Признаки интоксикации организма: Симптомы интоксикации и современные методы очищения организма

Содержание

Семь главных признаков интоксикации организма

Организм нуждается в «очистке».

К сожалению, мир в котором мы живем, полон токсинов. Воздух в помещениях, в которых мы находимся, может быть еще грязнее, чем на улице. Добавьте сюда курение (пусть и пассивное), пестициды и искусственные пищевые добавки.

Но как понять, что вам уже пора срочно заняться выведением токсинов? Вот основные симптомы интоксикации тела!

1. Бессонница.

Токсины могут быть причиной бессонницы. Особенно в тех случаях, если уровень эстрогена в вашем теле в целом нормальный.

Мало кто об этом думает, но бессонница может быть вызвана проблема печени. Начинайте пить соки из овощей и налегать на цветную капусту и брокколи!
2. Необъяснимая хроническая усталость.

К сожалению, большинство из нас ест слишком много сахара. Именно он — а точнее, резкое падение его концентрации в крови — резко делает вас уставшими и раздражительными.

Чем больше в вашем теле токсинов, тем в большей степени оно зависит от сахара. И это вызывает дефицит энергии.

Попробуйте резко сократить количество потребляемых сладостей. Поначалу вам будет трудно, но уже через 7-10 дней вы будете чувствовать себя так, будто готовы летать!
3. Постоянные головные боли.

Есть миллион причин, почему у вас регулярно болит голова. Но одна из самых недооцененных из них — избыток токсинов в организме.

«Основная причина головных болей — нервное перенапряжение и слишком высокий уровень токсинов в тканях организма и, в особенности, в тканях, формирующих центральную нервную систему», — говорится в этом научном издании.
4. Проблемы с кожей.

Если в вашем организме слишком много токсинов, кожа обязательно будет напоминать вам об этом. И выводить их самостоятельно через прыщи, угри и другие неприятные вещи.

«Если печень и почки работают неэффективно, кожа начинает вмешиваться в этот процесс и помогать им. В результате на ней появляется сыпь», — объясняют ученые.
5. Желтый или белый язык.

Меняющий свой цвет язык — еще один крайне тревожный симптом интоксикации тела. Связано это с желудочной слизью, «смазывающей» ткани языка. Если ее цвет меняется, значит, пищеварительная система уже тоже включилась в борьбу с токсинами.
6. Растущие объемы жира на животе.

Токсины приводят к накаливанию жира в области живота. Если это происходит быстро, хотя вам лишний вес не свойственен, вам нужно срочно начинать очищать свое тело!

7. Жар.
Один из самых естественных способов, которыми тело выводит токсины, является пот. Чтобы пот выделялся активнее, телу нужно поднять внутри себя температуру. Так что если ваш организм регулярно «перегревается», это довольно пугающий симптом.

Источник: healthystyle.info

Новости портала «Весь Харьков»

Диссертации к защите 2022 – Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова

25 февраля 2022 г.

Бетц Кристина Валерьевна

ИССЛЕДОВАНИЕ СМЕРТНОСТИ СПЕЦИАЛИСТОВ АВИАЦИОННО-КОСМИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 3.2.4. Медицина труда. Диссертационный Совет 24.1.176.01. Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова»

105275, г. Москва, проспект Буденного, 31, тел. +7(495)365-02-09; e-mail: [email protected]


04 марта 2022 г.

Объявление о защите Журба Ольги Михайловны

Диссертационный совет 24.1.176.01 при Федеральном государственном бюджетном научном учреждении «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова» (105275, г. Москва, проспект Буденного, 31; тел. 365-02-09; web: www.irioh.ru; e-mail: [email protected]) объявляет, что принял к защите диссертацию Журба Ольги Михайловны «НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ БИОЛОГИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА ХЛОРОРГАНИЧЕСКИХ СОЕДИНЕНИЙ И ИХ МЕТАБОЛИТОВ У РАБОТНИКОВ В ПРОИЗВОДСТВЕ ВИНИЛХЛОРИДА И ПОЛИВИНИЛХЛОРИДА» на соискание ученой степени доктора биологических наук по специальности 3.2.4. Медицина труда.

Защита диссертации состоится 6 июня 2022 года в конференц-зале института.

Председатель диссертационного совета 24.1.176.01 — Бухтияров Игорь Валентинович.

 

20 января 2022 г.

Журба Ольга Михайловна

НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ БИОЛОГИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА ХЛОРОРГАНИЧЕСКИХ СОЕДИНЕНИЙ И ИХ МЕТАБОЛИТОВ У РАБОТНИКОВ В ПРОИЗВОДСТВЕ ВИНИЛХЛОРИДА И ПОЛИВИНИЛХЛОРИДА

диссертация на соискание ученой степени доктора биологических наук по специальности 3.2.4. Медицина труда. Диссертационный Совет 24.1.176.01. Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова»

105275, г. Москва, проспект Буденного, 31, тел. +7(495)365-02-09; e-mail: [email protected]


Помощь при алкогольной интоксикации – Медицинский центр “Альфа”

Что такое алкогольная интоксикация?

Алкогольная интоксикация – острое нейровегетативное расстройство, спровоцированное употреблением чрезмерного количества спиртных напитков и (или) их суррогатов.

Причины возникновения алкогольной интоксикации

Одной из самых распространенных проблем на сегодняшний день является алкоголизм. Многие люди считают нормальным употребление спиртных напитков, причем они никогда не задумываются о том, какое пагубное влияние он оказывает на организм.

На самом же деле, алкоголь — сильнейший яд, который проникая в организм, нарушает работу всех его органов и систем.

Состояние, которое возникает после употребления алкоголя или его суррогатов и способствует нарушению поведенческих, психических и физиологических функций называется алкогольной интоксикацией. С подобной проблемой может столкнуться абсолютно каждый человек.

Признаки алкогольной интоксикации

Как правило, отравление организма сопровождается сначала психическим и двигательным возбуждением, затем наступает фаза торможения.

После превышения в крови допустимой концентрации этанола появляются признаки, которые сигнализируют об интоксикации, возникшей из-за нарушения метаболизма и переработки этанола в печеночных клетках. Тяжесть отравления определяется количеством и качеством спиртного, поступившего в организм.

– нарушение внимания

– нарушение координации движений

– покраснение лица

– учащение сердцебиения

– обильное слюнотечение, рвота

– замедление мышления

– речевые нарушения (речь становится невнятной, смазанной)

– нарушение ориентирования во времени и пространстве.

– нарушения понимания окружающих, больной не в состоянии оценить все, что происходит вокруг

– потеря сознания, отсутствие реакции на любого рода раздражители, сужение зрачков — свидетельствуют о тяжелой степени отравления алкоголем.

Чтобы справиться с последствиями, необходимо устранение интоксикации с помощью блокирования действия токсинов и выведения токсических веществ из организма. 

Возможные последствия отравления

Воздействие продуктов распада спирта на организм не проходит незаметно. Последствия алкогольной интоксикации могут отразиться на функционировании большинства органов и внутренних систем. Особую опасность этилен представляет для желудочно-кишечного тракта, печени, головного мозга и нервной системы человека, необратимые изменения психики. Длительная алкогольная интоксикация оказывает огромное, разрушающее здоровье влияние. Во многих случаях последствия настолько тяжелые, что приводят к летальному исходу. 

Помощь при алкогольной интоксикации

Наша главная цель – оказать качественную медицинскую помощь с выездом квалифицированных специалистов на дом. Опытные бригады медиков предпримут все необходимые меры, чтобы обеспечить качественную помощь при интоксикации, комфорт и безопасность пациента во время проведения процедуры.

При необходимости наша бригада может доставить пациента в профильное учреждение для дальнейшего лечения. Транспортировка пациентов может производиться не только по Анапе и Краснодарскому краю, но и по всем городам России, а также Республике Крым.

Вызов специалиста на дом при алкогольной интоксикации

 В нашем медицинском центре есть возможность вызвать врача – нарколога на дом при алкогольной интоксикации.

1. Врач – нарколог выезжает в день обращения для первичного осмотра пациента, назначения препаратов, и первичного контроля состояния во время проведения процедуры 

2. Выезд осуществляется с фельдшером скорой помощи  

3. В стоимость входит – вызов врача, фельдшера, манипуляции и лекарственные средства 

4. Осмотр врачом и дальнейшие процедуры проводятся только после письменного согласования.  

