Переизбыток витамина б симптомы: Витамин B. Гипервитаминоз для лечения требуется срочная госпитализация

Содержание

Витамин B6 (пиридоксаль-5-фосфат)

Витамин В6 (пиридоксаль-5-фосфат) – водорастворимый витамин, поступающий в организм человека с различными продуктами питания. Его активная форма – пиридоксальфосфат – участвует более чем в 100 ферментных метаболических реакциях. Он играет важнейшую роль в формировании и развитии нервной системы у детей и влияет на функционирование кроветворной и иммунной системы.

Синонимы русские

Пиридоксин.

Метод исследования

Высокоэффективная жидкостная хроматография с тандемной масс-спектрометрией.

Единицы измерения

нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Витамин В6 – общее название трех веществ, поступающих в человеческий организм с пищей: пиридоксина, пиридоксаля и пиридоксамина. Каждое из них в процессе метаболизма переходит в активную форму – пиридоксальфосфат, который, являясь важнейшим коферментом, принимает участие в образовании эритроцитов, активации иммунных реакций, процессах усвоения нервными клетками глюкозы и синтеза нейротрансмиттеров, в белковом обмене (необходим для трансаминирования аминокислот), а также в обмене жиров, оказывая липотропный и гипохолестеринемический эффект.

Нормой потребления В6 для взрослого человека считается около 1,3 мг в сутки, во время беременности и лактации потребность в нем возрастает до 1,8-2,0 мг в сутки. Особо богаты этим витамином ростки зерновых, грецкие орехи и фундук, шпинат, картофель, морковь, цветная и белокочанная капуста, помидоры, клубника, черешня, печень, мясо, рыба. Кроме того, он синтезируется микрофлорой кишечника.

При сбалансированном питании нехватка В6 бывает крайне редко. Тем не менее ряд факторов увеличивает риск гиповитаминоза:

  • сниженная функция почек,
  • аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, целиакия, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и др.),
  • гомоцистеинурия,
  • длительный прием некоторых лекарственных средств (циклосерина, карбамазепина, вальпроевой кислоты, фенитоина, теофиллинсодержащих препаратов и др.),
  • алкогольная зависимость.

Для чего используется исследование?

Для того чтобы выявить нехватку или избыток витамина В6 у пациента. Чаще данный тест является частью комплексной диагностики гиповитаминозов (например, у лиц из групп риска) или контроля уровня витаминов при проведении витаминотерапии.

Когда назначается исследование?

Когда у пациента есть признаки дефицита или переизбытка В

6.

Симптомы нехватки B6:

  • микроцитарная анемия,
  • дерматиты, в т. ч. хейлит (заеды в уголках рта), себорея и глоссит (опухание языка),
  • депрессия,
  • заторможенность,
  • спутанность сознания,
  • ослабленный иммунный статус,
  • у детей – раздражительность, обостренный слух, судороги.

Симптомы переизбытка В6:

  • сильное нарушение координации движений, болезненные поражения кожи, повышение чувствительности к солнечному свету), тошнота, изжога.

Что означают результаты?

Референсные значения

Витамин B6 (пиридоксаль-5-фосфат) в плазме 5,00 – 50,00 нг/мл
Витамин B6 (пиридоксаль-5-фосфат) в цельной крови 8,6 – 27,2 нг/мл

Причины повышения уровня В6:

  • длительная витаминотерапия препаратами В
    6
    .

Причины понижения уровня В6:

  • беременность,
  • заболевания тонкого кишечника с синдромом мальабсорбции,
  • длительное применение многих антибиотиков, противоэпилептических, противотуберкулезных препаратов, антидепрессантов и оральных контрацептивов,
  • заболевания почек,
  • чрезмерное употребление алкоголя,
  • недостаточное количество витаминов в рационе.

Если у Вас дефицит B12

Витамин B12 играет важную роль в работе нервной системы и его дефицит приводит к ряду связанных перемен, в том числе к расстройству личности, раздражительности, депрессии, деменции и даже психозу
Люди, страдающие депрессией, которые имеют высокий уровень B12, лучшие реагируют на лечение
Витамин В12 также помогает регулировать уровень гомоцистеина, повышение которого связано с дефицитом В12, а также с депрессией
Веганы или вегетарианцы, которые воздерживаются от продуктов животного происхождения и не дополняют свой рацион витамином В12, часто имеют дефицит и в результате могут столкнуться с повышенным риском психоневрологических и неврологических проблем

Единственные надежные и поглощаемые источники В12 это продукты животного происхождения; однако, даже у мясоедов может встречаться дефицит
Если у вас небольшой дефицит, увеличение потребления богатых B12 продуктов, таких как говяжья печень травоядного скота, дикая радужная форель и дикая нерка может помочь, но при более серьезном дефиците могут потребоваться еженедельные инъекции витамина B12 или ежедневные высокие дозы добавки .

Витамин B12, также известный как кобаламин, необходим вашему организму для создания красных кровяных телец, а также для нормального функционирования нервной системы и синтезирования ДНК. При его недостатке вы будете испытывать ряд физических симптомов от онемения до усталости, но ваше психическое здоровье также может значительно пострадать.

На самом деле, витамин B12 все больше признается важным инструментом борьбы с психическими заболеваниями, а его дефицит, который часто встречается у пожилых людей, может быть предпосылкой к депрессии, деменции, снижению когнитивной функции и многому другому.

Витамин B12 может помочь в лечении депрессии
Витамин B12 играет важную роль в работе нервной системы и его дефицит приводит к ряду связанных перемен, в том числе к расстройству личности, раздражительности, депрессии, деменции и даже психозу. Кроме того, было показано, что люди, страдающие депрессией и имеющие высокий уровень B12, лучшие реагируют на лечение.
В одном исследовании почти 200 взрослых людей в депрессии, у тех, кто принимал добавки B12 вместе с антидепрессантами, значительно снижалось проявление симптомов.
В частности, за три месяца наблюдения, у 100% тех, кто принимал В12, симптомы ослабились по крайней мере на 20%, по сравнению с лишь 69% в группе исключительно антидепрессантов. Другие исследования показали аналогично впечатляющие результаты, в том числе что пациенты, получавшие 0,4 миллиграмма (мг) витамина B12 в день, имели снижение депрессивных симптомов.

Также было отмечено, что до 30% пациентов, госпитализированных с депрессией, могут иметь дефицит B12, а среди пожилых людей с депрессивными расстройствами, пациенты с дефицитом В12 с 70% большей вероятностью будут иметь депрессию. Эти исследователи пошли дальше и сказали, что витамин B12 может иметь причинно-следственную связь с депрессией.

На вопрос, почему же витамин B12 так сильно связан с депрессией, в институте Лайнуса Полинга в Орегонском государственном университете разъяснили несколько известных теорий:

«Причина взаимосвязи между дефицитом витамина B12 и депрессией не ясна, но может быть связана с нехваткой в S-аденозилметионина (SAM). SAM является донором метильной группы для многочисленных реакций метилирования в головном мозге, в том числе участвующих в метаболизме нейромедиаторов, дефицит которых связан с депрессией.

Тяжелый дефицит витамина В12 в мышиной модели показал значительные изменения в уровне метилирования ДНК в головном мозге, что может привести к неврологическим нарушениям. Эта гипотеза подтверждается в ряде исследований, которые показали, что добавки SAM ослабляют депрессивные симптомы».

Витамин В12 также помогает регулировать уровень гомоцистеина, а повышенный уровень гомоцистеина связан с дефицитом витамина В12, а также депрессией. Гомоцистеин – это аминокислота, вырабатываемая организмом, которая в больших количествах может увеличить риск сердечных приступов и инсультов.
Витамин B12 делает так, чтобы уровень гомоцистеина в крови успешно расходовался по всему телу.

B12 защищает от деменции и когнитивных нарушений
Роль витамина В12 в подавлении гомоцистеина это также одна из причин, почему он защищает здоровье мозга, так как он обычно повышен, если у вас есть дегенерация мозга. Его уровень в сыворотке крови более 14 мкмоль на литр связан с удвоенным риском развития болезни Альцгеймера. Как было отмечено в статье 2010 года:

«Недостаток витаминов фолата, B12 и B6 связан с неврологической и психологической дисфункцией … В пожилом возрасте, нарушение когнитивных функций и деменция могут быть связаны с высокой распространенностью пониженного уровня витамина B и увеличения количества гомоцистеина в плазме.

Возможные механизмы включают нейротоксичность гомоцистеина, вазотоксичность и нарушение зависящих от S-аденозилметионина реакций метилирования, жизненно важных для работы центральной нервной системы. Учитывая это, крайне важно найти безопасные способы увеличения уровня витамина B у пожилых людей…»

B12 даже связан с пониженной усадкой мозга. Исследование 2013 года показало, что витамины группы В не только замедляют усадку, но они делают это в конкретных областях мозга, которые наиболее сильно подвергаются воздействию болезни Альцгеймера. Кроме того, в этих областях усадка уменьшается на целых 700 процентов.

Люди с болезнью Альцгеймера также с большей вероятностью имеют более низкий уровень витамина B12 в спинномозговой жидкости по сравнению с пациентами с другими типами деменции, даже при схожем уровне содержания в крови витамина В12. Запись в Индийском Журнале исследователей Психиатрии пояснила:

«Клинические испытания показали, что витамин B12 задерживает начало проявления признаков деменции (и отклонение крови от нормы), если он вводится в клинически точный момент перед появлением первых симптомов.

Добавка кобаламина улучшает церебральные и когнитивные функции у пожилых людей; она часто способствует функционированию факторов, связанных с лобной долей, в дополнение к функции языка у людей с когнитивными расстройствами. У подростков с пограничным уровнем дефицита витамина В12 развиваются признаки когнитивных изменений».

Неврологические проблемы, связанные с дефицитом витамина В12 у вегетарианцев
Веганы или строгие вегетарианцы, которые воздерживаются от продуктов животного происхождения и не принимают добавки витамина В12 часто развивают дефицит и в результате могут столкнуться с повышенным риском психоневрологических и неврологических проблем.

Когда 100 вегетарианцев сравнили со 100 всеядными людьми, вегетарианцы имели значительно более низкие уровни B12, а также повышенные уровни депрессии, периферической невропатии, парестезии (ощущения покалывания) и психоза.

Обсессивно-компульсивное расстройство также было связано с дефицитом витамина В12 (и повышением гомоцистеина). Неврологические проблемы, в частности, возможны даже в «низком нормальном» диапазоне на уровне примерно 258 пикомолей на литр (пмоль/л). Уровень 148 пмоль/л или менее считается состоянием дефицита. Как отмечает Министерство сельского хозяйства США:

«Дефицит может вызвать тип анемии, при котором характерно меньшее количество более крупных красных кровяных телец. Это также может привести к расстройства ходьбы и равновесия, потере чувствительности к вибрации, спутанности сознания, и, в запущенных случаях, к деменции. Организму нужен B12, чтобы производить защитное покрытие, окружающее нервы. Таким образом, его низкий уровень может привести к повреждению нервов».

Было обнаружено, что витамины В6, В8 (инозитол) и B12 в комбинации очень эффективно снижают симптомы шизофрении при приеме в высоких дозах, в большей степени, чем исключтельно стандартное медикаментозное лечение, возможно, потому, что шизофреники обычно имеют отклонения в путях B12 и глутамата.

Почему распространен дефицит витамина B12
Единственные надежные и хорошо поглощаемые источники витамина В12 – это продукты животного происхождения; однако, даже у мясоедов может развиваться дефицит по целому ряду причин. Предполагается, что почти у двух пятых американцев менее чем идеальный уровень B12, у 9% дефицит и у 16% уровень меньше 185 пмоль/л, что считается частично удовлетворительным.

«У многих людей может быть недостаток на этом уровне», сказала Кэтрин Такер, ранее из университета Тафтс в Бостоне, которая в настоящее время возглавляет Центр здоровья населения и неравенства в сфере здравоохранения в Массачусетском Университете в городе Лоуэлл. «Существует вопрос относительно клинического ограничения показателя дефицита… Я думаю, что есть много невыявленного дефицита… Не потому, что люди не едят достаточно мяса… Витамин не поглощается».

B12 тесно связан с белками и чтобы разорвать эту связь необходима высокая кислотность. Некоторые люди могут не иметь достаточно желудочного сока, чтобы отделить В12 от белка.
Возраст также может уменьшить вашу способность усваивать витамин с пищей и увеличить риск дефицита, как и любой из следующих сценариев:
-Вегетарианцы и веганы подвержены дефициту, поскольку В12 получают из продуктов животного происхождения.
-Люди, которые регулярно пьют алкоголь, так как B12 хранится в печени.
-Любой человек с аутоиммунным заболеванием, таким как болезнь Крона или целиакия, которое может не давать вашему организму поглощать B12.
-Люди, которые пьют больше четырех чашек кофе в день, более склонны к недостатку витамина B, чем не пьющие кофе.
-Те, кто проходил шунтирование желудка и изменения в пищеварительной системе, так как это может привести к нарушению абсорбции B12.
-Люди, на которых воздействует закись азота (веселящий газ), который может уничтожить все запасы В12 в вашем теле.
-Взрослые старше 50 лет, потому что с возрастом ваша способность производить внутренний фактор уменьшается.
-Люди с инфекцией Helicobacter Pylori. Внутренний фактор – это белок, вырабатываемый клетками желудка, который необходим для поглощения B12. Бактерии H. Pylori могут разрушить внутренний фактор, тем самым предотвращая всасывание витамина В12.
-Люди, которые принимают антациды, которые имеют тенденцию препятствовать поглощению B12, особенно с течением времени.
-Пациенты, которые принимают метформин от низкого уровня сахара в крови, так как он препятствует абсорбции B12, удваивая риск дефицита.
-Любой, кто принимает ингибиторы протонной помпы, такие как Prevacid или Nexium или Н2-блокаторы, такие как Pepcid или Zantac. Исследования показывают, что прием ингибиторов более двух лет увеличивает риск дефицита витамина В12 на 65%.
-Женщины, принимающие противозачаточные таблетки в течение длительного периода времени, так как эстроген снижает абсорбцию.
-Люди, которые принимали антибиотики, так как они усиливают дефицит витамина B12.

