В кале кровь что это: Причины кровотечения в разных отделах желудочно-кишечного тракта

Содержание

Кровь в кале при дефекации, скрытая кровь в стуле

Содержание статьи:

Появление крови в кале при дефекации это всегда тревожный признак. Такой симптом возникает при наличии дефектов слизистой оболочки, нарушении целостности сосудов, что провоцирует кровотечение. Важно подчеркнуть, что появление крови во время дефекации далеко не всегда указывает на опухолевые поражения толстого кишечника. Однако ее появление – это повод для посещения врача и обследования для исключения целого ряда заболеваний – проктита, геморроя, трещин анального канала и т. д.

Разновидности кала с кровью

Цвет крови, выделяющейся во время дефекации, может быть ярко-красным или вишневым, багровым или практически черным. Объем кровотечения существенно различается – от обильного вытекания крови до нескольких капель, мажущих выделений. Дефекация на фоне появления крови может быть абсолютно безболезненной, с болезненностью только в области заднепроходного отверстия или внизу живота, по всему кишечнику. В некоторых случаях визуальных изменений нет, но определяется скрытая кровь в кале, ее причинами могут становиться серьезные патологии.

Что означает кровь в кале

Появление разного количества крови в стуле – от незначительного до выраженного кровотечения указывает на повреждение слизистой кишечника или анального отверстия. Причинами появления этого могут стать серьезные проблемы толстой и прямой кишки. Кровь, которую заметно без анализа, может быть одним из признаков внутреннего, наружного геморроя, колита, анальных трещин, колоректального рака  Источник:
Причины крови в кале у детей. Клинический пример болезни маркиафа-микели. Федулова Э.Н., Богомолов А.Р. Педиатр, Том V, №2, 2014. с.69-75. Характер кровотечения при каждом из заболеваний может сильно отличаться.

Симптомы при данной патологии

Наряду с кровью после дефекации при каждой патологии возникает и ряд других симптомов, по которым можно определить диагноз.

При геморрое типичны скудные ярко-алые или красные выделения, возможны сгустки или кровь темного цвета, она не смешана со стулом. Дополнительно определяются зуд и жжение в области ануса, боль, ощущение распирания в области прямой кишки, выпадение узлов.

При анальных трещинах выделяется красная, алая кровь, не смешивается с калом, объем выделений небольшой, типична боль при опорожнении кишечника, которая быстро проходит, возможно ощущение распирания.

Рак кишки приводит к выделению красной или почти черной, свернувшейся крови, которая выделяется в начале опорожнения кишечника. Каловые массы могут быть полностью окрашены кровью. Дополнительно в стуле есть слизь, примеси гноя, неприятный запах, боль в животе, проблемы со стулом, вздутие, слабость, потеря веса.

При язвенном колите кровь смешана с фекалиями, имеет вид вкраплений или слизи с кровью, стул жидкий, учащенный, с дурным запахом, гноем, болью в животе схваткообразного характера, вздутием, недомоганием.

Опасна ли данная проблема?

Причин появления крови в стуле крайне много, поэтому нельзя медлить или заниматься самолечением. Необходимо обращение к врачу и выяснение причин – почему в кале кровь. При постоянной кровопотере возможно развитие анемии, которая ухудшает общее состояние, воспалительных процессов в кишечнике, нарушения функции пищеварения.

К кому обращаться? Как подготовиться к осмотру и анализам

При появлении подобных симптомов первое, что нужно определить – к какому врачу обратиться. Это может быть проктолог или хирург, онколог (при подозрении на опухолевый процесс). Врач проведет полный осмотр, подробно расспросит обо всех имеющихся жалобах и назначит ряд анализов, лабораторных исследований. Для того, чтобы повысить достоверность исследований, необходимо правильно к ним подготовиться.

На осмотр к проктологу нужно приходить после приема душа и всех гигиенических процедур, с опорожненным кишечником. Для сдачи анализов врач подробно уточнит условия, но есть общее правило для всех лабораторных тестов – нельзя применять клизмы и слабительные.

Диагностика причин

Установление диагноза проходит в несколько этапов – это консультация врача, осмотр, пальцевое ректальное исследование и исследования биоматериала. Проктолог может назначить анализы кала на скрытую кровь, исследование на яйца глист, обзорное исследование (копрограмму), а для оценки общего состояния здоровья – общие и биохимические анализы крови  Источник:

Неинвазивная диагностика язвенного колита на основе фекального лактоферрина и иммунохимического теста на скрытую кровь в кале. Н. В. Филипенко. Проблемы здоровья и экологии, 2010. с.144-151. Чтобы оценить состояние кишечника назначаются инструментальные исследования:

  • ретроманоскопия;
  • колоноскопия;
  • УЗИ брюшной полости;
  • рентгенография с контрастом и т. д.

