Пульсация в животе слева: Почему пульсирует живот: причины, симптомы и лечение

Содержание

пульсация в животе слева — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

4-ый день и чувствую, что схожу с ума… Срок по Б. у меня сейчас ровно 8 акушерских недель. Последние М – 4.12.18., цикл не постоянный, от 26 до 34 дней. Знаю практически точно, что овуляция была 20-21 декабря, не раньше, я её чувствую всегда, начинает болеть поясница и живот, как при М, и огромные белые выделения выходят, в эти дни. Первая слабая полоска появилась на Эви 30.12,на тесте Клеар Блю, был уже жирный плюсик, Эви-сравнялись полоски 2 или 3.01.Так вот. Сдала ХГЧ, в Инвитро 8.01.,результат 5378.Я и успокоилась, за плечами уже 2 беременности, чувствовала себя нормально.14. 01.-начало тошнить по утрам, чай с лимоном, быстро приводил меня в чувства. 15.01.-начало снова утром тошнить и мутило весь день,и я почти ничего не ела, утром чай и потом булочку, но начиная с 17.00, меня начало просто выворачивать наизнанку, мне было просто ужасно плохо и длилось это до 6 утра, думала умру, если честно, меня последние 2 часа, уже просто трясло, возле этого унитаза и я уже никуда от него не уходила, так как передвигаться сил уже не было. Не знаю, что это было.. Толи токсикоз так пррявился, толи что.. Но дома, никто и ничего, т. е. Ротовирус не может быть, съесть тоже не могла, так как только чай и булка. Да и кроме рвоты, никаких больше симптомов, после этого дня, я ещё 5 дней отходила, на еду смотреть даже не хотелось, не ела, а так, поклёвывала что-то. И вот, 21-ого началось, стало потягивать внизу живота, слева и справа, иногда ппям сильно, вставляла свечи папаверин и пила ношпу, 23.01.снова сдала ХГЧ-49052.Прирост нормальный. Ну а 25-ого прям прчувствовала, что низ живота, прям каменный, решила на следующий день идти на УЗИ. Шла и думала, что услышу уже сердечко своего малыша… Захожу в кабинет, посчитали срок, что должно быть 7-8 акушерских недель, УЗИ будем делать по животу, только начала и говорит, да у тебя тонус просто бешеный, матка колом, давай раздевайся, будем вагинально делать, долго водила и тут я поняла, что что-что не так… Поворачивает монитор ко мне и говорит, прогнозы не утешительные, но надежда всегда есть… Плодное яйцо большое-4.5и два желточных мешка, но как буд-то соеденены вместе, но эмбрион 1, и тянет максимум на 5 акушерских, а не на 7.КТР 2.3. Пульсация есть, что значит, что эмбрион живой, но сердцебиение пока прослушать невозможно, так как он ещё маленький. Долго смотрела, второй эмбрион не обнаружен. Прописала Дюфастон, Курантил, Ангиовит.,сказала попробуем сохранить и прийти на повторное узи, через 3 дня, это было сегодня. 29.01.-КТР подрос очень мало 2.7, желточный мешок 4.6.Сегодня ровно 8 акушерских недель, а он на 5.5.Наверное готовится к худшему?? Сдала ХГЧ сегодня, завтра результат, даже боюсь… Говорит, если на месте или начал падать, нужно делать медикаментозный аборт, если динамика есть, будем продолжать сохранять, может и получится… С субботы до вторника, вся вымоталась, в истерике, не сплю толком, в голове лишь одно, не может быть, это не со мной, он же выживет…. Надежды меня начинают покидать😩😭😔

Пульсация слева от пупка – Вопрос хирургу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.51% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

По какой причине пульсирует внизу живота?

Нижняя полость живота – это область, в которой находятся важные органы жизнедеятельности, например печень. Также у женщин здесь расположена репродуктивная система. Заболевания, связанные с важными органами, могут создать ситуацию, когда создается ощущение, что пульсирует внизу живота. Дискомфорт может быть таким сильным, что у барышни нет возможности вести привычный образ жизни. Врачи советуют заботиться о своем здоровье и не запускать болезни. Регулярно проходя обследования, можно избежать развития недугов, отрицательно сказывающихся на организме.

Кто подвержен недомоганиям в области живота?

Пульсирующая боль внизу живота поражает в большинстве случаев представительниц слабого пола. Согласно статистике, они намного чаще сталкиваются с подобной проблемой, чем мужчины или дети. Объяснить это просто: из-за физиологических особенностей строения женский организм более подвержен недомоганию, при котором пульсирует низ живота. Но это вовсе не означает, что болезнь у мужчин и детей может быть менее серьезной, нежели у девушек.

Зачастую рези в области живота просто парализуют людей. Они не хотят обращаться к врачам. Вместо действенного лечения начинают принимать обезболивающие медикаменты. Но люди забывают, что анальгетики способны только справиться с симптомами, но не с причиной неприятных ощущений. Такие лекарства не ликвидируют очаг боли. Врачи выделяют два ярко выраженных подвида рези у женщин. Во-первых, это острая и резкая боль в нижней области живота. Во-вторых, несильная, но тянущая и ноющая.

Причины

У пациенток недомогание, при котором пульсирует внизу живота, зачастую сопряжено с проблемами в гинекологии. Обычно подобные проблемы напрямую связаны с критическими днями или беременностью. Медик обязан определить, несет ли недомогание опасность для жизни пациентки. Ведь дискомфорт может быть последствием более серьезных проблем, нежели приближающиеся месячные:

  • Острая боль с сильной резью сопровождает такие болезни, как внутреннее кровотечение, перитонит. В таких ситуациях пациентке необходимо быстрое хирургическое вмешательство.
  • Боли, характеризующиеся ритмичностью и пульсацией, относят к недомоганиям половых органов. Часто они проявляются при проблемах с давлением.
  • Перманентная, ноющая боль возникает, когда имеются проблемы с кровоснабжением маточной капсулы.
  • Глухую боль может вызвать воспаление внутренних органов: яичников или шейки матки.

Кроме того, недомогания, при которых пульсирует внизу живота у женщин, появляются по нескольким основным причинам:

  1. Внематочная беременность. У женщин пульсирует внизу живота справа в самом начале первого триместра. Такая боль появляется в тех случаях, когда у пациентки сужены трубы. Яйцеклетка не может добраться до матки. Поэтому имплантация начинается прямо в трубе. Со временем оболочка яйцеклетки разрушает ее – появляется боль в нижней области живота. Лечение возможно только при помощи хирургического вмешательства.
  2. Кровоизлияние яичника. Апоплексия возникает, когда происходит разрыв фолликула с яйцеклеткой. Лечение только оперативное.
  3. Перекручивание ножки кисты яичника. Когда это происходит, то приостанавливается отток венозной крови. Но при этом приток остается прежним. Киста расширяется и срастается с ближайшими органами. Недомогания в области живота проявляются после соития или физических нагрузок.
  4. Инфекция придатков матки. Процесс заражения развивается после рождения ребенка или медикаментозного вмешательства в беременность. Поначалу живот тянет несильно. Но затем зараза разносится по всему малому тазу. Даже легчайшее прикосновение к пульсирующей зоне приносит боль.

Боль – симптом другой болезни

Женщины чаще других жалуются на боль, которая пульсирует внизу живота слева или с другой стороны. Неприятные ощущения имеют свойство переходить на другие части тела, например на спину. Иногда даже после врачебного вмешательства женщина продолжает чувствовать фантомные недомогания.

Для точного определения диагноза врач-гинеколог должен помнить про уровень чувствительности пациентки, определив при этом силу боли. Недомогания в области желудка становятся симптомом:

  • Кровотечения из половых путей.
  • Воспалительных заболеваний малого таза.
  • Недугов, связанных с желудочно-кишечным трактом.
  • Внутреннего кровотечения.
  • Патологии мочевыводящих путей.

Влияние аборта на резь внизу живота

Еще одна причина, по которой пульсирует внизу живота, – последствия аборта. После процедуры недомогание в этой области может пройти, а может и усилиться из-за остатков плодного яйца, инфекций и осложнений. Медикаментозный аборт – это процесс, который должен контролироваться врачом. Спустя неделю после приема таблеток женщине необходимо снова обратиться к гинекологу, чтобы снова пройти УЗИ и на ранней стадии выявить отклонения.

Около 5% девушек, делающих подобную процедуру, становятся жертвами неполного медикаментозного аборта. Чаще всего это происходит по вине самих женщин. Они не обращают внимания на рекомендации врача и не посещают гинеколога в третий раз. При этом развитие инфекции характеризуется болью в области живота, кровотечением, повышенной температурой тела, гнойными выделениями из влагалища.

Пульсации в области живота во время беременности

У женщин пульсирует внизу живота при беременности по нескольким причинам:

  1. Внематочная беременность. В этом случае боль может распространяться только на одну сторону. Иногда она может быть двусторонней.
  2. Выкидыш. У беременных боль в животе и кровотечение – признак самопроизвольного аборта.
  3. Преждевременные роды. Пульсирующая боль в области живота на последних сроках беременности может быть вызвана схватками и раскрытием шейки матки.
  4. Отслойка плаценты. Иногда у беременных плацента отслаивается до родов. Чаще всего это возникает из-за травмы в области живота.
  5. Разрыв матки. На 30-35 неделе беременности растяжение органа максимальное. В этот период при наличии патологий или рубца может произойти разрыв матки и преждевременные роды.

Боль внизу живота и другие заболевания

Зачастую боли внизу живота могут быть симптомом другой болезни:

  • Дискомфорт возникает в середине менструального цикла. Этот тип болей может быть нормальным для женщин.
  • Неприятные ощущения возможны при заболевании и перекручивании яичников, апоплексии, доброкачественных и злокачественных образованиях. Боль внизу живота возникает из-за ишемии.
  • Воспаления. Боль внизу живота, сопровождаемая выделениями из половых органов, – симптом инфекционных заболеваний, передающихся половым путем.
  • Аппендицит. Когда боль в области живота не может быть локализована, и ей характерно постепенное усиление, то велика вероятность развития аппендицита.

Возникновение боли и половой акт

Женщины могут испытывать пульсацию внизу живота после акта соития. На это влияют следующие факторы: разрыв кисты, яичника, выкидыш, внематочная беременность, острая анемия, полученная травма, инфекция половых путей, цервицит, вагинит, эрозия и полипы, рак шейки матки.

Хронические боли в области живота

Врачи отмечают: иногда этот вид недомогания не является последствием болезней. Так, альгодисменорея, или боль в ходе критических дней, характеризуется цикличностью. Она является хронической и привычной для некоторых женщин. Боль возникает и тогда, когда происходит овуляция. Пульсирующее недомогание иногда переходит в поясницу и бедра. Первые очаги дискомфорта проявляются также в первый день менструации. Их продолжительность составляет не более двух суток.

Но, к сожалению, как показывает практика, боли внизу живота у женщин чаще всего возникают под воздействием заболеваний из области гинекологии. Врачи рекомендуют пациентам не тянуть с посещением врача, особенно если недомогание возникло при беременности. Гинекологи отмечают, что лечение боли в домашних условиях может стать причиной развития патологий и привести к летальному исходу.

Пульсация в животе: причины и возможные последствия

Пульсация в животе является редким симптомом проблем в работе желудочно-кишечного тракта. Такое биение доставляет массу дискомфорта человеку и возникает в любом возрасте. Пульсация может быть безобидной или же свидетельствовать о серьезных заболеваниях в организме.

Содержание статьи

Что провоцирует патологическое состояние?

Причины возникновения пульсаций в области пупка выявить самостоятельно не удастся. Для этого человеку нужно обратиться к врачу. После опроса и осмотра пациента он поставит предварительный диагноз и направит на ряд исследований. Только на основании их результатов специалист выяснит провоцирующий фактор, по надобности назначит лечение.

Отличительными моментами для той или иной патологии является месторасположение биения, его интенсивность и частота проявлений. К основным причинам таких спазмов относят:

  • расстройства системы пищеварения;
  • вынашивание ребенка;
  • особенности менструации;
  • проблема с аортой брюшины.

В каждом случае существуют свои нюансы. Поэтому консультация с доктором необходима.

У мужчин и женщин нередкой причиной такого явления становится сбой в работе кишечника. Это вызывается дисбактериозом (как его лечить — читайте в этой статье), вздутием живота, перееданием и интоксикацией организма.

Если пульсации возникают редко, причиной тому внешние факторы. А вот когда состояние продолжается длительное время, это сигнализирует о том, что аорта брюшины подверглась поражению. К причинам постоянного пульсирующего состояния также относят:

  • онкологию;
  • заболевания почек;
  • панкреатит;
  • проблемы в работе сердца;
  • сужение аорты брюшной полости.

