Операция по закрытию стомы кишечника как проводится: Информация об операции по закрытию илеостомы

Содержание

Закрытие илеостомы кишечника в Клиническом госпитале на Яузе

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Илеостома — это хирургически воссозданное отверстие для выведения наружу каловых масс и кишечных газов. Размещается в передней брюшной стенке. При наличии злокачественных новообразований в кишечнике специалисты Клинического госпиталя на Яузе зачастую накладывают илеостому. И успешно проводят операции по ее удалению. Опытный медицинский персонал обучает пациентов обращаться со стомой. Врачи клиники на Яузе имеют огромный опыт оказания помощи пациентам с такими диагнозами.

Программа обследования и подготовки пациента к операции

Операция по закрытию илеостомы кишечника проводится, чтобы выведение каловых масс происходило естественным путем. Осуществляется после полного заживления поврежденной кишки.

Перед операцией необходимы исследования. Пациент сдает анализы крови (клинический, биохимический) и мочи, определяется группа крови. Обследование проходит следующим образом:

После обследования проводится подготовка пациента к хирургическому вмешательству, включающая целый комплекс подготовительных процессов. Необходимы тренировки анального отверстия на удержание каловых масс. Проводятся при помощи гидромассажа, микроклизм (путем удерживания внутри клизменной воды) и электростимуляция ануса (укрепление мышечного тонуса). Также избавляются от всех воспалительных процессов в организме.

После подготовительных процедур перед операцией илеостомы анус пациента способен удерживать кал. Только тогда проводится реконструктивная операция.

Проведение операции по закрытию стомы

Закрытие илеостомы — это восстановление непрерывности кишки, которая была прервана илеостомой.

В Клинике на Яузе ход операции по закрытию илеостомы предполагает лапароскопическое вмешательство. Является популярным методом терапии. Стенки живота не разрезают, а делают проколы от 0,4 см до 1,5 см. Они служат для введения лапароскопа (трубка с видеокамерой, транслирующая изображение на экран) и хирургического инструмента.

Стандартное вмешательство по закрытию илеостомы проходит в следующем порядке:

  • От брюшной стенки отделяют фрагмент кишечника.
  • Кишку подготавливают к стыковке с нижней частью кишечника.
  • Соединяют обе части кишки.
  • Восстанавливают проходимость кишечника.
  • Проводят наложение швов на переднюю брюшную стенку.

Реабилитационный период после проведения операции по закрытию илеостомы кишечника

После оперирования лапароскопическим методом пациент может вставать с постели в тот же день. Низкая травматичность сокращает период госпитализации с 10 до 7 дней. В период реабилитации Клиника на Яузе предоставляет качественно обустроенные палаты (только новейшее оборудование). Пациенты находятся под постоянным наблюдением специально обученного персонала.

В послеоперационный период следует придерживаться правильного питания, убрать из рациона острую пищу, овощи, цитрусы и продукты с большим содержанием клетчатки. Более приемлемыми и легкоусвояемыми в рационе являются отварное нежирное мясо, рыба на пару, овощи без кожуры. Прием пищи должен осуществляться 5-6 раз за сутки небольшими порциями. Важно принимать достаточное для организма количество жидкости — 1.5-2 литра в день.

Снятие швов проводится на 8-10 сутки после операции непосредственно перед выпиской пациента.

Проведение операции по закрытию илеостомы в Москве

В медицинском центре на Яузе операции по закрытию илеостомы проводятся высококвалифицированными хирургами, ничем не уступающими лучшим профессионалам Европы. Наша клиника оснащена новым современным оборудованием. Комфортные палаты стационара помогут вам быстрее реабилитироваться под постоянным наблюдением врачей. А доступная цена вас приятно удивит.

Запись к специалисту можно забронировать на сайте нашей клиники.

Записаться на процедуру


Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Операция по закрытию колостомы в Москве — лучшие клиники и медцентры: отзывы, врачи, цены

Колостома — созданный из части толстого кишечника искусственный задний проход, выведенный на переднюю брюшную стенку. Обеспечивает удаление из организма пищеварительных отходов в обход естественного пути дефекации.

Необходимость в формировании колостомы возникает в определенных случаях после хирургического вмешательства на нижних отделах кишечника по поводу опухолей, травм, воспалительных заболеваний.

Закрытие колостомы — реконструктивно-восстановительная манипуляция, во время которой производится ликвидация временного заднего прохода. 

Основные показания

Операция проводится после восстановления нормальной деятельности кишечника после перенесенного вмешательства. Основное условие для закрытия колостомы — отсутствие препятствий по всей длине кишечника до заднего прохода.

Как подготовиться к процедуре

Необходима тщательная подготовка кишечника, включающая:

  • прием жидкой диетической пищи;
  • прием невсасывающихся антибиотиков;
  • механическую очистку кишечника.

Особенности процедуры

Больной ложится на кушетку. Делается обезболивающая инъекция. Передняя брюшная стенка обрабатывается раствором антисептика. Выполняется разрез эллипсовидной формы на ближайшем от стомы расстоянии, на его края накладываются зажимы, которые потом подтягиваются вверх. Острыми ножницами края кишки отсекаются от кожного покрова.

Кишку подготавливают к наложению анастомоза. Накладывают швы, проводя саморассасывающиеся нити через стенку кишки и ее серозную поверхность. Узлы остаются в просвете кишки.

Далее накладываются швы Ламберта.

Врач должен уделить особое внимание предотвращению стеноза в месте анастомоза после закрытия стомы. Анастомоз должен быть не меньше 2 см в диаметре. Если задняя стенка толстой кишки не была пересечена, стому закрывают до вхождения в брюшную полость. Так исключается контаминация из места стомы.

После завершения формирования анастомоза брюшную полость зашивают, а спайки разрезают. Затем устанавливают в кишечную полость дренаж. Перед ушиванием рану тщательно промывают. Если произошло протекание кишечного содержимого, врач обдумывает, как закрыть рану.

Кожу ушивают с помощью стальных скоб. Дренажную систему изымают через 1-1,5 суток.

Хирургическая реабилитация стомированных пациентов. Интервью журналу «Астом. Гид по активной жизни»

 

Царьков Петр Владимирович — хирург-колопроктолог, доктор медицинских наук, профессор хирургии. Являясь профессором Московского Государственного Университета им. М.В.Ломоносова, в течение долгого времени преподает курс “Колопроктология” для студентов факультета фундаментальной медицины. С 2008 года является национальным представителем России в Международном Обществе Университетских Колоректальных хирургов (International Society of University Colorectal Surgeons – ISUCRS). С 2008 года является членом правления Евроазиатской Ассоциации Колоректальных Технологий (Eurasian Colorectal Technologies Association – ECTA).

В июле 2006 года возглавил вновь созданное в ГУ РНЦХ им. акад. Б.В.Петровского РАМН отделение колопроктологии.

По итогам научной и практической деятельности в 2008 году Петру Владимировичу присвоено звание “Человек Года” Российского Научного Центра Хирургии им. акад. Б.В.Петровского.

Хирургическая реабилитация или воссоздание целостности кишечного тракта с закрытием стомы — одна из самых “горячих” тем. Как обстоят дела с реконструктивными операциями сейчас?

Современная колоректальная хирургия достигла такого уровня, что сегодня более 80% пациентов, оперированных по поводу того или иного заболевания толстой кишки, могут, в конечном итоге, вернуться к естественному выделению кишечного содержимого через задний проход. При этом уже возможно достичь вполне комфортных условий для пациента, восстановить адекватную функцию держания и выделения.

Когда говорят о постоянной стоме, то, как правило, имеется в виду рак толстой и прямой кишки, который привёл к необходимости полного или частичного удаления больного органа для сохранения жизни пациента. В силу целого ряда причин, а это и осложнения опухолевого процесса, и осложнения во время операции, не всегда удаётся выполнить операцию с восстановлением естественного хода кишечного содержимого в один этап. Сегодня наиболее распространённым видом операции является операция, сопровождающаяся формированием временной двуствольной или одноствольной стомы. Если говорить о временной двуствольной стоме, то лишь в исключительных случаях не удаётся провести восстановительную операцию и закрыть стому. Например, временная стома не выполнила свою защитную функцию и есть какие-то осложнения ниже этой стомы, которые не позволяют закрыть стому и нужно в первую очередь исправлять эти осложнения. Или же мы сталкиваемся, крайне редко, со случаями декомпенсации сопутствующих заболеваний, когда выполнение любого оперативного вмешательства опасно для жизни пациента.

Более серьёзный вопрос — восстановительная операция после формирования одноствольной стомы или после операции по типу операции Гартмана (или же собственно после операции Гартмана), когда остаётся анатомически короткая культя прямой кишки. В этих случаях реконструктивные операции бывают технологически очень сложны. Есть две основные причины, которые не позволяют выполнить реконструктивную операцию: технические причины и сопутствующие заболевания у пациента. К техническим причинам относится квалификация врачей, оснащённость больницы, наличие опыта подобных операций. Чем больше опыта у хирурга, который предлагает пациенту реконструктивную операцию, тем меньше вероятность, что он её не сможет выполнить. Мы, за все три с половиной года существования нашего отделения ни разу не отказали пациенту в проведении восстановительной операции по техническим причинам. Более сложный вопрос — сопутствующие заболевания. Если удаётся терапевтически компенсировать сопутствующие заболевания, то больной спокойно идёт на операцию. Если даже после терапевтической подготовки остаются проблемы, например, с ритмом сердца, то проводить реконструктивную операцию можно только в многопрофильной, хорошо оснащённой клинике, где наряду с колоректальной хирургией присутствует сердечно-сосудистое отделение, лёгочное отделение и так далее.

 

 

У вас был опыт проведения реконструктивных операций для пациентов с серьёзными сопутствующими заболеваниями?

В каких случаях проведение восстановительной операции невозможно или не рекомендуется пациенту?

Мы бессильны, то есть не можем восстановить непрерывность кишечника, только в одном случае — когда у пациента при первичной операции был удалён естественный задний проход.

Только для молодых пациентов, не имеющих никаких сопутствующих заболеваний, и желающих избавиться от дефекта образа тела, мы можем провести реконструктивную операцию с воссозданием заднего прохода. К сожалению, в этих случаях мы не можем на сто процентов восстановить функцию держания, воспроизводим её процентов на шестьдесят-восемьдесят, это сложнейшая хирургия и она индивидуальна. Решение принимается отдельно по каждому случаю и по каждому пациенту.

И одним из обязательных условий, помимо анатомических и медицинских показателей, должна быть высочайшая мотивированность пациента. Потому что очень сложно в этом случае поддерживать гигиену, ухаживать за собой, сложнее даже, чем при традиционной стоме. Пациент должен хорошо понимать последствия такой операции, в том числе и негативные, и должен быть готов преодолевать их совместно с нами. Он должен ставить перед собой задачи по регулированию диеты, по обязательному и неукоснительному приёму медикаментов, а не надеяться только на мастерство хирурга. Он должен понимать, что ему придётся идти на многие жертвы, для того только, чтобы сохранить свой образ тела.

Уход за абдоминальной стомой гораздо проще, чем уход за промежностной стомой.

Наш опыт говорит о том, что мы должны отговаривать пациентов от таких операций, а не рекомендовать их. Что, собственно, мы и делаем. Кроме тех случаев, когда пациент действительно готов сохранить свой образ тела любой ценой. Как правило, это молодые женщины, для которых выведение абдоминальной стомы часто связано с потерей социального, в первую очередь, семейного, статуса. И молодые женщины идут на операцию с созданием промежностной стомы, чтобы потом своей аккуратностью, правильностью питания компенсировать те неудобства, которые у них возникают.

В моей практике была молодая женщина, которую мы оперировали лет через шесть после экстрипации (удаления) прямой кишки. Вполне успешная, живая, подвижная, она скрывала от своего жениха характер перенесённой операции, а стому интерпретировала, как незажившую послеоперационную рану. Понятно, что вечно это тянуться не могло, и, когда встал вопрос о свадьбе, она пришла к нам с надеждой на восстановительную операцию с созданием промежностной стомы. Мы сделали успешную реконструкцию, но несмотря даже на высокую мотивацию пациентки, первые пол года она приходила ко мне в слезах и признавалась в суицидальных мыслях. Настолько тяжело давался ей период послеоперационной реабилитации. Потом всё изменилось: она смогла отрегулировать работу кишечника с помощью диеты, научилась конролировать выделительную функцию. После этого она счастливо создала семью и родила ребёнка.

Вот поэтому я называю эту операцию операцией молодых женщин. Людям пожилого возраста я бы эту операцию не рекомендовал.

 

 

До какого возраста разумно делать восстановительные операции?

Мы говорили в основном о восстановительных операциях пациентов с онкологическими заболеваниями, но существуют и другие причины выведения стомы. Какие особенности хирургической реабилитации существуют в случаях с язвенным колитом и болезнью Крона?

Существует ли возможность хирургической реабилитации для тех, кто был прооперирован по поводу язвенного колита десять и более лет назад и все эти годы живёт с постоянной стомой?

Для тех, кто перенёс операцию по поводу неспецифического язвенного колита восемь-двенадцать лет назад, важно знать, что НЯК часто перерастает в онкологическое заболевание прямой кишки, оставленной в ходе первичной операции. Риск возникновения рака очень высок, это статистически доказано мировой медициной. Раковые процессы, возникшие на почве язвенного колита протекают быстро, бурно, что представляет большую опасность. Мы предлагаем таким пациентам, во-первых, обязательно пройти обследование, во-вторых, удалить оставшуюся кишку. Одновременно можно выполнить реконструктивную операцию. Мы в любом случае удаляем всю слизистую прямой кишки и сохраняем только анальный канал. Если запирательная функция анального канала сохранена в достаточной мере, то прогноз по восстановительной операции вполне оптимистичный. Таким образом больной избавляется от угрозы ракового заболевания и от стомы.

Мы должны понимать, что как бы хорошо мы ни наладили уход за стомированными больными, какие бы гигиенические средства не изобрели, жизнь без стомы лучше и с психологической точки зрения и с точки зрения социализации пациентов. И мы в своём центре делаем всё возможное, чтобы как можно больше людей прошли хирургическую реабилитацию и избавились от стомы.

Журнал “АСТОМ. Гид по активной жизни”, №4.

Любовь Большакова: Я живу полноценной жизнью!

Испытания, выпавшие в жизни Любови Николаевны, могли бы заставить другого человека смириться с судьбой и опустить руки. Но её вера в себя и в лечащего врача помогла выстоять и вернуться к привычной жизни после серьёзной болезни.

Изображение отсутствует

Слева направо: врач-колопроктолог Дмитрий Тараденко, пациентка Любовь Большакова и Денис Махотин, хирург-колопроктолог, лечащий врач

Любовь Николаевна Большакова, жительница поселка Тура осенью 2015 года обратилась к местным медикам с жалобами на боли в животе:

– Врачи думали, по-женски у меня что-то, живот часто болел. Направили в краевую, а здесь сразу определили опухоль и назначили операцию, – Любовь Николаевна.  – Врачи сразу сказали – операция срочная, до лета могла бы уже и не дожить. Опухоль удалили, поставили колостому, но Денис Аркадьевич (Махотин) тогда  пообещал, что, если все будет хорошо, мне колостому уберут и вернут все на место, – делится своей историей пациентка.

После операции женщину направили в онкоцентр, где ей назначили курс лечения и химиотерапию. В ноябре 2016 года Любовь Николаевну госпитализировали в краевую больницу для проведения операции по закрытию колостомы. На протяжении двух недель её готовили к хирургическому вмешательству, и вот настал день операции…

– Очнулась я в реанимации. Стома на месте… Расстроилась очень! Позже доктор объяснил, что опухоль, которая была в кишечнике, перешла на яичники. При этом все анализы были в норме, ничего подозрительного не показывали, а, когда хирурги вскрыли живот, то увидели всю картину, – продолжает рассказ Любовь Большакова.

Рассказывает лечащий врач – хирург-колопроктолог Денис Махотин:

– Изначально у пациентки был рак прямой кишки, он был распространен, расположен очень низко. Уже первая операция, которая заключалась в наложении стомы, технически была очень сложной. Во время второй операции через год после проведенной химиотерапии у пациентки находим метастазы того рака в половые органы. Чтобы удалить опухолевую ткань, пришлось снова провести объёмную операцию, а стома, которую мы собирались удалить, осталась. Потом снова была длительная химиотерапия, так как опухолевый процесс был распространенным. На этом фоне сформировался кишечно-влагалищный свищ культи прямой кишки и культи влагалища.

В 2017 году женщина получила направление в Москву для проведения операции по закрытию стомы, но столичные специалисты в итоге отказались от оперативного вмешательства. В НИИ колопроктологии ей сказали – «живите так».

Тогда Любовь Николаевна вновь обратилась к Денису Аркадьевичу Махотину. Хирург показал историю болезни коллегам из КрасГМУ, и после этого было решено прооперировать пациентку осенью. Но накануне судьба вновь решила проверить характер Любови Большаковой на прочность – она сломала ногу и полгода проходила на костылях.

И вот, когда женщина смогла передвигаться без костылей, ей сделали первую операцию – старую стому убрали, но вывели временную, которую через три месяца уже закрыли полностью.

Рассказывает лечащий Денис Махотин, хирург-колопроктолог:

– Завершающая операция была по закрытию превентивной стомы, которая была наложена для того, чтобы кишечное содержимое не попадало во вновь образованный анастомоз. Было очень много рисков, что он будет несостоятельным. Учитывая крайне низкую культю прямой кишки, имеющийся прямокишечно-влагалищный свищ, операция была технически крайне сложной, – рассказывает доктор.

На операции по закрытию стомы Денису Махотину ассистировал врач-колопроктолог Дмитрий Тараденко. Финишная операция прошла успешно, и врачи надеются, что теперь Любовь Николаевна Большакова будет жить нормальной полноценной жизнью и очень долго.

По сути, все операции, которые выполнили колопроктологи краевой больницы в данном случае – были неординарными, требующими  нестандартных подходов. Но все риски и возможные осложнения, по словам доктора Махотина, были много раз просчитаны, хирурги понимали, на что идут и – ради чего. Красноярские врачи сумели найти выход в очень сложной  ситуации и вернуть пациентке возможность жить полноценной жизнью, несмотря на совет столичных специалистов «оставить всё как есть».

Любовь Николаевна Большакова с трудом находит слова, чтобы  выразить всю свою благодарность врачам, которые на протяжении пяти лет поддерживали её и вместе шли к цели:

– Я очень и очень благодарна врачам за все – за то, что все эти годы были на связи, что сделали свою работу безупречно и действительно сделали все возможное, хотя шансов было немного. Денис Аркадьевич всегда отзывался, когда звонила ему, это меня очень поддерживало. Другие врачи шансов практически не давали, а он использовал даже маленький шанс, чтобы помочь мне. Сейчас все замечательно! Я живу полноценной жизнью, – завершает свою непростую историю Любовь Большакова.

Да, все это нелёгкое время был ещё один человек, который верил и помогал – дочь Даша. В начале этой истории ей было 10, а сейчас исполнилось – 15 лет. Она всегда говорила: «Мамочка, я точно знаю, у тебя все будет хорошо!», – и она оказалась права!

Примечание: Обращаем ваше внимание на то, что каждая история болезни индивидуальна, как и последствия одного и того же заболевания.

Мы рады представить вам примеры успешного излечения тяжелых заболеваний, но, к сожалению, не даем абсолютной гарантии выздоровления каждому из наших пациентов, потому что эффект лечения зависит от многих факторов.

Профессиональное лечение стомы. Причины и симптомы.

Клавдия, 66

29.11.2021

От  имени сестры, Присяжнюк Раисы,  хочу выразить огромную благодарность и восхищение доктору Симоненко Сергею Александровичу. Проведена лапароскопия желчного пузыря и пупочной грыжи. Сестре 71 год. Операция прошла легко и без последствий. Огромное спасибо за ваш профессионализм, за ваши золотые руки. Вы не просто прекрасный хирург, вы замечательный и отзывчивый человек. Я  желаю вам успехов во всем. Вы лучший!

Эллада, 43

29.11.2021

Выражаю огромную благодарность врачу с большой буквы, человеку, который спас мне жизнь — Симоненко Сергею Александровичу! Попала в отделение по скорой помощи, была очень тяжёлая ситуация тонко-толстокишковая инвангинация с осложнениями. Профессионализм врачей, персонала, поддержка и моральная и физическая очень меня порадовали. Сейчас многие говорят о том, что лечат плохо. Не правда! Сергей Александрович великолепно провёл операцию, следили и в послеоперационный период по полной программе! Медсестры приходили по первому вызову, внимание было во всём, даже уже и после выписки из больницы! Огромная благодарность всем Вам за то, что Вы спасаете жизни людей и с такой теплотой относитесь к людям!!!

Володимир, 49

23.11.2021

4 листопада 2021 року оперувався у хірурга Симоненка Сергія Олександровича. Було хірургічне втручання з приводу косої лівосторонньої пахової грижі. Операція проходила під місцевим знеболювальним. Сергій прооперував безболісно, швидко та якісно. Через 5-6 годин після операції я вже міг встати та трохи походити, через добу міг спокійно вставати та ходити. Через тиждень зняли шви. Жодних проблем або нарікань не виникало, лікар бездоганно виконав свою роботу. Велика подяка Сергію за його позитив, добре серце та золоті професійні руки. Не терпіть грижу, не затягуйте, звертайтеся до пана Сергія.
Персонал лікарні теж склав хороше враження, палата була в нормальному стані, є триразове харчування, регулярне прибирання.

Валентина, 42

22.11.2021

Искренне благодарна хирургу Симоненко Сергею Александровичу за проведенную мне операцию по удалению паховой грыжи. Врач- отличный специалист и прекрасный человек. Сергей Александрович искренне заботится о больном, поддерживает его, настраивает на позитив. Спасибо Вам за Ваши профессионализм и человечность

Елена, 60

25.10.2021

страдала от грыжи  белой линии живота, мешала мне  жить полноценно, страшно боялась операции, которая была необходима. Записалась на консультацию к доктору Игнатюку Вадиму Владимировичу.  С первых  минут общения возникло безграничное доверие к этому доктору, все подробно объяснил, ответил на все мои вопросы, развеял все  сомнения, внушил надежду на полное выздоровление. На операцию шла без страха. Все прошло замечательно. В послеоперационный период  Вадим Владимирович окружил меня заботой и вниманием, постоянно был рядом, поддерживал во всем, я даже не заметила, как пролетело время до выписки. Весь персонал тоже был на высоте, даже не ожидала, что такое может быть в  наших больницах, особое спасибо  Наталье, такой позитивный человек, что все послеоперационные раны заживали только   от общения с ней. Моя жизнь изменилась к лучшему, и все благодаря такому высочайшему профессионалу, просто очень замечательному человеку   Вадиму Владимировичу.  Рекомендую  своей подруге, которая страдает от такого- же  заболевания. Спасибо  за все, все было замечательно!

Тамара, 60

22.10.2021

Висловлюю щиру подяку лікарю  Симоненко  Сергію Олександровичу за високий професіоналізм, чуйне ставлення до хворих.   Окрема подяка всьому медичному персоналу хірургічного відділення №2, за їх кропітку цілодобову працю!

Елена, 44

8.10.2021

Выбирая мед.учереждение для проведения удаления большой пупочной грыжи, я остановилась на этом отделении, т.к.  о других «не частных» всплывали печальные случаи халатности и бессердечности врачей. Здесь такого не было. Всё делалось в установленное время, без проволочек, на месте (без лишней беготни по другим лабораториям и кабинетам). Сама операция была выполнена максимально быстро, наркоз подобран идеально, сутки после операции постоянно ко мне заходили нянечка, медсестра, врач. По первому сигналу «прикроватной кнопки» тоже. Рекомендую воспользоваться услугой отдельной палаты. Всё зажило быстро. Сильных болей не было.  Хирург давал исчерпывающие ответы на все вопросы. На телефонные звонки отвечал сразу.
Хирург- Микитчик Александр Михайлович.
Благодарю всех за моё быстрое выздоровление и заботу о своих пациентах.

Татьяна, 29

5.10.2021

Хочу поблагодарить врачей хирургии, заведующего и девушек на перевязках, а особенно моего лечащего врача  Хмеряра Ивана Васильевича!!! Попала на лечение с лактационным маститом ( кормлю ребёнка 3-х мес). Иван Васильевич спас ситуацию и я продолжила кормить своего Ребенка, а не перешла на искусственное кормление, отреагировал молниеносно на ситуацию, провёл  с командой операцию, что уже через пару часов я могла кормить ( мамы меня поймут насколько это важно), проконсультировал на счёт таблеток, которые разрешены на ГВ , делал перевязки не больно, аккуратно, всегда отвечал на все мои вопросы. Иван Васильевич — вы отличный специалист, щепетильный, отзывчивый, внимательный и от вас веет спокойствием, мол все будет хорошо !Я благодарна судьбе, что попала именно в ваши руки на лечение. Спасибо ещё тысячу раз !!!