5. Желательно, чтобы с последнего приема алкоголя прошло не менее 10 часов 

Что делать до приезда врача?

 Первое, что Вам необходимо сделать – это вызвать скорую помощь! 

  1. Если у пострадавшего ярко выражена заторможенность в действиях и сонливость, необходимо смочить тряпочку нашатырем и давать её под нос 
  2. По возможности промыть желудок 
  3. Если пострадавший не реагирует на внешние раздражители и находится в коматозном состоянии, необходимо уложить его таким образом, чтобы рвотные массы не могли попасть в дыхательные пути (голова должна располагаться набок)  
  4. Необходимо осуществить доступ свежего воздуха в помещение  
  5. Расслабить или снять любые элементы одежды, стягивающие какие-либо части тела пострадавшего  

Интоксикация организма: признаки и терапия

Организм человека не всегда может работать идеально. Причины этому могут быть самые разные. В данной статье хочется рассказать о том, что такое интоксикация организма. Признаки, симптоматика и способы избавления от проблемы – об этом пойдет далее речь.

Что это такое?

В самом начале нужно разобраться с понятиями, которые используются в данной статье. Итак, общая интоксикация организма – это болезненное состояние, при котором на тело человека воздействуют вредные вещества эндогенной природы или же экзогенные токсины.

Причины возникновения

Почему может появляться интоксикация организма? Признаки данной проблемы могут быть следствием таких причин:

  1. Внешняя среда. Это наиболее частая причина возникновения интоксикации организма. В таком случае можно отравиться химикатами, тяжелыми металлами, ядами растений, животных, продуктами распада деятельности живых микроорганизмов, некачественными продуктами, а также лекарственными препаратами (в случае передозировки).
  2. Эндогенная интоксикация организма может возникать в случае нарушения целостности тканей организма человека. Так, это может происходить как следствие ожогов, травм, лучевых поражений.
  3. Организм может поражаться токсинами в случае собственного сбоя. Пример: при почечной недостаточности возможна уремическая интоксикация, или же нарушение обмена веществ.

О видах токсемии

Также нужно сказать о том, что в зависимости от протекания, интоксикация бывает разной:

  1. Острая. При данной токсемии в организм человека попадает большое количество токсина. При этом организм требует срочной детоксикации. Лучше всего, если все манипуляции будут проводиться под присмотром доктора. Основная симптоматика при этом: высокая температура, рвота, диарея, боли (суставные, мышечные, головные), возможна потеря сознания.
  2. Подострая. Приходит на смену предыдущего этапа. Это период затихания острой токсемии. Однако организм также требует очистки от токсинов. Основная симптоматика: температура тела – субфебрильная, боли умеренные, неполадки в работе желудочно-кишечного тракта, усталость, сонливость, ломота в теле.
  3. Хроническая интоксикация организма. Чаще всего является результатом запущенности острой формы токсемии.

Немного о хронической токсемии

Помимо вышесказанного, хроническая интоксикация организма может развиваться и вследствие следующих причин:

  1. Проживание в экологически неблагоприятном загрязненном регионе.
  2. Постоянное употребление в пищу некачественных или низкокачественных продуктов питания.
  3. Использования низкокачественных средств личной гигиены, а также иных химических веществ, необходимых в быту: порошков, моющих средств и т.д.

Симптоматика при хронической интоксикации следующая:

  1. Постоянное ощущение слабости, низкая работоспособность.
  2. Хроническая нервозность (нервная система в первую очередь реагирует на все токсины, которые попадают в организм).
  3. Частые головные боли.
  4. Нарушение сна.
  5. Снижение иммунитета.
  6. Возникновение неприятного запаха от тела, изо рта.
  7. Изменение массы тела.
  8. Проблемы с работой желудочно-кишечного тракта: метеоризм, диарея, запоры.
  9. Аллергические реакции, кожные высыпания.
  10. Ранние признаки старения организма: дряблость кожи, потеря ее упругости, тусклость волос, ломкость ногтей и т.д.

Стоит сказать о том, что данный перечень не является полным. Ведь у каждого человека могут быть так называемые «свои» признаки хронической интоксикации.

Алкогольная интоксикация

Стоит сказать о том, что чаще всего у людей возникает интоксикация организма алкоголем. Что же это такое? Так, алкогольная интоксикация – это особое психологическое состояние человека, которое вызвано чрезмерным скоплением в организме этанола, т.е. спирта. Однако стоит сказать о том, что во время алкогольной интоксикации меняется не только сознание человека, но и нарушается работа его органов. Интоксикация организма алкоголем имеет следующие симптомы:

  1. Головная боль. При приеме алкоголя происходит слишком быстрое расширение сосудов, что и вызывает неприятные ощущения.
  2. Тошнота, рвота. Возникает вследствие попадания в организм этанола. Данный элемент начинает незамедлительно воздействовать на мозжечок, который отвечает за равновесие. Организм, в свою очередь, получает задачу избавиться от ядовитого вещества, которое негативно влияет на организм.
  3. Головокружение. Возникает в результате нарушения работы мозжечка.
  4. Сильная жажда. Возникает незамедлительно после принятия алкоголя. Это происходит потому, что в организме резко снижается уровень антидиуретического гормона, который отвечает за выделение мочи организмом.

Важно: даже малая доза алкоголя может вызвать интоксикацию организма. Это может произойти в случае, если был принят алкоголь низкого качества, или же если данный напиток попробовали дети или подростки.

Пищевая интоксикация

У человека также может быть пищевая интоксикация организма. Признаки в таком случае будут следующие:

  1. Повышение температуры тела.
  2. Рвота, тошнота.
  3. Возможна диарея, иные расстройства со стороны работы желудочно-кишечного тракта.
  4. Озноб.
  5. Вялость, слабость, ухудшение самочувствия.

Первые симптомы чаще всего проявляются через два часа после приема некачественной пищи.

Интоксикация медикаментами

У человека также может быть интоксикация организма лекарствами. Симптомы в таком случае будут зависеть именно от того медикамента, которым отравился человек.

  1. Препарат «Аспирин». Резкие головные боли, тошнота, рвота, жидкий стул. В некоторых случаях может быть одышка, повышение пульса, понижение давления. Иногда может снижаться давление.
  2. «Сердечные» препараты. Если у пациента лекарственная интоксикация организма, признаки могут быть следующими: понос, рвота, тошнота, боли в животе. Может возникать головная боль. Также нередко у таких людей замедляется пульс, нарушается сердечный ритм, в некоторых случаях возможна остановка сердца. У пожилых людей может возникать бред, нарушение работы мозговой деятельности.
  3. Отравление сульфаниламидами (например, препарат «Норсульфазол» или «Сульфадимезин»). Может сопровождаться почечной коликой, острыми болями, отсутствием мочеотделения. Также может быть рвота, тошнота, различные аллергические реакции.

Если у человека интоксикация организма лекарствами, симптомы при этом могут быть самыми разными. Так, например, в одном случае может быть повышенное слюноотделение, а в ином случае может быть сухость во рту. Однако стоит сказать о том, что при таком отравлении часто меняется внешний вид человека (покраснения на коже, бледность, раздражения), а также возможна реакция со стороны нервной системы или же работы мозга.

О детях

Интоксикация организма ребенка – более опасное явление, нежели у взрослых людей. Все дело в том, что отравиться организм малыша может быстрее и сильнее, нежели это произойдет со взрослым человеком. Симптоматика у деток такая же, как и у взрослых. Однако начинает появляться она раньше. Также симптомы чаще всего ярче выражены. В случае с отравлением малыша токсинами нужно незамедлительно обратиться за докторской помощью. Ведь своевременная постановка диагноза и назначение правильного лечения могут быть жизненно важными действиями для крохи.

Лечение

Обязательно также надо разобраться, как бороться с интоксикацией организма. Что же в таком случае будет актуально?

  1. В первую очередь надо ликвидировать причину и снять основные симптомы. В противном случае интоксикация может перейти в хроническую форму. В таком случае будет актуально промывание желудка, кишечника, прием препаратов для остановки диареи.
  2. Прием сорбентов. В таком случае доктора назначают такие препараты, как «Энтеросгель», «Сорбекс» или «Активированный уголь».
  3. Также актуальными будут ферментные препараты. В таком случае доктора могут назначить такие медикаментозные средства, как «Фестал», «Панкреатин».
  4. Также можно применять специальные бактерийные препараты, которые помогают восстановить микрофлору кишечника и желудка. В таком случае можно принять препараты «Лактобактерин», «Бифидумбактерин».
  5. Иногда доктора считают необходимым назначить мочегонные препараты, а также препараты для очистки печени.
  6. Важным является также прием антиоксидантов. Это препараты «Никотиновая кислота», «Бензойная кислота», «Селен», «Лецитин».
  7. Важна также витаминотерапия.