Нередко спровоцировать симптом у женщин или мужчин может ожирение, вегетососудистая дистония, стрессовые ситуации, а еще худощавость и высокий рост человека. Сильная пульсация развивается в моменты переживаний, частой смены настроения.

Важно! Вызывать дискомфорт и боль в животе способны физические упражнения, профессиональный спорт, неудобное положение тела на протяжении длительного времени.

Для молодых девушек и женщин характерно появления пульсирующих ощущений внизу живота во время менструаций. Это является физиологической особенностью, нормой. Матка сокращается, что и вызывает спазм. Лечение здесь не нужно. Но болевые и пульсирующие явления не должны быть интенсивными и влиять на нормальную жизнедеятельность представительницы слабого пола. При таком явлении возможен гипертонус матки, что является опасным для здоровья и требует незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Что происходит во время вынашивания малыша

Пульсирующие ощущения внизу живота при беременности – это нередкое состояние для женщины в положении. Способно возникнуть во всех триместрах. Дело в том, что матка постепенно увеличивается, и начинает давить на сосуды. В большинстве случаев такому подвергаются женщины с многоплодной беременностью. В такой ситуации врачи рекомендуют лежа на кровати подумать о чем-нибудь приятном и успокоиться.

На последних месяцах ребенок может икать, что вызовет у будущей мамочки ощущения пульсации. В этом нет ничего патологического, малыш просто заглотнул околоплодную жидкость. В такие моменты специалисты советуют съесть что-нибудь сладкое или выпить фруктовый сок. При непрекращающейся икоте малыша женщине лучше проконсультироваться с гинекологом.

В период вынашивания ребенка пульсация возникает и в результате полного пережатия полой вены из-за больших размеров матки. Такое развитие событий не обходится без боли.

Особенности проявления

Пульсация в животе слева, справа или в другой области не имеет четкой симптоматики, являясь сама по себе проявлением заболевания или временного патологического состояния. Как уже говорилось выше, самая распространенная причина подобного явления – аневризма аорты. Патология имеет и еще пару сопутствующих признаков: частые болезненные синдромы, покалывания, тяжесть и боль в желудке, нарушение чувствительности и смена оттенка кожи на бледный.

В такой ситуации стоит обратиться к врачу, и пройти полное обследование в избегание развития тяжелых последствий.

Когда биения такого вида не сопровождаются другими симптомами, появляются редко и не приносят значительного дискомфорта, не ухудшают качество жизни, беспокоиться не о чем.

Необходимое лечение

Для начала доктора предоставляют пациенту первую помощь: успокаивают, определяют зависимость ощущений от положения тела, выясняют силу и характер пульсации. Далее медики узнают о наличии сопутствующих болезней и при надобности устраняют боль.

При диагностировании аневризмы аорты проводится оперативное лечение. В случае же проблем ЖКТ назначается диета. А медикаменты подбираются в зависимости от пострадавшего органа. Когда обнаружена вегетососудистая дистония, врачи применяют седативные лекарства, комплексы витаминов и минералов. Больного направляют на консультацию к психологу.

Постоянные биения пульсирующего характера при беременности требуют консультации со специалистом. Прежде всего, будущей мамочке советуют успокоиться, а также выполнить следующие рекомендации:

  1. Вместо лежания на кровати посидеть или постоять. Смена положения тела улучшает кровоток, что способно облегчить состояние.
  2. Подождать прохождения икоты у крохи. Если ребенок икает довольно часто и долго, стоит пройти детальное обследование.
  3. Не отказываться от госпитализации. При появлении пульсации вместе с кровоизлиянием, беременную необходимо срочно доставить в стационар для дальнейшего обследования и лечения.

Важно! Во время беременности любые отклонения о нормы могут навредить здоровью, как ребенка, так и молодой матери. Поэтому нельзя игнорировать непонятные ощущения, лучше лишний раз убедиться у врача о безобидности проявлений.

Правильное питание при расстройстве желудка

При расстройствах ЖКТ основной терапией является диета. Она должна быть сбалансированной и питательной. Суточная калорийность – не выше 2500 калорий. Для улучшения пищеварения питаться нужно дробно, продукты тщательно пережевывать. Запрещается питание «всухомятку», перекусы, еда на ходу. Все блюда необходимо готовить в пароварке или запекать в духовом шкафу.

Чтобы устранить пульсации в животе и расстройство желудка в целом, нужно исключить из ежедневного рациона кислый сок, холодную пищу, хлебобулочные изделия, а также соления, грибы, орехи и сухофрукты. Запрещено есть копченые и жареные блюда, фастфуд, напитки с газом, алкоголь.

Полезными станут каши и супы из них, кисель, мясо отварное нежирное, а также запеченные яблоки, пюре из фруктов и пшеничный немного подсушенный хлеб.

Профилактические мероприятия

Меры профилактики направлены на причины, спровоцировавшие пульсацию. Для устранения физиологических факторов явления доктора советуют больше отдыхать, правильно питаться, умеренно заниматься спортом и оградить себя от стрессовых ситуаций, нервных срывов.

Дискомфортное ощущение в виде пульсации в животе возникает в силу множества причин. Чтобы не допустить развития патологического состояния, нельзя пренебрегать профилактическими осмотрами и мерами, рекомендуемыми врачами.

Врач сайта: Антон палазников

Врач-гастроэнтеролог, терапевт

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Как Убрать Пульсацию В Животе – Telegraph


➡➡➡ ПОДРОБНЕЕ ЖМИТЕ ЗДЕСЬ!

Как Убрать Пульсацию В Животе
Причины пульсации в животе и способы устранения проблемы
В организме человека ежесекундно происходит огромное множество процессов. Некоторые явления могут возникать спонтанно и выбиваться из общей нормальной картины. Одним из них является пульсация в животе. Она может возникать у каждого человека, причем в любом возрасте.
Соответственно и причины дискомфортных ощущений могут быть совершенно разными. Именно этот вопрос необходимо рассмотреть более подробно.
Точные причины возникновения пульсации в животе самостоятельно выявить практически невозможно. Постановку диагноза должен производить только врач, причем после прохождения пациентом определенного списка исследований. Предварительный диагноз может быть поставлен в виде допущения на основании опроса пациента и первичного осмотра.
Так, например, специфическими симптомами может быть локализация ощущений: возле пупка, в правом или левом боку. Также отличительными показателями являются интенсивность спазмов и частота их проявления.
Для выяснения причин такого явления и возможных последствий следует рассмотреть каждый фактор более подробно.
Довольно часто пульсация внизу живота является банальным признаком расстройства работы кишечника. Подобное проявление может быть связано с дисбактериозом, отравлением или же вздутием. В последнем случае кишечник заполняется газами, поэтому он оказывает значительное давление на стенку и сосуды брюшной полости. Кроме того, движение скопившегося воздуха также может привести к подобным ощущениям.
Пульсация в области пупка может быть сигналом развития воспаления. Также стоит насторожиться, если есть подозрение на заражение глистами. А вот причины дискомфорта в эпигастральной области могут быть связаны с нарушением работы желудочков сердца.
Также при пульсации живота следует учитывать такие возможные проблемы:
Иногда спровоцировать ее может и банальное неудобство, если человек долго находится в неудобной для него позе. При частом проявлении симптома стоит пройти обследование. Лучше всего выявить точную причину поможет УЗИ.
Аорта является самой большой артерией человеческого организма. При обнаружении чувства пульсации в животе чуть выше пупка стоит насторожиться. Такое явление может быть прямым симптомом развития аневризмы брюшной аорты.
Аневризма – это расширение сосуда с характерным выпячиванием его стенки. Аневризма может быть разной по проявлению: мешковидной и веретенообразной. В первом случае выпуклой становится только одна сторона артерии, а во втором – искажение происходит по всей площади стенок.
Местное расширение сосудов может возникать по разным причинам. У некоторых людей его провоцирует атеросклероз. Особенно это касается пожилых людей. Любые проблемы с сердечно-сосудистой системой могут вызвать аневризму аорты.
Данное заболевание является достаточно опасным. При незначительном изменении стенок и оболочки сосудов достаточно провести профилактическую терапию, которая приведет организм в норму.
При запущенной форме могут быть такие симптомы:
В таком случае нужно срочно обратиться к врачу, ведь может понадобиться оперативное вмешательство. В противном случае существует риск развития отека или разрыва аорты, что чаще всего ведет к летальному исходу.
Многие женщины, а в особенности молодые девушки, страдают от неприятных ощущений, возникающих перед месячными.
Пульсирующее ощущение может быть вполне нормальным проявлением естественных процессов.
При этом действует то же правило, что и для обычных болей: незначительный дискомфорт – это норма, а вот интенсивное проявление подобных симптомов с сильным кровотечением – это однозначно патология.
Почему же возникает пульсация внизу живота перед началом и во время месячных? Все дело в сокращении матки. При менструации начинается отторжение эндометрия, а для избавления от него матка выталкивает содержимое наружу, что и проявляется неприятными ощущениями.
При этом нормальными считаются только такие ощущения, которые являются вполне терпимыми и не слишком влияют на общее состояние женщины.
При чрезмерной пульсации и сильных болях необходимо срочно обратиться к гинекологу. Это может быть симптомом гипертонуса матки. Особенно это опасно при беременности, так как может спровоцировать выкидыш.
Часто наблюдается пульсация внизу живота при беременности.
Для того чтобы избавиться от пульсирующего чувства, беременной женщине следует больше отдыхать. Необходимо лечь на спину и расслабиться, можно положить ноги выше, например, на спинку дивана. Затем повернитесь набок, чтобы перераспределить давление.
Если вы заметили, что у вас часто проявляется симптом пульсации в области живота, не нужно делать поспешных выводов.
Перед тем как начинать самостоятельное лечение рекомендуется обратиться к врачу для выявления точной причины дискомфорта. Иногда это может сохранить вам здоровье и даже жизнь.
Час назад пришла печальная весть из СИЗО о Ефремове
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
При использовании материалов сайта активная ссылка на сайт обязательна

Пульсации в животе: причины и способы устранения проблемы
Ощущение пульсации в животе: что это может быть
Пульсирует живот: где искать причину, если слева, справа, от…
В животе что то твердое и пульсирует . Ощущение пульсации…
Пульсация в животе без боли причины. В животе как будто…
Малышева Диета Официальный Сайт Меню
Диета Екатерины Миримановой
Голодный Желудок Диета
Диета Как Похудеть На 5 Кг
Похудеть Как Это Сделать

причины, тревожные признаки, лечение и профилактика

На чтение 6 мин. Просмотров 1.3k. Опубликовано Обновлено

Пульсирующие ощущения в разных частях живота причиняют дискомфорт и мужчинам, и женщинам. Этот признак может быть связан с обычными физиологическими причинами, но иногда указывает на патологические состояния в организме. Часто симптом появляется в центре брюшины, а также слева и снизу, реже встречается справа и сверху.

Физиологические причины пульсации

Неприятные ощущения можно заметить в следующих случаях:

  • после длительного пребывания в неудобной позе или долгой работы в сидячем положении – симптом возникает после напряжения и быстро проходит во время отдыха;
  • интенсивные физические нагрузки – пульсация в животе наблюдается часто у тех людей, которые не ведут активный образ жизни и внезапно решают заняться спортом или вынуждены проявлять долгую физическую активность;
  • стрессовая ситуация – пульсация возникает из-за спазма нервов, оплетающих желудок;
  • переедание – избыток пищи постепенно растягивает желудок, вовлекая в процесс нервные окончания. Они могут получать отклик от блуждающего нерва, в результате чего усиливается моторика и неприятные ощущения;
  • высокий рост и худое телосложение – пульсация связана с тем, что пищеварительные органы находятся рядом с аортой.

Отдельной группой, кроме стрессовых ситуаций, можно выделить другие «нервные» причины пульсирующих болей внизу живота. Первая – это нервный тик, который поражает не только веки, но и другие части тела. Тик возникает при дисбалансе ЦНС, может быть очень сильным и болезненным.

Вторая причина – паническая атака. Развиться она может у впечатлительных людей. Пульсирующие ощущения возникают внизу, слева, справа, в центре.

Нервная скованность – человек попадает в неудобную, зажатую позу из-за напряженности и стресса. Симптом в этом случае связан с сердцебиением. Если полежать на боку или принять успокоительное, неприятные ощущения проходят.

