Режим питания грудничка по месяцам: Питание ребенка до года по месяцам в таблице | Сколько новорожденный должен съедать за одно кормление: режим питания грудничка | Рацион новорожденных

Содержание

Грудное вскармливание после 1 месяца: чего ожидать

Знаете ли Вы, когда стабилизируется выработка грудного молока? А как изменяется частота и продолжительность кормлений по мере взросления малыша? Ответы на эти вопросы Вы найдете в наших рекомендациях по грудному вскармливанию после первого месяца.

Поделиться этой информацией

Поздравляем: Вы выдержали первый непростой месяц кормления грудью. Ваше грудное молоко достигло полной зрелости1, его выработка стабилизируется, и оно почти или совсем не подтекает из груди. Не волнуйтесь, молока не становится меньше — просто грудь теперь лучше справляется с его выработкой и хранением.2 В возрасте шести недель малыш начнет радовать Вас своими очаровательными беззубыми улыбками, а к двум месяцам у Вас за плечами окажется уже 500–600 кормлений. При благоприятном развитии событий проблемы с захватом груди к этому моменту уже будут решены, и можно будет просто наслаждаться удобством и пользой грудного вскармливания.

Когда сокращается частота кормлений грудью?

«Нормальная» частота кормлений для малышей в возрасте от одного до шести месяцев значительно колеблется: одним хватает четырех кормлений в сутки, другие просят грудь по 13 раз в день.

3

«Начиная с месячного возраста объем молока, которое малыш потребляет за одно кормление, возрастает, так что он может дольше обходиться без еды, — объясняет Кэти Гарбин, признанный международный эксперт по грудному вскармливанию, — Желудок ребенка растет, поэтому он больше съедает за один раз. К тому же зрелое молоко позволяет ему дольше оставаться сытым».

Кормление может продолжаться от 12 минут до одного часа —
настолько разнятся привычки малышей!3 Но если ребенок прибавляет в весе и вписывается в этот диапазон, оснований для беспокойства нет.

Что самое удивительное, как часто бы малыш ни ел, он потребляет примерно одинаковое количество молока в сутки — и в один месяц, и в шесть, когда пора начинать прикорм твердой пищей.4

«Тем не менее иногда малыш ест больше, а иногда меньше, особенно когда нездоров. Лучше просто прислушиваться к его потребностям», — объясняет Кэти.

Действительно ли в первые шесть месяцев малышу достаточно только грудного молока?

Да. Грудное молоко содержит все, в чем малыш нуждается в первые
шесть месяцев жизни, — детей на исключительно грудном вскармливании даже не нужно допаивать водой!5 Примерно до шестимесячного возраста пищеварительная система ребенка просто не приспособлена к перевариванию твердой пищи, а коровье молоко он сможет пить только после года.

К тому же грудное вскармливание в этот период готовит ребенка к дальнейшему развитию. Оно укрепляет мышцы рта, разрабатывает челюсть и способствует выравниванию зубов6,7. Все это пригодится, когда малыш начнет есть и разговаривать. А поскольку то, что Вы едите и пьете, влияет на вкус грудного молока, ребенок открывает для себя новые вкусы еще даже до того, как начнет есть твердую пищу.8

Кроме того, когда малыш болеет, Ваш организм вырабатывает грудное
молоко, насыщенное антителами, которые помогают бороться с инфекцией.

9 Другими словами, молоко продолжает защищать ребенка на протяжении многих месяцев, пока он растет и становится все активнее.

К тому же кормить грудью очень удобно, когда к этому приспособишься. Клаудия, мама двоих детей из Великобритании, отмечает: «Не нужно стерилизовать гору бутылочек, готовить смесь, носить это все с собой, разогревать — в общем, кормить грудью оказалось очень удобно, особенно когда мои малыши подросли, и мы стали чаще выходить из дома».

В каком возрасте ребенок на грудном вскармливании начинает спать всю ночь?

Просыпаться по ночам — нормально для малышей. Большинство детей в возрасте от одного до шести месяцев потребляют пятую часть суточной нормы молока ночью, поэтому не стоит пренебрегать ночными кормлениями, если Вы хотите, чтобы ребенок получал необходимое количество калорий.3

«На самом деле, все зависит от того, что понимать под выражением “спать всю ночь”, — говорит Кэти, — Если малыш засыпает в полночь и просыпается в 5 утра, для кого-то это уже “вся ночь” — и это в любом случае лучше, чем просыпаться каждые два часа! Мне встречались грудные малыши, которые уже начиная с шести недель засыпали в 19:00 и просыпались в 7:00, но большинство и после этого возраста продолжает часто просыпаться по ночам. Все дети разные».

В Уэльсе было проведено исследование с участием более чем 700 младенцев, которое показало, что почти 80 % детей в возрасте от 6 до 12 месяцев просыпаются хотя бы один раз за ночь, а 25 % из них — три раза и даже больше. И это не зависело от того, на каком типе вскармливания находится ребенок — грудном или искусственном.10

А если уж ночных пробуждений все равно не избежать, кормить грудью хотя бы удобно! С этим согласна Майна, мама двоих детей из Австралии: «Можно даже подремать во время кормления среди ночи — и тело, и ребенок делают свое дело на автопилоте. Не надо ничего планировать, отмерять, стерилизовать — готовое питание нужной температуры у тебя прямо в груди. По-моему, идеальный вариант».

Мой ребенок стал чаще просыпаться. Возможно, он голоден?

Примерно в четыре месяца режим сна ребенка меняется, поскольку у него, как у взрослого, появляются фазы глубокого и поверхностного сна. Из-за этого он может чаще просыпаться по ночам. «В четыре месяца проблема скорее во сне, а не в кормлении, — признает Кэти, — Это может быть утомительно, но постарайтесь приспособиться и перетерпеть».

Некоторые называют это «регрессом сна в четыре месяца», но слово «прогресс» подходит здесь больше. Со стороны это может выглядеть как шаг назад, но на самом деле ребенок приближается к важной стадии развития. Он быстро учится, начинает осознавать мир вокруг, у него обостряется восприятие и, возможно, возникает беспокойство по поводу разлучения с матерью. Плач при пробуждении и возможность поесть молока, прижавшись к маминой груди, — для малыша это способ успокоиться.11–13

Не поддавайтесь желанию «докормить» ребенка смесью или пораньше
начать прикорм в попытке улучшить его сон. Грудное молоко содержит

гормоны, которые вызывают сонливость и помогают расслабиться вам
обоим. Исследования показывают, что на деле мамы, кормящие грудью,
спят по ночам дольше, чем мамы малышей на искусственном или смешанном
вскармливании.14

Как на грудное вскармливание влияет прорезывание зубов?

Прорезывание зубов обычно начинается в возрасте около четырех месяцев. Когда у малыша болят десны, он становится беспокойным, бросает грудь и плачет. Все это, конечно, неприятно.

Однако грудное вскармливание может стать прекрасным успокоительным.
Согласно исследованиям, младенцы, которые находятся на грудном
вскармливании в период вакцинации, меньше плачут и быстрее забывают о боли.15 Кормление грудью при прорезывании зубов может оказывать такое же успокаивающее действие.

Неприятным побочным эффектом могут стать попытки ребенка опробовать свои новые зубки на материнской груди. «Иногда дети заигрываются и кусают мамины соски. Это можно почувствовать заранее по тому, как изменяется поведение ребенка при кормлении: перед тем как укусить, он убирает язык, — объясняет Кэти, — Как правило, это не проблема и случается всего пару раз. Достаточно прекратить кормление, ласково сказать, что кусаться нехорошо, и малыш скоро оставит эту забаву».

Как продолжать кормление, если приходится разлучаться с ребенком?

Бывает, что в течение первых шести месяцев, когда ребенок еще полностью находится на грудном вскармливании, маме необходимо отлучиться на несколько часов — или даже дольше, если приходится выйти на работу или уехать по делам на пару дней.

Но это не значит, что нужно отказываться от кормления грудью. Можно по-прежнему кормить ребенка полезным грудным молоком  — просто сцеживайте его, чтобы кто-нибудь давал его малышу в Ваше отсутствие. Вот что советует Кэти:

«Начните сцеживать молоко за пару дней — небольшими порциями, по 40–60 мл за раз. Так у Вас будет необходимый запас на время Вашего отсутствия, но при этом количество вырабатываемого молока останется прежним.

Если Вам приходится вернуться к работе, согласуйте со своим работодателем распорядок дня. Многие мамы кормят детей утром, вечером и ночью, а в обеденное время сцеживают молоко, чтобы снять дискомфорт и создать запас на следующий день.

Обычно это оказывается намного проще, чем можно было бы предположить, и сегодня во многих компаниях для этого созданы все условия, — отмечает Кэти, — Молокоотсосы помогают с легкостью решить эту проблему».

Своим опытом делится Натали, мама из США: «Я кормлю Дилана, как только он просыпается, а иногда еще раз перед уходом на работу, чтобы поддерживать выработку молока и не терять связи с ребенком. На работе я дважды сцеживаю молоко на следующий день (в мое отсутствие он съедает две бутылочки грудного молока), а после работы спешу домой к вечернему кормлению. На выходных я не сцеживаю молоко — мы возобновляем обычное грудное вскармливание».

Можно ли продолжать грудное вскармливание после введения твердой пищи?

Когда малыш начинает проявлять интерес к еде и уже может самостоятельно сидеть — обычно в возрасте около шести месяцев — пора начинать прикорм твердой пищей. Однако прекращать грудное вскармливание при этом вовсе не обязательно, объясняет Кэти: «Запас железа, накопленный ребенком за время беременности, к шести месяцам истощается, поэтому он нуждается в дополнительных источниках этого элемента.

Начинайте прикорм твердой пищей, но помните, что грудное молоко остается более важным источником калорий и питательных веществ, пока ребенку не исполнится восемь–девять месяцев. К этому времени он будет съедать уже гораздо больше прикорма, но при этом все равно будет нуждаться в кормлении грудью четыре–пять раз в день. К 12 месяцам частота кормлений может составлять от двух до шести раз в день. Все дети разные, и многие из них в этом возрасте все еще получают половину суточной нормы калорий из грудного молока».

Не стоит забывать, что грудное молоко можно добавлять в твердую пищу, например в каши и пюре, чтобы малыш мог чувствовать знакомый вкус. По возможности используйте молоко, сцеженное непосредственно перед кормлением (не размороженное), и добавляйте его перед самой подачей, чтобы сохранить живые бактерии и питательные вещества.

16

Возможно, окружающие будут давить на Вас, утверждая, что необходимо прекратить кормление грудью, когда ребенку исполнится шесть месяцев, но чем дольше Вы кормите грудью или сцеживаете молоко, тем лучше для Вас и для малыша.

Как долго можно продолжать грудное вскармливание?

«Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить детей грудным молоком наряду с твердой пищей как минимум до двухлетнего возраста, поскольку оно играет важную роль в поддержании иммунитета, — рассказывает Кэти, — Кроме того, кормление грудью — важный способ эмоциональной поддержки, когда малыш расстроен или плохо себя чувствует».

В восемь месяцев ребенок порой прикладывается к груди по четыре раза в день, но когда ему исполнится год, частота кормлений может сократиться до двух раз в сутки. Вы сами поймете, какой режим кормления больше подходит Вам и Вашему малышу. Например, Джейн, мама двоих детей их США, кормила грудью до двухлетнего возраста: «Я кормила, когда была дома — по вечерам и на выходных, когда детям хотелось быть ближе ко мне, — рассказывает Джейн, — Это отлично помогало, когда они болели. Кормление грудью стало моим излюбленным способом утешения».

«Когда мой сын немного подрос и стал смелее, он все равно часто просил, чтобы я покормила его грудью — как будто чтобы успокоиться и набраться сил, — вспоминает Эми, мама двоих детей из Канады, — Когда ему случалось удариться или ободрать коленку, кормление грудью было прекрасным способом его утешить».

Если Вашему ребенку уже больше года, а Вы по-прежнему кормите его грудью, окружающие наверняка будут говорить Вам о том, что так он никогда не отучится от груди. Но если на детей не давить, они обычно сами отказываются от груди в возрасте от двух до четырех лет.17

«Я не собиралась кормить грудью так долго, но в результате до сих пор кормлю четырехлетнюю дочь и 22-месячного сына, — рассказывает Сюзанна, мама двоих детей из Великобритании, — Младшего я кормлю до работы и после, а в командировках сцеживаю молоко. Старшая дочка любит немножко пососать грудь перед сном или когда расстроена — это прекрасный способ наладить контакт. Когда я устаю от этого, то напоминаю себе, какую огромную пользу и утешение это им приносит. Теперь я планирую придерживаться стратегии завершения грудного вскармливания по инициативе ребенка — пусть они сами решат, когда прекратить».

Более подробную информацию о том, чего можно ожидать, а также множество советов и подсказок Вы найдете в нашем руководстве Проблемы грудного вскармливания после первого месяца.

Литература

Литература

1 Ballard O, Morrow AL. Human milk composition: nutrients and bioactive factors. Pediatr Clin North Am. 2013;60(1):49-74. – Баллард О., Морроу А.Л., “Состав грудного молока: нутриенты и биологически активные факторы”. Педиатр Клин Норт Ам. 2013;60(1):49-74.

2 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-21. – Кент Дж. С. и соавторы, “Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока”. Ж Обстет Джинекол энд Неонейтал Нерс. 2012;41(1):114-121.

3 Kent JC et al. Volume and frequency of breastfeedings and fat content of breast milk throughout the day. Pediatrics. 2006;117(3):e387-395. – Кент Дж. С. и соавторы, “Объем и частота кормления грудью и содержание жира в грудном молоке в течение дня”. Педиатрикс (Педиатрия). 2006;117(3):e387-95.

4 Kent JC et al. Longitudinal changes in breastfeeding patterns from 1 to 6 months of lactation. Breast Med. 2013;8(4):401-407. – Кент Дж.С. и соавторы, “Лонгитюдные изменения в характере грудного вскармливания в период с 1 по 6 месяц лактации”. Брест Мед. 2013;8(4):401-407.

5 Almroth S, Bidinger PD. No need for water supplementation for exclusively breast-fed infants under hot and arid conditions. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1990;84(4):602-604. – Элмрот С., Бидингер П.Д., “Отсутствие необходимости в допаивании младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании в условиях высокой температуры и сухости воздуха”. Транс Р Соц Троп Мед Хиг. 1990;84(4):602-604.

6 Victora CG et al. Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Lancet. 2016;387(10017):475-490. – Виктора С.Дж. и соавторы, “Грудное вскармливание в 21 веке: эпидемиология, механизмы и долгосрочный эффект”. Lancet (Ланцет). 2016;387(10017):475-490.

7 Peres KG et al. Effect of breastfeeding on malocclusions: a systematic review and metaanalysis. Acta Paediatr. 2015;104(S467):54-61. – Перес К.Г. и соавторы, “Влияние грудного вскармливания на аномалии прикуса: систематический обзор и метаанализ”. Акта Педиатр. 2015;104(S467):54-61.

8 Mennella JA, Beauchamp GK. Maternal diet alters the sensory qualities of human milk and the nursling’s behavior. Pediatrics. 1991;88(4):737-744. – Меннелла Дж.А., Бошамп, Г.К., “Питание матери влияет на органолептические свойства грудного молока и поведение младенца”. Педиатрикс (Педиатрия). 1991;88(4):737-744.

9 Hassiotou F et al. Maternal and infant infections stimulate a rapid leukocyte response in breastmilk. Clin Transl immunology. 2013;2(4). – Хассиоту Ф. и соавторы, “Инфекционные заболевания матери и ребенка стимулируют быструю лейкоцитарную реакцию в грудном молоке”. Клин Трансл Иммунолоджи. 2013;2(4).

10 Brown A, Harries V. Infant sleep and night feeding patterns during later infancy: Association with breastfeeding frequency, daytime complementary food intake, and infant weight. Breast Med. 2015;10(5):246-252. – Браун А., Харрис В., “Ночные кормления и сон младенца в первый год жизни и их связь с частотой кормлений, докормом в дневное время и весом ребенка”. Брест Мед (Медицина грудного вскармливания). 2015;10(5):246-252.

11 Infant sleep information source. [Internet]. Normal Infant Sleep Development; December 2017 [cited 2018 Feb] – Все о детском сне. [Интернет] “Развитие нормального сна у ребенка”, декабрь 2017 [процитировано в феврале 2018].

12 Baby sleep science. [Internet]. The-Four-Month-Sleep-Regression-What-is-it-and-What-can-be-Done-About-it. March 2014 [cited 2018 Feb] – Наука детского сна. [Интернет], “Регрессия сна в четыре месяца: что это такое и что с этим делать”. Март 2014 [процитировано в феврале 2018]. 

13 The Myth Of Baby Sleep Regressions – What’s Really Happening To Your Baby’s Sleep? [Internet]. Pinky Mckay; December 2017 [cited 2018 Feb] – “Миф о регрессе детского сна – что на самом деле происходит с вашим малышом?” [Интернет]. Пинки МакКей, декабрь 2017 [процитировано в феврале 2018].

14 KendallTackett K et al. The effect of feeding method on sleep duration, maternal well-being, and postpartum depression. Clinical Lactation. 2011;2(2):22-26.- Кендалл-Такетт К. и соавторы, “Влияние способа вскармливания на продолжительность сна, материнское самочувствие и развитие послеродовой депрессии”. Клиникал Лактейшн. 2011;2(2):22-26.

15) Harrison D et al. Breastfeeding for procedural pain in infants beyond the neonatal period. Cochrane Database Syst Rev. 2014;10. – Харрисон Д. и соавторы, “Грудное вскармливание для облегчения боли при медицинском вмешательстве в период новорожденности”. Кохрейн Датабейз оф Систем Рев. 2014;10:CD11248

16 Czank C et al. Retention of the immunological proteins of pasteurized human milk in relation to pasteurizer design and practice.Pediatr Res. 2009;66(4):374. – Жанк С. и соавторы, “Сохранение иммунологических протеинов в пастеризованном молоке в зависимости от методики и практики пастеризации”. Педиатр Рес. 2009;66(4):374.

