Профилактика мочекаменной болезни: Профилактика мочекаменной болезни

Содержание

Профилактика мочекаменной болезни у кошек

Почки — это орган, который у домашних котов и кошек страдает очень часто. Причины патологий выделительной системы разнообразны — от генетической предрасположенности до неправильно составленного рациона. В любом случае часто именно такие патологии, в первую очередь как мочекаменная болезнь, становятся причиной преждевременной гибели животного.


Как распознать МКБ, и как что нужно предпринимать для профилактики мочекаменной болезни у кошек, в том числе стерилизованных, расскажем ниже.

Причины развития мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь сопровождается нарушением биохимических процессов в организме кота. В результате в мочевом пузыре формируются плотные минеральные образования — камни и песок. Наличие этих образований препятствует нормальному функционированию мочевыводящих путей и доставляет животному сильный дискомфорт.

Эффективная профилактика невозможна без понимания причин, по которым вместо нормального выведения с мочой минералы начинают формировать плотные трудноудаляемые структуры. А причин этих довольно много:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Анатомические особенности (как породные, так и индивидуальные).
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Ожирение.
  • Бактериальные и вирусные инфекции.
  • Несбалансированный рацион.

Последний нюанс особенно важен, потому что именно на корректировке рациона базируется эффективная профилактика МКБ. Кормление кошек дешевыми сухими кормами с большим количеством солей, стабилизаторов, пигментов и других «балластных» веществ повышает нагрузку на выделительную систему и может спровоцировать формирование уролитов.

Симптомы МКБ у кошачьих

Одна из важнейших проблем — сложная диагностика заболевания на ранних стадиях. Без проведения клинических анализов заболевание диагностировать невозможно. Поэтому если ваше животное находится в группе риска — регулярная диспансеризация поможет зафиксировать изменения состава мочи и вовремя провести профилактику.

Клинические проявления МКБ будут такими:

  • Болезненное мочеиспускание.
  • Частые походы в туалет (кошке просто больно полностью опорожнять мочевой пузырь за раз).
  • Беспокойство, агрессия, другие изменения в поведении.
  • Увеличение живота в объеме.
  • Появление крови в лотке или на наполнителе.

При отсутствии должного лечения заболевание сопровождается отказом от пищи, иногда рвотой или расстройством пищеварения.

Профилактика мочекаменной болезни у котов

Лечению МКБ поддается слабо, и результат не всегда бывает стабильным. Потому животным предрасположенным к образованию камней в мочевыводящих путях, стоит уделять повышенное внимание. Профилактика мочекаменной болезни у кошек включает:

  • Регулярные обследования у ветеринара (сдача анализов — по показаниям врача для ранней диагностики патологии).
  • Раз в 6-12 месяцев — УЗИ мочеполовой системы.
  • Корректировку рациона для минимизации солей кальция и других соединений, которые могут стимулировать образование уролитов. Так, основу рациона должно составлять нежирное мясо с добавлением овощей, а вот рыбу, яйца, творог и другие молокопродукты следует исключить.

Профилактика мочекаменной болезни у стерилизованных кошек ведется по той же схеме, но к симптомам нужно относиться более внимательно. Стерилизация сама по себе незначительно влияет на вероятность развития патологии, но часто именно операция становится тем стрессом, который нарушает обменные процессы.

Для предотвращения развития заболеваний почек и мочевого пузыря нужно использовать качественные корма и не пренебрегать регулярными осмотрами у ветеринара.

Профилактика мочекаменной болезни: мкб, камней в почках

У некоторых пациентов страдающих мочекаменной болезнью могут вновь образовываться камни. После самостоятельного отхождения или удаления камня, выполняется его анализ и изучаются клинический и биохимический анализы крови. В результате чего врач может спрогнозировать риск рецидива (повторного образования камня).

Если у Вас риск рецидива низкий, изменения общего образа жизни будет достаточно, для исключения возможности образования нового камня.

Если у вас есть высокий риск рецидива, необходимо сдать определенные анализы крови и мочи для метаболической оценки. В зависимости от результатов врач будет рекомендовать профилактическую терапию с периодической оценкой результатов и корректировкой данной терапии.

Советы по образу жизни при мочекаменной болезни

Даже при низком риске образования нового камня, врач посоветует внести некоторые изменения в ваш образ жизни для профилактики мочекаменной болезни. Выполняя эти рекомендации можно снизить риск рецидива и укрепить здоровье в целом. Следующие рекомендации предназначены для взрослых:

Пейте больше жидкости

  • убедитесь, что вы выпиваете 2,5 – 3 литра жидкости за день
  • пейте равномерно в течение всего дня
  • выбирайте напитки с нейтральным уровнем рН, такие как вода или молоко
  • контролируйте объем мочи в течение дня. Он должен быть 2 – 2,5 литра
  • обращайте внимание на цвет мочи, она должна быть соломенно-желтой
  • пейте еще больше, если вы живете в условиях жаркого климата или имеете большую физическую нагрузку. Это поможет вам сбалансировать потерю жидкости

Питайтесь правильно
в зависимости от вашей индивидуальной ситуации, врач может порекомендовать внести изменения в рацион

  • Необходимо иметь сбалансированную разнообразную диету
  • кушайте больше овощей и фруктов (особенно цитрусовых)
  • старайтесь употреблять меньше продуктов содержащих оксалаты: яйца, чечевица, белый рис, очищенные яблоки, виноград, цветная капуста и т.д.
  • Убедитесь, что ваша диета содержит достаточное количество кальция (около 1000 мг в день). Однако будьте осторожны с добавки кальция
  • уменьшите количество соли в вашем рационе (не более 3-5 граммов в день)
  • не употребляйте слишком много животного белка, особенно мяса молодых животных. Вместо этого, кушайте больше растительного белка, например авокадо или горох.
  • поддерживайте оптимальный вес тела (ваш индекс массы тела должна быть между 18-25 кг/м2)

Здоровый образ жизни
Заниматься спортом и поддерживать организм в постоянной физической форме это всегда благоприятно сказывается на здоровье.

  • Занимайтесь спортом 2-3 раза в неделю
  • Избегайте стресса

Профилактика мочекаменной болезни

Для предупреждения камнеобразования следует соблюдать комплекс несложных профилактических мер. Крайне важно нормализовать отток мочи и улучшить функционирование почек. Своевременно обнаруженные и вылеченные заболевания почек позволят избежать серьезных осложнений в дальнейшем.

Предпочтительный пищевой и питьевой рацион

Одна из причин возникновения камней, которые приносят много неприятных ощущений своим обладателям, – неправильный пищевой рацион. Например, больные нередко злоупотребляют определенными видами продуктов или переедают.

Уменьшить степень концентрации соли в моче и облегчить выход камней или песка поможет сбалансированный питьевой режим. Ежедневно пациенту следует употреблять от полутора до трех литров питьевой воды. При этом нельзя злоупотреблять минеральной водой. В ее состав часто входят соли, провоцирующие камнеобразование.

Диета и химический состав камней

В зависимости от вида камней пациенту может быть назначена индивидуальная диета. Имея в почках оксалатные камни, следует сократить в рационе долю продуктов, в составе которых есть щавелевая кислота. Будет правильным отказаться от шоколада, кофе, клубники, перцев и цитрусовых.

Пациенту с камнями уратами важно подщелачивать мочу с помощью молочной и растительной диеты. Врач уролог в Челябинске рекомендует ограничить употребление жирных мясных супов, консервов, яиц, копченостей. Полезно ежедневно выпивать по одному-два стакана минеральных вод на щелочной основе («Боржоми», «Ессентуки» №17 и №4).

Если в организме образуются такие камни, как фосфаты или карбонаты, для больного разрабатывается мясная диета. При этом ограничивается доля продуктов, содержащих кальций (сыр, молоко, кефир).

Подсказки пациентам с мочекаменной болезнью

Курортное лечение полезно как для профилактики, так и для устранения последствий мочекаменной болезни. Улучшить уродинамику поможет отдых в Железноводске, Пятигорске, Трускавце или Саирме.

Важная роль отводится занятиям физкультурой. Но при этом следует учитывать, что больным с камнями в почках нельзя долго стоять на ногах, передвигаться по неравномерным дорожным поверхностям. Тряска и вибрации способствуют миграции камней, провоцируют колики.

Специалисты рекомендуют людям, склонным к камнеобразованию, сократить употребление алкоголя и полностью ликвидировать из своего рациона острые, соленые и жареные блюда.

Принимая витаминные комплексы, неразумно увлекаться витамином С (или аскорбиновой кислотой). Увеличенные дозы способствуют камнеобразованию в почках.

Важно увеличить употребление витамина В1. Вещество содержится в бананах, картофеле, орехах, фасоли. Полезно принимать свежевыжатые соки из определенных фруктов – винограда, персиков и абрикосов.

По мнению врачей, грамотное лечение почек и постоянная профилактика позволяют больному с камнями в почках вести обычный образ жизни.

Лечение мочекаменной болезни


Здравствуйте. Меня зовут Идрисов Шамиль Ниматулаевич, я заведующий отделением урологии клиники «Скандинавия». Сегодня я хочу вам рассказать о таком заболевании как мочекаменная болезнь.

