После удаления желчного пузыря понос: Причины и лечение хронического жидкого стула у взрослых

Содержание

Почему возникает понос после удаления желчного пузыря?

Желчный пузырь выполняет много важных функций в работе системы пищеварения. Он собирает по 2 литра желчи ежедневно, которая, поступая в кишечник, проводит эмульгацию жиров. Желчный пузырь неразрывно связан с прочими органами. Желчь в него поступает из печени, а сам он положительно воздействует на перистальтику кишечника.

Внешне желчный пузырь напоминает мешочек. Поскольку ряд заболеваний этого органа не лечится консервативным способом, желчный пузырь нередко удаляют. Такое оперативное вмешательство имеет ряд последствий, многие из которых не всегда приятны.

Особенности холецистэктомии

Холецистэктомия — удаление желчного пузыря.

Удаление желчного пузыря называется холецистэктомией. Данная операция проводится в том случае, если орган поражен заболеванием, которое имеет вредоносное воздействие на организм. К таким состояниям относят следующие:

  • острый холецистит, не поддающийся лечению медикаментами;
  • хронический холецистит, не дающий желчи нормально выходить в кишечник;
  • эмпиема – воспаление гнойного характера;
    гангрена;
  • желчнокаменная болезнь, с образованиями, которые невозможно извлечь иными способами;
  • злокачественные и доброкачественные образования;
  • повреждения травматического характера.

При остром холецистите проводят лечение медикаментами. Однако они помогают не всегда. Если состояние ухудшается, растет температура, показано оперативное вмешательство. При гнойных воспалительных процессах, гангренах, при опухолях иного пути, кроме операции, вообще нет.

При желчнокаменной болезни смотрят на особенности состояния конкретного пациента. Если камни можно раздробить лазером, проводят сначала такую манипуляцию. К полному удалению пузыря прибегают лишь при невозможности избавиться от камней иным способом.

Холецистэктомия бывают 2-х видов: через вскрытие брюшной полости и с помощью лапароскопа и прочих инструментов, которые вводятся с помощью небольших надрезов. Второй способ называется малоинвазивным.

Он считается малотравматичным, поэтому в последние годы является предпочтительным во многих клиниках. Еще одним преимуществом этого метода является возможность избежать образования грыжи после операции, как это часто случается после удаления желчного пузыря с помощью полного вскрытия брюшной полости.

О поносе после удаления желчного пузыря расскажет видеоматериал:

https://www.youtube.com/watch?v=P8ZDMezif4U

Последствия холецистэктомии

Кушать нужно небольшими порциями и по-чаще.

Пациенты перед операцией беспокоятся по поводу своего состояния после операции. Их волнует вопрос о состоянии организма после удаления данного органа.

Для того чтобы разобраться в ситуации, надо проанализировать особенности переваривания жиров у человека при отсутствии желчного пузыря.

После операции остается желчный проток, который и становится источником поступления желчи в кишечник.

Она не будет скапливаться и концентрироваться, а сразу будет идти малыми порциями, участвуя в переваривании поступающей пищи. Поскольку нет такой сильной концентрации, как прежде, желчь будет слабее воздействовать на жиры. Чтобы не возникало проблем с пищеварением, надо соблюдать несколько правил:

  1. Кушать небольшими порциями и почаще, чтобы поступающая пища полностью подверглась обработке желчью.
  2. Больших перерывов в еде быть не должно, иначе желчь, идущая постоянно, останется невостребованной и будет негативно влиять на сами органы пищеварения.
  3. Количество жиров в пище сокращают, ведь теперь желчь не такая концентрированная и ей сложно обработать много жирной пищи.
  4. Из рациона исключают продукты, стимулирующие перистальтику кишечника.
  5. Изменения, произошедшие с перистальтикой кишечника, могут спровоцировать поносы.

Причины диареи

Понос ведет к потере жидкости в организме.

Особенности функционирования кишечника обусловлены действием нескольких факторов. Туда постоянно поступают вещества, стимулирующие работу данного органа и продвижение пищи.

Основным стимулятором считается желчь. При здоровом желчном пузыре она выбрасывается данным органом сразу после поступления пищи.

Желчный пузырь производит сокращения после получения сигнала о новой порции пищи. Когда нет желчного пузыря, желчь идет почти постоянно.

При этом кишечник постоянно получает стимуляцию, подталкивающую его к усиленным сокращениям. Это и является основной причиной поноса после удаления данного органа. Однако желчь после удаления пузыря имеет не такую сильную концентрацию, поэтому при выполнении предписаний докторов можно избежать диареи. Разумеется, имеет большое значение рацион пациента, но также состояние прочих органов пищеварения.

Следуя советам специалистов, можно в любом случае побороть понос, который зачастую становится просто неизбежным.

Понос ведет к потере жидкости, к нехватке минералов и прочих важных веществ. Поэтому не стоит ждать, когда организм сам перестроится и диарея закончится естественным образом. Лучше помочь кишечнику.

Средства борьбы с диареей после холецистэктомии

Неправильное питание приводит к поносу.

После операции пациент находится в стационаре, за ним наблюдают врачи и вовремя корректируют все возникающие осложнения.

Питание там исключительно диетическое, больным дают средства, замедляющие работу кишечника, вводят средства, которые помогают восстановить объем потерянной жидкости, восполнить запас витаминов, минералов.

Поэтому первые недели после операции проходят нормально. А вот после выписки начинаются проблемы. Обычно пациенты, уставшие от однообразного рациона, позволяют себе многое.

Они считают, что проблемы позади, поэтому начинают употреблять много лишнего в пищу. Они попросту возвращаются к привычному питанию. Надо напомнить, что в большинстве случаев данной операции подвергаются люди с лишним весом.

Значит, они уже много лет не ограничивают себя в пище, считая, что все пройдет бесследно. Даже после операции им сложно перестроиться, они просто не могут отказать своему аппетиту и едят много вредной жирной пищи.

После выписки они сразу набрасываются на пищу, желая наверстать упущенное. Поедая запрещенную пищу, они делают понос просто неизбежным.

Вместе с диареей приходит ухудшение состояния, потеря жидкости и прочие негативные последствия.

Поскольку при поносе пища не усваивается, голод не проходит. Это ведет к дальнейшему неконтролируемому потреблению пищи и, как следствие, отягощению ситуации в целом следовательно, главным «лекарством» можно считать только строжайшую диету.

Основы диеты

При удалении желчного пузыря запрещается есть мучное.

После удаления желчного пузыря рекомендовано строго следовать назначенной диете не меньше 3 месяцев.

В дальнейшем можно рассчитывать, что организм начнет перестраиваться и диету постепенно можно упрощать.

Главные составляющие рациона человека, перенесшего холецистэктомию, это блюда из сваренных продуктов, многие из них надо перетирать. Употребляют мясо, овощи, рыбу.

Готовить можно на пару. Мясо и рыба должны быть постными, жиры исключаются. С клетчаткой также надо быть поосторожнее. Делать упор на овощи не стоит. Под полным запретом такие:

  • продукты:
  • алкоголь;
  • выпечка;
  • сдоба;
  • жареное.

Объем пищи не должен превышать 1-го стакана. 200 мл – стандартный объем порции. Кушать надо не меньше 6 раз в сутки. Спустя пару месяцев объем увеличивают. Но делать это надо постепенно. Ориентироваться на самочувствие. Главным показателем будет объем кишечника, его возможности.

Если прошло уже 3 – 4 месяца, а самочувствие идеальное, можно проконсультироваться со своим лечащим доктором по поводу расширения рациона. Он посоветует, какие блюда вводить, что наименее опасно в создавшейся ситуации. Действовать самостоятельно и бесконтрольно нельзя. Последствия могут быть самыми неприятными.

Особенности физических нагрузок после холецистэктомии

После холецистэктомии нельзя физических нагрузок.

Всем известно, что нагрузки на пресс положительно влияют на сократительную работу кишечника. Поэтому нагрузки после операции строго запрещены.

Если пациент, оказавшись дома после длительного пребывания в стационаре, старается компенсировать свое отсутствие выполнением многих обязанностей по дому, поноса ему не избежать.

Такие осложнения часто бывают у женщин, которые чувствуют свою ответственность за все, что происходит дома. Осложнения, появившиеся после выполнения физической работы, могут надолго вывести хозяйственную женщину из строя. Об этом надо помнить и во всем соблюдать умеренность. Запрещена не только физическая активность, но и подъем тяжестей весом более 5 кг.

Полностью оставаться недвижимым тоже нельзя. Надо гулять по 30 – 40 минут в день. Хорошо помогает восстановиться дыхательная гимнастика. По рекомендации врача через некоторое время можно начинать к обычной гимнастике, при этом полностью исключая любую нагрузку на пресс, бег, прыжки.

Прогулки постепенно можно делать более продолжительными, доведя время до часа. Только через полгода после операции можно начать вести привычный образ жизни. в некотором случае продолжительность реабилитации доходит до года. Поэтому перед изменением образа жизни надо проконсультироваться с врачом.

Хологенная диарея после удаления желчного пузыря: причины и лечение

После удаления желчного пузыря у 50% пациентов развиваются неприятные симптомы. Каждый пятый страдает от жидкого стула. Ускоренное прохождение пищи по кишечному тракту – осложнение операции или не диагностированная до холецистэктомии патология. Стул восстанавливается в течение 1-2 недель, но диарея может сохраняться годами.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Причины удаления желчного пузыря

Желчный пузырь – орган, в котором из желчи всасываются минеральные вещества и жидкость. Как правило, воспаление возникает из-за нарушения оттока желчи. У 94-96% пациентов, госпитализированных в хирургическое отделение, выявляется желчнокаменная болезнь. Лечение начинают медикаментами. При отсутствии эффекта проводится операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия). Основные причины:

  • Желчнокаменная болезнь.
  • Острое или хроническое воспаление желчного пузыря.
  • Новообразования.
  • Травматическое повреждение.
  • Гнойное поражение органа.

Желчный пузырь человека

Желчный пузырь может быть удалён лапароскопически и открытым путём. В первом случае инструменты вводятся в брюшную полость через микро разрезы. Операция малоинвазивная, уменьшается количество осложнений и дней лечения в стационаре. Восстановление занимает меньше времени. Рубцы практически не заметны. Косметический эффект особенно важен, так как наиболее часто патология встречается у женщин. Во многих клиниках мира 95-97% пациентов оперируются лапароскопически.

Открытая операция по удалению желчного пузыря с разрезом по передней брюшной стенке выполняется при выявлении заболеваний, не распознанных до холецистэктомии (злокачественные или доброкачественные опухоли в желчном пузыре, желудке или в ободочной кишке) или осложнений (массивное кровотечение, которое невозможно остановить лапароскопически, повреждение внепеченочных желчных протоков).

Восстановление после операции

Послеоперационный период часто проходит без осложнений, но у половины пациентов развиваются расстройства пищеварительной системы. Вся их совокупность, включая и хологенную диарею, объединена в понятие постхолецистэктомический синдром (ПХЭС.) Выделяемые варианты ПХЭС:

  • Диспепсический (чувство горечи во рту, особенно на голодный желудок, тошнота, понос или запор).
  • Болевой (постоянные боли в правом подреберье различной интенсивности).
  • Желтушный (периодическая желтушность кожных покровов и склер, сочетающаяся с болью в правом подреберье или без неё).
  • Бессимптомный клинически (пациент жалоб не предъявляет, но по данным УЗИ и биохимическим анализам крови определяются патологические изменения).