Но, все же, хочется сказать о том, что лучше всего расскажет о том, как снять интоксикацию организма, доктор. Так что при первых же симптомах отравления организма необходимо обратиться за врачебной помощью.

Симптомы хронической интоксикации и современные методы очищения организма

Нередко считают, что токсины – это ненаучный термин, который стоит в одном ряду со «шлаками». Но это не так. Токсины – это яды органического происхождения, то есть их выделяют бактерии, гельминты, вирусы. Токсины, как правило, негативно действуют на организм человека, вызывая как острые отравления, так и хронические патологии.

Что же касается интоксикации, то этот термин означает отравление любыми вредными веществами – от угарного газа и алкоголя до несвежих продуктов. Интоксикация может быть острой – и в этом случае необходимо обращаться к врачам. Но постоянное поступление небольших количеств вредных веществ в организм вызывает хроническую интоксикацию. Они накапливаются в организме и постепенно начинают влиять на обмен веществ, состояние всех органов и систем. Но так как это происходит не за один день, человек не всегда может заметить происходящие с ним перемены.  

Почему возникает хроническая интоксикация?

  • Рассмотрим наиболее распространенные источники поступления вредных веществ:
  • Хронические инфекции, гельминтозы и т.д. Постоянное нахождение в организме патологических микроорганизмов  или  гельминтов означает, что они  все время выделяют в кровь те самые токсины, которые являются ядами для человека.
  • Нездоровое питание: жирная пища, фаст-фуд, продукты с большим содержанием  консервантов, усилителей вкуса и транс-жиров.
  • Лекарственные препараты. Они необходимы и это бесспорно. Но многие лекарства негативно действуют на органы выделения (печень и почки) и, с одной стороны, в целом ухудшают выведение всех вредных веществ из организма, а с другой стороны, сами находятся  в организме дольше. Продукты распада многих лекарств также влияют на обмен веществ и отравляют организм. Особенно опасны с точки зрения интоксикации антибиотики и гормональные препараты.
  • Загрязненный воздух и вода.                                                              
  • Алкоголь.
  • Табакокурение.
  • Употребление наркотических веществ.

Симптомы хронической интоксикации

Хроническую интоксикацию можно распознать по ряду симптомов. Необязательно чтобы проявлялись все из нижеперечисленных признаков интоксикации, каждый человек индивидуален и по-своему реагирует на проблемы. У любого организма есть свои «слабые места», обусловленные генетикой, условиями жизни, перенесенными заболеваниями и другими факторами. Кто-то в первую очередь почувствует дискомфорт в области желудочно-кишечного тракта, у кого-то начнутся проблемы с кожей, другие почувствуют ухудшение состояния нервной системы.

Основные симптомы состояния хронической интоксикации:

  • Снижение иммунитета, частые болезни, обострение хронических заболеваний.
  • Синдром хронической усталости: низкая работоспособность, ухудшение памяти, вялость, раздражительность, слабость. Ощущение усталости не исчезает даже после качественного отдыха.
  • Нарушение работы ЖКТ: поносы, запоры, метеоризм, ощущение тяжести.
  • Потливость, нарушение терморегуляции.
  • Налет на языке, неприятные ощущения во рту, неприятный запах из ротовой полости.
  • Неприятный запах тела.
  • Кожные заболевания: акне, различные сыпи, повышенная жирность или сухость кожи.
  • Аллергические реакции.
  • Нарушение режима сна.
  • Изменения во внешности – ухудшение состояния кожи, волос, ногтей.

Как справиться?

Единственный способ избавиться от вредных веществ в организме – принимать сорбенты. Это вещества, которые поглощают и выводить из организма  вредные вещества: яды,  продукты метаболизма лекарств, аллергены, продукты жизнедеятельности вредных микроорганизмов и паразитов и т.д.

Выбирая сорбент, рассчитывайте, что вам придется принимать его две недели. Поэтому избегайте тех сорбентов, которые могут вызывать запоры, раздражение кишечника или имеют неприятный вкус.

Обратите внимание на сорбент «Жидкий уголь», который предназначен для длительного приема. Основное действующее вещество препарата «Жидкий уголь», несмотря на название,  не уголь, а яблочный пектин. Поэтому у сорбента натуральный яблочный вкус. При контакте с водой пектин превращается в гель, своеобразную «губку» из молекул. Проходя по кишечнику, эта губка не переваривается, а впитывает в поры токсины, аллергены, продукты распада лекарств и т.д. Таким образом, захваченные пектином вещества проходят «прямо на выход». Молекулы пектина также связывают ионы тяжелых металлов и образовывают с ними  комплексные соли, которые тоже не усваиваются в ЖКТ, а выводятся с организма.

Кроме пектина в состав «Жидкого угля» входят инулин, таурин и янтарная кислота. Инулин стимулирует активность кишечника, способствуя скорейшему выведению токсинов. Также он служит питательной средой для полезной микрофлоры ЖКТ. Янтарная кислота активизирует очищающую функцию печени. Также она и таурин способствуют улучшению выработки энергии в клетках.

Необходимо учесть, что эффект, полученный даже с помощью самого действенного сорбента, будет кратковременным, если не изменить образ жизни и отношение к своему здоровью. Очень важно минимизировать поступление вредных веществ в организм – перестать употреблять нездоровую пищу, избавиться от вредных привычек, соблюдать питьевой режим, стимулировать обменные процессы организма активным образом жизни. Каждый раз, когда организм подвергается усиленной атаке (после курса лекарств, болезни, нахождения в зоне повышенного промышленного загрязнения, злоупотребления алкоголем или вредной тяжелой едой) необходимо устраивать ему небольшой сеанс детоксикации, с помощью эффективных и безопасных сорбентов.

Терапевт назвал один из самых распространенных симптомов штамма “Омикрон”

Фото: depositphotos/Subbotina

Врач-терапевт, кардиолог, доктор медицинских наук Юрий Серебрянский рассказал Москве 24, что при штамме “Омикрон” у человека наблюдаются симптомы интоксикации организма: ломота в теле, жар и головные боли.

Ранее сообщалось, что о заражении “Омикроном” может говорить сыпь на коже. При этом отмечается, что одни пациенты жаловались на сильный зуд, тогда как другие указывали, что их не беспокоят припухлости. Предположительно, появление сыпи может происходить в самом начале заражения, и в некоторых случаях она сохраняется долгое время.

Серебрянский отметил, что, в отличие от штамма из Китая, у заболевших “Омикроном” не наблюдается потери обоняния. По словам специалиста, один из распространенных симптомов нового варианта коронавируса – першение в горле, которое продолжается дольше, чем при респираторных инфекциях.

Могут наблюдаться боли при глотании, повышение температуры тела до 38 градусов, которое длится несколько дней зачастую без озноба. Могут быть и ломота в теле, и головные боли, ощущение жара, температура высокая, но ознобов, как при бактериальных инфекциях, не бывает. Конечно, все эти симптомы – это симптомы интоксикации.

Юрий Серебрянский

врач-терапевт, кардиолог, доктор медицинских наук

По словам специалиста, из-за сезона ОРВИ и гриппа сложно определить, чем именно заразился человек. Поэтому Серебрянский советует при любых подозрениях сдать ПЦР-тест, чтобы удостовериться, нет ли в организме коронавируса.

“Бывает сухой кашель, который сопровождается першением в горле, насморк – все похоже на респираторную вирусную инфекцию. Поэтому лечиться при этом по интернету не нужно. При этих симптомах надо вызвать врача, он может провести диагностику и назначит традиционное лечение, которое применяется при этом вирусном заболевании”, – советует терапевт.

Серебрянский подчеркнул, что на сегодняшний день наиболее действенный способ защититься от тяжелого течения заболевания – это вакцинация.

Конечно, у некоторых непривитых инфекция может тяжело протекать. Особенно при наличии сопутствующих заболеваний, таких как гипертония, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, онкология, пневмония и так далее.

Юрий Серебрянский

врач-терапевт, кардиолог, доктор медицинских наук

Ранее специалисты Национальных институтов здоровья США пришли к выводу, что коронавирус может распространяться по всему организму человека и сохраняться там на протяжении нескольких месяцев.

