Причины крови: Страница не найдена (404 Not Found)

Содержание

Заболевания крови – Американская Медицинская Клиника

Главная/О клинике/Все специалисты/

Заболевания крови — большой и разнородный класс болезней, который связан с различными сбоями в работе или строении клеток крови — эритроцитов, тромбоцитов или лейкоцитов, чрезмерным увеличением или уменьшением их количества, проблемами плазмы крови. Все заболевания крови чрезвычайно опасны для жизни и здоровья больного. Несвоевременное обращение к врачу может привести к невозможности полного излечения и даже смерти.

Виды и симптомы заболеваний крови

Все заболевания системы крови разделяют по 4 категориям, в зависимости от поражения тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов и плазмы. Помимо этого, их симптомы не специфичны и большинство из них в различной мере свойственны всем категория заболевания.

Виды заболеваний крови:

  1. Аномалии тромбоцитов

    Тромбоцитопения

    — заболевание, которое связано чрезвычайным снижением в крови тромбоцитов

    Причины: ВИЧ, гепатит, герпес и его осложнения, инфекционный мононуклеоз.

    Симптомы: появление на руках, ногах и теле синяков, нарушение свертываемости крови, беспричинные кровотечения из носа и ротовой полости.

  2. Аномалии эритроцитов

    Анемия — заболевание, которое связано с низким содержанием в крови гемоглобина

    Причины: недостаток железа и витамина B12, также может развиться в связи с обильным кровотечением

    Симптомы: бледность кожи и слизистых, общая слабость, головная боль, ухудшение аппетита, чувство нехватки воздуха, частое сердцебиение.

  3. Аномалии плазмы

    Гемофилия — неизлечимое заболевание, которое связано с несвертываемостью крови. Страдают только мужчины.

    Причины: наследственность, генетическая предрасположенность.

    Симптомы: частые беспричинные кровотечения, которые сложно остановить из-за крайне низкой свертываемости крови, синяки и кровоподтеки на теле.

  4. Аномалии лейкоцитов

    Лейкемия (лейкоз, рак крови) — широкая группа онкологических заболеваний крови. Изначально возникает в костном мозге, именно он отвечает за выработку клеток крови. В результате постоянного неконтролируемого деления раковой клетки и подавления ею роста и развития здоровых, образуется злокачественная опухоль.

    Причины точно неизвестны. Предположительно курение, воздействие радиации, длительный контакт с рядом химических веществ, химиотерапия, синдром Дауна или наследственность.

    Общие симптомы:

    увеличение лимфоузлов, снижение иммунитета, повышенная температура, нарушение сознания, боли в суставах, нарушение свертываемости крови, тяжесть в боку, которая связана с увеличением печени или селезенки.

Диагностика и лечение заболеваний крови

Для установления диагноза проводятся различные анализы крови на заболевания:

  • общий анализ крови — изучается клеточный состав крови;
  • миелограмма — изучается клеточный состав пункции костного мозга;
  • иммуногистохимия в тяжелых случаях — метод высокой точности, которые позволяет выявить природу злокачественных опухолей;
  • анализ по иммуногематологии с целью определить отношение антител к эритроцитам в крови;
  • установление группы и резус фактора, для этого также используются соответствующие анализы.

Каждое заболевание крови требует особого подхода и определенной системы лечения. После проведения всех необходимых анализов врач составит индивидуальную терапию. Основные методы лечения болезней крови — это химио- и радиотерапии и трансплантация костного мозга (алогенная и аутологическая).

Смотрите также:

Почему не останавливается кровь после удаления зуба?

Операция по экстракции зуба – одна из самых сложных в стоматологической практике. Любые осложнения после данной процедуры требуют особенно пристального контроля специалиста и бдительности самого пациента. К сожалению, многие люди не имеют ни малейшего представления о причинах появления сильного кровотечения после удаления больной единицы и, конечно же, не знают, что следует предпринимать при появлении первых симптомов. Особенно трудно приходится в том случае, когда проблема застала человека врасплох, например, дома или загородом, когда нет возможности быстро получить консультацию врача.

Когда должно остановиться кровотечение

Это абсолютно нормально, что кровь появляется сразу же после извлечения зуба из его лунки. Однако стоматологи и хирурги в один голос утверждают, что кровотечение должно прекратиться уже спустя несколько минут, то есть пока пациент находится в стоматологическом кресле. Но далеко не всегда это происходит столь быстро, многие пациенты сталкиваются с появлением крови из лунки и после окончания операции.

Причиной тому может быть несколько факторов, основными из которых являются особенность организма конкретного человека и сложность проведенных манипуляций. Даже при удалении зуба мудрости, что обычно сопровождается сильным рассечением мягких тканей, кровь должна перестать идти уже спустя 30-40 минут. Все остальные проявления не являются нормой и требуют консультации профессионала.

Почему важно, чтобы кровь остановилась? Сразу после операции она превращается в плотный сгусток, именно он должен будет защищать оголенное ложе от попадания туда инфекции и бактерий до его полного заживления. После того, как кровь свернется, из прооперированной области может начаться выделение сукровицы, в результате чего слюнная жидкость приобретает слегка розоватый оттенок. Данный процесс может продолжаться 2-4 суток.

Разновидности патологии

На сегодняшний день принято выделять несколько типов патологического кровотечения: ранний и поздний, иначе их называют первичным и вторичным. В первом случае речь идет о том, что кровь долго не останавливается непосредственно после экстракции больной единицы из ряда. Если же в клинике кровь остановилась быстро, но дома пошла снова, то имеет место вторичное кровотечение, и в его причинах следует разобраться.

Важно понимать, что во время удаления зуба хирург прилагает достаточно большое усилие, при этом могут повреждаться кровеносные сосуды и не пораженные мягкие ткани. Именно поэтому появление крови является абсолютно нормальным явлением.

Лишь динамика развития ситуации в дальнейшем и самочувствие пациента могут свидетельствовать о начале патологического процесса. Для избежания появления осложнений следует придерживаться определенных рекомендаций специалиста, соблюдать гигиену полости рта и при этом не травмировать только что прооперированный участок.

Причины длительного кровотечения

Специалисты выделяют множество причин, которые могут привести к возобновлению кровотечения. Первичное может начаться из-за полученной во время процедуры травмы сосудов, гипертонической болезни, резких скачков давления и даже из-за сильного стресса.

Также к числу провоцирующих факторов принято относить прием Аспирина и других разжижающих кровь препаратов, гормональный сбой или обычное повышения уровня эстрогенов у женщин. Также патология может развиться при не соблюдении правил ухода за ротовой полостью, слишком активном полоскании, случайном травмировании десны языком или посторонними предметами, употреблении слишком твердой или горячей пищи.

Еще один повод для пристального контроля за состоянием пациента после операции – удаление зуба на фоне имеющегося флюса или кисты. Ткани, в которых имеется воспаление, обычно имеют сильно расширенные кровеносные сосуды. Также с неприятными последствиями можно столкнуться при заболеваниях крови, например, при анемии или гемофилии, при сахарном диабете, атеросклерозе и т.п. Для снижения риска появления кровотечения в первые несколько суток после операции и до нее не нужно употреблять алкогольные напитки.

Какими могут быть последствия

Если кровь не перестает идти слишком долго, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к медицинским работникам клиники, где проходила операция. Не стоит понапрасну нервничать и накручивать себя, возможно у данного явления есть вполне логичное объяснение.

Длительное кровотечение может привести к следующим неприятным последствиям: сильной слабости и истощенности организма, плохому самочувствию, сонливости, падению артериального давления и головным болям. Также у таких пациентов отмечается бледность кожи, они могут терять сознание. Однако речь идет лишь о большой потере крови.

Также к числу осложнений можно отнести так называемую «сухую» лунку. При отсутствии сгустка, закрывающего собой вход в ложе зуба, оно становится очень уязвимым. В него могут попадать частички пищи, опасные микробы и бактерии, что со временем приведет к началу процесса гниения.

На фоне непрекращающегося кровотечения может развиться серьезный воспалительный процесс: альвеолит, флегмона, остеомиелит и прочее. Если пациент отмечает сильное повышение температуры тела, усиление болевых ощущений, появление гнойных выделений, это с 99% вероятностью говорит о попадании в ранку инфекции.

