Проблемы пищевода симптомы: 404 – Категория не найдена

Содержание

Нарушения моторики пищевода и кишечника

Что такое нарушения моторики пищевода и кишечника?

Пищевод и кишечник нарушения моторики это проблемы с глотанием или пищеварением, которые возникают, когда нервы или мышцы пищеварительного тракта или кишечника не работают должным образом.

Существует множество различных типов нарушений моторики пищевода и кишечника, которые могут поражать различные отделы пищеварительного тракта. Некоторые примеры этих расстройств включают, но не ограничиваются:

ахалазия

ахалазия это расстройство, которое затрудняет прохождение пищи и жидкости в желудок из-за повреждения нервов в пищеводе. Симптомы могут включать затрудненное глотание, изжогу, грудная боль, срыгивание или потеря веса.

Дисфагия

Дисфагия описывает трудности с глотанием пищи или жидкости. Люди с этим заболеванием могут кашлять или задыхаться во время еды или питья, срыгивать пищу, иметь постоянное слюнотечение или ощущение, будто пища застряла в горле или груди.

Диффузный пищеводный спазм (ДЭС)

Это расстройство моторики пищевода, которое вызывает нескоординированные сокращения пищевода. Из-за этого проглоченная пища или питье не проталкиваются должным образом в желудок. Симптомы включают сжимающую боль в груди, трудности с глотанием пищи или ощущение, будто пища застряла в горле.

Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)

Это заболевание пищеварения, при котором желудочная кислота или желчь раздражают слизистую оболочку трубки, соединяющей рот и желудок. Симптомы включают изжогу, тошноту, регургитацию или затрудненное глотание.

Запор

Запор описывает движения кишечника, которые затруднены, болезненны или происходят реже, чем обычно. У людей с запорами может возникать стул менее трех раз в неделю, напряжение при дефекации или ощущение, что они не могут полностью опорожнить стул.

Гастропарез

Гастропарез это состояние, которое влияет на мышцы желудка и препятствует правильному опорожнению желудка, влияя на пищеварение. Симптомы могут включать расстройство желудка, рвоту, потерю веса, вздутие живота и изжогу.

Болезнь Гиршпрунга

Это состояние также известно как врожденный мегаколон и представляет собой состояние толстого кишечника, которое затрудняет прохождение стула. Симптомы могут включать вздутие живота, запор, рвоту и метеоризм.

Как диагностируются нарушения моторики пищевода и кишечника?

Не существует одной основной причины, приводящей к развитию нарушений моторики пищевода и кишечника. Многие различные факторы могут играть роль, в том числе слабые мышцы пищевода, неврологические расстройства, нервно-мышечные расстройства, стриктуры или спазмы. Если вы испытываете симптомы, связанные с нарушением моторики пищевода или кишечника, врач проведет медицинский осмотр, а также расскажет вам о вашей истории болезни. Также может быть рекомендовано дальнейшее тестирование, в том числе манометрия пищевода, Рентгеновские лучи, верхняя эндоскопия и т.д.

Варианты лечения нарушений моторики пищевода и кишечника

Лечение будет зависеть от типа и причины нарушения моторики пищевода или кишечника. Ваш врач примет во внимание ваши симптомы, историю болезни и результаты анализов, чтобы обеспечить наилучшее лечение в вашем случае. Варианты могут включать:

Лекарственные препараты

В некоторых случаях могут помочь лекарства, отпускаемые по рецепту, для контроля мышечных спазмов.

Изменения в питании

Небольшие изменения в привычках питания могут помочь справиться с некоторыми нарушениями моторики. Диета для подвижности может включать хорошо приготовленные овощи и фрукты, мягкую пасту, мясной фарш или пюре, обезжиренные молочные продукты или жидкие продукты.

Расширение воздушного шара

Во время этой процедуры в сфинктер пищевода с помощью эндоскопии вводят баллон и надувают его, чтобы расширить отверстие. Однако эту процедуру может потребоваться повторить, если сфинктер пищевода не остается открытым.

Миотомия Хеллера

Во время миотомии Геллера мышца на нижнем конце пищеводного сфинктера перерезается, чтобы пища могла легче проходить в желудок.

Инъекции Ботокса®

Ботокс® можно вводить в сфинктеры ЖКТ для облегчения спазмов и уменьшения симптомов. 

Ваша команда GI Южного Денвера

Пациенты, которые испытывают симптомы, связанные с нарушениями моторики пищевода и кишечника, должны записаться на прием к одному из наших врачей в South Denver GI. Наша команда врачей и специалистов будет тесно сотрудничать с вами, чтобы определить наилучший план действий.


Просмотреть всех наших поставщиков

Свяжитесь с нами сегодня

Для получения дополнительной информации о диагностике и лечении расстройств моторики пищевода или кишечника свяжитесь с South Denver GI сегодня. Мы будем рады запланировать вашу первую встречу с одним из наших поставщиков.