Мочекаменная болезнь – это заболевание, при котором в почках образуются камни. Наверное, мало кто не слышал об этом заболевании, потому что оно встречается практически у 5% взрослого населения. Практически треть пациентов во всех урологических стационарах, это пациенты именно с мочекаменной болезнью.

Мочекаменная болезнь – это полиэтиологическое заболевание. Это значит, что оно может вызываться абсолютно различными факторами. Это факторы могут быть внешними, эти факторы могут быть внутренними. К внешним факторам относится все, что связано с окружающей средой. Внутренние факторы, это те заболевания, которые происходят внутри организма, это могут быть проблемы, связанные непосредственно с почкой, это могут быть проблемы, связанные с другими органами и системами. Нередко заболевание выявляется случайно, при различных профилактических обследованиях, при обследованиях, связанных с различными другими заболеваниями.

Первые симптомы обычно возникают у пациентов наиболее трудоспособного возраста от 20 до 40 лет. Наиболее неприятным симптомом является почечная колика – это острые боли в проекции почек. Они возникают тогда, когда у пациента камень из почки смещается в мочеточник, тем самым перекрывается просвет мочеточника, моча продолжает выделяться, почка “раздувается” и это сопровождается очень сильным болевым симптомом. Данное состояние требует срочной медицинской урологической помощи. Более крупные камни, как правило, острых болей не вызывают. Они могут вызывать различные дискомфортные состояния, они могут протекать практически бессимптомно.

Диагностика камней почек на сегодняшний день никаких сложностей не представляет. В основном, это лучевые методы обследования: ультразвуковая диагностика, это рентгеновские методы обследования, это компьютерная томография. Но для точного понимания причин заболевания необходимо еще дополнительное обследование. Это различные лабораторные исследования. Это исследования других органов и систем организма. Потому что правильно выясненная причина заболевания позволяет не только удалить камень, но и проводить комплексное лечение, направленное на предотвращение возможных повторных образований камней.

Основным методом лечения пациентов с камнями является хирургические. Еще лет 15-20 назад единственным методом лечения были открытые операции для удаления камня. Независимо от того, это 5-ти миллиметровый камень или это 5-ти сантиметровый камень, необходимо было делать одинаковый разрез и удалять почку. Стремительное развитие медицины, внедрение новых технологий, эндоскопических миниатюрных аппаратов позволило снизить долю открытых операций.

Если раньше мы порядка 80% больных с камнями оперировали открытым путем, то сейчас доля таких операций составляет не более 1-3%. Современные эндоскопические методы позволяют удалять камни либо совсем без разреза, либо удалять их через минимальный разрез в 1 см. Мы можем подвести эндоскоп в любой отдел мочевого пузыря, мочеточника, самой почки, почечных чашек. Если камень более 1 см, физически его без разреза удалить невозможно. Поэтому нам на помощь приходят вспомогательные методы, методы непосредственно разрушающие камень. Для разрушения камней мы используем различные аппараты. Это пневматические аппараты, ультразвуковой, лазерный метод воздействия на камень. Тем самым, мы во время операции внутри почки, внутри мочеточника камень фрагментируем на множество мелких осколков. Таких, которые можно спокойно удалить либо без разреза, либо через минимальный разрез. Я хочу вам продемонстрировать небольшой фрагмент операций, о которых я рассказывал.

Это эндоскопическая операция. Мы видим камень внутри почки, камень довольно-таки крупный, он составляет более 2 см и для разрушения этого камня мы используем, в частности, в данном случае ультразвуковой зонд. Мы видим, как он легко разрушает структуру камня, как он легко фрагментирует этот камень, и наиболее мелкие осколки по зонду, так как он внутри полый, извлекаются автоматически наружу. Более крупные осколки мы удаляем специальными захватами, как видно на данном изображении. Такой метод лечения позволяет малоинвазивно избавить пациента от камня. В лечении пациентов с мочекаменной болезнью, операция – это один из этапов лечения. Известно, что в ближайшие годы у каждого второго из этих пациентов повторно вырастают камни. Наша задача проводить профилактику камнеобразования.

Профилактика камнеобразования зависит от причин его развития. Это может быть длительный прием необходимых препаратов. Это может быть наблюдение под контролем у уролога. Но самая простая профилактика – это потребление достаточного количества обычной питьевой воды. Потребление воды в сутки более 2-2,5 литров на 50% снижает вероятность повторного образования камней у этих пациентов.

В нашей клинике мы занимаемся хирургическим лечением больных с мочекаменной болезнью с использованием малоинвазивных методов лечения, и профилактикой повторного камнеобразования.

Дата публикации: 24.05.16

Доктор73 – Новости – Предупредить мочекаменную болезнь намного проще, чем лечить!

Предупредить мочекаменную болезнь намного проще, чем лечить!

Мочекаменная болезнь (МКБ) – заболевание, связанное с нарушением обмена веществ в организме, которое приводит к отложению солей, появлению песка и образованию камней в почках и мочевыводящих путях. Камни могут быть мизерными или очень большими в диаметре. Если вовремя не обратиться к врачу за помощью, может возникнуть пиелонефрит, который иногда приводит к гнойному воспалению почки. К сожалению, заболевание регистрируется не только среди пациентов старших возрастных групп, оно может встречаться у ребенка, при этом причина его возникновения не всегда остается понятной. Это заболевание носит обменный характер, то есть его возникновению предшествуют разные биохимические сбои в работе организма. Такое состояние в своем развитии требует наличия сразу нескольких причин и предрасполагающих факторов, которые в совокупности могут стать толчком для начала патологического процесса. Поэтому профилактика мочекаменной болезни играет немаловажную роль в обеспечении удовлетворительного состояния людей. «Различают три вида камней в почках: фосфаты, оксалаты и мочекислые камни (ураты). Чтобы определить, есть ли в ваших почках камни – нужно пройти УЗИ, урографию и сдать необходимые анализы. Если появляются болезненные симптомы, они все равно приведут вас к врачу, а он в свою очередь определит, какой способ диагностики подходит для данного случая. Запущенное заболевание, когда камни в почках увеличиваются до больших размеров, грозит тем, что может развиться почечная недостаточность, означающая потерю функции почки», – отметил заведующий урологическим отделением Центральной медсанчасти, врач-уролог, кандидат медицинских наук Дмитрий Соловьёв. Так, в 2017 году с данной патологией в урологическом отделении было пролечено 463 пациента, а в 2018 году – 403. В зависимости от размера камня выбирается медикаментозный или хирургический метод лечения. Каждому четвертому пациенту было применено оперативное лечение, что говорит о серьёзности данного заболевания. Как же предупредить мочекаменную болезнь? Особое внимание в профилактике развития уролитиаза (мочекаменной болезни) уделяется соблюдению правильного пищевого и питьевого режимов. – Во-первых, необходимо строгое соблюдение диеты. Выбор диеты зависит от состава камней. И здесь важно проявить силу воли и здравый смысл. А именно: при уратах ограничивают потребление мяса и субпродуктов, яиц, рыбы, копченостей; при оксалатах – фасоль, щавель, чай, кофе, шоколад. При фосфорно-карбонатных конкрементах следует максимально ограничить продукты, богатые кальцием, например, молоко или сыр. Существуют и общие рекомендации по питанию для пациентов с камнями в почках. Например, стоит ограничить спиртосодержащие напитки, стараться не переедать, ограничить поваренную соль до 3 г в сутки, не злоупотреблять аскорбиновой кислотой. Необходимо исключать консервы и газированные напитки. При крупных камнях нельзя злоупотреблять мочегонными препаратами и продуктами способными нарушить отток мочи. – Во-вторых, важен питьевой режим. Обязательно употребление достаточного количества жидкости, до 3 литров в сутки. Нехватка жидкости ускоряет образование камней в почках, мочеточниках и мочевом пузыре. Эту цифру стоит обсудить с врачом, так как при некоторых сопутствующих заболеваниях требуется более резкое ограничение жидкости. Всем остальным в качестве профилактики мочекаменной болезни рекомендуется пить по 1,5-2 литра воды в сутки. – В-третьих, нужно тепло одеваться, дабы предотвратить переохлаждение, ведь это может навредить здоровью почек и поспособствовать появлению камней в них. – В-четвёртых, обязательно исключите алкоголь. Спиртные напитки негативно отражаются на обменных процессах в организме, сбой которых может привести к образованию камней в почках. «Опасность патологии почек и мочевого пузыря состоит в отсутствии видимых признаков на ранних стадиях заболевания. Иногда даже при среднетяжёлой степени болезней органов мочевыделительной системы пациент не испытывает негативных ощущений, пока камни находятся на месте. Регулярное посещение врача позволит во время выявить и предотвратить проблему камнеобразования или рецидива мочекаменной болезни. Особенно это касается тех, кто уже сталкивался с камнями в почках. Будьте внимательны к своему здоровью и помните, что всегда профилактика – лучшее лечение», – подчеркнула главный врач Центральной клинической медсанчасти Елена Ледяева.