Лечение патологии

В лечении врач подбирает индивидуальную тактику, зачастую начинают с консервативной терапии и изменений образа жизни, которых иногда будет вполне достаточно для устранения проблемы анальных трещин и обострений геморроя. Пациентам могут быть назначены местные формы препаратов – кремы, мази, свечи в сочетании с изменением уровня физической нагрузки и диетической коррекцией. Если причины в аллергических реакциях и непереносимости продуктов питания, необходима коррекция диеты с устранением раздражающего фактора. Также могут потребоваться препараты, улучшающие пищеварение и ферменты.

При некоторых патологиях, которые провоцируют кровь в стуле, могут потребоваться хирургические методы лечения – это язвенные поражения желудка и кишечника, развитие хронических анальных трещин, которые не заживают, осложнение геморроя или злокачественные поражения кишечника.

Профилактика

Для профилактики появления крови в стуле необходимо ведение здорового образа жизни, полноценное питание и регулярные осмотры врача, прохождение диспансеризации, физическая активность, отказ от вредных привычек.

Популярные вопросы

Признаком каких заболеваний может быть выделение крови из ануса?

Анальные трещины, геморрой, дивертикулы кишечника, полипы, рак кишечника, ангиодисплазии тонкой и толстой кишки, ишемия кишечника, тромбоз сосудов, острый инфекционный колит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона и многие другие заболевания.

Как понять, откуда кровит?

Предположить можно, заглянув в унитаз. Если кровит желудок или тонкая кишка, вы увидите черный дегтеобразный стул, потому что кровь смешивается с соляной кислотой. Она будет алой, в виде прожилок и капель, если кровит прямая кишка. При кровотечении из толстой кишки кровь вишнёвого цвета, равномерно смешанная с калом. Точно определить источник кровотечения в 90% случаев помогает эндоскопическое исследование.

К какому врачу необходимо обращаться при кровотечении из заднего прохода?

Обратиться можно к хирургу, проктологу, гастроэнтерологу. Нередко пациенты приходят на первичный приём к терапевту. Этот доктор проводит клиническое обследование и принимает решение, к какому узкому специалисту лучше направить больного, исходя из предполагаемого или установленного источника кровотечения.

Источники статьи:

  1. Иммунохроматографический тест для выявления скрытой крови в кале. Никитина А.В., Акиншина Ю.А., Нищакова Н.Е., Амелина Е.А., Марданлы С.Г. Клиническая лабораторная диагностика, 2019. с.536-540
  2. Причины крови в кале у детей. Клинический пример болезни маркиафа-микели. Федулова Э.Н., Богомолов А.Р. Педиатр, Том V, №2, 2014. с.69-75
  3. Неинвазивная диагностика язвенного колита на основе фекального лактоферрина и иммунохимического теста на скрытую кровь в кале. Н. В. Филипенко. Проблемы здоровья и экологии, 2010. с.144-151
  4. Пробы на скрытую кровь – скрининговые методы выявления предопухолевых образований и опухолей толстой кишки на ранней стадии развития. Новикова В.П., Дрыгин А.Н. Педиатр,Т.10, Вып.5, 2019. с.73-78

Скрытая кровь в кале (колоректальные кровотечения), количественный иммунохимический метод FOB Gold (quantitative immunochemical Fecal Occult Blood Test FOB Gold)

Исследуемый материал Кал

Метод определения Иммунохимический (FOB Gold). Метод специфичен по отношению к человеческому гемоглобину.

Чтобы скачать брошюру, кликните
на картинке

Колоректальный рак. 

Актуальность проблемы. 

Ранняя 

профилактика

колоректального рака. 

Чувствительный, специфичный в отношении человеческого гемоглобина тест, направленный на выявление кровотечений нижних отделов кишечного тракта, используемый в алгоритмах скрининга на колоректальный рак. 


Предлагаемый новый иммунохимический вариант теста на скрытую кровь в кале предназначен для диагностики скрытых кровотечений из нижних отделов желудочно-кишечного тракта.

Новый метод лишен недостатков старых, менее специфичных химических методов (гваяковая, бензидиновая пробы). Эти химические пробы на гемоглобин давали положительную реакцию не только на гемоглобин человека, но и на гемоглобин и миоглобин животного происхождения, поступающий с пищей, а также на некоторые химические вещества, содержащиеся в пищевых продуктах, витаминах, поэтому требовали строгой преаналитической подготовки к исследованию в течение нескольких дней перед исследованием. Иммунохимический вариант теста на скрытую кровь в кале строго специфичен по отношению к гемоглобину человека, он существенно более удобен, поскольку не требует ограничений в диете.

