Питание при химиотерапии рака желудка: Правильное питание во время лечения рака

Содержание

Диета при химиотерапии – Онкоцентр

Главная » Пациентам » Полезные материалы » Диета при химиотерапии

Применение сильнодействующих противоопухолевых препаратов практически всегда сопровождается различными побочными явлениями, о которых больным необходимо знать, чтобы уметь их предупреждать или противостоять им с помощью специальных лекарственных средств, а также диеты и образа жизни. В частности, химиотерапия нередко оказывает неблагоприятное влияние на органы пищеварительного тракта, что препятствует нормальному питанию пациента. Но одним из непременных условий для назначения и успешного действия противоопухолевых препаратов является общее хорошее состояние больного, которое во многом как раз зависит от правильного питания. И больные, использующие сбалансированную рациональную диету, легче противостоят побочным явлениям лекарственной терапии.

При отсутствии заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени и поджелудочной железы мы рекомендуем диету, включающую продукты питания из четырех групп: белковой, молочной, хлебно-крупяной и фруктово-овощной. Ежедневный пищевой рацион больного должен содержать продукты из этих групп как во время химиотерапии, так и в перерывах между курсами.

Белковая группа: фасоль, горох, орехи, соевые продукты, яйца, рыба, мясо (телятина, говядина, свинина, птица) и печень. Продукты этой группы содержат белок, а также витамины группы В и железо. В течение дня желательно дважды включать в рацион продукты этой группы. Это может быть, например, чашка вареной фасоли или два яйца, или 60-90 граммов мяса, рыбы, птицы и т.д.

Молочная группа: кефир, свежая простокваша, ряженка, йогурт, творог, молоко, сыр, сливочное масло, сгущенное молоко и т.д. Выбор определяется предпочтением больного. Считается, однако, что молочнокислые продукты полезнее, особенно те, что обогащены бифидобактериями. Продукты питания этой группы содержат важные витамины, а также кальций и белок. Необходимы два приема молочных продуктов в день. Например, стакан кефира или простокваши, 30 граммов сыра или 90 граммов творога, либо стакан молока, 1/3 чашки несладкого сгущенного молока или 1/3 брикета мороженого и т.п.

Фруктово–овощная группа включает все виды сырых и отварных овощей, салатов и фруктов, а также соки и сушеные фрукты. Она особенно полезна в дни введения противоопухолевых препаратов. Желательно 4-5 приемов в сутки. Рекомендованы цитрусовые (грейпфруты, мандарины или апельсины), яблоки и любые другие фрукты и ягоды, содержащие витамин С; овощи – кабачки, баклажаны, различные виды капусты (белокочанная, цветная, брюссельская), сладкий перец, свекла, обязательна морковь. Полезна зелень – салат, укроп, петрушка, зеленый лук, сельдерей и т.д. Каждый прием состоит из свежих фруктов или стакана фруктового или овощного сока ( можно смешать по полстакана морковного и свекольного сока), а также салата из сырых или вареных овощей.

Хлебно–крупяная группа включает хлеб, зерновые и крупяные продукты (овсяные, кукурузные и пшеничные хлопья), разнообразные каши, печенье, «соломки» и т.п. Каши по степени полезности можно расположить в следующем порядке: гречневая, толокно, овсяная, манная, ячневая, полтавская, рисовая. Продукты этой группы обеспечивают организм углеводами, витамином В1. Необходимы 4 приема в день. Каждый прием может содержать кусочек хлеба или 2 печенья, полчашки каши, макароны, лапшу.

К указанной диете следует добавить сливочное или растительное масло, сметану или майонез, чтобы повысить калорийность пищи.

При любой диете во время химиотерапии – в перерывах между ее курсами и после ее завершения – обязательно нужно ежедневно принимать поливитамины. Целесообразно сочетать прием поливитаминов с аскорбиновой кислотой.

Во время проведения химиотерапии желательно увеличить количество жидкости, употребляя овощные, фруктовые и ягодные соки. Целесообразность этого значительно возрастает при лечении препаратами платины. Особенно полезны морковный, свекольный, томатный, малиновый и брусничный соки.

При отсутствии отеков или заболевания почек с нарушением выделительной функции следует выпивать 1,5-2 литра жидкости в день: минеральная вода, чай, молоко, лимонный и другие напитки. При отеках, наличии жидкости в брюшной или плевральной полости количество выпитой жидкости должно быть уменьшено и не должно превышать более чем на 300 мл количество выделенной мочи.

Питание онкобольных | Клиника Ихилов в Израиле

  • Льняное семя – для профилактики рака. Молотые семена льна употреблять в салатах, супах и кашах. Из льняного семени делать кисель и пить до литра в день.
  • Свекла – Сок из свеклы с морковью – строитель красных кровяных шариков.
  • Базилик – повышает аппетит
  • Брокколи – богат железом. При анемии и истощении есть 3-4 раза в неделю.
  • Китайская (корейская) капуста содержит 14 видов противораковых веществ. Салат из китайской капусты: мелко нарезать добавить натертый свежий сельдерей, огурец, ложку порошка семени льна, оливковое масло.
  • Красный перец, в том числе острый – очищает сосуды и организм в целом.
  • Помидоры – антиоксидант; содержат ликопин. Желательно есть каждый день.
  • Авокадо – содержит большое количество полезных жиров. Есть каждый день.
  • Кресс-салат – очищает и заживляет
  • Зеленый горошек – выводит жидкость из организма
  • Кабачки – полезны для почек
  • Кунжутные семечки (сум-сум) – содержит много кальция. Повышает иммунитет.
  • Тыква – укрепляет иммунитет
  • Орехи свежие и чистые – грецкие, бразильские, кешью и др., миндаль, семечки.
  • Топинамбур – повышает гемоглобин. Полезен для поджелудочной железы.
  • Лук – очищает; уничтожает паразитов
  • Мак – много кальция
  • Морковь – укрепляет иммунитет
  • Сельдерей – очищает организм
  • Чеснок – очиститель организма, блокирующий развитие новообразований.
  • Фенхель – содержит фолиевую кислоту; для образования новых клеток крови.
  • Имбирь – природный антибиотик
  • Шпинат – питает кровь
  • Абрикосы – укрепляют иммунитет
  • Бананы – укрепляют иммунитет
  • Бразильский орех – содержит много селена
  • Вишня – повышает иммунитет, полезна при малокровии.
  • Гранат – повышает иммунитет
  • Груши – для укрепления капилляров
  • Ежевика – противовоспалительное средство
  • Изюм – чай из изюма повышает иммунитет
  • Инжир – очищает организм
  • Кедровые орешки – повышают иммунитет и продлевают жизнь.
  • Клубника – хороший диетический продукт
  • Кокос – укрепляет кости и сухожилия
  • Корица – очищает кровь
  • Крыжовник – очиститель; богат фолиевой кислотой.
  • Курага – витамин С, калий; укрепляет мышцы
  • Куркум – очищает кровь
  • Лимоны – повышают эластичность сосудов
  • Личи – очищает кровь
  • Малина — очищает кровь
  • Мандарины – повышают эластичность сосудов
  • Персики – персиковый сок помогает от тошноты. Пить отдельно от других соков.
  • Сливы – очищают кровь
  • Киви – витамин С. Есть по 1-2 киви в день
  • Клюква – природный антибиотик. Добавлять в каши. Есть в любом виде. Очищает.
  • Чернослив – очищает; выводит холестерин
  • Шафран – очищает кровь; восстанавливает клетки крови и мозга.
  • Яблоки – один из самых лучших фруктов!

В день полезно съедать минимум до 500 грамм овощей и фруктов в день. Для полноценного питания необходимо есть отварное нежирное мясо. Свежую рыбу, лучше отварную по 3 раза в неделю. Птицу  и  яйца (источник белка). Из молочных продуктов — кефир, йогурт, творог, пахта (масленка), масло.

Оливковое масло (не жарить!) — очищает печень. Масло грецкого ореха продлевает молодость. Льняное  масло — для профилактики рака.

Пить кисели, отвары, морсы, компоты, свежие соки. Чаи из лимона, мяты, шафрана, корицы, ромашки, укропа, шиповника, облепихи. Вместо сахара желательно употреблять мёд. Мед убивает микробы. Употреблять – не больше 100 грамм меда в день.

Полезные соки: абрикос, свеклы, моркови, помидор, чеснока, сельдерея, апельсина, персика, лимона, топинамбура.

По вопросам диеты желательно советоваться с врачом.

Медицинский туризм в Израиле завоевал большую популярность. Одной и основных областей является лечение онкологии в Израиле. В клинике Ихилов в Израиле ежегодно проходят лечение зарубежные пациенты с онкологическими заболеваниями. Мы специализируемся на таких областях, как:

и многих других.

Что я могу сделать, чтобы улучшить результат лечения? — Nutricia Advanced Medical Nutrition

Роль питания в онкологии


Что я могу сделать, чтобы улучшить результат лечения?

Онкологическое заболевание в настоящее время не является приговором, однако остается тяжелым испытанием для больного человека. В этот период особенно важно уделить внимание состоянию организма, восполнению его потребностей и помочь ему справиться с заболеванием. На данный момент лечение онкологического заболевания может проходить с помощью хирургических методов, химиотерапии, лучевой терапии и/или их сочетания. Любой из названных методов лечения – большая нагрузка на организм человека, и мы хотели бы рассказать о том, что может помочь Вам или Вашим близким пройти этот период.

Чем отличается обмен веществ больного онкологическим заболеванием?

Питание человека с новообразованиями характеризуется повышенной потребностью организма в энергии и белке. Значительно усилен окислительный процесс с повышенным образованием свободных радикалов. В период болезни особенно важно получать необходимые организму питательные вещества, чтобы поддержать его в борьбе с заболеванием и ускорить процесс восстановления.

Что происходит при недостаточности питания?

Состояние нутритивная недостаточность (нехватка нутриентов – белков, жиров, углеводов и т. д.) ведет к освобождению собственных резервов за счет деструкции тканей организма (аутоканнибализм). В распаде участвуют практически все ткани и иммунная система. Такое состояние получило название «синдромом анорексии-кахексии».

Что такое нутритивная недостаточность?

Явление нутритивная недостаточность – это дисбаланс между потребностями организма в питательных веществах и количеством поступающих нутриентов. Состояние нутритивная недостаточность зависит от количества потребляемых питательных веществ, от изменений потребностей организма в питательных веществах, а также усваиваемости нутриентов.

Есть ли у меня риск развития нутритивной недостаточности?

Снижение массы тела более чем на 5% в течение 3 месяцев и наличие жалоб (снижение аппетита, расстройства пищеварения, тошнота и рвота) свидетельствуют о наличии нутритивной недостаточности. Следует скорректировать свой рацион и начать прием лечебного питания.

При снижении веса тела более чем на 10% за 3 месяца стоит незамедлительно начать дополнительную нутритивную поддержку, т. к. данное состояние свидетельствует о начале развития синдрома анорексии-кахексии.

В какие периоды нутритивная поддержка особенно важна?

Специализированное питание показано всем больным с нутритивной недостаточностью. Особе но в пред- и постоперационный период и во время проведения химио- и/или лучевой терапии.

Если вес не меняется, нужна ли нутритивная поддержка?

Существуют факторы, способные маскировать нутритивную недостаточность при отсутствии снижения массы тела.

Лекарственная терапия, особенно гормональная, способствует увеличению жировой массы тела и накоплению воды в организме. Поэтому, несмотря на потерю мышечной массы, общий вес тела может оставаться неизменным. Кроме того, некоторые новообразования нарушают нормальные процессы жизнедеятельности и провоцируют накопление жидкости в организме, что выражается как отеками, так и накоплением жидкости внутри организма (асциты, плевральный выпот и т. п.). В таком случае вес тела может быть увеличен, в то время как организм будет страдать от недостатка питательных веществ.

Все это говорит о том, что нутритивная поддержка важна и для тех пациентов, вес которых не изменяется, однако они проходят лечение по поводу онкологического заболевания.

Почему с помощью обычного рациона крайне сложно восполнить потребности организма?

Во время болезни крайне снижено усвоение питательных веществ, в том числе из-за снижения функционирования желудочно-кишечного тракта. Специализированное питание онкологических больных содержит легкоусвояемые компоненты и полноценный комплекс микро- и макронутриентов, что позволяет в малом объеме дать организму все необходимое для нормальной жизнедеятельности.

Почему потребление белка так важно?

Белок нужен для восстановления тканей организма и для восполнения повышенной потребности в нем из-за особенностей течения опухолевого процесса.

Белок, в том числе аминокислоты, которые являются незаменимыми и не вырабатываются в организме человека, необходим для поддержания иммунитета и обеспечения транспорта в клетку белков, жиров, витаминов, гормонов и других необходимых веществ (белки-переносчики).

Во время заболевания веществ, вырабатываемых организмом, не хватает. Требуется поддержка извне – для этого разрабатывается специальная диета при онкологических заболеваниях, обогащенная белком и аминокислотами.

Почему недостаточно пить соки и сладкий чай для восполнения энергетической потребности организма?

В соках и сладких напитках содержатся сахара, которые приводят к выбросу глюкозы в кровь, что может быть провоцирующим фактором для развития преддиабета – нарушения толерантности к глюкозе.

Не следует забывать, что правильное питание – одно из слагаемых успеха восстановления после болезни, и оно должно быть полноценным и сбалансированным. Только верно подобранная диета при онкологии способна помочь организму быстрее восстановиться.

Чем опасно голодание?

При критическом снижении поступления белка в организм может развиться синдром анорексии-кахексии – необратимый процесс, который приводит к утрате работоспособности, резкому снижению физической активности, прогрессирующей потере массы тела, а также нарушению работы всех систем органов в организме человека. Чтобы предотвратить развитие данного состояния, следует по возможности исключить периоды голодания, а при невозможности (после объемных операций, особенно на органах желудочно-кишечного тракта) – провести подготовительную терапию специализированным питанием для онкологических больных, для чего существует специализированная диета при раковых заболеваниях

Почему голодание и/или снижение потребления питательных веществ после операции опасно для здоровья?