17 Weaning from the breast. (2004). Paediatr Child Health, 9(4):249–253. – “Отлучение т груди” (2004). Педиатр Чайлд Хелс, 9(4):249–253.

Режимы кормления грудного ребенка — что выбрать

Сколько и как часто нужно кормить ребенка днем и ночью, что лучше — давать грудь или бутылочку по требованию или установить часы кормлений и строго соблюдать промежутки времени между ними? Советы о том, как правильно организовать режим кормления новорожденного на грудном и искусственном вскармливании, дает врач-педиатр, ведущий эксперт онлайн-школы для будущих и состоявшихся родителей «SMART Mama» Полина Александровна Кизино.

— Полина Александровна, чем отличаются режимы кормления детей на грудном, смешанном и искусственном вскармливании?

— Отличия грудного вскармливания от искусственного и смешанного наглядно поясняют, почему отличаются режимы кормления.

Ребенок на грудном вскармливании

Ребенок на искусственном или смешанном вскармливании

Съедает разное количество молока в разные кормления.

Съедает стандартный объем молочной смеси в каждое кормление.

Состав грудного молока меняется:
  • в течение суток,
  • из месяца в месяц,
  • в процессе кормления — молоко бывает «переднее» (вначале более водянистое и более углеводистое) и «заднее» (спустя 10 минут — более плотное, насыщенное белками и жировым компонентом).

Состав смеси постоянен независимо от времени кормления.

В зависимости от того, сколько ребенок пробыл у груди, молоко будет покидать желудок в разное время.

Смесь покидает желудок примерно через три часа после начала кормления.

Режимы вскармливания грудного ребенка

По требованию (малыш может проголодаться чуть раньше или позже).

По часам (перерыв между кормлениями — не менее трех часов, так ребенок успеет переварить питание и не будет перекормлен).

Ребенок на грудном вскармливании

Съедает разное количество молока в разные кормления.

Состав грудного молока меняется:
  • в течение суток,
  • из месяца в месяц,
  • в процессе кормления — молоко бывает «переднее» (вначале более водянистое и более углеводистое) и «заднее» (спустя 10 минут — более плотное, насыщенное белками и жировым компонентом).

В зависимости от того, сколько ребенок пробыл у груди, молоко будет покидать желудок в разное время.

Режимы вскармливания грудного ребенка

По требованию (малыш может проголодаться чуть раньше или позже).


Ребенок на искусственном или смешанном вскармливании

Съедает стандартный объем молочной смеси в каждое кормление.

Состав смеси постоянен независимо от времени кормления.

Смесь покидает желудок примерно через три часа после начала кормления.

Режимы вскармливания грудного ребенка

По часам (перерыв между кормлениями — не менее трех часов, так ребенок успеет переварить питание и не будет перекормлен).

 

— В норме к какому месяцу должен установиться режим кормления?

— Режим кормлений меняется постоянно. Чем старше становится ребенок, тем большую порцию молока он съедает, тем меньше кратность кормлений.

После родов, когда у мамы устанавливается лактация, ребенок тоже вырабатывает свой режим питания. В первые недели все достаточно хаотично и режима как такового нет, а мама следит за тем, чтобы интервал между кормлениями грудью не был больше 2,5 часа (он может составлять и полчаса, и два часа) и ребенок не оставался голодным. Примерно со второй-третьей недели у малыша появляются более или менее регулярные промежутки между кормлениями. Можно сказать, что режим установился. Но этот режим плавно меняется по мере того, как малыш становится старше.

 

— Какая польза — и какой вред могут быть от вскармливания по часам?

Плюсы

  • Ребенок знает, когда пора есть, — организм подстраивается изначально. Ни для кого не секрет: чтобы переваривать пищу, нужны определенные ферменты. Когда пища поступает в организм ребенка регулярно, его ферментная система и желудочно-кишечный тракт подстраиваются под режим, и ребенку гораздо легче переваривать пищу.
  • Формируется режим бодрствования и сна — в каждую минуту времени ребенок понимает, что с ним будет происходить.
  • Родители не «находятся в заложниках» у малыша, имеют возможность планировать свое свободное время — особенно мамы, которым времени всегда не хватает. Режим кормления и режим бодрствования и сна очень облегчают ситуацию — каждый момент времени мама знает, что ее ждет.

Минусы

  • Мама придерживается режима кормления, но не придерживается режима сна — и сама ставит себе ловушку. Она может попасть в ситуацию, когда ребенок спит, а его пора кормить. И непонятно, будить малыша или дать ему поспать. Если вы выбираете режим, то его надо соблюдать и в кормлении, и в укладывании.
  • Бывают ситуации, когда накормить ребенка вовремя сложно (например, вы оказались далеко от дома и у вас нет смеси). Но стоит все предусмотреть, и проблем не будет. Нужно просто уметь все правильно планировать.

 

— Как безболезненно приучить ребенка к почасовому режиму кормления?

Для ребенка режим не является чем-то болезненным, и если мы выстраиваем четкий распорядок дня, то, поверьте, комфортно становится не только маме, но и малышу. Это абсолютно нормально. Но для того чтобы выстроить режим, нужно понять, каким в идеале он должен быть — вы должны запланировать, к каким интервалам между кормлениями хотите прийти.

Следующий шаг — оценить ту точку, в которой вы находитесь сейчас. Например, вы хотели бы сделать интервал между кормлениями трехчасовым, но ребенок ест каждые полтора часа. Конечно, если вы просто вдруг начнете выдерживать паузу между кормлениями в три часа, ничего хорошего не получится — для ребенка это будет очень большим стрессом.

Поэтому нужно действовать плавно:

  • определить точку A, из которой вы идете, и точку B, к которой должны прийти;
  • постепенно подстраиваться под режим, который хотелось бы иметь в идеале.

Схема перехода

Сейчас перерывы между кормлениями — 1,5 часа, а мы хотим 3 часа. Прибавляем по пять минут каждый раз, чтобы не травмировать ребенка, и в какой-то момент делаем перерыв не в 1,5 часа, а в 1 час 35 минут, потом в 1 час 40 минут и так далее. Объемы питания тоже немного поменяются.

 

— Если говорить о ночном кормлении при почасовом режиме, нужно ли будить малыша, когда пришло время поесть?

— Ночные кормления — нормальное явление для ребенка до года.

У новорожденного нет деления суток на день и ночь — есть примерные трехчасовые циклы. Он проснулся — поел — поспал, проснулся — поел — поспал. И так каждый день. Для новорожденного ребенка ночные кормления являются абсолютной нормой.

Для ребенка в возрасте 1 года нормальным будет кормление 1—2 раза за ночь. Но ребенок в год может и не есть ночью.

Для того чтобы понять, стоит ли будить и кормить малыша, нужно знать, сколько он съедает за сутки. У каждого ребенка в каждом возрасте есть определенная норма — объем питания, который он должен съесть за сутки (всегда считаем не за день, а за сутки).

  • Если ребенок за день съел свою норму и спит ночью, то его не нужно будить.
  • Если ребенок за день съел примерно 70 % своей нормы, то ночью его желательно разбудить и докормить.

Мы всегда оцениваем достаточность питания по весовым прибавкам.

  • Если ребенок за один месяц прибавил в весе и росте в пределах нормы для своего возраста, значит, он получает достаточное количество питания.
  • Если ребенок не добирает веса и роста, то ему нужно чаще ночью предлагать питание, чтобы он укладывался в норму.

 

— Если ночных кормлений слишком много при почасовом режиме или при кормлении по требованию, что с этим делать?

— Ночные «перекусы» не всегда говорят о потребности ребенка в пище. Когда ребенок ночью просит грудь, мамы ошибочно думают, что это только голод и ничего больше. На самом деле ребенок может беспокоиться ночью из-за нарушения режима или так называемой негативной ассоциации на сон (когда он может уснуть только с грудью).

Когда нет режима, ребенок «не высыпает» суточную норму и налицо так называемая накопленная усталость, его нервная система находится в очень сильном возбуждении. В такой ситуации ночные кормления каждый час часто говорят о том, что у малыша имеется нарушение режима — ему тяжело встать, его нервная система перевозбуждена, он физически не может уснуть без маминой груди.

Такие ночные кормления можно выявить легко:

  • ребенок ночью просыпается каждые 40 минут — 1 час и просит есть, а днем обычно ест каждые 3—4 часа — значит, вряд ли он испытывает голод;
  • ребенок ночью ест очень мало — приложился к груди или бутылочке, съел 10—20 г и уснул. Значит, малыш исполнил определенный ритуал: дождался маму, удовлетворил сосательный рефлекс и благодаря этому заснул — в подобном случае у него не было цели поесть.

При таких ночных кормлениях нужно обратить внимание на два фактора:

  1. Достаточность питания — стоит убедиться, что за сутки ребенок получает необходимое количество питания, не голодает днем и не добирает ночью тот объем пищи, который должен был быть получен в дневное время.
  2. Правильный режим — требуется убедиться, что у ребенка все в порядке с режимом, нет накопленной усталости и негативной ассоциации на сон.

 

— Нормально ли, что ребенок не ест ночью или ест очень мало?

— Такая обратная ситуация может быть нормой и может не быть нормой. Все зависит от возраста малыша и от того, достаточно ли питания он получает в дневные кормления.

Новорожденный

Для новорожденного ребенка не есть ночью — это ненормально, он должен питаться каждые 2,5—3 часа. На грудном вскармливании это критически важно — чтобы у мамы устанавливалась лактация, а малыш пополнял запасы, которые ему необходимы.

Неприятная ситуация может произойти в первую пару месяцев — мама радуется, что малыш прекрасно спит и не просыпается ночью, а на взвешивании видно, что ребенок не просто мало прибавил, но совсем не прибавил за один месяц, то есть он явно голодает.

У новорожденных малышей есть такая особенность: если они получают очень мало питания, у них нет сил попросить. Поэтому следить за тем, чтобы новорожденный ребенок ел и днем, и ночью, крайне важно!

Младенец

Ребенок старше 1,5—2 месяцев прибавляет вес и рост в пределах нормы, съедает за дневные кормления весь необходимый ему объем пищи, чувствует себя прекрасно, не плаксив и не раздражен и при этом спит ночью — пусть себе спит на здоровье. Самое главное, чтобы он прибавлял в весе и росте — это основные показатели, по которым мы можем оценить, что ребенку хватает питания.

 

— Если мама предпочла режим кормления по требованию, как максимально щадяще для ее самой его организовать?

— Важно понять, что нельзя уходить в крайности.

Первая крайность:
ребенок очень долго спит, интервалы между кормлениями бывают по 5—6 часов. Маме кажется, что все нормально, а взвешивание показывает — ребенок недобрал. Мама ждала слишком долго и упустила тот момент, когда ребенок просто перестал просить есть из-за истощения.

Вторая крайность:
7-месячный ребенок ест каждый час, то есть порядка 20 раз за сутки. Это, конечно, ненормальная ситуация.

Когда мы говорим о кормлении по требованию, то подразумеваем, что есть определенный интервал между кормлениями. Он варьируется в зависимости от возраста:

  • для новорожденного ребенка это примерно 2 часа;
  • для ребенка старше 1 месяца — примерно 3 часа;
  • ближе к 4 месяцам — 3—3,5 или 3,5—4 часа, у каждого малыша индивидуально.

НОРМА — от 2 до 4 часов на протяжении первого года жизни ребенка, и от этой нормы можно отойти +/- на полчаса. Если интервалы между кормлениями стали очень короткими (каждый час) или очень длинными (5—6 часов), мы их корректируем для того, чтобы придерживаться нормы и не уйти в крайности.

 

— Если ребенок ест мало, но достаточно часто, то какой режим для него более актуальный?

— Мало, но часто — это не совсем нормально. Важно соблюдать суточный объем питания. Если ребенок за сутки потребляет норму, которая ему необходима по возрасту, и при этом ест мало, но часто, значит, либо у мамы не хватает молока для того, чтобы ребенок ел больше и соответственно выдерживал большие интервалы, либо просто ребенок так уже привык — ему за один раз не съесть больший объем. И в том, и в другом случае нужно постараться интервалы немного увеличить.

Кормить мы можем и по требованию, и по расписанию — здесь нет принципиальной разницы. Но, скорее всего, если мы останемся на кормлении по требованию, ребенок будет продолжать питаться каждый час и его объем питания за один раз будет достаточно маленьким для его возраста. Поэтому нужно пытаться выдерживать чуть больший интервал между кормлениями и смотреть за тем, сколько он будет съедать.

 

— Бывают ситуации, когда у ребенка режим нарушен по каким-то причинам — аллергия, расстройство желудочно-кишечного тракта. Как скоро можно вернуться к привычному режиму?

— По большому счету, чем раньше вы вернетесь к нормальному режиму, тем лучше. Не стоит слишком переживать, если ребенок не будет питаться несколько дней по режиму, это никак не отразится на вашем состоянии или физическом состоянии малыша. Самое главное — не через силу и не агрессивно, а очень мягко возвращать ребенка к режиму, который у него был. Чем более четким и более долгим был режим, тем легче к нему вернуться.

 

— Почему важно соблюдать режим кормления?

— Режим кормления важно соблюдать:

  1. Для родителей — чтобы мама не была «заложником» у ребенка и понимала, что будет происходить в ближайшее время, могла что-то планировать или выйти из дома. Это, казалось бы, не так важно для ребенка, но важно для общего климата в семье, чтобы мама чувствовала себя относительно свободной, не «привязанной по рукам и ногам» к своему малышу.
  2. Для малыша — я всегда за режим и всегда призываю родителей к его соблюдению, потому что для ребенка все должно быть предсказуемо — он привыкает к порядку, втягивается в режим и чувствует себя максимально комфортно. Родителям комфортно, когда они знают, что с ними будет происходить — и малышу гораздо легче, когда он знает, что по расписанию еда или сон, — его организм начинает подстраиваться соответствующим образом.

 

— В каких случаях можно отойти от привычного режима вскармливания?

— Если можно не отходить от режима, то лучше не отходить. Но если так случилось, не переживайте, не вините и не корите себя, критичного ничего не произойдет, даже если ребенок пару дней будет питаться не по режиму. Просто как можно быстрее вернитесь к своему распорядку, и все будет хорошо.

 

— Полина Александровна, приведите, пожалуйста, примеры режима кормления и суточного рациона для малышей разного возраста.

— Есть несколько моментов, которые нужно учитывать при выстраивании режима кормления и рациона малыша.

  • Объем питания, который ребенок должен получить за сутки.

    Многие мамы, к сожалению, ошибочно полагают, что суточный объем зависит только от возраста малыша. Но универсальной порции нет, она больше соответствует весу младенца. Так, два ребенка одного возраста, но разного веса будут нуждаться в разном объеме питания за сутки. Поэтому достаточно сложно найти четкие указания, сколько миллилитров за один раз ребенок должен есть в каждом конкретном случае.

  • Кратность кормлений.

    Для того чтобы рассчитать объем питания на один раз, необходимо знать, сколько питания нужно в сутки и сколько раз мама будет кормить малыша — то есть кратность его кормлений. При этом всегда нужно ориентироваться на детский вес. Я рекомендую рассчитывать питание с педиатром, чтобы все было подобрано соответственно нуждам конкретно вашего ребенка.

    • для 2-месячного малыша — 6—7 раз за сутки и +/- 120—150 мл съеденного грудного молока за одно кормление,
    • для ребенка 5—6 месяцев — 5—6 раз за сутки +/- 180—210 мл съеденного грудного молока за одно кормление,

Для малышей, получающих прикорм, объем порций больше, но все зависит от веса и кратности кормлений. И нужно помнить: прикорм — это не дополнительный объем питания, он должен укладываться в суточную норму, которая соответствует возрасту и перераспределяется между прикормом и грудным молоком и/или смесью в разных процентных соотношениях.

Режим кормления ребенка на грудном, смешанном или искусственном вскармливании — это большой помощник для мамы и ребенка. Режим не должен приводить к дополнительным трудностям в семье — сидеть с секундомером возле малыша, будить его ночью, когда прошло три часа после кормления. Если вы будете придерживаться правильного режима питания и сна, то и у ребенка, и у вас возникнет понимание того, что будет дальше в каждую конкретную минуту. Это облегчит жизнь всей семье.

Врач-педиатр
Полина Александровна Кизино

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Нормы грудного вскармливания новорожденных

Начиная с первого кормления и в первые дни жизни ребенок получает молозиво. Оно очень питательно. Новорожденный ест мало, но остается сыт. Объем желудка у малышей первых дней жизни не превышает 10 мл. За один день младенец съедает около 100 мл грудного молока. С каждым днем этот объем увеличивается. Для малыша старше 10 дней, норму кормления рассчитать очень просто. Для этого нужно умножить количество прожитых дней на 10. Объем съеденной в сутки пищи должен составлять 1/5 часть от веса тела малыша.

Для определения нормы кормления детей с первого месяца жизни до года специалисты разработали следующую таблицу расчета объема кормления:

Определить правильный объем питания для кормления малыша также можно ориентируясь на возраст, вес, поведение и развитие ребенка.

В настоящее время рекомендуется так называемый режим свободного вскармливания, т. е. давать ребенку грудь не по расписанию, а по первому его требованию, в том числе и в ночные часы. Это позволяет ребенку воспользоваться всеми преимуществами первого молока — молозива, отличающегося высокой концентрацией антимикробных факторов, что предупреждает возможность инфицирования новорожденного. Молозиво, содержащее высокий процент белка и минеральных веществ, даже в небольших количествах удовлетворяет пищевую потребность ребенка. Кроме того, поступление молозива в пищеварительный тракт ребенка обеспечивает более быстрое «созревание» слизистой оболочки кишечника. Мама может научиться правильно определять «голодный» плач своего ребенка: он при этом крутит головой в поисках материнской груди, чмокает губами, громко, настойчиво плачет. Обычно при режиме свободного вскармливания новорожденный ребенок получает грудь до 10–12 раз в сутки. на, инициирующих выделение и отдачу молока. Показано, что при свободном вскармливании объем молока в 1,5 раза выше, чем при вскармливании по часам. Впоследствии, по мере роста ребенка, у него обычно к 2–3 месяцам вырабатывается свой режим кормления — от 6 до 8 раз в сутки и, как правило, без ночного перерыва. Наблюдения показывают, что при таком режиме кормления дети отличаются спокойным поведением, хорошим настроением, крепко спят, дают нормальные прибавки массы тела, а у матерей вырабатывается больше грудного молока и способность к его секреции сохраняется более длительное время.