Мочекаменная болезнь у котов – симптомы, диагностика, лечение и профилактика

В мочеполовой системе (почках и мочевом пузыре) кошек часто образуются песок и камни. Оттуда они попадают в мочеточник и уретру. Развивается мочекаменная болезнь. Симптоматика продвижения камней – это кровяные выделения в моче. Статистика неумолима: МКБ заболевает каждый четвертый домашний питомец! Это означает, что любое животное входит в группу риска.

Как формируется мочекаменная болезнь (уролетаз) у кошек

Заболевание развивается из-за проблем с обменом веществ. Спусковым механизмом образования камней с последующим их отложением является нарушение обмена веществ. Чаще всего страдают от уролитиаза самцы с небольшим просветом уретры и самки, у которых не были удалены яичники.

Группа риска:

  • Возраст от двух до шести лет.
  • Животные с ожирением.
  • Экзотические породы.
  • Коты после кастрации.

Важно! Периоды обострения заболевания – зима, весна и первый месяц осени.

Причины заболевания

Внешние факторы, способствующие развитию заболевания

  • Климатические условия. При значительном повышении температуры окружающей среды первичная моча хуже фильтруется.
  • Вода для питья. Жидкость не должна быть перенасыщена известью и солями.
  • Питание. Избыток протеинов или недостача белка делает мочу более концентрированной. Следует добавлять в питание витамины и использовать качественные корма!

Внутренние механизмы появления камней

  • Гормональные проблемы. Количество кальция в крови зависит от правильной работы паращитовидных желез.
  • Неправильное строение уретры. Затрудняет нормальное прохождение мочи.
  • Заболевания ЖКТ. Кальций из организма выводится намного хуже.
  • Наследственность. Генетическая предрасположенность – фактор риска.
  • Инфекции мочевыводящих путей. Приводят к внутренним структурным изменениям и уролетазу.

Урелетаз: виды болезни

Различают два вида патологии:

  1. Струвиты (80% заболеваний МКБ).
  2. Оксалаты, образующиеся в пожилом возрасте (20%).

Симптомы мочекаменной болезни у котов

Существует целый ряд характерных признаков заболевания:

  • Постоянное лизание уретры.
  • Любые нарушения мочеиспускания.
  • Кровяные выделения в моче.
  • Изменение поведения.
  • Снижение массы тела.
  • Мочеиспускание и испражнение в непривычном месте.

В запущенных состояниях у животного могут появиться рвота и судороги.

МКБ у котов: диагностика

При наличии тревожной симптоматики следует обратиться за помощью в ветеринарную клинику!

Специалист определяет вид, степень заболевания и назначает действенный курс лечения после обследований:

  • пальпации;
  • лабораторные исследования мочи;
  • УЗИ брюшной полости;
  • рентгена (стандартного или контрастного).

В тяжелых случаях назначается хирургическая операция.

Профилактические меры

    1. Давайте животному пить много чистой воды.
    2. Следите за весом. Определите вместе с ветеринаром оптимальный вид питания.
    3. Исключите пищу, вызывающую запоры.
    4. Поддерживайте комфортную температуру в помещении.

Лечение мочекаменной болезни у котов

Этапы лечения

      1. Остановка острого течения МКБ.
      2. Удаление камней.
      3. Снятие интоксикации.
      4. Действия, направленные на удаление воспаления и инфекций.

Оперативное вмешательство

В хирургическое лечение входит:

      • общий наркоз;
      • удаление камней;
      • анализ камней для определения причины их образования.

      Песок вымывают из мочевого пузыря с помощью антибактериального раствора (под общим наркозом).

      Выводы

      Для профилактики болезни важно следить за сбалансированным питанием и не покупать дешевый корм. Регулярный профилактический осмотр у ветеринара обязателен! При первых признаках появления заболевания необходимо обратиться к ветеринару для обследования и назначения лечения.

      Смотрите также:

      Причины мочекаменной болезни у кошек. Как ее избежать?

      Мочекаменная болезнь или уролитиаз в последние годы все чаще поражает домашних животных. Это заболевание мочевыделительной системы, которое характеризуется образованием уроконкрементов – камней и песка в мочевом пузыре. Всегда сопровождается болью, повреждениями слизистой мочевого пузыря и уретры, из-за чего развиваются циститы.

      Причины развития болезни очень разнообразны, их можно разделить на несколько групп:
      1. Видовые. Уролитиаз довольно редко встречается у собак, обычно это заболевание можно встретить у кошек. Вследствие эволюционного развития, кошки имеют более концентрированную мочу, чем собаки. Это связано и с их историей, и с образом жизни, и с многими другими факторами. В концентрированной моче легче образуется песок и камни.
      1. Анатомические. Мочекаменная болезнь чаще поражает котов, чем кошек. Дело в том, что у котов очень узкая и извилистая уретра. Песок из мочевого пузыря не может полноценно вымываться на ранних стадиях развития заболевания, скапливается там и вызывает образования более крупных камней, которые могут забить уретру и привести к серьезным осложнениям. У кошек уретра более короткая и широкая.
      1. Кормление. Существует очень распространенное мнение, что кормление сухими кормами приводит к возникновению камней в мочевом пузыре. К счастью, это не совсем верное утверждение. Появлению уроконкрементов способствует не кормление сухим кормом, а ограничение поения. То есть если Ваш питомец питается сухим кормом, необходимо всегда предоставлять ему свежую, чистую питьевую воду в неограниченном количестве. А во многие сухие корма для кошек добавлены специальные компоненты, профилактирующие возникновение мочекаменной болезни. Малое количество мясных продуктов в рационе, кормление со стола или продуктами низкого качества может привести к защелачианию мочи и образованию камней. И наоборот, кормление животного только мясом способствует повышению концентрации мочевины в моче, что также может привести к заболеванию уролитиазом.
      1. Поение. Вода для поения питомца должна быть качественной. Высокое содержание в воде минералов – фосфатов, солей кальция и магния, может стать еще одним фактором развития мочекаменной болезни.

      1. Другие заболевания. Мочевая система очень хорошо защищена иммунитетом и специфической анатомией от многих проблем. Нарушить этот тонкий баланс бывает не так-то просто. Но переохлаждения, стрессы, плохая гигиена наружных половых органов может привести к различным заболеванием мочевыделительной системы. В таком случае обязательно необходимо вовремя и качественно лечить питомца. Недолеченное заболевание может перейти в хроническую стадию, и в следствие стать благоприятным фактором для развития уролитиаза.
      1. Недостаток йода. Недостаток йода в организме может привести к очень многим заболеваниям, в том числе, и мочекаменной болезни. Особенно это важно для Челябинской области, так как почва и вода здесь бедна йодом. Рекомендуется давать препараты йода питомцам курсами, и принимать их самостоятельно.

      1. Терпение. Многие кошки не будут ходить в грязный лоток, а большинство собак отказываются гадить в доме. И тем, и другим нередко приходится терпеть целый день до прихода хозяина. Чем дольше и чаще приходится терпеть Вашему питомцу, тем более вероятно развитие уролитиаза и многих других заболеваний мочевыделительной системы.
      1. Ожирение. Сейчас нередко можно встретить толстых собак, а толстенькие котики заполонили весь интернет. Ожирение приводит к очень многим серьезным проблемам со здоровьем. В числе прочих, оно косвенно может стать причиной возникновения мочекаменной болезни. При ожирении значительно увеличивается вес питомца и повышается потребность в воде. Но часто собака или кошка просто не могут выпить так много воды, как им требуется. Малое количество воды приводит к повышению концентрации мочи, что в свою очередь служит фактором для развития уролитиаза.

      1. Снижение иммунитета, стрессы, нарушения обмена веществ, гиповитаминозы и многое другое может стать предрасполагающим фактором развития мочекаменной болезни.

      Внушительный список, не правда ли? В зону риска попадает практически каждое домашнее животное – у кого-то собаке приходится ждать хозяина с работы более 8 часов, у другого кошка не любит пить воду, а у третьего кот, и этого достаточно для того, чтобы начинать профилактику мочекаменной болезни.

      Как профилактировать мочекаменную болезнь?

      К сожалению, не существует одного способа, который даст Вам стопроцентную гарантию, что у Вашего питомца не возникнет уролитиаза. Но вероятность его развития можно значительно уменьшить, если соблюдать несколько простых правил.

       

      Как уже было сказано выше, кошки более подвержены данному заболеванию. Это связано с повышенной концентрацией мочи у этих животных. Поэтому кошкам обязательно нужно пить достаточное количество воды, в среднем, 20-50 мл на килограмм веса, в зависимости от кормления, влажности и температуры окружающей среды. Если Ваша кошка не очень любит пить воду, Вы можете кормить ее влажными кормами – консервами или паучами. В настоящее время производится очень много влажных кормов для кошек, поэтому легко можно подобрать тот, что понравится именно Вашему питомцу.

       

      Кормление сухим кормом, ожирение повышает потребность организма животного в воде. Проверить достаточно ли воды пьет Ваш питомец очень просто – проследите за цветом мочи после того, как Ваша кошка или собака сходит в туалет. Цвет должен быть соломенно-желтым, не слишком ярким, без оттенков красного или оранжевого.