Иммунохимический вариант теста на скрытую кровь в кале направлен на выявление различных видов патологии нижних отделов желудочно-кишечного тракта, характеризующихся кровотечениями (полипы толстого кишечника, колоректальный рак, болезнь Крона, язвенный колит). Сосуды на поверхности колоректального полипа или злокачественного новообразования часто бывают хрупкими и легко повреждаются при прохождении каловых масс. При этом в фекалии выделяется небольшое количество крови, которое редко заметно на глаз. Результат теста не несет информацию о том, в какой части пищеварительного тракта имеет место кровотечение и чем оно вызвано. Поэтому в случае положительного результата теста рекомендуют провести колоноскопию, чтобы понять причину появления крови в кале (полип, рак, язвы, геморроидальные узлы, дивертикулез, воспалительные заболевания кишечника).

В иммунохимических тестах на скрытую кровь используют антитела к интактному человеческому гемоглобину и глобину (в отличие от пероксидазных проб, гваяковой и бензидиновой, в основе которых лежит реакция с гемом). Поэтому иммунохимический метод, проявляя более высокую чувствительность и специфичность в выявлении кровотечений на уровне ободочной и прямой кишки, в то же время нечувствителен к скрытым кровотечениям в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, где белковая часть гемоглобина подвергается перевариванию (в отношении кровотечений в верхних отделах более чувствителен тест № 240).

Колоректальный рак (рак ободочной и прямой кишки) – одна из наиболее частых причин смертности от онкологических заболеваний в России, как и в других европейских странах. Раннее выявление этой патологии кардинально влияет на прогноз заболевания. Доказана целесообразность применения тестов на скрытую кровь в кале в скрининговых программах для раннего выявления колоректального рака, с рекомендацией последующей колоноскопии при положительном результате теста. Такой алгоритм скрининга населения, по оценкам, позволяет снизить смертность от этого заболевания на 25%. В возрасте после 50 лет (а в группе риска, в случае наследственной предрасположенности после 40-45 лет) такое исследование целесообразно проводить ежегодно. Более информативно 2-3-кратное взятие проб кала. По оценкам, около трети пациентов на стадии, когда опухоль еще не выходит за пределы слизистой оболочки (по классификации Dukes A) могут быть не обнаружены при единичном скрининговом тесте на скрытую кровь в кале. Результаты исследования следует трактовать в комплексе с результатами других видов исследования, анамнезом и клинической картиной. 

 

Литература

1. Давыдов М.И., Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России. Вестник РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН, том 22, №3 (85), прил.1.Июль-сентябрь 2011 г. 172 с.
2. Z.Levl et al A quantitative immunochemical fecal occult blood test for colorectal neoplasia.Ann.Int.Med. 2007 146 244-255.
3. D.K.Sohn et al. Single immunochemical fecal occult blood test for detection of colorectal neoplasia. Cancer Research and Treatment. 2005. 37(1). 20-23
4. Tietz Clinical guide to laboratory tests. 4-th ed. Ed. Wu A.N.B.- USA,W.B Sounders Company, 2006,1798
5. Всемирная организация здравоохранения

Исследование кала на скрытую кровь

Правила подготовки к исследованию кала на скрытую кровь

№ 2104 Исследование кала на скрытую кровь (метод ИХА). (Специальной диеты не требуется)

Как правильно подготовиться к исследованию:

  • В течение 72 часов до сбора кала исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария). Отменяют аскорбиновую кислоту, препараты железа, ацетилсалициловую кислоту (в том числе таблеток, предназначенных для разжижения крови) и нестероидные противовоспалительные средства.

  • Исключить прием алкоголя, т.к. алкоголь может вызвать раздражение кишечника  (в том числе толстой кишки) и дать скрытое кровотечение.

  • Исследование не проводится на фоне приема антибиотиков.

  • Исследование проводить до выполнения ректороманоскопии и других диагностических манипуляций в области кишечника и желудка. Если проводилось рентгенологическое исследование кишечника или желудка, то анализ сдается не раньше, чем через два дня.

  • Тест на скрытую кровь проводится только  через 3-5 дней после окончания менструации, а так же образцы нельзя собирать  в течение трех-пяти дней при геморроидальном кровотечении.

  • Нет необходимости вводить какие-либо ограничения пи­тания перед проведением анализа.

Сбор материала:

  • Для обнаружения скрытой крови рекомендуют исследовать кал 3 последовательных дефекаций.