Свяжитесь с нами

Изжога: симптомы, причины | Лечение и диагностика в Люберцы — сеть клиник Medical On Group

Изжога – специфическое чувство жжения в желудке, иногда распространяющееся вверх по пищеводу. Дискомфорт появляется периодически, зачастую в течение часа после приема пищи. Особенно выраженная реакция отмечается на острую и обильную еду. Как правило, симптомы усиливаются в лежачем положении. Иногда изжога начинает беспокоить после наклонов туловища и физических нагрузок. Кроме жжения в верхней части брюшной полости, проблема проявляется кислой отрыжкой и привкусом горечи во рту. Неприятные ощущения могут доходить до пищевода и даже горла, усиливаясь во время лежания и при резких изменениях положения тела.
Если изжога возникает более 3 раз в неделю или беспокоит человека регулярно, это заметно сказывается на качестве жизни. Как правило, это не самостоятельная проблема, а симптом повреждения слизистой оболочки желудка и/или пищевода. Специфичное чувство жжения в сочетании с кислой отрыжкой может являться признаком гастрита или язвенной болезни.

В числе других возможных причин:

  • неправильное питание (несбалансированный/однообразный рацион, употребление
  • вредных продуктов, некачественное пережевывание пищи, перекусы «на ходу»)
  • ослабление мышц, контролирующих открытие пищевода
  • злоупотребление алкоголем, курение
  • прием ибупрофена, напроксена, аспирина и некоторых других медикаментов
  • активные физические нагрузки сразу после еды
  • чрезмерное употребление газировки, кофе, пряной, острой и сладкой еды
  • стрессовое переедание
  • ношение тугой одежды, сильно давящей на брюшную полость
  • беременность

Усиление дискомфортных ощущений в горизонтальном положении часто свидетельствует о нарушениях структуры и функций пищевода. Важно своевременно устранить первопричину проблемы, ведь борьба с симптомами может привести к усугублению состояния.

Болезни пищевода – статьи о гастроэнтерологии

Дивертикулы пищевода

Дивертикул пищевода – это мешковидное выпячивание его стенки. Воспаление дивертикулов (дивертикулит) может стать причиной их нагноения, перфорации и, следовательно, кровотечения, стеноза (сужения просвета) пищевода, формирования свищей и перерождения их в злокачественную опухоль.

Варикозное расширение вен пищевода

Варикозное расширение вен пищевода происходит вследствие нарушений оттока крови из вен пищевода. Вены пищевода расширяются, извиваются и удлиняются, образуя варикозные узлы, стенки таких сосудов истончаются и могут разрываться, вызывая кровотечение.

Ахалазия кардии

Ахалазия кардии – это хроническое нервно-мышечное заболевание, при котором не происходит рефлекторного раскрытия отверстия на границе желудка и пищевода при глотании. В результате нарушается перистальтика и тонус пищевода и прохождение пищи по нему.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – это смещение в грудную полость через пищеводное отверстие диафрагмы нижней части пищевода, части желудка, а иногда и петель кишечника. Заболевание способствует забрасыванию кислого содержимого желудка в пищевод, поэтому основным его симптомом является изжога. Грыжа существует у каждого двадцатого взрослого человека, а в возрасте старше 50-ти лет – у каждого второго.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), часто называемая также рефлюкс-эзофагит, возникает из-за регулярного забрасывания (рефлюкса) кислого содержимого желудка в пищевод и повреждения нижних отделов пищевода под воздействием соляной кислоты и расщепляющего белки фермента пепсина.

Виды заболеваний пищевода

Болезни пищевода встречаются достаточно часто, способны в значительной степени ухудшить качество жизни, а главное, могут привести к развитию серьезных и даже угрожающих жизни осложнений.

Так ли безобидна обычная изжога

Когда повседневная жизнь – сплошные забеги на скорость, утром не хватает времени на завтрак, полноценный обед заменяют выпечка и кофе, а во время позднего ужина съедается двухдневная норма калорий – неудивительно, что появляется изжога.

Заболевания пищевода – обзор

Заболевания пищевода

Заболевания пищевода часто встречаются у ВИЧ-инфицированных и затрагивают до одной трети больных СПИДом. 3 Аномалии пищевода обычно вызывают симптомы дисфагии и одинофагии, которые могут быть результатом изъязвления пищевода, вызванного инфекционными патогенами или неинфекционными процессами. Инфекционный эзофагит чаще всего является результатом инфекции Candida albicans , но также может быть вызван вирусами, такими как вирус простого герпеса (HSV), CMV и вирус ветряной оспы (VZV), и реже другими инфекционными агентами, такие как Mycobacterium tuberculosis , нетуберкулезные микобактерии, Histoplasma capsulatum, Pneumocystis jirovecii и первичная ВИЧ-инфекция.Неинфекционные процессы, такие как рефлюкс-эзофагит, таблетированный эзофагит (зидовудин и доксициклин) и злокачественные заболевания (карцинома пищевода, лимфома и саркома Капоши), могут быть клинически неотличимы от таковых при инфекционном эзофагите. Кроме того, риск рака пищевода (и желудка) может быть значительно выше у больных СПИДом по сравнению с населением в целом, независимо от локализации рака и гистологии. 4 Изъязвления пищевода часто вызываются ЦМВ (≈45%), идиопатическими язвами (≈40%) и вирусом простого герпеса (≈5%) и могут сопровождаться симптомами локализованной боли. 5 В эпоху эффективной АРТ клинический спектр заболеваний пищевода существенно изменился; частота возникновения инфекционных и идиопатических изъязвлений пищевода значительно снизилась, в то время как неинфекционные заболевания пищевода, такие как ГЭРБ и нарушения моторики (например, ахалазия), могут быть причиной увеличения доли симптомов со стороны пищевода.