       

      Поить питомца рекомендуется только чистой водой, кипяченой, фильтрованной или бутилированной. В воде из-под крана, из естественных водоемов или колонок может содержаться значительное количество минералов, способствующих развитию мочекаменной болезни. Поэтому воду для питомца необходимо прокипятить и отстоять, тогда большая часть вредных веществ останется в чайнике и на дне в виде осадка.

       

      Также Вы можете повысить привлекательность воды для питомца. Идеально для этого подходит напиток-пребиотик Viyo Reinforces. В состав его входит множество вкусных компонентов, производители добились очень высокого уровня поедаемости пребиотика – 85-95%! На данный момент этот пребиотик считается самой вкусной добавкой к рациону. Напиток можно просто вылить в миску с водой и кошка будет пить оттуда с большим удовольствием, чем раньше. Приятным бонусом является то, что Viyo не только вкусный напиток, также он содержит пребиотики, что способствует улучшению пищеварения и повышению иммунитета Вашего питомца.

       

      Кормление сухими кормами может профилактировать развитие мочекаменной болезни. Натуральное кормление очень тяжело сбалансировать. А если Ваш питомец привередлив, и не хочет есть все, что Вы кладете ему в миску, то сбалансировать кормление вообще невозможно. Готовые корма для наших питомцев сразу сбалансированы по всем необходимым параметрам, а выбрать только вкусное и не есть полезное невозможно, ведь в каждой грануле корма практически одинаковое содержание всех завяленных на упаковке компонентов. Во многие корма, особенно для кошек, также добавлены компоненты, снижающие вероятность развития уролитиаза.

       

      Специально для кошек была разработана добавка Cystophan Protexin. Этот препарат применяется для кошек с идиопатическим циститом, который часто может сопровождать мочекаменную болезнь. Cystophan способствует восстановлению слизистой мочевого пузыря, уменьшает ее воспаление. Данный препарат не имеет противопоказаний, может использоваться для котов и кошек любого возраста, разрешен котятам и беременным кошкам. Его значение в профилактике мочекаменной болезни сложно переоценить – Cystophan восстанавливает слизистую мочевого пузыря и уретры, благодаря чему уроконкрементам сложнее закрепиться на стенках мочевого пузыря и песок вымывается с мочой практически полностью. Для повышения поедаемости в данный препарат добавлен куриный ароматизатор, за счет чего капсулы больше нравятся кошкам. Отказаться от применения необходимо только при индивидуальной чувствительности к компонентам.

       

      Также нужно избегать стрессов и помогать питомцу легче их переносить. Вы можете постепенно приучать питомца к чему-то к новому, давать лакомства и игрушки, а многим кошкам снизить стресс хорошо помогает мататаби. Мататаби – это растение, которое вызывает у кошек «опьяняющий» эффект, но не вызывает привыкания. В отличие от кошачьей мяты, это растение не вызывает повышенного возбуждения нервной системы или сонливости. Если кошка чем-то недовольна или боится, можно дать ей игрушку, посыпанную мататаби. Кошка отвлечется от проблемы, будет радостно с ней играть, а затем спокойно ляжет спать, умываться или пойдет кушать, уже забыв о том, что ее напугало.

       

      Обязательно нужно дать питомцу возможность регулярно опорожнять мочевой пузырь. Возможно, Вам будет удобно выгуливать собаку всего два раза в день, и конечно, Ваша собака рано или поздно привыкнет к этому графику, ведь у нее нет выбора. Но все же такой график принесет ей значительный дискомфорт и ускорит развитие очень многих заболеваний мочевыделительной системы, в том числе и мочекаменной болезни. Если у Вас есть возможность, выводите свою собаку на прогулку чаще, поставьте лоток, постелите пеленку, либо наймите выгульщика собак.

      Казалось бы, кошки ходят в туалет только в доме, чаще всего в лоток, и у них не должно быть проблем с регулярностью мочеиспускания. Но многие кошки просто отказываются ходить в грязный лоток и терпят до прихода хозяина с работы весь день. Если Ваша кошка на столько чистюля, Вы можете поставить ей второй лоток. Тогда она сможет сходить в туалет по крайней мере два раза за день, и ей будет проще дождаться Вас с работы. А еще Вы можете приучить Вашу кошку к унитазу и даже научить смывать за собой. Для приучения к унитазу даже существует специальный лоток! Тогда Ваша кошка станет совсем самостоятельной, и ее можно будет оставлять на очень продолжительное время одну.

       

      Своевременное и правильное лечение заболеваний – это самый важный пункт в профилактике мочекаменной болезни. Необходимо вовремя лечить питомца, ведь любое заболевание может стать хроническим и привести к многим другим заболеваниям, в том числе и мочекаменной болезни. Для того, чтобы вовремя распознать начало развития заболеваний мочевыделительной системы, Вы можете использовать экспресс-тест для кошек. Большинство заболеваний начинается бессимптомно, поэтому выявить их на ранних стадиях и вылечить может быть проблематично. Данный экспресс-тест позволяет выявить заболевания по составу мочи. Вам нужно высыпать необходимое количество порошка на наполнитель и подождать, пока питомец сходит в туалет. Если цвет гранул изменился, необходимо срочно идти к ветеринару и обследовать животное. Любую болезнь легче вылечить в самом начале, тогда лечение не отнимет много Вашего времени и сил, а Ваш питомец не будет испытывать боль и страдания.

       

      Для Вашего удобства мы подготовили табличку с факторами возникновения мочекаменной болезни и способами их предотвращения.
      Фактор развития МКБ Профилактика
      Вид животного, у кошек встречается чаще Необходимо отслеживать состояние животного, следить за мочой и количеством потребляемой воды
      Анатомия уретры у котов Нужно уделить особое внимание именно котам, так как чаще всего болезнь поражает именно их
      Кормление Кормить питомца влажными кормами, сухими кормами для профилактики МКБ, давать только качественные и свежие продукты, правильно балансировать натуральное кормление, если остановились на нем
      Поение Вода для поения должна быть прокипяченой и отстоянной, нельзя наливать воду из-под крана, непроверенных источников
      Дугие заболевания В своевременной диагностике помогут тесты на МКБ, необходимо быстро и правильно лечить питомца
      Недостаток йода Следить за уровнем йода в рационе, давать витамины с содержанием йода курсами
      Терпение Часто выводть собаку на прогулку, регулярно чистить лоток, можно поставить второй лоток или приучить кошку к унитазу
      Ожирение Держать питомца в хорошей кондиции либо, по крайней мере, заставлять пить больше воды
      Стрессы Помогать питомцу справляться со стрессовыми ситуациями с помощью игрушек, лакомств, мататаби для кошек

       

       

      Как уже было сказано выше, нет одного способа профилактики мочекаменной болезни, который поможет со 100% результатом. Но соблюдение всех правил, перечисленных выше, поможет вывести Вашего питомца из группы риска и значительно понизит вероятность возникновения многих заболеваний, в том числе и уролитиаза.

       

      6 простых способов предотвратить образование камней в почках

      Знаете ли вы, что у каждого десятого человека в течение жизни появляются камни в почках? Недавние исследования показали, что частота образования камней в почках растет по всей стране. Знающие люди считают, что причиной могут быть некоторые серьезные заблуждения.

      Национальный почечный фонд объединился с Dr.Аллан Джагру, специалист по камням в почках из Школы медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина, чтобы помочь вам избавиться от камней, развенчав некоторые из основных мифов и заблуждений о камнях в почках.

      Не недооценивайте свой пот.

      Сауна, горячая йога и тяжелые упражнения могут быть полезны для здоровья, но они также могут привести к образованию камней в почках. Почему? Потеря воды из-за потоотделения — будь то из-за этих занятий или просто из-за летней жары — приводит к уменьшению образования мочи.Чем больше вы потеете, тем меньше вы мочитесь, что позволяет минералам, вызывающим камни, оседать и связываться в почках и мочевыводящих путях.

      Одна из лучших мер, которые вы можете предпринять, чтобы избежать образования камней в почках, — пить много воды, что приводит к обильному мочеиспусканию. Поэтому не забывайте пить воду, особенно во время физических упражнений или действий, вызывающих сильное потоотделение.

      Это не просто оксалат.

      Оксалат естественным образом содержится во многих продуктах, включая фрукты и овощи, орехи и семена, зерновые, бобовые и даже шоколад и чай.Вот некоторые примеры продуктов с высоким содержанием оксалатов: арахис, ревень, шпинат, свекла, шоколад и сладкий картофель. Умеренное потребление этих продуктов может быть полезным для людей, у которых образуются оксалатные камни, основной тип камней в почках.

      Распространенное заблуждение состоит в том, что отказ от продуктов, богатых оксалатами, снижает вероятность образования камней в почках из оксалата кальция. Хотя теоретически это может быть правдой, такой подход не является разумным с точки зрения общего состояния здоровья.Большинство камней в почках образуются, когда оксалат связывается с кальцием, а моча вырабатывается почками.