  • Сбор фекалий осуществить так, чтобы они не попали в воду. 

  • Желательно собрать в чистое, сухое судно, либо закрыть унитаз пленкой так, чтобы  кал оказался на пленке.

  • Моча не  должна попасть в кал (предварительно помочится в унитаз)!

  • Сбор образца осуществляется специальным шпателем в банку, с 3-4 разных мест каловых масс.

  • Доставить контейнер в процедурный кабинет ООО «Меддиагностика» согласно времени приёма биоматериала соответствующего процедурного кабинета.

Помните, что получение достоверных результатов предполагает правильный сбор материала для анализа.

Дополнительную информацию по исследованиям вы можете получить по телефонам: 77-01-22, 24-10-55.

Ассоциация гастроэнтерологов Кэри | Что означает кровь в стуле?

Проблемы с желудочно-кишечным трактом настолько распространены в Соединенных Штатах, однако большинство людей не любят о них говорить. Это особенно верно, когда поднимается тема какашек; хотя это часто считается табу, правда в том, что внешний вид наших фекалий может предоставить важную информацию о нашем пищеварительном здоровье. Хотя цвет и консистенция, как правило, могут быть полезны для распознавания, наличие крови в стуле может указывать на некоторые конкретные состояния.Некоторые из этих потенциальных состояний легкие, а некоторые серьезные, поэтому для действительно точного диагноза требуется проницательность врача.

Как выглядит кровь в стуле?

Глядя в унитаз после того, как вы закончили, и видя кровь, вы наверняка будете встревожены почти всеми, кто не видел ее раньше. Все инстинктивно знают, что кровь не должна быть видна, поэтому легко почувствовать легкую панику, задаваясь вопросом, почему там кровь. Иногда, конечно, то, что выглядит как кровь, может вовсе и не быть кровью.Например, употребление таких продуктов, как свекла, клюква или что-либо, в состав которого входит много красного пищевого красителя, может временно придать стулу вид, будто он содержит кровь.

Если вы видите кровь в стуле, обычно она находится непосредственно в самом стуле, в туалетной воде или даже на туалетной бумаге после вытирания. В некоторых случаях кровь может присутствовать в стуле, но не видна невооруженным глазом. Все эти детали могут дать некоторое представление о типе кровотечения или его возможной причине. Ниже приведены некоторые распространенные примеры того, как кровь может появиться в вашем стуле и где могло произойти кровотечение:

  • ярко-красная кровь на туалетной бумаге или в воде обычно указывает на кровотечение в прямой кишке или нижней части толстой кишки
  • темно-красная или темно-бордовая кровь может указывать на кровотечение в верхних отделах толстой кишки или даже в тонкой кишке
  • очень темно-красная окраска и/или черная дегтеобразная консистенция часто указывает на желудочное кровотечение (часто из язвы)

Конечно, цвет и консистенция могут сильно отличаться от человека к человеку, поэтому ни один из этих индикаторов не является жестким правилом.Например, у вас может быть кровотечение в желудочно-кишечном тракте, но оно даже не проявляется в стуле; вместо этого он может быть виден в рвотных массах. Кроме того, иногда кровь, обнаруженная в кале, видна только под микроскопом после анализа кала. В таких случаях возможны дополнительные спазмы в животе из-за того, что кровь раздражает слизистую оболочку желудка или другие части пищеварительного тракта.

Возможные причины появления крови в стуле

Хотя все люди разные, у человека со здоровой пищеварительной системой кал должен быть узнаваемого коричневого цвета, слегка напоминающего колбасу, и относительно гладкий.Когда что-то не так — временное или хроническое заболевание — цвет, консистенция и форма могут измениться таким образом, что намекает на основную проблему. Однако при наличии крови в кале диагноз может быть немного сложнее. Ниже приведены некоторые распространенные причины крови в стуле:

