Передозировка снотворным последствия: Передозировка седативных или снотворных препаратов \ КонсультантПлюс

Содержание

последствия, летальный исход и что делать при передозировке

В последние десятилетия многие люди страдают бессонницей. Чтобы восстановить сон, используют препараты седативного действия. Снотворные способствуют быстрому засыпанию, снимают раздражительность, помогая увеличить время сна. Врач назначает лекарство, когда требуется помощь медикаментозного характера. Люди часто предпочитают лечить нарушения сна снотворным средством самостоятельно. Неправильно рассчитанная доза может спровоцировать передозировку. Превышение концентрации опасно для здоровья человека!

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Разновидности успокоительных препаратов

Нервная система часто перегружается из-за внешних воздействий. Чтобы восстановиться, требуется время и квалифицированная медицинская помощь. Если не лечить бессонницу, у человека развиваются болезни. Чтобы устранить негативное воздействие, врачи назначают ряд препаратов снотворного действия:

  • Седативными препаратами растительного либо синтетического производства успокаивают нервную систему, снимают эмоциональное напряжение. Приём лекарств упомянутой группы способствует наступлению сна. Медикаменты считаются безопасными и не токсичными средствами. Побочные эффекты возникают редко.
  • Лекарственные средства группы барбитуратов угнетают ЦНС – часто воздействие напоминает наркоз. Нельзя принимать долго – грозит привыкание. Помогают быстро уснуть, купируют тревожность. Если пить часто, наступает хроническое отравление.

  • Бензодиазепины используют редко. В основном используют люди, страдающие эпилептическими приступами. Средствами снимают судорожные спазмы, возбуждённое состояние, таблетки помогают засыпанию. Запрещено длительное применение – развивается привыкание и депрессия.
  • Транквилизаторы оказывают благотворное влияние на эмоциональное состояние человека, устраняют тревожность и страх, способствуют здоровому крепкому сну. Но чрезмерное увлечение препаратами провоцирует интоксикацию и ухудшение самочувствия. Отмечаются опасные побочные эффекты, зафиксирована порой амнезия. Употреблять с алкоголем категорически запрещено. Легко просто умереть от подобного сочетания.

Причины передозировки

Без рецепта снотворные не должны отпускаться в аптеке. Сильное средство может нанести непоправимый вред здоровью. Поэтому приём и дозировка рассчитывается врачом после обследования и сдачи анализов.

Передозировка снотворным наступает часто при полном несоблюдении дозировки, назначенной доктором. Человек привыкает к лекарству, пациенту кажется, что препарат не помогает. Больной стремится неосознанно превышать концентрацию. Сколько конкретно выпить таблеток – самостоятельно решать нельзя! Легко отравиться и спровоцировать тяжёлые последствия.

Передозировка успокоительными таблетками – опасное состояние для человека. Угнетается нервная система, сердечная мышца, органы пищеварения. Нередко подобное происходит при совместном потреблении алкоголя и сильных лекарств наркотического действия. Сочетание даже вызывает патологию сердца и других систем человеческого организма.

Симптомы передозировки снотворным

От передозировки снотворным страдает, в первую очередь, нервная система и органы пищеварения. Проявляются признаки обычно на второй день утром.

Симптомы:

  • Сильные головные боли сопровождаются головокружением;
  • Отсутствует чувство координации;
  • На короткий период может наступить амнезия;
  • Отсутствие реакции на внешние раздражители;
  • Мышечные судороги и неконтролируемые движения;
  • Непреодолимая тяга ко сну;
  • Раздражённое эмоциональное состояние с признаками тревоги и страха;
  • Развивается депрессивное настроение;
  • Зарождаются болезни психики;
  • В ротовой полости слизистая постоянно пересыхает;
  • Расстройство кишечной деятельности – понос либо запор;
  • Отмечаются резкие боли в области поджелудочной железы;
  • Сердечный ритм превышает 100 ударов в мин., порой, наоборот, замедляется до 50;
  • Наблюдается ухудшение зрения – размытость силуэтов;
  • Крапивница и зуд.

Опасность отравления заключается в том, что симптом лёгкой интоксикации быстро переходит в тяжёлую стадию, с вероятным летальным исходом для пострадавшего.

Передозировка снотворными насчитывает 4 стадии, которые отличаются признаками:

  • Лёгкое отравление относится к первой стадии: отмечается ощущение сонливости, апатия, замедленный сердечный ритм. В теле чувствуется общая слабость, сильное слюноотделение. Вовремя оказанная помощь помогает быстро устранить недомогание.

  • Вторая стадия относится к опасности средней тяжести. Здесь уже фиксируется нарушение в работе нервных окончаний – отсутствует чувствительность. Человек не реагирует на внешние проявления и на свет, не чувствует боль, вероятен обморок. Часто происходит западание языка, что провоцирует удушье. Помощь врачей требуется срочно. Без медицинского вмешательства наступает смерть.
  • Третья стадия протекает при нахождении пострадавшего в коме. Нагрузка распространяется на все системы организма. Дыхание становится нестабильным и учащённым, артериальное давление резко падает. Зрачки не реагируют на свет, фиксируется полное отсутствие рефлексов. Прекращается деятельность почек. Томография показывает нарушения в структуре головного мозга.
  • На четвёртой стадии активно развивается агония. Сердце и дыхание прекращают работать. Наступает смерть.

Действие отдельных препаратов при передозировке

Превышение дозировки разных лекарственных средств часто проявляется с разными симптомами.

Мелаксен производят в Соединенных Штатах Америке. Приобретают для нормализации сна. Используют люди, которые много путешествуют. Передозировка проявляется раздражительностью, переходящей в агрессию. Нестабильный эмоциональный фон, депрессия присутствует чаще. Человек становится рассеянным, забывчивым. Усталость нарастает, вялое состояние сопровождается болезненным ощущением.

Французские таблетки Донормил иногда отпускаются в аптеках без рецепта. Помогают от бессонницы и возбуждённого состояния. Проявляется признак у людей по-разному. Зависит от физического здоровья человека. Иногда незначительное превышение может спровоцировать тяжёлое отравление. Развиваются мышечные судороги, эпилепсия, кома.

Санвал практически безопасен, но приём в течение 30 дней вызывает привыкание и хроническую интоксикацию. Передозировка характеризуется кишечным расстройством, аллергией и нарушением в работе ЦНС.

Сондокс быстро всасывается в кровь и начинает действовать. Сон наступает через 15-20 мин. Превышение дозы выражается судорогами в мышцах, тремором конечностей, непроизвольными мимическими движениями. Долгое отсутствие медицинской помощи опасно наступлением комы.

Передозировка с целью суицида

Женщины склонны к суициду больше мужчин. Таблетки с успокоительным или снотворным действием по статистике первыми попадают под руку в порыве эмоций. Сознательно превышенная концентрация вещества считается попыткой суицида. Результат зависит от препарата и объёма принятого внутрь. Использование алкоголя усиливает действие лекарства – смерть наступает быстрее. Приём наркотиков совместно с алкоголем и снотворными таблетками с крайне большой вероятностью вызывает смерть. Настоятельно рекомендуем для решения проблем в личной жизни обращаться за помощью к психологам.

Даже если человека удалось спасти, присутствуют остаточные тяжёлые последствия:

  • Ткани внутренних органов получают необратимые поражения;
  • Ухудшается зрение;
  • Развивается паралич;
  • Развиваются психические расстройства, которые остаются пожизненно.

Первая помощь

При первых признаках передозировки требуется вызвать бригаду скорой помощи. До прибытия врачей придётся произвести необходимые манипуляции, чтобы улучшить самочувствие пострадавшего:

  • Промыть желудок. Потребуется тёплой воды 3 литра. За один приём больной выпивает 1 или 2 стакана, потом должна начаться рвота. Если приступа нет, вызвать искусственно – надавить на основание языка двумя пальцами. Процедуру повторять 3-4 раза.
  • Затем рекомендуется принять сорбент. Допустимо использовать Смекту, Полисорб, Активированный уголь. Препарат свяжет токсин и выведет из организма.
  • Обеспечить обильное питье. Лучше использовать воду, минеральную или раствор Регидрона. Раствор стимулирует работу почек. Так яды быстрее покинут организм.
  • Когда человек в глубоком обмороке, фиксируются нарушения в работе сердца и органов дыхательной системы, требуется провести реанимационные манипуляции. Сделать искусственное дыхание с непрямым массажем сердца. Продолжать делать до прибытия врачей скорой помощи.

Промывание желудка нельзя делать, когда пострадавший в коме либо потерял сознание. Указанную процедуру проведут в больнице.

Лечение

Терапия в стенах больницы назначается согласно тяжести отравления больного и препарата, ставшего причиной интоксикации. Человек помещается в палату интенсивной терапии, если фиксируется потеря сознания либо кома. Применяется аппарат искусственной вентиляции лёгких и контроля работы сердца. Процедуру гемодиализа делают при остановке почек.

Проводится выведение остатков токсина при помощи введения регидратационных средств перорально.

После устранения токсичного влияния назначаются лекарства поддерживающего воздействия для ослабленного организма. Проводится это для устранения последствий отравления.

последствия и симптомы отравления барбитуратами, седативными препаратами и бензодиазепином

Средства, которые призваны угнетать нервную систему, классифицируются как снотворные. К ним относятся бензодиазепины, барбитураты и седативные препараты. Несмотря на то, что седативные лекарственные средства признаны наиболее безопасными по отношению к организму, именно с ними чаще всего и связана передозировка.

В данной статье речь не будет идти о намеренной передозировке снотворными, когда происходит суицид – вполне часто врачами диагностируется случайная передозировка обозначенными лекарственными препаратами. Происходит это по причине невнимательного изучения официальной инструкции по применению конкретного препарата, либо незнание показаний и противопоказаний в аннотации.


Оглавление: 
Нюансы в употреблении снотворных препаратов
Симптомы передозировки снотворного
Первая помощь при передозировке снотворными препаратами
Отравление снотворными - лечение
Возможные осложнения при передозировке снотворными

Нюансы в употреблении снотворных препаратов

Проблема употребления лекарственных препаратов со снотворным действием заключается в том, что человек слишком быстро привыкает к этим медикаментам. Сначала и одна таблетка снотворного помогает человеку заснуть, затем эффект от нее наступает слишком медленно и человек принимает большую дозу. Результатом может стать употребление слишком большого количества снотворного, что приводит к передозировке и тяжелым последствиям.

Еще один нюанс – если человек длительное время принимал снотворные, то при отказе от медикаментов может развиться состояние, схожее с абстинентным синдромом – так страдают наркоманы и алкоголики при отсутствии очередной дозы.

Именно по этим причинам лекарственные средства со снотворным эффектом являются опасными – подбирать их, назначать дозировку и продолжительность употребления должен только врач и в строго индивидуальном порядке.

Симптомы передозировки снотворного

Симптомы передозировки снотворными препаратами различны и зависят от групповой принадлежности лекарственного средства!

Если человек принимает неконтролируемые дозы снотворных препаратов, то может развиться передозировка. Особенно часто такое патологическое состояние возникает при употреблении больших доз медикаментов, в составе которых имеются фенозепам, фенобарбитал и другие схожие компоненты.

Обратите внимание: особенно опасным состоянием считается употребление комплекса лекарственных средств, или сочетание медикаментов с растительными седативными средствами  — в таком случае каждый медикамент будет усиливать действие другого.