      Во время еды важно есть и пить продукты, богатые кальцием и оксалатами. При этом оксалат и кальций с большей вероятностью связываются друг с другом в желудке и кишечнике до того, как почки начнут перерабатывать их, что снижает вероятность образования камней в почках.

      Кальций не враг.

      Но это имеет плохую репутацию! Скорее всего, из-за его названия и состава у многих сложилось впечатление, что кальций является главным виновником образования кальций-оксалатных камней.«Я все еще вижу пациентов, которые задаются вопросом, почему у них постоянно появляются камни, несмотря на то, что они сокращают потребление кальция», — сказал доктор Джагру. «У меня даже были пациенты, которые говорили, что их врачи сказали им уменьшить потребление кальция». Диета с низким содержанием кальция фактически увеличивает риск развития камней в почках.

      Не уменьшайте кальций. Сократите потребление натрия в своем рационе и сочетайте продукты, богатые кальцием, с продуктами, богатыми оксалатами.

      Еще не готово.

      Выход камня из почки часто называют одним из самых болезненных переживаний, которые могут быть у человека, но, к сожалению, это не всегда разовое событие. Исследования показали, что наличие даже одного камня значительно увеличивает шансы появления другого. «Большинство людей захотят сделать все возможное, чтобы это больше не повторилось», — сказал доктор Джагру. «К сожалению, не похоже, чтобы люди вносили необходимые изменения после своего первого каменного события.”

      Исследование, проведенное доктором Джагру, показывает, что люди с камнями в почках не всегда прислушиваются к советам своих нефрологов и специалистов по мочевыводящим путям. Около 15% пациентов с камнями в почках не принимали назначенные лекарства, а 41% не следовали рекомендациям по питанию, которые предотвратили бы повторное появление камней. Без правильных лекарств и корректировки диеты камни могут вернуться, а повторяющиеся камни в почках также могут быть индикатором других проблем, включая заболевание почек.

      Когда жизнь преподносит вам камни в почках.

      И, как говорится, “делай лимонад”. Наряду с отпускаемыми по рецепту лекарствами важно учитывать диетические средства.

      В следующий раз, когда будете проезжать мимо ларька с лимонадом, подумайте о своих почках. Хронические камни в почках часто лечат щелочным (менее кислым) цитратом, таким как цитрат калия, чтобы помочь предотвратить определенные камни, если цитрат мочи низкий, а уровень pH мочи слишком низкий (или слишком кислый). Цитрусовые соки содержат цитрат (лимонную кислоту), но могут потребоваться большие количества.Также будьте осторожны с сахаром. Можно использовать концентрат лимонного сока (4 унции в день), смешанный с водой. Щелочной цитрат может быть назначен и доступен без рецепта. Щелочной цитрат можно давать с минералами, такими как натрий, калий или магний, чтобы предотвратить образование камней. Цель состоит в том, чтобы увеличить содержание цитрата в моче (для предотвращения образования кальциевых камней) и повысить рН мочи (или сделать мочу менее кислой или более щелочной, для предотвращения образования мочевой кислоты и цистиновых камней). Цель состоит в том, чтобы поддерживать баланс pH.Поговорите с врачом или другим медицинским работником о том, какие варианты лечения вам подходят, включая безрецептурные препараты и домашние средства. Людям с заболеванием почек может потребоваться следить за потреблением натрия, калия или других минералов, в зависимости от стадии заболевания почек или других факторов

      Не все камни одинаковы.

      Помимо камней из оксалата кальция, другим распространенным типом камней в почках являются камни из мочевой кислоты. Красное мясо, мясные субпродукты и моллюски имеют высокие концентрации природных химических соединений, известных как пурины. «Высокое потребление пуринов приводит к более высокому производству мочевой кислоты и создает большую кислотную нагрузку на почки для выделения», — сказал доктор Джагру. Более высокая экскреция мочевой кислоты приводит к снижению общего pH мочи, что означает, что моча становится более кислой.Высокая концентрация кислоты в моче способствует образованию мочевых камней.

      Чтобы предотвратить образование камней из мочевой кислоты, сократите потребление продуктов с высоким содержанием пуринов, таких как красное мясо, субпродукты и моллюски, и соблюдайте здоровую диету, состоящую в основном из овощей и фруктов, цельного зерна и молочных продуктов с низким содержанием жира. Ограничьте употребление подслащенных сахаром продуктов и напитков, особенно тех, которые содержат кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы. Ограничьте употребление алкоголя, потому что он может повысить уровень мочевой кислоты в крови, и избегайте жестких диет по той же причине.Употребление меньшего количества белков животного происхождения и употребление большего количества фруктов и овощей поможет снизить кислотность мочи, а это уменьшит вероятность образования камней.

      Последнее рассмотрение: 10.12.2021

      Профилактика камней в почках | Отделение урологии

      Как только ваш врач узнает, почему у вас образуются камни, он или она даст вам советы о том, как их предотвратить.Это может включать изменение диеты и прием определенных лекарств. Не существует универсальной диеты для профилактики камней в почках. Все разные. Ваша диета не может быть причиной образования камней.

      Существуют диетические изменения, которые вы можете внести, чтобы предотвратить дальнейшее образование камней. Ниже приведены некоторые советы.

      Изменение диеты

      Пейте достаточное количество жидкости каждый день

      Если у вас недостаточно мочи, ваш врач порекомендует вам выпивать не менее 3 литров жидкости каждый день.Это равняется примерно 3 квартам (около десяти стаканов по 10 унций). Это отличный способ снизить риск образования новых камней. Пейте больше, чтобы восполнить потерю жидкости, когда вы потеете во время тренировки или в жаркую погоду. Все жидкости учитываются при подсчете потребления жидкости, но лучше всего пить в основном бескалорийные или низкокалорийные напитки, такие как вода. Вам следует ограничить количество подслащенных сахаром или алкогольных напитков.

      Знание того, сколько вы выпиваете в течение дня, может помочь вам понять, сколько вам нужно выпить, чтобы произвести 2.5 литров мочи. Используйте бытовую мерную чашку, чтобы измерить, сколько жидкости вы пьете в течение дня или двух. Пейте из бутылок или банок с количеством унций жидкости, указанным на этикетке. Ведите журнал и складывайте унции в конце дня или 24-часового периода. Используйте это общее количество, чтобы убедиться, что вы достигаете целевого ежедневного количества мочи, составляющего не менее 85 унций (2,5 литра) мочи в день.

      Врачи рекомендуют людям, у которых образуются цистиновые камни, пить больше жидкости, чем другим камнеобразователям.

      Уменьшите количество соли в своем рационе.

      Этот совет предназначен для людей с высоким потреблением натрия и высоким содержанием кальция или цистина в моче. Натрий может привести к тому, что как кальций, так и цистин в моче будут слишком высокими. Ваш врач может порекомендовать вам избегать продуктов, содержащих много соли. Центры по контролю за заболеваниями (CDC) и другие группы здравоохранения рекомендуют не употреблять более 2300 мг соли в день. Следующие продукты содержат много соли, и их следует есть в умеренных количествах:

      • Сыр (все виды)
      • Большинство замороженных пищевых продуктов и мяса, включая соленые колбасные изделия, мясные деликатесы (колбасные изделия), хот-доги, сардельки и сосиски
      • Консервированные супы и овощи
      • Хлеб, рогалики, булочки и выпечка
      • Соленые закуски, такие как чипсы и крендельки
      • Заправки для салатов и некоторые сухие завтраки в бутылках
      • Соленья и оливки
      • Запеканки, прочие “смешанные” продукты, пицца и лазанья
      • Соусы в банках и бутылках
      • Некоторые приправы, поваренная соль и некоторые смеси специй

      Употребляйте рекомендуемое количество кальция

      Если вы принимаете добавки кальция, сообщите об этом своему врачу.Убедитесь, что вы не получаете слишком много кальция. С другой стороны, убедитесь, что вы не получаете слишком мало кальция. Поговорите со своим врачом или диетологом о том, нужны ли вам добавки. Хорошими источниками кальция на выбор часто являются те, в которых мало соли. Употребление продуктов или напитков, богатых кальцием, во время еды каждый день — это хорошая привычка. Есть много немолочных источников кальция, таких как обогащенное кальцием немолочное молоко. Есть хороший выбор, особенно если вы избегаете молочных продуктов.

      Обычно вы можете получать достаточное количество кальция из своего рациона без пищевых добавок, если съедаете три-четыре порции продуктов, богатых кальцием.Многие продукты и напитки содержат кальций. Вот некоторые продукты и напитки, которые можно ежедневно включать во время еды: 

      Ешьте много фруктов и овощей

      Употребление не менее пяти порций фруктов и овощей в день является хорошей идеей для всех людей, у которых образуются камни в почках. Употребление фруктов и овощей дает вам питательные вещества, которые могут помочь предотвратить образование камней.

      Порция означает один фрукт, одну картофелину или одну чашку сырых овощей. Для вареных овощей порция составляет ½ стакана.Если вы считаете, что не едите нужное количество фруктов и овощей, поговорите со своим врачом о том, что будет лучше для вас.

