Слои желудка: ЖЕЛУДОК – это… Что такое ЖЕЛУДОК?

Содержание

ЖЕЛУДОК – это… Что такое ЖЕЛУДОК?

  • ЖЕЛУДОК — ЖЕЛУДОК. (gaster, ventriculus), расширенный отдел кишечника, имеющий благодаря наличию специальных желез значение особо важного пищеварительного органа. Ясно диференцированные «желудки» многих беспозвоночных, особенно членистоногих и… …   Большая медицинская энциклопедия

  • ЖЕЛУДОК — (gaster), переднее, следующее за пищеводом расширение пищеварит. трубки, в к ром осуществляется механич. и химич. обработка пищи. Эти осн. функции нередко приводят к разделению Ж. на 2 камеры: мускульную, или жевательную, и собственно железистую …   Биологический энциклопедический словарь

  • Желудок — человека, иллюстрация из книги «Анатомия человеческого тела Грея» Желудок (лат. ventrículus, gaster)  полый мышечный орган, расположенный между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой. Представляет собой мешкообразное расширение пищеварительного… …   Википедия

  • ЖЕЛУДОК — ЖЕЛУДОК, желудка, муж. 1. Расположенный в верхней части брюшной полости орган пищеварения у человека и др. животных. Боли в желудке. Желудок варит. Желудок не варит. Желудок не работает. 2. перен. Физиологические, животные потребности, низменные… …   Толковый словарь Ушакова

  • желудок — См. болезнь набивать себе желудок… Словарь русских синонимов и сходных по смыслу выражений. под. ред. Н. Абрамова, М.: Русские словари, 1999. желудок болезнь; эпигастрий, желудочек, живот Словарь русских синонимов …   Словарь синонимов

  • желудок — – это пищеварительная полость, расположенная между пищеводом и кишечником. Размеры средне растянутого желудка – 25 см в длину, 11 см в ширину, 9 см в диаметре спереди назад. Общая форма желудка – это форма прописной буквы «J» с двумя сегментами,… …   Универсальный дополнительный практический толковый словарь И. Мостицкого

  • ЖЕЛУДОК — муж. (желвить, желнить) род мешка или несколько мясистого пузыря, в котором переваривается и усвояется пища животных: он лежит вплоть под болоною, гусачиной, утробною перепонкой (диафрагмой), составляя продолжение глотки и суживаясь с другого… …   Толковый словарь Даля

  • Желудок — Желудок: слизистый пищевой субпродукт, представляющий собой однокамерный желудок жвачного животного без остатков слизистой оболочки… Источник: ПРОМЫШЛЕННОСТЬ МЯСНАЯ. ПРОДУКТЫ ПИЩЕВЫЕ. ТЕРМИНЫ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ. ГОСТ Р 52427 2005 (утв. Приказом… …   Официальная терминология

  • желудок — Слизистый пищевой субпродукт, представляющий собой однокамерный желудок жвачного животного без остатков слизистой оболочки. [ГОСТ Р 52427 2005] Тематики производство мясных продуктов …   Справочник технического переводчика

  • желудок — коровы (вид слева): С — сетка; Р — рубец; К — книжка. желудок (ventriculus, gaster, stomashus), отдел пищеварительной системы животного, расположенный между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой. В Ж. происходит временное… …   Сельское хозяйство. Большой энциклопедический словарь

  • Рак желудка: симптомы, диагностика и лечение

    Рак желудка в медиапространстве сейчас неразрывно связан с именем хирурга-онколога Андрея Павленко и его истории борьбы с этой болезнью.

    Андрею диагностировали рак в 39 лет, но по статистике рак желудка чаще всего встречается у людей старшего возраста — из трех пациентов, два оказываются старше 65 лет.

    В 20-ом веке этот тип рака находили чаще, и он был одной из основных причин смерти от онкологических болезней. Но сейчас рак желудка составляет лишь 1,5% от всех новых случаев рака. Считается, что важную роль здесь сыграло распространение холодильников и снижение количества людей, зараженных бактериями Helicobacter pylori.

    Содержание

    Особенности рака желудка

    Для понимания того, как развивается рак желудка, стоит вспомнить строение органа.

    Рак, начинающийся в разных отделах желудка, может вызывать разные симптомы.

    Рак желудка имеет тенденцию развиваться медленно в течение многих лет. Прежде чем разовьется истинный рак, в слизистой оболочке желудка часто происходят предраковые изменения. Но они редко вызывают симптомы, поэтому часто остаются незамеченными.

    Чем глубже опухоль прорастает из слизистой оболочки во внутренние слои желудочной стенки — тем более поздней становится стадия.

    Факторы риска развития рака желудка

    К основному фактору риска относят хеликобактерную инфекцию, или заражение желудка бактериями Helicobacter pylori.

    Особенно это касается рака нижней части органа. Дело в том, что эти бактерии могут приводить к атрофическому гастриту и другим предраковым изменениям внутренней слизистой оболочки желудка. Но лишь инфицирование Helicobacter pylori, без симптомов, ни о чем не говорит. У большинства людей, которые являются носителями этого микроба в желудке, никогда не разовьется рак.

    Другие факторы риска развития рака желудка:

    • курение,
    • злоупотребление алкоголем,
    • избыточный вес и ожирение,
    • большое количество соленых (консервированных) и маринованных продуктов в рационе,
    • регулярное употребление продуктов, прожаренных на гриле, или приготовленного на огне красного мяса.

    Также могут повлиять на развитие рака операции по удалению части желудка, например, из-за язвы, некоторые виды аденоматозных полипов и редкие болезни, вроде хронической атрофии слизистой желудка или В12-дефицитной анемии.

    К факторам риска относят и некоторые наследственные мутации, передающиеся от родителей детям. Они встречаются достаточно редко, но у их носителей риск заболеть повышается значительно.

    В отличие от наследственных факторов риска, ненаследственными можно управлять, изменив образ жизни в сторону более здорового.

    Чаще всего наследственные мутации связаны с опухолевыми синдромами.

    Опухолевые синдромы, ассоциированные с раком желудка:

    • наследственный диффузный рак желудка,
    • синдром Линча (или наследственный неполипозный рак толстой кишки),
    • семейный аденоматозный полипоз,
    • аденома желудка и проксимальный полипоз желудка,
    • синдром Ли-Фраумени,
    • синдром Пейтца-Егерса.

    Если в семье есть наследственный опухолевый синдром, он может проявляться не только опухолями желудка, но и другими злокачественными образованиями в разных частях тела.

    Скрининг

    Для людей со средним риском развития рака желудка скрининга нет. Тем более для этого типа рака, как, впрочем, и для других, нет «онко-чекапов», которые определяют «все и сразу».

    Подобные исследования — лишь маркетинговый ход, который, кроме траты денег и времени, может обернуться проблемами, связанными с ненужными инвазивными тестами.

    Врачи изучали и использовали в научных исследованиях скрининга следующие инструменты диагностики —  эндоскопию верхних отделов, уровни пепсиногена в крови, флюорографию желудка с барием. Но все они не показали свою эффективность для людей без высокого риска развития рака желудка.

    В некоторых случаях, когда риск у отдельного человека выше (при отягощенном семейном анамнезе или наличии мутаций, повышающих риск), врачи могут подобрать индивидуальный набор обследований, который поможет выявить рак желудка на ранней стадии.

    Так, эксперты считают, что индивидуальный скрининг рака желудка может быть полезен людям с определенными факторами риска. Например, людям старшего возраста с хронической атрофией слизистой желудка или В12-дефицитной анемией. А также людям с частичной гастрэктомией, полипами в желудке, с семейным аденоматозным полипозом, с наследственным неполипозным раком толстой кишки или другими наследственными опухолевыми синдромами.

    А еще тем, кто приезжает из стран, где рак желудка более распространен (Южная Корея, Монголия, Япония, Китай). Таким людям может быть рекомендована верхняя эндоскопия желудка через регулярные промежутки времени, но обсудить плюсы и минусы скрининга нужно со своим врачом.

    Единственное исключение из правил — семьи с наследственным диффузным раком желудка. Вместо скрининга, таким пациентам врачи часто рекомендуют рассмотреть вопрос об удалении желудка (тотальной гастрэктомии), поскольку риск развития рака в их случае крайне высок.

    Диагностика

    Из-за того, что для рака желудка нет утвержденных скрининговых исследований, большинству пациентов диагноз ставят при появлении симптомов.

    Симптомы рака желудка:

    • изжога или кислотный рефлюкс,
    • проблемы с глотанием,
    • расстройство желудка,
    • чувство сытости, которое очень быстро приходит во время приема пищи,
    • потеря аппетита,
    • неожиданная потеря веса,
    • уплотнение в верхней части живота,
    • боль в верхней части живота,
    • сильное чувство усталости.
    Важно понимать, что хоть все эти симптомы и могут быть вызваны различными менее опасными болезнями, в любом случае важно проконсультироваться по их поводу с врачом. Дальше уточнять диагноз врачи будут с помощью общих анализов крови, гастроскопии с биопсией и других способов диагностики.

    Но если пациент знает о наличии наследственных мутаций, ассоциированных с этим видом рака, ему могут подобрать подходящие методы обследования, а также частоту их проведения, чтобы «поймать» рак на ранней стадии.

    Эксперты Центра молекулярной онкологии ОнкоАтлас помогут узнать об индивидуальных рисках развития рака желудка, подобрать обследования для ранней диагностики и расскажут о потенциально эффективных вариантах лечения.

    Лечение

    Варианты лечения будут зависеть от стадии рака и других особенностей болезни. В терапию может входить хирургическое лечение, эндоскопическая резекция слизистой оболочки желудка, химиотерапия, лучевая терапия.

    Кроме того, в некоторых случаях лечение рака желудка можно персонализировать с помощью профилирования опухоли и использования таргетной терапии и иммунотерапии.

    Профилирование опухоли — проверка новообразования на наличие определенных молекулярно-генетических нарушений. Обнаружение таких изменений может повлиять на выбор терапии онкологического заболевания. Главная цель — увеличить эффективность лечения и избежать тех способов, которые не сработают или вызовут больше побочных эффектов.

    Генетические исследования могут помочь подобрать таргетные препараты для лечения рака желудка и значительно улучшить прогноз заболевания.

    Например, иногда раковые клетки в желудке имеют на своей поверхности слишком много белка HER2, который стимулирует рост опухоли. Поэтому в таком случае можно использовать лекарства, нацеленные на этот белок, например, трастузумаб.

    В ряде случаев при раке желудка есть изменения в одном из генов NTRK, которые заставляют организм производить аномальные белки TRK. Что также может привести к аномальному росту клеток и бурному развитию рака. Тогда используют ларотректиниб и энтректиниб — препараты, нацеленные на белки TRK.

    Из иммунотерапии при раке желудка применяют ингибиторы иммунных контрольных точек, вроде ниволумаба и пембролизумаба.

    Статьи о других типах рака в блоге Атлас:

    Поделиться статьей

    Рак желудка. Лечение для жителей Кыргызстана, Киргизии, Узбекистана, Таджикистана, Азербайджана

    Рак желудка

    При раке желудка злокачественные клетки возникают в слизистом слое желудка, начинают бесконтрольно делиться и постепенно распространяются на более глубокие слои. 

    В «Medical City» пациентам с раком желудка доступны диагностическая и хирургическая лапароскопия с расширенными лимфодиссекциями D3. 

    С помощью лапароскопа хирург удаляет опухоль тканей желудка, а лифмодиссекция помогает предотвратить распространение метастазов с током лимфы далее по организму. 

    В «Medical City» используется лапароскоп нового поколения Aesculap 3D Einstein Vision. Хирург работает в специальных 3D-очках и видит изображение на экране объемно: это облегчает манипуляции.

