Симптомы при отравлении рыбой: Пищевое отравление: симптомы, лечение, профилактика

Содержание

Рыбы | Mürgistusteabekeskus

Хотя в водах Эстонии нет ядовитых рыб и не нужно бояться опасного отравления при входе в воду, мы должны быть осторожны на кухне, чтобы не отравиться купленной рыбой.

В частности, следует проявлять осторожность при поедании экзотической рыбы, если путь поставки рыбы длительный и непрерывность холодовой цепи во время транспортировки не может быть гарантирована.

В частности, причиной отравления могут быть:

СКОМБРОИДНОЕ ОТРАВЛЕНИЕ (и гистаминное отравление)

 

Отравление чаще всего вызывают рыбы, принадлежащие к семейству скумбриевых (макрели, хек, тунец, бонито,   эсколар), а также некоторые виды рыб, не принадлежащих к этому семейству (махи-махи, сардины, австралийский лосось, дельфин). Мясо этих рыб содержит свободный гистидин, который при неправильном хранении рыбы (это случается при разрыве холодовой цепи перевозки, когда температура поднимается до 16 градусов Цельсия) превращается при помощи бактерий  в гистамин и саурин.  Свежепойманная рыба не опасна, но во избежание отравления ее необходимо хранить на льду при температуре   0C от момента вылова до приготовления.

 NB! Термическая обработка рыбы не снижает содержание образующегося гистамина.  Рыба с токсином может иметь неприятный запах или острый вкус, но и их отсутствие не исключает отравления. Подробная информация

ОТРАВЛЕНИЕ РЫБОЙ СИГУАТЕРА

Вызывается токсинами, вырабатываемыми динофлагеллятами, которые накопляются в организме рыб из тропических и субтропических морей. Из-за широко распространенного импорта данной рыбы отравление может произойти где угодно. Рыбы, особенно крупные, могут быть токсичны в течение многих лет. Отравление сигуатерой также связано с поеданием медуз. Токсины не имеют запаха, цвета, вкуса, устойчивы к нагреванию и кислотам.

Дополнительная информация на интернет-странице Департамента Здоровья

ОТРАВЛЕНИЕ СЕЛЬДЕОБРАЗНЫМИ ВИДАМИ РЫБ

Вызывается  рыбой с токсинами из отряда сельдеобразные (Clupeiformes):  сардины, сельдь, анчоусы и т. д.  Встречается в тропических регионах Атлантического и Тихого океанов, в Карибском море. Запекание или вяление рыбы не выводят из нее токсины. Отравления чаще происходят в летние месяцы. У такой рыбы внутренности являются самой токсичной частью рыбы. Однако токсичность не зависит от размера или свежести рыбы.

Симптомы отравления  могут проявиться в течение нескольких минут после употребления рыбы:  металлический привкус во рту, рвота, сухость во рту, слюноотделение, диарея, кожный зуд, головная боль, головокружение и т. д. Отравление также может стать критическим состоянием, требующим неотложной медицинской помощи.

РЫБА ФУГУ

Яд, обнаруженный в рыбе фугу (тетродотоксин ), представляет собой нейротоксин, который блокирует натриевые каналы, ответственные за нервное и мышечное возбуждение, вызывая паралитическое отравление. Чаще всего токсин можно найти в рыбе фугу в Восточной и Юго-Восточной Азии. Его также можно найти у  осьминога (синекольчатый осьминог), морских звезд, мидий, крабов, плоских червей, ленточных червей, водорослей, саламандр и их головастиков, у лягушек вида  Atelopus  в Бразилии.

Отравление происходит при употреблении рыбу в пищу, а в случае некоторых видов – и при уколе от ее шипов.

Хотя точное количество токсичного вещества неизвестно, употребление в пищу одного головастика может быть опасным для жизни.

Симптомы (онемение вокруг рта, тошнота, онемение лица и языка, затрудненная речь и т. д.) Обычно проявляются в течение 5 минут (даже до 45 минут). Противоядия нет, лечение основано на симптомах. При своевременном лечении жалобы проходят в течение 24-48 часов.

 

 

Какие симптомы наблюдаются при отравлении рыбой и что пить в таком случае? | Здоровье

Особенно в праздничные зимние дни необходимо знать о первых симптомах отравления рыбой и что следует выпить, чтобы не усугубить сложившуюся ситуацию. Подобное отравление возможно и при частом употреблении рыбных продуктов. Важно придерживаться советов хранения, употребления и этапов приготовления этого продукта.

Особенности отравления рыбой и симптомы, что сигнализируют об интоксикации

Отравиться рыбой можно по нескольким причинам. В этом плане есть три основные группы.

Бактериальная кишечная инфекция

Если рыбу неправильно хранить и обработать при готовке, она может инфицироваться патогенными микробами. При недостаточной термической обработке они попадают в органы пищеварения человека.

Отравление ядом, находящимся в рыбе

Некоторые виды рыбы (морской окунь, мурена, барракуда, желтохвост) имеют от природы токсичное мясо.

Интоксикация скумбриевой рыбой

В этом виде рыбы есть большое количество гистидина, который, попадая в человеческий организм, трансформируется в заурин, а он в свою очередь есть причиной дисбаланса пищеварительной и сердечно-сосудистой систем. Такое отравление может сопровождаться зудом и покраснением кожи.

Что касается симптомов, то они зависят от количества съеденной рыбы, от того, как ее приготовили и сколько времени прошло с тех пор, как был употреблен продукт. Отравление рыбой дает о себе знать в течение одного часа, после того как человек скушал рыбное блюдо. У него может начаться понос и рвота. Потоотделение начинает повышаться и чувствуется сильная жажда.

Главные моменты первой помощи при отравлении рыбой

От интоксикации подобного рода никто не застрахован. Поэтому основные моменты, как действовать, что выпить в таких случаях должен знать каждый человек. Естественно, что в первую очередь надо обратиться к доктору. Но до его прихода можно самостоятельно приняться за очистку желудка:

  • выпить полтора литра воды и вызвать рвоту;
  • попить не газированную щелочную воду;
  • в более сложных случаях понадобится и клизма обычной перекипевшей теплой водой (без какого-либо лекарства).

По приезду врач определит степень интоксикации. Если случай опасный, то больного отвезут на стационарное лечение.

Профилактические действия, чтобы не допустить отравления рыбой

С рыбой следует быть очень осторожными. Для этого необходимо придерживаться нескольких важных правил:

  • употреблять можно только рыбу не просроченную, и которая правильно хранилась;
  • покупая рыбу, надо обращать внимание на ее внешний вид;
  • нельзя несколько раз подряд размораживать и опять замораживать рыбу;
  • жарить и варить рыбу следует до полной готовности;
  • по истечении 3 дней рыбные блюда, лежавшие в холодильнике, надо выбросить;
  • сырая рыба не пригодна для употребления;
  • в сомнительных заведениях, не внушающих доверия, лучше не питаться.

К своему здоровью надо относиться очень внимательно. Ведь один неверный шаг – и можно допустить грубую ошибку, которая скажется на общем состоянии организма.

Какие симптомы наблюдаются при отравлении рыбой и что пить в таком случае?

Особенно в праздничные зимние дни необходимо знать о первых симптомах отравления рыбой и что следует выпить, чтобы не усугубить сложившуюся ситуацию. Подобное отравление возможно и при частом употреблении рыбных продуктов. Важно придерживаться советов хранения, употребления и этапов приготовления этого продукта.

Особенности отравления рыбой и симптомы, что сигнализируют об интоксикации

Отравиться рыбой можно по нескольким причинам. В этом плане есть три основные группы.

Бактериальная кишечная инфекция

Если рыбу неправильно хранить и обработать при готовке, она может инфицироваться патогенными микробами. При недостаточной термической обработке они попадают в органы пищеварения человека.

Отравление ядом, находящимся в рыбе

Некоторые виды рыбы (морской окунь, мурена, барракуда, желтохвост) имеют от природы токсичное мясо.

Интоксикация скумбриевой рыбой

В этом виде рыбы есть большое количество гистидина, который, попадая в человеческий организм, трансформируется в заурин, а он в свою очередь есть причиной дисбаланса пищеварительной и сердечно-сосудистой систем. Такое отравление может сопровождаться зудом и покраснением кожи.

Что касается симптомов, то они зависят от количества съеденной рыбы, от того, как ее приготовили и сколько времени прошло с тех пор, как был употреблен продукт. Отравление рыбой дает о себе знать в течение одного часа, после того как человек скушал рыбное блюдо. У него может начаться понос и рвота. Потоотделение начинает повышаться и чувствуется сильная жажда.

Главные моменты первой помощи при отравлении рыбой

От интоксикации подобного рода никто не застрахован. Поэтому основные моменты, как действовать, что выпить в таких случаях должен знать каждый человек. Естественно, что в первую очередь надо обратиться к доктору. Но до его прихода можно самостоятельно приняться за очистку желудка:

  • выпить полтора литра воды и вызвать рвоту;
  • попить не газированную щелочную воду;
  • в более сложных случаях понадобится и клизма обычной перекипевшей теплой водой (без какого-либо лекарства).

По приезду врач определит степень интоксикации. Если случай опасный, то больного отвезут на стационарное лечение.

Профилактические действия, чтобы не допустить отравления рыбой

С рыбой следует быть очень осторожными. Для этого необходимо придерживаться нескольких важных правил:

  • употреблять можно только рыбу не просроченную, и которая правильно хранилась;
  • покупая рыбу, надо обращать внимание на ее внешний вид;
  • нельзя несколько раз подряд размораживать и опять замораживать рыбу;
  • жарить и варить рыбу следует до полной готовности;
  • по истечении 3 дней рыбные блюда, лежавшие в холодильнике, надо выбросить;
  • сырая рыба не пригодна для употребления;
  • в сомнительных заведениях, не внушающих доверия, лучше не питаться.

К своему здоровью надо относиться очень внимательно. Ведь один неверный шаг – и можно допустить грубую ошибку, которая скажется на общем состоянии организма.

Отравление рыбой: причины, симптомы, первая помощь | В Желудке

Время чтения 4 мин.

Пищевое отравление является очень неприятным и мучительным состоянием, с которым не хочется сталкиваться никому. Но помимо чувства дискомфорта оно представляет опасность для здоровья человека. Особенно если это отравление рыбой. Такой продукт в теплое время быстро разлагается и портится, вследствие чего он может спровоцировать столь неприятные ощущения, которые при полном бездействии могут спровоцировать паралич. Поэтому так важно знать, какие симптомы предшествуют такому состоянию, чтобы, вовремя оказать себе помощь.

Симптомы отравления

Симптоматика проявления пищевого отравления рыбой будет зависеть от того, какой именно вид этого продукта был употреблен в пищу и нет ли у человека сопутствующих заболеваний. Когда речь идет о холероподобной интоксикации, вызванной токсичными веществами, тогда человек сталкивается со следующими признаками:

  • колики желудочного и кишечного характера,
  • частый понос,
  • подступающая тошнота,
  • рвота,
  • ощущение сильной жажды,
  • сухость во рту.

В редких случаях могут возникать приступы панической атаки и судороги нижних конечностей. Когда в пищу был употреблен совершенно протухший, испорченный или плохо обработанный продукт, тогда первые симптомы отравления рыбой будут проявляться в виде слабой тошноты, рвоты и диареи. Но если при этом не оказывается никакая помощь, симптоматика усиливается, начинается внутренняя интоксикация, которая разрушительным способом действует на многие органы. Происходит нарушение работы потовых желез, появляется ощущение жжения, температура тела снижается. В тяжелых случаях может наступать паралич дыхательных путей, что ведет к летальному исходу.

У детей признаки пищевого отравления рыбой более выраженные, но появляются они совершенно внезапно. Начаться все может с сильной тошноты, которая переходит в рвоту и становится частой. В последующем ребенка мучают боли в животе, которые становятся интенсивными. Нарушается стул, он становится водянистым и содержит слизь, зелень, кровь.

При легком отравлении общее самочувствие ребенка существенно не страдает, особенно если вовремя была оказана помощь. Но если никаких лечебных мер не предпринимается, тогда интоксикация усиливается, ребенок становится капризным и вялым, а температура его тела постепенно повышается.