Как определить получает ли малыш достаточное количество молока?

Существует так называемый «тест на мокрые пеленки». Если младенец получает необходимую суточную норму питания, он писает в среднем 16-18 раз. При этом в сутки обычно тратится 6-8 или более обильно наполненных подгузников.

Также определить, получает ли ребенок достаточное количество питания, можно наблюдая, сколько он прибавляет в весе каждый месяц. Грудные дети от 2 до 13 недель жизни должны набирать от 170 до 200 грамм в неделю.

Следите за тем, вырастает ли малыш из одежды, которую носит, и из подгузников. Если младенец правильно питается, то на 10-14 день жизни он возвращается к первоначальному весу при рождении. Дети, которые получают достаточный объем пищи, также хорошо спят и выглядят бодрыми и веселыми.

#PROMO_BLOCK#

Узнайте больше о правильном грудном вскармливании, а также ознакомьтесь с советами в нашем блоге.


Режим, дневное и ночное кормление – ВИРИЛИС

Свободное вскармливание – оптимально для малыша и мамы

Свободное вскармливание подразумевает, что вы прикладываете малыша к груди тогда, когда он этого попросит своим поведением. Крик – это очень поздний признак голода, малыш начинает проявлять желание приложиться к груди с поисковых движений (поворот головы, высовывание языка, сосательные движения,кряхтение), уже в этот момент можно предложить грудь. Спустя 1-2 месяца после рождения малыша, мама становится опытной и уже различает типы плача ребенка, понимая, что конкретно малыш хочет, нужна ли смена памперса, более теплая одежда, малыш проголодался или просто требует внимания. На первых порах ответом на любой запрос малыша справедливо может быть грудь, поскольку малыши прикладываются к груди не только для того,чтобы поесть, но и чтобы успокоиться, уснуть, снять напряжение, и даже пописать и покакать (ведь они ещё не умеют делать это осознанно,а сосание груди помогает рефлекторному расслаблению и опорожнению мочевого пузыря и кишечника).

Как правило, если малыш в предыдущее кормление плотно покушал, он засыпает на достаточное время, и промежутки между кормлениями длятся 1,5-2 часа в дневное время и 3-3,5 (до 4) часов в ночное время.

Здоровый малыш, который приложен к груди правильно, хорошо опорожняет ее, это способствует его хорошему насыщению, хорошим прибавками веса, хорошей выработке молока в груди, отсутствию проблем с грудью (застоями молока, трещинами сосков и др.). Поэтому очень важно приложить ребенка к груди правильно, чтобы он захватил не только сосок, но и большую часть ареолы, его губы были вывернуты, а ротик широко открыт. Оценить правильность прикладывания и при необходимости подкорректировать его для избежания проблем с грудным вскармливанием вам поможет наш специалист по грудному вскармливанию.

Безусловно, существует и вскармливание по режиму, но, как правило это касается детей с недоношенностью, малым весом, другими патологиями. При этом, режим назначает врач-педиатр, и мама обязательно должна его придерживаться.

По рекомендации Всемирной организации здравоохранения, оптимальный режим вскармливания здорового ребенка – свободный, прикладывать малыша к груди рекомендуется по его требованию. Если вам кажется, что малыш просит грудь слишком часто, мало ест, или у вас есть другие причины для беспокойства за питание ребенка, пригласите консультанта по грудному вскармливанию, получите квалифицированную помощь в налаживании грудного вскармливания.

Правильно налаженное грудное вскармливание обеспечивает:

  • хороший сон между кормлениями
  • оптимальный ночной сон
  • оптимальный стул (по частоте и консистенции)
  • энергию для бодрствования и психомоторного развития
  • для детей до 6 месяцев полностью достаточное питание по калорийности, объему жидкости, микро- и макроэлементам
  • местный иммунитет (в ротовой полости, пищеводе, желудочно-кишечном тракте)
  • общий иммунитет малыша
  • факторы роста и развития
  • психоэмоциональный контакт с мамой

Таблица веса ребенка до года

Возраст

 Диапазон прибавки в весе у девочек, граммы

 Диапазон прибавки в весе у мальчиков, граммы

 Средняя прибавка веса, граммы

 Средняя прибавка роста, см

 1 месяц 400-900 400-1200 750 3-3,5
 2 месяц 400-1300 400-1500 750 3-3,5
 3 месяц 500-1200 600-1300 750 3-3,5
 4 месяц 500-1100 400-1300 700 2,5
 5 месяц 300-1000 400-1200 700 2,5
 6 месяц 300-1000 400-1000 700 2,5
 7 месяц 200-800 200-1000 550 1,5-2
 8 месяц 200-800 200-800 550 1,5-2
 9 месяц 100-600 200-800 550 1,5-2
 10 месяц 100-500 100-600 350 1
 11 месяц 100-500 100-500 350 1
 12 месяц 100-500 100-500 350

Частота и объёмы кормлений – индивидуальны

Организм каждого малыша индивидуален. Есть детки крупные, есть – маленькие. Как правило, здоровый малыш способен активно сосать грудь в течение 15 – 20 минут, полностью насыщаясь. Есть активные «сосуны», которые готовы покушать не только нормальный объем, но и поесть «впрок», а есть, наоборот – лентяи, или слабенькие от природы детки, которые за одно кормление много съесть не могут, быстро устают и засыпают, «не доедая». Таким малышам кормления нужны  чаще, но «порция» будет меньше. Для каждого малыша есть свой оптимальный ритм и объем молока, который будет хорошо усваиваться. Кроме того, и организм мамы подстраивается под ребенка. Главное, чтобы вне зависимости от числа кормлений, ребенок высасывал всю суточную норму молока.

Если грудное вскармливание налажено правильно, спустя всего неделю после консультации, молока у мамы вырабатывается ровно столько, сколько малыш сможет съесть за одно кормление, и приливы молока подходят как раз ко времени, когда малыш проснется и «просигнализирует» что он голоден. Именно природа определяет такие ритмы, и задача консультанта по грудному вскармливанию уловить эти индивидуальные особенности ребенка, и определить, является ли выбранный малышом ритм нормой, или это сигнал тревоги и повод обратиться к педиатру.

Прикладывание к груди в первые дни после рождения

В первые дни после рождения ребенка прикладывают к груди с периодичностью приблизительно один раз в час. Яркая чувствительность сосков проявляется примерно на 4-5 сутки после родов, женщина может чувствовать болезненность сосков, и это нормально. Примерно спустя 1-1,5 недели после начала грудного вскармливания соски несколько огрубевают, привыкают к нагрузкам, и болезненные ощущения проходят. Однако, если все же появились трещины, то это несомненно результат прикладывания к  груди. Исправить это вам поможет консультант по грудному вскармливанию. При свободном вскармливании грудничок может прикладываться к груди в течение дня до 12-20 раз. Но при этом маме нужно следить, чтобы он не засыпал во время кормления. Иначе он будет недостаточно насыщаться, что приведет к недостаточному набору веса. Иногда малыш буквально «висит» на груди целыми днями. Иногда это такая индивидуальная потребность малыша в сосании, однако часто это сигнализирует о том, что нужно убедиться, все ли хорошо налажено с грудным вскармливанием. Если малыш «висит» на груди, но при этом плохо набирает вес, это требует исправления организации грудного вскармливания, прикладывания и многом служит поводом для более детального обследования малыша педиатром.

Ночное кормление

В первые месяцы жизни все груднички просыпаются ночью, чтобы поесть. Малыши в этом возрасте не могут выдерживать промежутки больше 4 часов между кормлениями, поэтому мама должна настроиться на то, что сначала – два, а затем – минимум один раз ей предстоит удовлетворить ребенка и дать ему грудь. Некоторые дети могут хотеть кушать и по нескольку раз за ночь. К моменту достижения трехмесячного возраста малыш начинает бодрствовать значительно большее количество часов днем. Ночные интервалы могут удлиниться у некоторых деток, но некоторые наоборот начинают сосать грудь «вокруг снов», то есть при бодрствовании они заинтересованы окружающим миром и прикладываются редко, а вот для того,чтобы заснуть, хорошо проснуться и поддержать сон они сосут грудь, поддерживая тем самым хорошую лактацию. Ведь именно ночью происходит физиологический пик выработки пролактина, гормона, отвечающего за выработку молока.

Главным критерием правильности выбора характера дневного и ночного кормления является хороший набор массы ребенка. В зависимости от этого фактора, советов специалиста по грудному вскармливанию и педиатра мама будет регулировать частоту и длительность кормлений малыша.

Еще раз хотим напомнить, что в возрасте до 6 месяцев, здоровый ребенок, находящийся на грудном вскармливании не нуждается в дополнительном докармливании или допаивании, и получает весь необходимый объем питательных веществ и воды из материнского молока. Дополнительно поить ребенка водой не нужно даже в том случае, если ему жарко.

Если у вас что-то не получается сделать самостоятельно, не стоит отчаиваться. Специалисты «Вирилис» по грудному вскармливанию приедут к вам домой в удобное для вас время, внимательно выслушают, проконсультируют, помогут, подскажут и научат, как организовать грудное вскармливание для вашего малыша. Наша задача, чтобы ваши дети были сыты и здоровы.

Таблица кормления ребенка до года

Возраст

 Объем кормления, мл/сут

 Объем на одно кормление, мл/сут

 Количество кормлений в сутки

 Интервалы между кормлениями

 До 1 месяца 600-700 90-100 7-6 Через 3-3,5 часов, ночной перерыв 6-6,5 часов
 От 1 до 2 месяцев 700-900 110-140 7-6  Через 3-3,5 часов, ночной перерыв 6-6,5 часов
 От 2 до 4 месяцев 800-1000 140-160 6  Через 3-3,5 часов, ночной перерыв 6-6,5 часов
 От 4 до 6 месяцев 900-1000 160-180 6-5  Через 3,5-4 часа, ночной перерыв 6,5-8 часов
 От 6 до 9 месяцев 1000-1100 180-200 5 Через 4 часа, ночной перерыв 8 часов
 От 9 до 12 месяцев 1000-1200 200-240 5-4

Помните: лучшее питание, которое вы можете дать своему ребенку в начале его жизни – это ваше грудное молоко. Грудное вскармливание – это естественный процесс, оптимально созданный природой. Это не только питание, насыщение ребенка необходимыми веществами и водой, это психоэмоциональный контакт, близость мамы и малыша. Грудное вскармливание – это любовь и забота, которую вы передаете ребенку. При правильно налаженном грудном вскармливании мама находится в комфортном состоянии, а малыш правильно развивается, хорошо спит и растет здоровым.

Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию

Специалисты по ГВ

Если вам необходима помощь в организации грудного вскармливания, позвоните нам, «ВИРИЛИС ЛАКТО» 331-17-05. Опытные специалисты Вирилис приедут к вам на дом и помогут наладить грудное вскармливание для вашего малыша.

Распорядок дня ребенка до года

   «Нет ничего хуже, чем неизвестность» – это выражение справедливо для родителей и для детей. Даже если сейчас вам кажется, что нет ничего скучнее, чем соблюдать режим дня, знайте:

   – режим дня делает родительство проще – вы можете спланировать дела, привлечь помощь и выделить время на свой отдых;

   – благодаря предсказуемому порядку действий, родители испытывают меньше напряжения и усталости;

   – дети любят режим, их успокаивает предсказуемость – определённый порядок дает детям ощущение безопасности, снижает стресс;

   – режим дня укрепляет нервную систему ребенка и обменные процессы;

   – режим позволяет настроить работу «внутренних часов организма»;

   – режим – самый действенный инструмент для налаживания сна.

   Исследователи выяснили, что 72% детей в возрасте от 0 до 5 лет с регулярным ритуалом сна ложились спать раньше, быстрее засыпали, реже просыпались, имели большую продолжительность сна*

  Как меняется режим ребенка?

   Режим дня грудничка меняется несколько раз в течение первого года жизни. Малыш рождается с неразвитым хаотичным сном, не различает день и ночь. О режиме дня по часам речь не идет, ребенок живет в своем ритме сна и бодрствования. Постепенно малыш растет, крепнет его нервная система и выносливость, он выдерживает большие периоды времени без переутомления. Структура сна ребенка меняется, становиться все больше похожей на сон взрослого.

   Время бодрствования растет вместе с малышом.

   – Дети проводят 2/3 времени во сне с несколькими периодами сна и бодрствования. Цикл сна длится примерно 40-50 минут (в зависимости от возраста) и повторяется циклично.

   – Между 3-м и 4-м месяцем жизни ребенка формируются циркадные ритмы. Малыш начинает реагировать на свет/темноту, внешние сигналы (например, ритуалы), что помогает ему различать время сна и бодрствования.

   – Именно в этот период происходит консолидация сна вокруг ночи – дети спят больше ночью и меньше днем; формируются первые проблески режима дня по часам.

 

   С ростом ребенка количество ночного сна возрастает, а количество дневного сна уменьшается:

   – Новорождённые: 4-6 дневных снов

   – 6-9 месяцев: 3 дневных сна

   – 9-15/18 месяцев: 2 дневных сна

   – 15/18 месяцев – 4 года: 1 дневной сон

 

   Для вашего удобства все самые важные моменты в каждом возрасте, мы поместили в таблицу:

Возраст СОН: важные моменты в каждом возрасте
0-3 мес

– нет режима, малыши живут в режиме кормлений

– установление грудного вскармливания – приоритет

– удобнее укладывать, когда ложится сама мама (в 22-23:00 часа)

3-4 мес

– появляется «окно сна», стоит зафиксировать время ночного укладывания

– дневные сны остаются «неорганизованными»

4-5 мес

– стабилизируется ночной сон – время отхода ко сну и время пробуждения

– фиксируется утренний сон – через 1,5 часа после пробуждения, 2 дневных сна

5-6 мес

– первый режим, время начала ночного сна в интервале 19:00 – 20:30

– стабилизируется дневной сон

6-8 мес

– следуйте режиму дня, следите за условиями сна

– для детей на грудном и искусственном вскармливании разделите еду и сон

9-12 мес

– возможен отказ от 3-го дневного сна, отказ от ночных кормлений

– пик разлуки с мамой + освоение новых навыков сбивает сон

1-2.5 года

– 2 дневных сна консолидируются в 1 сон, время дневного сна остается неизменным

– вся еда предлагается до чистки зубов – еда в постели вредная привычка!

 

  С чего начать выстраивать режим?

   Все малыши разные – с разным темпераментом, темпом развития, особенностями здоровья и индивидуальной потребностью во сне. Именно поэтому нормы сна и бодрствования имеют такие широкие границы, а распорядок дня, который идеально подходит одному малышу, совсем не подойдет другому.

   Задача родителей быть наблюдательными и подобрать именно тот режим, который будет подходить вашему ребенку. Не забывайте менять режим, когда малыш из него вырастет

   Но как же выстроить режим, который подойдет именно вашему ребенку? Предлагаем не торопиться, не подгонять ребенка под таблицы, а действовать постепенно и вдумчиво.

   Ниже 6 простых шагов, которые помогут вам выстроить комфортный режим дня ребенка.

   1. Ведите записи.

   Прежде чем менять сложившийся режим сна и бодрствования грудного ребенка, мы рекомендуем вести записи о том, как проходит день или пользоваться приложением-трекером. В череде похожих дней и без записей трудно вспомнить, сколько спал ваш ребенок, во сколько он ел или заснул, как часто просыпался.

   Записи позволят лучше проанализировать ситуацию, понять хватает ли ребенку сна, следить за прогрессом, поделиться своими наблюдениями с врачом или консультантом по сну.

   В течение нескольких дней подробно записывайте все важные моменты дня вашего ребенка:

  • время пробуждения утром
  • время подготовки ко сну, включая все ритуалы перед сном
  • как долго малыш засыпает
  • время начала и продолжительность дневного и ночного сна
  • количество пробуждений
  • а также другие события дня: кормления, прогулки, игры, поход в туалет, плач.

ВИДЕОУРОКИ

Уроки о сне малышей
от 0 до 7 лет

Подробнее

   2. Зафиксируйте время подъема утром.

   Готовиться к хорошему ночному сну важно с утра. Чтобы ночь прошла идеально, начинайте подготовку с восходом солнца!

   Самым правильным временем для начала дня будет промежуток между 6:00 и 7:30 утра. Если малыш спит слишком долго утром, это негативно повлияет на весь расклад дня, а также на время отхода на ночной сон. Как это не ужасно звучит, будите ребенка, если он спит после 7:30 утра. Обратите внимание, что подъемы до 6:00 утра считаются слишком ранними. Если малыш просыпается слишком рано утром – это сигнал к тому, что предложенный режим ему не подходит, а сна недостаточно.

 

   3. Следите за временем бодрствования.

   Разберитесь, какое время бодрствования (ВБ) выдерживает ваш ребенок. Это знание помогает правильно выстроить режим и не пропустить признаки усталости, увлекшись делами.  

   Понимание минимального, комфортного и максимального времени бодрствования помогает эффективно спланировать время родителей или хотя бы понимать, сколько времени есть в распоряжении от одного сна до другого.

   Например, мама знает, что ребенка нужно будет укладывать уже через 10 минут, она не начнет готовить сложное блюдо, требующее ее внимания.

   Знание времени, которое малыш выдерживает без сна, помогает и лучше распознавать сигналы ребенка. Особенно, если он плохо показывает признаки усталости или мама еще не научилась понимать эти признаки.

   Важно проверять время бодрствования каждые 2-3 недели и корректировать режим. Спрашивайте себя каждые несколько недель «а не подрос ли мой малыш, не изменилось ли его ВБ?»

   Если посмотреть на таблицу норм бодрствования, то мы увидим, что границы норм достаточно широкие. Помните, что время бодрствования на протяжении дня распределено неравномерно – самое короткое ВБ перед утренним сном, самое длинное ВБ перед ночным.