Признаки передозировки снотворным:

  • выраженная сонливость;
  • неадекватное поведение человека – несвязная речь, «пьяная» походка, сильная заторможенность, замедленная реакция на разговор;
  • угнетение сознания, пострадавший человек может потерять сознание и в особо тяжелых случаях – впасть в кому;
  • нарушается координация, может развиться атаксия;
  • могут начаться судороги;
  • дыхание угнетено – в норме у здорового человека частота дыхания составляет 16-18 раз в минуту, при передозировке снотворными это количество будет значительно снижено;
  • сердцебиение становится редким;
  • артериальное давление падает до критических показателей.

Обратите внимание: если употреблено было слишком большое количество снотворных препаратов, то симптомы передозировки у пострадавшего развиваются стремительно, буквально за считанные минуты человека клонит в сон, если рядом с ним нет никого близких, то пострадавший просто ложится и засыпает. Любая передозировка лекарственными препаратами со снотворным действием может привести к летальному исходу, если не будет оказана первая помощь. 

Первая помощь при передозировке снотворными препаратами

Если кто-то из близких принимает снотворные препараты и вдруг отмечается ухудшение его состояния, присутствуют некоторые вышеуказанные симптомы, то нужно немедленно вызвать бригаду «Скорой помощи».

Что можно сделать до приезда специалистов, если человек, употребивший большое количество снотворных препаратов, находится в сознании:

  • заставить его выпить 1-2 литра воды – так получится вызвать рвоту, произойдет естественное очищение желудка;
  • дать выпить активированный уголь или какой-то другой сорбент (например, полифепам) – возможно, получится избежать попадания отравляющего вещества в кровь;
  • постоянно разговаривать с отравившимся, нельзя давать ему заснуть.

Крайне желательно выяснить у пострадавшего, какие лекарственные препараты он принимал, в каком количестве – эти данные понадобятся врачу «Скорой помощи», очень важно сохранить упаковки от принимаемых снотворных препаратов – это поможет специалистам быстро сориентироваться при подборе дезинтоксикационной терапии. 

Отравление снотворными — лечение

Полноценное лечение пострадавшего проводится только в лечебном учреждении. В рамках первой врачебной помощи показаны следующие мероприятия:

  1. Проводится вентиляция легких и, при необходимости, интубация трахеи – такие кардинальные меры целесообразны при угнетении дыхательной деятельности.
  2. С помощью специального зонда проводят капитальное очищение желудка.
  3. Проводится инфузионная терапия, обязательно вводится в организм какой-то сорбент.
  4. Больному показаны гемодиализ и/или гемосорбция – только врач может принять решение о целесообразности проведения данных процедур.

После того, как состояние пострадавшего стабилизируется, и не будет представлять опасности для жизни пациента, врач подбирает симптоматическую терапию, неспецифическое медикаментозное лечение, специфическую терапию.

Обратите внимание: при поступлении больного с передозировкой снотворными в стационар обязательно проводятся специфические лабораторные исследования для выявления метаболического/респираторного ацидоза и спектрофотометрический анализ крови (он помогает определить количество содержащихся токсинов в крови).

 

Возможные осложнения при передозировке снотворными

Врачи прекрасно знают, что у больных с рассматриваемым состоянием могут развиться некоторые осложнения:

  1. Воспаление легких (пневмония) – особенно часто эта патология развивается в случае коматозного состояния больного, когда он вынужден длительное время находиться в положении лежа.
  2. Расстройства трофического характера – чаще всего диагностируют дерматит буллезный и/или дерматомиозит некротического характера.
  3. Осложнения септического характера.
  4. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, на фоне чего может развиться дисфункциональность почек.
  5. Неврологическая симптоматика, носящая непостоянный характер – чаще всего проявляется в посткоматозном периоде.

Кроме этого, у больного с передозировкой снотворными препаратами могут диагностироваться отечность верхних/нижних конечностей, кишечная непроходимость атонического характера.

Обратите внимание: проявление симптомов и развитие возможных осложнений зависит от того, сколько и какой конкретно препарат был принят. Несмотря на вовремя проведенные мероприятия интенсивной терапии, пострадавший может умереть – все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Передозировка снотворными – тяжелое состояние, которое требует оказания срочной медицинской помощи от квалифицированных врачей. Если человек будет предпринимать самостоятельно какие-то меры по облегчению состояния, то это может привести к ухудшению самочувствия и развитию тяжелых осложнений. В любом случае нужно быть предельно внимательным при употреблении снотворных, подбирать конкретный препарат только под контролем квалифицированного врача.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной

 21,699 total views,  2 views today

Загрузка…

Передозировка снотворным: последствия, первая помощь

Снотворные – это ряд психоактивных средств, ускоряющих наступление продолжительного сна. Они используются для лечения бессонницы. Передозировка снотворным, какие могут быть последствия, первая помощь. Отравление данным препаратом в основном наблюдается вследствие невнимательности либо неустойчивой психики с суицидальными наклонностями.

Отравление гипнотиками 1 и 2 поколения

Барбитураты считаются самыми опасными снотворными средствами. Гипнотики 1 поколения – это «Фенобарбитал», «Барбамил», «Бутизол» и прочее. Можно ли умереть от отравления снотворным? Смертельная доза «Бутизола» — 0,1 г на 1 кг веса.

Острое отравление снотворными средствами сопровождается симптомами:

  1. Поражение дыхательной функции.
  2. Сужение зрачков.
  3. Помутнение сознания.
  4. Низкое артериальное давление.
  5. Гипотония.
  6. Отек мозга, легких.
  7. Кома.

Гипнотики 2 поколения – это бензодеазипины, успокоительные, в основном использующиеся при эпилепсии. Они ослабляют активность нервной системы. Такие успокоительные входят в число наиболее распространенных лекарств со снотворным действием.

Бензодеазипины довольно опасны, от передозировки можно получить сильное отравление. Но летальный исход возникает значительно реже, чем при применении барбитуратов.

Отравление снотворными средствами 2 поколения сопровождается симптомами:

  • нарушение дыхания;
  • падение тонуса мышц;
  • помутнение сознания;
  • гипотензия;
  • нистагм;
  • кома;
  • отек легких.

Смертельный исход возможен при одновременном приеме гипнотиков 2 поколения и препаратов, воздействующих на центральную нервную систему.

Также при совместном использовании бензодиазепинов и алкоголя, можно впасть в кому.

Передозировка гипнотиками 3 поколения

Гипнотики 3 поколения – это Z-препараты: «Золпидем», «Залеплон», «Зопиклон». Они менее опасны, чем предыдущие средства. Вероятность смертельного исхода от передозировки крайне мала. Отравиться такими препаратами можно лишь намеренно.

Передозировка «Зопиклоном» проявляется следующим образом:

  1. Тошнотой.
  2. Сонливостью.
  3. Сухостью во рту.
  4. Потерей сознания.
  5. Депрессией.
  6. Рвотой.
  7. Раздражительностью.

Отравление «Залеплоном» вызывает нарушение дыхания, понижение артериального давления, возникает коматозное состояние. Злоупотребление «Золпидемом» сопровождается потерей ориентации в пространстве, гипотонией, апатией, нарушением дыхания.

Несмотря на то что последствия отравления снотворными 3 поколения менее опасны, чем передозировка препаратами первых двух видов, принимать Z-препараты следует исключительно по рецепту специалиста и под его наблюдением.

Также при проблемах со сном используются антигистаминные гипнотики – «Донормил» и «Мелаксен», в котором находится аналог гормона сна. Это наиболее безопасные средства от бессонницы в настоящее время. Однако данные средства также могут навредить при их злоупотреблении. Это сопровождается такими симптомами:

  • высокой температурой;
  • тошнотой;
  • диарей;
  • рвотой;
  • галлюцинациями;
  • сухостью слизистой ротовой полости;
  • сонливостью;
  • широкими зрачками;
  • судорогами;
  • иногда почечной недостаточностью;
  • головными болями.

Помимо всего остального, частое использование снотворного может привести к привыканию. А при резком отказе от препарата возникает абстинентный синдром.

Отравление «Донормилом»

«Донормил» – современный снотворный антигистаминный препарат. Интоксикация может возникнуть при приеме более 3 таблеток в сутки. Признаки злоупотребления «Донормилом»:

  1. Сонливость днем.
  2. Галлюцинации.
  3. Возбуждение.
  4. Покраснение лица и шеи.
  5. Сухость во рту.
  6. Судороги.
  7. Высокая температура тела.
  8. Помутнение сознания.
  9. Кома.

Наступление смерти от передозировки снотворным «Донормил» не выявлено. Возможны тяжелые последствия после отравления. «Донормил» способен привести к инвалидности.

Стадии отравления

Передозировка снотворным имеет следующие стадии:

  • Первая стадия сопровождается замедлением пульса, сонливостью, апатией, повышенным слюноотделением. При своевременном лечении последствия отравления не будут тяжелыми.
  • Следующая стадия выражается потерей сознания. Но у больного сохраняется реакция на боль. На данной стадии теряется тонус мышц, ослабляется реакция зрачков на свет. Если выделяется много слюны, может появиться рвота. Из-за расслабления мышц западает язык. Это может закончиться смертью, если не оказать больному помощь.
  • На третьей стадии больной впадает в кому, реакция зрачков на свет пропадает, слабый пульс. Сильно пониженное артериальное давление, отсутствуют все рефлексы организма, слабое дыхание. Передозировка снотворным на данном этапе может привести к нарушению функции печени и почек, даже при оказании своевременной медицинской помощи возможен паралич и инвалидность.
  • На четвертой стадии пострадавший перестает дышать, у него останавливается сердце и наступает смерть.

Самоубийство снотворными

В основном женщины гораздо чаще предпринимают попытки суицида, однако у мужчин количество совершенных самоубийств намного больше. Существует мнение, что свободная продажа снотворных препаратов ведет к повышению числа самоубийств среди людей.

Умышленная передозировка снотворным расценивается как попытка суицида. Надежность способа и достижение цели зависит от используемого средства и его количества. Передозировка со смертельным исходом часто происходит при одновременном использовании усиливающих эффект веществ, например, спиртного, наркотиков.

Первая помощь

Последствия отравления снотворными средствами и транквилизаторами зависят от времени обнаружения больного и оказания первой помощи.

Всегда при потере сознания обязательно нужно вызвать врача. Если известно, что причиной отравления является снотворное, необходимо оказать помощь до прибытия доктора.

Важно как можно быстрее вывести яд из организма. Следует промыть желудок, если пострадавший находится в сознании. В воду для промывания нужно положить 20 г активированного угля.

Можно взять часть рвотной массы для последующего медицинского исследования. Необходимо следить, чтобы пострадавший не захлебнулся при рвоте, он должен стоять или лежать на боку.

Медицинская помощь

Врачебная помощь также заключается в скорейшем избавлении организма от опасного вещества. Если пострадавший находится в сознании, ему промывают желудок большим количеством воды. При бессознательном состоянии вводят внутривенно физиологические растворы. Дополнительно принимаются мочегонные средства.

При нарушенном дыхании пострадавшего проводят его стимуляцию, делают при необходимости искусственную вентиляцию легких. К тому же используются средства для нормализации артериального давления. При остановке сердца экстренно осуществляются реанимационные действия.

Последствия

Первая медицинская помощь заключается в устранении симптомов отравления. Когда угроза комы или смерти отступает, наступает реабилитационный период. Последствия отравления зависят от препарата, принятой дозы и скоростью оказания первой помощи.

Если человек не умирает при передозе снотворным, у него могут возникнуть следующие последствия:

  1. Изменения в работе внутренних органов.
  2. Паралич.
  3. Ухудшение зрения.
  4. Психические отклонения.
  5. Изменения в работе почек.
  6. Пневмония.
  7. Стресс, депрессия.
  8. Сердечная недостаточность.
  9. Неврологические нарушения после комы: шаткая походка.