Постхолецистэктомический синдром

Результаты исследования Центрального научно-исследовательского института гастроэнтерологии (Москва) показали, что наиболее часто встречается именно первый вариант.

В норме желчь образуется непрерывно и накапливается. Выделение порциями в зависимости от объёма пищи зависит от желчного пузыря. Организм человека производит приблизительно 1-1,8 литров желчи, которая, концентрируясь, поступает в кишечник после еды для расщепления и всасывания жиров и активизации ферментов поджелудочной железы. С желчью связано расщепление белков и углеводов, всасывание жирорастворимых витаминов, неорганических солей. Под действием желчи инактивируется кислота и ферменты желудочного сока.

После хирургического удаления органа исчезают механизмы, регулирующие выброс печёночной желчи в просвет двенадцатиперстной кишки. Независимо от того, есть пища в кишечнике или нет, поступление происходит постоянно. Желчные кислоты действуют как слабительное, усиливают секрецию жидкости, стимулируют перистальтику. Тонкая кишка сокращается чаще, прохождение пищи по кишечной трубке ускоряется. Изменяется консистенция каловых масс и цвет. Стул однородный зелёно-жёлтый или с зеленью и примесями непереваренных частиц пищи из-за желчного содержимого.

Помочь организму переваривать пищу в новых условиях можно несколькими способами:

  • Уменьшить количество еды.
  • Принимать пищу чаще в течение дня.
  • Изменить рацион (сократить количество жиров и продуктов, влияющих на перистальтику).

Выраженность диареи обуславливает концентрация желчи, поступающей из печени, особенность вегетативной нервной системы и кишечника.

Диарея после холецистэктомии

Хологенная диарея – понос три и более раза в день после холецистэктомии. Хроническое нарушение стула продолжается больше четырёх недель. У большинства пациентов дефекация нормализуется, но на это требуется время. Неприятный симптом замедляет возвращение к исходному уровню активности.

Частый жидкий стул – дискомфортное состояние, но не опасное для здоровья. При массивной потере жидкости может возникать дегидратация и нарушение электролитного баланса. При появлении «симптомов тревоги» нужна консультация хирурга и терапевта:

  • Кровь в стуле.
  • Лихорадка.
  • Боль в животе.
  • Потеря веса.
  • Постоянная жажда.
  • Судороги икроножных мышц.
  • Понос более четырёх недель.

Несколько эпизодов диареи после операции не требует дополнительных анализов и обследований. При появлении других симптомов диагностика проводится по показаниям.

Лечение хологенной диареи

Основные цели терапии – восстановить нормальный биохимический состав желчи, функцию желчевыводящих путей и минимизировать непрерывное воздействие желчных кислот на тонкий кишечник. В большинстве случаев соблюдение рекомендованного режима и диеты приводит к выздоровлению. Необходимость назначения препаратов определяется врачом в каждом конкретном случае.

Послеоперационный режим

После лапароскопической операции на первые-вторые сутки разрешается делать прогулки по 30-40 минут ежедневно, дыхательная гимнастика и лечебная физкультура. Поднимать тяжести более 5 кг в первые 7-10 дней противопоказано. Через 4-6 месяцев расширяется диапазон физических нагрузок, добавляется бег и проработка мышц живота. Сроки восстановления определяются наличием или отсутствием осложнений, исходным уровнем физической подготовки, сопутствующей патологией.

Особенности питания при удалённом желчном пузыре

Чтобы желчь не накапливалась в протоках, еда должна поступать часто и небольшими порциями. Оптимальное количество приёмов пищи 5-7 в сутки. Объем основной порции – 200-250 мл. Обязательно 2-4 перекуса. Жиры ограничивают до 60-70г в сутки.

При хологенной диарее в раннем послеоперационном периоде американские терапевты рекомендуют диету «BRATTY». Она включает бананы, рис, яблоки (предпочтительно запечённые), чай некрепкий, сухой вчерашний хлеб и галетное печенье, йогурт натуральный. Важно пить достаточно жидкости, чтобы не допустить противоположной проблемы – запора.

Соблюдение ряда рекомендаций поможет улучшить качество жизни после операции:

  • Уменьшить количество жирной и жареной еды. Пищу готовить на пару, тушить или отваривать. Совсем исключать жиры из рациона не нужно. За один приём пищи переваривается 3 грамма жиров. Большее количество вызывает нарушение моторики и вздутие.
  • Увеличить количество клетчатки в течение 2-4 недель. В рацион включить крупяные каши, продукты из цельнозерновой муки, добавлять сливочное и растительное масло. Резкое увеличение клетчатки приводит к газообразованию.
  • Из белковых продуктов рекомендуется рыба нежирных сортов (хек, минтай) и нежирное мясо (курица, перепёлка, кролик, говядина) 1-2 раза в неделю. На перекус и ужин предлагаются молочные продукты со сниженным содержанием жира (творог, кефир, йогурт).
  • В рационе должны присутствовать овощи, свежие тушёные и запечённые. Квашеные и соления не рекомендуются, чтобы предотвратить вздутие.
  • Кофе ухудшает проявления диареи, поэтому от него лучше отказаться. Сладости заменить на не кислые фрукты и мёд.

Медикаментозная коррекция поноса

Лечить диарейный синдром нужно в зависимости от выраженности и сопутствующих жалоб. Для предотвращения электролитных нарушений в остром периоде назначают регидратационные растворы (Регидрон, Ионика, Био Гая ОРС). Нормализовать микрофлору кишечника помогают пробиотики (Энтерожермина, Энтерол, Линекс). Для лечения болезненных спазмов назначают спазмолитики (Мебеверина гидрохлорид) и желчегонные препараты. Нормализуют функцию печени растительные препараты, содержащие силимарин (Гепабене, Эссенциале, Карсил, Дарсил).

При выявлении признаков воспаления требуются антибиотики (Эритромицин, Кларитромицин, Ципрофлоксацин). Для ослабления моторики применятся лоперамид (Имодиум, Лопедиум). Ферментная недостаточность может вызывать диарею, метеоризм и тяжесть в желудке. Восполнить дефицит ферментов и облегчить переваривание пищи помогают Креон (Пангрол, Панзинорм, Эрмиталь). При диарее всасывание полезных веществ ограничено, поэтому назначаются витаминно-минеральные комплексы, содержащие омега 3-жирные кислоты, магний, витамины группы В, С.

Без пожизненного соблюдения диеты и режима лекарственная терапия малоэффективна.

Раздражение от диареи

Хологенная диарея вызывает повреждение кожи заднего прохода желчью и кислотами с раздражающим действием. Несколько правил помогут облегчить болезненное состояние.

  • После опорожнения кишечника не тереть, а промачивать. Использовать вместо туалетной бумаги детские влажные салфетки.
  • Нанести тонким слоем детский защитный крем от пелёночного дерматита на область заднего прохода. Барьер оградит раздражённую кожу от действия желчных кислот.
  • Избегать жгучих специй и пряностей. Стимуляция выделения желчи приведёт к большему раздражению.
  • Вести пищевой дневник. Так можно отметить блюда, провоцирующие неприятный симптом.

Прогноз для пациента

Проблема диареи после удаления желчного пузыря распространённая и неприятная. Жалобы могут повторяться через годы после операции. Плановые консультации терапевта и гастроэнтеролога нужны для своевременной коррекции лечения. У взрослого пациента важен самоконтроль. Изменение образа жизни и режима питания – залог успешного лечения.

Желчные поносы после удаления желчного пузыря (холецистэктомии): причины и методы лечения

Желчные поносы после удаления желчного пузыря встречаются почти у каждого человека, пережившего данную операцию. В первое время это считается нормальным, так как желудочно-кишечный тракт больного еще не настроился на новые условия. Но в дальнейшем эту проблему нужно решать, причем не обязательно долгой и дорогой терапией. Постхолецистэктомический синдром по МКБ-10 обозначается как К91,5.

Что приводит к операции

Несмотря на то что постхолецистэктомический синдром, по МКБ-10, не является самостоятельным заболеванием, приводит к нему вполне конкретная причины – желчнокаменная болезнь. И если на начальной стадии ее удается держать под контролем, то с развитием патологии крайней мерой становится удаление желчного пузыря полностью.

Желчнокаменная болезнь характеризуется наличием в органе мелких конкрементов, способных перекрывать собой желчные протоки. Иногда камни образуются уже сразу в желчных протоках, что ускоряет появление характерных симптомов.

Причины желчнокаменной болезни

Одиночные и множественные камни в желчном пузыре могут появиться по нескольким причинам:

  1. Преклонный возраст человека. Чем он старше, тем больше вероятность образования камня, причем чаще это происходит у женщин.
  2. Образования в желчных протоках и пузыре могут быть наследственным заболеванием. То есть не сами камни передаются из поколения в поколение, а предрасположенность к их появлению
  3. Нарушение правильного питания. Наличие в рационе человека избыточно жирной пищей, белков.
  4. Обратная ситуация переедания – голодание. Увлечение монодиетами и однообразным питанием, например, вегетарианством.
  5. Алкоголизм.
  6. Сидячий образ жизни, связанный с трудовой деятельностью.
  7. Нарушение работы тонкого кишечника – всевозможные колиты, часто сопровождаемые нарушением стула.
  8. Сахарный диабет и другие системные заболевания.

Симптомы холецистита и желчнокаменной болезни

Воспаление желчного пузыря и закупорка его протоков камнями имеют общие симптомы, ощутив которые нужно немедленно обращаться к врачу.

В первую очередь – это боль. Локализуется она в правом подреберье, но иногда отражается под правую ключицу или в плечо. Боль обостряется в вечернее время или утром. Она бывает острой, ноющей, дергающей. Болевые ощущения могут обостряться от перемены положения тела, перед едой или после приема пищи

Боль вызывает постоянное напряжение мышц живота, что естественно усиливает дискомфорт больного. Имеют место отрыжка, тошнота, рвота, вздутие живота.

На фоне всех этих состояний человек не высыпается, становится раздражительным, рассеянным, испытывает общую слабость в конечностях. Кожа больного становится сухой, шелушащейся с явным, желтым оттенком. Частым симптомом является жидкий стул, до 10 раз в день.

Диагностика заболевания

Диагностика наличия камней в желчном пузыре – это процесс, включающий в себя ряд специфических исследований, как лабораторных, так и инструментальных. В первую очередь, врач проводит сбор анамнеза, в ходе которого выясняет историю болезней его семьи, режим дня пациента, особенности его рациона. Затем методом пальпации он определяет источник болевых ощущений у пациента.

В лаборатории по пробам крови определяется ее биохимический состав, а также уровень белка и билирубина в ней. К инструментальным способам исследований относятся УЗИ и компьютерная томография – она более подробно отражает внутреннее состояние желчного пузыря и протоков.