      Ешьте продукты с низким содержанием оксалатов

      Эта рекомендация предназначена для пациентов с высоким содержанием оксалатов в моче. Употребление продуктов, богатых кальцием (см. таблицу выше), во время еды часто может контролировать уровень оксалатов в моче. Оксалат в моче контролируется, потому что потребление кальция снижает уровень оксалатов в организме. Но если это не контролирует уровень оксалатов в моче, вас могут попросить есть меньше определенных продуктов с высоким содержанием оксалатов.Почти все растительные продукты содержат оксалаты, но некоторые продукты содержат их много. К ним относятся шпинат, ревень и миндаль.

      Обычно нет необходимости полностью отказываться от продуктов, содержащих оксалаты. Это нужно решать индивидуально, и в первую очередь это зависит от того, почему у вас высокий уровень оксалатов.

      Ешьте меньше мяса

      Если у вас образовались цистиновые или оксалатно-кальциевые камни и у вас повышен уровень мочевой кислоты в моче, врач может порекомендовать вам есть меньше животного белка.

      Если ваш врач считает, что ваша диета увеличивает риск образования камней, он или она посоветует вам есть меньше мяса, рыбы, морепродуктов, птицы, свинины, баранины, баранины и дичи, чем вы едите сейчас.Это может означать употребление этих продуктов один или два раза, а не два или три раза в день, меньшее количество раз в течение недели или меньшие порции, когда вы их едите. Количество, которое нужно ограничить, зависит от того, сколько вы едите сейчас и насколько ваша диета влияет на уровень мочевой кислоты.

      Лекарства

      Изменение диеты и увеличение потребления жидкости может оказаться недостаточным для предотвращения образования камней. Ваш врач может дать вам лекарства, чтобы помочь с этим. Тип камня и имеющиеся у вас аномалии мочи помогут вашему врачу решить, нужно ли вам лекарство и какое лекарство лучше всего подходит.Общие лекарства включают:

      Тиазидные диуретики

      предназначены для пациентов с кальциевыми камнями и высоким уровнем кальция в моче. Тиазиды снижают содержание кальция в моче, помогая почкам выводить кальций из мочи и возвращать его в кровоток. При приеме тиазидов вам необходимо ограничить потребление соли, так как эти препараты лучше всего действуют при низком уровне натрия в моче.

      Цитрат калия

      предназначен для пациентов с кальциевыми камнями и низким содержанием цитрата в моче, а также для пациентов с мочевой кислотой и цистиновыми камнями.Цитрат калия делает мочу менее кислой или более щелочной (основной). Это помогает предотвратить образование цистиновых и мочевых камней. Он также повышает уровень цитрата в моче, помогая предотвратить кальциевые камни.

      Аллопуринол

      часто назначают при подагре, вызванной высоким содержанием мочевой кислоты в крови. Аллопуринол снижает уровень мочевой кислоты не только в крови, но и в моче, поэтому его также можно назначать для предотвращения кальциевых и мочевых камней.

      Ацетогидроксамовая кислота (AHA)        

      предназначен для пациентов, у которых образуются струвитные или инфекционные камни.Эти камни образуются из-за повторяющихся инфекций мочевыводящих путей (ИМП). AHA делает мочу неблагоприятной для образования струвитных камней. Лучший способ предотвратить стувитные камни — предотвратить повторные ИМП, вызванные определенными типами бактерий, и полностью удалить камни хирургическим путем.

      Тиоловые препараты, связывающие цистин

      применяются только у пациентов, у которых образуются цистиновые камни. Эти препараты (d-пеницилламин или тиопронин) связываются с цистином в моче и образуют соединение, которое с меньшей вероятностью, чем цистин, кристаллизуется в моче.Этот препарат используется, когда другие меры не помогают, например, увеличение потребления жидкости, снижение потребления соли или использование цитрата калия.

      Витаминные добавки

      Будьте осторожны при использовании витаминных добавок. Некоторые могут увеличить риск образования камней в почках. Ваш врач и диетолог могут спросить о пищевых добавках, отпускаемых без рецепта.

      Источник: Фонд помощи урологам: Официальный фонд Американской урологической ассоциации для установления проходимости уретры, обеспечения обезболивания, устранения водно-электролитного дисбаланса, уменьшения воспаления уретры и предотвращения инфекции.

      Катетеризация и ретропульсия являются основными методами лечения обструктивного уролитиаза у многих видов. Однако наличие дивертикула уретры, дорсального выпячивания уретры на уровне седалищной дуги, препятствует простой ретроградной катетеризации у самцов жвачных животных. Различные изогнутые катетеры использовались с некоторым успехом для выполнения ретроградного прохода в мочевой пузырь у самцов мелких жвачных животных. Гидропульсию можно проводить с помощью катетера кота после инстилляции 0.5–1 мл 2% лидокаина в уретру. Гидропульсию с небольшими объемами физиологического раствора следует проводить очень осторожно, чтобы не протолкнуть жидкость через камень, еще больше растянув и, возможно, разорвав мочевой пузырь или вызвав перфорацию уретры. Для устранения этих препятствий часто требуется хирургическое вмешательство.

      Инфузионная терапия должна быть назначена на основании клинических данных и результатов биохимического исследования сыворотки. После или во время устранения обструкции диурез важен для восполнения дефицита гидратации, лечения азотемии и вымывания уролитов из мочевыводящих путей.Нормальный (0,9%) физиологический раствор является подходящей эмпирической первой жидкостью для этих случаев. Добавки следует использовать в соответствии с результатами биохимии сыворотки. Начальная скорость инфузионной терапии должна быть медленной до тех пор, пока обструкция не будет устранена, а затем увеличена до 80–100 мл/кг/сут до стабилизации состояния пациента.

      Медикаментозная терапия может включать использование НПВП, опиоидов для обезболивания и предоперационную антимикробную терапию широкого спектра действия. Бета-лактамные противомикробные препараты являются разумным выбором в этих случаях из-за их спектра активности и их экскреции с мочой.Эти рекомендации представляют собой использование лекарств, не указанных на этикетке, и следует следовать инструкциям на этикетках для дозирования и продолжительного времени отмены, даже у домашних животных.

      Среди хирургических методов Описано для облегчения обструкции мочевыводящихся в жвачных жителях:

      • 6

      • мочеиспускания Marsupialization

      • Perineal (высокий), низкий (дистальный сигмовидный) и предмошоночная уретростомия

      Ампутация червеобразного придатка может быть выполнена у мелких жвачных животных и является успешной, если это единственное место обструкции.После экстериоризации полового члена червеобразный отросток резко удаляется у головки полового члена. Однако уролитов почти всегда больше, и эти животные с облегчением подвергаются высокому риску повторной непроходимости.

      Трубчатая цистотомия считается золотым стандартом лечения обструкции уретры, поскольку она обеспечивает альтернативный путь оттока мочи и способствует заживлению уретры. Вкратце, выполняется парамедианная цистотомия и устанавливается катетер Фолея для отведения мочи и обеспечения отдыха уретры на 3–5 дней.Мочеиспускание обычно происходит в неосложненных случаях через 7–10 дней. Трубная цистотомия связана с более высокой стоимостью, чем другие операции по поводу обструкции, но, как сообщается, она дает 76–90% краткосрочного успеха в восстановлении потока мочи по уретре, а долгосрочный успех составляет 86%. Наиболее частым осложнением является смещение трубки из мочевого пузыря. Также описано чрескожное и боковое размещение трубок.

      Сумчатость мочевого пузыря создает постоянную или полупостоянную стому от мочевого пузыря до кожи, обеспечивая отток мочи в обход уретры.Через парамедианный разрез верхушку мочевого пузыря подводят к стенке тела и создают стому для отведения мочи. Эта процедура связана с осложнениями, связанными с ожогом мочой, выпадением слизистой оболочки и восходящими инфекциями мочевыводящих путей. Сообщенные показатели успеха марсупиализации мочевого пузыря в двух исследованиях составили 66% и 94%.

      В промежностной уретростоме мочеиспускание осуществляется через стому, сформированную из проксимального отдела уретры. Уретра шпатлюется и подшивается к коже, создавая стому.Эта процедура связана с высоким риском возникновения стриктур, которые можно уменьшить за счет тщательного обращения с тканями и осторожного рассечения, чтобы снять напряжение с полового члена. Сообщаемый результат заключается в том, что у 45–78% случаев стриктура происходит в течение 8 месяцев, что делает этот вариант нежелательным для большинства домашних животных, хотя некоторые остаются успешными в течение многих лет.

      Если каменный материал получен во время операции или до нее, анализ уролитов показан для проведения контрольных и профилактических мероприятий. Первоначальная презумпция может быть сделана на основе внешнего вида.Фосфатные камни встречаются в виде песка или легко дробятся, а уролиты из карбоната кальция представляют собой золотые шарики с очень стабильной структурой.