Руслана, 33

10.9.2021

Искренне благодарим Хмеляр Ивана Васильевича и Симоненка Сергея Александровича за отлично проведенную операцию пахово-мошеночной грыжи. У мужа была большая грыжа, операция сложная. Во время операции молились святому Луке Войно-Ясенецкому, который сам был хирургом.
Долго не могли решится на операцию. Искали где ее делать, у какого доктора. Иван Васильевич перед операцией все подробно обьяснил, спокойно ответил на все вопросы, после операции также был очень внимательным, помогал восстановится, поддерживал.
Сейчас прошел год после операции, муж вернулся к нормальной жизни, хотя до операции с трудом ходил. Очень рады и благодарны за вашу помощь и золотые руки. Творческих Вам успехов, вдохновения, открытий, и пусть все ваши операции будут легкими и удачными.

Костянтин, 43

20.7.2021

Щиро вдячний за проведену операцію Игнатюку Вадиму Владимировичу.
Спокійно, не поспішаючи, чемно і виважено все було зроблено.
Від консультації до післяопераційного періоду на зв’язку.

Сергій, 57

11.7.2021

Я, Слизький Сергій,57 років
Зроблено операцію  2.07.2021 по видаленню косої пахової грижи.
Дуже дякую за якісну професійну працю
лікарів хірургів Унгурян Сергій Івановича ,Сімоненко Сергій Олександровича та анестезіолога реаніматора Дубневіч Ярославу Олександровну та команду усіх мед.помічников,котрі допомогали їм.
Хочу щиро побажати їм усім міцного здоровья та наснаги.
С повагою Сергій Олександрович

Светлана, 50

29.6.2021

Щиро вдячна лікарю який зробив операцію 3.06.21 року.Микитчик Олександр Михайлович.Дякую за його професіоналізм,чуйність та небайдужість.Хай бог Вас оберігає та дає міцного здорв’я,воно Вам теж потрібне.Дуже дякую.

Микола, 65

19.6.2021

Від щирого серця хочу подякувати Вам, Ігнатюк Вадим Володимирович! Ви чудовий лікар! Ви подарували надію на повноцінне життя!
Я щиро бажаю Вам успішно продовжувати рятувати своїх пацієнтів від будь-яких хвороб, завжди виправдовувати всі добрі надії і неодмінно знаходити вихід з будь-якої ситуації, як було у нашому випадку.
Здоров’я Вам і Вашій родині, благополучної діяльності і щасливого довгого життя. Спасибі за Вашу працю, за Ваш професіоналізм, за Вашу самовідданість.

Виктория, 44

4.6.2021

Хочется выразить публично огромную благодарность и искреннее восхищение врачу — хирургу Симоненко Сергею Александровичу! Очень компетентный, опытный врач и, что немаловажно, замечательный человек.
Большое спасибо Вам за консультации и проведенную операцию (удаление Атеромы) 31.05.2021. Операция прошла для меня легко, без всяких болезненных ощущений и последствий. После операции чувствую себя хорошо. Пребывание в больнице оставило только позитивные чувства и хорошее впечатление.
Большое спасибо за Ваше внимание и знание, за доброту и понимание, за профессионализм и мастерство, за преданность своему делу, за Ваш нелегкий труд!

Татьяна, 66

4.6.2021

Моему мужу 74 года. Была проведена операция паховой грыжи. Операцию проводил Игнатюк Вадим Владимирович. Выражаем с мужем огромную благодарность за отлично проведённую операцию. Операция была не простая, но все прошло очень хорошо. Вадим Владимирович очень чуткий, внимательный доктор. Вел нас от начало операции до самой выписки. Приходил к больному после операции по несколько раз в день. Постоянно интересовался самочувствием.            Вадим Владимирович! Спасибо за ваш талант, за ваш профессионализм и за ваше очень внимательное и заботливое отношение.

Наталія, 34

1.6.2021

Хочу висловити велику подяку лікарю-хірургу Ігнатюку Вадиму Володимировичу за чудово виконану операцію з приводу пупкової грижі. Обстеження та оформлення в стаціонар пройшло дуже швидко. Вже з наступного дня після операції я займалася домашніми справами без особливого дискомфорту. Прекрасний косметичний результат після зняття швів, рубця практично не видно. Усім рекомендую Вадима Володимировича, лікар дуже приємний в спілкуванні та постійно був зі мною на зв’язку коли виникали питання. Також дякую усьому персоналу відділення за гарне відношення!

Денис, 41

30.5.2021

21.05.2021 г. я был прооперирован (паховая грыжа). Хочу поблагодарить хирурга Симоненко Сергея Александровича. Операция прошла успешно и уже через неделю мне сняли швы. Искренне рекомендую данного хирурга, так как у него действительно золотые руки.

Татьяна, 33

25.5.2021

Большое спасибо коллективу хирургического отделения № 2 больницы № 15 за успешно проведенную мне операцию. Я уверена, что именно благодаря высококвалифицированным специалистам операционного отделения и отделения анестезиологии операция прошла успешно. Хочу выразить благодарность Симоненко Сергею Александровичу — высокопрофессиональный специалист, внимательный доктор, обладает превосходными человеческими качествами. На консультации давал исчерпывающие ответы на любые возникающие в связи с операцией вопросы, подробные рекомендации по терапии после выписки. Все прошло прекрасно, персонал очень внимательный и отзывчивый.

Іван Іванович, 71

23.4.2021

Мені зробив операцію(пахова грижа) Микитчик Олександр Михайлович 15 квітня 2021року.А сьогодні , 23 квітня, вже зняв шви.Я Олександру Михайловичу дуже вдячний за високий професіоналізм і досвід.Чому я так високо оцінив? Адже я не фахівець з медицини. Тому що не було жодного ускладнення. Все по протоколу. І ще я хочу зказати , що Олександр Михайлович дуже хороша людина, я в цьому розуміюсь.Він завжди приємно усміхнений чуйний а хворій безпорадній людині це дуже-дуже потрібно . Дякую вам , Олександр , що ВИ такий є

Олександр, 52

14.4.2021

Хочу подякувати хірурга Микитчик Олександра Михайловича за добре виконану операцію по паховій грижі. В даний час відчуваю себе добре. За весь час лікування лікар був на зв’язку і особисто проводив огляд, операція була виконана вчасно.

Наталия, 56

13.4.2021

Хочу выразить огромную благодарность Симоненко Сергею Александровичу, профессиональному хирургу, замечательному, отзывчивому, чуткому о просто очень хорошему доктору! С первых минут консультации, во время проведения операции (бедренной грыжи) и до выписки проявил внимание, заботу к моей маме. Доктор от Бога, которому доверяешь на все сто процентов! Огромное спасибо Вам за нелегкую и очень нужную работу, за Ваши золотые руки!  Успехов Вам Сергей Александрович! Всем советую самого лучшего доктора Симоненко Сергея Александровича!!!

Александр, 39

9.4.2021

Хочу выразить  благодарность ,хирургу Симоненко Сергею Александровичу, также  Андриец  Владимир  Саввич,и всему медицинскому персоналу,Хирургического отделения№2 больницы№15,за две прекрасно проведённые сложнейшие операции,по закрытию калостомы,и устранении грыжи.Огромное спасибо,вы врачи от Бога!

Сергей, 38

6.3.2021

Хочу выразить благодарность, замечательному хирургу, Симоненко Сергею Александровичу, за проделанную операцию ( лапароскопия паховой грыжи). Не смотря на множество клиник и хороших врачей, обратился именно к нему и не пожалел. Внимательный, чуткий и очень хороший человек, большой профессионал своего дела! Спасибо Вам и медперсоналу за Ваш труд, в наше нелегкое время! Успехов и процветания!

Аліса, 32

4.3.2021

Хочу подякувати хірургу Унгуряну Івану Сергійовичу за швидку та якісно зроблену операцію (пупкова грижа). Іван Сергійович мене проконсультував та в той же день прооперував. Операція пройшла без ускладнень та  швидко, на наступний день мене відпустили додому так як мене нічого не турбувало та не було потреби залишатися в лікарні. Раз в три дня я приходила на перев’язку. Весь час після операції у разі будь-яких питань я могла телефонувати Івану Сергійовичу, на дзвінки хірург завжди відповідав, уважно слухав та надавав поради по післяопераційному догляду. Особливо радує те, що слідів від шва майже не видно – відразу видно професіоналізм лікаря!

Ольга, 52

24.2.2021

Хочу сказать большое спасибо  Владимиру Ивановичу Смовженко за мастерски проведенную операцию ЭВЛК (январь 2021).
Это опытный хирург, профессионал, специалист высокого класса и просто прекрасный, отзывчивый человек. Вся продцедура оформления, необходимые анализы, УЗИ сосудов и операция были проведены в течении одного дня, что очень удобно. Отделение работает четко, слаженно, каждый знает свое дело. Рада, что обратилась именно сюда.

Денис, 30

18.2.2021

Я потрапив в клініку з паховою грижею. В клініці звичайні палати з старенькими ліжками. Проте в палатах прибрано, простерадла чисті.
Хочу подякувати хірургу Хмеляру Івану Васильовичу, за його професіоналізм і увагу. Він хоч і молодий лікарь, але дуже досвідчиний. Я оцінюю по своїм відчуттям після операції.
Бажаю всім здоров’я, але якщо занедужали, то нехай вас лікують тільки професіонали.

Валерій, 65

16.2.2021

Щиро дякую лікарю Симоненку Сергію Олександровичу за чуйність та професіоналізм, який супроводжував мене від первинного огляду  до постопераційного нагляду при лікуванні пахової грижі. Увага та зрозумілість пояснень лікаря приємно вражали як при спілкуванні по телефону, так і при особистих зустрічах. Питання, які виникали на основі сьогодення, вирішувалисть оперативно та чітко. Через три години після операції піднімався з ліжка. Медичний персонал уважний та доброзичливий, пацієнти також підтримують добрі взаємовідносини. Подяка всім, хто у цей період  був поряд. Здоров`я  вам.

Дмитрий, 48

15.2.2021

Всем доброго здоровья . Была у меня давняя комплексная проблема с прямой кишкой ( свищ , полип …  ) Попытался решить её в одной из часных клиник , результат оказался далёким от излечения … И тут от людей узнаю о хирурге с большой буквы по имени Андриец Владимир Саввич . Его консультация , диагноз и вердикт сразу вселили в меня уверенность что моя проблема будет решена наилучшим образом . Прибыл на Ильинскую , быстро оформляюсь сдаю все анализы и на стол к нему . Операцию он провёл великолепно ,максимально всеохватывающе и очень профессионально . Большое ему спасибо за прекрасно выполненую работу . Рекомендую однозначно . Не болейте .

Руслана, 33

11.2.2021

Я была в растерянности!

После многократных сильных приступов, в платной больнице, мне диагностировали камни в желчном пузыре и рекомендовали операцию по удалению желчного! Одно но, я не могла доверится хирургу …от отчаяния решила почитать отзывы в интернете и найти того, кому смогу доверить своё здоровье.

Случайно наткнулась  на отзывы о хирурге Симоненко Сергее! Эти отзывы меня вдохновили и я решилась позвонить и записаться на приём. Даже при телефонном разговоре с Сергеем , мне передался его позитивный настрой и уверенность, что все будет хорошо. После осмотра и УЗИ , Сергей подтвердил диагноз, успокоил, детально рассказал как будет проходить операция, реабилитация и мы назначили дату операции.

11 декабря — случилась первая моя операция и я безумно благодарна Сергею Симоненко за его профессионализм, оптимизм, энергичность, уверенность  и внимательность. Меня переполняют чувства признательности до сих пор. С таким хирургом ничего не страшно, моя растерянность улетучилась сразу после первой встречи, настроение улучшилось, операция и реабилитация прошли успешно! Все мои ожидания оправдались! Сейчас я чувствую себя хорошо и очень надеюсь, что мой отзыв поможет и Вам определится со своим врачом!
Желаю всем здоровья и уверенности, что все будет хорошо! 😉

Тетяна, 45

2.2.2021

Дуже вдячна хірургу Симоненку Сергію Олександровичу. Він позитивна і уважна людина. 30.12.2020 було оперативне втручання: Герніотомія.Ліквідація защемлення.Преперитонеальна алогерніопластика (надпупкова грижа) яка у мене була 25 років.
Я дуже щаслива,що операція пройшла вдало,шраму невидно.
Сергій Олександрович сам робив мені перев’язки.Персонал приємний.
Як добре,що в нашій країні є такі молоді але дуже кваліфіковані лікарі.
Раджу всім ,хто бажає робити операції звертатись у цю лікарню.
Бажаю всім здоров’я!

Валерий, 76

1.2.2021

Огромное спасибо настоящему доктору Симоненко Сергею Александровичу . Он избавил меня от большущей проблемы…..Большое спасибо и мед.персоналу за их труд и заботу!!!!! Дай БОЖЕ Вам здоровья !!!!!!

Надежда, 48

29.1.2021

Если вы ищете хорошего специалиста в области хирургии грыжи живота, то вам к Симоненко Сергею Александровичу! Удивительное сочетание человечности и профессионализма! Моя операция прошла успешно (21 января 2021), послеоперационное восстановление длилось всего одну ночь, на утро уже пошла домой. Сергей Александрович всегда доступен, очень внимателен, и, к тому же, опыта ему не занимать. СПАСИБО, ДОКТОР!!!

Михаил, 63

16.1.2021

05.01.2021.Oбратился в хирургическое отделение 2 больницы 15 по поводу паховой грыжи операция прошла удачно через 30 минут ходил, за что я очень благодарен Унгуряну Ивану Сергеевичу за его профессионализм как хирурга и внимательное и деликатное о

Александр, 40

13.1.2021

Моя история очень проста. Появилась грыжа. И стал вопрос о том где её оперировать. Мои знакомые посоветовали обратится в 15 больницу к Симоненко Сергею Александровичу. И я очень благодарен своим знакомым за эту подсказку.
Особенно,хочу выразить огромную благодарность Симоненко Сергею Александровичу за проведенную консальтацию и операцию по левосторонней грыже. Все прошло очень легко. Мед  персонал очень внимательный. Операцию провели 04.01.2021г.
Всему персоналу болници Огромная благодарность. Будьте здоровы!!!

Игорь, 62

24.12.2020

Познакомился с доктором Симоненко Сергеем Александровичем на консультации по поводу камней в жёлчном пузыре. Он рекомендовал операцию. Хотя особых неудобств я не испытывал, но решил не затягивать. Пока общее состояние, возраст и др. обстоятельства не ухудшат ситуацию.
Сдал необходимые анализы, пришёл в клинику и в тот же день провели операцию.
Это первая операция в жизни, слегка волновался. Но у Сергея Александровича лёгкий характер, позитивный настрой и всё это передаётся пациенту.
Собственно сама операция прошла успешно (делали 15 декабря 2020 г.), попутно обнаружили врождённую пупочную грыжу, о которой я даже не подозревал. Сергей Александрович справился и с ней. Операцию сделали днём, а вечером я уже мог самостоятельно подняться и немного походить по палате. Хоть операция была лапароскопическая не ожидал, что всё пройдёт так легко.
Через неделю, 22 декабря, сняли швы и выписали для дальнейшего наблюдения в поликлинике.
Хочу выразить большую благодарность Сергею Александровичу, операционной бригаде, отдельная благодарность анестезиологу, к сожалению не запомнил её имени и всему персоналу хирургического отделение №2 больницы №15.
Удачи вам!

Лариса, 71

15.12.2020

Хочу поблагодарить Сергея Александровича Симоненко за профессионализм, деликатность и чуткое отношение.

Светлана, 42

23.11.2020

Огромная благодарность хирургу Симоненко С.А. за высокий профессионализм и внимание. Очень долго не решалась на операцию по удалению желчного пузыря, консультировалась у многих, но после общения  Сергеем Александровичем поняла, что  оперироваться буду только у него. Спасибо доктор,  что вернули меня к активному образу жизни! Отдельно хочется поблагодарить внимательный и отзывчивый младший медицинский персонал. Еще раз спасибо!

Сергей, 55

22.11.2020

Благодарю талантливого и уверенного в своей работе хирурга Симоненко Сергея Александровича за успешно проведённую операцию по удалению пупочной грыжи. Все было профессионально с момента первого обращения до постоперационного периода. Также выражаю благодарность анестезиологу Стоян Анне Сергеевне и всей хирургической бригаде.
Огромное Вам спасибо от меня и моей семьи. С уважением, Сергей

Ирина Владимировна, 59

27.9.2020

Год назад была прооперирована по скорой помощи в БСП (прободная язва и перитонит) !Благодарна, что жизнь спасли! Но ,по итогу-множественные гематомы брюшины , вторичное нагноение шва , двустороняя пневмония! В перевязочной теряла сознание от боли.Врезультате -постоперационная грыжа белой линии живота и необходимость повторной операции!После перенесенного боялась операции панически ! По многочисленным положительным отзывам записалась на консультацию к Симоненко С.А.  Он очень поффесионально и доступно объяснил  неизбежность довольно обширной и сложной операции, заодно убедив удалить и желчный пузырь(камень 2.2 см.более15лет)!  Еще на консультации развеялись мои страхи и появилось доверие к этому хирургу! Операция была проведена блестяще ! Отдельная благодарность грамотному , отличному анестезиологу  Игорю Петровичу! Поразило отношение всего мед.персонала после операции!Сергей Александрович ежедневно и не по одному разу заходил ко мне в палату , лично присутствовал на всех перевязках,  подбадривал , проявлял сочувствие ! Терпеливо и грамотно отвечал на все воросы .Даже в свои выходные был на постоянной связи по мобильному !  Остальной мед.персонал тоже на высоте : доброжелательны и внимательны , даже санитарки!  Я выражаю искреннюю благодарность  талантливому хирургу и замечательному человеку -Симоненко Сергею Александровичу !!! Великолепная работа !

Олег, 57

21.9.2020

Нет необходимости описывать какие, мягко говоря, неудобства приносит паховая грыжа. И тут извечная дилемма, где найти профессионала, кому доверить. Ответ простой либо ты знаешь врача лично, либо твои знакомые знают его и рекомендуют. Так и у меня вышло. Мой знакомый, которому я доверяю сказал, однозначно тебе к Симоненко Сергею Александровичу. Операция прошла чудесно, через три дня я уже был дома. Уважаемый Сергей Александрович огромное Вам искренне спасибо. А для тех кто находится в поисках профессионального хирурга, обращайтесь к надежному, проверенному специалисту, хирургу золотые руки Симоненко Сергею Александровичу.

Олег, 51

17.9.2020

Знайшов клiнiку в iнтернетi.Почитавши вiдгуки,звернувся за консультацiею до Симоненко Сергiя Олександровича з приводу пуповоi грижi.По телефону домовились про час прийому.Пiсля огляду була призначена операцiя.Операцiя пройшла успiшно i безболiсно (анестезiолог Дейнека Павло Вiкторович).Пiсля операцii,пiд час знаходження в лiкарнi,лiкар був уважний,ввiчливий,вiдповiдав на всi питания,якi мене цiкавили  з приводу хвороби. Медсестри уважнi i вiдповiдальнi.Велика подяка всьому персоналу.

Юрий Алексеевич, 73

18.8.2020

Обратился в хирургическое отделение №2 при Подольской больнице №15  по поводу удаления паховой грыжи.

Обратил внимание на отличные отзывы о враче хирургического отделения  Симоненко Сергее Александровиче. Связался с ним (телефон есть на сайте больницы), договорились о встрече.

После осмотра и подтверждения диагноза  обсудили время госпитализации, метод операции и систему  анестезии. При оформлении в стационар нужен минимум документов — флюорография, анализ крови на коагулограмму  и КОВИД — 19, (причем, требуется  только анализ на антитела IgM, что значительно дешевле, чем ПЦР).

Утром оформился в приемном отделении, сразу же сделали необходимые дополнительные обследования (кровь, моча, кардиограмма), а после обеда Сергей Александрович меня  уже прооперировал. Так сказать, на собственной шкуре я убедился в высоком профессионализме хирурга. Маленький штрих:  на операции присутствовала группа студентов, наблюдали, слушали пояснения — к неопытному врачу студентов не направят  Хочу отметить также его замечательные человеческие качества. Сергей Александрович  очень внимательный, доброжелательный, общительный, не «забронзовел»  — детально ответит на любой возникающий вопрос,  и веселый, а это важно для поддержки страдающего больного.

Конечно, условия в больнице еще советского уровня, хотя  в отделении оборудовано несколько одноместных палат повышенного комфорта. Однако это компенсируется четкой работой всего медперсонала, приветливым и спокойным отношением к больным.  Везде чисто — помещения регулярно моются и дезинфицируются.  Благодаря всему этому я уже на третий день был отпущен домой.

И еще: для меня, пенсионера, немаловажно, что стоимость лечения в Центре в два-три разе ниже, чем в частных клиниках.

Андрей Викторович Чернышев, 51

18.8.2020

От чистого сердца — благодарю! Как врач — профессионал, как человек — побольше таких. Если у вас проблема — обращайтесь к этому врачу. Ещё раз благодарю!

Смоловик Марат, 45

15.8.2020

Как человек, проработавший 20 лет в медицине врачом, хочу поблагодарить своего коллегу, Врача Симоненко Сергея Александровича, за его высокий профессионализм, терпение и заботливые руки, когда он работал над моей проблемной грыжей. Внимательное и заботливое отношение персонала хирургического отношения ко мне. Еще хочу поблагодарить отделение анастезии и реанимации, врачей и медсестер, за внимательность, заботу и высокий уровень ведения больных: при подготовке, во время операции и в постоперационном этапах. Если у кого-то случилась такая проблема, рекомендую, обращайтесь в центр грыж живота.
СЕРГЕЙ АЛЕКСАНДРОВИЧ! огромное Вам спасибо, от меня и моей семьи.
Марат Смоловик семейный доктор.

Артем, 31

13.8.2020

Хотел бы поблагодарить Микитчик Александра Михайловича   и всему мед проделанную за работу( удаление пупочной грыжи) . Отличнейший специалист. Индивидуальный подход и отзывчивость.

Андрей, 50

15.7.2020

Хочу выразить свою благодарность хирургу Симоненко Сергею Александровичу за профессионально проведённую операцию по удалению геморроидальных узлов и послеоперационную реабилитацию . Благодаря Вашему вниманию и заботе вернулся к нормальной жизни. Огромные спасибо Вам лично и всему коллективу хирургического отделения.

Дмитро, 34

30.3.2020

Лікував копчикову кісту у Симоненка Сергія Олександровича. Операція пройшла швидко, безболісно. При загоюванні також ніяких проблем не виникло. Вибрав цього лікаря, так як він має достатній досвід роботи саме з таким захворюванням. Сергій Олександрович надав повну інформацію, що менецікавила і напротязі всього лікування приділяв достатньо часу моїй особі. Загалом я лікування залишився задоволений і рекомендую, при необхідності, звертатися до Симоненка Сергія Олександровича.

Владимир Петрович, 69

12.3.2020

Я  выбрал больницу 15 по улице Ильинской 3 потому что тут работают хирурги практики и проводят много  операций  3 марта 2020 г мне была сделана операция правой паховой грыжи хирургом Симоненко Сергеем Александровичем и проведена очень качественно и профессионально в тот же день вечером я начал потихонько ходить хотел бы особенно выразить слова благодарности Сергею Александровичу Симоненко за его высокий профессионализм и компетентность и его человеческое отношение после операции к пациенту Очень ЕГО рекомендую Также хочу поблагодарить весь персонал отделения за профессионализм и заботу Огромное Всем Спасибо

Юрий, 48

4.3.2020

Хочу поблагодарить хирурга Симоненко С, А.  и весь коллектив хирургии номер 2 на ул. Ильинский.  Спасибо! Возвращаюсь к нормальной жизни.

Сергій, 69

11.1.2020

Дякую Сергія Олександровича  за попередню консультацію та операцію, що він виконав 23.12.19р. Моя подяка колегам доктора, що брали участь у реабілітації. Дякую!

Валерій, 55

2.1.2020

Висловлюємо подяку за турботу та щиру зацікавленість за результати операції пахової грижі   лікарю Хмеляру Івану Васильовичу,а також і всім хто приймав участь при виконанні операції. А тепер коли позаду всі марні тривоги та хвилювання за результати операції я можу сказати іншим хто побоюється за своє здоров»я можете сміливо відправлятися в хірургічне відділення №2  15-ї лікарні на Подолі.Там вас уважно вислухають та допоможуть. При мені лікували одного пацієнта дуже складного якого не наважувалися брати в інших клініках в зв»язку з проблемами з серцем. Зробили операцію, а на другий день він з радістю розмовляв та розказувув свої історії.Я також де то через 14 годин вже ходив.  також ця операція була складна. Хай береже вас Бог Іван Васильович нехай дає наснаги та міцного здоров,я вам і вашому колективу .З щирою подякою вдячний пацієнт Валерій. З Новим Роком та Різдвом Христовим .

Сергій, 69

2.1.2020

Після  консультації з хирургом Симоненко Сергієм Олександровичем та здачи необхідних аналізів був прооперований 23 грудня 2019р. Висловлюю вдячність доктору, персоналу відділення за професійну роботу.
Дякую, Сергію Олександровичу!  Усьому колективу відділення успихів! З новим роком!

Владимир, 68

14.12.2019

Выражаю огромную благодарность Смовженко Владимиру  Ивановичу и его ассистенту Александру Михайловичу  за
профессионально сделанную операцию по удалению паховой грыжи. Операцию сделали в июне 2019 года.
Желаю Вам Владимир Иванович и Александр Михайлович крепкого здоровья и успехов в вашем труде!