Лечение желчнокаменной болезни

Снизить скорость образования камней в желчном пузыре помогает соответствующая диета и лекарственная терапия. Но если камни уже образовались и закрывают собой желчевыводящие протоки, единственный эффективный способ устранения проблемы – это хирургическая операция по удалению желчного пузыря. Нет смысла убирать только камни, ведь раз они образовались, значит, таков метаболизм человека, и они обязательно появятся снова. А хирургическая операция – это довольно опасная процедура, и часто ее делать нельзя. Именно поэтому врачи рекомендуют сразу проводить холецистэктомию – удаление желчного пузыря.

Современная медицинская наука уже давно использует метод лапароскопии, то есть удаление внутренних органов специальными приборами, снабженными микрокамерой и вводимых с помощью длинных трубок. При такой процедуре нет долго заживающих шрамов, она практически бескровная, а главное, период реабилитации не превышает 2 недель. Главный недостаток такого метода – нехватка квалифицированных специалистов, способных пользоваться данной методикой.

Причины диареи после холецистэктомии

Желчные поносы после удаления желчного пузыря появляются вследствие того, что после процедуры в желудочно-кишечном тракте возникает определенный сбой.

Это объясняется тем, что роль желчного пузыря состоит в том, что он накапливает в себе и улучшает концентрацию желчи, необходимую для переваривания пищи. Она попадает в желудок только в определенных условиях, а до этого она удерживается в самом органе. После его удаления печень продолжает синтезировать этот важнейший элемент желудочного сока, но теперь он попадает в желудок в чистом виде. Сок меняет свою консистенцию и вызывает разжижение каловых масс.

Таким образом, желчные поносы после удаления желчного пузыря – это закономерное состояние, вызванное особенностями человеческой анатомии. Остается только один вопрос. Как быть и что делать при поносе после удаления желчного пузыря? Нельзя с этим жить многие годы.

Как определяется характер диареи

В первую очередь, необходимо убедиться, что в организме происходят именно желчные поносы после удаления желчного пузыря, а не другое системное расстройство.

У такой диареи есть ряд характерных признаков:

  • Во-первых, она сопровождается повышенным метеоризмом.
  • Во-вторых, приступов поноса может быть до 5-6 раз в сутки.
  • В-третьих, в фекальных массах может присутствовать кровь, зеленые прожилки, имеется характерный запах.
  • В-четвертых, дефекация сопровождается болью в правом подреберье.

Но, как уже было отмечено, все это считается нормой после проведенной процедуры. Однако, если в первые дни после операции по удалению желчного пузыря понос – это норма, то после 10 дней с ним нужно начинать бороться, иначе у человека может развиться язвенная болезнь или другие заболевания желудочно-кишечного тракта

Какие причины провоцируют диарею после холецистэктомии

Причины диареи после удаления желчного пузыря известны – дисбаланс уровня желчи в ЖКТ. Но есть ряд факторов, провоцирующих ее продление на срок до нескольких месяцев.

В первую очередь, это злоупотребление алкоголем и курение сигарет. Состояние организма резко ухудшится, если еще травить его этиловым спиртом и никотином.

Другой фактор – неправильное питание. Нельзя злоупотреблять острыми специями и жирной пищей.

Правильная диета после холецистэктомии впервые три месяца и более не всегда способна вернуть человеку нормальный кал, если его возраст уже далеко за 60. Ведь чем старше человек, тем медленнее работает его регенерационная система. Что делать, если понос после удаления желчного пузыря не проходит у престарелых пациентов, знает узкий специалист – геронтолог.

Нельзя после операции сразу приступать к физическому труду и занятиям спортом. Это замедлит нормализацию стула. Нужно обязательно дождаться полного выздоровления и настройки ЖКТ на новый образ жизни. Только после этого можно поднимать тяжести и заниматься физическими упражнениями.

Восстановление работы ЖКТ с помощью диеты

Зачастую самая эффективная терапия – это диета после холецистэктомии впервые три месяца. Она рассчитывается специалистом индивидуально с учетом возраста пациента, его общего состояния и наличия хронических заболеваний.

Больной, перенесший операцию, должен есть нежирные молочные продукты, разваренные каши из овса и гречки, вареное мясо. Очень полезны печеные яблоки и бананы. Нужно есть овощные супы с небольшим количеством мяса.

Питание после холецистэктомии должно быть построено так, чтобы человек ел по 5-6 раз в день малыми порциями. Это не будет перегружать желудок и нормализует работу кишечника.

Как остановить диарею после удаления желчного пузыря? Отказаться от острых приправ, сладких газированных напитков, выпечки со сдобой, жирных сортов мяса и рыбы, сала, копченой колбасы, консервантов, кетчупа и майонеза. Перечисленные продукты и здорового человека могут привести к хронической диарее и другим проблемам с ЖКТ, а больного вообще довести до критического состояния. Поэтому нужно строго соблюдать все рекомендации врача-диетолога.

Устранение диареи с помощью медикаментов

Если, несмотря на предписанную диету, долго не проходит жидкий стул, что делать в такой ситуации? В этом случае врач может выписать пациенту какое-либо лекарство от диареи.

Обычно цель такой терапии – очистить печень от токсинов и шлаков. Обычно назначают “Смекту”, “Полисорб” или “Энтеросгель”. Дозировка и схема применения определяются врачом. Для нормального выделения желчи предписывается курс “Алохола” и “Лиобила”.

В комплекс лечения обязательно входит какой-нибудь пробиотик: “Хилак Форте”, “Креон”, “Бактистатин”, “Бифиформ” или “Линекс”. Кроме того, больному показано обильное питье, помогающее восстановить уровень электролитов в крови.

Профилактика желчнокаменной болезни

Для предотвращения образования камней в желчном пузыре необходимо соблюдать ряд профилактических мероприятий. Для этого нужно правильно питаться, не злоупотреблять жирным, жареным, мясом, острыми приправами. Желательно не увлекаться сладостями и сдобной выпечкой. Чаще употреблять каши, свежие овощи и фрукты. Нужно полностью отказаться от алкоголя и сигарет.

Необходимо регулярно заниматься спортом, особенно, если работа и повседневная деятельность связаны с малоподвижным образом жизни.

Желательно хотя бы 1 раз в год проходить профилактический медицинский осмотр. Нужно проверять с помощью УЗИ состояние почек, печени, поджелудочной железы и главное – желчного пузыря.

Для профилактики данного заболевания можно употреблять травяные чаи и настои. К примеру, приготовить смесь трав (мелисса, ромашка и перечная мята) в одинаковых пропорциях. Затем полную столовую ложку данной смеси заварить стаканом кипятка и настоять около часа. Принимать стакан настоя перед сном.

При соблюдении перечисленных мер профилактики и ведении правильного образа жизни возможно избежать неприятных проблем после холецистэктомии.

Диарея после удаления желчного пузыря – Вопрос гастроэнтерологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.36% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Диарея после лапароскопии желчного пузыря

УЗИ

Дудин
Михаил Михайлович

Врач УЗД

Карпочев
Максим Викторович

Врач УЗД, ведущий специалист

Баранова
Юлия Викторовна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗ диагностики

Фроловская
Людмила Викторовна

Акушер-гинеколог, врач УЗД

Николаева
Марина Вячеславовна

Врач УЗД

Рентгенология

Кивасев
Станислав Александрович

Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике

Басарболиев
Алексей Викторович

Рентгенолог

Мухин
Андрей Андреевич

Рентгенолог

Звездина
Дарья Максимовна

Рентгенолог

Андрианова
Вера Николаевна

Рентгенолог

Гончар
Анна Павловна

Рентгенолог

Бунак
Марк Сергеевич

Рентгенолог

Масри
Амир Гази

Рентгенолог

Дубровин
Владислав Андреевич

Рентгенолог

Терапия

Горбачева
Елена Владимировна

Кардиолог, терапевт

Карданова
Ольга Дмитриевна

Кардиолог, терапевт (ведущий специалист)

Шашкова
Татьяна Валерьевна

Терапевт, кардиолог

Комиссаренко
Ирина Арсеньевна

Гастроэнтеролог, терапевт, кардиолог

Слащева
Ольга Михайловна

Терапевт

Кускунова
Евгения Александровна

Терапевт

Михейкина
Ирина Васильевна

Терапевт

Ахкямова
Мария Альбертовна

Терапевт, врач Службы помощи на дому

Физиотерапия

Родина
Елена Вячеславовна

Физиотерапевт

Хан
Иннокентий Евгеньевич

Врач ЛФК

Кардиология

Горбачева
Елена Владимировна

Кардиолог, терапевт

Карданова
Ольга Дмитриевна

Кардиолог, терапевт (ведущий специалист)

Шашкова
Татьяна Валерьевна

Терапевт, кардиолог

Комиссаренко
Ирина Арсеньевна

Гастроэнтеролог, терапевт, кардиолог

Сапожникова
Ольга Алексеевна

Кардиолог

Аудиология и слухопротезирование

Паукова
Марина Владимировна

Сурдолог-оториноларинголог

Колтышева
Екатерина Борисовна

Врач функциональной диагностики

Левина
Юлия Викторовна

Сурдолог-оториноларинголог

Неврология и мануальная терапия

Замерград
Максим Валерьевич

Невролог, консультант Центра головокружения и нарушения равновесия

Небожин
Александр Иванович

Мануальный терапевт, невролог

Иванова
Татьяна Андреевна

Невролог

Екушева
Евгения Викторовна

Невролог-алголог

Толстенева
Александра Игоревна

Невролог, детский невролог

Новиков
Сергей Александрович

Невролог, руководитель Центра алгологии

Ильченко
Георгий Петрович

Травматолог-ортопед (вертебролог)

Лабораторные услуги

Дерматология и трихология

Шуляк
Ирина Степановна

Дерматолог, трихолог, косметолог

Массаж

Ермуш
Станислав Геннадьевич

Массажист

Эндокринология

Бахтеева
Ирина Владимировна

Эндокринолог

Аллергология-иммунология

Азарова
Эльвира Викторовна

Аллерголог-иммунолог

Стационар

Антоненко
Дмитрий Валерьевич

Анестезиолог-реаниматолог

Сагалович
Михаил Абрамович

Анестезиолог-реаниматолог

Старовойтов
Роман Сергеевич

Анестезиолог-реаниматолог

Ларченко
Евгений Владимирович

Анестезиолог-реаниматолог

Ильин
Владислав Валерьевич

Анестезиолог-реаниматолог

Кропачев
Александр Викторович

Анестезиолог-реаниматолог

Зуева
Светлана Валерьевна

Анестезиолог-реаниматолог детский

Флебология

Даньков
Дмитрий Васильевич

Хирург-флеболог, врач УЗД

Косметология

Шуляк
Ирина Степановна

Дерматолог, трихолог, косметолог

Гепатология

Комиссаренко
Ирина Арсеньевна

Гастроэнтеролог, терапевт, кардиолог

Комкова
Эльвира Равиловна

Гастроэнтеролог

Гинекология

Душкина
Ирина Александровна

Акушер-гинеколог

Горский
Сергей Леонидович

Ведущий хирург-гинеколог

Афанасьев
Максим Станиславович

Акушер-гинеколог, онкогинеколог

Баранова
Юлия Викторовна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗ диагностики

Фроловская
Людмила Викторовна

Акушер-гинеколог, врач УЗД

Проктология

Мормышев
Вячеслав Николаевич

Проктолог

Бабаджанян
Арутюн Радионович

Проктолог

Педиатрия

Поддо
Галина Николаевна

Психотерапевт (ведущий специалист)

Небожин
Александр Иванович

Мануальный терапевт, невролог

Харина
Дарья Всеволодовна

Оториноларинголог, фониатр

Маркина
Елена Александровна

Нефролог, руководитель Центра нефрологии

Строк
Ирина Викторовна

Педиатр, неонатолог

Фроловская
Людмила Викторовна

Акушер-гинеколог, врач УЗД

Малышева
Ольга Дмитриевна

Оториноларинголог-хирург

Шафоростова
Екатерина Васильевна

Стоматолог-ортодонт

Толстенева
Александра Игоревна

Невролог, детский невролог

Цибиков
Илья Владимирович

Травматолог-ортопед

Криворотько
Михаил Сергеевич

Травматолог-ортопед

Верещагин
Лев Владиславович

Офтальмолог, детский офтальмолог

Кибизова
Лаура Георгиевна

Офтальмолог

Мирончикова
Юлия Владимировна

Педиатр

Азарова
Эльвира Викторовна

Аллерголог-иммунолог

Никитенко
Иван Евгеньевич

Травматолог-ортопед

Эндоскопия

Мардачев
Олег Александрович

Эндоскопист

Хайдурова
Татьяна Константиновна

Эндоскопист

Бабаджанян
Арутюн Радионович

Проктолог

Центр травматологии и ортопедии

ЛОР (оториноларингология)

Боклин
Андрей Кузьмич

Оториноларинголог-хирург

Марковская
Наталья Геннадьевна

Оториноларинголог

Харина
Дарья Всеволодовна

Оториноларинголог, фониатр

Коршунова
Наталья Александровна

Оториноларинголог

Малышева
Ольга Дмитриевна

Оториноларинголог-хирург

Джафарова
Марьям Зауровна

Оториноларинголог-хирург

Бебчук
Герман Борисович

Оториноларинголог, хирург

Еловиков
Владислав Алексеевич

Оториноларинголог

Фациус
Елена Александровна

Оториноларинголог

Гастроэнтерология

Комиссаренко
Ирина Арсеньевна

Гастроэнтеролог, терапевт, кардиолог

Комкова
Эльвира Равиловна

Гастроэнтеролог

Урология-андрология

Долженок
Андрей Николаевич

Уролог-андролог

Шарунов
Вячеслав Викторович

Уролог – андролог

Амосов
Никита Александрович

Уролог – андролог

Шакир
Фуад

Хирург-уролог, андролог

Стоматология. Терапия

Бабкина
Екатерина Сергеевна

Стоматолог-терапевт

Лукиных
Вероника Андреевна

Стоматолог-терапевт, стоматолог-хирург, детский стоматолог.

Хирургия

Туманов
Андрей Борисович

Хирург

Кипарисов
Владислав Борисович

Хирург

Терехин
Алексей Алексеевич

Хирург

Мещеряков
Виталий Львович

Хирург

Дубровина
Юлия Игоревна

Хирург

Психотерапия

Поддо
Галина Николаевна

Психотерапевт (ведущий специалист)

Офтальмология

Миронкова
Елена Александровна

Офтальмолог

Верещагин
Лев Владиславович

Офтальмолог, детский офтальмолог

Кибизова
Лаура Георгиевна

Офтальмолог

Сугоняева
Ольга Юрьевна

Офтальмолог,, лазерный хирург-офтальмолог

Центр головокружения и расстройств равновесия

Паукова
Марина Владимировна

Сурдолог-оториноларинголог

Замерград
Максим Валерьевич

Невролог, консультант Центра головокружения и нарушения равновесия

Колтышева
Екатерина Борисовна

Врач функциональной диагностики

Мельников
Олег Анатольевич

Отоневролог, руководитель Центра головокружения и нарушения равновесия

Иванова
Татьяна Андреевна

Невролог

Травматология и ортопедия

Герасимов
Денис Олегович

Хирург травматолог-ортопед, ведущий специалист

Цибиков
Илья Владимирович

Травматолог-ортопед

Криворотько
Михаил Сергеевич

Травматолог-ортопед

Николаев
Антон Валерьевич

Травматолог-ортопед

Загородний
Николай Васильевич

Травматолог-ортопед

Ильченко
Георгий Петрович

Травматолог-ортопед (вертебролог)

Никитенко
Иван Евгеньевич

Травматолог-ортопед

Кутепов
Илья Александрович

Травматолог-ортопед

Вахутина
Виктория Юрьевна

Травматолог-ортопед

МРТ Ingenia 3.0T

Кивасев
Станислав Александрович

Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике

Басарболиев
Алексей Викторович

Рентгенолог

Мухин
Андрей Андреевич

Рентгенолог

Звездина
Дарья Максимовна

Рентгенолог

Бунак
Марк Сергеевич

Рентгенолог

Масри
Амир Гази

Рентгенолог

Дубровин
Владислав Андреевич

Рентгенолог

Компьютерная томография (КТ)

Кивасев
Станислав Александрович

Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике

Басарболиев
Алексей Викторович

Рентгенолог

Мухин
Андрей Андреевич

Рентгенолог

Звездина
Дарья Максимовна

Рентгенолог

Бунак
Марк Сергеевич

Рентгенолог

Масри
Амир Гази

Рентгенолог

Дубровин
Владислав Андреевич

Рентгенолог

Маммография

Кивасев
Станислав Александрович

Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике

Гончар
Анна Павловна

Рентгенолог

Денситометрия

Кивасев
Станислав Александрович

Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике

Басарболиев
Алексей Викторович

Рентгенолог

Мухин
Андрей Андреевич

Рентгенолог

Звездина
Дарья Максимовна

Рентгенолог

Нефрология

Маркина
Елена Александровна

Нефролог, руководитель Центра нефрологии

Центр нефрологии ГУТА КЛИНИК

Детская стоматология

Лукиных
Вероника Андреевна

Стоматолог-терапевт, стоматолог-хирург, детский стоматолог.

Стоматология. Хирургия

Кулиш
Александр Александрович

Стоматолог-хирург, имплантолог

Лукиных
Вероника Андреевна

Стоматолог-терапевт, стоматолог-хирург, детский стоматолог.

Стоматология. Ортопедия

Богословский
Владимир Александрович

Стоматолог-ортопед, гнатолог

Диагностика COVID-19

Маммология

Абрамович
Марк Семенович

Маммолог, хирург-онколог

Online-консультация врача от 2 200 ₽

Паукова
Марина Владимировна

Сурдолог-оториноларинголог

Душкина
Ирина Александровна

Акушер-гинеколог

Карданова
Ольга Дмитриевна

Кардиолог, терапевт (ведущий специалист)

Марковская
Наталья Геннадьевна

Оториноларинголог

Шашкова
Татьяна Валерьевна

Терапевт, кардиолог

Поддо
Галина Николаевна

Психотерапевт (ведущий специалист)

Комиссаренко
Ирина Арсеньевна

Гастроэнтеролог, терапевт, кардиолог

Иванова
Татьяна Андреевна

Невролог

Харина
Дарья Всеволодовна

Оториноларинголог, фониатр

Маркина
Елена Александровна

Нефролог, руководитель Центра нефрологии

Бахтеева
Ирина Владимировна

Эндокринолог

Строк
Ирина Викторовна

Педиатр, неонатолог

Баранова
Юлия Викторовна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗ диагностики

Коршунова
Наталья Александровна

Оториноларинголог

Герасимов
Денис Олегович

Хирург травматолог-ортопед, ведущий специалист

Толстенева
Александра Игоревна

Невролог, детский невролог

Верещагин
Лев Владиславович

Офтальмолог, детский офтальмолог

Комкова
Эльвира Равиловна

Гастроэнтеролог

Даньков
Дмитрий Васильевич

Хирург-флеболог, врач УЗД

Шуляк
Ирина Степановна

Дерматолог, трихолог, косметолог

Амосов
Никита Александрович

Уролог – андролог

Филатова
Екатерина Евгеньевна

Ревматолог

Депозитная система

Служба помощи на дому

Слащева
Ольга Михайловна

Терапевт

Коршунова
Наталья Александровна

Оториноларинголог

Ахкямова
Мария Альбертовна

Терапевт, врач Службы помощи на дому

Медицинские справки

Стоматология. Имплантология

Кулиш
Александр Александрович

Стоматолог-хирург, имплантолог

МРТ открытого типа

Кивасев
Станислав Александрович

Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике

Басарболиев
Алексей Викторович

Рентгенолог

Мухин
Андрей Андреевич

Рентгенолог

Звездина
Дарья Максимовна

Рентгенолог

Бунак
Марк Сергеевич

Рентгенолог

Масри
Амир Гази

Рентгенолог

Дубровин
Владислав Андреевич

Рентгенолог

Центр маммологии

Стоматология. Ортодонтия

Шафоростова
Екатерина Васильевна

Стоматолог-ортодонт

Ревматология

Ушакова
Мария Анатольевна

Ревматолог

Старовойтова
Майя Николаевна

Ревматолог

Филатова
Екатерина Евгеньевна

Ревматолог

Вакцинация от COVID-19

Центр алгологии

Функциональная диагностика

Дневной стационар

Виниры

Стоматология: специальные предложения

Элайнеры 3D Smile – невидимое исправление прикуса

Брекет-системы Damon – «золотой стандарт» ортодонтии

Имплантация зубов системами Astra Tech и Osstem

Осложнения после удаления желчного пузыря — МедВопрос и консультация врача

Олег

Продублирую свои рекомендации Вам :
Причин избыточного слизеобразования может быть в данном случае много: нарушения нервной регуляции после перенесенного нарушения мозгового кровообращения, холелитиаз,  постхолецистэктомический синдром, злокачественное новообразование желудочно- кишечного тракта и тп.  
Учитывая, что пациент не обследован – крайне сложно дать точные рекомендации. В первую очередь, необходимо дообследование (поймите, без результатов обследований – подействовать на точную причину слизеобразования крайне сложно).  
Рекомендовано обследование: ОАК, б/х анализ крови (общий белок и его фракции, билирубин и его фракции – особенно, учитывая, что желтушность кожи сохраняется, возможно, камнеобразование не устранено; АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, электролиты, железо, насыщение трансферрина железом). Из инструментальных методов: ФГДС с осмотром гортани и исследованием на хеликобактер пилори, УЗИ органов брюшной полости, рентгеноскопия  желудка с барием, копрограмма,  посев кала, кал на токсины Cl.deficile (исключить псевдомембранозный колит), тест на СИБР (в случае подтверждения рекомендован метронидазол по схеме).  
Из лекарственных препаратов эмпирически: антациды, ферментные препараты, спазмалитики, метоклопрамид (можно заменить на латран, авомит). Если в ОАМ гипохромная анемия – препараты железа на длительный срок 3-4 месяца до нормализации уровня гемоглобина и еще 2-3 месяца по 1 т/сутки для насыщения запасов железа.
Консультация невролога для составления программы реабилитации после  перенесенного ОНМК (неврологический дефицит может приводить к нарушению глотательного рефлекса).
В случаях, когда выявлены органические причины постхолецистэктомического синдрома – оперативное вмешательство (удаление вновь образованных или упущенных камней, иссечение рубцов).  
Диета: стол №5 – дробное, частое питание небольшими порциями. Обязательно подключать растительную клетчатку, мясо нежирных сортов. Для набора веса в случае истощения пациента – высококалорийные смеси (нутриция и тп).  