      4 совета доктора Дира по предотвращению образования камней в почках

      Как известно любому занятому урологу в Хьюстоне, летние месяцы действительно #камни. Камни в почках составляют большую часть моей клинической практики, но вызовы скорой помощи для пациентов, госпитализированных с мочекаменной болезнью, действительно увеличиваются, когда на улице жарко. К сожалению, в Хьюстоне это может показаться полгода.

      Старая поговорка определенно верна: выход камня из почки может быть хуже, чем роды! Что еще хуже, распространенность камней на самом деле увеличивается. Новые данные свидетельствуют о том, что более 10% населения США будут страдать как минимум от одного камня в почках в течение жизни, а у половины этих пациентов будут множественные камни или то, что мы называем хроническими камнями.

      Новые пациенты в моей клинике понимают, что у меня две цели: вылечить имеющиеся у них камни и затем предотвратить образование камней в будущем.Чем меньше им придется меня видеть, тем лучше. Поскольку профилактика имеет ключевое значение, я хотел бы поделиться с вами своими советами и рекомендациями по предотвращению образования камней.

      Советы по предотвращению образования камней в почках:

      1. Увлажнение, Увлажнение, Увлажнение. Лето – сезон камней по той простой причине, что мы потеем, и наша моча становится более концентрированной, чем в более прохладное время. Проводя больше времени на улице и занимаясь спортом на жаре, мы обезвоживаемся. Когда объем мочи уменьшается, минералы мочи имеют тенденцию концентрироваться, и рождается камень.Таким образом, гидратация является простым решением. Сосредоточьтесь на том, чтобы выпивать не менее 2 л (64 унции) в день, а цель — 3 л (100 унций), если вы страдаете хроническим мочекаменной болезнью. Простое разбавление камнеобразующих минералов просто и эффективно.
      2. Уменьшите потребление соли. Этот совет немного сложен, поскольку все мы любим соленые лакомства, такие как картофельные чипсы, крендели с солью, мясные деликатесы и смешанные орехи, и это лишь некоторые из них. Соль присутствует даже в наших хлопьях и газированных напитках, поэтому ее трудно избежать. Камнеобразующие должны приложить все усилия, чтобы уменьшить свою солевую нагрузку, так как диета с высоким содержанием соли приводит к высокому уровню кальция в моче.Отказ от фаст-фуда и планирование большего количества приемов пищи дома — вот несколько простых способов лучше контролировать количество соли в нашем рационе. Большинству людей диета с низким содержанием соли также принесет пользу с точки зрения здоровья сердца, поскольку она помогает снизить кровяное давление.
      3. Умерьте потребление животного белка. Для многих техасцев, включая меня, это самая трудная смена образа жизни. Слишком много белка из животных источников, включая красное мясо, рыбу, курицу, яйца и морепродукты, может не только снизить уровень цитрата в моче (что предотвращает образование камней), но и повысить уровень мочевой кислоты в моче.Это делает нас гораздо более склонными к созданию камней. Это не означает полного отказа от мяса, но указывает на то, что мы должны обуздать наши «мясные» привычки. Если вы употребляете животный белок несколько раз в день, постарайтесь ограничить его до одного раза в день, возможно, на ужин.
      4. Когда жизнь преподнесет тебе лимон, сделай лимонад. Добавка цитрата — главное средство профилактики мочекаменной болезни. Многим из моих пациентов прописывают большие таблетки цитрата калия, так как анализы их метаболизма показывают, что у них дефицит этого минерала.Альтернативой является естественное дополнение вашего рациона цитратом. Лимоны, лаймы и другие фруктовые соки богаты натуральным цитратом. Для метода с низким содержанием сахара выжмите свежие лимоны в банку и регулярно добавляйте небольшое количество в воду. Диетические лимонады, такие как пакеты Crystal Light, также отлично работают. Если кислотность вредит вашему желудку, попробуйте более мягкую версию, выпив кокосовую воду.

      Изменив свой образ жизни с помощью приведенных выше советов, большинство людей, формирующих камни, могут значительно снизить риск образования камней в будущем.Конечно, существует множество других рекомендаций по предотвращению образования камней, которые, возможно, необходимо обсудить, учитывая специфические метаболические проблемы пациента.

      Если вы страдаете рецидивирующей мочекаменной болезнью, я настоятельно рекомендую записаться на консультацию в офисе. Всем, у кого более одного раза в жизни образовывались камни в почках, всегда рекомендуется обширное метаболическое обследование.

      Удачи во время #stoneszn и держите эти бутылки с водой рядом!

      5 способов предотвратить образование камней в почках

      5 способов предотвратить образование камней в почках

      Выход камня из почки считается одним из самых болезненных переживаний для человека.Это также довольно распространено, особенно в Каменном поясе США, где более чем у каждого десятого человека в течение жизни появляются камни в почках.

      Плохая новость заключается в том, что у людей, которые не замечают один камень, больше шансов развить другой. Но есть и хорошие новости: вы можете принять меры для предотвращения развития или повторного образования камней в почках.

      «Никто не хочет снова пережить эту боль», — сказал д-р Мохаммед Сикдер, нефролог из Тусонского медицинского центра. «К счастью, есть изменения в образе жизни, которые вы можете внести, чтобы предотвратить образование камней в почках.Без внесения этих изменений камни могут и, вероятно, вернутся».

      Пейте много воды

      Это особенно важно, если вы сильно потеете, будь то от физических упражнений или от жары. Это потому, что чем больше вы потеете, тем меньше вы мочитесь, что позволяет минералам, вызывающим камни, осаждаться и оседать в почках и мочевыводящих путях.

      «Людям, у которых в анамнезе были камни в почках, врачи обычно рекомендуют пить достаточно жидкости, чтобы выделять более двух литров мочи в день», — говорит доктор.— сказал Сикдер. «Поскольку летом здесь становится так жарко, вам, возможно, придется пить еще больше воды, примерно 64 унции в день. Если ваша моча светлая и прозрачная, вы, вероятно, пьете достаточно воды».

      Ешьте меньше продуктов, богатых оксалатами

      Оксалат — это натуральное вещество, содержащееся во многих продуктах, которые ваш организм использует для получения энергии и питания. Как только ваше тело использует то, что ему нужно, отходы попадают через кровоток в почки и удаляются с мочой. Когда в моче слишком много отходов и недостаточно жидкости, образуются кристаллы, которые могут слипаться и образовывать камни в почках.

      Если вы склонны к образованию камней из оксалата кальция, врач может порекомендовать вам есть меньше продуктов, богатых оксалатами, таких как ревень, свекла, бамия, шпинат, мангольд, сладкий картофель, орехи, чай, шоколад, черный перец и соевые продукты.

      Сокращение содержания натрия и животного белка

      Не ешь так много соли. Вместо этого попробуйте заменитель соли, например, миссис Дэш. Кроме того, увеличьте количество растительных белков в своем рационе. Красное мясо, мясные субпродукты и моллюски могут привести к более высокой концентрации мочевой кислоты в организме, что способствует образованию мочевых камней.

      Ешьте продукты, богатые кальцием, но будьте осторожны с добавками кальция

      Кальций, содержащийся в пищевых продуктах, не увеличивает риск образования камней в почках. Тем не менее, добавки кальция были связаны с камнями в почках. Попросите своего врача направить вас к диетологу, который может помочь вам разработать план питания, который поможет снизить риск образования камней в почках.

      Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями

      Некоторые лекарства могут контролировать количество минералов и солей в моче и могут быть полезны людям, у которых образуются определенные виды камней, делая их более растворимыми в моче.Важно принимать лекарства, назначенные врачом.

      Если вы подозреваете, что у вас есть камни в почках, или у вас есть семейная история камней в почках, поговорите со своим лечащим врачом о посещении специалиста. Нужен поставщик первичной медико-санитарной помощи? Найдите здесь .

      Как предотвратить образование камней в почках

      Камни в почках — это болезненная проблема с мочеиспусканием, которая может возникнуть как у мужчин, так и у женщин. Когда дело доходит до камней в почках, нет единой причины, и то, как они проявляются, выглядит по-разному у разных пациентов.

      Поскольку камни в почках возникают по разным причинам, существуют разные взгляды на риск образования камней в почках и меры профилактики. Читайте дальше, чтобы узнать больше о камнях из оксалата кальция, о том, как их предотвратить, кто более подвержен риску и что делать, если вы подозреваете, что страдаете от камней из мочевой кислоты.

      Что такое камень в почках?


      Камень в почках представляет собой твердый кусок материала, который образуется в результате кристаллизации веществ, выделяемых с мочой.Камень может остаться в почке или оторваться и спуститься по мочевыводящим путям. Небольшой камень может полностью выйти из тела, но более крупный камень может застрять в мочевом пузыре или уретре. Это может блокировать отток мочи и вызывать сильную боль. Камни в почках могут быть размером с песчинку или размером с жемчужину, а некоторые из них размером с мяч для гольфа. Приблизительно 80 процентов всех камней в почках имеют ширину менее двух сантиметров. Они могут быть гладкими или зубчатыми, обычно желтого или коричневого цвета.

      Болезненны ли камни в почках?


      Многие камни вызывают внезапную и сильную боль, кровь в моче и инфекцию. Другие камни могут вызывать тошноту или частое, жгучее мочеиспускание.