Екатерина Дмитриевна, 69

20.11.2019

Хочу выразить огромную благодарность замечательному хирургу Сергею Александровичу Симоненко, который блестяще провёл операцию паховой грыжи. Спасибо Вам,  Сергей Александрович за Ваши золотые руки, за внимание и заботу, которыми я была окружена весь послеоперационный период.
В 2015 году  Сергей Александрович великолепно провёл операцию по удалению у меня пупочной грыжи.
Огромное спасибо Сергей Александрович за Ваш высочайший профессионализм , чуткое сердце, внимание и заботу ко всем Вашим пациентам.

Татьяна, 44

18.11.2019

Спасибо большое ДОКТОРУ СИМОНЕНКО  СЕРГЕЮ АЛЕКСАНДРОВИЧУ за прекрасную работу.
Две операции в одной удаление желчного и грыжа  пупочная
очень прекрасный и вежливый человек ,врач с большой буквы
Не побоялся переделать, после другого горе врача : была одна грыжа после операции образовалась три грыжи и еще сеточка которая не пришил свернулась трубочкой и вросла в шов уродливый
Спасибо Сергею АЛЕКСАНДРОВИЧУ за прекрасный шов ,за лапароскопию и за то что можно звонить в любую минуту
Обращайтесь к доктору ,кому нужна помощь .Не терпите боль.

Павло, 45

29.7.2019

Дуже вдячний високопрофесійному коллективу хірургії №1 КМКЛ№15 , особливо Хмеляр І.В. який є дуже уважний , людяний , професійний лікар і талановитий хірург. Також мене приємно здивувало відношення всього персоналу вітділення до пацієнтів.

Дарина, 23

28.6.2019

Огромное спасибо хирургическому отделению №2 за замечательных специалистов. Особенную благодарность доктору Хмеляр Ивану Васильевичу за безупречный профессионализм и чуткую заботу о своих пациентах. Меня забрала скорая помощь с дикой болью в животе (подозревали аппендицит). На операцию попала первый раз в жизни.  От чувства боли была как в бреду, но умелые руки профессионалов спасли мою жизнь. Оказалось, что прооперировали фаллопиеву трубу и удалили гной. Лапароскопию сделали успешно, шрамов не осталось. Восстановилась после операции быстро и весь персонал старался мне в этом помочь. Доктор проверял мое состояние ежедневно и выписал правильные лекарства. Иван Васильевич, если вы это читаете, то знайте, что Вы один из лучших докторов, которых я встречала в своей жизни. Спасибо Вам!

Daryna, 23

23.6.2019

I want to thank Kiev Podol Surgery #15, and especially doctor Khmelyar Ivan Vasilevich for professionalism and care. I was urgently hospitalized with terrible stomachache and cramps. Doctor Khmelyar behaved very competently and made everything possible for the pain to go away. Next morning I got a successful laparoscopy surgery on the fallopian tube. I am very grateful that the doctors saved my life and my women’s organs. They are true professionals. My post-surgery recovering was good. Doctor Khmelyar was checking on me a few times a day and prescribed me the right medication to recover as soon as possible.
Highly recommend!

Олег Вiкторович, 68

20.6.2019

Висловлюю велику подяку хірургу Хмеляру Іван Васильовичу за високий професіоналізм і золоті руки!
Вже довгий час мене турбувала грижа. З кожним днем біль та незручність від неї заважали та не відпускали. Поскаржився про це в компанії друзів. Один з них порадив звернутися до Хмеляра Івана Васильовича, бо сам товариш був нещодавно прооперований цім хірургом, і дуже задоволений результатом. Я прислухався поради.
Тому 11.06.2019 поступив до лікарні №15  саме під нагляд Хмеляра І.В. Трохи хвилювався, але дарма. Легка рука і високий професіоналізм хірурга Івана Васильовича, компетентність кожного з команди в операційній, зняли всі хвилювання.
Операція проведена на вищому рівні!
Після операційний догляд пройшов легко і шви зняті без болі.
Під час огляду, крім медичних розмов, знайшли з хірургом і особисту спільність – обидва полюбляємо відпочивати на природі з вудочкою в руці. Дуже радий такому знайомству.
Щира подяка Хмеляру Івана Васильовича за професіоналізм та людяність і рекомендую, як гарного фахівця своєї справи.

СЕРГЕЙ, 57

12.6.2019

Два месяца назад мне прооперировали паховую грыжу. Выбрал эту больницу потому что тут ежедневно проводят много операций и хирурги здесь  Специалисты-практики.

Хотел бы выразить благодарность Сергею Александровичу Симоненко замечательному человеку и профессиональному хирургу за прекрасно сделанную операцию по удалению паховой грыжи.

Так же хочу поблагодарить весь персонал отделения за  человечный подход к пациентам, внимание, профессионализм и заботу.
Огромное всем спасибо!

Ольга, 59

10.5.2019

Искренне выражаю благодарность хирургу Симоненко Сергею Александровичу за высокий профессионализм и компетентность, за чуткость и внимание. Поступила в тяжелом состоянии. Без промедления было назначено эффективное лечение,  проведена успешная операция по удалению желчного пузыря и реабилитация.

Валентина, 55

2.5.2019

У мужа была пупочная грыжа с диастазом прямых мышц живота, не самый простой случай. Обратились в эту клинику, к Симоненко Сергею Александровичу  — он всё объяснил про ход лечения, про возможные варианты, после-операционный уход, и потом сам же провёл операцию.

Всё прошло очень хорошо и во время операции, и после — у Сергея Александровича золотые руки и зоркий глаз! Он приходил на осмотр каждый день, и вообще показал себя как очень хорошего человека. Очень рекомендуем его.

Елена, 48

16.4.2019

Добрый день!
Хочу от всего сердца поблагодарить замечательного ,талантливого  хирурга Хмеляра Ивана Васильевича !!!
Он две недели назад сделал моей маме операцию — лапароскопическая холецистэктомия- в хирургическом отделении № 2 ,на базе больницы №15
Все этапы — от первичной диагностики до выписки —  прошли очень  оперативно ,без лишних неудобств для пациента, на очень высоком профессиональном уровне!
Послеоперационный период  и восстановление,  благодаря вниманию,чуткости и заботе Хмеляра И.В.  прошел  быстро,безболезненно и в очень короткие сроки,с максимальным комфортом!
Я ни на секунду не сомневаюсь в правильности  выбора — Иван Васильевич,вы врач от бога! У вас золотые руки!
От всей души желаю вам здоровья,любви,удачи,профессионального роста,всего самого доброго!
Так же хочу поблагодарить весь персонал отделения за  человечный подход к пациентам,внимание,профессионализм и заботу.
Огромное всем спасибо!

Юлия, 37

14.4.2019

Хочу искренне от всего сердца поблагодарить своего хирурга Хмеляра  Ивана Васильевича  и его  ассистента Симоненко Сергея Александровича  за прекрасно сделанную операцию по удалению  пуповой грыжи (послеродовые осложнения) и абдоминопластику живота. Операция прошла хорошо. Спасибо Вам, что устранили все проблемы и вернули мне красивый живот. Иван Васильевич, у Вас золотые руки и  доброе сердце. Тронута вашим вниманием, заботой, искренней добротой и профессионализмом. Также хочу выразить благодарность всему медперсоналу больницы за слаженную работу и заботу о пациентах. 🙂

Владимир Бобровник, 65

12.4.2019

Современная медицина в настоящее время обладает уникальными инструментариями, которые дают возможность с высокой точностью определить диагноз у пациента и с помощью этих методик сделать, при необходимости, оперативное вмешательство.
На мой взгляд,  никакая методика не может заменить «золотые» руки хирурга.
Выражаю глубокую благодарность хирургу первой категории Симоненко Сергею Александровичу за качественно выполненную работу и рекомендации для скорейшего послеоперационного восстановления.

Николай, 69

4.4.2019

Хотим выразить благодарность Игнатюк Вадиму Владимировичу !Все-таки есть справедливость на свете: такие молодые ,умные, опытные, добрые, внимательные люди работают там, где это больше всего нужно. Видно что вы доктор от Бога и пациенты для вас как родные люди !Спасибо вам, за то, что вы каждый день выручаете из беды людей, за то, что потратили столько усилий и приобрели свой драгоценный опыт, компетенцию, мастерство и неравнодушие. В вашей бесценной профессии нужны именно такие люди и хотелось бы, чтобы их стало как можно больше. Желаем вам легкого, радостного, счастливого жизненного пути. Пусть у вас получится всё что задумано и чтобы полученное приносило вам только удовольствие.И спасибо судьбе, что познакомила нас с папой с таким прекрасным врачом. Всем рекомендуем вас как грамотного хирурга и хорошего человека .Всех вам благ.С уважением к вам Николай Владимирович и Наталья с Донецкой области ,город Дружковка!

Леонід, 62

3.4.2019

У березні 2019 р. була зашита пупочна грижа. Лікар-хірург Симоненко Сергій Олександрович професійно її провів. У нього велика практика по оперуванні (майже кожень день).  Одночасно виявилися у мене інші проблеми зі здоров’ям. Персонал високопрофесійний від медсестер до лікарів.

Антьнина, 66

30.3.2019

В феврале 2019 года делала операцию по удалению гриж и камня в желчном пузыре у врача Хмеляр Ивана Васильевича. Все сделали очень хорошо с большим професиональным подходом. Большая благодарность Ивану Васильевичу и всему мед персоналу за внимательность,  уют, понимание.

Іван, 39

22.3.2019

Позавчора прооперували мені правобічну пахову грижу. Вибрав цю лікарню тому що тут реальний «конвеєр», дуже багато операцій проходить щодня і спеціалісти практики з Великої букви. А також ще й тому що в 2011 році теж робили мені тут операцію на лівосторонню пахову грижу. Операцію проводив Смовженко В.І. і Унгурян І.С. Фірмачі і спеціалісти з Великої букви — рекомендую! На другий день після операції я вже розсікав коридором))) Також окремо, і вони цього заслуговують однозначно — Велике Дякую за увагу і турботу після операції медсестрам Людмилі і Ірині, і Величезне дякую санітарці Францевні!
В 2011 році мене оперували і лежав я в палаті на 4 поверсі, на цей раз палата на 2 поверсі, тут значно кращі умови (ну мені так здалося). Якщо є можливість проплатити окрему палату, то повірте тут не гірше по умовах чим у Феофанії. Усім пацієнам хто прочитає моє повідомлення, не переживайте і будьте здорові, а медперсоналу лікарні — Дякую!!!

Володимир, 48

10.3.2019

В лікарню 15 звернувся з паховою грижею. Був прооперований Вадимом Володимировичем,доглянутий персоналом лікарні і виписаний з одужанням. Висловлюю велику подяку Ігнатюк Вадиму Володимировичу і персоналу за їхній професіоналізм.

Ирина Недашковская, 35

16.2.2019

Добрый день! Хотелось бы выразить благодарность Сергею Александровичу Симоненко, замечательному человеку и профессиональному хирургу! История сотрудничества началась года четыре назад, тогда стал вопрос проведения операции для мамы (пупочная грыжа). Весь период от самой консультации до выписки прошли прекрасно. Врач на всех этапах не просто выполнял свою работу, а заботился о каждом своём пациенте, переживал, уделял максиму внимания. После выписки все было отлично! Поэтому когда пару недель назад нужно было прооперировать отца, даже не возникло вопросов к кому и куда мы будем обращаться, только к Симоненко!
Спасибо Вам огромное!!!

Ирина Недашковская, 35

16.2.2019

Добрый день!
Мои отзывы так и не разместили… Прошу исправить, возможно это поможет другим пациентам сделать свой выбор.
Спасибо!

Людмила Михайловна, 68

12.2.2019

Приношу сердечную благодарность хирургу Хмеляр Ивану Васильевичу. К своему профессионализму имеет большое сердце,Ответственен,доступный.Таких бы врачей !!!!!!!!! Коллектив хирургического отделения работает слажено ,без заминок и проволочек .
Чувствуется дисциплина , которая идет «с головы» .

Олександр, 47

9.2.2019

Хочу подякувати Хмеляру Іван Васильовичу за проведену ним операцію пахової грижі. На протязі всього перебування в стаціонарі він турботливо, добросовісно опікував мене, все пояснював і розказував, тому операція пройшла легко і без болю. Рекомендую його, як гарного фахівця своєї справи.

ГЕОРГИЙ, 74

12.12.2018

Минуло три тижні після лікування «застарілої» правобічної пахово-калиткової грижі. Зараз хочу щиро подякувати лікарям ПІОТРОВИЧУ Сергію Миколайовичу та ІГНАТЮКУ Вадиму Володимировичу, анестезіологам та медсестрам за вдале оперативне втручання. Окрема палата, постійний нагляд та увага лікарів сприяли моєму швидкому одужанню. Добре, що в нашій країні є такі високопрофесійні та чуйні фахівці.

Микола, 63

14.11.2018

До лікарні №15 я звернувся за консультацією. Детальне обстеження показало наявність поліпів у прямій кишці.
Лікар, Андрієць Володимир Савич, запропонував негаючи часу позбутися їх. …Трішки боязко .трішки неприємно, але
довірившись лікарю і виконуючи його настанови, позбутися проблем вдалося досить швидко. Одразу після операції я поїхав додому.
Почуваюся добре. Вдячний Володимиру Савичу! Приємно мати справу з професіоналом!

Алексей, 30

12.11.2018

Палаты чистые, светлые (могу сравнить с БСП — разница ощутимая), персонал внимательный;
отдельное спасибо лечащему врачу Симоненко Сергею Александровичу за профессионализм в проведении операции («старая» паховая грыжа), а также за внимательность в послеоперационном уходе. Шов после операции аккуратный, все срослось без каких-либо осложнений и припухлостей.

Алексей, 80

2.11.2018

12.10 в больнице №15 Подольского района Андриец В.С. провел успешную операцию на кишечнике для моей 80 летней матери. В послеоперационный период было очень хорошее отношение, уделено должное внимание как со стороны Владимира Савича, так и со стороны лечащего врача Унгурян Ивана Сергеевича. Хочу выразить им огромную благодарность. Побольше бы таких преданных делу профессионалов. Спасибо!!!

Виктор Григорьевич, 61

26.10.2018

9 октября 2018 года мне была проведена операция по поводу левосторонней паховой грыжи.Операция была проведена хирургом Симоненко Сергеем Александровичем,проведена очень профессионально.На второй день после операции начал потихоньку ходить,сейчас на пятнадцатый день после операции чувствую себя отлично.Мне посчастливилось в жизни быть знакомым с Василием Дмитриевичем Братусем-корифеем хирургии и мне очень приятно отметить что у нас есть достойная смена нашим великим хирургам.Большое спасибо Сергей Александрович за Вашу чуткость,внимание,профессионализм,оперативность.Всего Вам доброго в жизни и успехов в Вашей очень нужной работе.

Николай, 44

22.9.2018

Несколько недель назад мы обратились в Киевский городской центр хирургии грыж живота по поводу паховой грыжи у отца, особо сильно беспокоившей его после нескольких курсов химиотерапии. Пройдя все необходимые обследования, отцу сделали операцию по удалению грыжи. Операция прошла удачно. Уже через три дня после операции он поехал домой, а через несколько дней ему сняли швы. И сейчас, спустя полторы недели после операции, отец чувствует себя очень хорошо. Ни болей, ни дискомфорта. Хотелось бы поблагодарить Пиотровича Сергея Николаевича и Симоненко Сергея Александровича, делавших отцу операцию, а также весь персонал хирургического отделения больницы № 15. Большое спасибо лечащему врачу Симоненко Сергею Александровичу за внимание, отношение и опыт.

Дмитрий, 48

13.9.2018

Выражаю искреннюю благодарность сотрудникам хирургического отделения, лично врачу Симоненко Сергею Александровичу за профессионализм , чуткость , терпение и человечность. С глубоким уважением.

Юлия, 33

29.8.2018

Хочу выразить огромную благодарность докторам хирургического отделения √2 КБ √15 Хмеляру И.В.,Дейнека. П.В.,а особенно моему лечащему врачу Симоненко С.А., который с пониманием отнеся к моим пожеланиям.Результат операции превзошел все мои ожидания-мне устранили не только медицинскую проблему,но и вернули эстетический вид проблемной зоны.
(Обратилась с диагнозом -пупочная грыжа, диастаз прямых мышц живота)

Николай, 42

29.6.2018

Выражаю благодарность сотрудникам хирургического отделения и лично хирургу Симоненко С. А. за профессионализм в работе, за хорошее отношение к пациентам до операции, во время и после. 22.06.2018 мне провели операцию на паховой грыже. Сегодня уже выписался. Результатом доволен. Выбрав Хирургическое отделение №2 на базе больницы №15 я сделал правильно и могу смело порекомендовать другим. 7 лет назад мне делали такую же операцию с другой стороны в частной клинике. Так вот медперсонал Хирургического отделения №2 со своей работой справился гораздо лучше. Атмосфера в больнице располагает к скорейшему выздоровлению. В палатах чисто. В общем большое вам спасибо!

Наташа, 33

23.5.2018

Огромное спасибо всему персоналу 2 хирургическому отделению,в особенности моим лечащим врачам Андриец.В.С иСимоненко.С.А за терпение и понимание, спасибо за то что в такой сложной операции как недостаточность анального свинктера показали весь свой профессионализм и вернули мне надежду и радость в завтрашнем дне.

Алина, 30

3.5.2018

В конце февраля 2018 года делали операцию (лапароскопия желчного) моей маме (56 лет). Операция прошла очень успешно, не смотря на то что до операции она перенесла несколько сильных болевых приступов. Хочу сказать большое спасибо хирургу Симоненко Сергею Александровичу, который проводил операцию и был лечащим врачом. Очень квалифицированный, внимательный и человечный доктор — таких сегодня мало. И вообще больница приятно удивила хорошим отношением всего медперсонала, чистотой и наличием некоторых препаратов.
Сегодня, спустя два месяца после операции, мама чувствует себя хорошо и маленькие аккуратные швы почти не видно.
Сергей Александрович, спасибо Вам большое за маму!

Людмила, 35

18.4.2018

Безумно благодарна Смовженко Владимиру Ивановичу! Делал операции на венах обе ноги. Между операциями две недели. На первой ноге маленькие шрамики от швов и это при том, что швы еще не зажили. Вторая нога после операции, но результат меня очень радует! Хирург от Бога с золотыми руками! Спасибо!

Сергей, 58

10.4.2018

Оперировался 03.04.2018 в 15 больнице Подольского района. Была паховая правосторонняя грыжа с водянкой. Оперировал меня хирург Хмеляр Иван Васильевич. Все прошло, как по нотам, без всяких осложнений. Считаю, что Иван Васильевич классный специалист своего дела. Очень отзывчивый и внимательный. Одним словом — золотые руки. Рекомендую всем, кого нужда заставит. Вставать на ноги стал уже в первый день после операции, на седьмой день выписали окончательно после снятия швов (хотя домой отпустили раньше). Также выражаю свою благодарность всем мед.сестричкам, а Наташа с перевязочной вообще «королева».

Татьяна, 32

27.3.2018

Выражаю искреннюю благодарность всем сотрудникам хирургического отделения и лично моему лечащему врачу Хмеляру И.В. за профессионализм и добросовестное исполнение своей работы. А так же за добросердечное отношение к пациентам, проявление участия и сострадания.
Я поступила в отделение, за короткое время мне сделали обследование и поставили диагноз. Операция прошла успешно, процесс выздоровления проходит под постоянным контролем врача.

Валерия, 28

12.3.2018

Хочу высказать благодарность хирургу больницы #15, Хмеляр Ивану Васильевичу. 3 недели назад обратилась к нему с бедренной грыжей, при обследовании оказалось, что это никакая не грыжа, а киста Нукка(киста круглой связки шейки матки), меня прооперировали и через 2 дня я была дома. Первые несколько дней испытывала головокружение после общего наркоза и сутки после операции пила обезбаливающее. С момента операции прошло три недели, мой шов, это маленькая вавка, толщиной с нитку и когда она окончательно отпадет, на том месте вообще ничего не будет. Очень аккуратно меня сшили однако;)) Хмеляр Иван Васильевич вежливый, деликатный человек и хороший специалист.

Виталий, 49

4.3.2018

Выражаю огромную благодарность врачам Коломийцу П.В., Доле О.В., Симоненко С.А. за качественное проведение сложнейшей операции (послеоперационная вентральная грыжа с фиксированной эвентрацией ). Большое спасибо Вам за Ваши старания и знания, доброту и понимание, за проделанную работу и оказанную помощь, за Ваш профессионализм. Вы — мастера своего дела!
Также отдельное спасибо медсестре перевязочной Вашутиной Н.Г. за чуткое отношение к пациентам
и всему медперсоналу больницы № 15 за организованную медицинскую помощь.
В больнице царит атмосфера теплоты, доброты, внимания и уюта. И это заслуга всего персонала.
Спасибо Вам большое!

Марина, 51

28.2.2018

Хочется выразить благодарность и слова признательности чудесным специалистам Коломийцу Петру Васильевичу и Хмеляру Ивану Васильевичу за их профессионализм, за их, в прямом значении , золотые руки и желание творить чудеса. Я поступила с диагнозом рецидивная боковая послеоперационная вентральная грыжа (до этого удалили почку и уже было две сетки). Это прекрасные врачи сделали все возможное, чтобы убрать грыжу (операция длилась 6 часов, т.к. надо было все внимательно просмотреть, иссечь старую сетку, которая скрутилась и все почистить). Но мало того, они вернули мою фигуру, т.к. из-за грыжи пошла сильная деформация тела и соответственно асимметрия. Эти люди —настоящие профессионалы, мастера своего дела. Спасибо вам, Петр Васильевич и Иван Васильевич, за то, что вы есть, за то, что у вас есть желание работать и выполнять свою работу только на «отлично»!

Галина, 56

15.2.2018

Надеюсь, мой отзыв хоть и запоздалый, но очень ценный, пишу спустя два года после операции: более 25 лет развивалось варикозное расширение вен, я боялась традиционной ранее операции по удалению вен, применяла мази, кремы, таблетки, …, но ничего не помогло, болезнь развивалась. Почти не проходила отечность и боль, нога синела… Узнала о новых методах лечения, обновила диагностику, взяла несколько консультаций, последнюю — в хирургическом отделении больницы №15, у Смовженко В.И. Доктор определил, что случай мой сложный, запущенный, просто и доходчиво все рассказал, и предложил через неделю операцию, которую сам и провел 9 декабря 2015г. Операция прошла успешно. Я, к своему удивлению, самостоятельно вышла из операционной, и на «больничном» почти не была, продолжала вести обычный образ жизни.
Уважаемый Владимир Иванович! Низкий поклон и большая благодарность Вам, медперсоналу и Вашим коллегам, крепкого здоровья всем и успехов во всех делах!

Вадим, 20

4.2.2018

Від щирого серця хочу висловити подяку всім працівникам Клінічної лікарні №15 Подільського району м. Київ а саме хочу висловити подяку та відзначити професіоналізм лікарю Хмеляру Івану Васильовичу. Лікар від Бога, від первинного обстеження до виписки, відчувався його професіоналізм та турбота за свого пацієнта, та не байдужість до його подальшого стану здоров’я в майбутньому. Звернувся до лікаря Івана Васильовича 11.12.2017 року з скаргою на незначний біль в ділянці паху, Він відразу при першому обстежені поставив діагноз (Лівобічна пряма пахова грижа), відразу же на наступний день 12.12.2017 року Він провів оперативне втручання. Операція проходила на вищому рівні, без ускладнення. Іван Васильович чітко стежив за моїм станом здоров’я та проявляв не байдужість, кожний день перев’язки контролював особисто, я навіть на хвилинку не сумнівався в його професіоналізму. Дні проведені в лікарні пролетіли непомітно, 19.12.2017 року зняли шви та виписали. По більше таких спеціалістів як Хмеляр Іван Васильович, який любить свою роботу та не байдуже відноситься до неї та своїх пацієнтів. Іван Васильович у вас золоті руки. Міцного здоров’я Вам процвітання та кар’єрного росту, щастя та благополуччя Вам та Вашим близьким людям. Дякую Вам за турботу та не байдужість, це була велика честь попасти до такого спеціаліста як Ви.

Олег, 33

14.12.2017

Я хотел поблагодарить больницу №15 и ее колектив! А в особенности хирурга Симоненко С.А
За тот период пребывания в хирургическом отделении получил профисеональную консультацию ,а также после операционную реабилитацию.
Масса положительних емоций БОЛЬШОЕ СПАСИБО!
ТАК ДЕРЖАТЬ

Владимир. Н. Боярка (2й отзыв), 42

6.12.2017

Сделали операцию паховой грыжи. Все отлично!!! Коллектив просто чудесный. Больница чистая, тепло. Огромная благодарность врачу Хмеляр Иван Васильевич. Чудесный специалист и просто замечательный человек.

Владимир. Н. Боярка (1й отзыв), 42

5.12.2017

Обратился с проблемой паховой грыжи. В кратчайшие сроки проблема была решена. Большое спасибо всему персоналу г.Киев, ул. Ильинская, 3/7, Хирургическое отделение №2 на базе больницы №15. А в особенности Хмеляру Ивану Васильевичу. Операция, уход и сама атмосфера больницы предрасполагают к выздоравливанию СПАСИБО ОГРОМНОЕ !!!

