Ротавирус пути заражения: СЕЗОННЫЕ КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ. Симптомы, лечение, профилактика — Городская Больница

Содержание

Ротавирусная инфекция(кишечный грипп,желудочный грипп).Лечене ротавирусной инфекции

Обывательское название ротавирусной инфекции – кишечный грипп, желудочный грипп.
 
Возбудитель ротавирусной  инфекции
Ротавирусы устойчивы к факторам внешней среды, выдерживают действие эфира, хлороформа, ультразвука; их не разрушает многократное замораживание. Они погибают при обработке 95% этанолом. Вирус утрачивает активность при кипячении, обработке сильными кислотами и щелочами

Заболевание широко распространено во многих странах мира. В развивающихся странах на долю ротавирусной инфекции приходится около половины всех кишечных расстройств у детей первых двух лет жизни.

Считается, что 30—50% всех случаев поноса, требующих госпитализации вызвано ротавирусами. В семьях, где заболел ребенок, часто заболевают и взрослые, Также могут заболеть пожилые люди с ослабленным иммунитетом. На ротавирусную инфекцию приходится около 25% случаев так называемой диареи путешественников.

Ротавирусная инфекция может протекать и бессимптомно, такие случаи нередко обнаруживались у новорожденных. Такое течение в дальнейшем защищает детей от тяжелых ротавирусных гастроэнтеритов на протяжении первых 3 лет жизни.

Пути заражения ротавирусной  инфекцией
Основной механизм передачи ротавирусов — фекально-оральный. Зарегистрированы водные и пищевые вспышки ротавирусной инфекции. Особенностью эпидемического процесса при ротавирусной инфекции является зимне-весенняя сезонность, хотя спорадические заболевания регистрируются в течение всего года.

Источником инфекции при ротавирусном гастроэнтерите является инфицированный человек — больной или бессимптомно выделяющий ротавирусы с фекалиями. Вирусы в фекалиях заболевших появляются одновременно с развитием клинических симптомов, наибольшая концентрация их в кале регистрируется в первые 3 — 5 дней болезни. В эти дни больные представляют наибольшую эпидемиологическую опасность для лиц, контактирующих с ними. Наиболее частым источником заболевания для детей первого года жизни являются инфицированные ротавирусом матери; для взрослых и детей более старшего возраста — дети, в основном из детских коллективов. Возможность заражения человека от животных не доказана.

Инкубационный период ротавирусной  инфекции
Инкубационный период продолжается чаще всего от 12 — 24 часов до двух суток.

Клиническая картина ротавирусной  инфекции
(признаки ротавирусной инфекции)
Заболевание начинается остро. Развернутая картина болезни формируется уже через 12-24 ч от начала заболевания. У большинства госпитализированных детей температура тела достигает 37,9° С и выше, в тяжелых случаях – выше 39° С. При легких формах болезни выраженной лихорадки не бывает. Больные отмечают боли в эпигастральной области, тошноту, рвоту. Важным диагностическим признаком является сочетание двух ведущих клинических синдромов: гастроэнтерита и симптомов поражения верхних дыхательных путей. Катаральный синдром встречается приблизительно у 50% больных и проявляется в виде гиперемии и зернистости слизистых оболочек мягкого неба, небных дужек, язычка, задней стенки глотки, а также насморка, заложенности носа, кашля, болей в горле. В ряде случаев катаральные симптомы наблюдаются уже в продромальном периоде, до проявления симптомов гастроэнтерита.

При осмотре нередко отмечается покраснение зева, увеличение шейных лимфатических узлов. Характерен обильный жидкий водянистый стул без примеси слизи и крови.

При обильном жидком стуле может развиться обезвоживание.

Ротавирусное заболевание осложнений не дает. Причиной осложнений могут быть вторичные инфекции.

Иммунитет после перенесенного заболевания

У взрослых людей в 90% случаев антитела формируются в результате неоднократно перенесенных ротавирусных инфекций, но из-за разнообразия штаммов иммунитет нестоек и не спасает полностью от повторных заболеваний.

Лечение ротавирусной  инфекции
Специфических и препаратов, действующих на возбудителя заболевания нет. Лечение симптоматическое.

Внимание!!! В целях предупреждения осложнений рекомендуется проводить лечение под контролем врача.


ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ ПРИМОРЦАМ ЧАЩЕ МЫТЬ РУКИ

31 июля 2018

В Приморье в самом разгаре пляжный сезон. Именно июль и август в крае врачи называют месяцами высокой вероятности заражения ротавирусом. О том, как распознать недуг и куда обращаться за медицинской помощью, рассказала врач-инфекционист детской владивостокской поликлиники №3 Светлана Войтенко.

– Что такое ротавирус и чем он опасен?

– Ротавирус – это кишечная инфекция, которая характеризуется поражением желудочно-кишечного тракта (диарея) и протекает с температурной реакцией и такими катаральными явлениями, как покрасневшее горло, кашель, насморк. Чаще всего болеют дети в возрасте трех-пяти лет, причина тому – плохо помытые зелень, овощи, фрукты, ягоды с грядки, купание в непроверенных водоемах.

Ротавирус занимает второе место в мире по распространению после острых респираторных инфекций. Большинство заболевших – дети первых лет жизни, взрослые болеют в 10 раз реже.  Последние могут подхватить заболевание при уходе за больным ребенком, реже – из внешнего источника.

– Каковы его симптомы?

– Как и любой кишечной инфекции, ротавирусу свойственны следующие пути передачи: пищевой, водный, контактно-бытовой и воздушно-капельный. То есть, им можно заразиться при купании в водоемах, употреблении в пищу немытых овощей, фруктов, ягод. Отличить ротавирусную инфекцию от отравления в домашних условиях бывает весьма проблематично, поэтому при любых подозрительных симптомах рекомендуется обращаться за медицинской помощью.

 – Сложно ли лечить это заболевание?

– Если ребенок все-таки заболел, следует ограничить контакт с другими детьми и не посещать по возможности общественные места, чтобы не стать источником инфекции.

 Лечение – это, в первую очередь, соблюдение строгой диеты для нормализации пищеварения, также назначаются противовирусные препараты, абсорбенты, проводятся клинические исследования и симптоматическая регидратация, или, проще говоря, используются глюкозо-солевые растворы для восстановления водного баланса в организме.

– Что можно сделать в домашних условиях?

– Можно начать симптоматическое лечение самостоятельно и дать ребенку жаропонижающее средство в случае, если у него поднялась температура, а также обеспечить его обильным питьем, так как детский организм быстро обезвоживается. Далее следует незамедлительно обратиться к участковому врачу-педиатру для непосредственного лечения и обследования. Только медицинский работник сможет верно оценить состояние ребенка и определить, нуждается ли он в амбулаторном лечении или госпитализации. Продолжительность течения болезни, как правило, составляет около семи дней.

– Есть ли меры профилактики ротавируса?

– Безусловно. Чтобы предотвратить заражение ребенка ротавирусной инфекцией, важно применять меры профилактики – следить за личной гигиеной, мыть руки перед едой, после посещения общественных мест обрабатывать игрушки и посуду содовым или мыльным раствором и кипяченой водой, исключить неизвестные источники купания. Что касается еды, то необходимо использовать только бутилированную воду для питья, не употреблять в пищу немытые овощи и фрукты.