   Для вашего удобства все самые важные моменты в каждом возрасте, мы поместили в таблицу:

Ориентируйтесь по нижней границе нормы, если:

Ориентируйтесь по верхней границе нормы, если:

– малыш укладывается на первый дневной сон,

– малыш плохо себя чувствует,

– у ребенка была очень напряженная деятельность,

– малыш поспал короткий сон, который не удалось продлить

– малыш укладывается на ночной сон

– малыш проспал полноценный дневной сон (2 цикла)

– у ребенка хорошее самочувствие

 

   4. Сформируйте правильный ритм бодрствования.

   Все ваши активности в течение дня имеют большое значение для качественного дневного и ночного сна.

   В первой половине дня выходите на улицу, чтобы ребенок получил ежедневную дозу солнечного света. Это необходимо  для формирования циркадных ритмов и выработки «гормона сна» мелатонина.

   Важно, чтобы ребенок не слишком уставал в течение дня. Сильное переутомление навредит сну, а перевозбужденному малышу очень сложно успокоиться и уснуть. Но, в тоже время, малышу нужно накопить «правильную» усталость.

   Именно поэтому выстраивайте все время, которое ребенок бодрствует в правильной последовательности: 1) после сна выбирайте активную деятельность, 2) потом переключайте ребенка на спокойное бодрствование, 3) проводите ритуал подготовки ко сну и 4) сон.

   Активное бодрствование – это не только, физическая нагрузка, но и умственная нагрузка, освоение нового, включая новые навыки.

   Примеры активного бодрствования:

  • прогулка,
  • тренировка любого нового навыка (ползанье, ходьба, рисование пальчиковыми красками, сортер или пирамидка),
  • новые люди или люди, которые редко приходят,
  • физическое взаимодействие с мамой или другими близкими – щекоталки, тисканье, массаж, гимнастика
  • участие во «взрослых» бытовых делах

 

   Как активное бодрствование влияет на сон?

   – Физическая нагрузка удлиняет фазу глубокого сна

   – Отработка новых навыков днем способствует их фиксации

   – Ребенок получает необходимую дозу солнечного света и серотонина, который переходит в мелатонин в темноте

   – Физическая нагрузка «сжигает» накопленные гормоны стресса

   

   Спокойное бодрствование – это любая привычная деятельность. Например, чтение, перебирание, переливание, кинетический и обычный песок, крупа.

   

   Как спокойное бодрствование влияет на сон?

  • Постепенно снижает мышечное напряжение
  • Создает предсказуемость, уменьшая тревожность
  • Эмоциональная близость и физический контакт с мамой «утоляют» потребности в контакте, принятии и укрепляют привязанность
  • Переключает на внутренние ощущения больше, чем на мир вовне

   Классная идея для спокойного бодрствования – это сенсорная коробка. Большая коробка или тазик, наполненный песком, крупой, шариками и мелкими предметами. Периодические меняйте наполнение коробки, ребенок может долго в ней копаться, перекладывать предметы, трогать песок или крупу.

 

   5. Выберите время для подготовки ко сну – ритуалам.

   По вечерам в любом доме обычно суета. Вся семья в сборе, все хотят есть и общаться, шум и свет. От этого малыш может перевозбудится. И уложить его спать будет сложно. Чтобы этого избежать, начните подготовку ко сну постепенно, минимум за полчаса до сна:

   – закройте шторы, приглушите свет во всем доме (включите нижний свет в доме и тусклый светильник в спальне)

   – выключите музыку, телевизор, компьютер, отложите телефон (помимо шума, они излучают еще и лучи синего спектра, которые губительны для мелатонина)

   – включите «белый шум» (запись, специальное устройство или игрушку с белым шумом)

   – сделайте расслабляющий массаж малышу

   – искупайте его в теплой ванне

   – почитайте книгу, расскажите сказку или спойте колыбельную

   Такие ритуалы помогут малышу переключиться от бодрствования, расслабиться и настроиться на сон. Перед дневным сном используйте сокращенную версию ритаулов. Важно, чтобы ритуал нравился не только малышу, но и маме.

   Еще больше идей для ритуалов перед сном вы найдете в нашем генераторе ритуалов http://zasypalki.spimalysh.ru

 

   6. Найдите идеальное время укладывания на ночной сон – «окно сна»

   Время, когда мелатонин «гормон сна» накапливается в крови в достаточной для засыпания концентрации, мы называем «окном сна». Если распознать «окно сна» и уложить малыша в это время, его сон будет долгим и качественным.

   У большинства детей «окно сна» нужно искать ранним вечером, в промежутке от 18:30 до 20:30 часов. Длится оно недолго, 15-20 минут.

   От рождения до 3/4 мес: пока синтез собственного мелатонина не установился, ребенка можно укладывать в 22-23:00 часа.

   Начиная с 3/4 месяцев: важно вычислить «окно сна» вашего малыша и укладывать в этот момент, начиная всю подготовку ко сну за 30-40 минут до этого времени.

 

  Как найти «окно сна» малыша?

   Найти окно сна несложно. Главное – отложить все домашние дела вечером и включить наблюдательность. Малыш будет показывать ранние признаки усталости – тереть глаза, зевать, замирать, терять интерес к игре, просить грудь или бутылочку.

   Бывает, что малыша не показывают ранние признаки усталости. Тогда «окно сна» можно найти методом подбора – двигать время вечернего укладывания на 15 минут раз в 3 дня и аккуратно анализировать, как прошла ночь.

 

*Mindell J.A., Li A.M., Sadeh A., Kwon R., Goh D.Y.T. Bedtime Routines for Young Children: A Dose-Dependent Association with Sleep Outcomes // Sleep. 2015; 38 (5): 717-722 https://academic.oup.com/sleep/article/38/5/717/2416930/Bedtime-Routines-for-Young-Children-A-Dose

Питание ребенка

Как бы банально это не звучало, но любой родитель желает добра своему ребенку, и уже с самого его рождения старается делать все возможное, чтобы он рос крепким, здоровым и умным. И правильное питание занимает здесь одну из главенствующих ролей. Естественно, изначально – когда малыш только появился на свет, идет стадия грудного вскармливания, но затем начинаются вопросы: когда можно начинать вводить прикорм, что можно кушать ребенку в полгода, какой едой его можно кормить в год и т.п. Представленное приложение призвано дать ответы на эти и многие другие вопросы.

Далее мы рассмотрим следующие темы:

  • Питание ребенка в 1 месяц
  • Питание ребенка в 2 месяца
  • Питание ребенка в 3 месяца
  • Питание ребенка в 4 месяца
  • Питание ребенка в 5 месяцев
  • Питание ребенка в 6 месяцев
  • Питание ребенка в 7 месяцев
  • Питание ребенка в 8 месяцев
  • Питание ребенка в 9 месяцев
  • Питание ребенка в 10 месяцев
  • Питание ребенка в 11 месяцев
  • Питание ребенка в 1 год
  • Питание ребенка после 1 года
  • Питание ребенка после 2 лет
  • Питание ребенка после 3 лет
  • Питание детей и подростков

В каждом разделе мы укажем на основные правила, на которые нужно обратить внимание, и дадим ряд практических рекомендаций. Информации по данной теме очень много, поэтому материал будет представлен в форме кратких тезисов.

Итак, как же следует кормить свое ненаглядное чадо на первом году его жизни?

Для начала познакомьтесь с таблицей введения прикорма. При помощи нее вам будет намного проще понять систему, по которой вводится прикорм в рацион ребенка, и составить на ее основе собственную схему. Рассчитана таблица на первые 12 месяцев жизни малыша.

Но поговорим о каждом месяце более подробно.

Питание ребенка в 1 месяц

На 1-м месяце жизни допускается только грудное вскармливание. Молоко матери вообще должно составлять основу детского рациона в период до года. Запрещена вода, детские чаи и любые другие докормы, а также пустышки и соски. Причем в первые несколько суток после родов молозива у мамы немного – хватает только для нормализации работы ЖКТ и защиты малыша от инфекций (молозиво содержит антитоксины и иммуноглобулины). А молоко появится лишь на 3-й-5-й день после родов.

Нужно сосредоточиться на организации правильного питания, и кормить, только когда ребенок будет просить. Обратите внимание: чем больше мама будет кормить малыша, тем больше у нее будет молока. Но прикладывать ребенка следует не менее 10 раз в сутки. Обязательным условием является ночное кормление (кстати, в период с 2 до 5 часов утра молока вырабатывается больше всего).

Рацион мамы тоже очень важен, т.к. влияет на качество молока. Пищи должно поступать достаточно, но переедание исключено. Воспрещается употребление продуктов, способных спровоцировать проблемы с желудком или аллергические реакции. Рацион нужно делать здоровым и разнообразным. Если питание ребенка выстроено верно, за 1-й месяц жизни он должен набрать около 800 г и вырасти примерно на 3 см.

Чтобы малыш наедался вдоволь, нужно также правильно прикладывать его к груди: если ребенок полностью захватывает сосок и часть ареолы, значит, все верно, и вы услышите, как дитя глотает молоко. Рекомендуется кормить так, чтобы тела матери и ребенка соприкасались. В случае возникновения любых проблем с лактацией, если ребенку не хватает молока, если оно слишком нежирное или, наоборот, жирное, в обязательном порядке следует обратиться к специалисту по грудному вскармливанию

При невозможности кормления грудью допускается применение адаптированных молочных смесей или сцеженного грудного молока другой женщины. Но все это должно быть согласовано с педиатром.

Питание ребенка в 2 месяца

На 2-м месяце питание ребенка тоже включает в себя лишь грудное молоко. Нововведения не допускаются. Следует продолжать придерживаться и кормления по требованию (т.е. когда ребенок просит), но количество прикладываний к груди должно составлять уже не менее 6 раз в сутки. Для определения суточной дозы молока нужно просто умножить вес младенца на 1/5. Точно так же можно рассчитать и объем молочной смеси, но лучше все-таки действовать по инструкции, идущей в комплекте со смесью. Допаивать грудничка чаями или водой можно только с разрешения педиатра (иногда это нужно в целях лечения или профилактики).

Кормление малыша должно происходить в таком месте, где ничто не будет его отвлекать от процесса. Мама должна тихо говорить с ребенком, поглаживать его, напевать колыбельные. С питанием кормящей матери тоже лучше не экспериментировать, плюс очень важно придерживаться правил здорового питания. К концу 2-го месяца малышок должен набрать приблизительно 800 г и подрасти на 2,5 см.

Чтобы убедиться, что малышу хватает питания, можно провести тест на мокрые пеленки, определяющий количество мочеиспусканий ребенка в течение суток. Для этого в период, например, с 8 утра до 8 утра, откажитесь от подгузников и фиксируйте каждый раз, когда дитя писает. По прошествии суток нужно посчитать пеленки. Норма составляет 11-12 раз мочеиспусканий. Если насчитаете 8-10 раз, значит, следует обратить внимание на регулярность кормления и другие особенности. Если насчитаете всего 6 пеленок, то немедленно обращайтесь к врачу, т.к. это явный показатель недокорма.

Питание ребенка в 3 месяца

На 3-м месяце в питании ребенка снова не должно происходит особых изменений, и пищей должно оставаться исключительно молоко. Важный момент заключается в том, что на 3-м месяце кормления у мамы может произойти лактационный криз. Переводить малыша на смешанное или искусственное питание категорически запрещено. Нужно чаще прикладывать малыша к груди.

Можно начать переходить на почасовое кормление, но режим кормления нужно вводить постепенно, синхронизируя его с режимом дня. К примеру, в 14 часов вы немного поиграли с ребенком и покормили его, в 17 часов вы пришли с небольшой прогулки – и снова покормили его, затем в 20 часов вы искупали свое чадо и опять покормили его перед сном.

К тому же такой график будет способствовать выработке у ребенка привычки отхода ко сну после вечернего кормления, что, несомненно, пригодится в будущем. Если такую привычку не формировать, перестроить малыша на новый график позже будет очень сложно.

На 3-м месяце кормления многим кормящим матерям начинает казаться, что стало меньше молока или проявляется лактационный криз. В действительности количества молока не изменилось – просто ребенок подрос. Также матери отмечают сокращение промежутков между кормлениями, недовольство ребенка и учащенное прикладывание его к груди. Это считается нормальным явлением, продолжающимся не более 3-4 дней.

А справиться с лактационным кризом поможет спокойная обстановка, благоприятный эмоциональный фон, употребление жидкой пищи и чая. Все это поможет нормализовать лактацию. Ребенка нельзя докармливать и допаивать, т.к. это не увеличит ни количества прикладываний, ни количества молока. Как правило, к концу 3-го месяца жизни ребенок прибавляет в весе еще на 750 г и вырастает на 2,5 см.

Питание ребенка в 4 месяц

С 4-го месяца жизни малышу можно понемногу давать прикорм, если он находится на смешанном или искусственном вскармливании. Таковым могут служить, например, несколько капелек фруктового или ягодного сока, в том числе и свежевыжатого. При введении прикорма важно следить за самочувствием малыша, обращать внимание на его кожу (нет ли проявлений аллергии), частоту и характер стула.

При отсутствии изменений можно продолжать давать прикорм, ежедневно увеличивая его порцию на несколько капель. Делать это нужно несколько месяцев, доводя количество прикорма до 30 мл (6 чайных ложек) в сутки. За один раз выдавать ребенку суточную норму прикорма нельзя. Также не рекомендуется смешивать соки, но менять их можно. Соки должны быть без мякоти.

Соки можно готовить и самим, и даже без соковыжималки. Возьмите, к примеру, яблоко, натрите на мелкой терке, заверните яблочную массу в марлю или стерильный бинт и выжмите ее в чайную ложку – вот вам и сок. Не вводите прикорм из бутылочек с сосками – кормите ложечкой, например, ложкой-поилкой.

Если ребенок в плохом самочувствии, если ему предстоит прививка (или он после прививки) или у него есть какие-то аллергические реакции, прикорм вводить рано. Детям, находящимся на грудном вскармливании, вводить прикорм нельзя. Кормить нужно по требованию, но не менее 6 раз в день. Лактационный криз уже должен был пройти, и количество молока должно быть в норме. Если же его мало и расцедиться самостоятельно сложно, можно использовать молокоотсос (они бывают ручными, механическими электрическими), но перед этим нужно узнать отзывы других мам.

Питание ребенка в 5 месяцев

На 5-м месяце жизни главное, как и прежде, грудное молоко. Если ваш ребенок на искусственном вскармливании и уже начал кушать прикорм, можно потихоньку начинать давать фруктовые пюре и соки с мякотью. С введением нового прикорма следите за поведением организма малыша. При любой отрицательной реакции вернитесь к прежнему рациону.

Можно начинать давать прикорм и детям, находящимся на грудном вскармливании. Начинается все так же – с сока, и с постепенным переходом на соки с мякотью фруктовые пюре. Вместе с молоком и прикормом в организм малыша будут поступать все витамины и микроэлементы, необходимые для нормального здорового развития. Количество выпиваемого ребенком сока не должно превышать 50 мл.

Начинать более «грубый» прикорм можно с яблочка, соскобленного чайной ложкой. Когда ребенок узнает вкус яблока, можно давать ему пробовать абрикос, грушу или банан. Если никакой отрицательной реакции не последует, фрукты можно начинать смешивать. Что касается пюре, то для зимы и весны есть неплохие варианты в магазинах, но летом и осенью, когда фруктов в достатке, лучше готовить домашние пюре.

Порция пюре вначале должна быть не больше половины чайной ложки в сутки; затем ее постепенно увеличивают до 3-4 ложек. Кстати, при первом знакомстве с пюре малыш может плеваться – пугаться не нужно, т.к. это нормальная реакция, которая скоро пройдет. Прикорм нужно давать в завершении сеанса кормления.

Не следует давать маленьким детям виноградный сок, цитрусы, малину, клубнику и другие аллергенные продукты. Любой из них способен спровоцировать аллергическую реакцию неподготовленного детского организма. Промежутки между кормлениями допускается немного увеличить. К концу 5-го месяца жизни ребенок вдвое увеличивается в весе по отношению к весу при рождении и подрастает примерно на 13 см. Количество пищи, съедаемой малышом, редко превышает 900 г в сутки, включая смесь и молоко.

Питание ребенка в 6 месяцев

Если до 6 месяцев ребенок употреблял в пищу только грудное молоко, то, начиная с этого возраста, нужно обязательно вводить прикорм (заранее убедившись в медицинских противопоказаниях, естественно). Детская пищеварительная система уже может усваивать густую и более твердую пищу. Но главный элемент питания – это все еще грудное молоко. Продукты вводятся постепенно: каждый следующий – через 10 дней после предыдущего.

В этот же период у малышей пробиваются первые молочные зубы, и приходит пора учиться пережевывать пищу. Соки с мякотью и пюре – лучший вариант. Сначала даются крохотные порции сока (половина чайной ложки или несколько капель) и отслеживаются реакции. Вводить прикорм рекомендуется в обеденный прием пищи. Со временем из него можно будет полностью исключить молочные смеси или докорм грудью. Максимальная порция пюре – до 150 г.

Первые овощные пюре в детском меню тоже должны быть однокомпонентными. Для начала подойдет размолотый в блендере вареный картофель, затем – баночные картофельные, морковные, тыквенные и кабачковые пюре (при желании в них можно добавлять маленькую щепотку готового риса, гречки или манки).

Яичный желток тоже должен стать частью рациона 6-тимесячной крохи, ведь он обладает большой пищевой ценностью и содержит в себе витамины, минералы, жиры и белки. Если у чада нет аллергии, можно давать яичный желток, сваренный вкрутую. Начинать надо с маленьких порций, разведенных грудным молоком или овощным бульоном.

Постепенно желток начинают смешивать с овощным пюре, а сами блюда – чередовать: один день – овощное пюре с желтком, два дня – без желтка, потом снова с желтком и т.д. Еще немногим позже в пюре можно добавлять каплю (5 г на 150 г порции) оливкового, кукурузного или подсолнечного масла. К концу 6-го месяца жизни малыш набирает еще 600 г и подрастает на 2 см.