Петро Дейнека, 32

4.12.2017

Велике спасибі Хмеляру Івану Васильовичу за оперативну і якісну допомогу! Іване Васильовичу, Ви дуже досвідчений спеціаліст. Нехай у Вас все буде класно!

Татьяна, 38

4.12.2017

Довольна, что для лечения варикоза обратилась именно в хирургическое отделение №2 на базе больницы №15 . Её местоположение в центре, чистота помещений, небольшие по количеству людей палаты, все удачно, но наиболее важное — это персонал. Компетентная, слаженная работа медсестёр, хирургов, санитарок, их приветливость и чуткость очень порадовали. Действительно современный подход к лечению, когда время — ценность, позволяющий быстро вернуться к привычной жизни. Теперь на месте варикоза шесть маленьких, едва заметных точек, а в ногах — желанная легкость.
Огромное спасибо сосудистому хирургу Смовженко Владимиру Ивановичу за превосходную работу и возвращенное здоровье.

Наталия Олеговна, 62

4.12.2017

Я долго не могла решиться на операцию (варикозное расширение вен). Сейчас я счастлива, что все, наконец, позади. Затягивать в таких ситуациях очень опасно. Я очень благодарна всему медперсоналу 2-го хирургического отделения, а самая большая благодарность Владимиру Ивановичу Смовженко за высочайший профессионализм, умение просто и доступно объяснить детали операции и восстановительного периода, за доброе и чуткое отношение к больному. Большое спасибо за вашу нелегкую, но такую нужную работу!

Дмитрий, 28

4.12.2017

Хочу выразить благодарность за оказанную помощь специалистам хирургического отделения №2 и особенно Смовженко Владимиру Ивановичу. Обратившись за помощью, я получил грамотную и понятную консультацию, был осмотрен и направлен на операцию. Хочу отметить высокий уровень профессионализма и тактичности, проявленные хирургом и командой во время операции и в послеоперационный период.

Лидия, 24

31.8.2017

Обратилась сюда с липомой. Решила лечиться у лучших, ведь болезнь у меня проявилась на видном месте. Очень хотелось избежать шрама и это получилось! Просто огромное спасибо хирургу, благодаря которому и следа от липомы не осталось. Наверное, этому еще и поспособствовало современное оборудования с помощью которого проводилась операция. За один день я уже была здорова. Также спасибо за советы по уходу за кожей, которые помогают выглядеть безупречно. Всем осталась довольной и буду советовать хирургическое отделение №2 всем знакомым. Успехов Вам и процветания!

Максим, 56

22.8.2017

Попал в Podol-surgery с очень неприятной болезнью – пахово-мошоночной грыжей. Боялся операции, так как слышал о том, что она совсем непростая и часто проходит с осложнениями. Конечно, в моем возрасте это особенно пугало. Дети решили подыскать лучших специалистов и как ни странно они находятся у нас на Подоле. В отделение пришел без уверенности в том, что точно соглашусь на операцию. Но вот увидев какая здесь современная аппаратура и как профессионально со мной общаются врачи, решился на этот шаг. Операция прошла достаточно легко. Конечно, недельку пришлось поваляться в постели, но после этого сразу встал на ноги. Спасибо.

Валерий, 49

19.8.2017

Огромное спасибо всему персоналу отделения за качественное проведение операции и быстрое восстановление. Не мог не написать, так как очень остался доволен результатом лечения. Обратился сюда с паховой грыжей и вообще не понимал как будет проходить процесс выздоровления. Благодарю лечащего врача, который подробно объяснил всю процедуру оперативного вмешательства, а также медсестер за заботу во время пребывания в отделении. Чувствовал себя после операции неплохо, а вернулся к активной жизни всего через пару дней. Спасибо за все еще раз.

Наталія, 33

12.8.2017

Велике спасибі хірургічному відділенню №2 за моє професійне лікування. Все сподобалось: і лікарі, і медсестри, і палата, а також проведення операції. Прийшла я сюди зі стегновою грижею. Хто мав, той знає, що лікується вона лише хірургічним шляхом. Пройшла діагностику, здала всі аналізи і мене підготували до операції. Після неї почувала себе добре. Як не дивно, а ходити почала уже на наступний день. Дякую персоналу, що так підтримував мене і вислуховував мої бажання. Ще одним моментом, який не залишив сумнівів про професійність відділення стало те, що мій хірург цікавився моїм самопочуттям, навіть коли я вже знаходилась вдома. Ще раз за все дякую!

Сніжана, 45

3.8.2017

Рік тому взялася за себе, сіла на дієту і зайнялося спортом. Результат був неочікуваним, схудла на 36 кг. Все було б добре, якби не залишився фартух на животі зі шкіри. Це надзвичайно заважало мені тому почала шукати вихід із ситуації. Подруга порадила звернутися саме сюди, оскільки вона робила тут пластику живота після родів і залишилася дуже задоволеною. Я так і зробила. Приємно вразила уважність лікарів та персоналу. Перед початком операції я пройшла ретельну діагностику, щоб уникнути будь-яких ускладнень. Хірургічне втручання пройшло легко, а період відновлення тривав лише два тижні. Скажу чесно, результат вразив. На животі не тільки не залишилося фартуха, але й майже не видно слідів операції. Дякую Вам, що зможу тепер вільно почувати себе на пляжі.

Назар, 25

23.7.2017

Дякую хірургічному відділенню №2 за швидке вирішення моєї проблеми. Я збирався закордон на заробітки, а за декілька днів до цього з’явився величезний карбункул. Сказали – потрібно оперувати. Але часу в мене було обмаль, а то поїздка могла зірватися. Порадившись з батьками, вони сказали, що існує хірургія одного дня, з якою швидко вдасться позбутися від хвороби. Почав шукати і зрозумів, що не так багато закладів в Києві цим займаються. Зупинив свій вибір на Podol-surgery, через зручне розташування. Взагалі немає ніяких претензій. Все відбулося швидко та без проблем. До свого від’їзду повністю одужав.

Олександр, 37

8.7.2017

Сам по професії лікар, але зустрівшись з такою проблемою як кишковий свіщ, змушений був шукати хорошого проктолога, щоб позбутися захворювання. Скажу, що на це в мене не пішло багато часу, адже хірургічне відділення №2 досить відоме у Києві. Крім того, я особисто знайомий з багатьма лікарями цього закладу. Зі своєї професіональної точки зору скажу, що діагностика пройшла просто неперевершено. Такому новітньому технічному забезпеченню як тут можна тільки позаздрити. Та й операція відбулася на високому рівні. Я повернувся до активного способу життя за неймовірно короткий термін. Хочу подякувати усім, хто приймав участь у моєму лікуванні. Ще не раз відвідаю Podol-surgery, але, надіюсь, тільки для обміну досвідом.

Людмила, 51

4.7.2017

Почну з того, що не пішла в хірургічне відділення №2 тільки після того, як вмовили діти. Уже більше року мучилась тромбозом, але не могла ніяк заставити себе піти на операцію, хоч знала, наскільки небезпечною є ця хвороба. Боялась просто, що уже не молода і важко перенесу операцію. Та всі мої страхи повністю розвіялись. Хірурги тут дуже уважні й приділили мені багато часу, розповіли всі подробиці проходження хірургічного втручання. Не скажу, що все пройшло зовсім легко, адже саме перебування в лікарні мене лякає, але операція закінчилась без ускладнень. Тепер ніби помолодшала на декілька років. Шкодую тільки, що раніше сюди не звернулася. Ще раз дякую.

Алла, 29

28.6.2017

Спасибо большое Podol-surgery, а в частности хирургам за быстрое лечение моей проблемы. У меня начали сильно отекать ноги, сначала я думала, что из-за работы. Я целый день стою на рецепции. Но, обратившись к врачам, мне сказали, что у меня варитромбофлебит. Изначально лечила медикаментозно, но ничего не помогало, поэтому рушилась на операцию. По совету своих знакомых обратилась сюда и полностью осталась довольной результатом труда хирургов. Следов операции даже не осталось заметно, а чувствую я себя превосходно. Спасибо за оперативность и профессионализм.

Віталій, 41

15.6.2017

Вирішив залишити відгук про хірургічне відділення №2, оскільки залишився надзвичайно задоволеним лікуванням і хочу порадити усім цей заклад. Звернувся я сюди з діагнозом пахова грижа. Відразу скажу, що особливо ні на що не надіявся, адже у мене була запущена форма і перед цим декілька хірургів відмовились від оперування. А в Podol-surgery навіть мови не йшлось про відмову. Лікарі швидко провели всю необхідну діагностику і назначили дату операції. Все пройшло успішно. Навіть післяопераційний період не був важким. Я за 6 днів уже був на ногах, а зараз, через місяць після операції, навіть забувся що вона була. Висловлюю свої слова подяки усьому персоналу відділення!

Андрій, 37

10.6.2017

Пишу, щоб висловити вдячність за успішне лікування пупкової грижі. Заробив цю хворобу під час ремонту квартири, думаю через те, що піднімав багато важких предметів. Знайомі налякали, що якщо ляжу на операцію, то процес одужування буде дуже довгим, тому тягнув до останнього, поки болі геть не почали дошкуляти. Звернувся в хірургічне відділення №2, так як дізнався, то тут найкращі хірурги. Не пошкодував ні разу. Операція не принесла жодних ускладнень, та й період відновлення зайняв лише тиждень. Ще раз дякую.

Інна, 22

28.5.2017

Хочу розповісти про своє лікування в хірургічному відділені №2. Відразу скажу, що обрала його за вказівками друзів. Проблема у мене була з фурункулом, який потребував операції. Я ж дівчина, тому надзвичайно боялася шраму на лиці. Почну того, що звернулася до лікаря по запису без довжезних черг. Він ретельно оглянув мою болячку і відправив на діагностику. Після неї мені відразу назначили дату лікування. Я ж звичайно запитала, скільки буду лежати в лікарні, та мені відповіли, що у них практикується на високому рівні хірургія одного дня, тому я в день операції уже зможу піти до дому. Сама операція була зовсім безболісною і справді за кілька годин після неї я уже спокійно вийшла із відділення. Безмежно вдячна хірургові, адже шраму зовсім немає. А також дякую за швидке та доступне лікування!!!

Дмитро, 43

21.5.2017

Дуже дякую хірургам Podol-Surgery за якісне лікування. Звертався на операцію з проблемами прямої кишки та усім залишився задоволеним. Палата, де я знаходився у стаціонарі хороша, а апаратура в відділені дуже сучасна. До лікарів та медсестер взагалі немає ніяких претензій. Відразу видно, що люди чудово знають свою справу і виконують її якнайкраще. Після операції вернувся до активного життя набагато швидше ніж планував. Здивувало, що лікарі навіть після того як я покинув лікарню, цікавилися моїм здоров’ям. Це приємно, дякую. Ось знайомий має оперувати грижу, буду радити тільки Вас

Анастасия Михайловна, 56

10.5.2017

Проблемы с венами в моем возрасте вполне обоснованы, но вот лечить их очень сложно. После того, как мне сказали, что у меня варикоз, дети быстро начали искать больницу для лечения. Они остановили свой выбор на хирургическом отделении №2, что у нас в Киеве на Подоле, сказав мне, что здесь работают лучшие хирурги и обо мне хорошо позаботятся. Они были совершенно правы. Уже с первых дней лечения персонал относился очень внимательно, а после операции вообще не спускал глаз. Спасибо врачам, которые не затягивали с операцией, а сделали все быстро. Переживала о возможных осложнениях, но зря. Все прошло хорошо и за несколько дней уже ходила. Следов операции, как и не было. Сейчас смотрю за внуками и не забочусь о больных ногах. Всего наилучшего отделению и дальнейших успехов.

Микола, 48

2.5.2017

З дитинства боюсь навіть слова операція, тому довго тягнув з своєю паховою грижею. Та лікарі сказали, що можуть піти ускладнення, от мені і прийшлось шукати заклад, де оперувати. Розпитавши знайомих, вони порадили хірургічне відділення №2, де й самі лікувались. Я і звернувся сюди та був приємно враженим. Процедура підготовки до операції не була довгою і сама операція пройшла швидко. Хірург постійно спостерігав за моїм станом. Я й не думав, що уже за декілька днів зможу нормально рухатися. Дякую за все. Пройшов майже місяць, а я уже забув, що у мене грижа була. Ще додам, що під час операції використовували лапароскопію, як мені пояснили – маленький розріз, тому шрам ледь помітний.

Вікторія, 37

30.4.2017

Звернулася в хірургічне відділення №2 майже зразу після лікування у попередній лікарні. Річ у тому, що у мене діагностували післяопераційну грижу. Мене дуже вразило те, що діагностика в цьому відділені проводиться швидко та за допомогою самої сучасної апаратури. Саме ж лікування також на високому рівні. До хірургів, які мене оперували, немає жодних претензій, а лише слова подяки. Вони на всі 100% можуть називатися професіоналами з великої букви, адже провели операцію легко та безболісно. Сподобалось і саме відділення, чистеньке і світле.

Андрій, 48

20.4.2017

Звичайно, що говорити про таку проблему як геморой не приємно. Ось я довий час і не звертався до лікаря. Коли нарешті біль змусив мене прийти на огляд та діагностику в Podol-Surgery, єдиним виходом лікування хвороби була операція. Соромно, але з дитинства боюсь подібних процедур, тому хотів відмовитися. Але лікар вмовив мене і запевнив, що все буде. Операція і справді пройшла без ускладнень, а до активного способу життя я повернувся уже за тиждень. Хочу подякувати хірургам, які не словами, а ділом доводять свою професійність. А також, варто виказати шану медсестрам, які з безмежним терпінням і розумінням відносяться до пацієнтів.

Марина, 39

17.4.2017

Перед выпускным дочери появился огромный фурункул, который лечила всеми возможными способами. Ничего не помогало, поэтому поняла, что придется ложиться на операцию. Очень расстроилась, что не смогу не увидеть такого важного события в жизни своего ребенка. Но соседка рассказала, что у нас на Подоле есть отличное хирургическое отделение. Вот я решила рискнуть и обратилась сюда. Поведав о своих переживаниях врачу, он заверил, что хирургия одного дня возможна и доказал это на практике. Все прошло очень успешно, спасибо. И на выпускной я попала, только благодаря вам.

Антон, 49

9.4.2017

Хочеться звернутися до робітників хірургічного відділення №2, щоб подякувати. У них я лікував тромбофлебіт. Почну напевно з діагностики, яка пройшла без жодних турбот і дуже швидко. Сильно переймався за операцію, але дарма. Все пройшло успішно. Після цього ще тиждень побув у стаціонарі та відправився до дому. Приємно здивувало те, що мій лікар це протягом тривало часу дізнавався про моє здоров’я та давав корисні рекомендації. Такого напевно більш ніде немає. Дякую.

Павло, 26

2.4.2017

Ще місяць тому я мав дуже неприємну проблему – врослий ніготь на нозі. Звичайно, це мені заважало, але на лікування зовсім не було часу. Я останній рік постійно в роботі, тому виділити тиждень на лежання у лікарні я не міг. Пошукавши в інтернеті я дізнався, що в Києві практикується хірургія одного дня. Цим займаються лікарі другого хірургічного відділення в лікарні №15, які мають для цього не тільки величезний досвід роботи, але новітнє технічне забезпечення. Я звернувся до них і не повірите, справді лише за день позбувся своєї проблеми. Крім того, операція пройшла безболісно. Дякую.

Анжела, 44

24.3.2017

У меня долго не сходила отечность ног, поэтому обратилась к врачам из соседней больницы. Те сказали, что ничего страшного. Но когда появилась сильная боль, я решила послушаться близких и пойти в хирургическое отделения №2 для диагностики. Здесь мне быстро провели диагностику и определили, что у меня варикозное расширение вен. Об этой болезни и осложнениях от нее я знала не понаслышке, так как мама долго болела варикозом. Я знала, что откладывать лечение нельзя и без сомнений согласилась на операцию. Она прошла без осложнений, наверное, благодаря отличным хирургам. Да и восстановление не заняло так много времени, как я предполагала. Хочется пожелать отделению и дальше трудится в таком режиме, помогая людям избавиться от недугов.

Антон, 56

21.3.2017

Спасибо врачам хирургического отделения №2, которые трудятся в больнице №15 за то, что так профессионально отреагировали на мою болезнь. Обратился я в это лечебное заведение месяц назад с выпадением прямой кишки. Очень боялся длительного курса лечения, так как не мог надолго оставить работу. Но хирурги и персонал отделения быстро развеяли все мои страхи, и уже через неделю после операции я вернулся к активному образу жизни. Благодарю также за беспокойство по поводу моего здоровья и после выхода из стационара

Дарина, 32

3.3.2017

Спасибо Podol-Surgery за огромную помощь в лечении варикоза. Никогда не думала, что встречусь с этой болезнью в таком молодом возрасте. Но раз возникла проблема, то я решила подойти к этому делу очень ответственно и выбрала одно из лучших заведений для лечения. Хорошие рекомендации хирургического отделения №2 оказались полностью оправданными. Что тут сказать: профессиональные врачи и современные хирургические методы быстро сделали свое дело и избавили от болезни.

Ярослав, 34

20.2.2017

У меня физически тяжелая работа, поэтому диагноз – паховая грыжа не стал сюрпризом. Вот только никак не мог собраться на операцию. Боялся, что это долгий и мучительный процесс, да и денег затянет много. Друг у которого была подобная проблема, рассказал о хирургическом отделении №2, вот я и обратился сюда. Стоит сказать, что никаких трудностей в лечении я не встретил. Врачи компетентные и свое дело знают, а также не требуют левых денег. После операции чувствовал себя хорошо и быстро восстановился. Понравился персонал приятный и внимательный.

Алина, 31

5.2.2017

Обращалась в хирургическое отделение №2 с абсцидирующим фурункулом, который беспокоил меня в течение недели. С опаской ожидала назначения даты операции, чувствуя, что долго не смогу терпеть боль. Но, как оказалось, здесь практикуют хирургию одного дня, и фурункул мне удалили в тот же день, а спустя сутки я уже была дома. Выражаю свою благодарность лечащему врачу, который провел качественную диагностику и быстрое оперативное вмешательство.

Катерина, 29

31.1.2017

Хочу висказати слова подяки хірургічному відділеню №2 в 15-й лікарні, а саме лікарям та медсестрам. Курс лікування пройшов легко і без ускладнень. Після родів дуже сильно почав боліти живіт, особливо при рухах. Поставили діагноз пупкова грижа, а так як я не хтіла шраму на все життя почала шукати вихід із ситуації і найшла. Я дізналася, що в Podol-Surgery практикують лапароскопію, при якій робляться дуже маленькі розрізи, тому звернулася саме сюди. Після виписки залишилася більш ніж задоволеною результатом. Ще раз дякую.

Ігор, 54

17.1.2017

Так сталося, що запустив пахову грижу і вона дала серйозні ускладнення. Оббігав декілька лікарень, де не захотіли братися за моє лікування. Уже почав втрачати віру як наткнувся на хірургічне відділення №2, де є цілий напрямок хірургії гриж. Лікарі не стали тратити багато часу на різні бумажки і відразу взялися за діагностику. Через декілька днів провели операцію, яка пройшла успішно. Швидко встав на ноги і повернувся до роботи. Дуже вдячний хірургам, що взялися за моє лікування і зробили це на високому рівні! Буду рекомендувати Podol-Surgery всім знайомим.

Карина, 39

10.1.2017

Очень хочется поблагодарить врачей и персонал хирургии больницы №15 за то, что позволили мне навсегда забыть о такой болезни как тромбофлебит. Меня, кроме профессионализма хирургов, поразило и техническое обеспечение флебологического отделения. Благодаря современным техническим аппаратам оперативное вмешательство прошло безболезненно и без осложнений.

Игорь, 28

14.12.2016

С детства боюсь даже слово «операция», поэтому, когда у меня диагностировали паховую грыжу я очень тщательно подошел к выбору лечебного заведения для проведения оперативного вмешательства. Ни на секунду не пожалел, что послушался знакомых и обратился в больницу №15. Я на собственном опыте убедился, что не нужно бояться операции, если ее делают настоящие профессионалы. Приятным моментом стало и то, что даже после выписки мой лечащий врач неоднократно беспокоился моим здоровьем и давал советы по поводу того, что стоит или не стоит делать во время восстановительного периода.

Надежда, 48

12.11.2016

Обратилась в хирургическое отделение №2 с варикозным расширением вен, которым страдала более 5 лет и уже и не думала, что смогу его излечить. Большое спасибо профессиональным врачам, которые провели безболезненную и быструю флебэктомию. После операции восстановительный период прошел очень быстро и без осложнений. Отдельно хочется поблагодарить внимательный персонал, который поддерживал на протяжении всего курса лечения и выслушивал все мои просьбы.

Олег, 32

8.10.2016

Хочу поблагодарить весь колектив 2-го хирургического отделения за высокий профессионализм,  отзывчивосьть и внимание к пациентам.

Надежда, 61

4.10.2016

Огромная благодарность всему коллективу центра за ежедневную заботу о пациентах. Работа продумана и отлажена до мелочей. Хирург Симоненко Сергей Александрович с первых минут консультации и до выписки контролирует процесс лечения, проявляя высокий профессионализм, золотые руки, доброе сердце и оптимистический настрой. Этому специалисту всецело доверяешь. Сердечная благодарность доценту, канд.мед.н. Пиотровичу Сергею Николаевичу с пожеланием иметь талантливых последователей и учеников.

Михайло, 23

15.3.2016

Хочу подякувати спеціалістам цієї лікарні за вчасно надану і високоякісну допомогу. Зокрема, хочу подякувати Андрійцю В.С. за швидку, якісну і кваліфіковану допомогу. Звернувся до лікаря з діагнозом \»парапроктит\», на що отримав швидку діагностику і невідкладну хірургічну допомогу. Операція пройшла абсолютно безболісно і швидко, після неї отримав прості і дієві настанови. За період реабілітації (і після декількох оглядових візитів до лікаря) від проблеми не залишилось нічого. Величезне спасибі за допомогу і професіоналізм!

Иван, 36

1.2.2016

Выражаю огромную благодарность всем специалистам хирургического отделения №2, которые участвовали в моей операции. Благодаря им моему здоровью теперь ничто не угрожает. Отдельно хочется выделить внимательное отношение хирурга, который все объяснил: рассказал, какая будет операция, а потом, как все прошло.
Очень вежливый младший медицинский персонал: сестры несколько раз в день подходят и спрашивают о самочувствии, готовы помочь в любую минуту.

Александра, 26

23.11.2015

Хочу поблагодарить специалистов больницы № 15 за чуткость и знание своего дела. После родов у меня образовался геморрой. Сначала я пыталась заниматься лечением самостоятельно, но это не привело к желаемым результатам, и мне все-таки пришлось обратиться к врачам. Попав на прием, я очень стеснялась, но тактичность и доброжелательность специалистов помогли мне почувствовать себя как можно более комфортно.Мне очень доходчиво все обьяснили и назначили эффективное лечение. Теперь я уже и думать забыла об этой проблеме.

Галина, 31 лет

12.10.2015

На своем опыте убедилась, что в хирургическом отделении №2 отличные специалисты. Мне там делали оперцию по удалению фибромы. Я слышала, что это быстрая операция, не требующая долгого восстановления, но не верила, что такое возможно. Однако современное оборудование и заботливый персонал сделали свое дело! Операция прошла быстро и безболезненно, а на восстановление мне потребовалось совсем немного времени. Но даже в те несколько часов, которые я провела в больнице, я успела оценить заботу и отзывчивость врачей.

Кристина, 38

12.9.2015

Проходила курс лечения по флебологии в хирургическом отделении №2. Сначала долго сомневалась, потому что с детства не люблю обращаться к врачам, но специалисты развеяли все мои страхи! Врачи очень внимательные и отзывчивые. Лечение было абсолютно безболезненным, и теперь вены на ногах выглядят как в юности!:) Я снова могу, не стесняясь, носить юбки, и за это я очень благодарна специалистам больницы и особенно Смовженко Владимиру Ивановичу.

Татьяна, 30

27.8.2014

Мне делали лапароскопию, чтобы удалить эндометриодную кисту. Я очень боялась предстоящей операции, так как моя знакомая, которая пережила такое же хирургической вмешательств, очень долго и мучительно приходила в себя после операции. Поэтому я крайне тщательно подошла к выбору больницы, чтобы свести к минимуму все неприятные последствия. И очень рада, что мой выбор пал именно на больницу №15. Я на собственном опыте убедилась, что там работают профессионалы высшего уровня. Операция прошла успешно, и я быстро восстановилась, не без помощи и заботы персонала, конечно же.

что это такое, показания к наложению стомы при раке кишечника, диета и уход за больным с колостомой, закрытие стомы кишечника

Колостомия – это хирургическая операция, в ходе которой из ободочной кишки формируют отверстие для выхода каловых масс. Что это такое колостома? Колостома представляет собой противоестественный задний проход. Колостома по МКБ 10 имеет код Z93.3 «Наличие колостомы» и относится к состояниям, связанным с наличием искусственного отверстия. Колостома, фото которой размещено в данной статье, является решением проблемы опорожнения кишечника при его тяжелых патологиях. Получить информацию о необходимости проведения колостомии можно у квалифицированных хирургов и онкологов Юсуповской больницы.