    Лапароскопия – это малоинвазивная хирургия. Так хирургам удается избежать травмирования мышечных тканей и спаек в брюшной полости после операции. Отсутствие больших разрезов сокращает сроки реабилитации: пациентам не нужно ждать заживления крупных швов. Более того, процесс восстановления протекает куда менее болезненно, что позволяет снизить дозу приема анальгетиков или вообще отказаться от них.  

    После операции пациенту назначается химиотерапия, чтобы уничтожить оставшиеся в организме клетки опухоли.

    «Medical City» – это современные возможности диагностики и лечения рака желудка и других онкологических заболеваний.

    Почему стоит ехать на лечение в Тюмень?

    «Medical City» – это масштабный проект Тюменской области, который объединил ведущие клиники, больницы и центры региона.

    1. Опытные врачи «Medical City» лечат онкозаболевания комплексно, с использованием новых методик и оборудования. С момента прибытия в Тюмень и до полного выздоровления вы находитесь под чутким наблюдением специалистов.

    2. Вам не нужно беспокоиться о дороге и проживании! Мы организуем трансфер от дома до медицинского центра и заселяем пациентов в комфортабельные отели с четырьмя и более звездами.

    3. У вас не возникнет проблем с визой, вы не столкнетесь с языковым барьером. У нас лечение в разы доступнее, чем в Европе.

    4. В период реабилитации «Medical City» организует для вас культурно-развлекательную программу по туристическим местам города.

    Помните, что здоровье – это самое ценное, что есть у человека. «Medical City» поможет оперативно решить проблемы со здоровьем и вернуться к полноценной жизни.

    Пришлите вашу медицинскую документацию, и мы бесплатно проконсультируем вас и предложим подходящий вариант лечения!

    Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки | Gastroenterologie Medi-Center Solln

    Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки – это чаще всего доброкачественные изменения на внутренних стенках желудка и двенадцатиперстной кишки. Название заболевания зависит от его локализации: Ulcus ventriculi – язва желудка, Ulcus duodeni – язва двенадцатиперстной кишки. Вообще язва – это участок слизистой оболочки, различной величины, постепенно разрушающийся из-за длительного воспаления. Язва представляет собой покрасневшее, возможно слегка кровоточащее углубление на внешней поверхности слизистой оболочки. В начальной стадии язва поражает только поверхностный слой слизистой оболочки. Если лечение не проводится, то воспаление проникает в более глубокие слои стенок, что может привести в конечном итоге к прободению пораженной стенки в брюшную полость. Причинами язв желудка и двенадцатиперстной кишки могут стать инфекция (Helicobacter pylori), прием определенных медикаментов, а также редкие заболевания, такие как гиперфункция паращитовидной железы. Развитие язвы происходит, однако, чаще всего лишь в том случае, если дополнительно присоединяются благоприятствующие генетические и / или внешние факторы, такие как злоупотребление алкоголем, курение и стрессовые ситуации.

    Очень часто симптоматика этого заболевания неспецифична:

    • Боли в эпигастральной области
    • Ощущение тяжести
    • Тошнота
    • Рвота
    • Сниженный аппетит

    При язве двенадцатиперстной кишки боли наступают обычно на голодный желудок, поздно вечером или ночью. Прием пищи может снять боли. При язве желудка боли наступают сразу после еды или независимо от нее.

    Для диагностирования язв желудка или двенадцатиперстной кишки применяются следующие методы:

    • Эндоскопическое исследование (гастроскопия)
    • Анализ крови

    Лечение язв желудка и двенадцатиперстной кишки проводится исключительно с помощью антацидных препаратов. В случае, если причиной язвы является бактерия Helicobacter pylori, то в целях окончательного уничтожения возбудителя инфекции к лечению дополнительно подключают антибиотики. Необходимость операции на сегодняшний день стоит только в случае тяжелых осложнений или при подозрении на злокачественную опухоль.

    Залечивание язвы желудка контролируется обычно через 6-8 недель после проведенной терапии посредством гастроскопии с повторным взятием ткани на анализ. Целью данной процедуры является также дополнительный контроль за язвенной областью на наличие злокачественных образований.

    « назад

    УЗИ паховой грыжи, показания, подготовка

    directions

    Процедура УЗИ желудка осуществляется специалистами сети клиник «Медицентр» с использованием сертифицированного сканера Mindray DC-8 (Япония). УЗ-сканер позволяет безболезненно провести первичную диагностику гастрита, язвенных поражений и других заболеваний. Также в нашей клинике выполняется УЗИ грыжи для определения оптимальной схемы лечения.


    Врачи-специалисты

    Врач-кардиолог, Врач ультразвуковой диагностики

    Врач ультразвуковой диагностики, Врач акушер-гинеколог

    Врач ультразвуковой диагностики

    Врач ультразвуковой диагностики

    Наши клиники в Санкт-Петербурге

    Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

    В каких случаях проводится УЗИ желудка

    Помимо вышеуказанных патологий во время УЗИ желудка могут быть диагностированы злокачественные опухоли; сужение привратника (пилородуоденальный стеноз). УЗИ желудка может понадобиться в комплексном обследовании пациента, например, при кишечной непроходимости.

    Что показывает УЗИ желудка

    При осуществлении УЗИ оцениваются слои стенок желудка и их количество. Так, при трансабдоминальном обследовании видны 3 ряда: слизистая, подслизистая и мышечный слой. Эндосонография позволяет определить 5 слоев: поверхностно слизистый, собственно слизистый, подслизистый, мышечный наружный, серозный.

    Во время обследования врач диагностирует фактическое состояние пациента и сравнивает его с нормой. Ключевыми показателями нормы в этой ситуации являются:

    • образования на срезах органа;
    • толщина стенки в проксимальных и пилорическом отделах;
    • гиперэхогенная (слишком плотная) наружная и слизистая оболочки;
    • гипоэхогенная мышечная оболочка;
    • подслизистая оболочка средней эхогенности;
    • собственная мышечная пластинка с низкой гипоэхогенностью.

    Изучаются и другие симптомы: нерастяжимость стенок, стеноз, отсутствие слоев желудка, утолщения, ригидность, полипоидные и подслизистые узловые образования. Кроме того, специалист оценивает равномерность структуры стенок желудка и перистальтику.

    Зачем проводится УЗИ грыжи

    Наиболее распространены виды грыжи паховая, пупочная, брюшная, бедренная и послеоперационная.

    Когда грыжа еще не достигла крупных размеров, ее можно спутать с иными патологиями (опухолью, лимфоузлами и т.д.). Чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести УЗИ грыжи.

    УЗИ паховой грыжи позволяет изучить строение пахового канала, чтобы спланировать действия для ее удаления. Несвоевременное лечение может привести к серьезным последствиям: ущемлениям (попавшие в грыжу органы начинают отмирать), воспалениям, злокачественным образованиям, кишечной непроходимости и т.д.

    Подготовка к обследованию

    За два дня до обследования желудка следует исключить из рациона продукты, стимулирующие газообразование (горох, кефир, фрукты, овощи и т.д.). В день перед УЗИ последний прием пищи должен быть не позднее 7 часов до обследования. Перед процедурой не рекомендовано пить, есть и курить. К УЗИ грыжи следует готовиться тем же образом.

    Окончательные рекомендации по подготовке к обследованию должен дать ваш лечащий врач.

    1408,755,1492,815,1328,941

    Корниенко Ю.А. 22.01.2022 01:03
    medi-center.ru

    Добрый вечер!  Я хочу выразить огромную благодарность команде профессионалов на аллее Поликарпова, а именно: Шубиной Юлии Александровне с которой я уже 7 лет, рука об руку)) благодаря ей на свет появились моих 2 ангелочка!!! Юлия Александровна очень граматный внимательный и понимающий доктор! Я вела у неё 2 свои беременности,  и не разу не пожалела! Гормоны во время беременности дают о себе знать, но Юлия Александровна  всегда на связи, успокоит, поддержит направит туда куда нужно! В назначениях всегда все четко и  по существу и без воды, нет никакого “выкачивания” денег!!! Не устану повторять, что я нашла своего доктора!!! Так же хочу выразить огромную благодарность врачу ультразвуковой диагностики Гиндрюк Василию Васильевичу его профессионализм помог мне доносить малыша и родить в срок!!!! В то время как врачи одного из родильных домов настаивали на срочной госпитализации, приписывая мне “диагнозы”, которых у меня и не было. Моё сердце доверилось Василию Васильевичу и все не зря! Его показатели совпали 100% с фактическими!!!  Благода слаженной и профессиональной работе этих докторов на свет появились мои малыши (2018 и 2021 гг.). Не устану благодарить и рекомендовать Вас. Сейчас очень тяжело найти действительно хороших докторов! А у Вас это прям призвание и это видно, как Вы относитесь к пациентам с трепетом, вниманием и заботой! Ещё раз огромная Вам благодарность!!!!

    Колесникова Елена 21.07.2021 14:07
    medi-center.ru

    Спасибо огромное нашему доктору Будгинайте Ксении Александровны!!! За отзывчивость, за профессионализм, внимательное отношение, гуманизм и самоотверженность, ответственный подход к работе!!!

    Смерткин Алексей Сергеевич 11.02.2021 19:40
    medi-center.ru

    Хочу выразить благодарность врачу Саранчину Александру за качественный осмотр и рекомендации в лечении. Успехов Вам, Александр и профессионально развития.

    Анисимов Максим Сергеевич 04.08.2020 11:16
    medi-center.ru

    Выражаю огромную благодарность травматологу Джораеву Агамурату Оразмамедовичу, вправившему мне плечо, несмотря на то, что вывих не был виден на рентгене! Профи! Спасибо!