Белок общий в сыворотке

Это измерение концентрации суммарного белка (альбумины + глобулины) в жидкой части крови, результаты которого характеризуют обмен белков в организме.

Синонимы русские

Общий белок, общий белок сыворотки крови.

Синонимы английские

Total Protein, Serum Тotal Protein, Total Serum Protein, TProt, ТР.

Метод исследования

Колориметрический фотометрический метод.

Единицы измерения

Г/л (грамм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Общее содержание белка в сыворотке крови отражает состояние белкового обмена.

Белки преобладают в составе плотного остатка сыворотки крови (жидкой части, не содержащей клеточных элементов). Они служат основным строительным материалом для всех клеток и тканей тела. Из белков построены ферменты, многие гормоны, антитела и факторы свертывания крови. Помимо этого, они выполняют функцию переносчиков гормонов, витаминов, минералов, жироподобных субстанций и других компонентов обмена веществ в крови, а также обеспечивают их транспортировку внутрь клеток. От количества белков в сыворотке зависит осмотическое давление крови, благодаря которому поддерживается баланс между содержанием воды в тканях тела и внутри сосудистого русла. Оно определяет способность воды удерживаться в составе циркулирующей крови и поддерживать упругость тканей. Белки также ответственны за обеспечение правильного кислотно-щелочного равновесия (рН). Наконец, это источник энергии при недоедании или голодании.

Белки сыворотки крови делятся на два класса: альбумины и глобулины. Альбумины синтезируются в печени из пищи. Их количество в плазме влияет на уровень осмотического давления, которое удерживает жидкость внутри кровеносных сосудов. Глобулины выполняют иммунную функцию (антитела), обеспечивают нормальное свертывание крови (фибриноген), а также представлены ферментами, гормонами и белками-переносчиками разнообразных биохимических соединений.

Отклонение уровня общего белка крови от нормы может быть вызвано рядом физиологических состояний (не патологического характера) или являться симптомом различных заболеваний. Принято различать относительное отклонение (связанное с изменением содержания воды в циркулирующей крови) и абсолютное (вызванное изменениями в обмене – скорости синтеза/распада – сывороточных белков).

  • Физиологическая абсолютная гипопротеинемия может возникать при длительном постельном режиме, у женщин во время беременности (особенно в ее последней трети) и кормления грудью, у детей в раннем возрасте, то есть в условиях недостаточного поступления белка с пищей или повышенной потребности в нем. В этих случаях показатель общего белка в крови снижается.
  • Развитие физиологической относительной гипопротеинемии (понижения уровня общего белка в крови) связано с избыточным поступлением жидкости (повышенной водной нагрузкой).
  • Относительная гиперпротеинемия (повышение уровня общего белка в крови) может быть вызвана избыточной потерей воды, как, например, при обильном потоотделении.
  • Относительная патологическая (связанная с каким-либо заболеванием) гиперпротеинемия обусловлена значительной потерей жидкости и сгущением крови (при обильной рвоте, поносе или хроническом нефрите).
  • Патологическая относительная гипопротеинемия наблюдается в обратных случаях – при избыточной задержке жидкости в циркулирующей крови (нарушение работы почек, ухудшение работы сердца, некоторые гормональные нарушения и т. д.).
  • Абсолютное повышение общего белка крови может возникать при острых и хронических инфекционных заболеваниях из-за усиленной продукции иммунных глобулинов, при некоторых редких расстройствах здоровья, характеризующихся интенсивным синтезом ненормальных белков (парапротеинов), при заболеваниях печени и др.

Наибольшее клиническое значение имеет абсолютная гипопротеинемия. Абсолютное снижение концентрации общего белка в крови чаще всего происходит за счет уменьшения количества альбуминов. Нормальный уровень альбуминов в крови является показателем хорошего здоровья и правильного обмена веществ, и наоборот, пониженный говорит о низкой жизнеспособности организма. При этом потеря / разрушение / недостаточный синтез альбуминов является признаком и показателем степени тяжести некоторых заболеваний. Таким образом, анализ на общий белок крови позволяет выявить существенное снижение жизнеспособности организма в связи с какими-либо важными для здоровья причинами или сделать первый шаг в диагностике заболевания, связанного с нарушением белкового обмена.

Истощение запасов альбумина в крови может происходить при недоедании, заболеваниях желудочно-кишечного тракта и трудностях в усвоении пищи, хронических интоксикациях.

К заболеваниям, связанным с уменьшением количества альбуминов крови, относятся некоторые нарушения в работе печени (снижение синтеза белка в ней), почек (потеря альбуминов с мочой в результате нарушения механизма фильтрации крови в почках), определенные эндокринные расстройства (нарушения гормональной регуляции белкового обмена).

Для чего используется исследование?

  • Как часть первого этапа комплексного обследования в процессе диагностики различных нарушений здоровья.
  • Для выявления и оценки степени тяжести нарушений питания (при интоксикациях, недоедании, заболеваниях желудочно-кишечного тракта).
  • В целях диагностики различных заболеваний, связанных с нарушениями белкового обмена, и для оценки эффективности их лечения.
  • Для контроля за физиологическими функциями в процессе длительных клинических наблюдений.
  • Для оценки функциональных резервов организма в связи с прогнозом в отношении текущего заболевания или предстоящими лечебными процедурами (лекарственная терапия, хирургическое вмешательство).

Когда назначается исследование?

  • При первичной диагностике какого-либо заболевания.
  • При симптомах истощения.
  • При подозрении на заболевание, связанное с какими-либо нарушениями белкового обмена.
  • Когда оценивают состояние обмена веществ или щитовидной железы.
  • При обследовании функции печени или почек.
  • При длительном клиническом наблюдении за ходом лечения заболеваний, связанных с нарушениями белкового обмена.
  • Когда рассматривается возможность проведения хирургической операции.
  • При профилактическом обследовании.

Что означают результаты?

Референсные значения (норма общего белка в крови)

Возраст

Референсные значения

0 – 7 мес.

44 – 76 г/л

7 – 12 мес.

51 – 73 г/л

1 – 3 года

56 – 75 г/л

3 – 18 лет

60 – 80 г/л

> 18 лет

64 – 83 г/л

Результаты анализа на общий белок в сыворотке крови позволяют оценить состояние здоровья, рациональность питания и функцию внутренних органов по эффективности их работы в отношении поддержания нормального белкового обмена. Если выявлено отклонение от нормы, для уточнения его причины требуется дальнейшее обследование.

Причины повышения уровня общего белка в крови

  • Острая и хроническая инфекция (включая туберкулез),
  • нарушение функции коры надпочечников,
  • аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия),
  • аллергические состояния,
  • некоторые редкие системные заболевания,
  • потеря жидкости (диабетический ацидоз, хронический понос и др.),
  • дыхательная недостаточность,
  • разрушение эритроцитов,
  • активный хронический гепатит,
  • некоторые редкие заболевания крови.

Причины понижения уровня общего белка в крови

  • Задержка жидкости в связи с нарушением функции почек или ослаблением работы сердца,
  • недостаточность поступления белка в организм или нарушение усвоения пищи в желудочно-кишечном тракте (вследствие голодания, недоедания, сужения пищевода, заболеваний кишечника воспалительного характера),
  • снижение синтеза белка в печени (из-за гепатита, цирроза/атрофии печени, интоксикации),
  • врождённые нарушения синтеза отдельных белков крови,
  • повышенный распад белка (как результат злокачественных новообразований, гиперфункции щитовидной железы, послеоперационного состояния, длительной лихорадки, травмы, долгого лечения гормональными противовоспалительными препаратами),
  • чрезмерная потеря белка при заболеваниях почек, сахарном диабете, кровотечениях,
  • потеря белка вместе с жидкостью, которая накапливается в брюшной полости и полости плевры.

Что может влиять на результат?

Прием пищи может существенно повысить содержание белка в крови, в то время как после физической нагрузки оно снижается. На концентрацию белка также способны влиять употребление чая, кофе, алкоголя, лекарственных средств. Кроме того, для наиболее точного результата пациенту следует воздержаться от пищи со значительным количеством жиров.

причины, симптомы и диагностика, показания для обращения к врачу

Акция! Скидка 20% на первичный прием врача для новых пациентов клиники по промокоду “ПЕРВЫЙ20”.