Самое опасное при таком состоянии – это обезвоживание организма. Обеспечивается это по причине частой диареи и рвоты. Кожный покров малыша бледнеет, учащается пульс и его дыхание. Давление падает, мочеиспускание становится редким, при этом сама моче приобретает более темный оттенок. При более сложном течении недуга может развиваться токсический шок инфекционного характера. Поэтому, как только появляются первые симптомы отравления рыбой, стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Оказание первой помощи

Когда появляется подозрение на то, что произошло пищевое отравление плохой рыбой, тогда стоит незамедлительно начинать принимать меры, не дожидаясь врачебной помощи. Это:

  1. Промывание желудка. Если получится, нужно как можно быстрее вывести из пищеварительного тракта остатки пищи, которая поспособствовала интоксикации. Иначе этот патологический процесс будет продолжать развиваться. В этих целях можно выпить около двух литров кипяченной теплой воды, чтобы тем самым вызвать рвоту. Повторяется такая процедура до тех пор, пока рвота не будет похожа на чистую воду.
  2. Прием энтеросорбентов. После того, как желудок был промыт, следует снизить количество токсинов, присутствующих в кишечнике и крови человека. Именно для этого и применяются энтеросорбенты (активированный уголь).
  3. Устранение обезвоживания. Крайне важно в такой ситуации пить как можно больше чистой воды. Восполнить дефицит жидкости также помогает рисовый отвар, слабый чай, минеральная щелочная вода.

Можно попробовать растереть области живота и ног раствором уксуса либо спиртом. Такая манипуляция облегчит состояние. После этого следует теплую грелку поместить на область брюшины. Если же после таких действий симптоматика отравления копченой рыбой или просроченным продуктом будет нарастать и активно проявляться, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Важным моментом является то, что до приезда врачей нельзя принимать никакие медикаментозные препараты. Это может еще больше усугубить ситуацию и усложнить постановку точного диагноза. Чтобы снять неприятные ощущения можно приготовить настойку из корицы или корня алтея. Такие напитки пьются маленькими глотками до того момента, пока не приедут специалисты.

Отравления рыбой считается серьезным расстройством организма, которое таит в себе угрозу не только для здоровья, но и для жизни человека. Особенно если речь идет о маленьких детках. Поэтому важно знать симптоматику такого состояния, чтобы успеть предпринять необходимые лечебные меры.

Отравление рыбой: основные симптомы, диагностика

Рассмотрим основные факторы риска отравления рыбой в зависимости от вида рыбы или способа ее приготовления:

  • Отравление сырой рыбой хоть и не считается особо распространенной проблемой (сырую рыбу у нас есть не принято, разве что в составе суши), все же приводит к неприятным последствиям. Если даже это не экзотическая морская или океаническая рыба, напичканная собственными токсинами, и не житель загрязненных водоемов (хотя вряд ли такую рыбу будут использовать в уважающих себя японских ресторанах), нет никакой гарантии, что внутри рыбины в свое время не поселились болезнетворные бактерии и паразиты.

В рыбе, жившей на пресноводье, можно обнаружить как мелких глистов (анизакиаз), так и ленточных червей (описторхозы), всасывающих из пищи все полезные вещества и вызывающих воспалительные процессы в кишечнике. А вот незамороженная и неправильно хранившаяся рыба может стать источником стафилококков и сальмонелл.

  • Отравление вяленой рыбой – уже более частая проблема, ведь это не совсем готовый продукт. Вяление представляет собой особый способ приготовления рыбы, при котором она получается в меру соленой и достаточно сочной, в отличие от сушеной. Несомненно, вяленая рыбка очень вкусное лакомство, но зачастую оно несет в себе риск бактериального заражения.

Дело в том, что в качестве консерванта и антимикробного компонента в рыбе выступает соль, и если ее положить меньше минимально необходимого количества, продукт все равно начнет быстро портиться, все-таки вяленая рыба готовится при недостаточно высоких температурах, необходимых для гибели микробов. Температурный режим, при котором выдерживается рыба в течение нескольких дней от просаливания до провяливания, тоже играет большую роль, как впрочем, и хранение готового продукта. Вяленая рыба не может храниться длительное время ни в тепле, ни в холоде, оставаясь по-прежнему сочной и безопасной.

Хотя о безопасности такого продукта еще надо поспорить. Например, где гарантии, что в свежем сырье изначально не было паразитов, яйца которых могут сохраняться даже в процессе засолки и вяления, или рыба не была заражена болезнетворными бактериями. Хотя бактерии могут появиться и как следствие несоблюдения технологии приготовления и хранения вяленой рыбы.

Если рыба куплена у постороннего человека, можно ли быть уверенным, что поймана она была в чистом, не загрязненном отходами промышленности водоеме, и не содержит опасных для организма токсинов. Надеяться на то, что соль разрушит токсины по меньшей мере неразумно.

  • То же самое можно сказать и про отравление сушеной рыбой. Здесь, конечно, соли можно добавить и побольше, что обеспечит неплохой антибактериальный эффект, но сушка на жаре и длительное хранение в неподобающих условиях может свести все труды на «нет».

К тому же сушить рыбу, купленную на рынке, или покупать уже готовую сушеную или вяленую опасно даже в том плане, что неизвестно в каких условиях осуществлялась обработка и сушка, придерживался ли производитель санитарно-гигиенических норм или вокруг предлагаемой нам рыбки роились стаи мух?

Опять же остается проблема токсинов, которая особенно актуальна, если при сушке из рыбы не были извлечены внутренние органы и жабры, которые накапливают в себе основную часть токсических веществ (там же чаще всего скрываются и паразиты, а также некоторая часть бактерий).

  • Засолка – еще один излюбленный способ приготовления вкусной рыбки, которая придется кстати для любого застолья, особенно с алкоголем. Но засолка – это очень тонкое дело, которое требует определенной концентрации солевого раствора и достаточной выдержки рыбы в рассоле.

Мы вынуждены огорчить любителей малосольной рыбки, ведь готовый продукт можно получить двумя способами, один из которых пользуется большой популярностью, но способен вызвать отравление рыбой. Малосольную рыбу можно получить, выдерживая ее длительно в прохладном месте в не очень сильном рассоле, или же сэкономить время и сделать рассол посильнее, а время засолки сократить. В последнем случае мы получаем вкусную рыбку, просоленную вблизи шкуры и практически сырую в области хребта, зачастую даже с кровью. Покинув рассол, такая рыба очень быстро испортится, не говоря о сохранности внутри нее живых паразитов, если они там имелись.

Как понять, что рыба достаточно просолилась, чтобы избежать отравления соленой рыбой? По глазам. У готовой рыбы глазницы должны быть запавшими.

Важно также в каких условиях производилась засолка рыбы, ведь если не были соблюдены санитарно-гигиенические условия, заражение рыбы различного рода микроорганизмами могло произойти на любом этапе процесса приготовления.

Не многие знают, но в засолку пускают не только качественную рыбу. Для ушлых предпринимателей это хороший способ избавиться от подпорченного товара, ведь после засолки неприятный душок исчезает. Так часто поступают с размороженной селедкой или скумбрией, которая уже не сможет долго храниться.

  • Особенно у нас на празднествах уважают копченую рыбку, которая считается изысканным деликатесом, особенно когда речь идет о благородных видах рыб. Но копчение может сделать рыбу безопасной лишь при соблюдении всех правил: температуры, количества соли, времени выдержки, в противном случае отравления копченой рыбой не избежать.

Да и копчение бывает разным. При холодном копчении упор делается на консерванте – соли, ведь лишь ее достаточное количество способно уничтожить вредных микроорганизмов и паразитов. Горячее копчение подразумевает использование меньшего количества соли, но при этом рыба дополнительно подвергается тепловой обработке. Правда, такой обработки недостаточно для того, чтобы надолго предупредить процесс разложения, поэтому рыба горячего копчения хранится недолго. Как видим, копчение не делает хранение рыбы вечным и не отменяет условия ее хранения в холодильниках.

Во время обработки рыбы дымом есть вероятность образования канцерогенных веществ, вредных для организма. А если учесть, что рыба может даже не видеть дыма, а быть смазанной специальным концентратом, придающим ей вид и аромат копченой, вероятность отравления химическими веществами в этом случае неимоверно велика, что опять же подтверждается статистикой. Кстати, на прилавках торговых точек процент такой намазанной рыбки иногда даже превышает содержание приготовленного по всем стандартам продукта.

Кстати, копчение – это еще один неимоверно эффективный способ использования с пользой для кармана некачественного сырья, просроченного и слегка подпорченного товара, ведь запах дыма помогает скрыть все эти недостатки. Разве думают предприниматели о тех людях, которые могут пострадать, употребляя в пищу пропавшей рыбы с ароматом дыма. И здесь причина отравления далека от неправильного хранения готовой продукции, вед товар был испорчен еще до его обработки.

  • Наиболее доступными и популярными способами приготовления рыбы считается ее обжаривание на масле, запекание в фольге, или отваривание. Такая рыбка присутствует на столе не только на праздники, но и в будни. В зависимости от возможностей в качестве сырья для вкусного обеда или ужина служит собственный улов, рыбка, купленная в торговой точке или с рук.

Понятно, что самой безопасной будет рыба, выловленная своими силами в чистом водоеме, которая распрощалась с жизнью непосредственно перед приготовлением. Но здесь есть один нюанс. Если улов небольшой, а голодных ртов достаточно, то блюдо уйдет за раз. Но в случае успешной рыбалки, вся рыба вряд ли будет быстро съедена. И если остатки свежей рыбы будут неправильно храниться (не будут очищены от внутренностей и заморожены), они очень быстро придут в негодность. Даже если протухшую рыбу пожарить, отравления жареной рыбой вряд ли удастся избежать, ведь образовавшиеся в ней токсины высокой температурой не удалить.

То же самое можно сказать и о вареной или запеченной рыбке, которые можно считать диетическими и безопасными, если в приготовлении использовалась качественная свежая или замороженная рыба и готовое блюдо хранилось в надлежащих условиях ограниченное время, что не привело к его порче.

Нужно понимать, что отравление несвежей рыбой, сырой или приготовленной одним из известных способов, это двойная опасность, ведь в такой рыбе есть два отравляющих жизнь фактора: бактерии и токсины. И это если не брать в учет возможных паразитов и токсические вещества, которые могли попасть в организм рыбы извне.

  • Не каждый в своей жизни сталкивался с таким чудом природы, как масляная рыба, названная так за то, что в ее нежном и вкусном мясе содержится неимоверное количество жира. На самом деле масляная рыба – это обобщенное название нескольких видов рыбы со сходными вкусовыми качествами и очень жирным мясом. Кроме атлантической масляной рыбы сюда входят эсколар, сериолелла, рувета, строматей и др. Незнакомые названия? И это не удивительно, ведь у торговцев вся эта рыба имеет одно название.

Нельзя сказать, что масляная рыба – это что-то второсортное, хотя одно время ее нам и представляли в качестве корма для животных. У этого вида морских жителей есть свои почитатели, такую рыбу даже готовят в дорогих ресторанах, где знают все нюансы ее приготовления.

Нет, эта рыба не ядовитая. Просто часть содержащихся в ней жиров в человеческом организме переваривается с трудом, что приводит к проблемам с пищеварением, которые многие принимают за пищевое отравление.

В реальности отравление масляной рыбой – не что иное, как сильная диарея, вызванная употреблением большого количества жира за один раз. Обычно с такой проблемой сталкиваются те, кто не знает, как правильно приготовить масляную рыбку. По идее для нее подходят любые способы кулинарной обработки, но чтобы избежать частого посещения туалета нужно выбирать такие способы, как варка или запекание на гриле. Во время отваривания рыбы большая часть жира выплавляется в бульон, который впоследствии сливают. Но приготовленная на гриле такая рыбка будет гораздо аппетитнее, а жир попросту стечет на противень во время запекания.

  • Известным деликатесом во все времена считалась красная рыба. Казалось бы, столь дорогостоящее лакомство просто не может быть непригодным в пищу. Увы, эпизоды отравления красной рыбой говорят обратное.

Дело в том, что деликатесные сорта рыб с красноватым мясом часто используют для приготовления суши. Понятно, что используется свежая рыба, которая не проходит термическую обработку. Но ведь красная рыба не водится в местных мелких водоемах, это житель моря, а значит, пройдет еще не один час или день, прежде чем этот морепродукт попадет в магазин или ресторан. От того, в каких условиях он будет храниться и транспортироваться, зависит безопасность изготовленного из него суши.