Признаки того, что у вас может быть дефицит B12
Симптомы дефицита витамина B12 часто начинают проявляться постепенно и ухудшаются с течением времени, достигая высшей точки в виде различных физических и психических симптомов, в том числе:
-Онемение, покалывание, ощущение «иголок» в руках или ногах, что может указывать на возможное повреждение нерва.
-Красный, опухший, «шершавый» язык с меньшим количеством сосочков вкусовых рецепторов.
-Язвы во рту.
-Размытость или раздвоение в глазах, тени в поле зрения, вызванные повреждением зрительного нерва от дефицита B12.
-Желтая кожа (желтуха), признак того, что красные кровяные тельца деградируют, выпуская желтый пигмент в процессе.
-Чувства нестабильности, шаткости и головокружения, которые являются признаками недостатка кислорода в крови, связанного с низким B12.
-Потеря памяти, которая может быть тревожным признаком при отсутствии другой потенциальной причины.
-Анемия
-Усталость и слабость

У взрослых, дефицит В12 может развиться в течение шести лет. Именно сколько времени требуется, чтобы истощить его запас в вашем организме. Важно быть в курсе собственного потребления и распознать дефицит как можно раньше, так как от нарушения работы мозга и развития нервов очень трудно восстановиться, если вред уже нанесен.

Рекомендуемая норма потребления витамина В12 для взрослых составляет 2,4 микрограмма (мкг) в сутки, но есть некоторые разногласия по поводу того, достаточно ли этого, особенно для пожилых людей. Вам не нужно беспокоиться о передозировке В12, потому что он растворим в воде, так что ваше тело просто избавится от любого избытка.

Если у вас незначительный дефицит, может помочь увеличение потребления богатых B12 продуктов, таких как говяжья печень травоядного скота, дикая радужная форель и дикая нерка, но при более серьезном дефиците могут потребоваться еженедельные инъекции витамина B12 или максимального объема добавки B12 ежедневно.

Что касается типа добавки, метилкобаламин, который является естественной формой, содержащейся в пище, лучше усваивается и сохраняется в организме в больших количествах, чем цианокобаламин, форма витамина В12 в большинстве пищевых добавок.
#нацпроектдемография89

биологические значение, пути устранения дефицита

Гиповитаминоз б12 является достаточно распространенным явлением, особенно у пожилых людей, так как с годами в их рационе значительно снижается процент животной пищи, а также ухудшаются возможности ее усвоения из продуктов питания. В группу риска входят те, кто перенес операцию по удалению той части кишечника, что отвечает за поглощение этого микроэлемента, принимающие препарат метформин от диабета, долгосрочные антацидные препараты от изжоги, а также соблюдающие строгую веганскую диету.

Симптомы недостатка в «красном витамине» могут проявиться с годами разными заболеваниями или клиническими симпто­мами, но не всегда диагностика бывает успешной. Например, нередко дефицит цианокобаламина принимают за нехватку фолата в организме.

Среди симптомокомплексов могут быть гематологические, неврологические, гастроэнтерологические, психические и кардиологи­ческие расстройства. Часто это выражается хронической уста­лостью, глосситом, отсутствием аппетита и  ощущением вкуса, плохим настроением, упорными головными болями, головокружениями, нарушением когнитивных и интеллектуальных функций, ухудшением зрения, дисфагией, неустойчивостью походки, речевыми затруднениями. Стойкий дефицит vit12 может привести даже к психическим рас­стройствам: депрессии, снижению памяти, слабоумию, психозу. Внешними признаками его недополучения организмом являются также язвы на слизистых и себорейный дерматит.

К основным симптомам дефицита В12 относятся:

1. Бледная или желтушная кожа

Люди, не получающие этот витамин в достаточном количестве, зачастую выглядят бледными или имеют легкий желтый оттенок на коже и белках глаз. Бледность вызывается проблемами с выработкой эритроцитов – красных кровяных клеток, а желтизна –  избытком билирубина, который генерируется печенью при разрушении старых клеток крови и придает коже и глазам желтоватый оттенок.

2. Слабость и усталость

Такие симптомы происходят вследствие недостаточного количества витамина B12 в организме для образования эритроцитов, которые переносят кислород по всему телу. У пожилых этот тип анемии часто вызывается аутоиммунным состоянием, известным как пернициозная анемия.

3. Ощущения покалывания по всему телу

Одним из наиболее серьезных побочных эффектов длительного дефицита В12 является повреждение нерва. Это может происходить с течением времени, так как это соединение  является важным участником метаболического пути, который продуцирует жирное вещество миелин.

Миелин окружает нервы, являясь своеобразной формой защиты и изоляции. Без B12 миелин вырабатывается иначе, и нервная система не может функционировать должным образом. Одним из общих признаков нарушения выработки миелина является парестезия – ощущение покалывания конечностей мелкими иголочками. Установлено, что эти неврологические симптомы очень часто возникают вместе с анемией. Таким образом витамин В12 играет важную роль в выработке миелина, который изолирует нервы и имеет решающее значение для нервной системы.

4. Изменения в мобильности

Если не лечить, повреждение нервной системы вследствие дефицита B12  приводит к нарушениям опорно-двигательных функций. Это может отразиться на балансе и координации, делая человека более склонными к падению. Такой симптом часто наблюдается при не выявленном дефиците B12 у пожилых, так как люди старше 60 лет более склонны к его гиповитаминозу. Этот симптом может присутствовать также и у молодых людей с серьезным, нелеченым дефицитом. Предотвращение или устранение недостатка в кобаламине может улучшить мобильность.

5. Глоссит, язвы в полости рта и потеря аппетита

Глоссит – это термин, используемый для описания воспаленного языка, который меняет цвет и форму, становясь болезненным, красным и опухшим. Глоссит также может сделать язык гладким, так как все крошечные шишки на нем, которые содержат вкусовые рецепторы, растягиваются и исчезают. Данное заболевание не только причиняет боль, но также отражается на процессе принятия пищи и речевых функциях.

Исследования показали, что опухший и воспаленный язык с длинными прямыми повреждениями и потеря аппетита может быть ранним признаком дефицита витамина B12. Кроме того, некоторые люди с гиповитаминозом могут испытывать другие оральные симптомы, такие как язвы, чувство жжения и зуда во рту или ощущение булавок и игл в языке.

6. Одышка и головокружение

При анемии, вызванной недостатком кобаламина, человек может почувствовать одышку и головокружение, особенно при напряжении. Это связано с тем, что в организме отсутствуют эритроциты, необходимые для получения достаточного количества кислорода в клетках организма. Однако у этих симптомов может быть много и других причин, которые требуют детального анализа лечащего врача.

7. Нарушенное зрение

Одним из симптомов гиповитаминоза B12 является помутнение или нарушение зрения, вызываемое повреждением нервной системы зрительного нерва. Из-за дефицита микроэлемента происходит нарушение нервного сигнала, проходящего от глаз к мозгу, и зрение ухудшается. Такое состояние известно как оптическая невропатия и устраняется приемом витамина B12.

8. Изменения настроения

Люди с дефицитом B12 часто сообщают об изменениях настроения. Низкие уровни витамина связывают с настроением и расстройствами мозга, вплоть до депрессии и деменции. В качестве потенциального объяснения этой связи была предложена «гипотеза гомоцистеина о депрессии», которая предполагает, что высокий уровень гомоцистеина, вызванный низким уровнем B12, может привести к повреждению мозговой ткани и помешать движению сигналам в мозг и из него, что приведет к изменению настроения.

Исследования показывают, что у некоторых людей с дефицитом B12 прием витамина может обратить симптомы и улучшить настроение. Тем не менее, он не заменяет другие проверенные медицинские методы лечения депрессии или деменции.

9. Высокая температура

Очень редким, но случайным симптомом гиповитаминоза кобаламина является высокая температура. Непонятно, почему это происходит, но некоторые врачи сообщают о случаях лихорадки, которая нормализовалась после лечения низкими уровнями витамина B12. При этом важно помнить, что высокие температуры чаще всего вызваны болезнью, а не дефицитом B12.

10. Потеря памяти и сложность мышления

Установлено, что снижение когнитивных способностей в пожилом возрасте происходит на фоне длительного дефицита b12. Очень часто с этим могут быть связаны такие заболевания, как болезнь Альцгеймера, шизофрения и биполярное расстройство. Исследования людей, умерших вследствие этих заболеваний показали значительный недостаток данного соединения в мозгу. Серьезный гиповитаминоз кобаламина может привести к глубокой депрессии, паранойе и бреду, потере памяти, недержанию мочи.  

11. Частые запоры и беспричинная потеря веса

Одной из значимых причин развития гиповитаминоза В12 является  атрофический гастрит на фоне хронической инфекции Helicobacter pylori или аутоиммунного происхождения. При данном заболевании слизистая желудка резко истончается, а железы атрофируются. Все может сопровождаться запорами, диареей, потерей веса даже при нормальном рационе питания.

Вследствие нарушения работы внутреннего фактора желудка витамин В12 не усваивается, что приводит к его дефициту и развитию мегалобластной анемии.  При этом риск аденокарциномы желудка возрастает в 3 раза. Лечение проводится парентеральным введением витамина B12.

Каковы признаки передозировки витамина В?

Восемь витаминов, составляющих широкую категорию «витамин В», необходимы для роста и развития человека. Они встречаются в природе во многих продуктах, особенно в молочных и мясных продуктах, а также широко доступны в форме добавок. Передозировка витаминов редко происходит от естественных витаминов группы В, но передозировка была зафиксирована как минимум в трех соединениях витаминов группы В из-за избыточного потребления добавок. Признаки передозировки витамина В включают сыпь, повреждение печени, проблемы с пищеварением и неврологические нарушения, которые могут вызвать покалывание и онемение. Поскольку эти симптомы не являются исключительными для передозировки витамина B, важно проконсультироваться с врачом, чтобы определить первопричину перед началом любой схемы лечения.

Большинство соединений витамина В имеют относительно низкую витаминную токсичность, и даже мегадозы вряд ли будут вызывать какие-либо заметные эффекты. Например, при передозировке витамина В12 вряд ли будут какие-либо симптомы передозировки витамина В. Организм человека не способен накапливать витамин В, и излишки обычно вымываются из организма без происшествий.

Есть три исключения. Витамины B3, B6 и B9 могут быть вредными в случае передозировки. В обычных количествах эти три соединения необходимы для оптимального здоровья. Чрезмерное использование, однако, они могут иметь совершенно противоположный эффект.

Передозировка витамина В3, химически известного как ниацин, может вызывать сыпь, язвы, а при длительной передозировке – повреждение печени. Некоторые пациенты также сообщали об обмороке и головокружении. Добавки ниацина часто назначают для снижения уровня холестерина и снижения уровня триглицеридов, но только в ограниченных дозах. Нет никаких доказательств того, что прием обильного количества ниацина снижает уровень холестерина больше, чем рекомендуемая доза. В большинстве случаев снижение дозы ниацина или немедленное прекращение приема добавки будут противодействовать симптомам передозировки витамина В.

Передозировка витамина B6 может привести к долгосрочному вреду. Также известный как пиридоксин, пиридоксаль или пиридоксамин, витамин В6 является неотъемлемой частью процесса кроветворения в организме, а также помогает укреплять иммунную и нервную системы. Передозировка витамина B6 витамином может вызвать постоянное повреждение нерва.

Повреждение обычно проявляется как онемение или покалывание, как правило, в руках и ногах. Слишком много витамина В6 будет постепенно разрушать нервы. Короткий период передозировки, как правило, не приводит к появлению симптомов и часто не приводит к долговременному повреждению. Однако к тому времени, когда пациент испытывает это онемение или покалывание, оно часто становится необратимым. Это обычно происходит только в случае длительного передозировки.

Витамин B9 является последним из витаминов группы B с любым известным риском передозировки. Фолиевая кислота и фолиевая кислота составляют витамин В9. Эти элементы необходимы для роста и развития человека, особенно в отношении клеток крови и тканей. Передозировка витамина B9 может вызвать спазмы желудка и другие кратковременные проблемы с пищеварением, большинство из которых прекращается с прекращением приема добавки.

Даже при том, что никакие другие составы витамина B не имеют продемонстрированной способности передозировки, никогда не рекомендуется принимать больше дополнения, чем это необходимо для удовлетворения диетических или медицинских требований. Большинство правительств публикуют рекомендуемые дневные значения для широкого спектра химических веществ и соединений, включая витамины группы В. Когда врачи превышают эти рекомендации, они делают это с осторожностью и для того, чтобы лечить определенный диагноз. Рекомендуемые суточные значения и дозировки, ориентированные на медицинское лечение, не следует произвольно игнорировать, и следует соблюдать осторожность при добавлении любого витаминного режима в ежедневный рацион.