Читайте также

Оказался ядовитым: COVID-19 предлагают лечить как отравление

Российские ученые предложили лечить тяжелых больных COVID-19 так же, как при отравлении ядами, вызывающими повышение уровня свободного железа в крови. Симптомы в обоих случаях очень схожи. По теории зарубежных исследователей, вирус вызывает разрушение гемоглобина и вытеснение из него положительно заряженных атомов железа. Методы и препараты, применяемые для нейтрализации этой формы металла, давно известны и широко применяются в детоксикационной терапии.

Железные люди

При тяжелом течении COVID-19 характерно поражение нескольких систем организма человека: сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной, пищеварительной. Причем скорость развития патологических процессов крайне велика — из удовлетворительного в критическое состояние больной может перейти буквально в течение нескольких часов. Так как эффективного лекарства от воздействия SARS-Cov-2 пока не найдено, врачи используют любые методы и схемы борьбы с вирусом, чтобы спасти пациентам жизнь.

Ученые из Санкт-Петербургского научно-исследовательского института скорой помощи им. И.И. Джанелидзе предположили, что COVID-19 можно лечить как отравление гемолитическими ядами (вещества, при попадании которых в организм возникает повышенное разрушение эритроцитов. — «Известия»). Свои выводы они сделали, основываясь на гипотезе ученых из Сычуаньского университета науки и техники и университета Ибин (Китай).

Последние считают, что коронавирус обладает гемотоксическим действием. Согласно их теории, вирус воздействует на клетки иммунной системы таким образом, что в итоге из молекул гемоглобина вытесняется атом двухвалентного (свободного) железа. Оно попадает в кровь, вызывая повреждение стенок сосудов и инициируя образование тромбов, что в конечном итоге приводит к полиорганному поражению. Дело в том, что окисление железа сопровождается образованием активной формы кислорода, которая крайне опасна для биологических структур. Схожие патологические процессы наблюдаются при острых отравлениях гемолитическими ядами, вызывающих разрушение эритроцитов (клеток, осуществляющих транспорт кислорода), после чего свободное железо также выходит в кровь.

В итоге возникает ряд повреждений внутренних органов. Избыток свободного железа приводит к капиллярной утечке — разлету плазмы крови через стенки сосудов. В итоге уменьшается поток кислорода, доставляемого к тканям. Именно такие симптомы наблюдаются у тяжелых больных COVID-19. Поэтому ученые из Санкт-Петербургского НИИ задумались о том, чтобы лечить это заболевание как отравление гемолитическими ядами.

«До настоящего времени сведений о разрушении эритроцитов или повышении уровня сывороточного железа у пациентов с COVID-19 нет, — отмечают авторы работы. — Тем не менее это можно выявить с помощью ряда доступных клинико-лабораторных признаков. Подтверждение наличия гемототоксического действия вируса позволило бы расширить комплексную терапию COVID-19 методами очищения организма от свободного железа».

Спасительный детокс

Опрошенные «Известиями» эксперты считают, что терапия для очищения организма от железа вполне может быть включена в комплекс борьбы с COVID-19, однако как самостоятельное лечение применяться не может.

— Интоксикация возникает при любой серьезной инфекции, — отметил заведующий лабораторией биотехнологии и вирусологии Новосибирского государственного университета, член-корреспондент РАН Сергей Нетесов. — Против нее применяют капельницы с физрастворами и другими препаратами, руководствуясь показателями биохимического мониторинга крови пациента. Называть это целевой терапевтической стратегией, наверное, не совсем корректно, поскольку такие детоксикационные процедуры обычно являются элементами патогенетической терапии.

Как пояснили авторы идеи, чтобы исключить повреждающее органы действие свободного железа, необходимо «нейтрализовать» его. Детоксикационная терапия давно и успешно используется в токсикологической практике. Ее принцип заключается в «связывании» металла с другими веществами таким образом, чтобы он перестал проявлять активность. Сделать это можно, например, с помощью препарата дефероксамин. Известно, что уже через два дня его применения уровень свободного железа в крови пациентов снижается до нормальных показателей. Эффективным и быстрым методом уничтожения свободного железа является также гемодиализ — искусственное очищение крови.

— При инфекционных заболеваниях, в том числе при COVID-19, поражаются многие органы и системы, — сообщил научный сотрудник лаборатории анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ (вуз — участник проекта повышения конкурентоспособности образования «5-100») Давид Наимзада. — Соответственно, эффективное лечение должно быть комплексным. Одним из компонентов такого комплекса является дезинтоксикационная терапия. Она применяется для выведения токсических веществ, образующихся в процессе жизнедеятельности возбудителя и веществ, образующихся в результате воспаления и гибели клеток организма больного. И, конечно, она влияет на тяжесть течения заболевания и прогноз.

Учитывая, что ВОЗ прогнозирует повышение смертности от COVID-19, любой подход, способный спасти жизнь больным, должен быть изучен и проверен, считают специалисты.

15 признаков опьянения

Как бармен, вы должны знать признаки опьянения, потому что это ваша юридическая обязанность. И даже если вы живете в стране, где у вас, как у бармена, нет юридических обязательств по уходу и безопасности ваших гостей, у вас есть моральная ответственность изучить эти 15 признаков опьянения и знать, безопасно ли обслуживать вашего гостя. другой напиток, или если они должны быть вежливо и профессионально отрезаны от питья.

Топ 15 признаков видимого интоксикации:

  1. Squurred речь
  2. качатся, ошеломляющие или камень
  3. , пьют слишком быстро
  4. чрезмерно щедрыми с деньгами
  5. неоднократное или ненадлежащее поведение в отношении других
  6. экстремальные или внезапные изменения в поведении
  7. Чрезмерно громкий, шумный, оживленный или развлекательный
  8. Кровать за столом или в баре
  9. Бессвязный ход мыслей
  10. Медленный ответ на вопросы
  11. Проливать напитки или не находить рта со стаканом
  12. Бравада или хвастовство
  13. Чрезмерное дружелюбие по отношению к персоналу или другим гостям
  14. Спутанные волосы или растрепанная одежда
  15. Плачущий, угрюмый, чрезмерно подавленный или угрюмый

Как бармен, вы всегда должны знать, сколько алкоголя выпили ваши гости – и то, и другое до их прихода в вашем баре и пока они там.Очевидно, что вы не получите фактической информации, спросив пьяного человека, поэтому вам нужно знать, на какие признаки обращать внимание, чтобы определить уровень его опьянения.

Существует больше, чем эти 15 признаков опьянения, но если вы не можете сказать, используя эти 15 подсказок, скорее всего, вы пьяны!

Бармен

Риз Ричардс, также известная как «Бармен», является ветераном барной индустрии с более чем 20-летним стажем и основателем BarsandBartending.com. Его цель — доставить удовольствие от барменства как можно большему количеству людей во всем мире, создавая высококачественный контент в виде статей, интервью, инфографики, рецептов, видео и обучающих курсов.

Как определить, что кто-то выпил

Многие взрослые сообщают, что они пьют хотя бы изредка, часто в социальных ситуациях или когда хотят расслабиться. Алкоголь также можно использовать как способ расслабиться, и хотя умеренное употребление алкоголя не обязательно проблематично, это вещество может увеличить вероятность неблагоприятных последствий, а также может привести к зависимости и привыканию. Понимание признаков и симптомов злоупотребления алкоголем или зависимости от употребления алкоголя может быть трудным для проведения различий, но важно уметь распознавать потенциальные предупреждающие признаки злоупотребления алкоголем, если вы считаете, что у близкого человека может быть проблема.Может быть много размытых линий, которые сопровождают выявление и различение признаков злоупотребления алкоголем, и может быть труднее обнаружить проблему по сравнению с предупреждающими признаками того, что кто-то принимает наркотики.

Каковы признаки опьянения?

Для большинства людей существует значительная разница между бокалом вина за ужином и несколькими рюмками ликера с точки зрения поведения и видимых нарушений, но алкоголь может влиять на вас гораздо сильнее, чем вы думаете или окружающие вас люди понимать.Как только вы делаете глоток алкоголя, он повышает уровень концентрации алкоголя в крови (BAC). Чем выше уровень BAC, тем больше вероятность того, что вы проявите внешние признаки ухудшения.

