Першение в горле из за желудка: Ком в горле: что это, причины, что делать

Содержание

Чем лечить горло при сильной боли и воспалении

Каждый человек периодически сталкивается с болью в горле. У некоторых взрослых она возникает до 3-х раз за год1, а у детей старше 5 лет – примерно 4-6 раз. Иногда першение, болезненность и дискомфорт в глотке становятся постоянным спутником — сохраняются в течение 3 и более месяцев2 и значительно влияют на качество жизни человека1.

В статье поговорим о том, какие причины вызывают боль в горле и как с ней бороться, в том числе и с помощью препаратов Стрепсилс®.

Почему болит горло

Как правило, першение или боль в горле возникают при воспалении или прямом раздражении болевых рецепторов, расположенных в тканях глотки2. Из-за обилия нервных сплетений, имеющих рефлекторные связи с другими органами2,5, болезненность глотки может наблюдаться на фоне различных заболеваний5.

Например, причиной боли в горле могут быть:

  • травмы2 глотки (ранения, ожоги)9;
  • курение2;
  • громкий крик2;
  • продолжительная голосовая нагрузка9;
  • аллергические реакции на холод, пыльцу, шерсть животных, пыль9;
  • вынужденное дыхание через рот при заболеваниях носа и носоглотки2;
  • постназальный затек2, то есть стекание содержимого носовой полости в глотку19;
  • заброс кислого содержимого желудка в глотку и гортань – ларингофарингеальный рефлюкс1,2;
  • заболевания щитовидной железы9.

Но чаще боль в горле связана с воспалением на фоне ОРЗ — острых респираторных заболеваний5, или, проще говоря, простуды. Почему именно глотка оказывается мишенью при простуде?

Глотка — это входные ворота для инфекции. Она постоянно контактирует с бактериями и вирусами, которые способны вызвать воспалительный процесс2.

Когда бактерии, вирусы, грибки или другие факторы повреждают ткани глотки, выделяется много биологически активных веществ. Они возбуждают рецепторы (нервные окончания) поврежденных тканей. С одной стороны, это вызывает ощущение боли, а с другой — еще больше повышает чувствительность слизистой оболочки. В результате она начинает реагировать даже на те раздражители, которые в норме не вызывают болевой реакции, например, на глотательные движения

2.

У взрослых более 80% случаев воспаления глотки и небных миндалин связано с ОРВИ — острыми респираторными вирусными инфекциями5. Чаще всего слизистую оболочку дыхательных путей атакуют5:

  • риновирусы;
  • респираторно-синцитиальные вирусы;
  • аденовирусы;
  • вирус простого герпеса;
  • цитомегаловирус;
  • вирусы гриппа, парагриппа и другие.

В некоторых случаях вирусная инфекция осложняется бактериальной5. Среди бактерий, способных вызывать воспаление глотки и боль в горле, на первом месте стоит бета-гемолитический стрептококк группы А

2. По статистике его обнаруживают у взрослых в 5–15% случаев заболевания и у 30% детей8. Также боль в горле может быть одним из симптомов кори, скарлатины и коклюша9.

Какие симптомы могут сопутствовать боли в горле

В половине случаев боль в горле — один из первых признаков ОРВИ4, но бывает и так, что горло начинает болеть позже, на фоне насморка и кашля6. Болевые ощущения могут быть разными: слабыми, которые чаще описываются как жжение, першение1, или сильными и резкими, «режущими», «сжимающими»2.

Сильнее ощущается боль в горле при глотании, особенно если попытаться проглотить твердую пищу. Неприятные ощущения в горле могут возникать и при употреблении напитков, а также при «пустом глотке»2,4.

Поскольку часто боль в горле возникает при простуде, обычно ее сопровождают следующие симптомы:

  • лихорадка, озноб4;
  • головная боль, слабость, вялость, ломота в мышцах тела и суставах4;
  • кашель, чаще поверхностный и сухой4;
  • осиплость голоса9;
  • покраснение и увеличение небных миндалин, появление на них очерченных светлых островков и налета4;
  • увеличение, уплотнение и болезненность шейных лимфатических узлов4.

Резкая сильная жгучая боль в горле, напоминающая удар электрическим током, может быть связана с поражением нервов, расположенных в области глотки. В большинстве случаев она сопровождает болезни зубов и пародонта (околозубных тканей)2. Нередко жалобы на боль в горле связаны с неврозом5. При этом врач обычно не обнаруживает глубоких изменений в глотке, либо эти изменения не выражены — не соответствуют тяжести симптомов, которые беспокоят человека2.

Разобраться во всех возможных симптомах самостоятельно невозможно. Поэтому при появлении первых жалоб лучше сразу обратиться к врачу.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз и найти причину боли в горле, врач на приеме сопоставляет данные осмотра с жалобами больного и, если нужно, проводит дополнительное инструментальное обследование и назначает анализы.

Ангины и другие инфекционно-воспалительные заболевания глотки, не связанные с ОРВИ, обычно лечат ЛОР-врачи2. Но, поскольку боль в глотке может быть проявлением неинфекционных заболеваний, иногда требуется консультация стоматолога, невролога, психотерапевта, эндокринолога2.

Препараты, облегчающие боль в горле

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний глотки во многом зависит от возбудителя2. Если обнаружен бета-гемолитический стрептококк группы А, врач назначает системную (общую) антибактериальную терапию2. Но при вирусной инфекции антибиотики не показаны, поэтому не следует принимать антибактериальные препараты без рекомендации специалиста.

В начале воспаления и при первых симптомах простуды отличить бактериальную и вирусную инфекцию крайне сложно. Чтобы облегчить неприятные симптомы боли в горле, можно обратиться к средствам местной терапии, например, к таблеткам для рассасывания и спреям

2,11,12. У каждой из этих лекарственных форм есть свои преимущества в зависимости от предпочтений приема в конкретной ситуации и времени суток2.  При легких формах воспаления местного применения препаратов вполне достаточно, чтобы бороться с болью. В остальных случаях местная терапия дополняет общее лечение5.

В состав препаратов для местного применения могут входить2:

  • антисептики;
  • анестетики;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • иммуномодуляторы;
  • антибиотики.

В линейке Стрепсилс® есть препараты с разными действующими веществами:

  • Стрепсилс®таблетки для рассасывания содержат комбинацию двух антисептиков — дихлорбензилового спирта и амилметакрезола. Они проявляют активность в отношении большинства бактерий, а также некоторых вирусов и грибков, вызывающих воспалительные заболевания глотки, и помогают при первых симптомах боли в горле взрослым и детям старше 6 лет
    10,11,12,14
    .
  • Стрепсилс® Экспресс в форме спрея для местного применения и таблеток для рассасывания — кроме антисептиков (амилметакрезола и дихлорбензилового спирта), содержит местный анестетик лидокаин17,18. Стрепсилс® Экспресс показан взрослым и детям старше 12 лет17,18 для облегчения выраженной боли в горле. Он обезболивает, снижает отек и борется с возбудителями инфекций – бактериями и грибками. Таблетки для рассасывания Стрепсилс® Экспресс и спрей Стрепсилс® Экспресс при необходимости можно применять каждые 2 часа до 8 раз в сутки17,18.
  • Стрепсилс® Интенсив в форме спрея для местного применения и таблеток для рассасывания может быть использован для борьбы с сильной болью в горле, отеком и воспалением, а таблетки для рассасывания также применяют для облегчения сопутствующего кашля у взрослых и детей старше 12 лет. В качестве основного активного компонента выступает флурбипрофен — нестероидное противовоспалительное средство, действующее на боль в горле независимо от причины ее возникновения
    15,16
    . Таблетки для рассасывания Стрепсилс® Интенсив начинают свое действие через 2 минуты. Следующий прием препарата – через 6 часов15. Обезболивающее действие спрея Стрепсилс® Интенсив может сохраняться до 6 часов16.

Болевой синдром — это сигнал раздражения или повреждения тканей, но при этом именно этот сигнал мобилизует защитные механизмы, которые направлены на восстановление тканей. Поэтому боль считается физиологическим, естественным явлением2. Но если она становится очень сильной или длительной, то может привести к различным нарушениям, в том числе и в работе иммунной системы

2. Стрепсилс® помогает уменьшать боль в горле10-18. При этом облегчение состояния — не повод отказываться от визита к врачу. Только специалист может установить причину заболевания и подобрать эффективное лечение.