Ксения Гусенцова, [email protected]mail.

ru

По информации портала «ВладМедицина»

Фото – Глеб Ильинский (“Приморская газета”)

Профилактика ротавирусной и норовирусной инфекций

Профилактика ротавирусной и норовирусной инфекций

Некоторые инфекции, характеризующиеся поражением желудочно-кишечного тракта человека (кишечным синдромом), имеют вирусную этиологию. К наиболее  распространённым относятся ротавирусная и норовирусная инфекции.

Ротавирусная инфекция – высокозаразное острое инфекционное заболевание, протекающее с  поражением желудочно-кишечного тракта, общей интоксикацией, нередко наличием респираторного (катарального) синдрома в начальном периоде болезни.

Норовирусная инфекция относится к острым кишечным инфекциям. Возбудителем является норовирус – один из разновидностей энтеровирусов.

Источником инфекций  является больной человек, или вирусоноситель.

Из организма больного возбудитель  чаще с испражнениями, рвотными массами  попадает во внешнюю среду (в воду, пищу, на предметы обихода).

Эпидемиологические особенности:

  • вирусы довольно жизнестойки: сохраняются при комнатной и пониженной температуре, устойчивы к высушиванию и действию обычных концентраций  некоторых дезинфицирующих средств;
  • инфекции поражают все возрастные группы;
  • вирусы наиболее опасны для физически ослабленных лиц, пожилых и детей, у которых заболевания могут протекать в тяжёлой форме;
  • возможно формирование вирусоносительства и бессимптомных форм;
  • активность контактно-бытового пути передачи инфекции в организованных детских коллективах.

Основными путями передачи являются:

  • пищевой, т.е. человек может заразиться, например, употребив в пищу немытые овощи и фрукты;
  • водный, когда человек заражается, выпив жидкость (вода, напитки), содержащую вирус;
  • контактно-бытовой, когда вирус попадает в организм через немытые руки, предметы обихода, игрушки  и т.д.

Ротавирусы,  как и  вирусы гриппа, могут передаваться и  воздушно – капельным путём.

С момента попадания возбудителей в организм и появления симптомов заболевания ротавирусной инфекцией проходит от 10 часов до 7 дней, чаще 1-3 дня.   При  инфицировании норовирусом инкубационный (скрытый) период составляет 12-48 часов.

Для клинической картины инфекций характерно: острое начало, повышение температуры (при ротавирусной инфекции –  до 39°С), слабость, боли в животе, тошнота, рвота, жидкий стул. Заболеванию ротавирусной инфекцией могут предшествовать насморк, боли в горле, кашель.

Важно: самочувствие нормализуется в течение нескольких дней, но человек может быть заразен в течение продолжительного времени  после выздоровления, что и обуславливает заражение окружающих и эпидемиологическую опасность.

Основные меры профилактики ротавирусной и норовирусной инфекций:

  • для питья используйте кипяченую или бутилированную воду;
  • фрукты и овощи перед едой тщательно мойте под проточной водой и  ополаскивайте  кипяченой, особенно, если они  предназначены для детей;
  • следите за чистотой рук, мойте их с мылом перед приемом пищи, после прогулок, посещения туалета, общественных мест, автотранспорта;
  • ежедневно проводите влажную уборку с использованием моющих и дезинфицирующих средств;
  • посуду, из которой употребляют пищу маленькие дети, рекомендуется дополнительно ополаскивать кипятком;
  • детские  игрушки рекомендуется ежедневно мыть;
  • покупая продукты питания для детей, всегда обращайте внимание на сроки реализации и температурные условия хранения;
  • открытые упаковки с продуктами, предназначенными для детей, молочные продукты  храните в холодильнике;
  • не заглатывайте воду при водных процедурах и купании в бассейне;
  • не допускайте контакта больного ребёнка со здоровыми детьми в течение  срока, установленного лечащим врачом;
  • при уходе за  заболевшим, соблюдайте правила личной гигиены: пользуйтесь перчатками  и медицинской маской, тщательно мойте руки мылом, обрабатывайте их кожными антисептиками.


Помните: соблюдение  этих рекомендаций  позволит  Вам избежать заражения!

 

Жесть на отдыхе: как не заразиться ротавирусом, когда им болеют все

Какие симптомы у ротавируса?

Ротавирусная инфекция — одна из наиболее распространенных причин диареи у взрослых и самая распространенная причина тяжелых диарей у детей до пяти лет. При этом заболевании диарея нередко приводит к обезвоживанию. Также могут наблюдаться тошнота, симптомы интоксикации и лихорадка.

Можно ли заболеть ротавирусом, если заглотнуть воду из моря, реки или озера?

Еще как! Вода — один из основных путей передачи ротавируса. Заражение через воду особенно актуально для детей, которые, барахтаясь в воде, часто ее заглатывают, и взрослых, увлекающихся водными видами спорта.

Можно ли заразиться от больного человека?

Вполне. Ротавирус, как и другие острые кишечные инфекции, не зря называется «болезнью грязных рук» (с преобладающим фекально-оральным механизмом передачи возбудителя). При несоблюдении гигиенических правил возможно инфицирование при контакте с больным. Прежде всего — через предметы обихода и общий туалет. Кроме того, выделение ротавируса во внешнюю среду может осуществляться и с секретом дыхательных путей.

Болеют только дети?

Нет. Такое впечатление создается из-за того, что тяжелее всего человек болеет ротавирусом в первый раз, и именно первичная ротавирусная инфекция приводит к госпитализации. Как правило, это происходит именно в детстве: ротавирус составляет почти половину причин госпитализации детей до пяти лет с острыми кишечными инфекциями. При этом повторные заражения возможны, но протекают они уже легче или вовсе бессимптомно.

По статистике, 95% детей к пятилетнему возрасту хоть раз переболели ротавирусом.

А в каком случае болеют взрослые?

Ротавирус у взрослых встречается очень часто, но протекает он достаточно легко. Многие принимают его за обычное «пищевое отравление» и не обращаются за медицинской помощью. Тяжелое же течение болезни отмечается у взрослых со сниженным иммунитетом. Пути передачи вируса все те же — бытовой и грязная вода.

Можно ли выработать иммунитет к заболеванию?

Не совсем. Антитела к ротавирусу вырабатываются, но не имеют значения в клинической практике. Поэтому повторные заболевания возможны и регистрируются достаточно часто.

Как избежать заражения?

Многочисленными исследованиями доказано, что мытье рук с мылом почти наполовину снижает риск развития кишечных инфекций. Если нет воды и мыла, можно использовать влажные дезинфицирующие салфетки. Кроме того, не стоит забывать и о других элементарных правилах гигиены: обязательно мыть овощи, ягоды и фрукты перед употреблением, проводить регулярную дезинфекцию мест общего пользования.

Можно привиться от ротавируса?

Да. Это единственная острая кишечная инфекция, для которой разработана вакцина. Основной принцип действия ротавирусных вакцин: «моделирование» первичного инфицирования со снижением тяжести клинических проявлений при последующем инфицировании «дикими» типами ротавируса, уменьшение числа тяжелых форм, снижение числа летальных исходов. Но вакцинация проводится только у детей первых месяцев жизни (до полугода). Для проведения вакцинации от РВИ необходимо обратиться в детскую поликлинику.