    Главной задачей для медицинских учреждений по прежнему остается завоевать доверие людей (пациентов), оказывая медицинскую помощь (услугу) посредством высокой квалифицированности медицинских работников. Я мама троих детей и внучка шестимесячная у нас. Обслуживание поликлиниками по ОМС с каждым годом становится все хуже и хуже (в частности наших окрестностей Мурино, Девяткино, Кузьмолово,Токсово..). В платных медицинских центрах цены конечно разнообразные, но жителям нового Мурино, которые в пожизненной ипотеке платить лишние деньги при имеющимся полисе ОМС как то не серьезно! Обратились впервые за помощью в Медицентр на ул.Охтинская аллея д18 на коммерческой основе, с травмой носа у младшей дочери (4года). Хочу отметить, что лишних денег не взяли, а именно – квалифицированный врач травматолог определил ушиб, а не возможный перелом, тем самым избавил нас от облучения ребенка рентгеном. Позже очень обрадовалась тому, что именно этот центр принимает граждан по ОМС. Написала заявление и принесла необходимый пакет документов на ресепшен. Сотрудники центра с добродушием и пониманием принимали мои документы то на одного ребенка, потом на второго….да еще и не совсем в определенные часы…чего то не хватило….мы все работники государства. Спасибо Ташкиной Марине Сергеевне, Фанченковой Екатерине Викторовне и Петроченко Ольге Александровне – и по сей день встречают с добродушием и всегда стараются подобрать наиболее удобное время для посещения врача, например, для двоих детей сразу. Сдача анализов крови происходит в «волшебно» удобных креслах с массой необходимых вопросов (например: не бывает ли вам плохо от вида крови и т.п.) Благодарна за аккуратность и профессионализм в своем деле Сат Намзыраю Юрьевичу, Леванкову Максиму Владимировичу, Дерешовскому Александру и девушка была (имени не узнала). Проходя дорогу к узким специалистам через терапевта Султанга Валерию Дмитриевну, я не на секунду не усомнилась в ее компетентности , даже не смотря на ее молодой возраст. Индивидуальный подход, умеренная строгость и настаивании на непременном принятии определенных мер в отношении проблемы с моим здоровьем – позволили настроиться на позитив. Возникли сложности с посещением эндокринолога (прием был по другому адресу центра) и гинеколога (плотная запись), а ситуация сложилась экстренная, можно сказать до слез! И вот я в кабинете у заведующего отделением Степановой Натальи Юрьевны! Огромная благодарность и низкий поклон за полезное использование времени с полноценным приемом врача кардиолога в ее лице, необходимых рекомендаций со стороны эндокринологии, да и за простое человеческое общение и понимание!!! Благодаря Наталье Юрьевне я более двух месяцев живу другой жизнью с давлением 110/80, а между прочим более 15 лет страдала от высокого давления 190/140, а разнообразные препараты, которые мне назначали врачи, снижали АД лишь до 140/100 и то на время. Спасибо за прием гинеколога Эскендеровой Гюлюшак Абдулаевне! Никогда бы не подумала в чем проблема, и что ранее назначенный препарат был просто бесполезен. Отдельно хочется поблагодарить Сидоркина Владимира Александровича (ЛОР) – такого тщательного осмотра я ни на себе ни на детях не наблюдала. Пришла с осипшим голосом, который затруднял мою профессиональную деятельность почти два месяца! Педиатр Абакумова Ольга Николаевна оказалась очень чутким, внимательным, тактичным доктором – нужные советы, не были назначены дорогущие и (наверно) лишние лекарства. Мои девочки перенесли заболевание ветряной оспой, не испытывая сильного недомогания и зуда (одной из них 12 лет) и именно Ольга Николаевна приходила к нам по вызову на дом дважды, один врач – доверие детей! Несомненно написала подробно и много, не подумайте что раньше мне попадались одни шарлатаны или я хорохорюсь. В одном месте и такое добродушное отношение практически всего персонала! Очень часто и резко у нас может заболеть и одно…и другое и сразу, а тут еще и дети!!! Моей семье, и я не сомневаюсь, что многим – очень повезло с таким МЕДИЦЕНТРОМ рядом! Такое добросовестное обслуживание надо поискать! ПРИМИТЕ слова Благодарности, отдельное спасибо, низкий поклон и от всей души от моей многочисленной семьи! Вы все несете определенную миссию, здоровье людям и отлично справляетесь с основной задачей – МЫ ВАМ ДОВЕРЯЕМ !!!

    Добрый день! Хочу поблагодарить врача-кардиолога Сахартова Дмитрия Борисовича. Ходим с сыном не один год к этому специалисту. Квалифицированный врач, приветливый и доброжелательный. Умеет деликатно общаться со своими пациентами, очень внимательный. Все должным образом объясняет и дает нужные рекомендации. Очень понравилось, что можно быстро пройти ЭКГ и УЗИ сердца, после чего врач сразу делает расшифровку и дает подробную понятную выписку на руки. Если Вы ищите хорошего кардиолога, вы его найдете в “Медицентре” на Аллее Поликарпова 6, к2. Сахартов Дмитрий Борисович – замечательный врач, всем рекомендую и советую!

    Пепсиноген — новый маркер рака желудка

    09.04.2015

    Группа ученых из США показала, что низкий уровень пепсиногена в крови может служить для ранней диагностики рака желудка.

    Пепсиноген — циркулирующий в крови предшественник желудочного фермента пепсина. Слизистая желудка при злокачественном перерождении начинает вырабатывать меньше пепсина. Опираясь на этот факт, исследователи предположили, что измерение уровня предшественника фермента в плазме крови может служить инструментом ранней диагностики аденокарциономы желудка – одной из разновидностей рака. Путем построения аналитической модели, ученые под руководством доктора медицины Дженнифер Йех (Jennifer Yeh) показали, что наибольшую ценность подобный тест представляет для курильщиков старше 50 лет.

    Руководитель группы прокомментировала результаты исследования: «Особенность предложенного метода заключается в его однократности, т. е. уровень пепсиногена измеряются лишь один раз. В большинстве стран с высокой смертностью от рака желудка диагностический поиск осуществляется путем повторных гастроскопий и обнаружения бактерии Helicobacter pylori. Данные методы имеют свои ограничения и весьма затратны. Предложенный нами способ скрининга чувствителен и экономичен».

    Рак желудка — это одно из наиболее распространенных заболеваний в онкологии. Основная его опасность заключается в сложности своевременной диагностики. На ранних стадиях рак желудка имеет неявную, стертую симптоматику, на которую чаще всего не обращают внимания, а на поздних – он не слишком хорошо поддается лечению.

    Все это сделало рак желудка вторым среди всех онкологических заболеваний по уровню смертности, отставая только от рака легких. При этом на ранних стадиях вероятность полного выздоровления достаточно высока, пятилетняя выживаемость достигает 80-90%. В настоящее время доказано, что в абсолютно здоровом желудке рак практически не возникает. Ему предшествует, так называемое, предраковое состояние: изменение свойств клеток, выстилающих желудок. Чаще всего причинами предрака желудка являются хронический гастрит с пониженной кислотностью, язвы и полипы в желудке.

    В среднем от предрака до рака проходит от 10 до 20 лет. На начальной стадии рака в желудке появляется небольшая опухоль размером меньше 2 см. Постепенно она увеличивается, растет вглубь (прорастает все слои стенки желудка) и вширь (расползается по поверхности желудка). Опухоль желудка может нарушать пищеварение. В результате человек начинает резко худеть. Прорастая стенку желудка, опухоль переходит на другие органы: толстую кишку и поджелудочную железу.


    Возврат к списку

    Строение желудка

    Стенка желудка состоит из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной и серозной оболочек.

    Для рельефа внутренней поверхности желудка характерно наличие трех видов образований — продольных желудочных складок, желудочных полей и желудочных ямочек.

    Желудочные складки (plicae gastricae) образованы слизистой оболочкой и подслизистой основой. Желудочные поля (areae gastricae) представляют собой отграниченные друг от друга бороздками участки слизистой оболочки. Они имеют многоугольную форму и размер поперечника от 1 до 16 мм. Наличие полей объясняется тем, что железы желудка располагаются группами, отделенными друг от друга прослойками соединительной ткани. Поверхностно лежащие вены в этих прослойках просвечивают в виде красноватых линий, выделяя границы между полями. Желудочные ямочки (foveolae gastricae) — углубления эпителия в собственной пластинке слизистой оболочки. Они встречаются по всей поверхности желудка. Число ямочек в желудке достигает почти 3 млн. Желудочные ямочки имеют микроскопические размеры, но величина их неодинакова в различных отделах желудка. В кардиальном отделе и теле желудка их глубина составляет всего 1/4 толщины слизистой оболочки. В пилорической части желудка ямочки более глубокие. Они занимают около половины толщины всей слизистой оболочки. На дне желудочных ямочек открываются железы, лежащие в собственной пластинке слизистой оболочки. Слизистая оболочка наиболее тонкая в кардиальном отделе.

    Слизистая оболочка желудка состоит из трех слоев — эпителия, собственной пластинки (l. propria mucosae) и мышечной пластинки (l. muscularis mucosae).

    Эпителий, выстилающий поверхность слизистой оболочки желудка и ямочек,однослойный призматический железистый. Все поверхностные эпителиоциты желудка (epitheliocyti superficiales gastrici) постоянно выделяют мукоидный (слизеподобный) секрет.Каждая железистая клетка четко подразделяется на две части — базальную и апикальную. В базальной части, прилежащей к базальной мембране, лежит овальной формы ядро, над которым располагается аппарат Гольджи. Апикальная часть клетки заполнена зернами или каплями мукоидного секрета. Специфичность секрета поверхностных эпителиоцитов у человека и животных определяется составом углеводного компонента, в то время как белковая часть характеризуется общностью гистохимических свойств. Углеводный компонент играет определяющую роль в защитной реакции слизистой оболочки желудка на повреждающее действие желудочного сока. Роль поверхностных эпителиоцитов желудка заключается в выработке слизи, которая служит защитой как от механического воздействия грубых частиц пищи, так и от химического действия желудочного сока. Количество слизи в желудке сильно увеличивается при попадании в него раздражающих веществ (алкоголь, кислота, горчица и др.).

    В собственной пластинке слизистой оболочки расположены железы желудка, между которыми лежат тонкие прослойки рыхлой волокнистой соединительной ткани. В ней в большем или меньшем количестве всегда имеются скопления лимфоидных элементовлибо в виде диффузных инфильтратов, либо в виде солитарных (одиночных) лимфатических узелков, которые чаще всего располагаются в области перехода желудка в двенадцатиперстную кишку.

    Мышечная пластинка слизистой оболочки состоит из трех слоев, образованных гладкой мышечной тканью: внутреннего и наружного циркулярных и среднего — продольного. От мышечной пластинки отдельные мышечные клетки отходят в соединительную ткань собственной пластинки слизистой оболочки. Сокращение мышечных элементов слизистой оболочки обеспечивает ее подвижность, а также способствует выведению секрета из желез желудка.

    слоев пищеварительного тракта

    Слизистая оболочка

    Слизистая оболочка, состоящая из клеток простого эпителия, представляет собой самый внутренний слой желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Это всасывающий и секреторный слой желудочно-кишечного тракта.

    Цели обучения

    Опишите структуру и функцию слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта

    Ключевые выводы

    Ключевые моменты
    • Слизистая оболочка представляет собой самый внутренний слой желудочно-кишечного тракта. Она состоит из трех слоев: эпителия, собственной пластинки и мышечной оболочки слизистой оболочки.
    • Слизистая оболочка окружает просвет или открытое пространство пищеварительной трубки. Этот слой вступает в непосредственный контакт с переваренной пищей (химусом).
    • Эпителий слизистой оболочки особенно специализирован в зависимости от отдела пищеварительной системы.
    Основные термины
    • просвет : Внутреннее пространство трубчатой ​​структуры, такой как артерия или кишечник.

    Слои желудочно-кишечной ткани

    Желудочно-кишечный тракт состоит из четырех слоев.Каждый слой имеет различные ткани и функции. Изнутри наружу они называются: слизистая, подслизистая, мышечная и серозная.

    Слизистая оболочка является самым внутренним слоем и выполняет функции всасывания и секреции. Он состоит из клеток эпителия и тонкой соединительной ткани.

    Слизистая оболочка содержит специализированные бокаловидные клетки, которые выделяют липкую слизь по всему желудочно-кишечному тракту. На слизистом слое маленькие пальцеобразные выступы, называемые ворсинками и микроворсинками, помогают увеличить площадь поверхности для поглощения питательных веществ.

    Слои ткани ЖКТ : Обратите внимание на слизистую оболочку, расположенную в самом внутреннем слое.

    Слои ткани в слизистой оболочке

    Поскольку слизистая оболочка является самым внутренним слоем желудочно-кишечного тракта, она окружает открытое пространство, известное как просвет. Через просвет проходят пища, слизь и пищеварительные соки, а слизистая вступает в непосредственный контакт с переваренной пищей (химусом).

    Общая структура стенки кишки : На этом поперечном сечении показана слизистая оболочка по отношению к внутреннему пространству или просвету.

    Слизистая оболочка состоит из трех слоев:

    1. Эпителий является самым внутренним слоем и отвечает за большинство пищеварительных, всасывательных и секреторных процессов.
    2. Собственная пластинка представляет собой слой соединительной ткани, который является необычно клеточным по сравнению с большинством соединительной ткани.
    3. Мышечная оболочка слизистой оболочки представляет собой тонкий слой гладкой мускулатуры, и его функция все еще обсуждается.

