Признак болезни печени: Болезни печени

Содержание

Лечение цирроза печени | Клиника «Медлайн» в Кемерово

Цирроз печени – серьезное хроническое заболевание. По статистике, в развитых странах оно является одной из шести ведущих причин смерти людей в возрасте от 35 до 60 лет. В США от него каждый год умирает около 50 000 человек. В России, где население вдвое меньше, смертность от цирроза сравнима с американскими показателями. Это заболевание представляет собой обширное поражение печени, при котором ткани органа гибнут и постепенно замещаются фиброзными (соединительными) волокнами. В процессе замещения структура органа радикально меняется. Нарушение нормального строения печени ведет к тому, что она уже не может выполнять свои функции. Это называют печеночной недостаточностью.

Классификация

  • Специалисты выделяют несколько разновидностей цирроза печени. По причинам, которые привели к развитию заболевания, можно определить следующие его варианты:
  • Вирусный – его вызывают, например, гепатит C и различные инфекции желчных путей
  • Токсический – вызванный употреблением алкоголя, некоторых медицинских препаратов, пищевых ядов и прочих веществ, оказывающих на организм токсическое воздействие
  • Врожденный – представляет собой последствия некоторых заболеваний, которыми страдали родители пациента, например, гемохроматоза или тирозиноза
  • Застойный – его происхождение связано с недостаточностью кровообращения
  • Обменно-алиментарный – развивается из-за ожирения, а также при тяжелых формах сахарного диабета

Отдельно следует упомянуть группу циррозов печени неясной этиологии. Речь идет о тех случаях, когда не удается четко определить причину возникновения болезни.

Причины возникновения

Возникновение и развитие цирроза печени обусловлено множеством причин. Чаще всего люди заболевают из-за злоупотребления алкоголем. На эту причину по разным оценкам приходится от 40-50 до 70-80% случаев

Следующий по распространенности фактор, влияющий на возникновение и развитие цирроза, – воздействие вирусов. В большинстве случаев это гепатит C, а также гепатит B. Помимо этого, цирроз вызывают:

  • Болезни желчных путей
  • Различные интоксикации – например, химические или лекарственные
  • Неправильное питание – в первую очередь, хронический дефицит витаминов и белков в рационе
  • Циррозы, вызванные наследственными заболеваниями, встречаются сравнительно редко. То же можно сказать про упоминавшуюся выше болезнь неясной этиологии, когда определить причины ее появления не удается.

Примерно у 50% больных проблемы с печенью вызваны комбинацией разных факторов. Например, врачи часто обнаруживают цирроз, вызванный одновременно неумеренным употреблением алкоголя и гепатитом B.
Основной пик заболеваемости приходится на возрастную группу старше 40 лет. Примерно 70-75% тех, кто страдает от цирроза печени, – мужчины.

Первые признаки и степени цирроза у взрослых

Первый признак того, что у человека не все в порядке с печенью – астеновегетативный синдром. При этом пациент постоянно чувствует себя усталым, хотя на это нет причин. Он ощущает слабость, становится раздражительным и резко реагирует на вполне невинные слова или поступки. У него часто болит голова.

Далее наблюдается т. н. диспептический комплекс синдромов. В его состав входят:

  • Тошнота, которая порой перерастает в рвоту
  • Отрыжка
  • Чередование поносов и запоров
  • Боли в животе, усиливающиеся при употреблении жареной, маринованной и жирной пищи, а также при употреблении алкоголя
  • Нежелание есть, вплоть до полного отсутствия аппетита в течение длительного времени
  • Тяжесть в желудке
  • Вздутие живота

Все перечисленное может свидетельствовать и о других заболеваниях. Поэтому на данной стадии далеко не всегда удается четко диагностировать цирроз печени. Более того, примерно у 20% людей, страдавших от него, определить истинную причину проблемы удается только после смерти.

По степени тяжести различают три стадии болезни:

  • Начальная – симптомы либо вовсе не проявляются, либо минимальны
  • Клиническая – симптомы ярко выражены, и врач при осмотре пациента наблюдает типичную картину заболевания
  • Терминальная – обнаруживаются необратимые изменения, что ведет к смертельному исходу

Симптомы цирроза печени

Примерно у 60% пациентов симптомы цирроза печени проявляются довольно заметно. Конкретная картина во многом зависит от того, на какой стадии находится заболевание. Но есть признаки, которые встречаются особенно часто.
Начальная стадия в большинстве случаев не сопровождается биохимическими нарушениями. Но болезнь прогрессирует, и на втором этапе часто наблюдается т. н. геморрагический синдром.

Основные признаки геморрагического синдрома – это:

  • Кровотечение из десен и носа
  • У женщин – маточное кровотечение
  • Гематомы (синяки) на теле, появляющиеся по непонятным причинам
  • Желудочные и кишечные кровотечения
  • Экхимозы – точечные подкожные кровоизлияния, которые выглядят как сыпь

При этом больной все чаще чувствует слабость. Раздражительность постепенно сменяется апатией и безразличием, появляются нарушения памяти и внимания. Возможны проблемы со сном: пациент ночью страдает от бессонницы, а днем ощущает сонливость. Со временем нарушается координация движений, больной испытывает проблемы с письмом, его речь становится все менее и менее разборчивой.

При обследовании пациента врач может визуально обнаружить следующие симптомы:

  • Печень и селезенка увеличились в размерах
  • На передней стенке брюшной полости имеются расширенные вены и сосудистые звездочки
  • Кожа, слизистые оболочки и белки глаз пожелтели

Осложнения

Цирроз печени может привести к различным осложнениям. Это могут быть, например, кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода или пневмония, перитонит и прочие осложнения, вызванные инфекциями. Часто возникают следующие негативные последствия:

  • Печеночная кома – расстройство функций центральной нервной системы, которое проявляется в резком уменьшении размеров печени, усиливающейся сонливости, нарушении ориентации, замедлении мыслительных процессов и, в конечном счете, в том, что пациент впадает в ступор, а затем в коматозное состояние
  • Тромбоз в системе воротной вены – тромбы (свертки крови) препятствуют свободному кровотоку в печени, что влечет за собой смерть клеток
  • Гепаторенальный синдром – ведет к нарушению функции почек, особенно часто возникает у тех, кто страдает от острой печеночной недостаточности или алкогольного цирроза печени
  • Рак печени или гепатоцеллюлярная карцинома – образование быстро развивающейся злокачественной опухоли, которое зачастую связано с гепатитом C и гепатитом D

Цирроз печени и сам по себе является опасным заболеванием. Но при возникновении осложнений риск смертельного исхода существенно увеличивается. Так, при гепаторенальном синдроме, если не начать лечить его вовремя, смерть наступает через 10-14 суток после развития этого осложнения.

Диагностика

Специалисты рекомендуют обращаться к врачу-гепатологу, как только вам покажется, что у вас имеются признаки цирроза печени. Врач направит пациента на лабораторные исследования. В некоторых случаях, например, если выявлены признаки печеночной энцефалопатии, потребуется посетить невролога. Также при постановке диагноза учитываются данные:

  • Анамнеза
  • Визуального осмотра
  • Инструментальной диагностики

Лечение цирроза печени

Если у пациента диагностирован цирроз печени, лечение может вестись разными методами. Выбор конкретной тактики во многом определяется той стадией, на которой находится болезнь, и причинами, по которым она возникла. Также специалисты учитывают индивидуальные особенности больного. Однако вылечить уже сформировавшийся цирроз невозможно. Современная медицина позволяет лишь справиться с причинами, из-за которых он возник.