С другой стороны, суши сейчас можно купить чуть ли не на каждом углу, но в свежести готового продукта зачастую приходится сомневаться. Если размороженная рыба в течение получаса в комнатных условиях становится рассадником бактерий, то что уж говорить о суши, где та же самая размороженная рыба может пребывать не час, и не два, пока попадет в желудок незадачливого покупателя.

Огорчить можно и любителей малосольной семги или лосося. Не стоит надеяться, что по окончании срока хранения рыба в магазине и тем более на рынке будет утилизирована. Скорее всего продавцы сделают все, чтобы ее вид и запах никак не выдавал порчу продукта. Видите хорошую скидку на красную рыбку, задумайтесь, а не вызвана ли она критическими сроками и не станет ли такая рыба причиной отравления. Ведь соление порченой рыбы не делает ее безопасной.

И еще один момент. Красная рыба, хотя и считается жителем соленого моря, во время миграции пресноводными водоемами она вполне может захватить паразитов, которых впоследствии передаст съевшему такой деликатес человеку. От паразитов может избавить лишь глубокая заморозка или хорошая термическая обработка. Если ни того, ни другого не было, паразиты могут легко перекочевать в человеческий организм и мигрировать внутри него.

  • Рыба фугу – не столь популярный в наших краях деликатес. Тем не менее, желающих получить столь рискованное удовольствие от поедания рыбы в необыкновенным, «шелковым» вкусом найдется немало и у нас. В Японии, где эту рыбу доверяют готовить лишь отдельным поварам в избранных ресторанах, и то не всегда такое (нужно сказать далеко не дешевое!) удовольствие заканчивается удачно. Десятки смертей, связанных с употреблением рыбы из семейства иглобрюхих, ежегодно фиксируются в Японии, но это не останавливает любителей острых ощущений с большими кошельками.

Отравление рыбой фугу связывают не с порчей продукта или заражением его гельминтами, а с отравлением организма употреблявшего рыбку человека опаснейшим ядом – тетрадотоксином, нейтрализовать действие которого можно лишь особым способом приготовления. При этом даже сам повар во время манипуляций с рыбой подвергается смертельной опасности. А возле клиента, пожелавшего отведать фугу, в уважающих свое имя японских ресторанах всегда стоит специально обученный врач, готовый оказать неотложную помощь при первых признаках отравления.

Порция ядовитой рыбы всегда очень мала, ведь если в организм попадет большое количество токсина, спасти человека вряд ли удастся.

Употребление иглобрюхих рыб, и в особенности фугу, считается одним из самых рискованных занятий, способных в любой момент обернуться смертью человека. Но смертельное отравление возможно не только рыбой фугу или другими видами рыб, содержащих яды. Большую роль играет и своевременность оказания первой помощи при отравлении рыбой, а для этого нужно знать симптомы, которые указывают на кишечные расстройства и интоксикацию организма.

[13], [14], [15], [16], [17]

Каковы симптомы отравления рыбой и что нужно делать?

Каждый в своей жизни хотя бы раз сталкивался с пищевым отравлением. Особенно опасно отравление рыбой. В теплое время года она быстро разлагается, и приобрести испорченный продукт становится довольно просто. И тогда любимое блюдо может принести массу неприятных ощущений, и при бездействии привести даже к параличу. Поэтому знать все симптомы и уметь оказывать первую помощь в такой ситуации крайне важно.
Содержание:

Причины отравления рыбой и как этого избежать?

Купить несвежую рыбу может каждый. Многие продавцы не особо заботятся о правильном хранении продуктов, и рыба очень быстро портится. А тем, кто любит покупать уже засоленную или копченую рыбку так и вовсе невозможно определить, насколько она свежая. Что же может привести к отравлению?

Причиной отравления может стать:

  • Длительное хранение рыбы без холода
  • Повторная заморозка продукта
  • Недостаточная термическая обработка
  • Употребление рыбы из экологически небезопасных мест обитания
  • Аллергическая реакция на заурин (содержится в скумбриевых видах рыб)
  • Употребление в пищу экзотических видов рыб (фугу, барракуда, морской окунь, мурена и другие)

Чтобы избежать отравления лучше всего готовить блюда из рыбы самостоятельно, а не покупать в супермаркете или на рынке. А для этого важно уметь правильно ее выбирать:

  • У свежей рыбы жабры красного или розового цвета
  • Глаза выпуклые и прозрачные
  • Чешуя целая и нигде не отваливается
  • Мясо плотное, хорошо пахнет

Причиной отравления рыбой может стать как несвежесть продукта, так и экзотический ядовитый вид, пищевая аллергия.

Симптомы отравления ядовитыми видами рыб

В медицине такое отравление носит название холероподобного. Чаще всего симптомы появляются после неправильного приготовления экзотических морепродуктов. Наиболее тяжелое состояние вызывает употребление рыбы фугу, в которой содержится опасный яд тетродотоксин. Отравление этим видом рыб зачастую приводит к летальному исходу.

В зависимости от яда, который содержит рыба, симптомы могут появиться сразу же или через несколько суток. Больной ощущает:

  • Головокружение
  • Потерю координации
  • Снижение чувствительности
  • Затруднение дыхания
  • Онемение языка, губ
  • Металлический привкус во рту
  • Тошноту, рвоту
  • Сильные боли в области желудка и кишечника

В редких случаях холероподобное отравление может наступить при употреблении обычной рыбы, которая накопила токсины в процессе жизнедеятельности. В основном это рыба из загрязненных водоемов, запрещенных для отлова.

Многие виды экзотических рыб ядовиты и при неправильном приготовлении могут привести к летальному исходу.

Симптомы отравления испорченной рыбой

Такое отравление называется паралитическим и встречается довольно часто. Стоит лишь съесть недосоленную, плохо прокопченную или просто несвежую рыбу, как уже через несколько часов можно почувствовать недомогание. Чаще всего больной чувствует следующие симптомы:

  • Сильную жажду
  • Частый жидкий стул

  • Тошноту и рвоту
  • Повышение температуры тела
  • Спазмы и боль в желудке, кишечнике

При бездействии отравление может привести к сильному обезвоживанию, прекращению работы потовых желез, снижению температуры тела до 32° градусов.

Оказание первой помощи обязательно, иначе обычное недомогание может привести к необратимым последствиям.

Отравление испорченной рыбой проявляется кишечным расстройством, рвотой и общим недомоганием.

Что делать при отравлении рыбой?

Первым делом необходимо вызвать бригаду скорой помощи и сообщить о факте отравления рыбными продуктами. Затем по возможности оказать первую помощь больному:

  • Если больной в сознании, необходимо промыть желудок при помощи обильного питья (не менее 2 литров подсоленной воды). Можно использовать бледно-розовый раствор марганца.
  • Дать больному сорбент или активированный уголь из расчета 2 таблетки на 10 кг массы тела.
  • При отсутствии диареи кишечник следует прочистить при помощи клизмы или любых слабительных средств.
  • Дать выпить больному крепкий теплый чай, при необходимости согреть при помощи одеяла, теплой одежды
  • До приезда скорой помощи необходимо очистить желудок, кишечник и дать выпить больному сорбент.

Во время просмотра видео Вы узнаете о пищевом отравлении.

Рыба очень полезный и вкусный продукт, но употреблять ее в пищу нужно с особой осторожностью. Необходимо воздерживаться от приобретения уже готовых продуктов. Лучше всего выбирать морепродукты самостоятельно, а при приготовлении следить, чтобы тепловая или другая обработка была достаточной. В случае если отравление все же произошло, важно не мешкая вызвать скорую помощь.

Отравление рыбой: первая помощь, лечения, последствия

С ростом популярности блюд из рыбного филе участились случаи отравления этим продуктом. Однако отравление рыбой возникает при употреблении не только экзотических блюд из азиатской кухни. Поедание привычных сортов рыбы в испорченном виде приводит к не менее опасным последствиям. Например, очень полезный и популярный лещ способен довести до больничной койки, если приготовлен неправильно.

Классификация отравлений рыбой

Отравиться можно только в том случае, если продукт не был подвержен достаточной термической обработке. Блюда из свежей рыбы считаются крайне опасными. И дело не только в том, что могут быть не соблюдены правила их приготовления. Не последнюю роль играет и качество самого продукта. Учреждения общественного питания нередко предлагают посетителям суши и роллы с душком. Также можно отравиться рыбными консервами.

По частоте случаев отравления красной рыбой считаются самыми распространенными. Она идет на приготовление блюд восточной кухни и используется в слабосоленом виде самостоятельно. Причем отравления необработанной, то есть сырой рыбой, и отравления соленой рыбой представляют повышенную опасность. Во втором случае риск смертельного исхода ниже, но выдержка в соли не гарантирует избавления от глистов и яиц паразитов.

Основные виды интоксикаций приходятся на заболевания, излечиваемые легко. Куда опаснее отравление экзотической рыбой фугу. Даже незначительного количества опасных токсинов достаточно, чтобы убить человека. В Японии, где продукт считается привычным, по-прежнему высока смертность от фугу.

Нередки случаи отравлений копченой рыбой. Это связано с нарушением технологии копчения, из-за чего на поверхности остаются патогенные микроорганизмы. Методом копчения также пытаются скрыть признаки порчи продукта – макрель и скумбрия являются распространенными сортами для копчения, а значит, и повышенным источником опасности.

Сложнее отравиться жареной рыбой, хотя и это возможно, но лишь в случае недостаточной обработки при наличии признаков порчи. Так, можно попасть на несвежего тунца или некоторых экзотических видов рыб, которые залеживаются на прилавке.

Отказаться от приготовления замороженного филе следует при обнаружении несвежего, а чаще протухшего запаха, чрезмерной рыхлости. Эти признаки сложно обнаружить у подкопченной сельди. Жирная рыба, приготовленная методом холодного копчения, может представлять угрозу. Отравление селедкой возникает даже при употреблении излюбленного салата «Под шубой». Причем сразу выявить виновника недомогания не всегда удается.

Потребляя сушеную рыбу, человек рискует подцепить глистов, а вот случаи отравления вяленой рыбой встречаются реже.

Код МКБ 10 при отравлениях

Заболевания, вызванные отравлениями, получают разные названия и входят в различные группы недугов по МКБ10. Интоксикации варьируются по типу возбудителя. Бактериальные пищевые отравления обозначаются A05. Так, отравления продуктами питания морского происхождения идентифицируются T61. Если виновником заболевания является рыба семейства скумбриевых, то недуг обозначают T61.1. Реакции внешнего характера называются пищевой аллергией и входят в другую группу заболеваний.

Причины

Причинами интоксикации выступают собственные токсины в рыбе и продукты жизнедеятельности бактерий. Если количество токсинов превышает допустимый уровень, то могут развиться необратимые последствия. Причем смыть отравляющие вещества обычной водой не всегда удается. Если потребление рыбы фугу всегда сопряжено с опасностью, то традиционные сорта рыб токсичными не являются. В этом случае отравления рыбой связаны с нарушением правил хранения и готовки.

Отдельного внимания заслуживают интоксикации, вызванные скумбриевыми. Они недаром выделены в самостоятельную группу. Тем, кому случалось, потреблять в больших количествах ставриду, скумбрию и др., сталкивались с незначительным пищевым отравлением рыбой. Скумбриевые, которые содержат гистидин, вызывают дискомфорт в желудке и кишечнике, сильные аллергические реакции и проблемы со стулом.

Отравление феназепамом

Бактерии могут присутствовать в филе, но также не исключено отравление молокой рыбы. Инфицированная ботулобактериями рыба вызывает ботулизм – отравление ботулотоксином. Переносчиками выступают лещ, сельдь, толстолобик и др. Блюда из инфицированных тушек вызывают отравление при недостаточной температурной обработке. Вялить и коптить сырье в случае сомнений относительно его качества не стоит в принципе. Возбудитель сохранит активность в слабосоленой рыбе.

Если планируется подвергнуть улов маринованию, то нужно строго придерживаться рецептуры и не допускать нарушений технологий приготовления. В противном случае вызвать отравление способен даже маленький кусочек некачественного продукта.