что делать, причины и лечение диареи

Не секрет что у 20 % больных, возникает понос после удаления желчного пузыря. Основная причина диареи  – неправильный режим питания в послеоперационный период. Так же возможно наличие панкреатита и других сопутствующих заболеваний. В любом случае если понос не проходит, лучше обратиться к врачу.

Такое явление определяется как хроническое заболевание. Часть больных избавляются от него уже через 2-3 недели, для других же проблема сохраняется на несколько лет.

Причины нарушения пищеварения

Чтобы разобраться, почему возникает диарея после удаления желчного пузыря, нужно обратить внимание на функции данного органа.

Как известно, в желчном пузыре накапливается желчь, которая периодически попадает в двенадцатиперстную кишку и способствует перевариванию пищи.

При неправильном питании (сухомятка, большие промежутки между приемами пищи) происходит застаивание желчи, в результате чего запускается воспалительный процесс. Он в дальнейшем приводит к образованию камней.

Зачастую наличие конкрементов требует хирургического вмешательства, при котором удаляют полностью желчный пузырь. Такая операция носит название холецистэктомии. Последствиями вмешательства могут стать: тошнота, запоры, метеоризм и понос.

К функциям желудочно-кишечного тракта относится продвижение еды. Происходит это с помощью пищеварительных соков и стимуляторов перистальтики.

Наиболее важным из них является желчь, ее выбрасывание происходит за счет сокращения пузыря не постоянно, а только после попадания порции пищи. Если же пузырь отсутствует, то желчь выбрасывается непрерывно. Именно это и является предпосылкой к возникновению диареи.

Сопутствующие факторы, такие как нарушение состояния кишечника, вегетативной нервной системы, несоблюдение диеты, только усиливают риск проблем со стулом. Среди всех причин основной считается неправильный рацион во время реабилитационного периода.

Так как организм еще не приспособился к тому, что один из его органов отсутствует, есть нужно небольшими порциями, соблюдая рекомендации врача. В ином же случае происходит раздражение слизистой оболочки кишечника, нарушается работа и самого органа, и его протоков, в результате чего возникает диарея.

Определить, что расстройство связано с излишним выбросом желчи можно, обратив внимание на цвет испражнений: они могут быть светло-желтыми либо зеленоватыми.

Если возникло нарушение стула, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью, чтобы она максимально быстро удалила данную проблему.

Лечение пищеварительного расстройства

Хологенная диарея может сопровождаться тупыми болями в области живота с правой стороны и в подвздошной части. Дискомфортные ощущения возникают и при легком надавливании на живот.

Для определения заболевания используют различные методы:

  1. Колоноскопию. Позволяет увидеть некоторое количество желчной кислоты в кале и ободочной кишке.
  2. Рентгенографическое исследование.
  3. Ультрасонографическое исследование.

Кроме того, одним из самых главных подтверждений расстройства является проведенная недавно холецистэктомия.

После определения диагноза лечащий врач должен подобрать терапевтические методы, способствующие восстановлению работы желчных протоков. Кроме того, особое внимание уделяется тому, чтобы исключить влияние желчных кислот на кишечник.

Специалист в первую очередь назначит желчегонные средства и сорбенты, основными составляющими которых являются: белая глина, углекислый кальций, дерматол. Данные вещества выполняют адсорбирующую функцию и обволакивают слизистую тонкого кишечника.

При заметном увеличении количества патологических бактерий в организме больного предписываются антибактериальные препараты. Для улучшения микрофлоры кишечника полезным будет прием пробиотиков: Бифиформа, Линекса, Пробифора.

Для пациентов, которые перенесли холецистэктомию, эффективным средством является Холестирамин. В большинстве случаев назначаются витамины, однако принимать их нужно только в соответствии с инструкцией.

Если вовремя обратиться за врачебной помощью и выполнять все назначения врача, стул нормализуется в течение 2-3 недель. Прекратить прием препаратов можно только, когда такая терапия удалит все признаки диареи.

Правильное питание

При диагнозе хологенная диарея назначается диетический стол № 4-б.

Особенностями такой диеты является употребление большого количества белка (135 г в сутки) и естественного количества жира (100-110 г в сутки). Кроме того, чтобы избежать процессов брожения и гниения в рацион должны быть включены продукты с низким содержанием клетчатки, измельченные овощи и фрукты, мясо, с которого предварительно удаляют соединительную ткань.

При диарее необходимо полностью исключить из рациона «тугие» жиры, в особенности свиное сало, бараний жир. Что касается растительных и молочных жиров, то они способствуют быстрому выведению желчи.

Все блюда следует готовить на пару, тушить или отваривать. Запрещено употреблять жареное, так как в процессе приготовления в пище остаются вещества, которые раздражают слизистую желудка и кишечника и негативно влияют на нее.

Рекомендуется каждый день употреблять первые блюда. Это могут быть овощные бульоны с крупой. В качестве второго желательно готовить нежирную курицу или говядину.

Также 2 раза в неделю нужно употреблять рыбные кушанья, однако рыба должна относиться к нежирным сортам. Блюда из морской рыбы способствуют усвоению жира пищеварительной системой. Поэтому они должны обязательно включаться в еженедельное меню.

На завтрак и ужин лучше всего употреблять кисломолочные продукты: творожные пудинги, запеканки и другие блюда. В рационе должны присутствовать яйца, однако есть их можно только сваренными всмятку или в виде омлетов.

Так как совсем без жиров организм не сможет обойтись, то периодически нужно употреблять небольшое количество сливочного или растительного масла.

Крупяные каши – одна из самых главных составляющих диеты, направленной на устранение поноса. Касательно овощей и фруктов нужно помнить, что кислые сорта могут ухудшить состояние, поэтому от них стоит отказаться в пользу более сладких. Рекомендуется есть дыни и арбузы. Связано это с тем, что они обладают хорошим мочегонным эффектом, способствуя выведению токсинов из организма.

Во многих случаях хологенную диарею сопровождает специфическая горечь во рту. Избавиться от нее поможет чайная ложечка меда, которая в то же время способна послужить десертом для человека, соблюдающего диету.

Люди, у которых желчнокаменная болезнь закончилась холецистэктомией, в первые 3-4 месяца должны строго следовать всем рекомендациям относительно диеты. Если же осложнения, такие как расстройство стула, все же возникли, требования к питанию остаются теми же. Есть нужно часто, но небольшими порциями, около 5-6 раз в сутки.

Полезные рекомендации

Кроме медикаментозного лечения и соблюдения диеты, необходимо также выполнять некоторые правила. Хологенная диарея становится причиной сильного обезвоживания организма, поэтому больным необходимо употреблять как можно больше жидкости, желательно воды.

Для восстановления электролитного баланса подойдут специальные солевые растворы. Приготовить их можно из порошка Регидрон, который продается в каждой аптеке. Солевой раствор доступно приготовить и самостоятельно в домашних условиях: по 1 ч. л. соли и сахара растворяют в 1 л воды. Пить необходимо мелкими глотками.

Очень важную роль для устранения диареи играет ограничение физических нагрузок. Возвратившись домой после операции, каждый человек пытается сделать все накопившиеся в его отсутствие дела.

Однако любая физическая активность вызывает сокращение брюшного пресса, что, в свою очередь, становится причиной усиленной перистальтики кишечного отдела и нарушения стула. Запрещено поднимать тяжести, превосходящие по весу 5 кг. Такая нагрузка повышает давление в брюшной полости и также может вызвать частые поносы.

Таким образом, возникновение диареи после удаления желчного пузыря – явление нередкое, однако довольно опасное. Чтобы избежать негативных последствий болезни, стоит не медлить, а сразу же обращаться за медицинской помощью. При этом важно помнить, что соблюдение строгой диеты – это главное условие избавления от проблемы.

Диарея после холецистэктомии: постоянный комментарий

С тех пор как лапароскопическая холецистэктомия затмила открытую операцию в начале 1990-х годов, число ежегодных холецистэктомий во всем мире увеличилось на 20-50%.1 ,2 Это произошло, несмотря на отсутствие доказательств того, что заболеваемость желчными камнями увеличилась в той же степени. Лапароскопическая холецистэктомия имеет меньшую летальность, чем открытая холецистэктомия, но, учитывая повышенную частоту холецистэктомии, снижения общего числа летальных исходов, связанных с этой операцией, может и не быть.1 Увеличение частоты холецистэктомии может объясняться изменением показаний к более безопасной процедуре и спросом со стороны пациента или врача. Пациенты и врачи могут иметь более низкий порог переносимости симптомов, связанных с камнями в желчном пузыре, чем в эпоху до лапароскопии. Поскольку камни в желчном пузыре могут быть связаны со спектром симптомов, от их отсутствия до симптомов, связанных с опасными для жизни осложнениями, во многих случаях решение об операции может быть произвольным. Это особенно важно, так как подавляющее большинство камней в желчном пузыре протекает бессимптомно, и их лучше не трогать.3

Опросы пациентов через 2–24 месяца после открытой и лапароскопической холецистэктомии показывают, что у 40–50% пациентов сохраняются один или два симптома, такие как метеоризм или тупая боль в животе, хотя 80–90% считают операцию весьма успешной. 4 ,5 Тщательные исследования, проведенные до и после хирургического вмешательства, показывают, что у 13% пациентов сохраняется персистирующая боль билиарного типа.6 Хотя легко сформулировать определение боли билиарного типа для исследовательских целей, характеристики боли, вызванной камнями в желчном пузыре, все еще неясны.7

Помимо вопросов смертности, связанной с процедурой, изменения показаний к операции и облегчения симптомов, большое беспокойство вызывает заболеваемость после лапароскопической холецистэктомии в виде повреждений желчных протоков. Большие (2,1% против 3,2%) и малые (5,9 против 9,8%) послеоперационные осложнения при лапароскопической хирургии встречаются реже. Однако повреждение крупных желчных протоков происходит примерно в 0,33–0,5% лапароскопических операций по сравнению с примерно 0,06% открытых операций.8

Небольшое, но значительное число пациентов жалуются на диарею в отдаленные сроки после холецистэктомии. В ретроспективном телефонном опросе 148 пациентов, перенесших холецистэктомию четыре года назад, 12% описали серьезное изменение в их привычке дефекации с более чем тремя и до шести водянистыми дефекациями в день.9 Другие сообщения показывают, что, когда пациентов спрашивают о их стул после холецистэктомии, от 5% до 8% отвечают, что у них диарея. Однако ретроспективные исследования имеют недостатки, и остаются вопросы относительно того, вызвала ли диарея сама холецистэктомия, была ли диарея до операции и является ли то, что пациент описывает как диарею, настоящей диареей или просто учащением дефекации.В этом выпуске (см. стр. 889) Hearing et al решают эти вопросы в проспективном обзоре симптомов и показателей функции кишечника до и после операции у 106 взрослых. Пациенты подсчитали, что их частота дефекации увеличилась в среднем на одно дефекация в неделю, но измерения междефекационного интервала и времени транзита по всей кишке с использованием шкалы Бристольской формы стула существенно не изменились. Двое из трех пациентов, заявивших, что у них обычно или всегда была диарея до операции, сообщили об ухудшении диареи после операции.Из шести пациентов, заявивших, что у них была диарея обычно или всегда после операции, пятеро считали, что до операции у них диарея была реже или вообще отсутствовала. Таким образом, пять пациентов либо испытали ухудшение восприятия диареи, либо почувствовали, что диарея у них развилась впервые после операции. Ситуацию еще труднее интерпретировать, поскольку по крайней мере у двух из пяти пациентов, у которых наблюдалось ухудшение состояния диареи или у которых диарея развилась впервые после операции, возможно, был синдром раздраженного кишечника до и после операции.Объективное измерение диареи с использованием интервала между дефекациями и формы стула у этих пяти пациентов не выявило признаков диареи, за исключением, возможно, одного. Хотя Hearing и соавт. не продемонстрировали разницы во времени прохождения по всей кишке после холецистэктомии с использованием метода формы стула, ранее с использованием метода рентгеноконтрастных гранул было показано, что время прохождения по всей кишке сокращается примерно на 20%, как следствие. 9 К счастью, холецистэктомия имеет желаемый побочный эффект для пациентов с предоперационным запором, большинство из которых чувствует облегчение после операции.