причины першения и боли в горле без температуры и кашля, лечение першения, вызывающего кашель

Першение в горле может быть как безобидной реакцией на внешние раздражители, так и первым симптомом воспаления в глотке и гортани, признаком отравления и других опасных состояний. Разберемся в сути и причинах явления, способах лечения.

Что обычно называют першением

Толковый словарь определяет першение как «ощущение зуда, щекотания». На практике под этим словом подразумевают также сухость, царапающую боль, жжение, покалывание в горле, чувство, как будто что-то мешает. Общий эффект одинаковый — першение в горле причиняет дискомфорт, раздражает, вызывает кашель, который в свою очередь усиливает симптом. Поэтому от першения желательно избавиться как можно скорее. Но сначала нужно определить, из-за чего оно возникло.

Причины першения в горле

В горле может першить из-за пересушенной слизистой, в том числе вследствие долгого говорения. Это профессиональная проблема преподавателей, актеров, докладчиков, которой, как правило, можно избежать, если во время монолога понемногу пить воду. Першение появляется и просто из-за сухого воздуха в помещении, под воздействием острой или горячей еды, сильногазированных напитков, дыма.

Если першение и покашливание не связаны с очевидным влиянием внешних факторов и не проходят в течение дня, есть риск, что симптомы вызваны потенциально опасными для здоровья причинами. Перечислим наиболее вероятные.

Инфекционные заболевания

Практически все респираторные вирусные инфекции — от простуды до тяжелых форм гриппа — могут сопровождаться воспалением слизистой оболочки глотки и гортани, которое на начальном этапе проявляется как першение в горле. При простуде, которая протекает в виде легкого недомогания и насморка, симптом возникает из-за раздражения горла носовой слизью, но может говорить и о том, что воспаление прогрессирует и опускается в бронхи. Першение при ОРВИ также может быть спровоцировано мучительным непродуктивным кашлем.

Першение часто является ранним симптомом грибковых и бактериальных инфекций верхних дыхательных путей и полости рта. Возможные заболевания: скарлатина, дифтерия, коклюш (вызваны бактериями), кандидоз полости рта (вызвано грибком).

Распространенные патологии, о которых может предупреждать першение:

  • острый тонзиллит, или ангина — воспаление миндалин;
  • фарингит — воспаление тканей глотки;
  • ларингит — воспаление слизистой оболочки гортани.

Эти состояния могут иметь и бактериальную, и грибковую, и вирусную природу.

Иногда першение сопутствует инфекциям, которые поражают не только дыхательную, но и другие системы. Например, симптом наблюдается при вирусном гепатите А, сифилисе.

Заболевания неинфекционного характера

Причиной першения могут быть новообразования в глотке, гортани и щитовидной железе, выпячивание пищевода, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — когда кислое содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод и поднимается выше, раздражая глотку и способствуя развитию воспаления. Еще одна группа причин — нарушения в нервной системе. Ощущение зуда в горле может возникнуть в период переживаний и стресса, после травмы головы и инсульта, на фоне психических расстройств.

Аллергия

Отек слизистой, зуд, саднение в горле — типичные симптомы реакции организма на аллергены, которые попадают в дыхательные пути: пыль, пыльцу, шерсть домашних животных. Но в горле может першить и при аллергии на продукты питания, лекарственные препараты. Как и при респираторной инфекции, при хронических заболеваниях аллергического характера (бронхиальной астме, аллергическом рините) першение может развиваться из-за сильного кашля.

Травмы, инородные предметы

Может першить в горле и из-за травм, в том числе из-за повреждений тканей рыбными косточками и другими инородными предметами. Кроме того, мелкие инородные тела — ворсинки, частицы пищи — могут прилипать к слизистой и вызывать щекочущие ощущения, желание прокашляться.

Воздействие токсичных веществ

Першение может сигнализировать об отравлении продуктами горения, парами хлора, аммиака и других химических веществ. Некоторые из ядовитых газообразных соединений не имеют запаха, например, окись углерода, или угарный газ. Так что если во время пребывания в помещении внезапно появляется ощущение сухости в горле, хочется кашлять, подступает тошнота, кружится голова, чувствуется слабость, слезятся глаза, необходимо немедленно выйти на свежий воздух.

Может ли першить в горле при коронавирусе?

COVID-19 относится к респираторным инфекциям. Как и другие ОРВИ, может сопровождаться першением и болью в горле — даже если болезнь протекает без температуры, с небольшим поверхностным кашлем. Очень редко симптом проявляется после прививки от ковида и обычно проходит самостоятельно без последствий для вакцинированного.

Лечение

При длительном першении необходимо обследоваться у врача отоларинголога, терапевта или педиатра, который определит причину и назначит лечение. Если вместе с першением присутствуют характерные признаки ОРВИ — головная боль, повышенная температура, насморк — следует обратиться к терапевту/педиатру или вызвать врача на дом.

Чтобы убрать першение в горле, спровоцированное разовым воздействием раздражителей, можно:

  • пить больше теплой воды, чая;
  • полоскать рот солевым раствором, отваром ромашки, календулы или эвкалипта;
  • рассасывать смягчающие горло леденцы;
  • проветривать помещение и увлажнять воздух;
  • снизить нагрузку на горло: меньше разговаривать, отказаться от острых блюд, горячих и холодных напитков и пищи, взрослым пациентам — от курения.

Эти же методы применяют в дополнение к основной терапии при заболеваниях.

Для борьбы с воспалением в горле используют аптечные лекарства для местного применения (растворы для полоскания, спреи, пастилки и леденцы для рассасывания) и для приема внутрь, в том числе и препараты комплексного действия. К последним относится «Ренгалин». Препарат помогает избавляться от «дерущего» горло кашля, способствует уменьшению воспаления и отека дыхательных путей при аллергии, ОРВИ и прочих заболеваниях. Перед применением таблеток или раствора «Ренгалин», других медицинских препаратов проконсультируйтесь с врачом.

Почему ночью першит в горле?


Часто днем человек ощущает лишь незначительный дискомфорт в горле, а к ночи раздражающее першение, ощущение сухости усиливаются, может даже появиться кашель. Чем вызвано такое состояние?

Почему ночью першит горло?

Чаще всего по ночам в горле першит по двум причинам – из-за инфекционных заболеваний или аллергии.

Инфекционные заболевания
Горло поражают, как правило, респираторные бактерии и вирусы, то есть те, которые распространяются преимущественно воздушно-капельным путем. Они попадают на слизистую горла, поражают ее – начинается воспаление, раздражение. В результате слизистая оболочка отекает, вырабатывает много слизи. Она накапливается, стекает по стенкам гортани, глотки. Отсюда ощущение, будто в горле что-то мешает, постоянно хочется откашляться, сглотнуть слюну.

Першение в этом случае могут сопровождать и другие симптомы – повышенная температура тела, заложенность носа, боль в горле, слабость, головная боль. При этом они не всегда свидетельствуют об обычной простуде – может развиться также трахеит, фарингит, тонзиллит.

Аллергия
Першение, сухость, жжение в горле появляются как ответ на влияние аллергена, который попадает в организм с воздухом, раздражает слизистую. Чаще всего это пыльца, пыль, сигаретный дым, химикаты (например, агрессивные моющие средства или красящие составы, с которыми работают парикмахеры). В этой ситуации першение может сопровождаться и другими проявлениями аллергии: кашлем, слезотечением, насморком, затрудненным дыханием.

Другие причины першения и сухости в горле

  • Длительное пребывание в помещении с сухим воздухом. Слизистая быстро становится сухой – человеку хочется откашляться, попить воды, чтобы избавиться от неприятных ощущений.
  • Курение. При курении токсичные вещества оседают на слизистой и раздражают ее. Горячий дым тоже раздражает и повреждает слизистую. 
  • Гормональная перестройка. Например, при беременности работа слизистой меняется под влиянием гормонов, в том числе корректируется секреция желез, что вызывает ощущение сухости, раздражение.
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР). Содержимое желудка выбрасывается в пищевод и раздражает слизистую.
Кроме того, сухость и першение могут быть симптомами новообразований, неврозов глотки, сахарного диабета, при которых снижается выработка слюны.

Першение усиливается именно ночью из-за положения тела человека: когда он лежит, отхождение слизи затруднено. Кроме того, в ночное время человек не пьет воду, а значит, слизистая пересыхает.

Что делать, если ночью сильно першит горло?