Аналогичная осторожность следует проявлять при обращении за лечением. Хотя симптомы могут быть вызваны передозировкой витамина В, большинство симптомов передозировки могут быть вызваны различными причинами. Отказ от добавок витамина В не устранит симптомы, не вызванные передозировкой витамина В. Только врач или другой медицинский работник может точно назначить план лечения для данного набора симптомов.

ДРУГИЕ ЯЗЫКИ

Активный витамин В12 (голотранскобаламин − holoTC)

Активный витамин В12 (голотранскобаламин − holoTC)

В наши дни дефицит витамина В12 является глобальной проблемой.

Он наблюдается примерно у 5 % взрослых, из которых 5 % находятся в возрасте 65−74 лет, а 10 % − старше 75 лет.

 

Главная функция витамина В12 (кобаламина) в человеческом организме − нормальное кроветворение. Его дефицит является причиной мегалобластической анемии и неврологических нарушений. Витамин В12 не синтезируется в организме, его получают с пищей (продукты питания животного происхождения).

Клинические признаки и симптомы дефицита витамина В12 являются общими, поэтому дефицит легко можно не заметить:

  • слабость, усталость, головокружение;
  • нечувствительность конечностей.

 

В сыворотке витамин В12 связан с двумя белками: транскобаламином и гаптокоррином. Комплекс транскобаламина и витамина В12 называют голотранскобаламином (holoTC). HoloTC содержит биологически доступный (активный) кобаламин, потому что только holoTC, воздействуя на специфические рецепторы, способствует приему кобаламина во всех клетках. И наоборот, примерно 80 % циркулирующего кобаламина (витамина В12), который в сыворотке переносится гаптокоррином (holoHC), считаются метаболически инертными (неактивными), так как у гаптокоррина нет специфических клеточных рецепторов, за исключением тех, что находятся в печени.

Генетически определенный недостаток гаптокоррина встречается редко и не считается серьезным состоянием. Напротив, генетически определенный недостаток или дефект транскобаламина проявляется в виде типичных, характерных для дефицита кобаламина гематологических, неврологических и метаболических патологий, которые необходимо лечить, даже если анализы сыворотки показывают нормальную концентрацию кобаламина.

У holoTC период полураспада короче, чем у гаптокоррина (holoHC), поэтому уменьшение концентрации holoTC является одним из самых ранних показателей дефицита кобаламина (витамина В12).

В нормальном состоянии уровень витамина В12 в сыворотке должен соответствовать его уровню в тканях, но недостаточность транспортного белка (транскобаламина) может показать низкий уровень витамина В12 в сыворотке, несмотря на то, что в тканях уровень нормальный, или низкий уровень витамина В12 в тканях, если в сыворотке уровень нормальный.

Часто уровень витамина В12 достигает предельных величин (190–300 пг/мл – серая зона). Более 20 % этих пациентов старше 60 лет. С возрастом способность абсорбировать витамин В12 снижается – это связано с атрофическими изменениями слизистой оболочки желудка; распространенность увеличивается, так как в мире растет средний возраст населения. Это объясняет ситуации, когда при определении общего количества витамина В12 оно может быть в пределах нормы (в серой зоне), но при определении уровня активного витамина В12 его количество оказывается пониженным и наталкивает на мысли о дефиците витамина В12.

 

Определение уровня общего кобаламина в сыворотке (общего витамина В12) имеет некоторые ограничения, из которых особенно следует отметить то, что большая часть определяемого кобаламина связана с гаптокоррином. Поэтому для того, чтобы при диагностировании заболевания мы получили истинное представление о содержании витамина В12 в организме, важно определить биологически активный витамин В12 (голотранскобаламин). Многие опубликованные исследования указывают на то, что holoTC является лучшим индикатором обеспечения витамином В12, чем общий кобаламин в сыворотке.

Предполагается, что у пациентов с биохимическими признаками дефицита витамина В12 уровень holoTC является низким. Особенно низкие значения наблюдаются у вегетарианцев, веганов и пациентов, недополучающих витамин В12 с пищей. Кроме того, низкий уровень holoTC (но не общего витамина В12) наблюдается у пациентов с болезнью Альцгеймера.

 

С началом дополнительного приема витамина В12 увеличение количества активного витамина В12 (holoTC) можно наблюдать уже в первый день терапии. Увеличение количества holoTC является индикатором получения соответствующей дозы витамина В12

 

Преимущества определения активного витамина В12:

  • holoTC показывает только количество биологически активного витамина В12 в сыворотке;
  • уровень holoTC отражает статус обеспечения организма витамином В12 независимо от недавно абсорбированного количества витамина В12;
  • holoTC является намного более чувствительным и специфичным показателем, чем общий витамин В12;
  • у holoTC нет взаимовлияния с IF-антителами (IF – внутренний фактор), что является проблемой в случае с общим витамином В12;
  • изменение количества holoTC в сыворотке проявляется быстрее, чем в случае общего витамина В12.

Исследуемый материал: кровь без антикоагулянта (красная или желтая пробирка).

Время хранения крови: образец нужно центрифугировать не позднее чем через 2 часа после забора крови. Можно хранить в холодильнике до 72 часов. Для более длительного хранения кровь замораживают.

Стоимость теста – 12,95 EUR.

Витамины могут стать причиной смерти

Витамины могут стать причиной смерти

Злоупотребление витаминами и добавками без консультации с врачом может привести к самым ужасным последствиям.

Принимая витамины без предварительного согласования с врачом, вы увеличиваете собственные шансы умереть. Эксперт Риган Бейли, из Национального института здоровья, провел тщательное исследование данного вопроса.

Он выяснил, что популярная сейчас точка зрения, что без ежедневной нормы аптечных витаминов не прожить – далека от истины. Человек вполне может обойтись без таблеток для здоровой и долгой жизни.

Ученый стремится обратить внимание общественности на опасность, которая скрывается за приемом витаминов и добавок. На самом деле, единственное золотое правило, которому необходимо следовать для здорового тела – это сбалансированное питание и разумный ежедневный рацион. Практически все необходимые нам микроэлементы и витамины можно получить из привычных продуктов. Таблетки следует принимать только в случае проявления дефицита какого-либо элемента. А определить это без анализов и консультации с врачом невозможно.

По данным статистики, самыми популярными витаминами считаются поливитамины, фолиевая кислота, витамин В6, магний, цинк и железо.

Люди ошибочно считают, что принимая их – страхуют себя от болезней и авитаминоза. Однако, исследования показывают, что избыток витаминов негативно влияет на все системы организма, а в некоторых случаях может привести к смерти.

Например, переизбыток витамина А вызывает высыпания, сонливость, вялость, плохой аппетит. При этом увеличивается нагрузка на почки и мочеполовую систему.

Головную боль, тошноту, бессонницу вызывает чрезмерное количество витамина В. Среди опасных последствий подобного гипервитаминоза – провоцирование атеросклероза и перебоев в работе печени.

Излишек самого знаменитого витамина – С – приводит к сбою обмена веществ, проблемам со свертываемостью крови, ухудшению зрения.

Переизбыток железа может стать причиной сахарного диабета и цирроза печени. Этот микроэлемент не только ускоряет старение при неправильном приеме, но и укорачивает жизнь.

Достаточно всего 5 мг йода, чтобы отравить свое тело и испортить здоровье, а 35 грамм уже могут оказаться смертельными.

Мы все знаем, что будет при нехватке кальция: тусклые волосы, поломанные ногти, больные зубы и ломкие кости. Но мало кому известно, что его чрезмерное количество – может вызвать сильнейшие судороги, остеопороз и нарушение сердечного ритма.

Читайте также: Авитаминоз: симптомы и лечение

Погода в других регионах

Дефицит витаминов группы B | Полезная информация на сайте медико-генетического центра «Геномед»

Данное вещество относится к водорастворимым, соответственно, не может накапливаться в тканях, поскольку избыток выводится мочевыделительной системой. Исключение составляет витамин В12. Для нормальной жизнедеятельности организма они должны поступать с пищей ежедневно в необходимых количествах, а недостаток ведет к различным нарушениям.

Причины дефицита витаминов группы B

Выделяют следующие предпосылки дефицита витаминов группы B:

  1. Первичные — экзогенные и алиментарные:
  • нарушение принципов рационального питания;
  • низкое содержание витаминов в пище;
  • голодание и применение несбалансированных диет;
  • неправильное хранение и приготовление продуктов, ведущее к дефициту витаминов группы B в них;
  • особенности национальной, традиционной или религиозной кухни.
  1. Вторичные — эндогенные:
  • снижение синтеза витаминов группы B нормальной кишечной микрофлорой из-за заболевания органов ЖКТ, а также дефицит в результате побочного действия лекарственных препаратов, например, из-за приема антибиотиков или химиотерапии;
  • снижение всасывания из-за заболеваний ЖКТ — синдром мальабсорбции, болезни печени, генетические поломки;
  • наследственные или врожденные дефекты, приводящие к незрелости транспортных форм витаминов группы B;
  • наличие внутрикишечных паразитов, которые потребляют поступающие питательные вещества;
  • инактивация применяемыми лекарственными препаратами или ксенобиотиками;
  • повышенная экскреция из-за заболеваний почек.

Кроме того, отдельной группой стоят причины, при которых возникает повышенная потребность в витаминах:

  • период интенсивного роста — детский возраст, беременность;
  • интенсивные физические и психические нагрузки;
  • длительные стрессовые ситуации;
  • неблагоприятные факторы окружающей среды — воздействие радионуклидов, тяжелых металлов, пестицидов и других ксенобиотиков.

Симптомы дефицита витаминов группы B

  1. В1-авитаминоз приводит к развитию болезни Бери-бери, для которой характерно поражение сердечно-сосудистой и нервной системы. Больные жалуются на парезы, нарушение кожной чувствительности, слабость, одышку, тахикардию, расстройство зрения и нарушение психики.
  2. Недостаток В2. Развивается дистрофия кожи и слизистых, дерматиты, конъюнктивиты, стоматиты.
  3. Авитаминоз В3. Развивается пеллагра, характеризуется комплексом 3Д: дерматит, диарея, деменция.
  4. Недостаток В5. Выпадение волос или их раннее поседение, боли в мышцах, судороги.
  5. В6. Характерны полиневриты верхних и нижних конечностей, дерматиты, анемии.
  6. Авитаминоз В12 характеризуется мегалобластной анемией, полинейропатией.

Лечение дефицита витаминов группы B

Выделяют два вида коррекции дефицита витаминов группы B: лечебную и профилактическую.

Лечебная тактика подразумевает применение высоких доз витаминов группы B длительными курсами. Коррекция проводится под строгим контролем врача при наличии клинических и лабораторных данных, подтверждающих витаминный дефицит. В настоящее время первичные алиментарные авитаминозы встречаются редко. В основном данная форма дефицита витаминов группы B развивается на фоне патологии желудочно-кишечного тракта или при наследственных нарушениях витаминного обмена. В этом случае прием пероральных форм препаратов не всегда оказывает ожидаемое лечебное воздействие, поэтому некоторым группам пациентов назначается инъекционное введение витаминных поли- или монопрепаратов.

Профилактическая тактика устранения дефицита витаминов группы B подразумевает прием препаратов в дозировке, близкой к суточной потребности. Такая терапия может назначаться и без доказанной витаминной недостаточности.

Медико-генетический центр «Геномед» проводит диагностику наследственных и приобретенных нарушений обмена витаминов, что позволяет подобрать тактику коррекции гипо- и авитаминозов.

Опасно ли принимать слишком много витамина B-12?

Ответ:

Если ваш B-комплекс содержит 50 000 % дневной нормы (DV), что составляет 6 мкг для взрослых, то он содержит 3 000 мкг B-12. Для людей без серьезного дефицита B-12 это намного больше, чем необходимо . [Примечание: в 2016 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов снизило суточную норму для B-12 до 2,4 мкг для большинства взрослых, но это не будет отражено на всех этикетках пищевых добавок до 2021 года.Это означает, что ваша добавка на самом деле обеспечивает 125 000 % текущей дневной потребности.]

Хотя «допустимый верхний уровень потребления» не установлен, существуют риски, связанные с получением слишком большого количества B-12 из добавок. В дозе 500 мкг (одна шестая количества в вашей добавке) в плацебо-контролируемом исследовании пожилых людей сообщалось о повышенном риске колоректального рака . Дозы всего 20 мкг в день или выше вызывали вспышки акне и розацеа .Высокие дозы комплекса витаминов группы B (с 1000 мкг B-12) скорее вредят, чем помогают, людям с диабетом 1 или 2 типа и прогрессирующим заболеванием почек , что приводит к ухудшению функции почек и увеличению риска инфаркта, инсульта и смерти.

У беременных женщин чрезмерный уровень витамина B-12 в крови был связан с повышенным риском аутизма у их детей.