    Слизистые оболочки (в единственном числе: слизистая оболочка) являются узкоспециализированными в каждом органе желудочно-кишечного тракта, чтобы справляться с различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта.Наибольшая изменчивость наблюдается в слое эпителиальной ткани слизистой оболочки.

    • В пищеводе эпителий многослойный, плоский, неороговевающий, в защитных целях.
    • В желудке. эпителий простой столбчатый, организованный в желудочные ямки и железы для работы с секрецией.
    • В тонком кишечнике эпителий (особенно подвздошная кишка) специализируется на всасывании, при этом площадь поверхности ворсинок и микроворсинок увеличивается.

    Подслизистая основа

    Подслизистая оболочка представляет собой плотный неравномерный слой соединительной ткани с крупными кровеносными, лимфатическими и нервными сосудами, который поддерживает слизистую оболочку.

    Цели обучения

    Опишите подслизистую оболочку желудочно-кишечного тракта

    Ключевые выводы

    Ключевые моменты
    • Абсорбированные элементы, которые проходят через слизистую оболочку, собираются из кровеносных сосудов подслизистой основы.
    • В желудочно-кишечном тракте подслизистая оболочка представляет собой слой плотной соединительной ткани неправильной формы или рыхлой соединительной ткани, который поддерживает слизистую оболочку, а также соединяет слизистую оболочку с основной массой нижележащих гладких мышц (волокна, которые проходят циркулярно внутри слоя продольных мышц). ).
    • Крошечные парасимпатические ганглии рассеяны вокруг, образуя подслизистое сплетение (или сплетение Мейснера), где преганглионарные парасимпатические нейроны создают синапсы с постганглионарными нервными волокнами, которые иннервируют мышечную оболочку слизистой оболочки.
    Основные термины
    • парасимпатические ганглии Вегетативные ганглии парасимпатической нервной системы; они лежат вблизи или внутри (соответственно) органов, которые они иннервируют.
    • лимфатическая : Система, несущая прозрачную жидкость, называемую лимфой, которая образуется из интерстициальной жидкости, собираемой через капилляры.
    • нерв : Пучок нейронов с их соединительнотканными оболочками, кровеносными и лимфатическими сосудами.

    Слои желудочно-кишечного тракта

    Желудочно-кишечный тракт состоит из четырех слоев. Каждый слой имеет различные ткани и функции. Изнутри они называются:

    1. Слизистая оболочка
    2. Подслизистая основа
    3. Мышечный
    4. Сероза
    Подслизистая основа

    Подслизистая оболочка относительно толстая, хорошо васкуляризирована и служит слизистой оболочке.Абсорбированные элементы, которые проходят через слизистую оболочку, подхватываются из кровеносных сосудов подслизистой основы.

    В подслизистой основе также есть железы и нервные сплетения. Подслизистая оболочка лежит под слизистой оболочкой и состоит из волокнистой соединительной ткани, отделяющей слизистую оболочку от следующего слоя, наружной мышечной оболочки.

    Слои слизистой оболочки желудка : Желудок. Сероза помечена справа и окрашена в желтый цвет.

    Мускулистый

    Мышечная оболочка желудка отличается от других органов желудочно-кишечного тракта тем, что имеет три слоя мышц вместо двух.Под этими мышечными слоями находится адвентиция — слои соединительной ткани, переходящие в сальник.

    Общая структура стенки кишки : Показана общая структура стенки кишки.

    Подслизистая оболочка состоит из плотного неровного слоя соединительной ткани с крупными кровеносными сосудами, лимфатическими сосудами и нервами, которые разветвляются на слизистую оболочку и наружную мускулатуру. Он содержит сплетение Мейснера, кишечное нервное сплетение, расположенное на внутренней поверхности наружной мышечной оболочки.

    В желудочно-кишечном тракте подслизистая оболочка представляет собой слой плотной соединительной ткани неправильной формы или рыхлой соединительной ткани, который поддерживает слизистую оболочку. Он также соединяет слизистую оболочку с основной массой нижележащих гладких мышц (волокна, идущие циркулярно внутри слоя продольных мышц).

    Здесь проходят кровеносные сосуды, лимфатические сосуды и нервы (все они снабжают слизистую оболочку). Крошечные парасимпатические ганглии разбросаны вокруг, образуя подслизистое сплетение (или сплетение Мейсснера), где преганглионарные парасимпатические нейроны создают синапсы с постганглионарными нервными волокнами, которые иннервируют мышечную оболочку слизистой оболочки.

    Мышечный

    Мышечная оболочка отвечает за сегментарные сокращения и перистальтические движения в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ).

    Цели обучения

    Определите функцию мышечной оболочки желудочно-кишечного тракта

    Ключевые выводы

    Ключевые моменты
    • Мышечная оболочка, или наружная мышечная оболочка, состоит из внутреннего кругового мышечного слоя и продольного наружного мышечного слоя. Координированные сокращения этих слоев называются перистальтикой, которая продвигает пищу по желудочно-кишечному тракту.
    • Между двумя мышечными слоями находится межжелудочковое или ауэрбахово сплетение, контролирующее перистальтику.
    • В толстой кишке наружная мышечная оболочка намного толще, потому что фекалии большие и тяжелые, и для их продвижения требуется большее усилие.
    • Желудок имеет третий слой наружной мышечной оболочки: внутренний косой слой. Это помогает взбить химус в желудке.
    • Перистальтическая активность наружной мышечной оболочки регулируется энтеральной нервной системой и вегетативной нервной системой.
    Основные термины
    • musculis externa : Область мышц во многих органах тела позвоночных, прилегающая к подслизистой оболочке. Он отвечает за движения кишечника, такие как перистальтика.
    • наклонный слой : Этот слой отвечает за создание движения, которое взбивает и физически разрушает пищу.
    • tiniae coli : Это три отдельные продольные ленты гладких мышц снаружи восходящей, поперечной, нисходящей и сигмовидной кишки.

    Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) состоит из четырех слоев ткани, известных как оболочки. Каждый слой имеет различные структуры и функции. Изнутри наружу они называются слизистой оболочкой, подслизистой оболочкой, наружной мышечной оболочкой и серозной оболочкой.

    Структура наружной мускулатуры

    Muscularis mucosa подслизистой основы : Muscularis mucosa прилегает к подслизистой оболочке, и ее не следует путать с наружной мускулатурой.

    Наружная мышечная оболочка отвечает за сегментарные сокращения и перистальтические движения в желудочно-кишечном тракте.Эти мышцы заставляют пищу двигаться и перемешиваться вместе с пищеварительными ферментами по желудочно-кишечному тракту. Наружная мышечная оболочка состоит из внутреннего циркулярного слоя и продольного наружного мышечного слоя. Его не следует путать с тонким слоем мышц, известным как мышечная слизистая оболочка, который находится в подслизистой оболочке, слое ткани, прилегающем к наружной мышечной оболочке. Мышечная оболочка слизистой оболочки состоит из гладких мышц и наиболее выражена в желудке.

    В наружной мышечной оболочке кольцевой мышечный слой препятствует прохождению пищи назад, а продольный слой укорачивает тракт.Слои на самом деле не продольные или круглые, а слои мышц спиральные с разным шагом. Внутренняя круглая спиральная с крутым шагом, а внешняя продольная спиральная с гораздо меньшим шагом.

    Координированные сокращения этих слоев называются перистальтикой. Между двумя мышечными слоями находится мышечно-кишечное сплетение, или сплетение Ауэрбаха, которое контролирует перистальтику. Перистальтическая активность регулируется этими нервными клетками, а скорость перистальтики может регулироваться остальной частью вегетативной нервной системы.

    Толщина наружной мышечной оболочки различается в каждой части тракта. В толстой кишке, например, наружная мускулатура намного толще, потому что фекалии большие и тяжелые, и для их продвижения требуется больше силы. Внешний продольный слой толстой кишки истончается на три прерывистые продольные полосы, известные как tiniae coli (полосы толстой кишки). Это одна из трех особенностей, помогающих различать толстую и тонкую кишку.

    Общая структура стенки кишки : Общая структура стенки кишки — наружная мускулатура здесь обозначена как кольцевая мышца, а продольная мышца.

    Изредка в толстой кишке (два-три раза в сутки) отмечаются массовые сокращения отдельных отделов, продвигающиеся по ходу большого количества каловых масс. Как правило, это когда возникает позыв к дефекации.

    Привратник желудка имеет утолщенную часть внутреннего циркулярного слоя: пилорический сфинктер. Единственный среди желудочно-кишечного тракта желудок имеет третий слой наружной мышечной оболочки. Это внутренний косой слой, который способствует взбалтыванию химуса в желудке.

    Сероза

    Серозная оболочка состоит из секреторного эпителиального слоя и тонкого слоя соединительной ткани, которые уменьшают трение при движениях мышц.

    Цели обучения

    Схема строения серозной оболочки

    Ключевые выводы

    Ключевые моменты
    • Серозный слой обеспечивает перегородку между внутренними органами и брюшной полостью.
    • Клетки серозного слоя выделяют серозную жидкость, обеспечивающую смазку для уменьшения трения.
    • Слой соединительной ткани содержит кровеносные сосуды и нервы.
    • В организме человека выделяют три серозные полости: перикардиальную полость (окружающую сердце), плевральную полость (окружающую легкие) и брюшную полость (окружающую большинство органов брюшной полости).
    • Серозная оболочка покрывает сердце; он имеет внутренний слой (париетальный перикард) и наружный слой (висцеральный перикард).
    • Серозная оболочка матки называется периметрием.
    Основные термины
    • плевральная полость Полость тела, окружающая легкие и окруженная плеврой.
    • целом : Заполненная жидкостью полость в теле животного. Пищеварительная система подвешена внутри полости, выстланной тканью, называемой брюшиной.
    • сероза : Мембрана, выстилающая внутреннюю полость для защиты содержимого и выделяющая сыворотку.

    Серозная оболочка

    В анатомии серозная оболочка (или сероза) представляет собой гладкую оболочку, состоящую из тонкого слоя соединительной ткани и тонкого слоя клеток, выделяющих серозную жидкость. Серозные оболочки выстилают и окружают несколько полостей тела, известных как серозные полости, где они выделяют смазочную жидкость для уменьшения трения от движений мышц.

    Серозную оболочку не следует путать с адвентицией, слоем соединительной ткани, который скорее связывает структуры, чем уменьшает трение между ними.

    Слои слизистой оболочки желудка : Серозная оболочка помечена справа и окрашена в желтый цвет.

    Каждая серозная оболочка состоит из секреторного эпителиального слоя и слоя соединительной ткани под ним. Эпителиальный слой, известный как мезотелий, состоит из одного слоя бессосудистых плоских ядерных клеток (простой плоский эпителий), которые продуцируют смазывающую серозную жидкость.Эта жидкость имеет консистенцию, похожую на жидкую слизь.

    Эти клетки тесно связаны с подлежащей соединительной тканью. Соединительнотканный слой обеспечивает кровеносные сосуды и нервы для вышележащих секреторных клеток, а также служит связующим слоем, позволяющим всей серозной оболочке прикрепляться к органам и другим структурам.

    Окружающие серозные оболочки сердца включают: наружный, внутренний, париетальный перикард и висцеральный перикард (эпикард).Другие части тела также могут иметь определенные названия для этих структур. Например, серозная оболочка матки называется периметрием.

    Полость перикарда (окружающая сердце), плевральная полость (окружающая легкие) и брюшная полость (окружающая большинство органов брюшной полости) — это три серозные полости в теле человека. В то время как серозные оболочки играют смазывающую роль во всех трех полостях, в плевральной полости они играют большую роль в функции дыхания.