Видео: как правильно принимать снотворные препараты для лечения бессонницы?

Меры предосторожности

Чтобы избежать возможного отравления снотворными препаратами, нужно соблюдать следующие простые правила:

  • Прежде чем принять препарат необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению, в особенности изучить побочные действия и противопоказания.
  • Не следует заниматься самолечением. Нужно следовать всем рекомендациям специалиста. Лишь врач может назначить подходящий препарат и его дозу.
  • Просроченные средства нельзя использовать ни при каких обстоятельствах, поскольку они крайне опасны и могут привести к летальному исходу.
  • При необходимости одновременного приема разных групп препаратов нужно проконсультироваться с врачом.
  • Хранить лекарственное средство следует в условиях, указанных в инструкции по применению.

Необходимо помнить, что снотворное – совершенно не безопасное средство, даже если оно продается без рецепта. Использование подобных препаратов следует контролировать и согласовывать с врачом. Для нормализации сна известно множество других безопасных методов – массаж, физическая активность, вечерние прогулки.

Побочные эффекты, появляющиеся при длительном приеме препаратов леводопы

Вот уже около 50 лет наиболее эффективным средством лечения болезни Паркинсона остается леводопа (L-ДОФА – левовращающий изомер аминокислоты дезоксифенилаланина). По эффективности она опережает любой другой противопаркинсонический препарат и даже нейрохирургическое вмешательство. Она обеспечивает наиболее гарантированный противопаркинсонический эффект, вызывая улучшение практически у 100% пациентов с болезнью Паркинсона. Ее приема не может избежать ни один пациент с болезнью Паркинсона, стремящийся максимально продлить период своей активной жизнедеятельности. Леводопа считается «золотым стандартом» лечения болезни Паркинсона. Она увеличивает продолжительность жизни пациентов. На сегодняшний день убедительных данных о нейротоксическом влиянии леводопы не существует. Более того, нельзя исключить способность небольших доз леводопы оказывать нейропротективное действие.

После приема внутрь леводопа проникает в мозг и превращается там функционирующими нервными клетками в дофамин, возмещая его дефицит. Современные препараты (такие как Наком или Мадопар) содержат комбинацию леводопы с ингибитором фермента ДОФА-декарбоксилазы, который блокирует метаболизм леводопы в периферических тканях, в результате чего большая часть леводопы попадает в головной мозг и снижается вероятность побочных действий, связанных с периферическим действием препарата. На ранней стадии болезни Паркинсона даже небольшие дозы леводопы зачастую дают серьезный эффект, почти полностью устраняя симптомы паркинсонизма. К сожалению, через несколько лет после начала лечения леводопой у значительной части больных реакция на препарат меняется: снижается продолжительность действия разовой дозы, появляются насильственные движения (дискинезии).

Больной принимает назначенную разовую дозу леводопы, она начинает действовать минут через 40 – у больного наступает период «включения», характеризующийся уменьшением симптомов паркинсонизма, а уже через 3–4 ч, а в последующем еще быстрее – уже через 2–2,5 ч – эффект препарата ослабевает – наступает период «выключения» со снижением двигательной активности. Иногда «включение» и «выключение» сопровождаются непроизвольными (насильственными) движениями различного характера. В течение дня бывают также застывания при ходьбе, когда на несколько секунд или минут больной не может сдвинуться с места. Для больных с указанным расстройством особенную трудность могут представлять повороты или прохождение через относительно узкий дверной проем. Колебания двигательной активности, возможные в широком диапазоне – от избыточной двигательной активности на пике дозы до резкого ослабления двигательных возможностей в периоде «выключения», – в медицинской литературе называются моторными флуктуациями.

Различают несколько видов моторных флуктуаций. Феномен «истощения» конца действия дозы характеризуется постепенным предсказуемым частичным возвращением симптомов парксинсонизма к концу действия очередной дозы леводопы. Многие пациенты по мере истощения эффекта действия разовой дозы леводопы отмечают, кроме того, угнетение настроения, тревожность, потливость, сердцебиение, нарастание болевых ощущений и т.д. («немоторные флуктуации»).

Со временем переход пациента из состояния «включения» в состояние «выключения» становится все более кратким и резким, что обозначается как феномен «включения–выключения».

Иногда период «выключения» наступает внезапно, независимо от времени приема препарата. Помимо вышеупомянутых флуктуаций возможно замедленное развитие «включения» или полное отсутствие «включения», когда прием очередной дозы не сопровождается улучшением клинической симптоматики или наступает недостаточно быстро.

На фоне «включения» (на пике дозы леводопы) могут возникать быстрые «танцующие» (хореиформные) движения, преимущественно вовлекающие верхнюю половину тела («дискинезия пика дозы»). Это своего рода ограничитель, требующий ослабления дофаминергической терапии, поскольку повышение дозы приведет к усилению дискинезий. В основе данного феномена лежит гиперчувствительность дофаминовых рецепторов.

Дистония периода «выключения» представляет собой насильственное, длительное, часто болезненное сведение мышц нижних конечностей, нередко с подошвенным сгибанием или подворачиванием стопы. Она, как правило, появляется ночью или утром до приема очередной дозы препарата и уменьшается при более продолжительной дофаминергической стимуляции, достигаемой назначением препарата леводопы с замедленным высвобождением (Мадопар ГСС), длительно действующего агониста дофаминовых рецепторов либо комбинацией леводопы с ингибитором ДОФА-декарбоксилазы и ингибитором катехол-Ометилтрансферазы энтакапоном (Сталево).

у бПоскольку риск развития флуктуаций и дискинезий зависит от суммарной дозы препаратов леводопы, их принято назначать только при реальном снижении функциональных возможностей больного, которое препятствует его профессиональной или повседневной бытовой активности.

У более молодых больных (до 60 лет) колебания эффекта леводопы развиваются быстрее, поэтому момент назначения леводопы в этой возрастной категории пытаются оттянуть, начиная лечение с других противопаркинсонических препаратов: агонистов дофаминовых рецепторов (ропинирол, прамипексол, пирибедил, ротиготин), ингибиторов моноаминоксидазы – разагилин (Азилект) или селегилин (Юмекс). Дополнительно для усиления эффекта могут быть назначены амантадин и холинолитик (особенно при треморе покоя) или комбинация всех перечисленных препаратов. И только тогда, когда они уже не дают необходимого эффекта и не обеспечивают достаточной подвижности больного, к ним добавляют небольшие дозы леводопы. Вместе с тем, ряд специалистов полагают, что излишнее откладывание назначения леводопы не является оптимальной тактикой в ведении больных, так как нередко сопровождается недостаточным контролем симптомов. Между тем, адекватная коррекция двигательных функций является главным залогом лучших долгосрочных результатов лечения.

У пожилых с более низким риском развития флуктуаций и дискинезий принято сразу же назначать препараты леводопы. При этом следует придерживаться минимальной эффективной дозы, чего позволяет достичь добавление агонистов дофаминовых рецепторов, ингибиторов моноаминоксидазы типа В или амантадина.

Периоды «выключения» и дискинезии бывают мучительными для пациентов, и у них может возникнуть соблазн облегчить свое состояние приемом внеочередной дозы леводопы или другого противопаркинсонического средства. Зачастую по механизму порочного круга это приводит к усугублению нестабильности состояния пациента. В силу этого любые изменения схемы лечения, особенно при флуктуациях, должны быть согласованы с лечащим врачом. Коррекция флуктуаций и дискинезий – сложная задача даже для опытного специалиста, и ее удается решить только при тесном взаимодействии врача и пациента.

Цель коррекции схемы лечения заключается в максимальном увеличении длительности периода «включения» в отсутствие или при минимальной представленности дискинезий. Заполнение пациентом дневника с указанием повседневной активности с интервалом 1 ч может помочь специалисту проанализировать соотношение периода «выключения» с дискинезиями, а также их появление относительно времени приема лекарственных препаратов.

​При уменьшении длительности действия леводопы (феномен «истощения» конца дозы) большинство специалистов вначале прибегают к дроблению дозы леводопы (уменьшению разовой дозы при сокращении интервала между приемами препарата) и переходу с препарата немедленного высвобождения на препарат с длительным высвобождением (Мадопар ГСС). Кроме того, действие леводопы можно усилить, улучшая ее всасывание. Для этого препарат принимают как минимум за 60 мин до еды и не ранее чем через 2 ч после приема пищи. Кроме того, уменьшают потребление белка в течение дня (аминокислоты, образующиеся при распаде пищевых белков, конкурируют в кишечнике с леводопой за всасывание). Если этот прием не срабатывает, приходится последовательно добавлять один из агонистов дофаминовых рецепторов (предпочтительно с контролируемым высвобождением), ингибитор катехол-О-метилтрансферазы энтакапон (с переходом на Сталево) или ингибитор моноаминоксидазы типа В.

​Последовательность назначения препаратов определяется индивидуально, в том числе с учетом риска побочных эффектов у каждого конкретного пациента.

​Застывания, развивающиеся в период «выключения», реагируют на приемы, уменьшающие фазу «выключения». Полезно обучение пациента приемам преодоления застываний путем ходьбы на месте, необычных танцевальных движений, перешагивания через воображаемую черту, проведенную на пути больного, или использования специальной трости с откидывающейся внизу тонкой металлической планкой, перешагивая через которую, пациент может тронуться с места.

​Другие рекомендации при застываниях:

• прекратите попытки продолжить движение;
• попытайтесь переминаться с одной ноги на другую;
• слегка согните ноги в коленях, оторвите стопу от пола и шагните вперед;
• посчитайте «раз, два, три» или скомандуйте себе «левой-правой, левой-правой»;
• напевайте ритмичную мелодию;
• представьте звук шагов по мостовой и поднимите ногу для того, чтобы сделать шаг;
• попытайтесь подражать ходьбе идущего впереди человека;
• если у вас есть проблема с преодолением узкого пространства, попытайтесь взглянуть за его пределы: вообразите себе то место, где вы окажетесь, минуя это пространство.

​В тех случаях, когда переход от «включения» к «выключению» становится непредсказуемым, возможен возврат к менее частому приему относительно больших доз леводопы («наслаивание доз»). Это приведет, с одной стороны, к увеличению периода «включения» в дневной период, когда пациенту надо активно действовать; с другой стороны, период «выключения» также увеличится, но передвинется на вечернее время и станет более предсказуемым. Лечение флуктуаций типа «включения–выключения» усложняется, когда период «включения» сопровождается дискинезиями. В этих случаях однозначно удовлетворительного решения может не быть, и сам пациент должен решить, смириться ли ему с гиперкинезами во время «включения» или страдать от длительного периода «выключения». Обычно пациенты выбирают первое.

​В тех случаях, когда с помощью лекарственных средств не удается добиться достаточного эффекта, прибегают к стереотаксическим операциям (постоянной стимуляции определенных зон в базальных ганглиях) (см. ниже). Альтернативой могут быть подкожное введение апоморфина, введение геля с леводопой/карбидопой (дуодопой) в двенадцатиперстную кишку.

Но иногда полностью избавиться от моторных флуктуаций не удается. Тогда остается приспособиться к ним: все необходимые вам дела вы делаете в часы, когда чувствуете себя лучше, остальные часы проводите за занятием, не требующим движений: чтением, просмотром телепередач, прослушиванием радио.