Прием некоторого количества B-12 рекомендуется людям старше 50 лет (когда вы в меньшей степени способны извлекать B-12 из пищи), а также тем, кто принимает лекарства, препятствующие усвоению B-12 (например, Prevacid , Prilosec и metformin), строгие вегетарианцы, злоупотребляющие алкоголем и наркотиками, люди, выздоравливающие после операции или ожогов, а также люди с раком кишечника или поджелудочной железы.Но количество, необходимое для предотвращения дефицита, невелико и далеко не соответствует количеству в добавке, которую вы описываете в своем B-комплексе.

Если вы решите принимать добавку B-12, вы можете выбрать ту, которая имеет правильную дозу для вас, была протестирована и одобрена ConsumerLab.com . Имейте в виду, что сублингвальные и растворимые добавки B-12  часто содержат заменители сахара, которые могут вызывать газообразование, вздутие живота и диарею у некоторых людей, особенно при приеме нескольких таблеток.Вы можете использовать списки ингредиентов в обзоре CL, чтобы обнаружить и избежать этих ингредиентов.

В общем, лучше избегать чрезмерных доз любого витамина, если он не нужен.

Получите дополнительную информацию, в том числе о рекомендуемой суточной норме витамина B-12 (в разбивке по возрасту и полу), различиях в формах витамина B-12, потенциальных побочных эффектах и ​​взаимодействиях с лекарственными средствами, а также о тестах популярных продуктов на ConsumerLab.com, в Витаминные добавки группы B Обзор >>

Вы можете проверить рекомендуемое потребление других витаминов и минералов здесь .

Витамин B-12 (кобаламин) против усталости, потери памяти, слабости

Витамин B-12 (кобаламин) участвует в формировании ДНК, а также помогает поддерживать здоровье нервных клеток и эритроцитов.

Почему люди принимают витамин B-12?

Витамин B-12 рассматривался как средство для лечения многих заболеваний и состояний. К ним относятся усталость, болезнь Альцгеймера, болезни сердца, рак молочной железы, высокий уровень холестерина и серповидно-клеточная анемия. Однако результаты оказались неубедительными.Исследования показывают, что витамин B-12 не помогает при риске инсульта или рака легких.

Добавки витамина B-12 действительно помогают людям с его дефицитом. Низкий уровень витамина B-12 более вероятен у людей старше 50 лет. Витамин B-12 также чаще встречается у людей с определенными заболеваниями, такими как проблемы с пищеварением и некоторые виды анемии. Низкий уровень витамина B-12 может вызвать усталость, слабость, потерю памяти и другие проблемы с нервной системой.

Имеются некоторые противоречивые данные об использовании витамина B-12 для лечения повышенного уровня гомоцистеина в крови.Не совсем понятно, как это повышение способствует сердечным заболеваниям и другим проблемам с кровеносными сосудами, или является ли повышение результатом этих состояний. Высокий уровень гомоцистеина в крови является фактором риска заболеваний коронарных, церебральных и периферических кровеносных сосудов. Риски также включают сгустки крови, сердечные приступы и некоторые виды инсульта. Однако последние рекомендации не рекомендуют общий скрининг или лечение повышенного уровня гомоцистеина, если нет подозрения на гомоцистинурию.Это генетическое заболевание, которое влияет на способность организма расщеплять определенные белки. Вместо того, чтобы пытаться лечить себя от повышенного уровня гомоцистеина, важно, чтобы вы поговорили со своим врачом о своих проблемах.

Недавнее исследование показало, что витамин B-12, используемый с фолиевой кислотой и витамином B6, снижает риск возрастной дегенерации желтого пятна (AMD) у женщин с сердечными заболеваниями или несколькими факторами риска сердечных заболеваний.

Сколько витамина B-12 следует принимать?

Рекомендуемая диетическая норма (RDA) включает витамин B-12, который вы получаете как из пищи, так и из любых добавок, которые вы принимаете.

категории

20064

Витамин B-12: Рекомендуемое диетологическое пособие (RDA) в микрограммах (MCG)

для детей в возрасте до 1 года только адекватное потребление (AI) доступно

0-6 месяцев

0,4 микрограмма / день
адекватное потребление (AI)

7-12 месяцев

0,5 мкг / день
)

1-3 года

0.9 MCG / Day

4-8 лет

1.2 MCG / Day

9-13 лет

1,8 мкг / день

14 лет и до

2,4 мкг / день

2.8 мкг/день

Даже в высоких дозах витамин B-12 кажется достаточно безопасным. Эксперты не нашли конкретной дозы витамина B-12, которая была бы опасной. Верхние допустимые уровни потребления не установлены.

Можно ли получить витамин B-12 естественным путем из продуктов питания?

Некоторыми хорошими пищевыми источниками витамина B-12 являются:

  • Рыба и моллюски
  • Мясо
  • Птица и яйца
  • Молочные продукты
  • Обогащенные злаки

Обычно лучше всего получать витамины из цельных продуктов.Но врачи часто рекомендуют обогащенные продукты и добавки людям старше 50 лет. С возрастом нашему организму все труднее усваивать витамин B-12 из пищи.

Каковы риски приема витамина B-12?

  • Побочные эффекты и риски. При приеме в обычных дозах побочные эффекты возникают редко. Высокие дозы могут вызвать акне. Сообщалось об аллергии на добавки витамина B-12, которая может вызвать отек, кожный зуд и шок.
  • Взаимодействие. Лекарства от кислотного рефлюкса, диабета и других состояний могут затруднить усвоение организмом витамина B-12.

Преимущества, побочные эффекты и дозировка

Комплекс витаминов группы В – это добавка, которая обычно содержит восемь витаминов группы В: В1 (тиамин), В2 (рибофлавин), В3 (ниацин), В5 (пантотеновая кислота), В6 (пиридоксин), В7 (биотин), В9 (фолиевая кислота). и B12 (кобаламин). Содержащийся в природе в мясе, листовой зелени, молочных продуктах, бобах, горохе и цельных или обогащенных зернах, комплекс витаминов В является водорастворимым и играет важную роль в определенных функциях организма, таких как помощь вашему телу в выработке энергии из пищи, которую вы едите, и образуя эритроциты.

Веривелл / Джошуа Сон

Польза для здоровья

Каждый из восьми витаминов в комплексных добавках витамина В имеет свой уникальный набор преимуществ для здоровья. Например, витамин B1 имеет решающее значение для роста, развития и функционирования клеток в организме. Другие витамины, такие как B2, работают в организме совместно с другими витаминами группы B, превращая пищу в энергию. B2 превращает B6 в полезную форму и способствует выработке ниацина, который в основном поступает из пищи и необходим для правильного функционирования клеток.

В то время как витамин B5 расщепляет жиры и углеводы для получения энергии и помогает организму использовать другие витамины, такие как рибофлавин (содержится в B2), B6 ​​участвует в иммунной функции и необходим организму для использования и хранения белков и углеводов из пищи в организме. форма гликогена.

B7 помогает организму преобразовывать жиры, углеводы и белки из пищи, которую вы едите, в энергию. Он также необходим для производства жирных кислот (которые помогают укреплять и поддерживать общее состояние здоровья) и поддерживать здоровье костей и волос.Витамин B9 необходим, чтобы помочь клеткам производить и поддерживать ДНК (генетический материал, присутствующий во всех клетках организма), а B12 важен для белкового метаболизма.

Имейте в виду, что не всем требуется добавка витамина B. Поговорите со своим лечащим врачом, если вы считаете, что добавки могут принести вам пользу. В зависимости от ваших индивидуальных потребностей ваш лечащий врач может посоветовать вам принимать конкретную добавку витамина B, такую ​​как B6 или B12, вместо добавки комплекса витамина B.

Преобразует пищу в энергию

Большинство витаминов группы В участвуют в процессе преобразования пищи в энергию.Некоторые помогают усваивать углеводы, а другие помогают расщеплять жиры и/или белки.

Хотя это важный процесс, это не означает, что прием комплекса витаминов группы В повысит вашу энергию. Хотя витамины группы В необходимы для вашего организма, эффект будет другим, когда они потребляются в виде пищевых добавок, а не пищи. Добавка с комплексом витаминов группы В может восполнить определенный пробел или дефицит витаминов, однако она не может обеспечить энергию в виде калорий, как источник пищи.

Участвуют витаминов группы В: В1, В2, В3, В5, В6, В7 и В12.

Поддерживает здоровье мозга

Исследования показывают, что витамины группы В поддерживают практически все аспекты здоровья мозга. В то время как все витамины группы B способствуют здоровой работе мозга, обзор 2016 года, опубликованный в Nutrients , указывает на то, что витамины B6, B9 и B12, в частности, играют роль в метаболизме гомоцистеина, что помогает снизить риск снижения когнитивных функций и деменции. В частности, B12 поддерживает здоровые структуры ДНК, что важно во время развития плода и профилактики хронических заболеваний и рака.

Витамин B6 поддерживает как развитие, так и функцию мозга, а витамин B9 может снизить риск врожденных дефектов головного мозга и позвоночника, таких как расщелина позвоночника.

витаминов группы В: В1, В2, В3, В5, В6, В7, В9, В12

Производит эритроциты

Некоторые витамины группы В, особенно витамин В12, играют важную роль в формировании эритроцитов. Здоровые эритроциты необходимы для доставки кислорода ко всем частям тела, а при дефиците витамина B12 организму будет сложно производить достаточное количество эритроцитов, что часто приводит к анемии.

Витамины B2 и B9 также необходимы для производства и роста эритроцитов. Хотя витамин B5 играет роль в производстве эритроцитов, он также помогает уменьшить количество холестерина, вырабатываемого организмом. А витамин В6, который необходим для более чем 100 различных ферментативных реакций в организме, способствует образованию гемоглобина, который также позволяет эритроцитам переносить кислород через кровь.

витаминов группы В: В2, В5, В6, В9, В12

Способствует здоровью нервной системы

Витамин B2 помогает поддерживать здоровье глаз, нервной системы и кожи.Он также помогает преобразовывать пищу в энергию и помогает ферментам в организме функционировать должным образом, не говоря уже о том, что он создает и восстанавливает ДНК, а также способствует оптимальному функционированию пищеварительной и нервной систем.

витаминов группы В: В1, В2, В3, В6, В12

Поддерживает выработку гормонов

Витамины В3 и В5 необходимы для выработки гормонов надпочечниками, таких как половые гормоны и гормоны стресса. С другой стороны, витамин B6 стимулирует нейротрансмиттеры и гормоны, которые влияют на настроение и регулируют биологические часы организма.

витаминов группы В: В3, В5, В6

Может уменьшить стресс

Исследования показывают, что некоторые витамины группы В могут помочь облегчить стресс. Например, исследование 2019 года, опубликованное в Nutrients , показало, что добавки с витамином B могут улучшить настроение, хотя для вынесения научно обоснованных рекомендаций необходимы дополнительные исследования моделей питания и состояния питательных микроэлементов среди более широких групп населения.

витаминов группы В: В1, В2, В3, В5, В6, В7, В9, В12

Может предотвратить мигрень

Было обнаружено, что добавки витамина B предотвращают мигрень у некоторых людей, например, в отчете 2015 года, в котором анализировалось влияние добавок витамина B на людей с мигренью.Авторы определили, что снижение уровня гомоцистеина с помощью фолиевой кислоты (синтетическая форма фолиевой кислоты) и витаминов B6 и B12 может помочь уменьшить симптомы, связанные с мигренью с аурой, то есть повторяющейся головной болью с сенсорными нарушениями.

Тем не менее, в отчете отмечается, что необходимы более тщательные исследования для определения безопасности и эффективности добавок витамина В в качестве профилактической меры для людей с хроническими мигренозными головными болями.

витаминов группы В: В2, В6, В9, В12

Возможные побочные эффекты

Хотя комплексные добавки витамина В растворимы в воде и не сохраняются в организме надолго, большие дозы в виде добавок могут вызывать определенные побочные эффекты.Существует допустимый уровень ежедневного потребления (UL) для некоторых витаминов группы B (который превышает потребность большинства людей), но он не установлен для всех витаминов группы B.

Например, RDA для тиамина (витамина B1) составляет 1,2 миллиграмма, и не существует допустимого верхнего предела из-за отсутствия побочных эффектов при приеме выше 50 миллиграммов, но это не значит, что их не может быть. Допустимый верхний предел для ниацина (витамина B3) составляет 35 миллиграммов, для витамина B6 — 100 миллиграммов, а для витамина B9 (фолиевой кислоты) — 1000 микрограммов.

Потребление больше, чем UL, увеличивает ваши шансы на побочные эффекты, такие как:

  • B3 (ниацин): Избыток B3 может вызвать покраснение кожи или боль, повышенный уровень сахара в крови и токсичность для печени.
  • B6 (пиридоксин): Слишком большое количество B6 может привести к повреждению нервов, поражению кожи, ухудшению функции почек и повышенному риску сердечного приступа, инсульта и смерти у людей с диабетом и прогрессирующим заболеванием почек. Исследования связывают высокие дозы витамина B6 с немного повышенным риском перелома бедра и повышенным риском рака легких (при приеме с витамином B12).
  • B9 (фолиевая кислота): Потребление витамина B6 выше необходимого может привести к повреждению почек, повышению резистентности к инсулину у потомства, снижению активности естественных клеток-киллеров у пожилых женщин и может быть связано с повышенным риском некоторых видов рака. Это также может маскировать диагноз дефицита витамина B12.
  • B12 (кобаламин): Было обнаружено, что витамин B12 ускоряет ухудшение функции почек и увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний у людей с нарушением функции почек.Высокие дозы витамина B12, принимаемые вместе с фолиевой кислотой, связаны с повышенным риском развития рака и смертности, а также с акне и розацеа у некоторых людей.