  • Геморрой : Геморрой является наиболее распространенной причиной ректального кровотечения, которое может привести к обнаружению крови в стуле. По сути, геморрой представляет собой опухшие вены внутри или сразу за пределами прямой кишки, которые обычно опухают из-за чрезмерного напряжения в туалете или проблем с хронической диареей или запорами.Кровотечение может возникнуть, когда геморрой особенно воспален (или если затрудненная дефекация вызывает разрыв).
  • Дивертикулярная болезнь : Это состояние, также известное как дивертикулит, характеризуется образованием небольших аномальных мешочков (называемых дивертикулами) в стенке толстой кишки, которые воспаляются и опухают. Дивертикулит может вызывать различные желудочно-кишечные симптомы, а в более серьезных случаях это может включать кровотечение и инфекцию.
  • Анальные трещины : Хотя иногда анальные трещины ошибочно принимают за геморрой, на самом деле это небольшие разрывы кожи вокруг ануса.Большинство причин анальных трещин связано с физическим актом дефекации; в большинстве случаев попытка пройти очень твердый стул (обычно связанный с запором) может вызвать слезу. Анальные трещины также являются примером кровотечения, которое может быть ярко-красным и заметным на туалетной бумаге.
  • Пептические язвы : Язвенная болезнь относится к язвам или разрывам слизистой оболочки желудка или пищевода, которые могут возникнуть при дисбалансе содержимого желудочного сока.Не все язвы желудка кровоточат, но это довольно распространенный симптом заболевания. Когда язвы кровоточат, кровь, появляющаяся в стуле, имеет тенденцию быть очень темной и даже может придавать стулу черную смолистую консистенцию.
  • Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) : ВЗК представляет собой набор заболеваний, характеризующихся воспалением слизистой оболочки толстой и тонкой кишки. Двумя наиболее распространенными примерами ВЗК являются болезнь Крона и язвенный колит, и оба типа могут включать кишечное кровотечение в качестве симптома.Симптомы также включают диарею, запор или боль в животе.
  • Рак : Колоректальный рак является одним из наиболее распространенных видов рака в Соединенных Штатах и ​​почти всегда возникает после развития полипов; полипы — это небольшие аномальные новообразования, которые могут образовываться вдоль слизистой оболочки толстой кишки. Полипы могут быть доброкачественными или злокачественными, и в обоих случаях возможным симптомом является кровотечение.

Как диагностируется ректальное кровотечение?

Как отмечалось выше, потенциальные причины появления крови в кале разнообразны и могут проявляться по-разному у разных людей.Вот почему трудно точно диагностировать причину кровотечения, основываясь только на одном симптоме. В дополнение к наличию крови врач изучит вашу историю болезни и другие симптомы, чтобы собрать больше информации. Задавая правильные вопросы, врач часто может сузить круг возможных причин.

Поскольку ректальное кровотечение может быть симптомом очень многих заболеваний, во многих случаях требуется более тщательное обследование.Если причину нельзя определить просто с помощью описания существующих систем, у врачей есть серия тестов, которые могут еще больше сузить или подтвердить причину. Помимо физического осмотра заднего прохода и прямой кишки, врач может назначить колоноскопию или ректороманоскопию для визуального осмотра внутренней оболочки пищеварительного тракта. Врач также может использовать так называемый анализ кала на скрытую кровь ; этот тест в основном используется, когда подозревается наличие крови, но оно не очевидно.

Когда следует беспокоиться?

Если вы видите крошечную каплю крови на туалетной бумаге или в унитазе, скорее всего, это не повод для беспокойства. Но если вы видите кровь после нескольких дефекаций или если кажется, что крови много, это может быть более серьезное заболевание. В Cary Gastro мы стремимся предоставить вам превосходную помощь пищеварительной системе; Если у вас появился кровавый стул и вы хотели бы поговорить с гастроэнтерологом, пожалуйста, свяжитесь с нами сегодня, чтобы записаться на прием.Наш преданный своему делу персонал всегда готов помочь.

Что вызывает кровь в стуле?

Обнаружение крови в стуле может быть ошеломляющим. Хотя кровавый стул часто является признаком серьезных заболеваний, он не всегда является причиной для беспокойства. С помощью своего гастроэнтеролога узнайте общие значения кровавого стула и то, как он может повлиять на вас. Узнайте больше о крови в стуле и о том, что она сигнализирует, в Brookhaven Gastroenterology Associates в Патчоге, штат Нью-Йорк, и в округе Саффолк, штат Нью-Йорк.

Что вызывает кровь в стуле?

Ваш пищеварительный тракт проходит от рта до ануса и включает в себя все области, через которые проходит пища, включая пищевод, желудок, толстую кишку, тонкую кишку и другие. Кровь в кале указывает на кровотечение где-то вдоль пищеварительного тракта. В некоторых случаях кровь будет очевидна и обнаружена самим пациентом. В других случаях наблюдаются небольшие следы крови в кале, невидимые невооруженным глазом, что требует проведения анализа на наличие крови.

Каковы некоторые распространенные состояния, связанные с кровью в стуле?