​В отечественной клинической практике у пациентов с болезнью Паркинсона часто применяют лекарственные средства, эффективность которых при этом звболевании убедительно не доказана. Часто это так называемые «сосудистые препараты», нередко вводимые внутривенно капельно. Их назначение часто обосновывается наивными и архаичными представлениями о связи болезни Паркинсона с «плохими сосудами головного мозга», которые у большинства пациентов, даже преклонного возраста, существенно не страдают. Положительный опыт их применения, если он и существует, объясняется не чем иным, как эффектом плацебо.

Эффект плацебо достигается верой пациента во врача, неправильно донесенной или неточно воспринятой информацией, силой традиций, а иногда и отчаянием пациента в методах классической медицины. Специалисты, занимающиеся лечением болезни Паркинсона, прекрасно знают, что значительная часть больных хорошо реагирует на плацебо, но этот эффект никогда не бывает стойким. Важнее всего, чтобы неэффективные препараты и другие методы лечения не препятствовали проведению адекватной терапии заболевания, промедление с которым может иметь неблагоприятные долговременные последствия.

В целом, пациенты с болезнью Паркинсона должны соблюдать осторожность при применении любых лекарственных средств, некоторые из которых несут опасность ухудшения их состояния. Прежде всего это относится к нейролептикам, таким как галоперидол, трифтазин, этаперазин, клопиксол, оланзапин (Зипрекса), рисперидон (Рисполепт). Даже такие сравнительно мягкие препараты, как сульпирид (Эглонил), тиоридазин (Сонапакс), тералиджен, при регулярном приеме могут вызвать значительное ухудшение.

То же можно сказать и о ряде препаратов, широко применяющихся в неврологической и терапевтической практике, но способных блокировать дофаминовые рецепторы и усиливать симптомы паркинсонизма: циннаризине (включая комбинированные препараты циннаризина и пирацетама, например, Омарон или Фезам), метоклопрамиде (Церукал), пипольфене. Препараты железа, назначаемые при железодефицитной анемии, могут снижать эффективность леводопы и нередко требуют увеличения ее дозы.

Будьте осторожны с препаратами, которые вызывают седативный эффект, включая снотворные, особенно если они обладают длительным действием (например, феназепам). При их применении сообщайте лечащему врачу о выраженности седативного эффекта, возможном усилении симптомов в дневное время. С другой стороны, такие «ноотропные» препараты, как пирацетам или фенотропил, способны у некоторых пациентов вызвать возбуждение.

​Наконец, следует иметь в виду, что при оперативных вмешательствах, проводимых по поводу сопутствующих заболеваний, для наркоза нередко используют ингаляционные анестетики – препараты с сильнейшим седативным эффектом, способные вызывать искусственную кому, необходимую для проведения хирургического вмешательства. У пожилых людей они могут спровоцировать спутанность сознания. Некоторые хирургические операции могут быть проведены под действием менее опасных препаратов, при некоторых состояниях можно обойтись без хирургического вмешательства. Спросите лечащего врача об альтернативных способах лечения, прежде чем выбрать хирургическое вмешательство.

​Список препаратов, способных вызвать ухудшение у пациентов с болезнью Паркинсона, весьма обширен, поэтому имеет смысл перед началом регулярного приема нового препарата, даже если он выписан по поводу иного заболевания, посоветоваться с неврологом.

Быстрый прогресс в изучении патогенеза болезни Паркинсона, а также развитие новейших медицинских технологий (в частности, методика подсаживания стволовых клеток, способных занять место гибнущих клеток, или генетическая терапия) позволяют надеяться, что в ближайшее десятилетие будет найден способ существенно замедлить прогрессирование этого заболевания.

​Для извлечения максимальной пользы от визита к врачу попробуйте придерживаться следующих несложных рекомендаций:

• Большинство врачей приветствует, если вы познакомитесь с информацией, касающейся вашего заболевания. Это поможет вам участвовать в принятии решений по поводу терапии, вы сможете более точно сформулировать свои жалобы.
• Заранее составьте список вопросов к врачу, которые у вас возникли.
• Не откладывайте надолго визит к врачу, который вас наблюдает, особенно если чувствуете ухудшение или осложнения лечения.
• На каждый визит берите с собой все лекарственные препараты, которые вы сейчас принимаете.
• Не принимайте перед визитом к врачу какоголибо дополнительного средства – врачу важно видеть, как работает та схема терапии, на которой вы находитесь в данное время.
• Во время визита будьте откровенны с врачом.
• Не бойтесь задавать вопросы и обсуждать с врачом те симптомы, которые, на ваш взгляд, не связаны с болезнью Паркинсона.
• Записывайте ответы на ваши вопросы, рекомендации врача, чтобы не забыть.
• Важно понимать, что вы не остались один на один с вашим заболеванием: существует много специалистов, способных вам помочь.

Можете ли вы передозировать снотворное и какие у вас есть варианты лечения зависимости?

От 50 до 70 миллионов американцев страдают от недосыпания, а 4 процента населения обращаются к медицине, чтобы хорошо выспаться. Если у вас регулярно возникают проблемы со сном, это признак того, что что-то не так. Это может быть так же просто, как выпить слишком много кофе или допоздна смотреть телевизор, телефон или другие устройства. Однако это также может быть признаком медицинской или психологической проблемы.Но какой бы ни была причина, снотворное не исправит ее в долгосрочной перспективе, потому что снотворное — это, в лучшем случае, временное решение. В худшем случае они вызывают привыкание и со временем могут усугубить бессонницу.

Это не значит, что вы не должны принимать лекарства. Вместо этого вы должны оценить преимущества и опасности его использования. Снотворные препараты и снотворные, как правило, наиболее полезны, если принимать их в умеренных количествах при краткосрочных состояниях, таких как путешествия между часовыми поясами или восстановление после лечения.Чтобы свести к минимуму зависимость и толерантность, лучше принимать снотворное исключительно по мере необходимости, если вы хотите использовать его в течение длительного времени.

Возможна ли передозировка снотворного?

Из-за меньшей вероятности передозировки более новыми версиями, современные снотворные не так эффективны, как предыдущие поколения. Несмотря на множество предохранителей, ответ на вопрос «Можете ли вы передозировать снотворное?» это громкое да.

Что происходит при передозировке снотворного?

Когда человек принимает передозировку снотворного, у него возникают проблемы с нормальным функционированием.Они будут слишком сонными и, возможно, будут иметь проблемы с дыханием. Сонливость также бывает при передозировке снотворного. Со временем человек почувствует себя настолько сонным, что заснет.

Если невозможно разбудить человека, обязательно вызовите помощь как можно скорее, потому что это одна из последних стадий передозировки снотворного.

Самые вызывающие привыкание виды снотворных

С 1960-х годов бензодиазепины, иногда известные как «бензо», были популярными снотворными средствами.Бензодиазепины были наиболее часто назначаемыми лекарствами в мире в 1977 году, поскольку они также используются врачами для лечения беспокойства, беспокойства и мышечных спазмов.

Для создания седативного эффекта бензодиазепины воздействуют на центральную нервную систему, воздействуя на определенные рецепторы в головном мозге. Эти лекарства вызывают сонливость, угнетая центральную нервную систему. Некоторыми из наиболее доступных бензодиазепинов являются диазепам, эстазолам, флуразепам и темазепам.

Фармацевтические препараты залеплон, золпидем и зопиклон относятся к «Z-препаратам».«Эти лекарства эффективны, помогая пользователям заснуть; однако они не являются долговременными снотворными средствами. Они имеют тот же эффект, что и бензодиазепины, но Z-препараты также могут вызывать сонливость на следующий день. Они были связаны с вредными действиями во сне, включая лунатизм, еду во сне и в редких случаях вождение автомобиля во сне. Одними из самых доступных z-препаратов являются Ambien, Lunesta, Imovane, Sonata и Intermezzo.

Антигистаминные препараты являются активным элементом безрецептурных снотворных средств, которые обычно связаны с аллергией и симптомами простуды.Эти лекарства действуют на мозг так же, как и другие фармацевтические препараты, но пользователи принимают их из-за побочных эффектов, а не из-за излечения. Его основная цель – лечить аллергию с сонливостью в качестве побочного эффекта. Одними из самых доступных безрецептурных снотворных средств являются Unisom, ZzzQuil, Simply Sleep, Kirkland Sleep Aid и Melatonin.

Симптомы передозировки снотворным и побочные эффекты

При правильной дозировке снотворное безвредно, но в больших дозах разница между сонливостью и успокоением вредна и очевидна.

Передозировка возникает, когда человек, принявший снотворное, теряет способность нормально функционировать. Симптомы передозировки снотворного довольно заметны и их легко заметить, поскольку большинство прописанных снотворных препаратов вызывают неадекватную сонливость.

Когда мы спим, наше дыхание естественным образом замедляется, но снотворное не должно затруднять дыхание. Нерегулярное или чрезмерно вялое дыхание никогда не следует игнорировать, потому что это признак передозировки снотворного.

Если человек, принимающий снотворное, настолько сонный, что его невозможно разбудить, его жизнь наверняка находится в опасности. Это один из самых серьезных симптомов передозировки.

В дополнение к риску передозировки снотворные препараты могут иметь негативные побочные эффекты, даже если принимать их по назначению. Если человек становится зависимым и потребляет больше рекомендуемой дозы, риск побочных эффектов увеличивается. Некоторые побочные эффекты употребления снотворного включают:

  • Сухость во рту
  • Запор
  • Головокружение
  • Летаргия
  • Проблемы с памятью
  • Шатаемость
  • Головные боли
  • Изменение аппетита
  • Чувство слабости
  • Трудности с концентрацией внимания

Признаки и симптомы зависимости от снотворного

Некоторые из наиболее распространенных симптомов зависимости и злоупотребления снотворным включают:

  • Некоординированные движения
  • Неустойчивая походка
  • Нарушение памяти
  • Невнятная речь
  • Необычная эйфория
  • Невозможность сфокусироваться

Проблемы со здоровьем при длительном приеме снотворного

Когда человек принимает снотворное в течение длительного периода времени или в больших количествах, возрастает вероятность неприятных побочных эффектов.Эти лекарства были связаны с широким спектром проблем со здоровьем, в том числе:

  • Головокружение и предобморочное состояние
  • Ходьба во сне
  • Галлюцинации
  • Головные боли
  • Тошнота и рвота
  • Дневная сонливость
  • Депрессия
  • Нарушение моторики и отсутствие координации

Кроме того, лекарства, включая Ambien, Sonata и Lunesta, связаны с повышенным риском падений, травм и автомобильных аварий.Согласно нескольким исследованиям, у людей, которые ежедневно принимают снотворное, чаще диагностируют рак. При использовании с другими лекарствами, отпускаемыми по рецепту, снотворные могут иметь серьезные побочные эффекты, снижая артериальное давление, частоту сердечных сокращений и частоту дыхания.

Варианты лечения зависимости от снотворного

Учитывая потенциальные побочные эффекты снотворного, такие как длительное дневное головокружение, утренние головные боли, вялость, кратковременная потеря памяти, ночные кошмары после прекращения приема, ломота и боли, повышенный риск слабоумия после длительного приема, а также риск лекарственной зависимости и зависимость, преодоление зависимости от снотворного имеет множество преимуществ.

Детокс снотворного

Когда у человека развивается зависимость от этих препаратов, детоксикация снотворного становится необходимой. Это процесс очищения организма от ядов и химических веществ, накопившихся со временем в результате неправильного употребления снотворного, которое не лечили.

Как правило, метод детоксикации снотворного занимает от трех до семи дней и должен проводиться медицинскими работниками, имеющими подготовку и опыт в своей области. Значительное увеличение вероятности рецидива наблюдается у тех, кто пытается провести детоксикацию от снотворных без поддержки квалифицированных врачей и медсестер.