Прежде чем начинать принимать какие-либо добавки, вам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Дозировка

Хотя разнообразного питания обычно достаточно для получения достаточного количества витаминов группы В из пищи, некоторые люди подвергаются повышенному риску дефицита, особенно те, кто старше 50 лет, принимают антацидные препараты или страдают глютеновой болезнью, болезнью Крона, гастритом, или другие расстройства пищеварения.

Если вы перенесли операцию на желудке или похудели, регулярно пьете алкоголь или придерживаетесь вегетарианской или веганской диеты, вы также можете быть более склонны к дефициту. Людям, которые беременны или кормят грудью, может потребоваться больше витаминов B6, B12 и фолиевой кислоты.

Национальные институты здравоохранения (NIH) предоставляют следующие рекомендуемые суточные дозы (RDI) для каждого из восьми витаминов группы В:

Рекомендуемая суточная доза (РСНП) витаминов группы В
Мужчины Женщины
B1 (тиамин) 1.2 мг 1,1 мг
В2 (рибофлавин) 1,3 мг 1,1 мг
B3 (ниацин) 16 мг 14 мг
B5 (пантотеновая кислота) 5 мг 5 мг
B6 (пиридоксин) 1,3 мг 1,3 мг
B7 (биотин) 30 мкг 30 мкг
В9 (фолиевая кислота) 400 мкг 400 мкг
B12 (Кобаламин) 2.4 мкг 2,4 мкг

Поддержание вашего RDI витаминов группы В может помочь предотвратить дефицит. В зависимости от того, какого витамина (витаминов) группы В у вас дефицит, симптомы могут включать один или несколько из следующих:

  • Анемия
  • ломкость волос и ногтей
  • Сердечно-сосудистые симптомы
  • Депрессия
  • трудности с концентрацией
  • Усталость потери
  • волос
  • Раздражительность
  • Нервозность
  • Краткосрочные потери памяти
  • Кожные
  • Расстройство желудка
  • Слабость
  • Потеря веса

Что искать

В Соединенных Штатах пищевые добавки не проходят такие строгие стандарты тестирования, как фармацевтические препараты.Это означает, что качество добавок, таких как комплекс витамина B, может варьироваться от одного бренда к другому, и вы можете найти много разных брендов добавок витамина B в аптеках, продуктовых магазинах, магазинах здоровой пищи и в Интернете.

Покупая витамины группы В, ищите бренды, которые были протестированы независимой сертификационной организацией, такой как Фармакопея США (USP), ConsumerLab или NSF International. Это может помочь обеспечить качество.

Добавки витамина B следует хранить в прохладном, сухом и недоступном для детей месте.

Пищевые источники витаминов группы В

Витамины группы В содержатся в основном в продуктах животного происхождения и обогащенных злаках, хотя многие овощи, фрукты, орехи и бобовые также содержат определенное количество витаминов группы В. Вот взгляд на общие источники пищи, из которых вы заметите, что многие из них совпадают.

  • B1 (тиамин) : Обогащенные сухие завтраки, обогащенные и цельнозерновые продукты (хлеб, сухие завтраки, рис, лапша и мука), зародыши пшеницы, свинина, форель, черные бобы, мидии и тунец
  • B2 (рибофлавин) : Молоко и молочные продукты, обогащенные сухие завтраки, говяжья печень, моллюски, грибы портобелло, миндаль и курица
  • B3 (ниацин) : Яйца, рыба, обогащенный хлеб и злаки, рис, орехи, молоко и молочные продукты, курица, говядина, индейка, баранина, субпродукты, арахис
  • B5 (пантотеновая кислота) : Мясо, авокадо, брокколи, капуста, яйца, молоко, грибы, витаминизированные злаки, мясные субпродукты, птица, картофель и бобовые
  • B6 (пиридоксин) : Нут, говяжья печень, тунец, лосось, куриная грудка, обогащенные сухие завтраки, картофель, индейка, фрукты (кроме цитрусовых) и говядина
  • B7 (биотин) : Говяжья печень, яичный желток, зародыши пшеницы, свинина, говядина, семена подсолнечника, сладкий картофель, миндаль, цельнозерновые продукты, сардины, шпинат и брокколи
  • B9 (фолиевая кислота) : Шпинат, говяжья печень, брокколи, брюссельская капуста, фасоль и бобовые, спаржа, апельсиновый сок, арахис, авокадо, темная листовая зелень, витаминизированные злаки и лосось
  • B12 (кобаламин) : Говяжья печень (и другие субпродукты), моллюски и другие моллюски, говядина, курица, рыба, яйца, молоко и другие молочные продукты, а также некоторые обогащенные злаки

Слово из Веривелла

Чтобы сохранить свое здоровье, вы можете получить все необходимое, придерживаясь разнообразной сбалансированной диеты, наполненной продуктами, естественным образом богатыми витаминами группы В, такими как листовая зелень, орехи, фасоль и бобовые, цельнозерновые продукты, нежирный белок, грибы и яйца.Нет убедительных доказательств в поддержку приема чрезмерного количества витаминов группы В, если у вас нет их дефицита.

Однако, если вы изо всех сил пытаетесь потреблять RDI витамина B из своего рациона, прием добавок витамина B может быть полезным. Дефицит витаминов группы В может вызвать ряд симптомов, включая усталость, анемию, потерю аппетита, депрессию, боль в животе, мышечные спазмы, выпадение волос и экзему. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам комплексная добавка витамина B.

Часто задаваемые вопросы

  • Сколько комплекса витаминов группы В следует принимать ежедневно?

    RDI каждого типа витамина B варьируется от человека к человеку с учетом пола, возраста и беременности. Например, мужчинам обычно требуются более высокие дозы витаминов B1, B2 и B3, чем женщинам, а беременным требуется больше фолиевой кислоты, чем RDI. Людям, которые придерживаются вегетарианской или веганской диеты, могут потребоваться добавки некоторых витаминов группы В, таких как B12.

  • Как долго действует комплекс витаминов группы В?

    Несмотря на то, что ваш организм может получить пользу от комплекса витаминов группы В с первого дня (особенно если у вас есть дефицит), исследование потребления добавки потребовало четырехнедельного периода приема, чтобы полностью понять его влияние на симптомы депрессии, тревогу и стресс. Поэтому, хотя некоторые могут почувствовать преимущества сразу, для других это может занять больше времени.

  • Когда следует принимать комплекс витаминов группы В?

    Водорастворимые витамины (например, витамины группы В) требуют достаточного количества воды для оптимального усвоения.Поэтому обычно рекомендуется принимать этот тип добавки натощак и со стаканом воды. Хотя не существует единого оптимального времени для приема комплекса витаминов группы В, поскольку многие витамины группы В известны своим энергетическим эффектом, вы можете принимать их утром.

  • Стоит ли делать инъекцию комплекса витаминов группы В?

    Большинству людей не требуются инъекции комплекса витаминов группы В, если они получают достаточное количество витамина В из разнообразной диеты.Однако, если вы чувствуете, что это может быть полезно для улучшения общего состояния здоровья и уровня энергии, поговорите со своим лечащим врачом, чтобы определить, подходит ли вам инъекция.

Спасибо за отзыв!

Получите советы и рекомендации по правильному питанию, чтобы сделать здоровое питание проще.

Зарегистрироваться

Ты в!

Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что вас беспокоит?

Другой Неточный Сложно понять Verywell Fit использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях.Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и делаем наш контент точным, надежным и заслуживающим доверия.
  1. Национальные институты здравоохранения. Управление пищевых добавок. Рибофлавин. Обновлено 26 марта 2021 г.

  2. Национальные институты здравоохранения. Управление пищевых добавок. Информационный бюллетень о витамине B6 для медицинских работников.

  3. Национальные институты здравоохранения. Управление пищевых добавок. Информационный бюллетень по фолиевой кислоте для медицинских работников.

  4. Национальные институты здравоохранения. Управление пищевых добавок. Витамин В12. Обновлено 6 апреля 2021 г.

  5. Национальные институты здравоохранения. Управление пищевых добавок. Пантотеновая кислота.

  6. Национальные институты здравоохранения. Управление пищевых добавок. Биотин. Обновлено 15 января 2021 г.

  7. Кеннеди Д.О. Витамины группы В и мозг: механизмы, доза и эффективность — обзор. Питательные вещества . 2016;8(2):68.дои: 10.3390/nu8020068

  8. Параскеви П. Роль витамина В12 в механизмах модуляции ДНК. Фронт Фармакол . 2010;1. doi:10.3389/conf.fphar.2010.60.00140

  9. Langan RC, Goodbred AJ. Дефицит витамина b12: распознавание и лечение. Семейный врач . 2017;96(6):384-389.

  10. Parra M, Stahl S, Hellmann H. Витамин b₆ и его роль в клеточном метаболизме и физиологии. Ячейки . 2018;7(7). дои: 10.3390/ячейки7070084

  11. Павлов С.С., Дамулин И.В., Шульпекова Ю.О., Андреев Е.А. Неврологические расстройства при дефиците витамина В12. Тер Арх . 2019;91(4):122-129. дои: 10.26442/00403660.2019.04.000116

  12. Национальные институты здравоохранения. Управление пищевых добавок. Информационный бюллетень о ниацине для медицинских работников.

  13. Young LM, Pipingas A, White DJ, Gauci S, Scholey A. Систематический обзор и метаанализ добавок витамина B в отношении симптомов депрессии, тревоги и стресса: влияние на здоровых людей и людей из групп риска. Питательные вещества . 2019;11(9). дои: 10.3390/nu11092232

  14. Шайк М.М., Ган С.Х. Витаминные добавки как возможное профилактическое лечение мигрени с аурой и менструальной мигрени. BioMed Research International . 2015;2015:1-10. дои: 10.1155/2015/469529

  15. Национальные институты здравоохранения. Управление пищевых добавок. Тиамин. Информационный бюллетень для медицинских работников. Обновлено 26 марта 2021 г.

  16. Гарсия Лопес М., Бонаа К. Х., Эббинг М. и др.Витамины группы В и перелом бедра: вторичный анализ и расширенное наблюдение за двумя крупными рандомизированными контролируемыми испытаниями: витамины группы В и перелом бедра: вторичный анализ и расширенное наблюдение. J Шахтер Кости Res . 2017;32(10):1981-1989. дои: 10.1002/jbmr.3189

  17. Brasky TM, White E, Chen C-L. Долгосрочное дополнительное употребление витамина В, связанного с одноуглеродным метаболизмом, в связи с риском рака легких в когорте витаминов и образа жизни (Vital). J Клин Онкол . 2017;35(30):3440-3448.doi: 10.1200/JCO.2017.72.7735

  18. Meyer HE, Willett WC, Fung TT, Holvik K, Feskanich D. Связь высокого потребления витаминов B6 и B12 с пищей и добавками с риском перелома бедра среди женщин в постменопаузе в исследовании здоровья медсестер. Сеть JAMA открыта. 2019;2(5):e193591. doi:10.1001/jamanetworkopen.2019.3591

  19. Спенс Д.Д., Йи К., Хэнки Г.Дж. Витамины группы В в профилактике инсульта: время пересмотреть. Ланцет Нейрол . 2017;16(9):750-760.дои: 10.1016/S1474-4422(17)30180-1

  20. Oliai araghi S, Kiefte-de jong JC, Van dijk SC, et al. Добавки фолиевой кислоты и витамина B12 и риск развития рака: долгосрочное наблюдение за витаминами группы B для профилактики остеопоротических переломов (B-PROOF). Эпидемиологические биомаркеры рака Предыдущая . 2019;28(2):275-282. дои: 10.1158/1055-9965.EPI-17-1198

  21. Бресколл Дж., Дэвелуи С. Обзор применения витамина В12 в дерматологии. Am J Clin Dermato л.2015;16(1):27-33. дои: 10.1007/s40257-014-0107-3

  22. Национальные институты здравоохранения. Управление пищевых добавок. Витамин В12. Обновлено 6 апреля 2021 г.

  23. Young LM, Pipingas A, White DJ, Gauci S, Scholey A. Систематический обзор и метаанализ добавок витамина B в отношении симптомов депрессии, тревоги и стресса: влияние на здоровых людей и людей из группы риска. Питательные вещества . 2019;11(9):2232. дои: 10.3390/nu11092232

Дополнительное чтение
  • Африйе-Гьяву Э., Ифеби Э., Ампофо-Йебоа А., Кайт Б., Шреста С., Чжан Дж.Уровни фолиевой кислоты в сыворотке и смертность среди взрослых с диабетом: 15-летнее последующее исследование национальной когорты. Питание . 2016;32(4):468-73.

  • Kim SJ, Zuchniak A, Sohn KJ, et al. Плазменный фолат, витамин B-6 и витамин B-12 и риск рака молочной железы у носителей мутаций BRCA1 и BRCA2: проспективное исследование. Am J Clin Nutr . 2016;104(3):671-7.

  • Тио М., Андричи Дж., Кокс М.Р., Эслик Г.Д. Потребление фолиевой кислоты и риск рака предстательной железы: систематический обзор и метаанализ. Рак простаты Расстройство предстательной железы . 2014;17(3):213-9.