Какие сообщения взять домой? У 13–40% пациентов после холецистэктомии сохраняется персистирующая боль в животе, хотя подавляющее большинство считают операцию успешной. До 12% пациентов после холецистэктомии при опросе считают, что у них диарея в результате операции, и по крайней мере 4-5% пациентов отмечают явное ухудшение воспринимаемой диареи или считают, что у них впервые развилась диарея. время. Однако объективная оценка после операции редко выявляет новое начало диареи.У некоторых из этих пациентов может быть синдром раздраженного кишечника. Становится ли среднее время ороцекального транзита быстрее после операции, все еще остается под вопросом, и это требует дальнейшего изучения. Тяжелая диарея большого объема, по-видимому, не является следствием холецистэктомии, а если и возникает, то крайне редко. Столкнувшись с пациентом с возможной диареей после холецистэктомии, клиницистам было бы целесообразно рассмотреть вопрос о синдроме раздраженного кишечника и объективно оценить ситуацию в начале с помощью записей частоты дефекации, формы стула, а также оценки времени ороцекального транзита и веса стула.

У моей мамы диарея после удаления желчного пузыря, посоветуйте возможные методы лечения

У моей мамы диарея после удаления желчного пузыря, посоветуйте, пожалуйста, возможные методы лечения

Моей маме 82 года, ей удалили желчный пузырь около 4 лет назад. У нее по-прежнему очень жидкий стул, напоминающий диарею, каждый третий-четвертый день.Я считаю, что Questran был снят с продажи в Южной Африке, что может быть хорошим вариантом. Я также считаю, что гель гидроксида алюминия может помочь при ухудшении всасывания желчных кислот… пожалуйста, сообщите о дозировке и наличии в ЮАР, а также о любых других советах, которые могут помочь. Что касается ее диеты, она находится в центре ухода за престарелыми, где трудно полностью контролировать ее диету.

Отвечать 2920 просмотров

Да, желчно-солевая диарея, к сожалению, является проблемой после холецистэктомии, и, к сожалению, проблемой является Questran.Гидроксид алюминия может вызвать запор, но мы беспокоимся об алюминии, болезни Альцгеймера и заболеваниях почек, и я не знаю, полезен ли он при диарее, вызванной солями желчных кислот. Это фосфатсвязывающее средство, используемое при заболеваниях почек. Если это не ежедневная проблема, рекомендуется хороший пробиотик в сочетании с ежедневной смесью Мазеина (1 столовая ложка), смешанной с порошком заварного крема (1 столовая ложка) и небольшим количеством воды, чтобы получилась паста, и добавить немного сгущенного молока для лучший вкус. Его можно разогревать в микроволновой печи и есть 2 раза в день.Есть также старый препарат под названием колестипол, который может помочь, но я думаю, что он также недоступен в ЮАР.

Предоставленная информация не является диагнозом вашего состояния. Вам следует проконсультироваться с практикующим врачом или другим соответствующим специалистом в области здравоохранения для физического осмотра, постановки диагноза и формальной консультации. Health34 и эксперт не несут никакой ответственности за любой ущерб или личный вред, который может быть причинен вам в результате использования этого контента.

Что может вызвать спазмы в кишечнике после удаления желчного пузыря? | Здоровое питание

Автор: Jennifer Lemacks Обновлено 17 декабря 2018 г.

Удаление желчного пузыря, также известное как холецистэктомия, является распространенным методом лечения заболеваний желчного пузыря, в том числе симптоматических камней в желчном пузыре. По данным John Hopkins Medicine, около 500 000 американцев ежегодно удаляют желчный пузырь. Хотя удаление желчного пузыря может облегчить любой дискомфорт, связанный с заболеванием, у вас могут возникнуть спазмы кишечника после того, как место операции заживет, и вы начнете есть так же, как и до операции.

Изменения в пищеварении

После удаления желчного пузыря ваше тело будет переваривать и усваивать пищу несколько менее эффективно. Желчный пузырь является местом хранения концентрированных желчных кислот, вырабатываемых печенью. Эти кислоты помогают перевариванию жиров и жирорастворимых витаминов, что является ключевым этапом всасывания питательных веществ из жиросодержащих продуктов в тонком кишечнике. Без желчного пузыря ваше тело может постоянно выделять в тонкий кишечник лишь небольшое количество менее концентрированных желчных кислот, поскольку их вырабатывает печень.

Bodily Response

Менее концентрированные желчные кислоты, которые выделяются непосредственно из печени в тонкий кишечник после холецистэктомии, могут оказывать слабительное действие или ускорять продвижение пищи по кишечнику. Этот сдвиг в темпе кишечной активности может оставить жиры неабсорбированными. Жиры, которые остаются в тонком кишечнике, могут вызывать симптомы газообразования, вздутия живота и диареи. Все эти симптомы могут способствовать появлению спазмов в кишечнике.

Лечение

Три диетических изменения могут облегчить симптомы спазмов кишечника после удаления желчного пузыря.Во-первых, следует избегать продуктов с высоким содержанием жира и потреблять продукты с меньшим содержанием жира на порцию. Избегайте жареной пищи, подливок и соусов на жирной основе, употребляя при этом обезжиренные варианты, содержащие менее 3 граммов жира на порцию. Вторая стратегия заключается в постепенном увеличении количества клетчатки в вашем рационе. Клетчатка может замедлить время прохождения кишечника и помочь нормализовать работу кишечника. Последнее изменение заключается в том, чтобы есть чаще и меньшими порциями, что позволит пище адекватно смешиваться с доступной желчью.

Дополнительные соображения

Людям, перенесшим удаление желчного пузыря, не предписана стандартная диета, и эффективность стратегий борьбы с послеоперационными изменениями у разных людей различается.Постарайтесь упростить свою диету и вводить продукты постепенно, чтобы определить продукты, вызывающие нежелательные симптомы, такие как судороги. Вам следует обратиться к врачу, если диарея ухудшается или сохраняется и вызывает потерю веса или слабость.

Сколько длится диарея после удаления желчного пузыря » Страшные симптомы

Удаление желчного пузыря может вызвать диарею, и это может занять много времени.

После удаления желчного пузыря диарея, которая может возникнуть, может пройти от нескольких недель до месяцев, говорит Акрам Алашари, доктор медицинских наук, хирург-травматолог из Медицинского центра Гейзингера в Пенсильвании и автор книги «Сила пикового состояния.

«Диарея после холецистэктомии наблюдалась у 5–12% пациентов, — говорит он.

Диарея «прекратится или значительно улучшится в течение нескольких недель или месяцев».

Что вызывает диарею после удаления желчного пузыря?

Доктор Алашари объясняет: «Понос связан с избыточным поступлением желчных кислот в толстую кишку.

«При отсутствии желчного пузыря желчь стекает напрямую и более непрерывно в тонкую кишку, что может превысить реабсорбционную способность терминального отдела подвздошной кишки.

«Увеличение количества желчных кислот в толстой кишке приводит к диарее (холергической диарее).

Лечение диареи после удаления желчного пузыря?

«Пациенты часто реагируют на лечение смолами, связывающими желчные кислоты, такими как холестирамин, — говорит д-р Алашари.

«Дозы холестирамина до 4 г в день были предложены для лечения хронической диареи, хотя целесообразно начинать лечение пациентов с более низкой дозы (например, 2 г один или два раза в день) и титровать до более высокой дозы по мере необходимости.

Что нужно знать о боли при камнях в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре могут быть размером от крошечной песчинки до мяча для гольфа. Вы можете иметь один «камень» или несколько одновременно.

Боль не всегда в верхней правой части живота. Это может также произойти в верхней центральной части живота.

Также может быть между лопатками или в правом плече.

Продолжительность боли может составлять от нескольких минут до нескольких часов.

Факторы риска образования камней в желчном пузыре

  • Быть женщиной
  • старше 40 лет
  • Ожирение, даже умеренный избыточный вес
  • Быстрая потеря веса
  • Малоподвижный образ жизни
  • Беременность
  • Диета с высоким содержанием жиров и «плохого» холестерина
  • Диета с низким содержанием клетчатки
  • Диабет
  • Болезнь печени
  • Оральные противозачаточные средства
  • Заместительная гормональная терапия
  • Семейный анамнез желчных камней

Некоторые из этих факторов риска определяются выбором.

Вы можете приступить к изменению образа жизни, что снизит риск того, что вам когда-либо придется удалять желчный пузырь, и страдать от возможной последующей диареи.

Доктор Алашари ранее работал в Региональном медицинском центре Гранд-Стрэнд в Южной Каролине в качестве хирурга-абдоминала и реаниматолога.
Лорра Гаррик уже много лет освещает темы медицины, фитнеса и кибербезопасности, написав тысячи статей для печатных журналов и веб-сайтов, в том числе в качестве автора-призрака.Она также является бывшим персональным тренером, сертифицированным ACE.

.

Верхнее изображение: Shutterstock/Юлия Апанасенко

Нормально ли иметь диарею после операции на желчном пузыре?

Неясно, у скольких людей после операции по удалению желчного пузыря ( холецистэктомия ) развивается частый жидкий водянистый стул, который характеризует диарею. Исследования и показали, что до 20% людей, перенесших операции на желчном пузыре , заболевают диареей .В большинстве случаев диарея прекращается вскоре после операции .

Нажмите, чтобы увидеть полный ответ

В связи с этим, как долго длится диарея после удаления желчного пузыря?

Временная диарея . Это может привести к диарее в первые несколько дней после операции у многих людей. Этот побочный эффект чаще всего носит временный характер и не требует лечения. Но если у вас диарея , которая длится более трех дней, позвоните своему врачу.

Кроме того, каковы побочные эффекты после удаления желчного пузыря? Возможно, после удаления желчного пузыря у вас возникнут побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.