Радикальный метод лечения цирроза – трансплантация пораженного органа. К ней прибегают, если есть непосредственная угроза жизни пациента. Во всех прочих случаях используются медикаментозные методы. Как правило, пациенту при этом следует придерживаться строгой диеты, а при алкогольном циррозе нужно устранить поступление алкоголя в организм. Выбор лекарственных средств зависит от того, с какой разновидностью цирроза приходится иметь дело врачам. Например:

  • При вирусном гепатите используются противовирусные средства, в частности, пегилированные интерфероны
  • При билиарном циррозе, связанном с недостаточностью желчных кислот в кишечнике, применяют медикаменты, направленные на сужение желчевыводящих путей
  • При аутоиммунном гепатите могут помочь препараты, которые подавляют иммунитет (иммуносупрессоры)

Питание и диета при циррозе

Диета при лечении цирроза имеет чрезвычайно важное значение. Правильное питание – это и отличный вариант профилактики заболевания, и способ устранения причин, которые привели к его возникновению. Если осложнений нет, пациенту назначают полноценную высококалорийную диету. Она обязательно содержит белки, жиры и углеводы. Однако из рациона необходимо исключить все, что раздражает органы пищеварения. В первую очередь, это:

  • Алкоголь
  • Химические добавки
  • Консерванты

При циррозе нужно отказаться от употребления продуктов, которые являются:

  • Острыми
  • Кислыми
  • Пряными
  • Чересчур солеными

Диету должен назначать специалист, который учитывает: пищевые привычки пациента, индивидуальную переносимость продуктов, уже имеющиеся у него заболевания органов пищеварения.
Рацион модифицируется, если есть какие-либо осложнения цирроза либо другие болезни. Чтобы нормализовать процессы обмена веществ в клетках печени, врач может назначить витаминный комплекс. Что касается любых лекарственных средств, то применять их необходимо осторожно. Стоит пить только те таблетки, которые прописаны специалистами и к применению которых имеются четкие и однозначные показания.

Преимущества проведения процедуры в «Медлайн» Кемерово

Лечение цирроза печени – важное направление деятельности клиники «Медлайн» Кемерово . Мы используем эффективные современные методики, чтобы устранить причины, повлиявшие на возникновение этого заболевания, и сделать повседневную жизнь пациента более комфортной. Любому пациенту гарантируется индивидуальный подход: врач подбирает план обследований, который основывается на генетических факторах, факторах риска, сопутствующих патологиях, принимаемых препаратах.

Общение с врачами начинается с диагностики. Опытные специалисты, в распоряжении которых есть необходимое лабораторное оборудование, выполнят анализы и изучат их результаты. 

Единственным радикальным методом лечения цирроза печени является трансплантация печени, которая показана людям до 65 лет, при выраженных клинических проявлениях, печеночной недостаточности, частых кровотечениях вен пищевода.  После осмотра и обследования печеночный хирург клиники «Медлайн» Кемерово может принять решение о необходимости трансплантации и включения в лист ожидания трансплантации печени в Кузбасском гепатологическом центре.

Не забывайте: цирроз – чрезвычайно опасное заболевание, и чем раньше мы приступим к лечению, тем больше вероятность того, что угрозу для организма удастся в значительной степени уменьшить. Сотрудники клиники «Медлайн» Кемерово готовы ответить на ваши вопросы и предоставить необходимые консультации.

Наши врачи работают как в будние, так и в выходные и праздничные дни. При записи Вы можете выбрать для себя удобное время приема!
Записаться на прием опытного  гепатолога в «Медлайн» можно по телефону в Кемерово 8 (3842) 49-20-70 или с помощью формы online-записи.

Этот признак на коже расскажет о жировой болезни печени и необходимости обратиться к врачу

Национальная служба здравоохранения Великобритании пояснила, что жировая болезнь печени в основном поражает людей с избыточным весом и ожирением. Этот недуг, в свою очередь, вызывает ряд проблем со здоровьем – от диабета, до проблем с сердцем.

В здоровой печени жир не содержится или присутствует в незначительных количествах. В больном органе в печени накапливается жир, что может стать причиной более серьезных недугов вплоть до цирроза. При этом неалкогольная жировая болезнь печени(НАЖБП) практически никак себя не проявляет на ранних стадиях и выявить заболевание может быть затруднительно.

Пациенты обычно даже не подозревают о своем недуге, если не проходили обследование по другим причинам.

Тем не менее, более поздние стадии НАЖБП можно определить по ряду симптомов. Как сообщают специалисты клиники Майо, цирроз и неалкогольный стеатогепатит можно определить по пожелтению кожи – желтухе. Она также может проявиться в пожелтении белков глаз или в потемнении мочи. Эти симптомы свидетельствуют, что необходимо обратиться к врачу.

Желтуха возникает из-за того, что печень не в состоянии удалить достаточное количество билирубина из крови. Это желтоватый пигмент, который образуется при расщеплении красных кровяных телец. Здоровая печень выводит этот пигмент из организма.

Также тревожными признаками, указывающими на возможную НАЖБП являются вздутие живота, расширенные кровеносные сосуды непосредственно под кожей, увеличенная селезенка и красные ладони.

Ранее стало известно, что куркумин, являющийся активным ингредиентом куркумы, помогает снизить риск развития рака и останавливает рост опухоли. Врачи считают куркуму «суперпродуктом», который способен убить раковые клетки. В ней содержится много антиоксидантов, которые, по мнению медиков, делают этот продукт альтернативным средством для лечения онкозаболеваний.

Болезни печени у детей – признаки, лечение, защита, симптомы. Чистка печени ребенку

Причины болезней печени у детей

К числу факторов риска относятся:

  • нарушения санитарно-гигиенических норм во время грудного вскармливания, посещения дошкольных учреждений и занятий в школе, во время отдыха на природе и т.д.;
  • неправильное питание, обилие острой, жареной, жирной пищи, консервов, солений, маринадов, непонимание родителями того, что рацион ребёнка должен отличаться от рациона взрослых;
  • нарушение режима дробного питания, случайные перекусы, привычка к фаст-фуду и сладким газированным напиткам;
  • контакты ребенка с домашними питомцами, переносящими простейших и паразитов, опасных для печени;
  • плохая экология;
  • злоупотребление нестероидными противовоспалительными средствами и антибиотиками, к которому склонна часть родителей. Детей пичкают лекарствами при малейшем недомогании;
  • интоксикация плода во время беременности алкоголем или лекарственными препаратами, которые принимала будущая мать.

К сожалению, всё чаще и чаще лечение печени у детей оказывается обусловлено неблагоприятным климатом в семье или ранним попаданием ребёнка в асоциальную среду. Алкоголь, курение, наркотики разрушают детскую печень быстро и неотвратимо. Родители в неблагополучных семьях зачастую не обращают внимания на признаки болезни печени у ребёнка. В результате патологический процесс, который можно было остановить в самом начале, приобретает хроническую форму, что катастрофически сказывается на развитии молодого организма. Ребёнок отстает в физическом и умственном развитии, у него нарушен обмен веществ, наблюдается желтуха, желудочно-кишечные расстройства, головные боли и интоксикация.