Независимо от этиологии, большинство пищеводных процессов связаны с дисфагией или одинофагией, и могут возникать постоянные или периодические загрудинные боли, тошнота, анорексия и потеря веса.Начало симптомов может быть острым, но чаще протекает вяло. Неэзофагеальные проявления заболевания могут быть обнаружены у больных с одинофагией; например, кандидоз полости рта часто сопровождает эзофагит, а активная ЦМВ-инфекция может обнаруживаться в других анатомических участках, таких как сетчатка или толстая кишка. 6 Однако у пациентов с выраженным иммунодефицитом широкий спектр болезненных процессов и возможность множественной этиологии требуют методического подхода к оценке и лечению симптомов со стороны пищевода.

Во время первоначального осмотра анамнез может свидетельствовать о медикаментозном эзофагите или ГЭРБ; физикальное обследование может выявить кандидоз полости рта или цитомегаловирусный ретинит. Пациентов с высоким числом клеток CD4 (>350 клеток/мкл 3 ), у которых проявляются типичные симптомы ГЭРБ, можно эмпирически лечить препаратами для снижения секреции желудочного сока, такими как ингибиторы протонной помпы или блокаторы Н3. Однако, поскольку абсорбция некоторых антиретровирусных препаратов (например, атазанавира) может быть снижена в условиях подавления кислотности, клиницисты должны быть осведомлены о одновременном приеме лекарств.Пациентов с более поздними стадиями ВИЧ-инфекции, с наличием кандидоза полости рта или без него, следует эмпирически лечить кандидоз пищевода с помощью противогрибковой терапии (например, флуконазол в дозе 100 мг/день). 7 Предполагаемая пероральная противогрибковая терапия высокоэффективна при кандидозе пищевода и обычно предпочтительнее начальной диагностической эндоскопии верхних отделов. 8 Если симптомы со стороны пищевода исчезают с помощью пероральных противогрибковых препаратов, диагноз кандидоза можно установить эмпирически.Однако отсутствие ответа на эмпирическую противогрибковую терапию в течение 4–7 дней указывает на необходимость дальнейшего обследования. У большинства пациентов с поздними стадиями ВИЧ-инфекции (до 77%), которые не реагируют на противогрибковую терапию, выявляются изъязвления пищевода, а не признаки персистирующего кандидоза пищевода. 9 Верхняя эндоскопия с биопсией и иммуногистохимическим окрашиванием является высокочувствительной процедурой для установления конкретного диагноза и предпочтительным методом обследования пациентов с одинофагией или дисфагией, которые не реагируют на эмпирическую противогрибковую терапию.Контрастная рентгенография верхних отделов желудочно-кишечного тракта может выявить характерные аномалии, но эти данные относительно нечувствительны и неспецифичны, в то время как эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта может поставить патологический диагноз, поддающийся лечению, у большинства пациентов.

Эндоскопическая картина кандидоза пищевода напоминает рыхлые творожистые бляшки, которые могут поражать весь пищевод, тогда как вирусный эзофагит обычно ассоциируется с диффузными эритематозными изъязвлениями слизистой оболочки. ЦМВ-эзофагит часто вызывает многочисленные крупные неглубокие язвы, в то время как эзофагит, вызванный вирусом простого герпеса, обычно проявляется в виде поверхностных сливающихся язв в дистальном отделе пищевода и может быть связан с сопутствующими неэзофагеальными поражениями.Идиопатические или афтозные язвы могут иметь эндоскопическую картину, сходную с таковой при ЦМВ-язвах, и представляют собой диагноз исключения. Реже могут наблюдаться другие инфекционные процессы, в том числе Mycobacterium tuberculosis и Haemophilus ducreyi. Неинфекционные процессы, такие как лекарственные язвы и злокачественные заболевания, могут поражать пищевод, при этом наиболее распространенными опухолями являются саркома Капоши, первичная лимфома и аденокарцинома. Лица с ВИЧ-инфекцией могут также иметь традиционную патологию пищевода, такую ​​как рефлюкс-эзофагит, ахалазия, стриктуры пищевода и пищеводно-трахеальные свищи.