Если вы не уверены в том, сколько человек из вашего окружения выпил, обратите внимание на следующие симптомы:

  • Невнятная речь
  • Пониженные запреты
  • Нарушение координации и моторики
  • Чувство замешательства
  • Проблемы с памятью
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Общие изменения личности

Некоторые другие физические признаки того, что кто-то пьет или находится в состоянии алкогольного опьянения, включают остекленевшие или налитые кровью глаза, громкий разговор или повышенное настроение.В отличие от многих других наркотиков, запах алкоголя также может быть предупреждающим признаком того, что кто-то пьет. Алкоголь имеет сильный запах, который не только присутствует сразу после того, как кто-то выпьет, но также имеет тенденцию задерживаться на его дыхании или даже на одежде. Изменения, которые могут произойти из-за употребления алкоголя, могут быть незаметными, например, кто-то становится более разговорчивым или общительным. Это важная причина, по которой многие люди пьют в социальных ситуациях. Признаки того, что кто-то пьет, также могут быть серьезными и включать агрессию, насилие или рискованное поведение.

Каковы признаки алкоголизма?

Если вы видите, что кто-то время от времени пьет или даже становится пьяным, это может не указывать на алкогольную зависимость, но может указывать на злоупотребление алкоголем или даже на алкоголизм. Вот где могут возникнуть сложности, когда дело доходит до знания предупредительных признаков алкоголизма. Во-первых, злоупотребление алкоголем обычно относится к людям, которые не обязательно зависимы от алкоголя или зависимы от него, но они много пьют и игнорируют возможные негативные последствия, даже если это что-то вроде похмелья.

Могут быть предупредительные признаки злоупотребления алкоголем без зависимости, но злоупотребление часто может превратиться в зависимость и даже физическую зависимость от алкоголя.

Хотите знать, можете ли вы сами иметь проблемы с алкоголем?

Подумайте, лжете ли вы, чтобы скрыть свое пьянство, или часто чувствуете себя виноватым из-за этого. Вы чувствуете, что вам нужно выпить, чтобы расслабиться, или вы часто теряете сознание, когда пьете? Они могут быть репрезентативными для потенциальной проблемы злоупотребления алкоголем. Многие из перечисленных выше симптомов и признаков злоупотребления алкоголем могут свидетельствовать о расстройстве, связанном с употреблением алкоголя (AUD).Для постановки диагноза AUD люди должны соответствовать критериям, изложенным в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM). Люди, которые соответствуют двум из 11 критериев в течение 12-месячного периода, могут иметь AUD, а степень тяжести классифицируется как легкая, умеренная или тяжелая.

Вы определили некоторые общие признаки, что делать дальше?

Помимо того, что вы больше узнаете о расстройствах, связанных с употреблением алкоголя, включая предупреждающие признаки проблем с алкоголем, вы можете начать готовиться к тому, как вы начнете разговор с человеком.Вы также можете найти информацию о центрах лечения и восстановления от алкогольной зависимости или связаться с горячей линией злоупотребления алкоголем.

Большинству людей, страдающих расстройством, связанным с употреблением алкоголя, независимо от степени тяжести, может помочь реабилитационное лечение алкоголизма или онлайн-консультации, такие как телетерапия. К сожалению, лишь небольшое количество людей получает помощь, поэтому упреждающее выявление проблемы с алкоголем может иметь такое важное значение; позвоните в службу поддержки Recovery Village сегодня, чтобы узнать больше о комплексном лечении для себя или близкого человека.

Отказ от ответственности по медицинским показаниям: Программа Recovery Village направлена ​​на улучшение качества жизни людей, страдающих от употребления психоактивных веществ или психических расстройств, с помощью основанного на фактах контента о характере психических расстройств, вариантах лечения и связанных с ними результатах. Мы публикуем материалы, которые исследуются, цитируются, редактируются и рецензируются лицензированными медицинскими работниками. Информация, которую мы предоставляем, не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения.Его не следует использовать вместо рекомендаций вашего врача или другого квалифицированного поставщика медицинских услуг. Ознакомьтесь с нашей редакционной политикой или просмотрите наше исследование.

«Опьянение» не всегда может быть заметно — ScienceDaily

Одним из хорошо известных и часто смертельных последствий алкогольного опьянения является нарушение правил вождения. Тем не менее, даже сегодня даже подготовленным наблюдателям трудно полностью идентифицировать «интоксикацию», учитывая, что этому способствует очень много факторов. В данном обзоре рассматривается само определение опьянения, а также методы, призванные предотвратить вождение в нетрезвом виде.

«Важно понимать и распознавать интоксикацию из-за риска получения травмы», — сказал Джон Брик, ведущий автор и исполнительный директор Intoxikon International. «Понимание и распознавание человека, находящегося в состоянии алкогольного опьянения, может помочь нам принять решение о том, разрешить ли человеку водить машину, принять поездку от кого-то или отказать пьянице».

Ключевые моменты обзора включают:

  • «Очевидное опьянение», как его определяют некоторые суды, не всегда совпадает с «явным опьянением».

«Хотя большинство людей используют эти термины как взаимозаменяемые, чтобы обозначить, что кто-то явно пьян, — сказал Брик, — законы некоторых штатов различают эти термины. Например, в некоторых штатах «явное» опьянение означает, что если кто-то выпил большое количество напитков, должно быть очевидно, что он находится в состоянии алкогольного опьянения и не может управлять автомобилем. Законы других штатов определяют «видимое» опьянение как определенные типы поведения, такие как затрудненная ходьба, невнятная речь и другие распространенные признаки алкогольного опьянения.Таким образом, возможна уникальная юридическая ситуация, когда кто-то явно находится в состоянии алкогольного опьянения, но не является явно опьяненным на основе конкретных юридических определений».

У большинства людей достоверные признаки интоксикации присутствуют при случайном наблюдении при концентрации алкоголя в крови (BAC) 150 мг/дл или более, даже у наиболее толерантных людей. При BAC менее 150 мг/дл признаки видимой интоксикации достоверно не присутствуют у большинства пьющих, и вероятность выявления признаков нарушения меньше, чем случайность.

«Это представляет собой особую проблему для специалистов по профилактике», — сказал Брик. «Например, как вы вмешиваетесь или принимаете обоснованное решение о вождении с кем-то, если они не выглядят явно пьяными? Люди, которые слишком ослаблены, чтобы водить машину, обычно не шатаются, не невнятно говорят или не проявляют явных признаков опьянения».

К сожалению, нет простого способа определить, как можно достичь уровня алкоголя в крови 150 мг/дл, добавил он.

«Очень маленькая женщина, быстро пьющая, может достичь BAC 150 мг / дл всего за четыре стандартных порции, тогда как крупному мужчине может потребоваться 10 или 12 таких порций, опять же в зависимости от того, как долго они пили, и других научных факторов», — он сказал.«Хотя эти анализы могут быть рассчитаны с научной точки зрения на основе конкретных людей и обстоятельств, для общих целей может быть лучше сосредоточиться на наблюдаемых признаках интоксикации».

В некоторых случаях подсчет выпитых напитков может быть полезным методом профилактики.

В ситуациях, когда исключительно толерантные люди не проявляют признаков опьянения, даже если они очень пьяны, единственный способ узнать, находятся ли они в состоянии алкогольного опьянения, может состоять в том, чтобы подсчитать количество выпитого, объяснил Брик.

«Хотя в некоторых случаях это полезно, это не без труда, потому что вы не знаете, сколько человек выпил до того, как начал пить в вашем ресторане или на вечеринке», — сказал Брик. «Кроме того, если у вас есть политика, которая разрешает, например, определенное количество напитков в час, вы можете полагаться на подсчет, а не обращать внимание на поведение, и в конечном итоге выпьете слишком много. Подсчет напитков также проблематичен в оживленном баре, ресторане, или общественное собрание… и размеры выпивки могут сильно различаться.Он сказал, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы установить разумное максимальное количество напитков, которые можно подавать, в сочетании с обучением по выявлению признаков опьянения.

«Наш обзор важен для ученых, правоохранительных органов и юридического сообщества, а особенно для обычных людей, — сказал Брик. «Мы хотим, чтобы читатели знали, что тот факт, что человек, выпивший, не выглядит явно пьяным, не означает, что у него нет проблем с вождением автомобиля. или говорить вещи, которые он не стал бы делать в трезвом состоянии, или психомоторные нарушения, проблемы с ходьбой, стоянием, или невнятная речь, или когнитивные нарушения, например, при легком замешательстве, или нарушение памяти, суждений и умственных задач, то этот человек, вероятно, намного выше правового определение интоксикации в США и, вероятно, имеет BAC более 150 мг/дл.Их риск попасть в серьезную аварию также очень высок».