Чтобы устранить проблему, необходимо выявить ее причину. Только в этом случае врач может назначить эффективное лечение. Например, при аллергии нужно устранить аллерген и принимать антигистаминные средства, а при ГЭР назначают антисекреторные препараты, которые подавляют выработку соляной кислоты, и антациды, нейтрализующие ее. При бактериальной инфекции врач назначит антибиотики.

Однако пока выясняется причина, облегчить состояние помогут пастилки с эфирными маслами. Рассасывать их следует перед сном. Эфирные масла надолго увлажняют слизистую. Например, в состав пастилок с медом и малиной Дыши® входят эфирные масла мяты, мелиссы, гвоздики, кориандра, лимона, корицы, а также витамин С и сухая вытяжка алоэ. Алоэ, малина и мед способствуют заживлению и восстановлению раздраженной слизистой. Больше о продукте можно узнать здесь.

Кроме того, когда по ночам першит горло, необходимо соблюдать следующие правила: 

  • Перед сном следует проветривать помещение и увлажнять воздух.
  • Регулярно проводите влажную уборку.
  • Если в семье есть курящий человек, установите очиститель воздуха в своей спальне. 
  • Откажитесь во время ужина от продуктов и блюд, раздражающей слизистую горла: пряностей, перца, уксуса, острых блюд, твердых продуктов (например, орехи тоже царапают горло).
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Поделитесь статьей:

Ком в горле оказался признаком смертельно опасных болезней

https://ria.ru/20210427/kom-1730073275.html

Ком в горле оказался признаком смертельно опасных болезней

Ком в горле оказался признаком смертельно опасных болезней – РИА Новости, 27.04.2021

Ком в горле оказался признаком смертельно опасных болезней

Ощущение кома в горле может свидетельствовать об опасных заболеваниях, об этом “Пятому каналу” рассказала врач-терапевт Ирина Ескова. РИА Новости, 27.04.2021

2021-04-27T03:07

2021-04-27T03:07

2021-04-27T07:47

общество

здоровье

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/151268/31/1512683148_0:0:7360:4140_1920x0_80_0_0_31fc12fe30e35acab794852f185a217e.jpg

МОСКВА, 27 апр – РИА Новости. Ощущение кома в горле может свидетельствовать об опасных заболеваниях, об этом “Пятому каналу” рассказала врач-терапевт Ирина Ескова.По ее словам, ком в горле представляет большую опасность, когда речь идет об инфицировании вирусами. “При ангине, например, воспалительный процесс может привести к отеку, нагноению, и это может спровоцировать удушье и блок дыхательных путей — это очень опасно”, — пояснила Ескова.Специалист предупредила, что в подобной ситуации необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Кроме того, ощущение кома в горле может возникать при злокачественных новообразованиях, в этом случае становится тяжело не только употреблять пищу, но и пить воду и даже дышать.Если вместе с данным ощущением появляется серьезное першение и становится тяжело глотать — это может быть следствием перенесенных инсульта, черепно-мозговой травмы и разного рода нейроинфекций, отметила врач. По словам Есковой, нередки случаи, когда ком в горле является симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта, к примеру, изжоги, язвы и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.”Увеличенная щитовидная железа при диффузном токсическом зобе тоже может сдавливать мягкие ткани гортани. При заболеваниях шейного отдела позвоночника со смещением диска ком в горле обусловлен сдавлением нервных корешков. При этом он сопровождается болями при глотании, которые могут отдавать в ухо и нижнюю челюсть”, — рассказала медик.Ескова добавила, что ощущение кома в горле чаще всего появляется при сильном нервном напряжении или стрессе на протяжении длительного времени. После прихода в норму данное чувство исчезает.

https://rsport.ria.ru/20210423/pryschi-1729543420.html

https://ria.ru/20210426/serdtsa-1729950865.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/151268/31/1512683148_406:0:6955:4912_1920x0_80_0_0_319a639489a2da986b96a4df3d008910.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, здоровье

МОСКВА, 27 апр – РИА Новости. Ощущение кома в горле может свидетельствовать об опасных заболеваниях, об этом “Пятому каналу” рассказала врач-терапевт Ирина Ескова.

По ее словам, ком в горле представляет большую опасность, когда речь идет об инфицировании вирусами. “При ангине, например, воспалительный процесс может привести к отеку, нагноению, и это может спровоцировать удушье и блок дыхательных путей — это очень опасно”, — пояснила Ескова.

23 апреля 2021, 03:00ЗОЖВрач рассказала, на какие болезни указывают прыщи на лице

Специалист предупредила, что в подобной ситуации необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Кроме того, ощущение кома в горле может возникать при злокачественных новообразованиях, в этом случае становится тяжело не только употреблять пищу, но и пить воду и даже дышать.

Если вместе с данным ощущением появляется серьезное першение и становится тяжело глотать — это может быть следствием перенесенных инсульта, черепно-мозговой травмы и разного рода нейроинфекций, отметила врач. По словам Есковой, нередки случаи, когда ком в горле является симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта, к примеру, изжоги, язвы и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

“Увеличенная щитовидная железа при диффузном токсическом зобе тоже может сдавливать мягкие ткани гортани. При заболеваниях шейного отдела позвоночника со смещением диска ком в горле обусловлен сдавлением нервных корешков. При этом он сопровождается болями при глотании, которые могут отдавать в ухо и нижнюю челюсть”, — рассказала медик.

Ескова добавила, что ощущение кома в горле чаще всего появляется при сильном нервном напряжении или стрессе на протяжении длительного времени. После прихода в норму данное чувство исчезает.

26 апреля 2021, 12:03

Ученые предсказали всплеск заболеваний сердца из-за пандемии

ТВ и радио: Интернет и СМИ: Lenta.ru

Врач Мясников: причинами боли в горле могут быть аллергия, изжога и сухость

Врач и телеведущий Александр Мясников в эфире программы «О самом главном» на канале «Россия 1» рассказал о том, почему возникает боль в горле. Выпуск, в котором он назвал неожиданные причины этой проблемы, опубликован на YouTube.

«По большей части, если мы говорим о взрослых, то боль в горле, как правило, не инфекционная. Есть много заболеваний, которые сопровождаются болью в горле», — объяснил доктор. Среди них доктор отметил фибромиалгию — ревматическое заболевание, которое вызывает боль в мышцах, связках и сухожилиях и от которого, по словам специалиста, страдает каждая пятая женщина в мире. Мясников подчеркнул, что фибромиалгия также сопровождается плохим сном, усталостью, болью в суставах и увеличением лимфоузлов.

Материалы по теме:

Самой частой причиной боли в горле, которая не имеет инфекционной природы, врач посчитал аллергию. В этом случае Мясников призвал принимать не обезболивающие или антибиотики, а антигистаминные средства.

Еще одной причиной Мясников назвал повышенную кислотность желудка. «Кислое содержимое желудка забрасывается за кольцо пищевода, не полностью прикрытое, и дальше, особенно когда вы лежите, забрасывается в горло, вызывая хронический кашель, боль в горле и осиплость голоса», — объяснил доктор. По словам медика, в таких случаях боль в горле возникает из-за химического ожога. Поэтому пациентам рекомендуют лекарства, снижающие кислотность желудка.

Кроме того, боль в горле может возникать из-за сухости слизистых оболочек. По словам Мясникова, эта проблема особенно актуальна в отопительный период, когда влажность воздуха падает. «Все пересыхает, нарушается мукозальный иммунитет, и в частности пересыхают слизистые», — заключает доктор.

Ранее Мясников рассказал, в каких случаях следует отказаться от приема антибиотиков. По словам медика, антибиотики противопоказаны при кашле, вирусном бронхите и гайморите. Эти препараты перестают действовать при бесконтрольном применении, отметил он.

«Першение в горле и расстройство желудка»: сибирячка, выздоровевшая от коронавируса, рассказала о симптомах болезни

«Першение в горле и расстройство желудка»: сибирячка, выздоровевшая от коронавируса, рассказала о симптомах болезниФото: Виктор ГУСЕЙНОВ

«У вас коронавирус. Собирайтесь, за вами едет скорая», – результат анализов не на шутку встревожил 28-летнюю иркутянку Анастасию. Легкое недомогание, появившееся 28 апреля, она никак не связывала с COVID-19. Но в больницу, на всякий случай, обратилась. Ведь в этот день она прилетела домой из Волгограда, а там две недели назад общалась со знакомым, у которого позже нашли коронавирус.