Стационарная реабилитация снотворного

Стационарное лечение особенно полезно тем, кто длительное время принимает снотворное в больших количествах. Реабилитация выводит пациентов из ситуаций, когда снотворное легко доступно, и начинает процесс обучения их правильным привычкам сна, навыкам ухода за собой и релаксации, чтобы помочь им справиться со стрессом и беспокойством.

Тем, кто борется с полинаркоманией и/или сопутствующими расстройствами, может помочь стационарное лечение.При отсутствии лечения люди с основными психическими проблемами, такими как депрессия, более склонны к рецидивам. Кроме того, поскольку психические заболевания часто являются причиной бессонницы, лечение болезни является важнейшим компонентом процесса реабилитации.

Стационарное лечение может длиться от 28 до 90 дней. На продолжительность лечения каждого пациента влияют такие факторы, как тяжесть зависимости, наличие сопутствующих психических и медицинских проблем, а также страховые лимиты.

По данным Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA), большинству зависимых людей требуется не менее трех месяцев терапии, чтобы значительно сократить или прекратить употребление наркотиков, причем более длительные периоды лечения дают наилучшие результаты.

Амбулаторный реабилитационный центр снотворного

Амбулаторное лечение — отличный вариант для людей, которые хотят бросить употреблять наркотики по своему выбору, но нуждаются в гибкости программы, которая вписывается в их расписание. Амбулаторные реабилитационные программы включают терапию наркомании и алкоголизма, а также группы поддержки, которые можно посещать в течение недели.Пациенты могут выполнять свои обычные обязанности и жить дома в соответствии с этим планом, но они должны пройти лечение в назначенное время для консультации и приема лекарств.

Амбулаторные программы бывают разных стилей, уровней интенсивности и услуг, но основное внимание уделяется консультированию, обучению и созданию сети поддержки.

Продолжительность и симптомы отмены снотворного

Симптомы и продолжительность абстинентного синдрома различаются по степени тяжести у разных людей. В зависимости от периода использования, возраста, пола, уровня дозы и других факторов симптомы отмены могут длиться несколько недель.

Симптомы могут включать:

  • Бессонница
  • Беспокойство
  • Панические атаки
  • Раздражительность
  • Чрезмерное потоотделение
  • Грусть
  • Мышечное напряжение
  • Тошнота
  • Рвота
  • Судороги (редко)

Часто задаваемые вопросы

Полезно ли каждый вечер принимать снотворное?

По словам врачей, пациенты должны использовать снотворные каждую ночь в течение двух-четырех недель.Если вам требуется помощь в течение более длительного периода времени, рекомендуется принимать лекарство по мере необходимости, например, три раза в неделю по вечерам. Принимать их каждый вечер вредно, особенно в долгосрочной перспективе.

Можно ли постоянно принимать снотворное?

Длительный прием снотворного не рекомендуется при бессоннице или других проблемах со сном. Они могут иметь серьезные последствия для здоровья, но они также не обеспечивают решение проблемы.

Как быстро можно пристраститься к снотворному?

Зависимость от снотворного может развиться всего за 7 дней.

Что происходит при прекращении приема снотворного?

Бывшие потребители снотворного испытывают физическую и психологическую боль во время отмены. У людей появляются разные симптомы отмены, когда они перестают принимать снотворное. Некоторые симптомы отмены могут включать судороги, бессонницу, телесные спазмы, депрессию, спутанность сознания, потливость, тремор рук, тошноту, рвоту, раздражительность, тревогу, тягу к наркотикам и другие симптомы.

Сколько времени нужно, чтобы вывести снотворное из организма?

Его можно обнаружить в моче до 48 часов и в крови до 20 часов. Его можно обнаружить на срок до 5 недель с помощью тестирования волос.

Каковы побочные эффекты ежедневного приема снотворного?

Некоторые потенциальные побочные эффекты ежедневного приема снотворного могут включать головокружение, дурноту, головные боли, проблемы с желудочно-кишечным трактом, сонливость, аллергические реакции, поведение, связанное со сном, и проблемы с памятью.

Как мне заснуть без снотворного?

Есть несколько вещей, которые помогут вам заснуть без снотворного.

  • Успокаивающий ночной ритуал. По крайней мере, за час до сна выключите все гаджеты и вместо этого потратьте время на спокойные и успокаивающие вещи, такие как чтение, умеренная йога или прослушивание легкой музыки. Уменьшите количество света в своей комнате, чтобы естественным образом повысить концентрацию мелатонина.
  • Дыхание животом.Большинство из нас дышит недостаточно глубоко, и это может действительно улучшить часть нашей нервной системы, которая управляет расслаблением, когда мы дышим глубоко и глубоко, задействуя не только грудь, но и живот, поясницу и ребра. Закройте глаза и попытайтесь сделать медленный глубокий вдох, каждый раз глубже предыдущего. Глубоко вдохните через нос и глубоко выдохните через рот. Старайтесь выдыхать немного дольше, чем вдыхаете воздух.
  • Прогрессивная мышечная релаксация не так сложна, как кажется.Устройтесь поудобнее, лягте. Максимально напрягите мышцы, начиная со стоп. Задержитесь, пока не сосчитаете до десяти, прежде чем расслабиться. Работайте до макушки головы, проделывая это для каждой группы мышц тела.

Несчастный случай в Вирджинии: семь детей в больнице США после того, как другой ребенок без присмотра дал им снотворное

Дом, полный детей без присмотра в американском штате Вирджиния, получил снотворное от другого ребенка, в результате чего они были госпитализированы в среду вечером, полиция сказала.

Пожарная служба Хоупвелла была вызвана в дом на Южной 16-й улице около 16:30, где они обнаружили четверых детей в возрасте одного, двух, трех и четырех лет, которые дышали, но не реагировали, по данным филиала NBC WWBT в Ричмонде.

Хоупвелл находится более чем в 32 км к юго-востоку от города.

Смотрите последние новости на канале 7 или транслируйте бесплатно на 7plus >>

Еще трое детей, найденных в другой части дома, не спали, но были вялыми, сообщает WTVR из Ричмонда.

Полиция заявила, что на найденной бутылочке с таблетками не было этикетки, сообщает новостная станция.

Маленькие дети, в том числе годовалый ребенок, были доставлены в больницу после того, как они не реагировали. Фото: WWBT

Однако после опроса семилетнего ребенка и консультации с врачами они смогли определить, что лекарство было снотворным, сообщает WTVR.

Лейтенант Шайенн Казале из полицейского управления Хоупвелла сказала, что детей ненадолго оставили одних, и что один из детей, у которого было лекарство по рецепту, «попал туда и поделился с другими детьми здесь».

Полиция сообщила, что препарат прописали семилетнему ребенку от беспокойства.

Но когда его вводят маленьким детям в неправильных дозах, симптомы «проявляются так же, как при передозировке героином», по словам лейтенанта Казале.

Все семеро детей были доставлены в больницу, а двое младших позже были доставлены в другую больницу в тяжелом состоянии.

«Я не знаю подробностей их лечения, но некоторых доставляют в другие больницы для дальнейшего лечения», — сказал лейтенант Казале WTVR.

Взрослый, присматривавший за детьми, ушел в магазин и позвонил в службу 911, когда вернулся и нашел детей. Не сразу было ясно, как взрослый относится к детям и предъявлялись ли им какие-либо обвинения.

Служба защиты детей была вызвана. Полиция не сообщила, что случилось с семилетним ребенком после того, как другие дети были госпитализированы.

«Выяснить, кого мы собираемся привлечь к ответственности, и доставить этих детей в безопасную среду, это наша цель номер один», — сказал лейтенант Казале.

Отец Эша Барти намекает на следующий карьерный шаг: «Она слишком хороша»

Излияние радости в связи с красивым постом Бинди: «Любовь за пределами самых смелых мечтаний»

Может ли быть передозировка снотворного?

Когда речь идет о снотворных и других снотворных средствах, они могут быть очень эффективным способом улучшения качества сна, а также борьбы с любыми нарушениями сна, которые могут возникнуть.

Тем не менее, существует разница между снотворным, отпускаемым по рецепту, и снотворным, отпускаемым без рецепта, и знание этой разницы может помочь вам принять более обоснованное решение относительно того, какой вариант может быть лучшим и самым безопасным для вас.

Риски, связанные с обычными снотворными средствами

Снотворные и снотворные средства имеют несколько ключевых отличий, которые важно отметить. Снотворное требует рецепта, и все рецептурные снотворные имеют некоторые потенциальные побочные эффекты, а также риск передозировки, если принять слишком много таблеток.

  • Общие побочные эффекты рецептурных снотворных, даже если вы принимаете рекомендуемую дозу, включают головные боли, сонливость на следующий день, мышечные боли, запоры, сухость во рту, трудности с концентрацией внимания, головокружение и бессонницу.
  • Снотворное также сопряжено с другими рисками, в том числе:
  • Толерантность к лекарству, что означает, что ваше тело может со временем вырабатывать толерантность к лекарству, что делает его менее эффективным
  • Лекарственная зависимость, которая возникает, когда вы становитесь зависимым от сна таблетки такие, что без них уже совсем не заснешь. Снотворное, отпускаемое по рецепту, может вызвать привыкание.
  • Симптомы отмены, которые могут возникнуть, если вы внезапно прекратите прием лекарств
  • Лекарственные взаимодействия, которые могут усугубить побочные эффекты и иногда могут быть опасными это может облегчить ваши проблемы со сном с меньшим риском для вашего здоровья и безопасности.

    Тем не менее, снотворное, отпускаемое без рецепта, по-прежнему представляет определенный риск, а также может иметь некоторые потенциальные побочные эффекты, такие как головокружение и забывчивость, неуклюжесть, запор, помутнение зрения, тошнота или сухость во рту и горле.

    Снотворное, отпускаемое по рецепту: что нужно знать

    Хотя снотворное может быть очень эффективным средством при нарушениях сна, оно также сопряжено с некоторыми рисками, начиная от побочных эффектов и заканчивая взаимодействием с лекарственными средствами и риском передозировки.

    Существует множество снотворных, отпускаемых по рецепту, а это означает, что может быть трудно найти то, которое лучше всего подходит для вас и вызывает наименьшее количество побочных эффектов. Некоторые снотворные также не рекомендуются к употреблению людям с определенными заболеваниями, поэтому важно проконсультироваться с врачом.

    Риск передозировки снотворного, отпускаемого по рецепту

    Одним из основных рисков, связанных с рецептурным снотворным, является риск передозировки. Если рекомендуемая доза определенного лекарства окажется для вас неэффективной, может возникнуть соблазн удвоить дозу, чтобы получить облегчение, но это может быть опасно.

    Возможна непреднамеренная передозировка снотворного, отпускаемого по рецепту, и риск увеличивается для тех, кто одновременно принимает другие вещества, такие как алкоголь или другие лекарства, отпускаемые по рецепту. Особенно опасно смешивать снотворное, отпускаемое по рецепту, с другими препаратами, обладающими седативным эффектом.

    Если вы подозреваете, что у вас или у кого-то из ваших близких произошла передозировка снотворного, отпускаемого по рецепту, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, позвонив по номеру 911. также доступны, которые вы можете приобрести без рецепта, а также есть некоторые растительные лекарственные средства и добавки, направленные на улучшение вашего сна.

    Когда речь идет о безрецептурных препаратах, которые действуют как снотворные, существуют определенные риски, а это означает, что вы все равно должны действовать с осторожностью. Некоторые безрецептурные снотворные препараты сочетают в себе лекарства, чтобы быть эффективными.