Основные симптомы ротавирусной инфекции

https://az.sputniknews.ru/20210814/Kak-uberech-rebenka-ot-rotavirusnoy-infektsii-427691181.html

Как уберечь ребенка от ротавирусной инфекции

Как уберечь ребенка от ротавирусной инфекции

Пожалуй, самым распространенным недугом лета среди детей и взрослых становятся жалобы на боль в животе, диарею, повышенную температуру и тошноту. Основным… 14.08.2021, Sputnik Азербайджан

2021-08-14T08:14+0400

2021-08-14T08:14+0400

2021-08-14T00:49+0400

новости

жизнь

здоровье

азербайджан

ротавирус

дети

симптом

температура

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn1.img.sputnik.az/img/40623/66/406236686_0:155:3072:1892_1920x0_80_0_0_ded1425a844fa8e0bdd5a5f943ab4505.jpg

БАКУ, 14 авг — Sputnik. Ежегодно, особенно летом, в Азербайджане наблюдается вспышка ротавирусной инфекции. Чаще всего заболеванию подвергаются дети. Причин для появления недомоганий много: жаркая погода, открытый пляжный сезон, пренебрежение правилами личной гигиены.Основной группой поражения ротавирусом чаще становятся несовершеннолетние. Недомогания могут проявляться как спустя несколько часов после инфицирования, так и в течение нескольких дней. При этом врачи, советуют четко исключить наличие других болезней, так как клиника ротавирусов имеет схожие симптомы с рядом других заболеваний. В связи с этим важно поставить точный диагноз и вовремя начать лечение.Основные симптомы ротавирусной инфекцииРотавирусная инфекция проявляется примерно одинаково. Она сопровождается рвотой, резким повышением температуры до 39 градусов и выше, диареей, болями в области живота, отсутствием аппетита и общей слабостью.Кроме того, ротавирусная инфекция может вызвать и другие неприятные симптомы, поскольку в некоторых случаях поражает дыхательные пути. Инфицированный ребенок может параллельно жаловаться на боль, першение и покраснение в горле, насморк и сухой кашель. Инкубационный период заболевания обычно длится от 1 до 5 дней, острый период — от 3 до 7 дней, реабилитационный период — от 4 до 5 дней.Пути инфицированияКак и при многих инфекционных заболеваниях, источником заражения ротавирусной инфекцией является больной человек во время острого периода болезни рядом с вами. Хотя заразиться можно даже от человека, который на первый взгляд выглядит абсолютно здоровым. Он может оказаться переносчиком инфекции.Часто инфекция от больного человека передается к здоровым в воде. Это объясняет тот факт, почему так много детей страдают недомоганием после купания в море или общественных бассейнах.Но не только вода может стать источником распространения ротавирусов. Инфекция может передаваться через продукты питания, в условиях хранения или реализации которых были допущены грубые санитарные ошибки.Контакт с больным через рукопожатие также не менее опасен.Лечение ротавирусной инфекцииОчень часто при ротавирусной инфекции в госпитализации нет необходимости, за исключением некоторых наиболее тяжелых случаев. Заболевание можно побороть следующим образом: принимая жаропонижающие, соблюдая щадящую диету, принимая слабые солевые растворы и обильное питье.При тяжелом течении болезни, пациента придется поместить в стационар.ЭпидемиологияСогласно данным из разных источников, наиболее распространенным в мире является ротавирус типа “А”, на долю которого приходится более 90% случаев заболеваний. Ежегодно в мире регистрируется до 25 миллионов случаев заболевания, из них 600—900 тысяч (2,4-3,6%) с летальным исходом.Специалисты утверждают, что к пятилетнему возрасту практически каждый ребенок на земле переносит ротавирусную инфекцию. Также известно, что чаще инфицируются мальчики. После перенесенной болезни в детском возрасте, как правило, проявляется стойкий иммунитет. Однако со временем он может ослабнуть и человек может заразиться ротавирусной инфекцией повторно.Читайте также:Педиатр назвал самый благоприятный период для распространения вирусов среди детейВирусов будет больше: стоит ли вакцинировать детей от COVID-19?Профессор: новые вирусы лучше узнают свои мишени на наших клетках

Sputnik Азербайджан

[email protected]

+74956456601

MIA „Rosiya Segodnya“

2021

Зарина Оруджалиева

https://cdnn1.img.sputnik.az/img/07e5/09/1d/433632776_538:0:1868:1330_100x100_80_0_0_e571cb6b859e0a5028362c53026e6661.jpg

Зарина Оруджалиева

https://cdnn1.img.sputnik.az/img/07e5/09/1d/433632776_538:0:1868:1330_100x100_80_0_0_e571cb6b859e0a5028362c53026e6661.jpg

Новости

ru_AZ

Sputnik Азербайджан

[email protected]

+74956456601

MIA „Rosiya Segodnya“

https://cdnn1.img.sputnik.az/img/40623/66/406236686_0:58:3072:1989_1920x0_80_0_0_d1035f56da923ec7b527d1f76d4e3800.jpg

Sputnik Азербайджан

[email protected]

+74956456601

MIA „Rosiya Segodnya“

Зарина Оруджалиева

https://cdnn1.img.sputnik.az/img/07e5/09/1d/433632776_538:0:1868:1330_100x100_80_0_0_e571cb6b859e0a5028362c53026e6661.jpg

жизнь, здоровье, ротавирус, дети, симптом, температура

Подписаться на

Зарина Оруджалиева

Все материалы

Пожалуй, самым распространенным недугом лета среди детей и взрослых становятся жалобы на боль в животе, диарею, повышенную температуру и тошноту. Основным возбудителем болезненного состояния становятся ротавирусы, которые не так безобидны, как кажутся на первый взгляд.

БАКУ, 14 авг — Sputnik. Ежегодно, особенно летом, в Азербайджане наблюдается вспышка ротавирусной инфекции. Чаще всего заболеванию подвергаются дети. Причин для появления недомоганий много: жаркая погода, открытый пляжный сезон, пренебрежение правилами личной гигиены.

Основной группой поражения ротавирусом чаще становятся несовершеннолетние. Недомогания могут проявляться как спустя несколько часов после инфицирования, так и в течение нескольких дней. При этом врачи, советуют четко исключить наличие других болезней, так как клиника ротавирусов имеет схожие симптомы с рядом других заболеваний. В связи с этим важно поставить точный диагноз и вовремя начать лечение.

Основные симптомы ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция проявляется примерно одинаково. Она сопровождается рвотой, резким повышением температуры до 39 градусов и выше, диареей, болями в области живота, отсутствием аппетита и общей слабостью.

Кроме того, ротавирусная инфекция может вызвать и другие неприятные симптомы, поскольку в некоторых случаях поражает дыхательные пути. Инфицированный ребенок может параллельно жаловаться на боль, першение и покраснение в горле, насморк и сухой кашель. Инкубационный период заболевания обычно длится от 1 до 5 дней, острый период — от 3 до 7 дней, реабилитационный период — от 4 до 5 дней.

Пути инфицирования

Как и при многих инфекционных заболеваниях, источником заражения ротавирусной инфекцией является больной человек во время острого периода болезни рядом с вами. Хотя заразиться можно даже от человека, который на первый взгляд выглядит абсолютно здоровым. Он может оказаться переносчиком инфекции.

Часто инфекция от больного человека передается к здоровым в воде. Это объясняет тот факт, почему так много детей страдают недомоганием после купания в море или общественных бассейнах.