Показания

Для формирования колостомы с помощью хирургической операции открытый конец ободочной кишки выводят на переднюю брюшную стенку и закрепляют. Во время операции обычно удаляют часть пораженных тканей и выводят кишку для обеспечения нормального функционирования кишечника. Чаще всего назначается колостома при раке прямой кишки. Также выполнение противоестественного заднего прохода проводят в следующих ситуациях:

  • травмы кишечника;
  • врожденных патологиях кишечника;
  • болезни Крона;
  • болезни Гиршпрунга;
  • неспецифическом язвенном колите;
  • тотальном полипозе толстой кишки.

Колостома может быть сформирована временно для последующего восстановления нормального продвижения по кишечнику каловых масс или оставаться у пациента на всю жизнь. Колостома после операции на кишечнике требует глобального изменения образа жизни. Следует пересмотреть свое питание, привычные занятия, условия труда. В некоторых случаях колостома при раке прямой кишки является поводом получить инвалидность. Колостома может доставлять не только физические, но и психологические неудобства. Ее наличие может смущать человека, делая его замкнутым и раздражительным.

Виды колостом

Объем удаления тканей при раке прямой кишки будет зависеть от вида и течения онкологических процессов. После операции испражнение через прямую кишку становится невозможным. Для этого в определенном отделе кишечника делают отверстие для выведения каловых масс. Это могут быть илеостома и колостома. Отличие данных видов искусственных отверстий заключается в их локализации. При илеостоме отверстие выполняют в области подвздошной кишки, а при колостоме в области сигмовидной или ободочной кишки. Илеостома обычно располагается внизу живота справа, колостома может располагаться слева и справа. Оба отверстия обеспечивают нормальную работу пищеварительного тракта.

Колостома при раке прямой кишки чаще всего выполняется поперечным способом. Выделяют два вида поперечных колостом: двуствольная и одноствольная.

Двуствольная колостома характеризуется поперечным неполным разрезом. Петлю ободочной кишки выводят на поверхность и делают надрез. Таким образом колостома имеет два отверстия: входящее и выходящее. Входящее отверстие является продолжением толстой кишки, обычно оно предназначается для ввода лекарственных средств. В некоторых случаях часть кишечника ниже колостомы продолжает выделять слизь, которая выводится через входящее отверстие двуствольной колостомы и задний проход. Это явление считается нормальным. Через выходящее отверстие колостомы двуствольной осуществляется опорожнение кишечника. В результате неполного разреза кишечника при двуствольной колостоме участки ниже колостомы лучше снабжаются кровью. Обычно данный вид колостомы имеет временный характер.

Одноствольная колостома имеет полный продольный разрез на толстой кишке. На поверхность брюшной стенки выводится одно отверстие, которое будет служить выходом каловых масс. Этот вид колостомы называют концевой. Иногда одноствольная колостома может иметь черты двуствольной. При этом дополнительно выводится еще одно узкое отверстие – слизистый свищ. Из него происходит выделение слизи. Также он предназначается для введения медикаментов. Концевая одноствольная колостома имеет постоянный характер, она выполняется при полном удалении нижних отделов кишечника.

Качество опорожнений будет зависеть от расположения колостомы. Если отверстие выполнено справа, ближе к печеночному изгибу кишечника, выделения будут жидкими с сильной щелочной средой. Это негативно влияет на околостомные ткани. При расположении колостомы слева, у селезеночного изгиба, опорожнения будут густыми с характерным запахом.

Формирование колостом на поверхности брюшной стенки может быть двух видов: плоский и выступающий. При плоской колостоме кишка выводится к кожной ране через забрюшинное пространство, она подшивается к париетальной брюшине и апоневрозу, находится почти вровень с поверхностью кожи. При выступающей колостоме края кишки выводятся на 2-3 см и подшиваются к апоневрозу, брюшине и коже. Техника операции колостомы относится к лапаротомическим вмешательствам.

Осложнения

Формирование колостомы является сложной операцией, которая требует высокого мастерства хирурга. Однако, не менее важен правильный уход в послеоперационном периоде. Колостома сопровождается риском развития осложнений, которые требуют обращения к специалисту. К таким ситуациям относятся: абсцесс (воспаление тканей около колостомы), некроз (омертвение тканей), западение или выпадение кишки, эвентрация (расхождение раны с выпадением кишечника). Как лечить воспаление колостомы, знает квалифицированный врач. При появлении первых признаков развития осложнений следует немедленно обратиться за помощью.

Необходимо знать, в каких случаях возникает боль около колостомы. Информацию об этом пациенту сообщает в послеоперационном периоде медицинский персонал, обучая пациента самостоятельному уходу за колостомой. Боль возникает при нарушении питания тканей, развитии воспалительного процесса, плохом заживлении раны. Спазмы после вывода колостомы также могут сопровождаться болевым синдромом. Если кровоточит колостома, необходимо срочно показаться врачу. Данное состояние может иметь угрожающий характер и требует срочного устранения.

Сужение выведенного отверстия происходит в результате рубцевания раны. В запущенных случаях это приводит к затруднению дефекации или появлению непроходимости. Изменение диаметра выходного отверстия считается нормальным процессом, если при этом происходит регулярное опорожнение кишечника и пациент не испытывает дискомфорт. Что делать, если при колостоме нет дефекации? Необходимо срочно обратиться к врачу для уточнения ситуации и получения своевременного лечения.

Осложнения после закрытия колостомы, в основном, связаны с негерметичностью швов, соединяющих стенки кишечника. После сшивания кишки герметичность соединения проверяют с помощью контрастирования. Это важно для исключения расхождения швов на кишке.

Закрытие колостомы

Закрытие колостомы показано после лечения патологии нижних отделов кишечника, которая привела к необходимости формирования временного отверстия для опорожнения. Операция по закрытию колостомы может осуществляться через 3-6 месяцев после выполнения первой операции, хотя временные рамки могут сдвигаться. Колостому могут убрать и через более короткий промежуток времени. Это будет зависеть от хода лечения основного заболевания.

Операция по реконструкции колостомы может проводиться через местный доступ или с помощью лапаротомического вмешательства. Техника операции двуствольной колостомии позволяет восстановить целостность кишечника через отверстие в брюшной стенке. В ходе операции закрытия колостомы края кишки очищают и сшивают. Такая же техника операции предусмотрена для колостомы со слизистым свищом. В этом случае проводить лапаротомию нет необходимости. Тем не менее, операция проводится под общим обезболиванием.

Для закрытия одноствольной колостомы необходима повторная лапаротомия с использованием общего обезболивания. Для минимизации травмирования пациента закрытие колостомы может выполняться лапароскопическим вмешательством. Закрытие одноствольной колостомы происходит значительно сложнее, чем двуствольной, поэтому для временной колостомы обычно выбирают двуствольный вид.

Закрытие колостомы в послеоперационном периоде сопряжено с риском развития осложнений. Достаточно часто возникают каловые свищи, стриктуры в области анастомоза, кишечная непроходимость, формирование спаек кишечника, внутрибрюшинный абсцесс, внебрюшинные инфекции.

Что дальше делать после удаления колостомы? По окончании восстановительного периода после операции пациент проходит курс реабилитации. В дальнейшем необходимо очень ответственно подходить к вопросам своего питания и образа жизни. При должном отношении к своему организму пациенты спустя некоторое время возвращаются к полноценной жизни. В Юсуповской больнице с пациентами работают опытные реабилитологи, которые используют результативные методы восстановления послеоперационных больных. Курс реабилитации в Юсуповской больнице поможет улучшить качество жизни за минимальный промежуток времени.

Диета и уход

После формирования колостомы очень важно соблюдать режим питания, который поможет нормализовать акт дефекации. Диета после операции кишечной колостомы должна быть разнообразной, сбалансированной, включать все необходимые микроэлементы и витамины. Диета при колостоме толстого кишечника должна включать различные продукты, которые вводятся постепенно. Следует добавлять по одному виду продуктов в день и наблюдать за реакцией кишечника. Со временем диета у пациентов с колостомой будет включать все продукты, относящиеся к нормальному рациональному питанию. Естественно, для снижения риска появления проблем у пациента с колостомой диета исключает вредную и неполезную пищу, содержащую красители, усилители вкуса и прочие химические добавки.

Питание при стоме прямой кишки должно быть регулярным. Принимать пищу необходимо небольшими порциями, увеличивая количество приемов. Пищу следует пережевывать долго и тщательно. Важно знать, как продукты питания влияют на качество стула. Например, послабляющим эффектом обладают молочные продукты (кефир, ряженка, молоко), овсяная каша, ржаной хлеб, овощи и фрукты (свекла, брокколи, шпинат, яблоки, сливы и пр.). Закрепляющее действие оказывают простые углеводы (белый хлеб, макаронные изделия), рисовая каша, черный чай, картофель, вареные яйца вкрутую, груша. Повышенное газообразование происходит после употребления бобовых, белокочанной капусты, сахара, газированных напитков. Варьируя различные продукты, можно отрегулировать частоту дефекации.

Если диета не помогает нормализовать стул и пациента беспокоят запоры или послабления стула, можно воспользоваться лекарственными средствами. В случае появления сильного запора разрешается использовать клизму. Но необходимо быть предельно аккуратным, чтобы не травмировать слизистую оболочку кишечника.

Диета при колостоме после операции при онкологии не будет отличаться от такой же при другом заболевании. При онкологической патологии возможны различные дополнения и корректировки питания в зависимости от вида опухоли, характера терапии и состояния организма. Диета после закрытия колостомы также должна постепенно включать все продукты рационального питания, начиная с полужидких легких продуктов, переходя на более плотные. Диета после закрытия стомы прямой кишки очень важна для нормализации работы кишечника и снижения риска развития непроходимости. Важно соблюдать рекомендации врача, будет нелишним обратиться к диетологу для получения более точных инструкций. В Юсуповской больнице можно воспользоваться услугами диетолога, который имеет большой опыт налаживания рационального питания у пациентов с патологией кишечника.

Уход за колостомой необходимо выполнять добросовестно для исключения появления неприятных последствий. При должном уходе за колостомой она не будет доставлять много хлопот пациенту и не будет заметна для окружающих. После акта дефекации остатки испражнений удаляются бумажной салфеткой или туалетной бумагой, колостому необходимо промыть кипяченой водой и смазать увлажняющим кремом.

Жизнь с колостомой можно вернуть в обычное русло. Через некоторое время после операции больным разрешается купаться в водоемах (при соблюдении мер безопасности). Однако, при наличии онкологического заболевания необходимо исключить загар и перегрев. Пациентам с колостомой разрешена умеренная физическая активность. Очень важно не зацикливаться на проблеме и посещать общественные мероприятия, ходить в театры и кино, встречаться с друзьями. Половая жизнь также не запрещена. Наличие колостомы не снижает эректильную функцию, проблемы с потенцией могут иметь только психологическую природу. После возвращения к привычным делам у пациентов с колостомой отзывы и качество жизни улучшаются.

Мешки для колостомы

Обычно пациенты с колостомой используют специальные мешочки – калоприемники. Мешки для колостомы предназначены для сбора каловых масс. Они могут быть разной конструкции, одноразовые и многоразовые. Мешок имеет круглую основу, которая приклеивается к коже вокруг колостомы. Одноразовые мешки после заполнения выбрасываются. При использовании многоразовых калоприемников они отмываются от каловых масс и крепятся обратно. Многоразовые мешки меньше травмируют кожу при длительном приклеивании. Некоторые калоприемники оснащены специальными дезодорантами для поглощения неприятного запаха, неконтролируемо выделяющегося из отверстия стомы.

Также можно использовать бандаж для колостомы с отверстием. Он предназначен для профилактики грыжи в области стомы. Бандаж поддерживает брюшную стенку после операции. Отверстие для колостомы обычно имеет стандартные размеры или может подбираться индивидуально.

Пациенты всегда могут обратиться к специалистам Юсуповской больницы за консультацией о необходимости наложения колостомы, а также методах ухода за ней. В больнице работают опытные онкологи, хирурги, реабилитологи, диетологи, которые занимаются лечением и послеоперационной терапией пациентов с патологиями кишечника и онкологическими заболеваниями.

Записаться на прием к специалисту, получить информацию о работе клиник и диагностического центра можно по телефону Юсуповской больницы.

Закрытие колостомы | Все о стоме

Когда возможно закрыть колостому?

Ответ на данный вопрос  могут дать только лечащие врачи. Обычно закрытие колостомы осуществляется через 3 — 6 месяцев после вывода стомы. Некоторые специалисты утверждают, что наличие осложнений минимально при более коротком сроке 1-2 месяца после операции. Кто то настаивает на более длинном периоде реабилитации человека со стомой до ее закрытия. Если есть сомнения, то необходимо проконсультироваться у нескольких специалистов, лучше трех.

В любом  случае от закрытия колостомы и до нормализации процессов вывода стула предстоит пройти долгий реабилитационный период, наладить функциональность толстого кишечника.

Операция по закрытию временной колостомы называется реконструктивно-восстановительной операцией и представляет собой ликвидацию наложенной ранее стомы.

Операция проводится под общим наркозом от 1,5 до 3 часов. Иногда необходимо несколько операция. Операцию откладывают, если человек не готов перенести наркоз, пока не будет уверенности, что сердце пациента сможет справиться с такой нагрузкой.

Реабилитация после операции по закрытию колостомы:

Реабилитационный период после операции по закрытию колостомы обычно составляет несколько месяцев. И все возможные осложнения часто возникают в том случае, когда в этот момент пациентом не выполняются все рекомендации врача, или выполняются не в полном объеме.

Самым основным в послеоперационный период является соблюдение диеты и ведение здорового образа жизни со строгим режимом дня.

Восстановить работу кишечника на прежнем уровне получается лишь в сорока процентах всех случаев. После проведения такой операции возможны некоторые осложнения, которые затрагивают и саму область, где ранее была наложена колостома, так и работу кишечника, не функционировавшего длительный период времени. Самые тяжелые осложнения возникают после ликвидации концевой одноствольной колостомы, так как такая стома считается постоянной и ставится на всю оставшуюся жизнь.

Противопоказания и возможные осложнения при закрытии колостомы:

Осложнения, которые могут возникать после закрытия колостомы:

  • выпадение прямой кишки из анального отверстия;
  • перфорация кишечника или его разрыв в области проведения операции;
  • кишечная непроходимость в оперируемой области, связанная с накоплением большого количества каловых масс;
  • инфекционно-воспалительные или гнойные процессы в том месте, где раньше располагалась колостома.

Противопоказания закрытию колостомы:

  • атрофирование или повреждение мышц сфинктера;
  • удаление более тридцати процентов кишечника при наложении стомы, помимо вывода с прямой кишки;
  • длительный курс химиотерапии при онкологических заболеваниях;
  • атрофия или более пятидесяти процентов повреждения ворсинчатого эпителия, так как при этом могут наблюдаться застои каловых масс, что часто приводит к сепсису.

Таким образом: одним из главных условий для проведения операции по закрытию колостомы является отсутствие препятствий в кишечнике по всей его протяженности до самого анального отверстия. Также немаловажным является восстановительный реабилитационный период после такого вмешательства, для которого характерны строгий распорядок дня и жесткая диетическая программа на протяжении длительного времени.

Поделиться ссылкой:

Илеостомия – Как это делается

Существует несколько различных способов формирования илеостомы, в зависимости от причины, по которой проводится операция.

Отверстие в вашем животе (живот), через которое отходы выходят из организма после операции (стома), обычно находится с правой стороны.

Но обычно перед операцией вы встречаетесь со специалистом по уходу за стомами, чтобы обсудить конкретные возможные места.

Медсестра, работающая со стомой, может нарисовать точку на животе, чтобы сообщить хирургу, где находится предпочтительное место.

Операции по илеостомии проводятся под общей анестезией, что означает, что вы будете спать во время процедуры и не почувствуете боли во время ее проведения.

Ниже описаны основные виды илеостомы.

Концевая илеостома

Концевая илеостомия обычно включает удаление всей толстой кишки (толстой кишки) через разрез в брюшной полости.

Конец тонкой кишки (подвздошной кишки) выводят из брюшной полости через меньший разрез и пришивают к коже, образуя стому.

Со временем швы рассасываются, и стома заживает на коже.

После операции отходы выходят из отверстия в брюшной полости в мешок, который надевается на стому.

Этот тип илеостомы часто, но не всегда, является постоянным.

Петлевая илеостома

Для формирования петлевой илеостомы петля тонкой кишки вытягивается через разрез в брюшной полости.

Затем этот участок кишки вскрывается и пришивается к коже, образуя стому.Толстая и прямая кишки остаются на месте.

В этих случаях у стомы будет 2 отверстия, хотя они будут расположены близко друг к другу, и вы можете не видеть оба.

Одно из отверстий связано с функционирующей частью вашего кишечника. Именно здесь продукты жизнедеятельности покидают ваше тело после операции.

Другое отверстие связано с «неактивной» частью кишечника, которая ведет вниз к прямой кишке.

Петлевая илеостомия обычно является временной и может быть изменена во время второй операции в более поздние сроки.

Узнайте больше о реверсировании илеостомы

Подвздошно-анальный мешочек

В некоторых случаях возможно формирование постоянного внутреннего подвздошно-анального кармана, также известного как J-образный карман, вместо илеостомы.

Подвздошно-анальный мешок создается из подвздошной кишки и соединяется с анусом, поэтому отходы выводятся из вашего тела обычным путем.

Мешочек хранит отходы до тех пор, пока вы не поправитесь.

Область вокруг мешка обычно должна зажить перед его использованием, поэтому над мешком может быть создана временная петлевая илеостомия.

Вторую, меньшую операцию обычно проводят через несколько месяцев, чтобы закрыть петлевую илеостому.

Последняя проверка страницы: 25 февраля 2019 г.
Дата следующей проверки: 25 февраля 2022 г.

Об операции закрытия илеостомы

Это руководство поможет вам подготовиться к операции по закрытию илеостомы в центре Memorial Sloan Kettering (MSK). Это также поможет вам понять, чего ожидать во время выздоровления.

Используйте это руководство в качестве источника информации за несколько дней до операции.Берите его с собой каждый раз, когда приходите в центр MSK, в том числе в день операции. Вы и ваша медицинская бригада будете обращаться к нему на протяжении всего лечения.

Back to top

О вашей операции

Об илеостоме

Илеостомия — это отверстие, которое хирург сделал в брюшной полости (животе) во время операции по удалению части толстой или прямой кишки. Ваша илеостома была создана из части тонкой кишки, называемой подвздошной кишкой. Это позволило вашим испражнениям (калам) выйти из вашего тела в мешок для стомы.Ваша илеостомия была сделана для того, чтобы ваш анастомоз (место, где ваш хирург повторно соединил кишечник) мог зажить.

Об операции по закрытию илеостомы

Операция по закрытию илеостомии выполняется, чтобы вывернуть илеостому, чтобы вы могли опорожняться, как до операции. Операция по закрытию илеостомы обычно проводится через стому (см. рис. 1). Вашему хирургу может потребоваться сделать дополнительный разрез (хирургический надрез), но это бывает редко.

Рисунок 1.Ваша стома

После операции у вас останется небольшая рана на месте илеостомы. Эта рана заживет примерно через 4-6 недель. Вам нужно будет менять повязку на этой ране каждый день. Пока вы находитесь в больнице, медсестра/медбрат научит вас, как менять повязку, и даст вам все необходимое, чтобы сделать это дома.

Back to top

Перед операцией

Информация в этом разделе поможет вам подготовиться к операции.Прочтите этот раздел, когда запланирована операция, и обращайтесь к нему по мере приближения даты операции. В нем содержится важная информация о том, что вам необходимо сделать перед операцией.

Читая этот раздел, записывайте любые вопросы, которые вы хотите задать своему лечащему врачу.

Подготовка к операции

Вы и ваша команда по уходу будете работать вместе, чтобы подготовиться к операции.

Помогите нам обеспечить вашу безопасность во время операции, сообщив нам, относятся ли к вам какие-либо из следующих утверждений, даже если вы не уверены.

  • Я принимаю разбавитель крови, такой как:
    • Аспирин
    • Гепарин
    • Варфарин (Джантовен ® или Кумадин ® )
    • Клопидогрел (Плавикс ® )
    • Эноксапарин (Lovenox ® )
    • Дабигатран (Прадакса ® )
    • Апиксабан (Эликвис ® )
    • Ривароксабан (Ксарелто ® )
    Есть и другие, поэтому убедитесь, что ваш лечащий врач знает обо всех лекарствах, которые вы принимаете.
  • Я принимаю лекарства, отпускаемые по рецепту (лекарства, которые прописывает мой лечащий врач), включая пластыри и кремы.
  • Я принимаю лекарства, отпускаемые без рецепта (лекарства, которые я покупаю без рецепта), включая пластыри и кремы.
  • Я принимаю пищевые добавки, такие как травы, витамины, минералы, натуральные или домашние средства.
  • У меня есть кардиостимулятор, автоматический имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (AICD) или другое сердечное устройство.
  • У меня апноэ во сне.
  • В прошлом у меня были проблемы с анестезией (лекарством, которое заставляет меня спать во время операции).
  • У меня аллергия на некоторые лекарства или материалы, включая латекс.
  • Я не хочу делать переливание крови.
  • Я пью алкоголь.
  • Я курю или использую электронные устройства для курения (такие как вейп-ручка, электронная сигарета или Juul ® ).
  • Я употребляю рекреационные наркотики.
Об употреблении алкоголя

Количество выпитого алкоголя может повлиять на вас во время и после операции.Важно поговорить со своим лечащим врачом о том, сколько алкоголя вы пьете. Это поможет нам спланировать ваше лечение.

  • Если вы резко прекратите употреблять алкоголь, это может вызвать судороги, делирий и смерть. Если мы знаем, что вы подвержены риску этих осложнений, мы можем прописать лекарства, чтобы предотвратить их возникновение.
  • Если вы регулярно употребляете алкоголь, у вас может возникнуть риск других осложнений во время и после операции. К ним относятся кровотечения, инфекции, проблемы с сердцем и более длительное пребывание в больнице.

Вот что вы можете сделать перед операцией, чтобы избежать проблем:

  • Будьте честны со своими поставщиками медицинских услуг в отношении того, сколько алкоголя вы пьете.
  • Постарайтесь бросить пить алкоголь перед операцией. Если у вас появились головная боль, тошнота (ощущение, что вас вот-вот вырвет), повышенная тревожность или вы не можете заснуть после того, как бросили пить, немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу. Это ранние признаки отмены алкоголя, и их можно лечить.
  • Сообщите своему лечащему врачу, если вы не можете бросить пить.
  • Задайте своему лечащему врачу вопросы об употреблении алкоголя и хирургическом вмешательстве. Как всегда, вся ваша медицинская информация будет храниться в тайне.
О курении

Если вы курите, у вас могут возникнуть проблемы с дыханием во время операции. Остановка даже за несколько дней до операции может помочь. Если вы курите, ваш лечащий врач направит вас в нашу программу лечения табакокурения. Вы также можете связаться с программой, позвонив по телефону 212-610-0507.

Об апноэ во сне

Апноэ во сне — это распространенное расстройство дыхания, при котором человек останавливает дыхание на короткие промежутки времени во время сна. Наиболее распространенным типом является обструктивное апноэ сна (СОАС). При СОАС ваши дыхательные пути полностью блокируются во время сна. ОАС может вызвать серьезные проблемы во время и после операции.

Пожалуйста, сообщите нам, страдаете ли вы апноэ во сне или думаете, что оно у вас может быть. Если вы используете дыхательное устройство (например, устройство CPAP) для лечения апноэ во сне, возьмите его с собой в день операции.

Использование MyMSK

MyMSK (my.mskcc.org) — это ваша учетная запись на портале MSK для пациентов. Вы можете использовать MyMSK, чтобы отправлять и получать сообщения от группы медицинского обслуживания, просматривать результаты анализов, даты и время приема и многое другое. Вы также можете предложить своему опекуну создать собственную учетную запись, чтобы он мог видеть информацию о вашем уходе.

Если у вас нет учетной записи MyMSK, вы можете посетить my.mskcc.org, позвонить по телефону 646-227-2593 или позвонить в кабинет своего врача, чтобы получить идентификатор регистрации для регистрации.Вы также можете посмотреть наше видео «Как зарегистрироваться в MyMSK: портал для пациентов Memorial Sloan Kettering». Чтобы получить помощь, обратитесь в службу поддержки MyMSK по электронной почте [email protected] или по телефону 800-248-0593.

О контрольном списке целей MyMSK для выписки

Когда ваша операция закончится, вы сосредоточитесь на том, чтобы выздороветь настолько, чтобы выписаться из больницы. Мы отправим контрольный список целей для выписки на вашу учетную запись MyMSK, чтобы помочь вам отслеживать, как вы себя чувствуете. Вы можете использовать этот электронный контрольный список, чтобы увидеть цели, которые вам необходимо выполнить перед выпиской из больницы, и обновлять свой прогресс в течение дня.Ваши обновления также отправляют оповещения вашей хирургической бригаде о вашем прогрессе.

Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Часто задаваемые вопросы о контрольном списке целей MyMSK для выписки.

Об ускоренном восстановлении после операции (ERAS)

ERAS — это программа, которая поможет вам быстрее поправиться после операции. В рамках программы ERAS важно выполнять определенные действия до и после операции.