Тиреоидит – это группа заболеваний, при которых, по какой-то из причин, в щитовидной железе происходит воспаление. По мере прогрессирования процесса, нарушается ее работа, увеличивается или уменьшается количество вырабатываемых ею гормонов. Без лечения тиреоидит может привести к разрушению клеток железы вплоть до полной атрофии.

Тиреоидит щитовидной симптомы излечим (при своевременном начале терапии). Разберем подробней причины и симптомы тиреоидита щитовидной железы, варианты лечения и можно ли защититься от болезни.

Тиреоидит и его виды

Воспаление (в том числе и в щитовидной железе) возникает по разным причинам и может протекать по-разному. Исходя из этих факторов по Международной Классификации Болезней (МКБ-10), выделяют такие основные виды тиреоидита:

  • Аутоиммунный или хронический тиреоидит Хашимото (в честь японского ученого изучившего и описавшего болезнь в 1912 году).
  • Острый – инфекционное поражение с очаговым или диффузным (полным) воспалением в железе.
  • Подострый – имеет три формы: гранулематозный, лимфоцитарный и пневмоцистный.
  • Хронический – воспаление фиброзного типа.

Встречается еще и такие виды тиреоидита, как послеродовый и лекарственный. Первый может развиться у беременных, появиться после родов, а второй появляется, как побочный эффект от лекарств. Такая патология не лечится отдельно – все нормализуется самостоятельно спустя время.

К общим симптомам тиреоидита щитовидной железы относятся общая слабость и недомогание, боль в шее, которая усиливается при надавливании на область, где расположена щитовидка. Позже добавляются отечность, брадикардия, ухудшается память и работоспособность, снижается температура тела.

Любые признаки неправильной работы щитовидной железы являются веской причиной для срочного посещения врача.

Не стоит заниматься самолечением или заглушать симптомы медицинскими препаратами. Это не поможет, а только усугубит ситуацию. Лечить болезнь все же придется, но делать это будет гораздо сложнее.

Любое заболевание легче поддается терапии на ранних стадиях.

У нас вы получите полноценную квалифицированную медицинскую помощь. Мы не применяем стандартных подходов ко всем пациентам. Для каждого больного подбирается индивидуальное лечение после тщательного обследования. Записывайтесь на прием в Кутузовский лечебно-диагностический центр. Мы максимально внимательно относимся к проблемам каждого пациента и всегда готовы вам помочь.

Каждая из форм воспаления имеет свои характерные особенности течения и лечения.

Аутоиммунный тиреоидит Хашимото

Развивается, если у человека есть врожденная предрасположенность к патологиям иммунной системы на генном уровне. Для тиреоидита Хашимото типичны мутации, которые влияют на производство антител. Иммунная система начинает воспринимать клетки щитовидной железы, как посторонние и опасные для организма. Она производит особые белки – антитела, которые действуют на щитовидную железу, нарушают ее работу. Эта форма патологии отличается затяжным, хроническим течением и может быть пожизненным состоянием.

Причины тиреоидита щитовидной железы хронического аутоиммунного типа:

  • Избыток йода в организме (главным образом из-за рациона питания).
  • Герпес.
  • Дефицит витаминов и минералов, прежде всего, селена.

Если речь не о диффузном зобе, когда увеличен весь орган, то применяется классификация по локализации:

  • Односторонний – новообразования с одной стороны.
  • Двусторонний – с двух сторон.

У женщин тиреоидит Хашимото встречается до 10-20 раз чаще. Средний возраст пациентов – от 40 до 50 лет, однако все чаще стали болеть более молодые люди.

Симптомы хронического тиреоидита щитовидной железы Хашимото появляются из-за снижения активности работы органа (гипотиреоза). Среди основных:

  • Упадок сил, постоянная сонливость.
  • Необоснованная прибавка в весе.
  • Плохое настроение.
  • Зябкость тела.
  • Выпадение волос, вплоть до облысения.
  • Нарушения стула.
  • Рост железы в размерах, но без болезненности.
  • Увеличение интервала между менструациями, вплоть до их прекращения – характерный симптом хронического тиреоидита щитовидной железы у женщин.

Поставить диагноз помогут:

  • Лабораторные анализы – симптомом тиреоидита Хашимото служит повышение уровня ТЗ и Т4, когда воспаление только началось, а позже их выработка снижается, но растет количество ТТГ в крови.
  • Появление в крови специфических антител к клеткам щитовидной железы.
  • УЗИ.
  • Сцинтиграфия (при необходимости, как дополнительное обследование).

Лечение хронического воспалительного процесса аутоиммунного типа направлено на нормализацию работы железы и терапию гипотериоза. Для этого применяется гормональная терапия. Дозировка индивидуальная в каждом случае. Грамотный подбор лекарств восстанавливает нормальное качество жизни пациентов или существенно замедляет скорость развития болезни.

Острый тиреоидит

Развивается на фоне поражения бактериями или вирусами. Часто является осложнениями от ЛОР-инфекций: синусита, тонзиллита и других. Возбудителем гнойного воспаления может стать любая инфекционная бактерия, но в основном это такие распространенные микроорганизмы, как стрептококки, клебсиеллы, энтеробактерии.

Острое воспаление негнойного характера может появиться после ушибов шеи в области щитовидки, пройденной лучевой терапии.

Симптомы острого тиреоидита щитовидной железы:

  • Отечность шеи.
  • Повышенная температура вплоть до лихорадки.
  • Боль в горле, которая становится больше при глотании или движении шеей.
  • Изменение голоса – появляются осиплость, хрипы из-за сдавливания голосовых связок.
  • Общее ослабленное состояние, когда усталость появляется даже после небольших физических нагрузок. Активные движения сопровождаются учащенным сердцебиением, слабостью.
  • Абсцесс тканей в запущенной форме.

Характерной особенностью этого вида тиреоидита является быстрое нарастание интенсивности симптомов.

Подтвердить диагноз помогут:

  • Анализы – оценка количества гормонов щитовидки (при остром течении их выработка будет в норме), СОЭ, лейкоцитов в крови.
  • УЗИ щитовидной железы – применяется, как дополнительное обследование в ряде случаев.
  • Пункция из пораженной области – нужна, если развился абсцесс или курс антибиотиков не помог. Анализ покажет тип возбудителей и их чувствительность к той или иной группе антибиотиков.

Лечение острого воспаления проводят антибиотиками. Если есть абсцесс, то пораженную часть необходимо удалить хирургически, чтобы не столкнуться с осложнениями.

Подострый тиреоидит

Причинами тиреоидита такого типа становится специфичная реакция на инфекции: корь, паротит, грипп и ОРВИ. От вируса фолликулы железы разрушаются, нарушается цельность их оболочек, а попавшие в кровь гормоны и приводят к появлению специфических симптомов. Обычно, с момента выздоровления до появления заметных признаков проблем со щитовидкой проходит несколько недель (или даже месяцев).

Болезнь часто встречается под названиями тиреоидит де Кервена или гигантоклеточный, гранулематозный тиреоидит.

У женщин симптомы тиреоидита и само заболевание встречаются в 5-6 раз чаще. Болезнь может начаться с симптомов, которые напоминают гипертиреоз с повышением уровней тиреоидных гормонов:

  • Учащенного сердцебиения.
  • Тремора тела (чаще рук).
  • Нервозности, раздражительности.
  • Повышенного потоотделения.
  • Похудения без перемен в питании и физических нагрузках.
  • Расстройств пищеварения и стула.
  • Повышения давления.
  • Слабости и болезненности мышц, болей в суставах.
  • Потери аппетита.
  • Нарушения сна.
  • Приступов головной боли.

Есть и типичные внешние проявления, связанные с увеличением железы:

  • Увеличившийся зоб на шее, отечность, покраснение кожи.
  • Резкая боль в области щитовидки при надавливании на нее или сгибаниях шеи.
  • Чувство «комка» в горле, затрудненное глотание.

Острая стадия длится 1-2 месяца.

Для постановки диагноза применяются:

  • Анализ крови – характерные результаты: уровень гормонов ТЗ и Т4 – выше нормы, а ТТГ – ниже. Существенно выше нормы СОЭ.
  • УЗИ – для выявления количества пораженных областей, оценки кровообращения в них.
  • Сцинтиграфия – оценка поглощения железой радиоизотопов йода и биопсия.