К счастью, лечение печени у детей в большинстве случаев даёт положительные результаты ввиду уникальных репродуктивных способностей этого органа. До 20 лет количество клеток-гепатоцитов растёт, поэтому даже тяжелые воспалительные и дистрофические процессы могут локализоваться и проходить фактически без следа. Характерный пример – относительно лёгкая переносимость гепатита А (болезнь Боткина) у детей и весьма неблагоприятное течение инфекционной желтухи у взрослых. Детская печень успешно справляется с вирусом, в то время печени взрослого человека с агрессором справиться гораздо сложнее.

Типичные симптомы, при которых показано лечение печени у детей


Печень – самая крупная железа внешней секреции человека и самый большой паренхиматозный орган, его масса у взрослого достигает 1,5 кг. У ребенка печень меньше, однако, в процентном соотношении занимает значительную часть тела и процент от массы (у новорожденных она составляет 10% массы тела).

Ученые насчитали более 600 функций печеночной ткани, однако важнейших функций две – продукция желчи, важнейшего пищеварительного фермента, и очистка крови от токсинов, попадающих в неё из кишечника, через кровь и выделяемых тканями в процессе жизнедеятельности организма. При врожденных и приобретенных патологиях печени она не справляется с возложенными функциями, в результате чего становится невозможным нормальное пищеварение или развивается хроническая интоксикация организма внешними и внутренними ядами.

Если анализировать болезни печени у детей, симптомы их носят менее специфический характер, чем проявление патологий у взрослых. Это особенно заметно на первом году жизни. Хотя врожденные заболевания печени встречаются по статистике лишь в 1 случае на 2500 рождений, такие патологии носят очень опасный характер и нередко приводят к гибели маленьких пациентов в течение первых трех лет жизни на фоне острой печеночной недостаточности. При этом определить признаки болезни печени у ребенка без досконального аппаратного исследования сложно. Желтушность кожных покровов ни о чем не говорит, уровень билирубина у детей высокий сам по себе. Насторожить должна окраска кала. При нормальном функционировании печени и желчных протоков он через несколько дней после рождения приобретает коричневый цвет за счет производного билирубина стеркобилина. Если кал остается светлым или светло-зеленоватым, нужно бить тревогу, это верный признак билиарной атрезии – непроходимости или недостаточной проходимости желчных протоков. Она может быть вызвана пороками внутриутробного развития печеночной ткани, неонатальным гепатитом различной природы. Воспаление печени у младенцев могут вызывать вирусы гепатита А, вирус герпеса, цитомегаловирус и т.д. Лечение такой опасной патологии, как билиарная атрезия, нередко предполагает хирургическое вмешательство, в том числе даже ортотопическую трансплантацию печени.

При тяжелых поражениях и без того крупная печень малыша заметна не только при пальпации, но даже внешне. Её верхний край рельефно  выступает над правой реберной дугой. На ощупь орган неровный и бугристый, а животик явно ассиметричный.

Дело может осложниться асцитом – скоплением в брюшной полости жидкости, просачивающейся сквозь стенки сосудов, в которых из-за закупорки воротной вены возникает стойкая портальная гипертензия. Вздутый живот и отеки на ножках  – верный симптом болезни печени у детей. Вместе с печенью почти всегда увеличивается и селезенка. Это явление называется спленомегалия, селезенка прощупывается в левом подреберье.

Не столь опасен, но встречается намного чаще печеночный холестаз, то есть избыточное скопление желчи в желчных путях и пузыре. Он может быть связан с физической узостью протоков, наличием в них камней, образовавшихся в результате нарушения метаболизма желчных кислот, воспалительных процессов в печени и пузыре, носящих инфекционную, токсическую или аутоиммунную природу.

Защита печени у детей

Защита печени у детей в целях профилактики и лечения холестаза обычно не связана с кардинальными средствами. Достаточно эффективны щадящая медикаментозная терапия и  лечение печени ребенку народными средствами. Важно лишь помнить, что любой терапии должно предшествовать профессиональное обследование и постановка точного диагноза. Болезням печени у детей присуще неспецифическое течение, кроме того, маленькие дети не могут пожаловаться на своё состояние и четко рассказать доктору о том, что их беспокоит. В основном диагностика базируется на биохимических анализах крови, исследованиях на антитела и сканировании печени и желчевыводящих путей с помощью ультразвука или магнитно-резонансного томографа. Дуоденальное зондирование ввиду его физической и моральной травматичности для маленьких пациентов применяется крайне редко.

Детям дошкольного, младшего и среднего школьного возраста острая печеночная недостаточность угрожает редко, период риска (первые три года жизни) они уже пережили. Однако ребенок в это время познает мир,  находится в активном поиске приключений. К сожалению, нередко он их находит, причем на собственную печень. Одним из самых распространенных недугов у детей в возрасте 3 – 10 лет становятся лямблии – жгутиковые простейшие, в огромных количествах паразитирующие в тонком кишечнике и способные проникать в желчные ходы, поджелудочную железу, селезенку и другие органы брюшной полости. Лямблии не способны привести к фатальным последствиям для здоровья, однако сильно снижают качество жизни ребенка, делают его вялым, апатичным, капризным.

Если обнаружены лямблии в печени у детей, лечение предполагает трёхэтапный курс избавления от паразитов. Он обязательно должен проводиться под наблюдением врача, так как применение противопаразитарных препаратов чревато побочными эффектами:

  • токсическим поражением печени и других органов;
  • развитием дисбактериоза и активизацией микрофлоры, которая нечувствительна к антилямблиозным препаратам и очень рада изгнанию конкурентов;
  • временным нарушением нормальной работы ЖКТ.

Перед началом антипаразитарной терапии  необходимо устранить другие кишечные дисфункции, которые могут обостриться под влиянием курса лечения.

За 10 – 15 дней до приема антибиотиков полезно перевести ребенка на диету №  5, применяемую при болезнях печени у детей, или хотя бы ограничить употребление жирного, сладкого, копченого, соленого. Лямблии не выносят кислые фрукты и ягоды, нежирные кисломолочные продукты (простоквашу, ацидофилин). С помощью диетотерапии можно изгнать значительное количество паразитов ещё до применения лекарственных препаратов.

Второй этап – полное уничтожение колонии паразитов. Противопаразитарные препараты принимают обычно перорально, однако они действуют как непосредственно на лямблий в кишечнике, так и, всосавшись в кровь, проникают с ней к стенкам кишечника и желчных путей. Здесь нужно помнить, что враги обитают не только в тонком кишечнике, но и проникают по желчным ходам в печень. Удалить их оттуда, не важно, живых или мертвых, с помощью обычных слабительных невозможно, необходим дополнительный прием желчегонных средств – препаратов, которые либо увеличивают ферментативную способность печеночной паренхимы, либо усиливают сокращение гладкой мускулатуры желчных путей. Существуют также вещества, которые снижают вязкость желчи и способствуют её скорейшему оттоку. Все эти препараты показаны не только при лямблиозе, но и при лечении других болезней печени у детей и при такой процедуре, как чистка печени ребенку.

Чистка печени у детей – это лечение или профилактика?