Симптомы

Часто признаки пищевого отравления рыбой путают с ротавирусом и другими желудочно-кишечными заболеваниями. У человека появляются слабость, тошнота, диарея. Сильной тошнотой, рвотой, резью и болями характеризуется состояние после употребления засоленного продукта, инфицированного бактериями. Через сколько часов появляются признаки отравления, зависит от объема съеденного, возраста и индивидуальных особенностей человека.

Симптомы при отравлении несвежей рыбой включают:

  • кишечные колики и боли в желудке,
  • сильную жажду,
  • холодный пот,
  • побледнение кожных покровов.

Так выглядит паралитическое отравление рыбой. При ухудшении состояния не исключено снижение температуры тела и артериального давления. При отравлении селедкой симптомы включают пересыхание полости рта и потребность в воде. В этом случае давление может повыситься. Жажда – характерный симптом при отравлении соленой рыбой. В случае отравления копченой рыбой беспокоят стойкая отрыжка, вздутие живота, резь и рвота. Чтобы не стать жертвой отравления, лучше сразу отказаться от употребления в пищу рыбы с запахом аммиака.

Признаки отравления токсичной рыбой отличаются. Через сколько проявляются симптомы в этом случае? Практически сразу. У больного наблюдаются панические состояния и проблемы со стороны ЖКТ. Из-за токсинов мутнеет сознание, наступает парализация. Симптомы и лечение таких состояний напрямую связаны, поэтому важно понять, что вызвало заболевание.

Первая помощь

При отравлении рыбой необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Для попадания яда в кровеносную систему достаточно нескольких минут. Провести качественное очищение организма от токсинов в домашних условиях практически не возможно. Часто больному предлагают сорбент, но он не принесет пользы, если в пищу попали токсичные продукты.

Первая помощь близких при отравлении рыбой заключается в немедленной госпитализации пострадавшего. Аналогично поступают при отравлении мясом или грибами.

Что делать при отравлении рыбой

Экстренная доврачебная помощь остановит расщепление продукта в желудке. С этой целью вызывают рвоту. Необходимо выпить не менее 1,5 л теплой кипяченой воды, а после нажать на корень языка. После эвакуации содержимого отравившийся почувствует облегчение. Этот метод разрешен в детском возрасте и при беременности.

Отравления рыбой требуют приема энтеросорбентов. Нужно взять активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. Помощь принесут такие средства, как «Смекта», «Энтеросгель», «Полисорб». Принять препарат важно после проведения промывания желудка.

Не каждый знает, что делать при отравлении рыбой в домашних условиях. Принимать лекарства без согласования с врачом нельзя. Зато рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Приехавший врач объяснит, что можно, а что нельзя делать при отравлении рыбой.

Лечение

Госпитализация необходима, если состояние больного вызывает опасения медиков. Это случается при попадании в организм токсичных веществ из редких морепродуктов либо при стремительном росте колоний патогенных бактерий.

Лечение при отравлении рыбой направлено на ликвидацию симптомов и интенсивное очищение. Проводят коррекцию питьевого режима. Суточное потребление воды доводят до 2,5 л. Прием сорбентов строго ограничивают. Они не должны употребляться совместно с лекарственными препаратами из-за риска снизить их лечебное действие. При интоксикации обычно пьют ферменты и спазмолитики. Первые восстанавливают работу пищеварительной системы, вторые купируют болевой синдром и желудочные спазмы.

Отравление дихлофосом

Для выведения ядовитых токсинов требуется более мощная терапия. Пациенту вводят медицинские препараты через капельницу. Даже средства для регидратации предлагаются парентерально. Тяжелые состояния характерны после употребления рыбы фугу. В этом случае помощь оказывает врач-реаниматолог. Если лечение не оказано вовремя, то у больного останавливается дыхание и наступает смерть.

В случае отравления рыбой с последующим заражением бактериальной инфекцией назначаются антибактериальные лекарства – на выбор средства влияет характер возбудителя. Лечить остаточные явления можно дома, лечащим врачом составляется индивидуальная терапия. Лечение в домашних условиях подразумевает соблюдение предписаний врача и коррекцию питания.

Питание в период выздоровления

После любого пищевого отравления назначают облегченный рацион. Это необходимо для восстановления функций пищеварительной системы и предупреждения осложнений. При отравлении из меню исключают:

  • молочные продукты,
  • выпечку и мучные изделия,
  • жирные продукты,
  • все сорта капусты,
  • газированные напитки,
  • бобовые продукты,
  • сладости и консервы.

Диетическая диета при отравлении включает крупяные каши, минеральную воду со слабощелочным составом, тушеные или паровые овощи. Стоит ли употреблять супы на рыбном бульоне при отравлении? Постные виды рыб допустимы к употреблению после адекватной тепловой обработки, но больным часто невыносим сам запах бульона, что вполне понятно. Настаивать на рыбном меню не имеет смысла. Отличное место для времяпровождения казино вулкан играть бесплатно и без регистрации 777 можно перейдя по этой ссылке. В рацион допускается включить филе индейки или курицы, можно питаться киселями, овощными пюре. Любые соусы на период восстановления исключены.

Допускается употреблять паровые омлеты, протертый рис, суфле и фрикадельки из телятины, кролика, говядины. Продолжительность диеты составляет 2 недели. За это время пищеварительная система успевает восстановиться, а организм – очиститься.

Осложнения и последствия

Привести к нежелательным последствиям употребления некачественной или токсичной рыбы может промедление в оказании помощи. После употребления экзотических видов с опасными веществами в составе наступают коматозные состояния, что часто приводит к летальному исходу.

Но даже при отравлении рыбой с нетоксичным составом не исключены осложнения. Подобные состояния особенно чреваты для детей, беременных женщин и пожилых людей. Стойкие нарушения могут вызвать следующие осложнения:

  • острая почечная недостаточность – почки перестают выполнять свои функции по причине длительной интоксикации и большого объема вредных веществ, которые не выводятся организмом, а разрушают его,
  • инфекционно-токсический шок – развивается сразу после наступления интоксикации. Сопровождается тахикардией, гипотонией, нарушением сознания. Если не вывести больного из состояния, может наступить кома или смерть,
  • стойкое обезвоживание – особенно опасно в детском возрасте. За несколько часов у крохи может развиться обезвоживание тяжелой степени с поражением внутренних органов и необратимыми последствиями для их функционирования,
  • панкреатит – сопровождается нарушением пищеварения, провоцирует развитие сахарного диабета, вызывает опоясывающие боли.

Профилактика

Чтобы предотвратить отравления рыбой, необходимо следить за тем, что попадает на стол. Если это рыба собственного приготовления, то важно не пренебрегать температурной обработкой. Снизить активность бактерий позволяют подкисленные растворы. С этой целью филе обрабатывают раствором уксуса.

Проще всего отравиться малосоленой рыбой или продуктом, приготовленным методом холодного копчения. Если это магазинная рыба, то важно обратить внимание на срок годности. Длительное хранение продукта приводит к размножению бактерий, особенно если рыбная разделка помещена в пластиковую упаковку.

Любые сомнения относительно качества продукта должны стать поводом отказаться от покупки. Даже безопасные сорта могут нанести вред здоровью лицам с вялой активностью кишечника и склонностью к аллергическим реакциям.

Загрузка…

Встречающиеся в природе токсины морепродуктов | Здоровье и благополучие

Распечатать

Отравление рыбой сигуатеры

Отравление сигуатером – это форма пищевого отравления.Это вызвано употреблением в пищу теплых океанских рыб, которые несут яд сигуатеры (токсин). Этот яд вырабатывается очень крошечным организмом, называемым динофлагеллятом, который прикрепляется к водорослям, растущим в районах рифов с теплыми водами океана. Мелкие растительноядные рыбы поедают эти токсичные водоросли и, в свою очередь, поедаются более крупными хищными рыбами, которых поедают люди.

Какие виды рыб вызывают отравление сигуатером?

Не существует конкретных правил, которым можно следовать для обнаружения рыбы, несущей сигуатеру.Рыбы, питающиеся в теплых океанских водах, являются потенциальными переносчиками токсина сигуатеры.

Китайская рыба, красный окунь и веслонос представляют особенно высокий риск передачи отравления сигуатером; эти рыбы не промысловые виды. При случайном попадании их следует немедленно вернуть в воду.

Многие больше видов рыб способны переносить сигуатера токсины, в том числе:

  • Коралловая форель
  • красный император
  • красный император
  • WRASE
  • Коралловая треска
  • хирург
  • Trevally
  • Yellowtail kingfishfish.

Кто затронут?

Любой человек может заболеть отравлением сигуатером. Случаи часто являются членами собственной семьи рыболова, которые едят более крупную рыбу из улова. Эти более крупные рыбы обычно принадлежат к хищным видам, таким как коралловая форель или испанская скумбрия, которые питаются более мелкой рыбой, несущей сигуатеры.

Токсин сигуатеры не влияет на внешний вид, запах или вкус рыбы, независимо от того, в каком количестве он присутствует. Такие процессы, как приготовление пищи и замораживание, не уничтожат его, и не существует известного метода, позволяющего удалить его из рыбы.

Каковы симптомы?

Симптомы обычно проявляются через 1-24 часа после употребления в пищу токсичной рыбы. Время до начала заболевания и спектр симптомов могут зависеть от того, сколько рыбы съедено, сколько токсинов содержится в рыбе и от индивидуальной восприимчивости потребителя.

Симптомы включают:

  • покалывание и онемение в пальцах рук и ног, вокруг губ, языка, рта и горла
  • ощущение жжения или кожная боль при контакте с холодной водой
  • боли в суставах и мышцах с мышечной слабостью
  • тошнота, рвота , диарея и/или спазмы в животе
  • головная боль, усталость и обмороки
  • сильный зуд, часто усиливающийся при употреблении алкоголя
  • затрудненное дыхание в тяжелых случаях.

Минимизация риска

Чтобы свести к минимуму риск отравления рыбой сигуатера, обратите внимание на следующее:

  • Избегайте употребления в пищу головы, икры, печени или других внутренностей тепловодной океанической рыбы, токсин сигуатера концентрируется в этих частях .
  • Варьируйте тип съеденной тепловодной рыбы.
  • Избегайте употребления в пищу крупной тепловодной рыбы, ограничьте общий вес примерно до 6 кг на рыбу, поскольку отравление рыбой сигуатеры происходит чаще при употреблении в пищу более крупной рыбы.
  • При первом употреблении в пищу тепловодной морской рыбы съедайте только небольшую порцию – не более 300 граммов. Если развиваются симптомы, похожие на сигуатеру, не ешьте больше этой рыбы и обратитесь к врачу.
  • Избегайте смешивания филе разных видов крупных тепловодных океанских рыб.
  • Не ловите рыбу в районах распространения сигуатеров.
  • Не ешьте неопознанную рыбу, которую поймали сами.

Восстановление после отравления рыбой сигуатера

Людям, выздоравливающим от отравления рыбой сигуатера, следует воздержаться от употребления тепловодной морской рыбы в течение как минимум шести месяцев.Также следует избегать употребления алкоголя в течение трех месяцев, так как это может привести к рецидиву симптомов отравления сигуатером.

После выздоровления ешьте только небольшую порцию рыбы, вначале не более 200 граммов. Если симптомы повторяются, обратитесь за медицинской помощью и воздержитесь от употребления в пищу теплой морской рыбы еще в течение нескольких месяцев.

Требуется дополнительная информация о распространении отравления рыбой сигуатера в Австралии. Важно знать, о какой рыбе идет речь и где она была поймана. Люди, пережившие или пережившие то, что они считают отравлением сигуатерой, должны обратиться в местное отделение общественного здравоохранения штата Квинсленд.

Лечение

Немедленно обратиться за медицинской помощью при появлении симптомов. Имеются неподтвержденные данные о том, что внутривенное вливание маннитола может дать значительное облегчение, если начать его быстро, хотя это не было подтверждено контролируемыми исследованиями. Некоторые симптомы могут сохраняться в течение нескольких месяцев. Однако большинство симптомов обычно исчезают в течение от нескольких дней до нескольких недель.

Отравление скумброидом (гистаминовым) рыбой

Отравление скумброидным (или гистамином) имеет сходные симптомы с отравлением сигуатером и может быть результатом употребления в пищу рыбы.

Общими симптомами отравления скумброидом являются жжение вокруг рта, покраснение лица и диарея. В тяжелых случаях отравление скомброидом можно лечить антигистаминными препаратами.