  • Трудно перевариваемый жир. Вашему телу может потребоваться время, чтобы приспособиться к новому методу переваривания жира.
  • Диарея и метеоризм.
  • Запор.
  • Повреждение кишечника.
  • Желтуха или лихорадка.

Можно также спросить, может ли отсутствие желчного пузыря вызывать диарею?

Постхолецистэктомия Диарея Эта проблема возникает из-за того, что без желчного пузыря нет ничего, что могло бы регулировать количество желчи, проходящей в тонкую кишку, и большее количество желчи может вызывать водянистый стул и чаще.

Может ли быть демпинг-синдром после удаления желчного пузыря?

Демпинг-синдром – это состояние, которое может развиться после операции от до удаления всего желудка или его части или после операции шунтирования желудка, чтобы помочь вам похудеть. Заболевание может также развиться у людей, перенесших операцию на пищеводе .

Хирургия и лечение удаления желчного пузыря

Что такое Удаление желчного пузыря?
Что такое желчный пузырь?

Желчный пузырь представляет собой небольшой грушевидный орган, служащий резервуаром для хранения желчи.Желчь производится в печени клетками печени и направляется через крошечные протоки или каналы в двенадцатиперстную кишку (тонкий кишечник) и в желчный пузырь. Желчный пузырь хранит желчь, чтобы она была доступна в больших количествах для секреции при приеме пищи. Прием пищи и особенно жиров вызывает высвобождение гормона, который, в свою очередь, сигнализирует об расслаблении клапана в конце общего желчного протока, пропускающего желчь в тонкую кишку. Это также сигнализирует о сокращении желчного пузыря, который выбрасывает концентрированную жидкую желчь в тонкую кишку, где она способствует эмульгированию или расщеплению жиров в пище.

Об удалении желчного пузыря (иногда называемом
Лапароскопическая холецистэктомия)

Вам может потребоваться удаление желчного пузыря, если:

  • у вас есть камни в желчном пузыре, которые вызывают у вас боль, вызванную воспалением или инфекцией желчного пузыря
  • у вас желтуха (пожелтение кожи или белков глаз), вызванная закупоркой желчного протока камнем в желчном пузыре
  • у вас воспаление поджелудочной железы (панкреатит), вызванное желчными камнями
  • у вас рак желчного пузыря

Существует два хирургических метода удаления желчного пузыря.

  • Лапароскопическая холецистэктомия – желчный пузырь удаляется через небольшие разрезы в брюшной полости (животе) с использованием хирургической техники, называемой хирургией замочной скважины.
  • Открытая холецистэктомия — желчный пузырь удаляется через один большой разрез в брюшной полости с использованием хирургического метода, называемого открытой операцией.

Как диагностируется камней в желчном пузыре?

Ваш врач общей практики спросит вас о ваших симптомах и осмотрит вас.Он или она может также спросить вас о вашей истории болезни. Ваш лечащий врач может мягко надавить пальцами на правую сторону живота. Эта область может быть чувствительной, если ваш желчный пузырь воспален.

Вы можете пройти дополнительные тесты, в том числе:

  • анализы крови и мочи для проверки работы печени
  • ультразвуковое сканирование – при этом используются звуковые волны для получения изображения внутренней части тела
  • Магнитно-резонансная холангиопанкреатиграмма (MRCP) МРТ желчного пузыря, желчного дерева и поджелудочной железы
  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) — подробный рентген поджелудочной железы и желчных протоков с использованием узкой гибкой телескопической камеры в виде трубки, называемой эндоскопом
  • .
  • сканирование гепатобилиарной системы с иминодиуксусной кислотой – после инъекции красителя йода получают рентгеновские снимки желчного пузыря
  • .

Какие есть альтернативы удалению желчного пузыря?

Если у вас есть камни в желчном пузыре, но они не вызывают никаких симптомов или операция по их удалению вам не подходит, могут быть альтернативные методы лечения.Иногда камни в желчном пузыре можно растворить с помощью лекарств, однако после этого вида лечения камни в желчном пузыре часто возвращаются, поэтому его применяют редко.

Если желчные камни находятся в желчных протоках, а не в желчном пузыре, их можно удалить во время ЭРХПГ. Эндоскоп, управляемый с помощью рентгеновских лучей, вводится в ваш рот и спускается к желчному протоку. Внутрь эндоскопа также можно вставить специальные инструменты, позволяющие хирургу удалить желчные камни из желчного протока. ЭРХПГ можно использовать для удаления желчных камней только в том случае, если они обнаружены в желчных протоках.Если желчные камни находятся в самом желчном пузыре, вам также может потребоваться операция на желчном пузыре. Ваш хирург обсудит с вами любые возможные альтернативные методы лечения.

Как подготовиться к удалению желчного пузыря?

Ваш хирург объяснит, как подготовиться к удалению желчного пузыря.Например, если вы курите, вас попросят бросить, так как курение увеличивает риск заражения грудной клетки и раневой инфекции, что может замедлить выздоровление.

Удаление желчного пузыря с помощью операции «замочная скважина» обычно выполняется в дневное время, но вам также может потребоваться остаться на ночь в больнице. Операция на желчном пузыре обычно проводится под общей анестезией. Это означает, что вы будете спать во время операции.

Если у вас общий наркоз, вас попросят следовать инструкциям натощак.Это означает воздержание от еды и питья, как правило, в течение примерно шести часов. Однако важно следовать советам хирурга.

В больнице медсестра/медбрат может проверить частоту сердечных сокращений, кровяное давление и анализ мочи.

Ваш хирург обсудит с вами, что будет происходить до, во время и после процедуры, а также какие боли у вас могут возникнуть. Это ваша возможность понять, что произойдет, и вы можете помочь себе, подготовив вопросы о рисках, преимуществах и любых альтернативах процедуре.Это поможет вам быть проинформированным, чтобы вы могли дать свое согласие на проведение процедуры, что вас могут попросить сделать, подписав форму согласия.

Вас могут попросить носить компрессионные чулки, чтобы предотвратить образование тромбов в венах ног. Возможно, вам потребуется инъекция противосвертывающего препарата под названием гепарин, а также ношение компрессионных чулок или вместо них.

Что происходит во время удаления желчного пузыря?

Удаление желчного пузыря обычно выполняется с помощью операции «замочная скважина», что означает, что хирургу не придется делать большой разрез в брюшной полости.

Операция по удалению желчного пузыря через замочную скважину обычно занимает от 30 до 90 минут. Ваш хирург обычно делает четыре небольших разреза в брюшной полости. Он или она надует ваш живот, используя безвредный углекислый газ, чтобы создать пространство и облегчить осмотр внутренних органов. Затем ваш хирург проведет лапароскоп (длинный тонкий телескоп со светом и объективом камеры на конце) через один из надрезов, чтобы увидеть ваши внутренние органы на мониторе.

Затем ваш хирург вставит специально приспособленные хирургические инструменты через другие разрезы, чтобы он или она мог удалить ваш желчный пузырь.

Во время операции хирург может сделать рентген, чтобы убедиться в отсутствии желчных камней в желчных протоках.

В конце операции газообразный диоксид углерода выпускается, а инструменты извлекаются. Ваш хирург наложит на раны швы или металлические зажимы и наложит на них повязку.

Чего ожидать после процедуры

Возможно, вам придется отдохнуть, пока действие анестетика не пройдет.Вам может понадобиться обезболивающее, чтобы помочь с любым дискомфортом, поскольку анестетик перестает действовать.

Если вы находитесь на дневном стационаре, вы, как правило, сможете пойти домой, когда почувствуете себя готовым, но вам нужно будет договориться с кем-нибудь, чтобы отвезти вас домой. Постарайтесь, чтобы в течение первых 24 часов после операции с вами был друг или родственник.

Прежде чем вы отправитесь домой, ваша медсестра даст вам несколько советов по уходу за заживающими ранами. Вам могут назначить дату повторного визита.

Общая анестезия временно влияет на ваши навыки координации и рассуждения, поэтому вы не должны садиться за руль, употреблять алкоголь, работать с механизмами или подписывать юридические документы в течение 24 часов после этого.Если у вас есть какие-либо сомнения относительно вождения автомобиля, обратитесь в свою страховую компанию, чтобы узнать об их рекомендациях, и всегда следуйте советам своего хирурга.

Если ваши раны закрыты металлическими зажимами или швами, медсестра снимет их примерно через неделю. Обычно при этой процедуре используются рассасывающиеся швы. Продолжительность времени, в течение которого рассасывающиеся швы исчезнут, зависит от того, какой у вас тип шва. Однако для этой процедуры они должны исчезнуть примерно через две недели.

После удаления желчного пузыря в вашем организме не могут образовываться новые камни в желчном пузыре. Однако, если желчные камни попали в желчные протоки и остаются там после операции, у вас все равно могут появиться симптомы. Желчные камни, попавшие в желчные протоки, могут быть удалены с помощью ЭРХПГ.

Как проходит восстановление после операции на желчном пузыре?

Большинство пациентов чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы вернуться домой в тот же день, и это активно поощряется, поскольку несложная процедура часто означает, что выздоровление в домашних условиях проходит более комфортно.В редких случаях пациентам, возможно, придется остаться на ночь для снятия боли или из-за того, что процедура усложняется или трансформируется в открытую операцию.

Обычно полное восстановление после хирургической операции по удалению желчного пузыря занимает от одной до двух недель, но это зависит от каждого человека, поэтому важно следовать советам своего хирурга.

Если вам нужно облегчить боль, вы можете принять безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен. Всегда читайте информационный листок для пациентов, прилагаемый к вашему лекарству, и, если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь за советом к своему фармацевту.Ваш хирург может дать вам обезболивающие, когда вас выпишут из больницы.

Каковы риски удаления желчного пузыря?

Как и при любой процедуре, удаление желчного пузыря сопряжено с некоторыми рисками. Мы не учитывали вероятность того, что это произойдет, поскольку они специфичны для вас и индивидуальны для каждого человека.Попросите вашего хирурга объяснить, как эти риски относятся к вам.

Побочные эффекты

Побочные эффекты — это нежелательные, но в основном временные эффекты, которые вы можете получить после процедуры.

Возможные побочные эффекты могут включать:

  • боль в плече
  • боль в животе
  • диарея

Осложнения

Осложнения — это проблемы, возникающие во время или после процедуры. Возможные осложнения любой процедуры включают неожиданную реакцию на анестетик, обильное кровотечение или образование тромба, обычно в вене ноги (тромбоз глубоких вен, ТГВ).

Существует вероятность того, что во время операции вашему хирургу может потребоваться перейти от операции «замочная скважина» к открытой операции. Ему или ей нужно будет сделать больший разрез в животе. Это будет сделано только в том случае, если невозможно безопасно завершить операцию с помощью техники замочной скважины. Скорее всего, вам потребуется больше времени, чтобы восстановиться после операции такого типа, чем после хирургического вмешательства через замочную скважину, и вам, возможно, придется провести больше времени в больнице.

Другие возможные осложнения могут включать:

  • боль в животе, вздутие живота, метеоризм и диарея
  • случайное повреждение желчных протоков или других органов
  • инфекция
  • кровотечение (кровоизлияние)
  • утечка желчи из желчных протоков или печени

Часто задаваемые вопросы
1.Когда я смогу вернуться домой?