Питание ребенка в 7 месяцев

На 7-м месяце жизни в малышовом меню появляются новые продукты, а именно: молочно-крупяные каши, измельченная вареная говядина, телятина или крольчатина, творог и кефир. Изначально блюда должны быть однокомпонентными. От грудного вскармливания отказываться пока рано, и присутствовать оно должно как минимум в двух сеансах кормления. Можно начинать давать ребенку ложку, чтобы он постепенно пробовал кушать сам и привыкал к этому.

Постепенно в рацион добавляются сыры, рыбное и мясное пюре, сухарики, хлеб и печенье. И снова: не забывайте о диагностике аллергических реакций, обращайте внимание на то, нет ли срыгиваний и вздутия животика. При каждой готовке проверяйте блюда не температуру и часто помешивайте, чтобы они остывали равномерно. Если вдруг ребенок отказался кушать, покормите его грудью (при условии, что он вообще хочет есть).

Каши не должны быть очень густыми. Первые каши – это гречневая, содержащая многие витамины и железо, и рисовая, богатая крахмалом. После них разрешается давать манную и овсяную каши. При аллергической реакции детского организма на козье или коровье молоко, каши нужно варить на воде, а после готовности – добавлять в них грудное молоко или молочную смесь.

На 7-м месяце жизни питание ребенка будет состоять из грудного молока, фруктовых соков, фруктовых и овощных пюре, молочных и безмолочных каш, желтка куриного яйца, мяса, сливочного и растительного масла. Малыш должен набрать еще около 550 г веса и подрасти на 2 см. У кормящих мам в этот период нередко происходит новый лактационный криз. Чтобы его побороть, используйте рекомендации, о которых мы говорили выше.

Питание ребенка в 8 месяцев

На 8-м месяце жизни питание ребенка становится все более разнообразным. Полностью отказаться от грудного вскармливания нельзя, зато большую часть кормлений можно заменить питанием прикормом. Однако обязательно нужно либо докармливать грудью, либо кормить грудью утром и вечером.

В рационе могут появляться смешанные каши, например, ассорти, или с добавлением фруктов. Варить каши можно на обычном молоке или воде, в которую добавлена молочная смесь. В кашу допускается добавлять чуть-чуть сахара или фруктовое пюре.

Меню также дополняется мясным бульончиком или супом-пюре, сваренным на мясном бульоне. Допускается увеличение количества измельченного отварного мяса в качестве добавки к кашам (но только к кашам на воде) или пюре из овощей. Мясо должно быть нежирным (курица, говядина, телятина, индейка). Нужно оставаться внимательным к реакциям детского организма на новые ингредиенты.

Продолжайте кормить ребенка творогом и кефиром (лучше, чтобы они были домашнего приготовления или с молочной кухни), детскими кашками, заливающимися кипятком, баночным пюре (фруктовым, овощным, мясным). Учитывая то, что почти у всех детей начинают активно прорезываться зубы и чесаться десны, можно давать кусочки сушек и бубликов и сухарики. Во-первых, это отличный грызунок, а во-вторых, дитя привыкает к хлебу.

Различия в питании детей, находящихся на искусственном и грудном вскармливании, приближаются к минимуму. К концу 8-го месяца жизни ребенок обычно прибавляет еще 500 г в весе и вырастает 1,5 см.

Питание ребенка в 9 месяцев

На 9-м месяце жизни малыша грудное молоко уже перестает главенствовать в рационе, хотя все еще присутствует. В меню продолжают вводиться новые продукты. Так, понемногу вводится рыба. Для начала лучше отваривать и размалывать нежирную океаническую рыбу типа хека, минтая и трески, или же речную, к примеру, карпа или судака. Готовить, естественно, нужно дома, обязательно проверяя, чтобы в мякоти не оставалось костей и кожуры (кожура и голова могут стать основой рыбьего бульона).

При невозможности или нежелании готовить самостоятельно, можно покупать рыбное филе и детские рыбные консервы. Консервы бывают чисто рыбными и с добавлением растительного масла, круп и овощей. А рыбное филе можно сочетать с манной, рисовой и гречневой крупой, помидорами, морковью и картофелем (начинать все-таки лучше с чистого филе).

Не допускается кормление ребенка обычными консервами, т.к. в них присутствует рыба с костями, а сам продукт содержит консерванты, приправы и добавки, способные вызвать расстройство пищеварения у ребенка. Рыба вводится в рацион маленькими, постепенно увеличивающимися порциями.

Если аллергических реакций и сбоев в работе детского организма нет, можно знакомить чадо с детской кружкой (на первом этапе стоит использовать кружки-непроливайки, снабженные специальными крышками). Но жидкости в кружке должно быть немного, плюс нельзя оставлять малыша с кружкой без присмотра.

Грудное вскармливание можно оставить на утро и вечер (при необходимости одно добавить на ночь), но смотреть стоит по ситуации. К концу 9-го месяца жизни малыши набирают 450 г веса и прибавляют в росте примерно 1,5 см.

Питание ребенка в 10 месяцев

В 10-ти месячном возрасте в рационе остается материнское молоко, но питание становится более полноценным, т.к. малыш привыкает к ранее введенным продуктам. Новой пищи становится меньше, но вариантов ее приготовления – больше. Из новых продуктов выделяются мякоть сливы, груши и арбуза. Но они должны быть свежими, не переспелыми, не недозрелыми, не содержать косточек и кожуры. Если у малыша бывают запоры, от груши следует отказаться, а вот сливы и сливовое пюре – рекомендуются.

Основное внимание в питании ребенка уделяется не новым блюдам, а вариациям старых. Например, мясное пюре заменяется фрикадельками (сначала простыми, а попозже – с добавлением перемолотого лука). Полностью измельчать готовые фрикадельки не нужно – достаточно порезать на мелкие кусочки. У ребенка уже имеется несколько зубов, и он должен осваивать навык жевания и привыкать к твердой еде. Кроме того, жевание способствует развитию жевательных мышц и челюстей.

Молочные каши чередуются с лапшой и вермишелью, сваренной на молоке. Вместо творога иногда дается творожная запеканка (изначально – однокомпонентная, а чуть позже – с добавлением фруктов, изюма, яблок, груш и других фруктов, на которые нет аллергических реакций).

В общем и целом детский рацион в 10 месяцев остается практически таким же, как и в 9 месяцев. Исключение составляют лишь порции – они должны быть чуть больше. Два грудных вскармливания в сутки – все еще норма. К концу 10-го месяца жизни ребенок должен прибавить на 400 г в весе и на 1,5 см в росте.

Питание ребенка в 11 месяцев

В 11-тимесячном возрасте отлучать ребенка от груди полностью нельзя, даже если кажется, что уже пора. Кормить грудью лучше утром и вечером, а вот от ночного кормления стоит начать отказываться полностью.

В рационе малыша уже присутствуют овощи и фрукты, хлеб, кефир, молоко и творог, крупы, рыба и мясо, а меню достаточно разнообразно по своему составу. Несмотря на это, ни в коем случае нельзя предлагать ребенку жареные блюда и повседневную еду взрослых, а также сладости, острую пищу, сосиски, колбасы, копчености, сельдь, консервы и цитрусовые. Детский ЖКТ еще только развивается, и переработка вышеназванной пищи скажется на его функционировании отрицательно.

Заметим, что зубов у детей к этому возрасту становится больше, а потому можно смело сокращать количество пюре и перетертых блюд. Рацион полезно дополнять паровыми рыбными и мясными котлетками, блюдами из свежих овощей и фруктов, ягодами. Соки чередуются ягодными и фруктовыми киселями с добавлением свежевыжатого сока.

Режим питания ребенка особо не изменяется, но уже можно синхронизировать его со своим собственным режимом, к примеру, завтракать в 8 часов, обедать в 12 часов, перекусывать в 16 часов и ужинать в 19 часов. В 22 часа можно еще раз покормить грудью или дать немного кефира. Если кефир принимается организмом нормально, его порции постепенно увеличивают.

Равные промежутки между приемами пищи будут стимулировать правильную работу ЖКТ малыша и приучать дитя к стабильному распорядку дня, т.е. играть, кушать, гулять и спать преимущественно в одно и то же время. К концу 11-го месяца жизни дети прибавляют около 350 г в весе и примерно 1,5 см в росте.

Питание ребенка в 1 год

На 12-м месяце жизни питание ребенка уже можно назвать вполне полноценным, и многие мамы решаются прекратить грудное вскармливание. К тому же завершается лактация, и перестать кормить грудью вполне логично. Если же желание кормить грудным молоком (и само молоко) имеется, продолжать это делать можно. Но грудное вскармливание служит для ребенка уже не способом получения пищи, а возможностью быть ближе к маме.

Те же, кто хочет прекратить грудное вскармливание, должны знать, что отлучать малыша от груди нельзя, если он приболел или плохо себя чувствует; не желательно делать это и летом, ведь именно в этот период вероятность заболеваний ЖКТ особенно велика. В случае, когда кормление грудью прекращено, начинать его снова нежелательно. В моменты беспокойства малыша нужно его приласкать, погладить, спеть колыбельную и успокоить, но к груди стараться не прикладывать.

Детский рацион на этом этапе существенно не изменяется, но немного увеличиваются порции. Завтракать малыш должен молочной кашей, овощным или фруктовым пюре, творогом или кефиром с пряниками. А обед важно сделать максимально питательным и сытным.

На первый День рождения ребенка не нужно угощать его новыми блюдами. В качестве праздничного яства подойдет кушанье из рыбы, мяса, фруктов или овощей (готовить их нужно, соблюдая все меры предосторожности) или творожно-фруктовая запеканка, символизирующая первый торт. К концу 1-го года жизни малыш должен набрать еще примерно 350 г в весе и подрасти на 1,5 см.

По достижению ребенком годовалого возраста, его рацион будет изменяться очень медленно и планомерно, без резкого добавления новых продуктов и блюд. Далее мы не станем останавливаться на каждом месяце и годе жизни, а укажем на основные принципы питания детей после года.

Питание ребенка после года

В питании детей после года в обязательном порядке должны присутствовать завтрак, полдник, ужин и кормление перед сном. В каждый из них можно вносить некоторые изменения, но в соответствии с определенными требованиями:

  • В рационе должны присутствовать белки, жиры и углеводы
  • Большая часть пищи должна быть полужидкой или пюреобразной
  • Кусочки твердой еды должны быть не больше 2-3 см
  • Мясные блюда лучше давать в первой половине дня
  • Блюда детского меню могут быть тушеными, вареными и паровыми, но никак не жареными
  • Объем среднесуточного рациона составляет 1200 мл без учета жидкости

Теперь конкретно о продуктах:

  • Молочные продукты. Должны быть обязательно. Каждый день можно давать молоко, йогурт и кефир, а через день – сливки, сметану, сыр и творог. Если у малыша наблюдается непереносимость лактозы, молоко полностью замещается смесями.
  • Овощи. Также должны присутствовать в обилие. Начинать следует с огурцов и помидоров. Затем можно готовить блюда из тыквы, свеклы, сладкого и желтого перца, картошки, цветной капусты, кабачка, лука и моркови. Зелень следует вводить очень аккуратно. Белокочанную капусту давать рано, т.к. она трудно переваривается и усваивается. Овощей должно быть не более 200 г в сутки, а конкретно картофеля – не более 150 г.
  • Мясо. Потреблять его малыш должен каждый день. В рацион можно включить говядину, нежирную телятину, индейку, курицу и кролика. Особо полезна говяжья печень. Среднесуточная норма мяса зависит от веса малыша, и может составлять 50-100 г в сутки.
  • Рыба. Баловать ей малыша можно не чаще 1-2 раз в неделю, заменяя таким образом мясные блюда. Средний объем рыбного блюда составляет 30-40 г. Рыба должна быть нежирной, а отличными блюдами станут тушеное рыбное филе, котлеты на пару и тефтели.
  • Каши. В детском рационе они присутствуют самые разные, включая зерновые. Среднесуточная норма составляет около 200 г. Полезны каши, смешанные с фруктами, овощами или мясом. А заменять каши можно вермишелью, например, с творогом, молоком, сыром или мясом.
  • Жидкая пища. При грудном вскармливании жидкая пища не обязательна. Но если мама перестала кормить грудью, то малышу обязательно нужно давать супы. Овощные бульоны предпочтительнее мясных. Кормить супчиками можно раз в сутки.
  • Ягоды и фрукты. В качестве дополнительного элемента детского рациона они очень полезны. Могут присутствовать в меню яблоки, груши, бананы, вишня, малина, смородина и другие. Суточная норма фруктов составляет 100-200 г, ягод – 20 г.
  • Жидкость. В качестве питья рекомендуется использовать кипяченую или специальную детскую воду, соки для детей до 3 лет и свежесваренные компоты. Любые консервированные напитки запрещены. Суточная норма жидкости составляет 800 мл в период от 1 года до 3 лет, от 1,5 до 1,7 л – в период от 3 до 7 лет и 1,7-2 л – после 7 лет.
  • Соли и приправы. Должны исключаться из детского рациона как можно дольше, но при необходимости понемногу блюда можно подсаливать. Суточный объем соли не должен превышать 1 г, а с приправами стоит повременить.
  • Сахар. Вместо него лучше всего использовать фруктозу, т.к. организм усваивает ее равномернее и медленнее, но при желании давать малышу сахар не запрещается. Суточная норма сахара или фруктозы составляет не более 40 г.
  • Сладости. Баловать ребенка конфетами, шоколадом и другими сладкими продуктами не рекомендуется до достижения им 3-хлетнего возраста. Но угощать печеньем и домашней выпечкой вполне можно.
  • Прочие продукты. Чтобы определить допустимый рацион и нормы прочих продуктов, лучше всего будет использовать специальные таблицы питания. Вот одна из таковых (другие варианты есть в интернете):

И еще несколько дополнительных рекомендаций:

  • Витамины. Старайтесь составлять рацион ребенка так, чтобы в нем были все нужные его организму витамины: витамин A (тыква, морковь), витамин C (фруктовые соки, зелень, болгарский перец) и витамин E (растительное масло, горох, рожь).
  • Микроэлементы. В рационе также должны присутствовать продукты с необходимыми микроэлементами: железом (бобы, куриное яйцо, мясо, рыба), кальцием (молочные продукты, фасоль) и цинком (желток куриного яйца, овсяные хлопья, мясо).

После 1 года особых изменений в системе питания ребенка происходить не будет. Однако несколько важных особенностей нужно иметь в виду.

Питание ребенка после 2 лет

В этом возрасте у детей, как правило, имеется в среднем от 16 до 20 зубов, а значит, они уже могут более-менее спокойно пережевывать твердую пищу. Так что еду уже можно не полностью размельчать, а специально оставлять побольше небольших, но твердых кусочков.

Общих проблем с питанием обычно не возникает. Многие родители начинают давать детям обычные повседневные продукты (за исключением вредных). Но жирное, как и раньше, следует исключить, как, впрочем, шоколад и карамель.

Количество приемов пищи сокращается до трех основных и одного перекуса.

Питание ребенка после 3 лет

На этой стадии все еще проще. Большинство детей вполне спокойно кушают «с общего стола» вместе с родителями, т.к. нормально пережевывают пищу, а ЖКТ сформирован достаточно для стабильной работы и переваривания даже достаточно тяжелой еды.

Несмотря на это, всегда нужно иметь в виду, что чем меньше вредной пищи будет поступать в организм ребенка, тем здоровее он будет. И как только малыш начнет относиться к своему рациону выборочно, не нужно его ограничивать, т.к. начинают формироваться пищевые привычки. Но бдительности терять тоже нельзя.

Питание детей и подростков

Дети после 3 лет и подростки интенсивно растут, в их организме происходит серьезная гормональная перестройка и изменения в работе сердечно-сосудистой и нервной систем и головного мозга. Повышается умственное и физическое напряжение, ведь дети начинают активно взаимодействовать с окружающим миром и людьми, идут в детский сад, заводят новых друзей, отправляются в школу и т.п. Поэтому детский рацион должен быть тщательно продуман.

Меню должно обеспечивать ребенка энергией. Не рекомендуется, чтобы дети ели продукты с высоким содержанием сахара и жира. Лучше всего прививать здоровый образ жизни и питания. Нерациональные нагрузки и неправильное питание могут стать причиной заболеваний ЖКТ и почек, нарушенного метаболизма, сколиоза, близорукости и прочих недугов. Избежать всего этого поможет рацион, где есть все пищевые ингредиенты, витамины и микроэлементы, улучшающие иммунитет, повышающие сопротивляемость организма, положительно сказывающиеся на работе ЦНС, интеллекта и работоспособности.

Помимо прочего, питание подрастающего ребенка всегда должно быть регулярным и разнообразным. Идеальный вариант – прививать ему принципы здорового питания, рассмотренные в нашем курсе. Чтобы ваш ребенок рос без отклонений в физическом или умственном развитии, нужно предлагать ему сбалансированное питание, обеспечивающее его организму пластические процессы и энергетические затраты с учетом возраста.

Если у вас есть желание глубже вникнуть в тонкости питания детей и подростков, вы можете поискать в интернете соответствующую информацию. Полезных материалов можно найти немало. Кстати, в качестве дополнения к пройденному вами курсу и этому приложению настоятельно советуем почитать книгу Памелы Друкерман «Французские дети не плюются едой», где собрана масса интересного и полезного обо всем, что касается детского питания.

Мы в свою очередь желаем здоровья вам и вашим детям!

Кирилл

таблица кормления, нормы еды для новорожденного

Полноценное сбалансированное питание – обязательное условие нормального развития всех органов и систем младенца. Важно, чтобы дети ежедневно получали определенное количество макронутриентов (белков, жиров, углеводов), минералов и витаминов. Благодаря этому они будут расти здоровыми, жизнерадостными и сообразительными. Как же правильно организовать вскармливание детей до года? Разберемся в этом вопросе, интересующем всех сознательных родителей.

Виды питания детей до года

Выделяют три типа вскармливания детей до года: естественное, искусственное и смешанное. Для каждого из них характерен свой режим питания. Рассмотрим особенности разных видов меню новорожденных. Общие схемы приведены для здоровых грудничков. В случае нарушений нормы потребления пищи устанавливает врач.