    Серозные полости образуются из внутризародышевого целома и представляют собой пустое пространство внутри тела, окруженное серозной оболочкой. В начале эмбриональной жизни висцеральные органы развиваются рядом с полостью и инвагинируют в мешковидный целом.

    Поэтому каждый орган оказывается окруженным серозной оболочкой — они не лежат внутри серозной полости. Слой, соприкасающийся с органом, известен как висцеральный слой, а париетальный слой соприкасается со стенкой тела.

    Рак желудка (желудка) | Симптомы, диагностика и лечение

    Рак желудка, также известный как рак желудка, начинается, когда клетки желудка выходят из-под контроля.

    ЗАПИСАТЬСЯ НА ЗАПИСЬ – ЗВОНИТЕ 734-647-8902

    Доннеле Дейли, доктор медицины
    кредит: Крис Хедли

    На рак желудка приходится 1,5% всех новых случаев рака в США. Он чаще встречается у мужчин и поражает другие расы и этнические группы в большей степени, чем белые неиспаноязычные.Наша междисциплинарная команда предлагает пациентам с диагнозом рак желудка индивидуальный план лечения, основанный на их типе рака желудка, для постоянного качества жизни.

    Что такое рак желудка?

    Желудок является частью пищеварительной системы. Пищеварительная система позволяет нашему телу принимать пищу и питье, а затем превращать пищу и питье в энергию, помогая нашему телу работать. Другими частями пищеварительной системы являются пищевод (трубка, соединяющая рот с желудком), а также тонкий и толстый кишечник.Толстый кишечник также известен как толстая кишка и прямая кишка.

    Стенка желудка состоит из четырех слоев:
    • Внутренний слой, называемый слизистой оболочкой: контактирует с пищевыми продуктами и защищен слизью
    • Второй слой, называемый подслизистой оболочкой: состоит из кровеносных сосудов, нервных клеток и соединительной ткани
    • Третий слой, называемый мышечной оболочкой: состоит из мышц, помогающих продвигать пищу через желудок в тонкую кишку
    • Четвертый слой, называемый серозной или висцеральной брюшиной , представляет собой тонкую оболочку, покрывающую желудок.Серозная оболочка имеет подслой, называемый подсерозной оболочкой, который состоит из смазывающей жидкости. Подсерозная оболочка позволяет желудку легко двигаться по отношению к другим органам, которые его окружают.

    Слои важны, потому что они помогают врачам узнать, насколько далеко разросся рак («стадия» рака). Стадия рака будет определять варианты лечения и перспективы выздоровления.

    Большинство случаев рака желудка начинается со слизистой оболочки (самого внутреннего слоя желудка). Наиболее распространенная форма рака желудка называется аденокарциномой.

    Существует 2 основных типа аденокарциномы желудка:

    • Кишечный: Это наиболее распространенный тип аденокарциномы в США. Кроме того, эти виды рака, как правило, имеют несколько лучший исход.
    • Диффузный: Встречается реже, чем кишечный, имеет тенденцию к более быстрому росту и распространению. В результате лечение может быть затруднено.

    Симптомы рака желудка

    Рак желудка на ранней стадии не имеет каких-либо специфических симптомов.Как правило, люди не замечают, что что-то не так, пока рак не станет большим и/или не распространится за пределы желудка.

    Симптомы могут включать:
    • Плохой аппетит
    • Потеря веса (без усилий)
    • Боль (обычно в области живота/желудка)
    • Чувство сытости после небольшого приема пищи
    • Изжога или расстройство желудка (боль над пупком)
    • Тошнота/чувство тошноты в желудке
    • Рвота с кровью или без нее
    • Отек или скопление жидкости в желудке/брюшной полости
    • Кровь в стуле
    • Чувство усталости или слабости (это связано с недостаточным количеством эритроцитов)
    Большинство симптомов в этом списке, скорее всего, вызваны чем-то другим, а не раком желудка; например, вирус или язва.Если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов, особенно если они у вас были в течение нескольких недель, рекомендуется обратиться к лечащему врачу, чтобы выяснить причину.

    ЗАЯВКА НА ЗАЯВКУ – ЗВОНИТЕ 734-647-8902

    Если у вас есть учетная запись My UofMHealth.org, вы можете записаться на прием, войдя в систему.

    Если вы хотите направить пациента, свяжитесь с нашей службой M-LINE: 800-962-3555.

    вернуться к началу

    Что такое слои желудка?

    Желудок — очень сложный орган.Он округлый и полый и расположен рядом с диафрагмой в левой части живота. Это часть пищеварительного тракта, расположенная между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой. Желудочные кислоты и ферменты расщепляют пищу, которая затем попадает в тонкую кишку. Но знаете ли вы слои желудка и как они функционируют во время пищеварения?

    Слои желудка

    Желудок имеет желудочные ямки, в которых есть желудочные железы, выделяющие кислоты. Слизистая оболочка образует складки, называемые складками, которые выглядят как морщины и сглаживаются по мере того, как ваш желудок наполняется.Вот еще о слоях желудка.

    1. Слизистая оболочка

    Это самый внутренний слой желудка. Основная задача слизистой оболочки — выделять слизь, защищающую желудок от собственных кислот.

    В этом слое маленькие поры, известные как желудочные ямки, отвечают за образование кислот, от которых слизистая оболочка защищает желудок. А мышечная ткань в нем помогает слизистой формировать складки для дополнительной защиты желудка.

    2. Подслизистая основа

    Он окружает слизистую оболочку и состоит из кровеносных сосудов, нервов и соединительной ткани.Он имеет соединительные ткани, нервную ткань, кровеносные сосуды и нервы. Соединительные ткани поддерживают слизистую оболочку и соединяют ее с мышечной оболочкой. Он контролирует секрецию и сокращения гладких мышц, которые продвигают пищу через желудок.

    3. Наружная мускулатура

    Из всех слоев желудка этот имеет наибольшую массу и окружает подслизистую оболочку. Есть три слоя мышечной ткани с волокнами, идущими в трех разных направлениях. Этот слой защищает подслизистую оболочку и слизистую оболочку, а также помогает продвигать пищу по желудку.

    4. Сероза

    Этот внешний слой желудка представляет собой тонкую мембрану, которая защищает желудок от других органов и движения пищи внутри. Это тонкая мембрана, состоящая из ареолярной соединительной ткани и плоского эпителия.

    Это видео предлагает гораздо больше информации о слоях желудка: 

    Клетки желудка, вырабатывающие секрет

    Желудок переваривает пищу с помощью секрета, включающего пищеварительные ферменты, соляную кислоту и слизь.Эти выделения образуются в слизистой оболочке. Вот клетки, которые вы можете найти в слоях желудка.

    Тип ячейки

    Функция

    Слизистые клетки

    Эти экзокринные клетки выделяют слизь толстым слоем, которая покрывает желудочные ямки. Ионы бикарбоната в слизи также нейтрализуют желудочную кислоту, поэтому она не разъедает сам желудок.

    Париетальные клетки

    Эти клетки вырабатывают внутренний фактор, гликопротеин, который связывается с B12 и поглощает витамин. Они также производят соляную кислоту, которая помогает расщеплять пищу.

    Начальник ячейки

    Эти клетки отвечают за выработку желудочной липазы и пепсиногена. Пепсиноген покидает главные клетки и превращается в пепсин при контакте с соляной кислотой.Желудочная липаза переваривает жиры в желудке.

    Ячейки G

    Эти эндокринные клетки находятся на дне желудочных ямок; они выделяют гастрин, гормон, который контролирует стимуляцию желез и мышц желудка. Он увеличивает выработку желудочного сока, а также стимулирует сокращения желудка, которые продвигают через него пищу.

    Гистология в SIU, желудочно-кишечный тракт

    Гистология в SIU, желудочно-кишечный тракт

    Исследование Руководство
    Гистология
    Желудочно-кишечная система

    SAQ — Вопросы и слайды доступны для самооценка (и углубленное обучение).

     


    Слои тканей желудочно-кишечного тракта

    Желудочно-кишечный тракт представляет собой трубку, идущую от полости рта к анус. Эта трубка состоит из четырех отдельных слоев, достаточно постоянны на всем протяжении. (Нажмите на ссылку для подробнее или прокрутите вниз.)

    Предупреждение:  Условия такие как внутри и снаружи могут сбивать с толку, когда используется для описания трубчатых органов.Контекст имеет решающее значение. Чаще всего, внутри относится к просвету органа, а снаружи относится к части, наиболее удаленной от просвета (т. е. наиболее глубоко 90 498 внутри 90 499 тело). Однако это использование часто переворачивается, когда речь идет о эпителий слизистой оболочки, так что вне относится к апикальной поверхности эпителия, в то время как внутри относится к базальной соединительной ткани сторона.

    Менее двусмысленны “правильные” термины адлюминал ( в направлении просвет) и аблюминальный ( в сторону от просвет). К сожалению, эти собственные термины так похожи на один другой как в написании, так и в произношении, что их тоже легко спутать (и поэтому используется редко).

    Исходя изнутри (т.е. ab люминально из просвета):

    • Слизистая оболочка — самая внутренняя слой (ближайший к просвету), мягкая, рыхлая выстилка тракта, состоящая эпителия, собственной пластинки, и мышечной оболочки слизистых оболочек.
    • Подслизистая основа — соединительная ткань, поддерживающая (снаружи, вглубь) слизистую оболочку.
    • Наружная мускулатура — мышечная стенка тракта, окружающая (снаружи, вглубь) подслизистую оболочку.
    • Адвентиция / серозная оболочка — самый наружный слой (самый глубокий, самый дальний от просвета) называется либо адвентицией (в областях, где трубка проходит через стенку тела) или серозная оболочка (в местах прохождения трубки через полости тела).

    Примеры:


    Слизистая оболочка представляет собой внутренний слой любого полого органа, выстланного эпителием. (например, рот, кишечник, матка, трахея, мочевой пузырь и т. д.). Слизистая оболочка состоит самого эпителия, а также поддерживающей рыхлой соединительная ткань, называемая собственной пластинкой, сразу под эпителием. Более глубокая соединительная ткань, поддерживающая слизистую оболочку. называется подслизистой оболочкой.В ЖКТ (но не в других трубчатых органах), имеется тонкий слой гладкой мускулатуры, musculis mucosae, на границе слизистой оболочки и подслизистой оболочки.

    Слизистая оболочка является наиболее высокодифференцированным слой ЖКТ. Специализация тканей и форма поверхности коррелируют с функциональной дифференциацией по ходу тракта.

    Оральный полость — Эпителий защитный (многослойный чешуйчатый, частично ороговевший на деснах и твердом небе и на нитевидных сосочках языка неороговевающие в другом месте).Lamina propria неспециализирована. Мышечная оболочка слизистой отсутствует.

    Пищевод — Эпителий защитный (многослойный плоский, неороговевающий). Lamina propria неспециализирована. мускулистый слизистая оболочка состоит из рассеянных пучков продольных мышц волокна.

    Желудок — Слизистая оболочка желудка специализируется на выработке пищеварительной кислоты и ферменты. Поверхность слизистой из одностолбчатого эпителия состоит из клеток, секретирующих слизь, для защиты от самопереваривание.Основную часть этой толстой слизистой оболочки занимают секретирующие кислоту клетки и клетки, секретирующие ферменты, представляют собой плотно упакованные железы в слизистой оболочке желудка. Ламина propria незаметна, заполняя промежутки между трубчатыми желудочные железы. Muscularis mucosae тонкая.