Во многих случаях воспаление проходит самостоятельно. Это основано на том, что избыток гормонов снижает активность гипоталамуса и выработку его гормона тиреотропина. Это гормон-регулятор работы щитовидной железы, а значит, его уменьшение в организме приводит к снижению активности щитовидной железы. Такой процесс саморегуляции займет около двух месяцев (хотя возможны и рецидивы), а терапия в течение этого времени направлена на снижение боли и дискомфорта у пациента. Помогут нестероидные противовоспалительные средства, при тяжелом течении – кортикостероидные препараты или бета-блокаторы. Врач может назначить и заместительную гормональную терапию. Рецепты, дозировка, частота и длительность приема индивидуальны.

Хронический тиреоидит

Другое название этой формы воспаления – тиреоидит Риделя. Это наименее изученный тип заболевания.

Среди его основных причин предполагаются системные иммунные сбои, которые увеличивают активность клеток плазмы. Это приводит к тому, что клетки железы гибнут, оставляя фиброзные участки. Вероятность заболеть выше у людей с Базедовой болезнью или эндемическим зобом (даже в прошлом).

Симптомы хронического тиреоидита щитовидной железы редко будут заметны в самом начале болезни. Из-за этого теряется время, когда консервативная терапия эффективна. По мере развития болезни пациент ощущает симптомы, которые напоминают онкологические. Они вызваны быстрым ростом органа:

  • «Ком» в горле.
  • Затрудненное дыхание, удушье.
  • Долгий кашель, хрип в голосе.

Боли при надавливании на железу нет.

Для диагностики тиреоидита Риделя применяются:

  • Анализ крови – для которого характерны показатели: есть антитела анти-ТПО, повышен уровень ТТГ в 30% случаев, а в остальных 70% – гормональный фон в норме.
  • Цитологическое исследование тканей из пункции. Оно помогает отличить рак от фиброзного воспаления без озлокачествления опухоли.

Такие обследования, как ультразвуковая диагностика и даже МРТ, с тиреоидитом Риделя мало информативны.

Терапия направлена на предупреждение осложнений. Если опухоль слишком велика и сдавливает соседние органы, производят ее частичное (или полное) удаление хирургическим путем. После операции проводится заместительная гормональная терапия, препараты, которые подавляют фиброз в тканях, и лекарства от аутоиммунных процессов. На начальном этапе такая консервативная терапия чаще не помогает – опухоль слишком быстро растет, поэтому избежать операции сложно.

Профилактика тиреоидитов

Снизить риски воспаления помогает здоровый образ жизни с:

  • Достаточным употреблением витаминов и минералов.
  • Лечением ОРВИ и инфекций, особенно в носоглотк, других ЛОР-органах и ротовой полости.

Профилактикой, диагностикой и лечением этих заболеваний занимается врач-эндокринолог, в ряде случаев с помощью иммунолога.

Пройти качественные обследования в экспресс-формате можно в медицинском центре «Кутузовский». Предварительная запись возможна онлайн или по телефону клиники.

В Кутузовском лечебно-диагностическом центре можно пройти полноценное обследование на высокоточном оборудовании и определить причину патологии. Современные методики лечения и уникальные собственные разработки позволяют нашим специалистам добиваться отличных результатов. Мы ценим ваше время и предлагаем посещение врача по предварительной записи. Приходите к нам в центр, чтобы пройти тщательное обследование и получить индивидуальную схему лечения выявленной патологии в комфортных условиях и в удобное время. Кроме того, врач даст полноценные рекомендации о профилактических мероприятиях, которые помогут избежать развития патологии в будущем.

 


 

Цены

 

Название

Цена

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный 2 200 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный 1 900 ₽

Публикацию проверил:

Гифема (кровь в передней камере глаза)

Содержание

  1. Причины возникновения
  2. Диагностика
  3. Лечение

Гифема – патологическое состояние глаза, при котором в его передней камере (она находится между роговицей, радужкой и хрусталиком) появляется кровь.

При этом, излившаяся кровь может иметь разный объем, отчего гифема в одних случаях представляет собой полоску крови, определяющуюся только под микроскопом, в других кровью заполнено все пространство передней камеры глаза, и она визуализируется темным пятном на радужной оболочке. По своей структуре кровь тяжелее внутриглазной влаги, поэтому она оседает в нижней части передней камеры.

В соответствии с объемом излившейся крови, качество зрения может серьезно пострадать. Так, при выраженной гифеме зрение может ухудшиться до ощущения света.

Причины возникновения

Возникновение гифемы может быть вызвано одной из этих причин:

  • Травма глаза. Это особенно частая причина возникновения внутриглазных кровотечений. При этом травмы глаза подразделяются на два вида – проникающие, с поражением глазных оболочек и непроникающие (тупые), без поражения оболочек глаза.
    Причиной излития крови в переднюю камеру при проникающей травме является разрыв глазных оболочек, сопровождающийся разрывом сосудов. В случае непроникающей травмы, разрыв сосудов и кровотечение возникают из-за резкого скачка внутриглазного давления. Кроме разрыва сосудов при непроникающей травме, причиной излития крови может стать разрыв внутренних оболочек глаза (радужной оболочки, выполняющей функцию защитной мембраны в передней части сосудистой оболочки глаза; цилиарного тела в сосудистой оболочке глаза, состоящего из группы мышц, изменяющих форму хрусталика; хориоидеи – сосудистой оболочки, обеспечивающей питание сетчатки).
  • Офтальмологические операции. Осложнением как полостных, так и лазерных операций на глазах нередко становится возникновение гифемы. Это происходит из-за повреждения в процессе хирургического вмешательства сосудов радужки и цилиарного тела, результатом чего и становится кровотечение. С такими кровотечениями врачи легко справляются во время хирургической операции. Однако, и в послеоперационном периоде, практически несколько месяцев риск возникновения гифемы сохраняется, так как кровотечение может возникнуть вновь из поврежденного на операции сосуда. Кроме того, в месте операционного разреза, нередко происходит рост новообразованных сосудов, с дефектами сосудистой стенки и предрасположенных к разрывам.
  • Некоторые заболевания глаз. Болезни глаз, сопровождающиеся ростом по радужной оболочке новообразованных сосудов, также могут являться причиной возникновения гифемы. К этим заболеваниям относят некомпенсированный тяжелый сахарный диабет, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, внутриглазные опухолевые образования и пр. Растущие новообразованные сосуды крови имеют неполноценные хрупкие стенки, которые при малейшем колебании артериального или внутриглазного давления рвутся с излитием крови в переднюю камеру глаза.
  • Общие заболевания организма. Системные заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови, такие как гемофилия, анемия или рак крови, нередко приводят к возникновению гифемы, казалось бы, без видимых офтальмологических причин. Кроме того, возникновению гифемы может способствовать злоупотребление алкоголем.

Кровь, излившаяся в переднюю камеру, может вызывать некоторые осложнения. Как правило, они возникают при выраженной гифеме, с полностью заполненной кровью передней камерой. Особенно серьезными осложнениями в подобной ситуации становятся: прокрашивание кровью роговицы и стойкое повышение внутриглазного давления – вторичная глаукома. Прокрашивание роговицы кровью приводит к ухудшению зрения даже после того, как сама гифема рассосется, так как оно долго не проходит и со временем способно даже увеличиваться.

Диагностика

При выраженной гифеме, когда излившаяся кровь заполняет весь объем передней камеры глаза, диагностика ее не представляет затруднений, так как она легко визуализируется. При подозрении на внутриглазное излитие крови, необходимо выявить причину произошедшего. В случае упоминания недавней травмы или операции на глазах, это и может быть вероятной причиной патологического состояния.

Если внешних факторов воздействия не было, обязательно исключать другие причины возникновения гифемы: системные заболевания, прием веществ и препаратов, разжижающих кровь. Для этого, пациенту назначается лабораторное исследование крови на свертываемость – коагулограмма.

Лечение

Метод лечения пациента с гифемой выбирается в зависимости от причины кровоизлияния, объема излившейся крови, длительности существования гифемы и наличия осложнений.

Для рассасывания гифемы препараты для разжижения крови (антикоагулянты, дезагреганты) должны быть на время отменены. Пациенту назначается кровоостанавливающие средства, рассасывающие и сосудоукрепляющие препараты. Если выявляются системные нарушения свертывания крови, назначается соответствующее лечение заболевания.