Ярко-красная кровь в кале указывает на кровотечение где-то в нижней части пищеварительного тракта, а черная или темно-красная кровь указывает на кровотечение выше в пищеварительном тракте. Анальная трещина представляет собой небольшой порез или разрыв ткани заднего прохода, вызывающий ярко-красную кровь в стуле. Некоторые заболевания и инфекции, такие как рак или пептическая язва, также вызывают кровавый стул, хотя во многих случаях рака требуется тест, чтобы выявить небольшие следы крови в стуле, в то время как такие состояния, как язвы, имеют более очевидный кровавый вид.Колит, который вызывает воспаление и раздражение толстой кишки, также может вызывать кровавый стул.

Лечение кровавого стула в округе Патчог и Саффолк, штат Нью-Йорк

Лечение кровавого стула требует постановки диагноза и зависит от состояния, вызвавшего кровотечение. Такие состояния, как рак, требуют гораздо более глубокого и сложного лечения, такого как химиотерапия, чем анальная трещина, для лечения которой требуются простые методы. В некоторых случаях такие проблемы, как полипы или воспалительные заболевания кишечника, могут потребовать хирургического вмешательства.Тем не менее, некоторые методы лечения потребуют простых изменений образа жизни, таких как употребление большего количества клетчатки или сидение в горячей ванне. Под руководством гастроэнтеролога вы сможете подобрать для себя оптимальный план лечения.

Если у вас кровавый стул, лучше всего обратиться к врачу. Для получения дополнительной информации о крови в стуле или о том, что это значит для вас, свяжитесь с Brookhaven Gastroenterology Associates в Патчоге, штат Нью-Йорк, и в округе Саффолк, штат Нью-Йорк. Позвоните (631) 289-0300, чтобы записаться на прием к гастроэнтерологу уже сегодня!

Кровь в стуле – Hospitality Health ER

Обнаружение крови в стуле может быть пугающим! Это может означать серьезную медицинскую проблему или что-то менее серьезное.Кровавый стул может свидетельствовать о проблемах в желудочно-кишечном тракте. Это может быть связано с проблемами в желудке, кишечнике, пищеводе, прямой кишке или толстой кишке.

Что вызывает кровь в стуле?

Геморрой, запор, твердый стул или небольшие разрывы слизистой оболочки заднего прохода являются наиболее распространенными причинами обнаружения крови в стуле. Более серьезные причины крови в стуле могут включать в себя:

  • рак толстой кишки
  • анальный рак
  • дивертикулит или дивертикулярные заболевания (полипы в кишечнике)
  • пептических язв
  • ректальный рак
  • тяжелая диарея
  • воспалительная болезнь
  • Болезнь Крона (разновидность воспалительного заболевания кишечника)

Кровавый стул может быть темным или черным, ярко-красным.Он может быть настолько мал, что его нельзя увидеть невооруженным глазом. Каждый раз, когда вы обнаруживаете кровь в стуле, вас должен осмотреть медицинский работник, чтобы убедиться в отсутствии серьезных медицинских проблем. Обязательно действуйте быстро, чтобы получить необходимое лечение, и убедитесь, что вы не подвергаетесь большему риску других проблем со здоровьем. Другими словами, доверяйте своей интуиции! (Не каламбур.)

Что сделает доктор?

Врачи используют различные инструменты для проверки наличия крови в стуле, что может зависеть от цвета крови в стуле и любых других симптомов, которые могут быть у человека.Некоторые тесты так же просты, как сдача образца кала, но в других случаях ваш врач может назначить эндоскопию или колоноскопию. Эндоскопия состоит из введения трубки в горло, чтобы увидеть, есть ли какие-либо проблемы в желудочно-кишечном тракте. При колоноскопии в прямую кишку вводят трубку, чтобы увидеть, что находится в нижних отделах кишечника и в области толстой кишки.

Эти рутинные тесты просты и проводятся в амбулаторных условиях. Результаты дадут врачу всю информацию, необходимую для понимания причины кровотечения в стуле.Затем врач может подсказать пациенту, как двигаться дальше после получения результатов.

Если вы заметили кровь во время дефекации, обратитесь к своему основному лечащему врачу или поставщику медицинских услуг и попросите их выписать необходимые направления. Рак толстой кишки, прямой кишки и анального канала можно предотвратить или, по крайней мере, лечить, если вовремя обнаружить.

Беспокоитесь о крови в стуле? Врачи доступны круглосуточно в отделении скорой помощи Hospitality Health ER в Лонгвью. Пройдите к нам по телефону здесь .

Кровь в стуле — город и страна, Миссури: Бетси Ф. Клеменс, доктор медицины: Сертифицированный врач: Центр лечения геморроя Среднего Запада

Каковы причины появления крови в стуле?