  • Министерство здравоохранения и социальных служб США. Национальные институты здоровья. Тиамин.

  • Ван Р., Чжэн Ю., Хуан Д.Ю., Чжан А.К., Чжоу Ю.Х., Ван Д.Н. Потребление фолиевой кислоты, уровень фолиевой кислоты в сыворотке и риск рака предстательной железы: метаанализ проспективных исследований. BMC Общественное здравоохранение . 2014;29;14:1326.

Verywell Fit является частью издательской семьи Dotdash Meredith.]]>

Анемия при дефиците витамина B-12 | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое витамин B-12-дефицитная анемия?

Анемия, вызванная дефицитом витамина B-12, состояние, при котором в вашем организме недостаточно здоровых эритроцитов из-за нехватка витамина В-12. Этот витамин необходим для образования эритроцитов. Эти клетки несут кислорода ко всем частям тела.Без достаточного количества эритроцитов ваши ткани и органы не получают достаточно кислорода. Без достаточного количества кислорода ваше тело также не может работать.

Фолиевая кислота также называется фолатом. Это еще один витамин группы В. Либо недостаток витамина B-12, либо недостаток фолиевой кислоты вызывает тип анемии, называемой мегалобластной анемией (пернициозной анемией). При этих видах анемии эритроциты не развиваются нормально. Они очень большие. И они имеют форму как овал.Здоровые эритроциты имеют круглую форму. Это заставляет костный мозг вырабатывать меньше эритроцитов. В некоторых случаях эритроциты умирают раньше, чем обычно.

Что вызывает анемию, вызванную дефицитом витамина B-12?

Анемия, вызванная недостаточностью витамина B-12 – это чаще встречается у людей, чьи семьи происходят из Северной Европы. Это вызвано:

  • Отсутствие внутреннего фактора. Внутренний фактор представляет собой белок, вырабатываемый в желудке. Он необходим для усвоения витамина B-12. Этот В-12 дефицитная анемия называется злокачественная анемия.
  • Неспособность усваивать витамин B-12 . Операция по удалению или обходу конца тонкой кишки может быть одной из причина, по которой B-12 не может быть поглощен. Другие причины включают изменения в тонкой кишке. которые ограничивают количество витамина B-12, которое вы можете усвоить.

Неспособность сделать внутреннюю Фактор может быть вызван несколькими причинами, такими как:

  • Хронический гастрит
  • Операция по удалению всей или части желудок (гастрэктомия)
  • Аутоиммунное заболевание, при котором тело атакует собственные ткани

Другие виды мегалобластной анемии может быть связано с диабетом 1 типа, заболеваниями щитовидной железы и семейным анамнезом болезнь.

Кто подвержен риску анемии, вызванной дефицитом витамина B-12?

Факторы риска для витамина B-12 дефицитная анемия включает:

  • Семейный анамнез заболевания
  • Наличие части или всего желудка или кишечник удален
  • Аутоиммунные заболевания, в том числе 1 типа диабет
  • Болезнь Крона
  • ВИЧ
  • Некоторые лекарства
  • Строгая вегетарианская диета
  • Быть пожилым человеком

Каковы симптомы анемии, вызванной дефицитом витамина B-12?

Симптомы у каждого человека могут различаться.Симптомы могут включать:

  • Слабые мышцы
  • Ощущение онемения или покалывания в руках и футов
  • Проблемы с ходьбой
  • Тошнота
  • Снижение аппетита
  • Потеря веса
  • Раздражительность
  • Отсутствие энергии или быстрая утомляемость (усталость)
  • Диарея
  • Гладкий и нежный язык
  • Быстрый сердечный ритм

Симптомы анемии витамина B-12 могут выглядеть как другие заболевания крови или проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему лечащему врачу для постановки диагноза.

Как диагностируется витамин B-12-дефицитная анемия?

Этот тип анемии обычно обнаружено во время медицинского осмотра с помощью обычного анализа крови. Ваш лечащий врач будет возьмите историю болезни и проведите медицинский осмотр.

Вам также может понадобиться другая кровь тесты. Вы также можете пройти другие процедуры оценки, такие как биопсия костного мозга.

Как лечить анемию, вызванную дефицитом витамина B-12?

Анемия, вызванная дефицитом витамина B-12, и анемия, вызванная дефицитом фолиевой кислоты, часто происходят вместе, и их трудно отличить друг от друга. Лечение может включать инъекции витамина B-12 (инъекции) или таблетки фолиевой кислоты.

Продукты, богатые фолиевой кислотой включают:

  • Апельсиновый сок
  • Апельсины
  • Салат романо
  • Шпинат
  • Печень
  • Рис
  • Ячмень
  • Ростки
  • Зародыши пшеницы
  • Соевые бобы
  • Листовые овощи гр
  • Фасоль
  • Арахис
  • Брокколи
  • Спаржа
  • Горох
  • Чечевица
  • Нут (фасоль нут)

Продукты, богатые фолиевой кислота и витамин B-12 включают:

  • Яйца
  • Мясо
  • Птица
  • Молоко
  • Моллюски
  • Обогащенные злаки

Пероральный прием фолиевой кислоты работает лучше, чем есть продукты, богатые фолиевой кислотой.Витамин B-12 плохо усваивается рот, как при инъекции.

Жизнь с анемией, вызванной дефицитом витамина B-12

В зависимости от причины вашего дефицит витамина B-12, вам может потребоваться прием витамина Добавки B-12 на всю оставшуюся жизнь. Эти могут быть таблетки или уколы. Это может показаться трудным. Но это позволит вам жить нормальной жизнью без симптомов.

Если ваш дефицит вызван ограничительная диета, возможно, вы захотите поработать с диетологом.Он или она может помочь обеспечить что вы получаете достаточно витамина B-12 и других витаминов. Расскажите своему поставщику медицинских услуг о любых симптомов и следуйте плану лечения.

Основные положения об анемии, вызванной дефицитом витамина B-12

  • В этом состоянии ваше тело не имеют достаточного количества здоровых эритроцитов из-за недостатка (дефицита) витамина Б
  • Это один из нескольких типов мегалобластная анемия.
  • Без достаточного количества эритроцитов ваш ткани и органы не получают достаточного количества кислорода. Без достаточного количества кислорода ваше тело не может работать также.
  • Симптомы включают слабость мышц, онемение, проблемы с ходьбой, тошнота, потеря веса, раздражительность, утомляемость и повышенная частота сердцебиения.
  • Лечение может включать добавки витамина B-12. Также важно есть сбалансированное питание.

Следующие шаги

советов, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещение вашего поставщика медицинских услуг:

  • Знайте причину вашего визита и что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, чтобы помочь вам спросить вопросы и помните, что говорит вам ваш провайдер.
  • При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также записывайте все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Знать, почему новое лекарство или лечение предписано, и как это поможет вам. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знать, почему тест или процедура рекомендуется и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если не примете лекарство или пройти тест или процедуру.
  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель визита.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком услуг Если у вас есть вопросы.
Не то, что вы ищете?

Витамин B12 | Институт Лайнуса Полинга

1.Броуди Т. Биохимия питания. 2 и изд. Сан-Диего: Академическая пресса; 1999.

2. Кармель Р. Кобаламин (витамин B-12). В: Шилс М.Е., Шике М., Росс А.С., Кабальеро Б., Казинс Р.Дж., ред. Современное питание в области здоровья и болезней. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2006: 482-497.

3. Шейн Б. Фолиевая кислота, витамин B-12 и витамин B-6. В: Стипанюк М., изд. Биохимические и физиологические аспекты питания человека. Филадельфия: WB Сондерс Ко.; 2000:483-518.

4. Кармель Р. Как я лечу дефицит кобаламина (витамина B12). Кровь. 2008;112(6):2214-2221. (ПубМед)

5. Козыраки Р., Кейс О. Всасывание витамина B12: физиология млекопитающих, приобретенные и наследственные нарушения. Биохимия. 2013;95(5):1002-1007. (ПубМед)

6. Байк Х.В., Рассел Р.М. Дефицит витамина B 12 у пожилых людей. Анну Рев Нутр. 1999;19:357-377. (ПубМед)

7. Нейманн В.Л., Косс Э., Ругге М., Гента Р.М.Аутоиммунный атрофический гастрит – патогенез, патология и лечение. Нат Рев Гастроэнтерол Гепатол. 2013;10(9):529-541. (ПубМед)

8. Lahner E, Persechino S, Annibale B. Микронутриенты (кроме железа) и инфекция Helicobacter pylori: систематический обзор. Хеликобактер. 2012;17(1):1-15. (ПубМед)

9. Кармель Р. Мегалобластные анемии. Карр Опин Гематол. 1994;1(2):107-112. (ПубМед)

10. Банка С., Райан К., Томсон В., Ньюман В.Г. Пернициозная анемия – генетические идеи.Аутоиммун Рев. 2011;10(8):455-459. (ПубМед)

11. Lam-Tse WK, Batstra MR, Koeleman BP, et al. Связь между аутоиммунным тиреоидитом, аутоиммунным гастритом и диабетом 1 типа. Pediatr Endocrinol Rev. 2003;1(1):22-37. (ПубМед)

12. Чекки С., Монтанаро А., Чиуоли С. и соавт. Распространенность антител к париетальным клеткам в большой группе пациентов с аутоиммунным тиреоидитом. Щитовидная железа. 2010;20(12):1385-1389. (ПубМед)

13. Хо К., Каувелл Г.П., Бейли Л.Б.Практическое руководство по соблюдению рекомендуемой диетической нормы витамина B-12 для людей в возрасте 51 года и старше. J Am Diet Assoc. 1999;99(6):725-727. (ПубМед)

14. Уоткинс Д., Розенблатт Д.С. Уроки биологии от пациентов с врожденными ошибками метаболизма витамина B12. Биохимия. 2013;95(5):1019-1022. (ПубМед)

15. Вейр Д.Г., Скотт Дж.М. Витамин В 12 «Кобаламин». В: Шилс М., изд. Питание в здоровье и болезни. 9 изд. Балтимор: Уильямс и Уилкинс; 1999:447-458.

16. Герберт В. Витамин B-12. В: Зиглер Э.Э., Филер Л.Дж., ред. Настоящие знания в области питания. 7 -й изд. Вашингтон, округ Колумбия: ILSI Press; 1996:191-205.

17. Совет по пищевым продуктам и питанию, Медицинский институт. Витамин В 12 . Диетические нормы потребления тиамина, рибофлавина, ниацина, витамина B 6 , витамина B 12 , пантотеновой кислоты, биотина и холина. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство Национальной академии; 1998:306-356. (Издательство Национальной академии)

18.Скалабрино Г. Многогранная основа нейротрофизма витамина B12 (кобаламина) в центральной нервной системе взрослых: уроки, извлеченные из его дефицита. Прог Нейробиол. 2009;88(3):203-220. (ПубМед)

19. Шотткер Б., Адаму М.А., Век М.Н., Мюллер Х., Бреннер Х. Инфекция Helicobacter pylori, хронический атрофический гастрит и серьезные сердечно-сосудистые события: популяционное когортное исследование. Атеросклероз. 2012;220(2):569-574. (ПубМед)

20. Герхард Г.Т., Дуэлл П.Б. Гомоцистеин и атеросклероз.Карр Опин Липидол. 1999;10(5):417-428. (ПубМед)

21. Сотрудничество исследователей, снижающих уровень гомоцистеина. Снижение уровня гомоцистеина в крови с помощью добавок на основе фолиевой кислоты: метаанализ рандомизированных исследований. Сотрудничество исследователей, снижающих уровень гомоцистеина. БМЖ. 1998;316(7135):894-898. (ПубМед)

22. Снижение уровня гомоцистеина в крови с помощью добавок на основе фолиевой кислоты: метаанализ рандомизированных исследований. Сотрудничество исследователей, снижающих уровень гомоцистеина. бмж. 1998;316(7135):894-898.(ПубМед)

23. Quinlivan EP, McPartlin J, McNulty H, et al. Значение фолиевой кислоты и витамина B 12 в снижении риска сосудистых заболеваний. Ланцет. 2002;359(9302):227-228. (ПубМед)

24. Стейблер С.П., Линденбаум Дж., Аллен Р.Х. Дефицит витамина B-12 у пожилых людей: современные дилеммы. Am J Clin Nutr. 1997;66(4):741-749. (ПубМед)

25. Marti-Carvajal AJ, Sola I, Lathyris D, Karakitsiou DE, Simancas-Racines D. Вмешательства, снижающие уровень гомоцистеина, для предотвращения сердечно-сосудистых событий.Cochrane Database Syst Rev. 2013;1:CD006612. (ПубМед)

26. Huang T, Chen Y, Yang B, Yang J, Wahlqvist ML, Li D. Метаанализ добавок витамина B на уровень гомоцистеина в плазме, сердечно-сосудистую смертность и смертность от всех причин. Клин Нутр. 2012;31(4):448-454. (ПубМед)

27. Цзи И, Тан С, Сюй И и др. Добавки витамина B, уровни гомоцистеина и риск цереброваскулярных заболеваний: метаанализ. Неврология. 2013;81(15):1298-1307. (ПубМед)