При критическом снижении поступления питательных веществ в ослабленный после перенесенной операции организм восстановление тканей и функциональности органов идет медленнее, что увеличивает сроки госпитализации больных и снижает качество их жизни. Риск развития воспалительного процесса значительно увеличивается, в т. ч. развитие послеоперационных осложнений. Поэтому обсудите с лечащим врачом, когда можно начать питание больного после операции, и следуйте указаниям врача.

Какие макро- и микроэлементы необходимы во время борьбы с болезнью?

Во время болезни особенно важно восполнять потребности организма в макро- и микронутриентах. При наличии онкологического заболевания наиболее значимы бета-каротин, комплекс антиоксидантов (витамины А, Е, С), а также селен.

Почему употребление омега-3-, омега-6-полиненасыщенныхкислот необходимо, особенно в период болезни?

Полиненасыщенные жирные кислоты уменьшают воспалительную реакцию в организме и стимулируют аппетит, что крайне важно для больных с онкологическим заболеванием.

Что такое сипинговое питание?

Сипинговое питание (от англ. SIP – пить маленькими глотками) – это специальные питательные смеси, которые выпускаются в готовой для употребления форме. Специализированное питание следует употреблять небольшими глотками, одну порцию в течение 15—20 минут.

Какие продукты лечебного питания показаны для онкологических больных?

Специализированное питание — Нутридринк Компакт: полноценная сбалансированная высокоэнергетическая питательная смесь. Содержит легкоусвояемый белок (сывороточный и молочный) для восполнения его потери в организме больного. Обогащен Омега-3-, Омега-6-полиненасыщенными жирными кислотами (эйкозапентаеновая и докозагексаеновая) для уменьшения воспалительной реакции. Кроме того, указанные жирные кислоты стимулируют аппетит.

Нутридринк Компакт содержит необходимый комплекс витаминов и минералов, а также каротиноиды, обладающие мощным антиоксидантным эффектом и являющиеся природными стимуляторами иммунитета. В одной порции лечебного питания – всего 200 мл, что позволяет пациенту с трудностями при приеме пищи минимизировать усилия по питанию, если используется, например, диета при раке прямой кишки. Нутридринк Компакт может являться как дополнительным, так и единственным источником питания онкологических больных.

Для разнообразия диеты может быть использован Нутридринк Компакт с клубничным, ванильным или вкусом кофе. Этот высококалорийный, высокобелковый продукт необходим для восполнения энергии и белка. Может являться как дополнительным, так и единственным источником питания. Подходит для питания при состоянии, когда наблюдается нутритивная недостаточность. Для обогащения рациона может быть использована Нутризон сухая смесь с нейтральным вкусом. Смесь имеет состав, наиболее насыщенный микроэлементами и минералами. Все продукты не содержат холестерин, глютен и лактозу. Представлены в стерильной упаковке и могут быть использованы как питание онкологических больных.

Диета при раке толстой кишки должна быть специально разработана лечащим врачом! Только с учетом этого можно гарантировать корректное использования питания при раке толстой кишки.

Имеются противопоказания: возраст от 0 до 3 лет, повышенное кровотечение, галактоземия, непереносимость компонентов продукта. Перед употреблением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Питание при лучевой терапии также является одним из ведущих направлений разработок нашей компании

Питание до, во время и после химио

Хотя многие пациенты не испытывают осложнений во время первых курсов химио-лучевого лечения, риск их появления в дальнейшем возрастает. Около 70 % пациентов, получающих химиолучевую терапию, испытывают значимую потерю веса, тошноту, рвоту и диарею.

Нарушение питания может служить причиной изменения схемы терапии, влиять на результаты лечения, снижать качество жизни. Важно использовать лечебное питание пациентам, которым планируется проведение длительных курсов лечения, заранее, за 7–10 дней до начала курса химио-лучевой терапии. Это может помочь избежать тяжелых осложнений и провести лечение по более радикальной программе.

Все пациенты, проходящие курс лучевой терапии, могут испытывать слабость и потерю аппетита. Наиболее выраженные симптомы возникают при лучевой терапии опухолей головы и шеи. Если в зону облучения попадает область рта и глотки, у пациентов могут возникать серьезные повреждения слизистых оболочек, изменения вкуса и обоняния, отвращение к пище. При лучевом повреждении пищевода возникают нарушения глотания, тошнота, рвота, которые также значительно ограничивают возможность нормального питания. При облучении области живота и таза имеется риск повреждения кишечника, что приводит к развитию диареи, нарушению пищеварения, тошноте, рвоте. Особенно мучительны для пациентов возникающие в результате лечения стоматиты, мукозиты, эзофагиты. Еще одним опасным общим для химио- и лучевой терапии осложнением является подавление иммунитета (нейтропения, лейкопения). При наличии таких осложнений крайне важно следить за подготовкой, обработкой и сроком годности употребляемых продуктов, поскольку малейшее бактериальное обсеменение грозит развитием тяжелых инфекций. Именно поэтому строго рекомендован прием продуктов, выпускаемых в стерильной или обработанной в специальных условиях упаковке.

Основная цель диеты при проведении химио- и лучевой терапии — предотвратить развитие осложнений со стороны желудка и кишечника (диареи, мукозитов и т. д.) или попытаться устранить или уменьшить эти осложнения.

  • – необходимо увеличить употребление чистой жидкости до 2 л. в день (вода, светлые соки, чай без кофеина и т. д.).
  • – обязательно дробное питание (6 раз в день), приемы пищи небольшими порциями, последний прием – за 3 часа до сна.
  • – предусматриваем химическое, механическое, термическое щажение органов ЖКТ. Исключаем из диеты продукты, обладающие высокостимулирующим действием на желудочную и панкреатическую секрецию – мясные, рыбные и крепкие овощные навары, особенно грибные, жарены блюда, копчености, острые закуски, консервы, колбасы, маринады, пряности, крепкий кофе, шоколад, алкоголь.
  • – большинство блюд измельчаем, протираем, рыба – в виде пюре, исключаем очень холодные и горячие блюда.- все блюда готовят в отварном виде, на пару, реже – в запеченном виде. Куриные яйца лучше употреблять в виде омлетов, желательно перейти на перепелиные.
  • – сырые овощи и фрукты в период х/т – исключены. Супы и каши желательно слизистые, можно на овощных отварах.
  • – запрещаются также: жирные сорта мяса, рыбы, птицы, сдобное тесто, пироги, мороженое, черный хлеб, горячий хлеб, орехи, семечки, белокочанная капуста, репа, редис, шпинат, щавель, лук и чеснок без термообработки.
  • – ограничиваем содержание жира в рационе на этот период, а также легкоусваиваемые углеводы. Ограничиваем – сахар, варенье, кондитерские изделия, исключаем манную крупу.
  • – включаем в рацион продукты, богатые пектином (яблоки, груши, морковь), добавляем пектин (продается в отделах кулинарии крупных супермаркетов) в компоты, соки.
  • – ограничиваем поваренную соль.
  • – исключаем продукты, способствующие вздутию и брожению кишечника: капуста, бобовые, газированные напитки, кислые сорта фруктов, кисломолочные продукты с высокой кислотностью (айран, тан), острые и жирные сорта сыра.
  • – исключаем продукты, богатые эфирными маслами (лук, чеснок) и раздражающие слизистые ЖКТ (острый перец, красный перец, жирные соусы и приправы).

Питание при раке кишечника: диета до и после операции, во время химиотерапии

Главным образом диета при химиотерапии рака желудка представляет собой комбинацию рекомендаций и ограничений, вводимых, с одной стороны, при данной онкологии и, с другой, при прохождении химиотерапии. Конкретные предписания выдаются врачом индивидуально для каждого пациента и зависят от достаточно большого количества факторов.

Значительную роль играет то, была ли проведена хирургическая операция на желудке и если да, то какая именно. Кроме того, питание при химиотерапии рака желудка определяется возрастом и общим состоянием пациента, наличием сопутствующих заболеваний, переносимостью лечения.

Как известно, химиотерапия часто сопровождается такими побочными эффектами, как потеря аппетита и отвращение к пище, тошнота, изменение вкусовых ощущений, общая слабость и т.д. В свою очередь, сама опухоль и/или ее удаление зачастую становятся причиной значительных изменений в пищеварительной системе, которой необходимо время на то, чтобы приспособиться к новому алгоритму работы. Например, если желудок был полностью или большей частью удален, то из пищевода еда будет сразу или почти сразу поступать в кишечник, что добавляет неприятных ощущений, в числе которых тяжесть в животе или вздутие. Однако рекомендации по питанию как при раке желудке, так и при химиотерапии неукоснительно говорят о том, что пациенту необходимо есть – без этого эффективное лечение и полноценное восстановление просто невозможны.

Основные принципы питания при химиотерапии рака желудка

Основная задача диеты при химиотерапии рака желудка – поддержать организм в сложный период борьбы с болезнью и восстановления, помочь пищеварительной системе перестроиться и, конечно, обеспечить пациента всеми необходимыми веществами. При этом в первые месяцы лечения диета должна быть максимально щадящей, а уже затем постепенно вводятся дополнительные продукты.

Питание должно быть дробным: рекомендуется есть небольшими порциями, но достаточно часто (5-6 раз в день). Пища не должна быть горячей или холодной, идеальный вариант – теплая или комнатной температуры. Предпочтение отдается механически обработанным продуктам: провернутым через мясорубку, пропущенным через блендер, мелко нарезанным. Также приветствуются пюре, муссы и т.д.

Как составить рацион при химиотерапии рака желудка

Чтобы лечение и восстановление было максимально быстрым и полным, питание должно быть сбалансированным и разнообразным. Не стоит забывать про достаточное количество протеинов, витаминов, минералов. Их могут дать различные овощи и фрукты, нежирные сорта мяса, молочные продукты, яйца в виде омлетов.

Иногда врачи назначают дополнительные препараты, чтобы восстановить микрофлору или повысить питательную ценность рациона.

Если пациент заметно теряет в весе или испытывает постоянное отвращение от еды, рекомендуется увеличить прием высококалорийных продуктов – они позволят получить больше питательных веществ даже при малых порциях.

Улучшить аппетит помогут напитки с кислинкой – например, сок лимона, смородины и т.д. Однако питье не должно быть слишком кислым, так как это будет вредить пищеварительной системе.

Если на пациента угнетающе действует запах еды, его нельзя маскировать с помощью приправ, но можно перебить другими разрешенными продуктами.

Кроме того, стоит тщательно проветривать кухню, использовать крышки и вытяжку, подавать блюда не теплыми, а комнатной температуры.

Продукты, противопоказанные при химиотерапии и раке желудка

Питание при раке желудка, в том числе при прохождении химиотерапии, должно быть в первую очередь щадящим. Исключаются все продукты, которые вызывают раздражение ЖКТ или тяжелы для переваривания. Так, важно отказаться от алкоголя, консервов, маринадов, острой или кислой пищи и тому подобных продуктов. Приправы и различные соусы (пряные, острые и т.д.) также попадают под запрет.

Зачастую при резекции желудка не рекомендуется прием животных жиров и легкоусвояемых углеводов. Таким образом, в числе нежелательных продуктов оказываются, например, наваристые бульоны, мед, многие кондитерские изделия. Газированные напитки, бобовые и т.д. также исключаются, так как вызывают повышенное газообразование.

Фрукты и овощи, содержащие большое количество клетчатки или грубые волокна, в свежем виде есть не стоит – только после термической и/или механической обработки. Что касается напитков, то лучше обойтись без кофе и крепкого чая, но их можно заменить минеральной водой, разбавленным фруктовым соком, отваром из шиповника и т.д.

Строгость и длительность диеты – так же как и длительность химиотерапии – определяется исключительно врачом. Повторимся, что в первые месяцы рацион должен быть максимально щадящим, а новые продукты надо вводить аккуратно и понемногу, тщательно контролируя реакцию на каждый из них.

Несмотря на то что количество ограничений достаточно велико, из того, что разрешено, также можно составить полноценный и – что не маловажно – вкусный рацион.

Самое главное помнить, что при раке желудка правильное питание – непременное условие максимально быстрого и наиболее полного выздоровления.

Лечебное питание пациентов с онкологическими заболеваниями

Недостаточность питания можно компенсировать применением специальных питательных смесей, и такое лечение тем эффективнее, чем раньше оно начинается

Онкологическое заболевание и различные методы его лечения могут в значительной степени влиять на обмен веществ и приводить к истощению и ослаблению организма.

Даже на ранних стадиях злокачественная опухоль — это заболевание, которое влияет на организм в целом. Как клетки самой опухоли, так и клетки организма в ответ на изменения, вызываемые опухолью, могут выделять различные вещества, нарушающие обменные процессы.

Такие нарушения приводят к ослаблению больного, снижают его возможности бороться с заболеванием. Под их воздействием у онкологических пациентов могут развиваться анорексия (отвращение к пище), изменения вкуса, тошнота, запоры или поносы, хроническая усталость, анемия, депрессия, снижение массы тела.

Совокупность этих признаков называется синдромом кахексии-анорексии.

Описано множество различных механизмов развития истощения больного раком.

В целом, в организме происходит перестройка для максимального питания опухоли из всех доступных источников: происходит распад жировой и мышечной ткани, неадекватное использование поступающей с пищей энергии.

При этом истощение прогрессирует независимо от внешнего питания. Степень нарушения обменных процессов зависит от стадии опухолевого процесса.

Истощение организма — это не только симптом, влияющий на качество жизни пациента. У пациентов с синдромом кахексии-анорексии ниже продолжительность жизни и хуже общие результаты лечения, при этом снижение выживаемости пропорционально степени истощения.

При нарушении питания значительно повышается риск развития осложнений химио- и лучевой терапии, а также послеоперационных осложнений.

Недостаток питания может служить причиной преждевременного прекращения курсов комбинированного лечения, снижения эффективности проводимой терапии.