Отравление скумброидом может произойти, если рыба, такая как тунец, скумбрия, бонито, сардины, марлин и зимородок-бабочка, не охлаждается и не хранится должным образом. Мясо рыбы начинает разлагаться под действием бактерий вскоре после поимки. В этом процессе гистидин в мясе рыбы превращается в гистамин.Это может произойти быстро, если рыба не охлаждена должным образом. Замораживание или приготовление зараженной рыбы не убьет токсин и не предотвратит болезнь. Поэтому важно как можно скорее охладить рыбу, чтобы предотвратить заражение гистамином.

Отравление моллюсками

Моллюски также могут содержать встречающиеся в природе токсины морепродуктов, которые могут вызывать отравление у людей. К ним относятся:

  • Паралитическое отравление моллюсками – очень серьезное, потенциально смертельное заболевание, поражающее нервную систему, которое может развиться в течение получаса-двух часов после употребления пораженных моллюсков.
  • Амнестическое отравление моллюсками – еще одно серьезное заболевание, потенциально способное вызвать кому или смерть. Он поражает нервную систему и кишечник, и симптомы обычно появляются в течение дня после употребления пораженных моллюсков.
  • Нейротоксическое отравление моллюсками – имеет симптомы, сходные с отравлением сигуатером (см. выше), но менее тяжелые, обычно длящиеся всего несколько дней.
  • Диарейное отравление моллюсками – желудочно-кишечные симптомы могут появиться очень быстро, в течение 30 минут, после употребления пораженных моллюсков, хотя нередки и более длительные задержки между употреблением и заболеванием.Выздоровление от диареи и рвоты обычно завершается через 3 дня.

Если у вас возникли какие-либо из вышеперечисленных симптомов после употребления моллюсков, немедленно обратитесь к врачу.

Для получения дополнительной информации

Если у вас есть дополнительные вопросы, касающиеся токсинов морепродуктов, обратитесь в местное отделение общественного здравоохранения штата Квинсленд.

Для получения дополнительной информации о правилах и положениях любительского рыболовства в Квинсленде посетите веб-сайт Министерства сельского хозяйства и рыболовства.

Как сообщать о токсинах, связанных с морепродуктами, и скомбротоксинах, отравленных рыбой

Чтобы помочь FDA эффективно проводить расследования, удалять небезопасные морепродукты с рынка и разрабатывать новые стратегии профилактики, FDA полагается на отчеты о заболеваниях от государственных органов здравоохранения и поставщиков медицинских услуг.В то время как большинство вспышек пищевого происхождения отслеживаются через сеть FDA Coordinated Outbreak Response and Evaluation (CORE), связанные с морепродуктами заболевания, вызванные природными токсинами, имеют уникальный механизм отчетности. На этой веб-странице представлена ​​информация о часто встречающихся заболеваниях, связанных с употреблением морепродуктов, и о том, как сообщить о них в FDA. Чтобы сообщить о болезни, вызванной сырыми двустворчатыми моллюсками, отправьте электронное письмо в FDA по адресу [email protected]

FDA получает сообщения о заболеваниях, связанных с употреблением в пищу определенных видов рыбы.Эти заболевания могут быть вызваны активностью определенных бактерий, токсинами, вырабатываемыми морскими водорослями, или опасностями, присущими рыбе.

Часто встречающееся заболевание:

Информация о заболеваниях и сообщениях о часто встречающихся заболеваниях представлены в каждом разделе. Свяжитесь с FDA с любыми вопросами или необходимостью разъяснения болезни или отчетности.

В дополнение к перечисленным выше заболеваниям, сообщения о других менее частых заболеваниях, вызванных природными токсинами, можно отправить по электронной почте в FDA at Seafood.Болезнь@fda.hhs.gov. См. Главу 6 «Руководства по опасностям и мерам контроля, связанным с рыбой и рыбными продуктами» для получения полного списка болезней, вызываемых естественными токсинами. Чтобы сообщить о заболеваниях, связанных с различными природными токсинами, отправьте электронное письмо в FDA по адресу [email protected]

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) сотрудничает со службами экстренного реагирования, врачами, а также департаментами здравоохранения штатов и местных органов власти, чтобы расследовать болезни и вспышки, управлять ими и узнавать, как уменьшить вероятность повторения в будущем.

Отравление рыбой сигуатера (CFP)

Отравление рыбой сигуатера обычно связано с употреблением в пищу субтропической и тропической рифовой рыбы, которая может накапливать встречающиеся в природе сигуатоксины с пищей.Самые высокие случаи заражения сигуатоксинами происходят между 35 ° северной широты и 35 ° южной широты и включают районы Карибского моря, Мексиканского залива, а также Атлантического, Тихого и Индийского океанов. Обратитесь к Главе 6 «Руководства по опасностям и мерам контроля за рыбой и рыбными продуктами» для получения более подробной информации о местах. Многие виды рыб были связаны с CFP, включая, помимо прочего: барракуду; окунь; окунь; домкраты и тревалли; губан; скумбрия; запах; мурены; и рыба-попугай. Сигуатоксины также были обнаружены у крылаток, пойманных в водах, окружающих реку У.Южные Виргинские острова, хотя до сих пор не было зарегистрировано ни одного заболевания, связанного с употреблением в пищу крылаток. Дополнительные виды рыб, связанных с этим заболеванием, можно найти в Таблице 3-2 Потенциальные опасности, связанные с видами позвоночных, в Руководстве FDA по опасностям и средствам контроля рыбы и рыбопродуктов.

Симптомы обычно появляются в течение 6 часов после употребления токсичной рыбы и могут сохраняться от нескольких дней до недель. В тяжелых случаях некоторые неврологические симптомы могут сохраняться месяцами и повторяться годами.Смертельных исходов обычно не бывает; однако сообщалось об отдельных смертельных случаях. Симптомы CFP делятся на три категории и включают:

  • Желудочно-кишечный тракт:
    • Тошнота;
    • Рвота; и
    • Диарея;
  • Неврологический:
    • Онемение и покалывание губ и конечностей;
    • Зуд рук и ног;
    • Боль в суставах;
    • Боль в мышцах;
    • Мышечная слабость;
    • Реверс и чувствительность к температуре;
    • Головокружение; и
    • Головокружение;
  • Сердечно-сосудистые:
    • Нерегулярное сердцебиение; и
    • Низкое кровяное давление.

Для получения дополнительной информации об отравлении рыбой сигуатера см. главу 6 Руководства по опасным веществам и средствам контроля рыбы и рыбных продуктов и соответствующую главу в Книге вредных насекомых FDA.

Чтобы сообщить о заболеваниях, связанных с CFP, отправьте электронное письмо в FDA по адресу [email protected]

Отравление рыбой фугу (PFP)

Отравление иглобрюхом (PFP), обычно вызываемое природным тетродотоксином, связано с употреблением в пищу рыбы иглобрюха из вод Индо-Тихоокеанского региона, Мексиканского залива, Калифорнийского залива и определенных районов на атлантическом побережье Флориды.Кроме того, накопление сакситоксинов в иглобрюхе, попавшее в их рацион, также называется отравлением иглобрюхом, и о нем следует сообщать соответствующим образом.

Симптомы обычно развиваются в течение 3 часов после употребления зараженной рыбы и могут длиться от 24 до 48 часов. Смерть обычно наступает из-за мышечного паралича, приводящего к дыхательной недостаточности, когда респираторная поддержка недоступна. Симптомы PFP включают:

  • Онемение губ и языка;
  • Ощущение покалывания в области лица и конечностей;
  • Головная боль;
  • Боль в животе;
  • Тошнота;
  • Диарея;
  • Рвота;
  • Трудности при ходьбе;
  • Паралич;
  • Респираторный дистресс;
  • Трудность речи;
  • Одышка;
  • Посинение или пурпурное изменение цвета губ и кожи;
  • Снижение кровяного давления;
  • Судороги;
  • Психическое расстройство;
  • Нерегулярное сердцебиение; и
  • Смерть в крайних случаях.

Для получения дополнительной информации об отравлении рыбой фугу см. главу 6 Руководства по опасным веществам и средствам контроля рыбы и рыбопродуктов и соответствующую главу в Книге вредных насекомых FDA.

Чтобы сообщить о заболевании (заболеваниях), связанном с PFP, отправьте электронное письмо в FDA по адресу [email protected] Во всех случаях PFP определение источника подозрительной рыбы имеет решающее значение для обеспечения того, чтобы дополнительные небезопасные продукты не поступали в продажу.

Отравление рыб скомбротоксином (SFP)

Образование скомбротоксина (гистамина) в результате неправильного использования времени и температуры, например, неправильного хранения/охлаждения определенных видов рыбы, может вызвать болезнь у потребителей.SFP тесно связан с выработкой гистамина у этих рыб и в первую очередь связан с потреблением тунца, махи-махи, марлина и луфаря, среди других видов. Дополнительные виды рыб, связанных с этим заболеванием, можно найти в Таблице 3-2 Потенциальные опасности, связанные с видами позвоночных, в Руководстве по опасностям и мерам борьбы с рыбой и рыбными продуктами.

Симптомы обычно проявляются в течение от нескольких минут до нескольких часов после употребления и длятся от 12 часов до нескольких дней. Симптомы SFP включают:

  • Покалывание или жжение во рту или вокруг рта или горла;
  • Сыпь или крапивница на верхней части тела;
  • Падение кровяного давления;
  • Головная боль;
  • Головокружение;
  • Кожный зуд;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Диарея;
  • Астмоподобное сужение дыхательных путей;
  • Учащенное сердцебиение; и
  • Респираторный дистресс.

Для получения дополнительной информации о скомбротоксине см. главу 7 Руководства по опасностям и средствам контроля рыбы и рыбных продуктов и соответствующую главу в Книге вредных насекомых FDA.

Чтобы сообщить о заболеваниях, связанных с SFP, отправьте электронное письмо в FDA по адресу [email protected]

Рабдомиолиз, связанный с употреблением морепродуктов (иногда называемый болезнью Хаффа)

Рабдомиолиз, связанный с употреблением морепродуктов, также известный как болезнь Хаффа, был связан с употреблением в пищу буйволиной рыбы в Соединенных Штатах, хотя другие виды рыб, такие как налим, раки, угорь, щука и лосось, были связаны с этой болезнью во всем мире.Причина(ы) рабдомиолиза, связанного с употреблением морепродуктов, неизвестна.

Рабдомиолиз, связанный с употреблением морепродуктов, приводит к разрушению скелетных мышц (рабдомиолиз) с риском острой почечной недостаточности, которая развивается в течение 24 часов после употребления определенных видов рыбы. Начальные симптомы включают мышечную болезненность и слабость, иногда с мочой цвета чая. Анализ крови часто используется для диагностики связанного с употреблением морепродуктов рабдомиолиза/болезни Хаффа, при этом повышенный уровень креатинфосфокиназы (КФК) является одним из наиболее часто используемых показателей.

FDA в настоящее время собирает остатки еды у пациентов с диагнозом заболевания, чтобы подтвердить вид возбудителя и исследовать возбудитель(и).

Для получения дополнительной информации о рабдомиолизе, связанном с употреблением морепродуктов (иногда называемом болезнью Хаффа), см. главу 6 Руководства по рискам и мерам борьбы с рыбой и рыбными продуктами.

Чтобы сообщить о заболевании (заболеваниях), связанном с рабдомиолизом (болезнью Хаффа), связанном с употреблением морепродуктов, отправьте электронное письмо в FDA по телефону Seafood.Болезнь@fda.hhs.gov.

Дополнительная информация:

Остатки пищи и информация, связанная с болезнями:

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) собирает остатки пищи и эпидемиологическую информацию, когда это возможно, для расширения наших знаний и информационной базы данных, чтобы лучше понять эти болезни. Эти данные имеют решающее значение для улучшения нашего понимания источников болезней и помогают FDA больше узнать об эпидемиологии и науке об этих болезнях.