– Когда приехала домой, ради интереса измерила температуру и удивилась: градусник показал 37.1, хотя я этого повышения даже не почувствовала, – рассказала девушка kp.ru. – Ни сухого кашля, ни одышки, как у многих при коронавирусе. Разве что только небольшое расстройство пищеварения и заложенность носа, но без насморка. Вызвала врача на дом. Он проверил, что легкие у меня чистые, и успокоил: «Скорее всего, это обычное ОРВИ». Назначил лечение. Но тест на заразу 30 апреля у меня все-таки взяли из предосторожности. А 3 мая диагноз подтвердился.

В тот же день Анастасию госпитализировали в инфекционную больницу. Признается, тогда она пережила сильный стресс – все-таки вирус пока мало изучен, и неизвестно, чем обернется для здоровья. К счастью, девушка перенесла COVID-19 в легкой форме. А вот у ее соседки по палате, 83-летней пенсионерки, привезенной из городской больницы №1, началась двухсторонняя пневмония. Но и она держится бодро.

– Огромное спасибо врачам и медсестрам за заботу, что постоянно заходят в палату, следят за нашим самочувствием, – благодарит Анастасия. – К каждому индивидуальный подход. Меня, например, лечили противомалярийными и противовирусными препаратами, свечками и порошком от кашля. Два отрицательных теста на коронавирус я уже получила, но домой пока что не выписывают. Дело в том, что самочувствие еще не идеально: держится температура около 37 градусов и немного першит в горле. Откровенно говоря, если бы не условия пандемии, я бы даже не придала значения легкому недомоганию! Лечилась бы дома, как обычно.

Но, несмотря на легкие симптомы, девушка изначально понимала, что могла быть источником заражения COVID-19. Поэтому до госпитализации из дома не выходила и ни с кем вживую не контактировала. На работе (она юрист), еще в апреле брала отпуск, чтобы съездить в Волгоград по семейным делам, а вернувшись, сразу же оформила больничный.

– За две с лишним недели в инфекционке, конечно, я уже заскучала по родным, друзьям и коллегам, – говорит Анастасия. – Приятно, что меня поддерживают, звонят и передают гостинцы. Теперь в моем окружении нет таких людей, кто еще не верит в коронавирус. Увы, в интернете многие до сих пор сомневаются в реальности болезни. Но когда оказываешься в больничной палате, понимаешь, насколько все серьезно. Очень важно сейчас беречь свое здоровье и близких.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Учится по «Вайберу», а выпускной в онлайне: единственная 11-классница в школе из сибирской глубинки на самоизоляции готовится к последнему звонку

17-летняя Полина Шик из села Идеал записывает песню для виртуального праздника (подробности)

«Температура 37 и жжение в груди»: сибирячка заразилась коронавирусом во время чаепития с подругой

38-летняя Анна и заразившая ее женщина переболели коронавирусом почти без симптомов (подробности)

«Температура 37.5, красное горло и болит живот»: сибирячка заразилась коронавирусом, сидя на самоизоляции

Инфекцию подхватил на работе парень Светланы Дука, они вместе попали в больницу (подробности)

К ЧИТАТЕЛЯМ

У вас есть история, которой Вы хотите поделиться? Вы стали свидетелем интересного события?

Расскажите её нашим журналистам, пришлите фото и видео:

Viber/WhatsApp: +7-952-636-47-73

Тел.: (3952)20-80-08.

Часто болит горло. Причины

Все люди болеют. Одни болезни доставляют больше неудобств, чем другие. Одним из самых частых заболеваний является простуда. Вследствие этого, может подниматься температура, мучить заложенность носа, кашель и чихание, а также боль в горле. Но что делать, если горло болит часто или постоянно? Чтобы ответить на вопрос почему часто болит горло, необходимо узнать причины, по которым появляется боль.

Среди них могут быть1:
● низкий уровень влажности в помещении. Сухой воздух высушивает слизистую оболочку дыхательных путей, из-за чего появляется першение и возникают болезненные ощущения в горле;
● гастроэзофагеальный рефлюкс, возникающий в результате обратного заброса кислоты из желудка в пищевод. Следствием этого может быть изжога и боль при глотании;
● аллергические реакции;
● чрезмерная нагрузка. Наши связки — это инструмент, который нуждается в отдыхе. Если не давать связкам отдыхать, возникает перенапряжение, которое может вызвать воспаление. Чаще всего такая проблема появляется у людей, которым приходится часто выступать перед аудиторией; ● травмы голосовых связок;
● воздух. Нередко причиной боли, першения и кашля становится городской смог и загрязнённый воздух;
● вредные привычки. Алкоголь и табак являются раздражителями и могут вызывать сухость в горле,кашель, першение и боль.
Однако, чаще всего болит горло и больно глотать вследствие таких заболеваний, как фарингит, ларингит или хронический тонзиллит. Поэтому, не стоит недооценивать проблему и, если у Вас заболело горло, лучше сразу обратиться за помощью к врачу.

Диагностика заболеваний горла

Поскольку причин, почему часто болит горло у взрослого человека, множество, врачу важно поставить правильный диагноз. Это поможет подобрать оптимальное лечение и устранить проблему. Если этого не сделать вовремя, лёгкие заболевания могут перерасти из острой стадии в хроническую, и лечение в таком случае будет более продолжительным и дорогостоящим. Не стоит также пытаться диагностировать болезнь самостоятельно и заниматься самолечением. Что делать, если болит горло, решаете не Вы, а врач. Первым правильным шагом, в случае возникновения боли в горле, будет визит к терапевту, который, либо сам сможет выяснить причину, либо направит к узкопрофильному специалисту. А он, в свою очередь поможет определить природу заболевания, поставить правильный диагноз и подобрать оптимальное лечение.


Препараты для лечения заболеваний полости рта и глотки

В комплексе симптоматической терапии воспалительных заболеваний полости рта и глотки рекомендованы щадящая диета, согревающий компресс на шею, теплое щелочное питье (минеральная вода, молоко с медом), паровые ингаляции. Пить следует как можно чаще.
Современное лечение воспалительных заболеваний глотки включает противовоспалительные средства, местные антисептики с обезболивающим эффектом, иммуномодулирующие средства. Необходимость назначения антибактериальной терапии может определить только врач с учетом общего состояния ребенка и индивидуальных проявлений болезни1.

В процессе лечения нужно точно следовать всем предписаниям врача. Одним из самых известных антибактериальных препаратов является Фарингосепт2. Его эффективность доказана и испытана временем. Помимо приятного вкуса, таблетки для рассасывания не только помогают облегчать симптомы, но и воздействуют на причину заболеваний, помогают устранить боль и воспаление. Поэтому, их можно принимать даже детям от 3-х лет.

Как вылечить повреждение горла от кислотного рефлюкса — Рефлюксный центр Тампа-Бэй

Хронический кислотный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) по-разному влияет на функции частей тела. Одним из основных неудобств, которые могут испытывать люди, является кислотный рефлюкс и боль в горле. Много раз это состояние может вызывать болезненность и отек горла. Чаще всего это происходит, когда вы страдаете кислотным рефлюксом несколько раз в неделю. В результате наша желудочная кислота будет часто подниматься обратно в горло, что создает риск раздражения.В этой статье мы обсудим, как вылечить повреждение горла из-за кислотного рефлюкса.

Длительный кислотный рефлюкс может иметь более длительные последствия для горла, в том числе:

  • Эзофагит: раздражение слизистой оболочки горла, вызванное желудочной кислотой.

  • Непрерывный кашель: часто люди с ГЭРБ испытывают постоянную потребность откашляться, что вызывает болезненность и охриплость.

  • Дисфагия:  затрудненное глотание, вызванное образованием рубцовой ткани на слизистой оболочке пищевода, вызванное ГЭРБ или сужением пищевода.

  • Охриплость: Кислотный рефлюкс может вызывать охриплость голоса, вызванную раздражением или першением в горле.

Боль в горле доставляет дискомфорт, но хорошая новость заключается в том, что ее часто можно облегчить с помощью домашних средств и без лекарств. Вот несколько советов, как облегчить боль в горле:

  • Избегайте определенных продуктов: Ешьте часто и небольшими порциями и избегайте жирной, острой или кислой пищи. Эти предметы чаще вызывают такие симптомы, как изжога и боль в горле.Отказ от триггерных продуктов, вызывающих изжогу, может помочь вам справиться с кислотным рефлюксом. Ведение дневника с конкретными триггерами может помочь вам лучше отслеживать их.