Народное выражение «чистить печень» на деле не совсем правильно, так как печень – это биологический фильтр, который не копит токсины в своих клетках, а разлагает их до безопасного состояния и отправляет из организма. Добавим сюда и то, что токсическая нагрузка на детскую печень значительно ниже, чем у взрослых. Поэтому, говоря про очищение печени ребенка, врачи гепатологи обычно имеют в виду устранение печеночного холестаза и выведение из тканей печени излишков диффузного жира и последствий воспалительных процессов, приведших к гибели клеток. Практически все средства, применяемые для защиты печени у детей, имеют растительную природу. Самый известный источник незаменимых биологически активных веществ для поддержания работоспособности гепатоцитов – расторопша пятнистая (Cardui mariae), добываемый из ее плодов силимарин стал основой для многих растительных гепатопротекторов. Хорошо себя зарекомендовал в лечении печени у детей с 12 лет препарат Легалон. Он применяется при всех патологиях печени, протекающих в подострых и хронических формах, эффективен даже в тяжелых случаях. Высокая степень очистки силимарина в этом препарате обеспечивает его уникальную биодоступность — самую высокую среди аналогичных лекарств. Прием гепатопротектора ребенком показан после перенесенного гепатита А, случайного или вынужденного приема гепатотоксичных лекарственных препаратов, острых отравлений (в том числе, грибами).

Несмотря на высокие регенеративные способности печени у детей, следует отметить, что легкомысленное отношение к заболеваниям этого органа, острым и хроническим отравлениям опасно. При малейшем подозрении на неблагополучие со стороны печени необходимо срочно проводить обследование и немедленно начинать лечение. Промедление чревато необратимыми изменениями в организме малыша.

Приобрести Легалон® можно в аптеке

Купить Легалон®

Заболевание печени

Обзор

Заболевание печени, также называемое заболеванием печени, относится к ряду заболеваний, которые могут повлиять на печень и ее функцию. Печень участвует в производстве желчи, факторов свертывания крови и аминокислот, а также помогает в переработке и хранении железа для производства эритроцитов. Печень также помогает удалять отходы из крови и регулирует уровень химических веществ в организме.

Некоторые из заболеваний, поражающих печень, включают инфекционный гепатит, цирроз (рубцевание печени), печеночную недостаточность, синдром Жильбера, рак, нарушения желчеотделения и нарушения кровотока.Некоторые лекарства также могут вызывать повреждение печени, в том числе ацетаминофен (тайленол). Лечение этих состояний варьируется в зависимости от заболевания и его причин.

Симптомы заболеваний печени

Поскольку существует множество различных заболеваний печени, симптомы будут различаться. Крайне важно, чтобы вы не игнорировали стойкие симптомы и не позволяли им оставаться бесконтрольными.

  • Тошнота и рвота
  • Боль в животе в верхней правой части живота
  • Вздутие живота
  • Темная моча
  • Хронический кожный зуд
  • Желтуха (пожелтение кожи из-за высокой концентрации желчного пигмента билирубина).
  • Желтоватые глаза
  • Необъяснимая усталость
  • Слабость и потеря веса

Факторы риска заболевания печени

Многие виды инфекционных заболеваний печени начинаются при контакте с биологическими жидкостями других людей. Медицинские и медицинские работники подвергаются повышенному риску заболевания печени.

  • Любая профессия, связанная с контактом с биологическими жидкостями
  • Переливание крови до 1992 г.
  • Пирсинг и татуировки
  • Тяжелое употребление алкоголя
  • Общие иглы от инъекционных наркотиков
  • Диабет
  • Ожирение
  • Высокий уровень триглицеридов в крови
  • Незащищенный секс
  • Работа с некоторыми химическими веществами или токсинами

Тесты для диагностики заболеваний печени

Поскольку у печени очень много функций, термин «заболевание печени» является очень широким.Существуют сотни типов заболеваний печени, но наиболее распространенными методами диагностики проблем с печенью являются следующие.

  • Визуализация. Компьютерная томография (КТ), рентген, магнитно-резонансная томография (МРТ), УЗИ и магнитно-резонансная эластография часто используются для диагностики заболеваний печени.
  • Биопсия. Образцы ткани печени могут указывать на заболевание.
  • Анализ крови — простой образец крови может проверить функцию печени, инфекционный гепатит или наследственные заболевания.
  • Генетическое тестирование. Члены одной семьи могут быть проверены на наличие болезней генетического происхождения.

Лечение заболеваний печени

Заболевания печени иногда можно лечить с помощью лекарств, операции или даже трансплантации, в зависимости от состояния и тяжести.

Изменение образа жизни для лечения/предотвращения заболевания печени

Вы можете принять меры предосторожности для предотвращения заболевания печени. Хотя некоторые заболевания печени являются генетическими, многие из них можно предотвратить.

  • Воздержитесь от алкоголя или употребляйте алкоголь в умеренных количествах. Женщинам следует употреблять не более одной порции алкоголя в день, а мужчинам — не более двух порций алкоголя в день.
  • Будьте в курсе прививок. Поговорите со своим врачом о вакцинации против гепатита А и В, особенно если вы подвержены риску заражения вирусом гепатита.
  • Избегайте рискованного поведения – высокий уровень риска сопутствует употреблению запрещенных наркотиков, незащищенному сексу, татуировкам и пирсингу. Знайте риск, когда вы делаете этот выбор.
  • Избегайте контакта с кровью и биологическими жидкостями других людей. Заразиться гепатитом можно при контакте с биологическими жидкостями или при неправильной очистке этих жидкостей. Знайте, как распространяется гепатит. Вы даже можете заразиться вирусом, поделившись бритвой или зубной щеткой.
  • Соблюдайте здоровую диету и поддерживайте здоровый вес. Поговорите со своим врачом о том, какой вес вам подходит, и используйте свежие фрукты, овощи и цельнозерновые продукты в качестве строительных блоков своего рациона.
  • Сознательно относитесь к лекарствам. Принимайте лекарства только в случае необходимости и не смешивайте алкоголь и лекарства.

11 Симптомы заболевания печени (не следует игнорировать)

Первыми симптомами заболевания печени обычно являются правосторонняя боль в животе и вздутие живота. Однако симптомы могут различаться в зависимости от типа возникшей проблемы. Некоторые распространенные заболевания печени включают ожирение печени, чрезмерное употребление алкоголя или такие заболевания, как гепатит, цирроз или шистосомоз.

Наиболее распространенными признаками и симптомами, которые могут указывать на проблемы с печенью, являются:

  1. Боль в верхнем правом квадранте живота
  2. Частая тошнота или головокружение
  3. Периодическая головная боль
  4. Легко возникающая усталость без видимой причины
  5. Легкие синяки
  6. Желтые глаза или кожа
  7. Темная моча
  8. Потеря аппетита
  9. Желтый, серый или белый стул
  10. Вздутие живота
  11. Зуд по всему телу врача для оценки и лечения по показаниям.

    Онлайн-тест на проблемы с печенью

    Чтобы оценить риск возникновения проблем с печенью, сообщите о своих симптомах в опросе ниже:

    Основные проблемы, которые могут повлиять на печень, включают:

    1. Жирная печень

    Жирная печень, которая с научной точки зрения известен как стеатоз печени, вызванный накоплением жира в печени. Как правило, это результат неправильного питания, чрезмерного употребления алкоголя или таких заболеваний, как ожирение, диабет или высокий уровень холестерина.