    Например, некоторые варианты могут сочетать антигистаминные препараты и обезболивающие. Из-за этого может быть легко случайно столкнуться с побочной реакцией, вызванной приемом слишком большого количества обезболивающего, если вы используете обезболивающее самостоятельно и не понимаете, что ваше снотворное содержит больше тех же активных ингредиентов. .
    Как и снотворное, отпускаемое по рецепту, эти лекарства также подвергают вас риску развития толерантности к их активным ингредиентам, так что лекарство со временем становится менее эффективным для вас.

    Кроме того, существуют определенные пищевые добавки и лекарственные травы, которые могут помочь вам избавиться от проблем со сном.

    Три натуральных ингредиента, которые были признаны за их потенциальные преимущества, когда речь идет об облегчении проблем со сном:

    • Корень валерианы, который представляет собой корень высокого цветущего растения.Считается, что это растительное лекарственное средство помогает снять тревогу и стресс, а также помочь вам заснуть.
    • Ромашка — цветок, который считается мягким и безопасным средством, вызывающим сонливость и, таким образом, помогающим улучшить сон.
    • Мелатонин, естественный гормон, который помогает регулировать ваш сон. Добавки мелатонина могут помочь вам изменить время сна, но могут вызвать сонливость на следующий день, если вы примете слишком много.

    Когда речь идет о растительных лекарственных средствах, таких как корень валерианы и ромашка, риск передозировки намного меньше, как и общий риск причинения вреда вашему здоровью.Некоторые добавки могут вызывать незначительные побочные эффекты у некоторых людей, но в основном они считаются безопасными и эффективными средствами без всех рисков, связанных с традиционными методами улучшения сна.

    Тем не менее, вы не обязательно можете передозировать такие травы, как валериана или ромашка, но все же возможно принять слишком много добавки и испытать определенные побочные эффекты, но они, как правило, не опасны для жизни.

    Тем не менее, всегда полезно проконсультироваться с врачом перед тем, как начать использовать какое-либо лекарство, лекарство, витамин или добавку, особенно если это продукт, который вы раньше не пробовали.Поскольку ваш врач знаком с вашей историей болезни, он сможет проконсультировать вас относительно безопасности определенных продуктов в вашей индивидуальной ситуации. Кроме того, ваш врач может направить вас в правильном направлении, если некоторые продукты не окажутся эффективными при ваших симптомах.

    Практический результат

    Существует ли риск передозировки, когда речь идет о снотворных средствах, во многом зависит от типа рассматриваемого снотворного. Снотворное, отпускаемое по рецепту, является одним из средств лечения проблем со сном, но эти лекарства также связаны с множеством рисков.Снотворное, отпускаемое по рецепту, может привести к лекарственной толерантности, опасным взаимодействиям с лекарствами и случайной передозировке, которая может произойти, если рекомендуемая доза неэффективна, и человек принимает еще одну дозу в надежде найти облегчение от симптомов.

    С другой стороны, есть некоторые снотворные, отпускаемые без рецепта, и они доступны без рецепта. Они также связаны с определенными рисками, в основном потому, что некоторые из этих лекарств на самом деле сочетают в себе разные лекарства, такие как антигистаминные препараты и обезболивающие.Это может упростить случайный прием слишком большого количества активного ингредиента, если вы принимаете другие лекарства вместе со своим снотворным.

    Кроме того, растительные лекарственные средства и пищевые добавки могут быть безопасным, но все же эффективным способом избавиться от нарушений сна, не беспокоясь обо всех рисках, связанных с более традиционными методами. Корень валерианы и цветок ромашки — два примера растительных средств, которые, как считается, помогают улучшить сон, и эти средства редко приводят к передозировке или побочным эффектам.

    Мать обвиняется в передозировке снотворного, смерть маленького сына – Sun Sentinel

    КОРАЛ-СПРИНГС – Власти предъявили обвинение в непредумышленном убийстве матери, чей 4-летний сын принял передозировку рецептурного снотворного, которое она предположительно дала ребенку.

    В четверг полиция арестовала 44-летнюю Раису Бернабе из Паркленда.

    Служба судебно-медицинской экспертизы Броварда постановила, что сын Бернабе, Николас Одзе, умер от передозировки эсзопиклона, снотворного, отпускаемого по рецепту под торговой маркой Lunesta.

    Токсикологические тесты, проведенные в рамках вскрытия малыша, также показали, что ребенок незадолго до смерти принял внутрь ибупрофен и отпускаемые по рецепту обезболивающие оксикодон и оксиморфон, согласно отчету судебно-медицинской экспертизы.

    Полиция тесно сотрудничала с компанией Sepracor, производящей Lunesta, чтобы точно определить, что именно эсзопиклон убил ребенка, сказал сержант полиции Корал-Спрингс. Джо МакХью.

    Связаться с официальными лицами Sepracor для получения комментариев в четверг днем ​​не удалось.

    Бернабе сказала детективам, что дала малышу таблетку Lunesta ночью 9 сентября, потому что он не мог спать предыдущие две ночи, сообщила полиция.

    Отец ребенка, Аллан Одзе, на следующее утро обнаружил малыша без сознания в своей постели, сообщила полиция.

    «Семья опустошена. Это трагедия, которая просто не кончается», — сказал адвокат Спенсер Аронфельд.

    Вскоре после смерти их сына Бернабе, который в то время работал помощником городского управляющего Коконат-Крик, и Одзе, отставной полицейский из Нью-Йорка, перестали жить вместе, сказал Аронфельд.

    Бернабе также боролся с серьезными эмоциональными проблемами и недавно был госпитализирован, сказал он.

    «Как бы ни трясло уголовные обвинения, они не хотят упускать из виду тот факт, что погиб невинный ребенок», — сказал Аронфельд о родственниках мальчика.

    Судебно-медицинская экспертиза классифицировала смерть малыша как убийство, основываясь на заявлении Бернабе в полиции о том, что она преднамеренно дала своему сыну Lunesta.

    Детективы провели обыск в квартире семьи 1 сентября.10 января, после смерти мальчика, и, согласно судебным протоколам, собрал 68 бутылочек с рецептурными таблетками. Почти все лекарства, в том числе и «Лунеста», были прописаны Одзе.

    Бернабе сообщила полиции, что вскоре после того, как дала таблетку Lunesta своему сыну, она нашла его рядом с несколькими открытыми бутылочками с рецептурными таблетками в своей спальне, согласно судебным протоколам.

    Из записей неясно, в каком состоянии был ребенок той ночью и сколько таблеток он мог принять в дополнение к Lunesta.

    Эзопиклон, снотворное, используемое для лечения бессонницы, может ухудшить дыхание и обмен веществ и привести к летальному исходу при приеме в слишком высокой дозе, согласно данным компании Sepracor, базирующейся в Массачусетсе. Препарат не тестировался у детей и не одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для использования в педиатрии.

    В дополнение к непредумышленному убийству Бернабе также было предъявлено обвинение в доставке контролируемого вещества несовершеннолетнему и осознанной продаже или передаче отпускаемого по рецепту лекарства неуполномоченному лицу, заявили авторитеты.

    В четверг вечером ее держали в главной тюрьме Броуарда под залог в 21 000 долларов.

    Штатный писатель Ариэль Баркхерст участвовала в подготовке этого отчета. С Софией Сантаной можно связаться по адресу [email protected] или по телефону 954-356-4631.

    Продукция – Сводка данных – Номер 127

    Сводка данных NCHS № 127, август 2013 г.

    PDF-версиязначок pdf (1,2 МБ)

    Инонг Чонг, доктор философии; Шерил Д. Фрайар, MSPH; и Qiuping Gu, MD, Ph.D.

    Основные выводы

    Данные Национального обследования состояния здоровья и питания, 2005–2010 гг.

    • Около 4% У.S. взрослые в возрасте 20 лет и старше использовали рецептурные снотворные за последний месяц.
    • Процент взрослых, пользующихся рецептурным снотворным, увеличивался с возрастом и образованием. Больше взрослых женщин (5,0%) использовали рецептурные снотворные средства, чем взрослые мужчины (3,1%).
    • Белые взрослые неиспаноязычного происхождения чаще использовали снотворные (4,7%), чем неиспаноязычные чернокожие (2,5%) и американцы мексиканского происхождения (2,0%).
    • Использование снотворных, отпускаемых по рецепту, варьировалось в зависимости от продолжительности сна и было самым высоким среди взрослых, которые спали менее 5 часов (6.0%) или спать 9 и более часов (5,3%).
    • Каждый шестой взрослый с диагностированным расстройством сна и каждый восьмой взрослый с проблемами сна сообщили об использовании снотворных.

    Седативные и снотворные препараты, часто называемые снотворными, используются для вызывания или поддержания сна путем подавления активности центральной нервной системы. За последние два десятилетия как популярные средства массовой информации, так и фармацевтические компании сообщали об увеличении количества рецептов на снотворное в Соединенных Штатах (1,2).Фактически, фирма, занимающаяся исследованиями рынка, сообщила о трехкратном увеличении количества назначений снотворных с 1998 по 2006 год для молодых людей в возрасте 18–24 лет (3). В этом отчете представлены общенациональные репрезентативные оценки использования отпускаемых по рецепту снотворных за последние 30 дней, описываются социально-демографические различия в использовании и исследуется использование снотворных по самооценке продолжительности сна и бессонницы.

    Ключевые слова: снотворные, снотворное, бессонница, Национальное обследование здоровья и питания

    Использование рецептурных снотворных за последние 30 дней увеличивалось с возрастом.

    Рисунок 1. Процент взрослых в возрасте 20 лет и старше, использовавших рецептурные снотворные за последние 30 дней, в разбивке по возрасту: США, 2005–2010 гг.

    значок изображения

    1 Значительная возрастающая линейная тенденция с возрастом ( p < 0,05).
    ПРИМЕЧАНИЕ. К снотворным средствам относятся все снотворные и четыре антидепрессанта или седативных препарата, обычно назначаемых при бессоннице или депрессии.
    ИСТОЧНИК: CDC/NCHS, Национальное обследование состояния здоровья и питания.

    В течение 2005–2010 годов около 4% U.S. взрослые в возрасте 20 лет и старше сообщили, что они принимали рецептурные снотворные за последние 30 дней. Распространенность употребления была самой низкой среди самой молодой возрастной группы (лица в возрасте 20–39 лет) и составляла около 2%, увеличилась до 6% среди лиц в возрасте 50–59 лет и достигла 7% среди лиц в возрасте 80 лет и старше (рис. 1).

    Использование рецептурных снотворных за последние 30 дней зависит от пола, расы и этнической принадлежности.

    Сообщения об употреблении снотворных, отпускаемых по рецепту, за последние 30 дней были выше среди женщин (5,0%), чем среди мужчин (3,1%). Белые взрослые неиспаноязычного происхождения сообщили о более частом использовании снотворных (4.7%), чем взрослые неиспаноязычные чернокожие (2,5%) и американцы мексиканского происхождения (2,0%). Не было выявлено никакой разницы между взрослыми чернокожими неиспаноязычными взрослыми и взрослыми американцами мексиканского происхождения в использовании снотворных, отпускаемых по рецепту (рис. 2).

    Рисунок 2. Скорректированный по возрасту процент взрослых в возрасте 20 лет и старше, использовавших рецептурные снотворные за последние 30 дней, в разбивке по полу, расе и этнической принадлежности: США, 2005–2010 гг.