  • Экспериментируйте с текстурами: Когда у вас особенно болит горло, вы также можете поэкспериментировать с различными текстурами пищи, чтобы увидеть, какие из них не раздражают его сильнее. Мягкая пища может быть полезна для одних, в то время как жидкости, такие как смузи и супы, лучше всего подходят для других.

  • Пейте больше чая: Теплый успокаивающий чай поможет облегчить боль в горле.Добавьте сырой нефильтрованный мед, чтобы покрыть горло и предотвратить зуд и першение.

  • Ешьте небольшими порциями: Обильное питание может усугубить кислотный рефлюкс. Вместо этого старайтесь есть небольшими порциями в течение дня, чтобы не вызвать кислотный рефлюкс.


Найдите время, чтобы попробовать один или все из рекомендуемых советов о том, как вылечить повреждение горла из-за кислотного рефлюкса. Если боль в горле не проходит, запланируйте консультацию со специалистом по рефлюксу, который поможет вам изучить другие варианты.

Боль в горле, диарея? | Norton Children’s Louisville, Ky.

Боль в горле, диарея, насморк, рвота, головная боль или все вышеперечисленное? У вашего ребенка был грипп? Расстройство желудка?

Иногда то, что мы называем гриппом, на самом деле является кишечной палочкой, и наоборот. Как вы можете определить разницу?

«Многие люди используют термин «грипп» для обозначения широкого спектра заболеваний, — говорит Рэйчел Александер, APRN, практикующая медсестра Norton eCare. «При гриппе у нас, как правило, больше симптомов со стороны верхних дыхательных путей, но также могут быть проблемы с желудком, из-за чего вы чувствуете себя очень плохо.

Связанный: Обеспокоены тем, что у вашего ребенка есть COVID-19?

Боль в горле, лихорадка?

Грипп — заразное респираторное заболевание, вызываемое вирусом гриппа. Он поражает нос, горло и иногда легкие.

Симптомы гриппа могут включать:

  • Лихорадка
  • Кашель
  • Боль в горле
  • Насморк или заложенность носа
  • Боли в теле
  • Головная боль
  • Озноб
  • Усталость
  • Иногда диарея и рвота

Больные гриппом распространяют вирус через крошечные капли, когда они кашляют, чихают или разговаривают.Эти капли могут попасть в рот или нос людей, которые находятся поблизости. Вирус гриппа также может жить на таких поверхностях, как тележки для покупок и дверные ручки.

Микробы попадают в организм и могут привести к заболеванию, когда кто-то получает вирус на руки, а затем прикасается к глазам или рту.

Противовирусные препараты могут лечить симптомы гриппа. Он наиболее эффективен, если его принимать в течение первых 24–48 часов после появления симптомов гриппа, и он поможет уменьшить тяжесть заболевания.

Если у вашего ребенка грипп и симптомы ухудшаются, может потребоваться немедленная медицинская помощь.Некоторые из этих симптомов включают:

  • Учащенное или затрудненное дыхание
  • Голубоватый цвет кожи
  • Недостаточное потребление жидкости
  • Не просыпается или не взаимодействует
  • Быть настолько раздражительным, что ребенок не хочет, чтобы его брали на руки
  • Гриппоподобные симптомы улучшаются, но затем возвращаются с лихорадкой и усилением кашля
  • Лихорадка с сыпью

Нортон eCare

Если у вашего ребенка есть симптомы одного из вирусов, поставщики услуг Norton eCare доступны круглосуточно и без выходных, чтобы обсудить и предоставить план лечения во время онлайн-видеопосещения.Видеопосещения доступны для детей в возрасте от 2 лет и старше.

Понос, рвота?

С медицинской точки зрения, желудочно-кишечный вирус часто ассоциируется с норовирусом и отличается от вируса гриппа.
Симптомы норовируса могут включать:

  • Диарея
  • Рвота
  • Тошнота
  • Боль в животе
  • Иногда лихорадка, головная боль и ломота в теле

Симптомы обычно развиваются через 12–48 часов после заражения, и у большинства людей симптомы сохраняются в течение от одного до четырех дней.

К сожалению, единственным методом лечения норовирусной кишечной инфекции является поддерживающая терапия, включающая обильное питье, легкую диету и отдых. Вирус должен идти своим чередом. Если вирус сохраняется более четырех дней или симптомы вашего ребенка ухудшаются, обратитесь за медицинской помощью.

Общей проблемой при обоих заболеваниях может быть обезвоживание, поэтому важно пить много жидкости.

«При любом вирусе важны прием жидкости и отдых, — сказал Александр. «Мы рекомендуем вам избегать напитков с кофеином, напитков с высоким содержанием сахара и молочных продуктов, если у вас рвота и диарея.

Если у вашего ребенка есть симптомы одного из вирусов, поставщики услуг Norton eCare доступны круглосуточно и без выходных, чтобы обсудить и предоставить план лечения во время онлайн-видеопосещения. Видеопосещения доступны для детей в возрасте от 2 лет и старше за плату в размере 40 долларов США.

Симптомы гриппа Симптомы норовируса
Лихорадка Диарея
Кашель Рвота
Боль в горле Тошнота
Насморк или заложенность носа Боль в животе
Боли в теле Иногда лихорадка, головная боль и ломота в теле
Головная боль
Озноб
Усталость
Иногда диарея и рвота

Детская медицинская группа Нортон

Фарингит | Медицина Джона Хопкинса

Что такое фарингит?

Фарингит, широко известный как ангина, представляет собой воспаление глотки, приводящее к боли в горле.Таким образом, фарингит является симптомом, а не состоянием. Обычно это вызвано вирусными и/или бактериальными инфекциями, такими как простуда и грипп (обе вирусные инфекции), или инфекцией бактерией Streptococcus (ангина). Фарингит также может возникать при мононуклеозе (он же «моно»), вирусной инфекции.

Грибковый фарингит возникает на фоне иммуносупрессии или хронического применения стероидов и антибиотиков. Иногда аллергия, такая как сенная лихорадка или аллергический ринит, может вызывать боль в горле.Сухой воздух в помещении и хроническое ротовое дыхание, особенно зимой, могут привести к рецидивирующей боли в горле, особенно по утрам, после пробуждения. Напряжение мышц, связанное с использованием голоса, может вызвать боль в горле, похожую на фарингит. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) может привести к хронической боли в горле из-за рефлюкса желудочного сока, раздражающего горло.

Каковы симптомы фарингита?

  • Боль в горле
  • Сухое першение в горле
  • Боль при глотании
  • Боль при разговоре

В зависимости от причины могут присутствовать и другие симптомы.К ним относятся усталость, недомогание, мышечные боли, головная боль и лихорадка, особенно при гриппе или других вирусных инфекциях.

Как диагностируется фарингит?

Для постановки диагноза требуется медицинский осмотр и ларингоскопия (обследование в клинике) для выявления всех возможных причин фарингита.

Как лечится фарингит?

Лечение зависит от причины. Вирусный фарингит проходит сам по себе при полоскании горла соленой водой, обезболивающих и дополнительных жидкостях, которые помогают облегчить симптомы.Бактериальный фарингит лечат антибиотиками; и грибковый фарингит с противогрибковыми препаратами. При стрептококковой ангине необходима срочная антибактериальная терапия, поскольку без лечения она иногда может вызывать проблемы с почками и ревматическую лихорадку, которые могут повредить сердечные клапаны. Полная оценка в клинике поможет определить лечение других причин.

Когда обращаться к врачу при фарингите

Позвоните своему врачу, если заметите какой-либо из перечисленных выше симптомов. Вам следует обратиться к врачу, если ваши симптомы не исчезнут в течение недели; если вы заметили увеличение лимфатических узлов на шее; или если вы обнаружите гной или белые пятна на задней стенке горла, кровь в слюне или мокроте; или сыпь.

Ларингофарингеальный («тихий») рефлюкс — julianhamann.com

ЛАРИНГОФАРИНГЕАЛЬНЫЙ РЕФЛЮКС («ТИХИЙ» РЕФЛЮКС)

Ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР) может вызывать широкий спектр симптомов в области головы и шеи. Это состояние иногда упускается из виду врачами, поскольку часто отсутствуют другие классические симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), такие как чувство жжения в груди или боли вокруг желудка после еды. У меня есть специализированный интерес к лечению ФЛР, и я являюсь одним из основателей новаторской междисциплинарной команды по рефлюксу в RefluxUK.Пожалуйста, свяжитесь с нами, если вы заинтересованы в лечении тихого рефлюкса (Великобритания).