При поражениях, визуализируемых при эндоскопии, следует выполнить биопсию и подготовить срезы ткани для гистопатологической окраски для выявления вирусных телец-включений (ЦМВ), многоядерных гигантских клеток (вирус простого герпеса), ВПГ и ЦМВ (идентифицированных с помощью иммуногистохимического окрашивания) или инвазивных грибы. В некоторых условиях для обнаружения микроорганизмов в недиагностических образцах биопсии язвы использовался анализ полимеразной цепной реакции (ПЦР); однако загрязнение оральными выделениями ограничивает его клиническое применение. 10 Культуры на грибки и вирусы могут быть полезны, хотя положительные результаты на C. albicans могут не указывать на эзофагит . Тест на чувствительность к противогрибковым препаратам может быть полезен при подозрении на резистентный к азолам кандидоз. 11 Результаты эндоскопии с биопсией и культурой чрезвычайно высоки, и может быть обнаружено более одного патологического процесса. Однако для исключения диагноза вирусного эзофагита может потребоваться несколько биопсий (более трех). Поражения, которые не реагируют на соответствующую терапию, должны быть повторно оценены с помощью эндоскопии с биопсией и посевом для подтверждения диагноза и, при наличии показаний, с тестом на чувствительность к лекарственным средствам.

Болезни, которые могут поражать пищевод

Пищевод – это часть пищеварительного тракта, которая проходит между ртом и желудком. Пищевод представляет собой трубку, и его основная функция заключается в переносе пищи и жидкости после того, как они были проглочены, изо рта в желудок.

Отверстия в верхней части пищевода в задней части глотки и в нижней части пищевода у входа в желудок закрыты мышцами, называемыми сфинктерами (называемыми верхним пищеводным сфинктером и нижним пищеводным сфинктером).Сфинктеры открываются, чтобы пропустить пищу и жидкость, но затем снова закрываются, чтобы предотвратить попадание каких-либо материалов из желудка в пищевод и из пищевода в рот.

Эриксфотография / Getty Images

Диагностика заболеваний пищевода

Тесты, которые могут быть использованы для диагностики заболеваний пищевода, включают рентгенографию с барием (или проглатывание бария), эндоскопию верхних отделов и мониторинг рН.

Во время проглатывания бария делается рентген пищевода после проглатывания раствора бария.При верхней эндоскопии трубка с камерой и фонариком на конце вводится через рот в пищевод.

pH пищевода измеряется специальным прибором, который вводится в пищевод.

Общие заболевания пищевода

Следующие заболевания могут поражать пищевод.

Болезнь Крона

Болезнь Крона может поражать пищевод, хотя это очень редко и, по оценкам, встречается менее чем у 1% пациентов.Симптомы болезни Крона в пищеводе могут включать проблемы с глотанием или болезненное глотание и изжогу.

При подозрении на болезнь Крона в пищеводе верхняя эндоскопия может выявить язвы, свищи или стриктуры в пищеводе. Лечение болезни Крона пищевода может включать медикаментозное лечение, расширение пищевода, энтеральное питание и хирургическое вмешательство.

ГЭРБ

Одним из довольно распространенных состояний, которые могут повлиять на пищевод, является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).При ГЭРБ сфинктер между пищеводом и желудком ослаблен, что позволяет пище и пищеварительным сокам в желудке попадать обратно в пищевод.

Многие люди время от времени испытывают приступы изжоги или расстройства желудка, но диагноз ГЭРБ ставится, когда рефлюкс возникает более двух раз в неделю. Со временем ГЭРБ может привести к более серьезным состояниям, таким как язва или стриктуры.

Другие болезни

К заболеваниям и состояниям пищевода относятся:

Изжога или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Изжога, также известная как желудочный рефлюкс или расстройство желудка, возникает после еды, когда пища находится в желудке.В желудке пища расщепляется кислотами. Обычно эти кислоты остаются в желудке, потому что клапан блокирует попадание кислот в пищевод. Иногда этот клапан не работает должным образом, потому что мышца ослабевает. Когда это происходит, желудочные кислоты могут подниматься по пищеводу и вызывать жжение — это изжога. Когда эти кислоты попадают в рот, а затем опускаются в легкие, они могут вызвать гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ).

Симптомы изжоги и GERD включают в себя:

  • Раздражение ощущения жжения в груди или в горле

  • больной боли в спине

    0
  • заклинания кашля

  • горький, кислотный вкус во рту

  • усиление ощущения жжения в положении лежа

Лечение рака молочной железы, которое может вызвать изжогу и ГЭРБ:

Бисфосфонаты, препараты, используемые для защиты костей при лечении рака молочной железы, также могут вызывать изжогу и ГЭРБ.

Изжога также может быть вызвана некоторыми обезболивающими препаратами, которые вы можете принимать во время лечения рака молочной железы, включая НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как аспирин и ибупрофен (одна торговая марка: Advil).