    Как правило, на начальных стадиях ожирение печени не вызывает никаких симптомов.Однако по мере увеличения содержания жира в печени могут возникать такие симптомы, как боль в животе, потеря веса, усталость, тошнота или рвота и общее недомогание. Лечение ожирения печени включает в себя изменения в диете и образе жизни, а также лечение заболевания, которое может способствовать этому.

    2. Гепатит

    Гепатит – это воспаление печени, которое может быть вызвано инфицированием вирусами гепатита A, B, C, D или E. Это также может быть распространено у тех, кто в анамнезе злоупотреблял наркотиками, алкоголем или лекарствами.Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как аутоиммунный гепатит или первичный билиарный холангит, также могут увеличить вероятность гепатита.

    Наиболее распространенными симптомами гепатита являются пожелтение кожи или глаз. Лечение обычно проводится в соответствии с первоначальной причиной.

    3. Цирроз

    Цирроз возникает из-за необратимого разрушения клеток печени, что приводит к образованию рубцов в печени. Это значительно затрудняет работу печени.

    Это заболевание может быть вызвано токсинами, злоупотреблением алкоголем, ожирением печени или гепатитом.Симптомы могут быть незаметны на ранних стадиях, но по мере прогрессирования некоторые люди испытывают боль в животе, темную мочу или белый стул.

    4. Печеночная недостаточность

    Печеночная недостаточность, или печеночная недостаточность, является наиболее серьезным заболеванием печени, так как в конечном итоге печень перестает функционировать. Это может привести к ряду осложнений, таких как проблемы со свертываемостью крови, отек головного мозга, инфекция легких или почечная недостаточность.

    Это заболевание обычно возникает после нескольких лет повторного повреждения печени.Это может быть вызвано приемом лекарств, гепатитом, циррозом печени, ожирением печени, раком или аутоиммунным заболеванием. Лечение почти всегда проводится с пересадкой печени.

    5. Рак печени

    Рак печени подтверждается наличием злокачественной опухоли в печени. На ранних стадиях может не быть никаких симптомов, но по мере развития рака могут появиться такие симптомы, как боль в животе, потеря веса, вздутие живота и желтые глаза или кожа. Лечение обычно включает хирургическое вмешательство, химиотерапию или трансплантацию печени.

    Этот тип рака может быть вызван семейным анамнезом рака печени, алкоголизмом, гепатитом или воздействием химических веществ, таких как винилхлорид или мышьяк.

    Кто подвержен высокому риску развития проблем с печенью

    Аномалии печени чаще встречаются у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни и придерживаются нездоровых привычек в питании, таких как употребление продуктов с высоким содержанием жиров или чрезмерное употребление алкоголя. Все это факторы, которые могут усложнить работу печени и привести к появлению симптомов.

    Кроме того, другими факторами, которые могут привести к проблемам с печенью, являются:

    • Использование лекарств без медицинского назначения : Это может привести к перегрузке печени и нарушению ее функции, поскольку печень отвечает за метаболизм некоторых лекарств
    • Вирусные инфекции: как гепатит, который поражает печень и снижает ее активность
    • Паразитарные инфекции: как с Schistosoma mansoni . Этот паразит вызывает шистосомоз, инфекционное заболевание, которое на ранних стадиях может повлиять на портальную циркуляцию печени и привести к затвердеванию печени на более поздних стадиях.
    • Портальная гипертензия: Возникает при повышенном давлении в сосудах, доставляющих кровь от органов брюшной полости к печени, что может привести к нарушению функции печени уплотняет ткань печени и нарушает ее функцию. Обычно это происходит в результате аутоиммунного заболевания или злоупотребления алкоголем.
    • Декомпенсированный диабет: Возникает, когда значительно повышенный уровень глюкозы может нарушить функцию печени и привести к появлению симптомов

    дальнейшие осложнения.

    Как подтвердить диагноз

    Диагноз проблем с печенью обычно подтверждается после медицинской оценки имеющихся признаков симптомов. Затем врач может назначить обследование для дальнейшей оценки функции печени, которое может включать анализ крови.

    Анализ крови, целью которого является оценка состояния печени, известен как тесты функции печени, или LFT. Это группа анализов крови, которые можно проводить в сочетании с визуализацией, которая дает врачу представление о том, функционирует ли печень в пределах нормы или нет.Эти исследования включают общий билирубин (прямой и непрямой), альбумин, лактатдегидрогеназу (ЛДГ), гамма-глутамилтрансферазу (ГГТ), аспартатаминотрансферазу (АСТ), аланинаминотрансферазу (АЛТ) и протромбиновое время (ПТВ). Визуализация может включать УЗИ или компьютерную томографию.

    Как проводится лечение

    Врач назначит лечение в зависимости от основной причины заболевания. В некоторых, более легких случаях потребуются только простые изменения диеты, однако в других случаях могут потребоваться лекарства для уменьшения воспаления, уровня холестерина и глюкозы (все это факторы, которые могут способствовать дальнейшим осложнениям).

    Кроме того, вы должны поговорить со своим врачом о том, можете ли вы также использовать домашние средства, такие как использование болдо, салата или лаванды.

    Лечение печени с помощью диеты

    При наличии проблем с печенью рекомендуется ежедневно выпивать не менее 1,5 л (или не менее 6 чашек) воды и есть легкоусвояемые продукты с низким содержанием жира, например рыбу. , белое мясо, фрукты, овощи, смузи, белые сыры и обезжиренные молочные продукты.

    Кроме того, вы можете готовить пищу либо в кастрюле, либо в духовке, либо на гриле. Вам следует избегать жареной пищи, газированных напитков, печенья с начинкой, масла, красного мяса, колбасы, бекона, шоколада и сладостей в целом. Также следует избегать употребления всех видов алкоголя.

    Гастроэнтеролог — это врач-специалист, которому больше всего показана терапия печени. Вам следует обратиться к гастроэнтерологу, если ваши симптомы сохраняются, даже при значительных изменениях диеты.

    Болезни печени | Фонд борьбы с гепатитами Новой Зеландии

    Заболевания печени

    Печень может быть поражена рядом состояний, включая ожирение, злоупотребление алкоголем, жировая болезнь печени и вирусы, такие как гепатит А , гепатит В и гепатит С . При отсутствии лечения и/или неконтролируемого лечения эти состояния могут привести к циррозу печени , печеночной недостаточности и раку печени.

    Мы не можем жить без функционирующей печени.Почти все клетки и ткани в организме зависят от него, и когда что-то идет не так с печенью, это может иметь серьезные последствия почти для любого другого органа, который у нас есть.

    Каковы симптомы заболевания печени?

    Многие люди с заболеванием печени не имеют никаких симптомов, и проблемы могут быть обнаружены только с помощью обычных анализов крови. При наличии симптомов они могут включать:

    Усталость — частая жалоба людей с заболеваниями печени. Люди могут чувствовать сильную слабость и усталость, даже если заболевание печени у них слабое.

    Тошнота и рвота являются частыми симптомами заболеваний печени. У вас также может быть боль в животе, особенно в нижней правой части ребер.

    Печень помогает свертыванию крови. У людей с прогрессирующим заболеванием печени, как правило, легко образуются синяки, и им требуется больше времени, чтобы остановить кровотечение после травмы.