Естественное вскармливание

Ребенок на естественном вскармливании от 0 до 6 месяцев получает только материнское молоко. Согласно рекомендациям ВОЗ после этого возраста в его диету постепенно вводится твердая пища (прикорм). Доля грудного молока в суточном объеме пищи снижается, но остается высокой. Известный детский доктор Е.О. Комаровский настаивает, что введение прикорма в более ранний период нецелесообразно.

При естественном вскармливании большинство специалистов рекомендует кормить младенца свободно, то есть по его требованию. Такой подход позволяет поддерживать лактацию на необходимом уровне. После 2-3 месяцев даже в случае свободного вскармливания устанавливается гибкий график питания новорожденного: трапезы происходят с интервалом 2-2,5 часа.

Искусственное вскармливание


При искусственном вскармливании ребенок получает адаптированную молочную смесь. В его меню может присутствовать грудное молоко, но в небольшом количестве – до 20% от общего объема пищи.

Искусственное вскармливание требует соблюдения четкого графика питания с определенными интервалами между трапезами. Е.О. Комаровский напоминает, что их необходимо выдерживать, так как смесь переваривается медленнее, чем материнское молоко.

Смешанное вскармливание

Необходимость в смешанном вскармливании возникает тогда, когда у матери вырабатывается грудное молоко, но его недостаточно для ребенка. Нехватка компенсируется с помощью искусственных смесей.

Доля материнского молока при смешанном вскармливании – более 20% от суточного рациона. Режим кормлений при таком типе питания зависит от уровня лактации у матери. Если основой рациона является грудное молоко, то график приближается к свободному. В случае преобладания смеси кормление происходит по часам.

Как рассчитать объем необходимый объем пищи?

Первые 7-10 дней

Расчет суточного объема смеси или грудного молока для детей в первые 7-10 дней жизни проводится одним из двух способов:

  1. Формула Зайцевой. Необходимо умножить массу тела ребенка при рождении на количество дней его жизни и найти от этого числа 2%. В итоге получится необходимый объем пищи в сутки.
  2. Формула Финкельштейна. Для определения суточного количества молока или смеси для ребенка массой менее 3,2 кг следует умножить его возраст в днях на 70. Если вес крохи менее 3,2 кг, нужно найти произведение числа его дней жизни и 80.

Независимо от используемой формулы полученный суточный объем требуется разделить на число кормлений. Так можно узнать количество молока или смеси, достаточное для одной трапезы.

Старше 7-10 дней

Для расчета объема питания новорожденного старше 7-10 дней до 12 месяцев применяется методика по Гейбенеру и Черни либо объемная. Способ Гейбенера и Черни позволяет найти требуемое общее количество жидкости в сутки, в том числе смеси, молока, воды, сока, чая и так далее. При этом учитывается вес ребенка и его возраст. Основные рекомендации представлены в таблице.

Возраст, месяцыКоличество пищи, мл
до 21/5 массы тела младенца в граммах
2 – 41/6
4 – 61/7
6 – 81/8
8 – 121/9

Например, малыш в 3 месяца весит 5,2 кг. В сутки ему необходимо 5200÷6=867 мл молока или смеси. Этот показатель следует разделить на количество трапез. Общий объем жидкости не должен превышать 1 л в 24 часа.

В современных условия методика по Гейбенеру и Черни применяется редко, так как она не рассчитана на детей с повышенной массой тела, которых в последнее время рождается все больше. Более рациональным считается объемный способ.

Нормы потребления еды, зависящие от возраста ребенка, показаны в таблице.

Возраст, месяцыКоличество пищи, мл
до 2600-950 (600-800)
2 – 4800-1050 (800-900)
4 – 6900-1050 (900-1000)
6 – 81000-1200 (1000-1100)
8 – 121000-1200

Введение прикорма

Существуют специальные инструкции ВОЗ, в которых содержится информация о последовательности введения в рацион детей первого года жизни твердой пищи. Рекомендации с разбивкой по месяцам представлены ниже.

ПродуктВозраст, месяцы
Овощи6
Каши (гречка, овсянка, кукурузная)6-7
Растительное и сливочное масла6-7
Фруктовое пюре8-9
Мясное пюре8-9
Желток8-9
Субпродукты9-10
Кисломолочные продукты (творог, кефир, йогурт)9-10
Печенье детское9-10
Рыба10
Фруктовые, ягодные, овощные соки10-12
Пюре из ягод12
Бульон на мясе12

Каши необходимо варить на воде. Начиная с 6 месяцев в пюре и каши следует добавлять растительное масло. В первый раз рекомендуется ограничиться 1 каплей, постепенно доведя объем до 1 чайной ложки. Сливочное масло вводится в рацион в 7 месяцев. Начальная доза – 1 г, средняя – 10 г. Желательно добавлять его в готовые каши.

Приведенная схема прикорма актуальна для детей на естественном вскармливании. Если ребенок получает смесь, то твердую пищу можно вводить с 5 месяцев, так как его организм нуждается в витаминах и минералах для нормального развития. Используется та же таблица, но все строки сдвигаются на месяц.

Подробную информацию о том, как кормить малыша «взрослыми» продуктами можно узнать из таблицы. Все рекомендации носят общий характер. Перед вводом прикорма следует проконсультироваться с педиатром.

ПродуктСрокКоличествоБлюда для начала прикорма
ОвощиПри нормальной или избыточной массе тела с 6 (иногда с 5-5,5) месяцев.Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 100-200 г.Пюре из 1 овоща белого или зеленого цвета.
КашиПри нормальной или избыточной массе тела с 6 -7 месяцев. Если вес недостаточный, то вводятся с 4-5 месяцев.Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 100-200 г.Крупы без глютена, сваренные на воде, – гречка, рис, кукурузная, овсянка. После ввода каждой каши по отдельности можно варить миксы злаков.
Растительное масло6 месяцевНачальное – 3-5 капель. Максимальное – 1 чайная ложка.Подсолнечное, кукурузное, оливковое масла. Их следует добавлять в пюре из овощей или мяса.
Сливочное масло7Начальное – 1/3 чайной ложки. Максимальное – 10-20 г.Качественное сливочное масло без растительных компонентов нужно добавлять в овощные пюре и каши.
Фрукты8Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 100-200 г.Монопюре из неярких фруктов. Постепенно можно делать многокомпонентные блюда.
Мясо8Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 50-100 г.Пюре из одного компонента – кролика, индейки, телятины, говядины.
Желток8Начальное – 1/4 чайной ложки. Максимальное – ½ желтка яйца курицы.Необходимо сварить яйцо и добавить измельченный желток в пюре или кашу.
Кисломолочные продукты*9Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 150-200 г.Детский йогурт, кефир или биолакт. После 10 месяцев можно вводить продукты с наполнителями (рекомендуем прочитать: что можно кушать ребенку в 9 месяцев?).
Творог*9Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 50 г.Детский творог в чистом виде. С 10 месяцев его стоит дополнять фруктовым пюре.
Печенье детское9-10Начальное – 1/3 печенья. Максимальное – 5 штук.
РыбаСредний срок введения – 10 месяцев (рекомендуем прочитать: схема питания ребенка 10 месяцев и простые рецепты). При наличии у ребенка склонности к аллергии – 1 год.Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 60 г. Кормить малыша рыбой стоит 1-2 раза в неделю.Нежирные сорта рыбы – окунь речной, хек, треска. Ее следует варить или готовить на пару, а затем превращать в пюре.
Соки10-12Начальное – 2-3 капли. Максимальное – 100 мл.Осветленные соки из зеленых и белых фруктов.

*Отметим, что подход доктора Е.О. Комаровского относительно прикорма отличается от рекомендаций ВОЗ. Он предлагает начинать знакомство со взрослой пищей с помощью кисломолчки – кефира и творога.

Новый продукт нужно давать малышу в первой половине дня. Количество рекомендуется наращивать очень медленно, постепенно доводя до возрастной нормы и отслеживая реакцию организма ребенка. В неделю чадо стоит знакомить с одним новым блюдом. Если возникла аллергия или сбой в работе ЖКТ, продукт нужно убрать из меню.

Питание после года

Меню ребенка после 12 месяцев включает все основные группы продуктов. Он уже не нуждается в грудном молоке в качестве пищи, поэтому многие мамы принимают решение о прекращении лактации. Однако в нем содержатся ценные для малыша вещества, и причины продолжать естественное вскармливание остаются.

Лактацию можно сохранить, даже если мама выходит на работу. Частота прикладываний к груди при этом снизится, но младенец будет получать ценные элементы. Если же существует необходимость прекратить лактацию, врачи советуют не делать этого в период болезни ребенка, когда его организм ослаблен, а также летом, так как в это время высока вероятность заражения кишечной инфекцией.

Питание крохи в 1 год не отличается от его меню в 11 месяцев, но немного увеличиваются порции (рекомендуем прочитать: что можно есть ребенку в 11 месяцев – рацион питания и вкусные рецепты). На завтрак и полдник его следует кормить кашей или пюре из овощей. Ужин и обед должны быть сытными. На десерт можно предложить мармелад, зефир, пастилу, а в качестве питья – воду, чай, кисель, компот или морс.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Таблица кормления ребенка: Руководство по кормлению ребенка в зависимости от возраста

Редакция BabyCenter стремится предоставлять самую полезную и достоверную информацию о беременности и воспитании детей в мире. При создании и обновлении контента мы полагаемся на надежные источники: уважаемые организации здравоохранения, профессиональные группы врачей и других экспертов, а также на опубликованные исследования в рецензируемых журналах. Мы считаем, что вы всегда должны знать источник информации, которую вы видите. Узнайте больше о наших правилах в отношении редакционных и медицинских обзоров.

ААП. 2020. Начало прикорма. Американская академия педиатрии. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/Pages/Switching-To-Solid-Foods.aspx [По состоянию на февраль 2022 г.]

AAP. 2012а. Программное заявление: Грудное вскармливание и использование грудного молока. Американская академия педиатрии. Педиатрия 129(3): e827-e841. http://pediatrics.aappublications.org/content/129/3/e827.full [По состоянию на февраль 2022 г.]

AAP. 2012б. Совместная работа: грудное вскармливание и твердая пища.Американская академия педиатрии. http://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/breastfeeding/Pages/Working-Together-Breastfeeding-and-Solid-Foods.aspx [По состоянию на февраль 2022 г.]

AAP. 2021. Тяжелые металлы в детском питании. Американская академия педиатрии. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/Pages/Metals-in-Baby-Food.aspx [По состоянию на февраль 2022 г.]

Руководство педиатра по кормлению младенцев и детей раннего возраста Энтони Порто и Дина Ди Маджио.2016. [По состоянию на март 2022 г.]

Stanford Children’s Health. не датировано. Руководство по кормлению в первый год жизни. https://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=feeding-guide-for-the-first-year-90-P02209 [По состоянию на февраль 2022 г.]

USDA и DHHS. 2020. Рекомендации по питанию для американцев на 2020–2025 годы. 9-е издание. Министерство сельского хозяйства США и Министерство здравоохранения и социальных служб США. https://DietaryGuidelines.gov [По состоянию на февраль 2022 г.]

USDA. 2019. Детское питание и прикорм.Министерство сельского хозяйства США. https://wicworks.fns.usda.gov/sites/default/files/media/document/infant-feeding-guide.pdf [По состоянию на февраль 2022 г.]

Сколько должен есть мой ребенок? Справочник по порциям детского питания

Редакция BabyCenter стремится предоставлять самую полезную и достоверную информацию о беременности и воспитании детей в мире. При создании и обновлении контента мы полагаемся на надежные источники: уважаемые организации здравоохранения, профессиональные группы врачей и других экспертов, а также на опубликованные исследования в рецензируемых журналах.Мы считаем, что вы всегда должны знать источник информации, которую вы видите. Узнайте больше о наших правилах в отношении редакционных и медицинских обзоров.

ААП. 2021. Переход на твердую пищу. Американская академия педиатрии. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/Pages/Starting-Solid-Foods.aspx [По состоянию на февраль 2022 г.]

AAP. 2021. Примерное меню для ребенка 8-12 месяцев. Американская академия педиатрии. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/Pages/Sample-One-Day-Menu-for-an-8-to-12-Month-Old.aspx [По состоянию на февраль 2022 г.]

ЦКЗ. 2020. Сколько и как часто кормить. Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/nutrition/InfantandToddlerNutrition/foods-and-drinks/how-much-and-how-often.html [По состоянию на февраль 2022 г.]

Стэнфордский университет. не датировано. Правила прикорма в первый год. Детское здравоохранение Стэнфорда и Детская больница Люсиль Паккард в Стэнфорде. https://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=feeding-guide-for-the-first-year-90-P02209 [По состоянию на февраль 2022 г.]

долларов США.2020. ChooseMyPlate.gov. Министерство сельского хозяйства США. https://www.choosemyplate.gov/ [По состоянию на февраль 2022 г.]

долларов США. 2020. Детское питание и прикорм. Министерство сельского хозяйства США. https://wicworks.fns.usda.gov/resources/infant-nutrition-and-feeding-guide [По состоянию на февраль 2022 г.]

USDA и DHHS. 2020. Рекомендации по питанию для американцев на 2020–2025 годы. 9-е издание. Министерство сельского хозяйства США и Министерство здравоохранения и социальных служб США. https://DietaryGuidelines.gov [По состоянию на февраль 2022 г.]

Таблица прикорма детской смесью: Сколько смеси по весу и возрасту

Эти рекомендации предназначены для детей, которых вскармливают исключительно смесью в течение первых 4–6 месяцев, а затем до 1 года кормят смесью и твердой смесью. Если ваш ребенок получает смесь грудного молока и смеси, поговорите с его врачу за отдельной консультацией.

Ваш педиатр может сказать вам, где ваш ребенок находится на графиках роста, убедиться, что он стабильно растет по своей собственной кривой роста, и помочь вам убедиться, что он получает здоровое количество смеси.Если вы когда-либо беспокоились о росте, поведении или развитии вашего ребенка, поговорите с его врачом.

Сколько смеси для новорожденного

В течение первых нескольких дней давайте новорожденному от 1 до 2 унций смеси каждые 2–3 часа. (Сначала новорожденные могут принимать только полунции смеси за один раз.)

После первых нескольких дней давайте новорожденному от 2 до 3 унций смеси каждые 3–4 часа.

Первоначально лучше всего кормить новорожденных на искусственном вскармливании по требованию, когда они показывают признаки голода.Поскольку ваш малыш не может сказать вам, когда ему нужна бутылочка, вам нужно научиться читать его сигналы голода. Плач часто является поздним признаком голода, поэтому, если можете, постарайтесь уловить ранние признаки того, что пора кормить.

Вот некоторые признаки голода, на которые стоит обратить внимание:

  • Причмокивание или облизывание губ
  • Копание (движение челюстью, ртом или головой в поисках пищи)
  • Поднести руки ко рту
  • Открыть рот
  • Суетливость
  • Сосет вещи
  • Стать более бдительным
  • плачет

Со временем у вашего новорожденного появится достаточно регулярный график кормления.Вы познакомитесь с их сигналами и потребностями, и вам будет намного легче узнать, когда и сколько их кормить.

Таблица кормления смесями по весу

В течение первых 4-6 месяцев, когда ваш ребенок не ест твердую пищу, придерживайтесь простого практического правила: давайте 2,5 унции смеси на фунт массы тела каждые 24 часа, но не более 32 унций.

Вес Унции формулы
6 фунтов 15 жидких унций каждые 24 часа
7 фунтов 17.5 жидких унций каждые 24 часа
8 фунтов 20 жидких унций каждые 24 часа
9 фунтов 22,5 жидких унций каждые 24 часа
10 фунтов 25 жидких унций каждые 24 часа
11 фунтов 27,5 жидких унций каждые 24 часа
12 фунтов 30 жидких унций каждые 24 часа

Эти числа не являются жесткими правилами. Они предлагают приблизительную оценку того, что может понадобиться вашему ребенку.Некоторые дети будут хорошо расти, принимая меньше рекомендуемой дозы, в то время как другим постоянно требуется больше. Ежедневные кормления вашего ребенка также будут варьироваться в зависимости от его индивидуальных потребностей — другими словами, в одни дни он может хотеть немного больше, а в другие — немного меньше.

График кормления смесями по возрасту

Вот типичные количества в день в зависимости от возраста:

Возраст Унции формулы
Доношенный новорожденный 2 унции на бутылку каждые 3-4 часа
1 месяц 3-4 унции на бутылку каждые 3-4 часа
2 месяца 4-5 унций на бутылку каждые 3-4 часа
3 месяца 4-6 унций на бутылку каждые 3-4 часа
4 месяца От 4 до 6 унций на бутылку, от 4 до 6 раз в день
5 месяцев От 4 до 6 унций на бутылку, от 4 до 6 раз в день
6 месяцев От 6 до 8 унций на бутылку, от 4 до 5 раз в день
7 месяцев От 6 до 8 унций на бутылку от 3 до 5 раз в день

В возрасте от 8 месяцев до первого дня рождения ваш ребенок может получать от 7 до 8 унций из бутылочки 3–4 раза в день.

По мере того, как ваш ребенок становится старше, а его животик становится больше, он будет выпивать меньше бутылочек в день с большим количеством смеси в каждой. Важно не перекармливать ребенка, чтобы он оставался в здоровом весе. Ваш ребенок не должен получать более 32 унций смеси в течение 24 часов.

Когда им исполнится год, они могут перейти на коровье молоко в бутылочке, стаканчике-непроливайке, соломенном стаканчике или открытом стаканчике. Ограничьте потребление цельного молока до 16–24 унций (от 2 до 2,5 чашек) в день, чтобы у него было место для другой здоровой пищи.