Стабильный вес далеко не всегда является гарантией отсутствия нарушений обмена веществ.

Некоторые онкологические пациенты могут даже набирать вес, несмотря на прогрессирующее заболевание, но при этом происходит только увеличение жировой ткани, в то время как мышечная ткань продолжает теряться, нарастают потеря белка и дефицит энергии. Это связано с тем, что нарушается распознавание организмом расхода энергии по сравнению с ее поступлением.

Это наиболее распространенное и наиболее опасное заблуждение. Голодание грозит развитием серьезных осложнений, снижением качества жизни и ухудшением общих результатов лечения.

В международных рекомендациях по лечебному питанию указано, что оно абсолютно безопасно для онкологических пациентов и не приводит к ухудшению результатов лечения.

Важно знать, что лечебное питание является необходимым методом терапии.

Тошнота и отсутствие аппетита, вызванные онкологическими заболеваниями либо химио- и лучевой терапией, не являются нормальными защитными реакциями организма. Тошнота — это патологическое состояние, требующее активного лечения.

Тошноте часто сопутствует истощение организма, и она является не противопоказанием, а показанием для использования лечебного питания, с которым пациент может получить необходимые ему вещества для поддержания сил и борьбы с заболеванием.

При выраженной тошноте и рвоте перед приемом питания рекомендуется применять противо­рвотные препараты.

Лечебное питание не вызывает тошноты и рвоты. Тошнота и рвота вызваны самим заболеванием или проводимым лечением. В таких ситуациях необходима консультация врача и проведение противорвотной терапии. Питательные смеси являются важным компонентом лечения и могут помочь быстрее справиться с развившимся состоянием. По возможности их использование не следует прерывать.

Лечебное питание необходимо применять длительно. Серьезное истощение невозможно скорректировать за несколько дней лечения так же, как и тяжелую инфекцию нельзя вылечить 2–3 приемами антибиотиков. Минимальные курсы лечебного питания рассчитаны на регулярное применение в течение нескольких недель. Тогда можно судить об эффекте проведенной терапии.

Лечебное питание содержит все необходимые питательные вещества, которые присутствуют в обычных продуктах, только в легкодоступной для организма форме.

Оно не нагружает печень и легче для усвоения.

У пациентов с недостатком питания нарушена работа желудочно-кишечного тракта, из-за чего своевременно восстановить пищевой баланс приемом обычных продуктов невозможно.

Тошнота, рвота и диарея являются одними из наиболее часто встречающихся осложнений химиотерапии. До 70 % пациентов, получающих химиолучевую терапию, испытывают значимую потерю веса.

Хотя многие пациенты не испытывают осложнений во время первых курсов химио-лучевого лечения, риск их появления в дальнейшем возрастает. Нарушение питания может служить причиной изменения схемы терапии, влиять на результаты лечения, снижать качество жизни. Очень важно использование лечебного питания для пациентов, которым планируется проведение длительных курсов лечения.

Начинать поддерживающую питательную терапию необходимо, не дожидаясь возникновения мукозитов, энтеритов или других осложнений, а заранее, за 7–10 дней до начала курса химио-лучевой терапии.

Своевременное начало может помочь избежать тяжелых осложнений и провести лечение по более радикальной программе, главным образом, за счет снижения частоты осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Побочные эффекты лучевой терапии в первую очередь зависят от того, на какую область тела она направлена. Все пациенты, проходящие курс лучевой терапии, могут испытывать слабость и потерю аппетита. 

Наиболее выраженные симптомы возникают при лучевой терапии опухолей головы и шеи. Если в зону облучения попадает область рта и глотки, у пациентов могут возникать серьезные повреждения слизистых оболочек, изменения вкуса и обоняния, отвращение к пище.

При лучевом повреждении пищевода возникают нарушения глотания, тошнота, рвота, которые также значительно ограничивают возможность нормального питания.

При облучении области живота и таза имеется риск повреждения кишечника, что приводит к развитию диареи, нарушению пищеварения, тошноте, рвоте.

Побочные эффекты химиотерапии определяются видом используемых препаратов и конкретной схемой лечения. Наиболее часто встречаются тошнота, рвота, отвращение к пище и диарея. Особенно мучительны для пациентов возникающие в результате лечения стоматиты, мукозиты, эзофагиты.

Еще одним опасным общим для химио- и лучевой терапии осложнением является подавление иммунитета (нейтропения, лейкопения).

При наличии таких осложнений крайне важно следить за подготовкой, обработкой и сроком годности употребляемых продуктов, поскольку малейшее бактериальное обсеменение грозит развитием тяжелых инфекций.

Именно поэтому строго рекомендован прием продуктов, выпускаемых в стерильной или обработанной в специальных условиях упаковке.

Лечение нутритивных осложнений химио- и лучевой терапии складывается из трех основных компонентов: 

  • борьба с тошной, рвотой, потерей аппетита,
  • специальная диета,
  • употребление легко усваиваемых нутриентов, в первую очередь, белков и энергетически богатых жиров и углеводов. 

Единственный эффективный метод борьбы с тошнотой и рвотой — назначение специальных противорвотных препаратов. Их применение должно производиться только под контролем врача.

При потере аппетита может быть эффективно применение специализированного лечебного питания Нутрикомп Дринк Плюс, Нутрикомп Дринк Плюс Файбер, Нутрикомп овощной и куриный суп.

Напитки Нутрикомп — это полноценные сбалансированные смеси, которые могут являться единственным источником питания или быть дополнением к основному рациону. Продукция Нутрикомп представлена различными сладкими и несладкими вкусами, которые специально разработаны с учетом изменений вкусовых ощущений пациентов, нуждающихся в длительном приеме лечебного энтерального питания. 

Основная цель диеты при проведении химио- и лучевой терапии — предотвратить развитие осложнений со стороны желудка и кишечника (диареи, мукозитов и т. д.) или попытаться устранить или уменьшить эти осложнения. Следует придерживаться приведенных далее рекомендаций.

  • Увеличить употребление чистой жидкости (вода, светлые соки, чай без кофеина и т. д.).
  • Использовать диету BRAT (Banana, Rice, Apple, Toast) — бананы, рис, яблоки, сухари.
  • Придерживаться частого дробного питания небольшими порциями.

Кроме того, необходимо ограничить употребление следующих продуктов:

  • молоко и молочные продукты, т. к. в них содержится лактоза (молочный сахар), который плохо переносится больными из-за возникающей ферментативной (лактазной) недостаточности во время лечения;
  • жирная пища (плохо переносится больными из-за возникающей ферментативной (липазной) недостаточности во время лечения;
  • специи и острая пища, алкоголь, кофе и другие продукты, содержащие кофеин, т. к. они еще больше раздражают и без того страдающую слизистую ЖКТ.

Если на фоне соблюдения диетических рекомендаций диарея усиливается, врач должен назначить специальные противодиарейные препараты. При их неэффективности дополнительно могут быть назначены внутривенные инфузии.

Применение лечебного питания значительно снижает риск прерывания или изменения схемы лечения. Предпочтительным для пациентов, получающих химио- или лучевую терапию, если нет необходимости введения питания через зонд, является назначение готового жидкого питания Нутрикомп.

Специализированное питание Нутрикомп рекомендуется применять с момента постановки диагноза нутритивной недостаточности и до восстановления питательного статуса после курса химио- или лучевого лечения.

Оно также рекомендуется всем пациентам, проходящим комбинированное лечение по поводу опухолей головы и шеи. В остальных случаях назначение зависит от степени риска развития истощения, планируемой продолжительности химио- или лучевого лечения и особенностей течения заболевания.

О целесообразности использования лечебного питания в этих случаях Вы можете узнать у своего врача.

Преимущества продукции Нутрикомп

  • Небольшой объем — при тошноте и отвращении к пище значительно легче выпить маленький объем.
  • Стерильность — у пациентов со сниженным иммунитетом это поможет предотвратить развитие связанных с питанием инфекционных осложнений.
  • Адаптированные сладкие и несладкие вкусы с учетом изменений вкусовых ощущений пациентов.
  • Хорошая переносимость.

Применение лечебного питания достоверно снижает риск развития хирургических осложнений у пациентов, потерявших более 5 % веса со времени первых проявлений заболевания.

При этом особенно важно начать применение питания до операции с целью укрепления иммунитета и улучшения состояния пациента. Для этого применяется питание Нутрикомп Иммунный со специальным составом.

Пациентам с исходным истощением рекомендуется начинать применение лечебного питания за 10–14 дней до планируемой даты операции. Всем остальным пациентам лечебное питание назначается за 5–7 дней до операции.

Исторически хирурги рекомендовали длительное голодание пациентам после операций на желудочно-кишечном тракте.

Предполагалось, что голодание облегчает заживление анастомозов (мест соединения участков кишечника), предотвращает развитие тошноты и рвоты.

В настоящее время доказано, что раннее начало питания не увеличивает риск развития осложнений, а, напротив, способствует заживлению анастомозов и ускорению реабилитации пациентов.

В первые дни или даже недели после операции большинство пациентов страдает от отсутствия аппетита. В таких ситуациях имеют преимущество смеси с большой концентрацией всех питательных веществ в небольшом объеме. К таким смесям относятся напитки Нутрикомп производства компании Б. Браун.

Применение смесей Нутрикомп позволяет быстрее восстановиться после операции.

В 200 мл напитка содержится большое количество энергии и легко усваиваемого белка, восстанавливающего разрушенные клетки; в состав входят полиненасыщенные жирные кислоты, которые оказывают противовоспалительный и иммуномодулирующий эффект, а также стимулируют аппетит, вследствие чего пациент начинает с большим удовольствием принимать обычную пищу. Стерильная упаковка позволяет применять смеси Нутрикомп у пациентов со сниженным иммунитетом.

Дозирование

  • Для дополнительного питания: 1–3 бутылки в день
  • Как единственный источник питания: 6–7 бутылок в день
  • 1 бутылка = 300 ккал + 12 г белка + витамины + микроэлементы

Для определения степени риска истощения пациента используются специальные анкеты. Наиболее простая из них — cкрининговая анкета для определения недостаточности питания. Анкетой могут пользоваться сами пациенты. Она позволяет выявить пациентов, которым необходимо лечебное питание.

  1. Теряли ли Вы вес за последние 6 месяцев?
    А. Нет —  баллов.
    B. Нет уверености — 2 балла (можно обратить внимание на косвенные признаки, такие, как изменение размера одежды и т. д.).
    C. Да (1–5 кг — 1 балл, 6–10 кг — 2 балла, 11–15 кг — 3 балла, 15 кг — 4 балла).
  2. Отмечаете ли Вы снижение или отсутствие аппетита?
    A. Нет —  баллов.
    B. Да — 1 балл.

При сумме баллов 2 и более у пациента имеется риск истощения и связанных с этим состоянием осложнений. Риск и тяжесть состояния тем выше, чем выше общая сумма баллов. Несмотря на простоту, эта шкала единственная, которая прошла клинические испытания и была одобрена для применения у онкологических пациентов.

Не вся продукция зарегистрирована и допущена для использования во всех странах или регионах. Показания к применению могут отличаться в зависимости от страны или региона. Пожалуйста, обращайтесь к местному представителю компании для получения информации о продукции. Изображения продукции приведены исключительно для получения общего представления

проект «Новая жизнь»

Стремление к увеличению сроков годности пищи, добавление консервантов и искусственных красителей, стабилизаторов и усилителей вкуса негативно влияют на здоровье человека.

Эти тенденции отодвигают на второй план значение генетической предрасположенности к развитию опухолей и ставят диету в один ряд с другими влиятельными факторами. Среди них окружающая среда, курение и другие привычки, относящиеся к нашему повседневному поведению.

Можно сказать, что рак — это во многом заболевание образа жизни. По крайней мере, статистика эти выводы не опровергает. А значит, что питание больных раком может повлиять на ход лечения.

Как еда влияет на развитие рака

Кому-то это покажется странным, но диета при раке часто имеет большое значение, способствуя стабилизации состояния пациента.

Однако в этом нет ничего удивительного: продукты питания перерабатываются организмом до более простых компонентов, из которых потом и появляются новые клетки.

Питание при гормонозависимом раке требует пристального внимания, так как избыточный вес — фактор риска онкологии молочной железы.

Одним из основных принципов здорового образа жизни признан правильный рацион, который улучшает противоопухолевые свойства иммунной системы, нормализует вес и корректирует гормональный фон.

В Азии онкологические заболевания, которые поражают Запад — рак груди, прямой кишки или простаты — встречаются от 7 до 60 раз реже. И, напротив, у японцев, обосновавшихся на Западе, частота заболеваний раком догоняет нашу в течение жизни одного или двух поколений. Что-то в нашем образе жизни мешает телу эффективно защищаться от онкологии.

Питание или наследственность — что важнее?

Мы живем в окружении мифов, которые сдерживают наши способности обезвредить рак. Например, мы часто убеждены в том, что рак — это, прежде всего, проблема наследственности, а не образа жизни. На самом деле все не так просто.

Если бы рак передавался в основном генетическим путем, то у приемных детей уровень заболеваемости раком был бы таким же, как у их биологических родителей, а не таким, как у приемных.

В Дании, где существует подробный генетический реестр, который отслеживает происхождение каждого жителя страны, исследователи нашли биологических родителей у более чем 1000 детей, усыновленных при рождении.

Их заключение, опубликованное в крупнейшем медицинском обозрении New England Journal of Medicine, заставляет нас полностью изменить точку зрения на рак: наследование генов биологических родителей, умерших от рака в возрасте до 50 лет, не оказало влияния на риск развития онкологии у ребенка. В то же время, если от рака умирает приемный родитель (который не передает гены, но формирует у своих детей жизненные привычки), вероятность того, что усыновленный ребенок умрет от онкологии, увеличивается в пять раз.

Это исследование показывает, что зачастую именно образ жизни, а не гены являются основной причиной склонности к раку. Результаты всех исследований совпадают: гены способствуют максимум 15% смертности от рака. Как видите, нет никакой фатальности, и от онкологии мы можем защититься.