    Маленький кишечник — Слизистая оболочка кишечника специализируется на всасывании питательных веществ и поэтому является нежным и уязвимым.Простой столбец эпителий состоит из абсорбирующих клетки (энтероциты) с рассеянными бокаловидными клетки (которые выделяют слизь для смазки). Площадь поверхности значительно увеличивается за счет выпячивания ворсинок. Инвагинирующие склепы содержат стволовые клетки для постоянного пополнения эпителия. Ламина propria занимает сердцевину ворсинок, покрывает крипты и включает многочисленные иммунные клетки. Гладкие мышечные волокна могут переходить в ворсинки.Muscularis mucosae тонкая.

    Приложение — Слизистая похожа на слизистую толстой кишки, но с большей лимфоидная ткань. Поглощающий и секреторный эпителий (простая столбчатая) имеет форму крипт (без ворсинок). Lamina propria окружает склепы и содержит множество лимфатических узлов. мускулистый слизистая тонкая.

    Двоеточие (и прямая кишка) — Всасывающие и секреторные эпителий (простой столбчатый) имеет форму крипт (без ворсинок).Собственная пластинка окружает крипты (т. е. заполняет промежутки между ними). мускулистый слизистая тонкая.

    Анальный канал — Эпителий защитный (неороговевающий ороговевающий плоскоклеточный) с переходом на эпидермис (кератинизированный). Lamina propria неспециализирована. с переходом в дерму. Muscularis mucosae заканчивается на ректо-анальном переходе.


    Гистология всего желудочно-кишечного тракта в основном представляет собой гистологию эпителиальных тканей .

    Щелкните здесь, чтобы ознакомиться с основными введения в эпителиальную ткань.

    Эпителий слизистой оболочки выстилает всю длину желудочно-кишечного тракта. То Эпителий слизистой оболочки высоко дифференцирован по нескольким участкам. желудочно-кишечного тракта. На верхнем и нижнем концах тракта эпителий защитный, многослойный чешуйчатый .

    Этот защитный эпителий частично ороговевает на на твердом небе и деснах и на кончиках нитевидных сосочков языка.В других местах ротовой полости, пищевода, и анального канала эпителий неороговевает.

    Вдоль слизистой оболочки желудка, небольшие кишка и толстая кишка, эпителий простой столбец .

     Каждый регион содержит определенные специализированные типы клеток, которые адаптированы для выполнения характерных для региона функции секреции и всасывания.

    Нажмите здесь для ознакомления обзор эпителиальной ткани.


    Lamina propria рыхлая соединительная ткань в слизистой оболочке. Собственная пластинка пластинки поддерживает нежный эпителий слизистой оболочки, позволяет эпителию свободно перемещаться по отношению к более глубоким структурам, и обеспечивает иммунную защиту. По сравнению с другими рыхлыми соединительная ткань, lamina propria относительно клеточная. Это получил название «соединительная ткань с лимфатическими тенденции».(Примеры собственной пластинки)

    Поскольку эпителий слизистой относительно нежный и уязвимый (т. легко разрушается потенциальными вторгающимися микроорганизмами по сравнению с эпидермисом), lamina propria содержит многочисленные клетки с иммунными функцию обеспечения эффективной вторичной линии обороны.

    В рассеянные участки вдоль тракта, lamina propria могут быть сильно инфильтрированы с лимфоцитами и могут включать лимфатические узлы (я.д., зародышевые центры, где пролиферируют лимфоциты). Такие сайты особенно характерны для миндалин, Пейеровы бляшки (в подвздошной кишке) и аппендикс, но может возникнуть где угодно.

    Скопления лимфоидной ткани могут напоминать воспаление (например, слизистая оболочка хронически воспаленная толстая кишка может напоминать нормальный аппендикс).

    Lamina propria содержит большинство элементов обычной соединительной ткани.

    • Собственная пластинка пластинки обычно не такая волокнистая, как более глубокая соединительная ткань подслизистой основы.
    • Lamina propria имеет относительно высокую долю лимфоцитов. и другие иммунные клетки.
    • Lamina propria практически не имеет жировых клеток.
    • Lamina propria включает богатое русло капилляров.
      (Капилляры обычно незаметны в стандартных гистологических препаратах, но хорошо отображаются на изображении (миниатюра справа) сосудистого препарата слизистой оболочки желудка.)
    • В тонкой кишке собственная пластинка ворсинок включает млечные (лимфатические капилляры).
    • Собственная пластинка кишечных ворсинок может включать гладкие мышечные волокна.

    В устной форме полости и пищевода, собственная пластинка располагается непосредственно под многослойным плоским эпителием. Собственная пластинка под таким защитным эпителием обычно меньше клеток (меньше лимфоцитов) чем в другом месте.

    Где эпителий слизистой оболочки сильно выбухает (например, кишечные ворсинки) или инвагинированные (кишечные крипты), расположение собственной пластинки «под» количеством эпителия к заполнению между близлежащими эпителиальными поверхностями (т. е. окружающими каждую крипту, внутри каждой ворсинки).

    Где эпителиальные инвагинации плотно упакованы (например, желудочные железы желудка), lamina propria может быть относительно незаметной.


    muscosae mucosae представляет собой тонкий слой гладких мышц на границе между слизистой оболочкой и подслизистой оболочкой. Это происходит по всему желудочно-кишечному тракту от пищевода в прямую кишку. Наиболее толстый в пищеводе, где он состоит из относительно заметных пучков продольных мышечных волокон. Слизистая оболочка muscosae тоньше в остальной части тракта (желудок, тонкая кишка, толстая кишка), хотя он содержит как кольцевые, так и продольные волокна.

    Поскольку гладкие мышцы и коллаген имеют несколько сходный внешний вид (эозинофильные волокна с рассеянными удлиненными ядрами), может потребоваться особое внимание, чтобы заметить слизистую мускулатуры.

    Функционально мышечная слизистая оболочка недостаточно изучена. предположительно его функция заключается в стимулировании местного перемешивания на поверхности слизистой оболочки, чтобы улучшить секрецию и усвоение питательных веществ.


    Подслизистая оболочка представляет собой слой соединительной ткани, глубокий и поддерживающий слизистая оболочка.

    Примеры:

    вещество подслизистой основы – обыкновенная рыхлая соединительная ткань. ткань. Это позволяет слизистой оболочке гибко двигаться во время перистальтики.

    T ry этот для изучения механических качество подслизистой оболочки: удерживайте внутреннюю оболочку (слизистую оболочку) одной щеки между зубами, и зажмите кожу этой щеки пальцами.Теперь почувствуйте, как эти два слоя свободно перемещаются друг относительно друга (до точка), даже если они связаны между собой рыхлой соединительной тканью.

    Подвижность может быть снижена из-за избытка фиброзной ткани в подслизистая оболочка, такая как склеродермия . (Для больше, перейдите в WebPath или см. Патологическая основа болезни Роббинса .)

    Подслизистая оболочка содержит сосудистое сплетение, относительно крупные вены и артерии, дающие начало капиллярному руслу слизистая оболочка.

    подслизистая оболочка также включает тонкую нервную сеть, называемую мейснеровской сплетение (или подслизистое сплетение).

    Подслизистые железы встречаются в двух областях тракта:

    В остальном подслизистая оболочка имеет сходные характеристики на всем протяжении тракта.


    muscularis externa (сокращенно muscularis) — мышечная стенка желудочно-кишечного тракта, глубоко (окружающая) подслизистую оболочку.

    язык и мышечная оболочка верхних отделов пищевода состоит из поперечнополосатых мышц.

    Вдоль остальная часть тракта musculis состоит из двух отдельных слоев гладкой мускулатуры.

    Внутренний круговой слой состоит из гладкой мышечные волокна, обернутые вокруг длинной оси тракта.

    Наружный продольный слой состоит из гладкомышечные волокна, идущие вдоль длинной оси тракта.

    Точнее, мышечные волокна в обоих слоях закручиваются вокруг тракта либо под очень небольшим углом (круговые волокна), либо под большим более крутой угол (продольные волокна).

    Мышечная оболочка желудка толще, чем где-либо еще, с мышечными волокнами, расположенными в большем количестве ориентаций (часто описывается как предполагающий наличие трех слоев, которые трудно различить в рутинных разделах).

    В толстой кишке продольный мышца собрана в три продольных тяжа, taenia coli .

    Между два мышечных слоя залегают парасимпатическое сплетение Ауэрбаха нервная ткань. Координированное сокращение этих слоев ответственно за для ритмичной перистальтики.


    адвентиция или серозная оболочка является самой наружной (т.д., самый дальний из просвета) слоя ЖКТ.

    Когда внешний слой прикреплен к окружающей ткани, это называется адвентиция .

    • Адвентиция представляет собой обычную волокнистую соединительную ткань расположены вокруг органа, который он поддерживает.

    Когда самый наружный слой прилегает к брюшной полости, он называется серозной оболочкой .

    • Серозная оболочка состоит из обычной соединительной ткани с поверхностью мезотелий .
    • Серозная оболочка имеет тот же состав, что и брыжейка .
    • Серозная оболочка включает висцеральную брюшину . Он продолжается над брюшной стенкой в ​​виде париетальной брюшины .

    Мезотелий представляет собой простую плоскоклеточную эпителиальную ткань, формирующую поверхность серозной оболочки в основных полостях тела (брюшинной, плевральный и перикардиальный).

    Брыжейка представляет собой соединительную ткань, соединяющую петли желудочно-кишечного тракта. Брыжейки имеют тот же состав, что и серозная оболочка, и, как и серозная оболочка, и покрыты на открытых лицах мезотелием .


    Области желудочно-кишечного тракта

    Каждая область желудочно-кишечного тракта структурно и функционально дифференцирована, с особенностями клеточной специализации и строения тканей (особенно эпителиальные ткани), которые выполняют местную функцию.

    верхних отделов мочевыводящих путей предназначен для сенсорных дискриминация (вкус), механическая обработка (жевание), начальная смазки и ферментативного пищеварения (слюнная секреция) и иммунного наблюдения (миндалины), с защитным многослойным плоским эпителием на протяжении.

    Специализированные подразделения включают язык, зубы (нет ссылки, оставляем зубы стоматологам), твердое и мягкое небо, слюнные железы, миндалины.

    пищевод обеспечивает проход между ротовой полость к желудку. По сравнению с другими отделами желудочно-кишечного тракта пищевод представляет собой довольно простую трубку, выстланную многослойным плоским эпителием. Соответственно, функциональных специализаций немного.

    желудок предназначен для секреции пищеварительных ферментов и кислоты, для механического перемешивания и для защиты от самопереваривание.

    тонкая кишка специализируется на всасывании питательных веществ.

    Подразделы тонкой кишки включают двенадцатиперстную кишку (с железами Бруннера, специализированными для нейтрализация желудочной кислоты), тощая кишка, и подвздошная кишка.

    поджелудочная железа это железа, специализирующаяся на относительно массивной секреции пищеварительных ферментов в тонкую кишку на границе между двенадцатиперстная кишка и тощая кишка.

    Печень имеет уникальный рисунок организации эпителиальных клеток, специализированных ОБЕ для фильтрации крови (вся кровь из кишечник и селезенка проходят через печень, прежде чем вернуться в общее кровообращение) И для секреции желчи.

    нижний тракт предназначен для длительного всасывания питательных веществ и для концентрации непереваренного материала путем реабсорбции воды.

    Подразделы нижних отделов включают червеобразный отросток, толстая кишка, прямая кишка и заднепроходной канал.


    Ссылка на специализированных типов ячеек


    Особенности гистологической организации


    Особенности формы поверхности

    Вилли представляют собой очень мелкие, обычно плотно упакованные, выпячивания слизистой оболочки.(Слово villus имеет тот же корень, что и бархат .)  В тонкая кишка, ворсинки вносят вклад на порядок увеличение площади поверхности слизистой оболочки, доступной для всасывания.