28.Поттер К., Хэнки Г.Дж., Грин диджей, Эйкельбум Дж., Джамрозик К., Арнольда Л.Ф. Влияние длительного снижения уровня гомоцистеина на толщину интима-медиа сонных артерий и опосредованную потоком вазодилатацию у пациентов с инсультом: рандомизированное контролируемое исследование и метаанализ. BMC Сердечно-сосудистые расстройства. 2008; 8:24. (ПубМед)

29. Цинь X, Сюй М, Чжан Ю и др. Влияние добавок фолиевой кислоты на прогрессирование толщины комплекса интима-медиа сонных артерий: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Атеросклероз.2012;222(2):307-313. (ПубМед)

30. Спенс Дж. Д. Витаминная терапия гомоцистеина: функция почек и витамин B12 определяют сердечно-сосудистые исходы. Clin Chem Lab Med. 2013;51(3):633-637. (ПубМед)

31. Фенек М. Фолат (витамин B9) и витамин B12 и их роль в поддержании целостности ядерного и митохондриального генома. Мутат рез. 2012;733(1-2):21-33. (ПубМед)

32. Fenech M. Частота микроядер в лимфоцитах человека связана с содержанием в плазме витамина B 12 и гомоцистеина.Мутат рез. 1999;428(1-2):299-304. (ПубМед)

33. Ву К., Хелцлсоуэр К.Дж., Комсток Г.В., Хоффман С.К., Надо М.Р., Сельхуб Дж. Проспективное исследование фолиевой кислоты, B 12 и пиридоксаль-5′-фосфата (B6) и рака молочной железы. Эпидемиологические биомаркеры рака Prev. 1999;8(3):209-217. (ПубМед)

34. Wu W, Kang S, Zhang D. Связь витамина B6, витамина B12 и метионина с риском рака молочной железы: метаанализ доза-реакция. Бр Дж Рак. 2013;109(7):1926-1944. (ПубМед)

35.Lajous M, Lazcano-Ponce E, Hernandez-Avila M, Willett W, Romieu I. Потребление фолиевой кислоты, витамина B (6) и витамина B (12) и риск рака молочной железы среди мексиканских женщин. Эпидемиологические биомаркеры рака Prev. 2006;15(3):443-448. (ПубМед)

36. Ян Д., Баумгартнер Р.Н., Слэттери М.Л. и соавт. Диетическое потребление фолиевой кислоты, витаминов группы В и метионина и риск рака молочной железы среди белых латиноамериканских и неиспаноязычных женщин. ПЛОС Один. 2013;8(2):e54495. (ПубМед)

37. Bassett JK, Baglietto L, Hodge AM, et al.Диетическое потребление витаминов группы В и метионина и риск рака молочной железы. Рак вызывает контроль. 2013;24(8):1555-1563. (ПубМед)

38. Эскес Т.К. Открытый или закрытый? Мир различий: история исследований гомоцистеина. Nutr Rev. 1998;56(8):236-244. (ПубМед)

39. Миллс Дж.Л., Скотт Дж.М., Кирке П.Н. и соавт. Гомоцистеин и дефекты нервной трубки. Дж Нутр. 1996; 126(3):756S-760S. (ПубМед)

40. Имбар А., Бенуа Дж. Ф., Блом Х. Дж. Дефекты нервной трубки, фолиевая кислота и метилирование.Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2013;10(9):4352-4389. (ПубМед)

41. Ван ЗП, Шан ХХ, Чжао ЗТ. Низкий уровень витамина B(12) у матери является фактором риска дефектов нервной трубки: метаанализ. J Matern Fetal Neonatal Med. 2012;25(4):389-394. (ПубМед)

42. Дрор Д.К., Аллен Л.Х. Вмешательства с витаминами B6, B12 и C во время беременности. Педиатр Перинат Эпидемиол. 2012; 26 Дополнение 1:55-74. (ПубМед)

43. Маккаддон А. Витамин В12 в неврологии и старении; клинические и генетические аспекты.Биохимия. 2013;95(5):1066-1076. (ПубМед)

44. Нурхашеми Ф., Жилетт-Гийонне С., Андриё С. ​​и соавт. Болезнь Альцгеймера: защитные факторы. Am J Clin Nutr. 2000;71(2):643S-649S. (ПубМед)

45. Смит А.Д. Всемирная проблема слабоумия: роль витаминов группы В и гомоцистеина? Еда Нутр Бык. 2008; 29 (2 Дополнение): S143-172. (ПубМед)

46. ​​Кларк Р., Смит А.Д., Джобст К.А., Рефсум Х., Саттон Л., Уеланд П.М. Фолат, витамин B 12 и уровни общего гомоцистеина в сыворотке крови при подтвержденной болезни Альцгеймера.Арх Нейрол. 1998;55(11):1449-1455. (ПубМед)

47. Сешадри С., Бейсер А., Селхуб Дж. и др. Гомоцистеин плазмы как фактор риска деменции и болезни Альцгеймера. N Engl J Med. 2002;346(7):476-483. (ПубМед)

48. Равалья Г., Форти П., Майоли Ф. и соавт. Гомоцистеин и когнитивная функция у здоровых пожилых жителей Италии. Am J Clin Nutr. 2003;77(3):668-673. (ПубМед)

49. Равалья Г., Форти П., Майоли Ф. и соавт. Гомоцистеин и фолиевая кислота как факторы риска развития деменции и болезни Альцгеймера.Am J Clin Nutr. 2005;82(3):636-643. (ПубМед)

50. O’Leary F, Allman-Farinelli M, Samman S. Статус витамина B(1)(2), снижение когнитивных функций и деменция: систематический обзор проспективных когортных исследований. Бр Дж Нутр. 2012;108(11):1948-1961. (ПубМед)

51. Кларк Р., Биркс Дж., Нексо Э. и соавт. Низкий статус витамина B-12 и риск снижения когнитивных функций у пожилых людей. Am J Clin Nutr. 2007;86(5):1384-1391. (ПубМед)

52. Тангни К.С., Тан И., Эванс Д.А., Моррис М.К.Биохимические показатели недостаточности витамина B12 и фолиевой кислоты и снижения когнитивных функций. Неврология. 2009;72(4):361-367. (ПубМед)

53. Кивипелто М., Аннербо С., Халтдин Дж. и соавт. Гомоцистеин и голо-транскобаламин и риск слабоумия и болезни Альцгеймера: проспективное исследование. Евр Дж Нейрол. 2009;16(7):808-813. (ПубМед)

54. Хушманд Б., Соломон А., Карехольт И. и др. Гомоцистеин и голотранскобаламин и риск болезни Альцгеймера: лонгитюдное исследование.Неврология. 2010;75(16):1408-1414. (ПубМед)

55. Хушманд Б., Соломон А., Карехолт И. и др. Связь между сывороточным гомоцистеином, голотранскобаламином, фолиевой кислотой и когнитивными функциями у пожилых людей: продольное исследование. J Интерн Мед. 2012;271(2):204-212. (ПубМед)

56. Форд А.Х., Алмейда О.П. Влияние лечения, снижающего уровень гомоцистеина, на когнитивную функцию: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Дж. Альцгеймера Дис. 2012;29(1):133-149. (ПубМед)

57.Уокер Дж. Г., Баттерхэм П. Дж., Маккиннон А. Дж. и др. Пероральные добавки с фолиевой кислотой и витамином B-12 для предотвращения снижения когнитивных функций у пожилых людей с депрессивными симптомами, проживающих в сообществе, — проект Beyond Aging: рандомизированное контролируемое исследование. Am J Clin Nutr. 2012;95(1):194-203. (ПубМед)

58. Смит А.Д., Смит С.М., де Джагер К.А. и соавт. Снижение уровня гомоцистеина витаминами группы В замедляет скорость ускоренной атрофии головного мозга при легких когнитивных нарушениях: рандомизированное контролируемое исследование. ПЛОС Один.2010;5(9):e12244. (ПубМед)

59. Douaud G, Refsum H, de Jager CA, et al. Предотвращение атрофии серого вещества, связанной с болезнью Альцгеймера, с помощью лечения витаминами группы В. Proc Natl Acad Sci USA. 2013;110(23):9523-9528. (ПубМед)

60. Hankey GJ, Ford AH, Yi Q, et al. Влияние витаминов группы В и снижения уровня гомоцистеина на когнитивные нарушения у пациентов с предшествующим инсультом или транзиторной ишемической атакой: предварительно заданный вторичный анализ рандомизированного плацебо-контролируемого исследования и метаанализа.Инсульт. 2013;44(8):2232-2239. (ПубМед)

61. Хатто Б.Р. Фолат и кобаламин при психических заболеваниях. Компр Психиатрия. 1997;38(6):305-314. (ПубМед)

62. Пеннинкс Б.В., Гуральник Дж.М., Ферруччи Л., Фрид Л.П., Аллен Р.Х., Стейблер С.П. Дефицит витамина B(12) и депрессия у пожилых женщин с физическими недостатками: эпидемиологические данные исследования женского здоровья и старения. Am J Психиатрия. 2000;157(5):715-721. (ПубМед)

63. Тимейер Х., ван Туйл Х.Р., Хофман А., Мейер Дж., Килиан А.Дж., Бретелер М.М.Витамин B12, фолиевая кислота и гомоцистеин при депрессии: Роттердамское исследование. Am J Психиатрия. 2002;159(12):2099-2101. (ПубМед)

64. Мишулон Д., Фава М. Роль S-аденозил-L-метионина в лечении депрессии: обзор доказательств. Am J Clin Nutr. 2002;76(5):1158S-1161S. (ПубМед)

65. Фернандес-Ройг С., Лай С.К., Мерфи М.М., Фернандес-Балларт Дж., Квадрос Э.В. Дефицит витамина B12 в головном мозге приводит к гипометилированию ДНК у мышей с нокаутом TCblR/CD320.Нутр Метаб (Лондон). 2012;9:41. (ПубМед)

66. Бресса ГМ. S-аденозил-l-метионин (SAMe) как антидепрессант: метаанализ клинических исследований. Acta Neurol Scand Suppl. 1994; 154:7-14. (ПубМед)

67. Белл К.М., Плон Л., Банни В.Е., мл., Поткин С.Г. Лечение депрессии S-аденозилметионином: контролируемое клиническое исследование. Am J Психиатрия. 1988;145(9):1110-1114. (ПубМед)

68. Delle Chiaie R, Pancheri P, Scapicchio P. Эффективность и переносимость перорального и внутримышечного S-аденозил-L-метионин 1,4-бутандисульфоната (SAMe) при лечении большой депрессии: сравнение с имипрамином в 2 многоцентровых исследованиях.Am J Clin Nutr. 2002;76(5):1172S-1176S. (ПубМед)

69. Уильямс А.Л., Жирар С., Джуи Д., Сабина А., Кац Д.Л. S-аденозилметионин (SAMe) для лечения депрессии: систематический обзор. Клин Инвест Мед. 2005;28(3):132-139. (ПубМед)

70. Алмейда О.П., Маккол К., Хэнки Г.Дж., Норман П., Джамрозик К., Фликер Л. Гомоцистеин и депрессия в пожилом возрасте. Арх генерал психиатрия. 2008;65(11):1286-1294. (ПубМед)

71. Мурти Д., Петр I, Скотт Т.М. и др. Состояние витаминов B-12 и B-6, но не фолиевой кислоты, гомоцистеина и полиморфизма метилентетрагидрофолатредуктазы C677T связано с нарушением когнитивных функций и депрессией у взрослых.Дж Нутр. 2012;142(8):1554-1560. (ПубМед)

72. Уокер Дж. Г., Маккиннон А. Дж., Баттерхэм П. и соавт. Грамотность в области психического здоровья, фолиевая кислота и витамин B12, а также физическая активность для профилактики депрессии у пожилых людей: рандомизированное контролируемое исследование. Бр Дж. Психиатрия. 2010;197(1):45-54. (ПубМед)

73. Алмейда О.П., Марш К., Альфонсо Х., Фликер Л., Дэвис Т.М., Хэнки Г.Дж. Витамины группы В снижают долгосрочный риск депрессии после инсульта: исследование VITATOPS-DEP. Энн Нейрол. 2010;68(4):503-510.(ПубМед)

74. Вацек Т.П., Калани А., Воор М.Дж., Тьяги С.К., Тьяги Н. Роль гомоцистеина в ремоделировании костей. Clin Chem Lab Med. 2013;51(3):579-590. (ПубМед)

75. Ван Вейнгаарден Дж. П., Доец Э. Л., Щецинская А. и соавт. Витамин B12, фолиевая кислота, гомоцистеин и здоровье костей у взрослых и пожилых людей: систематический обзор с метаанализами. Дж Нутр Метаб. 2013;2013:486186. (ПубМед)

76. Сато Ю., Хонда Ю., Ивамото Дж., Каноко Т., Сатох К. Влияние фолиевой кислоты и мекобаламина на переломы бедра у пациентов с инсультом: рандомизированное контролируемое исследование.ДЖАМА. 2005;293(9):1082-1088. (ПубМед)

77. Sawka AM, Ray JG, Yi Q, Josse RG, Lonn E. Рандомизированное клиническое исследование терапии, снижающей уровень гомоцистеина, и переломов. Arch Intern Med. 2007;167(19):2136-2139. (ПубМед)

78. Herrmann W, Kirsch SH, Kruse V, et al. Прием витаминов группы B и D в течение года улучшает метаболические маркеры кости. Clin Chem Lab Med. 2013;51(3):639-647. (ПубМед)

79. Ван Вейнгаарден Дж. П., Дхонукше-Руттен Р. А., ван Шур Н. М. и соавт.Обоснование и дизайн исследования B-PROOF, рандомизированного контролируемого исследования влияния дополнительного приема витамина B12 и фолиевой кислоты на частоту переломов. БМС Гериатр. 2011;11:80. (ПубМед)

80. LeBlanc JG, Milani C, de Giori GS, Sesma F, van Sinderen D, Ventura M. Бактерии как поставщики витаминов своему хозяину: перспектива кишечной микробиоты. Курр Опин Биотехнолог. 2013;24(2):160-168. (ПубМед)

81. Ватанабэ Ф., Ябута Й., Таниока Й., Бито Т. Биологически активные соединения витамина В12 в пищевых продуктах для предотвращения дефицита у вегетарианцев и пожилых людей.J Agric Food Chem. 2013;61(28):6769-6775. (ПубМед)

82. Павляк Р., Парротт С.Дж., Радж С., Каллум-Дуган Д., Лукус Д. Насколько распространен дефицит витамина B(12) среди вегетарианцев? Nutr Rev. 2013;71(2):110-117. (ПубМед)

83. Хендлер С.С., Рорвик Д.Р., ред. PDR для пищевых добавок. Montvale: Медицинская экономическая компания, Inc; 2001.