На сегодняшний день в лечении рака не существует альтернативных подходов.

Невозможно излечиться от онкологических болезней, не прибегнув к сложным методам с доказанной эффективностью: к хирургии, химиотерапии, лучевой терапии, иммунотерапии, гормонотерапии, таргетной терапии.

Постепенно ученые и врачи начинают обращаться к генной терапии рака. Со временем она станет доступна всем пациентам. Возможно, это будет принципиально новая страница в истории борьбы с онкологией.

И всё-таки не стоит ограничиваться обычными подходами. В наших силах дополнить лечение, употребляя полезные продукты, активизирующие естественные защитные инструменты нашего тела.

Питание при раке молочной железы 1, 2, 3 стадии

Диета при раке молочной железы не должна быть строгой. Более того, врачи отмечают, что резкая смена рациона может привести к негативным последствиям. Тем не менее, определенные ограничения придется соблюдать, ведь успех лечения гормонозависимой онкологии зависит от питания в том числе.

Что нужно есть во время и после химиотерапии

Питание при химиотерапии должно помогать организму женщины справляться с побочными эффектами процедур. Пациентов часто беспокоят проблемы с кишечником — запоры или диарея.

В обоих случаях надо пить достаточно жидкости. При запоре вода и продукты, богатые клетчаткой, — зерновой хлеб, фрукты, отруби — способствуют нормальной перистальтике.

Если же больного беспокоит понос, частое питье помогает избежать обезвоживания.

Если из-за химиотерапевтических препаратов появляется тошнота, ешьте понемногу, но несколько раз в день. Ягоды и фрукты с кисловатым вкусом тоже притупляют тошноту. Многие пациенты отмечают, что во время курса химиотерапии им приятнее есть прохладную пищу.

Питание после химиотерапии направлено на восстановление организма. Обычно врачи не выделяют какие-то запрещенные продукты, поэтому ешьте любимую еду понемногу, отмечая реакцию организма на них. Для выздоровления важен позитивный настрой, и вкусные блюда в этом помогут.

Диета при раке груди может быть средиземноморской. Она состоит главным образом из круп, пасты, цельнозернового хлеба, а также овощей и фруктов. Отдавайте предпочтение рыбе и морепродуктам, а не мясу. Исследования показывают, что в странах Средиземноморья рак молочных желез встречается достаточно редко. Готовьте на растительном масле. Ешьте молочные продукты в разумных пределах.

Питание при гормонотерапии рака тоже не ограничивается четкими рекомендациями. Врач-онколог всегда подскажет, что нельзя есть во время лечения, особенно когда у пациента есть противопоказания или если используемые лекарства нельзя применять одновременно с определенными продуктами.

Как питаться при раке груди: основные рекомендации

Постепенно изменяя ваше ежедневное меню, можно затормозить развитие онкологии или уменьшить риск рецидива болезни. Рассказываем, как скорректировать рацион:

  • Перестаньте жарить еду: при термической обработке продукты, содержащие углеводы, выделяют акриламид — вещество-канцероген . Чтобы сохранить полезные свойства еды, можно готовить в пароварке.
  • Откажитесь от консервов и продуктов с большим сроком годности. Если сложно, убирайте их из рациона постепенно. Когда-нибудь вы удивитесь, что так долго не могли отказаться от этой пищи.
  • Пейте зеленый чай, который известен своими антиоксидантными свойствами. Схожим образом действует свекла, поэтому она тоже будет полезна для больных раком.
  • Старайтесь заменить сладости медом, горьким шоколадом, пастилой и курагой.
  • Следите за питательной ценностью еды. Питание при раке груди должно включать жиры, треть которых — растительного происхождения, и белок, который есть в говядине, нежирном твороге, морской рыбе. Постепенное снижение веса при его избытке будет говорить о том, что вы идете в правильном направлении.
  • Включите в ваш рацион брокколи. Капуста из семейства крестоцветных наиболее полезна для человека и обладает противоопухолевой активностью.
  • Достичь суточной дозы полезных веществ за счет обычной еды почти невозможно. Сложно представить, что в день можно съесть, например, 4 кг капусты. Чтобы восполнить дефицит полезных при онкологии веществ, принимайте специальные средства, в состав которых входят индол-3-карбинол (экстракт растений семейства крестоцветных) и эпигаллокатехин-3-галлат (экстракт зеленого чая). В стандартизированном количестве они содержатся в биологически активной добавке к пище Промисан. На сегодняшний день это, пожалуй, единственная добавка к пище, с клинически доказанной эффективностью и рекомендуемая пациентам с онкологией для снижения риска рецидива рака молочной железы, яичников, эндометрия. Более 6 000 публикаций в авторитетных международных источниках посвящено онкопротективному действию индол-3-карбинол и эпигаллокатехин-3-галлат. Узнайте больше на сайте promisan.ru.

похожее по теме

Защита от рака: что нужно знать женщинам об индол-3-карбиноле

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ

Питание при онкологии молочной железы вполне может быть вкусным и разнообразным. Помните, что жесткая диета не принесет пользы, и не забывайте уточнять у врача, что можно кушать с учетом вашего состояния. Меняйте стиль жизни, начиная с маленьких шагов. Делайте все с удовольствием, пусть каждый день вашей новой жизни дает начало новой клеточке!

Список источников:

ФОТОГРАФИИ: unsplash.com

Питание – Фонд мечты Дебби

Рак желудка и лечение рака желудка могут вызывать различные побочные эффекты, связанные с питанием. Со многими из них можно справиться с помощью правильного питания, включая изменения в диете, выборе продуктов и методах приготовления пищи. Зарегистрированный диетолог, специализирующийся на питании при онкологических заболеваниях (CSO), может порекомендовать продукты, напитки, планы питания и добавки, которые обеспечат адекватное количество питательных веществ и калорий для ваши конкретные метаболические и калорийные потребности и помогают управлять симптомами и побочными эффектами, связанными с питанием, с помощью диеты.

  • Вот несколько полезных советов для начала:
  • Ешьте часто, но небольшими порциями и перекусывайте.
  • Обратитесь за консультацией к зарегистрированному диетологу (RD), который является сертифицированным специалистом в области питания при онкологических заболеваниях. Диетологи могут порекомендовать продукты, напитки, планы питания и добавки для улучшения вашего питания до, во время и после лечения рака. Они могут адаптировать эту информацию к вашим индивидуальным потребностям, методам лечения и побочным эффектам.
  • Получайте информацию из источников, основанных на достоверных научных данных.
  • Избегайте «чудесных лекарств» и неизвестных пищевых добавок, большинство из которых не имеют доказательств, подтверждающих их использование или пользу во время или после лечения рака. Если что-то звучит слишком хорошо, чтобы быть правдой, скорее всего, так оно и есть.
Лечение конкретных симптомов, связанных с питанием:

Рак желудка и потеря аппетита

Изменения аппетита характерны для рака желудка и лечения рака желудка. Люди с потерей аппетита могут есть меньше, чем обычно, вообще не чувствовать голода или чувствовать себя сытым после небольшого количества еды.Хотя вам может не хотеться есть, имейте в виду, что правильное питание и поддержание здорового веса являются важными составляющими вашего выздоровления. Воспользуйтесь моментами, когда у вас больше всего аппетита, и старайтесь есть часто и небольшими порциями в течение дня. Ешьте в приятной обстановке и сделайте так, чтобы еда не выглядела перегруженной, положив ее на маленькие тарелки, а не на большие.

Рак желудка и тошнота/рвота

Тошнота иногда описывается как чувство беспокойства или тошноты в желудке, которое может сопровождаться рвотой или не сопровождаться ею.Пустой желудок может усугубить тошноту и рвоту, поэтому не забывайте регулярно есть и перекусывать. Ешьте часто небольшими порциями (5-6 раз в день) вместо трех больших приемов пищи, избегайте жирной, острой пищи и пищи с резким запахом. Ешьте такие продукты, как крекеры, тосты, бульон, которые могут быть легче для вашего желудка. Попробуйте имбирный чай, имбирные конфеты, имбирные леденцы/печенье или корень имбиря в супах.

Рак желудка и запор

Запор может быть вызван некоторыми химиотерапевтическими препаратами, тошнотой и обезболивающими, а также изменением диеты или снижением обычного уровня активности.Обязательно избегайте обезвоживания. Пейте минимум 8-10 8 унций. стакана жидкости в день. Если разрешено, потребляйте продукты, богатые пищевыми волокнами, такие как отруби, цельнозерновой хлеб, рис, крупы и макаронные изделия, а также свежие фрукты и овощи, бобы и орехи.

Рак желудка и усталость

Усталость является одним из наиболее частых побочных эффектов у пациентов, получающих лечение от рака желудка. Обычно это описывается как ощущение сильной слабости, усталости или нехватки энергии.Выбирайте продукты с высоким содержанием белка и калорий, которые дают много энергии. Попробуйте пищевые добавки или жидкие заменители пищи, если это рекомендовано вашим врачом и медицинским персоналом. Включите легкие упражнения, если это одобряет ваша медицинская бригада, так как это также может помочь в борьбе с усталостью.

Рак желудка и диарея

Диарея возникает, когда у вас частые, жидкие, мягкие или водянистые испражнения, и может быстро привести к обезвоживанию. Избегайте продуктов с высоким содержанием клетчатки, жирной, жирной пищи, сырых овощей и кофеина.Обязательно избегайте обезвоживания. Пейте минимум 8-10 8 унций. стакан жидкости в день, вода, прозрачные напитки, такие как бульон или соки, Gatorade или чай без кофеина. Употребляйте в пищу продукты, богатые калием, такие как фруктовые соки и нектары, бананы и картофель (без кожуры), чтобы пополнить запасы калия, которые могут быть истощены при диарее. Употребляйте продукты с высоким содержанием пектина и растворимых веществ, такие как яблочное пюре, печеные яблоки, бананы и овсянка. Потребление слишком большого количества сахара в вашем рационе также может способствовать диарее и жидкому стулу, и может быть полезно ограничить продукты с высоким содержанием сахара, а также добавленные сахара.

Рак желудка и изменение вкусовых ощущений

Во время лечения рака желудка продукты, которые вы обычно предпочитаете, могут стать непривлекательными. Вы также можете обнаружить, что вкус пищи безвкусный, горький или металлический. Попробуйте полоскать рот 1–2 унциями пищевой соды до и после еды (рецепт ополаскивателя с пищевой содой: 1 литр воды, ¾ чайной ложки соли и 1 чайная ложка пищевой соды). Если красное мясо имеет странный вкус, попробуйте заменить его другими белками, такими как курица, индейка, рыба, яйца, молочные продукты, бобы или тофу.Ешьте продукты, которые пахнут и выглядят хорошо для вас. не пользоваться металлической посудой; вместо этого используйте пластиковую посуду. Избегайте горячей пищи, чтобы уменьшить резкие запахи, подавайте еду комнатной температуры.

Рак желудка и гидратация

Важно выпивать не менее (8) стаканов по 8 унций (64 унции) жидкости в день, чтобы поддерживать достаточную гидратацию. Источники жидкости включают воду, чай без кофеина, сок, бульон, фруктовый лед, мороженое и желатин. Некоторых пациентов с высоким риском обезвоживания могут фактически отправить домой с внутривенной гидратацией после операции или лечения.Обязательно поговорите со своей медицинской командой, если вы не можете поддерживать потребление жидкости. Желудочный

Рак и изжога/рефлюкс

Изжога может быть неприятным побочным эффектом вашего лечения. Полезно избегать кислых продуктов, таких как помидоры и цитрусовые, а также жирной и острой пищи. Небольшие частые приемы пищи могут свести к минимуму кислотную регургитацию и дискомфорт. Если у вас постоянная изжога, обязательно поговорите со своим лечащим врачом, так как некоторым пациентам лечащие врачи могут прописать безрецептурные или отпускаемые по рецепту лекарства от изжоги.

Джессика Яннотта MS, RD, CSO, CDN Meals to Heal

Пожалуйста, посетите http://meals-to-heal.com/

Советы экспертов по правильному питанию во время химиотерапии

Этот вопрос поднимает два очень важных вопроса о том, какие продукты безопасны для употребления во время химиотерапии, а каких следует избегать.

В первую очередь люди, получающие химиотерапию, должны учитывать функцию иммунной системы и безопасность пищевых продуктов. Это очень важно для людей с ослабленным иммунитетом.Возможно, вам придется избегать определенных продуктов, чтобы свести к минимуму риск болезней пищевого происхождения.

Когда люди получают химиотерапию, их врачи контролируют тип лейкоцитов, называемый нейтрофилами. Нейтрофилы являются частью иммунной системы. Когда уровень нейтрофилов аномально низкий, это называется нейтропенией.

Если у вас нейтропения, у вас повышенный риск заражения, поэтому очень важно соблюдать правила безопасного обращения с пищевыми продуктами и приготовления пищи, чтобы свести к минимуму риск заражения.

  • Мойте руки в течение полных 20 секунд с обычным мылом и проточной водой сразу после контакта с сырым мясом, птицей, морепродуктами, яйцами и немытыми продуктами.Мойте поверхности, разделочные доски и посуду после каждого использования.

  • Никогда не используйте одну и ту же разделочную доску и ножи для сырого мяса, птицы, морепродуктов и продуктов. У многих людей есть одна разделочная доска для сырого мяса, птицы и морепродуктов и одна для продуктов. Разделите эти продукты в холодильнике по чистым, закрывающимся пакетам. Храните готовые к употреблению продукты на полках над сырым мясом, птицей и морепродуктами, чтобы ничего не капало на другие продукты.

  • Готовьте все продукты при температуре, необходимой для уничтожения бактерий.Говядина, свинина, баранина и телятина должны быть приготовлены при минимальной внутренней температуре 145 градусов по Фаренгейту. Мясной фарш, такой как гамбургер и колбаса, должен быть приготовлен по крайней мере до 160 градусов по Фаренгейту на всем протяжении мяса. Мясо птицы должно быть приготовлено до минимальной внутренней температуры 165 градусов по Фаренгейту.