Симптомы изжоги и ГЭРБ могут быть такими же, как и некоторые симптомы серьезных заболеваний, таких как сердечный приступ, язва желудка, проблемы с желчным пузырем и поджелудочной железой. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас изжога или симптомы ГЭРБ.

Чтобы снизить риск изжоги и ГЭРБ, вы также можете:

  • Избегать продуктов и напитков с высоким содержанием кислоты и кофеина , таких как цитрусовые, жирная и жареная пища, чеснок, лук, мята, острая пища, продукты на основе томатов, газированные напитки и уксус.

  • Похудеть. Избыточный вес может увеличить риск изжоги.

  • Ограничьте употребление алкоголя. Алкоголь может вызвать расстройство желудка и изжогу.

  • Уменьшите стресс с помощью упражнений, медитации или массажа.

  • Бросьте курить.

  • Подпирайте голову во время сна. Спите, положив голову на две или более подушек. Или попробуйте положить деревянные бруски под две ножки кровати, ближайшей к изголовью, чтобы наклонить кровать.Это поможет предотвратить попадание желудочной кислоты в пищевод.

  • Не носите тесную одежду или ремни. Более свободная одежда может облегчить некоторые симптомы изжоги.

  • Избегайте ненужных изгибов. Сгибание в талии может привести к попаданию желудочного сока в пищевод.

  • Медленно ешьте небольшое количество пищи, чтобы ваш желудок лучше переваривал.

  • Не ложитесь после еды. И не ешьте за 2-3 часа до сна.

  • Поговорите со своим врачом о лекарствах, отпускаемых по рецепту или без рецепта, которые могут помочь при изжоге.

Как тревога вызывает проблемы с пищеводом

Тревога влияет буквально на каждую часть вашего тела. Одной из пораженных областей является пищевод. Тревога приводит ко многим проблемам с пищеводом, которые являются как реальными, так и предполагаемыми, и когда она вызывает эти симптомы, она иногда может привести к другим симптомам и страхам, которые вызывают еще большую тревогу.

Проблемы с пищеводом

Ваш пищевод — это область вашего тела, которая транспортирует пищу изо рта в желудок. Он наполнен маленькими мускулами и чрезвычайно чувствителен к изменениям.

Несмотря на то, что тревога и стресс действительно могут привести к различным проблемам с пищеводом, интересно то, что не все проблемы с пищеводом являются физическими. Некоторые из них представляют собой восприятие, основанное на том, как ваш мозг переводит информацию.

Лучший способ понять — разбить проблемы на «реальные» и «воображаемые».

Настоящие проблемы с пищеводом

Под «настоящим» мы подразумеваем реальные изменения, которые могут произойти внутри пищевода в результате беспокойства. Самым большим из них является кислотный рефлюкс. Тревога на самом деле не вызывает кислотный рефлюкс, но, по-видимому, усугубляет симптомы кислотного рефлюкса. Если у вас уже было легкое или умеренное гастроэзофагеальное рефлюксное расстройство (ГЭРБ, также известное как просто «кислотный рефлюкс»), тревога, по-видимому, увеличивает количество желудочной кислоты в вашем организме и, таким образом, повышает риск более тяжелых симптомов ГЭРБ.

Это проблема не только потому, что кислотный рефлюкс является симптоматическим расстройством, но и потому, что у некоторых людей, особенно с паническими атаками, тревога может чаще вызываться в результате усиления симптомов ГЭРБ. ГЭРБ может вызывать боль в груди, учащенное сердцебиение и другие симптомы, которые часто вызывают больше беспокойства.

Еще одна проблема, хотя в настоящее время она обсуждается, заключается в том, что язвы пищевода также могут быть результатом беспокойства. В последнее время появились некоторые свидетельства того, что это не так, и что это сочетание других, несвязанных факторов (на самом деле это могут быть бактерии), но риск все же может быть.

Предполагаемые проблемы с пищеводом

Что интересно, однако, так это то, что самые большие проблемы с проблемами пищевода не являются фактическими изменениями в здоровье вашего пищевода; скорее, они воспринимаются как проблемы с пищеводом в результате беспокойства.

Беспокойство вызывает две проблемы, которые приводят к восприятию проблем с пищеводом:

  • Гиперчувствительность Самая большая проблема — гиперчувствительность. Когда вы страдаете от беспокойства, ваш разум с большей вероятностью заметит каждое негативное чувство внутри вашего тела.В результате он иногда чувствует вещи, которые вы никогда бы не почувствовали без беспокойства. Например, когда пища проходит по пищеводу, ваш разум может на самом деле ощущать ее там — почти так, как будто она там застряла. Технически ничего не изменилось в вашем здоровье, но вы замечаете дискомфорт больше, чем когда-либо прежде.
  • Сверхосведомленность Другая проблема связана с осознанием того, что в остальном является нормальным движением. Вы когда-нибудь замечали, что когда вы думаете о своем дыхании, вам приходится дышать вручную, почти так же, как ваше тело дает вам ручное управление чем-то, что оно обычно делает самостоятельно? При тревоге это может произойти со всеми вашими мышцами, и некоторые люди обнаруживают, что у них начинаются проблемы с глотанием или трудности с проталкиванием пищи.Это может быть результатом того, что ваш разум дает вам слишком большой сознательный контроль над тем, что в противном случае было бы автоматическим движением.