Признаки того, что ваш ребенок получает достаточное количество смеси

Вот признаки того, что ваш ребенок получает всю необходимую смесь:

  • Устойчивое увеличение веса. Они продолжают набирать вес после первых 10 дней и следуют здоровой кривой роста в течение первого года жизни. (Большинство младенцев теряют от 7 до 10 процентов своего веса при рождении в первые несколько дней, а затем восстанавливают его к тому времени, когда им исполняется около 2 недель.)
  • Счастливый ребенок. Они кажутся расслабленными и довольными после кормления.
  • Влажные подгузники. Они мочат два-три подгузника в день в первые несколько дней после рождения. В течение следующих нескольких дней количество должно увеличиться как минимум до пяти-шести мокрых подгузников в день.

Признаки того, что ваш ребенок получает слишком много смеси

Младенцы обычно хорошо едят столько, сколько им нужно, но дети, находящиеся на искусственном вскармливании, иногда могут пить слишком много. Вот признаки того, что они получают слишком много смеси:

  • Рвота после кормления может быть признаком того, что ваш ребенок переел.(Срыгивание нормально, рвота — нет.)
  • Боль в животе после кормления также может быть признаком переедания. Если ваш ребенок подтягивает ножки или его живот кажется напряженным, возможно, ему больно. (См. другие возможные причины болей в животе у младенцев.)

Если ваш ребенок все время хочет есть, даже после того, как выпил бутылочку, поговорите со своим педиатром. Использование соски может помочь успокоить их потребность сосать.

Насадки для искусственного вскармливания

  • Обычно дети едят, когда голодны, и перестают есть, когда сыты, поэтому не поддавайтесь искушению поощрять ребенка доедать каждую бутылочку.Перекармливание в младенчестве может способствовать ожирению в более позднем возрасте.
  • Не отвечайте бутылочкой на каждый крик ребенка. Они могут плакать, потому что их подгузник мокрый, им холодно или жарко, им нужно отрыгнуть или они хотят быть рядом с вами. (Узнайте больше о том, почему дети плачут и как их успокоить.)
  • Ваш ребенок может быть более голодным, чем обычно, во время всплесков роста. Обычно это происходит через 10–14 дней после рождения и примерно в возрасте 3 недель, 6 недель, 3 месяцев и 6 месяцев.

Подробнее:

Прикорм под руководством ребенка: когда и как начинать, а также лучшие продукты для прикорма под руководством ребенка

Отлучение от груди по инициативе ребенка (BLW) — это метод приучения ребенка к твердой пище. Вместо того, чтобы кормить его с ложки кашами и пюре, вы кладете большие куски мягкой пищи прямо на поднос стульчика или на стол, и пусть ваш ребенок берет еду и ест сам. Это называется «под руководством ребенка», потому что вы позволяете ребенку брать еду и есть в своем собственном темпе, вместо того, чтобы контролировать, сколько и как быстро он ест.

Как и при традиционном кормлении с ложки, ваш ребенок будет продолжать получать большую часть своего питания из грудного молока или смеси, пока не привыкнет к твердой пище (обычно к первому дню рождения).

Посмотрите наши видеоролики, чтобы узнать, как это делается:

Когда начинать отлучение от груди

Большинство детей готовы начать BLW, когда им около 6 месяцев, хотя некоторым может потребоваться больше времени. Ваш ребенок подаст вам несколько признаков того, что он готов к твердой пище: если он может сидеть без поддержки, может хватать и класть предметы в рот и открывать рот, когда ему предлагают еду, он, вероятно, готов начать исследовать столовые продукты.

Имейте в виду, что BLW может не подходить для детей с особыми потребностями или детей, которые не могут самостоятельно брать и пережевывать пищу. Прежде чем пробовать BLW, поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, особенно если:

  • У вашего ребенка особые потребности, и он не может хорошо жевать.
  • Вашему ребенку трудно брать пищу и подносить ее ко рту.
  • Ваш ребенок родился недоношенным. У недоношенных детей скорректированный график основных этапов развития, поэтому они могут быть не готовы к твердой пище в 6 месяцев, а в первый год жизни у них разные потребности в калориях.

Как начать приучение ребенка к груди

Если у вашего ребенка есть признаки готовности и его врач говорит, что можно попробовать BLW, вот несколько советов для начала:

  • Вашему ребенку потребуется время, чтобы научиться есть твердые вещества, а тем временем они все еще будут получать питание в основном из грудного молока или смеси. Сессии BLW могут быть сосредоточены на развлечениях и исследованиях. Если ваш ребенок голоден, возможно, лучше дать ему бутылочку или покормить грудью, прежде чем предлагать твердую пищу, чтобы он не расстраивался.
  • BLW может быть грязным! Управляйте беспорядком с помощью большого нагрудника или халата. Положив коврик под стульчик для кормления вашего ребенка, вы также облегчите уборку.
  • Убедитесь, что вы или другой взрослый всегда внимательно наблюдаете за едой и знаете, что делать, если ваш ребенок начинает задыхаться. Пока вы их смотрите, BLW не увеличивает риск удушья.
  • Когда пришло время кормить ребенка, лучше всего сидеть прямо на стульчике, не откидываясь назад.
  • Предлагайте ребенку мягкую или хорошо приготовленную пищу, нарезанную на палочки или полоски длиной не меньше его кулака, а не на кусочки размером с укус.Скорее всего, они сначала попытаются удержать еду в кулаках и раздавить ее ртом. Со временем они научатся захватывать пищу между большим и указательным пальцами.
  • Не предлагайте ребенку продукты, которые могут вызвать удушье, такие как орехи, виноград, попкорн и продукты, нарезанные монетами, включая сосиски и хот-доги.
  • Убедитесь, что еда вашего ребенка прошла «тест на хлюпанье», проверив, можете ли вы хлюпать ее языком на нёбе. Это означает отсутствие сырых овощей и твердых сырых фруктов (таких как яблоки) или цитрусовых (если только каждый сегмент не очищен от кожуры).Исключением являются куски пищи, которые являются большими и достаточно волокнистыми, чтобы маленькие кусочки не отламывались при сосании или жевании. Например, мягкое мясо можно, а сырные палочки — нет.
  • Ставьте еду прямо на поднос стульчика или стол перед ребенком. (Миски и тарелки просто окажутся на полу.)
  • Вводите новые продукты по одному. Как и при кормлении с ложки, подождите от трех до пяти дней после введения нового корма, прежде чем пробовать следующий. Таким образом, если у вашего ребенка возникнет аллергическая реакция, вы будете знать, какая пища, вероятно, ее вызвала.
  • Ешьте всей семьей, когда это возможно. Младенцы учатся есть, наблюдая и подражая другим членам семьи. Семейные приемы пищи также могут помочь вашему ребенку почувствовать себя частью группы.

Как и во многих других подходах к воспитанию детей, то, что подходит для некоторых семей, не обязательно подойдет для вашей. Некоторые семьи строго придерживаются подхода BLW, в то время как другие используют комбинацию BLW и кормления с ложки. Например, вы можете иногда кормить ребенка пюре и пюре из ложки, но в другое время позволять ему есть пищу, которую можно есть руками (например, перечисленные ниже).

Хорошие продукты для прикорма для детей

Некоторые продукты, которые хорошо употреблять с BLW, включают:

  • Хорошо приготовленные овощные палочки, включая приготовленные на пару морковь, кабачки, сладкий картофель и свеклу
  • Продукты интересной формы и текстуры, например, соцветия брокколи и цветной капусты, приготовленные на пару, и ломтики спелого авокадо
  • Мягкие спелые фрукты, включая банан, папайю, грушу, киви, дыню и приготовленное всмятку яблоко
  • Большие полоски вареной курицы или полностью приготовленный стейк.Младенцы не смогут жевать и глотать мясо, как стейк, но они могут грызть и сосать его, чтобы почувствовать вкус.
  • Цельнозерновые или овощные макароны в удобной форме, например, фузилли или пенне
  • Рис, скатанный в шарики
  • Котлеты из чечевицы
  • Рисовые лепешки без соли
  • Кусочки тофу
  • 9000, они могут научиться макать кусочки еды в хумус, несладкий йогурт и гуакамоле.

    Поперхивание и удушье при отлучении от груди

    Одна из проблем, связанных с тем, чтобы давать детям цельную пищу, заключается в том, готовы ли 6-месячные дети в процессе развития жевать и глотать куски пищи, и будут ли эти куски, даже если они мягкие – опасность удушья.

    Исследования показывают, что отлучение ребенка от груди не связано с повышенным риском удушья. Пока вы наблюдаете за своим ребенком, пока он ест, и даете ему легкоусвояемую пищу, отлучение ребенка от груди безопасно.

    Независимо от того, кормятся ли они с ложечки или сами, у многих детей возникает рвотный рефлекс, когда они впервые начинают есть твердую пищу, и это может сбивать с толку или даже пугать.

    Рвотные движения — это нормальный рефлекс младенцев, когда они учатся есть твердую пищу. Рвота проталкивает пищу вперед во рту вашего ребенка, чтобы он мог больше жевать ее или пытаться проглотить меньшее количество.По мере приобретения твердой пищи ваш ребенок будет реже давиться.

    Для младенцев также нормально давиться, когда они привыкают к новым вкусам и текстурам. Если ваш ребенок часто давится, помните, что это временный этап, через который ваш ребенок пройдет. (Если рвотные позывы у вашего ребенка не проходят сами по себе, поговорите с врачом. Некоторым детям требуется кормление, обычно с логопедом или эрготерапевтом.)

    Вот как распознать разницу между рвотными позывами и удушьем:

    • Ребенок с рвотными позывами может выталкивать язык вперед или изо рта и делать рвотные движения, пытаясь протолкнуть пищу вперед.Их глаза могут слезиться. Они могут кашлять или даже рвать. Пусть ваш ребенок продолжает кашлять, потому что это самый эффективный способ решить проблему.
    • Ребенок, который задыхается , не может плакать, кашлять или задыхаться. Они могут издавать странные звуки или вообще не издавать ни звука, открывая рот. Возможно, вам придется делать удары по спине или толчки в грудь, чтобы устранить блокировку. Это хорошая идея, чтобы пройти курс по оказанию первой помощи младенцам, чтобы вы знали, что делать, если ваш ребенок подавился.

    Плюсы и минусы отлучения ребенка от груди

    Многие эксперты говорят, что необходимы дополнительные исследования по отлучению ребенка от груди, но некоторые исследования показали, что оно может иметь следующие преимущества:

    • Здоровое питание: С момента кормления ребенка себя, BLW позволяет им научиться прислушиваться к своим сигналам голода и прекращать есть, когда они больше не голодны, вместо того, чтобы полагаться на своих родителей, чтобы сказать им, когда прекратить есть.Это может привести к более здоровому питанию. Предоставление детям возможности исследовать различные вкусы и текстуры пищи может сделать их более предприимчивыми едоками, которые с большей вероятностью будут есть широкий ассортимент продуктов по мере взросления.
    • Развитие навыков: Пытаясь хватать и есть кусочки пищи, младенцы тренируют мелкую моторику. BLW позволяет детям тренировать зрительно-моторную координацию и брать кусочки пищи щипцовым захватом.
    • Может быть проще для родителей: Хотя вам по-прежнему необходимо внимательно следить за своим ребенком, вам не нужно будет кормить его с ложечки с помощью BLW.Ваш ребенок может быть частью обычного семейного ужина.

    Существуют также потенциальные недостатки отлучения ребенка от груди. Некоторых исследователей беспокоят:

    • Низкое потребление калорий: Поскольку младенцы несут ответственность за умеренность в еде, а маленькие дети не очень опытны в самостоятельном кормлении, они могут не есть столько пищи в первые месяцы жизни. BLW по сравнению с кормлением с ложки.
    • Дефицит питательных веществ: У детей с BLW может возникнуть дефицит железа, особенно если они не пьют молочную смесь, потому что они не получают обогащенные железом хлопья, которые часто дают детям, которых кормят с ложки.

    Детям требуется время, чтобы привыкнуть к твердой пище. Чтобы обеспечить адекватное питание, продолжайте кормить ребенка грудью или из бутылочки в течение первого года жизни, даже после того, как он начнет есть твердую пищу. (Основным источником питательных веществ для вашего ребенка будет грудное молоко или смесь, пока ему не исполнится год.) Когда он научится есть твердую пищу, ему потребуется меньше грудного молока или смеси.

    Если вы не знаете, сколько и когда нужно есть вашему ребенку, ознакомьтесь с нашим руководством по кормлению для каждого возраста.

    Врач вашего ребенка будет следить за ростом вашего ребенка во время осмотров ребенка, поэтому поговорите с ним, если вас беспокоит, сколько ваш ребенок ест или весит.

    Что такое вскармливание под присмотром ребенка?

    Кормление под руководством ребенка часто является просто другим названием отлучения от груди. «Отлучение от груди» имеет разное значение в разных странах — в Соединенном Королевстве, где началось отлучение ребенка от груди, оно относится к процессу введения твердой пищи вашему ребенку. Но в Соединенных Штатах это чаще всего относится к прекращению грудного вскармливания или вскармливания из бутылочки.

    Из-за этого отлучение от груди в США иногда называют «кормлением под руководством ребенка»

    Для некоторых эти термины являются синонимами. Для других, тем не менее, кормление под руководством ребенка является неофициальным названием несколько иного подхода, который сочетает в себе традиционное кормление с ложки и методы отлучения от груди под руководством ребенка. Это может означать предлагать пюре, когда это проще и быстрее, например, в детском саду или когда ваша семья в пути, а затем разрешать ребенку есть мягкую еду со стола и закуски дома.Этот метод также иногда называют модифицированным отлучением от груди ребенка.

    Советы по самостоятельному отлучению от груди

    Официальных рекомендаций Американской академии педиатрии (AAP) по самостоятельному отлучению от груди нет, но многие эксперты говорят, что это безопасно, если ваш ребенок в своем развитии готов начать есть твердую пищу. Вот несколько советов от экспертов по использованию BLW:

    • Будьте гибкими и будьте готовы использовать любой метод, который лучше всего подходит для вашего ребенка.
    • Убедитесь, что пища подходит для развития вашего ребенка.
    • Пища для 6-месячных не обязательно должна быть пюреобразной, но ее текстура, консистенция и размер должны быть такими, чтобы ребенок мог с ними справиться.
    • Оставайтесь рядом и наблюдайте за тем, как ест ваш ребенок.
    • Помните об опасности удушья – не давайте ребенку большие комки липкой пищи, такой как арахисовое масло, или твердые продукты, такие как сырая морковь и яблоки.
    • Предложите еду несколько раз, прежде чем решить, что она не нравится вашему ребенку. Иногда малышу требуется некоторое время, чтобы привыкнуть к новому вкусу или текстуре.

    А вот несколько комментариев о BLW от родителей, которые использовали этот метод и которым он понравился:

    «[Отлучение от груди было] одним из лучших решений, которые мы приняли с нашей дочерью. Она фантастически ест и ест большое разнообразие Я также считаю, что это сделало ее отличным ресторанным едоком. Мы всегда получали комплименты по поводу того, насколько хорошо она себя вела, и люди всегда были шокированы, увидев, как 7-месячная девочка ест сама в ресторане».

    — Мишель

    “BLW отлично сработал для нас.Я никогда не чувствовал, что из-за BLW мой сын не ел здоровую пищу. На самом деле, я думала наоборот, потому что он ничего не перерабатывал».

    — Хизер

    «Мы начали отлучать моего малыша от груди, когда ему было 6 месяцев, и мы никогда не оглядывались назад. Сначала мы очень нервничали из-за того, что он задохнулся, но за четыре месяца, что мы этим занимаемся, он ни разу не задохнулся! Я большой сторонник BLW. Мой сын ест все, что я ему поставлю, и очень хочет попробовать новую еду.”

    — Мэнди

    “Я люблю отлучение ребенка от груди, но, вероятно, это не волшебная пилюля. Мне это нравится, потому что это освободило много времени для меня. (Мне не нужно сидеть и кормить с ложки при каждом приеме пищи.) И это позволило моему сыну быть независимым в выборе и приеме пищи. Это сработало для нас, потому что у моего сына было нормальное развитие, нормальный вес и хорошая ловкость рук». имел с этой техникой.

    Кормление ребенка в возрасте от 4 до 7 месяцев (для родителей)

    Большинство детей этого возраста готовы пробовать твердую пищу. Эксперты рекомендуют начинать прикорм, когда ребенку около 6 месяцев, в зависимости от готовности ребенка и потребностей в питании.

    Перед тем, как давать твердую пищу, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    Готов ли мой ребенок есть твердую пищу?

    Как узнать, готов ли ваш ребенок к твердой пище? Вот несколько подсказок:

    • Ваш ребенок глотает пищу или выталкивает ее изо рта? У младенцев есть естественный рефлекс выталкивания языка, который выталкивает пищу обратно.Подождите, пока этот рефлекс не исчезнет (обычно в возрасте 4–6 месяцев).
    • Может ли ваш ребенок поддерживать собственную голову? Чтобы есть твердую пищу, младенец должен хорошо держать голову и шею и уметь сидеть.
    • Ваш ребенок интересуется едой? Младенцы, которые смотрят, тянутся, хватают и открывают рот в поисках еды, готовы пробовать твердую пищу.

    Если ваш врач дал добро, но ваш ребенок выглядит разочарованным или не проявляет интереса к твердой пище, попробуйте подождать несколько дней, прежде чем повторить попытку.Грудное молоко и смесь по-прежнему будут удовлетворять потребности в питании, пока ваш ребенок научится есть твердую пищу. Но после 6 месяцев дети нуждаются в дополнительных питательных веществах, таких как железо и цинк, которые обеспечивают твердые продукты.

    Не добавляйте хлопья или другую пищу в бутылочку для ребенка, так как это может привести к чрезмерному набору веса.

    Следите за признаками того, что ваш ребенок голоден или сыт. Реагируйте на эти сигналы и дайте ребенку остановиться, когда он насытится. Сытый ребенок может сосать с меньшим энтузиазмом, останавливаться или отворачиваться от груди или бутылочки.При приеме твердой пищи они могут отворачиваться, отказываться открывать рот или выплевывать пищу.

    Как начать кормить ребенка твердой пищей?

    Когда ваш ребенок готов и врач говорит, что можно пробовать твердую пищу, выберите время дня, когда ребенок не устает и не капризничает. Вы хотите, чтобы ваш ребенок был немного голоден, но не настолько, чтобы расстраиваться. Поэтому вы можете сначала дать ребенку немного грудного молока или смеси.