В то время как усилия по профилактике стали более чувствительными к вождению в нетрезвом виде, он сказал, что установление «опьянения» также стало более зависимым от специальных тестов, таких как те, которые используются полицией, и недоступны для широкой публики. «В конечном счете, — сказал он, — если есть неуверенность в том, что кто-то находится в состоянии алкогольного опьянения, лучше проявить осторожность, прекратить службу и организовать альтернативный транспорт».

признаков отравления этанолом – Образовательное партнерство по алкогольной фармакологии

Опьянение описывает состояние измененных физических и психических процессов, вызванных такими веществами, как алкоголь.Симптомы включают физические, поведенческие и психические изменения, в зависимости от того, где алкоголь действует в мозгу. Некоторые признаки опьянения перечислены здесь:

  • Возбудимость или «расторможенность» — первоначально некоторые люди становятся возбудимыми, когда употребляют алкоголь, и «освобождаются» нормальные тормоза неадекватного поведения. Человек громко разговаривает, неуместно смеется, неуместно прикасается и т. д. «Отвратительное» поведение.
  • Потеря рассудка — один из самых ранних признаков интоксикации; потеря суждения может быть причиной того, что некоторые люди решают, что можно садиться за руль после употребления алкоголя, или почему люди, которые садятся за руль, неправильно оценивают дорожные условия, что приводит к несчастным случаям.
  • Когнитивное расстройство — еще одним ранним признаком интоксикации является то, что у человека возникают проблемы с четким мышлением. Опасность этого симптома заключается в том, что он сохраняется после того, как кто-то бросает пить, что также является основанием для неправильной оценки во время такой задачи, как вождение.
  • Неустойчивая походка. Нарушение координации может привести к нарушению равновесия при ходьбе и другим проблемам, требующим мелкой моторики.
  • Тошнота и рвота. Алкоголь раздражает желудок, вызывая тошноту и, в конечном итоге, рвоту.Рвота — это защитный механизм организма, позволяющий избавиться от алкоголя из желудка до того, как концентрация алкоголя в крови станет достаточно высокой, чтобы вызвать смерть.
  • Потеря памяти — эпизоды пьянства, особенно переедания, приводят к потере памяти об определенных событиях или даже целых событиях во время периода употребления алкоголя ( затемнение ). Отключение не означает, что человек потерял сознание.
  • Успокоительное — Алкоголь вызывает сонливость, как снотворное.
  • Потеря сознания — тело защищает себя, «теряя сознание», когда уровень алкоголя достигает высокого уровня в мозгу.Хотя обморок не обязательно приводит к смерти, если уровень алкоголя в мозге достаточно высок, сердечно-сосудистый и дыхательный центры в мозге отключаются, вызывая смерть.

Рисунок 2.1   Симптомы алкогольной интоксикации проявляются по мере того, как человек выпивает больше алкоголя и больше алкоголя достигает мозга.

Нарушение мышления и неверные суждения являются одними из первых последствий употребления алкоголя.

Клинические признаки алкогольной интоксикации как маркеры отказа от определения содержания алкоголя в крови в отделениях неотложной помощи: предварительное исследование

Клиники (Сан-Паулу).2010 декабрь; 65 (12): 1391–1392.

Центр исследований наркотиков и алкоголя, Федеральный университет Риу-Гранди-ду-Сул, Порту-Алегри, Бразилия

ФИНАНСИРОВАНИЕ: это исследование финансировалось за счет гранта Секретариата Бразилии по наркотикам и политике в отношении алкоголя (SENAD), в рамках гранта # 2929-7

Copyright © 2010 Hospital das Clínicas da FMUSP. Эта статья находится в открытом доступе и распространяется в соответствии с условиями некоммерческой лицензии Creative Commons Attribution (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/), который разрешает неограниченное некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего цитирования оригинальной работы.

ВВЕДЕНИЕ

Литература об алкоголе и травмах, особенно о дорожно-транспортных происшествиях, в основном сосредоточена на больничных отделениях неотложной помощи, поскольку они представляют собой потенциальное место повторного злоупотребления алкоголем или алкогольной зависимости, а также важный источник для скрининга, кратковременного вмешательства и направления на лечение. .1,2 Однако в некоторых исследованиях сообщается, что социальные, культурные факторы и факторы окружающей среды влияют на достоверность данных, сообщаемых самими людьми.3 Кроме того, соблюдение законов о вождении в нетрезвом виде связано с отказом от употребления алкоголя пострадавшими в дорожно-транспортном происшествии,4 и это имеет особое значение в отделениях неотложной помощи, где необходимо быстро принимать решения в опасных для жизни ситуациях.

При сравнении самоотчетов с оценками концентрации алкоголя в крови (BAC), чем больше времени между травмой и госпитализацией в отделение неотложной помощи, тем меньше вероятность того, что человек сообщит о предыдущем употреблении алкоголя, даже при положительной концентрации алкоголя в крови .4 Черпитель5 утверждает, что соответствие отрицательных самоотчетов о потреблении с показаниями алкоанализатора остается высоким в популяциях неотложной помощи ROOM независимо от того, когда были получены показания алкоанализатора; однако, по-видимому, лучше всего получить показания до опроса пациента, поскольку это увеличивает отрицательную прогностическую ценность теста. Хотя показатели тестирования на алкоголь в отделениях неотложной помощи схожи и составляют от 70% до 90%,6,7 были проведены ограниченные исследования тех, кто отказывается от тестирования, и лучшее понимание тех, кто отказывается, может привести к более точной оценке алкоголя. распространенность среди лиц, пострадавших в дорожно-транспортном происшествии.

Протоколы отделения неотложной помощи для выявления пьяного водителя или жертвы также не стандартизированы в разных странах, а определение уровня алкоголя в крови может быть недоступно в качестве стандартного инструмента для скрининга в некоторых отделениях неотложной помощи, особенно в развивающихся странах. Таким образом, идентификация пьяного водителя или жертвы ДТП может по-прежнему основываться на тщательном клиническом обследовании на предмет алкогольного опьянения, которое без постоянной подготовки может привести к ложным результатам. Следовательно, это исследование было направлено на изучение связи между клиническими признаками алкогольного опьянения и отказом от участия в опросе о дорожно-транспортных происшествиях среди пациентов отделений неотложной помощи в двух крупных травматологических центрах столицы бразильского штата.

МЕТОД

Мы использовали дизайн поперечного сечения с последовательной выборкой в ​​двух отделениях неотложной помощи травматологической больницы в Порту-Алегри, столице самого южного штата Бразилии (население 1,5 миллиона человек). Были набраны водители, пассажиры и пешеходы старше 18 лет, допущенные в связи с дорожно-транспортным происшествием. Исследование было одобрено экспертными советами больниц. Уровни алкогольной интоксикации были получены с помощью калиброванных анализаторов дыхания Alco-Sensor IV (Intoximeters, Inc. 2081 Craig Road, Saint Louis, MO 63146, USA), а клинические оценки были получены с использованием контрольного списка признаков алкогольной интоксикации, проведенного по обученным данным. коллекционеры.Были опрошены шестьсот девяносто испытуемых, и 158 (22,9%) отказались от участия. Из 532 (77,2%), давших согласие, не удалось получить информацию об алкогольном опьянении в 19 случаях (3,8%), в результате чего итоговая выборка составила 513. Из 158 отказов 19 (12%) не предоставили информацию об алкогольном опьянении. , что дало 139 отказов.

Показатели BAC сравнивали с клинической оценкой «признаков интоксикации» (то есть нарушение координации, эйфория или ступор, атаксия, лабильное настроение, невнятная речь, тошнота и рвота).Это установило положительное прогностическое значение (PPV) и вероятность отрицательного результата после теста (PPTN) для субъектов, которые участвовали в исследовании и предоставили образцы дыхания. Предполагалось, что результаты теста будут одинаковыми для пациентов, которые согласились, и тех, кто не согласился. PPV и PPTN использовались для оценки распространенности положительного BAC среди отказников и изучения потенциального увеличения прогностической ценности для тех, кто согласился участвовать в опросе.