Ни один из них не опасен, потому что ни один из них не является реальным изменением вашего здоровья. Это просто ваше тело неправильно интерпретирует то, что происходит, и в результате вы чувствуете себя плохо.

Решение проблем с пищеводом

Поскольку ГЭРБ и другие проблемы существуют, посещение врача всегда является хорошей идеей. Никогда не бывает риска проверить свое здоровье, и невозможно самостоятельно диагностировать проблемы с пищеводом.

Но как только проблемы со здоровьем будут исключены, вам нужно будет серьезно подумать о том, чтобы принять меры для устранения беспокойства. Только борясь со своим беспокойством, вы можете надеяться уменьшить эту чувствительность, усилить кислотный рефлюкс и так далее.

Была ли эта статья полезной?
Поделиться этой статьей:
Категория:

Esophogeal Diseases, WakeMed Health & Hospitals, Raleigh & Wake County, NC

Пищевод представляет собой мышечную трубку, которая проходит от шеи к брюшной полости и соединяет горло с желудком.Проблемы с пищеводом могут вызывать болезненные и раздражающие симптомы.

Торакальные хирурги WakeMed работают в сотрудничестве с другими врачами, медсестрами и специалистами по реабилитации, чтобы разработать индивидуальный план лечения для каждого пациента с заболеванием пищевода.

Наша команда предлагает опыт и знания в области минимально инвазивных роботизированных и торакоскопических (VATS) опций для всех хирургических вмешательств на пищеводе, которые могут сократить пребывание пациента в больнице и время восстановления.

Симптомы заболеваний пищевода

Симптомы заболеваний пищевода варьируются в зависимости от состояния и могут включать:

  • Отрыжка
  • Кровь в стуле
  • Боль в груди, которая приходит и уходит
  • Хронический кашель
  • Постоянная боль в горле, кислый привкус во рту или неприятный запах изо рта
  • Кашель ночью
  • Изжога, которая усиливается или будит вас ото сна
  • Охриплость
  • Болезненное или затрудненное глотание
  • Пневмония (от аспирации пищи в легкие)
  • Срыгивание пищей или слюной
  • Ощущение застревания пищи в горле
  • Необъяснимая потеря веса
  • Рвота

Типы и причины заболеваний пищевода

Наиболее распространенной проблемой пищевода является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), при которой мышца в конце пищевода не закрывается должным образом.Это позволяет содержимому желудка просачиваться назад или рефлюксировать в пищевод и раздражать его. Со временем ГЭРБ может привести к повреждению пищевода.

Другие распространенные заболевания, которые лечат торакальные хирурги WakeMed, включают:

  • Ахалазия
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
  • Пищевод Барретта
  • Дивертикул пищевода
  • Рак пищевода

Диагностика заболеваний пищевода

Врачи могут использовать различные тесты для диагностики заболеваний пищевода.К ним относятся:

  • Биопсия
  • Расширение пищевода
  • Пищеводная манометрия
  • Серия изображений верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
  • Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта
  • Рентгенологическое исследование

Лечение заболеваний пищевода

Лечение заболеваний пищевода зависит от состояния. Некоторые проблемы решаются безрецептурными лекарствами или изменением диеты. Другим могут потребоваться рецептурные лекарства или хирургическое вмешательство.

Торакальные хирурги WakeMed предлагают следующие процедуры.По возможности используется малоинвазивный доступ.

  • Дивертикулэктомия: Процедура по удалению дивертикула пищевода, мешка, выступающего наружу в слабой части слизистой оболочки пищевода. Эта карманообразная структура может появиться в любом месте слизистой оболочки пищевода между горлом и желудком.
  • Эзофагэктомия: Хирургическая операция по удалению части или всего пищевода с последующей его реконструкцией с использованием части другого органа, обычно желудка.Эзофагэктомия является распространенным методом лечения распространенного рака пищевода и иногда используется при пищеводе Барретта, если присутствуют агрессивные предраковые клетки. Эзофагэктомия также может быть рекомендована при доброкачественных состояниях, когда предшествующие попытки спасти пищевод не увенчались успехом, например, при терминальной стадии ахалазии или стриктурах, или после проглатывания материала, повреждающего слизистую оболочку пищевода.
  • Фундопликация: Процедура, при которой верхний изгиб желудка (дно) оборачивается вокруг пищевода и пришивается таким образом, чтобы нижняя часть пищевода проходила через небольшой туннель мышц желудка.Эта операция укрепляет клапан между пищеводом и желудком (нижний пищеводный сфинктер), что препятствует легкому забросу кислоты в пищевод. Это позволяет пищеводу зажить.
  • Миотомия по Геллеру: Лапароскопическая хирургическая процедура, используемая для лечения ахалазии. Миотомия Геллера по существу является эзофагомиотомией, рассечением мышцы пищеводного сфинктера, которая выполняется лапароскопически.
  • Пластика параэзофагеальной грыжи: Большинство параэзофагеальных грыж можно устранить лапароскопически через брюшную полость.Когда параэзофагеальные грыжи большие и большая часть желудка находится в грудной полости, процедура является более сложной процедурой. Хирурги WakeMed обладают знаниями и опытом, необходимыми для выполнения минимально инвазивной пластики больших параэзофагеальных грыж.