      Несмотря на болезненность, по данным клиники Майо, «камни обычно не вызывают необратимых повреждений, если их вовремя распознать. В зависимости от вашей ситуации вам может не понадобиться ничего, кроме приема обезболивающего и питья большого количества воды, чтобы избавиться от камней в почках. В других случаях — например, если камни застревают в мочевыводящих путях, связаны с инфекцией мочевыводящих путей или вызывают осложнения — может потребоваться хирургическое вмешательство.1

      Как избежать камней в почках?


      Многие продукты питания и напитки связаны с образованием камней в почках. Чтобы предотвратить появление камней в почках, тем, у кого есть предрасположенность к ним, рекомендуется ограничить употребление этих продуктов или вообще отказаться от них. Некоторые ключевые вещи, которых следует избегать для предотвращения образования камней в почках, включают:

      • Натрий. Избыток соли особенно распространен в обработанных пищевых продуктах (всегда полезно делать покупки во «внешних проходах» продуктового магазина).Избыток натрия может также подкрасться к вам в обеденном мясе, приправах и продуктах с пищевой содой (бикарбонатом натрия).
      • Пищевые продукты, содержащие оксалаты. Несмотря на то, что многие здоровые продукты богаты оксалатами, они, безусловно, могут способствовать образованию камней из оксалата кальция. Ограничьте потребление шпината, ревеня, сладкого картофеля, сои, шоколада, кофе, орехов и свеклы.
      • Животный белок. Нам всем нужен белок в нашем рационе, но слишком много животного белка может способствовать образованию камней в почках. Очевидными виновниками являются говядина, свинина, птица и даже рыба.
      • Добавка с витамином С. Многие пациенты считают, что витамин С может помочь предотвратить простуду, и регулярно принимают добавки. Слишком много витамина С может способствовать образованию камней из мочевой кислоты, поэтому лучше избегать его, если вы предрасположены к камням в почках.

      В дополнение к отказу от определенных продуктов, что может радикально изменить образ жизни для многих, есть также продукты, которые вы можете добавить в свой рацион. Есть также, конечно, методы лечения камней в почках, если вы страдаете от них в настоящее время и нуждаетесь в облегчении.

      Поддержание водного баланса и питье большого количества воды помогает вашим мочевыводящим путям в целом и, таким образом, помогает предотвратить образование камней. Если пить рекомендуемую суточную норму воды сложно, полезно знать, что и лимонад, и апельсиновый сок содержат цитрат, который помогает активно предотвращать образование камней.

      Чем больше кальция вы едите, тем лучше, так как это еще один способ предотвратить образование камней в почках. Попробуйте добавить молочные и другие продукты, богатые кальцием. Однако будьте осторожны; дополнительный кальций должен поступать из вашего рациона, а не из пищевых добавок.Прием добавок кальция может фактически способствовать развитию камней из оксалата кальция.

      Возможно, вам придется поговорить со своим врачом об определенных лекарствах, которые вы принимаете, поскольку некоторые лекарства и классы лекарств способствуют образованию камней. Химиотерапевтические препараты, противосудорожные, деконгестанты, диуретики и стероиды могут внести свой вклад.

      Вы также можете поговорить со своим врачом о некоторых лекарствах, которые в первую очередь помогают предотвратить образование камней. Если избегание курения и изменение образа жизни не работают, а у вас все еще есть камни в почках, есть другие фармакологические варианты.

      Кто, скорее всего, их получит?


      Генетика играет важную роль в образовании камней в почках, и исследователи предполагают, что до 40 процентов людей, страдающих камнями в почках, имеют родственников первой степени родства, у которых также есть камни в почках. Это может быть связано с недостатком цитрата или слишком низким содержанием кальция.

      Те, кто страдает ожирением или даже избыточным весом, также чаще страдают от камней в почках. Кроме того, известно, что у больных диабетом чаще образуются камни в почках.Чтобы снизить этот риск, важно контролировать диабет, а также стараться поддерживать индекс массы тела (ИМТ) в пределах нормы.

      Пациенты, страдающие подагрой, уже имеют слишком много мочевой кислоты в организме. Хотя подагра может вызывать боль в таких областях, как стопы, она также дает пациентам предрасположенность к образованию камней в почках.

      Наконец, те, кто перенес операции на кишечнике, такие как шунтирование желудка, подвергаются большему риску, а также те, у кого частые заболевания почек или мочевыводящих путей или заболевания почек.

      Если вам нужна дополнительная информация о камнях в почках или лечении камней в почках или вы хотите, чтобы вас осмотрел врач, запишитесь на прием сегодня в урологическую клинику Миссисипи. У нас есть шесть отдельных отделений, чтобы удовлетворить все ваши потребности в урологии.

      Мочевые камни | Американский колледж ветеринарных хирургов

      Ваш лечащий ветеринар, скорее всего, порекомендует оценку крови и мочи вашего питомца . Непроходимость мочевыводящих путей может вызвать нарушения частоты сердечных сокращений и ритма, наблюдаемые на ЭКГ.Для выявления инфекции мочевыводящих путей, связанной с мочевыми камнями, требуется посев не только мочи, но и слизистой оболочки мочевого пузыря или уролитов (камней мочевого пузыря).

      Для оценки состояния мочевыводящих путей можно выполнить несколько диагностических визуализирующих тестов. Рентген (рентгенография) и ультразвук являются наиболее часто применяемыми методами визуализации. Большинство, но не все камни будут видны на рентгенограммах (рис. 1). Камни, которые плохо видны на обычных рентгенограммах, могут быть диагностированы путем введения контрастного вещества и/или газа в мочевыводящие пути, обычно через мочевой катетер.

      Ультразвуковое исследование может быть очень полезным при оценке почек, мочеточников и мочевого пузыря, но его возможности для оценки уретры ограничены. Другой метод, который использовался совсем недавно, — это ядерная сцинтиграфия, которая представляет собой неинвазивный метод анализа почечного кровотока и функции.

      Типы мочевых камней

      Тип камня назван в честь его минерального состава. Наиболее распространенными камнями являются струвиты (фосфат магния-аммония), оксалат кальция, ураты, цистин и кремнезем.

      Струвитные камни
      Наиболее распространенным минералом, обнаруживаемым у собак, является гексагидрат фосфата магния-аммония (струвит, рис. 2). Этот тип мочевых камней составляет 50% всех мочевых камней собак . Распространенность у кошек составляет около 30% . Цвергшнауцер, миниатюрный пудель, бишон фризе и кокер-спаниель являются наиболее пострадавшими породами. Инфекция мочевыводящих путей является важным фактором образования струвитных камней. Ферментативное действие некоторых бактерий на мочевину повышает рН мочи, что снижает растворимость кристаллов струвита.Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря увеличивает количество органического мусора в моче, создавая поверхность для кристаллизации.

      Камни из оксалата кальция
      У собак камни из оксалата кальция (рис. 3) составляют около 35% всех камней, в то время как на их долю приходится 50-70% камней у кошек . Камни из почек или мочеточников кошек диагностируются как оксалат кальция в 70% случаев. Породы, которые наиболее подвержены заболеванию собак, включают миниатюрный и стандартный шнауцер, миниатюрный пудель, бишон фризе, лхаса апсо, йоркширский терьер и ши-тцу.Наиболее часто страдают бирманские, персидские и гималайские кошки.

      Каскад событий, ведущих к образованию камней из оксалата кальция, в значительной степени неизвестен, но есть некоторые указания на то, что нормальное увеличение концентрации кальция в моче после кормления может быть связано с образованием камней. Снижение концентрации в моче естественных ингибиторов образования кристаллов в организме и повышенное потребление оксалатов с пищей также могут играть роль в образовании камней из оксалата кальция.

      Уратные камни
      Образование уратных камней (рис. 4) у собак может быть результатом двух различных механизмов.Одна связана с высокой экскрецией кристаллов биурата аммония в случаях портосистемных шунтов. Далматинские собаки, у которых нарушен перенос мочевой кислоты печеночной мембраной, также часто образуют уратные камни. Эти камни может быть трудно визуализировать с помощью рентгена, но их легко обнаружить с помощью ультразвука.

      Цистиновые камни
      Чрезмерное выведение цистина с мочой является наследственным нарушением канальцевого транспорта почек, которое считается основной причиной образования цистиновых камней (рис. 5).Высокие концентрации цистина в кислой среде (низкий рН) могут привести к образованию камней. Чаще всего страдают самцы такс в возрасте от 3 до 6 лет. Камни могут быть слабо видны на рентгеновских снимках, но наиболее четко визуализируются при УЗИ.

      Силикатные камни
      Механизм образования силикатных камней (рис. 6) неизвестен; тем не менее, может существовать связь между этим типом камней и потреблением с пищей силикатов, кремнеземной кислоты и силиката магния.Образование этих камней было связано с потреблением большого количества кукурузного глютена и шелухи соевых бобов с высоким содержанием силикатов. Наиболее пораженными породами являются немецкие овчарки, староанглийские овчарки, золотистые и лабрадоры ретриверы.

      .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.