Заболевания и нарушения, вызывающие пульсацию

Патологии, вызывающие пульсирующие ощущения в животе, часто относятся к заболеваниям нервов, ЖКТ, сосудов. Наиболее распространенные среди них:

  • Невралгия. Нарушение передачи нервных импульсов сопровождается такими симптомами, как пульсация, подергивания, толчки. Невралгия может быть острой и хронической, сочетающейся с болью при движении.
  • ВСД. Вегетососудистая дистония диагностирована у многих людей. При ней в брюшной полости часто появляются неприятные ощущения, что способствует развитию ипохондрии. Пациент отмечает повышенную метеочувствительность, нестабильное АД, головокружения, повышенную потливость и усиленное сердцебиение.
  • Обострение гастрита. Кроме пульсации человек ощущает боль, изжогу и сталкивается с диспепсическими расстройствами.
  • Компрессия нижней полой вены. Это состояние встречается только у беременных женщин в третьем триместре.

Отдельный спектр причин пульсации можно рассмотреть в рамках женских заболеваний.

Пульсации внизу живота у женщин

Неприятные ощущения часто связаны с поражением матки и яичников:

  • пульсация в ритмичном темпе без выраженной боли – признак воспаления половых органов;
  • болезненные ощущения, тянущие боли и пульсация, а также подергивание – признак недостаточного кровоснабжения матки;
  • глухая боль с подергиваниями – воспаление матки, шейки или яичников.

Также пульсация может наблюдаться при развитии инфекционных процессов в придатках матки. Происходит это в основном после операционного вмешательства или родов. Тянущие ощущения также могут быть признаком внематочной беременности. В этом случае симптомы постепенно усиливаются, приводят к сужению маточной трубы или даже ее разрыву. Часто появляются кровянистые выделения.

Кровоизлияние яичника – еще одна причина пульсации, сочетающейся с болью. Иногда такие симптомы появляются при перекручивании ножки кисты.

Тянущие и пульсирующие ощущения – один из признаков менструации. Это состояние можно облегчить, приняв спазмолитическое средство. В некоторых случаях аналогичные ощущения появляются при ишемической болезни, опухолях и перекручивании яичников.

Пульсация при беременности

Во время беременности женщины часто сталкиваются с неприятными пульсирующими ощущениями, которые сильно пугают их. Появиться такой симптом может на разных сроках и часто не связан с патологией:

  • происходит растяжение матки;
  • сдавливаются сосуды;
  • сильная пульсация возможна при вынашивании 2 или 3 плодов;
  • в третьем триместре проблема связана с интенсивным движением или икотой ребенка.

Большая часть симптомов неопасна, но показаться доктору нужно, если пульсация усиливается или появляются дополнительные признаки.

Тревожные сигналы

Немедленное обращение в скорую помощь необходимо, если появляются признаки аневризмы аорты:

  • кожа ног бледнеет;
  • появляются боли в эпигастральной области;
  • сильно распирает в органах пищеварения;
  • ощущается покалывание в животе;
  • нарушается чувствительность кожных покровов.

Аневризма брюшной аорты может привести к летальному исходу, если лопнет.

Аналогичные симптомы наблюдаются при заболеваниях печени, опухолях, проблемах с сердцем, панкреатите. Все они требуют полноценной диагностики и последующего лечения.

Методы диагностики и лечения

Для определения причины пульсации пациента направляют на УЗИ, рентген, иногда назначают МРТ или КТ. Для подтверждения диагноза требуется сдача лабораторных анализов: крови, мочи, кала.

Тактика терапии постоянной пульсации внизу или в центре живота зависит от поставленного диагноза. Если симптом появляется 1-2 раза в месяц или реже, обращаться к доктору не нужно.

При аневризме аорты лечение проводят только хирургическим путем. Устранить эту патологию другими средствами невозможно.

Если нарушение связано с перееданием, обострением гастрита или панкреатита, пациент должен соблюдать следующие правила питания:

  • исключить газообразующие продукты и напитки;
  • питаться порциями, не превышающими 250 г;
  • есть регулярно, не реже 4 раз в день, исключая большие промежутки между приемами пищи;
  • не переедать на ночь и не ложиться отдыхать сразу же после приема пищи.

Чтобы улучшить самочувствие, пациент может совершать пешие прогулки через 20-30 минут после еды.

Применение медицинских препаратов при обострении болезней ЖКТ должно быть назначено доктором. Самостоятельное использование сильнодействующих средств запрещено.

При заболеваниях вегетососудистой системы можно принимать седативные препараты, минералы, показанные доктором. При сильных нервных расстройствах и переживаниях также назначают приемы у психотерапевта.

При беременности избавиться от сильной пульсации можно за счет следующих действий:

  • чаще менять позу в третьем триместре, но не злоупотреблять физическими нагрузками;
  • полностью исключать физкультуру не нужно, легкая разминка улучшит кровообращение;
  • питаться нужно минимально возможными порциями;
  • при икоте малыша нужно принять удобное положение.

Если же появляются кровотечения, срочно вызывают скорую помощь.

Остальные способы лечения пульсации напрямую зависят от причины, которая ее провоцирует. Бывает, что пульсирующие ощущения возникают при перенапряжении и утомлении в результате усердной работы. В этом случае пациент должен больше отдыхать.

Профилактика пульсаций в животе

Специфической профилактики дискомфорта в животе не существует. Если же симптом появлялся ранее и пациент точно знает, что было его причиной, он должен направить усилия на минимизацию обострений заболеваний и появления состояний, вызывающих пульсацию.

Общей профилактикой любых нарушений можно считать ведение активного и здорового образа жизни. Полезно минимизировать стресс, существуют даже специальные курсы и аутогенные тренировки, которые помогают снять лишнее психологическое и нервное напряжение.

Рациональное питание – лучшая поддержка и защита организма. Для предотвращения развития болезней важно каждый год проходить медицинское обследование и вовремя лечить выявленные болезни.

есть ли повод для беспокойства

Пульсация в животе при беременности – явление нередкое. Что это за состояние? Малыш напоминает о себе, чтобы не забывали?

Женщины в ожидании встречи с малышом очень трепетно прислушиваются к происходящему внутри себя, отмечают каждое шевеление младенца, анализируют малейшие ощущения в своем организме. Что происходит с младенцем, когда пульсирует внизу живота при беременности?

Пульсация внизу живота при беременности на ранних сроках

В большинстве случае эта пульсация безболезненна, и нельзя сказать, что это очень неприятные ощущения. Хотя если такое случается часто, то может настораживать.

Но если они болезненные, и на раннем сроке беременности, то можно предположить следующие состояния:

  • спазмы кишечника, которые довольно часто сопровождают адаптацию организма к новому положению;
  • матка входит в тонус;
  • первые шевеления плода.

При спазмах пульсирующая боль может возникать слева и справа, локализоваться около пупка. При гипертонусе матки – в нижней части живота.

Если же пульсирующая боль внизу живота слева имеет выраженный характер, да еще появились выделения – нужно обратиться немедленно к врачу. Это может указывать на разрыв трубы при внематочной беременности. Точно такие же ощущения появляются, если труба лопается внизу живота справа.

Если пульсирующая боль периодически появляется в области лона, врача также необходимо поставить в известность. Гипертонус матки на ранних сроках может в дальнейшем привести к невынашиванию, необходимо принять меры.

Спазмы кишечника, скопление газов, колики – должны заставить беременную внимательнее относиться к собственному питанию. Запоры, колиты, неустойчивый стул – все это вредит беременности.

Потуги во время дефекации могут нарушить беременность на ранних сроках, при неустойчивом стуле и частых диареях малыш недополучит полезные вещества. Необходимо срочно пересмотреть свой рацион: добавить в него полезные продукты и изъять вредные, после которых и происходят неприятные ощущения.


Быстро поможет исправить положение и избавиться от скопления газов и запоров дневное меню, в которое будут входить каши. Главное составляющее круп – клетчатка, она помогает очищению кишечника от скопления газов.

Фруктами и сырыми овощами злоупотреблять не следует. Они, как и бобовые, вызывают при переваривании избыточное газообразование.

Пульсирует живот при спазмах кишечника вне зависимости от срока беременности.

Икота у ребенка

Что это происходит, если пульсирует внизу живота, и при этом болезненности не наблюдается, а срок уже более 28 недель?

В этом возрасте малыш начинает совершать глотательные движения – тренируется перед появлением в большом мире. Эти глотательные движения развивают пищеварительный тракт и укрепляют мышцы, находящиеся в области гортани плода. Но поскольку плод находится в жидкой среде, то заглатывает околоплодные воды. Это вызывает у него икоту, которая может продолжаться от нескольких минут, до часа.

Когда плод икает, то подергивается весь живот будущей матери, вызывая ощущения дискомфорта и напряжения. В некоторых случаях это вызывает отраженные боли в спине, скованность мышц поясницы.

Чтобы напряжения не ощущалось, нужно просто успокоиться – тогда и боль ощущаться не будет.

Привыкнув к ощущению, поняв, почему оно происходит, напрягаться перестаешь, а будешь относиться к происходящему с умилением. Это же так трогательно – малыш, напоминая о себе, совершает самостоятельные действия.

Ритм пульсации переменный

Иногда ощущения пульсации вызываются шевелением плода. Это движения повышают интенсивность кровотока органов брюшной полости, стимулируя массажными – иногда очень чувствительными – толчками, метаболизм в кишечнике.

В этом случае сначала возникают ощущения, пусть и болезненные, но разные по интенсивности и направленности, а затем в течение 5-15 минут чувствуется пульсация.

Но есть малыши, которые демонстрируют настойчивость и упорство еще во внутриутробном периоде – они могут «дрыгаться » довольно длительно, выполняя направленные и периодические движения.

Опасная пульсация

Пульсирующая боль в животе, отдающая в поясницу, может указывать на начало схваток. Это состояние, если срок для родоразрешения недостаточный, крайне опасна. В этом случае напрягаются все мышцы, включая мышцы пресса и спины, могут появляться позывы к частому мочеиспусканию и дефекации.


Пульсирующая боль исчезает, как только мышцы расслабляются, и возникает вновь. Не стоит ждать, что все это пройдет само, если срок менее 37 недель. Тогда предвестники – пробные схватки – нормальное явление. На более ранних сроках необходимо вызывать «скорую помощь ».

Пульсирующая боль в правом боку внизу живота может вызываться защемлением ветви брюшной аорты. Им является крупный кровеносный сосуд, который расположен в правом боку в нижней части живота. Он транспортирует кровь к матке, обогащенную кислородом, и если пережимается, то нарушается кровоснабжение плода.

Дополнительные симптомы сдавливания брюшной аорты:

  • скачок артериального давления;
  • головокружение;
  • приступ тошноты, который может вызвать рвоту;
  • расстройство сознания.

Аорта может пережиматься во время выполнения каких-то действий в наклонном положении, если они требуют значительных усилий, или если ложиться на спину при беременности на поздних сроках.

Чтобы не допустить подобного состояния, которое существенно нарушает кровоснабжение организмов, находящихся в симбиозе, нужно стараться лежать на боку и не совершать резких движений.

Если при смене положения тела все неприятные явления отступают, то можно не волноваться – они вызывались безобидными факторами, и к врачу обращаться не требуется.


Когда болезненная пульсация не отступает, никакой настрой на позитив и успокаивающие чаи не помогают, а болезненные ощущения и ритмичное напряжение усиливается – к медицинской помощи прибегать необходимо.

Беременность — один из прекрасных моментов, который случается хоть раз в жизни у каждой женщины. Но омрачить его могут различные переживания и дискомфортные ощущения, который вызывают страх у будущей мамы. Очень часто женщина на приеме у врача жалуется, что у нее пульсирует .

Сказать точно, почему пульсирует низ живота, довольно затруднительно. Причинами такого явления может стать все что угодно.

Если дискомфорт в животе возник на начальной стадии беременности, то принято говорить об имплантации плодного яйца. Этот процесс относят к первым признакам интересного положения. Но не каждая женщина такое ощущает.

В основном при беременности проявляется на сроке от 15-18 недель. Данное явление объясняется увеличением объема крови и маточной полости на фоне активного роста и развития малыша.

К 20 недели женщина начинает ощущать толчки внизу живота. Плод значительно увеличивается в размерах. В матке ему становится тесно, а потому мама чувствует, как шевелится ее малыш. С этого момента врачи советуют тщательно прислушиваться к шевелениям, чтобы не пропустить патологический процесс.

Если пульсирует внизу живота при беременности с 29-30 недели, то принято говорить об икоте ребенка.

Классификация причин

Пульсация в животе может проявляться по разнообразным причинам. Выделяют несколько распространенных из них.

Икота

Самой распространенной физиологической причиной является икота. Такой процесс начинает ощущаться после 29-30 недели. Продолжительность икоты у будущего малыша составляет от нескольких минут до часа.