Перед операцией убедитесь, что вы готовы, выполнив следующие действия:

  • Прочитайте это руководство. Это поможет вам узнать, чего ожидать до, во время и после операции. Если у вас есть вопросы, запишите их. Вы можете обратиться к своему поставщику медицинских услуг во время следующего приема или позвонить в его офис.
  • Занимайтесь спортом и придерживайтесь здорового питания. Это поможет подготовить ваше тело к операции.

После операции помогите себе быстрее восстановиться, выполнив следующие действия:

  • Прочтите свой путь восстановления. Это письменный образовательный ресурс, который вам предоставит ваш лечащий врач.У него есть цели для вашего выздоровления, и он поможет вам узнать, что делать и чего ожидать каждый день во время вашего выздоровления.
  • Начни двигаться, как только сможешь. Чем раньше вы сможете встать с постели и начать ходить, тем быстрее вы сможете вернуться к своим обычным делам.

В течение 30 дней после операции

Предоперационное тестирование (PST)

Перед операцией вам назначат предоперационное обследование (PST). Дата, время и место будут напечатаны в напоминании о приеме в кабинете вашего хирурга.Полезно взять с собой на прием по стандартному тихоокеанскому времени следующие вещи:

.
  • Список всех лекарств, которые вы принимаете, включая рецептурные и безрецептурные лекарства, пластыри и кремы.
  • Результаты любых тестов, проведенных за пределами центра MSK, таких как нагрузочный тест сердца, эхокардиограмма или допплеровское исследование сонных артерий.
  • Имя(а) и номер(а) телефона вашего(их) поставщика(ов) медицинских услуг.

Вы можете есть и принимать свои обычные лекарства в день приема.

Во время приема PST вы встретитесь с практикующей медсестрой (NP). Они тесно сотрудничают с анестезиологами (специализированными медицинскими работниками, которые сделают вам анестезию во время операции). Ваш лечащий врач вместе с вами рассмотрит вашу медицинскую и хирургическую историю. Вам могут назначить такие тесты, как электрокардиограмма (ЭКГ) для проверки сердечного ритма, рентген грудной клетки, анализы крови и любые другие тесты, необходимые для планирования лечения. Ваш NP также может порекомендовать вам обратиться к другим поставщикам медицинских услуг.

Ваш лечащий врач обсудит с вами, какие лекарства вам следует принимать утром в день операции.

Определите своего опекуна

Ваш опекун играет важную роль в уходе за вами. Перед операцией вы и лицо, осуществляющее уход, узнаете о вашей операции от медицинских работников. После операции ваш опекун отвезет вас домой после выписки из больницы. Они также помогут вам позаботиться о себе дома.

Для лиц, осуществляющих уход

‌  Ресурсы и поддержка доступны, чтобы помочь справиться с обязанностями, связанными с уходом за человеком, проходящим лечение от рака.Для получения ресурсов и информации о поддержке посетите веб-сайт www.mskcc.org/caregivers или прочитайте A Guide for Caregivers.

Заполните форму медицинской доверенности

Если вы еще не заполнили форму Health Care Proxy, мы рекомендуем вам заполнить ее сейчас. Если вы уже выполнили одно задание или у вас есть какие-либо другие предварительные указания, принесите их на следующую встречу.

Медицинская доверенность — это юридический документ, в котором указывается лицо, которое будет говорить от вашего имени, если вы не можете общаться от своего имени.Человек, которого вы идентифицируете, называется вашим представителем по вопросам медицинского обслуживания.

Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг, если вы заинтересованы в заполнении медицинской доверенности. Вы также можете ознакомиться с материалами «Предварительное планирование медицинского обслуживания» и «Как стать представителем по вопросам медицинского обслуживания» для получения информации о доверенностях на получение медицинских услуг, других предварительных распоряжений и о том, как стать представителем по вопросам медицинского обслуживания.

За 7 дней до операции

Следуйте инструкциям вашего лечащего врача по приему аспирина

Если вы принимаете аспирин или лекарство, содержащее аспирин, вам может потребоваться изменить дозу или прекратить прием за 7 дней до операции.Аспирин может вызвать кровотечение.

Следуйте инструкциям вашего лечащего врача. Не прекращайте принимать аспирин, если вам об этом не скажут. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Общие лекарства, содержащие аспирин, другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или витамин Е.

Прекратите принимать витамин Е, поливитамины, лечебные травы и другие пищевые добавки

Прекратите прием витамина Е, поливитаминов, лечебных трав и других пищевых добавок за 7 дней до операции.Эти вещи могут вызвать кровотечение. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Травяные лекарственные средства и лечение рака.

Купить прозрачные жидкости

Перед операцией вам необходимо соблюдать диету с прозрачной жидкостью. Полезно покупать прозрачные жидкости заранее. Список прозрачных жидкостей, которые вы можете пить, см. в разделе «Соблюдайте диету на прозрачных жидкостях».

За 2 дня до операции

Прекратить прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)

Прекратите прием НПВП, таких как ибупрофен (Адвил ® и Мотрин ® ) и напроксен (Алив ® ), за 2 дня до операции.Эти лекарства могут вызвать кровотечение. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Общие лекарства, содержащие аспирин, другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или витамин Е.

За 1 день до операции

Соблюдайте диету с прозрачными жидкостями

За день до операции вам необходимо соблюдать диету с использованием прозрачных жидкостей. Диета с прозрачными жидкостями включает только те жидкости, сквозь которые вы можете видеть. Вы можете найти примеры в таблице «Прозрачная жидкая диета».

Пока вы придерживаетесь диеты с прозрачной жидкостью:

  • Не ешьте твердую пищу.
  • Старайтесь выпивать не менее 1 (8 унций) стакана прозрачной жидкости каждый час, пока вы бодрствуете.
  • Пейте различные прозрачные жидкости. Не пейте только воду, кофе и чай.
  • Не пейте жидкости без сахара, за исключением случаев, когда у вас диабет и если член вашей медицинской бригады не сказал вам об этом.
Для больных диабетом

Если у вас диабет, спросите лечащего врача, что делать, пока вы придерживаетесь диеты с использованием прозрачных жидкостей.

  • Если вы принимаете инсулин или другое лекарство от диабета, спросите, нужно ли вам изменить дозу.
  • Спросите, следует ли вам пить прозрачные жидкости без сахара.

Обязательно часто проверяйте уровень сахара в крови, пока вы придерживаетесь диеты с использованием прозрачных жидкостей. Если у вас есть какие-либо вопросы, поговорите со своим лечащим врачом.

Прозрачная жидкая диета
  Напиток Не пить
Супы
  • Прозрачный бульон, бульон или консоме
  • Любые продукты с кусочками сушеных продуктов или приправ
Сладости
  • Желатин (например, Jell-O ® )
  • Ароматизированный лед
  • Карамель (например, Life Savers ® )
Напитки
  • Чистые фруктовые соки (такие как лимонад, яблочный, клюквенный и виноградный соки)
  • Содовая (например, имбирный эль, 7UP ® , Sprite ® и сельтерская)
  • Спортивные напитки (например, Gatorade ® )
  • Черный кофе
  • Чай
  • Вода
  • Соки с мякотью
  • Нектары
  • Смузи или коктейли
  • Молоко или сливки
  • Алкогольные напитки
Обратите внимание на время операции

Сотрудник приемного отделения позвонит вам после за день до операции. Если ваша операция назначена на понедельник, вам позвонят в предыдущую пятницу. Если вам не позвонят до , звоните 212-639-5014.

Сотрудник сообщит вам, во сколько вам следует прибыть в больницу на операцию. Они также напомнят вам, куда идти.

Инструкции по приему пищи перед операцией

‌  
Ничего не ешьте после полуночи накануне операции. Сюда входят леденцы и жевательная резинка.
 

Утро вашей операции

Инструкции по питью перед операцией
  • Если ваш лечащий врач дал вам напиток CF(Preop) ® , выпейте его за 2 часа до запланированного времени прибытия. Не пейте ничего после полуночи накануне операции, в том числе воду.
  • Если ваш поставщик медицинских услуг не дал вам напиток CF (Preop), вы можете выпить в общей сложности 12 унций воды между полуночью и за 2 часа до запланированного времени прибытия. Не пейте больше ничего.

 
Не пейте ничего за 2 часа до запланированного времени прибытия. Сюда входит вода.

Принимайте лекарства согласно инструкции

Если ваш лечащий врач сказал вам принимать определенные лекарства утром в день операции, принимайте только эти лекарства, запивая глотком воды. В зависимости от того, какие лекарства вы принимаете, это могут быть все, некоторые или ни одно из ваших обычных утренних лекарств.

Что нужно помнить
  • Наденьте что-нибудь удобное и свободное.
  • Если вы носите контактные линзы, наденьте вместо них очки. Ношение контактных линз во время операции может повредить глаза.
  • Не носите никаких металлических предметов. Снимите все украшения, включая пирсинг. Оборудование, используемое во время операции, может вызвать ожоги при соприкосновении с металлом.
  • Не наносите лосьон, крем, дезодорант, косметику, пудру, духи или одеколон.
  • Оставьте ценные вещи (например, кредитные карты, украшения и чековую книжку) дома.
  • Если у вас менструация (месячные), используйте гигиеническую прокладку, а не тампон.Вы получите одноразовое нижнее белье, а также прокладку, если это необходимо.
Что взять с собой
  • Пара свободных штанов (например, спортивные штаны).
  • Кроссовки на шнуровке. У вас могут появиться отеки на ногах. Поверх этой припухлости можно надеть кроссовки на шнуровке.
  • Ваше дыхательное устройство для лечения апноэ во сне (например, устройство CPAP), если оно у вас есть.
  • Форма доверенности на медицинское обслуживание и другие предварительные распоряжения, если вы их заполнили.
  • Ваш мобильный телефон и зарядное устройство.
  • Только деньги, которые могут понадобиться для мелких покупок (например, газеты).
  • Чемодан для ваших личных вещей (например, очков, слуховых аппаратов, зубных протезов, протезов, париков и предметов религиозного назначения), если они у вас есть.
  • Это руководство. Ваша медицинская бригада будет использовать его, чтобы научить вас ухаживать за собой после операции.
Где припарковаться
Гараж

MSK находится на улице East 66 th между York и First Avenue.Если у вас есть вопросы о ценах, позвоните по телефону 212-639-2338.

Чтобы добраться до гаража, поверните на улицу 66 th East от York Avenue. Гараж находится примерно в четверти квартала от Йорк-авеню. Он находится на правой (северной) стороне улицы. Есть туннель, по которому можно пройти, который соединяет гараж с больницей.

Есть и другие гаражи, расположенные по адресу:

  • Восток 69 -я улица между Первой и Второй авеню
  • East 67 th Street между York и First Avenue
  • East 65 th Street между Первой и Второй авеню
Когда вы в больнице

Когда вы доберетесь до больницы, поднимитесь на лифте B на 6-й -й этаж.Зарегистрируйтесь на стойке регистрации в зале ожидания PSC.

Вас попросят несколько раз произнести и произнести по буквам свое имя и дату рождения. Это для вашей безопасности. Людям с одинаковыми или похожими именами может быть назначена операция в один и тот же день.

Когда придет время переодеваться для операции, вы получите больничный халат, халат и нескользящие носки.

Встретиться с медсестрой

Вы встретитесь с медсестрой перед операцией. Сообщите им дозу любых лекарств, которые вы принимали после полуночи (включая рецептурные и безрецептурные лекарства, пластыри и кремы), и время, когда вы их принимали.

Ваша медсестра/медбрат может установить внутривенный катетер (IV) в одну из ваших вен, обычно в вашу руку или кисть. Если ваша медсестра не поставит капельницу, анестезиолог сделает это в операционной.

Встреча с анестезиологом

Вы также встретитесь с анестезиологом перед операцией. Их будет:

  • Ознакомьтесь с историей болезни вместе с вами.
  • Спросите, были ли у вас проблемы с анестезией в прошлом, включая тошноту или боль.
  • Поговорите с вами о вашем комфорте и безопасности во время операции.
  • Поговорите с вами о виде анестезии, которую вы получите.
  • Ответьте на вопросы об анестезии.
Во время операции

Когда придет время операции, вам нужно будет снять слуховые аппараты, зубные протезы, протезы, парик и религиозные предметы, если они у вас есть. Вы либо войдете в операционную, либо вас доставят на носилках. Сотрудник операционной поможет вам лечь на операционную кровать и наденет компрессионные сапоги на голени.Они мягко надуваются и сдуваются, чтобы улучшить кровоток в ногах.

Когда вы почувствуете себя комфортно, анестезиолог введет вам анестезию через внутривенный катетер, и вы уснете. Вы также будете получать жидкости через капельницу во время и после операции.

После того, как вы полностью заснете, вам через рот в дыхательное горло введут дыхательную трубку, чтобы помочь вам дышать. Дыхательную трубку обычно удаляют, пока вы еще находитесь в операционной после операции.Ваша рана будет покрыта марлей и повязкой (повязкой).

Back to top

После операции

Информация в этом разделе расскажет вам, чего ожидать после операции, как во время пребывания в больнице, так и после выписки из больницы. Вы узнаете, как безопасно восстановиться после операции.

Читая этот раздел, записывайте любые вопросы, которые вы хотите задать своему лечащему врачу.

В отделении посленаркозного ухода (PACU)

Когда вы проснетесь после операции, вы окажетесь в отделении интенсивной терапии.Медсестра будет следить за температурой вашего тела, пульсом, артериальным давлением и уровнем кислорода. Вы можете получать кислород через тонкую трубку, расположенную под носом, или через маску, закрывающую нос и рот. У вас также будут компрессионные сапоги на голени.

Обезболивающие

Вы получите лекарство, чтобы контролировать боль и чувствовать себя комфортно. Обезболивающие можно вводить разными способами:

  • Блокада нерва: Некоторым людям проводят блокаду нерва до или во время операции.При блокаде нерва врач вводит лекарство в некоторые нервы, чтобы уменьшить боль после операции.
  • Препараты для внутривенного введения: Некоторым людям вводят обезболивающее в вену через капельницу.

У вас будет 1 или более из них после операции. Все они являются эффективными методами контроля вашей боли. Ваш лечащий врач поговорит с вами, прежде чем выбрать наиболее подходящий вам вариант.

Переезд в вашу больничную палату

Вы останетесь в отделении интенсивной терапии до тех пор, пока не очнетесь и ваша боль не пройдет.Большинство людей переходят в свою больничную палату после нескольких часов в PACU, но некоторые люди остаются в PACU на ночь для наблюдения. После вашего пребывания в PACU сотрудник отведет вас в вашу больничную палату.

В вашей больничной палате

Продолжительность вашего пребывания в больнице после операции зависит от вашего выздоровления. Большинство людей остаются в больнице в течение 2 дней. Ваша медицинская бригада расскажет вам, чего ожидать.

Когда вас доставят в палату, вы встретите одну из медсестер, которая будет заботиться о вас, пока вы находитесь в больнице.Вскоре после того, как вы прибудете в свою палату, медсестра/медбрат поможет вам встать с кровати и сесть в кресло.

Пока вы находитесь в больнице, ваши медсестры научат вас ухаживать за собой, пока вы восстанавливаетесь после операции. Вы можете помочь себе быстрее восстановиться, выполняя следующие действия:

  • Прочтите свой путь восстановления. Ваш поставщик медицинских услуг даст вам план с целями вашего выздоровления, если у вас его еще нет. Это поможет вам узнать, что делать и чего ожидать каждый день во время выздоровления.
  • Начни двигаться, как только сможешь. Чем раньше вы сможете встать с постели и начать ходить, тем быстрее вы сможете вернуться к своим обычным делам.

Вы можете использовать Контрольный список целей MyMSK для выписки, чтобы отслеживать свои успехи во время выздоровления. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом О контрольном списке целей MyMSK для выписки.

Читать ресурс Звоните! Не падай! чтобы узнать, что вы можете сделать, чтобы оставаться в безопасности и не упасть, пока вы находитесь в больнице.

Как справиться с болью

После операции у вас будут боли. Медицинские работники будут часто спрашивать вас о вашей боли и давать вам лекарства по мере необходимости. Если ваша боль не уменьшилась, сообщите об этом одному из ваших медицинских работников. Важно контролировать свою боль, чтобы вы могли использовать стимулирующий спирометр и двигаться. Контроль боли поможет вам быстрее восстановиться.

Многие люди обнаруживают, что их боль контролируется только безрецептурными препаратами.Если вам нужно более сильное обезболивающее в больнице, один из ваших медицинских работников выпишет вам рецепт перед выпиской. Поговорите со своим лечащим врачом о возможных побочных эффектах и ​​о том, как уменьшить (постепенно прекратить прием) лекарства.

Передвижение и ходьба

Передвижение и ходьба помогут снизить риск образования тромбов и пневмонии (инфекции легких). Это также поможет вам снова начать выделять газы и опорожнять кишечник (испражняться).

Прочтите свой путь восстановления, чтобы узнать о своих конкретных целях в движении и ходьбе.Ваша медсестра, физиотерапевт или эрготерапевт помогут вам передвигаться, если это необходимо.

Тренировка легких

Важно тренировать легкие, чтобы они полностью расширялись. Это помогает предотвратить пневмонию.

  • Медсестра/медбрат даст вам стимулирующий спирометр. Используйте его 10 раз каждый час, когда вы бодрствуете. Инструкции по использованию поощрительного спирометра см. в материале Как использовать поощрительный спирометр.
  • Делайте упражнения от кашля и глубокого дыхания.Член вашей группы по уходу научит вас, как их делать.
Еда и питье

Сразу после операции вы не сможете есть твердую пищу. Вы будете соблюдать жидкую диету. После этого вы постепенно начнете есть твердую пищу. Обычно это происходит на следующий день после операции.

Клинический врач-диетолог предоставит вам дополнительную информацию о питании после операции перед выпиской из больницы.

Уход за раной

У вас будет рана на месте илеостомы.Его не закроют швами (стежками) или скобами, и он будет очень сырым и красным. Это нормально.

Медсестра/медбрат наложит (заполнит) вашу рану марлей и будет менять повязку каждый день, пока вы находитесь в больнице. Они также научат вас, как сделать это самостоятельно. Они заставят вас попрактиковаться в перевязке раны и перевязке перед тем, как отправиться домой. Будет полезно, если ваш опекун также научится ухаживать за вашей раной. Так им будет легче помочь вам ухаживать за собой дома.

Ваша рана должна закрыться через 4–6 недель после операции.

Планирование выписки

Ваша медсестра даст вам необходимые средства, чтобы вы могли лечить свою рану дома. К большинству людей дома также приезжает медсестра, чтобы помочь вам в процессе выздоровления. Ваш куратор (член вашей медицинской бригады, который помогает планировать и координировать ваши услуги) обсудит это с вами при планировании вашей выписки.

Выписка из больницы

Перед выпиской из больницы осмотрите свою рану у одного из медицинских работников.Знание того, как выглядит ваша рана, поможет вам заметить любые изменения позже.

В день выписки запланируйте выписку из больницы между и Перед выпиской один из ваших медицинских работников выпишет вам приказ о выписке и рецепты. Вы также получите письменные инструкции по выписке. Перед отъездом один из ваших медицинских работников рассмотрит их вместе с вами.

Если ваш автомобиль не находится в больнице, когда вы готовы к выписке, вы можете подождать в зале ожидания для пациентов.Член вашей медицинской бригады предоставит вам дополнительную информацию.

Дома

Прочитайте материал Что вы можете сделать, чтобы избежать падения, чтобы узнать, что вы можете сделать, чтобы оставаться в безопасности и не упасть дома и во время приема в центре MSK.

Заполнение трекера восстановления

Мы хотим знать, как вы себя чувствуете после выписки из больницы. Чтобы помочь нам продолжать заботиться о вас, мы будем отправлять вопросы в вашу учетную запись MyMSK каждый день в течение 10 дней после выписки из больницы.Эти вопросы известны как ваш трекер восстановления.

Заполняйте свой трекер восстановления каждый день до полуночи (00:00). На выполнение уходит всего 2-3 минуты. Ваши ответы на эти вопросы помогут нам понять, как вы себя чувствуете и что вам нужно.

На основании ваших ответов мы можем связаться с вами для получения дополнительной информации или попросить вас позвонить в офис вашего хирурга. Вы всегда можете обратиться в офис своего хирурга, если у вас есть какие-либо вопросы. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом About Your Recovery Tracker .

Уход за раной

Следуйте инструкциям вашей медицинской бригады о том, как часто менять марлю и повязку на ране. У большинства людей есть патронажная медсестра, которая приходит к ним домой, чтобы помочь им. Чтобы предотвратить заражение, мойте руки с мылом и водой или дезинфицирующим средством для рук на спиртовой основе, прежде чем прикасаться к ране.

Ежедневно проверяйте рану на наличие признаков инфекции, пока ваш лечащий врач не скажет вам, что рана зажила. Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если вы заметите любой из следующих признаков раневой инфекции:

  • Лихорадка 100.5 °F (38,0 °C) или выше
  • Отек вокруг раны
  • Усиление боли, которая не проходит при приеме лекарств
  • Дренаж, похожий на гной (густой и молочный)
Как справиться с болью

Люди испытывают боль или дискомфорт в течение разного времени. Когда вы вернетесь домой, у вас все еще может быть некоторая боль, и, вероятно, вы будете принимать обезболивающее. Боль обычно уменьшается в течение 1-2 недель.

Следуйте приведенным ниже рекомендациям, чтобы справиться с болью в домашних условиях.

  • Принимайте лекарства в соответствии с указаниями и по мере необходимости.
  • Позвоните своему лечащему врачу, если выписанное вам лекарство не облегчит вашу боль.
  • Не садитесь за руль и не пейте алкоголь, пока принимаете обезболивающие. Некоторые отпускаемые по рецепту обезболивающие могут вызывать сонливость. Алкоголь может усилить сонливость.
  • По мере того, как ваш разрез заживет, вы будете меньше болеть и нуждаться в меньшем количестве обезболивающих. Болеутоляющие средства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен (Тайленол ® ) или ибупрофен (Адвил ® или Мотрин ® ), облегчат боль и дискомфорт.
    • Следуйте инструкциям вашего поставщика медицинских услуг по прекращению приема рецептурных обезболивающих препаратов.
    • Не принимайте больше лекарств, чем указано на этикетке или в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.
    • Читайте этикетки на всех лекарствах, которые вы принимаете, особенно если вы принимаете ацетаминофен. Ацетаминофен входит в состав многих безрецептурных и отпускаемых по рецепту лекарств. Прием слишком большого количества может нанести вред вашей печени. Не принимайте более одного лекарства, содержащего ацетаминофен, не посоветовавшись с членом вашей медицинской бригады.
  • Обезболивающие должны помочь вам вернуться к нормальной деятельности. Принимайте достаточное количество лекарств, чтобы с комфортом заниматься своими делами и упражнениями. Это нормально, когда ваша боль немного усиливается, когда вы начинаете быть более активным.
  • Следите за тем, когда вы принимаете обезболивающее. Лучше всего он работает через 30-45 минут после приема. Принимать его, когда вы впервые почувствовали боль, лучше, чем ждать, пока боль усилится.
Управление изменениями функции кишечника

Ваша прямая кишка является резервуаром для хранения стула.Вам сделали операцию по удалению его части, так что теперь этот бак
меньше. У вас может быть много мелких испражнений, потому что ваша прямая кишка не может вместить столько стула. Со временем ваша прямая кишка растянется и сможет вместить больше. Этот процесс может занять от нескольких месяцев до нескольких лет.

В течение первых нескольких недель после операции у вас может быть частый стул. Это потому, что нижняя часть толстой кишки некоторое время не использовалась. Потребуется время, чтобы ваш организм восстановился.

После операции ваш стул может:

  • Почаще.
  • Случается несколько раз в час, несколько раз в неделю.
  • Происходит через день.
  • Не чувствую себя полным. После дефекации вы все еще можете чувствовать, что вам нужно идти.

Вы также можете:

  • Почувствуйте сильную потребность в опорожнении кишечника.
  • Не можете отличить дефекацию от газов.

Если вы также проходили лучевую терапию, ваша прямая кишка может быть жесткой.Он уже не сможет потягиваться и удерживать стул, как до операции. Обычно это временно.

Советы по контролю частого стула

Если у вас несколько раз в день происходит дефекация, возможно, вам придется придерживаться легкой диеты в течение нескольких дней. Пока вы придерживаетесь легкой диеты, избегайте:

  • Молочные продукты, включая молоко, сыр и мороженое
  • Кофе
  • Шоколад
  • Пряные продукты
  • Жареные продукты
  • Подливы и сливочные соусы
  • Мясные деликатесы с высоким содержанием жира
  • Жирное мясо, такое как колбаса и бекон
  • Фруктовые соки
  • Продукты без сахара

Соблюдение диеты BRAT также может помочь контролировать частые испражнения.Диета BRAT состоит в основном из:

  • Бананы (Б)
  • Белый рис (R)
  • Яблочное пюре (А)
  • Тост (Т)

Также может помочь употребление черного чая.

Советы по устранению болезненности

У вас может быть болезненность вокруг ануса из-за частых дефекаций:

  • Замачивать в теплой воде 2–3 раза в день.
  • Наносите мазь с оксидом цинка (Desitin ® ) на кожу вокруг ануса после каждой дефекации.Это помогает предотвратить раздражение.
  • Не используйте жесткую туалетную бумагу. Вместо этого вы можете использовать безалкогольную салфетку (например, смоченную смоченную салфетку).
  • Если врач прописал лекарство, принимайте его в соответствии с указаниями.
Душ

Теплый душ расслабляет и помогает уменьшить мышечные боли.