    Здоровая печень поддерживает баланс жидкости в организме. Если ваш не работает должным образом, вы можете заметить отеки на лодыжках, ступнях, ногах или животе из-за избытка жидкости.

    У людей с прогрессирующим заболеванием печени может быть слабый аппетит или его отсутствие.

    Если печень сильно повреждена, в ней будет накапливаться желтое соединение, называемое билирубином. Это приводит к желтухе, при которой кожа, слизистые оболочки и белки глаз становятся желтыми.

    Рекомендуется записаться на прием к врачу, если у вас есть стойкие признаки или симптомы, которые вас беспокоят. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас настолько сильная боль в животе, что вы не можете оставаться на месте.

     

    Симптомы и лечение алкогольной болезни печени

    Что такое алкогольное заболевание печени?

    Алкогольное заболевание печени, как следует из названия, вызывается чрезмерным употреблением алкоголя и является распространенным, но предотвратимым заболеванием.

    Существует три основных типа вызванных алкоголем заболеваний печени, включая следующие:

    • ожирение печени
      Жирная печень – это чрезмерное накопление жира внутри клеток печени.
      Жирная печень является наиболее распространенным алкогольным заболеванием печени. Печень увеличена, вызывая дискомфорт в верхней части живота справа.

    • алкогольный гепатит
      Алкогольный гепатит представляет собой острое воспаление печени, сопровождающееся разрушением отдельных клеток печени и часто сопровождающееся необратимым рубцеванием.Симптомы могут включать лихорадку, желтуху, слабость, боль в правом животе и тошноту. Количество лейкоцитов повышено, печень увеличена и болезненна.

    • алкогольный цирроз
      Алкогольный цирроз представляет собой разрушение нормальной ткани печени, оставляющее нефункционирующую рубцовую ткань. Симптомы и признаки, помимо алкогольного гепатита, включают портальную гипертензию (повышенное сопротивление току крови через печень), увеличение селезенки, асцит (скопление жидкости в брюшной полости), почечную недостаточность, спутанность сознания и рак печени.

    Каковы симптомы вызванного алкоголем заболевания печени?

    Воздействие алкоголя на печень зависит от того, сколько и как долго человек употребляет алкоголь. Ниже приведены наиболее распространенные симптомы и признаки алкогольного заболевания печени. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному.

    • увеличенная печень

    • лихорадка

    • тошнота

    • рвота

    • желтуха — пожелтение кожи и глаз

    • повышенное количество лейкоцитов

    • паукообразные вены на коже

    • портальная гипертензия

    • увеличенная селезенка

    • асцит – скопление жидкости в брюшной полости

    • почечная недостаточность

    • путаница

    Симптомы вызванного алкоголем заболевания печени могут напоминать другие заболевания или проблемы.Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

     

    Как диагностируется алкогольное заболевание печени?

    В дополнение к полному сбору анамнеза и физикальному обследованию диагностические процедуры алкогольного заболевания печени могут включать следующее:

    • лабораторные анализы

    • функциональные тесты печени – серия специальных анализов крови, позволяющих определить, правильно ли функционирует печень.

    • биопсия печени – процедура, при которой образцы ткани печени извлекаются (с помощью иглы или во время операции) из организма для исследования под микроскопом.

    • Компьютерная томография (КТ или компьютерная томография) — Эта процедура диагностической визуализации использует комбинацию рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения изображений поперечного сечения (часто называемых срезами) тела как по горизонтали, так и по вертикали.Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. Компьютерная томография более подробна, чем обычный рентген.

    • магнитно-резонансная томография (МРТ) — МРТ — это диагностическая процедура, в которой используется комбинация больших магнитов, радиочастот и компьютера для получения подробных изображений органов и структур тела. Пациент лежит на кровати, которая перемещается в цилиндрический аппарат МРТ. Аппарат делает серию снимков внутренней части тела с помощью магнитного поля и радиоволн.Компьютер улучшает полученные изображения. Тест безболезненный и не связан с воздействием радиации. Поскольку аппарат МРТ похож на туннель, некоторые люди страдают клаустрофобией или не могут оставаться неподвижными во время теста, и им могут дать успокоительное, чтобы помочь им расслабиться. Металлические предметы не могут находиться в кабинете МРТ, поэтому людям с кардиостимуляторами, металлическими зажимами или стержнями внутри тела нельзя проводить этот тест. Перед процедурой необходимо снять все украшения.

    Лечение алкогольного заболевания печени:

    Конкретное лечение вызванного алкоголем заболевания печени будет определено вашим врачом на основании:

    • ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни

    • степень болезни

    • ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

    • ожидания течения болезни

    • ваше мнение или предпочтение

    Целью лечения является частичное или полное восстановление нормального функционирования печени.Лечение обычно начинают с воздержания от алкоголя. Печень обладает большой восстановительной силой и часто способна восстановить некоторые повреждения, вызванные алкоголем. Рубцевание от цирроза необратимо, и когда потеря ткани печени достаточно серьезна, чтобы вызвать печеночную недостаточность, большая часть повреждений может быть необратимой. В некоторых случаях может быть рассмотрена трансплантация печени.

    COVID-19 и печень: что мы знаем после шести месяцев пандемии?

    Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС), коронавирус (CoV)-2 (SARS-CoV-2), этиологический агент, вызывающий коронавирусную болезнь 2019 (COVID-19), объявленную Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) пандемией в марте 2020 г. проявляется преимущественно инфекцией нижних дыхательных путей, но в тяжелых случаях проявляется полисистемный характер заболевания.Действительно, был идентифицирован широкий спектр симптомов, связанных с COVID-19, которые варьируются от бессимптомного заболевания до легких и умеренных симптомов и тяжелых симптомов, связанных с критическим заболеванием, приводящим к острому респираторному дистресс-синдрому, дыхательной недостаточности или полиорганной дисфункции и/или смерти.

    В настоящее время лихорадка и кашель остаются наиболее распространенными симптомами у взрослых, инфицированных SARS-CoV-2 [2]. Сердечно-сосудистые и гематологические осложнения часты и связаны с неблагоприятным прогнозом.Также часто встречаются желудочно-кишечные симптомы. Кроме того, недавние исследования показали, что более чем у одной трети инфицированных пациентов развивается широкий спектр неврологических симптомов. Кожа, почки, эндокринные органы, глаза и печень также поражаются системным заболеванием COVID-19 [1].

    Хотя данные о нарушениях функции печени у пациентов, связанных с COVID-19, остаются ограниченными, повреждение печени у пациентов связано с длительной госпитализацией [3]. В этом контексте статья Wong et al.в Annals of Hepatology, в котором сообщается о системном метаанализе для оценки распространенности и степени заболевания печени у лиц с тяжелой и нетяжелой формой инфицирования SARS-CoV-2, показано, что поражение печени в основном связано с тяжелыми формами COVID-19, а не с нетяжелым заболеванием [4]. ]. Средние уровни АЛТ, АСТ и билирубина выше в группе с тяжелым течением COVID-19, чем в группе с нетяжелым течением. Это согласуется с повышенными уровнями АЛТ/АСТ, зарегистрированными у 16–53% пациентов в начале пандемии [5].Кроме того, частота гипербилирубинемии увеличивается в 1,7 раза среди пациентов с COVID-19, находящихся в критическом состоянии, а косвенные маркеры поражения печени, включая гипоальбуминемию, увеличиваются в семь раз у пациентов с тяжелой формой COVID-19. 4].