В этот момент наблюдается активное развитие пищеварительных и дыхательных органов. Малыш учится контролировать этот процесс, на фоне чего проглатывает небольшую часть околоплодных вод.

Когда малыш икает, начинает пульсировать весь живот, хотя будущая мама может ощущать только в нижней части живота. Некоторые женщины испытывают дискомфорт, другие нормально относятся к такому явлению.

Если икота не проходит длительное время, то необходимо обратиться к доктору. Первым делом надо исключить нехватку кислорода у малыша.

Защемление полой вены

После 25 недели пульсирующая боль во время беременности возникает на фоне защемления полой вены. Этот процесс происходит из-за активного роста плода и увеличения маточной полости. Чем больше становится матка, тем сильнее она передавливает ближайшие органы. Особенно начинает страдать кровеносная система будущей мамы.

Полая вена располагается с правой стороны от позвоночника и может передавливаться, если женщина лежит на спине. Защемление наблюдается у 80 процентов беременных. Поэтому врачи предупреждают, как только возникает недомогание, нужно сменить положение тела. Лучше всего отдыхать на левом боку, так как там отсутствуют жизненно важные вены.

Также врачи советуют после длительного лежания походить хотя бы в течение 30 минут. Это поможет предотвратить застой и улучшить кровоток в вене.

Шевеления плода

Примерно с 18-20 недель женщина начинает ощущать толчки малыша. Сначала шевеления напоминают легкое пульсирование. С каждым разом оно становится все сильнее и сильнее.

К 30-35 недели будущая мама чувствует серьезные толчки, поэтому отличить их от пульсирования гораздо легче. В некоторых местах на области живота можно увидеть ручки или ножки малыша. Зачастую будущие мамы видят, как их живот меняет форму. Это говорит о перемещении ребенка по всей маточной полости.

Этот процесс совсем не опасен. Но каждый женщин он очень мил и незабываем.

Опасная пульсация в животе при беременности

Не всегда пульсация живота носит физиологический характер. В некоторых случаях этот процесс может сигнализировать о развитии серьезных проблем. Главное избежать пережатие нижней полой вены, иначе могут появиться боли в голове и тошнота, а малышу будет меньше поступать кислорода.

Икота также может сигнализировать о патологии. Если она не прекращается долгое время и при этом нарастает еще больше, то необходимо посетить доктора. Возможно, малышу не хватает кислорода. В таких случаях ставят гипоксию и принимают меры.

Особое внимание нужно обратить на ряд симптомов в виде:

  • тошноты, болей в голове;
  • болезненных ощущений в животе, которые носят ноющих, колющий и острый характер;
  • наличия выделений странного характера. Они могут быть водянистыми, кровянистыми, желтоватыми;
  • отсутствие аппетита.

Эти признаки свидетельствуют о серьезных проблемах, которые требуют срочного вмешательства врача.

Патологией является и то состояние, когда пульсирование вызывает физический дискомфорт. Тогда стоит незамедлительно посетить врача и пройти обследование.

Методы устранения пульсации в животе при беременности

Когда женщина чувствует пульс внизу живота, она должна особое внимание уделить его характеру. Если ничего не беспокоит, то никаких мер принимать не следует.

При передавливании полой вены необходимо срочно поменять положение. Сигналами патологии станут боли в голове, тошнота, головокружение. Категорически запрещается длительное время лежать на спине. Поэтому положение необходимо менять каждый раз.

В качестве профилактических целей врачи советуют совершать пешие прогулки на свежем воздухе. Это позволит избежать кислородного голодания. Если женщина физически себя чувствует нормально, то можно делать гимнастику, заниматься йогой и медитацией.

Также надо тщательно следить за своим состоянием. Если возникает пульс и начинает болеть низ живота, то это говорит о серьезной патологии. В таких ситуациях необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту и пройти исследование.

Ходить нужно не меньше 30 минут в день. Это поможет избежать отекания ног.

Чаще всего опасения по поводу развития плода возникают у тех женщин, когда беременны в первый раз. Все вызывает серьезные страхи. Но не стоит стесняться обращаться со своей проблемой к врачу, ведь только доктор может развеять все сомнения.

Беременность для женщины – ответственный этап. Будущая мама постоянно прислушивается к происходящим изменениям в ее организме. Некоторые процессы радуют, другие – волнуют и пугают. Одним из факторов, вызывающих тревогу, является пульсация внизу живота при беременности.

У каждой беременной свое представление о пульсации. Женщины описывают ее по-разному: как сокращения, стуки или шевеление. Процесс может появиться на разных сроках, быть постоянным или периодическим, болезненным или бессимптомным. В любом случае необходимо поставить в известность об этом лечащего гинеколога.

Первое шевеление плода на раннем сроке женщина может принять за пульсацию.

Физиологическое явление

В основном, при отсутствии болевых ощущений, пульсация – явление естественное. Все дело в том, что женскому организму приходится усиленно работать, снабжая кислородом и необходимыми питательными веществами два организма. В результате объем крови увеличивается на 30%, сердцебиение учащается с ростом плода. Беременная может ощущать как пульсирует ее живот на протяжении всего срока вынашивания.

Нарастающая пульсирующая боль в середине живота в редких случаях указывает на аневризму аорты. Это серьезная патология, требующая немедленного медицинского вмешательства.

Икота

Пульсация в животе при нормально протекающей беременности может быть вызвана икотой плода. По продолжительности бывает от нескольких минут до часа и не требует вмешательства со стороны будущей мамы.

Почему малыш начинает икать:

  1. Происходит интенсивное развитие пищеварительных и дыхательных органов.
  2. Плод делает глотательные движения, иногда заглатывая околоплодные воды.
  3. Анатомическая жидкость вызывает икоту.

В этом нет ничего страшного. Ребенок готовится к рождению: учится кушать и дышать.

Такие пульсации могут возникать с 28-й недели по нескольку раз в день, причем их локализация наблюдается в основном внизу живота. Одни женщины вовсе этого не ощущают, другие чувствуют, что дергается весь живот. Все зависит от индивидуального порога чувствительности беременной.

Частая и продолжительная икота – это признак гипоксии (недостаток кислорода) у плода. Своевременное обращение к врачу и правильное лечение поможет избежать осложнений.

Патология

Современная медицина все время совершает новые открытия, но зарождение новой жизни продолжает быть самой большой загадкой Вселенной. Поэтому необходимо будущей маме быть внимательной к своему здоровью – своевременное обращение к врачу спасет минимум одну жизнь.

Сегодня известно несколько причин пульсации. В некоторых ситуациях повода для беспокойства нет, но в других случаях она является признаком патологии. Рассмотрим более подробно, что может вызвать пульсацию, почему она опасна и как с ней бороться.

Патология раннего срока

Пульсация в животе на ранних сроках бывает опасной. Иногда она вызывается спазмами кишечника, спровоцированными адаптацией организма к происходящим изменениям. Ощущается в пупке или справа и слева от него. Сопутствующие явления: запор, жидкий стул, колики, повышенное газообразование.

Это явление вредно для развития плода, так как потуги при запоре могут привести к выкидышу, а диарея заберет из организма много питательных веществ.

Предотвратить расстройства желудочно-кишечного тракта поможет правильное питание во время всего срока беременности. Необходимо исключить из меню бобовые, газированные напитков, копчености. А вот умеренное количество сырых овощей и фруктов, а также каши быстро избавят от неприятных симптомов.

Пульсирующая боль внизу живота слева или справа, сопровождаемая болью и кровянистыми выделениями, может указывать на разрыв трубы при внематочной беременности. В этом случае необходима срочная госпитализация, потому что не исключена возможность летального исхода.

Периодическая болевая пульсация в нижней части живота на ранних сроках может указывать на гипертонус матки. В дальнейшем это приведет к выкидышу. Поэтому необходимо обратиться к гинекологу и пройти курс лечения.

Самолечением заниматься нельзя – многие медицинские лекарства и аптечные травы противопоказаны при беременности. Они способны спровоцировать отторжение или же сильную патологию у плода.

Пульсация вены

В брюшной полости имеется крупный сосуд, собирающий кровь с нижней части тела – нижняя полая вена. Она может ощутимо пульсировать, если находится в сдавленном состоянии. Это происходит после 30-й недели беременности при увеличении гестационного возраста плода.

Частичное или полное передавливание возникает, когда беременная долгое время находится в неудачном (для вены) положении, например, лежа на спине. Матка давит на нее своей тяжестью и нарушает кровоток венозной крови. При этом в некоторых случаях наблюдаются сопутствующие явления:

  • Головокружение.
  • Слабость.
  • Нехватка воздуха.
  • Потеря сознания.
  • Тошнота.

Подобные состояния опасны не только для женщины, потому что могут вызвать развитие сердечно-сосудистых заболеваний и геморроя, но и для малыша. У плода при сдавливании маминой вены наблюдается снижение пульса, нарушается снабжение крови кислородом.

Чтобы предотвратить подобное состояние во время сна беременная должна лежать на левом боку, подложив подушку между ног и под спину.

У мамочек, вынашивающих многоплодную беременность или крупного малыша, вена проявляет себя начиная с 25 недели. Также сдавливание усиливается с ростом плода и проявляется раньше у повторнородящих женщин.

Облегчение симптомов

Внимательное отношение к своему здоровью поможет сохранить беременность и выносить здорового малыша. Также необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Что следует делать будущей матери:

  • С первых дней обращения в консультацию врач назначит будущей маме прием витаминов, которым не следует пренебрегать.
  • До момента родов организмы мамы и малыша должны быть полностью обеспечены всеми необходимыми микроэлементами. Этому будет способствовать правильное дробное питание в течение всего срока. В меню постоянно должны быть мясо, морепродукты, молочные продукты, овощи и фрукты, злаки, зелень, растительные жиры.
  • Физические нагрузки следует ограничить и обговорить с врачом. Поднятие тяжестей и работа по ночам на пользу не пойдут, а вот физкультура для беременных, пешие прогулки на свежем воздухе и полноценный сон полезны как для женщины, так и для плода.
  • Во время сна стараться не спать на спине и животе. Положение «на боку» самое приемлемое во время беременности. Применение специальных подушек и валиков избавит от появления отечности, боли и других неприятных симптомов. Особенно если в животе пульсирует из-за сдавливания полой вены.

Пульсация в животе не должна вас смущать. Впрочем, даже если нет кровяных выделений и других аномальных симптомов, но возрастает беспокойство – лучше лишний раз сходить на УЗИ и убедиться, что с малышом все в порядке.

Необычная причина пульсирующего образования в брюшной полости

Emerg Med J. 2007 Aug; 24(8): 602.

Хавар Акрави , Диана Халберт , Отделение неотложной медицины, Саутгемптонская больница общего профиля, Саутгемптом, Великобритания , SO16 7 BB, Великобритания; [email protected]

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Представлен случай пульсации в брюшной полости, вызванной дезадаптированным кардиостимулятором – CRT (сердечная ресинхронизирующая терапия) с имплантируемым дефибриллятором.СРТ стимулировала диафрагму, вызывая повторяющиеся сокращения, синхронизированные с сердечным ритмом, создавая картину аневризмы брюшной аорты.

77-летний мужчина со значительной ишемической болезнью сердца в анамнезе, аблацией атриовентрикулярного узла и имплантацией сердечной ресинхронизирующей терапии (СРТ), доставлен в отделение неотложной помощи с 5 дневной историей пульсации над левой верхней частью живота . Он отрицал какую-либо боль. При осмотре он чувствовал себя комфортно и гемодинамически стабилен, но беспокоился.В левом подреберье ощущалась пульсирующая масса. Это было видно и ощутимо. Сфокусированная оценочная сонография при сканировании травмы показала брюшную аорту диаметром 6  см.

Установлен предварительный диагноз: аневризма брюшной аорты. Тем не менее, пациенту была проведена компьютерная томография (рис. 1), которая показала, что брюшная аорта имеет нормальный калибр. Отведения для стимуляции были отмечены в правом предсердии и правом желудочке, а электрод дефибриллятора находился в пределах коронарного синуса.Кончик правого желудочкового электрода находился на расстоянии 3–4  мм от левой гемидиафрагмы. Время пульсации левой брюшной полости соответствовало пульсу пациента, и было высказано предположение, что постоянный кардиостимулятор стимулировал левую полудиафрагму.

Рисунок 1  Компьютерная томография брюшной полости и таза. Стрелка указывает на отведение кардиостимулятора-СРТ в коронарном синусе.

Постоянный кардиостимулятор был настроен на снижение выброса левого желудочка с 5 В до 4 В с помощью 2.5 V порог для стимуляции. Дальнейшей стимуляции гемидиафрагмы в дальнейшем не отмечалось.