  • Остатки еды:
    • Что касается описанных на этой странице случаев отравления природными токсинами, то FDA определяет остатки еды как любую оставшуюся съедобную часть рыбы, приготовленную или сырую, из той самой рыбы, которая была съедена при заболевании.
    • Любые остатки еды должны быть немедленно заморожены и не должны употребляться в пищу другими лицами. Остатки еды должны быть предоставлены поставщикам медицинских услуг или государственным/местным органам здравоохранения. Поставщики медицинских услуг или государственные/местные власти свяжутся со своим местным районным отделением FDA, чтобы скоординировать отправку остатков для анализа, если это будет сочтено целесообразным.
  • Эпидемиологическая информация: Собранная эпидемиологическая информация будет использоваться в рамках усилий по эпиднадзору для подтверждения источников заболеваний, характеристики ответственных токсинов, разработки методологий тестирования (при необходимости) и определения необходимости разработки и/или уточнения средств контроля за токсинами. гарантированы.Кроме того, можно лучше понять долгосрочные последствия для пациента. Информация, полученная в результате этой работы, может помочь FDA в его партнерстве с государственными и местными департаментами здравоохранения, чтобы уменьшить количество случаев в будущем.

Регуляторный статус рыбы-фугу

Из-за серьезности отравления рыбой фугу важно понимать нормативный статус рыбы фугу.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и Министерство здравоохранения Японии достигли соглашения об импорте единственного вида рыбы-фугу, Takifugu rubripes, также известной как «Tora Fugu», которая готовится в соответствии с японскими правилами безопасности и проверяется перед импортом.На любую рыбу фугу, не импортированную в соответствии с настоящим соглашением, распространяется Предупреждение об импорте FDA № 16-20, которое информирует сотрудников FDA на местах о том, что они могут задерживать рыбу без физического осмотра. Любые фирмы, которые, как будет установлено, импортируют рыбу фугу под ложными или вводящими в заблуждение названиями, чтобы избежать этих ограничений на импорт, могут быть помещены в Предупреждение FDA об импорте № 16-04 за неправильный брендинг видов. Доступ к оповещениям об импорте можно получить через Оповещения об импорте по номеру (fda.gov).

Рыба фугу из местных источников продается в Соединенных Штатах и ​​подпадает под действие правил HACCP для морепродуктов; однако при определенных обстоятельствах FDA будет уступать штатам более жесткие ограничения, особенно на сбор урожая из-за токсичности.Южный иглобрюх ( Sphoeroides nephelus ) встречается во Флориде и в Мексиканском заливе, и исторически его добывали и продавали вместе с северным иглобрюхом (обычно добываемым в водах средней Атлантики) при промысле морского морского щитка. В период с 2002 по 2004 год 28 случаев PFP произошли вдоль восточного побережья США и были связаны с южными иглобрюхами из системы лагун Индиан-Ривер вдоль восточного (атлантического) побережья Флориды. Ранее считалось, что южные фугу нетоксичны; однако теперь известно, что южные фугу, особенно из системы лагун Индиан-Ривер, могут также содержать сакситоксины, полученные из водорослей.Кроме того, токсины этого вида из этого места содержатся в мясе, что делает невозможным безопасное приготовление. Штат Флорида запретил коммерческую и рекреационную добычу всех видов иглобрюхов в округах Волусия, Бревард, Индиан-Ривер, Сент-Люси и Мартин, но спорадические заболевания все еще возникают. Коммерческая добыча южных иглобрюхов по-прежнему разрешена на западном побережье (со стороны Мексиканского залива) Флориды. Дополнительные виды иглобрюхов, содержащие тетродотоксин, встречаются во Флориде и в Мексиканском заливе, а также в Атлантическом океане.южного западного побережья, но эту рыбу обычно не употребляют в пищу.

Расследуемые болезни и вспышки

Ниже приведен список болезней и вспышек естественных токсинов, которые больше не являются активными. Об этих инцидентах сообщалось и управлялось FDA. Информация, полученная в результате этих инцидентов, будет использована в FDA, а также позволит уточнить нашу политику и руководство по управлению программой. Данные, указанные ниже, относятся к периоду с сентября 2019 года по настоящее время.

Таблица 1: Закрытые случаи заболеваний и вспышек

Дата сообщения Номер ссылки FDA Тип болезни Рыба/продукты рыболовства Количество ящиков Состояние отчета Дополнительные комментарии
15.03.2022 22-03-04 УФП Красный Порги 1 Пуэрто-Рико Нет остатков еды
15.11.2021 21-11-13 SPF Тунец 2 Калифорния Гистамин: ≥ 4200 частей на миллион;
SFP подтвержден**
27.10.2021 21-10-12 СФП Тунец 4 Висконсин Гистамин: > 5700 частей на миллион;
SFP подтвержден**
22.09.2021 21-09-10 СФП Желтоперый тунец 1 Теннесси Нет остатков еды
22.09.2021 21-09-09 УФП Морской окунь 2 Кентукки Нет остатков еды
22.07.2021 21-07-08 СФП Тунец 2 Нью-Мексико Гистамин: > 3600 частей на миллион;
SFP подтвержден**
26.07.2021 21-07-07 СФП Тунец 3 Массачусетс Нет остатков еды
08.07.2021 21-07-06 СФП Тунец 2 Огайо Нет остатков еды
01.07.2021 21-06-05 СФП Тунец 3 Индиана Нет остатков еды
15.06.2021 21-06-04 УФП Барракуда 2 Нью-Йорк Ожидается анализ*
09.06.2021 21-06-03 УФП Неизвестно Ожидается анализ 5 Пуэрто-Рико Ожидается анализ*
24.05.2021 21-05-02 УФП Лосось 1 Индиана Ожидается анализ*
22.03.2021 21-03-01 Неизвестно Омар 2 Калифорния ASP/DA расследовано;
DA не обнаружен
2020/12/17 20-12-10 Хафф Рыба-буйвол 2 Миссури н/д
26.10.2020 20-10-09 УФП Снэппер 2 Гуам Остатки еды отсутствуют/
CFP не подтвержден 
29.09.2020 20-09-08 УФП Скумбрия 5 Пуэрто-Рико Ожидается анализ*;
Помимо болезней человека, заболело 4 собаки (3 летальных исхода)  
11.09.2020 20-09-07 СФП Желтоперый тунец 4 Северная Дакота Нет остатков еды
02.09.2020 20-08-06 УФП Барракуда 2 Иллинойс Ожидается анализ* 
26.08.2020 20-08-05 УФП Барракуда 3 Мэриленд Ожидается анализ* 
02.03.2020 20-03-01 УФП Варшавский групер 1 Флорида CTX не обнаружен/
CFP не подтвержден
27.02.2020 20-02-02 Хафф Рыба-буйвол 2 Нью-Джерси н/д
27.02.2020 20-02-01 УФП Свинья 2 Пуэрто-Рико C-CTX подтвержден
02.01.2020 19-12-01 УФП Баррамунди 1 Орегон Остатки еды отсутствуют/
CFP не подтвержден 
27.11.2019 19-11-01 УФП Морской окунь 4 Гавайи P-CTX подтвержден
08.11.2019 19-10-06 Хафф Рыба-буйвол 3 Техас н/д
29.10.2019 19-10-01 УФП Свинья 1 Пуэрто-Рико C-CTX подтвержден
28.10.2019 19-10-05 УФП Амберджек 2 Флорида C-CTX подтвержден
25.10.2019 19-10-04 УФП Барракуда 2 Пуэрто-Рико C-CTX подтвержден
21.10.2019 19-10-02 УФП Барракуда 1 Флорида C-CTX подтвержден
2019/10/18 19-10-03 УФП Барракуда 3 Пуэрто-Рико C-CTX подтвержден
20.09.2019 19-09-01 УФП Свинья 2 Пуэрто-Рико C-CTX подтвержден

*Ожидается анализ: из-за пандемии Covid-19 наша лаборатория в настоящее время работает на неполную мощность.Анализ проб (тестирование CTX) в настоящее время не проводится. Однако все образцы будут сохранены и проанализированы в установленном порядке после того, как лаборатория вновь откроется на полную мощность. Аналитические результаты будут соответствующим образом распределены после завершения.

** В целом FDA считает уровни гистамина выше или равные 500 ppm опасными для здоровья человека.

Связаться с

Свяжитесь с Отделом безопасности морепродуктов FDA по адресу [email protected], чтобы сообщить о естественном токсине в рыбе, кроме болезни двустворчатых моллюсков, запросить анкету, связанную с конкретным заболеванием, или если у вас есть какие-либо вопросы относительно информации об этом страница.

Ресурсы:

Токсичность рыбы фугу

Насколько ядовита рыба фугу?

В Австралии обитает 57 видов рыб-фугу, также известных как рыба-фугу и рыба-жаба, 48 из которых обитают в Квинсленде. Рыба фугу содержит токсин под названием тетродотоксин, который является одним из самых смертоносных природных ядов. Токсин обнаруживается на коже и внутренних органах рыбы-фугу и примерно в 1200 раз более ядовит, чем цианид. Смертельная доза тетродотоксина меньше булавочной головки: в одной рыбе содержится достаточно яда, чтобы убить 30 человек.

Рыба фугу содержит один из самых смертоносных природных ядов

В Японии фугу (рыба фугу) считается деликатесом. Специально обученные повара готовят их таким образом, чтобы во время еды у посетителей возникало легкое покалывание или онемение губ. Однако до сих пор нередки случаи отравления и даже смерти.

Иглобрюх, живой или мертвый, может быть смертельным как для людей, так и для собак, если его проглотить в достаточно больших количествах. Рыбу не нужно просто есть, даже простое жевание или лизание может привести к серьезному отравлению.Поначалу с вашим питомцем может показаться, что все в порядке, но без лечения вскоре может начаться паралич.

Высокотоксичная рыба фугу может быть выброшена на берег

Каковы признаки и симптомы отравления?

Тетродотоксин действует чрезвычайно быстро. В течение нескольких минут начинают проявляться признаки отравления, а через несколько часов наступает паралич. В тяжелых случаях отравление рыбой фугу приводит к летальному исходу в течение часа.

Ранние признаки и симптомы включают:

  • Рвота
  • Чрезмерное слюнотечение
  • Задыхаясь
  • Вялость и вялость

Затем симптомы будут прогрессировать до:

  • Дрожь
  • Шатающийся рисунок ходьбы
  • Десны с голубоватым оттенком
  • Расширенные зрачки
  • Мышечный тремор и судороги

Быстро признаки и симптомы станут более серьезными, включая:

  • Затрудненное дыхание
  • Невозможно мигнуть
  • Полный паралич всего тела
  • Кома

Как лечить отравление рыбой фугу?

Если вы видите, что ваша собака ест или жует (лизает или жует) рыбу фугу, немедленно отнесите ее к ветеринару.По прибытии ветеринар проведет анализы, например, анализы крови, чтобы определить тяжесть отравления. Поскольку противоядия от отравления тетродотоксином не существует, лечение включает:

  • Вызов рвоты для удаления токсина
  • Применение активированного угля для выведения токсина
  • Жидкости, растворимые в жирах, могут использоваться для разбавления токсина
  • Внутривенные жидкости для гидратации
  • Кислородная терапия при затрудненном дыхании
  • В случаях тяжелого паралича может потребоваться искусственная вентиляция легких (жизнеобеспечение)

Если обратиться за лечением, многие домашние животные выздоравливают в течение дня или двух.Без лечения домашние животные, которые стали парализованными, вряд ли выздоровеют.

 

Отравление рыбой: симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Около 50 000 человек ежегодно заболевают Ciguatera в тропических и субтропических регионах.

Что такое токсин сигуатера?

  • Сигуатерный токсин – вредное вещество, вырабатываемое водорослями Gambierdiscus toxicus
  • Токсин особенно накапливается в печени, голове, кишечнике и икре рыб.
  • Травоядные рыбы поедают водоросли, но токсин не причиняет им вреда.
  • Люди поражаются при употреблении в пищу зараженной рыбы
  • Крупные плотоядные рыбы обычно имеют более высокие концентрации токсина, поскольку они поедают большое количество более мелкой рыбы с токсином в них
  • Токсин не имеет запаха и цвета
  • Токсин не разрушается при приготовлении и, следовательно, присутствует даже в приготовленной рыбе
  • Сигуарная рыба выглядит нормально и не проявляет изменений в запахе или цвете, что затрудняет обнаружение их присутствия в рыбе перед употреблением в пищу

Токсин действует на определенные каналы, называемые потенциалзависимыми натриевыми каналами, расположенные в клетках организма, что приводит к пищеварительным, сердечным и нервным симптомам.Симптомы могут проявиться в течение 15 минут после употребления или могут проявиться даже через 24 часа.