Но не только вода может стать источником распространения ротавирусов. Инфекция может передаваться через продукты питания, в условиях хранения или реализации которых были допущены грубые санитарные ошибки.

Контакт с больным через рукопожатие также не менее опасен.

Лечение ротавирусной инфекции

Очень часто при ротавирусной инфекции в госпитализации нет необходимости, за исключением некоторых наиболее тяжелых случаев. Заболевание можно побороть следующим образом: принимая жаропонижающие, соблюдая щадящую диету, принимая слабые солевые растворы и обильное питье.

При тяжелом течении болезни, пациента придется поместить в стационар.

Эпидемиология

Согласно данным из разных источников, наиболее распространенным в мире является ротавирус типа “А”, на долю которого приходится более 90% случаев заболеваний. Ежегодно в мире регистрируется до 25 миллионов случаев заболевания, из них 600—900 тысяч (2,4-3,6%) с летальным исходом.

Специалисты утверждают, что к пятилетнему возрасту практически каждый ребенок на земле переносит ротавирусную инфекцию. Также известно, что чаще инфицируются мальчики. После перенесенной болезни в детском возрасте, как правило, проявляется стойкий иммунитет. Однако со временем он может ослабнуть и человек может заразиться ротавирусной инфекцией повторно.

Читайте также:

Педиатр назвал самый благоприятный период для распространения вирусов среди детейВирусов будет больше: стоит ли вакцинировать детей от COVID-19?Профессор: новые вирусы лучше узнают свои мишени на наших клетках

Ротавирусная инфекция у детей

Что такое ротавирус у детей?

Ротавирус — заразный вирус, вызывающий тошноту и диарею. Это основная причина тяжелой инфекционной диареи у детей. У некоторых младенцев и детей диарея может быть настолько тяжелой, что они могут терять слишком много воды (обезвоживание). Им может потребоваться неотложная помощь и пребывание в больнице. Ребенок может быть заражен ротавирусом более одного раза. В большинстве случаев более поздние заболевания протекают легче. Также существует вакцина от ротавируса.

Что вызывает ротавирус у ребенка?

Ротавирус чаще всего распространяется фекально-оральным путем. Часто это происходит из-за того, что ребенок не моет руки должным образом или недостаточно часто. Это также может быть вызвано употреблением или употреблением загрязненной пищи или воды.

Вирус может длительное время жить на таких поверхностях, как дверные ручки, игрушки и другие твердые предметы. По этой причине вспышки могут возникать в домохозяйствах и детских учреждениях. Чтобы предотвратить распространение вируса, дети, которые не больны, не должны контактировать с больным ребенком.

Какие дети подвержены риску заражения ротавирусом?

Большинство детей заражаются вирусом в возрасте от 3 до 35 месяцев. Инфекции чаще встречаются в более прохладные месяцы года, начиная с осени и заканчивая весной. Дети в это время больше подвержены риску. Любой ребенок, находящийся рядом с ребенком, больным ротавирусом, находится в группе риска.

Какие симптомы ротавирусной инфекции у ребенка?

После контакта ребенка с вирусом до появления симптомов может пройти до 2 дней.Симптомы могут проявляться немного по-разному у каждого ребенка. Они могут варьироваться от легких до тяжелых. Наиболее распространенные симптомы ротавирусной инфекции включают:

Потеря слишком большого количества воды из организма (обезвоживание) может произойти быстро, особенно у младенцев. Симптомы обезвоживания могут включать:

  • Вялость

  • Сонливость

  • Раздражительность

  • Сухость во рту

  • Жажда

  • Бледность или пятна на коже

  • Запавшие глаза

  • Мягкое место ребенка (родничок), которое кажется впалым

  • Меньше или совсем нет слез при плаче

  • Меньше мочи или меньше мокрых подгузников

Симптомы ротавируса могут быть такими же, как и при других заболеваниях.Обязательно обратитесь к врачу для постановки диагноза.

Как диагностируется ротавирус у ребенка?

Медицинский работник спросит о симптомах и истории болезни вашего ребенка. Медицинский работник проведет медицинский осмотр вашего ребенка. Стул вашего ребенка также может быть проверен на наличие вируса.

Как лечат ротавирус у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния здоровья вашего ребенка. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелым является состояние.Антибиотики не используются для лечения этого заболевания. Лекарства от диареи также не рекомендуются. Некоторые поставщики медицинских услуг могут рекомендовать пробиотики. Но их эффективность неясна.

Целью лечения является облегчение симптомов. Лечение может включать:

  • Давать ребенку много воды, смеси, грудного молока или жидкостей с электролитами (сахарами и солями). Не давайте маленьким детям газированные напитки, соки или спортивные напитки.

  • Кормите ребенка твердой пищей, если он может есть.Не ограничивайте себя в еде, если ваш ребенок может есть. Отсутствие еды может привести к тому, что диарея продлится дольше.

Если ваш ребенок теряет слишком много воды, ему может потребоваться госпитализация. Лечение там может включать:

  • В/в (внутривенно) жидкости.  В вену ребенка вставлена ​​тонкая гибкая трубка. Жидкости подаются через эту трубку.

  • Анализы крови.  Это делается для измерения уровня сахара, соли и других химических веществ (электролитов) в крови вашего ребенка.

Какие возможны осложнения ротавирусной инфекции у ребенка?

Потеря слишком большого количества воды из организма (обезвоживание) может произойти быстро, особенно у младенцев. Обезвоживание необходимо лечить немедленно (см. выше).

Как я могу помочь предотвратить ротавирус у моего ребенка?

Если у вашего ребенка ротавирус, возможно, он не сможет посещать детский сад или школу во время болезни.Если ваш ребенок находится в больнице, его будут держать подальше от других детей, чтобы предотвратить распространение вируса.

Дома правильное мытье рук важно для предотвращения распространения болезни. Чтобы помочь предотвратить распространение болезни:

  • Аккуратно обращайтесь с грязными подгузниками и утилизируйте их.

  • Мойте руки до и после ухода за ребенком. Используйте мыло и теплую воду и трите не менее 20 секунд.Хорошо промойте и высушите на воздухе или используйте чистое полотенце.

  • Очищайте твердые поверхности, игрушки и дверные ручки дезинфицирующим средством.

  • Убедитесь, что ваш ребенок часто моет руки, особенно после посещения туалета.

  • Убедитесь, что ваш детский центр поощряет мытье рук.

Спросите лечащего врача вашего ребенка о ротавирусной вакцине.Доступны две оральные ротавирусные вакцины. Это RotaTeq и Rotarix. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют младенцам получать одну из этих вакцин. Пероральную вакцину RotaTeq вводят в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. Пероральную вакцину Rotarix вводят в возрасте 2 месяцев и 4 месяцев.

Когда мне следует позвонить лечащему врачу моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:

Основные положения о ротавирусной инфекции у детей

  • Ротавирус — заразный вирус, вызывающий тошноту и диарею.

  • У некоторых младенцев и детей диарея может быть настолько тяжелой, что они теряют слишком много воды (обезвоживание). Им может потребоваться неотложная помощь и пребывание в больнице.

  • Большинство детей заражаются вирусом в возрасте от 3 до 35 месяцев.