ОБСУЖДЕНИЕ

ЭЛТ хорошо зарекомендовала себя как метод лечения пациентов с умеренной и тяжелой сердечной недостаточностью, получающих оптимальное медикаментозное лечение. Ранние исследования продемонстрировали улучшение функциональной способности, а СРТ была связана с улучшением выживаемости при далеко зашедшей сердечной недостаточности как с дефибриллятором, так и без него. 1

Постановка диагноза аневризмы брюшной полости в отделении неотложной помощи может быть затруднена. 2

В данном случае причина пульсации в животе была возложена на СРТ. Это может произойти из-за временного увеличения амплитуды стимуляции, связанного с автоматическим ежедневным измерением импеданса электрода, и может вызвать стимуляцию диафрагмального нерва, межреберных нервов, диафрагмы или потенциально других несердечных тканей. Внесердечная стимуляция может чаще возникать у пациентов, которым имплантированы устройства СРТ, поскольку в этих устройствах используется электрод левого желудочка (ЛЖ), который может располагаться близко к диафрагме и/или диафрагмальному нерву.Перепрограммирование векторов стимуляции ЛЖ или отключение ежедневного измерения импеданса стимуляции обеспечивает неинвазивные средства минимизации или устранения внесердечной стимуляции. 3

Одно исследование было проведено для определения частоты и причин периодической и постоянной потери СРТ у пациентов, перенесших успешную имплантацию трансвенозного дефибриллятора, обеспечивающего СРТ. Среди 512 пациентов 2% испытали постимплантационную стимуляцию диафрагмы. 4

В заключение следует отметить, что не все пульсирующие образования в брюшной полости являются аневризмами брюшной аорты.

Сноски

Конкурирующие интересы: Не заявлено

Ссылки

1. Hasan A, Abraham W T. Сердечная ресинхронизирующая терапия сердечной недостаточности. Annu Rev Med 20075863–74. [PubMed] [Google Scholar]

2. O’Connor R E. Аневризма брюшной аорты; эмедицинские специальности. Emerg Med Cardiovasc 26 октября 2006 г.

3. Обновление продукта Boston Scientific Corp. CRT, 12 апреля 2006 г.

4. Knight B, Desai A, Coman J. et al Длительное сохранение сердечной ресинхронизирующей терапии.XcOJ.~ =;ӌ в; конечный поток эндообъект 15 0 объект >поток iText 4.2.0 от 1T3XT2022-04-04T19:14:34-07:00 конечный поток эндообъект 16 0 объект >поток x+

Брюшная аорта: анатомия, функция и значение

Аорта является самым крупным кровеносным сосудом в организме.Это артерия, что означает, что она несет кровь от сердца. Брюшная аорта входит в брюшную полость через диафрагму на уровне двенадцатого грудного позвонка и продолжается чуть ниже пупочной области, где разделяется на правую и левую общие подвздошные артерии. Аорта снабжает насыщенной кислородом кровью большую часть тела.

Ян-Отто / Getty Images

Поскольку через аорту проходит так много крови, она является чрезвычайно чувствительным кровеносным сосудом во время травмы или определенных заболеваний.Если аорта перерезана или разорвана, она может потерять большую часть общего объема крови в организме за несколько минут, что может привести к смерти.

Аорта начинается в левом желудочке сердца и изгибается к ногам. Кривая известна как дуга аорты. Вся аорта простирается от грудной полости до брюшной. Весь кровоток, покидающий левый желудочек, проходит через часть или всю аорту.

Область чуть выше, где брюшная аорта раздваивается (делится на две ветви) в подвздошные артерии, подвержена ослаблению стенки аорты, что называется аневризмой брюшной аорты.Если диагностировать до разрыва, аневризму брюшной аорты можно восстановить хирургическим путем.

Анатомия

Нисходящая аорта проходит вниз по грудной клетке и становится брюшной аортой, когда пересекает диафрагму примерно на уровне двенадцатого грудного позвонка. Оттуда направляется вниз, где разветвляется на левую и правую общие подвздошные артерии.

Структура

К тому времени, когда аорта достигает брюшной полости, она сужается до ширины около 2 сантиметров, что делает ее самой большой артерией в брюшной полости. Как и другие кровеносные сосуды, стенка брюшной аорты состоит из трех отдельных слоев ткани: тонкого внутреннего слоя (tunica intima), толстого среднего слоя (tunica media) и тонкого внешнего слоя (tunica adventitia). которые имеют способность сокращаться и расслабляться по мере необходимости, чтобы приспособиться к высокому и низкому кровяному давлению.

С возрастом брюшная аорта становится шире и менее гибкой.

Местоположение

Брюшная аорта, которая лежит немного левее средней линии тела, начинается у диафрагмы и заканчивается чуть выше таза.Оттуда она разделяется на две артерии, по одной на каждую ногу. Они называются подвздошными артериями.

От брюшной аорты отходят пять артерий:

  • Чревный ствол кровоснабжает брюшную полость пищевода, желудка, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и селезенки
  • Средние надпочечники кровоснабжают надпочечники, лежащие над почками Поставляет крови в тонкую кишку
  • нижняя брызгая артерия подача крови в большую кишку
  • медиана сакральная артерия поставляет кровь к поясничным позвонкам и крестелю
  • почечные артерии обеспечить кровь к почкам
  • Gondal Артерии (тестикулярные и яичниковые) снабжают кровью либо яички у мужчин, либо яичники у женщин
  • Поясничные артерии снабжают кровью заднюю брюшную стенку и спинной мозг
  • Общая подвздошная кость и ее ветви снабжают кровью ноги и органы в тазу

Анатомические вариации

Вариации брюшной аорты и ее ветвей очень распространены и обычно возникают в результате изменений, происходящих в ходе эмбриологического развития.Артерии, которые показывают частые изменения, включают чревный ствол, верхнюю брыжеечную артерию, почечную артерию и артерии яичка.

Функция

Как самый большой кровеносный сосуд в организме, аорта обеспечивает канал для всей крови, поступающей к телу от сердца, кроме крови, которая течет к самому сердцу. Брюшная аорта проводит кровь к органам брюшной полости, а также к ногам и ступням. Кроме того, аорта помогает контролировать кровяное давление, расширяясь и сжимаясь по мере необходимости.

Клиническое значение

Наиболее частым заболеванием, поражающим брюшную аорту, является аневризма брюшной аорты. Аневризма брюшной аорты состоит из ослабления стенки аорты чуть выше точки, где она разветвляется на левую и правую общие подвздошные артерии. Аневризмы брюшной аорты чаще встречаются у мужчин и среди людей в возрасте 65 лет и старше.

Хотя аневризма может возникать и в других частях аорты, брюшная полость является областью, в которой менее всего проявляются значительные признаки и симптомы.

Брюшная полость дает много места для расширения и роста слабой аорты. На нем может образоваться своего рода «пузырь», который визуально можно сравнить со змеей, проглотившей крысу, — в одном месте она раздулась. Признаки и симптомы аневризмы брюшной аорты включают боль в спине, глубокий дискомфорт в животе и, возможно, пульсирующее образование в брюшной полости.

Если происходит разрыв внутренней оболочки аорты, интимной оболочки, это может привести к проталкиванию крови между интимной и средней оболочками (внутренний и средний слои аорты).Кровь, нагнетаемая между ними, может привести к разделению двух слоев, известному как расслоение. Расслоения также могут происходить в других частях аорты, расположенных в грудной полости (грудной клетке), но наиболее распространены аневризмы брюшной аорты.

границ | Неинвазивный анализ пульсовой волны при бестромбозной аневризме брюшной аорты после имплантации нитинолового эндопротеза аорты

Введение

Эндоваскулярная пластика аневризмы (ЭВР) считается преобладающим методом лечения аневризмы брюшной аорты (АБА) у анатомически подходящих кандидатов, обеспечивающим значительно более низкую периоперационную заболеваемость и смертность по сравнению с открытой пластикой (1).Было показано, что имплантация аортального стент-графта (SG) влияет на жесткость аорты, оцениваемую по скорости артериальной пульсовой волны (PWV) (2). Этот эффект проявляется довольно рано в послеоперационном периоде, даже в первую послеоперационную неделю, как показано Lantelme et al. и Такеда и др. (3, 4).

Большинство недавних сообщений были сосредоточены исключительно на влиянии EVAR на PWV как суррогатную оценку жесткости аорты. Однако влияние ЭВР на жесткость может зависеть от многих факторов, таких как количество, распределение и эластичность интралюминального тромба, внутренняя податливость стенки АБА и характеристики жесткости СЖ (5–8).Кроме того, известно, что такие факторы, как артериальная гипертензия, курение, хроническая болезнь почек, сахарный диабет и заболевание периферических артерий, увеличивают жесткость артерий у пациента (9).

Чтобы оценить чистый эффект имплантации SG при АБА, мы изучили репрезентативный пример АБА без внутрипросветного тромба у пациента, не имеющего ни одного из упомянутых выше факторов, и мы предположили, что любое гемодинамическое изменение будет связано с к единственной имплантации самого СГ.Поскольку есть данные о том, что ЭВР может влиять на величину отраженных волн давления с потенциальным влиянием на сердечную функцию (10, 11), мы неинвазивно оценили различные показатели жесткости артерий, а также параметры, связанные с отражением волн давления, перечисленные ниже.

Презентация корпуса

В наше сосудистое отделение поступил мужчина 85 лет с мешотчатой ​​инфраренальной АБА максимальным диаметром 7,5 см. Инфраренальная шейка была цилиндрической, без углов, а ее диаметр и длина составляли 21 и 33 мм соответственно.Расстояние от самой нижней (левой) почечной артерии до бифуркации аорты составило 105 мм. Левая общая подвздошная артерия представлена ​​с углом 90° (рис. 1А). Пациент был некурящим и не имел ожирения, тогда как в его анамнезе не было выявлено гипертонии, сахарного диабета, почечной недостаточности или заболевания периферических артерий (лодыжечно-плечевой индекс 1,1). Сообщений о коронарной болезни или мерцательной аритмии не поступало. Примечательно, что в AAA вообще не было внутрипросветного тромба (рис. 1B, C).

Рис. 1.(A) Предоперационная 3D-реконструкция (3Mentio Medical Imaging B.V., Билтховен, Нидерланды) аневризмы брюшной аорты диаметром 7,5 см. Аневризма вообще не содержит внутрипросветного тромба, что видно в коронарной (В) и аксиальной плоскости (С) компьютерно-томографической ангиографии.

Через открытую бедренную артерию под спинальной анестезией мы успешно имплантировали аортальный SG Treovance (Bolton Medical, Барселона, Испания), модульный эндоваскулярный протез, состоящий из серии саморасширяющихся змеевидных нитиноловых стентов, пришитых к плотно тканому полиэфирному сосудистому протезу ( 12, 13).Выбранный проксимальный диаметр эндотрансплантата составил 24 мм (что соответствует 10% превышению размера) при длине основного тела 80 мм (рис. 2).

Рисунок 2. Объемная реконструкция аневризмы после имплантации модульного эндопротеза на основе нитинола (Bolton Medical, Барселона, Испания) .

Автоматическое осциллометрическое устройство на основе плечевой манжеты (Mobil-O-Graph, IEM, Stolberg, Germany) использовалось для проведения анализа пульсовой волны с использованием математического преобразования (ARCSolver, Австрийский технологический институт, Вена, Австрия) для получения плечевой манжеты. показания формы волны, реконструкция центрального импульса и анализ разделения волн (14, 15).Количественная оценка отражений пульсовой волны (рис. 3) фокусируется на оценке: (i) центрального аортального систолического давления и (ii) его увеличения за счет отражений в сосудистой сети. Кроме того, анализ разделения волн позволяет количественно определить общее количество отраженных артериальных волн с учетом как аортального пульса, так и волн потока (16, 17). Дальнейшие детали функциональных принципов устройства были тщательно проанализированы в другом месте (18). Рассчитанные гемодинамические параметры приведены ниже.

Рисунок 3. Анализ пульсовой волны . Утвержденное программное обеспечение (ARCSolver) реконструирует центральную пульсовую волну и вычисляет амплитуды прямой и отраженной волн. Кривые давления соответствуют предоперационному состоянию (А), первой послеоперационной неделе (В) и первому послеоперационному месяцу (С).

Расчетные параметры гемодинамики

Перед операцией и после операции оценивали центральное систолическое, диастолическое и пульсовое давление (cSyst, cDiast, cPP), периферическое сопротивление (PR) и сердечный индекс (CI).Кроме того, были рассчитаны следующие параметры в качестве суррогатов отражения волн и жесткости артерий:

• Индекс увеличения (AI), скорректированный при частоте сердечных сокращений 75 уд/мин ([email protected]), отражает увеличение систолического АД в аорте из-за отражения волны.