Пищеварительный тракт симптомы :

  • Во время прохождения стул
  • рвота и тошнота
  • Diarrea
  • боль в животе

Симптомы сердца :

  • Накопление жидкости в легких
  • медленная частота сердечных сокращений
  • Падение кровяного давления

Неврологические симптомы:

  • Одним из наиболее классических симптомов является ощущение холодных предметов горячими и наоборот. Парадоксальное изменение температуры может быть связано с действием токсина на определенные нервы
  • Боли в суставах
  • Беспокойство
  • Депрессия
  • Потеря памяти
  • Покалывание и онемение языка, вокруг рта и в конечностях
  • Головокружение
  • Дыхательный паралич
  • В тяжелых случаях- c oma
  • Зуд

Помимо этих симптомов, есть несколько общих симптомов, связанных с отравлением сигуатером:

  • Чрезмерное потоотделение
  • боль в эякуляции
  • боль при прохождении мочи
  • ознома
  • мышечная боль
  • Metallic вкус
  • Salivate
  • Разрывание от глаз
  • Rashes в коже

Ciguatera отравление обычно не ведет к смерти, если пациент получит правильную медицинскую помощь в нужное время.Смерть может наступить из-за обезвоживания, резкого падения артериального давления или угнетения дыхания.

Каковы хронические симптомы Ciguatera?

После начальной фазы болезни наступает период слабости, который может длиться от нескольких дней до нескольких недель. Некоторые пациенты продолжают иметь неврологические симптомы, такие как общая усталость, депрессия, зуд и ненормальные ощущения в конечностях.

В крайне редких случаях психологические симптомы сохраняются даже в течение многих лет после первого эпизода отравления.

Какие методы оказания первой помощи необходимо соблюдать?

Человек, у которого проявляются некоторые из вышеупомянутых симптомов отравления сигуатерой, должен быть немедленно доставлен к врачу. Тем временем пациент должен быть:

  • гидратирован. Повторяющаяся рвота и диарея могут привести к обезвоживанию, и даже небольшие глотки воды могут помочь избежать этого, пока пациент не доберется до состояния неотложной помощи.
  • Хранить вдали от орехов, орехового масла, рыбы, рыбьего жира и алкоголя, так как они могут усугубить симптомы.

Сигуатера надежно диагностируется путем оценки симптомов и определения того, страдали ли другие люди, употреблявшие эту рыбу, аналогичными симптомами. Поскольку симптомы обычно проявляются в течение нескольких часов после употребления рыбы, легко отследить источник отравления.

Новым методом диагностики является визуально-контрастная чувствительность (ВКС). Это исследование основано на способности человека различать черный, серый и белый цвета, которая обычно нарушена у пациентов, подвергшихся воздействию нейротоксина.Этот тест недорогой и портативный, однако он специфичен не только для токсина сигуатера, но и для всех нейротоксинов, вызываемых динофлагеллятными микроорганизмами.

Отравление сигуатерой может быть неправильно диагностировано с другими формами нейротоксического отравления, такими как отравление моллюсками, отравление рыбой фугу, ботулизм, отравление пестицидами и т. д. Для окончательного диагноза рыбу можно подвергнуть лабораторным исследованиям, чтобы определить, была ли она заражена сигуатером. Хотя диагностических процедур для людей не существует, существуют убедительные лабораторные тесты для определения присутствия сигуатеры в рыбе.

Пищевое отравление сигуатерой лечится на основании симптомов, выраженных пациентом. В настоящее время на рынке нет специфического противоядия от этой болезни пищевого происхождения.

  • Ранее ипекакуана использовалась для вызова рвоты, чтобы проглоченная зараженная пища выводилась из организма. Однако этому больше не следуют, поскольку этот метод приводил к чрезмерной потере жидкости. Вместо этого активированный уголь вводят в течение 3–4 часов после употребления зараженной пищи, чтобы предотвратить всасывание токсина из пищеварительного тракта.
  • Лекарства от рвоты вводят для контроля рвоты и тошноты, а внутривенное введение жидкости помогает восполнить потерю жидкости. Важно поддерживать гидратацию пациента.
  • Пациентам с зудом рекомендуется хороший холодный душ вместе с антигистаминными препаратами
  • Низкое кровяное давление лечится внутривенным введением жидкостей.
  • Было обнаружено, что потребление витамина B-12 облегчает многие симптомы отравления сигуатерой.
  • Маннитол эффективен при внутривенном введении.По-видимому, он действует через несколько механизмов. Его не следует использовать у пациентов с обезвоживанием, если обезвоживание не было устранено.
  • Лазер и Шенефельд в тематическом исследовании, опубликованном в Американском журнале клинического гипноза в 2012 году, подробно описывают симптомы пациента с горящими ногами и руками, который не нашел облегчения с помощью других методов, но нашел облегчение после одного сеанса клинического гипноза. .
  • Иноуэ М. и его коллеги опубликовали свое исследование в Toxicon в июне 2009 г. об использовании моноклональных антител при лечении отравления сигуатерой.Это помогло бы более эффективно справиться с отравлением.

Токсин сигуатера обычно концентрируется в крупной тепловодной рыбе, такой как барракуда, черный морской окунь, черноперый окунь и т. д. Избегайте употребления в пищу рифовой рыбы весом более 2,5 кг или крупного филе рыбы

Также следует избегать печени, икры, головы и кишечника более мелкой рифовой рыбы . Ciguatera имеет тенденцию накапливаться в таких областях тела.

Воздержание от употребления в пищу такой рыбы является лучшим методом профилактики, поскольку в настоящее время не существует превентивной медицины, а диагностические тест-системы очень дороги.

Людям, подвергшимся воздействию токсина сигуатера, следует воздерживаться от употребления в пищу крупной рифовой рыбы в течение как минимум 6 месяцев и воздерживаться от употребления алкоголя в течение 3 месяцев.

Какие традиционные и народные средства используются для лечения или профилактики сигуатеры?

  • Некоторые австралийцы считают, что рыбу следует сначала предлагать кошкам, если они ее съедят и не заболеют, тогда ее должны съесть люди содержит сигуатеру и будет избегать ее.
  • Обертывание рыбы некоторыми видами растений, такими как Ficus Spp. Считается, что он разрушает токсин
  • Более 64 видов растений используются либо для лечения, либо для предотвращения отравления сигуатерой.

Обнаружено лечение распространенных видов отравления рыбой

Отравление сигуатерой, возникающее в результате токсина, вырабатываемого формой водорослей, было первоначально описано испанскими исследователями, и его название происходит от испанского слова, обозначающего ядовитую улитку. По словам представителей здравоохранения, заболеваемость отравлением, по-видимому, растет во Флориде, Карибском бассейне и Тихоокеанском регионе.Истинная заболеваемость неизвестна.

Отравление может вызвать широкий спектр симптомов, которые обычно развиваются в течение 12 часов после употребления зараженной рыбы. В подавляющем большинстве случаев они легкие. Среди симптомов — жгучая боль при питье или прикосновении к воде; зубы могут чувствовать онемение; кончики пальцев покалывают и чувствуют онемение; руки и ноги чувствуют себя слабыми; головокружение; тошнота, рвота, спазмы в животе и диарея. Боли в мышцах и суставах, часто ощущаемые в бедрах, икрах, коленях и лодыжках, сравнимы с мышечными судорогами после бега трусцой, а в тяжелых случаях люди не могут ходить из-за боли.

В тяжелых случаях отравление может привести к летальному исходу из-за замедления работы сердца и снижения артериального давления вплоть до циркуляторного коллапса, шока и комы. Федеральные чиновники здравоохранения заявили, что в Соединенных Штатах случаи смерти от отравления сигуатерой крайне редки, но точные цифры привести невозможно, поскольку правительство не требует от врачей сообщать об этом. Трудности диагностики

Большинство жертв выздоравливают примерно через девять дней, но симптомы могут сохраняться в течение недель и даже лет.Повторные приступы, по-видимому, вызывают более тяжелое заболевание, чем первоначальный эпизод. Диагноз отравления сигуатерой может быть трудно поставить, особенно у людей с легкими, но стойкими симптомами, которые заражаются им во время отпуска на курорте, а затем обращаются к врачу в своем районе, где такие отравления никогда не случаются.

Отравление сигуатерой вызывается одним из самых сильнодействующих известных морских токсинов. Токсины вырабатываются динофлагеллятами, микроводорослями, которые передаются по пищевой цепи и концентрируются в мясе таких рыб, как красный луциан, груперы, амберджеки, барракуды, морские окуни и рыбы-хирурги.Было инкриминировано более 400 видов рыб, в основном донные прибрежные рыбы, пойманные вблизи рифов.

Отравление рыбой и моллюсками | Медицинская библиотека Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, Лос-Анджелес, Калифорния

В определенное время года различные виды рыбы и моллюсков содержат ядовитые биотоксины, даже если они хорошо приготовлены. CDC говорит, что это недооцененный риск для путешественников, особенно в тропиках и субтропиках.

Определенная рыба может вызвать отравление сигуатерой. К ним относятся:

  • Групер

  • Барракуда

  • Мурена

  • Осетр

  • Морской окунь

  • Красный окунь

  • Амберджек

  • Скумбрия

  • Рыба-попугай

  • Рыба-хирург

  • Спинорог

CDC рекомендует никогда не есть мурену или барракуду.Другие виды рыб , которые могут содержать токсин в непредсказуемое время, включают морского окуня и широкий спектр тропических рифовых и тепловодных рыб. Рыба, содержащая эти токсины, не выглядит, не пахнет и не имеет неприятного вкуса. Приготовление, маринование, замораживание или тушение не разрушают токсин.

Риск отравления сигуатерой существует во всех тропических и субтропических водах Вест-Индии, Тихого и Индийского океанов, где употребляется в пищу эта рифовая рыба.

Два других вида отравления могут быть вызваны природными токсинами, содержащимися в рыбе:

Где риск отравления сигуатерой наиболее высок?

Наибольшую угрозу представляют рифовые рыбы из тропических и субтропических вод Вест-Индии, Тихого и Индийского океанов.Случаи были зарегистрированы в США на Гавайях, Гуаме, Пуэрто-Рико, Виргинских островах США и Флориде. Несколько отдельных случаев отравления сигуатерой были отмечены даже вдоль восточного побережья США

.

Считается, что более 400 видов рыб, особенно рифовых, содержат токсин, вызывающий отравление сигуатерой.

Каковы симптомы отравления сигуатерой?

Симптомы отравления сигуатерой часто проявляются в период от нескольких минут до 6 часов после употребления в пищу токсичной рыбы.К ним относятся различные желудочно-кишечные, неврологические и сердечно-сосудистые проблемы. У каждого человека могут быть разные симптомы. Но это самые распространенные симптомы:

В более тяжелых случаях вы можете страдать от мышечных болей, головокружения и ощущения смены температуры, когда горячее кажется холодным, а холодное — горячим. У вас также может быть нерегулярный сердечный ритм и низкое кровяное давление.

Эти симптомы часто проходят в течение нескольких дней. Но они могут длиться до 4 недель.Они могут выглядеть как другие состояния здоровья. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом для постановки диагноза.

Лечение отравления сигуатерой

Лечение отравления сигуатерой включает ослабление симптомов и лечение любых осложнений. Специфического антидота для самого токсина не существует. Как правило, восстановление занимает от нескольких дней до нескольких недель.

Что такое тетродотоксин?

Тетродотоксин также называют отравлением иглобрюхом или отравлением фугу.Это гораздо более редкая форма отравления рыбой. Тем не менее, это может быть очень серьезно. Это почти исключительно связано с поеданием иглобрюха из вод Индо-Тихоокеанского региона. Также было зарегистрировано несколько случаев отравления, в том числе со смертельным исходом, рыбой-фугу из Атлантического океана, Мексиканского и Калифорнийского заливов. Отравление иглобрюхом является постоянной проблемой в Японии.

Каковы симптомы отравления иглобрюхом?