ЧТО ТАКОЕ ЛНР?

ФЛР возникает, когда содержимое желудка возвращается по пищеводу в заднюю часть глотки и носа, а иногда и в дыхательные пути. Содержимое желудка обычно довольно кислое, а также содержит несколько веществ, которые могут вызывать раздражение и воспаление этих областей. Пищевод (пищевод) имеет хорошие защитные механизмы, предохраняющие его от воздействия содержимого желудка.Как следствие, он может неоднократно подвергаться воздействию желудочного содержимого, не обязательно вызывая какие-либо симптомы. Однако задняя часть носа, горло и дыхательные пути не имеют таких хороших защитных механизмов, поэтому воздействие небольшого количества желудочного содержимого может вызвать воспаление в этих областях, вызывая симптомы ушей, носа и горла. Вот почему его иногда называют «молчаливым» рефлюксом, так как у большинства людей с ФЛР наблюдаются только симптомы горла, без каких-либо классических симптомов изжоги и расстройства желудка.

СИМПТОМЫ ТИХОГО РЕФЛЮКА

ФЛР может вызывать различные симптомы, которые могут возникать сами по себе или в сочетании. У одних возникает ощущение кома в горле, у других — боль в горле (иногда, но не всегда жгучая). Если голосовые связки воспаляются, это может вызвать хриплый/хриплый голос. Раздражение гортани или рефлюкс, попадающий в дыхательные пути, может вызвать раздражающий кашель. Распространенным симптомом является ощущение слизи в задней части носа или горла, что часто заставляет людей постоянно откашливаться.В некоторых случаях это может вызвать затруднение при глотании. Уши также сливаются в заднюю часть носа через евстахиевы трубы, поэтому иногда ФЛР может вызывать проблемы с заложенностью ушей.

ПРЕДУПРЕЖДАЮЩИЕ ЗНАКИ

Иногда ФЛР ассоциируется с более серьезными заболеваниями. Давно существующая ФЛР может привести к осложнениям, а иногда и другие состояния могут маскироваться под ФЛР. Если у вас есть симптомы безмолвного рефлюкса и имеются следующие условия, вам необходимо направление к специалисту:

Отек или припухлость шеи

Грубый или хриплый голос в течение более трех недель

Курение или чрезмерное употребление алкоголя

Возраст старше 50 лет

Пищевые прилипания в горле («дисфагия»)

кашляя кровь

Необъяснимая потерю веса

Настойчивое расстройство веса

Стойневое расстройство желудка

Стойкие Hiccups

Постоянный рвота

Настойчивый кашель

Регугитация

(привлечение резервного копирования пищи после еды)

Диагностика)

, ИЛИ КАК УЗНАТЬ, ЕСЛИ У ВАС ЕСТЬ ФЛР?

Итак, как узнать, есть ли у вас LPR? Иногда это сложнее, чем кажется.Если у вас есть некоторые из симптомов, упомянутых выше, возможно, у вас ФЛР. Однако есть и другие состояния, которые могут вызывать эти симптомы, что может затруднить диагностику. Существует довольно много тестов, которые часто бывают полезными, но ни один из них не скажет вам с уверенностью, есть ли у вас ФЛР.

В дополнение к сбору анамнеза может быть полезен осмотр. Обычно это включает в себя осмотр с помощью телескопа через нос, чтобы осмотреть заднюю часть горла и гортань, а иногда и осмотр с помощью телескопа пищевода и желудка.

Существуют также другие тесты, известные как гастроэзофагеальные физиологические тесты, которые включают введение трубки через нос и вниз в желудок или прикрепление небольшого зонда к слизистой оболочке пищевода (тест BRAVO). Эти датчики остаются на месте в течение 24 часов и более и могут измерять кислотный рефлюкс и давление в пищеводе, помогая поставить диагноз.

Пробное лечение также может сыграть роль в диагностике заболевания. Обычно это относится к классу лекарств, известных как ингибиторы протонной помпы или ИПП.Наиболее распространенными из них являются омепразол и лансопразол. Они действуют, подавляя выработку кислоты в желудке, и могут быть очень эффективным лечением у 60 или около того процентов пациентов с кислотным рефлюксом. Однако, поскольку горло гораздо более чувствительно к травмам, для достижения эффекта часто требуется много месяцев лечения.

Однако эта форма лечения может не помочь 40% пациентов с некислотным рефлюксом, когда ферменты (особенно пепсин) в содержимом желудка вызывают воспаление.Чтобы еще больше запутать ситуацию, некоторые пациенты, принимающие это лекарство, почувствуют себя лучше, даже если лекарство на самом деле не лечит заболевание (эффект плацебо). ИПП, как правило, хорошо переносятся, хотя иногда они могут вызывать побочные эффекты, такие как головная боль, расстройство желудка и проблемы со сном.

КАК ВЫ ЛЕЧИТЕ ФЛР?

Многие пациенты ищут лекарство от тихого рефлюкса. Часто это возможно при использовании трех основных подходов к лечению: диеты и модификации образа жизни; лекарства; и хирургия.

Есть много вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы справиться с симптомами рефлюкса, не посещая врача. Приведенные ниже изменения часто будут иметь кумулятивный эффект, поэтому, если небольшая польза получена от многих изменений, это может привести к значительному общему улучшению симптомов и долгосрочному улучшению (если изменения сохраняются).

Имеются убедительные доказательства того, что снижение веса и поднятие изголовья кровати на 15–20 см помогает уменьшить симптомы рефлюкса. Хорошие исследования не подтвердили окончательно полезность других мер, но вполне вероятно, что многие люди сочтут эти изменения полезными.

ИЗМЕНЕНИЯ В ДИЕТЕ

Вещи, которых следует избегать

Продукты и напитки, содержащие кофеин, такие как кофе, чай и некоторые газированные напитки, могут ослабить защитные сфинктеры в верхней и нижней части пищевода. Целью сфинктеров является удержание пищи в желудке и пищеводе, поэтому рекомендуется избегать употребления продуктов, которые ставят под угрозу их эффективность. Стоит отметить, что напитки без кофеина обычно содержат около 10-30% кофеина по сравнению с их эквивалентами с кофеином и редко бывают без кофеина.Эффект кофеина длится около 10 часов. Другие продукты, такие как шоколад и мята, содержат химические вещества, которые имеют эффект, аналогичный кофеину, и также могут способствовать выработке кислоты.

Продукты с высоким содержанием жира, такие как жирные молочные продукты, жареная пища и жирное мясо, также могут вызывать расслабление сфинктера на дне пищевода, что усугубляет рефлюкс. Они также склонны дольше оставаться в желудке. Поскольку большие количества пищи и напитков в желудке с большей вероятностью рефлюксируют в пищевод и горло, предпочтительнее съедать меньшие количества в течение дня, чем есть два или три больших приема пищи.

Было обнаружено, что газированные (шипучие) напитки и алкоголь оказывают значительное влияние на рефлюкс. Если ваши симптомы особенно неприятны, возможно, стоит уменьшить потребление более кислой и острой пищи, которая может напрямую раздражать слизистую оболочку горла. К ним относятся многие фрукты, особенно цитрусовые, такие как апельсины и лимоны, помидоры и заправки для салатов.

Вещи, которые могут помочь

Было обнаружено, что жевательная резинка помогает уменьшить симптомы рефлюкса.Это достигается за счет увеличения выработки слюны, нейтрализующей кислоту, и увеличения частоты глотания, что помогает вывести желудочную кислоту из горла.

Недавнее исследование показало, что питье щелочной воды и растительная средиземноморская диета так же эффективны, как и прием ингибиторов протонной помпы (мощных кислотоснижающих препаратов).

ИЗМЕНЕНИЕ ОБРАЗА ЖИЗНИ

ЧЕГО ИЗБЕГАТЬ

Все, что вызывает вздутие живота или повышает внутрибрюшное давление, заметно повышает вероятность рефлюкса.

Избегайте ношения тесной одежды. Ношение одежды, которая давит на живот, увеличивает давление в желудке. Это увеличивает вероятность того, что содержимое вашего желудка будет рефлюксировать обратно в пищевод и вверх к горлу.