84. Кузьминский А.М., Дель Джакко Э.Дж., Аллен Р.Х., Стейблер С.П., Линденбаум Дж. Эффективное лечение дефицита кобаламина пероральным приемом кобаламина.Кровь. 1998;92(4):1191-1198. (ПубМед)

85. Дхармараджан Т.С., Канагала М.Р., Мураконда П., Лебелт А.С., Норкус Э.П. Влияют ли средства, снижающие кислотность, на статус витамина B12 у пожилых людей? J Am Med Dir Assoc. 2008;9(3):162-167. (ПубМед)

86. Вильгельм С.М., Рьятер Р.Г., Кале-Прадхан П.Б. Опасности и подводные камни долгосрочных эффектов ингибиторов протонной помпы. Эксперт преподобный Clin Pharmacol. 2013;6(4):443-451. (ПубМед)

87. Валук Р.Дж., Рускин Дж.М. Исследование случай-контроль побочных эффектов: использование блокаторов h3 или ингибиторов протонной помпы и риск дефицита витамина B12 у пожилых людей.Дж. Клин Эпидемиол. 2004;57(4):422-428. (ПубМед)

88. Termanini B, Gibril F, Sutliff VE, Yu F, Venzon DJ, Jensen RT. Влияние длительной терапии, подавляющей кислотность желудочного сока, на уровни витамина B 12 в сыворотке у пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона. Am J Med. 1998;104(5):422-430. (ПубМед)

89. Bauman WA, Shaw S, Jayatilleke E, Spungen AM, Herbert V. Повышенное потребление кальция устраняет мальабсорбцию витамина B12, вызванную метформином. Уход за диабетом. 2000;23(9):1227-1231.(ПубМед)

90. Обеид Р. Метформин, вызывающий дефицит витамина B12: обвинительный приговор без достаточных доказательств. Уход за диабетом. 2014;37(2):e22-23. (ПубМед)

91. Мазокопакис Э.Э., Старакис И.К. Рекомендации по диагностике и лечению дефицита витамина B12 (Cbl), вызванного метформином. Diabetes Res Clin Pract. 2012;97(3):359-367. (ПубМед)

92. Саймон Дж.А., Худес ES. Отношение аскорбиновой кислоты в сыворотке к сывороточному витамину B 12 , сывороточному ферритину и камням в почках у взрослых в США.Arch Intern Med. 1999;159(6):619-624. (PubMed)

Дефицит витамина B12: распознавание и лечение

1. Хант А, Харрингтон Д, Робинсон С. Дефицит витамина B 12 . БМЖ . 2014;349g5226….

2. Стаблер СП. Клиническая практика. Дефицит витамина B 12 . N Английский J Med . 2013;368(2):149–160.

3. Коричневый ДЛ, О Р. Дефицит витамина B 12 . Семейный врач . 2003;67(5):979–986.

4. Ланган РЦ, Завистоски К.Я. Обновленная информация о дефиците витамина B 12 . Семейный врач . 2011;83(12):1425–1430.

5. Агентство медицинских исследований и качества. Резюме руководства: недостаточность кобаламина (витамина B 12 ) — исследование и лечение. 1 января 2012 г. https://www.guideline.gov/summaries/summary/38881. По состоянию на 13 октября 2016 г.

6. Дали-Юсеф Н., Андрес Э.Обновленная информация о дефиците кобаламина у взрослых. QJM . 2009;102(1):17–28.

7. Тох Б.Х., ван Дриэль ИК, Глисон П.А. Злокачественная анемия. N Английский J Med . 1997;337(20):1441–1448.

8. де Ягер Дж, Кой А, Лехерт П, и другие. Длительное лечение метформином у пациентов с диабетом 2 типа и риском дефицита витамина B 12 : рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. БМЖ . 2010; 340c2181.

9. Лам Дж. Р., Шнайдер Дж.Л., Чжао В, Корли Д.А. Использование ингибитора протонной помпы и антагониста рецептора гистамина 2 и дефицит витамина B 12 . ДЖАМА . 2013;310(22):2435–2442.

10. Дерин С, Косеоглу С, Шахин С, Сахан М. Влияние дефицита витамина B 12 на обонятельную функцию. Int Forum Allergy Rhinol . 2016;6(10):1051–1055.

11. Кармель Р. Современные представления о дефиците кобаламина. Annu Rev Med . 2000; 51357–375.

12. Рейнольдс Э. Витамин B 12 , фолиевая кислота и нервная система. Ланцет Нейрол . 2006;5(11):949–960.

13. Моллой А.М., Кирке П.Н., Троендле Дж. Ф., и другие. Материнский статус витамина B 12 и риск дефектов нервной трубки в популяции с высокой распространенностью дефекта нервной трубки и без обогащения фолиевой кислотой. Педиатрия . 2009;123(3):917–923.

14. Дрор Д.К., Аллен ЛХ. Влияние дефицита витамина B 12 на развитие нервной системы у младенцев: современные знания и возможные механизмы. Нутр Рев . 2008;66(5):250–255.

15. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Неврологические нарушения у детей, связанные с дефицитом кобаламина в рационе матери — Джорджия, 2001. MMWR Morb Mortal Wkly Rep .2003;52(4):61–64.

16. Хэй Г, Джонстон С, Уайтлоу А, Трюгг К, Рефсум Х. Статус фолиевой кислоты и кобаламина в связи с грудным вскармливанием и отлучением от груди у здоровых младенцев. Am J Clin Nutr . 2008;88(1):105–114.

17. Целевая группа профилактических служб США. Путеводитель по темам от А до Я. http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstopics.htm#AZ. По состоянию на 24 мая 2016 г.

18. Девалия В., Гамильтон М.С., Моллой А.М.; Британский комитет по стандартам в гематологии.Рекомендации по диагностике и лечению кобаламиновой и фолатной недостаточности. Бр Дж Гематол . 2014;166(4):496–513.

19. Кармель Р., Зеленый Р, Розенблатт Д.С., Уоткинс Д. Обновленная информация о кобаламине, фолиевой кислоте и гомоцистеине. Гематология Am Soc Hematol Educ Program . 200362–81.

20. Каферле Дж., Стрзода СЕ. Оценка макроцитоза. Семейный врач . 2009;79(3):203–208.

21. Стаблер С.П., Аллен Р.Х. Мегалобластные анемии. В: Сесил Р.Л., Голдман Л., Осиелло Д.А., ред. Сесил Учебник медицины. 22-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 2004: 1050–1057.

22. Арендт Дж. Ф., Нексо Э. Параметры, связанные с кобаламином, и характер заболевания у пациентов с повышенным уровнем кобаламина в сыворотке. PLoS Один . 2012;7(9):e45979.

23. Андрес Э., Серрадж К, Чжу Дж, Верморкен А.Дж. Патофизиология повышенного содержания витамина В 12 в клинической практике. QJM . 2013;106(6):505–515.

24. Оберли М.Дж., Ян ДТ. Лабораторное исследование дефицита кобаламина при мегалобластной анемии. Ам Дж Гематол . 2013;88(6):522–526.

25. Тох БХ. Патофизиология и лабораторная диагностика пернициозной анемии. Иммунол Рез . 2017;65(1):326–330.

26. Моридани М, Бен-Пурат С. Лабораторное исследование дефицита витамина B 12 . Медицинская лаборатория . 2006;37(3):166–174.

27. Кармель Р. Как я лечу дефицит кобаламина (витамина B 12 ). Кровь . 2008;112(16):2214–2221.

28. Видал-Алабалл Дж., Батлер СС, Каннингс-Джон Р., и другие. Пероральный прием витамина B 12 по сравнению с внутримышечным введением витамина B 12 при дефиците витамина B 12 . Кокрановская база данных Syst Rev . 2005 (3): CD004655.

29. Кузьминский А.М., Дель Джакко Э.Дж., Аллен Р.Х., Стабильный СП, Линденбаум Дж. Эффективное лечение дефицита кобаламина пероральным приемом кобаламина. Кровь . 1998;92(4):1191–1198.

30. Институт медицины. Справочные нормы потребления тиамина, рибофлавина, ниацина, витамина B 6 , фолиевой кислоты, витамина B 12 , пантотеновой кислоты, биотина и холина. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство Национальной академии; 1998.

31.Механик Дж.И., Юдим А, Джонс ДБ, и другие. Клинические практические рекомендации по периоперационной нутритивной, метаболической и нехирургической поддержке пациентов, перенесших бариатрическую операцию, — обновление 2013 г.: совместно спонсируются Американской ассоциацией клинических эндокринологов, Обществом ожирения и Американским обществом метаболической и бариатрической хирургии. Surg Obes Relat Dis . 2013;9(2):159–191.

32. Ян Х.Т., Ли М, Хонг К.С., Овбиагеле Б, Сохранитель Дж.Л.Эффективность добавок фолиевой кислоты в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний: обновленный метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Европейско-медицинский интерн . 2012;23(8):745–754.

33. Нахум-Бяла Я., Троен АМ. Витамины группы В для нейропротекции: сокращение пробелов в доказательствах. Биофакторы . 2012;38(2):145–150.

Можете ли вы принять слишком много витамина B6 и витамина B12? | Здоровое питание

Ян Шихан Обновлено 14 декабря 2018 г.

Достаточное количество витамина B6 и витамина B12 необходимо, чтобы оставаться здоровым и чувствовать себя лучше, но можно получить слишком много этих витаминов, если вы принимаете добавки.Избыток B6 может вызвать повреждение нервов, в то время как избыточное количество витамина B12, хотя и редкое, может вызвать осложнения у людей с определенными сопутствующими заболеваниями. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать витамин B6 или витамин B12, чтобы избежать проблем со здоровьем.

Функции

Все витамины группы В важны для выработки энергии и борьбы с инфекциями и болезнями, но витамины В6 и В12 также играют роль в когнитивной функции. Витамин B6 помогает вырабатывать нейротрансмиттеры, необходимые для развития мозга, а витамин B12 поддерживает здоровье нервов и клеток крови и помогает в создании ДНК, помимо других функций.Низкий уровень витамина В12, а также витамина В6 и других витаминов группы В может быть связан с депрессией, а витамин В12 иногда принимают для повышения настроения и помощи при потере памяти. Дефицит B6 или B12 может вызвать анемию, поэтому эти витамины можно принимать для лечения этого состояния.

Допустимые верхние пределы

Взрослым в возрасте от 19 до 50 лет требуется 1,3 миллиграмма витамина B6 в день, в то время как пожилым женщинам необходимо 1,5 миллиграмма, а пожилым мужчинам – 1,7 миллиграмма. Не принимайте более 100 миллиграммов в день, что является верхним допустимым пределом, установленным федеральным правительством.Взрослым всех возрастов необходимо 2,4 мкг витамина B12 в день; нет верхнего допустимого предела для B12, потому что высокие дозы считаются безопасными для большинства людей. Управление пищевых добавок Национального института здравоохранения отмечает, что питательные вещества должны поступать в первую очередь из продуктов, а не из добавок. Витамин B6 содержится в различных продуктах питания; витамин B12 содержится только в продуктах животного происхождения, а его самыми богатыми источниками являются говяжья печень и моллюски.

B6 Риски для здоровья

Высокое потребление витамина B6 с пищей безопасно, но прием высоких доз добавок B6 в течение года или дольше может вызвать тяжелую и ухудшающуюся невропатию, характеризующуюся потерей контроля над движениями тела.Симптомы невропатии обычно прекращаются после прекращения приема добавок. Следует избегать добавок с высокими дозами витамина В, поскольку они могут привести к повреждению нервов. Прием слишком большого количества витамина B6 также может вызвать чувствительность к солнцу, болезненные и обезображивающие поражения кожи и желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота и изжога. Прием витамина B6 также может мешать нескольким типам лекарств.

B12 Риски для здоровья

Прием витамина B12 считается безопасным, хотя высокие дозы добавок или отпускаемые только по рецепту инъекции B12 могут вызвать у некоторых людей диарею, зуд, образование тромбов и аллергические реакции.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.