• Давление аугментации (АД) определяется разностью давления во второй точке перегиба минус давление в первой точке перегиба систолической части волны давления. Первая точка перегиба свидетельствует о приходе отраженных волн к восходящей аорте.

• Величина отражения (RM) определяется как отношение амплитуд обратной (отраженной) волны и прямой (падающей) волны. Амплитуда прямой и отраженной волны давления была количественно определена с помощью анализа разделения волн, который был выполнен методом ARCSover. В этом методе используются волны давления и потока для выполнения расчетов в частотной области для получения амплитуд бегущих вперед и назад волн, как описано ранее (14).

• PWV считается достоверным и клинически допустимым заменителем жесткости аорты, коррелирующей с сердечно-сосудистыми заболеваниями.Он оценивается по разнице во времени между прямой и отраженной волнами (17).

Измерения проводились за 1 день до операции, через 1 неделю и в конце первого месяца после операции. Все измерения проводились в состоянии покоя, после воздержания от приема кофеина не менее 12 часов. Пациент дал письменное информированное согласие на измерения и использование данных в соответствии с Хельсинкской декларацией.

Результаты

В таблице 1 показаны гемодинамические измерения до и после EVAR, как описано выше.Отмечалось снижение cсистолического и cдиастолического давления, тогда как cPP оставалось постоянным. Дооперационная PWV составляла 11,6 м/с и оставалась достаточно постоянной до 10,6 и 10,9 к концу первой послеоперационной недели и первого месяца после операции соответственно. [email protected] значительно уменьшился наполовину (с 28 до 14) через 1 неделю и еще больше снизился до 25% от дооперационного значения через 1 месяц. Соответственно, АД постепенно снижалось с 15 до 6 и 4 мм рт. ст. через 1 мес. Точно так же RM упал с 68 до 52% в первый месяц.Интересно, что ДИ постоянно увеличивался с 2,9 до операции до 3,1 л/мин × 1/м 2 в первую неделю и далее до 4,3 л/мин × 1/м 2 через 1 месяц. Наконец, PR снизился с 1,41 до операции до 0,99 и 0,85 дин с см -5 соответственно.

Таблица 1. Значения гемодинамических параметров до и после операции .

Обсуждение

Скорость пульсовой волны наряду с [email protected] содержит полезные суррогаты артериального растяжимости и, кроме того, маркер терапевтических (фармацевтических или интервенционных) вмешательств в артериальное дерево (19, 20).По мере снижения растяжимости артерий с возрастом скорость волны увеличивается и, следовательно, отраженные волны давления имеют тенденцию возвращаться раньше у пожилых людей (17). Артериальная жесткость связана с гипертрофией левого желудочка, что связано с повышенным риском атеросклеротического заболевания сердца, инфаркта миокарда и инсульта (19). Повышенная PWV представляет собой важный маркер и предиктор сердечно-сосудистого риска у пациентов с артериальной гипертензией (19). Таким образом, пациенты с ишемической болезнью сердца, перенесшие ЭВР, могут иметь более высокий сердечно-сосудистый риск после имплантации СГ, чем до операции.Интересно, что в исследовании EVAR-1 увеличение частоты сердечно-сосудистых событий и смертности было выше в течение первых 6 месяцев после EVAR, чем в последующие периоды наблюдения (21). Поэтому крайне важно исследовать причинно-следственную связь между имплантацией SG и наложенными механическими/гемодинамическими изменениями (PWV, артериальное сопротивление, растяжимость, отражение волны). PWV и [email protected] имеют повышенные значения у пациентов с АБА (11). У таких пациентов значительно выше 5-летняя частота неблагоприятных сердечно-сосудистых событий по сравнению с ожидаемой выживаемостью в сопоставимой популяции (22).Кроме того, при наличии серьезного коронарного заболевания выживаемость этих пациентов имеет тенденцию к снижению (22).

Было высказано предположение, что на жесткость аорты может влиять имплантация жесткого SG в аорту, что оценивается с помощью PWV. Однако для того, чтобы сделать выводы и интерпретировать величину или причину изменения жесткости аорты в таких исследованиях, следует серьезно учитывать значительные различия в результатах между пациентами с АБА, а также расхождения в применяемых методологиях измерения, как документировано. Лантельме и др.(3). (23, 24). Более того, поскольку СПВ пропорциональна корню квадратному из жесткости аорты и обратно пропорциональна корню квадратному из радиуса аорты, остается вопрос, отражает ли увеличение СПВ после ЭВР фактически эффект восстановления однородной и меньшей площади поперечного сечения. вдоль брюшной аорты, а не указывает на достоверное послеоперационное увеличение жесткости аорты (25). Следовательно, дополнительные гемодинамические параметры, такие как [email protected] и величина отражения пульсовой волны, должны быть приняты во внимание, чтобы понять практическое значение ЭВР в отношении жесткости артерий.

В нашем случае представлены некоторые уникальные особенности, которые помогают нам сосредоточиться на единственном влиянии имплантации SG на систему кровообращения; пациент был некурящим с нормальным артериальным давлением, без истории сахарного диабета, почечной недостаточности или периферической артериопатии; другими словами, не было никаких известных факторов, кроме возраста и наличия АБА, способствующих увеличению жесткости аорты. Более того, АБА вообще не имела внутрипросветного тромба, который рассматривается как неоднородный материал, структурные и механические свойства которого трудно предсказать, особенно в отношении влияния на жесткость аорты.Таким образом, повышенная PWV с учетом возраста и пола пациента может быть приписана исключительно влиянию стенки аневризмы в соответствии с предыдущими отчетами. Кроме того, любые послеоперационные изменения будут связаны с имплантацией SG.

В ближайшем послеоперационном периоде PWV оставалась достаточно постоянной. С другой стороны, анализ волны давления выявил значительные изменения в передаче волны давления после имплантации эндопротеза.PWV выражает жесткость артерий, в то время как [email protected] указывает на эластичность мелких артерий. Снижение [email protected] и RM означает, что периферическая вазодилатация, подтвержденная снижением PR, может изменять амплитуду обратной и прямой волны (величина отражения) и задерживать отражение волны давления в направлении восходящей аорты. Замедление отраженной волны отражается и на величине ПД, которая снижается более чем вдвое. Это улучшение в [email protected] и PR указывает на адаптацию периферических артериол после EVAR, которая никогда не отмечалась ранее.

Как подчеркивалось ранее, идеальные параметры или наши примеры помогают прояснить некоторые важные моменты. Прежде всего видно, что восстановление просвета меньшего диаметра не совпадает с послеоперационным повышением жесткости аорты. Это можно объяснить предыдущими исследованиями, показавшими, что вклад дистального отдела аорты в общую артериальную растяжимость наименьший по сравнению с центральными сегментами аорты (26, 27). Это, скорее, индуцированный ААА нарушенный паттерн отражения волны давления, который до операции выражается в виде повышенных PWV и [email protected]Более интересно то, что рекрутирование эффективного механизма адаптации периферических артериол, как полагают, играет гораздо более важную роль, чем предполагалось ранее. Похоже, что имплантация абдоминального SG восстанавливает нормальный геометрический рисунок потока, который запускает вышеупомянутые полезные механизмы для противодействия потенциальному эффекту повышенной жесткости и снижения податливости, вызываемому некоторыми SG. Будущие исследования должны оценить возможные последствия наших результатов, такие как улучшение работы миокарда из-за снижения постнагрузки с последующим снижением потребности в антигипертензивных режимах и снижением частоты сердечно-сосудистых нежелательных явлений после вмешательства (28).

Наш пример документирует начальные этапы взаимодействия ЭВР и центрального кровообращения: изменение геометрии нижнего аортального канала и точное влияние на отражение пульсовой волны. Введение этого патофизиологического аспекта ЭВР может побудить как клиницистов, так и биоинженеров к адаптации или разработке материалов, которые лучше соответствовали бы физиологии пациентов, особенно пациентов с умеренными или тяжелыми нарушениями функции миокарда. Определение потенциальных способов действия того или иного терапевтического средства на начальных этапах (и позднее) позволяет лучше понять его патофизиологическое влияние и, соответственно, пути его улучшения.Кроме того, этот гемодинамический подход к механике ЭВР может быть полезен для оценки краткосрочного или долгосрочного воздействия совершенно новых эндоваскулярных терапевтических средств, герметизации АБА (например, системы эндоваскулярного герметизации аневризмы Nellix ® , Endologix, Inc., Ирвин, Калифорния, США), где весь объем мешка заполнен отвержденным полимером, что делает два SG новым путем потока и перемещает, по определению, фактическое место бифуркации потока (разделитель потока) ближе к центру (29). Кроме того, довольно жесткий эндоскелет AFX (Endologix, Irvine, CA, USA), который прилегает непосредственно к бифуркации аорты, также может оказывать различное влияние на центральную гемодинамику (30).Другими словами, наш метод демонстрации и гипотезы может обеспечить полезные сравнения в будущих исследованиях в отношении совершенно разных конструкций эндотрансплантатов.

Следует подчеркнуть, что включение одного, но репрезентативного случая не позволяет сделать определенные выводы и выявить клинически значимые сравнения. Тем не менее, он описывает проницательный способ исследования потенциального влияния EVAR на гемодинамику, устанавливая в то же время стандарты и требования для предстоящего более крупного исследования с большим последующим наблюдением.

В заключение, наше исследование показывает, что имплантация аортального SG у пациентов с АБА может изменить отражение волны давления, не обязательно вызывая значительные изменения PWV. Следовательно, ожидается, что дальнейшие исследования миокардиальной функции у больших популяций пациентов определят точное влияние различных конструкций аортальных эндопротезов на сердечно-сосудистые нарушения, а также на выживаемость пациентов с АБА.

Вклад авторов

Др.Например: концепция и дизайн исследования, сбор данных, интерпретация результатов и написание статьи. Д-р CA: сбор данных, интерпретация результатов и написание статьи. Доктор Г.Г.: критическая доработка статьи. Проф. М.Л.: общая ответственность.

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Благодарности

Мы благодарим Фонд Харилаоса Керамеаса за пожертвование осциллометрического устройства Mobil-O-Graph.

Ссылки

1. Паравасту С.К., Джаяраджасингам Р., Коттам Р., Палфриман С.Дж., Майклс Дж.А., Томас С.М. Эндоваскулярная пластика аневризмы брюшной аорты. Кокрановская база данных Syst Rev (2014) 1 :CD004178. doi: 10.1002/14651858.CD004178.pub2

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

2. Кадоглу Н.П., Мулакакис К.Г., Пападакис И., Икономидис И., Алепаки М., Лекакис Дж. и соавт.Изменения скорости пульсовой волны в аорте у пациентов, перенесших эндоваскулярную пластику аневризм брюшной аорты. J Endovasc Ther (2012) 19 (5):661–6. doi: 10.1583/JEVT-12-3916MR.1

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

3. Lantelme P, Dzudie A, Milon H, Bricca G, Legedz L, Chevalier JM, et al. Влияние трансплантатов брюшной аорты на жесткость аорты и центральную гемодинамику. J Hypertens (2009) 27 (6):1268–76.дои: 10.1097/HJH.0b013e3283299b22

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

4. Такэда Ю., Саката Ю., Отани Т., Тамаки С., Омори Ю., Цукамото Ю. и др. Эндоваскулярная пластика аорты увеличивает жесткость сосудов и изменяет структуру и функцию сердца. Циркуляр J (2014) 78 (2):322–8. doi:10.1253/circj.CJ-13-0877

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

5.Лонг А., Руэ Л., Витри Ф., Альбертини Дж. Н., Маркус С., Клемент С. Податливость аневризм брюшной аорты до и после стентирования с помощью тканевой допплерографии: эволюция во время наблюдения и корреляция с диаметром аневризмы. Энн Васк Сург (2009) 23 (1): 49–59. doi:10.1016/j.avsg.2008.08.006

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

6. Метакса Э., Контоподис Н., Вавуракис В., Циракис К., Иоанну К.В., Папахарилау Ю.Влияние внутрипросветного тромба на неинвазивное измерение растяжимости стенки аневризмы брюшной аорты. Med Biol Eng Comput (2015) 53 (4): 299–308. дои: 10.1007/s11517-014-1235-x

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

7. Кадоглу Н.П., Мулакакис К.Г., Пападакис И., Икономидис И., Алепаки М., Спатис А. и др. Дифференциальное влияние тканей стент-графта на жесткость артерий у пациентов, перенесших эндоваскулярную пластику аневризмы. J Endovasc Ther (2014) 21 (6):850–8. дои: 10.1583/14-4772MR.1

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

8. Моррис Л., Стефанов Ф., МакГлафлин Т. Эффективность стент-графта при лечении аневризм брюшной аорты: влияние податливости и геометрии. J Biomech (2013) 46 (2): 383–95. doi:10.1016/j.jbiomech.2012.11.026

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

9.Нильссон П.М., Халили П., Франклин С.С. Артериальное давление и скорость пульсовой волны как показатели для оценки патологического старения сердечно-сосудистой системы. Blood Press (2014) 23 (1): 17–30. дои: 10.3109/08037051.2013.796142

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

10. Молони М.А., Макхью С., О’Доннелл Д.Х., Кейси Р.Г., Кавана Э.Г., Грейс П.А. и соавт. Сравнение жесткости артерий и микроциркуляторных изменений после трансплантации аневризмы брюшной аорты. Ir J Med Sci (2011) 180 (2):375–8. doi: 10.1007/s11845-010-0513-3

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

11. Дурмус И., Казаз З., Алтун Г., Джансу А. Индекс аугментации и скорость пульсовой волны аорты у пациентов с аневризмами брюшной аорты. Int J Clin Exp Med (2014) 7 (2):421–5.