    Широкий спектр симптомов, связанных с COVID-19, может быть связан с тропностью вируса к ангиотензинпревращающему ферменту 2 (ACE2), экспрессируемому на различных клетках человека [1]. В частности, поражение печени у пациентов с инфекцией SARS-CoV-2 может быть непосредственно вызвано вирусной инфекцией клеток печени, поскольку ACE2 экспрессируется как в клетках печени, так и в клетках желчных протоков [6], а патологические исследования у пациентов, инфицированных SARS идентифицированные в 2003 г., выявили присутствие вируса в ткани печени.Нарушения ферментов печени также могут быть объяснены действием антибиотиков и противовирусных препаратов, назначаемых пациентам, и цитокиновым штормом, ассоциированным с инфекцией [5]. Более того, ранее существовавшие заболевания печени могут способствовать повышению уровня АЛТ/АСТ в печени. Таким образом, современные методы лечения COVID-19, включая использование стероидов, могут способствовать реактивации дремлющей хронической инфекции гепатита В, которая является основной причиной заболевания печени. Таким образом, все эти факторы должны учитываться врачами для надлежащего лечения инфекции.

    Основные сопутствующие заболевания, включая хронические заболевания (диабет, гипертония, ожирение и сердечно-сосудистые заболевания), были связаны с неблагоприятными исходами COVID-19. По данным ВОЗ, примерно 46% мировых заболеваний и 59% смертности связаны с хроническими заболеваниями. В частности, частота хронических поражений печени с годами неуклонно растет во всем мире, оказывая неблагоприятное воздействие на население независимо от возраста, расы, пола и географического региона. Инфекционные процессы, в основном связанные с вирусными заболеваниями (инфекции, вызванные вирусами гепатита В, С и Е), а также диета и питание являются важными детерминантами поражения печени.Кроме того, данные подтверждают, что воспаление, связанное с ожирением, является фактором риска неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) [7]. Это актуально, поскольку ожирение считается пандемией 21 века с распространенностью 1,9 миллиарда человек во всем мире [8]. Действительно, ожирение и избыточный вес представляют собой неблагоприятные факторы для заражения SARS-CoV-2. Это согласуется с тем фактом, что ожирение связано с хроническим воспалительным состоянием. Таким образом, когда это состояние рассматривается в свете нового сценария пандемии вируса, это предполагает, что может быть увеличение осложнений и неблагоприятных результатов [9].Поэтому точное влияние ожирения на инфекцию SARS-CoV-2 в условиях заболевания печени требует дальнейшего изучения.

    Существуют как внутристрановые, так и межстрановые различия в оценочной распространенности сопутствующих заболеваний, связанных с исходами COVID-19, что создает проблемы в отношении обобщения результатов. Та же проблема возникает и при определении влияния заболевания печени на прогрессирование COVID-19. Примером может служить тот факт, что, несмотря на наличие эффективных вмешательств по профилактике и лечению гепатитов В и С, они по-прежнему являются основной причиной бремени поражения печени во всем мире, особенно в странах с низким уровнем дохода, в то время как из-за ожирения заболеваемость пандемическим НАФДЛ вариабельна во всем мире.Кроме того, необходимо детально изучить генетику хозяина, связанную с инфекцией SARS-CoV-2. В настоящее время было обнаружено, что генетические полиморфизмы, связанные с проникновением вируса и иммунным ответом хозяина, связаны с началом и прогрессированием атипичной пневмонии. Эти результаты могут быть экстраполированы на SARS-CoV-2 из-за близкого генетического родства этих двух вирусов. Тем не менее, исследования проводились в основном в азиатских популяциях [10], и важно учитывать, что генетические вариации могут оказывать разное влияние на разные популяции из-за давления окружающей среды.Например, различия в бремени метаболических заболеваний, а также нездоровый образ жизни, способствующий избыточной массе тела и ожирению, могут влиять на исходы вирусных инфекций [11]. Следовательно, генетические варианты, которые не были связаны с тяжелыми формами атипичной пневмонии в Азии, могут иметь значительный эффект в других популяциях. Это также относится к заболеванию печени в контексте инфекции. Таким образом, необходимо изучение генетики хозяина, связанной с аномалиями печени в отдельных популяциях, чтобы установить его вклад в дисфункцию печени, наблюдаемую у пациентов с тяжелой формой COVID-19.

    Дополнительным вызовом, вызванным пандемией COVID-19, является тот факт, что амбулаторная клиническая помощь пациентам с хроническими заболеваниями должна измениться. Чтобы избежать передачи, последующее наблюдение с помощью телемедицины рекомендуется для рутинного ухода за пациентами с хроническими заболеваниями печени. Принято считать, что телемедицина повышает эффективность оказания медицинской помощи при разумных затратах для пациентов с хроническими заболеваниями печени за счет расширения их доступа к третичной помощи. Однако телемедицина может быть недоступна во многих странах, поэтому необходимо использовать стратегии, включающие телефонные звонки и/или виртуальные консультации для удаленного лечения [12].Принимая во внимание, что тяжесть большинства поражений печени, связанных с COVID-19, считается легкой, что позволяет предположить, что печеночная недостаточность редко встречается у пациентов с COVID-19 в критическом состоянии, и тот факт, что дисфункция печени в основном была описана у пациентов с тяжелым заболеванием при поступлении. Необходимо оптимальное наблюдение за пациентами с поражением печени с помощью телемедицины или виртуальных консультаций. Это позволяет врачам быть готовыми к потенциальному клиническому ухудшению при обнаружении поражения печени, связанного с COVID-19.

    Пандемия COVID-19 свидетельствует о необходимости принятия эффективных мер по смягчению последствий наиболее распространенных заболеваний во всем мире. Так обстоит дело с хроническими нарушениями обмена веществ, такими как диабет, ожирение и гипертония. Диабет и ожирение также могут влиять на функцию печени, приводя к осложнениям и неблагоприятным сценариям в чрезвычайных ситуациях, таких как та, в которой мы сейчас находимся. Тщательный мониторинг пациентов с заболеваниями печени необходим для понимания физиопатологии, связанной с инфекцией SARS-CoV-2.Это позволяет разработать подробные рекомендации по обращению со случаями COVID-19 с конечной целью сдерживания распространения вируса.

    Декларация интересов

    Конфликтов интересов для декларирования нет.

    Заболевания печени | Каковы симптомы заболеваний печени?

    История Марриголд Угоржи

    Возвращение к работе в условиях пандемии

    Этой весной Марриголд Угоржи была в отпуске с работы из-за растяжения лодыжки, когда число случаев заболевания коронавирусом начало резко расти в районе Вашингтона, округ Колумбия.Она смотрела, как в новостях растет число погибших, и беспокоилась о своем скором возвращении на работу.

    В качестве сертифицированного помощника медсестры в Capital Caring Health, крупнейшей в регионе некоммерческой организации, предоставляющей услуги по уходу за пожилыми людьми, пациентам с тяжелыми заболеваниями, хоспису и уходу на дому, Marrygold является одним из многих работников по уходу на переднем крае, чья работа является более важной. более опасны, чем когда-либо, поскольку они рискуют подвергнуть себя и свои семьи коронавирусу, часто заботясь о наиболее уязвимых пациентах до последнего вздоха, держась за руки и утешая, когда семья не может этого сделать.