Снимите повязки перед душем. Когда вы принимаете душ, используйте мыло, чтобы аккуратно промыть рану. После душа промокните рану насухо чистым полотенцем.Завяжите рану марлей и смените повязку.

Не принимайте ванны и не плавайте, пока ваш лечащий врач не разрешит вам.

Еда и питье

Ешьте 5-6 раз в день небольшими порциями. Не забывайте есть медленно и хорошо пережевывать пищу. Важно, чтобы вы старались поддерживать свой вес. Пейте от 8 до 10 (8 унций) стаканов жидкости каждый день.

После операции пища может влиять на вас по-разному. Некоторые продукты могут вызывать у вас дефекацию сразу после их употребления.Некоторые продукты могут вызывать диарею (жидкий или водянистый стул). Возможно, вам придется изменить свой рацион после операции.

Все люди разные, поэтому невозможно узнать, какие продукты вызывают это. В течение первых нескольких месяцев после операции вам нужно будет пробовать продукты и смотреть, как вы на них реагируете. Полезным может быть ведение дневника питания. Это поможет вам отслеживать, какие продукты вызывают дискомфорт.

Если у вас есть вопросы по поводу вашей диеты, обратитесь к клиническому диетологу-нутрициологу.

Пищевые добавки и лекарства

Может быть полезно принимать пищевые добавки или лекарства, чтобы улучшить работу кишечника после операции. Не принимайте эти вещи, не посоветовавшись сначала со своим лечащим врачом.

Волокно

Ваш лечащий врач может порекомендовать вам принимать добавки с клетчаткой (такие как Metamucil ® или Citrucel ® ) примерно через 4 недели после операции. Волокно вам поможет:

  • Увеличение массы стула.Это помогает вывести отходы из вашего тела, потому что ваша прямая кишка лучше сжимается, когда она заполнена.
  • Растягивание прямой кишки за счет увеличения объема стула. Это растяжение происходит в течение многих месяцев, но в конечном итоге ваш стул должен стать менее частым и менее срочным. Это объединит все маленькие кусочки стула вместе, чтобы создать более крупную дефекацию. Эти более крупные стулья также растянут вашу прямую кишку, и вы сможете удерживать больше стула.

Начните с приема от ½ до 1 чайной ложки в день и при необходимости принимайте больше.Клетчатка может вызвать запор, если вы недостаточно пьете, поэтому выпивайте не менее 8 стаканов (8 унций) (2 литра) воды или прозрачных жидкостей каждый день. Если у вас вздутие живота и газы, при необходимости принимайте симетикон (GasX ® ).

Пробиотики

Возможно, вам также потребуется принимать пробиотические добавки. Прием пробиотиков может помочь вашему кишечнику работать лучше. Спросите у своего поставщика медицинских услуг рекомендации.

Другие лекарства

Если у вас учащенное опорожнение кишечника, ваш лечащий врач может прописать лекарство, замедляющее работу кишечника.Это может помочь уменьшить чувство, что вам нужно идти прямо сейчас, и может сократить количество дефекаций. Ваш лечащий врач скажет вам, сколько и как часто нужно принимать.

Если у вас нет стула в течение 2 дней, обратитесь к своему лечащему врачу.

Физическая активность и упражнения

В течение первых 6-8 недель после операции:

  • Не поднимайте, не толкайте и не тяните ничего тяжелее 10 фунтов (около 4,5 кг).
  • Не делайте никаких физических нагрузок (таких как бег трусцой и теннис).
  • Не занимайтесь контактными видами спорта (например, футболом).

Аэробные упражнения, такие как ходьба и подъем по лестнице, помогут вам набраться сил и почувствовать себя лучше. Ходите не менее 2–3 раз в день по 15–20 минут в течение первых 2 недель после операции. Вы можете прогуляться на улице или в помещении в местном торговом центре или торговом центре. Спросите своего поставщика медицинских услуг, прежде чем начинать более сложные упражнения.

Если после операции у вас меньше энергии, чем обычно, это нормально. Время восстановления индивидуально для каждого человека. Увеличивайте свою активность каждый день настолько, насколько это возможно. Всегда балансируйте периоды активности с периодами отдыха. Но если вы не можете уснуть ночью, это может быть признаком того, что вы слишком много отдыхаете в течение дня.

Упражнения Кегеля

Вам нужно будет выполнять упражнения Кегеля, чтобы укрепить мышцы тазового дна. Это поможет вам сдерживать дефекацию, пока вы не доберетесь до туалета, и предотвратит случайное подтекание стула (недержание) после закрытия илеостомы.

Спросите у своего поставщика медицинских услуг, когда начинать выполнять упражнения Кегеля. Слишком раннее начало после операции может быть болезненным.

Вы можете выполнять упражнения Кегеля сидя, стоя и ходя. Для выполнения упражнений Кегеля:

  1. Напрягите мышцы тазового дна (мышцы, которые вы напрягаете, когда пытаетесь сдержать дефекацию).
  2. Задержитесь в этом положении на 5-10 секунд.
  3. Отпустить и отдохнуть.

Повторяйте это упражнение 10 раз 4 раза в день.

Вождение

Вы можете снова сесть за руль через 2 недели после операции. Не садитесь за руль, пока вы принимаете обезболивающие, которые могут вызвать сонливость. Вы можете ехать в автомобиле в качестве пассажира в любое время после выписки из больницы.

Возвращаюсь к работе

Поговорите со своим лечащим врачом о своей работе и о том, когда вам будет безопасно снова приступить к работе. Если ваша работа связана с большим количеством движений или поднятием тяжестей, возможно, вам придется не выходить на улицу немного дольше, чем если бы вы сидели за столом.

Последующие встречи

Ваш первый прием после операции состоится через 1–3 недели после выписки из больницы. Позвоните в офис своего хирурга после выписки из больницы, чтобы записаться на прием.

Важно посещать все последующие приемы после операции. Вы можете позвонить своему лечащему врачу, если у вас возникнут вопросы между этими визитами.

Управление своими чувствами

После операции по поводу серьезного заболевания у вас могут возникнуть новые и неприятные чувства.Многие люди говорят, что в тот или иной момент они чувствовали себя плачущими, грустными, обеспокоенными, нервными, раздражительными и злыми. Вы можете обнаружить, что не можете контролировать некоторые из этих чувств. Если это произойдет, рекомендуется обратиться за эмоциональной поддержкой. Ваш лечащий врач может направить вас в Консультационный центр MSK. Вы также можете связаться с ними, позвонив по телефону 646-888-0200.

Находитесь ли вы в больнице или дома, мы здесь, чтобы помочь вам, вашей семье и друзьям справиться с эмоциональными аспектами вашей болезни.

Когда звонить своему поставщику медицинских услуг

Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть:

  • Лихорадка 100.5 °F (38,0 °C) или выше
  • Боль, вздутие живота, спазмы или болезненность в животе
  • Тошнота или рвота
  • Проблемы с прохождением газа
  • Проблемы с опорожнением кишечника
  • Проблемы с мочеиспусканием
  • Отек вокруг раны
  • Боль в ране, которая не проходит после приема лекарств
  • Кровотечение из прямой кишки
  • Любой из следующих признаков обезвоживания (недостаток жидкости):
    • Очень хочется пить
    • Сухость во рту или на коже
    • Усталость (чувство большей усталости или слабости, чем обычно)
    • Потеря аппетита
    • Чувство головокружения, когда вы стоите
    • Головная боль
    • Судороги ног
  • Любой из следующих признаков раневой инфекции:
    • Отек
    • Усиление боли
    • Тепло на месте раны
    • Дренаж, похожий на гной (густой и молочный)
  • Любые вопросы или проблемы.
Контактная информация

С понедельника по пятницу с до , обратитесь в офис вашего поставщика медицинских услуг.

После , в выходные и праздничные дни звоните по телефону 212-639-2000 и попросите соединить с дежурным по телефону вашего поставщика медицинских услуг.

Back to top

Служба поддержки

В этом разделе приведен список служб поддержки, которые могут помочь вам подготовиться к операции и безопасно восстановиться.

Читая этот раздел, записывайте любые вопросы, которые вы хотите задать своему лечащему врачу.

Служба поддержки MSK

Для получения дополнительной информации в Интернете посетите раздел «Типы рака» на сайте www.mskcc.org.

Приемное отделение
212-639-7606
Звоните, если у вас есть вопросы о госпитализации, в том числе запрос на отдельную палату.

Анестезия
212-639-6840
Звоните, если у вас есть вопросы об анестезии.

Кабинет доноров крови
212-639-7643
Позвоните для получения информации, если вы заинтересованы в сдаче крови или тромбоцитов.

Международный центр Bobst
888-675-7722
MSK принимает пациентов со всего мира. Если вы являетесь иностранным пациентом, позвоните, чтобы вам помогли организовать лечение.

Консультационный центр
646-888-0200
Многие люди считают, что консультации помогают им. Мы предоставляем консультации для отдельных лиц, пар, семей и групп, а также лекарства, которые помогут, если вы чувствуете тревогу или депрессию.Чтобы записаться на прием, попросите направление у своего поставщика медицинских услуг или позвоните по номеру, указанному выше.

Программа женской сексуальной медицины и женского здоровья
646-888-5076
Рак и лечение рака могут повлиять на ваше сексуальное здоровье. Наша программа «Женская сексуальная медицина и женское здоровье» может помочь, если вы имеете дело с проблемами сексуального здоровья, связанными с раком, такими как преждевременная менопауза или проблемы с фертильностью. Позвоните, чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием. Мы можем помочь вам принять меры и решить проблемы с сексуальным здоровьем до, во время или после вашего лечения.

Программа Food Pantry
646-888-8055
Программа Food Pantry предоставляет еду нуждающимся людям во время лечения рака. Для получения дополнительной информации поговорите со своим поставщиком медицинских услуг или позвоните по указанному выше номеру.

Служба интегративной медицины
646-888-0800
Служба интегративной медицины предлагает множество услуг, дополняющих (совместно с) традиционное медицинское обслуживание, включая музыкальную терапию, терапию разума и тела, танцевальную и двигательную терапию, йогу и терапию прикосновениями.

Программа мужской сексуальной и репродуктивной медицины
646-888-6024
Рак и лечение рака могут повлиять на ваше сексуальное здоровье. Наша программа мужской сексуальной и репродуктивной медицины может помочь, если вы имеете дело с проблемами сексуального здоровья, связанными с раком, такими как эректильная дисфункция (ЭД). Позвоните, чтобы получить информацию или записаться на прием. Мы можем помочь вам принять меры и решить проблемы с сексуальным здоровьем до, во время или после вашего лечения.

МСК Библиотека
Библиотека.mskcc.org
212-639-7439
Вы можете посетить веб-сайт нашей библиотеки или поговорить со справочным персоналом библиотеки, чтобы получить дополнительную информацию о вашем конкретном типе рака. Вы также можете посетить LibGuides на веб-сайте библиотеки MSK по адресу libguides.mskcc.org

.

Обучение пациентов и лиц, осуществляющих уход
www.mskcc.org/pe
Посетите веб-сайт обучения пациентов и лиц, осуществляющих уход, для поиска в нашей виртуальной библиотеке. Там вы можете найти письменные образовательные ресурсы, видео и онлайн-программы.

Программа поддержки пациентов и опекунов
212-639-5007
Вам может быть приятно поговорить с кем-то, кто прошел через подобное лечение.Вы можете поговорить с бывшим пациентом центра MSK или лицом, осуществляющим уход, в рамках нашей Программы поддержки пациентов и лиц, осуществляющих уход. Эти разговоры конфиденциальны. Они могут проходить лично или по телефону.

Выставление счетов пациентам
646-227-3378
Позвоните, если у вас есть вопросы о предварительной авторизации в вашей страховой компании. Это также называется предварительным одобрением.

Представительство пациентов
212-639-7202
Звоните, если у вас есть вопросы о форме Health Care Proxy или если у вас есть опасения по поводу вашего лечения.

Медсестра по связям с периоперационными пациентами
212-639-5935
Звоните, если у вас есть вопросы о раскрытии MSK какой-либо информации во время операции.

Частная медсестра
212-639-6892
Вы можете запросить частных сиделок или сопровождающих. Позвоните для получения дополнительной информации.

Программа Resources for Life After Cancer (RLAC)
646-888-8106
В центре MSK уход не заканчивается после активного лечения. Программа RLAC предназначена для пациентов и их семей, завершивших лечение.Эта программа предлагает множество услуг, включая семинары, мастер-классы, группы поддержки, консультации по вопросам жизни после лечения, а также помощь в вопросах страхования и трудоустройства.

Social Work
212-639-7020
Социальные работники помогают пациентам, членам их семей и друзьям решать проблемы, характерные для больных раком. Они предоставляют индивидуальные консультации и группы поддержки на протяжении всего курса лечения и могут помочь вам общаться с детьми и другими членами семьи. Наши социальные работники также могут помочь вам направить вас в общественные организации и программы, а также предоставить финансовые ресурсы, если вы имеете на это право.

Духовная помощь
212-639-5982
Наши капелланы (духовные советники) готовы выслушать, помочь поддержать членов семьи, помолиться, связаться с местным духовенством или религиозными группами или просто быть утешительным товарищем и духовным присутствием. Запросить духовную поддержку может любой желающий, независимо от формальной религиозной принадлежности. Межконфессиональная часовня центра MSK расположена недалеко от главного вестибюля Мемориальной больницы. Он открыт 24 часа в сутки. Если у вас экстренная ситуация, звоните по номеру 212-639-2000. Попросите капеллана по вызову.

Программа лечения табакокурения
212-610-0507
Если вы хотите бросить курить, в центре MSK есть специалисты, которые могут вам помочь. Звоните для информации.

Виртуальные программы
www.mskcc.org/vp
Виртуальные программы MSK предлагают онлайн-обучение и поддержку для пациентов и лиц, ухаживающих за ними, даже если вы не можете прийти в центр MSK лично. Благодаря интерактивным сеансам в режиме реального времени вы можете узнать о своем диагнозе, о том, чего ожидать во время лечения, и о том, как подготовиться к различным этапам лечения рака.Сеансы конфиденциальны, бесплатны и проводятся опытным клиническим персоналом. Если вы хотите присоединиться к виртуальной программе, посетите наш веб-сайт по адресу www.mskcc.org/vp для получения дополнительной информации.

Услуги внешней поддержки

Access-A-Ride
web.mta.info/nyct/paratran/guide.htm
877-337-2017
В Нью-Йорке MTA предлагает совместные поездки от двери до двери для людей с инвалиды, которые не могут пользоваться общественным автобусом или метро.

Air Charity Network
www.aircharitynetwork.org
877-621-7177
Предоставляет проезд в лечебные центры.

Американское онкологическое общество (ACS)
www.cancer.org
800-ACS-2345 (800-227-2345)
Предлагает разнообразную информацию и услуги, включая Hope Lodge, бесплатное место для проживания пациентов и лиц, осуществляющих уход во время лечения рака.

Cancer and Careers
www.cancerandcareers.org
Ресурс для обучения, инструментов и мероприятий для сотрудников, больных раком.

Рак Уход
www.cancercare.org
800-813-4673
275 седьмой авеню (между улицами West 25 Th и 26 TH

0)
New York, NY 10001
обеспечивает консультирование, группы поддержки, образовательные семинары, публикации и финансовая помощь.

Сообщество поддержки рака
www.cancersupportcommunity.org
Предоставляет поддержку и обучение людям, страдающим от рака.

Caregiver Action Network
www.caregiveraction.org
800-896-3650
Предоставляет образование и поддержку людям, ухаживающим за близкими людьми с хроническими заболеваниями или инвалидностью.

Corporate Angel Network
www.corpangelnetwork.org
866-328-1313
Предлагает бесплатные поездки на лечение по стране с использованием свободных мест на корпоративных самолетах.

Gilda’s Club
www.gildasclubnyc.org
212-647-9700
Место, где больные раком мужчины, женщины и дети находят социальную и эмоциональную поддержку посредством общения, семинаров, лекций и общественных мероприятий.

Good Days
www.mygooddays.org
877-968-7233
Предлагает финансовую помощь для оплаты доплат во время лечения. Пациенты должны иметь медицинскую страховку, соответствовать критериям дохода и получать прописанные лекарства, входящие в фармакологический справочник Good Days.

Healthwell Foundation
www.healthwellfoundation.org
800-675-8416
Предоставляет финансовую помощь для покрытия доплат, медицинских страховых взносов и франшиз на определенные лекарства и методы лечения.

Joe’s House
www.joeshouse.org
877-563-7468
Содержит список мест, где можно остановиться рядом с лечебными центрами для больных раком и их семей.

LGBT Cancer Project
http://lgbtcancer.com/
Обеспечивает поддержку и защиту ЛГБТ-сообщества, включая онлайн-группы поддержки и базу данных клинических испытаний, ориентированных на ЛГБТ.

LIVESTRONG Fertility
www.livestrong.org/we-can-help/fertility-services
855-744-7777
Предоставляет репродуктивную информацию и поддержку онкологическим больным и выжившим, лечение которых связано с риском бесплодия.

Look Good Feel Better Program
www.lookgoodfeelbetter.org
800-395-LOOK (800-395-5665)
Эта программа предлагает семинары, на которых вы узнаете, что вы можете сделать, чтобы улучшить свое самочувствие. Чтобы получить дополнительную информацию или записаться на семинар, позвоните по номеру, указанному выше, или посетите веб-сайт программы.

Национальный институт рака
www.cancer.gov
800-4-CANCER (800-422-6237)

Национальная сеть юридических услуг по борьбе с раком
www.nclsn.org
Бесплатная юридическая программа защиты от рака.

Национальная ЛГБТ-сеть по борьбе с раком
www.cancer-network.org
Предоставляет образование, обучение и защиту для ЛГБТ, переживших рак, и тех, кто находится в группе риска.

Needy Meds
www.needymeds.org
Список программ помощи пациентам для брендовых и непатентованных лекарств.

NYRx
www.nyrxplan.com
Предоставляет отпускаемые по рецепту пособия правомочным работникам и пенсионерам работодателей государственного сектора в штате Нью-Йорк.

Партнерство по оказанию помощи по рецептам
www.pparx.org
888-477-2669
Помогает соответствующим требованиям пациентам без покрытия рецептурных препаратов получать бесплатные или недорогие лекарства.

Patient Access Network Foundation
www.panfoundation.org
866-316-7263
Предоставляет помощь с доплатами для пациентов со страховкой.

Patient Advocate Foundation
www.patientadvocate.org
800-532-5274
Предоставляет доступ к медицинскому обслуживанию, финансовой помощи, страховой помощи, помощи в сохранении работы и доступ к национальному каталогу ресурсов для лиц с недостаточной страховкой.

RxHope
www.rxhope.com
877-267-0517
Предоставляет помощь людям в приобретении лекарств, которые они не могут себе позволить.

Back to top

Образовательные ресурсы

В этом разделе находятся образовательные ресурсы, упомянутые в этом руководстве. Эти ресурсы помогут вам подготовиться к операции и безопасно восстановиться после операции.

Читая эти ресурсы, записывайте любые вопросы, которые вы хотите задать своему поставщику медицинских услуг.

Back to top

Закрытие петлевой колостомы | HealthDirect

начало содержания

3-минутное чтение

На этой странице

На этой странице вы найдете информацию о закрытии петлевой колостомы. Если у вас есть какие-либо вопросы, вы должны задать их своему врачу общей практики или другому соответствующему медицинскому работнику.

Что такое закрытие петлевой колостомы?

Колостома с петлей — это тип стомы (отверстие кишечника на коже), которая делается из двух концов толстой кишки (ободочной кишки).Ожидалось, что это будет только временно, и что ваши концы кишечника будут снова соединены.

Ваш кишечник откроется обычным образом.

Каковы преимущества операции?

Вы сможете нормально опорожнять кишечник, и у вас больше не должно быть мешка для стомы.

Закрытие петлевой колостомы.

Что включает в себя операция?

Операция проводится под общим наркозом и обычно занимает около часа.

Ваш хирург сделает надрез на коже вокруг колостомы. Они освободят петли толстой кишки, используемые для наложения колостомы. Ваш хирург снова соединит два конца вместе и поместит соединенный кишечник обратно в брюшную полость.

Какие могут быть осложнения?

Некоторые осложнения могут быть серьезными и даже привести к смерти.

Общие осложнения любой операции

  • боль
  • кровотечение
  • неприглядные рубцы на коже
  • развивается грыжа рубца
  • инфекция области хирургического вмешательства (раны)
  • аллергическая реакция на оборудование, материалы или лекарства
  • тромб в ноге
  • тромб в легком
  • грудная инфекция
  • затрудненное мочеиспускание

Специфические осложнения этой операции

  • несостоятельность анастомоза
  • кишечная непроходимость
  • диарея
  • развитие аномального соединения (свища) между кишечником и кожей

Как скоро я поправлюсь?

Вы сможете вернуться домой через 1-3 дня.

Вы должны чувствовать себя достаточно сильными, чтобы вернуться к нормальной деятельности в течение нескольких недель после возвращения домой.

Регулярные физические упражнения должны помочь вам вернуться к нормальной деятельности как можно скорее. Прежде чем приступить к тренировкам, обратитесь за советом к медицинскому персоналу или своему терапевту.

Большинство людей быстро выздоравливают. Вы будете наблюдаться, как и планировалось, после первоначальной операции.

Резюме

Операция по соединению двух концов толстой кишки должна позволить вам открыть кишечник обычным способом.Вам больше не понадобится мешок для стомы.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Информация об операции и лечении на этой странице опубликована по лицензии Healthdirect Australia от EIDO Healthcare Australia и защищена законами об авторских правах. Вы не можете копировать, распечатывать, загружать или иным образом воспроизводить какую-либо информацию, кроме как для личного некоммерческого использования. Информация не должна заменять совет, который дал бы вам ваш лечащий врач.Медицинская иллюстрация Copyright © Medical-Artist.com.

Чтобы узнать больше о подготовке этой информации, нажмите здесь.

Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента HealthDirect.

Последнее рассмотрение: сентябрь 2021 г.

Закрытие петлевой илеостомы | HealthDirect

начало содержания

3-минутное чтение

На этой странице

На этой странице представлена ​​информация о закрытии петлевой илеостомы.Если у вас есть какие-либо вопросы, вы должны задать их своему врачу общей практики или другому соответствующему медицинскому работнику.

Что такое закрытие петлевой илеостомы?

Петлевая илеостомия — это разновидность стомы (отверстие кишечника на коже), которая состоит из двух концов тонкой кишки. Ожидалось, что это будет только временно, и что ваши концы кишечника будут снова соединены.

Ваш кишечник откроется обычным образом.

Каковы преимущества операции?

Вы сможете нормально опорожнять кишечник, и у вас больше не должно быть мешка для стомы.

Петлевая илеостома.

Что включает в себя операция?

Операция проводится под общим наркозом и обычно занимает около часа.

Ваш хирург сделает надрез на коже вокруг илеостомы. Они освободят петли тонкой кишки, использованные для наложения илеостомы. Ваш хирург снова соединит два конца вместе и поместит соединенный кишечник обратно в брюшную полость.

Какие могут быть осложнения?

Некоторые осложнения могут быть серьезными и даже привести к смерти.

Общие осложнения любой операции

  • боль
  • кровотечение
  • развивается грыжа рубца
  • инфекция области хирургического вмешательства (раны)
  • аллергическая реакция на оборудование, материалы или лекарства
  • неприглядные рубцы на коже
  • грудная инфекция
  • тромб в ноге
  • тромб в легком
  • затрудненное мочеиспускание

Специфические осложнения этой операции

  • несостоятельность анастомоза
  • кишечная непроходимость
  • продолжающийся паралич кишечника
  • диарея
  • развитие аномального соединения (свища) между кишечником и кожей

Как скоро я поправлюсь?

Вы сможете вернуться домой через 1-3 дня.

Вы должны чувствовать себя достаточно сильными, чтобы вернуться к нормальной деятельности в течение нескольких недель после возвращения домой.

Регулярные физические упражнения должны помочь вам вернуться к нормальной деятельности как можно скорее. Прежде чем приступить к тренировкам, обратитесь за советом к медицинскому персоналу или своему терапевту.

Большинство людей быстро выздоравливают. Вы будете наблюдаться, как и планировалось, после первоначальной операции.

Резюме

Операция по соединению двух концов кишечника должна позволить вам открыть кишечник обычным способом.Вам больше не понадобится мешок для стомы.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Информация об операции и лечении на этой странице опубликована по лицензии Healthdirect Australia от EIDO Healthcare Australia и защищена законами об авторских правах. Вы не можете копировать, распечатывать, загружать или иным образом воспроизводить какую-либо информацию, кроме как для личного некоммерческого использования. Информация не должна заменять совет, который дал бы вам ваш лечащий врач.Медицинская иллюстрация Copyright © Medical-Artist.com.

Чтобы узнать больше о подготовке этой информации, нажмите здесь.

Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента HealthDirect.

Последнее рассмотрение: сентябрь 2021 г.

