, колбасообразную форму и мягкую консистенцию. Когда у вас развивается рак прямой кишки или другое заболевание прямой кишки, это может вызвать аномальный стул, например:

  • Диарея
  • Запор
  • Узкие табуретки

Хотя случайная диарея или запор могут быть вызваны пищевой непереносимостью, никогда не следует игнорировать хроническую диарею или запор.Узкий стул может быть признаком опухолей, которые сдавливают прямую кишку, или это может быть связано с воспалительным заболеванием кишечника, таким как болезнь Крона.

Вы видите кровь или слизь в стуле

Кровь в стуле может быть признаком рака прямой кишки, колоректального рака или другого серьезного колоректального заболевания. Немедленно свяжитесь со своим колоректальным специалистом.

Слизь в стуле является признаком раздражения тканей прямой кишки. Раздражение может быть вызвано инфекцией, воспалением, раком или другим заболеванием.

У вас тазовая боль

Рак прямой кишки часто протекает бессимптомно. Однако боль в области таза может быть признаком того, что у вас рак прямой кишки.

Женщины, у которых еще менструация, могут ошибочно принять тазовую боль за боль, связанную с предменструальным синдромом (ПМС). Однако, если ваша боль сохраняется после менструации, это может быть признаком рака прямой кишки.

Вы похудели или чувствуете усталость

Борьба с раком прямой кишки требует энергии. Одним из признаков рака является необъяснимая потеря веса, поскольку ваше тело направляет калории на борьбу с болезнью, а не на питание мышц и других тканей.

Вы также можете чувствовать себя слишком усталым, чтобы заниматься своими обычными делами, или вы можете часто вздремнуть в течение дня. Ваша иммунная система использует энергию, чтобы попытаться убить раковые клетки, в результате чего вы чувствуете себя истощенным.

Рак развивается поэтапно. Ранние стадии рака прямой кишки легче поддаются лечению и лучше поддаются хирургическому вмешательству и химиотерапии, чем более поздние стадии, поэтому не игнорируйте симптомы.

Свяжитесь с колоректальными специалистами в Colon and Rectal Surgeons of Greater Hartford сегодня, позвонив в ближайший к вам офис или заполнив онлайн-форму.Мы лечим рак прямой кишки с помощью минимально инвазивной хирургии, когда это возможно. Если у вас нет симптомов, вы также можете связаться с нами, чтобы запланировать обследование на колоректальный рак.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.