    «То, через что мы сейчас проходим, ужасно и страшно», — говорит Мэриголд, мать четверых взрослых детей с 20-летним опытом работы помощником по уходу.

    Вначале она беспокоилась, что у нее не будет необходимых средств индивидуальной защиты. Но к тому времени, когда она вернулась в график в мае, багажник ее машины был заполнен масками для лица N95, защитной маской и «небольшой аптекой» дезинфицирующих средств.

    Она также хотела чувствовать поддержку в более широком смысле.«Вы никогда не хотите чувствовать, что «Хорошо, вы знали, что подписались на это: просто идите и сделайте работу», — говорит она о работе, где просто хорошо никогда не достаточно для Marrygold.

    Чувствовать себя частью команды

    К счастью, в то утро, когда ей наконец позвонили, чтобы навестить своего первого пациента с Covid 19, планировщик на другом конце линии — человек, которого она никогда не встречала лично, — успокоил ее. Она заверила Марриголд, что там будет еще одна сертифицированная медсестра и что она является частью команды.«Она была как друг, — говорит Мэриголд.

    Итак, она поехала в лечебницу и набралась смелости в машине. Она надела бинты, маску N95 и хирургическую маску.

    Внутри здания, в «чистой комнате», она встретила своего коллегу, и они помогли друг другу с остальными средствами защиты: халатом, головным убором и защитной маской. По ее словам, с обеими масками и щитом было трудно дышать, но она продолжила.

    «Я пришла с позитивным настроем, — говорит она, — и мы оказали превосходную помощь.

    В тот день она оставила защитные халаты в «грязной комнате» по пути из учреждения и поехала домой. Затем она приняла горячий душ и вымыла волосы перед мужем и дочерью.

    Забота была естественной

    Забота всегда была естественной для Marrygold. Она выросла в большой большой семье на Виргинских островах США и наблюдала, как ее тетя неоднократно вмешивалась и заботилась о членах семьи, когда они заболевали или нуждались в помощи.

    Когда ей было 16 лет, она переехала в Нью-Джерси, чтобы поступить в профессионально-техническое училище и изучать кулинарное искусство.Она устроилась работать на кухню в дом престарелых. Но вскоре она поняла, что хочет быть не у плиты, а в столовой, помогая пожилым жильцам. Итак, она прошла обучение, чтобы стать сертифицированным помощником медсестры.

    Следующее десятилетие она провела в гериатрическом отделении психиатрической больницы штата Нью-Джерси. В 2010 году любовь привела ее в Северную Вирджинию. Она вышла замуж за свою вторую половинку, духовного и вдумчивого мужчину из Нигерии, и они соединились в своих жизнях.

    Она начала работать в доме престарелых, где чаще сталкивалась с услугами хосписа.Она вспоминает, как строила отношения с жильцами, а потом теряла их.

    Был один человек, который часто злился на своих опекунов, но успокаивался с Мэриголд. В его последние дни она навещала его и сидела у его постели.

    «Я помню, как держала его за руку, успокаивала и говорила ему, что все в порядке, — говорит она. «Именно в тот момент я почувствовал: это то, где я должен быть».

    Любовь тоже часть работы

    Это был ее подарок ему — и его прощальный подарок ей.Вскоре после этого она перешла на работу в Capital Caring, сосредоточив свою энергию на людях в конце их жизни.

    План ухода, которого она придерживается для каждого пациента, является лишь частью ухода, который она оказывает, говорит она. Она предлагает комфорт в виде легкого массажа, прослушивания или успокаивающей музыки. Она любит петь своим пациентам карибские песни, на которых она выросла, или вдохновляющую музыку.

    «Мой муж всегда говорит мне, что такая работа очень легка для меня», — говорит она. «Я очень скромный, и я тот, кто проявляет сочувствие к другим.

    Мэриголд описывает еще одну пациентку, которая выделяется в ее памяти. Однажды она пошла попрощаться с ним, не зная, будет ли она там в следующий раз, когда придет на работу. Женщина наклонилась и прошептала: «Я люблю тебя».

    Любовь тоже часть работы, говорит Марриголд.

    «Любить своих пациентов — это нормально, — говорит она, особенно в эти неспокойные времена. «Бог любит всех нас. Почему мы не можем любить друг друга?»

    У каждого есть история с началом, серединой и концом, говорит Мэриголд, и это привилегия быть с ними в последней главе.

    «Я всегда благодарна им за то, что они доверяют мне быть частью конца их истории», — говорит она.

    https://app.memorywell.com/story/656/memorywell/pdf

    Каковы 4 стадии заболевания печени?

    опубликовано: 22 июля 2021 г.

    Как ваши гастроэнтерологи в Хантсвилле, Алабама, могут диагностировать и лечить заболевания печени

    Ваша печень является важным органом, который выводит токсины из организма. Когда у вас есть проблемы с печенью, токсины могут накапливаться в вашем теле, вызывая повреждение ваших органов и тканей.К счастью, ваш гастроэнтеролог является экспертом в диагностике и лечении заболеваний печени.

    Доктор Э. Энтони Угеоке из Associates In Gastroenterology в Хантсвилле, штат Алабама, предлагает комплексные услуги желудочно-кишечного тракта, включая диагностику и лечение заболеваний печени.

    Заболевание печени может быть вызвано вирусом, чрезмерным употреблением алкоголя, ожирением, неправильным питанием, генетикой, аутоиммунным заболеванием или реакцией на лекарство.

    Различают 4 стадии заболевания печени:

    • Стадия 1 — это воспаление печени, вызванное реакцией иммунной системы на чужеродные вещества, такие как токсины.Хроническое воспаление может привести к увеличению печени. Воспаление может быть вызвано ожирением печени, гепатитом и другими причинами.
    • Стадия 2 — фиброз печени или рубцевание печени, вызванное хроническим воспалением. Рубцовая ткань начинает замещать здоровую ткань, что снижает эффективность работы печени. Рубцовая ткань печени также уменьшает приток крови к печени.
    • Стадия 3 — цирроз печени, вызванный тяжелым рубцеванием печени. На стадии цирроза вы можете испытывать больше симптомов повреждения печени, включая желтуху, слабость, утомляемость, потерю аппетита и веса, вздутие живота и отеки конечностей.
    • Стадия 4 — печеночная недостаточность, при которой печень больше не может функционировать или восстанавливаться. При печеночной недостаточности печень больше не может перерабатывать токсины или лекарства, и они накапливаются в организме. Симптомы усиливаются и могут включать психические и физические нарушения, потерю аппетита и веса, диарею и другие проблемы.

    Ранняя диагностика заболевания печени является ключом к раннему лечению, что может означать лучший результат для вас. Болезнь печени на ранних стадиях поддается лечению, потому что ваша печень обладает большой способностью к самоизлечению.По мере прогрессирования заболевания печени естественные лечебные способности печени снижаются.

    Чтобы узнать больше о причинах, диагностике и лечении заболеваний печени, позвоните доктору Э. Энтони Угеоке в Associates In Gastroenterology в Хантсвилле, Алабама. Вы можете связаться с ним по телефону (256) 883-0098, так что звоните сегодня!

    .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.