Записаться на прием

Мы приветствуем новых пациентов. Если вы хотите встретиться с одним из торакальных экспертов WakeMed, запишитесь на прием, позвонив нам по телефону 919-231-6333.

Эзофагит | Sparrow

Эзофагит обычно классифицируют по причинам, которые его вызывают.В некоторых случаях эзофагит может быть вызван более чем одним фактором.

Рефлюкс-эзофагит

Клапанообразная структура, называемая нижним пищеводным сфинктером, обычно удерживает кислое содержимое желудка от попадания в пищевод. Если этот клапан открывается, когда он не должен или не закрывается должным образом, содержимое желудка может вернуться в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс). Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это состояние, при котором обратный отток кислоты является частой или постоянной проблемой.Осложнением ГЭРБ является хроническое воспаление и повреждение тканей пищевода.

Эозинофильный эзофагит

Эозинофилы (e-o-SIN-o-fils) представляют собой лейкоциты, играющие ключевую роль в аллергических реакциях. Эозинофильный эзофагит возникает при высокой концентрации этих лейкоцитов в пищеводе, скорее всего, в ответ на агент, вызывающий аллергию (аллерген), или кислотный рефлюкс, или и то, и другое.

Во многих случаях этот тип эзофагита может быть вызван такими продуктами, как молоко, яйца, пшеница, соя, арахис, бобы, рожь и говядина.Тем не менее, обычные тесты на аллергию не могут надежно идентифицировать эти продукты-виновники.

Люди с эозинофильным эзофагитом могут иметь другие непищевые аллергии. Например, иногда причиной могут быть вдыхаемые аллергены, такие как пыльца.

Лимфоцитарный эзофагит

Лимфоцитарный эзофагит (ЛЭ) — редко встречающееся заболевание пищевода, при котором наблюдается повышенное количество лимфоцитов в слизистой оболочке пищевода. LE может быть связан с эозинофильным эзофагитом или с ГЭРБ .

Лекарственный эзофагит

Некоторые пероральные препараты могут вызывать повреждение тканей, если они остаются в контакте со слизистой оболочкой пищевода слишком долго. Например, если вы проглотите таблетку с небольшим количеством воды или без нее, сама таблетка или ее остатки могут остаться в пищеводе. Лекарства, которые были связаны с эзофагитом, включают:

  • Обезболивающие препараты, такие как аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin, другие) и напроксен натрия (Aleve, другие)
  • Антибиотики, такие как тетрациклин и доксициклин
  • Хлорид калия, используемый для лечения дефицита калия
  • Бисфосфонаты, включая алендронат (Фосамакс), для лечения слабых и ломких костей (остеопороза)
  • Хинидин, используемый для лечения заболеваний сердца

Инфекционный эзофагит

Бактериальная, вирусная или грибковая инфекция в тканях пищевода может вызвать эзофагит.Инфекционный эзофагит встречается относительно редко и чаще всего возникает у людей с плохой функцией иммунной системы, например у людей с ВИЧ / СПИДом или раком.

Обычно присутствующий во рту грибок Candida albicans является частой причиной инфекционного эзофагита. Такие инфекции часто связаны с плохой функцией иммунной системы, диабетом, раком или использованием стероидных или антибиотиков.

Заболевания пищевода | El Camino Health

Пищевод представляет собой мышечную трубку, по которой пища и жидкость передаются из горла в желудок.Когда проблема со структурой или функцией пищевода мешает основным действиям, таким как прием пищи и глотание, это может оказать значительное влияние на вашу жизнь.

В El Camino Health наша теплая и заботливая команда специалистов по пищеварению сделает все возможное, чтобы понять ваши симптомы и проблемы и найти решения, которые помогут вам чувствовать себя и жить лучше.

Наши специалисты проходят стажировку в области расстройств пищеварения, и многие из них участвуют в клинических испытаниях, чтобы предоставить вам лучший доступ к новым методам лечения.В нашем распоряжении самые передовые технологии, и мы следуем строгим стандартам безопасности, чтобы диагностировать вас. Большое количество процедур, которые мы выполняем, повышает нашу квалификацию и снижает уровень осложнений.