РЕЗУЛЬТАТЫ

показывает распространенность положительного ВАС, признаки алкогольной интоксикации и результаты теста для участников и отказавшихся.Используя PPV теста, мы подсчитали, что 21 (70%) из 30 отказников будут иметь положительный BAC. Используя PPTN, мы подсчитали, что у 5 (4,6%) из 109 отказников, у которых не было признаков интоксикации, будет положительный BAC. Предполагая, что в идеале в опросе участвовали все, было бы включено 26 дополнительных субъектов с положительным BAC, что увеличивает общий процент с 8,2% до 10,5% (постепенное увеличение на 28%).

Таблица 1

Таблица 1

9026
Переменная Участники (n = 513) отказ от отказа (n = 139) p right
Признаки алкогольного интоксикации, N (%) 31 (6 .0) 30 (21.6) <0.001 <0.001
BAC Pложительный, N (%) 42 (8.2) 26 (18.7) * <0,05
Тест (%) , Среднее (доверительные интервалы)
Чувствительность 52.4 (37,4-67.1) Speciality 98,1 (96,5-99,1)
PPV 71 (53.4 до 84.8)
NPV 95.8 (93,8 до 97,4)
PPTN 4.1 (2,6 до 6,3)

обсуждение

Наши данные предполагают, что объективный скрининг алкогольной интоксикации с использованием установленных клинических показателей, даже среди тех, кто отказывается проводить дыхательный тест, может повысить эффективность оценки потенциально положительных BAC для пациентов отделения неотложной помощи из группы риска.Хотя международные отчеты Проекта совместного анализа алкоголя в отделении неотложной помощи8 предполагают высокую и линейную корреляцию между алкогольными напитками, о которых сообщают сами, и показателями BAC до уровня семи стандартных порций и BAC 100 мд / дл,9 наши результаты показывают, что рутинная оценка алкоголя клинические признаки алкогольной интоксикации могут быть полезны для скрининга в районах, где использование анализаторов дыхания или экспресс-анализ крови на алкогольную интоксикацию не являются обычными или недоступными, что повысит эффективность краткосрочного вмешательства и направления на лечение в отделения неотложной помощи.

Понимание характеристик отказников может быть полезным, поскольку отказники ведут себя по-разному в отделениях неотложной помощи и потенциально могут повлиять на их собственное клиническое ведение в ситуациях риска. Хотя чувствительность была низкой, специфичность используемого теста делает его полезным в условиях, когда показания BAC не могут быть собраны или когда пациенты отказываются от тестирования. Следовательно, поскольку литература показывает, что краткое вмешательство и направление на лечение могут быть эффективными, если они используются для скрининга при поступлении в отделение неотложной помощи,2 мы предлагаем, чтобы врачи и другие лица, которые считают, что пациент может быть подвержен влиянию алкоголя, должны задавать следующие стандартные вопросы: а) Когда вы в последний раз употребляли алкогольный напиток? б) Были ли у вас когда-либо проблемы с алкоголем в прошлом? (c) Можете ли вы предоставить достоверную информацию о том, что вы не употребляли алкоголь до того, как выехали на дорогу и сели за руль? Это простые, прямолинейные вопросы, которые могут сократить разрыв между отсутствием у пациента информации о его/ее употреблении алкоголя и потенциально эффективным подходом, применяемым в отделениях неотложной помощи.

ФИНАНСИРОВАНИЕ: это исследование финансировалось за счет гранта Секретариата Бразилии по политике в отношении наркотиков и алкоголя (SENAD), в рамках гранта № 2929‐7

ССЫЛКИ

1. Krupski A, Sears JM, Joesch JM, Estee S, Хе Л., Данн С. и соавт. Влияние краткосрочных вмешательств и краткосрочного лечения на количество обращений за лечением от химической зависимости. Наркотики Алкогольная зависимость. 2010; 110:126–36. 10.1016/j.drugalcdep.2010.02.018 [PubMed] [Google Scholar]2. Каннингем Р.М., Бернштейн С.Л., Уолтон М., Бродерик К., Вака Ф.Е., Вулард Р. и др.Алкоголь, табак и другие наркотики: будущие направления скрининга и вмешательства в отделение неотложной помощи. Академия скорой медицинской помощи. 2009;16:1078–88. 10.1111/j.1553‐2712.2009.00552.x [PubMed] [Google Scholar]3. Дель Бока Ф.К., Даркес Дж. Достоверность самоотчетов о потреблении алкоголя: состояние науки и проблемы для исследований. Зависимость. 2003; 98 (Приложение 2): 1–12. 10.1046/j.1359‐6357.2003.00586.x [PubMed] [Google Scholar]4. Черпитель С.Дж., Е.Ю., Бонд Дж., Борхес Г., Макдональд С., Стоквелл Т. и др.Достоверность самоотчетов об употреблении алкоголя до травмы по сравнению с физиологическими показателями: межнациональный анализ данных отделений неотложной помощи из 16 стран. J Стад Алкоголь Наркотики. 2007; 68: 296–302. [PubMed] [Google Scholar]5. Черпитель CJ. Время работы дыхательного анализатора: имеет ли значение? [резюме] J Стад Алкоголь Наркотики. 1993; 54: 517–9. [PubMed] [Google Scholar]6. Черпитель С.Дж., Бонд Дж., Йе И., Борхес Г., Макдональд С., Гисбрехт Н. Межнациональный метаанализ алкоголя и травм: данные проекта совместного анализа алкоголя в отделении неотложной помощи (ERCAAP) Зависимость.2003; 98: 1277–86. 10.1046/j.1360‐0443.2003.00459.x [PubMed] [Google Scholar]7. Совместная исследовательская группа ВОЗ. Совместное исследование ВОЗ по алкоголю и травмам: итоговый отчет. 2005 г. Женева: Департамент психического здоровья и токсикомании и Департамент травматизма и предотвращения насилия, Всемирная организация здравоохранения; [Google Академия]9. Bond J, Ye Y, Cherpitel CJ, Room R, Rehm J, Borges G, et al. Взаимосвязь между самооценкой употребления алкоголя и уровнем BAC в случаях травм в отделении неотложной помощи: является ли она прямой? Алкоголь Clin Exp Res.2010;34:1118–25. 10.1111/j.1530-0277.2010.01188.x [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

видимых признаков опьянения | Законы о пивной лавке Пенсильвания

В Пенсильвании, Нью-Джерси и большинстве других штатов бармены могут быть привлечены к ответственности за незаконную подачу алкоголя. Обычно эта юридическая ответственность, закрепленная в так называемых «Законах о барах», возникает в случаях вождения в нетрезвом виде. Докажите, что перед аварией водителю подали алкоголь ненадлежащим образом, и вы сможете подать в суд на заведение, нарушившее закон.

Когда дело доходит до подачи алкоголя, то, что считается незаконным в соответствии с законодательством штата, довольно сложно. Тот факт, что водитель был пьян (даже в состоянии опьянения из-за содержания алкоголя в крови), не всегда означает, что бар, который обслуживал его заранее, действовал ненадлежащим образом. В этих судебных процессах все сводится к «видимому опьянению» и тому, давал ли официант алкоголь посетителю, который, как они должны были знать, уже выпил слишком много.

Видимое опьянение

После двух, трех или четырех порций мы быстро теряем способность принимать рациональные решения, особенно в отношении того, сколько еще нам следует выпить.Физическая координация выходит из строя, как и контроль мышц глаз, затуманивание зрения. Но хотя причин избегать употребления алкоголя перед вождением множество, не так ясно, как выглядит пьяный человек.

Поскольку толерантность сильно различается, а метаболизм алкоголя различается в зависимости от массы тела, люди, у которых регистрируется высокое содержание алкоголя в крови, могут ничуть не выглядеть пьяными для наблюдателя. Мы не можем ожидать, что бармены перестанут обслуживать этих людей, даже если они получат штраф за вождение в нетрезвом виде в дороге, поскольку, судя по всему, с ними все в порядке.

Таким образом , нам нужен другой способ определить, был ли посетитель “явно пьяным”, когда ему подавали алкоголь. Но ни Пенсильвания, ни Нью-Джерси не дают подробного определения «видимого опьянения» в своих законах о пивных.

Как бармены «видят» опьянение?

Чтобы найти подходящее определение, полезно посмотреть, как барменов в этих штатах учат идентифицировать посетителей в состоянии алкогольного опьянения, основываясь исключительно на том, «что можно увидеть», стандарте, который неоднократно подчеркивался судами как в Нью-Джерси, так и в Пенсильвании.