    Ворсинки характеризуют слизистую оболочку тонкой кишки на всем ее протяжении.

    различные формы ворсинок, которые могут быть пальцеобразными, уплощенными или гребневидными. — лучше всего определяются в тангенциальных отделах кишечника слизистая оболочка.

      Каждый кишечная ворсинка имеет поверхность простой столбчатой ​​формы. эпителий (поглотительные клетки и бокаловидные клетки) и ядро ​​собственной пластинки. В в дополнение к рыхлой клеточной соединительной ткани, типичной для пластинки propria по всей кишке, ворсинки также содержат капилляры, млечные и гладкомышечных волокон.

    Внешний вид ворсинок и крипт.

    На разрезе ворсинка очерчена кольцом эпителия, окружающим ядро собственной пластинки. Пустой пространство окружает каждую ворсинку.

    Склепы, напротив, окружены пластиной собственная Эпителий окружает центральный просвет.

    Изображение © Голубая гистология


    Крипты – короткие инвагинации слизистой оболочки эпителий.Склепы предоставляют защищенные карманы для специальных сотовых функций.

    Крипты миндалин возникают на небе, в глотке и спинка языка.

    • Крипты миндалин обеспечивают места, где иммунный наблюдательные клетки (лимфоциты) могут столкнуться с чужеродными антигенами, которые попадают в организм через рот полость.
    • Крипты миндалин окружены лимфоидной ткань с хорошо развитыми зародышевыми центрами.Вся структура (крипта, эпителий и лимфатические узлы) называется миндалины .

    Кишечные крипты характерны как для тонкой кишки (где они встречаются между ворсинками) и аппендикса, толстой и прямой кишки (где крипты не связаны с ворсинками).

    • Кишечные крипты иногда называют «кишечными криптами». железы» (имеют форму коротких, прямых, простых трубчатые железы).
    • Их также обычно называют склепами Либеркюна .

      Историческая справка : Склепы Либеркюна названы в честь Теодор Либеркюн (р. 1711).

    Кишечные крипты содержат секреторные клетки Панета, (назван в честь Джозефа Панета, 1857 г.р.). на глубоком конце. Эти клетки секретируют лизосомальные ферменты, которые способствуют для защиты стволовых клеток в слизистой оболочке крипты.

    Недифференцированный стволовые клетки, расположенные по всей длине кишечника крипты дают начало новым поглотительным клеткам и бокаловидные клетки. Вся поверхность эпителий кишечника заменяется каждые несколько дней новыми клетками, возникающими из крипт.

    Внешний вид ворсинок и крипт.

    На разрезе ворсинка очерчена кольцом эпителия, окружающим ядро собственной пластинки.Пустой пространство окружает каждую ворсинку.

    Склепы, напротив, окружены пластиной собственная Эпителий окружает центральный просвет.

    Изображение © Голубая гистология


    А plica – это складка (тот же корень, что и «складка»). складок тонкой кишки представляют собой постоянные складки в слизистая оболочка поддерживается ядром подслизистой оболочки.Складки увеличивают всасывающую поверхность слизистой оболочки, а также вынуждая кишечное содержимое следовать более извилистым путем вниз по кишечнику просвет.

    Историческая справка: Кишечные складки также называют клапанами . Керкринга , названного в честь Теодора Керкринга, б. 1638.

    А сосочек представляет собой небольшой выступ. В системе GI это слово используется для описания различных небольших выступов на поверхности языка.


    A желудочная ямка представляет собой неглубокую выемку в поверхностном эпителии слизистая желудка. Эти ямы, которые выложены защитным эпителием поверхностных слизистых клетки, придают характерную текстуру всей поверхности желудка. Желудочные железы открываются в днище ям.


    Лимфатические функции

    Для получения дополнительной информации об иммунной системе, включая внешних ссылок , см. CRR Лимфатическая система.

    Лимфоидная ткань встречается в собственной пластинке на всем протяжении желудочно-кишечного тракта, где его иногда называют GALT , для связанного с кишечником лимфоидного Ткань или MALT для лимфоидных тканей, связанных со слизистой оболочкой.

    Наиболее характерным признаком кишечно-ассоциированной лимфоидной ткани является наличие скоплений лимфатических узелков (также называемых лимфоидными фолликулами ), которые являются местами, где лимфоциты собираться.В центре каждого лимфатического узла находится «зародышевый центр». где размножаются лимфоциты.

    Соединительная ткань вокруг лимфатического узла обычно сильно инфильтрированы лимфоцитами мигрируют в зародышевый центр и из него.

    Лимфа узелки могут возникать в собственной пластинке в любом месте по ходу ЖКТ. Тысячи отдельных лимфоидных узелков может возникать по ходу тонкой и толстой кишки.Массы лимфоидного ткань может выходить за пределы собственной пластинки и проникать в подслизистую оболочку. Близлежащая эпителиальная ткань также может быть инфильтрирована лимфоцитами.

    Агрегации лимфатические узлы характерны для миндалин, болезни Пейера участки подвздошной кишки и аппендикса.

    Для получения дополнительной информации о лимфоидных тканях, связанных с кишечником, проконсультируйтесь с вашим текст гистологии.

    О перспективах недавних исследований см. «Иммунитет, Воспаление и аллергия в кишечнике», Science 307:1920 (2005).


    Миндалины представляют собой лимфоидные образования, расположенные в слизистой оболочке языка, неба и глотки. Каждая миндалина состоит из эпителиальной крипты. (инвагинированный карман), окруженный плотными скоплениями лимфы узелки. Миндалины обеспечивают места, где иммунные наблюдательные клетки (лимфоциты) могут столкнуться с чужеродными антигенами, которые попадают в организм через рот полость.

    Подробнее о «Лимфоидных тканях, связанных с кишечником» (GALT или MALT для лимфоидных тканей, связанных со слизистой оболочкой), проконсультируйтесь со своим гистологом текст.


    Пейера бляшки представляют собой лимфоидные структуры, расположенные в слизистой оболочке подвздошной кишки.

    Историческая справка : Пейеровы бляшки названы в честь Иоганна Конрада. Пейер, швейцарский анатом XVII века, впервые описавший эти структуры в 1677 году.

    Каждое пятно состоит из скопления лимфатических узлов. которые выпячиваются вверх к просвету. Поверхностный эпителий Пейера бляшки образованы невысокими кубовидными М-клетками , специализированными энтероцитами которые облегчают взаимодействие между антигеном и лимфоцитами. (Для несколько устаревший обзор биологии М-клеток, см. Gut (2000) 47:735)

    Подробнее о «Лимфоидных тканях, связанных с кишечником» (GALT или MALT для лимфоидных тканей, связанных со слизистой оболочкой), проконсультируйтесь со своим гистологом текст.О перспективах недавних исследований см. «Иммунитет, Воспаление и аллергия в кишечнике», Science 307:1920 (2005).


    Млечные являются лимфатическими каналами в каждой из ворсинок малого кишечник. Млечные железы обеспечивают проход для абсорбированного жира (хиломикронов). в лимфатический дренаж кишечника.

    Для получения дополнительной информации об иммунной системе, включая внешних ссылок , см. CRR Лимфатическая система.


    Соединение с Сальниками


    Основные ткани


    Гистология желудочно-кишечного тракта в значительной степени совпадает с гистологией эпителиальных ткани .  Убедитесь, что вы знакомы с основными свойства эпителиальной ткани.

    Эпителий слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта разнообразно дифференцирован и специализированные для функций пищеварительной секреции и всасывания.Несколько железы предлагают дополнительную специализацию эпителиальных структура и функция.


    Соединительные ткани , связанные с кишечником, довольно неспециализированы, за исключением лимфоидных тканей, специализированных для иммунной функции. Тем не менее, обычная рыхлая соединительная ткань собственной пластинки, подслизистая и серозная оболочки выполняют жизнедеятельности транспорта и механического обеспечения (а также задействование при воспалении).Убедитесь, что вы знакомы с основными Компоненты и функции соединительной ткани.

    В солидных органах, таких как железы, соединительная ткань вместе со связанными кровеносными сосудами и протоками часто называют стромой.

    При исследовании препарата любого органа обращайте внимание на соединительную ткань. Признаки воспаления появляются в соединительной ткани. Для обнаружения таких признаков необходимо сначала знаком с нормальным (т.э., неинтересный) внешний вид.


    Нервная ткань

    Желудочно-кишечный тракт хорошо снабжен как сенсорными, так и моторными органами. иннервация. По ходу тракта эта нервная ткань концентрируется в Ауэрбаха и Мейснера. сплетение. Каждое сплетение состоит из сети немиелинизированных нервных волокон. (обычно незаметные) и связанные с ними ганглии.

    тела нервных клеток, которые объединяются в парасимпатические ганглии Ауэрбаха и Мейснера сплетения легко просматриваются микроскопически.

    каждый тело нервной клетки может быть довольно большим (до ~ 50 мкм), с относительно базофильная цитоплазма и большое округлое эухроматиновое ядро ​​с одиночное заметное ядрышко.

    С периферическими ганглиями связаны многочисленные мелкие сателлитные клетки и шванновские клетки, а также фибробласты окружающей соединительной ткань.


    Ауэрбаха сплетение расположено между круговым и продольным гладким мышечные слои наружной мускулатуры.(Название названо в память о Леопольде Ауэрбахе, 1828 г.р.) сокращение этих слоев отвечает за ритмичную перистальтику.

    Ауэрбахово сплетение также называют миэнтеральным сплетением (из мио – мышца, и энтерон кишка)


    Сплетение Мейснера расположено в подслизистой оболочке. (Название посвящено Георгу Мейснеру, р.1829.) Нейроны в этом сплетении влияют на гладкую мускулатуру мышечной оболочки слизистых оболочек, включая гладкую мускулатуру волокна, переходящие в кишечные ворсинки.

    Сплетение Мейснера также называют подслизистым сплетение .

    парасимпатические ганглии мейснеровского сплетения встречаются реже и имеют меньшие размеры (меньше тел нервных клеток), чем у Ауэрбаха. сплетение.Если вы случайно заметите крупную клетку с базофильной цитоплазмой, округлое эухроматическое ядро ​​и заметное ядрышко, расположенное в подслизистой оболочке, тогда вы видели нейрон мейсснеровского сплетения.

    Для получения дополнительной информации о нервных клетках в целом см. Нейрон или «Нервные клетки ‘R’ Us».


    Мышечная ткань

    полосатый мышца составляет основную часть языка, а также мышечная оболочка верхнего отдела пищевода.

    На протяжении остальная часть ЖКТ, гладких мышц форм прочная двухслойная мышечная оболочка.

    Гладкая мускулатура также образует нежную мышечную оболочку mucosae на глубокой границе слизистой оболочки (т.е. между собственной пластинкой и подслизистой оболочкой).

    В отличие от поперечнополосатых мышц, гладкие мышца состоит из отдельных клеток, каждая клетка со своим ядром. То функция гладкой мускулатуры также существенно различается от поперечнополосатых мышц.(Подробнее.)

    каждый гладкомышечная клетка (или «мышечное волокно») очень длинный и узкий, до нескольких сотен микрометров в длину, но всего несколько микрометров в диаметре. Ядро также удлиненное. (Подробнее.)


    Комментарии и вопросы: [email protected]

    SIUC / Школа медицины / анатомии / Давид Кинг

    https://histology.siu.edu/erg/giguide.htm
    Последнее обновление:  7 февраля 2022 г. / dgk

    22.6B: Микроскопическая анатомия желудка

    1. Последнее обновление
    2. Сохранить как PDF
    1. Ключевые слова
    2. Ключевые слова
    3. Примеры
    4. Анатомия желудка
      1. Mucosa
      2. Muscularis Externa

    Слои желудка производят слизь, чтобы защитить себя, эницм разрушать пищу для пищеварения и мышцы для взбивания пищи.