  • Вирус вызывает водянистую диарею, которая может длиться от 3 до 8 дней. Это также может вызвать тошноту, рвоту и лихорадку.

  • Лечение включает в себя обильное питье, смесь, грудное молоко или жидкости с электролитами (сахарами и солями).

  • Если у вашего ребенка ротавирус, возможно, он не сможет посещать детский сад или школу во время болезни.

  • Дома правильное мытье рук может предотвратить распространение болезни.

  • Спросите лечащего врача вашего ребенка о ротавирусной вакцине.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к поставщику медицинских услуг вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.

  • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.

  • При посещении запишите название нового диагноза и любых новых лекарств, методов лечения или тестов.Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.

  • Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно поможет вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.

  • Спросите, можно ли лечить состояние вашего ребенка другими способами.

  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не примет лекарство или не пройдет тест или процедуру.

  • Если у вашего ребенка запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.

  • Знайте, как вы можете связаться с врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Ротавирус | Краткие медицинские знания

РНК РНК Полинуклеотид, состоящий в основном из цепей с повторяющимся остовом из фосфатных и рибозных звеньев, к которым присоединены азотистые основания. РНК уникальна среди биологических макромолекул тем, что может кодировать генетическую информацию, служить многочисленным структурным компонентом клеток, а также обладает каталитической активностью.Типы и структура РНК вирус Вирус Вирусы — это инфекционные облигатные внутриклеточные паразиты, состоящие из ядра нуклеиновой кислоты, окруженного белковым капсидом. Вирусы могут быть как голыми (без оболочки), так и оболочечными. Классификация вирусов сложна и основана на многих факторах, включая тип и структуру нуклеоида и капсида, наличие оболочки, цикл репликации и круг хозяев.Вирусология идентификация Идентификация Защитные механизмы:
Вирусы Вирусы Мельчайшие инфекционные агенты, геномы которых состоят из ДНК или РНК, но не из того и другого одновременно. Для них характерно отсутствие независимого метаболизма и неспособность к репликации вне живых клеток-хозяев.Вирусологию можно классифицировать по-разному. Однако большинство вирусов имеют геном Геном Полный генетический набор, содержащийся в ДНК набора хромосом человека. Длина генома человека составляет около 3 миллиардов пар оснований. Основные термины генетики, образованные либо ДНК ДНК Дезоксирибонуклеотидный полимер, являющийся основным генетическим материалом всех клеток.Эукариотические и прокариотические организмы обычно содержат ДНК в двухцепочечном состоянии, однако в некоторых важных биологических процессах временно участвуют одноцепочечные участки. ДНК, которая состоит из полисахарофосфатного остова, содержащего выступы пуринов (аденина и гуанина) и пиримидинов (тимина и цитозина), образует двойную спираль, удерживаемую вместе водородными связями между этими пуринами и пиримидинами (аденин к тимину и гуанин к тимину). цитозин). Типы и структура ДНК или РНК РНК Полинуклеотид, состоящий в основном из цепей с повторяющимся остовом из фосфатных и рибозных звеньев, к которым присоединены азотистые основания.РНК уникальна среди биологических макромолекул тем, что может кодировать генетическую информацию, служить многочисленным структурным компонентом клеток, а также обладает каталитической активностью. Типы и структура РНК. РНК РНК Полинуклеотид, состоящий в основном из цепей с повторяющимся остовом из фосфатных и рибозных звеньев, к которым присоединены азотистые основания.РНК уникальна среди биологических макромолекул тем, что может кодировать генетическую информацию, служить многочисленным структурным компонентом клеток, а также обладает каталитической активностью. Типы и структура РНК геном Геном Полный генетический набор, содержащийся в ДНК набора хромосом человека. Длина генома человека составляет около 3 миллиардов пар оснований.Основные термины генетики Вирусы могут быть дополнительно охарактеризованы либо одноцепочечной, либо двухцепочечной РНК РНК Полинуклеотид, состоящий в основном из цепей с повторяющимся остовом из фосфатных и рибозных звеньев, к которым присоединены азотистые основания. РНК уникальна среди биологических макромолекул тем, что может кодировать генетическую информацию, служить многочисленным структурным компонентом клеток, а также обладает каталитической активностью.Типы и структура РНК. «Оболочечные» вирусы покрыты тонким слоем клеточная мембрана Клеточная мембрана Клеточная мембрана (также известная как плазматическая мембрана или плазмалемма) представляет собой биологическую мембрану, которая отделяет содержимое клетки от внешней среды. Клеточная мембрана состоит из двойного слоя фосфолипидов и белков, которые защищают клеточную ДНК и обеспечивают обмен ионами и молекулами.Клетка: клеточная мембрана (обычно берется из клетки-хозяина). Если оболочка отсутствует, вирусы называются «голыми». Вирусы Вирусы Мельчайшие инфекционные агенты, геномы которых состоят из ДНК или РНК, но не из того и другого одновременно. Для них характерно отсутствие независимого метаболизма и неспособность к репликации вне живых клеток-хозяев. Вирусология с одноцепочечными геномами является вирусом с положительным смыслом, если геном Геном Полный генетический набор, содержащийся в ДНК набора хромосом человека.Длина генома человека составляет около 3 миллиардов пар оснований. Базовые термины генетики напрямую используются в качестве мессенджера РНК РНК Полинуклеотид, состоящий в основном из цепей с повторяющимся остовом из фосфатных и рибозных звеньев, к которым присоединены азотистые основания. РНК уникальна среди биологических макромолекул тем, что может кодировать генетическую информацию, служить многочисленным структурным компонентом клеток, а также обладает каталитической активностью.Типы и структура РНК ( мРНК мРНК Последовательности РНК, которые служат матрицами для синтеза белка. Бактериальные мРНК обычно представляют собой первичные транскрипты, поскольку они не требуют посттранскрипционного процессинга. Эукариотическая мРНК синтезируется в ядре и должна экспортироваться в цитоплазму для трансляции. Большинство эукариотических мРНК имеют последовательность полиадениловой кислоты на 3′-конце, называемую поли(а)-хвостом.Функция этого хвоста точно неизвестна, но он может играть роль в экспорте зрелой мРНК из ядра, а также в стабилизации некоторых молекул мРНК путем замедления их деградации в цитоплазме. Типы и структура РНК), который переводится на белки Белки Линейные полипептиды, которые синтезируются на рибосомах и могут быть дополнительно модифицированы, сшиты, расщеплены или собраны в сложные белки с несколькими субъединицами.Конкретная последовательность аминокислот определяет форму, которую полипептид примет во время сворачивания белка, и функцию белка. Энергетический гомеостаз. Одноцепочечные вирусы с «отрицательным смыслом» используют РНК РНК Полинуклеотид, состоящий в основном из цепей с повторяющимся остовом из фосфатных и рибозных звеньев, к которым присоединены азотистые основания.РНК уникальна среди биологических макромолекул тем, что может кодировать генетическую информацию, служить многочисленным структурным компонентом клеток, а также обладает каталитической активностью. Зависят от типов и структуры РНК РНК РНК Полинуклеотид, состоящий в основном из цепей с повторяющимся остовом из фосфатных и рибозных звеньев, к которым присоединены азотистые основания.РНК уникальна среди биологических макромолекул тем, что может кодировать генетическую информацию, служить многочисленным структурным компонентом клеток, а также обладает каталитической активностью. Типы и структура РНК полимераза, вирусный фермент, для расшифровки их геном Геном Полный генетический набор, содержащийся в ДНК набора хромосом человека.Длина генома человека составляет около 3 миллиардов пар оснований. Основные термины генетики в мессенджер РНК РНК Полинуклеотид, состоящий в основном из цепей с повторяющимся остовом из фосфатных и рибозных звеньев, к которым присоединены азотистые основания. РНК уникальна среди биологических макромолекул тем, что может кодировать генетическую информацию, служить многочисленным структурным компонентом клеток, а также обладает каталитической активностью.Типы и структура РНК.