    значок изображения

    1 Референтная группа.
    2 Достоверно отличается от контрольной группы ( p < 0.05).
    ПРИМЕЧАНИЯ. Данные скорректированы по возрасту в соответствии с прогнозируемой стандартной численностью населения США на 2000 г. с использованием возрастных групп 20–39, 40–59 и 60 лет и старше. Вспомогательные средства для сна включают все снотворные препараты и четыре антидепрессанта или седативных препарата, обычно назначаемых при бессоннице или депрессии.
    ИСТОЧНИК: CDC/NCHS, Национальное обследование состояния здоровья и питания.

    Использование снотворных, отпускаемых по рецепту, за последние 30 дней увеличилось с высшим образованием.

    Три процента взрослых с образованием ниже среднего сообщили об использовании снотворных за последние 30 дней по сравнению с 3 процентами.9% со средним школьным образованием и 4,4% взрослых с образованием выше среднего (рис. 3).

    Рисунок 3. Скорректированный по возрасту процент взрослых в возрасте 20 лет и старше, использовавших рецептурные снотворные за последние 30 дней, в разбивке по образованию: США, 2005–2010 гг.

    значок изображения

    1 Значительный линейный тренд по образованию ( p < 0,05).
    ПРИМЕЧАНИЯ: GED — это диплом об общем образовании, эквивалентный средней школе. Данные скорректированы по возрасту в соответствии с прогнозом 2000 г.S. стандартная популяция с использованием возрастных групп 20–39, 40–59 и 60 лет и старше. Вспомогательные средства для сна включают все снотворные препараты и четыре антидепрессанта или седативных препарата, обычно назначаемых при бессоннице или депрессии.
    ИСТОЧНИК: CDC/NCHS, Национальное обследование состояния здоровья и питания.

    Использование снотворного по рецепту за последние 30 дней варьировалось в зависимости от продолжительности сна.

    Национальный фонд сна предполагает, что 7 часов сна — это минимальное количество сна, которое регулярно требуется взрослым для оптимальной работоспособности (4), поэтому 7 часов используются в качестве контрольной точки для продолжительности сна.По сравнению с теми, кто сообщил о 7 часах сна (3,2%), взрослые, которые спали 5 или менее часов в сутки, чаще всего использовали снотворные за последние 30 дней (6,0%). Те, кто спал 6 часов (3,8%), существенно не отличались от контрольной группы, тогда как те, кто спал 8 часов (4,1%) или 9 и более часов (5,3%), чаще использовали снотворные. Другими словами, когда продолжительность сна была больше или меньше 7 часов, использование снотворных увеличивалось (рис. 4).

    Рис. 4.Скорректированный по возрасту процент взрослых в возрасте 20 лет и старше, использовавших рецептурные снотворные за последние 30 дней, по продолжительности сна: США, 2005–2010 гг.

    значок изображения

    1 Достоверно отличается от контрольной группы ( p < 0,05).
    2 Значимый квадратичный тренд в зависимости от продолжительности сна ( p < 0,05).
    3 Референтная группа.
    ПРИМЕЧАНИЯ. Данные скорректированы по возрасту в соответствии с прогнозируемой стандартной численностью населения США на 2000 г. с использованием возрастных групп 20–39, 40–59 и 60 лет и старше.Вспомогательные средства для сна включают все снотворные препараты и четыре антидепрессанта или седативных препарата, обычно назначаемых при бессоннице или депрессии.
    ИСТОЧНИК: CDC/NCHS, Национальное обследование состояния здоровья и питания.

    Использование снотворных, отпускаемых по рецепту, за последние 30 дней было выше среди взрослых с диагностированными нарушениями сна и среди взрослых с проблемами сна.

    Более 16% взрослых, сообщивших о поставленном врачом диагнозе расстройства сна, сообщили об использовании снотворных за последние 30 дней, что более чем в пять раз выше, чем у тех, кто не сообщал о таком диагнозе.Около 13% взрослых, которые сообщили своему врачу, что у них проблемы со сном, сообщили об использовании снотворного, что почти в 12 раз выше, чем у тех, кто не сообщал о каких-либо проблемах со сном (рис. 5).

    Рисунок 5. Скорректированный по возрасту процент взрослых в возрасте 20 лет и старше, которые использовали рецептурные снотворные в течение последних 30 дней, в зависимости от диагностированного врачом расстройства сна и проблем со сном, о которых сообщали сами: США, 2005–2010 гг.

    значок изображения

    1 Достоверно отличается от контрольной группы ( p < 0.05).
    2 Референтная группа.
    ПРИМЕЧАНИЯ. Данные скорректированы по возрасту в соответствии с прогнозируемой стандартной численностью населения США на 2000 г. с использованием возрастных групп 20–39, 40–59 и 60 лет и старше. Вспомогательные средства для сна включают все снотворные препараты и четыре антидепрессанта или седативных препарата, обычно назначаемых при бессоннице или депрессии.
    ИСТОЧНИК: CDC/NCHS, Национальное обследование состояния здоровья и питания.

    Резюме

    По оценкам, от 50 до 70 миллионов американцев страдают нарушениями сна или депривацией (5), которые могут не только препятствовать повседневному функционированию, но и негативно влиять на их здоровье (6,7).Снотворные, отпускаемые по рецепту, являются одним из вариантов лечения проблем с засыпанием или поддержанием сна. Однако длительное использование снотворных связано с неблагоприятными последствиями для здоровья (8).

    До сих пор исследования использования снотворных в основном основывались на данных административных требований, которые описывают количество раз, когда выписывались рецепты на снотворные средства, а не на то, сколько людей фактически использовали снотворные, отпускаемые по рецепту. В этом отчете представлены первые национальные данные об использовании снотворных, отпускаемых по рецепту, среди неинституционализированных жителей США.С. взрослое население. Приблизительно 4% взрослых в возрасте 20 лет и старше сообщили об использовании снотворного, отпускаемого по рецепту, в прошлом месяце. Использование увеличивалось с возрастом и было более распространено среди женщин, белых взрослых неиспаноязычного происхождения и лиц с образованием выше среднего. Использование также варьировалось в зависимости от продолжительности сна и было значительно выше среди взрослых, которые сообщали о нарушениях сна или проблемах со сном.

    Определения

    Пользователи рецептурных снотворных : Респонденты, сообщившие об употреблении какого-либо из следующих снотворных средств за последние 30 дней, были классифицированы как пользователи рецептурных снотворных: бутабарбитал, хлоралгидрат, эстазолам, эзопиклон, флуразепам, квазепам, рамелтеон, темазепам, триазолам, залеплон и золпидем.Респонденты, которые сообщили об употреблении какого-либо из следующих антидепрессантов с седативным эффектом в течение последних 30 дней, также были включены в число пользователей снотворных: амитриптилин, доксепин, миртазапин и тразодон. Хотя эти последние препараты не одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) в качестве основных средств от бессонницы, их седативное действие делает их часто назначаемыми клиницистами для лечения пациентов как с депрессией, так и с нарушениями сна (9).

    Образование : Образование респондента основано на самооценке уровня образования и классифицируется по трем категориям: неполное среднее, оконченное среднее или общее эквивалентное образование и высшее образование.

    Диагностированное расстройство сна : Определяется утвердительным ответом на вопрос «Говорил ли вам когда-нибудь врач или другой медицинский работник, что у вас расстройство сна?»

    Проблемы со сном : Определяется утвердительным ответом на вопрос «Говорили ли вы когда-нибудь врачу или другому медицинскому работнику, что у вас проблемы со сном?»

    Источник данных и методы

    Национальное обследование состояния здоровья и питания представляет собой поперечное обследование со сложной многоэтапной структурой выборки.План выборки включает избыточную выборку для получения надежных оценок показателей здоровья и питания для подгрупп населения. Опрос состоит из интервью, проводимых на дому у участников, и стандартных медицинских осмотров.

    Во время домашнего интервью участников опроса спросили, принимали ли они отпускаемые по рецепту лекарства в течение последних 30 дней. Тех, кто ответил утвердительно, попросили показать интервьюеру контейнеры со всеми лекарствами, отпускаемыми по рецепту. Для каждого лекарства интервьюер записал полное название продукта с упаковки.Все зарегистрированные названия лекарств были преобразованы в стандартные непатентованные названия.

    Этот отчет основан на данных интервью, проведенных в домах респондентов, поэтому в процесс оценки были включены веса выборки интервью, которые учитывают различные вероятности выбора, неответа и неполного охвата. Стандартные ошибки процентов были оценены с использованием линеаризации рядов Тейлора, метода, который включает план выборки. Оценки распространенности были скорректированы по возрасту до прогнозируемых 2000 U.S. стандартная популяция с использованием следующих возрастных групп: 20–39, 40–59 и 60 лет и старше. Различия между группами оценивали с использованием статистики t при уровне значимости p < 0,05. Статистические гипотезы об отсутствии линейных или квадратичных трендов проверялись с использованием ортогональных полиномов. Все зарегистрированные различия являются статистически значимыми, если не указано иное. Статистический анализ проводился с использованием системы SAS для Windows (версия 9.2; SAS Institute Inc., Cary, N.C.) и SUDAAN (версия 10.0; RTI International, Research Triangle Park, Северная Каролина).

    Об авторах

    Yinong Chong, Cheryl D. Fryar и Qiuping Gu из Национального центра статистики здравоохранения Центра по контролю и профилактике заболеваний, Отдел обследований здоровья и питания.

    Ссылки

    1. Использование снотворного растет, поскольку экономия не дает людям спать по ночам. Лос-Анджелес Таймс. 2009.
    2. Каскад Э., Калали А.Х., Квентус Дж.А., Бхармал М.Тенденции назначения препаратов ЦНС после экономического спада. Психиатрия 6 (1): 15–77. 2009.
    3. Руссо А., Миллер К., Мардер В. Использование снотворного по рецепту у молодых людей. Краткий обзор исследования Thomson Reuters. 2008.
    4. Национальный фонд сна. Сколько сна нам действительно нужновнешняя иконка?
    5. Институт медицины. Нарушения сна и недосыпание: нерешенная проблема общественного здравоохранения. 2006.
    6. CDC. Влияние короткой продолжительности сна на повседневную деятельность — США, 2005–2008 гг.MMWR 60 (8): 239–42. 2011.
    7. ван Каутер Э., Холмбак У., Кнутсон К., Лепро Р., Миллер А., Недельчева А. и соавт. Влияние сна и потери сна на нейроэндокринную и метаболическую функцию. Horm Res 67 Suppl 1: 2–9. 2007.
    8. Крипке Д.Ф., Лангер Р.Д., Кин Л.Е. Связь гипнотиков со смертностью или раком: согласованное когортное исследование. BMJ Open 2(1):e000850. 2012.
    9. Клиника Майо. Снотворное, отпускаемое по рецепту: что подойдет именно вамвнешняя иконка?

    Предлагаемая цитата

    Чонг И, Фрайар CD, Гу Ц.Использование снотворных, отпускаемых по рецепту, среди взрослых: США, 2005–2010 гг. Краткий обзор данных NCHS, № 127. Hyattsville, MD: Национальный центр статистики здравоохранения. 2013.

    Информация об авторских правах

    Все материалы, представленные в этом отчете, являются общественным достоянием и могут быть воспроизведены или скопированы без разрешения; однако ссылка на источник приветствуется.

    Национальный центр статистики здравоохранения

    Чарльз Дж. Ротвелл, MS, исполняющий обязанности директора
    Дженнифер Х.Маданс, доктор философии, Заместитель директора по науке

    Отдел обследований здоровья и питания

    Кэтрин С. Портер, MD, MS, Директор

    Залог, установленный для мамы из Паркленда, обвиненной в передозировке снотворного и смерти сына


    Николас Одзе, 4 года, был найден без сознания в своей постели своим отцом в сентябре прошлого года

    Линда Тришитта, София Сантана | Столб Палм-Бич

    FORT LAUDERDALE –

    Залог был установлен в размере 21 000 долларов для Раисы Бернабе на ее первом появлении в суде в пятницу по обвинению в непредумышленном убийстве в смерти ее единственного ребенка.