В некоторых случаях возникновения гифемы существуют объективные показания для проведения операции. Она требуется для удаления из передней камеры глаза крови либо сгустка крови, если роговичная оболочка уже начала прокрашиваться; когда кровь свернулась с образованием сгустка; если весь объем передней камеры заполнен кровью и лечение, проводимое в течение 10-15 дней не помогает ее рассасыванию; когда произошло повышение внутриглазного давления, а проводимое лечение с применением местных и системных препаратов не дает необходимый эффект.

Возникновение гифемы – состояние достаточно опасное развитием серьезных осложнений, поэтому требует немедленного обращения за получением специализированной помощи.

У пациентов нашей клиники есть возможность выполнить необходимые диагностические процедуры и получить консультацию опытных специалистов без утомительных очередей, в удобное для этого время. При необходимости им будет оказана неотложная помощь или назначено адекватное лечение в соответствии с мировыми стандартами оказания медицинских услуг.

Сгустки крови – как они образуются и общие причины

У крови, казалось бы, невыполнимая задача: она должна непрерывно и плавно течь по всему телу на протяжении всей жизни, но быстро перекрываться, чтобы предотвратить разлив, когда вы получаете порез или травму.

Сгустки крови здоровы и спасают жизнь, когда они останавливают кровотечение. Но они также могут образовываться, когда они не нужны, и вызывать сердечный приступ, инсульт или другие серьезные проблемы со здоровьем.

Как сворачивается кровь?

Жизненный цикл нормального кровяного сгустка зависит от ряда химических взаимодействий.

1. Тромбоциты образуют пробку. Крошечные частицы в вашей крови, называемые тромбоцитами, «включаются» триггерами, высвобождаемыми при повреждении кровеносного сосуда. Они прилипают к стенам в этом районе и друг к другу, меняя форму, образуя пробку, которая заполняет сломанную часть, чтобы предотвратить утечку крови.

При активации тромбоциты также выделяют химические вещества, привлекающие больше тромбоцитов и других клеток и запускающие следующий этап.

2. Сгусток растет. Белки в крови, называемые факторами свертывания крови, сигнализируют друг другу, что вызывает быструю цепную реакцию.Он заканчивается тем, что растворенное в крови вещество превращается в длинные нити фибрина. Они запутываются с тромбоцитами в пробке, создавая сеть, которая захватывает еще больше тромбоцитов и клеток. Сгусток становится намного более жестким и прочным.

3. Реакции останавливают его рост. Другие белки компенсируют дополнительные белки факторов свертывания, поэтому сгусток не распространяется дальше, чем необходимо.

4. Ваше тело медленно расщепляет его. По мере заживления поврежденной ткани сгусток больше не нужен.Жесткие нити фибрина растворяются, и ваша кровь забирает тромбоциты и клетки сгустка.

Что вызывает образование тромбов?

Процесс начинается всякий раз, когда текущая кровь вступает в контакт с определенными веществами на коже или стенках кровеносных сосудов. Когда они соприкасаются, это обычно означает, что кожа или стенка кровеносного сосуда повреждена.

Воскообразные холестериновые бляшки, образующиеся в артериях, тоже содержат эти вещества. Если бляшка сломается, начнется процесс свертывания крови.Большинство сердечных приступов и инсультов происходят, когда бляшка в сердце или мозге внезапно лопается.

Сгустки крови также могут образовываться, когда ваша кровь не течет должным образом. Если он скапливается в кровеносных сосудах или сердце, тромбоциты с большей вероятностью слипаются. Мерцательная аритмия и тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это два состояния, при которых медленно движущаяся кровь может вызвать проблемы со свертываемостью.

Лекарства, влияющие на процесс свертывания крови

Некоторые лекарства мешают тромбоцитам передавать сигналы друг другу, поэтому они не слипаются.

Лекарства под названием разжижители крови   затрудняют выработку организмом факторов свертывания или препятствуют работе белков, участвующих в процессе образования сгустка.

Растворяющие тромб препараты, такие как альтеплаза, стрептокиназа и тенектеплаза, активируют белок, расщепляющий нити фибрина. Иногда врачи назначают его для лечения сердечного приступа или инсульта.

Типы заболеваний крови, симптомы и лечение

Болезни крови могут поражать любой из трех основных компонентов крови:

  • Эритроциты, которые переносят кислород к тканям организма
  • Лейкоциты, которые борются с инфекциями
  • Тромбоциты, которые помогают крови свертываться

Заболевания крови также могут влиять на жидкую часть крови, называемую плазмой.

Лечение и прогноз заболеваний крови различаются в зависимости от состояния крови и его тяжести.

Заболевания крови, поражающие эритроциты

Заболевания крови, поражающие эритроциты, включают:

Анемия : У людей с анемией мало эритроцитов. Легкая анемия часто не вызывает никаких симптомов. Более тяжелая анемия может вызвать утомляемость, бледность кожи и одышку при физической нагрузке.

Железодефицитная анемия: Железо необходимо организму для образования эритроцитов.Низкое потребление железа и потеря крови из-за менструации являются наиболее распространенными причинами железодефицитной анемии. Это также может быть вызвано кровопотерей из желудочно-кишечного тракта из-за язвы или рака. Лечение включает препараты железа или редко переливание крови.

Анемия хронического заболевания: Люди с хроническим заболеванием почек или другими хроническими заболеваниями склонны к развитию анемии. Анемия хронического заболевания обычно не требует лечения. Некоторым людям с этой формой анемии могут потребоваться инъекции синтетического гормона эпоэтина альфа (эпоген или прокрит) для стимуляции образования клеток крови или переливание крови.

Пернициозная анемия (дефицит B12): Состояние, при котором организм не может усваивать достаточное количество B12 с пищей. Это может быть вызвано ослаблением слизистой оболочки желудка или аутоиммунным заболеванием. Помимо анемии, в конечном итоге может возникнуть повреждение нервов (нейропатия). Высокие дозы B12 предотвращают долгосрочные проблемы.

Апластическая анемия: У людей с апластической анемией костный мозг не производит достаточно клеток крови, включая эритроциты. Это может быть вызвано множеством состояний, включая гепатит, Эпштейна-Барр или ВИЧ, побочным действием лекарств, химиотерапевтическими препаратами, беременностью.Для лечения апластической анемии могут потребоваться лекарства, переливание крови и даже трансплантация костного мозга.

Аутоиммунная гемолитическая анемия: У людей с этим заболеванием сверхактивная иммунная система разрушает собственные эритроциты организма, вызывая анемию. Для остановки процесса могут потребоваться лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как преднизолон.

Талассемия: Это генетическая форма анемии, которая в основном поражает людей средиземноморского происхождения.Большинство людей не имеют симптомов и не нуждаются в лечении. Другим могут потребоваться регулярные переливания крови для облегчения симптомов анемии.

Серповидноклеточная анемия : Генетическое заболевание, поражающее в основном людей, чьи семьи прибыли из Африки, Южной или Центральной Америки, Карибских островов, Индии, Саудовской Аравии и средиземноморских стран, включая Турцию, Грецию и Италию. При серповидноклеточной анемии эритроциты липкие и жесткие. Они могут блокировать кровоток. Возможны сильная боль и повреждение органов.

Истинная полицитемия: Организм вырабатывает слишком много клеток крови по неизвестной причине. Избыток эритроцитов обычно не создает проблем, но у некоторых людей может вызвать образование тромбов.

Малярия: Укус комара передает паразита в кровь человека, где он заражает эритроциты. Периодически эритроциты разрываются, вызывая лихорадку, озноб и повреждение органов. Эта инфекция крови наиболее распространена в некоторых частях Африки, но также может быть обнаружена в других тропических и субтропических районах по всему миру; тем, кто едет в пострадавшие районы, следует принимать профилактические меры.

Заболевания крови, поражающие лейкоциты

Заболевания крови, поражающие лейкоциты, включают:

Лимфома : Форма рака крови, которая развивается в лимфатической системе. При лимфоме лейкоцит становится злокачественным, аномально размножается и распространяется. Лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома представляют собой две основные группы лимфом. Лечение химиотерапией и/или лучевой терапией часто может продлить жизнь с лимфомой, а иногда и вылечить ее.

Лейкемия : Форма рака крови, при которой лейкоцит становится злокачественным и размножается внутри костного мозга.Лейкемия может быть острой (быстрой и тяжелой) или хронической (медленно прогрессирующей). Химиотерапия и/или трансплантация стволовых клеток (трансплантация костного мозга) могут использоваться для лечения лейкемии и могут привести к излечению.