    Цели обучения

    • Диаграмма микроскопической анатомии желудка

    Ключевые моменты

    • Стенки желудка состоят из следующих слоев (изнутри наружу): слизистой оболочки, мышечной оболочки слизистой оболочки, подслизистой оболочки и наружной мышечной оболочки.
    • Эпителий желудка образует глубокие ямки (фундальные или оксинтические железы), где главные клетки продуцируют пепсиноген, неактивный предшественник пепсина, расщепляющий белки. Секреция пепсиногена предотвращает самопереваривание клеток желудка.
    • Желудочная кислота убивает большинство бактерий в пище, стимулирует чувство голода и превращает пепсиноген в пепсин; он также денатурирует сложную молекулу белка в качестве предшественника переваривания белка.
    • Бокаловидные клетки вырабатывают слизь, которая защищает желудок от самопереваривания.
    • Наружная мышечная оболочка состоит из трех слоев гладкой мускулатуры. Самый внутренний наклонно ориентированный слой отвечает за создание движения, которое взбивает и физически разрушает пищу, и это уникально для желудка.Остальные слои присутствуют, как и в других частях желудочно-кишечного тракта.

    Основные термины

    • Muscleis externa : Область мышц во многих органах тела позвоночных, прилежащая к подслизистой оболочке. Он отвечает за движения кишечника, такие как перистальтика.
    • мышечная слизистая оболочка : Также называемая мышечной пластинкой слизистой оболочки, это тонкий слой гладкой мускулатуры, присутствующий в большинстве частей желудочно-кишечного тракта. Он расположен снаружи собственной пластинки слизистой оболочки и отделяет ее от подслизистой основы.
    • подслизистая оболочка : Слой соединительной ткани под слизистой оболочкой.

    ПРИМЕРЫ

    Если в желудке низкий уровень или отсутствие желудочной кислоты, это может привести к проблемам, поскольку дезинфицирующие свойства просвета желудка снижаются. В таких условиях повышается риск инфекций желудочно-кишечного тракта (таких как заражение бактериями Vibrio или Helicobacter).

    Анатомия желудка

    Как и другие части желудочно-кишечного тракта, стенки желудка состоят из нескольких слоев.Изнутри наружу первый основной слой – это слизистая оболочка.

    Слизистая оболочка

    Стенка желудка : Микрофотография, показывающая поперечное сечение стенки желудка в теле желудка.

    Он состоит из эпителия, собственной пластинки под ним и тонкой части гладкой мускулатуры, называемой мышечной слизистой оболочкой. Подслизистая оболочка лежит под ней и состоит из волокнистой соединительной ткани, которая отделяет слизистую оболочку от следующего слоя, наружной мышечной оболочки.

    Мышечная оболочка желудка отличается от других органов желудочно-кишечного тракта тем, что имеет три слоя мышц вместо двух. Под этими мышечными слоями находится адвентиция, слои соединительной ткани, переходящие в сальник.

    Эпителий желудка образует глубокие ямки, называемые фундальными или оксинтическими железами. Различные типы клеток находятся в разных местах в ямах. Клетки в основании этих ямок являются главными клетками, ответственными за выработку пепсиногена, неактивного предшественника пепсина, расщепляющего белки.Секреция пепсиногена предотвращает самопереваривание клеток желудка.

    Дальше по ямкам париетальные клетки вырабатывают желудочную кислоту и жизненно важное вещество, внутренний фактор. Функция желудочного сока двояка:

    1. Он убивает большинство бактерий в пище, стимулирует чувство голода и превращает пепсиноген в пепсин.
    2. Он денатурирует сложную белковую молекулу в качестве предшественника переваривания белка посредством ферментативного действия в желудке и тонком кишечнике.

    В верхней части ямок, ближе всего к содержимому желудка, находятся клетки, вырабатывающие слизь, называемые бокаловидными клетками, которые помогают защитить желудок от самопереваривания.

    Внешняя мускулатура

    Наружная мышечная оболочка состоит из трех слоев гладких мышц.

    • Самый внутренний слой ориентирован косо: это не наблюдается в других частях пищеварительной системы. Этот слой отвечает за создание движения, которое взбивает и физически разрушает пищу.
    • Следующие слои — квадратный, а затем продольный, которые присутствуют, как и в других отделах желудочно-кишечного тракта.
    • Пилорический отдел имеет более толстые клетки кожи в стенках и выполняет более сильные сокращения, чем дно. Привратник окружен толстой круглой мышечной стенкой, которая в норме тонически сужена, образуя функциональный (если не анатомически дискретный) пилорический сфинктер, контролирующий движение химуса.

    Нежелезистый желудок — обзор

    106.3.6 Анализы хронической токсичности и онкогенности

    Были проведены исследования хронической токсичности и онкогенности 1,3-дихлорпропена несколькими путями. В недавнем исследовании с использованием стабилизированного эпоксидированным соевым маслом и слабо мутагенным препаратом in vitro 1,3-дихлорпропена крысам Fischer 344 и мышам B6C3F1 вводили дозы 2,5, 12,5 или 25 мг/кг/день и 2,5 мг/кг/сут. 25 или 50 мг/кг/день соответственно в виде микрокапсулированного препарата с пищей, 7 дней в неделю, в течение 2 лет (Stebbins et al., 2000). У крыс и мышей обоих полов масса тела снижалась, и сообщалось о гиперплазии нежелезистой слизистой оболочки желудка в зависимости от дозы. Повышенная частота очагов измененных клеток также была отмечена в печени крыс, получавших лечение, после 24 месяцев дозирования. Единственным канцерогенным ответом, наблюдаемым у крыс, было увеличение числа случаев доброкачественных опухолей печени у самцов и самок, получавших высокие дозы, а также у самцов, получавших промежуточные дозы. Ни у одного пола мышей не было зарегистрировано онкогенного ответа.

    Напротив, раннее исследование, включающее введение крысам (25 или 50 мг/кг/день) и мышам более старого, сильно мутагенного in vitro , стабилизированного эпихлоргидрином смешанного изомера состава 1,3-дихлорпропена ( 50 или 100 мг/кг/день) через зонд, 3 дня в неделю на срок до 2 лет, приводило к увеличению числа доброкачественных и злокачественных опухолей у обоих видов (NTP, 1985; Yang et al. , 1986). К ним относятся опухоли преджелудка и печени у самцов крыс (25 или 50 мг/кг/день или и то, и другое), опухоли предсердия желудка у самок крыс (50 мг/кг/день) и опухоли преджелудка, легких и мочевого пузыря у самок мышей (50 мг/кг/день). или 100 мг/кг/день, или и то, и другое).Биоанализ через желудочный зонд у самцов мышей был сочтен «неадекватным исследованием канцерогенности» из-за чрезмерной ранней смертности контрольной группы. Неопухолевые реакции ограничивались гиперплазией нежелезистой части желудка мышей и крыс и гиперплазией эпителия мочевого пузыря мышей.

    Хроническая токсичность 1,3-дихлорпропена, стабилизированного эпоксидированным соевым маслом при пероральном введении, также оценивалась у самцов и самок биглей, которым вводили 0.5, 2,5 или 15 мг/кг/день микрокапсулированного 1,3-дихлорпропена в рационе в течение 1 года (Stebbins et al. , 1999). Первичным эффектом у собак обоих полов, принимавших 15 мг/кг/день 1,3-дихлорпропена, была регенеративная, гипохромная, микроцитарная анемия. Гистологические изменения в костном мозге и селезенке, соответствующие повышенному кроветворению и экстрамедуллярному кроветворению, соответствовали этому диагнозу. Последние изменения, наряду с увеличением ретикулоцитов у этих животных, подтвердили регенеративный характер этого эффекта.Анемия наблюдалась через 3 месяца дозирования и оставалась относительно постоянной или несколько улучшалась в течение оставшегося периода дозирования. Единственным другим эффектом, связанным с лечением, наблюдаемым в исследовании, было легкое воспаление языка у нескольких мужчин, принимавших высокие дозы, что свидетельствует о раздражении при приеме внутрь 1,3-дихлорпропена.

    Ингаляционное воздействие на крыс и мышей 5, 20 или 60 частей на миллион эпоксидированного соевого масла, стабилизированного составом 1,3-дихлорпропена, 6 часов в день, 5 дней в неделю, в течение 2 лет, приводило к неопухолевым поражениям носа. слизистая оболочка обоих полов крыс и мышей, подвергшихся воздействию 60 частей на миллион, и самок мышей, подвергшихся воздействию 20 частей на миллион, эпителий мочевого пузыря мышей обоих полов, подвергшихся воздействию 60 частей на миллион, и преддверие желудка самцов мышей, подвергшихся воздействию 60 частей на миллион (Lomax et al., 1988). Также наблюдались небольшие изменения в морфологии почечной и печеночной тканей самцов и самок мышей, подвергшихся воздействию 60 частей на миллион, соответственно, что свидетельствует о снижении содержания липидов и гликогена, соответственно. Единственным наблюдаемым канцерогенным ответом была повышенная частота доброкачественных опухолей легких у мышей-самцов группы высокого воздействия (44% против 18% в контроле; историческая частота аденом 7–32%). цис -1,3-дихлорпропен был отрицательным в биологическом анализе инициации-стимулирования кожи мышей при тестировании с форболмиристатом в качестве промотора и не был канцерогенным после многократного кожного нанесения 122 мг на спины мышей Ha:ICR Swiss три раза/ неделю до 85 недель (Van Duuren et al., 1979). Сообщалось об увеличении числа местных фибросарком (шесть из 30 мышей против 0 из 30 контрольных) у мышей после повторных подкожных инъекций 3 мг/животное/неделю (1/неделю) на срок до 83 недель.

    Расположение мышечных волокон желудка

    Мышечная оболочка желудка состоит из трех неполных слоев — наружного, среднего и внутреннего.

    1. 1.

      Наружный слой состоит, как обычно описывается, из продольных волокон, продолжающихся с волокнами пищевода, лучше всего выраженных на малой кривизне, когда желудок вздут, также хорошо виден на большой кривизне и вблизи привратника, но представлен практически во всех другие части тонким слоем, волокна которого неравномерно расположены на двух поверхностях на некотором расстоянии ниже кардии.

    2. 2.

      Средний слой состоит из кольцевых и косых волокон; первые, более многочисленные, встречаются в виде колец, окружающих желудок от образуемого ими сфинктера пилори до кардии. Далее слой продолжается на некоторое расстояние в виде косых волокон, которые расходятся от правой стороны пищеводного отверстия вверх, вниз и влево по обеим поверхностям желудка.Эти волокна, становясь все более косыми, продолжаются вверху в поверхностные циреулярные волокна нижнего конца пищевода. Волокна этого слоя не опоясывают, как обычно описывают, широкий конец желудка серией колец; эти кольца принадлежат следующему слою.

    3. 3.

      Внутренний слой состоит, как и средний слой, из циркулярных и косых волокон, но хотя косые волокна слабо развиты в среднем слое, они составляют важную часть внутреннего слоя.Начавшись рядом кругов на вершине дна, слой распространяется в виде ряда колец, расположенных под прямым углом к ​​оси желудка, до кардии; далее он продолжается рядом волокон, которые расходятся от левой стороны пищеводного отверстия вниз и вправо по обеим поверхностям желудка, причем некоторые из них достигают почти antrum pylori. Эти волокна заканчиваются резким поворотом к большой кривизне и переходят в круговые волокна среднего слоя.Самые высокие из этих косых волокон переходят выше в более глубокие круговые волокна пищевода

      .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.