Подумайте о том, чтобы похудеть, если ваш индекс массы тела (ИМТ) больше 25. ИМТ рассчитывается путем деления вашего веса в килограммах на ваш рост в метрах в квадрате (ИМТ = кг/м2). Здоровый ИМТ находится в диапазоне 18-25).Если у вас слишком много жира, это может увеличить давление внутри брюшной полости, повышая вероятность рефлюкса содержимого желудка обратно в пищевод. Есть, конечно, и много других преимуществ для здоровья от похудения.

Не ешьте поздно вечером — старайтесь не есть за три часа до сна. Если вы едите непосредственно перед сном, у съеденной пищи будет меньше времени, чтобы пройти через желудок, и, скорее всего, произойдет рефлюкс, когда вы ляжете горизонтально.

Не ешьте за два часа до тренировки.Будьте осторожны с потреблением жидкости до и во время тренировки, так как чрезмерное употребление алкоголя может вызвать растяжение желудка.

Отказ от курения, так как никотин в табаке стимулирует выработку кислоты желудком. Он также вызывает расслабление сфинктера на дне пищевода и снижает выработку слюны, что помогает нейтрализовать желудочную кислоту.

ЧТО ЗАНЯТЬСЯ

Поднимите изголовье кровати, положив кирпич или деревянные блоки под ножки кровати. Это позволяет гравитации предотвратить рефлюкс в пищевод и горло.Бесполезно увеличивать количество используемых подушек, так как это обычно приводит к тому, что голова и шея располагаются под необычным углом, но не поднимают их значительно выше желудка и пищевода.

ЛЕКАРСТВА

Существует ряд лекарств, которые могут быть полезны при лечении ФЛР. К ним относятся:

Ингибиторы протонной помпы (ИПП), такие как омепразол или лансопразол (см. выше)

h3-блокаторы – эти лекарства также снижают выработку желудочной кислоты, но не так эффективны, как ИПП

Антациды – эти помогают нейтрализовать желудочную кислоту

Альгинаты — эти лекарства могут покрывать слизистую оболочку желудка и пищевода и уменьшать симптомы ФЛР

Нейромодуляторы — в определенных ситуациях такие лекарства, как габапентин или нортиптилин, могут помочь снизить чувствительность слизистой оболочки горла и пищевод

ХИРУРГИЯ

Есть несколько процедур, которые могут быть эффективными, когда изменения образа жизни и лекарства не помогли.Эти процедуры в основном направлены на восстановление функции сфинктера на дне пищевода. Некоторые операции можно выполнять с помощью эндоскопа, вставленного в пищевод, другие — с помощью хирургии «замочной скважины».

Боль в горле из-за «жара»?

Вы когда-нибудь ели много жареной пищи, шоколада или дуриана, и у вас болело горло через несколько часов или на следующий день? Ну, кто-то скажет, что это из-за «горячей» пищи, которую вы приняли. Тем не менее, есть, вероятно, медицинская причина для этого.По словам доктора Гана, эти продукты на самом деле вызывают кислотный рефлюкс. Эти продукты усугубляют очень распространенное состояние, известное как ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР). В следующей статье д-р Ган Энг Церн, специалист по ЛОР из Сингапура, отвечает на часто задаваемые вопросы о ФЛР.

 

 

Что такое ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР)?

 

ФЛР — это заболевание, при котором содержимое желудка (кислое) попадает из желудка обратно в пищевод (пищевод) и на уровень голосового аппарата (гортани)

 

 

Почему возникает ларингофарингеальный рефлюкс?

 

Пищевод (пищевод) имеет 2 кольцеобразные мышцы, одну в верхней части пищевода (верхний пищеводный сфинктер) и одну в нижней части пищевода (нижний пищеводный сфинктер), которые действуют как привратники, предотвращая желудок. содержимое от продвижения вверх по пищеводу.У пациента с ФЛР оба эти сфинктера ослаблены или расслаблены, что позволяет рефлюксу (обратному току) кислого содержимого желудка в пищевод и глотку (рис. 1а) .  В отличие от желудка, пищевод и гортань не имеют защитного механизма от сильной кислоты из желудка. Считается, что голосовой аппарат более чувствителен к кислоте, чем пищевод. Следовательно, достаточно небольшого количества кислотного рефлюкса один или два раза в неделю, чтобы вызвать серьезные проблемы в горле.

 

 

Рисунок 1a – Что происходит в LPR

 

 

Чем это отличается от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)?

 

ГЭРБ и ФЛР похожи, но не совсем одинаковы. При ГЭРБ содержимое желудка поднимается по пищеводу, но не достигает горла (рис. 1b).  Поэтому большинство симптомов ГЭРБ проявляется в области желудка и грудной клетки (например,грамм. вздутие живота, отрыжка, расстройство желудка)

 

 

Рисунок 1b – Что происходит при ГЭРБ

 

 

Кто болеет ларингофарингеальным рефлюксом?

 

Любой может получить LPR. Женщины, мужчины, младенцы, дети, взрослые и пожилые люди могут заболеть ФЛР. Это в основном вызвано физическими причинами и причинами образа жизни. К числу физических причин ФЛР относятся нарушение работы верхнего и нижнего пищеводных сфинктеров из-за ожирения и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (выпячивания желудка), а также медленное опорожнение желудка.Причины образа жизни включают диету (например, алкоголь, жирную и острую пищу, шоколад) и неправильный образ жизни (например, злоупотребление алкоголем, переедание, сон или слишком ранний отход ко сну после еды)

 

 

Каковы симптомы ларингофарингеального рефлюкса?

 

В отличие от ГЭРБ, многие пациенты с ФЛР могут не обязательно испытывать вздутие живота, отрыжку или расстройство желудка. Общие симптомы ФЛР включают:

 

  • Ощущение, что что-то застряло в горле (ощущение глобуса)
  • Ощущение удушья в горле
  • Зуд в горле и частое отхаркивание
  • Хриплый или грубый голос
  • Боль в горле или дискомфорт в горле
  • Кашель
  • Кислый или горький привкус во рту (обычно хуже по утрам)
  • Мокрота в горле

 

 

Как диагностируется ларингофарингеальный рефлюкс?

 

Диагноз ФЛР обычно ставится на основании данных анамнеза и результатов назоэндоскопии (введение небольшой освещенной трубки с камерой в нос и заднюю часть горла под местной анестезией ) (рис. 2) .При назоэндоскопии общие признаки ФЛР включают отек и покраснение задней части гортани (голосовой ящик), что указывает на воспаление из-за кислотного рефлюкса (рис. 3a и b) . Иногда, когда рефлюкс очень тяжелый, он может вызвать доброкачественную язву и рост, называемый контактной язвой голосового отростка и гранулемой (рис. 3c) .

 

 

Рисунок 2. Гибкий назоэндоскоп вводится в полость носа и проводится в заднюю часть носа (заднюю часть носа) и на уровень гортани (голосовой ящик).Процедура проводится в условиях клиники после применения местной анестезии (обезболивающего) и противоотечного средства

 

 

Рисунок 3 – а) Нормальный голосовой аппарат б) Отек и покраснение задней части голосового аппарата у пациентов с ФЛР (желтые стрелки) в) Доброкачественный рост (контактная язва голосового отростка и гранулема – желтая стрелка) у пациентов с тяжелой ФЛР  

 

Иногда могут потребоваться дополнительные тесты, чтобы подтвердить наличие кислотного рефлюкса или исключить другие причины, которые могут имитировать симптомы ФЛР.К ним относятся:

 

 

1. Бариевая ласточка

 

Это включает в себя употребление красителя и серию рентгеновских снимков, чтобы очертить часть пищеварительного тракта (рот, горло, пищевод и желудок)

 

 

2. Гастроскопия

 

Включает проведение эндоскопа через пищевод и желудок для выявления признаков кислотного рефлюкса или выявления наростов и стриктур

 

 

3.Двойной зонд 24-часовой мониторинг pH (кислотный тест)

 

Включает введение зонда (маленькой трубки) из носа вниз в пищевод непосредственно над нижним пищеводным сфинктером для определения уровня кислоты в пищеводе и глотке

 

 

Как лечить или предотвращать ФЛР?