Множественная миелома: Рак крови, при котором лейкоцит, называемый плазматической клеткой, становится злокачественным. Плазматические клетки размножаются и выделяют повреждающие вещества, которые в конечном итоге вызывают повреждение органов. Множественная миелома неизлечима, но трансплантация стволовых клеток и/или химиотерапия могут позволить многим людям жить с этим заболеванием в течение многих лет.

Миелодиспластический синдром: Семейство раков крови, поражающих костный мозг. Миелодиспластический синдром часто прогрессирует очень медленно, но может внезапно трансформироваться в тяжелый лейкоз. Лечение может включать переливание крови, химиотерапию и трансплантацию стволовых клеток.

Заболевания крови, поражающие тромбоциты

Заболевания крови, поражающие тромбоциты, включают:

Тромбоцитопения : Низкое количество тромбоцитов в крови; многочисленные состояния вызывают тромбоцитопению, но большинство из них не приводит к аномальному кровотечению.

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура: Состояние, вызывающее постоянно низкое количество тромбоцитов в крови по неизвестной причине; обычно симптомы отсутствуют, но могут возникнуть аномальные кровоподтеки, небольшие красные пятна на коже (петехии) или аномальное кровотечение.

Тромбоцитопения, индуцированная гепарином : Низкий уровень тромбоцитов, вызванный реакцией на гепарин, разбавитель крови, назначаемый многим госпитализированным людям для предотвращения образования тромбов

Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура в кровеносных сосудах по всему телу; тромбоциты расходуются в процессе, вызывая низкий уровень тромбоцитов.

Эссенциальный тромбоцитоз (первичная тромбоцитемия): Организм вырабатывает слишком много тромбоцитов по неизвестной причине; тромбоциты не работают должным образом, что приводит к чрезмерному свертыванию крови, кровотечению или тому и другому вместе.

Заболевания крови, влияющие на плазму крови

Заболевания крови, влияющие на плазму крови, включают:

Гемофилия : Генетическая недостаточность определенных белков, способствующих свертыванию крови; Есть несколько форм гемофилии, по степени тяжести от легкой до опасной для жизни.

Болезнь фон Виллебранда : Фактор фон Виллебранда представляет собой белок в крови, который способствует свертыванию крови. При болезни фон Виллебранда организм либо вырабатывает слишком мало белка, либо вырабатывает белок, который плохо работает. Заболевание передается по наследству, но большинство людей с болезнью фон Виллебранда не имеют симптомов и не знают, что они у них есть. У некоторых людей с болезнью фон Виллебранда после травмы или во время операции может наблюдаться обильное кровотечение.

Состояние гиперкоагуляции (состояние гиперкоагуляции): Склонность крови к слишком легкому свертыванию; у большинства пострадавших людей наблюдается лишь легкая избыточная склонность к образованию тромбов, и их диагноз никогда не может быть диагностирован.У некоторых людей на протяжении всей жизни возникают повторяющиеся эпизоды свертывания крови, что требует от них ежедневного приема разжижающих кровь лекарств.

Тромбоз глубоких вен: Сгусток крови в глубокой вене, обычно в ноге; тромбоз глубоких вен может сместиться и пройти через сердце в легкие, вызывая легочную эмболию.

Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови (ДВС-синдром): Состояние, при котором во всем теле одновременно образуются крошечные сгустки крови и участки кровотечения; тяжелые инфекции, хирургическое вмешательство или осложнения беременности являются состояниями, которые могут привести к ДВС-синдрому.

Ваше руководство по профилактике и лечению тромбов

Тромбы являются серьезным заболеванием. Важно знать признаки и немедленно лечиться. В этом руководстве описаны способы профилактики и лечения тромбов; симптомы; и побочные эффекты лекарств, а также когда обращаться в отделение неотложной помощи.

Это руководство было профинансировано Агентством исследований и качества в области здравоохранения (AHRQ) в рамках гранта № U18 HS015898-01.

Содержимое

Введение
Причины образования тромбов
Симптомы образования тромбов
Профилактика образования тромбов
Лечение тромбов
Побочные эффекты тромбов
Список терминов
Рисунок 1: Изображение тромба
Благодарности, отказ от ответственности и лицензирование

Введение

Сгустки крови (также называемые тромбозом глубоких вен [throm-BO-sis]) чаще всего возникают у людей, которые не могут хорошо передвигаться или которые недавно перенесли операцию или травму.Сгустки крови — это серьезно. Важно знать признаки и немедленно лечиться. В этом руководстве рассказывается о способах профилактики и лечения тромбов. На рисунке 1 показан тромб в ноге.

Напоминания:

Если у вас есть вопросы, позвоните своему врачу*.
Телефон вашего врача: _________________________________________

*В данном руководстве используется термин «врач».Это может означать врач, медсестра, фельдшер, практикующая медсестра, фармацевт или другой медицинский работник.

Вернуться к содержанию

Причины образования тромбов

Если вы мало двигаетесь, могут образоваться тромбы. У вас также может образоваться тромб, если вы:

  • Недавняя операция.
  • 65 лет и старше.
  • Принимайте гормоны, особенно для контроля над рождаемостью. (Спросите об этом своего врача).
  • У вас был рак или вы лечитесь от него.
  • Сломал кость (бедро, таз или ногу).
  • У вас сильный ушиб или синяк.
  • Тучные.
  • Большую часть времени прикован к постели или стулу.
  • Перенес инсульт или парализован.
  • Попросите врача вставить в ваше тело специальный порт, чтобы дать вам лекарство.
  • У вас варикоз (VAR-e-kos) или плохие вены.
  • Болезнь сердца.
  • У вас уже был тромб.
  • У члена семьи был тромб.
  • Совершил длительную поездку (более часа) в машине, самолете, автобусе или поезде.

Вы в опасности?

Некоторые люди более склонны к образованию тромбов. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, находитесь ли вы в группе риска.

Вернуться к содержанию

Симптомы тромба

У вас может быть тромб, если вы видите или чувствуете:

  • Новая опухоль на руке или ноге.
  • Покраснение кожи.
  • Болезненность или боль в руке или ноге.
  • Теплое место на ноге.

Важно!

Если вы думаете, что у вас образовался тромб, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи!

Сгустки крови могут быть опасны. Сгустки крови, образующиеся в венах ног, рук и паха, могут отрываться и перемещаться в другие части тела, включая легкие. Сгусток крови в легких называется легочной эмболией (POOL-mo-nar-e EM-bo-liz-em).Если это произойдет, ваша жизнь может оказаться в опасности. Обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911.

Сгусток крови мог попасть в ваши легкие, если у вас внезапно появилось:

  • Трудно дышать.
  • Боль в груди.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Приступы обморока.
  • Легкая лихорадка.
  • Кашель с кровью или без нее.

Вернуться к содержанию

Предотвращение образования тромбов

Вы можете предотвратить образование тромбов, если:

  • Носите свободную одежду, носки или чулки.
  • Время от времени поднимайте ноги на 6 дюймов выше уровня сердца.
  • Носите специальные чулки (называемые компрессионными чулками), если их прописал ваш врач.
  • Выполняйте упражнения, которые прописал вам врач.
  • Часто меняйте позу, особенно во время длительной поездки.
  • Не стойте и не сидите более 1 часа за один раз.
  • Ешьте меньше соли.
  • Старайтесь не ударяться и не травмировать ноги, а также старайтесь не скрещивать их.
  • Не подкладывать под колени подушки.
  • Поднимите дно кровати на 4–6 дюймов с помощью блоков или книг.
  • Принимайте все лекарства, которые прописал вам врач.

Будьте активны!

Активность и движение могут помочь предотвратить образование тромбов.

Вернуться к содержанию

Лечение тромбов

Если вам сказали, что у вас образовался тромб, врач может дать вам лекарство для его лечения. Этот тип лекарств называется разжижителем крови (также называемым антикоагулянтом [an-te-ko-AG-u-lent]).В большинстве случаев ваш врач порекомендует вам следовать этому плану лечения:

  • В течение первой недели вы будете получать лекарство под названием гепарин (HEP-a-rin), которое действует быстро.
  • Это лекарство вводится под кожу. Вы узнаете, как делать эти прививки себе, или член семьи или друг может сделать это за вас.
  • Вы также начнете принимать Coumadin® (COO-ma-din) — общее название: варфарин (WAR-far-in) — таблетки для приема внутрь. Примерно через неделю приема как уколов, так и таблеток вы перестанете делать уколы.Вы будете продолжать принимать таблетки Coumadin®/warfarin в течение примерно 3–6 месяцев или дольше.