Сочетая индивидуальный уход с самыми передовыми технологиями и методами лечения, El Camino Health предлагает вам исключительный уровень ухода за заболеваниями пищевода, такими как:

Пищевод Барретта

Пищевод Барретта возникает, когда нормальные клетки, выстилающие нижнюю часть пищевода, замещаются клетками кишечного типа.Аномальные клетки имеют риск трансформации в раковые клетки.

Этот процесс обычно возникает в результате повреждения внутренней оболочки пищевода, вызванного длительно существующей гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). У людей с ГЭРБ пищевод постоянно подвергается воздействию избыточного количества желудочной кислоты.

Общие симптомы включают ночные пробуждения с изжогой, рвотой, затрудненным глотанием и наличием крови в рвотных массах или стуле. Вы подвергаетесь более высокому риску развития пищевода Барретта, если вы курите, старше 50 лет, имеете мужской или белый цвет.

Для диагностики пищевода Баррета наши врачи проводят эндоскопию верхних отделов пищевода с помощью эндоскопа и берут образцы тканей для исследования в лаборатории.

Лечение в El Camino Health включает радиочастотную абляцию — процедуру, при которой используется радиочастотная тепловая энергия для разрушения аномальных клеток. Мы также назначаем лекарства для снижения уровня кислоты в пищеводе и проводим операцию по удалению сильно поврежденных частей пищевода или процедуру растяжения, если пищевод сужается и затвердевает.

Дисфагия (проблемы с глотанием)

Дисфагия — это состояние, при котором вам трудно глотать. Это может привести к попаданию пищи или жидкости в дыхательные пути и легкие.

Дисфагия вызывается сужением пищевода, часто связанным с рубцовой тканью или раком пищевода. Логопеды или эрготерапевты могут предложить методы и упражнения для улучшения глотания. Кроме того, могут помочь лекарства.

Другие варианты лечения включают растяжение сужения с помощью баллонов и установку стента (трубки, напоминающей соломинку) в пищевод, чтобы он оставался открытым.

Эозинофильный эзофагит

Это недавно обнаруженное заболевание связано с типом лейкоцитов (эозинофилов), которые накапливаются в слизистой оболочке пищевода. Накопление является иммунным ответом на продукты питания, аллергены или кислотный рефлюкс и может привести к воспалению или повреждению ткани пищевода. Поврежденная ткань пищевода может вызывать затруднения при глотании или застревание пищи при глотании.

Впервые это хроническое заболевание было выявлено два десятилетия назад. Хотя исследователи все еще изучают эффективные методы лечения, мы чаще всего рекомендуем изменить диету, чтобы избежать аллергенов, и использовать некоторые противовоспалительные и антацидные препараты.

Рак пищевода

Рак может возникать в пищеводе, мышечной трубке, соединяющей горло с желудком. Рак пищевода развивается, когда нормальные плоскоклеточные клетки в пищеводе превращаются в аномальные клетки и бесконтрольно разрастаются.

Симптомы, включая потерю веса и затрудненное глотание, могут не проявляться до тех пор, пока рак не прогрессирует. Иногда рак обнаруживают, когда вы проходите тест на другую проблему со здоровьем. Если мы подозреваем рак пищевода, мы можем использовать эти диагностические инструменты:

  • Бариевая ласточка .Вы будете пить известковую жидкость, чтобы покрыть свой пищевод, и мы сделаем рентген, чтобы оценить ваш пищевод на наличие рака
  • Верхняя эндоскопия . Мы вводим в пищевод гибкую трубку с подсветкой, чтобы взять образец ткани слизистой оболочки пищевода для дальнейшего исследования.
  • Эндоскопическое УЗИ . В этом тесте используются как объем, так и измерения звуковых волн, чтобы определить, насколько рак распространился внутри и за пределами пищевода.

Эндоскопическое лечение симптомов рака пищевода в больнице El Camino Health включает растяжение суженной части пищевода, лазерное лечение пищевода и установку стента, чтобы пищевод оставался открытым.

Наши передовые методы лечения рака включают хирургию, химиотерапию, лучевую терапию или их комбинацию для лечения рака пищевода.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

ГЭРБ — это заболевание, при котором кислота из желудка часто или чрезмерно забрасывается в пищевод. Это более тяжелая, хроническая версия кислотного рефлюкса, описывающая случайный эпизод обратного выброса желудочного сока. Симптомы ГЭРБ включают изжогу (ощущение жжения в груди, которое может длиться от нескольких минут до нескольких часов), осиплость голоса, боль в груди и в редких случаях астму.Существует связь между ГЭРБ, пищеводом Барретта и раком пищевода.

Изменения в питании и образе жизни оказывают наибольшее влияние на улучшение симптомов. К ним относятся отказ от курения, отказ от переедания, прием безрецептурных антацидных препаратов и отказ от лекарств, которые могут раздражать желудок и пищевод. Также может помочь отказ от таких продуктов, как кофе, шоколад и жирная пища.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.