    Бернабе, 44 года, из Паркленда, получил приказ мирового судьи Броуарда Джона «Джея» Херли сдать просроченный паспорт, и ему не разрешено выезжать за пределы Южной Флориды.

    Она была арестована в четверг после того, как бюро судебно-медицинской экспертизы Броварда постановило, что ее сын, 4-летний Николас Одзе, умер в сентябре 2009 года от передозировки эсзопиклона, снотворного, отпускаемого по рецепту под торговой маркой Lunesta.

    Токсикологические тесты, проведенные в рамках вскрытия мальчика, также показали, что незадолго до смерти он принял внутрь ибупрофен и отпускаемые по рецепту обезболивающие вещества оксикодон и оксиморфон, согласно отчету судебно-медицинской экспертизы.

    Полиция тесно сотрудничала с компанией Sepracor, производящей Lunesta, чтобы точно определить, что именно эсзопиклон убил ребенка, сказал сержант полиции Корал-Спрингс. Джо МакХью.

    Бернабе сказала детективам, что дала мальчику таблетку Lunesta ночью 9 сентября, потому что он не мог спать предыдущие две ночи, сообщила полиция.

    Бернабе представлял адвокат Себастьян Баллиро, который сказал, что не знает, почему у нее был синяк под глазом на фотографии ареста.

    «Я шокирован, но не удивлен тем, что прокурор штата решил выдвинуть эти обвинения в настоящее время, предъявив ей обвинения, как они это сделали», — сказал Баллиро. «Все делают поспешные выводы о том, что было сделано в этом доме. Она имеет право на справедливое рассмотрение обстоятельств. Эта женщина уже пережила потерю своего ребенка».

    В дополнение к непредумышленному убийству Бернабе было предъявлено обвинение в доставке контролируемого вещества несовершеннолетнему и осознанной продаже или передаче отпускаемого по рецепту лекарства неуполномоченному лицу, заявили власти.

    Отец Николаса, Аллан Одзе, на следующее утро обнаружил мальчика без сознания в своей постели, сообщила полиция.

    “Семья опустошена. Это трагедия, которая просто не кончается”, – сказал Спенсер Аронфельд, адвокат семьи.

    Вскоре после смерти их сына Бернабе, который в то время работал помощником городского управляющего Коконат-Крик, и Одзе, отставной полицейский из Нью-Йорка, перестали жить вместе, сказал Аронфельд. По его словам, Бернабе также боролся с серьезными эмоциональными проблемами и недавно был госпитализирован.

    Судебно-медицинская экспертиза классифицировала смерть мальчика как убийство, основываясь на заявлении Бернабе в полиции о том, что она преднамеренно дала своему сыну Lunesta.

    Детективы обыскали квартиру семьи 10 сентября и изъяли 68 бутылочек с рецептурными таблетками, согласно судебным протоколам. Почти все лекарства, в том числе и «Лунеста», были прописаны Одзе.

    Бернабе сообщила полиции, что вскоре после того, как дала таблетку Lunesta своему сыну, она нашла его рядом с несколькими открытыми бутылочками с рецептурными таблетками в своей спальне, согласно судебным протоколам.

    Из записей неясно, сколько таблеток он проглотил в дополнение к Lunesta.

    Eszopiclone, снотворное, используемое для лечения бессонницы, может замедлить дыхание и обмен веществ и привести к летальному исходу, если принять его в слишком высокой дозе, по данным компании Sepracor из Массачусетса. Препарат не тестировался у детей и не одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для использования в педиатрии.

    18:09 EDT, 23 июля 2010 г.

    Опасности, побочные эффекты и симптомы

    Хороший ночной сон всегда был одной из самых приятных вещей, которые вы можете ожидать в своей повседневной жизни.Люди воспринимают сон как должное большую часть времени, особенно если им нужно сделать что-то срочное, требующее их немедленного внимания. В то время как некоторые люди намеренно тянут всю ночь напролет, есть и такие, у кого точно нет выбора. Мы говорим о людях, которым трудно спать по ночам. Это может произойти по ряду причин, а иногда может потребоваться какое-то медицинское решение, например, снотворное. Несмотря на то, что при правильном использовании они очень эффективны, многие снотворные представляют серьезный риск злоупотребления и зависимости.

    Что такое снотворное?

    Снотворное, отпускаемое по рецепту, — это седативное лекарство, которое помогает замедлить мозговую деятельность и облегчает засыпание и сон для некоторых людей. Снотворные в основном используются для лечения бессонницы, состояния, при котором человек не может заснуть, и является одним из наиболее распространенных нарушений сна среди взрослых. Если вы легко засыпаете, но не можете спать по ночам, вам также могут помочь снотворные препараты.

    Сон невероятно важен для здоровья.Недостаток сна в течение длительного периода времени может оказать неблагоприятное воздействие на ваше физическое и психическое здоровье, что приведет к более серьезным заболеваниям. Если вы страдаете от расстройства сна, врач, скорее всего, назначит снотворное, которое поможет вам легко войти в режим сна.

    Как действуют снотворные?

    Случайные бессонные ночи — это нормально, и у каждого была своя доля этого. Однако, если вы регулярно ворочаетесь в постели и не можете заснуть, прием снотворного может стать для вас хорошим решением.Снотворные относятся к широкому спектру лекарств, которые помогают вызвать расслабленное состояние мозга, помогая пациентам, принимающим лекарства, наконец заснуть. Эти лекарства подавляют центральную нервную систему и снижают активность определенных нейротрансмиттеров, которые могут удерживать человека в состоянии бодрствования. Хотя снотворные бывают разных типов, их можно разделить на три разные категории:

    • Снотворные средства или агонисты ГАМК: воздействуют на рецепторы ГАМК в головном мозге и активируют их, вызывая сонливость.Распространенными препаратами, попадающими в эту категорию, являются Ambien, Lunesta и Sonata.
    • Агонисты рецепторов мелатонина: мелатонин — это гормон в вашем организме, который играет жизненно важную роль в вашем естественном цикле сна и бодрствования. Типичный рецептор мелатонина, такой как Розерем, нацелен на рецепторы мелатонина и активирует их. Он работает, имитируя эффекты мелатонина.
    • Антагонисты орексиновых рецепторов: это новейший класс снотворных, используемых для лечения бессонницы. Антагонисты рецепторов орексина подавляют действие орексина, который является нейротрансмиттером в головном мозге, поддерживающим бодрствование.Блокируя орексин, вы сможете легче заснуть.
    Распространенные типы снотворных

    В некоторых случаях врачи назначают препараты для лечения бессонницы. Все эти лекарства имеют одну и ту же цель: помочь вам заснуть или поддерживать состояние сонливости. Некоторые распространенные лекарства, используемые для лечения бессонницы, включают:

    • Антидепрессанты: это лекарства, помогающие облегчить симптомы депрессии и социального тревожного расстройства. Некоторые антидепрессанты, такие как тразодон (Дезирел), амитриптилин (Элавил) и доксепин (Синекван), очень хорошо справляются с бессонницей и беспокойством.Эти антидепрессанты обладают седативным эффектом, направленным на исправление химического дисбаланса нейротрансмиттеров в головном мозге.
    • Бензодиазепины: Темазепам (Ресторил) и триазолам (Гальцион) являются примерами бензодиазепинов, которые считаются более старым типом снотворных. Они более полезны, когда пациенту требуется лекарство от бессонницы, которое дольше остается в организме. Предположим, что человек страдает от ночных кошмаров или лунатизма, прием бензодиазепинов может быть эффективной формой лечения этих состояний.Тем не менее, эти лекарства имеют больший риск вызвать привыкание и зависимость.
    • Доксепин (Силенор): Этот снотворный препарат одобрен для использования людьми, которые имеют проблемы с засыпанием. Поддержание сна является особенностью Silenor, так как он блокирует гистаминовые рецепторы, которые способствуют и стабилизируют бодрствование.
    • Эзопиклон (Лунеста): Эзопиклон относится к классу препаратов, называемых седативно-снотворными средствами. Он действует на ваш мозг, чтобы произвести успокаивающий эффект. Помогает быстро и надолго заснуть.Lunesta может вызвать головокружение, поэтому рекомендуется принимать его, если вы можете выспаться всю ночь. Из-за риска ухудшения состояния на следующий день FDA рекомендует начальную дозу Lunesta не более 1 миллиграмма.
    • Ramelteon (Rozerem): Как упоминалось выше, Rozerem воздействует на цикл сна и бодрствования, имитируя мелатонин. Розерем можно назначать для длительного применения, и у препарата не было выявлено признаков злоупотребления или зависимости.

    Злоупотребление снотворным и передозировка

    Передозировка снотворного более вероятна при наличии других веществ.Будь то безрецептурный или рецептурный, возможна преднамеренная передозировка или, что еще хуже, это может привести к наркомании. Поскольку большинство снотворных обладают седативным эффектом, смешивание их с другими лекарствами, имеющими аналогичный эффект, может привести к вредным последствиям для организма. Превышение рекомендуемой дозировки путем смешивания седативных средств с другими седативными средствами представляет опасный риск для любого человека с возможностью передозировки, комы и смерти.

    Признаки передозировки

    К сожалению, многие люди не осознают, когда у них возникает передозировка из-за злоупотребления психоактивными веществами.Это особенно верно в отношении снотворных, поскольку пользователи находятся под действием седативных средств, из-за чего трудно увидеть признаки передозировки. Вот некоторые известные симптомы передозировки снотворного:

    • Крайняя вялость или усталость — один из первых признаков передозировки. Если человек, принявший снотворное, вдруг не может нормально функционировать, то, вероятно, уже произошла передозировка.
    • Под действием седативных средств дыхание человека замедляется, что затрудняет определение последствий передозировки.Один из немногих признаков, на который следует обратить внимание, — это нерегулярное дыхание.
    • Если человек не реагирует на действия успокоительного, это также явный признак передозировки. Если человек не просыпается, сколько бы вы ни пытались его разбудить, то его жизни, скорее всего, угрожает опасность.
    Смешивание других веществ со снотворным

    Смешивание веществ, также известное как полинаркомания, еще более опасно, поскольку усиливает воздействие наркотиков друг на друга. Например, никогда не рекомендуется употребление алкоголя в сочетании со снотворным.В то время как алкоголь широко используется и социально приемлем, немногие осознают опасность, которую он представляет при смешивании с другими веществами. Возможные побочные эффекты седативных средств включают замедление дыхания, снижение частоты сердечных сокращений и нарушение когнитивных функций.

    Снотворное и алкоголь
    Зависимость от снотворного и синдром отмены

    Помимо риска передозировки, злоупотребление снотворным может привести к зависимости и физической зависимости. Тот, кто пристрастился к снотворному, с большей вероятностью будет испытывать сильную тягу к наркотикам, не сможет заснуть, не приняв таблетку, и будет лгать близким людям о своем употреблении наркотиков.Как и при любой другой форме наркомании, люди будут испытывать симптомы отмены, если попытаются резко прекратить прием наркотика:

    • раздражительность
    • Потежия
    • Прикосновение
    • Требуния
    • Депрессия и тревога
    • Инсоминия
    • Халлуцинации
    • Эльпюзированные и карт.

      Зависимость от снотворного — серьезная проблема. Любой тип снотворного каким-то образом манипулирует химией мозга и тела, что делает его гораздо более мощным наркотиком при злоупотреблении или неправильном использовании.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.