Изображение от Lecturio. Лицензия: CC BY-NC-SA 4.0

Позиция Пакистана в отношении ротавируса – необходимость информирования

* Автор корреспонденции: Сайед Узаир Махмуд, Медицинский университет Джинна Синд, Карачи, Пакистан, тел.: 00923318461557, электронная почта: [email protected]

Дата получения: 23 мая 2018 г. / Дата принятия: 30 мая 2018 г. / Дата публикации: 05 июня 2018 г. ДОИ: 10.4172/2161-069Х.1000566

Ключевые слова: диарея; мальабсорбция; инфекции ЖКТ; Микробный патогенез

Введение

Наиболее распространенным патогеном, вызывающим диарею у детей раннего возраста и младенцев, является ротавирус, около 95% детей в возрасте от 3 до 5 лет инфицированы этим вирусом и страдают диареей [1]. В среднем во всем мире ротавирус вызывает около 440 000 смертей в год, но, согласно другому отчету, это число намного выше и составляет около 800 000 смертей в год среди младенцев и детей младшего возраста [1].Соотношение смертей из-за диареи, вызванной ротавирусом, составляет 1 ребенок на каждые 293 ребенка, но печальная информация заключается в том, что, когда мы движемся в сторону развивающихся и особенно слаборазвитых стран, это соотношение становится катастрофически высоким, а смертность среди детей достигает примерно 82% [2]. .

Исходная информация и идентификация

Согласно данным, собранным за 2 года с 1962 по 1964 год в Англии в больнице Фэрфилд, было зарегистрировано два типа диареи в зависимости от времени года: летняя и зимняя.Возбудители обоих заболеваний были разными, но чаще всего диарея регистрировалась в зимнее время года, при этом 80% госпитализированных случаев имели неизвестное происхождение [3]. В мае 1973 г. впервые с помощью электронного микроскопа из эпителиальных клеток желудочно-кишечного тракта, выстилающих верхнюю поверхность ворсинок, было впервые локализовано большое количество вирусных частиц, которые были классифицированы как реовирусы или орбивирусоподобные частицы [4]. Слово «Рота» в ротавирусе — это латинское слово, которое означает «Колесоподобный», поскольку его внешний вид впервые был обнаружен на электронной микрофотографии [4].Наконец, в 1973 г. в Мельбурне, Австралия, после многочисленных исследований и экспериментов группа врачей установила, что гастроэнтерит вызывается ротавирусом у младенцев и детей раннего возраста [3].

Вирусология

Ротавирус является двухцепочечным РНК-вирусом и обладает икосаэдрической симметрией в своей структуре [5]. На основании генетических и антигенных свойств ротавирусы классифицируют на 8 типов от А до Н [5,6]. Из всех этих типов ротавирусов наиболее распространенным типом, на долю которого приходится более 90% случаев у людей, является ротавирус типа А [5].Дальнейшая подклассификация ротавируса осуществляется на основе серотипирования и генотипирования [7,8].

Классификация

Рота-вирус относится к семейству Reoviridae [9,10]. Классифицируется на группы, подгруппы и серотипы [11]. Группы и подгруппы преимущественно основаны на генетической изменчивости особого структурного белка или антигена, называемого VP6 [9,11]. Универсальность VP6 классифицирует группы на 8 видов в алфавитном порядке от A до H [5,6]. Из этих восьми типов три исходных типа i.е. Известно, что ротавирусы типа A, типа B и типа C заражают как людей, так и животных, в то время как другие ограничиваются только животными [10,12]. Дальнейшая классификация подгрупп также основана на белке VP6 [11]. Что касается патогенности у людей, то в качестве основных виновников выделяют подгруппу 1 и подгруппу 2 [13].

Серотипирование или серологическая классификация в основном ограничены ротавирусами группы А, которые основаны на двух разных вирусных белках: VP7 и VP4. VP7 — это гликопротеин, а VP4 — шиповидный белок [14–16].Для классификации VP7, который является гликопротеином, используется аббревиатура «G», а для VP4, который является белком, используется аббревиатура «P», и они называются G-типом и P-типом соответственно [17].

Типирование ротавирусов

Типирование ротавирусов можно проводить традиционными и современными методами. Тест ELISA (иммуноферментный анализ) и тест RT-PRC (полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией) считаются традиционными методами, тогда как такие тесты, как гибридизация олигонуклеотидных микрочипов и секвенирование, являются более современными и эффективными тестами [18].

Патогенез

В качестве кишечного патогена ротавирус является исключительно наиболее частой причиной тяжелой угрожающей жизни диареи у детей младшего возраста [2,19]. Первоначально он заражает зрелые абсорбирующие ворсинчатые энтероциты тонкого кишечника в верхних двух третях, затем через некоторое время зрелые вирусные частицы вырываются наружу и теперь инфицируют энтероциты нижней трети кишечника для репликации [1,20]. Хотя ротавирус ограничен слизистой оболочкой кишечника у иммунокомпетентного пациента, но вызывает как местное, так и системное воспаление, и некоторые исследования показали, что кишечный иммунитет может уменьшить тяжесть инфекции [1].

Передача

Орофекальный путь — это способ передачи ротавируса, но также идентифицированы и другие способы, например, через выделения из дыхательных путей, контакт от человека к человеку [1]. Загрязненная вода также является источником его передачи [21]. Сбор нескольких детей под одной крышей часто приводит к передаче ротавируса от одного ребенка к другому, как в детских садах [22]. Поддержание хорошей гигиенической среды, такой как чистота и правильное мытье рук, являются факторами для предотвращения заболевания, но доказано, что их недостаточно для контроля распространения и уменьшения количества госпитализаций [22,23].

Симптомы и клиническая картина

После заражения ротавирусом симптомы появляются примерно через 3 дня [21]. Диарея от легкой до тяжелой степени является основным симптомом острого гастроэнтерита, вызванного ротавирусом, другие симптомы включают рвоту, субфебрилитет, плохой аппетит, озноб, спазмы и боли в животе, но в некоторых случаях могут оставаться бессимптомными [20,22,23]. ]. В клинических условиях диарея, рвота, плач с небольшим количеством слез или без слез, уменьшение мочеиспускания и головокружение в положении стоя являются некоторыми общими признаками для распознавания пациента с обезвоживанием [24].Из-за постоянной потери воды организмом возникает тяжелое обезвоживание и сердечно-сосудистая недостаточность, что может привести к смерти, но в развитых странах это редкость из-за наличия более качественных медицинских услуг [20].