Десятки частных компаний в Пенсильвании предлагают курсы «ответственного обслуживания», но те, которые одобрены Советом по контролю за алкоголем штата, следуют учебному плану, свободно определенному RAMP, Программой ответственного управления алкоголем. Помимо того, как суды интерпретируют конкретные дела, рекомендации совета по спиртным напиткам являются нашим лучшим руководством для выяснения того, какие видимые признаки считаются опьянением.

Определение очевидного

Совет по контролю за алкоголем Пенсильвании определяет «видимое опьянение» как «уровень нарушения, который очевиден при обычном наблюдении, таком как поведение или внешний вид человека.Очевидно, что это определение отдает большую часть своей силы здравому смыслу, подчеркивая «наблюдательность[al]» способности нормального человека. Вместо более высоких стандартов, которые мы ожидаем от кого-то , обученного ответственно относиться к алкоголю, Совет, похоже, подразумевает, что любой разумный человек может принять решение.

Следующее утверждение, с другой стороны, ясно дает понять, что «официанты должны использовать свои навыки и опыт, чтобы решить, находится ли человек в состоянии алкогольного опьянения». Можем ли мы ожидать, что «навык» бармена в распознавании опьянения будет более совершенным, чем у обычного человека? Вполне возможно, и это в некоторой степени подтверждается 9 видимыми признаками опьянения, явно перечисленными Советом по контролю за алкоголем:

  • «громкая речь,
  • хвастовство,
  • грубое поведение,
  • пить в одиночестве,
  • пить слишком быстро,
  • невнятная речь,
  • заказ двойных,
  • покупка патронов и
  • спотыкаясь»

Как минимум 3 из этих «признаков» — слишком быстрое употребление алкоголя, заказ двойных напитков и покупка патронов — поведение, которое вряд ли заметят даже свидетели, присутствующие на месте происшествия.Не потому, что это тонкие намеки, невидимые неопытному глазу, а просто потому, что большинство посетителей не обращают на них такого пристального внимания. Адвокаты защиты часто утверждают, иногда успешно, что обучение бармена сделало его более проницательным и, следовательно, с меньшей вероятностью неправильно интерпретирует потенциальные признаки опьянения, чем необученные свидетели.

Настаивание Совета на «опыте» добавляет еще один нюанс к обсуждению. Бармены часто приходят узнать что-то о своих постоянных посетителях.Боб тихий человек; Джейн никогда не хвастается своими достижениями. Если Боб становится громким, а Джейн — хвастливой, это может быть следствием опьянения.

Ни одно из этих поведений само по себе не кажется признаком чего-либо. Некоторые люди склонны хвастаться, пьяны они или нет. Однако демонстрация нескольких одновременно снижает вероятность того, что мы просто замечаем аспекты личности посетителя, черты, которые проявляются с алкоголем или без него.

Вопрос дебатов и доказательств

В суде «видимое опьянение» всегда будет предметом толкования.Это серая зона, и споры о том, был ли посетитель явно пьяным, часто составляют основу судебных исков в барах. Однако упор, который законы штата делают на «общее наблюдение», открывает дверь для того, что обычно становится наиболее важным доказательством в таких случаях: свидетельских показаний.

Очевидцы

Требуется сообщество, чтобы распознать пьяницу. Это урок многих случаев продажи драже, как в Пенсильвании, Нью-Джерси, так и в других местах. Результаты анализов крови, хотя и имеют решающее значение для уголовных дел, мало используются в гражданских процессах, хотя некоторые адвокаты используют их в качестве косвенных доказательств.Даже в сочетании с показаниями эксперта (обычно утверждающего, что средний человек с определенным уровнем содержания алкоголя в крови, вероятно, выглядел бы пьяным), показатель содержания алкоголя в крови, полученный после аварии, не очень далеко доказывает, что посетитель находился в состоянии алкогольного опьянения до аварии, а тем более в указанном баре.

Но ключом обычно является поиск нескольких других посетителей, которые были там и могут сказать «да, он выглядел пьяным». Такие доказательства также могут подтверждать показания токсиколога, чьи интерпретации показаний содержания алкоголя в крови останутся чисто спекулятивными без дополнительной поддержки.

Политика бара

Некоторые эксперты, такие как майор Марк Уиллингем, криминолог, бывший стипендиат программы Фулбрайта и выпускник Национальной академии ФБР, говорят, что у барменов есть извращенный стимул чрезмерно обслужить своих посетителей. Бармены зарабатывают большую часть своих денег в виде чаевых, около 55% их общего дохода, согласно недавним оценкам, но зарабатывание чаевых — это все, что нужно для того, чтобы завоевать клиентов. Для Уиллингема это неизбежно «приравнивается к большим порциям алкоголя, частому пополнению, а также к подмигиванию и кивку при повышении уровня опьянения.

Лицензированные заведения оказывают публике двойную медвежью услугу, заставляя клиентов субсидировать серверы и, пытаясь привлечь клиентов, предлагая рекламные акции, поощряющие чрезмерное употребление алкоголя, такие как специальные предложения «2 по цене 1». Некоторые адвокаты подхватили эту идею, используя маркетинговую и рекламную политику, чтобы предположить, что лицензированное заведение активно культивировало культуру, в которой поощрялось обслуживание после опьянения.

4 признака опьянения | Когда их отрезать

23 марта 2018 г.

Сертификация

TABC играет очень важную роль в защите жизни людей.Частью сертификации TABC для продажи или подачи алкоголя является знание того, как распознать, что ваши клиенты сыты по горло, и что с этим делать. Отключение пьяных посетителей может спасти не только их жизнь, но и жизни людей, с которыми они могут вступить в контакт. Но знаете ли вы эти общих признаков опьянения ?

Признаки опьянения:

1. Невнятная речь

Если вы работаете барменом или продаете алкоголь в заведении, первое, что вы заметите от пьяного человека, это то, что вы услышите из его рта.Если они изо всех сил пытаются говорить с вами или окружающими или цепляются за слово, которое должно быть простым для запоминания, скорее всего, их нужно отрезать.

Невнятная речь — очень распространенный признак алкогольного опьянения и важная причина, по которой вам следует постоянно вовлекать клиентов в разговор, пока они находятся в вашем заведении.

2. Трудно поддерживать равновесие

Иногда заметить признаки опьянения может быть так же просто, как понаблюдать за конкретным клиентом, когда он ходит по вашему месту работы.Это связано с тем, что одним из основных признаков интоксикации и одним из наиболее заметных является трудность поддержания равновесия.

Если вы видите, что клиент опирается на стулья, чтобы сохранить равновесие, или если он спотыкается о очевидные ступеньки, вам лучше дважды подумать, прежде чем подавать ему напиток, если только этот напиток не является высоким стаканом воды.

3. Замедленная реакция

Общение с вашими клиентами — один из лучших инструментов, которыми вы владеете в качестве продавца-сервера. Рекомендуется поприветствовать ваших клиентов как можно скорее не только для обеспечения отличного обслуживания клиентов, но и для того, чтобы получить базовый уровень их поведения.Это позволяет вам заметить любые признаки опьянения, которые они могут проявлять в результате употребления алкоголя или наркотиков, до прибытия на место работы. Это также позволяет вам отслеживать поведение ваших клиентов, пока они находятся в вашем бизнесе, и замечать любые изменения, когда они употребляют алкоголь.

4. Агрессивность и изменения в поведении

Одним из самых верных признаков того, что на вашем рабочем месте кто-то находится в состоянии алкогольного опьянения, является агрессивность по отношению к сотрудникам и посетителям, изменение поведения.Если вы заметите внезапные изменения в поведении вашего покровителя или если он станет агрессивным словесно или физически, прервите его.

Вмешательство и отключение бара

Хотя наш онлайн-сертификационный курс TABC поможет вам справиться с определенными ситуациями, принять соответствующие меры может быть непросто. Если вы видите, что клиент быстро пьет, он тоже может быстро опьянеть. В этом случае вы можете:

  • Служба замедления
  • Старайтесь не садиться за стол слишком часто
  • Предлагать еду или безалкогольные напитки
  • Предложить другие виды деятельности

TABC On The Fly обеспечит вам сертификацию в кратчайшие сроки

Если вы работаете официантом, барменом, продавцом в магазине или планируете занимать должность по продаже или подаче алкоголя, вам необходимо убедиться, что вы имеете сертификат TABC.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.