Симптомы часто проявляются через 20 минут–3 часа после употребления в пищу ядовитой рыбы-фугу.У каждого человека могут быть разные симптомы. Но это самые распространенные симптомы:

  • Онемение губ и языка

  • Онемение лица и конечностей

  • Ощущение легкости или парения

  • Головная боль

  • Тошнота и рвота

  • Боль в животе

  • Диарея

  • Невнятная речь

  • Проблемы с ходьбой

  • Обширная мышечная слабость

  • Судороги

  • Проблемы с дыханием

  • Психическое расстройство

  • Нерегулярное сердцебиение

Смерть может наступить в течение 4–6 часов после отравления.Крайне важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лечение отравления иглобрюхом

Лечение отравления иглобрюхом заключается в ограничении количества токсина, поглощаемого организмом. Он также включает в себя облегчение симптомов и лечение опасных для жизни осложнений. Противоядие от тетродотоксина неизвестно.

Что такое скомбротоксин?

Скомбротоксин также называют отравлением скомброидом или отравлением гистамином. Это происходит после употребления в пищу рыбы с высоким уровнем гистамина из-за неправильного обращения с едой.Это одна из наиболее распространенных форм отравления рыбой в США и во всем мире.

Некоторые рыбы содержат большое количество гистидина. В результате плохого охлаждения или консервации бактерии превращают гистидин в гистамин. Это приводит к отравлению скомброидом. Зараженная рыба может выглядеть и иметь свежий вкус. Но некоторые могут иметь «острый», «пряный» или «игристый» вкус. Токсин может образоваться, даже если рыба хранилась при слишком высокой температуре в течение короткого времени.

Эта форма отравления рыбой встречается во всем мире в умеренных и тропических водах.Это может произойти после еды:

Каковы симптомы отравления скомброидом?

Симптомы часто проявляются в течение нескольких минут или часа после употребления пораженной рыбы. Обычно они длятся 3 часа. Но они могут длиться несколько дней. У каждого человека могут быть разные симптомы. Но самые распространенные симптомы:

  • Ощущение покалывания или жжения во рту

  • Сыпь на лице и верхней части тела

  • Свистящее дыхание или одышка

  • Падение артериального давления

  • Пульсирующая головная боль

  • Крапивница и кожный зуд

  • Тошнота

  • Рвота

  • Диарея

Это может выглядеть как другие заболевания.Многие случаи «аллергии на рыбу» на самом деле являются отравлением скомброидом. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом для постановки диагноза.

Лечение отравления скомброидом

Лечение отравления скомброидом обычно не требуется. Симптомы часто исчезают в течение 12 часов. Это отравление редко опасно для жизни. Лечение может включать антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин и циметидин.

Специфическое лечение всех отравлений рыбой и моллюсками основано на:

  • Ваше общее состояние здоровья и история болезни

  • Степень заболевания

  • Ваша переносимость определенных лекарств, процедур и методов лечения

  • Ваше мнение или предпочтение

Отравление рыбой скумбрии · Калифорнийская система контроля отравлений (CPCS)

Алисия Миннс, доктор медицины

Введение

Отравление скумброидом, или отравление гистамином рыбой, представляет собой тип пищевого отравления, который похож на симптомы аллергии на морепродукты.Термин «scombroid» происходит от типа рыбы (например, Scombridae), такой как тунец и скумбрия. Первое сообщение об отравлении скумброидом было опубликовано в 1830 году. В нем участвовали пять моряков, которые употребляли в пищу рыбу бонито, члена семейства скумбриевых. Скомброид связан с употреблением в пищу рыбы с темным мясом, такой как тунец, луфарь, махи-махи, амбер джек и скумбрия. Эти рыбы содержат высокий уровень свободного гистидина в мышечных тканях. Скомброид возникает в результате употребления в пищу рыбы, содержащей высокий уровень гистамина, который накапливается, когда бактерии метаболизируют аминокислоту гистидин в мышцах рыбы.Фермент гистидиндекарбоксилаза некоторых бактерий, таких как Proteus, Klebsiella, Aerobacter и Escherichia coli, вырабатывает гистамин и гистаминоподобные вещества, вызывающие симптомы отравления. Это не аллергическая реакция. Симптомы включают сыпь, гиперемию, головную боль, головокружение, судороги, диарею, сердцебиение и бронхоспазм.

Кейс-презентация

У 45-летней женщины появились головная боль, тошнота, диарея и эритематозная белеющая сыпь примерно через 60 минут после употребления тунца в ресторане.Она также жаловалась на зуд и чувство беспокойства. Ее лицо покраснело вскоре после еды. У ее подруги, которая тоже ела тунец, были похожие симптомы. Пациент был здоров, проблем со здоровьем не было. При осмотре: температура 37°С, пульс 100 уд/мин, частота дыхания 20 дыханий/мин, артериальное давление 160/82 мм рт.ст., SpO2 97% на комнатном воздухе. У нее была инъекция конъюнктивы и диффузная эритематозная бледная сыпь на лице, шее, туловище и конечностях. В остальном ее экзамен ничем не примечательный.Ее лечили пероральным приемом ранитидина и димедрола с улучшением ее симптомов. Ее симптомы исчезли примерно через 10 часов.

Вопросы

  1. Что вызывает отравление скумброидной рыбой?
  2. Правда или ложь? Если я прикажу, чтобы моя рыба была приготовлена ​​«хорошо прожаренной», я не могу получить отравление скумброидной рыбой.?
  3. Как лучше всего лечить скомброид?

Эпидемиология

Отравление скумброидной рыбой составляет менее 0,5% болезней пищевого происхождения, зарегистрированных в Соединенных Штатах.Отравление скомброидом распространено во всем мире, однако о нем редко сообщают и неправильно диагностируют. В Соединенных Штатах ежегодно регистрируется менее 100 случаев. Симптомы очень похожи на аллергическую реакцию, и это состояние часто неправильно диагностируется как «аллергия на морепродукты». Тунец является наиболее часто потребляемой рыбой, на которую приходится около 85% случаев.

Большая часть морепродуктов, потребляемых в США, импортируется. В 1995 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов учредило программу анализа критических контрольных точек анализа рисков, связанных с морепродуктами (HACCP), для выявления и предотвращения опасностей, связанных с обработкой морепродуктов, которые могут привести к заболеваниям пищевого происхождения.Правила HACCP распространяются на импортеров и иностранных поставщиков, однако регулирующие органы проверяют лишь небольшую часть импортируемых морепродуктов. .

Патофизиология и фармакокинетика

Инкубационный период скомброидов относительно короткий (от нескольких минут до нескольких часов). Бактерии порчи могут продуцировать значительное количество гистамина у рыб, содержащихся при температуре выше 4°C в течение 3-5 часов. Гистамин образуется из гистидина под действием декарбоксилазы бактерий, обнаруженных в темной рыбе.Были идентифицированы различные виды бактерий, включая Klebsiella pneumoniae, Proteus morganii, Serratia marcescens и Enterobacter intermedium. Их присутствие обычно является вторичным по отношению к заражению от дрессировщиков. Неправильное охлаждение и обращение с пойманной рыбой является причиной массивной выработки гистамина вышеуказанными бактериями. В то время как незначительная активация гистидиндекарбоксилазы измерена в мясе рыбы при низких температурах (близких к 0 ° C), при температурах выше 26 ° C гистамин может накапливаться до токсического уровня в течение 12 часов и даже быстрее при более высоких температурах.До 5 мг гистамина на 100 г мяса считается нормальным и приемлемым. Концентрация гистамина 20 мг/100 г считается порогом клинического отравления, а уровни выше 100 мг/100 г относятся к тяжелым отравлениям. Было обнаружено, что количество съеденной рыбы связано с развитием симптомов отравления скомброидом. Было обнаружено, что изониазид и ингибиторы моноаминоксидазы повышают риск тяжелого отравления. Эти лекарства нарушают метаболизм гистамина, ингибируя окисление, что приводит к повышению уровня и увеличению продолжительности действия гистамина в организме.

Гистамин является молекулой-мессенджером в организме человека и, следовательно, не является природным токсином как таковым. Он распространен повсеместно и высвобождается из тучных клеток, энтерохромаффиноподобных клеток и нейронов. Гистамин нацелен на ряд «гистаминэргических» рецепторов, и его различные действия опосредованы гистаминовыми рецепторами h2, h3, h4 и h5. Гистамин выполняет множество жизненно важных функций у здоровых людей, начиная от контроля секреции желудочного сока и заканчивая нейротрансмиссией в центральной нервной системе, опосредованием проницаемости сосудов и секрецией слизи, иммуномодуляцией, гемопоэзом, заживлением ран и ритмом дня и ночи.Наиболее известная и драматичная наблюдаемая реакция на гистамин включает иммунную систему и, в частности, аллергические реакции.

Наиболее эффективной профилактикой отравления скумброидной рыбой является надлежащее охлаждение рыбы при температуре <40°F (<4,4°C) в течение всего времени между отловом и употреблением в пищу. Сенсорное исследование (т. е. по запаху и вкусу) недостаточно для обнаружения отсутствия или присутствия гистамина; требуется химическое тестирование. В отличие от многих бактериальных патогенов, гистамин не разрушается при замораживании или приготовлении рыбы, что делает необходимым соблюдение температурных требований на всех этапах цепочки поставок пищевых продуктов.

Клиническая картина

Симптомы обычно появляются через 10 минут – 1 час после употребления зараженной рыбы. Симптомы различны и включают головную боль, учащенное сердцебиение, головокружение и аллергические симптомы, такие как крапивница, покраснение лица и отек лица. Желудочно-кишечные симптомы включают тошноту, рвоту, спазмы в животе и диарею. Иногда описываются перечный или металлический привкус и онемение полости рта. Хотя обычно они носят доброкачественный характер, имеются сообщения о случаях более тяжелых реакций, таких как отек легких и нарушение гемодинамики.Гистамин вызывает глазные эффекты, такие как гиперемия конъюнктивы и нечеткость зрения. Если происходит потеря зрения, она носит временный характер. Гистамин вызывает вазодилатацию, в которой участвуют рецепторы как h2, так и h3, распределенные по резистивным сосудам в большинстве сосудистых бассейнов тела. Это приводит к снижению общего периферического сопротивления и артериального давления. Гистамин также повышает проницаемость капилляров, что приводит к экстравазации лимфатической жидкости и белков плазмы. Гистамин оказывает прямое действие на сердце, влияя как на сократительную способность, так и на проводимость сердца.Повышает сократительную способность, способствуя притоку ионов кальция.

Восстановление обычно завершается в течение 24 часов, но в редких случаях может длиться несколько дней. Хотя существуют большие различия между чувствительностью людей к отравлению скумброидом, большинство людей, употребляющих одну и ту же пищу, реагируют на скомбротоксичную рыбу.

Диагностика

Скомброид — это клинический диагноз. Уровни гистамина можно проверить на исходной рыбе, если они получены, для подтверждения.Скомброид может имитировать другие состояния. Помимо пищевой аллергии, другими диагнозами считались тяжелая мигрень, внутричерепное кровотечение и феохромоцитома. Анализы гистамина и его метаболитов в образцах мочи пациентов с отравлением скумброидной рыбой показали уровни в 20 раз выше, чем у контрольной группы. Хотя это подтверждает диагноз, измерение гистамина в обычной клинической практике не рекомендуется. Уровни гистамина плохо коррелируют с клиническими симптомами и не влияют на принятие клинических решений.

Лечение

Лечение симптоматическое, включая блокаторы Н2 и Н3. Бета-агонисты, адреналин и внутривенная гидратация могут быть назначены для лечения любых серьезных эффектов, таких как ангионевротический отек, свистящее дыхание или гипотензия. Поскольку отравление скумброидом не является аллергической реакцией, нет необходимости избегать потребления мяса в будущем. Быстрота появления симптомов, легкое течение отравления и риск рвоты исключают использование какой-либо дезактивации желудочно-кишечного тракта. Симптомы обычно исчезают в течение нескольких часов даже без лечения; тем не менее, антагонисты гистамина могут сократить и быстро облегчить симптомы и рекомендуются в качестве терапии первой линии.Кортикостероиды не нужны, за исключением случаев бронхоспазма, так как это заболевание является токсической реакцией, а не истинной иммунной или аллергической реакцией.

Обсуждение вопросов по делу

  1. Что вызывает отравление скумброзой?
    Ответ: Скомброид вызывается накоплением гистамина в некоторых сортах темной рыбы. Эти рыбы содержат большое количество гистидина в мышцах. Гистамин образуется из гистидина под действием декарбоксилазы определенных бактерий, которые присутствуют в результате заражения от дрессировщиков.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.