Диагностика

Признаки и симптомы являются основными критериями в клинических условиях для диагностики острого гастроэнтерита, вызванного ротавирусом [21], для лабораторной диагностики отправляют образцы кала больного на ИФА, в котором обнаруживается антиген VP6 группы А [24,25].Существует альтернативный тест, известный как иммунологический тест, в котором для обнаружения ротавируса используются антитела против антигена VP6 [25]. Заболевания обычно появляются зимой или ранней весной [21]. Срок обнаружения этих антигенов в кале варьирует от 1 недели до 1 месяца в зависимости от иммунитета больного [1].

Лечение и профилактика

Лечение ротавирусной инфекции зависит от типа диареи. Диарею можно разделить на три типа от легкой до тяжелой в зависимости от количества жидких стульев в день.Легкую диарею обычно лечат дома, в то время как диарея средней и тяжелой степени требует медицинского наблюдения [2]. Маленькие дети и младенцы с тяжелой диареей нуждаются в интенсивной терапии в больнице [26]. Специфического лечения ротавирусной инфекции не существует, лечение носит симптоматический характер и направлено на поддержание водного баланса организма, для чего в большинстве случаев назначают большое количество регидратационной жидкости, а иммунитет пациента справляется с инфекцией [21]. Исследования показали, что регидратация пероральным или назогастральным методом безопасна и эффективна у пациентов с диареей средней тяжести [27].Медико-санитарное просвещение матерей в деревнях о необходимости ранней регидратации ребенка с диареей также оказалось важным шагом в снижении смертности младенцев и детей раннего возраста в развивающихся странах [3].

Вакцинация является лучшим профилактическим средством для уменьшения случаев гастроэнтерита и уменьшения тяжести диареи у младенцев и детей младшего возраста [22,23]. В настоящее время доступны две вакцины, а именно Rotatech и Rotarix, которые вводят перорально [22].Rotatech выдается на 2 th , 4 и 6 месяцев, а Rotarix дается на 2 nd и 4 th месяцев [26].

Отражение из Пакистана

Пакистан является развивающейся страной, и, как и в других развивающихся странах, вопросы здоровья детей очень важны, поскольку каждую минуту в Пакистане от диареи и острых респираторных инфекций умирает один ребенок. Факторов, приводящих к детской смертности, много, но они вполне предотвратимы, например, ненадлежащее медицинское обслуживание, низкие социально-экономические условия дома и несвоевременный доступ к медицинским услугам [23].Правительство Пакистана включило ротавирусную вакцину в свой календарь РПИ для вакцинации детей против ротавируса [28]. Вакцина была впервые представлена ​​правительством Пенджаба (провинция в Пакистане) в январе 2017 г. [29], затем правительство КПК (провинция в Пакистане) в январе 2018 г. ввело ее в свою программу EPI, за которой последовали Синд (провинция в Пакистане) и Белуджистан (провинция в Пакистане). ) правительств одновременно в апреле 2018 г. [30-32].

Заключение

Ротавирус является одной из наиболее распространенных причин смертности и гастроэнтерита у детей [33], и уровень смертности увеличивается, когда это заболевание наблюдается в развивающихся странах, таких как Пакистан.Смертность среди детей Пакистана составляет около одной смерти в минуту от диареи и острых респираторных инфекций, и это печально, потому что эти смерти происходят из-за ненадлежащей системы здравоохранения [23]. Недоступность вакцин также ежегодно приводит к гибели миллионов невинных жизней [34]. С другой стороны, исследования показали, что даже в таком мегаполисе Пакистана, как Карачи, не обеспечена 100%-ная защита жителей от ротавируса при водоснабжении, а ротавирусы и другие кишечные патогены обнаруживаются в подаваемой в город воде [5].Правительство Пакистана пытается решить эту проблему с помощью своей программы EPI, в рамках которой оно недавно внедрило ротавирусную вакцину в период с 2017 по 2018 год [29-32], и этот шаг предсказывает хорошие результаты для снижения смертности в Пакистане.

Ссылки
  1. Parashar UD, Bresee JS, Gentsch JR, Glass RI (1998) Ротавирус. Emerg Infect Dis 4: 561-570.
  2. Parashar UD, Hummelman EG, Bresee JS, Miller MA, Glass RI (2003) Глобальная заболеваемость и смертность, вызванная ротавирусной инфекцией у детей.Emerg Infect Dis 9: 565-572.
  3. Бишоп Р. (2009 г.) Открытие ротавируса: последствия для здоровья детей. J Гастроэнтерол Гепатол 3: S81-85.
  4. Адамс В. Р., Крафт Л. М. (1963) Эпизоотическая диарея мышей-младенцев: идентификация этиологического агента. Наука 141: 359-360.
  5. Юсуф Ф.А., Сиддики Р., Хан Н.А. (2017) Наличие ротавируса и свободноживущих амеб в водоснабжении Карачи, Пакистан. Rev Inst Med Trop São Paulo 59: e32.
  6. https://talk.ictvonline.орг/таксономия/
  7. Эстес М.К., Хоули П.М. (2001) Ротавирусы и их репликация: вирусология Филдса. Липпинкотт, Уильямс и Уилкинс, Филадельфия, стр: 1747–1786.
  8. Gentsch JR, Laird AR, Bielfelt B, Griffin DD, Bányai K, et al. (2005) Разнообразие серотипов и рекомбинация между штаммами ротавируса человека и животных: последствия для программ ротавирусной вакцины. J Infect Dis 1: S146-159.
  9. Matthijnssens J, Ciarlet M, McDonald SM, Attoui H, Bányai K, et al. (2011) Единообразие номенклатуры штаммов ротавируса, предложенное Рабочей группой по классификации ротавирусов (RCWG).Арх Вирол 156: 1397-1413.
  10. Fauquet CM, Mayo MA, Maniloff J, Desselberger U, Ball LA (2005) Таксономия вирусов: VIII отчет Международного комитета по таксономии вирусов. Академическая пресса.
  11. Hoshino Y, Kapikian AZ (2000) Серотипы ротавируса: классификация и значение в эпидемиологии, иммунитете и разработке вакцин. J Health Popul Nutr 1: 5-14.
  12. Маттейнссенс Дж., Мартелла В., Ван Ранст М. (2010)Геномная эволюция, барьер между видами-хозяевами, рекомбинация и классификация ротавирусов.Будущее Вирол 5: 385-390.
  13. Az K (1996) Ротавирусы. Вирол 1: 1657-708.
  14. Эстес М.К. (1996) Ротавирусы и их репликация. Филдс Вирол 1996: 1625-1655.
  15. Хошино Ю., Капикян А.З. (1996) Классификация серотипов ротавирусов VP4 и VP7. Вирусный гастроэнтерит, Springer, Вена, стр: 99-111.
  16. O’ryan M (2009) Постоянно меняющийся ландшафт серотипов ротавируса. Pediatr Infect Dis J 28: S60-62.
  17. Phan MV, Anh PH, Cuong NV, Munnink BB, van der Hoek L, et al.(2016) Беспристрастное полногеномное глубокое секвенирование образцов стула человека и свиньи выявило циркуляцию нескольких групп ротавирусов и предполагаемую зоонозную инфекцию. Вирус Эволюция 2: vew027.
  18. Fischer TK, Gentsch JR (2004) Методы и алгоритмы типирования ротавирусов. Преподобный Мед Вирол 14: 71-82.
  19. Всемирная организация здравоохранения (2007 г.) Еженедельный эпидемиологический отчет Всемирной организации здравоохранения: шистоматоз. Информационный бюллетень ВОЗ 115: 145-164.
  20. Desselberger U (2014) Ротавирусы. Вирус Рез 190: 75-96.
  21. https://hospitals.aku.edu/pakistan/diseases-and-conditions/Pages/rotavirus.aspx
  22. Центры по контролю и профилактике заболеваний (2018 г.) Ротавирус.
  23. Газанфар С., Салим С., Насим С., Газанфар А. (2017) Онлайн-заявка. Упражняться.
  24. Шетти С., Дешпанде Дж. М., Келкар С. Д. (2004) Диагностика ротавирусной инфекции. Indian J Med Res 119: 206-207.
  25. Мештрович Т. (2015) Диагностика ротавируса. Новости медицинской науки о жизни.
  26. https://www.webmd.com/children/vaccines/rotavirus-rv-vaccine#1
  27. Mackenzie A, Barnes G (1991) Рандомизированное контролируемое исследование, сравнивающее пероральную и внутривенную регидратационную терапию у детей с диареей.БМЖ 303: 393-396.
  28. http://www.emro.who.int/pak/programmes/expanded-programme-on-immunization.html
  29. https://nation.com.pk/14-Jan-2017/rotavirus-vaccine-added-to-epi
  30. https://thefrontierpost.com/epi-introduces-rota-vaccine-routine-immunization-program/
  31. https://www.dawn.com/news/1398748
  32. https://www.dawn.com/news/1404139
  33. https://tribune.com.pk/story/1494360/delays-introduction-rotavirus-vaccine-caused-thousands-die/
  34. Весикари Т., Мэтсон Д.О., Деннехи П., Ван Дамм П., Сантошам М. и др.(2006)Безопасность и эффективность пятивалентной реассортантной ротавирусной вакцины человека и крупного рогатого скота (WC3). N Eng J Med 354: 23-33.