Изучение переворота стомы | Bladder & Bowel Community


Кто может вывернуть стому?

Вам может быть назначено выворачивание стомы, если у вас осталось нетронутым достаточное количество прямой кишки (за исключением операции J Pouch, при которой из тонкой кишки будет создан новый ректальный резервуар), вы хорошо контролируете мышцы анального сфинктера, не у вас нет активного заболевания кишечника или прямой кишки, и, как правило, у вас хорошее здоровье, чтобы пережить операцию.

Сроки вашего обращения будут тщательно рассмотрены, вы не сможете пройти операцию, если вы проходите химиотерапию. Оптимальное время для реверсии составляет от 3 до 12 месяцев после операции по удалению стомы. Это делается для того, чтобы у вас все еще был хороший мышечный тонус и чтобы ваш кишечник был в хорошем здоровом состоянии для операции.


Операция по выворачиванию стомы

Насколько сложная процедура?

Процедура вправления стомы обычно технически менее сложна, чем операция по установке исходной стомы, хотя это зависит от того, есть ли у вас какие-либо осложнения, такие как грыжа, которую можно устранить одновременно.

Сколько времени занимает операция по выворачиванию стомы?

Операция может быть выполнена лапароскопически (через замочную скважину) или открытым способом. Ваш хирург обсудит с вами, какой вариант является наиболее подходящим для вас. Простое переворачивание стомы под общей анестезией занимает около 1-2 часов.


Чего ожидать после операции по обращению стомы

Сколько времени займет восстановление после операции по обращению стомы?

В течение первых 24 часов после операции вам будет рекомендовано употреблять только жидкости, чтобы дать кишечнику отдохнуть.Через 1-2 дня можно переходить на щадящую диету. Вам будет предложено как можно больше двигаться, чтобы стимулировать активность кишечника и способствовать выздоровлению. В среднем пребывание в больнице составляет от трех до пяти дней, вам будет разрешено покинуть больницу после того, как вы вскрыли кишечник и не испытываете никаких осложнений.

После выписки домой вы часто чувствуете усталость и слабость после операции. Регулярные короткие прогулки помогут вам восстановить силы и снова встать на ноги.Вам нужно будет избегать подъема тяжестей в течение примерно 6-8 недель, и вы сможете снова сесть за руль, как только будете уверены, что можете совершить экстренную остановку. Опять же, для большинства людей это будет около 6-8 недель после операции.

Сколько времени потребуется, чтобы опорожнить кишечник после операции по выворачиванию стомы?

В течение некоторого времени после операции ваш стул может быть неустойчивым. Вы можете испытывать жидкие движения или запоры, императивные позывы, боль при прохождении движений, болезненность кожи вокруг заднего прохода, неполное опорожнение и определенную степень недержания мочи в течение нескольких месяцев после операции.


Восстановление контроля над кишечником после операции по удалению стомы

После операции по удалению стомы вы можете предпринять некоторые действия, чтобы контролировать симптомы после операции по удалению стомы.

  • Диета. Возможно, вам будет легче есть небольшими порциями с низким содержанием клетчатки и постепенно увеличивать их количество и разнообразие с течением времени. Пейте много жидкости, чтобы избежать запоров (около 8 стаканов в день). Картофельное пюре, бананы, желейные конфеты и зефир хороши для укрепления жидкого стула.Газированные напитки, алкоголь, кофеин, овощи с высоким содержанием клетчатки, острая пища и жирная пища с большей вероятностью могут вызвать диарею, поэтому стоит ограничить их употребление в начале выздоровления. Если вы страдаете от метеоризма или судорог, чай из фенхеля или мяты может помочь облегчить боль и снять застойные газы. В это время также может быть полезно вести пищевой дневник и записывать любые реакции на определенные продукты.
  • Защитите свою кожу — вам может быть проще использовать влажные салфетки без запаха для очистки после каждого стула.Защитный крем, такой как цинк, касторовое масло, судокрем, кавилон или вазелин, может помочь вам предотвратить появление трещин и воспалений на коже. Это будет потому, что они были неактивны в течение некоторого времени. Упражнения для мышц тазового дна могут помочь укрепить и привести в тонус эти мышцы, что поможет вам лучше контролировать ситуацию.Ниже приведены некоторые побочные эффекты и риски, связанные с реверсированием стомы. Ваш хирург подробно объяснит вам любые потенциальные осложнения во время предварительной оценки.

    • Непроходимость кишечника – временное прекращение работы кишечника
    • Несостоятельность анастомоза – новое соединение в кишечнике может разойтись и просочиться в брюшную полость грыжа
    • Грудная инфекция
    • ИМП
    • Сгустки крови
    • Инфекция

    Для получения дополнительной информации о выворачивании стомы обратитесь к врачу.

    ИНФОРМАЦИЯ НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ ЯВЛЯЕТСЯ ТОЛЬКО РУКОВОДСТВОМ. ВАЖНО, ЧТОБЫ ВЫ ГОВОРИЛИ С ВАШИМ ВРАЧОМ ИЛИ КВАЛИФИЦИРОВАННЫМ СПЕЦИАЛИСТОМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ О ВАШЕМ СОСТОЯНИИ.

    Колостомы и пакеты для колостомы: определение, процедура и уход

    Обзор

    Что такое колостома?

    Колостомия — это операция, при которой толстая кишка перенаправляется с ее обычного маршрута вниз к анусу, к новому отверстию в брюшной стенке. Отверстие называется стомой. Толстая кишка, где образуются какашки, теперь будет выбрасывать экскременты через стому, а не через задний проход.Возможно, вам придется носить мешок для калоприемника, чтобы собирать экскременты, когда они выходят. Некоторым людям колостома наложена всего на несколько месяцев, а другим она нужна на всю жизнь.

    Колостомия часто следует за колэктомией, процедурой по удалению части или всей толстой кишки. Другие условия могут потребовать от вас прекращения использования толстой кишки, временно или постоянно. После операции «колостома» также относится к вашей недавно перенаправленной толстой кишке. Ваш лечащий врач расскажет вам о жизни с колостомой и уходе за ней.

    Зачем тебе колостомия?

    Вам может понадобиться колостомия, если у вас есть заболевание, которое требует от вас прекращения нормального использования толстой кишки или ануса. Это может быть временное вмешательство, которое позволяет вашему телу исцелиться, или это может быть постоянное решение для необратимого состояния.

    Некоторые состояния, при которых может потребоваться временная колостома, включают:
    Некоторые состояния, при которых может потребоваться постоянная колостомия, включают:

    В чем разница между колостомой и илеостомой?

    Ободочная кишка и подвздошная кишка — две разные части кишечника, также называемые кишечником.Толстая кишка является частью толстой кишки, а подвздошная кишка является частью тонкой кишки. В вашем организме пищевые отходы обычно попадают из подвздошной кишки в толстую кишку, где они превращаются в твердый стул. Но если первая часть толстой кишки, в которую впадает подвздошная кишка, удалена или неактивна, этот путь прерывается.

    В этом случае илеостома перенаправляет вашу подвздошную кишку на стому в брюшной стенке. При наложении илеостомии жидкие отходы выбрасываются из тонкой кишки через стому в мешок для стомы.Как и колостомия, илеостомия может быть временной или постоянной, в зависимости от вашего состояния. Иногда, когда толстая кишка постоянно непригодна для использования, хирурги могут создать внутренний «подвздошный мешок», чтобы заменить его, и закрыть стому.

    Насколько распространена хирургия стомы?

    Около 100 000 человек в США ежегодно проходят операцию по удалению стомы. Около 1 из 500 американцев — до 1 миллиона человек — живут со стомой. Некоторые называют себя «стоматами». Поскольку это так распространено, сегодня на рынке существует множество специализированных продуктов, которые помогают стомированным людям вести нормальную и незаметную жизнь со стомой, в том числе различные виды сумок для стом, нижнее белье и купальные костюмы.Вы также можете найти группы поддержки стомы в большинстве районов.

    Детали процедуры

    Что происходит перед колостомией?

    Колостомия — это серьезная операция, требующая некоторой подготовки.

    Перед операцией: У вас будет так называемая предоперационная оценочная встреча с вашим хирургом. Они позаботятся о том, чтобы вы полностью поняли процедуру, связанные с ней риски и изменения образа жизни, которые вам придется внести впоследствии, прежде чем подписывать формы согласия.Вы также можете обсудить свои варианты лечения боли в это время. Медсестра возьмет образец крови, чтобы убедиться, что вы достаточно хорошо себя чувствуете для операции. Они также могут пройти тест ЭКГ, чтобы убедиться, что ваше сердце в добром здравии. Медсестра-специалист по стомам определит наилучшее место для стомы на вашем теле и отметит его для вашего хирурга.

    В день операции: Вам необходимо воздержаться от еды и питья за шесть часов до операции. Иногда вам могут поставить клизму или подготовить кишечник (например, перед колоноскопией) для проведения дома.Когда вы прибудете в больницу, вы переоденетесь в больничную одежду. Затем вас отведут в предоперационную комнату, чтобы дождаться операции. Как только вы окажетесь в операционной, вам введут анестетик для операции.

    Что происходит во время процедуры колостомии?

    Колостомия может быть выполнена либо лапароскопическим хирургическим путем, либо открытым хирургическим путем:

    Лапароскопическая хирургия

    Лапароскопическая хирургия является более новым и менее инвазивным методом, чем традиционная открытая хирургия.Это делается с помощью крошечной камеры с подсветкой, называемой лапароскопом. Хирург делает небольшой разрез на животе и вводит лапароскоп, который показывает органы брюшной полости на экране. Затем ваш хирург может завершить операцию, используя один или несколько разрезов меньшего размера для доступа к вашим органам. Поскольку разрезы меньше, лапароскопическая хирургия связана с меньшим количеством осложнений, меньшей болью и более быстрым временем восстановления. Но не каждая операция может быть успешно проведена таким образом. Иногда в сложном случае может потребоваться плановая лапароскопическая операция для перехода к открытой операции.

    Открытая хирургия

    При открытой операции хирург делает один длинный разрез, чтобы открыть брюшную полость. Это традиционный способ доступа к органам брюшной полости, и он обеспечивает лучший доступ, который иногда требуется. Но это считается серьезной операцией и требует более длительного времени восстановления. Будет ли у вас открытая или лапароскопическая колостомия, может зависеть от состояния, которое вы лечите, и от того, что еще хирург должен сделать во время операции, кроме колостомы.В большинстве случаев вы будете заранее знать, какой тип у вас будет, и сможете соответствующим образом планировать.

    Выполняются два основных типа колостомы:

    Петлевая колостома

    Петлевая колостомия часто является предпочтительным методом, когда колостома предназначена для временного использования, поскольку ее легче заменить. В ходе этой процедуры ваш хирург определяет участок кишечника, который необходимо превратить в колостому, и протягивает этот участок в виде петли через разрез в брюшной полости.Затем хирург надрезает петлю и помещает два открытых конца рядом в брюшную полость, создавая два конца стомы. Во-первых, ваши какашки будут выходить через оставшуюся активную часть кишечника. Другой связан с оставшейся неактивной частью вашего кишечника, ведущей к вашему анусу. Это отверстие позволяет выделять слизь.

    Концевая колостома

    Концевая колостомия часто выполняется, когда ожидается, что колостомия будет постоянной. При этой процедуре после разреза кишечника конец оставшегося активного кишечника пришивается к отверстию в брюшной стенке, а конец оставшегося неактивного кишечника запечатывается.У вас будет одна стома для выхода кормы, и если ваш анус все еще не поврежден, вы будете выделять слизь через анус вместо стомы.

    Что происходит после процедуры?

    Толстая кишка имеет четыре разных участка, где она могла быть разрезана, в зависимости от того, где возникла проблема. Колостомы в каждом разделе будут иметь несколько разные результаты.

    Восходящая колостома

    Восходящая ободочная кишка — это первый отдел толстой кишки, в который впадает тонкая кишка.Он называется «восходящим», потому что проходит вверх по правой стороне живота. Если у вас восходящая колостома, активным останется только небольшой сегмент толстой кишки. Это означает, что у оставшейся толстой кишки не будет много шансов сделать то, что толстая кишка делает с пищевыми отходами. Пищевые отходы, которые проходят из тонкой кишки в восходящую кишку, все еще очень жидкие и не полностью перевариваются. В восходящей ободочной кишке есть много пищеварительных ферментов, которые помогают расщеплять отходы дальше.Это жидкие отходы, которые будут проходить через стому после наложения восходящей колостомы. Вам нужно будет проявлять особую осторожность, чтобы предотвратить утечку и защитить кожу от абразивных ферментов в фекалиях.

    Поперечная колостома

    Поперечно-ободочная кишка — это второй сегмент толстой кишки, который проходит горизонтально через брюшную полость справа налево. Это также примерно середина вашего кишечника. Поперечные колостомы часто делают, чтобы дать нижней половине кишечника отдохнуть, а иногда и навсегда обойти его.Если у вас поперечная колостома, ваш кал будет немного более твердым и в нем будет меньше пищеварительных ферментов, но он все равно не будет похож на тот стул, к которому вы привыкли. Поскольку это верхняя точка толстой кишки, колостому также можно расположить относительно высоко на животе, что может затруднить ее сокрытие.

    Нисходящая и сигмовидная колостомы

    Нисходящая и сигмовидная кишка являются нижними сегментами толстой кишки. Нисходящий сегмент проходит вниз по левой стороне живота, а короткий сигмовидный «хвост» немного изгибается вправо и вниз.Если у вас есть колостома в любом из этих отделов, у вас останется активным большая часть толстой кишки. Это означает, что кал, который выходит из вашей стомы, будет более знакомым. Он успеет затвердеть, и пищеварительные ферменты впитаются, поэтому он не будет раздражать кожу. У вас может даже быть естественный рефлекс, чтобы какать в обычное время дня, и вы сможете планировать свои движения кишечника.

    Риски/выгоды

    Каковы преимущества колостомы?

    Создание колостомы часто является завершающим этапом более сложной операции, такой как колэктомия.В этом случае операция в целом, как правило, спасает жизнь. Колостома делает это вмешательство возможным. Если вам требуется колэктомия или аналогичная операция, колостомия позволяет вашему телу продолжать функционировать с потерей основного органа.

    Другим людям может потребоваться временный отдых толстой кишки, чтобы вылечиться от болезни или травмы. В этом случае колостомия позволяет безопасному заживлению, не рискуя дальнейшими осложнениями. Болезнь или травма, от которых вы лечитесь, может еще не казаться опасной для жизни чрезвычайной ситуацией, но именно колостомия не позволяет им стать таковой.

    Ваше выживание и долговременное здоровье являются основными целями колостомы. Для некоторых это также улучшает качество их жизни. Если вы долгое время страдали от хронических заболеваний кишечника, колостомия может означать свободу от управления вашим кишечником. Теперь вам больше не придется жить в ванной, заботясь о темпераментной толстой кишке.

    Каковы риски операции?

    Колостомия — распространенная и простая операция. В целом это безопасно, но всегда есть некоторые риски.К ним относятся:

    • Реакции на анестезию.
    • Проблемы с дыханием под наркозом.
    • Повреждение близлежащих органов.
    • Инфекция.

    Какие осложнения могут возникнуть при наличии колостомы?

    Даже если операция пройдет успешно, в будущем у вас могут возникнуть осложнения с колостомой. К ним относятся:

    • Раздражение кожи в результате контакта с калом, особенно кислым, жидким калом верхних отделов толстой кишки.Это наиболее частое осложнение стомы. Обычно это можно решить с помощью более подходящей сумки.
    • Непроходимость кишечника из-за рубцовой ткани или из-за паралитической кишечной непроходимости (медленная кишечная непроходимость) после операции, препятствующая отхождению кала. Обычно это можно решить с помощью домашних средств от запоров.
    • Ретракция или выпадение стомы . Втянутая стома опускается ниже уровня поверхности кожи. Выпавшая стома торчит слишком далеко. Обе эти ситуации могут затруднить надежное прилегание мешка для калоприемника к стоме.Если вы не можете найти подходящую сумку, вашему хирургу, возможно, придется переместить или пересмотреть вашу стому.
    • Парастомальная грыжа . Этот тип грыжи возникает, когда петли кишечника выпячиваются через ослабленные мышцы живота вокруг стомы. Грыжа образует видимую выпуклость рядом со стомой и может увеличиваться со временем, потенциально блокируя выход вашей стомы. Медсестра, выполняющая колостомию, расскажет вам о профилактических мерах, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить развитие грыжи после операции.

    Восстановление и перспективы

    Каково время восстановления после колостомы?

    Следующие три-семь дней вам придется лечиться в больнице.За это время вы:

    • Постепенно возвращайтесь к обычному питанию. Вероятно, в первый день после операции вам будет предложена прозрачная жидкая диета, затем вы перейдете на полную жидкую диету или мягкую диету, прежде чем возобновить твердую пищу.
    • Узнайте все об уходе за колостомой. Медсестра по уходу за раневой стомой (WOCN) расскажет вам, как жить с мешком для колостомы и как ухаживать за стомой.
    • Постепенно отказывайтесь от обезболивающих. Вам могут дать краткосрочный рецепт, чтобы взять его с собой домой.
    • Исцелитесь от своих ран, и ваш стул начнет регулироваться. Это может занять несколько дней до вашего первого.

    Как выглядит стома?

    При первом осмотре стомы она может показаться покрытой синяками, красной и опухшей. Это пройдет в течение следующих нескольких недель. Он сожмется и станет нежно-красным или розовым. Поскольку вы смотрите на внутреннюю часть трубки (кишечника), она будет круглой формы. Это может выглядеть немного по-разному от человека к человеку.Он может немного торчать или быть плоским на коже.

    Какие ощущения от стомы?

    Во время заживления рана от колостомы может немного болеть. Вы можете временно использовать безрецептурные обезболивающие препараты. Сама стома — это просто конец вашего кишечника. Он не имеет нервных окончаний и не имеет чувствительности. Как только операционная рана вокруг стомы заживет, вы ее не почувствуете.

    У вас могут быть различные эмоциональные переживания по поводу стомы или стомы.Вы можете беспокоиться о том, как к этому отнесутся другие люди в вашей жизни. Медсестра по уходу за стомой может помочь вам в этом. Они также могут связать вас с другими людьми, живущими со стомами, с которыми вы можете поговорить.

    Можно ли покакать с помощью калоприемника?

    Использование калоприемника будет другим. Сразу после операции из заднего прохода могут продолжать выходить экскременты и другие жидкости, оставшиеся внутри. Но новые какашки теперь будут выходить через вашу стому. Большинство людей смогут почувствовать движение своего кишечника и узнать, когда кал вот-вот выйдет.Но вы уже не сможете это контролировать. В отличие от ануса, у стомы нет мышечной системы, позволяющей закрыть ее по желанию. Таким образом, покакание не будет преднамеренным действием, как раньше.

    Некоторые люди, у которых была удалена толстая кишка, могут продолжать ощущать фантомные позывы к дефекации, похожие на синдром фантомных конечностей. Они обнаруживают, что побуждения ослабевают, если они сидят на унитазе, как раньше. Если ваш анус по-прежнему не поврежден и у вас нет отдельной стомы для анальных выделений, вы будете продолжать время от времени выделять слизь через анус.Это будет похоже на движение кишечника. Неактивная толстая кишка продолжает вырабатывать слизь, как всегда, для смазывания и защиты кожи.

    Должен ли я всегда носить калоприемник?

    Многие люди просто постоянно носят мешок для калоприемника, чтобы собирать экскременты, когда они выходят. Это легко сделать, так как современные мешки для колостомы незаметны и их можно носить практически под любой одеждой. Люди, у которых была нисходящая или сигмовидная колостомия, оставившая большую часть толстой кишки нетронутой, могут предсказать, когда у них будет дефекация, и носить мешочек только в это время.Они также могут вызывать регулярные движения кишечника с помощью процесса, называемого промыванием колостомы. Проводя ежедневное опорожнение кишечника водой, люди могут обходиться без мешка между промываниями.

    Какова продолжительность жизни человека с колостомой?

    Если вам нужна колостомия, скорее всего, у вас уже есть опасное для жизни состояние. Различные состояния имеют свои собственные показатели ожидаемой продолжительности жизни. Цель колостомы состоит в том, чтобы улучшить эти шансы, и, как правило, так оно и есть.Но существует слишком много других факторов, чтобы рассчитать ожидаемую продолжительность жизни только на основе операции. Например, средний возраст человека, получающего колостомию, составляет 70 лет. У пациентов этого возраста могут быть и другие проблемы со здоровьем, помимо колостомы.

    Когда можно вывернуть колостому?

    Это будет зависеть от нескольких факторов, в том числе:

    • Причина, по которой вам наложили колостому.
    • Ваше здоровье после операции.
    • Сможете ли вы перенести еще одну операцию.

    Если ваша колостома была задумана как временная, вы можете обсудить планы отмены со своим врачом во время последующих посещений после операции. Они оценят ваше состояние и запланируют реверсивную операцию, когда почувствуют, что вы готовы. Это может быть от нескольких месяцев до года после вашей первой операции. Иногда это несколько лет. Нет ограничения по времени для разворота, только ограничения по здоровью.

    Когда звонить врачу

    Когда мне следует обратиться к врачу по поводу моей колостомы?

    Обратитесь к своему лечащему врачу или медсестре по уходу за стомой, если вы испытываете:

    • Постоянный запор или диарея.
    • Постоянная тошнота или рвота.
    • Кровь в стуле.
    • Изменение обычного размера или цвета вашей стомы.
    • Любой странный неприятный запах, исходящий из вашей стомы.
    • Закупорка стомы.

    Записка из клиники Кливленда

    Колостомия часто является спасительной операцией, и она, безусловно, меняет жизнь. Будь то временная или постоянная, жизнь с колостомой требует существенной корректировки. Но ты будешь не один.Существует большое сообщество стомированных людей, живущих со стомами, которые могут помочь вам инициировать вас и предложить общение во всех тонкостях этого процесса. Существует также широкий спектр продуктов, которые облегчат вашу жизнь. Люди с колостомией живут полноценной и нормальной жизнью и часто наслаждаются большим комфортом и свободой, чем до операции. После выздоровления некоторые продолжают операцию в обратном направлении и возобновляют нормальную работу кишечника. У других может быть постоянная колостомия, но они также проживут дольше.

    Илеостомия и реверсивная хирургия колостомы

    Некоторые люди, у которых есть колостомия или илеостома для удаления стула из тела, будут жить с этим всю жизнь. У других может быть временная стома, пока они восстанавливаются после операции.

    Или вы можете захотеть закрыть стому, отверстие, которое также называется стомой, и вернуться к обычному опорожнению кишечника.

    Возможен ли реверс?

    У вас должно быть хорошее здоровье, чтобы снять стому. Вам также необходимо иметь достаточно прямой кишки, оставшейся после первоначальной операции, и мышечную силу, чтобы вытолкнуть пищевые отходы через камеру.Ваш врач примет решение после того, как поговорит с вами, осмотрит ваш зад и, возможно, проверит, насколько сильны ваши мышцы.

    Идеальное время для закрытия стомы — от 3 до 12 месяцев после операции. Вы также должны закончить химиотерапию или другие виды лечения. Также можно подождать несколько лет, чтобы сделать разворот.

    Спросите своего хирурга, следует ли вам выполнять упражнения или физиотерапию перед операцией, чтобы проработать мышцы прямой кишки. Это может помочь вам быстрее возобновить нормальную дефекацию.

    Возможные осложнения

    Многие операции по удалению колостомы или илеостомы довольно просты. Но закрытие является более трудным, а восстановление более длительным, если вся или большая часть толстой кишки отсутствует или не работает. Реверсивная хирургия может привести к таким проблемам, как:

    • Временный паралич кишечника. Вам может понадобиться отдых и другая помощь, чтобы снова начать действовать.
    • Просачивание стула внутрь живота
    • Рубцовая ткань, которая затрудняет или делает невозможным дефекацию
    • Грыжа, когда кишечник выпирает через разрез, сделанный для стомы
    • Инфекция мочевого пузыря
    • Проблемы с мочеиспусканием или сексом из-за повреждения нерва

    Восстановление

    Обычно вы остаетесь в больнице от 3 до 10 дней.Вы уйдете после того, как у вас начнется опорожнение кишечника и если у вас не будет осложнений.

    Вам может понадобиться некоторое время, чтобы снова нормально какать. Сначала вы можете:

    • иметь жидкий или водянистый стул
    • вам нужно чаще какать
    • чувствовать, что ваш кишечник не полностью опорожнен после посещения туалета
    • жидкий стул помочь вам стать регулярным быстрее. Вы можете:

      • Держитесь подальше от жирных или острых блюд
      • Ешьте небольшими порциями с низким содержанием клетчатки и постепенно увеличивайте порции
      • Пейте много жидкости, чтобы не было запоров
      • Избегайте капусты, лука и других продуктов вызывающих газообразование
      • Ограничьте употребление газированных напитков, алкоголя и кофеина

      С разрешения врача вы можете выполнять легкие физические упражнения, например ходьбу.Вам не разрешат поднимать что-либо тяжелое в течение месяца и нельзя будет водить машину, пока вы не сможете совершать экстренные остановки без боли (около 2 недель).

      Если ваш врач говорит вам, что вы не можете вправить стому, знайте, что после корректировки вы сможете вести полноценную и активную жизнь.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.