PubMed Резюме | Академия Google

12.Кьеза Р., Риамбау В., Коппи Г., Ципфель Б., Льягостера С., Мароне Э.М. и др. Брюшной стент-графт Bolton Treovance: европейский дизайн клинических испытаний. J Cardiovasc Surg (Турин) (2012) 53 (5): 595–604.

PubMed Резюме | Академия Google

13. Kahlberg A, Mascia D, Marone EM, Logaldo D, Tshomba Y, Chiesa R. Эндотрансплантат Bolton Treovance: опыт одного центра. J Cardiovasc Surg (Турин) (2014) 55 (1):77–84.

PubMed Резюме | Академия Google

14. Hametner B, Wassertheurer S, Kropf J, Mayer C, Holzinger A, Eber B, et al. Количественная оценка отражения волн только на основе сигналов давления – методы, сравнение и клинические ковариаты. Программы вычислительных методов Biomed (2013) 109 (3): 250–9. doi:10.1016/j.cmpb.2012.10.005

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

15.Weber T, Wassertheurer S, Rammer M, Haiden A, Hametner B, Eber B. Отражения волн, оцениваемые с помощью нового метода разделения пульсовых волн, связаны с поражением органов-мишеней и клиническими исходами. Гипертония (2012) 60 (2):534–41. doi:10.1161/ГИПЕРТЕНЗИЯHA.112.194571

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

16. Мурго Дж. П., Вестерхоф Н., Джолма Дж. П., Альтобелли С. А. Входной импеданс аорты у нормального человека: связь с формами волны давления. Тираж (1980) 62 (1):105–16. doi:10.1161/01.CIR.62.1.105

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

17. Вестерхоф Н., Стергиопулос Н., Благородный МИМ. Снимки гемодинамики. Помощь для клинических исследований и последипломного образования . 2-е изд. Нью-Йорк: Springer Science and Business Media (2010). п. 147–53.

Академия Google

18.Wassertheurer S, Kropf J, Weber T, van der Giet M, Baulmann J, Ammer M, et al. Новый осциллометрический метод анализа пульсовой волны: сравнение с общепринятым тонометрическим методом. J Hum Hypertens (2010) 24 (8): 498–504. doi:10.1038/jhh.2010.27

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

19. Vlachopoulos C, Aznaouridis K, Stefanadis C. Прогноз сердечно-сосудистых событий и смертности от всех причин с артериальной жесткостью: систематический обзор и метаанализ. J Am Coll Cardiol (2010) 55 (13):1318–27. doi:10.1016/j.jacc.2009.10.061

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

20. Папайоанну Т.Г., Аргирис А.Д., Протогеру А.Д., Врачатис Д., Насотимиу Э.Г., Сфикакис П.П. и соавт. Неинвазивный 24-часовой амбулаторный мониторинг отражения аортальной волны и жесткости артерий с помощью нового осциллометрического устройства: первое исследование осуществимости и воспроизводимости. Int J Cardiol (2013) 169 (1):57–61.doi:10.1016/j.ijcard.2013.08.079

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

21. Браун Л.С., Томпсон С.Г., Гринхал Р.М., Пауэлл Дж.Т. Участники исследования эндоваскулярной пластики аневризмы. Частота сердечно-сосудистых событий и смерти после открытой или эндоваскулярной пластики аневризмы брюшной аорты в рандомизированном исследовании EVAR 1. Br J Surg (2011) 98 (7):935–42. дои: 10.1002/bjs.7485

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

22.Картикесалингам А., Баия С.С., Паттерсон Б.О., Пич Г., Видал-Диез А., Рэй К.К. и др. Недостаток долгосрочной выживаемости пациентов с восстановленными аневризмами грудной или брюшной аорты: ретроспективный анализ случай-контроль статистики госпитальных эпизодов. Eur J Vasc Endovasc Surg (2013) 46 (5):533–41. doi:10.1016/j.ejvs.2013.09.008

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

23. Дэвис Дж.М., Бейли М.А., Гриффин К.Дж., Скотт Д.Дж.Скорость пульсовой волны и неинвазивные методы ее оценки: Комплиор, СфигмоКор, Артериограф и Викордер. Vascular (2012) 20 (6):342–9. doi:10.1258/vasc.2011.ra0054

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

24. Lee CW, Sung SH, Chen CK, Chen IM, Cheng HM, Yu WC и другие. Измерения скорости каротидно-бедренной пульсовой волны и индекса аугментации ненадежны у пациентов с аневризмой брюшной аорты. J Hypertens (2013) 31 (9):1853–60. дои: 10.1097/HJH.0b013e328362360a

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

25. Канзаки Х. Податливость аорты и диастолическая функция левого желудочка. Изменяет ли эндоваскулярная пластика аневризмы аорты жесткость аорты? Циркуляр J (2014) 78 (2):307–8. doi:10.1253/circj.CJ-13-1520

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

26.Иоанну К.В., Стергиопулос Н., Катсамурис А.Н., Старчик И., Калангос А., Ликер М.Дж. и соавт. Гемодинамика, индуцированная после острого снижения растяжимости проксимального отдела грудной аорты. Eur J Vasc Endovasc Surg (2003) 26 (2):195–204. doi:10.1053/ejvs.2002.1917

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

27. Вардулис О., Коппенс Э., Мартин Б., Реймонд П., Тоцци П., Стергиопулос Н. Влияние аортальных трансплантатов на артериальное давление: компьютерное исследование гидродинамики. Eur J Vasc Endovasc Surg (2011) 42 (5):704–10. doi:10.1016/j.ejvs.2011.08.006

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

28. Спанос К., Яннукас А.Д. Обязательна ли повторная оценка сердечного статуса и медикаментозное лечение у пациентов с ИБС после эндоваскулярной пластики аневризмы? J Endovasc Ther (2015) 22 (2):198–200. дои: 10.1177/1526602815573248

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

29.Бёклер Д., Холден А., Томпсон М., Хейс П., Кривинс Д., де Врис Дж. П. и др. Опыт мультицентровой эндоваскулярной герметизации аневризм Nellix в герметизации мешка аневризмы. J Vasc Surg (2015) 62 (2):290–8. doi:10.1016/j.jvs.2015.03.031

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

30. Мелас Н., Ставридис К., Саратцис А., Лазаридес Дж., Гитас С., Саратцис Н. Активное проксимальное уплотнение при эндоваскулярной пластике аневризм брюшной аорты: первые результаты применения нового стент-графта. J Endovasc Ther (2015) 22 (2):174–8. дои: 10.1177/1526602815573232

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Общие сведения об аневризмах брюшной аорты

Что такое аневризма брюшной аорты?

Аневризма брюшной аорты (ААА) возникает, когда нижняя часть брюшной аорты становится опухшей и увеличенной. Во многих случаях АБА протекает бессимптомно, что делает его потенциально опасным состоянием, если его не лечить.

Брюшная аорта — самая крупная артерия, по ней богатая кислородом кровь поступает в нижнюю часть тела. Если слабая область брюшной аорты расширяется или выпячивается, она может разорваться, что приведет к сильному внутреннему кровотечению и смерти. Немедленная медицинская помощь имеет решающее значение в это время.

Насколько серьезной является аневризма брюшной аорты?
  • Небольшие или медленно растущие аневризмы имеют меньший риск разрыва, и, как правило, безопаснее контролировать их с помощью регулярных ультразвуковых исследований, а не лечить с помощью инвазивной хирургии.
  • Большие или быстрорастущие аневризмы имеют более высокий риск разрыва, что может привести к внутреннему кровотечению и множеству осложнений. Чем больше аневризма, тем серьезнее она может стать; так что более вероятно, что операция будет необходима.

Что вызывает аневризму брюшной аорты?

Хотя специфические причины аневризм брюшной аорты до сих пор неизвестны, АБА может развиваться из-за сопутствующих факторов, таких как:

Употребление табака

Употребление табака может увеличить риск развития аневризмы аорты, способствуя накоплению жировых бляшек в артериях, а также вызывая высокое кровяное давление.Употребление табака также может ускорить рост аневризмы.

Высокое кровяное давление

Высокое кровяное давление оказывает избыточное давление на стенки кровеносных сосудов, создавая идеальную среду для роста аневризмы.

Затвердение артерий (атеросклероз)

Накопление жира и других веществ в слизистой оболочке кровеносных сосудов также может оказывать дополнительное давление на стенки кровеносных сосудов, повышая вероятность роста аневризмы.

Инфекция аорты

Хотя это редкость, серьезные инфекции аорты или артерий иногда могут вызывать АБА.

Кто в группе риска? У вас больше шансов развить ААА, если вы:
  • Возраст старше 60 лет
  • Мужские
  • Имеют лишний вес
  • Ведут сидячую работу или образ жизни
  • Курить или употреблять табачные изделия
  • Имеют высокое кровяное давление
  • Имеют высокий уровень холестерина
  • Иметь семейный анамнез AAA
  • Диабет
  • Имели повреждение брюшной полости
  • У вас атеросклероз

Симптомы АБА

AAA обычно протекает бессимптомно и выявляется случайно или при расширении или разрыве.Некоторые симптомы разрыва АБА включают:

  • Внезапная, интенсивная и постоянная боль в животе или спине
  • Боль, отдающая в спину или ноги
  • Потливость
  • Влажность
  • Головокружение
  • Тошнота
  • Рвота
  • Низкое кровяное давление
  • Быстрый импульс
  • Потеря сознания
  • Одышка

При осмотре

Чтобы поставить диагноз ААА, врач осмотрит ваш живот и пощупает пульс на ногах.Если у вас действительно есть аневризма брюшной аорты, ваш врач может обнаружить припухлость или образование в брюшной полости, или заметить жесткий или твердый живот или ощущение пульсации.

Способы проверки на ААА
  • УЗИ брюшной полости
  • КТ брюшной полости для определения размера
  • Ультрасонография – Стандартный метод визуализации для АБА
  • Простая радиология – Менее эффективна, так как единственная малоспецифичная находка, кальцификация стенки аорты, выявляется менее чем в половине случаев
  • Компьютерная томография – предлагает определенные преимущества по сравнению с ультразвуковым исследованием в определении размера аорты, рострально-каудальной протяженности, вовлечения висцеральных артерий и распространения в супраренальную аорту
  • Магнитно-резонансная томография – визуализация аорты без воздействия на пациента красителем или ионизирующим излучением
  • Ангиография – полезна для определения анатомии аорты и рекомендуется для предоперационного использования в некоторых случаях

Варианты лечения

Аневризмы брюшной аорты обычно лечат хирургическим путем.При наличии показаний неразорвавшиеся аневризмы могут быть подвергнуты плановой пластике. В случае разрыва АБА требуется немедленная неотложная хирургическая помощь.

При открытой абдоминальной хирургии хирург делает большой разрез в брюшной полости, чтобы удалить поврежденные участки аорты. Открытая пластика используется, когда аневризма очень большая или разорвалась, и процедура требует более длительного времени восстановления.

Эндоваскулярная хирургия (внутри кровеносного сосуда) является менее инвазивным методом лечения с меньшим временем восстановления. Это лучший вариант, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, и он хорошо подходит для пациентов с протекающей или кровоточащей аневризмой.

Если вы испытываете какие-либо симптомы или если у вас есть семейный анамнез аневризм брюшной аорты и вы хотели бы поговорить со специалистом, позвоните специалистам в сосудистый специализированный центр Батон-Руж по телефону (225) 769-4493 для получения дополнительной информации.