  • Охладите скоропортящиеся продукты в течение 1 часа. Всегда размораживайте замороженные продукты на тарелке или сковороде в холодильнике, а не на прилавке.

Если у вас нейтропения, избегайте следующих продуктов:

  • сырое или недоваренное мясо, птица, морепродукты и яйца

  • непастеризованное или сырое молоко

  • немытые свежие продукты

  • сыры мягкие и сырые/непастеризованные

  • холодные или недоваренные сосиски

  • мясные деликатесы

  • сырые ростки (люцерна и бобы)

Некоторые продукты, такие как салат, сырые зеленые листовые овощи, клубника и малина, плохо поддаются очистке.Возможно, вам придется избегать этих продуктов, если у вас нейтропения.

Если вы не уверены, безопасна ли для вас та или иная пища, обратитесь за советом к врачу, медсестре или диетологу.

Второй вопрос, который необходимо учитывать людям, проходящим курс химиотерапии, — это то, как определенные продукты могут взаимодействовать с химиотерапевтическими препаратами.

  • Грейпфрут необычен тем, что может взаимодействовать со многими распространенными лекарствами, от химиотерапии до лекарств, используемых для лечения сердечных заболеваний.Поэтому лучше избегать употребления грейпфрута и грейпфрутового сока до завершения химиотерапии.

  • Зеленый чай, как правило, считается безопасным при употреблении в обычных количествах — одна или две чашки в день, за исключением случаев, когда человек проходит лечение препаратом Велкейд (химическое название: бортезомиб), который используется для лечения определенных видов рака крови. Исследования показывают, что даже небольшое количество зеленого чая может снизить эффективность Велкейда. Важно знать, что прием добавок с зеленым чаем считается небезопасным.

Во время химиотерапии рака молочной железы избегайте любых добавок, содержащих высококонцентрированные формы пищи или напитков. Эти более высокие количества пищевых компонентов могут взаимодействовать с химиотерапией.

В целом, вам следует ограничить использование большинства пищевых добавок во время химиотерапии, чтобы свести к минимуму риск взаимодействия питательных веществ с химиотерапевтическими препаратами. Если вы заинтересованы в приеме пищевых добавок во время химиотерапии, поговорите со своим онкологом ДО того, как вы начнете что-либо принимать.

Вам также следует избегать любых пищевых добавок, содержащих высококонцентрированные формы пищи или напитков, во время химиотерапии рака молочной железы.

Следующие советы помогут вам справиться с тошнотой, связанной с химиотерапией:

  • Принимайте любые лекарства от тошноты строго по назначению. Многие люди совершают ошибку, ожидая, пока их не станет тошнить, прежде чем принимать эти лекарства. Тошноту гораздо легче предотвратить, чем остановить, когда она уже началась. Еда и питание могут помочь при тошноте, но лекарства — ваша первая линия защиты.

  • Избегайте запахов пищи — сильные запахи могут усилить тошноту. Попросите помощи в приготовлении еды и держитесь подальше от кухни, пока готовится еда. Совершайте небольшую прогулку перед каждым приемом пищи, чтобы подышать свежим воздухом.

  • Старайтесь есть часто и небольшими порциями. Не ешьте и не пейте слишком много за один раз. Чувство чрезмерной сытости сделает тошноту более интенсивной.

  • Попробуйте сухие и безвкусные продукты со слабым запахом, такие как крекеры, тосты, овсянка и простой йогурт.

  • Пейте холодные прозрачные жидкости, такие как имбирный эль, чай со льдом, газированную воду или фруктовый сок. Некоторые люди считают, что газированная вода с капелькой сока успокаивает желудок.

  • Выпейте имбирный чай.

  • Избегайте жирной, острой и сладкой пищи.

  • Пососите имбирные леденцы или другие леденцы, такие как мятные леденцы или лимонные леденцы. Избегайте цитрусовых ароматизаторов, если у вас есть язвы во рту.

  • Сосите замороженные фрукты, такие как замороженный виноград, арбуз или вишню.

  • Избегайте лежания сразу после еды.

  • Избегайте употребления большого количества жидкости во время еды. Вместо этого пейте жидкости медленно и часто в течение дня, чтобы избежать обезвоживания.

Пробиотики обычно не помогают при тошноте, хотя некоторые люди принимают их при диарее. Если вы хотите принимать пробиотики во время химиотерапии, сначала спросите своего врача или диетолога, потому что они могут быть небезопасны для людей с нейтропенией.

Клетчатка играет ключевую роль в лечении запоров и диареи.Существует два типа клетчатки: растворимая и нерастворимая. Растворимое волокно становится «липким», когда намокает. Примером этого является овес, богатый растворимой клетчаткой. Когда вы добавляете жидкость в овес, он становится густым и липким.

Нерастворимая клетчатка не впитывает много воды, поэтому она не меняется при добавлении к ней жидкости. Подумайте о том, что кусочек сельдерея упал в стакан с водой. Он не впитывает жидкость и не сильно меняется. Это нерастворимая клетчатка.

  • При запорах включите в свой рацион комбинацию растворимой и нерастворимой клетчатки.Пейте много жидкости, чтобы помочь пищеварительному тракту двигаться быстрее и легче. Это может облегчить запор.

  • При диарее нужно есть ТОЛЬКО растворимую клетчатку. Подумайте о продуктах, которые впитывают воду и становятся липкими после приготовления. Примеры включают овес, ячмень и белый рис.

Чтобы получить больше растворимой клетчатки, попробуйте:

  • овес и овсяные хлопья

  • пюре яблочное без добавления сахара

  • чечевица

  • очень спелые груши

  • семена льна мелкого помола (нецелые) и семена чиа

  • ячмень

  • белый рис (варите с добавлением воды, чтобы сделать его липким)

Чтобы получить больше нерастворимой клетчатки, попробуйте:

  • цельная пшеница и пшеничные отруби

  • ржаной хлеб и крекеры

  • орехи и семена

  • сырые или слегка приготовленные на пару овощи

  • ягоды и яблоки с кожурой

Фасоль и горох содержат значительное количество как растворимой, так и нерастворимой клетчатки.

Ежедневная добавка клетчатки, состоящая в основном из растворимой клетчатки, помогает при диарее и запорах. Если вы в настоящее время не принимаете добавки с клетчаткой, спросите своего врача, прежде чем начинать их.

Следующие советы помогут вам справиться с язвами во рту, связанными с химиотерапией:

  • Если вам прописали ополаскиватель для рта от боли, рассчитывайте его использование так, чтобы вы могли есть, когда ваш рот менее чувствителен.

  • Ешьте продукты комнатной температуры или ниже.

  • Избегайте очень горячей и очень холодной пищи.

  • Избегайте цитрусовых, пряных и сильных мятных вкусов.

  • Избегайте сухих и острых продуктов, таких как тосты, крекеры и чипсы.

  • Сосите ледяную стружку, фруктовое мороженое или замороженные фрукты. Некоторые химиотерапевтические препараты вызывают непереносимость холода, поэтому избегайте этого, если вам сказали пропускать очень холодную пищу.

  • Избегайте фруктов и овощей с мелкими семенами.

  • Не употребляйте алкоголь и табак.

  • Избегайте кислых продуктов и напитков, таких как лимоны, лаймы, томатный соус, апельсины и апельсиновый сок.

  • Попробуйте влажные, мягкие продукты, такие как овсянка, пудинг и заварной крем.

  • Избегайте шипучих и газированных напитков.

  • Не используйте ополаскиватели для полости рта, содержащие спирт.

  • Узнайте у медсестры/медбрата, есть ли рекомендуемые зубные пасты и другие продукты для людей с язвами во рту.

Если вы не можете есть из-за язв во рту, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Измененное чувство вкуса является распространенной жалобой среди людей, получающих химиотерапию. Если еда действительно ужасна на вкус и вы заметили белые пятна во рту, сообщите об этом своему врачу. Это может быть признаком инфекции во рту и требует немедленного лечения.

Для большинства людей некоторые изменения в типах и вкусах пищи могут помочь, когда пища кажется им невкусной.

Следующие советы помогут вам справиться с изменениями вкуса, связанными с химиотерапией:

  • Если пища имеет металлический привкус, попробуйте использовать пластиковую или деревянную посуду. Избегайте консервированных фруктов, соусов и овощей. Вместо этого выбирайте свежие или замороженные.

  • Соблюдайте правила гигиены полости рта. Слегка почистите язык и десны, чтобы устранить неприятный привкус.

  • Спросите у своей медицинской бригады, рекомендуют ли они специальные ополаскиватели для рта или зубные пасты для борьбы с посторонними вкусами.

  • Пейте жидкости из чашки «на вынос» с крышкой, чтобы минимизировать запахи.

  • Попробуйте пососать мятные или фруктовые леденцы.

  • Экспериментируйте с разными или новыми специями и вкусами. Попробуйте фруктовый соус к мясу или лимонный сок и масло, сбрызнутое овощами или бобами.

  • Если что-то слишком сладкое на вкус, добавьте терпкие ароматизаторы, такие как клюква, бальзамический уксус или лайм.

  • Посыпьте свежим эстрагоном, базиликом, розмарином или тимьяном яйца, курицу, рыбу или мясо.

  • Добавляйте замороженную клюкву в фруктовые коктейли, а охлажденный кофе или эспрессо — в напитки со вкусом ванили для разнообразия.

  • Ешьте богатые питательными веществами продукты с низким вкусом, такие как несоленые орехи и ореховое масло.

  • Подавайте продукты комнатной температуры или более прохладными (но сначала убедитесь, что они тщательно приготовлены в целях безопасности пищевых продуктов), чтобы уменьшить резкий вкус.

  • Попробуйте отварить картофель и мясо в бульоне или кокосовом молоке.

Отсутствие аппетита и чувство сытости после нескольких укусов являются обычными проблемами для людей, получающих химиотерапию. Если вы боретесь с этой проблемой, сосредоточьтесь на употреблении в пищу хороших источников белка и продуктов, богатых питательными веществами.

Следующие советы помогут вам справиться с отсутствием аппетита, связанным с химиотерапией:

  • Ешьте пять или шесть раз небольшими порциями и перекусывайте вместо двух или трех больших приемов пищи.

  • Выходя из дома, возьмите с собой еду.Если объявится голод, вы можете воспользоваться этим немедленно. Положите батончики мюсли, орехи, сухофрукты, яблоко или банан в сумочку, сумку или рюкзак.

  • Ешьте по часам. Не ждите, пока почувствуете голод. Вместо этого сделайте своим приоритетом есть несколько кусочков пищи каждый час или около того.

  • Избегайте воды, чая, кофе, диетических газированных напитков и других некалорийных напитков во время еды. Они могут наполнить вас и заменить пищу, в которой действительно нуждается ваше тело.

  • Включайте белковые продукты, такие как яйца, орехи или ореховое масло, тунец или курицу в каждый прием пищи и закуску.

  • Добавляйте сыр в супы, рагу и запеканки.

  • На десерт насладитесь заварным кремом и пудингом из цельного молока.

  • Сбрызните овощи оливковым маслом.

  • Добавляйте в салаты авокадо, орехи и ореховое масло.

Относитесь к еде как к лекарству. Хотя есть не очень весело, когда у вас нет аппетита, ваше тело нуждается в топливе в виде калорий и белка. Правильное питание может помочь вам восстановиться после лечения и восстановить вашу иммунную систему.

Поддержание водного баланса является важной частью химиотерапии. Ваши почки нуждаются в большом количестве жидкости для обработки и выделения химиотерапевтических препаратов. Если вы не мочитесь регулярно или ваша моча темного цвета, немедленно обратитесь к врачу.

В дополнение к обильному питью ешьте богатые водой овощи и фрукты, такие как морковь, огурцы, сельдерей, ягоды, яблоки, сливы, груши, персики, нектарины и апельсины.

Потягивайте супы и бульоны, а также коктейли, приготовленные на молоке или без молока.

Вместе с этими продуктами сведите к минимуму риск обезвоживания, следуя следующим советам:

  • Всегда носите с собой бутылку с водой. Почаще пейте из него.

  • Попробуйте ароматизированную или газированную воду, если обычная невкусная.

  • Попробуйте добавить лимона или лайма в воду, чтобы сделать ее более привлекательной.

  • Попробуйте не содержащие кофеина и травяные чаи, такие как ромашковый, каркаде или другие ароматизаторы, чтобы разнообразить ваши жидкости.

  • Если вода имеет неприятный вкус, смешайте половину воды и половину фруктового сока, чтобы получить другой вкус.

  • Добавьте ломтики огурца в воду, чтобы придать ей свежий вкус.

Соки могут быть отличным способом пополнить свой рацион витаминами, минералами и растительными питательными веществами. Приготовление сока следует использовать для добавления порций фруктов и овощей к уже здоровой диете.

Перед приготовлением сока сосредоточьтесь на том, чтобы ежедневно съедать пять порций цельных овощей и фруктов.Как только вы достигнете этой цели, в смесь можно добавить сок.

Если вы находитесь на активном лечении и сильно похудели, приготовление сока может быть хорошим способом получить ценные питательные вещества в вашем организме, не заменяя продукты с высоким содержанием белка и калорий.

Вы также можете смешивать овощи и фрукты, чтобы приготовить полезные коктейли. В отличие от приготовления сока, смешивание продуктов в смузи означает, что вы получаете клетчатку.

Если вы хотите попробовать приготовить сок, следующие советы помогут вам максимально использовать эти напитки, не переусердствуя с сахаром.

  • Сосредоточьтесь на овощах. Для самых полезных соков включите больше овощей, чем фруктов. Один фрукт может подсластить вашу смесь, но остальные ингредиенты сделайте овощами. Например, выжмите сок из одной моркови, огурца, небольшой свеклы, кусочка имбиря и небольшого яблока.