 

Лечение ФЛР направлено на предотвращение заброса содержимого желудка в пищевод, снижение продукции кислоты и обеспечение защитного барьера против кислоты.К ним относятся:

 

 

а) Изменение образа жизни

 

  • Избегание или сведение к минимуму потребления продуктов, которые могут усугубить ФЛР, таких как жирная и острая пища, алкоголь, шоколад, кофе и чай, газированные безалкогольные напитки, цитрусовые (например, лимон, апельсины), помидоры и т. д.  (рис. 4)
  • Принимать пищу небольшими порциями (прекратить есть, когда сыт примерно на ¾). Можно есть несколько приемов пищи в течение дня, но никогда не наедаться досыта
  • Не принимайте пищу и напитки (включая воду) за 3 часа до сна
  • Спите чуть более вертикально, приподняв изголовье кровати (например,грамм. подложив блоки или клин под изголовье матраца). Это позволяет гравитации предотвратить попадание содержимого желудка обратно в пищевод. Не спите на животе, так как это ухудшает ФЛР. Также лучше всего во время сна носить свободную одежду.
  • Похудеть, если у вас избыточный вес или ожирение. Все, что оказывает дополнительное давление на живот, может ухудшить ФЛР. Это включает в себя тесную одежду и физические упражнения сразу после еды.
  • Избегайте прочищать горло, так как это усугубляет воспаление в области гортани.Попробуйте сглотнуть, чтобы откашляться, и энергично выдохнуть, а не кашлять
  • Хорошая гигиена голоса, например, избегание длительного использования голоса. Делайте частые перерывы и пейте воду глотками, чтобы поддерживать увлажнение горла

 

 

Рисунок 4. «Жаркая» или вызывающая кислотный рефлюкс диета

 

б) Лекарства

 

Лекарства для уменьшения действия кислоты включают:

 

 

1.Лекарство для снижения выработки кислоты (это основная группа лекарств, используемых для лечения ФЛР. Часто требуется около 2–6 месяцев лечения, прежде чем можно будет увидеть значительное улучшение):

 

  • Ингибиторы протонной помпы (например, омепразол, рабепразол, эзомепразол и декслансопразол) (рис. 5)
  • Антагонист гистаминовых рецепторов (например, ранитидин, фамотидин, циметидин)

 

 

2.Лекарства, способствующие опорожнению желудка

 

  • Прокинетические средства (например, домперидон)

 

 

3. Лекарства для создания защитного слоя, защищающего желудок и слизистую оболочку пищевода от едкого воздействия кислоты

 

  • Антациды (например, гевискон и миланта)

 

 

Рисунок 5 – Распространенные ингибиторы протонной помпы для лечения ФЛР

 

 

Хирургия для LPR

 

Это редко показано и зарезервировано для очень тяжелых случаев ФЛР, которые не поддаются медикаментозному лечению.Операция известна как фундопликация желудка, при которой часть желудка используется для обертывания нижнего пищевода, чтобы сжать нижний пищеводный сфинктер.

 

 

Зачем беспокоиться о ЛНР?

 

В большинстве случаев ФЛР не вызывает долгосрочных осложнений. Однако в тяжелых случаях это может вызвать язвы (контактные язвы) и доброкачественные язвы и наросты (контактные язвы и гранулемы голосового отростка), которые могут ухудшить качество голоса.Тяжелая форма ФЛР также связана с обострением астмы, синусита и может играть роль в развитии рака гортани и пищевода.

 

 

С наилучшими пожеланиями,

 

 

Д-р Ган Энг Церн

 

 

Моя боль в горле из-за пищевода Барретта: как ЛОР может помочь

Пищевод Барретта — это заболевание, которое развивается после ряда осложнений со здоровьем, влияющих на функцию кишечника и/или пищевода.Пищевод Барретта превращает слизистую оболочку пищевода в слизистую оболочку, аналогичную слизистой оболочке тонкой кишки. Это изменение обычно вызвано гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). ГЭРБ вызывает хроническое воспаление нижнего пищеводного сфинктера.

Как ГЭРБ приводит к развитию пищевода Барретта?

Нижний пищеводный сфинктер играет важную роль в процессе пищеварения. Сфинктер отвечает за контроль потока пищи и кислоты в области желудка/пищевода.Когда сфинктер работает правильно, пища проходит через пищевод в желудок. Все кислоты и желчь в желудке блокируются нижним пищеводным сфинктером из пищевода. Слабый или нарушенный пищеводный сфинктер перестанет отфильтровывать пищу и кислоты/желчь. Кислоты и желчь возвращаются в область желудка, вызывая кислотный рефлюкс, изжогу и другие подобные состояния.

Не вызовет ли у меня пищевод Барретта боль в горле?

Боль в горле является побочным эффектом ГЭРБ.Люди с ГЭРБ могут испытывать кашель, затрудненное глотание и хрипоту. Кроме того, жареная пища и шоколад могут еще больше усугубить проблему. Эзофагит — это заболевание горла, связанное с ГЭРБ, которое развивается, когда слизистая оболочка горла воспаляется из-за желудочной кислоты. Другое состояние, дисфагия, является результатом роста рубцовой ткани в слизистой оболочке пищевода, что затрудняет проглатывание пищи. Третье состояние, доброкачественная стриктура пищевода, представляет собой сужение пищевода из-за желудочной кислоты.

Общие симптомы

ЛОР может определить, страдает ли пациент ларингофарингеальным рефлюксом (ЛФР). Это особый тип кислотного рефлюкса, при котором кислота попадает прямо через пищевод в горло и рот. Часто пациенты с ФЛР испытывают следующие симптомы:

  • Частый кашель
  • Избыток слизи
  • Жжение
  • Постназальный затек
  • Срыгивание
  • Отрыжка

ЛОР в первую очередь занимается лечением различных заболеваний в области головы и шеи.Эти поставщики медицинских услуг могут лечить людей с ГЭРБ или другими желудочно-кишечными проблемами. Наилучший подход для любого пациента — это поговорить с лечащим врачом, прежде чем обращаться к специалисту, и изучить различные ЛОР, прежде чем выбрать специалиста.

Боль в горле? Это может быть кислотный рефлюкс

У вас болит горло? Не вините мороженое или прохладительные напитки, которые вы, возможно, выпили, или даже холодную погоду. Это совсем другой преступник.
Ваше плохое горло может быть связано с «кислотным рефлюксом» — состоянием, при котором содержимое желудка забрасывается из желудка в пищевод, вызывая изжогу и воспаление горла.В начале декабря 53-летний президент США Барак Обама обратился в военный госпиталь имени Уолтера Рида, пожаловавшись на постоянную боль в горле. У него были диагностированы симптомы кислотного рефлюкса. Отчет даже вызвал шумиху вокруг того, что это может удержать Обаму от индийской еды, когда он нанесет визит в Нью-Дели в январе на День Республики. Кислотный рефлюкс может случиться с кем угодно и когда угодно, вот еще о болезнях пищеварения…

НАТУРАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА
Жевательная резинка:

Да, такая элементарная вещь может принести облегчение.Согласно исследованию, проведенному The Journal of Dental Research, люди с симптомами рефлюкса почувствовали облегчение, если жевали жевательную резинку без сахара в течение получаса после еды.

Сырой миндаль:

Съедайте несколько сырых миндальных орехов каждое утро или даже после еды.

Это щелочная пища, которая уменьшает симптомы изжоги.

Теплая вода с известью:

Начните утро с чашки теплой воды с лимонным соком. Это уравновешивает уровень кислотности и помогает пищеварению.

Съедайте один банан и яблоко в день:

Бананы содержат натуральные антациды, которые действуют как буфер против кислотного рефлюкса. Также есть яблоко в день; это может уменьшить дискомфорт в желудке и кислотность. Также известно, что сок алоэ вера уменьшает изжогу.

Спите на левом боку:

Исследования показали, что сон на левом боку снижает давление, вызывающее симптомы рефлюкса, и, таким образом, приносит облегчение.

СИМПТОМЫ

Очень часто его не диагностируют или принимают за что-то другое.Но вот список общих симптомов: Изжога или жгучая боль или дискомфорт, которые перемещаются вверх от желудка к грудной клетке, а затем к горлу.

Регургитация, горькая кислота, которая попадает в горло и рот.

Вздутие живота.

Кровавый стул.

Тошнота.

Сухой, упорный кашель и першение в горле.

ПРИЧИНЫ

Ожирение

Нездоровое питание с жирной, острой пищей с высоким содержанием жира.

Прием тяжелой пищи и лежание на животе.

Некоторые продукты, такие как помидоры, также подозреваются в ухудшении симптомов.

Занятия спортом сразу после еды.


Стресс.

Курение.

Чрезмерное употребление чая, кофе или газированных напитков.

ЧТО ЭТО ТАКОЕ
Кислотный рефлюкс, при котором желудочная кислота просачивается в горло, является распространенным заболеванием и не считается серьезным. .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.