Обычно в тот же день, что и операция, если ваша боль сдерживается таблетированными болеутоляющими средствами, вы мочились и кто-то может забрать вас, и кто-то находится с вами дома.

2. Когда я смогу вернуться к работе?

Если у вас есть офисная работа или вы работаете из дома, то когда вы в состоянии справиться, это зависит от вас. Если вы больше занимаетесь физическим трудом или вынуждены много путешествовать, то большинство людей берут отпуск на одну неделю.

3.Когда я смогу водить машину?

Не ранее, чем через 48 часов после общей анестезии, а затем до тех пор, пока вы не почувствуете себя полностью комфортно, чтобы совершить экстренную остановку. У большинства пациентов это происходит через 3-5 дней после операции.

4. Когда я смогу летать?

Обычно через 2–3 дня после операции, если она не осложнилась и вы чувствуете себя комфортно в путешествии.

5. Какие таблетки мне принимать?

Обезболивающие, которые вам дали при выписке – пожалуйста, принимайте их регулярно, по крайней мере, в течение первых 24 часов, а затем, когда вы почувствуете, что они вам нужны.Продолжайте принимать любые другие обычные лекарства в соответствии с вашим обсуждением с членами хирургической бригады до выписки. Примите специальные рекомендации, если вы диабетик, принимайте аспирин, клопидогрел или варфарин.

6. Когда я могу пойти в спортзал/плавать?

Обычно после полного заживления ран – обычно примерно через 10 дней после операции. Начните с легких упражнений сначала в тренажерном зале. Пожалуйста, помните, что особенно важно вставать с постели и регулярно ходить, как только вы сможете, на следующий день после операции, так как это снизит риск осложнений, таких как тромбы в ногах и легких.

7. Как насчет ухода за раной?

Если разрезы на коже были закрыты зажимами, их должна снять медсестра общей практики через 7–10 дней после операции. Через 2 дня вам не нужно накладывать повязки на рану — дайте им высохнуть на воздухе и принимайте душ и ванну, как обычно. Перед этим, пожалуйста, примите душ / ванну с повязками и замените их свежими, если они промокли.

8. Что есть и пить после операции?

Питайтесь разумно, так как анестезия, обезболивающие и хирургические вмешательства могут вызвать у вас тошноту, поэтому ешьте небольшими порциями.Избегайте жирной, острой или жирной пищи и алкоголя в течение 48 часов после операции, но после этого вы сможете вернуться к обычному питанию.

9. Как мне узнать, есть ли серьезные проблемы после операции, и что мне делать, если я плохо себя чувствую после выписки?

Мы хотели бы, чтобы вы вернулись в больницу, если у вас есть что-либо из следующего:

  • сильные боли в животе или плече, которые не облегчаются болеутоляющими средствами, выписанными через несколько часов
  • высокая температура или лихорадка и озноб
  • желтуха (когда кожа и белки глаз становятся желтыми, а моча приобретает цвет кока-колы)
  • повторная рвота
  • проблемы с ранами, с которыми не может справиться ваш врач общей практики или медсестра общей практики
10.Нужно ли мне следить?

Если операция была несложной и проблем с операцией не возникло, то нет необходимости наблюдаться в стационаре. Если у вас есть повторяющиеся проблемы с чем-то, связанным с операцией, запишитесь на прием к своему терапевту, если только это не один из серьезных симптомов, указанных выше, по поводу которого мы хотели бы, чтобы вы обратились в отделение неотложной помощи больницы, где вы перенесли операцию. операция.

Какие продукты вызывают диарею после удаления желчного пузыря?

Какие продукты вызывают диарею после удаления желчного пузыря?

Как называется диарея после удаления желчного пузыря?  Это называется мальабсорбцией желчных кислот, или BAM, и может привести к диарее, вызванной желчными кислотами.В дополнение к диарее, некоторые люди с БАМ могут испытывать боль в животе, вздутие живота и даже иногда недержание кишечника.

Как долго длится диарея после операции на желчном пузыре?  Диарея обычно проходит через 2–4 недели, но может продолжаться и дольше. Насколько быстро вы восстановитесь, зависит от того, была ли у вас лапароскопическая или открытая операция. После лапароскопической операции большинство людей могут вернуться к работе или своему обычному образу жизни через 1–2 недели. Но это может занять больше времени, в зависимости от типа вашей работы.

Без желчного пузыря похудеть сложнее?  Без желчного пузыря организм не может хранить столько желчи и не расщеплять столько жира. В то время как возможные немедленные побочные эффекты операции, такие как диарея, могут привести к краткосрочной потере веса, удаление желчного пузыря может фактически привести к более высокому долгосрочному индексу массы тела (ИМТ).

Какие продукты вызывают диарею после удаления желчного пузыря? – Связанные вопросы

Какого цвета желчная диарея?

Железосодержащие добавки также могут вызывать окрашивание стула в зеленый цвет.Тем не менее, зеленый стул может также означать слишком быстрое время транзита через толстую кишку. Желчь обычно становится темнее, когда она проходит через толстую кишку, но остается зеленой, если она проходит слишком быстро.

Почему я так много какаю после удаления желчного пузыря?

Это связано с тем, что повышенное количество желчи поступает непосредственно в тонкую кишку. Эта желчь может действовать как слабительное, что приводит к учащению дефекации или подтеканию кишечника после операции на желчном пузыре из-за более жидкого стула, который организму труднее контролировать.

Может ли удаление желчного пузыря вызвать демпинг-синдром?

Фон. Демпинг-синдром (ДС) и постбариатрическая гипогликемия (ПГГ) являются частыми осложнениями бариатрической хирургии. Желчные кислоты (ЖК) вовлечены в их патогенез, поскольку известно, что как бариатрическая хирургия, так и холецистэктомия (ХХ) модулируют метаболизм желчных кислот у человека.

Как узнать, есть ли у вас желчеотделение после операции на желчном пузыре?

Симптомы выделения желчи включают боль в животе, плохое самочувствие, лихорадку и вздутие живота.Иногда эту жидкость можно слить. Иногда требуется операция по дренированию желчи и промыванию желудка изнутри. Подтекание желчи происходит примерно в 1% случаев.

Может ли удаление желчного пузыря вызвать проблемы с желудком?

Постхолецистэктомический синдром иногда возникает, когда абдоминальные симптомы развиваются после операции по удалению желчного пузыря (холецистэктомии). От 5% до 40% людей, которым удалили желчный пузырь, могут испытывать симптомы. Симптомы постхолецистэктомического синдрома могут включать: расстройство желудка, тошноту и рвоту.

Сколько времени требуется для внутреннего заживления после операции на желчном пузыре?

Обычно требуется около 2 недель, чтобы вернуться к нормальной деятельности. После открытой операции вам обычно придется оставаться в больнице от 3 до 5 дней, и время восстановления будет больше. Чтобы вернуться к обычной деятельности, может потребоваться от 6 до 8 недель.

Можно ли спать на боку после операции на желчном пузыре?

Через 48 часов вы можете спать на спине, вы не можете спать на животе или боку в течение четырех недель.Жидкости: Жидкости имеют решающее значение после операции. Употребление жидкости очень важно, чтобы помочь организму избавиться от препаратов, используемых в хирургии.

Какой самый быстрый способ восстановиться после операции на желчном пузыре?

Как правило, полный отдых необходим только в течение первых 24 часов. После этого вы должны пытаться вставать и ходить как можно чаще. Активность может даже помочь вам быстрее восстановиться. Ваше тело хорошо подсказывает вам, когда вы достигли своего предела, поэтому слушайте и отдыхайте, когда оно говорит вам.

Сокращает ли удаление желчного пузыря продолжительность жизни?

Удаление желчного пузыря не сокращает продолжительность жизни. На самом деле, это может даже увеличить его, поскольку ваши послеоперационные привычки «вынуждают» вас делать выбор в пользу более здорового питания.

Вредны ли яйца для желчного пузыря?

Желчный пузырь вырабатывает желчь, которая помогает организму переваривать жиры. Высокое потребление жиров, особенно насыщенных и транс-жиров, может вызвать дополнительную нагрузку на этот процесс. Исследователи обнаружили, что люди, которые потребляют красное мясо, переработанное мясо и яйца в рамках общей нездоровой диеты, имеют более высокий риск образования камней в желчном пузыре.

Какие добавки мне следует принимать, если у меня нет желчного пузыря?

Включите умеренное количество оливкового масла первого отжима, орехов, семян и авокадо. Принимайте добавки для поддержки печени. Это должно включать расторопшу, одуванчик и артишок, которые работают в синергии, чтобы увеличить производство дополнительной желчи.

Как долго вздувается живот после удаления желчного пузыря?

Как долго ваш желудок остается вздутым после операции по удалению желчного пузыря? Ваш живот может быть раздут в течение примерно семи дней.Поэтому не забудьте в этот период приобрести брюки оверсайз. Но газ постепенно уйдет.

Может ли удаление желчного пузыря привести к увеличению веса?

После операции ваше тело адаптируется к изменениям, вызванным удалением желчного пузыря, это влияет на то, как пищеварительная система перерабатывает пищу. В некоторых случаях это приводит к увеличению веса. Организм не сможет продуктивно переваривать жир и сахар.

Можно ли похудеть после удаления желчного пузыря?

Несмотря на то, что вам удалили желчный пузырь, вы все еще можете похудеть, как обычно.Как всегда, краткосрочные и быстрые планы по снижению веса не являются здоровыми и могут усугубить ситуацию в долгосрочной перспективе. Вместо этого постарайтесь сделать потерю веса частью более здорового образа жизни.

Как избавиться от желчной диареи?

Основными методами лечения диареи, вызванной желчными кислотами, являются диета с низким содержанием жиров и прием лекарств, называемых связывающими желчные кислоты. Диета с низким содержанием жиров помогает уменьшить симптомы диареи желчных кислот. Лекарства, которые связываются с желчными кислотами в кишечнике, обычно очень эффективны.

Как узнать, есть ли у вас желчная диарея?

Нормальная кишечно-печеночная циркуляция желчных кислот

Избыток желчных кислот, попадающих в толстую кишку, может вызывать классические признаки и симптомы мальабсорбции желчных кислот (BAM), включая водянистый стул, императивные позывы и недержание кала.

Что означает желтый жидкий понос?

Желтый жидкий стул может указывать на основное заболевание печени или желчного пузыря. Ярко-желтый жидкий стул также может быть признаком лямблиоза, инфекции, вызванной кишечным паразитом, которым можно заразиться при употреблении зараженной воды.

Как выглядит кал при проблемах с желчным пузырем?

Нарушение дефекации

Проблемы с желчным пузырем часто приводят к изменениям в пищеварении и дефекации. Необъяснимая и частая диарея после еды может быть признаком хронической болезни желчного пузыря. Стул может стать светлым или меловым, если желчные протоки закупорены.

Можно ли заболеть панкреатитом после удаления желчного пузыря?

Наиболее частой причиной тяжелого острого панкреатита являются камни в желчном пузыре, закупоривающие проток поджелудочной железы.Иногда это может произойти, даже если желчный пузырь был ранее удален. При чрезмерном употреблении алкоголя острый панкреатит обычно разрешается отдыхом и воздержанием от алкоголя.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.