  • Пейте только то, что вы бы съели. Сок содержит много питательных веществ и калорий в меньшем объеме, чем цельная пища. Например, вам нужно от четырех до шести крупных морковок, чтобы получить восемь унций сока.Вы бы не съели столько моркови за один присест, поэтому пить ее тоже не следует.

  • Пейте сок с белком и небольшим количеством жира. Белки и жиры уравновешивают углеводы в соке. Соедините домашний сок с греческим йогуртом. Всыпьте в йогурт орехи и семечки. Или выпейте сок с яичницей-болтуньей или сваренными вкрутую яйцами, или с тостами и арахисовым маслом.

  • Не переусердствуйте с одними и теми же продуктами и питательными веществами. Смешивая его, вы получаете максимальное разнообразие питательных веществ.Вы даже можете приготовить сок из предметов, которые вы бы выбросили, например, из небольшого стебля брокколи.

  • Изменяйте потребление одних и тех же овощей и фруктов. Мы поглощаем различные питательные вещества из одной и той же пищи, в зависимости от того, как она приготовлена. То, что вы поглощаете из вареной моркови, отличается от того, что вы поглощаете из сырой моркови. Не полагайтесь на приготовление сока для всех ваших порций какой-либо конкретной пищи, иначе вы упустите жизненно важные питательные вещества.

Во время лечения рака стремитесь как минимум к 0.5 граммов белка на фунт массы тела в день. Например, если вы весите 180 фунтов, стремитесь потреблять не менее 90 граммов белка каждый день.

Если у вас есть другие проблемы со здоровьем, такие как заболевания почек или печени, вам может потребоваться меньше белка. Если у вас есть хронические заболевания, которые могут повлиять на потребность в белке, обратитесь к своему врачу или диетологу за рекомендациями по удовлетворению потребности в белке.

Вегетарианцы и веганы могут восполнить потребность в белке с помощью растительной пищи. Одним из хороших вариантов являются растительные протеиновые коктейли.Эти продукты могут восполнить пробелы в белке у людей, которые не едят мясо, курицу, рыбу, молочные продукты или яйца. Греческий йогурт и яйца являются хорошими источниками белка для вегетарианцев. Веганы должны сосредоточиться на бобах, чечевице, нуте, орехах и семенах.

Химиотерапия может нанести вред печени. Алкоголь перерабатывается печенью. По этой причине некоторые онкологи рекомендуют полностью избегать употребления алкоголя во время лечения.

Если у вас особое событие, вечеринка или мероприятие и вы хотите насладиться бокалом вина, пива или коктейля, посоветуйтесь со своим онкологом, чтобы убедиться, что все в порядке.

Здоровая жизнь с раком желудка – Канадская сеть онкологических больных

Рак желудка и питание

Как и при многих других видах рака, выбор диеты остается ключевым компонентом в профилактике, лечении и выживании при раке желудка. Поскольку рак желудка — сложное заболевание, связанное со многими факторами риска, некоторые из которых неизвестны, правильный выбор диеты может только снизить риск. Тем не менее, здоровый образ жизни и выбор диеты служат не только профилактической мерой против рака желудка, но и против других заболеваний, таких как болезни сердца.

Снижение риска развития рака

По данным Американского общества по борьбе с раком, быстрое снижение заболеваемости раком желудка за последние несколько десятилетий, как полагают, в значительной степени является результатом того, что население сокращает многие из известных пищевых факторов риска; например, более широкое использование холодильного оборудования для хранения пищевых продуктов, в отличие от консервирования путем соления, маринования и копчения [1]. Вот несколько диетических советов от Американского онкологического общества по профилактике рака желудка [2]:

  • Избегайте диеты с высоким содержанием копченых или маринованных продуктов, а также соленого мяса и рыбы
  • Диета с высоким содержанием свежих фруктов и овощей; цитрусовые могут быть особенно полезны
    • Грейпфрут и грейпфрутовый сок могут изменить уровень некоторых лекарств, которые вы принимаете, в крови, поэтому проконсультируйтесь с врачом, прежде чем добавлять их в свой рацион
  • Также рекомендуется растительная диета, включающая не менее 2 ½ чашки овощей и фруктов каждый день.Цельнозерновые продукты и нежирное мясо, рыба или бобовые также могут помочь снизить риск
  • Пищевые добавки как средство снижения риска до сих пор давали неоднозначные результаты; комбинации антиоксидантных добавок (витаминов А, С, Е и минерала селена) могут снизить риск у людей с плохим питанием, но в остальном не приносят пользы людям с хорошим питанием
  • Некоторые небольшие исследования показали, что употребление чая, в частности зеленого чая, может помочь снизить риск
  • Избыточный вес или ожирение могут увеличить риск рака желудка, в то время как физическая активность может помочь снизить этот риск

Отказ от употребления табака

Употребление табака может увеличить риск развития рака проксимального отдела желудка (часть желудка, ближайшая к пищеводу).Кроме того, употребление табака увеличивает риск многих других видов рака и является основной причиной предотвратимых заболеваний, инвалидности и смерти в Канаде (согласно данным Alberta Health Services).

Применение аспирина

Аспирин или другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, помогают снизить риск развития рака желудка в дополнение к другим заболеваниям, таким как рак толстой кишки. Тем не менее, они могут вызвать серьезные потенциальные риски для здоровья, такие как внутреннее кровотечение у некоторых людей.

Врачи считают любое снижение риска развития рака преимуществом для пациентов, принимающих НПВП для лечения других заболеваний, но пока не рекомендуют их исключительно для профилактики рака желудка. Необходимо провести дальнейшие исследования, чтобы определить, перевешивает ли польза от меньшего количества рака риск кровотечений [4].

Питание Во время лечения

Диета становится еще более важной, если у человека диагностирован рак, правильное количество калорий, белков, витаминов и минералов поможет вам сохранить свои силы и бороться с раком.Тем не менее, рак желудка и его лечение затрудняют прием пищи; усталость, дискомфорт или отсутствие желания есть оставляют пациентов в затруднительном положении. У вас также могут быть тошнота, рвота, запор или диарея из-за лечения рака или болеутоляющих средств [5].

Изменения в диете, выборе продуктов и методах приготовления могут помочь пациентам справиться со своими симптомами. Зарегистрированный диетолог, специализирующийся на онкологическом питании (CSO), может порекомендовать диетические варианты, которые обеспечат адекватное количество питательных веществ и калорий для конкретных потребностей пациента, чтобы помочь справиться с симптомами и побочными эффектами, связанными с пищей [6].

Вот несколько советов для начала [7]:

  • Ешьте часто, но небольшими порциями и перекусывайте
  • Обратитесь за консультацией к зарегистрированному диетологу, который является сертифицированным специалистом в области онкологического питания
  • Полагаться на информацию из достоверных и научных источников
  • Избегайте «чудодейственных средств» и неизвестных пищевых добавок, большинство из которых не имеют доказательств, подтверждающих их использование или пользу

Вот ресурсы для лечения симптомов рака желудка, связанных с питанием:

Мечта Дебби – Управление специфическими симптомами, связанными с питанием
Нутриционная терапия – нутриционная терапия при раке желудка

После операции

Соблюдать правильную диету после операции после частичной или полной гастрэктомии может быть сложно.После операции важно не раздражать послеоперационную область, которая может воспаляться или заживать. По мере того, как вы начинаете выздоравливать, важно избегать определенных продуктов, поскольку они могут быть труднее переваривать или вызывать неприятные симптомы пищеварения.

Вот несколько полезных советов, которые помогут вам спланировать свое питание после операции:

  • Ешьте часто и небольшими порциями – Старайтесь есть небольшими порциями каждые 1-3 часа, насколько это возможно. Ваше тело снова учится переваривать пищу, и подобно новорожденному полезно есть чаще и в меньших количествах, чтобы ваше тело легче адаптировалось к пищеварению после операции
  • Раздельное питание и питье. Рекомендуется подождать 30-60 минут после приема твердой пищи, чтобы выпить напиток, чтобы избежать раздражения послеоперационной области и предотвратить тошноту
  • Ограничьте употребление продуктов с высоким содержанием сахара/сахарных спиртов и избегайте добавленных сахаров, таких как сахар, мед, сироп, сорбит, ксилит. Они могут повлиять на продвижение пищи через пищеварительную систему и вызвать дискомфорт.
  • Избегайте продуктов с высоким содержанием клетчатки (> 2 г пищевых волокон на порцию), таких как цельнозерновой или цельнозерновой хлеб, рис, крупы и макаронные изделия. Также важно избегать сырых фруктов и овощей, а также любых фруктов и овощей, которые не приготовлено хорошо. Например, даже жаркое с брокколи может быть трудным для переваривания, потому что часто брокколи и овощи остаются твердыми и хрустящими. Некоторые продукты трудно перевариваются независимо от того, приготовлены они или нет, и их следует избегать, включая такие продукты, как кукуруза, орехи и семена.
  • Употребляйте в пищу продукты с низким содержанием клетчатки (<2 грамма пищевых волокон на порцию), такие как белый хлеб, рис, макаронные изделия, крупы. Употребляйте только хорошо приготовленные овощи, которые достаточно нежны, чтобы их можно было разрезать вилкой, и консервированные фрукты, консервированные в собственном соку ( не в сиропе).
  • Избегайте газообразующих продуктов, таких как артишоки, спаржа, брокколи, капуста, цветная капуста, брюссельская капуста, зеленый перец, горох, чечевица, фасоль, лук, яблоко, абрикос, банан, дыня и чернослив. – Заменители сахара также могут способствовать газообразованию.Если вы чувствительны к лактозе, выбирайте безлактозные молочные продукты. Также избегайте питья через соломинку, жевательной резинки и газированных напитков, так как они также могут способствовать образованию газов.
  • Избегайте слишком тяжелых блюд, таких как густые подливы и соусы, большое количество сыра, масла и жира. Полножирные молочные продукты, кожа птицы и красное мясо также являются более значительными источниками жира.
  • Убедитесь, что едите медленно. Если вы едите слишком быстро, вы легко можете вызвать дискомфорт в пищеварении.Небольшие частые приемы пищи важны для улучшения пищеварения и позволяют вашему телу справляться с небольшими количествами пищи за раз
  • Ведение дневника питания. Ведение дневника питания очень полезно для тех, кто перенес операцию на желудке. Важно постепенно вводить по одному новому продукту за раз. Дневник питания может помочь вам оценить вашу переносимость новой пищи или еды и определить те, которые могут вызывать боль, дискомфорт или расстройство желудка. Несмотря на то, что рекомендации по питанию, приведенные выше, являются ориентировочными, у каждого организма может быть разная чувствительность к различным продуктам и блюдам, приготовленным с разными маслами, специями и т. д.Обязательно свяжитесь со своей медицинской командой, если у вас возникнет что-то необычное. Также очень важно обратиться за советом к зарегистрированному диетологу в течение этого времени, чтобы убедиться, что вы можете удовлетворить свои потребности в питании для лечения.

Несколько советов по легкой еде:

  • Бутерброды с мягким, нежным нежирным мясом или рыбой
  • Купажированные супы с проваренными овощами
  • Хорошо приготовленные макаронные изделия и блюда из риса с нежирным мясом или рыбой и без густого соуса или подливки
  • Блюда из яиц и сухие завтраки

Информация взята из Debbie’s Dream Foundation

Лечение побочных эффектов гастрэктомии

Частичная или полная потеря желудка означает значительные изменения образа жизни пациента.Некоторое время после операции пациент сможет питаться часто и небольшими порциями. Многие люди считают, что определенные продукты могут нарушать их пищеварение, в то время как эти продукты варьируются от человека к человеку. Пациенты, по всей вероятности, будут в тесной консультации с диетологом до, во время и после операции.

Другие распространенные побочные эффекты после гастрэктомии включают [26]:

  • Чувство насыщения
  • Демпинг-синдром
  • Диарея
  • Утренняя рвота
  • Расстройство желудка и колики

Диетические эффекты и изменения при раке желудка

Нет желудка для рака – Жизнь без желудка – Дополнительные ресурсы для тех, кто перенес процедуру гастрэктомии, включая информацию о питании, симптомы и многое другое.

Нет желудка для рака – Основные принципы питания после гастрэктомии – Советы по питанию для предотвращения резкой потери веса, а также для поддержания и увеличения веса у больных раком желудка.

Клиника Мейо – Демпинг-синдром – Демпинг-синдром – распространенный, частый симптом у пациентов после гастрэктомии.

Онкологические оздоровительные центры часто предлагают дополнительные и альтернативные лекарства, такие как йога и другие полезные для здоровья практики, чтобы помочь пациентам и лицам, ухаживающим за ними.Изучение программ и услуг, доступных в местном онкологическом оздоровительном центре, может дать представление об альтернативных методах лечения, которые вы ищете.

Дополнительные и альтернативные лекарственные средства

Дополнительные и альтернативные лекарства (ДАМ) — это альтернативные медицинские продукты и методы, которые не являются частью традиционной медицинской практики; Терапия CAM может включать иглоукалывание, хиропрактику и лечение травами [29]. Их можно использовать в сочетании с традиционной медицинской практикой или самостоятельно; иногда для облегчения побочных эффектов лечения рака, как физических, так и психологических, или для лечения самого рака.Нет определенной гарантии, что эти методы лечения будут работать, но они могут принести облегчение и комфорт для некоторых пациентов.

Канадское онкологическое общество – Дополнительные и альтернативные методы лечения (CAM) – Полезные определения, относящиеся к CAM, которые помогут пациентам определить, принесет ли это им пользу

Inspire Health – Комплексное лечение рака – Inspire Health, базирующаяся в Британской Колумбии, предлагает медицинские услуги для больных раком, которые включают как традиционные, так и дополнительные методы лечения рака; они также предлагают онлайн-программу.

Сеть поддержки рака Wellspring – Программы – Wellspring предлагает бесплатные программы для пациентов и лиц, ухаживающих за ними, такие как тай-чи и другие медитативные практики, которые помогут им во время пути к раку; большинство их центров расположены в Онтарио.