В большинстве случаев кровь в кале является результатом кровотечения в каком-либо участке желудочно-кишечного тракта. Как правило, кровотечение, возникающее в верхней части кишечного тракта, дает очень темную и смолистую кровь, в то время как кровотечение, происходящее в нижних отделах кишечного тракта, дает кровь очень ярко-красного или малинового цвета.Вот наиболее распространенные причины кровотечения:

Геморрой

Большие геморроидальные узлы или тромбированные геморроидальные узлы могут разорваться при дефекации, что приведет к кровотечению.

Трещины

Повреждение ткани возле ануса может привести к трещинам. Эти крошечные разрывы болезненны и часто могут привести к кровотечению.

Дивертикулярная болезнь

Маленькие мешочки, образующиеся в кишечнике в результате дивертикулярной болезни, могут воспаляться или кровоточить при раздражении.

Пептические язвы

Эти открытые язвы поражают слизистую оболочку желудка и верхнюю двенадцатиперстную кишку. Эти язвы могут кровоточить, что приводит к появлению крови в стуле.

Как диагностируется кровь в стуле?

Если вы заметили наличие крови в стуле, доктор Клеменс захочет провести несколько обследований, чтобы проверить наличие крови и определить возможную причину. Типичное обследование может включать:

Эзофагогастродуоденоскопию

Эта процедура, сокращенно называемая ЭГДС, позволяет докторуКлеменсу использовать эндоскоп для осмотра желудка и двенадцатиперстной кишки.

Анализ кала на скрытую кровь

Анализ кала на скрытую кровь позволяет выявить наличие крови, незаметной для невооруженного глаза.

Рентгеновский снимок с барием

Проглатывание раствора бария позволяет более четко увидеть пищеварительный тракт на последующих рентгеновских снимках. Это может помочь обнаружить полипы или другие аномалии.

Колоноскопия

Этот тест аналогичен ФГДС, хотя Dr.Клеменс использует эндоскоп для наблюдения за толстой кишкой.

Как лечить кровь в стуле?

То, как доктор Клеменс лечит случаи крови в вашем стуле, полностью зависит от основной причины вашего кровотечения. При относительно простых причинах, таких как трещины или геморрой, домашний уход и некоторые изменения образа жизни могут дать хорошие результаты.

Кровотечение, вызванное более серьезными проблемами, такими как полипы, синдром раздраженного кишечника или рак, требует обширного лечения этого состояния для прекращения кровотечения.В случае заболеваний, не входящих в компетенцию доктора Клеменс, она направит вас к соответствующему квалифицированному поставщику медицинских услуг.

Если вы испытываете регулярные приступы крови в стуле, не откладывайте обращение к врачу. Позвоните доктору Клеменс и ее команде в Центр лечения геморроя Среднего Запада, чтобы запланировать консультацию или записаться на прием онлайн.

Ректальное кровотечение – видите кровь в стуле?

Когда мы видим кровь, это может вызвать тревогу, что что-то не так.У вас ректальное кровотечение, если вы заметили небольшое количество крови от красного до черного цвета в унитазе, на туалетной бумаге или в стуле после дефекации. Иногда кровь из прямой кишки выходит самостоятельно (без дефекации).

Если вы заметили кровь в унитазе, это может выглядеть как гораздо большее количество крови, чем есть на самом деле. Это потому, что когда кровь распространяется в воде, она выглядит как большее количество крови, чем есть на самом деле.

Важно помнить, что ректальное кровотечение может указывать на серьезную медицинскую проблему. Однако ректальное кровотечение чаще всего связано с менее тяжелым состоянием, таким как геморрой.

Для тех, у кого было ректальное кровотечение, я хотел бы поделиться этим списком часто задаваемых вопросов, которые я получаю от своих пациентов. Я надеюсь, что эти вопросы и ответы помогут вам лучше понять причины и рекомендации, которые ваш врач может дать для диагностики/лечения.

Часто задаваемые вопросы о ректальном кровотечении

Когда мне нужно обратиться к врачу?

Поскольку любое кровотечение является ненормальным, медицинский работник должен обследовать всех, у кого есть ректальное кровотечение, чтобы убедиться, что кровотечение не является признаком серьезной медицинской проблемы.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас сильное кровотечение и вы испытываете какие-либо признаки шока, если кровотечение продолжительное или сильное, или если кровотечение сопровождается сильной болью в животе.

Какой врач лечит ректальные кровотечения?

Обычно этим заболеванием занимается гастроэнтеролог или колоректальный хирург. Гастроэнтерологи имеют специальную подготовку по лечению пищеварительных симптомов, таких как ректальное кровотечение. Эти знания помогают нам найти основную причину вашего симптома, диагностировать ваше состояние и предложить наилучшую схему лечения, чтобы вы почувствовали себя лучше.