Wandering Spleen – NORD (Национальная организация редких заболеваний)

ОБЗОРНЫЕ СТАТЬИ

Benevento A, Boni L, Dionigi G, et al. Экстренная лапароскопическая спленэктомия при блуждающей тазовой селезенке: клинический случай и обзор литературы по лапароскопическому подходу к заболеваниям селезенки.Surg Endosc. 2002;16:1364-65.

Сатьядас Т., Насир Н., Брэдпис Х.А. Блуждающая селезенка: клинический случай и обзор литературы. JR Coll Surg Edinb. 2002;47:512-14.

Гайер Г., Зиссин Р., Аптер С. и др. Результаты КТ при врожденных аномалиях селезенки. Бр Дж Радиол. 2001;74:767-72.

Десаи Д.К., Хебра А., Давидофф А.М. и др. Блуждающая селезенка: сложный диагноз. Douth Med J. 1997; 90:439-43.

Horwitz JR, черный CT. Травматический разрыв блуждающей селезенки у ребенка: клинический случай и обзор литературы.J Травма. 1996;41:348-50.

СТАТЬИ В ЖУРНАЛЕ

Упадхьяя П., Сент-Питер С.Д., Холкомб III GW. Лапароскопическая спленоплексия и цистэктомия при увеличенной блуждающей селезенке и кисте селезенки. J Pediatr Surg. 2007;42:Е23-Е27.

Шаршмидт К., Лемпе М., Кольберг-Швердт А. и др. Методика лапароскопической ретроперитонеальной спленоплексии при симптоматической блуждающей селезенке в детском возрасте. J Pediatr Surg. 2005;40:575-7.

Браун CVR, Virgilio GR, Vazquez WD. Блуждающая селезенка и ее осложнения у детей: серия и обзор литературы.J Pediatr Surg. 2003; 38:1676-79.

Ким С.К., Ким Д.Ю., Ким И.К. Отрыв блуждающей селезенки после травматического перекрута. J Pediatr Surg. 2003;38:622-23.

Стейнберг Р., Кармазын Б., Длуги Э. и др. Клиническая картина блуждающей селезенки. J Pediatr Surg. 2002;37:E30.

Andley M, Basu S, Chibber P, Внутренняя грыжа блуждающей селезенки/редкая причина рецидивирующих болей в животе. инт сург. 2000;85:322-24.

Пейтген К., Майетчак М., Вальц М.К. Лапароскопическая спленопексия путем построения перитонеального и сальникового мешков при прерывистом перекруте селезенки (блуждающая селезенка).Surg Endosc. 2001; 15:413.

Номура Х., Хаджи С., Курода Д. и др. Лапароскопическая спленопексия блуждающей селезенки у взрослых: сэндвич-метод с двумя листами рассасывающейся трикотажной сетки. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2000;10:332-34.

Даначи М., Белет У., Ялин Т. и др. Энергетическая допплеровская диагностика перекрута блуждающей селезенки. Дж. Клин Ультразвук. 2000;28:246-48.

Вурал М., Качар С., Косар У. и др. Симптоматическая блуждающая добавочная селезенка в малом тазу: сонографические данные.Дж. Клин Ультразвук. 1999; 27:534-36.

Хадж М., Бикель А., Вайс М. и др. Лапароскопическая спленопексия блуждающей селезенки. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 1999;9:357-60.

Кантан Р., Радхи Дж.М. «Настоящий» селезеночный странник. Можно J Гастроэнтерол. 1999; 13:169-71.

Аневризма брюшной аорты: работа двух специалистов…

Автор Kristy Bleizeffer, 9 октября 2015 г.

Интервенционный радиолог доктор Майкл Слоан (слева) и сосудистый хирург доктор Джим Андерсон восстанавливают аневризму брюшной аорты в Медицинском центре Вайоминга.Рентгенологи и хирурги объединились для проведения сотен процедур ААА в Каспере с «отличными результатами».

Доктор Слоан проводит эндоваскулярный стент через кровеносные сосуды через катетер. Минимально инвазивный метод приводит к меньшей травме, чем открытая операция, меньшей кровопотере и более короткому пребыванию в стационаре.

Как и большинство пациентов с аневризмой брюшной аорты (ААА), Ларри не знал, что она у него есть. Его лечащий врач обнаружил выпуклость во время компьютерной томографии, когда Ларри проходил другие тесты.

Ларри из Ландера является типичным пациентом с АБА в других отношениях: ему под шестьдесят, и у него есть семейная история. Поскольку размер его аневризмы превышал 5 сантиметров, она нуждалась в лечении, иначе существовал риск ее разрыва или расслоения — неотложная медицинская помощь, которая могла привести к его смерти.

Лечащий врач направил его в Медицинский центр Вайоминга для эндоваскулярного стентирования, минимально инвазивной операции, которую здесь проводят два специалиста, работающие вместе: хирург общей практики и интервенционный радиолог.

«Как врачи, мы оба думаем об этой процедуре по-разному, и это охватывает все основания», — сказал доктор Джим Андерсон, общий и сосудистый хирург, который лечил аневризму Ларри с интервенционным рентгенологом доктором Майклом Слоаном. «Наши результаты превосходны».

Что такое ААА?

Аневризма брюшной аорты представляет собой баллонообразное выпячивание в самой крупной артерии тела. Аорта имеет окружность садового шланга и несет насыщенную кислородом кровь прямо от сердца к почкам, брюшной полости и нижней части тела.Высокое кровяное давление и атеросклероз (заболевание, при котором внутри артерий образуются бляшки) способствуют его образованию.

Доктор Джим Андерсон (слева) просматривает план операции в читальном зале интервенционной радиологии Медицинского центра Вайоминга незадолго до операции. Врачи используют 3D-визуализацию высокого разрешения радиологии для заблаговременного планирования процедур АБА.

Ежегодно от аневризм аорты умирают около 13 000 американцев, большинство из них вызваны разрывами стенок аорты (расслоением) или внезапным разрывом.Это может привести к фатальному внутреннему кровотечению, если не прибегнуть к экстренной хирургической помощи.

Национальная выживаемость при разрыве аневризмы аорты составляет около 50 процентов, сказал д-р Андерсон. Он видит от 8 до 10 таких случаев в год. По его словам, когда в наше отделение неотложной помощи попадают пациенты с артериальным давлением, хирурги Медицинского центра Вайоминга спасают около 95 процентов из них.

Врачи часто могут восстановить аневризмы аорты с минимальным временем простоя для пациента, если они обнаружены на ранней стадии. В Медицинском центре штата Вайоминг интервенционный радиолог и общий хирург объединяются для лечения АБА с помощью эндоваскулярных стент-графтов у пациентов, которые являются хорошими кандидатами.Минимально инвазивная операция требует всего двух небольших разрезов в паховой области пациента.

— Мы пытаемся починить их до того, как они разорвутся, — сказал доктор Слоан.

Кто в группе риска?

Вверху: доктор Майкл Слоан отслеживает продвижение своего катетера по компьютерным изображениям в операционной. Внизу: доктор Джеймс Андерсон готовит пациента к разрезу.

АБА часто называют «молчаливой» проблемой, потому что она редко вызывает симптомы и обычно обнаруживается, когда врачи назначают анализы на другие состояния.Аневризма может создавать пульсирующую массу в брюшной полости — сильный пульс в желудке — но это обычно не ощущается у людей с избыточным весом. Этот тип аневризмы может развиться у любого человека, но некоторые факторы повышают риск:

  • Принадлежность к мужскому полу (две трети смертей от АБА составляют мужчины)
  • Наличие семейного анамнеза, особенно по материнской линии
  • Курение
  • Повышенное кровяное давление давление
  • Наличие заболевания кровеносных сосудов в другой части тела
  • Возраст старше 55 лет для мужчин и 65 лет для женщин

Мужчины с семейным анамнезом должны проходить скрининг в возрасте около 40 лет, как и курящие мужчины старше 50 лет, доктор .— сказал Андерсон. УЗИ и КТ оценивают аневризмы. Часто аневризму пациента обнаруживают на КТ или УЗИ, проводимом по другим причинам. По словам доктора Слоана, Medicare оплачивает один скрининг на ААА, поэтому спросите своего лечащего врача, если вы считаете, что можете подвергаться риску.

Как это лечится?

Небольшое выпячивание аневризмы аорты можно лечить с помощью лекарств и тщательного наблюдения. Большие выпуклости часто требуют хирургического вмешательства. Существует два типа хирургического лечения:

  • Открытая хирургия: Общий хирург получает доступ к аневризме через 10-12-дюймовый разрез в брюшной полости.
  • Эндоваскулярный стент-графт: Эндоваскулярный означает, что восстановление производится изнутри кровеносных сосудов. Для этого требуется всего два небольших разреза в паховой области пациента. Катетеры, продетые через артерии пациента, направляют стент-графт к аневризме. Этот метод приводит к меньшей травме, чем открытая операция, меньшей кровопотере и более короткому пребыванию в больнице. Пациенты обычно покидают больницу в течение нескольких дней, и у них значительно меньше шансов получить разрыв или расслоение.

Отделение интервенционной радиологии с его высокотехнологичными возможностями визуализации превращается в модифицированную операционную для эндоваскулярного ремонта стента АБА.

При необходимости Медицинский центр Вайоминга использует эндоваскулярный подход с привлечением двух специалистов.

«Если учесть, что на каждый случай здесь присутствуют два врача, то стажировка в этой процедуре очень надежная. Несмотря на то, что мы находимся здесь, в центре Вайоминга, мы сделали сотни ремонтов класса ААА и получили отличные результаты», — сказал доктор.Слоан.

Преимущества подхода с привлечением двух специалистов

В некоторых больницах эндоваскулярную имплантацию стента проводит хирург общей практики. В других случаях их может выполнять интервенционный радиолог. Медицинский центр Вайоминга использует обоих специалистов для обеспечения наилучших результатов.

Интервенционные и диагностические рентгенологи из Casper Medical Imaging and Outpatient Radiology, такие как доктор Слоан, создают трехмерные изображения с высоким разрешением, используемые для планирования процедуры. Интервенционные радиологи также являются экспертами в эндоваскулярных процедурах с использованием катетеров.

Доктор Слоан (слева) беседует с доктором Андерсоном о ходе процедуры.

Хирурги общего профиля, такие как доктор Андерсон, являются экспертами в разрезании тканей. Если развиваются осложнения, что бывает редко, у них есть опыт, чтобы оперировать и решить проблему.

«Оба человека делятся своим опытом в своих областях. У вас есть максимальное количество знаний для данного случая, и это дает лучшие результаты», — сказал доктор Слоан.

В случае с Ларри врачи Слоан и Андерсон спланировали процедуру шаг за шагом с помощью 3D-изображения высокого разрешения, полученного с помощью радиологии, за несколько дней до прибытия пациента в больницу.Они наметили каждый разрез и путь катетера через кровеносные сосуды.

Ларри провел два дня в больнице и будет проходить контрольную компьютерную томографию через 2 или 3 месяца и ежегодно в течение 3-4 лет. Затем ему сделают УЗИ под наблюдением лечащего врача.

И как он до сих пор?

«У него все отлично, — сказал доктор Андерсон.

Симптомы разрыва аневризмы
Разрыв аневризмы брюшной аорты требует неотложной медицинской помощи.Позвоните по номеру 911, если вы:

  • У вас сильная боль в животе или спине
  • У вас заметно падает артериальное давление

Джеймс Андерсон

M.D.

Доктор Андерсон сертифицирован в области общей и сосудистой хирургии. Он проработал в Casper почти 35 лет, 25 из которых был единственным сертифицированным сосудистым хирургом в Вайоминге. Он практикует в Wyoming Surgical Associates, PC, 419 S. Washington St., Suite 200, в Каспере. Позвоните (307) 577-4220 для направления.
Медицинская школа: Медицинский факультет Университета Колорадо, Денвер
Интернатура: Медицинский факультет Вашингтонского университета, Сиэтл, общая хирургия
Резидентура: Медицинский факультет Вашингтонского университета, Сиэтл, общая хирургия

Майкл Слоан

MD

Доктор Слоан имеет сертификат в области общей и интервенционной радиологии. Он практикует в Casper Medical Imaging and Outpatient Radiology, 419 S. Washington St., Люкс 101, Каспер. Позвоните (307) 265-1620 для направления.
Медицинская школа: Университет Теннесси, Ноксвилл
Стажировка: Медицинский колледж Бейлора, Хьюстон, Техас; Переходный
Место жительства: Бейлорский медицинский колледж; Диагностическая радиология
Стипендия: Интервенционная радиология, Медицинский факультет Йельского университета, Нью-Хейвен, Коннектикут

Подпишитесь на обновления
и будьте всегда в курсе событий

Спасибо за подписку!

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.