Дополнительные ресурсы

Исследование рака, Великобритания – Диета после операции на желудке – Информация о том, как рак желудка может повлиять на вашу диету и как управлять новыми режимами питания.

Нет желудка для рака – Жизнь без желудка – Дополнительные ресурсы для тех, кто перенес процедуру гастрэктомии, включая информацию о питании, симптомы и многое другое.

Нет желудка для рака – Основные принципы питания после гастрэктомии – Советы по питанию для предотвращения резкой потери веса, а также для поддержания и увеличения веса у больных раком желудка.

Клиника Мейо – Демпинг-синдром – Демпинг-синдром – распространенный, частый симптом у пациентов после гастрэктомии.

Упражнения для пациентов и выживших

Исследование упражнений показало, что упражнения на любом этапе развития рака, включая предварительную диагностику и профилактику, до лечения, во время лечения и после лечения, очень полезны для вашего выздоровления, повседневной здоровой жизни, а также способствуют раку. пациенты с более высокой функциональной способностью (через wellspring.ок). Физическая активность может улучшить ваше физическое и эмоциональное здоровье, а также улучшить качество жизни после лечения рака.

Тренажер:

  • Сделать вас счастливее
  • Помогите вам почувствовать себя лучше
  • Уменьшает усталость и может помочь вам получить больше энергии
  • Поможет вам вести здоровый образ жизни

Многие методы лечения рака имеют серьезные побочные эффекты. Рак и связанные с ним методы лечения могут вызвать:

  • Прибавка в весе
  • Потеря костной массы
  • Потеря мышечной массы
  • Потеря аппетита
  • Депрессия
  • Беспокойство
  • Плохой сон
  • Боль
  • Жесткость
  • Путаница
  • Снижение качества жизни

Многие из перечисленных выше побочных эффектов лечения можно улучшить или устранить с помощью надлежащих упражнений.Пожалуйста, ознакомьтесь с приведенными ниже инструкциями по упражнениям, рекомендациями и ресурсами.

Соблюдение мер предосторожности

Проконсультируйтесь с врачом перед началом любой программы упражнений, даже если вы регулярно занимались спортом до лечения. Ваша медицинская команда поможет вам разработать безопасную и эффективную программу упражнений (через Канадское онкологическое общество).

Некоторые общие меры предосторожности для больных раком включают (через Канадское онкологическое общество):

  • Не занимайтесь спортом, если у вас анемия или если уровень минералов в крови, таких как натрий или калий, не соответствует норме.
  • Избегайте общественных мест, таких как спортивные залы, если у вас низкий уровень лейкоцитов или ослабленная иммунная система.
  • Избегайте неровных поверхностей и любых упражнений с весовой нагрузкой, которые могут привести к падению или травме.
  • Если у вас остеопороз, артрит, повреждение нервов или рак, который распространился на кости, не используйте тяжелые веса или упражнения, которые слишком сильно нагружают кости.
  • Избегайте плавательных бассейнов, если вы проходите лучевую терапию, так как хлор может раздражать кожу в зоне лечения.

Советы для больных раком и выживших при начале программы упражнений (через Канадское онкологическое общество)

  • Старт медленный. Начните с чего-то простого, например ходьбы, и постепенно увеличивайте частоту и продолжительность ходьбы.
  • Старайтесь заниматься спортом, когда у вас больше всего энергии или когда вы чувствуете себя лучше всего.
  • Старайтесь каждый день немного заниматься спортом, даже если вы плохо себя чувствуете. Иногда всего несколько минут легкой растяжки могут помочь вам почувствовать себя лучше.
  • Если у вас нет сил заниматься спортом в течение длительного периода времени, разбейте его на несколько более коротких занятий в течение дня.
  • Попробуйте включить физическую активность, которая задействует большие группы мышц, такие как бедра, живот, грудь и спина.
  • Варьируйте упражнения, включающие силовые, гибкие и аэробные упражнения.
  • Попробуйте что-нибудь новое, например, йогу, тай-чи или танцы.
  • Сделайте упражнения приятными, занимаясь с другом или слушая музыку.
  • Старайтесь оставаться активными в своей повседневной жизни.
  • Если можете, выполняйте работу по дому, такую ​​как уборка пылесосом, мытье полов и вытирание пыли. Это тоже упражнение. Старайтесь делать понемногу каждый день, а не все сразу.
  • Косить траву, мыть машину или пропалывать огород.
  • Идите пешком вместо того, чтобы ехать, или припаркуйте машину на парковке на расстоянии от здания и идите к нему пешком.
  • Используйте лестницу вместо лифта.
  • Выйдите на свежий воздух или попробуйте медитацию, чтобы снизить усталость и мотивировать себя.
  • Пейте много жидкости до, во время и после тренировки. Остановитесь и отдохните, когда устанете.

Пособия по программе упражнений до лечения

  • Лучше переносить лечение
  • Приступайте к сложным процедурам
  • Уменьшение осложнений лечения
  • Уменьшить продолжительность госпитализации
  • Поддержание минимального уровня силы даже после длительного постельного режима
  • Успокойтесь
  • Выздоравливайте быстрее

Польза упражнений во время лечения

  • Снижает усталость
  • Улучшает физическую функцию
  • Уменьшает вес и жировые отложения
  • Улучшает работу иммунной системы
  • Улучшает сердечно-легочную функцию
  • Уменьшает лимфедему верхних конечностей
  • Улучшает качество жизни
  • Уменьшает депрессию и тревогу
  • Регулирует перистальтику кишечника
  • Улучшает аппетит
  • Улучшает сон
  • Сохраняет здоровье костей
  • Сокращает продолжительность госпитализации

Польза физических упражнений для выживших после рака

  • Фитнес для сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата
  • Энергия
  • Ясность ума
  • Лимфедема
  • Физическое функционирование
  • Усталость
  • Минеральная плотность костей
  • Состав кузова
  • Подвижность суставов
  • Иммунные факторы
  • Качество жизни
  • Снижение риска сопутствующих заболеваний
  • Снижение хронического лечения? сопутствующие побочные эффекты
  • Улучшение образа тела и самооценки

Информация взята с сайта WellSpring.около

Упражнения, специально разработанные для пациентов с раком желудка и выживших, можно получить у медицинского работника, чтобы получить рекомендации и направления.

Ссылки
[1] «Можно ли предотвратить рак желудка?» Рак желудка. Американское онкологическое общество, 20 мая 2014 г. Интернет. 19 ноября 2014 г.
[2] там же.
[3] там же.
[4] там же.
[5] Национальный институт рака. Что нужно знать о раке желудка. Национальный институт рака, Что вам нужно знать о раке желудка.Министерство здравоохранения и социальных служб США, июль 2009 г. Интернет. 19 ноября 2014 г.
[6] «Питание при лечении рака желудка». Фонд мечты Дебби: лечение рака желудка. Фонд мечты Дебби, 2014. Интернет. 19 ноября 2014 г.
[7] там же.

Что есть после того, как у вас диагностировали рак

Когда у вас диагностируют рак, вам необходимо разработать практический план борьбы с болезнью, в том числе обратить пристальное внимание на то, что вы едите.

Ваше тело нуждается в достаточном количестве калорий и правильной смеси питательных веществ, чтобы оставаться сильным, когда вы сталкиваетесь с раком и его лечением.По данным Американского онкологического общества , хорошее питание важно, потому что рак и его лечение могут влиять на то, как ваше тело использует питательные вещества и как оно переносит определенные продукты.

Вот несколько вещей, которые следует помнить, пока вы приспосабливаетесь к жизни после того, как вам поставили диагноз «рак».

До лечения  

Многие диетологи советуют придерживаться здоровой пищи перед началом лечения. Сосредоточьтесь на овощах, фруктах, орехах, яблочном пюре, йогурте, коричневом рисе, киноа и простых в приготовлении продуктах первой необходимости.

Рекомендуется приготовить несколько порций ваших любимых блюд и заморозить их, потому что у вас может не хватить сил на приготовление пищи в первые дни или недели терапии. Не бойтесь просить своих друзей и родственников приносить вам здоровую пищу в эти дни.

«Многие пациенты просят о «противораковой диете», и, к сожалению, мы пока не знаем, что это такое, — говорит Ирэн Мораэ Канг, доктор медицинских наук, медицинский онколог Комплексного онкологического центра Норриса в Университете Южной Калифорнии, Медицинский центр Кека в Университете Южной Калифорнии. и доцент клинической медицины в Медицинской школе Кека Университета Южной Калифорнии.«Мы можем использовать здравый смысл и интуицию, чтобы сказать, есть цельную и здоровую пищу».

Во время лечения

Одним из побочных эффектов лечения рака является потеря аппетита. В дни, когда вы чувствуете голод, обязательно ешьте продукты с высоким содержанием белка, такие как нежирное мясо (курица, индейка и рыба), яйца, бобы, орехи, семена, сыр, молоко и йогурт. Вам нужно укрепить свое тело и помочь восстановить любой ущерб от лечения.

  • Диетологи рекомендуют съедать не менее 2 ½ стакана фруктов и овощей каждый день.Красочные овощи (темно-зеленые, такие как капуста и шпинат, а также цуккини, цветная капуста, красный и желтый перец) и цитрусовые, такие как апельсины, лимоны и грейпфруты, содержат множество элементов, борющихся с раком. Не забудьте тщательно вымыть их, чтобы защитить свою иммунную систему.
  • Жидкости — ваши друзья. Пейте много воды и свежевыжатого сока. Вы должны держать свое тело увлажненным и обогащенным витаминами.
  • Крайне важно есть, когда вы голодны.Сделайте завтрак своим самым большим приемом пищи, если в это время у вас больше всего аппетита. Если у вас нет аппетита в течение дня, прибегните к жидким заменителям пищи. Если вам трудно есть большими порциями, делайте пять или шесть небольших приемов пищи в течение дня.
  • Полезные закуски помогут вашему организму в течение дня. Держите поблизости йогурт, сыр, крекеры и органические супы. Если вы проходите курс химиотерапии, перекус или небольшой прием пищи перед лечением могут предотвратить тошноту.
  • Если вы испытываете побочные эффекты, такие как усталость и проблемы с пищеварением, попробуйте пищу, которая требует минимального приготовления или вообще не требует приготовления, чтобы облегчить желудок. Это означает тосты, крекеры и крендельки; йогурт; шербет; манная или овсяная каша; отварной картофель, рис или лапша; курица со снятой кожей, запеченная или жареная; и консервированные персики или другие мягкие фрукты и овощи.

Борьба с побочными эффектами

Употребление правильных продуктов может помочь вам справиться с этими побочными эффектами:

Проблемы со ртом или горлом  Мягкая пища может помочь облегчить язвы в горле, боль в горле или проблемы с глотанием.Избегайте грубой, острой или кислой пищи. Ешьте пищу теплой и используйте соломинку для супов или напитков.

Тошнота/рвота  В случае тошноты лучше избегать жирной, жирной или острой пищи. Ешьте сухие продукты, такие как крекеры или тосты, каждые несколько часов. Пейте прозрачные жидкости, такие как бульоны, спортивные напитки и воду.

Диарея и запор  Пейте много жидкости и сократите потребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как цельнозерновые продукты и овощи, чтобы справиться с диареей.Если у вас запор, постепенно добавляйте в свой рацион больше продуктов с высоким содержанием клетчатки. Поддержание водного баланса также может помочь.

Изменения вкусовых рецепторов  В результате лечения у вас может появиться странный привкус во рту или повлиять на ваши вкусовые рецепторы. Будьте открыты для новых продуктов. Имбирь, гранаты, розмарин, мята и орегано полезны для общего состояния здоровья.

Продукты, которых следует избегать

Больные раком должны быть очень осторожны в употреблении пищи, которая может быть заражена бактериями. Среди предметов, которых следует избегать любой ценой:

  • Немытые свежие фрукты и овощи, особенно листовые овощи, которые могут скрывать грязь и другие загрязнения
  • Сырые ростки, такие как ростки люцерны
  • Сырая или недоваренная говядина, особенно говяжий фарш, или другое сырое или недоваренное мясо и птица
  • Холодные хот-доги или мясные деликатесы (колбасные изделия), включая сыровяленую, сырую салями.Всегда готовьте или разогревайте эти продукты, пока они не станут горячими.
  • Охлажденный паштет
  • Сырые или недоваренные моллюски, такие как устрицы
  • Копченая рыба
  • Некоторые виды рыбы, как сырые, так и приготовленные, так как они могут содержать большое количество ртути
  • Суши и сашими
  • Непастеризованные напитки, такие как непастеризованные фруктовые соки, сырое молоко, сырой йогурт и сидр
  • Мягкие сыры из непастеризованного молока, такие как сыр с плесенью, бри, камамбер, сыр фета, козий сыр и кесо фреска
  • Яйца недоваренные, такие как всмятку, сверхлегкие и вареные; сырые непастеризованные яйца; и продукты, приготовленные из сырых яиц
  • Готовые салаты с яйцом, ветчиной, курицей или морепродуктами

Большинство диетологов рекомендуют придерживаться сбалансированной диеты, состоящей из нежирных белков, фруктов, овощей, цельного зерна и нежирных молочных продуктов, а также избегать сахара, кофеина, соли и алкоголя.Но все пациенты разные, и то, что работает для одних, может не подойти другим.

«Поскольку потребности каждого пациента разные, универсального решения не существует, — говорит Канг. «Там, где белок может быть важен для одного человека, чтобы поддерживать свой вес, другому человеку может потребоваться придерживаться диеты из простых углеводов, чтобы не расстраивать желудок. Если вы диабетик, очень важно питаться так, чтобы контролировать болезнь».

Лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, как лучше всего подойти к вашим диетическим потребностям после постановки диагноза.

«В конечном счете, я призываю своих пациентов прислушиваться к своему телу и делать то, что им подходит», — говорит Канг. «Рак — это путешествие со многими неизвестными, и мы должны выбрать то, что нам больше нравится».