Для жителей Форт-Уэрта/Бедфорда, штат Техас, вы можете записаться на прием онлайн или позвонить в наш офис по телефону (817) 267-8470.

Что вызывает ректальное кровотечение?

Наиболее частыми причинами ректального кровотечения являются геморрой и трещины. Менее распространенными причинами могут быть ВЗК, диарея, рак толстой кишки, полипы толстой кишки, колит и даже дивертикулез.

Означает ли количество крови, что проблема более или менее серьезна?

При большом количестве крови, поступающей из заднего прохода, следует немедленно провести обследование.Однако объем крови не определяет серьезность проблемы.

Как диагностируется ректальное кровотечение?

Обследование при ректальном кровотечении начинается с оценки вашего текущего состояния здоровья, факторов риска и лекарств. Затем вы, вероятно, подвергнетесь какой-либо визуализации желудочно-кишечного тракта, чтобы найти источник крови. Это может быть колоноскопия или рентгенологическое исследование. На основании оценки и визуализации желудочно-кишечного тракта ваш врач проведет предложенный курс лечения.

Является ли мое ректальное кровотечение следствием геморроя?

Геморрой — это опухшие кровеносные сосуды в прямой кишке или анусе, которые могут быть болезненными, зудящими и иногда кровоточащими. Безболезненное ректальное кровотечение при дефекации является частым симптомом геморроя. Хотя геморрой является частой причиной ректального кровотечения, это должен определить врач.

Является ли ректальное кровотечение индикатором рака?

Ректальное кровотечение является частым симптомом рака толстой кишки, но имеет низкую положительную прогностическую ценность (3.4%). Сочетание других факторов, таких как пожилой возраст или изменение характера работы кишечника, а также ректальное кровотечение, увеличивает вероятность того, что кровотечение вызвано раком толстой кишки.

Почему я какаю кровью без боли?

Частой причиной кровотечения без боли является геморрой. Тем не менее, это определение должно быть сделано медицинским работником, чтобы убедиться, что это не более серьезная медицинская проблема.

Как лечить ректальное кровотечение?

Лечение ректального кровотечения будет включать:

  • При необходимости коррекция низкого объема крови и анемии.
  • Остановка активного кровотечения и предотвращение повторного кровотечения.
  • Поиск других некровоточащих поражений, которые могут кровоточить в будущем.

На основании результатов осмотра и тестирования вашего врача он назначит наилучший курс лечения для достижения этих целей.

Кровь в стуле снова и снова?: Gastro Office: Гастроэнтерологи

Это было переживанием нескольких моих реальных пациентов.

 

г.М. было 45 лет, в течение последних нескольких недель то и дело появлялась кровь в стуле. У него было достаточно, чтобы покрасить унитаз в розовый или красный цвет. Иногда у него твердый стул.

 

Пациент пошел на колоноскопию, и ему сказали, что у него внутренний геморрой. Были даны рекомендации увеличить количество клетчатки в рационе и использовать некоторые слабительные, чтобы сделать стул мягким. Однако в течение следующих нескольких месяцев кровотечение шло меньшими темпами, и к концу года у пациента один раз было много крови в кале, на этот раз унитаз стал полностью темно-красным.

 

Пациент забеспокоился и прошел еще одну колоноскопию, у которой обнаружили внутренний геморрой, и получил тот же совет. Некоторым пациентам с этой целью ежегодно делали колоноскопию, но проблема осталась прежней.

 

Теперь есть безболезненная система лечения геморроя, которую можно выполнить прямо в офисе. Это не требует от вас какой-либо подготовки, как для колоноскопии. Он включает в себя введение устройства в виде ручки через анус с резиновой лентой на кончике и надевание резинки на геморроидальные узлы.Это по существу отщипывает внутренний геморрой и вызывает рубцевание этой области, что также помогает скорректировать внешний геморрой. Эта процедура также может помочь устранить просачивание и влажность вокруг анальной области.

 

Из всех процедур, которые я выполняю как гастроэнтеролог, мои пациенты больше всего благодарны мне после того, как я лечу их геморрой. Я ожидал, что они поблагодарят меня после выполнения технически сложной процедуры, однако именно это дает им огромное заметное облегчение и побуждает меня продолжать предлагать это в моем кабинете.

 

Может быть несколько других более серьезных причин появления крови в стуле, и этим нельзя пренебрегать, и следует незамедлительно провести обследование у квалифицированного гастроэнтеролога. Небезопасно предполагать, что вся кровь в стуле вызвана геморроем.

Автор Кришна Райапуди, доктор медицины Кришна Райапуди, доктор медицины, гастроэнтеролог.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.