Tulane National Primate Research Center

Ротавирусы, наряду с норовирусами, являются наиболее распространенными этиологическими агентами диареи у младенцев и детей младшего возраста во всем мире. Ротавирусы также были выделены от обезьян, домашних млекопитающих, птиц и других видов.

  • Подсчитано, что в Азии, Африке и Латинской Америке ежегодно регистрируется более 1 миллиарда случаев диареи с 2-3 миллионами смертей.Большинство смертей приходится на детей в возрасте до 5 лет. Около половины всех случаев тяжелой диареи вызываются ротавирусами.
  • Больше всего пострадали страны Юго-Восточной Азии, Экваториальной Африки и Южной Америки, и ежегодно в развивающихся странах умирает около 600 000 детей. В США ротавирусные инфекции ежегодно приводят к более чем 50 000 госпитализаций.
  • Разработано несколько вакцин-кандидатов, направленных на предотвращение ротавирусной инфекции.Ротавирусные вакцины в настоящее время лицензированы более чем в 100 странах, и более 80 стран внедрили плановую вакцинацию против ротавируса.

Инфекционный агент

Ротавирусы представляют род семейства Reoviridae. Геном содержит 11 сегментов двухцепочечной РНК, что равно 18,5 т.п.н. Вирионы легко распознаются с помощью электронной микроскопии из-за их характерных икосаэдров размером 70 нм, которые напоминают колесо (rota = колесо на латыни).

Частицы ротавируса собираются в цитоплазме, отпочковываются через эндоплазматический ретикулум и в процессе созревания приобретают наружный капсидный слой.Вирионы не имеют оболочки, трехслойные и состоят из внутреннего ядра (VP1, VP2 и VP3), среднего капсида (VP6) и внешнего капсида (VP7 и VP4).

Классификация ротавирусов основана на антигенной и генетической структуре, полученной из поверхностных белков VP6 (группы AE), VP7 и VP4. Серотип VP7 обозначен как G (VP7 — гликопротеин), а серотип VP4 — как P (VP4 — чувствительный к протеазе). Большинство ротавирусов человека относятся к группе А. Комбинация PG4 является причиной 88,5% ротавирусных диарей у детей во всем мире.

Трансмиссия

Ротавирусы выделяются в большом количестве с фекалиями во время эпизодов острой диареи и передаются фекально-оральным путем.

Передача вируса от животного к человеку в естественных условиях не зарегистрирована. Однако были обнаружены штаммы ротавирусов человека, обладающие определенными генными сегментами с высокой степенью гомологии с генами ротавирусов животных. Вероятно, это произошло из-за генетической реассортации между ротавирусами человека и животных. Такое явление, по-видимому, не имеет клинического значения.

Несколько групп, включая нашу, сообщили о проникновении частиц ротавируса за желудочно-кишечный барьер. Однако клиническая значимость внекишечной инфекции ротавирусом представляется очень низкой.

Болезнь

Ротавирусная инфекция у своего естественного хозяина возникает в зрелых энтероцитах на кончиках кишечных ворсинок. После заражения клетки на кончиках ворсинок отмирают, и ворсинка оголяется, что приводит к укорочению и остановке роста ворсинок.В подлежащей собственной пластинке наблюдается инфильтрация мононуклеарными клетками.

Было высказано предположение, что клинические симптомы рвоты и диареи, связанные с ротавирусной инфекцией, связаны с потерей зрелых ворсинчатых энтероцитов и замедленной дифференцировкой незрелых энтероцитов.

Было описано, что неструктурный белок ротавируса NSP4 может вызывать диарею у новорожденных мышей и, следовательно, может действовать как энтеротоксин и у людей.

Лечение

Слизистые и сывороточные антитела к ротавирусу считаются важными для защиты от болезни, хотя другие иммунные факторы также играют важную роль.

Ротавирусные вакцины лицензированы более чем в 100 странах, и более 80 стран внедрили плановую вакцинацию против ротавируса.

Лечение ротавирусной инфекции в основном симптоматическое, т.е. на основе попыток уменьшить обезвоживание путем применения регидратационной терапии. Пассивная защита также была продемонстрирована у людей при пероральном введении гамма-глобулинов в течение первой недели жизни или при введении антител к ротавирусу детям с иммунодефицитом, страдающим хроническими ротавирусными инфекциями.

Наши исследования

Наша группа выделила из нечеловеческих приматов новый штамм ротавируса, который был охарактеризован как серотип G3, подгруппа 1, генотип P. Наш изолят был назван TUCH.

Используя TUCH, мы разработали модель ротавирусной инфекции у макак. Наша экспериментальная модель характеризуется последовательной и предсказуемой картиной выделения ротавируса в стуле.

Наша группа описала опосредованную CD4+/CD8+ Т-клетками продукцию цитокинов Th2 и Th3 у макак-резусов, инфицированных ротавирусом.Было обнаружено, что продукция цитокинов у макак, инфицированных ротавирусом, напоминает структуру продукции цитокинов, наблюдаемую у людей, инфицированных ротавирусом.

В сотрудничестве с Детской больницей Цинциннати мы сообщили о роли ротавируса VP4 в билиарной атрезии и холангиопатии.

Будущие исследования могут включать исследования патогенности in vivo для выяснения механизмов того, как ротавирус уклоняется от врожденной реакции хозяина-примата и способствует возникновению других (неинфекционных) желудочно-кишечных заболеваний.

Контакт

Для получения дополнительной информации о наших исследованиях ротавируса, пожалуйста, свяжитесь с доктором Каролем Сестаком.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.