Темы

сбалансированное питание

рак

лечение рака

Доктор Ирэн Мораэ Канг

питание

Рамин Захед

Рамин Захед — писатель и журналист из Лос-Анджелеса.

Как набрать вес во время лечения рака | Питание и лечение рака

Слишком большая потеря веса является проблемой для многих людей, больных раком

, Нэнси Берк, доктор медицинских наук, Даниэль Карсиес, магистр медицинских наук, доктор медицинских наук, CSO, и Мелисса Шеннон-Хаген, доктор медицинских наук, CSO, UM Rogel Cancer Center, Программа управления симптомами и поддерживающей терапии

Важно включать в пищу достаточное количество углеводов, белков и жиров, чтобы поддерживать вес во время лечения, потому что слишком большая потеря веса может фактически замедлить или отсрочить лечение.Но побочные эффекты лечения, в том числе потеря аппетита, могут затруднить прием достаточного количества пищи для получения калорий, необходимых вашему организму.

Это особенно актуально для пациентов с раком полости рта, горла или другими видами рака головы и шеи. У этих больных сам рак, а также лечение изменяют способность и желание есть. Это верно и для других больных раком, поскольку химиолучевое лечение часто имеет побочные эффекты, влияющие на аппетит и вкус пищи. Также важно понимать, что рак изменяет способ, которым организм использует пищу для получения энергии.

Если вы думаете о еде как о топливе, необходимом вашему телу для функционирования, важность еды становится очевидной. Существуют различные виды пищи, которые обеспечивают различные питательные вещества, и все они являются важным топливом для вашего тела:

  • Белок является важным питательным веществом для заживления, поддержания и роста тканей. Вашему телу требуется белок для поддержания мышечной массы; люди, которые сохраняют свою мышечную массу, обычно имеют меньше побочных эффектов во время лечения рака и быстрее выздоравливают.
  • Углеводы и жиры помогают увеличить количество калорий, необходимых вашему организму во время лечения.

Советы, как получать больше белка и калорий:

  • Перейдите с обезжиренного молока на цельное, если вы боретесь с потерей веса
  • Растопите сыр на бутербродах, добавьте его в яичницу-болтунью или натрите поверх супов, крахмалистых или мясных блюд
  • Добавляйте творог или сыр рикотта к фруктам и овощам, блюдам из яиц или десертам
  • Получите дополнительный заряд энергии, добавляя сухое молоко в молочные коктейли и смузи
  • Намазывайте арахисовое масло и другие пасты на основе орехов на бутерброды, тосты и овощи или добавляйте их в коктейли, смузи, йогурт и мягкое мороженое
  • Посыпать орехами хлопья, салаты, овощи, блины или фрукты в качестве хрустящей начинки
  • Добавляйте нарезанное мясо в салаты, омлеты и пироги с заварным кремом
  • Ешьте больше бобов и тофу.Хумус богат белком, его можно намазывать на хлеб и овощи
  • Используйте макароны из цельного зерна и добавляйте сливочные соусы
  • Смешать бобовые, чечевицу и фасоль с куриным или говяжьим бульоном
  • Приготовление овощей и мяса на оливковом масле
  • Превращайте фрукты в коктейли или соусы, например яблочный соус

Также подумайте о том, чтобы пить пищевые добавки, такие как Boost или Sure. Доступны несколько марок и вкусов. Их можно смешивать с фруктами, мороженым и сиропами для приготовления молочных коктейлей.Универсальные версии доступны и могут быть дешевле. Boost Very High Calorie, сверхвысококалорийная добавка, доступна в аптеке UM Rogel Cancer Center.

Советы по облегчению приема пищи для больных раком головы и шеи, в частности:

  • Сухость во рту? пейте много жидкости. Выбирайте влажную, мягкую пищу. Ограничьте острую или горячую пищу. Нарежьте продукты небольшими кусочками и смешайте с соусами и подливками.
  • Боль во рту и горле? Избегайте сухих, хрустящих, цитрусовых, острых или соленых продуктов.Ешьте теплую или прохладную пищу. Используйте соусы и подливки или молоко, чтобы смочить продукты.
  • Вкус еды разный? Используйте пластиковую посуду для металлических привкусов. Полоскайте рот жидкостью для полоскания рта, не содержащей спирта, или смесью пищевой соды и соленой воды перед каждым приемом пищи. Если продукты на вкус соленые, добавьте сахар. Если продукты на вкус сладкие, добавьте соль.
  • Трудно жевать? Выбирайте мягкую пищу. Нарезайте продукты небольшими кусочками или делайте пюре с подливками или соусами. Пейте богатые белком смузи и коктейли.

Пациенты UM Rogel Cancer Center: Если вы теряете вес или у вас есть дополнительные вопросы, вам могут помочь зарегистрированные диетологи из Мичиганского университета Rogel Cancer Center. Поговорите со своим врачом, чтобы запросить направление, и позвоните по телефону 1-877-907-0859, чтобы записаться на прием.

Получите дополнительные советы и рекомендации по питанию от UM Cancer Nutrition Services

вернуться к началу

(PDF) Нутритивная помощь пациентам с раком желудка с клиническими исходами и осложнениями: обзор

Choi WJ et al.

http://e-cnr.org78 http://dx.doi.org/10.7762/cnr.2016.5.2.65

рандомизированное исследование. Энн Сург Онкол 2013; 20:3912-8.

27. Райан А.М., Хили Л.А., Пауэр Д.Г., Роули С.П., Рейнольдс Дж.В. Краткосрочные

нутриционные последствия тотальной гастрэктомии при злокачественных новообразованиях и

влияние парентерального питания. Клин Нутр 2007; 26:718-27.

28. Wei Z, Wang W, Chen J, Yang D, Yan R, Cai Q. Проспективное рандомизированное контролируемое исследование омега-3 рыбьего жира на основе эмульсии рыбьего жира для парентерального питания

для пациентов после хирургической резекции опухолей желудка.

Нутр Дж 2014;13:25.

29. Lee KE, Lee HJ, Kim JY, Kim YH, Lee KU, Choe KJ, Yang HK. Влияние перорального приема

на состояние питания после резекции желудка. J Korean Gastric

Cancer Assoc 2002;2:205-12.

30. Nakanoko T, Kakeji Y, Ando K, Nakashima Y, Ohgaki K, Kimura Y, Saeki

H, Oki E, Morita M, Maehara Y. Оценка хирургического лечения и

послеоперационного питания у больных раком желудка старше 80 лет.

Anticancer Res 2015;35:511-5.

31. Со Дж.Б., Лим З.Л., Лин Х.А., Ти Т.К. Сокращение пребывания в стационаре и стоимости после

реализации клинической схемы радикальной гастрэктомии при раке желудка

. Рак желудка 2008;11:81-5.

32. Oh CA, Kim DH, Oh SJ, Choi MG, Noh JH, Sohn TS, Bae JM, Kim S. Nu-

индекс триционного риска как предиктор послеоперационных раневых осложнений

после гастрэктомии. World J Gastroenterol 2012;18:673-8.

33. Цю М., Чжоу Ю.С., Цзинь И., Ван З.С., Вэй С.Л., Хан Х.И., Е В.Ф., Чжоу З.В.,

Чжан Д.С., Ван Ф.Х., Ли Ю.Х., Ян Д.Дж., Сюй Р.Х. Нутритивная поддержка может повысить выживаемость

больных раком желудка с высоким алиментарным риском, получавших химиотерапию. Support Care Cancer 2015; 23:1933-9.

34. Zhuang CL, Ye XZ, Zhang CJ, Dong QT, Chen BC, Yu Z. Раннее и

традиционное пероральное кормление у пациентов, перенесших плановую

колоректальную хирургию: метаанализ рандомизированных клинических испытаний.Dig

Surg 2013;30:225-32.

35. Осланд Э., Юнус Р.М., Хан С., Мемон М.А. Раннее и традиционное послеоперационное питание у пациентов, перенесших резекцию желудочно-кишечного тракта

: метаанализ. JPEN J Parenter Enteral Nutr 2011;35:473-87.

36. Асвани Дж., Тандар М., Отити Дж., Фаган Дж. Раннее оральное питание после тотальной

ларингэктомии. Дж Ларынгол Отол 2009;123:333-8.

37. Брауншвейг К.Л., Лев и П., Шиан П.М., Ван Х.Энтеральное питание по сравнению с

парентеральным питанием: метаанализ. Ам Дж. Клин Нутр 2001; 74: 534-42.

38. Серес Д.С., Валькарсель М., Гийом А. Преимущества энтерального питания

перед парентеральным питанием. Therap Adv Gastroenterol 2013;6:157-67.

39. Braga M, Gianotti L, Gentilini O, Parisi V, Salis C, Di Carlo V. Раннее послеоперационное

энтеральное питание улучшает оксигенацию кишечника и снижает затраты

по сравнению с полным парентеральным питанием.Crit Care Med 2001; 29: 242-8.

40. Габор С., Реннер Х., Матци В., Ратценхофер Б., Линденманн Дж., Санкин О.,

Пинтер Х., Майер А., Смолле Дж., Смолле-Юттнер Ф.М. Раннее энтеральное питание

по сравнению с парентеральным питанием после резекции и реконструкции пищевода или пищевода-

желудка. Бр Дж. Нутр 2005; 93: 509-13.

41. Kemen M, Senkal M, Homann HH, Mumme A, Dauphin AK, Baier J, Win-

deler J, Neumann H, Zumtobel V. Раннее послеоперационное энтеральное питание

с аргинин-омега-3 жирными кислотами и диета с добавлением рибонуклеиновой кислоты

по сравнению с плацебо у онкологических больных: иммунологическая оценка

Impact.Crit Care Med 1995; 23:652-9.

42. Gianotti L, Braga M, Fortis C, Soldini L, Vignali A, Colombo S, Radaelli

G, Di Carlo V. Проспективное рандомизированное клиническое исследование периоперационного

кормления аргинином, омега-3 энтеральная диета, обогащенная жирными кислотами и РНК

: влияние на реакцию хозяина и статус питания. JPEN J Par-

введите Enteral Nutr 1999;23:314-20.

43. Брага М., Джанотти Л., Честари А., Виньяли А., Пеллегатта Ф., Дольчи А., Ди Карло

В.Функция кишечника, иммунные и воспалительные реакции у пациентов

, которых периоперационно кормили энтеральными смесями с добавками. Arch Surg

199 6;131:1257-6 4.

44. Senkal M, Mumme A, Eickhoff U, Geier B, Späth G, Wulfert D, Joosten U,

Frei A, Kemen M. Ранний послеоперационный энтеральный доступ иммунопитание: клинический исход и сравнительный анализ затрат у хирургических больных. Crit Care

Me d 19 97;25:148 9- 96.

45. Weimann A, Bastian L, Bischoff WE, Grotz M, Hansel M, Lot z J, Traut-

wein C, Tusch G, Schlitt ХДж, Регель Г.Влияние аргинина, омега-3

жирных кислот и энтеральной поддержки с добавлением нуклеотидов на системный

синдром воспалительного ответа и полиорганную недостаточность у пациентов

после тяжелой травмы. Питание 1998;14:165-72.

46. Copland L, Liedman B, Rothenberg E, Bosaeus I. Эффекты нутритивной поддержки

в течение длительного времени после тотальной гастрэктомии. Клин Нутр 2007; 26: 605-13.

47. Poulsen GM, Pedersen LL, Østerlind K, Bæksgaard L, Andersen JR.

Рандомизированное исследование эффектов индивидуального консультирования по вопросам питания у

онкологических больных. Клин Нутр 2014; 33:749-53.

48. Совместное исследование Total Parenteral Nutrition

Group по делам ветеранов. Периоперационное полное парентеральное питание у хирургических больных. N

Engl J Med 1991;325:525-32.

49. Тиме Р.Д., Катчма Г., Чифдердекер М.Е., Кампос А.С. Индекс нутритивного риска

является предиктором послеоперационных осложнений при операциях на желудочно-кишечном тракте или брюшной стенке? Arq Bras Cir Dig 2013; 26: 286-92.

50. Рей-Ферро М., Кастаньо Р., Ороско О., Серна А., Морено А. . Пищевая и

иммунологическая оценка больных раком желудка до и

после операции. Питание 1997;13:878-81.

51. Кондруп Дж., Эллисон С.П., Элиа М., Веллас Б., Плаут М.; Комитет по образовательной и клинической практике,

, Европейское общество парентерального и энтерального питания

(ESPEN). Руководство ESPEN по скринингу питания, 2002 г. Clin

Nut r 2003; 22:415-21.

52. Rasmussen HH, Holst M, Kondrup J. Измерение пищевого риска в больницах. Клин Эпидемиол 2010;2:209-16.

53. Рю С.В., Ким И.Х. Сравнение различных оценок питания в

для выявления недоедания у больных раком желудка. World J Gastro-

ent erol 2010;16:3310-7.

54. Bae JM, Park JW, Yang HK, Kim JP. Нутритивный статус при раке желудка

больных после тотальной гастрэктомии. World J Surg 1998; 22:254-60.

55. Бэ Дж.М. Нутритивные последствия и лечение после гастрэктомии.

Hanyang Med Rev 2011;31:254-60.

56. Wie GA, Cho YA, Kim SY, Kim SM, Bae JM, Joung H. Распространенность и

факторы риска недоедания среди больных раком в зависимости от локализации и стадии опухоли

в Национальном онкологическом центре в Корее. Питание

2010;26:263-8.

57. Гарт А.К., Ньюсом К.М., Симманс Н., Кроу Т.С. Состояние питания,

практика питания и послеоперационные осложнения у больных

раком желудочно-кишечного тракта.J Hum Nutr Diet 2010; 23: 393-401.

58. Болдуин С., Спиро А., Ахерн Р., Эмери П.В. Пероральные пищевые вмешательства

у страдающих от недоедания больных раком: систематический обзор и метаанализ

. J Natl Cancer Inst 2012;104:371-85.

59.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.