Вернуться к содержанию

Побочные эффекты препаратов для разжижения крови

Препараты для разжижения крови могут вызывать побочные эффекты. Кровотечение является наиболее распространенной проблемой. Ваш врач будет внимательно следить за вами. Если вы заметили что-то неправильное, что, по вашему мнению, может быть вызвано вашим лекарством, позвоните своему врачу.

Слишком сильное кровотечение?

Если вы считаете, что у вас слишком сильное кровотечение, позвоните своему врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.Скажите им, что вас лечат от тромбов. Расскажите им о лекарствах, которые вы принимаете.

Вернуться к содержанию

Список терминов

Срок Значение
Антикоагулянт Лекарство, разжижающее кровь
Сгусток крови Кровь, которая слипается
Разбавитель крови Другое название лекарства, препятствующего свертыванию крови
Кумадин®/варфарин, гепарин Виды лекарств, препятствующих свертыванию крови
Тромбоз глубоких вен Сгусток крови, образующийся в венах ног, рук или паха
Легочная эмболия Сгусток крови попал в легкие
Варикозное расширение вен Расширенные вены, часто встречающиеся на ногах

Вернуться к содержанию

Рисунок 1: Изображение сгустка крови

Текстовое описание

На этом рисунке изображено человеческое тело с сердцем и венами, показанными в области живота и ниже к ногам.Имеется большой овал со стрелкой, указывающей на вену в области паха. Внутри овала находится иллюстрация, показывающая крупным планом тромб в вене и припухлость в этой области. Под рисунком текст: «Сгустки крови могут образовываться в любых глубоких венах тела. Чаще всего они формируются в ногах, руках или в паху».

Вернуться к содержанию

Благодарности, отказ от ответственности и лицензирование

Это руководство основано на продукте, разработанном Ann Wittkowsky, Pharm.D., Бренда К. Цирлер, доктор философии, R.N., R.V.T. и V.T.E. Группа по разработке инструментария безопасности Вашингтонского университета в Сиэтле, грант Агентства медицинских исследований и качества № U18 HS015898-01.

Этот документ является общественным достоянием и может использоваться и перепечатываться без специального разрешения. Ссылка на источник приветствуется.

Причины – Причины | Американское гериатрическое общество

В Соединенных Штатах около трети всех анемий среди пожилых людей вызваны дефицитом железа, витамина B12 и/или фолиевой кислоты (фолиевой кислоты) в рационе питания.Около половины всех анемий среди пожилых людей вызваны хроническими заболеваниями, и около одной пятой всех анемий остаются необъяснимыми даже при тщательном обследовании.

Ниже описаны три основные причины возникновения анемии. У пожилых людей анемия часто является результатом одновременного возникновения более чем одного состояния. Эти условия могут включать:

  • Снижение образования эритроцитов, вызванное:
    • Проблемы с функцией костного мозга
    • Хронические заболевания или воспаления, такие как рак или инфекции
    • Проблемы с гормонами
    • Болезнь почек
    • Недоедание и диетический дефицит железа, витамина B12 или фолиевой кислоты (фолиевой кислоты)
    • Наследственные заболевания
    • Лекарства
    • Алкогольная зависимость
  • Потеря крови от:
    • раздражение желудка от лекарств, алкоголя или язвы
    • полипы или опухоли в кишечнике
    • камни в почках или опухоли
    • рак
    • хирургия
  • Повышенное разрушение эритроцитов, вызванное:
    • Лекарства
    • Наследственное заболевание
    • Болезнь вашей иммунной системы
    • Проблемы с сердечным клапаном (которые повреждают эритроциты)
    • Опухоль
    • Инфекции

Вот наиболее распространенные причины анемии у пожилых людей.

Железодефицитная анемия

Частой причиной железодефицитной анемии является хроническая кровопотеря, обычно из желудочно-кишечного тракта. Этот вид «тихого» внутреннего кровотечения может быть вызван кровоточащими язвами или полипами, раком или хроническим раздражением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Часто эта кровопотеря незаметна невооруженным глазом, и ваш лечащий врач может провести простой тест, называемый анализом кала на скрытую кровь, чтобы обнаружить ее.

Анемия хронического заболевания

Анемия хронического заболевания может быть результатом хронического воспаления, вызванного текущими инфекциями, повреждением тканей, различными формами артрита, доброкачественными или злокачественными опухолями или различными хроническими заболеваниями.Эти условия вызывают воспаление внутри вашего тела и мешают вашему костному мозгу работать должным образом.

Анемия при дефиците B12 и фолиевой кислоты

Витамин B12 и фолиевая кислота (фолиевая кислота) — это два витамина, важных для производства эритроцитов. Дефицит витамина B12 чаще встречается с возрастом, особенно у женщин старше 60 лет и у взрослых с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы. Признаки и симптомы включают:

  • Общая слабость организма
  • Бледная кожа
  • Изменения нервной системы (некоторые признаки включают неуклюжую походку или онемение и покалывание в руках и ногах)
  • Поведенческие изменения или спутанность сознания

Дефицит фолиевой кислоты может быть вызван плохим питанием, приемом некоторых лекарств или заболеваниями, нарушающими всасывание в кишечнике.

Гемолитическая анемия

Анемия, вызванная разрушением эритроцитов, называется гемолитической анемией. Часто виноваты проблемы с иммунной системой. Раковые заболевания, такие как неходжкинская лимфома или хронический лимфолейкоз, также разрушают эритроциты. Гемолитическая анемия также может быть вызвана лекарствами или инфекциями или заболеванием иммунной системы, таким как ревматоидный артрит или волчанка.

 

Последнее обновление: июль 2020 г.

Высокий уровень лейкоцитов: значение, причины, диапазоны

Лейкоциты или лейкоциты — это клетки, ответственные за защиту организма от инфекции вирусами, паразитами, грибками, бактериями и другими проникающими организмами.В тканях организма и в кровотоке лейкоциты выявляют и уничтожают болезнетворные микроорганизмы (обычно чужеродные, живые микроорганизмы, способные вызывать инфекцию).

Хотя лейкоциты имеют решающее значение для иммунного ответа организма, в норме они составляют лишь около 0,2% от общего числа клеток крови. Повышенное количество лейкоцитов, также называемое лейкоцитозом, может указывать на ряд проблем со здоровьем, таких как инфекция или заболевание крови или костного мозга.

  1. Что считается высоким уровнем лейкоцитов?
  2. Причины высокого уровня лейкоцитов
  3. Симптомы высокого уровня лейкоцитов
  4. Каковы риски повышенного количества лейкоцитов?

Что считается высоким уровнем лейкоцитов?

Пример высокого уровня лейкоцитов

Как и во всех контрольных диапазонах анализа крови, то, что считается высоким количеством лейкоцитов , варьируется от одной лаборатории к другой и зависит как от используемого лабораторного оборудования, так и от демографии населения.Референтные диапазоны для лабораторий рассчитываются статистически на основе того, что является «нормальным» для населения, которое они обслуживают.

Однако для взрослых обычно любое значение выше примерно 11 000 лейкоцитов на микролитр крови считается повышенным количеством лейкоцитов.

Высокий уровень лейкоцитов вызывает

Причины повышенного количества лейкоцитов включают инфекции, аномалии костного мозга, курение, хронические заболевания легких, иммунные нарушения, воспалительные или аллергические реакции или даже физический и эмоциональный стресс.

При размножении инфекционных микроорганизмов в крови или тканях костный мозг стимулируется к повышению его активности.

Он начинает производить дополнительные лейкоциты для борьбы с инфекцией. Поскольку инфекция также может привести к воспалению, и в ответ на это вырабатываются лейкоциты, сама воспалительная реакция также может быть связана с увеличением количества лейкоцитов. В целом, наиболее распространенной причиной высокого уровня лейкоцитов является реакция на инфекцию.

Другой потенциальной причиной повышенного количества лейкоцитов является лейкемия . По сути, это раковое изменение крови и костного мозга, которое вызывает значительное перепроизводство лейкоцитов. Однако эти дополнительные клетки часто не работают должным образом, что делает больных лейкемией восприимчивыми к другим инфекциям.