    Посадите ребенка с опорой на колени или на стульчик для кормления с ремнем безопасности.

    Первым прикормом большинства детей являются обогащенные железом однозерновые каши для младенцев, смешанные с грудным молоком или смесью. Поднесите ложку к губам ребенка и дайте ребенку понюхать и попробовать ее на вкус. Не удивляйтесь, если эта первая ложка будет отвергнута. Подождите минуту и ​​повторите попытку. Большая часть еды, предлагаемой вашему ребенку в этом возрасте, в конечном итоге окажется на подбородке ребенка, нагруднике или подносе детского стульчика. Опять же, это только введение.

    Когда ваш малыш научится есть хлопья с ложки, возможно, настало время попробовать пюре из мяса, овощей или фруктов, состоящее из одного ингредиента.Порядок, в котором вы их даете, не имеет значения, но делайте это медленно. Предлагайте продукты с высоким содержанием железа и цинка, такие как мясо, птица, яйца и бобовые, особенно если ваш ребенок находится на грудном вскармливании. Попробуйте один продукт за раз и подождите несколько дней, прежде чем попробовать что-то новое. Это позволит вам определить продукты, на которые у вашего ребенка может быть аллергия.

    Каких продуктов следует избегать?

    Продукты, которые с большей вероятностью могут вызвать аллергию, могут быть среди продуктов, которые вы даете своему ребенку. К ним относятся арахис, яйца, коровье молоко, морепродукты, орехи, пшеница и соя.Ожидание начала употребления этих продуктов не предотвращает пищевую аллергию. Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит пищевая аллергия, особенно если у кого-то из близких членов семьи есть аллергия, пищевая аллергия или состояния, связанные с аллергией, такие как экзема или астма.

    Младенцы с тяжелой формой экземы или аллергией на яйца с большей вероятностью будут иметь аллергию на арахис. Поговорите со своим врачом о том, как и когда давать ребенку эти продукты.

    Возможные признаки пищевой аллергии или аллергических реакций включают:

    • сыпь
    • вздутие живота или повышенное газообразование
    • диарея
    • рвота

    Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка более серьезная аллергическая реакция, такая как крапивница, слюнотечение, свистящее дыхание или затрудненное дыхание.

    Если у вашего ребенка есть какая-либо реакция на пищу, не предлагайте эту пищу снова, пока не поговорите со своим врачом.

    Младенцы не должны иметь:

    • пищевые продукты с добавлением сахара и некалорийные подсластители
    • продукты с высоким содержанием натрия
    • мед, до первого дня рождения. Это может вызвать ботулизм у детей.
    • непастеризованный сок, молоко, йогурт или сыр
    • обычное коровье молоко или соевые напитки в возрасте до 12 месяцев вместо грудного молока или смеси.Можно предлагать пастеризованный йогурт и сыр.
    • продукты, которые могут вызвать удушье, такие как хот-доги, сырая морковь, виноград, попкорн и орехи

    Советы по кормлению ребенка твердой пищей

    В условиях лихорадочного ритма семейной жизни большинство родителей сначала пробуют детское питание, приготовленное в промышленных масштабах. Они поставляются в небольших удобных контейнерах, и производители должны соблюдать строгие правила безопасности и пищевой ценности.

    Если вы сами готовите детское питание дома, имейте в виду следующее:

    • Соблюдайте правила безопасности пищевых продуктов, в том числе тщательно и часто мойте руки.
    • Чтобы сохранить питательные вещества в еде для вашего ребенка, готовьте ее таким образом, чтобы сохранить максимум витаминов и минералов. Попробуйте готовить на пару или запекать фрукты и овощи вместо варки, которая вымывает питательные вещества.
    • Заморозьте порции, которые вы не собираетесь использовать сразу.
    • Независимо от того, покупаете ли вы детское питание или готовите его самостоятельно, важны текстура и консистенция. Сначала детям следует давать мелко протертые однокомпонентные продукты. (Например, просто яблочное пюре, а не яблоки и груши, смешанные вместе.)
    • После того, как ваш ребенок начал есть отдельные продукты, можно предложить протертую смесь из двух продуктов. По мере того, как дети становятся старше, они учатся есть с большим разнообразием вкусов и текстур.
    • Если вы используете готовое детское питание в баночках, положите часть еды в миску, чтобы покормить ребенка. Не кормите ребенка прямо из баночки — бактерии изо рта ребенка могут загрязнить оставшуюся пищу. Если вы храните в холодильнике открытые банки с детским питанием, лучше выбросить все, что не съедено в течение дня или двух.
    • Примерно в возрасте 6 месяцев малышу пора попробовать чашку. Возможно, вам придется попробовать несколько чашек, чтобы найти ту, которая подойдет вашему ребенку. Сначала используйте воду, чтобы избежать грязной уборки. Не давайте сок детям младше 12 месяцев.

    В течение следующих нескольких месяцев вводите разнообразные продукты из всех пищевых групп. Если вашему малышу что-то не нравится, не сдавайтесь. Может потребоваться от 8 до 10 попыток или больше, прежде чем дети научатся любить новые продукты.

    Твердая пища: как приучить ребенка к жизни

    Твердая пища: как приучить ребенка к жизни

    Твердая пища — это большой шаг для ребенка.Узнайте, когда и как перейти от грудного молока или смеси к твердой пище.

    Персонал клиники Майо

    Дать вашему ребенку его или ее первый вкус твердой пищи является важной вехой. Вот что вам нужно знать, прежде чем ваш ребенок сделает первый укус.

    Готов ли ваш ребенок к твердой пище?

    Грудное молоко или смесь — единственная пища, в которой нуждается ваш новорожденный. Американская академия педиатрии рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев после рождения.

    Но в возрасте от 4 до 6 месяцев большинство детей готовы начать есть твердую пищу в дополнение к грудному вскармливанию или искусственному вскармливанию. В это время младенцы, как правило, перестают использовать язык, чтобы вытолкнуть пищу изо рта, и начинают развивать координацию, чтобы перемещать твердую пищу от передней части рта к задней для глотания.

    Помимо возраста обратите внимание на другие признаки того, что ваш ребенок готов к твердой пище. Например:

    • Может ли ваш ребенок удерживать голову в устойчивом вертикальном положении?
    • Может ли ваш ребенок сидеть с поддержкой?
    • Ваш ребенок кусает руки или игрушки?
    • Ваш ребенок проявляет желание есть, наклоняясь вперед и открывая рот?

    Если вы ответите «да» на эти вопросы и лечащий врач вашего ребенка согласится, вы можете начать дополнять жидкую диету вашего ребенка.

    Что подавать, когда

    Продолжайте кормить ребенка грудным молоком или смесью — до 32 унций в день. Тогда:

    • Начните с простого. Предлагайте продукты из одного ингредиента, не содержащие сахара или соли. Подождите от трех до пяти дней между каждым новым кормом, чтобы увидеть, есть ли у вашего ребенка реакция, такая как диарея, сыпь или рвота. После введения продуктов, состоящих из одного ингредиента, вы можете предлагать их в комбинации.
    • Важные питательные вещества. Железо и цинк являются важными питательными веществами во второй половине первого года жизни вашего ребенка.Эти питательные вещества содержатся в протертом мясе и однозерновых, обогащенных железом кашах.
    • Основа для детских каш. Смешайте 1 столовую ложку обогащенной железом детской каши из одного зерна с 4 столовыми ложками (60 миллилитров) грудного молока или смеси. Не подавайте его из бутылки. Вместо этого помогите ребенку сесть вертикально и давайте ему хлопья с маленькой ложечки один или два раза в день после кормления из бутылочки или груди. Начните с одной или двух чайных ложек. Как только ваш ребенок научится глотать жидкие хлопья, смешайте их с меньшим количеством жидкости и постепенно увеличивайте размер порции.Предлагайте разнообразные однозерновые хлопья, такие как рис, овсянка или ячмень. Не кормите ребенка только рисовой кашей из-за возможного воздействия мышьяка.
    • Добавьте овощи и фрукты. Постепенно вводите пюре из овощей и фруктов, состоящих из одного ингредиента, которые не содержат сахара или соли. Подождите от трех до пяти дней между каждой новой едой.
    • Предлагайте мелко нарезанные закуски. В возрасте от 8 до 10 месяцев большинство детей могут есть небольшие порции мелко нарезанной пищи, которую едят руками, такой как мягкие фрукты, овощи, макароны, сыр, хорошо приготовленное мясо, детские крекеры и сухие хлопья.

    Что делать, если мой ребенок отказывается от первого кормления?

    Младенцы часто отказываются от своих первых порций протертых продуктов, потому что вкус и текстура у них новые. Если ваш ребенок отказывается от кормления, не заставляйте его. Попробуйте еще раз через неделю. Если проблема сохраняется, поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы убедиться, что резистентность не является признаком проблемы.

    Как насчет пищевой аллергии?

    Рекомендуется давать ребенку потенциально аллергенные продукты, когда вы вводите другие продукты для прикорма.К потенциально аллергенным продуктам относятся:

    • Арахис и лесные орехи
    • Яйцо
    • Продукты из коровьего молока
    • Пшеница
    • Ракообразные моллюски
    • Рыба
    • Соевый

    Нет никаких доказательств того, что отсрочка введения этих продуктов может помочь предотвратить пищевую аллергию. На самом деле, раннее введение продуктов, содержащих арахис, может снизить риск развития у вашего ребенка пищевой аллергии на арахис.

    Тем не менее, особенно если у кого-то из близких родственников есть пищевая аллергия, дайте ребенку первый раз попробовать высокоаллергенную пищу дома, а не в ресторане, при наличии перорального антигистаминного препарата. Если реакции нет, можно вводить пищу в постепенно увеличивающихся количествах.

    Подходит ли сок?

    Не давайте ребенку сок до достижения им возраста 1 года. Сок не является обязательной частью рациона ребенка, и он не так ценен, как целые фрукты. Слишком много сока может способствовать проблемам с весом и диарее.Потягивание сока в течение дня может привести к кариесу.

    Если вы предлагаете ребенку сок, убедитесь, что это 100% фруктовый сок, и ограничьте его до 4 унций в день.

    Знай, что запрещено

    Некоторые продукты не подходят для детей. Примите во внимание эти рекомендации:

    • Не давайте коровье молоко или мед до 1 года. Коровье молоко не удовлетворяет потребности ребенка в питании — оно не является хорошим источником железа — и может увеличить риск дефицита железа.Мед может содержать споры, которые могут вызвать серьезное заболевание, известное как детский ботулизм.
    • Не предлагайте продукты, от которых ребенок может подавиться. По мере того, как ваш ребенок начинает есть твердую пищу, не предлагайте ему хот-доги, кусочки мяса или сыра, виноград, сырые овощи или кусочки фруктов, если только они не нарезаны на мелкие кусочки. Кроме того, не предлагайте твердые продукты, такие как семечки, орехи, попкорн и леденцы, которые нельзя изменить, чтобы сделать их безопасными вариантами. Другие продукты высокого риска включают арахисовое масло и зефир.Чтобы ввести орехи и предотвратить удушье, распределите арахисовое масло тонким слоем или пюрируйте арахисовое масло или арахис с фруктами или овощами.

    Приготовление детского питания дома

    Еще одна причина, по которой нельзя давать ребенку твердую пищу в возрасте до 4 месяцев, — это риск, связанный с некоторыми продуктами домашнего приготовления. Ребенку младше 4 месяцев нельзя давать приготовленный в домашних условиях шпинат, свеклу, морковь, стручковую фасоль или тыкву. Эти продукты могут содержать достаточно нитратов, чтобы вызвать заболевание крови метгемоглобинемию.

    Сделайте питание управляемым

    Во время кормления разговаривайте с ребенком и помогайте ему в процессе. Чтобы сделать прием пищи приятным:

    • Оставайтесь на своих местах. Как только ваш ребенок научится легко сидеть без поддержки, используйте стульчик для кормления с широкой и устойчивой основой. Пристегните ремни безопасности.
    • Поощряйте исследования. Скорее всего, ваш ребенок будет играть со своей едой. Убедитесь, что пища, которую едят руками, мягкая, легко глотается и распадается на мелкие кусочки.
    • Представить посуду. Предложите ребенку подержать ложку, пока вы кормите его другой ложкой. По мере улучшения ловкости вашего ребенка поощряйте его пользоваться ложкой.
    • Предложите чашку. Кормление ребенка грудным молоком или смесью из чашки во время еды может помочь подготовить почву для отлучения от бутылочки. Примерно в возрасте 9 месяцев ваш ребенок может самостоятельно пить из чашки.
    • Блюдо индивидуальной порции. Если вы кормите ребенка прямо из баночки или контейнера, слюна на ложке может быстро испортить остатки.Вместо этого поместите порции в блюдо. Открытые баночки с детским питанием можно безопасно хранить в холодильнике в течение двух-трех дней.
    • Избегайте борьбы за власть. Если ребенок отказывается от новой еды, не давите. Просто попробуйте еще раз в другой раз. Повторяющееся воздействие может внести разнообразие в рацион вашего ребенка.
    • Знайте, когда пора заканчивать. Когда ваш ребенок наестся, он или она может заплакать или отвернуться. Не делайте лишних укусов. Пока рост вашего ребенка находится в пределах нормы, он или она, скорее всего, получает достаточно еды.Кроме того, не пытайтесь заставить ребенка есть как можно больше перед сном, чтобы он или она спали всю ночь. Нет никаких доказательств того, что это работает.

    Наслаждайтесь неряшливым подносом, липкими ручками и липким лицом вашего ребенка. Вы строите фундамент здорового питания на всю жизнь.

    Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

    Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

    Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

    Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем.Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

    Подписывайся!

    Спасибо за подписку

    Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

    Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

    Повторите попытку через пару минут

    Повторить попытку

    окт.27, 2021 Показать ссылки
    1. Greer FR, et al. Влияние ранних нутриционных вмешательств на развитие атопического заболевания у младенцев и детей: роль материнского диетического ограничения, грудного вскармливания, гидролизованных смесей и сроков введения аллергенного прикорма. Педиатрия. 2019;143:1.
    2. Шелов С.П., и др. Возраст от четырех месяцев до семи месяцев. В: Уход за ребенком и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет. 6-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Bantam Books; 2014.
    3. Дурья ТК. Введение твердой пищи и витаминно-минеральных добавок в младенчестве. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 3 апреля 2019 г.
    4. Комитет Американской академии педиатрии по предупреждению травм, насилия и отравлений. Заявление о политике — Профилактика удушья среди детей. Педиатрия. 2010;125:601.
    5. Флейшер ДМ. Введение высокоаллергенных пищевых продуктов для младенцев и детей. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 3 апреля 2019 г.
    6. Компакт-диск Берковица. Пищевые потребности. В: Педиатрия Берковица: подход к первичной медицинской помощи. 5-е изд. Элк-Гроув-Виллидж, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2014. https://shop.aap.org. По состоянию на 31 мая 2019 г.
    7. Младший Мик Дж. и др. Грудное вскармливание после младенчества. В: Руководство для молодых мам по грудному вскармливанию. 3-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Bantam Books; 2017.
    8. Heyman MB, et al. Фруктовый сок у младенцев, детей и подростков: текущие рекомендации. Американская академия политики педиатрии.http://pediatrics.aappublications.org/collection. По состоянию на 3 апреля 2019 г.
    9. Для потребителей: семь вещей, которые беременным женщинам и родителям нужно знать о мышьяке в рисе и рисовых хлопьях. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. http://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm493677.htm. По состоянию на 3 апреля 2019 г.
    10. Прчал Т. Генетика и патогенез метгемоглобинемии. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 3 апреля 2019 г.
    11. Диетические рекомендации для американцев на 2020–2025 гг.Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. https://www.dietaryguidelines.gov. По состоянию на 18 января 2021 г.
    Подробнее

    Продукты и услуги

    1. Книга: Путеводитель клиники Майо по первому году жизни вашего ребенка

    .

    Примерное меню для ребенка в возрасте от 8 до 12 месяцев

    Теперь, когда ваш ребенок ест твердую пищу, планирование питания может стать более сложной задачей.В этом возрасте вашему ребенку требуется от 750 до 900 калорий в день, из которых от 400 до 500 должны поступать из грудное молоко или смесь (если вы не кормите грудью) — примерно 24 унции (720 мл) в день. Грудное молоко и смесь содержат витамины, минералы и другие важные компоненты для роста мозга.

    Приблизительно в восемь месяцев вы можете захотеть ввести продукты, которые немного более грубые, чем процеженные продукты в виде пюре. Они требуют больше жевания, чем детское питание. Вы можете расширить рацион вашего ребенка, включив в него мягкую пищу, такую ​​как йогурт, овсянка, пюре из бананов, картофельное пюре или даже более густые или комковатые протертые овощи.Яйца (в том числе омлет) являются отличным источником белка, как и творог, греческий йогурт и авокадо.

    1 чашка = 8 унций = 240 мл

    ¾ чашки = 6 унций = 180 мл

    ½ чашки = 4 унции = 120 мл

  • 2 до 4 унций зерновых, или 1 пюре или яичница

  • 2 до 4 унций пюре или нарезанные фрукты

  • Грудное молоко или от 4 до 6 унций формула

Sn извед

Lu nch

  • от 2 до 4 унций йогурта или творога, протертых или нарезанных кубиками бобов или мяса

  • от 2 до 4 унций приготовленных протертых или нарезанных кубиками желтых или оранжевых овощей

Sn Ack


7

Dinn Er

  • 2 до 4 унций нарезанные нарезанные нарезанные нарезанные нарезанные нарезанные кубики, нарезанные кубиками, мясо, мясо, или тофу

  • 2 до 4 унций, приготовленные зеленые овощи

  • 2 до 4 унций, приготовленные мягкие зерновые макароны, рис или картофель 9000 3

  • От 2 до 4 унций нарезанных кубиками или пюре из фруктов

  • Грудное молоко или от 4 до 6 унций смеси

Перед сном

Грудное молоко или от 6 до 8 унций воды или смесь.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.