Курение и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), возникающая в результате курения, могут привести к ограничению потока воздуха в легкие. По мере того, как легкие и дыхательные пути становятся более воспаленными, организм в ответ вырабатывает больше лейкоцитов.

Другие причины аномально повышенного количества лейкоцитов включают нарушения иммунной системы, такие как болезнь Крона или тиреоидит Грейвса, а реакции на определенные лекарства могут вызвать повышение уровня лейкоцитов в организме.

Симптомы высокого уровня лейкоцитов

Повышенное количество лейкоцитов само по себе является бессимптомным, и поэтому любые сопутствующие признаки, если они присутствуют, обычно связаны с основной причиной. Например, лейкоцитоз, вызванный лейкемией, может сопровождаться быстрой утомляемостью, общим недомоганием и легкими кровоподтеками.

Нет симптомов, которые могли бы достоверно указывать на наличие повышенного количества лейкоцитов. Врачи обычно рассматривают возможность проведения исследования, включающего анализ крови, если симптомы, описанные пациентом, позволяют предположить, что анализ крови может быть полезен для постановки диагноза.

Чем опасен повышенный уровень лейкоцитов?

Сам по себе лейкоцитоз обычно не опасен. Аномально повышенное количество лейкоцитов не является болезненным состоянием, но может указывать на другую основную причину, такую ​​как инфекция, рак или аутоиммунные заболевания.

Аномально высокое количество лейкоцитов всегда следует рассматривать для возможных причин. Не каждый повышенный уровень лейкоцитов является проблемой, поскольку он может представлять собой нормальное явление в ответ на инфекцию, которая проходит со временем. Однако, если повышенный уровень сохраняется, врач может решить, что требуется дальнейшее обследование, чтобы исключить другие недиагностированные состояния.

Поскольку лейкопения сама по себе протекает бессимптомно, а хроническая инфекция может оставаться незамеченной из-за отсутствия симптоматического ответа, пациентам с ослабленным иммунитетом обычно проводят периодический анализ крови для контроля количества лейкоцитов наряду с другими регулярными медицинскими осмотрами.

Автоматический анализатор CBC Discover Sight

Что вызывает свертывание крови?

Факторы свертывания крови — это белки, содержащиеся в крови, которые работают вместе, образуя кровяной сгусток. Они обозначаются римскими цифрами от I до XIII. 1

Кровеносные сосуды сужаются, чтобы меньше крови вытекало. 1

Крошечные клетки крови, называемые тромбоцитами, слипаются вокруг раны, чтобы закрыть утечку.Белки крови и тромбоциты объединяются и образуют так называемый фибриновый сгусток. Сгусток действует как сетка, чтобы остановить кровотечение. 1

Процесс свертывания крови 1

Травма или повреждение

Факторы активированы

Судовые контракты

Пробка тромбоцитов

Сгусток фибрина

Кровотечение вызывает биологический «эффект домино», при котором запускается ряд шагов.Когда ваше тело обнаруживает кровотечение, факторы свертывания включаются в определенном порядке, один за другим. 1

Каждый фактор активирует следующий, пока они не образуют сгусток. Это известно как каскад коагуляции. 1 Внутренний и внешний пути представляют собой два отдельных пути, которые приводят к образованию тромба. Внутренний путь активируется на ранней стадии каскада коагуляции, известной как фаза инициации. Внешний путь активируется во время фазы амплификации каскада коагуляции, увеличивая количество тромбоцитов в месте кровотечения. 2

Нормальная свертываемость 1

Факторы активируются и начинают процесс свертывания

Активируются все факторы и образуется сгусток для остановки кровотечения

Свертывание при гемофилии 4

Факторы тоже активированы, но 1 фактор в цепочке слабый или отсутствует

Не все факторы в цепочке активируются, и сгусток не может сформироваться должным образом

Вы можете представить себе этот процесс как ряд костяшек домино.Каждый фактор сигнализирует о следующем, все работает вместе, как ряд костяшек домино, падающих друг на друга. 1 Если в ряду отсутствует одна костяшка домино, костяшки перестанут падать. Точно так же, если в процессе свертывания крови отсутствует один фактор (например, фактор VIII или фактор IX), каскад свертывания крови прерывается, и при кровотечении правильный сгусток не образуется. 4

Когда определенные факторы свертывания крови недостаточны или отсутствуют у человека с нарушением свертываемости крови, кровь не свертывается должным образом, и для образования сгустка и остановки кровотечения требуется больше времени. 3

Причины сосудистых заболеваний | Стэнфордское здравоохранение

Что вызывает сосудистые состояния и заболевания?

Сосудистое заболевание — это состояние, поражающее артерии и/или вены. Чаще всего сосудистые заболевания влияют на кровоток, либо блокируя или ослабляя кровеносные сосуды, либо повреждая клапаны, находящиеся в венах. Органы и другие структуры тела могут быть повреждены сосудистыми заболеваниями в результате снижения или полной блокировки кровотока.

Существует множество различных причин различных типов сосудистых состояний и заболеваний. Тем не менее, ишемическая болезнь сердца (сердечный приступ), цереброваскулярное заболевание (инсульт) и заболевание периферических артерий (потеря конечности или использование конечности) являются одними из основных причин болезни и смерти в США. Поскольку существует возможность предотвращения или снижения частоты сердечных приступов, инсультов и потери конечностей, информация о медицинском управлении сосудистыми заболеваниями будет сосредоточена на этих состояниях.

Эти три заболевания сосудов (сердечный приступ, инсульт и заболевание периферических сосудов) могут быть связаны с одной и той же причиной — атеросклерозом (накоплением бляшек, представляющих собой отложения жировых веществ, холестерина, клеточных отходов, кальция, и фибрин во внутренней оболочке артерии), и все они связаны с одними и теми же факторами риска.

Атеросклероз представляет собой системное, прогрессирующее, хроническое заболевание сосудов, которое особенно одинаково поражает сонные артерии (основное кровоснабжение головного мозга), коронарные артерии (кровоснабжение сердца) и периферические артерии.

Точно неизвестно, как начинается атеросклероз и что его вызывает. Атеросклероз может начаться еще в детстве. Однако болезнь может быстро прогрессировать. Обычно он характеризуется накоплением жировых отложений вдоль самого внутреннего слоя артерий. Если патологический процесс прогрессирует, возможно образование бляшек. Это утолщение сужает артерии и может уменьшить кровоток или полностью блокировать приток крови к органам и другим тканям и структурам организма.

Наличие атеросклероза в любой из этих областей является убедительным признаком наличия атеросклероза в артериях других частей тела. Точно так же, как атеросклероз артерий сердца может вызвать сердечный приступ, или атеросклероз артерий головного мозга может вызвать инсульт, так и атеросклероз артерий ног может вызвать закупорку. Закупорка может препятствовать кровотоку и потенциально привести к боли в ноге (ногах), незаживающим язвам или ранам и/или необходимости ампутации (хирургического удаления) стопы или ноги.

Таким образом, управление факторами риска должно быть оптимизировано для контроля прогрессирования сосудистых заболеваний, вызванных атеросклерозом. Исследования показали, что изменение образа жизни не только остановило, но и обратило вспять прогрессирование развития атеросклероза.

Поскольку сосудистые состояния и заболевания могут затрагивать более одной системы организма одновременно, многие врачи лечат сосудистые проблемы. Специалисты в области сосудистой медицины и/или хирургии тесно сотрудничают с врачами других специальностей, таких как внутренние болезни, интервенционная радиология, кардиология и другие, чтобы обеспечить всесторонний уход за пациентами с сосудистыми заболеваниями.

Причины сосудистых заболеваний включают:

  • Атеросклероз
  • Эмбол/тромб :
    Кровеносный сосуд может быть закупорен эмболом (маленькой массой обломков, перемещающихся по кровотоку) или тромбом (сгустком крови).
  • Воспаление :
    Как правило, воспаление кровеносных сосудов называют васкулитом, который включает ряд заболеваний. Воспаление может привести к сужению и/или закупорке кровеносных сосудов.
  • Травма/повреждение :
    Травма или повреждение кровеносных сосудов может привести к воспалению или инфекции, которые могут повредить кровеносные сосуды и привести к их сужению и/или закупорке.

Подробнее:

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.